Третья степень сколиоза: опасность, симптомы, методы терапии и профилактики. Третья степень сколиоза: опасность, симптомы, методы терапии и профилактики Профилактика — все просто, но многими забывается

Во время третьей стадии от сколиоза страдает не только позвоночный столб (происходит изменение пространственного расположения позвонков относительно друг друга, смещения в боковой плоскости и их «скручивание»), но и остальные элементы скелета человека. В результате возникают стойкие нарушения осанки, прогрессирование негативных изменений во внутренних органах (правильность расположения и функционирования), степень их серьезности зависит от выраженности и особенности деформации позвоночника.

Почему сколиоз прогрессирует?

Ни один специалист центра лечения сколиоза не сможет точно установить единственную причину возникновения и прогрессирования заболевания у конкретного пациента. Ученые доказали, что у пациентов с идентичными показателями (возраст выявления заболевания, режим двигательных нагрузок, питания, образ жизни) скорость прогрессирования сколиоза может существенно различаться.

По этой причине сразу же после обнаружения у пациента любых признаков сколиоза позвоночника, лечение начинается незамедлительно, чтобы остановить и по возможности обратить вспять все негативные изменения, что проще выполнить на начальных стадиях заболевания.

К прогрессированию изменений в осанке может привести множество причин, как по отдельности, так и в комплексе:

• Длительные нефизиологичные нагрузки на позвоночник: статические, при которых человек постоянно или часто находится в вынужденной позе, и динамические, при которых человек постоянно поднимает груз с неправильным распределением его веса.
• Различные нарушения в обмене веществ, вызванные заболеваниями и патологиями желез внутренней секреции, что приводит к нарушению обмена кальция в организме.
• травмы позвоночника в целом или его отдельных составляющих.
• Нарушения правильного тонуса мышечного корсета спины.

Проявления сколиоза 3 степени

Даже человек, совершенно несведущий в медицине и в частности в ортопедии, визуально заметит проявления сколиоза у себя или окружающих.

В первую очередь это относится к отклонению позвоночника от своей вертикальной оси на 25-500С. Отклонение неизбежно отражается на виде грудной клетки - начинается формирование реберного горба, расположенного на половине максимального искривления. Это изменение сопровождается одновременной «компенсирующей» деформацией - начинается видимый перекос таза, плечевого пояса, особенно они заметны у женщин, так как грудь также становится ассиметричной.

лечение сколиоза 3 степени требует уже не только исправления осанки, но и контроля патологических функциональных и органических изменений внутренних органов малого таза, брюшной полости и грудной клетки.

Лечение сколиоза III степени

На сегодняшний день лечение сколиоза даже в такой запущенной стадии может проводиться как консервативным путем, так и хирургическим вмешательством на позвоночнике и прилегающих анатомических образованиях. Оперативное лечение показано не во всех случаях, а комплексная консервативная терапия дает достаточно хорошие результаты, если пациент в полном объеме и планомерно выполняет все назначения лечащего врача.

К консервативным средствам относятся:

• ЛФК по методу Катарины Шрот.
• Ношение индивидуально сделанного корсета Шено.
• Массажные процедуры.
• Разнообразная физиотерапия (тракции, иглоукалывание и т.д.).
• Ношение ортопедических приспособлений в виде стельки и т.п. (дает не очень быстрый или заметный результат, но позволяет частично снять напряжение с позвоночного столба и прилегающих мышц) и т.д.

Метод лечения сколиоза Шрот Катарины

Это система лечебных упражнений, разработанная в 20-х годах прошлого века Катариной Шрот и ставшая со временем стандартом ЛФК в комплексе консервативной терапии сколиоза сначала в Германии, а потом и в странах Европы. В последние несколько десятилетий метод Шрот эффективно практикуется и в России.

Основная цель ЛФК по Шрот - остановка прогресса искривления позвоночника, уменьшение существующего угла деформации, коррекция мышечного дисбаланса, исправление проявившихся внешне косметических дефектов.

В основе комплекса лежат дыхательные, деротационные, то есть направленные на разворот позвонков в правильное положение, изометрические и прочие упражнения, которые укрепляют мышечный корсет и устраняют его асимметрию. Благодаря занятиям значительно уменьшается болевой синдром, восстанавливается правильное и полноценное дыхание, корректируется деформация и фиксируется правильное положение позвоночника в трех плоскостях.

Корсет Шено

Безоперационное лечение позвоночника в больнице от сколиоза на запущенных стадиях практически никогда не проходит без использования индивидуально изготовленной ортезной конструкции. Самой эффективной из них считается корригирующий корсет Шено, разработанный в 70-х годах прошлого века французским врачом Жаком Шено.

Принцип работы корсета - оказание давления на выпирающие деформированные сколиозом участки тела, а также создание зон свободного пространства для перераспределения втянутых отделов. Использование корсета Шено позволяет значительно уменьшить проявления деформации на запущенных стадиях сколиоза, а при начальных ее этапах даже добиться полной обратной коррекции до нормального состояния.

Сам создатель корсета считает, что его конструкция на 75% оказывает активное воздействие и на 25% - пассивное. Это означает, что активное влияние корректирует позвоночник, основываясь на физиологических факторах тела - рост, телосложение, дыхание, телодвижения и т.п. Пассивное воздействие основано на избирательном давлении на выпуклые части тела, провоцируя их перемещение в пустые участки, допустимые конструкцией.

Корсет Шено используется при детском и юношеском сколиозе с углом искривления 200 и в зрелом возрасте при прогрессирующем искривлении более 200.

Результаты применения корсета Шено:

• Предотвращение прогресса деформации позвоночного столба в период активного детского и подросткового роста.
• Восстановление нормального баланса равновесия позвоночника.
• Коррекция дуг деформации позвоночного столба в трех плоскостях.
• Закрепление достигнутого прогресса в коррекции деформации или ее значительное замедление до полного окончания периода роста костей позвоночника.
• Уменьшение болевого синдрома.
• Улучшение общей осанки и самочувствия пациента.

Несмотря на высокую результативность лечения, специалисты обращают внимание на то, что длительное использование корсета Шено приводит к атрофии мышечного корсета спины, что в дальнейшем может привести к рецидивам заболевания и еще большей деформации. Поэтому оптимальной тактикой безоперационного лечения считается совмещение длительного ношения корсета, интенсивных занятий ЛФК, посещение врача мануальной терапии, физиотерапия и т.д.

Оперативное лечение сколиоза

Если пациент не выполняет полностью предписания лечащего врача или его заболевание стремительно прогрессирует (увеличивается угол искривления, появляются деформации позвоночника и прилегающих структур), то от консервативной терапии будет мало пользы. В этом случае необходимо хирургическое вмешательство в сочетании с интенсивными программами послеоперационной реабилитации.

В каждом отельном случае врачи принимают решение об операции индивидуально после углубленного обследования внутренних органов и систем, оценки их состояния, степени искривления позвоночника от сколиоза.

В последнее время возраст - уже не основной фактор рекомендации или запрета для операции. Так, например, даже маленькому ребенку будет показана операция, если присутствует запущенная стадия сколиоза, несмотря на то, что период активного роста костей еще не завершен.

Показаниями к проведению операции являются:

• Прогрессирующий сколиоз с углом деформации 600 и более, так как это состояние негативно влияет на работу внутренних органов грудной клетки, в особенности на работу легких и сердечно-сосудистой системы, провоцируя легочную и сердечно-сосудистую недостаточность.
• Выраженный болевой синдром, который не купируется после приема нестероидных противовоспалительных препаратов и других обезболивающих средств, но проходит после приема наркотических обезболивающих медикаментов.

Относительными показаниями считаются:

• Угол деформации около 400.
• Появление заметных дефектов внешности, которые отрицательно влияют на качество жизни, самооценку и работоспособность пациента.

В зависимости от возраста пациента (точка отсчета - окончание периода активного роста костей скелета), во время операции используются различные системы, стабилизирующие позвоночник и выполняющие обратные коррекции.

Пациентам старше 14 лет и взрослым устанавливаются декомпрессионно-стабилизирующие системы, которые представляют неподвижное соединение нескольких элементов позвоночного столба. Однако при этом не только деформация, но и рост, и дальнейшее развитие зафиксированной части прекращается. Постепенно деформация позвоночника уменьшается за счет роста других сегментов, уменьшается и риск травм внутренних органов.

Детям младше 14 лет при оперативном лечении сколиоза III степени используются системы Люкеили Кортеля — Дюбуссе, Харингтона, которые не ограничивают после установки дальнейший рост и развитие позвонков. Однако на первое время после операции может потребоваться все тот же корсет Шено и активные реабилитационные программы ЛФК и физиотерапии.

Сколиоз и инвалидность

Лечение болезней позвоночника, в частности сколиоза 3-4 степени, иногда бывает неэффективным и заканчивается установлением пациенту той или иной группы инвалидности. Решение об этом принимает МСЭК после соответствующего обследования и оценки степени утраты трудоспособности из-за прогрессирования поражений внутренних органов.

Для установления инвалидности необходимо:

• диагностировать клиническую и рентгенологическую степень искривления позвоночного столба;
• характеризовать течение патологического процесса - сколиоз прогрессирует или нет;
• выяснить частоту и длительность обострений болевого синдрома, он часто сопровождает, например, S-образный сколиоз 3 степени в сочетании с неврологическими расстройствами;
• провести оценку дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности для выяснения нарушений в их работе.

Чаще всего при лечении нарушения осанки в виде сколиоза III степени устанавливается третья (реже вторая) группа инвалидности. После ее получения для каждого пациента обязательно разрабатывается индивидуальная программа, которую можно пройти в реабилитационных центрах лечения позвоночника в своем регионе страны, включая лечение в специализированных санаториях, больницах и т.д.

Сколиоз 3 степени – тяжелое трехплоскостное искривление позвоночного столба, которое при несвоевременном лечении может привести к тяжелым последствиям во взрослой жизни. В статье мы разберем искривление позвоночника 3 степени.

Сколиоз

Причины

Содержимое

Было подсчитано, что примерно 65% случаев сколиоза являются идиопатическими, 15% – врожденными, а еще 10% – вторичными по отношению к нервно-мышечным заболеваниям.

Заблуждения о сколиозе

Наиболее распространенная форма сколиоза – подросткового идиопатического сколиоза – считается многофакторным заболеванием. Существует несколько причин болезни. Ген chd7 связан с идиопатической формой сколиоза.

В некоторых случаях врожденный сколиоз возникает из-за врожденной аномалии позвонков. Однако другие источники говорят, что наиболее распространенной причиной болезни является асимметрия нижних конечностей.

Очень важно использовать корсет, когда пациент стоит или сидит, так как в этих положениях проявляется действие силы тяжести. Чем больше веса у человека, страдающего сколиозом, тем быстрее будет увеличиваться кривизна.

Сколиоз, как следствие нервно-мышечных расстройств, может развиваться в подростковом возрасте во время быстрого роста. Он чаще всего диагностируется у женщин.

Факторы риска:

• младенец – от 4-6 недель беременности до 3 лет;
• ребенок – от 4 до 10 лет;
• подросток – от 11 до 17 лет;
• члены семьи, у которых был сколиоз, поскольку это наследственное заболевание.

Сколиоз подразделяется на три основные группы в зависимости от его причин:

• Нервно-мышечный: из-за неврологических или мышечных первичных изменений, которые вызваны слабостью или параличом.
• Врожденный: вызван врожденными дефектами позвонка.
• Идиопатический: составляет более 80% всех случаев сколиоза, его причина неизвестна.

В зависимости от возраста, при котором сколиоз диагностируется, он делится на три типа:

• Идиопатический инфантильный: от рождения до трех лет.
• Ювенильный: от 4 до 9 лет.
• Подростковый: от 10 лет до скелетной зрелости. Чаще встречается у девочек в соотношении 7:1.

Следует отметить, что большинство пациентов с тяжелой врожденной формой расстройства также страдает от других пороков развития, которые могут влиять, например, на сердечно-сосудистую систему или мочеполовой канал.

Приобретенная форма может быть вызвана дегенеративным заболеванием, инфекцией или травмой. Некоторые случаи не имеют объяснимой причины.

Симптомы

Взрослые пациенты редко испытывают серьезные симптомы. Некоторые из тяжелых случаев сколиоза могут привести к снижению функции легких, оказывая давление на сердце, тем самым ограничивая физическую активность пациента.

Признаки:

• неравномерная мышца на одной стороне позвоночника;
• бедра или ноги неравного размера;
• медленные рефлексы (в некоторых случаях);
• боль в плече.

Подростки часто не замечают заболевание и не чувствуют боли. Неправильное положение иногда заметно, когда дети занимаются плаванием. Болезнь в большинстве случаев выявляется между десятым и двенадцатым годами жизни. Симптомы зависят от того, насколько серьезно искривление.

Иногда могут возникать симптомы, подобные описанным выше, но обычно расстройство протекает бессимптомно и в крайних случаях вызывает дискомфорт. Возраст пациента коррелирует с начальным проявлением патологии. Точная клиническая картина существенно зависит от тяжести расстройства. Слабые формы редко диагностируются у новорожденных и иногда приводят к клиническим симптомам только через несколько лет.

Диагностика

Степень болезни оценивается с использованием метода Кобба. 3 стадия выявляется с высокой точностью с помощью рентгенографии.

Во время физического обследования оцениваются следующие показатели:

• состояние кожи и ног;
• абдоминальные рефлексы;
• мышечный тонус для измерения спастичности.

Во время осмотра пациента просят снять рубашку и наклониться вперед. Тест Адамса часто выполняется у школьников. Если отмечается искривление, сколиоз будет рассматриваться как возможная причина. Пациент должен пройти рентгенографию (рентген-снимок), чтобы подтвердить диагноз. Также сколиометр может использоваться для диагностики болезни. Иногда оценивается походка пациента, рассматриваются возможные признаки других аномалий (например, расщепление позвоночника, липомы или гемангиомы). Может быть проведен полный неврологический осмотр.

При подозрении на болезнь всегда назначается рентгеновское исследование грудной клетки в двух проекциях. В дополнение к сколиотическому расстройству врач выявляет другие заболевания. Рентгенография позвоночника у постоянного пациента является стандартным методом оценки тяжести и прогрессирования сколиоза. У растущих пациентов серийные рентгенограммы получают с интервалом в 3-12 месяцев, чтобы следить за прогрессированием болезни. В некоторых случаях также требуется магнитно-резонансная томография (МРТ) для исследования спинного мозга.

Стандартный метод количественной оценки искривления – это угол Кобба (в градусах).

Лечение

Многие спрашивают: как вылечить расстройство? Лечение заболевания зависит от степени кривизны, симптомов и возраста пациента.

Стандартные методы лечения 3 степени сколиоза у взрослых и детей:

• физиотерапия;
• анальгетики;
• торакалюмбальный корсет;
• хирургия.

Анальгетические средства назначают при сильной боли, которая не исчезает после упражнений или снижает качество жизни ребенка. Анальгетики запрещено принимать больше 3 дней без прямых показаний лечащего врача.

Растущий объем научных исследований подчеркивает эффективность специализированных программ физиотерапевтического лечения, которые могут включать корсет. Дискуссия в научном сообществе о том, влияют ли хиропрактика и физиотерапия на сколиоз, не прекращается. Эффективность многих методов поставлена под сомнение.

Корсет назначается во всех случаях при 3 степени сколиоза. Наиболее часто применяется торакалюмбальный корсет. Он обычно используется 22-23 часа в день, помогая корректировать осанку и форму позвоночника. Эффективность зависит не только от ортопедических характеристик, но и от времени ношения пациентом. Как правило, устройства, используемые для терапии заболевания, могут применяться для предотвращения прогрессирования сколиоза и его осложнений.

Пациенты интересуются: как можно исправить позвоночник? Ортез может вызвать психический и физический дискомфорт. Физическая активность может быть сложнее, потому что ортез прижимается к желудку, что затрудняет дыхание. Дети могут похудеть в области зажима из-за повышенного давления на область живота.

В случае умеренного сколиоза ортез помогает стабилизировать позвоночник. Дети должны носить его почти до конца роста позвоночника (более 22 часов в день), что может быть неудобно. Только после завершения фазы роста можно уменьшить количество часов ношения. Пациенты, которые отказываются от корсетной терапии, могут пострадать от осложнений во взрослой жизни. Корсет не помогает взрослому пациенту со сформированной костной системой. Он всегда сочетается с физиотерапией.

Легкий сколиоз обычно хорошо лечится физиотерапией, но это не относится к 3 степени расстройства. Физиотерапия укрепляет мышцы, улучшает осанку, ощущение тела, тренирует равновесие и движение. Она является неотъемлемой частью терапии на всех стадиях заболевания. Лечение без операции определяется врачом.

Иногда физиотерапия и корсет не приносят достаточного эффекта. Пациентам стоит быть терпеливыми. В некоторых случаях кривизна очень выражена с самого начала или она все более усугубляется. Если другие органы, такие как сердце или легкие, страдают, операции не избежать.

Прогноз

Прогноз сколиоза зависит от вероятности прогрессирования. Сильное искривление имеет более высокий риск прогрессирования, чем незначительное. Пациенты, которые не достигли половой зрелости, имеют повышенную вероятность развития болезни. Было также установлено, что риск у женщин выше, чем у мужчин.

Пациент может положительно влиять на курс болезни. Чем более мотивировано и последовательно больной проходит терапию (ношение корсета или выполнение физиотерапевтических упражнений), тем быстрее достигаются результаты. Неблагоприятные симптомы также уменьшаются при регулярной терапии.

Патологии позвоночника имеют разную классификацию. Чем выше стадия заболевания, тем в более плачевном состоянии находится спина. Так, сколиоз 3 степени считается одним из самых тяжелых состояний, избавиться от которого можно только оперативным путем.

Что это такое?

При нормальном развитии в позвоночнике человека имеется четыре изгиба. Они помогают компенсировать нагрузку на осевой скелет и выполняют роль амортизаторов. Боковых изгибов в норме у человеческого позвоночника быть не должно, а любое подобное отклонение является патологией и относится к категории сколиоза. Заболевание протекает в четыре стадии.

Сколиоз третьей степени – это не просто небольшая сутулость, а серьезное искривление хребта. Заболевание является распространённой причиной получения инвалидности в молодом возрасте.

Деформация сопровождается ярко выраженными симптомами. Визуально можно заметить огромный горб и западание ребер. Наблюдается скошенность таза, а также слабость мышц брюшного пресса. Присутствует выраженная сутулость, а также асимметрия лопаток и плеч.

Искривление позвоночного столба может локализоваться в районе шеи, груди и поясницы. Патология имеет склонность к прогрессированию, в результате чего меняется расположение позвонков. Искривление хребта сказывается на работе внутренних органов. Сколиоз третьей степени часто сопровождается торсией, или закручиванием позвоночника.

На заметку! Угол кривизны позвоночного столба при третьей стадии равен 26–50 градусам.

Патология может носить врожденный или приобретённый характер. Часто пациентам ставят диагноз «идиопатический (диспластический) сколиоз», подразумевая под этим то, что истинные причины деформации неизвестны.

Ученые выдвигают этиологические теории. Они могут лишь предполагать, что могло бы послужить причиной возникновения искривления. Сколиоз может носить неврогенный, посттравматический, дистрофический характер. Среди гипотез, выдвигаемых врачами, можно выделить следующее:

• нарушение выработки вещества, уменьшающего эластичность мышечных волокон;
• нарушение усвояемости кальция, что приводит к усилению сократительной способности мышц скелета;
• неправильный рост костей, из-за чего одни позвонки могут расти быстрее других.

Термин «идиопатический сколиоз» указывает на неясность природы возникновения патологии

Факторы риска

Точные причины, приводящие к развитию сколиоза 3 степени, доподлинно неизвестны. Однако существует ряд провоцирующих факторов, которые были обнаружены у пациентов с таким диагнозом. К ним можно отнести следующее:

• стремительные процессы роста в детском и подростковом возрасте;
• эндокринные нарушения;
• неправильная осанка;
• окостенение костей в старческом возрасте;
• ортопедические заболевания;
• патологии нервной системы;
• прогрессирующий сколиоз 2 степени;
• травмы позвоночника;
• перенесенный полиомиелит;
• ДЦП, рахит;
• нарушения обменных процессов.

В группе риска находятся женщины в период менопаузы. Вследствие снижения выработки эстрогена происходит уменьшение костной массы.

Классификация

Специалисты сходятся во мнении, что немаловажную роль в формировании деформации играет наследственный фактор. В зависимости от времени возникновения искривления, специалисты выделяют три вида идиопатического сколиоза:

• Младенческий. Еще его называют инфантильным. Диагностируется до трех лет. Выявляется крайне редко, так как норме малыш не ходит абсолютно прямо и устойчиво. Однако по мере роста, когда движения становятся более четкими, родители могут заметить шаткость походки, асимметрию плеч и лопаток и другие нехарактерные для здорового ребенка черты.
• Детский, или ювенильный. Деформация формируется с 3 до 10 лет.
• Юношеский. Возникает у подростков.

В зависимости от локализации патологического процесса выделяют четыре основных формы деформации позвоночника:

• Грудной. Обычно развивает в школьном возрасте. Происходит смещение позвонков (с 7 по 10). Сколиоз грудного отдела чаще всего бывает правосторонним. Причиной чаще всего становится малоподвижный образ жизни, неправильное сидение за столом, ношение тяжестей с одной стороны. Проявляется в виде искривления таза, сутулости, асимметрии плеч и лопаток. Смещения позвонков негативно сказываются на работе дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
• Шейно-грудной. Это самый редкий тип. Чаще всего это врожденная патология. Деформация приходится на 2, 3, 4 позвонки. Развивается в результате ослабления мышечной ткани, неврогенных факторов, а также аномалий фрагментов хребта.
• Грудопоясничный. Проблемы наблюдаются в 1 и 2 поясничном позвонках. Без должного лечения пациент будет постоянно испытывать сильные боли.
• Поясничный. Нарушено строение 11 и 12 позвонков. Присутствуют болезненные ощущения в области поясницы. Отличается легким течением. Бывает право- и левосторонним. Причинами развития патологии становятся усиленные физические нагрузки или, наоборот, их отсутствие, лишний вес, ортопедические заболевания.

По форме искривления сколиоз бывает трех типов:

• С-образный. Одна дуга искривления. Сколиоз s-образный встречается чаще всего. Выявить патологию достаточно легко: пациента просят наклониться, при этом на его спине видна дуга искривления.
• S-образный. С двумя дугами искривления, направленные в противоположные стороны. Верхняя дуга, как правило, формируется в грудном отделе, а нижняя – в поясничном или нижне-грудном участке. Лечение затруднено.
• Z- образный (с тремя дугами искривления). Это наиболее редкая и тяжелая форма сколиоза.

Чаще всего встречается с-образный сколиоз с одной дугой искривления

Симптомы

Симптомы перехода заболевания на третью стадию видны невооруженным глазом. На этом этапе появляются такие признаки:

• реберный горб;
• деформация грудной клетки;
• перекос туловища и таза;
• сутулость;
• боли в спине;
• одышка;
• асимметрия молочных желез у женщин;
• онемение конечностей;
• нарушение координации;
• нарушение чувствительности;
• быстрая утомляемость.

Визуально кажется, что ноги имеют разную длину. Одна половина спины в области грудной клетки более выпуклая.

ВАЖНО! При сколиозе третьей степени одно плечо значительно выше одного, а одна нога короче другой.

При шейно-грудной деформации у пациента плечи находятся на разном уровне. Шея болит, она перекошена. Лицо асимметрично. Голова болит и наклонена вбок. При грудном искривлении характерна впавшая грудная клетка. Наблюдается асимметрия лопаток по отношению к талии. Возникают затруднения при движении и дыхании.

При пояснично-грудном сколиозе пациентов беспокоят боли внизу спины. Присутствует крупный реберный горб. Пациенты страдают от одышки и нехватки воздуха. При пояснично-крестцовом типе искривления появляются боли в нижнем отделе. Удлиняется одна нога. Присутствуют проблемы с мочеиспусканием.

В чем заключается опасность?

Сколиоз третьей степени вызывает изменения в мышечной массе, плечи заметно перекашивает, а грудная клетка видоизменена. Позвонки принимают неестественную им клиновидную форму. Межпозвоночные диски также претерпевают изменения. Сдавливание этих фрагментов позвоночника вызывает истончение.

В итоге развиваются протрузии, которые приводят к межпозвоночным грыжам и ущемлению нервных волокон.

Страдает и спинной мозг. Ущемление нервных корешков приводит к болевому синдрому, нарушению в координации, повреждению нервных волокон. Увеличивается вероятность травматизма. Даже легкие травмы могут привести к перелому.

Мышечные волокна переходят в компенсаторное состояние. Организм сам себя сгибает. В результате постоянного напряжения появляется быстрое утомление при ходьбе, боль по утрам. Больным с таким диагнозом тяжело найти позу для сна из-за постоянно присутствующего болевого синдрома. Пациенты нуждаются в специальных ортопедических матрасах.

В зависимости от отдела, у человека могут быть различные повреждения внутренних органов. При грудном сколиозе в первую очередь страдают легкие. В результате недостаточного количества дыхательных движений часто развивается застойная пневмония. В патологический процесс вовлекается сердце. Изменения кровотока приводят к желудочковой дистрофии и гипертрофии.

СПРАВКА! Сколиоз третьей степени приводит к непрекращающимся болям в спине.

При деформации позвоночного столба снижается тонус мышц спины. Это приводит к снижению работоспособности, упадку жизненных сил, быстрой утомляемости. В более тяжелых случаях деформация костей тазового дна вызывает нарушения в работе репродуктивной системы у женщин. Теряется способность зачать и выносить ребенка.

Если при выраженном сколиозе наступает беременность, протекает она с осложнениями. Женщин беспокоит постоянный болевой синдром. Вызываемая в результате сдавливания внутренних органов гипоксия становится причиной задержки развития плода.

Самой большой опасностью можно назвать ограничение подвижности и инвалидизация пациента. Человек станет калекой, если при сколиозе третьей степени не будет проведено лечение.

Отдельно стоит сказать о кифосколиозе – заболевании, которое выражается в совмещении деформации позвоночника, сочетающей в себе сколиоз и кифоз. Процесс развития нарушения начинается с кифоза, к которому в дальнейшем присоединяется сколиоз. Заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. Кифосколиоз у взрослых говорит о невылеченном в детстве диагнозе.

Патология вызывает дисбаланс в работе позвоночника. В результате он не может в должной мере выполнять возложенную на него функцию. Структуры позвоночника испытывают перегрузку. Это сказывается на состоянии позвонков и межпозвоночных дисков. Как следствие, развиваются миозиты, грыжи, артрозы. Сдавливание спинного мозга и отходящих от него корешков провоцирует появление симптомов неврологического характера.

Уменьшение подвижности грудной клетки и диафрагмы усиливает давление на дыхательные мышцы. Это приводит к снижению вместимости легких, появлению сбоев газообмена и уменьшению объема кислорода, поступающего к тканям. Нелеченый сколиоз вызывает дисфункцию дыхательной, пищеварительной и сердечнососудистой систем.

Опасность сколиоза третьей степени связана с отмиранием позвонков и дисков

Как диагностировать и лечить?

Диагностика сколиоза 3 степени не вызывает никаких затруднений. Для подтверждения диагноза понадобятся измерения кривизны позвоночного столба, визуальный осмотр, а также рентгенограмма в положении сидя и стоя. В некоторых случаях потребуется консультация ортопеда, вертебролога, пульмонолога, невролога.

Пациенты, у которых был диагностирован сколиоз, задумываются о том, можно ли вылечить этот недуг без операции. Если кривизна позвоночника не превышает сорока градусов и общее состояние пациента не вызывает никаких опасений, специалисты назначают консервативную терапию. Лечение сколиоза 3 степени в домашних условиях проводится при помощи массажа, лечебной физкультуры, ношения корсета или бандажа, а также физиотерапевтических процедур.

На заметку! Наиболее безопасным видом спорта при сколиозе является плавание.

При искривлении позвоночника назначаются такие лекарства:

• анальгетики;
• спазмолитики;
• противовоспалительные препараты;
• гормональные средства (в тяжелых случаях);
• калийсодержащие препараты;
• витаминно-минеральные комплексы.

Массаж

Массаж помогает укрепить мышцы, активизирует кровообращение, обменные процессы и обладает общеукрепляющим действием. С его помощью можно купировать болевой приступ и значительно ослабить состояние больного. Массаж проводится курсами каждые три-шесть месяцев. Выбор техник при сколиозе третьей степени невелик, так как далеко не все движения могут принести пользу больному. К сожалению, массажа зачастую недостаточно, поскольку позвонки уже крепко заняли свою патологически неправильную форму.

ЛФК

Лечебная физкультура должна проводиться в комплексе с основным ортопедическим лечением. Нагрузку при выполнении упражнений нужно дозировать. При этом следует учитывать выносливость мышц и состояние сердечно-сосудистой системы. Выполнять упражнения следует в медленном темпе с хорошим напряжением мышц.

Рассмотрим эффективный комплекс упражнений:

• Исходное положение – лежа на спине.
• На вдохе поднимите руки вверх, а на выдохе – опустите вниз.
• Левую ногу согните под прямым углом в коленном суставе и подтяните к животу, а правую прижмите к полу. Руки при этом должны находиться на поясе.
• Выполните упражнение «ножницы» руками.
• Отведите ноги в сторону.
• Смените положение рук.
• Поднимите правую прямую ногу, а левую прижмите к полу. Руки при этом расположены вдоль туловища.
• Выполните велосипед одноименной рукой и ногой.
• Поднимите прямые ноги, насколько это возможно, и задержитесь в таком положении на тридцать секунд.

Специалисты рекомендуют еще одно упражнения. Для его выполнения нужно лечь на живот. Правую руку следует вытянуть верх. Одноименную ногу отводим в сторону. На выдохе следует приподнять обе руки, плечи, голову и правую ногу. Немного задержитесь в этом положении. На вдохе вернитесь в исходное положение.

Использование корсета

Эта ортопедическая конструкция позволяет выровнять осанку и предотвратить прогрессирование недуга. Изделие применяется для фиксирования тела в правильном положении. Большинство моделей предусматривает регулирование этого параметра. Таким образом, осанка выравнивается постепенно.

Корсет помогает разгрузить позвоночник. Правильное положение позвоночного столба уменьшает давление на центральную ось.

Операция

Хирургическое вмешательство назначается в том случае, если угол наклона позвоночника достиг сорока градусов. Не обойтись без операции и в тех случаях, если с помощью консервативной терапии не удалось достичь хороших результатов.

ВАЖНО! Оперативное вмешательство показано при прогрессирующем сколиозе и переходе заболевания в четвертую стадию.

Хирургическое вмешательство при искривлении позвоночника – это достаточно сложная процедура с длительным восстановительным периодом, поэтому это самая крайняя мера. Некоторым пациентам одной такой процедуры недостаточно, поэтому операция проводится снова.

Хирурги устанавливают металлические штифты, пластины, винты, специальные растяжки. Взрослым операция делается при помощи специальных неподвижных стабилизаторов. Приспособления крепятся фиксаторами. В педиатрической практике используются более деликатные системы. Они меняют свою длину по мере роста ребенка. Даже после операции нужно носить специальные корсеты и проводить лечебную физкультуру.

Операция показана при частых мучительных обострениях

Чего нельзя делать?

При сколиозе третьей степени запрещен любой бег. Круговые или скручивающие движения также нужно исключить. Особенно это касается упражнений в вертикальном положении тела, так как они оказывают сильную осевую нагрузку.

Асимметричные движения могут еще больше усугубить сколиоз. Вот почему художественная гимнастика и акробатика противопоказаны. Кувырки и прыжки также противопоказаны. Запрещены тяги и жимы одной рукой.

Профилактика

Избежать искривления позвоночника помогут следующие рекомендации:

• избегайте травм;
• больше двигайтесь;
• делайте по утрам зарядку;
• гуляйте на свежем воздухе, больше ходите пешком;
• чередуйте работу и отдых;
• следите за осанкой;
• ведите здоровый образ жизни;
• правильно оборудуйте свое рабочее место;
• обогатите свой рацион витаминами и микроэлементами;
• своевременно лечите ортопедические заболевания.

Что касается профилактики сколиоза у детей, то родителям важно следить за сохранением правильной осанки. Не стоит сажать грудничков раньше того времени, пока они сами смогут это сделать. Ежедневно гуляйте с малышом, это поможет насытить детский организм витамином Д. Отдайте свое чадо в спортивную секцию. Физическая активность благотворно сказывается на работе опорно-двигательного аппарата.

Подведение итогов

Сколиоз третьей степени – дегенеративный процесс, характеризующийся развитием необратимого искривления позвоночника с образованием так называемого реберного горба. Деформация приводит к изменению осанки, походки и внешнего вида. Сколиоз чаще всего встречается у детей, хотя не исключено появление патологии в зрелом возрасте. Заболевание относят к разряду идиопатических патологий, это означает, что точные причины его возникновения до конца не известны. Все же специалисты выделяют факторы риска, среди которых можно выделить врожденные аномалии, неправильную позу во время сидения, перенесенные травмы хребта.

При сколиозе страдают как структуры позвоночника, так и внутренние органы. Заболевание доставляет физические и психологические страдания, избавиться от которых не так-то просто. Пациенты жалуются на длительные боли. При сколиозе третьей степени дают группу инвалидности. Исправить искривление возможно только оперативным путем. Если же угол наклона позвоночника составляет менее 40 градусов и общее состояние здоровья не вызывает тревогу, применяются консервативные методы лечения. Сюда включается массаж, лфк, физиотерапия, использование корректоров осанки.

Сколиоз – это боковое искривление позвоночного столба. То есть во фронтальной плоскости (влево и вправо), под различным углом. От размера этого угла определяют степень сколиоза, а с ним и уровень опасности заболевания.

Сколиоз 3 степени считается тяжелым и трудно вылечиваемым заболеванием. Разделают два вида: врожденный и приобретенный сколиоз. Чаще всего болеют дети, в связи с быстрым ростом костей или взрослые по различным причинам, о которых подробнее будет рассказано ниже.

Так же в этой статье вы узнаете о диагностике и лечении, о группах риска и последствиях данного заболевания, как вести правильный образ жизни, как правильно питаться и что нужно делать, чтобы вы или ваш ребенок не заболели.

Практический каждый имеет представление о сколиозе. Это искривление позвоночника вправо или влево (в медицине говорят во фронтальной плоскости). Кроме отклонения позвоночного столба в организме человека происходит много изменений, связанных с данным состоянием.

Сколиоз 3 степени - это уже ярко выраженная, уродующая деформация с большим углом искривления позвоночного столба, при котором страдают как фрагменты позвоночника (позвонки, суставы и диски), так и внутренние органы.

Он доставляет человеку много физических и психических страданий, и вылечить его довольно сложно. Речь в данном случае идет о переводе данного заболевания в более легкую вторую степень, и об остановке дальнейшего его развития.

Однако унывать не стоит - лечение такого искривления сегодня ведется успешно, и если усилия докторов будут дополнены волей и целеустремленностью самого больного, то любая болезнь в итоге отступит. На фото ниже вы можете сами увидеть, что это возможно.