ઉપયોગ માટે પ્રોકેનામાઇડ સૂચનાઓ. નોવોકેનામાઇડ ગોળીઓ લેવા માટેની સૂચનાઓ, એમ્પ્યુલ્સમાં સોલ્યુશનનો ઉપયોગ અને પ્રોકેનામાઇડ સાથે એનાલોગ. આંતરરાષ્ટ્રીય બિન-માલિકીનું નામ

નોવોકેનામાઇડ એ વર્ગ IA એન્ટિએરિથમિક દવા છે. પટલ-સ્થિરતા, હૃદયના સ્નાયુની વાહકતા અને ઉત્તેજના ઘટાડે છે, એક્ટોપિક ફોસીમાં આવેગની રચનાને દબાવી દે છે; બ્લડ પ્રેશર (બીપી) અને મ્યોકાર્ડિયલ સંકોચન ઘટાડે છે, સ્થાનિક એનેસ્થેટિક તરીકે કાર્ય કરે છે.

પ્રકાશન ફોર્મ અને રચના

નોવોકેનામાઇડના ડોઝ સ્વરૂપો:

• ટેબ્લેટ્સ (ફોલ્લાના પેકમાં 10 પીસી, કાર્ટન બોક્સમાં 2 પેક; ડાર્ક ગ્લાસના બરણીમાં 20 પીસી, કાર્ટન બોક્સમાં 1 જાર);
• ઇન્ટ્રાવેનસ (ઇન/ઇન) અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર (ઇન/મી) વહીવટ માટે ઉકેલ: એક સ્પષ્ટ, રંગહીન અથવા સહેજ પીળો પ્રવાહી (તટસ્થ કાચના એમ્પૂલ્સમાં 5 મિલી; કાર્ડબોર્ડ બોક્સમાં સ્કારિફાયર અથવા એમ્પૂલ છરી સાથે 10 એમ્પૂલ્સ પૂર્ણ).

1 ટેબ્લેટની રચના:

• સક્રિય ઘટક: પ્રોકેનામાઇડ - 250 મિલિગ્રામ;
• સહાયક ઘટકો: લેક્ટોઝ (દૂધની ખાંડ), બટાકાની સ્ટાર્ચ, કેલ્શિયમ સ્ટીઅરેટ.

નસમાં અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે સોલ્યુશનની રચના:

• સક્રિય પદાર્થ: પ્રોકેનામાઇડ હાઇડ્રોક્લોરાઇડ - 100 મિલિગ્રામ / 1 મિલી (1 એમ્પૂલમાં 500 મિલિગ્રામ);
• સહાયક ઘટકો: સોડિયમ ડિસલ્ફાઇટ, ઈન્જેક્શન માટે પાણી.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

દવા વિવિધ હૃદય લય વિકૃતિઓમાં ઉપયોગ માટે સૂચવવામાં આવે છે, જેમ કે:

• ધમની ફ્લટર;
• ધમની ફાઇબરિલેશનનું પેરોક્સિસ્મલ સ્વરૂપ;
• વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ;
• પેરોક્સિસ્મલ વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા.

નોવોકેનામાઇડનો ઉપયોગ હૃદય, મોટી નળીઓ અને ફેફસાં પર સર્જીકલ દરમિયાનગીરી દરમિયાન હૃદયની લયની વિકૃતિઓને રોકવા અને સારવાર માટે પણ થાય છે.

બિનસલાહભર્યું

સંપૂર્ણ:

• કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ સાથેના નશોના પરિણામે વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા;
• સિનોએટ્રિયલ અને એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર (AV) બ્લોક II અને III ડિગ્રીજો ત્યાં કોઈ રોપાયેલ પેસમેકર નથી;
• વિઘટનના તબક્કામાં ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા (CHF);
• કાર્ડિયોજેનિક આંચકો;
• ધમની હાયપોટેન્શન;
• પ્રણાલીગત લ્યુપસ erythematosus (ઇતિહાસ સહિત);
• વેન્ટ્રિકલ્સની ફ્લિકરિંગ અથવા ફ્લટરિંગ;
• "પિરોએટ" પ્રકારનું વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા;
• લાંબા સમય સુધી QT અંતરાલ;
• લ્યુકોપેનિયા;
• સ્તનપાનનો સમયગાળો;
• 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો અને કિશોરો (સલામતી અને અસરકારકતા સ્થાપિત થઈ નથી);
• દવાના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.

સંબંધિત (દવાનો ઉપયોગ સાવધાની સાથે કરવામાં આવે છે, આડઅસરોની સંભાવના વધારે છે):

• હિઝના બંડલના પગની નાકાબંધી;
• એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક I ડિગ્રી;
• શ્વાસનળીની અસ્થમા;
• માયસ્થેનિયા;
• રેનલ અને / અથવા યકૃત નિષ્ફળતા;
• કોરોનરી ધમનીના અવરોધ સાથે વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા;
• સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ (દાંતની કામગીરી સહિત);
• ગંભીર એથરોસ્ક્લેરોસિસ;
• વૃદ્ધાવસ્થા (ધમનીના હાયપોટેન્શનના વિકાસની સંભાવનામાં વધારો).

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડ્રગના ઉપયોગના પરિણામે, તે વિકસી શકે છે ધમનીનું હાયપોટેન્શનમાતામાં, અને પરિણામે - ગર્ભાશયની અપૂર્ણતા. આ કિસ્સામાં, દવાનો ઉપયોગ ફક્ત ત્યારે જ માન્ય છે જો માતાને લાભ ગર્ભ માટેના સંભવિત જોખમો કરતાં વધી જાય.

એપ્લિકેશન અને ડોઝની પદ્ધતિ

ગોળીઓ

ભોજનને ધ્યાનમાં લીધા વિના ગોળીઓ મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે.

ડોઝિંગ રેજીમેન:

• વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ: પ્રારંભિક માત્રા - 250-1000 મિલિગ્રામ, પછી દર 3-6 કલાકમાં 250-500 મિલિગ્રામ; જો જરૂરી હોય તો, દૈનિક માત્રા 3000-4000 મિલિગ્રામ સુધી વધારી શકાય છે;
• પેરોક્સિઝમ ધમની ફાઇબરિલેશન: 1000-1500 મિલિગ્રામ એકવાર, 1 કલાક પછી, જો કોઈ અસર ન થાય, તો બીજું 500 મિલિગ્રામ, અને પછી દર 2 કલાકે, પેરોક્સિઝમ બંધ ન થાય ત્યાં સુધી 500-1000 મિલિગ્રામ; મહત્તમ દૈનિક માત્રા 3000 મિલિગ્રામ સુધી વધારી શકાય છે.

નસમાં અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે ઉકેલ

જો એરિથમિયાના હુમલાને ઝડપથી રોકવા, ગંભીર એરિથમિયાને નિયંત્રિત કરવા અથવા જો મૌખિક વહીવટ અસ્વીકાર્ય હોય (ઉબકા, ઉલટી, પાચનતંત્રમાં મૌખિક સ્વરૂપના બિનઅસરકારક શોષણને કારણે), તેમજ તે પહેલાં સોલ્યુશનને નસમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત કરવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા

ધમની ફાઇબરિલેશનના પેરોક્સિઝમને રોકવા માટે, નીચેની દવાઓ આપવામાં આવે છે: નસમાં - 100-500 મિલિગ્રામ ધીમા ઇન્જેક્શન તરીકે અથવા 25-50 મિલિગ્રામ / મિનિટના દરે પ્રેરણા (ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ (ECG) અને બ્લડ પ્રેશરના નિયંત્રણ હેઠળ), દિવસ દીઠ મહત્તમ 1000 મિલિગ્રામ; નસમાં ટીપાં - 500-600 મિલિગ્રામ 25-30 મિનિટ માટે. ઇન્ટ્રાવેનસ ડ્રિપ માટે જાળવણી માત્રા 2-6 મિલિગ્રામ / મિનિટ છે. જો જરૂરી હોય તો, પ્રેરણા બંધ કર્યાના 3-4 કલાક પછી, તમારે ગોળીઓના સ્વરૂપમાં નોવોકેનામાઇડ લેવાનું શરૂ કરવું જોઈએ.

ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી 1 ઇન્જેક્શન માટે 5-10 મિલી ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે (દિવસ દીઠ 20-30 મિલી સોલ્યુશન સુધી).

જ્યારે નસમાં આપવામાં આવે છે, ત્યારે દવા 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન અથવા 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનમાં ભળી જાય છે. વહીવટનો દર 50 મિલિગ્રામ/મિનિટથી વધુ ન હોવો જોઈએ. આ માટે હૃદયના ધબકારા (HR), બ્લડ પ્રેશર અને ECG પર સતત દેખરેખ રાખવાની જરૂર છે.

ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અને ઇન્ટ્રાવેનસ ડ્રિપ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે મહત્તમ માત્રા: સિંગલ - 1000 મિલિગ્રામ (દવાનું 10 મિલી), દૈનિક - 3000 મિલિગ્રામ (દવાનું 30 મિલી).

જો દર્દીને હૃદયની નિષ્ફળતા II ડિગ્રી હોવાનું નિદાન થયું હોય, તો ડોઝ 1/3 અથવા વધુ ઘટાડવો જોઈએ.

એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં, હૃદયની લયના સામાન્યકરણ પછી, દર્દીને ટેબ્લેટ ઉપચારમાં સ્થાનાંતરિત કરવાનું યોગ્ય માનવામાં આવે છે, છેલ્લા નસમાં વહીવટ અને પ્રથમ મૌખિક વહીવટ વચ્ચેનો સમય અંતરાલ ઓછામાં ઓછો 3-4 કલાક હોવો જોઈએ.

આડઅસરો

• સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (CNS): હતાશા, સામાન્ય નબળાઈ, આભાસ, માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ, માથાનો દુખાવો, ચક્કર, અનિદ્રા, ઉત્પાદક લક્ષણો સાથે માનસિક પ્રતિક્રિયાઓ, આંચકી, અટાક્સિયા;
• પાચન તંત્ર: ઉબકા, મોઢામાં કડવાશ, ઉલટી, ઝાડા;
• કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ (CVS): બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવું, પેરોક્સિસ્મલ વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા; ઝડપી નસમાં વહીવટના કિસ્સામાં, પતનનો વિકાસ, ક્ષતિગ્રસ્ત ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર અથવા એટ્રીયલ વહન, એસીસ્ટોલ સંભવિત છે;
• એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: ત્વચા પર ફોલ્લીઓ.

નોવોકેનામાઇડની રોગનિવારક ક્રિયાની નાની પહોળાઈને લીધે, ઓવરડોઝ અને ગંભીર નશો સરળતાથી થઈ શકે છે, ખાસ કરીને અન્ય એન્ટિએરિથમિક દવાઓ સાથે પ્રોકેનામાઇડના એક સાથે ઉપયોગના પરિણામે. ઓવરડોઝના લક્ષણો: AV અને સિનોએટ્રિયલ નાકાબંધી, એસિસ્ટોલ, બ્રેડીકાર્ડિયા, ક્યુટી અંતરાલ લંબાવવું, પોલીમોર્ફિક વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયાના પેરોક્સિઝમ, સતત ધમનીય હાયપોટેન્શન, મ્યોકાર્ડિયલ સંકોચનમાં ઘટાડો, આંચકી, કોમા, પલ્મોનરી એડીમા, રેસ. સારવાર રોગનિવારક છે.

ખાસ સૂચનાઓ

સોલ્યુશનનો ઉપયોગ ફક્ત હોસ્પિટલમાં થવો જોઈએ; ઉપયોગ કરતા પહેલા, તેને 50 મિલિગ્રામ / મિનિટ કરતા વધુ ના દરે પાતળું અને સંચાલિત કરવું આવશ્યક છે.

ઉપચાર દરમિયાન, બ્લડ પ્રેશર અને ઇસીજીનું સતત નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે; સારવારના અંતે, પેરિફેરલ રક્ત ગણતરી તપાસવામાં આવે છે.

ડ્રગના ઉપયોગને લીધે, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો અને મ્યોકાર્ડિયલ સંકોચન શક્ય છે, તેથી, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના કિસ્સામાં, તે ખૂબ કાળજી સાથે સૂચવવામાં આવે છે, કારણ કે એરિથમોજેનિક અસર થવાની સંભાવના છે.

જ્યારે પ્રોકેનામાઇડ સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે, વહીવટ વાહનોઅથવા સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓની ગતિ અને ધ્યાનની જરૂર હોય તેવા કાર્ય કરવા માટે, ખાસ કાળજી લેવી જોઈએ.

દવાની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

એક સાથે ઉપયોગના કિસ્સામાં પ્રોકેનામાઇડ અને દવાઓ / પદાર્થોનો પરસ્પર પ્રભાવ:

• એન્ટિએરિથમિક, હાયપોટેન્સિવ, એન્ટિકોલિનેર્જિક અને સાયટોસ્ટેટિક દવાઓ, સ્નાયુ રિલેક્સન્ટ્સ: તેમની અસર વધારે છે;
• બ્રેટીલીયમ ટોસીલેટ: તેની આડઅસર વધારે છે;
• એન્ટિહિસ્ટેમાઈન દવાઓ: એટ્રોપીન જેવી અસરો વધી શકે છે;
• પિમોઝાઇડ: QT અંતરાલને લંબાવે છે;
• એન્ટિમાયસ્થેનિક દવાઓ: તેમની પ્રવૃત્તિ ઘટે છે;
• સિમેટાઇડિન, રેનિટીડિન: પ્રોકેનામાઇડનું રેનલ ક્લિયરન્સ ઘટે છે અને ટી 1/2 લંબાય છે;
• વર્ગ III એન્ટિએરિથમિક દવાઓ: એરિથમોજેનિક અસર વિકસાવવાનું જોખમ વધે છે;
• દવાઓ કે જે અસ્થિમજ્જાના હિમેટોપોઇઝિસને ડિપ્રેસ કરે છે: માયલોસપ્રેસનનું જોખમ વધે છે.

સ્ટોરેજના નિયમો અને શરતો

બાળકોની પહોંચથી દૂર રાખો, સૂકી, અંધારાવાળી જગ્યાએ, તાપમાન 25 ° સે કરતા વધુ ન હોય. ઉકેલ સ્થિર નથી!

શેલ્ફ લાઇફ: ગોળીઓ - 3 વર્ષ; ઉકેલ - 5 વર્ષ.

તે એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સના સ્નાયુઓની ઉત્તેજના ઘટાડે છે, હૃદયની વહન પ્રણાલી દ્વારા ઉત્તેજનાના ફેલાવાને ધીમું કરે છે, અને ઉત્તેજનાના એક્ટોપિક ફોસીમાં આવેગની ઘટનાને દબાવી દે છે. હૃદય પર દવાની આ અસર એરિથમિયાની સારવાર માટેના સાધન તરીકે નોવોકેનામાઇડનો ઉપયોગ નક્કી કરે છે.

નોવોકેનામાઇડમાં સ્થાનિક એનેસ્થેટિક ગુણધર્મો પણ છે.

ATX કોડ: C01B A02. એન્ટિએરિથમિક દવાઓ.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

• હૃદયની લયની વિવિધ વિકૃતિઓ: ધમની ફાઇબરિલેશનના પેરોક્સિઝમ; પેરોક્સિસ્મલ, ખાસ કરીને વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા, પેરોક્સિસ્મલ ધમની ફાઇબરિલેશન, વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ.
• હૃદય, મોટા જહાજો અને ફેફસાં પર ઓપરેશન દરમિયાન કાર્ડિયાક એરિથમિયાની રોકથામ અને સારવાર.

એપ્લિકેશન નિયમો

નોવોકેનામાઇડ મૌખિક રીતે સૂચવવામાં આવે છે, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અને નસમાં સંચાલિત થાય છે.

• અંદરનોવોકેનામાઇડ દરરોજ 4 ગ્રામ સુધીની માત્રા દીઠ 0.5-1 ગ્રામ સૂચવવામાં આવે છે. મૌખિક રીતે નોવોકેનામાઇડ સૂચવતી વખતે, વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતા નક્કી કરવા માટે, તેઓ પ્રથમ દવાની અજમાયશ માત્રા આપે છે - 0.5 ગ્રામ. જો તે લીધા પછી કોઈ આડઅસર થતી નથી, તો સારવાર ચાલુ રાખવામાં આવે છે.
• ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરદવાના 10% સોલ્યુશનના 5-10 મિલી 6 કલાકમાં 1 વખત આપો. સામાન્ય સાઇનસ લયને પુનઃસ્થાપિત કર્યા પછી, નોવોકેનામાઇડની માત્રા દિવસમાં 3-4 વખત 10% સોલ્યુશનના 5 મિલી સુધી ઘટાડવામાં આવે છે અને 2 દિવસ માટે સૂચવવામાં આવે છે. જો 3 દિવસની અંદર પ્રારંભિક ડોઝની રજૂઆત બિનઅસરકારક છે, તો ઇન્જેક્શન બંધ કરવામાં આવે છે.
• નસમાંનોવોકેનામાઇડ કટોકટીના કેસોમાં આપવામાં આવે છે: હૃદય અને ફેફસાં પર ઓપરેશન દરમિયાન ગંભીર કાર્ડિયાક એરિથમિયાના કિસ્સામાં, એરિથમિયાના તીવ્ર પેરોક્સિઝમ વગેરેમાં આઇસોટોનિક સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન). ઇન્ટ્રાવેનસ એડમિનિસ્ટ્રેશન ડ્રિપ પદ્ધતિ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ, ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફીના નિયંત્રણ હેઠળ દવાના 1 મિનિટ દીઠ 5-10 ટીપાં અને બ્લડ પ્રેશર માપન હોસ્પિટલમાં તીવ્ર હાયપોટેન્શન (જેનું નિવારણ ઇન્જેક્શન દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે) થવાની સંભાવનાને કારણે થાય છે. Mezaton ના.

જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, નોવોકેનામાઇડ જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી ઝડપથી અને સંપૂર્ણ રીતે શોષાય છે, લોહીમાં ડ્રગની મહત્તમ સાંદ્રતા 50-60 મિનિટ પછી બનાવવામાં આવે છે.

અંદર નોવોકેનામાઇડની સૌથી વધુ માત્રા: સિંગલ - 1 ગ્રામ, દૈનિક - 4 ગ્રામ; નસમાં ડ્રિપ અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી: સિંગલ - 1 ગ્રામ (10% સોલ્યુશનનું 10 મિલી), દૈનિક - 3 ગ્રામ (10% સોલ્યુશનનું 30 મિલી).

આડઅસરો

જ્યારે નોવોકેનામાઇડ મૌખિક રીતે અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે આપવામાં આવે છે, ત્યારે ઉબકા, ઉલટી, માથાનો દુખાવો, અનિદ્રા, સામાન્ય નબળાઇ અને હતાશા, કોલાપ્ટોઇડ પ્રતિક્રિયાઓ થઈ શકે છે, અને દવા પ્રત્યે વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતામાં વધારો (ખાસ કરીને જ્યારે નસમાં આપવામાં આવે છે) - તાવ, સાંધા અને સ્નાયુઓમાં દુખાવો, અિટકૅરીયા, એન્જીયોએડીમા એડીમા.

બિનસલાહભર્યું

નોવોકેનામાઇડનો ઉપયોગ ડ્રગ પ્રત્યેની વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતામાં વધારો, ગંભીર હૃદયની નિષ્ફળતા, હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓના સ્ક્લેરોસિસ, કાર્ડિયાક વહન વિકૃતિઓ / વિવિધ મૂળના હાર્ટ બ્લોકના કિસ્સામાં બિનસલાહભર્યું છે (આ કિસ્સામાં, જોખમ વધારાના અવરોધમાં રહેલું છે. નોવોકેનામાઇડ દ્વારા હૃદયની વહન પ્રણાલી, જે વેન્ટ્રિક્યુલર એસિસ્ટોલ અને ફાઇબરિલેશનના વિકાસને ધમકી આપે છે).

રચના અને પ્રકાશનનું સ્વરૂપ

પ્રકાશિત:

નોવોકેનામાઇડ માટેની રેસીપી

• 0.25 ગ્રામની ગોળીઓ, 20 (10×2) અથવા 30 (10×3) ગોળીઓના પેકમાં. 1 ટેબ્લેટમાં શામેલ છે: નોવોકેનામાઇડ - 250 મિલિગ્રામ; સહાયક: લેક્ટોઝ, બટાકાની સ્ટાર્ચ, એરોસિલ, કેલ્શિયમ સ્ટીઅરેટ.
• 10 ampoules ના પેકમાં 1 ml, 2 ml અને 5 ml ના ampoules માં ઈન્જેક્શન માટે novocainamide નું 10% સોલ્યુશન. 1 મિલી સોલ્યુશનમાં શામેલ છે: નોવોકેનામાઇડ - 100 મિલિગ્રામ; એક્સીપિયન્ટ્સ: સોડિયમ મેટાબીસલ્ફાઈટ (સોડિયમ પાયરોસલ્ફાઈટ), ઈન્જેક્શન માટે પાણી.

શેલ્ફ લાઇફ અને સ્ટોરેજ શરતો

પ્રકાશથી સુરક્ષિત જગ્યાએ સ્ટોર કરો. પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના પ્રકાશિત.

શેલ્ફ લાઇફ: સોલ્યુશન અને ગોળીઓ - 3 વર્ષ.

ગુણધર્મો

(Novocainamidum) - β-diethylaminoethylamide para-aminobenzoic acid hydrochloride - ક્રીમી રંગ સાથે સફેદ પાવડર, પાણીમાં અત્યંત દ્રાવ્ય.

લોહીમાં નોવોકેનામાઇડના હાઇડ્રોલિસિસની પ્રક્રિયા તેના કરતા ઘણી ધીમી છે, જે તેની ક્રિયાની લાંબી અવધિ સુનિશ્ચિત કરે છે.

રાસાયણિક બંધારણ મુજબ, નોવોકેનામાઇડ નોવોકેઇનથી અલગ છે કારણ કે તે એસ્ટર જૂથ -CO·O- એમાઇડ જૂથ -СО·NH-ને બદલે બાજુની સાંકળમાં ધરાવે છે, જે તેના ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મોની વિશિષ્ટતા નક્કી કરે છે.

લોહીમાં, નોવોકેનામાઇડ, નોવોકેઇનની જેમ, પ્લાઝ્મા એસ્ટેરેઝના પ્રભાવ હેઠળ ડાયથિલામિનોએથેનોલ અને (PABA) માં હાઇડ્રોલાઇઝ્ડ થાય છે અને તેની ચોક્કસ પ્રવૃત્તિ ગુમાવે છે.

અપરિવર્તિત સ્વરૂપમાં, 60% નોવોકેનામાઇડ કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે.

સમાનાર્થી

એમિડોપ્રોકેઇન. કાર્ડિયોરિધમ. નોવોકેમાઇડ. પ્રોકેનામાઇડ. પ્રોકેનામાઇડ હાઇડ્રોક્લોરાઇડ. પ્રોકાર્ડિલ. દ્વારા હાથ ધરવામાં આવી હતી. સાયરોકેનામાઇડ.

સામાન્ય લાક્ષણિકતાઓ. સંયોજન:

સક્રિય ઘટક: 250 મિલિગ્રામ નોવોકેનામાઇડ.

એક્સિપિયન્ટ્સ: બટાકાની સ્ટાર્ચ; દૂધ ખાંડ (લેક્ટોઝ); કેલ્શિયમ સ્ટીઅરેટ.

એક દવા જે હૃદયના સ્નાયુની ઉત્તેજના ઘટાડે છે, હૃદયના ધબકારાનાં વિસ્થાપિત સ્ત્રોતોને દબાવી દે છે અને સ્થાનિક એનેસ્થેટિક અસર ધરાવે છે.

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો:

ફાર્માકોડાયનેમિક્સ. વર્ગ IA એન્ટિએરિથમિક એજન્ટ, મેમ્બ્રેન સ્ટેબિલાઇઝિંગ પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે. તે સોડિયમ આયનોના આવતા ઝડપી પ્રવાહને અટકાવે છે, તબક્કા 0 માં વિધ્રુવીકરણનો દર ઘટાડે છે. વહનને અટકાવે છે, પુનઃધ્રુવીકરણને ધીમું કરે છે. એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સના મ્યોકાર્ડિયમની ઉત્તેજના ઘટાડે છે. સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાનના અસરકારક પ્રત્યાવર્તન સમયગાળાની અવધિમાં વધારો કરે છે (અસરગ્રસ્ત મ્યોકાર્ડિયમમાં - વધુ પ્રમાણમાં). વહન મંદી, જે વિશ્રામી સંભવિતતાને ધ્યાનમાં લીધા વિના જોવામાં આવે છે, એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સમાં વધુ સ્પષ્ટ છે, AV નોડમાં ઓછું. ક્વિનીડાઇન અને ડિસોપાયરામાઇડની તુલનામાં પરોક્ષ એમ-એન્ટિકોલિનર્જિક અસર ઓછી ઉચ્ચારણ છે, તેથી AV વહનમાં સામાન્ય રીતે કોઈ વિરોધાભાસી સુધારો થતો નથી. તબક્કો 4 વિધ્રુવીકરણને અસર કરે છે, અખંડ અને અસરગ્રસ્ત મ્યોકાર્ડિયમની સ્વચાલિતતા ઘટાડે છે, કેટલાક દર્દીઓમાં સાઇનસ નોડ અને એક્ટોપિક પેસમેકરના કાર્યને અટકાવે છે. સક્રિય ચયાપચય, એન-એસિટિલપ્રોકેનામાઇડ, વર્ગ III એન્ટિએરિથમિક દવાઓની ઉચ્ચારણ પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે, સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાનની અવધિને લંબાવે છે. નબળા નકારાત્મક છે ઇનોટ્રોપિક અસર(મિનિટ વોલ્યુમ પર નોંધપાત્ર અસર વિના), vagolytic અને vasodilating ગુણધર્મો, જે ટાકીકાર્ડિયા અને બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડોનું કારણ બને છે, OPSS. ઇલેક્ટ્રોફિઝીયોલોજીકલ અસરો QRS કોમ્પ્લેક્સના વિસ્તરણમાં અને PQ અને QT અંતરાલને લંબાવવામાં પ્રગટ થાય છે. જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે ત્યારે મહત્તમ અસર પ્રાપ્ત કરવાનો સમય 60-90 મિનિટ છે, જ્યારે નસમાં સંચાલિત થાય છે - તરત જ, જ્યારે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે - 15-60 મિનિટ.

ફાર્માકોકીનેટિક્સ. જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે અને / મીટર વહીવટ, શોષણ ઝડપથી થાય છે. પ્રોટીન બંધનકર્તા 15-20% છે. સક્રિય ચયાપચય N-acetylprocainamide રચવા માટે યકૃતમાં ચયાપચય થાય છે. સામાન્ય રીતે, સંચાલિત પ્રોકેનામાઇડના લગભગ 25% સૂચવેલ મેટાબોલાઇટમાં રૂપાંતરિત થાય છે; જો કે, ઝડપી એસિટિલેશન અથવા ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન સાથે, 40% ડોઝ રૂપાંતરિત થાય છે.

પ્રોકેનામાઇડનો ટી 1/2 2.5-4.5 કલાક છે, અને ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનના કિસ્સામાં - 11-20 કલાક; N-acetylprocainamide - લગભગ 6 કલાક. કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે, 50-60% યથાવત, બાકીનું - મેટાબોલાઇટના સ્વરૂપમાં. ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનના કિસ્સામાં, અથવા મેટાબોલાઇટ ઝડપથી લોહીમાં ઝેરી સાંદ્રતામાં એકઠા થાય છે, જ્યારે પ્રોકેનામાઇડની સાંદ્રતા સ્વીકાર્ય મર્યાદામાં રહે છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો:

વેન્ટ્રિક્યુલર:, પેરોક્સિઝમલ વેન્ટ્રિક્યુલર. સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર. ધમની પેરોક્સિઝમ અથવા. (WPW સિન્ડ્રોમ સહિત).

ડોઝ અને વહીવટ:

વ્યક્તિગત. જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, ત્યારે પ્રારંભિક માત્રા 250 મિલિગ્રામથી 1 ગ્રામ સુધીની હોય છે, પછી, જો જરૂરી હોય અને સહનશીલતાને ધ્યાનમાં લેતા, દર 3-6 કલાકે 250-500 મિલિગ્રામ.

/ મીટર વહીવટ સાથે - દર 3-6 કલાકમાં વિભાજિત ડોઝમાં 50 મિલિગ્રામ / કિગ્રા / દિવસ.

ઇન્ટ્રાવેનસ જેટ એડમિનિસ્ટ્રેશન સાથે, એક માત્રા 100 મિલિગ્રામ છે, જો જરૂરી હોય તો, એરિથમિયા બંધ ન થાય ત્યાં સુધી પુનરાવર્તિત વહીવટ શક્ય છે. નસમાં પ્રેરણા સાથે, ડોઝ 500-600 મિલિગ્રામ છે.

મહત્તમ ડોઝ: પુખ્ત વયના લોકો જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે - 4 ગ્રામ / દિવસ; પુનરાવર્તિત ઇન્જેક્શન સાથે જેટમાં / માં, કુલ માત્રા 1 ગ્રામ છે.

એપ્લિકેશન સુવિધાઓ:

પ્રોકેનામાઇડની એરિથમોજેનિક અસર 5-9% કેસોમાં નોંધવામાં આવી હતી. મ્યોકાર્ડિયલ સંકોચનના સંભવિત અવરોધ અને બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો સાથે જોડાણમાં, તેનો ઉપયોગ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનમાં ખૂબ સાવધાની સાથે થવો જોઈએ. ગંભીર એથરોસ્ક્લેરોસિસ સાથે, પ્રોકેનામાઇડની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

હિઝના બંડલના પગના નાકાબંધીના કિસ્સામાં સાવધાની સાથે ઉપયોગ કરો, કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, યકૃત અને / અથવા, SLE (ઇતિહાસ સહિત), શ્વાસનળીના અસ્થમા, વિઘટનના તબક્કામાં, કોરોનરી ધમનીના અવરોધ સાથે વેન્ટ્રિક્યુલર, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ (સહિત. સર્જીકલ દંત ચિકિત્સા માં), QT અંતરાલ લંબાવવાની સાથે, એથરોસ્ક્લેરોસિસ, સાથે, વૃદ્ધ દર્દીઓમાં.

જો ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન (સ્તનપાન) દરમિયાન પ્રોકેનામાઇડનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી હોય, તો તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે સક્રિય પદાર્થપ્લેસેન્ટલ અવરોધને પાર કરે છે અને સ્તન દૂધમાં વિસર્જન થાય છે. તેથી, પ્રોકેનામાઇડનો ઉપયોગ ફક્ત ત્યારે જ શક્ય છે જ્યારે માતાને સંભવિત લાભ ગર્ભ અથવા શિશુ માટેના સંભવિત જોખમો કરતાં વધી જાય.

આડઅસરો:

રક્તવાહિની તંત્રની બાજુથી: (વિકાસ સુધી), ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર નાકાબંધી, વેન્ટ્રિક્યુલર, ટાકીઅરરિથમિયા; ઝડપી ચાલુ / પરિચયમાં સાથે -,

એમ-એન્ટિકોલિનર્જિક્સ, એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ સાથે એક સાથે ઉપયોગ સાથે, તેમની એન્ટિકોલિનેર્જિક અસરમાં વધારો થાય છે.

એક સાથે ઉપયોગ સાથે, ન્યુરોમસ્ક્યુલર ટ્રાન્સમિશનને અવરોધિત કરતી દવાઓની અસરમાં વધારો થાય છે; અસ્થિમજ્જાના હિમેટોપોઇઝિસના જુલમનું કારણ બને તેવા એજન્ટોના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, લ્યુકોપેનિયા અને થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆમાં વધારો શક્ય છે.

એમિઓડેરોન સાથે એકસાથે ઉપયોગ સાથે, ક્યુટી અંતરાલ તેની અવધિ પર વધારાની અસર અને "પિરોએટ" પ્રકારના વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયાના વિકાસના જોખમને કારણે વધે છે. પ્રોકેનામાઇડ અને તેના મેટાબોલાઇટ એન-એસિટિલપ્રોકેનામાઇડની પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા વધે છે, અને આડઅસરો વધી શકે છે.

કેપ્ટોપ્રિલ સાથે એક સાથે ઉપયોગ સાથે, લ્યુકોપેનિયા થવાનું જોખમ વધી શકે છે.

ઑફલોક્સાસીન સાથે એક સાથે ઉપયોગ સાથે, રક્ત પ્લાઝ્મામાં પ્રોકેનામાઇડની સાંદ્રતામાં વધારો શક્ય છે; પ્રિનીલામાઇન સાથે - નકારાત્મક ઇનોટ્રોપિક અસર અને "પિરોએટ" પ્રકારના વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયાના વિકાસનું જોખમ વધારે છે.

સોટાલોલ, ક્વિનીડાઇન સાથે એક સાથે ઉપયોગ સાથે, ક્યુટી અંતરાલમાં એડિટિવ વધારો શક્ય છે.

ટ્રાઇમેથોપ્રિમ સાથે એક સાથે ઉપયોગ સાથે, પ્રોકેઇન અને તેના સક્રિય મેટાબોલાઇટ એન-એસિટિલપ્રોકેનામાઇડના રક્ત પ્લાઝ્મામાં સાંદ્રતા વધે છે, અને ઝેરી પ્રતિક્રિયાઓ થવાનું જોખમ રહેલું છે.

સિસાપ્રાઇડ સાથે એક સાથે ઉપયોગ સાથે, ક્યુટી અંતરાલનો સમયગાળો ઉમેરણની ક્રિયાને કારણે નોંધપાત્ર રીતે વધે છે, વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા ("પિરોએટ" પ્રકાર સહિત) થવાનું જોખમ રહેલું છે.

સિમેટાઇડિન સાથે એક સાથે ઉપયોગ સાથે, લોહીના પ્લાઝ્મામાં પ્રોકેનામાઇડની સાંદ્રતા અને આડઅસરોનું જોખમ વધે છે, ખાસ કરીને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં અને ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન સાથે, જે પ્રભાવ હેઠળ કિડની દ્વારા પ્રોકેનામાઇડના ઉત્સર્જનમાં ઘટાડો થવાને કારણે છે. લગભગ 1/3 અથવા વધુ દ્વારા સિમેટાઇડાઇન. , વેન્ટ્રિક્યુલર.

ઓવરડોઝની સારવાર માટે, દર્દીને પેટથી ધોઈ નાખવામાં આવે છે, પેશાબને એસિડિએટ કરતી દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે અને હાથ ધરવામાં આવે છે. જો દબાણમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો નોંધવામાં આવે છે, તો ફેનીલેફ્રાઇન, નોરેપાઇનફ્રાઇન આપવામાં આવે છે.

સ્ટોરેજ શરતો:

યાદી B. 30 ° સે કરતા વધુ ન હોય તેવા તાપમાને પ્રકાશથી સુરક્ષિત બાળકોની પહોંચથી દૂર રાખો.

રજા શરતો:

પ્રિસ્ક્રિપ્શન પર

પેકેજ:

20 પીસી. શ્યામ કાચની બરણીમાં ગોળીઓ (1) કાર્ડબોર્ડ પેકમાં.

ઇન્ટ્રાવેનસ અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન માટે સોલ્યુશન, ઇન્જેક્શન માટે સોલ્યુશન, ગોળીઓ

ફાર્માકોલોજિક અસર:

એન્ટિએરિથમિક ડ્રગ ક્લાસ Ia, એક પટલ-સ્થિર અસર ધરાવે છે. તે આવનારા ઝડપી Na + પ્રવાહને અટકાવે છે, તબક્કા 0 માં વિધ્રુવીકરણનો દર ઘટાડે છે. વહનને અટકાવે છે, પુનઃધ્રુવીકરણને ધીમું કરે છે. એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સના મ્યોકાર્ડિયમની ઉત્તેજના ઘટાડે છે. સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાનના અસરકારક પ્રત્યાવર્તન સમયગાળાની અવધિમાં વધારો કરે છે (અસરગ્રસ્ત મ્યોકાર્ડિયમમાં - વધુ પ્રમાણમાં). વહનમાં મંદી, જે વિશ્રામી સંભવિતતાને ધ્યાનમાં લીધા વિના જોવા મળે છે, એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સમાં વધુ સ્પષ્ટ છે, ઓછી - AV નોડમાં. ક્વિનીડાઇન અને ડિસોપાયરમાઇડની તુલનામાં પરોક્ષ એમ-એન્ટિકોલિનર્જિક અસર ઓછી ઉચ્ચારણ છે, તેથી, AV વહનમાં વિરોધાભાસી સુધારો સામાન્ય રીતે જોવા મળતો નથી. તબક્કો 4 વિધ્રુવીકરણને અસર કરે છે, અખંડ અને અસરગ્રસ્ત મ્યોકાર્ડિયમની સ્વચાલિતતા ઘટાડે છે, કેટલાક દર્દીઓમાં સાઇનસ નોડ અને એક્ટોપિક પેસમેકરના કાર્યને અટકાવે છે. સક્રિય ચયાપચય - N-acetylprocainamide (N-APA) વર્ગ III એન્ટિએરિથમિક દવાઓની ઉચ્ચારણ પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે, સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાનની અવધિને લંબાવે છે. તેની નબળી નકારાત્મક ઇનોટ્રોપિક અસર છે (આઇઓસી પર નોંધપાત્ર અસર વિના). તેમાં વેગોલિટીક અને વાસોડિલેટીંગ ગુણધર્મો છે, જે ટાકીકાર્ડિયા અને બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, OPSSનું કારણ બને છે. ઇલેક્ટ્રોફિઝીયોલોજીકલ અસરો QRS કોમ્પ્લેક્સના વિસ્તરણ અને લંબાઈમાં પ્રગટ થાય છે P-Q અંતરાલોઅને QT. જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે ત્યારે મહત્તમ અસર પ્રાપ્ત કરવાનો સમય 60-90 મિનિટ છે, જ્યારે નસમાં સંચાલિત થાય છે - તરત જ, જ્યારે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે - 15-60 મિનિટ.

સંકેતો:

સુપ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયાસ: ફ્લિકર અને / અથવા એટ્રિલ ફ્લટર (પેરોક્સિસ્મલ સહિત), ટાકીકાર્ડિયા (ડબ્લ્યુપીડબ્લ્યુ સિન્ડ્રોમ સહિત), એટ્રિયલ એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ, વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા (ટાકીકાર્ડિયા, વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ).

વિરોધાભાસ:

અતિસંવેદનશીલતા, AV બ્લોક II-III આર્ટ. (પેસમેકરનો ઉપયોગ કરવાના કિસ્સાઓને બાદ કરતાં), વેન્ટ્રિકલ્સમાં ધ્રુજારી અથવા ફ્લિકરિંગ, કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સના નશાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે એરિથમિયા, લ્યુકોપેનિયા. સાવધાની સાથે. મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, બંડલ બ્રાન્ચ બ્લોક, કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સના નશાને કારણે એરિથમિયા, માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ, યકૃત અને/અથવા રેનલ નિષ્ફળતા, SLE (ઇતિહાસ સહિત), શ્વાસનળીના અસ્થમા, વિઘટનિત CHF, વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા કોરોનરી આર્ટરી ઇન્સ્યુલેશન (કોરોનરી આર્ટરી સર્ક્યુલેશન્સ) સાથે. ), લંબાવવું Q-T અંતરાલ, ધમનીનું હાયપોટેન્શન, ગંભીર એથરોસ્ક્લેરોસિસ, માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ, વૃદ્ધાવસ્થા.

આડઅસરો:

નર્વસ સિસ્ટમમાંથી: આભાસ, હતાશા, માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ, ચક્કર, માથાનો દુખાવો, આંચકી, ઉત્પાદક લક્ષણો સાથે માનસિક પ્રતિક્રિયાઓ, એટેક્સિયા. પાચન તંત્રમાંથી: મોંમાં કડવાશ. હિમેટોપોએટીક અંગો અને હિમોસ્ટેસિસ સિસ્ટમના ભાગ પર: લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે - અસ્થિ મજ્જા હિમેટોપોઇઝિસનું અવરોધ (લ્યુકોપેનિયા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, ન્યુટ્રોપેનિયા, એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ, હાયપોપ્લાસ્ટિક એનિમિયા), હેમોલિટીક એનિમિયાહકારાત્મક Coombs પરીક્ષણ સાથે. ઇન્દ્રિયોમાંથી: સ્વાદમાં વિક્ષેપ. સીસીસીની બાજુથી: બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવું, વેન્ટ્રિક્યુલર પેરોક્સિઝમલ ટાકીકાર્ડિયા. ઝડપી નસમાં વહીવટ સાથે, પતન, ક્ષતિગ્રસ્ત ધમની અથવા ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર વહન અને એસીસ્ટોલ શક્ય છે. એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: ત્વચા પર ફોલ્લીઓ. અન્ય: લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે - ડ્રગ લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ (6 મહિનાથી વધુની ઉપચારની અવધિવાળા 30% દર્દીઓમાં). લ્યુકોપેનિયા અને થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયાના જોખમને કારણે સંભવિત માઇક્રોબાયલ ચેપ, ધીમી હીલિંગ પ્રક્રિયાઓ અને પેઢામાંથી રક્તસ્ત્રાવ. ઓવરડોઝ. લક્ષણો: મૂંઝવણ, ઓલિગુરિયા, મૂર્છા, સુસ્તી, ગંભીર ચક્કર (ખાસ કરીને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં), ઝડપી અથવા અનિયમિત ધબકારા, ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા, ભૂખ ન લાગવી, ક્યુઆરએસ કોમ્પ્લેક્સ અને ટી વેવના કંપનવિસ્તારમાં ઘટાડો, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, પતન, AV નાકાબંધી, વેન્ટ્રિક્યુલર પેરોક્સિસ્મલ ટાકીકાર્ડિયા, એસિસ્ટોલ. સારવાર: જો તાજેતરમાં લેવામાં આવે તો - ગેસ્ટ્રિક લેવેજ, દવાઓનો ઉપયોગ જે પેશાબને એસિડિફાઇ કરે છે; હેમોડાયલિસિસ; બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો સાથે - નોરેપાઇનફ્રાઇન અથવા ફિનાઇલફ્રાઇનનો પરિચય.

ડોઝ અને વહીવટ:

નોવોકેનામાઇડ મૌખિક રીતે, નસમાં, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી લેવામાં આવે છે. પુખ્ત વયના લોકો. ઇન્ટ્રાવેનસ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે, 100 મિલિગ્રામને 0.9% NaCl સોલ્યુશન અથવા 5% ડેક્સ્ટ્રોઝ સોલ્યુશનમાં 2-5 મિલિગ્રામ / મિલીની સાંદ્રતામાં ભેળવવામાં આવે છે અને ધીમે ધીમે બ્લડ પ્રેશરના નિયંત્રણ હેઠળ 50 મિલિગ્રામ / મિનિટથી વધુના દરે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, અસર પ્રાપ્ત ન થાય ત્યાં સુધી અથવા 1 ગ્રામની કુલ માત્રા સુધી દર 5 મિનિટે સમાન ડોઝ પર વહીવટનું પુનરાવર્તન કરો. એરિથમિયાના પુનરાવૃત્તિને રોકવા માટે, 2-6 મિલિગ્રામ / ના દરે પ્રેરણા લઈ શકાય છે. મિનિટ એરિથમિયા બંધ કર્યા પછી, અસર જાળવવા માટે, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન શક્ય છે - 0.5-1 ગ્રામ (2-3 ગ્રામ / દિવસ સુધી), જો કે, મૌખિક અથવા નસમાં વહીવટ વધુ સારું છે. અંદર કટોકટી ઉપચારની જરૂર ન હોય તેવા એટ્રિયલ એરિથમિયા માટે, લોડિંગ ડોઝ 1.25 ગ્રામ છે, પછી જો જરૂરી હોય તો દર 1-2 કલાકે 0.75 ગ્રામ અને, સહનશીલતાને ધ્યાનમાં લેતા, દર 2-3 કલાકે 0.5-1 ગ્રામ. જાળવણી માત્રા 0.5- છે. 1 ગ્રામ, અસરકારકતા અને સહનશીલતાના આધારે, દર 4-6 કલાકે. વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા માટે કે જેને કટોકટી ઉપચારની જરૂર નથી, લોડિંગ ડોઝ 8 વિભાજિત ડોઝ (દર 3 કલાકે) માં 50 મિલિગ્રામ / કિગ્રા / દિવસ છે, જો જરૂરી હોય તો, ડોઝ એડજસ્ટ કરવામાં આવે છે. લાંબી-અભિનયની ગોળીઓ - સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા માટે જાળવણી માત્રા: મૌખિક રીતે, દર 6 કલાકે 1 ગ્રામ; વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા સાથે - 50 મિલિગ્રામ / કિગ્રા / દિવસ 4 વિભાજિત ડોઝમાં (દર 6 કલાકે), જો જરૂરી હોય તો, ડોઝને સમાયોજિત કરો. IV ઇન્ફ્યુઝન બંધ કર્યા પછી વહીવટના મૌખિક માર્ગ પર સ્વિચ કરતી વખતે, પ્રથમ ડોઝ 3-4 કલાક પછી આપવામાં આવે છે. પુખ્ત વયના લોકો માટે મહત્તમ જાળવણી માત્રા 6 ગ્રામ / દિવસ છે. બાળકો. અંદર, 12.5 mg/kg અથવા 375 mg/sq.m શરીરની સપાટી દિવસમાં 4 વખત. ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા સાથે, ડોઝ વચ્ચેનું અંતરાલ 4 કલાક (CC 50 ml/min કરતાં વધુ), 6-12 કલાક (CC 10-50 ml/min), 12-24 કલાક (CC 10 ml/min કરતાં ઓછું) છે. CHF II-III આર્ટ સાથે. દૈનિક માત્રામાં 25% ઘટાડો થાય છે. જો ડોઝ ચૂકી જાય, તો તે 2 કલાકની અંદર શક્ય તેટલી વહેલી તકે લેવી જોઈએ (વિસ્તૃત-પ્રકાશન ગોળીઓ માટે 4 કલાક); જો પાછળથી મળે તો ન લો; ડબલ ડોઝ ન કરો.

ખાસ સૂચનાઓ:

"ખાલી" પેટ પર (ભોજનના 1 કલાક પહેલા અથવા જમ્યાના 2 કલાક પછી) ઝડપી શોષણ માટે એક ગ્લાસ પાણી સાથે અથવા ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસામાં બળતરા રોકવા માટે ખોરાક અથવા દૂધ સાથે લો; લાંબા સમય સુધી છોડતી ગોળીઓ માટે, સંપૂર્ણ ગળી લો, તોડશો નહીં, કચડી નાખશો નહીં અથવા ચાવશો નહીં. IV નો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તે પાતળું હોવું જોઈએ, 50 મિલિગ્રામ / મિનિટથી વધુ ન હોય તેવા દરે સંચાલિત થવું જોઈએ; માત્ર હોસ્પિટલ સેટિંગમાં જ લેવી જોઈએ. ઉપચાર દરમિયાન, બ્લડ પ્રેશર, ઇસીજી, પેરિફેરલ બ્લડ ફોર્મ્યુલા, ખાસ કરીને લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યા (થેરાપીના પ્રથમ 3 મહિના દરમિયાન દર 2 અઠવાડિયે, પછી લાંબા સમયાંતરે) નું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. લાંબા સમય સુધી જાળવણી ઉપચાર પછી, આશરે 80% દર્દીઓમાં એન્ટિન્યુક્લિયર એન્ટિબોડી ટાઇટરમાં વધારો થાય છે, મોટેભાગે ઉપચાર શરૂ થયાના 1-12 મહિના પછી (અને તેથી, જ્યારે SLE જેવા લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે સમયાંતરે એન્ટિન્યુક્લિયર એન્ટિબોડી ટાઇટર નક્કી કરવું જરૂરી છે. એન્ટિબોડીઝ). લ્યુકોપેનિયા સતત-પ્રકાશન ફોર્મ્યુલેશનના ઉપયોગથી વધુ સંભવ છે, ખાસ કરીને કાર્ડિયાક અથવા વેસ્ક્યુલર સર્જરી પછી. તે સામાન્ય રીતે ઉપચારના પ્રથમ 3 મહિનામાં નોંધવામાં આવે છે (રદ્દીકરણના થોડા અઠવાડિયા પછી રક્ત સૂત્ર પુનઃસ્થાપિત થાય છે). જ્યારે બાળકોમાં ઉપયોગ થાય છે, ત્યારે રોગનિવારક સાંદ્રતા જાળવવા માટે ઉચ્ચ ડોઝની જરૂર પડી શકે છે; વૃદ્ધ લોકોમાં હાયપોટેન્શન થવાની શક્યતા વધુ હોય છે. પ્રયોગશાળાના પરિણામોનું અર્થઘટન કરતી વખતે સાવચેતી જરૂરી છે (પરીક્ષણ પરિણામો પર સંભવિત અસર). જ્યારે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સૂચવવામાં આવે છે, ત્યારે માતામાં ધમનીની હાયપોટેન્શન વિકસાવવાનું સંભવિત જોખમ રહેલું છે, જે ગર્ભાશયની અપૂર્ણતા તરફ દોરી શકે છે. સારવારના સમયગાળા દરમિયાન, વાહનો ચલાવતી વખતે અને સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓની ગતિ અને ધ્યાનની વધેલી સાંદ્રતાની જરૂર હોય તેવી અન્ય સંભવિત જોખમી પ્રવૃત્તિઓમાં વ્યસ્ત રહેતી વખતે સાવચેતી રાખવી જોઈએ.

ક્રિયાપ્રતિક્રિયા:

એન્ટિએરિથમિક, હાયપોટેન્સિવ, એન્ટિકોલિનેર્જિક અને સાયટોસ્ટેટિક દવાઓ, સ્નાયુઓમાં રાહત આપતી દવાઓની અસરને વધારે છે. આડઅસરોબ્રેટીલિયમ ટોસીલેટ. એન્ટિહિસ્ટેમાઈન દવાઓ સાથે એકસાથે ઉપયોગ સાથે, એટ્રોપિન જેવી અસરો વધારી શકાય છે; પિમોઝોડ સાથે - Q-T અંતરાલને લંબાવવું. એન્ટિમાયસ્થેનિક દવાઓની પ્રવૃત્તિ ઘટાડે છે. સિમેટાઇડિન પ્રોકેનામાઇડના રેનલ ક્લિયરન્સને ઘટાડે છે અને T1/2ને લંબાવે છે. વર્ગ III એન્ટિએરિથમિક દવાઓ સાથે સંયોજન ઉપચારમાં, એરિથમોજેનિક અસર વિકસાવવાનું જોખમ વધે છે. દવાઓ કે જે અસ્થિમજ્જાના હિમેટોપોઇઝિસને અટકાવે છે તે માયલોસપ્રેસનનું જોખમ વધારે છે.

ડ્રગનો ઉપયોગ કરતા પહેલા નોવોકેનામાઇડતમારા ડૉક્ટરની સલાહ લો!

નામ:

નોવોકેનામાઇડ (નોવોકેનામીડમ)

ફાર્માકોલોજિક અસર:

તે હૃદયના સ્નાયુઓની ઉત્તેજના ઘટાડે છે, ઉત્તેજનાના એક્ટોપિક ફોસી (હૃદયની લયના વિસ્થાપિત સ્ત્રોતો) ને દબાવી દે છે, અને સ્થાનિક એનેસ્થેટિક ગુણધર્મો પણ ધરાવે છે. વર્ગ IA એન્ટિએરિથમિક દવાઓથી સંબંધિત છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો:

હૃદયની લયમાં વિક્ષેપ (એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ, પેરોક્સિસ્મલ ટાકીકાર્ડિયા, ધમની ફાઇબરિલેશનના પેરોક્સિઝમ, વગેરે).

અરજી પદ્ધતિ:

વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ સાથે, તે મૌખિક રીતે પ્રથમ 0.25-0.5-1 ગ્રામ (પુખ્ત વયના) ની માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે, પછી દર 4-6 કલાકે 0.25-0.5 ગ્રામ. જો જરૂરી હોય તો દૈનિક માત્રા 3 ગ્રામ (ક્યારેક 4 ગ્રામ સુધી) સુધી લાવી શકાય છે. સારવારની અવધિ દવાની અસરકારકતા અને સહનશીલતા પર આધારિત છે.

પેરોક્સિસ્મલ વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયાને રોકવા (દૂર કરવા) માટે, દવાને 25-50 મિલિગ્રામ પ્રતિ મિનિટના દરે 0.2-0.5 ગ્રામ (ભાગ્યે જ 1 ગ્રામ) ની માત્રામાં નસમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, અથવા 10-12 ની "આંચકો" માત્રા. મિલિગ્રામ / કિગ્રાનું સંચાલન કરવામાં આવે છે (40-60 મિનિટ માટે), અને પછી જાળવણી પ્રેરણા 2-3 મિલિગ્રામ પ્રતિ મિનિટના દરે હાથ ધરવામાં આવે છે. પેરોક્સિઝમ (હુમલો) બંધ કર્યા પછી, જાળવણીની માત્રા મૌખિક રીતે સૂચવવામાં આવે છે - દર 4-6 કલાકે 0.25-0.5 ગ્રામ. ધમની ફાઇબરિલેશનના પેરોક્સિઝમ માટે, શરૂઆતમાં 1.25 ગ્રામ ("આંચકો") ની માત્રાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો આ માત્રા બિનઅસરકારક હોય, તો એક કલાક પછી તેઓ વધારાના 0.75 ગ્રામ આપે છે અને પછી દર 2 કલાકે - 0.5-1 ગ્રામ જ્યાં સુધી પેરોક્સિઝમ બંધ ન થાય ત્યાં સુધી કુલ દૈનિક માત્રા 3 ગ્રામ (ક્યારેક 4 ગ્રામ) હોય છે.

તમે 10% સોલ્યુશનના 5-10 મિલી (દિવસ દીઠ 20-30 મિલી સુધી) નોવોકેનામાઇડ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી પણ લખી શકો છો. જો જરૂરી હોય તો, દવાને 0.5-1 ગ્રામ (10% સોલ્યુશનના 5-10 મિલી) ની માત્રામાં ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત કરવામાં આવે છે, અને પછી 6 કલાકના અંતરાલમાં 0.2-0.5 ગ્રામ (ભાગ્યે જ) નસમાં (ધીમે ધીમે) ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. 1 ગ્રામ) અથવા 40-60 મિનિટ માટે 10-20 મિલિગ્રામ / કિગ્રાના દરે નસમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ 2-3 મિલિગ્રામ પ્રતિ મિનિટના દરે જાળવણી પ્રેરણા આપવામાં આવે છે.

જ્યારે નસમાં આપવામાં આવે છે, ત્યારે નોવોકેનામાઇડ સોલ્યુશન 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન અથવા આઇસોટોનિક સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનમાં ભળે છે. વહીવટનો દર 50 મિલિગ્રામ પ્રતિ મિનિટથી વધુ ન હોવો જોઈએ. આ કિસ્સામાં, પલ્સ, બ્લડ પ્રેશર અને ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામનું સતત નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. ઝડપી પરિચય સાથે, પતનનો વિકાસ શક્ય છે (તીવ્ર ઘટાડો લોહિનુ દબાણ), ઇન્ટ્રાકાર્ડિયાક નાકાબંધી (હૃદયની વહન પ્રણાલી દ્વારા ઉત્તેજનાના વહનનું ઉલ્લંઘન), એસિસ્ટોલ (હૃદયના સંકોચનની સમાપ્તિ). પતનની ઘટના સાથે, મેઝાટોન અથવા નોરાડ્રેનાલિન સામાન્ય રીતે સંચાલિત થાય છે, જો કે, તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે વૃદ્ધ લોકોમાં, ખાસ કરીને ધમનીય હાયપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર) થી પીડિત લોકોમાં, મેઝાટોન અનિચ્છનીય પરિણામો સાથે બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર વધારો લાવી શકે છે.

અંદર પુખ્ત વયના લોકો માટે ઉચ્ચ માત્રા: સિંગલ - 1 ગ્રામ, દૈનિક - 4 ગ્રામ, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી અને નસમાં (ટીપ): સિંગલ - 1 ગ્રામ (10% દ્રાવણના 10 મિલી), દૈનિક - 3 ગ્રામ (10% દ્રાવણના 30 મિલી) .

અનિચ્છનીય ઘટના:

કોલેપ્ટોઇડ રીશી (બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો), સામાન્ય નબળાઇ, માથાનો દુખાવો, ઉબકા, અનિદ્રા.

વિરોધાભાસ:

ગંભીર હૃદયની નિષ્ફળતા, વહન વિક્ષેપ, દવા પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.

દવાનું પ્રકાશન સ્વરૂપ:

20 ટુકડાઓના પેકેજમાં 0.25 ગ્રામ અને 0.5 ગ્રામની ગોળીઓ, 10 ટુકડાઓના પેકેજમાં 10% સોલ્યુશનના 5 મિલી એમ્પ્યુલ્સ, હર્મેટિકલી સીલબંધ શીશીઓમાં 10% સોલ્યુશન.

સ્ટોરેજ શરતો:

યાદી B માંથી દવા. અંધારાવાળી જગ્યાએ.

સમાનાર્થી:

પ્રોકેનામાઇડ હાઇડ્રોક્લોરાઇડ, પ્રોકેનામાઇડ, એમીડોપ્રોકેઇન, કાર્ડિયોરિટમિન, નોવોકેમિડ, પ્રોકેલીલ, પ્રોનેસ્ટિલ.

વધુમાં:

નોવોકેનામાઇડ પણ ડ્રગ કોરીટ્રેટનો એક ભાગ છે.

સમાન દવાઓ:

ટોકેનાઇડ ટેબ્લેટ્સ "હિનીપેક" (ટેબ્યુલેટે "ચિનીપેક") બોનેકોર (વોપ્પેસોગ) મેક્સિટીલ-ડેપો (મેક્સિટીલ-ડેપો) કોરીટ્રેટ (કોરીટ્રેટ)

પ્રિય ડોકટરો!

જો તમને તમારા દર્દીઓને આ દવા સૂચવવાનો અનુભવ હોય તો - પરિણામ શેર કરો (એક ટિપ્પણી મૂકો)! શું આ દવા દર્દીને મદદ કરે છે, શું સારવાર દરમિયાન કોઈ આડઅસર થઈ છે? તમારો અનુભવ તમારા સાથીદારો અને દર્દીઓ બંને માટે રસનો હશે.

જો તમને આ દવા સૂચવવામાં આવી હોય અને થેરાપી પૂર્ણ કરી હોય, તો અમને જણાવો કે તે અસરકારક હતી (મદદ કરી), જો કોઈ આડઅસર હોય, તો તમને શું ગમ્યું/ન ગમ્યું. હજારો લોકો વિવિધ દવાઓની સમીક્ષાઓ માટે ઇન્ટરનેટ પર શોધ કરે છે. પરંતુ માત્ર થોડા જ તેમને છોડી દે છે. જો તમે વ્યક્તિગત રૂપે આ વિષય પર કોઈ સમીક્ષા છોડશો નહીં, તો બાકીના પાસે વાંચવા માટે કંઈ રહેશે નહીં.

નોવોકેનામાઇડ- વર્ગ I A ની એન્ટિએરિથમિક દવા, જે Na + ના આવતા ઝડપી પ્રવાહને અટકાવે છે, તબક્કા 0 માં વિધ્રુવીકરણનો દર ઘટાડે છે. વહનને અટકાવે છે, પુનઃધ્રુવીકરણને ધીમું કરે છે.
એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સના મ્યોકાર્ડિયમની ઉત્તેજના ઘટાડે છે. સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાનના અસરકારક પ્રત્યાવર્તન સમયગાળાની અવધિમાં વધારો કરે છે (અસરગ્રસ્ત મ્યોકાર્ડિયમમાં - વધુ પ્રમાણમાં).
વહન મંદી, જે વિશ્રામી સંભવિતતાને ધ્યાનમાં લીધા વિના જોવામાં આવે છે, એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સમાં વધુ સ્પષ્ટ છે, AV નોડમાં ઓછું.
ક્વિનીડાઇન અને ડિસોપાયરામાઇડની તુલનામાં પરોક્ષ એમ-એન્ટિકોલિનર્જિક અસર ઓછી ઉચ્ચારણ છે, તેથી AV વહનમાં સામાન્ય રીતે કોઈ વિરોધાભાસી સુધારો થતો નથી.
તબક્કો 4 વિધ્રુવીકરણને અસર કરે છે, અખંડ અને અસરગ્રસ્ત મ્યોકાર્ડિયમની સ્વચાલિતતા ઘટાડે છે, કેટલાક દર્દીઓમાં સાઇનસ નોડ અને એક્ટોપિક પેસમેકરના કાર્યને અટકાવે છે.
સક્રિય મેટાબોલાઇટ - N-acetylprocainamide (N-APA) માં ઉચ્ચારણ એન્ટિએરિથમિક પ્રવૃત્તિ છે. દવાઓવર્ગ III, સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાનની અવધિને લંબાવે છે.
તેની નબળી નકારાત્મક ઇનોટ્રોપિક અસર છે (આઇઓસી પર નોંધપાત્ર અસર વિના). તેમાં વેગોલિટીક અને વાસોડિલેટીંગ ગુણધર્મો છે, જે ટાકીકાર્ડિયા અને બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, ટોટલ પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર રેઝિસ્ટન્સ (OPSS)નું કારણ બને છે. ઇલેક્ટ્રોફિઝીયોલોજીકલ અસરો QRS કોમ્પ્લેક્સના વિસ્તરણમાં અને PQ અને QT અંતરાલોને લંબાવવામાં પ્રગટ થાય છે. નસમાં વહીવટ સાથે મહત્તમ અસર પ્રાપ્ત કરવાનો સમય તરત જ છે, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન સાથે - 15-60 મિનિટ.

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

ઉપયોગ માટે સંકેતો

એપ્લિકેશન મોડ

આડઅસરો

બિનસલાહભર્યું

સર્જિકલ ડેન્ટિસ્ટ્રી), ગંભીર એથરોસ્ક્લેરોસિસ, અદ્યતન ઉંમર.

ગર્ભાવસ્થા

અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

ઓવરડોઝ

સંગ્રહ શરતો

પ્રકાશન ફોર્મ

સંયોજન

વધુમાં

મુખ્ય પરિમાણો

દવાનું વેપારી નામ:

આંતરરાષ્ટ્રીય બિન-માલિકીનું નામ:

ડોઝ ફોર્મ:

સંયોજન:

પ્રતિ 1 મિલી:
સક્રિય પદાર્થ:
નોવોકેનામાઇડ (100% પદાર્થની દ્રષ્ટિએ) - 100 મિલિગ્રામ
એક્સીપિયન્ટ્સ:
સોડિયમ ડિસલ્ફાઇટ (સોડિયમ મેટાબિસલ્ફાઇટ) - 5 મિલિગ્રામ
ઈન્જેક્શન માટે પાણી - 1 મિલી સુધી

વર્ણન:

ફાર્માકોથેરાપ્યુટિક જૂથ:

એન્ટિએરિથમિક એજન્ટ

ATX કોડ:

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો

ફાર્માકોડાયનેમિક્સ
એન્ટિએરિથમિક ડ્રગ વર્ગ 1A, એક પટલ-સ્થિર અસર ધરાવે છે.
તે સોડિયમ આયનોના આવતા ઝડપી પ્રવાહને અટકાવે છે, તબક્કા 0 માં વિધ્રુવીકરણનો દર ઘટાડે છે.
વહનને અટકાવે છે, પુનઃધ્રુવીકરણને ધીમું કરે છે. એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સના મ્યોકાર્ડિયમની ઉત્તેજના ઘટાડે છે. સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાનના અસરકારક પ્રત્યાવર્તન સમયગાળાની અવધિમાં વધારો કરે છે (અસરગ્રસ્ત મ્યોકાર્ડિયમમાં - વધુ પ્રમાણમાં). વહનમાં મંદી, જે વિશ્રામી સંભવિતતાને ધ્યાનમાં લીધા વિના જોવા મળે છે, તે એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સમાં વધુ સ્પષ્ટ છે, એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડમાં ઓછું છે.
ક્વિનીડાઇન અને ડિસોપાયરામાઇડની તુલનામાં પરોક્ષ એમ-એન્ટિકોલિનર્જિક અસર ઓછી ઉચ્ચારણ છે, તેથી, એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર વહનમાં વિરોધાભાસી સુધારો સામાન્ય રીતે જોવા મળતો નથી.
તબક્કો 4 વિધ્રુવીકરણને અસર કરે છે, અખંડ અને અસરગ્રસ્ત મ્યોકાર્ડિયમની સ્વચાલિતતા ઘટાડે છે, કેટલાક દર્દીઓમાં સાઇનસ નોડ અને એક્ટોપિક પેસમેકરના કાર્યને અટકાવે છે. સક્રિય ચયાપચય, એન-એસિટિલપ્રોકેનામાઇડ, વર્ગ III એન્ટિએરિથમિક દવાઓની ઉચ્ચારણ પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે, સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાનની અવધિને લંબાવે છે. તેની નબળી નકારાત્મક ઇનોટ્રોપિક અસર છે (લોહીના મિનિટની માત્રા પર નોંધપાત્ર અસર વિના). તેમાં એમ-એન્ટિકોલિનર્જિક અને વાસોડિલેટીંગ અસર છે, જે ટાકીકાર્ડિયા અને બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, કુલ પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકારનું કારણ બને છે.
ઇલેક્ટ્રોફિઝીયોલોજીકલ અસરો QRS કોમ્પ્લેક્સના વિસ્તરણમાં અને PQ અને QT અંતરાલને લંબાવવામાં પ્રગટ થાય છે. નસમાં વહીવટ સાથે મહત્તમ અસર પ્રાપ્ત કરવાનો સમય તાત્કાલિક છે, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન સાથે - 15-60 મિનિટ.

ફાર્માકોકીનેટિક્સ
રક્ત-મગજના અવરોધ દ્વારા ઘૂસી જાય છે, જે સ્તન દૂધમાં સ્ત્રાવ થાય છે.
તે યકૃતમાં સક્રિય ચયાપચયની રચના સાથે ચયાપચય થાય છે - N-acegyl-procainamide, તેની "પ્રથમ પાસ" અસર છે. સંચાલિત પ્રોકેનામાઇડમાંથી લગભગ 25% સૂચવેલ મેટાબોલાઇટમાં રૂપાંતરિત થાય છે, જો કે, ઝડપી એસિટિલેશન અથવા ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા (CRF) સાથે, 40% ડોઝ રૂપાંતરિત થાય છે. ક્રોનિક રેનલ ફેલ્યોર અથવા ક્રોનિક હાર્ટ ફેલ્યોર (CHF) માં, મેટાબોલાઇટ ઝડપથી લોહીમાં ઝેરી સાંદ્રતામાં એકઠા થાય છે, જ્યારે પ્રોકેનામાઇડની સાંદ્રતા સ્વીકાર્ય મર્યાદામાં રહે છે.
અર્ધ જીવન 2.5-4.5 કલાક છે; ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા સાથે - 11-20 કલાક; N-acetylprocainamide લગભગ 6 કલાક માટે.
લગભગ 25% સંચાલિત દવા કિડની દ્વારા (50-60% અપરિવર્તિત) અને પિત્ત સાથે આંતરડા દ્વારા વિસર્જન થાય છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

દવા બતાવવામાં આવી છે:

• વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા સાથે (વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા, વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ);
• ધમની ટાકીકાર્ડિયા;
• ફ્લિકર અને / અથવા એટ્રીઅલ ફ્લટર.

બિનસલાહભર્યું

દવા પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા, કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સના નશાને કારણે વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા, સિનોએટ્રિયલ અને એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક II-III ડિગ્રી (ઇમ્પ્લાન્ટેડ પેસમેકરની ગેરહાજરીમાં), ધમનીનું હાયપોટેન્શન, કાર્ડિયોજેનિક આંચકો, વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા, "પ્રોલોનજેટ" પ્રકારનું ક્ષેપક. , લ્યુકોપેનિયા, 18 વર્ષ સુધીની ઉંમર (અસરકારકતા અને સલામતી સ્થાપિત નથી).
કાળજીપૂર્વક
મ્યોકાર્ડિયલ સંકોચનમાં સંભવિત ઘટાડો અને બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો થવાના સંબંધમાં, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનમાં દવા ખૂબ સાવધાની સાથે સૂચવવી જોઈએ. સંભવિત એરિથમોજેનિક અસર.
હિઝ બંડલના પગની નાકાબંધી, 1લી ડિગ્રીની એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નાકાબંધી, વિઘટનના તબક્કામાં ક્રોનિક હૃદયની નિષ્ફળતા, માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ, શ્વાસનળીના અસ્થમા, યકૃત અને / અથવા મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા, કોરોનરી ધમની અવરોધ સાથે વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા, પ્રણાલીગત લ્યુકોપ્યુલ્યુસ્યુલેશન (પરિવર્તન). ઇતિહાસ), સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ (સર્જિકલ દંત ચિકિત્સા સહિત), ગંભીર એથરોસ્ક્લેરોસિસ, અદ્યતન ઉંમર.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ કરો

માતાને લાભ ગર્ભ/બાળક માટેના સંભવિત જોખમ કરતાં વધારે હોય તો જ ઉપયોગ કરો.
જ્યારે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સંચાલિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે માતામાં ધમનીની હાયપોટેન્શન વિકસાવવાનું સંભવિત જોખમ રહેલું છે, જે પ્લેસેન્ટલ અપૂર્ણતા તરફ દોરી શકે છે.
જો જરૂરી હોય તો, સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ કરો, સ્તનપાનરોકવાની જરૂર છે.

ડોઝ અને વહીવટ

જ્યારે નસમાં આપવામાં આવે છે, ત્યારે દવા 5% ડેક્સ્ટ્રોઝ (ગ્લુકોઝ) દ્રાવણ અથવા 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ દ્રાવણમાં ભળી જાય છે. વહીવટનો દર 50 મિલિગ્રામ/મિનિટથી વધુ ન હોવો જોઈએ. આ કિસ્સામાં, પલ્સ રેટ, બ્લડ પ્રેશર (બીપી) અને ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ (ECG) પર સતત દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે.
નસમાં: 100-500 મિલિગ્રામ 25-50 મિલિગ્રામ / મિનિટના દરે (બ્લડ પ્રેશર અને ઇસીજીના નિયંત્રણ હેઠળ) પેરોક્સિઝમ (મહત્તમ માત્રા - 1 ગ્રામ) રોકવા માટે અથવા 25-30 મિનિટ માટે 500-600 મિલિગ્રામ . ઇન્ટ્રાવેનસ ડ્રિપ માટે જાળવણી માત્રા 2-6 મિલિગ્રામ / મિનિટ છે, જો જરૂરી હોય તો, પ્રેરણા બંધ કર્યાના 3-4 કલાક પછી, દવા મૌખિક રીતે લેવાનું શરૂ કરો.
ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર: વિભાજિત ડોઝમાં દરરોજ શરીરના વજનના કિલો દીઠ 50 મિલિગ્રામ.
ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અને ઇન્ટ્રાવેનસ (ડ્રિપ) એડમિનિસ્ટ્રેશનવાળા પુખ્ત વયના લોકો માટે સૌથી વધુ માત્રા: સિંગલ - 1 ગ્રામ (દવાનું 10 મિલી), દૈનિક - 3 ગ્રામ (દવાનું 30 મિલી).
ડ્રગના મૌખિક વહીવટ પર સ્વિચ કરતી વખતે, પ્રથમ ડોઝ નસમાં રેડવાની સમાપ્તિના 3-4 કલાક પછી આપવામાં આવે છે.

આડઅસર

દ્વારા ઉલ્લંઘન નર્વસ સિસ્ટમ : સામાન્ય નબળાઇ, આભાસ, માથાનો દુખાવો, હતાશા, ચક્કર, આંચકી, આંદોલન, અનિદ્રા; સ્નાયુઓની નબળાઇ, ઉત્પાદક લક્ષણો સાથે માનસિક પ્રતિક્રિયાઓ, અટાક્સિયા.
દ્વારા ઉલ્લંઘન જઠરાંત્રિય માર્ગ : ઝાડા, ઉબકા, ઉલટી, મોઢામાં કડવો સ્વાદ.
હિમેટોપોએટીક અંગો અને હિમોસ્ટેસિસ સિસ્ટમની વિકૃતિઓ: લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે - લ્યુકોપેનિયા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ, હેમોલિટીક એનિમિયા હકારાત્મક Coombs પરીક્ષણ સાથે.
સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ: સ્વાદમાં ખલેલ.
કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર: ઝડપી નસમાં વહીવટ સાથે, પતન, ઇન્ટ્રાકાર્ડિયાક નાકાબંધી, એસીસ્ટોલનો વિકાસ શક્ય છે. બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, વેન્ટ્રિક્યુલર પેરોક્સિસ્મલ ટાકીકાર્ડિયા.
અન્ય: લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે - ઔષધીય લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ.
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: ત્વચા પર ફોલ્લીઓ.

ઓવરડોઝ

લક્ષણો: મૂંઝવણ, ગંભીર ચક્કર, પતન, ઉબકા, ઉલટી, કાર્ડિયાક ડિપ્રેશન, બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવું, એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક, એસિસ્ટોલ, વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન.
સારવાર: રોગનિવારક, દવાઓનો ઉપયોગ જે પેશાબને એસિડિએટ કરે છે, હેમોડાયલિસિસ, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો સાથે - નોરેપાઇનફ્રાઇન અથવા ફેનીલેફ્રાઇનનો પરિચય; વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયામાં મેગ્નેશિયમ ક્ષાર અથવા વારંવાર વેન્ટ્રિક્યુલર પેસિંગ.

અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

વિધ્રુવીકરણ સ્નાયુ રિલેક્સન્ટ્સ (સક્સામેથોનિયમ ક્ષાર), એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ, એન્ટિએરિથમિક દવાઓ, બ્રેજિલિયમ ટોસીલેટની આડઅસરોની અસરને વધારે છે.
વર્ગ III એન્ટિએરિથમિક દવાઓ સાથે સંયોજન ઉપચારમાં, એરિથમોજેનિક અસર વિકસાવવાનું જોખમ વધે છે.
પ્રોકેનામાઇડ એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓની હાયપોટેન્સિવ અસરને વધારે છે, એમ-એન્ટિકોલિનર્જિક્સ, એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ અને ચેતાસ્નાયુ અવરોધક એજન્ટોની એન્ટિકોલિનર્જિક અસર, એન્ટિકોલિનેસ્ટેરેઝ એજન્ટોની અસરને નબળી પાડે છે.
એન્ટિમાયસ્થેનિક દવાઓની પ્રવૃત્તિ ઘટાડે છે.
અસ્થિ મજ્જાના હિમેટોપોઇઝિસના જુલમનું કારણ બને તેવી દવાઓ સાથે એક સાથે ઉપયોગ સાથે, લ્યુકોપેનિઆ અને થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆમાં વધારો શક્ય છે.
સિમેટાઇડિન, રેનિટીડિન પ્રોકેનામાઇડની રેનલ ક્લિયરન્સ ઘટાડે છે અને અર્ધ જીવન લંબાવે છે.

ખાસ સૂચનાઓ

ઇન્ટ્રાવેનસ એડમિનિસ્ટ્રેશન પહેલાં, 50 મિલિગ્રામ / મિનિટથી વધુ ના દરે પાતળું, ઇન્જેક્શન કરવું જરૂરી છે; માત્ર હોસ્પિટલ સેટિંગમાં ઉપયોગ કરવો જોઈએ. ઉપચાર આપતી વખતે, બ્લડ પ્રેશર, ઇસીજી, પેરિફેરલ રક્ત ગણતરીઓ (ઉપચારના અંતે) સતત દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે. વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ધમનીય હાયપોટેન્શન થવાની શક્યતા વધુ હોય છે.

વાહનો અને મિકેનિઝમ્સ ચલાવવાની ક્ષમતા પર પ્રભાવ

સારવારના સમયગાળા દરમિયાન, વાહન ચલાવતી વખતે અને સંભવિત જોખમી પ્રવૃત્તિઓમાં સામેલ થતી વખતે કાળજી લેવી આવશ્યક છે જેમાં ધ્યાનની સાંદ્રતા અને સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓની ગતિમાં વધારો જરૂરી છે.

પ્રકાશન ફોર્મ

ઈન્જેક્શન માટે સોલ્યુશન 10%.
1 લી હાઇડ્રોલિટીક વર્ગના રંગહીન તટસ્થ કાચના ampoules માં 5 મિલી.
5 ampoules પોલિવિનાઇલ ક્લોરાઇડ ફિલ્મથી બનેલા ફોલ્લા પેકમાં અથવા પોલિવિનાઇલ ક્લોરાઇડ ફિલ્મથી બનેલા ફોલ્લા પેકમાં અને દવાઓ માટે એલ્યુમિનિયમ ફોઇલ પર આધારિત રોલ્સમાં લવચીક પેકેજિંગ અથવા કાગળ આધારિત સંયુક્ત પેકેજિંગ સામગ્રીમાં મૂકવામાં આવે છે.
1 અથવા 2 ફોલ્લાઓ, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ અને ampoules ખોલવા માટે એક છરી સાથે, કાર્ડબોર્ડ બોક્સમાં મૂકવામાં આવે છે.
5 અથવા 10 ampoules, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ અને ampoules ખોલવા માટે એક છરી સાથે, કાર્ડબોર્ડની 1 અથવા 2 પંક્તિઓમાં ampoules માટે કોષો સાથેના દાખલ સાથે પેકમાં મૂકવામાં આવે છે.
હોસ્પિટલો માટે પેકેજિંગ.
10, 25, 50 ampoules સાથે ફોલ્લા પેક, ઉપયોગ માટે સમાન સંખ્યામાં સૂચનાઓ સાથે, કાર્ડબોર્ડ બોક્સમાં મૂકવામાં આવે છે.
Ampoule છરીઓ ampoules સાથે બોક્સમાં મૂકવામાં આવે છે.
નોચેસ અથવા બ્રેક રિંગ સાથે ampoules નો ઉપયોગ કરતી વખતે, ampoule છરી દાખલ કરવામાં આવતી નથી.

સંગ્રહ શરતો

25 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી વધુ ન હોય તેવા તાપમાને પ્રકાશથી સુરક્ષિત જગ્યાએ સ્ટોર કરો.
બાળકોની પહોંચથી દૂર રાખો.

તારીખ પહેલાં શ્રેષ્ઠ

5 વર્ષ.
પેકેજ પર દર્શાવેલ સમાપ્તિ તારીખ પછી દવાનો ઉપયોગ કરશો નહીં.

રજા શરતો

પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા પ્રકાશિત

ઉત્પાદક

ઉત્પાદકનું નામ, સરનામું ઔષધીય ઉત્પાદનઅને ઔષધીય ઉત્પાદનના ઉત્પાદનના સ્થળનું સરનામું, દાવા કરવા માટેનું સરનામું
PJSC Bryntsalov-A
કાનૂની સરનામું: રશિયા. 117105, મોસ્કો, st. નાગાટિન્સકાયા, ડી. 1 ટેલિ.

દાવો સરનામું: PJSC "Bryntsalov-A"
રશિયા, 117105, મોસ્કો, st. નાગાટિન્સકાયા, 1

ઉત્પાદન સાઇટ સરનામું:
PJSC Bryntsalov-A
રશિયા, 142530, મોસ્કો પ્રદેશ, ઇલેક્ટ્રોગોર્સ્ક, મેક્નિકોવા પેસેજ, 1.

મૂળ દેશ

ઉત્પાદન જૂથ

એન્ટિએરિથમિક દવા. વર્ગ I એ

પ્રકાશન સ્વરૂપો

• 20 - ડાર્ક ગ્લાસ જાર (1) - કાર્ડબોર્ડ પેક. 5 મિલી - ampoules (5) - કોન્ટૂર પ્લાસ્ટિક પેકેજો (1) - કાર્ડબોર્ડના પેક 5 ml - ampoules (5) - કોન્ટૂર પેક (1) - કાર્ડબોર્ડના પેક. 5 મિલી - ampoules (5) - ફોલ્લા પેક (2) - કાર્ડબોર્ડ પેક.

ડોઝ ફોર્મનું વર્ણન

• ઇન્ટ્રાવેનસ અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન માટેનો ઉકેલ સ્પષ્ટ, રંગહીન અથવા થોડો પીળો છે. ઈન્જેક્શન માટે ઉકેલ 10% ગોળીઓ

ફાર્માકોલોજિકલ અસર

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

ખાસ શરતો

સંયોજન

• પ્રોકેનામાઇડ હાઇડ્રોક્લોરાઇડ 100 મિલિગ્રામ/એમએલ એક્સિપિયન્ટ્સ: સોડિયમ ડિસલ્ફાઇટ, ઇન્જેક્શન માટે પાણી.

નોવોકેનામાઇડ ઉપયોગ માટે સંકેતો

• વિવિધ હૃદય લય વિકૃતિઓ: * ધમની ફાઇબરિલેશનનું પેરોક્સિસ્મલ સ્વરૂપ, * ધમની ફ્લટર, * પેરોક્સિસ્મલ વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા, * વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ, * હૃદય, મોટી વાહિનીઓ અને ફેફસાં પરના ઓપરેશન દરમિયાન હૃદયની લયની વિકૃતિઓનું નિવારણ અને સારવાર.

નોવોકેનામાઇડ વિરોધાભાસ

• દવા માટે અતિસંવેદનશીલતા; કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સના નશાને કારણે વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા, સિનોએટ્રિયલ અને એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક II-III ડિગ્રી (ઇમ્પ્લાન્ટેડ પેસમેકરની ગેરહાજરીમાં), ધમનીનું હાયપોટેન્શન, કાર્ડિયોજેનિક આંચકો; "પિરોએટ" પ્રકારનું વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા, લાંબા સમય સુધી ક્યુટી અંતરાલ, લ્યુકોપેનિયા, 18 વર્ષ સુધીની ઉંમર (અસરકારકતા અને સલામતી સ્થાપિત થઈ નથી). કાળજીપૂર્વક. મ્યોકાર્ડિયલ સંકોચનમાં સંભવિત ઘટાડો અને બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો થવાના સંબંધમાં, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનમાં દવા ખૂબ સાવધાની સાથે સૂચવવી જોઈએ. સંભવિત એરિથમોજેનિક અસર. હિઝ બંડલના પગની નાકાબંધી, 1લી ડિગ્રીની એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નાકાબંધી, વિઘટનના તબક્કામાં ક્રોનિક હૃદયની નિષ્ફળતા, માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ, શ્વાસનળીની અસ્થમા, યકૃત અને / અથવા મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા, કોરોનરી ધમની અવરોધ સાથે વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા, પ્રણાલીગત લ્યુકોપ્યુલેશન્સ (કોરોનરી આર્ટરી) ઇતિહાસ), સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ (સર્જિકલ દંત ચિકિત્સા સહિત)

નોવોકેનામાઇડ ડોઝ

• 10% 100 mg/ml 250 mg

નોવોકેનામાઇડ આડઅસરો

• રક્તવાહિની તંત્રની બાજુથી: ધમનીનું હાયપોટેન્શન (ભંગાણના વિકાસ સુધી), ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર નાકાબંધી, વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા, ટાકીઅરિથમિયા; ઝડપી ચાલુ / પરિચયમાં સાથે - પતન, ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર નાકાબંધી, એસિસ્ટોલ. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની બાજુથી: આભાસ, હતાશા, માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ, ચક્કર, માથાનો દુખાવો, આંચકી, ઉત્પાદક લક્ષણો સાથે માનસિક પ્રતિક્રિયાઓ, અટાક્સિયા. હેમેટોપોએટીક સિસ્ટમના ભાગ પર: લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે - અસ્થિ મજ્જા હેમેટોપોઇઝિસ (લ્યુકોપેનિયા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, ન્યુટ્રોપેનિયા, એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ, હાયપોપ્લાસ્ટિક એનિમિયા), હેમોલિટીક એનિમિયા હકારાત્મક કોમ્બ્સ પરીક્ષણ સાથે. એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ. અન્ય: મોંમાં કડવાશ, લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે - ડ્રગ લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ (6 મહિનાથી વધુ સમયની ઉપચારની અવધિવાળા 30% દર્દીઓમાં); લ્યુકોપેનિયા અને થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયાના જોખમને કારણે શક્ય માઇક્રોબાયલ ચેપ, ધીમી ઉપચાર પ્રક્રિયાઓ અને પેઢામાંથી રક્તસ્ત્રાવ.

દવાની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

ઓવરડોઝ

સંગ્રહ શરતો

• બાળકોથી દૂર રહો

સમાનાર્થી

• પ્રોકેનામાઇડ હાઇડ્રોક્લોરાઇડ, પ્રોકેનામાઇડ, એમીડોપ્રોકેઇન, કાર્ડિયોરિટમિન, નોવોકેમિડ, પ્રોકેલીલ, પ્રોનેસ્ટિલ.

હૃદય અને રક્ત વાહિનીઓના રોગો થઈ શકે છે ગંભીર પરિણામોઅપંગતા અને મૃત્યુ સહિત. સમયસર દવા સારવારરોગને દૂર કરવામાં અને જીવનની ગુણવત્તા સુધારવામાં મદદ કરે છે.

નોવોકેનામાઇડ, જેનો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓ તમને દવાથી પરિચિત થવામાં મદદ કરશે, તે અત્યંત અસરકારક દવાઓની સૂચિમાં શામેલ છે જે મદદ કરે છે. કટોકટીની સંભાળઅને નિવારણ.

નોવોકેનામાઇડના ઘટકો

દવાના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ સૂચવે છે કે નોવોકેનામાઇડ બે સ્વરૂપોમાં આવે છે:

• ટેબલેટેડ;
• ampoules માં નોવોકેનામાઇડ.

મુખ્ય સક્રિય ઘટક પ્રોકેનામાઇડ છે, જેની સામગ્રી છે:

• એક ટેબ્લેટમાં 250 ગ્રામ બરાબર છે;
• ઈન્જેક્શન સોલ્યુશનમાં 100 મિલિગ્રામ.

ફાર્માકોલોજીકલ જૂથ

નોવોકેનામાઇડ ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ અનુસાર, સંદર્ભિત કરે છે ફાર્માકોલોજીકલ જૂથવર્ગ IA એન્ટિએરિથમિક દવાઓ કે જે હૃદયના સંકોચનના ક્રમ અને આવર્તનની નિષ્ફળતાને પુનઃસ્થાપિત કરે છે.

ચયાપચયમાં સામેલ સક્રિય સક્રિય પદાર્થ, N-acetylprocainamide, antiarrhythmic પ્રવૃત્તિના સમયગાળાને લંબાવવામાં મદદ કરે છે. તે હૃદયના સંકોચનના બળને બદલવાની થોડી અસર ધરાવે છે, 60 સેકન્ડ માટે એરોટામાં બહાર નીકળેલા લોહીની માત્રાને નોંધપાત્ર રીતે અસર કર્યા વિના. તે ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની પ્રવૃત્તિ પર અવરોધિત અસર ધરાવે છે, રક્ત વાહિનીઓની વેનિસ દિવાલોના સ્વરમાં ઘટાડોને અસર કરે છે.

ક્રિયાની પદ્ધતિ

નોવોકેનામાઇડ દવા, જેની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ ઇનકમિંગ સોડિયમ પ્રવાહની તીવ્રતા ઘટાડીને, તેની ગતિને વધતા જતા પ્રવાહ સાથે સંરેખિત કરીને અને કલા સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાનની વધઘટને અટકાવીને કાર્ય કરે છે. નીચેની રીતે:

• એટ્રિયા, એવી નોડ અને વેન્ટ્રિકલ્સ દ્વારા વિદ્યુત આવેગના વહનને અટકાવે છે;
• તે સમયગાળાને લંબાવે છે જે દરમિયાન પટલની ઉત્તેજના ઘટે છે અને ધીમે ધીમે તેના મૂળ સ્તરે પુનઃપ્રાપ્ત થાય છે;
• સાઇનસ નોડ અને એક્ટોપિક પેસમેકર્સના સ્વચાલિતતાને દબાવી દે છે, વેન્ટ્રિક્યુલર સ્નાયુ જૂથોના અસંકલિત સંકોચન માટે થ્રેશોલ્ડમાં વધારો કરે છે.

હૃદયમાં ઇલેક્ટ્રોફિઝીયોલોજીકલ અસરો વેન્ટ્રિક્યુલર કોમ્પ્લેક્સના વિસ્તરણ દ્વારા પ્રગટ થાય છે, જે હૃદયના વેન્ટ્રિકલ્સના ઉત્તેજના દરમિયાન નોંધાય છે.

નોવોકેનામાઇડના નસમાં વહીવટ સાથે ઉચ્ચતમ અસર મેળવવા માટેનો સમય અંતરાલ તરત જ છે, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન સાથે - એક કલાકની અંદર, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ દ્વારા પુરાવા મળ્યા મુજબ.

સંકેતો

એન્ટિએરિથમિક જૂથની દવાઓનો ઉપયોગ ફક્ત ડૉક્ટર અને સૂચનાઓ દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ થવો જોઈએ. નોવોકેનામાઇડના ઉપયોગ માટેના સંકેતો ગંભીર કાર્ડિયાક એરિથમિયા છે:

• વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા - સામાન્ય ધબકારા જાળવી રાખતી વખતે પ્રતિ મિનિટ 100 ધબકારા સુધી વેન્ટ્રિક્યુલર સંકોચનમાં વધારો;
• વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ - અસાધારણ, અકાળ વેન્ટ્રિક્યુલર સંકોચન સાથે સંકળાયેલ હૃદયની લયનું ઉલ્લંઘન;
• સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા - વિદ્યુત આવેગના વહન અને હૃદયના સંકોચનની નિયમિતતાના ઉલ્લંઘનને કારણે થાય છે;
• ધમની ફાઇબરિલેશન, ધમની ફાઇબરિલેશન અને ફ્લટરનું સંયોજન;
• હૃદયની રચનાની જન્મજાત વિસંગતતા, વેન્ટ્રિકલ્સની વારંવાર અકાળ ઉત્તેજના સાથે સંકળાયેલ.

ઉચ્ચ-તકનીકી તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને નિદાન અને દર્દીની તપાસ દ્વારા સારવાર પહેલાં થવી જોઈએ.

વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા

બિનસલાહભર્યું

નોવોકેનામાઇડનો ઉપયોગ કોઈપણ સ્વરૂપમાં, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ અનુસાર, આમાં બિનસલાહભર્યું છે:

• એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નાકાબંધી 1.2 ડિગ્રી;
• હૃદયની નિષ્ફળતાની સારવાર માટે, ગ્લાયકોસાઇડ્સના ઓવરડોઝને કારણે કાર્ડિયાક એરિથમિયા;
• લોહીમાં લ્યુકોસાઇટ્સનું નીચું સ્તર;
• ફેલાયેલ કનેક્ટિવ પેશી રોગ;
• શ્વાસનળીની અસ્થમા;
• લો બ્લડ પ્રેશર;
• ડાબી વેન્ટ્રિક્યુલર નિષ્ફળતાની આત્યંતિક ડિગ્રી;
• દવાની રચના પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.

સગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ કરો - મહત્વપૂર્ણ સંકેતો અનુસાર નિષ્ણાતની કડક દેખરેખ હેઠળ. બાળકો માટે નિમણૂક અનિચ્છનીય છે. વૃદ્ધ વય જૂથના દર્દીઓ - સાવધાની સાથે, નોવોકેનામાઇડના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ અનુસાર.

ગોળીઓ લેવા માટેની સૂચનાઓ

ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં દવા નોવોકેનામાઇડ સંપૂર્ણ રીતે મૌખિક રીતે લેવી જોઈએ. અસરકારક ઉપચાર માટે, નોવોકેનામાઇડ ગોળીઓમાં લો, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ પાણી સાથે ખાલી પેટ પર સલાહ આપે છે.

હૃદયની લયના ઉલ્લંઘનમાં ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ અનુસાર દવા નોવોકેનામાઇડની માત્રા:

• પ્રથમ માત્રા 0.25 થી 1 ગ્રામ સુધી;
• 6 કલાકના વિરામ સાથે અનુગામી ડોઝ, 0.25-0.5 ગ્રામ.

ampoules માં ઈન્જેક્શન માટે ઉકેલની અરજી

જ્યારે નસમાં આપવામાં આવે છે, નોવોકેનામાઇડ, એક એમ્પૂલમાં ઇન્જેક્શન સોલ્યુશન, 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન અથવા 0.9% ખારામાં ભળે છે. વહીવટનો દર 50 મિલિગ્રામ / મિનિટને અનુરૂપ હોવો જોઈએ, સૂચકોની ફરજિયાત દેખરેખ સાથે: દબાણ અને હૃદય દર, ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ ડેટા - પ્રક્રિયા પહેલાં અને પછી.

લોહીના પ્રવાહમાં સીધા નોવોકેનામાઇડની રજૂઆત સાથે વ્યક્તિ માટે મહત્તમ એક માત્રા 10 મિલી સોલ્યુશન છે.

જપ્તી સ્થાનિકીકરણ માટે

ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ સૂચવે છે કે લક્ષણોમાં અચાનક વધારો થવાથી રાહત મેળવવા માટે, નીચેના અસરકારક છે:

1. ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્જેક્શન, બ્લડ પ્રેશરનું નિરીક્ષણ અને હૃદયના ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ, 100-500 મિલિગ્રામ નોવોકેનામાઇડ. સોલ્યુશન ધીમે ધીમે સંચાલિત થાય છે, શરીરની પ્રતિક્રિયાને નિયંત્રિત કરે છે.
2. ઇન્ટ્રાવેનસ ડ્રિપ ઇન્ફ્યુઝન: અડધા કલાક માટે 500-600 મિલિગ્રામ સોલ્યુશન.

2 જી ડિગ્રીના હૃદયની નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં, દરરોજ 10-30 મિલી ડ્રગ સોલ્યુશનના નસમાં વહીવટની સલાહ આપવામાં આવે છે.

આડઅસરો

સૂચના ચેતવણી આપે છે કે નોવોકેનામાઇડ ડ્રગના વહીવટના નસમાં માર્ગ સાથે, આડઅસરો શક્ય છે. તૃતીય-પક્ષની ક્રિયાઓ નીચે મુજબ હોઈ શકે છે:

1. CNS સંબંધિત:
   
   • સ્નાયુ થાક;
   • ડિપ્રેસિવ સ્થિતિઓ;
   • માથાનો દુખાવો અને ચક્કર;
   • ઊંઘની સમસ્યાઓ;
   • આક્રમક પ્રતિક્રિયાઓ;
   • સંકલનનું નુકશાન.
2. જઠરાંત્રિય સંબંધિત:
   
   • ઉબકા
   • ઉલટી
   • ઝાડા
3. CCC થી સંબંધિત:
   
   • બ્લડ પ્રેશરમાં વધઘટ;
   • કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિમાં વધારો.

શક્ય એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓત્વચા પર ફોલ્લીઓ, લાલાશ અને ખંજવાળના સ્વરૂપમાં.

નોવોકેનામાઇડના ઝડપી નસમાં વહીવટ સાથે, ગંભીર પ્રતિક્રિયાઓ શક્ય છે:

• પતનનો વિકાસ, દબાણમાં ઘટાડો અને મહત્વપૂર્ણ અંગોને રક્ત પુરવઠામાં બગાડ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે;
• asystole અને સંપૂર્ણ રુધિરાભિસરણ ધરપકડ.

નોકેનામાઇડના ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્જેક્શન્સ, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓનું સખતપણે પાલન કરીને, પોલિક્લિનિકમાં અથવા હોસ્પિટલમાં મેનીપ્યુલેશન રૂમની સ્થિતિમાં થવી જોઈએ.

લેટિનમાં રેસીપી

નોવોકેનામાઇડ દવાનું લેટિન નામ નોવોકેનામાઇડ છે.
આંતરરાષ્ટ્રીય સામાન્ય નામ- પ્રોકેનામાઇડ.
ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્જેક્શન માટે લેટિનમાં નોવોકેનામાઇડ પ્રિસ્ક્રિપ્શનનું ઉદાહરણ:
આરપી: સોલ્યુશનિસ પ્રોકેનામિડી 10% - 5 મિલી.
ડી.ટી. ડી. એમ્પ્યુલીસમાં નંબર 10
S. એટ્રીયલ ફ્લટરમાં 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનના 20 મિલીલીટરમાં ધીમે ધીમે 5 મિલી ઇન્જેક્ટ કરો.

એનાલોગ

જ્યારે, ઉદ્દેશ્ય કારણોસર, મૂળ દવા ખરીદવી શક્ય ન હોય, ત્યારે તમે એવી દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકો છો કે જે શરીર પર સમાન રોગનિવારક અસર ધરાવે છે, જેમ કે નોવોકેનામાઇડ, એટલે કે એનાલોગ.

એનાલોગ દવાઓ પર સ્વિચ કરતી વખતે, ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જરૂરી છે, કારણ કે, સમાન અસર હોવા છતાં, દરેક દવામાં, સૂચનો અનુસાર, રોગના ચોક્કસ કિસ્સામાં અસરકારકતાની ડિગ્રી હોય છે.

નોવોકેનામાઇડના નીચેના એનાલોગ્સ ઉત્પન્ન થાય છે:

• પ્રોકેનામાઇડ;
• નોવોકેનામાઇડ બફસ;
• નોવોકેનામિડ-ફેરીન.

રોગની સારવારમાં, તમે રોગના કોર્સ, દર્દીના શારીરિક અને વય ડેટાના આધારે દવાના એનાલોગ અને સમાનાર્થીનો ઉપયોગ કરી શકો છો. તે મહત્વનું છે કે તેઓ હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે. કારણ કે દરેક દવાની સમાન મુખ્ય અસર હોય છે, પરંતુ આડઅસરો અને સંયોજનો અલગ અલગ હોઈ શકે છે. દવા પસંદ કરવામાં દવાની કિંમત મુખ્ય સૂચક નથી.

ઉપયોગી વિડિયો

નીચેની વિડિઓમાંથી તમે કાર્ડિયાક એરિથમિયા વિશે ઉપયોગી માહિતી શીખી શકો છો:

નિષ્કર્ષ

1. નોવોકેનામાઇડ - અસરકારક દવાએરિથમિયાની સારવાર માટે, ગોળીઓ અને ઇન્જેક્ટેબલ સોલ્યુશનમાં ઉપલબ્ધ છે.
2. ડાબા વેન્ટ્રિકલના કાર્યો અને પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓની ઓછી ટકાવારી જાળવી રાખતી વખતે એટ્રિલ ફાઇબરિલેશનના તીવ્ર હુમલાઓથી રાહત પર તાત્કાલિક અસર એ દવાનો મોટો ફાયદો છે.
3. ટાળવા માટે નકારાત્મક પરિણામોશરીર અને ગૂંચવણો માટે, દવા સૂચવ્યા મુજબ અને ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ સખત રીતે લેવી જોઈએ.
4. સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, સંકેતો, વિરોધાભાસ જાણવા માટે નોવોકેનામાઇડના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓનો અભ્યાસ કરવો જરૂરી છે. આડઅસરોઅને એપ્લિકેશનની પદ્ધતિનું અવલોકન કરો.

નોવોકેનામાઇડ ગોળીઓ લેવા માટેની સૂચનાઓ, એમ્પૂલ્સમાં સોલ્યુશનનો ઉપયોગ અને પ્રોકેનામાઇડ સાથેના એનાલોગ - Zdravie4ever.ru પર દવાઓ અને આરોગ્ય વિશે બધું

લેખમાં પ્રકાશિત માહિતી માત્ર માહિતીના હેતુ માટે છે. તમારા ડૉક્ટર સાથે તપાસ કરવાની ખાતરી કરો!
લિંક શેર કરો અને તમારા મિત્રોને ખબર પડશે કે તમે તમારા સ્વાસ્થ્યની કાળજી રાખો છો અને સલાહ માટે તમારી પાસે આવો છો! આભાર ツ