გლუტარგინი: გამოყენების ინსტრუქცია და მიმოხილვები

გლუტარგინის ჩანართი. 0.75 გ #30

ფასი: 195 UAH

მომატება

მიწოდება მთელ უკრაინაში!

ინსტრუქცია გლუტარგინის ჩანართი. 0.75 გ #30:

ფარმაკოდინამიკა.

გლუტარგინი არის არგინინისა და გლუტამინის მჟავის ნაერთი, რომელიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ორგანიზმიდან აზოტის შემცველი ნივთიერებების მეტაბოლიზმის უაღრესად ტოქსიკური მეტაბოლიტის, ამიაკის, ნეიტრალიზაციისა და ექსკრეციის ბიოქიმიურ პროცესებში. პრეპარატის ჰიპოამონიემიური ეფექტი რეალიზებულია შარდოვანას სინთეზის ორნიტინის ციკლში ამიაკის ნეიტრალიზაციის პროცესების გააქტიურების, ამიაკის არატოქსიკურ გლუტამინში შეერთების, აგრეთვე ამიაკის გაზრდილი გამოყოფის შედეგად ცენტრალური ნერვულიდან. სისტემა და მისი გამოყოფა ორგანიზმიდან. ამ თვისებების გამო გლუტარგინი ამცირებს ამიაკის ზოგად ტოქსიკურ და ნეიროტოქსიკურ ეფექტებს.
გლუტარგინს ასევე აქვს ჰეპატოპროტექტორული მოქმედება, გააჩნია ანტიოქსიდანტური, ანტიჰიპოქსიური და მემბრანული სტაბილიზაციის აქტივობა, დადებითად მოქმედებს ჰეპატოციტების ენერგომომარაგებაზე.
ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის დროს გლუტარგინი ასტიმულირებს ალკოჰოლის უტილიზაციას ღვიძლის მონოოქსიგენაზას სისტემაში, ხელს უშლის ეთანოლის უტილიზაციის ძირითადი ფერმენტის - ალკოჰოლის დეჰიდროგენაზას ინჰიბირებას; აჩქარებს ეთანოლის მეტაბოლიზმის ტოქსიკური პროდუქტების ინაქტივაციას და ექსკრეციას სუქცინის მჟავის გაზრდილი წარმოქმნისა და დაჟანგვის შედეგად; ამცირებს ალკოჰოლის ინჰიბიტორულ ეფექტს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე გლუტამინის მჟავას ნეიროტრანსმიტერული თვისებების გამო. ამ თვისებების გამო გლუტარგინი ავლენს ანტიტოქსიკურ და გამაღვიძებელ ეფექტს.
გლუტარგინს არ აქვს ემბრიოტოქსიური, გონადოტოქსიური და მუტაგენური ეფექტი, არ იწვევს ალერგიულ და იმუნოტოქსიურ რეაქციებს.
ფარმაკოკინეტიკა არ არის შესწავლილი.

ჩვენებები:

გლუტარგინის ჩანართის შემადგენლობაში. სხვადასხვა ეტიოლოგიის მწვავე და ქრონიკული ჰეპატიტის კომპლექსური თერაპიის 0,75 გ No10*3e, ჰეპატოტროპული შხამებით მოწამვლა (ფერმკრთალი გომბეშოს შხამი, ქიმიკატები და წამლები), ღვიძლის ციროზით, ღვიძლის დაზიანება ლეპტოსპიროზით. ღვიძლის ენცეფალოპათია, პრეკომა და კომა, რომელსაც თან ახლავს ჰიპერამონემია.
მსუბუქი და საშუალო სიმძიმის მწვავე ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის მდგომარეობა, ასევე გლუტარგინის ცხრილის შემადგენლობაში. 0.75, No 10 * 3e პოსტინტოქსიკაციის დარღვევების კომპლექსური თერაპიის მწვავე მძიმე ალკოჰოლური მოწამვლის შემდეგ, მათ შორის ალკოჰოლური ენცეფალოპათია და კომა. ალკოჰოლის ინტოქსიკაციისა და ჰეპატოტოქსიურობის პრევენცია.
პოსტინტოქსიკაციის დარღვევები, ალკოჰოლური სასმელების მიღებით გამოწვეული ჰენგოვერის სინდრომი.

აპლიკაცია:

ჰეპატიტი, ჰიპერამონემია.
აბები. პერორალურად ინიშნება მოზრდილებში 3 ტაბლეტი 0,25 გ (0,75) ან 1 ტაბლეტი 0,75 3-ჯერ დღეში 15 დღის განმავლობაში, საკვების მიღების მიუხედავად. საჭიროების შემთხვევაში, პრეპარატის დოზა და მკურნალობის კურსი შეიძლება გაგრძელდეს 20 დღემდე. გლუტარგინის ტაბის მაქსიმალური ერთჯერადი დოზა. 0,75 გ No 10 * 3 2 გ, მაქსიმალური დღიურად - 8 გ
საინექციო ხსნარი. პრეპარატი ინიშნება მოზრდილებში ინ/ში. შეჰყავთ ინტრავენურად 2-ჯერ დღეში, 50 მლ (2 გ) 150-250 მლ ნატრიუმის ქლორიდის იზოტონურ ხსნარში 60-70 წვეთი წუთში. მძიმე შემთხვევებში პრეპარატის დღიური დოზა იზრდება 150-200 მლ-მდე (6-8 გ). მკურნალობის კურსი 5-10 დღეა. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 200 მლ (8 გ).
პრეპარატი ინიშნება მოზრდილებში ინფუზიის სახით. შეყვანილია ინტრავენურად 2-ჯერ დღეში, 5 მლ (2 გ) 150-250 მლ ნატრიუმის ქლორიდის იზოტონურ ხსნარში 60-70 წვეთი წუთში. მძიმე შემთხვევებში პრეპარატის დღიური დოზა იზრდება 15-20 მლ-მდე (6-8 გ). მკურნალობის კურსი 5-10 დღეა. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 20 მლ (8 გ).
ალკოჰოლური მოწამვლა.
აბები. მიეცით 4 ტაბლეტი 0,25 გ (1,0 გ)
ან 1 გ 4-ჯერ დღეში 1-2,5 საათის ინტერვალით, მომდევნო 2-3 დღის განმავლობაში - 2 ტაბლეტი 0,25 გ (0,5 გ) ან 1/2 1 გ 3-ჯერ დღეში. მძიმე ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის დროს გლუტარგინის საინექციო პრეპარატებით მკურნალობის კურსის შემდეგ გლუტარგინის ტაბლეტები ინიშნება 3 ტაბლეტი 0,25 გ (0,75 გ) ან 1 ტაბლეტი 0,75 გ 2-ჯერ დღეში, ან 11/2 ტაბლეტი 1 გ 1. დრო დღეში 20 დღის განმავლობაში. ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის პროფილაქტიკისთვის - 2 გ ალკოჰოლის მიღებამდე 60-120 წუთით ადრე.
ფხვნილი ამისთვის პერორალური ხსნარი.
პრეპარატი ინიშნება მოზრდილებში შიგნით, შეფუთვის ¼-½ ჭიქა წყალში გახსნის შემდეგ.
ალკოჰოლის ინტოქსიკაციისა და ჰეპატოტოქსიური ეფექტის პროფილაქტიკისთვის ინიშნება 2 გ (2 პაკეტი) ალკოჰოლის მიღებამდე 1-2 საათით ადრე ან 1 გ (1 პაკეტი) ალკოჰოლის მიღებამდე 1 საათით ადრე და 1 გ (1 პაკეტი) მიღებიდან 0,5 საათის განმავლობაში. ალკოჰოლის ალკოჰოლი. მსუბუქი და საშუალო სიმძიმის მწვავე ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის სამკურნალოდ ინიშნება 1 გ (1 პაკეტი) 4-ჯერ დღეში 1-2,5 საათის ინტერვალით, მომდევნო 2-3 დღის განმავლობაში - 1 გ (1 პაკეტი) 2-ჯერ დღეში. დღეს. მძიმე ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის დროს გლუტარგინის ალკოკლინის ფხვნილი ინიშნება 1 გ (1 პაკეტი) 2-ჯერ დღეში 20 დღის განმავლობაში გლუტარგინის ცხრილის შემადგენლობაში. კომპლექსური თერაპიის 0,75გრ No10*3e წამლის გლუტარგინის საინექციო ფორმებით მკურნალობის კურსის შემდეგ.
საინექციო ხსნარი. ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის სამკურნალოდ ინიშნება 20 მლ (0,8 გ), წვეთოვანი შეყვანა 150-250 მლ ნატრიუმის ქლორიდის იზოტონურ ხსნარში 60-70 წვეთი წუთში 2-ჯერ დღეში 2-3 დღის განმავლობაში, შემდეგ დოზა მცირდება 10 მლ-მდე (0.4 გ) 2-ჯერ დღეში 10 დღის განმავლობაში. მძიმე შემთხვევებში (ალკოჰოლური კომა) დღიური დოზა იზრდება 50 მლ-მდე (2 გ) 2-ჯერ დღეში.
გლუტარგინის საინექციო/საინფუზიო ხსნარით მკურნალობის კურსის შემდეგ, საჭიროების შემთხვევაში, უნდა გადახვიდეთ გლუტარგინის ტაბლეტების მიღებაზე.
კონცენტრატი საინფუზიო ხსნარის მოსამზადებლად.
ალკოჰოლური მოწამვლის სამკურნალოდ ინიშნება ინტრავენურად 2 მლ (0,8 გ), წვეთოვანი ინექციით 150-250 მლ ნატრიუმის ქლორიდის იზოტონურ ხსნარში 60-70 წვეთი 1 წუთში 2-ჯერ დღეში 2-. 3 დღე, შემდეგ დოზა მცირდება 1 მლ-მდე (0,4 გ) 2-ჯერ დღეში 10 დღის განმავლობაში. მძიმე შემთხვევებში (ალკოჰოლური კომა) დღიური დოზა იზრდება 5 მლ-მდე (2 გ) 2-ჯერ დღეში.
გლუტარგინის 40%-იანი ხსნარით მკურნალობის კურსის შემდეგ, საჭიროების შემთხვევაში, უნდა გადახვიდეთ გლუტარგინის ტაბლეტების მიღებაზე.

უკუჩვენებები:

შედარებითი უკუჩვენებაა ფებრილური მდგომარეობა, გაღიზიანება, თირკმელების ფილტრაციის (აზოტის გამოყოფის) ფუნქციის მძიმე დარღვევა.

ᲒᲕᲔᲠᲓᲘᲗᲘ ᲛᲝᲕᲚᲔᲜᲔᲑᲘ:

ტაბლეტები: იშვიათად - მსუბუქი დისკომფორტის შეგრძნება კუჭსა და ნაწლავებში, გულისრევა პრეპარატის მიღებისთანავე, თვითგამორკვევა.
საინექციო/საინფუზიო ხსნარი: იშვიათად შესაძლებელია - ძლიერი სისუსტე, ქოშინი, რეტროსტერნალური ტკივილი, შემცივნება, გულის რითმის დარღვევა ფორმით. წინაგულების ფიბრილაცია, ჰიპოტენზია, ანგიონევროზული შეშუპება. იშვიათ შემთხვევებში მსუბუქი ალერგიული რეაქციები(ურტიკარია, ჰიპერემია, ქავილი).

სპეციალური ინსტრუქციები:

ენდოკრინული ჯირკვლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში დანიშვნისას უნდა გავითვალისწინოთ, რომ პრეპარატს შეუძლია ინსულინის და ზრდის ჰორმონის სეკრეციის სტიმულირება.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში. ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში პრეპარატის გამოყენების გამოცდილება არ არის საკმარისი. საჭიროების შემთხვევაში გამოიყენეთ ძუძუთი კვების დროს ძუძუთი კვებაუნდა შეწყდეს.
ბავშვები. ბავშვებში პრეპარატის გამოყენების გამოცდილება არ არის საკმარისი.
გავლენა სატრანსპორტო საშუალებების მართვისა და რთულ მექანიზმებთან მუშაობის უნარზე. პრეპარატის გამოყენების ჩვენებებში არ არის გათვალისწინებული სატრანსპორტო საშუალებების მართვისა და რთული მექანიზმებით მუშაობის შესაძლებლობა.

ურთიერთქმედება:

ამინოფილინთან ერთდროული გამოყენებისას შესაძლებელია სისხლში ენდოგენური ინსულინის კონცენტრაციის მომატება.

ჭარბი დოზირება:

სიმპტომები: ტკივილი გულმკერდის არეში, AV ბლოკადა.
მკურნალობა: ამ შემთხვევაში ნაჩვენებია GCS-ის ინტრავენური შეყვანა. სიმპტომური თერაპია.

შენახვის პირობები:

მშრალ, ბნელ ადგილას არაუმეტეს 25°C ტემპერატურაზე, საინფუზიო კონცენტრატი - 8-25°C.

საკვანძო ფრაზებიგლუტარგინი ყიდვა გლუტარგინი დეტალური ინფორმაცია გლუტარგინის ინსტრუქცია გლუტარგინი

პრეპარატის აქტიური ნივთიერებაა არგინინის გლუტამატი.

ფარმაკოლოგიური თვისებები

გლუტარგინი შედგება ორი აქტიური მარილისგან - არგინინი და გლუტამინის მჟავა. ისინი მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ ორგანიზმიდან ტოქსიკური მეტაბოლიტის - ამიაკის ნეიტრალიზაციისა და გამოდევნის მნიშვნელოვანი ბიოქიმიური პროცესების უზრუნველსაყოფად. გლუტამინის მჟავა ხელს უწყობს ნერვული იმპულსების გადაცემას სინაფსებში, აქვს მასტიმულირებელი მოქმედება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე, ამიტომ პრეპარატი გამოიყენება ნეიროტოქსიკოზის დროს. გლუტარგინს აქვს ჰეპატოპროტექტორული მოქმედება ანტიოქსიდანტური, ანტიჰიპოქსიური და მემბრანული სტაბილიზაციის თვისებების გამო, დადებითად მოქმედებს ჰეპატოციტებში ენერგიის მიწოდებაზე.

პრეპარატი აქტიურად გამოიყენება ალკოჰოლური ინტოქსიკაციისთვის, რადგან ასტიმულირებს ალკოჰოლის უტილიზაციას ღვიძლის მონოოქსიგენაზას სისტემაში, ხელს უშლის ალკოჰოლური დეჰიდროგენაზას ინჰიბირებას; აჩქარებს ეთანოლის მეტაბოლიზმის ტოქსიკური პროდუქტების ინაქტივაციას და ელიმინაციას.

არგინინი აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას კაპილარული ფსკერის სპაზმის აღმოფხვრის გზით და გლუტამატთან ერთად არის ნეიროტრანსმიტერი. არგინინი ასევე ხელს უწყობს ორსულობის დროს ინსულინის წინააღმდეგობის შემცირებას, ასტიმულირებს მეტაბოლურ პროცესებს პლაცენტაში.

ჩვენებები

გლუტარგინი ინიშნება ასეთი დაავადებებისთვის:

• მწვავე და ქრონიკული ჰეპატიტის კომპლექსურ თერაპიაში;
• ღვიძლის ციროზი;
• ღვიძლის ენცეფალოპათია;
• ლეპტოსპიროზი;
• ღვიძლის კომა;
• მოწამვლა სამკურნალო და ქიმიური ნივთიერებებით;
• ალკოჰოლის მოწამვლა;
• hangover სინდრომი;
• ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის პრევენცია;
• ორსულ ქალებში ჰეპატობილიარული სისტემის პათოლოგია შემდგომ ეტაპებზე.

გამოშვების ფორმა

ტაბლეტები 250 მგ No10, No30, No60; ტაბლეტები 750 მგ No10, No30, No50.

საინექციო ხსნარი 40მგ/მლ და 200მგ/მლ 5მლ ამპულაში No1 და No10.

კონცენტრატი 400 მგ/მლ ხსნარისთვის 5 მლ No10, No5 და No1 ამპულაში.

განაცხადის რეჟიმი

ჩვეულებრივ, გლუტარგინი ტაბლეტის სახით ინიშნება დოზით 0,25 გ 3-ჯერ დღეში, ან ერთჯერადად 0,75 გ დოზით, საკვების მიუხედავად. უფრო მძიმე შემთხვევებში დოზა შეიძლება გაიზარდოს 8 გ-მდე დღეში. მკურნალობის ხანგრძლივობაა 2-დან 3 კვირამდე.

ინტრავენური წვეთოვანი გლუტარგინი გამოიყენება მძიმე შემთხვევებში (ღებინება, ცნობიერების დაქვეითება) ორსულებში ჰეპატიტის, ალკოჰოლის მოწამვლის ან გვიანი პრეეკლამფსიის დროს დოზით 10 მლ 150-200 მლ 0,9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარზე ან 5% გლუკოზაზე. შეყვანის ინტრამუსკულური ფორმით, შეყვანის სტანდარტული დოზაა 5 მლ 2-ჯერ დღეში.

ბავშვები

პრეპარატის უსაფრთხოება და ეფექტურობა ქ ბავშვობაარ არის გამოკვლეული.

გამოიყენეთ ორსულობის ან ლაქტაციის პერიოდში

ორსულობის I და II ტრიმესტრებში და ლაქტაციის პერიოდში პრეპარატის გამოყენება შესწავლილი არ არის.

თუ გლუტარგინის მიღება გჭირდებათ, უნდა შეწყვიტოთ ძუძუთი კვება.

აპლიკაციის მახასიათებლები

გლუტარგინის ხსნარი არ უნდა იყოს შერეული სხვა სამკურნალო ხსნარებთან, გარდა რეკომენდებულისა.

დიდი სიფრთხილეა საჭირო პაციენტებისთვის ონკოლოგიური დაავადებებივინაიდან გლუტამატი ამცირებს კიბოს საწინააღმდეგო საშუალებების, განსაკუთრებით ვინბლასტინის ეფექტს.

გლუტარგინმა შეიძლება გაზარდოს ინსულინის და ზრდის ჰორმონის გამოყოფა დარღვევების მქონე პაციენტებში ენდოკრინული სისტემა, პრეპარატის დანიშვნისას ეს გასათვალისწინებელია.

უკუჩვენებები

• ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ.
• გაიზარდა აგზნებადობა.
• ცხელება.
• თირკმელების ფილტრაციის ფუნქციის დარღვევა.
• ასაკი 18 წლამდე.

Გვერდითი მოვლენები

იშვიათად შესაძლებელია: სისუსტე, ქოშინი, გულმკერდის ტკივილი, ჰიპერთერმია, შემცივნება, გულის რითმის დარღვევა წინაგულების ფიბრილაციის სახით, არტერიული ჰიპერტენზია.

საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მხრივ, ზოგჯერ შეიძლება იყოს გულისრევა, ღებინება, მუცლის ტკივილი.

ნერვული სისტემის მხრივ: თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, ტრემორი, სისუსტე.

იმუნური მხრიდან: ჰიპერმგრძნობელობა, გამონაყარი კანზე, ქავილი.

ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან და ურთიერთქმედების სხვა ფორმები

აძლიერებს ანტიაგრეგაციული საშუალებების მოქმედებას, ამცირებს იზონიაზიდის ნეიროტოქსიურ გვერდით ეფექტებს. გლუტარგინის ამინოფილინთან ერთდროული დანიშვნისას იზრდება პირველის მოქმედება ინსულინის სეკრეციაზე.

ასუსტებს ვინბლასტინის ეფექტს.

სატრანსპორტო საშუალების მართვისას ან სხვა მექანიზმების მუშაობისას რეაქციის სიჩქარეზე ზემოქმედების უნარი

პრეპარატს შეუძლია გავლენა მოახდინოს ყურადღების კონცენტრაციაზე, ამიტომ თავი უნდა შეიკავოთ ავტომობილის მართვისა და მექანიზმებთან მუშაობისგან, რომლებიც საჭიროებენ გაზრდილ ყურადღებას.

დოზის გადაჭარბება

დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი სიმპტომები: დისკომფორტი კუჭის მიდამოში, ღებინების სურვილი, ტკივილი გულმკერდის არეში, უძილობა, არტერიული წნევის დაქვეითება.

მკურნალობა: სიმპტომატური თერაპია, ანტიჰისტამინური საშუალებების მიღება, მძიმე შემთხვევებში - გლუკოკორტიკოსტეროიდების ინტრავენურად შეყვანა.

შენახვის პირობები

ინახება ორიგინალურ შეფუთვაში არაუმეტეს 25°C ტემპერატურაზე, ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას.

გლუტარგინი (არგინინის გლუტამატი) არის ჰეპატოპროტექტორი. გამოიყენება კომბინირებულ თერაპიაში ანთებითი დაავადებებიღვიძლის მწვავე და ქრონიკული ფორმით, მოწამვლა ღვიძლის შხამებით (ფერმკრთალი გომბეშოს ამონიტინები და ფალოიდინები, ზოგიერთი ფარმაცევტული საშუალება, ეთანოლის შემცველი პროდუქტები), ინფექციური დაზიანებები ლეპტოსპირით, ღვიძლის ციროზი, ღვიძლის უკმარისობა (ენცეფალოპათია). იცავს ღვიძლის უჯრედებს არასასურველი ფაქტორების მავნე ზემოქმედებისგან. აღადგენს ღვიძლის დეტოქსიკაციის უნარს. გლუტარგინის ეფექტურობა დადასტურებულია კლინიკურ კვლევებში. არგინინის გლუტამატი უზრუნველყოფს ორგანიზმიდან ამიაკის ინაქტივაციას და გამოდევნას - ტოქსიკური ნივთიერების, რომელიც წარმოადგენს აზოტოვანი ნაერთების გაცვლის მეტაბოლიტს. ეს განპირობებულია ამიაკის ნეიტრალიზაციის პროცესის გააქტიურებით კრებს-ჰენსელიტის ციკლში, მისი შეკავშირება გლუტამინთან, გამოყოფა ცენტრალური ნერვული სისტემიდან და მთლიანად ორგანიზმიდან. გლუტარგინი - უნიკალური წამალი, რომელსაც არ აქვს ანალოგი შიდა ფარმაცევტულ ბაზარზე. ის არ შეიცავს ფლავონოიდებს და სხვა ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებებიმცენარეული წარმოშობა, აუცილებელი ფოსფოლიპიდები, ჰიდროლიზატები ორგანოებიდან და ქსოვილებიდან. გლუტარგინის აქტიური ნივთიერებაა არგინინის გლუტამატი, რომელიც წარმოადგენს ორი ამინომჟავის მარილს, რომელიც პასუხისმგებელია ამიაკის განეიტრალებაზე და ენერგიით უზრუნველყოფს ღვიძლის უჯრედებს. პლაზმაში ამიაკის კონცენტრაციის ზრდა ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის შეუცვლელი თანამგზავრია. უფრო მეტიც, მისი მცირე რაოდენობითაც კი არის ძლიერი ნეიროტოქსინები, რომელთა შედეგი შეიძლება იყოს ყველაზე კატასტროფული, ღვიძლის კომამდე და სიკვდილამდე. ამიტომ გლუტარგინის ჰიპოამონიმეურ ეფექტს ასეთი დიდი კლინიკური მნიშვნელობა აქვს.

პრეპარატის მეორე მნიშვნელოვანი თვისებაა ღვიძლის უჯრედების მემბრანების სტაბილიზაციის უნარი, ციტოლიზის სინდრომის (ჰეპატოციტების განადგურების) პრევენცია, ე.ი. ჰეპატოპროტექტორული მოქმედების კლასიკური ვერსია. ეთილის სპირტით ინტოქსიკაციის შემთხვევაში პრეპარატი ხელს უწყობს ეთანოლის და მისი ბიოტრანსფორმაციის პროდუქტების გამოყენებას ღვიძლის მიკროსომურ ფერმენტულ სისტემაში, ხელს უშლის ალკოჰოლის ძირითადი უტილიზაციის ფერმენტის - ალკოჰოლის დეჰიდროგენაზას აქტივობის დათრგუნვას, აჩქარებს ინაქტივაციას და ელიმინაციას. ალკოჰოლური ტოქსინები ბუტანედიოინის მჟავას სინთეზისა და დაჟანგვის სტიმულირების შედეგად და ანეიტრალებს ეთანოლის ინჰიბიტორულ ეფექტს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე. გლუტარგინს აქვს ხელსაყრელი უსაფრთხოების პროფილი და არ იწვევს გვერდითი მოვლენები. პრეპარატი უკუნაჩვენებია კომპონენტების მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის შემთხვევაში, ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში (რადგან კლინიკური კვლევები ამ კატეგორიის პაციენტებში არ ჩატარებულა). არ გამოიყენება პედიატრიულ პრაქტიკაში. ერთჯერადი დოზა - 2-3 ტაბლეტი. გამოყენების სიმრავლე - დღეში სამჯერ, საკვების მითითების გარეშე. წამლის კურსის ხანგრძლივობაა 2 კვირა. საჭიროების შემთხვევაში, ჩვენებების მიხედვით, მკურნალობის ხანგრძლივობა შეიძლება გაიზარდოს სამ კვირამდე. ეთანოლით ინტოქსიკაციით, პრეპარატის ერთჯერადი დოზა და გამოყენების სიხშირე საწყისი ეტაპიარის 4 ტაბლეტი ოთხჯერ დღეში. მოხსნის შემდეგ მწვავე ნიშნებიმოწამვლისას დოზა მცირდება 2 ტაბლეტამდე დღეში სამჯერ. გლუტარგინი ასევე გამოიყენება ეთანოლით ინტოქსიკაციის პრევენციისთვის, ალკოჰოლის მიღებამდე 1-2 საათით ადრე იღებენ წამალს 2 გ.

ფარმაკოლოგია

გლუტარგინი არის არგინინისა და გლუტამინის მჟავის ნაერთი, რომელიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებს აზოტის შემცველი ნივთიერებების მეტაბოლიზმის უაღრესად ტოქსიკური მეტაბოლიტის - ამიაკის ორგანიზმიდან ნეიტრალიზაციისა და გამოდევნის ბიოქიმიურ პროცესებში. პრეპარატის ჰიპოამონიემიური ეფექტი რეალიზებულია შარდოვანას სინთეზის ორნიტინის ციკლში ამიაკის ნეიტრალიზაციის პროცესების გააქტიურების, ამიაკის არატოქსიკურ გლუტამინში შეერთების, აგრეთვე ამიაკის გაზრდილი გამოყოფის შედეგად ცენტრალური ნერვულიდან. სისტემა და მისი გამოყოფა ორგანიზმიდან. ამ თვისებების გამო გლუტარგინი ამცირებს ამიაკის ზოგად ტოქსიკურ და ნეიროტოქსიკურ ეფექტებს.

გლუტარგინს ასევე აქვს ჰეპატოპროტექტორული მოქმედება, გააჩნია ანტიოქსიდანტური, ანტიჰიპოქსიური და მემბრანული სტაბილიზაციის აქტივობა, დადებითად მოქმედებს ჰეპატოციტების ენერგომომარაგებაზე. ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის დროს გლუტარგინი ასტიმულირებს ალკოჰოლის უტილიზაციას ღვიძლის მონოოქსიგენაზას სისტემაში, ხელს უშლის ეთანოლის უტილიზაციის ძირითადი ფერმენტის - ალკოჰოლის დეჰიდროგენაზას ინჰიბირებას; აჩქარებს ეთანოლის მეტაბოლიზმის ტოქსიკური პროდუქტების ინაქტივაციას და ექსკრეციას სუქცინის მჟავის გაზრდილი წარმოქმნისა და დაჟანგვის შედეგად; ამცირებს ალკოჰოლის ინჰიბიტორულ ეფექტს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე გლუტამინის მჟავას ნეიროტრანსმიტერული თვისებების გამო.

გამოშვების ფორმა

10 ცალი. - ფიჭური კონტურის შეფუთვები (3) - მუყაოს პაკეტები.
10 ცალი. - ფიჭური კონტურის შეფუთვები (6) - მუყაოს პაკეტები.
30 ც. - ფიჭური კონტურის შეფუთვები (1) - მუყაოს პაკეტები.
30 ც. - ფიჭური კონტურის შეფუთვები (2) - მუყაოს პაკეტები.

დოზირება

ზეპირად დანიშნეთ მოზრდილებში 3 ტაბლეტი. (0,75 გ) 3-ჯერ დღეში 15 დღის განმავლობაში, საკვების მიღების მიუხედავად. საჭიროების შემთხვევაში, პრეპარატის დოზა და მკურნალობის კურსი შეიძლება გაიზარდოს 20 დღემდე. ყველაზე მაღალი ერთჯერადი დოზაა 2 გ, უმაღლესი სადღეღამისო დოზაა 8 გ.

წვეთობრივად შეჰყავთ 2-ჯერ/დღეში 2 გ 150-250 მლ ნატრიუმის ქლორიდის იზოტონურ ხსნარში 60-70 წვეთი 1 წუთში. მკურნალობის კურსი 5-10 დღეა. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 8 გ.

დოზის გადაჭარბება

სიმპტომები: ტკივილი მკერდიატრიოვენტრიკულური ბლოკადა, არტერიული ჰიპოტენზია.

მკურნალობა: ამ შემთხვევაში ან შეამცირეთ დოზა ან შეწყვიტეთ პრეპარატის მიღება, ასევე ჩაატარეთ შესაბამისი სიმპტომური მკურნალობა.

ურთიერთქმედება

გლუტარგინის მოქმედება ინსულინის სეკრეციაზე იზრდება ამინოფილინის ერთდროული გამოყენებისას. გლუტარგინს შეუძლია გააძლიეროს ანტითრომბოციტების (დიპირიდამოლი და სხვა) ეფექტი. ხელს უშლის და ამცირებს ნეიროტოქსიურ ეფექტებს, რომლებიც შეიძლება მოხდეს იზონიაზიდის გამოყენებისას. ასუსტებს ვინბლასტინის ეფექტს.

Გვერდითი მოვლენები

პერორალურად მიღებისას: იშვიათად - მსუბუქი დისკომფორტის შეგრძნება კუჭსა და ნაწლავებში, გულისრევა პრეპარატის მიღებისთანავე, თავისთავად ქრება.

ჩვენებები

• სხვადასხვა ეტიოლოგიის მწვავე და ქრონიკული ჰეპატიტი;
• მოწამვლა ჰეპატოტროპული შხამებით (ფერმკრთალი გომბეშოს შხამი, ქიმიკატები და წამლები);
• ღვიძლის ციროზი;
• ღვიძლის დაზიანება ლეპტოსპიროზის დროს;
• ღვიძლის ენცეფალოპათია;
• ჰიპერამონემიით გამოწვეული პრეკომა და კომა.
• ზომიერი და მძიმე ხარისხის მწვავე ალკოჰოლური მოწამვლის მდგომარეობა, მათ შორის. ალკოჰოლური ენცეფალოპათია და კომა;
• ალკოჰოლის მიღებით გამოწვეული პოსტინტოქსიკაციის დარღვევები.

გლუტარგინი არის ჰიპოამონემიური პრეპარატი. ხელმისაწვდომია ტაბლეტებისა და კონცენტრატის სახით საინფუზიო ხსნარების მოსამზადებლად ამპულებში.

გლუტარგინის ფარმაკოლოგიური მოქმედება

გლუტარგინი არის გლუტამინის მჟავისა და არგინინის მარილი, რომელიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ადამიანის ორგანიზმიდან აზოტის მეტაბოლიზმის უაღრესად ტოქსიკური მეტაბოლიტის ამიაკის ნეიტრალიზაციისა და გამოდევნის ბიოქიმიურ პროცესებში.

პრეპარატის ჰიპოამონემიური მოქმედება ხორციელდება ამიაკის ნეიტრალიზაციის პროცესების გააქტიურებით ორნიტინის ციკლის შარდოვანას სინთეზში, მის გარდაქმნას არატოქსიკურ გლუტამინად, აძლიერებს ამიაკის გამოყოფას ცენტრალური ნერვული სისტემიდან და მისი გამოყოფა. ადამიანის სხეული. სწორედ ამ თვისებების წყალობით, პრეპარატი ხელს უწყობს ამიაკის ზოგადი ტოქსიკური და ნეიროტოქსიკური ეფექტების შემცირებას.

ინსტრუქციის თანახმად, გლუტარგინი მიზნად ისახავს ჰეპატოპროტექტორული ეფექტის მიწოდებას იმის გამო, რომ მას აქვს ანტიჰიპოქსიური, მემბრანული სტაბილიზაციის და ანტიოქსიდანტური მოქმედება სხეულზე, რაც ხელს უწყობს მის მოქმედებას ჰეპატოციტების ენერგომომარაგებაზე.

ალკოჰოლის ზემოქმედების ქვეშ წარმოქმნილი ინტოქსიკაციის დროს პრეპარატი ეხმარება ორგანიზმს მონოოქსიგენაზაში შემავალი ტოქსინების გამოყენებაში. ღვიძლის სისტემა, ხელს უშლის ეთანოლის უტილიზაციის პროცესში საკვანძო ფერმენტის - ალკოჰოლდეჰიდროგენაზას შემცირებას. გლუტარგინი აჩქარებს ეთანოლის მეტაბოლიზმის შედეგად წარმოქმნილი ტოქსიკური პროდუქტების ინაქტივაციას და ელიმინაციას, ზრდის სუქცინის მჟავას წარმოქმნას და დაჟანგვას. სამკურნალო პროდუქტიამცირებს ალკოჰოლის მავნე ზემოქმედებას ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე გლუტამინის მჟავას ნეიროტრანსმიტერული ეფექტის გამო. ეს თვისებები ეხმარება პრეპარატს გამოავლინოს გამაფრთხილებელი და ანტიტოქსიკური ეფექტი.

ორსულობის პათოლოგიის დიაგნოსტიკისას, რომელსაც აქვს დამცავი ეფექტი ენდოთელური უჯრედებზე, პრეპარატი ხელს უწყობს სისხლძარღვთა გამტარიანობის და თრომბორეზისტენტობის შემცირებას, ამცირებს ჰიპერკოაგულაციას, ამცირებს სისხლძარღვების მგრძნობელობას ვაზოკონსტრიქტორული აგენტების ზემოქმედებაზე, რომლებიც იწვევენ გენერალიზებულ ვაზოსპაზმს. ორსულობის დროს გლუტარგინის მიღება ამცირებს სისხლში მოცირკულირე იმუნური კომპლექსების დონეს, ამცირებს მეტაბოლური ინტოქსიკაციის სიმპტომების სიმძიმეს, აგრეთვე იმუნოტოქსიკოზის, რის გამოც აღინიშნება ორგანიზმის კომპენსატორულ-ადაპტაციური რეაქციის ზრდა.

გლუტარგინის გამოყენების ჩვენებები

გლუტარგინის ინსტრუქცია განსაზღვრავს, რომ პრეპარატი რეკომენდებულია სხვადასხვა ეტიოლოგიის ჰეპატიტის, ლეპტოსპიროზის, ღვიძლის ციროზის, ღვიძლის ენცეფალოპათიის, კომის, მწვავე ალკოჰოლური მოწამვლის, პოსტინტოქსიკაციის ალკოჰოლური დარღვევების, სოკოს მოწამვლის, ქიმიური და სამკურნალო დაავადებების სამკურნალოდ. ნივთიერებები.

პრეპარატი ასევე ინიშნება იმ შემთხვევებში, როდესაც ორსულობის მესამე ტრიმესტრში აღინიშნება გართულებები: გვიანი პრეეკლამფსია, ეკლამფსია, ფეტოპლაცენტური უკმარისობა, აგრეთვე ჰეპატობილიარული სისტემის ქრონიკული პათოლოგიები.

გლუტარგინის გამოყენების მეთოდი და დოზა

გლუტარგინის ტაბლეტები მიიღება პერორალურად. როგორც წესი, მოზრდილებს ენიშნებათ სამი ტაბლეტის (0,75 გ) მიღება დღეში სამჯერ, საკვების მიღების მიუხედავად. მკურნალობის კურსი 15 დღეა. გადაუდებელი აუცილებლობის შემთხვევაში დამსწრე ექიმს შეუძლია დანიშნოს დოზის გაზრდა და წამლით მკურნალობის კურსი 20 დღემდე გააგრძელოს. მაქსიმალური დოზაერთი დოზა შეიძლება მიაღწიოს 2 გ-ს, ხოლო დღიურად - 8 გ-ს.

ხსნარი შეჰყავთ ინტრავენურად დღეში ორჯერ, წვეთ-წვეთად, 5 მგ, იხსნება 150-250 მლ იზოტონურ ნატრიუმის ქლორიდში. სიჩქარე - 60 წვეთი წუთში. საჭიროების შემთხვევაში, შეგიძლიათ გადახვიდეთ გლუტარგინის ტაბლეტების მიღებაზე.

გლუტარგინის გვერდითი მოვლენები

გლუტარგინის მიღება კარგად მოითმენს ორგანიზმს. იშვიათ შემთხვევებში შესაძლებელია კუჭში მსუბუქი დისკომფორტის შეგრძნება, ასევე გულისრევა პრეპარატის მიღების შემდეგ, რომელიც თავისთავად ქრება.

გამოყენების უკუჩვენებები

ეს პრეპარატი უკუნაჩვენებია ფებრილური მდგომარეობის, გაღიზიანების, მწვავე ფსიქოზის, თირკმელების მძიმე უკმარისობის გამოვლინების მქონე ადამიანებში.

დოზის გადაჭარბება

პრეპარატის დოზის გადაჭარბებისას შეიძლება განვითარდეს ისეთი გართულებები, როგორიცაა გულმკერდის ტკივილი, ატრიოვენტრიკულური ბლოკადა და არტერიული ჰიპოტენზია.

შენახვის წესები და პირობები

გლუტარგინი უნდა ინახებოდეს ბნელ, მზისგან დახურულ, გრილ და მშრალ ადგილას. ჰაერის ტემპერატურა არ აღემატება 25⁰С. შენახვის ვადა დამზადების დღიდან არის 2 წელი.

აფთიაქებიდან პრეპარატი გაიცემა რეცეპტით.