ჰალიდორის ინსტრუქცია ამპულის გამოყენების შესახებ. რატომ ინიშნება პრეპარატი ჰალიდორი და მისი გამოყენების ინსტრუქცია. განაცხადი ბავშვობაში

ფარმაცევტული ბაზარი უბრალოდ გადატვირთულია ანტისპაზმური საშუალებებით. მათ შორის გამოირჩევა გალიდორის ინექციები, რომლებსაც შეუძლიათ ეფექტურად აღმოფხვრას გულ-სისხლძარღვთა დარღვევები და შეამსუბუქოს ადამიანის სპასტიური მდგომარეობა. სტატიაში განვიხილავთ, თუ რამდენად სასარგებლოა ინექციები, როგორ გამოვიყენოთ ისინი სწორად, ვის აჩვენებენ.

რაში ეხმარება გალიდორი?

როგორც კი აქტიური ნივთიერება შედის შიგნით, სისხლძარღვები და ექსპოზიცია იწყებს გაფართოებას ელვის სისწრაფით. ეს მომენტი აიხსნება იმით, რომ კალციუმის არხები იბლოკება და შედეგად ხდება ანტისეროტონინის ეფექტი.

ყველაზე ეფექტურად, პრეპარატი ახდენს თავის ტვინში პერიფერიული სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზებას. ჰალიდორის ინექციების დახმარებით შეგიძლიათ თავი დააღწიოთ დისკომფორტს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში, სასუნთქ გზებში, საშარდე და რეპროდუქციულ სისტემებში.

კომპონენტები წამალიშეუძლია სწრაფად შეიწოვოს ნაწლავში. სისხლში პრეპარატის სამი საათის განმავლობაში შეყვანის შემდეგ შეიძლება შეინიშნოს კომპონენტების მაქსიმალური დონე. პიკური ექსპოზიცია ხდება 5-8 საათის შემდეგ. მიმდინარე კვლევების მონაცემებით 70-75% იშლება ღვიძლში. აქტიური ნივთიერება, დარჩენილი ნაწილი ჩვეულებრივ გამოიყოფა ორგანიზმიდან ბუნებრივადუცვლელი.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა

პრეპარატი ხელმისაწვდომია ორი ვერსიით:

• ინექციების სახით (თხევადი ხსნარი ამპულაში);
• ტაბლეტის სახით.

პრეპარატის შემადგენლობა:

ფარმაკოდინამიკა და ფარმაკოკინეტიკა

ჰალიდორის ძირითადი კომპონენტია ბენზიკლანი, რომელსაც აქვს ეფექტური ანტისპაზმური თვისება და სისხლძარღვებზე ვაზოდილაციური ეფექტი.

ვინაიდან კალციუმის არხები და სიმპათიკური განგლიები დაბლოკილია, ნივთიერებას შეუძლია სისხლძარღვების გაფართოება. გარდა ამისა, აქტიური ნივთიერება ხსნის ვისცერული კუნთების სპაზმს. შინაგანი ორგანოებიდა სასუნთქი სისტემა.

გალიდორის ინექციის შემდეგ შეინიშნება შემდეგი ცვლილებები:

• პულსი შეიძლება გაიზარდოს;
• დამამშვიდებელი ეფექტი პაციენტზე;
• თრომბოციტების და ერითროციტების აგრეგაცია;
• ზრდის კორონარული და ცერებრალური სისხლძარღვების ერითროციტების ელასტიურობას;
• კარგად შეიწოვება ნაწლავებით.

პრეპარატი მთლიანად გამოიყოფა ორგანიზმიდან 8-10 საათის შემდეგ.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

ყოველთვის არ არის შესაძლებელი გარკვეული ტიპის ნარკოტიკების ერთდროულად მიღება. მოკლედ განვიხილოთ რომელი მათგანის მიღება არ არის რეკომენდებული გალიდორთან ერთად.

• ინექციები არ ინიშნება, თუ პაციენტი ღებულობს სედატიურ საშუალებებს, რადგან მათმა კომბინირებულმა ეფექტმა შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს მუშაობაზე. ნერვული სისტემა. ასევე, პრეპარატი არ არის ნაჩვენები ანესთეზიასთან ერთად დასაყენებლად;
• არ არის რეკომენდებული პრეპარატის შერწყმა სიმპათომიმეტიკებთან, რადგან არსებობს ტაქიარითმიის, ტაქიკარდიის განვითარების რისკი;
• არ დააკავშიროთ ინექციები წამლებთან, რომლებსაც შეუძლიათ შეამცირონ კალიუმის რაოდენობა სისხლის მიმოქცევის სისტემაში. დიურეზულებთან, საგულე გლიკოზიდებთან ერთად ინექციების მიღება შეუძლებელია. შემდგომში ეს გამოიწვევს არითმული ეფექტების შეჯამებას;
• დიგიტალისთან ინექციების ერთობლივი გამოყენების გამო პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს საგულე გლიკოზიდების ჭარბი დოზა;
• დოზა შეირჩევა ჰალიდორის ბეტა-ადრენალინის ბლოკატორებთან კომბინირების შემთხვევაში, ვინაიდან მათ აქვთ საპირისპირო ქრონოტროპული ეფექტი;
• ანტიჰიპერტენზიულ საშუალებებში ეფექტი ძლიერდება ინექციებთან მათი კომბინაციის გამო;
• არ არის რეკომენდებული პრეპარატის მიღება, თუ პაციენტი იყენებდა აცეტილსალიცილის მჟავას, რადგან ეს გამოიწვევს თრომბოციტების აგრეგაციის დათრგუნვას.

ჰალიდორის გამოყენების ინსტრუქციაში

პაციენტის მდგომარეობა შეიძლება გაუარესდეს ასეთ შემთხვევებში:

• თუ არასწორად იღებთ პრეპარატს;
• დადგენილი დოზების დარღვევა;
• გაუკეთეთ ინექციები მნიშვნელოვანი უკუჩვენებების არსებობისას;
• თუ არსებობს თანმხლები გვერდითი სიმპტომები.

პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული ინსტრუქციის შესაბამისად, სადაც დადგენილია და სპეციალური მითითებებიდა სქემა აღწერილია.

გამოყენების ჩვენებები

გალიდორი ინიშნება ნევროლოგიური ხასიათის გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების მქონე პაციენტებისთვის. შემთხვევები და დაავადების ჩამონათვალი:

• თავის ტვინის სისხლძარღვების დაავადებები. ჰალიდორი აქ გამოიყენება თერაპიულ თერაპიასთან ერთად დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის მქონე პაციენტების სამკურნალოდ;
• პრეპარატი ინიშნება პერიფერიულ და არტერიულ სისხლძარღვებში სისხლის ნაკადის დარღვევის შემთხვევაში. მაგალითად, რეინოს დაავადების სამკურნალოდ;
• ინექციები აუცილებელია იმ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტს სჭირდება შინაგანი ორგანოების სპაზმური შეტევების მოხსნა. განაცხადი სამკურნალო პროდუქტიმითითებულია კუჭ-ნაწლავის დაავადებებზე, ინფექციურ კოლიტზე, მსხვილი ნაწლავის ანთებითი პროცესების დროს, ოპერაციის შემდეგ დაფიქსირებული მეტეორიზმი.

პრეპარატს შეუძლია ავადმყოფი იხსნას ტკივილისგან იქტერული დაავადების, ქოლეცისტიტის, დისკინეზიის დროს. ინექციები უტარდებათ პაციენტებს საშარდე გზების სპაზმების არსებობისას, თან უროლიტიზი. აქ ისინი ინიშნება ანალგეტიკებთან ერთად.

უკუჩვენებები

წამალი, თავისი დადებითი თვისებებით, შეიძლება ყველას არ ეჩვენოს გამოსაყენებლად. ვის არ უნდა გაუკეთოთ ინექცია:

• არ არის რეკომენდებული პრეპარატის გამოყენება, თუ პაციენტი ალერგიულია პრეპარატის კომპონენტზე;
• ინექციები არ არის ნაჩვენები თირკმლის ან გულის უკმარისობის არსებობისას;
• სასუნთქი სისტემის სერიოზული დარღვევებით, მაგალითად, ასთმით;
• მიოკარდიუმის ინფარქტი მწვავე სტადიაში;
• არ დანიშნოთ ინექციები ეპილეფსიის, ტვინის ტრავმული დაზიანების დროს;
• ჰემორაგიული ინსულტი.

იმის გამო, რომ არ არის ჩატარებული საკმარისი კვლევები ორსულებზე, უმჯობესია მომავალმა დედებმა თავი შეიკავონ გალიდორის გამოყენებისგან, ასევე მეძუძური ქალებისთვის. განსაკუთრებით საშიშია ინექციების გაკეთება, თუ ორსული 1-3 თვისაა.

განაცხადის რეჟიმი

Halidor, თუმცა უსაფრთხოა გამოსაყენებლად, მაინც უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ ექიმის დანიშნულების შემდეგ. ის დანიშნავს გამოყენების რეჟიმს, მიუთითებს დასაშვებ დოზაზე და ასევე განსაზღვრავს თერაპიული თერაპიის ხანგრძლივობას.

გალიდორის დაყენებამდე აუცილებელია შუშის ამპულის გახსნა და მისი შიგთავსის განზავება იზოტონური ხსნარით. პროპორციაა: 4 მგ. სამკურნალო პროდუქტი 100-200 მლ. ნატრიუმის ქლორიდი. განზავების შემდეგ პრეპარატი შეჰყავთ სისხლში ან ინტრავენურად, ან ინექციას ათავსებენ გლუტალურ კუნთში.

თუ ეს საწვეთურია, მაშინ წვეთების სიჩქარე რეგულირდება ისე, რომ ბოთლი ერთ საათში დასრულდეს. გამოიყენეთ პრეპარატი დღეში ორჯერ. თუ გულის პათოლოგია მძიმეა, მაშინ დოზა იზრდება 200 მგ დღეში.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში, თირკმელებში, ღვიძლში და სხვა შინაგან ორგანოებში სპაზმური გამოვლინების სამკურნალოდ გამოიყენება პრეპარატის 2 მლ. ამპულების შიგთავსს აზავებენ ფიზიოლოგიური ხსნარით, რის შემდეგაც ინექცია ნელ-ნელა შეჰყავთ პაციენტის ვენაში.

მძიმე სიტუაციებში ექიმმა შეიძლება დანიშნოს 2-3 ამპულის ერთდროულად შეყვანა აქტიური ნივთიერება, სადაც პრეპარატის დოზა იქნება 4-6 მგ. გალიდორით თერაპიული თერაპიის ხანგრძლივობა 15-20 დღეა. ამის შემდეგ პაციენტი გადადის ტაბლეტის ფორმაში.

სპეციალური მითითებები

პრეპარატის გალიდორის ერთობლივი დანიშვნისას წამლებთან, რომლებსაც შეუძლიათ შეამცირონ კალიუმის დონე სისხლში, ან უარყოფითად იმოქმედონ მიოკარდიუმის ფუნქციაზე, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს 150-200 მგ დღეში.

• არ არის რეკომენდებული შემდგომი ინექციის გაკეთება წინა პუნქციაში, რადგან არსებობს სისხლძარღვთა კაპილარების ენდოთელიუმის დაზიანების რისკი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს თრომბოფლებიტი.
• ინექციები არ არის რეკომენდებული გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებით დაავადებული პაციენტებისთვის, ასევე მათთვის, ვისაც აქვს პრობლემები სასუნთქ სისტემასთან, პროსტატის ჯირკვალთან, არის ორგანიზმში შარდგამომყოფი სითხის შეკავება;
• პრეპარატის გამოყენებისას სიფრთხილით უნდა მართოთ მანქანა;
• თუ გალიდორით მკურნალობა გახანგრძლივდა, აუცილებელია სისხლის დონაცია ლაბორატორიული გამოკვლევისთვის რამდენიმე თვეში.

Გვერდითი მოვლენები

პრეპარატის გალიდორის გამოყენების შემდეგ პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს არასასურველი გამოვლინებები. ყველაზე ძირითადი.

1. გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრიდან. პაციენტს შეიძლება უჩიოდეს ტაქიკარდიის/არითმიის შეტევები (პრეკარდიული/პარკუჭოვანი). ეს განსაკუთრებით შესამჩნევია ანტიარითმიულ საშუალებებთან ერთად მიღებისას.
2. ნერვული სისტემის მხრიდან. პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს ძილის დარღვევა, სიარული, ტრემორი, მოუსვენრობა. მეხსიერება ბევრად უარესდება, თავი ტრიალებს და მტკივა.
3. დისპეფსიური გამოვლინებები. პაციენტს აწუხებს ნაოჭების რეფლექსი, გულისრევის შეტევები, საჭმლის მონელების დარღვევა, პირის სიმშრალე, მუცლის ტკივილი პალპაციით.
4. ინდიკატორების ლაბორატორიული დარღვევები. ლეიკოპენია, ამაღლებული დონელეიკოციტები.
5. სხვა გვერდითი მოვლენები. ალერგია, ზოგადი სისუსტე, სისუსტე. ინექციების გაკეთებისას შეიძლება მოხდეს თრომბოფლებიტი.

დოზის გადაჭარბება

ჰალიდორის გახანგრძლივებული გამოყენებისას ან დანიშნულების დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს ასეთი დაავადებები:

• სწრაფი გულისცემა;
• შეუძლია მნიშვნელოვნად შეამციროს არტერიული წნევა;
• დარღვევებია თირკმელებისა და ღვიძლის მუშაობაში;
• შარდის შეუკავებლობა;
• ძილიანობა, უმიზეზო მოუსვენრობა.

თუ პაციენტს აქვს წამლის ჭარბი დოზა, ჩვეულებრივად უნდა დაიბანოს კუჭი. უფრო მძიმე შემთხვევებში პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს სხვადასხვა ფორმის კრუნჩხვები, ეპილეფსიური კრუნჩხვები. ასეთ შემთხვევებში ექიმი დანიშნავს სიმპტომურ მკურნალობას.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

კვლევის მონაცემებით, ირკვევა, რომ გალიდორს არ აქვს ემბრიოტოქსიური ან ტერატოგენული მოქმედება ორგანიზმზე. მაგრამ, ამის მიუხედავად, ასევე არ არის მტკიცებულება ორსული ან მეძუძური ქალის სხეულზე გავლენის შესახებ. უცნობია, როგორ იმოქმედებს ინექციები დედის ნაყოფზე და ბავშვის განვითარებაზე.

არ არის რეკომენდებული პრეპარატის მიღება 1-3 თვის ორსული ქალებისთვის. მომდევნო თვეებში პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია მცირე დოზებით და მხოლოდ გადაუდებელ შემთხვევებში, სამედიცინო პერსონალის მეთვალყურეობის ქვეშ. იგივე ეხება მეძუძურ დედებს.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

მიოტროპული ანტისპაზმური საშუალება გამოხატული ვაზოდილაციური ეფექტით. ამცირებს სისხლძარღვების და შინაგანი ორგანოების გლუვი კუნთების ტონუსს და მოტორულ აქტივობას. ბენციკლანის ვაზოდილაციური მოქმედება ძირითადად დაკავშირებულია კალციუმის არხების დაბლოკვის უნართან, ანტისეროტონინის მოქმედებასთან და ნაკლებად - სიმპათიკური განგლიების ბლოკადასთან. ბენციკლანს შეუძლია გამოიწვიოს Na + -K + -ATP-აზას და თრომბოციტების და ერითროციტების აგრეგაციის დოზადამოკიდებული დათრგუნვა, ასევე ერითროციტების ელასტიურობის გაზრდა. ეს ეფექტები შეინიშნება ძირითადად პერიფერიულ სისხლძარღვებში, კორონარული არტერიების და ცერებრალური სისხლძარღვებში.

მას აქვს ანტისპაზმური მოქმედება ვისცერალურ კუნთებზე (GIT, საშარდე გზების, სასუნთქი ორგანოები).

იწვევს გულისცემის გარკვეულ მატებას. მას აქვს სუსტი სედატიური ეფექტი.

ფარმაკოკინეტიკა

პრეპარატის შიგნით მიღების შემდეგ ბენზიკლანი სწრაფად და თითქმის მთლიანად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. სისხლის პლაზმაში Cmax მიიღწევა მიღებიდან 2-8 საათში (ჩვეულებრივ 3 საათში). ღვიძლში "პირველი გავლის" ეფექტის გამო, ბიოშეღწევადობა პერორალური მიღების შემდეგ არის 25-35%. პლაზმის ცილებთან შეკავშირება არის დაახლოებით 30-40%, ერითროციტებთან - 30%, თრომბოციტებთან - 10%; თავისუფალი ფრაქცია არის 20%.

მეტაბოლიზმი ღვიძლში ხდება ძირითადად ორი გზით: დელკილაცია იძლევა დემეთილირებულ წარმოებულს, ეთერული კავშირის გაწყვეტისას წარმოიქმნება ბენზოინის მჟავა, რომელიც მოგვიანებით გადაიქცევა ჰიპური მჟავად.

T 1/2 შეადგენს 6-10 საათს, გამოიყოფა ძირითადად შარდით (97%) არააქტიური მეტაბოლიტების სახით, მაგრამ ასევე უცვლელი (2-3%). მეტაბოლიტების უმეტესობა (90%) გამოიყოფა არაკონიუგირებული სახით, ხოლო მცირე ნაწილი - კონიუგირებული სახით (დაახლოებით 50% გლუკურონის მჟავასთან კონიუგატის სახით). საერთო კლირენსი არის 40 ლ/სთ, თირკმლის კლირენსი 1 ლ/სთ-ზე ნაკლები.

ჩვენებები

სისხლძარღვთა დაავადებები: პერიფერიული სისხლძარღვთა დაავადებები - რეინოს დაავადება, სხვა დაავადებები აკროციანოზისა და სისხლძარღვების სპაზმით, აგრეთვე არტერიების ქრონიკული ობლიტერაციული დაავადებები; ცერებრალური სისხლძარღვების დაავადებები: მწვავე და ქრონიკული ცერებრალური იშემიის კომპლექსურ თერაპიაში.

შინაგანი ორგანოების სპაზმის აღმოსაფხვრელად: კუჭ-ნაწლავის დაავადებები - სხვადასხვა ეტიოლოგიის გასტროენტერიტი (განსაკუთრებით ინფექციური), ინფექციური და ანთებითი კოლიტი; ფუნქციური დაავადებებიმსხვილი ნაწლავი, ტენეზმები, პოსტოპერაციული მეტეორიზმი, ქოლეცისტიტი, ქოლელითიაზი, მდგომარეობა ქოლეცისტექტომიის შემდეგ, მოძრაობის დარღვევები ოდდის დისკინეზიის სფინქტერით, პეპტიური წყლულიკუჭი და თორმეტგოჯა ნაწლავი(როგორც კომბინირებული თერაპიის ნაწილი); უროლოგიური სინდრომები: სპაზმები და ტენეზმები შარდის ბუშტიუროლიტიზის ერთდროული თერაპია (ანალგეტიკებთან კომბინაციაში თირკმლის კოლიკისთვის).

ემზადება ინსტრუმენტული მეთოდებიკვლევები უროლოგიაში (ინტრავენური და ინტრამუსკულარული საინექციო ხსნარისთვის).

დოზირების რეჟიმი

პერორალური მიღებისთვის, ერთჯერადი დოზა 100-200 მგ, მიღების სიხშირე 1-2-ჯერ დღეში, მაქსიმალური დღიური დოზა 400 მგ. ვ/მ - 50 მგ 1-2-ჯერ დღეში; ინ/ში, ნელ-ნელა - 50-100 მგ 1-2-ჯერ დღეში.

Გვერდითი მოვლენები

ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრიდან:შფოთვა, თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, სიარულის დარღვევა, ტრემორი, ძილის დარღვევა, უძილობა, მეხსიერების დარღვევა; იშვიათად - ცნობიერების გარდამავალი დაბნეული მდგომარეობა, ეპილეფსიური კრუნჩხვები, ჰალუცინაციები ხანდაზმულ პაციენტებში; იზოლირებულ შემთხვევებში - ცენტრალური ნერვული სისტემის კეროვანი დაზიანების სიმპტომები.

გვერდიდან საჭმლის მომნელებელი სისტემა: პირის სიმშრალე, მუცლის ტკივილი, გაჯერების შეგრძნება, გულისრევა, ღებინება, მადის დაკარგვა, დიარეა, ღვიძლის ტრანსამინაზების აქტივობის მომატება სისხლის შრატში.

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრიდან:ზოგჯერ - წინაგულების და პარკუჭოვანი ტაქიარითმია (განსაკუთრებით სხვა არითმოგენურ საშუალებებთან ერთად მიღებისას).

სხვები:ზოგადი სისუსტე, წონის მომატება, ლეიკოპენია, ალერგიული რეაქციები; იშვიათად - თრომბოფლებიტი ინტრავენური შეყვანით.

გამოყენების უკუჩვენებები

მძიმე სუნთქვის უკმარისობა, თირკმლის მძიმე უკმარისობა, ღვიძლის მძიმე უკმარისობა, დეკომპენსირებული გულის უკმარისობა, მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი, AV ბლოკადა, პაროქსიზმული სუპრავენტრიკულური ან მწვავე პარკუჭოვანი ტაქიკარდიაეპილეფსია და სპაზმოფილიის სხვა ფორმები, ბოლოდროინდელი ჰემორაგიული ინსულტი, ტვინის ტრავმული დაზიანება (ბოლო 12 თვის განმავლობაში), ორსულობა, ლაქტაცია ( ძუძუთი კვება), ბავშვები და 18 წლამდე მოზარდები, ჰიპერმგრძნობელობა ბენციკლანის მიმართ.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

ბენციკლანის გამოყენება უკუნაჩვენებია ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში (ძუძუთი).

გამოყენება ბავშვებში

პრეპარატი არ გამოიყენება ბავშვებში და 18 წლამდე მოზარდებში.

დოზის გადაჭარბება

სიმპტომები:გულისცემის მატება, არტერიული წნევის დაქვეითება, კოლაფსი, თირკმელების ფუნქციის დარღვევა, შარდის შეუკავებლობა, ძილიანობა, შფოთვა, მძიმე შემთხვევებში - ეპილეფსიური კრუნჩხვითი კრუნჩხვები. მნიშვნელოვანი დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს მატონიზირებელი და კლონური კრუნჩხვები.

მკურნალობა:სიმპტომატური თერაპიის ჩატარება. ტაბლეტების დიდი რაოდენობით მიღებისას უნდა ჩატარდეს კუჭის ამორეცხვა. კრუნჩხვების სამკურნალოდ რეკომენდებულია ბენზოდიაზეპინები. სპეციფიკური ანტიდოტი ცნობილი არ არის. არ არსებობს მონაცემები დიალიზით ბენციკლანის შესაძლო მოცილების შესახებ.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

ერთდროული გამოყენებისას ძლიერდება საანესთეზიო და სედატიური საშუალებების ინჰიბიტორული მოქმედება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე.

სიმპათომიმეტიკებთან ერთდროული გამოყენებისას იზრდება ტაქიარითმიის განვითარების რისკი.

ბენზიკლანისა და წამლების, რომლებიც ამცირებენ სისხლში კალიუმის დონეს (მათ შორის დიურეზულები, საგულე გლიკოზიდები) და ქინიდინის ერთდროული გამოყენებით, შესაძლებელია პროარითმული ეფექტების შეჯამება.

ბენზიკლანის დიგიტალისის პრეპარატებთან ერთდროული გამოყენებისას არითმიის რისკი იზრდება საგულე გლიკოზიდების ჭარბი დოზირებისას.

ბენციკლანის ბეტა-ბლოკატორებთან ერთდროული გამოყენებისას შესაძლოა საჭირო გახდეს ბეტა-ბლოკატორის დოზის შერჩევა ქრონოტროპული ეფექტების საპირისპირო გამო (ბეტა-ბლოკერებისთვის უარყოფითი და ბენციკლანისთვის დადებითი).

ბენზიკლანის კალციუმის არხის ბლოკატორებთან და სხვა ანტიჰიპერტენზიულ საშუალებებთან ერთდროული გამოყენებისას მათი ეფექტი შეიძლება გაძლიერდეს.

ბენზიკლანის ერთდროული გამოყენებისას წამლებთან, რომლებიც იწვევენ გვერდითი მოვლენებისპაზმოფილიის სახით შესაძლებელია ამ ეფექტების შეჯამება.

ბენზიკლანის აცეტილსალიცილის მჟავასთან ერთდროული გამოყენებისას შესაძლებელია თრომბოციტების აგრეგაციის ინჰიბირების გაზრდა.

აფთიაქებიდან გაცემის პირობები

პრეპარატი გაიცემა რეცეპტით.

შენახვის წესები და პირობები

პრეპარატი უნდა ინახებოდეს ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას 15°-დან 25°C-მდე ტემპერატურაზე. ტაბლეტების შენახვის ვადა 5 წელია. საინექციო ხსნარის შენახვის ვადა 3 წელია.

განაცხადი ღვიძლის ფუნქციის დარღვევისთვის

უკუნაჩვენებია ღვიძლის მძიმე უკმარისობის დროს.

განაცხადი თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის

უკუნაჩვენებია თირკმლის უკმარისობამძიმე ხარისხი.

გამოყენება ხანდაზმულ პაციენტებში

უკუნაჩვენებია ბავშვებში და 18 წლამდე მოზარდებში.

სპეციალური მითითებები

არ უნდა იქნას გამოყენებული პარენტერალურად გულ-სისხლძარღვთა სისტემის და/ან რესპირატორული სისტემის ფუნქციების დაქვეითებით, კოლაფსისადმი მიდრეკილებით, აგრეთვე პროსტატის ჰიპერტროფიის დროს შარდის გადინების დარღვევით. ხანგრძლივი გამოყენებისას რეკომენდებულია სისტემატური (მინიმუმ 1 ჯერ 2 თვეში). ზოგადი ანალიზისისხლის და ღვიძლის ფუნქციის ტესტები.

ჰიპოკალიემიის გამომწვევ საშუალებებთან, საგულე გლიკოზიდებთან, მიოკარდიუმზე დამთრგუნველი მოქმედების მქონე წამლებთან ერთდროული გამოყენებისას ბენციკლანის დღიური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 150-200 მგ.

პარენტერალური გამოყენებისთვის ინექციის ადგილები უნდა შეიცვალოს, რადგან. ბენციკლანმა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლძარღვთა ენდოთელიუმის დაზიანება და თრომბოფლებიტი.

გავლენა სატრანსპორტო საშუალებების მართვის უნარზე და მექანიზმების მართვის უნარზე

მკურნალობის კურსის დასაწყისში პაციენტებმა უნდა გამოიჩინონ განსაკუთრებული სიფრთხილე ავტომობილის მართვისას. სატრანსპორტო საშუალებადა სხვა პოტენციურად სახიფათო საქმიანობა.

ჰალიდორი არის პრეპარატი, რომელსაც აქვს ძლიერი ტკივილგამაყუჩებელი და ვაზოდილაციური ეფექტი. ის სწრაფად აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას სისხლძარღვების სანათურის გაფართოებით. ამ ეფექტს უზრუნველყოფს ბენზიკლანი, რომელსაც შეუძლია კალციუმის არხების დაბლოკვა. მას ასევე აქვს ანტისეროტონინის მოქმედება და ბლოკავს სიმპათიკურ განგლიებს. ყოველივე ეს იწვევს ცერებრალური ქერქის, პერიფერიული და კორონარული სისხლძარღვების ცვლილებებს.

ოპერაციული პრინციპი

როდესაც აქტიური ნივთიერება შედის სხეულში, კორონარული და პერიფერიული სისხლძარღვები იწყებს სწრაფად გაფართოებას. ეს ხდება კალციუმის არხების ბლოკირებით, რაც უზრუნველყოფს ანტისეროტონინის ეფექტს. საუკეთესო ეფექტიაპლიკაციიდან ვლინდება პერიფერიული მიმოქცევის ნორმალიზების სახით, ისევე როგორც ტვინში სისხლის მიმოქცევა. ჰალიდორს შეუძლია სწრაფად გაათავისუფლოს დისკომფორტი სასუნთქ გზებში, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში და საშარდე ორგანოებში.

აქტიური ინგრედიენტები სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში. მიღებიდან 3 საათის განმავლობაში სისხლში კომპონენტების მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა. მოქმედების პიკი ხდება 5-8 საათის შემდეგ. კვლევებმა აჩვენა, რომ აქტიური ნივთიერებები 70-75% იშლება ღვიძლში, დანარჩენი გამოიყოფა თირკმელებით უცვლელი სახით. ნახევარგამოყოფის პერიოდი ხდება ჰალიდორის ორგანიზმში მოხვედრიდან 10 საათის განმავლობაში. შემდგომში პრეპარატი გამოიყოფა დაუმუშავებელი ნივთიერებების სახით შარდთან ერთად. კომპონენტების მოხსნის ხანგრძლივობა ერთნაირია როგორც ახალგაზრდებში, ისე ჯანმრთელ ადამიანებში, ასევე ხანდაზმულებში ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციონირების დარღვევით.

ჰალიდორი არის უსაფრთხო წამალი, რომელიც ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ შეიძლება გამოყენებულ იქნას თირკმელებისა და ღვიძლის დაავადებების მქონე ადამიანებისთვის.

გამოყენების ჩვენებები

ჰალიდორი არის პოპულარული წამალი ძლიერი ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტით. მისი დანიშვნის ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია:

• პერიფერიული პათოლოგიები სისხლძარღვები: სპაზმი, ათეროსკლეროზი, ობლიტერაცია, აკროციანოზი, რეინოს დაავადება.
• თავის ტვინის სისხლძარღვების დაზიანება: ცერებრალური ტიპის იშემია.
• ტკივილი და ანთებითი პროცესიშინაგანი ორგანოები.
• კუჭ-ნაწლავის დაავადებები: ქოლელითიაზი, წყლულები, გასტრიტი, ანთება სანაღვლე გზები, მეტეორიზმი, ინფექციებითა და ანთებითი პროცესებით გამოწვეული კოლიტი.
• უროლოგიური დაავადებები: უროლიტიზი, კოლიკა თირკმელებში, ტკივილი და ანთება შარდის ბუშტში.
• სასქესო სისტემის გამოკვლევებისთვის მომზადება.

განაცხადის მეთოდი

ჰალიდორი არის პრეპარატი, რომელსაც აქვს მაღალი უსაფრთხოება. მისი მიღება შეგიძლიათ მხოლოდ ექიმის ნებართვით. ის შეარჩევს თქვენთვის აქტიური ნივთიერების ყველაზე ოპტიმალურ დოზას, ასევე მკურნალობის ხანგრძლივობას. გამოყენებამდე გალიდორი უნდა განზავდეს იზოტონურ ხსნარში. ჩვეულებრივ, 4 მლ წამალი მიიღება 100-200 მლ ნატრიუმის ქლორიდზე. იგი შეჰყავთ სისხლში წვეთოვანი ან ჭავლით 2-ჯერ დღეში 1 საათის განმავლობაში. გულის მუშაობაში სერიოზული პათოლოგიებით, პრეპარატის დღიური დოზა შეიძლება გაიზარდოს 200 მგ-მდე.

შინაგანი ორგანოების სპაზმების დასაძლევად ინიშნება 2 მლ გალიდორი. ისინი ასევე განზავებულია ფიზიოლოგიურ ხსნარში და შეჰყავთ ინტრამუსკულარულად. იშვიათ შემთხვევებში, აქტიური ნივთიერების დოზა შეიძლება გაიზარდოს 4-8 მლ-მდე, რაც შეადგენს 2-4 ამპულას. უფრო სწრაფი და მოსახერხებელი მიღებისთვის პრეპარატი იხსნება ნებისმიერი საინფუზიო ხსნარის მცირე დოზით. საშუალოდ, გამოყენების ხანგრძლივობა არ უნდა აღემატებოდეს 15-20 დღეს, ამ დროის შემდეგ პაციენტს შეუძლია მიიღოს გალიდორი ტაბლეტების სახით.

მკურნალობის გაგრძელების აუცილებლობის შემთხვევაში პაციენტი გადადის ჰალიდორის ტაბლეტის ფორმაზე.

უკუჩვენებები

ჰალიდორის ინექციების გამოყენების ინსტრუქციაში ნათქვამია, რომ წამლის გამოყენება მკაცრად აკრძალულია შემდეგ შემთხვევებში:

• პრეპარატის კომპონენტების მიმართ გადაჭარბებული მგრძნობელობით.
• ნერვული სისტემის დაავადებების დროს: შიზოფრენია, ეპილეფსია, კრუნჩხვითი კრუნჩხვები.
• DHF ან AV ბლოკით.
• ღვიძლის, თირკმელების და სასუნთქი სისტემის სერიოზული პათოლოგიებით.
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების დროს: გულის მწვავე შეტევა, იშემია.
• გულის რითმის დარღვევა: ბრადიკარდია, ტაქიკარდია.
• ჰემორაგიული ინსულტით.
• TBI 2 და 3 გრადუსით.
• ორსული და მეძუძური.
• 18 წლამდე ასაკის ბავშვები.

Გვერდითი მოვლენები

ჰალიდორი საკმაოდ უსაფრთხო პრეპარატია, რომელიც გამოყენების სწორი მიდგომით პრაქტიკულად არ იწვევს გვერდით მოვლენებს. იშვიათ შემთხვევებში, თუ დაშვების წესები არ არის დაცული, პაციენტს შეიძლება განიცადოს გარკვეული დისკომფორტი. უპირველეს ყოვლისა, მას ემუქრება დარღვევები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიმას აქვს პირის სიმშრალე, გულისრევა, ღებინება, მადის დაქვეითება, ფაღარათი. დროთა განმავლობაში ამას უერთდება ცენტრალური ნერვული სისტემის დარღვევის ნიშნები: თავის ტკივილი, არასტაბილური სიარული, ხელების კანკალი, მეხსიერების დაკარგვა, უძილობა.

თუ მედიკამენტის მიღებას დროულად არ შეწყვეტთ, აღინიშნება გულ-სისხლძარღვთა დარღვევების ნიშნები: წინაგულების ან პარკუჭოვანი ტაქიარითმია. გვერდითი ეფექტების ამოცნობა შესაძლებელია BAC-ის დახმარებით: პაციენტს აღენიშნება ALT და AST დონის მნიშვნელოვანი მატება, ასევე ვლინდება ლეიკოპენიის ნიშნები. ხანგრძლივი გამოყენებისას შეგიძლიათ შეამჩნიოთ სხეულის წონის მატება და ზოგადი სისუსტე. ჰალიდორის ინტრავენური შეყვანა მნიშვნელოვნად ზრდის თრომბოფლებიტის რისკს.

გამოყენება ორსულ ქალებში და ბავშვებში

კვლევების თანახმად, გალიდორი არ ახდენს რაიმე გავლენას განვითარებად ნაყოფზე. მიუხედავად ამისა, ჯერჯერობით ზუსტი ექსპერიმენტები არ ჩატარებულა ორსულ და მეძუძურ ქალებზე. ამის გამო ექიმები პირველ ტრიმეტრზე ქალებს ამ წამალს არ უნიშნავენ. საჭიროების შემთხვევაში, ასეთი მკურნალობა შეიძლება დაინიშნოს, თუ დედისთვის სარგებელი აღემატება ბავშვისთვის სავარაუდო რისკს.

მეძუძური ქალების მკურნალობისას მკურნალობის ხანგრძლივობისას აუცილებელია ბავშვის ძუძუს მოცილება და სხვადასხვა მინარევებისაგან გადატანა. გალიდორის გამოყენების არასაკმარისი გამოცდილების გამო, ის არ ინიშნება 18 წლამდე ასაკის ბავშვებში. მათი უსაფრთხო ეფექტის გამო ხანდაზმულებისთვის დოზები იგივეა.

გალიდორის გამოყენებისგან უსიამოვნო შედეგების თავიდან ასაცილებლად, აუცილებელია მკაცრად დაიცვას დამსწრე ექიმის მითითებები.

სპეციალური მითითებები

საშიში გართულებების რისკის აღმოსაფხვრელად, ჰალიდორის გამოყენება მედიკამენტებთან ერთად, რომლებსაც შეუძლიათ ჰიპოკალიემიის პროვოცირება, მიოკარდიუმის ფუნქციის დათრგუნვა, გულის გლიკოზიდები უნდა შემოიფარგლოს 150-200 მგ დღიური დოზით. გაითვალისწინეთ, რომ ინექციის ადგილი საჭიროებს მუდმივ ცვლილებას: ეს მნიშვნელოვნად შეამცირებს თრომბოფლებიტის ან სხვა სისხლძარღვთა დაზიანების რისკს. სწორედ ამ მიზეზით გალიდორი ინიშნება მხოლოდ მას შემდეგ დიაგნოსტიკური გამოკვლევებიდა კვალიფიციურ ჯანდაცვის პროფესიონალთან კონსულტაცია.

გალიდორის დანერგვის აუცილებლობა პაციენტებში გულის ან სუნთქვის უკმარისობა, რომელიც ნებისმიერ დროს შეიძლება გამოიწვიოს კოლაფსი, განიხილება ინდივიდუალურად. ასევე, არ დაიწყოთ თერაპია შარდის შეკავების და პროსტატის ჰიპერტროფიის მქონე პაციენტებში. წამლით გახანგრძლივებული თერაპიით, რეოლოგიური თვისებების დასადგენად აუცილებელია სისხლის დონაცია თვეში ერთხელ. წინააღმდეგ შემთხვევაში, არსებობს გართულებების რისკი.

შესაძლო რეაქციები ინფანრიქს ჰექსაზე
რომელია უკეთესი პოლიომიელიტისთვის - იმოვაქსი პოლიო თუ პოლიორიქსი?

სამედიცინო გამოყენების ინსტრუქცია

სამკურნალო პროდუქტი

ჰალიდორიÒ

სავაჭრო სახელი

ჰალიდორი Ò

საერთაშორისო არასაკუთრების სახელი

ბენზიკლანი

დოზირების ფორმა

საინექციო ხსნარი, 25მგ/მლ

1 მლ ხსნარი შეიცავს

აქტიური ნივთიერება- ბენზიკლანის ფუმარატი 25 მგ,

დამხმარე ნივთიერებები: ნატრიუმის ქლორიდი, საინექციო წყალი.

აღწერა

გამჭვირვალე, უსუნო წყალხსნარი.

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი

სხვა პერიფერიული ვაზოდილატორები. ბენზიკლანი.

ATX კოდი S04A X11

ფარმაკოლოგიური თვისებები

ფარმაკოკინეტიკა

პიკური პლაზმური კონცენტრაცია მიიღწევა მიღებიდან 2-8 საათში (ჩვეულებრივ 3 საათში). ღვიძლში პირველი გავლის მეტაბოლიზმის გამო, პრეპარატის ბიოშეღწევადობა პერორალური მიღების შემდეგ არის 25-35%. მოცირკულირე სისხლში ბენციკლანის ოდენობის დაახლოებით 30-40% დაკავშირებულია პლაზმის ცილებს, 30% ერითროციტებთან, 10% თრომბოციტებთან; თავისუფალი ფრაქცია არის 20%. მეტაბოლიზმი ღვიძლში ხდება ძირითადად ორი გზით: დელკილაცია იძლევა დემეთილირებულ წარმოებულს, ეთერული კავშირის გაწყვეტისას წარმოიქმნება ბენზოინის მჟავა, რომელიც მოგვიანებით გადაიქცევა ჰიპური მჟავად. შეყვანილი დოზის ძირითადი ნაწილი გამოიყოფა თირკმელებით, ძირითადად მეტაბოლიტების სახით, მაგრამ ასევე უცვლელი (2-3%). მეტაბოლიტების აბსოლუტური უმრავლესობა (90%) გამოიყოფა არაკონიუგირებული ფორმით, ხოლო მცირე ნაწილი გამოიყოფა კონიუგირებული სახით (დაახლოებით 50% გლუკურონის მჟავასთან კონიუგატის სახით). ნახევარგამოყოფის პერიოდი 6-10 საათი; ეს პარამეტრი არ იცვლება ხანდაზმულ პაციენტებში, ასევე თირკმელებისა და ღვიძლის ფუნქციების დარღვევით. საერთო კლირენსი არის 40 ლ/სთ, თირკმლის კლირენსი 1 ლ/სთ-ზე ნაკლები.

ფარმაკოდინამიკა

ჰალიდორს აქვს ვაზოდილაციური ეფექტი, რაც ძირითადად განპირობებულია კალციუმის არხების დაბლოკვის უნარით და, უფრო მცირე ზომით, სიმპათიკური განგლიების ბლოკადით. არსებობს მონაცემები, რომლებიც მიუთითებს ბენციკლანის უნარზე, გამოიწვიოს Na/K - ატფ-აზას და თრომბოციტების აგრეგაციის დოზადამოკიდებული დათრგუნვა, აგრეთვე სისხლის წითელი უჯრედების დეფორმირების უნარის ზრდა. ეს ეფექტები შეინიშნება ძირითადად პერიფერიულ სისხლძარღვებში, კორონარული არტერიების და ცერებრალური სისხლძარღვებში. გარდა ამისა, გალიდორს აქვს ანტისპაზმური მოქმედება გლუვი კუნთიკუჭ-ნაწლავის ტრაქტი, საშარდე გზები, სასუნთქი გზები. პრეპარატი იწვევს გულისცემის უმნიშვნელო მატებას. ასევე ცნობილია მისი სუსტი დამამშვიდებელი ეფექტი.

გამოყენების ჩვენებები

სისხლძარღვთა დაავადებები:

პერიფერიული სისხლძარღვთა დაავადება: რეინოს დაავადება, სხვა დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია აკროციანოზთან და ვაზოსპაზმთან და არტერიების ოკლუზიით გამოწვეული პირობები.

როგორც ცერებროვასკულური დარღვევების კომპლექსური თერაპიის ნაწილი

შინაგანი ორგანოების სპაზმის აღმოფხვრა:

კუჭ-ნაწლავის დაავადებები: სხვადასხვა ეტიოლოგიის გასტროენტერიტი (განსაკუთრებით ინფექციური), ინფექციური და ანთებითი კოლიტი, მსხვილი ნაწლავის ფუნქციური დაავადებები, ტენეზმები, პოსტოპერაციული მეტეორიზმი, ქოლეცისტიტი, ქოლელითიაზი, მდგომარეობა ქოლეცისტექტომიის შემდეგ, მოძრაობის დარღვევები სფინქტერის სფინცერული დისკინეზიით. კუჭი და თორმეტგოჯა ნაწლავი სხვა პრეპარატებთან ერთად

უროლოგიური სინდრომები: შარდის ბუშტის ტენეზმები, უროლიტიზის დამატებითი თერაპია (ანალგეტიკებთან კომბინაციაში თირკმლის კოლიკისთვის), მომზადება ინსტრუმენტული კვლევის მეთოდებისთვის.

დოზირება და მიღება

ხსნარი ინტრამუსკულური ან ინტრავენური (განზავების შემდეგ) შეყვანისთვის, ასევე საინფუზიო. ინტრავენური შეყვანისთვის ამპულის შიგთავსი უნდა განზავდეს 0,9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარით.

სისხლძარღვთა დაავადებები: ინფუზიით შეყვანა დღიური დოზით 200-300 მგ, დაყოფილი 2-3 ინფუზიად; ინფუზია უნდა გაკეთდეს ნელა დაახლოებით 1 საათის განმავლობაში.

შინაგანი ორგანოების სპაზმის აღმოფხვრა: დაავადების მწვავე ფორმებში პრეპარატის 2-4 ამპულა შეჰყავთ ნელა ინტრავენურად, განზავებულია ფიზიოლოგიური ხსნარით 10-20 მლ ან 50 მგ ინტრამუსკულარულად.

მკურნალობის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი ინდივიდუალურად, პაციენტის კლინიკური მდგომარეობიდან გამომდინარე.

ამპულების გახსნა (მემარჯვენეებისთვის):

აიღეთ ამპულის სხეული მარცხენა ხელში, ცერსა და მოხრილ საჩვენებელ თითს შორის. შესვენების წერტილი უნდა იყოს ზევით (ნახ. 1). დაიჭირეთ ამპულის თავი ცერსა და მარჯვენა ხელის მოხრილ საჩვენებელ თითს შორის ისე ცერა თითიიყო შესვენების წერტილში და ფარავდა მას (სურ. 2). მარცხენა ხელის საჩვენებელ თითზე დაყრდნობილი, დააჭირეთ ამპულას მარჯვენა ხელის ცერა ცერით, რითაც განახორციელეთ საშუალო სიძლიერის მუდმივი წნევა. ნუ მიუახლოვდებით ან შორს არ დაშორდებით ერთმანეთს სწორად და მარცხენა ხელი(ნახ. 3). ამპულის კისერი დაჭერის შემდეგ ნებისმიერ დროს შეიძლება გაიბზაროს, რაც შეიძლება არ იგრძნოთ

Გვერდითი მოვლენები

- პირის სიმშრალე, კუჭის ტკივილი, სისავსის შეგრძნება, გულისრევა, ღებინება

- სპორადული შფოთვა, თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, სიარულის დარღვევა, ტრემორი, ძილიანობა, ძილის დარღვევა, მეხსიერების დაქვეითება

მატონიზირებელი და კლონური კრუნჩხვები მნიშვნელოვანი დოზის გადაჭარბებით

- ღვიძლის ფერმენტების გარდამავალი მატება, ლეიკოპენია

- ზოგადი სისუსტე, წონის მომატება

- თრომბოფლებიტი (ინტრავენურად შეყვანისას)

Შესაძლოა

- წინაგულების ან პარკუჭოვანი ტაქიარითმია (განსაკუთრებით სხვა პროარითმიულ საშუალებებთან ერთად მიღებისას)

- ალერგიული რეაქციები

ოძალიან იშვიათიშესახებ

ცენტრალური ნერვული სისტემის ფოკალური დაზიანების სიმპტომები

უკუჩვენებები

ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის აქტიური ან სხვა კომპონენტის მიმართ

მძიმე სუნთქვის, თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობა

დეკომპენსირებული გულის უკმარისობა, მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი, ატრიოვენტრიკულური ბლოკადა

ეპილეფსია, სხვადასხვა ფორმებისპაზმოფილია

ბოლოდროინდელი ინსულტი

ტვინის ტრავმული დაზიანება ბოლო 12 თვის განმავლობაში

ორსულობა და ლაქტაცია (ფარდობითი უკუჩვენება)

ბავშვთა ასაკი 18 წლამდე

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული შემდეგ აგენტებთან ერთად:

ანესთეტიკები და სედატიური საშუალებები (მათი ეფექტი შეიძლება გაძლიერდეს)

სიმპათომიმეტიკები (წინაგულებისა და პარკუჭოვანი ტაქიარითმიის რისკის გამო)

საშუალებები, რომლებიც ამცირებენ სისხლში კალიუმის შემცველობას, ქინიდინს (პროარითმული ეფექტების შესაძლო შეჯამების გამო)

ციფრული პრეპარატები (დიგიტალისის ჭარბი დოზირებისას არითმიის გაზრდილი რისკი)

- β-ბლოკერები (ქრონოტროპული ეფექტის საპირისპირო გამო - (უარყოფითი β-ბლოკერებისთვის და დადებითი ბენციკლანისთვის), შესაძლოა საჭირო გახდეს β-ბლოკერის დოზის შერჩევა)

კალციუმის არხის ბლოკატორები და სხვა ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები (ამ ეფექტების შეჯამების შესაძლებლობის გამო)

არასასურველი რეაქციის მქონე პრეპარატებთან, რომლებიც ზრდის სპაზმოფილიას (ამ ეფექტების შეჯამების შესაძლებლობის გამო)

ასპირინი (თრომბოციტების აგრეგაციის გაზრდილი დათრგუნვის გამო)

სპეციალური მითითებები

ინექციის ადგილები პერიოდულად უნდა შეიცვალოს, რადგან პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლძარღვთა ენდოთელიუმის დაზიანება და თრომბოფლებიტი.

აუცილებელია პრეპარატის პარენტერალური შეყვანისგან თავის შეკავება გულ-სისხლძარღვთა და რესპირატორული უკმარისობის მქონე პაციენტებში, კოლაფსისადმი მიდრეკილებით, აგრეთვე პროსტატის ჰიპერტროფიით და შარდის შეკავებით (შეკავების ხარისხი იზრდება ბუშტის კუნთების მოდუნებასთან ერთად).

ორსულობა და ლაქტაცია

პრეპარატის ფართო გამოყენებისას ემბრიოტოქსიური ეფექტების არარსებობის მიუხედავად, პრეპარატის გამოყენება ორსულობის პირველ ტრიმესტრში არ არის რეკომენდებული. სანდო მონაცემების ნაკლებობის გამო, ძუძუთი კვების პერიოდში პრეპარატის გამოყენება განსაკუთრებულ ზრუნვას მოითხოვს.

პრეპარატის მოქმედების თავისებურებები სატრანსპორტო საშუალების მართვის უნარზე ან პოტენციურად სახიფათო მექანიზმებზე.მკურნალობის კურსის დასაწყისში ავტომობილის მართვა და პოტენციურად სახიფათო საქმიანობებში ჩართვა, რომლებიც საჭიროებენ ყურადღების კონცენტრაციას და ფსიქომოტორული რეაქციების სიჩქარეს, საჭიროებს განსაკუთრებულ სიფრთხილეს.

დოზის გადაჭარბება

სიმპტომები: გულისცემის მომატება, დაქვეითება სისხლის წნევაკოლაფსისადმი მიდრეკილება, შარდის შეუკავებლობა, ძილიანობა, შფოთვა, ფსიქომოტორული აგიტაცია და მძიმე შემთხვევებში ეპილეფსიისებრი კრუნჩხვები.

მკურნალობა: არ არის ცნობილი სპეციფიური ანტიდოტი. სიმპტომური თერაპია, კუჭის ამორეცხვა. კრუნჩხვითი კრუნჩხვების განვითარებით რეკომენდებულია ბენზოდიაზეპინების გამოყენება. არ არსებობს მონაცემები დიალიზით ბენციკლანის შესაძლო მოცილების შესახებ.

გამოშვების ფორმა და შეფუთვა

2 მლ უფერო ნეიტრალური შუშის ამპულაში შესვენების წერტილით. ცისფერი (ქვედა რგოლი) და ღია ყვითელი (ზედა რგოლი) კოდირებული რგოლი წაისვით წარუშლელი საღებავით ამპულების რგოლზე.

Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად. უკუჩვენებები და გამოშვების ფორმა.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა

ტაბლეტები 1 ჩანართი.
აქტიური ნივთიერება:
ბენზიკლანის ფუმარატი 100 მგ
დამხმარე ნივთიერებები: კარტოფილის სახამებელი; პოლივინილის აცეტატი; მაგნიუმის სტეარატი; კარბომერი 934P; ნატრიუმის კარბოქსიმეთილის სახამებელი (ტიპი A); სილიციუმის დიოქსიდი კოლოიდური უწყლო; ტალკი

ხსნარი ინტრავენური და ინტრამუსკულარული ინექცია 1 ამპერი.
აქტიური ნივთიერება:
ბენზიკლანის ფუმარატი 50 მგ
დამხმარე ნივთიერებები: ნატრიუმის ქლორიდი პარენტერალურად დოზირების ფორმები- 8 მგ; საინექციო წყალი - 2 მლ

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

მიოტროპული ანტისპაზმური, ვაზოდილატორი.

ჩვენებები

სისხლძარღვთა დაავადებები

• პერიფერიული სისხლძარღვების დაავადებები: რეინოს დაავადება, სხვა დაავადებები აკროციანოზით და სისხლძარღვების სპაზმით, აგრეთვე არტერიების ქრონიკული ობლიტერატორი დაავადებები;
• ცერებრალური სისხლძარღვების დაავადებები: მწვავე და ქრონიკული ცერებრალური იშემიის კომპლექსურ თერაპიაში.

შინაგანი ორგანოების სპაზმის აღმოფხვრა

• კუჭ-ნაწლავის დაავადებები: სხვადასხვა ეტიოლოგიის გასტროენტერიტი (განსაკუთრებით ინფექციური), ინფექციური და ანთებითი კოლიტი, მსხვილი ნაწლავის ფუნქციური დაავადებები, ტენეზმები, პოსტოპერაციული მეტეორიზმი, ქოლეცისტიტი, ქოლელითიაზი, მდგომარეობა ქოლეცისტექტომიის შემდეგ, მოძრაობის დარღვევები სფინქტერის ან სფინქტერის დისკინეზიით. ნაწლავის წყლული - სხვა პრეპარატებთან ერთად;
• უროლოგიური სინდრომები: შარდის ბუშტის სპაზმები და ტენეზმები, უროლიტიზის თანმხლები თერაპია (ანალგეტიკებთან კომბინაციაში თირკმლის კოლიკისთვის).

დამატებით საინექციო ხსნარისთვის:

• უროლოგიაში ინსტრუმენტული კვლევის მეთოდების მომზადება.

უკუჩვენებები

• ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის აქტიური ან სხვა კომპონენტის მიმართ;
• მძიმე რესპირატორული, თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობა;
• დეკომპენსირებული გულის უკმარისობა, მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი, AV ბლოკადა.
• პაროქსიზმული სუპრავენტრიკულური ან პარკუჭოვანი ტაქიკარდია;
• ეპილეფსია ან სპაზმოფილიის სხვა ფორმები;
• ბოლოდროინდელი ჰემორაგიული ინსულტი;
• თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება (ბოლო 12 თვის განმავლობაში);
• ორსულობა (იხ. "გამოყენება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში");
• ძუძუთი კვება (იხ. "გამოყენება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში");
• 18 წლამდე ასაკის ბავშვები (კლინიკური მონაცემების ნაკლებობის გამო).

Გვერდითი მოვლენები

საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან: პირის სიმშრალე, მუცლის ტკივილი, გაჯერების შეგრძნება, გულისრევა, ღებინება.

ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრივ: შფოთვა, თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, სიარულის დარღვევა, ტრემორი, ძილის დარღვევა, მეხსიერების დაკარგვა; იშვიათად - ცნობიერების გარდამავალი დაბნეული მდგომარეობა, ჰალუცინაციები, ასთენია (აბები); ძალიან იშვიათად - ცენტრალური ნერვული სისტემის ფოკალური დაზიანების სიმპტომები, ეპილეფსიური კრუნჩხვები (აბები).

CCC-ს მხრივ: ზოგჯერ შეიძლება განვითარდეს წინაგულების ან პარკუჭოვანი ტაქიარითმია (განსაკუთრებით სხვა პროარითმიულ საშუალებებთან ერთად მიღებისას).

ლაბორატორიული მაჩვენებლები: AST და ALT აქტივობის გარდამავალი მატება, ლეიკოპენია.

სხვა: ზოგადი სისუსტე, წონის მომატება, ალერგიული რეაქციები; იშვიათად - თრომბოფლებიტი ინტრავენური შეყვანით (საინექციო ხსნარი).

ურთიერთქმედება

სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული შემდეგ აგენტებთან ერთად:

• საანესთეზიო და სედატიური საშუალებები - მათი ეფექტი შეიძლება გაძლიერდეს;
• PM ამისთვის ზოგადი ანესთეზია- მათი მოქმედების გაძლიერება;
• სიმპათომიმეტიკები - წინაგულებისა და პარკუჭოვანი ტაქიარითმიის რისკის გამო;
• საშუალებები, რომლებიც ამცირებენ კალიუმის დონეს სისხლში, ხოლო ქინიდინს - პროარითმული ეფექტების შესაძლო შეჯამების გამო;
• ციფრული პრეპარატები - არითმიის რისკი იზრდება ციფრული დოზის გადაჭარბებით;
• ბეტა-ბლოკატორები - პირიქით ქრონოტროპული ეფექტი(უარყოფითი ბეტა-ბლოკერებისთვის და დადებითი ბენციკლანისთვის) შესაძლოა საჭირო გახდეს ბეტა-ბლოკერების დოზის კორექცია;
• CCB და სხვა ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები - მათი ეფექტის გაძლიერების შესაძლებლობის გამო;
• წამლები, რომლებიც იწვევენ გვერდით მოვლენებს სპაზმოფილიის სახით - ამ ეფექტების შეჯამების შესაძლებლობის გამო;
• აცეტილსალიცილის მჟავა - თრომბოციტების აგრეგაციის გაზრდილი დათრგუნვის გამო.

დოზირება და მიღება

აბები

სისხლძარღვთა დაავადებები. 1 ჩანართი. 3-ჯერ დღეში 2-3 თვის განმავლობაში. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 400 მგ. მკურნალობის კურსებს შორის ინტერვალი უნდა იყოს 2-3 თვე.

შინაგანი ორგანოების სპაზმის აღმოფხვრა. 1-2 ჩანართი. ერთხელ, არაუმეტეს 4 ჩანართი. თითოეულ დღეს. შემანარჩუნებელი თერაპიისთვის - 1 მაგიდა. 3-ჯერ დღეში 3-4 კვირის განმავლობაში, შემდეგ - 1 მაგიდა. 2-ჯერ დღეში. მკურნალობის ხანგრძლივობა განისაზღვრება ინდივიდუალურად დაავადების სიმპტომების გაქრობით და, როგორც წესი, არ უნდა აღემატებოდეს 1-2 თვეს.

ხსნარი ინტრავენური და ინტრამუსკულარული შეყვანისთვის

ინექციაში / ინექციაში (განზავების შემდეგ), ინფუზია.

სისხლძარღვთა დაავადებები. ინფუზია. ზე სისხლძარღვთა დაავადებებიპრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია 200 მგ დღიური დოზით, დაყოფილი 2 ინფუზიად. პრეპარატის 100 მგ (4 მლ) განზავებულია 100-200 მლ იზოტონურ ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარში. პრეპარატი მიიღება წვეთოვანი სახით 1 საათის განმავლობაში 2-ჯერ დღეში.

შინაგანი ორგანოების სპაზმის აღმოფხვრა. ინექცია. მწვავე შემთხვევებში პრეპარატის 4-8 მლ (2-4 ამპულა) ნელა შეჰყავთ ვენაში, განზავებული ფიზიოლოგიური ხსნარით 10-20 მლ-მდე ან ინტრამუსკულურად (ღრმად) 2 მლ.

მკურნალობის კურსი 2-3 კვირაა, საჭიროების შემთხვევაში, პაციენტის შემდგომი გადაყვანით პრეპარატ ჰალიდორის® ტაბლეტების მიღებაზე.

დოზის გადაჭარბება

სიმპტომები: გულისცემის გახშირება, არტერიული წნევის დაქვეითება, კოლაფსი, შარდის შეუკავებლობა, ძილიანობა, შფოთვა და მძიმე შემთხვევებში, ეპილეფსიური კრუნჩხვები. მნიშვნელოვანი დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს ტონურ-კლონური კრუნჩხვები.

მკურნალობა: სპეციფიკური ანტიდოტი უცნობია. ტაბლეტების დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში - კუჭის ამორეცხვა. სიმპტომური თერაპიის ჩატარება. კრუნჩხვების სამკურნალოდ რეკომენდებულია ბენზოდიაზეპინები. არ არსებობს მონაცემები დიალიზით ბენციკლანის შესაძლო მოცილების შესახებ.

სპეციალური მითითებები

აბები. ბენციკლანთან ხანგრძლივი თერაპიისას რეკომენდებულია სისხლის რეოლოგიური თვისებების რეგულარული მონიტორინგი (დაახლოებით 1-ჯერ 2 თვეში).

ჰიპოკალიემიის გამომწვევ საშუალებებთან, საგულე გლიკოზიდებთან, მიოკარდიუმზე დამთრგუნველი მოქმედების მქონე წამლებთან ერთდროული გამოყენებისას ჰალიდორის® დღიური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 150-200 მგ.

ინექცია. ინექციის ადგილები პერიოდულად უნდა შეიცვალოს, რადგან. პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლძარღვთა ენდოთელიუმის დაზიანება და თრომბოფლებიტი.

საჭიროა თავი შეიკავოთ პრეპარატის პარენტერალური მიღებისგან პაციენტებში მძიმე გულ-სისხლძარღვთა ან რესპირატორული უკმარისობით, კოლაფსისადმი მიდრეკილებით, აგრეთვე პროსტატის ჰიპერტროფიით და შარდის შეკავებით (შეკავების ხარისხი იზრდება ბუშტის კუნთების მოდუნებასთან ერთად).

გავლენა მანქანის მართვის ან სამუშაოს შესრულების უნარზე, რომელიც მოითხოვს ფიზიკური და გონებრივი რეაქციების გაზრდის სიჩქარეს. მკურნალობის კურსის დასაწყისში სატრანსპორტო საშუალებების მართვა და ავარიების გაზრდილი რისკის მქონე სამუშაოს შესრულება საჭიროებს განსაკუთრებულ სიფრთხილეს.

აფთიაქებიდან გაცემის პირობები

რეცეპტით.

შენახვის პირობები

15-25 °C ტემპერატურაზე.

Მოარიდეთ ბავშვებს.

შენახვის ვადა