Šiuolaikinės SPA medicinos esmė ir komponentai. SPA verslo ir kurortologijos samprata

2.1. Sveikatos pramonės koncepcija

Rusų sveikata yra svarbiausias Rusijos nacionalinio saugumo veiksnys. Dėl radikalaus politinės ir demografinės situacijos pasikeitimo gyvenimo vertybių sistemoje objektyviai išryškėja auganti socialinė rinkos transformacijų orientacija, sveikata – tiek individo, tiek visos visuomenės. Tautos sveikatos apsauga ir stiprinimas yra svarbiausias strateginis Rusijos uždavinys, būtina sąlyga siekiant nacionalinio saugumo ir kuo aukštesnės gyvenimo kokybės.

Sveikatos apsauga – tai visuma šalies masto priemonių, apimančių medicininių ir prevencinių, sveikatos gerinimo, rekreacinių, sanitarinių-higieninių, ekonominių, technologinių ir organizacinių priemonių įgyvendinimą, kurias įgyvendinant dalyvauja kaip sanitarinės ir epidemiologinės priežiūros centrai, medicininės priežiūros centrai. ir prevencinės, farmacijos, sanatorijos-kurorto ir kitos medicininės gamybos organizacijos, taip pat valstybės ir savivaldybių įstaigos, profesinės sąjungos ir visuomeninės organizacijos, žiniasklaida, taip pat darbo kolektyvai ir įmonių bei organizacijų vadovai.

Rusijos Federacijos Vyriausybės posėdyje, skirtame šalies medicinos gamybos komplekso funkcionavimo stabilizavimo problemai, buvo svarstoma ir patvirtinta Sveikatos priežiūros ir medicinos mokslo plėtros Rusijos Federacijoje koncepcija. Juo daugiausia siekiama suderinti Rusijos sveikatos apsaugos sistemą su gyventojų poreikiais ir valstybės bei visuomenės finansinėmis galimybėmis. Tarp pagrindinių Koncepcijos ekonominės dalies nuostatų – tezė apie laipsnišką visų lygių biudžetų dalies mažėjimą ir organizacijų bei piliečių lėšų dalies didinimą finansuojant Rusijos sveikatos priežiūrą ir plėtojant sveikatos draudimą. aiškiai išsiskiria.

Sveikatos priežiūra socialiai orientuotoje rinkos ekonomikoje užima išskirtinę vietą, nes čia gaminamos medicinos paslaugos, kurių sukūrimas yra pagrindinė sąlyga siekiant apsaugoti ir stiprinti gyventojų sveikatą.

Šiuolaikinė sveikatos priežiūra neįsivaizduojama už šalies ekonomikos ribų. Realiomis sąlygomis sveikatos priežiūra grindžiama bendradarbiavimu su susijusiomis veiklos sritimis. Tokios įvairių ūkio šakų ir veiklos sričių sąveikos pagrindu funkcionuoja ypatingas šalies ūkio posistemis – sveikatos pramonė.

Sveikatos pramonė yra funkcinė daugiasektorinė nacionalinės ekonomikos posistemė, apimanti sveikatos priežiūros ir susijusių pramonės šakų bei veiklos sričių tarpusavio ryšį, sąveiką, siekiant apsaugoti ir gerinti žmonių sveikatą. Sveikatos pramonės formavimasis siejamas su sveikatos priežiūros perėjimu prie modernių technologijų naudojimo, o tai ženkliai išplėtė technologinius ir funkcinius ryšius tarp sveikatos priežiūros ir kitų šalies ūkio sektorių. Pastarųjų funkcionavimas rinkos santykių pagrindu prisideda prie pilnesnio sveikatos apsaugos įtraukimo į ekonomikos ciklą.

Daugelis šalies ūkio sektorių tiesiogiai ar netiesiogiai dalyvauja sveikatos pramonės veikloje, kurios struktūra parodyta paveikslėlyje.

Sveikatos pramonė apima medicinos ir profilaktikos, medicininės reabilitacijos ir vaistinių organizacijas, sanitarinės ir epidemiologinės priežiūros centrus, medicinos pramonės įmones ir sveikatos draudimo organizacijas.

Taigi sveikatos pramonė yra neatsiejama rinkos ekonomikos dalis, kuri vaidina reikšmingą vaidmenį pirmaujančių šalių socialinėje ir ekonominėje raidoje.Sveikatos pramonės išsivystymo laipsnis yra glaudžiai susijęs su šiuolaikinės rinkos brandos lygiu. ekonomika.

Sveikatos pramonė yra tiesiogiai susijusi su bendrojo vidaus produkto, nacionalinio produkto kūrimu, kartu gamindama prekes ir paslaugas, skirtas sveikatos apsaugai.Tuo pačiu metu sveikatos pramonė yra ne tik prekių ir paslaugų gamintoja, bet ir aktyvus jų pirkėjas, o tai skatina ekonominį aktyvumą apskritai ir ypač socialinės srities ekonomiką, prisideda prie konkurencijos tarp skirtingų šalies ūkio sektorių plėtros

Sveikatos pramonės funkcionavimas prisideda prie aktyvaus papildomų darbo vietų kūrimo šalies ekonomikoje, gyventojų ir valstybės pajamų generavimo.

Sveikatos pramonės posistemių sąveika. Būtinybė sujungti įvairias pramonės šakas ir veiklos sritis, skirtas sveikatos stiprinimui ir apsaugai, į vieną kompleksą kyla dėl jų veiklos tikslų bendrumo. Sveikatos pramonės funkcionavimas naujomis ekonominėmis sąlygomis dar labiau prisideda prie ryšių ir sąveikos tarp ją sudarančių elementų užmezgimo, visų pirma, tokie ryšiai atsiranda tarp dviejų vienas kitą papildančių sričių - gyventojų medicininės priežiūros sferos ir medicinos pramonės.

Tautos sveikatos apsaugos ir skatinimo užtikrinimas labai priklauso nuo to, kaip koordinuotai vystysis visi sveikatos pramonės sektoriai ir paslaugos. Bet koks jų veikimo prieštaravimas kelia grėsmę visuomenei papildomais socialiniais ir ekonominiais nuostoliais. Todėl, nustatant kiekvieno šio posistemio elemento plėtros būdus, būtina atsižvelgti į jo ryšį su kitomis sveikatos pramonės paslaugomis ir sektoriais.

Sveikatos pramonės funkcijos. Sveikatos pramonės, kaip šalies ūkio posistemės, veikla prisideda prie gyventojų sveikatos apsaugos ir stiprinimo, o dėl to ir nacionalinio šalies saugumo.Laipsniška sveikatos pramonės plėtra yra viena iš labiausiai svarbios sąlygos socialiai orientuotai valstybės politikai įgyvendinti. Sveikatos pramonei, kaip šalies ūkio posistemiui, patikėtos šios funkcijos

** medicinos paslaugų teikimas visuomenės nariams,

** aprūpinti draugijos narius medicinos reikmenimis,

** medikų bendruomenės su savo profesinėmis nuostatomis ir atsakomybe formavimas;

** mokslo žinių apie ligų prigimtį, jų gydymą ir profilaktiką.

sveikatos pramonės infrastruktūra. Sveikatos pramonės infrastruktūra – tai sveikatos pramonės funkcionavimui ir vystymuisi sąlygas suteikiančių organizacijų visuma, apimanti ilgalaikį turtą, transportą, ryšius, logistiką, žaliavų pirkimą, prekybą, informacijos ir priežiūros paslaugas, švietimą.

Pagrindinė sveikatos pramonės infrastruktūros funkcija yra sudaryti būtinas sąlygas normaliam medicinos ir sanitarinių, medicininių, diagnostinių ir sveikatos gerinimo procesų įgyvendinimui, įgyvendinant technologinius, organizacinius, ekonominius, pramoninius, medicininius, teisinius ir kitus ryšius.

2.2. Sveikatos priežiūros organizavimo sistema Rusijoje.

Medicininės priežiūros etapai

Remiantis Rusijos Federacijos Konstitucija ir Rusijos Federacijos civiliniu kodeksu, piliečių sveikatos apsauga ir visuomenės sveikatos stiprinimas yra valstybės socialinės ir ekonominės politikos regioniniu lygmeniu pagrindas). taip pat regionų, regionų ir miestų administracijos ar sveikatos departamentai (savivaldybių lygmeniu).

Visus prevencinius darbus sanitarinei ir antiepideminei būklei palaikyti miestuose, miesteliuose ir kaimo vietovėse atlieka Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos sanitarinės ir epidemijos kontrolės padaliniai. planuojama ir pagal epidemiologines indikacijas, esant tymų, poliomielito, skarlatina ir kitų infekcinių ligų plitimo pavojui

Sveikatos priežiūros kaip viešosios funkcinės sistemos samprata apima visą kompleksą valstybinių, kolektyvinių-grupinių ir asmeninių priemonių, skirtų apsaugoti kiekvieno žmogaus ir visų gyventojų gyvybę bei sveikatą. Tokia plačiąja prasme sveikatos priežiūra apima visus gamtinės ir socialinės aplinkos elementus, įskaitant tiesiogines gyvybės palaikymo sistemas, taip pat gyventojų gyvenseną ir gyvenimo sąlygas, jų išsilavinimo ir kultūros lygį – apskritai viską, kas prisideda. gyvybės ir sveikatos apsaugai, maksimaliai pratęsiant aktyvų kūrybinį gyvenimą.

Siauresne prasme sveikatos apsaugos sistema reiškia paslaugų, įstaigų ir institucijų, tiesiogiai susijusių su sveikatos priežiūra, sveikatos ir jos sutrikimų tyrimu, ligų prevencija, atpažinimu ir gydymu, visuma.

Šiuolaikinė koncepcija sveikatos priežiūrą vertina ne kaip socialinę sferą, kuri finansuojama likutiniu principu, o kaip gyvybės palaikymo ir saugumo sferą.

Žmonių sveikatos išsaugojimo ir stiprinimo (sveikatos priežiūros) sistema Rusijoje apima:

** valstybinė sveikatos priežiūros sistema, užtikrinanti galimybę gydymo įstaigoms privalomai taikyti vienodus, efektyviausius darbo metodus, vykdant planines sveikatos gerinimo ir sanitarines-higienines priemones bei bendro prieinamumo principą;

** draudimo medicinos sistema;

** privati medicina (poliklinikos, kabinetai).

Sveikatos apsaugos sistemos veikla turi dvi kryptis:

1) prevencija;

2) gydymas.

Prevencija, kurios pagrindinė užduotis yra užkirsti kelią sveikatos pablogėjimui ir ligos vystymuisi, apima:

** sanitarinės ir higienos priemonės;

** dispanserinio metodo įgyvendinimas, darant prielaidą.

Aktyvus ankstyvos ligos stadijos pacientų atpažinimas ir nuolatinis jų stebėjimas,

Aktyvus pacientų stebėjimas ir sistemingas gydymas,

Mecenatavimas, t.y. aktyvus sistemingas pacientų stebėjimas namuose, socialinių ir higieninių jų gyvenimo sąlygų tyrimas.

Prevencija vykdoma.

ir poliklinikas (iki 90 proc. pacientų), iš kurių po gydymo į ligonines siunčiami stacionarizuoti asmenys, kuriems reikia gydymo;

ir ambulatorijos (specializuotos ambulatorijos ar kabinetai poliklinikose, ypač tuberkuliozės, onkologijos, neuropsichiatrijos). Ambulatorijos yra gydymo ir prevencijos įstaigos.

Gydymą atlieka įvairios klinikos, kurių pagrindinis uždavinys – medicininės pagalbos teikimas naudojant medicininius ir fizinius gydymo metodus, operatyvinį metodą chirurgijos skyriuose.

Gydymo ir profilaktikos sveikatos priežiūros įstaigos skirstomos į ambulatorines ir stacionarias.

Ambulatorinės paslaugos apima:

n poliklinikos - gydymo įstaigos, teikiančios medicininę pagalbą pačioje įstaigoje ir namuose. Nuo poliklinikos skiriasi mažesniu specialistų skaičiumi ir diagnostinių tyrimų apimtimi;

** poliklinikos – asociacijai priklausančios nepriklausomos gydymo įstaigos ar ligoninės, įrengtos laboratorijos, diagnostikos ir gydymo kabinetai. Priėmimą vykdo visų specialybių gydytojai;

** sveikatos centrai prie pramonės įmonių ir ŽŪP kaimo vietovėse, teikiantys pirmąją kvalifikuotą medicininę pagalbą, atliekantys profilaktinius tyrimus, stebintys įmonės sanitarinę būklę ir saugos taisyklių laikymąsi;

** ambulatorijos, kuriose stebimi pacientai, sergantys tam tikra liga (tuberkulioze, dermatovenerologine, neuropsichiatrine, onkologine). Vykdyti pacientų gydymą, profilaktiką, protegavimą;

** nėščiųjų klinikos, teikiančios ginekologinių ligų gydymą ir profilaktiką, nėščiųjų stebėjimą, naujagimių priežiūros ir asmens higienos mokymus;

** greitosios medicinos pagalbos stotys, teikiančios medicininę pagalbą gyventojams ūmiais atvejais.

Stacionarinės įstaigos apima

** ligoninės – gydymo įstaigos pacientams, kuriems reikia nuolatinio gydymo ir priežiūros. Ligoninės statomos 100 lovų 10 000 gyventojų. Pagal dydį ir pavaldumą skiriamos respublikinės, rajoninės, regioninės, miesto, rajoninės ir kaimo ligoninės. Jie gali būti ir bendrieji, ir specializuoti (tuberkuliozė, infekcinė, psichiatrinė);

** ligoninės – ligoninės, kuriose gydomi kariškiai arba neįgalieji;

** klinikos – ligoninės patalpos, kuriose teikiamas stacionarinis pacientų gydymas, studentų mokymas ir tiriamasis darbas (MTEP).

Pagrindinė sveikatos priežiūros organizacijos tobulinimo kryptis – užtikrinti jos vientisumą taikant vieningą požiūrį į planavimą, reguliavimą, standartizavimą, licencijavimą ir sertifikavimą. Kartu privalomojo sveikatos draudimo sistema, kaip sveikatos priežiūros finansavimo pagal valstybės garantijas pagrindas, turėtų turėti teigiamos įtakos. Federaliniu lygiu tvirtinami sveikatos priežiūros įstaigų aprūpinimo materialiniais, darbo ir finansiniais ištekliais standartų skaičiavimo metodai.

Rusijos Federaciją sudarančių subjektų sveikatos priežiūros programos reiškia valstybės garantijas teikti piliečiams nemokamą medicininę priežiūrą.

Svarbiausios sąlygos gerinti šalies gyventojų sveikatos apsaugą yra valstybinės sanitarinės epidemiologinės tarnybos plėtra ir tobulinimas. Prevencinių priemonių prioritetas stiprinant ir saugant gyventojų sveikatą yra įtvirtintas įstatymu. Sukurta ir įgyvendinta nemažai organizacinių priemonių, skirtų tobulinti ir toliau plėtoti šią svarbią sveikatos priežiūros institucijų ir įstaigų veiklos sritį.

Namų sveikatos priežiūroje išskiriami šie gydymo ir reabilitacijos etapai.

1 etapas - diagnostika apima ankstyvosios stadijos fiziologinių organizmo sistemų (nervų, širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo, virškinimo) pokyčių nustatymą. Tam naudojami tradiciniai metodai, taip pat šiuolaikiniai greitieji metodai.

2 etapas – gydomoji ir profilaktinė, skirta susilpnėjusioms ar sutrikusioms organizmo sistemoms atkurti. Neatidėliotinais atvejais skiriamas gydymas (vaistais, chirurgija).

3 etapas - reabilitacija ir rekreacija vykdoma sanatorijos ir kurorto pramonės įstaigų sąlygomis.

Šios institucijos apima:

** ambulatorijos - sveikatos įstaigos, skirtos nusilpusiesiems arba po išrašymo iš poliklinikos;

** vietinio tipo sanatorijos – profilaktinės įstaigos, skirtos sudėtingomis ligomis sirgusiems ir meteorologinių reakcijų turintiems asmenims bei asmenims, kuriems nerekomenduojama keliauti į atokesnius kurortus su sveikatos pablogėjimo rizika. Nurodymai dėl krypties juose yra daug platesni;

** sanatorijos - gydymo ir profilaktikos įstaigos, teikiančios gydymą, profilaktiką ir medicininę reabilitaciją, naudojant prioritetinius natūralius gydomuosius fizikinius veiksnius;

** pensionai su gydymu;

** vaikų sanatorijos;

** sanatorijos mamai ir vaikui;

** sveikatos gerinimo centrai;

** poilsio namai;

** stovyklavietės;

** mokslo ir mokymo įstaigos (mokslo institutai, institutai, katedros);

** valdžios institucijos.

2.3. Organizmo sąveika su aplinka. Biosocialiniai sveikatos ir ligų aspektai.

Kiekvienas žmogus gyvenimo procese nuolat kontaktuoja su aplinka. Darbo metu yra kontaktas su gamybine aplinka, o „jos veiksnių poveikio lygis priklauso nuo darbinės veiklos rūšies ir atliekamo darbo pobūdžio. Pagal veiklos pobūdį išskiriamas fizinis ir protinis darbas.

Žmogus laikomas morfofizinių (organizmo), psichoemocinių (individualumo) ir socialinių (asmenybės) struktūrų visuma.

Antropogenezėje jo buveinės struktūra taip pat įgavo trijų aukštų struktūrą: pati gamta, dirbtinė aplinka (technosfera) ir socialiniai santykiai (visuomenė). Žmogų veikia šie aplinkos veiksniai:

1) fizinis (triukšmas, oras, jonizuota spinduliuotė ir kt.);

2) cheminis;

3) biologinis;

4) socialinis-ekonominis.

Aplinkos veiksniai gali turėti tiek teigiamą (sveikatos gerinimas, sustiprinta gynyba, stiprinti organizmą), tiek neigiamą (neigiamą, ligos) poveikį.

Darbo veiklos procese žmogų veikia profesiniai veiksniai, kurių per didelis poveikis sukelia profesines ligas. Išskiriami šie profesiniai veiksniai (kenksmingumas):

1) fizinis (triukšmas, vibracija veikia nervų sistemą, ultragarsiniai virpesiai – regėjimą, jonizuojanti spinduliuotė – lytinę funkciją);

2) cheminė (dujinė, skysta – patenka į organizmą);

3) poveikis centrinei nervų sistemai - CNS (pernelyg ilgai dirbama be poilsio).

Bet koks darbas gali sukelti įvairias fiziologines žmogaus organizmo reakcijas. Jie apima.

1) nuovargis arba darbinis stresas. Jai būdingas dėmesio sumažėjimas, tikslumas atliekant tam tikrus veiksmus ir dėl to sumažėja darbo našumas (produktyvumas);

2) nuovargis. Vyksta kaip kitas etapas, jei tęsiamas darbas. Jam būdingas bioritmų pažeidimas, gali atsirasti pagrindinių žmogaus funkcijų desinchronozė. Pagrindinės nuovargio priežastys yra energijos išteklių suvartojimas ir per didelis sužadinimo sumavimas, dėl kurio centrinėje nervų sistemoje išsivysto vadinamasis apsauginis slopinimas. Laikinas slopinimo vyravimas prieš sužadinimą, būdamas apsaugine organizmo reakcija, sukelia darbingumo sumažėjimą, kuris pasireiškia nuovargio jausmu ir yra signalas sustabdyti veiklą ir veiklą. Toks reakcijų modelis žmonėms nėra patologinis. Racionalus darbo ir poilsio reguliavimas prisideda prie organizmo sistemų funkcionavimo atkūrimo, neleidžia fiziologiniam nuovargiui pereiti į pervargimą;

3) pervargimas. Ji pasireiškia tęstinio darbo atveju kaip prepatologinė reakcija. Tai paskutinė neracionalaus darbo paskirstymo, nepakankamo poilsio ar sunkaus darbo stadija, vystosi esant ilgalaikiam, nepraeinančiam nuovargiui. Blogėja visų organizmo sistemų, pirmiausia centrinės nervų sistemos, kvėpavimo organų, kraujotakos veikla. Šie pokyčiai išreiškiami jų reguliavimo ir funkcinės veiklos pažeidimu, organizmo atsparumo žalingų aplinkos ir pramonės veiksnių poveikiui sumažėjimu, jautrumo infekcinėms ligoms padidėjimu. Šiuo metu kaip atskira ligų grupė išskiriamas ilgalaikis pervargimas kaip lėtinio nuovargio sindromas.

Žmoguje atsispindi dvi raidos linijos: biologinės ir socialinės būtybės. Liga ir sveikata yra gyvybės apraiškos, kurioms būdinga medžiagų apykaita ir bendravimas su aplinka. Tiek sergančiame, tiek sveikame organizme vyksta apsauginės ir prisitaikančios reakcijos, lemiančios gyvybės išsaugojimą. Tas pats veiksnys gali būti skirtingų ligų priežastis, kaip ir ta pati liga gali būti skirtingų priežasčių pasekmė.

Sveikata – psichinė, fizinė ir socialinė gerovė, pasižyminti geriausiu organizmo prisitaikymu prie kintančios išorinės ir vidinės aplinkos. Fiziologinis sveikatos matas yra norma.

Liga yra gyvenimo eigos pažeidimas dėl organo struktūros ir funkcijos pažeidimo, veikiant išoriniams ir vidiniams neigiamiems veiksniams.

Liga pasižymi bendru ar daliniu organizmo adaptacinių gebėjimų sumažėjimu ir gyvenimo laisvės apribojimu, normalios cheminių, fizinių, fiziologinių procesų eigos pažeidimu. Organizmas pereina į aukštesnį savireguliacijos lygį, įsijungia apsauginiai mechanizmai, kurie neutralizuoja ligą.

Žmogaus ligai būdingas santykio ne tik su biologine, bet ir socialine aplinka pažeidimas, pasireiškiantis darbo veiklos apribojimu.

Liga – tai organizmo reakcija į jos žalą, pasireiškianti organizmo vientisumo, jo prisitaikymo prie aplinkos pažeidimu ir savijautos pasikeitimu.

Vietiniai pažeidimai paveikia visą organizmą, o reakcija yra daugelio organizmo sistemų veiklos rezultatas. Organizmo reakcija vyksta netiesiogiai, t.y. vyksta ne tiesioginis atsakas į išorinio veiksnio (fizinio, cheminio, infekcijos) veikimą, o reakcija į žalą, į organizmo sandaros ir funkcijų pasikeitimą.

Liga yra ne tik biologinis, bet ir socialinis reiškinys, todėl sukelia ne tik fizines, bet ir dvasines kančias. Tai bendra organizmo reakcija, reguliuojama nervų ir hormonų sistemų. Su kiekviena liga visas organizmas dalyvauja ligos procese.

Pavyzdžiui, ištikus miokardo infarktui, širdyje atsiranda pakitimų, tačiau kartu sutrinka kvėpavimo sistemos, kepenų, inkstų, antinksčių ir kt.

Yra keturi ligos vystymosi laikotarpiai

1) latentinis (latentinis, inkubacinis), kai nėra matomų ligos apraiškų, organizmas mobilizuoja gynybą, patogeninis veiksnys gali būti sunaikintas, liga nesivysto;

2) prodrominis – tarpinis tarp pirmųjų ligos simptomų atsiradimo ir visiško ligos išsivystymo. Būdingi nespecifiniai požymiai, bendras negalavimas, karščiavimas, galvos skausmas, silpnumas, apetito praradimas (centrinės nervų sistemos reguliavimo sutrikimai),

3) visiško ligos išsivystymo laikotarpis;

4) sveikimo laikotarpis.

Pagal ligos eigos pobūdį gali būti.

** aštrus. Būdinga greita pradžia, greitas klinikinių apraiškų vystymasis ir gana trumpa eiga (gripas, Botkino liga, tymai ir kt.) Gali tapti lėtine (pavyzdžiui, ūminė pneumonija tampa lėtine);

** poūmis (pereinamasis laikotarpis tarp ūminės arba lėtinės formos),

** lėtinis.

Ligos eigoje taip pat reikėtų skirti remisiją - lėtinės ligos eigos būklės pagerėjimą (pavyzdžiui, remisija sergant pepsine opa);

** pasikartojimas - ligos požymių pasikartojimas po daugiau ar mažiau ilgo jų nebuvimo (pavyzdžiui, skrandžio vėžio pasikartojimas),

** komplikacija (pavyzdžiui, skrandžio perforacija sergant pepsine opa);

** baigtis Ligos baigtis gali būti pasveikimas, ilgalaikė remisija (pagerėjimas), perėjimas į lėtinę formą. Sunkios ligos atveju gali ištikti mirtis.

2.4. Rusijos suaugusiųjų ir vaikų sveikatos būklė.

Įvairių gyventojų sluoksnių poreikių sanatorinėje ir kurortinėje reabilitacijoje įvertinimas

Pagal PSO apibrėžimą sveikata yra visiškos fizinės, psichinės ir psichinės gerovės būsena, o ne tik ligos ar fizinių veiksnių nebuvimas.Sveikatos būklei įvertinti naudojami šie rodikliai:

1) demografiniai (vaisingumas, mirtingumas, gyvenimo trukmė, negalia);

2) sergamumas ir darbo praradimas (laikinas neįgalumas);

3) fizinio išsivystymo požymiai, funkcinė būklė (EKG, spirometrija, krūvio tyrimai), fizinė būklė, ligų rizikos veiksniai (antsvoris, rūkymas, padidėjęs kraujospūdis, cukrinis diabetas ir kt.),

4) gyvenimo kokybė. Nustatyta pagal klausimyną, kuriame yra atsakymai į 69 klausimus aštuoniose skalėse. Tai leidžia įvertinti asmens fizinių, psichoemocinių, intelektualinių, seksualinių gebėjimų visumą,

Pastaraisiais metais ypač susirūpinta rusų sveikata, apibūdinama kaip itin nepalanki, fiksuojamas realus pavojus išlikimui, taip pat žmonių genofondo išsaugojimui. Dėl gimstamumo mažėjimo ir mirtingumo padidėjimo Rusijoje mažėja gyventojų, t.y. vyksta depopuliacija. Vidutiniškai mirčių skaičius Rusijoje kasmet viršija gimimų skaičių 1,6 karto. sumažės 10,9 mln., palyginti su 1995 m.. 1000 gyventojų gimsta 9 ir miršta 15 žmonių (kai kuriuose regionuose šis skirtumas dar didesnis) Kūdikių mirtingumas Japonijoje, Švedijoje, Anglijoje, Italijoje svyruoja nuo 5 iki 10 iš 1000 gimusių. 100 gimdymų tenka 209–215 abortų. Bendras vaisingumo rodiklis yra nepakankamas net ir paprastam populiacijos dauginimuisi.Vidutinė gyvenimo trukmė – 66 metai. Dauguma vyrų neišgyvena iki pensinio amžiaus (59,6 metų).Palyginimui, vidutinė moterų gyvenimo trukmė Prancūzijoje yra 81,3, vyrų - 73,1, Japonijoje moterų - 82,1, vyrų - 79 metai.

Darbingo amžiaus gyventojai patiria didelius nuostolius dėl padidėjusio sergamumo, mirtingumo nuo širdies ligų, smegenų kraujagyslių, vėžio, taip pat nelaimingų atsitikimų, traumų, smurto, žmogžudysčių, savižudybių, alkoholizmo, narkomanijos, žalingos gamybos ir kitų socialinių-patologinių veiksnių. Išaugo daugelio infekcinių ligų (niežai, tuberkuliozė, AIDS, hepatitas ir kt.) dažnis. Štai tik keli skaičiai:

95% suaugusiųjų serga lėtinėmis ligomis;

85% moksleivių turi ligų ir raidos sutrikimų;

70 % nėščiųjų turi sveikatos būklės nukrypimų, gimdymas vyksta normaliai 40 % gimdančių moterų, daugiau nei 50 % naujagimių turi sveikatos būklės nukrypimų.

Pagrindinės Rusijos gyventojų sveikatos pablogėjimo priežastys yra šios:

** aplinkos ir žmogaus veiklos pablogėjimas; ir prastos kokybės vandens naudojimas;

** mitybos kokybės ir naudingumo disbalansas ir pažeidimas;

** stresas;

** Prasta teikiamos medicininės priežiūros kokybė.

Atsižvelgiant į nepalankias Rusijos gyventojų sveikatos būklės tendencijas, sanatorinės ir kurortinės reabilitacijos vaidmuo didėja, todėl Rusijos sveikatos priežiūros reformos uždaviniai yra šie:

** ligų prevencijos priemonių apimčių didinimas;

** prarastos sveikatos atkūrimo terminų sutrumpinimas;

** Kurorto išteklių naudojimo efektyvumo didinimas.

Kurorto medicina (prevencinė ir reabilitacinė priežiūra) paremtoje sanatorijų ir kurortų pramonėje numatoma pertvarkyti stacionarinę priežiūrą, sutrumpinti stacionarinio etapo trukmę, įvesti iki 45% vietų reabilitaciniam gydymui. 60% suaugusiųjų ir 40% vaikų reikia kurortų Rusijoje. Kai: nustatant gyventojų poreikius sanatorijoje ir kurorte atsigauna, atsižvelgiama į sergamumo plitimo dėsningumus įvairiuose šalies regionuose.

Remiantis tyrimo rezultatais, gyventojų poreikiai visų rūšių sanatorinėje slaugoje ir rekreacijoje, kurią vykdo SPA specialistai, šiltuoju laikotarpiu gydyklose reikia 60 vietų 1000 žmonių, iš jų 14,5 vietos poilsio namuose ir pensionuose. , 8 vietos turizmo centruose , šaltuoju laikotarpiu - tik 15, iš jų poilsio namuose ir pensionuose - 8, stovyklavietėse - 3,5 vietos 1000 žmonių. Apklausa parodė, kad 27,1% gyventojų pageidauja gydytis sanatorijose, 11,4% - poilsio namuose ir pensionuose, 19,1% - ilsėtis turizmo įstaigose.

Be to, nustatyta, kad 85,6% pacientų reikalingas sanatorinis-kurortinis gydymo etapas, iš jų 31,1% - sanatorijose, 28,5% - ambulatoriškai, 25,5% - vietinėse sanatorijose, 14 9% pacientų reikalingas gydymas. sanatorinis reabilitacijos etapas. iš 25,5 proc.

(Borte V.P. Daktaras gamta. Rinktinės paskaitos apie balneologiją Jupiteris, 2001)

pacientų, kuriems reikalingas gydymas vietinėse sanatorijose, 34,1% - sergantieji širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, 35,9% - sergantys raumenų ir kaulų sistemos ligomis, 46,8% - medžiagų apykaitos, 56% - nervų sistemos ligomis.

Kitais duomenimis, didžiausias kurortinės reabilitacijos poreikis (21 lentelė) pažymėtas asmenų, sergančių kraujotakos organų ligomis, kvėpavimo, virškinimo, nervų sistemos, judėjimo organų ligomis, įvairių traumų pasekmėmis, grupėje. , išeminė širdies liga, vainikinių ir galvos smegenų kraujagyslių aterosklerozė, širdies ydos, sergant kvėpavimo takų ligomis – bronchitu, bronchine astma; su virškinimo sistemos ligomis (ypač vyrams) - dvylikapirštės žarnos, skrandžio opa, kepenų ir tulžies sistemos ligomis, judėjimo organų ligomis - poliartritu, deformuojančiu artroze,

Pastaruoju metu padaugėjo poilsiautojų su įvairiomis neurozės ir neurastenijos apraiškomis kurortuose (nuo 73 iki 83 proc. suaugusių poilsiautojų Sočio kurorte, 100 proc. vadovų, bankininkų, verslininkų profesinėse grupėse), taip pat asmenų, kurių profesijos. yra susiję su darbo ir poilsio dietos pažeidimu (kariškiams, dirbantiems rotacijos principu, vidaus kariuomenės darbuotojams ir kt.)

Vaikams ir paaugliams (2.2 lentelė) dažniausia liga yra viršutinių kvėpavimo takų ir paranalinių sinusų pažeidimas (sinusitas, sinusitas). Širdies ir kraujagyslių ligomis šioje grupėje serga 5 kartus rečiau, hipertenzija – 25 kartus, krūtinės angina – 100 kartų rečiau nei suaugusiems.

Gyventojų kurortinės reabilitacijos ir gydymo poreikis priklauso ne tik nuo amžiaus ypatumų, bet ir nuo regionų socialinio-ekonominio išsivystymo lygio, klimato, geografinių ir aplinkos gyvenimo sąlygų.

2.5. Šiuolaikinės SPA medicinos esmė ir komponentai

Kurorto industrijos funkcionavimui būtinos naujų struktūrinių ir organizacinių formų kūrimas, kuriamos atsižvelgiant į istorines, regionines ir nacionalines kurorto verslo ypatybes. Pastaraisiais metais buvo suabejota ir pačia sąvoka „kurortologija“. Ją pasiūlė žymus kurortinio verslo entuziastas I. A. Bagaševas 1915 m. Petrograde vykusiame visos Rusijos natūralių gydymo zonų (t.y. kurortų) tobulinimo kongrese. Jis gana išsamiai apima dalyko turinio įvairovę, įskaitant balneologiją, balneologiją. , hidroterminė medicina, kraštovaizdžio terapija ir kt. Terminas „kurorto terapija“ atspindi gydomąją SPA verslo pusę. Šiame kontekste jie dažniau vartoja oficialesnę frazę „gydymas sanatorijoje ir SPA“.

Skirtingai nuo Vakarų kurortų, kur pagrindiniai kurorto objektai yra viešbučiai su barais, kazino, kabaretais ir kt. o kur kurortinės medicinos plėtra nėra būtina, vietiniai kurortai, neturintys aukštos klasės viešbučių sektoriaus, pelnytai savo pagrindiniu pranašumu laiko išvystytą kurortinę mediciną, leidžiančią optimaliai panaudoti kurorto išteklius žmonių sveikatai gerinti.

Taigi kurorto medicina numato sanatorinio-kurorto produkto formavimo darbų organizavimą, paremtą medicinos ar sveikatos gerinimo technologija, gerinančia gyvenimo kokybę.

Apskritai šalies sveikatos apsaugos sistemoje buvo sukurta ir efektyviai veikia trijų etapų reabilitacijos sistema, kurioje sanatorinei ir kurortinei veiklai buvo suteiktas didelis vaidmuo.

1 etapas - poliklinika apima pirminės medicinos pagalbos teikimą gyvenamojoje vietoje tiek vaikams, tiek suaugusiems. Šiems tikslams buvo sukurtas vaikų ir suaugusiųjų poliklinikų tinklas. Be to, yra studentų poliklinikos ir medicinos bei kūno kultūros ambulatorijos užsiimantiems kūno kultūra ir sportu, kur yra stebimi aukštos klasės sportininkai ir prieš varžybas atliekami medicininiai patikrinimai, taip pat antituberkuliozės, odos-venerinės, kardiologinės ir kt. ambulatorijos. Pastarųjų uždaviniai – ankstyvas pacientų nustatymas, profilaktika ir gydymas bei ilgalaikis jų stebėjimas.

2 etapas – klinikinis. Iki 75-90% visų pirminių pacientų gydomi poliklinikos ar ambulatorijos stadijose, o pacientai, kuriems yra komplikuota eiga, paūmėjus lėtinei ligai ar skubiais atvejais, siunčiami klinikiniam gydymui.

Ligoninėje pacientams skiriamas medikamentinis ar kompleksinės terapijos kursas, pagal indikacijas atliekamos skubios arba planinės operacijos ir kt. (skyrio rezekcija sergant tuberkulioze), galūnių kraujagyslės (dėl išsiplėtusių venų) ir kt. Po chirurginių intervencijų privaloma skirti reabilitacinį gydymą, naudojant fizioterapinius pratimus, masažą, kineziterapiją.

Buvimo stacionare trukmė labai priklauso nuo savalaikio ir visapusiško reabilitacijos priemonių panaudojimo. Vidutiniškai stacionarinis etapas terapinėse klinikose yra 14-18 dienų, chirurgijos klinikose - 10-14 dienų.Kardiologijos (infarktų) skyriuose buvimo trukmė siekia 30-45 dienas, atsižvelgiant į ligos sunkumą ir laipsniškos reabilitacijos poreikis.

3 etapas – atsigavimas (palaikymas) po išrašymo iš ligoninės. Šis gydymo etapas atliekamas ambulatorinio stebėjimo arba sanatorinės reabilitacijos sąlygomis.Didžiausias gydomasis poveikis pastebimas esant gydymo tęstinumui ir pacientų stebėjimui. Paciento fizinės ir psichologinės veiklos atkūrimas vietinėje sanatorijoje ar ambulatorijoje, dažniausiai esančioje paciento gyvenamojoje vietoje (priemiesčio zonoje), leidžia pasiekti reikšmingų rezultatų per 30-45 dienas.

Pagal indikacijas ir siekiant konsoliduoti gydymo rezultatus, pacientai siunčiami į sanatorines organizacijas. Kurortų pasirinkimas priklauso nuo kurorto gydomųjų faktorių, tokių kaip mineraliniai vandenys, gydomasis purvas, palankus klimatas, ir kitų specifinių gydomųjų faktorių (naftalano, koumiso gydymo, speleoterapija ir kt.).

Indikacijas SPA procedūrų skyrimui ir viešnagės sezoniškumą nustato gydantis gydytojas. Tuo pačiu metu būtina griežtai laikytis medicininių receptų, kurių nesilaikymas mažina sveikatos gerinimo efektyvumą, o kai kuriais atvejais yra ligos paūmėjimo ir net žmonių mirties priežastis, pvz. , po infarkto, su mikroinsultais ir kt.

Buitinė balneologija sukūrė išsamią indikacijų ir kontraindikacijų sistemą sanatoriniam gydymui ir reabilitacijai sergant įvairiomis ligomis.Įdiegtos racionalios kompleksinės reabilitacijos schemos, atsižvelgiant į poilsiautojų organizmo amžių, lytį ir profesines ypatybes.Tačiau įstojus Rusijos įvedimas į rinkos ekonomiką, pasikeitė kurortinės pramonės funkcionavimo sąlygos, naujų struktūrinių ir organizacinių formų kūrimas, atsižvelgiant į istorinius, regioninius ypatumus bei kurortinių veiksnių rekreacines ir sveikatos gerinimo galimybes. Be to, šios formos turėtų užtikrinti sanatorinės ir kurortinės pramonės pelningumo didėjimą, o tai reiškia, kad jos turėtų atsižvelgti į verslo modelius ir numatyti paslaugų kokybės valdymo technologijos naudojimą.

SPA medicinos raidos istorija įtikinamai įrodė, kad ji yra svarbi sveikatos priežiūros dalis ir, tinkamai naudojama, daro didelę teigiamą įtaką tiek individo, tiek viso žmogaus sveikatai, SPA medicina užima ypatingą vietą sveikatos apsaugos sistemoje sumažėja 3 – 4, o kartais ir 6 – 8 kartus

Kurortinė medicina rinkos sąlygomis yra veikla, skirta žmonių sveikatos gerinimui, viena iš paslaugų, t.y. produktas.

SPA medicina apima

medicininis komponentas. dominavo 1920-1940 m. XX amžiuje kurortiniai veiksniai daugiausia buvo naudojami tuberkuliozės ir kitų rimtų socialiai reikšmingų ligų gydymui. Šiuolaikiniame kurorte gali būti aukšto lygio medicinos klinikos, kurios išnaudoja visus šiuolaikinės medicinos laimėjimus ir kurorto faktorių gydomąjį potencialą. Tačiau ši veikla nėra pagrindinė kurorte,

reabilitacijos komponentas. 40-80-aisiais. 20 amžiaus Sparčiai vystėsi farmakoterapija, aparatinė fizioterapija, chirurgija.. Kurorto veiksniai gydant daugelį ligų nublanko į antrą planą. Reabilitacija kaip kurortinės medicinos veiklos rūšis šiuo metu yra viena pagrindinių, apimanti lėtinių ligų gydymą nepilnos remisijos fazėje, antrinę jų profilaktiką ir pacientų funkcinę reabilitaciją;

pramoginis komponentas. Ši kurorto veikla, būdama pati masiškiausia, yra mažiausiai teikiama medicininiu požiūriu. Neprotingas, mediciniškai neraštingas kurorto skyrius gali atnešti žalos, o ne naudos (visiškai sveikiems žmonėms per didelė saulės insoliacija gali ilgam sukelti imunodeficitą, pažeidimai aklimatizacijos metu dažnai sukelia išemijos, hipertenzijos ir kitų ligų paūmėjimą).

Medicininis požiūris į kurorto poilsio problemą apima:

** sveikatos sutrikimų priežasčių ir mechanizmų tyrimas rekreaciniu lygmeniu (sumažėjęs protinis ir fizinis darbingumas, atsparumas stresui ir ligoms, lėtinio nuovargio sindromas);

** sveikatos būklės gerinimo klimatinėmis, fizinėmis, balneologinėmis, psichoterapinėmis, maisto ir kitomis kurortinio poilsio priemonėmis metodų kūrimas;

** poilsio efektyvumo prognozės rengimas. Kurortas, turintis gerą medicininę pagalbą poilsiui, yra labai efektyvus atsigavimo požiūriu.

testo klausimai

1. Kas yra sveikatos pramonė, kokia jos struktūra ir funkcijos?

2. Apibūdinti sveikatos medicinos infrastruktūrą. Kokia kurortų verslo reikšmė ir vaidmuo saugant Rusijos gyventojų sveikatą?

3. Kokios yra pagrindinės Rusijos sveikatos priežiūros kryptys?

4. Kokio tipo gydymo įstaigos veikia Rusijoje ir kokia jų vieta ligų gydymui ir profilaktikai?

5. Kokią įtaką šiuolaikiniam žmogui turi aplinkos veiksniai?

6. Ką reiškia liga ir žmogaus sveikata?

7. Kokie yra pagrindiniai Rusijos gyventojų sveikatos rodikliai ir kaip jie susiję su gyvenimo kokybe?

8. Koks šiandien Rusijos gyventojų poreikis kurortams?

9. Kas yra SPA medicina, kokia jos struktūra, funkcionavimo rinkos sąlygomis ypatumai, santykis su reabilitacijos etapais?

RUSIJOS FEDERACIJOS FEDERALINĖ ŠVIETIMO AGENTŪRA

Sočio valstybinis turizmo ir kurortų verslo universitetas

Turizmo verslo fakultetas

L.B. Žuravleva

PAMOKA

disciplinoje „Kurortų verslas su balneologijos pagrindais“

studentams, studijuojantiems nuotoliniu būdu

Įvadas

1 tema Kurorto verslas sveikatos apsaugos sistemoje ir sveikatingumo turizmas

1.1. SPA verslo ir kurortologijos samprata

1.2. Sanatorijos-kurorto komplekso vieta teikiant paslaugas Rusijos Federacijos gyventojams

1.3. Kurorto verslo ryšys su kita veikla 1.4. Kurorto veiksniai: koncepcija, klasifikacija, panaudojimo galimybės medicinos ir rekreaciniams tikslams

1.5. Medicinos ir sveikatos turizmas, dabartinė būklė ir ypatumai Pagrindiniai kurortų tipai

2 tema SPA medicinos pagrindai

2.1. Sveikatos pramonės koncepcija

2.2. Sveikatos priežiūros organizavimo sistema Rusijos Federacijoje Medicininės priežiūros etapai

2.3. Šiuolaikinės idėjos apie kūno sąveiką su aplinka Biosocialiniai sveikatos ir ligų aspektai

2.4. Rusijos Federacijos gyventojų sveikatos būklės charakteristikos Sanatorijos ir kurorto paslaugų poreikio įvertinimas

2.5. SPA verslo organizavimas Rusijoje ir užsienyje SPA medicinos esmė ir komponentai šiuolaikinės sąlygos

3 tema Atkuriamoji medicina kaip nauja prevencinė kryptis

3.2. Sveikos sveikatos išsaugojimas ir atkūrimas

3.3. Reabilitacijos potencialas ir reabilitacijos sistema kurorte

4 tema Kurorto verslo rekreacinės bazės

4.1. Poilsio samprata

4.2. Laisvalaikis ir poilsis Poilsio erdvė

4.3. Rekreacinė veikla, jos klasifikacija ir struktūros ypatumai

5 tema Kurorto verslo raidos istorija

5.1. SPA verslo ir kurortologijos istoriniai aspektai

5.2. Kurortų verslo plėtra Rusijoje

6 tema Rusijos Federacijos kurortiniai ir rekreaciniai ištekliai

6.1. Kurorto ir rekreaciniai ištekliai, koncepcija, savybės, sudėtis ir pagrindinės charakteristikos

6.2. Rusijos Federacijos gamtiniai gydomieji ištekliai, būklė ir paskirstymas, plėtros ir naudojimo problemos Gamtinių gydomųjų išteklių apsauga 6.3. Rekreacinis zonavimas, rekreacinės zonos, ypatumai ir panaudojimo galimybės………

7 tema Gydomieji mineraliniai vandenys

7.1. Balneologijos sąvokos ir apibrėžimai

7.2. Balneologijos raidos istorija

7.3. Rusijos Federacijos gydomieji mineraliniai vandenys Sudėties ypatybės, vertinimo kriterijai ir skirstymo principai

7.4. Pagrindiniai balneologinio gydymo metodai ir jų taikymas

8 tema Purvo terapija kurorto praktikoje

8.1. Gydomojo purvo samprata

8.2. Gydomojo purvo rūšys

8.3. Purvo terapijos plėtra Rusijoje

8.4. Gydomojo gydomojo purvo poveikio žmogaus organizmui ypatybės

8.5. Purvo gydymo procedūrų atlikimo metodai

9 tema Klimatologijos ir kraštovaizdžio rekreacijos pagrindai

9.1. Klimatoterapija, sąvokos, uždaviniai Klimato veiksniai, jų charakteristikos

9.2. Klimato rūšys, orų rūšys

9.3. Pagrindinių gamtinių vietovių klimato medicininės charakteristikos

9.4. Pagrindinės klimatoterapijos rūšys: veikimo mechanizmas, gydomasis poveikis, indikacijos, kontraindikacijos, dozavimas, technika 9.5. Kurorto peizažai ir jų panaudojimas gydymui ir poilsiui

10 tema Iš anksto suformuoti ir reti gydomieji SPA veiksniai

10.1. Kineziterapijos vieta teikiant kurorto paslaugas Kūno sąveikos su fiziniais veiksniais pagrindai

10.2. Dirbtiniai fiziniai veiksniai, naudojami SPA medicinos praktikoje

10.3. Retų ir netradicinių gydymo metodų taikymas

11 tema SPA dietos terapija

11.1. Požiūrių į SPA mitybos organizavimą raida

11.2. Gydomosios mitybos organizavimo pagrindai kurortuose

12 tema Aktyvūs atkūrimo tipai

12.1. Aktyvaus poilsio ir reabilitacijos rūšių charakteristikos

12.2. Pagrindiniai fizinio aktyvumo būdai kurortuose

12.3. Sporto ir sveikatos įstaigos bei personalas

13 tema Animacija ir laisvalaikio veikla gydyklų organizacijose

13.1. Laisvalaikio ir pramogų organizavimas gydyklose

13.2. Animacijos paslauga kaip nauja kryptis organizuojant poilsiautojų laisvalaikį

14 tema Medicinos turizmas ir pasaulio kurortai

14.1. Šiuolaikinė medicinos turizmo rinka

14.2. Sveikatos turizmas Europoje

14.3. Medicinos turizmas Amerikoje

14.4. Medicinos turizmas Azijoje, Okeanijoje ir Afrikoje

15 tema Kurorto valdymas Kurorto veiklos formos Rusijos Federacijoje

15.1. Kurorto valdymo požiūrių istorinė raida

15.2. Kurorto valdymas įvairiais lygiais

15.3. Valdymo funkcijų įgyvendinimas sanatorinėse-kurortinėse įstaigose 15.4. Marketingo samprata gydyklų veiklos valdyme

15.5. Pagrindinės kurortinės veiklos formos Rusijos Federacijoje

15.6. Sanatorijos darbo organizavimas

16 tema Balneotechnikos pagrindai

16.1. Balneotechnikos dalykas ir užduotys

16.2. Technologinės schemos, jų kūrimas ir sudėtis

16.3. Mineralinio vandens kondicionavimas

16.4. Kasyba ir purvo kondicionavimas

16.5. Mineralinių vandenų ir peloidų gabenimas

16.6. Balneologinės struktūros ir prietaisai

17 tema Sanatorijų ir kurortų organizacijų veiklos reguliavimo teisiniai aspektai Sanatorijos ir kurorto paslaugų licencijavimas ir sertifikavimas

17.1. Sanatorijos-kurorto sferos santykių teisinis reguliavimas

17.2. Kai kurios teisės aktų problemos sanatorijos ir SPA produkto pardavimo srityje

17.3. Gydyklų paslaugų licencijavimas, standartizavimas ir sertifikavimas

ĮVADAS

Vykdant rinkos reformas posovietinėje Rusijoje, susiformavo kiti požiūriai į sanatorijų ir kurortų organizacijų valdymą, atsirado naujų technologijų kurortų paslaugų srityje. Keičiasi sanatorijos-kurorto komplekso vieta socialinių santykių sistemoje, o tai skatina sistemingas (pirmiausia finansinis) valstybės pasitraukimas iš šios sferos.

Susiformavo sanatorijų ir kurortų paslaugų rinka, atsirado poreikis užtikrinti pelningą gydyklų veiklą, sanatorijose atsirado pozicijų, padalinių ir ištisų zonų, kurios iki tol šioje srityje nebuvo atstovaujamos (rinkodaros, paslaugų centrai, animacija ir kt.). .

Tuo pačiu, turint galvoje tradicinę medicinos ir sveikatos gerinimo kryptį buitinės sanatorijos ir kurorto sistemoje, kuria pagrįstai didžiuojamės, nemedicinos specialistams reikia bazinių žinių balneologijos klausimais.

Tačiau kurortų verslas apima daugybę skyrių, kurie nėra studijuojami „kurortologijos“ kursuose, nes tai yra, nors ir artimos, tačiau skirtingos disciplinos. Tai visų pirma liečia vadybinius aspektus, kurorto aptarnavimo klausimus, poilsio organizavimą. Negalite tikėtis, kad klientas susitaikys su akivaizdžiai blogu aptarnavimu. Kurorto verslo organizatoriai, vykdydami savo veiklą, turi informuoti potencialų klientą apie paslaugų, kuriomis jis gali pasikliauti, asortimentą ir kokybę, o vėliau užtikrinti, kad jų siūlomos paslaugos atitiktų deklaruotą lygį.

Kurso tikslai- Suteikti studentams kurorto verslo pagrindų žinių pagal paslaugų sektoriaus aukštojo profesinio išsilavinimo programą, parengti studentus gamybinei veiklai ir karjerai sanatorijos ir kurorto komplekso organizacijose.

Drausmės uždaviniai.

Baigę šį kursą studentai turėtų gebėti:

Išmanyti pagrindines kurorto verslo sąvokas;

Žinoti pagrindines natūralių gydomųjų faktorių charakteristikas ir jų taikymo sritį;

Išmanyti įvairių medicinos ir sveikatos gerinimo metodų, įskaitant balneoterapiją ir purvo terapiją, ypatumus;

Nustatyti pagrindinius klimatoterapijos parametrus;

Išmanyti kineziterapijos organizavimo klausimus;

Naudoti įvairius aktyvaus atkūrimo būdus;

Suprasti klinikinės mitybos esmę, jos organizavimo sanatorijose ir pensionuose klausimus;

Įvertinti animacijos ir laisvalaikio veiklos praktiką bei jos įgyvendinimo būdus;

Plėtoti pagrindines šiuolaikinių gydyklų valdymo veiklos kryptis.

Studijuodami ir įsisavindami kursą, studentai turi panaudoti įgytas žinias rekreacinių technologijų, rekreacinės geografijos, vadybos, rinkodaros, statistikos, įmonių ekonomikos, mokesčių, sociologijos ir psichologijos, verslo etiketo studijose.

TEMA 1. KURORTO VERSLAS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS IR SISTEMOJE

SVEIKATOS TURIZMAS

- Kurorto verslo ir kurortologijos samprata.

- Sanatorijos-kurorto komplekso vieta teikiant paslaugas Rusijos Federacijos gyventojams. Kurorto verslo santykis su kita veikla.

- Kurorto veiksniai: koncepcija, klasifikacija, panaudojimo galimybės medicinos ir rekreaciniais tikslais.

- Medicinos ir sveikatos turizmas, dabartinė būklė ir ypatumai. Pasaulio kurortų charakteristikos.

1.1. Kurorto verslo ir kurortologijos samprata.

Oficialus, įstatymų nustatytas kurorto verslo apibrėžimas yra toks: „ kurorto verslas yra visų rūšių mokslinės ir praktinės veiklos derinys, skirtas organizuoti ir įgyvendinti ligų gydymą ir profilaktiką, pagrįstą gamtos gydomųjų išteklių naudojimu. Akivaizdu, kad aktyviai besiplėtojančių rinkos santykių sąlygomis šis apibrėžimas neišsemia visų realių santykių, organizuojant kurorto veiklą, platumo. Todėl siūlome taikyti išsamesnį šio apibrėžimo aiškinimą pagal Valstybinės kurortų verslo plėtros Rusijos Federacijoje politikos koncepciją (2003). Kurorto verslas (veikla)- visų rūšių mokslinės ir praktinės veiklos rinkinys, skirtas organizuoti ir įgyvendinti ligų prevenciją, gydymą ir pacientų reabilitaciją, pagrįstą natūralių gydomųjų išteklių naudojimu, jų savybių ir veikimo mechanizmo tyrimu, priemonių rinkiniui organizuoti. , kurortų statyba, tvarkymas, gydymo ir kultūrinių bei bendruomeninių paslaugų teikimas piliečiams, gamtinių vaistinių išteklių naudojimas ir apsauga bei kurortų sanitarinė apsauga.

Kaip žinia, poilsis suprantamas kaip išplėstas žmogaus fizinių, intelektualinių ir emocinių jėgų atkūrimas. Poilsis būtinas tiek individo požiūriu, tiek valstybės pozicijų, kuri savo vystymuisi turi rūpintis visuomenės, kuriai priklauso ir gyventojai, gamybinių jėgų atkūrimu.

Iš visų rekreacinės veiklos formų kurortų pramonė užsiima sveikatos atkūrimu, remiantis natūralių gydomųjų išteklių naudojimu: hidromineraliniais ir kraštovaizdžio-klimatiniais.

Kurorto verslas priklauso seniausioms turizmo rūšims. Nuo seniausių laikų žmonės išmoko mineralinį vandenį naudoti medicininiais tikslais. Senuosiuose indų, kinų ir žydų kultūros paminkluose yra informacijos apie žmones, besimaudančius karštose versmėse Eubėjos saloje Senovės Graikijoje. Nuo tada SPA verslas patyrė didelių pokyčių ir tapo viena populiariausių poilsio rūšių.

Kurorto praktikos bruožas yra tai, kad jis sujungia daugybę funkcijų:

Profilaktinis gyventojų sveikatos gerinimas;

Pacientų reabilitacija;

Animacija ir laisvalaikio veikla.

Prevencinė sveikata gyventojų sanatorijos-kurorto praktika atliekama naudojant dvi pagrindines formas:

Kompensacinis-pailgintas asmens fizinių jėgų atkūrimas, atliekamas kasdieninio gydymo sanatorijose-profilatorijose vakare;

Prailgintas fizinių jėgų ir sveikatos atkūrimas sanatorinio gydymo procese atostogų laikotarpiu.

Remiantis gamtos gydomųjų išteklių panaudojimu ligų profilaktikai, veikiant rizikos veiksnius, kurortuose atkuriama fizinė ir psichinė žmogaus sveikata. Kurortai prisideda prie sveikatos išsaugojimo ir stiprinimo, ligų prevencijos.

Pacientų reabilitacija po sunkių ligų (miokardo infarkto, kraujagyslių rekonstrukcinių operacijų, galvos smegenų kraujagyslių krizių ir katastrofų su sunkia nervų sistemos bei raumenų ir kaulų sistemos patologija ir kt.) užima vis didesnę vietą kurortų medicinos praktikoje, prisideda prie pacientų sugrįžimo. į aktyvų gyvenimą, daugiau nei 50% žmonių, kuriems buvo atlikta reabilitacija, išsaugo galimybę toliau dirbti. SPA gydymas yra esminis šiuolaikinės medicinos elementas kovojant su gyventojų sergamumo mažinimu, neįgalumo prevencija ir dėl to darbo išteklių išsaugojimu bei atkūrimu.

Darbuotojų nedarbingumo laikas po ligos dėl gydymo gydyklose sutrumpėja 2-3 kartus, o darbo našumas smarkiai išauga. Tai pagrindinė sanatorijos verslo socialinė užduotis.

Pastaraisiais metais visame pasaulyje pastebima tendencija, kad žmonės vis daugiau dėmesio skiria savo sveikatai, siekdami koreguoti įvykusius pokyčius. Iš čia kilo susidomėjimas sveika gyvensena, sportu, kuriam kurortai pradėjo teikti didelę reikšmę ir sukurti palankias sąlygas. Daugumoje gydyklų yra geros sporto galimybės: sporto salės, sporto aikštelės, teniso kortai, baseinai, sporto inventoriaus nuoma. Daugelyje sanatorijų įrengtos slidinėjimo trasos su keltuvais, jodinėjimas, žvejyba ir medžioklė (pavyzdžiui, sanatorijose „Volzhsky Utes“, „Baltasis ežeras“, o priemiestyje „Zagorskiye Dali“ ir „Solnechnaya“). Polyana“ net skrydis oro balionu ir skrydžiai parasparniais bei triračiais).

Tačiau poilsis kurortuose siekia ne tik medicininių tikslų, bet ir suteikia turtingą įvairovę laisvalaikio ir pramogų programos animacijos ciklai, galintis pakelti poilsiautojų gyvybingumą, patenkinti jų dvasinius ir emocinius poreikius. Istoriškai žinoma, kad populiariuose Europos ir carinės Rusijos kurortuose poilsiautojų pramogoms buvo kuriami kurortiniai parkai ir kurortai, kuriuose buvo rengiami baliai ir koncertai, rengiami maskaradai. Sovietmečiu jie buvo saugomi Estijos kurorte Haapsalu. Visur buvo priimti šokių vakarai, filmų peržiūros, susitikimai su žymiais kultūros veikėjais, pažintinės išvykos į gamtos ir istorines įžymybes.

Šiuo metu susidomėjimas animacine veikla kurortuose ne tik nesumažėjo, bet tapo labai aktualus. Renkantis nakvynę kurortuose poilsiautojai vadovaujasi tiek medicininiais veiksniais, tiek sporto ir animacijos paslaugomis, kurias gali pasiūlyti konkretus kurortas. Dėl to šiuolaikiniai kurortai kartu su medicininės bazės gerinimu didelį dėmesį skiria poilsiautojų laisvalaikiui.

Pasikeitę gyventojų rekreaciniai poreikiai ir jo keliami reikalavimai poilsio kokybei kurortuose lėmė sanatorijos ir kurorto verslo plėtrą į kurortinę ir rekreacinę sistemą, kurios pagrindiniai tikslai – didinti individualų ir rekreacinį lygį. visuomenės sveikatos, kokybės ir gyvenimo trukmės. Pagrindiniai glaudžiai susiję Šiuolaikinės kurortinės ir rekreacinės sistemos (KRS) funkcijos yra šios:

Sveikata (gydymas sanatorijoje);

Reabilitacija;

Prevencinė-valeologinė (sveikos gyvensenos prevencija);

Pramoginė animacija.

Kiekviena kurorto ir rekreacinės sistemos funkcija reikalauja savo specifinių technologijų, tačiau jos turėtų būti taikomos tik kompleksiškai. Terapinėse funkcijose pirmenybė teikiama natūraliems gydomiesiems veiksniams ir netradiciniams metodams, kuriais siekiama plėsti sveikatos rezervus; rekreacinėse funkcijose – užsiėmimų ciklai, didinantys visuomenės dvasinę sveikatą ir moralines gaires.

Kaip žinoma iš rekreationologijos pagrindų, kurortas ir rekreacinė sistema, kuri yra viena iš rekreacinės sistemos formų, atsirado dėl trijų supersistemų: visuomenės, gamtos ir pramoninės gamybos sąveikos.

Ji jau seniai tapo socialinės-ekonominės sferos dalimi, o dabar ekonominis Rusijos kurortų veiklos aspektas tampa vis atkaklesnis, priešingai nei sovietmečiu, kai dominavo socialinis komponentas.

Išgyvenę sunkius perestroikos pradžios laikus, mūsų kurortai pamažu sugebėjo prisitaikyti prie naujų socialinių-ekonominių sąlygų ir jose dirbti pelningai. 1999 metai parodė, kad kurortų užimtumas šalyje vidutiniškai siekė 67%, pramoniniu požiūriu išsivysčiusiuose, tankiai apgyvendintuose regionuose siekė 90-100%, o daugelyje regionų (Altajaus, Baškirijos, Čeliabinsko sritis) paklausa medicinos paslaugos viršijo pasiūlą. Kurortai pradėjo nešti pajamas: visa kurortų sistema davė šaliai apie 2 milijardus rublių pajamų. Gydyklose pradėta renovuoti ir plėsti materialinę bazę, vykdyti rekonstrukciją ir net vykdyti naujas statybas: lovų skaičius padidėjo 1000 lovų. Šiuo metu Rusijos kurorto kompleksas per metus išgydo daugiau nei 7 mln. Tai džiugina, tačiau vis dar nepadengia visų šalies gyventojų medicininio ir sveikatą stiprinančio poilsio poreikių. Be to, gresia perteklinė SPA paslaugų komercializacija, kai pelno siekimas gali sumažinti gydymo proceso efektyvumą išplaunant pigias medicinos paslaugas.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas natūralių gydomųjų išteklių naudojimo kontrolės sistemos sunaikinimui. Šiuo metu atskiri kurortai (pavyzdžiui, „Belokurikha“) yra priversti patys organizuoti stebėjimo paslaugą, kad racionaliai naudotų mineralinio vandens šaltinius. Mineralinių vandenų žvalgybos ir apsaugos darbai, perspektyvių gydymo zonų identifikavimas, šiuolaikinių technologijų kūrimas joms plėtoti praktiškai apribotas. Tai mažina ateities kurortų pramonę. Kurorto ir rekreacinės sistemos veiklos valstybinis reguliavimas reikalingas tiek rekreacinės gamtos tvarkymo, tiek socialinės politikos srityje sanatorijų ir gydyklų prieinamumo miestiečiams požiūriu. Kurortinės ir rekreacinės sistemos mastai, aptarnavimo lygis turi atitikti žmonių materialinės gerovės lygį ir pasaulinius standartus.

Naujos socialinės ir ekonominės sąlygos reikalauja pakeisti pramonės veiklą, kurios pagrindiniai uždaviniai yra:

Kurorto rinkodara, kurioje atsižvelgiama ne tik į medicininę sergamumo statistiką, bet ir į įvairius gyventojų rekreacinius poreikius, lemiančius paslaugų spektrą kurortuose;

Prognozuoti įvairaus lygio kurortinių ir rekreacinių sistemų plėtrą artimiausiam ir ilgalaikiam laikotarpiui;

Naujų technologijų kūrimas gamtinių medicinos išteklių naudojimo ir atgaminimo srityje bei sanatorinio gydymo metodai;

Sanatorijų ir kurortų verslo vadovų mokymai gydyklų ir turizmo įmonių, veikiančių medicinos paslaugų rinkoje;

Ieškoti efektyvių ekonominių ir organizacinių mechanizmų bendrai turizmo ir kurorto įmonių veiklai.

Kuriant federalines ir regionines kurortų ir rekreacines sistemas, pirmenybė turėtų būti teikiama supratimui, kad visuomenės ir asmens sveikata yra pagrindinis nacionalinis turtas.

12. Rekreologija ir rekreacinės sistemos
Poilsis, nuo lat. „recreatio“ reiškia atkūrimą. Enciklopedinis žodynas pateikia šio žodžio interpretaciją kaip poilsį, atsigavimą. Iš rekreacijos apibrėžimo logiškai seka rekreationologijos, kaip mokslo, atkuriančio žmogaus dvasines, fizines, dorovines, dorovines jėgas, gerinant jo sveikatą gamtos (gamtos faktorių) pagalba, samprata.
Rekreacinė sistema yra socialinių, demografinių, biomedicininių, ekonominių ir kitų regiono ar teritorijos savybių derinys.
Remiantis šiomis charakteristikomis, sprendžiant gamtotvarkos kurortinės ir rekreacinės plėtros tikslais problemas, pirminis uždavinys – įvertinti vietovės rekreacinį potencialą, apibrėžiamą kaip tyrimo bioklimatinių, teritorinių, gamtinių ir hidromineralinių išteklių sąveiką. plotas.
Teritorijos rekreacinio potencialo vertinimas grindžiamas nuoseklia visų jos elementų charakteristikų analize. Šios charakteristikos suskirstytos į tris pagrindinius blokus:
- medicinos ir biologijos;
- psichoestetinis;
- funkcionalus ir ekonomiškas.
Kiekviename bloke yra tokie rodikliai kaip aktyvumas, sunkiųjų metalų tarša, kritulių dienos, energijos prieinamumas ir kt. Vertinimas atliekamas visoms poilsio rūšims vasaros ir žiemos laikotarpiais ir yra trys iš jų:
- pažinimo;
- sportas;
- sveikatingumo.
Rekreacinis potencialas gali būti skirtingas, yra trys lygiai:
1. Pakankamas potencialas (palankios klimato sąlygos, gamtos, istorijos ir kultūros paminklų buvimas).
2. Vidutinis potencialas (mažiau palankios klimato sąlygos).
3. Mažas potencialas (sritys, kuriose gana didelis taršos lygis).
Rekreacija kaip veiklos sritis turi visus būtinus savarankiškumo ir savarankiškumo bruožus ir yra viena iš pirmaujančių žmogaus gyvenime. Rekreacijos reikšmę lemia ne tik poilsio formų pasirinkimas, bet ir siūlomų rekreacinių paslaugų spektras. Poilsio pramonė siūlo daug galimybių teikti paslaugas:
- pažintinis, sportinis, sveikatingumo turizmas, įsk. SPA gydymas;
- viešbučio aptarnavimas ir viešnagė;
- maitinimas;
- informacijos ir reklamos palaikymas;
- laisvalaikio kultūra.
Išsivysčiusiose šalyse rekreacija kaip ekonomikos sektorius tapo viena svarbiausių pelningų pramonės šakų. Kai kuriose valstybėse šis pelnas siekia iki 70% nacionalinio biudžeto. Šiuo atžvilgiu kuriamos labai talpios rekreacinės programos, sudaromos sąlygos gerinti miestiečių poilsio kokybę.
Kalbant apie Rusiją, kur išteklių potencialas yra gana didelis, jo panaudojimas vis dar neefektyvus, nors šią pramonę buvo bandoma plėtoti nuolat.

„Natūralių gydomųjų faktorių samprata ir jų klasifikacija“
Visos tautos nuo neatmenamų laikų aplinkoje rado gydomųjų medžiagų. Ypatingas dėmesys buvo skiriamas mineraliniams vandenims, gydomajam purvui ir klimatui, kuriais buvo gydomos įvairios ligos. Ir šiandien pagrindinis sanatorinių ir SPA įstaigų uždavinys yra pagerinti diagnostikos kokybę ir gydymo efektyvumą maksimaliai išnaudojant natūralius gydomuosius veiksnius.
Natūrali aplinka yra sudėtinga daugiakomponentė struktūra, kuriai reikia sisteminio požiūrio į jos būklės įvertinimą. Tai savo ruožtu verčia įvairias rekreacinės aplinkos veiksnių grupes ir jų rodiklius suvesti į lyginamąją formą, leidžiančią pasirinkti geriausią sprendimą pagal jo kokybę.
Natūralių gydomųjų faktorių įvairovę galima suskirstyti į tris grupes:
- natūralus ir klimatas;
- sanitarinė ir higieninė;
- estetinė.
Talpiausia yra pirmoji grupė. Tai apima tokius veiksnius kaip klimatas ir oras. Klimatas yra svarbus rodiklis visų kurortų ir kurortinių zonų charakteristikoms, t.y. tokių regionų, kur galima statyti kurortus.
Balneologiniai ištekliai yra pagrindinis rodiklis sprendžiant dėl teritorijos tinkamumo kurorto plėtrai. Šiuo atveju balneologiniai ištekliai reiškia mineralinius vandenis ir gydomąjį purvą.
Ta pati veiksnių grupė apima kraštovaizdžio ir augalų išteklius. Kraštovaizdžiai yra sudėtingi gamtos kompleksai, kurių veikimas – medžiagų ir energijos mainai – glaudžiai susiję su išorinės aplinkos ir viršutinės litosferos dalies sąlygomis. Svarbią vietą medžiagų ir energijos mainuose užima radiacija, vandens balansai, dujų mainai.
Ypač radiacijos režimui įtakos turi daugybė kraštovaizdžio veiksnių, susijusių su augalų ištekliais. Atskirkite uždaras, pusiau atviras ir atviras erdves. Kurortinėje ir rekreacinėje plėtroje svarbu atsižvelgti į atvirų ir uždarų erdvių santykį.
Gamtinių ir klimato veiksnių grupei taip pat priklauso hidrologinės sąlygos, o ypač ežerų ir upių akvatorijų dydis, laivyba, srovės greitis, seklumos, pakrantės juostos pobūdis ir kt.
Tai pačiai grupei priklauso orografija (reljefo ypatybės); dirvožemio ir grupės sąlygos, būtent: dirvožemio tipas, drėgmė, tinkamumas kraštovaizdžiui ir kt.; inžineriniai-geologiniai reiškiniai – nuošliaužos, karstas, seismiškumas, užmirkimas.
Kita grupė apima sanitarinius ir higieninius veiksnius. Rekreacinių teritorijų organizavimas kelia specialius reikalavimus aplinkos kokybei, todėl sanitarinės padėties vertinimas turėtų būti privalomas rekreacinių teritorijų plėtros elementas. Rodiklių, į kuriuos reikia atsižvelgti, rinkinys apima
- atmosferos oro būklė: tarša (kenksmingų medžiagų kiekis), dienos/nakties triukšmas, elektromagnetiniai laukai, impulsinė spinduliuotė;
- rezervuarų vandens būklė: rezervuaro savaiminio išsivalymo galimybė, tarša;
- dirvožemis:
savaiminio išsivalymo gebėjimas, užterštumas.
Visi šie rodikliai neturėtų viršyti sanitarinės ir higienos tarnybos nustatytų normų.
O paskutinė trečioji grupė – estetiniai veiksniai.
Estetinių veiksnių, lemiančių poilsio patrauklumą kurortinėse ir rekreacinėse zonose, skaičius apima įvairaus pobūdžio rekreacinės veiklos galimybes, įskaitant tinkamumą organizuoti masinį sportą ir plaukimą, žvejybą ir kt. Ypač palankios yra teritorijos, kuriose yra turistinių objektų, vaizdingi kraštovaizdžiai, kurie turi tam tikrą kontrastą su nuolatinės poilsiautojų gyvenamosios vietos kraštovaizdžiais.
Svarbus emocinis šios vietovės poveikis poilsiautojams. Kalbant apie kraštovaizdžio vaizdingumo laipsnį, tai daugiausia lemia natūralių kompleksų santykis su gyventojų skaičiumi ir tvirtumas.
palengvėjimas.
Todėl planuojant ir projektuojant kurortinius ir rekreacinius kompleksus bei zonas būtina atsižvelgti į vietinius gamtinius ir klimatinius veiksnius bei makro- ir mikroklimatinės reikšmės sąlygas, kad būtų užtikrintas sanatorinis gydymas ir žmonių poilsis.

„Klimato ir rekreacinės zonos bei jų tyrimai sveikatos tikslais“
Norint suprasti natūralių veiksnių poveikio įvairiomis ligomis sergantiems pacientams esmę, būtina žinoti kurortinių zonų ypatybes.
Teritorijos, tinkamos organizuoti ligų gydymą ir profilaktiką, taip pat gyventojų poilsį, turinčios natūralius gydomuosius išteklius (mineralinius vandenis, gydomąjį purvą, gydomąjį klimatą, paplūdimius, kitus gamtos objektus ir sąlygas), gali būti priskirtos klimatinėms ir rekreacinėms zonoms.
Reikėtų nepamiršti, kad bet kurio regiono klimatas susidaro veikiant daugeliui natūralių veiksnių. Teisingas jų įvertinimas padeda susidaryti bet kurio regiono klimato ir geografines ypatybes.
Tarp klimatą formuojančių veiksnių pirmąją vietą užima geografinė padėtis jūrų ir vandenynų, kalnuotų vietovių ir lygumų atžvilgiu. Šie veiksniai savo ruožtu vaidina svarbų vaidmenį formuojantis svarbiausioms mineralinių vandenų rūšims, gydomajam purvui ir durpėms, kurių skirtingose klimatinėse ir geografinėse zonose yra nevienodu kiekiu ir jie naudojami nevienodai.
Įvairiose mūsų šalies dalyse ir regionuose yra įvairių gamtos veiksnių, leidžiančių sėkmingai organizuoti SPA procedūras. Tačiau vieno geografinio principo kurortui apibūdinti aiškiai nepakanka, nes racionaliam medicinos srities naudojimui didelę įtaką turi ir klimato veiksniai.
Visi klimato veiksniai (atmosferos slėgis, temperatūra, drėgmė, vėjas, saulės spinduliuotė ir kt.), kuriuos lemia aukštis virš jūros lygio, vietovės platuma ir ilguma, kartu su kraštovaizdžio ypatumais sudaro aplinką, kuri visumoje. veikia žmogų teigiamai arba neigiamai.
Apibūdinant gydomąsias klimato savybes, pastaruoju metu daug dėmesio skiriama atmosferos elektrinei būklei: jonizacijai, elektrinio lauko stiprumui, oro elektriniam laidumui ir daugeliui kitų tarpusavyje glaudžiai susijusių elektros reiškinių. Oro elektrinį laidumą lemia jame esančių teigiamai ir neigiamai įkrautų dalelių, kurios vadinamos atmosferos jonais (aerojonais), skaičius.
Didelė oro jonizacija padidina apsaugines organizmo funkcijas ten, kur jos sumažėja. Oro jonai skatina aerobinę oksidaciją, aktyvina medžiagų apykaitą, gerina deguonies panaudojimą audiniuose, o tai labai svarbu sergant nervų, širdies ir kraujagyslių, endokrininės sistemos ligomis, sutrikus medžiagų apykaitai.
Vadinamieji lengvieji oro jonai randami apatiniuose atmosferos sluoksniuose. Jų skaičius ir sudėtis skirtingose vietose nėra vienodi.
Kaimo vietovėse, toli nuo didelių pramonės centrų, ore gausu neigiamų jonų, kurie turi ryškių gydomųjų savybių. O miestuose ir pramonės centruose vyrauja teigiami oro jonai, sukeliantys nuovargio jausmą, negalavimą, galvos skausmus.
Kiekviena vietovė, kartais apribota palyginti nedidelio ploto, pasižymi savo jonizuojančiu oro režimu. Kasdienį ir metinį oro jonizacijos eigą lemia daugelio fizinių sąlygų, dirvožemio paviršiaus būklės ir atmosferos procesų derinys, lemiantis ir oro jonų susidarymą, ir jų sunaikinimą.
Didžiausia lengvųjų oro jonų jonizacija per dieną daugumoje taškų įvyksta vėlyvą vakarą ir ankstyvą rytą, o tai siejama su oro grynumu.
Natūraliomis sąlygomis prie kalnų upių, krioklių, fontanų, kur pursteli vanduo, padidėja oro stiprumas, smarkiai vyraujant neigiamiems oro jonams.
Purškiant vandenį susidarančių oro jonų krūvio koncentracija ir ženklas priklauso nuo vandenyje ištirpusių druskų buvimo, purškimo pobūdžio ir intensyvumo.
Išsamus aukščiau pateiktų duomenų įvertinimas leidžia nustatyti šešis klimato tipus, palankius organizuoti gyventojų gydymą ir poilsį:
1. Žemyninis lygumų, miškų ir miškostepių zonų klimatas. Jam būdinga vyraujanti vidutinė temperatūra vasaros mėnesiais, santykinai žema drėgmė ir pakankama saulės spinduliuotė. Tuo pačiu metu nėra erzinančio sausumo ir drėgmės, šalčio ir karščio svyravimų. Tokios oro ypatybės ramina nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemas,
kvėpavimas.
2. Stepių ir dykumų zonų klimatas, t.y. daugiau pietinių regionų. Jis išsiskiria saulės spinduliuotės intensyvumu, dideliais paros temperatūros svyravimais ir mažesne vėjo jėga. Vasarą šiose zonose padaugėja debesuotų, karštų ir sausų orų. Esant tokiam klimatui, lengvai reguliuojamas šilumos mainai tarp odos ir plaučių, padidėja skysčių išsiskyrimas, tuo pačiu sumažėja jo išsiskyrimas per inkstus, padidėja hemoglobino ir eritrocitų kiekis kraujyje. Tokio klimato sąlygomis pacientai, sergantys kvėpavimo sistemos pažeidimais, inkstų ligomis, anemija, funkciniai sutrikimai nervų sistema.
3. Miško klimatas – lygumų klimatas, turtingas augalija. Ramina pacientą, greitai atkuria jėgas patyrusiems ligą ir pavargusiems.
žmonių.
4. Stepių klimatas. Jai būdingos sausos, karštos vasaros, kurios prisideda prie padidėjusio vandens išsiskyrimo per odą ir plaučius kartu su medžiagų apykaitos produktais, taip palengvinant inkstų darbą. Šis klimatas skirtas lėtiniam nefritui gydyti.
5. Kalnų klimatas. Jam būdingas sumažintas barometrinis slėgis, sumažėjęs deguonies kiekis ore, didelis saulės spinduliuotės intensyvumas, oro grynumas ir skaidrumas. Tokio klimato sąlygomis gerėja kvėpavimo organų veikla (gilėja kvėpavimas, padidėja plaučių talpa), mažėja širdies jaudrumas. Kalnų klimatas prisideda prie kūno grūdinimo ir stiprinimo. Kalnų kurortuose neaktyvia forma gydomi sergantieji plaučių, kai kuriomis širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, mažakraujyste, tuberkulioze, odos, kaulų ir sąnarių ligomis. Kalnų klimato įtakos kūnui ypatybes taip pat lemia vietovės aukštis virš jūros lygio.
6. Pajūrio klimatas. Jai būdingas (vasaros mėnesiais) gana aukštas barometrinis slėgis, vienoda temperatūra ir oro grynumas, padidėjęs deguonies ir jūros druskos kiekis, padidėjęs drėgnumas ir vėjai, saulės spinduliuotės intensyvumas. Buvimas prie jūros padeda pagreitinti medžiagų apykaitą ir padidinti gleivinės epitelio sekreciją, pagerinti kraujo sudėtį. Pajūrio kurortuose gerėja nervų sistemos veikla, grūdina organizmas.
Pastarųjų metų moksliniai tyrimai padėjo atskleisti net tokio klimato, kaip dykumos klimatas, pasižymintis sausumu, permainingais vėjais, aukšta temperatūra, gydomąsias savybes.
Renkantis kurortinę zoną Rusijos mokslininkai XVIII a. atsirado dėl to, kad, esant palankiam klimatui, toje teritorijoje būtina turėti mineralinių vandenų ir gydomojo purvo. Tais laikais jie buvo aptikti Šiaurės Kaukaze, o vėliau Kaukazo Juodosios jūros pakrantėje, Kryme, centrinėje Rusijoje.
Pati kurorto sąvoka kilusi iš vokiškų žodžių Kur – gydymas, Ort – vieta, t.y. vieta, kur yra gydomųjų veiksnių: mineralinių vandenų, gydomojo purvo ir palankaus klimato.
Tačiau mokslo ir technikos pažangos amžiuje, kartu su gamtos ištekliais, kurortas yra didelis medicinos kompleksas, apimantis kompleksinius hidrotechninius, balneologinius, architektūrinius ir kitus sanatorinius statinius.
Visus kurortus galima suskirstyti į tris pagrindinius tipus: klimatinius, balneologinius, purvo.
Skirstymas yra gana sąlyginis, nes. Viename ir tame pačiame kurorte gali būti mineralinių vandenų ir gydomojo purvo, taip pat palankus klimatas su tam tikru gydomųjų savybių.
Priklausomai nuo natūralių gydomųjų veiksnių derinio, kurortai skirstomi į balneo-purvą, balneoklimatinį, klimatinį-purvą, klimatinį-balneo-purvą.
Remiantis natūralaus kraštovaizdžio ir klimato zonų įvairove, visus kurortus galima suskirstyti į tris grupes:
- plokščias pajūrio klimatas, kuriame vyrauja Viduržemio jūros klimatas, stepių klimatas, dykumos klimatas, drėgnų subtropikų klimatas, vidutinių platumų miško klimatas, musoninis klimatas;
- žemyninės lygumos, apimančios taigos kurortus, miško vidutinio klimato zonas, stepes ir miško stepes, subtropinius miškus, pusiau dykumas;
- kalnų kurortai: žemakalnė (nuo 500 iki 1000 m virš jūros lygio), vidurinio kalno žemutinė zona (1000-1500 m), vidurinio kalno viršutinė zona (1500-2000 m), aukštakalnė (virš 2000 m).
Klimato ir rekreacinės zonos gali būti vidutinio platumų miškų zonoje ir subtropinėje zonoje, stepių, dykumų zonoje, prie jūrų ir kitose kraštovaizdžio bei klimato zonose.
Nuodugniai įvairiai ištyrus įvairių geografinių zonų klimatą, dažniausiai atskleidžiami specifiniai tik šiam klimato ir geografiniam regionui būdingi bruožai, kurie turi teigiamą poveikį konkrečios žmogaus ligos gydymui.

Rekreacinių sistemų apsauga

„Ūkinės veiklos būdas kurortų sanitarinės apsaugos zonose“
Kurorto funkcionavimo tvarką ir ypatumus nustato šios poilsiavietės reglamentas. Sveikatinimo vietovių ir poilsiaviečių ribose draudžiama (ribojama) veikla, galinti pabloginti gamtos išteklių kokybę ir išeikvoti vaistines savybes turinčius objektus.
Art. 1 sk. Rusijos Federacijos federalinio įstatymo „Dėl gamtinių medicinos išteklių, medicinos ir sveikatos kurortų ir kurortų“ 4 straipsnyje pateikiama sanitarinių (kalnų ir sanitarinių) apsaugos rajonų, kurie yra specialiai saugomos gamtos teritorijos, kuriose nustatytas valdymo, gyvenamosios vietos, gamtos režimas, sąvoka. valdymas, nustatytas pagal Rusijos Federacijos įstatymus, užtikrinantis natūralių gydomųjų išteklių ir sveikatą gerinančių zonų su greta teritorijomis apsaugą ir išsaugojimą nuo taršos ir priešlaikinio išsekimo. Sveikatinimo vietovėms ir kurortams, kur gamtiniai gydomieji ištekliai yra podirvis (mineraliniai vandenys, gydomasis purvas ir kt.), steigiami kalnų ir sanitarinės apsaugos rajonai. Kitais atvejais steigiami sanitarinės apsaugos rajonai. Išorinis sanitarinės (kalnų ir sanitarinės apsaugos) rajono kontūras yra medicinos ir rekreacinės zonos, kurorto, kurortinio regiono (rajono) riba.
Medicinos ir sveikatos gerinimo zonų ir federalinės reikšmės kurortų sanitarinės (kalnų ir sanitarinės) apsaugos rajonų ribas ir režimą nustato Rusijos Federaciją sudarančių subjektų vykdomosios valdžios institucijos.
Kaip sanitarinės (kalnų ir sanitarinės) apsaugos rajono dalis yra išskiriama iki trijų zonų (Rusijos Federacijos federalinio įstatymo „Dėl gamtinių vaistinių išteklių, medicinos ir poilsio zonų bei kurortų“ V skyriaus 16 str. 3 punktas). “).
Pirmosios zonos teritorijoje draudžiama gyventi ir bet kokios rūšies ūkinė veikla, išskyrus darbą, susijusį su gamtos gydomųjų išteklių tyrimu ir naudojimu medicinos ir rekreaciniais tikslais, naudojant aplinką tausojančias ir racionalias technologijas.
Antrosios zonos teritorijoje draudžiama statyti objektus ir statinius, kurie nėra tiesiogiai susiję su kurortinio gydymo ir rekreacijos sferos kūrimu ir plėtra, taip pat vykdyti darbus, teršiančius gamtinę aplinką, natūralų gydymą. išteklius ir sukelti jų išeikvojimą.
Trečiosios zonos teritorijoje įvedami apribojimai pramonės ir žemės ūkio organizacijų ir objektų išsidėstymui, taip pat ūkinės veiklos vykdymui, kartu teršiant aplinką, gamtinius gydomuosius išteklius ir jų išeikvojimą.
Įstatymas atriboja nustatyto sanitarinės (kalnų-sanitarinės) apsaugos režimo teikimą: pirmoje zonoje ją vykdo naudotojai, antroje ir trečioje - naudotojai, žemės naudotojai ir šiose zonose gyvenantys piliečiai.
Sanitarinė ir rekreacinė veikla bei taršos šaltinių naikinimas sanitarinės (kalnų ir sanitarinės) apsaugos rajonuose vykdoma naudotojų, žemės naudotojų ir piliečių, pažeidusių sanitarinės (kalnų ir sanitarinės) apsaugos režimą, lėšomis.
Taip pat reikėtų pasakyti, kad sanitarinės (kalnų ir sanitarinės) gamtos medicinos išteklių, sveikatos gerinimo zonų ir kurortų apsaugos kontrolę ir priežiūrą pagal savo kompetenciją vykdo įgaliotos federalinės vykdomosios valdžios institucijos ir steigiamųjų vienetų vykdomosios valdžios institucijos. Rusijos Federacijos.

„Rusijos Federacijos teisės aktai dėl natūralių gydomųjų išteklių naudojimo“
Teisės aktai dėl gamtos gydomųjų išteklių, sveikatinimo zonų ir kurortų yra pagrįsti Rusijos Federacijos Konstitucijos nuostatomis ir susideda iš federalinio įstatymo „Dėl gamtinių gydomųjų išteklių, sveikatą gerinančių zonų ir kurortų“ bei pagal jį priimtų įstatymų. ir kiti Rusijos Federacijos norminiai teisės aktai, taip pat Rusijos Federaciją sudarančių subjektų įstatymai ir kiti norminiai teisės aktai.
1995 m. vasario 23 d. Rusijos Federacijos federaliniame įstatyme „Dėl gamtinių gydomųjų išteklių, sveikatinimo zonų ir kurortų“ teigiama, kad gamtos gydomieji ištekliai, sveikatą gerinančios teritorijos ir kurortai yra Rusijos Federacijos tautų nacionalinis turtas, skirtas gyventojų gydymui ir poilsiui ir atitinkamai nurodo specialiai saugomus gamtos objektus ir teritorijas, kurie turi savo naudojimo ir apsaugos ypatybes.
Natūralūs gydomieji ištekliai (kaip apibrėžta šiame federaliniame įstatyme) yra mineralinis vanduo, gydomasis purvas, žiočių ir ežerų sūrymas, gydomasis klimatas, kiti gamtos objektai ir sąlygos, naudojamos ligų gydymui ir profilaktikai bei poilsiui.
Gydomosios gamtos objektų savybės ir sąlygos nustatomos remiantis moksliniais tyrimais, ilgamete praktika ir yra patvirtintos federalinės vykdomosios institucijos, atsakingos už sveikatos priežiūrą.
Natūralūs gydomieji ištekliai yra valstybės nuosavybė.
Pagal įstatymą jie gali priklausyti Rusijos Federacijai (federalinė nuosavybė) arba priklausyti Rusijos Federacijos subjektams – respublikoms, teritorijoms, regionams, federalinės reikšmės miestams, autonominiams regionams, autonominiams rajonams (turtas).
Rusijos Federacijos subjektas).
Natūralių vaistinių išteklių nuosavybės, naudojimo ir disponavimo jais klausimai priklauso bendrai Rusijos Federacijos ir jos subjektų jurisdikcijai. Jų kūrimu ir naudojimu užsiima juridiniai ir fiziniai asmenys, turintys atitinkamas licencijas tokio pobūdžio veiklai. Natūralūs gydomieji ištekliai teikiami juridiniams ir fiziniams asmenims ligų gydymui ir profilaktikai, taip pat piliečių poilsio organizavimui. Mineraliniai vandenys gali būti naudojami ir pramoniniam išpilstymui (Gamtinių gydomųjų išteklių, sveikatinimo vietovių ir kurortų įstatymo 10 str.).
Kitus gamtos išteklius sveikatinimo zonų ir kurortų teritorijose gali turėti piliečiai ir ten gyvenantys juridiniai asmenys įvairiomis teisėmis, įskaitant nuosavybės teisę pagal galiojančius gamtos išteklių teisės aktus. Santykius, susijusius su gydomiesiems nepriskiriamų gamtos išteklių naudojimu ir apsauga, reglamentuoja žemės, vandens, miškų ir kiti gamtos išteklių teisės aktai. Visi gamtos išteklių naudotojai privalo laikytis specialiojo saugumo režimo, nustatyto gydymo ir sveikatinimo zonų bei kurortų teritorijose.
Sveikatos gerinimo vietovių ir kurortų teritorijose įkuriamos sanitarinės ir kalnų sanitarinės apsaugos zonos ir rajonai su specialiu ūkinės veiklos, gyvenamosios vietos, gamtotvarkos režimu, užtikrinančiu gamtos gydomųjų išteklių apsaugą ir išsaugojimą bei sveikatinimo zonas. su gretimomis teritorijomis nuo taršos ir ankstyvo išeikvojimo .
Art. Federalinio įstatymo „Dėl gamtinių gydomųjų išteklių, sveikatinimo zonų ir kurortų“ 11 straipsnis reglamentuoja mineralinio vandens telkinių, gydomojo purvo telkinių kūrimo ir kitų gamtinių gydomųjų išteklių naudojimo nuostatas. Sako, telkiniai vystomi pagal licenciją. Kurortuose, kurortiniuose rajonuose (rajonuose) gamtinių gydomųjų išteklių plėtrą vykdo specializuotos hidrogeologijos įmonės ir organizacijos, turinčios licencijas tokiai veiklai.
Kasamo mineralinio vandens, gydomojo purvo ir kitų naudingųjų iškasenų, priskiriamų natūraliems gydomiesiems ištekliams, kiekius riboja rezervas ir jų eksploatavimo laikotarpis, patvirtintas pramonės kategorijomis.
Pagal įstatymą mineralinių vandenų, gydomojo purvo, taip pat gamtiniams gydomiesiems ištekliams priskiriamų naudingųjų iškasenų gavybos, ruošimo ir naudojimo technologija turi garantuoti telkinių apsaugą nuo priešlaikinio išeikvojimo ir užteršimo bei naudingųjų iškasenų apsaugą nuo jų praradimo. gydomųjų savybių.

Kurorto industrijos funkcionavimui būtinos naujų struktūrinių ir organizacinių formų kūrimas, kuriamos atsižvelgiant į istorines, regionines ir nacionalines kurorto verslo ypatybes. Pastaraisiais metais buvo suabejota ir pačia sąvoka „kurortologija“. Ją pasiūlė žymus kurorto verslo entuziastas I.A. Bagaševas 1915 m. Petrograde vykusiame visos Rusijos kongrese dėl natūralių gydymo zonų (t. y. kurortų) tobulinimo. Jis visiškai apima dalyko įvairovę, įskaitant klimatologiją, balneologiją, hidroterminę mediciną, kraštovaizdžio terapiją ir kt. Terminas „kurorto terapija“ atspindi gydomąją kurorto pusę. Šiame kontekste jie dažniau vartoja oficialesnę frazę „gydymas sanatorijoje ir SPA“.

Skirtingai nuo Vakarų kurortų, kur pagrindiniai kurorto objektai yra viešbučiai su barais, kazino, kabaretais ir kt. o kur kurortinės medicinos plėtra nėra būtina, šalies kurortai, neturintys aukštos klasės viešbučių sektoriaus, pelnytai pagrindiniu savo pranašumu laiko išvystytą kurortinę mediciną, leidžiančią optimaliai panaudoti kurorto išteklius žmonių sveikatai gerinti.

Taigi kurorto medicina numato sanatorinio-kurorto produkto formavimo darbų organizavimą, kuris paremtas medicinos ar sveikatos gerinimo technologija, gerinančia gyvenimo kokybę. SPA medicinos socialinė reikšmė slypi nemažos holistinės sveikatos priežiūros sistemos dalies sukūrime, formuojant „poilsio“ posistemį (sveikiems žmonėms).

Apskritai šalies sveikatos apsaugos sistemoje buvo sukurta ir efektyviai veikė sistema trijų pakopų reabilitacijos sistema, kur sanatorinė-kurortinė veikla suvaidino reikšmingą vaidmenį.

1 etapas- poliklinika apima pirminės sveikatos priežiūros teikimą gyvenamojoje vietoje tiek vaikams, tiek suaugusiems. Šiems tikslams buvo sukurtas vaikų ir suaugusiųjų poliklinikų tinklas. Be to, yra studentų poliklinikos ir medicinos bei kūno kultūros ambulatorijos užsiimantiems kūno kultūra ir sportu, kur yra stebimi aukštos klasės sportininkai ir prieš varžybas atliekami medicininiai patikrinimai, taip pat antituberkuliozės, odos-venerinės, kardiologinės ir kt. ambulatorijos. Pastarųjų uždaviniai – ankstyvas pacientų nustatymas, profilaktika ir gydymas bei ilgalaikis jų stebėjimas.

2 etapas – klinikinis. Iki 75-90% visų pirminių pacientų gydomi poliklinikos ar ambulatorijos stadijose, o pacientai, kuriems yra komplikuota eiga, paūmėjus lėtinei ligai ar skubiais atvejais, siunčiami klinikiniam gydymui.

Ligoninėje pacientams skiriamas medikamentinio ar kompleksinio gydymo kursas, pagal indikacijas atliekamos skubios arba planinės operacijos. Skubios chirurginės intervencijos – pūliuojančio apendikso (apendicito), tulžies pūslės (cholecistito) pašalinimas, skrandžio dalies pašalinimas esant pepsinei opai, esant kraujavimui ir kt. Planinės operacijos atliekamos paruošus pacientą širdies operacijai ( vainikinių arterijų šuntavimas), plaučiai (tuberkuliozės rezekcijos vieta), galūnių kraujagyslės (su venų varikoze) ir kt. Po chirurginių intervencijų privaloma skirti atkuriamąjį gydymą, naudojant fizioterapinius pratimus, masažą, fizioterapiją.

Buvimo stacionare trukmė labai priklauso nuo savalaikio ir visapusiško reabilitacijos priemonių panaudojimo. Vidutiniškai stacionari stadija terapinėse klinikose yra 14-18 dienų, chirurgijos klinikose - 10-14 dienų. Kardiologiniuose (infarktų) skyriuose buvimo trukmė siekia 30–45 dienas, tai yra dėl ligos sunkumo ir laipsniškos reabilitacijos poreikio.

3 etapas- atkuriamoji (palaikantis) atsiranda po išrašymo iš ligoninės. Šis gydymo etapas atliekamas ambulatorinio stebėjimo arba sanatorinės ir SPA reabilitacijos sąlygomis. Didžiausias gydomasis poveikis pastebimas gydant ir stebint pacientus tęstinumą. Paciento fizinės ir psichologinės veiklos atkūrimas vietinėje sanatorijoje ar ambulatorijoje, dažniausiai esančioje paciento gyvenamojoje vietoje (priemiesčio zonoje), leidžia pasiekti reikšmingų rezultatų per 30-45 dienas.

Buitinė balneologija sukūrė išsamią indikacijų ir kontraindikacijų sistemą sanatoriniam gydymui ir reabilitacijai sergant įvairiomis ligomis. Įdiegtos racionalios kompleksinės reabilitacijos schemos, atsižvelgiant į poilsiautojų amžių, lytį ir profesines ypatybes. Tačiau Rusijai įžengus į rinkos ekonomiką, pasikeitė sąlygos kurorto industrijai funkcionuoti, atsirado būtinybė kurti naujas struktūrines ir organizacines formas, kurios atsižvelgtų į istorinius, regioninius ypatumus bei rekreacines ir sveikatos gerinimo galimybes. kurorto veiksniai. Be to, šios formos turėtų užtikrinti sanatorinės ir kurortinės pramonės pelningumo didėjimą, o tai reiškia, kad jos turėtų atsižvelgti į verslo modelius ir numatyti paslaugų kokybės valdymo technologijos naudojimą.

Kurortinės medicinos raidos istorija įtikinamai įrodė, kad ji yra svarbi sveikatos priežiūros dalis ir, tinkamai naudojama, daro didelę teigiamą įtaką tiek individo, tiek visos tautos sveikatai. SPA medicina sveikatos priežiūros sistemoje užima ypatingą vietą. Po sėkmingos SPA procedūros nedarbingumo dienų skaičius sumažėja 3-4, o kartais ir 6-8 kartus.

Kurortinė medicina rinkos sąlygomis yra veikla, skirta žmonių sveikatos gerinimui, viena iš paslaugų, t.y. produktas.

SPA medicina apima:

medicinoskomponentas. dominavo 1920-1940 m. XX amžiuje kurortiniai veiksniai daugiausia buvo naudojami tuberkuliozės ir kitų rimtų socialiai reikšmingų ligų gydymui. Šiuolaikiniame kurorte gali būti aukšto lygio medicinos klinikos, kurios išnaudoja visus šiuolaikinės medicinos laimėjimus ir kurorto faktorių gydomąjį potencialą. Tačiau ši veikla kurorte nėra pagrindinė;

reabilitacijos komponentas. 40-80-aisiais. 20 amžiaus Sparčiai vystėsi farmakoterapija, aparatinė fizioterapija ir chirurgija. Kurorto veiksniai gydant daugelį ligų išnyko į antrą planą. Reabilitacija kaip kurortinės medicinos veiklos rūšis šiuo metu yra viena pagrindinių, apimanti lėtinių ligų gydymą nepilnos remisijos fazėje, antrinę jų profilaktiką ir pacientų funkcinę reabilitaciją;

pramoginis komponentas.Ši kurorto veikla, būdama pati masiškiausia, yra mažiausiai teikiama medicininiu požiūriu. Neprotingas, medicininiu požiūriu neraštingas kurorto skyrius gali atnešti ne naudos, o žalos (visiškai sveikiems žmonėms per didelė saulės insoliacija gali ilgam sukelti imunodeficitą, aklimatizacijos sutrikimai dažnai sukelia išemijos, hipertenzijos ir kitų ligų paūmėjimą).

Medicininis požiūris į kurorto poilsio problemą apima:

■ sveikatos sutrikimų priežasčių ir mechanizmų rekreaciniu lygmeniu tyrimas (sumažėjęs protinis ir fizinis darbingumas, atsparumas stresui ir ligoms, lėtinio nuovargio sindromas);

■ sveikatos būklės gerinimo klimatinėmis, fizinėmis, balneologinėmis, psichoterapinėmis, maisto ir kitomis kurortinio poilsio priemonėmis metodų kūrimas;

■ poilsio efektyvumo prognozės sudarymas. Kurortas, turintis gerą medicininę pagalbą poilsiui, yra labai efektyvus atsigavimo požiūriu.

testo klausimai

1. Kas yra sveikatos pramonė, kokia jos struktūra ir funkcijos?

2. Apibūdinti sveikatos medicinos infrastruktūrą. Kokia kurortų verslo reikšmė ir vaidmuo saugant Rusijos gyventojų sveikatą?

3. Kokios yra pagrindinės Rusijos sveikatos priežiūros kryptys?

4. Kokio tipo gydymo įstaigos veikia Rusijoje ir kokia jų vieta ligų gydymui ir profilaktikai?

5. Kokią įtaką šiuolaikiniam žmogui turi aplinkos veiksniai?

6. Ką reiškia liga ir žmogaus sveikata?

7. Kokie yra pagrindiniai Rusijos gyventojų sveikatos rodikliai ir kaip jie susiję su gyvenimo kokybe?

8. Koks šiandien Rusijos gyventojų poreikis kurortams?

9. Kas yra SPA medicina, kokia jos struktūra, funkcionavimo rinkos sąlygomis ypatumai, santykis su reabilitacijos etapais?

Paskaitos apie balneologijos discipliną

SPA medicinos pagrindai

Paskaita № 1. Šiuolaikinis priešidėjos apie SPA mediciną

Balneologija – medicinos mokslo disciplina, tirianti natūralių-klimato ir iš anksto susiformavusių fizinių veiksnių gydomąsias savybes, jų poveikio žmogaus organizmui pobūdį, jų panaudojimo galimybes ligoms gydyti ir profilaktikai, taip pat atsigavimas.

Balneologija kaip mokslas remiasi šiomis sritimis:

balneologija (lot. balneum – vonia) – mokslas apie gydomuosius vandenis, balneoterapija – mineralinio vandens panaudojimas medicininiais tikslais;

klimatologija - klimato doktrina, klimatoterapija t - klimato naudojimas gydymo ir rekreaciniais tikslais:

heliologija – mokslas apie saulę, helioterapija – saulės šviesos panaudojimas gydymo ir rekreaciniais tikslais,

aerologija – oro tyrimas, aeroterapija – oro panaudojimas gydymo ir rekreaciniais tikslais,

talasologija – jūros tyrinėjimas; talasoterapija (gr. thalassa – jūra) – gydymas jūros klimatu ir maudymasis kartu su saulės voniomis;

dietologija – mitybos doktrina, dietinė terapija – mitybos panaudojimas sveikatos tikslais;

kineziterapija – gydymas judesiu, kūno kultūra – aktyvus poilsis ir gydomoji kūno kultūra (mankštos terapija);

fizioterapija – iš anksto suformuotų fizinių veiksnių (dirbtinių faktorių) panaudojimas gydymo tikslais.

Kurortas (vok. Kurort, iš Kig – gydymas ir Ort – vieta) – teritorija su natūraliais gydomaisiais ištekliais, sukurta ir naudojama gydymo bei profilaktikos tikslais. Gydomosios gamtos objektų savybės ir sąlygos nustatomos remiantis moksliniais tyrimais, ilgamete praktika ir yra patvirtintos federalinės vykdomosios institucijos, atsakingos už sveikatos priežiūrą.

Priklausomai nuo geografinės padėties ir klimato sąlygų kurortinėje teritorijoje, gali būti vienas ar keli natūralūs gydomieji veiksniai. Pagal gamtos veiksnio pobūdį kurortai skirstomi į:

apie klimatoterapinius, kurių pagrindiniai terapiniai veiksniai yra įvairūs klimato komponentai. Pagal gamtines ir klimatines zonas tokie kurortai skirstomi į plokščiuosius, stepinius, dykumos, kalnų, pajūrio ir kitus;

balneoterapija, kurios pagrindinis gydomasis veiksnys yra įvairių rūšių mineralinis vanduo;

purvo terapija, kurios pagrindinis gydomasis veiksnys yra įvairių rūšių purvas: mišrus, turintis gydomųjų faktorių kompleksą.

Pagal natūralių gydomųjų veiksnių terapinio efektyvumo laipsnį, jų išsivystymo ir tobulėjimo lygį kurortai skirstomi į federalinės, regioninės ir vietinės reikšmės kurortus ir sveikatinimo zonas.

Tarp federalinės reikšmės kurortų yra Krasnodaro teritorijos Juodosios jūros pakrantės kurortiniai miestai, Kaukazo mineraliniai vandenys, Nalčikas, Sergievsky Mineralnye Vody, Belokurikha, Sankt Peterburgo kurortinė zona Suomijos įlankos pakrantėje ir pajūris. Kaliningrado srities kurortai. Regioninės svarbos kurortai yra Rusijos Federaciją sudarančio subjekto valstybės institucijų jurisdikcijoje. Vietinės reikšmės kurortus vietos valdžia nustato palankiomis kraštovaizdžio ir mikroklimato sąlygomis prie didžiųjų miestų ir pramoninių zonų.

Rusijos Federacijos kurortų fondas – tai visų nustatytų ir apskaitytų gamtinių gydomųjų išteklių, medicinos ir rekreacinių zonų, taip pat kurortų ir kurortinių regionų visuma. Priklausomai nuo veiklos tikslų, kurortų funkcijos gali apimti:

SPA gydymas;

pacientų medicininė reabilitacija;

asmenų, sergančių premorbidinėmis ir prenosologinėmis formomis ir ligomis, reabilitacinis gydymas;

poilsis ir ligų prevencija;

kultūrinė, edukacinė ir pramoginė.

Pirmosios trys kurortų funkcijos sudaro SPA terapijos pagrindą – natūralių fizinių veiksnių terapinį panaudojimą.

Sveikatą gerinantis poilsis – poilsis praktiškai sveikų asmenų, kuriems nereikia specialios medicininės priežiūros, medikų priežiūros ir gydymo, poilsiavietėse. Pagrindiniai sveikatos veiksniai – kūno kultūra ir sportas, artimas ir tolimas turizmas, natūralūs gydomieji veiksniai, naudojami organizmui grūdinti, taip pat kultūriniai renginiai.

Medicininis (medicininis) turizmas – laikinas išvykimas iš nuolatinės gyvenamosios vietos medicininiais ir sveikatos gerinimo bei euristiniais tikslais. Yra vandens, kalnų, slidinėjimo turizmas, o pagal trukmę – trumpalaikis (nuo penkių iki septynių dienų) ir ilgalaikis (daugiau nei septynios dienos).

Kurortai yra sveikatinimo zonose – teritorijose, kuriose yra natūralių gydomųjų išteklių, tinkamų ligų gydymui ir profilaktikai organizuoti. Kad tokios teritorijos būtų efektyviausiai panaudotos medicinos ir rekreaciniams tikslams, būtina turėti kurorto infrastruktūrą.

Kurorto infrastruktūra turėtų būti suprantama kaip materialinių objektų ir veiklų, skirtų gyventojams teikti kurorto paslaugas, stiprinančias sveikatą, sistema. Kurorto infrastruktūrą sudaro gydymo ir profilaktikos, kultūros ir pramogų objektai, sporto aikštynai, specialiai apmokytas medicinos ir aptarnaujantis personalas ir kt. Kurorto infrastruktūra yra socialinės infrastruktūros posistemis ir turi savo pagalbinių objektų (ryšių, kelių, transporto ir kt.) posistemį.

Kurorto verslo užduotys apima:

kurortinio verslo organizavimo mokslinių pagrindų kūrimas, šios veiklos valdymo ir ekonominio reguliavimo klausimai;

sanatorinio gydymo ir reabilitacijos metodų ir technologijų kūrimas;

kurorto išteklių paieška;

sanatorinės-kurortinės reabilitacijos ir gydymo gyventojų poreikių tyrimas, įskaitant rekreacinius poreikius;

kurorto veiklos teisinių aspektų plėtra, kurorto paslaugų licencijavimas, standartizavimas ir sertifikavimas;

kurortinių objektų (gydyklų, kurorto infrastruktūros) eksploatavimas;

tobulinti technologijas ir gerinti kurorto paslaugų kokybę, įskaitant apgyvendinimą, maitinimą, animaciją ir laisvalaikio veiklą;

sanatorijų infrastruktūros mokslinių pagrindų ir standartų kūrimas, tobulinimas.

Kurorto veiksniai:

Kurorto faktorių gydomasis ir sveikatą gerinantis poveikis buvo tiriamas ilgus dešimtmečius, dabar suformuota nuosekli jų klasifikavimo sistema, parengtos racionalios jų panaudojimo schemos.

Daugeliui vietinių kurortų kurorto reabilitacijos pagrindas yra gamtos ir klimato veiksniai.

Rusijos Federacijoje yra visų pagrindinių tipų kurortų, kuriuose terapiniais, reabilitacijos ir prevenciniais tikslais naudojamos kompleksinės reabilitacijos schemos, kurios numato integruotą gamtinių-klimato ir iš anksto suformuotų fizinių veiksnių naudojimą. Visų pirma, tai taikoma mišraus tipo kurortams, tokiems kaip klimatobalneologiniai ir balneologiniai purvo kurortai, taip pat kurortams, kuriuose naudojami ypatingi gamtos ir klimato veiksniai, tokie kaip naftalanas, požeminis mikroklimatas. druskos urvai arba minos (speleoterapija).

Šiuo metu šie gamtos veiksniai yra sukurti dirbtinai, pavyzdžiui, pirmaujančiuose Maskvos regiono kurortuose, Krasnodaro teritorijos Juodosios jūros pakrantėje ir Kaukazo mineraliniuose vandenyse.

Kartu su natūralių ir klimatinių sveikatą gerinančių veiksnių panaudojimu sanatoriniame gydyme ir reabilitacijoje reikšmingą vietą užima iš anksto suformuoti fiziniai veiksniai, kurių pagrindu visa nemedikamentinio gydymo ir reabilitacijos funkcijų sekcija – fizioterapija.

Kineziterapijoje jie daugiausia naudoja ne medicininius, o fizinius veiksnius, gautus ir panaudotus specialios medicininės įrangos pagalba. Jų efektyviam pritaikymui sukurti ir pasiūlyti specialūs metodai, skirti įvairioms ligoms gydyti bei poilsiautojų tobulėjimui, atsižvelgiant į sergančio ir sveiko žmogaus amžiaus ypatumus.

Pastaraisiais dešimtmečiais buvo sukurtos racionalios schemos, kaip derinti kineziterapiją su neinjekciniu įvedimu į organizmą. vaistai. Vaistinių medžiagų elektroforezės ar fonoforezės pagalba į organizmą patenka tokie vaistai, kaip novokainas (nuo radikulito), bromas (nuo neurastenijos), jodas (kaip priešuždegiminė priemonė), prozerinas (nuo impotencijos) ir kt. Toks vaistų vartojimo būdas yra saugiausias užsikrėtus tokiomis injekcinėmis ligomis kaip AIDS, hepatitas.

Šiuo metu sveikatos ir medicinos praktikoje plačiai paplito tokie nauji fiziniai metodai kaip lazerio terapija, magnetoterapija, aromahidroterapija. Jų pritaikymui sukurti įrenginiai ir jų kompleksinio taikymo metodai.

Reikšmingą vietą sanatorijoje ir kurorto atkūrime užima aktyvus poilsis, įskaitant fiziniai pratimai, pasivaikščiojimai, sveikatingumo bėgiojimas, lauko žaidimai, įvairus turizmas ir ekskursijos ir kt.

Sezoninių kurortų sąlygomis, pavyzdžiui, Kaukazo mineralinių vandenų kurortuose, Kaukazo Juodosios jūros pakrantėje, išskyrus Sočio kurortą, sanatorijos atkūrime naudojama veikla, būdinga tik pavasariui. rudens laikotarpis. Be to, aktyviai naudojami žiemos kalnų kurortai, kuriuose sniego danga, heliopeizažas ir aeroterapija veikia kaip gydomieji gamtos veiksniai. Didelio aukščio sąlygomis stebimas padidėjęs ultravioletinių spindulių aktyvumo intensyvumas. Buvimas dideliame aukštyje virš jūros lygio (iki 1,5–2,2 tūkst. metrų) turi gydomąjį poveikį, nes dėl raudonųjų kraujo atsargų padidėja raudonųjų kraujo kūnelių skaičius. Tai pasireiškia fiziologine kompensacine organizmo reakcija į deguonies kiekio sumažėjimą įkvėptame ore esant dideliam aukščiui. Dėl to didėja organizmo rezervinis pajėgumas toleruoti fizinį krūvį ir deguonies kiekio sumažėjimas atmosferos ore, kuris stebimas keičiantis oro sąlygoms. Pastarasis yra meteotropinių reakcijų prevencijos ir organizmo prisitaikymo savybių didinimo veiksnys. Žiemos Alpių kurorto sąlygomis slidinėjimas, šuoliai su slidėmis ir kt leidžia lavinti fizinį aktyvumą, taip pat stiprina valios savybes ir ištvermę.aktyvaus poilsio centras. Tokie aktyvaus kurortinio poilsio ir poilsio centrai apima, pavyzdžiui, aukštai kalnuotą Krasnaja Poliana regioną, kurio dėka Sočio kurortas yra ištisus metus veikiantis Rusijos medicinos ir poilsio centras.

Be natūralių, klimato ir fizinių veiksnių, sanatorijos ir kurorto atkūrime reikšminga vieta skiriama racionalios mitybos organizavimui. Kurorto praktikoje naudojama dietinė ir sveika mityba, kuri yra viena pagrindinių poilsiautojų kompleksinio gydymo ir reabilitacijos komponentų. Dietinei mitybai organizuojamos vadinamosios gydymo lentelės, atsižvelgiant į šiuos higienos reikalavimus ir taisykles:

kasdienės terapinės dietos, kuri reiškia organizmui reikalingų baltymų, riebalų, angliavandenių, mineralinių druskų ir vitaminų kiekį, naudingumą;

pusiausvyra – teisingas fiziologinis pagrindinių komponentų (baltymų, riebalų ir angliavandenių, vitaminų ir mineralinių druskų) dienos racione;

saugumas - higienos normų laikymasis gaminant maistą, tinkamas terminis maisto apdorojimas, išskyrus užsikrėtimą ūminėmis žarnyno ligomis, tokiomis kaip dizenterija, salmoneliozė ir kt .;

mitybos atitikimas amžiaus ir profesiniams standartams bei poilsiautojų pastebėta patologija, ypač sergant virškinimo sistemos, kepenų, inkstų ligomis ir kt.

Griežtas minėtų higienos normų ir maitinimo taisyklių laikymasis yra vienas pagrindinių kurortų gydomųjų ir sveikatą gerinančių veiksnių, ypač šiuolaikinėmis sąlygomis, kai dauguma poilsiautojų, tarp jų ir vaikai, turi antsvorio.

Dietos terapija reikalauja tolesnio tobulinimo, optimizuojant ją įvairaus amžiaus, lyties ir profesijos poilsiautojų grupėms. Kurortuose kaip dietinis maistas sukurtos ir naudojamos gydymo lentelės reikalauja nuolatinio koregavimo, atsižvelgiant į poilsiautojų kontingentą, jų amžių, aplinkos, profesines, tautines ir kitas ypatybes. Visų pirma, tai susiję su dietinės mitybos organizavimu vaikams ir paaugliams, kurie šiuo metu sudaro iki 35–50% poilsiautojų beveik visose sanatorijose, kurios anksčiau jiems buvo uždarytos. Vadinasi, sanatorijos ir kurortų pramonės realijos reikalauja naujų požiūrių į tolesnį dietinės mitybos vystymą, kuris turėtų apimti geriausias Rusijos tautų nacionalinių virtuvių tradicijas.

Vienas geidžiamiausių kurorto poilsiautojų profilaktinių gydymo ir poilsio būdų – masažas. Masažo procedūros sukelia teigiamas emocijas ir suteikia bendrą tonizuojantį poveikį. Ryškių kontraindikacijų nebuvimas ir santykinis įgyvendinimo paprastumas leidžia organizuoti masažą ne tik kurortuose, bet ir beveik visuose poilsio namuose, pensionuose, turizmo ir sveikatos bei viešbučių kompleksuose.

Masažas dažnai naudojamas kartu su kitomis gydomosiomis procedūromis: įvairių rūšių voniomis, jūros, žiemos ir ledo voniomis ir kt. Viešnagės metu pirtyse, rusiškoje pirtyje, rekreaciniais tikslais naudojami įvairūs vaistažolių preparatai. Jų panaudojimo mokslinį pagrindimą pateikia fitoterapija, kuri suprantama kaip vaistinių augalų ir augalinės kilmės produktų naudojimas sveikatai stiprinti, ligų profilaktikai ir gydymui.

Pastaraisiais metais susidomėjimas žoline medicina ypač išaugo dėl to, kad daugeliu atvejų ji gali būti alternatyva sintetiniams vaistams, galintiems sukelti daugybę nepageidaujamų poveikių organizmui. Sanatorijos-kurorto atsigavimo sąlygomis fitoterapija naudojama šiems tikslams:

ūminių ligų prevencija;

lėtinių patologijų gydymas;

poilsiautojų sveikatos gerinimas.

Praktiškai visose šalies sanatorijose yra fitoterapijos kabinetai ir fitobarai, kuriuose poilsiautojai gauna gydomąsias ir sveikatinimo procedūras, kokteilius, arbatą, sultis, sirupus ir kt.

Terapiniais ir rekreaciniais tikslais kurortuose naudojama psichoterapija ir refleksologija. Psichoterapijos poveikis pagrįstas hipnotine įtaiga, leidžiančia paveikti psichogeninius vegetatyvinius-visceralinius sutrikimus, t.y. dėl skausmingų sutrikimų Vidaus organai. Refleksoterapija pagrįsta biologiškai aktyvių taškų stimuliavimu, kuris, priklausomai nuo smūgio stiprumo, suteikia raminamąjį, nuskausminamąjį ir raminamąjį poveikį. Gydyklos sąlygomis refleksologija plačiai naudojama poilsiautojų reabilitacijai.

Tačiau reikia nepamiršti, kad be plačių indikacijų ir SPA gydymo galimybių, sergant kai kuriomis ligomis kelionės į kurortą yra draudžiamos. Bendrosios kontraindikacijos SPA procedūrų naudojimui, visų pirma, apima:

bet kokios lokalizacijos piktybiniai navikai;

sisteminės kraujo ligos, kraujavimas ar įtarimas dėl jų;

aktyvi tuberkuliozės forma;

širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas;

bendra sunki būklė, aukšta kūno temperatūra, stiprus išsekimas;

aštrus užkrečiamos ligos;

sunkios nervų sistemos ligos;

individualus netoleravimas veiksniui ir kt.

Vidaus kurortų versle yra visi būtini metodiniai patobulinimai, susiję su jų naudojimo medicinos ir poilsio tikslais metodais ir formomis. Tuo pačiu metu šiuolaikinės socialinio ir ekonominio plano problemos reikalauja sukurti naujus sanatorinio ir SPA gydymo metodus ir poilsiautojų tobulėjimą, atsižvelgiant į įvairių regionų gyventojų amžiaus lytį ir profesines-ekologines ypatybes. Rusijos Federacija. Norint pritraukti užsienio šalių piliečius į mūsų kurortus, būtina gerokai pagerinti sanatorijų, pensionų ir viešbučių komfortą bei aptarnavimo lygį juose. Reikšminga vieta kuriant naujas sveikatos gerinimo schemas ir principus skiriama aktyvaus poilsio ir dietinės mitybos organizavimui, atsižvelgiant į nacionalines įvairių pasaulio regionų poilsiautojų tradicijas. Tuo pačiu metu reikia plėtoti nacionalinę rusų, kaukazietišką virtuvę ir kitas Rusijos Federacijos tautų tradicijas. Pastarasis gali suteikti ypatingo skonio aktyvaus poilsio ir sveikatos gerinimo organizavimui Rusijos kurortuose.

Norint išspręsti šias svarbias problemas, būtina žinoti teorinius ir praktinius kurortinių veiksnių panaudojimo pagrindus.

Medicinos ir sveikatos turizmas. Pagrindiniai kurortų tipai

Medicinos turizmas pasaulinių kurortų ir turizmo santykių sistemoje užima ypatingą vietą. Vertinant asmenines viešnagės dienas, medicinos turizmas pasaulinės turizmo apyvartos užima mažiau nei 1 proc., o pajamų struktūroje – daugiau nei 5 proc., t.y. yra daugiausiai pinigų reikalaujanti turizmo industrija. Visame pasaulyje laisvalaikio industrijos teoretikai veržiasi ieškodami kuo egzotiškiausių pramogų, tačiau labiausiai vertinama galimybė susigrąžinti sveikatą įdomiais turistiniais maršrutais.

Medicinos turizmas tapo pramone nuo devintojo dešimtmečio. 20 amžiaus Tačiau jo vystymosi istorija siekia šimtmečius. Net senovės graikai ir romėnai savo sveikatai gerinti naudojo gydomuosius šaltinius ir palankaus klimato vietas. Į kurortus atvykdavo ne tik sergantys, bet ir sveiki, norintys atsipalaiduoti ir turintys tam pakankamai lėšų. Epidaurus ir Kosas garsėjo Graikijoje, o pasaulietinis pajūrio kurortas Bailly garsėjo Romoje.

Visais laikais kelionių motyvacija išliko nepakitusi. Gydomosios gamtos veiksnių savybės vis dar vilioja ligonius į kurortines zonas. Medicininiais tikslais keliaujančių turistų srautas dar nėra toks didelis, kaip poilsio ir pramogų tikslais. Tačiau jie sparčiai auga, plečiasi jų geografija.

Sveikatingumo turizmo ypatybės. Medicinos turizmas turi nemažai išskirtinių bruožų. Pirma, buvimas bet kuriame kurorte, nepaisant ligos, turi būti pakankamai ilgas, ne trumpesnis kaip trys savaitės. Priešingu atveju nebus įmanoma pasiekti norimo gydomojo poveikio. Antra, gydymas kurortuose yra brangus. Nors pastaruoju metu pradėjo atsirasti palyginti nebrangių kelionių, tačiau tokio tipo turizmas daugiausia skirtas turtingiems klientams, dažniausiai orientuotas ne į standartinį medicininių paslaugų kompleksą, o į individualią gydymo programą. Trečia, vyresnio amžiaus žmonės į kurortus vyksta paūmėjus lėtinėms ligoms arba

Visi medicinos kurortai yra medicinos zonose, kurios išsiskiria tam tikru kraštovaizdžio ir klimato sąlygų bei hidromineralinių išteklių visuma. Medicininio poilsio įstaigų tinklas apima tiek atskirai veikiančias gydyklas, tiek kurortines zonas ir aglomeracijas, kurios yra teritorijos, kuriose yra didelė medicininio poilsio įmonių koncentracija, vienijanti bendro kurorto ūkio.

Be sanatorinių ir SPA įstaigų tinklo Rusijoje, išplėtotas nekurortinių medicinos ir sveikatos gerinimo įstaigų tinklas, kurį sudaro įmonių organizuojamos sanatorijos, skirtos profilaktiniam darbuotojų sveikatos gerinimui ne atostogų, o darbo metu. laikotarpį. Jie teikia paslaugas įmonių darbuotojams prieš ir po darbo. Sanatorijos-ambulatorijos yra žaliojoje zonoje, šalia gamybos. Šių įstaigų medicininė įranga panaši į sanatorijos, o sporto ir laisvalaikio kompleksai kur kas kuklesni.

Skirtingai nuo Vakarų kurortų sistemos Rusijoje:

kurortų pramonė iš pradžių dominavo turizme, todėl turi plačiausiai išplitusį poilsio objektų tinklą ir galingiausią materialinę bazę;

kurortų verslas yra paremtas moksliniu pagrindu tiek sistemingo gamtos gydomųjų išteklių tyrimo ir apsaugos, tiek kurortų gydymo proceso organizavimo srityje.

Tik Rusijos kurortuose buvo rimta diagnostinė bazė (funkciniai diagnostikos skyriai) ir visapusiška gydymo programa, atsižvelgiant ne tik į profilio ligą šiame kurorte, bet ir į visas gretutines poilsiautojų patologijas. Tai leido:

suteikti individualų požiūrį į kiekvieną poilsiautoją;

nustatyti jam specialų gydymo režimą ir technologiją;

koreguoti paskirtą kursą gydymosi kurorte metu, priklausomai nuo paciento reakcijos į tam tikras procedūras.

Be to, Rusijos kurortai yra diferencijuojami pagal amžių: vaikams, paaugliams, jauniems ir vidutinio amžiaus žmonėms, pagyvenusiems žmonėms, sergantiems. Visa tai reikalavo sukurti atitinkamas gydymo technologijas.

Plėtros procese kurorto pramonė patyrė didelių pokyčių. Medicinos praktikoje, kartu su natūralių gydomųjų faktorių naudojimu, vis dažniau buvo diegiama fizioterapija, psichoterapija ir kiti gydymo metodai. Keitėsi ir visuomenės reikalavimai kurortams. Didelę reikšmę turėjo ne tik medicininės paslaugos, bet ir patalpų komforto lygis, sporto įranga, daugybė kitų paslaugų. Mada taip pat turi įtakos medicinos paslaugų rūšims. Taigi pastaraisiais metais Vakarų kurortai savo dėmesį sutelkė į įvairių veido ir figūros korekcijos kosmetikos paslaugų kūrimą. Ši tendencija neaplenkė ir Rusijos kurortų.

Pagrindiniai pasaulio kurortų tipai. Yra trys pagrindiniai kurortų tipai:

balneologinis;

purvas;

klimato.

Balneologiniuose kurortuose natūralūs mineraliniai vandenys naudojami kaip pagrindinis gydomasis veiksnys. Jas rekomenduojama vartoti išorėje (vonia) ir viduje (geriant, įkvėpus ir kt.). Mineralinis vanduo padeda atsigauti nuo daugelio negalavimų. Balneologiniuose kurortuose daugiausiai lankosi žmonės, sergantys virškinimo trakto, širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemos, raumenų ir kaulų sistemos ligomis ir kt. Atlikti medicininiai tyrimai patvirtina daugelio ligų gydymo balneologiniuose kurortuose efektyvumą. Jis duoda rezultatus, panašius į įprastų vaistų rezultatus, bet be šalutinio poveikio. Kartu ilgėja remisijos laikotarpis, mažėja vėlesnių paūmėjimų tikimybė ir jų intensyvumas.

Purvo kurortai yra susieti su gydomojo purvo (peloidų) telkiniais. Purvo terapija daugiausia skiriama esant sąnarių patologijoms, trauminės kilmės nervų sistemai, taip pat esant ginekologinėms ir kai kurioms kitoms ligoms. Šiuolaikinių metodų ir pažangių technologijų dėka purvo terapija leidžia pasiekti aukštų medicininių rezultatų, o tai prisideda prie augančio purvo kurortų populiarumo tarp turistų, kuriems reikia medicininės pagalbos.

Klimato kurortai yra tokie pat įvairūs, kaip ir pats klimatas: miško (lygumos), kalnų, pajūrio, klimato ir kumiso gydymo. Kiekvienas iš jų turi unikalų klimato ir oro veiksnių derinį (temperatūra, atmosferos slėgis, saulės spinduliuotė ir kt.), kurie naudojami gydymo ir profilaktikos tikslais. Kurorto profilis priklauso nuo šių veiksnių derinio. Pavyzdžiui, būdingo žemyninio klimato miško kurortuose daugiausiai priimami sergantieji viršutinių kvėpavimo takų ligomis, astma, nervų sistemos sutrikimais, o kalnų kurortuose apsistoti rekomenduojama sergant pradinėmis tuberkuliozės ir mažakraujystės formomis.

Kalnų klimatas 4 %

\\o/ Pajūris

Pasaulio klimato kurortų diagrama

Labiausiai paplitęs klimato kurortų tipas yra pajūris. Vis daugiau turistų atranda galimybių atostogas pajūryje derinti su efektyviu gydymu. Jūrinis klimatas leidžia susidoroti su daugeliu negalavimų. Jis turi teigiamą poveikį žmonėms, sergantiems kraujo, kaulų ir limfmazgių ligomis. Pasibaigus gydymo kursui, pacientai jaučiasi geriau, gali ilgai išsiversti be vaistų arba sumažinti vartojamų vaistų dozes.

Kitas klimato kurortų tipas yra klimato ir koumiso gydymo kurortai. Jie yra stepių zonoje ir žinomi dėl savo kombinuoto gydymo metodo, kuriame derinamos sausringo stepių klimato gydomosios savybės ir koumiss – fermentuotas pieno gėrimas, gaminamas iš kumelės pieno. Kumis didina baltymų ir riebalų virškinamumą, skatina svorio augimą. Klimatinių koumiss-terapinių kurortų pasaulyje yra nedaug – tik apie 40. Maždaug pusė šių kurortų yra Rusijos Federacijoje ir buvusiose sovietinėse respublikose (Kazachstanas, Turkmėnistanas).

Kartu su balneologiniais, purvo ir klimato kurortais yra pereinamieji kurortai, kurie užima tarpinę padėtį. Jie vienu metu naudoja kelis natūralius gydomuosius veiksnius, pavyzdžiui, mineralinį vandenį ir purvą arba klimatą ir mineralinius vandenis, ir negali būti priskirti nė vienai iš trijų pagrindinių tipų. Pereinamieji kurortai yra gana plačiai paplitę Europoje ir pritraukia vis daugiau turistų.

2 paskaita. Poilsio rojuskurortinių zonų jonizacija Rusijoje

Rekreacinis zonavimas - teritorijos padalijimas pagal požymių vienarūšiškumo principą, rekreacinio naudojimo pobūdį. Jis naudojamas prognozuoti rekreacinio tinklo plėtros tendencijas, teritorijų panaudojimą ne tik su patogiomis rekreacinėmis sąlygomis, bet ir mažiau palankiomis vietovėmis.

Rekreacinėms problemoms spręsti reikalinga vientisa teritorinė rekreacinė sistema (TRS) – erdvė, apimanti gamtinius ir kultūrinius-infrastruktūrinius kompleksus. TRS būdinga morfologinė struktūra, teritorinis nevienalytiškumas, skirtinga specializacija, išsivystymo lygis, poreikių patenkinimo laipsnis.

Pagrindinės TRS funkcijos yra šios:

socialinis;

biomedicinos.

TRS kurortinės zonos veikia žmogų su natūraliais ir gydomaisiais veiksniais. Yra šie TRS tipai:

medicinos;

sveikatingumas;

sportas;

informatyvus.

Pirmojo (terapinio) tipo HRS yra skirtos reabilitacijos paslaugoms, susijusioms su gydymu, pirmine ir antrine profilaktika (lėtinių ligų progresavimo prevencija), gerinti medžiagų apykaitą, kraujotakos ir kvėpavimo funkcijas, slopinti uždegiminių procesų aktyvumą. Gydomosios ir atkuriamosios priemonės apima mineralinio vandens, gydomojo purvo, klimato, susiformavusių fizinių veiksnių naudojimą.

Antrojo (sveikatos) ir trečiojo (sporto) tipo SRS yra skirtos žmonių sveikatos gerinimui ir pirminės profilaktikos vykdymui, daugiausia dėmesio skiriant rekreaciniam poveikiui, racionaliam darbo ir poilsio kaitaliojimui, aktyvaus poilsio rūšims, žygiai, ekskursijos, oras ir saulės vonios, hidroterapija, klimatas.

Ketvirtojo (kognityvinio) tipo TRS yra pavaldūs pažintiniams žmogaus veiklos aspektams, padeda atskleisti naujus gyvenimo esmę lemiančius procesus, gali būti naudojami sveikatinimo priemonių komplekse pirminės profilaktikos tikslais, prisideda prie žmogaus veiklos supratimo. šių priemonių veikimo mechanizmas kūnui, estetinis ugdymas, dvasinės ir psichinės sveikatos atstatymas .

Tikslinė TRS funkcija – maksimaliai patenkinti kurorto pramonės ir turizmo subjektų rekreacinius poreikius, akcentuojant socialinį turinį.

Rekreaciniam zonavimui būtina ištirti rekreacinių poreikių struktūrą ir apimtį bei rekreacinių išteklių pobūdį, nustatyti rekreacinio ūkio teritorinio darbo pasidalijimo ypatumus, taip pat rekreacinės veiklos erdvinės koncentracijos ir specializacijos pobūdį. funkcijas tam tikroje srityje.

Rekreacinio zonavimo, kaip kompleksinio reiškinio, esmė gali būti vertinama keturiais aspektais:

socialinis;

ekonominis;

geografinis;

ekologiškas.

Socialinis aspektas yra tai, kad rekreacinis zonavimas vykdomas siekiant užtikrinti efektyvų TRS funkcionavimą ir tikslinės jos funkcijos vykdymą – kuo pilnesnį gyventojų rekreacinių poreikių patenkinimą.

Ekonominis aspektas siejamas su užduočių visuma koordinuoti rekreacinių paslaugų plėtrą su kitais šalies ūkio sektoriais.

Geografinis aspektas apima darbo jėgos teritorinės plėtros turizmo srityje bruožų nustatymą, perspektyvių regionų funkcijų prognozavimą, atvykimų krypčių tyrimą. Tai susiję su rekreacinės plėtros tendencijomis.

Ekologinis aspektas pasireiškia tuo, kad rekreacinis zonavimas sukuria prielaidas racionaliai naudoti ir saugoti rekreacinius išteklius bei gamtinę aplinką.

Rekreacinio zonavimo principai, kaip atspirties taškai skaidant šalies ir jos regionų rekreacinį ūkį į teritorines dalis, yra praktinės raidos pagrindas. Vienas iš pagrindinių – objektyvumo principas – apima teritorijų paskirstymą remiantis objektyviu rajono formavimo procesu, kuris pasireiškia vientisų teritorinių dinaminių sistemų – rekreacinių zonų – formavimu.

Svarbus rekreacinio zonavimo principas yra ir genetinis principas – plotų paskirstymas remiantis istorine rekreacinio ūkio teritorinio organizavimo analize ir jo raidos prognoze.

Taigi rekreacinio zonavimo pagrindas yra socialinis ir ekonominis požiūris. Zonavimas turėtų padėti kuo labiau patenkinti visuomenės rekreacinius poreikius, racionaliai naudoti gamtos išteklius.

Pirmą kartą kurorto ir turizmo sektoriuje zonavimas buvo atliktas 60-aisiais. praėjusį šimtmetį. Tada iš esmės buvo išspręstos dalinės problemos, būdingos konkrečių turizmo sričių plėtrai. Pavyzdžiui, balneologinis zonavimas buvo nuolat vykdomas įvairiais mastais; buvo suskirstytas į zonas pagal sportinio turizmo rūšis. Dauguma šių zonavimo variantų buvo pagrįsti gamtos rekreacinių išteklių paskirstymu teritorijoje ir zonų, kuriose yra palankiausios sąlygos plėtoti nagrinėjamas turizmo rūšis, nustatymu.

Funkcinė rajono struktūra siejama su rekreaciniais ištekliais, lemiančiais dominuojančią turizmo kryptį (sveikatos, sporto, aplinkosaugos, kultūros ir švietimo). Yra monofunkciniai regionai, turintys ryškią vieną funkciją (pavyzdžiui, Šiaurės Kaukazo regionas, turintis gydomąją funkciją), ir polifunkciniai regionai, kuriuose atstovaujama kelioms funkcijoms (pavyzdžiui, Uralo regionas, kur sporto, sveikatos gerinimo, ekologijos). ir daug įvairių edukacinio turizmo).

Regiono rekreacinio išsivystymo (išvystymo) laipsnį apibūdina absoliuti teritorijos rekreacinė plėtra, apibrėžiama kaip bendro poilsio įmonėse esančių vietų skaičiaus ir regiono ploto santykis. Pagal išsivystymo laipsnį rekreacinės zonos skirstomos į išsivysčiusias, vidutines ir nepakankamai išvystytas. Ši funkcija laikui bėgant gali keistis.

Teritorijos atvirumo laipsnis atspindi atvykstančių turistų ir vietinių poilsiautojų procentą poilsio objektuose. Šiuo pagrindu rajonai skirstomi į atvirus (lankytojų skaičius daugiau nei 51%) ir uždarus (lankytojų skaičius mažesnis nei 49%). Svarbu suprasti, kad ši savybė nėra susijusi su vietovės išsivystymo laipsniu. Pavyzdžiui, Kaukazo regionas, kuris visas yra atvira teritorija, nepaisant to, kad jis apima neišsivysčiusius Kaspijos ir Azovo regionus, vidutiniškai išsivysčiusį Šiaurės Kaukazą ir Kalnų Kaukazą bei išsivysčiusią Kaukazo-Juodąją jūrą. Dauguma pramoninių tankiai apgyvendintų vietovių yra uždarytos, nes jose esančios poilsio įmonės aptarnauja savo didelius gyventojus, pavyzdžiui, Maskvos ar Leningrado sritis.

Zonos balneologinės charakteristikos. Europos šiaurinė zona yra gana palanki teritorija plėtoti sanatorijų ir kurortų verslą; apribojimai daugiausia susiję su kraštovaizdžio ir klimato sąlygomis.

Zonos hidromineraliniai ištekliai yra įvairūs ir pakankami kurortinės pramonės plėtrai užtikrinti. Visoje teritorijoje paplitę įvairios katijoninės sudėties ir druskingumo lygio sulfatiniai ir sulfatiniai chloridiniai vandenys, taip pat skirtingos mineralizacijos (dažnai sūrymo) ir galimo jodo bei bromo kiekio natrio chloridiniai vandenys. Pietrytinėje dalyje buvo nustatyti vandenilio sulfido vandenys (Solvychegodsk), o Karelijos pietuose - geležiniai vandenys, kurių pagrindu veikia seniausias vietinis kurortas Marcial Waters, įtrauktas į unikalių sąrašą.

kurortai Rusijoje. Kolos-Karelijos ir Kalnų-Uralo teritorijose paplitę radono vandenys, kurie kurortinėje praktikoje dar nenaudojami.

Zonoje gausu įvairaus gydomojo purvo: durpių, sapropelio ir dumblo mineralinio jūros (Baltosios jūros įlankos: Kandalakšos įlankos, Palkinos įlankos) ir ežerinės kilmės (Kubenskoye, Opogra ežerai ir kt.) dumblo.

Zonos hidromineraliniai ištekliai žinomi jau seniai, dar prieš revoliuciją jose buvo organizuoti Marcial Waters, Solo-nikha, Solvychegodsk ir Seregovo kurortai. Sovietmečiu prie jų buvo pridėta Murmansko srities Murmaši, Vologdos srities Novy Istochnik ir Bobrovnikovo sanatorija, taip pat nemažai sanatorijų ir ambulatorijų. Šiuo metu visi kurortai, išskyrus Marcial Waters, yra regioninės reikšmės.

II zona. Rusijos centras. Rusijos centro zona yra labiausiai išsivysčiusi ir perspektyviausia turistinė Rusijos teritorija. Jai priklauso centriniai, vakariniai ir šiaurės vakarų Rusijos regionai, Aukštutinės ir Vidurio Volgos regionai, Vidurio ir Pietų Uralas.

Šiai zonai būdingas optimalus pagrindinių turizmo plėtros veiksnių santykis: teritorija yra tankiausiai apgyvendinta ir labiausiai urbanizuota, o tai lėmė didžiausią gyventojų poreikį įvairaus pobūdžio poilsiui. Ji turi pakankamai išteklių šiems poreikiams patenkinti. Dėl to Rusijos centro zona turi labiausiai išvystytą turizmo pramonę šalyje, palyginti su kitomis zonomis: visi į ją įtraukti regionai yra išvystyti arba vidutiniškai išvystyti. Zona pasižymi daugiafunkciškumu dėl gamtos rekreacinių išteklių įvairovės ir didžiulio kultūrinio bei istorinio potencialo (daugiau nei 60% viso Rusijos). Teritorijoje yra sutelkta daug federalinio ir pasaulio paveldo objektų, kurie užtikrino šios teritorijos populiarumą šalies ir pasaulio turizmo rinkose. Būtent čia eina garsiausi turistiniai ir ekskursiniai maršrutai bei įsikūrę pasaulinę šlovę pelnę turizmo centrai (Maskva, Sankt Peterburgas, Velikij Novgorodas, Kazanė, Vladimiras ir kt.).

Teritorija taip pat išsiskiria aukščiausiu infrastruktūros išvystymu šalyje dėl didelių miestų buvimo ir aktyvios transporto jungčių plėtros, o tai prisideda prie plėtrai skirtų rekreacinių išteklių prieinamumo. Zona politiškai stabili ir šiuo metu pripažinta perspektyviausia vietinio ir atvykstamojo turizmo plėtros zona.

Zonoje išskirti šeši daugiafunkciniai rajonai, kurie skiriasi savo išsivystymo laipsniu ir atvirumu:

¦ išvystytos uždaros – Leningrado (II4) ir Centrinės (H4) zonos;

vidutiniškai išsivysčiusios uždaros - Vidurio Volgos sritis (H5) ir Uralas (I6);

vidutiniškai išsivysčiusi atvira – Vakarų sritis (P2) su dviem subrajonais: Primorsky (llf) – Kaliningrado sritis ir Žemyninė (IIj) – Pskovo-Novgorodo teritorija;

vidutiniškai išsivysčiusi su tendencija pereiti į atvirą - Verchnevolžskio sritis (I3).

Zonos balneologinės charakteristikos. Rusijos centro zonai būdingos ištisus metus rekreacijai palankios kraštovaizdžio ir klimato sąlygos bei pakankami ir įvairūs hidromineraliniai ištekliai, Rusijos platformoje plačiai paplitę sulfatiniai ir chloridiniai-sulfatiniai vandenys bei chloridiniai natrio sūrymai, dažnai bromas. Vietomis vakarų ir centriniuose regionuose atsiranda vandenilio sulfido (Pskovo ir Tulos sritys), geležies (Leningrado sritis), boro (Tūlos, Kostromos, Ivanovo, Smolensko ir Maskvos sritys). Rytinėje zonos pusėje didėja vandenų įvairovė: kartu su minėtais sulfatiniais ir chloridiniais vandenimis atsiranda sieros vandenilio, boro ir jodo bromo vandenys. Uralo regione šie vandenys papildomi anglies ir radono vandenimis, taip pat kasyklų vandenimis, kuriuose yra geležies, vario, aliuminio ir kitų mikrokomponentų. Centrinėje Rusijos zonoje taip pat buvo rasta gana retų vandenų, kuriuose yra Naftusi tipo organinių medžiagų, kurios buvo aptiktos Tverės, Vladimiro, Uljanovsko ir Sverdlovsko srityse. Jie naudojami Undo-ry ir Obukhovsky kurortuose.

Rusijos centro zonoje yra daug gydomojo purvo telkinių. Kalbant apie atsargas, tarp jų dominuoja sapropelinis purvas (Galichskoje, Chukhloma ir kt.), taip pat durpių telkiniai, kurie yra visur. Iš vaistinių durpių telkinių ypač vertingos Riazanės srities Byčoko ir Meneko Sapoškovskio telkinių rūgščios geležinės durpės. Kartu su gėlavandeniu purvu, tiek žemyniniuose Samaros, Saratovo, Čeliabinsko ir Orenburgo regionų druskos stepių ežeruose buvo aptiktos dumbluoto mineralinio purvo telkiniai, taip pat ežeringo šaltinio (Chilovo, Staraya Russa, Nizhnee Ivkino, Suksunsky) dumblas. tvenkinys, Teplovkos, Moločkos ežerai ir kt.).

Rusijos centro zonoje yra labiausiai išvystytas sanatorinių ir SPA įstaigų tinklas, tik Maskvos srityje jų yra daugiau nei 300 ir apie 250 gydymo įstaigų. Daugelis Maskvos srities kurortų išsiskiria puikia materialine baze ir aukštu gydymo proceso lygiu (klinikinės sanatorijos: „Marfino“, „Arkhangelskoye“, sanatorijos „Podmoskovye“, „Zagorskiye Dali“, pavadintos Herzeno vardu, „Priokskiye Dali“). “ ir kt.). Maskvos regiono kurortuose užimtumo procentas yra didžiausias Rusijos kurortuose.

Iš Centrinės Rusijos zonos rekreacinių zonų Urale yra palankiausias kraštovaizdžio, klimato ir hidromineralinių išteklių derinys, kur yra didžiausia mineralinio vandens ir gydomojo purvo rūšių įvairovė ir unikalūs ištekliai, pvz. , Bereznikų (Permės sritis), Sol-Iletsko (Orenburgo sritis) druskos kasyklos, vienintelis šalyje Jangan-Tau (Baškirija) esantis dujų ir garų čiurkšlių laukas.

Taip pat labai populiarėja puikiai įrengti Volgos regiono kurortai: Reshma sanatorija (Ivanovo sritis), Volzhsky Utes (Samaros sritis) ir kt.

Rusijos centro rekreacinėje zonoje yra dvi istorinės kurortinės zonos - valstybinės reikšmės Leningradskaya ir Kaliningradskaya bei populiarus Permės kurortas Ust-Kachka, kuris plėtrai artėja prie kurortinių zonų. Unikalūs Rusijos kurortai zonoje yra Sestrorecko, Staraya Russa, Sergievsky Mineralnye Vody, Sol-Iletsk ir Yangan-Tau kurortai.

III zona. Į pietus nuo Rusijos. Pietų Rusijos zona yra atvira turizmo zona, apimanti politiškai stabilų, bet ribotų rekreacinių išteklių, stepių pietų Rusijos regionus ir Žemutinės Volgos regioną bei nestabilų, bet rekreaciniu požiūriu išvystytą, unikalų ir gausų išteklių potencialą Kaukazą. .

Teritorija itin nevienalytė pagal rekreacinių išteklių specifiką ir jų išsivystymo laipsnį. Ne veltui Pietų Rusijos zona suskirstyta į daugiausiai rekreacinių zonų, kurių kiekviena skiriasi ne tik specializacija, bet ir specifinėmis turizmo plėtros problemomis. Zonoje yra septyni rajonai:

sukurtas su gydomąja ir sveikatą gerinančia funkcija, Kaukazo-Juodosios jūros regionas (Sh3);

vidutinio išsivystymo - su gydomąja funkcija Šiaurės Kaukazo (Sh5) ir su sportine ir ekologine funkcija Kalnų Kaukazo (Sh7);

nepakankamai išvystytas, turintis medicininę ir sveikatos gerinimo funkciją – Azovo (Sh3) ir Kaspijos (Sh6) regionai;

nepakankamai išvystytas Žemutinės Volgos regiono polifunkcinis regionas (Sh2);

nepakankamai išvystytas su pažinimo funkcija Pietų Rusijos (IIIi) regionas.

Zonai būdingos įvairios problemos:

Pietų Rusijos regione - natūralios rekreacinės žemės trūkumas dėl didelio teritorijos arimo;

Azove - didelė seklios jūros užteršimo tikimybė;

Kaukaze-Juodojoje jūroje - palei paplūdimį einantis geležinkelis;

Šiaurės Kaukazo ir Gorno-Kaukazo regionuose – karinių operacijų pasekmės;

Kaspijos jūros regione – tolesnė plėtra apsunkinama dėl Kaspijos jūros lygio pokyčių.

Zonos balneologinės charakteristikos. Pietų Rusijos zona yra labai nevienalytė gamtinių gydomųjų išteklių požiūriu. Kraštovaizdžio ir klimato sąlygomis šiaurės rytinė zonos dalis (Mordovijos, Penzos ir Tambovo regionų teritorijos) yra tinkamiausia kurorto plėtrai ištisus metus. Stepinė zonos dalis itin retai apaugusi mišku, nepakankamai išvystyta ir ribotai patogi klimato sąlygų atžvilgiu. Kaukazo Juodosios jūros pakrantėje bioklimato sąlygos yra pagrindinis terapinio poilsio apribojimas (per didelis ultravioletinių spindulių kiekis, perkaitimas ir tvankumas vasarą, dažni lietūs žiemą). Patogios sąlygos pastebimos trumpuoju aksomo sezonu (rugpjūčio pabaiga – spalis). Pagrindinis natūralus veiksnys jūros pakrantės – šiltos jūros. Papėdėse ir žemuose kalnuose trūksta maudynių rezervuarų, bet patogesnių sąlygų gydytis visais metų laikais, išskyrus vasaros mėnesius.

Hidromineraliniai ištekliai zonoje labai skiriasi: gana homogeniški šiaurinėje zonos pusėje (sulfatiniai ir chloridiniai natrio vandenys ir sūrių žemyninių ežerų mineralinis dumblas) ir labai įvairūs pietinėje Kaukazo zonos dalyje. Pastarasis pažymi, kad yra labai vertingų gydomųjų mineralinių vandenų:

sieros vandenilio vandenys, paplitę beveik visur Azovo (Yeisk), Juodosios jūros (Matsesta), Kaspijos (Talgos) pakrantėse ir Šiaurės Kaukazo (Goryachiy Klyuch, Maikop, Nalchik, Vladikavkaz, Pyatigorsk) papėdėse;

skirtingos joninės sudėties anglies vandenys Kaukazo mineralinių vandenų teritorijoje Šiaurės Kaukaze, anglies arseno vandenys Juodosios jūros pakrantėje (Chvizhepse);

jodo-bromo vandenys Azovo (Yeisk) ir Juodosios jūros (Kudepsta) pakrantėse;

Semigorskoje (Anapa) ir Lazarevskoye (Sočis) telkinių jodo ir boro vandenys;

silpni, vidutiniai ir stiprūs Piatigorsko radono vandenys;

azoto silicio terminiai vandenys Čečėnijoje.

Zona išsiskiria jūrinio (Azovo jūros įlankos), pakrančių (druskos ežerai visų pietinių zonos jūrų pakrantėse) ir žemyninės kilmės (Tam-bukano ežeras) dumbluoto mineralinio purvo įvairove. Šviežias Imeretinskajos įlankos dumblas dirbtinai praturtintas Matsesta vandeniu. Kartu su dumbluotu mineraliniu dumblu Tamano pusiasalyje randamas ir kalvotasis purvas.

Atsižvelgiant į natūralių gydomųjų veiksnių pasiskirstymą, sanatorijų tinklas teritorijoje išsidėstęs itin netolygiai:

neišplėtotas tinklas apibūdina Pietų Rusijos, Nižnevolžo, Azovo ir Kaspijos regionus, kuriuose yra tik pavieniai kurortai (sanatorijos "Maryinsky", "Arkhun", kurortai Lipeckas, Tinaki, Yeysk, Talgi);

Vidutiniškai išvystytas tinklas yra kurortinių zonų (Kaukazo mineraliniai vandenys, Nalčikas, Vladikaukazas, Goryachiy Klyuch) ir individualių kurortų ("Miško pasaka") forma Šiaurės Kaukazo regiono papėdėse ir kalnuotose dalyse;

išplėtotas tinklas Juodosios jūros pakrantėje, kuriame susiformavo keturios kurortinės zonos: Anapa (vaikų poilsis), Gelendžikas, Tuapse ir Sočis.

Iš viso zonoje nustatytos aštuonios kurortinės zonos, iš kurių dvi (Kaukazo mineraliniai vandenys ir Sočis) pasiekė aglomeracijos stadiją.

Kaukazo mineraliniai vandenys (Piatigorskas, Kislovodskas, Jesentukiai, Železnovodskas), Didysis Sočis, Anapa, Teberda (kalnų klimatas), Tinaki (balneoklimatinis) yra unikalūs Rusijos kurortai.

Visos kurortinės teritorijos yra valstybinės reikšmės, jose lankosi įvairaus aktyvumo įvairių regionų gyventojai. Populiariausios iš jų – Juodosios jūros, o daugiausiai – visus metus veikiantis Goryachiy Klyuch. Garsieji Šiaurės Kaukazo kurortai (Kaukazo mineraliniai vandenys, Nalčikas, Vladikaukazas) dar nepasiekė užpildomo priešperestroikos laikotarpio lygio.

IV zona. Azijos šiaurė. Azijos šiaurinė zona apima šiaurinę Sibiro pusę ir Tolimieji Rytai. Tai didžiausia rekreacinė zona Rusijoje. Jai būdingos retai apgyvendintos vietovės, itin žemas urbanizacijos lygis ir dėl to transporto tinklo trūkumas.

Gamtinės sąlygos regione apskritai nėra palankios masiniam turizmui plėtoti dėl žiemos periodo šalto diskomforto, kurį apsunkina stiprūs vėjai Arkties ir Rytų jūrų pakrantėse. Ultravioletinės spinduliuotės trūkumas Arktyje sukelia sveikatos problemų vietos gyventojams. Beveik visur paplitęs amžinasis įšalas apsunkina turistinių objektų kūrimą.

Tačiau čia yra ir privalumų: išsaugota daug nesugadintų vietovių su turtinga flora ir fauna, kultūros paveldą reprezentuoja egzotiškos mažų čiabuvių gyvenvietės Šiaurės ir Sibiro taigos teritorijose (nencai, dolganai, nganasanai, čiukčiai, Eskimai, Evenai, jakutai, hantai, mansi ir kitos tautybės, vedantys tradicinį gyvenimo būdą (šiaurės elnių ganymas, medžioklė, jūrų kailių medžioklė). Teritorijoje aptikta daug unikalių archeologinių ir ekologinių objektų.

Akivaizdu, kad klimato ir transporto apribojimai neleidžia aktyviai plėtoti turizmui šioje zonoje, todėl, išskyrus Kamčiatką, joje nėra rekreacinio tinklo. Turistinius maršrutus daugiausia įvaldo nedideli vietiniai gyventojai ir pavieniai entuziastai iš kitų regionų ir šalių. Tačiau pasaulinėje turizmo rinkoje išryškėjusios naujos tendencijos, kuriose išaugo susidomėjimas ekstremaliu, nuotykių ir moksliniu ekspediciniu turizmu, leidžia tikėtis ir šios zonos perspektyvios plėtros. Žinoma, dėl kelionių sudėtingumo ir brangumo kalbame ne apie masinį, o apie VIP turizmą.

Azijos šiaurinės zonos teritorijoje keturi regionai (visi nepakankamai išvystyti) daugiausia skirti ekologiniam, sportiniam ir etnografiniam turizmui:

Obsko-Putoransky (IVj), kuriai priklauso du subregionai: lygumas Obskio (IV, p) ir kalnuotas Putoransky (IVf);

jakutas (IV2);

Čiukčių-Kolyma (IV3);

KaM4aTcrara(IV4).

Turizmas sėkmingiausiai pradėjo vystytis Kamčiatkoje. Zonos balneologinės charakteristikos. Azijos šiaurinėje zonoje nepalankios kraštovaizdžio ir klimato sąlygos

(su galimybe ją sukurti tik vasarą dėl šalto žiemos diskomforto) ir ribotai ištirtą hidromineralinę bazę.

Šiuo metu labiausiai tiriami vulkaninės kilmės terminiai vandenys ir naujausių tektoninių judėjimų vietovių azoto-šarminiai terminiai vandenys. Terminiai vandenys buvo nustatyti Kamčiatkoje (280 telkinių), Kuriluose, Čiukotkos šiaurinėje dalyje ir Magadano regiono rytuose. Kamčiatkoje pakankamai išsamiai ištirtas šaltų angliavandenių Malkinskio vandenų telkinys, Kamčiatkoje ir Kuriluose vandenilio sulfido vandenų nustatyta ribotai.

Pateikiami gydomieji purvai:

fango tipo vulkaninis hidroterminis purvas (Kamčiatkoje ir Kurilų salose) ir ežeringos šaltinio kilmės dumblo mineralinis purvas Jakutijoje (Abalach ežeras ir ežerai prie Olekminsko);

sapropelinis purvas (Nalimnoye ežeras) Magadano srityje.

Kurorto tinklas itin ribotas. Kamčiatkos teritorijoje yra dvi sanatorijos („Paratunka“ ir „Nachiki“) ir daugybė vandens parkų; Magadano regione - Talaya kurortas; Čiukotkoje - hidropatinis "Karštas raktas"; Abalah sanatorija Jakutijoje dar tik pradedama restauruoti.

Unikalių Rusijos kurortų dėl vandens telkinių gausos sąraše yra Talaya ir Nachiki kurortai.

V zona. Sibiro pietus. Pietų Sibiro zona yra perspektyviausia Rusijos Azijos dalyje. Jis yra labiausiai apgyvendintas, urbanizuotas, išvystytas susisiekimas ir palankesnės klimato sąlygos poilsiui ištisus metus, būdingas ne toks atšiaurus oro režimas, palyginti su Azijos šiaure.

Pietų Sibiro zona turi turtingiausius gamtos rekreacinius išteklius, leidžiančius plėtoti visas į gamtą orientuotas turizmo rūšis: sportinį, ekologinį ir sveikatą gerinantį. Daugelis ekologinio turizmo objektų yra įtraukti į UNESCO pasaulio gamtos paveldo sąrašą.

Šios zonos kultūros paveldas, nors ir ne toks turtingas kaip Rusijos centro zonoje, yra įdomus specifinių kultūrinio turizmo formų plėtrai: archeologiniam, etnografiniam, moksliniam ir religiniam (Buriatija).

Rajonų išsivystymo laipsnį daugiausia lemia teritorijos gyventojų skaičius. Kadangi rekreacinės paskirties objektai šioje zonoje buvo sukurti daugiausia tenkinant vietos gyventojų rekreacinius poreikius, labiausiai išvystyta pasirodė tankiau apgyvendinta vakarinė zonos pusė. Šiuo metu pasaulyje išaugęs susidomėjimas ekologiniu turizmu į Pietų Sibiro zoną atkreipia ne tik Rusijos, bet ir užsienio turistų dėmesį.

Zonos teritorija suskirstyta į keturis polifunkcinius rajonus:

vidutiniškai išsivysčiusios - Ob-Altajaus (V Eforija (Rumunija), Piestany, Trebon, Frantiskovy Lazne (Čekoslovakija), Igalo, Ilidzha, Nishka-Banya (Jugoslavija), Spa (Belgija), Abano-Terme, Agnano-Terme, Salsomaggiore- Terme , Sirmionė (Italija), Bad Driburg, Bad Grund (Vokietija), Dax (Prancūzija), Strömstad, Ronneby (Švedija), Druskininkai (Lietuva) ir kt.

Gydomojo purvo rūšys.

Pagal organinių medžiagų kiekį gydomasis purvas skirstomas į organinį (virš 10 % sausųjų medžiagų), kuriam priklauso durpių purvas ir sapropelis, ir neorganinį (mažiau nei 10 % sausųjų medžiagų) – sulfidinį dumblą ir kalvotą purvą. Organinės medžiagos lemia tokias svarbias gydomojo purvo savybes kaip šiluminė talpa, gebėjimas išlaikyti šilumą, gebėjimas adsorbuotis ir kt. regeneracijai, (balneologinių savybių atstatymas po panaudojimo), todėl jas galima naudoti pakartotinai, nesumažinant jų gydomojo efektyvumo. . Biologiškai aktyvių medžiagų (vadinamųjų biogeninių stimuliatorių), turinčių nespecifinį stimuliuojantį poveikį organizmo funkcijoms, buvimas leidžia iš gydomojo purvo pagaminti daugybę medicininių preparatų (FiBS, peloidino ir kt.).

Skirtingi gydomojo purvo tipai, kurių kilmė ir sudėtis skiriasi, turi keletą bendrų fizinių savybių:

* plastiškumas;

*šilumos savybės (šilumos laidumas, šiluminė talpa, gebėjimas išlaikyti šilumą);

* gebėjimas adsorbuoti.

Gydomojo purvo plastiškumas lemia jo gebėjimą gerai prikibti prie kūno. Durpių purvas yra mažiau plastiškas nei dumblas. Siekiant pagerinti plastiškumą, kai kurie sapropeliai su dideliu drėgnumu (virš 80%) prieš procedūras dehidratuojami nusodinant ir sutankinant. Didelis gebėjimas išlaikyti šilumą ir konvekcinio šilumos perdavimo nebuvimas leidžia atlikti purvo procedūras daugiau aukštos temperatūros nei vandens. Organinis purvas (durpės ir sapropelis) turi ryškesnes šilumines savybes nei neorganiniai. Adsorbcinės purvo savybės procedūros metu padeda pašalinti iš odos mikrobus. Gydomojo purvo savybės ir tinkamumas terapiniam naudojimui vertinamos pagal jų sudėties ir savybių charakteristikas pagal specialias fizikinių ir cheminių analizių schemas ir sanitarinius standartus.

Rusijoje ištirta apie 500 purvo telkinių, iš kurių ketvirtadalis naudojamas gydymo tikslais kurortuose ir ne kurortinėmis sąlygomis. Pagal purvo kilmę gydomieji purvai skirstomi į keletą pagrindinių tipų:

durpės;

sapropelis;

sulfido dumblas;

kalvotas.

Durpių purvas susidaro pelkėse dėl nepilno augalų puvimo per didelės drėgmės ir deguonies trūkumo sąlygomis. Durpės – tai suirusios augalų liekanos, kurios susidaro veikiant mikroorganizmams deguonies trūkumo ir drėgmės pertekliaus sąlygomis. Jie sudaryti iš organinių medžiagų. Pagrindinė balneologinė reikšmė yra durpių skilimo laipsnis – suirusių ir nesuirusių likučių kiekio santykis.

Medicininiais tikslais naudojamos durpės, kurių skilimo laipsnis ne mažesnis kaip 40%. Esant mažesniam procentui, durpės yra mažiau plastikinės. Gydomosios durpės skirstomos į mineralizuotas (bendra durpių tirpalo mineralizacija daugiau nei 2 g/l) ir gėlavandenes (bendra mineralizacija mažesnė nei 2 g/l). Gėlas vanduo savo ruožtu paverčiamas pelenų kiekiu (pelenai daugiau nei 20%) ir mažai pelenų (pelenai mažiau nei 20%). Visos mineralizuotos durpės turi daug pelenų. Jie gali būti sieros vandenilio (iki 50 mg / l vandenilio sulfido durpių tirpale, dažniausiai su neutralia aplinkos reakcija) ir rūgštimi (vitrioliu).

Durpių telkiniai Rusijoje paplitę šiauriniuose drėgnuose (didelės drėgmės gėlavandenių durpių) regionuose: Kaliningrado, Riazanės, Lipecko, Tulos, Kemerovo srityse.

Sapropeliai – tai daugiausia organinės sudėties dumblo telkiniai, susidarantys šviežiuose arba mažai mineralizuotuose, daugiausia žemyniniuose ežeruose (su ribotu mineralų kiekiu ir išvystyta biologine aplinka) dėl mikrobiologinio dumblių ir kitų augalų bei gyvūnų liekanų irimo. . Tai įvairių spalvų želė pavidalo plastikinė masė, turinti didelę drėgmę (65–95%), mažą purvo tirpalo druskingumą (dažniausiai ne mažiau kaip 1 g/l) ir mažą sulfidų kiekį (iki 0,15%). Sapropelio telkiniai daugiausia pasiskirstę tundroje, miško-tundroje ir miško zonose; jų storis kartais siekia 10-20m. Tačiau medicininiais tikslais dažniausiai vystomi tik viršutiniai (1--2 m)% sluoksniai. Jų atsargos atskiruose telkiniuose gali siekti kelis milijonus kubinių metrų. Žymiausi Rusijos sapropelio telkiniai, naudojami kurortuose, yra Moltaevo ežerai Sverdlovsko srityje (10 mln. m3 rezervai, naudojami Samotsveto kurorte), Akachkul ir Bolyash (Uvildy ir Kisegach kurortai) Čeliabinsko srityje, Akhmanka (ištekliai). apie 12 mln. m3, naudojamas purvo kurorto zonoje Akhmanka) ir Didžiojo ir Mažojo Taraskul ežeruose (kurortas Big Taraskul) Tiumenės srityje.

Sulfidinis dumblo dumblas – daugiausia mineralinių (druskų) pakrančių ir žemyninių ežerų dumblo telkiniai, į kuriuos patenka daug ištirpusių mineralų (ypač sulfato jonų) ir kietųjų dalelių (įskaitant molį, kuriame yra geležies). Sulfidiniuose purvuose yra mažai organinių medžiagų (mažiau nei 10%) ir, kaip taisyklė, gausu geležies sulfidų ir vandenyje tirpių druskų; jie yra juodos arba tamsiai pilkos spalvos plastikinė masė (dėl geležies hidrosulfidų), kurių drėgnis 40–70 %, sulfidų kiekis 0,05–0,5 % ar daugiau

Sulfidinio purvo nuosėdos - jūros įlankose (pavyzdžiui, jūrinis dumblinis Kiziltašo žiočių dumblas Anapos kurorte, ežeruose, kuriuose yra mažai drėgmės (pavyzdžiui, Yeysk pakrantės ežerų purvas) ir žemyniniuose ežeruose (pavyzdžiui , B. Tambukano ežeras Stavropolio teritorijoje, kurio purvas naudojamas Kaukazo mineralinių vandenų, Kabardino-Balkarijos kurortuose Šiaurės Osetijoje, Čederio ežeras Tuvos Respublikoje – Čederio kurortas), taip pat ežerų-šaltinių rezervuaruose, maitinamuose po žeme mineraliniai vandenys(pvz., Archangelsko srities Druskos ežero purvas, naudojamas Solvychegodsko kurorte). Sulfidinio dumblo atsargos svyruoja nuo kelių tūkstančių ežerų-šaltinių vandens telkiniuose iki kelių milijonų kubinių metrų įlankose ir pakrančių ežeruose.

Kalnų purvas – tai vadinamųjų purvo ugnikalnių, kalvų ir kitų darinių, išsidėsčiusių jaunose klostytose vietose molingų sluoksnių sudarytose tektoninių trikdžių zonose, veiklos produktas. Tai molingi pusiau skysti dariniai, išstumti į paviršių išilgai tektoninių plyšių veikiant dujų ir požeminio vandens slėgiui, šviesiai pilkos spalvos, kurių drėgnis 40–60 %, purvo tirpalo mineralizacija nuo 2 iki 300 g/l ir a. sulfidų kiekis iki 0,15%. Kalvotuose dumbluose mažai organinių medžiagų ir daug kai kurių cheminių elementų (bromo, boro, K jodo). Purvo ugnikalniai Rusijoje yra Sachalino saloje, daugiausiai purvo ugnikalnių (daugiau nei 200) yra Azerbaidžane. Molio apdorojimui naudojamos kai kurių telkinių mineralinės nuosėdos (vadinamieji molio dumblai).

Gydomojo gydomojo purvo poveikio žmogaus organizmui ypatybės.

Gydomasis purvo terapijos poveikis priklauso nuo gydomojo purvo fizikinių ir cheminių savybių, naudojimo būdo (naudojimo, purvo vonios, purvo derinio su elektroterapija), procedūrų trukmės ir skaičiaus, taip pat nuo organizmo būklės, ligos eigos pobūdis ir kai kurie kiti veiksniai. Gydomojo purvo poveikį organizmui pirmiausia lemia šiluminiai, cheminiai ir mechaniniai veiksniai.

Gydomojo purvo šiluminį poveikį lemia jų šiluminė talpa, šilumos laidumas ir gebėjimas išlaikyti šilumą. Didžiausia šiluminė talpa (šilumos kiekis, reikalingas 1 g purvo pašildyti 1 °C) pasižymi gydomosios durpės ir sapropelis. Šilumos laidumas (šilumos kiekis, perduotas per 1 s per 1 cm2 dumblo sluoksnio skerspjūvį 1 cm atstumu, esant 1°C temperatūros skirtumui), priklauso nuo medžiagos sudėties ir drėgmės. purvo, ryškesnis sulfidinio dumblo dumbluose. Jis būtinas teisingam procedūrų dozavimui – jų trukmei, purvo temperatūrai ir kt. Durpės ir sapropeliai turi ryškią savybę sulaikyti šilumą (laiką, per kurį 1 g purvo esant tam tikram šiluminiam pajėgumui ir šilumos laidumui keičia savo temperatūrą). Kuo jis didesnis, tuo didesnė šilumos talpa ir mažesnis šilumos laidumas. Todėl esant tokiai pačiai dumblo temperatūrai, naudojant dumblo dumblą, kūnas patiria didesnį šiluminį poveikį nei naudojant durpes ir sapropelį.

Atsižvelgiant į fizikines ir chemines gydomojo purvo savybes, buvo nustatytos įvairios didžiausios jų įkaitimo ribos purvo terapijos metu: sulfidiniam dumblui - 44 °C, sapropeliui - 46 °C ir durpėms - 48 °C. Veikiant šilumai purvo naudojimo vietoje, pastebima kraujagyslių išsiplėtimas, pagreitėja kraujotaka juose, pakyla temperatūra ir pagreitėja medžiagų apykaitos procesai.

Cheminis gydomojo purvo veiksnys, susijęs su organinių ir neorganinių junginių, mikroelementų, dujų ir kitų medžiagų buvimu juose, sukelia odos receptorių ir odos kraujagyslių dirginimą. Kai kurie komponentai, daugiausia organinės rūgštys (vandenilio sulfidas, azoto turinčios medžiagos), prasiskverbę per odą, patenka į kraują ir gali paveikti įvairių organų ir sistemų funkcijas.

Be to, purve esančios biologiškai aktyvios medžiagos (fermentai, vitaminai, į hormonus panašios medžiagos ir kt.) prasiskverbia per odą.

Mechaninis veiksnys yra svarbus daugiausia atliekant purvo vonias ir bendras aplikacijas arba naudojant purvo intracavitary. Tuo pačiu metu purvo masė spaudžia kraujagyslių, odos ir gleivinių bei pilvo organų receptorius. Manoma, kad nešvarumų sluoksnio slėgis ant apatinių audinių prisideda prie šilumos plitimo juose į didelį gylį.

Apskritai purvo procedūros turi refleksinį-humoralinį (ty per nervų ir endokrininę sistemą) poveikį įvairiems organams. Kadangi purvo gydymo procedūros taikomos pakartotinai pagal tam tikrą schemą, gydomasis poveikis yra sumuojamas. Visų pirma, teigiamas poveikis vidaus organų funkcijoms, kraujodaros procesams, taip pat raminamasis poveikis, padidėja autonominės nervų sistemos tonusas, keičiasi imunologinis organizmo reaktyvumas, intensyvumo sumažėjimas alerginės reakcijos palanki audinių regeneracijos procesų eiga. Kartu su bendruoju poveikiu gydomieji purvai turi ryškų vietinį (pažeidimo vietoje) poveikį: priešuždegiminį, nuskausminamą ir įsisavinamą, gerėja audinių trofizmas. Todėl gydomojo purvo naudojimas gali būti laikomas vienu iš veiksmingų tam tikrų lėtinių uždegiminių ligų gydymo būdų.

Kūno reakcijos, sukeltos gydomojo purvo naudojimo, tęsiasi kurį laiką po procedūros pabaigos. Pakartotinės procedūros sustiprina ir mobilizuoja adaptacijos mechanizmus. Kūno reakcijos sunkumas priklauso ne tik nuo šiluminių, cheminių ir mechaninių veiksnių, bet ir nuo purvo užtepimo vietos bei jo panaudojimo vietos: platūs aplikacijos intensyviau veikia organizmą. Skiriant purvo terapiją, atsižvelgiama į ligos eigos pobūdį ir stadiją, paciento amžių ir jo sveikatos būklę apskritai bei kitus veiksnius, leidžiančius maksimaliai individualizuoti purvo terapiją.

Purvo gydymo procedūrų atlikimo metodai.

Nepaisant šimtametės gydomojo purvo naudojimo patirties, neracionalaus šios nuostabios gamtos dovanos panaudojimo problemos nepraranda savo aktualumo.

Visi peloidai, tinkamai paskirti, turi didelį gydomąjį veiksmingumą. Tačiau reikia nepamiršti, kad skiriant purvo terapijos procedūras būtina atsižvelgti į gydomojo peloido tipą, kuris turi skirtingas fizines savybes, skirtingą cheminę sudėtį, taigi ir aktyvumą terapiniam poveikiui. Gydymo sėkmę užtikrina gydymo procedūros būdas, jo temperatūros adekvatumas, procedūrų skaičius, jų išdėstymas. Galiausiai, didelę reikšmę turi patologinio proceso eigos pobūdis ir organizmo adaptacinių sistemų funkcinė būklė procedūrų metu.

Purvo terapijos vystymosi pradžioje terapiniai metodai buvo siejami su peloido šildymo metodu. Gydymas purvu pradėtas nuo savigydos, kai purvo ežerų ir jūros įlankų pakrantėse žmonės, kiek galėdami, išsitepdavo gydomuoju purvu ir būdavo po kaitria saule (Krymo ar Egipto purvo terapija).

Laikui bėgant virš ligonio galvos buvo pradėtos įrengti specialios pastogės nuo tiesioginių saulės spindulių. Pasibaigus purvo procedūrai, pacientas buvo nupraustas, suvyniotas ir pagirdytas karštos arbatos. Medikų priežiūros nebuvo. Šiuo atžvilgiu kilo įvairių komplikacijų, ypač iš širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemų pusės.

Bėgant metams gydymo metodai tobulėjo, tačiau tapo varginantys. Pradėjo statyti medines pakylas, ant kurių dėjo žmogaus ūgio dydžio purvo paplotėlius – medalionus, kur gulėjo ligonis; gydomasis purvas vis dar buvo kaitinamas natūraliai. Pagrindinis minėtų purvo terapijos metodų trūkumas buvo tai, kad, atsižvelgiant į metų sezoną ir oro sąlygas, purvo terapijos procedūras buvo gana sunku dozuoti.

Purvo vonios buvo svarbus požiūrio į purvo terapijos metodus raidos etapas. Jie plačiai naudojami daugelyje Vakarų Europos kurortų. Rusijos Federacijoje reguliuojamų vonių buvo beveik atsisakyta, nes jos kelia didesnį stresą nei purvo aplikavimas, nepatogu naudoti ne kurortinėje aplinkoje ir mažiau ekonomiškas.

Purvo aplikacijos. Dumblo sulfidiniam purvui specialaus pasiruošimo procedūroms nereikia, o durpių purvą reikia apdoroti. Durpės pirmiausia išdžiovinamos, o po to susmulkinamos ir vėl įpilama vandens. Šlifuojant pašalinami atsitiktiniai įvairūs intarpai. Durpių masė geriausios kokybės, kai vandens ir durpių tūrio santykis yra 1:2. Tokia masė plastiška, patogi taikyti purvo terapijai. Iš šviežių durpių galima ruošti įvairaus druskingumo mineralizuotas durpes – nuo vienetų iki dešimčių gramų litre.

Yra specialūs durpių masės maišymo ir kaitinimo įrenginiai. Jei jų nėra, maišoma maišyklėmis, o kaitinama šiltu vandeniu (39–42 °C).

Per pastaruosius dešimtmečius šalies kurortuose, taip pat daugelyje gydymo ir profilaktikos įstaigų ne kurortinėje aplinkoje labiausiai išplito purvo terapijos procedūros purvo aplikacijos būdu, skiriamos tiek stacionariai, tiek ambulatoriškai. Ruošiant procedūras iš sapropelinio purvo, paimto iš viršutinių horizontų, prieš naudojimą jis dalinai nusausinamas.

Yra šie purvo terapijos metodai.

* vietinis (vietinis), kai aplikacija tepama tiesiai ant pažeidimo vietos;

* paralokalinis, kai šalia pažeidimo užtepamas gydomasis purvas, siekiant išvengti patologinio židinio paūmėjimo

* segmentinis-refleksas, kai purvo aplikacija taikoma atitinkamo stuburo segmento projekcijai.

Terapinis poveikis tam tikru mastu priklauso nuo refleksinio sąlygoto poveikio patologiniam procesui, kuris yra jo įtakos sferoje. Yra bendrojo ir vietinio, riboto ploto, purvo aplikacijos. Šiuo metu bendrosios purvo aplikacijos, kai gydomasis purvas tepamas ant viso kūno, išskyrus širdies ir galvos sritį, naudojamos retai. Plačiai naudojamos vietinės aplikacijos, kai gydomasis purvas tepamas tam tikroje kūno vietoje: ant rankų ("pirštinės"), pėdų ir blauzdų ("kojinės", "batas") srityje. , dubens ir šlaunų viršutinės dalies ("kelnaitės"), dubens ir kojų ("kelnės"), krūtinės ir rankų ("striukė"), taip pat ant pilvo, atskirų organų (skrandžio, kepenų ir kt.) projekcijos.

Purvo procedūros. Esant daugybiniams pažeidimams, kai reikia vienu metu veikti, pavyzdžiui, galūnių sąnarius, stuburą, griaučių raumenis, dažnai griebiamasi purvo vonių. Gydomasis purvas skiedžiamas šiltu čiaupu arba mineraliniu vandeniu. Naudojant vandenį iš čiaupo, vonia veikia švelniau nei nešvarumus skiedžiant mineraliniu vandeniu.

Purvą tirpdančios procedūros atliekamos vietinių rankų ir kojų vonelių, taip pat bendrųjų arba „sėdiminių“ vonių forma, kai pacientas iki juosmens panardinamas į vonią. Atskiestoje vonioje cirkuliuoja gydomojo purvo cheminės sudedamosios dalys, kurios artimai liečiasi su daugeliu odos receptorių. Sukuriamos optimalios sąlygos mikrokomponentams prasiskverbti per nepažeistą odą. Gydomasis purvas, patekęs į vandens aplinką, išplaunamas, t.y. Iš jo išsiskiria mineralinės medžiagos ir kiti komponentai, o tai sustiprina dirginantį vonios poveikį odai.

Daugelyje šalių įvairių tipų peloidai naudojami daugeliui ligų gydyti. Taigi Bulgarijoje buvo sukurta originali technologija, leidžianti gauti įvairiomis druskomis praturtintą durpių purvą. Lenkijoje iš durpių purvo gaminama pasta su humusinėmis rūgštimis, kurios turi priešuždegiminį poveikį.

Yra purvo trynimo būdas, kai gydomasis purvas, pašildytas iki 38–42 °C temperatūros, užtepamas ant pažeistos kūno vietos ir trinamas šepečiais ne ilgiau kaip 10 minučių, po to nuo kurio purvas nuplaunamas šiltu vandeniu (36--37°C), o apdorota vieta apvyniojama vilnone antklode.

Taip pat naudojamas dujinių-purvo vonių metodas. Jo žaliava yra sulfido dumblas ir mineralinis vanduo. Šis gydymas skiriamas pacientams, sergantiems obliteruojančiomis periferinių kraujagyslių, periferinės nervų sistemos ligomis, vegetatyvine-kraujagysline distonija ir kai kuriems pacientams, sergantiems raumenų ir kaulų sistemos pažeidimais.

Labai populiarūs yra kombinuoti purvo terapijos metodai. Tokie metodai apima vienalaikį purvo terapijos procedūrų poveikį su iš anksto suformuotu faktoriumi. Sudėtinis poveikis terapiniam veiksniui suteikia naują kokybę, kai šią procedūrą galima skirti asmenims, kuriems yra bendrųjų gydymo procedūrų (pavyzdžiui, purvo vonių) naudojimo kontraindikacijų arba būtina veikti nedideles paciento kūno vietas. Toks gydymas dažnai yra efektyvesnis ir švelnesnis nei energetinio monofaktoriaus poveikis. Pagrindiniai kombinuoti purvo terapijos metodai, naudojami sanatoriniame ir SPA gydyme Rusijoje, yra šie:

* gydymas galvaniniu purvu;

* gydomojo purvo preparato elektroforezė;

* galvaninis purvas-elektroforezė;

* purvo induktotermija;

* purvo terapija;

* diadinaminė purvo terapija

Gydomojo purvo preparato elektroforezė yra efektyvi, lengvai toleruojama procedūra. Abiejų elektrodų hidrofilinis padas arba filtravimo popierius sudrėkintas purvo preparatu.

Galvaninio purvo procedūra laikoma purvo elektroforeze, kurios metu į organizmą įvedama nemažai jonų, kurie yra jo skystosios frakcijos (purvo tirpalo) dalis. Apskritai procedūra susideda iš purvo (karšto) pyrago, galvaninės srovės ir jonų, kuriuos galvaninė srovė įveda iš purvo, veikimo.

Galvaninio purvo terapijos technika yra tokia: vietoj įprastų įklotų ant odos uždedami purvo maišeliai (temperatūra 40--42 °C), purvo maišeliai: metaliniai elektrodai, kurie padengiami aliejumi ir tvirtinami smėlio maišeliais iš dviejų. polių.

Srovės tankis yra 0,05-0,1 mA 1 cm2 purvo maišo paviršiaus. Procedūros trukmė 10-20 minučių kasdien arba kas antrą dieną. Gydymo kursas yra 10-15 procedūrų. Ginekologinėje praktikoje makšties tamponai naudojami kaip savarankiškos procedūros arba kartu su purvo kelnaitės. Makšties tamponams skirti nešvarumai pertrinami per smulkų geležinį sietelį, kad pašalintų atsitiktinius mechaninius nešvarumus, galinčius nudeginti ar subraižyti gleivinę, tada pakaitinti vandens vonelėje iki 45–50 °C ir įterpti į makštį. Su purvo tamponu pacientas guli ant sofos 30 minučių. Procedūros pabaigoje ant ginekologinės kėdės pašalinami nešvarumai prieš intensyvų prausimąsi jūros vandeniu (39–40).

Purvo tamponai skiriami kas antrą dieną. Gydymo kursas yra 10 seansų. Procedūros kaitaliojasi su jūros voniomis ir ginekologiniu laistymu mineraliniu vandeniu. Rektalinio purvo terapijos skyrimo indikacijos yra lėtinis kolitas su vyraujančiu distalinės storosios žarnos pažeidimu (proktitas, paraproctitas, sigmoiditas, išangės įtrūkimai, išangės niežulys, hemorojus) remisijos metu ir kiti lėtiniai uždegiminiai procesai vyrams (prostatitas, orchitas, funikulitas). ), kai kurios moterų lytinių organų ligos.

Tamponus draudžiama naudoti esant opiniams ir polipiniams storosios žarnos gleivinės pažeidimams, kraujavimui iš žarnyno, hemorojaus paūmėjimui, nėštumo metu.

Prieš skiriant procedūrų kursą, visiems pacientams turi būti atliktas sigmoidoskopinis tyrimas.

Pastaraisiais metais purvo presavimo (tirpalo) elektroforezė tapo plačiai praktikuojama dėl didelio efektyvumo gydant lėtines nespecifines viršutinių kvėpavimo takų ir kvėpavimo organų ligas.

Tirpalas iš purvo masės gaunamas spaudžiant presu. Abiejų elektrodų hidrofilinės pagalvėlės sudrėkinamos purvo tirpalu. Srovės tankis 0,05-0,1 mA 1 cm2 suaugusiems ir 0,01-0,05 mA vaikams, trukmė 15 min. Procedūros atliekamos kasdien arba kas antrą dieną. Gydymo kursas – 15 procedūrų.

Purvo induktotermija: šios procedūros metu ant atitinkamos kūno dalies maišelyje uždedamas purvo pyragas (temperatūra 38-40 °C), ant kurio įdedamas induktyvumo diskas su 1--2 cm tarpu. Anodo srovės stipris yra 100-200 mD. Procedūros trukmė K) 15 minučių, kas antrą dieną. Gydymo kursas yra 10-15 procedūrų.

Purvo aplikacijos ant dantenų: aplikacijos jau seniai sėkmingai naudojamos periodonto ligoms gydyti. Visų pirma siekiama pagerinti periodonto audinių kraujotaką ir trofizmą, stimuliuoti vietinius medžiagų apykaitos procesus audiniuose. Prieš skiriant purvo terapijos procedūrų kursą, atliekamas privalomas dantų apnašų ir patologinių kišenių pašalinimas. Prieš ir po purvo tepimo pacientui rekomenduojama atlikti 5 minučių trukmės dantenų hidromasažą mineraliniu arba 37°C temperatūros jūros vandeniu.

Purvo procedūrų vaikams ypatumai:

Purvo terapija gydomi vaikai nuo 4 iki 15 metų. Mažyliai nuo 4 iki 7 metų.

Purvo procedūros skiriamos aplikacijomis kas antrą dieną, esant 38-39 °C temperatūrai, 6-8 min., gydymo kursas yra 8-10 procedūrų galvaninio purvo pavidalu - 38 °C temperatūroje. -39 °C, srovės stiprumas 0,01 0 03 ml 1 cm2, trukmė 6-8 procedūros vienam gydymo kursui.

Vaikams nuo 8 iki 10 metų purvo aplikacijos nurodomos 38-40°C temperatūroje, trukmė 10 min, kas antrą dieną, gydymo kursui 10 procedūrų. Galvaninis purvas - 38--40 ° C temperatūroje, srovės stipris 0,03-0,05 mA per 1 cm, kas antrą dieną, gydymo kursui 10 procedūrų.

Vaikams nuo 11 iki 14 metų purvo aplikacijos skiriamos esant 38--41 °C purvo temperatūrai, 10 minučių kas antrą dieną, 10 procedūrų gydymo kursui. Galvaninis purvas - 38-40°C temperatūroje, srovės stipris 0,03--0,05 mA 1 cm2, 10 procedūrų vienam gydymo kursui.

Indikacijos purvo terapijai.

Esant raumenų ir kaulų sistemos ligoms: purvo terapija skiriama esant lėtiniam artritui, deformuojančiai osteoartrozei, lėtiniam spondiloartritui, osteochondrozei, ankiloziniam spondilitui, esant raumenų, sausgyslių, kaulų pažeidimams, uždelsto konsolidacijos lūžiams, esant osteitui, periostitui, miozitui, fibromioziniam buritui. . Su kontraktūromis po nudegimų, traumų, flegmonų, su trofinėmis opomis, ilgalaikėmis negyjančiomis žaizdomis.

Sergant reumatu neaktyvioje fazėje su liekamuoju poliartrito poveikiu.

Jis skirtas pacientams, sergantiems periferinės nervų sistemos ligomis ūminio periodo pabaigoje ir lėtinėje stadijoje: radikulitu, infekcinio ir infekcinio-alerginio pobūdžio neuritu, autonominiu polineuritu, motorikos ir jutimo sutrikimais po periferinės nervų sistemos traumų. sistema, progresuojanti raumenų distrofija.

Iš centrinės sistemos ligų, skirtų purvo terapijai, meningoencefalito, encefalomielito, poliomielito, cerebrinio paralyžiaus liekamieji reiškiniai, būklė po tarpslankstelinio disko pašalinimo.

Tarp moterų lytinių organų ligų, skirtų purvo terapijai, parodyta uždegiminės ligos gimda ir jos priedai, nevaisingumas po kančių uždegiminiai procesai ir dėl vidutinio nepakankamo gimdos išsivystymo, pooperaciniai infiltratai po ūminio periodo, dažnai sunkaus funkcinio kiaušidžių nepakankamumo. Vyrams - lėtinis prostatitas, epididimitas, orchitas, vezikulitas.

Virškinimo sistemos ligos ne paūmėjimo laikotarpiu - su skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsine opa, lėtiniu kolitu, hepatitu, cholecistitu. Taip pat ausų, gerklės, nosies, odos ligos (lėtinės egzemos formos, ribotas neurodermitas ir psoriazė be paūmėjimo).

Kvėpavimo takų ligos – dažnai serga peršalimo, ūminis ir lėtinis bronchitas, laringitas, tracheitas. Astminis bronchitas ir lengvo ar vidutinio sunkumo bronchinė astma be kvėpavimo sutrikimų ir nevartojant hormoninių vaistų.

Kontraindikacijos purvo terapijai.

1. Ligos ūminėje stadijoje.

2. Lėtinės ligos ūminėje stadijoje ir komplikuotos ūmiais pūliniais procesais.

3. Psichikos liga. Epilepsija, visų formų priklausomybė nuo narkotikų.

4. Kraujo ligos ūminėje stadijoje ir ūminėje stadijoje.

5. Dažnai pasikartojantis įvairios kilmės kraujavimas.

6. Lėtinės profesinės ligos, užsitęsusios po ūmaus apsinuodijimo ir sunkios lėtinės intoksikacijos laipsnio.

7. Bet kokios kilmės kacheksija.

8. Kepenų cirozė.

9. Venerinės ligos ūminėje stadijoje.

10. Ūminės infekcinės ligos nepasibaigus izoliacijos laikotarpiui.

11. Piktybiniai navikai.

12. Bronchinė astma žydėjimo metu (gegužės – liepos mėn.)

7 paskaita. Kūno kultūra ir rekreacinis turizmas

Gydomoji mankšta (LFK) – tai metodas, kurio metu naudojamos kūno kultūros priemonės gydomosios ir profilaktinės paskirties, siekiant greitesnio ir pilnesnio sveikatos atkūrimo bei ligos komplikacijų prevencijos. Pratimų terapija dažniausiai taikoma kartu su kitais terapiniais preparatais pagal reguliuojamą režimą ir atsižvelgiant į gydymo tikslus.

Tam tikrais gydymo kurso etapais mankštos terapija padeda išvengti komplikacijų, kurias sukelia ilgalaikis poilsis; paspartinti anatominių ir funkcinių sutrikimų pašalinimą; ligonio organizmo funkciniam pritaikymui prie fizinio aktyvumo išsaugojimas, atkūrimas ar naujų sąlygų sukūrimas.

Mankštos terapijos aktyvusis veiksnys yra fiziniai pratimai, tai yra specialiai organizuoti (gimnastikos, sportiniai, žaidimai) judesiai, naudojami kaip nespecifinis stimulas paciento gydymo ir reabilitacijos tikslais. Fiziniai pratimai prisideda prie ne tik fizinių, bet ir protinių jėgų atkūrimo.

Mankštos terapijos metodo bruožas yra ir jo natūralus biologinis turinys, nes terapiniais tikslais naudojama viena iš pagrindinių bet kuriam gyvam organizmui būdingų funkcijų – judėjimo funkcija. Pastarasis yra biologinis dirgiklis, skatinantis organizmo augimo, vystymosi ir formavimosi procesus. Bet koks kineziterapijos pratimų kompleksas įtraukia pacientą į aktyvų dalyvavimą gydymo procese.

Mankštos terapija taip pat yra funkcinės terapijos metodas. Fiziniai pratimai, skatinantys visų pagrindinių organizmo sistemų funkcinę veiklą, ilgainiui lemia paciento funkcinės adaptacijos vystymąsi. Tačiau tuo pat metu būtina atsiminti funkcinio ir morfologinio vienybę ir neapsiriboti terapinio mankštos terapijos vaidmens funkcinių poveikių rėmais. Mankštos terapija turėtų būti laikoma patogenetinės terapijos metodu. Fiziniai pratimai, įtakojantys paciento reaktyvumą, keičia kaip bendra reakcija ir jo vietinis pasireiškimas. Paciento treniravimas turėtų būti vertinamas kaip sistemingo ir dozuoto fizinių pratimų atlikimo procesas, kurio tikslas yra bendrai pagerinti organizmo būklę, pagerinti vieno ar kito organo veiklą, sutrikusio ligos proceso, lavinti, lavinti ir lavinti motoriką. (motoriniai) įgūdžiai ir valios savybės. Atliekant fizinius pratimus audiniuose, suaktyvėja medžiagų apykaita. Daugumai pacientų būdingas gyvybingumo sumažėjimas. Tai neišvengiama lovos režime dėl sumažėjusio motorinio aktyvumo. Tuo pačiu metu smarkiai sumažėja proprioceptinių dirgiklių srautas, dėl kurio sumažėja nervų sistemos labilumas visais jos lygiais, vegetatyvinių procesų intensyvumas ir raumenų tonusas. Ilgalaikis lovos režimas, ypač kartu su imobilizacija, sukelia neurosomatinių ir autonominių reakcijų iškrypimą.

Fiziniai pratimai turi tonizuojantį poveikį, stimuliuoja motorinius-visceralinius refleksus, prisideda prie medžiagų apykaitos procesų pagreitinimo audiniuose, humoralinių procesų aktyvinimo. Tinkamai parinkus pratimus, galima selektyviai paveikti motorinius-kraujagyslių, motorinius-širdies, motorinius-plaučių, motorinius-virškinimo trakto ir kitus refleksus, o tai leidžia daugiausia padidinti tų sistemų ir organų tonusą, kuriuose jis yra sumažintas. .

Fiziniai pratimai padeda normalizuoti rūgščių ir šarmų pusiausvyrą, kraujagyslių tonusą, homeostazę, pažeistų audinių metabolizmą, taip pat miegą. Jie prisideda prie paciento kūno apsauginių jėgų mobilizavimo ir pažeistų audinių atkūrimo.

Pacientų fiziniai pratimai yra pagrindinė aktyvios intervencijos į kompensacijų formavimo procesą priemonė.

Spontaniška kompensacija formuojasi operuotų pacientų kvėpavimo funkcijos korekcija kvėpavimo pratimų pagalba, ilginant iškvėpimą, diafragminį kvėpavimą ir kt.

Kompensacijų už sutrikusias vegetatyvines funkcijas formavimas. Fizinių pratimų naudojimas šiuo atveju grindžiamas tuo, kad nėra nė vienos vegetacinės funkcijos, kuri pagal motorinių-visceralinių refleksų mechanizmą nebūtų paveikta raumenų-sąnarių aparato poveikio vienu laipsniu arba kitas.

Pagrindinės mankštos terapijos formos: rytinė mankšta, gydomoji mankšta, artimasis turizmas, dozuotas ėjimas (sveikatos takas), žaidimai (sėdimas, judrus ir sportinis), fiziniai pratimai baseine.

Pagrindiniai mankštos terapijos naudojimo principai: individualiai dozuojamas fizinis lavinimas; pratimų ir jų derinių parinkimas priklausomai nuo ligos pobūdžio ir jos eigos; paciento amžius ir sveikatos būklė; mankštos terapijos reguliarumas ir trukmė; laipsniškas fizinio aktyvumo didėjimas gydymo metu.

Pratimai gali būti aktyvūs arba pasyvūs, skirti rankoms, kojoms, pilvui ir kt.; skirta koreguoti laikyseną, lavinti kvėpavimą ir judesių koordinaciją, atpalaiduoti raumenų grupes ir kt. Yra pratimai su daiktais (lada, hanteliais, treniruokliu ir kt.) ir be daiktų.

Pagrindinė mankštos terapijos forma yra gydomoji mankšta, dažniausiai atliekama grupiniu metodu. Parenkamos vienarūšės pacientų grupės (pavyzdžiui, pagal amžių, pagal ligos pobūdį ir pan.). Apkrovos procedūrų metu didėja palaipsniui. Kiekvieną dieną jie pristato naujus pratimus ir juos apsunkina. Pamokų trukmė 20-30 min. Gydomoji gimnastika taip pat atliekama baseinuose (vandens temperatūra 28--30 ° C), įskaitant mineralinį vandenį (Nalchik).

Dozuotas vaikščiojimas pažymėtais maršrutais (sveikatos taku), kurių ilgis nuo 500 iki 3000 m, teigiamai veikia neuropsichinę būklę ir yra rekomenduojamas sergant įvairiomis ligomis, taip pat ir praktiškai sveikiems žmonėms.

„Terrenkur“ yra dozuotas pėsčiųjų maršrutas, skirtas poilsiautojams sanatorijose, skirtas treniruoti širdies ir kraujagyslių sistemą, raumenų ir kaulų sistemą bei kvėpavimo sistemą. Priklausomai nuo žmogaus kūno energijos apkrovos, sveikatos keliai skirstomi į tris sudėtingumo kategorijas:

1) silpnas. Skirti pacientams, kurie yra reabilitacijos stadijoje po sunkių ligų;

2) vidutinis. Paskirstyti poilsiautojus, sergančius lėtinėmis ligomis remisijos stadijoje;

3) stiprus. Priskirkite praktiškai sveikus žmones ir žmones, sergančius lengvomis ligomis

Sportas ir masinis darbas yra rekreacinio pobūdžio; bet tai nėra griežtai gydomoji veikla. Tačiau užsiimdami sportine ir masine veikla, taip pat taikydami mankštos terapiją, laikykitės pagrindinių motorikos režimų.

Pagrindinės masinio sporto darbo formos kurorte yra:

¦ žaidimai (stalo tenisas, tenisas, tinklinis, badmintonas, vandensvydis, futbolas, šachmatai ir kt.) ir sporto šventės. Jie gali būti rengiami tiek sporto salėse, tiek sporto aikštelėse, tiek rezervuaruose. Atskirkite žaidimus sėdimą, mobilųjį ir sportinį. Lauko ir sporto žaidimai ypač svarbūs vaikų gydymo įstaigose;

¦ plaukimas ir irklavimas;

¦ šalia turizmo – vienos dienos išvykos kurorto teritorijoje. Vykdoma vadovaujant metodininkui – mankštos terapijos specialistui. Bendra žygio trukmė neturi viršyti aštuonių valandų, o pėsčiųjų maršruto trukmė – 15 km;

¦ sportiniai šokiai, aerobika, formavimas;

¦ žiemos ir slidinėjimo sportas (kur tai leidžia klimatas ir reljefas) - slidinėjimas, kalnų slidinėjimas, važinėjimas rogutėmis, riedlentės ir kt .;

¦ kalnų ir vandens sportas (plaukimas plaustais, baidarės).

Pagrindiniai fizinio aktyvumo būdai kurortuose:

Kūno kultūros užsiėmimų organizavimas sanatorijose ir poilsio namuose grindžiamas grupine jos taikymo sistema, poilsiautojams, atsižvelgiant į sveikatos būklę, nustatomas susibūrimo ar treniruočių režimas. Metodininkas-instruktorius kūno kultūros procese skirsto į grupes.

Tausojantis režimas rekomenduojamas vyresnio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonėms (moterims virš 50 metų, vyrams virš 55 metų), taip pat turintiems tam tikrų sveikatos būklės nukrypimų, sumažėjusio organizmo prisitaikymo prie fizinio krūvio ar blogo fizinio išsivystymo.

Rytiniai pratimai su šia grupe atliekami 12-17 minučių.

Pratimų skaičius 10-14. Pakartojimų skaičius yra 4-6. Pradinė padėtis - stovint, gulint, sėdint. Šokinėjimą, bėgimą, šokinėjimą keičia ėjimas.

Pasivaikščiojimai per pirmąsias dvi poilsio savaites atliekami lygiu nelygiu reljefu, kurio ilgis yra 6–8 km, o pakilimo kampas ne didesnis kaip 5–10 °, o vidutinis ėjimo greitis yra 3,5–4 km / h su vienu - du 10 minučių trukmės poilsio sustojimai. Pasibaigus šventei leidžiama dalyvauti vienos dienos žygiuose iki 16-18 km ilgio.

Šios grupės žaidimai (tinklinio, miestelių, stalo teniso, badmintono) vyksta su poilsiu kas 20-35 min. Bendra žaidimo trukmė – ne daugiau 60 minučių. Galima dalyvauti draugiškose rungtynėse ir varžybose.

Maudytis leidžiama, kai jūroje ne daugiau kaip du šienas, o vandens temperatūra ne žemesnė kaip 20 °C. Plaukimo trukmė yra nuo 2 iki 15 minučių vidutiniu tempu (20-25 smūgiai per minutę). Antroje poilsio pusėje leidžiama dalyvauti pledo varžybose 50-100 m distancijoje.

Irkluoti leidžiama vaikščioti iki 30 minučių vidutiniu tempu (20-25 smūgiai per minutę). Jei yra pažymėta distancija, 1 km rekomenduojama įveikti per 10-12 min. Leidžiama dalyvauti irklavimo varžybose vyrams 1 km, moterims – 500 m.

Treniruočių režimas skiriamas jauniems ir vidutinio amžiaus žmonėms (moterims iki 50 metų, vyrams iki 55 metų), praktiškai sveikiems, turintiems nedidelių sveikatos nukrypimų, kurie neturi įtakos. bendra būklė, patenkinamas arba geras fizinis išsivystymas.

Rytinė gimnastika. Trukmė 12-17 min. Pratimų skaičius 15 - 20, įskaičiuoti bėgimo žaidimai. Pakartojimų skaičius yra 8-12. Pradinė padėtis - bet kokia.

Dozuotas vaikščiojimas. Einant lygia žeme rekomenduojama nueiti nuo 8 iki 12 km 4-5 km/h greičiu, o lipant 6-8° kampu – 2,5-3 km. Mokymas vienos ir dviejų dienų 30-40 km žygiuose.

Žaidimai. Leidžiami visi sportiniai žaidimai, dalyvavimas draugiškose rungtynėse ir atostogos.

Plaukiama, kai jūra yra ne aukščiau nei du balai, o vandens temperatūra ne žemesnė kaip 18 °C. Plaukimas leidžiamas bet kokiu tempu, trunkančiu nuo 5 iki 30 minučių dalyvaujant varžybose ir sporto renginiuose.

Irkluoti leidžiama, kai jūra ne aukštesnė nei 2 ba / bet kokiu tempu (1 km pravažiuoti per 9-10 min.), irklavimo trukmė 20-30 min. Dalyvauti varžybose leidžiama.

Sporto ir sveikatos įstaigos bei personalas

Aktyvios reabilitacijos priemonių naudojimas labai priklauso nuo sporto bazės būklės ir apmokytų mankštos terapijos specialistų prieinamumo.

Finansavimas sporto bazės plėtrai šalies sanatorijose ir kurortuose tradiciškai buvo vykdomas likutiniu principu. Planinės ekonomikos sąlygomis iki kitų metų pabaigos statybų tempai paspartėjo, o esant aukštai bendrabučių pastatų ir medicinos bazės parengties gydyklos buvo pradėtos eksploatuoti dar nebaigus visos statybos. planuojamas kompleksas.

Pastaraisiais metais padėtis šiek tiek pagerėjo. Kurorto įstaigų vadovus rinka priverčia pritraukti klientų, todėl jie pradėjo aktyviau statyti lauko baseinus, vandens parkus, boulingo aikšteles, teniso kortus, kai kur ir golfo aikštynus.

Atrodo tikslinga sukurti savotišką kultūros ir sporto kompleksą su uždaromis erdvėmis (salėmis) mankštos terapijai, sportui ir masiniam darbui, sporto aikštynais ir pagalbinėmis patalpomis. Lauko sporto objektų komplekse turėtų būti sporto salė, tinklinio, badmintono, stalo teniso, treniruočių kompleksas.

Rengiant sporto bazių statybos planus, būtina atsižvelgti į daugybę veiksnių, kurie vienaip ar kitaip turi įtakos kūno kultūros plėtrai kurorto įstaigose: gydyklos lovų fondą ir perspektyvas. jos plėtra, laisvos žemės prieinamumas, turistų kontingento ypatumai ir jų interesai. Susidomėjimas kūno kultūra formuojasi veikiant dviejų grupių veiksniams:

1) ilgalaikis, suformuotas remiantis idėjomis apie kūno kultūrą ir sportą;

2) kintamieji (laikinai), priklausantys nuo tam tikrų situacinių įtakų.

Sporto salėje turėtų būti galimybė vesti užsiėmimus 15-30 žmonių. Tokio kambario plotas turėtų būti skaičiuojamas pagal 4 m2 vienam studentui normą. Daugiau nei 200 poilsiautojų turinčioje ištisus metus veikiančioje gydykloje turėtų leisti sportines žaidynes rengti žiemos sąlygomis.

500 vietų sanatorijose ir poilsio nameliams specialistai rekomenduoja turėti: dvi tinklinio, vieną teniso, vieną miestelių, vieną boulingą, vieną kroketui ir 10 stalų stalo tenisui.

Pastaraisiais metais labai padaugėjo poilsiautojų, kurie nuolat užsiima kūno kultūra ir sportu sekcijose, bendrojo fizinio lavinimo grupėse ar savarankiškai. Užsiėmimams su tokiu kontingentu reikalingi savo darbą išmanantys ir mylintys, kūrybiško požiūrio į darbą specialistai.

Kūno kultūros darbus poilsio įstaigose atlieka kūno kultūros instruktorius. Autorius personalas sanatorijose, poilsio namuose ir pensionuose, kuriuose telpa 150-600 poilsiautojų, numatoma turėti vieną instruktorių masiniam sportiniam darbui, vieną mankštos terapijai ir daugiau nei 600 - keturis instruktorius. Be to, sanatorijose, kuriose yra daugiau nei 500 lovų, galima įvesti mankštos terapijos gydytojo pareigas. Pas juos gali dirbti specialistas, turintis vidurinį specializuotą medicininį išsilavinimą arba aukštąjį fizinį išsilavinimą, turintis specialų pasirengimą (specializacijos ciklą).

8 paskaita.Iš anksto suformuotų fizinių veiksnių naudojimo organizacinis pagrindas

1. Masažas.

Masažas yra arabiškas arba graikiškas žodis ir arabiškai reiškia – švelniai spausti, graikiškai – liesti ar judinti ranką.

Masažo pavadinimas šiuo metu suprantamas kaip mokslinis daugelio ligų gydymo metodas, pasitelkiant rankinius sisteminius metodus: glostymą, trynimą, minkymą, tapšnojimą ir vibraciją ar purtymą.

Masažas žinomas nuo seniausių laikų. Kinijoje aprašoma 3000 metų prieš Kristų, Indijoje – 700 metų. Romėnai po kovų naudojo masažą, kad sunaikintų kūno mėlynes ir auglius. Graikijoje nuo Hipokrato laikų į masažą buvo žiūrima kaip į priemonę, kuri tikrai ir gerai padeda nuo daugelio ligų.

Hipokratas masažą aprašė viename iš savo medicinos raštų, kur jis teigia, kad trintis gali sukelti audinių įtempimą arba atsipalaidavimą: „Sausas ir stiprus trynimas, – sako Hipokratas, – padidina audinių įtampą, tačiau trynimas, atliekamas švelniai ir švelniai, juos atpalaiduoja“.

Hipokrato mokiniai pažymi, kad masažas yra laikina priemonė sunaikinant išsiliejimą ir sustorėjimą audiniuose. Pirmaisiais krikščionybės amžiais masažo buvo atsisakyta, net išvaryta, į tai žiūrėta kaip į pagonybės liekaną. Tik prieš 300 metų vėl pradėjo pasirodyti gydytojų masažo darbai, kuriuose jo gydomosios savybės buvo nurodytos nuo daugelio sąnarių kančių, paralyžiaus ir kitų ligų.

Tačiau, nepaisant šių darbų, masažas vis tiek liko atokiau nuo medicinos, buvo žmonių, kurie neturėjo supratimo nei apie jo poveikį kūnui, nei apie patį kūną, nei apie kančias, kuriose jį naudojo. Dėl to nebuvo jokių mokslinių indikacijų masažui skirti, o paties masažo, kaip mokslo, nebuvo.

Pirmasis rimtai masažo ir kūno judesių įtaką žmogaus kūnui ir dvasiai ištyrė švedų gydytojas Peteris Heinrichas Lingas, gimęs 1776 m.

Tęsti tėvo veiklą ruošėsi kunigo sūnus Heinrichas Lingas. Baigęs Upsalos universiteto kursą, jis išvyko į Europą, lydėdamas savo kilmingą tautietį. Pakeliui Lingas susirgo, anot aprašymo, reumatu, nuo kurio gydėsi daugybė žinomų gydytojų, tačiau išgydyti nepavyko. Kopenhagoje Lingas susipažino su dviem prancūzais emigrantais ir iš jų lankė fechtavimosi pamokas.

Fechtavimasis malšino reumatinius skausmus, po kurių jis visiškai atsidėjo gimnastikos studijoms ir, atidžiai bei visapusiškai susipažinęs su anatomija ir fiziologija, parašė gimnastikos vadovėlį,

Be to, per ilgus darbus jam pavyko atidaryti Centrinį karališkąjį gimnastikos institutą Stokholme. Ši institucija gyvuoja ir šiandien. Diena iš dienos į jos sienas gydytis renkasi ligoniai, mokyklinio amžiaus vaikai užsiima pedagogine gimnastika, mokiniai ir studentai mokosi gimnastikos. Tačiau Ling daugiausia dirbo ties judesių teorijos klausimu, o masažo plėtrą dėkoja daktaras Metzgeris iš Vokietijos, kuris savo asmeniniame aukščiausias laipsnis sėkmingas darbas su ligoniais, privertė visą Europą kalbėti apie save ir susilaukė daugybės pasekėjų iškilių gydytojų asmenyje.

Vokiečių profesorius Mosengeilas vienas pirmųjų pradėjo nagrinėti masažo fiziologiją. Eksperimentuodamas su gyvūnais, jis masažo verslą grindė moksliniu pagrindu.

Per pastaruosius 30 metų masažo terapija užėmė tvirtą poziciją medicinoje, ją praktikuoja daugelis žinomų gydytojų Vokietijoje, Prancūzijoje, Anglijoje ir Amerikoje.

1.1. Masažo rūšys.

Pasaulyje yra daugybė masažo rūšių. Kartais viena masažo rūšis vadinama keliais terminais. Pavyzdžiui: klasikinis ir švediškas masažas yra viena iš masažų rūšių. Terminu gydomasis gali būti vadinamas beveik bet kokia masažo rūšis, o tarp higieninio ir profilaktinio masažo yra daugiau teorinių nei praktinių skirtumų.

Masoterapija.

Beveik visas žinomas masažo rūšis galima priskirti gydomajam masažui, nes. jie turi tam tikrų gydomųjų savybių. Gydomasis masažas yra veiksmingas būdas gydyti įvairias traumas ir ligas.

Praktiškai gydomasis masažas apima:

Klasikinis masažas (švediškas masažas) – jame naudojami 4 būdai:

glostymas,

Trituracija,

minkymas

vibracija.

Jame neatsižvelgiama į refleksinį poveikį ir atliekama virš skaudamos vietos arba šalia jos. Tai labai padeda nuo daugelio ligų ir skausmo sindromų.

Refleksinis masažas: veikia žmogaus refleksogenines zonas ir taškus, sukelia teigiamus funkcinius pokyčius su šiomis zonomis susijusiuose vidaus organuose. Refleksinis masažas apima:

segmentinis masažas,

Pėdų ir rankų masažas,

Ausų masažas.

Akupresūra (akupresūra):

Biologinio poveikio metodas aktyvūs taškai- akupunktūros taškų spaudimas pirštu (ar pirštais). Taikomi atpalaiduojantys (slopinamieji) ir stimuliuojantys (jaudinantys) metodai. Šiuo metu žinoma apie 700 taškų, aktyviai naudojama ne daugiau kaip 150. Akupunktūra ir akupresūra naudoja tuos pačius taškus, tačiau akupresūra yra senesnis iš dviejų metodų.

Čia, Rusijoje, masažas, kaip paprastas trynimas, nuo seno naudojamas voniose. Šiuo metu jis naudojamas kaip priemonė sergant daugeliu ligų.

Mūsų šalyje priimtą sportinį masažą sukūrė ir susistemino I.M. Sarkizovas – Serasini, paremtas klasikiniu masažu.

1. higieninis masažas savimasažo forma, kuris atliekamas kasdien ryte kartu su gimnastika

2. treniruočių masažas (vartojamas sportininko raumenims stiprinti ir fiziniam tobulėjimui treniruotės metu)

3. išankstinis masažas (naudojamas prieš sportinius pasirodymus, siekiant pagerinti sportinius rezultatus)

4. atstatomasis masažas (skirtas greitesniam raumenų darbingumo atsigavimui po pasirodymo).

Higieninis masažas.

Higieninis masažas – tai aktyvi sveikatos stiprinimo, normalios organizmo veiklos palaikymo, ligų prevencijos priemonė. Higieninis masažas dažniau naudojamas bendrojo masažo forma. Viena iš šio masažo rūšių – kosmetinis masažas; jos tikslas – prižiūrėti normalią ir sergančią odą, užkirsti kelią jos priešlaikiniam senėjimui, nuo įvairių kosmetinių trūkumų ( cicatricial pokyčiai oda ir kt.).

Jungiamojo audinio masažas – jungiamojo audinio masažas refleksogeninėse zonose.

Elisabeth Dike, gamintojo Wernhard Ammann dukra, gimė 1884 m. kovo 10 d. Lepnen mieste. Baigusi Aukštąją mergaičių mokyklą, filologinį išsilavinimą įgijo Šveicarijoje ir Anglijoje. 1904 metais ji ištekėjo už Jono Dike. Jiems gimė dukra, kuri netrukus mirė. Išvykusi į Berlyną, ji studijavo pas daktarą Kirchbergą ir profesorių Klapą. Išlaikiusi gydomosios gimnastikos egzaminą, ji dirbo Vupertalyje-Barmene, sulaukdama pripažinimo ir sėkmės. 1942 m. ji persikėlė į Überlingerį, kur dėstė jungiamojo audinio masažo kursus ir mirė 1952 m. rugpjūčio 11 d.

Jungiamojo audinio masažą empiriškai 1929 m. sukūrė Elisabeth Dicke, susijusią su angiopatija. Koja buvo šalta „kaip ledas“, spalva pilkai balta, pirštai nekrozuoti, prasidėjo gangrena, gydytojai patarė amputuoti. 2 metus dirbo gydytoja gydomosios gimnastikos srityje. Po penkių mėnesių gulėjimo ji bandė numalšinti ūmų nugaros skausmą. Iš šoninės padėties ji pajuto „infiltruoto“ audinio įtempimą virš kryžkaulio ir dubens keteros dešinėje, o kairėje – odos ir poodinio sluoksnio įtempimo padidėjimą.

Ji ilgais potėpiais bandė išlaisvinti įtampą. Šiose vietose buvo teigiama reakcija (hiperemija). Eilinis glostymas piršto galiuku sukeldavo aštrų skausmą. Palaipsniui mažėjo įtampa, nuo ilgų judesių pastebimai sumažėjo nugaros skausmas, apėmė šilumos jausmas. Po kelių seansų ji pajuto nuolatinį ligos traukimąsi. Dabar per visą skaudančią koją iki pat pado buvo „žąsies oda ir dilgčiojimas“, persipynęs su šiltomis bangomis. Po to ji perėjo prie iešmo ir klubo šoninėje padėtyje. Pastebimas odos ir poodinio audinio įtempimas. Po apdorojimo šlaunikaulio venosėmė matytis, pilnas kraujo. Per tris mėnesius ligos apraiškos visiškai išnyko. Gydymą tęsė jos kolegė. Per metus pasveikęs E. Dike pradėjo dirbti. Ligos eigoje buvo pašalinta nemažai sunkių vidaus organų funkcijų sutrikimų: lėtinis gastritas, hepatitas, inkstų diegliai. Šios ekologiškos ir funkciniai sutrikimai buvo pašalintos jungiamojo audinio masažo pagalba. Vėliau mokslininkai Kohlrausch, Wolf, Leibe teoriškai pagrindė jungiamojo audinio masažą, jo veiksmingumą aiškindami paveikiant vegetatyvines nervų galūnes, kuriose gausu jungiamojo audinio, bei įvairias jo funkcijas. Jungiamojo audinio masažas subalansuoja simpatinę ir parasimpatinę autonominės nervų sistemos dalis. Jungiamojo audinio masažas skirtas asmenims, turintiems pakankamą poodinio jungiamojo audinio kiekį ir ryškius jo pokyčius. Jungiamojo audinio refleksiniai pokyčiai gali būti atitraukimo ar patinimo forma. At ūminės ligos patinimai yra minkšti ir išsidėstę arčiau odos, sergant lėtinėmis ligomis patinimai yra tankesni ir išsidėstę arčiau fascijos. Atsiradus pakitimams jungiamajame audinyje, sutrinka jo paslankumas, tuo grindžiama palpacinė jungiamojo audinio zonų diagnostika.

Jungiamojo audinio masažo atlikimo technika skiriasi nuo kitų masažo rūšių. Jį sudaro sudirginimas jungiamojo audinio įtempimu 3 ir 4 pirštų galiukais. Tuo pačiu metu ten, kur yra išreikštos jungiamojo audinio zonos, atsiranda būdingas pjovimo pojūtis: atrodo, kad masažas atliekamas nagu.

Atsižvelgiant į sluoksnį, kuris buvo perkeltas atliekant darbo eigą, išskiriami šie įrangos tipai:

Oda – poslinkis atliekamas tarp odos ir poodinio sluoksnio.

Poodinis - poslinkis atliekamas tarp poodinio sluoksnio ir fascijos.

Fascialinis - poslinkis atliekamas fascijoje. Visas tris formas vienija dirginimas dėl įtampos. Tačiau dėl nevienodos darbo proceso trukmės, paviršiaus ir gylio įtempimui reikalingo intensyvumo bei inervacijos skiriasi jų techninis įgyvendinimas.

Periostealinis masažas, dar vadinamas „slėginiu masažu“, yra taškinis masažas, taikomas tinkamiems kauliniams paviršiams. Masažas atliekamas piršto galiukais arba pirštakauliu, kruopščiai parenkant spaudimo intensyvumą pagal individualias paciento savybes. Masažo poveikis yra vietinis kraujotakos sužadinimas ir ląstelių, ypač periosto audinių, regeneracija, tačiau daugiausia refleksinis poveikis organams, nerviniais takais sujungtiems su masažuojamu antkaulio paviršiumi. Kartu su šiuo metodu jis turi analgezinį poveikį skausmingiems procesams. Dėl to, kad periostinis masažas pagrįstas įtaka nervų takais esančių organų ir sistemų funkcinei būklei, šis metodas vadinamas refleksologija. Pirmuosius bandymus naudoti periostealinį masažą 1928 m. atliko Vogleris. Tokio masažo, parodančio aukštą efektyvumą, naudojimo patirtis pasiteisino per ateinančius penkis dešimtmečius jo klinikinio ir ambulatorinio naudojimo gydant daugelį ligų. Apie 100 mokymo kursų šalių, kuriose kalbama vokiečių kalba, teritorijoje, Olandijoje ir Rusijoje, metodą išplatino masažuotojai, mankštos terapeutai ir gydytojai.

Refleksoterapija namuose naudojama atsipalaidavimui, tačiau ji negali pakeisti profesionalaus gydymo ir diagnostikos.

Refleksologija remiasi idėja, kad žmogaus kūnas, kaip ir visa jo asmenybė, yra vientisa tarpusavyje susijusi sistema, o vienos iš jo dalių disbalansas iš karto atsispindi visose kitose dalyse. Tikriausiai egzistuoja istorinis refleksologijos ryšys su tokiomis sistemomis kaip akupunktūra ir akupresūra, o rašytiniuose šaltiniuose iš senovės Egipto ir Romos, regis, aprašomi gydymo taškai, atitinkantys refleksines zonas. Pėdų masažo metodus, kurie dabar taikomi refleksologijoje, žinojo net inkai ir kiti Amerikos čiabuviai. Galbūt būtent šie metodai sudomino daktarą Williamą Fitzgeraldą, sukūrusį šiuolaikinės refleksologijos pagrindus. Daktaras Fitzgeraldas, amerikiečių gydytojas, specializuojasi ausų, nosies ir gerklės ligų gydymui ir praktikavo XX amžiaus pradžioje. įvairiose JAV ir Anglijos ligoninėse. Tiksliai nežinoma, kaip Fitzgeraldas padarė savo išvadas, tačiau jis nustatė, kad masažo metu tam tikrų kūno dalių spaudimas pagerino vidaus organų veiklą arba sumažino skausmą.

1913 m. jis paskelbė savo atradimus, bendrais bruožais išdėstydamas kūno zonų tarpusavio ryšio teoriją. Supaprastinta forma tai gali būti pavaizduota kaip 10 vertikalių linijų-zonų, einančių palei kūną, o bet kokie pokyčiai, įvykę vienoje kiekvienos iš šių zonų, turi įtakos likusiai šios zonos daliai. 1917 m. daktaras Fitzgeraldas paskelbė savo išvadas su savo kolega daktaru Edwinu Bowersu. Taip buvo įkurta refleksinės zonos terapijos sistema. Jis įgijo populiarumą tarp JAV gydytojų. Daktaras Riley turėjo ypač sėkmingą praktiką šioje srityje, ir jis plėtojo šią teoriją toliau, neapsiribodamas refleksologija. Eunice Ingham, daktaro Riley padėjėja, išpopuliarino refleksologiją dviejose savo knygose „Istorijos, kurias gali pasakyti mūsų pėdos“ ir „Istorijos, kurias pasakoja mūsų pėdos“. Skirtingai nei daktaras Fitzgeraldas, dirbęs su įvairiomis kūno dalimis (rankomis, pėdomis, lūpomis, nosimi ir ausimis), Eunice Ingham daugiausia dėmesio skyrė pėdoms.

Ji manė, kad kadangi pėdose yra taškų, susijusių su visomis 10 zonų, jie yra ypač svarbūs gydymui. Inghamo idėjos apie refleksologiją buvo paviršutiniškos ir dabar pasenusios, tačiau jos padėjo atkreipti gydytojų dėmesį į gydymo per pėdas galimybę. Pagal Inghamo teoriją, sulėtėjus galūnių kraujotakai, aplink pėdų padų nervų galūnes susidaro mažytės kristalinės nuosėdos – lygiai kaip upėje susidaro dumblas sulėtėjus tekėjimui. Refleksologas daro stiprų spaudimą, kad suskaldytų šiuos mažus kristalus ir atkurtų normalų funkcionavimą. Tai tik vienas iš daugelio refleksologijos veikimo požiūrių. Tiesą sakant, niekas dar nesugebėjo iki galo paaiškinti jos veikimo, o dauguma praktikuojančių refleksologijos poveikį dabar svarsto energijos srautų balansavimo požiūriu (panašiai kaip Rytų medicinos sistemose). Per pastaruosius 30 metų refleksologija itin išpopuliarėjo visame pasaulyje. Taip yra iš dalies dėl santykinio jo, kaip neinvazinio (išorinio) gydymo paprastumo, ir iš dalies dėl to, kad nors niekas negalėjo sėkmingai paaiškinti, kodėl šis metodas turėtų veikti, jis veikia. Neseniai Anglijos Mančesterio ligoninės slaugytojų atliktas tyrimas parodė refleksologijos naudą kovojant su stresu. Refleksologijos vertę pripažįsta vis daugiau terapeutų. Refleksoterapija reikšmingai padeda nuo streso sukeliamų negalavimų, mažina skausmą ir gerina vidaus organų veiklą. Tai taip pat svarbu diagnozuojant, nes jautrūs refleksiniai taškai gali padėti nustatyti, kurie organai turi sutrikimų. Švelnus pėdų masažas gali būti atliekamas ir namuose, siekiant išlaikyti sveikatą, nors tai nepakeičia profesionalaus gydymo. Pats pėdos tempimas ir atpalaidavimas gerina vietinę (vietinę) kraujotaką ir skatina bendrą atsipalaidavimą. Nuolat ir labai stipriai spausdami skirtingas pėdos dalis, galite nustatyti jautrius jų taškus.

Su šiomis sritimis reikia elgtis labai atsargiai ir ilgai nespausti per daug, nes tai gali sukelti netikėtą reakciją atitinkamose kūno vietose. Paprastai refleksologijoje jie veikia nykščiais, nors kai kuriais atvejais patogiau naudoti likusius keturis pirštus. Masažo pabaigoje reikia švelniai patrinti pėdas, kad jos atsipalaiduotų.

REFLEKSOTERAPIJOS PRIVALUMAI.

Refleksologija naudojama gydyti kai kuriuos įprastus negalavimus, įskaitant nugaros skausmą, virškinimo problemas, migreną ir bendrą stresą bei įtampą. Šiuo metodu gydomi ir rimtesni sutrikimai, tokie kaip širdies ligos ir įvairių formų sklerozė. Reguliariai gydantis, pageidautina kas mėnesį, galite išlaikyti savo sveikatą ir laiku atpažinti ligų simptomus. Refleksoterapija labai stipriai veikia organizmą, todėl nerekomenduojama nėščiosioms ir žmonėms, sergantiems artritu, osteochondroze, širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis ar skydliaukės sutrikimais. Tačiau namuose įprastas masažas turėtų būti naudojamas tik kaip švelni atsipalaidavimo forma. Išbandykite šiuos paprastus judesius patys, o jei sunku, tą patį efektą pasieksite masažuodami atitinkamus rankos taškus.

1.2.Masažo technika.

Yra daugybė masažo mokyklų, kurių teorijoje ir praktikoje yra daug nesutarimų. Kita vertus, specializuotoje literatūroje pateikiama tiek daug technikų ir jų pasirinkimų aprašymų, kad pradedantysis gali tiesiog suklaidinti. Čia pateiksiu paprasčiausias, bet kartu ir labai efektyvias masažo technikas, kurių greitas įvaldymas yra gana prieinamas žmonėms, neturintiems specialių žinių apie žmogaus organizmo fiziologiją.

Pirma, keli patarimai ir svarbūs įspėjimai.

Mokydamiesi masažo technikų pasistenkite iš karto išmokti kiekvieną iš jų atlikti viena ar kita ranka. Patirtis rodo, kad jei žmogus pirmuosius masažo seansus atlieka tik kaire, o kairiarankis – dešine, tai masažo technikų techniką įvaldo daug greičiau ir geriau. Neskubėk. Tik tvirtai įvaldę vieną techniką visose kūno dalyse, pereikite prie kitos. Tada visose kūno dalyse atlikite visus komplekso metodus.

Masažuojamųjų judesių kryptys jokiu būdu nėra savavališkos. Visų pirma, jie turi būti kraujo ir limfos tekėjimo eigoje ir nukreipti į netoliese esančius limfmazgius. Pavyzdžiui, nugara masažuojama nuo kryžkaulio iki kaklo, o šonai – iki pažasties, kur yra limfmazgiai. Pačių limfmazgių masažuoti negalima. Tokie mazgai taip pat yra papėdės duobėje, kirkšnyse ir tt Kojos masažuojamos iš pradžių nuo kelio sąnario iki kirkšnies, tada nuo kojų pirštų iki kelio sąnario iki papėdės mazgų. krūtinė masažuoti nuo krūtinkaulio į šonus iki pažastų. Įprastus masažo būdus galima suskirstyti į pagrindinius ir pagalbinius.

Yra daug masažo judesių, kurie turi savotišką poveikį žmogaus organizmui. Visas masažo technikas galima suskirstyti į keletą tipų: glostymas – švytėjimas, trynimas – petrisažas, spaudimas – spaudimas, tapšnojimas – perkusija. Taip pat sukamieji judesiai, minkymas, spaudimas, glostymas, kapojimas, trinktelėjimas, vibracija, šoko technikos, tempimas. Be to, yra keletas papildomų technikų, naudojami aktyvūs-pasyvūs judesiai. Kiekviena technika atliekama tam tikra seka ir sukelia skirtingą reakciją.

Vieno užsiėmimo metu nebūtina taikyti visų masažo technikų. Priešingai, už Įvairios rūšys masažas, skirti atitinkami masažo būdai.

1.3.Savimasažas.

Savęs masažo naudojimas turi ilgą istoriją. Senovėje žmonės savimasažą naudojo nuo įvairių negalavimų, skausmų, sumušimų ir pan.. Prisiminkite, kaip triname sumuštą vietą.

Hipokratas, Heradikas, Avicena ir kiti rašė apie būtinybę naudoti savimasažą sergant įvairiais negalavimais, sąnarių ligomis.

Savimasažas naudojamas kaip sporto ir gydomojo masažo dalis. Neabejotina, kad savimasažo galimybės sergant įvairiomis ligomis yra ribotos, nes pacientams trūksta specialių žinių ir patirties. Nepamirškite, kad savimasažas yra papildoma fizinė veikla, į kurią reikėtų atsižvelgti, ypač sergant širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, vyresnio amžiaus žmonėms, nusilpusiems pacientams. Tuo pačiu profilaktinis savimasažas nereikalauja asistentų ar kitų asmenų pagalbos. Visos procedūros atliekamos savarankiškai. Priėmimų technika atitinka gydomojo, sportinio, akupresūros, taip pat aparatinio vibracinio masažo metodus. Vienas iš veiksmingų savimasažo metodų yra Qi – savimasažas, aprašytas Mantak Chia remdamasis ilgamete daoizmo sistemos patirtimi.

Savimasažą kiekvienas žmogus gali plačiai panaudoti, pirmiausia kaip higieninę priemonę kasdienėje savo kūno priežiūros priemonėje. Ypatingai efektyvus yra savimasažas, atliekamas šalia rytinės mankštos, kūno kultūros užsiėmimų – bėgimo, ritminės gimnastikos, sporto salėje ir kt.

Savimasažas padeda intensyviau atlikti fizinį darbą namuose ir darbe, nes didina organizmo funkcionalumą, mažina nuovargį ir skatina greitą jėgų atsigavimą po fizinio ir psichinio streso, didina veiklos lauke efektyvumą. Nustatyta, kad 5 - 8 minučių savimasažo seansas pakeičia 20-30 minučių pasyvų poilsį, atkuria jėgas, atkuria žvalumą, gerą nuotaiką.

Taisyklės vykdymas.

Savaiminio masažo metu neturėtumėte atlikti daugybės technikų, jų pasirinkimą turėtų lemti naudojimo patogumas ir efektyvumas tam tikroje kūno vietoje. Jei įmanoma, savimasažas atliekamas abiem rankomis. Jei reikia, norint padidinti raumenų tonusą ir suaktyvinti visą kūną, naudojamas kapojimas ir bakstelėjimas. Ir su dideliu nuovargiu, lydimu skausmingi pojūčiai raumenyse lengvą savimasažą patartina derinti su vandens terminėmis procedūromis (dušas, vonia, vonia). Šiuo atveju mušamųjų technikų atlikti negalima.

Savaiminio masažo metu griežtai laikomasi masažo taisyklių ir sąlygų, taip pat aukščiau aptartų kontraindikacijų.

Bendrojo savimasažo seanso trukmė - iki 15-20 min., privataus (vietinio) - iki 6-10 min.

Pagrindiniai savęs masažo būdai:

Glostymas, spaudimas, minkymas, purtymas, trynimas, sąnarių judesiai (išvardijami tokia tvarka, kokia jie turėtų būti taikomi), su kuriais esate susipažinę ir įvaldę.

Jei įmanoma, savimasažas atliekamas abiem rankomis. Pavyzdžiui, blauzdos ir šlaunies srityje naudojamas kombinuotas glostymas, minkymas dvigubu žiedu. Jei reikia padidinti raumenų tonusą, aktyvinti kūną, paruošti raumenis fizinei veiklai (žygiams, slidinėti ir pan.), naudokite dvigubą kaklą, tapšnojant. Esant dideliam nuovargiui, kartu su raumenų skausmais, lengvas masažas atliekamas glostymo, įprasto minkymo, purtymo pagalba (jei įmanoma, naudinga derinti su vandens-terminėmis procedūromis - duše, vonioje ar vonia).

Paskaita Nr. 9 Organizaciniai iš anksto suformuotų fizikinių veiksnių panaudojimo pagrindaisanatorinėje praktikoje

Mokslo ir technologijų raida buvo pagrindas plėtoti kineziterapiją – medicinos šaką, tiriančią natūralių ir žmogaus sukeltų fizinių veiksnių fiziologinį ir gydomąjį poveikį, kuriančią jų profilaktikos ir gydymo metodus, taip pat įgyvendinančią praktinį pritaikymą. .

Šiuo metu fizinius veiksnius sveikimui gyvenamosios vietos gydymo įstaigose kasmet naudoja 25-30% šalies gyventojų, šie metodai yra pagrindiniai sanatoriniame-kuroriniame gydyme bei sanatorijose-ambulatorijose.

Išskiriamos šios terapinių metodų grupės:

Metodai, pagrįsti nuolatinės srovės naudojimu

Galvanizavimas – tai naudojimas terapiniais tikslais veikiant nuolatinei, nekintančia žemos įtampos (iki 80 V) elektros srove esant žemai stipriai (iki 50 mA). Šiuo metu galvanizavimui naudojama tik srovė, gaunama išlygiuojant ir išlyginant kintamąją tinklo srovę.

Galvaninė srovė, eidama per odą, susiduria su dideliu epidermio pasipriešinimu, ir būtent čia galvanizuojant vyksta reikšmingiausios reakcijos. Tai hiperemija ir deginimas dilgčiojimu po elektrodais, atsirandantis dėl įprasto audinių jonų pasipriešinimo, terpės pH pasikeitimo ir srovės sukeltos šilumos susidarymo. Be to, biologiškai aktyvių medžiagų išsiskyrimas, fermentų aktyvinimas ir medžiagų apykaitos procesai refleksiškai padidina kraujotaką įtakos zonoje. Degimo pojūtis ir dilgčiojimas didėja didėjant srovės stiprumui ir nepakeliamo poveikio trukmei bei atsirandant cheminiams nudegimams, kai srovė teka ilgai.

Veikiant galvanizacijai, sustiprėja kraujo ir limfos cirkuliacija, audinių rezorbcinis pajėgumas, skatinami medžiagų apykaitos ir trofiniai procesai, sustiprėja liaukų sekrecinė funkcija, atsiranda analgetinis poveikis.

Dažniau naudojama medicininė elektroforezė. Tai kombinuotas (vienalaikis) nuolatinės srovės, dažniau galvaninės, ir nedidelio kiekio vaistinės medžiagos, patenkančios į organizmą, poveikis.

Dėl mažo jonų judėjimo greičio, didelio epidermio pasipriešinimo, riboto procedūros laiko ir srovės stiprumo procedūros metu vaistinės medžiagos jonai įvedami tik į epidermį, suformuodami jame depą. Iš jo vaistinė medžiaga palaipsniui išplaunama kraujo ir limfos tekėjimu ir pasklinda po visą organizmą, todėl nereikėtų tikėtis greito vaistinės medžiagos poveikio elektroforezės metu. Medžiagos kiekis, patenkantis į odos depą, sudaro tik 2–3% procedūros metu sunaudoto.

Elektroforezės ypatybės yra šios:

Gebėjimas sutelkti įtaką bet kuriai kūno daliai,

Ilga procedūros trukmė – vaistinės medžiagos sandėlis laikomas kelias dienas,

Neatmetama vaistinių medžiagų įtaka virškinimo organams ir kepenims, taip pat kitoms sistemoms ir pašalintas su tuo susijęs šalutinis poveikis,

Vaistinės medžiagos patekimas į organizmą jonų pavidalu, t.y. aktyvioje formoje. Pagrindinės vaistų elektroforezės (galvanizacijos) vartojimo indikacijos yra vietiniai ir regioniniai patologiniai procesai.

Bendras šių metodų poveikis, realizuojamas refleksiškai, daugiausia gali būti tikimasi esant funkciniams vegetatyviniams-kraujagysliniams sutrikimams ir tokioms sąlygoms, kai pakanka vaistinės medžiagos mikrodozių.

Indikacijos:

1) analgezinis poveikis;

2) virškinamojo trakto motorinės funkcijos pakitimai;

3) sekrecijos funkcijos pokyčiai, medžiagų apykaitos procesai (stimuliuoja);

4) diskinezija;

5) pneumonija poūminėje stadijoje;

6) hipertenzija, hipotenzija.

7. Parezė, paralyžius, artritas, neuritas, osteochondrozė, neurozė, uždegiminiai procesai, galvos smegenų traumos pasekmės, arachnoiditas, insultas, aterosklerozė ir kt.;

Kontraindikacijos:

Neoplazma yra ne absoliuti kontraindikacija;

Pūlingi procesai;

šiluma);

Polinkis kraujuoti;

Odos vientisumo pažeidimas (absoliuti kontraindikacija);

Atsargiai pacientams, kurių odos jautrumas yra sumažėjęs.

nėštumas yra santykinė kontraindikacija (galima pirmoje pusėje, antroje - pagal indikacijas);

faktorių netoleravimas (pvz., dilgėlinė elektrodo vietoje).

Metodai, pagrįsti impulsinių srovių naudojimu

Impulsinės srovės – tai elektros srovės, kurioms būdingas laikinas įtampos arba srovės nuokrypis nuo pastovios vertės.

Priklausomai nuo srovės ir impulso pasiskirstymo, išskiriamos stačiakampės, trikampės, eksponentinės ir kitos impulsų formos.

Impulsų amplitudė ir trukmė yra svarbi, o jei impulsai nėra pavieniai, tai taip pat turi reikšmės 1 sekundės dažnis. Toliau pateikti metodai, pagrįsti impulsinių srovių naudojimu, buvo plačiai naudojami praktikoje.

Elektromiegas – tai mažo intensyvumo impulsinių srovių poveikis, siekiant normalizuoti centrinės nervų sistemos funkcinę būklę per galvos receptorių aparatą. Klasikinėje metodo versijoje naudojami 0,2–0,3 ms trukmės impulsai, kurių dažnis yra nuo 1 iki 150 Hz, perduodant srovę per dvišakius elektrodus, esančius ant užmerktomis akimis ir mastoidinio proceso sritis, esant srovės intensyvumui, sukeliančiam slenksčio pojūčius. Dėl silpno ritminio monotoniško poveikio galvos receptorių aparatui, kuris yra glaudžiai susijęs su smegenimis ir jų kraujotaka, taip pat dėl labai silpnų srovių, prasiskverbiančių į smegenų subkortikines-stiebo dalis, poveikio, sutrinka. Normalizuojasi centrinės nervų sistemos funkcinė būklė ir jos reguliuojamasis poveikis kitoms organizmo sistemoms, o tai paaiškina įvairiapusį teigiamą elektromiego poveikį daugeliui patologinių būklių.

Diadinaminė terapija - gydymas nuolatinėmis srovėmis su polisinusoidinės formos impulsais, kurių dažnis yra 50–100 Hz, kurie naudojami atskirai arba nuolat kaitaliojami trumpais ar ilgais laikotarpiais. Šios srovės susiduria su dideliu epidermio pasipriešinimu ir, visų pirma, sukelia eksteroreceptorių sužadinimą, kuris pasireiškia deginimo pojūčiu ir dilgčiojimu po elektrodais, taip pat hiperemijos atsiradimu dėl paviršinių kraujagyslių išsiplėtimo ir pagreičio. kraujo tekėjimą per juos. Padidėjus srovės stiprumui, atsiranda ritminis nervų ir raumenų skaidulų sužadinimas. Dėl to suaktyvėja periferinė kraujotaka, medžiagų apykaita, sumažėja skausmas pažeistoje vietoje, kuris daugiausia naudojamas sergant periferinės nervų sistemos, atramos ir judėjimo organų ligomis. Dar labiau padidėjus srovės stiprumui, sukeliamas stabinis raumenų susitraukimas.

Interferencija – tai terapinis žemo dažnio (1-150 Hz) „tvinksnių“ panaudojimas, kurių dažnis procedūros metu gali būti pastovus arba periodiškai keistis pasirinktoje riboje. „Putikai“ susidaro kūno audinių viduje dėl dviejų pradinių vidutinio dažnio srovių histerferencijos (pridėjimo), tiekiamos į kūno paviršių per dvi atskiras grandines ir skiriasi dažniu. Jie turi stimuliuojantį poveikį motoriniams nervams ir raumenų skaiduloms, dėl to suaktyvėja kraujotaka, suaktyvėja medžiagų apykaita ir sumažėja skausmas pažeistoje vietoje ir yra naudojami sergant nervų periferinės sistemos ligomis (poūmioje stadijoje).

Amplipulsinė terapija – tai gydymas sinusoidinėmis moduliuotomis srovėmis (SMT), kurios yra žemo dažnio (nuo 10-150 Hz) vidutinio dažnio srovių (2000-5000 Hz) amplitudės pulsacijos. Kai tokios srovės yra nukreiptos į kūną, vidutinio dažnio srovė gerai praeina per odą, nesukeldama dirginimo ir diskomforto po elektrodais, o žemo dažnio amplitudės pulsacijos suteikia jaudinantį poveikį nervų ir raumenų struktūroms. SMT ritmiškai stimuliuoja nervų ir raumenų skaidulas, aktyvina kraujotaką ir medžiagų apykaitos procesus ne tik paviršiniuose, bet ir giliai esančiuose organuose bei audiniuose. Jie turi analgetinį poveikį, o esant dideliam srovės tankiui sukelia stabinį raumenų susitraukimą, kuris naudojamas nervų ir raumenų elektrinei stimuliacijai.

Indikacijos:

1) analgetikas (urolitiazė, akmeninis cholecistitas, obliteruojantis endarteritas, sutrikusi peristaltika, šlapimtakio atonija);

2 spazmolitinis poveikis.

Į įklotus galite pridėti vaistų (nuo hipertenzijos, IVS, tulžies diskinezijos, bronchinės astmos, pepsinės opos paūmėjimo, dempingo sindromo ir kt.).

Kontraindikacijos:

Navikas (santykinis n / n);

Kraujavimas;

II nėštumo pusė (atsargiai);

Individuali netolerancija;

Šviežia hemartrozė.

Elektrinė stimuliacija – elektros srovės panaudojimas tam tikrų organų ir sistemų veiklai sužadinti ar sustiprinti. Nepaisant to, kad naudojant adekvačius metodus ir parametrus srovėmis galima stimuliuoti daugelį organų ir sistemų, praktiniame darbe plačiausiai naudojama elektrinė širdies ir motorinių nervų bei raumenų stimuliacija.

Kai impulsinė srovė praeina per audinius jos greito įsijungimo ir nutrūkimo momentais, pusiau pralaidžiose audinių membranose, įskaitant ląstelių membranas, staiga susikaupia daug panašiai įkrautų dalelių. Tai sukelia grįžtamąjį ląstelių koloidų būklės pokytį ir perkelia ląstelę į sužadinimo būseną, ypač motorinę, jei veiksmas atliekamas motoriniam nervui ar raumenims. Elektrinė stimuliacija naudojama raumenų gyvybei ir mitybai palaikyti, jo atrofijai išvengti pažeisto nervo atsigavimo laikotarpiu, raumenų atrofijos prevencijai priverstinio neveiklumo laikotarpiu imobilizacijos ar sąnarių ligų metu, nusilpusiems stiprinti. raumenims ir kitiems tikslams.

Aukšto dažnio srovių naudojimas

Darsonvalizacija – tai aukšto dažnio srovės (110 kHz) ir įtampos (25–30 kV) naudojimas su maža srove, moduliuojama 100 μs trukmės virpesių serija, sekančia 100 Hz dažniu. terapinis tikslas. Srovė susilpnėja, kai praeina per išretintą stiklo elektrodo orą, oro sluoksnyje tarp kūno paviršiaus ir elektrodo sienelės susidaro aukšto dažnio vainikinė iškrova. Terapinio veikimo mechanizmą lemia aukšto dažnio srovės pratekėjimas per audinius ir elektros krūvių poveikis odos receptoriams bei paviršiniams audiniams. Dėl to plečiasi paviršinės kraujagyslės ir sustiprėja kraujotaka jose, plečiasi spazmiškai susiaurėjusios ir su padidėjusiu tonusu kraujagyslės bei atsistato sutrikusi kraujotaka jose. Dėl to nutrūksta audinių išemija ir jos sukeliamas skausmas, atsiranda parestezijos baimės jausmas, pagerėja audinių, įskaitant kraujagyslių sieneles, trofizmas.

Indikacijos:

1) išeminė širdies liga, trofinės opos, diabetas, hemorojus, spuogai, furunkuliai, seborėja, karbunkulai;

2) Akustinis neuritas;

3) Nušalimas, Raynaud liga, neurodermitas, rinitas, paradontozė, bronchinė astma, hipertenzija, dvylikapirštės žarnos opa.

Elektrinio lauko naudojimas

Franklinizacija yra terapinis taikymas veikiant nuolatiniam aukštos įtampos elektriniam laukui. Esant bendram poveikiui, nuolatinio elektrinio lauko įtampa siekia 50 kV, vietinio - 15-20 kV.

Atliekant poveikius, atliekamus taip, kad tarp vieno iš elektrodų (su adatomis) ir paciento kūno, prijungto prie antrojo elektrodo, susidaro kelių centimetrų oro tarpas. Šiame tarpelyje, veikiant aukštai įtampai, vyksta oro jonizacija, susidarant oro jonams, azoto oksidams, ozonui, kurie įkvepiami arba veikia žaizdos paviršių. Į audinių, esančių prieš adatinį elektrodą, paviršių (labai jautrios inervacijos zonos trišakis nervas, apykaklės zona, žaizdos paviršius), vyksta priešingo ženklo jonų judėjimas, poliarizuojamos dielektrikų molekulės, gero laidumo audiniuose susidaro mikrosrovė. Visa tai suaktyvina audinių medžiagų apykaitos procesus galvoje, smegenyse ir jų membranose, o veikiant pažeidimo zonoje – žaizdos ar opinio paviršiaus srityje, t.y. turi kraujagysles plečiantį, hipotenzinį, antispazminį poveikį, stimuliuoja eritropoezę.

Jis skirtas esant nervų sistemos sutrikimams (neurozei, neurastenijai, šizofrenijai, migrenai, arachnoiditui), blogai gyjančioms žaizdoms.

Kontraindikacijos:

Sisteminės kraujo ligos;

Neoplazmos;

Sunki smegenų kraujagyslių aterosklerozė;

Karščiavimas;

Aktyvi tuberkuliozė; - nėštumas.

Ultraaukšto dažnio terapija – tai naudojimas terapiniais tikslais, siekiant paveikti tam tikras kūno dalis nuolatiniu arba impulsiniu itin aukšto dažnio elektriniu lauku (UHF ep).

Elektrinio lauko krypties pokyčiai sukelia vienodo dažnio jonų svyravimus, dipolio molekulių sukimąsi, dielektrikų dalelių poliarizaciją. Šiuos procesus lydi intersticinės šilumos susidarymas, kurio kiekis priklauso ne tik nuo lauko dažnio, bet ir nuo audinių elektros laidumo bei dielektrinių savybių.

Dėl labai didelio lauko krypties keitimo dažnio ženkliai sumažėja audinių talpinė varža, jie tampa lengvai praleidžiami aukšto dažnio virpesių energijai. Šiais dažniais oras įgyja maždaug tokį patį talpinį laidumą. Todėl e. UHF laisvai praeina per oro tarpą tarp kondensatoriaus plokštelių ir kūno, per odą su poodiniu riebalų sluoksniu, riebalinio ir jungiamojo audinio sluoksnius, prasiskverbia į kraujagysles, sąnarius, per kaulus ir kaulų čiulpus bei kitus nepasiekiamus audinius. daugeliui energijos rūšių.

UHF elektrinis laukas turi priešuždegiminį, gerina kraujotaką, nuskausmina, gerina nervų sistemos veiklą, desensibilizuojantį poveikį.

Indikacijos:

1) pūlingi uždegiminiai procesai, destrukcinė pneumonija;

2) antihipertenzinis vaistas nuo hipertenzijos.

3) normalizuoja sekreciją, antispazminiai vaistai sergant virškinimo trakto ligomis, turi choleretinį poveikį;

4) neurologija: osteochondrozė;

5) chirurgija – sąaugų profilaktika;

6) alerginės ligos (rinitas – antiedeminis poveikis).

Kontraindikacijos:

gerybiniai navikai (pagal indikacijas);

polinkis į kraujavimą (skrandžio opa, hemartrozė);

Individualus netoleravimas (galvos skausmas).

Naudojant magnetinį lauką

Induktotermija, terapinis aukšto dažnio magnetinio lauko taikymas, sukeliantis didelį šilumos kiekį audiniuose.

Metodo esmė slypi tame, kad per gerai izoliuotą laidą, esantį šalia paciento kūno, praleidžiama aukšto dažnio srovė, suformuojant kintamąjį magnetinį lauką, sukeliantį audiniuose sūkurines sroves, kurios formuoja šilumą.

Pagrindinis veiksnys, turintis gydomąjį poveikį induktotermijoje, yra šiluma. Jis susidaro audinių gelmėse, raumenyse, todėl sumažėja termoreguliacijos mechanizmų, kurių dauguma receptorių yra paviršiniuose audiniuose, efektyvumas.

Esant intensyviam, trumpalaikiam induktotermijos poveikiui, didėja nervų sistemos jaudrumas, sužadinimo laidumo išilgai nervų greitis ir redokso procesų intensyvumas. Esant vidutinio intensyvumo poveikiui, kartu su vidutinio karščio jausmu; padidėja kraujotaka, medžiagų apykaitos procesai, gliukokortikoidų sintezė ir jų išsiskyrimas iš surištos su baltymais būsenos, sustiprėja kepenų tulžies funkcijos. Išnyksta uždegiminiai židiniai, sumažėja lygiųjų raumenų, įskaitant kraujagyslių sieneles, tonusas, pakyla kraujospūdis, pasireiškia bendras raminamasis poveikis (sumažėja centrinės ir periferinės nervų sistemos jaudrumas), pasireiškia analgetinis poveikis. Vartojamas esant įvairiems lėtiniams uždegiminiams-distrofiniams procesams (be ryškaus eksudacijos, pūlinio).

Kontraindikacijos:

Pūlingi procesai;

polinkis kraujuoti;

pepsinė opa (kraujavimo istorija);

Neoplazmos;

Individualus netoleravimas karščiui.

Žemo dažnio magnetoterapija taikoma kintamiems ar pertraukiamiems žemo dažnio magnetiniams laukams gydyti. Plačiausiai naudojami magnetiniai laukai yra kintamieji ir impulsiniai 50 Hz dažniu, kurių induktyvumas ties 40 mTV poliais, nors yra įrenginių, kurie generuoja 700-1000 Hz dažnių magnetinius laukus. Tokiais dažniais magnetiniai laukai yra silpnai veikiantys fiziniai veiksniai, nesukeliantys šalutinio poveikio.

Magnetinis laukas turi jaudinantį poveikį, vyksta pokyčiai žievėje, subkortikinėse dariniuose, stimuliuojama endokrininė sistema. Poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai: didėja kraujotakos greitis, kinta širdies ciklo struktūra, mažėja kraujospūdis, gerėja periferinė kraujotaka ir mikrocirkuliacija.

Keičiasi reologinės savybės, antiedeminis poveikis, skatinami regeneracijos procesai, didėja fibroblastų ir osteoblastų kiekis. Keičiasi krešėjimo sistemos būklė – hipokoaguliantinis poveikis. Dėl suaktyvėjusio kaulų čiulpų veikimo padidėja eritrocitų skaičius ir hemoglobino kiekis, didėja leukocitų fagocitinis aktyvumas, kinta baltymų apykaita, didėja lipidų peroksidacija. Tai lemia dauginimosi ir regeneracijos procesų pokyčius. Didėja nespecifinis organizmo pasipriešinimas, didėja raumenų darbingumas, pasireiškia raminamasis poveikis.

Indikacijos:

1) chirurginės ligos: žaizdos, pūlingos odos, poodinio audinio ligos, potrauminė ir pooperacinė edema, trofinės opos, apatinių galūnių ligos, tromboflebitas, randai, lūžiai, osteoartritas, lėtinis osteomielitas;

2) akušerija ir ginekologija: lėtinės uždegiminės moters lyties organų ligos, adhezinės ligos profilaktika;

3) oftalmologija: ankstyvosios stadijos herpesas, akių nudegimai, pradinė forma glaukoma, konjunktyvitas, regos nervo atrofija;

vidaus ligos: hipertenzija, virusinis hepatitas, reumatas, opos, bronchinė astma, pankreatitas, vidurinės ausies uždegimas, rinosinusitas, vazomotorinis rinitas;

5) dermatologija: kerpės, neurodermitas;

6) neurologija: polineuritas, astenoneurozė, fantominis skausmas, osteochondrozė, neuritas (diabetinis ir išeminis);

7) destrukcinė tuberkuliozės fazė;

8) odontologija: paradontozė, stomatitas, gingivitas, gleivinės opos, lūžiai apatinis žandikaulis, smilkininio apatinio žandikaulio sąnario uždegimas.Kontraindikacijos: sunki hipotenzija; sisteminės kraujo ligos; individuali tolerancija; Greivso liga; diencefalinis sindromas; nėštumas; polinkis kraujuoti; ankstyvas poinfekcinis laikotarpis.

Itin aukšto dažnio elektromagnetinių virpesių (SHF) naudojimas

Centimetrinių bangų terapija – tai naudojimas terapiniais tikslais veikiant itin aukšto 2375 MHz dažnio elektromagnetinėms bangoms (bangos ilgis 12,6 cm). Dėl didelio dažnio mikrobangų savybės priartėja prie šviesos spinduliuotės savybių. Dėl didelių nuostolių mikrobangų svyravimai negali būti perduodami laidais. Jų perdavimui naudojamas koaksialinis kabelis, kuriame vienas iš laidininkų yra centrinis laidas, padengtas izoliacine medžiaga, o antrasis - metalinė pynė aplink izoliaciją. Norint atnešti CMW prie korpuso, naudojamas spinduolis su reflektoriumi, primenantis lempą su reflektoriumi. Kai CMW spinduliuotė nukreipiama į kūną, svyravimų energija iš dalies sugeriama ir iš dalies atsispindi nuo kūno paviršiaus.

Į organizmą prasiskverbusią energiją intensyviai sugeria vandens molekulės ir audiniai, kuriuose yra daug skysčių. Esant dideliam vandens kiekiui audiniuose, prasiskverbimo gylis yra 1,7 cm, esant mažam kiekiui (kaulų, riebalų) - 11,2 cm (vidutiniškai 5-7 cm).

Audiniuose (ypač raumenyse) susidaro šiluma, dėl to vystosi visa reakcijų sistema – nuo vietinių kraujagyslių išsiplėtimo ir kraujotakos jose pagreitėjimo iki termoreguliacijos sistemos įjungimo. Vidutiniškai šiluminėmis dozėmis SMW turi analgetinį ir niežulį mažinantį poveikį, todėl vartojamas esant raumenų ir kaulų sistemos ligoms (tačiau po 4-5 procedūrų gali paūmėti, tepant 1-2 pėdas). Vartojama kaip priešuždegiminė priemonė sergant ENT organų ligomis (priekiniu sinusitu, sinusitu), trišakio nervo neuralgija, trišakio nervo neuralgija.

Decimetro terapija – tai itin aukšto decimetro diapazono (DIV) dažnio elektromagnetinių virpesių panaudojimas gydymo tikslais. Veikimo mechanizmas nesiskiria nuo CMW, tačiau yra mažesnė energijos absorbcija audinių tūrio vienetui ir didesnis energijos įsiskverbimo gylis. Esant 460 MHz dažniui, audiniams, kuriuose yra daug vandens, jis yra 3,6 cm, audiniams, kurių vandens kiekis yra mažas - 26,2 cm.. Kūno audiniuose vibracijos prasiskverbia iki 9 cm gylio. Veikiant, išsiskiria šiluma, kuri mažėja didėjant gyliui, taip pat paveikiami giliai esantys audiniai. Atsiranda stimuliuojantis poveikis nervų sistemai, įvairių organų ir audinių kraujotakai, smegenims. Veikiant UHF, pasireiškia priešuždegiminis, desensibilizuojantis, imunomoduliuojantis poveikis.

Indikacijos:

1) paveikti endokrininius organus (antinksčius, skydliaukę);

2) kvėpavimo sistemos ligos (atelektazė, sąaugų rezorbcija);

3) inkstų liga;

4) ginekologija (antrinis nevaisingumas, disfunkcijos).

Optinio diapazono elektromagnetinių virpesių panaudojimas

Fototerapija.

Infraraudonieji spinduliai – kūno apšvitinimas spinduliais, kurių bangos ilgis yra 3-4 tūkst.nm spinduliavimo kvantai – pagreitina elektronų judėjimą orbitose ir sukelia šiluminį efektą. Jie prasiskverbia 2-3 cm gyliai į audinius. Jų įtakoje padidėja audinių metabolizmas, padidėja leukocitų fagocitinis aktyvumas, pasireiškia raminantis ir analgetikas, o tai prisideda prie atvirkštinio uždegiminių procesų vystymosi. Jis dozuojamas pagal karščio pojūtį ir poveikio trukmę.

Vartojami esant poūmiams ir lėtiniams nepūlingo pobūdžio uždegiminiams procesams (gastritas, pneumonija, pepsinė opa, artritas, neuritas, pleksitas, trišakio nervo neuralgija) Kontraindikuotini esant ūminiams uždegiminiams, pūlingiems procesams, kraujavimo rizikai, navikams, aktyviajai tuberkuliozei.

Ultravioletiniai spinduliai – kūno apšvitinimas dozuotu nematomų ultravioletinių spindulių kiekiu 400 – 180 nm bangos ilgių diapazone. Išskirti:

DUV - ilgųjų bangų UV - 400--320 nm - (naudojamas odos ligoms gydyti).

SUF – vidutinės bangos UVI – 320--280 nm (eritemą formuojantis ir antirachitinis veikimas).

KUV – trumpųjų bangų UV – iki 280 nm (baktericidinis veikimas).

Švitinimas UV spinduliais mažomis dozėmis nėra lydimas pojūčių, tačiau odoje vyksta fotocheminiai procesai, dėl kurių pasikeičia ląstelių baltymų struktūros, išsiskiriančios biologiškai aktyvios medžiagos, turinčios įtakos kraujotakai ir audinių mitybai. Tokių medžiagų kiekis didėja palaipsniui ir po 2-8 valandų, sukelia matomas reakcijas: kapiliarų išsiplėtimą, kraujotakos padidėjimą, kapiliarų ir ląstelių membranų pralaidumą, vandens apykaitos pokyčius, ląstelių koloidų hidrofiliškumą, katijonų ir anijonų santykį. , tarp kalio ir kalcio (t e. eritema).

Atsiradusi eritema sustiprėja per 6-8 valandas ir trunka nuo 12 valandų iki kelių dienų. Šie pokyčiai, bet ne tokie ryškūs, atsiranda daugelyje vidaus organų ir simetriškų sričių epitelio.

Vegetacinė sistema yra jautri UV spinduliams. nervų sistema, kuris pasireiškia kraujospūdžio sumažėjimu, kraujagyslių išsiplėtimu, cukraus kiekio kraujyje sumažėjimu, skydliaukės veiklos padidėjimu.

Mažos UV spinduliuotės dozės stimuliuoja kraujodarą po sunkių infekcinių ligų ir antrinės anemijos. Eritemos dozės turi analgetinį, jautrumą mažinantį, vitaminų formavimo poveikį.

Kontraindikacijos:

Baltymų apykaitos pažeidimas (kacheksija, I laipsnio nepakankama mityba, nefritas su proteinurija, plaučių abscesas irimo stadijoje, bronchektazė, kaverninė plaučių tuberkuliozė, hepatitas);

traukuliai;

Išreikšta neurozė (tika);

Difuzinis toksinis struma, tirotoksikozė;

Kolagenozė, jautrumas šviesai (padidėjęs jautrumas);

Piktybiniai navikai.

Naudojant mechanines vibracijas

Ultragarso terapija – tai aukšto dažnio mechaninių virpesių (nuo 20 iki 3 tūkst. kHz) panaudojimas gydymo tikslais, sukeliančių sudėtingus fizinius ir cheminius procesus audiniuose. Dėl kintamo teigiamo ir neigiamo slėgio, dėl kurio audiniai suspaudžiami ir tempiami, atsiranda dalelių intersticinis judėjimas, lydimas trinties ir jų elektrinės bei izoelektrinės būsenos pasikeitimo. Šiuo atveju audinių vidinių elementų jonizacija vyksta susidarant labai aktyvioms medžiagoms, tokioms kaip vandenilio peroksidas, azoto oksidai ir kiti peroksidai.

Dėl metabolizmo suaktyvėjimo minkštųjų audinių storyje, kraujagyslės, o jose sustiprėja kraujotaka, sujaudinamos nervinės struktūros

Atsiranda analgetinis poveikis, suaktyvinami reparaciniai procesai.

Poveikis dozuojamas pagal galios srauto tankį vatais 1 cm2 (nuo 0,2 iki 1–2 W/cm2). Ekspozicija atliekama per riebią arba vandeninę terpę.

Kontraindikacijų nėra.

baroterapija

Baroterapija – tai terapinis oro dujinės terpės ir jos komponentų panaudojimas esant įvairiems slėgiams.

1. Vietinė baroterapija

Vietinė baroterapija – tai terapinis suspausto ar išretinto oro poveikis paciento audiniams. Vietinis (vietinis) oro, kurio slėgis žemesnis už atmosferos, poveikis vadinamas vakuuminiu masažu.

Slėgio sumažėjimas ribotame odos plote žymiai pakeičia normalų hidrostatinio ir onkotinio slėgio gradientų santykį pagrindiniame kraujyje ir limfinės kraujagyslės, dėl to padidėja konvekcinis skysčių srautas ir dvišalis metabolizmas mikrocirkuliacijos zonoje.

Padidėjus deguonies ir anglies dioksido koncentracijos gradientams, padidėja jų transkapiliarinės difuzijos greitis ir padidėja medžiagų apykaitos intensyvumas apatiniuose audiniuose*

Vietiškai mažėjant atmosferos slėgiui (neigiamam slėgiui), endotelio pralaidumas žymiai padidėja iki pagrindinių kapiliarų sienelių plyšimo. Dėl to odoje atsiranda taškinių kraujosruvų (petechijų) ir daugėja neutrofilų bei makrofagų, patenkančių į intersticumą, kurie panaudoja uždegimo produktus ir skatina reparatyvinę audinių regeneraciją. Yra tarpląstelinių erdvių drenažas ir sumažėja audinių edema_. Galiausiai, sumažėjęs odos nervų receptorių suspaudimas uždegimo srityje, atkuria lytėjimo, skausmo jautrumą. Dėl atsirandančių odos-visceralinių refleksų pakinta vidaus organų aprūpinimas krauju, sustiprėja žarnyno peristaltika.

Kartu su transkapiliarinio metabolizmo tarp kraujo ir audinių pažeidimais, vakuuminė dekompresija paveiktoje zonoje sumažina aktyvų arteriolių kraujagyslių tonusą ir jų hemodinaminį atsparumą. Didėjantis tūrinis kraujo tėkmės greitis mikrocirkuliacijos zonoje ir daugėjantis aktyviai veikiančių arterioveninių anastomozių („kraujagyslių krapštukų“) skaičius žymiai perskirsto cirkuliuojančio kraujo kiekį tarp skeleto raumenų ir odos pažeistoje vietoje. Be to, priklausomai nuo pradinės būklės, kinta sisteminės hemodinamikos parametrai. Taigi apatinių galūnių vakuuminė dekompresija sukelia tachikardiją ir hipotenziją kartu su padidėjimu. kraujo spaudimas plaučių venoje.

Vietiškai padidėjus atmosferos slėgiui (baro suspaudimui), mažėja hidrostatinio slėgio gradientas ir sumažėja skysčių ir dujų transportavimo filtravimas per endotelio sienelę. Dėl to susidaro palankios sąlygos endotelio ląstelėms ir gretimiems audiniams panaudoti deguonį, sumažėja selektyvus endotelio pralaidumas didelėms baltymų molekulėms. Padidėjus deguonies įtampai aplinkiniame ore, keičiasi jų prisotinimo paviršiniais odos sluoksniais kinetika ir stimuliuojama. reparaciniai žaizdų gijimo procesai ir trofinės opos.

Gydomasis poveikis: antispazminis, kraujagysles plečiantis.

Indikacijos: Osteochondrozė, neuralgija, mialgija, žarnyno atonija, plaučių uždegimas sveikimo stadijoje, atoninis kolitas, pielonefritas, prostatitas.

Kontraindikacijos: Ūminės uždegiminės odos ir poodinio riebalinio sluoksnio (poodinio audinio) ligos (piodermija, furunkuliozė, abscesas), apatinių galūnių venų ligos, dramblialigė, išeminė ligaširdis, krūtinės angina III FC, hipertenzija II stadija, rekonstrukcinė kraujagyslių chirurgija.

Galimybės. Vakuuminėms dekompresinėms procedūroms naudojami medicininiai stiklainiai - apvalūs stikliniai puodeliai su pastorintais kraštais. Oro retėjimas juose atsiranda greitai kaitinant orą. Atmosferos slėgio skirtumas medicininiuose bankuose arba vakuuminiuose aplikatoriuose (tūris 30--70 cm3) siekia 400--460 mm Hg. Vienu metu naudojamų skardinių arba vakuuminių aplikatorių skaičius yra nuo 2 iki 10.

Be skardinių, klinikoje naudojami vakuuminiai aplikatoriai, ortakiais sujungti su buitiniais prietaisais Traxator, Alodek-4M, Elektronika-VM-01, TOMA-902 ir AU-7A. Sumažintas ir padidintas atmosferos slėgis (barokompresija) cilindrinėje kameroje sukuriamas naudojant Alodek-4A, APCU ir baroterapijos aparatus (Kravchenko), Endovac ir kt. Slėgio suspaudimo aparate sumontuotas oro siurblys sukuria kintamą slėgį slėgio kameroje: minimalus 21,3 kPa, didžiausias - 113,3 kPa. Vakuumo ir suspaudimo kintamasis laikotarpis yra 4–9 minutės. Oro temperatūra kameroje turi būti 35--40 °C.

Hipobaroterapija – tai terapinis oro naudojimas esant sumažintam atmosferos slėgiui. Sumažėjus atmosferos slėgiui (hipobariumui), sumažėja deguonies kiekis ore ir dalinis slėgis alveolių ore, todėl sumažėja dujų masės pernešimo per oro ir kraujo barjerą greitis ir vystosi audiniai. hipoksija. Dėl miego arterijos chemoreceptorių sužadinimo suaktyvėja kvėpavimo centras. Nepaisant bronchų spazmo ir 1,5 karto padidėjusio kvėpavimo takų pasipriešinimo, retas oras lengviau patenka į kvėpavimo takus. Dėl to 1,2--1,5 karto padidėja minutinis kvėpavimo tūris, padažnėja ir gilėja kvėpavimas, sustiprėja miokardo susitraukimo funkcija Kompensacinis plaučių ventiliacijos padidėjimas, atsirandantis įkvėpus mažai deguonies turinčio dujų mišinio. padidina 02 ir CO2 masės pernešimą per alveolokapiliarinę membraną. Audinių prisotinimas deguonimi padidina jo panaudojimo greitį ląstelėse, sustiprina ląstelių kvėpavimą mitochondrijose ir aktyvina mikrosomines antitoksines citochromų sistemas. CO įtampos sumažėjimas (hipokapnija) vaidina lemiamą vaidmenį formuojantis kvėpavimo audinių alkalozei. Be to, užsitęsus hipobarijai, dėl didėjančios hipokapnijos ir kraujo pH padidėjimo oksihemoglobino disociacija į hemoglobiną ir laisvą deguonį tampa sunkesnė, o tai gilina audinių hipoksiją.

Terapinis poveikis: hemostimuliuojantis, katabolizuojantis, detoksikuojantis, imunostimuliuojantis.

Indikacijos. Lėtinės uždegiminės plaučių ligos (lėtinis bronchitas, lengvo ir vidutinio sunkumo bronchinė astma), hipertenzinė ir mišri neurocirkuliacinė distonija, I stadijos hipertenzija, poinfarktinė kardioklerozė, geležies stokos anemija remisijos metu, toksinis kraujo pažeidimas, cukrinis diabetas, neurastenija, asteninė būklės, vegetacinės-kraujagyslių funkcijos sutrikimai, lėtinės uždegiminės moters lytinių organų ligos, pasiruošimas gimdymui.

Kontraindikacijos. Trauminio galvos smegenų pažeidimo, smegenų kraujotakos sutrikimo, fibromiomos ir gimdos miomos, hepatito, inkstų nepakankamumo, dekompensacijos stadijos cukrinio diabeto, difuzinio toksinio strumos, ENT ligų su sutrikusia barofunkcija, klaustrofobija pasekmės.

Hipobaroterapija.

Pasiekus tam tikrą slėgį, valdomą prietaisų skydelio vakuumo matuokliu, oro siurbimas sustabdomas. Vėdinimas atliekamas esant fiksuotam atmosferos slėgiui, tuo pačiu metu įjungiant siurblį ir kas 15 minučių 5 minutėms atidarant atmosferos vožtuvą.

Hipobaroterapija derinama su deguonies terapija ir infraraudonaisiais spinduliais.

Hipobaroterapijos procedūrų dozavimas atliekamas pagal atmosferos slėgį slėgio kameroje ir poveikio trukmę. Bendra kasdienių procedūrų trukmė – 30-120 minučių, kursas – 15-25 ekspozicijos.

Hiperbaroterapija – tai terapinis oro naudojimas esant aukštam atmosferos slėgiui. Hiperbarijos sąlygomis padidėja atsparumas kvėpavimui, susijęs su dujų srautų pobūdžiu per tracheobronchinį medį. Dėl padidėjusio įkvepiamų dujų tankio padidėja bendras pasipriešinimas oro srautui.

Padidėjęs oro pasipriešinimas kvėpavimo takai sukelia alveolių ventiliacijos sumažėjimą dėl sulėtėjusio įkvėpimo ir iškvėpimo dujų srauto. Norint atkurti įkvėpimo greitį ir gylį esant hiperbarijai, reikia sustiprinti kvėpavimo raumenų susitraukimus. Hiperbaroterapija sukelia CO2 kaupimąsi alveolinėse dujose ir arteriniame kraujyje

Dujinės terpės tankio padidėjimas kartu su humoraliniu ir refleksiniu padidėjusio P0 poveikiu apsunkina CO2 pašalinimą iš organizmo. Bronchų P2-adrenerginių receptorių aktyvavimą, kaupiant azotą ir anglies dioksidą, lydi jų lygiųjų raumenų atsipalaidavimas, endogeninių spazmogenų išsiskyrimo sumažėjimas ir mukociliarinio klirenso padidėjimas (aerobaroterapija). Hiperbarija žymiai pakeičia kūno audinių prisotinimo abejingomis dujomis kinetiką. Jei kūno audiniuose (kraujyje) yra oro burbuliukų, sukeliančių aeroemboliją, padidėjęs išorinis slėgis per skystą organizmo terpę juos suspaudžia ir sumažina burbuliukų tūrį.

Terapinis poveikis: bronchų nutekėjimas, rekompresija.

Indikacijos. Pneumonija sveikstančioje stadijoje, lėtinis obstrukcinis bronchitas, bronchinė astma su retais ir lengvais priepuoliais, trauminė ir chirurginė aeroembolija, dekompresinė liga, plaučių barotrauma.

Kontraindikacijos. Pneumonija piko metu, bronchektazės, spontaninis pneumotoraksas, bronchinė astma su dažnais ir sunkiais priepuoliais, sutrikusi ausų ir paranalinių sinusų baro funkcija.

Oxigenobaroterapija – terapinis taikymas dujų mišiniai su dideliu daliniu deguonies slėgiu. Sveiko žmogaus darbingumo ir prisitaikymo atsargų didinimo būdas prisotinant audinius deguonimi esant per dideliam slėgiui vadinamas hiperbariniu deguonimi.

Kvėpuojant mišiniais su padidėjusiu daliniu deguonies slėgiu (hiperoksija), padidėja kraujo plazmoje ištirpusio deguonies kiekis (nuo 23 iki 70 cm3, l-1), kraujo deguonies talpa padidėja nuo 303 iki 345 cm3-l- 1, o arterioveninis skirtumas P0 padidėja iki 2680 hPa (2010 mmHg). Tokiomis sąlygomis aktyvuoto oksidacinio ląstelių fosforilinimo sistema persijungia į žemesnį ir ekonomiškesnį veikimo režimą: gliukozės oksidacija per Varburgo pentozės fosfato šuntą padidėja nuo 20 iki 40%. Pasibaigus gydymo procedūrai, padidėja oksidacinio fosforilinimo sistemų galia ir toksinių medžiagų apykaitos produktų mikrosominė oksidacija, sumažėja laktato kiekis kraujyje, o bendrojo plazmos baltymo kiekis sumažėja ketvirtadaliu.

Didinant kvėpavimo mišinio p, mažėja alveolių ventiliacija, lėtėja širdies ritmas, pakyla diastolinis spaudimas. Be to, oro tankio padidėjimas (turi treniruojantį poveikį kvėpavimo sistemai ir didina jos adaptacijos atsargas. Prooksidantinės sistemos suaktyvėjimas plaučiuose hiperoksijos sąlygomis kompensuojamas padidėjus audinių antiradikalinės apsaugos galiai Padidėjęs antioksidantų kiekis slopina imuninio atsako į egzogeninius ir endogeninius antigenus intensyvumą, slopina endogeninių bronchų spazmogenų ir kitų biologiškai aktyvių medžiagų išsiskyrimą iš neuroepitelinių kūnų. ląstelės blakstienos epitelis bronchus, taip pat padidina mukociliarinį klirensą trachėjoje nuo 2-3 iki 4-5 cm per minutę.

Hiperoksijos sąlygomis įvairios sistemos organizmai pereina į žemesnį ir ekonomiškesnį funkcionavimo lygį: sumažėja širdies susitraukimų dažnis, mažėja minutinė kraujotakos apimtis. Kraujyje mažėja raudonųjų kraujo kūnelių kiekis ir kraujo krešėjimo sistemos veikla, o leukocitų ir limfocitų lygis, atvirkščiai, didėja. Deguonies perteklius audiniuose sukelia refleksinį arteriolių spazmą ir kraujospūdžio padidėjimą! Tuo pačiu metu padidėja kraujo tiekimas patologinio židinio plaučiuose, juose išsivysto hiperemija. Dėl deguonies baroterapijos kurso organizme susidaro adaptyvus struktūrinis ir funkcinis pėdsakas, lemiantis didelį nespecifinį organizmo atsparumą aplinkos veiksniams.

Terapinis poveikis: katabolizuojantis, detoksikuojantis, imunostimuliuojantis, atkuriantis-atkuriantis, vazokonstriktorius.

Indikacijos. Neurocirkuliacinė distonija, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa, nespecifinė opinis kolitas, ūminis ir lėtinis hepatitas, sepsis, peritonitas, naikinančios galūnių kraujagyslių ligos, raumenų ir kaulų sistemos, burnos gleivinės ligos ir sužalojimai, ilgai gyjančios žaizdos, trofinės opos, nudegimai, anaerobinė infekcija, toksinis kraujo pažeidimas (apsinuodijimas anglies monoksidas, nuodingi grybai ir kt.), tirotoksikozė, cukrinis diabetas, neurastenija, asteninės būklės, lėtinės uždegiminės moters lytinių organų ligos, pasiruošimas gimdymui.

Kontraindikacijos. II stadijos kraujotakos nepakankamumas, koronarinė širdies liga, krūtinės angina I-III FC, hipertenzija I-II stadijos, galvos smegenų traumos pasekmės, fibromioma ir gimdos mioma, ūminės ENT ligos su sutrikusia baro funkcija, klaustrofobija, ūminės ir lėtinės uždegiminės kvėpavimo takų ligos (bronchitas). , tracheitas, eksudacinis ir sausas pleuritas).

Galimybės. Ligonių gydymas atliekamas vienvietėse ir daugiavietėse slėgio kamerose. Jų vėdinimą, kvėpuojant susidarančio anglies dvideginio sugėrimą, atlieka kalkių absorberiai (CPI). Medicininio deguonies kiekis slėgio kameroje yra 100%. Atmosferos slėgio padidėjimas gydymo kamerose siekia 0,2 MPa (su anaerobine infekcija ir apsinuodijimu anglies monoksidu – 0,3 MPa). Slėgis didinamas ne daugiau kaip 3,0 hPa * s1, o sesijos pabaigoje sumažinamas - ne daugiau kaip 6,0 hPa * s1.

Deguonies terapijai naudojamas deguonis tiekiamas per kvėpavimo sistemą, kurią sudaro reduktorius, guminis vamzdelis, sujungtas su kvėpavimo maišeliu, iki 10 litrų talpos ir vožtuvų dėžutė. Užsandarinę įjunkite oro kondicionierių ir išvėdinkite, kad oras būtų pakeistas deguonimi. Vėliau slėgis slėgio kameroje padidinamas tam tikru greičiu prispaudžiant deguonį. Pasiekus tam tikrą slėgį, valdomą valdymo pulto manometru, deguonies tiekimas sustabdomas. Pacientų būklė stebima per slėgio kameros iliuminatorių. Jei didėjant slėgiui jis blogėja, deguonies tiekimas sustabdomas ir slėgis slėgio kameroje palaipsniui mažinamas.

Deguonies terapijos metu medicininis deguonis per kvėpavimo sistemą tiekiamas į paciento kvėpavimo takus. Po 30 minučių įkvėpimo medicininiu deguonimi pacientas kvėpuoja atmosferos oru, o po to vėl deguonimi. Kartojasi periodinio kvėpavimo su įvairiomis dujomis ciklai.

Oxigenobaroterapija derinama su vietine baroterapija, karbogeno terapija ir aerozolių terapija.

Deguonies baroterapijos procedūrų dozavimas atliekamas atsižvelgiant į dalinį deguonies slėgį slėgio kameroje, suspaudimo ir dekompresijos greitį bei poveikio trukmę. Be to, jie vadovaujasi optimalia deguonies doze (deguonies dalinis slėgis ir ekspozicija), kurią viršijus pradinis minutinio kraujo apytakos tūrio sumažėjimas pakeičiamas jo padidėjimu. Deguonies terapijos procedūros dozuojamos pagal ekspozicijos trukmę, oro pauzių skaičių.

Bendra kasdienių deguonies baroterapijos procedūrų trukmė 45--60 min., kursas 7-10 ekspozicijų. Sergant anaerobinėmis infekcijomis, procedūrų, atliekamų iki 3 kartų per dieną, trukmė yra 60-90 minučių. Kasdienių deguonies terapijos procedūrų trukmė – 60-120 minučių, su 1, 3, 5 minučių pertraukomis. Gydymo kursas yra 15-25 ekspozicijos. Pakartotinis kursas atliekami po 2-3 mėn.

Šiuolaikinės SPA medicinos esmė ir komponentai. SPA verslo ir kurortologijos samprata

Patiko?

Ką daryti, jei myli ką nors kitą?

Fotosintezės procesas: glaustas ir vaikams suprantamas

Pasivaikščiojimų darželio parengiamojoje grupėje suvestinės

Šagalo gimimas. Marko Šagalo biografija. Gyvenimas užsienyje

Ganopolskis V.I., Beznosikovas E.Y., Bulatovas V.G. Turizmas ir orientavimosi sportas. Topografijos ir orientavimosi pagrindai

Zverevas – „Stalino“ finansų liaudies komisaras Remdamasi tuo, SSRS Ministrų Taryba nusprendė

Kaip naudoti granatą nuo kirminų: granatų žievelės - naudingos savybės ir receptai

Šarlotė su kondensuotu pienu ir obuoliais Obuolių pyragas su kondensuotu pienu

Nulaužtas Tamsos riterio atgimimas

Arkivyskupas Vasilijus Fedosejevičius Švetsas (1913–2011)