Hvor lenge er den intrauterine enheten plassert? Når kan jeg sette spiral etter fødsel

Vi forteller deg om det er mulig å sette en intrauterin enhet i nuliparøse kvinner. Til dags dato, mest effektive metoder prevensjonsmidler er hormonelle P-piller og intrauterin enhet. Og hvis du av en eller annen grunn ikke anbefales å bruke hormoner, er det fornuftig å vurdere det andre alternativet. Den intrauterine enheten gir 95 % beskyttelse mot uplanlagt graviditet. I tillegg føler en kvinne absolutt ikke denne tilpasningen i kroppen. Men før du bestemmer deg for denne metoden, er det fornuftig å finne ut mer detaljert hvorfor en kvinne får en spiral, om den kan brukes av nulliparous, hva er dens effekt og om det er kontraindikasjoner.

1 1131790

Bildegalleri: Er det mulig å sette en spiral på nullipære jenter?

Prinsippet for drift av den intrauterine enheten, kontraindikasjoner og bivirkninger

En spiral er en liten T-formet enhet laget av sølv, gull eller kobber som er plassert inne i livmoren. Dette prevensjonsmidlet blokkerer passasjen av sæd inn i livmorhulen, og selv om befruktning skjer, lar ikke sonden det befruktede egget få fotfeste og i andre halvdel av menstruasjonssyklusen aborteres egget.

Etableringen av spiralen innledes med levering av tester for hormoner, utstryk for soppbakterier, en gynekologisk undersøkelse for å utelukke smittsomme og inflammatoriske sykdommer. Ved unormalt hormonell bakgrunn eller påvisning av en infeksjon, før installasjon av spiralen, må du gjennomgå behandling.

Til bivirkninger Denne metoden tilskrives vanligvis små stikkende smerter i nedre del av magen, spesielt under samleie (dette problemet oppstår i den første måneden etter implantasjonen av spiralen), blodige flekker (oftest mørkebrune).

Når det gjelder kontraindikasjoner, kan følgende faktorer tilskrives dem:

• svangerskap
• amming
• inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene
• erosjon av livmorhalsen, samt polypper
• godartede og ondartede svulster i bekkenorganene

I tillegg er flere og flere gynekologer i dag tilbøyelige til å tro at det ikke anbefales å sette en spiral på nullipære jenter.

Hvorfor er det umulig å sette en spiral på nulliparous?

Det er flere grunner til at denne prevensjonsmetoden ikke er egnet for kvinner som ikke har noen form for prevensjon. For det første risikerer disse jentene å få komplikasjoner av de indre kjønnsorganene, muligens skade på livmorhalsen eller dens hulrom, som vanligvis fører til infertilitet. Det er også en sterk mulighet for det kvinnekropp som ikke visste fødsel vil utvise (eksil) denne enheten, som også er full av blødninger og mulige komplikasjoner.

Ja, i gynekologisk praksis er det mange tilfeller når den intrauterine enheten ble implantert hos kvinner med nullitet. Men man bør huske på at disse unge damene har stor risiko for aldri å oppleve gleden ved å være mor.

Vi håper vi har hjulpet deg med å svare på spørsmålet: er det mulig å sette en spiral på nulliparous. Til tross for sin effektivitet har denne typen prevensjon sine egne egenskaper, kontraindikasjoner og risiko for komplikasjoner. Derfor anbefaler gynekologer å velge en annen type beskyttelse mot uønsket graviditet. Husk at helse er det viktigste du har!

Valget av en passende prevensjonsmetode er veldig individuelt og avhenger av mange faktorer og funksjoner. Det er nødvendig å ta hensyn til kvinnens alder, vaner, seksuell atferd, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, samt om kvinnen fødte eller ikke.

Det er ingen signifikante forskjeller. Det særegne er bare i endringen i strukturen til livmorhalsen, nemlig i dens ytre svelg. Den ytre svelget til en nuliparøs kvinne har et prikkete utseende, og hos en kvinne som har født, får den en spaltelignende form. Dette skyldes det faktum at under fødselen gjennomgår livmorhalsen betydelige endringer og sprekker og rifter vises på den.

Er spiral satt på nullipære kvinner

Blir spiralen vist for ugyldige jenter? Inntil nå har legene ikke kommet til enighet om dette spørsmålet. Noen av dem er kategoriske og hevder at det er umulig, andre er tilbøyelige til å tro at det er mulig, men først etter fullstendig eksamen og vurderinger av alle "for" og "mot".

Så, hvorfor tror de fleste eksperter at spiralen for nullipære jenter ikke anbefales? Dette er på grunn av de negative konsekvensene som kan påvirke den reproduktive helsen til en nullipar kvinne og frata henne gleden ved morsrollen.

• Installasjonen av en intrauterin enhet har en traumatisk effekt på livmorhalsen og livmorhalskanalen. Dette kan føre til dysfunksjon av livmorhalsen og utseende av istmisk-cervikal insuffisiens (ICI) i fremtiden. ICN - vanlig årsak spontanaborter og premature fødsler. Det er fare for påfølgende problemer med graviditet!
• Det antas at nulliparøse kvinner har en høy frekvens av spontant tap av spiralen (utvisning). Denne komplikasjonen er assosiert med den lille størrelsen på livmorhulen hos kvinner med nullitet.
• Oftest er nulliparous unge jenter hvis sexliv fortsatt er uregelmessig, og seksuelle partnere endres ofte. Disse kvinnene har høy risiko for å utvikle seg inflammatoriske prosesser og seksuelt overførbare sykdommer.
• Den intrauterine enheten beskytter ikke mot kjønnsinfeksjoner. Og i tillegg kan det forårsake inflammatoriske sykdommer i livmoren og vedheng.
• Bruk av spiral øker risikoen for ektopisk graviditet.
• Betennelse mot bakgrunnen av IUD fører til utvikling av adhesjoner i egglederne.
• Det er en mulighet for tubal infertilitet.
• Selv om det er lite, er det en mulighet for en punktering av livmoren (perforering) med innføring av en spiral. Denne komplikasjonen kan føre til operasjon, og i alvorlige tilfeller til og med fjerning av livmoren.

Finnes det en spiral for nulliparøs?

Foto: Jente på gynekologtime

Faktisk, i deres praksis, anbefaler og installerer mange gynekologer en intrauterin enhet for nulliparous, fordi denne prevensjonsmetoden er praktisk, pålitelig, reversibel og kostnadseffektiv. Og som praksis har vist, oppstår ikke alltid komplikasjoner. Valget tas av kvinnen, og legen er forpliktet til å advare henne om mulige risikoer.

En av de anbefalte spiralene er hormonell intrauterint system kalt "Mirena", pålitelig når det gjelder prevensjon og har terapeutiske og profylaktiske egenskaper, ødelegger alle barrierer for bruk av spiralen av nullfarlige jenter.

Viktig! Mirena kan bare leveres til de ugyldige kvinnene som har én fast partner og ikke planlegger å få barn i nær fremtid.

Prevensjonseffekten til det hormonfrigjørende systemet "Mirena" varer i 5 år. Påliteligheten til spiralen sammenlignes ofte med sterilisering av kvinner, men i motsetning til den er den prevensjonseffekten til Mirena-spiralen fullstendig og raskt reversibel. Fertiliteten gjenopprettes i gjennomsnitt 30 dager etter fjerning av systemet.

WHO-eksperter hevder at en nulliparisk jente med perfekt gynekologisk helse og en fullstendig undersøkelse har lov til å installere en minispiral (type intrauterin enhet) med kobber, sølv eller gull. Men bare under følgende forhold:

• hvis denne kategorien kvinner ikke kan bruke andre typer prevensjon;
• har én seksuell partner;
• sannsynligheten for å pådra seg seksuelt overførbare sykdommer er minimal;
• har ikke kroniske inflammatoriske prosesser i bekkenorganene.

Hvilken undersøkelse bør gjøres før innføring av spiralen

Foto: undersøkelse før montering av spiralen

Før du setter inn en spiral, vil legen foreskrive følgende undersøkelse for deg:

1. Et utstryk på den vaginale mikrofloraen. Hvis resultatet viser tegn på betennelse i skjeden (kolpitt), vil innføringen av spiralen bare være mulig etter et behandlingsforløp. Ellers vil infeksjonen fra skjeden, sammen med spiralen, komme inn i livmorhulen på en stigende måte. Og så er en slik komplikasjon som betennelse i livmoren eller vedheng uunngåelig.
2. Et utstryk for kreftceller fra livmorhalsen. Det gjøres for å utelukke precancerøse og ondartede sykdommer. Ellers frarådes spiralen på det sterkeste.
3. Ultralyd av livmor og eggstokker vil bli foreskrevet for å utelukke anomalier i utviklingen av kjønnsorganene. Den unormale strukturen i livmoren er en kontraindikasjon for spiralen.
4. En blodprøve for hCG for å utelukke graviditet. Prøven er tillatt.
5. Rutineundersøkelse i form av blod- og urinprøver.
6. En gynekologisk undersøkelse er også obligatorisk.

Er prosessen med å installere helixen forskjellig mellom de som har født og de som ikke har født?

Teknikken og reglene for å installere en spiral er lik for alle kvinner, uansett om det var fødsel eller ikke.

Kontraindikasjoner for spiralen

Spiralen for nulliparøse kvinner er absolutt kontraindisert under følgende forhold:

• mistanke om onkologiske sykdommer i livmorhalsen og livmoren;
• ektopisk graviditet i fortiden;
• unormal struktur av livmoren;
• hyppig betennelse i kjønnsorganene;
• tung, langvarig, smertefull menstruasjon;
• alvorlig anemi;
• livmorfibroider;
• metallallergi.

Alternative prevensjonsmetoder for unge nuliparøse er kondomer, hormonelle p-piller, stikkpiller.

Hvis du er en ung ugyldig jente som har bestemt deg, følg følgende regler:

• den første uken etter introduksjonen av den intrauterine enheten, avstå fra seksuell aktivitet;
• unngå anstrengende trening;
• etter hver menstruasjon, sjekk trådene til spiralen for å legge merke til forskyvningen eller tapet av prevensjonsmidlet i tide;
• vær oppmerksom på de første tegnene på betennelse (feber, rikelig utslipp med lukt, ubehag eller smerte i nedre del av magen);
• hver 6. måned, gjennomgå en bekkenultralyd;
• besøk en gynekolog regelmessig;
• ikke bytt seksuelle partnere - dette øker risikoen for betennelse.

Huske! Hvis betennelse i livmoren har begynt, må spiralen fjernes.

Hvis du ikke har noen klager, føler du deg bra, du overholder alle betingelser - fortsett å bruke spiralen i 5 år eller så lenge det er nødvendig. I dette tilfellet vil den intrauterine enheten ikke skade deg.

Meningen fra en gynekolog som mener at det er umulig å sette en spiral på nullipære jenter. Video

Se hva gynekologen sier om kontraindikasjoner for installasjon av en intrauterin enhet. Videoen varer litt mer enn 2 minutter, så det vil ikke ta mye av tiden din, men den vil gi deg en tankevekker.

Med fremkomsten av babyen kan livet til en nyopprettet mor justeres betydelig. All tid er viet til barnet og familien, søvnløse netter, turer, bleier, mating, etc. - alt dette sliter en kvinne sterkt, og hun har rett og slett ikke tid til å tenke på seg selv. Og dette er veldig viktig! Tross alt, etter levering, trenger mors kropp spesiell omsorg og oppmerksomhet. For eksempel bør en kvinne etter fødsel vurdere prevensjonsmetoder for å beskytte seg mot en uplanlagt graviditet.

Som regel, de fleste par, bryte medisinske anbefalinger, gjenopptar intimlivet tidligere enn den anbefalte perioden, og faktisk er sannsynligheten for å bli gravid i denne perioden for høy. Det er derfor spørsmålet om prevensjon må løses umiddelbart etter utskrivning fra sykehuset, og enda bedre - under graviditet.

Metoder for beskyttelse mot uplanlagt graviditet etter fødsel

Det er selvfølgelig tilrådelig å diskutere med legen din spørsmålet om prevensjonsmetoder, selv under fødselsperioden. Hvis dette av en eller annen grunn ikke skjedde, ikke bekymre deg, for du kan diskutere dette emnet med legen på fødesykehuset. I alle fall kan du ikke gjøre det uten å konsultere en gynekolog. Selvvalgt prevensjonsmidler i løpet av perioden amming Du risikerer ikke bare helsen din, men også barnets. Tross alt kan mange av dem påvirke amming og følgelig babyens velvære negativt.

Under amming har en kvinne lov til å bruke følgende prevensjonsmetoder:

1. Barriere, det vil si bruk av kondomer. Den klassiske metoden for beskyttelse mot uplanlagt graviditet, men hvis den brukes feil, gir den ingen 100% garanti.
2. Oral (inntak hormonelle legemidler) - foreskrives utelukkende av en spesialist, siden ikke alle eksisterende legemidler er tillatt i GV-perioden.
3. Installasjon av en intrauterin enhet- den mest populære metoden etter fødsel. De viktigste fordelene med spiralen er sikkerhet og langsiktige resultater (opptil 5 år).

Hvilken spiral er bedre å sette etter fødsel?

I dag er det et bredt spekter av gynekologisk utstyr. De er forskjellige i kvalitet, form, sammensetning. Valget avhenger i stor grad av kostnadene og, selvfølgelig, de individuelle egenskapene til den kvinnelige kroppen.

Kjernen i spiralene inneholder aktive stoffer, de gir beskyttelse mot uplanlagt graviditet, og på grunn av formen (T-formet, ringformet, etc.) holdes prevensjonsapparatet inne i livmorhulen.

Så spiraler er av to hovedtyper:

• ikke-medikamentell- er laget av polyetylen og inneholder metall (platina, sølv, etc.);
• medisinsk(inneholder kobberioner og progesteron) - i tillegg til prevensjonseffekt ha en positiv effekt på eggløsningsperioden, strukturen av endometrium, etc. I tillegg er det mindre sannsynlig at slike enheter provoserer komplikasjoner og er bedre fiksert i livmorhulen. Det er imidlertid også en ulempe. På grunn av den raske uttømmingen av aktive komponenter, må de skiftes ut etter 1-3 år.

Det er urealistisk å velge den mest optimale typen spiral uten å konsultere en lege. Derfor, hvis du bestemmer deg for å tenke på denne typen prevensjon, sørg for å konsultere en gynekolog. Spesialisten, etter å ha studert historien din, vil være i stand til å velge den mest effektive og pålitelige typen gynekologisk enhet.

Funksjoner ved installasjonen av marinen

Den intrauterine enheten installeres eller fjernes kun i en klinisk setting og kun av en gynekolog. Før iscenesettelse må pasienten gjennomgå en undersøkelse og bestå tester uten feil. Bare i fravær av kontraindikasjoner, vil legen kunne bestemme datoen for innstilling av IUD. Vanligvis utføres prosedyren under menstruasjon. Men siden syklusen ennå ikke er fullstendig gjenopprettet hos nylagde mødre, kan installasjonen utføres når som helst. Hvis fødselen gikk uten komplikasjoner, kan dette skje så tidlig som 6-7 uker etter fødselen av smulene. Ellers (for eksempel når keisersnitt) prosedyren må utsettes i seks måneder.

Installasjonen av spiralen er rask og nesten smertefri. Holdbarheten til en gynekologisk enhet avhenger av produksjonskvaliteten, det kan være et år eller kanskje åtte år. Men dette betyr ikke i det hele tatt at spiralen skal brukes så lenge som angitt i instruksjonene. Om ønskelig kan den trekkes tilbake før tidsplanen.

I de første dagene etter prosedyren vil legen definitivt anbefale å avstå fra samleie og utelukke fysisk aktivitet, samt å ikke bruke tamponger og nekte å besøke badet eller badstuen. I fremtiden vil spiralen ikke forårsake ubehag, og kvinnen vil trygt kunne gå tilbake til sin vanlige livsstil. Imidlertid, etter 10 dager, og deretter igjen 6 uker etter installasjon, må du oppsøke lege for å forsikre deg om at spolen er riktig festet og at det ikke er noen komplikasjoner. I fremtiden bør legebesøk gjøres med jevne mellomrom - to ganger i året. Men hvis det er alarmerende symptomer (menstruasjonsuregelmessighet, nedre del av magen gjør vondt, temperaturen har steget eller trådene i spiralen ikke kan kjennes) - gå umiddelbart til gynekologen.

Fordeler og ulemper med marinen

Etter å ha diskutert typene spiraler og prinsippet for deres installasjon, kan man ikke annet enn å huske de positive og negative aspektene ved denne metoden. Fordelene med marinen er:

• sikkerhet under amming;
• lang holdbarhet;
• 99 % prevensjonseffekt;
• ikke forstyrre det vanlige livet;
• enheter som inneholder progesteron reduserer smerte og reduserer varigheten av månedlig utflod;
• tilgjengelighet.

Ulempene med marinen inkluderer:

• ubehag og flekker de to første ukene fra installasjonsdatoen;
• lange og tunge perioder i de første tre månedene etter prosedyren;
• enheten gir et prevensjonsresultat, men beskytter ikke mot infeksjoner;
• etter etableringen av spiralen kan brå humørsvingninger, hudreaksjoner og en nedgang i seksuell lyst observeres.

Til tross for alle manglene, anses intrauterine enheter som den mest effektive og sikre prevensjonsmetoden i postpartumperioden. Men ikke glem at effektiviteten av deres handling avhenger ikke bare av legens profesjonalitet, men også av en oppmerksom holdning til ens helse.