Glutargin: istifadə üçün təlimat və rəylər

Glutargin hipoammoniemik hepatoprotektiv dərmandır.

Buraxılış forması və tərkibi

Dozaj forması:

  • İnfuziya üçün məhlul (5 ml ampulada, 10 ampuldən ibarət karton qutuda; 5 ampuldən ibarət blister qutuda, 1 və ya 2 qutudan ibarət karton qutuda);
  • İnfuziya məhlulu üçün konsentrat (5 ml ampulalarda, 10 ampuldən ibarət karton qutuda; 10 ampuldən ibarət blister qutuda, 1 və ya 2 qutudan ibarət karton qutuda);
  • Tabletlər 250 mq (10 ədəd blister qablaşdırmada, 3 və ya 6 qutudan ibarət karton qutuda; 30 ədəd blisterdə, 1 və ya 2 qutudan ibarət karton qutuda);
  • Tabletlər 750 mq (blisterdə 10 ədəd, 3 və ya 5 paketdən ibarət karton qutuda).

Hər bir paketdə həmçinin Glutargin istifadəsi üçün təlimatlar var.

Aktiv maddə- arginin qlutamat:

  • 1 ml məhlul - 40 mq;
  • 1 ml konsentrat - 400 mq;
  • 1 tablet - 250 mq, 750 mq.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Farmakodinamikası

Arginin glutamat - Glutarginin aktiv maddəsi - arginin və glutamik turşunun birləşməsidir. Bu maddələr azot mübadiləsinin yüksək zəhərli metaboliti olan ammonyakın orqanizmdən zərərsizləşdirilməsinin biokimyəvi proseslərini və sonradan xaric olmasını təmin etmək üçün lazımdır. Glutarginin hipoammoniemik təsiri aşağıdakı amillərə səbəb olur:

  • Karbamid sintezinin ornitin dövründə ammonyakın neytrallaşdırılması;
  • Ammonyakın toksik olmayan qlutaminə bağlanması;
  • Mərkəzi sinir sistemindən ammiakın atılmasını və bədəndən çıxarılmasının gücləndirilməsi.

Nəticədə, ammiakın ümumi zəhərli, o cümlədən neyrotoksik təsirləri azalır.

Qlutargin hepatoprotektiv təsir göstərir, antioksidant, membran stabilləşdirici və antihipoksik fəaliyyət göstərir, hepatositlərin enerji təchizatı proseslərinə müsbət təsir göstərir.

Alkoqol intoksikasiyası fonunda istifadə edildikdə, Glutargin aşağıdakı təsirlərə malikdir:

  • Qaraciyərin monooksigenaza sistemində spirtin istifadəsini stimullaşdırır, etanolun istifadəsində əsas ferment olan spirt dehidrogenazanın inhibəsinin qarşısını alır;
  • Süksin turşusunun əmələ gəlməsi və oksidləşməsinin artması nəticəsində etanol mübadiləsinin zəhərli məhsullarının inaktivasiyasına və aradan qaldırılmasına kömək edir;
  • Alkoqolun mərkəzinə inhibitor təsirini azaldır sinir sistemi, həyəcanlandırıcı glutamik turşunun nörotransmitter xüsusiyyətləri ilə təmin edilir.

Endotel qoruyucu təsiri səbəbindən hamiləlik patologiyalarında istifadə edildikdə damar keçiriciliyinin və tromboza qarşı müqavimətin azalması, hiperkoaqulyasiyanın qarşısının alınması və damarların konstriktiv agentlərə (angiotenzin, endotel, tromboksan) qarşı həssaslığının azalması müşahidə olunur. ümumiləşdirilmiş vazospazm.

Azot oksidinə biotransformasiya bitdikdən sonra arginin vazodilatlayıcı təsir göstərir, dövran edən qan elementlərinin funksional xassələrinə və qanın laxtalanmasına müsbət təsir göstərir. Antihipoksik və vazodilatlayıcı təsirlər nəticəsində fetoplasental hemodinamikanın yaxşılaşması, intrauterin fetal hipoksiyanın azalması müşahidə olunur.

Hamiləlik patologiyasında glutargin də hepatoprotektiv və antitoksik fəaliyyət göstərir, metabolik proseslərin qeyri-spesifik metabolik tənzimləyicisi kimi çıxış edir. Bu xüsusiyyətlərə görə qanda dolaşan immun komplekslərin səviyyəsinin azalması, immunotoksikozun və metabolik intoksikasiya sindromunun şiddətinin azalması, orqanizmin kompensasiya-adaptiv reaksiyalarının artması müşahidə olunur.

Glutargin gonadotoksik, embriotoksik, teratogen və mutagen təsir göstərmir, immunotoksik və allergik reaksiyaların inkişafına səbəb olmur.

İstifadəyə göstərişlər

  • Hepatotrop zəhərlərlə zəhərlənmə - kimyəvi maddələr, toadstool zəhəri, dərmanlar;
  • Kəskin və ya xroniki formada müxtəlif mənşəli hepatitlər;
  • Leptospirozda qaraciyərin zədələnməsi;
  • Qaraciyər sirozu;
  • qaraciyər ensefalopatiyası;
  • Ağır və orta dərəcədə kəskin alkoqol zəhərlənməsinin vəziyyəti, o cümlədən. spirtli ensefalopatiya və koma;
  • Alkoqol qəbulunun səbəb olduğu postintoksikasiya patologiyaları;
  • Prekoma və koma, hiperammonemiya fonunda.

Bundan əlavə, Glutargin 750 mq tabletlərin istifadəsi alkoqol intoksikasiyasının, asma sindromunun qarşısının alınması üçün göstərilir.

Əks göstərişlər

Mütləq:

  • 18 yaşa qədər yaş;
  • hamiləliyin I və II trimestrləri və ana südü ilə qidalanma dövrü;
  • Dərmanın komponentlərinə fərdi dözümsüzlük.

Nisbi (Glutargin həkim nəzarəti altında təyin edilir):

  • Artan həyəcanlılıq;
  • Qızdırma vəziyyəti;
  • Böyrəklərin azot ifrazı (filtrasiya) funksiyasının ciddi pozulması (kreatinin klirensi 30 ml/dəqdən az olan xəstələrdə).

Glutargin, istifadə üçün təlimat: üsul və dozaj

Glutargin infuziya məhlulu üçün məhlul və konsentrat ampulalarda dəqiqədə 60-70 damcı sürətlə venadaxili (daxili) yeridilir. İnfuziya məhlulu aşağıdakı nisbətdə hazırlanır: 2 q dərman / 150-250 ml izotonik 0,9% natrium xlorid məhlulu. Prosedurlar gündə 2 dəfə, maksimum həyata keçirilir gündəlik doza– 8 yaş.

Glutargin 250 mq tabletlər böyüklər üçün şifahi olaraq 3 ədəd təyin edilir. Qida qəbulundan asılı olmayaraq gündə 3 dəfə. Müalicə kursu 15-20 gündür. Ağır klinik vəziyyətlərdə tək doza 8 ədədə qədər artırıla bilər. Maksimum gündəlik doza 32 ədəddir. (8 q).

750 mq tablet istifadə edərkən, tək dozaj və müalicə müddəti xəstəliyin şiddətindən asılıdır və 1 ilə 3 ədəd arasında dəyişə bilər. 14-21 gün ərzində gündə 3 dəfə. Alkoqol zəhərlənməsinin müalicəsində təyin - 1-1,5 ədəd. İlk gündə gündə 4 dəfə 1-2,5 saatdan bir və 1 pc. Növbəti 2-3 gün ərzində gündə 2 dəfə. Şiddətli alkoqol zəhərlənməsinin müalicəsində, tabletlər 1 ədəd təyin edilmiş ampulalarda Glutargin'in venadaxili tətbiqi kursundan sonra alınır. 20 gün ərzində gündə 2 dəfə. Alkoqol intoksikasiyasının qarşısını almaq üçün spirtli içki qəbul etməzdən 1-1,5 saat əvvəl 2,5 tablet qəbul etmək məsləhət görülür. Dərman yeməkdən asılı olmayaraq qəbul edilir.

Yan təsirlər

Tabletlərdən istifadə edərkən bəzən dərman qəbul etdikdən dərhal sonra bağırsaqlarda və ya mədədə müvəqqəti ürəkbulanma hissi və yüngül narahatlıq şəklində yan təsirlər müşahidə edilə bilər.

Aşırı doza

Əsas simptomlar: atrioventrikulyar blokada, sinə ağrısı.

Terapiya: venadaxili kortikosteroidlərin tətbiqi.

Xüsusi Təlimatlar

Funksiya patologiyası olan xəstələr endokrin bezlər Glutarginin böyümə hormonu və insulinin ifrazını bir qədər artırmaq qabiliyyətini nəzərə almalıdır.

Nəqliyyat vasitələrini və mürəkkəb mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsiri

İdarə etmək bacarığı haqqında nəqliyyat vasitələri və mürəkkəb mexanizmlərlə işləmək Glutargin heç bir təsiri yoxdur.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Glutargin hamiləliyin I və II trimestrlərində və ana südü zamanı təyin edilmir (təcrübə klinik tətbiqi qeyri-kafi).

Uşaqlıqda tətbiq

18 yaşdan kiçik xəstələrə dərman təyin edilmir.

Böyrək funksiyasının pozulması üçün

Böyrəklərin azot ifrazı (filtrasiya) funksiyasının ciddi pozulmalarında (kreatinin klirensi 30 ml/dəqdən az olan xəstələrdə) Glutargin tibbi nəzarət altında istifadə edilməlidir.

dərman qarşılıqlı təsiri

Dərmanın insulin ifrazına təsiri aminofillinin eyni vaxtda istifadəsi ilə artır.

Glutargin dipiridamol və digər antiplatelet agentlərin təsirini gücləndirə bilər.

Qlutargin izoniazidlə eyni vaxtda istifadə edildikdə onun neyrotoksik təsirinin qarşısını alır və ya azaldır, vinblastinlə isə təsirini zəiflədir.

Analoqlar

Glutargin'in analoqu Glutargin Alkoklindir.

Saxlama şərtləri və şərtləri

İşıqdan qorunan yerdə 15-25 °C temperaturda saxlayın. Uşaqlardan uzaq saxlayın.

Raf ömrü - 2 il.

Glutargin nişanı. 0,75 q #30

Dozaj forması: tab. 0,75 q
Paketdəki məbləğ: 30
İstehsalçı: Səhiyyə (Xarkov, Ukrayna)

Qiymət: 195 UAH

artırmaq

Ukrayna daxilində çatdırılma!

Təlimatlar Glutargin nişanı. 0,75 q #30:

Farmakodinamikası.

Qlutargin arginin və qlutamin turşusunun birləşməsidir, azot tərkibli maddələr mübadiləsinin yüksək zəhərli metaboliti olan ammonyakın orqanizmdən zərərsizləşdirilməsi və xaric edilməsinin biokimyəvi proseslərinin təmin edilməsində mühüm rol oynayır. Dərmanın hipoammoniemik təsiri karbamid sintezinin ornitin dövründə ammonyakın neytrallaşdırılması proseslərinin aktivləşdirilməsi, ammonyakın qeyri-toksik qlutaminə bağlanması, həmçinin ammiakın mərkəzi sinir sistemindən xaric edilməsinin artması nəticəsində həyata keçirilir. sistem və onun orqanizmdən xaric edilməsi. Bu xüsusiyyətlərə görə, Glutargin ammonyakın ümumi zəhərli və neyrotoksik təsirlərini azaldır.
Glutargin həmçinin hepatoprotektiv təsir göstərir, antioksidant, antihipoksik və membran stabilləşdirici fəaliyyətə malikdir, hepatositlərin enerji təchizatına müsbət təsir göstərir.
Alkoqol intoksikasiyası ilə Glutargin qaraciyərin monooksigenaza sistemində spirtin istifadəsini stimullaşdırır, etanolun istifadəsinin əsas fermenti - spirt dehidrogenazın inhibəsinin qarşısını alır; süksin turşusunun əmələ gəlməsi və oksidləşməsinin artması nəticəsində etanol mübadiləsinin zəhərli məhsullarının inaktivasiyasını və atılmasını sürətləndirir; qlutamik turşunun nörotransmitter xüsusiyyətlərinə görə mərkəzi sinir sisteminə spirtin inhibitor təsirini azaldır. Bu xüsusiyyətlərə görə Glutargin antitoksik və ayıqlayıcı təsir göstərir.
Glutargin embriotoksik, gonadotoksik və mutagen təsirlərə malik deyil, allergik və immunotoksik reaksiyalara səbəb olmur.
Farmakokinetikası öyrənilməmişdir.

GÖSTƏRİŞLƏR:

Glutargin tabının tərkibində. 0,75 q № 10 * 3e müxtəlif etiologiyalı kəskin və xroniki hepatitlərin kompleks terapiyası, hepatotrop zəhərlərlə zəhərlənmə (solğun toadstool zəhəri, kimyəvi maddələr və dərmanlar), qaraciyər sirozu, leptospiroz ilə qaraciyərin zədələnməsi. Hiperammonemiya ilə müşayiət olunan hepatik ensefalopatiya, prekoma və koma.
Yüngül və orta şiddətin kəskin alkoqol intoksikasiyasının vəziyyəti, həmçinin Glutargin cədvəlinin tərkibində. 0,75, No 10 * 3e alkoqol ensefalopatiya və koma daxil olmaqla, kəskin ağır alkoqol zəhərlənməsindən sonra intoksikasiya sonrası pozğunluqların kompleks terapiyası. Alkoqolun intoksikasiyasının və hepatotoksikliyinin qarşısının alınması.
Postintoksikasiya pozğunluqları, alkoqol qəbulunun səbəb olduğu asma sindromu.

TƏTBİQ:

Hepatit, hiperammonemiya.
Tabletlər. Yetkinlərə yeməkdən asılı olmayaraq 15 gün ərzində gündə 3 dəfə 0,25 q (0,75) 3 tablet və ya 0,75 1 tablet şifahi olaraq təyin edilir. Lazım gələrsə, dərmanın dozası və müalicə kursu 20 günə qədər uzadıla bilər. Glutargin tabletinin maksimum tək doza tərkibi. 0,75 q No 10 * 3 2 g, maksimum gündəlik - 8 q
Enjeksiyonlar üçün həll. Dərman böyüklər üçün / daxilə təyin edilir. Gündə 2 dəfə venadaxili olaraq 50 ml (2 q) 150-250 ml izotonik natrium xlorid məhlulunda dəqiqədə 60-70 damcı sürətlə verilir. Ağır hallarda preparatın gündəlik dozası 150-200 ml-ə (6-8 q) qədər artırılır. Müalicə kursu 5-10 gündür. Maksimum gündəlik doza 200 ml (8 q) təşkil edir.
Dərman böyüklər üçün infuziya şəklində təyin edilir. Gündə 2 dəfə venadaxili olaraq 5 ml (2 q) 150-250 ml izotonik natrium xlorid məhlulunda dəqiqədə 60-70 damcı sürətində verilir. Ağır hallarda preparatın gündəlik dozası 15-20 ml-ə (6-8 q) qədər artırılır. Müalicə kursu 5-10 gündür. Maksimum gündəlik doza 20 ml (8 q) təşkil edir.
Alkoqol zəhərlənməsi.
Tabletlər. 0,25 q (1,0 q) 4 tablet təyin edin
və ya 1 q gündə 4 dəfə 1-2,5 saat fasilə ilə, sonrakı 2-3 gündə - gündə 3 dəfə 0,25 q (0,5 q) 2 tablet və ya 1/2 q. Şiddətli alkoqol intoksikasiyası halında, Glutargin inyeksiya preparatları ilə müalicə kursundan sonra Glutargin tabletləri gündə 2 dəfə 3 tablet 0,25 q (0,75 q) və ya 1 tablet 0,75 q və ya 11/2 tablet 1 g 1 təyin edilir. 20 gün ərzində gündə bir dəfə. Alkoqol intoksikasiyasının qarşısının alınması üçün - spirt içmədən 60-120 dəqiqə əvvəl 2 q.
Üçün toz oral həll.
Dərman paketi ¼-½ stəkan suda həll etdikdən sonra içəridə böyüklər üçün təyin edilir.
Alkoqolun intoksikasiya və hepatotoksik təsirlərinin qarşısının alınması üçün alkoqol qəbulundan 1-2 saat əvvəl 2 q (2 paket) və ya alkoqol qəbulundan 1 saat əvvəl 1 q (1 paket) və içdikdən sonra 0,5 saat ərzində 1 q (1 paket) təyin edilir. spirt. Yüngül və orta dərəcəli kəskin alkoqol intoksikasiyasının müalicəsi üçün gündə 4 dəfə 1-2,5 saat fasilələrlə 1 q (1 paket), sonrakı 2-3 gündə 1 q (1 paket) gündə 2 dəfə təyin edilir. gün. Şiddətli alkoqol intoksikasiyası zamanı Glutargin alkoklin tozu 20 gün ərzində gündə 2 dəfə 1 q (1 paket) Glutargin cədvəlinin tərkibində təyin edilir. Glutargin preparatının enjeksiyon formaları ilə müalicə kursundan sonra 0,75 q № 10 * 3e kompleks terapiya.
Enjeksiyonlar üçün həll. Alkoqol intoksikasiyasının müalicəsi üçün 20 ml (0,8 q) təyin edilir, 2-3 gün ərzində gündə 2 dəfə dəqiqədə 60-70 damcı ilə 150-250 ml izotonik natrium xlorid məhluluna damcı şəkildə yeridilir. doza 10 gün ərzində gündə 2 dəfə 10 ml (0,4 q) qədər azaldılır. Ağır hallarda (alkoqol koma) gündəlik doza gündə 2 dəfə 50 ml-ə (2 q) qədər artırılır.
Glutargin inyeksiya/infuziya məhlulu ilə müalicə kursundan sonra, zəruri hallarda, Glutargin tabletlərinin qəbuluna keçməlisiniz.
İnfuziya üçün məhlul hazırlamaq üçün konsentrat.
Alkoqol zəhərlənməsinin müalicəsi üçün gündə 2 dəfə 2 ml (0,8 q) intravenöz olaraq təyin edilir, 150-250 ml izotonik natrium xlorid məhluluna 60-70 damcı nisbətində gündə 2 dəfə 1 dəq. 3 gün , sonra doza 10 gün ərzində gündə 2 dəfə 1 ml (0,4 q) qədər azaldılır. Ağır hallarda (alkoqol koma) gündəlik doza gündə 2 dəfə 5 ml-ə (2 q) qədər artırılır.
40% Glutargin məhlulu ilə müalicə kursundan sonra, zəruri hallarda, Glutargin tabletlərinin qəbuluna keçməlisiniz.

ƏKS GÖSTƏRİŞLƏR:

nisbi əks göstərişlər qızdırma vəziyyəti, qıcıqlanma, böyrəklərin filtrasiya (azot ifrazı) funksiyasının ciddi pozulmasıdır.

YAN TƏSİRLƏR:

Tabletlər: nadir hallarda - mədə və bağırsaqlarda yüngül narahatlıq hissi, dərman qəbul etdikdən dərhal sonra ürəkbulanma, özünü aradan qaldırır.
Enjeksiyon / infuziya üçün həll: nadir hallarda mümkündür - şiddətli zəiflik, nəfəs darlığı, retrosternal ağrı, titreme, ürək ritminin pozulması şəklində atrial fibrilasiya, hipotenziya, anjiyoödem. Nadir hallarda, yüngül allergik reaksiyalar(ürtiker, hiperemiya, qaşınma).

XÜSUSİ TƏLİMATLAR:

endokrin vəzi funksiyası pozulmuş xəstələrə təyin edərkən, dərmanın insulinin və böyümə hormonunun ifrazını stimullaşdırmağa qadir olduğunu nəzərə almaq lazımdır.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin. Dərmanın hamiləlik və laktasiya dövründə istifadəsi təcrübəsi kifayət deyil. Lazım gələrsə, ana südü zamanı istifadə edin ana südü ilə qidalanma dayandırılmalıdır.
Uşaqlar. Uşaqlarda dərmanla təcrübə kifayət deyil.
Nəqliyyat vasitələrini idarə etmək və mürəkkəb mexanizmlərlə işləmək qabiliyyətinə təsiri. Dərmanın istifadəsi üçün göstərişlərdə nəqliyyat vasitələrini idarə etmək və mürəkkəb mexanizmlərlə işləmək ehtimalı nəzərdə tutulmur.

QARŞILIQLAR:

aminofilin ilə eyni vaxtda istifadəsi ilə qanda endogen insulinin konsentrasiyasının artması mümkündür.

Həddindən artıq doza:

Simptomlar: sinə ağrısı, AV blokadası.
Müalicə: bu halda GCS-nin venadaxili yeridilməsi göstərilir. Simptomatik terapiya.

SAXLAMA ŞƏRTLƏRİ:

quru, qaranlıq yerdə 25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda, infuziya üçün konsentrat - 8-25 ° C.

Əsas ifadələr Glutargin almaq Glutargin ətraflı məlumat Glutargin təlimat Glutargin

Dərmanın aktiv maddəsi arginin glutamatdır.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Glutargin iki aktiv duzdan - arginin və glutamik turşudan ibarətdir. Onlar orqanizmdən zəhərli metabolit - ammonyakın zərərsizləşdirilməsi və xaric edilməsinin mühüm biokimyəvi proseslərinin təmin edilməsində mühüm rol oynayırlar. Glutamik turşu sinapslarda sinir impulslarının ötürülməsinə kömək edir, mərkəzi sinir sisteminə stimullaşdırıcı təsir göstərir, buna görə də dərman neyrotoksikoz üçün istifadə olunur. Glutargin antioksidant, antihipoksik və membran stabilləşdirici xüsusiyyətlərə görə hepatoprotektiv təsir göstərir, hepatositlərin enerji təchizatına müsbət təsir göstərir.

Dərman alkoqol intoksikasiyası üçün fəal şəkildə istifadə olunur, çünki qaraciyərin monooksigenaz sistemində spirtin istifadəsini stimullaşdırır, spirt dehidrogenazın inhibəsini maneə törədir; etanol mübadiləsinin zəhərli məhsullarının inaktivasiyasını və aradan qaldırılmasını sürətləndirir.

Arginin kapilyar yatağın spazmını aradan qaldıraraq qan dövranını yaxşılaşdırır və qlutamatla birlikdə neyrotransmitterdir. Arginin həmçinin hamiləlik dövründə insulin müqavimətini azaltmağa kömək edir, plasentada metabolik prosesləri stimullaşdırır.

Göstərişlər

Glutargin belə xəstəliklər üçün təyin edilir:

  • kəskin və xroniki hepatitin kompleks müalicəsində;
  • qaraciyər sirozu;
  • qaraciyər ensefalopatiyası;
  • leptospiroz;
  • qaraciyər koması;
  • dərman və kimyəvi maddələrlə zəhərlənmə;
  • spirt zəhərlənməsi;
  • asma sindromu;
  • alkoqol intoksikasiyasının qarşısının alınması;
  • sonrakı mərhələlərdə hamilə qadınlarda hepatobiliar sistemin patologiyası.

Buraxılış forması

250 mq tabletlər No 10, No 30, No 60; tabletlər 750 mq No 10, No 30, No 50.

Enjeksiyon üçün məhlul 40 mq/ml və 200 mq/ml 5 ml ampulalarda 1 və № 10.

5 ml ampulalarda 400 mq / ml həll üçün konsentrat No 10, No 5 və No 1.

Tətbiq üsulu

Adətən, tablet şəklində olan glutargin gündə 3 dəfə 0,25 q dozada və ya yeməkdən asılı olmayaraq 0,75 q dozada tək dozada təyin edilir. Daha ağır hallarda, doza gündə 8 q-a qədər artırıla bilər. Müalicə müddəti 2 həftədən 3 həftəyə qədərdir.

Damcı glutargin venadaxili hepatit, alkoqol zəhərlənməsi və ya gec preeklampsi ilə ağır hallarda (qusma, şüurun pozulması) hamilə qadınlarda 150-200 ml 0,9% natrium xlorid məhlulu və ya 5% qlükoza üçün 10 ml dozada istifadə olunur. İntramüsküler tətbiq forması ilə standart qəbul dozası gündə 2 dəfə 5 ml təşkil edir.

Uşaqlar

Dərmanın təhlükəsizliyi və effektivliyi uşaqlıq tədqiq olunmayıb.

Hamiləlik və ya laktasiya dövründə istifadə edin

Dərmanın hamiləliyin I və II trimestrlərində və laktasiya dövründə istifadəsi öyrənilməmişdir.

Əgər Glutargin qəbul etmək lazımdırsa, ana südü ilə qidalandırmağı dayandırmalısınız.

Tətbiq Xüsusiyyətləri

Qlutargin məhlulu tövsiyə olunanlardan başqa digər dərman məhlulları ilə qarışdırılmamalıdır.

olan xəstələrə çox diqqətli olmaq lazımdır onkoloji xəstəliklər, çünki glutamat xərçəng əleyhinə dərmanların, xüsusən də vinblastinin təsirini azaldır.

Qlutargin pozğunluqları olan xəstələrdə insulin və böyümə hormonunun ifrazını artıra bilər endokrin sistemi, dərmanı təyin edərkən bu nəzərə alınmalıdır.

Əks göstərişlər

  • dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq.
  • artan həyəcanlılıq.
  • hərarət.
  • böyrəklərin filtrasiya funksiyasının pozulması.
  • yaş 18 yaşa qədər.

Yan təsirlər

Nadir hallarda mümkündür: zəiflik, nəfəs darlığı, sinə ağrısı, hipertermi, titrəmə, atrial fibrilasiya şəklində ürək ritminin pozulması, arterial hipertenziya.

Həzm traktından, bəzən ürəkbulanma, qusma, qarın ağrısı ola bilər.

Sinir sistemindən: baş ağrısı, başgicəllənmə, titrəmə, zəiflik.

İmmunitet tərəfdən: həssaslıq, dəri döküntüsü, qaşınma.

Digər dərman vasitələri ilə qarşılıqlı əlaqə və digər qarşılıqlı təsir formaları

Antiaqreqatorların təsirini gücləndirir, izoniazidin neyrotoksik yan təsirlərini azaldır. Glutarginin aminofilinlə eyni vaxtda təyin edilməsi ilə birincinin insulin ifrazına təsiri artır.

Vinblastinin təsirini zəiflədir.

Nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən və ya digər mexanizmlərlə işləyərkən reaksiya sürətinə təsir etmək qabiliyyəti

Dərman diqqətin konsentrasiyasına təsir göstərə bilər, buna görə də avtomobil idarə etməkdən və artan diqqət tələb edən mexanizmlərlə işləməkdən çəkinməlisiniz.

Aşırı doza

Doza həddinin aşılması halında aşağıdakı simptomlar meydana çıxa bilər: mədə bölgəsində narahatlıq, qusma çağırışı, sinə ağrısı, yuxusuzluq, qan təzyiqinin azalması.

Müalicə: simptomatik terapiya, antihistaminiklərin qəbulu, ağır hallarda - qlükokortikosteroidlərin venadaxili yeridilməsi.

Saxlama şəraiti

Orijinal qablaşdırmada 25 ° C-dən çox olmayan temperaturda, uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.

Qlutargin (arginin glutamat) hepatoprotektordur. Qarışıq terapiyada istifadə olunur iltihabi xəstəliklər kəskin və xroniki formada qaraciyər, qaraciyər zəhərləri ilə zəhərlənmə (solğun toadstoolun amonitinləri və phalloidinləri, bəzi dərmanlar, etanol tərkibli məhsullar), leptospira ilə yoluxucu lezyonlar, qaraciyər sirozu, qaraciyər çatışmazlığı (ensefalopatiya). Qaraciyər hüceyrələrini mənfi amillərin zərərli təsirlərindən qoruyur. Qaraciyərin detoksifikasiya qabiliyyətini bərpa edir. Glutarginin effektivliyi klinik sınaqlarda təsdiq edilmişdir. Arginin glutamat, azotlu birləşmələrin mübadiləsinin metaboliti olan zəhərli bir maddə olan ammonyakın bədəndən inaktivləşdirilməsini və aradan qaldırılmasını təmin edir. Bu, Krebs-Henseleit dövründə ammonyakın neytrallaşdırılması prosesinin aktivləşməsi, onun qlutaminlə bağlanması, mərkəzi sinir sistemindən və bütövlükdə orqanizmdən xaric olması ilə əlaqədardır. Glutargin - unikal dərman, daxili əczaçılıq bazarında analoqu olmayan. Tərkibində flavonoidlər və digər bioloji yoxdur aktiv maddələr bitki mənşəli, əsas fosfolipidlər, orqan və toxumalardan hidrolizatlar. Glutarginin aktiv maddəsi ammonyakın neytrallaşdırılması və qaraciyər hüceyrələrini enerji ilə təmin etmək üçün məsul olan iki amin turşusunun duzu olan arginin glutamatdır. Plazma ammonyak konsentrasiyasının artması qaraciyər funksiyasının pozulmasının əvəzsiz yoldaşıdır. Üstəlik, hətta onun kiçik miqdarı güclü neyrotoksinlərdir, nəticəsi qaraciyər komasına və ölümə qədər ən fəlakətli ola bilər. Buna görə də Glutarginin hipoammoniemik təsiri belə böyük klinik əhəmiyyətə malikdir.

Dərmanın ikinci mühüm xüsusiyyəti qaraciyər hüceyrələrinin membranlarını sabitləşdirmək qabiliyyətidir, sitoliz sindromunun qarşısını alır (hepatositlərin məhv edilməsi), yəni. hepatoprotektiv fəaliyyətin klassik versiyası. Etil spirti ilə intoksikasiya zamanı preparat qaraciyərin mikrosomal ferment sistemində etanolun və onun biotransformasiya məhsullarının utilizasiyasını təşviq edir, spirtin əsas utilizasiya fermenti - spirt dehidrogenazanın fəaliyyətinin boğulmasının qarşısını alır, inaktivasiyanı və xaric edilməsini sürətləndirir. butandioik turşunun sintezi və oksidləşməsinin stimullaşdırılması nəticəsində alkoqollu toksinlərin təsirini azaldır və etanolun mərkəzi sinir sisteminə inhibitor təsirini neytrallaşdırır. Glutargin əlverişli təhlükəsizlik profilinə malikdir və səbəb olmur yan təsirlər. Dərman komponentlərə fərdi dözümsüzlük halında, hamiləlik və laktasiya dövründə kontrendikedir (çünki bu kateqoriya xəstələrdə klinik tədqiqatlar aparılmamışdır). Pediatrik praktikada istifadə edilmir. Tək doza - 2-3 tablet. Tətbiqin çoxluğu - yeməklərə istinad etmədən gündə üç dəfə. Dərman kursunun müddəti 2 həftədir. Lazım gələrsə, göstərişlərə görə müalicə müddəti üç həftəyə qədər artırıla bilər. Etanol intoksikasiyası ilə, dərmanın bir dozası və istifadə tezliyi ilkin mərhələ gündə dörd dəfə 4 tabletdir. Çıxarıldıqdan sonra kəskin əlamətlər zəhərlənmə, doza gündə üç dəfə 2 tabletə endirilir. Glutargin də etanol intoksikasiyasının qarşısını almaq üçün istifadə olunur, spirt içmədən 1-2 saat əvvəl 2 q dərman qəbul edir.

Farmakologiya

Qlutargin azot tərkibli maddələr mübadiləsinin yüksək zəhərli metabolitinin - ammonyakın orqanizmdən zərərsizləşdirilməsi və xaric edilməsinin biokimyəvi proseslərinin təmin edilməsində mühüm rol oynayan arginin və qlutamik turşunun birləşməsidir. Dərmanın hipoammoniemik təsiri karbamid sintezinin ornitin dövründə ammonyakın neytrallaşdırılması proseslərinin aktivləşdirilməsi, ammonyakın qeyri-toksik qlutaminə bağlanması, həmçinin ammiakın mərkəzi sinir sistemindən xaric edilməsinin artması nəticəsində həyata keçirilir. sistem və onun orqanizmdən xaric edilməsi. Bu xüsusiyyətlərə görə, Glutargin ammonyakın ümumi zəhərli və neyrotoksik təsirlərini azaldır.

Glutargin həmçinin hepatoprotektiv təsir göstərir, antioksidant, antihipoksik və membran stabilləşdirici fəaliyyətə malikdir, hepatositlərin enerji təchizatına müsbət təsir göstərir. Alkoqol intoksikasiyası ilə Glutargin qaraciyərin monooksigenaza sistemində spirtin istifadəsini stimullaşdırır, etanolun istifadəsinin əsas fermenti - spirt dehidrogenazın inhibəsinin qarşısını alır; süksin turşusunun əmələ gəlməsi və oksidləşməsinin artması nəticəsində etanol mübadiləsinin zəhərli məhsullarının inaktivasiyasını və atılmasını sürətləndirir; qlutamik turşunun nörotransmitter xüsusiyyətlərinə görə mərkəzi sinir sisteminə spirtin inhibitor təsirini azaldır.

Buraxılış forması

10 ədəd. - hüceyrə kontur qablaşdırmaları (3) - karton paketlər.
10 ədəd. - hüceyrə kontur qablaşdırmaları (6) - karton paketlər.
30 ədəd. - mobil kontur qablaşdırmalar (1) - karton paketlər.
30 ədəd. - mobil kontur qablaşdırmaları (2) - karton paketlər.

Dozaj

Şifahi olaraq böyüklər üçün 3 tab təyin edin. (0,75 q) qida qəbulundan asılı olmayaraq 15 gün ərzində gündə 3 dəfə. Lazım gələrsə, dərmanın dozası və müalicə kursu 20 günə qədər artırıla bilər. Ən yüksək tək doza 2 q, ən yüksək gündəlik doza 8 q-dır.

Damcı ilə gündə 2 dəfə 2 q 150-250 ml izotonik natrium xlorid məhlulunda 1 dəqiqədə 60-70 damcı sürətlə verilir. Müalicə kursu 5-10 gündür. Ən yüksək gündəlik doza 8 qramdır.

Aşırı doza

Semptomlar: ağrı sinə, atrioventrikulyar blokada, arterial hipotenziya.

Müalicə: bu hallarda ya dozanı azaldın, ya da dərmanı dayandırın, həmçinin müvafiq simptomatik müalicə aparın.

Qarşılıqlı əlaqə

Glutarginin insulin ifrazına təsiri aminofillinin eyni vaxtda istifadəsi ilə artır. Glutargin antiplatelet agentlərin (dipiridamol və başqaları) təsirini gücləndirə bilər. İzoniazidin istifadəsi ilə baş verə biləcək neyrotoksik təsirlərin qarşısını alır və azaldır. Vinblastinin təsirini zəiflədir.

Yan təsirlər

Ağızdan qəbul edildikdə: nadir hallarda - mədə və bağırsaqlarda yüngül narahatlıq hissi, dərman qəbul etdikdən dərhal sonra öz-özünə yox olan ürəkbulanma.

Göstərişlər

  • müxtəlif etiologiyalı kəskin və xroniki hepatit;
  • hepatotrop zəhərlərlə zəhərlənmə (solğun tabure zəhəri, kimyəvi maddələr və dərmanlar);
  • qaraciyər sirozu;
  • leptospirozda qaraciyərin zədələnməsi;
  • qaraciyər ensefalopatiyası;
  • hiperammonemiyanın səbəb olduğu prekoma və koma.
  • orta və ağır dərəcəli kəskin spirt zəhərlənməsinin vəziyyəti, o cümlədən. spirtli ensefalopatiya və koma;
  • alkoqol qəbulunun səbəb olduğu postintoksikasiya pozğunluqları.

Glutargin hipoammonemik bir dərmandır. Ampullərdə infuziya üçün məhlulların hazırlanması üçün tablet və konsentrat şəklində mövcuddur.

Glutarginin farmakoloji təsiri

Qlutargin azot mübadiləsinin yüksək zəhərli metaboliti olan ammonyakın insan orqanizmindən zərərsizləşdirilməsi və xaric edilməsinin biokimyəvi proseslərində mühüm rol oynayan qlutamin turşusu və arginin duzudur.

Dərmanın hipoammonemik təsiri ornitin dövrünün sidik cövhəri sintezində ammiakın zərərsizləşdirilməsi proseslərini aktivləşdirmək, onun qeyri-toksik qlutaminə çevrilməsi, ammiakın mərkəzi sinir sistemindən atılmasını və onun xaric olmasını artırmaqla həyata keçirilir. insan bədəni. Məhz bu xüsusiyyətlər sayəsində dərman ammonyakın ümumi zəhərli və neyrotoksik təsirlərini azaltmağa kömək edir.

Təlimatlara görə, Glutargin orqanizmə antihipoksik, membran stabilləşdirici və antioksidant təsir göstərdiyinə görə hepatoprotektiv təsir göstərməyə yönəldilmişdir ki, bu da hepatositlərin enerji təchizatına təsir göstərir.

Alkoqolun təsiri altında yaranan intoksikasiya ilə, dərman bədənin monooksigenazdakı toksinlərdən istifadəsinə kömək edir. qaraciyər sistemi, etanolun utilizasiyası prosesində əsas fermentin - spirt dehidrogenazın azalmasının qarşısını alır. Glutargin etanolun metabolizması nəticəsində yaranan zəhərli məhsulların inaktivasiyasını və aradan qaldırılmasını sürətləndirir, süksinik turşunun əmələ gəlməsini və oksidləşməsini artırır. dərman məhsulu qlutamik turşunun nörotransmitter təsirinə görə alkoqolun mərkəzi sinir sisteminə zərərli təsirini azaldır. Bu xüsusiyyətlər dərmana ayıq və antitoksik təsir göstərməyə kömək edir.

Hamiləliyin patologiyasını diaqnoz edərkən, endotel hüceyrələrinə qoruyucu təsir göstərən dərman, pozulmuş damar keçiriciliyini və tromborezistentliyi azaltmağa kömək edir, hiperkoaqulyasiyanı azaldır, ümumiləşdirilmiş vazospazma səbəb olan vazokonstriktiv agentlərin təsirinə qan damarlarının həssaslığını azaldır. Hamiləlik dövründə Glutargin qəbulu qanda dolaşan immun komplekslərin səviyyəsini azaldır, metabolik intoksikasiya simptomlarının şiddətini, həmçinin immunotoksikozu azaldır, bunun sayəsində bədənin kompensasiya-adaptiv reaksiyasında artım müşahidə olunur.

Glutargin istifadəsinə göstərişlər

Glutargin üçün təlimatlar dərmanın müxtəlif etiologiyalı hepatitlər, leptospiroz, qaraciyər sirozu, qaraciyər ensefalopatiyası, koma, kəskin alkoqol zəhərlənməsi, intoksikasiya sonrası alkoqol pozğunluqları, göbələk zəhərlənməsi, kimyəvi və dərman kimi xəstəliklərin müalicəsi üçün tövsiyə olunduğunu müəyyən edir. maddələr.

Dərman hamiləliyin üçüncü trimestrində ağırlaşmaların müşahidə edildiyi hallarda da təyin edilir: gec preeklampsi, eklampsi, fetoplasental çatışmazlıq, həmçinin xroniki hala gələn hepatobiliar sistemin patologiyaları.

Glutargin tətbiqi üsulu və dozası

Glutargin tabletləri şifahi olaraq qəbul edilir. Bir qayda olaraq, böyüklər qida qəbulundan asılı olmayaraq gündə üç dəfə üç tablet (0,75 q) qəbul etmək üçün təyin edilir. Müalicə kursu 15 gündür. Təcili ehtiyac olduqda, iştirak edən həkim dozanın artırılmasını təyin edə və dərmanla müalicə kursunu 20 günə qədər uzada bilər. Maksimum doza bir doza 2 g, gündəlik isə 8 q çata bilər.

Həll gündə iki dəfə venadaxili olaraq, damcı-damcı, 5 mq, 150-250 ml izotonik natrium xloriddə həll edilir. Sürət - dəqiqədə 60 damcı. Lazım gələrsə, Glutargin tabletlərinin qəbuluna keçə bilərsiniz.

Glutarginin yan təsirləri

Glutargin qəbulu bədən tərəfindən yaxşı tolere edilir. Nadir hallarda, mədədə yüngül narahatlıq hissi, həmçinin dərman qəbul etdikdən sonra öz-özünə yox olan ürəkbulanma ola bilər.

İstifadəyə əks göstərişlər

Bu dərman qızdırma, əsəbilik, kəskin psixoz, ağır böyrək çatışmazlığı olan insanlarda istifadə üçün kontrendikedir.

Aşırı doza

Dərmanın həddindən artıq dozası ilə sinə ağrısı, atrioventrikulyar blokada və arterial hipotenziya kimi ağırlaşmalar baş verə bilər.

Saxlama şərtləri və şərtləri

Glutargini qaranlıq, günəş işığından qapalı, sərin və quru yerdə saxlamaq lazımdır. Havanın temperaturu 25⁰С-dən çox deyil. İstehsal tarixindən etibarən raf ömrü 2 ildir.

Apteklərdən dərman reseptlə verilir.