Amoxiclav sakitləşdirici təsir göstərir. Amoksiklavın antibiotik müalicəsinin xüsusiyyətləri və yan təsirləri. Nəqliyyat vasitələrini idarə etmək və mexanizmlərlə işləmək qabiliyyətinə təsiri

Hər hansı bir xəstəliklə qarşılaşdıqda, mümkün qədər bu barədə öyrənmək vacibdir. Öncədən xəbərdar edilir. Patoloji haqqında tam məlumatı olan bir insan, həkimə nə vaxt müraciət edəcəyini, hansı əlamətlərə diqqət yetirməli olduğunu, sağlamlıq problemlərindən öz başına qurtulmağın mümkün olub olmadığını və hansı ağırlaşmalara hazırlaşmalı olduğunu bilir.

Saytda müxtəlif xəstəliklər, onların simptomları və diaqnoz üsulları, terapiya istiqamətləri və xüsusi siyahı haqqında məlumat verilir dərmanlar. Nəşrlər etibarlı elmi mənbələrdən istifadə etməklə özümüz tərəfindən yaradılır və asan başa düşülən şəkildə təqdim olunur.

Birinci bölmədə " ənənəvi tibb» Müxtəlif tibb sahələrinə dair məlumat materialları dərc olunur. İkinci bölmə " soyuq sağlamlıq» dünyada ən çox yayılmış xəstəliklər kimi LOR mövzularına və soyuqdəymələrə həsr edilmişdir. Üçüncü bölmə "" (qısaldılmış N.I.P.) - ad özü üçün danışır.

Sizə xoşbəxt oxumağı və sağlam olmağı arzulayırıq!

Hörmətlə, Sayt Administrasiyası.

(trihidrat şəklində) (amoksisillin)
- klavulan turşusu (kalium klavulanat şəklində) (klavulan turşusu)

Dərmanın tərkibi və buraxılma forması

Filmlə örtülmüş tabletlər ağ və ya demək olar ki, ağ, uzunsov, bikonveks, çentikli və bir tərəfdə "875" və "125" və bir tərəfdən "AMC" çapı; fasilədə - sarımtıl rəngli bir kütlə.

Köməkçi maddələr: koloidal silikon dioksid - 12 mq, krospovidon - 61 mq, kroskarmelloza natrium - 47 mq, maqnezium stearat - 17,22 mq, mikrokristal selüloz - 1435 mq-a qədər.

Film qabığının tərkibi: hipromelloza - 23,226 mq, etilselüloz - 1,134 mq, polisorbat 80 - 1,26 mq, trietil sitrat - 1,28 mq, titan dioksid - 12,286 mq, talk - 2,814 mq.

5 ədəd. - blisterlər (2) - karton paketlər.
5 ədəd. - blisterlər (4) - karton paketlər.
7 ədəd. - blisterlər (2) - karton paketlər.

farmakoloji təsir göstərir

Amoksisillin və beta-laktamaza inhibitoru olan klavulan turşusunun kombinə edilmiş preparatı. Bakterisid təsir göstərir, bakteriya divarının sintezini maneə törədir.

Aerob qram-müsbət bakteriyalara qarşı aktivdir(beta-laktamaza istehsal edən suşlar daxil olmaqla): Staphylococcus aureus; aerob qram-mənfi bakteriyalar: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Aşağıdakı patogenlər yalnız in vitro həssasdır: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; anaerob Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; eləcə də aerob qram-mənfi bakteriyalar(beta-laktamaza istehsal edən suşlar daxil olmaqla): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella boğmaca, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilellaju duduceylliae, Haemophileajut Yercreeto ; anaerob qram-mənfi bakteriyalar (beta-laktamaza istehsal edən ştamlar daxil olmaqla): Bacteroides spp., o cümlədən Bacteroides fragilis.

Klavulan turşusu II, III, IV və V növ beta-laktamazları inhibə edir, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. tərəfindən istehsal olunan I tip beta-laktamazlara qarşı aktiv deyil. Klavulan turşusu penisilinazlara yüksək yaxınlığa malikdir, bunun sayəsində beta-laktamazların təsiri altında amoksisillinin enzimatik parçalanmasının qarşısını alan fermentlə sabit bir kompleks meydana gətirir.

Farmakokinetikası

Ağızdan tətbiq edildikdən sonra hər iki komponent mədə-bağırsaq traktında sürətlə sorulur. Eyni vaxtda qida qəbulu udulmaya təsir göstərmir. T Cmax - 45 dəq. Hər 8 saatda 250/125 mq dozada oral tətbiq edildikdən sonra C max amoksisillin - 2,18-4,5 mkq / ml, klavulan turşusu - 0,8-2,2 mkq / ml, hər 12 saatda 500/125 mq dozada C max amoksisillin - 5,09-7,91 mkq / ml, klavulan turşusu - 1,19-2,41 mkq / ml, 500/125 mq dozada hər 8 saatda maksimum amoksisillin - 8,82-14,38 mkq / ml, klavulan turşusu - 1,21-3 mkq / ml.

1000/200 mq və 500/100 mq dozada venadaxili tətbiq edildikdən sonra C max amoksisillin - müvafiq olaraq 105,4 və 32,2 mkq / ml və klavulan turşusu - 28,5 və 10,5 mkq / ml.

Amoksisillinin 1 mkq / ml maksimum inhibitor konsentrasiyasına çatma vaxtı həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda 12 saat və 8 saatdan sonra tətbiq edildikdə oxşardır.

Protein bağlanması: amoksisillin - 17-20%, klavulan turşusu - 22-30%.

Hər iki komponent qaraciyərdə metabolizə olunur: amoksisillin - qəbul edilən dozanın 10% -i, klavulan turşusu - 50%.

375 və 625 mq dozada qəbul edildikdən sonra T 1/2 - amoksisillin üçün 1 və 1,3 saat, klavulan turşusu üçün 1,2 və 0,8 saat. 1200 və 600 mq dozada venadaxili tətbiq edildikdən sonra T 1/2 - amoksisillin üçün 0,9 və 1,07 saat, klavulan turşusu üçün 0,9 və 1,12 saat. Əsasən böyrəklər tərəfindən xaric olunur (glomerular filtrasiya və boru sekresiyası): amoksisillin və klavulan turşusunun təyin olunan dozasının müvafiq olaraq 50-78 və 25-40% -i qəbuldan sonra ilk 6 saat ərzində dəyişməz olaraq xaric olunur.

Göstərişlər

Həssas patogenlərin səbəb olduğu yoluxucu və iltihablı xəstəliklərin müalicəsi: aşağı infeksiyalar tənəffüs sistemi(bronxit, pnevmoniya, plevra empieması, ağciyər absesi); KBB orqanlarının infeksiyaları (sinüzit, tonzillit, otit mediası); infeksiyalar genitouriya sistemi və çanaq orqanları (pielonefrit, pielit, sistit, uretrit, prostatit, servisit, salpinqit, salpinqo-ooforit, tubo-yumurtalıq absesi, endometrit, bakterial vaginit, septik abort, doğuşdan sonrakı sepsis, pelvik peritonit, yumşaq gonor, gonoreya); dəri və yumşaq toxumaların infeksiyaları (erisipelas, impetigo, ikincil yoluxmuş dermatozlar, abses, flegmon, yara infeksiyası); osteomielit; əməliyyatdan sonrakı infeksiyalar.

Əməliyyat zamanı infeksiyaların qarşısının alınması.

Əks göstərişlər

Dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq (sefalosporinlər və digər beta-laktam antibiotikləri daxil olmaqla); (o cümlədən qızılcaya bənzər səpgilərin görünüşü ilə); fenilketonuriya; tarixdə amoksisillin / klavulan turşusunun istifadəsi nəticəsində sarılıq və ya qaraciyər funksiyasının pozulması epizodları; CC 30 ml / dəqdən azdır (875 mq / 125 mq tabletlər üçün).

Diqqətlə

Hamiləlik, laktasiya, ağır qaraciyər çatışmazlığı, mədə-bağırsaq xəstəlikləri (penisilinlərin istifadəsi ilə əlaqəli kolit tarixi daxil olmaqla), xroniki böyrək çatışmazlığı.

Dozaj

İçəridə, içəridə.

Dozlar amoksisillin baxımından verilir. Dozaj rejimi, gedişatın şiddətindən və infeksiyanın lokalizasiyasından, patogenin həssaslığından asılı olaraq fərdi olaraq təyin olunur.

12 yaşdan kiçik uşaqlar 3 aya qədər uşaqlar- 2 bölünmüş dozada 30 mq / kq / gün; 3 aydan yuxarı- saat ağır infeksiyalar

Böyüklər və 12 yaşdan yuxarı uşaqlar və ya 40 kq və ya daha çox bədən çəkisi ilə: gündə 2 dəfə 500 mq və ya gündə 3 dəfə 250 mq. Ağır infeksiyalar və tənəffüs yollarının infeksiyaları üçün - gündə 2 dəfə 875 mq və ya gündə 3 dəfə 500 mq.

Maksimum gündəlik doza böyüklər və 12 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün amoksisillin - 6 q, 12 yaşa qədər uşaqlar üçün - 45 mq / kq bədən çəkisi.

Yetkinlər və 12 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün klavulan turşusunun maksimal gündəlik dozası 600 mq, 12 yaşa qədər uşaqlar üçün - 10 mq / kq bədən çəkisidir.

Süspansiyon, şərbət və damcı hazırlayarkən həlledici kimi su istifadə edilməlidir.

At in / girişdə 12 yaşdan yuxarı böyüklər və yeniyetmələr gündə 3 dəfə 1 q (amoksisillinə görə), zəruri hallarda gündə 4 dəfə təyin edilir. Maksimum gündəlik doza 6 qr.3 aydan 12 yaşa qədər uşaqlar üçün gündə 3 dəfə 25 mq/kq; ağır hallarda - gündə 4 dəfə; 3 aydan kiçik uşaqlar üçün: vaxtından əvvəl və perinatal dövrdə - gündə 2 dəfə 25 mq / kq, postperinatal dövrdə - gündə 3 dəfə 25 mq / kq.

Müalicə müddəti - 14 günə qədər, kəskin otitis media - 10 günə qədər.

üçün əməliyyatlar zamanı postoperatif infeksiyaların qarşısının alınması, 1 saatdan az davam edir induksiya anesteziya zamanı 1 g IV dozada idarə olunur. At daha uzun əməliyyatlar- gün ərzində hər 6 saatdan bir 1 q. İnfeksiya riski yüksək olarsa, administrasiya bir neçə gün davam etdirilə bilər.

At CC 30 ml / dəqdən çox QC 10-30 ml/dəq QC 10 ml / dəqdən azdır- 1 q, sonra 500 mq/gün IV və ya 250-500 mq/gün oral bir dozada. Uşaqlar üçün dozalar eyni şəkildə azaldılmalıdır.

Xəstələr hemodializ

Yan təsirlər

Yan tərəfdən həzm sistemi: ürəkbulanma, qusma, ishal, qastrit, stomatit, qlossit, qaraciyər transaminazlarının aktivliyinin artması, nadir hallarda - xolestatik sarılıq, hepatit, qaraciyər çatışmazlığı (daha tez-tez yaşlılarda, kişilərdə, uzunmüddətli terapiya ilə), psevdomembranoz və hemorragik kolit ( terapiyadan sonra da inkişaf edə bilər ), enterokolit, qara "tüklü" dil, diş minasının qaralması.

Hematopoetik orqanlar tərəfdən: protrombin vaxtının və qanaxma vaxtının geri dönən artması, trombositopeniya, trombositoz, eozinofiliya, leykopeniya, aqranulositoz, hemolitik anemiya.

Yan tərəfdən sinir sistemi: başgicəllənmə, baş ağrısı, hiperaktivlik, narahatlıq, davranış dəyişikliyi, nöbet.

Yerli reaksiyalar: bəzi hallarda - giriş yerində / yerində flebit.

Allergik reaksiyalar:ürtiker, eritematoz səpgilər, nadir hallarda - ekssudativ eritema multiforme, anafilaktik şok, anjiyoödem, çox nadir hallarda - eksfoliativ dermatit, bədxassəli eksudativ eritema (Stivens-Conson sindromu), allergik vaskulit, ümumiləşdirilmiş ekzopatiya sindromu, kəskin zərdab.

Digərləri: kandidoz, superinfeksiyanın inkişafı, interstisial nefrit, kristalluriya, hematuriya.

dərman qarşılıqlı təsiri

Antasidlər, qlükozamin, işlətmə dərmanları, aminoqlikozidlər udulmanı yavaşlatmaq və azaltmaq; udulmasını gücləndirir.

Bakteriostatik antibiotiklər (makrolidlər, xloramfenikol, linkosamidlər, tetrasiklinlər, sulfanilamidlər) antaqonist təsir göstərir.

Səmərəliliyi artırır dolayı antikoaqulyantlar(bağırsaq mikroflorasını boğaraq, K sintezini və protrombin indeksini azaldır). Antikoaqulyantlar qəbul edərkən qanın laxtalanma göstəricilərini izləmək lazımdır.

Səmərəliliyi azaldır oral kontraseptivlər, dərmanlar, PABA-nın metabolizması zamanı etinil estradiol əmələ gəlir- sıçrayışlı qanaxma riski.

Diuretiklər, fenilbutazon, NSAİİlər və boru sekresiyasını bloklayan digər dərmanlar, amoksisillinin konsentrasiyasını artırmaq (klavulan turşusu əsasən glomerular filtrasiya ilə xaric olunur).

Allopurinol dəri döküntüsünün inkişaf riskini artırır.

Xüsusi Təlimatlar

Müalicə zamanı hematopoetik orqanların, qaraciyərin və böyrəklərin funksiyasının vəziyyətini izləmək lazımdır.

İnkişaf riskini azaltmaq üçün yan təsirlər mədə-bağırsaq traktının hissəsində, dərman qida ilə qəbul edilməlidir.

Bəlkə də ona həssas olmayan mikrofloranın böyüməsi səbəbindən superinfeksiyanın inkişafı, antibiotik terapiyasında müvafiq dəyişiklik tələb edir.

verə bilər yanlış müsbət nəticələr sidikdə müəyyən edildikdə. Bu vəziyyətdə, sidikdə qlükoza konsentrasiyasını təyin etmək üçün qlükoza oksidləşdirici üsuldan istifadə etmək tövsiyə olunur.

Penisilinlərə qarşı həssaslığı olan xəstələrdə sefalosporin antibiotikləri ilə çarpaz allergik reaksiyalar mümkündür.

Hamiləlik və laktasiya

Hamiləlik və laktasiya dövründə (ana südü ilə) ehtiyatla istifadə edilməlidir.

Uşaqlıqda tətbiq

12 yaşdan kiçik uşaqlar- süspansiyon, şərbət və ya ağızdan tətbiq üçün damcılar şəklində. Tək doza yaşdan asılı olaraq təyin edilir: 3 aya qədər uşaqlar- 2 bölünmüş dozada 30 mq / kq / gün; 3 ay və daha yaşlı - saat yüngül infeksiyalar- 2 dozada 25 mq / kq / gün və ya 3 dozada 20 mq / kq / gün, ağır infeksiyalar- 2 bölünmüş dozada 45 mq/kq/gün və ya 3 bölünmüş dozada 40 mq/kq/gün.
12 yaşa qədər uşaqlar üçün amoksisillinin maksimal gündəlik dozası bədən çəkisi üçün 45 mq/kq təşkil edir.

12 yaşa qədər uşaqlar üçün klavulan turşusunun maksimal gündəlik dozası bədən çəkisi üçün 10 mq/kq təşkil edir.

Böyrək funksiyasının pozulması üçün

At xroniki böyrək çatışmazlığı CC-dən asılı olaraq dozanın və qəbul tezliyinin korreksiyasını həyata keçirin: nə vaxt CC 30 ml / dəqdən çox dozanın tənzimlənməsi tələb olunmur; saat QC 10-30 ml/dəq: içəridə - hər 12 saatda 250-500 mq / gün; IV - 1 g, sonra 500 mq IV; saat QC 10 ml / dəqdən azdır- 1 q, sonra 500 mq/gün IV və ya 250-500 mq/gün oral bir dozada. Uşaqlar üçün dozalar eyni şəkildə azaldılmalıdır. CC 30 ml / dəqdən az olduqda, 875 mq / 125 mq tabletlərin istifadəsi kontrendikedir.

Xəstələr hemodializ- 250 mq və ya 500 mq oral bir dozada və ya 500 mq IV, üstəgəl dializ zamanı 1 doza və dializ seansının sonunda daha 1 doza.

Qaraciyər funksiyasının pozulması üçün

Tarixdə amoksisillin/klavulan turşusunun istifadəsi nəticəsində sarılıq və ya qaraciyər funksiyasının pozulması epizodlarında kontrendikedir.

Ehtiyatla: ağır qaraciyər çatışmazlığı

- bir çox yoluxucu xəstəliklər üçün, eləcə də onların qarşısının alınması üçün təyin olunan bir dərman. Bu dərman bir antibiotikdir, buna görə də istifadədə ehtiyatlı olmaq tələb olunur - müalicə kursunun təyin olunmuş müddətinə riayət etməklə ciddi şəkildə həkimin göstərişi ilə sərxoş olmalıdır.

Amoksiklavın tərkibinə iki əsas komponent daxildir - amoksisillin və klavulan turşusu. Kimyəvi cəhətdən onlar bir-biri ilə qarşılıqlı təsir göstərmirlər. Buraxılışın əsas forması tabletlərdir, lakin inyeksiya üçün məhlulda Amoksiklav var (əzələdaxili və venadaxili). Dərman qorunan sintetik penisilinlər qrupuna aid antibiotiklərə aiddir.

Amoksisillin bir antibiotikdir, penisilinin sintetik analoqudur. Onun təsir spektrinə stafilokoklar, streptokoklar, həmçinin bir sıra digər infeksiyaların patogenləri - göy öskürək, brusellyoz, xüsusən də daxildir. təhlükəli infeksiyalar, lakin praktikada bu təsir kifayət qədər zəifdir. Amoksisillin Helicobacter pylori-nin (qastrit və qastritin törədicisi olan bakteriyalar) eradikasiyası üçün ehtiyat sxemə daxildir. mədə xorası mədə).

Amoksisillinin mühüm üstünlüklərindən biri yan təsirlərin az tezliyidir.

Penisilin və onun analoqları ən təhlükəsiz antibiotik hesab olunur. Bu, onların hədəfinin - bakteriya hüceyrə divarının hüceyrələrdə tamamilə olmaması ilə bağlıdır. insan bədəni. Toksiklik bu dərman bir şəxs üçün son dərəcə aşağıdır, buna görə amoksisillin təhlükəsiz bir dərman hesab olunur.

Bununla belə, onun əhəmiyyətli bir çatışmazlığı var. Bir sıra bakteriyalar (əsasən) antibiotiki məhv edən penisilinaz fermentini əmələ gətirir. Amoksisilin, digər antibiotiklər kimi penisilin seriyası, bu fermentin fəaliyyətinə tabedir. Antibiotiki fermentin təsirindən qorumaq üçün klavulan turşusu, daha dəqiq desək, natrium birləşmə klavulanat istifadə olunur. Bakterial müqavimət riskini azaldan penisilinazanı neytrallaşdırır, dərmanın effektivliyini artırır. Buna görə də, Amoksiklavın təyin edilməsi qorunmayan penisilinlər - amoksisillin, penisilin və başqaları ilə müqayisədə üstünlük təşkil edir.

Dərman nə vaxt təyin edilir?

Dərman ona həssas olan mikroorqanizmlərin səbəb olduğu bakterial infeksiyalar üçün təyin edilir. Həssaslığı müəyyən etmək üçün bakterioloji analiz və antibiotiklərə qarşı həssaslıq testi (antibioqramma) aparılır.

Bəzi hallarda, ciddi bir xəstə vəziyyəti və ya yüksək ağırlaşma riski ilə, analizin nəticələri alınana qədər Amoxiclav təyin edilməsinə icazə verilir. Bu halda, tədqiqat üçün material müalicə kursunun başlamazdan əvvəl götürülməlidir.

Amoksiklavın təyin olunduğu infeksiyalar:

• KBB orqanlarının xəstəlikləri.
• Tənəffüs yollarının infeksiyaları.
• Sidik və genital infeksiyalar.
• Ağız boşluğunda iltihab, odontogen infeksiyalar.
• Dərinin yoluxucu xəstəlikləri.
• Heyvan dişləmələri də daxil olmaqla yara infeksiyaları.
• Sümük toxumasının bakterial xəstəlikləri.
• Öd yollarının infeksiyaları.

Amoxiclav, həmçinin yoluxucu ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün cərrahi müdaxilələrdən sonra, həmçinin yoluxmuş (torpaq və ya digər maddələrlə çirklənmiş) xəsarətlər üçün təyin edilə bilər. İnsan və heyvan dişləmələri üçün bu vasitə ağız boşluğunda yaşayan infeksiyaya qarşı təsirlidir.

Xəstəxanadaxili infeksiyalarda Amoxiclav çox vaxt təsirsizdir, çünki xəstəxana mikroorqanizmləri ən çox istifadə olunan antibiotiklərə, o cümlədən müxtəlif növ penisilinlərə davamlıdır.

Bunu necə düzgün qəbul etmək olar?

Dərman bir neçə dozaj formasında mövcuddur və onların hər biri təlimatlara uyğun olaraq qəbul edilməlidir. Tabletlər şifahi olaraq qəbul edilir, dozası xəstəliyə, xəstənin bədən çəkisinə və xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətlərinə bağlıdır. Böyüklər üçün doza adətən hər 8 saatda 250 mq və ya hər 12 saatda 500 mq təşkil edir. böyüklər üçün doza. Ağır infeksiyalarda doza artırıla bilər.

12 yaşdan kiçik uşaqlar üçün tozdan hazırlanan süspansiyona üstünlük verilir. O, həmçinin şifahi olaraq qəbul edilir, lakin aktiv maddənin dozası orada daha aşağıdır, bu da yan təsirlərin riskini azaldır, xüsusən də allergik reaksiyalar. Gündəlik doza 3 bölünmüş dozada 40 mq təşkil edir. Dərman 12 yaşdan kiçik və ya çəkisi 40 kq-dan az olan uşaqlar üçün nəzərdə tutulub.

Dərmanın enjeksiyon formaları şiddətli müalicə üçün nəzərdə tutulub yoluxucu xəstəliklər, dəqiq doza həkim tərəfindən təyin edilir və xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər. Ağızdan dərman qəbul etmək mümkün olmadıqda, onlar da təyin edilə bilər ( ciddi xəstəliklər mədə, bağırsaq).

Müalicə kursunun müddəti 5 ilə 14 gün arasındadır.

Kursu azaltmaq mümkün deyil - bu, bakteriyaların davamlı suşlarının seçilməsinə gətirib çıxarır. Xəstəliyin simptomları tez bir zamanda yox olsa belə, müalicə kursu tamamlanmalıdır. Əgər 14 gündən sonra xəstəlik müalicə olunmursa, bu, dərmanın təsirsiz olduğunu göstərir və onu daha çox əvəz etmək lazımdır. təsirli vasitədir. Bir qayda olaraq, dəyişdirmə daha əvvəl baş verir.

Kimə və nə vaxt kontrendikedir?

Dərman tez-tez həssaslıq və allergik reaksiyalara səbəb olur, xüsusən də immun sistemi amoksisilinə adekvat cavab vermək üçün hələ kifayət qədər formalaşmamış gənc uşaqlarda.

Amoksiklavın özünə qarşı allergiya ilə yanaşı, penisilin antibiotiklərinə, həmçinin sefalosporinlərə və digər beta-laktamlara qarşı yüksək həssaslığın çarpaz reaksiyaları var.

Bu, kifayət qədər böyük və geniş yayılmış antibiotiklər qrupudur, bütün əlaqəli dərmanlara qarşı həssaslığın mövcudluğunu ifadə edə bilən dərmanlardan birinə allergik reaksiya. Tarixdəki bütün bu cür hadisələr Amoxiclav istifadəsinə əks göstərişlərdir.

Həm də alına bilməz müxtəlif lezyonlar qaraciyər - hepatit, o cümlədən dərman, öd durğunluğu hadisələri. Bu hadisələr Amoxiclav qəbulu ilə əlaqəli ola bilər və müvəqqəti ola bilər - bu vəziyyətdə qəbulu dayandırmaq və dərmanı hepatotoksik təsiri olmayan analoqla əvəz etmək lazımdır.

Üçüncü qrup kontrendikasyonlar - ağır patologiyalar immun sistemi xüsusilə yoluxucu mononükleoz və müxtəlif növlər leykemiya.

Bu hallarda antibiotiklərin qəbulu immunitet sisteminin fəaliyyətinin daha da pisləşməsinə və xəstənin vəziyyətinin pisləşməsinə səbəb ola bilər.Ehtiyatla, böyüklərdə böyrək çatışmazlığı, fenilketonuriya üçün dərman qəbul etməlisiniz. Tabletlər 12 yaşdan kiçik uşaqlar üçün kontrendikedir, inyeksiya yalnız həyat üçün təhlükə olduqda ağır hallarda icazə verilir.

Yan təsirlərə səbəb ola bilərmi?

Dərmanın yanlış istifadəsi yan təsirlərə səbəb ola bilər

Ağızdan qəbul üçün nəzərdə tutulmuş dozaj formaları həzm sisteminin pozulmasına səbəb ola bilər - iştahsızlıq, qarın ağrısı, ishal, ürəkbulanma, qusma və dispepsiyanın hər hansı digər təzahürləri.

Əgər onlar o qədər güclüdür ki, dərman qəbul etməyi qeyri-mümkün edirsə, Amoxiclav tərk edilməli və digər vasitələrlə və ya enjeksiyon formaları ilə əvəz edilməlidir.

Öz növbəsində, enjeksiyon formaları inyeksiya yerində iltihablı reaksiyalara, dəri altında infiltratların meydana gəlməsinə, ağrıya, şişkinliyə və digər xoşagəlməz hadisələrə səbəb ola bilər. Təhlükəli bir komplikasiya da mümkündür - flebit (venadaxili administrasiya ilə).

Asılı olmayaraq dozaj forması allergik reaksiyalar, lökositlərin sayının azalması və nəticədə toxunulmazlığın azalması mümkündür. Bununla mübarizə aparmaq üçün dərmanı immunitet sistemini gücləndirmək üçün tədbirlərlə birləşdirmək arzu edilir - vitaminlər qəbul etmək, pəhrizdə meyvələrin nisbətini artırmaq.

Xüsusilə böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə baş ağrısı, başgicəllənmə, konvulsiyalar da mümkündür.

Uşaqlarda dərman artan həyəcanlılığa, əsəbiliyə, şıltaqlığa səbəb ola bilər. Bu, kifayət qədər tez keçən müvəqqəti bir fenomendir. Körpənin sağlamlığı və inkişafı üçün təhlükə yaratmır.

Hamiləlik və ana südü zamanı qəbul etmək olarmı?

Aktiv maddələr plasental baryerə və ana südünə nüfuz edir, buna görə də bu dərmanı hamiləlik və laktasiya dövründə qəbul etmək arzuolunmazdır. Ancaq ananın bədənində müalicə edilməmiş bir infeksiyanın olması çoxdur istifadə etməkdən daha təhlükəlidir antibiotiklər. Dərman qəbul edib-etməmək məsələsi yalnız həkim tərəfindən həll edilir.

təşəkkürlər

Sayt təmin edir fon məlumatı yalnız məlumat məqsədləri üçün. Xəstəliklərin diaqnozu və müalicəsi bir mütəxəssisin nəzarəti altında aparılmalıdır. Bütün dərmanların əks göstərişləri var. Mütəxəssis məsləhəti tələb olunur!

Qarışıq

Buraxılış forması

• filmlə örtülmüş tabletlər;
• süspansiyonlar üçün toz;
• inyeksiya üçün liyofilləşdirilmiş toz.

625 mq tabletdə 500 mq amoksisillin, 125 mq klavulon turşusu var.

Köməkçi maddələr bunlardır:

• silikon dioksid (koloidal);
• kroskarmelloza (natrium duzu);
• maqnezium stearat;
• talk;
• hipromelloza;
• etilselüloz;
• polisorbat;
• titan dioksid;
• trietil sitrat.

Süspansiyon üçün toz hər qutuda bir ədəd tünd şüşə qablarda mövcuddur. Ölçmə qaşığı da var. Adi hazır süspansiyonun tərkibinə 125 və 31,25 mq daxildir aktiv maddələr müvafiq olaraq. "Amoxiclav Forte" suspenziyasını hazırlayarkən, 5 ml tərkibində iki dəfə çox aktiv maddələr var - müvafiq olaraq 250 və 62,5 mq. Köməkçi maddələr bunlardır:

• limon turşusu;
• natrium sitrat;
• natrium benzoat;
• natrium karmeloz;
• silisium kolloidi;
• natrium saxarin;
• mannitol;
• çiyələk və yabanı albalı ləzzətləri.

farmakoloji təsir göstərir

• bordetella;
• brusella;
• klebsiella;
• moraxella;
• Proteus;
• şigella;
• clostridium və s.

Göstərişlər

• Tənəffüs yollarının xəstəlikləri - sinüzit (kəskin və ya xroniki), orta qulaqın iltihabı, retrofaringeal abses, bronxit, tonzillofaringit, pnevmoniya və s.
• Xəstəliklər sidik yolları- sistit, pielonefrit, uretrit və s.
• Ginekoloji infeksiyalar, endometrit, septik abort, salpingit və s.
• iltihab öd yolları(xolangit, xolesistit).
• Birləşdirici və sümük toxumasının infeksiyaları.
• Yumşaq toxumaların və dərinin infeksiyaları (dişləmə, flegmon, yara infeksiyası).
• Odontogen infeksiyalar, patogenin dişlərdəki boşluqlar vasitəsilə bədənə daxil olması.

Amoxiclav tabletləri və tozu - istifadə üçün təlimat

12 yaşdan kiçik uşaqlar üçün- gündə bir kiloqram bədən çəkisi üçün 40 mq.
Çəkisi 40 kq-dan çox olan uşaqlar üçün dərman böyüklər kimi təyin edilir.

Yetkinlər üçün təyin edilir: 375 mq tabletlər hər 8 saatdan bir, 625 mq tabletlər hər 12 saatda qəbul edilir. Ağır infeksiyaların müalicəsi üçün bir dərman təyin edərkən, hər 8 saatda 625 mq və ya hər 12 saatda 1000 mq dozada istifadə olunur.

Qeyd etmək lazımdır ki, tabletlər aktiv maddələrin nisbətində fərqlənə bilər. Buna görə də, 625 mq tableti (500 q amoksisillin və 125 q klavulan turşusu) iki 375 mq tablet (250 q amoksisillin və 125 q klavulan turşusu) ilə əvəz edə bilməzsiniz.

Odontogen infeksiyaların müalicəsi üçün aşağıdakı sxem istifadə olunur. 375 mq tabletlər hər 8 saatdan bir, gecə-gündüz qəbul edilir. Hər 12 saatda 625 mq tabletlər.

Böyrək xəstəliyi olan xəstələrin müalicəsi üçün bir dərman istifadə etmək lazımdırsa, sidikdə kreatinin miqdarı nəzərə alınmalıdır. Qaraciyər xəstəliyi olan xəstələrdə onun funksiyasının daimi monitorinqi lazımdır.

Süspansiyonların hazırlanması üçün toz istifadə olunur yenidoğulmuşlar və 3 aya qədər uşaqlar üçün. Dozaj xüsusi bir ölçmə pipeti və ya qaşıq istifadə edərək həyata keçirilir. Dozaj - gündə iki dəfə hər kiloqram bədən çəkisi üçün 30 mq amoksisillin.

Üç aydan yuxarı uşaqlar üçün yüngül və orta dərəcəli infeksiyalar üçün - 20 mq / kq bədən çəkisi və ağır infeksiyalar üçün - 40 mq / kq. İkinci doza dərin infeksiyaların müalicəsində də istifadə olunur - orta qulaqın iltihabı, sinüzit, bronxit, pnevmoniya. Təlimatlar bu dərmana əlavə olunur, burada uşaqlar üçün lazım olan dərmanın dozalarını mümkün qədər dəqiq hesablamağa imkan verən xüsusi cədvəllər var.

Uşaqlar üçün amoksisillinin maksimum icazə verilən gündəlik dozası bədən çəkisi üçün 45 mq / kq, böyüklər üçün - 6 qramdır. Klavulan turşusu böyüklər üçün gündə 600 mq, uşaqlar üçün isə 10 mq/kq-dan çox olmamaqla qəbul edilə bilər.

Buraxılış formalarının təsviri

Süspansiyon

Tabletlər

625 mq bir tabletdə 500 mq amoksisillin trihidrat və 125 mq klavulan turşusu (kalium duzu) var.

Tabletlər plastik bankalarda (hər biri 15 tablet) və ya 5 və ya 7 ədəd alüminium blisterlərdə istehsal edilə bilər.

1000 mq tabletlər də örtülmüşdür, kənarları kəsilmiş uzunsov bir forma malikdir. Onların bir tərəfində “AMS”, digər tərəfində isə “875/125” möhürü var. Onların tərkibində 875 mq antibiotik və 125 mq klavulan turşusu var.

Amoksiklav 125

Amoxiclav 250 ("Amoxiclav Forte")

Amoxiclav 500

Amoxiclav 875

Amoxiclav 625

Amoxiclav 1000

Amoxiclav Quiktab

Əks göstərişlər

Sinir sistemi dərmana baş ağrısı, başgicəllənmə, təşviqat, yuxusuzluq, konvulsiyalar, uyğun olmayan davranış və ya hiperaktivlik ilə cavab verə bilər.

Qaraciyər. AST və/və ya ALT aktivliyinin, qələvi fosfatazanın və serum bilirubinin səviyyəsinin asemptomatik artması da daxil olmaqla, qaraciyər funksiyası testlərində artım.

Dəri. Dəri səfeh, ürtiker, anjiyoödem ilə amoksiklav qəbuluna reaksiya verə bilər, nadir hallarda eritema multiforme, zəhərli epidermal nekroliz, eksfoliativ dermatit, Stevens-Johnson sindromu inkişaf edir.

sidik sistemi - sidikdə qan görünüşü və interstisial nefrit var.
Dərmanın uzun müddət istifadəsi ilə qızdırma, ağız boşluğunun kandidozu və kandidal vaginit baş verə bilər.

Hamiləlik dövründə Amoksiklav

Uşaqlar üçün Amoxiclav

Amoksiklav angina ilə

Yadda saxlamaq lazımdır ki, antibiotiklər uzun müddət istifadə edilməməlidir, çünki bu, patogen mikrofloranın onlara qarşı müqavimətini artırır.

Digər dərmanlarla uyğunluq

• Amoxiclav və dolayı antikoaqulyantların preparatlarının eyni vaxtda istifadəsi arzuolunmazdır. Bu, protrombin vaxtının artmasına səbəb ola bilər.
• Amoksiklav və allopurinolun qarşılıqlı təsiri eksantema riskinə səbəb olur.
• Amoksiklav metotreksatın toksikliyini artırır.
• Amoksisillin və rifampisini eyni vaxtda istifadə edə bilməzsiniz - bunlar antaqonist dərmanlardır, birgə istifadə hər ikisinin antibakterial təsirini zəiflədir.
• Bu dərmanın effektivliyinin azalması səbəbindən amoksiklavı tetrasiklinlər və ya makrolidlər (bunlar bakteriostatik antibiotiklər), həmçinin sulfanilamidlərlə birlikdə təyin edə bilməzsiniz.
• Amoxiclav qəbulu kontraseptiv həblərin effektivliyini azaldır.

Digər dərmanlarla müqayisə

Amoxiclav-dan daha yaxşı nədir?

Amoksiklav yoxsa amoksisillin?

Amoksiklav yoxsa Augmentin?

Amoksiklav yoxsa Flemoksin?

Amoxiclav yoxsa Sumamed?

Alkoqol uyğunluğu

Sinonimlər və analoqlar

• Augmentin;
• klavosin;
• Moksiklav.

• Amovicomb;
• Arlet;
• baktoklav;
• Klamosar;
• verklav;
• Medoklav;
• Liklav;
• panklav;
• ranklava;
• Rapiclav;
• toromentin;
• Flemoklav;
• ekoklav;
• Amoksisillin + klavulan turşusu (Fizer) və s.

Rəylər

Həkimlərin rəyləri

Veronika Pavlovna, uroloq. Krivoy Roq şəhəri. Bu dərman genital traktın bakterial infeksiyaları üçün əladır. Nadir hallarda yan təsirlər verir, paralel olaraq antifungal dərmanlar təyin edirəm, normal mikrofloranı bərpa etmək üçün probiyotiklər qəbul etdikdən sonra.

Andrey Evgenievich, LOR həkimi, Polotsk. Bu dərmanın inyeksiya yolu ilə istifadəsi yuxarı tənəffüs yollarının ağır və orta dərəcəli xəstəliklərinin təzahürlərini tez bir zamanda dayandırmağa imkan verir. Dərman orta qulaqın iltihabını yaxşı müalicə edir. Bundan əlavə, xəstələr şirin meyvə suspenziyasını yaxşı qəbul edirlər.

Antibakterial farmakologiyanın inkişafı hər il modernləşdirilir ki, bu da ilk növbədə antibiotiklərə qarşı müqavimətlə bağlıdır. Amoxiclav bir neçə ildir ki, həm ağır yoluxucu proseslərdə, həm də orta dərəcədə olanlarda seçilən dərmandır.

Amoxiclav, inhibitorla qorunan yarı sintetik penisilinlər qrupundan olan bir dərman, yəni beta-laktamaz inhibitoru ilə geniş spektrli penisilinlərin birləşmiş preparatıdır. Beləliklə, Amoxiclav, amoksisillin və klavulanik ehtiva edir.

Bu ikinin birləşməsi aktiv maddələr Amoksiklavın antibakterial fəaliyyətini müxtəlif mikroorqanizmlərin penisilinaz əmələ gətirən suşlarına qədər genişləndirir.

Farmakoloji təsir: geniş spektrli antibakterial, bakterisid təsir göstərir.

Amoksiklavın farmakokinetikası

Amoksiklav məhv edilmir və yaxşı sorulur (təbii penisilinlərdən fərqli olaraq), ona görə də həm parenteral, həm də şifahi olaraq tətbiq oluna bilər.

Amoksiklavın iki əsas komponentinin farmakokinetik xüsusiyyətləri oxşardır. Amoksisillin/klavulanatın birləşməsi ağızdan qəbul edildikdə yaxşı sorulur və qida qəbulu preparatın udulmasına təsir göstərmir. Maksimum plazma konsentrasiyası (Cmax) qəbul edildikdən 60-70 dəqiqə sonra müşahidə olunur.

Amoksiklavın hər iki aktiv komponenti bioloji mayelərdə (plevral maye, peritoneal) və toxumalarda (ağciyər toxuması, uşaqlıq yolu və əlavələr və s.) bərabər paylanır. Amoksisillin qaraciyər toxumasına, badamcıqlara, əzələ toxuması və prostat; bronxial strukturlara, tüpürcək və paranazal sinuslara aktiv şəkildə nüfuz edir. Amoksiklavın komponentləri membranlarda iltihab olmadığı hallarda qan-beyin baryerinə nüfuz edə bilmir. Amoksiklav aktiv şəkildə histohematik maneəyə və içəriyə nüfuz edir minimum konsentrasiyalar onun komponentləri ana südündə olur. Penisilin qismən metabolizmə məruz qalır, beta-laktamaz inhibitoru (klavulanat) daha intensiv şəkildə metabolizə olunur. Amoksisillin (daha böyük miqdarda) bədəndən dəyişməz olaraq sidiklə, həmçinin qismən yoğun bağırsaq və ağciyərlərdə xaric olunur.

Amoksiklavın yarı ömrü (t1/2) təxminən 80-90 dəqiqədir və xəstədə xroniki böyrək çatışmazlığı varsa, amoksisillin üçün T1/2 8 saata, klavulan turşusu üçün isə 5-6 saata qədər arta bilər. Xroniki böyrək çatışmazlığı olduqda, preparatın aktiv komponentləri hemo- və peritoneal dializlə aktiv şəkildə xaric edilir.

Amoxiclav dərmanının farmakodinamikası

Amoksisillin və klavulanatın birləşməsi geniş spektrli penisilinlərin antibakterial fəaliyyətini müxtəlif mikroorqanizmlərin penisilinaz yaradan suşlarına qədər genişləndirir, o cümlədən:

• Bədəndə antibakterial təsir (in vivo):

• Antibakterial fəaliyyət in vitro (in vitro)

1. qram-müsbət aerob bakteriyalar - qarayara xəstəliyinin törədicisi (Bacillus anthracis), Corynebacterium cinsinin növləri, enterokoklar, listeriozun törədicisi (Listeria monocytogenes), nokardiozun törədicisi (Nocardia asteroides), epidermal staphylococcusptocreacte, St. (B qrupu streptokok) və bəzi digər streptokok növləri (viridans)
2. qram-mənfi aerob bakteriyalar - göy öskürək (sözdə Bordet bakteriyası), qardnerellyozun törədicisi (Gardnerella vaginalis), Legionella cinsinin növləri, qonokokklar, meningokokklar, hemorragik xəstəliyin törədicisi
3. septisemiya (Pasteurella multocida), Proteus vulgaris, Salmonella növləri, Şigella növləri, Vibrio cholerae
4. qram-müsbət anaerob bakteriyalar - Clostridium cinsinin bəzi növləri (o cümlədən Clostridium difficile), peptokoklar, Peptostreptococcus Anaerobius cinsinin növləri
5. qram-mənfi anaerob bakteriyalar - Proteus mirabilis (fakultativ anaerob), Yersinia enterocolitica (fakultativ anaerob), Fusobacteria cinsinin bəzi növləri, Bacteroides fragilis

Amoxiclav-ın təsirli olduğu bəzi digər bakteriyalar Lyme xəstəliyinin törədicisi (Borrelia burgdorferi), törədicisi (Chlamydia spp.), leptospirozun törədicisi (Leptospira icterohaemorrhagiae) və sifilisin törədicisi (Solğun treponema, Treponema) ).

Amoksiklavın tərkibi

Amoksiklavın böyüklər və uşaqlarda istifadəsinin xüsusiyyətləri və üsulları

Şifahi qəbul edin. infeksion prosesin gedişatının fəallığından, müşayiət olunan xəstəlikdən, xəstənin yaşından və onun konstitusiya xüsusiyyətlərindən, böyrəklərin və qaraciyərin funksionallığından asılıdır.

Amoxiclav ilə müalicə kursu minimum 5 gündən 1,5-2 həftəyə qədər dəyişir. Tələb olunan qəbul günlərinin sayı yuxarıda göstərilən xüsusiyyətlər və göstərişlər nəzərə alınmaqla həkim tərəfindən müəyyən edilir. Dərman qəbulu tibbi nəzarət olmadan iki həftədən çox olmamalıdır.

Pediatrik təcrübə: orta terapevtik oral doza 3 bərabər vaxt intervalı ilə gündə uşağın 1 kq bədən çəkisi üçün 30 mq təşkil edir. Çəkisi 40+ kq-dan yuxarı olan uşaqlarda istifadə olunan dozalar böyüklər üçün nəzərdə tutulan dozalara uyğundur.

Böyüklər üçün təcrübə (və çəkisi 40+ kq olan uşaqlar): İçəridə, yeməkdən qısa müddət əvvəl və ya yemək zamanı, müvafiq olaraq gündə iki dəfə, daha az tez-tez 3 dəfə 375-875 mq.

Yoluxucu prosesin yüngül dərəcəsi ilə - doza gündə üç dəfə 375 mq və ya gündə iki dəfə 625 mq (ekvivalent) təşkil edir. Orta aktivlik infeksiyası ilə - 24 saat ərzində üç dozada 325 mq və ya 24 saat ərzində iki dəfə 625 mq.

Şiddətli infeksiya aktivliyi olduqda - gündə üç dəfə 500 + 125 mq və ya gündə iki dəfə 1 q.

Qarışıq tabletlərdə eyni miqdarda klavulanat (125 mq) olduğundan, 2 250/125 mq tablet (250 amoksisillin və 125 klavulanat) qəbul etmək bir 500/125 mq tabletə ekvivalent deyil.

Xəstəliklə əlaqəli infeksiyalar üçün: 24 saat ərzində üç dəfə 325 mq və ya 24 saat ərzində 2 dəfə 625 mq.

Böyrək xəstəliyi olan xəstələr

Bu vəziyyətdə, Amoxiclav təyin edilərkən, kreatinin klirensinin dəyərlərini rəhbər tutmaq lazımdır, həmçinin:

1. Anurik pozğunluqlarda dozalar arasındakı vaxt 2 gün və ya daha çox artırılmalıdır.
2. 1000 mq dozada tablet forması, xəstələrdə kreatinin klirensi 30 ml / dəqiqədən çox olduqda istifadə olunur.

30 ml / dəq-ə qədər kreatinin klirensi ilə standart dərmanlar istifadə edilməlidir. Klirensin dəqiqədə 10 ml-ə qədər azalması halında, gündə 2 dəfə 625 mq Amoksiklavın bir dozası və ya gündə 2 dəfə 1 tablet 325 mq dərman tövsiyə olunur (yumşaq aktivlik dərəcəsi ilə). yoluxucu proses).

CL-kreatinində dəqiqədə 10 ml-dən az azalma ilə 24 saat ərzində 1 tablet 625 mq və ya yumşaq kurs ilə 375 mq 1 tablet qəbul etmək lazımdır.

Hamiləlik dövründə Mukaltin: dərmanı istifadə etmək mümkündürmü?

Qaraciyər xəstəliyi və ya qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələr

Belə xəstələrdə Amoksiklavın istifadəsi qaraciyər funksiyasının əsas göstəricilərinin nəzarəti altında aparılmalıdır. Bunun üçün qanın biokimyəvi parametrlərinin müntəzəm qiymətləndirilməsi aparılır: Aspartat və aminotransferazlar, qamma-glutamil transpeptidaz (GGTP), qələvi fosfataz.

Mənfi dərman reaksiyaları Amoxiclav

Amoksisillin/klavulanatın istifadəsi zamanı əsas ağırlaşmalar reaksiyalara qədər allergik reaksiyaların yüksək riski ilə əlaqələndirilir. Uzun müddət penisilin preparatlarının arteriyaya təsadüfən yeridilməsi əza qanqreninə (Onet sindromu), venaya - beyin, ağciyərlərin damarlarının emboliyasına (Nikolau sindromu) səbəb olur. Həmçinin, orta və yüksək dozalar dispeptik pozğunluqlara və disbakterioza səbəb olur.

Yoluxucu mononükleozun fonunda Amoksiklav, qaşınma ilə müşayiət olunmayan və ləğv edilmədən öz-özünə həll olunan makulopapulyar səpgilərə səbəb ola bilər. Böyük dozalarda dərman elektrolit balansını poza bilər (hipernatremiya və hipokalemiya), qan sayının geri dönən pozuntuları və neyrotoksiklik (baş ağrısı, yorğunluq və başgicəllənmə) var. Yaşlılarda klavulan turşusu hepatotoksik reaksiyalara səbəb ola bilər.

Sistemli yan təsirlər

Mədə-bağırsaq sistemindən *: tam itkiyə qədər iştahın itirilməsi, qarında qeyri-spesifik ağrı (daha tez-tez epiqastrik və göbək bölgələrində), dispeptik pozğunluqlar (ürəkbulanma və qusma), qastropatiya, dilin iltihabı, xroniki filiform papilla (CHP), diş minasının rənginin dəyişməsi**, hemorragik enterokolit (uzun müddətdə inkişafının mümkün variantları, yəni > 5 gündən sonra müalicədən sonra), psevdomembranoz (antibiotiklə əlaqəli) kolit, aktiv qaraciyər fermentlərinin səviyyəsinin artması ( ALP, ALT, AST) və bilirubin, uzunmüddətli istifadə fonunda inkişaf qaraciyər çatışmazlığı (çox vaxt yaşlılarda), intrahepatik xolestaz və hepatit.

Amoksiklavın qaraciyərə yan təsirləri daha çox yaşlı kişilərdə müşahidə olunur. Uşaqlarda bu cür reaksiyalar praktiki olaraq müşahidə edilmir. Əksər hallarda bütün mənfi təsirlər geri çevrilir və terapiyadan bir neçə gün/həftə sonra öz-özünə yox olur.

*Mədə-bağırsaq traktının əksər yan təsirlərini düzəltmək üçün dərmanı yeməkdən dərhal əvvəl qəbul etmək tövsiyə olunur.

**mina qaralması ilə mübarizə aparmaq üçün ağız baxımı lazımdır (dişləri fırçalamaq, ağız qarqaralarından istifadə etmək, diş ipindən istifadə etmək).

Mərkəzi sinir strukturları tərəfindən: konvulsiv sindrom (yüksək dozada Amoksiklavın uzun müddət istifadəsi fonunda və böyrək patologiyası olan xəstələrdə), baş ağrısı, başgicəllənmə, narahatlıq, yuxu pozğunluğu, həyəcanlılıq və hiperaktivlik, davranış dəyişikliyi.

Hematopoetik və limfa sistemlərindən: anemiya vəziyyətləri (hemolitik daxil olmaqla), leyko- və trombositopeniya, neytropeniya, eozinofiliya, pansitopeniya, aqranulositoz və trombositoz (çox nadir hallarda).

Hamısı yan təsirlər Amoksiklavın hematopoetik orqanlar tərəfindən qəbul edilməsi ya nadirdir, ya da onların tezliyi müəyyən edilməmişdir. Birbaşa və ya dolayı antikoaqulyantlar tələb edən komorbid şəraitdə PT-nin artması mümkündür.

Genitouriya sistemindən: tubulointerstisial nefrit, duzlu diatez, kalsium oksalat kristalluriya, mikro və ya makrohematuriya.

Baş vermə tezliyi çox nadirdir.

Dəri, immunitet sistemi və digər allergik hadisələr: anafilaksi (ölüm haqqında məlumatlar var), dəri döküntüsünün görünüşü, ümumiləşdirilmiş və ya yerli qaşınma hadisələri (adətən paroksismal), ürtiker, eritrematöz ləkələr, poliform eksudativ eritema forması, eksfoliativ Ritter dermatiti, Lyell sindromu, bədxassəli eritemanın eksudativ forması, Quincke ödemi, ümumiləşdirilmiş ekzantematöz püstüloz, serum xəstəliyi hadisələri.

Digər təsirlər: dərinin və selikli qişaların kandidal infeksiyası (göbələk), bakteriyaların müəyyən suşlarının müqavimətinin artması.

Amoxiclav dərmanının həddindən artıq dozası

Doza həddinin aşılması hallarının əksəriyyətində mədə və strukturların zədələnməsinin klinik simptomları (qarın boşluğunda narahatlıq, ishal, ürəkbulanma, qusma) müşahidə olunur. Nadir hallarda - yuxunun pozulması, başda ağrı və səs-küy, başgicəllənmə, konvulsiyalar, daxili narahatlıq.

Doza həddinin aşılması nəticəsində ölüm halları və ya həddindən artıq doza ilə əlaqəli yan təsirlərin baş verməsi barədə məlumat yoxdur.

Doza həddinin aşılması halında: simptomatik terapiya ilə dinamik monitorinq üçün həkimə müraciət etmək lazımdır. Həddindən artıq miqdarda Amoxiclav istifadə edildikdən 5 saatdan az vaxt keçibsə, mədə yuyulmalı və dərmanın udulma miqdarını azaltmaq üçün sorbent (polisorb, silikon dioksid) təyin edilməlidir. Ağır intoksikasiya hallarında preparat hemodializ və peritoneal dializ vasitəsilə bədəndən asanlıqla çıxarılır.

Böyüklər tərəfindən temperatur üçün hansı dərmanlar istifadə edilə bilər

Amoksiklavın istifadəsi üçün xüsusi təlimatlar

Dərmanın uzun bir kursu və ya yüksək dozaları təyin edilərkən, qanın, qaraciyərin və böyrəklərin vəziyyətini xarakterizə edən göstəricilərə nəzarət etmək lazımdır: leykosit formulası, trombositlər, hemoglobin və AST və ALT, bilirubin və GGTP, qələvi fosfataza, karbamid, kreatinin rəsmiləşdirmə.

Həzm sistemindən yan təsirlərin riskini minimuma endirmək üçün Amoksiklavı yeməkdən dərhal əvvəl və ya yemək zamanı istifadə etmək tövsiyə olunur.

Amoxiclav və digər dərmanların qarşılıqlı təsiri

Antasidlər (Gastal, Rennie), həmçinin xondroitin komponentləri, bəzi laksatiflər və bir aminoqlikozid qrupu amoksisillin / klavulanatın udulmasını yavaşlatır. Əksinə, absorbsiyanı artırır.

Diuretiklər, gut əleyhinə dərmanlar, steroid olmayan antiinflamatuar preparatlar (Diklofenak, Nimesulide, Ketorolac) konsentrasiyanı artırmağa qadirdir. aktiv komponent Amoksiklav - Amoksisilin.

Metotreksat ilə müalicə fonunda Amoxiclav qəbul edildikdə, sonuncunun toksikliyi artır.

Anti-gut dərmanları (Allopurinol) və Amoxiclav istifadə edərkən, eksponent inkişaf riski yüksəkdir.

Amoxiclav və dolayı antikoaqulyantların (xüsusən prototip - Warfarin) eyni vaxtda istifadəsi INR və protrombin vaxtının artmasına dair sübutlara malikdir, buna görə də antikoaqulyantların dozalarını düzəltmək üçün bu qan laxtalanma parametrlərinin düzgün monitorinqi lazımdır.

Amoxiclav və rifampisin, makrolidlər və tetrasiklinlərin eyni vaxtda istifadəsi dərmanların antibakterial xüsusiyyətlərinin dostluq və ya ayrıca zəifləməsinə səbəb olur.

Amoksiklavı təyin edərkən oral kontraseptivlərin (Tri-regol, Triziston və s.) alınmasının təsirinin azaldığını da xatırlamalısınız.

Amoksiklav və probenesid birlikdə qəbul edildikdə, amoksisillinin konsentrasiyası artır.

Amoksiklavın buraxılış forması

Tablet forması, 250 mq amoksisillin + 125 mq klavulanat, filmlə örtülmüşdür. İstehsalçıdan asılı olaraq 14, 15 və ya 20 tabletlik blister paketlərdə mövcuddur. Lek, Sloveniya şirkəti rəngli alüminium folqa blisterlərdə və ya rəngli şüşə ilə kiçik butulkalarda karton paketdə 14 və ya 15 tablet istehsal edir.

500 mq/875 mq amoksisillin + 125 mq turşu filmlə örtülmüşdür. İstehsalçıdan asılı olaraq 10, 14, 15 və ya 21 tabletdə mövcuddur. Bu dozaların qablaşdırılması 250 mq / 125 mq aktiv maddələrin dozasında Amoxiclav ilə eynidir.

21 tabletdən ibarət hər blisterdə 4 blister miqdarında 5 və ya 7 tablet və ya 7 tablet formasının 3 blisteri var.

• Amoxiclav 875mg / 125mg orta qiyməti təxminən 385 rubl təşkil edir.
• Amoxiclav 500mg / 125mg orta qiyməti təxminən 335 rubl təşkil edir.
• Amoxiclav 250mg / 125mg orta qiyməti təxminən 250 rubl təşkil edir.

Apteklərdə tətil, saxlama şəraiti və Amoxiclavın son istifadə müddəti

AT Rusiya Federasiyası- yalnız reseptlə, Belarus Respublikasında - resept tələb olunmur, Ukraynada - reseptlə verilən dərman.

Birbaşa günəş işığından uzaq quru yerdə saxlayın temperatur rejimi 25C-dən çox olmayan.

Yararlılıq müddəti: yuxarıda göstərilən dozalarda olan tabletlərin saxlama şərtlərinə uyğun olaraq və qapalı blisterlərdə və ya flakonlarda saxlama müddəti 2 ildir.

Yararlılıq müddəti bitdikdə Amoxiclav qəbulu kontrendikedir.

Amoksiklavın analoqları

Dərmanların kifayət qədər geniş çeşidi var. Aşağıda bütün sübut bazasını nəzərə alaraq bu dərmanın ən məşhur və sübut edilmiş istehsal ölkələrinin siyahısı verilmişdir:

• Amoklav (istehsalçı Hindistan)
• Panklav (istehsalçı Serbiya)
• Clavomed (qlobal World Medicine şirkəti tərəfindən istehsal olunur)
• Augmentin (istehsalçı Böyük Britaniya)
• Flemoklav (istehsalçı Hollandiya)
• Farmentin (istehsalçı İran)
• Rapiclav (istehsalçı Hindistan)
• Amoxicar-plus (istehsalçı Fələstin)
• Amclave (istehsalçı Belarus)

Sloveniyadan (orijinal), Böyük Britaniyadan və Hindistandan Amoxiclavın ən çox yayılmış istehsalçıları.

Yuxarıda göstərilənlərdən belə nəticəyə gələ bilərik ki, Amoxiclav-ın istifadəsi prosesin ağır dərəcəsi olan yuxarı və orta tənəffüs yollarının infeksiyaları üçün ən uyğundur. Dərman kifayət qədər "güclü" bir antibiotikdir, bu onu penisilin seriyasının bütün antibiotikləri, sulfanilamidlər və makrolidlər arasında lider mövqeyə gətirir. Bundan əlavə, yan təsirlərin olması həmişə müəyyən bir patologiyası olan xəstələrdə istifadəsinə imkan vermir və düzəliş, dəyişdirmə tələb edir. oxşar dərmanlar və ya tam ləğv.

Amoksiklavın özünü idarə etməsi kursunuza mənfi təsir göstərə biləcəyini başa düşmək lazımdır, buna görə ixtisaslı bir mütəxəssisdən kömək istəməyinizə əmin olun.

5 mart 2017-ci il Violetta Doktor