Acnecutane ક્યુમ્યુલેટિવ ડોઝ ગણતરી. ખીલના મધ્યમથી ગંભીર સ્વરૂપો ધરાવતા દર્દીઓમાં "નાની માત્રા" પદ્ધતિમાં પ્રણાલીગત રેટિનોઇડ્સનો ઉપયોગ. અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

ધર્મશાળા:આઇસોટ્રેટીનોઇન

ઉત્પાદક: SMB ટેકનોલોજી S.A.

એનાટોમિકલ-થેરાપ્યુટિક-રાસાયણિક વર્ગીકરણ:આઇસોટ્રેટીનોઇન

કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકમાં નોંધણી નંબર:નંબર આરકે-એલએસ-5 નંબર 021046

નોંધણી અવધિ: 24.12.2014 - 24.12.2019

સૂચના

પેઢી નું નામ

અકનેકુતન

આંતરરાષ્ટ્રીય બિન-માલિકીનું નામ

આઇસોટ્રેટીનોઇન

ડોઝ ફોર્મ

કેપ્સ્યુલ્સ 8 મિલિગ્રામ અને 16 મિલિગ્રામ

સંયોજન

એક કેપ્સ્યુલ સમાવે છે

સક્રિય પદાર્થ- આઇસોટ્રેટીનોઇન 8.00 મિલિગ્રામ અથવા 16.00 મિલિગ્રામ,

એક્સીપિયન્ટ્સ: સ્ટીરોયલ મેક્રોગોલ્ગ્લિસેરાઇડ્સ, શુદ્ધ સોયાબીન તેલ, સોર્બીટોલ ઓલિટ,

જિલેટીન કેપ્સ્યુલ્સ નંબર 3 ની રચના (ઢાંકણ અને શરીર):જિલેટીન, આયર્ન ઓક્સાઇડ લાલ (E 172), ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ (E 171),

જિલેટીન કેપ્સ્યુલ્સ નંબર 1 ની રચના:

ઢાંકણ: જિલેટીન, આયર્ન ઓક્સાઇડ પીળો (E 172), ઈન્ડિગો કાર્માઈન (E 132), ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ (E 171), ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ (E 171),

ફ્રેમ: જિલેટીન, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ (E 171).

વર્ણન

જિલેટીન કેપ્સ્યુલ્સ નંબર 3, કેપ અને નારંગી રંગના શરીર સાથે (8 મિલિગ્રામની માત્રા માટે).

જિલેટીન કેપ્સ્યુલ્સ નંબર 1, લીલી કેપ અને સફેદ શરીર સાથે (16 મિલિગ્રામની માત્રા માટે).

કેપ્સ્યુલ્સની સામગ્રી નારંગી મીણની પેસ્ટ છે.

ફાર્માકોથેરાપ્યુટિક જૂથ

ખીલ સારવાર માટે તૈયારીઓ.

ખીલની પ્રણાલીગત સારવાર માટે રેટિનોઇડ્સ. આઇસોટ્રેટીનોઇન.

ATX કોડ D10BA01

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

સક્શન

મૌખિક વહીવટ પછી, શોષણ પરિવર્તનશીલ છે, આઇસોટ્રેટીનોઇનની જૈવઉપલબ્ધતા ઓછી અને ચલ છે - તૈયારીમાં ઓગળેલા આઇસોટ્રેટીનોઇનના પ્રમાણને કારણે અને ખોરાક સાથે દવા લેતી વખતે પણ વધી શકે છે.

ખીલવાળા દર્દીઓમાં, ખાલી પેટ પર 80 મિલિગ્રામ આઇસોટ્રેટીનોઇન લીધા પછી સ્થિર સ્થિતિમાં મહત્તમ પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા (Cmax) 310 ng/ml (રેન્જ 188 - 473 ng/ml) હતી અને 2-3 કલાક પછી પહોંચી હતી. લાલ રક્ત કોશિકાઓમાં નબળા પ્રવેશને કારણે, પ્લાઝ્મામાં આઇસોટ્રેટીનોઇનની સાંદ્રતા રક્ત કરતાં 1.7 ગણી વધારે છે.

વિતરણઆઇસોટ્રેટીનોઇન લગભગ સંપૂર્ણપણે (99.9%) પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે બંધાયેલ છે, મુખ્યત્વે આલ્બ્યુમિન સાથે.

ગંભીર ખીલવાળા દર્દીઓના લોહીમાં આઇસોટ્રેટીનોઇનની સંતુલન સાંદ્રતા, જેમણે દિવસમાં 2 વખત 40 મિલિગ્રામ દવા લીધી હતી, તે 120 થી 200 એનજી / મિલી સુધીની હતી. આ દર્દીઓમાં 4-oxo-isotretinoin ની સાંદ્રતા isotretinoin કરતા 2-5 ગણી વધારે હતી. એપિડર્મિસમાં આઇસોટ્રેટીનોઇનની સાંદ્રતા સીરમ કરતાં બે ગણી ઓછી છે.

ચયાપચયપ્લાઝમામાં ત્રણ મુખ્ય ચયાપચયની રચના કરવા માટે આઇસોટ્રેટીનોઇનનું ચયાપચય થાય છે: 4-ઓક્સો-આઇસોટ્રેટીનોઇન, ટ્રેટીનોઇન (ઓલ-ટ્રાન્સ રેટિનોઇક એસિડ) અને 4-ઓક્સો-રેટિનોઇન, તેમજ ઓછા નોંધપાત્ર ચયાપચય, જેમાં ગ્લુકોરોનાઇડ્સનો પણ સમાવેશ થાય છે. મુખ્ય મેટાબોલાઇટ 4-ઓક્સો-આઇસોટ્રેટીનોઇન છે, સંતુલન સ્થિતિમાં તેનું પ્લાઝ્મા સ્તર પિતૃ દવાની સાંદ્રતા કરતા 2.5 ગણું વધારે છે. સાયટોક્રોમ સિસ્ટમના કેટલાક ઉત્સેચકો આઇસોટ્રેટીનોઇનને 4-ઓક્સો-આઇસોટ્રેટીનોઇન અને ટ્રેટીનોઇનમાં રૂપાંતરિત કરવામાં સામેલ છે: CYP2C8, CYP2C9, CYP2B6 અને, કદાચ, CYP3A4, તેમજ CYP2A6 અને CYP2E1. તે જ સમયે, કોઈપણ આઇસોફોર્મ્સ, દેખીતી રીતે, પ્રભાવશાળી ભૂમિકા ભજવતું નથી.

આઇસોટ્રેટીનોઇનના મેટાબોલાઇટ્સમાં ઉચ્ચ જૈવિક પ્રવૃત્તિ હોય છે. ક્લિનિકલ અસરોદર્દીઓમાં દવા આઇસોટ્રેટીનોઇન અને તેના ચયાપચયની ફાર્માકોલોજિકલ પ્રવૃત્તિનું પરિણામ હોઈ શકે છે. એન્ટરહેપેટિક પરિભ્રમણ મનુષ્યમાં આઇસોટ્રેટીનોઇનના ફાર્માકોકીનેટિક્સમાં નોંધપાત્ર ભૂમિકા ભજવી શકે છે.

સંવર્ધન

ખીલવાળા દર્દીઓમાં અપરિવર્તિત આઇસોટ્રેટીનોઇન માટે ટર્મિનલ ફેઝ એલિમિનેશન હાફ-લાઇફ સરેરાશ 19 કલાક છે. 4-ઓક્સો-આઇસોટ્રેટીનોઇનના ટર્મિનલ તબક્કાનું અર્ધ જીવન સરેરાશ 29 કલાક લાંબુ છે.

આઇસોટ્રેટીનોઇન કિડની અને પિત્ત દ્વારા લગભગ સમાન માત્રામાં વિસર્જન થાય છે.

આઇસોટ્રેટીનોઇન કુદરતી (શારીરિક) રેટિનોઇડ્સનો સંદર્ભ આપે છે. અક્નેકુટન લીધાના લગભગ 2 અઠવાડિયા પછી રેટિનોઇડ્સની અંતર્જાત સાંદ્રતા પુનઃસ્થાપિત થાય છે. ખાસ કિસ્સાઓમાં ફાર્માકોકેનેટિક્સ

ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્યવાળા દર્દીઓમાં ડ્રગના ફાર્માકોકેનેટિક્સ પરનો ડેટા મર્યાદિત હોવાથી, દર્દીઓના આ જૂથમાં આઇસોટ્રેટીનોઇન બિનસલાહભર્યું છે.

હળવાથી મધ્યમ તીવ્રતાની રેનલ નિષ્ફળતા આઇસોટ્રેટીનોઇનના ફાર્માકોકેનેટિક્સને અસર કરતી નથી.

ફાર્માકોડાયનેમિક્સ

આઇસોટ્રેટીનોઇન એ ઓલ-ટ્રાન્સ રેટિનોઇક એસિડ (ટ્રેટીનોઇન)નું સ્ટીરિયોઇસોમર છે.

આઇસોટ્રેટીનોઇનની ક્રિયા કરવાની ચોક્કસ પદ્ધતિ હજુ સુધી ઓળખવામાં આવી નથી, પરંતુ એવું જાણવા મળ્યું છે કે સુધારો ક્લિનિકલ ચિત્રગંભીર ખીલ સેબેસીયસ ગ્રંથીઓની પ્રવૃત્તિના દમન અને તેમના કદમાં હિસ્ટોલોજિકલ રીતે પુષ્ટિ થયેલ ઘટાડો સાથે સંકળાયેલ છે. સેબુમ વૃદ્ધિ માટે મુખ્ય સબસ્ટ્રેટ છે પ્રોપિયોનીબાસાથેટેરિયમ ખીલતેથી, સીબુમનું ઉત્પાદન ઘટાડવું નળીમાં બેક્ટેરિયાના વસાહતીકરણને અટકાવે છે.

ત્વચા પર આઇસોટ્રેટીનોઇનની બળતરા વિરોધી અસર સાબિત થઈ છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

ખીલના ગંભીર સ્વરૂપો (નોડ્યુલર સિસ્ટિક, કોન્ગ્લોબેટ અથવા ડાઘનું જોખમ ધરાવતા ખીલ) પ્રમાણભૂત પ્રણાલીગત એન્ટિબાયોટિક અને સ્થાનિક ઉપચારના યોગ્ય અભ્યાસક્રમો માટે પ્રત્યાવર્તન

ડોઝ અને વહીવટ

Acnecutane માત્ર એક ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવવામાં આવવી જોઈએ અથવા ગંભીર ખીલની સારવાર માટે પ્રણાલીગત રેટિનોઈડ્સના ઉપયોગમાં અનુભવી હોય તેવા ચિકિત્સકની દેખરેખ હેઠળ ઉપયોગ કરવો જોઈએ અને જે Acnecutane થેરાપીના જોખમોને સમજે છે અને તેના ઉપયોગની જરૂરી દેખરેખ રાખે છે.

Acnecutane ની ઉપચારાત્મક અસરકારકતા અને તેની આડઅસરોડોઝ આશ્રિત અને દર્દીથી દર્દીમાં બદલાય છે. તેથી, સારવાર દરમિયાન વ્યક્તિગત રીતે ડોઝ પસંદ કરવાનું મહત્વપૂર્ણ છે.

કેપ્સ્યુલ્સ દિવસમાં એક કે બે વાર ભોજન સાથે લેવામાં આવે છે.

Acnecutane ની પ્રારંભિક માત્રા દરરોજ 0.4 mg/kg છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં શરીરના વજનના 0.8 mg/kg સુધી.

શ્રેષ્ઠ અભ્યાસક્રમ સંચિત માત્રા 100-120 મિલિગ્રામ/કિગ્રા છે. ખીલની સંપૂર્ણ માફી ઘણીવાર સારવારના 16-24 અઠવાડિયામાં પ્રાપ્ત થાય છે.

જો ભલામણ કરેલ ડોઝ નબળી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, તો સારવાર ઓછી દૈનિક માત્રામાં ચાલુ રાખી શકાય છે, પરંતુ લાંબા સમય સુધી. સારવારની અવધિમાં વધારો થવાથી ફરીથી થવાનું જોખમ વધી શકે છે. આવા દર્દીઓમાં મહત્તમ શક્ય અસરકારકતાની ખાતરી કરવા માટે, સામાન્ય સમય માટે મહત્તમ સહન કરેલ ડોઝ પર સારવાર ચાલુ રાખવી જોઈએ.

મોટાભાગના દર્દીઓમાં, સારવારના એક કોર્સ પછી ખીલ સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

સ્પષ્ટ પુનરાવર્તનના કિસ્સામાં, પુનરાવર્તિત અભ્યાસક્રમઅક્નેકુટનની સમાન દૈનિક અને સંચિત માત્રામાં પ્રથમની જેમ સારવાર. કારણ કે સુધારણામાં વિલંબ થઈ શકે છે, દવા બંધ કર્યાના 8 અઠવાડિયા સુધી, આ સમયગાળાના અંત પછી બીજો કોર્સ સૂચવવો જોઈએ નહીં.

ખાસ કિસ્સાઓમાં ડોઝિંગ

ગંભીર દર્દીઓમાં કિડની નિષ્ફળતાસારવાર ઓછી માત્રામાં શરૂ થવી જોઈએ (દા.ત., 8 મિલિગ્રામ/દિવસ). પછી ડોઝ 0.8 મિલિગ્રામ/કિલો/દિવસ અથવા મહત્તમ સહન કરેલ ડોઝ સુધી વધારવો જોઈએ.

18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના વ્યક્તિઓને સંડોવતા અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યા નથી, તેથી આ જૂથ માટે ડોઝિંગ રેજિમેન સ્થાપિત કરવામાં આવી નથી.

આડઅસરો

ઓhઇnyકલાકપછી (≥ 1/10)

- એનિમિયા, એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન દરમાં વધારો, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, થ્રોમ્બોસાયટોસિસ

બ્લેફેરિટિસ, નેત્રસ્તર દાહ, સૂકી આંખ, આંખમાં બળતરા

ટ્રાન્સમિનેસિસમાં વધારો

ચેઇલીટીસ, ત્વચાનો સોજો, શુષ્ક ત્વચા, હથેળી અને તળિયાની ચામડીની છાલ, ખંજવાળ,

એરીથેમેટસ ફોલ્લીઓ, ચામડીની સહેજ ઈજા (ઈજા થવાનું જોખમ)

આર્થ્રાલ્જિયા, માયાલ્જીઆ, પીઠનો દુખાવો

હાયપરટ્રિગ્લિસેરિડેમિયા, ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીનમાં ઘટાડો

ઘણી વાર (≥ 1/100, < 1/10)

ન્યુટ્રોપેનિયા

માથાનો દુખાવો

એપિસ્ટેક્સિસ, અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં શુષ્કતા, રાયનોફેરિન્જાઇટિસ

ઉંદરી

હાયપરકોલેસ્ટેરોલેમિયા, હાઈપરગ્લાયકેમિઆ, હેમેટુરિયા, પ્રોટીન્યુરિયા

આરઇdko (≥1 /10 000, < 1/1 000)

એલર્જીક ત્વચા પ્રતિક્રિયાઓ, એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓ, અતિસંવેદનશીલતા

હતાશા, બગડતી ડિપ્રેશન, આક્રમક વૃત્તિઓ, ચિંતા, મૂડની ક્ષમતા

ભાગ્યે જ(≤ 1/10 000)

ગ્રામ-પોઝિટિવ ચેપ

લિમ્ફેડેનોપેથી

ડાયાબિટીસ મેલીટસ, હાયપર્યુરિસેમિયા

આચાર વિકાર, મનોવિકૃતિ, આત્મહત્યાના વિચાર, આત્મહત્યાના પ્રયાસો, આત્મહત્યા

સુસ્તી, ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો, આંચકી

દ્રશ્ય ઉગ્રતાનું ઉલ્લંઘન, મોતિયા, ક્ષતિગ્રસ્ત રંગ ધારણા (દવા બંધ કર્યા પછી પસાર થવું), અસહિષ્ણુતા કોન્ટેક્ટ લેન્સ, કોર્નિયાનું વાદળછાયું, અશક્ત શ્યામ અનુકૂલન (સંધિકાળની દ્રષ્ટિની તીવ્રતામાં ઘટાડો), કેરાટાઇટિસ, ન્યુરિટિસ ઓપ્ટિક ચેતા(લક્ષણ તરીકે ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ હાયપરટેન્શન), ફોટોફોબિયા

શ્રવણશક્તિ ગુમાવવી

વાસ્ક્યુલાટીસ (વેજેનરની ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ, એલર્જીક વેસ્ક્યુલાટીસ)

બ્રોન્કોસ્પેઝમ (ખાસ કરીને અસ્થમાના દર્દીઓમાં), કર્કશતા

કોલાઇટિસ, ઇલીટીસ, શુષ્ક ગળું, જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ, હેમરેજિક ઝાડા અને બળતરા રોગો જઠરાંત્રિય માર્ગ, ઉબકા, સ્વાદુપિંડનો સોજો

હીપેટાઇટિસ

ખીલ ફુલમિનાન્સ, ખીલની તીવ્રતા, એરિથેમા (ચહેરાનો), એક્સેન્થેમા, વાળના રોગ, હિરસુટિઝમ, નેઇલ ડિસ્ટ્રોફી, પેરોનીચિયા, ફોટોસેન્સિટિવિટી, પાયોજેનિક ગ્રાન્યુલોમા, ત્વચાનું હાયપરપીગ્મેન્ટેશન, પરસેવો

સંધિવા, કેલ્સિફિકેશન (અસ્થિબંધન અને રજ્જૂનું કેલ્સિફિકેશન), એપિફિસિસની વૃદ્ધિ પ્લેટનું અકાળે બંધ થવું, એક્સોસ્ટોસિસ (હાયપરસ્ટોસિસ), અસ્થિ ઘનતામાં ઘટાડો, ટેન્ડિનિટિસ

ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ

ગ્રાન્યુલોમેટસ પેશીઓનું વિસ્તરણ, અસ્વસ્થતા

લોહીમાં ક્રિએટાઇન ફોસ્ફોકિનેઝમાં વધારો

આવર્તન અજ્ઞાત

રેબ્ડોમાયોલિસિસ

બિનસલાહભર્યું

આઇસોટ્રેટીનોઇન અથવા સોયાબીન તેલ સહિત દવાના સહાયક ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા. સોયા એલર્જીવાળા દર્દીઓમાં દવા બિનસલાહભર્યું છે.

ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ સાથે સહવર્તી ઉપચાર

યકૃત નિષ્ફળતા

હાયપરવિટામિનોસિસ એ

હાયપરલિપિડેમિયા

18 વર્ષ સુધીના બાળકો અને કિશોરો

ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન

પ્રસૂતિ વયની સ્ત્રીઓ, જો ગર્ભાવસ્થા નિવારણ કાર્યક્રમની તમામ શરતો પૂરી ન થાય

કાળજીપૂર્વક

ડાયાબિટીસ

હતાશાનો ઇતિહાસ

સ્થૂળતા

લિપિડ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર

મદ્યપાન

દવાની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

હાયપરવિટામિનોસિસ A ના લક્ષણોમાં સંભવિત વધારાને કારણે, અકનેકુટન અને વિટામિન A ધરાવતી તૈયારીઓનું એક સાથે વહીવટ ટાળવું જોઈએ.

અન્ય રેટિનોઇડ્સ સાથે એકસાથે ઉપયોગ, સહિત. acitretin, tretinoin, retinol, tazarotene, adapalene, પણ હાયપરવિટામિનોસિસ A નું જોખમ વધારે છે.

કારણ કે ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ અસરકારકતા ઘટાડે છે અને ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં પણ વધારો કરી શકે છે, તેથી Acnecutane સાથે સંયોજનમાં તેનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે.

Acnecutane પ્રોજેસ્ટેરોન તૈયારીઓની અસરકારકતા ઘટાડી શકે છે, તેથી તમારે તેનો ઉપયોગ ન કરવો જોઈએ ગર્ભનિરોધકપ્રોજેસ્ટેરોનની ઓછી માત્રા ધરાવે છે.

ફોટોસેન્સિટિવિટી (સલ્ફોનામાઇડ્સ, થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થો સહિત) વધારતી દવાઓ સાથે એકસાથે ઉપયોગ કરવાથી સનબર્નનું જોખમ વધે છે. સ્થાનિક બળતરામાં સંભવિત વધારાને કારણે ખીલની સારવાર માટે સ્થાનિક કેરાટોલિટીક દવાઓ સાથે સંયુક્ત ઉપયોગની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

ખાસ નિર્દેશો

Acnecutane માત્ર ચિકિત્સકો દ્વારા સૂચવવામાં આવવી જોઈએ, પ્રાધાન્યમાં ત્વચારોગ વિજ્ઞાનીઓ, પ્રણાલીગત રેટિનોઈડ્સના ઉપયોગમાં અનુભવી હોય અને દવાના ટેરેટોજેનિસિટીના જોખમથી વાકેફ હોય.

Acnecutane ની મોટાભાગની આડઅસરો ડોઝ આધારિત છે. સામાન્ય રીતે, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ અથવા ડ્રગ ઉપાડ પછી આડઅસરો ઉલટાવી શકાય છે, પરંતુ કેટલીક સારવાર બંધ થયા પછી ચાલુ રહી શકે છે.

સૌમ્ય ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ હાયપરટેન્શન

સૌમ્ય ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ હાયપરટેન્શનના કેસો નોંધાયા છે, જેમાંથી કેટલાક ટેટ્રાસાયક્લાઇન એન્ટિબાયોટિક્સના સહવર્તી વહીવટ સાથે સંકળાયેલા છે. સૌમ્ય ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ હાયપરટેન્શનના ચિહ્નો અને લક્ષણોમાં માથાનો દુખાવો, ઉબકા અને ઉલટી, દ્રશ્ય વિક્ષેપ અને પેપિલેડીમાનો સમાવેશ થાય છે. દર્દીઓમાં સૌમ્ય ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ હાયપરટેન્શનના વિકાસ સાથે, અક્નેકુટન ઉપચાર તરત જ રદ કરવો જોઈએ.

માનસિક વિકૃતિઓ

દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, અક્નેકુટન સાથે સારવાર કરાયેલા દર્દીઓમાં હતાશા, માનસિક લક્ષણો અને આત્મહત્યાના પ્રયાસોનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે. તેમ છતાં દવાના ઉપયોગ સાથે તેમનો સાધક સંબંધ સ્થાપિત થયો નથી, પરંતુ ડિપ્રેશનનો ઈતિહાસ ધરાવતા દર્દીઓમાં ખાસ કાળજી લેવી જોઈએ અને દવા સાથેની સારવાર દરમિયાન તમામ દર્દીઓને ડિપ્રેશન માટે દેખરેખ રાખવી જોઈએ, જો જરૂરી હોય તો, તેમને યોગ્ય નિષ્ણાત પાસે મોકલવા. .

જો કે, Acnecutane ને બંધ કરવું એ લક્ષણોને દૂર કરવા માટે પૂરતું નથી અને તેથી વધારાના માનસિક પરામર્શની જરૂર પડી શકે છે.

ત્વચા અને સબક્યુટેનીયસ પેશીઓના રોગો

દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ઉપચારની શરૂઆતમાં, ખીલની તીવ્રતા નોંધવામાં આવે છે, જે દવાની માત્રાને સમાયોજિત કર્યા વિના 7-10 દિવસમાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

સૌર ઇન્સોલેશન અને યુવી થેરાપીનો સંપર્ક મર્યાદિત હોવો જોઈએ. જો જરૂરી હોય તો, ઉચ્ચ સુરક્ષા પરિબળ (SPF 15 અથવા તેથી વધુ) સાથે સનસ્ક્રીનનો ઉપયોગ કરો.

Acnecutane મેળવતા દર્દીઓમાં ડીપ કેમિકલ ડર્માબ્રેશન અને લેસર ટ્રીટમેન્ટ ટાળવી જોઈએ, તેમજ સારવારના અંત પછી 5-6 મહિનાની અંદર બિનજરૂરી વિસ્તારોમાં અને ઓછી વાર, બળતરા પછીના અતિશય જોખમ સાથે. અથવા સારવાર કરેલ વિસ્તારોમાં હાઇપોપીગ્મેન્ટેશન. Acnecutane સાથે સારવાર દરમિયાન અને તેના પછીના 6 મહિના સુધી, એપિડર્મલ ડિટેચમેન્ટ, ડાઘ અને ત્વચાકોપના જોખમને કારણે મીણના ઉપયોગ સાથે ઇપિલેશન કરવું જોઈએ નહીં.

સારવાર દરમિયાન, સ્થાનિક કેરાટોલિટીક અથવા એક્સ્ફોલિએટીવ વિરોધી ખીલ એજન્ટોનો ઉપયોગ ટાળવો જોઈએ, કારણ કે સ્થાનિક બળતરામાં વધારો થવાની સંભાવના છે.

મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમના રોગો

ડિસ્કેરાટોસિસની સારવાર માટે ઘણા વર્ષો સુધી ઉચ્ચ ડોઝમાં અક્નેકુટનનો ઉપયોગ કર્યા પછી, હાડકાના ફેરફારો વિકસિત થયા, જેમાં એપિફિસીલ વૃદ્ધિ ઝોનનું અકાળે બંધ થવું, રજ્જૂ અને અસ્થિબંધનનું કેલ્સિફિકેશન, તેથી, દવા સૂચવતી વખતે, સંભવિત લાભ અને જોખમનું સંતુલન. કાળજીપૂર્વક મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ.

Acnecutane લેવાની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, સ્નાયુઓ અને સાંધામાં દુખાવો, સીરમમાં ક્રિએટાઇન ફોસ્ફોકિનેઝના સ્તરમાં વધારો, જે તીવ્ર શારીરિક પ્રવૃત્તિની સહનશીલતામાં ઘટાડો સાથે હોઈ શકે છે, શક્ય છે.

દ્રષ્ટિની ક્ષતિ

સૂકી આંખો, કોર્નિયલ અસ્પષ્ટતા, બગડતી રાત્રિ દ્રષ્ટિ અને કેરાટાઇટિસ સામાન્ય રીતે ઉપચાર સમાપ્ત થયા પછી ઠીક થાય છે. આંખના લુબ્રિકેટિંગ મલમ અથવા આંસુ રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી વડે સૂકી આંખના લક્ષણો દૂર કરી શકાય છે. કોન્ટેક્ટ લેન્સમાં અસહિષ્ણુતા આવી શકે છે, જે ઉપચાર દરમિયાન ચશ્મા પહેરવાની જરૂરિયાત તરફ દોરી શકે છે.

કેટલાક દર્દીઓમાં રાત્રિ દ્રષ્ટિ બગડવાની શરૂઆત અચાનક થઈ હતી. દ્રષ્ટિની ક્ષતિવાળા દર્દીઓને નિષ્ણાત નેત્ર ચિકિત્સકની સલાહ માટે સંદર્ભિત કરવા જોઈએ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, Aknekutan નાબૂદ જરૂરી બની શકે છે.

કારણ કે કેટલાક દર્દીઓ નાઇટ વિઝનમાં ઘટાડો અનુભવી શકે છે, જે ક્યારેક ઉપચારના અંત પછી પણ ચાલુ રહે છે, દર્દીઓને આ સ્થિતિની સંભાવના વિશે જાણ કરવી જોઈએ, તેમને રાત્રે ડ્રાઇવિંગ કરતી વખતે સાવચેત રહેવાની સલાહ આપવી જોઈએ. દ્રશ્ય ઉગ્રતાની સ્થિતિનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે.

કેરાટાઇટિસના સંભવિત વિકાસ માટે કન્જુક્ટીવાના શુષ્કતાવાળા દર્દીઓનું અવલોકન કરવું જરૂરી છે.

જઠરાંત્રિય વિકૃતિઓ

આઇસોટ્રેટીનોઇન સાથેની સારવાર જઠરાંત્રિય માર્ગના બળતરા રોગોની તીવ્રતા સાથે સંકળાયેલી છે, ખાસ કરીને, પ્રાદેશિક યેલિટિસ, આવા વિકારોની પૂર્વજરૂરીયાતો વિનાના દર્દીઓમાં. ગંભીર હેમોરહેજિક ઝાડાવાળા દર્દીઓમાં, અક્નેકુટન તરત જ બંધ કરવું જોઈએ.

હેપેટોબિલરી ડિસઓર્ડર

સારવારના 1 મહિના પહેલાં, સારવાર શરૂ થયાના 1 મહિના પછી, અને પછી દર 3 મહિને, ખાસ તબીબી સંજોગો સિવાય કે જે વધુ વારંવાર દેખરેખની બાંયધરી આપે છે તે સિવાય યકૃતના કાર્યનું નિરીક્ષણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો હેપેટિક ટ્રાન્સમિનેસિસનું સ્તર ધોરણ કરતાં વધી જાય, તો દવાની માત્રા ઘટાડવી અથવા તેને રદ કરવી જરૂરી છે.

ઉપવાસના સીરમ લિપિડનું સ્તર પણ સારવારના 1 મહિના પહેલા, શરૂઆતના 1 મહિના પછી અને પછી દર 3 મહિને નક્કી કરવું જોઈએ, સિવાય કે વધુ વારંવાર દેખરેખ માટે કોઈ સંકેત ન હોય. સામાન્ય રીતે, દવાની માત્રામાં ઘટાડો અથવા બંધ કર્યા પછી, તેમજ આહાર સાથે લિપિડ સાંદ્રતા સામાન્ય થાય છે. ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સમાં તબીબી રીતે નોંધપાત્ર ઊંચાઈઓનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ, કારણ કે 800 mg/dL થી ઉપરની ઊંચાઈ તીવ્ર સ્વાદુપિંડ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે, સંભવતઃ જીવલેણ. સતત હાઈપરટ્રિગ્લિસેરિડેમિયા અથવા સ્વાદુપિંડના લક્ષણો સાથે, અક્નેકુટન બંધ કરવું જોઈએ.

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ

એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓના દુર્લભ કિસ્સાઓ વર્ણવવામાં આવ્યા છે, જે કેટલીકવાર રેટિનોઇડ્સના અગાઉના બાહ્ય ઉપયોગ પછી થાય છે. ત્વચાની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ અત્યંત દુર્લભ છે. ગંભીર એલર્જીક વેસ્ક્યુલાટીસના કિસ્સાઓ નોંધવામાં આવ્યા છે, જે ઘણીવાર પુરપુરા (એકાઇમોસિસ અથવા પેટેચીયા) સાથે હોય છે. તીવ્ર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ દવાને બંધ કરવાની અને દર્દીની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવાની જરૂરિયાત સૂચવે છે.

ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા દર્દીઓ

ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા દર્દીઓ (ડાયાબિટીસ મેલીટસ, સ્થૂળતા, મદ્યપાન અથવા ચરબી ચયાપચયની વિકૃતિઓ સાથે) ને Acnecutane સાથે સારવાર દરમિયાન ગ્લુકોઝ અને લિપિડ સ્તરોની વધુ વારંવાર પ્રયોગશાળા નિરીક્ષણની જરૂર પડી શકે છે. આઇસોટ્રેટીનોઇન સાથેની સારવાર દરમિયાન, ઉપવાસના રક્ત ગ્લુકોઝના સ્તરમાં વધારો જોવા મળ્યો હતો, તેમજ ડાયાબિટીસની શરૂઆતના કિસ્સાઓ જોવા મળ્યા હતા.

સારવારના સમયગાળા દરમિયાન અને તે પૂર્ણ થયાના 30 દિવસની અંદર, ગર્ભવતી દર્દીઓમાં આ લોહી આવવાની શક્યતાને સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખવા માટે સંભવિત દાતાઓ પાસેથી લોહીના નમૂના લેવાનું સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખવું જરૂરી છે (ટેરેટોજેનિક અને એમ્બ્રોટોક્સિક અસરો વિકસાવવાનું ઉચ્ચ જોખમ).

સ્ત્રી અને પુરુષ બંને દર્દીઓને દર્દીની માહિતી આપવાની જરૂર છે.

વધારાની સાવચેતીઓ:

દર્દીઓને ચેતવણી આપવી જોઈએ કે આ ઔષધીય ઉત્પાદન અન્ય વ્યક્તિને ક્યારેય ન આપો, પરંતુ ઉપચારના અંતે તેમના ફાર્માસિસ્ટને ન વપરાયેલ કેપ્સ્યુલ્સ પરત કરો.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

દવામાં ટેરેટોજેનિક અસર છે!

Acnecutane ના સંપર્કમાં આવતા ગર્ભની ખોડખાંપણમાં કેન્દ્રીય ચેતાતંત્રની વિકૃતિઓ (હાઈડ્રોસેફાલસ, સેરેબેલર ખોડખાંપણ/અસામાન્યતા, માઇક્રોસેફાલી), ચહેરાના ડિસમોર્ફિઝમ, ફાટેલા તાળવું, બાહ્ય કાનની ખોડખાંપણ (બાહ્ય કાનનો અભાવ), નાની અથવા ગેરહાજર વિકૃતિઓનો સમાવેશ થાય છે. દ્રષ્ટિનું અંગ (માઇક્રોપ્થાલ્મિયા), કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર (ફેલોટની ટેટ્રાલોજી, મુખ્ય વાહિનીઓનું સ્થાનાંતરણ, સેપ્ટલ ખામી), થાઇમસ ગ્રંથિની વિસંગતતાઓ અને પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથીઓની વિસંગતતાઓ. ઉચ્ચ કસુવાવડ દર પણ જોવા મળ્યો હતો.

જો Acnecutane સાથે સારવાર લેતી સ્ત્રીઓમાં ગર્ભાવસ્થા થાય છે, તો ગર્ભાવસ્થા સમાપ્ત થવી જોઈએ અને દર્દીને મૂલ્યાંકન અને ભલામણો માટે ટેરેટોલોજીમાં અનુભવી હોય તેવા વિશિષ્ટ ચિકિત્સક પાસે મોકલવો જોઈએ.

સગર્ભાવસ્થા નિવારણ કાર્યક્રમમાં દર્શાવેલ તમામ જરૂરિયાતો પૂરી ન થાય ત્યાં સુધી આઇસોટ્રેટીનોઇન બાળજન્મની ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં બિનસલાહભર્યું છે:

દર્દીને ગંભીર ખીલ હોય છે (જેમ કે નોડોઝ, નોડ્યુલર અથવા અન્ય ખીલ જે ​​નોંધપાત્ર ડાઘ છોડી દે છે) જે પ્રણાલીગત એન્ટિબાયોટિક્સ અને સ્થાનિક સારવાર ધરાવતી શાસ્ત્રીય સારવાર માટે પ્રતિરોધક છે.

તે વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓના જોખમને સમજે છે

તે નિયમિત માસિક ચેક-અપની જરૂરિયાત સમજે છે

તેણી અસરકારક સતત ગર્ભનિરોધકની જરૂરિયાતને સમજે છે, અને સારવારના કોર્સની શરૂઆતના એક મહિના પહેલા, સમગ્ર કોર્સ દરમિયાન અને સારવારના કોર્સના અંત પછી એક મહિના લે છે. યાંત્રિક સહિત સંપૂર્ણ ગર્ભનિરોધકની ઓછામાં ઓછી એક અને પ્રાધાન્યમાં બે પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.

એમેનોરિયા સાથે પણ, દર્દીએ તમામ યોગ્ય પગલાંનું પાલન કરવું જોઈએ અસરકારક ગર્ભનિરોધક

તેણીને યોગ્ય રીતે સૂચવવામાં આવેલ ગર્ભનિરોધક માધ્યમોનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.

તેણી માહિતગાર છે અને બધું સમજે છે સંભવિત પરિણામોસંભવિત ગર્ભાવસ્થા અને જો ગર્ભવતી થવાનું જોખમ હોય તો ડૉક્ટર સાથે તાત્કાલિક પરામર્શની જરૂરિયાત

તે સારવાર પહેલાં, દરમિયાન અને પાંચ અઠવાડિયા પછી ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણની જરૂરિયાતને સમજે છે અને સ્વીકારે છે.

તે આઇસોટ્રેટીનોઇન લેતી વખતે ઉદ્ભવતા તમામ જોખમો અને સાવચેતીઓની જાગૃતિની પુષ્ટિ કરે છે.

આ સાવચેતીઓ એવી સ્ત્રીઓને પણ લાગુ પડે છે કે જેઓ કોઈ જાતીય પ્રવૃત્તિ કરતી નથી, સિવાય કે પ્રિસ્ક્રાઇબર ખાતરીપૂર્વક દલીલ કરે કે ખરેખર ગર્ભાવસ્થાની કોઈ શક્યતા નથી.

નોમિનીએ પ્રમાણિત કરવું આવશ્યક છે કે:

દર્દી અગાઉ સૂચિબદ્ધ સગર્ભાવસ્થા નિવારણ કાર્યક્રમની જરૂરિયાતોને પૂર્ણ કરે છે અને, જો તેણીએ પુષ્ટિ કરી હોય કે તેણી પાસે પર્યાપ્ત સ્તરની સમજ છે.

દર્દી જરૂરિયાતોથી વાકેફ છે

દર્દીએ અસરકારક ગર્ભનિરોધકની બે પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કર્યો, જેમાં યાંત્રિક સહિત, સારવારની શરૂઆતના એક મહિના પહેલા, તે દરમિયાન અને એક મહિના પછી.

સારવારના અંત પહેલા, દરમિયાન અને 5 અઠવાડિયા પછી ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણો નકારાત્મક હોવા જોઈએ. પરીક્ષણ પરિણામો દર્દીના રેકોર્ડમાં રેકોર્ડ કરવા જોઈએ.

ઉપયોગ ગર્ભનિરોધકઉપર જણાવ્યા મુજબ, Acnecutane સાથેની સારવાર દરમિયાન, જે સ્ત્રીઓ સામાન્ય રીતે વંધ્યત્વને કારણે ગર્ભનિરોધક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરતી નથી (હિસ્ટરેકટમી કરાવેલ દર્દીઓના અપવાદ સિવાય) અથવા જેઓ જાણ કરે છે કે તેઓ લૈંગિક રીતે સક્રિય નથી, તેમને પણ સલાહ આપવી જોઈએ.

સગર્ભાવસ્થા અટકાવવા માટેની માહિતી દર્દીઓને મૌખિક અને લેખિતમાં આપવી જોઈએ.

ગર્ભનિરોધક

દર્દીઓને સગર્ભાવસ્થા નિવારણ વિશે સંપૂર્ણ માહિતી આપવી જોઈએ અને જો તેઓ અસરકારક ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ ન કરતા હોય તો તેમને ગર્ભનિરોધક પરામર્શ માટે સંદર્ભિત કરવો જોઈએ.

ન્યૂનતમ જરૂરિયાત તરીકે, ગર્ભાવસ્થાના સંભવિત જોખમ ધરાવતા દર્દીઓએ ગર્ભનિરોધકની ઓછામાં ઓછી એક અસરકારક પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. પ્રાધાન્યમાં, દર્દીએ બેનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ વધારાની પદ્ધતિઓઅવરોધ પદ્ધતિ સહિત ગર્ભનિરોધક. એકનેક્યુટેન સાથેની સારવારના અંત પછી ઓછામાં ઓછા 1 મહિના સુધી ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ ચાલુ રાખવો જોઈએ, એમેનોરિયાવાળા દર્દીઓમાં પણ.

ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણ

સ્થાપિત ઓર્ડર અનુસાર તબીબી તપાસનીચે પ્રમાણે માસિક ચક્રના પ્રથમ ત્રણ દિવસોમાં ગર્ભાવસ્થાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ઉપચાર શરૂ કરતા પહેલા:

ગર્ભનિરોધક શરૂ કરતા પહેલા ગર્ભાવસ્થાની સંભાવનાને બાકાત રાખવા માટે, તબીબી દેખરેખ હેઠળ પ્રારંભિક ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણ હાથ ધરવા અને તેની તારીખ અને પરિણામ રેકોર્ડ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. નિયમિત માસિક ચક્ર વગરના દર્દીઓમાં, આ ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણનો સમય દર્દીની જાતીય પ્રવૃત્તિ પર આધારિત હોવો જોઈએ; છેલ્લા અસુરક્ષિત સંભોગના લગભગ 3 અઠવાડિયા પછી પરીક્ષણ કરવું જોઈએ. ચિકિત્સકે દર્દીને પ્રદાન કરવું આવશ્યક છે સંપૂર્ણ માહિતીગર્ભનિરોધક વિશે.

પ્રથમ આઇસોટ્રેટીનોઇન પ્રિસ્ક્રિપ્શન સમયે અથવા તે પ્રિસ્ક્રિપ્શનના ત્રણ દિવસ પહેલાં દેખરેખ હેઠળની ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણ પણ કરાવવું જોઈએ. દર્દી ઓછામાં ઓછા 1 મહિનાથી ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરે ત્યાં સુધી આ પરીક્ષણની તારીખમાં વિલંબ થઈ શકે છે. આ પરીક્ષણનો હેતુ એ પુષ્ટિ કરવાનો છે કે દર્દી આઇસોટ્રેટીનોઇન સારવારની શરૂઆતમાં ગર્ભવતી ન હતી.

અનુવર્તી મુલાકાતો

અનુગામી મુલાકાતો 28 દિવસના અંતરાલ પર ગોઠવવી આવશ્યક છે. દર મહિને તબીબી દેખરેખ હેઠળ વારંવાર સગર્ભાવસ્થા પરીક્ષણોની જરૂરિયાત દર્દીની જાતીય પ્રવૃત્તિ અને માસિક ચક્ર (અસામાન્ય માસિક સ્રાવ, એમેનોરિયાનો સમયગાળો) ને ધ્યાનમાં રાખીને સ્થાનિક દિનચર્યા અનુસાર નક્કી કરવી જોઈએ. જો સૂચવવામાં આવે તો, અનુગામી સગર્ભાવસ્થા પરીક્ષણો ડૉક્ટરની નિમણૂકના તે જ દિવસે હાથ ધરવામાં આવે છે જે દરમિયાન દવા સૂચવવામાં આવે છે, અથવા ડૉક્ટરની મુલાકાતના 3 દિવસ પહેલાં.

ઉપચારનો અંત

ઉપચાર બંધ કર્યાના પાંચ અઠવાડિયા પછી, સ્ત્રીઓએ ગર્ભાવસ્થાને નકારી કાઢવા માટે અંતિમ ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણ કરાવવું જોઈએ.

નિમણૂક અને રજા પર પ્રતિબંધ

બાળજન્મની ઉંમરની સ્ત્રીઓ માટે, આઇસોટ્રેટીનોઇન સારવારનો કોર્સ 30 દિવસથી વધુ સમય માટે આપી શકાય છે; સારવાર ચાલુ રાખવા માટે નવી મુલાકાતની જરૂર છે. આદર્શરીતે, સગર્ભાવસ્થા પરીક્ષણ, આઇસોટ્રેટીનોઇન એડમિનિસ્ટ્રેશન અને આઇસોટ્રેટીનોઇન ડિસ્પેન્સિંગ એ જ દિવસે થવું જોઈએ. આઇસોટ્રેટીનોઇન તેના વહીવટ પછી મહત્તમ 7 દિવસની અંદર વિતરિત કરવું જોઈએ.

પુરૂષ દર્દીઓ

એવું માનવાનું કોઈ કારણ નથી કે આઇસોટ્રેટીનોઇન સાથેની સારવાર પુરુષોમાં શક્તિ અથવા અન્ય સમસ્યાઓને અસર કરી શકે છે. જો કે, પુરુષોને યાદ અપાવવું જોઈએ કે તેઓએ દવા કોઈની સાથે શેર કરવી જોઈએ નહીં, ખાસ કરીને સ્ત્રીઓ.

સ્તનપાન સમયગાળો

અક્નેકુટન અત્યંત લિપોફિલિક છે, તેથી, માતાના દૂધમાં આઇસોટ્રેટીનોઇન પસાર થવાની સંભાવના છે. માતા અને બાળકમાં પ્રતિકૂળ ઘટનાઓની સંભાવનાને કારણે, અક્નેકુટનનો ઉપયોગ સ્તનપાન કરાવતી માતાઓમાં બિનસલાહભર્યું છે.

દવામાં સોર્બીટોલ હોય છે; ફ્રુક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા ધરાવતા દર્દીઓને અક્નેકુટનનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

વાહન ચલાવવાની ક્ષમતા અથવા સંભવિત જોખમી મિકેનિઝમ્સ પર ડ્રગના પ્રભાવની સુવિધાઓ

કારણ કે કેટલાક દર્દીઓ રાત્રે દ્રષ્ટિમાં ઘટાડો અનુભવી શકે છે, જે ક્યારેક ઉપચારના અંત પછી પણ ચાલુ રહે છે, દર્દીઓને આ સ્થિતિની સંભાવના વિશે જાણ કરવી જોઈએ, તેમને રાત્રે ડ્રાઇવિંગ કરતી વખતે અથવા ડ્રાઇવિંગ કરતી વખતે સાવચેત રહેવાની સલાહ આપવી જોઈએ.

ઓવરડોઝ

આઇસોટ્રેટીનોઇન એ વિટામિન A વ્યુત્પન્ન છે. હાઇપરવિટામિનોસિસ A ની ટૂંકા ગાળાની ઝેરી અસરોમાં ગંભીર માથાનો દુખાવો, ઉબકા અને ઉલટી, સુસ્તી, ચીડિયાપણું અને ખંજવાળનો સમાવેશ થાય છે. આ લક્ષણોને ઉલટાવી શકાય તેવું માનવામાં આવે છે અને સારવારની જરૂર વગર ઘટાડો થાય છે.

પ્રકાશન ફોર્મ અને પેકેજિંગ

Roaccutane છે ઔષધીય ઉત્પાદનરેટિનોઇડ્સના જૂથ સાથે સંબંધિત. ખીલ અને ખીલની સારવાર માટે આ સાધન સક્રિયપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે. કેપ્સ્યુલ્સમાં ઉપલબ્ધ છે સક્રિય પદાર્થજેમાં આઇસોટ્રેટીનોઇન. Roaccutane ના ઉપયોગ માટે શ્રેષ્ઠ યોજના શું છે, ઉપયોગ માટેના નિયમો, ક્રિયાની સુવિધાઓ અને વિરોધાભાસ, અમે લેખમાં નીચે વિચારણા કરીશું.

દવા લખી

Roaccutane નો ઉપયોગ ગંભીર પ્રકારના ફોલ્લીઓને દૂર કરવા માટે થાય છે ત્વચા, એટલે કે:

• સમૂહ
• નોડ્યુલર સિસ્ટિક;
• અન્ય પ્રકારના ફોલ્લીઓ, જે પાછળથી ડાઘના દેખાવને ઉશ્કેરે છે.

મહત્વપૂર્ણ!દવા વ્યક્તિને ફક્ત એવા કિસ્સાઓમાં સૂચવવામાં આવે છે જ્યાં ઉપચારની અન્ય પદ્ધતિઓ કોઈ પરિણામ લાવતી નથી.

ખીલના ગંભીર સ્વરૂપથી પીડિત દરેક દર્દી માટે, રોકક્યુટેનના ઉપયોગ માટેની પદ્ધતિ વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે. ત્વચારોગ વિજ્ઞાની દ્વારા વિગતવાર પરીક્ષા અને નિમણૂક પછી જ સાધનનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. સ્વ-દવા સખત રીતે બિનસલાહભર્યા છે.

પિમ્પલ્સ કેવી રીતે દેખાય છે

દરેક છિદ્રની અંદર એક ગ્રંથિ છે જે સીબુમ સ્ત્રાવ કરે છે. તેનું મુખ્ય કાર્ય ત્વચાને બાહ્ય વાતાવરણની પ્રતિકૂળ અસરોથી બચાવવાનું છે. કમનસીબે, છિદ્રો એ બેક્ટેરિયાના વિકાસ માટે ફળદ્રુપ વાતાવરણ છે. એટલે કે, જો ગ્રંથિ વધુ સક્રિય બને છે, પુષ્કળ સીબુમ સ્ત્રાવ કરવાનું શરૂ કરે છે, તો પછી છિદ્રો ભરાવા લાગે છે અને સૂક્ષ્મજીવાણુઓ ઝડપથી તેમાં ગુણાકાર કરે છે. વધુમાં, સ્ટ્રેટમ કોર્નિયમના મૃત કણો દ્વારા બધું જ ઉશ્કેરવામાં આવે છે.

આગળ, શરીરની સંરક્ષણ પદ્ધતિ સક્રિય થાય છે, એટલે કે બેક્ટેરિયા સામે લડવા માટે લ્યુકોસાઇટ્સનું પ્રકાશન. પરિણામે, આવા સ્થળોએ, લાલાશ અને સોજો દેખાય છે, જે દરેક વ્યક્તિ તેના જીવનમાં મળ્યા છે. ખૂબ સક્રિય સેબેસીયસ ગ્રંથીઓ અને છિદ્રોમાં હાનિકારક સુક્ષ્મસજીવોના પ્રવેશની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, ખીલના ગંભીર સ્વરૂપની ઘટના ઉશ્કેરવામાં આવે છે.

દવાની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ

આઇસોટ્રેટિનોઇમ, દવાના સક્રિય ઘટક, ગ્રંથિ પર સીધી અસર કરે છે, સીબુમના ઉત્પાદનમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરે છે. સમાંતર ઘટાડો બળતરા પ્રક્રિયાઓઅને ત્વચા પર ખીલનો દેખાવ ઓછો થાય છે. વધુમાં, જ્યારે Roaccutane લેતી વખતે, સેબોસાઇટના પ્રસારને દબાવવામાં આવે છે, જેના પરિણામે કોષ ભિન્નતા સામાન્ય થાય છે.

આને કારણે, ડ્રગ લેવાના પ્રથમ કોર્સ પછી ગંભીર ખીલ અદૃશ્ય થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, રોગના પુનરાવર્તનની સંભાવના માત્ર 15% છે. જો તે હજી પણ થાય છે, તો પછી હાજરી આપનાર નિષ્ણાત રોકક્યુટેન ઉપયોગનો બીજો કોર્સ લખી શકે છે, જો કે, પહેલાથી જ નાના ડોઝમાં.

દવા લેવાની સુવિધાઓ

ત્વચાના ગંભીર ફોલ્લીઓથી પીડાતા ઘણા લોકો ઘણી વાર રસ લેતા હોય છે કે દવા કેવી રીતે યોગ્ય રીતે લેવી? આપેલ છે કે Roaccutane એક શક્તિશાળી પદાર્થ છે, ડૉક્ટર શરૂઆતમાં તેનો ઉપયોગ નાની માત્રામાં (દિવસ દીઠ 10 મિલિગ્રામ સુધી) સૂચવે છે. ખોરાકના ઉપયોગ દરમિયાન રિસેપ્શન 1 અથવા 2 વખત હાથ ધરવામાં આવે છે.

વધુમાં, તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે ડ્રગના ઉપયોગ દરમિયાન, ત્વચાના સ્ટ્રેટમ કોર્નિયમમાં ઘટાડો થાય છે, અને તેથી દર્દીએ સૂર્યમાં વિતાવેલા સમયને ઓછો કરવો જોઈએ અથવા રક્ષણાત્મક ક્રીમ અને તેલનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

સારવાર દરમિયાન અને પછી પણ સખત પ્રતિબંધિત છે:

• સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ.
• લેસર એપિલેશન.
• કોસ્મેટિક પ્રક્રિયાઓ.
• સોલારિયમની સફર.

નહિંતર, ત્વચા પર ડાઘ અથવા રંગદ્રવ્યના ફોલ્લીઓ બની શકે છે.

દવાની માત્રા

એ હકીકતને ધ્યાનમાં રાખીને કે Roaccutane ની અસરકારકતા માનવ શરીરની સ્થિતિ, તેમજ આડઅસરોની ઘટના પર સીધો આધાર રાખે છે, દવાની માત્રા ફક્ત ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, અને સારવાર દરમિયાન તે આધિન હોઈ શકે છે. ગોઠવણ એક નિયમ તરીકે, સમગ્ર સારવાર દરમિયાન તે 0.5 મિલિગ્રામ / કિગ્રા / દિવસ છે.

ઉપરાંત, ડ્રગ થેરાપી પહેલાં અને દરમિયાન, દર્દીએ સમયાંતરે યકૃત અને કિડનીના કાર્યોની તપાસ કરવી જોઈએ. જો કોઈ વ્યક્તિ પરિણામ વિના રોકક્યુટેનને સહન કરે છે, તો નિષ્ણાત ડોઝને 1 મિલિગ્રામ / કિગ્રા / દિવસ સુધી વધારી શકે છે.

મહત્વપૂર્ણ!ગંભીર ખીલમાં, દૈનિક સેવન 2 મિલિગ્રામ / કિગ્રા / દિવસ સુધી પહોંચી શકે છે. જો કે, આવી માત્રા ફક્ત ત્યારે જ શક્ય છે જો દર્દીને દવાની આડઅસરોનો અનુભવ ન થાય.

જ્યારે પ્રથમ હકારાત્મક પાળી આવે છે

સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, ઘણા લોકોને આશ્ચર્ય થાય છે કે સુધારો ક્યારે થાય છે? તે તરત જ કહેવું યોગ્ય છે કે તમારે પ્રથમ ગોળીથી ચમત્કારની અપેક્ષા રાખવી જોઈએ નહીં. તદુપરાંત, સામાન્ય રીતે ઉપચારનો કોર્સ ઘણો લાંબો હોય છે અને તેની અવધિ ડૉક્ટર દ્વારા રોગની જટિલતા અને દર્દીની શારીરિક લાક્ષણિકતાઓને આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે.

જો કે, પ્રથમ હકારાત્મક પરિણામો Roaccutane નો ઉપયોગ કર્યાના પ્રથમ મહિના પછી જોઇ શકાય છે. અલબત્ત, દવા તેના બદલે ધીમે ધીમે કાર્ય કરે છે, પરંતુ ઉપચારના સંપૂર્ણ કોર્સ પછી, વ્યક્તિ ખીલથી સંપૂર્ણપણે છુટકારો મેળવે છે.

અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

Roaccutane નો ઉપયોગ કરતી વખતે, અન્ય દવાઓ લેતી વખતે તમારે શક્ય એટલું સાવચેત રહેવું જોઈએ. ઉદાહરણ તરીકે, ટેટ્રાસાયક્લાઇન એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે આઇસોટ્રેટીનોઇનની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા સારવારની અસરકારકતાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે.

સલ્ફા અને થિયાઝાઇડ જૂથોના મૂત્રવર્ધક પદાર્થો પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધારે છે અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોપરિણામે, સૂર્યના ટૂંકા સંપર્ક પછી પણ બળી જવાનું જોખમ રહેલું છે. ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ ડ્રગ સાથે સંયોજનમાં સંપૂર્ણપણે બિનસલાહભર્યા છે, કારણ કે આ ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણની ઘટનાથી ભરપૂર છે.

વધુમાં, કોઈ પણ સંજોગોમાં તમારે Roaccutane ને અન્ય સાથે "મિશ્રિત" કરવું જોઈએ નહીં દવાઓ, ખીલ, ખીલ અને પેપ્યુલ્સની સારવાર, જેમ કે રેટિનોલ, ટ્રેટીનોઈન, ટાઝારોટીન, વગેરે. આ સંયોજન હાઈપરવિટામિનોસિસ A ની ઘટનાથી ભરપૂર હોઈ શકે છે.

જેમને આ દવા બિનસલાહભર્યું છે

રચનામાં શક્તિશાળી પદાર્થ આઇસોટ્રેટીનોઇનની હાજરીને લીધે, દવા દરેક વ્યક્તિ માટે યોગ્ય નથી.

તેથી, નીચેની કેટેગરીના લોકોમાં રોકક્યુટેન બિનસલાહભર્યું છે:

• જે દર્દીઓ દવાની રચનામાં વ્યક્તિગત ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા ધરાવે છે.
• સગર્ભા સ્ત્રીઓ અથવા સ્તનપાન દરમિયાન.
• મેદસ્વી લોકો.
• પ્રકાર 1 અને 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ ધરાવતા દર્દીઓ.
• જે વ્યક્તિઓ આંખો માટે કોન્ટેક્ટ લેન્સ પહેરે છે.
• 12 વર્ષ સુધીના બાળકો.
• જે વ્યક્તિઓ લીવર અથવા કિડની સાથે સંકળાયેલી બિમારીઓ ધરાવે છે.

વધુમાં, દવા ખીલના જટિલ સ્વરૂપોને દૂર કરવા માટે રચાયેલ છે. મધ્યમ અને હળવા સ્વરૂપોની સારવાર માટે તેનો ઉપયોગ કરો ત્વચા રોગોઇચ્છનીય નથી.

આડઅસરો

Roaccutane સાથે ઉપચાર દરમિયાન, દર્દીઓ ઘણીવાર વિકાસ પામે છે આડઅસરો. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તમે ડોઝને સમાયોજિત કરીને તેમાંથી છુટકારો મેળવી શકો છો, અન્ય કિસ્સાઓમાં, ગોળીઓ બંધ કર્યા પછી પણ ઉપયોગની અસરો ચાલુ રહી શકે છે. તેથી, ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાના પરિણામો ઉલ્લંઘનમાં વ્યક્ત કરી શકાય છે.

બાહ્ય ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાંથી:

• આંખના કોર્નિયાનું સામયિક વાદળછાયું.
• ખંજવાળવાળી ત્વચા પર ફોલ્લીઓનો દેખાવ.
• સૂકા હોઠ.
• ત્વચાકોપનો દેખાવ.
• પરસેવો વધવો.
• નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ.
• વાળ પાતળા થવા.
• હાયપરપીગ્મેન્ટેશન.
• નેત્રસ્તર દાહ.
• કોન્ટેક્ટ લેન્સ પહેરતી વખતે દુખાવો થાય છે.

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની બાજુથી:

• ઉચ્ચ ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણ.
• સમયાંતરે માથાનો દુખાવો.
• હુમલા.
• ડિપ્રેસિવ રાજ્ય.

જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી:

• પેટનું ફૂલવું.
• ઝાડા.
• ઉબકા.

મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમમાંથી:

• સંધિવા.
• સ્નાયુઓ અને સાંધાઓમાં સમયાંતરે દુખાવો.

ઉપરાંત, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, નીચેની અસરો જોવા મળી શકે છે:

• રંગ ધારણાનું ઉલ્લંઘન (ઉલટાવી શકાય તેવી અસર).
• નબળા પ્રકાશમાં દ્રષ્ટિના અનુકૂલનમાં ઉલટાવી શકાય તેવું બગાડ.
• ફોટોફોબિયાનો દેખાવ.
• ઓપ્ટિક નર્વની સોજો.
• ચોક્કસ ફ્રીક્વન્સીઝ પર સાંભળવાની ખોટ.

મહત્વપૂર્ણ!સામાન્ય રીતે, ઘટકો પ્રત્યે સંવેદનશીલતાના દેખાવને કારણે અથવા જો દર્દી નિષ્ણાત દ્વારા સૂચવવામાં આવેલ પ્રિસ્ક્રિપ્શન અને ડોઝનું પાલન ન કરે તો જટિલતાઓ ઊભી થાય છે.

Roaccutane ના ઉપયોગ વિશે વિડિઓ પર

અલબત્ત, Roaccutane એ એક સાધન છે જે તમને મનુષ્યમાં ખીલના ગંભીર સ્વરૂપોનો અસરકારક રીતે સામનો કરવાની મંજૂરી આપે છે. જો કે, એ હકીકતને કારણે કે દવામાં સંખ્યાબંધ વિરોધાભાસ અને આડઅસરો છે, અનુભવી નિષ્ણાતો, દર્દીને ચામડીના રોગોને દૂર કરવા માટે તેને સૂચવતા પહેલા, કાળજીપૂર્વક ગુણદોષનું વજન કરો. આ ઉપરાંત, ગૂંચવણોની ઘટનાને રોકવા માટે, ઉપચાર હેઠળની વ્યક્તિની તબીબી સંસ્થામાં તપાસ કરવી જોઈએ.

પ્રણાલીગત સારવાર માટે (એટલે ​​​​કે આખા શરીરની સારવાર) નો ઉપયોગ થાય છે આઇસોટ્રેટીનોઇન(આ), જે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે અને ઘણા ટ્રેડ (બ્રાન્ડ) નામો હેઠળ ઉપલબ્ધ છે:

• રોકક્યુટેન,
• અકનેકુતન.

આ બંને દવાઓમાં isotretinoin હોય છે, પરંતુ Acnecutane વધુ અદ્યતન LIDOSE ટેકનોલોજીનો ઉપયોગ કરીને બનાવવામાં આવે છે અને તેની આડઅસર ઓછી હોય છે. વધુ વિગતવાર બંને દવાઓનો વિચાર કરો.

ચેતવણી: ઉલ્લેખિત દવાઓ સ્વ-દવા માટે બનાવાયેલ નથી. ગંભીર આડઅસરોની હાજરીને લીધે, સારવાર ત્વચારોગ વિજ્ઞાનીની દેખરેખ હેઠળ હોવી જોઈએ.

રોકક્યુટેન

Roaccutane નો ઉપયોગ 1982 થી કરવામાં આવે છે. કેપ્સ્યુલ્સમાં ઉપલબ્ધ છે 10 અને 20 મિલિગ્રામમૌખિક વહીવટ માટે. પેકેજમાં 30 કેપ્સ્યુલ્સ છે. 1 ડિસેમ્બર, 2013 સુધીમાં મોસ્કોમાં 20 મિલિગ્રામના પેકની સરેરાશ કિંમત 2,400 રુબેલ્સ છે.

તે દરરોજ 0.4-1.0 મિલિગ્રામ / કિગ્રા (શ્રેષ્ઠ રીતે 0.5 મિલિગ્રામ / કિગ્રા) ના દરે સૂચવવામાં આવે છે અને કોર્સ (કુલ, કુલ) ડોઝ 120 થાય ત્યાં સુધી ભોજન પછી દિવસમાં 2 વખત સમાન ભાગોમાં 16 અથવા વધુ અઠવાડિયા માટે લેવામાં આવે છે. mg/kg

ગણતરીનું ઉદાહરણ 60 કિલો વજનવાળા વ્યક્તિ માટે રોકક્યુટેનની માત્રા:
60 kg × 0.67 mg/kg = 40 mg. 0.67 આંકડો અનુકૂળતા માટે પસંદ કરવામાં આવ્યો છે, દરરોજ સવારે અને સાંજે ભોજન પછી 1 કેપ્સ્યુલ (20 મિલિગ્રામ) Roaccutane લેવા માટે.

સંપૂર્ણ અભ્યાસક્રમની માત્રાની અવધિ: 120 / 0.67 = 179 દિવસ, એટલે કે, 25 સંપૂર્ણ અઠવાડિયા અને 4 વધુ દિવસ.

સારવારના કોર્સ દીઠ 20 મિલિગ્રામ પેકની આવશ્યક સંખ્યા: (179 દિવસ × 2 કેપ્સ/દિવસ) / 30 કેપ્સ/પેક = 12 પેક.

અંદાજિત ખર્ચઆ ગણતરીમાં Roaccutane ના સંપૂર્ણ અભ્યાસક્રમની માત્રા બરાબર છે: 12 પેક × 2400 રુબેલ્સ / પેક. = 28,800 રુબેલ્સ.

જો તમને Roaccutane ના બીજા કોર્સની જરૂર હોય, તો કોર્સ વચ્ચેનો વિરામ ઓછામાં ઓછો હોવો જોઈએ 8 અઠવાડિયા.

રોક્યુટેન સેબેસીયસ ગ્રંથીઓના રેટિનોઇક રીસેપ્ટર્સ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે, જે સંખ્યાબંધ ફાયદાકારક અસરો:

• દમન . સ્ત્રાવમાં સૌથી મોટો ઘટાડો સારવારના એક મહિના પછી (80-90% દ્વારા) નોંધવામાં આવે છે, દવા બંધ કર્યા પછી, સ્ત્રાવ વધુ કેટલાક મહિનાઓ સુધી ઘટાડવામાં આવે છે અને પછી ધીમે ધીમે તેના મૂળ મૂલ્યો પર પાછા ફરે છે.
• ખીલમાં, રકમ લાંબા સમય સુધી ઘટે છે.
• વાળના ફોલિકલ્સ અને સેબેસીયસ ગ્રંથીઓની નળીઓના મુખના ઉપકલા કોષોના વિભાજનના સામાન્યકરણને કારણે કોમેડોન્સની રચના ઘટે છે.
• લ્યુકોસાઇટ્સની પ્રવૃત્તિને નિયંત્રિત કરીને બળતરા વિરોધી અસર છે.

સંકેતો Roaccutane ની નિમણૂક માટે (તે મુખ્યત્વે દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે પુરૂષ):

• ગંભીર ખીલ,
• ડાઘ બનાવવાની વૃત્તિ,
• એન્ટિબાયોટિક સારવારની નિષ્ફળતા.

Roaccutane ની ઉચ્ચ અસરકારકતા હોવા છતાં, તેની આડઅસરો ઘણી અસંખ્ય અને ખતરનાક છે, તેથી સારવાર નિયંત્રણ હેઠળ થવી જોઈએ. ત્વચારોગ વિજ્ઞાની. મોટાભાગની આડઅસર થાય છે હાયપરવિટામિનોસિસ એ:

• ટેરેટોજેનિસિટી (દેખાવ જન્મજાત ખામીઓગર્ભ વિકાસ). આઇસોટ્રેટીનોઇન શુક્રાણુઓને અસર કરતું નથી, તેથી પુરુષોને સુરક્ષિત રાખવાની જરૂર નથી,
• શુષ્ક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને આંસુના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો,
• નેત્રસ્તર દાહ ( આંખના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની બળતરા), નેત્રસ્તર માં માત્રામાં વધારો,
• નાસિકા પ્રદાહ (અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં બળતરા) અને સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસ દ્વારા તેનું વસાહતીકરણ,
• cheilitis (હોઠની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની બળતરા),
• મૂત્રમાર્ગ (મૂત્રમાર્ગના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની બળતરા),
• નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ,
• શ્વાસનળીનો સોજો ( શ્વાસનળીની બળતરા),
• વાળ ખરવા,
• માથાનો દુખાવો
• ઉબકા
• સ્નાયુઓમાં મધ્યમ દુખાવો,
• સાંધામાં જડતા અને દુખાવો (આર્થ્રાલ્જિયા), રજ્જૂની બળતરા,
• કેટલીકવાર સારવારના 1-3 અઠવાડિયા પછી કામચલાઉ સાંભળવાની ખોટ, કામચલાઉ મ્યોપિયા, બદલી ન શકાય તેવું મોતિયા ( મોતિયા).
• સારવારના 4-8 અઠવાડિયામાં, એરિથેમા નોડોસમ પણ દેખાઈ શકે છે (આઇસોટ્રેટીનોઇનના ઓછા ડોઝ સાથે પણ).

અગાઉ એવું માનવામાં આવતું હતું કે રોકક્યુટેન ડિપ્રેશનની સંખ્યા અને વલણમાં વધારો કરી શકે છે આત્મહત્યા, જે ઘણીવાર ગંભીર ખીલ સાથે થાય છે (જુઓ), પરંતુ નજીકથી તપાસ કર્યા પછી, તે બહાર આવ્યું કે આ કેસ નથી, પરંતુ સફળ સારવારખીલ Roaccutane સુધારે છે મનોવૈજ્ઞાનિક સ્થિતિદર્દીઓ.

સારવાર માટે ત્વચારોગ વિજ્ઞાની દ્વારા ફરજિયાત દેખરેખ અને નિયમિત ફોલો-અપની જરૂર છે રક્ત પરીક્ષણો:

1. સામાન્ય (ક્લિનિકલ) રક્ત પરીક્ષણ (એનિમિયા શક્ય છે);
2. સંખ્યાબંધ સૂચકાંકો માટે બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ:
   • AST, ALT (ટ્રાન્સમિનેઝ પ્રવૃત્તિમાં વધારો શક્ય છે),
   • કોલેસ્ટ્રોલ, ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સ (શક્ય હાયપરલિપિડેમિયા),
   • આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટસ.

રક્ત પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે સારવાર પહેલાં અને એક મહિના પછીતે શરૂ થયા પછી. વિચલનોની ગેરહાજરીમાં, આગામી વિશ્લેષણ દર 3 મહિનામાં સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે. જો કોઈ સૂચકાંકોમાં વધારો થાય છે - માસિક.

ઓછી માત્રામાં રોકક્યુટેન સારવારની પદ્ધતિઓ

પશ્ચિમમાં આડ અસરોનો સામનો કરવા માટે, મિશ્રણનો વારંવાર અભ્યાસ કરવામાં આવે છે. ઘટાડો દૈનિક માત્રા આઇસોટ્રેટીનોઇન (10-20 મિલિગ્રામ/દિવસ) ટોપિકલ રેટિનોઇડ સારવાર સાથે (0.05% આઇસોટ્રેટીનોઇન ક્રીમ).

પણ ઓળખાય છે ઓછી માત્રાની પદ્ધતિઆઇસોટ્રેટીનોઇન 5-10 મિલિગ્રામ પ્રતિ દિવસ (કુલ ડોઝ 1-15 મિલિગ્રામ/કિલો સુધી) સેબોરિયા માટે ( સીબુમના સ્ત્રાવમાં વધારો), અને , સાયકોસોમેટિક ડિસઓર્ડર ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં ( શરીરના રોગો જે સાયકોજેનિક પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ વિકસે છે).

Roaccutane લેતી વખતે, તે લેવી અનિચ્છનીય છે દારૂ(સારવારની અસર ઘટે છે).

અકનેકુતન

(રશિયન ફેડરેશનમાં - અકનેકુતન, યુક્રેનમાં - એકનેટીન, બંને બેલારુસમાં નોંધાયેલા નથી)

20 વર્ષ સુધી, 2001માં નવી પ્રોડક્શન ટેક્નોલોજીની પેટન્ટ ન થાય ત્યાં સુધી Roaccutane એકમાત્ર મૌખિક આઇસોટ્રેટીનોઇન તૈયારી હતી. લિડોઝ. તેનો સાર એ અક્નેકુટન તૈયારીની રચનામાં બે વધારાના ઘટકોની હાજરી છે, જે સારી રીતે વિસર્જન પ્રદાન કરે છે અને સુધારેલ (20% દ્વારા) શોષણઆંતરડામાંથી આઇસોટ્રેટીનોઇન, ખોરાક લેવા પર ઓછો આધાર રાખે છે.

Acnecutane એ Roaccutane જેવું જ છે, જો કે Acnecutane કેપ્સ્યુલમાં હોય છે 8 અથવા 16 મિલિગ્રામઆઇસોટ્રેટીનોઇન ભલામણ કરેલ દૈનિક માત્રા (0.4-0.8 મિલિગ્રામ / કિગ્રા, ગંભીર કિસ્સાઓમાં 2 મિલિગ્રામ / દિવસ સુધી) દિવસમાં 1 વખત લેવામાં આવે છે અથવા ભોજન સાથે દરરોજ 2 ડોઝમાં વહેંચવામાં આવે છે. કુલ કોર્સ ડોઝ - 100-120 મિલિગ્રામ / કિગ્રા, 16-24 અઠવાડિયા માટે લેવામાં આવે છે. 1 ડિસેમ્બર, 2013 ના રોજ મોસ્કોમાં એકનેકુટનની કિંમત 1,650 રુબેલ્સ છે. 16 મિલિગ્રામની 30 કેપ્સ્યુલ્સ માટે.

સંકેતો Roaccutane માટે સમાન છે. નબળી સહનશીલતા સાથે, તમે નાની માત્રા લઈ શકો છો, પરંતુ લાંબા સમય સુધી. પાછલા એકના અંત પછી 8 અઠવાડિયા કરતાં પહેલાં બીજો કોર્સ શક્ય નથી.

આડઅસરો Acnecutane, સૈદ્ધાંતિક રીતે, Roaccutane જેવું જ, જો કે, ગેરહાજરી નોંધવામાં આવી છે:

• ઉંદરી ( ટાલ પડવી),
• માથાનો દુખાવો
• ડિસ્પેપ્સિયા ( અપચો),
• પેરોનીકિયા ( આંગળીના પેરીંગ્યુઅલ ફોલ્ડની બળતરા).

વિષય પર વધુ:

"ખીલની સારવાર માટે પ્રણાલીગત રેટિનોઇડ્સ (આઇસોટ્રેટીનોઇન: રોકક્યુટેન, એકનેક્યુટેન)" લેખ પર 6 ટિપ્પણીઓ

1. મારું વજન 50 કિલો છે. શું 0.5 મેળવવા માટે ટેબ્લેટને અડધા ભાગમાં વિભાજિત કરવું શક્ય છે?

   તેઓ ગોળીઓ નથી, પરંતુ કેપ્સ્યુલ્સ છે. ના, તમારે વિભાજન કરવાની જરૂર નથી - ફક્ત તેને 2 વખત ઓછી વાર લો (અને હંમેશા ચરબીયુક્ત ખોરાક સાથે). આઇસોટ્રેટીનોઇન ધીમે ધીમે શરીરમાંથી વિસર્જન થાય છે, તેથી ઓછો વારંવાર ઉપયોગ સ્વીકાર્ય છે. હવે તેઓ ખીલની સારવાર માટે બાહ્ય રેટિનોઇડ્સ અને અન્ય દવાઓ સાથે સંયોજનમાં આડઅસરો (અઠવાડિયામાં 1-2 વખત) ઘટાડવા માટે ન્યૂનતમ અસરકારક ડોઝમાં Isotretinoin (Roacutane) સૂચવવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા છે.

2. કૃપા કરીને ઓછી માત્રામાં સારવારની પદ્ધતિ સૂચવો...

   ઓછી માત્રા એ ઓછામાં ઓછી અસરકારક છે. ઉદાહરણ તરીકે, દર અઠવાડિયે 5-10 થી 30-40 મિલિગ્રામ આઇસોટ્રેટીનોઇન. અંગત રીતે, અસર જાળવવા માટે મારા માટે દર અઠવાડિયે 20 મિલિગ્રામ પૂરતું છે. ચરબીયુક્ત ખોરાક સાથે લેવો જોઈએ.

   જેમ કે હું તેને સમજું છું: અમે ઓછી માત્રા લઈએ છીએ, અમે ચહેરાને રેટિનોઇડ્સ સાથે સમીયર કરીએ છીએ, ઉદાહરણ તરીકે, કયા?

   તો પછી કુલ સંચિત માત્રા (વજન 65 કિગ્રા) ની ગણતરી કેવી રીતે કરવી?

   આઇસોટ્રેટીનોઇન માટે સંચિત મૌખિક માત્રા 120 મિલિગ્રામ/કિલો છે. 65 કિગ્રાના સમૂહ સાથે, આ (120 mg/kg) x 65 kg = 7800 mg છે. જો તમે દર અઠવાડિયે 20 મિલિગ્રામની 1 કેપ્સ્યુલ લો છો, તો તેને સંચિત થવામાં 7.5 વર્ષ લાગશે. પરંતુ ઉનાળામાં, સક્રિય સૂર્યને કારણે, અંદરથી Isotretinoin લેવાનું બંધ કરવું અને સનસ્ક્રીનનો ઉપયોગ કરવો વધુ સારું છે. આમ, જો તમે Roaccutane નો ઓછો ડોઝ લો અને એપ્રિલ-ઓગસ્ટ માટે બ્રેક લો, તો તમારે સંચિત ડોઝ વિશે ચિંતા કરવાની જરૂર નથી. બાહ્ય રેટિનોઇડ્સ (એડાપેલિન) માત્ર થોડી માત્રામાં જ શોષાય છે અને સંચિત ડોઝની ગણતરી કરતી વખતે તેની અવગણના કરી શકાય છે, કારણ કે તમે જેટલી વાર બાહ્ય રેટિનોઇડ્સનો ઉપયોગ કરો છો, તેટલી ઓછી પ્રણાલીગત દવાઓની જરૂર પડે છે.

3. હું ગણતરીઓ બરાબર સમજી શકતો નથી, કૃપા કરીને મને મદદ કરો.
   જો મારું વજન 70 કિગ્રા છે અને મેં દરરોજ 20 મિલિગ્રામની એક ટેબ્લેટ લેવાનું શરૂ કર્યું, તો સંચિત ડોઝ સુધી પહોંચવામાં કેટલો સમય લાગશે?
   અને તેમ છતાં, જો સેવનના સમયગાળા દરમિયાન વજન ઘટે છે, તો ડોઝમાં આને ધ્યાનમાં લેવું કેટલું મહત્વપૂર્ણ છે?

   Isotretinoin માટે સંચિત (કુલ, કુલ) માત્રા 120 mg/kg છે.
   120mg/kg x 70kg/20mg = 420 દિવસ.

   હા, વજન ઘટાડતી વખતે તેની પુનઃ ગણતરી કરવી જોઈએ. હું પ્રણાલીગત રેટિનોઇડ્સ સાથે સ્વ-દવા સામે ભારપૂર્વક સલાહ આપું છું અને સંચિત માત્રાને સંપૂર્ણ રીતે લેવાની ભલામણ કરતો નથી. આ ઘણું છે, અને ગંભીર આડ અસરો ખૂબ જ સંભવ છે. તમારી જાતને ન્યૂનતમ અસરકારક ડોઝ સુધી મર્યાદિત કરવું વધુ સારું છે.

4. જો મારું વજન 75 કિગ્રા છે, અને મારા ડૉક્ટરે મને પ્રથમ મહિના માટે 0.4/કિલોના દરે એક્નેટિન સૂચવ્યું છે, તો મારે કેપ્સ્યુલ્સ કયા ભાગોમાં લેવા જોઈએ? 2 થી 16, અથવા 1 થી 16, અને બીજા 8, આપેલ છે કે સંચિત માત્રા 7500 મિલિગ્રામ છે.

   તમારા ડૉક્ટરને પૂછવું વધુ સારું છે. 0.4/kg શું છે તે સમજવું મુશ્કેલ છે. કદાચ 40 મિલિગ્રામ એક દિવસ. મારો અનુભવ એ છે કે આ એક ઉચ્ચ માત્રા છે, આડઅસરો ઝડપથી દેખાશે (મુખ્યત્વે રેટિનોઇક ત્વચાકોપ). હું દિવસમાં એકવાર 16mg લેવાની ભલામણ કરીશ. ખાસ કરીને હવે ઉનાળો છે, અને રેટિનોઇડ્સ અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધારે છે.

5. દવા બંધ કર્યા પછી કેટલા સમય સુધી ગર્ભાવસ્થાનું આયોજન કરી શકાય?

   એવું માનવામાં આવે છે કે 2 મહિનામાં પ્રણાલીગત રેટિનોઇડ્સ શરીરમાંથી સંપૂર્ણપણે દૂર થઈ જાય છે, તેથી પછી તમે કરી શકો છો. જો તમે વધુ આત્મવિશ્વાસ ઇચ્છતા હો, તો 3-4 મહિના અથવા તેનાથી વધુ માપો.

6. શુભ બપોર. હું ખોટમાં છું. મારી પાસે ખૂબ જ તૈલી ત્વચા અને મારા ચહેરા, છાતી, ખભા અને પીઠ પર નાના ખીલ હતા. મારા માટે 30, ટ્રાન્ઝિશનલ ઉંમરથી ત્વચાની સમસ્યાઓ. 7 મહિના માટે તબીબી દેખરેખ હેઠળ આઇસોટ્રેટીનોઇન લીધું (ફ્રેન્ચ કુરાક્ને અને એક્નેટ્રેટ). પ્રથમ મહિનામાં દરરોજ 10 મિલિગ્રામ, પછી દર મહિને 5-10 મિલિગ્રામનો વધારો થયો અને છેલ્લા 2 અઠવાડિયામાં દરરોજ 60 મિલિગ્રામ સુધી પહોંચ્યો. મારું વજન 55 કિલો છે.

   લેવાના પ્રથમ બે અઠવાડિયાથી ચહેરા અને શરીર પરની બળતરા સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ જાય છે. દોઢ મહિના પછી, ચહેરા પર ત્વચા સંપૂર્ણ બની ગઈ, છિદ્રો સંકુચિત થઈ ગયા. પછી આડઅસરો શરૂ થઈ, કારણ કે ડોઝ વધ્યો. તેણીએ કુલ સંચિત ડોઝ મેળવ્યો, રક્ત પરીક્ષણો સામાન્ય હતા. રદ થયાના 3 અઠવાડિયા પછી, કપાળ અસમાન થઈ ગયું, પાછળથી ધીમે ધીમે ખીલ દેખાવા લાગ્યા, દર મહિને તે વધુ ખરાબ થાય છે: કપાળ, ગાલની નીચે, ગાલની ટોચ, નાક, છાતી. જ્યાં સુધી પીઠ સ્વચ્છ છે. રદ થયાને 5 મહિના થઈ ગયા છે. આવા ઝડપી ઉથલપાથલનું કારણ શું હોઈ શકે? ખૂબ જ અસ્વસ્થ.

   રિલેપ્સનું કારણ એ છે કે ખીલના કારણો રહ્યા. આ સૌ પ્રથમ છે વધેલી પ્રવૃત્તિએન્ડ્રોજન તમે તમારી જગ્યાએ એન્ટિએન્ડ્રોજેનિક દવાઓ અજમાવી શકો છો ( મૌખિક ગર્ભનિરોધકએન્ટિએન્ડ્રોજેનિક અસર સાથે), ઝીંકની તૈયારીઓ (એકલા તેઓ બિનઅસરકારક છે), સૌથી મુશ્કેલ સ્થળોએ બાહ્ય રેટિનોઇડ્સનો ઉપયોગ કરો, તેમજ અંદર નિકોટિનામાઇડનો ઉપયોગ કરો - જો મોટા સબક્યુટેનીયસ ઇન્ફ્લેમેટરી ગાંઠો રચાય છે (અને તે ખૂબ જ તેલયુક્ત ત્વચા સાથે સંભવ છે).

સરનામું: મોસ્કો, લોમોનોસોવ્સ્કી પ્રોસ્પેક્ટ, 38, ઓ. 29-30.

© Ugrei.net,. આ સાઇટની કોઈપણ સામગ્રીની કોઈપણ સ્વરૂપમાં નકલ અને પ્રજનન પ્રતિબંધિત છે.

આ સાઇટ પરની માહિતીનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારે તેની શરતો વાંચવી આવશ્યક છે.

Aknekutan® ની માત્રાની ગણતરી

Acnecutane એ પ્રણાલીગત રેટિનોઇડ છે (સક્રિય ઘટક isotretinoin છે) ખીલની સારવાર માટે વપરાય છે. ગંભીર ખીલ માટે અને અન્ય ઉપચારો (પ્રતિરોધક ખીલ) ની બિનઅસરકારકતા સાથે મધ્યમ ખીલની સારવાર માટે આ દવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

દવાની માત્રા

Aknekutan® સાથેની સારવાર દર્દીની ક્લિનિકલ પુનઃપ્રાપ્તિ અને રોગની લાંબા ગાળાની માફી તરફ દોરી શકે છે, પરંતુ જો Aknekutan ના ભલામણ કરેલ દૈનિક અને કોર્સ ડોઝનું અવલોકન કરવામાં આવે તો સારવારમાંથી મહત્તમ ઉપચારાત્મક અસરની અપેક્ષા રાખી શકાય છે.

Aknekutan® પેટન્ટ બેલ્જિયન લિડોઝ ટેક્નોલોજી અનુસાર બનાવવામાં આવે છે, જે ઉપચારાત્મક અસરકારકતાની સંપૂર્ણ જાળવણી સાથે અને આડઅસરોની તીવ્રતામાં સંભવિત ઘટાડા સાથે દવાના દૈનિક અને કોર્સ ડોઝને ઘટાડવાની મંજૂરી આપે છે. લિડોઝ ટેકનોલોજી આઇસોટ્રેટીનોઇન શોષણમાં ખોરાકની નિર્ભરતા ઘટાડવામાં પણ મદદ કરે છે.

આ દવા સાથેની સારવારના તૂટક તૂટક કોર્સ સાથે રોગના પુનરાવૃત્તિના વધતા જોખમને કારણે દવા સાથે સારવારમાં એક દિવસથી વધુ સમય માટે વિરામ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. જો, કોઈ કારણોસર, Acnecutane ની દૈનિક માત્રા ભલામણ કરેલ મર્યાદામાં સંચાલિત કરી શકાતી નથી, તો દવાનો કોર્સ ડોઝ સેટ ન થાય ત્યાં સુધી સારવારની અવધિ પ્રમાણસર વધારવી જોઈએ.

Aknekutan મૌખિક રીતે લાગુ પડે છે, પ્રાધાન્ય ભોજન દરમિયાન, દિવસમાં 1 અથવા 2 વખત.

મોટાભાગના દર્દીઓમાં, સારવારના એક કોર્સ પછી ખીલના અભિવ્યક્તિઓ સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

ફરીથી થવાના કિસ્સામાં, તે જ દૈનિક અને કોર્સ ડોઝમાં સારવારનો બીજો કોર્સ કરવો શક્ય છે. બીજો કોર્સ પ્રથમ પછીના 8 અઠવાડિયા કરતાં પહેલાં સૂચવવામાં આવતો નથી, કારણ કે સુધારણામાં વિલંબ થઈ શકે છે.

Aknekutan ના પેકની સંખ્યા આઇસોટ્રેટીનોઇન 115-120 mg/kg ના કોર્સ ડોઝને અનુરૂપ છે.

આ વેબસાઇટમાં રશિયામાં દવા અને ફાર્માસ્યુટિકલ્સના ક્ષેત્રમાં દર્દીઓ અને નિષ્ણાતો માટેની માહિતી શામેલ છે, અને તેમાં YaDRAN ઉત્પાદનો વિશેની માહિતી હોઈ શકે છે જે, એક અથવા બીજા કારણોસર, ઉપલબ્ધ નથી અથવા તમારા દેશમાં સત્તાવાર રીતે મંજૂર નથી. આ સાઇટ પરની માહિતીનો ઉપયોગ સ્વ-નિદાન અને સારવાર માટે થવો જોઈએ નહીં અને વ્યક્તિગત તબીબી સલાહનો વિકલ્પ હોઈ શકતો નથી.

119330, Moscow, Lomonosovsky pr-t, 38, office. 7

© 2018 JGL, ક્રોએશિયા

પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓ સાથે પ્રિસ્ક્રિપ્શન અને સારવાર નિષ્ણાતો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ.

અકનેકુતન

ઉપયોગ માટે સૂચનાઓ:

ઑનલાઇન ફાર્મસીઓમાં કિંમતો:

Aknekutan - ખીલ માટે એક ઉપાય; સેબેસીયસ ગ્રંથીઓની પ્રવૃત્તિ અને પ્રસારને અટકાવે છે અને તેમના કદને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે, નળીના બેક્ટેરિયલ વસાહતીકરણને દબાવીને, કોષોના ભિન્નતાની સામાન્ય પ્રક્રિયાને પુનઃસ્થાપિત કરે છે, પુનર્જીવનને ઉત્તેજીત કરે છે, ત્વચા પર બળતરા વિરોધી અસર ધરાવે છે.

પ્રકાશન ફોર્મ અને રચના

ડોઝ ફોર્મ - સખત જિલેટીન કેપ્સ્યુલ્સ: 8 મિલિગ્રામ - કદ નંબર 3, બ્રાઉન, 16 મિલિગ્રામ - કદ નંબર 1, લીલી કેપ અને સફેદ શરીર; કેપ્સ્યુલ્સની સામગ્રી એક નારંગી-પીળી મીણની પેસ્ટ છે (ફોલ્લામાં 10 પીસી, 2, 3, 5, 6, 9 અથવા 10 ફોલ્લાના કાર્ટન પેકમાં; ફોલ્લામાં 14 પીસી, 1 કાર્ટન પેકમાં, 2, 4 અથવા 7 ફોલ્લા).

1 કેપ્સ્યુલ અક્નેકુટન સમાવે છે:

• સક્રિય ઘટક: આઇસોટ્રેટીનોઇન - 8 અથવા 16 મિલિગ્રામ;
• સહાયક ઘટકો: શુદ્ધ સોયાબીન તેલ, ગેલુસીર 50/13 (ગ્લિસરોલ અને પોલિઇથિલિન ઓક્સાઇડના સ્ટીઅરિક એસિડના એસ્ટર્સનું મિશ્રણ), સ્પાન 80 (સોર્બિટન ઓલિટ - સોર્બિટોલ અને ઓલિક એસિડના મિશ્રિત એસ્ટર);
• કેપ્સ્યુલ બોડી અને કેપ: ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ (E171), જિલેટીન; નંબર 3 / નંબર 1 - આયર્ન ડાઈ રેડ ઓક્સાઇડ (E172) / ઈન્ડિગો કાર્માઈન (E132), આયર્ન ડાઈ યલો ઓક્સાઇડ (E172).

ઉપયોગ માટે સંકેતો

• કોન્ગ્લોબેટ, નોડ્યુલર સિસ્ટિક અને ખીલના અન્ય ગંભીર સ્વરૂપો, જેમાં ડાઘ થવાનું જોખમ હોય તે સહિત;
• ખીલ, ઉપચારની અન્ય પદ્ધતિઓ માટે યોગ્ય નથી.

બિનસલાહભર્યું

• હાયપરવિટામિનોસિસ એ;
• હાયપરલિપિડેમિયાનું ગંભીર સ્વરૂપ;
• યકૃત નિષ્ફળતા;
• ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સનો એક સાથે ઉપયોગ;
• સ્તનપાનનો સમયગાળો;
• ગર્ભાવસ્થા સ્થાપિત અથવા આયોજિત (એમ્બ્રોટોક્સિક અને ટેરેટોજેનિક અસરોની ઉચ્ચ સંભાવના);
• 12 વર્ષ સુધીની ઉંમર;
• ડ્રગના ઘટકોમાં વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા.

ઉપયોગના સમયગાળા દરમિયાન અથવા ઉપચારના કોર્સ પૂર્ણ થયાના પ્રથમ મહિનામાં ગર્ભાવસ્થાની ઘટના નવજાત શિશુમાં ગંભીર ખોડખાંપણનું સંભવિત જોખમ ધરાવે છે.

બાળજન્મની ઉંમરની સ્ત્રીઓ માટે, એકનેક્યુટેન ઉપચારને માત્ર ગંભીર ખીલના કિસ્સામાં જ મંજૂરી આપવામાં આવે છે જે સારવારની પરંપરાગત પદ્ધતિઓ માટે યોગ્ય નથી. આ કિસ્સામાં, સ્ત્રીએ આ કરવું જોઈએ:

• ડૉક્ટરની બધી સૂચનાઓને સમજો અને બિનશરતી અનુસરો;
• ઉપચાર દરમિયાન ગર્ભાવસ્થાના જોખમ વિશે ડૉક્ટર પાસેથી માહિતી મેળવો, તેના પછીના 1 મહિનાની અંદર અને શંકાસ્પદ ગર્ભાવસ્થાના કિસ્સામાં તાત્કાલિક પરામર્શની જરૂરિયાત;
• સાવચેતીનાં પગલાંની જરૂરિયાત અને જવાબદારીની ડિગ્રીની સમજણની પુષ્ટિ કરો;
• ગર્ભનિરોધકની સંભવિત બિનઅસરકારકતા વિશે માહિતી મેળવો;
• જરૂરિયાતને સમજો અને સતત મહત્તમ ઉપયોગ કરો અસરકારક રીતો Acnecutane સાથે ઉપચાર પહેલાં 1 મહિના માટે, સારવાર દરમિયાન અને તેની સમાપ્તિ પછી 1 મહિના માટે ગર્ભનિરોધક;
• એક જ સમયે ગર્ભનિરોધકની બે અલગ અલગ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરો (જો શક્ય હોય તો), અવરોધ સહિત;
• ડ્રગ લેવાના 11 દિવસ પહેલા વિશ્વસનીય ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણમાંથી નકારાત્મક પરિણામ મેળવો;
• સારવાર દરમિયાન અને ઉપચાર સમાપ્ત થયાના 5 અઠવાડિયા પછી માસિક ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણ કરો;
• સામાન્ય માસિક ચક્રની શરૂઆતના 2-3 દિવસ પછી જ ઉપચાર શરૂ કરો;
• દર મહિને ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાની જરૂરિયાતને ઓળખો;
• એ જ વાપરો અસરકારક પદ્ધતિઓરોગના ઉથલપાથલની સારવારમાં ગર્ભનિરોધક, ઉપચાર પહેલાંના 1 મહિના માટે, સારવાર દરમિયાન અને તે પૂર્ણ થયાના 1 મહિના માટે, અને તે જ વિશ્વસનીય ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણમાંથી પસાર થવું;
• સાવચેતીઓની જરૂરિયાતને સમજો અને તમારા ડૉક્ટર દ્વારા ભલામણ કરાયેલ રક્ષણની વિશ્વસનીય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની તમારી સમજણ અને ઇચ્છાની પુષ્ટિ કરો.

આઇસોટ્રેટીનોઇન થેરાપી દરમિયાન ઉપરોક્ત ભલામણો અનુસાર ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ એ સ્ત્રીઓ માટે પણ જરૂરી છે જેઓ સામાન્ય રીતે એમેનોરિયા, વંધ્યત્વ (હિસ્ટરેકટમી કરાવેલ દર્દીઓને અપવાદ સાથે) કારણે ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરતી નથી અથવા જેઓ જાણ કરે છે કે તેઓ લૈંગિક રીતે સક્રિય નથી. .

એપ્લિકેશન અને ડોઝની પદ્ધતિ

કેપ્સ્યુલ્સ દિવસમાં 1-2 વખત મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, પ્રાધાન્ય ભોજન સાથે.

રોગનિવારક અસરકારકતા અને દર્દીમાં આડઅસરોની હાજરીને ધ્યાનમાં લેતા ડૉક્ટર વ્યક્તિગત રીતે દવાની માત્રા નક્કી કરે છે.

ભલામણ કરેલ ડોઝ: પ્રારંભિક માત્રા - દરરોજ દર્દીના વજનના 1 કિલો દીઠ 0.4 મિલિગ્રામના દરે, જો જરૂરી હોય તો, દરરોજ 1 કિલો દીઠ 0.8 મિલિગ્રામ સૂચવવાનું શક્ય છે. થડના ખીલ અથવા રોગના ગંભીર સ્વરૂપોની સારવાર માટે, ડોઝ દરરોજ 1 કિલો દીઠ 2 મિલિગ્રામ હોઈ શકે છે.

ઉપચારના કોર્સ માટે શ્રેષ્ઠ સંચિત માત્રા શરીરના વજનના 1 કિલો દીઠ મિલિગ્રામ છે. સંપૂર્ણ માફી પ્રાપ્ત કરવામાં સામાન્ય રીતે 4-6 મહિના લાગે છે.

Acnecutane માટે નબળી સહનશીલતા ધરાવતા દર્દીઓમાં, ઉપચારની અવધિ લંબાવીને ભલામણ કરેલ દૈનિક માત્રા ઘટાડી શકાય છે.

સામાન્ય રીતે સારવારના એક કોર્સ પછી ખીલ સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

ફરીથી થવાના કિસ્સામાં, સારવારના અંત પછી 2 મહિના કરતાં પહેલાં બીજો કોર્સ સૂચવી શકાય નહીં, કારણ કે સુધારણાના લક્ષણોમાં થોડો વિલંબ થઈ શકે છે. બીજો કોર્સ પ્રારંભિક દૈનિક અને સંચિત ડોઝમાં હાથ ધરવામાં આવે છે.

ગંભીર ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ, પ્રારંભિક માત્રા દરરોજ 8 મિલિગ્રામ સુધી ઘટાડવી જોઈએ.

આડઅસરો

• પાચન તંત્ર: ઉબકા, ઝાડા, મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં શુષ્કતા, પેઢામાં બળતરા, પેઢાંમાંથી રક્તસ્રાવ, આંતરડાની રક્તસ્રાવ, આંતરડાની બળતરા, આંતરડાની પેથોલોજીઓ (ઇલીટીસ, કોલાઇટિસ), સ્વાદુપિંડનો સોજો, જેમાં જીવલેણ (વધુ વખત હાયપરટ્રિગ્લિસેરિડેમિયા / 800 મિલિગ્રામથી વધુ) ; કેટલાક કિસ્સાઓમાં - હીપેટાઇટિસ, યકૃત ઉત્સેચકોની પ્રવૃત્તિમાં ઉલટાવી શકાય તેવું ક્ષણિક વધારો;
• ત્વચા સંબંધી પ્રતિક્રિયાઓ: ઉપયોગના પ્રથમ થોડા અઠવાડિયા દરમિયાન, ખીલ વધુ ખરાબ થઈ શકે છે; તળિયા અને હથેળીઓની ચામડીની છાલ, ખંજવાળ, ફોલ્લીઓ, ત્વચાનો સોજો અથવા ચહેરાના એરિથેમા, પરસેવો, પેરોનીકિયા, પ્યોજેનિક ગ્રાન્યુલોમા, ઓનીકોડિસ્ટ્રોફી, વાળનું સતત પાતળા થવું, દાણાદાર પેશીઓની વૃદ્ધિ, ઉલટાવી શકાય તેવા વાળ ખરવા, હિર્સુટીઝમ, ખીલના સ્વરૂપમાં વધારો , પ્રકાશસંવેદનશીલતા, હાયપરપીગ્મેન્ટેશન, ત્વચાની હળવી ઇજા;
• નર્વસ સિસ્ટમ: માથાનો દુખાવો, થાક, ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો (મગજનું સ્યુડોટ્યુમર: ઉબકા, ઉલટી, માથાનો દુખાવો, ઓપ્ટિક ચેતાનો સોજો, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ), આક્રમક હુમલા; ભાગ્યે જ - મનોવિકૃતિ, હતાશા, આત્મહત્યાના વિચારો;
• મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ: સાંધાનો દુખાવો, સ્નાયુઓમાં દુખાવો (સીરમ ક્રિએટાઇન ફોસ્ફોકિનેઝ પ્રવૃત્તિમાં વધારો સાથે અથવા વગર), સંધિવા, હાયપરસ્ટોસિસ, કંડરાનો સોજો, રજ્જૂ અને અસ્થિબંધનનું કેલ્સિફિકેશન;
• ઇન્દ્રિય અંગો: ફોટોફોબિયા, દ્રશ્ય ઉગ્રતા વિકૃતિઓ (અલગ કેસ), ઝેરોફ્થાલ્મિયા, ક્ષતિગ્રસ્ત શ્યામ અનુકૂલન (સંધિકાળની દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો); ભાગ્યે જ - રંગની ધારણાની ક્ષણિક વિક્ષેપ (રદ કર્યા પછી સ્વતંત્ર રીતે પુનઃપ્રાપ્ત થાય છે), ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસ, કેરાટાઇટિસ, લેન્ટિક્યુલર મોતિયા, નેત્રસ્તર દાહ, બ્લેફેરિટિસ, આંખમાં બળતરા, ઓપ્ટિક નર્વ એડીમા (ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ હાયપરટેન્શનના અભિવ્યક્તિ તરીકે), કોન્ટેક્ટ લેન્સમાં મુશ્કેલ દર્દીઓમાં પહેર્યા, ચોક્કસ ધ્વનિ ફ્રીક્વન્સીઝની અશક્ત શ્રવણ દ્રષ્ટિ;
• હિમેટોપોએટીક સિસ્ટમ: હિમેટોક્રિટમાં ઘટાડો, એનિમિયા, લ્યુકોપેનિયા, ન્યુટ્રોપેનિયા, પ્લેટલેટ્સની સંખ્યામાં ફેરફાર, એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટમાં પ્રવેગક;
• શ્વસનતંત્ર: ભાગ્યે જ - બ્રોન્કોસ્પેઝમ (વધુ વખત શ્વાસનળીના અસ્થમાના ઇતિહાસ સાથે);
• લેબોરેટરી સૂચકાંકો: હાયપરકોલેસ્ટેરોલેમિયા, હાઇપરટ્રિગ્લાઇસેરિડેમિયા, ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીનનું સ્તર ઘટે છે, હાયપર્યુરિસેમિયા; ભાગ્યે જ - હાયપરગ્લાયકેમિઆ; નવા નિદાન થયેલ ડાયાબિટીસ મેલીટસના કેસો; વધુ વખત તીવ્ર શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે - સીરમમાં ક્રિએટાઇન ફોસ્ફોકિનેઝની વધેલી પ્રવૃત્તિ; સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસ (ગ્રામ-પોઝિટિવ પેથોજેન્સ) દ્વારા થતા પ્રણાલીગત અથવા સ્થાનિક ચેપ;
• અન્ય: પ્રોટીન્યુરિયા, હેમેટુરિયા, લિમ્ફેડેનોપથી, વેસ્ક્યુલાટીસ (એલર્જિક ઈટીઓલોજી, વેજેનરના ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ સહિત), ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ, પ્રણાલીગત અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ.

હાયપરવિટામિનોસિસ A સાથે સંકળાયેલા લક્ષણો: ફેરીંક્સ અને કંઠસ્થાનની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની શુષ્કતા (કર્કશતા), હોઠ (ચેઇલિટિસ), આંખો (ઉલટાવી શકાય તેવું કોર્નિયલ ક્લાઉડિંગ, નેત્રસ્તર દાહ, કોન્ટેક્ટ લેન્સની અસહિષ્ણુતા), અનુનાસિક પોલાણ (રક્તસ્ત્રાવ), ત્વચા.

અક્નેકુટનની એમ્બ્રોટોક્સિક અને ટેરેટોજેનિક અસરો: જન્મજાત વિકૃતિઓ - હાઇડ્રોસેફાલસ, માઇક્રોસેફાલી, માઇક્રોફ્થાલ્મિયા, ક્રેનિયલ ચેતાનો અવિકસિતતા, પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથીઓ અને રક્તવાહિની તંત્રની ખોડખાંપણ, હાડપિંજર વિકૃતિઓ (અવિકસિત, બોક્સર, બોનસ, બોનસ, કર્કરોગ) આગળના હાથ, ફાટેલા તાળવું, ચહેરાની ખોપરી), અવિકસિતતા અને/અથવા ઓરિકલ્સનું નીચું સ્થાન, બાહ્ય શ્રાવ્ય નહેરની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી અથવા અવિકસિતતા, કરોડરજ્જુ અને મગજના હર્નીયા, અંગૂઠા અને હાથનું સંમિશ્રણ, હાડકાનું સંમિશ્રણ, થાઇમસ ગ્રંથિના વિકાસલક્ષી વિકૃતિઓ, ગર્ભમાં મૃત્યુ પેરીનેટલ સમયગાળો, કસુવાવડ, અકાળ જન્મ, એપિફિસીલ વૃદ્ધિ ઝોનનું વહેલું બંધ, પ્રાણીઓના પ્રયોગોમાં - ફિઓક્રોમોસાયટોમા.

ખાસ નિર્દેશો

દરેક દર્દીને દવાની નિમણૂક અપેક્ષિત લાભો અને સંભવિત જોખમોના ગુણોત્તરના સંપૂર્ણ પ્રારંભિક મૂલ્યાંકન પછી હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ.

તરુણાવસ્થાના ખીલની સારવાર માટે દવા સૂચવવામાં આવતી નથી.

અક્નેકુટનના ઉપયોગ માટે સારવાર પહેલાં, એક મહિનાની ઉપચાર પછી, પછી દર 3 મહિને યકૃતના કાર્ય અને યકૃતના ઉત્સેચકોનું નિયમિત નિરીક્ષણ જરૂરી છે. જો હેપેટિક ટ્રાન્સમિનેસિસનું સ્તર ઓળંગાઈ જાય, તો દવાની માત્રા ઘટાડવી જોઈએ અથવા લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ.

વધુમાં, સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, દર્દીએ લોહીના સીરમમાં લિપિડ્સનું સ્તર નક્કી કરવું જોઈએ, પછી, ઉપયોગના એક મહિના પછી, અને દર 3 મહિને અથવા સંકેતો અનુસાર. સામાન્ય રીતે, લિપિડનું સ્તર ડોઝ ઘટાડીને, પરેજી પાળવાથી અથવા દવાના ઉપાડ દ્વારા સામાન્ય કરવામાં આવે છે.

9 mmol / l અથવા 800 mg / dl થી ઉપરના ટ્રાઇગ્લિસેરાઇડના સ્તરમાં વધારો જીવલેણ સહિત તીવ્ર સ્વાદુપિંડના વિકાસનું કારણ બની શકે છે, દર્દીએ તેમની સામગ્રીને નિયંત્રિત કરવાની જરૂર છે. સતત હાયપરટ્રિગ્લાઇસેરિડેમિયા અથવા સ્વાદુપિંડના લક્ષણોના કિસ્સામાં, દવા બંધ કરવી જોઈએ.

માનસિક લક્ષણો, ડિપ્રેશન, આત્મહત્યાના પ્રયાસોના જોખમને લીધે, ડિપ્રેશનના ઇતિહાસ સાથે દવા સૂચવવાની અને અત્યંત સાવધાની સાથે તમામ દર્દીઓમાં ડિપ્રેશનના લક્ષણોની શરૂઆતનું નિરીક્ષણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ખીલની તીવ્રતા કે જે ઉપચારની શરૂઆતમાં આવી હતી, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ વિના, 7-10 દિવસમાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

ઉપચારની શરૂઆતમાં, ત્વચાની શુષ્કતા ઘટાડવા માટે, શરીર માટે મોઇશ્ચરાઇઝિંગ ક્રીમ અથવા મલમ, લિપ મલમનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

કારણ કે દવાની અસર રાત્રે દ્રષ્ટિની તીવ્રતામાં ઘટાડો લાવી શકે છે (કેટલીકવાર ડોઝ સમાપ્ત થયા પછી પણ ચાલુ રહે છે), ડૉક્ટરે દર્દીને આવી સ્થિતિની સંભાવના વિશે જાણ કરવી જોઈએ, ભલામણ કરવી જોઈએ કે તે કાર ચલાવતી વખતે સાવચેત રહે. રાત નેત્રસ્તરનું શુષ્કતા કેરાટાઇટિસના વિકાસનું કારણ બની શકે છે, તેથી, આંખોની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને ભેજવા માટે, કૃત્રિમ આંસુનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે જે ભેજયુક્ત થાય છે. આંખના મલમ. જો દ્રશ્ય ઉગ્રતા બગડે છે, તો નેત્ર ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જરૂરી છે.

અલ્ટ્રાવાયોલેટ ઉપચાર અને સીધા સૂર્યપ્રકાશના સંપર્કને ટાળો, ઉચ્ચ સૂર્ય સુરક્ષા પરિબળ (SPF 15 અથવા વધુ) સાથે ક્રીમનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જો તમે બળતરા આંતરડા રોગ વિકસાવો છો, તો તમારે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. ગંભીર હેમરેજિક ઝાડાના કિસ્સામાં, દવા તરત જ બંધ કરવી જોઈએ.

વધતા ડાઘના જોખમને લીધે, હાઈપો- અને હાયપરપીગ્મેન્ટેશન, લેસર ટ્રીટમેન્ટ અને ડીપ કેમિકલ ડર્માબ્રેશન એ એકનેક્યુટેન લેવાના સમયગાળા દરમિયાન અને ઉપચારના અંત પછી 5-6 મહિનાની અંદર બંને દર્દીઓ માટે બિનસલાહભર્યા છે.

જ્યારે મીણના ઉપયોગથી એપિલેટીંગ થાય છે ત્યારે બાહ્ય ત્વચાની ટુકડી, ત્વચાનો સોજો અને ડાઘ થવાનું જોખમ રહેલું છે. ઉપચાર દરમિયાન અને દવા બંધ કર્યા પછી છ મહિના સુધી પ્રક્રિયાઓ હાથ ધરી શકાતી નથી.

ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ એ કેપ્સ્યુલ્સના તાત્કાલિક ઉપાડ માટેનું કારણ છે.

સ્થૂળતા, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, ક્રોનિક મદ્યપાન, ક્ષતિગ્રસ્ત ચરબી ચયાપચયવાળા દર્દીઓને વધુ વારંવારની જરૂર પડે છે પ્રયોગશાળા નિયંત્રણલિપિડ અને ગ્લુકોઝ સ્તર.

આઇસોટ્રેટીનોઇન ઉપચાર દરમિયાન તેમજ સારવાર પૂર્ણ થયાના 1 મહિનાની અંદર સંભવિત દાતાઓ પાસેથી લોહી ન લો.

Acnecutane ના ઉપયોગના સમયગાળા દરમિયાન, સારવાર કરતી વખતે દર્દીઓએ સાવચેત રહેવું જોઈએ વાહનોઅને જટિલ પદ્ધતિઓ સાથે કામ કરો.

દવાની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

અન્ય દવાઓ સાથે Acnecutane નો એક સાથે ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારે આડઅસરોના વિકાસને ટાળવા માટે તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.

એનાલોગ

અક્નેકુટનના એનાલોગ છે: વેરોક્યુટન, આઇસોટ્રેટીનોઇન, રેટાસોલ, રોકક્યુટેન, રેટિના મલમ, ભૂંસી નાખવું.

સ્ટોરેજના નિયમો અને શરતો

25 ડિગ્રી સેલ્સિયસ તાપમાને અંધારાવાળી, સૂકી જગ્યાએ સ્ટોર કરો. બાળકોથી દૂર રહો.

શેલ્ફ લાઇફ - 2 વર્ષ.

ફાર્મસીઓમાંથી વિતરણની શરતો

પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા પ્રકાશિત.

અક્નેકુટન કેપ્સ્યુલ્સ 8 મિલિગ્રામ 30 પીસી.

અક્નેકુટન કેપ્સ્યુલ્સ 8 મિલિગ્રામ 30 પીસી.

Aknekutan કેપ્સ. 8mg n30

Aknekutan 8 મિલિગ્રામ N30 કેપ્સ

અક્નેકુટન કેપ્સ્યુલ્સ 16 મિલિગ્રામ 30 પીસી.

Aknekutan કેપ્સ. 16mg n30

અક્નેકુટન કેપ્સ્યુલ્સ 16 મિલિગ્રામ 30 પીસી.

દવા વિશેની માહિતી સામાન્યકૃત છે, માહિતીના હેતુઓ માટે પ્રદાન કરવામાં આવે છે અને બદલાતી નથી સત્તાવાર સૂચનાઓ. સ્વ-દવા સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમી છે!

એવું થતું હતું કે બગાસું ખાવાથી શરીર ઓક્સિજનથી સમૃદ્ધ બને છે. જો કે, આ અભિપ્રાયને રદિયો આપવામાં આવ્યો છે. વૈજ્ઞાનિકોએ સાબિત કર્યું છે કે બગાસું ખાવાથી મગજ ઠંડુ થાય છે અને તેની કામગીરીમાં સુધારો થાય છે.

જો તમારું લીવર કામ કરવાનું બંધ કરે, તો એક દિવસમાં મૃત્યુ થશે.

એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ લેતી વ્યક્તિ, મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, ફરીથી હતાશ થઈ જશે. જો કોઈ વ્યક્તિ પોતાના પર ડિપ્રેશનનો સામનો કરે છે, તો તેની પાસે આ સ્થિતિને કાયમ માટે ભૂલી જવાની દરેક તક છે.

માનવ રક્ત વાહિનીઓ દ્વારા પ્રચંડ દબાણ હેઠળ "દોડે છે" અને, જો તેમની અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન કરવામાં આવે છે, તો તે 10 મીટર સુધીના અંતરે ફાયરિંગ કરવામાં સક્ષમ છે.

ઓક્સફર્ડ યુનિવર્સિટીના વૈજ્ઞાનિકોએ શ્રેણીબદ્ધ અભ્યાસ હાથ ધર્યા હતા જેમાં તેઓ એવા નિષ્કર્ષ પર આવ્યા હતા કે શાકાહાર માનવ મગજ માટે હાનિકારક હોઈ શકે છે, કારણ કે તે તેના સમૂહમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. તેથી, વૈજ્ઞાનિકો ભલામણ કરે છે કે તમારા આહારમાંથી માછલી અને માંસને સંપૂર્ણપણે બાકાત ન રાખો.

જ્યારે પ્રેમીઓ ચુંબન કરે છે, ત્યારે તેમાંથી દરેક પ્રતિ મિનિટ 6.4 કેલરી ગુમાવે છે, પરંતુ પ્રક્રિયામાં તેઓ લગભગ 300 વિવિધ પ્રકારના બેક્ટેરિયાનું વિનિમય કરે છે.

જો તમે દિવસમાં માત્ર બે વાર સ્મિત કરો છો, તો તમે ઓછું કરી શકો છો લોહિનુ દબાણઅને હાર્ટ એટેક અને સ્ટ્રોકનું જોખમ ઘટાડે છે.

સૌથી વધુ ગરમીમૃતદેહ વિલી જોન્સ (યુએસએ) માં નોંધવામાં આવ્યો હતો, જેને 46.5 ડિગ્રી સેલ્સિયસ તાપમાન સાથે હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવ્યો હતો.

મોટાભાગની સ્ત્રીઓ સેક્સ કરતાં અરીસામાં તેમના સુંદર શરીરનું ચિંતન કરવાથી વધુ આનંદ મેળવી શકે છે. તેથી, સ્ત્રીઓ, સંવાદિતા માટે પ્રયત્ન કરો.

જે નોકરી વ્યક્તિને ગમતી નથી તે નોકરી ન કરતાં તેના માનસ માટે વધુ નુકસાનકારક છે.

લોકો ઉપરાંત, ગ્રહ પૃથ્વી પર માત્ર એક જીવંત પ્રાણી પ્રોસ્ટેટીટીસથી પીડાય છે - કૂતરા. આ ખરેખર અમારા સૌથી વિશ્વાસુ મિત્રો છે.

અસ્થિક્ષય સૌથી સામાન્ય છે ચેપએવી દુનિયામાં કે જેની સાથે ફ્લૂ પણ સ્પર્ધા કરી શકતો નથી.

પ્રથમ વાઇબ્રેટરની શોધ 19મી સદીમાં થઈ હતી. તેણે સ્ટીમ એન્જિન પર કામ કર્યું હતું અને તેનો હેતુ સ્ત્રી ઉન્માદની સારવાર કરવાનો હતો.

જે લોકો નિયમિત નાસ્તો કરે છે તેઓ મેદસ્વી થવાની સંભાવના ઘણી ઓછી હોય છે.

શિક્ષિત વ્યક્તિને મગજના રોગો થવાની સંભાવના ઓછી હોય છે. બૌદ્ધિક પ્રવૃત્તિ વધારાના પેશીઓની રચનામાં ફાળો આપે છે જે રોગગ્રસ્તને વળતર આપે છે.

અક્નેકુટન: કેપ્સ્યુલ્સના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ

સક્રિય ઘટક: આઇસોટ્રેટીનોઇન

ઉત્પાદક: SMB ટેકનોલોજી SA (બેલ્જિયમ)

ફાર્મસી રજા: પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા

ખીલના વિવિધ ગંભીર સ્વરૂપોની સારવાર માટે Acnecutane વિકસાવવામાં આવી હતી જે અન્ય માધ્યમોથી મટાડી શકાતી નથી.

રચના અને ડોઝ સ્વરૂપો

દવા બે ડોઝમાં રજૂ કરવામાં આવે છે: એક ગોળીમાં 8 અને 16 મિલિગ્રામ આઇસોટ્રેટીનોઇન સાથે. સહાયક ઘટકોની રચનાઓ સમાન હોય છે, તે માત્ર જથ્થામાં અલગ પડે છે: અક્નેકુટન 16 મિલિગ્રામની ગોળીઓમાં, ઘટકોની સામગ્રી બમણી વધારે હોય છે.

કેપ્સ્યુલ ઘટકો 8 મિલિગ્રામ

• સહાયક ઘટકો: ગેલુસીર 50/13, સ્પાન-80, સોયાબીન તેલ
• શરીર અને ઢાંકણ: જિલેટીન, E172 (લાલ), E171.

કેપ્સ્યુલ્સ - બ્રાઉન, જિલેટીનસ. ફિલિંગ - પીળો-નારંગી પેસ્ટી માસ. ગોળીઓ 10 અને 14 ટુકડાઓના ફોલ્લાઓમાં પેક કરવામાં આવે છે. કાર્ડબોર્ડ પેકેજમાં - 10 કેપ્સ્યુલ્સની 2, 3, 5, 6, 9, 10 પ્લેટ અથવા 14 કેપ્સ્યુલ્સના 1, 2, 4, 7 ફોલ્લા, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ.

કેપ્સ્યુલ ઘટકો 16 મિલિગ્રામ

• એક્સીપિયન્ટ્સ: ગેલુસીર 50/13, સ્પાન-80, સોયાબીન તેલ
• બોડી: જિલેટીન E171, ઢાંકણ: - જિલેટીન, E171, E172 (પીળો), E132 (ઇન્ડિગો + કાર્માઇન).

કેપ્સ્યુલ્સ - સખત, સફેદ શરીર અને લીલી કેપ સાથે. ગોળીઓનું ભરણ પીળા-નારંગી પેસ્ટી માસ છે. કેપ્સ્યુલ્સ ફોલ્લાઓમાં 10 અથવા 14 ટુકડાઓ પર પેક કરવામાં આવે છે. કાર્ડબોર્ડના પેકમાં: 10 કેપ્સ્યુલ્સની 2/3/5/6/9/10 પ્લેટ અથવા 14 કેપ્સ્યુલ્સના 1/2/4/7 ફોલ્લા, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ.

ઔષધીય ગુણધર્મો

ડ્રગનો હેતુ ખીલ ઉપચાર છે, જેના માટે તેની રચનામાં આઇસોટ્રેટીનોઇન શામેલ છે. આ પદાર્થ વિટામિન Aનું એક સ્વરૂપ છે, ખાસ કરીને, કાર્બોક્સિલિક એસિડ અથવા ઓલ-ટ્રાન્સ રેટિનોઇક એસિડ. તે પ્રથમ પેઢીના રેટિનોઇડ છે, જે ખીલ અને ફોલિક્યુલર કેરાટોસિસની સારવારમાં સક્રિયપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે.

સંશોધકોએ હજુ સુધી આ સંયોજનની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિનો સંપૂર્ણ અભ્યાસ કર્યો નથી, પરંતુ તે સૂચવે છે હીલિંગ અસરસેબેસીયસ ગ્રંથીઓની અતિશય પ્રવૃત્તિને દબાવવા અને તેમના કદને ઘટાડવાની ક્ષમતાને કારણે પ્રાપ્ત થાય છે. અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓ દ્વારા ઉત્પાદિત ચરબી એ પેથોજેન્સની વસ્તીના વિકાસ માટેનું સંવર્ધન સ્થળ હોવાથી, તેના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો કરવાથી બેક્ટેરિયાની વસાહતો ઓછી થાય છે.

અક્નેકુટન કોશિકાઓની સામાન્ય રચનાને પુનઃસ્થાપિત કરે છે, ત્વચામાં થતી પેશીઓ અને પ્રક્રિયાઓના પુનર્જીવનને સક્રિય કરે છે, ત્વચા અને સેબેસીયસ નલિકાઓના સ્તરોમાં બળતરાને દબાવી દે છે.

દવામાં ઉચ્ચ જૈવઉપલબ્ધતા છે, જે ખોરાક સાથે લેવામાં આવે ત્યારે વધે છે. તે પેશાબ અને પિત્ત સાથે શરીરમાંથી વિસર્જન થાય છે. એન્ડોજેનસ પદાર્થોનું ઉત્પાદન પુનઃસ્થાપિત થાય છે, સરેરાશ, અકનેકુટન નાબૂદ થયાના બે અઠવાડિયા પછી.

ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્યવાળા દર્દીઓ દ્વારા દવાઓ લેવાની મનાઈ છે, કારણ કે તે અંગને કેવી રીતે અસર કરે છે તે હજુ સુધી જાણી શકાયું નથી.

એપ્લિકેશનની રીત

સરેરાશ કિંમત: (30 પીસી.) - 1304 રુબેલ્સ.

અક્નેકુટન કેપ્સ્યુલ્સ, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ અનુસાર, ભોજન સાથે પીવું જોઈએ - દિવસમાં એક કે બે વાર. બાકીની ઘોંઘાટ - ડોઝ, દવાઓ કેવી રીતે લેવી, કોર્સનો સમયગાળો - ફક્ત હાજરી આપતા ડૉક્ટર દ્વારા જ નક્કી કરવામાં આવે છે.

દવાની ઉપચારાત્મક અસર અને તેની આડ અસરો ડોઝ, ખીલની તીવ્રતા અને દરેક દર્દીમાં અલગ-અલગ હોય છે. તેથી, ઉપચારની સુવિધાઓ, દવાઓની ગણતરી હંમેશા વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.

ઉપયોગમાં લેવાતી દવાની માત્રાની ગણતરી ડૉક્ટર દ્વારા દર્દીના વજન, ખીલની તીવ્રતાના આધારે કરવી જોઈએ. ઉપચારની શરૂઆતમાં અને હળવા ખીલ સાથે સૂચવવામાં આવેલી સૌથી ઓછી દૈનિક માત્રા શરીરના વજનના 1 કિલો દીઠ 0.4 મિલિગ્રામ છે. કેટલાક દર્દીઓમાં, તે બમણું થઈ શકે છે - 0.8 મિલિગ્રામ / કિગ્રા. ત્વચા પેથોલોજીના ગંભીર સ્વરૂપોની ઉપચાર 2 મિલિગ્રામ / કિગ્રા સુધીની માત્રા સાથે કરવામાં આવે છે.

સરેરાશ, અઠવાડિયાના કોર્સ પછી સંપૂર્ણ ઉપચાર પ્રાપ્ત થાય છે. જો દર્દીને Acnecutane સાથે સારવાર સ્વીકારવી મુશ્કેલ હોય, તો પછી એક અલગ યોજનાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે: ડોઝ ઘટાડવામાં આવે છે અને તે જ સમયે ઉપચારની અવધિમાં વધારો થાય છે.

દવાઓની મજબૂત અસરને લીધે, મોટાભાગના દર્દીઓ માટે ત્વચાની પેથોલોજીમાંથી સંપૂર્ણપણે પુનઃપ્રાપ્ત કરવા માટે એકનેક્યુટેનનો એક કોર્સ લેવા માટે પૂરતું છે.

પેથોલોજીના વળતર સાથે, સમાન ડોઝમાં દવા સાથે પુનરાવર્તિત સારવારની મંજૂરી છે. પાછલા એકના 2 મહિના પછી બીજો કોર્સ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે અક્નેકુટનની વિલંબિત ઉપચારાત્મક અસર બાકાત નથી.

અંગની અપૂરતી કામગીરી સાથે, દવાઓની માત્રા ઘણી માત્રામાં દરરોજ 8 મિલિગ્રામ સુધી ઘટાડવામાં આવે છે.

બાળજન્મ દરમિયાન અને ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી વખતે ખીલ માટે Acnecutane નો ઉપયોગ કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે, કારણ કે ડ્રગના સક્રિય પદાર્થમાં મજબૂત ટેરેટોજેનિક અસર હોય છે. જો, બધી સાવચેતીઓ હોવા છતાં, કોઈ સ્ત્રી ઉપચાર દરમિયાન અથવા તેની સમાપ્તિ પછી તરત જ ગર્ભવતી બને છે, તો પછી બાળક ગંભીર પેથોલોજીઓ અને વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓ સાથે જન્મવાની ખૂબ જ ઊંચી સંભાવના છે.

આઇસોટ્રેરીઓઇનની શક્તિશાળી ટેરેટોજેનિક અસરને લીધે, તે ધરાવતી તૈયારીઓ માત્ર સગર્ભા સ્ત્રીઓ દ્વારા જ નહીં, પરંતુ માતૃત્વની યોજના કરતી સ્ત્રીઓ દ્વારા પણ લેવી જોઈએ. છેવટે, પદાર્થની નાની માત્રા પણ બાળકના ગર્ભાશયના વિકાસ પર ઝેરી અસર કરી શકે છે. આ કારણોસર, પ્રજનનક્ષમ વયની તમામ સ્ત્રીઓ, દવાને ખૂબ સાવધાની અને આરક્ષણો સાથે સૂચવવામાં આવે છે. જો અક્નેકુટનને અન્ય દવાઓ સાથે બદલી શકાતી નથી, તો ડૉક્ટર તેને ફક્ત ત્યારે જ લખી શકે છે જો દર્દી સંખ્યાબંધ આવશ્યકતાઓને પૂર્ણ કરે:

• ગંભીર ખીલનું નિદાન, આ રોગ ઉપચારની અન્ય પદ્ધતિઓ માટે યોગ્ય નથી.
• દર્દી દવાની વિશિષ્ટતા, તેની ક્રિયા અને સંભવિત પરિણામોને સમજે છે. તબીબી પ્રિસ્ક્રિપ્શનનું ચુસ્તપણે પાલન કરવાનું વચન આપે છે.
• Acnecutane દરમિયાન વિભાવનાના ભય વિશે જાગૃત, સારવારના સમયગાળા દરમિયાન અને તેની સમાપ્તિ પછી એક મહિનાની અંદર રક્ષણની જરૂરિયાત વિશે જાગૃત. જો તમને ગર્ભાવસ્થાની શંકા હોય, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો.
• દર્દીને ચેતવણી આપવામાં આવે છે કે ગર્ભનિરોધક બિનઅસરકારક હોઈ શકે છે, દવાની ટેરેટોજેનિક અસરને સમજે છે, ગર્ભનિરોધકને કેવી રીતે જોડવું તે જાણે છે, તેમાંથી કઈ સૌથી અસરકારક છે.
• કેપ્સ્યુલ્સ લેવાની શરૂઆતના 11 દિવસ પહેલા, તેણે પરીક્ષણની મદદથી ખાતરી કરી કે ત્યાં કોઈ ગર્ભાવસ્થા નથી. સારવાર દરમિયાન અને તે પૂર્ણ થયાના એક મહિના પછી, તેની હાજરી / ગેરહાજરી માટે તેની સાપ્તાહિક તપાસ કરવામાં આવશે.
• તે જાણે છે કે MC ના 2-3 દિવસે જ દવાઓ લેવાનું શરૂ કરી શકાય છે.
• નિષ્ણાત સાથે માસિક ચેક-અપની જરૂરિયાતને ઓળખે છે.
• જ્યારે રોગ પાછો આવે છે, ત્યારે તે તે જ ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરશે જે અભ્યાસક્રમ પહેલાં, એક મહિના દરમિયાન અને પછી તેનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો અને નિયમિતપણે ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણ કરશે.
• દર્દીને ગર્ભનિરોધક પગલાંનું પાલન ન કરવાના તમામ પરિણામોથી સંપૂર્ણપણે વાકેફ હોવું જોઈએ અને તબીબી સૂચનાઓનું પાલન કરવું જોઈએ.

સરેરાશ કિંમત: (30 પીસી.) - 2279 રુબેલ્સ.

આ ઉપરાંત, આવી સાવચેતીઓ માત્ર પ્રજનન માટે સક્ષમ દર્દીઓ દ્વારા જ નહીં, પરંતુ જેઓ સામાન્ય રીતે વંધ્યત્વ (કાઢી નાખવામાં આવેલ ગર્ભાશયવાળી સ્ત્રીઓ સિવાય), એમેનોરિયા અથવા જાતીય સંભોગ કરતા નથી તેવા દર્દીઓને કારણે ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરતા નથી. .

ખીલ માટે દવાઓ લખતી વખતે, ડૉક્ટરે ખાતરી કરવી જોઈએ કે:

• દર્દીને ખીલનો ગંભીર તબક્કો હોય છે જે અન્ય ઉપચારો દ્વારા મટાડવામાં આવતો નથી.
• અભ્યાસક્રમની શરૂઆત પહેલાં, તે દરમિયાન અને તે સમાપ્ત થયાના એક મહિનાની અંદર પુષ્ટિ થયેલ નકારાત્મક ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણ છે. બધા પરિણામો દસ્તાવેજીકૃત અને તબીબી ઇતિહાસ સાથે જોડાયેલા હોવા જોઈએ.
• દર્દી ગર્ભનિરોધકની જરૂરિયાતથી વાકેફ છે, સારવાર દરમિયાન અને ઉપચાર બંધ કર્યા પછી એક મહિના માટે બે વિશ્વસનીય ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરે છે.
• Acnecutane લેતી સ્ત્રી ગર્ભાવસ્થાને રોકવા માટેની વધેલી જરૂરિયાતોથી વાકેફ છે અને તેનું પાલન કરે છે.
• દર્દી ઉપચારની તમામ શરતોને પૂર્ણ કરે છે.

ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણ લેવું

એમસીની શરૂઆતથી ત્રણ દિવસ સુધી પરીક્ષણને સૌથી નીચી સંવેદનશીલતા (1 મિલી દીઠ 25 એમઆઈયુ) પર હાથ ધરવાની મંજૂરી છે:

Acnecutane સાથે સારવાર પહેલાં ગર્ભાવસ્થાની શક્યતાને બાકાત રાખવા માટે, અગાઉથી ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણ કરવું આવશ્યક છે. નકારાત્મક પરિણામનું દસ્તાવેજીકરણ કરવામાં આવે છે અને વિશ્લેષણની તારીખ સાથે, અક્નેકુટનની ડાયરીમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. અનિયમિત MC ધરાવતા દર્દીઓ માટે, પરીક્ષણનો સમય જાતીય પ્રવૃત્તિ અનુસાર ગોઠવવો જોઈએ અને અસુરક્ષિત PA ના 3 અઠવાડિયાની અંદર કરવામાં આવવો જોઈએ.

અક્નેકુટનની પરીક્ષા અને નિમણૂકના દિવસે અથવા ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાના ત્રણ દિવસ પહેલાં ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણ કરવામાં આવે છે. તમામ ટેસ્ટ ડેટા ડૉક્ટર દ્વારા રેકોર્ડ કરવો જોઈએ અને તબીબી ઇતિહાસમાં રેકોર્ડ કરવો જોઈએ. આ દવા ફક્ત તે દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવી શકે છે જેમણે અક્નેકુટન કોર્સની શરૂઆતના ઓછામાં ઓછા એક મહિના પહેલા વિશ્વસનીય ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કર્યો હોય.

Aknekutan લેતી સ્ત્રીઓએ દર 28 દિવસે હંમેશા ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ. માસિક ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણની જરૂરિયાત જાતીય પ્રવૃત્તિ, એમસી ડિસઓર્ડરની હાજરી / ગેરહાજરી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ડૉક્ટર દ્વારા પરીક્ષાના દિવસે અથવા તેની મુલાકાતના ત્રણ દિવસ પહેલાં ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણ કરવામાં આવે છે. તેના પરિણામો અકનેકુટનની ડાયરીમાં નોંધાયેલા હોવા જોઈએ.

ઉપચારના અંત પછી 5 અઠવાડિયા પછી ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણ કરવામાં આવે છે. અક્નેકુટનની નિમણૂક, પ્રજનનક્ષમ વયના દર્દીને માત્ર એક મહિના માટે દવા માટેનું પ્રિસ્ક્રિપ્શન આપવામાં આવે છે, બીજા કોર્સ માટે દવાઓ ખરીદવા અને પરીક્ષણ હાથ ધરવા માટે નવી અધિકૃતતાની જરૂર છે.

જો, તમામ પગલાં લેવા છતાં, વિભાવના હજી પણ થઈ છે (સારવાર દરમિયાન અને એક મહિના માટે અભ્યાસક્રમના અંત પછી), તો પછી દવા તરત જ રદ કરવામાં આવે છે. સગર્ભાવસ્થા જાળવવાની શક્યતા વિશે ટેરેટોજેનિક પદાર્થોના નિષ્ણાત સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ, કારણ કે બાળકમાં પેથોલોજી અને ખોડખાંપણ વિકસાવવાની ઉચ્ચ સંભાવના છે.

સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓ માટે Acnecutane ની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી કારણ કે તે દૂધમાં વિસર્જન કરી શકાય છે.

વિરોધાભાસ અને સાવચેતીઓ

ખીલનો ઉપાય આની સાથે ઉપચાર માટે વાપરવા માટે પ્રતિબંધિત છે:

• ગર્ભાવસ્થા (પુષ્ટિ, શંકાસ્પદ અથવા આયોજિત)
• સ્તનપાન
• અસહિષ્ણુતા અથવા ઉચ્ચ સ્તરઘટકો પ્રત્યે સંવેદનશીલતા (ખાસ કરીને સોયા અસહિષ્ણુતા ધરાવતા લોકો માટે)
• યકૃત નિષ્ફળતા
• ગ્રુપ A હાયપરવિટામિનોસિસ
• ઉચ્ચ હાયપરલિપિડેમિયા
• ટેટ્રાસાયક્લાઇન એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે સારવાર
• 12 વર્ષ સુધીની ઉંમર.

સંબંધિત વિરોધાભાસ (એપોઇન્ટમેન્ટ શક્ય છે, પરંતુ ખૂબ સાવધાની સાથે) છે:

• ડાયાબિટીસ
• ડિપ્રેશનનો ઇતિહાસ ધરાવતો
• વધારે વજન, સ્થૂળતા
• લિપિડ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર
• મદ્યપાન.

આ જોખમ જૂથના દર્દીઓ માટે અક્નેકુટનની નિમણૂકના કિસ્સામાં, ચિકિત્સકો દ્વારા ઉપચારના કોર્સનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ.

અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

જ્યારે અન્ય દવાઓ સાથે જોડવામાં આવે ત્યારે સંભવિત નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓને ધ્યાનમાં રાખીને અક્નેકુટન સાથેની સારવાર હાથ ધરવી જોઈએ:

• ટેટ્રાસાયક્લાઇન જૂથની એન્ટિબાયોટિક દવાઓ આઇસોટ્રેટીનોઇનની અસર ઘટાડે છે.
• ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સની ICP વધારવાની ક્ષમતાને લીધે, તેને ખીલની દવા સાથે જોડવી જોઈએ નહીં.
• ત્વચાની પ્રકાશસંવેદનશીલતામાં વધારો કરતી દવાઓ સાથે Acnecutane નું મિશ્રણ સનબર્નનું જોખમ વધારે છે.
• કોઈપણ પ્રકારની રેટિનોલ ધરાવતી દવાઓ સાથે સંયોજન હાયપરવિટામિનોસિસ A ની ઘટનામાં ફાળો આપે છે.
• આઇસોટ્રેટીનોઇન પ્રોજેસ્ટેરોન ધરાવતા ગર્ભનિરોધકની અસરને ઘટાડવાની ક્ષમતા ધરાવે છે, તેથી, એક્નેક્યુટેન દરમિયાન, રક્ષણના વિશ્વસનીય માધ્યમોનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે (પ્રાધાન્ય બે) અને મૌખિક ગર્ભનિરોધકને નાના હોર્મોન સામગ્રી સાથે વધુ કેન્દ્રિત સાથે બદલો.
• Acnecutane લેતી વખતે, તમારે ગંભીર સ્થાનિક બળતરા અથવા ત્વચાના નુકસાનને ટાળવા માટે કેરાટોલિક અસર સાથે તબીબી અથવા કોસ્મેટિક ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ કરવાનું ટાળવું જોઈએ.

આડઅસરો

અનિચ્છનીય લક્ષણોની તીવ્રતા ડોઝ-આધારિત છે. સામાન્ય રીતે, Acnecutane લેવાની પ્રતિકૂળ અસરો દવાના ડોઝમાં ઘટાડો અથવા બંધ થવા સાથે ઘટે છે, પરંતુ કેટલાક દર્દીઓમાં ઉપચાર બંધ કર્યા પછી તે ચાલુ રહી શકે છે.

અક્નેકુટનની આડઅસર, હાયપરવિટામિનોસિસ A ને કારણે, વિવિધ અવયવોની સામાન્ય કામગીરીના વિવિધ ઉલ્લંઘનોના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે:

• ત્વચા: ત્વચાની શુષ્કતા અને મ્યુકોસ પેશીઓ (હોઠ સહિત), નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ, અવાજની કર્કશતા / કર્કશતા, નેત્રસ્તર દાહ, કોન્ટેક્ટ લેન્સની એલર્જી, કોર્નિયાનું અસ્થાયી વાદળછાયું. એ પણ અવલોકન: હથેળીની છાલ, પગનાં તળિયાંની ચામડીની સપાટી, ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, હાઇપરહિડ્રોસિસ, ચહેરાના એરિથેમા / ત્વચાનો સોજો, પેરીંગ્યુઅલ પેનારીટીયમ, નેઇલ પ્લેટની ડિસ્ટ્રોફી, વાળ ખરવા (ઉલટાવી શકાય તેવું), પુરુષ પેટર્ન વાળ, હાયપરપીગમેન્ટેશન, પ્રકાશ અને યુવી પ્રત્યે સંવેદનશીલતા. કિરણોત્સર્ગ, વધેલી ઇજા ત્વચા. ઉપચારના કોર્સની શરૂઆતમાં, ખીલની તીવ્રતા છે, જે ઘણા અઠવાડિયા સુધી ચાલુ રહી શકે છે.
• લોકોમોટર સિસ્ટમ: સ્નાયુઓ અને સાંધાનો દુખાવો, સંધિવા, હાયપરસ્ટોસિસ, ટેન્ડોનાઇટિસ.
• CNS, માનસ: થાક, HF દબાણમાં વધારો, માથામાં દુખાવો, ઉબકા, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, આંચકી, હતાશા, આત્મહત્યાની વૃત્તિઓ.
• દ્રષ્ટિના અંગો: ઝેરોફ્થાલ્મિયા, દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો, પ્રકાશસંવેદનશીલતા, સંધિકાળની દ્રષ્ટિની તીવ્રતા, કેરાટાઇટિસ, નેત્રસ્તર દાહ, વિકૃત રંગની ધારણા, ઓપ્ટિક ચેતાનો સોજો, કોન્ટેક્ટ લેન્સ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા.
• જઠરાંત્રિય માર્ગ: શુષ્ક મોં, રક્તસ્રાવ અને પેઢામાં બળતરા, સ્વાદુપિંડનો સોજો (દર્દીનું મૃત્યુ બાકાત નથી).
• શ્વસનતંત્ર: બ્રોન્કોસ્પેઝમ (મુખ્યત્વે ભૂતકાળમાં અસ્થમા ધરાવતા લોકોમાં).
• હિમેટોપોએટીક સિસ્ટમ: એનિમિયા, પ્લેટલેટના સ્તરમાં વધારો અથવા ઘટાડો, લ્યુકોપેનિયા.
• રોગપ્રતિકારક શક્તિ: સ્ટેફાયલોકોસીના કારણે ચેપ.
• અન્ય વિકૃતિઓ: વ્યક્તિગત એલર્જી, વેસ્ક્યુલાટીસ, લિમ્ફેડેનોપેથી, પ્રોટીન્યુરિયા.

ઓવરડોઝ

વિટામિન A ડેરિવેટિવમાં ઓછી ઝેરીતા હોય છે, પરંતુ તેમ છતાં, Acnecutane નો આકસ્મિક અથવા ઇરાદાપૂર્વકનો ઓવરડોઝ હાઇપરવિટામિનોસિસ Aનું કારણ બની શકે છે. લક્ષણો માથાનો દુખાવો, ઉબકા અને ઉલટી, ઊંઘમાં ખલેલ, સુસ્તી, ચીડિયાપણું, ખંજવાળ વધે છે. ઓવરડોઝના હળવા સ્વરૂપ સાથે, ઉપચારની જરૂર વગર લક્ષણો તેમના પોતાના પર અદૃશ્ય થઈ જાય છે. પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પીડિતને ગેસ્ટ્રિક લેવેજની જરૂર પડી શકે છે.

ખાસ નિર્દેશો

એકનેક્યુટેન સાથે ઉપચાર દરમિયાન, યકૃતની સ્થિતિ વ્યવસ્થિત રીતે તપાસવી જોઈએ: અંગ અને તેના ઉત્સેચકોની કામગીરીનું વિશ્લેષણ સેવનની શરૂઆતના એક મહિના પહેલા, પ્રથમ સેવનના 30 દિવસ પછી અને પછી દર ત્રણ મહિને હાથ ધરવામાં આવે છે. અથવા જરૂર મુજબ.

ઉપચારના સમયગાળા દરમિયાન, યકૃતના અંતઃકોશિક સંયોજનોના સ્તરમાં અસ્થાયી અને ઉલટાવી શકાય તેવું વધારો શક્ય છે. જો તેમની સામગ્રી સામાન્ય કરતા વધારે હોય, તો દવાઓની માત્રા ઘટાડવામાં આવે છે અથવા દવા સંપૂર્ણપણે રદ કરવામાં આવે છે.

કોર્સની શરૂઆતના 1 મહિના પહેલા લિપિડ લેવલની તપાસ કરવામાં આવે છે, પ્રથમ ડોઝના 1 મહિના પછી, પછી દર 3 મહિને અથવા જરૂરિયાત મુજબ, સંકેતોના આધારે. એક નિયમ તરીકે, Acnecutane ના ડોઝમાં ઘટાડો, તેના રદ અથવા પોષણ સુધારણા પછી લિપિડ ચયાપચયની ગુણવત્તામાં સુધારો થાય છે.

ટ્રાઇગ્લિસરાઈડ્સનું સ્તર પણ નિયંત્રણમાં રાખવું જોઈએ, કારણ કે જો તે સામાન્ય સ્તર કરતાં વધી જાય, તો સંભવિત ઘાતક પરિણામ સાથે તીવ્ર સ્વાદુપિંડનું જોખમ વધે છે.

જો સારવાર દરમિયાન હાઈપરટ્રિગ્લિસેરિડેમિયા વિકસે છે, જે સુધારી શકાતું નથી, અથવા જો સ્વાદુપિંડના ચિહ્નો દેખાય છે, તો ઉપચાર બંધ કરવો જોઈએ.

Acnecutane દરમિયાન હતાશા અને આત્મહત્યાની વૃત્તિઓ ખૂબ જ દુર્લભ છે, અને દવા સાથે તેમનું જોડાણ અપ્રમાણિત માનવામાં આવે છે. જો કે, જો આવી પરિસ્થિતિઓનો ઇતિહાસ હોય, તો દર્દીને ચિકિત્સકોની દેખરેખ હેઠળ હોવું જોઈએ, જેથી જો માનસિકતામાં વિચલનના ચિહ્નો દેખાય, તો તેને તાત્કાલિક નિષ્ણાત પાસે મોકલવામાં આવે. તે પણ ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે ડ્રગનો ઉપાડ ડિપ્રેશન અથવા આત્મહત્યાના વિચારોને દૂર કરવા પર અસર કરી શકે નહીં, પરંતુ સારવાર પછી ચાલુ રાખી શકે છે. તેથી, આવા દર્દીઓને થોડા સમય માટે નિષ્ણાતો દ્વારા અવલોકન કરવું જોઈએ, અને, જો જરૂરી હોય તો, યોગ્ય ઉપચારમાંથી પસાર થવું જોઈએ.

Acnecutane ના કોર્સની શરૂઆતમાં ખીલની તીવ્રતા, જોકે ભાગ્યે જ થાય છે. કોર્સ ચાલુ રહેતાં તે સામાન્ય રીતે તેના પોતાના પર ઉકેલે છે. ડોઝ ઘટાડવાની જરૂર નથી.

અક્નેકુટન સૂચવતી વખતે, ડૉક્ટરે દરેક વ્યક્તિગત દર્દી માટે લાભ/નુકસાન ગુણોત્તરનો અભ્યાસ કરવો અને યોગ્ય રીતે મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ.

અક્નેકુટનના ઉપયોગથી ત્વચાની શુષ્કતા વધી શકે છે, તેની છાલ, તેથી, ત્વચા અને મ્યુકોસ પેશીઓની સ્થિતિને સામાન્ય બનાવવા માટે, મોઇશ્ચરાઇઝર્સનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.

દવા સ્નાયુઓ, સાંધાઓમાં પીડાદાયક સિન્ડ્રોમની ઘટનામાં ફાળો આપી શકે છે, શારીરિક સહનશક્તિમાં ઘટાડો સાથે.

Acnecutane દરમિયાન અને તે પૂર્ણ થયાના છ મહિનાની અંદર, ત્વચાને પ્રભાવિત કરવાની આક્રમક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો અત્યંત અનિચ્છનીય છે (રાસાયણિક અથવા લેસર પીલિંગ), કારણ કે ત્યાં ડાઘ, હાયપો- અથવા હાયપરપીગ્મેન્ટેશનની ઉચ્ચ સંભાવના છે. તમારે છ મહિના સુધી મીણ સાથે ડિપિલેશનથી પણ દૂર રહેવું જોઈએ, જેથી ત્વચા, ડાઘ અને પિગમેન્ટેશન ડિસઓર્ડરના એક્સ્ફોલિયેશનને ઉશ્કેરવામાં ન આવે.

દવા કોર્સ દરમિયાન સાંજે અને રાત્રે દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં બગાડ લાવી શકે છે અને દવા ઉપાડ્યા પછી થોડો સમય ચાલુ રહે છે, કોન્ટેક્ટ લેન્સ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધે છે. આંખના મ્યુકોસ પેશીઓની શુષ્કતાના કિસ્સામાં, મોઇશ્ચરાઇઝિંગ ઓપ્થાલ્મિક દવાઓ, "કૃત્રિમ આંસુ" તૈયારીઓનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. કેરાટાઇટિસના વિકાસને રોકવા માટે તમારે નિષ્ણાતની દેખરેખની પણ જરૂર પડશે. દ્રષ્ટિના બગાડના કિસ્સામાં, અકનેકુટન નાબૂદ કરવા વિશે પ્રશ્ન ઊભો થાય છે.

ત્વચાની વધેલી પ્રકાશસંવેદનશીલતાને લીધે, સૂર્યમાં વિતાવેલા સમયને ઘટાડવો, યુવી ઉપચાર દરમિયાન ડોઝને સ્થગિત કરવો અથવા ઘટાડવો જરૂરી છે. પ્રકાશના અનિચ્છનીય સંપર્કથી ત્વચાને બચાવવા માટે, તેની સાથે ક્રિમ લાગુ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે ઉચ્ચ ડિગ્રીરક્ષણ

અક્નેકુટન અને આલ્કોહોલને જોડવાનું અત્યંત અનિચ્છનીય છે જેથી યકૃત પરનો ભાર ન વધે અને અણધારી પ્રતિક્રિયાઓ ઉશ્કેરે નહીં.

જો તમને સૌમ્ય ICH, આંતરડાની બળતરા, એનાફિલેક્સિસની શંકા હોય, તો દવા તરત જ બંધ કરવી જોઈએ.

ડાયાબિટીસના દર્દીઓ કે જેઓ મેદસ્વી છે અથવા આલ્કોહોલ પર આધારિત છે તેઓએ તેમના ગ્લુકોઝ અને લિપિડના સ્તરને વધુ વખત તપાસવાની જરૂર છે.

Acnecutane સાથે સારવાર લઈ રહેલા દર્દીઓને અને તેની સમાપ્તિ પછીના એક મહિના સુધી સગર્ભા સ્ત્રીઓને ટ્રાન્સફ્યુઝનની શક્યતાને બાકાત રાખવા અને તેના પછીના ગર્ભ પર ટેરેટોજેનિક અસરોને બાકાત રાખવા માટે દાતા તરીકે રક્તદાન કરવાની મનાઈ છે.

અકનેકુટન દરમિયાન, જટિલ મિકેનિઝમ અથવા વાહનો ચલાવતી વખતે કાળજી લેવી જોઈએ.

એનાલોગ

ખીલના ગંભીર સ્વરૂપોની સારવાર માટે, આઇસોટ્રેશનિન પર આધારિત અન્ય દવાઓ છે. અક્નેકુટન કેપ્સ્યુલ્સ માટે એનાલોગ પસંદ કરવા માટે, દર્દીએ સારવાર નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. Retasol, Roaccutane, Dermoretin અને Sotret સમાન અસર ધરાવે છે.

ભુસવું

સરેરાશ કિંમત: 10 મિલિગ્રામ (10 કેપ્સ.) - 1126 રુબેલ્સ, 20 મિલિગ્રામ (30 કેપ્સ.) - 1948 રુબેલ્સ.

આઇસોટ્રેટીનોઇન પર આધારિત દવાઓનો ઉપયોગ ખીલના ગંભીર સ્વરૂપોની સારવાર માટે થાય છે. તે સક્રિય ઘટકની વિવિધ સાંદ્રતા સાથે બે પ્રકારના કેપ્સ્યુલ્સમાં પણ ઉત્પન્ન થાય છે. સોટ્રેટ અથવા એક્યુટેન પસંદ કરતી વખતે, જે ઉપચાર માટે વધુ યોગ્ય છે, તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે પ્રથમ ઉપાયમાં વધુ શામેલ છે. સક્રિય પદાર્થ- એક કેપ્સ્યુલમાં 10 અને 20 મિલિગ્રામ. તેથી, તે વધુ શક્તિશાળી રીતે કામ કરે છે.

એપ્લિકેશનની યોજના સમાન છે, ડોઝની ગણતરી દર્દીના સંકેતો અનુસાર કરવામાં આવે છે.

• સારું પરિણામ
• અન્ય દવાઓની તુલનામાં વધુ સસ્તું કિંમત
• રચનામાં થોડો તફાવત.

Aknekutan ડોઝની ગણતરી કેવી રીતે કરવી

ત્વચારોગવિજ્ઞાની અગાપોવા એસ.એ.

તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લો

હું મારી સાઇટ પર તમારું સ્વાગત કરું છું. અહીં તમે સમય શોધી શકો છો

ત્વચારોગ વિજ્ઞાની - રોસ્ટોવ-ઓન-ડોનમાં વેનેરિયોલોજિસ્ટની નિમણૂક માટેનું શેડ્યૂલ, પ્રક્રિયા અને શરતો, ત્વચાના રોગો અને વેનેરીયલ રોગોના નિદાન અને સારવાર માટે ત્વચારોગવિજ્ઞાનીની તબીબી સેવાઓનો ખર્ચ તેમજ મારા જવાબો. FAQજાતીય ચેપ અને ચામડીના રોગો પર.

આપની, અગાપોવ સેર્ગેઈ એનાટોલીયેવિચ

ત્વચારોગ વિજ્ઞાની - વેનેરિયોલોજિસ્ટ

• 34 વર્ષનો કાર્ય અનુભવ
• ઓનર્સ સાથે મેડિકલ ડિપ્લોમા
• નિષ્ણાત પ્રમાણપત્ર
• તબીબી શ્રેણી
• આરોગ્ય મંત્રાલયનું લાઇસન્સ

• અનામિક સ્વાગત અને સારવાર
• દૈનિક, સપ્તાહાંત સહિત
• કોઈ કતાર નથી
• વાહનવ્યવહાર અને પાર્કિંગ બંધ
• ઓછી કિંમત

• તબીબી સંસ્થા: વ્યક્તિગત ઉદ્યોગસાહસિક અગાપોવ એસ.એ.
• તબીબી પ્રવૃત્તિના સ્થળનું સરનામું: રોસ્ટોવ-ઓન-ડોન, લેનિન એવ., 251
• પ્રમાણપત્ર OGR નંબર 000092, શ્રેણી 61 નંબર, 13 સપ્ટેમ્બર, 2005 ના રોજ રોસ્ટોવ-ઓન-ડોનના વોરોશિલોવ્સ્કી ડિસ્ટ્રિક્ટ માટે રશિયાની ફેડરલ ટેક્સ સર્વિસના નિરીક્ષક દ્વારા જારી કરવામાં આવ્યું હતું.
• કઝાખસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય મંત્રાલય (344029, રોસ્ટોવ-ઓન-ડોન, 1st હોર્સ આર્મી સેન્ટ, 33) દ્વારા જારી કરાયેલ, તારીખ 21 જાન્યુઆરી, 2016 ના રોજ ત્વચારોગવિજ્ઞાન નંબર LO919 ની વિશેષતામાં તબીબી પ્રવૃત્તિઓ હાથ ધરવાના અધિકાર માટેનું લાઇસન્સ , ટેલ.)

• 06/22/1983 ના રોજ જારી કરાયેલ જનરલ મેડિસિન ZhV નંબરની વિશેષતામાં સન્માન સાથે ડિપ્લોમા
• વિશેષતા ત્વચારોગવિજ્ઞાનમાં તબીબી સ્ટાફની ઇન્ટર્નશિપ. પ્રમાણપત્ર નંબર 58 તારીખ 03/18/1986.
• 25 નવેમ્બર, 2015 ના રોજ જારી કરાયેલ વિશેષતા ત્વચારોગવિજ્ઞાન નંબર 4288/15 માં નિષ્ણાતનું પ્રમાણપત્ર.
• વિશેષતા ત્વચારોગવિજ્ઞાનમાં પ્રથમ તબીબી શ્રેણી. 21 ઓક્ટોબર, 2010 ના રોજ રોસ્ટોવ પ્રદેશના આરોગ્ય મંત્રાલય દ્વારા જારી કરાયેલ પ્રમાણપત્ર નંબર 945.

• સોમવાર, ગુરુવાર 07.00 - 9.00
• મંગળવાર, બુધવાર, શુક્રવાર 07.00-11.30
• શનિવાર-રવિવાર 10.00

• ઇમેઇલ:

• રોસ્ટોવ પ્રદેશના આરોગ્ય મંત્રાલય., રોસ્ટોવ-ઓન-ડોન, સેન્ટ. 1 કેવેલરી આર્મી, 33. ટેલી.
• RO માટે Rospotrebnadzor ઓફિસ, રોસ્ટોવ-ઓન-ડોન, st. 18 લાઇન, 17, ટેલ.
• RO માટે Roszdravnadzor ઓફિસ, Rostov-on-Don, st. ચેન્ટસોવા, 71/63 b, ટેલ

• પુરાવા-આધારિત દવાના દૃષ્ટિકોણથી ત્વચાના રોગો અને જનનાંગોના ચેપનું નિદાન અને સારવાર
• આધુનિક સ્થાનિક અને વિદેશી ધોરણોનો ઉપયોગ તબીબી સંભાળઅને ક્લિનિકલ માર્ગદર્શિકા
• કોઈ બિનજરૂરી પરીક્ષણો, પ્રક્રિયાઓ અને દવાઓ નહીં
• આર્થિક, ઝડપી અને અસરકારક સારવારચામડીના રોગો અને વેનેરીયલ રોગો

ત્વચારોગ વિજ્ઞાની-વેનેરિયોલોજિસ્ટ અગાપોવ સેર્ગેઈ એનાટોલીયેવિચની સત્તાવાર વેબસાઇટ

સ્વાગત: રોસ્ટોવ-ઓન-ડોન, લેનિન એવ., 251

ખીલની સારવાર માટે રોકક્યુટેન એ બળતરા વિરોધી અને એન્ટિ-સેબોરેહિક દવા છે. રેટિનોઇડ્સ (વિટામિન A ના માળખાકીય એનાલોગ) નો ઉલ્લેખ કરે છે.

પ્રકાશન ફોર્મ અને રચના

Roaccutane કેપ્સ્યુલ્સના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે: અંડાકાર, અપારદર્શક, શરીર અને ટોપી સાથે ભૂરા-લાલ અને સફેદ અને કાળા શિલાલેખની સપાટી પર "ROA 10" અથવા "ROA 20"; સમાવિષ્ટો - પીળા અથવા ઘેરા પીળા રંગનું સજાતીય સસ્પેન્શન (ફોલ્લાઓમાં 10 ટુકડા, કાર્ડબોર્ડ બંડલ 3 અથવા 10 ફોલ્લામાં).

1 કેપ્સ્યુલમાં શામેલ છે:

• સક્રિય ઘટક: આઇસોટ્રેટીનોઇન - 10 અથવા 20 મિલિગ્રામ;
• સહાયક ઘટકો: પીળા મીણ, સોયાબીન તેલ, આંશિક રીતે હાઇડ્રોજનયુક્ત સોયાબીન તેલ, હાઇડ્રોજનયુક્ત સોયાબીન તેલ;
• કેપ્સ્યુલ બોડી અને કેપ: જિલેટીન, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ, 85% ગ્લિસરોલ, લાલ આયર્ન ઓક્સાઇડ ડાઇ, કેરીઓન 83 (મેનિટોલ, હાઇડ્રોલાઇઝ્ડ પોટેટો સ્ટાર્ચ, સોર્બીટોલ);
• શાહી રચના: બ્લેક આયર્ન ઓક્સાઇડ ડાઇ, શેલક (તૈયાર ઓપાકોડ બ્લેક S-1-27794 શાહી માન્ય છે).

ઉપયોગ માટે સંકેતો

Roaccutane નો ઉપયોગ ખીલના ગંભીર સ્વરૂપો (ખીલ કોંગલોબેટા, ડાઘ અથવા નોડ્યુલર સિસ્ટિક ખીલના જોખમ સાથેના ખીલ) અને અન્ય પ્રકારની ઉપચાર માટે યોગ્ય ન હોય તેવા ખીલની સારવાર માટે થાય છે.

બિનસલાહભર્યું

સંપૂર્ણ:

• ગંભીર હાયપરલિપિડેમિયા;
• હાયપરવિટામિનોસિસ એ;
• યકૃત નિષ્ફળતા;
• tetracyclines સાથે એક સાથે સારવાર;
• ગર્ભાવસ્થા;
• સ્તનપાનનો સમયગાળો;
• બાળકોની ઉંમર 12 વર્ષ સુધી;
• દવાના મુખ્ય અથવા સહાયક ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.

સંબંધિત (સાવધાની સાથે લેવામાં આવે છે, આડઅસરોનું જોખમ વધે છે):

• ડાયાબિટીસ;
• લિપિડ ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન;
• સ્થૂળતા;
• મદ્યપાન;
• ડિપ્રેશનનો ઇતિહાસ.

એપ્લિકેશન અને ડોઝની પદ્ધતિ

Roaccutane દિવસમાં એક કે બે વાર ભોજન સાથે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે. ડોઝ સારવાર દરમિયાન વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે અને તે દવાની ઉપચારાત્મક અસરકારકતા અને આડઅસરો પર આધારિત છે.

પ્રારંભિક માત્રા દરરોજ શરીરના વજનના 0.5 મિલિગ્રામ/કિલો છે. મોટાભાગના દર્દીઓમાં, ડોઝ દરરોજ 0.5-1.0 મિલિગ્રામ / કિગ્રા શરીરના વજનની રેન્જમાં હોય છે. રોગના ગંભીર સ્વરૂપોમાં અથવા થડના ખીલની હાજરીમાં, Roaccutane ની દૈનિક માત્રા શરીરના વજનના 2 મિલિગ્રામ / કિગ્રા સુધી હોઈ શકે છે. તે સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું છે કે 120-150 મિલિગ્રામ/કિગ્રાના કોર્સ ડોઝ પર રિલેપ્સની રોકથામ અને માફીની આવર્તન શ્રેષ્ઠ છે, તેથી સારવારનો સમયગાળો અલગ છે અને ચોક્કસ દર્દીની દૈનિક માત્રા પર આધાર રાખે છે. એક નિયમ તરીકે, ઉપચારના 16-24 અઠવાડિયાની અંદર સંપૂર્ણ માફી પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. જો દવા નબળી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, તો સારવાર નાની માત્રામાં ચાલુ રાખવામાં આવે છે અને તે મુજબ, તેની અવધિ વધે છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ઉપચારનો એક કોર્સ સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ માટે પૂરતો છે. સ્પષ્ટ રિલેપ્સ સાથે, બીજો કોર્સ એ જ દૈનિક અને કોર્સ ડોઝમાં સૂચવવામાં આવે છે. દવા બંધ કર્યા પછી, સુધારણા અન્ય 8 અઠવાડિયા માટે જોવા મળે છે, તેથી આ સમયગાળાના અંત પછી જ બીજો કોર્સ શક્ય છે.

ગંભીર મૂત્રપિંડની અપૂર્ણતાવાળા દર્દીઓમાં, Roaccutane નાની માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે, જે દરરોજ 10 મિલિગ્રામથી શરૂ થાય છે, ત્યારબાદ ધીમે ધીમે માત્રામાં દરરોજ 1 મિલિગ્રામ / કિગ્રા અથવા મહત્તમ સહન કરવામાં આવે છે.

આડઅસરો

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં દવાની આડઅસરો ડોઝ પર આધારિત છે. ભલામણ કરેલ ડોઝ પર Roaccutane નો ઉપયોગ કરતી વખતે, લાભ-જોખમ ગુણોત્તર (રોગની ગંભીરતાને ધ્યાનમાં લેતા) દર્દીને સ્વીકાર્ય છે. નિયમ પ્રમાણે, આડઅસર ઉલટાવી શકાય તેવી હોય છે અને દવા બંધ કર્યા પછી અથવા ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે, પરંતુ તેમાંથી કેટલીક ઉપચાર બંધ થયા પછી પણ ચાલુ રહી શકે છે.

Roaccutane નો ઉપયોગ કરતી વખતે, નીચેની સિસ્ટમો અને અવયવો પર આડ અસરો શક્ય છે:

• પાચન તંત્ર: ઝાડા, સ્વાદુપિંડનો સોજો (ઘાતક પરિણામ સાથેના કેટલાક કેસો વર્ણવેલ છે), ઉબકા, રક્તસ્રાવ, ઇલીટીસ, કોલાઇટિસ, હેપેટાઇટિસ (દુર્લભ કિસ્સાઓમાં), યકૃતના ટ્રાન્સમિનેસિસમાં ક્ષણિક અને ઉલટાવી શકાય તેવું વધારો;
• શ્વસનતંત્ર: ભાગ્યે જ - બ્રોન્કોસ્પેઝમ (સામાન્ય રીતે દર્દીઓમાં શ્વાસનળીની અસ્થમાઇતિહાસમાં);
• મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ: સંધિવા, ટેન્ડિનિટિસ, સીરમ ક્રિએટાઇન ફોસ્ફોકિનેઝમાં વધારો સાથે અથવા વગર સ્નાયુમાં દુખાવો, હાયપરસ્ટોસિસ, રજ્જૂ અને અસ્થિબંધનનું કેલ્સિફિકેશન, સાંધામાં દુખાવો, હાડકાના અન્ય ફેરફારો;
• હિમેટોપોએટીક સિસ્ટમ: હિમેટોક્રિટમાં ઘટાડો, ન્યુટ્રોપેનિયા, એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટમાં વધારો, એનિમિયા, લ્યુકોપેનિયા, પ્લેટલેટ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો અથવા વધારો;
• સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમઅને માનસિક ક્ષેત્ર: માથાનો દુખાવો, હુમલા, હતાશા, વર્તણૂકીય વિકૃતિઓ, ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો;
• સંવેદના અંગો: ફોટોફોબિયા, ક્ષતિગ્રસ્ત દ્રશ્ય ઉગ્રતા, ક્ષતિગ્રસ્ત શ્યામ અનુકૂલન; ભાગ્યે જ - કેરાટાઇટિસ, નેત્રસ્તર દાહ, ઓપ્ટિક ચેતાનો સોજો, રંગની ક્ષતિ, બ્લેફેરિટિસ, આંખમાં બળતરા, લેન્ટિક્યુલર મોતિયા, ચોક્કસ અવાજની આવર્તન પર સાંભળવાની ખોટ;
• રોગપ્રતિકારક તંત્ર: ગ્રામ-પોઝિટિવ પેથોજેન્સના કારણે પ્રણાલીગત અથવા સ્થાનિક ચેપ;
• હાયપરવિટામિનોસિસ A ને કારણે અસરો: મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની શુષ્કતા, જેમાં અનુનાસિક પોલાણ (રક્તસ્ત્રાવ), હોઠ (ચેઇલીટીસ), આંખો (ઉલટાવી શકાય તેવું કોર્નિયલ ક્લાઉડિંગ, નેત્રસ્તર દાહ, કોન્ટેક્ટ લેન્સ અસહિષ્ણુતા) અને લેરીંગોફેરિન્ક્સ (કર્કશતા);
• ત્વચારોગ સંબંધી પ્રતિક્રિયાઓ: ખંજવાળ, પરસેવો, પેરોનીચીઆ, ફોલ્લીઓ, ચહેરાના એરિથેમા/ત્વચાનો સોજો, ઓનીકોડિસ્ટ્રોફી, પ્યોજેનિક ગ્રાન્યુલોમા, વાળનું સતત પાતળા થવું, દાણાદાર પેશીના પ્રસારમાં વધારો, ખીલના સંપૂર્ણ સ્વરૂપો, ઉલટાવી શકાય તેવા વાળ ખરવા, હાયપરપીગ્મેન્ટેશન, એક્સ્ચેન્જિસ, ફોટોગ્રાફી, એક્સ્ચેન્જિસ, તમામ પ્રકારના ફોટા. (સારવારની શરૂઆતમાં), ત્વચાની હળવી ઇજા;
• લેબોરેટરી સૂચકાંકો: હાયપરકોલેસ્ટેરોલેમિયા, ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીનનું સ્તર ઘટાડવું, હાયપરટ્રિગ્લિસેરિડેમિયા, હાયપર્યુરિસેમિયા; ભાગ્યે જ - હાયપરગ્લાયકેમિઆ; કેટલાક કિસ્સાઓમાં, નવા નિદાન થયેલ ડાયાબિટીસ મેલીટસ, સીરમ ક્રિએટાઇન ફોસ્ફોકિનેઝ પ્રવૃત્તિમાં વધારો (ખાસ કરીને તીવ્ર શારીરિક પ્રવૃત્તિ મેળવતા દર્દીઓમાં);
• અન્ય પ્રતિક્રિયાઓ: હેમેટુરિયા, વેસ્ક્યુલાટીસ, ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ, લિમ્ફેડેનોપથી, પ્રોટીન્યુરિયા, પ્રણાલીગત અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ.

પોસ્ટ-માર્કેટિંગ સર્વેલન્સ દરમિયાન, ગંભીર ત્વચા પ્રતિક્રિયાઓ (ઝેરી એપિડર્મલ નેક્રોલિસિસ, સ્ટીવેન્સ-જહોનસન સિન્ડ્રોમ, એરિથેમા મલ્ટિફોર્મ) ના કિસ્સાઓ વર્ણવવામાં આવ્યા છે.

ખાસ નિર્દેશો

Roaccutane એ ત્વચારોગ વિજ્ઞાની દ્વારા સૂચવવામાં આવવી જોઈએ જે દવાના ટેરેટોજેનિસિટીના જોખમથી વાકેફ હોય અને પ્રણાલીગત રેટિનોઈડ્સના ઉપયોગનો અનુભવ ધરાવતા હોય.

છેલ્લા મહિનામાં Roaccutane મેળવતા અથવા તેનો ઉપયોગ કરતા દર્દીઓ પાસેથી દાતાનું લોહી ન લેવું જોઈએ.

સારવાર પહેલાં, તેની શરૂઆતના એક મહિના પછી અને દર ત્રણ મહિને, લીવર એન્ઝાઇમ્સ, ફાસ્ટિંગ સીરમ લિપિડ્સ અને યકૃતના કાર્યનું નિરીક્ષણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ખીલની તીવ્રતા, સારવારની શરૂઆતમાં દુર્લભ કિસ્સાઓમાં જોવા મળે છે, 7-10 દિવસમાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે અને ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર નથી.

Roaccutane મેળવતા દર્દીઓમાં, અને કોર્સ સમાપ્ત થયાના 5-6 મહિનાની અંદર, લેસર ટ્રીટમેન્ટ, ડીપ કેમિકલ ડર્માબ્રેશન અને વેક્સ એપ્લીકેશન સાથે ઇપિલેશન ટાળવું જોઈએ.

સંપર્ક લેન્સની અસહિષ્ણુતાના કિસ્સામાં, દવા સાથે સારવાર દરમિયાન ચશ્માનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

યુવી અને સૂર્ય કિરણોના સંપર્કને મર્યાદિત કરો અને ઓછામાં ઓછા 15 ના SPF સાથે સનસ્ક્રીનનો ઉપયોગ કરો.

સૌમ્ય ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ હાયપરટેન્શનના વિકાસ સાથે, બળતરા રોગોગંભીર હેમરેજિક ઝાડા અને ગંભીર સાથે આંતરડા એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ Roaccutane તરત જ બંધ કરવી જોઈએ.

નાઇટ વિઝનમાં સંભવિત ઘટાડાને લીધે, દર્દીઓએ રાત્રે ડ્રાઇવિંગ કરતી વખતે સાવચેત રહેવું જોઈએ. દ્રશ્ય ઉગ્રતાનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ.

દવાની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો થવાના જોખમને કારણે, Roaccutane અને tetracyclines નો એક સાથે ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે.

દવા પ્રોજેસ્ટેરોન ધરાવતા એજન્ટોની અસરકારકતાને નબળી બનાવી શકે છે, તેથી પ્રોજેસ્ટેરોનના ઓછા ડોઝ સાથે ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

સ્થાનિક બળતરામાં સંભવિત વધારાને કારણે, ખીલની સારવાર માટે આઇસોટ્રેટીનોઇન અને સ્થાનિક કેરાટોલિટીક અથવા એક્સ્ફોલિએટીવ દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે.

સ્ટોરેજના નિયમો અને શરતો

25 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી વધુ ન હોય તેવા તાપમાને ભેજ અને પ્રકાશથી સુરક્ષિત જગ્યાએ સ્ટોર કરો. બાળકોથી દૂર રહો.

શેલ્ફ લાઇફ - 3 વર્ષ.