એલેના સ્ટ્રિઝ દ્વારા ભલામણ કરાયેલ અતિ અસરકારક સ્તન વૃદ્ધિ ઉત્પાદન!
ગર્ભાવસ્થાના અદ્ભુત સમયગાળા દરમિયાન અને સ્તનપાનએક બાળક, સ્ત્રીએ ખાસ કરીને તેના સ્વાસ્થ્ય પ્રત્યે સચેત રહેવું જોઈએ. જ્યારે બાળકનો જન્મ થાય છે, ત્યારે માતાનું શરીર, સંતાનોની સંભાળ દ્વારા સંચાલિત થાય છે, બદલાય છે, સ્તનધારી ગ્રંથીઓ સક્રિય રીતે પોષક રહસ્ય ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે. જો ખોરાકની સ્વચ્છતાનું ઉલ્લંઘન થાય છે, તો દૂધ ગ્રંથિમાં સ્થિર થાય છે, ચેપી પ્રક્રિયાના વિકાસ માટે અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે. મેસ્ટાઇટિસના ચિહ્નો છે - સ્તનધારી ગ્રંથિની બળતરા.
mastitis ના કારણો અને પ્રકારો
મુખ્યત્વે યુવાન સ્તનપાન કરાવતી માતાઓનું કમનસીબી હોવાને કારણે, કપટી માસ્ટાઇટિસને પ્રજનન કાર્યની કામગીરી સાથે સાંકળી શકાતી નથી. તે પરિપક્વ સ્ત્રીઓને અસર કરે છે જે ન તો સગર્ભા છે અને ન તો સ્તનપાન કરાવતી હોય છે, બંને જાતિના નવજાત શિશુઓ અને પુખ્ત પુરૂષો પણ. આ રોગ તીવ્ર છે, ઉચ્ચારણ લક્ષણો સાથે, ભાગ્યે જ ક્રોનિક.
સ્તનપાન mastitis
સૌથી પ્રસિદ્ધ લેક્ટેશનલ મેસ્ટાઇટિસ છે, જે તમામ સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓમાંથી લગભગ 5% સતાવે છે. મોટાભાગના બીમાર યુવાન બિનઅનુભવી માતાઓ છે. બાળકને યોગ્ય રીતે કેવી રીતે ખવડાવવું અને તેમના પોતાના સ્તનોની કાળજી કેવી રીતે લેવી તે અંગે તેઓને હજુ પણ થોડો ખ્યાલ છે.
સ્તન સાથે બાળકનું અયોગ્ય જોડાણ અને દૂધની અભિવ્યક્તિ ગ્રંથિમાં ગુપ્ત અવશેષોના સ્થિરતા તરફ દોરી જાય છે અને સ્તનની ડીંટડીના નાજુક પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે. તિરાડો અને ઘર્ષણ દ્વારા, ચેપ શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે, જે સ્થિરતા માટે આશ્ચર્યજનક રીતે અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ દર્શાવે છે. પેથોજેનિક સજીવોનું સક્રિય પ્રજનન શરૂ થાય છે, પેશીઓની બળતરામાં ફેરવાય છે.
બાળકને સ્તનપાન કરાવતી વખતે સ્વચ્છતાના નિયમોનું પાલન ન કરવાથી ચેપને પ્રોત્સાહન મળે છે. પર્યાપ્ત કરતાં વધુ ચેપના સ્ત્રોતો:
- ગંદા શણ;
- ગંદા હાથ અને માતાના સ્તનની ચામડી;
- બાળકનું મોં
- સ્ત્રીના શરીરમાં ક્યાંક બળતરા રોગોનું કેન્દ્ર (જો રોગ પેદા કરતા એજન્ટો રક્ત પ્રવાહ સાથે સ્તનધારી ગ્રંથિ સુધી પહોંચે તો માસ્ટાઇટિસનું કારણ સામાન્ય સારવાર ન કરાયેલ અસ્થિક્ષય હોઈ શકે છે).
સ્ટ્રેપ્ટોકોસી, સ્ટેફાયલોકોસી અને તેમના પેથોજેનિક સંબંધીઓ તરત જ તેમના ગંદા કામ શરૂ કરે છે, આ માટે યોગ્ય પરિસ્થિતિઓ શોધી કાઢે છે.
સ્તનમાં દૂધના સ્થિરતાને લેક્ટોસ્ટેસિસ કહેવામાં આવે છે. આ પ્રથમ પોસ્ટપાર્ટમ દિવસો માટે એક લાક્ષણિક પરિસ્થિતિ છે, જ્યારે દૂધ સક્રિય રીતે આવી રહ્યું છે, અને બાળક હજુ પણ ઘણું ખાઈ શકતું નથી. બાળક તેની માતાના સ્તન પર જેટલો ઓછો સમય વિતાવે છે, લેક્ટોસ્ટેસિસની સંભાવના વધારે છે, જે માસ્ટાઇટિસના માર્ગ પરનું પ્રથમ પગલું બની જાય છે. ગુપ્તની લાંબા સમય સુધી સ્થિરતા ગ્રંથિની પેશીઓની બળતરાનું કારણ બને છે, જ્યારે તેમાં બેક્ટેરિયલ ચેપ ઉમેરવામાં આવે છે, ત્યારે પ્યુર્યુલન્ટ પેથોલોજી વિકસે છે.
ફાઇબ્રોસિસ્ટિક મેસ્ટાઇટિસ
આ રોગ સ્તનપાન સાથે જોડાયેલ નથી, તે સ્ત્રીઓ અને કોઈપણ વયના પુરુષોને પણ અસર કરે છે. બિન-લેક્ટેશનલ મેસ્ટાઇટિસનું કારણ સ્તનધારી ગ્રંથિમાં એક તીવ્ર બળતરા પ્રક્રિયા છે, જે સામાન્ય રીતે તેની પૃષ્ઠભૂમિ સામે બેક્ટેરિયલ ચેપને કારણે થાય છે. હોર્મોનલ અસંતુલનઅથવા યાંત્રિક ઈજા. ઉત્તેજક પરિબળો ઘણીવાર મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર હોય છે ( ડાયાબિટીસ), આબોહવામાં અચાનક ફેરફાર, હોર્મોનલ દવાઓનો ઉપયોગ. જે છોકરીઓ તરુણાવસ્થામાં છે અને શક્તિશાળી હોર્મોનલ ફેરફારોનો અનુભવ કરે છે તેઓ ક્યારેક સ્તનધારી ગ્રંથીઓની બિન-લેક્ટેશનલ બળતરાથી પીડાય છે.
નવજાત બાળકોના સ્તન
પેથોલોજી બાળકના જીવનના પ્રથમ અઠવાડિયામાં વિકસે છે, છોકરાઓ અને છોકરીઓને સમાન આવર્તન સાથે અસર કરે છે. તે બાળકના શરીરમાં લેક્ટોજેનિક માતૃત્વના હોર્મોન્સના સંક્રમણ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે, જેના પ્રભાવ હેઠળ સ્તનધારી ગ્રંથીઓ બંધ થઈ જાય છે.
નવજાત શિશુમાં તીવ્ર ચેપી mastitis વિકસી શકે છે, જે મજબૂત બળતરા પ્રક્રિયા દ્વારા પ્રગટ થાય છે. સ્તનધારી ગ્રંથિ ફૂલે છે, લાલ થઈ જાય છે, પીડાદાયક બને છે, તાપમાનમાં તીવ્ર વધારો થાય છે. આ રોગ માટે હોસ્પિટલમાં ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ અને સામાન્ય મજબૂતીકરણ વિટામિન ઉપચાર સાથે તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે.
સ્તનધારી ગ્રંથીઓની બળતરાના લક્ષણો
સ્ત્રીઓમાં માસ્ટાઇટિસના ચિહ્નો એટલા લાક્ષણિક છે કે રોગને ઓળખવું લગભગ અશક્ય છે. અસરગ્રસ્ત ગ્રંથીઓ બદલાય છે, એક વ્યાપક બળતરા પ્રક્રિયા વિકસે છે. મુખ્ય લક્ષણો નીચે મુજબ છે.
- છાતી નોંધપાત્ર રીતે કોમ્પેક્ટેડ છે (રફન્સ);
- સ્તનની ડીંટી ની ત્વચા તિરાડ બની જાય છે, નાના ઘા અને ઘર્ષણ સાથે;
- આ રોગ તીવ્ર કમાનવાળા પીડા સાથે છે, જે છાતીને સ્પર્શ કરવાની મંજૂરી આપતું નથી;
- બળતરા શરીરના તાપમાનમાં તાવના સ્તરમાં વધારો કરે છે, ઠંડી લાગે છે, દર્દીની તબિયત બગડે છે, લક્ષણો તીવ્ર ફ્લૂ જેવા દેખાય છે;
- ત્વચા લાલ થઈ જાય છે, mastitis ની પ્રગતિ સાથે, છાતી ગરમ, તંગ બને છે;
- ખોરાક આપવો તીવ્ર પીડાદાયક બને છે.
રોગની સમયસર અને પર્યાપ્ત સારવારની ગેરહાજરીમાં, તેમજ દર્દીના શરીરના ઘટાડેલા પ્રતિકાર સાથે, માસ્ટાઇટિસ પ્રગતિ કરે છે, ઘૂસણખોરી અને પછી પ્યુર્યુલન્ટ બને છે. ગ્રંથિની રચનામાં, કોમ્પેક્ટેડ પેશીઓના નરમ પડવાનો એક ઝોન રચાય છે - એક ફોલ્લો, ઘૂસણખોરીનું સંચય. તાપમાનમાં તીવ્ર ઉછાળો (40 ડિગ્રી સુધી), સાથે પુષ્કળ પરસેવો અને તીવ્ર ઠંડી લાગે છે. શરીરનો એક શક્તિશાળી નશો છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ગેંગ્રેનસ પ્રક્રિયા વિકસે છે.
યુવાન માતાઓમાં, બળતરા મોટેભાગે એક ગ્રંથિને અસર કરે છે અને બાળજન્મ પછીના પ્રથમ અઠવાડિયામાં વિકસે છે. સ્તનપાનની શરૂઆતના છ મહિના પછી, સ્ત્રીઓમાં માસ્ટાઇટિસ અત્યંત દુર્લભ છે. આ રોગ લેક્ટોસ્ટેસિસથી શરૂ થાય છે; જો આ તબક્કે કોઈ પગલાં લેવામાં નહીં આવે, તો સ્થિરતા બળતરાના વિકાસ તરફ દોરી જશે. માસ્ટાઇટિસ વારંવાર થવાનું વલણ ધરાવે છે.
નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે, ડૉક્ટર ક્લિનિકલ રક્ત પરીક્ષણ સૂચવે છે જે લ્યુકોસાઇટોસિસ અને એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટમાં વધારો દર્શાવે છે, જેની લાક્ષણિકતા બળતરા પ્રક્રિયા. વધુમાં, રક્ત પરીક્ષણ તમને ચોક્કસ ચેપી એજન્ટને ઓળખવા અને સૌથી અસરકારક દવાઓ સૂચવવા માટે પરવાનગી આપે છે.
માસ્ટાઇટિસ સારવાર
સ્ત્રીઓમાં સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન બળતરા મુખ્યત્વે રૂઢિચુસ્ત રીતે, દવાઓની મદદથી સારવાર કરવામાં આવે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં (પ્યુર્યુલન્ટ ફોલ્લો) સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર છે.
થેરપીનો હેતુ દૂધના સ્થિરતામાં ફાળો આપતા પરિબળોને દૂર કરવા અને બેક્ટેરિયલ ચેપનો સામનો કરવાનો છે.
- અત્યંત પીડાદાયક સ્ત્રાવ હોવા છતાં, mastitis સાથે સ્તનધારી ગ્રંથિ સંપૂર્ણપણે ખાલી થવી જોઈએ. બાળકને વ્રણ સ્તન પર વારંવાર અને યોગ્ય રીતે લાગુ પાડવું જોઈએ, બાકીનું દૂધ સંપૂર્ણપણે વ્યક્ત કરવું જોઈએ.
- વ્રણ સ્તનની ખાસ મસાજ હાથ ધરવામાં આવે છે, જે સ્ત્રી પોતાની જાતે કરી શકે છે.
- ચેપ સામે લડવા માટે, જો જરૂરી હોય તો, એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ (ક્લિન્ડામિસિન, એમોક્સિકલાવ) નો ઉપયોગ કરો.
- ઠંડા સંસર્ગ દ્વારા બળતરા ઘટાડી શકાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ખોરાકની વચ્ચે સ્તન પર આઈસ પેક લગાવીને.
- ઊંચા તાપમાને, એન્ટિપ્રાયરેટિક્સ લેવામાં આવે છે.
- પીડાનાશક દવાઓ સાથે ગંભીર પીડાથી રાહત મળે છે, જો જરૂરી હોય તો, નોવોકેઇન નાકાબંધી કરવામાં આવે છે.
- શરીરના સામાન્ય મજબૂતીકરણ માટે ઇમ્યુનોસ્ટીમ્યુલેશન, ફિઝીયોથેરાપી પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ થાય છે.
- વ્યક્તિગત સ્વચ્છતાનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
માસ્ટાઇટિસ માટે એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર બે અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. અદ્રશ્ય થવાને કારણે સમય પહેલાં તેને અટકાવવું અસ્વીકાર્ય છે પીડા. સારવાર ન કરાયેલ mastitis ચોક્કસપણે પાછા આવશે.
જો પ્રક્રિયા પ્યુર્યુલન્ટ તબક્કામાં પસાર થઈ ગઈ હોય, તો ફોલ્લો ખોલવામાં આવે છે. સ્તન પંપ વડે પરુ સાથે દૂધ કાઢીને બીમાર સ્તનને ખવડાવવાનું બંધ કરવામાં આવે છે. પ્યુર્યુલન્ટ મેસ્ટાઇટિસ એ એક ગંભીર સ્થિતિ છે, જે મહિલાઓના સ્વાસ્થ્ય માટે ખતરનાક પરિણામોથી ભરપૂર છે. તેની સારવાર હોસ્પિટલના સેટિંગમાં ચિકિત્સકની દેખરેખ હેઠળ સખત રીતે થવી જોઈએ. પ્યુર્યુલન્ટ ફોલ્લો સ્વયંભૂ ખોલવાથી સેપ્સિસ, દૂધની નળીઓનો ચેપ થાય છે. સર્જિકલ ઓપનિંગ જરૂરી છે. ક્યારેક સ્તનધારી ગ્રંથિના ક્ષતિગ્રસ્ત સેગમેન્ટને દૂર કરવામાં આવે છે. ઓપરેશન હેઠળ છે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા.
યુવાન માતાઓની સારવાર ડૉક્ટરની દેખરેખ અને પ્રિસ્ક્રિપ્શન હેઠળ આવશ્યકપણે હાથ ધરવામાં આવે છે. કોઈપણ દવા બાળકને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, માતાના દૂધ દ્વારા તેના શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે, તેથી દવાઓની કાળજીપૂર્વક પસંદગી કરવી જરૂરી છે. આધુનિક એન્ટિબાયોટિક્સ બાળક માટે પૂરતી સલામત છે અને સ્તનના પેશીઓમાં શક્ય તેટલું ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં સક્ષમ છે. જ્યારે રક્ત સંવર્ધનનું પરિણામ જાણીતું હોય, ત્યારે એન્ટિબાયોટિકને વધુ ચોક્કસમાં બદલી શકાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, બાળકને ખવડાવવાનું અસ્થાયી રૂપે બંધ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
શિશુમાં હોર્મોનલ ઈટીઓલોજીના સ્તન થોડા અઠવાડિયા પછી તેની જાતે જ દૂર થઈ જાય છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં તમારે સોજો ગ્રંથીઓમાંથી પ્રવાહી સ્ક્વિઝ ન કરવો જોઈએ. સૌથી કડક સ્વચ્છતા જરૂરી છે.
સ્તનધારી ગ્રંથીઓની બળતરા નિવારણ
સ્ત્રીઓમાં લેક્ટેશનલ માસ્ટાઇટિસ, જે સ્તનધારી ગ્રંથિના રહસ્યના સ્થિરતાને કારણે થાય છે, તેની સારવાર કરતાં અટકાવવાનું ખૂબ સરળ છે. આ કરવા માટે, એક યુવાન માતાએ તેના સ્તનોની સ્થિતિનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. લેક્ટોસ્ટેસિસના પ્રથમ સંકેતો પર, દૂધના ડ્રેનેજને સુધારવા અને બેક્ટેરિયલ ચેપને રોકવા માટે તાત્કાલિક પગલાં લેવા જોઈએ. સ્તનને સંપૂર્ણપણે ખાલી કરવા માટે, ખોરાકના નિયમોનું પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.
જ્યારે લેક્ટોસ્ટેસિસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે તાપમાન વધે છે, ત્યારે તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.
જો બાળક સ્વસ્થ હોય અને સારું ખાતું હોય તો ફીડિંગ પછી દૂધ વ્યક્ત કરવાની જરૂર નથી. આનાથી સ્ત્રીઓમાં વધુ પડતું દૂધ ઉત્પાદન થઈ શકે છે, જે લેક્ટોસ્ટેસિસ તરફ દોરી જશે. પ્રથમ પોસ્ટપાર્ટમ દિવસોમાં આવા માપને ન્યાયી ઠેરવવામાં આવે છે, પરંતુ તે પછી માતાનું શરીર ઝડપથી બાળકની ભૂખને અનુકૂળ કરે છે.
એક યુવાન માતાએ કાળજીપૂર્વક સ્વચ્છતા અવલોકન કરવું જોઈએ અને બાળકને યોગ્ય રીતે સ્તન પર લાગુ કરવું જોઈએ.
તમને અને તમારા બાળકો માટે આરોગ્ય!
ગુપ્ત રીતે
- અવિશ્વસનીય... તમે ગોળીઓ અને ઓપરેશન વિના તમારા સ્તનો વધારી શકો છો!
- આ સમયે.
- કોઈ પીડાદાયક પુનઃપ્રાપ્તિ!
- આ બે છે.
- પરિણામ 2 અઠવાડિયા પછી નોંધનીય છે!
- તે ત્રણ છે.
લિંકને અનુસરો અને એલેના સ્ટ્રિઝે તે કેવી રીતે કર્યું તે શોધો!
» માસ્ટાઇટિસ
સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન અથવા સ્તન એ સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન છે, જે ચેપી અને દાહક પ્રકૃતિ ધરાવે છે અને ઝડપથી ફેલાવાની વૃત્તિ ધરાવે છે. વગર સમયસર સારવારબળતરા પ્રક્રિયા ગ્રંથિ અને આસપાસના પેશીઓના વિસ્તારના પ્યુર્યુલન્ટ વિનાશ સાથે સમાપ્ત થાય છે. રોગપ્રતિકારક શક્તિની તીવ્ર નબળાઇવાળા દર્દીઓમાં, માસ્ટાઇટિસ ચેપનું સામાન્યકરણ અને લોહીના ઝેર (સેપ્સિસ) ના વિકાસનું કારણ બની શકે છે.
મોટેભાગે, આ પેથોલોજી 18 થી 35 વર્ષની સ્ત્રીઓમાં વિકસે છે, અને સ્તનપાન દરમિયાન 90-95% કેસોમાં અને ખોરાકના પ્રથમ મહિનામાં 85% માસ્ટાઇટિસ વિકસે છે. સ્તનધારી ગ્રંથીઓની ઘણી ઓછી ચેપી અને બળતરા પ્રક્રિયા પુરુષો અને બાળકોમાં થાય છે.
mastitis વિવિધ
મેસ્ટાઇટિસના બે મુખ્ય પ્રકારો છે:
- સ્તનપાન;
- બિન-સ્તનપાન કરનાર
દૂધ ઉત્પાદન સાથે સંકળાયેલ છે. તે મોટાભાગે દૂધ અને/અથવા તિરાડ સ્તનની ડીંટડીના સ્થિરતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, નલિપરસ સ્ત્રીઓમાં વિકસે છે, અને રોગકારક અથવા તકવાદી સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા થતી સતત બળતરા પ્રક્રિયાની ઘટના સાથે સંકળાયેલ છે. રોગવિજ્ઞાનવિષયક પ્રક્રિયા, એક નિયમ તરીકે, એકપક્ષીય છે, વધુ વખત જમણી બાજુએ, પરંતુ દ્વિપક્ષીય બળતરાના કેસોમાં વધારો થવાની વલણ છે, જે તમામ લેક્ટેશનલ મેસ્ટાઇટિસના 10% માટે જવાબદાર છે.
નવજાત છોકરીઓમાં આ પેથોલોજીના વિકાસના કિસ્સાઓ તેમના પોતાના સેક્સ હોર્મોન્સના સક્રિય ઉત્પાદન અને / અથવા સ્તન દૂધ દ્વારા ક્રમ્બ્સના શરીરમાં તેમના પ્રવેશની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વર્ણવવામાં આવે છે, જે સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન ગ્રંથીઓની શારીરિક પ્રવૃત્તિનું કારણ બને છે. એક બળતરા ધ્યાન કે જે ઝડપથી ગ્રંથીયુકત પેશીઓમાં ફેલાય છે. આ ખાસ કરીને માઇક્રોટ્રોમા, ત્વચાકોપ માટે જોખમી છે, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓસ્તનની ડીંટડી વિસ્તારમાં અથવા અન્ય ભાગોમાં સ્તનધારી ગ્રંથિ. જો કોઈ હોય તો, શિશુઓમાં સ્તનમાં બળતરાના ન્યૂનતમ ચિહ્નો પણ દેખાય છે, ખાસ કરીને જન્મ પછીના પ્રથમ મહિનામાં, નિષ્ણાત (બાળરોગ અથવા બાળ ચિકિત્સક) નો સંપર્ક કરવો જરૂરી છે.
આ રોગના તમામ કિસ્સાઓમાં લગભગ 5% નોન-લેક્ટેશનલ માસ્ટાઇટિસનો હિસ્સો છે; તે કોઈપણ ઉંમરે વિકસી શકે છે અને માત્ર સ્ત્રીઓમાં જ નહીં. તે મોટેભાગે ઇજા અથવા સતત હોર્મોનલ અસંતુલનને કારણે થાય છે. આ પ્રકારની માસ્ટાઇટિસ ઓછી ઝડપથી વિકસે છે, પરંતુ તે ક્રોનિક બની જાય છે.
Mastitis માટે જોખમ પરિબળો
નિષ્ણાતો સ્તનપાન દરમિયાન રોગના વિકાસના મુખ્ય કારણને ઓળખે છે - આ વિવિધ પરિબળોને કારણે થાય છે:
- સ્તન દૂધનું વધુ પડતું ઉત્પાદન;
- અયોગ્ય તકનીક અથવા ખોરાકની પદ્ધતિનું ઉલ્લંઘન;
- સ્તનની ડીંટડી વિસંગતતાઓ;
- બાળકનું આળસુ ચૂસવું;
- અન્ય પરિબળો.
તે જ સમયે, લેક્ટોસ્ટેસિસના વિકાસ દરમિયાન હંમેશા ચેપી-બળતરાનું ધ્યાન રચવામાં આવતું નથી; આ માટે, પૂર્વગ્રહ અને ઉત્તેજક પરિબળોની હાજરી જરૂરી છે.
પૂર્વનિર્ધારણ પરિબળોને શરતી રીતે સ્થાનિક (એનાટોમિકલ અને પ્રણાલીગત (કાર્યકારી) માં વિભાજિત કરવામાં આવે છે:
સ્થાનિક:
- mastopathy;
- સ્તનધારી ગ્રંથિની જન્મજાત ખોડખાંપણ (લોબ્યુલ્સ, નળીઓ, સ્તનની ડીંટી);
- cicatricial ફેરફારોઅગાઉની બળતરા પ્રક્રિયાઓ, ઇજાઓ, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પછી પેશીઓમાં;
- સૌમ્ય અથવા જીવલેણ નિયોપ્લાઝમની હાજરી;
- સ્તનમાં અન્ય એનાટોમિક ફેરફારો.
પ્રણાલીગત:
- પેથોલોજીકલ ગર્ભાવસ્થા (અંતમાં ટોક્સિકોસિસ, ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ);
- મુશ્કેલ બાળજન્મ (જન્મ નહેરનો આઘાત, પ્લેસેન્ટાનું મેન્યુઅલ વિભાજન, રક્ત નુકશાન);
- ક્રોનિક સોમેટિક રોગોની વૃદ્ધિ;
- પોસ્ટપાર્ટમ ડિપ્રેશન અથવા મનોવિકૃતિ;
- અનિદ્રા
લેક્ટેશનલ મેસ્ટાઇટિસને ઉત્તેજિત કરતા પરિબળોમાં શામેલ છે:
- હોર્મોનલ પૃષ્ઠભૂમિમાં ફેરફાર.
- રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો.
- છાતી અને સ્તનની ડીંટી પર ઇજાઓ;
- તણાવ.
- પસ્ટ્યુલર ત્વચા રોગો (બાળકોમાં (પાયોડર્મા, સ્ટેફાયલોકોકલ ઓમ્ફાલીટીસ) સહિત.
- સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસના છુપાયેલા બેક્ટેરિયોકેરિયર (નર્સિંગ માતા, પ્રસૂતિ હોસ્પિટલના તબીબી સ્ટાફ, સંબંધીઓ).
- સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન ખોરાક અને કાળજી જ્યારે સેનિટરી અને આરોગ્યપ્રદ ધોરણોનું પાલન ન કરવું
લેક્ટેશનલ મેસ્ટાઇટિસના વિકાસ માટેના જોખમ જૂથમાં નલિપરસ સ્ત્રીઓનો સમાવેશ થાય છે.
તે જોડાયેલ છે:
- દૂધ ઉત્પન્ન કરતી ગ્રંથિની પેશીઓના નબળા વિકાસ સાથે;
- નળીઓ અને સ્તનની ડીંટીઓની અપૂર્ણતા;
- ખોરાકના અનુભવનો અભાવ (વ્યવસ્થા, તકનીક, મુદ્રામાં ફેરફારોનું ઉલ્લંઘન);
- સ્તન દૂધને યોગ્ય રીતે વ્યક્ત કરવાની કુશળતાનો અભાવ.
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં નોન-લેક્ટેશનલ માસ્ટાઇટિસ આની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે:
- શરીરના એકંદર પ્રતિકારમાં સતત ઘટાડો:
- ગંભીર ચેપી પ્રક્રિયાઓ અથવા વાયરલ ચેપ;
- ગંભીર તીવ્ર સોમેટિક રોગો અથવા ક્રોનિક રોગોની વૃદ્ધિ;
- તીવ્ર સામાન્ય અથવા સ્થાનિક હાયપોથર્મિયા;
- ક્રોનિક થાક સિન્ડ્રોમ;
- તણાવ;
- અનિદ્રા;
- હતાશા;
- નર્વસ અથવા શારીરિક થાક.
- ગંભીર હોર્મોનલ અસંતુલન.
- છાતીની ઇજાઓ, સ્તનની ડીંટીનો માઇક્રોટ્રોમા.
- સ્તન સહિત જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ.
માસ્ટાઇટિસમાં બળતરા પ્રક્રિયા મુખ્યત્વે સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસ અથવા વિવિધ રોગકારક અને તકવાદી બેક્ટેરિયા (મોટાભાગે ગ્રામ-નેગેટિવ ફ્લોરા સાથેનું સંયોજન) સાથેના જોડાણને કારણે થાય છે.
ચેપ થાય છે:
- સંપર્ક (સ્તન અથવા સ્તનની ડીંટડીની ક્ષતિગ્રસ્ત ત્વચા દ્વારા):
- માઇક્રોટ્રોમા;
- પાયોડર્મા, છાતીના ઉકળે;
- ચામડીના રોગો (ત્વચાનો સોજો, ન્યુરોોડર્માટીટીસ અથવા ખરજવું);
- તિરાડો અથવા અલ્સર.
- હેમેટોજેનસ અથવા લિમ્ફોજેનસ માર્ગ (ચેપના અન્ય કેન્દ્રોમાંથી લોહી અથવા લસિકા પ્રવાહ સાથે).
માસ્ટાઇટિસના કારણો
માસ્ટાઇટિસ સ્તનના બેક્ટેરિયલ ચેપને કારણે થાય છે. તે ફૂલે છે, કદમાં વધારો કરે છે, પીડાદાયક, સંવેદનશીલતા વધે છે, લાલ થાય છે ત્વચા, શરીરનું તાપમાન વધે છે. સ્તનપાન કરાવતી માતાઓમાં માસ્ટાઇટિસનો વિકાસ વધુ સામાન્ય છે.
તે સ્ત્રીઓમાં વધુ સામાન્ય છે જેમણે પ્રથમ વખત અથવા ગર્ભાવસ્થાના છેલ્લા મહિનામાં જન્મ આપ્યો હતો. જો આ માસ્ટાઇટિસ લેક્ટેશનલ પ્રકૃતિની નથી, તો તે નાની ઉંમરે છોકરીઓ, નર્સિંગ મહિલાઓ અને નવજાત શિશુઓમાં સામાન્ય છે.
રોગનું કારણ સ્ટેફાયલોકોકસ ચેપ છે. એવા કિસ્સાઓ છે કે સ્તન એસ્ચેરીચીયા કોલી દ્વારા અસરગ્રસ્ત છે. બેક્ટેરિયા લોહીના પ્રવાહ અને દૂધની નળીઓ સાથે છાતીમાં પ્રવેશ કરે છે. માસ્ટાઇટિસના વિકાસની વારંવારની ઘટના એ સ્તનમાં દૂધનું સ્થિરતા છે.
જો લાંબા સમય સુધી દૂધ બહાર ન આવે તો બેક્ટેરિયા બને છે. પછી ચેપ જે ત્યાં વિકસે છે તે બળતરા પ્રક્રિયામાં ફાળો આપે છે, વ્યક્તિને તાવ આવે છે, અને પરુ એકઠા થાય છે.
સ્તનધારી ગ્રંથિમાં ચેપ નીચે પ્રમાણે પ્રવેશ કરે છે:
- પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળો સૌથી સામાન્ય છે. લેક્ટેશનલ મેસ્ટાઇટિસ નામ પ્રાપ્ત થયું;
- સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન અને સ્તનની ડીંટડીમાં તિરાડોની રચના બેક્ટેરિયાને અંદર પ્રવેશવાની મંજૂરી આપે છે;
- પ્યુર્યુલન્ટ ઇન્ફ્લેમેશનની દૂરની રચનાઓમાંથી ચેપનો પ્રવેશ એ એક દુર્લભ ઘટના છે.
mastitis ના લક્ષણો
રોગના ચિહ્નો, તેમનું પરિવર્તન અને પ્રગતિ રોગના સ્વરૂપ અને તબક્કા પર આધારિત છે.
માસ્ટાઇટિસના લક્ષણો:
- સ્તનધારી ગ્રંથિના કદ અને સોજોમાં વધારો (દ્વિપક્ષીય પ્રક્રિયા સાથે બે સ્તનો);
- ગંભીર અગવડતા અને;
- ત્વચાની લાલાશ અને બળતરાના ફોકસ પર સ્થાનિક સોજો, પેલ્પેશન પર દુખાવો;
- પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોનું વિસ્તરણ અને દુખાવો;
- સામાન્ય નબળાઇ, સુસ્તી, અસ્વસ્થતા;
- શરીરના તાપમાનમાં 37.5 થી 40 ડિગ્રી સેલ્સિયસ (રોગના તબક્કા અને કોર્સના આધારે) વધારો;
- ભૂખ ન લાગવી, ઉબકા, ઉલટી, માથાનો દુખાવો, ચક્કર, આંચકી, ચેતનાની ખોટ (નશાના સિન્ડ્રોમ અને ચેપી-ઝેરી આંચકાની ઘટના સાથે).
માસ્ટાઇટિસના વિકાસના તબક્કા
રોગના સ્વરૂપો:
- તીવ્ર;
- ક્રોનિકલી રિલેપ્સિંગ.
રોગના તબક્કા:
- સેરસ (ચેપની હાજરી વિના);
- ઘૂસણખોરી
- પ્યુર્યુલન્ટ મેસ્ટાઇટિસ (ફોલ્લોનું સ્વરૂપ);
- મુશ્કેલ- વિનાશક સ્વરૂપો(કફ, ગેંગ્રેનસ).
મેસ્ટાઇટિસનો ગંભીર તબક્કો
માસ્ટાઇટિસનો સેરોસ સ્ટેજ વ્યવહારીક રીતે અલગ નથી અને તેની સારવાર માટે યોગ્ય યુક્તિઓની ગેરહાજરીમાં દૂધના સ્થિરતાના 2-4 દિવસ પછી વિકાસ પામે છે. તે જ સમયે, ગ્રંથિના અસરગ્રસ્ત ભાગમાં (સતત લેક્ટોસ્ટેસિસનો વિસ્તાર), પેશી ધીમે ધીમે સેરસ પ્રવાહીથી સંતૃપ્ત થવાનું શરૂ કરે છે અને પેથોજેનિક માઇક્રોફ્લોરા દ્વારા ચેપ વિના બળતરાનું કેન્દ્ર રચાય છે. નિષ્ણાતની સમયસર પહોંચ સાથે અને યોગ્ય સારવારપુનઃપ્રાપ્તિ ઝડપથી આવે છે.
તેથી, નીચેના લક્ષણોના દેખાવ સાથે પણ, ધીમે ધીમે 1-2 દિવસમાં તીવ્ર બને છે, નિષ્ણાતો માસ્ટાઇટિસના પ્રારંભિક તબક્કાને ધ્યાનમાં લે છે:
- તીવ્ર અગવડતા અને વધારો સાથે સ્તનધારી ગ્રંથિની તીવ્રતા અને સોજો પીડા સિન્ડ્રોમ;
- શરીરના તાપમાનમાં 37.5 થી વધુ - 38 ડિગ્રી સેલ્સિયસ વધારો;
- પીડાદાયક પંમ્પિંગ જે રાહત લાવતું નથી;
- કોમ્પેક્શનનો પીડાદાયક વિસ્તાર, બળતરાના ફોકસ પર ત્વચાની શક્ય લાલાશ સાથે સ્પર્શ માટે ગરમ;
- નબળાઇ અને ભૂખ ના નુકશાનમાં ધીમે ધીમે વધારો.
લેક્ટોસ્ટેસિસથી રાહતનો અભાવ અને તેના લક્ષણોની પ્રગતિ એ નિષ્ણાત (ચિકિત્સક, સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાની, સર્જન, મેમોલોજિસ્ટ) ની તાત્કાલિક પરામર્શ માટેનો સંકેત છે. સારવારની ગેરહાજરીમાં, માસ્ટાઇટિસ ઝડપથી આગળના તબક્કામાં પસાર થાય છે - ઘૂસણખોરી.
ઘૂસણખોરીનો તબક્કો
રોગનો ઘૂસણખોરીનો તબક્કો પીડાદાયક ઘૂસણખોરીની રચના અને પેથોજેનિક માઇક્રોફ્લોરા સાથે તેના ચેપ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
આ તબક્કાનો સમયગાળો જીવતંત્રની રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાની સ્થિતિ અને બેક્ટેરિયાની આક્રમકતા (સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસ અથવા અન્ય સુક્ષ્મસજીવો સાથે તેના જોડાણો) પર આધારિત છે. આગલા તબક્કામાં ઝડપી સંક્રમણ શક્ય છે - પ્યુર્યુલન્ટ મેસ્ટાઇટિસ.
પ્યુર્યુલન્ટ મેસ્ટાઇટિસ (ફોલ્લો)
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં પ્યુર્યુલન્ટ મેસ્ટાઇટિસ (ફોલ્લો) પેશીઓમાં પીડાદાયક ઘૂસણખોરીની શરૂઆતના 4-5 દિવસ પછી વિકસે છે. તે સ્થાનિક અને સામાન્ય સંકેતો બંને, માસ્ટાઇટિસના તમામ લક્ષણોમાં વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
રોગના પ્યુર્યુલન્ટ સ્ટેજના ચિહ્નો છે:
- તીવ્ર પીડાદાયક સીલની હાજરી, પેશી મધપૂડા અથવા પરુમાં પલાળેલા સ્પોન્જ જેવું લાગે છે (વધારાનું લક્ષણ આંગળીઓ હેઠળ પ્રવાહી સ્થાનાંતરણની લાગણી અથવા પેશીઓનું સતત નરમ પડવું);
- બળતરાના કેન્દ્ર પર ત્વચાની લાલાશ, સુપરફિસિયલ નસોનું વિસ્તરણ;
- અસરગ્રસ્ત બાજુ (અક્ષીય) પર પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોનું વિસ્તરણ અને દુખાવો;
- શરીરના તાપમાનમાં ઉચ્ચ સંખ્યામાં વધારો થાય છે (38.5 -39 થી વધુ);
- નશોના લક્ષણોમાં વધારો (ભૂખમાં સતત ઘટાડો, ગંભીર નબળાઇ, સુસ્તી, માથાનો દુખાવો, ઉબકા, ઓછી વાર ઉલટી, ચક્કર).
રોગના આ તબક્કાની સારવાર માત્ર ઓપરેશનલ છે - ફોલ્લો ખોલીને અને પોલાણને ડ્રેઇન કરે છે. રોગના આ તબક્કે સારવારની ગેરહાજરીમાં, માસ્ટાઇટિસ જટિલ વિનાશક સ્વરૂપોમાં ફેરવાય છે:
- phlegmonous, જે ગ્રંથિની સબક્યુટેનીયસ ચરબી અને અન્ય સ્તન પેશીઓ (3 થી વધુ ચતુર્થાંશ) માં પ્યુર્યુલન્ટ-ઇન્ફ્લેમેટરી પ્રક્રિયાના પ્રસાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે;
- ગેંગ્રેનસ - રક્તની પ્રક્રિયામાં સંડોવણી સાથે રોગનું ખાસ કરીને ખતરનાક સ્વરૂપ અને લસિકા વાહિનીઓથ્રોમ્બસ રચના સાથે.
ફ્લેગમોનસ મેસ્ટાઇટિસ
કફની માસ્ટાઇટિસ સાથે, કુલ એડીમા નોંધવામાં આવે છે, સાયનોટિક (સાયનોટિક) રંગ સાથે સ્તનધારી ગ્રંથિની ત્વચાની સતત લાલાશ, સ્તન તીવ્ર પીડાદાયક હોય છે, અને સ્તનની ડીંટડી પાછી ખેંચી ઘણીવાર જોવા મળે છે. દર્દીઓની સ્થિતિ ક્રમશઃ બગડે છે - તાવનું તાપમાન, નબળાઇ, ચક્કર, ભૂખનો સંપૂર્ણ અભાવ, આંચકી અને ચેતનાની ખોટ. જ્યારે આ લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે સર્જિકલ વિભાગમાં તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું અને રોગની સક્રિય સારવાર જરૂરી છે.
ગેંગ્રેનસ મેસ્ટાઇટિસ
ગેંગ્રેનસ સ્ટેજ સ્તનધારી ગ્રંથિના કદમાં કુલ વધારો અને તેની સપાટી પર નેક્રોસિસ (ટીશ્યુ નેક્રોસિસ) ના વિસ્તારોના દેખાવ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. આ તબક્કો ઘણીવાર ચેપી-ઝેરી આંચકા અને મૃત્યુના વિકાસ સાથે સમાપ્ત થાય છે.
માસ્ટાઇટિસની ગૂંચવણો
સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરેયસ દ્વારા થતી કોઈપણ ચેપી અને બળતરા પ્રક્રિયા ચેપના સામાન્યીકરણ અને સેપ્ટિક ગૂંચવણોના વિકાસ દ્વારા જટિલ હોઈ શકે છે:
- બેક્ટેરિયલ એન્ડોકાર્ડિટિસ અથવા પેરીકાર્ડિટિસ;
- મેનિન્જાઇટિસ અથવા મેનિન્જોએન્સફાલીટીસ;
- સેપ્સિસ (બહુવિધ પ્યુર્યુલન્ટ ફોસીની હાજરી - ન્યુમોનિયા, મેનિન્જાઇટિસ, ઑસ્ટિઓમેલિટિસ, એન્ડોકાર્ડિટિસ);
- ચેપી-ઝેરી આંચકો;
- DIC એક સિન્ડ્રોમ છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
જો માસ્ટાઇટિસના ચિહ્નો દેખાય છે અને સ્તનધારી ગ્રંથિની બળતરાના વિકાસની શંકા છે, તો નિષ્ણાત (સર્જન) નો સંપર્ક કરવો તાત્કાલિક છે.
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં નિદાનની સ્પષ્ટતા મુશ્કેલ નથી અને ફરિયાદો અને અસરગ્રસ્ત સ્તનધારી ગ્રંથિની તપાસના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, વધારાની પરીક્ષાઓ સૂચવવામાં આવે છે:
- લોહી અને પેશાબનું સામાન્ય વિશ્લેષણ;
- સ્તન દૂધની બેક્ટેરિયોલોજિકલ સંસ્કૃતિ અથવા સ્તનની ડીંટડીમાંથી સ્રાવ;
- સાયટોલોજિકલ પરીક્ષા;
- (જો તમને વિનાશક સ્વરૂપોના વિકાસની શંકા હોય તો);
- પરુની બેક્ટેરિયોલોજિકલ તપાસ સાથે ઘૂસણખોરીનું પંચર (ફોલ્લો અથવા કફના સ્વરૂપ સાથે);
- (જ્યારે નળીઓ અથવા લોબ્યુલ્સ અને જીવલેણ નિયોપ્લાઝમની વિસંગતતાઓથી અલગ પડે છે).
mastitis સાથે ખોરાક
પુષ્ટિ થયેલ mastitis સાથે બીમાર સ્તન સાથે બાળકને ખવડાવવું અશક્ય છે !!!
તેથી, જો માસ્ટાઇટિસના કોઈપણ ચિહ્નો દેખાય, તો તમારે તાત્કાલિક નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જોઈએ.
જો સેરોસ અથવા પ્રારંભિક ઘૂસણખોરીના તબક્કામાં એકપક્ષીય માસ્ટાઇટિસની પુષ્ટિ થાય છે, તો સ્તનપાન જાળવી શકાય છે, જો નિષ્ણાતની બધી ભલામણોનું પાલન કરવામાં આવે.
તે યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે બાળકને રોગગ્રસ્ત સ્તનમાંથી દૂધ પીવડાવવું અશક્ય છે, માત્ર પેથોજેનિક સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરેયસના ચેપના જોખમને કારણે જ નહીં, પણ દૂધની રચનામાં ઉચ્ચારણ બાયોકેમિકલ ફેરફારોને કારણે પણ, જે પાચનમાં વિક્ષેપ પાડે છે. પ્રક્રિયાઓ કરે છે અને તેના કાર્યમાં સતત ખામી સર્જે છે. નિષ્ણાતો દર 3 કલાકે દૂધ વ્યક્ત કરવાની ભલામણ કરે છે - પ્રથમ તંદુરસ્ત સ્તનમાંથી (પેશ્ચ્યુરાઇઝેશન પછી તે ભૂકોને આપી શકાય છે, પરંતુ તે લાંબા ગાળાના સંગ્રહને આધિન નથી), અને પછી રોગગ્રસ્ત સ્તનમાંથી.
સ્તનપાનની સંપૂર્ણ સમાપ્તિ માટેના સંકેતો છે:
- દ્વિપક્ષીય mastitis;
- વિનાશક સ્વરૂપો;
- સેપ્ટિક ગૂંચવણોની હાજરી;
- રોગનો વારંવારનો કોર્સ;
- અન્ય કારણો અને દર્દીની ઇચ્છા (નો ઇનકાર સ્તનપાન).
માસ્ટાઇટિસ સારવાર
મેસ્ટાઇટિસની રૂઢિચુસ્ત સારવાર સેરોસ અને ઘૂસણખોરીના તબક્કામાં સૂચવવામાં આવે છે:
- દર્દીની સામાન્ય રીતે પ્રમાણમાં સંતોષકારક સ્થિતિ સાથે, જો રોગની અવધિ 3 દિવસથી વધુ ન હોય;
- પ્યુર્યુલન્ટ બળતરાના કોઈ સ્થાનિક લક્ષણો નથી;
- શરીરનું તાપમાન 37.5 ડિગ્રી સેલ્સિયસ કરતા વધારે નથી;
- ઘૂસણખોરીના વિસ્તારમાં મધ્યમ પીડા સાથે, જે કદમાં ગ્રંથિના એક ચતુર્થાંશ કરતાં વધુ નથી;
- કામગીરીમાં કોઈ ફેરફાર નથી સામાન્ય વિશ્લેષણલોહી
જો રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર બે દિવસ માટે બિનઅસરકારક છે, તો આ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ માટેનો સંકેત છે.
વિનાશક સ્વરૂપો સાથે, સારવાર માત્ર સર્જિકલ છે, હોસ્પિટલમાં, સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ. ખુલ્લા ફોલ્લાની સંપૂર્ણ સફાઈ, બિન-વ્યવહારુ પેશીઓને કાપવા અને પોલાણની ડ્રેનેજ કરવાની ખાતરી કરો. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની માત્રા ફોલ્લાના કદ અને કોર્સ પર આધારિત છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી, એન્ટિબાયોટિક્સ, વિટામિન ઉપચાર, શોષી શકાય તેવી અને પુનઃસ્થાપન દવાઓનો કોર્સ સૂચવવામાં આવે છે.
તે યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે સ્વ-સારવાર (વોર્મિંગ કોમ્પ્રેસ અને મલમનો ઉપયોગ) બળતરા અને પ્યુર્યુલન્ટ પ્રક્રિયાના ફેલાવા તરફ દોરી જાય છે, મેસ્ટાઇટિસના વિનાશક સ્વરૂપોની પ્રગતિ.
મેસાઇટિસ નિવારણ
માસ્ટાઇટિસ માટે નિવારક પગલાં નિવારણ છે:
- દૂધની સ્થિરતા;
- સ્તનની ડીંટડી તિરાડો;
- સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન જ્યારે ખોરાક અને કાળજી લેતી વખતે સેનિટરી અને આરોગ્યપ્રદ ધોરણોનું પાલન;
- બાળકોમાં પાયોડર્મા અને પસ્ટ્યુલર પ્રક્રિયાઓ;
- રોગપ્રતિકારક શક્તિને મજબૂત બનાવવી;
- હોર્મોનલ અસંતુલન સુધારણા;
- ઇજાઓ અને પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણો(પ્લાસ્ટિક સર્જરી દરમિયાન);
- તણાવ;
- સોમેટિક રોગોની સમયસર સારવાર અને ક્રોનિક પેથોલોજીની તીવ્રતા;
- ક્રોનિક ચેપના કેન્દ્રની સ્વચ્છતા;
- કુદરતી કાપડમાંથી બનેલી બ્રા પહેરવી અને;
- સારું પોષણ અને સ્વસ્થ ઊંઘ;
- 40 વર્ષ પછી વાર્ષિક મેમોલોજિસ્ટ દ્વારા નિવારક પરીક્ષાઓ અને નિષ્ણાતની સમયસર પરામર્શ
- જ્યારે સ્તનધારી ગ્રંથિની બળતરાના ચિહ્નો દેખાય છે.
માસ્ટાઇટિસ એ એક ગંભીર રોગવિજ્ઞાન છે, જે, જો સમયસર નિષ્ણાતને સંબોધવામાં ન આવે તો, તે ક્રોનિક સ્વરૂપમાં પરિવર્તિત થઈ શકે છે અથવા જીવન માટે જોખમી અને સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમી હોય તેવી ગૂંચવણો ઊભી કરી શકે છે.
માસ્ટાઇટિસ, અથવા, જેમ કે તે પણ વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે, સ્તન, એક રોગ છે જેમાં સ્તનધારી ગ્રંથિ બળતરાના સંપર્કમાં આવે છે. માસ્ટાઇટિસ, જેનાં લક્ષણો 15-45 વર્ષની વયની સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે, મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં સ્તનપાન સાથે સંકળાયેલું છે, પરંતુ બાળજન્મ પહેલાં તરત જ અથવા તેમની સાથે કોઈ જોડાણ વિના અને ગર્ભાવસ્થા સાથે આ રોગના દેખાવની શક્યતા છે. બાકાત નથી.
સામાન્ય વર્ણન
પ્રથમ વખત જન્મ આપનાર સ્ત્રીઓમાં લગભગ 70% કેસોમાં માસ્ટાઇટિસ નોંધાય છે, 27% માં - બીજી વખત જન્મ આપનારી સ્ત્રીઓમાં, અને તે મુજબ, 3% કેસોમાં - બહુવિધ જન્મો ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં. . તે નોંધનીય છે કે સગર્ભાવસ્થા સાથે અનુરૂપ જોડાણ વિના માત્ર સ્ત્રીઓમાં જ નહીં, પણ છોકરીઓ અને પુરુષોમાં પણ માસ્ટાઇટિસ વિકસી શકે છે.
સગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન સાથે સંકળાયેલા ન હોય તેવા માસ્ટાઇટિસને બિન-લેક્ટેશનલ મેસ્ટાઇટિસ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે, તે મુખ્યત્વે સ્તનધારી ગ્રંથિને થતા આઘાતને કારણે દેખાય છે, આ રોગના વિકાસના કારણ અને એક પ્રકાર તરીકે બાકાત નથી. સ્ત્રી શરીર માટે હોર્મોનલ વિકૃતિઓ.
માસ્ટાઇટિસના કારણો
મેસ્ટાઇટિસના વિકાસના મુખ્ય કારણ તરીકે, બેક્ટેરિયા સીધા સ્તનના પેશીઓમાં પ્રવેશ કરે છે. આ સ્તનની ડીંટીઓમાં તિરાડો દ્વારા થઈ શકે છે, જે આ કિસ્સામાં સૂચવેલ ચેપ વાતાવરણમાં પ્રવેશ માટે ખુલ્લા દ્વાર તરીકે કાર્ય કરે છે, તેમજ લોહી દ્વારા, જે શરીરમાં ક્રોનિક ચેપી ફોસીની હાજરીમાં થાય છે. પછીના કિસ્સામાં, આવા ફોસીમાં પાયલોનેફ્રીટીસ, ક્રોનિક ટોન્સિલિટિસ અને અન્ય રોગોનો સમાવેશ થાય છે.
એ નોંધવું જોઇએ કે આરોગ્યની સામાન્ય સ્થિતિમાં, સ્તનધારી ગ્રંથિમાં ચોક્કસ માત્રામાં બેક્ટેરિયાનો પ્રવેશ તેમના અનુરૂપ વિનાશ તરફ દોરી જાય છે, જે રોગપ્રતિકારક તંત્ર દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. દરમિયાન, મોટાભાગના કેસો અનુક્રમે બાળજન્મ પછી સ્ત્રી શરીરના નબળા પડવાના સંકેત આપે છે, રોગપ્રતિકારક તંત્રચેપ સામે યોગ્ય રીતે લડવાનું બંધ કરે છે.
અમે જે રોગના વિકાસમાં ફાળો આપી રહ્યા છીએ તે મહત્વના મુદ્દા તરીકે, લેક્ટોસ્ટેસિસને અલગ પાડવું જોઈએ, જેમાં દૂધની ગ્રંથીઓની નળીઓમાં સ્થિરતા જોવા મળે છે, જે દૂધના અપૂરતા ડિકેન્ટેશન, અપૂર્ણ ડિકેન્ટેશન અથવા દુર્લભ ખોરાકને કારણે થાય છે. . નળીઓમાં દૂધનું સ્થિરતા બેક્ટેરિયાના પ્રજનનની પ્રક્રિયા માટે સાનુકૂળ વાતાવરણ પૂરું પાડે છે, કારણ કે સમગ્ર દૂધમાં સમૂહ હોય છે. પોષક તત્વો.
માસ્ટાઇટિસ: પ્રકારો
મેસ્ટાઇટિસના નીચેના મુખ્ય પ્રકારો છે:
- લેક્ટેશનલ માસ્ટાઇટિસ (પોસ્ટપાર્ટમ મેસ્ટાઇટિસ) - સ્તનપાન સાથે સંકળાયેલ રોગનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર (આશરે 85%);
- બિન-લેક્ટેશનલ મેસ્ટાઇટિસ (ફાઇબ્રોસિસ્ટિક માસ્ટાઇટિસ) - તે મુજબ, તે સ્તનપાન સાથે સંબંધિત ન હોય તેવા કારણોના પ્રભાવને કારણે થાય છે;
- નવજાત શિશુઓની માસ્ટાઇટિસ (સ્તન) - નવજાત શિશુમાં સ્તન ઉત્તેજના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે, અને આ કિસ્સામાં લિંગ એ નિર્ણાયક પરિબળ નથી, અનુક્રમે, આ રોગ છોકરાઓ અને છોકરીઓ બંનેમાં વિકસી શકે છે. તેના વિકાસનું કારણ લેક્ટોજેનિક હોર્મોન્સ (એટલે કે, સ્તનપાનને ઉત્તેજિત કરતા હોર્મોન્સ) ના માતાના રક્તમાંથી સંક્રમણ છે.
વર્તમાન દાહક પ્રક્રિયાની લાક્ષણિકતાઓના આધારે, નીચેના પ્રકારના મેસ્ટાઇટિસ નક્કી કરવામાં આવે છે:
- તીવ્ર લેક્ટોસ્ટેસિસ, જેમાં દૂધનો સ્ત્રાવ થતો નથી;
- સેરસ mastitis;
- તીવ્ર ઘૂસણખોરી mastitis;
- વિનાશક mastitis;
- ક્રોનિક મેસ્ટાઇટિસ (પ્યુર્યુલન્ટ અથવા નોન-પ્યુર્યુલન્ટ સ્વરૂપમાં).
સ્થાનિકીકરણના વિશિષ્ટ ક્ષેત્ર અનુસાર, નીચેના પ્રકારનાં માસ્ટાઇટિસને અલગ પાડવામાં આવે છે:
- સબક્યુટેનીયસ મેસ્ટાઇટિસ;
- સબરેઓલર મેસ્ટાઇટિસ (એટલે કે, એરોલા હેઠળના વિસ્તારમાં કેન્દ્રિત);
- ઇન્ટ્રામેમરી મેસ્ટાઇટિસ (સીધા સ્તનધારી ગ્રંથિ પર કેન્દ્રિત);
- રેટ્રોમેમેરી મેસ્ટાઇટિસ (સ્તનદાર ગ્રંથિની બહાર કેન્દ્રિત).
માસ્ટાઇટિસ અને લેક્ટોસ્ટેસિસ
લેક્ટોસ્ટેસિસ ઉશ્કેરે છે તે એક કારણ સ્તનની ડીંટી (જે ઊંધી અથવા સપાટ સ્તનની ડીંટી સાથે મહત્વપૂર્ણ છે) ના આકારની "અનિયમિતતા" છે, જે બાળકને સ્તનપાન કરાવવું મુશ્કેલ બનાવે છે, અને ખોરાક આપતી વખતે અપૂર્ણ ખાલી થવા તરફ દોરી જાય છે. સ્તનધારી ગ્રંથીઓ, જે બદલામાં, લેક્ટોસ્ટેસિસ તરફ દોરી જાય છે.
આપણે પહેલેથી જ નોંધ્યું છે તેમ, સામાન્ય રીતે લેક્ટોસ્ટેસિસ અપૂરતી અભિવ્યક્તિને કારણે દૂધ ગ્રંથીઓની નળીઓમાં સ્થિરતા સૂચવે છે. આ સ્થિતિના પરિણામે, સ્તનધારી ગ્રંથિ પીડાદાયક બને છે, તેમાં ફોકલ સીલ દેખાય છે, મસાજના પ્રભાવ હેઠળ અદૃશ્ય થઈ જાય છે. ગ્રંથિના પીડાદાયક વિસ્તારમાંથી દૂધ અસમાન રીતે વહે છે. મોટે ભાગે મેસ્ટાઇટિસ સાથે સંયોજન વિના, લેક્ટોસ્ટેસિસ તાપમાન સાથે નથી, જો કે, જો થોડા દિવસોમાં લેક્ટોસ્ટેસિસ દૂર કરવામાં ન આવે, તો તે અનિવાર્યપણે માસ્ટાઇટિસ તરફ જશે. આ કિસ્સામાં માસ્ટાઇટિસ 39 ડિગ્રી સુધી તાપમાન સાથે છે.
તદનુસાર, મેસ્ટાઇટિસના વિકાસ માટેનો આધાર ચોક્કસપણે લેક્ટોસ્ટેસિસ છે, જે મૂળ કારણ તરીકે કાર્ય કરે છે. આ પરિબળો ઉપરાંત, લેક્ટોસ્ટેસિસ અન્ય ઘણા વિકલ્પો દ્વારા પણ થાય છે:
- સ્તન સાથે બાળકનું અયોગ્ય જોડાણ;
- બાળકને ખવડાવવાની પ્રક્રિયા જ્યારે માત્ર એક જ સ્થિતિ લે છે;
- બાળકને સ્તનની ડીંટડી આપવી, જે તેના ભાગ પર "નિષ્ક્રિય સ્મૂચ" તરીકે અનુગામી યુક્તિઓ તરફ દોરી જાય છે;
- બાળકને ખવડાવતી વખતે સ્તનની ડીંટડી પર વિશિષ્ટ અસ્તરનો ઉપયોગ;
- પેટ પર સૂવું;
- તણાવ;
- ચુસ્ત કપડાં, બ્રા;
- બાળકને ખવડાવવાની આવર્તનમાં પ્રતિબંધો, આ પ્રક્રિયામાં અસ્થાયી પ્રતિબંધો, જેના પરિણામે સ્તન યોગ્ય રીતે ખાલી થતું નથી;
- અતિશય શારીરિક પ્રવૃત્તિ, ગ્રંથીઓની સ્પાસ્મોડિક નળીઓ;
- છાતીના ઉઝરડા અને ઇજાઓ;
- હાયપોથર્મિયાનો ભોગ બન્યા પછી બાળકને ગરમ કર્યા વિના ખોરાક આપવો;
- માટે અચાનક સંક્રમણ કૃત્રિમ ખોરાકબાળક.
માસ્ટાઇટિસ: લક્ષણો
આજે mastitis ના અભિવ્યક્તિઓના ક્લિનિકમાં નીચેની સુવિધાઓ છે:
- અંતમાં શરૂઆત, જન્મના ક્ષણથી લગભગ 1 મહિનાના સમયગાળા પછી નોંધ્યું;
- રોગના સબક્લિનિકલ અને ભૂંસી નાખેલા સ્વરૂપોનો વારંવાર દેખાવ, જેના લક્ષણો પ્રશ્નમાં રહેલી પ્રક્રિયાને લગતી બાબતોની સાચી સ્થિતિના પુરાવા નથી;
- દર્દીઓમાં ઘૂસણખોરી-પ્યુર્યુલન્ટ મેસ્ટાઇટિસના દેખાવનો મુખ્ય પ્રકાર;
- પ્યુર્યુલન્ટ મેસ્ટાઇટિસના કોર્સની અવધિ.
માસ્ટાઇટિસના લક્ષણો તેના ચોક્કસ સ્વરૂપ પર આધારિત છે, નીચે આપણે તેમના મુખ્ય વિકલ્પો પર વિચાર કરીશું.
સેરસ મેસ્ટાઇટિસ. રોગના લક્ષણો, કારણ કે, હકીકતમાં, તેનો અભ્યાસક્રમ, અભિવ્યક્તિની તીવ્રતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, આ mastitis ની શરૂઆત જન્મના ક્ષણથી 2 થી 4 અઠવાડિયાના સમયગાળામાં થાય છે. તાપમાનમાં વધારો (39 ડિગ્રી સુધી), ઠંડી. નબળાઇ, માથાનો દુખાવો, સામાન્ય નબળાઇના સ્વરૂપમાં નશો સાથે સંકળાયેલા લક્ષણો પણ છે. પ્રથમ, દર્દીઓ સ્તનધારી ગ્રંથિમાં ભારેપણું અનુભવે છે, અને પછી દુખાવો થાય છે, દૂધ સ્થિર થાય છે.
તે જ સમયે, સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન ગ્રંથિની માત્રામાં ચોક્કસ વધારો થાય છે, ત્વચા લાલાશ (હાયપરિમિયા) માંથી પસાર થાય છે. દૂધ વ્યક્ત કરવાનો પ્રયાસ કરતી વખતે, તીવ્ર પીડા અનુભવાય છે, પરિણામ રાહત લાવતું નથી. પર્યાપ્ત ઉપચારાત્મક પગલાંનો અભાવ, તેમજ બળતરાની પ્રગતિ, એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે સેરસ મેસ્ટાઇટિસ ઘૂસણખોરીયુક્ત માસ્ટાઇટિસમાં વિકસે છે.
ઘૂસણખોરી મેસ્ટાઇટિસ. આ કિસ્સામાં, દર્દી દ્વારા અનુભવાતી ઠંડી પૂરતી મજબૂત હોય છે, સ્તનધારી ગ્રંથિમાં ઉચ્ચારણ તણાવ અને પીડા અનુભવાય છે. ભૂખ ન લાગવી, અનિદ્રા, માથાનો દુખાવો અને સામાન્ય નબળાઈ જેવા લક્ષણો પણ સંબંધિત છે. સ્તનધારી ગ્રંથિમાં વધારો, ચામડીની લાલાશ પણ છે. વધુમાં, દર્દીઓ એક્સેલરી લસિકા ગાંઠોમાં પીડા અનુભવે છે, જે તેમના પેલ્પેશન (પેલ્પેશન) ની પીડા સાથે જોડાય છે. રોગના આ સ્વરૂપની અકાળે સારવાર, તેમજ તેમાં અસરકારકતાનો અભાવ, એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે બળતરા પ્યુર્યુલન્ટ બને છે, જે બદલામાં, અનુરૂપ, પ્યુર્યુલન્ટ સ્વરૂપમાં સંક્રમણને સુનિશ્ચિત કરે છે.
પ્યુર્યુલન્ટ મેસ્ટાઇટિસ. અહીં, દર્દીની સ્થિતિ નોંધપાત્ર રીતે બગડે છે. ભૂખ ઓછી થાય છે, નબળાઇ વધે છે, ઊંઘ સાથે સમસ્યાઓ દેખાય છે. તાપમાનમાં વધારો મોટે ભાગે 39 ડિગ્રીની અંદર રાખવામાં આવે છે. ઠંડી ચાલુ રહે છે, ત્વચા નિસ્તેજ બને છે, પરસેવો વધે છે. સ્તનધારી ગ્રંથિમાં, તાણ અને પીડા હજી પણ અનુભવાય છે, તેનું કદ વધે છે, લાલાશ એક ઉચ્ચારણ અભિવ્યક્તિ ધરાવે છે, ત્વચા પર સોજો આવે છે. દૂધની અભિવ્યક્તિ ખૂબ જ જટિલ છે, ઘણીવાર તેના પરિણામી નાના ભાગોમાં તમે પરુ શોધી શકો છો.
માસ્ટાઇટિસ ફોલ્લો. મુખ્ય વિકલ્પો તરીકે, એરોલા અથવા ફુરુનક્યુલોસિસના ફોલ્લાઓને અલગ પાડવામાં આવે છે, પ્યુર્યુલન્ટ પોલાણના સ્વરૂપમાં રેટ્રો- અને ઇન્ટ્રામેમરી ફોલ્લાઓ થોડા ઓછા સામાન્ય છે.
ફ્લેગમોનસ મેસ્ટાઇટિસ. આ કિસ્સામાં, દાહક પ્રક્રિયા સ્તનધારી ગ્રંથિના મોટા વિસ્તારને કબજે કરે છે, ત્યારબાદ તેના પેશીઓ ઓગળે છે અને આસપાસના પેશીઓ અને ત્વચા પર સ્વિચ કરે છે. દર્દીની સ્થિતિ સામાન્ય રીતે ગંભીર તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે, તાપમાન લગભગ 40 ડિગ્રી છે.
ઠંડી ચાલુ રહે છે, નશો તેના અભિવ્યક્તિઓનું ઉચ્ચારણ પાત્ર ધરાવે છે. સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન ની માત્રામાં તીવ્ર વધારો છે, તેની ત્વચા પર સોજો. ત્વચાના લાલ થવા ઉપરાંત, અસરગ્રસ્ત ગ્રંથિના કેટલાક વિસ્તારોમાં સાયનોસિસ પણ નોંધવામાં આવે છે. લાગણી (પેલ્પેશન) તેની પેસ્ટોસીટી (સોજો), તેમજ ઉચ્ચારણ પીડા સૂચવે છે. માસ્ટાઇટિસના આ સ્વરૂપ સાથે, સેપ્ટિક આંચકો વિકસાવવાની શક્યતા બાકાત નથી.
ગેંગ્રેનસ મેસ્ટાઇટિસ. રોગનો કોર્સ મોટાભાગે જટિલ છે, નશોમાં અભિવ્યક્તિઓની અત્યંત ઉચ્ચારણ પ્રકૃતિ છે. સ્તનધારી ગ્રંથિનું નેક્રોસિસ વિકસે છે (એટલે કે, તે નેક્રોસિસ થાય છે). દર્દીની સ્થિતિ સામાન્ય રીતે ગંભીર હોય છે, ત્વચા નિસ્તેજ હોય છે, ભૂખ લાગતી નથી, અનિદ્રા દેખાય છે.
તાપમાન લગભગ 40 ડિગ્રી છે, પલ્સમાં વધારો છે (120 ધબકારા / મિનિટ સુધી.). અસરગ્રસ્ત ગ્રંથિ વિસ્તૃત થાય છે, તેની સોજો અને દુખાવો નોંધવામાં આવે છે. તેની ઉપર, ચામડી નિસ્તેજ લીલી અથવા જાંબલી-સાયનોટિક હોઈ શકે છે, કેટલાક સ્થળોએ નેક્રોસિસ અને ફોલ્લાના વિસ્તારો હોય છે. ત્યાં કોઈ દૂધ નથી, સ્તનની ડીંટડી પાછી ખેંચી લેવામાં આવે છે. વિસ્તારમાં વધારો અને દુખાવો પણ થાય છે પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોજે પેલ્પેશન પર મળી આવે છે.
નિદાન
અમે જે રોગના લક્ષણો પર વિચાર કરી રહ્યા છીએ તેના ઉચ્ચારણ અભિવ્યક્તિઓ નિદાન કરવામાં કોઈ મુશ્કેલીઓ તરફ દોરી જતા નથી, જે દર્દીની સામાન્ય ફરિયાદો અને તેના સ્તનધારી ગ્રંથીઓની ઉદ્દેશ્ય પરીક્ષા બંને પર આધારિત છે.
એ નોંધવું જોઇએ કે પ્યુર્યુલન્ટ પ્રક્રિયાની લાક્ષણિકતા લક્ષણોના ઓછા અંદાજ સાથે, તેમજ ત્વચાના હાયપરિમિયાના રૂપમાં પરિબળોના અતિશય અંદાજ અને ડૉક્ટર દ્વારા વધઘટની ગેરહાજરીમાં, તે લાંબા ગાળાની સારવાર તરફ દોરી શકે છે. મેસ્ટાઇટિસનું પ્યુર્યુલન્ટ સ્વરૂપ, જે અંતે ફક્ત અન્યાયી હશે. અતાર્કિક એન્ટિબાયોટિક ઉપચારફોલ્લાના માસ્ટાઇટિસ અથવા ઘૂસણખોરી-ફોલ્લાના માસ્ટાઇટિસના કિસ્સામાં, તે તેના ભૂંસી નાખેલા સ્વરૂપમાં રોગના વિકાસના ગંભીર ખતરો તરફ દોરી જાય છે, જેમાં લક્ષણો દર્દીની વાસ્તવિક સ્થિતિ અને બળતરા પ્રક્રિયા સાથે સંબંધિત ગંભીરતા નક્કી કરતા નથી. .
આવા દર્દીઓમાં, તાપમાન શરૂઆતમાં એલિવેટેડ હોય છે, ત્વચાની લાલાશ અને તેની સોજો ઘણીવાર નોંધવામાં આવે છે, કુદરતી રીતે, સ્તનધારી ગ્રંથિના માળખામાં. આ ચિહ્નો એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવીને દૂર કરવામાં આવે છે. પરિણામે, તાપમાન સામાન્ય મૂલ્યો સુધી ઘટી જાય છે દિવસનો સમયસાંજે થોડો વધારો શક્ય છે. સ્થાનિક પાત્રના ચિહ્નો, જે પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા સૂચવે છે, ગેરહાજર છે અથવા ખૂબ નબળા રીતે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. સ્તનધારી ગ્રંથિમાં દુઃખદાયક સંવેદનાઓ મધ્યમ હોય છે. પેલ્પેશન સમાન કદ સાથે અથવા ધીમે ધીમે વધતા કદ સાથે ઘૂસણખોરી દર્શાવે છે.
ઘૂસણખોરી-ફોલ્લાવાળો માસ્ટાઇટિસ, અડધાથી વધુ કિસ્સાઓમાં નોંધાયેલ છે, જેમાં નાના કદના પ્યુર્યુલન્ટ પોલાણની મોટી સંખ્યામાં સમાવેશ થાય છે, જો કે, જ્યારે તેનો ઉપયોગ થાય છે ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઘૂસણખોરીનું પંચર, પરુ આવવું અત્યંત દુર્લભ છે. જો, તેમ છતાં, પંચર પદ્ધતિ ભૂંસી નાખેલા સ્વરૂપ પર લાગુ કરવામાં આવે છે, તો તે નિદાન પદ્ધતિ તરીકે તેનું મૂલ્ય નિશ્ચિત કરવા માટે પહેલેથી જ યોગ્ય છે.
તરીકે વધારાની પદ્ધતિઓડાયગ્નોસ્ટિક્સ રક્ત પરીક્ષણ, તેમજ ગ્રંથીઓની ઇકોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરે છે.
માસ્ટાઇટિસ સારવાર
રોગની સારવાર તેના અભ્યાસક્રમ, સ્વરૂપ અને અન્ય પરિબળોની લાક્ષણિકતાઓના આધારે સખત વ્યક્તિગત ક્રમમાં નક્કી કરવામાં આવે છે, અને તેના પગલાં મુખ્યત્વે બેક્ટેરિયાની સંખ્યાના વિકાસને ઘટાડવા પર કેન્દ્રિત છે જ્યારે તે જ સમયે બળતરા પ્રક્રિયાને ઘટાડવા માટે અસર કરે છે. તે વધુમાં, અલબત્ત, ઉપચારમાં પીડા રાહતને ધ્યાનમાં રાખીને યોગ્ય પગલાંની પસંદગીનો સમાવેશ થાય છે.
જ્યારે નહીં પ્યુર્યુલન્ટ સ્વરૂપો mastitis, સારવાર રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓ લાગુ પડે છે. એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ મુખ્ય દવાઓ તરીકે થાય છે, બેક્ટેરિયાની સંવેદનશીલતા તેમની પસંદગી માટેનો આધાર છે. આ એન્ટિબાયોટિક્સ મુખ્યત્વે છે પેનિસિલિન જૂથ, સેફાલોસ્પોરીન્સ વગેરેને. તે આંતરિક રીતે, નસમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી લાગુ પડે છે. પીડાને દૂર કરવા માટે એનેસ્થેટિકનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
દર્દીના દૂધની અભિવ્યક્તિ ત્રણ કલાકના અંતરાલ પર થવી જોઈએ અને બંને સ્તનધારી ગ્રંથીઓ માટે, દૂધ સ્થિર ન થાય તે માટે આ કરવામાં આવે છે. હીલિંગ પ્રક્રિયાના પ્રવેગને દૂધના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો અથવા ડૉક્ટર દ્વારા યોગ્ય દવાઓ સૂચવીને આ પ્રક્રિયાના સંપૂર્ણ દમન દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે. પુનઃપ્રાપ્તિ પછી, સ્તનપાન ફરી શરૂ કરી શકાય છે.
પ્યુર્યુલન્ટ મેસ્ટાઇટિસની સારવાર માટે, તે ફક્ત સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. સારવારના વધારા તરીકે, ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ UHF અને લેસર થેરાપી, વિટામિન થેરાપી, એન્ટિએનેમિક થેરાપી અને ડિસેન્સિટાઇઝિંગ થેરાપીના સ્વરૂપમાં થાય છે.
જો માસ્ટાઇટિસની શંકા હોય, તો હાજરી આપનાર સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાની અને મેમોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરવો જરૂરી છે.
માસ્ટાઇટિસ એ સ્તનના પેશીઓનો બળતરા રોગ છે. નિયમ પ્રમાણે, તે સ્તનપાન કરાવતી માતાઓમાં, ખાસ કરીને પ્રિમિપારસમાં પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળામાં (અંદાજે હોસ્પિટલમાંથી ડિસ્ચાર્જ થયાના બીજા કે ચોથા સપ્તાહમાં) વિકસે છે. જો કે, સ્તનપાનના સમયગાળાની બહારની સ્ત્રીઓમાં, તેમજ નવજાત શિશુઓ સહિત પુરુષો અને બાળકોમાં આ રોગના કિસ્સાઓ છે.
mastitis ના લક્ષણો અને ચિહ્નો.
આ બળતરા રોગ થાય છે અને ખૂબ જ ઝડપથી આગળ વધે છે. પ્રથમ લક્ષણો ઘણા કલાકોથી બે દિવસ સુધી દેખાય છે અને પીડાદાયક પ્રકૃતિની સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન માં તદ્દન નોંધપાત્ર પીડાના દેખાવમાં વ્યક્ત થાય છે, જ્યારે તેના રૂપરેખા સચવાય છે, અને ત્વચામાં કોઈ ફેરફાર થતો નથી. આ રોગ શરીરના તાપમાનમાં વધારો (38 ડિગ્રીથી ઉપર), માથાનો દુખાવો, નબળાઇ, અગવડતા અને બાળકને સ્તનપાન કરાવતી વખતે વધતી જતી પીડા, ઠંડી લાગવી, છાતીમાં વધારો અને લાલાશ, ભૂખ ન લાગવી, ઊંઘ ન આવવાના સ્વરૂપમાં પણ પ્રગટ થાય છે. ખલેલ. વધુમાં, એક્સેલરી પ્રદેશમાં, કદમાં વધારો થવાને કારણે, લસિકા ગાંઠો નાના ગાઢ પીડાદાયક રચનાઓના સ્વરૂપમાં અનુભવવાનું શરૂ કરે છે. એ નોંધવું જોઇએ કે માસ્ટાઇટિસ, પ્રારંભિક તબક્કે સારવાર ન કરવામાં આવે છે, તે રોગના વધુ ગંભીર સ્વરૂપના વિકાસથી ભરપૂર છે - પ્યુર્યુલન્ટ.
આ વિકલ્પમાં, સ્વ-દવા લેવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે આ કિસ્સામાં ઉપયોગમાં લેવાતા તમામ માધ્યમો અને પદ્ધતિઓ બળતરા પ્રક્રિયાના સ્ત્રોતને દૂર કરતા નથી, પરંતુ માત્ર તેના અભિવ્યક્તિ (લક્ષણો) ને રાહત આપે છે, જેના પરિણામે પ્રક્રિયા આગળ વધે છે. . રોગના વિકાસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન ના સ્થળ પર નરમાઈ દેખાય છે, જે ફોલ્લાના દેખાવને સૂચવે છે. આ પરિસ્થિતિમાં એકમાત્ર ઉકેલ તાત્કાલિક ઓપરેશન હશે, વિલંબ ગંભીર ગૂંચવણોનું કારણ બની શકે છે. આવા પરિણામો ટાળવા માટે, તે મહત્વપૂર્ણ છે પ્રારંભિક નિદાનઅને રોગની સારવાર.
માસ્ટાઇટિસના કારણો.
મેસ્ટાઇટિસની ઘટના અને વિકાસનું મુખ્ય કારણ બેક્ટેરિયા (મુખ્યત્વે સ્ટેફાયલોકોસી) છે જે સ્તનના પેશીઓમાં પ્રવેશ કરે છે. અને બેક્ટેરિયલ ચેપ સ્તનની ડીંટડીની તિરાડો દ્વારા અથવા લોહી દ્વારા પેશીઓમાં પ્રવેશ કરી શકે છે જો શરીરમાં ચેપનું કેન્દ્ર હોય (પાયલોનેફ્રીટીસ, ક્રોનિક ટોન્સિલિટિસવગેરે).
સ્તનની ડીંટીઓમાં તિરાડો અથવા નાની ખામીઓનો દેખાવ એ ચેપ માટેનો એક પ્રકારનો પ્રવેશદ્વાર છે. સામાન્ય રીતે, જો બેક્ટેરિયા સ્તનધારી ગ્રંથિમાં પ્રવેશ કરે છે, તો આપણી સંરક્ષણ પ્રણાલી તેમની સાથે સામનો કરી શકે છે. પરંતુ પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળામાં સ્ત્રીનું શરીર ખૂબ જ નબળું પડી ગયું હોવાથી, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં તે ચેપનો જાતે સામનો કરવામાં સક્ષમ નથી. નિયમ પ્રમાણે, સ્તનની ડીંટીમાં તિરાડો દેખાયા પછી તરત જ (જે મોટાભાગની સ્ત્રીઓમાં હોસ્પિટલમાંથી ડિસ્ચાર્જ થયા પછી થાય છે, ખાસ કરીને પ્રિમિપારસમાં), સ્તનની ગ્રંથિમાં કમાનનો દુખાવો દેખાય છે, જે તે જ સમયે મજબૂત રીતે ફૂલે છે, જાડા થાય છે, ચુસ્ત બને છે, અને ત્વચા લાલ થઈ જાય છે. આ બધી સ્થિતિ તાપમાનમાં વધારા સાથે છે. સ્તનની ડીંટીઓમાં તિરાડો દેખાવાના ઘણા કારણો છે, પરંતુ સૌથી સામાન્ય એ છે કે બાળકને ખોરાક આપતા પહેલા અને પછી પ્રાથમિક સ્વચ્છતાના નિયમો સાથે નર્સિંગ માતાનું પાલન ન કરવું.
માસ્ટાઇટિસના વિકાસનું બીજું કારણ કહેવાતા લેક્ટોસ્ટેસિસ હોઈ શકે છે, જે દૂધની અપૂર્ણ અથવા અપૂરતી અભિવ્યક્તિ અથવા અપૂરતી વારંવાર ખોરાકની પૃષ્ઠભૂમિ સામે સ્તનધારી ગ્રંથીઓની નળીઓમાં દૂધનું સ્થિરતા છે. સ્તનધારી ગ્રંથિની નળીઓમાં દૂધની હાજરીને બેક્ટેરિયાના પ્રજનન માટે અનુકૂળ વાતાવરણ માનવામાં આવે છે, કારણ કે તેમાં મોટી માત્રામાં પોષક તત્વો હોય છે. લેક્ટોસ્ટેસિસ સ્તનધારી ગ્રંથિના વિસ્તારમાં પીડાદાયક સંવેદનાઓમાં વ્યક્ત થાય છે, તેમાં ફોકલ સીલ (નોડ્યુલ્સ) નો દેખાવ. સામાન્ય રીતે, આ ઘટના સાથે, શરીરનું તાપમાન વધતું નથી. જો કે, લેક્ટોસ્ટેસિસ કે જે દૂર કરવામાં આવ્યું નથી, તે થોડા દિવસોમાં અનિવાર્યપણે માસ્ટાઇટિસમાં વહે છે, સૌ પ્રથમ, તાપમાનમાં વધારો દ્વારા. ફ્લેટ અથવા ઊંધી સ્તનની ડીંટીલેક્ટોસ્ટેસિસના કારણોમાંનું એક છે, કારણ કે બાળક માટે સ્તન ચૂસવું ખૂબ જ મુશ્કેલ છે, પરિણામે તે પૂરતું ખાલી થતું નથી.
દૂધની સ્થિરતા અથવા સ્તન ભંગાણના પ્રથમ સંકેતો પર લેક્ટોસ્ટેસિસના વિકાસને ટાળવા માટે, દૂધને વધુ વખત વ્યક્ત કરવાની અને સ્તનધારી ગ્રંથિ પર ઠંડુ લાગુ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, તે તેના સ્રાવને સરળ બનાવશે. સ્તનની દૈનિક સ્વ-મસાજ હાથ ધરવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ યોજના અનુસાર તે કરવું જરૂરી છે: હથેળીથી જમણા હાથને માથા પર નીચે કરો, અને આ ક્ષણે ડાબા હાથને બહારની બાજુથી સ્તનની ડીંટડી સુધીની દિશામાં મસાજ કરો, જ્યારે સ્તનની ડીંટડીના વિસ્તારને તેની જરૂર નથી. માલિશ કરો.
બે પ્રકારના માસ્ટાઇટિસ અવલોકન કરી શકાય છે: સ્તનપાન (સ્તનપાન કરાવતી માતાઓમાં) અથવા પોસ્ટપાર્ટમ અને નોન-લેક્ટેશનલ, જે સ્તનપાનના સમયગાળાની બહાર થાય છે. બાદમાંનો પ્રકાર એકદમ દુર્લભ છે, એક નિયમ તરીકે, તે સ્તનધારી ગ્રંથિ, તેના સંકોચન અને ઉલ્લંઘનને કારણે થતા આઘાતની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે અને વિકાસ પામે છે. સ્ત્રી શરીરહોર્મોનલ પ્રકૃતિ. ટ્રાન્ઝિશનલ એજ અથવા હોર્મોનલ અસંતુલનની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, 14 થી 18, 19 થી 24 અને 30 થી 45 વર્ષની પ્રજનન વયની સ્ત્રીઓમાં મેસ્ટાઇટિસ વારંવાર થાય છે. સિસ્ટિક અને ફાઇબરસ મેસ્ટાઇટિસ સિસ્ટિક ફાઇબરસ મેસ્ટોપથી સિવાય બીજું કંઈ નથી.
માસ્ટાઇટિસના વિકાસના તબક્કા.
માસ્ટાઇટિસ ત્રણ તબક્કામાં વિકસે છે: સેરસ, ઘૂસણખોરી અને પ્યુર્યુલન્ટ. સેરસ સ્ટેજ એ રોગના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કાની લાક્ષણિકતા છે, જે ચેપના બેથી ચાર દિવસ પછી થાય છે અને તાવ, વિસ્તરણ અને સ્તનધારી ગ્રંથિના સહેજ સંકોચન દ્વારા પ્રગટ થાય છે, તેનો દુખાવો, જે સ્તનપાન અથવા પમ્પિંગ સાથે વધે છે, અને પછી રાહત થાય છે. તે આવતું નથી. સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ બળતરા પ્રક્રિયાના ચિહ્નોની હાજરી દર્શાવે છે. અયોગ્ય સારવાર અથવા તેની ગેરહાજરી અનિવાર્યપણે એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે રોગનો પ્રારંભિક તબક્કો બે થી ત્રણ દિવસમાં ઘૂસણખોરીમાં વહે છે.
ઘૂસણખોરી અને પ્યુર્યુલન્ટ મેસ્ટાઇટિસના ચિહ્નો.
માસ્ટાઇટિસના ઘૂસણખોરીના તબક્કાને ઉચ્ચારણ બળતરા પ્રક્રિયા અને સ્ત્રીની વધુ ગંભીર સામાન્ય સ્થિતિ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન ની પ્રક્રિયામાં, તેની ઉપરની ચામડીના લાલ રંગ સાથે સ્પષ્ટ બળતરા જાડું થવું (ઘૂસણખોરી) જોવા મળે છે, જે વધુને વધુ લાલ થાય છે. ગરમીઓછું થતું નથી, તાપમાનમાં તીવ્ર ફેરફારો થાય છે. વધઘટ થાય છે (તબીબી ભાષામાં, વધઘટ), જે પોલાણમાં પ્રવાહી (પસ) ની હાજરી સૂચવે છે.
માસ્ટાઇટિસના કફના સ્વરૂપ સાથે (જ્યારે ફોલ્લો તંદુરસ્ત પેશીઓમાંથી કેપ્સ્યુલ દ્વારા અલગ થતો નથી), શરીરનું તાપમાન 40˚ પર રાખવામાં આવે છે, તેની સાથે શરદી, નબળાઇ પણ આવે છે. સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન નોંધપાત્ર રીતે વધે છે, તેની ઉપરની ત્વચા એડેમેટસ, ચળકતી, વાદળી આભાસ સાથે લાલ થઈ જાય છે. નજીકના લસિકા ગાંઠોની બળતરા છે.
મેસ્ટાઇટિસના ગેંગ્રેનસ સ્વરૂપ સાથે (રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પેશી નેક્રોસિસ), સ્ત્રીની સામાન્ય સ્થિતિ અત્યંત મુશ્કેલ તરીકે દર્શાવવામાં આવે છે: શરીરનું તાપમાન 40 - 41˚C છે, પલ્સ ઝડપી 120 - 130 પ્રતિ મિનિટ છે, સ્તનધારી ગ્રંથિ મોટા પ્રમાણમાં વિસ્તરેલ છે, તેની ઉપરની ચામડી સોજો છે, પેશીઓ નેક્રોસિસના વિસ્તારો સાથે લોહિયાળ સામગ્રીઓ સાથે ફોલ્લાઓથી ઢંકાયેલી છે. સોજો આસપાસના પેશીઓને અસર કરે છે. રક્ત પરીક્ષણ ગંભીર બળતરાની હાજરી દર્શાવે છે.
ક્રોનિક પ્યુર્યુલન્ટ મેસ્ટાઇટિસ.
સ્તન માસ્ટાઇટિસનું ક્રોનિક સ્વરૂપ એ એક દુર્લભ ઘટના છે. તે એક જગ્યાએ લાંબા ની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકાસ પામે છે સ્થાનિક સારવારપેનિસિલિનના ઇન્જેક્શન, મુખ્યત્વે પ્યુર્યુલન્ટ મેસ્ટાઇટિસ. રોગના આ સ્વરૂપ સાથે, દર્દીઓની સ્થિતિ સંતોષકારક તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે: શરીરનું તાપમાન સામાન્ય છે, અથવા 37.5-37.8 સીથી ઉપર વધતું નથી. પેલ્પેશન પર, થોડી પીડાદાયક પીડા અનુભવાય છે, ચામડી પર સોલ્ડર નથી. રોગના ક્રોનિક સ્વરૂપમાં, લક્ષણો હળવા હોય છે. સ્તનધારી ગ્રંથિ પીડાદાયક અને સહેજ વિસ્તરેલી હોય છે, અને ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં નજીકના લસિકા ગાંઠોમાં નાના અથવા ઓછા વારંવાર ઊંચા તાપમાન સાથે બળતરા થાય છે.
ફરી એકવાર, હું નોંધ કરું છું કે વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં માસ્ટાઇટિસની સારવાર રૂઢિચુસ્ત છે, એટલે કે, એન્ટિબાયોટિક્સ, બળતરા વિરોધી દવાઓ, વગેરે સૂચવવામાં આવે છે. રોગના પ્યુર્યુલન્ટ સ્વરૂપોની સારવાર ફક્ત સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની મદદથી કરવામાં આવે છે.
mastitis નિદાન.
માસ્ટાઇટિસના પ્રથમ સંકેત પર, તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન નિદાન દ્રશ્ય પરીક્ષા અને સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન ની તપાસ દરમિયાન ઓળખવામાં આવેલા હાલના લાક્ષણિક ચિહ્નોની શોધમાં સમાવેશ થાય છે. નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા માટે, સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, જે શરીરમાં બળતરાની હાજરી દર્શાવે છે. બેક્ટેરિયાના પ્રકાર અને ચોક્કસ એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યેની તેમની સંવેદનશીલતા નક્કી કરવા માટે, સોજોવાળા સ્તનમાંથી દૂધનો બેક્ટેરિયોલોજિકલ અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે. મોટેભાગે, સ્તનનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મેસ્ટાઇટિસનું નિદાન કરવા માટે સૂચવવામાં આવે છે.
માસ્ટાઇટિસ અને સ્તનપાન.
માસ્ટાઇટિસના તબક્કા અને સ્વરૂપને ધ્યાનમાં લીધા વિના, બાળકને ખવડાવવું અશક્ય છે, કારણ કે તંદુરસ્ત સ્તનમાંથી દૂધમાં પણ (બીમારનો ઉલ્લેખ ન કરવો) હોઈ શકે છે. મોટી રકમબેક્ટેરિયા જે બાળક માટે જોખમી છે. વધુમાં, આ રોગની સારવારમાં, એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે, જે, માતાના દૂધમાં પ્રવેશતા, બાળકને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. સ્તનપાનની અસ્થાયી સમાપ્તિ સાથે, તમારે દૂધ વ્યક્ત કરવાનો ઇનકાર કરવો જોઈએ નહીં, તે ફક્ત જરૂરી છે, જ્યારે તે નિયમિતપણે અને ખૂબ કાળજી સાથે હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ. સૌપ્રથમ, માંદગી દરમિયાન છાતીનું સંપૂર્ણ ખાલી થવું નોંધપાત્ર રીતે પુનઃપ્રાપ્તિને વેગ આપે છે. બીજું, પંમ્પિંગ સ્તનપાનને જાળવવામાં મદદ કરશે જેથી પુનઃપ્રાપ્તિ પછી, મમ્મી સ્તનપાન પર પાછા આવી શકે.
માસ્ટાઇટિસની ગૂંચવણો.
આ રોગ ઘણીવાર લસિકા વાહિનીઓ (લિમ્ફેંગાઇટિસ) અને લસિકા ગાંઠો (લિમ્ફેડેનાઇટિસ) ની બળતરા દ્વારા જટિલ છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ખાસ કરીને કફ અને ગેંગ્રેનસ સ્વરૂપોમાં, રોગ સેપ્સિસ (રક્ત ઝેર) દ્વારા જટિલ છે. જ્યારે ફોલ્લો ખોલવામાં આવે છે (ઘણી વખત સ્વયંસ્ફુરિત), ત્યારે લેક્ટિફેરસ ફિસ્ટુલાસ (જે ચેનલો છે જે ફોલ્લાઓને શરીરની સપાટી સાથે જોડે છે) ક્યારેક રચાય છે, જે તેમના પોતાના પર બંધ થાય છે, પરંતુ આ માટે એકદમ લાંબો સમય જરૂરી છે.
mastitis નિવારણ.
માસ્ટાઇટિસની રોકથામમાં મુખ્ય વસ્તુ એ સ્તનની ડીંટીઓમાં તિરાડોની રોકથામ છે (મુખ્ય વસ્તુ વ્યક્તિગત સ્વચ્છતાના નિયમોનું પાલન છે, ખોરાક પછી સંપૂર્ણ પમ્પિંગ). જો સ્તનની ડીંટી પર તિરાડો દેખાય, તો તરત જ ડૉક્ટરની સલાહ લો અને સ્વ-દવા ન લો. રોગના વિકાસને રોકવા માટે, અસ્થિક્ષય અને ક્રોનિક રોગોની સમયસર સારવાર કરવી મહત્વપૂર્ણ છે. બળતરા રોગો(ટોન્સિલિટિસ), કારણ કે રક્ત દ્વારા, સૂક્ષ્મજીવાણુઓ અન્ય વિસ્તારોમાં બળતરાના કેન્દ્રમાંથી સ્તનધારી ગ્રંથિના પેશીઓમાં પ્રવેશ કરી શકે છે.
માસ્ટાઇટિસજૂના દિવસોમાં તેઓ તેને સ્તન કહેતા. આ પેથોલોજી એ સ્તનધારી ગ્રંથિના પેશીઓમાં ચેપી અને બળતરા પ્રક્રિયા છે, જે એક નિયમ તરીકે, ફેલાવાની વૃત્તિ ધરાવે છે, જે ગ્રંથિ અને આસપાસના પેશીઓના શરીરના પ્યુર્યુલન્ટ વિનાશ તેમજ ચેપનું સામાન્યીકરણ તરફ દોરી શકે છે. સેપ્સિસ (રક્ત ઝેર) ના વિકાસ સાથે.
લેક્ટેશનલ (એટલે કે, દૂધ ગ્રંથીઓના ઉત્પાદન સાથે સંકળાયેલ) અને બિન-લેક્ટેશનલ મેસ્ટાઇટિસ વચ્ચે તફાવત કરો.
આંકડા મુજબ, માસ્ટાઇટિસના 90-95% કેસ પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળામાં થાય છે. તે જ સમયે, બાળજન્મ પછીના પ્રથમ મહિનામાં 80-85% વિકસે છે.
માસ્ટાઇટિસ એ પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળાની સૌથી સામાન્ય પ્યુર્યુલન્ટ-ઇન્ફ્લેમેટરી ગૂંચવણ છે. લેક્ટેશનલ મેસ્ટાઇટિસની ઘટનાઓ તમામ જન્મોના લગભગ 3 થી 7% (કેટલાક સ્ત્રોતો અનુસાર, 20% સુધી) છે અને છેલ્લા કેટલાક દાયકાઓમાં તેમાં ઘટાડો થયો નથી.
મોટેભાગે, સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓમાં તેમના પ્રથમ બાળકના જન્મ પછી માસ્ટાઇટિસ વિકસે છે. સામાન્ય રીતે, ચેપી-બળતરા પ્રક્રિયા એક ગ્રંથિને અસર કરે છે, વધુ વખત જમણી. જમણા સ્તનને નુકસાનનું વર્ચસ્વ એ હકીકતને કારણે છે કે જમણા હાથવાળાઓ માટે ડાબા સ્તનને વ્યક્ત કરવું વધુ અનુકૂળ છે, જેથી દૂધની સ્થિરતા ઘણીવાર જમણી બાજુ વિકસે છે.
તાજેતરમાં, દ્વિપક્ષીય માસ્ટાઇટિસના કેસોની સંખ્યામાં વધારો થવા તરફ વલણ જોવા મળ્યું છે. આજે, માસ્ટાઇટિસના 10% કેસોમાં દ્વિપક્ષીય પ્રક્રિયા વિકસે છે.
લગભગ 7-9% લેક્ટેશનલ માસ્ટાઇટિસ એ સ્ત્રીઓમાં સ્તનધારી ગ્રંથિની બળતરાના કિસ્સાઓ છે જે સ્તનપાનનો ઇનકાર કરે છે; સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં, આ રોગ પ્રમાણમાં દુર્લભ છે (1% સુધી).
નવજાત છોકરીઓમાં લેક્ટેશનલ મેસ્ટાઇટિસના વિકાસના કિસ્સાઓ વર્ણવવામાં આવે છે, તે સમયગાળા દરમિયાન એલિવેટેડ સ્તરમાતાના રક્તમાંથી હોર્મોન્સ સ્તનધારી ગ્રંથીઓના શારીરિક સોજોનું કારણ બને છે.
સ્ત્રીઓમાં લગભગ 5% માસ્ટાઇટિસ ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ સાથે સંકળાયેલ નથી. નિયમ પ્રમાણે, 15 થી 60 વર્ષની વયની સ્ત્રીઓમાં બિન-લેક્ટેશનલ મેસ્ટાઇટિસ વિકસે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, રોગ ઓછી ઝડપથી આગળ વધે છે, પ્રક્રિયાના સામાન્યીકરણના સ્વરૂપમાં ગૂંચવણો અત્યંત દુર્લભ છે, પરંતુ ક્રોનિકલી રિલેપ્સિંગ સ્વરૂપમાં સંક્રમણની વૃત્તિ છે.
માસ્ટાઇટિસના કારણો
મેસ્ટાઇટિસમાં બળતરા પ્યુર્યુલન્ટ ચેપને કારણે થાય છે, મુખ્યત્વે સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસ. આ સુક્ષ્મસજીવો માનવોમાં સ્થાનિક ત્વચાના જખમ (ખીલ, ઉકળે, કાર્બનકલ, વગેરે) થી લઈને જીવલેણ ઈજાઓ સુધીની વિવિધ સહાયક પ્રક્રિયાઓનું કારણ બને છે. આંતરિક અવયવો(ઓસ્ટિઓમેલિટિસ, ન્યુમોનિયા, મેનિન્જાઇટિસ, વગેરે).સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસ દ્વારા થતી કોઈપણ સહાયક પ્રક્રિયા સેપ્ટિક એન્ડોકાર્ડિટિસ, સેપ્સિસ અથવા ચેપી-ઝેરી આંચકાના વિકાસ સાથે સામાન્યીકરણ દ્વારા જટિલ બની શકે છે.
તાજેતરમાં, સુક્ષ્મસજીવોના જોડાણને કારણે થતા માસ્ટાઇટિસના કિસ્સાઓ વધુ વારંવાર બન્યા છે. ગ્રામ-નેગેટિવ એસ્ચેરીચિયા કોલી સાથે સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસનું સૌથી સામાન્ય સંયોજન (પર્યાવરણમાં સામાન્ય સુક્ષ્મસજીવો કે જે સામાન્ય રીતે માનવ આંતરડામાં રહે છે).
સ્તનપાન mastitis
જ્યારે તે ક્લાસિક પોસ્ટપાર્ટમ માટે આવે છે લેક્ટેશનલ મેસ્ટાઇટિસ, ચેપનો સ્ત્રોત મોટેભાગે તબીબી કર્મચારીઓ, સંબંધીઓ અથવા વોર્ડમાં પડોશીઓથી છુપાયેલા વાહકો હોય છે (કેટલાક અહેવાલો અનુસાર, લગભગ 20-40% લોકો સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસના વાહક છે). ચેપ દૂષિત સંભાળ વસ્તુઓ, લિનન વગેરે દ્વારા થાય છે.
વધુમાં, સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસથી સંક્રમિત નવજાત માસ્ટાઇટિસમાં ચેપનું સ્ત્રોત બની શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, પાયોડર્મા (પસ્ટ્યુલર ત્વચાના જખમ) સાથે અથવા નાભિની સેપ્સિસના કિસ્સામાં.
જો કે, એ નોંધવું જોઇએ કે સ્તનધારી ગ્રંથિની ત્વચા પર સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસ મેળવવાથી હંમેશા માસ્ટાઇટિસના વિકાસ તરફ દોરી જતું નથી. ચેપી-બળતરા પ્રક્રિયાની ઘટના માટે, અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ હોવી જરૂરી છે - સ્થાનિક શરીરરચના અને પ્રણાલીગત કાર્યાત્મક રાશિઓ.
તેથી, સ્થાનિક શરીરરચનાત્મક પૂર્વસૂચન પરિબળોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- ગ્રંથિમાં એકંદર cicatricial ફેરફારો, mastitis ના ગંભીર સ્વરૂપો સહન કર્યા પછી બાકી રહે છે, સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમ માટે ઓપરેશન, વગેરે;
- જન્મજાત એનાટોમિકલ ખામીઓ (પાછી ખેંચાયેલી સપાટ અથવા લોબ્ડ સ્તનની ડીંટડી, વગેરે).
- ગર્ભાવસ્થાના પેથોલોજી (અંતમાં ગર્ભાવસ્થા, અકાળ જન્મ, કસુવાવડની ધમકી, ગંભીર અંતમાં ટોક્સિકોસિસ);
- બાળજન્મની પેથોલોજી (જન્મ નહેરની ઇજા, પ્રથમ જન્મ મોટા ફળ, પ્લેસેન્ટાનું મેન્યુઅલ વિભાજન, બાળજન્મ દરમિયાન ગંભીર રક્ત નુકશાન);
- પોસ્ટપાર્ટમ તાવ;
- સહવર્તી રોગોની વૃદ્ધિ;
- બાળજન્મ પછી અનિદ્રા અને અન્ય મનોવૈજ્ઞાનિક વિકૃતિઓ.
નોન-લેક્ટેશન મેસ્ટાઇટિસ
તે, એક નિયમ તરીકે, સામાન્ય રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો (સ્થાનાતરિત વાયરલ ચેપ, ગંભીર સહવર્તી રોગો, ગંભીર હાયપોથર્મિયા, શારીરિક અને માનસિક અતિશય તાણ, વગેરે) ની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, ઘણીવાર સ્તનધારી ગ્રંથિના માઇક્રોટ્રોમા પછી વિકસે છે.
નોન-લેક્ટેશનલ મેસ્ટાઇટિસનું કારણભૂત એજન્ટ, તેમજ ગર્ભાવસ્થા અને ખોરાક સાથે સંકળાયેલ માસ્ટાઇટિસ, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરેયસ છે.
લેક્ટેશનલ અને નોન-લેક્ટેશનલ મેસ્ટાઇટિસના વિકાસની પદ્ધતિની લાક્ષણિકતાઓને સમજવા માટે, સ્તનધારી ગ્રંથીઓની શરીરરચના અને શરીરવિજ્ઞાનનો સામાન્ય ખ્યાલ હોવો જરૂરી છે.
સ્તનધારી ગ્રંથીઓની શરીરરચના અને શરીરવિજ્ઞાન
સ્તનધારી (સ્તન) ગ્રંથિ એ પ્રજનન પ્રણાલીનું એક અંગ છે જે પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળામાં સ્ત્રીઓનું દૂધ ઉત્પન્ન કરવા માટે રચાયેલ છે. આ ગુપ્ત અંગ સ્તન તરીકે ઓળખાતી રચનાની અંદર સ્થિત છે.સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન ગ્રંથિનું શરીર અલગ છે, સારી રીતે વિકસિત સબક્યુટેનીયસ ફેટી પેશીઓથી ઘેરાયેલું છે. તે ચરબીના કેપ્સ્યુલનો વિકાસ છે જે સ્તનનો આકાર અને કદ નક્કી કરે છે.
સ્તનની સૌથી બહાર નીકળેલી જગ્યાએ, ત્યાં કોઈ ચરબીનું સ્તર નથી - અહીં સ્તનની ડીંટડી સ્થિત છે, જે, નિયમ પ્રમાણે, શંકુ આકારની હોય છે, ઘણી વાર નળાકાર અથવા પિઅર-આકારની હોય છે.
પિગમેન્ટેડ એરોલા સ્તનની ડીંટડીનો આધાર બનાવે છે. દવામાં, સ્તનધારી ગ્રંથિને ચાર ક્ષેત્રોમાં વિભાજીત કરવાનો રિવાજ છે - ચતુર્થાંશ, શરતી પરસ્પર લંબ રેખાઓ દ્વારા મર્યાદિત.
સ્તનધારી ગ્રંથિમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના સ્થાનિકીકરણને સૂચવવા માટે શસ્ત્રક્રિયામાં આ વિભાગનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે.
ગ્રંથીયુકત શરીરમાં 15-20 રેડિયલી ગોઠવાયેલા લોબનો સમાવેશ થાય છે, જે તંતુમય સંયોજક પેશી અને છૂટક એડિપોઝ પેશી દ્વારા એકબીજાથી અલગ પડે છે. દૂધ ઉત્પન્ન કરતી વાસ્તવિક ગ્રંથીયુકત પેશીઓનો મોટો ભાગ ગ્રંથિના પાછળના ભાગોમાં સ્થિત છે, જ્યારે નળીઓ મધ્ય પ્રદેશોમાં પ્રબળ છે.
ગ્રંથિના શરીરની અગ્રવર્તી સપાટીથી સુપરફિસિયલ ફેસિયા દ્વારા, જે ગ્રંથિના ફેટી કેપ્સ્યુલને મર્યાદિત કરે છે, ગાઢ જોડાયેલી પેશીઓની સેર ત્વચાના ઊંડા સ્તરો અને કોલરબોન તરફ નિર્દેશિત થાય છે, જે ઇન્ટરલોબર કનેક્ટિવનું ચાલુ છે. ટીશ્યુ સ્ટ્રોમા - કહેવાતા કૂપરના અસ્થિબંધન.
સ્તનધારી ગ્રંથિનું મુખ્ય માળખાકીય એકમ એસીનસ છે, જેમાં વેસિકલ્સની સૌથી નાની રચનાઓનો સમાવેશ થાય છે - એલ્વિઓલી, જે મૂર્ધન્ય માર્ગોમાં ખુલે છે. એસીનસની આંતરિક ઉપકલા અસ્તર સ્તનપાન દરમિયાન દૂધ ઉત્પન્ન કરે છે.
એસિની લોબ્યુલ્સમાં એકીકૃત થાય છે, જેમાંથી લેક્ટિફેરસ નળીઓ પ્રસ્થાન કરે છે, સ્તનની ડીંટડી તરફ ત્રિજ્યાપૂર્વક ભળી જાય છે, જેથી વ્યક્તિગત લોબ્યુલ્સ એક સામાન્ય એકત્ર નળી સાથે એક લોબમાં જોડાય છે. એકત્રીકરણ નળીઓ સ્તનની ડીંટડીની ટોચ પર ખુલે છે, એક વિસ્તરણ બનાવે છે - લેક્ટિફેરસ સાઇનસ.
લેક્ટેશનલ માસ્ટાઇટિસ અન્ય કોઈપણ પ્યુર્યુલન્ટ સર્જિકલ ચેપ કરતાં ઓછું અનુકૂળ છે, આ સ્તનપાન દરમિયાન ગ્રંથિની શરીરરચનાત્મક અને કાર્યાત્મક રચનાની નીચેની લાક્ષણિકતાઓને કારણે છે:
- લોબડ માળખું;
- મોટી સંખ્યામાં કુદરતી પોલાણ (એલ્વેઓલી અને સાઇનસ);
- દૂધ અને લસિકા નળીઓનું વિકસિત નેટવર્ક;
- છૂટક એડિપોઝ પેશીની વિપુલતા.
તેથી, પર્યાપ્ત સારવાર વિના, પ્યુર્યુલન્ટ પ્રક્રિયા ઝડપથી સમગ્ર ગ્રંથિને કબજે કરે છે અને ઘણી વખત લાંબી ક્રોનિકલી રિલેપ્સિંગ કોર્સ લે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ગ્રંથિના મોટા વિસ્તારોનું પ્યુર્યુલન્ટ ફ્યુઝન અને સેપ્ટિક ગૂંચવણોનો વિકાસ (ચેપી-ઝેરી આંચકો, લોહીનું ઝેર, સેપ્ટિક એન્ડોકાર્ડિટિસ, વગેરે) શક્ય છે.
ચેપી-બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસની પદ્ધતિ
લેક્ટેશનલ અને નોન-લેક્ટેશનલ મેસ્ટાઇટિસના વિકાસની પદ્ધતિમાં કેટલાક તફાવતો છે. 85% કેસોમાં લેક્ટેશનલ મેસ્ટાઇટિસઆ રોગ દૂધના સ્થિરતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે. આ કિસ્સામાં, લેક્ટોસ્ટેસિસ, એક નિયમ તરીકે, 3-4 દિવસથી વધુ નથી.તીવ્ર લેક્ટેશનલ મેસ્ટાઇટિસ
દૂધના નિયમિત અને સંપૂર્ણ પમ્પિંગ સાથે, બેક્ટેરિયા જે અનિવાર્યપણે સ્તનધારી ગ્રંથિની સપાટી પર આવે છે તે ધોવાઇ જાય છે અને બળતરા પેદા કરવામાં સક્ષમ નથી.
એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં પર્યાપ્ત પમ્પિંગ થતું નથી, નળીઓમાં મોટી સંખ્યામાં સુક્ષ્મસજીવો એકઠા થાય છે, જે લેક્ટિક એસિડ આથો અને દૂધના ગંઠાઈ જવાનું કારણ બને છે, તેમજ ઉત્સર્જન નળીઓના ઉપકલાને નુકસાન પહોંચાડે છે.
દહીંવાળું દૂધ, ડેસ્ક્યુમેટેડ એપિથેલિયમના કણો સાથે, દૂધના માર્ગોને રોકે છે, પરિણામે લેક્ટોસ્ટેસિસ થાય છે. ખૂબ જ ઝડપથી, માઇક્રોફ્લોરાનું પ્રમાણ, મર્યાદિત જગ્યામાં સઘન રીતે ગુણાકાર કરીને, નિર્ણાયક સ્તરે પહોંચે છે, અને ચેપી બળતરા વિકસે છે. આ તબક્કે, લસિકાની ગૌણ સ્થિરતા થાય છે અને શિરાયુક્ત રક્તજે સ્થિતિને વધુ વણસે છે.
બળતરા પ્રક્રિયા તીવ્ર પીડા સાથે છે, જે બદલામાં દૂધને વ્યક્ત કરવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે અને લેક્ટોસ્ટેસિસની સ્થિતિને વધારે છે, જેથી એક દુષ્ટ વર્તુળ રચાય છે: લેક્ટોસ્ટેસિસ બળતરા વધારે છે, બળતરા લેક્ટોસ્ટેસિસને વધારે છે.
15% સ્ત્રીઓમાં, પ્યુર્યુલન્ટ મેસ્ટાઇટિસ તિરાડ સ્તનની ડીંટીઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે. માં પર્યાપ્ત મજબૂત નકારાત્મક દબાણની મેળ ખાતી ન હોવાને કારણે આવા નુકસાન થાય છે મૌખિક પોલાણબાળક અને સ્તનની ડીંટડીની નબળી સ્થિતિસ્થાપકતા. તિરાડોની રચનામાં નોંધપાત્ર ભૂમિકા સંપૂર્ણપણે આરોગ્યપ્રદ પરિબળો દ્વારા ભજવી શકાય છે, જેમ કે, ઉદાહરણ તરીકે, ભીની બ્રાની પેશીઓ સાથે સ્તનની ડીંટડીનો લાંબા સમય સુધી સંપર્ક. આવા કિસ્સાઓમાં, ત્વચાની બળતરા અને ભીનાશ ઘણીવાર વિકસે છે.
તિરાડોની ઘટના ઘણીવાર સ્ત્રીને બાળકને ખવડાવવા અને કાળજીપૂર્વક પંપીંગ કરવાનો ઇનકાર કરવા દબાણ કરે છે, જે લેક્ટોસ્ટેસિસ અને પ્યુર્યુલન્ટ મેસ્ટાઇટિસના વિકાસનું કારણ બને છે.
ખોરાક દરમિયાન સ્તનની ડીંટડીને નુકસાન ન થાય તે માટે, તે જ સમયે બાળકને સ્તન પર મૂકવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. આવા કિસ્સાઓમાં, દૂધ ઉત્પાદનની સાચી બાયોરિધમ સ્થાપિત થાય છે, જેથી સ્તનધારી ગ્રંથીઓ, જેમ કે તે હતી, ખોરાક માટે અગાઉથી તૈયાર કરવામાં આવે છે: દૂધના ઉત્પાદનમાં વધારો થાય છે, દૂધની નળીઓ વિસ્તરે છે, ગ્રંથિના લોબ્યુલ્સ સંકુચિત થાય છે - આ બધું ખોરાક દરમિયાન દૂધના સરળ પ્રકાશનમાં ફાળો આપે છે.
અનિયમિત ખોરાક સાથે, ગ્રંથીઓની કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિ ખોરાકની પ્રક્રિયામાં પહેલેથી જ વધે છે, પરિણામે, ગ્રંથિના વ્યક્તિગત લોબ્યુલ્સ સંપૂર્ણપણે ખાલી થશે નહીં અને ચોક્કસ વિસ્તારોમાં લેક્ટોસ્ટેસિસ થશે. આ ઉપરાંત, "અપૂર્ણ" સ્તન સાથે, બાળકને ચૂસવા દરમિયાન વધુ પ્રયત્નો કરવા પડે છે, જે સ્તનની ડીંટડીની તિરાડોની રચનામાં ફાળો આપે છે.
નોન-લેક્ટેશન મેસ્ટાઇટિસ
મુ બિન-લેક્ટેશનલ મેસ્ટાઇટિસચેપ, એક નિયમ તરીકે, આકસ્મિક ઇજા, થર્મલ ઇજા (ગરમ પાણીની બોટલ, અકસ્માતમાં પેશી બળી) ને કારણે ક્ષતિગ્રસ્ત ત્વચા દ્વારા ગ્રંથિમાં પ્રવેશ કરે છે અથવા માસ્ટાઇટિસ સ્થાનિક પસ્ટ્યુલર ત્વચાના જખમની ગૂંચવણ તરીકે વિકસે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, ચેપ સબક્યુટેનીયસ એડિપોઝ પેશી અને ગ્રંથિના ફેટી કેપ્સ્યુલ દ્વારા ફેલાય છે, અને ગ્રંથિની પેશી પોતે જ બીજી વખત નુકસાન પામે છે.
(બિન-લેક્ટેશનલ માસ્ટાઇટિસ, જે સ્તન ફુરુનકલની ગૂંચવણ તરીકે ઊભી થાય છે).
mastitis ના લક્ષણો અને ચિહ્નો
મેસ્ટાઇટિસનો સીરસ સ્ટેજ (સ્વરૂપ).
માસ્ટાઇટિસના પ્રારંભિક અથવા સેરોસ તબક્કાને મામૂલી લેક્ટોસ્ટેસિસથી અલગ પાડવું મુશ્કેલ છે. દૂધના સ્થિરતા સાથે, સ્ત્રીઓ અસરગ્રસ્ત સ્તનમાં ભારેપણું અને તાણની ફરિયાદ કરે છે, એક અથવા વધુ લોબમાં મોબાઇલ, સ્પષ્ટ સેગ્મેન્ટલ સીમાઓ સાથે સાધારણ પીડાદાયક સીલ ધબકતી હોય છે.લેક્ટોસ્ટેસિસ સાથે અભિવ્યક્તિ પીડાદાયક છે, પરંતુ દૂધ મુક્તપણે વહે છે. સ્ત્રીની સામાન્ય સ્થિતિ ખલેલ પહોંચાડતી નથી અને શરીરનું તાપમાન સામાન્ય મર્યાદામાં રહે છે.
નિયમ પ્રમાણે, લેક્ટોસ્ટેસિસ એ અસ્થાયી ઘટના છે, તેથી જો 1-2 દિવસની અંદર કોમ્પેક્શન વોલ્યુમમાં ઘટાડો થતો નથી અને સતત સબફેબ્રીલ સ્થિતિ દેખાય છે (શરીરનું તાપમાન 37-38 ડિગ્રી સેલ્સિયસ સુધી વધે છે), તો પછી સેરસ મેસ્ટાઇટિસની શંકા થવી જોઈએ.
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સેરસ મેસ્ટાઇટિસ ઝડપથી વિકસે છે: તદ્દન અણધારી રીતે, તાપમાન 38-39 ડિગ્રી સેલ્સિયસ સુધી વધે છે, ગ્રંથિના અસરગ્રસ્ત ભાગમાં સામાન્ય નબળાઇ અને પીડાની ફરિયાદો છે. દૂધની અભિવ્યક્તિ તીવ્ર પીડાદાયક છે અને રાહત લાવતું નથી.
આ તબક્કે, ગ્રંથિના અસરગ્રસ્ત ભાગની પેશીઓ સેરસ પ્રવાહી (તેથી બળતરાના સ્વરૂપનું નામ) સાથે સંતૃપ્ત થાય છે, જેમાં લ્યુકોસાઇટ્સ (કોષો જે વિદેશી એજન્ટો સામે લડે છે) લોહીના પ્રવાહમાંથી થોડી વાર પછી પ્રવેશ કરે છે.
સીરસ બળતરાના તબક્કે, સ્વયંસ્ફુરિત પુનઃપ્રાપ્તિ હજુ પણ શક્ય છે, જ્યારે ગ્રંથિમાં દુખાવો ધીમે ધીમે ઓછો થાય છે, અને સીલ સંપૂર્ણપણે ઉકેલાઈ જાય છે. જો કે, ઘણી વાર પ્રક્રિયા આગળના - ઘૂસણખોરીના તબક્કામાં પસાર થાય છે.
રોગની ગંભીરતાને જોતાં, ડોકટરો શરીરના તાપમાનમાં વધારા સાથે, સ્તનના કોઈપણ નોંધપાત્ર ભાગને મેસ્ટાઇટિસના પ્રારંભિક તબક્કા તરીકે ગણવામાં આવે છે.
mastitis ના ઘૂસણખોરી સ્ટેજ (સ્વરૂપ).
માસ્ટાઇટિસના ઘૂસણખોરીના તબક્કાને અસરગ્રસ્ત ગ્રંથિમાં પીડાદાયક સીલની રચના દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે - એક ઘૂસણખોરી કે જેની સ્પષ્ટ સીમાઓ નથી. અસરગ્રસ્ત સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન મોટું થાય છે, પરંતુ આ તબક્કે ઘૂસણખોરીની ઉપરની ત્વચા યથાવત રહે છે (લાલાશ, સ્થાનિક તાવ અને સોજો ગેરહાજર છે).મેસ્ટાઇટિસના સેરસ અને ઘૂસણખોરીના તબક્કામાં એલિવેટેડ તાપમાન લેક્ટોસ્ટેસિસના કેન્દ્રમાંથી મહિલાના દૂધના લોહીમાં ક્ષતિગ્રસ્ત દૂધની નળીઓ દ્વારા પ્રવાહ સાથે સંકળાયેલું છે. તેથી, જ્યારે અસરકારક સારવારલેક્ટોસ્ટેસિસ અને ડિસેન્સિટાઇઝિંગ ઉપચાર, તાપમાન 37-37.5 ડિગ્રી સેલ્સિયસ સુધી ઘટાડી શકાય છે.
પર્યાપ્ત સારવારની ગેરહાજરીમાં, mastitis ના ઘૂસણખોરીનો તબક્કો 4-5 દિવસમાં વિનાશક તબક્કામાં પસાર થાય છે. આ કિસ્સામાં, સેરસ બળતરાને પ્યુર્યુલન્ટ દ્વારા બદલવામાં આવે છે, જેથી ગ્રંથિની પેશીઓ પરુમાં પલાળેલા સ્પોન્જ અથવા મધપૂડા જેવું લાગે છે.
mastitis અથવા પ્યુર્યુલન્ટ mastitis ના વિનાશક સ્વરૂપો
તબીબી રીતે, mastitis ના વિનાશક તબક્કાની શરૂઆત તીવ્ર બગાડ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. સામાન્ય સ્થિતિદર્દીઓ, જે લોહીમાં પ્યુર્યુલન્ટ બળતરાના કેન્દ્રમાંથી ઝેરના પ્રવાહ સાથે સંકળાયેલા છે.શરીરનું તાપમાન નોંધપાત્ર રીતે વધે છે (38-40 ડિગ્રી સેલ્સિયસ અને તેથી વધુ), નબળાઇ દેખાય છે, માથાનો દુખાવો, ઊંઘ બગડે છે, ભૂખ ઓછી થાય છે.
અસરગ્રસ્ત છાતી વિસ્તૃત, તંગ છે. આ કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની ચામડી લાલ થઈ જાય છે, ચામડીની નસો વિસ્તરે છે, ઘણી વખત વધે છે અને પીડાદાયક પ્રાદેશિક (અક્ષીય) લસિકા ગાંઠો બને છે.
ફોલ્લો mastitisપરુ (ફોલ્લાઓ) થી ભરેલી પોલાણની અસરગ્રસ્ત ગ્રંથિમાં રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આવા કિસ્સાઓમાં, ઘૂસણખોરીના વિસ્તારમાં નરમાઈ અનુભવાય છે, 99% દર્દીઓમાં વધઘટનું લક્ષણ સકારાત્મક છે (અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર અનુભવાય ત્યારે પ્રવાહી વહેતા થવાની લાગણી).
(ફોલ્લાઓનું સ્થાનિકીકરણ અને ફોલ્લા મેસ્ટાઇટિસ:
1. - subalveolar (સ્તનની ડીંટડી નજીક);
2. - ઇન્ટ્રામેમરી (ગ્રંથિની અંદર);
3. - સબક્યુટેનીયસ;
4. - રેટ્રોમેમેરી (ગ્રંથિની પાછળ)
ઘૂસણખોરી-ફોલ્લો mastitis, એક નિયમ તરીકે, ફોલ્લા કરતાં વધુ ગંભીર રીતે આગળ વધે છે. આ સ્વરૂપ ઘન ઘુસણખોરીની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેમાં ઘણા નાના ફોલ્લાઓનો સમાવેશ થાય છે. વિવિધ આકારોઅને તીવ્રતા. ઘૂસણખોરીની અંદરના ફોલ્લાઓ મોટા કદ સુધી પહોંચતા ન હોવાથી, અસરગ્રસ્ત ગ્રંથિમાં પીડાદાયક ઇન્ડ્યુરેશન સજાતીય દેખાઈ શકે છે (ફક્ત 5% દર્દીઓમાં વધઘટનું લક્ષણ હકારાત્મક છે).
લગભગ અડધા દર્દીઓમાં, ઘૂસણખોરી ગ્રંથિના ઓછામાં ઓછા બે ચતુર્થાંશ પર કબજો કરે છે અને ઇન્ટ્રામેમરી સ્થિત છે.
ફ્લેગમોનસ મેસ્ટાઇટિસસ્તનધારી ગ્રંથિની કુલ વૃદ્ધિ અને ગંભીર સોજો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે જ સમયે, અસરગ્રસ્ત સ્તનની ત્વચા તંગ, તીવ્ર લાલ હોય છે, સાયનોટિક ટિન્ટ (વાદળી-લાલ) સાથેના સ્થળોએ, સ્તનની ડીંટડી ઘણીવાર પાછી ખેંચી લેવામાં આવે છે.
ગ્રંથિનું પેલ્પેશન તીવ્ર પીડાદાયક છે, મોટાભાગના દર્દીઓમાં વધઘટનું લક્ષણ હોય છે. 60% કિસ્સાઓમાં, ગ્રંથિના ઓછામાં ઓછા 3 ચતુર્થાંશ પ્રક્રિયામાં સામેલ છે.
એક નિયમ તરીકે, પ્રયોગશાળા રક્ત પરિમાણોમાં વિક્ષેપ વધુ સ્પષ્ટ છે: લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યામાં વધારો ઉપરાંત, હિમોગ્લોબિનના સ્તરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. પેશાબના સામાન્ય વિશ્લેષણના સૂચકાંકોનું નોંધપાત્ર ઉલ્લંઘન થાય છે.
ગેંગ્રેનસ મેસ્ટાઇટિસપ્રક્રિયામાં સામેલ થવાના પરિણામે, નિયમ તરીકે, વિકાસ થાય છે રક્તવાહિનીઓઅને તેમાં થ્રોમ્બીની રચના. આવા કિસ્સાઓમાં, રક્ત પુરવઠાના એકંદર ઉલ્લંઘનના પરિણામે, સ્તનધારી ગ્રંથિના નોંધપાત્ર વિસ્તારોના નેક્રોસિસ થાય છે.
તબીબી રીતે, ગેંગ્રેનસ મેસ્ટાઇટિસ ગ્રંથિમાં વધારો અને તેની સપાટી પર પેશી નેક્રોસિસ અને હેમોરહેજિક પ્રવાહી (આઇકોરસ) થી ભરેલા ફોલ્લાઓના દેખાવ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. સ્તનધારી ગ્રંથિના તમામ ચતુર્થાંશ બળતરા પ્રક્રિયામાં સામેલ છે, સ્તનની ચામડી વાદળી-જાંબલી દેખાવ મેળવે છે.
આવા કિસ્સાઓમાં દર્દીઓની સામાન્ય સ્થિતિ ગંભીર હોય છે, મૂંઝવણ ઘણીવાર જોવા મળે છે, પલ્સ ઝડપી થાય છે, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો થાય છે. રક્ત અને પેશાબ પરીક્ષણોના ઘણા પ્રયોગશાળા સૂચકાંકોનું ઉલ્લંઘન થાય છે.
માસ્ટાઇટિસનું નિદાન
જો તમને સ્તનમાં બળતરાની શંકા હોય, તો તમારે સર્જનની મદદ લેવી જોઈએ. પ્રમાણમાં હળવા કેસોમાં, સ્તનપાન કરાવતી માતાઓ પ્રસૂતિ પહેલાંના ક્લિનિકના ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની સલાહ લઈ શકે છે.એક નિયમ તરીકે, માસ્ટાઇટિસનું નિદાન કોઈ ખાસ મુશ્કેલીઓનું કારણ નથી. નિદાન પર આધારિત છે લાક્ષણિક ફરિયાદોદર્દી અને અસરગ્રસ્ત સ્તનની તપાસનો ડેટા.
થી પ્રયોગશાળા સંશોધનસામાન્ય રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે:
- બંને ગ્રંથીઓમાંથી દૂધની બેક્ટેરિયોલોજીકલ પરીક્ષા (ગુણાત્મક અને પરિમાણ 1 મિલી દૂધમાં માઇક્રોબાયલ બોડીઝ);
- દૂધની સાયટોલોજિકલ પરીક્ષા (બળતરા પ્રક્રિયાના માર્કર તરીકે દૂધમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યાની ગણતરી);
- દૂધ પીએચ, રીડક્ટેઝ પ્રવૃત્તિ, વગેરેનું નિર્ધારણ.
માસ્ટાઇટિસના ફોલ્લા અને કફના સ્વરૂપ સાથે, ઘૂસણખોરીને વિશાળ લ્યુમેન સાથે સોય વડે પંચર કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ પરુની બેક્ટેરિયોલોજિકલ તપાસ કરવામાં આવે છે.
વિવાદાસ્પદ કેસોમાં, જે ઘણીવાર પ્રક્રિયાના ક્રોનિક કોર્સના કિસ્સામાં થાય છે, સ્તન (મેમોગ્રાફી) ની એક્સ-રે પરીક્ષા સૂચવવામાં આવે છે.
વધુમાં, ક્રોનિક mastitis માં, તે હાથ ધરવા માટે હિતાવહ છે વિભેદક નિદાનસ્તન કેન્સર સાથે, આ માટે, બાયોપ્સી (શંકાસ્પદ સામગ્રીના નમૂના) અને હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા કરવામાં આવે છે.
માસ્ટાઇટિસ સારવાર
શસ્ત્રક્રિયા માટેના સંકેતો સ્તનધારી ગ્રંથિમાં ચેપી અને બળતરા પ્રક્રિયાના વિનાશક સ્વરૂપો છે (ફોલ્લો, ઘૂસણખોરી-ફોલ્લો, કફ અને ગેંગ્રેનસ મેસ્ટાઇટિસ).વિનાશક પ્રક્રિયાનું નિદાન સ્તનધારી ગ્રંથિ અને/અથવા સકારાત્મક વધઘટના લક્ષણમાં નરમ પડવાની હાજરીમાં સ્પષ્ટપણે કરી શકાય છે. આ ચિહ્નો સામાન્ય રીતે દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિના ઉલ્લંઘન સાથે જોડાય છે.
જો કે, સ્તનધારી ગ્રંથિમાં વિનાશક પ્રક્રિયાઓના ભૂંસી નાખેલા સ્વરૂપો ઘણીવાર જોવા મળે છે, અને, ઉદાહરણ તરીકે, ઘૂસણખોરી-ફોલ્લો મેસ્ટાઇટિસ સાથે, નરમ ફોસીની હાજરીને ઓળખવી મુશ્કેલ છે.
નિદાન એ હકીકત દ્વારા જટિલ છે કે મામૂલી લેક્ટોસ્ટેસિસ ઘણીવાર દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિના ઉલ્લંઘન અને અસરગ્રસ્ત સ્તનના તીવ્ર દુખાવા સાથે થાય છે. દરમિયાન, પ્રેક્ટિસ બતાવે છે તેમ, જરૂરિયાતનો પ્રશ્ન સર્જિકલ સારવારશક્ય તેટલી વહેલી તકે ઉકેલ લાવવો જોઈએ.
વિવાદાસ્પદ કેસોમાં, તબીબી યુક્તિઓ નક્કી કરવા માટે, સૌ પ્રથમ, અસરગ્રસ્ત સ્તનમાંથી દૂધનું સંપૂર્ણ નિકાલ કરવામાં આવે છે, અને પછી 3-4 કલાક પછી - બીજી પરીક્ષા અને ઘૂસણખોરીની પેલ્પેશન.
એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં તે ફક્ત લેક્ટોસ્ટેસિસ વિશે હતું, ડીકેન્ટિંગ પછી પીડા ઓછી થાય છે, તાપમાન ઘટે છે અને દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિમાં સુધારો થાય છે. અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં, ઝીણા દાણાવાળા પીડારહિત લોબ્યુલ્સ ધબકવા લાગે છે.
જો લેક્ટોસ્ટેસિસને માસ્ટાઇટિસ સાથે જોડવામાં આવે છે, તો પંમ્પિંગના 4 કલાક પછી પણ, એક ગાઢ પીડાદાયક ઘૂસણખોરી ચાલુ રહે છે, શરીરનું તાપમાન ઊંચું રહે છે, અને સ્થિતિમાં સુધારો થતો નથી.
માસ્ટાઇટિસની રૂઢિચુસ્ત સારવાર એવા કિસ્સાઓમાં સ્વીકાર્ય છે જ્યાં:
- દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ પ્રમાણમાં સંતોષકારક છે;
- રોગની અવધિ ત્રણ દિવસથી વધુ નથી;
- શરીરનું તાપમાન 37.5 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી નીચે;
- પ્યુર્યુલન્ટ બળતરાના કોઈ સ્થાનિક લક્ષણો નથી;
- ઘૂસણખોરીના ક્ષેત્રમાં દુખાવો મધ્યમ છે, સ્પષ્ટ ઘૂસણખોરી ગ્રંથિના એક કરતાં વધુ ચતુર્થાંશ પર કબજો કરતી નથી;
- સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણના પરિમાણો સામાન્ય છે.
mastitis માટે ઓપરેશન
સામાન્ય એનેસ્થેસિયા (સામાન્ય રીતે નસમાં) હેઠળ, માસ્ટાઇટિસ માટેના ઓપરેશન ફક્ત હોસ્પિટલમાં કરવામાં આવે છે. તે જ સમયે, પ્યુર્યુલન્ટ લેક્ટેશનલ મેસ્ટાઇટિસની સારવાર માટે મૂળભૂત સિદ્ધાંતો છે, જેમ કે:- જ્યારે સર્જીકલ એક્સેસ (છેદન સાઇટ) પસંદ કરતી વખતે, કાર્ય અને સૌંદર્યલક્ષીને જાળવવાની જરૂરિયાત દેખાવસ્તનધારી ગ્રંથિ;
- આમૂલ સર્જિકલ સારવાર (ખોલેલા ફોલ્લાની સંપૂર્ણ સફાઈ, બિન-સધ્ધર પેશીઓને દૂર કરવી અને દૂર કરવી);
- પોસ્ટઓપરેટિવ ડ્રેનેજ, જેમાં ડ્રેનેજ-વોશિંગ સિસ્ટમનો ઉપયોગ શામેલ છે (ઘાને લાંબા ગાળાના ટીપાં ધોવા પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો).
પ્યુર્યુલન્ટ મેસ્ટાઇટિસ માટે પ્રમાણભૂત ચીરો સ્તનની ડીંટડીમાંથી રેડિયલ દિશામાં વધઘટ અથવા ગ્રંથિના પાયામાં સૌથી વધુ પીડા દ્વારા બનાવવામાં આવે છે.
ગ્રંથિના નીચલા ચતુર્થાંશમાં વ્યાપક વિનાશક પ્રક્રિયાઓ સાથે, તેમજ રેટ્રોમેમેરી ફોલ્લા સાથે, સ્તન હેઠળ ચીરો બનાવવામાં આવે છે.
સ્તનની ડીંટડીની નીચે સ્થિત સબલવોલર ફોલ્લાઓ સાથે, ચીરો સ્તનની ડીંટડીની ધારની સમાંતર બનાવવામાં આવે છે.
આમૂલ સર્જિકલ સારવારમાં ફોકસના પોલાણમાંથી માત્ર પરુને દૂર કરવાનો જ નહીં, પણ રચાયેલા ફોલ્લા કેપ્સ્યુલ અને બિન-સધ્ધર પેશીઓને કાપવાનો પણ સમાવેશ થાય છે. ઘૂસણખોરી-ફોલ્લાના માસ્ટાઇટિસના કિસ્સામાં, સંપૂર્ણ બળતરા ઘૂસણખોરીને તંદુરસ્ત પેશીઓની સીમાઓમાં દૂર કરવામાં આવે છે.
સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન અને ગેંગ્રેનસ સ્વરૂપો શસ્ત્રક્રિયાની મહત્તમ માત્રા સૂચવે છે, જેથી ભવિષ્યમાં, અસરગ્રસ્ત સ્તનધારી ગ્રંથિની પ્લાસ્ટિક સર્જરી જરૂરી બની શકે.
પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં ડ્રેનેજ-ફ્લશિંગ સિસ્ટમની સ્થાપના ગ્રંથિના એક કરતાં વધુ ચતુર્થાંશને નુકસાન અને / અથવા દર્દીની ગંભીર સામાન્ય સ્થિતિના કિસ્સામાં હાથ ધરવામાં આવે છે.
નિયમ પ્રમાણે, દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ સુધરે અને પરુ, ફાઈબ્રિન અને નેક્રોટિક કણો જેવા ઘટકો ધોવાના પાણીમાંથી અદૃશ્ય થઈ જાય ત્યાં સુધી પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં ઘાને 5-12 દિવસ માટે ડ્રિપ વોશિંગ કરવામાં આવે છે.
શસ્ત્રક્રિયા પછીના સમયગાળામાં, દવા ઉપચારશરીરમાંથી ઝેર દૂર કરવા અને શરીરમાં પ્યુર્યુલન્ટ પ્રક્રિયાને કારણે થતી સામાન્ય વિકૃતિઓને સુધારવાનો હેતુ છે.
એન્ટિબાયોટિક્સ નિષ્ફળ વિના સૂચવવામાં આવે છે (મોટાભાગે નસમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી). આ કિસ્સામાં, એક નિયમ તરીકે, પ્રથમ પેઢીના સેફાલોસ્પોરીન્સના જૂથની દવાઓ (સેફાઝોલિન, સેફાલેક્સિન) નો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જ્યારે સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરેયસને એસ્ચેરીચીયા કોલી - II જનરેશન (સેફોક્સિટિન) સાથે જોડવામાં આવે છે, અને ગૌણ ચેપના કિસ્સામાં - III- IV પેઢી (સેફ્ટ્રીઆક્સોન, સેફપીર). અત્યંત ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ટાઇન્સ સૂચવવામાં આવે છે.
માસ્ટાઇટિસના વિનાશક સ્વરૂપોમાં, એક નિયમ તરીકે, ડોકટરો સ્તનપાન બંધ કરવાની સલાહ આપે છે, કારણ કે બાળકને સંચાલિત સ્તનમાંથી ખવડાવવું અશક્ય છે, અને ઘાની હાજરીમાં પમ્પ કરવાથી પીડા થાય છે અને તે હંમેશા અસરકારક નથી.
સ્તનપાન તબીબી રીતે બંધ કરવામાં આવે છે, એટલે કે, દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે જે દૂધના સ્ત્રાવને અટકાવે છે - બ્રોમોક્રિપ્ટિન, વગેરે. સ્તનપાન રોકવા માટેની નિયમિત પદ્ધતિઓ (સ્તન પર પટ્ટી બાંધવી, વગેરે) બિનસલાહભર્યા છે.
શસ્ત્રક્રિયા વિના માસ્ટાઇટિસની સારવાર
મોટેભાગે, દર્દીઓ શોધે છે તબીબી સંભાળલેક્ટોસ્ટેસિસના લક્ષણો સાથે અથવા પ્રારંભિક તબક્કા mastitis (સેરસ અથવા ઘૂસણખોરીયુક્ત mastitis).આવા કિસ્સાઓમાં, સ્ત્રીઓને રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે.
સૌ પ્રથમ, તમારે બાકીની અસરગ્રસ્ત ગ્રંથિની ખાતરી કરવી જોઈએ. આ કરવા માટે, દર્દીઓને મોટર પ્રવૃત્તિને મર્યાદિત કરવાની અને બ્રા અથવા પાટો પહેરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે જે સ્તનને ટેકો આપે, પરંતુ સ્ક્વિઝ ન કરે.
મેસ્ટાઇટિસની ઘટના માટેનું કારણ અને પેથોલોજીના વધુ વિકાસમાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ કડી લેક્ટોસ્ટેસિસ છે, તેથી સ્તનધારી ગ્રંથિને અસરકારક રીતે ખાલી કરવા માટે સંખ્યાબંધ પગલાં લેવામાં આવે છે.
- સ્ત્રીએ દર 3 કલાક (દિવસમાં 8 વખત) દૂધ વ્યક્ત કરવું જોઈએ - પ્રથમ તંદુરસ્ત ગ્રંથિમાંથી, પછી બીમાર વ્યક્તિમાંથી.
- દૂધના સ્રાવમાં સુધારો કરવા માટે, રોગગ્રસ્ત ગ્રંથિમાંથી પમ્પિંગ કરતા 20 મિનિટ પહેલાં, એન્ટિસ્પેસ્મોડિક ડ્રોટાવેરિન (નો-શ્પા) નું 2.0 મિલી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે (નિયમિત અંતરાલ પર 3 દિવસ માટે દિવસમાં 3 વખત), પમ્પિંગની 5 મિનિટ પહેલાં - 0.5 મિલી. ઓક્સિટોસિન, જે દૂધની ઉપજમાં સુધારો કરે છે.
- અસરગ્રસ્ત ગ્રંથિમાં દુખાવાને કારણે દૂધની અભિવ્યક્તિ મુશ્કેલ હોવાથી, રેટ્રોમેમેરી નોવોકેઈન બ્લોકેડ દરરોજ કરવામાં આવે છે, જ્યારે એનેસ્થેટિક નોવોકેઈનને બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે મળીને અડધા દૈનિક માત્રામાં આપવામાં આવે છે.
માસ્ટાઇટિસના પ્રારંભિક તબક્કાના ઘણા અપ્રિય લક્ષણો લોહીમાં દૂધના પ્રવેશ સાથે સંકળાયેલા હોવાથી, એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ સાથે કહેવાતા ડિસેન્સિટાઇઝિંગ ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે. તે જ સમયે, નવી પેઢીની દવાઓ (લોરાટાડીન, સેટીરિઝિન) ને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે, કારણ કે અગાઉની પેઢીઓની દવાઓ (સુપ્રસ્ટિન, ટેવેગિલ) બાળકમાં સુસ્તી લાવી શકે છે.
શરીરના પ્રતિકારને વધારવા માટે વિટામિન થેરાપી (જૂથ બીના વિટામિન્સ અને વિટામિન સી) સૂચવવામાં આવે છે.
એક દિવસમાં સકારાત્મક ગતિશીલતા સાથે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને યુએચએફ ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે, જે બળતરા ઘૂસણખોરીના ઝડપી રિસોર્પ્શન અને સ્તનધારી ગ્રંથિની પુનઃસ્થાપનમાં ફાળો આપે છે.
માસ્ટાઇટિસની સારવારની વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓ
તે તરત જ નોંધવું જોઈએ કે માસ્ટાઇટિસ એ એક સર્જિકલ રોગ છે, તેથી, સ્તનધારી ગ્રંથિમાં ચેપી અને બળતરા પ્રક્રિયાના પ્રથમ સંકેતો પર, તમારે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ જે સંપૂર્ણ સારવાર સૂચવે છે.એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે, પરંપરાગત દવાઓનો ઉપયોગ તબીબી પગલાંના સંકુલમાં થાય છે.
તેથી, ઉદાહરણ તરીકે, માસ્ટાઇટિસના પ્રારંભિક તબક્કામાં, ખાસ કરીને સ્તનની ડીંટડીની તિરાડોના સંયોજનમાં, અસરગ્રસ્ત સ્તનને કેમોલી ફૂલો અને યારો ઘાસના મિશ્રણના પ્રેરણાથી ધોવા માટેની પ્રક્રિયાઓ શામેલ કરવી શક્ય છે (1: 4 ના ગુણોત્તરમાં. ).
આ કરવા માટે, કાચા માલના 2 ચમચી ઉકળતા પાણીના 0.5 લિટરમાં રેડવામાં આવે છે અને 20 મિનિટ માટે રેડવામાં આવે છે. આ પ્રેરણામાં જંતુનાશક, બળતરા વિરોધી અને હળવા એનાલજેસિક અસર હોય છે.
તે યાદ રાખવું જોઈએ કે માસ્ટાઇટિસના પ્રારંભિક તબક્કામાં, કોઈ પણ સંજોગોમાં ગરમ કોમ્પ્રેસ, સ્નાન વગેરેનો ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં. વોર્મ અપ એક suppurative પ્રક્રિયા ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
mastitis નિવારણ
સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન નિવારણ, સૌ પ્રથમ, લેક્ટોસ્ટેસિસની રોકથામમાં, સ્તનધારી ગ્રંથિમાં ચેપી-બળતરા પ્રક્રિયાની શરૂઆત અને વિકાસ માટેની મુખ્ય પદ્ધતિ તરીકે સમાવેશ થાય છે.આવી નિવારણમાં નીચેની પ્રવૃત્તિઓનો સમાવેશ થાય છે:
- સ્તન સાથે બાળકનું વહેલું જોડાણ (જન્મ પછીના પ્રથમ અડધા કલાકમાં).
- શારીરિક લયનો વિકાસ (તે જ સમયે બાળકને ખવડાવવા ઇચ્છનીય છે).
- જો દૂધ સ્થિર થવાની વૃત્તિ હોય, તો ખોરાક આપતાં 20 મિનિટ પહેલાં ગોળાકાર સ્નાન કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
- દૂધની યોગ્ય અભિવ્યક્તિની તકનીકનું પાલન (સૌથી અસરકારક મેન્યુઅલ પદ્ધતિ, જ્યારે તે જરૂરી હોય ખાસ ધ્યાનગ્રંથિના બાહ્ય ચતુર્થાંશને આપવામાં આવે છે, જ્યાં દૂધની સ્થિરતા મોટાભાગે જોવા મળે છે).
આ ઉપરાંત, સુતરાઉ બ્રા પહેરવાથી સ્તનની ડીંટડીની તિરાડોની ઘટનાને રોકવામાં મદદ મળે છે. આ કિસ્સામાં, તે જરૂરી છે કે સ્તનની ડીંટી સાથે સંપર્કમાં રહેલા પેશીઓ શુષ્ક અને સ્વચ્છ હોય.
માસ્ટાઇટિસની ઘટનાના પૂર્વસૂચન પરિબળોમાં નર્વસ અને શારીરિક અતિશય તાણનો સમાવેશ થાય છે, તેથી નર્સિંગ મહિલાએ તેના માનસિક સ્વાસ્થ્યનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ, પૂરતી ઊંઘ લેવી જોઈએ અને સારી રીતે ખાવું જોઈએ.
સ્તનપાન સાથે સંકળાયેલા માસ્ટાઇટિસની રોકથામમાં વ્યક્તિગત સ્વચ્છતાના નિયમોનું પાલન કરવું અને સ્તનના ચામડીના જખમની સમયસર પર્યાપ્ત સારવારનો સમાવેશ થાય છે.
શું હું mastitis સાથે સ્તનપાન કરાવી શકું?
નવીનતમ ડબ્લ્યુએચઓ ડેટા અનુસાર, માસ્ટાઇટિસ સાથે સ્તનપાન શક્ય છે અને ભલામણ કરવામાં આવે છે: " ...મોટી સંખ્યામાં અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે સ્તનપાન ચાલુ રાખવું સામાન્ય રીતે શિશુના સ્વાસ્થ્ય માટે સલામત છે, ભલે સ્ટેફ હાજર હોય. ઓરિયસ. જો માતા એચ.આય.વી પોઝીટીવ હોય તો જ તે સાજા ન થાય ત્યાં સુધી બાળકને અસરગ્રસ્ત સ્તનમાંથી ખોરાક આપવાનું બંધ કરવું જરૂરી છે."સ્તનપાનના વિક્ષેપ માટે નીચેના સંકેતો છે:
- રોગના ગંભીર વિનાશક સ્વરૂપો (કફ અથવા ગેંગ્રેનસ મેસ્ટાઇટિસ, સેપ્ટિક ગૂંચવણોની હાજરી);
- નિમણૂક એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટોપેથોલોજીની સારવારમાં (જ્યારે તે લેતી વખતે સ્તનપાનથી દૂર રહેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે)
- ભવિષ્યમાં સ્ત્રી સ્તનપાન પર પાછા આવી શકશે નહીં તે કોઈપણ કારણોની હાજરી;
- દર્દીની ઇચ્છા.
માસ્ટાઇટિસના સેરસ અને ઘૂસણખોરી સ્વરૂપો સાથે, ડોકટરો સામાન્ય રીતે સ્તનપાન જાળવવાનો પ્રયાસ કરવાની સલાહ આપે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, સ્ત્રીએ દર ત્રણ કલાકે દૂધ વ્યક્ત કરવું જોઈએ, પ્રથમ તંદુરસ્ત અને પછી રોગગ્રસ્ત સ્તનમાંથી.
તંદુરસ્ત સ્તનમાંથી વ્યક્ત કરાયેલ દૂધને પાશ્ચરાઈઝ કરવામાં આવે છે અને પછી બાળકને બોટલમાંથી ખવડાવવામાં આવે છે; આવા દૂધને પાશ્ચરાઈઝેશન પહેલાં અથવા પછી લાંબા સમય સુધી સંગ્રહિત કરવું અશક્ય છે. રોગગ્રસ્ત સ્તનમાંથી દૂધ, જ્યાં પ્યુર્યુલન્ટ-સેપ્ટિક ફોકસ હોય છે, તે બાળક માટે આગ્રહણીય નથી. કારણ એ છે કે માસ્ટાઇટિસના આ સ્વરૂપ સાથે, એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે, જે દરમિયાન સ્તનપાન પર પ્રતિબંધ છે અથવા ભલામણ કરવામાં આવતી નથી (જોખમોનું મૂલ્યાંકન ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા કરવામાં આવે છે), અને આવા માસ્ટાઇટિસમાં સમાયેલ ચેપ શિશુમાં ગંભીર પાચન વિકૃતિઓનું કારણ બની શકે છે અને બાળકની સારવારની જરૂરિયાત.
બળતરાના તમામ લક્ષણોની સંપૂર્ણ અદ્રશ્યતા પછી કુદરતી ખોરાક પુનઃસ્થાપિત કરી શકાય છે. બાળક માટે કુદરતી ખોરાકને પુનઃસ્થાપિત કરવાની સલામતીની ખાતરી કરવા માટે, દૂધનું બેક્ટેરિયોલોજિકલ વિશ્લેષણ પ્રારંભિક રીતે કરવામાં આવે છે.
માસ્ટાઇટિસ માટે કયા એન્ટિબાયોટિક્સનો સૌથી વધુ ઉપયોગ થાય છે?
માસ્ટાઇટિસ એ પ્યુર્યુલન્ટ ચેપનો સંદર્ભ આપે છે, તેથી, તેની સારવાર માટે બેક્ટેરિયાનાશક એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક એન્ટિબાયોટિક્સથી વિપરીત, આવી દવાઓ વધુ ઝડપથી કાર્ય કરે છે, કારણ કે તેઓ માત્ર બેક્ટેરિયાના પ્રજનનને અટકાવતા નથી, પરંતુ સુક્ષ્મસજીવોને મારી નાખે છે.આજે એન્ટિબાયોટિક્સ પસંદ કરવાનો રિવાજ છે, માઇક્રોફ્લોરાની સંવેદનશીલતા ડેટા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરીને. વિશ્લેષણ માટેની સામગ્રી ફોલ્લાના પંચર દ્વારા અથવા શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન મેળવવામાં આવે છે.
જો કે, પ્રારંભિક તબક્કે, સામગ્રી લેવાનું મુશ્કેલ છે; વધુમાં, આવા વિશ્લેષણમાં સમય લાગે છે. તેથી, આવા અભ્યાસ પહેલા એન્ટિબાયોટિક્સ ઘણીવાર સૂચવવામાં આવે છે.
તે જ સમયે, તેઓ એ હકીકત દ્વારા માર્ગદર્શન આપે છે કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં માસ્ટાઇટિસ સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસ અથવા એસ્ચેરીચીયા કોલી સાથે આ સુક્ષ્મસજીવોના જોડાણને કારણે થાય છે.
આ બેક્ટેરિયા પેનિસિલિન અને સેફાલોસ્પોરિનના જૂથમાંથી એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે. લેક્ટેશનલ મેસ્ટાઇટિસ એ એક લાક્ષણિક હોસ્પિટલ ચેપ છે, તેથી તે મોટાભાગે સ્ટેફાયલોકોસીના તાણને કારણે થાય છે જે ઘણી એન્ટિબાયોટિક્સ સામે પ્રતિરોધક હોય છે અને પેનિસિલિનેસ સ્ત્રાવ કરે છે.
એન્ટિબાયોટિક ઉપચારની અસર હાંસલ કરવા માટે, પેનિસિલિનેસ માટે પ્રતિરોધક એન્ટિબાયોટિક્સ, જેમ કે ઓક્સાસિલિન, ડિક્લોક્સાસિલિન, વગેરે, મેસ્ટાઇટિસ માટે સૂચવવામાં આવે છે.
સેફાલોસ્પોરીન્સના જૂથમાંથી એન્ટિબાયોટિક્સના સંદર્ભમાં, માસ્ટાઇટિસ સાથે, પ્રથમ અને બીજી પેઢીની દવાઓ (સેફાઝોલિન, સેફાલેક્સિન, સેફોક્સિટિન) ને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે, જે પેનિસિલિન-પ્રતિરોધક તાણ સહિત સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરેયસ સામે સૌથી વધુ અસરકારક છે.
શું મારે માસ્ટાઇટિસ માટે કોમ્પ્રેસ કરવાની જરૂર છે?
માસ્ટાઇટિસ માટે કોમ્પ્રેસનો ઉપયોગ ફક્ત તેના પર થાય છે પ્રારંભિક તબક્કાઅન્ય રોગો સાથે સંયોજનમાં તબીબી પગલાં. સત્તાવાર દવા રાત્રે અસરગ્રસ્ત છાતી પર અડધા-આલ્કોહોલ ડ્રેસિંગનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપે છે.વચ્ચે લોક પદ્ધતિઓઉપયોગ કરી શકાય છે કોબી પર્ણમધ, લોખંડની જાળીવાળું બટાકા, બેકડ ડુંગળી, બોરડોક પાંદડા સાથે. આવા સંકોચન રાત્રે અને ખોરાક વચ્ચે બંને લાગુ કરી શકાય છે.
કોમ્પ્રેસને દૂર કર્યા પછી, છાતીને ગરમ પાણીથી ધોઈ નાખવી જોઈએ.
જો કે, એ નોંધવું જોઇએ કે માસ્ટાઇટિસ માટેના કોમ્પ્રેસ અંગે ડોકટરોના અભિપ્રાય વિભાજિત હતા. ઘણા સર્જનો નિર્દેશ કરે છે કે ગરમ કોમ્પ્રેસ ટાળવા જોઈએ કારણ કે તે રોગને વધારી શકે છે.
તેથી, જ્યારે માસ્ટાઇટિસના પ્રથમ લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે તમારે પ્રક્રિયાના તબક્કાને સ્પષ્ટ કરવા અને રોગની સારવારની યુક્તિઓ નક્કી કરવા માટે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.
mastitis માટે કયા મલમનો ઉપયોગ કરી શકાય?
આજે, માસ્ટાઇટિસના પ્રારંભિક તબક્કામાં, કેટલાક ડોકટરો વિશ્નેવસ્કીના મલમનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપે છે, જે પીડાને દૂર કરવામાં, દૂધના પ્રવાહમાં સુધારો કરવામાં અને ઘૂસણખોરીને ઉકેલવામાં મદદ કરે છે.વિશ્નેવ્સ્કી મલમ સાથેના કોમ્પ્રેસનો ઉપયોગ ઘણી પ્રસૂતિ હોસ્પિટલોમાં થાય છે. જો કે, સર્જનોની નોંધપાત્ર સંખ્યા ધ્યાનમાં લે છે હીલિંગ અસરમાસ્ટાઇટિસ માટે મલમ અત્યંત નીચું છે અને પ્રક્રિયાની પ્રતિકૂળ અસરની શક્યતા સૂચવે છે: એલિવેટેડ તાપમાન દ્વારા બેક્ટેરિયાના પ્રજનનની ઉત્તેજનાને કારણે પ્રક્રિયાનો વધુ ઝડપી વિકાસ.
માસ્ટાઇટિસ એ એક ગંભીર રોગ છે જે પરિણમી શકે છે ગંભીર પરિણામો. તે અકાળે અને અપૂરતી સારવાર છે જે એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે માસ્ટાઇટિસ ધરાવતી 6-23% સ્ત્રીઓમાં રોગ ફરી વળે છે, 5% દર્દીઓ ગંભીર સેપ્ટિક ગૂંચવણો વિકસાવે છે, અને 1% સ્ત્રીઓ મૃત્યુ પામે છે.
રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં અપૂરતી ઉપચાર (લેક્ટોસ્ટેસિસની અપૂરતી અસરકારક રાહત, એન્ટિબાયોટિક્સનું અતાર્કિક પ્રિસ્ક્રિપ્શન, વગેરે) ઘણીવાર સીરસ બળતરાને પ્યુર્યુલન્ટ સ્વરૂપમાં સંક્રમણમાં ફાળો આપે છે, જ્યારે ઓપરેશન અને તેની સાથે સંકળાયેલ અપ્રિય ક્ષણો (ડાઘ) સ્તન, સ્તનપાન પ્રક્રિયાનું ઉલ્લંઘન) પહેલેથી જ અનિવાર્ય છે. તેથી, સ્વ-દવા ટાળવી અને નિષ્ણાતની મદદ લેવી જરૂરી છે.
કયા ડૉક્ટર માસ્ટાઇટિસની સારવાર કરે છે?
જો તમને તીવ્ર લેક્ટેશનલ મેસ્ટાઇટિસની શંકા હોય, તો તમારે મેમોલોજિસ્ટ, સ્ત્રીરોગચિકિત્સક અથવા બાળરોગ નિષ્ણાતની મદદ લેવી જોઈએ. માસ્ટાઇટિસના પ્યુર્યુલન્ટ સ્વરૂપોના ગંભીર સ્વરૂપોમાં, સર્જનનો સંપર્ક કરવો જરૂરી છે.મોટેભાગે, સ્ત્રીઓ લેક્ટોસ્ટેસિસ સાથે સ્તનધારી ગ્રંથિમાં ચેપી અને બળતરા પ્રક્રિયાને મૂંઝવણમાં મૂકે છે, જે ગંભીર પીડા અને તાવ સાથે પણ હોઈ શકે છે.
લેક્ટોસ્ટેસિસ અને પ્રારંભિક સ્વરૂપોમેસ્ટાઇટિસની સારવાર બહારના દર્દીઓને આધારે કરવામાં આવે છે, જ્યારે પ્યુર્યુલન્ટ મેસ્ટાઇટિસને હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની અને શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડે છે.
માસ્ટાઇટિસ સાથે, જે બાળજન્મ અને બાળકને ખવડાવવા (બિન-લેક્ટેશનલ મેસ્ટાઇટિસ) સાથે સંકળાયેલ નથી, તેઓ સર્જન તરફ વળે છે.