લિમ્ફોમા માટે રક્ત પરીક્ષણ મહત્વપૂર્ણ પ્રક્રિયાજે દર્દીની સ્થિતિ સમજવામાં મદદ કરે છે. લિમ્ફોમાનો ફાયદો એ છે કે પ્રથમ તબક્કે કરવામાં આવેલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ અને પર્યાપ્ત ક્રમની ઉપચાર માત્ર સ્થિતિના બગાડને અટકાવવામાં જ નહીં, પણ તેનો ઉપચાર કરવામાં પણ મદદ કરે છે. લિમ્ફોમાસને ગાંઠ જેવી રચના તરીકે સમજવામાં આવે છે જે અસામાન્ય લિમ્ફોસાઇટ્સના કાર્યની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે, જે લસિકા ગાંઠોના માળખાને અસર કરે છે અને લસિકા ગાંઠના માળખાને અસર કરે છે, જે શરીરના કેટલાક ભાગોમાં છે.
લિમ્ફોમામાં, અન્ય ગાંઠ "ભાઈઓ" થી વિપરીત, એક સુપ્ત સારવાર છે, તેના પ્રથમ ચિહ્નો ઘણા દર્દીઓ દ્વારા અવગણવામાં આવે છે. લિમ્ફોમા તાપમાનમાં થોડો વધારો, થાક, ક્રોનિક થાક સાથે શરૂ થાય છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, યોગ્ય નિદાન થાય તે પહેલાં, દર્દીઓ માને છે કે તેમની પાસે ફક્ત ARVI છે.
તે આ બેદરકારીભર્યું વલણ છે, સામાન્ય પરીક્ષાના અભાવના પરિણામે, જે લિમ્ફોમાની વધુ પ્રગતિ તરફ દોરી જાય છે, જે લસિકા તંત્રનું પ્રતિનિધિત્વ કરતા વાસણો અને ગાંઠો દ્વારા ફેલાય છે. તે નકારી શકાય નહીં કે મેટાસ્ટેસિસ શરીરની અન્ય રચનાઓમાં થાય છે.
સામાન્ય રીતે, લિમ્ફોમાના પહેલાથી જ પૂરતા વિકાસના તબક્કે, લક્ષણો દેખાય છે જેને અવગણવું ખૂબ મુશ્કેલ છે. આ લસિકા ગાંઠોના ગાંઠો છે. તેઓ દેખીતી રીતે વધે છે અને થોડો સખત થાય છે. અમે બગલ, જંઘામૂળ અને ગરદનના વિસ્તારમાં લસિકા ગાંઠો વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. મોટેભાગે આવા લક્ષણો 39 ડિગ્રીની અંદર વધેલા પરસેવો, હાયપરથેર્મિયા સાથે જોડાય છે, ત્યાં અન્ય લક્ષણો છે જે લિમ્ફોમા પ્રક્રિયાની લાક્ષણિકતા છે:
- લસિકા ગાંઠોના કદમાં "સોજો" હોવા છતાં, તેઓ પીડાદાયક નથી;
- વ્યક્તિ અચાનક વજન ઘટાડવાનું શરૂ કરે છે;
- ફોલ્લીઓની હાજરી વિના ત્વચા પર ખંજવાળની લાગણી છે;
- ભૂખ અદૃશ્ય થઈ જાય છે, જેની સામે એનોરેક્સિયા વિકસી શકે છે;
- ઉધરસ અથવા શ્વાસની તકલીફ કોઈ કારણ વગર દેખાઈ શકે છે;
- પેટમાં દુખાવો થાય છે, ઉબકા આવે છે અને ઉલ્ટી થાય છે.
જેમ જેમ કેન્સર પ્રક્રિયા નવા સ્તરે પહોંચે છે, લસિકા ગાંઠો વધે છે, તેઓ નજીકમાં સ્થિત બંધારણોને સંકુચિત કરવાનું શરૂ કરે છે, જે તેમની પ્રવૃત્તિમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. જો પરીક્ષા ફેફસાંની નજીક પેથોલોજીની શરૂઆત દર્શાવે છે, તો આવા દર્દીઓ ઘણીવાર શ્વાસની તકલીફ અનુભવે છે. કયા અંગો પર અસર થાય છે તેના આધારે લક્ષણો પણ બદલાશે.
નબળા ડાયગ્નોસ્ટિક અભિવ્યક્તિઓમાંની એક એ છે કે અસ્થિ મજ્જાના પ્રવાહીમાં ઓન્કોસેલ્સનું સંક્રમણ, જેના પરિણામે કોષ પરિપક્વતાની પ્રક્રિયા વિક્ષેપિત થાય છે. આ કિસ્સામાં, લક્ષણો સતત થાક, નપુંસકતાના સ્વરૂપમાં ઉમેરવામાં આવે છે, અંગો સુન્ન થવા લાગે છે, પીઠમાં પીડાદાયક સંવેદનાઓ દેખાય છે, અને માથાનો દુખાવો દેખાય છે. આ કિસ્સામાં, વિવિધ પરીક્ષણો અને પ્રક્રિયાઓ દ્વારા નિદાનની ભલામણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે પ્રારંભિક તપાસ રોગ સામે લડવાની તકો વધારે છે.
શું પરીક્ષણો લેવા
લિમ્ફોમા સાથે, રક્ત પરીક્ષણ મહત્વપૂર્ણ છે કારણ કે તે કાર્બનિક પ્રવૃત્તિમાં અસામાન્યતાઓની હાજરીને જાહેર કરી શકે છે. જો તે વિશે છે સામાન્ય વિશ્લેષણલોહી, તો પછી ફક્ત તેના સૂચકાંકોનો ઉપયોગ લિમ્ફોમાની હાજરીનું સચોટ નિદાન કરવા માટે કરી શકાતો નથી. રક્તમાં વિવિધ પ્રકારના કોષો હોય છે, જેનાં ધોરણમાં પરિવર્તન વિવિધ પ્રકારની પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓને સૂચવી શકે છે.
લિમ્ફોસારકોમા સામાન્ય રીતે દેખાય છે નીચેની રીતે. વિશ્લેષિત પરિણામો હિમોગ્લોબિન અને લ્યુકોસાઈટ્સમાં થોડો ઘટાડો દર્શાવે છે. તે જ સમયે, અન્ય સૂચકાંકો: ઇઓસિનોફિલ્સ અને ન્યુટ્રોફિલ્સની સંખ્યા અને એરિથ્રોસાઇટ્સ જે દરે સ્થાયી થાય છે તે વધવાનું શરૂ કરે છે.
જો લિમ્ફોસારકોમા પહેલાથી જ અસ્થિ મજ્જાના પ્રવાહી સુધી પહોંચી ગયું હોય, તો પછી લ્યુકેમિયાનો વિકાસ ઉશ્કેરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, સામાન્ય વિશ્લેષણમાં લ્યુકોસાઇટ કોશિકાઓની સંખ્યામાં વધારો થશે. પરંતુ તેમની વચ્ચેનો અભ્યાસ ઘણી વિસંગતતાઓ જાહેર કરશે. આવા પરીક્ષણ પરિણામોનો અભ્યાસ ઓન્કોપ્રોસેસના સામાન્યીકરણને ધારણ કરવાનું શક્ય બનાવે છે. આ કિસ્સામાં, પેથોલોજીને દૂર કરવી માત્ર અસ્થિ મજ્જા પ્રત્યારોપણ દ્વારા શક્ય છે.
વધુમાં, રક્ત ગણતરીઓ દ્વારા નિદાન હિમોગ્લોબિનમાં ઘટાડો દર્શાવે છે, જે એનિમિયાની સામાન્ય નિશાની છે, પરંતુ તે લસિકા-વર્ગની ગાંઠોની નિશાની પણ હોઈ શકે છે. આ વધુ વખત એ હકીકતને કારણે છે કે ગાંઠો સાથે, ઉબકા અને ભૂખના અભાવ જેવા લક્ષણો દેખાય છે. આવા કોર્સની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, એનિમિયા રચાય છે. જ્યારે લસિકા ગાંઠો સાથે સંકળાયેલ રક્તમાં પ્રક્રિયાઓનું નિદાન થાય છે, ત્યારે પ્રોટીન મૂળના ઘટકોની સંખ્યામાં ગંભીર ફેરફાર નોંધવામાં આવે છે.
અલબત્ત, માત્ર એક સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ ડૉક્ટર માટે પૂરતું નથી. બાયોકેમિસ્ટ્રી પણ કરવાની જરૂર છે. બાયોકેમિસ્ટ્રી, બદલામાં, સજીવ પ્રણાલીઓ કેવી રીતે કાર્ય કરે છે તે વિશેની માહિતી દર્શાવે છે. આ વિશ્લેષણ સાથે, તમે યકૃત અને કિડનીના કાર્યોની સ્થિતિને ચકાસી શકો છો, જે બળતરા અને મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરની સમસ્યાઓની સમયસર તપાસ કરવામાં મદદ કરે છે. વધુમાં, બાયોકેમિસ્ટ્રી દ્વારા ગાંઠનું નિદાન પ્રક્રિયાના તબક્કાને નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે.
હોજકિન્સ લિમ્ફોમા, અન્ય કોઈપણની જેમ, ટ્યુમર માર્કર્સ માટે પરીક્ષણ વિના પૂર્ણ થતું નથી. જ્યારે ઓન્કોલોજીની શંકા હોય ત્યારે લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસ માટે આ ફરજિયાત રક્ત પરીક્ષણ છે. અમે પ્રોટીન મૂળના ચોક્કસ સંયોજનો માટે રક્તમાં શોધ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, જે અંગોની અંદર ઓન્કોલોજીની લાક્ષણિકતા છે. લસિકા રચના જીવલેણ કોષોની રચના તરફ દોરી જાય છે, જેમાંથી એક બીટા 2-માઇક્રોગ્લોબ્યુલિન છે.
સમાન માર્કર એ પ્રોટીન-પ્રકારની એન્ટિબોડી છે જે લોહીમાં હાજર હોય છે જો દર્દીને લસિકા ગાંઠ હોય, તેના મૂળને ધ્યાનમાં લીધા વિના. આ ઓન્કોમાર્કરના સ્તર અનુસાર, નિષ્ણાતો લસિકા ગાંઠ પ્રક્રિયાના ચોક્કસ તબક્કાને નિર્ધારિત કરે છે. લોહીમાં જેટલી વધુ પ્રોટીન-પ્રકારની એન્ટિબોડીઝ જોવા મળે છે, તેટલી ખરાબ વસ્તુઓ છે.
ઓન્કોલોજીકલ પ્રગતિ દરમિયાન, માર્કર્સની સંખ્યામાં વધારો સતત નોંધવામાં આવે છે. તેમની સામગ્રીમાં ઘટાડો એ ઘણીવાર કીમોથેરાપી અથવા રેડિયેશનનું પરિણામ છે, આ કિસ્સામાં વિશ્લેષણનું પરિણામ ઉપચારની અસરકારકતાની પુષ્ટિ તરીકે માનવામાં આવે છે. આવા વિશ્લેષણ એ સૂચક અભિગમનો અભ્યાસ છે. જો ટ્યુમર માર્કર્સ પર જોવા મળે છે પ્રારંભિક તબક્કોપુનઃપ્રાપ્તિની તકો વધારી શકે છે.
અન્ય વિકલ્પો અને તૈયારી
ફરજિયાત રક્ત પરીક્ષણોની સૂચિમાંથી રોગપ્રતિકારક અભ્યાસને બાકાત કરી શકાતો નથી. આ વિશ્લેષણ ઓન્કોલોજીના ચોક્કસ તબક્કાને નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે. હકીકત એ છે કે માનવ રોગપ્રતિકારક શક્તિ લસિકા તંત્રના કાર્ય પર સીધી આધાર રાખે છે. તેથી, તેની સાથે સંકળાયેલ ગાંઠ પ્રકૃતિની કોઈપણ પ્રક્રિયાઓ રોગપ્રતિકારક શક્તિના તાત્કાલિક દમન તરફ દોરી જાય છે.
લસિકા તંત્રમાં ઓન્કોલોજીની હાજરીની પૃષ્ઠભૂમિની સામે, બી- અને ટી-લિમ્ફોસાયટ્સની સંખ્યામાં ફેરફારો છે, અસામાન્ય માળખું સાથે લિમ્ફોસાયટીક કોશિકાઓની હાજરી નોંધવામાં આવે છે. આ ઇમ્યુનોલોજીકલ વિશ્લેષણ દ્વારા સ્પષ્ટપણે દર્શાવવામાં આવે છે.
પરિણામી પરીક્ષણ પરિણામો શક્ય તેટલા વિશ્વસનીય બનવા માટે, પરીક્ષણ માટે યોગ્ય તૈયારીની અવગણના ન કરવી મહત્વપૂર્ણ છે. આ કરવા માટે, રક્તદાન પહેલાંના દિવસ દરમિયાન, કોઈપણ આલ્કોહોલિક પીણાંના સેવનને બાકાત રાખવામાં આવે છે. સામગ્રી લેવાના એક કલાક પહેલાં, તમારે સિગારેટ છોડી દેવાની જરૂર છે.
રક્તદાન સવારે ખાલી પેટ પર કરવામાં આવે છે. થી છેલ્લી મુલાકાતખોરાક ઓછામાં ઓછા 12 કલાક પસાર થવો જોઈએ. ફક્ત બિન-કાર્બોરેટેડ પાણી પીવા માટે ઉપલબ્ધ છે, અન્ય ખોરાક અને પ્રવાહીને બાકાત રાખવું જોઈએ. શારીરિક અને ભાવનાત્મક ભારને મર્યાદિત કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.
વધુમાં, અમુક દવાઓ લેતી વખતે પરીક્ષણોના પરિણામો બદલાઈ શકે છે, તેથી જો આવી કોઈ પરિબળ હોય, તો આ વિશે ડૉક્ટરને જાણ કરવી મહત્વપૂર્ણ છે. જો દવાઓને બાકાત રાખવું શક્ય ન હોય તો, પ્રાપ્ત ડેટાનું અર્થઘટન આ હકીકતને ધ્યાનમાં રાખીને હાથ ધરવામાં આવશે. તેથી જ હાજરી આપતા ચિકિત્સકે વિશ્લેષણના અર્થઘટન સાથે વ્યવહાર કરવો જોઈએ.
રક્ત પરીક્ષણોના પરિણામો પ્રાપ્ત થયા પછી, નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે, તે કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે વધારાના સંશોધન. તે એક્સ-રે વિશે છે. છાતી, જે તમને વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠોની હાજરી નક્કી કરવા દે છે. ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફીની મદદથી, અસામાન્ય કદ ધરાવતા ગાંઠો શોધવાનું અને આંતરિક અવયવોમાં દેખાતા જખમની તપાસ કરવી શક્ય બનશે.
પોઝિટ્રોન ઉત્સર્જન ટોમોગ્રાફી જેવી પ્રક્રિયા શોધવામાં મદદ કરે છે જીવલેણ ગાંઠ. અમે દર્દીના શરીરમાં વિશિષ્ટ કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટની રજૂઆત વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, જેના પછી સ્કેન કરવામાં આવે છે. MRI માં સ્કેનનો સમાવેશ થાય છે જે તમને દર્દીના મગજની વધુ વિગતવાર તપાસ કરવા દે છે. તે માત્ર માથા વિશે જ નહીં, પણ કરોડરજ્જુ વિશે પણ છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, બાયોપ્સી અનિવાર્ય છે. અમે પેશીના નમૂનાના અભ્યાસ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. આ કરવા માટે, ખાસ સોયનો ઉપયોગ કરીને, પેશીનો એક નાનો ટુકડો લેવામાં આવે છે લસિકા ગાંઠઅથવા કરોડરજજુજે પછી નમૂનાને માઇક્રોસ્કોપિક તપાસ માટે મોકલવામાં આવે છે. આ તપાસ માત્ર ડિસઓર્ડરનો પ્રકાર જ નહીં, પણ રોગના તબક્કાને પણ નક્કી કરવામાં મદદ કરશે, જે ઉપચાર પસંદ કરતી વખતે મહત્વપૂર્ણ છે.
લિમ્ફોમાના નિદાન માટેની સૌથી સરળ અને માહિતીપ્રદ પદ્ધતિ રક્ત પરીક્ષણોના પરિણામો છે. જો આપવામાં આવે છે સંક્ષિપ્ત વર્ણનકેન્સર છે લિમ્ફોઇડ પેશીજેમાં લિમ્ફોઇડ ગાંઠોના કદમાં વધારો થાય છે. આ પેથોલોજી સાથે છે આંતરિક અવયવોજેમાં "ગાંઠ" લિમ્ફોસાઇટ્સનું સંચય થાય છે. જો ત્યાં લક્ષણો છે જે આ રોગની લાક્ષણિકતા છે, તો ડૉક્ટર પ્રથમ દર્દીને નિદાન માટે બાયોમટીરિયલ લખશે.
લિમ્ફોમાના પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓ
લિમ્ફોમા રોગના પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓ નજીવા છે: શરીરના તાપમાનમાં થોડો વધારો, અસ્વસ્થતા, થાક. પરિણામે, લિમ્ફોમા પ્રારંભિક તબક્કાઘણીવાર સાર્સ સાથે મૂંઝવણમાં. એક વ્યક્તિ "ખોટી શરદી" ની સારવાર કરે છે, જ્યારે વાસ્તવિક રોગ પ્રગતિ કરવાનું ચાલુ રાખે છે. "ટ્યુમર" લિમ્ફોસાઇટ્સ લસિકા પ્રવાહ દ્વારા સમગ્ર શરીરમાં ફેલાય છે, જેના કારણે પેશીઓ અને અવયવોને નુકસાન થાય છે.
પરિણામે, અન્ય લક્ષણો દેખાય છે કે તે નોંધવું અશક્ય બની જાય છે:
મોટાભાગનાં લક્ષણો ચોક્કસ અંગોની નજીક સ્થિત લસિકા ગાંઠોમાં વધારો સાથે સંકળાયેલા છે. ઉદાહરણ તરીકે, ફેફસાંમાં લસિકા ગાંઠોમાં વધારો શ્વાસની તકલીફ અને ગેરવાજબી સતત ઉધરસનું કારણ બને છે. જ્યારે ઓન્કોલોજીકલ લિમ્ફોઇડ કોશિકાઓ અસ્થિ મજ્જામાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે રક્ત કોશિકાઓની રચનાનું ઉલ્લંઘન થાય છે. આનાથી થાક, અંગોની નિષ્ક્રિયતા, માથાનો દુખાવો થાય છે.
જ્યારે વર્ણવેલ લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે તમારે તાત્કાલિક નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જોઈએ. સ્વ-સારવારના પ્રયાસોની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. આ રોગની પ્રગતિ તરફ દોરી જશે, અને ભવિષ્યમાં મેટાસ્ટેસેસનો દેખાવ.
લિમ્ફોમાના નિદાન માટેની પદ્ધતિઓ
લિમ્ફોમાના નિદાન માટેની પદ્ધતિઓને તબક્કામાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે જે તમને શરીરમાં તેની હાજરીને ઓળખવા, રોગના તબક્કા, તેના વ્યાપને નિર્ધારિત કરવા અને સંભવિત મેટાસ્ટેસિસને ઓળખવા દે છે.
લિમ્ફોમાનું નિદાન બે જૂથોમાં વહેંચાયેલું છે: ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અને પ્રયોગશાળા પદ્ધતિઓસંશોધન
પ્રતિ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓસંબંધિત:
- સીટી સ્કેન.
- ચુંબકીય રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ.
સંશોધનની પ્રયોગશાળા પદ્ધતિ, બદલામાં, વિશ્લેષણનો સમાવેશ કરે છે:
પ્રથમ શંકાસ્પદ લિમ્ફોમા માટે રક્ત પરીક્ષણનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, કારણ કે તે લિમ્ફોમાના નિદાન માટે સૌથી સરળ અને સૌથી વિશ્વસનીય છે.
આ અભ્યાસમાં શામેલ છે:
- સંપૂર્ણ રક્ત ગણતરી (સીબીસી);
- લોહીની બાયોકેમિસ્ટ્રી;
- ગાંઠ માર્કર્સ માટે રક્ત;
- રોગપ્રતિકારક વિશ્લેષણ.
કોઈપણ માં તબીબી સંસ્થાજ્યાં આવા અભ્યાસો હાથ ધરવામાં આવે છે, ત્યાં લિમ્ફોમાની હાજરી માટે રક્ત પરીક્ષણો લેવાનું શક્ય છે. સામાન્ય રીતે પરિણામો ઝડપથી આવે છે. તબીબી સંસ્થામાં જ્યાં પરીક્ષણો હાથ ધરવામાં આવે છે ત્યાં સમયનો ઉલ્લેખ કરવો આવશ્યક છે.
સામાન્ય અને બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણો
સંપૂર્ણ રક્ત ગણતરી અને બાયોકેમિસ્ટ્રી માટે લિમ્ફોમા માટે રક્તદાન કરવાની કોઈ ખાસ તૈયારી નથી. તૈયારી નિયમિત રક્ત પરીક્ષણ જેવી જ હશે:
- બાયોમટીરિયલની ડિલિવરી સવારે 10:00 વાગ્યા પહેલાં ખાલી પેટ પર કરવામાં આવે છે (તેને પાણી પીવાની મંજૂરી છે);
- પરીક્ષા પહેલાં સાંજનું ભોજન હળવું હોવું જોઈએ;
- 2 દિવસ માટે આલ્કોહોલિક પીણાંનો ઉપયોગ ઇચ્છનીય નથી;
- સંશોધન માટે બાયોમટીરિયલ લેતા પહેલા અને તે દરમિયાન દર્દી શાંત સ્થિતિમાં હોવો જોઈએ. નમૂના લેવા પહેલાં નજીકના સમયમાં ભારે ભાર અનિચ્છનીય છે.
શંકાસ્પદ લિમ્ફોમા માટે લોહીના નમૂનાની તપાસ તે જ રીતે કરવામાં આવે છે જે રીતે સંશોધન માટે તેની સામાન્ય ડિલિવરી કરવામાં આવે છે. ઇન્જેક્શન સાઇટની ઉપર ટૂર્નીકેટ લાગુ કરવામાં આવે છે, વધુ વખત આ કોણીના વળાંકનો વિસ્તાર છે. પરંતુ જો ઉપલબ્ધ હોય રોગવિજ્ઞાનવિષયક શરીરરચનાહાથની રચના, ઈન્જેક્શન સાઇટ તબીબી સ્ટાફ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. આલ્કોહોલ સાથે બે વાર ફિલ્ડની સારવાર કર્યા પછી, નસમાં સોય દાખલ કરવામાં આવે છે અને લોહી લેવામાં આવે છે. પછી એક કોટન બોલ લાગુ કરવામાં આવે છે અને ઈન્જેક્શન સાઇટની સામે દબાવવામાં આવે છે, ટોર્નિકેટ દૂર કરવામાં આવે છે અને સોય દૂર કરવામાં આવે છે.
પરીક્ષા માટે સામગ્રી સબમિટ કર્યા પછી, મસાજ કર્યા વિના, ઓછામાં ઓછા 2-3 મિનિટ માટે પંચર સાઇટ પર કપાસના ઊનને રાખવું જરૂરી છે! આ નિયમ અવલોકન કરવો જોઈએ, કારણ કે ઈન્જેક્શનની જગ્યા પર માલિશ કરવાથી, સમયાંતરે લોહી બંધ થઈ ગયું છે કે નહીં તે જોવાથી, પંચર સાઇટ પર હિમેટોમાસ અથવા કહેવાતા "ઉઝરડા" ની રચના તરફ દોરી જાય છે.
લિમ્ફોમા સાથે, KLA અને બાયોકેમિસ્ટ્રીના મૂલ્યો અલગ હોઈ શકે છે. રોગની હાજરીની શંકા દર્શાવતા સૂચકાંકો છે:
- એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ (ESR) માં વધારો.
- હિમોગ્લોબિન ઘટ્યું.
- લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યા ઘટાડવી.
- લ્યુકોગ્રામ ડેટામાં ફેરફાર.
બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણમાંથી મેળવેલ ડેટા બીમારી દરમિયાન શરીરની સ્થિતિ દર્શાવે છે.
ટ્યુમર માર્કર્સ માટે રક્ત પરીક્ષણ
અભ્યાસ સવારે ખાલી પેટ પર હાથ ધરવો જોઈએ.
પહેલેથી જ રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં, તેના પ્રથમ સંકેતો પહેલાં, વિશ્લેષણ કરેલ ડેટામાં ફેરફારો દેખાશે. ટ્યુમર માર્કર્સ એ પ્રોટીન (એન્ટિબોડીઝ) છે જે શરીરમાં ગાંઠની રચનાની પ્રક્રિયાઓ સાથે હોય છે. તેઓ સૌમ્ય અને જીવલેણ ગાંઠોમાં ઓળખી શકાય છે. ઓન્કોમાર્કર્સની સંખ્યા દ્વારા રોગના તબક્કાને નિર્ધારિત કરવું સરળ છે - સૂચક જેટલું ઊંચું છે, રોગના કોર્સનો તબક્કો વધુ ગંભીર છે. એનાપ્લાસ્ટિક લિમ્ફોમાને શોધવામાં આ પદ્ધતિ ખૂબ અસરકારક છે. તેથી, આ વિશ્લેષણ પણ ફરજિયાતની સૂચિમાં શામેલ છે.
રોગપ્રતિકારક રક્ત પરીક્ષણ
તે લિમ્ફોમાની હાજરીની પુષ્ટિ કરવા તેમજ રોગના તબક્કાની વિગતો માટે પણ માહિતીપ્રદ છે. માનવ રોગપ્રતિકારક શક્તિ લિમ્ફોઇડની યોગ્ય કામગીરી પર સીધો આધાર રાખે છે. તેથી, લસિકામાં ગાંઠનો વિકાસ દર્દીના શરીરના રક્ષણાત્મક કાર્યમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે, જે આ પરીક્ષા દરમિયાન સ્પષ્ટપણે દર્શાવવામાં આવશે.
લિમ્ફોમા માટે રક્ત પરીક્ષણ શું બતાવશે? છેવટે, આ સંશોધન પ્રથમ સ્થાને કરવામાં આવે છે. પરીક્ષાની કઈ વધારાની પદ્ધતિઓની જરૂર પડી શકે છે?
લિમ્ફોમાસ વિશે થોડું
માનવ શરીરમાં, વિવિધ પ્રકારના લિમ્ફોસાઇટ્સ અથવા રક્ત કોશિકાઓ છે જે રોગપ્રતિકારક અથવા રક્ષણાત્મક કાર્યો કરે છે. લિમ્ફોસાઇટ્સ બે પ્રકારના હોય છે, ટી-લિમ્ફોસાઇટ્સ અને બી-લિમ્ફોસાઇટ્સ.
તેમાંના કેટલાક મુખ્યત્વે સેલ્યુલર રોગપ્રતિકારક શક્તિનું કાર્ય કરે છે, અને બીજું જૂથ પ્લાઝ્મા કોષોમાં રૂપાંતરિત કરવામાં અને એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરવામાં સક્ષમ છે. લિમ્ફોસાઇટ્સ સીધા લોહીના પ્રવાહમાં હોઈ શકે છે અથવા લિમ્ફોઇડ અંગોમાં સ્થળાંતર કરી શકે છે અને, સૌ પ્રથમ, લસિકા ગાંઠોમાં.
અન્ય કોઈપણ અવયવો અને પેશીઓના કિસ્સામાં, આ લિમ્ફોસાયટ્સ, તેમજ તેમના પુરોગામી, જીવલેણ પરિવર્તન માટે સક્ષમ છે. જો તેમના પુરોગામી, લિમ્ફોબ્લાસ્ટ્સ, જે લાલ અસ્થિ મજ્જામાં સ્થિત છે, અનિયંત્રિત વૃદ્ધિમાંથી પસાર થાય છે, તો તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા અથવા લ્યુકેમિયા વિકસે છે, જે રક્ત કેન્સરના પ્રકારને આભારી હોઈ શકે છે.
જો અસ્થિ મજ્જાના પુરોગામી અસરગ્રસ્ત ન હોય, પરંતુ વિવિધ સ્થાનિકીકરણમાં લસિકા ગાંઠોની સીધી પેશીઓને અસર થાય છે, તો પછી વિવિધ લિમ્ફોમાની રચના થાય છે.
આ લેખમાં, અમે અસ્થિ મજ્જાને નુકસાન અને તેની ઘટના વિશે વાત કરીશું નહીં લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા, પરંતુ લસિકા ગાંઠોની હાર વિશે અથવા પરિપક્વ લિમ્ફોમા વિશે, અને લિમ્ફોમા માટે રક્ત પરીક્ષણમાં કયા સૂચકાંકો હશે તે વિશે. લસિકા તંત્રના ઘણા પ્રકારના જીવલેણ જખમ છે. તેથી, ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા છે, ખૂબ જ જીવલેણ કોર્સ સાથે બર્કિટનું લિમ્ફોમા, વાલ્ડેનસ્ટ્રોમનું મેક્રોગ્લોબ્યુલિનેમિયા, બી - મોટા કોષ લિમ્ફોમા અને અન્ય પ્રકારના લસિકા ગાંઠોને નુકસાન, જે નોન-હોજકિન્સ લિમ્ફોમાસની વિભાવના દ્વારા એકીકૃત છે. તેથી, અમે પરિપક્વ નિયોપ્લાઝમ વિશે વાત કરીશું જે લિમ્ફોસાઇટ્સમાંથી ઉદ્દભવે છે જે પરિઘમાં સ્થળાંતર કરે છે.
લગભગ કોઈપણ લિમ્ફોઇડ અંગ અથવા લસિકા ગાંઠ ગાંઠની વૃદ્ધિનો સ્ત્રોત બની શકે છે. આ પેટ અને ચામડી, શ્વાસનળી અને બરોળ, થાઇમસ અને કેન્દ્રીય હોઈ શકે છે નર્વસ સિસ્ટમ. બધા લિમ્ફોમા ધીમે ધીમે પ્રગતિશીલથી લઈને ખૂબ જ આક્રમક હોઈ શકે છે. ઘટનામાં કે રોગ ધીમે ધીમે આગળ વધે છે, પછી મોટાભાગે તે લસિકા ગાંઠોના કોઈપણ જૂથમાં લાંબા સમય સુધી વધારો દ્વારા પ્રગટ થાય છે જે અપ્રિય લક્ષણોનું કારણ નથી. સાથે આક્રમક પ્રવાહના સ્વરૂપો માટે ઉચ્ચ ડિગ્રીજીવલેણતા, તેઓ આવા ગંભીર ક્લિનિકલ ચિત્ર સાથે આગળ વધે છે કે તેમની નોંધ લેવી અશક્ય છે.
એક લાક્ષણિક કિસ્સામાં, લિમ્ફોમાનું નિદાન, અલબત્ત, ક્લાસિક પ્રશ્ન, પરીક્ષા અને રક્ત પરીક્ષણોની નિમણૂક સુધી મર્યાદિત નથી. અભ્યાસની સૂચિ કે જેના દ્વારા દર્દીએ અનિવાર્યપણે જવું પડશે તે લેખના અંતે આપવામાં આવ્યું છે. પરંતુ તે લિમ્ફોમા માટે સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણમાંથી છે અને બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણઅને સંશોધન શરૂ થાય છે. તેથી, ચાલો આપણે ધ્યાનમાં લઈએ કે કયા ફેરફારો લાક્ષણિક છે જીવલેણ નિયોપ્લાઝમડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાની શરૂઆતના તબક્કે લોહીના સામાન્ય અને બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણમાં લસિકા પેશી.
સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણના સૂચકાંકો
જો આપણે લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયાના તીવ્ર સ્વરૂપો વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, તો તે અસ્થિ મજ્જા પંચર સાથે નિદાનની મુખ્ય પદ્ધતિ હશે. તેમાં, પરિપક્વ લિમ્ફોસાઇટ્સને બદલે, અપરિપક્વ અને સંપૂર્ણપણે સમાન લિમ્ફોબ્લાસ્ટ્સનું વર્ચસ્વ હશે, જેને એકબીજાથી અલગ કરી શકાશે નહીં.
પરંતુ લિમ્ફોમાસ સાથે, સમગ્ર જીવલેણ પ્રક્રિયા રોગપ્રતિકારક તંત્રના પેરિફેરલ અવયવોમાં જોવા મળે છે, અને લાલ અસ્થિ મજ્જા પીડાતા નથી, પરંતુ સામાન્ય કોષો ઉત્પન્ન કરે છે. તેથી, સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ દ્વારા લિમ્ફોમાનું નિદાન કરવું અશક્ય છે. અસ્થિમજ્જાના સખત પરિશ્રમને પ્રતિબિંબિત કરતા માત્ર પરોક્ષ સૂચકાંકોને ઓળખવું શક્ય છે. ઉપરાંત, લિમ્ફોમા માટે રક્ત પરીક્ષણમાં મોટા પ્રમાણમાં વપરાશ પ્રતિબિંબિત થાય છે. પોષક તત્વોગાંઠ પેશી બનાવવા માટે લસિકા ગાંઠોમાં. લિમ્ફોમા સાથેના કોઈપણ ડૉક્ટરને ચેતવણી આપવી જોઈએ તેવા મુખ્ય સૂચકાંકોમાં નીચેની લાક્ષણિકતાઓનો સમાવેશ થાય છે:
- એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ (ESR) વધે છે.
તેઓ તેમના પટલ પર વિવિધ પરમાણુઓ વહન કરે છે જે તેમનું વજન ઘટાડે છે, જે પરિઘ પર વિકસિત ગાંઠની પેશીઓ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે અને સામાન્ય રક્ત પ્રવાહમાં છોડવામાં આવે છે;
- હિમોગ્લોબિન સ્તરમાં ઘટાડો સાથે અને ગાંઠની પેશીઓની મોટી માત્રા સાથે થાય છે.
એનિમિયા એ એક બિન-વિશિષ્ટ પ્રયોગશાળા સિન્ડ્રોમ છે અને, સૌ પ્રથમ, ડૉક્ટરે કાં તો આ ઘટનાની ઓન્કોલોજીકલ પ્રકૃતિ શોધવા વિશે અથવા ક્રોનિક અને લાંબા સમય સુધી રક્ત નુકશાન વિશે વિચારવું જોઈએ;
- કારણ કે તે પેરિફેરલ લિમ્ફેટિક પેશીઓમાં છે કે ગાંઠ સમૂહ બનાવવા માટે પ્રોટીનની સૌથી વધુ માત્રાનો વપરાશ થાય છે, તે સામાન્ય લ્યુકોસાઇટ્સ બનાવવા માટે પૂરતું નથી.
તેથી, અદ્યતન ક્લિનિકલ તબક્કે, લિમ્ફોમા માટે રક્ત પરીક્ષણ લ્યુકોપેનિયા સૂચવે છે, જે નોંધપાત્ર સંખ્યામાં પહોંચી શકે છે. તે લ્યુકોસાઇટ્સના સ્તરમાં ઘટાડો છે જે વિવિધ ચેપી પ્રક્રિયાઓને અવરોધ વિના વિકસાવવાની મંજૂરી આપે છે, સૌ પ્રથમ, આ નબળી હીલિંગ અને ઘણીવાર ત્વચા પરના ઘા અને ઘર્ષણને ટેકો આપવા દ્વારા પ્રગટ થાય છે. આ લક્ષણ પ્રતિકૂળ છે, અને ઘણી વખત આ તબક્કે પ્રાથમિક ગાંઠ પહેલેથી જ અસંખ્ય વખત મેટાસ્ટેસાઇઝ કરી ચૂકી છે જો તે આક્રમક હોય, જેમ કે લિમ્ફોસારકોમા.
- લ્યુકોફોર્મ્યુલા, અથવા લ્યુકોસાઇટ્સની ટકાવારી વિવિધ પ્રકારોમાહિતીપ્રદ નથી.
પેરિફેરીમાં જીવલેણ ગાંઠના ગુનેગારો, લિમ્ફોસાઇટ્સ, સામાન્ય, સામાન્ય કરતાં ઓછા અથવા સામાન્ય કરતાં વધુ હોઈ શકે છે. ન્યુટ્રોફિલ્સની સંખ્યા, તેમજ બેસોફિલ્સ અને ઇઓસિનોફિલ્સની સંખ્યામાં વધારો થઈ શકે છે. આ સ્થિતિ સંબંધિત હશે, અને જો લિમ્ફોસાઇટ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય તો તે પોતે જ પ્રગટ થાય છે, અને આ મોટેભાગે થાય છે. પરંતુ જો ત્યાં જરૂરી કરતાં વધુ લિમ્ફોસાઇટ્સ હોય, તો તેનાથી વિપરીત, ઇઓસિનોફિલ્સમાં ઘટાડો સાથે, સંબંધિત અને વિપરીત ચિત્ર ઊભું થશે. તેથી, લ્યુકોફોર્મ્યુલા પાસેથી મહત્વપૂર્ણ નિદાનની અપેક્ષા રાખવી જોઈએ નહીં.
કદાચ આ ફેરફારો સંપૂર્ણ રક્ત ગણતરી સુધી મર્યાદિત છે વિવિધ પ્રકારોલિમ્ફોમસ ચાલતી પ્રક્રિયાના કિસ્સામાં, પ્લેટલેટ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો પણ શક્ય છે. શું આવા દર્દીઓમાં બાયોકેમિકલ અભ્યાસ દરમિયાન રક્ત પરીક્ષણનો ધોરણ બદલાય છે?
બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણના સૂચકાંકો
મોટેભાગે, બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ દરમિયાન, કેટલાક ઉત્સેચકો બદલાય છે: લેક્ટેટ ડિહાઇડ્રોજેનેઝ વધે છે, કિડનીના કાર્યને પ્રતિબિંબિત કરતા પદાર્થોની સાંદ્રતા વધે છે, અને ગ્લોબ્યુલિન વર્ગના લોહીમાં પ્રોટીનની વધેલી માત્રા દેખાય છે. 220 U/l થી ઉપર LDH માં સતત વધારો એ નબળો પૂર્વસૂચન માપદંડ છે. કહેવાતા તીવ્ર તબક્કા પ્રોટીન અથવા બળતરા માર્કર્સ વધે છે. આમાં હેપ્ટોગ્લોબિનનો સમાવેશ થાય છે. મોટેભાગે, લિમ્ફોમાસનું નિદાન કરતી વખતે, તે નોંધવામાં આવે છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આવા સૂચક વધે છે.
જેમ તમે જોઈ શકો છો, ચિત્ર ખૂબ જ "વૈવિધ્યસભર" છે અને તે લાક્ષણિક હોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, માટે. પરંતુ પેરિફેરલ નોન-હોજકિન્સ લિમ્ફોમાસના નિદાન માટે એક મહત્વપૂર્ણ બાયોકેમિકલ માર્કર બીટા (β)-2 માઇક્રોગ્લોબ્યુલિન પ્રોટીન છે.
લગભગ β-2 માઇક્રોગ્લોબ્યુલિન
આ અભ્યાસ ટ્યુમર માર્કર અભ્યાસનો સંદર્ભ આપે છે, પરંતુ માઇક્રોગ્લોબ્યુલિન આખા લોહીમાંથી લેવામાં આવે છે અને તે બાયોકેમિકલ મેટાબોલાઇટ છે, તેનું વર્ણન બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણ વિભાગમાં કરવામાં આવ્યું છે. આ પ્રોટીન શરીરના તમામ કોષોમાં હાજર છે જેમાં ન્યુક્લિયસ હોય છે, પરંતુ અંદર લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સતે લસિકા પેશીઓના નિર્માણના દર અને વિવિધ લિમ્ફોસાઇટ્સની પરિપક્વતાનું મૂલ્યાંકન કરે છે. તે લિમ્ફોસાઇટ્સની સપાટી પર છે કે માઇક્રોગ્લોબ્યુલિન સૌથી વધુ વિપુલ પ્રમાણમાં છે. તંદુરસ્ત લોકોમાં, આ પ્રોટીન સતત, સતત દરે ઉત્પન્ન થાય છે.
તે નોંધવું જોઈએ કે તેની નોંધપાત્ર વૃદ્ધિ માત્ર લિમ્ફોઇડ પેશીઓને નુકસાન સાથે જ નહીં, પણ વિકાસ સાથે પણ જોવા મળે છે. કિડની નિષ્ફળતા. તેથી, ડાયગ્નોસ્ટિક મૂલ્ય પ્રાપ્ત કરવા અને લિમ્ફોમાને ઓળખવામાં મદદ કરવા માટે β - 2 માઇક્રોગ્લોબ્યુલિનની સાંદ્રતા માટે, દર્દીને સામાન્ય ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશન અને ટ્યુબ્યુલર રીએબસોર્પ્શન બંને છે તેની ખાતરી કરવી જરૂરી છે.
આ પ્રોટીન, અલબત્ત, માત્ર લિમ્ફોમાસમાં એલિવેટેડ નથી. તે વિવિધ સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોમાં વધી શકે છે, અંગ પ્રત્યારોપણ પછી દર્દીઓમાં, જ્યારે ટ્રાન્સપ્લાન્ટ અસ્વીકારની પ્રતિક્રિયા શરૂ થઈ હોય. તે પછી જ લોહીમાં આ પ્રોટીનમાં વધારાનું નિદાન કરીને, વ્યક્તિ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરેલ અંગની રોગપ્રતિકારક અસ્વીકારના પ્રારંભિક તબક્કાને નિર્ધારિત કરી શકે છે.
પરંતુ ઘટનામાં કે માઇક્રોગ્લોબ્યુલિન લિમ્ફોમા સૂચવે છે, અને અન્ય સંશોધન પદ્ધતિઓ દ્વારા આની પુષ્ટિ થાય છે, જેની નીચે ચર્ચા કરવામાં આવશે, તો પછી લોહીના પ્લાઝ્મામાં તેની સાંદ્રતા પ્રવૃત્તિ સાથે, ગાંઠના જથ્થામાં વધારો સાથે સીધી રીતે સંબંધિત છે. ઓન્કોલોજીકલ નિયોપ્લાઝમઅને આગાહી સાથે.
તંદુરસ્ત પુખ્ત પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં, લોહીના પ્લાઝ્મામાં આ પ્રોટીનની સાંદ્રતા 0.670 - 2.329 mg/l છે.
β - 2 માઇક્રોગ્લોબ્યુલિનની સાંદ્રતામાં વધારો મ્યોલોમા, લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા, ક્રોનિક લિમ્ફોસાઇટિક લ્યુકેમિયા, બર્કિટ લિમ્ફોમા, સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપ અને પ્રારંભિક તબક્કામાં પણ શોધવામાં મદદ કરે છે. બધી પ્રક્રિયાઓ જેમાં, એક અથવા બીજી રીતે, લિમ્ફોસાઇટ્સ અને રોગપ્રતિકારક શક્તિ સામેલ છે (અને એચ.આય.વી સંક્રમણ સહિત) રક્ત પ્લાઝ્મામાં આ પદાર્થમાં વધારો કરી શકે છે.
પરંતુ બીજી બાજુ, આ ઓનકોમાર્કરનો ઉપયોગ સ્ક્રીનીંગ પરીક્ષાઓમાં થઈ શકે છે. આ ઓનકોમાર્કરના આ અભ્યાસની કિંમત સરેરાશ લગભગ 900 રુબેલ્સ છે. નસમાંથી લોહી લેવા સાથે.
લિમ્ફોમા માટે રક્ત પરીક્ષણો લેવા માટેના સંકેતો
એક નિયમ તરીકે, દર્દીને લાંબા સમય સુધી અગમ્ય થાક, સુસ્તી અને થાક હોય છે. લાક્ષણિક, પરંતુ બિન-વિશિષ્ટ લક્ષણો લાંબા સમય સુધી અને થોડો તાવ અથવા સબફેબ્રિલ સ્થિતિ છે. મોટાભાગના દર્દીઓ ઘણીવાર માને છે કે તેમને ફક્ત લાંબા સમય સુધી શ્વસન વાયરલ ચેપ છે અને તેઓ તેને "તેમના પગ પર" વહન કરીને કોઈપણ રીતે તેની સારવાર કરતા નથી. સૌથી વધુ "અદ્યતન" અથવા દર્દીઓ જેઓ તેમના સ્વાસ્થ્યની અન્ય કરતા વધુ કાળજી લે છે, તેઓને ડર લાગવા માંડે છે કે તેમને ક્યાંક ક્ષય રોગ થયો છે, અને ડૉક્ટરની પ્રથમ મુલાકાત ઘણીવાર આ સમગ્ર ડાયગ્નોસ્ટિક ગૂંચને દૂર કરવાનું શરૂ કરે છે, જે અંતે , ક્યારેક શોધ લિમ્ફોમા સાથે સમાપ્ત થાય છે.
આ કિસ્સામાં, મોટાભાગે વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠોનું જૂથ હોય છે, જ્યાં વધતી જતી ગાંઠ કેન્દ્રિત હોય છે. તે ચોક્કસ લક્ષણોની ઘટના સાથે નજીકના હોલો અંગોને સંકુચિત કરી શકે છે. જો બ્રોન્કોપલ્મોનરી લસિકા ગાંઠો શ્વાસનળીને સંકુચિત કરે છે, તો પછી ઉધરસ થઈ શકે છે, અને જો તે વારંવાર થતી લેરીંજલ ચેતાને સંકોચન કરે છે, તો પછી કર્કશતા દેખાય છે.
ઉપરાંત, કિડનીની નજીક સ્થિત લસિકા ગાંઠોના વિસ્તૃત જૂથો પેશાબના પ્રવાહને વિક્ષેપિત કરી શકે છે અને પરિણમી શકે છે. કરોડરજ્જુની રચનાના સંકોચન અને કટિ મૂળને નુકસાન સાથે, નીચલા પીઠમાં સતત દુખાવો અને પેશાબ અને સંવેદનશીલતાના પ્રતિબિંબનું ઉલ્લંઘન થઈ શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, વિવિધ એડીમાના વિકાસ અને લાક્ષણિક ક્લિનિકલ ચિત્ર સાથે મોટી નસો દ્વારા લોહીના પ્રવાહનું ઉલ્લંઘન છે.
આમ, લિમ્ફોઇડ પેશીના નુકસાનના લક્ષણો અત્યંત વૈવિધ્યપુર્ણ છે અને તે દૂર પણ કરી શકે છે અનુભવી ડૉક્ટરક્યારેક ખોટી દિશામાં. આ ઉપરાંત, લિમ્ફોમા માટેનું રક્ત પરીક્ષણ, જેનું અમે વર્ણન કર્યું છે, તે અત્યાર સુધી સ્પષ્ટપણે પ્રશ્નનો જવાબ આપી શકતો નથી: શું દર્દીને નિયોપ્લાઝમ છે કે નહીં. પણ β - 2 માઇક્રોગ્લોબ્યુલિન માત્ર ડાયગ્નોસ્ટિક શોધની દિશા સૂચવે છે. સંકુલમાં હાથ ધરવામાં આવતી અન્ય કઈ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ સચોટ નિદાન અને સારવાર શરૂ કરવાનું શક્ય બનાવશે?
વધારાની સંશોધન પદ્ધતિઓ
હાલના તબક્કે લિમ્ફોમાસનું નિદાન ઇમેજિંગ પદ્ધતિઓ વિના અશક્ય છે. મોટેભાગે, બધું એક્સ-રેથી શરૂ થાય છે, પછી અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, એક્સ-રે ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી અને કોન્ટ્રાસ્ટ સાથે મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ કરવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, એન્ડોસ્કોપિક સંશોધન પદ્ધતિઓ હાથ ધરવામાં આવે છે, લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક પ્રક્રિયાઓને બાકાત રાખવા માટે અસ્થિ મજ્જા પંચર કરવામાં આવે છે.
અંતિમ નિદાન પદ્ધતિ એ છે કે બાયોપ્સી કરવી અને હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા માટે સામગ્રી લેવી. બાયોપ્સી ક્યાં તો ડાયગ્નોસ્ટિક અથવા દરમિયાન કરી શકાય છે સર્જિકલ ઓપરેશન, ઉદાહરણ તરીકે, ગાંઠ દ્વારા અંગના સંકોચનના લક્ષણોના ઉપશામક નાબૂદી માટે. અંતિમ નિદાન પદ્ધતિ એ કહેવાતા મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડી પેનલ્સનું ઉત્પાદન અને "સકારાત્મક કોષો" ની શોધ છે, જે વિવિધ પ્રકારના પરિપક્વ લિમ્ફોમાને અલગ પાડવા અને પૂર્વસૂચન સ્થાપિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.
ઉપરાંત, પૂર્વસૂચન નક્કી કરવા માટે, આનુવંશિક સંશોધન પદ્ધતિઓ અને વિવિધ ઓન્કોજીન્સની અભિવ્યક્તિની શોધનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. પરંતુ જો એક ગાંઠ, ઘણી ગાંઠો અથવા મેટાસ્ટેસિસ મળી આવે તો પણ, લિમ્ફોમાનું નિદાન કરતી વખતે તમામ મહત્વપૂર્ણ અવયવોની સ્થિતિ નક્કી કરવી આવશ્યક છે, કારણ કે આક્રમક કોર્સ સાથે લિમ્ફોમા મેટાસ્ટેસિસ શરીરના લગભગ કોઈપણ પેશીઓને ઝડપથી અસર કરી શકે છે.
જો તમારી ગરદન, બગલ અથવા જંઘામૂળ પર પીડારહિત ગઠ્ઠો હોય, તો તમારા ડૉક્ટરને લિમ્ફોમાની શંકા થઈ શકે છે. પરંતુ તાવ, વજનમાં ઘટાડો અને અન્ય બિન-વિશિષ્ટ લક્ષણો કે જે ઘણીવાર અન્ય રોગોમાં જોવા મળે છે તે "ગૂંચવણ પેદા કરી શકે છે" - નિદાનની શોધને ગેરમાર્ગે દોરે છે. નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે લિમ્ફોમા માટે કયા પરીક્ષણોનો આદેશ આપવામાં આવે છે?
લિમ્ફોમા એ લિમ્ફોઇડ પેશીઓની ગાંઠ છે જે એક અથવા વધુ લસિકા ગાંઠો અથવા અન્ય અવયવોમાં લિમ્ફોસાઇટ્સના અનિયંત્રિત વિભાજનને કારણે થાય છે. લોહી અને લસિકાના પ્રવાહ સાથે લિમ્ફોસાઇટ્સ આખા શરીરમાં ફરે છે. લસિકા એ એક પ્રવાહી છે જે પેશીઓમાંથી એકત્રિત કરવામાં આવે છે અને લસિકા તંત્ર દ્વારા લોહીના પ્રવાહમાં પરત આવે છે. લસિકા તંત્રમાં લસિકા ગાંઠો અને રક્ત વાહિનીઓના નેટવર્કનો સમાવેશ થાય છે. લસિકા ગાંઠો લસિકા વાહિનીઓના માર્ગ સાથે સ્થિત છે.
લિમ્ફોમા એ કેન્સર છે જે કોષોમાંથી વિકસે છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર
લસિકા ગાંઠ એ એક નાનું અંગ છે જે લસિકાનું વહન કરે છે. જ્યારે લસિકા ફિલ્ટર થાય છે, ત્યારે સુક્ષ્મસજીવો અને અસામાન્ય કોષોનો નાશ થાય છે. લસિકા ગાંઠોમાં મેક્રોફેજ અને બી-લિમ્ફોસાઇટ્સ, ટી-લિમ્ફોસાઇટ્સ અને કુદરતી હત્યારા (કુદરતી હત્યારા, એનકે કોષો) છે.
ટી-લિમ્ફોસાઇટ્સરોગપ્રતિકારક તંત્રના મુખ્ય નિયમનકારો છે. તેઓ રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા શરૂ કરે છે, તેની શક્તિ અને અવધિને નિયંત્રિત કરે છે અને તેને રોકવામાં પણ સક્ષમ છે. વધુમાં, તેઓ વિદેશી એન્ટિજેન સાથે કોષોને મારી નાખે છે.
બી-લિમ્ફોસાઇટ્સએન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરે છે. તે આ કોષો છે જે સક્રિય થાય છે જ્યારે વ્યક્તિને રસી આપવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ઓરી, ગાલપચોળિયાં અથવા હેપેટાઇટિસ.કુદરતી હત્યારા- આ લિમ્ફોસાઇટ્સ પણ છે, તેઓ અસામાન્ય કોષો પર હુમલો કરે છે અને "મારી નાખે છે" (ઉદાહરણ તરીકે, કેન્સરગ્રસ્ત અથવા વાયરસથી સંક્રમિત).
આમાંથી કોઈપણ કોષ કેન્સરમાં ક્ષીણ થઈ શકે છે અને લિમ્ફોમાના વિકાસ માટે "સબસ્ટ્રેટ" બની શકે છે. જીવલેણ લિમ્ફોસાઇટ્સ અનિયંત્રિત રીતે વિભાજીત થાય છે, તેમની સંખ્યા સતત વધી રહી છે, જે લસિકા ગાંઠમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. વધુમાં, તેઓ પડોશી ગાંઠોમાં પણ જાય છે, અને લિમ્ફોઇડ પેશીઓ ધરાવતા અન્ય અવયવોમાં પણ પ્રવેશી શકે છે: બરોળ, કાકડા, અસ્થિ મજ્જા, થાઇમસ.
ચિહ્નો અને લક્ષણો
પેલ્પેશન પર પીડારહિત, ગાઢ લસિકા ગાંઠો એ રોગની લાક્ષણિકતા સંકેત છે. કેટલાક દર્દીઓમાં, લિમ્ફોસાયટોસિસ થાય છે - લોહીમાં લિમ્ફોસાઇટ્સની સંખ્યામાં વધારો. રોગના બિન-વિશિષ્ટ ચિહ્નો:
વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો લિમ્ફોમાના મુખ્ય લક્ષણોમાંનું એક છે.
- નબળાઈ.
- સબફેબ્રીલ શરીરનું તાપમાન.
- રાત્રે પુષ્કળ પરસેવો.
- ખંજવાળ.
- અસ્પષ્ટ વજન ઘટાડવું (શરીરના વજનના 10% અથવા વધુ સુધી).
- ભૂખ ન લાગવી.
- ગરદન અથવા પીઠનો દુખાવો.
જો મેડિયાસ્ટિનમના લસિકા ગાંઠો અસરગ્રસ્ત થાય છે, તો શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થઈ શકે છે; જો વિસ્તૃત ગાંઠો પેટની પોલાણમાં હોય, તો પેટમાં અગવડતા દેખાઈ શકે છે.
હોજકિન્સ લિમ્ફોમા
હોજકિન્સ રોગ (એન્જી. હોજકિન્સ લિમ્ફોમા) મોટા કોષોના લસિકા ગાંઠોમાં દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. રીડ-સ્ટર્નબર્ગ કોષો.
આ રોગ ઘણીવાર બે વય જૂથોમાં થાય છે: 20 થી 40 વર્ષની વયના અને 55 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો.
આ લિમ્ફોમાના કારણને લગતા ઘણા જુદા જુદા સિદ્ધાંતો છે. કેટલાક વૈજ્ઞાનિકો માને છે કે અમુક ચેપ (ઉદાહરણ તરીકે, એપ્સટિન-બાર વાયરસ) સામાન્ય લિમ્ફોસાઇટ્સના અધોગતિની પ્રક્રિયાઓને જીવલેણમાં ટ્રિગર કરી શકે છે. અન્ય લોકો દલીલ કરે છે કે કારણ કોષમાં પરિવર્તન છે.
અસરગ્રસ્ત લસિકા ગાંઠ એ જીવલેણ અને સામાન્ય લિમ્ફોસાઇટ્સનું સમૂહ છે. તેની રચના અને સેલ્યુલર રચના સામાન્ય લસિકા ગાંઠોથી ઘણી અલગ છે. રીડ-સ્ટર્નબર્ગ કોષોને ગાંઠ કોષો ગણવામાં આવે છે અને તે લિમ્ફોમામાં લઘુમતી છે. અન્ય તમામ કોષો કે જે ગાંઠ બનાવે છે તે સૌમ્ય માનવામાં આવે છે. લસિકા ગાંઠમાં તેમની અતિશય સંખ્યાને જીવલેણ રીડ-સ્ટર્નબર્ગ કોશિકાઓની હાજરી માટે પ્રતિક્રિયાશીલ સેલ્યુલર પ્રતિક્રિયા દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે.
નોન-હોજકિન્સ લિમ્ફોમા
સમયસર DLBCL ઉપચારથી, બે તૃતીયાંશ દર્દીઓ સાજા થાય છે
નોન-હોજકિન્સ લિમ્ફોમા, NHL સ્ત્રીઓ કરતાં પુરુષોમાં વધુ સામાન્ય છે. આ ઘટનાઓ વય સાથે વધે છે અને HIV/AIDS ધરાવતા લોકોમાં તેમજ અન્ય રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા લોકોમાં તે વધારે છે.
નોન-હોજકિન્સ લિમ્ફોમા તમામ કેન્સરના લગભગ 4% માટે જવાબદાર છે. NHL ની ઘટના દર 1970 થી લગભગ બમણી થઈ ગઈ છે. 1990 ના દાયકાના અંતથી મૃત્યુદરમાં ઘટાડો થઈ રહ્યો છે.
નોન-હોજકિન્સ લિમ્ફોમાનું વર્ગીકરણ "ગૂંચવણભર્યું" હોઈ શકે છે કારણ કે આ લિમ્ફોમાના ઘણા પ્રકારો છે, વિવિધ સિસ્ટમોવર્ગીકરણ કે જે સતત બદલાતા રહે છે.
સૌથી સામાન્ય બી-સેલ લિમ્ફોમાસ નીચે સૂચિબદ્ધ છે:
- મોટા બી-સેલ લિમ્ફોમાને ફેલાવો(એન્જ. ડિફ્યુઝ લાર્જ બી-સેલ લિમ્ફોમા, DLBCL): નોન-હોજકિન્સ લિમ્ફોમાના તમામ કેસોમાં આ પ્રકારનો હિસ્સો ત્રીજા ભાગનો છે. આ એક આક્રમક (ઝડપી વિકસતો) લિમ્ફોમા છે જે વૃદ્ધ લોકોમાં વધુ સામાન્ય છે.
- ફોલિક્યુલર લિમ્ફોમાસ(એન્જી. ફોલિક્યુલર લિમ્ફોમાસ): તેઓ તમામ લિમ્ફોમાના પાંચમા ભાગના બને છે. તે સામાન્ય રીતે આળસુ (ખૂબ જ ધીમી વૃદ્ધિ પામતો) લિમ્ફોમા હોય છે પરંતુ સમય જતાં આક્રમક DLBCL માં પ્રગતિ કરી શકે છે.
- ક્રોનિક બી-સેલ લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા/સ્મોલ લિમ્ફોસાઇટ લિમ્ફોમા(એન્જી. બી-સેલ ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા / નાના લિમ્ફોસાયટીક લિમ્ફોમા, સીએલએલ / એસએલએલ): ધીમે ધીમે પ્રગતિશીલ રોગ, લિમ્ફોમા કોષો મુખ્યત્વે કદમાં નાના હોય છે. CLL/SLL એ જ રોગ છે; જોકે, CLL મુખ્યત્વે અસ્થિમજ્જાને અસર કરે છે, જ્યારે SLL મુખ્યત્વે લસિકા ગાંઠોને અસર કરે છે. તેઓ તમામ લિમ્ફોમાના આશરે 24% હિસ્સો ધરાવે છે.
ટી-સેલ લિમ્ફોમાના સૌથી સામાન્ય પ્રકારો છે:
- ટી-લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લિમ્ફોમા/પ્રોજેનિટર લ્યુકેમિયા(પૂર્વવર્તી ટી-લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લિમ્ફોમા): એક રોગ જેને લિમ્ફોમા અને લ્યુકેમિયા બંને ગણી શકાય, રક્ત અને/અથવા અસ્થિ મજ્જામાં અસામાન્ય કોષો ક્યાં જોવા મળે છે તેના આધારે. તેઓ તમામ લિમ્ફોમાના 1% જેટલા હિસ્સો ધરાવે છે.
- પેરિફેરલ ટી-સેલ લિમ્ફોમાસ(એન્જી. પેરિફેરલ ટી-સેલ લિમ્ફોમાસ): નબળા પૂર્વસૂચન સાથે તબીબી રીતે આક્રમક રોગોનું વિજાતીય જૂથ છે, જે તમામ લિમ્ફોમાના 4% થી 5% માટે જવાબદાર છે.
- ત્વચાના ટી-સેલ લિમ્ફોમા(માયકોસિસ ફંગોઇડ્સ, સેઝરી સિન્ડ્રોમ, વગેરે): આ દુર્લભ લિમ્ફોમાસ છે. તેમની મુખ્ય વિશેષતા એ છે કે તેઓ ચામડીમાં દેખાય છે, અને અન્ય તમામની જેમ લિમ્ફોઇડ પેશીઓમાં નહીં. ત્વચા લિમ્ફોમાસ તમામ લિમ્ફોમાના 5% માટે જવાબદાર છે.
વિશ્લેષણ કરે છે
ચોક્કસ પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોની મદદથી, લિમ્ફોમાના નિદાનની પુષ્ટિ થાય છે, તેનું સ્ટેજ નક્કી કરવામાં આવે છે. તેઓ લિમ્ફોમા સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણોને સમયસર ઓળખવા અને નિયંત્રિત કરવા માટે પણ જરૂરી છે. ત્યાં ઘણા રક્ત પરીક્ષણો છે જે સ્પષ્ટપણે લિમ્ફોમાની હાજરી સૂચવી શકે છે.
લેબોરેટરી પરીક્ષણો
અસરગ્રસ્ત લસિકા ગાંઠોની મોર્ફોલોજિકલ પરીક્ષા– ડાયગ્નોસ્ટિક્સ માટે ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડલિમ્ફોમસ અસરગ્રસ્ત લસિકા ગાંઠમાંથી સંશોધન માટેની સામગ્રી બાયોપ્સીનો ઉપયોગ કરીને મેળવવામાં આવે છે, ત્યારબાદ તેનો માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ અભ્યાસ કરવામાં આવે છે.
લિમ્ફોમા માટે મોર્ફોલોજિકલ અભ્યાસ ઉપરાંત, નીચેના પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો સૂચવવામાં આવે છે:
- વિગતવાર ક્લિનિકલ રક્ત પરીક્ષણલિમ્ફોમા (દા.ત. લ્યુકેમિયા) જેવા રોગોને દૂર કરવામાં અને/અથવા એનિમિયા હાજર છે કે કેમ તે શોધવામાં મદદ કરે છે. જ્યારે લિમ્ફોમા કોષો અસ્થિમજ્જામાં ફેલાય છે, ત્યારે લોહીમાં પ્લેટલેટ્સ અથવા શ્વેત રક્તકણોની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે.
- માઈક્રોસ્કોપ હેઠળ બોન મેરો બાયોપ્સી અને પરીક્ષા– અસ્થિ મજ્જાની સેલ્યુલર રચનાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે વપરાય છે. અસામાન્ય લિમ્ફોઇડ કોષોની હાજરી અને/અથવા તેમના સંગ્રહ અસ્થિમજ્જામાં લિમ્ફોમાની હાજરી સૂચવે છે.
- સાયટોલોજિકલ રક્ત પરીક્ષણ- લાલ રક્ત કોશિકાઓ, શ્વેત રક્તકણો અને પ્લેટલેટ્સની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા તેમજ અસામાન્ય કોષો (ઉદાહરણ તરીકે, લિમ્ફોમા કોષો) ઓળખવા માટે વપરાય છે.
- ઇમ્યુનોફેનોટાઇપિંગચોક્કસ સમૂહની હાજરી અથવા ગેરહાજરી દ્વારા કોષનો પ્રકાર અને તેની કાર્યાત્મક સ્થિતિ નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે સેલ માર્કર્સકોષ પટલ પર અથવા તેમની અંદર. સામાન્ય રીતે લિમ્ફોસાઇટ્સના ફેનોટાઇપિંગ માટે ઉપયોગમાં લેવાતા ભેદ અથવા સીડી એન્ટિજેન્સના માર્કર છે. ઇમ્યુનોફેનોટાઇપિંગ ઘણી રીતે કરવામાં આવે છે, મોટેભાગે લિમ્ફોમા માટે વપરાય છે ફ્લો સાયટોમેટ્રી પદ્ધતિઅને ઇમ્યુનોહિસ્ટોકેમિકલ અભ્યાસ.
- રંગસૂત્ર વિશ્લેષણ– ટ્રાન્સલોકેશન (રંગસૂત્રોના વિભાગોની હિલચાલ) ની હાજરી નક્કી કરવા માટે જીવલેણ કોષોના રંગસૂત્રોનું મૂલ્યાંકન. લિમ્ફોમામાં આ વિકૃતિઓ દુર્લભ છે.
- મોલેક્યુલર આનુવંશિક વિશ્લેષણ- આનુવંશિક ફેરફારોની હાજરી માટે કેન્સર કોશિકાઓના ડીએનએનું મૂલ્યાંકન, ખાસ કરીને, તમને તે નક્કી કરવાની મંજૂરી આપે છે કે કોઈ ચોક્કસ કોષ એક પેન્ડન્ટનો છે કે નહીં.
- સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનું સાયટોલોજિકલ વિશ્લેષણ– સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન દર્શાવે છે.
- બીટા -2 માઇક્રોગ્લોબ્યુલિન- લોહીમાં આ પ્રોટીનની માત્રાનું નિર્ધારણ રોગના કોર્સની આગાહી કરવામાં મદદ કરે છે.
- સીરમ ક્રિએટિનાઇનજો હોજકિન્સ લિમ્ફોમા ધરાવતા દર્દીઓ કિડનીના નુકસાનથી પીડાય છે, તો કહેવાતા નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ વિકસે છે તે વધી શકે છે.
- સીરમ લેક્ટેટ ડિહાઈડ્રોજેનેઝ (LDH)પૂર્વસૂચન નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે.
- હેપેટાઇટિસ બી પરીક્ષણ– તે દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે જેમની સારવાર રિતુક્સિમેબ સાથે કરવાની યોજના છે. જ્યારે નિમણૂક કરી હતી આ દવાહેપેટાઇટિસ ધરાવતા દર્દીઓને ગંભીર આડઅસર હોય છે.
- હ્યુમન ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી વાયરસ (HIV) ટેસ્ટ– એન્ટિરેટ્રોવાયરલ દવાઓનો વહીવટ એચઆઇવી ચેપ ધરાવતા દર્દીઓમાં લિમ્ફોમાની સારવારના પરિણામોમાં સુધારો કરે છે.
અન્ય ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ
લિમ્ફોમાના નિદાનમાં પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો ઉપરાંત, નીચેના સૂચવવામાં આવે છે:
- કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (CT),
- પોઝિટ્રોન એમિશન ટોમોગ્રાફી (PET),
- છાતીનો એક્સ-રે,
- સંશોધનાત્મક (નિદાન) ઓપરેશન,
- મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI).
સ્ટેજીંગ
લિમ્ફોમાનો તબક્કો નક્કી કરવાથી શરીરમાં આ રોગના વ્યાપનો અંદાજ કાઢવામાં મદદ મળે છે.
સ્ટેજ | વર્ણન |
1 | એક વિસ્તાર અથવા લિમ્ફોઇડ અંગ (ઉદાહરણ તરીકે, બરોળ) અથવા જોડી (કાકડા) અથવા સંકળાયેલ (કાકડા અને એડીનોઇડ્સ) ના જૂથની લસિકા ગાંઠોની હાર. પ્રથમ તબક્કામાં લસિકા તંત્રની બહાર એકાંત (સિંગલ) જખમનો પણ સમાવેશ થાય છે. |
2 | પ્રક્રિયામાં ડાયાફ્રેમની એક બાજુ પર સ્થિત બે અથવા વધુ લિમ્ફોઇડ વિસ્તારો (પેક્ટોરલ અને વચ્ચે સ્થિત સ્નાયુ) નો સમાવેશ થાય છે. પેટની પોલાણ). ઉદાહરણ તરીકે, ટૉન્સિલ અને એક એક્સેલરી લિમ્ફ નોડને નુકસાન. |
3 | તેનો અર્થ એ છે કે ડાયાફ્રેમની બંને બાજુઓ પર લિમ્ફોમાનો ફેલાવો (ઉપર અને નીચે), ઉદાહરણ તરીકે, ગરદનમાં એક નોડ અસરગ્રસ્ત છે, અને અન્ય પેટની પોલાણમાં. |
4 | સ્ટેજ IV વ્યાપક સંડોવણી, જેમ કે અસ્થિ મજ્જામાં બહુવિધ જખમ. |
લિમ્ફોમા સ્ટેજીંગ પ્રેક્ટિશનરને શ્રેષ્ઠ સારવાર વિકલ્પ નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો દર્દી પ્રથમ તબક્કામાં હોય જેમાં માત્ર એક જ નોડ સામેલ હોય, તો અસરગ્રસ્ત લસિકા ગાંઠને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે, પરિણામે ઉપચાર થાય છે. જો સ્ટેજ IV સ્થાપિત થાય છે, તો પછી સામાન્ય રીતે કીમોથેરાપીનો ઉપયોગ થાય છે, આ પરિસ્થિતિમાં શસ્ત્રક્રિયા નકામી છે.
લિમ્ફોમાસ રચનાની જીવલેણ પ્રકૃતિની પેથોલોજીઓ છે, જે અસામાન્ય લિમ્ફોસાઇટ કોશિકાઓમાં ઉદ્દભવે છે અને લસિકા વાહિની નેટવર્ક, લસિકા ગાંઠોનું માળખું, શરીરના લગભગ તમામ વિસ્તારોમાં સ્થાનીકૃત, ઉચ્ચ નુકસાનકારક ક્ષમતા ધરાવે છે.
લિમ્ફોમા ચોક્કસ કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે - તેની સમયસર તપાસ અને ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળી ઉપચાર સાથે, ગાંઠ માત્ર તેના વિકાસ અને વધુ વૃદ્ધિમાં સંપૂર્ણપણે અટકી જતું નથી - આવી પરિસ્થિતિમાં સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિની ટકાવારી ખૂબ મોટી છે.
લોહીની ગુણાત્મક રચનાનો અભ્યાસ આધુનિક સાધનો અને પરીક્ષકોથી સજ્જ વિશેષ પ્રયોગશાળાઓમાં કરવામાં આવે છે, તે તે છે જે લિમ્ફોમાના નિદાન તરીકે સર્વોચ્ચ મહત્વ ધરાવે છે, કારણ કે તે તમને સૌથી વધુ મેળવવા માટે પરવાનગી આપે છે. સંપૂર્ણ માહિતીરોગના ક્લિનિકલ ચિત્ર, તેની પ્રગતિની ડિગ્રી અને નુકસાનકારક ગાંઠની ક્ષમતા વિશે.
પરીક્ષામાં નમૂનાઓ અને વિશ્લેષણોની નીચેની સૂચિનો સમાવેશ થાય છે.
સામાન્ય રક્ત વિશ્લેષણ
સામાન્ય વિશ્લેષણ માટે લેવામાં આવેલા દર્દીના લોહીના નમૂનાના પરિણામોના આધારે, આ ચોક્કસ પેથોલોજીની હાજરીનું ચોક્કસ નિદાન કરવું અશક્ય છે. જો કે, સામાન્ય પરીક્ષામાં તેની ભૂમિકા ઓછી મહત્વની નથી - તેથી ડૉક્ટર શરીરની કાર્બનિક પ્રવૃત્તિમાં કોઈપણ તકલીફ અને વિક્ષેપને ટ્રૅક કરી શકશે.
નીચેનાને આધારે તારણો કાઢવામાં આવે છે. ચોક્કસ સાંદ્રતામાં તંદુરસ્ત વ્યક્તિના લોહીમાં શામેલ છે:
- લિમ્ફોસાઇટ્સ;
- પ્લેટલેટ્સ;
- એરિથ્રોસાઇટ્સ
તેમનો ગુણાત્મક ગુણોત્તર, તેમજ સામાન્ય હોવા જોઈએ તેવા સૂચકાંકો સાથેની વિસંગતતા, અસામાન્ય પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓનો કોર્સ સૂચવે છે.
લિમ્ફોમાની પ્રગતિ સાથે, દર્દીના લોહીમાં લ્યુકોસાઇટ્સ અને હિમોગ્લોબિનની અત્યંત ઓછી સાંદ્રતા જોવા મળશે. તે જ સમયે, ન્યુટ્રોફિલ્સની સામગ્રી, એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશનની ડિગ્રી, "ESR" શબ્દ દ્વારા ઘણાને પરિચિત છે, તેનાથી વિપરીત, ઘણી વખત ધોરણ કરતાં વધી જાય છે. ઉચ્ચ ડિગ્રી સંભાવના સાથેનો આ ગુણોત્તર અમને પ્રશ્નમાં ગાંઠ વિશે વાત કરવાની મંજૂરી આપે છે.
એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં ઓન્કોલોજીના અભિવ્યક્તિઓ અસ્થિ મજ્જાના સ્ત્રાવમાં પ્રવેશ કરે છે અને લ્યુકેમિયાની રચનાને વેગ આપે છે, સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ લ્યુકોસાઇટ સૂચકાંકોના ધોરણ વચ્ચેની વિસંગતતા સૂચવે છે, એટલે કે, તેમની રચનામાં કેન્સરયુક્ત ઘટકો હાજર છે.
આ પ્રક્રિયાની સક્રિય પ્રગતિ સૂચવે છે અને આવી પરિસ્થિતિમાં તેને નાબૂદ કરવા માટેનો શ્રેષ્ઠ ઉપાય ઓપરેટિવ બોન મેરો ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન છે.
વધુમાં, વ્યક્તિના લોહીની સામાન્ય તપાસ સમયસર હિમોગ્લોબિનની ઉણપને જાહેર કરશે - અને તેના અભિવ્યક્તિ તરીકે - એનિમિયા, જે લગભગ હંમેશા લિમ્ફોમા સાથે હોય છે. એનિમિયા તેના સૌથી આકર્ષક લક્ષણોમાંનું એક છે.
ઘણીવાર, લસિકા તંત્રના ગાંઠના જખમ સાથે, પ્રોટીનના કુદરતી ઘટક, ગામા ગ્લોબ્યુલિનની વધુ માત્રા દર્દીના લોહીમાં નોંધાય છે.
આંગળીમાંથી લોહીનો નમૂનો લેવામાં આવે છે, માત્ર 0.01 મિલી રક્ત પૂરતું છે.
રક્ત રસાયણશાસ્ત્ર
દર્દીના લોહીના નમૂનાના બાયોકેમિકલ અભ્યાસના પરિણામોના આધારે, નિષ્ણાત સંકુલમાં શરીરની કામગીરીની તમામ પ્રણાલીઓના કાર્યની ગુણવત્તા અને સુસંગતતાનો ન્યાય કરી શકે છે. બાયોકેમિસ્ટ્રીના પરિણામો લીવર, કિડનીની સ્થિતિ પર પ્રકાશ પાડશે અને તેમની પ્રવૃત્તિમાં નાની-નાની વિક્ષેપને પણ સમયસર રેકોર્ડ કરવાની મંજૂરી આપશે.
વધુમાં, માત્ર આ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ સક્ષમ હશે શુરુવાત નો સમયસુપ્ત સ્વરૂપમાં શરીરમાં થતી સંભવિત દાહક અને મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને ઓળખો. મોટેભાગે, બાયોકેમિસ્ટ્રીના પરિણામો અનુસાર, તેઓ ગાંઠ નિયોપ્લાઝમની પ્રગતિના તબક્કા અને અસરગ્રસ્ત વિભાગો અથવા અંગો માટે પ્રક્રિયાની અપરિવર્તનશીલતાની ડિગ્રીનો ન્યાય કરે છે.
અભ્યાસનું મહત્વ તેની મદદથી રક્ત પ્લાઝ્મામાં વિટામિન્સ અને ટ્રેસ તત્વોની સાંદ્રતા પર વિગતવાર માહિતી મેળવવામાં અને જો જરૂરી હોય તો, આ સૂચકાંકોને સામાન્ય બનાવવા માટે જરૂરી પગલાં લેવાનું છે.
નસમાંથી લોહીનો નમૂનો લેવામાં આવે છે. 2 - 3 દિવસ માટે, દર્દીએ પોષણના વધારાના સિદ્ધાંતોનું પાલન કરવું જોઈએ, ન લો દવાઓઅને દારૂ છોડી દો. આ આવશ્યકતાઓનું પાલન કરવામાં નિષ્ફળતા બાયોકેમિકલ અભ્યાસના પરિણામોને નોંધપાત્ર રીતે વિકૃત કરી શકે છે.
ટ્યુમર માર્કર્સ માટે રક્ત પરીક્ષણ
આ પ્રકાર પ્રયોગશાળા સંશોધન- લિમ્ફોમાના વિકાસની સહેજ શંકા માટે ફરજિયાત પ્રક્રિયા. ટ્યુમર માર્કર્સ એ રોગના ચોક્કસ સ્વરૂપની લાક્ષણિકતા વિશેષ પ્રોટીન ઘટકો છે.
ઓન્કોલોજિકલ લિમ્ફેટિક નિયોપ્લાઝમ જીવલેણ કોષના ટુકડાઓ ઉત્પન્ન કરે છે, જેમાંથી એક માળખાકીય ઘટકો β2-માઇક્રોગ્લોબ્યુલિન છે.
આ ગાંઠ માર્કર એક પ્રોટીન એન્ટિબોડી છે જે સામાન્ય રીતે કોઈપણ વ્યક્તિના પ્લાઝ્મામાં હાજર હોય છે જેમને શરીરમાં લસિકા ગાંઠની પ્રક્રિયાઓ હોય છે. તે જ સમયે, તેમની રચનાની પ્રકૃતિ સંપૂર્ણપણે અલગ હોઈ શકે છે.
દર્દીના લોહીમાં આ એન્ટિબોડીની સાંદ્રતા દ્વારા, વ્યક્તિ માત્ર પેથોલોજીની હાજરીનો નિર્ણય કરી શકે છે, પરંતુ તેની પ્રગતિના તબક્કાઓનું શક્ય તેટલું ચોક્કસ નિદાન પણ કરી શકે છે. એન્ટિબોડીઝની સંખ્યા જેટલી વધારે છે, તેટલી વધુ ગંભીર પરિસ્થિતિ.
તે નોંધનીય છે કે જો પ્રક્રિયા સક્રિયપણે તેનો અભ્યાસક્રમ ચાલુ રાખે છે, તો દરેક નવી પરીક્ષા સાથે, માર્કર્સની સાંદ્રતા સતત વધશે. જો, આગામી વિશ્લેષણ પછી, એન્ટિબોડીઝની સામગ્રી ઘટે છે, તો આ અમને રોગની ઉપચારાત્મક અસરની અસરકારકતા વિશે વાત કરવાની મંજૂરી આપે છે.
સારવાર દરમિયાન, ટ્યુમર માર્કર્સ માટે એક પરીક્ષણ નિયમિત અંતરાલો પર કરવામાં આવે છે અને તમને હકારાત્મક ગતિશીલતાને નિયંત્રિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.
વધુમાં, ગાંઠ માર્કર્સ એક વાસ્તવિક તક છે પ્રારંભિક નિદાન, જેનો અર્થ છે સારવારની અસરકારકતાનો ઉચ્ચ દર.
ખાલી પેટ પર નસમાંથી લોહી લેવામાં આવે છે. તે જ સમયે, શરીર પર શારીરિક શ્રમ ઓછો કરવો અને પરીક્ષણની અપેક્ષિત તારીખના 4-5 દિવસ પહેલા દારૂના સેવનને બાકાત રાખવું મહત્વપૂર્ણ છે.
બાયોપ્સી
લિમ્ફોમાસ માટે બાયોપ્સી એ પેથોલોજીની માળખાકીય સામગ્રીનું નિદાન કરવા માટેની અગ્રતા પદ્ધતિઓમાંની એક માનવામાં આવે છે.
પ્રક્રિયા હસ્તક્ષેપની સરળ સર્જિકલ પદ્ધતિઓની શ્રેણીની છે, જે દરમિયાન અસરગ્રસ્ત પેશીઓનો એક નાનો ટુકડો દૂર કરવામાં આવે છે (મુખ્યત્વે લસિકા ગાંઠ).
ધ્યેય માઇક્રોસ્કોપિક સાધનો હેઠળ તેનો વધુ ઊંડાણપૂર્વકનો અભ્યાસ, તેમજ પરમાણુ, રાસાયણિક અને હિસ્ટોલોજીકલ પ્રયોગશાળા અભ્યાસ હાથ ધરવાનો છે.
જો ત્યાં ઘણા અસરગ્રસ્ત ગાંઠો હોય, તો સૌથી વધુ સંશોધિત એક નમૂના તરીકે લેવામાં આવે છે. વિશ્લેષણના પરિણામોના આધારે, પેથોલોજીનો પ્રકાર નક્કી કરવામાં આવે છે, જે શ્રેષ્ઠ ઉપચાર પદ્ધતિ પસંદ કરવામાં અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે.
ઘણીવાર બાયોપ્સી લસિકા ગાંઠના પંચર દ્વારા કરવામાં આવે છે. મેનીપ્યુલેશન સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. સોયને લસિકા ગાંઠની પોલાણમાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને જરૂરી માત્રામાં સ્ત્રાવ બહાર કાઢવામાં આવે છે.મોટેભાગે, આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ બાળરોગ નિદાનમાં થાય છે, જ્યારે વિસંગતતાના વિકાસના સ્વરૂપોની સ્પેક્ટ્રલ શ્રેણી તેના કેટલાક અભિવ્યક્તિઓ સુધી મર્યાદિત હોય છે.
બાયોપ્સીના પરિણામો વિના, શરીરમાં થતી ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ માટે એક પણ અંતિમ નિદાનની પુષ્ટિ થતી નથી.
અન્ય પદ્ધતિઓ
રક્તની ગુણાત્મક સ્થિતિના વિગતવાર અભ્યાસ પછી, વધુ સચોટ મેળવવા માટે, ઉપર વર્ણવેલ પદ્ધતિઓ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. ક્લિનિકલ ચિત્રરોગોને વિસંગતતાનો અભ્યાસ કરવા માટે અન્ય પદ્ધતિઓની જરૂર છે.
તેઓ હાર્ડવેર તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. આવી પ્રક્રિયાઓ પ્રક્રિયાને દૃષ્ટિની રીતે અભ્યાસ કરે છે અને તમને સંખ્યાબંધ વિશિષ્ટ લક્ષણો અને ઘોંઘાટને ઓળખવા દે છે, જેનું નિદાન રક્ત દ્વારા શક્ય નથી.
સીટી અને સીટી પીઈટી
કમ્પ્યુટેડ અને પોઝીટ્રોન ઉત્સર્જન ટોમોગ્રાફી એ રેડિયોઆઈસોટોપ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ દ્વારા અંગોનો વિગતવાર, વિશિષ્ટ અભ્યાસ છે. આ અભ્યાસોને સૌથી નવીન પદ્ધતિઓ ગણવામાં આવે છે જે વિવિધ મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓની પ્રવૃત્તિનું મૂલ્યાંકન કરવાનું શક્ય બનાવે છે.
મોટાભાગના ઓન્કોલોજિકલ જખમના કોષો ખોરાક તરીકે ગ્લુકોઝનો ઉપયોગ કરે છે, કારણ કે તે જરૂરી માત્રામાં ઉર્જાનો ભંડાર પૂરો પાડે છે, પરિવર્તનનો તબક્કો પસાર કરી ચૂકેલા એટીપિકલ કોષોના વિકાસ અને પ્રજનનને પ્રોત્સાહન આપે છે.
ઓન્કોલોજીકલ ટુકડાઓના ફોકલ સંચયને શોધવા માટે પદ્ધતિ લેબલવાળા ફ્લોરોડીઓક્સીગ્લુકોઝના ઉપયોગ પર આધારિત છે, જે, શરીરમાં ઘૂસીને, રોગગ્રસ્ત કોષો દ્વારા શોષાય છે અને મોનિટર સ્ક્રીન પર તેમના સ્થાનિકીકરણના સ્થાનોને શોધવાનું શક્ય બનાવે છે.
લિમ્ફોમામાં આ પ્રકારના અભ્યાસના ધ્યેયો:
- રોગના તબક્કાની સ્પષ્ટતા;
- ઉપચારની અસરકારકતાની ડિગ્રીનું ગુણાત્મક મૂલ્યાંકન;
- પુનરાવર્તિત પ્રક્રિયાઓની ઓળખ;
- રોગવિજ્ઞાનવિષયક પરિવર્તનની શંકા.
મેનીપ્યુલેશન બિન-આક્રમક પદ્ધતિઓનો સંદર્ભ આપે છે જો કોઈ કોન્ટ્રાસ્ટ લાગુ કરવામાં ન આવ્યો હોય, અને જો રંગીન રંગદ્રવ્ય રજૂ કરવામાં આવે તો આક્રમક.
ટોમોગ્રાફનો ઉપયોગ કરીને પ્રક્રિયા ખાસ રૂમમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. તે પીડા સાથે સંકળાયેલ નથી અને સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમી નથી. ઉપકરણ બિલ્ટ-ઇન કોચથી સજ્જ છે. સત્ર દરમિયાન, દર્દીને શક્ય તેટલું આરામ કરવાની જરૂર છે.
એમઆરઆઈ
મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ એ એક અનન્ય પદ્ધતિ છે જે નિષ્ણાતને માનવ શરીરમાં મુખ્ય અવયવો અને કાર્ય પ્રણાલીઓમાં કોઈપણ ફેરફારોને ઓળખવા માટે પરવાનગી આપે છે. ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફીથી વિપરીત, આ પરીક્ષા માથા અને કરોડરજ્જુની સ્થિતિ વિશે વ્યાપક અને ઊંડાણપૂર્વકની માહિતી પ્રદાન કરવામાં સક્ષમ છે.
આ પદ્ધતિ સાથે, વિવિધ પેશીઓના ટુકડાઓ દ્વારા ચુંબકીય ક્ષેત્રોના શોષણની ક્ષમતામાં દ્રશ્ય તફાવતનો ઉપયોગ કરીને આંતરિક અવયવોની છબીઓ મેળવવામાં આવે છે. પરિણામે, વિસંગતતાની ત્રિ-પરિમાણીય ત્રિ-પરિમાણીય છબી પ્રાપ્ત થાય છે, જ્યાં પેથોલોજી, તેના પરિમાણો અને સ્થાન વધુ વિગતવાર વ્યક્ત કરવામાં આવે છે.
MRI પ્રક્રિયા એ લસિકા મેટાસ્ટેસિસના પ્રવેશ માટે અસ્થિમજ્જાની તપાસ કરવાની અને સમયસર નુકસાનકારક પ્રક્રિયાઓને રોકવાની તક છે.
ઉપકરણ મોટા કેપ્સ્યુલ જેવું જ છે, જેની અંદર ચુંબક છે. દર્દીને કેપ્સ્યુલમાં મૂકવામાં આવે છે, અંગો નિશ્ચિત છે. મેનીપ્યુલેશનમાં ઘણા રનનો સમાવેશ થાય છે, જેમાંના દરેકમાં થોડી મિનિટો લાગે છે.
જો તમને કોઈ ભૂલ મળે, તો કૃપા કરીને ટેક્સ્ટનો એક ભાગ પ્રકાશિત કરો અને ક્લિક કરો Ctrl+Enter.