Kako spirala radi? Intrauterini uređaj: vrste, princip rada

U kontaktu s

Kolege

Intrauterini uložak- mali uređaj izrađen od plastike s elementima od bakra ili metala. Može spriječiti nastanak neželjena trudnoća, smanjiti ovu vjerojatnost na minimalno nekoliko desetinki postotka.

Bit njegovog djelovanja je poteškoće u kretanju spermatozoida do jajašca, smanjujući život potonjeg i onemogućujući pričvršćivanje zigote na zidove maternice. Za učinkovito obavljanje ovih zadataka, intrauterini ulošci za žene sadrže ne samo bakar, već i srebro, zbog čega se smanjuje mogućnost unutarnje neželjene infekcije.

Intrauterina naprava u većini slučajeva stvara se u obliku slova T, koji ne dopušta dodir zidova maternice. Bakrena baza spirale ugrađena unutar maternice prirodno pokreće lokalni proces upale, što utječe na reproduktivnu sposobnost sjemene tekućine, značajno je smanjuje.

Vrste intrauterinih naprava

Postoji nekoliko vrsta intrauterinih kontraceptivnih struktura, svaka od njih ima niz značajnih prednosti, što ne eliminira prisutnost određenih nedostataka. Odabir intrauterine uloške treba voditi prema preporukama vlastitog ginekologa, a ne mišljenjima na sumnjivim forumima ili djevojkama, čije se intimno zdravlje može značajno razlikovati. Specijalist će odabrati optimalnu vrstu spirale na temelju rezultata individualnog pregleda pacijenta. Prema obliku spirala se može podijeliti u tri kategorije:

• u obliku sidra (uobičajeni element u obliku slova T);
• u obliku kruga;
• u obliku same spirale ili petlje (najmanje popularni, zastarjeli modeli).

Intenzivna učestalost uporabe sidrene zavojnice objašnjava se činjenicom da ovaj oblik najbolje osigurava pouzdano lociranje stranog tijela unutar maternice, minimizira rizik od odbacivanja zavojnice tijekom aktivnog fizičkog napora ili s obilnim menstrualnim protokom. Taj se fenomen naziva izbacivanjem.

Prstenaste spirale najčešće su u Kini, niske su cijene. Očigledan plus je odsutnost prijetnje deformacije maternice, njezina mehanička oštećenja. Ozbiljni nedostaci su vjerojatno spontano izbacivanje i opasnost od upale na mjestima dodira s tjelesnim tkivima.

Glavne vrste intrauterinih naprava

Kriterij za glavnu podjelu spirale na skupine bio je sastav i uređaj elementa, zbog čega se karakteriziraju kao:

• nehormonski (inertni);
• hormonski (lijekovi).

Prvi tip se smatra zastarjelim. Prvi takvi modeli stvoreni su još u danima SSSR-a, s vremena na vrijeme pokazuju niske performanse i impresivan popis nedostataka koji dovode do ozbiljnih komplikacija. Neke specifične zavojnice zabranjene su za korištenje i proizvodnju na razini SZO (Lippsova petlja). Unatoč niskoj cijeni i dugom razdoblju djelovanja (do pet godina), nehormonske zavojnice često izazivaju razvoj trudnoće izvan maternice i nisu u stanju zaštititi od prodora patogenih bakterija: narušavaju integritet mukozne barijere. na ulazu u maternicu.

Hormonski spirale su progresivni i skupi uređaji, čije stvaranje često uključuje korištenje skupih materijala - zlata, srebra, platine itd. Međutim, prirodne komponente ne mogu uzrokovati smrtonosnu štetu unutarnjoj mikroflori žensko tijelo. Lukovi takve spirale mogu biti ravni ili zakrivljeni, svaki ima minijaturni spremnik u podnožju, iz kojeg se postupno oslobađaju hormoni, koji se inače proizvode u jajnicima. U starim modelima - progesteron, u najnovijim - levonorgestrel. U ovom slučaju nema osnova za pojavu izvanmaternične trudnoće, rast i izlazak unutarnjih slojeva maternice. Potonji može biti popraćen potpunim prestankom menstruacije.

Umetanje i uklanjanje intrauterinog uloška

Uvođenje i uklanjanje spirale nije popraćeno bolnim osjećajima i ima jednostavan mehanizam. Procesu prethodi obvezni pregled kod ginekologa koji uključuje ultrazvučni pregled i analizu postojećih tumora u području genitalija ili predispozicije za njih. Ako je tijekom pregleda otkrivena trudnoća, bilo kakve infekcije, spolne bolesti, ugradnja spirale za ženu je nemoguća. Svaka postojeća upala smatra se kontraindikacijom.

Optimalno vrijeme za uvođenje spirale je prvi tjedan menstrualnog ciklusa, ali to ne negira mogućnost ugradnje spirale na bilo koji drugi dan. Prvih 7 dana je vrijeme kada se ne možete bojati prisutnosti već oplođenog jajašca, a vjerojatnost odbacivanja spirale je svedena na minimum. IUD ima razloga da se smatra sredstvom hitna kontracepcija. Ako se instalacija spirale dogodila pravodobno (unutar pet dana nakon nezaštićenog spolnog kontakta), spirala neće dopustiti da se zigota ojača i razvije.

Proces ugradnje spirale traje vrlo kratko, ne uključuje rad anesteziologa. Žene koje su uspjele roditi dijete obično ne doživljavaju nikakve opipljive neugodnosti, nerođeni pacijenti mogu primijetiti samo manju nelagodu, njezin stupanj uvelike je određen profesionalnošću liječnika. Faza nakon instalacije je ultrazvuk. Postupak se provodi kako bi se kontrolirao rezultat, provjerio mjesto spirale. Sljedeći posjet ginekologu trebao bi se održati najkasnije mjesec dana kasnije. Ovo razdoblje je dovoljno da tijelo reagira na strano tijelo.

Žena koja je odlučila postati majka treba ukloniti spiralu. Isto se mora učiniti kada istekne rok valjanosti uređaja (ovisno o vrsti, može varirati, ali ne prelazi prag od pet godina). Menstruacija je savršeno vrijeme da se riješite spirale. Uklanjanje spirale kod žena, kada je cerviks otvoren, spasit će proces od neugodnih taktilnih osjeta. Uklanjanje se događa kroz posebne niti koje su dio spirale. Sljedeći korak je ultrazvuk. Studija će pokazati ostaju li neki pojedinačni elementi unutar tijela.

Nuspojave intrauterinog uloška

Uz kompetentnu anamnezu pacijenta, odsutnost kontraindikacija i stručni rad liječnika, uvođenje i uklanjanje spirale ni na koji način ne mogu utjecati na rizik od neplodnosti, čak i ako je spirala uklonjena prije roka. Mnoge žene odlučuju napustiti spiralu nakon simboličnog vremena nošenja. Razlog su bolne obilne mjesečnice, u kojima morate koristiti lijekove protiv bolova u nedopustivo velikim količinama. Hormonska spirala izrađena od visokokvalitetnih materijala u stanju je riješiti se takvih posljedica, što ne negira potrebu za redovitim praćenjem dosljednosti i trajanja menstrualnog protoka.

Sve moguće Negativne posljedice spiralne postavke pojavljuju se u prvim mjesecima, nakon čega sigurno prolaze. Ako se to ne dogodi, nemojte se mučiti, bolje je ukloniti spiralu. Glavne posljedice izgledaju kao:

• bol u donjem dijelu trbuha;
• mrlja koja nisu povezana s prirodnom menstruacijom;
• produljena bolna menstruacija;
• gubitak spirale tijekom fizičkog napora ili vježbanja u teretani.

Postoji rizik od trudnoće, koja će u tim uvjetima razviti ektopičnu. Samo korištenje hormonske spirale do maksimuma eliminira ovaj rizik. Istodobno, hormonski uređaj ima izravan učinak na endokrilni sustav osoba. Ako odabrana spirala ne pripada hormonalni izgled, njegova instalacija može izazvati prekomjerni rast endometrija, stvaranje mioma.

Najkvalitetnije spirale stvorene naprednim tehnologijama mogu biti kontraindicirane kod pacijenata koji su doživjeli izvanmaterničnu trudnoću u trenutku uspostavljanja, imaju sužen prijelaz na cerviks, njegov promijenjen oblik (ne odgovara normi), miom.

Intrauterini kontraceptivi uključuju uređaje koji se ubacuju u šupljinu maternice kako bi se spriječila trudnoća - to su spirale i hormonske kapsule. Najčešći intrauterini uložak (IUD). Intrauterini ulošci mogu biti lijekovi i neliječnici. Medicinski modeli sadrže bakar i srebro i imaju kombinirani kontraceptivno djelovanje(Sada se koriste samo takve spirale). Spirala je bakrena žica omotana oko elastične šipke duge 3-4 cm, na koju su pričvršćene 2 najlonske niti. Liječnik ubacuje spiralu u šupljinu maternice, koja sprječava nastanak trudnoće zbog prisutnosti stranog tijela u maternici i spermicidnog učinka bakra. Spirala također pospješuje kontrakciju maternice i jajovoda. , uzrokujući posebnu "aseptičnu" upalu u šupljini maternice, što stvara nepovoljne uvjete za početak trudnoće.

Hormonski intrauterini kontraceptivi su različiti uređaji koji sadrže kapsule s hormonski lijekovi, koji se polako oslobađaju u šupljinu maternice tijekom 5 godina. Oni renderiraju lokalno djelovanje na unutarnjim tkivima maternice, jajovodima, sluznici vrata maternice.

IUD može biti prikladan oblik kontracepcije za one od nas koji, iz bilo kojeg razloga, ne mogu uzimati kontracepcijske pilule. Spirale se preporučuju ženama koje su u braku i imaju redovit spolni život. Pri korištenju spirale potrebno je imati spolni odnos s redovitim seksualnim partnerom, jer spirala čini tijelo posebno osjetljivim na spolno prenosive bolesti. Spirala se može uspješno primijeniti samo ako ste praktički zdravi, posebno u ginekološkom smislu.

Kada se ne smije koristiti intrauterini uložak?

Da biste uspješno primijenili spiralu morate biti ginekološki zdravi. Zavojnica se može umetnuti ako prije 10-12 mjeseci niste imali spolno prenosivu bolest.

Relativne kontraindikacije za korištenje spirale su: upalne bolesti zdjelični organi nakon posljednje trudnoće; prethodne ektopične trudnoće; poremećaj zgrušavanja krvi; srčane mane; kronični menstrualni poremećaji, uključujući vrlo bolne ili obilne menstruacije; visok rizik od spolno prenosivih bolesti; bilo koju bolest koja utječe imunološki sustav ili suzbijanje otpornosti na infekcije, kao što je dijabetes ili uporaba kortikosteroida.

Apsolutne kontraindikacije za uporabu spirale: akutne i kronične upalne bolesti vanjskih i unutarnjih genitalnih organa; potvrđena ili sumnja na trudnoću; krvarenje iz maternice nepoznato porijeklo; potvrđeno ili sumnjivo onkološka bolest genitalije; patološka bolest genitalije; patološke promjene u maternici koje onemogućuju uspješno umetanje i učinkovito korištenje zavojnice.

Koji pregled treba učiniti prije umetanja zavojnice?

Prije svega, morate biti sigurni da niste bolesni od zarazne i upalne bolesti. Stoga je liječnik dužan pažljivo ispitati bolesnicu o njenom zdravstvenom stanju, uputiti je na pretrage krvi i urina, uzeti posebne uzorke tkiva i bakteriološke briseve. Da biste odredili odgovarajuću veličinu i model spirale, trebate učiniti ultrazvučni postupak maternice.

Kako i kada se spirala ubacuje?

Ovaj postupak se provodi samo u medicinske ustanove. Obično se spirala pakira u sterilne vrećice s posebnim uređajima, što vam omogućuje umetanje spirale u šupljinu maternice na ginekološkoj stolici za 2-3 minute. Cerviks je prethodno podmazan rastrom za dezinfekciju i anestetiku. Kod uvođenja spirale sterilnost je od najveće važnosti. Većina žena ovu manipulaciju podnosi lako i bezbolno. Neki osjećaju blagu bol, vrtoglavicu i. Rjeđe je umetanje zavojnice popraćeno kratkotrajnom jakom boli koja može uzrokovati nesvjesticu, mučninu itd. Ti osjećaji brzo prolaze. Najbolje vrijeme za umetanje spirale su zadnji dani menstruacije, prvih 6 tjedana nakon poroda, spirala se može umetnuti i tijekom medicinskog pregleda.

Koje komplikacije mogu nastati pri korištenju spirale?

Česta komplikacija je gubitak spirale iz šupljine maternice. Najčešće se to događa u prvim satima nakon uvođenja spirale ili u prva tri mjeseca njezine uporabe. Ako spirala ostane u maternici nakon tog razdoblja, stručnjaci kažu da se "ukorijenila". Sam po sebi gubitak spirale nije opasan, važno je to uočiti na vrijeme i posavjetovati se s liječnikom koji će odabrati prikladniju veličinu i model spirale.

Tijekom prvih 3-8 mjeseci vaše tijelo se "navikne" na spiralu. U tom razdoblju mogu nastati razne komplikacije: pogoršavaju se upalne bolesti genitalnih organa, skrivene infekcije mokraćni put. Stoga, ako se pojave simptomi kao što su svrbež i peckanje u rodnici, bol u donjem dijelu leđa i donjem dijelu trbuha, groznica, opća slabost, zimica, trebate se posavjetovati s liječnikom i započeti liječenje bolesti. Česte komplikacije s uvođenjem spirale su razna krvarenja iz maternice: od umjerenih mrlja između menstruacije do jakog iscrpljujućeg krvarenja tijekom menstruacije. U takvim slučajevima potrebno je provesti individualni tretman. Ako krvarenje postane trajno i može se liječiti lijekovi, tada postaje potrebno ukloniti spiralu. Ako je uvođenje spirale iznimno bolno ili vrlo teško, onda je to dobar razlog za odustajanje od intrauterine kontracepcije.

Vrlo rijetka, ali prilično ozbiljna komplikacija je probijanje maternice spiralom. Takvi se slučajevi javljaju u prosjeku kod jedne žene od pet tisuća, ali ipak, ako se odlučite staviti spiralu, morate jasno zamisliti spiralu, što je ubod maternice i kakve posljedice može imati. Najčešće se do uboda organa događa kada se spirala umetne u maternicu ili kada se pokuša ukloniti. U tom slučaju pacijentu se pruža hitna pomoć i praktički nema daljnjih komplikacija.

Mnogo je opasnije kada se ubod dogodi u normalnim uvjetima korištenja spirale. Još nije moguće s punom sigurnošću imenovati razloge zbog kojih je to povezano. Zapamtite glavne simptome uboda maternice:

1. Bol u trbuhu, koji može poprimiti vrlo različit karakter: od blage nelagode do akutne jaka bol. Bol mogu se pojaviti u lumbalnoj regiji, Mjehur, područje zdjelice itd.

2. Opća slabost, bljedilo, pojačan broj otkucaja srca - ovi znakovi su simptomi unutarnjeg krvarenja, koje je popraćeno ubodom maternice ili bilo kojeg drugog unutarnjeg organa.

Koje su prednosti spirale? Učinkovitost spirale - 98%. Spirala je dizajnirana za dugotrajno korištenje: od 2 do 5 godina. Nakon uvođenja spirale obično nema potrebe za posebnim liječničkim nadzorom. Spirala ne utječe na cijelo tijelo. Sposobnost začeća se vraća unutar 1-2 menstrualnog ciklusa. Indicirano za žene starije od 35 godina i za one kojima su kontraindicirane kontracepcijske pilule. Spirale su pristupačne, postupak njihovog postavljanja ne traje puno vremena.

Koji su nedostaci spirale? Korištenje spirale je manje učinkovito od uzimanja kontracepcijske pilule. U prosjeku, 2-3 žene od 100 koje koriste spiralu tijekom godine ostanu trudne, unatoč dobro uhodanoj spirali. Zavojnica ne štiti od zaraze spolno prenosivim bolestima. Može doći do potpunog ili djelomičnog gubitka spirale, što može dovesti do neplanirane trudnoće.

Što učiniti ako je došlo do trudnoće, a spirala je u maternici?

U polovici slučajeva, trudnoća koja se javlja u pozadini uporabe spirale završava spontanim pobačajem. U tom slučaju spirala također može ispasti. Ako ostane unutra, onda ga treba ukloniti. U ostalim slučajevima rade se žene koje ne žele zadržati trudnoću, pri čemu se spirala uklanja. Teže je riješiti problem ako žena želi imati dijete. Domaći ginekolozi savjetuju prekid takve trudnoće, zapadni liječnici kažu da se fetus može nositi. Važna točka je uklanjanje spirale. Ako je zadržala "antene" i stoga se lako izvlači iz maternice, trudnoća i porođaj teku gotovo bez komplikacija povezanih s korištenjem spirale. Ako spirala ostane u maternici, trudnoća bi trebala teći pod nadzorom liječnika. Spirala ne utječe negativno na fetus i stanje maternice, ali može uzrokovati pobačaj u drugoj trećini trudnoće.

Može li spirala oštetiti partnerove organe tijekom odnosa?

Čak i ako spirala ispadne iz maternice tijekom spolnog odnosa (što praktički nije zabilježeno), onda ne može ozlijediti penis, jer ima zaobljen i aerodinamičan oblik.

po Bilješke divlje gospodarice

Ako vam kontracepcijske tablete pogoršavaju dobrobit, a vaginalni čepići i kondomi ne dopuštaju 100% uživanje u seksualnom životu, trebali biste isprobati ovu metodu sprječavanja neželjenog začeća, kao npr. intrauterini uložak (IUD).

Spirala maternice je uređaj izrađen od plastike s dodatkom bakra, koji je stvoren uzimajući u obzir fiziološke karakteristike i veličinu šupljine maternice.

Zauzimajući pravi položaj unutar ženskog organa, bakreni dijelovi spirale stvaraju spermicidni učinak i sprječavaju prodiranje jajašca u prostor maternice.

"Osim toga, spirala blokira rast endometrija, što čini uvođenje jajašca u maternicu gotovo nemogućim, čak i ako je došlo do začeća."

Prednosti intrauterinih uložaka uključuju sljedeće:

1) visok postotak učinkovitosti (od 95 do 99%);

2) dugotrajna uporaba;

3) minimalni popis kontraindikacija i nuspojava;

4) trenutna obnova funkcije rađanja nakon uklanjanja ovog kontraceptiva iz maternice;

5) moderne spirale ne izazivaju nelagodu kod žena, uopće se ne osjećaju unutar maternice;

6) umetanje i uklanjanje spirale je jednostavan, brz i bezbolan postupak.

Vrste intrauterinih naprava

Intrauterini uložak, čije vrste može savjetovati vaš ginekolog, mora zadovoljiti individualne zahtjeve vašeg tijela i uzeti u obzir njegove značajke. Postoji više od 50 vrsta intrauterinih kontraceptiva, koji su grupirani u 3 glavne vrste.

1. Polimerne zavojnice prve generacije

Ova se vrsta može nazvati "progenitorom" moderne spirale maternice. Takva je kontracepcija napravljena od polimernih materijala i imala je nuspojave i niska učinkovitost. Zato su još 1990-ih liječnici prešli na nove vrste kontracepcijskih spirala.

2. Intrauterine naprave koje sadrže metal

Više moderan izgled kontraceptivi za maternicu postali su medicinske spirale s dodatkom bakra, srebra ili zlata. Bakar se smatra najučinkovitijim metalom zbog svoje sposobnosti da reagira s izlučevinama maternice i stvara kiselo okruženje. Ovaj spermicidni učinak učinio je zavojnice druge i treće generacije mnogo pouzdanijim od prethodnih verzija.

3. Hormonske kontracepcijske spirale

I, konačno, najsuvremenija vrsta intrauterine kontracepcije - hormonske spirale. Princip njihovog djelovanja leži u hormonima koji se nalaze u nožici spirale i doziraju se u tijelo 5-7 godina. To osigurava pouzdanost kontracepcijski učinak 2 u 1.

"Cijena hormonske spirale mnogo skuplji od prethodnih analoga, ali visoka cijena je nadoknađena učinkovitošću i nedostatkom negativan utjecaj na ženskim organima. "

Kako koristiti intrauterini uređaj: upute

Kada se donese odluka o intrauterinoj kontracepciji, vaš ginekolog će zakazati umetanje heliksa na 3.-8. dan menstrualnog ciklusa. Rizik od ozljede cerviksa je minimalan u tom razdoblju.

Morate obratiti pozornost na tako važne točke prije postupka:

1) provjerite da nemate kontraindikacije za spiralu;

2) testirati se i podvrgnuti ultrazvučnom pregledu male zdjelice;

Kako staviti intrauterini uložak

Proces umetanja spirale ne traje više od 15 minuta. Liječnik mjeri dubinu cervikalnog kanala, ubacuje spiralu i odreže antene. Nakon zahvata, ginekolog vam može zakazati pregled nekoliko dana kasnije kako bi se uvjerio da je spirala u normalnom položaju.

Jesu li moguće negativne posljedice spirale?

IUD-ovi su kontraindicirani za trudnice i nerođene žene, bolesnike s patologijama zdjeličnih organa, tumorima, krvarenjima itd. Pravilno odabrane spirale maternice praktički ne uzrokuju negativne posljedice.

Ali nepoštivanje pravila za uvođenje i kontraindikacije spirale može uzrokovati ozbiljnu štetu zdravlju žena:

1) povećan rizik od ektopične trudnoće;

2) upalni procesi ženskih organa, endometrioza;

3) bol i grčevi u maternici;

4) neplodnost.

Apsolutno je nemoguće sami ukloniti spiralu. Nakon isteka valjanosti, povjerite ovaj postupak stručnjaku. Razmotrite sve detalje i moguće posljedice Mornarica, i budi zdrava!