latinski naziv: Dexa-Gentamicin
ATX kod: S01CA01
Aktivna tvar: gentamicin
i deksametazon
Proizvođač: Ursapharm Artsneimittel
GmbH, Njemačka
Odmor iz ljekarne: Na recept
Uvjeti skladištenja: t do 25 C
Rok trajanja: 3 godine
Dexa-Gentamicin je oftalmološki lijek koji pokazuje antibakterijska svojstva i pomaže u brzom uklanjanju upale.
Indikacije za uporabu
Liječenje Dex-Gentamicinom propisano je za oftalmološke infektivne i upalne bolesti uzrokovane bakterijama osjetljivim na gentamicin:
- Blefaritis
- Gnojna upala folikula dlake same trepavice
- Različite vrste konjunktivitisa
- Teška upala rožnice (keratitis)
- Alergijske manifestacije u kombinaciji s bakterijskom infekcijom.
Moguća je i uporaba oftalmoloških lijekova kako bi se spriječila upala.
Sastav i oblici oslobađanja
1 ml Dex-Gentamicin (kapi za oči) sadrži dvije komponente predstavljene gentamicinom i deksametazon sulfatom (u obliku natrijevog fosfata), njihov maseni udio je 5 mg, odnosno 1 mg. Postoje i druge tvari:
- Natrijev klorid
- Kalijev dihidrogen fosfat i vodikov fosfat
- Pripremljena voda
- Benzalkonijev klorid.
1 g Dex-Gentamicin (mast za oči) uključuje 5 mg antibakterijske komponente - gentamicin sulfata, kao i 0,3 mg sintetičkog GCS - deksametazona. Ostale komponente su uključene:
- Lanolin
- Parafin je bijele boje u tekućem obliku.
Deca-Gentamicin kapi predstavljaju homogenu prozirnu i apsolutno bezbojnu tekućinu koja se ulijeva u boce od 5 ml.
Dexa-Gentamicin oftalmološka mast je prozirna žućkasta suspenzija koja se prodaje u tubama od 2,5 g.
Ljekovita svojstva
Cijena za kapi: od 120 do 250 rubalja.
Kapi s mašću za oči Dexa-Gentamicin imaju složen terapeutski učinak zbog specifičnih svojstava svakog aktivnog sastojka.
Gentamicin pripada skupini aminoglikozida i topiv je u vodi. Karakterizira ga baktericidno djelovanje, aktivno protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih patogenih mikroorganizama. Lijek ne prodire u netaknutu rožnicu oka. U slučaju ozljede rožnice nakon 15 minuta uočava se apsorpcija na sluznicama i prodiranje u prednju očnu komoru. nakon korištenja LS.
Deksametazon karakteriziraju protuupalna i antihistaminska svojstva. Nije isključena neznatna apsorpcija tvari i prodiranje kroz rožnicu izravno u prednju očnu komoru; ako je epitelni sloj rožnice oštećen, ovaj pokazatelj može se povećati.
Uz lokalnu primjenu deksametazona, bilježi se brza apsorpcija tkiva rožnice, kao i konjunktive; terapijske koncentracije tvari postižu se izravno u tekući medij oči.
Gentamicin sulfat se otkriva u terapijskim dozama u stromi rožnice, staklasto tijelo, kao i tekući medij oka sljedećih 6 sati. Prodiranje ove tvari u opću cirkulaciju ne bilježi se u odsutnosti oštećenja rožnice.
Upute za uporabu Dex-Gentamicin
Cijena masti: od 114 do 190 rubalja.
Prije polaganja masti, istisne se traka čija će duljina biti približno 1 cm, nakon čega se lijek stavlja u samu konjunktivalnu vrećicu dva ili tri puta dnevno. Tijekom postupka potrebno je isključiti kontakt otvorene tube gentamicinske masti sa sluznicom očiju ili kožom.
Primjena kapi Dex-Gentamicin uključuje ukapavanje ljekovite otopine u konjunktivalnu vrećicu, pojedinačna doza je 1-2 kapi. Višestrukost primjene kapi za oči - 5-6 r. u 24 sata. Liječenje lijekom ne smije trajati duže od 3 tjedna.
Kako se daje djeci
S produljenim rinitisom kod djeteta, pedijatar može preporučiti ukapavanje kapi za nos. Višestrukost uporabe lijekova - 3 str. 1-2 kapi dnevno, trajanje liječenja se određuje pojedinačno. Lijek treba kapati djetetu nakon prethodnog pranja nosnih prolaza fiziološkom otopinom.
Kontraindikacije i mjere opreza
Mast s kapima nije propisana za:
- Oftalmotonus
- Epiteliopatija rožnice
- Bolesti rožnice i konjunktive virusne i gljivične etiologije
- Infekcija oka mikobakterijama
- Gnojna upala u kojoj je zahvaćen epitel rožnice
- Povećana osjetljivost na komponente lijeka.
Kada koristite nekoliko oftalmoloških lijekova, preporuča se promatrati vremenski interval između ukapavanja ili primjene (najmanje 15 minuta).
Tijekom antibiotska terapija kontaktne leće se ne smiju nositi.
Neposredno nakon uzimanja lijekova nije isključeno kratkotrajno pogoršanje vida. Pola sata nakon ukapavanja lijeka vrijedi odustati od vožnje i ne obavljati posao koji zahtijeva povećanu koncentraciju.
Interakcije među lijekovima
Tijekom kombinirane terapije s atropinom i drugim kolinergičkim lijekovima povećava se rizik od naglog povećanja intraokularnog tlaka.
Gentamicin se ne kombinira s takvim lijekovima:
- Cefalotin
- Heparin
- Sulfadiazin
- Amfotericin B
- kloksacilin.
Nuspojave
Lijek se dobro podnosi, nije isključen razvoj lokalnih alergijskih reakcija. Kod produljene terapije antibioticima može doći do sekundarnog glaukoma ili steroidne katarakte.
Predozirati
U slučajevima lokalne uporabe, predoziranje je malo vjerojatno.
Analogi
Među najpopularnijim analozima izdvaja se Tobradex.
Alcon-Couvrere, Belgija
Cijena: od 339 do 552 rubalja.
Tobradex je učinkovit lijek koji vam omogućuje brzo izliječenje upalne bolesti oči, izazvane i gram-pozitivnim i gram-negativnim mikroorganizmima. Aktivni sastojci Tobradex je deksametazon i tobramicin. Proizvedeno u obliku kapi i masti.
Prednosti:
- Brzo uklanja glavne znakove oftalmoloških bolesti
- Može se koristiti za preventivnu terapiju ozljeda oka
- Dizajniran za djecu od 1 godine.
minusi:
- Nije propisano za gnojne infekcije
- Visoka cijena
- Može uzrokovati laringospazam.
Lijek s antibakterijskim i protuupalnim djelovanjem za lokalnu primjenu u oftalmologiji
Aktivni sastojci
deksametazon natrijev fosfat (deksametazon)
- gentamicin (gentamicin)
Oblik puštanja, sastav i pakiranje
Kapi za oči bezbojan, proziran.
Pomoćne tvari: benzalkonijev klorid (konzervans) - 0,05 mg, kalij hidrogen fosfat - 1,88 mg, kalijev dihidrogen fosfat - 5,86 mg, - 5 mg, voda za injekcije - do 1 ml.
5 ml - polimerne boce s kapaljkom (1) - pakiranja od kartona.
Mast za oči bijela sa žućkastom nijansom, prozirna.
Pomoćne tvari: bijeli petrolatum - 775,98 mg, tekući parafin - 149,13 mg, lanolin - 69,9 mg.
2,5 g - aluminijske cijevi (1) s polietilenskim vrhom - kartonska pakiranja.
farmakološki učinak
Kombinirani pripravak za lokalnu primjenu u oftalmologiji. Ima protuupalno i antibakterijsko djelovanje.
deksametazon- GCS, ima antialergijski i izražen protuupalni učinak. Indeks njegove relativne protuupalne aktivnosti je 30.
- antibiotik skupine aminoglikozida, karakteriziran širokim spektrom djelovanja. Aktivan protiv većine gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama, uklj. Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Serratia spp. Umjereno aktivan protiv Staphylococcus spp.
Farmakokinetika
Kada se primjenjuje lokalno, deksametazon dobro prodire u epitel rožnice i konjunktivu; dok u očna vodica oči postižu terapijske koncentracije; s upalom ili oštećenjem sluznice, brzina prodiranja se povećava.
Gentamicin sulfat, kada se primjenjuje lokalno, nalazi se u terapijskoj koncentraciji u stromi rožnice, u vlazi prednje očne šupljine, staklastog tijela 6 sati. Gentamicin sulfat ne prodire u sistemsku cirkulaciju kroz intaktni epitel rožnice.
Indikacije
- infekcije prednjeg segmenta oka uzrokovane osjetljivom mikroflorom (konjunktivitis, keratitis, blefaritis, ječam);
- alergijski procesi prednjeg segmenta oka, popraćeni bakterijskom infekcijom;
- prevencija i liječenje upalnih pojava u postoperativnom razdoblju (nakon uklanjanja katarakte i antiglaukomskih operacija).
Kontraindikacije
- keratitis uzrokovan virusima Herpes simplex i Varicella zoster (keratitis nalik stablu);
— virusne bolesti rožnica i konjunktiva (uključujući s vodene kozice);
— gljivične bolesti oko;
- mikobakterijske infekcije oka;
- oštar gnojne bolesti oči s lezijama epitela rožnice;
- epiteliopatija rožnice;
- ozljede i ulcerativne lezije rožnice;
- povećan intraokularni tlak;
- I trimestar trudnoće;
- djeca i adolescenti mlađi od 18 godina (zbog nedostatka podataka o djelotvornosti i sigurnosti);
- nošenje kontaktne leće;
- Preosjetljivost na komponente lijeka.
Doziranje
Kapi za oči ukapa se u konjunktivnu vrećicu 1-2 kapi 4-6 puta dnevno.
Traka masti dužine 1 cm stavlja se u konjunktivnu vrećicu 2-3 puta dnevno. Tijekom primjene masti za oči treba izbjegavati kontakt cjevčice s površinom kože ili konjunktivom.
Trajanje liječenja Dex-Gentamicinom obično ne prelazi 2-3 tjedna. Trajanje terapije određuje učinkovitost lijeka, ozbiljnost simptoma i vjerojatnost nuspojava.
Uz istovremenu primjenu nekoliko oftalmoloških lijekova, preporuča se položiti Dex-Gentamicin u obliku masti za oči ne prije 15 minuta nakon uporabe kapi za oči.
Nuspojave
Rijetko: alergijske reakcije, peckanje u oku nakon uporabe lijeka.
Može biti: kontaktni dermatitis, herpetički keratitis, perforacija rožnice u prisutnosti keratitisa, gljivična infekcija, povećana ozbiljnost bakterijske infekcije rožnice, ptoza, midrijaza. Upotreba nakon ozljede rožnice može odgoditi njezino zacjeljivanje. Uz produljenu uporabu - razvoj sekundarnog glaukoma, steroidne katarakte.
Predozirati
Kada koristite Dexa-Gentamicin, predoziranje je malo vjerojatno.
interakcija s lijekovima
Kada se koristi zajedno s atropinom, drugim kolinergičkim lijekovima, lijekovima koji uzrokuju midrijazu, moguć je porast intraokularnog tlaka.
Kada se primjenjuje lokalno, gentamicin je nekompatibilan s amfotericinom B, heparinom, sulfadiazinom, cefalotinom i kloksacilinom. Lokalna primjena ovih lijekova zajedno s gentamicinom može dovesti do taloženja precipitata u konjunktivalnoj šupljini.
posebne upute
Uz trajanje primjene lijeka dulje od 2 tjedna, kao i u bolesnika s anamnezom glaukoma, preporuča se redovito praćenje intraokularnog tlaka.
Ako je uporaba kontaktnih leća neophodna, potrebno ih je ukloniti prije uporabe lijeka Dex-Gentamicin u obliku kapi za oči i ponovno postaviti najkasnije 20 minuta kasnije.
Bolesnika treba obavijestiti da ako se pojave nuspojave, liječenje treba odmah prekinuti i obratiti se oftalmologu.
Pedijatrijska uporaba
Do danas nisu dostupni podaci iz kliničkih studija o sigurnosti i djelotvornosti Dexa-Gentamicina u djece. Primjena lijeka u pedijatriji je moguća ako očekivani terapijski učinak nadmašuje potencijalni rizik od nuspojava.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima
Neposredno nakon primjene lijeka Dexa-Gentamicin može doći do kratkotrajnog oštećenja vidne oštrine, što dovodi do usporavanja psihomotornih reakcija. Stoga se lijek ne preporuča koristiti neposredno prije rada s mehanizmima i upravljanja vozilima. Unutar 30 minuta nakon ukapavanja potrebno je suzdržati se od aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pozornost.
Trudnoća i dojenje
Nisu provedene adekvatne i strogo kontrolirane kliničke studije o sigurnosti primjene Dex-Gentamicina tijekom trudnoće i dojenja. U II i III trimestru trudnoće i tijekom dojenje lijek se može koristiti kada je očekivana korist terapije za majku veća od potencijalnog rizika za fetus ili dijete. Kontraindicirano u prvom tromjesečju trudnoće.
Lijek treba čuvati izvan dohvata djece.
Što liječi mast za oči"Dexa-Gentamicin"? Indikacije za ovaj oftalmološki pripravak bit će detaljno razmotrene u nastavku. Također ćemo vam reći kako to koristiti lijek, kolika je njegova cijena u Rusiji i mogu li ga koristiti maloljetna djeca.
Opis lijeka, njegov sastav
Mast za oči "Dexa-Gentamicin" dostupna je u obliku prozirne bijele kremaste mase žućkaste nijanse. Njegovi glavni elementi su gentamicin sulfat i deksametazon. Također, sastav oftalmološkog sredstva uključuje takve pomoćne komponente kao što su tekući parafin, bijeli vazelin i lanolin.
U prodaju ide u aluminijskim tubama (volumen 2,5 g) s polietilenskim vrhom, koje se stavljaju u kartonska pakiranja.
Nemoguće je ne reći da se dotični lijek može naći u obliku oftalmoloških kapi.
Farmakologija lijeka za oči
Mast za oči "Dexa-Gentamicin" je kombinirani lijek namijenjen lokalnoj primjeni u oftalmološkoj praksi. Ima antibakterijski, protuupalni i antialergijski učinak.
Učinkovitost ovog lijeka je zbog svojstava njegovih aktivnih komponenti.
Deksametazon je GCS koji pokazuje antialergijsko i izraženo protuupalno djelovanje. Prema riječima stručnjaka, indeks protuupalne aktivnosti (relativne) ove komponente je 30.
Što se tiče gentamicina, to je antibiotik koji pripada skupini aminoglikozida. Ovaj sastojak ima širok spektar djelovanja. Posebno je aktivan protiv raznih gram-negativnih i gram-pozitivnih mikroorganizama.
Ne može se reći da gentamicin umjereno djeluje na Staphylococcus spp.
Kinetika lokalnog lijeka
Kako je apsorpcija lijeka "Dexa-Gentamicin", čija je cijena navedena u nastavku? Kada se primjenjuje lokalno, deksametazon prilično dobro i prilično brzo prodire u konjunktivu i epitel rožnice. Istodobno se postižu potrebne terapeutske koncentracije u očnoj vodici vidnih organa. Ako je sluznica oka oštećena ili upaljena, stopa prodiranja značajno se povećava.
Posebne informacije za pacijente
Mast "Dexa-Gentamicin" za djecu (maloljetne) nije propisana.
Kod produljene primjene lijeka (više od 14 dana), kao i kod osoba s indikacijom glaukoma u anamnezi, potrebno je stalno praćenje
Ako je potrebno koristiti kontaktne leće, tada se moraju ukloniti prije polaganja lijeka i ponovno instalirati najkasnije nakon 18 minuta.
Prije imenovanja ovaj alat bolesnika se mora obavijestiti da ako se pojave nuspojave, liječenje treba odmah prekinuti i obratiti se oftalmologu.
Nisu provedene kliničke studije o sigurnosti primjene Dex-Gentamicin masti tijekom trudnoće i dojenja. Stoga je u takvim razdobljima bolje odbiti korištenje dotičnog lijeka.
Neposredno nakon postavljanja u konjunktivalnu vrećicu, pacijent može osjetiti neznatno oštećenje vidne oštrine, što dovodi do poremećenih psihomotornih reakcija. S tim u vezi, ovaj lijek se ne preporučuje za uporabu prije upravljanja vozilima i rada s različitim mehanizmima.
Mast "Dexa-Gentamicin": recenzije
Što pacijenti kažu o dotičnom lijeku? Prema njihovim recenzijama, Dex-Gentamicin mast je vrlo učinkovito protuupalno i antibakterijsko sredstvo. Brzo i dobro liječi očne bolesti kao što su ječam, konjuktivitis, blefaritis i keratitis. Osim toga, ovaj lijek se često koristi za upale, infekcije i alergije vidnih organa.
Nemoguće je ne reći da je velik broj pacijenata zadovoljan pristupačnom cijenom ovog lijeka. Kao što znate, to je oko 165-180 ruskih rubalja za cijev od 2,5 g.
U liječenju bakterijskih infekcija često se koriste kombinirani pripravci u kojima se antibiotici kombiniraju s drugim tvarima koje pomažu u uklanjanju upale. Jedan od njih je Dex-Gentamicin.
Obrazac za oslobađanje
Spoj
U svakom obliku Dex-Gentamicina nalaze se dva aktivna sastojka. To su antibiotik gentamicin (njegova doza u 1 ml kapi i 1 g masti je 3 mg) i glukokortikoid deksametazon (u kapima se nalazi u dozi od 1 mg / 1 ml, au masti - 300 mcg / 1 g). Dodatno, tekući oblik lijeka uključuje kalij hidrogen fosfat i dihidrogen fosfat, aditiv za konzerviranje (benzalkonijev klorid), natrijev klorid i vodu. Ako govorimo o masti, može se primijetiti da djelatne tvari nadopunjen lanolinom, tekućim parafinom i bijelim vazelinom.
Princip rada
Zbog kombinacije hormona i antibiotika, Dex-Gentamicin ima i protuupalno i antibakterijsko djelovanje. Ovaj lijek se koristi i protiv alergija. Korištenje kapi ili masti inhibira većinu mikroba, uključujući Pseudomonas, Escherichia coli, stafilokoke, Salmonella, Klebsiella i mnoge druge mikroorganizme.
Indikacije
Najčešće se Dex-Gentamicin koristi u oftalmologiji. On je imenovan za lokalno liječenje patologije kao što su keratitis, konjunktivitis, ječam ili blefaritis, ako su njihov uzročnik mikrobi osjetljivi na gentamicin.
Lijek je također tražen kod alergijskog oštećenja oka, ako mu se pridružila bakterijska infekcija. Osim toga, lijek se koristi tijekom postoperativno razdoblje ako je potrebno spriječiti ili ukloniti upalu očiju nakon njihovog kirurškog liječenja.
Liječnici ORL mogu propisati Dex-Gentamicin za rinitis, rinofaringitis, sinusitis ili adenoiditis bakterijske prirode. Lijek se također može uključiti u sastav složenih kapi za nos, čiji se recept odabire pojedinačno za svakog pacijenta.
U kojoj dobi je dopušteno uzimati?
Napomena za kapi i masti sadrži podatke da je "Dexa-Gentamicin" kontraindiciran u bolesnika mlađih od 18 godina. Međutim, u praksi se ovaj lijek često propisuje djeci, ali samo stručnjak treba procijeniti prikladnost takvog liječenja i odrediti dozu. Neprihvatljivo je kapati lijekove djetetu bez pristanka liječnika.
Kontraindikacije
"Dexa-Gentamicin" nije propisan:
- S preosjetljivošću na bilo koji sastojak lijeka.
- S virusnim lezijama očiju - na primjer, s vodenim kozicama.
- Kada su oči zahvaćene gljivicama.
- Kod akutnih gnojnih lezija, ako je oštećen epitel rožnice.
- S ozljedama rožnice.
- S povećanim intraokularnim tlakom.
- Kada koristite kontaktne leće.
Nuspojave
Lijek može uzrokovati alergije ili osjećaj peckanja na mjestu primjene. U rijetkim slučajevima, uporaba "Dex-Gentamicin" dovodi do gljivične infekcije, perforacije rožnice ili herpetičnog keratitisa. Vrlo dugotrajna uporaba povećava rizik od razvoja glaukoma ili katarakte.
Upute za uporabu i doziranje
Kod oftalmoloških bolesti, otopina Dex-Gentamicina se kapa u svako oko 1-2 kapi do 6 puta dnevno. Učestalost primjene masti je 2-3 puta dnevno, a za jednu primjenu uzima se trakica lijeka duljine oko 1 cm.Terapija je obično 2-3 tjedna i određuje ga liječnik pojedinačno.
interakcija s lijekovima
"Dexa-Gentamicin" se ne preporuča kombinirati s heparinom, atropinom, amfotericinom B i nekim drugim lijekovima navedenim u napomeni.
Uvjeti prodaje i skladištenja
Možete kupiti "Dexa-Gentamicin" u ljekarni samo na recept. Trošak jedne bočice kapi ili tube masti je 120-150 rubalja. Da biste pohranili lijek kod kuće, morate pronaći mjesto s temperaturom ne višom od 25 stupnjeva Celzija, nedostupno djeci i sunčevoj svjetlosti. Rok trajanja bilo kojeg zatvorenog oblika Dex-Gentamicina je 3 godine, ali nakon otvaranja kapi za oči mogu se koristiti samo 6 tjedana, a mast treba baciti nakon 4 tjedna.
