8 berlin-chemi არის მუკოლიზური აგენტი, რომელსაც აქვს გამოხატული ამოსახველებელი ეფექტი. პრეპარატს აქვს უნარი შეამციროს ბრონქული სეკრეციის სიბლანტე პოლისაქარიდების დეპოლარიზაციისა და ბრონქების გარსების ლორწოვანი გარსების სეკრეტორული უჯრედების სტიმულირების გამო. ზოგიერთმა კვლევამ დაადასტურა, რომ აქტიური ნივთიერება ხელს უწყობს სურფაქტანტის წარმოქმნას. პრეპარატი სწრაფად ვლინდება სამკურნალო მოქმედებათერაპიული ჩარევის ეფექტი შეიძლება გამოვლინდეს მკურნალობის დაწყებიდან 2-3 დღეში.
დოზირების ფორმა
აღწევს მაღალ შეკვრას აქტიური კომპონენტიპლაზმის ცილებთან ერთად. ნახევარგამოყოფის პერიოდი ტერმინალურ ეტაპზე დაახლოებით 12 საათია.
უნდა გვახსოვდეს, რომ აქტიური ნივთიერება გარკვეული რაოდენობით აღწევს პლაცენტურ ბარიერში. მცირე რაოდენობით გამოიყოფა შარდით პირველი 6,5 საათის განმავლობაში.
პაციენტებს, რომლებსაც აწუხებთ თირკმლის და ღვიძლის მწვავე უკმარისობა, საჭიროებენ საღი დოზების კორექციას. ეს გამოწვეულია იმით, რომ აქტიური ნივთიერება გამოიყოფა პაციენტის ორგანიზმიდან საკმაოდ ნელა.
გამოყენების ჩვენებები
პრეპარატის გამოყენების ჩვენებების სია შეიძლება წარმოდგენილი იყოს შემდეგი ფორმით:
- პათოლოგია სასუნთქი გზებიმიედინება სქელი, ლორწოვანი სეკრეციის წარმოქმნით;
- ტრაქეობრონქიტი;
- ქრონიკული;
- ქრონიკული, რომელსაც თან ახლავს ობსტრუქცია;
- ბრონქული ასთმა;
- კისტოზური ფიბროზი;
- ქრონიკული.
მოზრდილებისთვის
თუ არსებობს გამოყენების ჩვენებები სამკურნალო პროდუქტიამ ასაკობრივი ჯგუფის პაციენტებს ეძლევა. შემადგენლობა შეიძლება გამოყენებულ იქნას პაციენტებთან მიმართებაში. მისი გამოყენების ჩვენებების არსებობა. აკრძალულია საშუალების გამოყენება უკუჩვენებების მქონე პირებისთვის. მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ, რომ ხანდაზმულებში და პაციენტებში ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციის დარღვევით დოზები განისაზღვრება ინდივიდუალურად. რეკომენდებული დოზების შეუსრულებლობამ შეიძლება გამოიწვიოს დოზის გადაჭარბება და სხვადასხვა ინტენსივობის არასასურველი რეაქციები დოზებიდან გამომდინარე.
ბავშვებისთვის
პრეპარატი ტაბლეტების სახით შეიძლება დაინიშნოს 6 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებს, რომლებსაც არ აქვთ უკუჩვენება მიღებაზე. კომპოზიცია ხშირად გამოიყენება ტრაქეობრონქიტის დროს, რომელსაც თან ახლავს ობსტრუქცია. პრეპარატის დოზები დგინდება ინდივიდუალურად. დოზის კორექტირება ხდება ინდივიდუალურად ბავშვის ასაკისა და წონის მიხედვით.
ორსული ქალებისთვის და ლაქტაციის პერიოდში
პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია 2 და. ორსულობის ადრეულ პერიოდში პრეპარატის გამოყენება აკრძალულია პლაცენტური ბარიერის არარსებობის გამო. პრეპარატის მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის ანომალიები. გამოყენება სამკურნალო შემადგენლობაძუძუთი კვების დროს საჭიროა ლაქტაციის შეწყვეტა.
უკუჩვენებები
პრეპარატის გამოყენებასთან დაკავშირებული უკუჩვენებების ჩამონათვალი შეიძლება წარმოდგენილი იყოს შემდეგნაირად:
- ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები, რომლებიც ვლინდება მიღებაზე პასუხის სახით აქტიური ნივთიერებაან პროდუქტის შემადგენლობაში არსებული დამხმარე ელემენტები;
- ძუძუთი კვების პერიოდი;
- ორსულობის პერიოდი (1 ტრიმესტრი).
შემდეგი უკუჩვენებები შეიძლება ჩაითვალოს შედარებით:
- პათოლოგია სასუნთქი სისტემავითარდება ბრონქული სეკრეციის გადაჭარბებული წარმოების ფონზე;
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის წყლულოვანი დაზიანება;
- ღვიძლის პათოლოგია;
- ქრონიკული დარღვევები თირკმელების მუშაობაში.
აპლიკაციები და დოზები
პრეპარატი იწარმოება ტაბლეტების სახით, რომლებიც განკუთვნილია პერორალური მიღებისთვის და სიროფის სახით. პრეპარატი გამოიყენება ნახველის გასათხელებლად და ბრონქებიდან მისი ამოღების პროცესის დასაჩქარებლად. ხანგრძლივი გამოყენებისას მას შეუძლია დამოკიდებულების პროვოცირება, არ არის პრეპარატის სრულფასოვანი ანალოგი.
ფასი
8 Berlin Chemies-ის ღირებულება საშუალოდ 117 რუბლია. ფასები 115-დან 151 რუბლამდე მერყეობს.
შინაარსი
სასუნთქი გზების ინფექციებს ხშირად თან ახლავს ხველა. ეს სიმპტომი განსაკუთრებით უსიამოვნოა, როდესაც ბრონქებში ნახველი ჩნდება. ბავშვში სველი ხველებით, ექიმები ხშირად უნიშნავენ ბრომჰექსინს ბერლინ-ქიმიის ტაბლეტებს ან სიროფს. ამ პრეპარატს აქვს მუკოლიზური ეფექტი და ხელს უწყობს გათხელებული ნახველის ადვილ გამოყოფას.
რა არის Bromhexine Berlin-Chemie
ზე ბაქტერიული დაავადებებიბრონქები მნიშვნელოვანია ხველის პროცესის გასაადვილებლად. თუ ნახველი სტაგნაციას განიცდის, მაშინ ანთება დაიწყებს პროგრესირებას და შეიძლება გადაიზარდოს ბრონქოპნევმონიაში. Bromhexine Berlin-Chemie არის გერმანიაში შემუშავებული მედიკამენტების ჯგუფი ვირუსებისა და ბაქტერიების ზემოქმედებით გამოწვეული მწვავე და ქრონიკული ბრონქული დაავადებების სამკურნალოდ. პრეპარატი ამცირებს ნახველის სიბლანტეს, რაც ხელს უწყობს მის მარტივ გამონადენს.
ნაერთი
პრეპარატის მთავარი აქტიური ნივთიერებაა ბრომჰექსინის ჰიდროქლორიდი. ადატოდა ვაიკა არის მისი მიღების წყარო. ვაზიცინი, რომელიც მცენარის ნაწილია, ათხელებს ლორწოს, ასტიმულირებს ნახველის გამონადენს და ახდენს სხეულის ტემპერატურის ნორმალიზებას. კვლევის შემდეგ ფარმაცევტებმა შეძლეს ამ მცენარეული ნივთიერების სრული ქიმიური ანალოგის - ბრომჰექსინის სინთეზირება. ქვემოთ მოცემულ ცხრილში მოცემულია პრეპარატის ერთი ტაბლეტისა და 100 მლ სიროფის სრული შემადგენლობა.
| გამოშვების ფორმა | კომპონენტები | კონცენტრაცია გრამებში |
| ბრომჰექსინის ჰიდროქლორიდი | ||
| პროპილენგლიკოლი | ||
| სორბიტოლი | ||
| არომატული კონცენტრატი გარგარის სურნელით | ||
| მარილმჟავას ხსნარი (3.5%) | ||
| გაწმენდილი წყალი | ||
| აბები | ბრომჰექსინის ჰიდროქლორიდი | |
| ლაქტოზას მონოჰიდრატი | ||
| სიმინდის სახამებელი | ||
| კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი | ||
| მაგნიუმის სტეარატი | ||
| საქაროზა | ||
| Კალციუმის კარბონატი | ||
| მაგნიუმის კარბონატი | ||
| მაკროგოლი 6000 | ||
| გლუკოზის სიროფი | ||
| ტიტანის დიოქსიდი | ||
| პოვიდონი K25 | ||
| კარნაუბის ცვილი | ||
| ქინოლინის ყვითელი საღებავი |
ფარმაკოლოგიური ეფექტი
პრეპარატს აქვს სეკრეტოლიზური ეფექტი. ამცირებს ლორწოს სიბლანტეს, ზრდის ნახველის მოცულობას, ააქტიურებს ენდოგენური სურფაქტანტის გამომუშავებას და მოციმციმე ეპითელური უჯრედების აქტივობას. განმეორებითი გამოყენებისას პრეპარატი შეიძლება დაგროვდეს ორგანიზმში. პერორალურად მიღებისას პრეპარატის 99% შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტით (GIT) 30 წუთში. პრეპარატის ეფექტი ვლინდება მკურნალობის დაწყებიდან 2-3 დღის შემდეგ.
გამოშვების ფორმა
ბრომჰექსინი 4 იწარმოება დრაჟეს სახით. Berlin-Chemie ტაბლეტები მცირე ზომისაა და შეფუთულია ბლისტერულ შეფუთვაში. შეფუთვა შეიცავს 1 ბლისტერს 25 ტაბლეტით. ბრომჰექსინი 8 ხელმისაწვდომია სიროფის სახით. ატმის მსუბუქი არომატის გამო, მედიცინის ეს ფორმა უფრო პოპულარულია ბავშვებში. ბოთლთან ერთად შეფუთულია საზომი კოვზი. Berlin-Chemie სიროფი უნდა იქნას გამოყენებული პირველი გახსნის დღიდან 3 თვის განმავლობაში. არ შეიძლება ტაბლეტების გამოყენება ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ.
გამოყენების ჩვენებები Bromhexine Berlin-Chemie
პრეპარატის ორივე ფორმა ინიშნება პერორალურად ქრონიკული ბრონქოფილტვის დაავადებების სამკურნალოდ. ამოსახველებელი მუკოლიზური მოქმედების გამო, პრეპარატი ეხმარება მწვავე ბრონქიტიდა ტრაქეობრონქიტი. სიროფი შეიძლება გამოყენებულ იქნას სამკურნალოდ ბრონქული ასთმაპნევმონია, ემფიზემა, ტუბერკულოზი, კისტოზური ფიბროზი, პნევმოკონიოზი და ბრონქოექტაზია, ობსტრუქციული ბრონქიტი.
გამოყენების ინსტრუქცია Bromhexine Berlin-Chemie
პრეპარატი ხელმისაწვდომია ტაბლეტებისა და ხსნარის სახით. Bromhexine Berlin-Chemie-ის ინსტრუქცია შეიცავს რეკომენდაციებს პრეპარატის დოზირების შესახებ პაციენტის ასაკისა და წონის მიხედვით. ექიმთან კონსულტაციის გარეშე წამლის ხანგრძლივი მიღება შეუძლებელია, რადგან. ბრომჰექსინის ჰიდროქლორიდი გროვდება ქსოვილებსა და ორგანოებში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მეტაბოლური დარღვევები. მიიღეთ წამალი ჭამის შემდეგ წყალთან ან სხვა უალკოჰოლო სითხესთან ერთად.
აბები
პრეპარატის ტაბლეტის ფორმით მკურნალობის ხანგრძლივობა შეადგენს 5 დღეს. თერაპიის დაწყებამდე პაციენტმა უნდა გაარკვიოს, როგორ მიიღოს ბრომჰექსინი ბერლინ-ქიმიის ტაბლეტები ექიმისგან. თუ არ არსებობს სპეციალური ჩვენებები, მაშინ პრეპარატის დოზის გაანგარიშებისას უნდა მიჰყვეთ მითითებებს. მოზრდილები და 14 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები იღებენ Bromhexine Berlin-Chemie-ის ტაბლეტებს 3-ჯერ დღეში, 1-2 ტაბლეტი. ღვიძლის ან თირკმელების ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში დოზა მცირდება 1,5-2-ჯერ.
სიროფი
პრეპარატის ხსნარი ეხმარება სასუნთქი გზების დაავადებების ნებისმიერ ეტაპზე. Berlin-Chemie ხველის სიროფი უნდა მიიღოთ დღეში 3-ჯერ. მაქსიმალური დღიური დოზაწამალი არის 48 მგ. სიროფის მიღებისას მნიშვნელოვანია დოზის გადაჭარბება არ მოხდეს. თერაპიის დროს პრეპარატ Berlin-Chemie-ს სეკრეტოლიზური ეფექტის შესანარჩუნებლად საჭიროა რაც შეიძლება მეტი სითხის მიღება. შესაძლოა, პრეპარატის პარენტერალურად შეყვანა სიროფის სახით ოპერაციის შემდეგ შეშუპების თავიდან ასაცილებლად.
ბავშვები
პროდუქტი არ იწარმოება საბავშვო სიროფის სახით. ბერლინ-ქიმიის ხსნარი შეიძლება მიეცეს ბავშვს 1 წლიდან, გამოყენების ინსტრუქციაში მითითებული დოზების დაცვით. ბავშვებს შეუძლიათ ტაბლეტების მიღება 6 წლიდან. არასასურველია ბავშვისთვის ბრომჰექსინის მიცემა ექიმთან კონსულტაციის გარეშე. დრაჟე ბავშვები 6-დან 14 წლამდე იღებენ 3-ჯერ დღეში, 1 ცალი. Berlin-Chemie სიროფით მკურნალობისას მწარმოებელი გვირჩევს შემდეგ დოზებს:
- 2 წლამდე - 3-ჯერ დღეში ½ კოვზი;
- 2-დან 6 წლამდე - 3-ჯერ დღეში, 1 სკუპი;
- 6-დან 14 წლამდე - 3-ჯერ დღეში, 2 სკუპი;
- 14 წლიდან და უფროსი - 3-ჯერ დღეში, 2-4 სკუპი.
ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
ბრომჰექსინი კვეთს პლაცენტურ ბარიერს და გავლენას ახდენს ორგანოების განვითარებაზე, ამიტომ არ არის რეკომენდებული მისი გამოყენება მშობიარობის პერიოდში. აკრძალულია პრეპარატის გამოყენება ძუძუთი კვების დროს. ლაქტაციის პერიოდში რძეში გროვდება ბრომჰექსინი, რომელიც საზიანოა ბავშვისთვის. ამ წამლით ხველის მკურნალობისას ძუძუთი კვებაუნდა შეწყდეს.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
ანტიმიკრობული თერაპიით ბრომჰექსინი ხელს უწყობს ანტიბიოტიკების (ერითრომიცინი, ამოქსიცილინი, ცეფალექსინი და სხვ.) შეღწევას ფილტვებისა და ბრონქების გარსში. პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია სხვა პრეპარატებთან ერთად, რომლებიც განკუთვნილია ბრონქოფილტვის დაავადებების სამკურნალოდ. არ გამოიყენოთ ტაბლეტები ან სიროფი იმ წამლებთან ერთად, რომლებიც თრგუნავენ ხველის რეფლექსს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ლორწოს სტაგნაცია.
უკუჩვენებები Bromhexine Berlin-Chemie
პრეპარატის კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის შემთხვევაში პრეპარატი არ ინიშნება. სიფრთხილით, ხველების საწინააღმდეგო საშუალება გამოიყენება კუჭის სისხლდენის, ბრონქების მოძრაობის დარღვევით სეკრეციის გადაჭარბებული დაგროვებით, ღვიძლის ან თირკმლის უკმარისობადა 6 წლამდე ასაკის პაციენტების სამკურნალოდ. აბსოლუტური უკუჩვენებებია:
- ორსულობის 1 ტრიმესტრი;
- პეპტიური წყლული თორმეტგოჯა ნაწლავიდა კუჭი;
- შაქრის ყველა ფორმის შეუწყნარებლობა, მათ შორის ფრუქტოზა და გალაქტოზა;
- ლაქტაზას დეფიციტი.
Bromhexine Berlin-Chemie-ს გვერდითი მოვლენები
პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ, შეიძლება განვითარდეს ალერგიული რეაქცია. ღვიძლის დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს გულისრევა, ღებინება და მუცლის ტკივილი. თუ პაციენტს აქვს კუჭის წყლული, ღებინებაში შეიძლება იყოს სისხლი. თირკმელების დაავადების მქონე ადამიანებს შეიძლება განიცადონ ანაფილაქსიური რეაქციები. Როდესაც გვერდითი მოვლენებიმედიკამენტების მიღება უნდა შეწყდეს.
ბრომჰექსინის დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში მკურნალობა სიმპტომატური იქნება. პრეპარატის ცალკე ანტიდოტი არ არის შემუშავებული. დოზის გადაჭარბების სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში (გულისრევა, დიარეა), რეკომენდებულია ხელოვნური ღებინების გამოწვევა და კუჭის ამორეცხვა პრეპარატის მიღებიდან 2 საათის განმავლობაში. პრეპარატი სწრაფად აკავშირებს ცილებს, ამიტომ მისი აღმოჩენა შეუძლებელია ჰემოდიალიზის დროს.
ბრომჰექსინის ბერლინ-ქიმიის ფასი
ორიგინალური პრეპარატი დამზადებულია Berlin-Chemie/A-ს მიერ. მენარინი“. რუსეთის ნებისმიერ აფთიაქში შეგიძლიათ შეიძინოთ წამალი ტაბლეტის სახით და ხსნარის სახით. პრეპარატი იშლება ექიმის დანიშნულების გარეშე. Bromhexine Berlin-Chemie-ის ფასი დამოკიდებულია გამოშვების ფორმაზე და მის გასაყიდ ადგილამდე მიტანის დაკავშირებულ ხარჯებზე. ქვემოთ მოცემულ ცხრილში მოცემულია წამლის ღირებულება მოსკოვის სხვადასხვა აფთიაქში.
გამოშვების ფორმა: მყარი დოზირების ფორმები. დრაჟე.
Ზოგადი მახასიათებლები. ნაერთი:
აქტიური ნივთიერება: ბრომჰექსინის ჰიდროქლორიდი - 8000 მგ.
დამხმარე ნივთიერებები: ლაქტოზას მონოჰიდრატი, სიმინდის სახამებელი, ჟელატინი, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, მაგნიუმის სტეარატი;
გარსი: საქაროზა, კალციუმის კარბონატი, მაგნიუმის კარბონატი, ტალკი, მაკროგოლი 6000, პოვიდონი K 25, გლუკოზის სიროფი, კარნაუბის ცვილი, ტიტანის დიოქსიდი (E 171), ქინოლინი ყვითელი (E 104).
ფარმაკოლოგიური თვისებები:
ფარმაკოდინამიკა. Bromhexine 8 Berlin-Chemie-ს აქვს მუკოლიზური (სეკრეტოლიზური) და ამოსახველებელი (სეკრეტომოტორული) ეფექტი, ასევე სუსტი ხველის საწინააღმდეგო ეფექტი. ამცირებს ნახველის სიბლანტეს, ააქტიურებს მოციმციმე ეპითელიუმი, ზრდის ნახველის მოცულობას და აუმჯობესებს მის გამონადენს. ასტიმულირებს ენდოგენური სურფაქტანტის გამომუშავებას, რაც უზრუნველყოფს ალვეოლური უჯრედების სტაბილურობას სუნთქვის დროს. ეფექტი ვლინდება მკურნალობის დაწყებიდან 2-5 დღის შემდეგ.
ფარმაკოკინეტიკა. პერორალურად მიღებისას, თითქმის მთლიანად (99%) შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი 30 წუთის განმავლობაში. ბიოშეღწევადობა - დაახლოებით 80%. პლაზმის პროტეინებთან კონტაქტშია 99%. აღწევს პლაცენტურ და ჰემატოენცეფალურ ბარიერებში. აღწევს დედის რძეში. ღვიძლში ის განიცდის დემეთილაციას და დაჟანგვას და მეტაბოლიზდება ამბროქსოლამდე. ნახევარგამოყოფის პერიოდი (T 1/2) არის 16 საათი (ქსოვილებიდან ნელი საპირისპირო დიფუზიის გამო). გამოიყოფა თირკმელებით მეტაბოლიტების სახით. მძიმე T 1/2 შეიძლება გაიზარდოს.
გამოყენების ჩვენებები:
მწვავე და ქრონიკული ბრონქოფილტვის დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს გაზრდილი სიბლანტის ნახველის წარმოქმნა (ტრაქეობრონქიტი, ობსტრუქციული,).
Მნიშვნელოვანი!გაეცანით მკურნალობას
დოზირება და მიღება:
პრეპარატი ინიშნება პერორალურად, ჭამის შემდეგ, ღეჭვის გარეშე, დიდი რაოდენობით სითხის დალევით.
მოზრდილები და 14 წელზე უფროსი მოზარდები: 1-2 ტაბლეტი 3-ჯერ დღეში (24-48 მგ/დღეში). 6-დან 14 წლამდე ასაკის ბავშვები, აგრეთვე 50 კგ-ზე ნაკლები წონის მქონე პაციენტები: მიიღეთ 1 ტაბლეტი 3-ჯერ დღეში (24 მგ/დღეში).
თირკმლის და/ან ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში დოზებს შორის ინტერვალები უნდა გაიზარდოს ან დოზა შემცირდეს. ამ საკითხთან დაკავშირებით, თქვენ უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან.
გამოყენების ხანგრძლივობა განისაზღვრება ინდივიდუალურად და დამოკიდებულია ჩვენებაზე და დაავადების მიმდინარეობაზე. თუ საჭიროა 4-5 დღეზე მეტის მიღება, საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია.
Გვერდითი მოვლენები:
სიხშირე კლასიფიცირდება რუბრიკებად, შემთხვევის შემთხვევიდან გამომდინარე: ძალიან ხშირად (> 1/10), ხშირად (<1/10-<1/100), нечасто (<1/100-<1/1000), редко (<1/1000-<1/10000), очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.
ჩვეულებრივ Bromhexine 8 Berlin-Chemie კარგად გადაიტანება.
იშვიათ შემთხვევებში შესაძლებელია დისპეფსიური სიმპტომები, თორმეტგოჯა ნაწლავის გამწვავება, ალერგიული რეაქციები (კანის გამონაყარი, რინიტი), ცხელება და.
იშვიათად (<0,01 %) - тяжелый .
.თავის ტკივილი,.
.„ღვიძლის“ ტრანსამინაზების აქტივობის მომატება (უკიდურესად იშვიათი).
ყველა ფორმის ალერგიული რეაქციის დროს უნდა შეწყვიტოთ ამ პრეპარატის მიღება და ამის შესახებ აცნობოთ ექიმს.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან:
ბრომჰექსინი 8 ბერლინ-ქიმი არ ინიშნება ერთდროულად წამლებირომლებიც თრგუნავენ ხველის ცენტრს (მათ შორის კოდეინის შემცველი), ტკ. ეს ართულებს თხევადი ნახველის ევაკუაციას.
Bromhexine 8 Berlin-Chemie ხელს უწყობს ანტიბიოტიკების (ერითრომიცინი, ცეფალექსინი, ოქსიტეტრაციკლინი, ამპიცილინი, ამოქსიცილინი) შეღწევას ბრონქულ სეკრეციაში ანტიმიკრობული თერაპიის პირველი 4-5 დღის განმავლობაში.
არ არის თავსებადი ტუტე ხსნარებთან.
უკუჩვენებები:
ჰიპერმგრძნობელობა ბრომჰექსინის და პრეპარატის სხვა კომპონენტების მიმართ;
კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის პეპტიური წყლული (მწვავე სტადიაში);
.ორსულობა (I ტრიმესტრი);
ლაქტაზას დეფიციტი, ლაქტოზას შეუწყნარებლობა, გლუკოზა-გალაქტოზას მალაბსორბცია;
.დეცკის ასაკი 6 წლამდე.
ფრთხილად
. თირკმლის და/ან;
ბრონქების მოძრაობის დარღვევით, რასაც თან ახლავს სეკრეციის გადაჭარბებული დაგროვება;
.ანამნეზში კუჭის სისხლდენისადმი მიდრეკილებისას.
ბრომჰექსინი 8 Berlin-Chemie
ბავშვებში მკურნალობა უნდა იყოს შერწყმული პოსტურალური დრენაჟით ან გულმკერდის ვიბრაციული მასაჟით, რაც ხელს უწყობს ბრონქებიდან სეკრეციის მოცილებას.
პრეპარატის მოქმედება სატრანსპორტო საშუალების მართვის უნარზე და მექანიზმების მართვის უნარზე
Bromhexine 8 Berlin-Chemie-ით მკურნალობის პერიოდში სიფრთხილეა საჭირო სატრანსპორტო საშუალების მართვისას და სხვა პოტენციურად სახიფათო აქტივობებში ჩართვისას, რომლებიც საჭიროებენ კონცენტრაციას და ფსიქომოტორული რეაქციების სიჩქარეს.
დოზის გადაჭარბება:
Bromhexine 8 Berlin-Chemie-ს გამოყენებისას დოზის გადაჭარბების სიცოცხლისათვის საშიში შედეგები უცნობია.
შესაძლებელია შემდეგი სიმპტომები: გულისრევა, ღებინება, დისპეფსიური დარღვევები. მკურნალობა: ხელოვნური ღებინება, პრეპარატის მიღებიდან პირველი 1-2 საათის განმავლობაში.
ცილებთან შეკავშირების მაღალი ხარისხისა და განაწილების მაღალი მოცულობის გამო, ბრომჰექსინის ელიმინაცია ჰემოდიალიზის ან ფორსირებული დიურეზის დროს არ ხდება.
შენახვის პირობები:
არაუმეტეს 25 °C ტემპერატურაზე. წამალი შესანახად ადგილზე, ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილზე. ვარგისიანობის ვადა 5 წელი. არ გამოიყენოთ შეფუთვაზე მითითებული ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ!
შვებულების პირობები:
უბანზე
პაკეტი:
დრაჟე 8 მგ. 25 დრაჟე ბლისტერულ შეფუთვაში (PVC ბლისტერი/ალუმინის ფოლგა). 1 ბლისტერი გამოყენების ინსტრუქციასთან ერთად მუყაოს კოლოფში.
Bromhexine Berlin 8 Chemi-ის ერთი შეფუთვა საკმარისია გაციების დროს ხველასთან გასამკლავებლად, თუ, რა თქმა უნდა, არ დალევთ აბებს გამოყენების ინსტრუქციის დარღვევის გარეშე. პრეპარატი დაბალტოქსიკურია, გამოიყენება როგორც ამოსახველებელი, მუკოლიზური საშუალება.
მწარმოებელი არის ფარმაცევტული კომპანია Berlin-Chemie, გერმანია.
ბრომჰექსინი 8 ეხება ამოსახველებელ და მუკოლიზურ ტაბლეტებს. ბერლინ ჰემის ტაბლეტების (გრანულების) გამოყენების ინსტრუქციაში მითითებულია, რომ ისინი შეიცავს:
- აქტიური ნივთიერება - ბრომჰექსინი 8 მგ;
- დამხმარე ნაერთები - სიმინდის სახამებელი, Mg სტეარატი, საქაროზა, კარნაუბის ცვილი, ლაქტოზა, პოვიდონი, ჟელატინი, ტალკი, ქინოლინის ყვითელი.
ტაბლეტები არის ყვითელი, ორმხრივამოზნექილი, ჭრილზე თეთრი. დრაჟეები შეფუთულია 25 ცალი ბლისტერებში. Bromhexine 8 Berlin-Chemie-ის შეფუთვა შეიცავს 1 ბლისტერს ტაბლეტებთან და გამოყენების ინსტრუქციასთან ერთად.
ფარმაკოლოგიური თვისებები
Berlin Chemi-ს მიღებისას იმატებს ნახველის გამოყოფა, ჩქარდება მისი ამოღება სასუნთქი გზებიდან. ლორწოვანი სეკრეციის მოცულობის ზრდა უზრუნველყოფილია პრეპარატის პირდაპირი მოქმედებით ბრონქების წამწამოვანი ეპითელიუმის სეკრეტორულ უჯრედებზე.
აგენტი ააქტიურებს სურფაქტანტის გამომუშავებას ფილტვების ალვეოლის ეპითელური უჯრედების მიერ. სურფაქტანტი აუმჯობესებს სეკრეციის სრიალს ბრონქული ეპითელიუმის ზედაპირზე, რაც აადვილებს სქელი, ჯიუტი ნახველის მოცილებას და არ აძლევს ალვეოლებს ამოსუნთქვისას.
გარდა მუკოლიზური და ამოსახველებელი მოქმედებისა, ბრომჰექსინს 8-ს აქვს რბილი ხველის საწინააღმდეგო ეფექტი. ხველა ქრება ან მნიშვნელოვნად მცირდება გამოყენების დაწყებიდან 2-5 დღის განმავლობაში ინსტრუქციის დარღვევის გარეშე.
ფარმაკოკინეტიკური მახასიათებელი
ბრომჰექსინის ჰიდროქლორიდი კარგად შეიწოვება. 30 წუთში პრეპარატის 99% ტოვებს ნაწლავებს და შედის სისხლში. პრეპარატის კონცენტრაცია სისხლში მაქსიმუმ ერთი საათის შემდეგ ინსტრუქციებში მითითებული დოზით.
პრეპარატი Berlin-Chemie გადის ჰემატოენცეფალურ და პლაცენტურ ბარიერში, გვხვდება ცერებროსპინალურ სითხეში, დედის რძეში ლაქტაციის პერიოდში გამოყენების შემდეგ.
მეტაბოლიზდება ღვიძლში. ბრომჰექსინის ჰიდროქლორიდის მეტაბოლური პროდუქტია ამბროქსოლი. ღვიძლის პათოლოგიით, პრეპარატის ეფექტურობა მცირდება.
ნახევარგამოყოფის პერიოდი 1-დან 15 საათამდეა. იგი გამოიყოფა ძირითადად თირკმელებით. თირკმლის მძიმე უკმარისობის დროს შეიძლება გაიზარდოს ნახევარგამოყოფის პერიოდი, რის გამოც ექიმმა შეიძლება შეამციროს დოზა.
გამოყენების ჩვენებები
ბერლინის ჰემის ტაბლეტები ინიშნება ინსტრუქციის მიხედვით:
- ბლანტი, ძნელად გამოსაყოფი ნახველის მქონე დაავადებებში:
- ტრაქეობრონქიტი;
- ბრონქიტი - ობსტრუქციული, ქრონიკული, მწვავე;
- ბრონქოექტაზია;
- ბრონქული ასთმა;
- პნევმონია - მწვავე, ქრონიკული;
- კისტოზური ფიბროზი;
- ფილტვის ტუბერკულოზი;
- პნევმოკონიოზი;
- როგორც ბრონქებში ნახველის გასქელების პოსტოპერაციული პროფილაქტიკა.
გამოყენების ინსტრუქცია, დოზირება
მოზრდილები და ბავშვები 14 წლიდან იღებენ პრეპარატს ინსტრუქციის მიხედვით:
- ერთჯერადი დოზა - 1 - 2 ტაბლეტი;
- დღიური მიღების სიმრავლე - 3-ჯერ.
6 წლიდან 14 წლამდე ასაკის ბავშვებს, ისევე როგორც 50 კგ-მდე წონით პაციენტებს, ყოველდღიურად უნდა დალიონ ბრომჰექსინი 8:
- ერთჯერადი დოზით - 1 ტაბლეტი;
- მიღების სიმრავლე - 3-ჯერ.
ექიმთან დაკავშირების გარეშე კურსის ხანგრძლივობა მოზრდილებში არ უნდა აღემატებოდეს 5 დღეს. დოზა მცირდება ან იზრდება ღვიძლისა და თირკმელების დაავადებების დროს პრეპარატის გამოყენებას შორის ინტერვალით.
დალიეთ ბრომჰექსინი 8 ჭამის შემდეგ ერთი ჭიქა წყლით.
უკუჩვენებები
მთავარი უკუჩვენებაა პრეპარატის ან მისი კომპონენტების ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა, რომლებიც მითითებულია გამოყენების ინსტრუქციაში. წამალი არ ინიშნება ალერგიისთვის არა მხოლოდ ბრომჰექსინის ქლორიდზე, არამედ ლაქტოზაზე, სიმინდის ალერგიაზე.
არ გამოიყენოთ პრეპარატი შემდეგ შემთხვევებში:
- ლორწოს ჭარბი გამოყოფა ბრონქებში;
- გალაქტოზის შეუწყნარებლობა;
- მალაბსორბციის სინდრომი;
- ორსულობის პირველ ტრიმესტრში;
- ლაქტაციასთან ერთად;
- 6 წლამდე ასაკის ბავშვების მკურნალობისას;
- ღვიძლის, თირკმლის პათოლოგია;
- საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის პეპტიური წყლულები.
ბრომჰექსინი 8 სიფრთხილით გამოიყენება ორსულობის დროს ხველის სამკურნალოდ მე-2 და მე-3 ტრიმესტრში.
Გვერდითი მოვლენები
- საჭმლის მონელების დარღვევა, ღებინება, დიარეა, გულისრევა;
- ალერგია;
- კუჭისა და ნაწლავების წყლულების გამწვავება;
- თავის ტკივილი;
- თავბრუსხვევა.
გვერდითი ეფექტების იშვიათი შემთხვევები, როგორც ინსტრუქციებიდან ჩანს, მოიცავს:
- ანგიონევროზული შეშუპება;
- ანაფილაქსია;
- კანის ქავილი;
- ჭინჭრის ციება;
- კანის ერითემა;
- ტემპერატურის მატება.
თუ გვერდითი მოვლენები მოხდა, შეწყვიტეთ მკურნალობა და მიმართეთ ექიმს.
ლაბორატორიულ კვლევებში, იშვიათ შემთხვევებში, შეიძლება გამოვლინდეს სისხლში ღვიძლის ტრანსამინაზას ფერმენტების მომატებული დონე.
აპლიკაციის მახასიათებლები
Bromhexine Berlin Chemi აძლიერებს:
- ანტიბიოტიკების მოქმედება ოქსიტეტრაციკლინი, ცეფალექსინი, ერითრომიცინი;
- სულფონამიდები - ბისეპტოლი, სტრეპტოციდი.
არ შეიძლება პრეპარატის ერთდროული გამოყენება ხველების საწინააღმდეგო საშუალებებთან, არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებთან (ბუტადიონი, სალიცილატები, ფენილბუტაზონი).
ბრომჰექსინის 8 ტაბლეტის გამოყენებისას საჭიროა მინიმუმ 2 ლიტრი სითხის დალევა.
დოზის გადაჭარბება
პრეპარატის დოზის გადაჭარბების ნიშნებია ღებინება, განავლის დარღვევა, ცნობიერების დაძაბვა. დოზის გადაჭარბების ფენომენი ბავშვებში შეინიშნება გამოყენების ინსტრუქციის დარღვევით, თუ პრეპარატის ყოველდღიური მიღება აღემატება 7 ტაბლეტს.
ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში დოზის გადაჭარბების სიმპტომები ვლინდება ინსტრუქციის უხეშად დარღვევით და დღეში 5 ან მეტი ტაბლეტის გამოყენებისას.
ანალოგები
ბრონქოზანი, ბრომჰექსინი 8, სოლვინი, ბრომჰექსინი, ბრონქოსტოპი.
პრეპარატის შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა
◊ დრაჟე ყვითელიდან მომწვანო-მოყვითალო ორმხრივ ამოზნექილი ფორმის თითქმის თეთრი ბირთვით.
დამხმარე ნივთიერებები: ლაქტოზას მონოჰიდრატი - 34,4 მგ, სიმინდის სახამებელი - 14,6 მგ, ჟელატინი - 1,8 მგ, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი - 0,6 მგ, მაგნიუმის სტეარატი - 0,6 მგ.
გარსის შემადგენლობა:საქაროზა - 27,704 მგ, კალციუმის კარბონატი - 4,326 მგ, მაგნიუმის კარბონატი - 1,507 მგ, ტალკი - 1,507 მგ, მაკროგოლი 6000 - 1,75 მგ, K25 - 0,243 მგ, გლუკოზის სიროფი - 1,1000 მგ, 1,600 მგ, კარბონატი - 1,1003, -1. - 1,166 მგ, ქინოლინის ყვითელი (E104) - 0,146 მგ.
25 ც. - ბლისტერები (1) - მუყაოს პაკეტები.
ფარმაკოლოგიური ეფექტი
მუკოლიზური საშუალება ამოსახველებელი მოქმედებით. ამცირებს ბრონქული სეკრეციის სიბლანტეს მასში შემავალი მჟავე პოლისაქარიდების დეპოლარიზაციით და ბრონქების ლორწოვანი გარსის სეკრეტორული უჯრედების სტიმულირებით, რომლებიც წარმოქმნიან ნეიტრალური პოლისაქარიდების შემცველ საიდუმლოს. ითვლება, რომ ბრომჰექსინი ხელს უწყობს სურფაქტანტის წარმოქმნას.
ფარმაკოკინეტიკა
ბრომჰექსინი სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან და ინტენსიურად მეტაბოლიზდება ღვიძლში "პირველი გავლის" დროს. ბიოშეღწევადობა არის დაახლოებით 20%. ჯანმრთელ პაციენტებში Cmax განისაზღვრება 1 საათის შემდეგ.
ფართოდ გავრცელებულია სხეულის ქსოვილებში. დაახლოებით 85-90% გამოიყოფა შარდით ძირითადად მეტაბოლიტების სახით. ბრომჰექსინი არის მეტაბოლიტი.
ბრომჰექსინის შეკავშირება პლაზმის ცილებთან მაღალია. T 1/2 ტერმინალურ ფაზაში დაახლოებით 12 საათია.
ბრომჰექსინი კვეთს BBB-ს. მცირე რაოდენობით იგი აღწევს პლაცენტურ ბარიერში.
მხოლოდ მცირე რაოდენობით გამოიყოფა შარდით T 1/2 6,5 საათის განმავლობაში.
ბრომჰექსინის ან მისი მეტაბოლიტების კლირენსი შეიძლება შემცირდეს ღვიძლისა და თირკმელების მძიმე უკმარისობის მქონე პაციენტებში.
ჩვენებები
სასუნთქი გზების დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს ძნელად გამოსაყოფი ბლანტი საიდუმლოების წარმოქმნა: ტრაქეობრონქიტი, ქრონიკული ბრონქიტი ბრონქო-ობსტრუქციული კომპონენტით, კისტოზური ფიბროზი, ქრონიკული პნევმონია.
უკუჩვენებები
ჰიპერმგრძნობელობა ბრომჰექსინის მიმართ.
დოზირება
შიგნით მოზრდილებში და 10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში - 8 მგ 3-4-ჯერ დღეში. 2 წლამდე ასაკის ბავშვები - 2 მგ 3-ჯერ დღეში; 2-დან 6 წლამდე ასაკში - 4 მგ 3-ჯერ დღეში; 6-დან 10 წლამდე ასაკში - 6-8 მგ 3-ჯერ დღეში. საჭიროების შემთხვევაში, დოზა შეიძლება გაიზარდოს მოზრდილებში 16 მგ-მდე 4-ჯერ დღეში, ბავშვებისთვის - 16 მგ-მდე 2-ჯერ დღეში.
ინჰალაციის სახით მოზრდილებში - 8 მგ, 10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში - 4 მგ, 6-10 წლის ასაკში - 2 მგ თითო. 6 წლის ასაკში - გამოიყენება 2 მგ-მდე დოზით. ინჰალაციები ტარდება 2-ჯერ დღეში.
თერაპიული ეფექტი შეიძლება გამოვლინდეს მკურნალობის მე-4-6 დღეს.
Გვერდითი მოვლენები
საჭმლის მომნელებელი სისტემისგან:დისპეფსიური მოვლენები, სისხლის შრატში ღვიძლის ტრანსამინაზების აქტივობის გარდამავალი მატება.
ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრიდან:, თავბრუსხვევა.
დერმატოლოგიური რეაქციები:გაიზარდა ოფლიანობა, კანის გამონაყარი.
სასუნთქი სისტემისგან:ხველა, ბრონქოსპაზმი.
ნარკოტიკების ურთიერთქმედება
ბრომჰექსინი შეუთავსებელია ტუტე ხსნარებთან.
სპეციალური მითითებები
კუჭის წყლულის, აგრეთვე კუჭის წყლულის ანამნეზის ჩვენებების შემთხვევაში, ბრომჰექსინი უნდა იქნას გამოყენებული ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.
სიფრთხილით გამოიყენეთ ბრონქული ასთმის მქონე პაციენტებში.
ბრომჰექსინი არ გამოიყენება კოდეინის შემცველ პრეპარატებთან ერთდროულად, რადგან. ეს ართულებს ფხვიერი ნახველის ამოღებას.
იგი გამოიყენება როგორც მცენარეული წარმოშობის კომბინირებული პრეპარატების ნაწილი ეთერზეთებთან (მათ შორის ევკალიპტის ზეთი, ანისის ზეთი, პიტნის ზეთი, მენთოლი).
ორსულობა და ლაქტაცია
ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში ბრომჰექსინი გამოიყენება იმ შემთხვევებში, როდესაც დედისთვის მოსალოდნელი სარგებელი აღემატება ნაყოფის ან ბავშვის პოტენციურ რისკს.