ეფედრინის ფარმაკოლოგია. ეფედრინი - გამოყენების ინსტრუქცია, ანალოგები, ჩვენებები და გამოშვების ფორმები (ინექციები ჰიდროქლორიდის საინექციო ამპულებში, ტაბლეტებში) არტერიული ჰიპოტენზიის, ბრონქული ასთმის და რინიტის სამკურნალოდ მოზრდილებში, ბავშვებში და ორსულებში.

ფორმულა: C10H15NO, ქიმიური სახელი:-ალფა-ბენზოლმეთანოლი (და როგორც ჰიდროქლორიდი).
ფარმაკოლოგიური ჯგუფი:ვეგეტოტროპული საშუალებები / ადრენომიმეტური საშუალებები / ადრენო- და სიმპათომიმეტიკები (ალფა-, ბეტა-); ორგანოტროპული აგენტები / გულ-სისხლძარღვთა აგენტები / ჰიპერტენზიული აგენტები.
ფარმაკოლოგიური ეფექტი:ჰიპერტენზიული, ვაზოკონსტრიქტორი, ბრონქოდილატორი, ფსიქოსტიმულატორი, ჰიპერგლიკემიური.

ფარმაკოლოგიური თვისებები

ეფედრინი აღაგზნებს ალფა- და ბეტა-ადრენერგულ რეცეპტორებს, ხელს უწყობს ნორადრენალინის შუამავლის გამოყოფას სინაფსურ ჭრილში. ეფედრინი ასტიმულირებს გულის აქტივობას (ზრდის შეკუმშვების სიძლიერეს და სიხშირეს), ზრდის არტერიულ წნევას, აადვილებს AV გამტარობას, აინჰიბირებს ნაწლავის მოძრაობას, იწვევს ბრონქოდილატორულ ეფექტს, აფართოებს გუგას (თუმცაშიდა წნევაზე და აკომოდაციაზე არ მოქმედებს), იწვევს ჰიპერგლიკემიას, ზრდის ტონუსს. ჩონჩხის კუნთების. ეპინეფრინისგან განსხვავებით, ეფედრინის მოქმედება უფრო ნელა ვითარდება, მაგრამ უფრო დიდხანს გრძელდება. ეფედრინის განმეორებითი გამოყენებისას (10 - 30 წუთის შემდეგ) მისი პრესორული ეფექტი სწრაფად მცირდება - ვითარდება ტაქიფილაქსია, რაც ასოცირდება ნორეპინეფრინის რეზერვების პროგრესულ შემცირებასთან ვარიკოზული გასქელების დროს. ეფედრინს აქვს მასტიმულირებელი მოქმედება ცენტრალურზე ნერვული სისტემაფსიქოსტიმულაციური ეფექტის მიხედვით, ფენამინის მსგავსია. ეფედრინი ანელებს COMT-ისა და MAO-ს აქტივობას. იგი მეტაბოლიზდება ღვიძლში მცირე რაოდენობით. ეფედრინის ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 3-6 საათს. ძირითადად გამოიყოფა თირკმელებით უცვლელი სახით.

ჩვენებები

ბრონქული ასთმა, ჭინჭრის ციება, თივის ცხელება, რინიტი, შრატისმიერი დაავადება და სხვა ალერგიული დაავადებები, ჰიპოტენზია (ზურგის ანესთეზია, ქირურგია, ტრავმა, ინფექციური დაავადებები, სისხლის დაკარგვა, ჰიპოტენზია და სხვა), ნარკოტიკული და ჰიპნოტიკური საშუალებებით მოწამვლა, ნარკოლეფსია, ენურეზი; ადგილობრივად - გუგის გაფართოება (დიაგნოსტიკური მიზნით), როგორც ვაზოკონსტრიქტორი.

ეფედრინის გამოყენების მეთოდი და დოზები

ეფედრინი შეჰყავთ კანქვეშ, კუნთში, ინტრავენურად და გამოიყენება გარედან. კანქვეშ, ინტრამუსკულარულად, მოზრდილებში - 2-3-ჯერ დღეში, 0,02-0,05 გ ინტრავენური, ნელი, ბოლუსური - 0,4-1 მლ 5%-იანი ხსნარი ან წვეთოვანი საერთო დოზა - 0,08 გ-მდე (100-500 მლ-ში). 5% გლუკოზის ხსნარი ან ნატრიუმის ქლორიდის იზოტონური ხსნარი). ყველაზე მაღალი დოზები კანქვეშა შეყვანისთვის არის ერთჯერადი - 0,05 გ, დღიური - 0,15 გ.

გამოიყენეთ ეფედრინი სიფრთხილით ჰიპერკაპნიის, მეტაბოლური აციდოზის, ჰიპოქსიის, დახურული კუთხის გლაუკომის დროს, წინაგულების ფიბრილაცია, ფილტვის ჰიპერტენზიამიოკარდიუმის ინფარქტი, ჰიპოვოლემია, ოკლუზიური სისხლძარღვთა დაავადებები (ისტორიის ჩათვლით): ათეროსკლეროზი, არტერიული ემბოლია, ბუერგერის დაავადება, დიაბეტური ენდარტერიტი, მოყინვა, რეინოს დაავადება; შაქრიანი დიაბეტისისხლის მიმოქცევის სისტემის დაავადებები (მათ შორის სტენოკარდია, ტაქიარითმია, პარკუჭოვანი არითმია, კორონარული უკმარისობაარტერიული ჰიპერტენზია), კეთილთვისებიანი ჰიპერპლაზიაპროსტატის ჯირკვალი, თირეოტოქსიკოზი, ინჰალაციური ანესთეზიისთვის წამლების ერთობლივი გამოყენება. ღამით ძილის დარღვევის თავიდან ასაცილებლად არ გამოიყენოთ ეფედრინი და მისი შემცველი პრეპარატები დღის ბოლოს და ძილის წინ. არ არის მიზანშეწონილი ეფედრინის ხანგრძლივად გამოყენება. მისი ცენტრალური ნერვული სისტემის მასტიმულირებელი ეფექტის გამო, ეფედრინი შეიძლება იყოს ბოროტად გამოყენების ნარკოტიკი.

გამოყენების უკუჩვენებები

ჰიპერმგრძნობელობა, ჰიპერტენზია, უძილობა, ორგანული გულის დაავადება, ათეროსკლეროზი, ჰიპერთირეოზი, ფეოქრომოციტომა.

განაცხადის შეზღუდვები

მონაცემები არ არის.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

ორსულობის დროს ეფედრინის გამოყენება და ძუძუთი კვებაშესაძლებელია მხოლოდ მაშინ, როდესაც დედისთვის მოსალოდნელი სარგებელი აღემატება ნაყოფის ან ბავშვის პოტენციურ რისკს.

ეფედრინის გვერდითი მოვლენები

გრძნობის ორგანოები და ნერვული სისტემა:თავის ტკივილი, სისუსტე, ძილის დარღვევა, ნერვიულობა, თავბრუსხვევა, მოუსვენრობა, კრუნჩხვები, ტრემორი, კუნთების სპაზმი, ფეხების ან მკლავების დაბუჟება, ძილიანობა, ბუნდოვანი ხედვა, გაფართოებული გუგები, მაღალი დოზებით გამოყენებისას - ფსიქიკის ან განწყობის ცვლილებები, ჰალუცინაციები;
სისხლის მიმოქცევის სისტემა:სტენოკარდია, ტაქიკარდია ან ბრადიკარდია, პალპიტაცია, შემცირება ან გაზრდა სისხლის წნევაპარკუჭოვანი არითმიები, ტკივილი ან დისკომფორტი მკერდისახის კანის სიწითლე, უჩვეულო სისხლჩაქცევები, პერიფერიული სისხლძარღვების შევიწროება;
საჭმლის მომნელებელი სისტემა:გულისრევა, გაღიზიანება ან სიმშრალე პირის ღრუსან ყელი, ღებინება, გულძმარვა, მადის დაკარგვა; შარდსასქესო სისტემა: მტკივნეული და გაძნელებული შარდვა;
სხვები:ფერმკრთალი კანიგაძლიერებული ოფლიანობა, ალერგიული რეაქციები, ქოშინი ან ქოშინი, ჰიპერთერმია, შემცივნება;
ადგილობრივი რეაქციები- წვა ან ტკივილი ინტრამუსკულური ინექციის ადგილზე.

ეფედრინის ურთიერთქმედება სხვა ნივთიერებებთან

ეფედრინი ასუსტებს წამლების მოქმედებას, რომლებიც თრგუნავენ ცენტრალურ ნერვულ სისტემას (ოპიოიდური ანალგეტიკების ჩათვლით). როდესაც ეფედრინი გამოიყენება ნიტრატებთან და არასელექციურ ბეტა-ბლოკატორებთან ერთად, ხდება თერაპიული ეფექტის შესუსტება. შარდის ტუტე საშუალებები (მათ შორის ანტაციდები, რომლებიც შეიცავს მაგნიუმის და კალციუმის იონებს, კარბოანჰიდრაზას ინჰიბიტორებს, ნატრიუმის ბიკარბონატს, ციტრატებს) ზრდის ეფედრინის ნახევარგამოყოფის პერიოდს და ინტოქსიკაციის განვითარების ალბათობას. ეფედრინის გაზიარებისას საგულე გლიკოზიდებთან, ტრიციკლურ ანტიდეპრესანტებთან, ქინიდინთან, დოფამინთან, ინჰალაციის ანესთეზიის სამკურნალო საშუალებებთან (ენფლურანი, ქლოროფორმი, ჰალოტანი, მეთოქსიფლურანი, იზოფლურანი, ტრიქლორეთილენი), ძლიერი პარკუჭოვანი არითის განვითარების ალბათობა; სხვა სიმპათომიმეტიკებთან ერთად - იზრდება სისხლის მიმოქცევის სისტემის მხრიდან გვერდითი ეფექტების სიმძიმე; ანტიჰიპერტენზიულ საშუალებებთან (მათ შორის შარდმდენებს, სიმპათოლიტიკებს, რავოლფიას ალკალოიდებს) - ჰიპოტენზიური ეფექტის დაქვეითება. ეფედრინის კომბინირებულმა გამოყენებამ ბრონქოდილატატორებთან ბეტა-აგონისტებთან შეიძლება გამოიწვიოს ცენტრალური ნერვული სისტემის დამატებითი გადაჭარბებული სტიმულაცია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გაღიზიანება, აგზნებადობა, უძილობა, არითმია, კრუნჩხვები. ეფედრინის გამოყენებისას MAO ინჰიბიტორებთან (მათ შორის პროკარბაზინი, ფურაზოლიდონი, სელეგილინი) და რეზერპინთან ერთად, შესაძლებელია არითმიები, თავის ტკივილი, არტერიული წნევის უეცარი და გამოხატული მატება, ღებინება, ჰიპერპირეზული კრიზი; ფენიტოინთან ერთად - ბრადიკარდია და არტერიული წნევის უეცარი დაქვეითება; ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების პრეპარატებით - მოქმედების ურთიერთგაძლიერება. ეფედრინი ზრდის ACTH, GCS მეტაბოლურ კლირენსს ხანგრძლივი გამოყენებისას. ერგომეტრინი, მეთილერგომეტრინი, ერგოტამინი, ოქსიტოცინი ზრდის ვაზოკონსტრიქტორულ ეფექტს და იშემიისა და განგრენის რისკს. ლევოდოპა ზრდის არითმიის განვითარების ალბათობას. ეფედრინი აძლიერებს მასტიმულირებელ ეფექტს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე და ქსანტინის ტოქსიკურობის რისკს (თეოფილინის, ამინოფილინის, კოფეინის ჩათვლით). კოკაინი აძლიერებს ეფედრინის მასტიმულირებელ ეფექტს გულ-სისხლძარღვთა და ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე.

ნაერთი

ერთი ამპულა შეიცავს ეფედრინის ჰიდროქლორიდი 50 მგ 1 მლ-ზე.

ეფედრინ არსანის 1 ტაბლეტი შეიცავს 50 მგ ეფედრინს.

გამოშვების ფორმა

საინექციო ხსნარი და ტაბლეტები.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

ეფედრინი - რა არის ეს? Ეს არის თან დამპათომიმეტური აგენტი .

ფარმაკოდინამიკა და ფარმაკოკინეტიკა

ძირითადი ნივთიერებაა ეფედრინის ჰიდროქლორიდი. რა არის და როგორ მუშაობს? აქტიური ნივთიერება ასტიმულირებს ბეტა და ალფა ადრენერგულ რეცეპტორებს. პრეპარატის მოქმედებით, ხდება გამოყოფა ნორეპინეფრინი სინაფსური ნაპრალის სანათურში. პრეპარატი მოქმედებს ადრენერგულ, ეფერენტულ ბოჭკოებში ვარიკოზულ გასქელებაზე. ეფედრინს შეუძლია ჰქონდეს მსუბუქი მასტიმულირებელი მოქმედება ადრენორეცეპტორებზე.

პრეპარატი იწვევს ფსიქოსტიმულატორულ, ბრონქოდილატაციურ და ვაზოკონსტრიქტორულ ეფექტს ორგანიზმზე. პრეპარატი აუმჯობესებს ატრიოვენტრიკულური გამტარობა , ზრდის გულისცემას, IOC, გულის შეკუმშვის ძალას, ზრდის სისტემურ დონეს და OPSS, აფერხებს ნაწლავის მოძრაობას, ზრდის სისხლში შაქრის დონეს, ზრდის ჩონჩხის კუნთების ტონუსს.

აქტიური ნივთიერებააფართოებს მოსწავლეს გავლენის გარეშე და განთავსება . ფსიქომასტიმულირებელი ეფექტის მიხედვით პრეპარატი ახლოსაა . პრეპარატს შეუძლია დათრგუნოს კატექოლამინ-0-მეთილტრანსფერაზას, მონოამინ ოქსიდაზას აქტივობა. პრეპარატი ასტიმულირებს ალფა-ადრენერგულ რეცეპტორებს კანის სისხლძარღვებში, ავიწროებს გაფართოებულ გემებს, რაც იწვევს მათი გაზრდილი გამტარიანობის დაქვეითებას. ეს მექანიზმი ხსნის შეშუპების სიმძიმის შემცირებას.

ეფედრინის პერორალურად მიღებისას თერაპიული ეფექტი ვითარდება 15-60 წუთის შემდეგ და გრძელდება დაახლოებით 5 საათი. ინტრამუსკულური ინექციით, ეფექტი ფიქსირდება 10-20 წუთის შემდეგ, გრძელდება დაახლოებით ერთი საათის განმავლობაში.

პრესორის ეფექტი წამალი განმეორებით მიღებით 10-30 წუთის შემდეგ სწრაფად მცირდება, ვითარდება ტაქიფილაქსია, რომელიც გამოწვეულია ნორეპინეფრინის რეზერვების შემცირებით ვარიკოზული გასქელების დროს.

გამოყენების ჩვენებები

გულ-სისხლძარღვთა სისტემა:დისკომფორტი და ტკივილი მკერდის უკან, პარკუჭოვანი არტერიული წნევის დაქვეითება, გულისცემა, ტაქიკარდია ან ბრადიკარდია, სტენოკარდია, კანის ჰიპერემია, უჩვეულო სისხლჩაქცევები.

მიოკარდიუმის ინფარქტის დროს პრეპარატის გადაჭარბებულმა რაოდენობამ შეიძლება გამოიწვიოს ზრდა და პროგრესირება იშემია მიოკარდიუმის ჟანგბადზე მოთხოვნილების გაზრდის გამო.

თერაპიის დაწყებამდე ჰიპოვოლემია გამოსწორებულია.

ეფედრინის შეყვანა არ არის მარილიანი ხსნარების, სისხლის შემცვლელი სითხეების, პლაზმის, სისხლის შემცვლელი.

ეფედრინით ხანგრძლივი მკურნალობა მიუღებელია.

სპინალური ანესთეზიის დროს პრეპარატს შეუძლია ნაყოფის გულისცემის გაზრდის პროვოცირება.

მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს მუდმივი არტერიული ჰიპერტენზიაკომბინირებული თერაპიის დროს წამლებთან, რომლებიც აძლიერებენ ტომობრივი საქმიანობამშობიარობის დროს ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალებების დამატებით.

დაუშვებელია გაუმჭვირვალე ხსნარის გამოყენება.

ინფუზიის შემდეგ ხსნარის ნარჩენები განადგურებულია.

ადრე ეფედრინს პერორალურად იღებდნენ მიასთენიის გრავიტის, ენურეზის სამკურნალოდ.

მონოამინ ოქსიდაზას ინჰიბიტორების ერთად მიღებისას იზრდება სიმპათომიმეტიკების პრესორული ეფექტი, რაც იწვევს ღებინებას, თავის ტკივილს, არითმიას და რისკს. ჰიპერტონული კრიზისი .

ამ ალკალოიდის სინთეზის მრავალი გზა არსებობს.

პრეპარატი აღწერილია ვიკიპედიაში. არსებობს შესაბამისი ფარმაკოპეული მონოგრაფიაც.

ეფედრინის + კოფეინის + კომბინაცია გამოიყენება ბოდიბილდინგში და ფიტნესში „გაშრობისთვის“. თუმცა, ჩვენ არ გირჩევთ მის გამოყენებას, რადგან ეს შეიძლება იყოს საშიში თქვენი ჯანმრთელობისთვის.

ანალოგები

ანალოგებს მიეკუთვნება იგივე აქტიური ნივთიერების შემცველი პრეპარატები : , , ეფედრინის ჰიდროქლორიდი. თქვენ შეგიძლიათ შეიძინოთ ეს წამლები მხოლოდ რეცეპტით, რადგან ისინი ძლიერია. ასევე, ისინი უნდა იქნას გამოყენებული ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

ფარმაკოლოგიური ჯგუფი: ალკალოიდები
ფარმაკოლოგიური მოქმედება: სიმპათომიმეტური, ასტიმულირებს ალფა და ბეტა ადრენორეცეპტორებს. მოქმედებს ეფერენტული ადრენერგული ბოჭკოების ვარიკოზულ გასქელებაზე, ხელს უწყობს ნორეპინეფრინის გამოყოფას სინაფსურ ნაპრალში. გარდა ამისა, მას აქვს სუსტი მასტიმულირებელი მოქმედება უშუალოდ ადრენორეცეპტორებზე. იწვევს ვაზოკონსტრიქტორულ, ბრონქოდილატაციურ და ფსიქომასტიმულირებელ მოქმედებას. ზრდის საერთო პერიფერიულ სისხლძარღვთა წინააღმდეგობას (OPSS) და სისტემურ არტერიულ წნევას, ზრდის სისხლის მიმოქცევის წუთ მოცულობას, გულისცემას და გულისცემას, აუმჯობესებს AV გამტარობას; ზრდის ჩონჩხის კუნთების ტონუსს, სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას. ის აფერხებს ნაწლავის პერისტალტიკას, აფართოებს გუგას (აკომოდაციისა და თვალშიდა წნევის ზემოქმედების გარეშე). ასტიმულირებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემას, ფსიქომასტიმულირებელი მოქმედების თვალსაზრისით ახლოს არის ფენამინთან. ის აინჰიბირებს MAO-ს და კატექოლამინ-O-მეთილტრანსფერაზას აქტივობას. მასტიმულირებელი ეფექტი აქვს ალფა-ადრენერგულ რეცეპტორებზე სისხლძარღვებიკანში, რაც იწვევს გაფართოებული გემების შევიწროებას, რითაც ამცირებს მათ გაზრდილ გამტარიანობას, რაც იწვევს ჭინჭრის ციების დროს შეშუპების შემცირებას.
ზემოქმედება რეცეპტორებზე: ალფა და ბეტა ადრენორეცეპტორები (სტიმულატორი).

ეფედრინი ოთხიდან ერთ-ერთია ძირითადი ინგრედიენტებიეფედრას მცენარეები. ეფედრინს შეუძლია წონის დაკლების სტიმულირება საწვავისთვის მეტი ცხიმის მიწოდებით, ასევე სხეულის სითბოს გაზრდით. იგულისხმება, რომ ეფედრინი აჩქარებს მეტაბოლიზმს ადამიანებში 5%-ით.

აღწერა

ეფედრინი არის მასტიმულირებელი პრეპარატი, რომელიც მიეკუთვნება ნარკოტიკების ჯგუფს, რომელიც ცნობილია როგორც სიმპატომიმეტიკა. კერძოდ, ეს არის ალფა- და ბეტა-ადრენერგული აგონისტი (ბეტა-2 ადრენორეცეპტორების სელექციური აგონისტი). გარდა ამისა, ეფედრინი აძლიერებს ნორეპინეფრინის გამოყოფას. ამ ნაერთის მოქმედება ჰგავს ადამიანის ორგანიზმში არსებულ მთავარ ადრენერგულ ჰორმონს - ეპინეფრინს (ადრენალინს), რომელიც ასევე მოქმედებს ალფა და ბეტა რეცეპტორებზე. შეყვანისას ეფედრინი მნიშვნელოვნად ზრდის ცენტრალური ნერვული სისტემის აქტივობას და ასევე ასტიმულირებს სხვა სამიზნე უჯრედებს.
ეფედრინი შეიძლება გამოყენებულ იქნას სპორტში.
ცხიმოვან ქსოვილში ტრიგლიცერიდების დაშლის გამო თავისუფალი ცხიმოვანი მჟავების რაოდენობის მატებასთან ერთად, სხეულის ტემპერატურა ოდნავ იზრდება (რის შედეგადაც ხდება მეტაბოლიზმის სტიმულირება), მცირდება ცხიმის დონე და იზრდება სისხლის მიწოდება. ასევე ითვლება, რომ ეფედრინი გარკვეულწილად ზრდის სტეროიდების ანაბოლურ ეფექტურობას. ამ პრეპარატის მასტიმულირებელი მოქმედება ასევე გამოხატულია ჩონჩხის კუნთების შეკუმშვის ძალის მატებაში.

ზოგადი ინფორმაცია

ეფედრინი არის ეფედრას მცენარის ოთხი აქტიური კომპონენტიდან ერთ-ერთი. ეფედრინს შეუძლია წონის დაკლების სტიმულირება საწვავისთვის მეტი ცხიმის მიწოდებით, ასევე სხეულის სითბოს გაზრდით. იგულისხმება, რომ ეფედრინი აჩქარებს მეტაბოლიზმს ადამიანებში 5%-ით. სხეულის მიერ დახარჯული სითბოს გაზრდით, ეფედრინი ასევე მოქმედებს კუნთოვან და ცხიმოვან უჯრედებზე. ეფედრინი ზოგიერთ შემთხვევაში ასევე ხელს უწყობს კუნთოვანი ქსოვილის დაშლის თავიდან აცილებას. ეფედრინს შეუძლია გააძლიეროს თვისებები და ჩვეულებრივ შედის ეგრეთ წოდებულ "ECA" პრეპარატებში (წონის დაკლების ნარევები, რომლებიც მოიცავს ეფედრინს, კოფეინს და ასპირინს). ეფედრინს თითქმის არ აქვს გვერდითი მოვლენები, გარდა იმისა, რომ შეიძლება გამოიწვიოს არტერიული წნევის მატება, ასევე სისხლში გლუკოზის მომატება, მაგრამ ეს ეფექტები ქრება პრეპარატის შეწყვეტისას. დოზის გადაჭარბებისას ეფედრინი არის ჰიპერსტიმულატორი. ეფედრინი არის კარგად გამოკვლეული და საკმაოდ უსაფრთხო ნაერთი, თუმცა არა ყოველთვის ეფექტური. ეფექტურობის გასაზრდელად და გვერდითი ეფექტების რისკის შესამცირებლად პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული ფიზიკური დატვირთვისა და დიეტის გათვალისწინებით. ასევე ცნობილია როგორც Ephedra Vulgaris, Ephedraceae, ma huang.

არ უნდა აგვერიოს ეფედრონთან, ეპინეფრინთან

მნიშვნელოვანია აღინიშნოს! ეფედრინი არის სტიმულატორი, ხოლო ეფედრა მცენარე კიდევ უფრო დიდი სტიმულატორია.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება: ცხიმების დამწვრობა კარგად მუშაობს: მეთილქსანტინებთან, როგორიცაა კოფეინი და თეოპილინი (შედის მწვანე ჩაიში). განსაკუთრებით ეფექტურია

ჭარბ წონასთან ბრძოლა

საჭიროა მადის დათრგუნვა

ეფედრინს ასევე შეუძლია გაზარდოს დოფამინის დონე ტვინში და სიფრთხილით უნდა იყოს კომბინირებული იოჰიმბინთან. გულის დაავადების არსებობისას ეფედრინი უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

ეფედრინი: გამოყენების ინსტრუქცია

გამოყენების ყველა ქვემოთ ჩამოთვლილი რეკომენდაცია ეხება პრეპარატ Ephedrine HCl ECA-ს ტიპის პრეპარატებში ეფედრინის დღიური დოზა შეადგენს 20-24 მგ სამჯერ დღეში. მხოლოდ ეფედრინმა აჩვენა დადებითი შედეგები ცხიმის მეტაბოლიზმის სიჩქარეზე ადამიანის კვლევებში 20-50 მგ დოზით სამჯერ დღეში. უფრო მაღალმა დოზებმა (150 მგ) შესაძლოა გამოიწვიოს თავის ტკივილი და მსუბუქი ხელის კანკალი ზოგიერთ მომხმარებელში. ეფედრინი ჩვეულებრივ მოიხმარება ქსანტინის ნაერთებთან ერთად - და ზოგჯერ. კოფეინი მნიშვნელოვნად აძლიერებს ეფედრინის ეფექტს.

ამბავი

ეფედრინი არის დიდი ხნის დამკვიდრებული სამედიცინო პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება შეერთებულ შტატებში მრავალი წლის განმავლობაში, მათ შორის, როგორც ინგრედიენტი სტიმულატორებში, მადის დამთრგუნველებში და ანესთეზიასთან დაკავშირებული ჰიპოტენზიის სამკურნალოდ. ბოლო წლებში გაძლიერდა ეფედრინის ბაზრის შემოწმება აშშ-ში ნარკოტიკების პოტენციური გამოყენების გამო, როგორც მეტამფეტამინის წარმოების წინამორბედი. ეფედრინის, როგორც ურეცეპტოდ გაცემული წამლის მაღალი ხელმისაწვდომობის გათვალისწინებით, ფარული მწარმოებლები კარგად არიან მოხერხებულნი გამოიყენონ იგი საკუთარი მიზნებისთვის. განვითარდა ტენდენცია საცალო ვაჭრობაში ეფედრინის დიდი მოცულობის შეძენისკენ და ბევრ სახელმწიფოს ემუქრება კანონმდებლობის შექმნის აუცილებლობა ეფედრინის და მსგავსი ნივთიერებების გაყიდვის გასაკონტროლებლად, რომლებიც გამოიყენება ნარკოტიკული საშუალებების შესაქმნელად. 2006 წელს მიღებულ იქნა ფედერალური კანონი, რომელიც ზღუდავდა ეფედრინის მოხმარებასა და განაწილებას შეერთებულ შტატებში. მეტამფეტამინზე დამოკიდებულების (და მასთან დაკავშირებული დანაშაულებების) გავრცელების გამო, ზოგიერთს მიაჩნია, რომ ეფედრინი შესაძლოა მალე მოხვდეს სახელმწიფოს მიერ კონტროლირებად ნივთიერებების სიაში. მკაცრი ზომების მიუხედავად, ნივთიერება კვლავ იყიდება რეცეპტის გარეშე.

როგორ გაიგზავნება

ეფედრინი (როგორც ეფედრინის ჰიდროქლორიდი ან ეფედრინის სულფატი) ყველაზე ხშირად მიეწოდება ტაბლეტებში 25 ან 50 მგ თითოეულში.

ეფედრინის წარმოშობა და სტრუქტურა

შემადგენლობა (ეფედრა)

ეფედრინი გვხვდება Ephedra Sinica მცენარეში, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც Ma Huang ან ჩინური ეფედრა. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, რადგან Ephedraceae-ს ოჯახში არის ეფედრინის მთელი სახეობა და ეფედრინის ალკალოიდები, რომლებსაც შეუძლიათ ცხიმის წვა, მხოლოდ Ephedra Sinica-ში გვხვდება. ეფედრას სახეობა მოიცავს 50 მცენარეს, რომლებიც იზრდება მთელ მსოფლიოში, ბევრი მათგანი ადაპტირებულია ნახევრად მშრალ და უდაბნო პირობებში, ზოგი ხმელთაშუა ზღვისა და ჩრდილოეთ ამერიკის ნოტიო და ზომიერი კლიმატისთვის. Ma Huang (Ephedra Sinica), რომელიც იყიდება ცხიმების დამწვრობის სახით, შეიცავს:

ეფედრას მცენარეები ამერიკიდან დაახლოებით ნახევარს შეადგენს არსებული სახეობებიდა არ შეიცავს საკმარისად დიდ რაოდენობას ეფედრინის ალკალოიდებს, თუმცა, დაუდასტურებელი ცნობების მიხედვით, ისინი შეიძლება შეიცავდეს ფსევდოეფედრინს. ზოგიერთი კვლევის მიხედვით, ჩრდილოეთ ამერიკიდან ეფედრას მცენარეები არ შეიცავს არც ეფედრინს და არც ფსევდოეფედრინს.

ეფედრინი: შემადგენლობა (ეფედრინის ალკალოიდები)

ეფედრინს, როგორც მოლეკულას აქვს ორი ქირალური ცენტრი და ამის გამო, მას აქვს ოთხი ვარიაცია (ან ოთხი სტერეომერი):

1R,2S (-) - ეფედრინი

1S,2S (+) - ფსევდოეფედრინი

1S,2R (+) - ეფედრინი

1R,2R (-) - ფსევდოეფედრინი

გარდა ამისა, ეფედრინი და ფსევდოეფედრინი კარგავენ მეთილის ჯგუფს და ხდებიან ნორეფედრინები, ან მეთილატები და ქმნიან N-მეთილეფედრინს. ნორეფედრინი და ნორფსევდოეფედრინი ასევე ცნობილია როგორც ფენილპროპინოლამინი, ან PPA.

ეფედრინი: თვისებები

ეფედრინი შეიძლება იყოს სტაბილური შარდში 9 თვემდე ტემპერატურაზე -20°C-დან 37°C-მდე, ან 15 საათის განმავლობაში 60 გრადუს ტემპერატურაზე, რაც ექვივალენტურია მანქანის საბარგულში ან ხელთათმანების განყოფილებაში არსებულ ტემპერატურაზე. სიცხეში. ასევე აღმოჩნდა, რომ ეფედრინი სტაბილურია 6 მონაცვლეობით გაყინვისა და დათბობის ციკლის დროს.

სტრუქტურული მახასიათებლები

ეფედრინი არის სიმპათომიმეტური ამინი, სტრუქტურით მსგავსი ამფეტამინისა და მეტამფეტამინისა. მას აქვს ქიმიური დასახელება (1R,2S)-2-(მეთილამინო)-1ფენილპროპანი1-0ლ.

Გვერდითი მოვლენები

ეფედრინს შეუძლია გამოიწვიოს მრავალი არასასურველი გვერდითი მოვლენა. მასტიმულირებელმა ეფექტმა შეიძლება გამოიწვიოს ხელის კანკალი, ტრემორი, ოფლიანობა, გულის პალპიტაცია, თავბრუსხვევა და შინაგანი მოუსვენრობა. როდესაც ხდება დამოკიდებულება ან დოზა მცირდება, ეს ეფექტები ნაკლებად ვლინდება. მარტივად რომ ვთქვათ, თუ ადამიანს ეს ქმედება არ მოსწონს, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ მოეწონოს ეფედრინი, რომელიც უფრო ძლიერ მოქმედებს სხეულზე. ფსიქიკური და ფიზიკური ცვლილებები, რომლებიც წარმოიქმნება ამ პრეპარატის მიღების შედეგად, ძალიან ახლოს არის მიღებისას დაფიქსირებულ ცვლილებებთან. პრეპარატის გამოყენებისას შეინიშნება მადის შესამჩნევი დაქვეითება, რაც ჩვეულებრივ დადებით ეფექტად აღიქმება. ეფედრინი არის ძალიან გავრცელებული ინგრედიენტი მადის დამთრგუნველ საშუალებებში. ეფედრინის რეგულარული გამოყენებისას შეიძლება აღინიშნოს თავის ტკივილი და არტერიული წნევის მომატება. ფარისებრი ჯირკვლის დარღვევის, მაღალი წნევის ან გულის პრობლემების მქონე მომხმარებლებმა უნდა მოერიდონ ამ პრეპარატის მიღებას. ეფედრინი არის ცენტრალური ნერვული სისტემის სტიმულატორი, რომელსაც აქვს ფატალური დოზის გადაჭარბების პოტენციალი. დოზის გადაჭარბების სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს სწრაფ სუნთქვას, არანორმალურ არტერიულ წნევას, პალპიტაციას, გონების დაკარგვას, კანკალს, პანიკას, უკიდურეს მოუსვენრობას, მძიმე გულისრევას, ღებინებას და დიარეას.

ეფედრინის გამოყენება

ეფედრინი გამოიყენება ბოდიბილდერებსა და სპორტსმენებს შორის, როგორც ცხიმების წვის საშუალება. პრეპარატი ჩვეულებრივ გამოიყენება დღეში რამდენჯერმე გაშრობის დროს დოზით 25-დან 50 მგ-მდე ერთდროულად.

ფარმაკოლოგია

მონელება და ასიმილაცია

ეფედრინის 50 მგ დოზა იწვევს ადამიანის კუჭის დაცლის დროის შემცირებას და საჭმლის მონელების დროს. სისტემური აბსორბცია ეფედრინი უშუალოდ ურთიერთქმედებს კუნთოვან უჯრედებთან და იწვევს თერმოგენეზს მიოციტებში. ასევე, ეფედრინს შეუძლია შეამციროს აზოტის გამოყოფა შარდში, რაც მიუთითებს ეფედრინის ზომიერ მოქმედებაზე კუნთებზე. ეფედრინს ასევე შეუძლია გაზარდოს თერმოგენეზი მისი ვაზოკონსტრიქტორული თვისებების გამო (სისხლძარღვთა თერმოგენეზი). ეფედრინის დამატება ზრდის პლაზმის, გლუკოზის და C- პეპტიდის დონეს, რაც დამოკიდებულია ფორმულირებაში ეფედრინის შემცველობაზე. ალბათ, ეფედრინის მოქმედებას აძლიერებს მეთილქსანტინის პრეპარატები (როგორიცაა კოფეინი და თეოფილინი). ეფედრინის//თეოფილინის დოზა 22მგ/30მგ/50მგ, შესაბამისად, ორჯერ უფრო ეფექტური იყო, ვიდრე მარტო ეფედრინი, მაგრამ ეფედრინის/კოფეინის კომბინაციამ 20მგ/200მგ, შესაბამისად, აჩვენა უდიდესი ეფექტურობა, რამაც გამოიწვია ECA-ს შექმნა. ფორმულირება, რომელიც მოიცავდა ეფედრინს/კოფეინს/ასპირინს დოზირებულად 20მგ/200მგ/91მგ შესაბამისად.

ზემოქმედება სხეულზე

ნევროლოგია

ეფედრინი ყველაზე ეფექტური სტიმულატორია კალორიების შეზღუდვის დროს. ტვინის აქტივობის სტიმულირების ეფექტი ყველაზე ძლიერია ეფედრინთან შერწყმისას.

ცხიმოვანი მასა და სიმსუქნე

ეფედრინი: მოქმედება

ეფედრინს შეუძლია ერთდროულად უარყოფითი ზეგავლენა მოახდინოს ბეტა-ადრენერგული რეცეპტორების სამივე ქვეტიპზე ყავისფერ ცხიმოვან ქსოვილში, რაც იწვევს თერმოგენეზის ზრდას ალფა-ადრენერგული რეცეპტორების კლასის მნიშვნელოვანი გააქტიურების გარეშე და ასევე შეუძლია წინააღმდეგობა გაუწიოს ამ აგონისტების გააქტიურებას. რეცეპტორები.

მეტაბოლური მაჩვენებელი და ჟანგბადის მოხმარება

ადამიანთა კვლევებმა აჩვენა, რომ ჟანგბადის მოხმარება ეფედრინის საწყისი დოზის შემდეგ (20 მგ) იზრდება მიღებიდან 30-60 წუთის შემდეგ ყველა შემთხვევაში (დამატებითი აქტივობით მასტიმულირებელი აუტანელ პირებში), თუმცა ეფედრინის უწყვეტი გამოყენება ანელებს ჟანგბადის მოსალოდნელ ვარდნას 1- მიღებიდან 3 საათის შემდეგ. ეს მიუთითებს იმაზე, რომ ეფედრინი უზრუნველყოფს ცხიმების წვის მეტ სარგებელს, როდესაც გამოიყენება უფრო ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში (4-12 კვირა), ვიდრე წყვეტილი, და შესაძლებელია, რომ ბეტა-ადრენერგული სენსიბილიზაციის გაზრდის მექანიზმი იყოს ამის საფუძველი. ეფედრინმა შეიძლება გაზარდოს მეტაბოლური მაჩვენებელი ვარჯიშისგან დამოუკიდებლად; ეს განსხვავდება იმისგან, რომელიც ცხიმის დამწვრობის როლს ასრულებს მხოლოდ ფიზიკური აქტივობის დროს. სხვათა შორის, ეს შეიძლება იყოს მიზეზი იმისა, რომ ეფედრინის კომბინაცია ფიზიკურ აქტივობასთან სინერგიულად მოქმედებს, რაც იწვევს ჟანგბადის მოხმარების ზრდას. ეფედრინის კომბინაცია თანაბრად ეფექტურია (ან უფრო ეფექტურიც) ვიდრე დექსფენფლურამინი 15 მგ 12 კვირის განმავლობაში მიღებისას. აღინიშნა, რომ კოფეინს შეუძლია გაზარდოს ეფედრინის ეფექტი ფიზიკური დატვირთვისგან დამოუკიდებლად და ეს ეფექტი ასევე ჩანს მწვანე ჩაის შემთხვევაში. ეს ვარაუდობს, რომ მეთილქსანტინის ნაერთები (ადრენალინის დონის გაზრდის გზით) იწვევენ ეფედრინის მოქმედების ზრდას. ცხოველებზე წინა კვლევებმა აჩვენა ჟანგბადის მოხმარების 10%-იანი ზრდა ეფედრინის დანამატებით, თუმცა ადამიანებზე კვლევები უფრო ცვალებადია (3.6%, 10.7% (c) და 7.1%). არაპირდაპირი კალორიმეტრიის გამოყენებით კვლევებში დაფიქსირდა სხვადასხვა მატება, მაგ. 30,1 ± 5,4 კკალ/3 საათი 20 მგ ეფედრინით + 200 მგ და 22,7 ± 7,7 კკალ/3 საათი ეფედრინის ნახევარი დოზით. მეტაბოლური მაჩვენებელი, თერმოგენეზი და ჟანგბადის მოხმარება იზრდება ეფედრინის დამატებით. ეს ზრდა ძლიერდება ქსანტინის ან სხვა ნაერთების მიღებით. ეფექტი უფრო გამოხატულია ჭარბწონიან ადამიანებში და ყველაზე მეტად - კალორიების შეზღუდვის პერიოდებში. მეტაბოლური სიჩქარის ზრდა შეფასებულია დაახლოებით 5-12%.

ეფედრინი: ცხიმების დამწვარი

ზოგიერთმა კვლევამ დაადასტურა, რომ ეფედრინს (თან ერთად) შეუძლია გრძელვადიანი დადებითი ეფექტი დიენცეფალურ სიმსუქნესთან ბრძოლაში. ჭარბწონიან ქალებზე ჩატარებულმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ეფედრინის სამი დოზა 20 მგ დოზით იწვევს 2,5 კგ-ით კლებას 4 კვირაში და 5,5 კგ-ით 12 კვირაში, დიეტაში ცვლილებებისა და ვარჯიშის მიუხედავად. აქედან გამომდინარეობს, რომ ეფედრინის მიღების შედეგი დროთა განმავლობაში მცირდება (განურჩევლად ჟანგბადის მოხმარებისა). იყო ECA-ს ტიპის პრეპარატების კვლევები, რომლებმაც აჩვენეს, რომ კალორიების მიზანმიმართული შეზღუდვის გარეშე, მსუქანმა ადამიანებმა 8 კვირაში დაიკლო 2,2 კგ წონაში, ხოლო პლაცებოს შედეგი იყო წონის დაკლება 0,7 კგ. სუბიექტებისთვის პრეპარატის გამოვლენის შემდეგ, 2.2 კგ-ის შედეგი გაიზარდა 3.2 კგ-მდე. კალორიების შეზღუდვით, 16 კვირაში EC ამცირებს წონას სიმსუქნე ადამიანებში 3.4 კგ-ით უფრო ეფექტურად, ვიდრე პლაცებო, ხოლო 30-60 მგ ეფედრინი (300-600 მგ-თან ერთად) 20 კვირაში ამცირებს წონას მოზარდებში 5.9 კგ-ით მეტით. უფრო მეტიც, ეფედრინის ხანგრძლივი გამოყენების შედეგი (5 თვე) არის წონის მუდმივი კლება (5.2 კგ), საკონტროლო ჯგუფთან შედარებით (-0.03 კგ). ზოგიერთ კვლევაში, სადაც სუბიექტებს შორის წონის დაკლების სხვაობა არ არის სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი, სხეულის შემადგენლობის დადებითი ტენდენციები მნიშვნელოვანი ფაქტორია.

ფიზიკური ვარჯიში და ჩონჩხის კუნთი

ჩონჩხის კუნთების ჰიპერტროფია

ეფედრინს, როგორც ბეტა-ადრენერგულ აგონისტს, შეუძლია შეინარჩუნოს კუნთების მასა ორგანიზმიდან აზოტის გამოყოფის შემცირებით (და აზოტის ბალანსის დადებითი მიმართულებით ტიტრირებით). კვლევები აჩვენებს შარდის აზოტის შემცირებას ეფედრინის გამოყენების შემდეგ და მინიმუმ ერთ შემთხვევაში არ დაფიქსირებულა წონის დაკლება ცხიმის დაკარგვის გამო, მატებასთან ერთად. კუნთოვანი მასა, სადაც ბოლო რვა კვირის განმავლობაში სუბიექტმა დაკარგა 4.5 კგ ცხიმი და 2.8 კგ კუნთოვანი მასა. ეს მაჩვენებლები შეიძლება გაიზარდოს პირველად სიმსუქნე ქალებზე დაკვირვებისას. ჩონჩხის კუნთი ზრდის ეფედრინის ცხიმების წვის პოტენციალს 50%-ით, რადგან ის ძირითადად მოქმედებს ყავისფერ ცხიმოვან მარაგზე და თავად ჩონჩხის კუნთებზე.

ეფედრინი ბოდიბილდინგში

როგორც კვლევის ნაწილი, ცხრა ჯანმრთელმა, გაწვრთნილმა მამაკაცმა მიიღო 300 მგ და 60 მგ ეფედრინის ჩინენსისი (არ იცოდა ეფედრინის შემცველობა) ფიზიკურ ტესტირებამდე 60 და 150 წუთით ადრე - სკამზე პრესის ერთი კომპლექტი და ვერტიკალური დაჭიმვა, თუმცა, შრომისმოყვარეობის გაზრდის გარდა. და ვარჯიშის დროს კონცენტრაცია, წამლების მიღების ეფექტი არ განსხვავდებოდა 300 მგ შაქრის (პლაცებოს) მიღების ეფექტისგან. შემდეგ მათ ჩაატარეს კიდევ ერთი კვლევა, რომელიც აფასებდა ენერგიის დაბრუნებას წონის ტარების დროს, ამჯერად ეფედრინის დოზის გაზრდით (0.8 მგ/კგ 90 წუთით ადრე ფეხის ვარჯიშამდე: სკამზე პრესის მრავალჯერადი კომპლექტი) და სუბიექტებს, რომლებსაც ეფედრინი ეძლევათ, შეძლეს კიდევ 3 სეტის გაკეთება. ვიდრე მათ, ვინც იღებდა პლაცებოს (16-დან 13-მდე) და შედეგთან ერთად გაიზარდა კიდევ 6 მიდგომით (19-დან 16-მდე), თუმცა, მიდგომების უფრო მცირე ზრდით (1-დან 2-მდე, შესაბამისად); მკვლევარები თვლიან, რომ დაღლილობამ შესაძლოა როლი ითამაშა მრავალ კომპლექტში და მნიშვნელოვანია მხოლოდ კვლევის პირველ ეტაპზე მიღებულმა შედეგებმა (მაშინ, როდესაც მომდევნო ორი ეტაპი, რომელიც მოიცავდა ორწუთიან შესვენებას, სტატისტიკურად უმნიშვნელოა). ეფედრინის 24 მგ ერთჯერადი დოზა ჯანსაღი გაწვრთნილი მამაკაცებისთვის არ იწვევდა ენერგიის ზრდას. დინამომეტრულმა კვლევებმა არ აჩვენა ენერგიის მომატება 60 მგ ephedra chinensis-ისგან (300 მგ-თან ერთად), ხოლო ეფედრინი აჩვენებდა ენერგიის მომატებას 30 წამის Wingate ტესტის დროს (მხოლოდ 5 და 10 წამში) 1 მგ/კგ მიღებიდან 90 წუთის განმავლობაში; მიუხედავად იმისა, რომ ასეთი კვლევა გააკრიტიკეს იმის გამო, რომ ის ძალიან მცირეა (1%-ზე ნაკლები გაუმჯობესება 30 წამის განმავლობაში), რაც ამართლებს ეფედრინის მაღალი დოზების რისკს. ეფედრინის დაბალი დოზებით ენერგიის მატება არ არის მნიშვნელოვანი, ხოლო უფრო მაღალმა დოზებმა (0.8-1მგ/კგ) უფრო მნიშვნელოვანი შედეგი მისცა ვარჯიშამდე 90 წუთით ადრე შეყვანისას. თუმცა, გაუმართლებელი რისკებისა და გვერდითი ეფექტების გამო, ზოგიერთი მკვლევარი ეჭვქვეშ აყენებს მაღალი დოზების გამოყენების მიზანშეწონილობას.

ფიზიკური გამძლეობა

ველოსიპედის სიჩქარის ტესტში (რომელშიც პლაცებომ შედეგი გამოიღო 12,6 წუთში), 1მგ/კგ ეფედრინი ამცირებს დაღლილობას 19%-ით, რაც სტატისტიკურად უმნიშვნელოა, თუმცა 5მგ/კგ-თან ერთად ეფექტი იზრდება 39%-მდე, რაც უფრო მნიშვნელოვანი შედეგია. . ანალოგიურ შედეგს მიაღწიეს სხვა მკვლევარებმა მსგავსი დოზების გამოყენებით და ასევე აღინიშნა გულისცემის მატება და ვარჯიშის დროს დაღლილობის შეგრძნების დაქვეითება. ჩატარდა კიდევ ერთი კვლევა - 10-კილომეტრიანი აღჭურვილი სირბილი (11 კგ) 0,8 მგ/კგ ეფედრინის მიღების შემდეგ, რომელმაც აჩვენა, რომ სირბილის სიჩქარე გაიზარდა 2,8%-ით იმ სუბიექტებში, რომლებიც იღებდნენ ეფედრინს, ვიდრე მათ, ვინც იღებდა პლაცებოს (ისევე როგორც აღების და ეფედრინის. ), შედეგად, სირბილის ტემპი გაიზარდა ბოლო 5 კმ-ზე, მაგრამ VO2max ტესტმა მნიშვნელოვანი ცვლილებები არ აჩვენა; ეს გამოწვეულია შრატში თავისუფალი ცხიმოვანი მჟავების მატებით და კატექოლამინების მოდულაციის გამო (მცირე ადრენალინი და მეტი დოფამინი). ცნობილია, რომ ეფედრინი ზრდის გამძლეობას ვარჯიშის დროს, რაც შეიძლება გამოწვეული იყოს შრატში თავისუფალი ცხიმოვანი მჟავების მატებით და, შესაძლოა, ვარჯიშის დროს დაღლილობის შემცირებით.

ურთიერთქმედება ჰორმონებთან

ესტროგენი

ეფედრინის 0,5 მგ/კგ დღიურ მიღებას აქვს ანტიესტროგენული ეფექტი თაგვებზე და ამ მხრივ უფრო ეფექტურია ვიდრე ეფედრა და სინეფრინი.

გულ-სისხლძარღვთა სისტემა

Სისხლის წნევა

ადამიანთა მრავალი კვლევა აღნიშნავს სისტოლური არტერიული წნევის მცირე მატებას, რომელიც მერყეობს 5-დან 23 მმ Hg-მდე, დიასტოლურ წნევაზე ზემოქმედების გარეშე. ეს ეფექტი ხანმოკლე იყო და გამოწვეული იყო ეფედრინის ზემოქმედებით. დიდი ხნის განმავლობაში (8-12 კვირა) ეფედრინი აქვეითებს არტერიულ წნევას, თუმცა ეს გამოწვეულია წონის დაკლებით. თუმცა ზოგჯერ არტერიული წნევა არ იცვლება. მაღალი არტერიული წნევის მქონე ადამიანებისთვის, რომლებიც არ ამცირებენ მას, ეფედრინის მიღება შეიძლება იყოს პრობლემური, მაგრამ ითვლება, რომ დროთა განმავლობაში წნევა შეიძლება შემცირდეს წონის დაკლებასთან ერთად. როგორც ჩანს, ეფედრინის კონტროლირებადი დოზებით მიღება გავლენას არ ახდენს გულის შეკუმშვის სიხშირეზე. მისი ცვლილება ჩვეულებრივ ასოცირდება ან შფოთვასთან ან ადრენალინის გადაჭარბებულ რაოდენობასთან, რაც შეინიშნება ეფედრინის და ერთად მიღებისას.

გულისცემა და გულის ჯანმრთელობა

კვლევამ აჩვენა შრატში კალიუმის დონის შემცირება ეფედრინის გამოყენებით (20 მგ x 3). საშუალოდ, ეს შემცირება იყო 4,1 მმოლ-დან 3,7 მმოლ-მდე დიაპაზონში, თუმცა ეს მაჩვენებელი შემცირდა პრეპარატის უწყვეტი გამოყენებისას. სხვა კვლევებმა აჩვენა ადრენალინის დონის ნაკლებად მნიშვნელოვანი მატება, თუმცა ეს მატება არ შეინიშნებოდა შარდში, მაგრამ დაფიქსირდა აზოტის დონის დაქვეითება, რაც მიუთითებს აზოტის ბალანსის გაუმჯობესებაზე და, შესაბამისად, კუნთების შენახვის უნარის ზრდაზე. ეფედრინი (50 მგ სამჯერ დღეში).

კარდიოტოქსიკურობა და დოზის გადაჭარბება

მა ჰუანგის (ეფედრა) ან 25 მგ/კგ ეფედრინის მაღალი დოზებით (50 მგ/კგ სხეულის მასაზე) აღინიშნება ტოქსიკურობის კლინიკური და ბიოლოგიური ნიშნები. 12,5 მგ Ma Huang-ის დოზა სხეულის წონის თითო კილოგრამზე (ექვივალენტურია 6,25 მგ/კგ ეფედრინი) და ასოცირდება ტოქსიკურობის მინიმალურ ნიშნებთან. 25 მგ პრეპარატის ერთჯერადი იძულებითი დოზა სხეულის მასაზე (ადამიანის ნორმაზე 14-ჯერ) ფატალურია ვირთხებისთვის. ვირთხების კვლევებში კარდიოტოქსიკურობა უფრო გამოხატულია ხანდაზმულ ადამიანებში. )]

ლიპოპროტეინები და ტრიგლიცერიდები

ეფედრინი (თანამშრომლობით კვლევებში) ამცირებს HDL-C დაბალკალორიულ დიეტაში, სხეულის მთლიან ქოლესტერინის დონეზე მნიშვნელოვანი ზემოქმედების გარეშე.

საკვები ნივთიერებების ურთიერთქმედება

ეფედრინი, კოფეინი, ასპირინი (ECA)

ECA-ს ტიპის მედიკამენტები პირველად შემოთავაზებული იქნა 1989 წელს და ტესტირება მოხდა 1990 წელს, როგორც დიეტური დანამატები, რომლებიც ურთიერთქმედებენ ერთმანეთთან. იმ დროისთვის უკვე ცნობილი იყო, რომ ქსანტინის ნაერთები (მათ შორის კოფეინი) 22 მგ ეფედრინთან ერთად აჩქარებს მეტაბოლიზმს დაახლოებით ორჯერ, ხოლო ცხოველებში იწვევს მადის დაქვეითებას. კოფეინს შეუძლია დამოუკიდებლად დააჩქაროს მეტაბოლიზმი, თუმცა ეფედრინთან შერწყმისას ისინი აძლიერებენ ერთმანეთის ეფექტს. ორი წამლის კომბინაცია დაკავშირებულია მეტაბოლიზმის უფრო ეფექტურ დაჩქარებასთან, ვიდრე ორივე წამლის ცალკე მიღება. მიჩნეულია, რომ ეს გამოწვეულია ადენოზინის ანტაგონიზმის გამო, ხოლო სხვა თეორია (ფოსფოდიესტერაზას ინჰიბიცია) სავარაუდოდ ჩავარდება in vivo-ს დაბალი უჯრედული კონცენტრაციის გამო, რომელიც არ არის საკმარისი მნიშვნელოვანი ინჰიბირებისთვის. კოფეინი მოქმედებს ეფედრინთან სინერგიაში in vivo და ფართოდ გამოიყენება წონის დაკლების კვლევებში დიეტასთან ან ვარჯიშთან ერთად და ზოგიერთი მკვლევარი თვლის, რომ ეს კომბინაცია აუცილებელია იმისთვის, რომ ეფედრინის ცხიმების წვის ეფექტი განსხვავდებოდეს პლაცებოს ეფექტისგან. ეს შეიძლება იყოს მეორეხარისხოვანი მათთვის, ვისაც არ ექვემდებარება ეფედრინი ქსანტინის ნაერთების ერთდროული მიღების გარეშე. მარტივად რომ ვთქვათ, ისინი, ვინც არ რეაგირებენ ეფედრინზე, პასუხობენ ეფედრინისა და ქსანტინების კომბინაციას. გამოთვლილია, რომ ეფედრინისა და ქსანტინების კომბინაცია 64%-ით უფრო ეფექტურია, ვიდრე თითოეულის სხეულზე ზემოქმედება ცალკე. ეს ეფექტი მიიღწევა ფარმაკოდინამიკური გაუმჯობესებით და წამლების კომბინაცია არანაირად არ ცვლის მათ ფარმაკოკინეტიკურ პროფილს. კვლევის მიხედვით, კომბინაცია და ეფედრინი გავლენას არ ახდენს დიასტოლურ არტერიულ წნევაზე, მაშინ როცა თითოეული პრეპარატი მოქმედებს ცალკე. ეს იმაზე მეტყველებს, რომ წამლების კომბინაცია არ ახდენს გავლენას სისტოლურ არტერიულ წნევაზე, ვიდრე რომელიმე ეს წამალი ცალკე. ასპირინს აქვს არაპირდაპირი ეფექტი ეფედრინის საშუალებით, რადგან ასპირინი თავისთავად არ არის ისეთი ეფექტური ზეგავლენა წონის ცვლილებაზე. ეფედრინი ამცირებს ცხოველის წონას 18%-ით, ხოლო ეფედრინი ანალგინთან ერთად - 27%-ით. ეს კომბინაცია მოქმედებს პროსტაგლანდინების ინჰიბირების გზით, რაც იწვევს ადრენალინის გამოყოფას ეფედრინის მიღებისას. ასპირინს (ეფედრინთან ერთად) არ შეუძლია მნიშვნელოვნად გაზარდოს საკვების თერმული ეფექტი. ეფედრინის (25-50მგ), (200მგ) და (300მგ) ("ECA") კომბინაცია საყოველთაოდ ცნობილია, როგორც ცხიმების დამწვარი ძალზე ძლიერი აგენტი და მას უფრო ფართო გამოყენება აქვს ვიდრე მარტო ეფედრინი. ამ კომბინაციაში ეფედრინი მოქმედებს როგორც ძლიერი თერმოგენული სტიმულატორი. ხელს უწყობს ლიპოგენეზის ინჰიბირებას აცეტატის ცხიმოვან მჟავებში შეყვანის ბლოკირებით. სპორტსმენს შეუძლია სხეულის ტემპერატურის მონიტორინგი, როგორც მარკერი ამ კომბინაციის სწორი მუშაობისთვის. როგორც წესი, ECA-ს მიღებისას ტემპერატურა 1 გრადუსით იმატებს, რაც შესამჩნევ დისკომფორტს არ იწვევს. კომბინაცია მიიღება 2-3-ჯერ დღეში რამდენიმე კვირის განმავლობაში. როდესაც სხეულის ტემპერატურა ნორმას უბრუნდება, ECA წყდება, რადგან მისი ეფექტურობა მცირდება. იმისთვის, რომ წამლებმა კვლავ დაიწყოთ მოქმედება ოპტიმალურ დონეზე, აუცილებელია მინიმუმ 4-6 კვირიანი შესვენება.
ეფედრინს ასევე იყენებენ ზოგიერთი პროფესიონალი სპორტსმენი (მათ შორის ძალოსანი) როგორც ვარჯიშის ან შეჯიბრების სტიმულატორი. სიძლიერისა და ენერგიის მცირე ზრდამ შეიძლება გააუმჯობესოს ანაერობული მოქმედება და ძირითადი აწევის საბოლოო შედეგები. ასევე ითვლება, რომ პრეპარატი აძლიერებს ტვინის აქტივობას, რის შედეგადაც იზრდება ენერგია და აუმჯობესებს აუცილებელ ამოცანებზე ფოკუსირების უნარს. ამ ეფექტების განსახორციელებლად, ეფედრინი ჩვეულებრივ გამოიყენება 25-50 მგ დოზით საჭიროების შემთხვევაში. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ეს ნაერთი არ გამოიყენება მუდმივად, რადგან მისი ეფექტი მცირდება შეჩვევასთან ერთად. უმეტეს შემთხვევაში, პრეპარატი მიიღება კვირაში მხოლოდ 2 ან 3-ჯერ, ჩვეულებრივ, განსაკუთრებული მნიშვნელობის დღეებში.
პრეპარატის გამოყენების რამდენიმე კვირის შემდეგ უმჯობესია შეისვენოთ (მინიმუმ 1-2 თვე), რათა შენარჩუნდეს მისი ეფექტურობა ოპტიმალურ დონეზე.

ნიკოტინი

ეფედრინი და კოფეინი გამოიყენებოდა მწეველებში წონის შესამცირებლად კვლევებში, შეწყვეტა სცადეს კომბინაციაში წონის მატების შესამცირებლად, და მიუხედავად იმისა, რომ გარკვეული პროგრესი იყო, ეფედრინი არ იყო განსაკუთრებით ეფექტური წონის დაკლებაში.

უსაფრთხოება და ტოქსიკურობა

სათანადო ზედამხედველობით, ეფედრინის კომბინაცია უსაფრთხოა მოზარდებისთვის (14-17 წელი). ზოგიერთი დაკვირვება აჩვენებს, რომ წამლების ეფექტი არ განსხვავდება პლაცებოს ეფექტისგან, თუმცა მეტა-ანალიზმა აჩვენა დიაპაზონი 2-დან 3,5 ერთეულამდე და დაადგინა, რომ ასეთი თერაპიის სარგებელი აღემატება მის ხარჯებს. 20 მგ/200 მგ ეფედრინი/სამჯერ დღეში 24 კვირის განმავლობაში გამოყენებისას, კლინიკურად მნიშვნელოვანი მოხსნის სიმპტომები არ დაფიქსირებულა.

კლინიკური დაკვირვებები

უნდა აღინიშნოს, რომ ეფედრინის მიმართ ტოლერანტული სუბიექტების და პაციენტების, რომლებსაც არ განუვითარდათ ტოლერანტობა, შესწავლისას მიღებული მრავალი ინდიკატორის მიხედვით, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მუშაობაში მნიშვნელოვანი განსხვავებები არ დაფიქსირებულა. გარდა ამისა, ხარისხის კონტროლის ოფისში წარდგენილი 50 კვლევისა და 284 შემთხვევის მოხსენების მეტა-ანალიზი. საკვები პროდუქტებიდა მედიკამენტებმა აჩვენა, რომ არსებობდა კავშირი ეფედრინის/ეფედრას მიღებასა და გულისცემის გახშირებას შორის, მაგრამ სამედიცინო ისტორია არ არის საკმარისი საფუძველი ზოგადი დასკვნების გამოსატანად. უფრო სერიოზული გვერდითი მოვლენები გამოვლინდა FDA-ს მონაცემების გაანალიზებისას გვერდითი მოვლენებითუმცა, ამ ინფორმაციამ შესაძლოა საზოგადოებაში პანიკა გამოიწვიოს. ამ ანალიზმა გამოავლინა მხოლოდ 284 დასაშვები შემთხვევა 18000-დან (დავარაუდეთ, რომ ეფედრინი მიღებული იყო გამოკვლევამდე 24 საათით ადრე). აქედან გამომდინარეობს, რომ არასამედიცინო შემთხვევების 98,5% განპირობებულია ჰიპოქონდრიით, თუმცა ეს არ გამორიცხავს რეალური ზიანის შესაძლებლობას. ადამიანებში, რომლებიც წარსულში იღებდნენ ნარკოტიკებს, ეფედრინმა შეიძლება გამოიწვიოს ინსულტი. გულის უკმარისობის სულ მცირე ერთი შემთხვევა დაფიქსირდა 44 წლის მამაკაცში, მაგრამ ეს რიცხვები დამახინჯდა მრავალი განსხვავებული წამლის გამოყენებით. სხვა შემთხვევის მოხსენებაში აღნიშნული იყო ეფედრას, ქსენადრინის და ჰიდროქსიკატის გამოყენება 2 წლის განმავლობაში, რამაც გამოიწვია კორონარული არტერიის ანევრიზმა, თუმცა ეს გამოწვეული იყო ქსენადრინით და არა ეფედრინით. ერთი შემთხვევის ისტორიაში, ეფედრინი ასოცირებული იყო თირკმლის ქვების წარმოქმნასთან. ეფედრინის ალკალოიდები შეადგენდნენ თირკმელების ქვების წონის 95%-ს ერთ თირკმელში მყოფ ადამიანში, რომელიც იღებდა 4 სახის მედიკამენტს და ჰქონდა ისტორია. თირკმლის უკმარისობა. თუმცა, დაფიქსირდა "200-ზე მეტი" სხვა შემთხვევა, როდესაც თირკმელებში კენჭები შეიცავს ეფედრა ალკალოიდებს. ერთხელ მაინც, ეფედრინი გამოიყენებოდა თვითმკვლელობისთვის. ზუსტი დოზა უცნობია, მაგრამ ის მნიშვნელოვნად აჭარბებდა თერაპიული მიზნებისთვის რეკომენდებულ დოზას.

ეფედრინის ჰიდროქლორიდი. სინონიმები: სანედრინი, ეფედროზანი, ეფეტონინი. მიიღება სხვადასხვა სახის ეფედრასგან და სინთეზურად. ყველაზე გავრცელებული მცენარეებია ცხენის კუდის ეფედრა (Ephedra equisetina Bgl.) და ორი წვერის ეფედრა (Ephedr… შიდა ვეტერინარული პრეპარატები

ხელნაკეთი ეფედრინის პრეპარატები- შპრიცი CPE-ით ხელნაკეთი პრეპარატები ეფედრინიდან, ფსევდოეფედრინიდან ან მათ შემცველი პრეპარატებიდან (CPE) ეფედრინის ან ფსევდოეფედრინის ხელნაკეთი ექსტრაქცია წამლებიდან. იგი შეჰყავთ, როგორც წესი, ინტრავენურად ... ... ვიკიპედიაში

ლიდოკაინის ჰიდროქლორიდი- აქტიური ნივთიერება ›› ლიდოკაინი* (ლიდოკაინი*) ლათინური სახელილიდოკაინის ჰიდროქლორიდი ATC: ›› S01HA07 ლიდოკაინი ფარმაკოლოგიური ჯგუფები: ადგილობრივი ანესთეტიკები ›› ანტიარითმული პრეპარატები ნოზოლოგიური კლასიფიკაცია (ICD 10) ›› Z100* CLASS XXII…

Ephedrinum hydrochloricum - Ephedrinum hydrochloricum, ეფედრინის ჰიდროქლორიდი- თეთრი ნემსის ფორმის კრისტალები ან თეთრი კრისტალური ფხვნილი მწარე გემოთი. ადვილად ხსნადი წყალში, სპირტში.ქიმიური სტრუქტურის მიხედვით ეფედრინი ახლოსაა ადრენალინთან, შესაბამისად იწვევს აგრეთვე ვაზოკონსტრიქციას, მატებს არტერიულ წნევას, აფართოებს ... ... ჰომეოპათიის სახელმძღვანელო

ანტასტმენი- ჩეხოსლოვაკიური პრეპარატი ანტისპაზმური საშუალებების ჯგუფიდან (იხ. ანტისპაზმური საშუალებები), რომელიც შეიცავს თეოფილინს, კოფეინს, ამიდოპირინს, ფენაცეტინს, ეფედრინის ჰიდროქლორიდს, ფენობარბიტალს, ბელადონას ექსტრაქტს და ლობელიას ფოთლის ფხვნილს... დიდი საბჭოთა ენციკლოპედია

მეტამფეტამინი- მეტამფეტამინი ... ვიკიპედია

მოწამვლა- I მოწამვლა (მწვავე) მომწამვლელი დაავადებები, რომლებიც ვითარდება ადამიანის ან ცხოველის ორგანიზმზე ქიმიური ნაერთების ეგზოგენური ზემოქმედების შედეგად, იმ რაოდენობით, რაც იწვევს დარღვევას. ფიზიოლოგიური ფუნქციებიდა სიცოცხლეს საფრთხე შეუქმნას. AT… სამედიცინო ენციკლოპედია

ბრონქოდილატორები- (სინონიმები: ბრონქოდილატატორები, ბრონქოდილატორები, ბრონქოდილატორები) წამლებისხვადასხვა ფარმაკოლოგიური კლასი, გაერთიანებულია ერთ ჯგუფში, ბრონქოსპაზმის აღმოფხვრის საერთო უნარის მიხედვით, ბრონქების კუნთების ტონუსზე მოქმედი და ... ... სამედიცინო ენციკლოპედია

ბრონქოლიტინი- (ბრონქოლიტინი) გლაუცინის შემცველი კომბინირებული პრეპარატი. კომბინირებული ხველების საწინააღმდეგო საშუალება (ტკივილგამაყუჩებელი + სიმპათომიმეტური საშუალება). შინაარსი 1 ფორმა 2 შემადგენლობა 3 ფარმაკოლოგიური თვისებები 4 ... ვიკიპედია

ეფედრინი- (ეფედრინი). ალკალოიდი ნაპოვნი სხვადასხვა სახისეფედრა (Ephedra L.), ოჯახის ეფედრა (Erhedraceae), მათ შორის Ephedra quisetina Bge. (ცხენის კუდის ეფედრა), იზრდება ცენტრალური აზიისა და დასავლეთ ციმბირის მთიან რეგიონებში, Ephedra monosperma S. და ... მედიცინის ლექსიკონი

ეფედრინი- ეფედრინი (Ephedrinum). ალკალოიდი, რომელიც შეიცავს ეფედრას სხვადასხვა ტიპს (Ephedra L.), ეფედრას ოჯახს (Ephedraceae), მათ შორის Ephedra equisetina Bge. (ცხენის კუდის ეფედრა), იზრდება ცენტრალური აზიისა და დასავლეთ ციმბირის მთიან რეგიონებში, ეფედრა ... ... მედიცინის ლექსიკონი

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

გამოყენების ჩვენებები

განაცხადის რეჟიმი

Გვერდითი მოვლენები

უკუჩვენებები

გამოშვების ფორმა

შენახვის პირობები

სინონიმები

დამატებით

Ავტორები

ბმულები

• ოფიციალური ინსტრუქციები პრეპარატის ეფედრინის ჰიდროქლორიდისთვის.
• Თანამედროვე მედიკამენტები: სრული პრაქტიკული სახელმძღვანელო. მოსკოვი, 2000. S. A. Kryzhanovsky, M. B. Vititnova.