• Микрофлораны қалпына келтіру
  • Пробиотиктер
  • Макролидтер тобы заманауи бактерияға қарсы агенттер арасында ең танымал және тиімді бірі болып саналады. Бұл препараттар тобының өкілі балаларға арналған «Макропен». Егер сіз оны балаларға қашан тағайындайтынын, сондай-ақ пайдалану нұсқауларын қызықтыратын болсаңыз, осы мақаланы қараңыз.

    Шығару пішіні

    «Макропен» екі түрлі түрде шығарылады:

    • Суспензия жасалатын түйіршіктері бар бөтелке.Бұл түйіршіктердің өлшемі кішкентай, банан иісі және сарғыш түсі бар. Сумен біріктірілгеннен кейін олар өте өткір емес банан иісі бар қызғылт сары түсті сұйықтықты құрайды. Бөтелкеге ​​5 мл препараты бар мөлшерлеуші ​​қасық бекітіледі.
    • Қабығы бар таблеткалар.Олардың сипаттамалары дөңгелек (аздап дөңес) пішінді және ақ түсті. Бір қаптамада 16 таблетка бар.

    Құрама

    Макропеннің негізгі ингредиенті, оның арқасында препарат зиянды бактерияларға әсер етеді, ацетат түріндегі мидекамицин болып табылады. Оның 5 мл суспензиядағы дозасы 175 мг, ал бір таблеткада - 400 мг.

    Сонымен қатар, түйіршіктердің құрамына пропил және метил парагидроксибензоат, лимон қышқылы, сары бояғыш, маннитол, гипромеллоза, банан хош иісі және кейбір басқа заттар кіреді. Таблеткаларда мидекамицин тальк, MCC, макрогол, калий полакрилин және препараттың осы түрінің өзегін және қабығын жасайтын басқа компоненттермен біріктіріледі.

    Жұмыс принципі

    Мидекамицин микроб жасушаларының ішіндегі ақуыз молекулаларының синтезін тежеу ​​қабілетіне ие. Бұл әрекет бактериостатикалық деп аталады. Егер сіз балаларға арналған «Макропенді» жоғары дозада қолдансаңыз, ол зиянды микроорганизмдерді жояды (бактерицидтік әрекет). Препарат мыналарға қарсы белсенділікке ие:

    • хламидиоз;
    • микоплазмалар;
    • стрептококктар;
    • неиссерия;
    • геликобактер;
    • көкжөтел таяқшалары;
    • легионелла;
    • стафилококктар;
    • дифтерияның қоздырғышы;
    • листерия;
    • уреаплазма;
    • кампилобактерия;
    • мораксел;
    • бактериялар.

    Көрсеткіштер

    Балаға «Макропенді» тағайындаудың себебі болуы мүмкін инфекция, мұндай препаратқа сезімтал микроорганизмдердің кез келгенін тудырды. Препарат қолданылады:

    • Пневмониямен, отит медиасымен, тонзиллитпен, синуситпен, бронхитпен және тыныс алу жүйесінің басқа бактериялық инфекцияларымен.
    • Тері астындағы тіндердің немесе терінің инфекцияларымен.
    • Микоплазмалар, хламидиоз немесе басқа органның патогендерімен жұқтырған кезде несеп-жыныс жүйесі.
    • Көкжөтелмен және оның алдын алу үшін.
    • Кампилобактерия тудырған энтеритпен.
    • Дифтериямен және оның алдын алу үшін.

    Қай жаста қабылдауға рұқсат етіледі?

    Түйіршіктердегі препарат туғаннан бастап тағайындалады, ал таблетка нысаны үш жастан асқан балаларға тағайындалады. Таблеткадағы «Макропен» әдетте салмағы 30 кг-нан асатын кішкентай науқастарға беріледі. Егер бала 3 жаста болса, бірақ оның салмағы әлі 30 кг-ға жетпесе, оған суспензия беру ыңғайлы, өйткені оны қабылдау және жұту оңайырақ.

    Қарсы көрсеткіштер

    «Макропен» балаларға берілмейді:

    • ауыр бауыр ауруымен.
    • Мидекамицинге немесе препараттың кез келген басқа ингредиентіне төзбеушілікпен.

    Балада бұрын ацетилсалицил қышқылына аллергиялық реакция болған болса, препаратты қолдану сақтықты қажет етеді.

    Жанама әсерлері

    Кейде кішкентай пациентте Макропенмен емдеу кезінде аллергия, сондай-ақ әлсіздік немесе кері реакцияас қорыту жолынан. Сонымен қатар, мұндай бактерияға қарсы агентпен ұзақ мерзімді терапия бактерияға төзімділікті тудыруы мүмкін, соның салдарынан емдеу тиімсіз болады.

    Егер балада Макропенді қабылдағаннан кейін құсу болса, сонымен қатар іште ауырлық сезімі, бос нәжіс және басқа жағымсыз белгілер болса, дәрігермен кеңесіп, кем дегенде антибиотикті таңдау керек. тиімді медицина. Препаратты ұзақ уақыт бойы тағайындаған кезде бауырдың жұмысын бақылау маңызды.

    Фармацевт сонымен қатар осы бейнеде Макропен, оны құрайтын белсенді ингредиенттер, қолдану әдісі, жанама әсерлері және қарсы көрсетілімдері туралы айтады.

    Қолдану және дозалау жөніндегі нұсқаулық

    Суспензия жасау үшін түйіршіктері бар бөтелкеге ​​100 мл көлемінде қайнатылған ыстық емес су қосылады. Жабық құты жақсылап шайқалады, сонда барлық дәрі біркелкі ериді. Әрбір қолданар алдында препаратты шайқау ұсынылады.

    «Макропен» балаға тамақтанар алдында беріледі. Дене салмағы 30 кг-нан жоғары болса, препарат күніне үш рет 1 таблеткадан (400 мг) тағайындалады. Дене салмағы 30 кг-ға дейінгі бала үшін препараттың тәуліктік дозасы пациенттің дене салмағын килограмммен 20-40-қа (егер препарат үш рет тағайындалса) немесе 50-ге (күніне екі рет тағайындалса) көбейту арқылы есептеледі.

    Түйіршіктерге аннотацияда балалардың салмағына байланысты суспензияны қабылдау схемасы бар.

    • Салмағы 5000 г дейінбалаларға бір уақытта 3,75 мл (жарты өлшеуіш қасық және тағы 1/4) беріледі.
    • Салмағы 5-10 кг балаға арналғанбір реттік доза 7,5 мл (бір жарым ас қасық).
    • Салмағы 10-15 кг болатын науқасқа, бір уақытта 10 мл суспензия қажет (2 өлшеуіш қасық).
    • Салмағы 15-20 кг болатын бала, дәрі-дәрмек бір дозада 15 мл беріледі (бұл сома үш дозалау қасықына сәйкес келеді).
    • Салмағы 20-30 кг балаларға арналғанпрепараттың бір дозасы - 22,5 мл (төрт жарым ас қасық).

    Бұл дозада суспензия күніне екі рет қабылданады. Қабылдау ұзақтығын дәрігер анықтайды, бірақ әдетте курс 7-14 күнге созылады. Дифтерияға қарсы профилактикалық енгізу 1 аптаға созылады және көкжөтелмен ауыратын науқаспен байланыста болғаннан кейін дәрі-дәрмек 7-ден 14 күнге дейін курста тағайындалады.

    Артық дозалану

    Егер сіз балаға «Макропенді» жоғары дозада кездейсоқ берсеңіз, ол жүрек айнуын немесе құсуды тудыруы мүмкін. Өндіруші препараттың дозасы асып кеткенде уытты әсер туралы айтпайды.

    Басқа препараттармен әрекеттесу

    «Макропен» көбінесе аурудың себебіне әсер етіп қана қоймай, симптомдарды жеңілдету үшін басқа дәрі-дәрмектермен бірге тағайындалады. Жөтел кезінде антибиотикті қақырық түсіретін препараттармен толықтырады (мысалы, Лазолван шәрбаты) және қашан қатты ауырсынуантипиретикалық препараттарды тағайындайды («Ибупрофен» және басқалар). Сонымен қатар, Макропенмен бірге беруге болмайтын дәрілер бар. Олар мұндай антибиотикке арналған нұсқаулықта көрсетілген.

    Сату шарттары

    Дәріханада түйіршіктерді немесе таблеткаларды сатып алу үшін алдымен дәрігермен кеңесіп, одан рецепт алу керек.

    Суспензиядағы «Макрофоамның» орташа бағасы бір бөтелкеге ​​300-350 рубльді құрайды, ал таблеткалар пакеті шамамен 260-300 рубльді құрайды.

    Сақтау шарттары және сақтау мерзімі

    Сақтау емдік қасиеттері«Macrofoam» үйде құрғақ жерде, 25 градус Цельсийден төмен температурада сақталуы керек. Кішкентай балалардың мұндай орынға қол жеткізе алмауын қамтамасыз ету маңызды. Препараттың екі түрінің жарамдылық мерзімі - 3 жыл. Түйіршіктерді сумен араластырғаннан кейін суспензияны 7 күннен аспайтын мерзімде сақтауға болады бөлме температурасы– және бөтелке тоңазытқышқа қойылса, 14 күнге дейін.

    Макролидті антибиотик.
    Дайындау: МАКРОПЕН
    Препараттың белсенді заты: мидекамицин
    ATX кодтауы: J01FA03
    CFG: макролидтер тобының антибиотикі
    Тіркеу нөмірі: P No 015069/02-2003
    Тіркелген күні: 23.06.03
    Облыстың иесі. несие: KRKA d.d. (Словения)

    Макропеннің шығарылу формасы, дәрілік қаптама және құрамы.

    Дөңгелек, сәл екі беті дөңес, бір жағында ойығы бар және жиегі қиғаш, ақ түсті үлбірлі қабықпен қапталған таблеткалар. Планшеттер 1 қойынды. мидекамицин 400 мг
    Қосымша заттар: микрокристалды целлюлоза, калий полакриллин, магний стеараты, тальк, метакрил қышқылының сополимері, макрогол, титан диоксиді.
    8 дана. - ұялы контурлық қаптама (2) - картон қораптары.
    Ауызша қабылдауға арналған суспензияға арналған түйіршіктер кішкентай, сарғыш түсті, аздап банан иісі бар, тәтті дәм; дайындалған суспензия қызғылт сары түсті, аздап банан иісі бар. Түйіршіктер 5 мл дайын суп. мидекамицин ацетаты (миокамицин) 175 мг
    Қосымша заттар: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрий сахарині, маннитол, дисперсиялық сары бояғыш (Е110), лимон қышқылы, гипромеллоза, динатрий фосфаты (сусыз), банан хош иісі, силиконды көбіксіздендіргіш.
    Көлемі 115 мл (1) қара шыны бөтелкелер дозалаушы қасықпен толтырылған - картон қораптар.

    Препараттың сипаттамасы ресми бекітілген қолдану жөніндегі нұсқаулыққа негізделген.

    Фармакологиялық әрекет Макропен

    Макролидті антибиотик. Бактерия жасушаларында ақуыз синтезін тежейді. Бактериялық рибосомалық мембрананың 50S суббірлігімен қайтымды байланысады. Төмен дозада препарат бактериостатикалық әсерге ие, жоғары дозада бактерицидтік әсер етеді.
    Жасушаішілік микроорганизмдерге қарсы белсенді: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp., Ureaplasma urealyticum; грам оң бактериялар: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Erysipelothrix spp., Clostridium spp.; Грам-теріс бактериялар: Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Helicobacter spp., Campylobacter spp., Bacteroides spp.

    Препараттың фармакокинетикасы.

    Сору
    Ішке қабылдағаннан кейін мидекамицин асқазан-ішек жолынан тез және жеткілікті түрде сіңеді.
    Мидекамицин мен миокамициннің (мидекамицин ацетаты) қан сарысуындағы Cmax сәйкесінше 2,5 мг/л және 1,31-3,3 мг/л құрайды және ішке қабылдағаннан кейін 1-2 сағаттан соң жетеді.
    Тарату
    кезінде мидекамицин мен миокамициннің жоғары концентрациясы жасалады ішкі органдар(әсіресе өкпе тінінде, құлақ маңы және жақ асты бездерінде) және тері. MIC 6 сағат бойы сақталады.
    Метаболизм
    Мидекамицин микробқа қарсы белсенділігі бар 2 метаболит түзу үшін бауырда метаболизденеді.
    өсіру
    T1/2 шамамен 1 сағатты құрайды.Мидекамицин өтпен және аз дәрежеде (5%-ға жуық) несеппен шығарылады.

    Қолдану көрсеткіштері:

    Препаратқа сезімтал микроорганизмдер тудыратын жұқпалы және қабыну аурулары:
    - инфекциялар тыныс алу жолдары, зәр шығару жүйесі, жыныс мүшелері Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. және Ureaplasma urealyticum;
    - пенициллинге сезімтал микроорганизмдерден туындаған тыныс алу жолдарының, тері және тері астындағы тіндердің инфекциялары;
    - пенициллиндік антибиотиктерге жоғары сезімталдығы бар науқастардағы инфекцияларды емдеу;
    - Campylobacter spp. туындаған энтеритті емдеу;
    - дифтерия мен көкжөтелді емдеу және алдын алу.

    Препараттың дозасы және қолдану тәсілі.

    Препаратты тамақтанар алдында қабылдау керек.
    Дене салмағы 30 кг-нан асатын ересектер мен балаларға Макропен күніне 3 рет 400 мг (1 таб.) тағайындайды. Ересектер үшін ең жоғары тәуліктік доза 1,6 г құрайды.
    Дене салмағы 30 кг-нан аз балалар үшін тәуліктік доза 3 дозада дене салмағына 20-40 мг/кг немесе 2 дозада 50 мг/кг дене салмағына, ауыр инфекциялар үшін 3 дозада дене салмағына 50 мг/кг құрайды. .
    Балаларға арналған суспензия түріндегі Макропенді енгізу схемасы (тәуліктік доза дене салмағына 50 мг/кг) кестеде келтірілген. Дене салмағы (шамамен жас) Суспензия (175 мг/5 мл) 5 кг-ға дейін (шамамен 2 ай) 3,75 мл (131,25 мг) күніне 2 рет 10 кг-ға дейін (шамамен 1-2 жас) 7,5 мл (262,5) мг) тәулігіне 2 рет 15 кг-ға дейін (шамамен 4 жыл) 10 мл (350 мг) тәулігіне 2 рет 20 кг-ға дейін (шамамен 6 жыл) 15 мл (525 мг) күніне 2 рет 30 кг-ға дейін (шамамен 10 жыл) 22,5 мл (787,5 мг) күніне 2 рет
    Емдеу ұзақтығы 7-ден 14 күнге дейін, хламидиозды инфекцияларды емдеуде - 14 күн.
    Суспензияны дайындау үшін құты ішіндегісіне 100 мл қайнатылған немесе тазартылған суды қосып, жақсылап шайқаңыз. Қолданар алдында дайындалған суспензияны шайқау ұсынылады.

    Макропеннің жанама әсерлері:

    Бүйірден ас қорыту жүйесі: тәбеттің төмендеуі мүмкін, стоматит, жүрек айнуы, құсу, диарея, бауыр трансаминазаларының белсенділігінің жоғарылауы және сарғаю; сирек - эпигастрийдегі ауырлық сезімі; кейбір жағдайларда псевдомембранозды колиттің дамуын көрсетуі мүмкін ауыр және ұзаққа созылған диарея.
    аллергиялық реакциялар: мүмкін тері бөртпесі, есекжем, қышыну, эозинофилия.

    Препаратқа қарсы көрсеткіштер:

    Бауырдың ауыр жеткіліксіздігі;
    - мидекамицин/миокамицинге және препараттың басқа компоненттеріне жоғары сезімталдық.

    Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз.

    Жүктілік кезінде Макропенді қолдану ана үшін болжамды пайдасы ұрық үшін ықтимал қауіптен басым болған жағдайда ғана мүмкін болады.
    Мидекамицин емшек сүтімен шығарылады. Лактация кезінде Макропенді қолданғанда емшек емізуді тоқтату керек.

    Макропенді қолдану бойынша арнайы нұсқаулар.

    Кез келген басқа микробқа қарсы препараттарды қолдану сияқты, Макропенмен ұзақ емдеу кезінде төзімді бактериялардың шамадан тыс көбеюі мүмкін. Ұзақ диарея псевдомембранозды колиттің дамуын көрсетуі мүмкін.
    Ұзақ емделу кезінде бауыр ферменттерінің белсенділігін, әсіресе бауыр қызметі бұзылған емделушілерде бақылау керек.
    Көлік құралдарын және механизмдерді басқару қабілетіне әсері
    Макропеннің психомоторлық реакциялардың жылдамдығына және көлікті және басқа механизмдерді басқару қабілетіне әсері туралы хабарланбаған.

    Препараттың артық дозалануы:

    Макропен туындаған ауыр интоксикация туралы хабарламалар жоқ.
    Симптомдары: мүмкін жүрек айнуы, құсу.
    Емі: симптоматикалық терапия.

    Макропеннің басқа препараттармен әрекеттесуі.

    Макропенді эргот алкалоидтарымен, карбамазепинмен бір мезгілде қолданғанда олардың бауырдағы метаболизмі төмендейді және сарысудағы концентрациясы жоғарылайды. Бұл препараттарды Макропенмен бір мезгілде тағайындау ұсынылмайды.
    Макропенді циклоспоринмен бір мезгілде қолданғанда варфарин соңғысының шығарылуын баяулатады.

    Дәріханаларда сату шарттары.

    Препарат рецепт бойынша шығарылады.

    Макропен препаратын сақтау шарттары.

    Таблеткаларды ылғалдан қорғалған жерде, балалардың қолы жетпейтін жерде, 25 ° C аспайтын температурада сақтау керек. Суспензия түйіршіктерін 25°С аспайтын температурада сақтау керек. Жарамдылық мерзімі - 3 жыл.
    Дайындалған суспензияны тоңазытқышта сақтаған жағдайда 14 күн ішінде пайдалануға болады.

    Макропен - макролидтер тобына кіретін бактерияға қарсы препарат. Қабықпен қапталған таблеткалар және суспензияға арналған түйіршіктер түрінде қол жетімді.

    Қолданған кезде Макропен грам-позитивті (коринебактериялар, стафилококктар, листериялар, клостридиялар, стрептококктар) және грам-теріс (бактероидтар, Haemophilus influenzae, campylobacter, helicobacter, моракелла), микроорганизмдердегі (траидиогенез, микроорганизмдердегі лейкобактар, моракелла) белсенді. .

    Клиникалық және фармакологиялық топ

    Макролидті антибиотик.

    Дәріханалардан босату шарттары

    Рецепт бойынша шығарылады.

    Бағалар

    Macropen қанша тұрады? Дәріханалардағы орташа баға 300 рубль деңгейінде.

    Шығару формасы мен құрамы

    «Макропен» препараты (агенттің аналогы төменде көрсетілген) екі түрлі формада қол жетімді. Оларды толығырақ қарастырайық.

    1. «Macrofoam» таблеткалары. Нұсқаулықта препараттың бұл формасы ақ, дөңгелек және аздап екі беті дөңес, жиектері қиғаш екенін айтады. Таблеткалардың бір жағында ойық бар. Бұл препараттың белсенді элементі - мидекамицин. Қосымша заттар ретінде калий полакрилин, микрокристалды целлюлоза, магний стеараты және тальк қолданылады. Бұл пішін дәрілік өнім«Макропен», оның аналогы («Азитромицин» сияқты) картон қораптарына салынған блистерде сатылады.
    2. Суспензияны дайындауға арналған түйіршіктер (ауызша қабылданады). Препарат құрамында көрінетін қоспалар жоқ, сарғыш түсті және жеңіл банан дәмі бар. белсенді ингредиентбұл форма мидекамицин ацетаты. Сондай-ақ, дәрі-дәрмектің құрамында метилпарагидроксибензоат, маннитол, пропилпарагидроксибензоат, натрий сахаринаты сияқты көмекші элементтер бар. лимон қышқылы, силикон көбіксіздендіргіш, сусыз натрий сутегі фосфаты, гипромеллоза, банан дәмі және сары бояу. Препарат қара шыны бөтелкелерде бар. Олар картон қорапшасына салынған және дозалау қасықпен бірге келеді.

    Фармакологиялық әсері

    Макропен төмен дозада бактериостатикалық әсерге ие, үлкен дозада бактерицидтік әсер етеді. Препараттың антибиотикалық әсері бактериялық жасушаларда ақуыз синтезінің басылуына байланысты. Белсенді белсенді зат, мидекамицин, бактериялық рибосомалық мембрананың 50S суббірлігімен қайтымды байланыстар түзеді.

    Макропен суспензиясы мен таблеткалары кең спектрлі антибиотик болып табылады, оның тиімділігі грам-позитивті микроорганизмдерге таралады: пенициллиназа, стрептококк, листерия, клостридия, коринобактерияларды шығаратын және өндірмейтін стафилококктар; Грам-теріс микроорганизмдер: Helicobacter, Moraxella, Campylobacter, Bacteroides, Haemophilus influenzae; жасушаішілік микроорганизмдер: уреаплазмалар, микоплазмалар, хламидиоздар, легионеллалар; эритромицинге төзімді грамтеріс таяқшалар: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, сонымен қатар Salmonella spp, Shigella spp және т.б.

    Ауызша қабылдаған кезде белсенді ингредиент ішке тез және толық сіңеді асқазан-ішек жолдары. Препарат негізінен қабыну ошағында, сондай-ақ бронх секрецияларында және теріде шоғырланған. Препараттың шығарылуы негізінен бауыр арқылы жүзеге асырылады.

    Қолдану көрсеткіштері

    Сезімтал микроорганизмдер тудыратын инфекциялар:

    1. Терінің және жұмсақ тіндердің инфекциялары;
    2. Chlamydia spp., Legionella spp туындаған несеп-жыныс жүйесінің инфекциялары. және Ureaplasma urealyticum, оның ішінде спецификалық емес уретрит;
    3. шырышты қабат инфекциялары, соның ішінде Campylobacter spp туындаған энтерит;
    4. Тыныс алу жолдарының және мұрын-жұтқыншақтың инфекциялары (, жедел,).

    Дәрігерлердің айтуынша, Макропен трахоманы, легионер ауруын емдеуде тиімді. Сондай-ақ бұл препаратпенициллиндік антибиотиктерге аллергиясы бар науқастарға тағайындалады.

    Қарсы көрсеткіштер

    Макропеннің шетелдік және отандық аналогтары, сондай-ақ препараттың өзі келесі жағдайларда қолдануға ұсынылмайды:

    • мидекамицинге сезімталдық;
    • ауыр бауыр жеткіліксіздігі;
    • үш жасқа толмағандар (тек таблеткалар үшін).

    Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз

    Жүктілік кезінде Макропенді қолдану ана үшін болжамды пайдасы ұрық үшін ықтимал қауіптен басым болған жағдайда ғана мүмкін болады.

    Мидекамицин емшек сүтімен шығарылады. Лактация кезінде Макропенді қолданғанда емшек емізуді тоқтату керек.

    Қолдану дозасы және әдісі

    Қолдану жөніндегі нұсқаулық таблеткалар мен түйіршіктерден дайындалған Макропен суспензиясын тамақтанар алдында ауызша қабылдайтынын көрсетеді.

    Суспензия құты ішіндегісін 100 мл тазартылған немесе қайнатылған сумен еріту арқылы дайындалады. Суспензияны бөлме температурасында 7 күн және тоңазытқышта 14 күн қолдануға болады. Әрбір қолданар алдында жақсылап шайқаңыз.

    Дозаны және қолдану мерзімін емдеуші дәрігер клиникалық көрсеткіштер негізінде белгілейді.

    • Дене салмағы 30 кг-нан асатын науқастар: 1 таблеткадан күніне 3 рет, ересектерге арналған тәуліктік доза 4 таблеткадан аспауы керек;
    • Салмағы 30 кг-ға дейінгі балалар: тағайындау тәуліктік дозаБаланың дене салмағының 1 кг үшін 20-40 мг мөлшерінде күніне 3 рет қабылдау жиілігімен немесе 2 дозада 1 кг дене салмағына 50 мг дозада жасалады. Ауыр инфекцияларды емдеу үшін: 1 кг дене салмағына 50 мг 3 дозада.

    Балаларға арналған Макропен суспензиясының тәуліктік дозасы баланың салмағының 1 кг үшін 50 мг мөлшерінде тағайындалады және өлшеуіш қасықтың көмегімен 2 дозаға бөлінеді.

    Суспензияның бір дозасы салмақ шектеулеріне ие:

    • Салмағы 5 кг-ға дейінгі балалар - 3,75 мл;
    • 5-тен 10 кг-ға дейін - әрқайсысы 7,5 мл;
    • 10-нан 15 кг-ға дейін - әрқайсысы 10 мл;
    • 15-тен 20 кг-ға дейін - әрқайсысы 15 мл;
    • 20-дан 30 кг-ға дейін - әрқайсысы 22,5 мл.

    Емдеу курсы 7-14 күн, хламидиозды инфекциялар үшін - 14 күн.

    Дифтерияның алдын алу үшін Макропеннің тәуліктік дозасы науқастың 1 кг салмағына 50 мг мөлшерінде анықталады және 2 дозада қабылданады. Терапияның ұзақтығы - 7 күн, содан кейін бақылау бактериологиялық зерттеуді жүргізу ұсынылады.

    Көкжөтелдің алдын алу жұқтырған адаммен байланыста болғаннан кейінгі алғашқы 14 күн ішінде тәулігіне 1 кг дене салмағына 50 мг дозада жүргізіледі, емдеу курсы 7-14 күн.

    Жанама әсерлері

    Макропен таблеткаларымен емдеу кезінде пациенттерде келесі жанама әсерлер пайда болды:

    1. Жүйке жүйесінің бұзылуы (жалпы әлсіздік).
    2. Әртүрлі аллергиялық реакциялар (эозинофилдер санының жоғарылауы, тері бөртпесі, есекжем, қышыну, бронх түйілуі).
    3. ас қорыту жүйесінің бұзылыстары ( қабыну процестеріжылы ауыз қуысы, жүрек айнуы, тәбеттің төмендеуі немесе оның толық жоғалуы, құсу, ас қорытудың бұзылуы, бауыр ферменттерінің белсенділігінің жоғарылауы, асқазандағы ауырлық, сарғаю, ауыр түрдегі ұзаққа созылған диарея).

    Артық дозалану

    Ұсынылған дозаны жоғарылату және препаратты ұзақ қолдану пациенттерде жоғарыда аталған жағымсыз әсерлердің күшеюімен және бауыр мен бүйрек функциясының тежелуімен көрінетін артық дозалану белгілері дамуы мүмкін.

    Таблеткалардың көп мөлшерін кездейсоқ қабылдаған жағдайда науқас асқазанды мүмкіндігінше тез шайып, энтеросорбенттерді ішуге беруі керек. Қажет болса, симптоматикалық емдеу жүргізіледі.

    арнайы нұсқаулар

    Препаратты қолданар алдында арнайы нұсқауларды оқып шығыңыз:

    1. Суспензия түйіршіктерінің құрамындағы маннитол диареяны тудыруы мүмкін.
    2. Ұзақ емделу кезінде бауыр ферменттерінің белсенділігін, әсіресе бауыр қызметі бұзылған емделушілерде бақылау керек.
    3. Кез келген басқа микробқа қарсы препараттарды қолдану сияқты, Макропенмен ұзақ емдеу кезінде төзімді бактериялардың шамадан тыс көбеюі мүмкін. Ұзақ диарея псевдомембранозды колиттің дамуын көрсетуі мүмкін.
    4. Анамнезінде ацетилсалицил қышқылын қабылдауға аллергиялық реакция болса, азо-бояғыш E110 (күн батуы сары бояғыш) бронх түйілуіне дейін аллергиялық реакция тудыруы мүмкін.

    дәрілік өзара әрекеттесу

    Препаратты қолдану кезінде басқа препараттармен өзара әрекеттесуін ескеру қажет:

    1. Макропен теофиллиннің фармакокинетикалық параметрлеріне әсер етпейді.
    2. Макропенді циклоспоринмен, антикоагулянттармен (варфаринмен) бір мезгілде қолданғанда соңғысының шығарылуы баяулайды.
    3. Макропенді эргот алкалоидтарымен, карбамазепинмен бір мезгілде қолданғанда олардың бауырдағы метаболизмі төмендейді және сарысудағы концентрациясы жоғарылайды. Сондықтан бұл препараттарды бір мезгілде тағайындаған кезде сақтық таныту керек.
    KRKA KRKA+Vector Medica KRKA d.d. Krka d.d. Novo mesto AO/ Vector-Medica, ZAO Krka, d.d., Novo mesto Krka, d.d., Novo mesto, AO Krka.d.d. Novo mesto, AO/Raduga Production, ZAO Sirius, PK TEDELE, OOO

    Туған елі

    Ресей Словения Словения/Ресей

    Өнім тобы

    Бактерияға қарсы препараттар

    макролидті антибиотик

    Пішіндерді шығару

    • Қабықпен қапталған таблеткалар 400 мг - 16 дана. бөтелке - 20 г түйіршіктер дозалау қасықпен бірге

    Дәрілік форманың сипаттамасы

    • Ауызша қабылдауға арналған суспензияға арналған түйіршіктер кішкентай, қызғылт сары түсті, аздап банан иісі бар, көрінетін қоспаларсыз; Дайындалған сулы суспензия қызғылт сары түсті, аздап банан иісі бар. таблеткалар, үлбірлі қабықпен қапталған, ақ түсті, дөңгелек, сәл екі беті дөңес, шеттері қиғаш және бір жағында ойығы бар; үзілісте – беті кедір-бұдыр ақ түсті масса

    фармакологиялық әсер

    Макролидті антибиотик. Бактерия жасушаларында ақуыз синтезін тежейді. Бактериялық рибосомалық мембрананың 50S суббірлігімен қайтымды байланысады. Төмен дозада препарат бактериостатикалық әсерге ие, жоғары дозада бактерицидтік әсер етеді. Жасушаішілік микроорганизмдерге қарсы белсенді: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp., Ureaplasma urealyticum; Грам оң бактериялар: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Clostridium spp.; Грам-теріс бактериялар: Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Helicobacter spp., Campylobacter spp., Bacteroides spp.

    Фармакокинетика

    Сіңуі Ішке қабылдағаннан кейін мидекамицин асқазан-ішек жолынан тез және жеткілікті түрде толық сіңеді. Мидекамицин мен мидекамицин ацетатының қан сарысуындағы Cmax сәйкесінше 0,5-2,5 мкг/л және 1,31-3,3 мкг/л құрайды және ішке қабылдағаннан кейін 1-2 сағаттан соң жетеді. Таралуы Мидекамицин мен мидекамицин ацетатының жоғары концентрациясы ішкі ағзаларда (әсіресе өкпе тінінде, құлақ маңы және жақ асты бездері) және теріде кездеседі. ИПК 6 сағат сақталады.Мидекамицин белоктармен 47%, оның метаболиттерімен 3-29% байланысады. Метаболизмі Мидекамицин микробқа қарсы белсенділігі бар 2 метаболит түзу үшін бауырда метаболизденеді. Т1/2 шығарылуы шамамен 1 сағатты құрайды.Мидекамицин өтпен және аз дәрежеде (5%-ға жуық) несеппен шығарылады. Ерекше клиникалық жағдайлардағы фармакокинетикасы Бауыр циррозы кезінде плазмадағы концентрациясы, AUC және T1/2 айтарлықтай артады.

    Арнайы шарттар

    Кез келген басқа микробқа қарсы препараттарды қолдану сияқты, Макропенмен ұзақ емдеу кезінде төзімді бактериялардың шамадан тыс көбеюі мүмкін. Ұзақ диарея псевдомембранозды колиттің дамуын көрсетуі мүмкін. Ұзақ емделу кезінде бауыр ферменттерінің белсенділігін, әсіресе бауыр қызметі бұзылған емделушілерде бақылау керек. Суспензия түйіршіктерінің құрамындағы маннитол диареяны тудыруы мүмкін. Егер анамнезінде ацетилсалицил қышқылын қабылдауға аллергиялық реакция болса, азо-бояғыш E110 (күн батқан сары бояғыш) бронх түйілуіне дейін аллергиялық реакция тудыруы мүмкін.

    Құрама

    • 1 қойынды. мидекамицин 400 мг Қосымша заттар: калий полакрилин, магний стеараты, тальк, микрокристалды целлюлоза. Қабық құрамы: метакрил қышқылының сополимері, макрогол, титан диоксиді, тальк. 5 мл дайын суп. мидекамицин ацетаты 175 мг Қосымша заттар: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, лимон қышқылы, натрий сутегі фосфаты (сусыз), банан хош иісі, ұнтақ, күн батқан сары FCF (E110), гипромеллоза, силикон көбіксіздендіргіші, натрий мансаринаты.

    Макропенді қолдану көрсеткіштері

    • Препаратқа сезімтал микроорганизмдер тудыратын жұқпалы және қабыну аурулары: - тыныс алу жолдарының инфекциялары: тонзиллофарингит, жедел отит, синусит, созылмалы бронхиттің өршуі, қоғамнан алынған пневмония(оның ішінде Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. және Ureaplasma urealyticum атипті қоздырғыштары тудырғандарды қоса); - Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. туындаған несеп-жыныс жүйесінің инфекциялары. және Ureaplasma urealyticum; - тері және тері астындағы тіндердің инфекциялары; - Campylobacter spp. туындаған энтеритті емдеу; - дифтерия мен көкжөтелді емдеу және алдын алу.

    Макропеннің қарсы көрсеткіштері

    • - ауыр бауыр жеткіліксіздігі; - балалық шақ 3 жылға дейін (таблеткалар үшін); - мидекамицин/мидекамицин ацетаты және препараттың басқа компоненттеріне жоғары сезімталдық. Сақтықпен, препаратты жүктілік кезінде, лактация кезінде, сондай-ақ ацетилсалицил қышқылын қабылдауға аллергиялық реакция болған жағдайда тағайындау керек.

    Макрофамның дозасы

    • 175 мг/5 мл 400 мг

    Макропеннің жанама әсерлері

    • Асқорыту жүйесінен: тәбеттің төмендеуі, стоматит, жүрек айнуы, құсу, диарея, эпигастрийдегі ауырлық сезімі, бауыр трансаминазаларының белсенділігінің жоғарылауы және сарғаю; кейбір жағдайларда псевдомембранозды колиттің дамуын көрсетуі мүмкін ауыр және ұзаққа созылған диарея. Аллергиялық реакциялар: тері бөртпесі, есекжем, қышыну, эозинофилия, бронхоспазм. Басқа: әлсіздік.

    дәрілік өзара әрекеттесу

    Макропенді эргот алкалоидтарымен, карбамазепинмен бір мезгілде қолданғанда олардың бауырдағы метаболизмі төмендейді және сарысудағы концентрациясы жоғарылайды. Сондықтан бұл препараттарды бір мезгілде тағайындаған кезде сақтық таныту керек. Макропенді циклоспоринмен, антикоагулянттармен (варфаринмен) бір мезгілде қолданғанда соңғысының шығарылуы баяулайды. Макропен® теофиллиннің фармакокинетикалық параметрлеріне әсер етпейді.

    Артық дозалану

    Симптомдары: мүмкін жүрек айнуы, құсу. Емі: симптоматикалық терапия.

    Сақтау шарттары

    • құрғақ жерде сақтаңыз
    • балалардан алыс ұстаңыз
    Берілген ақпарат

    Көбінесе антибиотиктермен емдеу кезінде оның компоненттеріне төзбеушілік салдарынан препаратты өзгерту қажет. Макропен сирек ауыстырылады - оның аналогтары бактерияға қарсы агент, құрамы мен әсер ету механизмі бойынша онымен сәйкес келеді, іс жүзінде жоқ. Сондықтан, көрсетілген дәрі-дәрмектің орнына әдетте генериктерді қабылдауға тура келеді.

    Макропен антибиотиктердің қай тобына жатады?

    Бұл препарат макролидтерге жатады. Антибиотиктердің бұл тобы табиғи шығу тегімен және ең аз уыттылығымен ерекшеленеді. ең қауіпсіз микробқа қарсы агенттердің бірі болып саналады, өйткені олар басқа бактерияға қарсы препараттармен емдеу кезінде пайда болатын белгілі жанама әсерлердің көпшілігін тудырмайды (аллергиялық синдром, анафилактикалық шок, артропатия және хондропатия, диарея). Сонымен қатар, қарастырылып жатқан химиялық қосылыстардың түрі орталыққа әсер етпейді жүйке жүйесі, нефро- және гематоуыттылықты көрсетпейді.

    Макропен препаратының тікелей аналогтары

    Құрамы мен әрекет ету режимі бойынша ұсынылған препаратпен толығымен сәйкес келеді, тек 2 дәрі:

    • Мидепин;
    • Мидекамицин.

    Белсенді зат - мидекамицин, бір таблеткада 400 мг концентрацияда.

    Шығарудың тағы бір фармацевтикалық нысаны - сұйық суспензияны өндіруге арналған түйіршіктер. Оларда мидекамициннің мөлшері 175 мг құрайды.

    Айта кету керек, екі дәріні де дәріхана желілерінде табу мүмкін емес.

    Макропенді не алмастыра алады?

    Толық синонимді немесе генерикті табу үшін оны бір топта - макролидті антибиотиктерден іздеу керек. Олар химиялық құрылымы мен шығу тегі бойынша (табиғи және жартылай синтетикалық) жіктеледі.

    Табиғи типтегі 1-ші ұрпақ макролидтеріне олеандомицин мен эритромицин, сондай-ақ олардың барлық туындылары жатады. Осы сериядағы жартылай синтетикалық антибиотиктер:

    • кларитромицин;
    • Рокситромицин;
    • флуритромицин;
    • диритромицин.

    Молекулярлық құрылымы анағұрлым жетілген табиғи микробқа қарсы препараттардың екінші буынына келесі заттар кіреді:

    • лейкомицин;
    • мидекамицин;
    • жосамицин;
    • спирамицин.

    Жартылай синтетикалық түр тек рокитамицинмен ұсынылған.

    Ерекше назар аудару керек - 1-ші және 2-ші ұрпақ арасында болатын химиялық құрылымы бар табиғи емес макролид. Ол патогендік микроорганизмдерде дерлік төзімділік дамымаған азалидтер тобын құрайды.

    Аналогтар Макропенге қарағанда арзанырақ

    Айта кету керек, сипатталған препараттың барлық генериктері төмен бағаға ие.

    Макропенді салыстырмалы түрде толық ауыстыру ретінде сарапшылар келесі препараттарды (синонимдер) ұсынады:

    Тізімнен көрініп тұрғандай, Макропен генериктерінің көпшілігі азитромицинге негізделген. Бұл химиялық зат табиғи емес және аздап басқа молекулалық құрылымға ие болғанына қарамастан, ол әсер ету механизмі бойынша қарастырылатын дәріге ең жақын.