Офлоксацин - несеп-жыныс жүйесінің іріңді ауруларына қарсы тиімді препарат. Офлоксацин штада - қолдану жөніндегі нұсқаулық Офлоксацинді немесе тамақтан кейін қабылдаңыз

Бұл мақалада сіз препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулықты оқи аласыз Офлоксацин. Сайтқа кірушілердің - осы дәрі-дәрмекті тұтынушылардың пікірлері, сондай-ақ офлоксацин антибиотикін өз тәжірибесінде қолдану туралы мамандардың дәрігерлерінің пікірлері берілген. Препарат туралы пікірлеріңізді белсенді түрде қосу туралы үлкен сұраныс: дәрі аурудан құтылуға көмектесті ме, жоқ па, қандай асқынулар мен жанама әсерлер байқалды, мүмкін өндіруші аннотацияда жарияламаған. Қолданыстағы құрылымдық аналогтары болған кезде офлоксацин аналогтары. Ересектерде, балаларда, сондай-ақ жүктілік және лактация кезінде бронхит пен пневмонияны емдеу үшін қолданыңыз. Препараттың алкогольмен әрекеттесуі.

Офлоксацин - микробқа қарсы агентфторхинолондар тобынан әсер етудің кең спектрі, суперкоилингті қамтамасыз ететін ДНҚ гираза бактериялық ферментіне әсер етеді және т.б. бактериялық ДНҚ тұрақтылығы (ДНҚ тізбектерінің тұрақсыздануы олардың өліміне әкеледі). Оның бактерицидтік әсері бар.

Микробқа қарсы спектрге грам-оң және грам-теріс аэробтар, анаэробтар жатады.

Басқалары: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum. Көбінесе сезімтал емес: Nocardia астероидтары, анаэробты бактериялар (соның ішінде Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile), Enterococcus spp., Streptococcus on spp.

Фармакокинетика

Ішке қабылдағаннан кейін сіңуі тез және толық (95%). Тамақ сіңуін кешіктіруі мүмкін, бірақ биожетімділігіне айтарлықтай әсер етпейді. Таралуы: жасушалар (лейкоциттер, альвеолярлы макрофагтар), тері, жұмсақ тіндер, сүйектер, мүшелер құрсақ қуысыжәне кіші жамбас, тыныс алу жүйесі, зәр, сілекей, өт, қуық асты безінің бөлінуі; гематоэнцефалдық бөгет, плацентарлы бөгет арқылы жақсы өтеді, ана сүтімен бөлінеді. Цереброспинальды сұйықтыққа (14-60%) енеді. N-оксиді офлоксацин және диметилофлоксацин түзу арқылы бауырда метаболизденеді (шамамен 5%). Бүйрек арқылы – 75-90% (өзгермеген), шамамен 4% – өтпен бірге шығарылады. Бүйректен тыс клиренсі – 20%-дан аз.

Көрсеткіштер

Офлоксацинге сезімтал микроорганизмдер тудыратын жұқпалы және қабыну аурулары:

• тыныс алу жолдары(бронхит, пневмония);
• ЛОР мүшелері (синусит, фарингит, отит медиасы, ларингит, трахеит);
• тері, жұмсақ тіндер (қайнақтар, карбункулдар);
• сүйектер, буындар;
• іш қуысы мен өт жолдарының органдары (холецистит, холангит);
• бүйрек (пиелонефрит);
• төменгі бөліктердің асқынбаған инфекциялары зәр шығару жолдары(цистит, уретрит);
• жыныс және жамбас мүшелері (эндометрит, сальпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит, колпит, орхит, эпидидимит);
• гонорея;
• хламидиоз;
• уреаплазмоз;
• иммундық статусы бұзылған емделушілерде (соның ішінде нейтропениямен) инфекциялардың алдын алу.

Шығару пішіні

100 мг, 200 мг және 400 мг үлбірлі қабықпен қапталған таблеткалар.

Инфузияға арналған ерітінді (инъекцияға арналған ампулалардағы инъекциялар).

Көзге арналған жақпа 0,3%.

Офлоксацин антибиотикі тамшылар немесе капсулалар болсын, босатудың басқа түрлері жоқ.

Қолдану және дозалау жөніндегі нұсқаулық

Планшеттер

ішінде. Доза инфекцияның орналасуына, ауырлығына, микроорганизмдердің сезімталдығына, сондай-ақ жалпы жағдайынауқастың және бауыр мен бүйректің қызметі. Ересектер - тәулігіне 200-800 мг, емдеу курсы - 7-10 күн, қолдану жиілігі - күніне 2 рет. Тәулігіне 400 мг-ге дейінгі дозаларды бір реттік дозада, жақсырақ таңертең беруге болады. Гонореямен - бір рет 400 мг.

Бүйрек қызметі бұзылған емделушілерде (креатинин клиренсі 50-20 мл/мин) тәулігіне 100-200 мг. Креатинин клиренсі 20 мл/минуттан аз болса – әрбір 24 ​​сағат сайын 100 мг; гемодиализ және перитонеальді диализ кезінде – әр 24 сағат сайын 100 мг.

Бауыр жеткіліксіздігі үшін ең жоғары тәуліктік доза тәулігіне 400 мг құрайды. Таблеткалар толығымен сумен, тамақ алдында немесе тамақтану кезінде қабылданады. Емдеу ұзақтығы патогеннің сезімталдығымен және клиникалық көрініспен анықталады; емдеуді аурудың симптомдары жойылғаннан кейін және дене температурасы толық қалыпқа келтірілгеннен кейін тағы 3 күннен кем емес жалғастыру керек. Төменгі зәр шығару жолдарының асқынбаған және асқынған инфекцияларын емдеуде емдеу курсы сәйкесінше 7 және 10 күнді құрайды, простатитте - 6 аптаға дейін, жамбас мүшелерінің инфекцияларында - 10-14 күн, ішек инфекцияларында. тыныс алу мүшелері мен тері - 10 күн.

Ампулалар

Препарат көктамыр ішіне тамшылатып (тамшылы) енгізіледі. Дозалар инфекцияның орналасуына және ауырлығына, сондай-ақ микроорганизмдердің сезімталдығына, науқастың жалпы жағдайына және бауыр мен бүйректің қызметіне байланысты жеке таңдалады.

Терапия препаратты 200 мг дозада көктамыр ішіне тамшылатып (30-60 минут ішінде) енгізуден басталады. Науқастың жағдайы жақсарған кезде олар бірдей тәуліктік дозада препаратты ішке қабылдауға ауыстырылады.

Зәр шығару жолдарының инфекциялары үшін препарат күніне 1-2 рет 100 мг, бүйрек және жыныс мүшелерінің инфекциялары үшін - күніне 2 рет 100-ден 200 мг-ға дейін; тыныс алу жолдарының, сондай-ақ ЛОР мүшелерінің инфекцияларымен, тері және жұмсақ тіндердің, сүйектер мен буындардың инфекцияларымен, іш қуысының инфекцияларымен, септикалық инфекциялармен - күніне 2 рет 200 мг. Қажет болса, доза күніне 2 рет 400 мг-ға дейін артады.

Иммунитеті күрт төмендеген науқастарда инфекциялардың алдын алу үшін – тәулігіне 400-600 мг.

Жақпа май

жергілікті. Зақымдалған көздің төменгі қабағына күніне 2-3 рет жақпа (0,12 мг офлоксацин) 1 см жолақтар салады. Хламидиозды инфекциямен жақпа күніне 5-6 рет қолданылады.

Майды енгізу үшін төменгі қабақты ақырын тартып, түтікшені ақырын басып, конъюнктивалық қапшыққа 1 см ұзын жақпа жолағын енгізіңіз.Содан кейін қабақты жауып, жылжытыңыз. көз алмасыжақпа біркелкі таралуы үшін.

Емдеу курсының ұзақтығы 2 аптадан аспайды (хламидиозды инфекциялар үшін курс 4-5 аптаға дейін ұзартылады).

Жанама әсері

• гастралгия;
• анорексия;
• жүрек айнуы, құсу;
• диарея;
• метеоризм;
• іш ауруы;
• псевдомембранозды энтероколит;
• бас ауруы;
• бас айналу;
• қозғалыстардың белгісіздігі;
• тремор;
• конвульсиялар;
• аяқ-қолдардың ұюы және парестезиясы;
• кошмарлар;
• алаңдаушылық;
• психомоторлы қозу;
• депрессия;
• шатасу;
• галлюцинация;
• интракраниальды қысымның жоғарылауы;
• түсті қабылдауды бұзу;
• дәм, иіс және тепе-теңдікті бұзу;
• миалгия;
• артралгия;
• сіңірдің жарылуы;
• тахикардия;
• қан қысымының төмендеуі (қан қысымының күрт төмендеуімен қабылдау тоқтатылады);
• васкулит;
• құлау;
• лейкопения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитикалық және апластикалық анемия;
• жедел интерстициальды нефрит;
• бүйрек функциясының бұзылуы;
• нүктелік қан кетулер;
• буллезді геморрагиялық дерматит;
• тамырлардың зақымдалуын көрсететін папулярлы бөртпе (васкулит);
• тері бөртпесі;
• терінің қышуы;
• есекжем;
• аллергиялық пневмонит;
• аллергиялық нефрит;
• безгек;
• ангионевроздық ісіну;
• бронх түйілуі;
• Стивенс-Джонсон синдромы және Лайелл синдромы;
• фотосезімталдық;
• көп формалы экссудативті эритема;
• анафилактикалық шок;
• дисбактериоз;
• суперинфекция;
• гипогликемия (науқастарда қант диабеті);
• вагинит;
• инъекция орнында ауырсыну және қызару;
• тромбофлебит.

Қарсы көрсеткіштер

• глюкоза-6-фосфатдегидрогеназа тапшылығы;
• эпилепсия (соның ішінде тарих);
• конвульсиялық дайындық шегін төмендету (соның ішінде бас-ми жарақатынан, инсульттан немесе қабыну процестеріорталық жүйке жүйесінде);
• жасы 18 жасқа дейін (қаңқа сүйектерінің өсуі аяқталғанға дейін);
• жүктілік;
• лактация;
• препаратқа жоғары сезімталдық.

Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз

Препарат жүктілік және лактация кезінде қолдануға қарсы.

Балаларда қолданыңыз

Препарат 18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдерге қарсы, өйткені. қаңқаның өсуі аяқталмаған.

Балаларда препарат күтілетін клиникалық тиімділікті және дамудың ықтимал қаупін ескере отырып, өмірге қауіп төндіретін инфекциялар үшін ғана қолданылады. жанама әсерлеруыттылығы аз препараттарды қолдану мүмкін болмаған кезде. Бұл жағдайда орташа тәуліктік доза дене салмағына 7,5 мг/кг, ең жоғарысы 15 мг/кг құрайды.

арнайы нұсқаулар

Офлоксацин пневмококк тудырған пневмония үшін таңдаулы дәрі емес және жедел тонзиллит емдеуге көрсетілмеген.

ОЖЖ тарапынан жанама әсерлер болса, аллергиялық реакциялар, псевдомембранозды колит, препаратты тоқтату қажет.

Сирек, тендинит сіңірдің (негізінен Ахиллес сіңірінің), әсіресе егде жастағы науқастарда үзілуіне әкелуі мүмкін. Тендинит белгілері пайда болған жағдайда емдеуді дереу тоқтату, Ахиллес сіңірін иммобилизациялау және ортопедпен кеңесу керек.

Емдеу аясында миастения ағымы нашарлауы мүмкін, бейім науқастарда порфирияның жиі ұстамасы.

Туберкулездің бактериологиялық диагностикасында жалған теріс нәтижелер болуы мүмкін (туберкулез микобактериясының оқшаулануын болдырмайды).

Бауыр немесе бүйрек қызметі бұзылған жағдайда қан плазмасындағы офлоксацин концентрациясын бақылау қажет. Бүйрек пен бауырдың ауыр жеткіліксіздігінде уытты әсерлердің даму қаупі артады (дозаны азайтуды азайту қажет).

Препаратты қолдану аясында этанолды (алкогольді) тұтынуға болмайды.

Көлік құралдарын және механизмдерді басқару қабілетіне әсері

Препаратты қолдану кезінде жоғары зейінді және психомоторлы реакциялардың жоғары жылдамдығын қажет ететін ықтимал қауіпті қызмет түрлерімен айналысудан бас тарту керек.

дәрілік өзара әрекеттесу

Офлоксацинді бір мезгілде қолдану теофиллин клиренсін 25%-ға төмендетеді (бір мезгілде қолданғанда теофиллиннің дозасын азайту керек).

Циметидинді, фуросемидті, метотрексатты және түтікшелік секрецияны тежейтін препараттарды бір мезгілде қолдану қан плазмасындағы офлоксацин концентрациясын арттырады.

Офлоксацин плазмадағы глибенкламид концентрациясын арттырады.

Жанама антикоагулянттармен – К витаминінің антагонистерімен бір мезгілде қабылдағанда қан ұю жүйесінің күйін бақылау қажет.

Қабынуға қарсы стероидты емес препараттармен (ҚҚСП), нитроимидазол туындыларымен және метилксантиндермен біріктірілгенде нейроуытты әсерлердің даму қаупі артады.

Глюкокортикостероидтармен (ГКС) бір мезгілде тағайындағанда, әсіресе егде жастағы адамдарда сіңірлердің үзілу қаупі артады.

Зәрді сілтілендіретін препараттармен (карбоангидраза тежегіштері, цитраттар, натрий бикарбонаты) бір мезгілде қолданғанда кристаллурия және нефротоксикалық әсер ету қаупі артады.

Фармацевтикалық өзара әрекеттесу

Офлоксацин ерітіндісі келесі инфузиялық ерітінділермен үйлесімді: натрий хлоридінің изотоникалық ерітіндісі, Рингер ерітіндісі, 5% фруктоза ерітіндісі, 5% декстроза (глюкоза) ерітіндісі.

Офлоксацин препаратының аналогтары

сәйкес құрылымдық аналогтары белсенді зат:

• веро офлоксацин;
• Глауфос;
• Дансил;
• Заноцин;
• Zoflox;
• Oflo;
• Офлоктар;
• Офлоксабол;
• Офлоксацин DS;
• Ofloxacin Protech;
• Офлоксацин стадиясы;
• Офлоксацин промед;
• Офлоксацин Тева;
• офлоксин;
• Офлоксин 200;
• Офломак;
• Oflocid;
• Oflocid forte;
• Таривидті;
• Тариферид;
• Тарицин;
• Uniflox;
• Флоксал.

Белсенді субстанцияға арналған дәрі-дәрмектің аналогтары болмаған жағдайда, сіз тиісті препарат көмектесетін ауруларға төмендегі сілтемелерді басып, емдік әсерге қол жетімді аналогтарды көре аласыз.

Офлоксацин - жоғары әсер ету спектрі бар бактерияға қарсы препарат. Фторхинолондар тобына жатады.

Препарат грам-теріс микроорганизмдерге баса назар аудара отырып, негізінен бактерицидтік әсерге ие.

Шығару пішіні

Офлоксацинді фармацевтикалық нарықта 4-тен табуға болады әртүрлі формалар: таблеткалар мен капсулалар, инъекция және жақпа. Соңғы пішін офтальмологияда қолданылады, сондықтан алғашқы 3 өкілді толығырақ қарастырайық.

Планшеттер

400 және 200 мг дозада қол жетімді.

Таблеткалардың кеуекті құрылымы бар. Екі жағында екі беті дөңес. Түсі ақ, кейде сары түсті. Сығылған таблетка қапталған. Иіссіз.

1 блистерде орналасқан 10 дана қаптамада шығарылады.

Капсулалар

200 мг бір ғана дозада қол жетімді.

Капсулаларда мөлдір тығыз құрылымы бар сары желатинді қабық бар. Қаптау арқылы сіз препараттың мазмұнын көре аласыз - Ақ ұнтақ. Олардың дөңгелек пішіні бар, аздап желатинді иісі бар.

Капсулалардың қаптамасының 2 түрі бар. Дәріханаларда сіз Офлоксацин бөтелкелерін таба аласыз. Тығыз қоңыр қақпақпен жабылған шыны колбада шығарылады. Ішінде 10 капсула бар. Немесе 100 дана көлемінде картон қорапта. Ішінде 10 қапталған капсула бар 10 блистерде.

Инъекция

Офлоксацин алдын ала сұйылтылған инфузиялық құтыларда да бар. Қол жетімді сұйықтықтардың көлемі 100 және 200 мл.

Белсенді заттың концентрациясы 0,2% құрайды. Яғни, тұтас флаконды инфузиядан кейін дене салмағы 200 мг болатын бактерияға қарсы препарат алады.

Ерітінді мөлдір, ақшыл сары. Бөтелке, өндірушінің компаниясына байланысты, мөлдір пластиктен немесе ақшыл жабыны бар мөлдір шыныдан жасалған.

Препараттың құрамы

Препараттың кез келген нысаны бірдей негізгі белсенді ингредиентке ие, бірақ қосалқы заттар әртүрлі. Толығырақ қарастырайық.

Планшеттер

белсенді зат: офлоксацин 200 немесе 400 мг.

Көмекші компоненттер:

• Микрокристалды целлюлоза ыңғайлы құрылымды және жақсы сығылғыштығы бар жақсы байланыстырғыш болып табылады. Зат таблеткаға бастапқыда берілген пішінді сақтауға көмектеседі, плазманың ерігіштігін арттырады;
• Төмен молекулалық салмақты поливинилпирролидон плазмалық алмастырғыштардың өкілі болып табылады. Оның арқасында негізгі белсенді заттың қан компоненттерімен жақындығы артады, препараттың ерігіштігі жақсарады;
• Талк - таблетканың дәмін жақсартады. Препараттың өңеш және асқазанның бастапқы бөлімі арқылы жеңіл өтуіне ықпал етеді. Жылжымалы жұмсақ құрылымының арқасында өзін-өзі жұтуды жеңілдетеді;
• Картоп немесе жүгері крахмалы - таблеткаға көлем береді, престелген таблетка препараттарын жырту және қопсыту үшін қолданылады. Бұл пресстен кейінгі негізгі белсенді зат суда ерімейтін жағдайда қажет, крахмал дайын өнімнің құрылымын босатады, осылайша еріту процесін жеңілдетеді;
• Магний стеараты - барлық заттарды араластыру және біріктіру кезінде дәрілік зат, қоюландырғыш ретінде қолданылады;
• Aerosil - тағы бір танымал атау - кремний диоксиді. Жеңіл кеуекті құрылымымен адсорбциялық қасиетке ие. Бұл препараттың тіндерге тереңірек енуіне және қан плазмасында ерігіштігіне ықпал етеді.

Таблетка препаратының қабығы келесі заттардан жасалған:

1. тальк;
2. гидроксипропилметилцеллюлоза;
3. титан диоксиді;
4. пропиленгликоль;
5. Опадрей II.

Бұл компоненттердің комбинациясы тығыз қар-ақ қабықтың пайда болуын қамтамасыз етеді. Титан диоксиді таблеткаларды жабу кезінде қабықтың икемділігіне ықпал етеді, сондықтан процесс айтарлықтай жеңілдетіледі. Тальк жұтынуды жақсарту үшін қосылады. Компонент қабықты тегіс етеді.

Капсулалар

Оларда таблеткалар сияқты негізгі және қосалқы заттардың құрамы бірдей.

Алдыңғы пішіннен жалғыз айырмашылығы - бұл препараттың қабығы. Капсула үшін құрамдас бөліктер пішінге сығымдалмайды. Гидроксипропилметилцеллюлоза және крахмал жоқ, өйткені бұл қажет емес.

Қабық желатиннен жасалған. Тек күшті желатинді құрылымды жасау үшін фармацевтер оған тальк, магний стеараты, магний лаурил сульфатын қосады.

Инфузияға арналған ерітінді

Негізгі белсенді ингредиент - офлоксацин 0,2%. Бөтелкенің соңғы көлемі бойынша - 200 мг.

Қосымша компоненттер: инъекцияға арналған су.

Фармакодинамика

Бактериялық фермент ДНҚ гидразасына әсер етуіне байланысты бактерицидтік әсерге ие. Бұл фермент, өз кезегінде, репликацияланатын бактериялық ДНҚ өндірісін бақылайды. Офлоксацинмен әсер еткенде ДНҚ гиперспиральданады, соның салдарынан жасушаның әрі қарай көбеюі тежеледі және оның өліміне әкеледі.

Офлоксацин грамтеріс флораға аса сезімтал:

• coli;
• Клебсиелла;
• протей;
• сальмонелла;
• шигелла;
• Морганелла;
• энтеробактериялар;
• Йерсиния;
• гемофильді тұмау;
• Pseudomonas aeruginosa;
• Гонококк;
• легионелла;
• Pseudomonas;
• Менингококк.

Ол сондай-ақ грам-позитивті бактериялық микроорганизмдерге тікелей әсер етеді:

1. стафилококк;
2. стрептококк;
3. Коринебактерия;
4. Листерия.

Mycobacterium leprasy және туберкулезбен күресуде тиімді.

Шын мәнінде, препарат бета-лактамаза ферментін шығаратын микроорганизмдерге максималды әсер етеді.

Фармакокинетика

Ауызша қабылдағанда офлоксацин аш ішекте тез адсорбцияланады. Препараттың биожетімділігі кем дегенде 96% құрайды. Сағат көктамыр ішіне енгізупрепарат жүйелік айналымға бірден енеді, бұл оның биожетімділігін жақсартады. Парентеральді енгізу жолы 99%-ға дейінгі биожетімділікті қамтамасыз етеді.

Қанға түскеннен кейін заттың 25% қан ақуыздарымен байланысады.

Енгізгеннен кейін 2 сағаттан кейін препараттың қандағы концентрациясы сәйкесінше 200 мг және 400 мг дозада 2,5 мкг / мл және 5 мкг / мл құрайды.

Офлоксацин бактериялар мен қарапайымдылармен күресуде жақсы нәтиже береді, өйткені ол барлық жасушалар мен тіндерге тікелей енеді. Ол табылған тері, жұмсақ тіндер, сүйек құрылымдары, өкпе жүйесі, мүше жасушалары асқазан-ішек жолдары, несеп-жыныс жүйесі.

Бұл гематоэнцефалдық бөгет арқылы өтетін бірнеше антибиотиктердің бірі. Ол плацентаны да кесіп өтеді.

Бұл зат ұзақ уақыт бойы биологиялық сұйықтықтарда табылған:

1. сілекей;
2. Қан;
3. Зәр;
4. Емшек сүті;
5. цереброспинальды сұйықтық;
6. Қуық асты безінің құпиясы.

Офлоксациннің негізгі метаболизмі бауыр ферменттері есебінен жүреді. Негізгі метаболиттер енгізілген дозаның шамамен 5%-ын құрайды және олар аталады:

• диметил-офлоксацин;
• Офлоксацин N-оксиді.

Заттың 90%-дан астамы ағзадан өзгермеген күйде бүйрек арқылы шығарылады. Сондықтан несептегі препараттың жоғары концентрациясы 24 сағат бойы байқалады. Бүйректен тыс клиренсі тек 20% құрайды. Офлоксациннің белсенді метаболитінің тек 4%-ы өтпен шығарылады.

Организмнен жартылай шығарылу кезеңі 5-7 сағат ішінде ауытқиды.

Бауыр мен бүйрек функцияларының патологиясы жартылай шығарылу кезеңін, сондай-ақ препараттың биожетімділігін бәсеңдетеді.

Қолдану көрсеткіштері

Препарат барлық сұйықтықтар мен тіндерге енетіндіктен, дәрі көптеген ауруларды емдеуде танымал болды. Офлоксацин - 2-ші қатардағы дәрі, ол ауыр ағымда немесе 1-ші қатардағы антибиотиктердің тиімсіздігі кезінде қолданылады.

• Органдардың патологиясы тыныс алу жүйесі: асқынған бронхит, лобальды және интерстициальды пневмония, бактериалды этиологияның бронхиолиті;
• Жоғарғы тыныс жолдарының аурулары: эвстахит, синусит, синусит, ортаңғы және сыртқы құлақтың отит медиасы, сфеноидит;
• Терінің іріңді аурулары;
• Зәр шығару жүйесінің патологиясы: цистит, жедел және созылмалы пиелонефрит, уретрит;
• Репродуктивті жүйенің бактериялық аурулары: простатит, оофорит, эндометрит, параметрит, орхит, вагинит, вагиноз, сальпингит, эпидидимит, цервицит;
• Орталықтың жұқпалы аурулары жүйке жүйесі: менингит, энцефалит, ми кистасы;
• сепсис;
• Жыныстық жолмен берілетін инфекциялар: гонорея, трихомониаз, хламидиоз;
• АИТВ-инфекциясы бар және иммунитеті төмен адамдарда шартты флорасы бар аурулардың алдын алу;
• Көздің және қосалқылардың іріңді қабынуы: блефарит, арпа, мүйізді қабықтың жарасы, дакриоцистит, конъюнктивит;

Бұл препаратты қолданудың негізгі шарты патологиялық процестің этиологиясы болып табылады. Офлоксацин тек бактериялық инфекцияны тоқтатуға қабілетті.

Препаратты қолдануға қарсы көрсеткіштер

Офлоксациннің абсолютті және салыстырмалы қарсы көрсеткіштері бар.

Абсолютті қарсы көрсетілімдер процестің кез келген этиологиясы үшін препаратты қабылдауды, оны қолданудың маңыздылығын жоққа шығарады. Өйткені денсаулыққа қауіп әрқашан ықтимал тиімділіктен асып түседі.

Тізімге мыналар кіреді:

• Препараттың компоненттеріне жеке төзбеушілік;
• 18 жасқа дейінгі балалар;
• Глюкоза-6-фосфатдегидрогеназа өндірісіндегі аномалия;
• Анамнездегі эпилепсиялық ұстамалар;
• Ұстама шегінің төмендеуі;
• Бала емізу және жүктілік кезеңі.

Салыстырмалы қарсы көрсеткіштер препаратты қолдануға мүмкіндік береді, бірақ өте сақтықпен және маманның қадағалауымен.

Препаратты қабылдауға оң әсер асқыну қаупінен жоғары болған жағдайда ғана рұқсат етіледі.

Бұл келесі элементтерге қатысты:

1. Тарихтағы мидың гемоциркуляциясының бұзылуы;
2. Үлкен тамырлардың атеросклерозы;
3. Ауыр бүйрек жеткіліксіздігі;
4. Орталық жүйке жүйесінің органикалық патологиясы.

Қолдану нұсқаулығы

Препараттың дозасын, қабылдау жиілігін және курстың ұзақтығын диагнозды анықтағаннан кейін және науқастың жеке ерекшеліктерімен танысқаннан кейін дәрігер жеке таңдайды.

Таблетка формасын тамақтан кейін ғана қабылдау керек, өйткені антибиотиктер ульцерогендік әсерге ие.

Планшетті бір стақан сумен ішіңіз бөлме температурасы. Жылы әлсіз шай ішуге рұқсат етіледі. Басқа сұйықтықтар қоршаған ортаның агрессиясын өзгерту арқылы препараттың тиімділігін төмендетуі мүмкін.

Препараттың орташа тәуліктік дозасы 200-800 мг құрайды. Қабылдауды 12 сағаттық жиілікпен 2 ретке бөлу керек.

Егде жастағы адамдар, бүйрек және бауыр жеткіліксіздігі бар емделушілер аурухана жағдайында емдік дозаны таңдауды және ерекше назар аударуды қажет етеді. Ең төменгі дозадан бастаңыз және оны жоғарылатыңыз клиникалық әсері.

Емдеу курсы этиологиялық агентке және байланысты клиникалық көріністері. Аурудың белгілерін тоқтатқаннан кейін сіз кем дегенде 3 күн бойы есірткі қабылдауыңыз керек. Бірақ емдеудің жалпы ұзақтығы 2 айдан аспауы керек.

Көктамырішілік ерітінділер тек асқынулар үшін қолданылады бактериялық ауру. 100 немесе 200 мл 0,2% ерітінді клиникалық әсерге жеткенше бір рет енгізіледі. Рельефтен кейін олар препараттың таблетка түрлеріне ауысады.

Антибиотикалық терапия курсы кезінде шамадан тыс физикалық белсенділікті жоққа шығарған жөн. Кешенді терапиядан бөлек қабылданатын дәрілер дәрігерге хабарлануы керек.

Алкогольді қабылдау да қарсы. Офлоксациннің уытты әсерін күшейтеді, препараттың емдік тиімділігін төмендетеді.

Жанама әсерлері

Жанама әсерлер өте сирек кездеседі, бірақ қабылдау ережелерін сақтамау, дененің сипаттамалары олардың көріністеріне әсер етуі мүмкін.

Жанама әсерлер байқалады әртүрлі жүйелероргандар.

Асқорыту жүйесі:

• Жүрек айнуы;
• құсу;
• Метеоризм;
• іш қату;
• диарея;
• псевдомембранозды колит;
• Бауыр трансаминазаларының жоғарылауы.

Иммундық жүйе:

• эозинофилия;
• аллергиялық пневмонит;
• Бронхоспазм;
• Сублоттикалық кеңістіктің ісінуі;
• фотосезімталдық;
• Лайелл синдромы;
• Жедел иммундық жауап.

Жүйке жүйесі және психикасы:

• ұйқышылдық;
• қорқынышты армандар;
• парестезия;
• Конвульсиялық клоникалық ұстамалар;
• Мазасыздық;
• Қозу;
• Аяқ-қолдардың треморы;
• фобиялар;
• сананың бұзылуы;
• Сезім мүшелерінің қабылдауының инверсиясы.

Жүрек-тамыр жүйесі:

• Жығылу;
• Васкулит;
• тромбофлебит;
• гипотензия;
• Жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы;
• Қан түзетін микробтарды тежеу.

Тірек-қимыл жүйесі:

• тендинит;
• Бұлшықеттердегі ауырсыну;
• Сіңірдің үзілуі және жыртылуы.

Зәр шығару жүйесі:

• Жедел тубулоинтерстициалды нефрит;
• бүйрек склерозы;
• Зертханалық көрсеткіштердің өзгеруі (креатинин, мочевина).

Басқа мүмкіндіктер:

• Дисбактериоз;
• гипогликемия;
• суперинфекция;
• молочница;
• буллезді дерматит.

Сақтау мүмкіндіктері

Планшетті, инъекциялық ерітіндіні балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оңтайлы орта: күн сәулесінен қорғалған қараңғы, салқын жер. Ауа температурасы 25 градустан аспауы керек.

Жарамдылық мерзімі 2 жыл.

Аналогтары және бағасы

Дәріханаларда сіз әртүрлі өндірушілердің офлоксацинін таба аласыз. Олардың әрқайсысында дәрі-дәрмектің өзіндік тазартылуы, биожетімділігі және сәйкесінше баға саясаты бар. Сіз Ofloxacin TEVA, Ofloxacin RLS кездестіруге болады. Сондай-ақ OZONE, Sentiss, Dr. Mann, Aventis өндірушілері белгілі.

Орташа баға:

• Таблеткалар 10 дана 200 мг - 50-300 рубль;
• Таблеткалар 10 дана 400 мг - 60-400 рубль;
• Капсулалар 10 дана 200 мг - 70-150 рубль;
• Инфузияға арналған ерітінді 0,2% 100 мл - 120-400 рубль.

Аналогтар бірдей белсенді ингредиентке ие, бірақ басқа атаулары бар:

• Бактифлоктар;
• Гати;
• Geoflox;
• Левофлоксацин;
• норфлоксацин және т.б.

Бактерияға қарсы препарат - офлоксацин. Қолдану нұсқаулары 100 мг, 200 мг және 400 мг таблеткалар, инъекцияға арналған ампулалардағы инъекциялар, 0,3% көз жақпа фторхинолондар тобына жататынын көрсетеді. Терапевттердің пікірлері бұл дәрі бронхит пен пневмонияға көмектесетінін растайды.

Шығару формасы мен құрамы

Препарат келесідей шығарылады дәрілік формалар:

1. Қабықпен қапталған таблеткалар: екі беті дөңес, дөңгелек, қабықшасы және көлденең қимасы бойынша қабаты дерлік ақ офлоксацин таблеткалары 10 дана пішінді ұяшықты қаптамаға салынған. Картон қорапта таблеткалар мен препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулықпен бірге бір блистер бар.
2. Инфузияға арналған ерітінді: мөлдір жасыл-сары сұйықтық (түссіз немесе қара шыны бөтелкелерде 100 мл, картон қорапта 1 құты).
3. Көзге арналған жақпа 0,3%: сары, ақ реңкті сары немесе ақ түсті біртекті зат (әрқайсысы алюминий түтіктерде 5 г, картон қорапта 1 түтік).

Препараттың негізгі белсенді ингредиенті - офлоксацин, оның бір таблеткадағы мөлшері 200 және 400 мг.

1 мл ерітіндінің құрамы: Белсенді зат - офлоксацин - 0,002 г, көмекші компоненттер: натрий хлориді, тазартылған су.

1 г жақпа құрамы: Белсенді зат - офлоксацин - 0,003 г, қосымша заттар: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, петролатум.

фармакологиялық әсер

Препарат микробқа қарсы препараттарға жатады дәрілерқызметтің кең спектрі. Офлоксациннің бактерияға қарсы әсер ету механизмі оның бактериялық микроорганизмдердің ДНҚ тізбектерін тұрақсыздандыру, осылайша олардың жойылуын қамтамасыз ету қабілетіне негізделген.

Препаратты қолданған кезде орташа бактерицидтік әсер де көрінеді. Офлоксацин жылдам өсетін атипті микобактерияларға және бета-лактамаза микроорганизмдеріне қарсы белсенді.

Анаэробты бактериялар Peptococcus spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Clostridium difficile және бактерия түрлері Nocardia asteroides препаратқа төзімді. Препарат бозғылт Treponema қарсы белсенді емес.

Қолдану көрсеткіштері

Офлоксацинге не көмектеседі? Науқаста жақпа, таблеткалар және инъекциялар тағайындалады:

• мүйізді қабықтың жарасы, блефарит, конъюнктивит, кератит, арпа, көздің хламидиозының зақымдануы, жарақаттар мен операциялардан кейін инфекцияның алдын алу (жақпа үшін);
• бронхит, пневмония;
• гонорея, хламидиоз;
• ЛОР мүшелерінің аурулары (фарингит, синусит, отит медиасы, ларингит);
• терінің, жұмсақ тіндердің, сүйектердің инфекциялары;
• эндометрит, сальпингит, параметрит, оофорит, цервицит, колпит, простатит, эпидидимит, орхит;
• бүйрек және зәр шығару жолдарының аурулары (пиелонефрит, уретрит, цистит).

Қолдану нұсқаулығы

Ішке түсірілген. Доза инфекцияның орналасқан жеріне, ауырлығына, микроорганизмдердің сезімталдығына, сондай-ақ науқастың жалпы жағдайына және бауыр мен бүйректің қызметіне байланысты жеке таңдалады. Ересектер - тәулігіне 200-800 мг, емдеу курсы - 7-10 күн, қолдану жиілігі - күніне 2 рет. Тәулігіне 400 мг-ге дейінгі дозаларды бір реттік дозада, жақсырақ таңертең беруге болады.

Гонореямен - бір рет 400 мг. Бүйрек қызметі бұзылған емделушілерде (креатинин клиренсі 50-20 мл/мин) тәулігіне 100-200 мг. Креатинин клиренсі 20 мл/минуттан аз болса – әрбір 24 ​​сағат сайын 100 мг; гемодиализ және перитонеальді диализ кезінде – әр 24 сағат сайын 100 мг.Бауыр жеткіліксіздігі кезінде ең жоғары тәуліктік доза тәулігіне 400 мг құрайды.

Таблеткалар толығымен сумен, тамақ алдында немесе тамақтану кезінде қабылданады. Емдеу ұзақтығы патогеннің сезімталдығымен және клиникалық көрініспен анықталады; емдеуді аурудың симптомдары жойылғаннан кейін және дене температурасы толық қалыпқа келтірілгеннен кейін тағы 3 күннен кем емес жалғастыру керек.

Төменгі зәр шығару жолдарының асқынбаған және асқынған инфекцияларын емдеуде емдеу курсы сәйкесінше 7 және 10 күнді құрайды, простатитте - 6 аптаға дейін, жамбас мүшелерінің инфекцияларында - 10-14 күн, ішек инфекцияларында. тыныс алу мүшелері мен тері - 10 күн.

Инфузияға арналған ерітінді

Препарат көктамыр ішіне тамшылатып енгізіледі. Офлоксацинмен емдеуді 30-60 минут ішінде 0,2 г көктамырішілік инъекциядан бастаңыз. Науқастың жағдайы жақсарған жағдайда олар дозаны сақтай отырып, препаратты ауызша қабылдауға (таблетка) ауыстырылады. Офлоксациннің ұсынылатын дозалары ауруға және инфекцияның орналасуына байланысты:

• Зәр шығару жолдары - 0,1 г күніне 1-2 рет.
• Бүйрек және жыныс мүшелері - әрқайсысы 0,1-0,2 г, күніне 2 инъекцияға бөлінеді.
• Тыныс алу жолдары, ЛОР мүшелері, тері және жұмсақ тіндер, сүйектер мен буындар, іш қуысы, сондай-ақ септикалық инфекциялар - тәулігіне 2 инъекцияға бөлінген әрқайсысы 0,2 г; енгізу жиілігін сақтай отырып, қажет болған жағдайда тәуліктік дозаны 0,4 г дейін арттыруға рұқсат етіледі.
• Иммунитеттің айқын төмендеуі бар науқастарда инфекцияның алдын алу - тәулігіне 0,4-0,6 г.

Жақпа май

жергілікті. Зақымдалған көздің төменгі қабағына күніне 2-3 рет жақпа (0,12 мг офлоксацин) 1 см жолақтар салады. Хламидиозды инфекциямен жақпа күніне 5-6 рет қолданылады.

Майды енгізу үшін төменгі қабақты ақырын тартып, түтікшені ақырын басып, конъюнктивалық қапшыққа 1 см ұзындықтағы жақпа жолағын енгізіңіз.Содан кейін қабақты жауып, жақпа біркелкі таралу үшін көз алмасын жылжытыңыз. Емдеу курсының ұзақтығы 2 аптадан аспайды (хламидиозды инфекциялар үшін курс 4-5 аптаға дейін ұзартылады).

Қарсы көрсеткіштер

Офлоксацин таблеткаларын қабылдау ағзаның бірнеше патологиялық және физиологиялық жағдайларында қарсы көрсетілімдер:

• Эпилепсия (сананың бұзылуы фонында айқын тоник-клоникалық конвульсиялардың мерзімді дамуы), оның ішінде бұрын зардап шеккендер.
• Кез келген даму кезеңінде жүктілік және лактация (емшек сүтімен емізу).
• 18 жасқа дейінгі балалар жасы, бұл қаңқа сүйектерінің толық қалыптаспауымен байланысты.
• Травматикалық ми жарақаты, орталық жүйке жүйесі құрылымдарының қабыну патологиясы, сондай-ақ церебральды инсульт фонында құрысулардың (ұстамалар шегінің төмендеуі) дамуына бейімділік.
• Препараттың белсенді затына және қосалқы компоненттеріне жоғары сезімталдық.

Сақтықпен, Офлоксацин таблеткалары ми тамырларының атеросклерозында (артерия қабырғасында холестериннің тұндырылуы), мидағы қан айналымы бұзылыстарында (соның ішінде бұрын зардап шеккендер), органикалық зақымдануларорталық жүйке жүйесінің құрылымдары, бауырдың функционалдық белсенділігінің созылмалы төмендеуі. Препаратты қабылдауды бастамас бұрын, қарсы көрсетілімдер жоқ екеніне көз жеткізу керек.

Жанама әсерлері

Офлоксацинді қолдану мыналарды тудыруы мүмкін жанама әсерлер:

• қарқынды немесе «қорқынышты» армандар, фобиялар, мазасыздық, қозу күйі, психотикалық реакциялар, галлюцинациялар, депрессия, сананың шатасуы, бассүйекішілік қысымның жоғарылауы;
• тахикардия, коллапс, васкулит, анемия, гемолитикалық және апластикалық анемия, лейкопения, агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения, көктамыр ішіне енгізгенде – төмендеуі қан қысымы;
• бүйрек функциясының бұзылуы, жедел интерстициальды нефрит, мочевина деңгейінің жоғарылауы, гиперкреатинемия;
• нақты қан кетулер, геморрагиялық буллезді дерматит, папулезді бөртпе (васкулит көріністері);
• диплопия, түсті қабылдау, дәм, есту, иіс, тепе-теңдіктің бұзылуы;
• аллергиялық пневмонит және нефрит, тері бөртпесі, қышыну, мультиформалы эритема, есекжем, қызба, бронх түйілуі, ангионевротикалық ісіну, Стивенс-Джонсон және Лайелл синдромы, эозинофилия, фотосезімталдық, сирек жағдайларда, анафилактикалық шок;
• миалгия, артралгия, тендинит, тендосиновит, сіңірдің үзілуі;
• бас айналу, бас ауруы, тремор, аяқ-қолдардың ұюы және парестезиясы, қозғалыстардың белгісіздігі, конвульсиялар.

Препаратты жақпа түрінде қолданғанда конъюнктиваның қышуы және құрғауы, жану және көздің жайсыздығы, лакримация, көздің қызаруы және фотофобия сияқты жанама әсерлер пайда болуы мүмкін. Офлоксацинді нұсқауларға және дәрігердің рецептіне сәйкес қолдану кезінде жанама әсерлердің ықтималдығы айтарлықтай төмендейді.

Балалар, жүктілік және емізу кезінде

Препарат жүктілік және лактация кезінде қолдануға қарсы.

Балаларда қолданыңыз

Препарат 18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдерге қарсы, өйткені. қаңқаның өсуі аяқталмаған. Балаларда препарат күтілетін клиникалық тиімділікті және уыттылығы аз препараттарды қолдану мүмкін болмаған кезде жанама әсерлердің ықтимал қаупін ескере отырып, өмірге қауіп төндіретін инфекциялар үшін ғана қолданылады. Бұл жағдайда орташа тәуліктік доза дене салмағына 7,5 мг/кг, ең жоғарысы 15 мг/кг құрайды.

арнайы нұсқаулар

Офлоксацин жедел тонзиллит емдеуге көрсетілмеген және пневмококк тудырған пневмонияны емдеуде таңдаулы препарат болып табылмайды. Препарат психомоторлы реакциялардың жылдамдығына әсер етеді. Офлоксацинді қолданған кезде көлік құралдарын басқарудан және қауіпті әрекеттермен айналысудан, сондай-ақ алкогольді ішуден бас тарту ұсынылады.

Препаратты қабылдау аясында қышу қаупінің жоғарылауына байланысты гигиеналық тампондарды қолдану ұсынылмайды. Порфирияға бейім емделушілерде құрысулар жиіленуі мүмкін. Гравис миастениясының ағымын нашарлатуы мүмкін. Препарат туберкулездің бактериологиялық диагностикасында жалған-теріс нәтижелерді тудыруы мүмкін.

дәрілік өзара әрекеттесу

• Бұл препаратпен бірге қабылдағанда жанама антикоагулянттардың тиімділігінің жоғарылауы байқалады. Коагуляция жүйесін бақылау қажет.
• Нейроуытты әсерлердің және құрысу белсенділігінің қаупі NSAID, нитроимидазол туындылары және метилксантиндерді бір мезгілде қабылдағанда артады.
• Қан қысымының күрт төмендеуі барбитураттар мен гипертензияға қарсы препараттарды қолдану арқылы мүмкін.
• Глюкокортикостероидтармен бірге қолданғанда сіңірдің үзілу қаупі бар.
• Пробенецид, циметидин және метотрексат түтікшелік секрецияны азайтады белсенді зат, бұл оның қан плазмасындағы концентрациясының жоғарылауына әкеледі.
• Циклоспоринмен бірге қолданғанда оның қандағы концентрациясы мен жартылай шығарылу кезеңінің жоғарылауы байқалады.
• Гипогликемиялық агенттерді бір мезгілде қолдану гипо- немесе гипергликемиялық жағдайларға әкелуі мүмкін.
• Теофиллинмен бірге қолданғанда оның клиренсі азаяды және жартылай шығарылу кезеңі артады.
• Нейролептиктерді, аритмияға қарсы препараттарды, трициклді антидепрессанттарды, макролидтерді, имидазол туындыларын, астемизолды, терфенадинді, эбастинді қолдану арқылы QT аралығын ұзартуға болады.
• Несепті сілтілейтін карбоангидраза, натрий гидрокарбонаты және цитраттардың тежегіштерін қолдану кристаллурия мен нефротоксичность қаупін арттырады.
• Сукралфатты, антацидтерді және құрамында алюминий, мырыш, магний немесе темір бар препараттарды тағайындағанда офлоксациннің сіңуі төмендейді.

Офлоксацин препаратының аналогтары

Құрылымына сәйкес аналогтар анықталады:

1. Веро Офлоксацин.
2. Дансил.
3. Oflocid forte.
4. Заноцин.
5. Глауфос.
6. Офлоксин 200.
7. Офлоксабол.
8. Uniflox.
9. Офло.
10. Офломак.
11. Таривид.
12. Офлоктар.
13. Тарифтер.
14. Офлоцидті.
15. Офлоксин.
16. Офлоксацин DS (Protech, Stada, Promed, Teva).
17. Тарицин.
18. Zoflox.

Демалыс шарттары мен бағасы

Мәскеуде Офлоксациннің (таблеткалар 400 мг No 10) орташа құны 55 рубльді құрайды. Рецепт бойынша шығарылады.

В тізбесі. Құрғақ, қараңғы жерде және балалардың қолы жетпейтін жерде, 25 С-ден аспайтын температурада сақтау. Сақтау мерзімі – 2 жыл.

Жазбаларды қарау саны: 261

Офлоксацин - фторхинолондар тобының бактерияға қарсы препараты, микроорганизмдердің кең ауқымына қарсы бактерицидтік әсер етеді. Оның нысанасы бактериялар бөлетін ДНҚ гираза ферменті болып табылады, онсыз, өз кезегінде, бактериялық ДНҚ суперкоилге қабілеттілігін жоғалтады және ақырында өзінің тұрақтылығын жоғалтады. Ал ДНҚ-ның тұрақсыздануы, өзіңіз білетіндей, микробтық жасушаның өлімімен бірдей, ол іс жүзінде бактерияға қарсы препараттан қажет.

Офлоксацин бета-лактамаза ферменттерін өндіру арқылы пенициллиндерден, цефалоспориндерден және бірқатар басқа антибиотиктерден, сондай-ақ атипті тез өсетін микобактериялардан қорғайтын бактериялардың кілтін табады. Офлоксацинге сезімталдықты Staphylococcus spp. (aureus және epidermidis түрлерін қоса), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Citrobacter, Escherichia coli, Klebsiella spp. (соның ішінде pneumoniae түрі), Enterobacter spp. (клоака түрлерін қоса), Proteus spp. (оның ішінде mirabilis және vulgaris түрлері), Hafnia, Salmonella spp., Shigella spp. (сонымен қоса), Campylobacter jejuni, Yersinia enterocolitica, Aeromonas hydrophila, Vibrio parahaemolyticus, тырысқақ вибрионы, Plesiomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp. (соның ішінде trachomatis түрлері), Serratia spp., Legionella spp., Providencia spp., Bordetella көкжөтел, Bordetella parapertussis, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Brucella spp., Propionibacterium acnes.

Әртүрлі сәтті (сезімталдықтың алдын ала биологиялық сынағымен) офлоксацинді Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Acinetobacter, Serratia marcescens, Mycoplasmaumunebactuer, Mycoplasmaumuneb. Pseudomonas aeruginosa, Ureaplasma urealyticum, Corynebacterium spp.

Helicobacter pylori, Gardnerella vaginalis, Clostridium perfringens, Listeria monocytogenes.

Офлоксацин үш дәрілік формада қол жетімді: таблеткалар, көзге арналған жақпажәне инфузияға арналған ерітінді (соңғы түрі негізінен аурухана жағдайында қолданылады). Дозалау, қабылдау жиілігі мен ұзақтығы науқастың жасына, ауруына және оның ағымының ауырлығына байланысты анықталады. Авторы жалпы ұсыныстарофлоксацинді қабылдау ұзақтығы 2 айдан аспауы керек. Офлоксацин фотосенсибилизаторлық әсерге ие, сондықтан курста антибиотикалық терапияСіз өзіңізді күн сәулесінен және солярийге барудан қорғауыңыз керек. Алкогольді де тыйым салу керек. Офлоксацинді Тампакс тампондарымен біріктіріп қолдану қажет емес, өйткені. молочницаның дамуын тудыруы мүмкін. Офтальмологиялық инфекцияларды офлоксацин офтальмологиялық жақпамен емдегенде жұмсақ жанаспалы линзалардан аулақ болу керек.

Офлоксацин, әдетте, пневмококктардан туындаған пневмонияда, сондай-ақ жедел тонзиллит үшін қолданылмайды.

Фармакология

Әсер ету спектрі кең фторхинолондар тобының микробқа қарсы агенті. Офлоксациннің бактерицидтік әсері бактерия жасушаларында ДНҚ гираза ферментінің блокадасымен байланысты.

Көптеген грамтеріс бактерияларға қарсы жоғары белсенді: ішек таяқшасы, сальмонелла spp., шигелла spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (соның ішінде Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, сонымен қатар Mycoplasmaella pneumoniae, Ch. spp.

Кейбір грам-позитивті микроорганизмдерге (соның ішінде Staphylococcus spp., Streptococcus spp., әсіресе бета-гемолитикалық стрептококктарға) қарсы белсенді.

Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas spp офлоксацинге орташа сезімтал.

Анаэробты бактериялар (Bacteroides ureolyticus қоспағанда) офлоксацинге сезімтал емес.

β-лактамазалардың әсеріне төзімді.

Фармакокинетика

Ішке қабылдағаннан кейін ол асқазан-ішек жолынан тез және толық сіңеді. Тамақтану сіңу дәрежесіне аздап әсер етеді, бірақ оның жылдамдығын бәсеңдетуі мүмкін. Қан плазмасындағы C max 2 сағаттан кейін жетеді.

Ақуыздармен байланысуы - 25%. Офлоксацин тіндерде және дене сұйықтықтарында (зәр шығару жүйесінің мүшелері, жыныс мүшелері, қуық асты безі, өкпе, ЛОР мүшелері, өт қабы, сүйектер, тері).

Ол өзгермеген күйде несеппен шығарылады (24 сағат ішінде шамамен 80%). Несептегі офлоксацин концентрациясы микроорганизмдердің көпшілігі үшін соңғы дозаны қабылдағаннан кейін (14 күн бойы күніне 2 рет 300 мг) MIC 90-нан айтарлықтай асып кетті. Белсенді заттың аз бөлігі (шамамен 4%) нәжіспен шығарылады. Т 1/2 6 сағатты құрайды КК орташа 50 мл/мин егде жастағы науқастарда Т 1/2-ден 13,3 сағатқа дейін артуы мүмкін.

Шығару пішіні

Қабықпен қапталған ақ немесе ақ дерлік, дөңгелек, екі беті дөңес таблеткалар; планшеттің сынығында екі қабат көрінеді: өзегі ақ немесе ақ, ​​сарғыш реңкті және қабықшасы.

Қосымша заттар: микрокристалды целлюлоза 139 мг, картоп крахмалы 60 мг, повидон 32 мг, кроскармеллоза натрий 13 мг, магний стеараты 6 мг.

Қабықшаның құрамы: гипромеллоза 8,5 мг, макрогол-4000 2,2 мг, титан диоксиді 4,3 мг.

5 дана. - блистерді қаптамалар (алюминий/ПВХ) (1) - картон қаптамалар.
5 дана. - блистерді қаптамалар (алюминий/ПВХ) (2) - картон қораптар.
5 дана. - блистерді қаптамалар (алюминий/ПВХ) (3) - картон қораптар.
5 дана. - блистерді қаптамалар (алюминий/ПВХ) (4) - картон қаптамалар.
5 дана. - блистерді қаптамалар (алюминий/ПВХ) (5) - картон қораптар.
5 дана. - блистерді қаптамалар (алюминий/ПВХ) (10) - картон қораптар.
10 дана. - блистерді қаптамалар (алюминий/ПВХ) (1) - картон қаптамалар.
10 дана. - блистерді қаптамалар (алюминий/ПВХ) (2) - картон қораптар.
10 дана. - блистерді қаптамалар (алюминий/ПВХ) (3) - картон қораптар.
10 дана. - блистерді қаптамалар (алюминий/ПВХ) (4) - картон қаптамалар.
10 дана. - блистерді қаптамалар (алюминий/ПВХ) (5) - картон қораптар.
10 дана. - блистерді қаптамалар (алюминий/ПВХ) (10) - картон қораптар.
10 дана. - полимерлі банкалар (1) - картон қораптары.
20 дана. - полимерлі банкалар (1) - картон қораптары.
30 дана. - полимерлі банкалар (1) - картон қораптары.
40 дана. - полимерлі банкалар (1) - картон қораптары.
50 дана. - полимерлі банкалар (1) - картон қораптары.
100 дана. - полимерлі банкалар (1) - картон қораптары.

Доза

Жеке. Тәуліктік доза 200-800 мг құрайды, қолдану жиілігі күніне 2 рет. Бүйрек қызметі бұзылған емделушілер үшін (КК 20-50 мл/мин) бірінші доза 200 мг, содан кейін әр 24 сағат сайын 100 мг. КК 20 мл/мин аз болса, бірінші доза 200 мг, содан кейін әрбір 100 мг. 48 сағат.

Өзара әрекеттесу

Құрамында кальций, магний немесе алюминий бар антацидтермен, сукралфатпен, темір сияқты екі және үш валентті катиондары бар препараттармен немесе құрамында мырыш бар мультивитаминдермен бір мезгілде қолданғанда хинолондардың сіңуі бұзылуы мүмкін, бұл олардың қандағы концентрациясының төмендеуіне әкеледі. дене. Бұл препараттарды офлоксацинді қабылдағанға дейін немесе қабылдағаннан кейін 2 сағат ішінде қолдануға болмайды.

Офлоксацин мен NSAID препараттарын бір мезгілде қолданғанда орталық жүйке жүйесіне ынталандырушы әсер ету және құрысулардың даму қаупі артады.

Теофиллинмен бір мезгілде қолданғанда оның қан плазмасындағы концентрациясының жоғарылауы (соның ішінде тепе-теңдік күйінде), Т 1/2 жоғарылауы мүмкін. Бұл теофиллин әрекетімен байланысты жағымсыз реакциялардың қаупін арттырады.

Офлоксацинді бета-лактамды антибиотиктермен, аминогликозидтермен және метронидазолмен бір мезгілде қолданғанда аддитивті өзара әрекеттесу байқалды.

Жанама әсерлері

Бүйірден ас қорыту жүйесі: жүрек айнуы, құсу, диарея, іштің ауыруы және құрысулар, тәбеттің төмендеуі, ауыздың құрғауы, метеоризм, асқазан-ішек функциясының бұзылуы, іш қату; сирек - бауыр функциясының бұзылуы, бауыр некрозы, сарғаю, гепатит, ішек перфорациясы, жалған жарғақшалы колит, асқазан-ішек жолынан қан кету, ауыз қуысының шырышты қабығының бұзылуы, күйдіргі, бауыр ферменттерінің белсенділігінің жоғарылауы, соның ішінде GGT және LDH, сарысудағы билирубин деңгейінің жоғарылауы.

Жүйке жүйесінен: ұйқысыздық, бас айналу, шаршау, ұйқышылдық, жүйкелік; сирек – құрысулар, мазасыздық, когнитивті өзгерістер, депрессия, патологиялық армандар, эйфория, галлюцинациялар, парестезия, естен тану, тремор, сананың шатасуы, нистагм, суицидтік ойлар немесе әрекеттер, бағдардың бұзылуы, психотикалық реакциялар, паранойя, фобия, қозу, агрессивтілік, перифериялық нейропатия, атаксия, үйлестіру бұзылыстары, экстрапирамидалық бұзылулардың өршуі, сөйлеу қабілетінің бұзылуы.

Аллергиялық реакциялар: тері бөртпесі, қышу; сирек - ангионевротикалық ісіну, есекжем, васкулит, аллергиялық пневмонит, анафилактикалық шок, эритема мультиформасы, Стивенс-Джонсон синдромы, эритема түйіні, эксфолиативті дерматит, уытты эпидермальды некролиз, конъюнктивит.

Репродуктивті жүйеден: әйелдерде сыртқы жыныс мүшелерінің аймағында қышу, вагинит, вагинальды разряд; сирек – әйелдерде жыныстық аймақта жану, тітіркену, ауырсыну және бөртпе, дисменорея, меноррагия, метроррагия, вагинальды кандидоз.

Жүрек-тамыр жүйесі тарапынан: сирек - жүректің тоқтауы, ісіну, артериялық гипертензия, артериялық гипотензия, жүрек соғуы, қан тамырларының кеңеюі, церебральды тромбоз, өкпе ісінуі, тахикардия.

Зәр шығару жүйесінен: сирек - дизурия, зәр шығарудың жоғарылауы, зәр шығару, анурия, полиурия, бүйректе тастар, бүйрек жеткіліксіздігі, нефрит, гематурия, альбуминурия, кандидурия.

Тірек-қимыл аппаратынан: сирек - артралгия, миалгия, тендинит, бұлшықет әлсіздігі, миастения грависінің өршуі.

Метаболизм тарапынан: сирек - шөлдеу, салмақ жоғалту, гипер- немесе гипогликемия (әсіресе инсулинді немесе пероральді гипогликемиялық агенттерді қабылдайтын қант диабетімен ауыратын науқастарда), ацидоз, қан сарысуындағы TG, холестерин, калий деңгейінің жоғарылауы.

Тыныс алу жүйесінен: сирек - жөтел, мұрыннан ағу, тыныс алуды тоқтату, ентігу, бронх түйілуі, стридор.

Сезім мүшелері тарапынан: сирек - есту қабілетінің бұзылуы, шуылдау, диплопия, нистагм, көруді қабылдаудың анықтығының бұзылуы, дәмнің, иістің бұзылуы, фотофобия.

Дерматологиялық реакциялар: сирек - фотосезімталдық, гиперпигментация, везикулярлы-буллезді бөртпелер.

Гемопоэтикалық жүйе тарапынан: сирек - анемия, қан кету, панцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, сүйек кемігінің гемопоэзінің қайтымды тежелуі, тромбоцитопения, тромбоцитопениялық пурпура, петехиялар, экхимоз, протромбин уақытының жоғарылауы.

Басқа: ауырсыну кеуде, фарингит, безгегі, дененің ауыруы; сирек – астения, қалтырау, жалпы әлсіздік, мұрыннан қан кету, терлеудің жоғарылауы.

Көрсеткіштер

Офлоксацинге сезімтал микроорганизмдер тудыратын жұқпалы және қабыну аурулары, соның ішінде: төменгі тыныс алу жолдарының, құлақтың, тамақтың, мұрынның, терінің, жұмсақ тіндердің, сүйектердің, буындардың аурулары, іш қуысы мүшелерінің жұқпалы және қабыну аурулары (бактериялық энтеритті қоспағанда) ) және жамбас, бүйрек және зәр шығару жолдарының инфекциялары, простатит, гонорея.

Қарсы көрсеткіштер

Жүктілік, лактация, 18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдер, офлоксацинге немесе басқа хинолон туындыларына жоғары сезімталдық.

Қолданба мүмкіндіктері

Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз

Жүктілік және лактация кезінде қолдануға қарсы.

Эксперименттік зерттеулерде егеуқұйрықтардың құнарлылығына теріс әсер еткен жоқ.

Бауыр функциясының бұзылуына өтініш

Бүйрек қызметінің бұзылуына өтініш

Балаларда қолданыңыз

арнайы нұсқаулар

Бүйрек және бауыр қызметі бұзылған емделушілерге сақтықпен қолдану керек.

Емдеу кезеңінде қандағы глюкоза деңгейін бақылау қажет. Ұзақ мерзімді терапия кезінде бүйректің, бауырдың, перифериялық қанның суретін мерзімді түрде бақылау қажет.

Офлоксацинді қолданған кезде дененің жеткілікті ылғалдануын қамтамасыз ету керек, пациент ультракүлгін сәулеленуге ұшырамауы керек.

Эксперименттік зерттеулерде мутагендік потенциал анықталмаған. Офлоксациннің канцерогенділігін анықтауға арналған ұзақ мерзімді зерттеулер жүргізілген жоқ.

Бірнеше түрдегі жас жануарларға жүргізілген зерттеулерде офлоксацин артропатия мен остеохондрозды тудырды.

18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдердегі қауіпсіздігі мен тиімділігі анықталмаған.

Көлік құралдарын және механизмдерді басқару қабілетіне әсері

Белсенділігі зейіннің жоғары шоғырлануын және психомоторлы реакциялардың жылдамдығын қажет ететін емделушілерде сақтықпен қолдану керек.

Нұсқау

Офлоксацин таблеткаларына арналған нұсқаулықта негізгі параметрлер туралы толық ақпарат бар дәрілік өнімжәне емделушіге нұсқаулар: тағайындауға көрсеткіштер, енгізу режимі және дозасы туралы, сондай-ақ бұл дәрі-дәрмекті қолдану ұсынылмаған кезде жанама әсерлердің дамуы және пациенттің жағдайлары туралы ескертеді.

Пішін, құрамы, қаптамасы

Дәріхана сөрелерінде Офлоксацин 200 немесе Офлоксацин 400 таблеткаларын картон қораптарда көруге болады, онда олар ондаған таблеткаға арналған контурлық жасушалары бар пакеттерге орналастырылған.

Әрбір таблетканың қабықшасы бар. Екі беті дөңес пішіннің жеңіл реңктерін орындау.

200 мг (бір нұсқа) немесе 400 мг (басқа нұсқа) концентрациясындағы белсенді ингредиент Офлоксацин қажетті пропорцияда аэрозилмен, жүгері крахмалымен, кальций стеаратымен, микрокристалды целлюлозамен, повидонмен және талькпен толықтырылған.

Қабық қажетті мөлшердегі макрогол 4000, гипромеллозадан тұрады. пропиленгликоль, тальк және титан диоксиді.

Сақтау мерзімі мен шарттары

Препаратты ауа температурасы 25 градустан аспайтын құрғақ, қараңғы бөлмелерде сақтау керек. Балаларға қол жеткізуге қатаң тыйым салынады. Таблеткалардың жарамдылық мерзімі екі жылдан аспайды.

Офлоксацинді рецепт бойынша сатып алуға болады.

Фармакология

Офлоксацин фторхинолондар тобына жатады, әсер ету спектрі кең микробқа қарсы препарат. Оның тұрақтылығын қамтамасыз ететін гираза-ДНҚ бактериялық ферментіне әсер ете отырып, белсенді ингредиентпрепарат тізбекті тұрақсыздандырады және микроорганизмнің өліміне ықпал етеді. Оның бактерицидтік әсері де бар.

Оның белсенділігі β-лактамазаны шығаратын патогенді организмдерге, сондай-ақ өсуінің жылдамдығымен сипатталатын атипті микобактерияларға таралады.

Офлоксацинге сезімтал:

• стафилококк,
• staphylococcus epidermidis,
• гонококк,
• менингококк,
• коли,
• citrobacter spp.,
• Klebsiella SPP (соның ішінде Klebsiella пневмониясы),
• enterobacter spp.,
• копенгаген пр.,
• Proteus SPP (оның ішінде Proteus керемет, Proteus жалпы - индол-теріс және индол-оң штаммдар),
• сальмонелла,
• шигелла spp (соның ішінде шигелла сонне),
• yersinia enterocolitica штамдары,
• campylobacter jejuni,
• гидрофилді аэромоноз,
• плесиомонас,
• Pseudomonas aeruginosa,
• тырысқақ вибрионы,
• тырысқақ кобра,
• гемофильді тұмау,
• хламидиоз түрлері,
• легионелла түрлері,
• бактерия serratia spp.,
• Providencia srr.,
• гемофильді р.,
• Bordetell parapertussis,
• бордетелл көкжөтел,
• моракелла катаральды,
• propionibacterium aspes бактериясы,
• бруцелла spp.

Препаратқа сезімталдық келесі патогендерде анық емес:

• нәжіс энтерококктары,
• пиогенді стрептококк,
• пневмококк,
• жасыл стрептококк,
• serrratia marcescens,
• pseudomonas aegidipoza,
• acinetobacter spp туындаған инфекциялар.
• адамның микоплазмасы,
• пневмония Микоплазмалар,
• туберкулез микобактериясы,
• микобактерия сәйкестігі,
• уреалитикум,
• бактерия сүзгілері,
• corynebacterium spp.,
• helicobacter pylori,
• листерия,
• gardnerella vaginalis.

Бұл препаратқа төзімділік келесі белгілермен көрінеді:

• астероидтық нокардиоз,
• анаэробты бактериялар (Bacteroid spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Үшінші сортты өндіру, Fusobacterium spp., Қатты бактериялар).

Бозғылт сұр трепонемаға қатысты препарат белсенділік көрсетпейді.

Фармакокинетика

Препаратты ішке қабылдау толық және жылдам сіңуін қамтамасыз етеді. Тамақтану сіңуін сәл бәсеңдетуі мүмкін. Биожетімділігі 95%-дан асады.

Ол плазма ақуыздарымен жиырма бес пайызға байланысады. Қан плазмасындағы ең жоғары концентрациясы бір жарым сағатқа жетеді.

Белсенді заттың таралуы таралады

• лейкоциттер бойынша;
• қуық асты безінің құпиясы;
• альвеолярлы макрофагтар;
• өт;
• тері жамылғысы;
• сілекей
• маталар жұмсақ;
• зәр;
• сүйектер;
• тыныс алу / жамбас / перитонеальді жүйенің органдары.

Препараттың плацента мен қан-мидың тосқауылдары арқылы енуі байқалады. Ол емшек сүтімен шығарылады. Ми қабығының қабынуымен, бұл процесс болмаған кезде, ми жұлын сұйықтығына ену байқалады.

Жинақтау қабілетімен ерекшеленбейді.

Аздаған метаболизм бауырда (5 пайызға дейін) метаболиттер күйіне дейін жүзеге асырылады.

Жартылай шығарылу кезеңі жеті сағатқа дейін созылады. Бүйректер толығымен дерлік (90%) өзгермеген түрде шығарылады. Қалғаны өт арқылы шығарылады. Препаратты бір рет қолдану оны күн ішінде несепте анықтауға мүмкіндік береді.

Офлоксацин таблеткаларын қолдануға көрсеткіштер

Препарат келесі ауруларды емдеу және алдын алу үшін тағайындалуы мүмкін:

• пневмония, бронхит және жұқпалы және қабыну сипаттағы тыныс алу жолдарының басқа аурулары;
• үшін алдын алу шараларыжұқпалы аурулардың алдын алу мақсатында иммундық статусы бұзылған науқастарға;
• ларингит, синусит, отит медиасы, фарингит және жұқпалы және қабыну сипаттағы ЛОР мүшелерінің басқа ауруларымен;
• менингитпен;
• жұмсақ тіндердің/тері инфекцияларымен;
• хламидиозбен;
• қабыну сипатындағы буындардың / сүйектердің қабынуымен;
• гонореямен;
• іш қуысының және өт жолдарының инфекцияларымен;
• жамбас / жыныс аймағындағы инфекциялық қабыну кезінде: эндометрит, эпидидимит, сальпингит, орхит, оофорит, колпит, цервицит, простатит және параметрит;
• бүйрек және зәр шығару жолдарының қабынуымен: уретрит, цистит, табиғаты инфекциялық.

Қарсы көрсеткіштер

Офлоксацин таблеткалары пациент зардап шеккен жағдайларда тағайындалмайды:

• глюкоза-6-фосфатдегидрогеназа тапшылығы;
• препараттың құрамына жоғары сезімталдық;
• тіпті тарихта эпилепсия;
• конвульсиялық шектің төмендеуі, мұнда инсульттан кейінгі күйлер, жарақат с/м, сондай-ақ қабыну сипатындағы орталық жүйке жүйесінің аурулары қарастырылады.

Сонымен қатар, нәрестені тамақтандыратын немесе күтетін әйелдерге тағайындалмайды. Офлоксацинді және қаңқа өсуін әлі аяқтамағандарды қабылдауға болмайды, әдетте бұл он сегіз жасқа толмаған жасөспірімдер.

Науқаста таблеткаларды мұқият енгізу керек, егер:

• органикалық табиғаттың орталық жүйке жүйесінің зақымдануы;
• ми тамырларының атеросклерозы;
• созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі;
• церебральды қан айналымы бұзылыстары.

Офлоксацинді қолдану жөніндегі нұсқаулық

Офлоксацинді дозалау науқастың жағдайының жеке ерекшеліктерін ескере отырып жүзеге асырылады, сонымен қатар оның бауырының/бүйректерінің қаншалықты сау екендігіне, инфекцияның қай жерде локализацияланғанына және оның қаншалықты ауыр екеніне, оның қоздырғыштарының препаратқа қаншалықты сезімталдығына байланысты.

Ересек жастағы пациенттер үшін 200-ден 800 миллиграмға дейін / тәуліктік қабылдау / еселенген 2 рет тағайындалуы мүмкін. Қабылдау ұзақтығы бір аптадан он күнге дейін. Сіз сондай-ақ 400 миллиграммдық бір дозаны тағайындай аласыз және жақсырақ таңертең қабылданады.

Жедел гонорея 400 миллиграмм офлоксациннің бір реттік дозасымен емделеді.

Бүйрек қызметі бұзылған емделушілерге бір стандартты дозаның жартысы ғана тағайындалады.

Егер перитонеальді диализ немесе гемодиализ болса, таблеткаларды күніне бір рет жүз миллиграммнан енгізу керек.

Науқастағы бауыр жеткіліксіздігі оған күніне 400 миллиграмнан артық дәрі беруге мүмкіндік бермейді.

Ауыр инфекция болған балалар үшін препарат дене салмағына назар аудара отырып, дозаланады - килограммына жеті жарым миллиграмм, бірақ он бес миллиграмнан аспайды.

Таблеткаларды толығымен жұтып, сумен жуу керек. Қабылдау тамақтанар алдында немесе аралас жүргізіледі.

Терапияның ұзақтығы байланысты болады клиникалық суретаурулар. Таблеткаларды қабылдауды үрей тудыратын белгілер жойылғаннан кейін және пациенттің дене температурасы қалыпты жағдайға келгеннен кейін тағы үш күн бойы жалғастыру ұсынылады.

Сальмонеллезді емдеу препаратты қабылдаудың бір аптасын қамтиды. Асқынбаған сипаттағы зәр шығару жолдарының жұқпалы зақымдануымен таблеткалар ең көп дегенде бес күнге тағайындалады.

Жүктілік кезінде

Жүкті әйелдерге қарсы көрсетілімдерге байланысты Офлоксацин таблеткалары тағайындалмайды.

Офлоксацинді балаларда қолдану

Балалар үшін қабылдау ересек жасқа дейін, қаңқаның өсуі аяқталғанша орындалмайды.

Жанама әсерлері

Офлоксацин таблеткаларында жанама әсерлердің жеткілікті кең тізімі бар.

Асқорыту жүйесі

анорексия, псевдомембранозды энтероколит, құсу / жүрек айнуы, холестатикалық сарғаю, диарея / метеоризм, гипербилирубинемия, іштің ауыруы, белсенділігінің артуыбауыр трансаминазалары.

Орталық жүйке жүйесі

Бас ауруы/бас айналу, тепе-теңдіктің бұзылуы, есту/иіс/дәм сезу бұзылыстары туралы шағымдар болды. Қозғалыстағы белгісіздік байқалды, пациенттер диплопияға, треморға, түс сезімталдығының бұзылуына, конвульсияларға, бассүйекішілік қысымның жоғарылауына, аяқ-қолдардың ұюына, галлюцинацияларға, түсінде кошмарларға шағымданды. Психотикалық реакциялар, сананың шатасуы, мазасыздық, депрессия, фобиялар және жоғары қозғыштық.

Сүйек/бұлшықет жүйесі

Тендинит, тендосиновит, артралгия және миалгияның дамуы. Сіңірдің үзілуі тіркелді.

Жүрек-тамыр жүйесі

Коллапс, васкулит, тахикардия дамуы байқалды.

Терінің интегументтері

Нақты қан кетулер, папулезді бөртпелер, буллезді геморрагиялық дерматит жағдайлары болды.

гемопоэз

Апластикалық анемияның, лейкопенияның, агранулоцитоздың дамуы, гемолитикалық анемия, тромбоцитопения.

зәр шығару жүйесі

Мүмкін болатын оқиға жоғары мазмұнмочевина, жедел интерстициальды нефриттің дамуы, гиперкреатининемия және бүйрек функциясының бұзылуы.

Аллергия

Тері бөртпелері түрінде, эритема мультиформалы, қышыну, фотосезімталдық, есекжем, Лайелл синдромы, аллергиялық пневмонит. Сондай-ақ аллергиялық нефрит, Стивен-Джонсон синдромы, эозинофилия, бронхоспазм, қызба немесе Квинке ісінуі дамуын атап өтті. Сирек жағдайларда анафилактикалық шок дамуы мүмкін.

Әртүрлі

Қант диабетімен және суперинфекциямен ауыратын адамдарда вагинит, дисбактериоз, гипогликемия дамуы жоққа шығарылмайды.

Артық дозалану

Таблеткалардың артық дозалануымен жәбірленушіде бағдарсыздық пен летаргия пайда болады. Сана шатастырылуы мүмкін. Әдетте, басы айналады, құсу пайда болады. Ұйқылық пайда болады.

Симптомдарға сәйкес терапияны тағайындау қажет. Ең алдымен асқазанды жуады.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Офлоксацинді бірқатар препараттармен біріктіру келесі дәрілік өзара әрекеттесулерге әкеледі:

• алюминий, темір, магний, кальций тұздарымен, сондай-ақ антацидтермен азық-түлік өнімдері- Офлоксациннің сіңуі ерімейтін кешендердің түзілуімен төмендейді, оны болдырмау үшін бұл препараттар топтарын кемінде екі сағаттық уақыт аралығымен бөлек қабылдау керек;
• теофиллинмен - клиренстің төмендеуіне байланысты оның дозасын төмендету қажет;
• циметидинмен, мототрексатпен, фуросемидпен - плазмада Офлоксацин концентрациясы жоғарылайды;
• глибенкламидпен - оның қан плазмасындағы концентрациясы жоғарылайды;
• К витаминінің антагонистерімен - қанның ұюын бақылау қажет;
• NSAID препараттарымен, сондай-ақ метилксантин мен нитромидазол туындыларымен нейроуытты әсерлердің дамуы мүмкін;
• егде жастағы емделушілерде GCS препараттарымен сіңірлердің үзілуі байқалды;
• карбоангидраза, натрий гидрокарбонаты, цитрат тежегіштерімен кристаллурия немесе нефротоксикалық әсерлердің пайда болу ықтималдығы артады.

Қосымша нұсқаулар

Алуға тұрарлық емес бұл препаратпневмококкты пневмония мен өткір түрдегі тонзиллит емдеуде негіз ретінде.

Препарат келесі жанама әсерлердің дамуымен дереу жойылуға жатады:

• аллергия;
• орталық жүйке жүйесіне жанама әсерлер;

Егде жастағы науқастарды осы препаратпен емдеу Ахиллес сіңірінің үзілуіне толы. Тендиниттің дамуымен Офлоксацин тоқтатылады және ортопедпен кеңесу жүргізіледі.

Таблеткаларды қабылдаған кезде вагинальды кандидоздың даму қаупі өте жоғары болғандықтан, әйел етеккір кезінде қолданбауы керек. гигиеналық өнімдертампондар түрінде.

Офлоксацин таблеткаларын қабылдау кезінде бактериологиялық сипаттағы туберкулезді диагностикалау кезінде бұрмаланған түрде теріс нәтиже көрсетуге болады.

Бауыр/бүйрек аурулары кезінде ауыр уытты әсерді болдырмау үшін қан плазмасындағы офлоксацин деңгейін бақылау керек.

Емдеу кезінде алкогольге тыйым салынады.

Әдетте, препарат балаларға тағайындалмайды, алайда өмірге қауіп төндіретін жағдайларда, басқа дәрі-дәрмектерді қабылдау мүмкін болмаса, ерекшеліктер жасалады.

Офлоксацинді қабылдау кезінде назарын шоғырландыру қажет болған жағдайда пациенттерге көлік жүргізу және басқа қызмет түрлерімен айналысу ұсынылмайды.

Офлоксацин таблеткаларының аналогтары

Офлоксацин бағасы

Офлоксациннің құны аз. Ондаған таблеткадан тұратын пакетті 26-дан 38 рубльге дейін төлеу арқылы сатып алуға болады.