S ním můžete snadno určit celkovou bílkovinu v krevním séru, o čemž bude řeč níže.

obecná informace

Celková bílkovina je celkové množství všech bílkovinných sloučenin v krevní plazmě, které zahrnují protilátky, enzymy, hormony, reaktivní bílkoviny a tak dále. Všichni vystupují velké množství různé funkce, z tohoto důvodu je celkový protein tak důležitý při stanovení diagnózy a je nutné pravidelně provádět biochemii.

Celková bílkovina se označuje jako tp, protože má mezinárodní význam - Total Protein.

Fyziologická role proteinové složky krve je obrovská:

  1. Podpora průtoku krve.
  2. Podpěra, podpora tvarované prvky krevní plazma v určitém stavu.
  3. Regulace krevní rovnováhy.
  4. Provádění běžné přepravy různých látek.
  5. Účast na imunitní práci.
  6. Udržování srážení krve na správné úrovni.

Krevní test, ve kterém je celkový protein vyšší nebo nižší než normální, naznačuje následující patologie:

  1. Hyperprotoinemie je, když je protein v krevním testu vysoký.
  2. Hypoproteinémie je pravý opak.

Biochemická analýza celkového proteinu je předepsána v následujících případech:

  • patologie ledvin;
  • infekční choroby v akutních a chronických stádiích;
  • nemoc jater;
  • anémie;
  • rozsáhlé popáleniny;
  • onkologie;
  • infekce;
  • při komplexním vyšetření v první fázi;
  • pokud je předepsáno lékařem pro screening v případě těhotných žen;
  • s porušením vyplývajícím z podvýživy;
  • k posouzení stavu těla pacienta jako celku.

Aby bylo možné provést krevní test na samotný protein, je nutné odebrat krev ze žíly ráno a nalačno. Je to dáno tím, že jindy se může koncentrace krevních složek z fyziologických důvodů měnit.

Norma a odchylky od ní

Ve výsledcích analýzy má každá jednotlivá látka své vlastní označení, například celkový protein TP nebo OB, ale bez ohledu na to, jak je celkový protein označen, není konstantní a přímo závisí na věku:

  • u novorozenců - g / l;
  • u dětí do jednoho roku - g / l;
  • u dětí mladších čtyř let - g / l;
  • starší než tento věk do sedmi let - g / l;
  • u dospělého ve věku od 22 do 34 let - g / l;
  • až padesát devět -g / l;
  • starší –g/l.

Stojí za to věnovat vlastní pozornost skutečnosti, že v každé jednotlivé laboratoři se tento indikátor může mírně lišit, záleží na činidlech a zařízení. Právě z toho důvodu je ve výsledkovém listu vždy uvedena konkrétní norma, s jejímž porovnáním může pacient samostatně posoudit, jaká je v danou chvíli hladina krevních složek.

Obecně se častěji vyskytuje pokles bílkovin, tedy hypoproteinémie, ke které dochází v následujících situacích:

  • Dieta neboli půst, při kterém dochází k omezení příjmu bílkovin z potravy.
  • Hepatitida jako parenchymální.
  • Zánět.
  • Krvácení, které je chronické.
  • Rychlé odbourávání bílkovin.
  • intoxikační procesy.
  • Různé horečky.

Když tato látka klesne pod 50 g/l, může dojít k otoku. Nízká hladina bílkovin je běžná během těhotenství nebo kojení a také pokud se člověk dlouhodobě věnuje fyzické aktivitě.

Ale hypoproteinémie se často vyskytuje u následujících onemocnění a stavů:

  • spálit nemoc;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • nádory;
  • chirurgické zákroky;
  • nemoc jater;
  • krvácení v akutní a chronické formě;
  • opojení;
  • různá zranění;
  • diabetes;
  • zánět pohrudnice;
  • různé dědičné choroby.

Pokud se při krevním testu na celkovou bílkovinu ukáže, že je výsledek zvýšený, může k tomu dojít v následujících situacích:

  1. infekční choroby.
  2. myelom.
  3. Sepse.
  4. Lupus erythematodes v chronické formě.
  5. Cirhóza.
  6. Alergické reakce.
  7. chronická hepatitida.
  8. Diabetes.
  9. Průjem a zvracení.

Fyziologické příčiny odchylky od normy

Ke změně koncentrace této látky může dojít také v důsledku fyziologických změn v těle, jejichž příklady jsou následující:

  • Těhotenství - v této situaci, ve třicátém druhém týdnu, protein často klesá.
  • Novorozenci.
  • Pacienti na lůžku.
  • V období kojení.
  • Často k tomuto stavu dochází také tehdy, když jsou do těla zavedeny léky ve formě roztoků, které aktivně ředí krev.

Ke zvýšení bílkovin v krvi často dochází v důsledku fyzické práce nebo pokud člověk náhle vstane z polohy na břiše. To ale není vše – při odběru krve silný tah turniketem ruky nebo při silné práci pěstí. Proto by měl odběr krve provádět zkušený odborník.

Fyziologická reakce těla ve formě zvýšení celkového množství bílkovin se často vyskytuje při užívání některých léků, například:

K poklesu dochází při užívání pyrazinamidu, estrogenů a alopurinolu.

Z tohoto důvodu musí pacient před provedením studie předem upozornit ošetřujícího lékaře na užívání léků a léků a jejich dávkování, protože v některých případech je může dočasně přestat užívat nebo předepsat podobné, ale neovlivňující celkovou bílkovinu krevního séra.

Normy celkového proteinu v krvi, interpretace výsledků, důvody pro zvýšení nebo snížení tohoto ukazatele

Celkový krevní test bílkovin - část diagnostická studie zaměřené na identifikaci poruch v metabolismu polypeptidových sloučenin. Studie odhaluje onemocnění různé etiologie.

Co je celkový krevní protein?

Celkový krevní protein představuje celkovou koncentraci všech polypeptidových frakcí (g/dl). V krvi je několik stovek peptidů, včetně přímých polypeptidů, glykosylovaných forem a forem vázaných na lipidy.

Plazmatické proteiny jsou heterogenní skupinou tisíců jednotlivých polypeptidů s různými funkcemi, včetně udržování onkotického tlaku, transportu látek, koagulace a tak dále. Celkový obsah bílkovin se často dělí do dvou kategorií: albumin a globuliny. Albumin je bílkovina, která tvoří asi polovinu celkové koncentrace bílkovin v krvi. Zbývající proteiny se nazývají globuliny.

Mezi složky celkového krevního proteinu patří:

Albuminy se podílejí na metabolismu plastů, jsou zodpovědné za regeneraci, obnovu buněčných struktur a mají kardiotropní účinek. Fibrinogen je látka, která se účastní hemostatického systému krve. Zastavuje krvácení, přispívá k tvorbě kalcium-cholesterolových usazenin. Globuliny jsou prekurzory imunoglobulinů a protilátek, které hrají ochrannou roli v lidském těle.

V biochemickém krevním testu se měří albuminy a globuliny. Fibrinogen se měří při podezření na hemofilii a jiné poruchy hemostatického systému. V klinické analýze se měří obsah globulinu – hemoglobinu. Tato polypeptidová látka je schopna přenášet kyslík do buněk a využívat oxid uhličitý. Obsaženo v bezjaderných krvinkách – erytrocytech.

Měří se koncentrace c-reaktivního proteinu (CRP), který se podílí na akutní fázi zánětu bakteriální nebo virové povahy, eozinofilního kationtového proteinu (ECP), jehož zvýšení znamená, že v těle probíhá alergický proces. Zvýšení počtu ECP ohrožuje anafylaktický šok.

Krevní test: celková bílkovina a metody jejího měření

Měření celkového proteinu pro klinické účely se obvykle provádí n způsoby.

Refraktometrie pro bílkoviny v krvi: norma a principy stanovení

K hodnocení krevních bílkovin (včetně fibrinogenu) se používá refraktometrická metoda. Refraktometrie měří index lomu vzorku vzhledem k indexu lomu vody. Odečet je ve skutečnosti měřením celkových pevných látek (výměna kationtů) a je povrchním odhadem koncentrace bílkovin. Lipémie způsobuje falešně pozitivní výsledek. Středně těžká až těžká hemolýza může rozmazat čáru refraktometru, což ztěžuje čtení. Bilirubin nezasahuje do studia biomateriálu, jak se dříve myslelo.

Biuretová metoda

Jedná se o kolorimetrickou metodu prováděnou na automatickém chemickém analyzátoru. Detekuje všechny proteiny a je přesný v rozmezí 1-10 g/dl. Není však dostatečně citlivý na nízké koncentrace nalezené v moči nebo potu.

Turbidometrické metody

Kvantifikace proteinu v mozkomíšním moku, moči a dalších nízkoproteinových médiích vyžaduje citlivější metody než birate metoda nebo refraktometr. Polypeptidy v těchto tekutinách mohou být přesněji měřeny pomocí precipitačních nebo barvicích metod. Mezi srážecí metody patří kyselina trichloroctová a kyselina sulfosalicylová, při vazbě barviva se používají molybdenanová barviva coomassie modř a pyrogallolová červeň. Postup měření polypeptidů v tekutinách s nízkým obsahem bílkovin je turbidometrická metoda založená na precipitaci bílkovin benzethoniumchloridem. U lidí je citlivý pouze na 6 mg/dl bílkovin.

Celková bílkovina v krvi: norma u dospělých a dětí

Každý biochemický indikátor má své vlastní měrné jednotky. Celkový polypeptid v krvi se měří v gramech na litr (g/l). V závislosti na věkové kategorii a pohlaví se normální hodnoty biochemické analýzy liší.

Celková bílkovina, norma v g/l:

  • U mužů a žen - 61-81.
  • U novorozenců - 45-72.
  • U dítěte do jednoho měsíce - 45-70.
  • U kojenců do jednoho roku - 45-71.
  • U malých dětí do 7 let - 59-72.
  • U dívek a chlapců nad 8 let - 57-72.

Množství bílkovin v krvi během těhotenství se dramaticky zvyšuje v prvním trimestru. V druhém případě je však situace opačná. K tomuto stavu dochází v důsledku zvýšené potřeby těla pro plastové spoje pro dítě a matku. Proto je během těhotenství nutné neustále sledovat hladinu polypeptidových sloučenin v krvi.

Indikace pro krevní test na přítomnost specifických proteinů jsou:

  • Onkologie (například rakovina endometrioidu).
  • Onemocnění ledvin.
  • Amyloidóza.
  • Onemocnění jater atd.

V patologických stavech koncentrace proteinů prudce klesá nebo stoupá. Snížení hladiny bílkovin je extrémně vzácné a zvýšení je běžné.

Příčiny zvýšené nebo snížené celkové bílkoviny v krvi

Dehydratace (dehydratace) těla způsobuje zvýšení celkových bílkovin v krvi. Očkování i předchozí infekční onemocnění mohou zvýšit různé bílkoviny. Tento stav je spojen se zvýšenou syntézou imunoglobulinů - proteinových sloučenin, které by se normálně měly uvolňovat v humorální imunitní odpovědi. Indikátory jsou u mnohočetného myelomu ve vysokých polohách, v tomto případě je však pozorována patologická hyperproteinémie.

Snížení počtu bílkovin může znamenat, že tělo nedostává dostatek bílkovin z potravy. Taková reakce (ve formě hypoproteinémie) se vyskytuje u onemocnění gastrointestinálního traktu.

Léčebný plán hyperproteinémie nebo hypoproteinémie může sestavit pouze lékař.

Jak si udělat proteinový test a kde?

Biomateriál se odebírá v ordinaci lékaře nebo ve specializované laboratoři. Krev se musí darovat nalačno. 12 hodin před dodáním materiálu je nutné omezit příjem potravy. Některé potraviny mohou zvýšit hladinu bílkovin, tuků a sacharidů v krvi na kritickou úroveň. Vzorek krve bude odebrán ze žíly na lokti.

Termín pro rozluštění výsledků studie je od 1 do 3 pracovních dnů. Po obdržení konečných výsledků byste se neměli pouštět do autodiagnostiky. Dále je třeba navštívit lékaře diferenciální diagnostika.

Rozluštění označení v krevním testu

Výsledky krevních testů využívají specialisté ve všech oborech medicíny k diagnostice, sledování průběhu onemocnění a v případě potřeby ke změně předepsané léčby. Změny, ke kterým v těle dochází v případě různých onemocnění, se zobrazují na hodnotě ukazatelů ve výsledcích krevních testů, což umožňuje identifikovat různé nemoci lidské vnitřní orgány raná stadia. Krevní testy zjišťují u žen odchylky v průběhu těhotenství a také stav a vývoj plodu.

Ve výsledcích analýz je uvedena řada ukazatelů s číselnými hodnotami. Pro tyto ukazatele existují určité hranice úrovně norem. Na základě odchylek od těchto norem může lékař vyvodit závěr o změnách lidského zdraví a předepsat potřebnou léčbu.

V krevním testu se jako označení používají anglické zkratky. Když znáte tato označení a jejich povolené limity, můžete snadno číst výsledky analýz. Pouze na základě výsledků krevních testů, bez konzultace s kvalifikovaným odborníkem, byste však neměli dělat nezávislý závěr o zdravotním stavu.

Rozluštíme písmenná označení v krevních testech, označíme číselné hranice ukazatelů v rámci jejich norem a označíme možné důvody odchylky.

Rozluštění označení v krevních testech

Zvažte hlavní označení v obecném krevním testu, protože tato analýza je nejběžnější a objektivně ukazuje změny, ke kterým dochází v celém lidském těle. Krev se odebírá z prstu, není k tomu potřeba žádná speciální příprava. Ve výsledcích obecného krevního testu umožňují označení indikátorů lékaři pozorovat celkový obraz stavu lidského zdraví, diagnostikovat změny a odchylky od normy. Uvádíme hlavní označení v krevním testu a jejich význam:

1. HGB, Hb, Hemoglobin - hemoglobin. Transportuje kyslík a oxid uhličitý do všech orgánů, podílí se na regulaci pH, charakterizuje koncentraci hemoglobinu v plné krvi. Úroveň normy je g / l. Pokles hemoglobinu je spojen s anémií, nedostatkem železa nebo kyseliny listové. Zvýšená hodnota ukazatele může být známkou velké fyzické námahy, srážení krve, popálenin, střevní neprůchodnosti.

2. HCT, hematokrit - hematokrit. Udává poměr erytrocytů a krevní plazmy, neodráží celkovou hodnotu erytrocytů. Normálně je to 42–60 %. Indikátor se zvyšuje při vrozené vady srdeční onemocnění, cukrovka, zvracení, průjem. Snížení indikátoru je pozorováno u anémie, u žen - v druhé polovině těhotenství.

3. RBC - označení v obecném krevním testu pro počet erytrocytů, červených krvinek, které mají tvar disku. Červené krvinky přenášejí kyslík do tkání a orgánů a přenášejí oxid uhličitý do plic. Normálně u mužů je tento ukazatel 4-6 chl, u žen - 4-5,5 chl. Snížení hladiny červených krvinek může být příznakem anémie a stává se také při velké ztrátě krve, nedostatku železa, vitamínů B9 a B12. Hodnota indikátoru se zvyšuje s dehydratací těla, přítomností zánětlivých procesů, se silnou fyzickou námahou, kouřením, alkoholismem.

4. PLT - krevní destičky. Krevní destičky, které zabraňují ztrátě krve. Podílet se na tvorbě krevních sraženin v případě poškození cév. Normální hodnota je tisíc / mm krve. Pokles hodnoty ukazuje na zvýšené krvácení.

5. WBC - leukocyty. Bílé krvinky, které podporují lidskou imunitu. Normálně je jejich úroveň 3,5-10 tisíc / mm 3. Jakákoli odchylka hodnoty indikátoru od normy indikuje přítomnost zánětlivá onemocnění v těle.

6. LYM - lymfocyty. Jsou zodpovědné za obsah a tvorbu protilátek a imunitu vůči různým virům a mikroorganismům. Normálně je jejich obsah v krevní plazmě 30 %. Nárůst může být způsoben tuberkulózou, lymfocytární leukémií a různými infekčními chorobami.

7. ESR - rychlost sedimentace erytrocytů. Tento indikátor charakterizuje obsah bílkovin v krevní plazmě. Normální úroveň- ne více než hodinu. Zvýšení ESR je známkou zánětu.

Biochemická analýza je poddruhem obecného krevního testu a provádí se v případech, kdy jsou v obecném krevním testu zjištěny odchylky od normálních hodnot. Rozbor umožňuje upřesnit diagnózu nebo upravit předepsanou léčbu. V biochemickém krevním testu jsou označení písmenová zkratka nebo obecný název indikátoru. Zvažte dekódování označení biochemického krevního testu:

1. Celková bílkovina. Představuje celkové množství bílkovin v krvi, podílí se na srážení krve, transportu různých látek do orgánů a tkání. Normálně odpovídá hodnotě mg/l. Překročení normy může mluvit o infekcích, artritidě, rakovině.

2. Glukóza. V biochemickém krevním testu je označena jako "Glu" nebo slovo "glukóza". Normálně nepřesahuje 3,30-5,50 mmol / l. Zvýšení indikátoru signalizuje vývoj diabetu. V těle je glukóza zodpovědná za metabolismus sacharidů.

3. Močovina. Vzniká při rozkladu bílkovin. Normálně je to 2,5-8,3 mmol / l. Hodnota ukazatele se zvyšuje u onemocnění ledvin, střevní obstrukce, onemocnění močového systému.

4. LDL, HDL indikují v biochemickém krevním testu hladinu cholesterolu, který se podílí na metabolismu tuků, tvorbě vitaminu D a ovlivňuje fungování pohlavních hormonů. Hranice normy jsou 3,5-6,5 mmol / l. Tento indikátor se zvyšuje s aterosklerózou, kardiovaskulárními onemocněními, onemocněními jater.

5. BIL - bilirubin. Pigment je červenožluté barvy, vzniká po rozpadu hemoglobinu. Celkový bilirubin se skládá z nepřímého a přímého bilirubinu, běžně odpovídá hodnotám 5-20 µmol/l. Silné zvýšení indikátoru naznačuje nedostatek vitamínu B12, vývoj žloutenky, rakoviny.

6. Kreatinin. Je indikátorem činnosti ledvin, podílí se na energetickém metabolismu tkání. Úroveň normy závisí na tělesné hmotnosti člověka a je µmol / l. Zvýšení tohoto ukazatele zpravidla indikuje selhání ledvin.

7. α-amyláza, amyláza - amyláza. Podporuje štěpení a trávení sacharidů. Normální hodnota u α-amylázy je u/l, u pankreatické amylázy je to 0-50 u/l. Zvýšení indikátoru může znamenat peritonitidu, pankreatitidu, cukrovka a některé další nemoci.

8. lipáza - lipáza. Pankreatický enzym, který štěpí tuky. Normálně nepřesahuje 190 jednotek/l. Při dešifrování označení biochemického krevního testu bude zvýšení indikátoru indikovat vývoj onemocnění slinivky břišní.

9. ALT (ALT) - alaninaminotransferáza. Speciální enzym používaný k diagnostice jaterních funkcí. ALT se objeví v krvi, pokud jsou zničeny buňky jater, srdce, ledvin. Normálně by indikátor neměl překročit 41 jednotek / l. u mužů a 31 jednotek/l. mezi ženami.

Uvedli jsme dekódování označení biochemického krevního testu ve vztahu k nejběžnějším a standardním indikátorům. Spolu s těmito označeními se v krevním testu pro biochemii nacházejí další ukazatele: gama-HT, alkalická fosfatáza, LDL (lipoproteiny s nízkou hustotou), triglyceridy, K + (draslík), Na (sodík), Cl (chlór), C- reaktivní protein, železo. Tyto hodnoty, které se vymykají normě, mohou také naznačovat poruchy v lidském těle.

Jak můžete vidět, když znáte označení v krevních testech a hranice normálních hodnot, můžete nezávisle určit, zda je indikátor v normálním rozmezí. Nezapomeňte však, že správné dekódování analýzy může provést pouze lékař.

Chemie krve. Celková bílkovina, albumin, globuliny, bilirubin, glukóza, močovina, kyselina močová, kreatinin, lipoproteiny, cholesterol. Jak se připravit na analýzu, norma, důvody zvýšení nebo snížení ukazatelů.

Stránka poskytuje základní informace. Adekvátní diagnostika a léčba onemocnění je možná pod dohledem svědomitého lékaře.

Celková bílkovina - normy, důvody zvýšení a snížení, jak se nechat testovat

U různých patologických stavů dochází častěji ke snížení koncentrace bílkovin (hypoproteinémie) než ke zvýšení (hyperproteinémie).

Hypoproteinémie se zjišťuje při těchto obecných patologických procesech: parenchymální hepatitida, nedostatečný příjem bílkovin z potravy (úplné a neúplné hladovění), zánětlivé procesy, chronické krvácení, ztráta bílkovin močí, zvýšené odbourávání bílkovin, malabsorpce, intoxikace, horečka.

Pokles koncentrace bílkovin pod 50 g/l vede ke vzniku edému tkáně.

Hypoproteinémie je příznakem následujících onemocnění:

  • onemocnění trávicího traktu (pankreatitida, enterokolitida)
  • chirurgické zákroky
  • nádory různé lokalizace
  • onemocnění jater (cirhóza, hepatitida, jaterní nádory nebo jaterní metastázy)
  • otravy
  • akutní a chronické krvácení
  • spálit nemoc
  • glomerulonefritida
  • zranění
  • tyreotoxikóza
  • použití infuzní terapie (příjem velkého množství tekutin do těla)
  • dědičné choroby (Wilson-Konovalovova choroba)
  • horečka
  • cukrovka
  • ascites
  • zánět pohrudnice

Rozvoj hyperproteinémie je vzácný jev. Tento jev se vyvíjí u řady patologických stavů, při kterých dochází k tvorbě patologických proteinů. Tento laboratorní znak je detekován, když infekční choroby, Waldenstromova makroglobulinémie, mnohočetný myelom, systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida, lymfogranulomatóza, cirhóza, chronická hepatitida. Je možné vyvinout relativní hyperproteinémii (fyziologickou) s velkou ztrátou vody: zvracení, průjem, střevní neprůchodnost, popáleniny, také při diabetes insipidus a nefritidě.

Některé léky ovlivňují koncentraci celkových bílkovin v krvi. Kortikosteroidy, bromsulfalein tedy přispívají k rozvoji hyperproteinémie a estrogenní hormony vedou k hypoproteinémii. Zvýšení koncentrace celkových bílkovin je také možné při dlouhodobém sevření žíly turniketem, stejně jako přechod z polohy „vleže“ do „stoje“.

Ke stanovení koncentrace celkových bílkovin se krev odebírá ze žíly ráno na lačný žaludek. Přestávka mezi poslední tah potravin, doba pro absolvování analýzy by měla být alespoň 8 hodin. Omezit by se měly i sladké nápoje. Dosud se koncentrace proteinu stanovuje biuretovou nebo mikrobiuretovou (pokud je koncentrace velmi nízká). Tato metoda je univerzální, snadno použitelná, poměrně levná a rychlá. Při použití této metody je málo chyb, takže je považována za spolehlivou a informativní. K chybám dochází hlavně při nesprávné formulaci reakce nebo při použití špinavého nádobí.

Albumin, typy globulinů, normy, důvody zvýšení nebo snížení ukazatelů

Krevní protein je zastoupen několika typy, které se nazývají proteinové frakce. Existují dvě hlavní frakce celkových bílkovin – albuminy a globuliny. Globuliny jsou zase zastoupeny čtyřmi typy – α1, α2, β a γ.

muži 1,50–3,50 g/l

ženy 1,75–4,20 g/l

dospělí 2,20-4,0 g/l

Porušení tohoto poměru proteinových frakcí se nazývá dysproteinemie.Nejčastěji různé typy dysproteinemie doprovázejí onemocnění jater a infekční onemocnění.

Uvažujme každou proteinovou frakci zvlášť. Albuminy jsou velmi homogenní skupinou, z nichž polovina je v cévním řečišti a polovina v intersticiální tekutině. Díky přítomnosti negativního náboje a velkému povrchu jsou albuminy schopny na sebe nést různé látky - hormony, léky, mastné kyseliny, bilirubin, kovové ionty atd. Hlavní fyziologické funkce albumin - udržení tlaku a rezervy aminokyselin. Albuminy jsou syntetizovány v játrech a žijí několik dní.

Zvýšení koncentrace albuminu v krvi (hyperalbuminémie) může být spojeno s následujícími patologiemi:

  • dehydratace nebo dehydratace (ztráta tělesných tekutin zvracením, průjmem, nadměrným pocením)
  • rozsáhlé popáleniny

Příjem vitamínu A ve vysokých dávkách také přispívá k rozvoji hyperalbuminémie. Obecně platí, že vysoká koncentrace albuminu nemá žádnou významnou diagnostickou hodnotu.

Pokles koncentrace albuminu (hypoalbuminémie) může být až 30 g/l, což vede k poklesu onkotického tlaku a vzniku otoků.Hypoalbuminémie nastává, když:

  • různé záněty ledvin (glomerulonefritida)
  • akutní atrofie jater, toxická hepatitida, cirhóza
  • zvýšená propustnost kapilár
  • amyloidóza
  • popáleniny
  • zranění
  • krvácející
  • městnavé srdeční selhání
  • patologie gastrointestinálního traktu
  • půst
  • těhotenství a kojení
  • nádory
  • s malabsorpčním syndromem
  • sepse
  • tyreotoxikóza
  • přijetí perorální antikoncepce a estrogenové hormony

Jak probíhá analýza?

Ke stanovení koncentrace albuminu se odebírá krev ze žíly ráno nalačno. Jako přípravu na test je nutné vyloučit příjem potravy po dobu 8-12 hodin před darováním krve a vyvarovat se silné fyzické námaze včetně dlouhého stání. Výše uvedené faktory mohou obraz zkreslit a výsledek analýzy bude nesprávný. Pro stanovení koncentrace albuminu se používá speciální činidlo - bromkresolová zeleň. Stanovení koncentrace albuminu touto metodou je přesné, jednoduché a krátké. K možným chybám dochází, když krev není správně zpracována pro analýzu, je používáno špinavé nádobí nebo je reakce nesprávně formulována.

Globuliny - typy globulinů, normy, příčiny nárůstu, poklesu

α1-globuliny - α1-antitrypsin, α1-kyselý glykoprotein, normy, příčiny zvýšení, snížení

α2-makroglobulin je syntetizován v játrech, monocytech a makrofázích. Normálně je jeho obsah v krvi dospělých 1,5-4,2 g / l a u dětí je 2,5krát vyšší. Tento protein patří do imunitního systému a je cytostatický (zastavuje dělení rakovinných buněk).

Pokles koncentrace α2-makroglobulinu je pozorován u akutních zánětů, revmatismu, polyartritidy a onkologických onemocnění.

Zvýšení koncentrace α2-makroglobulinu se zjišťuje u jaterní cirhózy, onemocnění ledvin, myxedému a diabetes mellitus.

Ke stanovení koncentrace α2-makroglobulinů se používá krev z žíly, která se odebírá přísně ráno, na lačný žaludek. Metody stanovení těchto proteinů jsou pracné a časově poměrně dlouhé a také vyžadují vysokou kvalifikaci.

β-globuliny - transferin, hemopexin, norma, příčiny zvýšení, snížení

Transferin (siderofilin) ​​je načervenalý protein, který transportuje železo do depotních orgánů (játra, slezina) a odtud do buněk, které syntetizují hemoglobin. Zvýšení množství tohoto proteinu je vzácné, hlavně v procesech spojených s destrukcí červených krvinek (hemolytická anémie, malárie atd.). Místo stanovení koncentrace transferinu se používá stanovení stupně jeho nasycení železem. Normálně je nasycen železem jen z 1/3. Pokles této hodnoty ukazuje na nedostatek železa a riziko vzniku anémie z nedostatku železa a zvýšení na intenzivní rozpad hemoglobinu (např. hemolytická anémie).

Ke stanovení koncentrace β-globulinů se používá krev ze žíly, která se odebírá ráno nalačno. Krev musí být čerstvá, bez známek hemolýzy. Provedení tohoto vzorku je high-tech analýza, která vyžaduje vysoce kvalifikovaného laboratorního asistenta. Analýza je pracná a časově náročná.

γ-globuliny (imunoglobuliny) - norma, důvody pro zvýšení a snížení

Frakce y-globulinu zahrnuje imunoglobuliny.

Stanovení koncentrace γ-globulinů se provádí v krvi ze žíly odebrané ráno (před 10:00) nalačno. Při absolvování analýzy na stanovení γ-globulinů je nutné se vyvarovat fyzické námaze a silných emočních otřesů. Ke stanovení koncentrace γ-globulinů se používají různé metody – imunologické, biochemické. Imunologické metody jsou přesnější. Z hlediska časových nákladů jsou biochemické i imunologické metody rovnocenné. Imunologické by však měly být preferovány pro jejich větší přesnost, senzitivitu a specificitu.

Glukóza - norma, důvody zvýšení a snížení, jak se připravit na darování krve na analýzu?

Glukóza je bezbarvá krystalická látka sladké chuti a vzniká v lidském těle při štěpení polysacharidů (škrob, glykogen). Glukóza je hlavním a univerzálním zdrojem energie pro buňky v celém těle. Glukóza je také antitoxická látka, v důsledku čehož se používá k různým otravám, vstupujícím do těla ústy nebo intravenózně.

Při zvýšení koncentrace glukózy nad 6 mmol / l ukazují na přítomnost hyperglykémie. Hyperglykémie může být fyziologická, to znamená, že se vyskytuje u zdravých lidí, a patologická, to znamená, že je zjištěna při různých poruchách v lidském těle.

Fyziologická hyperglykémie zahrnuje:

  • alimentární (po jídle, sladkých nápojích)
  • neurogenní - ve stresu

Příčiny vysoké hladiny glukózy v krvi

Patologická hyperglykémie se vyskytuje u následujících onemocnění:

  • neuroendokrinní poruchy (například obezita, polycystické vaječníky, premenstruační syndrom, Itsenko-Cushingova choroba atd.)
  • cukrovka
  • onemocnění hypofýzy (např. akromegalie, hypofýzový nanismus atd.)
  • nádory nadledvin (feochromocytom)
  • zvýšená funkce štítné žlázy
  • infekční hepatitida a cirhóza jater

Snížená hladina glukózy v krvi – příčiny

Kromě hyperglykémie se může vyvinout hypoglykémie – pokles hladiny glukózy v krvi pod 3,3 mmol/l. Hypoglykémie může být také fyziologická nebo patologická. Fyziologická hypoglykémie nastává, když:

  • nevyvážená strava, ve které je velké množství rafinovaných sacharidů (výrobky z bílé mouky, cukrovinky, brambory, těstoviny) a málo zeleniny, ovoce, vitamínů
  • menstruace
  • u novorozenců
  • dehydratace
  • nedostatek jídla nebo jedení před spaním

Fyziologická hypoglykémie se odstraňuje prostou změnou životního stylu, diety, nebo je doprovázena ukončením určitého fyziologického procesu (menstruace, novorozenecké období). Patologická hypoglykémie doprovází některá onemocnění:

  1. předávkování inzulínem nebo jinými léky snižujícími cukr
  2. alkoholismus
  3. selhání ledvin, jater a srdce
  4. sepse
  5. vyčerpání
  6. hormonální nerovnováha (úbytek kortizolu, adrenalinu, glukagonu)
  7. nádor slinivky břišní – inzulinom
  8. vrozené anomálie - hypersekrece inzulinu, autoimunitní hypoglykémie atd.

Jak projít analýzou?

Ke stanovení koncentrace glukózy se odebírá krev z prstu nebo žíly. Hlavní podmínkou pro získání správné analýzy je její dodání ráno a nalačno. V tomto případě to znamená, že po večeři a do provedení testu se člověk musí zdržet jakéhokoli jídla a pití. To znamená, nepijte ani čaj po ránu, zvláště sladký. V předvečer testu byste také neměli jíst tuk - tuk, tučné maso atd. Je nutné vyloučit nadměrnou fyzickou námahu a silné emoce. Stanovení koncentrace glukózy v krvi z prstu a v krvi ze žíly vyrobené jednou metodou. Tato enzymatická metoda je přesná, specifická, snadno proveditelná a krátkodobá.

Bilirubin - typy, normy, příčiny poklesu a zvýšení, jak projít analýzou?

U novorozenců může být hladina přímého bilirubinu mnohem vyšší - 17,1-205,2 µmol / l. Zvýšení koncentrace bilirubinu v krvi se nazývá bilirubinémie.

Bilirubinémie je doprovázena výskytem žlutého zbarvení kůže, skléry očí a sliznic. Proto se onemocnění spojená s bilirubinémií nazývají žloutenka. Bilirubinémie může být jaterního původu (u onemocnění jater a Žlučových cest) a nehepatální (s hemolytickou anémií). Samostatně existuje žloutenka u novorozenců. Zvýšení koncentrace celkového bilirubinu v rámci µmol / l ukazuje na přítomnost latentní žloutenky u lidí a při koncentraci celkového bilirubinu nad 27 µmol / l se objevuje charakteristické žluté zbarvení. U novorozenců se žloutenka vyvíjí, když je koncentrace celkového bilirubinu v krvi vyšší než kmol / l. Existují dva typy jaterní žloutenky – parenchymální a obstrukční. Parenchymální žloutenka zahrnuje:

  • hepatitida (virová, toxická)
  • cirhóza jater
  • toxické poškození jater (otrava alkoholem, jedy, solemi těžkých kovů)
  • nádory nebo metastázy do jater

Při obstrukční žloutence je narušena sekrece žluči syntetizované v játrech. Obstrukční žloutenka se vyskytuje, když:

  • těhotenství (ne vždy)
  • nádor slinivky břišní
  • cholestáza (ucpání žlučovodu kameny)

Nehepatální žloutenka označuje žloutenku, která se vyvíjí na pozadí různých hemolytických anémií.

Pro rozlišení, o jakém druhu žloutenky mluvíme, se používá poměr různých frakcí bilirubinu. Tyto údaje jsou uvedeny v tabulce.

Stanovení bilirubinu je diagnostickým testem na žloutenku. Kromě žloutenky je pozorováno zvýšení koncentrace bilirubinu se silným bolestivé pocity. Bilirubinémie se také může vyvinout při užívání antibiotik, indometacinu, diazepamu a perorální antikoncepce.

  • u plodu a novorozence je množství červených krvinek a následně i koncentrace hemoglobinu na hmotnost plodu větší než u dospělého. Během pár týdnů po porodu dochází k intenzivnímu rozpadu „extra“ erytrocytů, což se projevuje žloutenkou
  • schopnost jater novorozence odstraňovat bilirubin z krve, který vzniká v důsledku rozpadu „extra“ erytrocytů, je nízká
  • dědičné onemocnění - Gilbertova choroba
  • protože střeva novorozence jsou sterilní, rychlost tvorby sterkobilinogenu a urobilinogenu je snížena
  • předčasně narozené děti

U novorozenců je bilirubin toxický. Váže se na mozkové lipidy, což vede k poškození centr nervový systém a vznik bilirubinové encefalopatie. Normálně novorozenecká žloutenka mizí ve 2-3 týdnech věku.

Ke stanovení koncentrace bilirubinu se krev odebírá z žíly ráno na lačný žaludek. Minimálně 4-5 hodin před zákrokem byste neměli jíst ani pít. Stanovení se provádí jednotnou metodou Endrashik. Tato metoda se snadno používá, zabere málo času a je přesná.

Močovina - norma, důvody pro zvýšení, snížení, jak projít analýzou

Močovina je nízkomolekulární látka, která vzniká v důsledku rozkladu bílkovin.Tělo odebírá gramů močoviny denně a v krvi zdravého člověka je normální koncentrace močoviny 2,8 - 8,3 mmol/l. Ženy se vyznačují vyšší koncentrací močoviny v krvi dle oproti mužům. V průměru je močovina v krvi s normálním metabolismem bílkovin zřídka vyšší než 6 mmol/l.

Pokles koncentrace močoviny pod 2 mmol / l naznačuje, že osoba má nízkoproteinovou dietu. Zvýšený obsah močovina v krvi nad 8,3 mmol/l se nazývá urémie. Urémie může být způsobena určitými fyziologickými stavy. V tomto případě nehovoříme o žádné vážné nemoci.

  • nevyvážená strava (bohatá na bílkoviny nebo s nízkým obsahem chloridů)
  • ztráta tekutin z těla - zvracení, průjem, nadměrné pocení atd.

V jiných případech se urémie nazývá patologická, to znamená, že se vyskytuje v důsledku jakýchkoli onemocnění. Patologická urémie se vyskytuje se zvýšeným rozpadem bílkovin, onemocněním ledvin a patologiemi, které nejsou spojeny s ledvinami. Samostatně je třeba poznamenat, že řada léků (například sulfonamidy, furosemid, dopegyt, lasex, tetracyklin, chloramfenikol atd.) také vede k urémii.

Urémie se tedy vyvíjí na pozadí následujících onemocnění:

  • chronické a akutní selhání ledvin
  • glomerulonefritida
  • pyelonefritida
  • anurie (nedostatek moči, člověk nemočí)
  • kameny, nádory v močovodech, močové trubici
  • cukrovka
  • zánět pobřišnice
  • popáleniny
  • gastrointestinální krvácení
  • střevní obstrukce
  • otravy chloroformem, solemi rtuti, fenolem
  • srdeční selhání
  • infarkt myokardu
  • úplavice
  • parenchymální žloutenka (hepatitida, cirhóza)

Nejvyšší koncentrace močoviny v krvi je pozorována u pacientů s různými patologiemi ledvin. Stanovení koncentrace močoviny se proto používá především jako diagnostický test na patologii ledvin. U pacientů s renální insuficiencí se závažnost procesu a prognóza hodnotí podle koncentrace močoviny v krvi. Koncentrace močoviny do 16 mmol/l odpovídá středně těžkému selhání ledvin, mmol/l – těžké renální dysfunkci a nad 34 mmol/l – velmi těžké ledvinové patologii s nepříznivou prognózou.

Snížení koncentrace močoviny v krvi je vzácný jev. Pozorujeme to především při zvýšeném odbourávání bílkovin (intenzivní fyzická práce), při vysokých požadavcích na bílkoviny (těhotenství, kojení), při nedostatečném příjmu bílkovin z potravy. Je možný relativní pokles koncentrace močoviny v krvi - se zvýšením množství tekutiny v těle (infuze). Tyto jevy jsou považovány za fyziologické Patologický pokles koncentrace močoviny v krvi se zjišťuje u některých dědičné choroby(například celiakie), stejně jako při těžkém poškození jater (nekróza, cirhóza v pozdním stadiu, otravy solemi těžkých kovů, fosforu, arsenu).

Stanovení koncentrace močoviny se provádí v krvi odebrané z žíly ráno na lačný žaludek. Před absolvováním analýzy je nutné se na 6-8 hodin zdržet jídla a také se vyvarovat silné fyzické námaze.V současné době se močovina stanovuje enzymatickou metodou, která je specifická, přesná, vcelku jednoduchá a nevyžaduje dlouhou dobu- konzumní. Některé laboratoře také používají metodu ureázy. Výhodný je však enzymatický způsob.

Kreatinin - norma, důvod zvýšení, jak se nechat testovat

Kreatinin je konečným produktem metabolismu bílkovin a aminokyselin a tvoří se v svalová tkáň.

Obecná neboli klinická analýza moči je důležitou laboratoří lékařský výzkum, což přispívá k přesnější diagnóze u většiny nemocí. Předepisuje se pro diferenciální diagnostiku podezření na diabetes mellitus, pro jakékoli onemocnění. genitourinární systém, s virovými infekcemi, se všemi poruchami endokrinní systém, sledovat dynamiku při léčbě nemocí i při preventivních prohlídkách.

Jak správně sbírat a složit obecný test moči?

Biologická tekutina zvaná moč je produkována v lidském těle ledvinami. Krevní plazma je filtrována glomeruly ledvinových kapilár, poté je voda a mnohé složky z ní reabsorbovány proximálními tubuly a biologická tekutina je produkována distálními kanály ledvin.

Podle výsledků testu moči lze posoudit stav urogenitálních orgánů a zdraví celého organismu, protože složení moči a krve jsou vzájemně propojeny.

Aby byly výsledky rozboru adekvátní, je důležité jej správně sestavit!

Stručný návod, jak shromáždit obecný test moči, je následující:

  1. Než začnete sbírat analýzu, měli byste provést důkladnou toaletu vnějších genitálií.
  2. Musíte se zásobit nádobou na sběr moči – čistou sklenicí.
  3. Během nočního spánku se v močovém měchýři shromažďuje určité množství biologické tekutiny. Měl by být použit k provedení obecné klinické analýzy moči.
  4. Večer předtím byste neměli jíst potraviny, které barví moč, jako je například červená řepa, a neměli byste pít alkoholické nápoje.
  5. Před provedením analýzy byste neměli pít diuretika.
  6. Aby obecný test moči dal objektivní výsledky, je nutné shromáždit nejen průměr, ale celou porci ranní moči.
  7. Shromážděná moč by měla být uchovávána v chladu, nenechat ji přehřát nebo zmrznout.
  8. Aby byly ukazatele rozboru přesné, je nutné dodat odebranou moč do laboratoře k výzkumu nejpozději do 2 hodin po odběru.

Ranní moč pro celkový rozbor se odebírá nalačno! Před odběrem byste neměli nic jíst ani pít a nemusíte brát léky!

Jakékoli léky nebo potravinářské produkty ovlivní biochemické parametry, proto budou ukazatele analýzy nespolehlivé.

Klinická analýza moči je užitečná informace pro odborníky o stavu systémů a orgánů Lidské tělo, o hladině hormonů, enzymů, přítomnosti toxických látek v moči, složení metabolických produktů, solí, vody.

Studium moči pro obecnou analýzu zahrnuje její mikroskopické vyšetření, které stanoví chemické a fyzikální parametry biologické tekutiny produkované ledvinami.

Typické chyby, kterých se pacienti dopouštějí, když chtějí podstoupit obecný test moči, jsou následující:

  • Ráno se nejprve vymočte a poté odeberte moč k analýze.
  • Oblast genitálií nepředpírejte.
  • Vezměte špinavé nádobí na moč.
  • Odeberte méně než 50 ml ranní moči.
  • Před tím se napijte vody, léků, alkoholu, jezte potraviny barvící moč.
  • Dlouhodobé skladování obsahu v nádobě před dodáním do laboratoře.
  • Rozbor se neprovádí ráno, hned po probuzení, ale během dne.
  • Odložení v předvečer analýzy sportu nebo emočního přetížení.
  • Být v příliš horkém nebo příliš chladném prostředí před sběrem moči.

Všechny indikátory analýzy moči - co každý indikátor znamená

V klinické analýze moči existuje mnoho různých ukazatelů. Všechny je lze rozdělit do tří hlavních skupin:

  • Ukazatele fyzikálních vlastností biologické tekutiny vylučované ledvinami.
  • Přítomnost organických látek v moči.
  • Močový sediment.
  • Fyzikální vlastnosti moči

Mezi fyzikální vlastnosti moči patří její barva, vůně, průhlednost, hustota a kyselost.

Průhlednost a barva moči se zjišťují laboranty okem, relativní hustota se měří pomocí testovacího proužku, případně pomocí urometru.

K určení kyselosti močového prostředí se také používá test ve formě speciálního proužku.

Jaký je zápach moči - určuje se jednoduchou metodou čichání.

Každý ukazatel je posuzován ve srovnání se standardem normy. Normálně by tedy moč měla mít žlutou barvu, bez ohledu na sytost barvy a její odstíny. Může být jantarově žlutá nebo světle žlutá nebo sytě žlutá.

Barva moči je ovlivněna její hustotou. Čím vyšší je hustota, tím sytější je žlutá barva biologické tekutiny. Moč získává pod vlivem některých potravin nebo léčivých látek pro sebe netypickou barvu.

Léky mohou změnit barvu moči na zelenou, hnědou, červenou a dokonce i černou. Zejména léky obsahující železo, ale i amidopyrin a antipyrin mění barvu moči do odstínů růžové nebo hnědé. A methylenová modř zavedená do těla jakýmkoli způsobem - v odstínech modré.

Různé potraviny vyvolávají výskyt různých barev lidské moči. Rebarbora a bobkový list ve větším množství mohou moč zhnědnout popř zelená barva. Červená řepa a mrkev ji dělají hnědou nebo červenou. Tyto změny nejsou patologické, ale jsou považovány za normální.

Zápach normální moči není ostrý, i když velmi specifický. Když je nádoba na moč otevřená na vzduchu, dochází k oxidačnímu procesu a tvoří se páry čpavku. Pach moči se stává štiplavým. Mnoho vonných produktů nebo těch obsahujících éterické oleje. Patří mezi ně chřest, ředkvičky, česnek a cibule. Kozlík lékařský a křen také dávají moči ostrý zápach. To vše odpovídá normě, ale komplikuje zpracování rozborů.

Průhlednost bez jakéhokoli zákalu je vlastní čerstvé moči zdravého těla. Čím déle biologická ledvinová tekutina stojí, tím více se v ní objevuje zákal. To je způsobeno obsahem různých solí v moči a je to norma.

Koncentrační charakteristiky ledvin se posuzují podle relativní hustoty moči. To je velmi důležitý ukazatel, který se může fyziologicky změnit v přítomnosti zvracení nebo průjmu, doprovázeného dehydratací. Snižuje hustotu moči zeleninové a ovocné stravy a zvyšuje spotřebu masa ve velkém množství.

Klinická analýza moči u dětí, které se právě narodily, má obvykle zpočátku nízkou relativní hustotu.

Normální hustota moči se také liší v závislosti na ročních obdobích. V zimě je nižší, v létě se zvyšuje. Vyšší hustota moči je normální u mužů, zatímco u žen a dětí je nižší.

Norma relativní hustoty pro zdravého člověka se pohybuje od 1003 do 1028 jednotek.

Kyselost moči je označena písmeny pH a normálně se rovná sedmi, tzn je neutrální. Neutrální kyselost moči je charakteristická pro smíšenou výživnou stravu, kdy jsou v potravě přítomny jak masité a zeleninové potraviny, tak i pečivo. Normální kyselost pro děti a dospělé se může pohybovat v rozmezí 5-7 jednotek, což odpovídá mírně kyselému prostředí. Kojenci, kteří jsou stále kojeni, mohou mít neutrální nebo zásadité močové prostředí.

Více než sedm jednotek kyselosti moči zvyšuje černý chléb, zásaditý minerální voda, soda, nasycení potravin zeleninou. Dlouhodobé vystavování nádobí moči pod širým nebem také posouvá reakci močového prostředí směrem k alkalickému. Močové prostředí je silněji oxidováno z bílého pečiva a velkého množství tuku v potravinách, z přebytku ve stravě výrobků s vysoký obsah bílkovin, z těžké fyzické námahy a hladovění.

  • Organické látky v moči

Obecný test moči také zahrnuje detekci přítomnosti organických látek v jejím obsahu pomocí testovacích proužků a moderního laboratorního vybavení. Jako zařízení se používají automatické analyzátory, které vám umožní okamžitě zjistit, v jaké koncentraci jsou v biologické tekutině následující látky:

  • Bilirubin.
  • Protein.
  • Ketonová tělíska.
  • Glukóza.
  • Žlučové pigmenty (kyseliny).
  • indický.
  • Urobilinogen.

Proužky pro provádění zkoušek koncentrace nezobrazují. Díky nim můžete pouze zjistit přítomnost nebo nepřítomnost organické hmoty v moči. Při pozitivní reakci testovacího proužku na jakoukoli látku vám další testování umožňuje určit procento jeho obsahu.

Z výše uvedených složek by měly být v normální zdravé moči přítomny pouze bílkoviny a urobilinogen. Kromě toho je normální koncentrace urobilinogenu v rozmezí 6-10 µmol za den a koncentrace proteinu by neměla překročit 0,03 gramu.

Výskyt vysokého obsahu bílkovin v moči může být vyvolán bakteriemi, leukocyty a erytrocyty, stejně jako spermiemi. Vliv na zvýšení stupně koncentrace bílkovin mají také silné, na hranici stresu, emoce, fyzická aktivita a náhlé změny teplot, při kterých dochází buď k podchlazení nebo k přehřátí lidského těla.

  • Močový sediment - prvky močového sedimentu

Při posledním zpracování analýzy moči se vyšetřuje močový sediment. Pro snadnější získání se zbytek biologické ledvinové tekutiny nechá projít odstředivkou. Poté se pod mikroskopem prozkoumá výsledný obsah sedimentu a zjistí se, zda existují:

  • Epitel.
  • Sliz.
  • Částice bakteriálního původu.
  • Krystaly soli.
  • Leukocyty.
  • Erytrocyty.
  • Válce.

Epitel v močovém sedimentu může být skvamózní (z močové trubice
kanál), ledvinové a přechodné (z ledvin, Měchýř a močovody). Normálně by renální epitel neměl chybět. A buňky plochého a přechodného epitelu ve zdravé analýze, jak u mužů, tak u žen, nejsou více než tři kusy. Pokud nebyla při analýze dodržena základní hygienická pravidla, zvyšuje se počet buněk dlaždicového epitelu. Identifikace v analýze renálního epitelu ukazuje na onemocnění ledvin.

Totéž platí pro sliz. Obvykle v obecné analýze chybí. Pokud je v moči nalezen hlen, je nutné pátrat po patologii genitourinárních orgánů.

Zdravé ženy a muži také nemají bakterie v moči. Vzhled částic bakteriálního původu v klinické analýze biologické tekutiny naznačuje přítomnost zánětlivého infekčního procesu v těle.
Krystaly soli by normálně měly být v moči. Jejich počet závisí na stravě člověka a na tom, kolik čisté pitné vody za den vypije.

Soli, které se vysrážejí v normálním močovém sedimentu, jsou uráty, oxaláty a trippelfosfáty.

Leukocyty by měl být přítomen i v normální moči. U zdravých mužů jsou normální od 0 do 3 v jednom zorném poli, u zdravých žen je jich o něco více - od 0 do 5. Zvýšení počtu leukocytů nad normu ukazuje na probíhající onemocnění v těle.

červené krvinky v rozboru moči zdravých lidí by naopak neměl chybět.
Maximální přípustné jednotlivé erytrocyty detekované v několika zorných polích. Vzhled erytrocytů v moči může být patologický i fyziologický. Fyziologické příčiny jsou užívání některých léků, dlouhé stání na místě, dlouhá chůze a nadměrná fyzická námaha. S vyloučením fyziologických příčin jsou patologické faktory alarmujícím signálem onemocnění vnitřních orgánů.

válce při normální klinické analýze moči lze nalézt pouze hyalinní. Jejich vzhled je ovlivněn namáhavým sportovním tréninkem nebo těžkou fyzickou prací, poléváním studená voda, pracovat v horkých dílnách nebo být osobou v tepelných podmínkách. Všechny ostatní typy válců ve zdravé moči by neměly být.

Patří sem válce:

  • Červená krvinka.
  • Leukocyt.
  • Epiteliální.
  • Voskový.
  • Zrnitý.

Všechny výše uvedené údaje odpovídají obecnému rozboru moči u zdravých dospělých osob. Klinický rozbor moči u dětí je poněkud odlišný podle indikací.

Dešifrování ukazatelů obecné analýzy moči - tabulka norem pro dospělé a děti

Ve výsledcích klinické analýzy moči odborníci uvádějí určité symboly, z nichž každý označuje jeden z hlavních ukazatelů. Vedle ní jsou napsána normativní označení, poté jsou uvedeny hodnoty této konkrétní analýzy, individuální pro každou osobu.

Moč(moč) je biologická tekutina. Vyrábí se v ledvinách filtrací krevní plazmy. Moč je z 96 % čistá voda. Zbývající 4 % jsou konečné produkty metabolismu ve formě minerálů, solí a dalších látek. Obsahují cenné informace o stavu lidského zdraví. Spolehlivost výsledků závisí na čistotě vzorku odebraného k analýze.

  1. Opláchněte čistou vodou a osušte průhlednou skleněnou misku s víčkem o objemu asi 200 ml.
  2. Nejezte k večeři potraviny, které mohou ovlivnit barvu moči: červená řepa, mrkev, kořeněná jídla.
  3. Vyloučit alkohol.
  4. Neužívejte léky.
  5. Umyjte genitálie mýdlem.
  6. Nepijte diuretika.
  7. Připravené pokrmy naplňte močí. Množství moči pro celkovou analýzu by mělo být 150-200 ml.
  8. Doručte vzorek do laboratoře za 1,5-2 hodiny.

Ráno musíte shromáždit obecný test moči. Vzorek neodebírejte večer a uchovávejte v lednici. Tím dojde ke zkreslení výsledků.

Klinický rozbor moči vyšetřuje:

  1. Fyzikální vlastnosti;
  2. přítomnost organické hmoty.
  3. Indikátory močového sedimentu.

Ukazatele fyzikálních vlastností jsou:

  1. Průhlednost. Určuje ji laborant okem. Nepřítomnost zákalu v čerstvě odebraném vzorku svědčí o zdravém organismu. Zákal se začne objevovat po několika hodinách skladování v důsledku vysrážení solí. To je normální. Píše se tam pouze, že moč na rozbor by se neměla dlouhodobě skladovat.
  2. Barva. Zjišťuje se vizuálně a porovnává se standardem. U zdravého člověka se barva moči mění od světle žluté po slámově žlutou. Vlastnosti výživy, stejně jako léky, mění barvu moči. Může se změnit na hnědou, červenou, zelenou a dokonce i černou. Ale to není patologie a je považováno za normu.
  3. Specifická gravitace moč ukazuje, kolik solí, močoviny a dalších látek je v jednotce jejího objemu. Charakterizuje schopnost ledvin provádět filtrační funkci biologické tekutiny. Zjišťuje se pomocí urometru. Převrácená hodnota specifické hmotnosti se nazývá hustota. V analýze se hustota moči porovnává s hustotou čisté vody. Relativní hustota ukazuje, kolikrát je moč kvůli látkám v ní těžší než voda. Hustota moči je normálně 1,012-1,025. Často je tento ukazatel vyjádřen v jednotkách bez čárky. Například 1022 jednotek označuje normální hustotu moči člověka, který jí maso a pije málo vody.
  4. Kyselost moči závisí na obsahu kyselin a zásad v ní. Může být neutrální, kyselý nebo zásaditý. Je určena hodnotou rychlosti reakce pH. Reakce moči se běžně pohybuje v rozmezí 5-7 jednotek. V laboratořích se stanovuje pomocí indikačních roztoků. Můžete použít indikační proužky nebo lakmusový papírek. Odchylka hodnoty pH od normálních hodnot ukazuje na předpoklady pro tvorbu ledvinových kamenů.
  5. Čichčerstvá část moči zdravého člověka je specifická, ale mírná. Mohou ji ovlivnit i některé potraviny a léky. Při oxidaci moči na volném vzduchu se vůně velmi rychle mění. Výsledné výpary čpavku jej činí ostrým. Nelze to považovat za patologii. Pro získání spolehlivých výsledků by měla být nádoba se vzorkem pevně uzavřena víkem. Při výpočtu množství moči potřebné k analýze by měla být nádoba zcela naplněna, aby nedošlo k její oxidaci.

Detekce přítomnosti (nebo nepřítomnosti) organických látek je součástí celkového rozboru moči. Odchylkou od normy je detekce ve vzorku:

  1. Veverka;
  2. bilirubin;
  3. Ketonová těla;
  4. žlučové pigmenty;
  5. Indicana.

Jako poslední se vyšetřuje močový sediment u OAM. Zkoumá se pod mikroskopem, aby se zjistilo:

  1. epitel;
  2. Sliz;
  3. bakteriologické částice;
  4. Krystaly různých solí;
  5. Leukocyty;
  6. erytrocyty;
  7. válce.

Přítomnost urobilinogenu v množství 5-10 mg / l je povolena.

Dešifrování analýzy moči zahrnuje znalost určitých symbolů označujících hlavní ukazatele. Na formulářích laboratoří jsou symboly připevněny latinkou. Vedle čísel označují limity normálních hodnot dat.

Symboly indikátorů a dekódování obecné analýzy moči jsou obvykle uvedeny v tabulce

Specialisté laboratoře zaznamenávají skutečné hodnoty získané během analýzy. Vyplněný formulář ukazuje obecný rozbor moči konkrétního pacienta.

Kompletní analýza moči vám umožňuje identifikovat patologie v rané fázi. Indikátory výzkumu budou varovat před přítomností nebo vývojem různých patologií:

  1. BUL. Bilirubin je produkován játry. Do moči se dostává ledvinami při následujících onemocněních:
    - Akutní virová hepatitida;
    - Chronický alkoholismus;
    - otrava jedy;
    - předávkování antibiotiky;
    - Chronická hepatitida;
    - Novotvary jater;
    — Cerose.
  2. BLD. Erytrocyty naznačují výskyt stop krve v moči. příčiny:
    - Pohyb kamenů v ledvinách a močových cestách.
    - Nádory ledvin.
    - Děložní krvácení a eroze děložního čípku (u žen).
    - Poranění ledvin a močové trubice při průchodu kamenů.
    - Prostatitida a rakovina prostaty (u mužů).
  3. LEU. Leukocyty jsou pozorovány v moči ve velkém množství během zánětlivých procesů. Tyto bílé krvinky lze dokonce vidět pouhým okem. Mohou se slepit a vysrážet se ve vločky. příčiny:
    - Infekce ledvin a močových cest.
    - Blokáda močovodů.
    - Těhotenství.
    - Apendicitida.
    - Zánět přívěsků, vaječníků a vejcovodů (u žen).
    - Užívání určitých léků.
  4. URO- Urobilinogen se tvoří ve střevě z bilirubinu, vstřebává se do krve a zachycuje jaterní buňky. Vylučuje se z těla spolu se žlučí. Studie o urobilinogenu vám umožňuje:
    - Odhalit hepatitidu v rané fázi.
    - Rozlište obstrukční žloutenku od jiných podobných onemocnění.
    - Sledujte funkční stav jater.

    Snížená kyselost:

    - Diabetes;
    - Selhání ledvin;
    - Acidóza (nedostatečné vylučování organických kyselin z těla);
    - Urolitiáza s tvorbou fosfátových kamenů.

    Zvýšená kyselost:

    - Onemocnění štítné žlázy;
    - Zvýšení hladiny draslíku;
    - Alkolóza (narušení acidobazické rovnováhy těla v důsledku hromadění alkalických látek;
    - Urolitiáza s tvorbou urátových kamenů z kyseliny močové.

    Pozornost! Při normální kyselosti se mohou tvořit oxalátové kameny.

  5. S.G v analýze moči udává hustotu (měrnou hmotnost). Hustota ukazuje naplnění biologické tekutiny různými látkami a solemi. Během dne se může měnit v závislosti na množství vypitých tekutin. Trvalé odchylky v hustotě ranního vzorku od normálních hodnot naznačují některá onemocnění nebo fyziologické problémy těla.

    vysoká hustota(hyperstenurie) je způsobena:

    - Nedostatečný krevní oběh;
    - ztráta krve;
    - Velká ztráta tekutin v důsledku průjmu, zvracení;
    Střevní obstrukce;
    - Toxikóza u těhotných žen.

    nízká hustota(hyposthenurie) je způsobena:

    - Diabetes insipidus;
    selhání ledvin chronické nebo akutní;
    - Maligní hypertenze (extrémně vysoký krevní tlak).

    Ketony se syntetizují v játrech při štěpení tuků a tvorbě glukózy. Jejich hromadění v moči se nazývá ketonurie. Souvisí s následujícími důvody:

    - Prodloužený půst;
    - Celková hypotermie;
    - fyzické přetížení:
    Onkologická onemocnění;
    - Nadměrná konzumace bílkovinných potravin;
    - nedostatečná spotřeba pitné vody, zejména v horkém počasí;
    - Celková anémie (chudokrevnost) spojená s rozpadem krvinek;
    - Chřipka, SARS;
    - Je pozorován u žen během těhotenství.

  6. NIT. Dusitany se objevují v moči kvůli přítomnosti různých mikroorganismů v ní. V normální moči nejsou žádné dusitany, ale jsou tam dusičnany. Některé bakterie způsobující onemocnění vylučují enzymy, které přeměňují dusičnany na dusitany. To naznačuje průběh infekčních procesů v těle. Hlavní nemoci:
    - pyelonefritida;
    - Cystitida.

    Aby testy na dusitany poskytly objektivní výsledky, je velmi důležité, aby nádobí bylo sterilně čisté.

  7. GLU. Glukóza (cukr) v moči by za normálních okolností neměla chybět. Jeho objev by měl být považován za projev:
    – Diabetes mellitus;
    - Akutní pankreatitida (zánět slinivky břišní);
    - Prodloužený půst;
    - traumatické poranění mozku;
    - meningitida;
    - encefalitida;
    - Intrakraniální krvácení.
  8. BARVA. Barva moči může indikovat různé nemoci. Tmavě žlutá barva označuje onemocnění žlučových cest. Černá je o rakovině kůže. Modrá barva - o tyfu, choleře. Hyperchromurie je fyziologická změna barvy moči. Když je moč okyselená, barva se změní na sytě žlutou. Když se objeví bledá slámová barva, mluví o hypochromurii.
  9. Průhlednost neúplná moč ukazuje na přítomnost epitelu, hlenu a solí. Soli v moči starší žena předem určit, které kameny se v ní tvoří s urolitiázou. To ale není podmínkou. Pro vznik a růst ledvinových kamenů jsou zapotřebí zvláštní podmínky.

Obecná neboli klinická analýza moči je důležitou laboratorní lékařskou studií, která přispívá k přesnější diagnostice většiny onemocnění. Je předepsán pro diferenciální diagnostiku při podezření na diabetes mellitus, při jakýchkoli onemocněních urogenitálního systému, při virových infekcích, při všech poruchách endokrinního systému, ke sledování dynamiky při léčbě onemocnění a také k preventivním prohlídkám.

Biologická tekutina zvaná moč je produkována v lidském těle ledvinami. Krevní plazma je filtrována glomeruly ledvinových kapilár, poté je voda a mnohé složky z ní reabsorbovány proximálními tubuly a biologická tekutina je produkována distálními kanály ledvin.

Podle výsledků testu moči lze posoudit stav urogenitálních orgánů a zdraví celého organismu, protože složení moči a krve jsou vzájemně propojeny.

Viz také: Fyzikální vlastnosti moči u dospělých a dětí - norma a patologie

Aby byly výsledky rozboru adekvátní, je důležité jej správně sestavit!

Stručný návod, jak shromáždit obecný test moči, je následující:

  1. Než začnete sbírat analýzu, měli byste provést důkladnou toaletu vnějších genitálií.
  2. Musíte se zásobit nádobou na sběr moči – čistou sklenicí.
  3. Během nočního spánku se v močovém měchýři shromažďuje určité množství biologické tekutiny. Měl by být použit k provedení obecné klinické analýzy moči.
  4. Večer předtím byste neměli jíst potraviny, které barví moč, jako je například červená řepa, a neměli byste pít alkoholické nápoje.
  5. Před provedením analýzy byste neměli pít diuretika.
  6. Aby obecný test moči dal objektivní výsledky, je nutné shromáždit nejen průměr, ale celou porci ranní moči.
  7. Shromážděná moč by měla být uchovávána v chladu, nenechat ji přehřát nebo zmrznout.
  8. Aby byly ukazatele rozboru přesné, je nutné dodat odebranou moč do laboratoře k výzkumu nejpozději do 2 hodin po odběru.

Ranní moč pro celkový rozbor se odebírá nalačno! Před odběrem byste neměli nic jíst ani pít a nemusíte brát léky!

Jakékoli léky nebo potravinářské produkty ovlivní biochemické parametry, proto budou ukazatele analýzy nespolehlivé.

Klinický rozbor moči je pro odborníky užitečná informace o stavu systémů a orgánů lidského těla, o hladině hormonů, enzymů, přítomnosti toxických látek v moči, složení metabolických produktů, solí a vody.

Studium moči pro obecnou analýzu zahrnuje její mikroskopické vyšetření, které stanoví chemické a fyzikální parametry biologické tekutiny produkované ledvinami.

Typické chyby, kterých se pacienti dopouštějí, když chtějí podstoupit obecný test moči, jsou následující:

  • Ráno se nejprve vymočte a poté odeberte moč k analýze.
  • Oblast genitálií nepředpírejte.
  • Vezměte špinavé nádobí na moč.
  • Odeberte méně než 50 ml ranní moči.
  • Před tím se napijte vody, léků, alkoholu, jezte potraviny barvící moč.
  • Dlouhodobé skladování obsahu v nádobě před dodáním do laboratoře.
  • Rozbor se neprovádí ráno, hned po probuzení, ale během dne.
  • Odložení v předvečer analýzy sportu nebo emočního přetížení.
  • Být v příliš horkém nebo příliš chladném prostředí před sběrem moči.

V klinické analýze moči existuje mnoho různých ukazatelů. Všechny je lze rozdělit do tří hlavních skupin:

  • Ukazatele fyzikálních vlastností biologické tekutiny vylučované ledvinami.
  • Přítomnost organických látek v moči.
  • Močový sediment.
  • Fyzikální vlastnosti moči

Mezi fyzikální vlastnosti moči patří její barva, vůně, průhlednost, hustota a kyselost.

Průhlednost a barva moči se zjišťují laboranty okem, relativní hustota se měří pomocí testovacího proužku, případně pomocí urometru.

K určení kyselosti močového prostředí se také používá test ve formě speciálního proužku.

Jaký je zápach moči- určuje se jednoduchou metodou čichání.

Každý ukazatel je posuzován ve srovnání se standardem normy. Normálně by tedy moč měla mít žlutou barvu, bez ohledu na sytost barvy a její odstíny. Může být jantarově žlutá nebo světle žlutá nebo sytě žlutá.

Barva moči je ovlivněna její hustotou. Čím vyšší je hustota, tím sytější je žlutá barva biologické tekutiny. Moč získává pod vlivem některých potravin nebo léčivých látek pro sebe netypickou barvu.

Léky mohou změnit barvu moči na zelenou, hnědou, červenou a dokonce i černou. Zejména léky obsahující železo, ale i amidopyrin a antipyrin mění barvu moči do odstínů růžové nebo hnědé. A methylenová modř zavedená do těla jakýmkoli způsobem - v odstínech modré.

Různé potraviny vyvolávají výskyt různých barev lidské moči. Rebarbora a bobkový list ve velkém množství mohou zbarvit moč do hněda nebo zelena. Červená řepa a mrkev ji dělají hnědou nebo červenou. Tyto změny nejsou patologické, ale jsou považovány za normální.

Zápach normální moči není ostrý, i když velmi specifický. Když je nádoba na moč otevřená na vzduchu, dochází k oxidačnímu procesu a tvoří se páry čpavku. Pach moči se stává štiplavým. Mnoho vonných produktů nebo těch, které obsahují esenciální oleje, ovlivňuje změnu vůně. Patří mezi ně chřest, ředkvičky, česnek a cibule. Kozlík lékařský a křen také dávají moči ostrý zápach. To vše odpovídá normě, ale komplikuje zpracování rozborů.

Průhlednost bez jakéhokoli zákalu je vlastní čerstvé moči zdravého těla. Čím déle biologická ledvinová tekutina stojí, tím více se v ní objevuje zákal. To je způsobeno obsahem různých solí v moči a je to norma.

Koncentrační charakteristiky ledvin se posuzují podle relativní hustoty moči. To je velmi důležitý ukazatel, který se může fyziologicky změnit v přítomnosti zvracení nebo průjmu, doprovázeného dehydratací. Snižuje hustotu moči zeleninové a ovocné stravy a zvyšuje spotřebu masa ve velkém množství.

Klinická analýza moči u dětí, které se právě narodily, má obvykle zpočátku nízkou relativní hustotu.

Normální hustota moči se také liší v závislosti na ročních obdobích. V zimě je nižší, v létě se zvyšuje. Vyšší hustota moči je normální u mužů, zatímco u žen a dětí je nižší.

Norma relativní hustoty pro zdravého člověka se pohybuje od 1003 do 1028 jednotek.

Kyselost moči je označena písmeny pH a normálně se rovná sedmi, to znamená, že je neutrální. Neutrální kyselost moči je charakteristická pro smíšenou výživnou stravu, kdy jsou v potravě přítomny jak masité a zeleninové potraviny, tak i pečivo. Normální kyselost pro děti a dospělé se může pohybovat v rozmezí 5-7 jednotek, což odpovídá mírně kyselému prostředí. Kojenci, kteří jsou stále kojeni, mohou mít neutrální nebo zásadité močové prostředí.

Více než sedm jednotek kyselosti moči zvyšuje černý chléb, alkalické minerální vody, soda, nasycení potravin zeleninou. Dlouhodobé vystavování nádobí moči pod širým nebem také posouvá reakci močového prostředí směrem k alkalickému. Močové prostředí je silněji oxidováno z bílého pečiva a velkého množství tuku v potravinách, z přebytku ve stravě potravin s vysokým obsahem bílkovin, z velké fyzické námahy a hladovění.

  • Organické látky v moči

Obecný test moči také zahrnuje detekci přítomnosti organických látek v jejím obsahu pomocí testovacích proužků a moderního laboratorního vybavení. Jako zařízení se používají automatické analyzátory, které vám umožní okamžitě zjistit, v jaké koncentraci jsou v biologické tekutině následující látky:

  • Bilirubin.
  • Protein.
  • Ketonová tělíska.
  • Glukóza.
  • Žlučové pigmenty (kyseliny).
  • indický.
  • Urobilinogen.

Proužky pro provádění zkoušek koncentrace nezobrazují. Díky nim můžete pouze zjistit přítomnost nebo nepřítomnost organické hmoty v moči. Při pozitivní reakci testovacího proužku na jakoukoli látku vám další testování umožňuje určit procento jeho obsahu.

Z výše uvedených složek by měly být v normální zdravé moči přítomny pouze bílkoviny a urobilinogen. Kromě toho je normální koncentrace urobilinogenu v rozmezí 6-10 µmol za den a koncentrace proteinu by neměla překročit 0,03 gramu.

Výskyt vysokého obsahu bílkovin v moči může být vyvolán bakteriemi, leukocyty a erytrocyty, stejně jako spermiemi. Vliv na zvýšení stupně koncentrace bílkovin mají také silné, na hranici stresu, emoce, fyzická aktivita a náhlé změny teplot, při kterých dochází buď k podchlazení nebo k přehřátí lidského těla.

  • Močový sediment - prvky močového sedimentu

Při posledním zpracování analýzy moči se vyšetřuje močový sediment. Pro snadnější získání se zbytek biologické ledvinové tekutiny nechá projít odstředivkou. Poté se pod mikroskopem prozkoumá výsledný obsah sedimentu a zjistí se, zda existují:

  • Epitel.
  • Sliz.
  • Částice bakteriálního původu.
  • Krystaly soli.
  • Leukocyty.
  • Erytrocyty.
  • Válce.

Epitel v močovém sedimentu může být skvamózní (z močové trubice
kanál), ledvinové a přechodné (z ledvin, močového měchýře a močovodů). Normálně by renální epitel neměl chybět. A buňky plochého a přechodného epitelu ve zdravé analýze, jak u mužů, tak u žen, nejsou více než tři kusy. Pokud nebyla při analýze dodržena základní hygienická pravidla, zvyšuje se počet buněk dlaždicového epitelu. Identifikace v analýze renálního epitelu ukazuje na onemocnění ledvin.

Totéž platí pro sliz. Obvykle v obecné analýze chybí. Pokud je v moči nalezen hlen, je nutné pátrat po patologii genitourinárních orgánů.

Zdravé ženy a muži také nemají bakterie v moči. Vzhled částic bakteriálního původu v klinické analýze biologické tekutiny naznačuje přítomnost zánětlivého infekčního procesu v těle.
Krystaly soli by normálně měly být v moči. Jejich počet závisí na stravě člověka a na tom, kolik čisté pitné vody za den vypije.

Soli, které se vysrážejí v normálním močovém sedimentu, jsou uráty, oxaláty a trippelfosfáty.

Leukocyty by měl být přítomen i v normální moči. U zdravých mužů jsou normální od 0 do 3 v jednom zorném poli, u zdravých žen je jich o něco více - od 0 do 5. Zvýšení počtu leukocytů nad normu ukazuje na probíhající onemocnění v těle.

červené krvinky v rozboru moči zdravých lidí by naopak neměl chybět. Maximální přípustné jednotlivé erytrocyty detekované v několika zorných polích. Vzhled erytrocytů v moči může být patologický i fyziologický. Fyziologické příčiny jsou užívání některých léků, dlouhé stání na místě, dlouhá chůze a nadměrná fyzická námaha. S vyloučením fyziologických příčin jsou patologické faktory alarmujícím signálem onemocnění vnitřních orgánů.

válce při normální klinické analýze moči lze nalézt pouze hyalinní. Na jejich vzhled má vliv namáhavý sportovní trénink nebo těžká fyzická práce, polévání studenou vodou, práce v horkých obchodech nebo pobyt v horkém prostředí. Všechny ostatní typy válců ve zdravé moči by neměly být.

Patří sem válce:

  • Červená krvinka.
  • Leukocyt.
  • Epiteliální.
  • Voskový.
  • Zrnitý.

Všechny výše uvedené údaje odpovídají obecnému rozboru moči u zdravých dospělých osob. Klinický rozbor moči u dětí je poněkud odlišný podle indikací.

Ve výsledcích klinické analýzy moči odborníci uvádějí určité symboly, z nichž každý označuje jeden z hlavních ukazatelů. Vedle ní jsou napsána normativní označení, poté jsou uvedeny hodnoty této konkrétní analýzy, individuální pro každou osobu.

Viz také: Kompletní krevní obraz u dětí a dospělých - všechny normy v tabulkách.

BIL- znamená bilirubin, normálně není přítomen.

BLD- symbol erytrocytů. Také nebudou s normální močí, ale pokud si žena během menstruace udělá test moči, částice krevního sekretu dají vzniknout červeným krvinkám.

LEU jsou leukocyty. Pokud jsou takové buňky více než normální, pak je pozorována leukocytourie. Při zvýšení leukocytů nad 60 můžeme mluvit o pyurii. Jakýkoli zánětlivý proces vyskytující se v těle nutně způsobuje velký posun v počtu leukocytů v moči.

URO znamená urobilinogen.

PRO je název pro protein.

pH- podmíněný symbol kyselosti.

S.G je specifická hmotnost moči nebo hustota.

KET- označení ketolátek. Každý den se u zdravého člověka vyloučí močí 20 až 50 mg ketolátek ve formě kyseliny acetoctové, acetonu nebo kyseliny beta-hydroxymáselné. V jediné části odebrané k analýze se zpravidla nenacházejí.

NIT- dusitany, což znamená bakteriurii.

GLU je glukóza. Normálně by indikátor neměl chybět. Přítomnost glukózy v moči naznačuje podezření na diabetes mellitus nebo akutní pankreatitidu, stejně jako nadměrně uhlohydrátové potraviny.

BARVA- označení barvy moči.

Níže jsou uvedeny ukazatele klinické analýzy moči normy v tabulce:

Vidět výsledky laboratorní výzkum, chce pacient samozřejmě přijít na to: co je tam - norma nebo ne? Ale, bohužel, ne každý ví, jak číst analýzu. I když zde není nic zvlášť složitého. Analýza moči – OAM – je nejběžnějším, starým a rutinním diagnostickým nástrojem. Navzdory tomu však dodnes neztratil svůj význam.

Obecná analýza této biologické tekutiny zahrnuje:

  • posouzení jeho fyzikálních parametrů;
  • stanovení přítomnosti organických látek;
  • mikroskopické vyšetření sedimentu.

Barva, průhlednost, vůně moči. U zdravého člověka má žlutou barvu různé intenzity. Hnědá a dokonce téměř černá moč se vyskytuje při hemolytické anémii, zhoubných nádorech, těžké otravě alkoholem a chemickými látkami. Při poraněních, akutních zánětech, infarktu ledviny zčervená. Narůžovělý - pokud je narušena tvorba hemoglobinu. Bezbarvá nebo světle žlutá moč se vyskytuje u diabetiků. Mléčná barva indikuje přítomnost hnisu, tuků, fosfátů ve vysoké koncentraci.

Růžové, červené nebo hnědé odstíny moči však mohou být získány díky červené řepě, mrkvi, přípravkům železa, „5-NOC“. Zelená nebo světle hnědá barva - kvůli bobkovému listu, rebarbore. Ale to nejsou patologické, ale fyziologické ukazatele barvy, tedy norma.

Čerstvá moč od zdravého člověka je průhledná. Teprve časem se zakalí, protože se začnou srážet soli a další nečistoty v něm rozpuštěné. To je také norma. Čím vyšší je koncentrace nečistot, tím je moč zakalená.

Vždy má specifickou vůni, ne příliš ostrou. Pokud moč zapáchá po čpavku, obvykle to signalizuje zánět v ledvinách nebo močovém měchýři. Diabetikům obvykle dává jablka. Zápach moči se stává štiplavým, když člověk konzumuje potraviny nebo užívá léky bohaté na vonné látky. V tomto případě neexistuje žádná patologie.

kyselost moči. Pokud je strava pestrá a vyvážená, pak je reakce moči buď neutrální (7,0) nebo mírně kyselá (méně než 7,0). Získává výraznou kyselou reakci s horečkou způsobenou vysokou teplotou, močovými kameny a onemocněními ledvin. Výrazná alkalická reakce se objevuje při zvracení, průjmech, akutních zánětlivých procesech, infekcích močových cest a rozpadu rakovinných nádorů.

Relativní hustota. Tento důležitý parametr - sg v latinské transkripci - charakterizuje koncentrační funkci ledvin. Je definována jako měrná hmotnost kapaliny a je běžně 1003-1028 jednotek. Jeho výkyvy z fyziologických důvodů jsou povoleny v rozmezí 1001-1040 jednotek. U mužů je specifická hmotnost moči vyšší než u žen a dětí.

U patologií jsou pozorovány jeho stabilní odchylky. Takže u těžkého edému, průjmu, akutní glomerulonefritidy, diabetu je hyperstenurie zaznamenána, když specifická hmotnost přesáhne 1030 jednotek.

Ukazatel nízké relativní hustoty - 1007-10015 jednotek - indikuje hypostenurii, která může být způsobena hladověním, diabetes insipidus, nefritida. A pokud je měrná hmotnost pod 1010 jednotek, pak existuje izostenurie, která je charakteristická pro velmi těžké poškození ledvin, včetně neurosklerózy.

Více o všech hlavních ukazatelích moči a jejich dekódování se dozvíte v této tabulce.

Jeho latinské označení v analýze je glu (glukóza). Nejžádanějším výsledkem studie o cukru je indikátor jeho nepřítomnosti: glu negativní nebo glu neg. Pokud je však zjištěna, lékaři zjistí glukosurii. Nejčastěji se jedná o diabetiky.

Může však být nejen pankreatický, ale i ledvinový, jaterní, pokud jsou tyto orgány postiženy. Symptomatická glukosurie je pozorována u poranění a onemocnění mozku, mrtvice, nádorů nadledvin, hypertyreózy atd.

V rozboru figuruje pod označením pro, jehož dekódování je jednoduché: protein, tedy protein. Jeho koncentrace vyšší než 0,03 g se nazývá proteinurie. Pokud je denní ztráta bílkovin do 1 g, jedná se o střední proteinurii, od 1 g do 3 g - střední a více než 3 g - výraznou.

Speciálním ukazatelem pro diabetiky je MAU. Endokrinologové a nefrologové pro ně identifikovali „hraniční zónu“: mikroalbuminurii nebo MAU. Mikroalbuminy jsou nejmenšími příklady proteinů, které vstupují do moči jako první. Index MAU je proto nejčasnějším markerem renálních poruch u diabetes mellitus. Denní norma takových mini-proteinů je až 3,0-4,25 mmol.

MAU je velmi důležitý parametr, podle kterého lze posoudit reverzibilitu poškození ledvin. Koneckonců, diabetická nefropatie je jednou z hlavních příčin invalidity a mortality u diabetu. Zákeřnost této těžké komplikace spočívá v tom, že se vyvíjí pomalu, neznatelně a nezpůsobuje bolestivé příznaky.

Kontrola moči umožňuje včas odhalit hladinu MAU a předepsat vhodnou terapii k obnovení ledvin.

Metoda stanovení MAU je nejúčinnější, protože je velmi obtížné měřit koncentraci albuminu jinými laboratorními metodami.

bilirubin, žlučových kyselin, ind. Normou je, když rozbor říká: bil neg (bilirubin negativní), to znamená, že bilirubin není. Jeho přítomnost signalizuje patologii jater nebo žlučníku. Pokud koncentrace bilirubinu v krvi překročí 17-34 mmol / l, pak se v moči objeví žlučové kyseliny. Obvykle je to také důsledek patologií jater a žlučníku.

Urobilinogen, ketolátky. Pozitivní ubg ukazuje na přítomnost urobilinogenu. Může signalizovat onemocnění jater nebo krve, infarkt myokardu, infekce, enterokolitidu, žlučové kameny, volvulus a další patologie. Denní koncentrace ubg je nad 10 µmol.

Přítomnost ketolátek v moči - ket, obsahující aceton a jeho deriváty, je výsledkem dlouhodobé anestezie, hladovění, diabetes mellitus, tyreotoxikózy, mrtvice, otravy kysličník uhelnatý nebo olovo, předávkování některými léky.

Co indikuje indikátor asc? Udává, kolik kyseliny askorbové se vylučuje močí. Norma pro zdravé tělo je asi 30 mg denně. Může být nutné zjistit úroveň asc u kojenců na umělé krmení, onkologičtí pacienti, kuřáci, alkoholici, s popáleninami, depresemi, podezření na beri-beri, kurděje, ledvinové kameny, infekční onemocnění.

Před vyšetřením glukózy, hemoglobinu, bilirubinu nebo dusitanů je navíc vhodné stanovit koncentraci asc. Koneckonců, pokud překročí 0,3 mmol / l, obecný test moči může poskytnout nepřesné výsledky.

Leukocyty, erytrocyty. Počet leukocytů - leu - v močovém sedimentu u zdravých lidí by neměl překročit 0-3 u mužů a 0-5 u žen. Odchylka od normy je jasnou známkou zánětlivých procesů, především v genitourinárním systému.

Tyto záněty a zhoubné nádory vést k výskytu erytrocytů v moči - bld. Jejich počet nám umožňuje posoudit, jak se nemoc vyvíjí a jak účinná je léčba. Ženy v prvním období po porodu mají vysokou hladinu červených krvinek, ale to je považováno za normální.

Válce, epiteliální buňky, kreatinin. V močovém sedimentu by vždy neměly být žádné odlitky jakéhokoli druhu, kromě hyalinních. Přítomnost jiných odrůd je obvykle spojena s poškozením ledvin, hypertenzí, virové infekce, trombóza, chemické otravy, užívání řady antibiotik.

Přítomnost 3 epiteliálních buněk – vtc – maximální přípustný počet. Při uretritidě je pozorován zvýšený obsah dlaždicových buněk; přechodné - s pyelitidou, pyelonefritidou, cystitidou; ledvin - s těžkým poškozením ledvin. Vysoká vtc nejčastěji ukazuje na těžkou nefritidu nebo nefrózu.

Norma kreatininu - cre - je 0,64-1,6 g/l pro muže a 0,48-1,44 g/l pro ženy. Jeho snížený obsah v moči a zároveň vysoká hladina v krvi jsou charakteristické pro ledvinové patologie. Testování kreatinu je vyžadováno pro endokrinní onemocnění, svalová dystrofie, těhotenství.

Minerály, hlen, bakterie, vločky. Sůl v malých množstvích je variantou normy. Pokud se však jedná o krystaly nebo soli kyseliny močové uro, pak při jejich detekci lze předpokládat rozvoj dny, glomerulonefritidy, městnavých ledvin nebo leukémie. Oxaláty jsou často detekovány u pyelonefritidy, cukrovky, epilepsie, fosfáty u cystitidy, močových kamenů.

Hlen v moči by neměl být. Obvykle se objevuje, když jsou orgány urogenitální oblasti chronicky nemocné. Jsou to kameny v močovém měchýři a cystitida, uretritida a adenom prostaty.

Bakterie - hnidy (dusitany) - jsou fixovány v sedimentu, pokud se vyvinou v močových orgánech akutní infekce. V tomto případě mohou být také detekovány vločky. To je v podstatě také hnida – odumřelé bakterie, stejně jako odumřelé buňky epitelu.

Jak vidíme, obecný rozbor moči, dekódování látek v ní obsažených, je velmi informativní. Samozřejmě jen její výsledky, byť ty nejpřesnější, nám zatím neumožňují stanovit konkrétní onemocnění. Ale spolu s daty jiných typů výzkumu, s přihlédnutím klinické příznaky pacienta, rozbor moči a dnes důležitý diagnostický nástroj.

Rozbor moči – dnes je standardní laboratorní vyšetření při diagnostice téměř jakéhokoli onemocnění. Tato analýza poskytuje lékaři mnoho užitečných informací pro diagnostiku onemocnění. Koneckonců, většina známých toxických látek krve je vylučována močí, jsou v ní rozpuštěny soli, organické látky a buněčné prvky. Díky studiu koncentrace těchto prvků je možné diagnostikovat stav ledvin, kardiovaskulárního systému, imunitní systém. V tomto článku se vám pokusíme přístupným způsobem vysvětlit normální hodnoty všech ukazatelů obecného testu moči a stručně informovat o možných příčinách porušení těchto ukazatelů.

Pro vaše použití je k dispozici automatická (online) interpretace obecného testu moči.

barva moči

Barvu moči lze ovlivnit zkonzumovanými potravinami, léky, tekutinami. Ale také tmavá barva moči může indikovat onemocnění jater (

hepatitida cholelitiáza

) nebo krev (

hemolytická anémie

von Willebrandova choroba).

Důvody pro změnu barvy moči

Tmavá moč (barva silného černého čaje) Onemocnění jater (hepatitida, cirhóza, selhání jater, cholelitiáza), masivní zánik červených krvinek (po krevní transfuzi, řada infekcí, malárie).
Tmavě žlutá barva Dehydratace těla na pozadí zvracení, průjem, snížený příjem tekutin, srdeční selhání.
Světlá nebo bezbarvá moč Diabetes mellitus, diabetes insipidus, nadměrné pití, patologie ledvin (porucha koncentrační funkce ledvin).
Načervenalá barva moči Jíst pigmentované ovoce a zeleninu (řepa, mrkev, borůvky, hroznové víno).
Červená moč Tmavě červená barva může indikovat přítomnost krve v moči. Tento příznak lze pozorovat u: urolitiázy, rakoviny močového měchýře, infarktu ledvin, pyelonefritidy, glomerulonefritidy.
Barva masových šmouh Moč zakalená, se suspenzí hnědošedého zákalu.Možné příčiny: akutní glomerulonefritida, chronická glomerulonefritida, ledvinové kameny, infarkt ledvin, tuberkulóza ledvin a močových cest, zrychlená destrukce červených krvinek, užívání léků (streptocid, sulfonal , antipyrin, pyramidon, triional).
Barva červenohnědá Použití léků: metronidazol, sulfonamidové léky, přípravky z medvědice.
Černá barva Může být pozorován u nemocí, jako jsou: Machiafava Michelliho choroba, Alkaptonurie, melanom

Jasnost moči

Míra průhlednosti moči moč je čirá
Normálně by měla být moč čirá několik hodin po naplnění nádoby. Mírný zákal je možný kvůli přítomnosti středního množství epiteliálních buněk nebo hlenu v něm.
Příčiny zakalené moči
  • Přítomnost červených krvinek v něm (urolitiáza, pyelonefritida, glomerulonefritida, rakovina močového měchýře, prostatitida)
  • Přítomnost leukocytů (pyelonefritida, cystitida)
  • Vysoká hladina bakterií v moči (pyelonefritida, cystitida)
  • Přítomnost bílkovin v moči (pyelonefritida, glomerulonefritida, amyloidóza)
  • Velké množství epitelu v moči (pyelonefritida)
  • Srážení solí (uráty, fosfáty, oxaláty)

Specifická hmotnost moči

Relativní hustota moči závisí na koncentraci látek v ní rozpuštěných. Čím koncentrovanější moč je z těla vylučována, tím má větší hustotu. Hustotu moči určují jak soli v ní rozpuštěné a organické látky (bílkoviny, cukry, bilirubin), tak hustotu moči zvyšují buňky, které se v ní mohou vyskytovat při patologii (bakterie, leukocyty, erytrocyty). . Důvody zvýšené hustoty moči (>1030 g/l)
  • Diabetes
  • Glomerulonefritida, nefrotický syndrom
  • Užívání vysokých dávek léků vylučovaných močí (antibiotika, diuretika)
  • Nízký příjem tekutin
  • Velká ztráta tekutin (zvracení, průjem, silné pocení)
  • Toxikóza těhotných žen
  • Infekční proces v ledvinách a močových cestách (pyelonefritida, cystitida)
Příčiny snížené hustoty moči (méně než 1010 g/l)
  • diabetes insipidus
  • selhání ledvin
  • Užívání určitých typů diuretik
  • Bohaté pití
V případě zjištění zvýšené nebo snížené hustoty moči může lékař předepsat další analýzu pro stanovení diagnózy - Zimnitského test. Tato analýza vám umožní podrobněji studovat práci ledvin a stanovit přesnou diagnózu.

Kyselost moči

Míra kyselosti moči pH moči v rozmezí více než 4 a méně než 7
Nejproměnlivějším ukazatelem je kyselost moči. I během dne se tento údaj může výrazně lišit. Důvodem této variability je, že ledviny se podílejí na udržování kyselosti krve a odstraňují přebytečné vodíkové ionty z krve procesem filtrace.
Příčiny snížené kyselosti moči (pH > 7)
  • Porušení acidobazické rovnováhy krve (respirační nebo metabolická alkalóza)
  • Chronické selhání ledvin
  • Renální tubulární acidóza
  • Zvýšení hladiny draslíku v krvi
  • Zvýšené hladiny parathormonů (parathormon)
  • Rostlinná strava
  • Dlouhé zvracení
  • Některé typy infekcí močových cest (ureaplasmóza)
  • Užívání léků - nikotinamid, adrenalin
  • Rakovina ledvin, močového měchýře
Příčiny zvýšené kyselosti moči (pH
  • Porušení acidobazické rovnováhy krve (respirační nebo metabolická acidóza)
  • Snížená hladina draslíku v krvi
  • Dehydratace (jiná než příčina zvracení)
  • Hladovění
  • Diabetes
  • Teplo
  • Užívání léků: aspirin, methionin, diakarb
  • Dieta bohatá na maso

Protein v moči

Míra bílkovin v moči koncentrace bílkovin v moči by neměla překročit 0,033 g/l
Příčiny bílkovin v moči
Vzhled bílkovin není vždy spojen s poškozením ledvin. Protein v moči (albuminurie) se může objevit se zánětem v močovodech, močovém měchýři a močové trubici. Někdy se bílkovina v moči objeví u zdravých lidí po silné fyzické námaze, dlouhé chůzi, studených sprchách, s hojným pocením.

Také bílkovina v moči je stanovena u fyzicky špatně vyvinutých dětí ve věku 7-16 let a těhotných žen.

Albuminurie jiného než ledvinového původu:

  • alergické reakce,
  • leukémie,
  • epilepsie,
  • srdeční selhání.

Vše výše uvedené je funkční albuminurie.

Renální albuminurie:

  • Vždy ukazuje na onemocnění ledvin.
  • Albuminurie 3-5% je charakteristická pro akutní glomerulonefritidu,
  • 0,5-1% - pro chronickou pyelonefritidu a glomerulonefritidu.
  • Při nefróze (syfilis, těhotenská nefropatie) dosahuje množství bílkovin v moči vysokých čísel (více než 3 %).

Proto je stanovení bílkovin v moči velmi důležitým diagnostickým testem.


Glukóza (cukr) v moči

Normální hladina glukózy v moči Normálně není v moči glukóza, ale její přítomnost v koncentraci nepřesahující 0,8 mmol / l je povolena.
Pokud je cukr v moči nalezen, může být možnou příčinou diabetes mellitus nebo problémy s ledvinami. V tomto případě bude nutné další výzkum.

V případě, že příčinou cukru v krvi byl diabetes mellitus, pak koncentrace glukózy v krvi dosahuje nepřijatelných 10,0 mmol/l. A to by mělo sloužit jako důvod k naléhavému vyhledání pomoci endokrinologa.

Příčiny cukru v moči
  • nefrotický syndrom
  • Diabetes
  • Akutní pankreatitida
  • Renální diabetes
  • Cushingův syndrom
  • feochromocytom
  • Těhotenství
  • Nadměrný příjem sladkostí

Ketolátky v moči

Norma ketolátek ketolátky nejsou detekovány
Ketolátky jsou aceton, kyselina acetoctová a kyselina hydroxymáselná.
Důvodem přítomnosti ketolátek v moči je porušení metabolických procesů v těle.
Tento stav lze pozorovat u patologií různých systémů.
Příčiny ketolátek v moči
  • Diabetes
  • Intoxikace alkoholem
  • Akutní pankreatitida
  • Acetemické zvracení u dětí
  • Prodloužený půst
  • Převaha bílkovin a tučných jídel ve stravě
  • Po úrazech postihujících centrální nervový systém
  • Zvýšené hladiny hormonů štítné žlázy (tyreotoxikóza)
  • Itsenko Cushingova nemoc

bilirubin v moči
Urobilinogen v moči

Norma urobilinogenu v moči Normálně se urobilinogen v moči nezjišťuje.
Urobilinogen je organická látka, která se tvoří v lumen střeva z bilirubinu vylučovaného žlučí. Čiastočně se urobilinogen vrací do střevního krevního řečiště. S průtokem krve se urobilinogen dostává do jater, kde je znovu vylučován žlučí. V některých případech však játra nejsou schopna vázat všechen příchozí urobilinogen a část se dostává do celkového oběhu. Tento urobilinogen je vylučován ledvinami v moči.
Příčiny urobilinogenu v moči
  • Masivní destrukce červených krvinek (hemolytická anémie, krevní transfuze, různé infekce, sepse, užívání některých léků)
  • Zánět střev (enterokolitida, kolitida, ileitida)
  • Selhání jater (v důsledku hepatitidy, cirhózy jater)

hemoglobin v moči

Normální hemoglobin v moči Normálně není v moči žádný hemoglobin.
Hemoglobin je protein, který se podílí na transportu kyslíku. Hemoglobin je normálně obsažen v erytrocytech. Při masivní destrukci červených krvinek se může do krevního oběhu uvolnit velké množství hemoglobinu, který játra a slezina nestihnou odbourat. V tomto případě je volný hemoglobin částečně vylučován ledvinami v moči. V některých případech, při stlačení svalové tkáně, infarktu myokardu, se může do krevního oběhu uvolnit velké množství myoglobinu, podobné struktuře jako hemoglobin. Myoglobin je také částečně vylučován ledvinami z těla jako součást krve.
Důvody přítomnosti hemoglobinu v moči
  • Hemolytická nemoc
  • Malárie
  • Krevní transfúze
  • Rozsáhlé poškození svalové tkáně (crash syndrom, kontuze s masivním hematomem)
  • rozsáhlý infarkt myokardu
  • popáleniny
  • Otrava houbami, fenolem, sulfa drogami

Erytrocyty v moči se objevují při traumatickém poškození ledvin (ruptura, modřina, natržení), při rakovině ledvin, při akutní nefritidě (glomerulonefritida, pyelonefritida). Krev v moči je také možná s uretritidou, cystitidou, krvácením do močové trubice nebo močovodů, ledvinovými kameny.

močový sediment

Močový sediment - v obecném rozboru moči se sedimentem rozumí buňky, válečky, krystalky soli, které se usazují po krátkém odstředění.

Přečtěte si více o tom, co lze odhalit při studiu močového sedimentu v částech:

  • Leukocyty v moči
  • erytrocyty v moči
  • Válce v moči
  • epitel v moči
  • Soli v moči
  • bakterií v moči

Rychlost leukocytů v moči

Důvody pro zvýšení leukocytů v moči v některých případech náhodně nebo během diagnózy jsou detekovány jakékoli nemoci zvýšená hladina leukocyty v moči.

Jaké jsou důvody jejich výskytu v moči? Tento laboratorní příznak se může objevit u různých onemocnění ledvin, močovodů, močového měchýře nebo močové trubice, u mužů může být zvýšení leukocytů způsobeno prostatitidou.

Důvody pro přítomnost leukocytů v moči

  • Onemocnění ledvin: pyelonefritida (chronická nebo akutní), tuberkulóza ledvin, urolitiáza, rakovina ledvin.
  • Onemocnění močovodu: urolitiáza, infekční zánět močovodu
  • Postižení močového měchýře: cystitida, rakovina močového měchýře.
  • Léze prostaty: prostatitida, rakovina prostaty.
  • Poškození močové trubice: uretritida, urolitiáza.
  • Infekce vnějších pohlavních orgánů nebo nedodržování hygienických pravidel. V některých případech může být přítomnost leukocytů v moči způsobena špatnou hygienou při sběru moči nebo zánětem zevního genitálu (vulvovaginitida).

Co dělat, když jsou v moči zvýšené leukocyty? V případě, že výsledky vašich testů prokázaly zvýšení počtu leukocytů v moči, měli byste vyhledat osobní konzultaci s urologem k osobní konzultaci. Možná bude nutné provést další studie: kompletní krevní obraz, ultrazvuk ledvin, test moči podle Nechiporenka, vzorek tří sklenic.

erytrocyty v moči

4. Dlouhodobé užívání antibiotik

Významné zvýšení indexu diastázy - více než 8000 jednotek ukazuje na akutní pankreatitidu nebo exacerbaci chronické pankreatitidy.

Pojem OBK zahrnuje celkovou hodnotu všech proteinových frakcí a jejich poddruhů. Při znalosti hladiny celkových bílkovin lze posoudit různé změny ve fungování orgánů a systémů.

V tomto článku se dozvíte více o výsledcích obecného krevního testu na celkovou bílkovinu v krvi, o normách bílkovin u mužů a žen.

Význam a funkce bílkovin v krvi

Celková bílkovina reguluje metabolismus aminokyselin, odráží koncentraci bílkovinných molekul v krevní plazmě. Ukazatel metabolismu bílkovin charakterizuje schopnost těla samoléčení. Krevní plazma obsahuje asi 100 různých typů bílkovin. Nejznámější jsou sloučeniny albuminů a globulinů:

  • Globuliny - regulují reakci imunitního systému na podráždění zvenčí;
  • Albuminy - sledují složení, viskozitu krve, její oběh, vyrovnávají acidobazickou rovnováhu.

Další funkce proteinových frakcí:

  • Podílet se na srážení krve, vytvářet překážky pro tvorbu krevních sraženin;
  • Řídit transport bilirubinu, cholesterolu, minerálů do tkání;
  • Spojte se s látkami léky zajistit jejich dodání do buněk orgánů;
  • Sledujte rezervu aminokyselin;
  • Podílet se na potlačování zánětlivý proces;
  • Regulovat objem krve;
  • Podílejte se na tvorbě hemoglobinu, protilátek, hormonů, enzymů.

Indikátor OBK se používá k určení patologie v těle. Chcete-li provést diagnózu, dodatečně určete proteinové frakce, stejně jako nebílkovinné složky krve.

Norma celkového proteinu v krvi u žen a mužů

Úroveň OBK charakterizuje metabolismus bílkovin, umožňuje posoudit racionalitu výživy. Při změně hladiny se stanoví procento albuminu a globulinu v krvi.

Indikátor OBK je určen:

  • S onemocněním jater, ledvin;
  • Při akutních a chronických infekcích různého původu;
  • Na popáleniny;
  • S onkologií;
  • S narušeným metabolismem;
  • S anémií;
  • S těžkou otravou;
  • Se zraněními vedoucími ke ztrátě krve;
  • S nemocemi žaludku, střev, podvýživou, vyčerpáním;
  • S komplexní zdravotní prohlídkou;

Předtím je také důležité znát hladinu proteinových frakcí v krevní plazmě chirurgické operace, lékařské postupy, kontrola kvality lékařská opatření při užívání léků a pro další prognózu onemocnění.

Tabulka norem celkových bílkovin v krvi u žen a mužů různého věku(gram/litr):

Rozluštění označení v krevním testu

Výsledky krevních testů využívají specialisté ve všech oborech medicíny k diagnostice, sledování průběhu onemocnění a v případě potřeby ke změně předepsané léčby. Změny, ke kterým dochází v těle při výskytu různých onemocnění, se odrážejí v hodnotách ukazatelů ve výsledcích krevních testů, což umožňuje odhalit různá onemocnění vnitřních orgánů člověka v raném stádiu. Krevní testy zjišťují u žen odchylky v průběhu těhotenství a také stav a vývoj plodu.

Ve výsledcích analýz je uvedena řada ukazatelů s číselnými hodnotami. Pro tyto ukazatele existují určité hranice úrovně norem. Na základě odchylek od těchto norem může lékař vyvodit závěr o změnách lidského zdraví a předepsat potřebnou léčbu.

V krevním testu se jako označení používají anglické zkratky. Když znáte tato označení a jejich povolené limity, můžete snadno číst výsledky analýz. Pouze na základě výsledků krevních testů, bez konzultace s kvalifikovaným odborníkem, byste však neměli dělat nezávislý závěr o zdravotním stavu.

Rozluštíme písmenná označení v krevních testech, označíme číselné hranice ukazatelů v rámci jejich norem a naznačíme možné příčiny odchylek.

Rozluštění označení v krevních testech

Zvažte hlavní označení v obecném krevním testu, protože tato analýza je nejběžnější a objektivně ukazuje změny, ke kterým dochází v celém lidském těle. Krev se odebírá z prstu, není k tomu potřeba žádná speciální příprava. Ve výsledcích obecného krevního testu umožňují označení indikátorů lékaři pozorovat celkový obraz stavu lidského zdraví, diagnostikovat změny a odchylky od normy. Uvádíme hlavní označení v krevním testu a jejich význam:

1. HGB, Hb, Hemoglobin - hemoglobin. Transportuje kyslík a oxid uhličitý do všech orgánů, podílí se na regulaci pH, charakterizuje koncentraci hemoglobinu v plné krvi. Úroveň normy je g / l. Pokles hemoglobinu je spojen s anémií, nedostatkem železa nebo kyseliny listové. Zvýšená hodnota ukazatele může být známkou velké fyzické námahy, srážení krve, popálenin, střevní neprůchodnosti.

2. HCT, hematokrit - hematokrit. Udává poměr erytrocytů a krevní plazmy, neodráží celkovou hodnotu erytrocytů. Normálně je to 42–60 %. Indikátor se zvyšuje s vrozenými srdečními vadami, cukrovkou, zvracením, průjmem. Snížení indikátoru je pozorováno u anémie, u žen - v druhé polovině těhotenství.

3. RBC - označení v obecném krevním testu pro počet erytrocytů, červených krvinek, které mají tvar disku. Červené krvinky přenášejí kyslík do tkání a orgánů a přenášejí oxid uhličitý do plic. Normálně u mužů je tento ukazatel 4-6 chl, u žen - 4-5,5 chl. Snížení hladiny červených krvinek může být příznakem anémie a stává se také při velké ztrátě krve, nedostatku železa, vitamínů B9 a B12. Hodnota indikátoru se zvyšuje s dehydratací těla, přítomností zánětlivých procesů, se silnou fyzickou námahou, kouřením, alkoholismem.

4. PLT - krevní destičky. Krevní destičky, které zabraňují ztrátě krve. Podílet se na tvorbě krevních sraženin v případě poškození cév. Normální hodnota je tisíc / mm krve. Pokles hodnoty ukazuje na zvýšené krvácení.

5. WBC - leukocyty. Bílé krvinky, které podporují lidskou imunitu. Normálně je jejich úroveň 3,5-10 tisíc / mm 3. Jakákoli odchylka hodnoty indikátoru od normy signalizuje přítomnost zánětlivých onemocnění v těle.

6. LYM - lymfocyty. Jsou zodpovědné za obsah a tvorbu protilátek a imunitu vůči různým virům a mikroorganismům. Normálně je jejich obsah v krevní plazmě 30 %. Nárůst může být způsoben tuberkulózou, lymfocytární leukémií a různými infekčními chorobami.

7. ESR - rychlost sedimentace erytrocytů. Tento indikátor charakterizuje obsah bílkovin v krevní plazmě. Normální hladina není větší než mm za hodinu. Zvýšení ESR je známkou zánětu.

Biochemická analýza je poddruhem obecného krevního testu a provádí se v případech, kdy jsou v obecném krevním testu zjištěny odchylky od normálních hodnot. Rozbor umožňuje upřesnit diagnózu nebo upravit předepsanou léčbu. V biochemickém krevním testu jsou označení písmenová zkratka nebo obecný název indikátoru. Zvažte dekódování označení biochemického krevního testu:

1. Celková bílkovina. Představuje celkové množství bílkovin v krvi, podílí se na srážení krve, transportu různých látek do orgánů a tkání. Normálně odpovídá hodnotě mg/l. Překročení normy může mluvit o infekcích, artritidě, rakovině.

2. Glukóza. V biochemickém krevním testu je označena jako "Glu" nebo slovo "glukóza". Normálně nepřesahuje 3,30-5,50 mmol / l. Zvýšení indikátoru signalizuje vývoj diabetu. V těle je glukóza zodpovědná za metabolismus sacharidů.

3. Močovina. Vzniká při rozkladu bílkovin. Normálně je to 2,5-8,3 mmol / l. Hodnota ukazatele se zvyšuje u onemocnění ledvin, střevní obstrukce, onemocnění močového systému.

4. LDL, HDL indikují v biochemickém krevním testu hladinu cholesterolu, který se podílí na metabolismu tuků, tvorbě vitaminu D a ovlivňuje fungování pohlavních hormonů. Hranice normy jsou 3,5-6,5 mmol / l. Tento indikátor se zvyšuje s aterosklerózou, kardiovaskulárními onemocněními, onemocněními jater.

5. BIL - bilirubin. Pigment je červenožluté barvy, vzniká po rozpadu hemoglobinu. Celkový bilirubin se skládá z nepřímého a přímého bilirubinu, běžně odpovídá hodnotám 5-20 µmol/l. Silné zvýšení indikátoru naznačuje nedostatek vitamínu B12, vývoj žloutenky, rakoviny.

6. Kreatinin. Je indikátorem činnosti ledvin, podílí se na energetickém metabolismu tkání. Úroveň normy závisí na tělesné hmotnosti člověka a je µmol / l. Zvýšení tohoto ukazatele zpravidla indikuje selhání ledvin.

7. α-amyláza, amyláza - amyláza. Podporuje štěpení a trávení sacharidů. Normální hodnota u α-amylázy je u/l, u pankreatické amylázy je to 0-50 u/l. Zvýšení indikátoru může naznačovat peritonitidu, pankreatitidu, diabetes mellitus a některá další onemocnění.

8. lipáza - lipáza. Pankreatický enzym, který štěpí tuky. Normálně nepřesahuje 190 jednotek/l. Při dešifrování označení biochemického krevního testu bude zvýšení indikátoru indikovat vývoj onemocnění slinivky břišní.

9. ALT (ALT) - alaninaminotransferáza. Speciální enzym používaný k diagnostice jaterních funkcí. ALT se objeví v krvi, pokud jsou zničeny buňky jater, srdce, ledvin. Normálně by indikátor neměl překročit 41 jednotek / l. u mužů a 31 jednotek/l. mezi ženami.

Uvedli jsme dekódování označení biochemického krevního testu ve vztahu k nejběžnějším a standardním indikátorům. Spolu s těmito označeními se v krevním testu pro biochemii nacházejí další ukazatele: gama-HT, alkalická fosfatáza, LDL (lipoproteiny s nízkou hustotou), triglyceridy, K + (draslík), Na (sodík), Cl (chlór), C- reaktivní protein, železo. Tyto hodnoty, které se vymykají normě, mohou také naznačovat poruchy v lidském těle.

Jak můžete vidět, když znáte označení v krevních testech a hranice normálních hodnot, můžete nezávisle určit, zda je indikátor v normálním rozmezí. Nezapomeňte však, že správné dekódování analýzy může provést pouze lékař.

Chemie krve

Obecná informace

Biochemický krevní test je jednou z nejoblíbenějších výzkumných metod pro pacienty a lékaře. Pokud jasně víte, co ukazuje biochemický krevní test ze žíly, můžete v raných stádiích identifikovat řadu závažných onemocnění, včetně virové hepatitidy, diabetes mellitus, zhoubné novotvary. Včasná detekce takových patologií umožňuje aplikovat správná léčba a uzdravit je.

Sestra několik minut odebírá krev na vyšetření. Každý pacient musí pochopit, že tento postup nezpůsobuje nepohodlí. Odpověď na otázku, odkud se bere krev na rozbor, je jednoznačná: ze žíly.

Když už mluvíme o tom, co je biochemický krevní test a co je v něm zahrnuto, je třeba poznamenat, že získané výsledky jsou ve skutečnosti jakýmsi odrazem celkového stavu těla. Nicméně snažím se na to přijít sám normální analýza nebo existují určité odchylky od normální hodnoty, je důležité pochopit, co je LDL, co je CPK (CPK - kreatinfosfokináza), pochopit, co je močovina (urea) atd.

Obecné informace o analýze biochemie krve - co to je a co se tím můžete naučit, získáte z tohoto článku. Kolik stojí provedení takové analýzy, kolik dní trvá získání výsledků, byste si měli zjistit přímo v laboratoři, kde má pacient v úmyslu tuto studii provést.

Jak probíhá příprava na biochemickou analýzu?

Než darujete krev, musíte se na tento proces pečlivě připravit. Pro ty, kteří se zajímají o to, jak správně projít analýzou, musíte vzít v úvahu několik poměrně jednoduchých požadavků:

  • musíte darovat krev pouze na prázdný žaludek;
  • večer, v předvečer nadcházející analýzy, nemůžete pít silnou kávu, čaj, konzumovat tučná jídla, alkoholické nápoje (je lepší nepít alkohol po dobu 2-3 dnů);
  • nekuřte alespoň hodinu před analýzou;
  • den před testem byste neměli praktikovat žádné tepelné procedury - jít do sauny, koupele a člověk by se neměl vystavovat vážné fyzické námaze;
  • musíte provést laboratorní testy ráno před jakýmkoli lékařským zákrokem;
  • osoba, která se připravuje na analýzu, by se po příchodu do laboratoře měla trochu uklidnit, několik minut sedět a popadnout dech;
  • odpověď na otázku, zda je možné si před provedením testů vyčistit zuby, je negativní: abyste mohli přesně určit hladinu cukru v krvi, ráno před studií musíte tento hygienický postup ignorovat a také nepijte čaj a káva;
  • Před odběrem krve neužívejte antibiotika hormonální léky diuretika, atd.;
  • dva týdny před studií musíte přestat užívat léky, které ovlivňují krevní lipidy, zejména statiny;
  • pokud potřebujete znovu provést úplnou analýzu, musí to být provedeno ve stejnou dobu, laboratoř musí být také stejná.

Rozluštění biochemického krevního testu

Pokud byl proveden klinický krevní test, dekódování indikátorů provádí odborník. Interpretaci ukazatelů biochemického krevního testu lze také provést pomocí speciální tabulky, která uvádí normální ukazatele analýz u dospělých a dětí. Pokud se některý ukazatel liší od normy, je důležité tomu věnovat pozornost a poradit se s lékařem, který dokáže správně „číst“ všechny získané výsledky a dát svá doporučení. V případě potřeby je předepsána biochemie krve: rozšířený profil.

Tabulka pro dekódování biochemického krevního testu u dospělých

globuliny (α1, α2, γ, β)

Biochemický krevní test tak umožňuje provést podrobnou analýzu k posouzení fungování vnitřních orgánů. Také dešifrování výsledků vám umožní adekvátně „číst“, které vitamíny, makro- a mikroprvky, enzymy, hormony tělo potřebuje. Biochemie krve umožňuje rozpoznat přítomnost metabolických patologií.

Pokud správně dešifrujete získané indikátory, je mnohem snazší provést jakoukoli diagnózu. Biochemie je podrobnější studie než UCK. Koneckonců, dešifrování indikátorů obecného krevního testu neumožňuje získat tak podrobné údaje.

Je velmi důležité provádět takové studie během těhotenství. Koneckonců, obecná analýza během těhotenství neumožňuje získat kompletní informace. Biochemie u těhotných žen je proto zpravidla předepsána v prvních měsících a ve třetím trimestru. Za přítomnosti určitých patologií a špatného zdravotního stavu se tato analýza provádí častěji.

V moderních laboratořích jsou schopni provádět studii a dešifrovat získané indikátory po dobu několika hodin. Pacientovi je poskytnuta tabulka, ve které jsou uvedeny všechny údaje. V souladu s tím je dokonce možné nezávisle sledovat, jak je krevní obraz normální u dospělých a dětí.

Jak tabulka pro dešifrování obecného krevního testu u dospělých, tak biochemické analýzy jsou dešifrovány s ohledem na věk a pohlaví pacienta. Koneckonců, norma biochemie krve, stejně jako norma klinického krevního testu, se může lišit u žen a mužů, u mladých a starších pacientů.

Hemogram je klinický krevní test u dospělých a dětí, který umožňuje zjistit množství všech krevních elementů, jakož i jejich morfologické vlastnosti, poměr leukocytů, obsah hemoglobinu atd.

Vzhledem k tomu, že biochemie krve je komplexní studie, zahrnuje také jaterní testy. Dešifrování analýzy umožňuje určit, zda je funkce jater normální. Jaterní parametry jsou důležité pro diagnostiku patologií tohoto orgánu. Následující údaje umožňují posoudit strukturální a funkční stav jater: ALT, GGTP (norma GGTP u žen je o něco nižší), enzymy alkalické fosfatázy, bilirubinu a celkové hladiny bílkovin. Jaterní testy se provádějí v případě potřeby ke stanovení nebo potvrzení diagnózy.

Cholinesteráza je určena k diagnostice závažnosti intoxikace a stavu jater, stejně jako jejich funkcí.

Krevní cukr je určen k posouzení funkcí endokrinního systému. Jak se jmenuje krevní test na cukr, zjistíte přímo v laboratoři. Označení cukru najdete na výsledkové listině. Jak je definován cukr? V angličtině se označuje pojmem „glukóza“ nebo „GLU“.

Míra CRP je důležitá, protože skok v těchto ukazatelích naznačuje rozvoj zánětu. Indikátor AST indikuje patologické procesy spojené s destrukcí tkáně.

Index MID v krevním testu se určuje během obecné analýzy. Úroveň MID umožňuje určit vývoj alergií, infekčních onemocnění, anémie atd. Indikátor MID umožňuje posoudit stav lidského imunitního systému.

Lipidogram umožňuje stanovení ukazatelů celkového cholesterolu, HDL, LDL, triglyceridů. Lipidové spektrum se zjišťuje za účelem identifikace poruch metabolismu lipidů v těle.

Norma krevních elektrolytů naznačuje normální průběh metabolických procesů v těle.

Seromukoid je frakce proteinů krevní plazmy, která zahrnuje skupinu glykoproteinů. Když už mluvíme o seromukoidu - co to je, je třeba poznamenat, že pokud je pojivová tkáň zničena, degradována nebo poškozena, seromukoidy vstupují do krevní plazmy. Proto jsou seromukoidy určeny k predikci rozvoje tuberkulózy.

LDH, LDH (laktátdehydrogenáza) je enzym podílející se na oxidaci glukózy a tvorbě kyseliny mléčné.

Analýza na feritin (proteinový komplex, hlavní intracelulární depot železa) se provádí s podezřením na hemochromatózu, chronická zánětlivá a infekční onemocnění a nádory.

Krevní test na ASO je důležitý pro diagnostiku různých komplikací po streptokokové infekci.

Kromě toho se zjišťují další ukazatele a provádějí se další vyšetření (proteinová elektroforéza atd.). Norma biochemického krevního testu je zobrazena ve speciálních tabulkách. Zobrazuje normu biochemického krevního testu u žen, tabulka také poskytuje informace o normálních ukazatelích u mužů. Ale přesto je lepší požádat odborníka, který adekvátně vyhodnotí výsledky v komplexu a předepíše vhodnou léčbu, jak dešifrovat obecný krevní test a jak číst data biochemické analýzy.

Dekódování biochemie krve u dětí provádí odborník, který jmenoval studii. K tomu se také používá tabulka, ve které je uvedena norma pro děti všech ukazatelů.

Ve veterinární medicíně existují i ​​normy pro biochemické krevní parametry pro psy a kočky - odpovídající tabulky udávají biochemické složení zvířecí krve.

Co znamenají některé indikátory v krevním testu, je podrobněji popsáno níže.

Celková bílkovina krevního séra, frakce celkové bílkoviny

Protein znamená v lidském těle hodně, protože se podílí na tvorbě nových buněk, transportu látek a tvorbě humorální imunity.

Složení bílkovin zahrnuje 20 základních aminokyselin, dále obsahují anorganické látky, vitamíny, lipidové a sacharidové zbytky.

Tekutá část krve obsahuje přibližně 165 bílkovin, navíc jejich struktura a role v těle jsou různé. Proteiny jsou rozděleny do tří různých proteinových frakcí:

Vzhledem k tomu, že k produkci bílkovin dochází především v játrech, jejich hladina svědčí o jejich syntetické funkci.

Pokud provedený proteinogram ukazuje, že dochází k poklesu celkových bílkovin v těle, je tento jev definován jako hypoproteinémie. K podobnému jevu dochází v následujících případech:

  • s hladověním bílkovin - pokud člověk dodržuje určitou dietu, praktikuje vegetariánství;
  • pokud dochází ke zvýšenému vylučování bílkovin v moči - s proteinurií, onemocněním ledvin, těhotenstvím;
  • pokud člověk ztratí hodně krve - s krvácením, silnými menstruacemi;
  • v případě těžkých popálenin;
  • s exsudativní pleurisy, exsudativní perikarditidou, ascitem;
  • s vývojem maligních novotvarů;
  • pokud je narušena tvorba bílkovin - s cirhózou, hepatitidou;
  • se snížením absorpce látek - s pankreatitidou, kolitidou, enteritidou atd .;
  • po dlouhodobém užívání glukokortikosteroidů.

Zvýšená hladina bílkovin v těle je hyperproteinémie. Je rozdíl mezi absolutní a relativní hyperproteinémií.

Relativní zvýšení bílkovin se vyvíjí v případě ztráty tekuté části plazmy. To se stane, pokud máte obavy z neustálého zvracení, s cholerou.

Absolutní zvýšení bílkovin je zaznamenáno, pokud existují zánětlivé procesy, mnohočetný myelom.

Koncentrace této látky se mění o 10 % se změnou polohy těla a také při fyzické námaze.

Proč se mění koncentrace proteinových frakcí?

Proteinové frakce - globuliny, albuminy, fibrinogen.

Standardní bioanalýza krve nezahrnuje stanovení fibrinogenu, který odráží proces srážení krve. Koagulogram - analýza, ve které je tento indikátor určen.

Kdy je zvýšená hladina proteinových frakcí?

  • pokud dojde ke ztrátě tekutin během infekčních onemocnění;
  • s popáleninami.
  • s purulentním zánětem v akutní formě;
  • s popáleninami během období zotavení;
  • nefrotický syndrom u pacientů s glomerulonefritidou.
  • s virovými a bakteriálními infekcemi;
  • se systémovými onemocněními pojivové tkáně (revmatoidní artritida, dermatomyositida, sklerodermie);
  • s alergiemi;
  • s popáleninami;
  • s helminthickou invazí.

Kdy je hladina proteinových frakcí snížena?

  • u novorozenců v důsledku nedostatečného rozvoje jaterních buněk;
  • s plicním edémem;
  • během těhotenství;
  • s onemocněním jater;
  • s krvácením;
  • v případě akumulace plazmy v tělních dutinách;
  • se zhoubnými nádory.

Úroveň metabolismu dusíku

V těle nedochází pouze ke stavbě buněk. Také se rozkládají a současně se hromadí dusíkaté báze. K jejich tvorbě dochází v lidských játrech, vylučují se ledvinami. Pokud jsou tedy ukazatele metabolismu dusíku zvýšeny, je pravděpodobné narušení funkcí jater nebo ledvin, stejně jako nadměrné štěpení bílkovin. Hlavními ukazateli metabolismu dusíku jsou kreatinin, močovina. Méně často čpavek, kreatin, zbytkový dusík, kyselina močová.

Močovina

Důvody downgradu:

Kreatinin

Důvody navýšení:

Kyselina močová

Důvody navýšení:

  • leukémie;
  • dna;
  • nedostatek vitaminu B-12;
  • akutní infekční onemocnění;
  • Wakezova nemoc;
  • nemoc jater;
  • těžký diabetes mellitus;
  • patologie kůže;
  • otrava oxidem uhelnatým, barbituráty.

Glukóza

Glukóza je považována za hlavní ukazatel metabolismu sacharidů. Je to hlavní energetický produkt, který vstupuje do buňky, protože životně důležitá aktivita buňky závisí na kyslíku a glukóze. Poté, co člověk přijal jídlo, vstupuje glukóza do jater a tam je využita ve formě glykogenu. Tyto procesy jsou řízeny hormony slinivky břišní – inzulinem a glukagonem. Kvůli nedostatku glukózy v krvi se rozvíjí hypoglykémie, její nadbytek naznačuje, že dochází k hyperglykémii.

K porušení koncentrace glukózy v krvi dochází v následujících případech:

hypoglykémie

  • s prodlouženým hladověním;
  • v případě zhoršené absorpce sacharidů - s kolitidou, enteritidou atd .;
  • s hypotyreózou;
  • s chronickými jaterními patologiemi;
  • s nedostatečností kůry nadledvin v chronické formě;
  • s hypopituitarismem;
  • v případě předávkování inzulinem nebo hypoglykemickými léky užívanými perorálně;
  • s meningitidou, encefalitidou, insulomem, meningoencefalitidou, sarkoidózou.

hyperglykémie

  • s diabetes mellitus prvního a druhého typu;
  • s tyreotoxikózou;
  • v případě vývoje nádoru hypofýzy;
  • s vývojem novotvarů kůry nadledvin;
  • s feochromocytomem;
  • u lidí, kteří praktikují léčbu glukokortikoidy;
  • s epilepsií;
  • s poraněními a nádory mozku;
  • s psycho-emocionálním vzrušením;
  • pokud došlo k otravě oxidem uhelnatým.

Porušení metabolismu pigmentu v těle

Specifické barevné proteiny jsou peptidy, které obsahují kov (měď, železo). Jedná se o myoglobin, hemoglobin, cytochrom, ceruloplasmin atd. Bilirubin je konečným produktem rozkladu takových proteinů. Když skončí existence erytrocytu ve slezině, bilirubin je produkován díky biliverdin reduktáze, která se nazývá nepřímá nebo volná. Tento bilirubin je toxický, takže je pro tělo škodlivý. Protože se však rychle váže na krevní albuminy, nedochází k otravě těla.

Zároveň u lidí, kteří trpí cirhózou, hepatitidou, není v těle žádná souvislost s kyselinou glukuronovou, takže rozbor ukazuje vysokou hladinu bilirubinu. Dále se nepřímý bilirubin váže na kyselinu glukuronovou v jaterních buňkách a mění se na konjugovaný nebo přímý bilirubin (DBil), který není toxický. Jeho vysoká hladina je zaznamenána u Gilbertova syndromu, biliární dyskineze. Pokud se provádějí jaterní testy, jejich přepis může ukázat vysokou hladinu přímého bilirubinu, pokud jsou jaterní buňky poškozeny.

Dále je spolu se žlučí transportován bilirubin z jaterních vývodů do žlučníku, poté do duodenum kde se vyrábí urobilinogen. Na druhé straně je absorbován do krve z tenkého střeva a vstupuje do ledvin. V důsledku toho moč zežloutne. Další část této látky v tlustém střevě je vystavena bakteriálním enzymům, mění se na stercobilin a barví výkaly.

Žloutenka: proč se vyskytuje?

Existují tři mechanismy rozvoje žloutenky v těle:

  • Příliš aktivní rozpad hemoglobinu, stejně jako jiných pigmentových proteinů. K tomu dochází při hemolytické anémii, hadím uštknutí a také při patologické hyperfunkci sleziny. V tomto stavu je tvorba bilirubinu velmi aktivní, takže játra nestihnou takové množství bilirubinu zpracovat.
  • Onemocnění jater - cirhóza, nádory, hepatitida. Tvorba pigmentu se vyskytuje v normálních objemech, ale jaterní buňky postižené onemocněním nejsou schopny normálního množství práce.
  • Porušení odtoku žluči. K tomu dochází u lidí s cholelitiázou, cholecystitidou, akutní cholangitidou atd. V důsledku stlačení žlučových cest se zastaví tok žluči do střeva a ta se hromadí v játrech. V důsledku toho se bilirubin uvolňuje zpět do krve.

Pro tělo jsou všechny tyto stavy velmi nebezpečné, je třeba je naléhavě léčit.

Celkový bilirubin u žen a mužů, stejně jako jeho frakce, se vyšetřují v následujících případech:

Metabolismus lipidů nebo hladina cholesterolu

Lipidy jsou velmi důležité pro biologický život buňky. Podílejí se na stavbě buněčné stěny, na tvorbě řady hormonů a žluči, vitaminu D. Mastné kyseliny jsou zdrojem energie pro tkáně a orgány.

Tuky v těle spadají do tří kategorií:

Lipidy v krvi se stanovují ve formě těchto sloučenin:

  • chylomikrony (v jejich složení především triglyceridy);
  • HDL (HDL, lipoproteiny s vysokou hustotou, "dobrý" cholesterol);
  • LDL (VLP, lipoproteiny s nízkou hustotou, "špatný" cholesterol);
  • VLDL (lipoproteiny s velmi nízkou hustotou).

Označení cholesterolu je přítomno v obecných a biochemických krevních testech. Když se provádí test cholesterolu, dekódování zahrnuje všechny indikátory, ale většinu důležitost mají ukazatele celkového cholesterolu, triglyceridů, LDL, HDL.

Při darování krve pro biochemii je třeba mít na paměti, že pokud pacient porušil pravidla pro přípravu na analýzu, pokud jedl tučná jídla, údaje mohou být nesprávné. Proto má smysl znovu kontrolovat hladinu cholesterolu. V tomto případě musíte zvážit, jak správně provést krevní test na cholesterol. Pro snížení sazeb lékař předepíše vhodný léčebný režim.

Proč je metabolismus lipidů narušen a k čemu to vede?

Celkový cholesterol stoupá, pokud:

Celkový cholesterol se sníží, pokud:

Hladiny triglyceridů se zvyšují, pokud:

  • alkoholická cirhóza jater;
  • virová hepatitida;
  • alkoholismus;
  • biliární cirhóza jater;
  • cholelitiáza;
  • pankreatitida, akutní a chronická;
  • selhání ledvin v chronické formě;
  • hypertenze;
  • IHD, infarkt myokardu;
  • diabetes mellitus, hypotyreóza;
  • trombóza mozkových cév;
  • těhotenství;
  • dna;
  • Downův syndrom;
  • akutní intermitentní porfyrie.

Hladiny triglyceridů se snižují, pokud:

  • hyperfunkce žláz, štítné žlázy a příštítných tělísek;
  • COPD;
  • malabsorpce látek;
  • podvýživa.
  • při 5,2-6,5 mmol / l dochází k mírnému zvýšení cholesterolu, ale již existuje riziko rozvoje aterosklerózy;
  • při 6,5-8,0 mmol / l je zaznamenán mírný nárůst cholesterolu, který lze upravit dietou;
  • 8,0 mmol / l a více - vysoké rychlosti, při kterých je léčba nezbytná, její schéma na snížení hladiny cholesterolu určuje lékař.

Podle toho, jak se mění ukazatele metabolismu lipidů, je stanoveno pět stupňů dyslipoproteinémie. Tento stav je předzvěstí rozvoje závažných onemocnění (ateroskleróza, cukrovka atd.).

Krevní enzymy

Každá biochemická laboratoř také určuje enzymy, speciální proteiny, které urychlují chemické reakce v těle.

Hlavní krevní enzymy:

  • aspartátaminotransferáza (AST, AST);
  • alaninaminotransferáza (ALT, ALT);
  • gama-glutamyltransferáza (GGT, LDL);
  • alkalická fosfatáza (AP);
  • kreatinkináza (CK);
  • alfa amyláza.

Uvedené látky jsou obsaženy v různé orgány velmi málo v krvi. Enzymy v krvi se měří v jednotkách / l (mezinárodní jednotky).

Aspartátaminotransferáza (ACAT) a alaninaminotransferáza

Enzymy zodpovědné za chemické reakce pro přenos aspartátu a alaninu. Velké množství ALT a AST se nachází v tkáních srdce, jater a kosterních svalů. Pokud dojde ke zvýšení AST a ALT v krvi, znamená to, že buňky orgánů jsou zničeny. Čím vyšší je hladina těchto enzymů v lidské krvi, tím více buněk zemřelo, což znamená, že orgán je zničen. Jak snížit ALT a AST závisí na diagnóze a lékařském předpisu.

Stanoví se tři stupně zvýšení enzymů:

  • 1,5-5krát - světlo;
  • 6-10krát - průměr;
  • 10krát nebo více je vysoká hodnota.

Jaká onemocnění vedou ke zvýšení AST a ALT?

  • infarkt myokardu (je zaznamenáno více ALT);
  • akutní virová hepatitida (je zaznamenáno více AST);
  • maligní nádory a jaterní metastázy;
  • toxické poškození jaterních buněk;
  • crash syndrom.

Alkalická fosfatáza (ALP)

Tento enzym určuje štěpení kyseliny fosforečné z chemických sloučenin a také dodávání fosforu do buněk. Stanoví se kostní a jaterní forma alkalické fosfatázy.

Hladina enzymu se zvyšuje s těmito onemocněními:

  • myelom;
  • osteogenního sarkomu;
  • lymfogranulomatóza;
  • hepatitida;
  • kostní metastázy;
  • drogové a toxické poškození jater;
  • proces hojení zlomenin;
  • osteomalacie, osteoporóza;
  • cytomegalovirová infekce.

Gamaglutamyltranspeptidáza (GGT, glutamyltranspeptidáza)

Při diskusi o GGT je třeba vzít v úvahu, že tato látka se účastní metabolického procesu tuků, přenáší triglyceridy a cholesterol. Největší množství tohoto enzymu se nachází v ledvinách, prostatě, játrech, slinivce břišní.

Pokud je GMT zvýšená, příčiny nejčastěji souvisí s onemocněním jater. Enzym gama-glutamin transferáza (GGT) je také zvýšen u diabetes mellitus. Také enzym gama-glutamyltransferáza je zvýšen při infekční mononukleóze, intoxikaci alkoholem au pacientů se srdečním selháním. Více informací o GGT - co to je, řekne specialista, který dešifruje výsledky testů. Pokud je GGTP zvýšená, lze příčiny tohoto jevu určit provedením dalších studií.

Kreatinkináza (kreatinfosfokináza)

Při hodnocení CPK v krvi je třeba vzít v úvahu, že se jedná o enzym, jehož vysoké koncentrace jsou pozorovány v kosterním svalstvu, v myokardu a menší množství je v mozku. Pokud dojde ke zvýšení enzymu kreatinfosfokinázy, důvody pro zvýšení jsou spojeny s určitými onemocněními.

Tento enzym se podílí na přeměně kreatinu a také zajišťuje udržení energetického metabolismu v buňce. Jsou definovány tři podtypy QC:

Pokud je kreatinkináza zvýšená v krvi, důvody pro to jsou obvykle spojeny s destrukcí buněk výše uvedených orgánů. Pokud je kreatinkináza v krvi zvýšená, důvody mohou být následující:

MM kreatinkináza

  • myositida;
  • syndrom prodlouženého mačkání;
  • myasthenia gravis;
  • gangréna;
  • Amyotrofní laterální skleróza;
  • Guillain-Barrého syndrom.

MB kreatinkináza

  • akutní infarkt myokardu;
  • hypotyreóza;
  • myokarditida;
  • dlouhodobé užívání prednisonu.

BB Kreatinkináza

  • encefalitida;
  • dlouhodobá léčba schizofrenie.

Alfa amyláza

Funkcí amylázy je štěpení komplexních sacharidů na jednoduché. Amyláza (diastáza) se nachází ve slinách a slinivce břišní. Při dešifrování testů online nebo lékařem je věnována pozornost jak zvyšování, tak snižování tohoto ukazatele.

Alfa-amyláza se zvyšuje, pokud:

  • akutní pankreatitida;
  • rakovinu slinivky břišní;
  • parotitis;
  • virová hepatitida;
  • akutní selhání ledvin;
  • dlouhodobé užívání alkoholu, stejně jako glukokortikosteroidy, tetracyklin.

Alfa-amyláza je snížena, pokud:

Krevní elektrolyty - co to je?

Sodík a draslík jsou hlavními elektrolyty v lidské krvi. Bez nich se v těle neobejde ani jeden chemický proces. Ionogram krve - analýza, při které se stanoví komplex mikroelementů v krvi - draslík, vápník, hořčík, sodík, chloridy atd.

Draslík

Je velmi potřebný pro metabolické a enzymatické procesy.

Jeho hlavní funkcí je vedení elektrických impulsů v srdci. Pokud je tedy norma tohoto prvku v těle porušena, znamená to, že člověk může zaznamenat zhoršenou funkci myokardu. Hyperkalémie je stav, kdy je zvýšená hladina draslíku a snížená hypokalémie.

Pokud je draslík v krvi zvýšený, musí odborník najít příčiny a odstranit je. Koneckonců, takový stav může ohrozit vývoj stavů nebezpečných pro tělo:

Takové stavy jsou možné, pokud se rychlost draslíku zvýší na 7,15 mmol / l nebo více. Proto musí být draslík u žen a mužů pravidelně sledován.

Pokud biokrevní test poskytne výsledky hladiny draslíku nižší než 3,05 mmol / l, jsou tyto parametry pro tělo také nebezpečné. V tomto stavu jsou zaznamenány následující příznaky:

  • nevolnost a zvracení;
  • namáhavé dýchání;
  • svalová slabost;
  • srdeční slabost;
  • mimovolní vylučování moči a stolice.

Sodík

Je také důležité, kolik sodíku je v těle, a to i přesto, že se tento prvek přímo nepodílí na metabolismu. Sodík je přítomen v extracelulární tekutině. Udržuje osmotický tlak a pH.

Sodík se vylučuje močí a tento proces řídí aldosteron, hormon kůry nadledvin.

Hypernatrémie, tedy zvýšená hladina sodíku, vede k pocitu žízně, podrážděnosti, svalovému třesu a záškubům, záchvatům a kómatu.

Revmatické testy

Revmatoidní testy jsou komplexní imunochemický krevní test, který zahrnuje studii ke stanovení revmatoidního faktoru, analýzu cirkulujících imunitních komplexů a stanovení protilátek proti o-streptolysinu. Revmosondy lze provádět samostatně i jako součást výzkumu, který zajišťuje imunochemii. Při stížnostech na bolest kloubů je třeba provést revosondy.

zjištění

Obecný terapeutický podrobný biochemický krevní test je tedy velmi důležitou studií v diagnostickém procesu. Pro ty, kteří chtějí provést kompletní rozšířený krevní test BH nebo UAC na poliklinice nebo v laboratoři, je důležité vzít v úvahu, že v každé laboratoři se používá určitá sada činidel, analyzátorů a dalších zařízení. V důsledku toho se normy ukazatelů mohou lišit, což je třeba vzít v úvahu při studiu toho, co ukazují výsledky klinického krevního testu nebo biochemie. Před přečtením výsledků je důležité se ujistit, že normy jsou uvedeny na formuláři, který je vystaven ve zdravotnickém zařízení, aby byly výsledky testů správně dešifrovány. Ve formulářích je uvedena i norma KLA u dětí, ale výsledky by měl zhodnotit lékař.

Mnoho lidí se zajímá o: formulář krevního testu 50 - co to je a proč to brát? Toto je analýza k určení protilátek, které jsou v těle, pokud je infikováno HIV. Analýza F50 se provádí jak pro podezření na HIV, tak pro účely prevence u zdravého člověka. Na takové studium se také vyplatí řádně připravit.

Denní test bílkovin v moči je diagnostický laboratorní test, který určuje přítomnost bílkoviny v moči. Obsahuje 150 komponentů. Svým rozdílným složením reaguje na patologické změny v organismu. Proto jsou testy moči zahrnuty do diagnostického komplexu pro mnoho onemocnění. Zvýšené množství bílkovina v moči je anomálie, protože by se neměla vylučovat.

Jev, při kterém k tomu dochází, se nazývá proteinurie. Je to nebezpečné, protože stažení této složky negativně ovlivňuje stav těla. Trpí svalová vlákna, vlasy, nehty, parenchymatické orgány. Výsledkem nedostatku bílkovin jsou zhoubné nádory.

Molekuly bílkovin jsou stavební kameny, které tvoří buňky lidského těla. Hodně na nich závisí: svaly; kosti; vlasy; hřebíky; parenchymální orgány, mezi které patří ledviny. Protein se spolu s krví pohybuje cévami, dostává se do ledvin, kde je filtr. V této fázi odcházejí nepotřebné látky do moči a zbytek se vrací do krevního oběhu. Molekuly bílkovin se do moči díky své velikosti nedostanou. Po OAM je předepsán denní test moči na přítomnost proteinu, pokud je v něm protein nalezen. Riziková skupina zahrnuje:

  • těhotná žena;
  • diabetiků;
  • pacienti s patologií genitourinárního systému, amyloidóza;
  • kteří nedávno prodělali nemoci dýchací trakt, jehož původcem je streptokok;
  • pacienti s anamnézou systémových onemocnění pojivové tkáně;
  • lidé trpící ischemická choroba srdce;
  • ti, kteří systematicky užívají diuretika thiazidového typu, aminoglykosidy, inhibitory IFP, cisplatiny.

Denní test moči na protein je často doprovázen elektroforézou jeho zbytku a biochemickou studií. To vám umožní identifikovat příčinu patologie.

Denní analýza moči

Tato studie je považována za jednu z nejjednodušších a nejrychlejších. S jeho pomocí se stanoví denní objem moči a její kvantitativní složení. Častěji se analýza používá k posouzení funkce ledvin a genitourinárního systému jako celku. Moč je tekutina obsahující kreatinin, draslík, močovinu a sodík.

Pomocí denní studie se stanovuje koncentrace bílkovin, glukózy, metanefrinu a oxalátů. Každá z těchto složek je důležitá. Důsledkem je překročení stanovených norem negativní vliv na těle.

Proteinová norma

Protein je zvýšený v moči, když se v ledvinách objeví zánětlivý proces. Při absenci takových problémů je to normální, což je u dospělého 0,033 g / l a u dítěte 0,035 g / l. Výjimkou nejsou ani těhotné ženy. Tato koncentrace se neodráží jako výsledek obecného testu moči, který se provádí pomocí testovacích proužků.

U zdravých lidí se nacházejí globuliny, albumin, mukoproteiny a glykoproteiny. Proteinurie je charakterizována přítomností v moči převážně sérového albuminu a globulinů v malých koncentracích.

Ke zvýšení hladiny bílkovin v moči dochází i z nepatologických důvodů. To je možné, pokud se odběr biologického materiálu pro analýzu provádí po extrémní fyzické námaze. Možné maximum se zvyšuje na 250 mg / den (norma 50-80 mg / den)

Příznaky bílkovin v moči

Nemusí existovat žádné známky patologie, navzdory skutečnosti, že v testu moči je přítomen protein. Klinický obraz závisí na povaze proteinurie. Albuminurie se nedává sama od sebe, je reálné ji stanovit pouze v laboratorních podmínkách. Příznaky proteinurie zahrnují:

  • bolest kostí;
  • rychlá únava;
  • ospalost;
  • ztráta orientace v prostoru;
  • změna barvy moči;
  • nechutenství;
  • zimnice;
  • gastrointestinální poruchy.

Proto je nutné při návštěvě ošetřujícího lékaře informovat o existujících znacích.

Jak sbírat moč?

Jak odebírat biologický materiál pro stanovení bílkovin v obecném testu moči? Je třeba dodržovat několik pravidel:

  • S každodenní sbírkou musíte začít ráno. Moč po prvním vyprázdnění močového měchýře se nebere v úvahu, i když je nutné zaznamenat dobu jejího uvolnění.
  • Před každým doplněním nádobky se vyčistí genitálie.
  • Sběr moči končí ve stejnou dobu, kdy začal.
  • Moč musí být podána do 24 hodin.
  • Po každém výběru se nádoba uzavře a umístí na spodní polici chladničky. Nedovolte zamrznutí nebo přehřátí. Skladovací teplota v rozmezí od +5 do +8 stupňů Celsia.
  • Na konci procedury se zaznamená hladina odebrané denní diurézy, čas odběru poslední dávky moči a osobní údaje.
  • Moč by měla být dodána do laboratoře do 2 hodin po posledním močení.

Před odběrem biologického materiálu byste se měli o způsobu porodu poradit se svým lékařem. První znamená vrácení shromážděného v plném rozsahu a druhý pouze 100 ml, ve druhém případě se kapalina protřepe.

Výcvik

Na této fázi závisí úspěch laboratorního výzkumu a získání spolehlivého výsledku. V opačném případě bude diagnóza a léčba zvolena nesprávně a nepřinese požadovaný účinek. Při předepisování rozboru je tedy ošetřující lékař povinen pacienta poučit.

  1. Je nutné omezit spotřebu určitých potravin, mezi ně patří: kořeněná, tučná a sladká jídla; marinády; zelenina a ovoce, které barví moč, a také šťávy z nich.
  2. Alkohol, nápoje obsahující konzervační látky, barviva a příchutě by měly být opuštěny.
  3. Recepce některých léky doporučuje se zastavit. Tyto zahrnují:
  • "Tolbutamid";
  • léky radioopákního typu, které obsahují jód;
  • kyselina para-aminosalicylová;
  • cefalosporiny;
  • "acetazolamid";
  • sulfonamidy;
  • bikarbonát sodný;
  • "Penicilin".

Jedná se o léky, které jsou kategoricky kontraindikovány, takže jejich příjem bude muset být odložen v době sběru denní diatézy a přípravy na ni.

  1. Před zákrokem je nutné dodržovat nezbytná hygienická opatření, to znamená umýt genitálie tekoucí vodou s použitím mýdla (bez přísad a vonných látek). Požití kontaminantů nebo vlasů z perinea do moči je plné falešně negativních výsledků.
  2. Ženy, které začaly kritické dny, by měly počkat, až skončí, protože pronikání menstruačního toku do moči povede k nesprávným měřením.

Protein Bence Jones

Když je podle výsledků denního testu moči na protein detekován protein Bence-Jones, vyvstává otázka: „Co to znamená?“. Jak se jmenuje protein Bence-Jones? Tato složka se vysráží, když je vystavena teplotě rovné nejvýše 50 stupňům Celsia. Skládá se z lehkých řetězců monoklonálních imunoglobulinů. Bence-Jones protein je vylučován plazmatickými buňkami, má malou molekulovou hmotnost a cirkuluje spolu s krví po celém těle.

Jeho přítomností trpí B-systém imunitního systému. U 60 % pacientů s mnohočetným myelomem je pozorováno zvýšení Bence-Jonesova proteinu. To znamená, že se jedná o marker plazmatických buněk; makroglobulinémie; amyloidóza v první fázi; monoklonální gamapatie; lymfocytární leukemie.

Dešifrování

Pouze osoba, která má představu o předepsaných normách, je schopna dešifrovat výsledky denního testu moči na bílkoviny. U zdravého člověka se vyloučí 0,08-0,24 g / den. Odchylky jsou rozděleny do čtyř fází:

  • 30 až 300 mg (mikroalbuminurie).
  • 300 mg/den až 1 g/den (menší proteinurie).
  • 1 g/den až 3 g/den (střední proteinurie).
  • Více než 3 g/den (těžká proteinurie).

Nejčastěji s poškozením ledvin a jinými patologiemi, které mohou vyvolat zvýšení bílkovin, albuminy vstupují do moči. Proto se proteinurie tohoto typu nazývá albuminurie.

Příčiny vysoké hladiny bílkovin

Jaký je důvod nárůstu proteinových sloučenin? K dnešnímu dni bylo identifikováno mnoho onemocnění, které mohou způsobit proteinurii. Obsahují:

  • systémové patologie pojivové tkáně (lupus);
  • diabetes typu diabetes;
  • myelom;
  • progresivní hypertenze;
  • nemoc ledvin;
  • zhoubné novotvary.

K podobnému účinku dochází také v důsledku chemoterapeutických postupů; mechanická poranění; popáleniny různé závažnosti; intoxikace těla; podchlazení.

K pronikání bílkovin do krve dochází třemi způsoby. První zahrnuje zvýšený průtok krve, podobný jev nevyžaduje léčbu. Druhým je poškození bazální membrány. Zvětšení jeho otvorů podporuje uvolňování bílkovin do tubulů a dále do moči. Ve třetím případě je filtrační plocha v pořádku, problém je lokalizován v ledvinové tubuly které nevracejí bílkoviny potřebné k udržení těla v normálním stavu.

Léčba

Nezbytná léčba je předepsána po úplné diagnóze, to znamená, když není pochyb o diagnóze. Výběr terapeutických akcí přímo závisí na příčinách proteinurie, stádiu onemocnění, fyzickém stavu pacienta a jeho individuálních charakteristikách. Jejich možný rozsah je poměrně široký.

Prevence

Proteinurie negativně ovlivňuje lidský organismus. Proto by se jeho vzhledu měli vyhýbat zdraví lidé a ti, kteří jsou ohroženi. Ošetřující lékař k tomuto problému doporučuje následující:

  • Je třeba hlídat příjem tekutin.
  • Je nutné korelovat vyloučené množství moči s příjmem tekutin. Velký rozdíl mezi těmito údaji je prvním znakem závažných odchylek.
  • Je třeba upravit váhu. Úplnost přispívá k inhibici funkcí všech životně důležitých částí těla, což je faktor vzniku preeklampsie.
  • Měli byste jíst správně. To nevyžaduje příliš přísná omezení. Stačí ve stravě omezit silný čaj, kávu, slaná a kořeněná jídla, čokoládu. Je zakázáno pít alkoholické nápoje a také je třeba opustit kouření.
  • Nezasahujte do pravidelného cvičení. Existují speciální cviky, které pomáhají ulevit ledvinám od zátěže.
  • Je lepší spát na boku.
  • Musíte mít aktivní odpočinek: procházky na čerstvém vzduchu, lyžování, bruslení, kolečkové brusle - vše, co máte rádi a co umíte.
  • Fytoterapie má dobrý účinek. Brusinky a další přírodní ingredience pomohou odstranit přebytečnou vodu z těla a zabránit onemocněním urogenitálního systému. Nedoporučuje se je ordinovat samostatně, i homeopatika mají vedlejší účinky a kontraindikace. Dnes jsou v prodeji léky jako Fitolizin a Canephron.
  • Pravidelně projíždět lékařské vyšetření a proveďte nezbytné testy, včetně OAM a denního testu moči na přítomnost bílkovin.
  • Dodržování doporučení ošetřujícího lékaře povede k úplnému uzdravení.

Taková preventivní opatření zabrání problémům s nadbytkem bílkovin v moči a zlepší kvalitu života pacienta.