İntrauterin cihaz nə qədər müddətə yerləşdirilir? Doğuşdan sonra nə vaxt spiral qoymaq olar

Nullipar qadınlara intrauterin cihaz qoymaq mümkün olub olmadığını sizə xəbər veririk. Bu günə qədər ən çox təsirli üsullar kontraseptivlər hormonaldır doğuşa nəzarət həbləri və intrauterin cihaz. Nədənsə hormonlardan istifadə etmək tövsiyə edilmirsə, ikinci variantı nəzərdən keçirməyin mənası var. İntrauterin cihaz planlaşdırılmamış hamiləliyə qarşı 95% qoruma təmin edir. Bundan əlavə, bir qadın bu cihazı bədənində tamamilə hiss etmir. Ancaq bu üsula qərar verməzdən əvvəl, bir qadına niyə spiral verildiyini, onun nullipar tərəfindən istifadə edilə biləcəyini, onun təsirinin nə olduğunu və əks göstərişlərin olub olmadığını daha ətraflı öyrənmək mantiqidir.

1 1131790

Fotoqalereya: Nullipar qızlara spiral qoymaq olarmı?

İntrauterin cihazın işləmə prinsipi, əks göstərişlər və yan təsirlər

RİA uşaqlığın içərisinə yerləşdirilən gümüş, qızıl və ya misdən hazırlanmış kiçik T şəkilli cihazdır. Bu kontraseptiv vasitə spermanın uşaqlıq boşluğuna keçməsini maneə törədir və mayalanma baş versə belə, boru mayalanmış yumurtanın möhkəmlənməsinə imkan vermir və menstruasiya dövrünün ikinci yarısında yumurta kəsilir.

Spiralın qurulmasından əvvəl hormonlar üçün testlər, göbələk bakteriyaları üçün ləkələr, yoluxucu və iltihablı xəstəlikləri istisna etmək üçün ginekoloji müayinə aparılır. Anormal vəziyyətdə hormonal fon və ya bir infeksiyanın aşkarlanması, RİA quraşdırmadan əvvəl müalicədən keçməlisiniz.

üçün yan təsirlər Bu üsul adətən qarın altındakı kiçik bıçaqlanma ağrılarına, xüsusən də cinsi əlaqə zamanı (bu problem spiralın implantasiyasından sonra ilk ayda baş verir), qanlı ləkələrə (ən çox tünd qəhvəyi) aiddir.

Əks göstərişlərə gəldikdə, onlara aşağıdakı amillər aid edilə bilər:

• hamiləlik
• laktasiya
• cinsiyyət orqanlarının iltihabi xəstəlikləri
• serviks eroziyası, həmçinin poliplər
• pelvik orqanların xoş və bədxassəli şişləri

Bundan əlavə, bu gün getdikcə daha çox ginekoloq nullipar qızlara spiral qoymağın tövsiyə edilmədiyinə inanmağa meyllidir.

Niyə nulliparlara spiral qoymaq mümkün deyil?

Bu kontrasepsiya üsulunun nullipar qadınlar üçün uyğun olmamasının bir sıra səbəbləri var. Əvvəla, bu qızlar daxili cinsiyyət orqanlarının ağırlaşmaları, ehtimal ki, serviks və ya onun boşluğunun zədələnməsi riski altındadır, bu da adətən sonsuzluğa səbəb olur. Bunun da güclü ehtimalı var qadın bədəni doğuşunu bilməyən , bu cihazın qovulmasını (sürgün) çıxaracaq, bu da qanaxma və mümkün ağırlaşmalarla doludur.

Bəli, ginekoloji praktikada intrauterin cihazın nullipar qadınlara implantasiya edildiyi bir çox hal var. Amma nəzərə almaq lazımdır ki, bu gənc xanımlar heç vaxt analıq sevincini yaşamamaq üçün böyük risk altındadırlar.

Ümid edirik ki, suala cavab verməyə kömək etdik: nulliparlara spiral qoymaq mümkündürmü? Effektivliyinə baxmayaraq, bu kontrasepsiya növü öz xüsusiyyətlərinə, əks göstərişlərinə və ağırlaşma riskinə malikdir. Buna görə də, ginekoloqlar fərqli bir qorunma növü seçməyi məsləhət görürlər arzuolunmaz hamiləlik. Unutmayın ki, sağlamlıq sizin üçün ən vacib şeydir!

Müvafiq kontrasepsiya üsulunun seçimi çox fərdi və bir çox amillərdən və xüsusiyyətlərdən asılıdır. Qadının yaşını, vərdişlərini, cinsi davranışını, müşayiət olunan xəstəliklərin mövcudluğunu, həmçinin qadının doğuş edib-etmədiyini nəzərə almaq lazımdır.

Əhəmiyyətli fərqlər yoxdur. Xüsusiyyət yalnız serviksin strukturunda, yəni onun xarici farenksində dəyişiklikdir. Nullipar qadının xarici farenksi nöqtəli görünüşə malikdir, doğum edən qadında isə yarıq kimi bir forma alır. Bu, doğuş zamanı uşaqlıq boynunun əhəmiyyətli dəyişikliklərə məruz qalması və onun üzərində çatlar və yırtıqların əmələ gəlməsi ilə bağlıdır.

Doğuşdan dönməyən qadınlara spiral qoyulur

Spiral nullipar qızlara göstərilirmi? Bu günə qədər həkimlər bu məsələdə konsensusa gəlməyiblər. Onlardan bəziləri qətiyyətlidir və bunun mümkün olmadığını iddia edir, digərləri bunun mümkün olduğuna inanmağa meyllidirlər, ancaq bundan sonra tam müayinə və bütün "lehinə" və "əleyhinə" qiymətləndirmələr.

Bəs, niyə əksər ekspertlər nullipar qızlar üçün spiralın tövsiyə edilmədiyinə inanırlar? Bu, analıqdan məhrum olan qadının reproduktiv sağlamlığına təsir edə biləcək və onu analıq sevincindən məhrum edə biləcək mənfi nəticələrlə bağlıdır.

• İntrauterin cihazın quraşdırılması serviks və boyun kanalına travmatik təsir göstərir. Bu, uşaqlıq boynunun disfunksiyasına və gələcəkdə istmik-servikal çatışmazlığın (ICI) görünüşünə səbəb ola bilər. ICN - ümumi səbəb düşüklər və vaxtından əvvəl doğuşlar. Hamiləliklə bağlı sonrakı problemlər riski var!
• Nullipar qadınlarda spiralın kortəbii itkisinin (qovma) yüksək tezliyi olduğuna inanılır. Bu komplikasiya nullipar qadınlarda uterus boşluğunun kiçik ölçüsü ilə əlaqələndirilir.
• Çox vaxt, cinsi həyatı hələ də qeyri-müntəzəm olan və cinsi partnyorları tez-tez dəyişən gənc qızlardır. Bu qadınlar inkişaf riski yüksəkdir iltihabi proseslər və cinsi yolla keçən xəstəliklər.
• İntrauterin cihaz genital infeksiyalardan qorunmur. Və əlavə olaraq, uterusun və əlavələrin iltihabi xəstəliklərinə səbəb ola bilər.
• RİA-nın istifadəsi ektopik hamiləlik riskini artırır.
• RİA-nın fonunda iltihab, fallopiya borularında yapışmaların inkişafına səbəb olur.
• Boru sonsuzluğu ehtimalı var.
• Kiçik olsa da, spiralın tətbiqi ilə uterusun ponksiyonu (perforasiya) ehtimalı var. Bu fəsad cərrahi müdaxiləyə, ağır hallarda isə hətta uşaqlığın çıxarılmasına gətirib çıxara bilər.

Nulliparlar üçün spiral varmı?

Foto: Ginekoloqun qəbulunda olan qız

Əslində, bir çox ginekoloq öz praktikasında nulliparlar üçün intrauterin cihazı tövsiyə edir və quraşdırır, çünki bu kontrasepsiya üsulu rahat, etibarlı, geri qaytarıla bilən və qənaətcildir. Və təcrübə göstərdiyi kimi, fəsadlar həmişə baş vermir. Seçim qadın tərəfindən edilir və həkim onu ​​mümkün risklər barədə xəbərdar etməyə borcludur.

Tövsiyə olunan spirallərdən biri hormonaldır intrauterin sistem kontrasepsiya baxımından etibarlı olan və terapevtik və profilaktik xüsusiyyətlərə malik olan "Mirena" adlanan, nullipar qızlar tərəfindən IUD-dən istifadə üçün bütün maneələri məhv edir.

Vacibdir! Mirena yalnız bir daimi partnyoru olan və yaxın gələcəkdə uşaq sahibi olmağı planlaşdırmayan nullipar qadınlara verilə bilər.

"Mirena" hormon-relizinq sisteminin kontraseptiv təsiri 5 il davam edir. Spiralın etibarlılığı tez-tez qadın sterilizasiyası ilə müqayisə edilir, lakin ondan fərqli olaraq, Mirena spiralının kontraseptiv təsiri tamamilə və tez geri çevrilir. Sistem çıxarıldıqdan sonra məhsuldarlıq orta hesabla 30 gün ərzində bərpa olunur.

ÜST ekspertləri iddia edirlər ki, mükəmməl ginekoloji sağlamlığı və tam müayinəsi olan nullipar qıza mis, gümüş və ya qızıldan hazırlanmış mini-spiral (intrauterin cihaz növü) quraşdırmaq üçün icazə verilir. Ancaq yalnız aşağıdakı şərtlərlə:

• bu kateqoriyadan olan qadınlar digər kontrasepsiya növlərindən istifadə edə bilmirlərsə;
• bir cinsi partnyorun olması;
• cinsi yolla keçən xəstəliklərə yoluxma ehtimalı minimaldır;
• pelvik orqanların xroniki iltihabi prosesləri yoxdur.

IUD tətbiq edilməzdən əvvəl hansı müayinə edilməlidir

Şəkil: IUD quraşdırmadan əvvəl müayinə

IUD taxmadan əvvəl həkim sizin üçün aşağıdakı müayinələri təyin edəcək:

1. Vaginal mikrofloraya bir yaxma. Nəticə vajinanın (kolpit) iltihabının əlamətlərini göstərirsə, spiralın tətbiqi yalnız müalicə kursundan sonra mümkün olacaqdır. Əks halda, spiral ilə birlikdə vajinadan gələn infeksiya yüksələn bir şəkildə uşaqlıq boşluğuna daxil olacaqdır. Və sonra, uterusun və ya əlavələrin iltihabı kimi bir komplikasiya qaçılmazdır.
2. Uşaqlıq boynundan xərçəng hüceyrələri üçün yaxma. Bu, prekanser və istisna etmək üçün edilir bədxassəli xəstəliklər. Əks təqdirdə, spiral qəti şəkildə tövsiyə edilmir.
3. Cinsiyyət orqanlarının inkişafında anomaliyaları istisna etmək üçün uterus və yumurtalıqların ultrasəsi təyin ediləcək. Uterusun anormal quruluşu RİA üçün əks göstərişdir.
4. Hamiləliyi istisna etmək üçün hCG üçün qan testi. Testə icazə verilir.
5. Qan və sidik testləri şəklində müntəzəm müayinə.
6. Ginekoloji müayinə də məcburidir.

Doğuş edən və olmayanlarda spiralın quraşdırılması prosesi fərqlənirmi?

Bir spiral quraşdırmanın texnikası və qaydaları, doğum olub-olmamasından asılı olmayaraq bütün qadınlar üçün eynidır.

IUD-ə əks göstərişlər

Nullipar qadınlar üçün spiral aşağıdakı şərtlərdə qəti şəkildə kontrendikedir:

• serviks və uterusun onkoloji xəstəliklərinə şübhə;
• keçmişdə ektopik hamiləlik;
• uterusun anormal quruluşu;
• cinsiyyət orqanlarının tez-tez iltihabı;
• ağır, uzun, ağrılı menstruasiya;
• ağır anemiya;
• uşaqlıq mioması;
• metal allergiyası.

Gənc nulliparlar üçün kontrasepsiya üçün alternativ üsullar prezervativlər, hormonal kontraseptiv həblər, süpozituarlardır.

Əgər siz qərar vermiş gənc nullipar qızsınızsa, aşağıdakı qaydalara əməl edin:

• intrauterin cihazın tətbiqindən sonra ilk həftə cinsi fəaliyyətdən çəkinin;
• ağır məşqdən çəkinin;
• hər menstruasiyadan sonra kontraseptivin yerdəyişməsini və ya itməsini vaxtında görmək üçün RİA-nın iplərini yoxlayın;
• iltihabın ilk əlamətlərinə diqqət yetirin (qızdırma, bol axıdılması qarın altındakı qoxu, narahatlıq və ya ağrı ilə);
• hər 6 ayda bir pelvik ultrasəs müayinəsindən keçin;
• mütəmadi olaraq bir ginekoloqa baş çəkin;
• cinsi tərəfdaşları dəyişdirməyin - bu, iltihab riskini artırır.

Unutma! Uterusun iltihabı başlamışsa, spiral çıxarılmalıdır.

Əgər heç bir şikayətiniz yoxdursa, özünüzü yaxşı hiss edirsiniz, bütün şərtlərə əməl edirsiniz - 5 il və ya lazım olan müddət ərzində İUD-dən istifadə etməyə davam edirsiniz. Bu vəziyyətdə, intrauterin cihaz sizə zərər verməyəcəkdir.

Nullipar qızlara spiral qoymaq mümkün olmadığına inanan bir ginekoloqun fikri. Video

Ginekoloqun intrauterin cihazın quraşdırılmasına əks göstərişlər haqqında nə dediyinə baxın. Video 2 dəqiqədən bir qədər çox davam edir, ona görə də çox vaxtınızı almayacaq, ancaq düşünmək üçün sizə qida verəcək.

Körpənin gəlməsi ilə yeni doğulmuş bir ananın həyatı əhəmiyyətli dərəcədə düzəldilə bilər. Bütün vaxtını uşağa və ailəyə həsr edir, yuxusuz gecələr, gəzintilər, uşaq bezləri, qidalanma və s. - bütün bunlar qadını çox yorur və onun sadəcə özü haqqında düşünməyə vaxtı yoxdur. Və bu çox vacibdir! Axı, doğuşdan sonra ananın cəsədi xüsusi qayğı və diqqət tələb edir. Məsələn, doğuşdan sonra bir qadın özünü planlaşdırılmamış hamiləlikdən qorumaq üçün kontraseptiv üsulları nəzərdən keçirməlidir.

Bir qayda olaraq, ən çox cütlər qırılır tibbi tövsiyələr, intim həyatı tövsiyə olunan müddətdən daha tez bərpa edir və əslində bu dövrdə hamilə qalma ehtimalı çox yüksəkdir. Buna görə kontraseptivlər məsələsi xəstəxanadan çıxdıqdan dərhal sonra və daha da yaxşı - hamiləlik dövründə həll edilməlidir.

Doğuşdan sonra planlaşdırılmamış hamiləlikdən qorunma üsulları

Əlbəttə ki, hamiləlikdən qorunma üsulları ilə bağlı sualı həkiminizlə, hətta doğuş zamanı da müzakirə etmək məsləhətdir. Nədənsə bu baş vermədisə, narahat olmayın, çünki bu mövzunu doğum evinin həkimi ilə müzakirə edə bilərsiniz. Hər halda, bir ginekoloqa müraciət etmədən edə bilməzsiniz. Özünü seçmək kontraseptivlər dövründə ana südü ilə qidalanma Siz təkcə öz sağlamlığınızı deyil, uşağınızı da riskə atırsınız. Axı, onların bir çoxu laktasiyaya və müvafiq olaraq körpənin rifahına mənfi təsir göstərə bilər.

Laktasiya dövründə bir qadına aşağıdakı kontrasepsiya üsullarından istifadə etməyə icazə verilir:

1. Baryer, yəni prezervativdən istifadə. Planlaşdırılmamış hamiləlikdən qorunmanın klassik üsulu, lakin səhv istifadə edildikdə, 100% zəmanət vermir.
2. Şifahi (qəbul hormonal dərmanlar) - yalnız bir mütəxəssis tərəfindən təyin edilir, çünki GV dövründə mövcud dərmanların hamısına icazə verilmir.
3. İntrauterin cihazın quraşdırılması- doğuşdan sonra ən məşhur üsul. RİA-nın əsas üstünlükləri təhlükəsizlik və uzunmüddətli nəticələrdir (5 ilə qədər).

Doğuşdan sonra hansı spiral qoymaq daha yaxşıdır?

Bu gün ginekoloji cihazların geniş çeşidi var. Onlar keyfiyyət, forma, tərkibi ilə fərqlənirlər. Seçim əsasən qiymətdən və əlbəttə ki, qadın orqanının fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır.

Spiralların nüvəsində aktiv maddələr var, onlar planlaşdırılmamış hamiləliyə qarşı qorunma təmin edir və formasına görə (T-şəkilli, üzük şəkilli və s.) kontraseptiv vasitə uşaqlıq boşluğunun içərisində saxlanılır.

Beləliklə, spirallar iki əsas növdür:

• narkotik olmayan- polietilendən hazırlanır və tərkibində metaldır (platin, gümüş və s.);
• tibbi(mis ionları və progesteron ehtiva edir) - əlavə olaraq kontraseptiv təsir yumurtlama dövrünə, endometriumun strukturuna və s. müsbət təsir göstərir. Bundan əlavə, bu cür cihazların komplikasiyaya səbəb olma ehtimalı azdır və uterus boşluğunda daha yaxşı sabitlənir. Bununla belə, bir mənfi cəhət də var. Aktiv komponentlərin sürətlə tükənməsi səbəbindən onlar 1-3 ildən sonra dəyişdirilməlidir.

Həkimlə məsləhətləşmədən ən optimal spiral növünü seçmək qeyri-realdır. Buna görə də, bu cür kontrasepsiya haqqında düşünmək qərarına gəlsəniz, bir ginekoloqa müraciət etməyinizə əmin olun. Tarixinizi öyrənən mütəxəssis ən təsirli və etibarlı ginekoloji cihazı seçə biləcək.

Dəniz Donanmasının quraşdırılması xüsusiyyətləri

İntrauterin cihaz yalnız klinik şəraitdə və yalnız bir ginekoloq tərəfindən quraşdırılır və ya çıxarılır. Mərhələ verməzdən əvvəl xəstə müayinədən keçməli və sınaqlardan keçməlidir. Yalnız əks göstərişlər olmadıqda, həkim RİA təyin olunma tarixini təyin edə biləcək. Adətən prosedur menstruasiya zamanı həyata keçirilir. Ancaq yeni doğulmuş analarda dövr hələ tam bərpa edilmədiyi üçün quraşdırma istənilən vaxt həyata keçirilə bilər. Doğuş ağırlaşmadan keçdisə, bu, qırıntıların doğulmasından 6-7 həftə sonra baş verə bilər. Əks halda (məsələn, nə vaxt keysəriyyə əməliyyatı) prosedur altı ay təxirə salınmalı olacaq.

RİA-nın quraşdırılması tez və demək olar ki, ağrısızdır. Ginekoloji cihazın raf ömrü istehsal keyfiyyətindən asılıdır, bir il və ya səkkiz il ola bilər. Ancaq bu, spiralın təlimatlarda göstərildiyi müddətcə geyilməli olduğu demək deyil. Arzu edilərsə, vaxtından əvvəl geri götürülə bilər.

Prosedurdan sonra ilk günlərdə həkim mütləq cinsi əlaqədən çəkinməyi və fiziki fəaliyyəti istisna etməyi, həmçinin tamponlardan istifadə etməməyi və hamam və ya sauna ziyarətindən imtina etməyi tövsiyə edəcəkdir. Gələcəkdə RİA narahatlığa səbəb olmayacaq və qadın adi həyat tərzinə təhlükəsiz şəkildə qayıda biləcək. Bununla belə, 10 gündən sonra, sonra yenidən quraşdırmadan 6 həftə sonra, bobin düzgün şəkildə sabitləndiyinə və heç bir fəsad olmadığına əmin olmaq üçün həkimə müraciət etməlisiniz. Gələcəkdə həkimə səfərlər müntəzəm olaraq aparılmalıdır - ildə iki dəfə. Bununla belə, narahatedici simptomlar varsa (aybaşının pozulması, qarın altındakı ağrı, qızdırma və ya spiral ipləri hiss olunmur) - dərhal ginekoloqa müraciət edin.

Dəniz Qüvvələrinin müsbət və mənfi cəhətləri

RİA növlərini və onların quraşdırılması prinsipini müzakirə etdikdən sonra bu metodun müsbət və mənfi cəhətlərini xatırlamaq olmaz. Dəniz Qüvvələrinin üstünlükləri bunlardır:

• laktasiya dövründə təhlükəsizlik;
• uzun raf ömrü;
• 99% kontraseptiv təsir;
• adi həyatı pozmayın;
• progesteron ehtiva edən cihazlar ağrıları azaldır və aylıq boşalma müddətini azaldır;
• mövcudluğu.

Dəniz Qüvvələrinin çatışmazlıqlarına aşağıdakılar daxildir:

• quraşdırma tarixindən etibarən ilk iki həftədə narahatlıq və ləkə;
• prosedurdan sonra ilk üç ayda uzun və ağır dövrlər;
• cihaz kontraseptiv nəticə verir, lakin infeksiyalardan qorunmur;
• spiral qurulduqdan sonra kəskin əhval dəyişiklikləri, dəri reaksiyaları və cinsi istəyin azalması müşahidə edilə bilər.

Bütün çatışmazlıqlara baxmayaraq, intrauterin vasitələr doğuşdan sonrakı dövrdə kontrasepsiya üçün ən təsirli və təhlükəsiz üsul hesab olunur. Ancaq unutmayın ki, onların fəaliyyətinin effektivliyi yalnız həkimin peşəkarlığından deyil, həm də sağlamlığına diqqətli münasibətdən asılıdır.