Oral hormonal kontraseptivlər bir çox müzakirələrə səbəb olur. Kimsə onlara şübhə ilə yanaşır və onların istifadəsinə qəti şəkildə qarşıdır. Əgər əvvəllər kontraseptivlərin zərərləri getdikcə daha çox qeyd olunurdusa, indi faydaları kontraseptivlər artıq sübut edilmişdir.

Oral kontraseptivlər, əsas hərəkətlərinə əlavə olaraq - kontraseptivlər - bəziləri də var faydalı xassələri Xüsusilə bəzi ginekoloqlara görə yayılmaqda maraqlıdır oral kontraseptivlər, doğum nəzarət həbləri endometrial xərçəng, yumurtalıq xərçəngi riskini azaldır, xoşxassəli şiş sinə.

Bəziləri oral kontraseptivləri (OC) ən etibarlı yol hesab edir, digərləri isə əksinə, bədənə zərər verdiyinə əmindirlər. Oral kontraseptivlər qadın hormonlarını ehtiva edir - estrogen və progestogen, yumurtlamanı boğur və yumurtanın döllənmə qabiliyyətini azaldır. OK mövcudluğu dövründə (birinci kontraseptiv həb Enovid 1960-cı ildə ortaya çıxdı), bu dərmanlar haqqında bir çox mif doğuldu. Əslində, yanlış təsəvvürlərin əksəriyyəti əsassızdır.

Mif №1: Oral kontraseptivlər sağlamlığa düzəlməz zərər verir.

Bu doğru deyil. Birinci nəsil OC-lərin çox yaxşı reputasiyası yox idi: onlar yüksək hormon tərkibinə görə çoxlu yan təsirlərə səbəb olurdular. Buna baxmayaraq, onlardan bəziləri (Regividon, Nonovlon) bu gün ginekologiyada istifadə olunur, lakin kontrasepsiya üçün deyil, müəyyən xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur. İkinci nəslin oral kontraseptivlərində (Marvelon, Regulon, Femoden) hormonların tərkibi əhəmiyyətli dərəcədə azalmışdır, buna görə də onlar qadın orqanizminə daha yumşaq təsir göstərirlər. Üçüncü nəsil dərmanlar (Novinet, Jeanine, Mercilon və başqaları) ümumiyyətlə hormonların mikrodozlarını ehtiva edir, lakin eyni zamanda yüksək effektivliyə malikdir və praktiki olaraq yan təsirlərə səbəb olmur.

Əsas fəaliyyətə əlavə olaraq bəzi dərmanlar da var müalicəvi effekt, məsələn, menstruasiya pozuntularını aradan qaldırmaq, dərinin və saçın vəziyyətinə faydalı təsir göstərir və gələcək körpələrdə müəyyən anadangəlmə patologiyaların qarşısını almaq üçün vitaminlərlə kontraseptivlər istifadə olunur.

Tərkibində drospirenon olan müasir kombinə edilmiş oral kontraseptivlər də yüksək effektiv və təhlükəsiz olduqlarını sübut etmişdir. Bu, klinik tədqiqatlarla təsdiqlənir və onların qadınların reproduktiv sisteminə təsir etdiyi də sübut edilmişdir. Ginekologiyada yeni bir istiqamət inkişaf edir - kontrasepsiyaya ehtiyacı olmayan qadınlarda hormonal kontraseptivlərin istifadəsi, yəni müalicə üçün. Dərmanlar onkologiyada, bir çox yaşlı qadınların əziyyət çəkdiyi osteopeniya və osteoporozun qarşısının alınması üçün uğurla istifadə olunur. Beləliklə, oral kontraseptivlərin təhlükələri haqqında bəyanat çox şişirdilmişdir. Onların cinsi yolla ötürülən infeksiyalardan qorunmadığını xatırlamaq lazımdır.

Mif №2: Oral kontraseptivlər arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını almaqda pisdir.

Hormonal preparatlar bütün kontraseptivlər arasında ən etibarlıdır, bu elmi və klinik tədqiqatlarla təsdiqlənir. Ancaq yüksək kontraseptiv təsir yalnız həkimin tövsiyələrinə ciddi riayət etməklə mümkündür. Əlbəttə, vaxtlar olur arzuolunmaz hamiləlik oral kontraseptivlərdən istifadə edərkən, lakin çox vaxt onlar dərman qəbul etmə qaydalarına riayət edilməməsi ilə əlaqələndirilir (həb hər gün eyni vaxtda qəbul edilməlidir). Ginekoloqlar tez-tez deyirlər: "Həb tətilə getməyi sevmir", buna görə də bu çox vacib şərtdir. Əgər şifahi kontraseptivləri qəbul etmək qərarına gəlsəniz, səbirli olmalı və onları düzgün qəbul etməlisiniz.

Digər amillər də kontrasepsiya effektivliyinə təsir göstərə bilər. Məsələn, xəstələnirsiniz və antibiotiklər, ağrıkəsicilər və ya allergiya dərmanları qəbul etməlisiniz. Belə hallarda, kontraseptivinizi qəbul etmək üçün uyğun olmayan dərmanların olduğunu nəzərə almaq lazımdır, çünki onlar onun effektivliyini azaldır. Bu barədə məlumat istifadə üçün təlimatlarda göstərilməlidir, diqqətlə oxunmalı və bütün tələblərə əməl edilməlidir. Hətta, məsələn, sevdiyiniz qreypfrut suyu dərmanın kontraseptiv təsirini azaldır, buna görə də onunla həb qəbul etməməlisiniz, lakin ondan tamamilə imtina etmək daha yaxşıdır. Siqaretdən də imtina etməli olacaqsınız: siqaret hormonal kontrasepsiya ilə uyğun gəlmir, çünki qan laxtalarının əmələ gəlməsinə səbəb olur. Möhkəm təcrübəyə malik siqaret çəkənlər isə 35 ildən sonra ümumiyyətlə oral kontraseptiv qəbul etməməlidirlər.

Mif №3: Dərmanların yan təsirləri var.

Hər hansı bir dərman kimi, oral kontraseptivlər də var yan təsirlər. Onlardan istifadə edərkən baş ağrısı, ürəkbulanma, süd vəzilərində ağrı və s. Bu xoşagəlməz hallar qəbulun ilk aylarında mümkündür, sonra onlar yox olur və sağlamlıq vəziyyəti normallaşır.

Mif №4: Hormonal kontrasepsiya sonsuzluğa səbəb olur

Hamilə qalmaq üçün sadəcə həbləri qəbul etməyi dayandırmaq lazımdır. Bəzi qadınlarda hamiləlik dərhal baş verir, digərlərində - hormonal balansın bərpasından 2-3 ay sonra. Müasir oral kontraseptivlər dölün inkişafına və hamiləliyin gedişinə təsir göstərmir.

Mif №5: Doğuşa nəzarət həbləri sizi kökəldir

Müasir oral kontraseptivlər hormonların mikrodozlarını ehtiva edir və çəki artımına səbəb olmur. Həblər iştahı artıra bilər, ancaq pəhrizinizi nəzərdən keçirsəniz və fiziki fəaliyyəti unutmasanız, bu tamamilə həll edilə bilən bir problemdir. Çox şey orqanizmin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır. Razılaşın, oral kontraseptivlərdən istifadə etməyən bir çox qadın var artıq çəki. Bəziləri isə, əksinə, qəbulun başlanmasından sonra onu sıfırlayır.

Mif №6: Hormon dərmanlarının müsbət tərəflərindən daha çox mənfi cəhətləri var.

Tamamilə əksinə: oral kontraseptivlərin müsbət təsiri elmi və klinik cəhətdən sübut edilmişdir və onların çoxu var.

Müsbət təsirlərə aşağıdakılar daxildir:

İstənməyən hamiləliyə qarşı etibarlı qorunma.
Bir çox ginekoloji xəstəliklərin inkişaf riskini azaldır.
Yaşlılıqda bir çox qadında qırıqlarla müşayiət olunan osteoporozun qarşısının alınması.
Menstruasiya dövrünün tənzimlənməsi.
Ektopik hamiləliyin inkişafının qarşısının alınması.

Bununla belə, bəzi xəstəliklərdə oral kontraseptivlər kontrendikedir.

Mif № 7: Aptekdə dərmanı özünüz seçə bilərsiniz

Bu, ən təhlükəli aldatmadır. Oral kontraseptiv seçərkən həkimlə məsləhətləşmə tələb olunur! Hər bir dərmanın göstərişləri və əks göstərişləri var və bəzi hallarda onu qəti şəkildə qəbul etmək olmaz. Beləliklə, problemli dəri və ya intensiv saç böyüməsi olan qadınlar üçün xüsusi oral kontraseptivlər seçilir. Gənc qızlar ən az hormon ehtiva edən həbləri qəbul etməlidirlər, süd verən analara südə təsir etməyən bir dərman tövsiyə olunur. Bundan əlavə, siz gizli sağlamlıq problemlərindən xəbərsiz ola bilərsiniz (süd vəziləri, öd kisəsi, qaraciyər və s.). Belə hallarda, aptekdə öz başına alınan həblər yalnız zərər verə bilər.

Həkimlərin adekvat kontrasepsiya üçün dərman seçmək üçün bir çox variantı var. Dərman fərdi olaraq seçilir və yalnız həkim sizə uyğun olanı tövsiyə edə bilər. Ginekoloq ən çox təyin etməsə, təəccüblənməyin müasir dərman- bu sizin üçün ən təsirli olması deməkdir.



vebsayt 2016-01-18

Hormonal kontraseptivlər kontrasepsiya ən etibarlı üsullarından birinin əsasını təşkil edir. Həyatlarında bu üsuldan istifadə edən qadınların sayını belə saymaq çətindir. Həb qəbul etməyin kifayət qədər sadə və təsirli bir qorunma üsulu olduğunu iddia etmək olmaz, lakin hormonal kontraseptivlərin qadın sağlamlığına düzəlməz zərər verdiyinə dair bir fikir var.

Müasirlərinin tərkibində gestagen kimi hormonlar var və bu hormonlar müxtəlif nisbətlərdə olur. Bu dərmanlar hər gün qəbul edilməlidir. Cinsi hormonlar yumurtlamaya, endometriuma və servikal mucusun xüsusiyyətlərinə təsir göstərir və bununla da arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını alır. Bütün yeni nəsil hormonal kontraseptivlər 99,9% effektivdir.

Tabletlərdə istehsal olunan hormonal kontraseptivlər aşağıdakılara bölünür:

  1. Tərkibində estrogen olmayan birləşməyən. Belə kontraseptivlərə gestagen tərkibli tabletlər, məsələn, Continuin, Fermulen, Microlut daxildir.
  2. Qarışıq, müxtəlif progestogen və estrogen birləşmələrini ehtiva edir. Bu dərmanlara aşağıdakılar daxildir: Femoden, Marvelon, Demulen, Mercilon, Microgynon, Ovidon, Tri-Regol, Anteovin, Triziston, Triquilar.

Hormonal kontraseptivlər bir sıra üstünlüklərə malikdir. Onlar ən çox biridir təsirli yollar kontrasepsiya. İstifadə menstruasiya dövrünü normal vəziyyətə gətirməyə kömək edir, menstruasiya isə o qədər də bol deyil və demək olar ki, ağrısız olur. Tabletlərin istifadəsi mümkün hamiləliyin qarşısını almaq üçün daimi qayğıya ehtiyacdan yaranan psixoloji narahatlığı aradan qaldırmağa kömək edir. Bu vəziyyətdə qadın cinsi əlaqədə özünü tam şəkildə reallaşdıra bilər ki, bu da partnyorlar arasında münasibətlərə faydalı təsir göstərir.

Alimlərdən hormonal kontraseptivlərin süd vəzilərinin xoşxassəli şişinin, endometriozun, uşaqlıq miomasının, yumurtalıq kistalarının, yumurtalıq və uşaqlıq xərçənginin mümkün inkişaf riskini azaltdığına dair sübutlar var. Onlar müxtəlif xəstəliklərin qarşısını almağa kömək edir iltihabi xəstəliklər genital orqanlar.

Bu kontraseptivlər sızanaqları (qara nöqtələri) yox edir və saç tökülməsinin qarşısını alır. Qarışığın kontraseptiv təsiri həb qəbul edildiyi andan baş verdiyi üçün bəzən təcili kontrasepsiya üçün istifadə olunur. Demək olar ki, 100% qorunma zəmanəti vermək üçün, bir gün qaçırmadan ciddi bir sxemə uyğun olaraq qəbul edilməlidir.

Bu cür dərmanların qəbulunun başqa bir üstünlüyü, bir uşağın hamilə qalma ehtimalının sürətlə bərpasıdır. Beləliklə, həbləri qəbul etməyi dayandırdıqdan bir ay sonra bir qadının hamilə qalma şansı var.

Əlbəttə, hər hansı bir kimi dərman məhsulu Bununla belə, hormonal kontraseptivlərin bəzi mənfi cəhətləri də var. Bunlara rejimə ciddi riayət etmək ehtiyacı, ən azı bir gün qaçırıldığı təqdirdə hamiləlik ehtimalı, ağırlaşmaların və yan təsirlərin mövcud ehtimalı daxildir. Həmçinin, bu dərmanlar cinsi yolla keçən xəstəliklərə yoluxma riskindən qorunmur.

Hormonal kontraseptivlər yalnız bir həkim tərəfindən təyin olunduğu kimi qəbul edilməlidir, çünki onların bir çox əks göstərişləri var. İstifadədən əvvəl tövsiyə olunur doğuşa nəzarət həbləri keçir tam müayinə, çünki hormonal kontraseptivləri qəbul etmək üçün əks göstərişlərin siyahısı çox genişdir. Bu dərmanların seçimi ciddi şəkildə fərdi olaraq həyata keçirilir.

Ümumiyyətlə qəbul edilir ki, oral kontraseptivlər düzgün seçilmədikdə zərərli ola bilər. Doğrudan da, yalnız bunda özünü büruzə verir Mənfi təsir hormonlar yoxsa hələ də gizli "saatlı bomba"dır qadın bədəni? Çox vaxt bu, qadınlarda rəqəmin pozulması şəklində özünü göstərir: arıq idi, sonra birdən "üfürdü". Bu niyə baş verir?

Məsələ burasındadır ki, qadının sağlamlığı mürəkkəb mexanizmdir və əsasən onun orqanizmindəki hormonların balansından asılıdır. Doğuşa nəzarət həbləri qəbul edən qadın hormonal balansını pozur, bu da dəhşətli nəticələrə səbəb ola bilər. Hormonların qəbulu nəticəsində yaranan dolğunluq görünən mənfi nəticələrdən yalnız biridir, amma içəridə nə baş verir? Bunu yalnız təxmin etmək olar...

Əvvəlki məqalədə müasir dərman növləri nəzərdən keçirildi, həm də təsadüfi olaraq toxundu Mənfi nəticələr onların müraciətindən. Eyni məqalədə hormonal dərmanların təsir mexanizmi, bir qadının bədənində təbii proseslərin necə getdiyi və kənardan hormonların təsiri olduqda onlara nə baş verdiyi təsvir edilmişdir.

Bu gün mövzuya daha çox diqqət yetirmək istərdim doğuşa nəzarət həblərinin təhlükələri bəli və hormonal kontrasepsiyaümumiyyətlə, çünki nəyin praktiki olaraq əhəmiyyəti yoxdur dozaj forması hormon qadın orqanizminə daxil olur.

Doğuşa nəzarət həblərinin və digər hormonal dərmanların reproduktiv sistemə zərəri

Hormonal preparatlar qadın cinsi hormonlarının sintetik analoqlarını (sintetik estrogenlər və gestagenlər) ehtiva edir. Təbii hormonlar (estradiol və progesteron) kimi sintetik hormonlar, yumurtalıqların funksiyasını tənzimləyən beyindəki sinir mərkəzlərinə təsir göstərir.

Sintetik hormon qadının qanına daxil olduqda, beyinə bədəndə artıqlığın olduğu və öz hormonunun "əlavə" istehsalına ehtiyac olmadığı barədə bir siqnal göndərilir. Nəticədə, öz hormonlarının istehsalı boğulur.

Hormonal kontraseptivlər yumurtalıqlara, uterusa, fallopiya borularına, vaginaya və süd vəzilərinə təsir göstərir. Dərmanlar təqlid edir hormonal fon hamiləlik zamanı bir qadında baş verir. Ancaq hamiləlik 9 ay davam edərsə, uzun müddət süni orqan bastırılması endokrin sistemi uzun müddət davam edə bilər - qadın kontraseptivləri qəbul etdiyi müddətcə.

Təbii ki, bu təsir təsirsiz ötüşmür.

Hormonların uzun müddətli istifadəsi tez-tez menstrual dövrü tənzimləyən sistemin inhibə edilməsinə səbəb olur (dövlət estrogen və progesteron səviyyəsi ilə çox bağlıdır).

Tez-tez belə bir pozuntunun təzahürü hormonların çıxarılmasından sonra amenoreyadır (menstruasiya olmaması). Bu komplikasiya ilə yumurtalıqların öhdəsindən gəlmək və işini normallaşdırmaq çox çətindir. Adətən, belə vəziyyətlərdə həkimlər hormonları "qoymağa" davam edir və bununla da vəziyyəti daha da ağırlaşdırırlar.

Hormonlara uzun müddət məruz qaldıqda yumurtalıqların nə baş verdiyinə diqqət yetirsəniz, onların funksiyalarını yerinə yetirmədiklərini söyləyə bilərik (istehsal edən). təbii hormonlar). Menopoz zamanı olduğu kimi yumurtalıqlarda da eyni proseslər baş verir:

Onların qan tədarükü azalır;

Kiçilmə;

Fibröz toxuma böyüyür.

Bununla belə, hormonların çəkilməsindən sonra reproduktiv yaşda olan bir qadında ovulyasiya funksiyasının geri qaytarılması ehtimalını təmsil edən kifayət qədər sayda follikul var.

hormonların uzun müddətli istifadəsi kontraseptivlər bədəndə hormonların balanssızlığına gətirib çıxarır ki, bu da hamiləliyə təsir edə bilər (əgər qadın çəkildikdən sonra hamilə qalırsa). Gec doğuş təhlükəsi, vaxtından əvvəl doğuş, fetal yumurtanın xromosom anomaliyaları - qalan hormonal balanssızlıqla əlaqədar yaranan risklər.

Doğuşa nəzarət həbləri qəbul edərkən hamiləlik baş verərsə (həb alınmadı və ya daha sonra alındı), onda ektopik hamiləliyin inkişaf riski artır, çünki fallopiya borularının kontraktil fəaliyyəti və onların selikli qişasının epitelinin hündürlüyü pozulur. Döllənmiş yumurta fallopiya borusu vasitəsilə daha yavaş nəql olunur.

Monofazik oral kontraseptivləri qəbul edərkən, fallopiya borularının kontraktil aktivliyi inhibə edilir, iki və ya üç fazalı olanlar isə artır.

Təsiri altında uterusun selikli qişası sintetik hormonlar incələşir (bu kontraseptiv təsir mexanizmlərindən biridir). Endometrial atrofiya riski artır, uzun müddət istifadəsi ilə lifli toxuma riski də var. Bu nəticələrlə, hormonların çıxarılmasından sonra uterus mukozasının bərpasına inanmaq çətindir. Endometriumun atrofiyası sonsuzluğa səbəb olur.

Hormonal kontrasepsiya ləğv edildikdən sonra hamiləliyin sürətli başlanğıcı (bəzən çoxlu) istisna edilməsə də. Bütün bunlar yalnız hər bir qadının əvvəlcədən dəqiq hesablana bilməyən öz sağlamlıq potensialına malik olduğunu göstərir. Ancaq ehtimal olunan zəif reproduktiv sağlamlığın bəzi əlamətlərini müəyyən edə bilərsiniz:

Menstruasiya yeniyetməlik dövründə gec başladı;

Dövr zəif qurulmuşdu;

nizamsız menstrual dövrü;

Tez-tez anovulyasiya dövrləri.

Həkimlərin ən ümumi qərarı menstrual dövrü tənzimləmək üçün hormonal kontraseptivlərin təyin edilməsidir. Ancaq çox vaxt belə bir "müalicə" vəziyyəti daha da ağırlaşdırır, yumurtalıqlar uzun müddət bərpa oluna bilər, bəzən isə ümumiyyətlə yox.

Uşaqlıq boynuna təsir: istmik-servikal çatışmazlığa səbəb ola bilən xroniki iltihab müşahidə olunur (hamiləlik zamanı uşaqlıq boynunun çatışmazlığı, kəsilməyə, aşağı düşməyə səbəb olur).

Vajinaya təsir: vaginal selikli qişanın incəlməsi müşahidə olunur və aktiv cinsi həyatla birlikdə vaginal mikrofloranın disbakteriozunun, müxtəlif vaginitlərin inkişafına səbəb olur. Ən çox görülən fenomen, müalicəsi çətin olan qaratoyuqdur (təkrar təkrar görünür). Hormonal dərmanlar vajinanın antimikrobiyal qorunmasını məhv edir.

Hormonal kontrasepsiyanın reproduktiv sistemə digər mümkün yan təsirləri:

  • libidonun azalması;
  • cinsi əlaqə zamanı ağrı;
  • döş böyüməsi;
  • mastit;
  • süd vəzilərinin fibroadenomaları;
  • doğuşla əlaqəli olmayan laktasiyanın baş verməsi;
  • yumurtalıq kistləri;
  • dismenoreya (ağrılı menstruasiya);
  • menstruasiya pozuntuları (o cümlədən az və ya bol axıdılması menstruasiya arası qanaxma, uzun müddətli, nizamsız menstruasiya, çətin və ya ümumiyyətlə yoxdur), qusma, baş ağrısı, başgicəllənmə, artıq çəki görünüşü, əsəbilik ilə müşayiət olunan menstruasiya.

Hormonal kontrasepsiyadan uzun müddət istifadə yalnız reproduktiv sistemdən deyil, digər bədən sistemlərindən də yan təsirlərin və ağırlaşmaların riskinin artmasına səbəb olur.

Doğuşa nəzarət həblərinin və digər hormonal dərmanların digər bədən sistemlərinə zərəri

Hormonlar bütün bədənə təsir göstərir, çünki bir çox orqanlarda onlar üçün reseptorlar var.

Hormonal dərmanlar qəbul edərkən mümkün fəsadlar:

  • ürək-damar sistemi - varikoz damarları, artmışdır arterial təzyiq, ödem, ürək dərəcəsinin artması, işemik xəstəlikürək, beynin damar patologiyaları (miqren, baş ağrısı, başgicəllənmə, nitqdə çətinliklə özünü göstərir), tromboz alt ekstremitələr;
  • tənəffüs sistemi - astma, nəfəs darlığı, yuxarı tənəffüs yollarının infeksiyaları;
  • sidik sistemi - sidik yollarının infeksiyaları;
  • həzm sistemi - və ya onun, qastrit, ishal, qusma, meteorizm, qəbizlik, hemoroid, qastroenterit, gingivit;
  • mərkəzi sinir sistemi- başgicəllənmə, qıcolmalar, titrəmə (titrəmə), depressiya, emosional qeyri-sabitlik, yuxusuzluq və ya yuxululuq, narahatlıq, hipesteziya (toxunma həssaslığının azalması), paresteziya (uyuşma, karıncalanma, qaz tumurcuqları);
  • kas-iskelet sistemi - əzələ ağrısı (miyalji), oynaq ağrısı (artralgiya), əzələ krampları, sümüklərdə, həmçinin arxa və aşağı ətraflarda ağrı, əzələ zəifliyi, tendon dəyişiklikləri;
  • dəri - döküntü, qaşınma, sızanaq, ekzema, kontakt dermatit, dərinin rənginin dəyişməsi, quru dəri, həssaslıq ultrabənövşəyi şüalar, artan tərləmə.

Hormonal dərman qəbul etmək üçün geniş əks göstərişlər:

Funksiyalarının pozulması ilə böyrək xəstəlikləri

Cinsiyyət orqanlarının və yumurtalıqların bədxassəli yenitörəmələri

Endokrin sistemin xəstəlikləri

Artıq çəki (30%-dən çox)

35 yaşında siqaret çəkmək

Ağır otoimmün xəstəliklər

Əməliyyatdan əvvəlki dövr və əməliyyatdan sonrakı dövr

Qanın laxtalanmasının pozulması ilə əlaqəli qan xəstəlikləri və digər patologiyalar

Əzaların uzun müddət hərəkətsizliyi

Proqressiv və ya uzunmüddətli diabet nevroloji və ya damar xəstəlikləri ilə

150 sm-dən aşağı hündürlük.

Əgər qadın yenə də istifadə etmək qərarına gəlsə hormonal preparatlar, sonra təyinat həkim tərəfindən aparılmalıdır, nəticələrə əsasən tibbi yoxlama qadınlar.

Təəssüf ki, belə bir təcrübə nadirdir, reseptlər əsasən "kütləvi" prinsip əsasında hazırlanır, demək olar ki, hər kəsə eyni dərman təyin olunur. Bunu yüngül qəbul etməyin hormonal dərmanlar kontrasepsiya.

Kontraseptiv həblərin zərəri qadın orqanına tətbiqi genişdir. Kövrək qadınların sağlamlığı tərəzinin digər tərəfində olduqda, hormonal preparatlarla əldə edilən kontraseptiv təsir haqlıdırmı?!

Hormonal kontraseptivlər ölkəmizdə bəyənilmir - bu, bir çox nəticələrə səbəb olan bədənin fəaliyyətini pozan bir "kimya"dır. Ümumiyyətlə, bunda həqiqət var və təbii ki, kontraseptivləri qəbul etməmək daha yaxşı olardı. Ancaq hər şey göründüyü qədər sadə və aydın deyil. Gəlin bunu anlayaq.

Dmitri Lubnin
mama-ginekoloq, t.ü.f.d.
bestseller müəllifi"Qadının əsas kitabı"“Gələcək ana üçün yaxşı kitab” , 75 elmi məqalə və 3 elmi monoqrafiya
Rusiya İnsan Reproduksiyası Assosiasiyasının üzvü
Bloq Müəllifi"Ginekoloq məsləhəti"

  1. Hormonal kontrasepsiya (HC) ən etibarlı kontrasepsiya üsullarından biridir. Əgər onu çıxarsanız, nə qalacaq: prezervativlər (çoxları da onları çox sevmir), intrauterin cihaz(tez-tez düzgün hiss etmir), spermisidlər (aşağı etibarlılıq) və sterilizasiya (əslində geri dönməz). Coitus interruptus kontrasepsiya deyil, təqvim üsuludur, heç də etibarlı deyil. Yəni, GC-lər sadəcə kontrasepsiyaya ehtiyac olduğu üçün mövcud olmaq hüququna malikdirlər və sadalanan üsulların hamısı bu və ya digər səbəbdən uyğun deyil.
  2. Dünyada ən çox sayda insan digər dərmanlarla müqayisədə eyni anda müxtəlif HA qəbul edir və bunu 30 ildən artıqdır ki, edir, yəni bu dərmanlar ən çox öyrənilənlərdir və bütün təsirləri proqnozlaşdırıla biləndir. mümkündür. Orta hesabla Amerika, Avropa və Asiyada qadınların 25%-i qorunmaq üçün HA-dan istifadə edir.
  3. Təsəvvür etmək çətindir ki, sivil ölkələrdə yaşayan reproduktiv yaşda olan qadınların dörddə biri onların xarici görünüşünə, əhval-ruhiyyəsinə təsir edən və gələcəkdə hamilə qalmaq imkanlarını pozan kontraseptiv üsuldan istifadə edir. Maraqlıdır ki, dünyada kontraseptiv dərman qəbul etməyin zərəri ilə bağlı bir dəfə də olsun məhkəmə prosesi olmayıb.


  4. GC-dən istifadə etməyə qərar verdiyiniz zaman bir neçə faktı qəbul etmiş olursunuz:
    indi istifadə etdiyiniz kontrasepsiya üsulları sizi qane etmir;
    siz başa düşürsünüz ki, kontrasepsiya çatışmazlığı və ya cinsi əlaqənin kəsilməsi arzuolunmaz hamiləliyə səbəb ola bilər və abort həmişə qəbul etməkdən daha pisdir. dərmanlar;
    müsbət təsirə əlavə olaraq yan təsirləri olan, inkişafı fərdi olan bir dərman qəbul etməyə başlayacaqsınız;
    dərman qəbul edərkən bədəninizdə dəyişikliklər baş verəcək, lakin olmayacaq geri dönməz təsirlər sağlamlığınız haqqında - bu, çoxsaylı klinik tədqiqatlarla sübut edilmişdir.
  5. Fizioloji proseslərin qorunması üçün apoloq olsanız, sizə xatırlatmaq istərdim: kişi reproduktiv funksiyasının yeganə təzahürü boşalma, qadın - hamiləlikdir. Menstruasiya sizin üçün "aybaşı" yoxdur, bu, ifrazat funksiyası deyil, "yenidən baş verməyən hamiləliyə" reaksiyadır. Yəni fiziologiya nöqteyi-nəzərindən siz illər boyu reproduktiv funksiyanı yerinə yetirmirsiniz və menstrual dövrü orqanizmin təmin etdiyindən çox dəfə təkrar edirsiniz. Məlum olduğu kimi, çoxlu menstruasiya ginekoloji xəstəliklərdə həyata keçirilən "səhvlər" toplayır. Əgər əmin deyilsinizsə, əbədi olaraq yalnız üç kontrasepsiya üsulunuz olacaq - prezervativ, spiral və spermisidlər.
  6. Hormonal testlərin nəticələrinə əsasən hansı kontraseptivləri təyin etməli olduğunuzu göstərən heç bir yerdə belə bir cədvəl yoxdur.
    GC təyin etməzdən əvvəl hormonlar üçün analiz lazım deyil.

    GC-lərin seçimi yalnız bir neçə məqama əsaslanır: anamnezin toplanması (hər hansı əks göstərişlərin olub olmadığını öyrənməlisiniz), standart ginekoloji müayinə + ultrasəs, qan laxtalanma sisteminin qiymətləndirilməsi və bir neçə biokimyəvi parametrlər (əgər varsa). bunun üçün göstərişlər). Hamısı.

  7. Yeni HA-ların meydana çıxması bu dərmanların əvvəlki nəsillərdən daha yaxşı olması demək deyil. Bu, sadəcə olaraq, daha böyük palitradan dərman seçməyə imkan verən spektrin genişləndirilməsidir. Seçim zamanı cavablandırılmalı suallar:
    dərmanı bədənə necə yeritmək olar (həblər, yamaq, üzük, spiral, implant);
    hazırlıqda nə qədər hormon olacaq (indi dozalar artıq aşağıdır, lakin bir az daha az və bir az daha çox arasında seçim var);
    hazırlıqda progestogen komponenti nədir və bütün tabletlərin tərkibində eyni olacaq və ya tərkibi dəyişəcək, menstrual dövrü simulyasiya edir.
    Əslində, bütün bu seçim yalnız tabletlərə aiddir, çünki üzük, yamaq, spiral və implant yalnız bir versiyada mövcuddur.
  8. Kontraseptivləri seçmək ayaqqabı seçmək kimidir. Satıcı sizə üstünlüklər haqqında suallar verir, əvvəlcə seçiminizi seçməyə çalışır, ancaq onu taxıb mağazada gəzməyincə, cütlüyün ortaya çıxdığını birmənalı şəkildə söyləmək mümkün deyil.
    Bəzən istədiyiniz variant tapılana qədər 2-3 dərman dəyişdirmək lazımdır.

    Dərman mükəmməl ayaqqabı kimi uyğun olmalıdır, buna görə də seçim ən rahat seçim tapılana qədər kobud qüvvədir. Vəziyyətin qiymətləndirilməsi üçün 2 ay vaxt verilir.

  9. GC-nin dəhşətli nəticələrə (çəki, şişkinlik, əhval-ruhiyyənin dəyişməsi, libidonun azalması, saçın, dərinin, axıntının pisləşməsi və s.) səbəb olduğunu bildirən bütün qadınlara aylarla dözmək lazım olmadığı barədə məlumat verilməmişdir və bu dərmanı dəyişdirmək üçün bir səbəbdir. Yanlış seçilmiş hər hansı bir ayaqqabı haqqında da eyni şeyi söyləmək olar - ayaqqabılar ayaqlarınızı qana silə bilər, dəhşətli kalluslara səbəb ola bilər və barmaqları və ayaqları deformasiya edə bilər. Heç vaxt mükəmməl dərman tapa bilməyən və ya onlar üçün əks göstəriş olan qadınlar var.
  10. Libidonun nəzərəçarpacaq dərəcədə azalması, əhval-ruhiyyənin dəyişməsi, süd vəzilərində ağrı və çəki artımı GC qəbul etmək üçün məcburi yoldaşlar deyil, bunlar dərmanın uyğun gəlmədiyini və dəyişdirilməsini göstərən əlamətlərdir.


  11. GC fonunda tromboz haqqında dəhşətli hekayələr - lakin bu, təlimatlarda aydın şəkildə yazılmışdır. Buna meylin müəyyən edilməsi böyük əhəmiyyət kəsb edir: bütün yaxın qohumların xəstəliklərinin tarixi, xəstənin anamnezi, siqaret çəkmə və s. Risk qrupuna daxil olan qadınlarda (toplanmış məlumatlara əsasən) xüsusi analiz aparılır. bu komplikasiyaya meylin olması və fərdi qərar verilir. Tromboz olmadan alt ekstremitələrin varikoz damarları GC qəbul etmək üçün əks göstəriş deyil.
  12. Dərmanı davamlı qəbul etmək daha yaxşıdır.
    "Yumurtalıqların necə işlədiyini xatırlaması üçün" GC-lərin qəbulunda fasilə vermək ehtiyacı Rusiyada icad edilmiş bir mifdir.

    QK qəbul edərkən hiss etdiyiniz qanlı ifrazat fizioloji mənada menstruasiya deyil, “farmakoloji şou”dur. Bu sekresiyalar yalnız dərmanın dayandırılmasına cavab olaraq uterus mukozasının reaksiyasıdır. Bunun heç bir fizioloji mənası yoxdur, yalnız qadının “aybaşı olduğunu, ona görə də hər şey qaydasındadır, hamiləlik yoxdur və mən sağlamam” görsün deyə yaradılıb.

  13. QC-ni qəbul etməyin davamlı bir yolu var, yəni fasiləsiz və ya "əmziklər" olmadan bir neçə paket dərman. Bu idarə üsulunun daha yaxşı tolere edildiyi, daha az yan təsirlərlə əlaqəli olduğu və üstünlük verildiyi sübut edilmişdir. Yeganə odur ki, ilk üç ayda ləkə ləkələri vaxtaşırı baş verə bilər.
  14. Dərman dayandırıldıqdan sonra menstruasiya bir neçə ay ərzində bərpa edilməlidir.
    GC qəbulu dayandırdıqdan sonra hamilə qalma qabiliyyətinə təsir göstərmir.

    Menstruasiya dövrü bərpa olunmazsa, o zaman dərmanı qəbul etməzdən əvvəl onun tənzimlənməsinin pozulması ola bilər, bu da yenidən ortaya çıxdı.

  15. HA-nın qəbulu heç bir şəkildə yumurtalıq ehtiyatına təsir etmir, yəni yumurtalıqlarda olan follikulların qorunmasına və bu şəkildə gəncliyin uzadılmasına təsir etməyəcək. Yumurtalıqların istirahət etməsinə və yumurtlamanın baş verməməsinə baxmayaraq, follikullar öz proqramına uyğun olaraq geriləməyə davam edir.
  16. GC-lərin döş xərçəngi riskinə təsir edib-etməməsi ilə bağlı hələ də birmənalı məlumat yoxdur - riski sübut edən tədqiqatlar var və bunu inkar edənlər də var. Bununla belə, GC qəbulunun uşaqlıq boynu xərçəngi riskini bir qədər artırdığı göstərilmişdir. HA qəbulunun insan papillomavirusunun təsiri altında hüceyrə zədələnməsi ehtimalını artırdığı güman edilir. Buna görə də serviksdən sitoloji yaxma.
  17. GC qəbulu üç xərçəng riskini azaldır: yumurtalıq xərçəngi (40-80%), endometrium xərçəngi (50%) və kolorektal xərçəng (kolon və düz bağırsaq xərçəngi) (40%), dərman dayandırıldıqdan sonra da təsir davam edir.



  18. GC digər müsbət təsirlərə malikdir:
    menstruasiya zamanı ağrıların azalması;
    menstruasiya bolluğunun azalması;
    PMS simptomlarının şiddətini azaltmaq;
    sızanaqların şiddətinin və dərinin yağlanmasının azaldılması, arzuolunmaz tüklərin böyüməsi;
    aşağıdakı ginekoloji xəstəliklərin və şərtlərin inkişaf ehtimalının azaldılması: endometrioz, uşaqlıq mioması, endometrial polip, adenomioz, yumurtalıq kistası, endometrial hiperplaziya, ektopik hamiləlik, yumurtalıq kistinin yırtılması, əlavələrin iltihabı, mastopatiya.
  19. GC qəbul etmək üçün heç bir yaş məhdudiyyəti yoxdur (siz tez-tez eşidirsiniz ki, 40 yaşdan yuxarı qadınlar onları qəbul etməməlidir). Əksinə, GCs menopauza keçidi asanlaşdırır, menopoz sindromunun inkişaf ehtimalını azaldır və sıxlığı saxlayır. sümük toxuması, həmçinin küretajı zəruri edən menstrual pozuntular fonunda tez-tez bu dövrdə inkişaf edən endometrial hiperplaziyanın inkişafından qoruyur. Ancaq 30 ildən sonra GC qəbul edərkən siqaret çəkməyə icazə verilmir!
  20. GC-lər heç bir ginekoloji xəstəliyi müalicə etmir - bunu xatırlamaq vacibdir. Biz HA-dan əməliyyat problemlərini həll etmək üçün, məsələn, qanaxmanı dayandırmaq, funksional kistanın reqressiyası və ya müəyyən xəstəliklərin simptomlarının şiddətini azaltmaq üçün istifadə edirik. Çox vaxt GC-lər əməliyyatdan sonra ginekoloji xəstəliklərin təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün təyin edilir, çünki yuxarıda göstərildiyi kimi, GC-lər onların inkişaf ehtimalını azaldır.
    QC-lər heç bir xəstəliyi müalicə edə bilməz.

    Ancaq onlar simptomları aradan qaldıra bilərlər, məsələn, endometrioz ilə, menstruasiya ağrısını və ya bolluğunu azaldacaqlar. HA sızanaqları, yağlı dərini və arzuolunmaz tük artımını azaltmağa kömək edə bilər, lakin səbəbi aradan qaldırmır. Unutmayın ki, GC sonsuzluğu, nizamsız menstruasiyanı müalicə etmir və "hormonal səviyyələri bərpa etmək" iqtidarında deyil. Bir ginekoloq üçün GK (kontrasepsiyanı qeyd etməmək) yalnız bəzi problemlərin müvəqqəti həlli üçün bir vasitədir, lakin başqa bir şey deyil.

  21. QC-lər polikistik yumurtalıq sindromunu müalicə edə bilmirlər. Onların qəbulu fonunda dövr müntəzəm olur, lakin bu, yumurtalıqların düzgün fəaliyyətinin bərpası deyil, "farmakoloji şou" dan başqa bir şey deyil. GC qəbulu fonunda yumurtalıq istirahətdədir. Bu vəziyyəti müalicə etmək üçün çıxarın endokrin pozğunluqlar və/və ya müəyyən bir hamiləlik üçün ovulyasiyanı stimullaşdırmaq. Eyni zamanda, PCOS üçün HA qəbulu, paralel olaraq kontrasepsiya lazımdırsa və başqa estetik problem yoxdursa, lazımi hamiləlik anına qədər problemin həllini sadəcə dondura bilər.

Saytda Dmitri Lubnindən daha faydalı mətnlər Sovetginekoloqa və instagramda

narkotiklər çox müzakirələrə səbəb olur. Kimsə onlara şübhə ilə yanaşır və onların istifadəsinə qəti şəkildə qarşıdır. Kimsə, əksinə, kontraseptivlərin istifadəsindən - kontraseptivlər daha yaxşı hiss edir və müsbət dəyişiklikləri hiss edir. Şübhəsiz ki, hormonal kontraseptivlərin zərərləri və faydaları göz qabağındadır, lakin tibbi baxımdan bu, "doğuşa nəzarət həblərinin bədənə təsirinin xüsusiyyətləri" adlanır.

Hormonal kontraseptivlərin qəbulu ciddi və həyati təhlükəsi olan yan təsirlər vermir. Uzun müddətli istifadə ilə belə sağlamlıq üçün heç bir təhlükə yoxdur, lakin bədəndə bəzi dəyişikliklər baş verə bilər. Hormonal kontraseptivlərin alınmasının zərərləri və faydaları zamanla qiymətləndirilir.

Hormonal kontraseptivlərin qəbulu qadın orqanizmində hormonal balansı bərpa etməyə kömək edir. Onların bəziləri ginekoloqlar tərəfindən hətta xərçəngin qarşısının alınması, müalicəsində təyin edilir iltihabi proseslər qadın reproduktiv sistemində. Bundan əlavə, hormonal kontraseptivlər menstrual dövrünün ilk günlərində qarın ağrısından əziyyət çəkənlər üçün müalicəvi təsir göstərir.

Hormonal kontraseptivlər dərinin, saçın vəziyyətini yaxşılaşdırır, qadınlarda menstruasiya başlamazdan əvvəl tez-tez qeyri-sabit olan psixo-emosional vəziyyəti tənzimləyir. Əhvalın dəyişməsi, depressiyaya meyl, əsəbilik və yuxusuzluq - bütün bu xoşagəlməz simptomlar doğum nəzarət həbləri qəbul etdikdən sonra aradan qaldırıla bilər.

Kontraseptiv həblərin müxtəlif təsirləri onların əsas təsiri - hamiləliyin qarşısının alınması ilə tamamlanır. Prezervativ və ya digər qoruyucu vasitələrdən istifadə etməyə ehtiyac yoxdur.

Kontraseptivlərin zərərləri və faydaları hər bir qadın üçün ciddi şəkildə fərdi olaraq qiymətləndirilir. Kim iddia edir ki, hormonal kontraseptivlər alaraq çəki sürətlə artır. Bəzi insanlar, əksinə, kilo verməyə kömək etdiklərini düşünürlər. Tibbi nöqteyi-nəzərdən bu, orqanizmə hormonal təsirin gestagenlərə bağlı olması ilə bağlıdır. Bunlar kontraseptiv hormonal kontraseptivlərin bir hissəsi olan hormonlardır. Bəzi hazırlıqlarda daha çox gestagen var, bəzilərində - daha az. Buna görə də, bütün kontraseptivlər ciddi şəkildə fərdi olaraq, yalnız qadın orqanını araşdırdıqdan və hormonlar da daxil olmaqla testlərdən keçdikdən sonra təyin edilir.

Şübhəsiz ki, hormonal preparatlar, xüsusən də dəri və saçın vəziyyətinə bir növ terapevtik təsir göstərə bilər. Məlumdur ki, nəticədə hormonal pozğunluqlar bəzi qadınlar sızanaqlardan əziyyət çəkirlər. Belə bir problemin müalicəsi yalnız hormonal kontraseptivlərin köməyi ilə mümkündür.

Qadınların çoxu menstruasiya pozuntusu kimi problemlə üzləşirlər. Kontraseptiv həblər dövrü normallaşdırmağa, menstruasiyanı müntəzəm etməyə, ağrıları azaltmağa qadirdir.

Qəbul hormonal həblər inkişaf riskini azaldır onkoloji xəstəliklər. Alimlər araşdırma apararaq onkologiya riskinin 45-55% azaldığını sübut edə bildilər. Şiş artıq aşkar edildikdə, hormonal kontraseptivlər təyin edilmir.

Həkimlər sonsuzluğu müalicə etmək lazım olduğu hallarda belə bəzi hormonal kontraseptivlər təyin edirlər. Onların tərkibində hormonlar olduğu üçün qadının uşaqlıq qabiliyyəti bərpa olunur. Kontraseptivlərin uzun müddət istifadəsinin gələcəkdə sonsuzluğun inkişafına təsir etdiyinə dair heç bir sübut yoxdur. Bu amillər bir-biri ilə əlaqəli deyil.

İndi qəbulda mənfi olanlardan bir az danışaq kontraseptiv kontraseptivlər. Birincisi, bəzi həblərin çox az miqdarda hormon ehtiva etdiyi ifadəsi doğru deyil. Həblərdə olan hormonlar hələ də mövcuddur və hormonların dozası hələ də bədənə daxil olur. Fizioloji proseslərin təbii gedişatının pozulması ehtimalı var, lakin bu, dərmanlarla asanlaşdırılır. yüksək məzmun hormonlar.

Əsasən, hormonlar bədənimizdəki bezlər tərəfindən istehsal olunan kimyəvi maddələrdir. Onlar müxtəlif məlumatların daşıyıcısı hesab olunurlar. Hər kəs bilir ki, adrenalin qorxu və ya güclü emosional təcrübələrdən, xoşbəxtlik hormonu olan serotonin isə sevincli təcrübələrdən əmələ gəlir. Bütün hormonlar birlikdə bədənimizin vəziyyətinə, rifahımıza və emosional vəziyyətimizə təsir göstərir.

Həkimlər deyirlər ki, kontraseptivlərin qəbulu süni təzyiqdir təbii proseslər bədəndə. Həblər üçün təlimatlar yumurtlamanın qarşısının alınmasına səbəb olduğunu söyləyir. Əslində, ovulyasiyanı boğmaq sadəcə mümkün deyil, sadəcə həblər döllənmiş yumurtanın uterusda hərəkət etməsi və yapışması üçün son dərəcə əlverişsiz şərait yaradır. Beləliklə, hər ay mini abort kimi bir şey var.

Doğuşa nəzarət həbləri cinsi yolla keçən xəstəliklərdən qoruya bilməz. Bu məqsəd üçün yalnız prezervativlər və cinsi partnyorların diqqətli seçimi uyğun gəlir.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, hormonal kontraseptivlərin alınmasının zərərləri və faydaları yalnız fərdi olaraq qiymətləndirilir. Hər halda, heç bir qadın onları müstəqil olaraq özünə təyin etməməlidir. Hər şeydən əvvəl, hər hansı bir alın dərmanlar- bu, bədəndəki təbii proseslərin pozulmasıdır, bu, bütün orqan sistemlərinin gündəlik fəaliyyətinə təsir göstərir.

Doğuşa nəzarət həbləri 20 yaşdan kiçik qızlar üçün nəzərdə tutulmayıb. Həkimlər 50 yaşa qədər belə dərmanlardan istifadə etməyə icazə verirlər.

21-ci əsrdə bir qız 12 və ya 13 yaşında menstruasiya başlayır və tez-tez 16 yaşında abort edir. Bu gün qadınlar ulu nənələrinin bilmədiyi infeksiyalar və xəstəliklərlə üzləşirlər. Endometrioz əvvəllər rahibələrin xəstəliyi adlanırdı, çünki heç vaxt cinsi əlaqədə olmayan qadınlarda baş verirdi. İndi isə hətta gənc qızlarda belə diaqnoz qoyuruq. Müasir qadın daha az doğur, daha uzun yaşayır. Nəticədə mioma, endometrioz, yumurtalıq şişləri, xoşxassəli şişlər və döş xərçəngi daha tez-tez baş verir.

Qadınlar üçün hormonal kontraseptivlər bu problemlərin həlli kimi həkimlər tərəfindən təbliğ olunur. Onlar aylıq yumurtlamanı dayandırır və yumurtalıqların istirahətinə imkan verir, sözdə yalançı hamiləlikdir. Bundan əlavə, estrogen ilə hormonal kontraseptivlər, yumurtlamanı söndürməklə, bir qadında yumurta tədarükünü - onun reproduktiv potensialını qoruyur. Bu dərmanlarla bağlı qadınları narahat edən iki əsas sual: onlar məni sonsuz edəcək və xarici görünüşümü pozacaqlar? Çoxları qorxur ki, süni hormonlar ləğv edildikdən sonra orqanizm öz məhsulunu istehsal edə bilməyəcək (süddən kəsmək).

Bu doğru deyil, əgər öz hormonlarının istehsalı dayansaydı, qadın həblər ləğv edildikdən sonra onların çatışmazlığının təzahürləri olardı (menopozal simptomlar, məsələn, menstruasiyanın uzun müddət olmaması, isti flaşlar və s.), lakin bu sadəcə müşahidə olunmur. Ən tez-tez, xüsusilə qəbulun ilk bir-üç ayında: qan ləkələri və döş şişməsi. Daha az tez-tez şişlik, ürəkbulanma, baş ağrısı, libidonun azalması.

Qanın laxtalanmasının artması, ürək-damar ağırlaşmaları, venoz tromboemboliya, qaraciyər patologiyası. Risk çox aşağıdır, təxminən 10.000 qadından birində, 35 yaşdan yuxarı qadınlarda isə daha yüksəkdir. Bu simptomlarla mümkün qədər tez bir həkimə müraciət etmək vacibdir: iki aydan çox sıçrayışlı qanaxma, qarın və ya sinə ağrısı, miqren, şişkinlik, dəri döküntüsü, diş ətinin iltihabı (progestogen tərkibli dərmanlar qəbul edərkən). Hormonlar bədənin müxtəlif orqanların işini idarə etmək üçün istehsal etdiyi kimyəvi maddələrdir.

Hormonal kontraseptivlər ən güclü dərmanlardır kontraseptiv təsir, onları qəbul edərkən hamilə qalma ehtimalı sıfıra yaxınlaşır. Onların əlavə müalicəvi təsiri var. Ölkəmizdə onlar reseptsiz satılır, ABŞ və Qərbi Avropada - yalnız həkimlə məsləhətləşdikdən sonra. Estrogen və progestogen - iki qadın hormonu kontraseptivlərin bir hissəsidir.

Coca - birləşmiş oral kontraseptivlər, dünyada ən məşhur hormonal kontraseptivlər. Tablet şəklində satılır, dövrlərdə qəbul edilir - məsələn, 21 gün, sonra 7 gün ara verilir, bu müddət ərzində menstrual kimi reaksiya baş verir. Koka estrogen miqdarına görə dəyişir - aşağı dozadan (20 mmg) yüksək dozaya (30 mmg). Daha az estrogen, daha az yan təsirlər.

Menstrual kimi reaksiya - hormonal kontraseptivlərin qəbulunda yeddi günlük fasilə zamanı qısa (bir-iki gün), yumşaq və ağrısız ləkələr meydana gəlir. Mini həb - oral kontraseptivlər, yalnız progestogen ehtiva edir. Onların estrogenin yan təsirləri yoxdur, buna görə də laktasiya dövründə, 35 yaşdan yuxarı qadınlarda və estrogenlərə əks göstərişləri olan qadınlarda tövsiyə olunur. Əsas çatışmazlıqlar gözlənilməz ləkələr və libidonun azalmasıdır.

Sürətli qanaxma ləkədir. Kontraseptivlərin qəbulunun ilk altı ayında ən çox görülən və xoşagəlməz yan təsirlərdən biri (əsasən progestogen tərkibli: mini həblər, Mirena sistemi). Onların nə vaxt başlayacağını və nə vaxt bitəcəyini təxmin etmək mümkün deyil, bu da diskomfort yaradır (qan vajinada bakteriyaların inkişafı üçün ideal mühitdir; cinsi həyatın keyfiyyəti azalır).

Amenoreya altı aydan çox menstruasiya olmamasıdır. Demək olar ki, həmişə progestogen tərkibli kontraseptivlərin uzun müddət istifadəsindən sonra baş verir. Dərman dayandırıldıqdan sonra menstruasiya və hamilə qalma qabiliyyəti bir aydan üç aya qədər geri qayıdır. təcili kontrasepsiya- doğuşa nəzarət həbləri (postinor və escapel) qorunmayan əlaqədən sonra mümkün qədər tez, 72 saatdan gec olmayaraq qəbul edilməlidir. Onların tərkibində hormonların şok dozası var - adi kokada 21 gün ərzində paylanır. Altı ayda bir dəfədən çox istifadə etməyin.

Hormonal kontraseptivlərin təsiri əvvəlcə yalana əsaslanır. Həblər bədəni aldadır, süni şəkildə müəyyən bir hormonal fon yaradır. Bütün orqanlar və sistemlər yumurtlamanın artıq baş verdiyinə tam əmindirlər və buna görə də yumurtanın vaxtında (həqiqi) yetişməsinə heç əhəmiyyət vermirlər. Yetkin follikul yoxdur - hamiləlik yoxdur. Bu aydındır. Eləcə də qanın tablet şəklində olan hormonları təkcə yumurtalıqlara daşımaması. Məqalədə hormonal oral kontraseptivlər və həblər haqqında yeni bir mövzunu müzakirə edirik.

Çünki keçən əsrin 60-cı illərində xanımların udduğu ilk nəsil həblər üçün bu, mif deyildi. Yüksək dozada estrogen bədənlərini həqiqətən yuvarlaq və qadına xas etdi. Ancaq sonrakı bir neçə onillikdə kontraseptiv dərmanların inkişafı dozaların azaldılması yolunu izlədi. Tabletlərdə son nəsil estrogenin dozaları o qədər aşağıdır ki, süd vəzilərində yalnız cüzi artıma səbəb ola bilər. Və bu xüsusi zonada əlavə 100-200 qramdan əsəbləşməyəcəksiniz, elə deyilmi?

İndi hormonal oral kontrasepsiya kosmetik məqsədlər üçün hətta cinsi aktiv olmayan qızlar da istifadə olunur. Axı, sızanaq və yağlı parıltı çox vaxt hormonal dəyişikliklərin və yüksək səviyyələrin nəticəsidir kişi hormonları. Oral kontraseptivlər hormonal balansı bərabərləşdirir və sızanaqlardan xilas olur. Onlar həmçinin başındakı saç tökülməsinin öhdəsindən gəlməyə kömək edir və yanlış yerlərdə - yuxarıda böyüməsinin qarşısını alırlar üst dodaq, çənə və sinə üzərində.

Zaman-zaman dünyanın bir yerində səbəb-nəticə əlaqələrinin öyrənilməsi bərpa olunur - və nəticələr ziddiyyətlidir. Əsas fikrimiz budur: risk altındasınızsa, məsələn, döş xərçəngi baxımından pis irsiyyətiniz varsa, COCs üçün aptekə qaçmazdan əvvəl bir mammoloqa müraciət edin. Və birinə etməmək daha yaxşıdır.

Tədqiqatlar hormonal kontraseptivlərin endometrial və yumurtalıq xərçəngindən xilas etdiyini müəyyən etdi və təsdiqlədi. Qoruyucu təsir dərman dayandırıldıqdan sonra bir neçə il davam edir. Ən azı iki-üç il hormonal oral kontraseptivlər qəbul etsəniz, endometrial xərçəngə tutulma riski 50%, kolorektal xərçəng və yumurtalıq xərçəngi - 30% azalır. Eyni zamanda, COCs yumurtalıq kistlərinin, uşaqlıq miomasının və digər ümumi xəstəliklərin qarşısının alınmasına kömək edir. qadın problemləri. Doğuşa nəzarət həblərinin tromboembolik xəstəlik riskini artırdığına dair ilk məlumatlar 1967-ci ildə ortaya çıxdı. Fakt budur ki, estrogenin yüksək dozaları həqiqətən qan laxtalanma sistemini aktivləşdirə bilər. Həkimlər riskləri ümumiləşdirməmək üçün ümumiyyətlə siqaret çəkən 35 yaşdan yuxarı qadınlara və ya ürək xəstəliyi olanlara COC təyin etmirlər. Amma elm bir yerdə dayanmır. İndi estrogensiz müasir oral kontraseptiv həblər, həmçinin minimum miqdarda hormon olan məhsullar var.

2010-cu ildə ABŞ-da aparılan bir araşdırma, COC qəbul edən gənc qızların sümük sıxlığının həbsiz olanlara nisbətən 6% daha az olduğunu göstərdi. Alimlər bunu estrogenin təsiri ilə izah edirlər. AT normal dövrü dalğalanır - və onun səviyyəsinin zirvəsində sümük kütləsinin böyüməsini stimullaşdırır. Kontraseptivlərin fonunda hormonun miqdarı bərabər olaraq qalır, buna görə sıxılma baş vermir. Ancaq indi paralel olaraq bir neçə ölkədə yeni araşdırmalar aparılır ki, bu da 40 ildən sonra vəziyyətin əksinə olduğunu göstərir. Öz estrogen səviyyəniz aşağı düşür, lakin süni olanı sümüklərinizi qorumağa qadirdir. Həkimlər bu məsələ ilə bağlı son tövsiyələr vermirlər.

Dəyişən hormonların olmaması premenstrüel sindromun olmaması deməkdir. Hər halda, həb qəbul edənlərdə daha az ifadə edildiyi sübut edilmişdir. Heç olmasa menstruasiyadan bir həftə əvvəl qohumlarınıza qışqırıb soyuducunuzu boşaltmayacaqsınız. Əksər hallarda, COC onu artırır - üstəlik, sadəcə olaraq, cinsi əlaqənin nəticələrindən qorxmağı dayandırdığınız üçün. Ancaq "itirilmiş arzular" haqqında danışmaq hələ də sıfırdan yaranmayıb. Bildiyiniz kimi, kişi cinsi hormonları libidodan məsuldur. Orijinaldan qızlar yüksək səviyyə androgenlər, bir qayda olaraq, bütün digərlərindən daha temperamentlidir. Ancaq onlar da tez-tez sızanaq və antenalarla mübarizə aparmalı olurlar. Bu qızlara antiandrogenik təsiri olan kontraseptivlər təyin edilir - və kişi hormonlarının səviyyəsini aşağı salmaqla, libidonu da azaldır. Amma sıfıra yox, orta normaya.

Oral kontraseptivlər XX əsrin 60-cı illərində bir çox qadının həyatına daxil oldu. Planlaşdırılmamış hamiləlikdən qorunmaq üçün bu vasitələrin populyarlığı istifadənin asanlığı və etibarlılığı ilə bağlıdır. Ancaq üstünlüklərlə yanaşı, bu cür dərmanların çatışmazlıqları, əks göstərişləri və məhdudiyyətləri var. Buna görə də, hər bir qadın oral kontraseptivlərin qəbulu qaydalarını bilməlidir.

Qarışıq oral kontraseptivlər, Coca, - ən çox təsirli vasitələr. Onların fəaliyyət prinsipi yumurtanın yetişməməsi nəticəsində yumurtlamanın qarşısını almaq, spermanın keçməsinə mane olan serviksdəki sirrin tərkibini dəyişdirmək və döllənmiş yumurtaların ona yapışa bilməməsi üçün uşaqlıq yolunu incələşdirməkdir. Qarışıq oral kontraseptivlər progestin və estrogen hormonlarının sintetik analoqlarını ehtiva edir.