મેટફોર્મિન એ બિગુઆનાઇડ છે જે હાઈપોગ્લાયકેમિક અસર ધરાવે છે, જે બેઝલ અને પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ બંને રક્ત ગ્લુકોઝ સાંદ્રતામાં ઘટાડો પ્રદાન કરે છે. મેટફોર્મિન ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવને ઉત્તેજિત કરતું નથી અને તેથી હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ નથી. મેટફોર્મિનની હાઈપોગ્લાયકેમિક અસર કદાચ આવી પદ્ધતિઓને કારણે છે: ગ્લુકોનોજેનેસિસ અને ગ્લાયકોજેનોલિસિસના અવરોધને કારણે યકૃતમાં ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો; સંવેદના સ્નાયુ પેશીઇન્સ્યુલિન માટે, જે પરિઘમાં ગ્લુકોઝનું શોષણ અને તેના ઉપયોગને સુધારે છે; આંતરડામાં ગ્લુકોઝના શોષણમાં ઘટાડો. મેટફોર્મિન, ગ્લાયકોજન સિન્થેટેઝ પર કામ કરીને, અંતઃકોશિક ગ્લાયકોજન સંશ્લેષણને ઉત્તેજિત કરે છે, અત્યાર સુધી જાણીતા તમામ મેમ્બ્રેન ટ્રાન્સપોર્ટ પ્રોટીન (GLUTs) ની ગ્લુકોઝની પરિવહન ક્ષમતામાં વધારો કરે છે. મનુષ્યોમાં, મેટફોર્મિન ચરબી ચયાપચય પર સકારાત્મક અસર કરે છે, લોહીમાં શર્કરાના સ્તર પર તેની અસરને ધ્યાનમાં લીધા વિના, રક્ત પ્લાઝ્મામાં કોલેસ્ટ્રોલ, એલડીએલ કોલેસ્ટ્રોલ, ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સનું સ્તર ઘટાડે છે. લોહીના સીરમમાં ટીજીની સામગ્રીને ઘટાડીને, તેની એન્ટિથ્રોમ્બોટિક અસર પણ છે.
મેટફોર્મિનના મૌખિક વહીવટ પછી, તેની મહત્તમ પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા 2.5 કલાક પછી પહોંચી જાય છે, સંપૂર્ણ જૈવઉપલબ્ધતા 50-60% છે.
જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, ત્યારે મેટફોર્મિનનું શોષણ અપૂર્ણ છે અને તેમાં સંતૃપ્તિનું પાત્ર છે; મેટફોર્મિનને બિન-રેખીય ફાર્માકોકીનેટિક્સ માનવામાં આવે છે. સામાન્ય માત્રામાં અને સામાન્ય અંતરાલો પર દવાનો ઉપયોગ કરતી વખતે, 24-48 કલાક પછી પ્લાઝ્મા સાંદ્રતાની સંતુલન સ્થિતિ પ્રાપ્ત થાય છે. પ્લાઝ્મા પ્રોટીન બંધનને અવગણી શકાય છે. મેટફોર્મિન એરિથ્રોસાઇટ્સમાં જાય છે. આખા લોહીમાં મહત્તમ સાંદ્રતા રક્ત પ્લાઝ્માની તુલનામાં ઓછી છે અને તે લગભગ તે જ સમયે સ્થાપિત થાય છે. મેટફોર્મિન પેશાબમાં યથાવત વિસર્જન થાય છે. મનુષ્યોમાં, સડો ઉત્પાદનો હજુ સુધી ઓળખવામાં આવ્યાં નથી. મેટફોર્મિનનું રેનલ ક્લિયરન્સ 400 મિલી/મિનિટ છે, જે દર્શાવે છે કે ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશન અને ટ્યુબ્યુલર સ્ત્રાવ દ્વારા મેટફોર્મિન દૂર થાય છે. મૌખિક રીતે સંચાલિત ડોઝ પર, અર્ધ જીવન 6.5 કલાક છે. રેનલ કાર્યમાં બગાડ સાથે, રેનલ ક્લિયરન્સ ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સના પ્રમાણમાં ઘટે છે, આમ અર્ધ જીવન વધે છે અને રક્ત પ્લાઝ્મામાં મેટફોર્મિનની સાંદ્રતા વધે છે.
સિઓફોર દવાના ઉપયોગ માટેના સંકેતો
બિન-ઇન્સ્યુલિન-આશ્રિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ (પ્રકાર II), ખાસ કરીને વધુ વજનવાળા લોકોમાં જ્યાં આહાર ઉપચારની મદદથી સ્થિતિનું સંતોષકારક વળતર અને શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરી શકાતો નથી.
સિઓફોર દવાનો ઉપયોગ
500 મિલિગ્રામ / દિવસની પ્રારંભિક માત્રા સોંપો, જ્યાં સુધી રોગનિવારક ડોઝ ન આવે ત્યાં સુધી ધીમે ધીમે વધારો. 10-15 દિવસ પછી, લોહીમાં શર્કરાના સ્તરના સૂચકાંકો અનુસાર ડોઝને સમાયોજિત કરવું જરૂરી છે. ડોઝમાં ધીમે ધીમે વધારો પાચનતંત્રની તૈયારીની સંવેદનશીલતા પર હકારાત્મક અસર કરે છે. પુખ્ત વયના લોકો માટે મહત્તમ દૈનિક માત્રા મેટફોર્મિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડની 0.5-3 ગ્રામ છે, જે સિઓફોર 500 ની 1-6 ગોળીઓ અથવા સિઓફોર 1000 ની 3 ગ્રામ - 3 ગોળીઓને અનુરૂપ છે. લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને શ્રેષ્ઠ રીતે સુધારવા માટે, મેટફોર્મિન સાથે જોડી શકાય છે. ઇન્સ્યુલિન તે જ સમયે, સિઓફોર સામાન્ય માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે (દિવસમાં 500-850 મિલિગ્રામ 2-3 વખત), જ્યારે ઇન્સ્યુલિનની માત્રા લોહીમાં શર્કરાના સ્તરના રીડિંગ્સ પર આધારિત છે. ગોળીઓ ભોજન સાથે લેવામાં આવે છે, પુષ્કળ પ્રવાહી પીવું.
સિઓફોર દવાના ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ
મેટફોર્મિન અથવા દવાના અન્ય ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા; મેટાબોલિક ડિકમ્પેન્સેશન (વિવિધ મૂળની હાયપોક્સિક પરિસ્થિતિઓ; ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ, ડાયાબિટીક પ્રીકોમા અને કોમા); કિડની નિષ્ફળતા અથવા ક્ષતિ રેનલ ફંક્શન(ઉદાહરણ તરીકે, પુરુષોમાં સીરમ ક્રિએટીનાઇન 135 µmol/l અને સ્ત્રીઓમાં 110 µmol/l); તીવ્ર પરિસ્થિતિઓ જે કિડનીના કાર્યમાં બગાડ તરફ દોરી જાય છે (દા.ત., નિર્જલીકરણ, ગંભીર ચેપ, આંચકો); આયોડિન ધરાવતા કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટોના ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન; તીવ્ર અને ક્રોનિક રોગો જે હાયપોક્સિયા તરફ દોરી જાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, રક્તવાહિની તંત્રની ગંભીર તકલીફ, કાર્ડિયાક અથવા શ્વસન નિષ્ફળતા, તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, આઘાત), યકૃત નિષ્ફળતા; કેટાબોલિક સ્થિતિઓ (ઉદાહરણ તરીકે, ગાંઠ પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન); તીવ્ર દારૂનો નશો અને ક્રોનિક મદ્યપાન; ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન.
સિઓફોર દવાની આડ અસરો
પાચનતંત્રમાંથી
ઘણી વાર (10%) ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા, પેટમાં દુખાવો અને ભૂખ ન લાગવાની ફરિયાદો જોવા મળે છે. તેઓ કોર્સની શરૂઆતમાં મોટે ભાગે દેખાય છે અને મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં સ્વયંભૂ અદૃશ્ય થઈ જાય છે. મોટેભાગે (1-10%) મોંમાં ધાતુનો સ્વાદ હોય છે.
ચામડીની બાજુથી
ખૂબ જ ભાગ્યે જ (≤0.01%), અતિસંવેદનશીલતાવાળા દર્દીઓમાં હળવા erythema વિકસે છે.
ચયાપચયની બાજુથી
ખૂબ જ ભાગ્યે જ (≤0.01%), વિટામિન બી 12 ના શોષણમાં ઘટાડો નક્કી કરવામાં આવે છે, અને લાંબા ગાળાની સારવાર સાથે, લોહીના સીરમમાં તેની સાંદ્રતામાં ઘટાડો થાય છે. તબીબી રીતે, આ અવલોકન કદાચ અપ્રસ્તુત છે.
લેક્ટિક એસિડિસિસ
ખૂબ જ ભાગ્યે જ (દર વર્ષે 1000 દર્દીઓ દીઠ 0.03 કેસ), મુખ્યત્વે ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, તેમજ મદ્યપાન.
સિઓફોર દવાના ઉપયોગ માટે વિશેષ સૂચનાઓ
એપ્લિકેશન સાથે અનુભવના અભાવને લીધે, 1000 બાળકોને સિઓફોર સૂચવવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. મેટફોર્મિન સાથે સારવાર શરૂ કરતા પહેલા અને નિયમિતપણે, રેનલ ફંક્શનનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ: સામાન્ય રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં દર વર્ષે ઓછામાં ઓછું 1 વખત; વર્ષમાં 2-4 વખત, જો ક્રિએટિનાઇનનું સ્તર ધોરણની ઉપરની મર્યાદાને અનુરૂપ હોય, તેમજ વૃદ્ધોમાં. એવી પરિસ્થિતિઓમાં ખાસ સાવધાની જરૂરી છે કે જ્યાં ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન નોંધવામાં આવે છે (ઉદાહરણ તરીકે, એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અથવા NSAIDs સાથે સારવારની શરૂઆત). કારણ કે રેડિયોલોજીકલ અભ્યાસ દરમિયાન કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટોના ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર વહીવટ તરફ દોરી શકે છે કિડની નિષ્ફળતા, તમારે પરીક્ષા પહેલાં, પરીક્ષા દરમિયાન અને પરીક્ષા પછીના 48 કલાકની અંદર મેટફોર્મિન લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ. જો પરીક્ષાના પરિણામે, સામાન્ય રેનલ કાર્ય નક્કી કરવામાં આવે તો જ ઉપચાર ચાલુ રાખવું શક્ય છે. જનરલ એનેસ્થેસિયા હેઠળ આયોજિત સર્જિકલ હસ્તક્ષેપના 48 કલાક પહેલાં મેટફોર્મિન બંધ કરવું જોઈએ. શસ્ત્રક્રિયા પછી 48 કલાક કરતાં પહેલાં સારવાર ચાલુ રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. મેટફોર્મિન સાથેની સારવાર દરમિયાન, આહારનું પાલન કરવાનું ચાલુ રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, અને વધુ વજનવાળા દર્દીઓ માટે ઓછી કેલરીવાળા આહારનું પાલન કરવાનું ચાલુ રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે; દર્દીઓને ભલામણ કરાયેલ નિયમિત પ્રયોગશાળા પરીક્ષાઓ કરો ડાયાબિટીસ; માત્ર મેટફોર્મિન હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ નથી, પરંતુ ઇન્સ્યુલિન અથવા સલ્ફોનીલ્યુરિયા સાથે સંયોજનમાં સાવચેતી જરૂરી છે. મેટફોર્મિન સાથેની મોનોથેરાપી હાઈપોગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી જતી નથી અને તેથી વાહન ચલાવવાની ક્ષમતાને અસર કરતી નથી વાહનોઅને એકાગ્રતા અને ધ્યાન વધારવાની જરૂર હોય તેવી પદ્ધતિઓ સાથે કામ કરો. પરંતુ દર્દીને જાણ કરવી આવશ્યક છે કે જ્યારે મેટફોર્મિનને અન્ય એન્ટિડાયાબિટીક એજન્ટો (સલ્ફોનીલ્યુરિયા દવાઓ, ઇન્સ્યુલિન, રેપગ્લિનાઇડ) સાથે જોડવામાં આવે છે, ત્યારે હાઈપોગ્લાયકેમિઆ થવાનું જોખમ રહેલું છે. આલ્કોહોલ અને આલ્કોહોલ ધરાવતી તૈયારીઓ ટાળવી જોઈએ.
સિઓફોર દવાની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ
ખાસ કાળજી જરૂરી સંયોજનો
સિઓફોરની હાઇપોગ્લાયકેમિક અસર અન્ય હાઇપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો અને ઇન્સ્યુલિન, NSAIDs, MAO અવરોધકો, ઓક્સીટેટ્રાસાયક્લાઇન, ACE અવરોધકો, ફાઇબ્રેટ્સ, સાયક્લોફોસ્ફામાઇડના એક સાથે ઉપયોગ દ્વારા સંભવિત છે. સિમેટિડિન મેટફોર્મિનના ઉત્સર્જનને ધીમું કરે છે અને લેક્ટિક એસિડિસિસ થવાનું જોખમ વધારે છે.
સિઓફોર જીસીએસ, સંયુક્ત એસ્ટ્રોજન-ગેસ્ટેજેનિક દવાઓ, સિમ્પેથોમિમેટિક્સ, થાઇરોઇડ હોર્મોન તૈયારીઓ, ગ્લુકોગન, ફેનોથિયાઝાઇન્સ અને થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, ડેરિવેટિવ્ઝની હાઇપોગ્લાયકેમિક અસરને ઘટાડે છે. નિકોટિનિક એસિડ. તેથી, આ દવાઓ મેળવતા દર્દીઓમાં લોહીમાં શર્કરાના સ્તરનું વધુ વારંવાર નિરીક્ષણ જરૂરી છે, ખાસ કરીને સારવારની શરૂઆતમાં. જો જરૂરી હોય તો, આવી સારવારના સમયગાળા દરમિયાન અને તેની સમાપ્તિ પછી એન્ટિડાયાબિટીક દવાની માત્રાને સમાયોજિત કરવામાં આવે છે. ગુવાર ગમ અથવા કોલેસ્ટાયરામાઇનનો એક સાથે ઉપયોગ દવાના શોષણમાં વિક્ષેપ પાડે છે અને તેની અસર ઘટાડે છે.
સંયોજનો આગ્રહણીય નથી
આલ્કોહોલનો એક સાથે ઉપયોગ દવાની હાઈપોગ્લાયકેમિક અસરને વધારી શકે છે અને લેક્ટિક એસિડિસિસના વિકાસનું કારણ બની શકે છે, ખાસ કરીને સહવર્તી ભૂખમરો, કુપોષણ અથવા યકૃતની નિષ્ફળતા સાથે.
સિઓફોર દવાનો ઓવરડોઝ, લક્ષણો અને સારવાર
મેટફોર્મિનની 85 ગ્રામની માત્રામાં, હાઈપોગ્લાયકેમિઆનો વિકાસ થયો ન હતો, જો લેક્ટિક એસિડિસિસ સમાન પરિસ્થિતિઓમાં વિકસિત થાય તો પણ. નોંધપાત્ર ઓવરડોઝ અને સહવર્તી જોખમ પરિબળોની હાજરી સાથે, લેક્ટિક એસિડિસિસ વિકસી શકે છે. આ કિસ્સામાં, અમે કટોકટીના કેસ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ જેમાં ઇનપેશન્ટ સારવાર જરૂરી છે. સૌથી વધુ અસરકારક પદ્ધતિલેક્ટેટ અને મેટફોર્મિનનું ઉત્સર્જન - હેમોડાયલિસિસ.
સિઓફોર સ્ટોરેજ શરતો
30 ° સે સુધીના તાપમાને.
ફાર્મસીઓની સૂચિ જ્યાં તમે સિઓફોર ખરીદી શકો છો:
- સેન્ટ પીટર્સબર્ગ
ઘણાને રસ છે કે સિઓફોર કેવી રીતે લેવું? તે બિગુઆનાઇડ્સના જૂથની દવા છે. તેનો ઉપયોગ બિન-ઇન્સ્યુલિન-આશ્રિત ડાયાબિટીસમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાને નિયંત્રિત કરવા માટે થાય છે, જ્યારે શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને વિશેષ પોષણ ગ્લાયસીમિયાનો સામનો કરી શકતા નથી. વધુમાં, દવા સિઓફોર કોલેસ્ટ્રોલ ઘટાડે છે અને વધારાના પાઉન્ડ દૂર કરે છે.
સિઓફોર એ એક લોકપ્રિય હાઈપોગ્લાયકેમિક દવા છે, જેનું સક્રિય ઘટક મેટફોર્મિન છે. આ લેખ તમને દવા કેવી રીતે કાર્ય કરે છે તે વિશે વધુ જાણવા અને તેનો યોગ્ય રીતે ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો તે સમજવામાં મદદ કરશે.
દવાના ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો
સિઓફોર દવા ફાર્માકોલોજિકલ કંપની બર્લિન-કેમી એજી દ્વારા બનાવવામાં આવે છે, જે એક વિશાળ ઇટાલિયન એસોસિએશન - મેનારિની ગ્રુપનો ભાગ છે. દવા ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં બનાવવામાં આવે છે - સિઓફોર 500, 850 અને 1000 મિલિગ્રામ.
અગાઉ સૂચવ્યા મુજબ, મેટફોર્મિન એ સિઓફોર દવામાં સક્રિય ઘટક છે. તે બીટા સેલના કાર્યને અસર કરતું નથી, તેથી ઇન્સ્યુલિન વધુ પડતું ઉત્પાદન કરતું નથી અને હાઈપોગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી જતું નથી. તે ઉપરાંત, દવામાં અન્ય ઘટકોની થોડી માત્રા છે - પોવિડોન, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, હાઇપ્રોમેલેઝ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ (ઇ 171) અને મેક્રોગોલ 6000.
માટે આભાર સક્રિય ઘટકસિઓફોર લેવાથી તમે નીચેના પરિણામો પ્રાપ્ત કરી શકો છો:
- પાચનતંત્રમાં ગ્લુકોઝના શોષણને ધીમું કરો.
- યકૃત દ્વારા ગ્લુકોઝ ઉત્પાદનની પ્રક્રિયાને ધીમી કરો.
- સુગર-લોઅરિંગ હોર્મોન માટે પેરિફેરલ પેશીઓની સંવેદનશીલતામાં સુધારો.
વધુમાં, ડાયાબિટીસમાં સિઓફોર લિપિડ મેટાબોલિઝમ પર ફાયદાકારક અસર કરે છે અને લોહીના ગંઠાઈ જવાને સુધારે છે. તે માત્ર ભોજન પછી જ નહીં, પણ ખાલી પેટ પર પણ ખાંડની સાંદ્રતા ઘટાડે છે.
જે દર્દી દવા લે છે અને વિશેષ આહારનું પાલન કરે છે તે શરીરના વધારાના વજનમાં ઘટાડો હાંસલ કરી શકશે.
દવાની માત્રા
ડૉક્ટર પરવાનગી આપી શકે છે આ દવાપ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસની સારવારમાં, ખાસ કરીને વધુ વજન અને અયોગ્ય પોષણ સાથે. દવાની માત્રા હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, જે ખાંડના સ્તરને ધ્યાનમાં લે છે અને સામાન્ય સ્થિતિદર્દી
સિઓફોરની પ્રારંભિક માત્રા દરરોજ 500 થી 1000 મિલિગ્રામ છે, પછી એક અઠવાડિયાના અંતરાલ સાથે ધીમે ધીમે ડોઝ વધારવામાં આવે છે. સરેરાશ દૈનિક માત્રા 1500 થી 1700 મિલિગ્રામ સુધીની હોય છે. મહત્તમ દૈનિક માત્રા 3000 મિલિગ્રામ છે.
ગોળીઓ ભોજન દરમિયાન લેવામાં આવે છે, ચાવવામાં આવતી નથી અને પાણીથી ધોવાઇ નથી. જો તમારે દરરોજ 2-3 ગોળીઓ લેવાની હોય, તો દવાના સેવનને ઘણી વખત વિભાજિત કરવું વધુ સારું છે - સવારે અને સાંજે.
એ નોંધવું જોઇએ કે સાધનનો સ્વતંત્ર ઉપયોગ કારણ બની શકે છે નકારાત્મક પરિણામો. માત્ર ડૉક્ટર જ સારવારની પદ્ધતિ વિકસાવવામાં સક્ષમ છે જેનું દર્દીએ પાલન કરવું જોઈએ. વધુમાં, દવા માત્ર પ્રિસ્ક્રિપ્શન સાથે ફાર્મસીમાં ખરીદી શકાય છે.
સિઓફોર દવાને ઓરડાના તાપમાને બાળકોની પહોંચથી દૂર રાખવી જોઈએ.
સમાપ્તિ તારીખ પછી, જે 3 વર્ષ છે, દવાનો ઉપયોગ પ્રતિબંધિત છે.
વિરોધાભાસ અને સંભવિત નુકસાન
સુગર લેવલ
અન્ય ઘણી દવાઓની જેમ, કેટલાક ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે સિઓફોરનો ઉપયોગ સખત પ્રતિબંધિત હોઈ શકે છે.
આ દવામાં વિરોધાભાસની મોટી સૂચિ છે જે સારવારની પદ્ધતિ બનાવતી વખતે ધ્યાનમાં લેવી આવશ્યક છે. આમાં શામેલ છે:
- ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ;
- પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસમાં ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદનનું સંપૂર્ણ બંધ;
- ડાયાબિટીક પ્રીકોમા અને કોમા, કેટોએસિડોસિસ (મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર);
- યકૃત અને / અથવા કિડનીની નિષ્ક્રિયતા;
- હૃદયની નિષ્ફળતા અને મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન;
- શ્વસન નિષ્ફળતા અને ફેફસાની પેથોલોજી;
- ગંભીર ચેપી રોગોનો કોર્સ;
- કેટાબોલિક સ્થિતિ, જેમ કે ગાંઠો;
- સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, ઇજાઓ;
- હાયપોક્સિયા
- લેક્ટિક એસિડિસિસ (ઇતિહાસ સહિત);
- ક્રોનિક મદ્યપાનનો વિકાસ;
- બાળકને જન્મ આપવાનો સમયગાળો;
- સ્તનપાન;
- ઓછી કેલરી ખોરાક (દિવસ દીઠ 1000 kcal કરતાં ઓછો);
- 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો;
- ઘટકો પ્રત્યેની વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતા.
જો દવાનો ઉપયોગ ખોટી રીતે કરવામાં આવે છે, તો શરીર પર હકારાત્મક અસર થવાને બદલે, તે નકારાત્મક રીતે કાર્ય કરશે. મુખ્ય પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ છે:
- પાચન ડિસઓર્ડર, જે પેટમાં દુખાવો, ઝાડા, સ્વાદ સંવેદનામાં ફેરફાર, ઉલટી, વજનમાં ઘટાડો દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
- હિમેટોપોઇઝિસના કામમાં ઉલ્લંઘન - મેગાબ્લાસ્ટ એનિમિયા (ક્ષતિગ્રસ્ત ડીએનએ સંશ્લેષણ અને શરીરમાં ફોલિક એસિડનો અભાવ).
- ત્વચા પર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ.
જો દર્દીને આમાંના ઓછામાં ઓછા એક લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો તેને ઉપચારમાં વિક્ષેપ કરવાની જરૂર પડી શકે છે. જો દર્દી જરૂરિયાત કરતાં વધુ માત્રામાં દવા લે છે, તો તે ઓવરડોઝના લક્ષણોનો અનુભવ કરી શકે છે:
- લેક્ટિક એસિડિસિસનો વિકાસ;
- હાઈપોગ્લાયકેમિઆ;
- વધારો પરસેવો;
- હૃદયના ધબકારા;
- ધ્રુજારી
- મૂર્છા અવસ્થા;
- ભૂખ
જો દર્દીને હળવો ઓવરડોઝ હોય અને તે સભાન હોય, તો તેને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ અને ગ્લુકોઝ (ખાંડનું સમઘન, મીઠો રસ, કેન્ડી) વાળા ખોરાકની જરૂર હોય છે. જ્યારે દર્દી ચેતના ગુમાવે છે, ત્યારે 40% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન નસમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.
તેની સ્થિતિમાં સુધારો થયા પછી, દર્દીને ફરીથી હાઈપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસને રોકવા માટે કાર્બોહાઇડ્રેટ્સથી સમૃદ્ધ ખોરાક આપવામાં આવે છે.
ઘણા લોકો પૌરાણિક કથામાં માને છે કે કોઈપણ પ્રયત્નો વિના આ દવાનો ઉપયોગ હાયપરગ્લાયકેમિઆ અને વધારાના પાઉન્ડથી છુટકારો મેળવવામાં મદદ કરશે. હકીકતમાં, આ કેસ બનવાથી દૂર છે.
ડાયાબિટીસ મેલીટસ એ ખૂબ જ કપટી રોગ છે જેના માટે "ચમત્કારિક ગોળી" મટાડનાર કોઈ નથી. પેથોલોજીની સારવારમાં, તમારે ધીરજ અને શક્તિ પર સ્ટોક કરવાની જરૂર છે, કારણ કે સફળ જાળવણી સામાન્ય સ્તરગ્લુકોઝ આના પર નિર્ભર છે:
- ખાસ આહાર.
- તબીબી ઉપચાર.
- નિયમિત ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ.
ડાયાબિટીસના દર્દીઓએ તેનું પાલન કરવું જોઈએ યોગ્ય પોષણ. તે ચરબીયુક્ત ખોરાક અને સરળતાથી સુપાચ્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ અને ગ્લુકોઝ ધરાવતા ખોરાકના ઉપયોગને બાકાત રાખે છે. તેના બદલે, તમારે તમારા આહારમાં મીઠા વગરના ફળો, શાકભાજી, ઓછી ચરબીવાળા આથોવાળા દૂધ ઉત્પાદનો (કીફિર, ખાટી ક્રીમ, આથો બેકડ દૂધ) શામેલ કરવાની જરૂર છે.
સક્રિય જીવનશૈલી એ દીર્ધાયુષ્ય અને ઘણા રોગોના ઉપચારની ચાવી છે. જો તમને ડાયાબિટીસ છે, તો તમારા શરીરને સામાન્ય વજનમાં રાખવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. આ કરવા માટે, ઓછામાં ઓછા, તમારે હાઇકિંગ માટે દિવસમાં ઓછામાં ઓછી 30 મિનિટ સમર્પિત કરવાની જરૂર છે. આ ઉપરાંત, જોગિંગ, યોગા, રમતો રમવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, સામાન્ય રીતે, જે તમારા હૃદયની ઇચ્છા હોય.
કેટલીકવાર પ્રારંભિક તબક્કામાં પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના વિકાસ સાથે, કોઈપણ દવાઓ વિના કરવું શક્ય છે. જો ત્યાં ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે દવાઓ, દર્દીએ સારવાર નિષ્ણાતની બધી ભલામણોનું પાલન કરવું જોઈએ.
અને અલબત્ત, તમારે દરરોજ તમારા ગ્લુકોઝનું સ્તર તપાસવાની જરૂર છે. અનુભવી ડાયાબિટીસના દર્દીઓ પાસે ઘણીવાર એક ઉપકરણ હોય છે - એક ગ્લુકોમીટર, જે લોહીમાં ખાંડની સાંદ્રતાને ખૂબ જ ઝડપથી માપે છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ માટે, દિવસમાં ઓછામાં ઓછી ઘણી વખત, ખાલી પેટ અને/અથવા ભોજન પછી અને રાત્રે પરીક્ષણ કરવું જોઈએ.
ડાયાબિટીસની સારવાર દરમિયાન, આલ્કોહોલ ટાળવો જોઈએ. સૌથી હળવું પીણું પણ તમારા ગ્લુકોઝના સ્તરને અસર કરી શકે છે. ફક્ત આ રીતે, દરેક નિયમનું નિરીક્ષણ કરીને, તમે વાસ્તવિક પરિણામ પ્રાપ્ત કરી શકો છો, ટાળી શકો છો ગંભીર પરિણામોરોગો અને તે પણ થોડા વધારાના પાઉન્ડ ગુમાવે છે.
અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
અન્ય દવાઓ સાથે Siofor લેવાથી તેની રોગનિવારક અસર થઈ શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ગ્લુકોઝના સ્તરમાં ઝડપી વધારો શક્ય છે, અને બીજામાં, તીવ્ર ઘટાડો.
સિમેટાઇડિન, પરોક્ષ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ અને ઇથેનોલ સાથે સિઓફોર ટેબ્લેટ લેવા અને પીવામાં સાવધાની રાખવી જોઈએ. આ દવાઓ સાથે લેવામાં આવતી દવા ઘણી ગંભીર ગૂંચવણોનું કારણ બની શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, સ્થિતિ અથવા લેક્ટિક એસિડિસિસ.
હાઈપોગ્લાયકેમિક ક્રિયામાં વધારો તે જ સમયે ઉપયોગનું કારણ બને છે:
- ખાંડ ઘટાડનાર એજન્ટો સાથે;
- સેલિસીલેટ્સ સાથે;
- બીટા-બ્લોકર્સ સાથે;
- MAO અને ACE અવરોધકો સાથે;
- oxytetracycline સાથે.
ડ્રગની ખાંડ-ઘટાડી અસરને ઘટાડે છે જેમ કે:
- ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ;
- મૌખિક ગર્ભનિરોધક (ઉદાહરણ તરીકે, રેગ્યુલોન);
- ફેનોથિયાઝિન ડેરિવેટિવ્ઝ અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થ;
- થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ;
- નિકોટિનિક એસિડના ડેરિવેટિવ્ઝ;
- સિમ્પેથોમિમેટિક્સ
આ ઉપરાંત, દર્દીઓમાં વારંવાર પ્રશ્ન ઊભો થાય છે, શું ઓર્સોટેન સાથે સિઓફોર લેવું અને આ કરવું શક્ય છે? વજન ઘટાડવાની દવા ઓરસોટેન માટે જોડાયેલ સૂચનાઓ કહે છે કે તેનો ઉપયોગ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ માટે હાઇપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો સાથે સંયોજનમાં થઈ શકે છે. પરંતુ સિઓફોર સાથે ડ્રગ ટોર્વાકાર્ડનો ઉપયોગ અત્યંત સાવધાની સાથે થવો જોઈએ.
ગર્ભનિરોધક રેગ્યુલોનનો એક વિરોધાભાસ ડાયાબિટીસ મેલીટસ છે. ઇન્ટરનેટ પર, તમે દર્દીની સમીક્ષાઓ શોધી શકો છો કે રેગ્યુલોન વધુ વજન ઘટાડવામાં સક્ષમ છે. હકીકતમાં, રેગ્યુલોન ન્યાયી છે જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓવજન ઘટાડવાની દવા નથી. ડ્રગની ચોક્કસ ક્રિયાઓમાંની એક વજનમાં થોડો ઘટાડો છે.
અને તેથી, સિઓફોર છે સારી દવાલોહીમાં શર્કરાના સ્તરને ઘટાડવા માટે. તે ગ્લુકોઝના શોષણ અને ઉત્પાદન સાથે સંકળાયેલ શરીરમાં પ્રક્રિયાઓને સામાન્ય બનાવે છે. ડૉક્ટર દ્વારા મંજૂર કરાયેલી દવાનો ઉપયોગ થવો જોઈએ, તમામ નિયમોનું સખતપણે પાલન કરવું. કમનસીબે, નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ વિના કોઈ દવા નથી. બિનસલાહભર્યા અથવા આડઅસરોની હાજરીમાં, ઉપચારને રદ કરવાની જરૂર પડી શકે છે. જો કે, મોટાભાગના ડાયાબિટીસના દર્દીઓ દવાની અસરથી સંતુષ્ટ છે, અને તેને ખરેખર અસરકારક માને છે. આ લેખમાંની વિડિઓ તમને મદદ કરશે પ્રારંભિક તબક્કાડાયાબિટીસ ઓળખો અને સારવાર શરૂ કરો.
કોર :
સક્રિય પદાર્થ: મેટફોર્મિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ - 500.0 મિલિગ્રામ;
સહાયક પદાર્થો: હાઇપ્રોમેલોઝ - 17.6 મિલિગ્રામ, પોવિડોન - 26.5 મિલિગ્રામ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ - 2.9 મિલિગ્રામ.
શેલ: હાઇપ્રોમેલોઝ - 6.5 મિલિગ્રામ, મેક્રોગોલ 6000 - 1.3 મિલિગ્રામ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ, ઇ 171 - 5.2 મિલિગ્રામ.
વર્ણન: સફેદ, ગોળાકાર, બાયકોન્વેક્સ ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ. ફાર્માકોથેરાપ્યુટિક જૂથ:બિગુઆનાઇડ જૂથના મૌખિક ઉપયોગ માટે હાઇપોગ્લાયકેમિક એજન્ટ ATX:A.10.B.A.02 મેટફોર્મિન
ફાર્માકોડાયનેમિક્સ:મેટફોર્મિન બિગુઆનાઇડ્સના જૂથ સાથે સંબંધિત છે. હાઈપોગ્લાયકેમિક અસર છે. બેઝલ અને પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ બંને પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ સાંદ્રતામાં ઘટાડો પ્રદાન કરે છે.
H e ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવને ઉત્તેજિત કરે છે અને તેથી હાઈપોગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી જતું નથી.મેટફોર્મિનની ક્રિયા નીચેની પદ્ધતિઓ પર આધારિત છે:
ગ્લુકોનોજેનેસિસ અને ગ્લાયકોજેનોલિસિસના અવરોધને કારણે યકૃતમાં ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો;
-
ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સ્નાયુઓની વધેલી સંવેદનશીલતા અને પરિણામે, પરિઘમાં ગ્લુકોઝનું શોષણ અને વપરાશમાં સુધારો;-
આંતરડામાં ગ્લુકોઝ શોષણમાં અવરોધ.મેટફોર્મિન ગ્લાયકોજેન સિન્થેઝ પર કાર્ય કરીને અંતઃકોશિક ગ્લાયકોજેન સંશ્લેષણને ઉત્તેજિત કરે છે. હાલમાં જાણીતા તમામ મેમ્બ્રેન ગ્લુકોઝ ટ્રાન્સપોર્ટ પ્રોટીનની પરિવહન ક્ષમતામાં વધારો કરે છે.
લોહીના પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા પર તેની અસરને ધ્યાનમાં લીધા વિના, લિપિડ ચયાપચય પર ફાયદાકારક અસર, કુલ કોલેસ્ટ્રોલ, ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન કોલેસ્ટ્રોલ અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સની સાંદ્રતામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.
ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં મેટફોર્મિનના ઉપયોગની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, શરીરનું વજન કાં તો સ્થિર રહે છે અથવા સાધારણ ઘટાડો થાય છે.
ફાર્માકોકેનેટિક્સ:સક્શન
મૌખિક વહીવટ પછી, તે લગભગ સંપૂર્ણપણે શોષાય છે જઠરાંત્રિય માર્ગ, મહત્તમ સાંદ્રતા (С
મી આહ ) રક્ત પ્લાઝ્મામાં 2.5 કલાક પછી પહોંચે છે અને મહત્તમ માત્રામાં 4 μg / ml કરતાં વધુ નથી. ખાવાથી શોષણની માત્રા ઓછી થાય છે (Cમહત્તમ એકાગ્રતા-સમય વળાંક હેઠળનો વિસ્તાર 40% ઘટ્યો(AUC) 25% દ્વારા) અને જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી મેટફોર્મિનનું શોષણ થોડું ધીમું કરે છે (C સુધી પહોંચવાનો સમયમી આહ 35 મિનિટનો ઘટાડો). જ્યારે ભલામણ કરેલ ડોઝમાં ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે રક્ત પ્લાઝ્મામાં સંતુલન સાંદ્રતા 24-48 કલાકની અંદર પહોંચી જાય છે અને, નિયમ પ્રમાણે, 1 μg / ml કરતાં વધુ નથી. સ્વસ્થ સ્વયંસેવકોમાં સંપૂર્ણ જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 50-60% છે.વિતરણ
વ્યવહારીક રીતે પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે બંધનકર્તા નથી. એરિથ્રોસાઇટ્સમાં પ્રવેશ કરે છે.
C m ah નીચે લોહીમાં C મહત્તમ એલ રક્ત પ્લાઝ્મા અને લગભગ તે જ સમયે પ્રાપ્ત થાય છે. સંભવ છે કે એરિથ્રોસાઇટ્સ ગૌણ વિતરણ કમ્પાર્ટમેન્ટનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. વિતરણનું સરેરાશ પ્રમાણ(વીડી) 63-276 લિટર છે.ચયાપચય અને ઉત્સર્જન
કિડની દ્વારા યથાવત વિસર્જન. માનવ શરીરમાં કોઈ ચયાપચયની સામગ્રી મળી નથી. રેનલ ક્લિયરન્સ > 400 મિલી/મિનિટ છે. અર્ધ જીવન (ટી
1 / 2 ) લગભગ 6.5 કલાક છે. રેનલ ફંક્શનમાં ઘટાડા સાથે, મેટફોર્મિનનું ક્લિયરન્સ ક્રિએટિનાઇનના ક્લિયરન્સના પ્રમાણમાં ઘટે છે, અનુક્રમે, અર્ધ જીવન લંબાય છે અને રક્ત પ્લાઝ્મામાં મેટફોર્મિનની સાંદ્રતા વધે છે.બાળકો
500 મિલિગ્રામની માત્રામાં બાળકોમાં મેટફોર્મિનની એક માત્રા સાથે, ફાર્માકોકીનેટિક પરિમાણો પુખ્ત વયના લોકો જેવા જ હતા.
સંકેતો:પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ, ખાસ કરીને વધુ વજનવાળા દર્દીઓમાં, પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ સાંદ્રતાને નિયંત્રિત કરવા માટે.
-
પુખ્ત વયના લોકોમાં મોનોથેરાપી તરીકે અથવા અન્ય મૌખિક હાઈપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો અને / અથવા ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજન ઉપચારના ભાગ રૂપે.-
10 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં મોનોથેરાપી તરીકે અથવા ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજનમાં.પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસની સારવારમાં આહારમાં ફેરફાર અને શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો (અસલામતની ગેરહાજરીમાં) સાથે થવો જોઈએ.
વિરોધાભાસ:- મેટફોર્મિન અથવા ડ્રગના એક્સિપિયન્ટ્સ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા;
ડાયાબિટીક કીટોએસિડોસિસ, ડાયાબિટીક પ્રીકોમા, કોમા;
રેનલ ડિસફંક્શન (ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ< 60 мл/мин);
ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન વિકસાવવાના જોખમ સાથે તીવ્ર પરિસ્થિતિઓ: નિર્જલીકરણ (ઉદાહરણ તરીકે, ઝાડા, ઉલટી સાથે), ગંભીર ચેપી રોગો, આંચકો;
પેશી હાયપોક્સિયા સાથે તીવ્ર અથવા ક્રોનિક પરિસ્થિતિઓ (હૃદય અથવા શ્વસન નિષ્ફળતા, તાજેતરના મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, આંચકો);
આયોડિન ધરાવતા રેડિયોપેક એજન્ટો (એન્જિયોગ્રાફી અથવા યુરોગ્રાફી સહિત)ની રજૂઆત સાથે રેડિયોઆઈસોટોપ અથવા એક્સ-રે અભ્યાસ પછીના 48 કલાક પહેલા અને 48 કલાકની અંદરનો સમયગાળો ( નસમાં વહીવટઆયોડિન ધરાવતા રેડિયોપેક એજન્ટો ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન તરફ દોરી શકે છે);
શરૂઆતના 48 કલાકની અંદર અને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પછીના 48 કલાકની અંદરનો સમયગાળો;
યકૃતની નિષ્ફળતા, ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય;
લેક્ટિક એસિડિસિસ (ઇતિહાસ સહિત);
તીવ્ર દારૂનો નશો, ક્રોનિક મદ્યપાન;
ઓછી કેલરીવાળા આહારનું પાલન (દિવસ દીઠ 1000 kcal કરતાં ઓછું);
બાળપણ 10 વર્ષ સુધી;
ગર્ભાવસ્થા.
કાળજીપૂર્વક:- બાળકોની ઉંમર 10 થી 12 વર્ષ સુધી;
- સમયગાળો સ્તનપાન;
- 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના વ્યક્તિઓ ભારે શારીરિક કાર્ય કરે છે (લેક્ટિક એસિડિસિસ થવાનું જોખમ વધારે છે).
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન:સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અનિયંત્રિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ જન્મજાત વિસંગતતાઓ અને પેરીનેટલ મૃત્યુનું જોખમ વધી શકે છે. મર્યાદિત ડેટા સૂચવે છે કે સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ વિકાસનું જોખમ વધારતું નથી જન્મજાત ખામીઓબાળકોમાં.
પ્રાણી અધ્યયનમાંથી ડેટા જાહેર થયો નથી નકારાત્મક અસરગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ગર્ભના ગર્ભ વિકાસ, બાળજન્મ અથવા જન્મ પછીના વિકાસના કોર્સ પર.
ડાયાબિટીસ મેલીટસ સાથે ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી વખતે, તેમજ તેની શરૂઆતની ઘટનામાં, લોહીના પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાને નજીકના સ્તરે જાળવવા માટે ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. સામાન્ય મૂલ્યોગર્ભની ખોડખાંપણનું જોખમ ઘટાડવા માટે.
ડાયાબિટીસના દર્દીને ગર્ભાવસ્થાના કિસ્સામાં ડૉક્ટરને જાણ કરવાની જરૂરિયાત વિશે ચેતવણી આપવી જોઈએ.
મેટફોર્મિન સ્તન દૂધમાં જાય છે. સ્તનપાન કરાવતા નવજાત શિશુઓ/શિશુઓમાં જેમની માતાઓને મેટફોર્મિનની કોઈ પ્રતિકૂળ અસરો મળી નથી. જો કે, મર્યાદિત ડેટાને જોતાં, સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓ માટે મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. સ્તનપાન બંધ કરવાનો નિર્ણય સ્તનપાનના ફાયદા અને બાળકમાં પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓના સંભવિત જોખમોને ધ્યાનમાં રાખીને લેવો જોઈએ.
ડોઝ અને વહીવટ:લોહીના પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાના આધારે, હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા ડ્રગની માત્રા અને ડોઝની પદ્ધતિ, તેમજ સારવારની અવધિ નક્કી કરવામાં આવે છે.
પુખ્ત
મોનોથેરાપી અથવા અન્ય મૌખિક હાઈપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો સાથે સંયોજન ઉપચાર
દવા લેવાની શરૂઆતના 10-15 દિવસ પછી, લોહીના પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોઝની સરેરાશ સાંદ્રતાને આધારે, ડોઝમાં વધુ ધીમે ધીમે વધારો શક્ય છે. દૈનિક માત્રા Siofor® 500 દવાની 3-4 ગોળીઓ. માત્રામાં ધીમે ધીમે વધારો જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી દવાની સહનશીલતામાં સુધારો કરે છે.
દર્દીને સિઓફોર 500 ની સારવારમાં ટ્રાન્સફર કરવાના કિસ્સામાં અન્ય હાઈપોગ્લાયકેમિક સાથે ઉપચારથી દવાઓ, તમારે બાદમાં લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ અને ઉપરોક્ત ડોઝ પર દવા Siofor® 500 લેવાનું શરૂ કરવું જોઈએ.
ઇન્સ્યુલિન સાથે એક સાથે ઉપયોગ
Siofor® 500 અને ઇન્સ્યુલિનને ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ સુધારવા માટે જોડી શકાય છે. પ્રમાણભૂત પ્રારંભિક માત્રા 500 મિલિગ્રામ (Siofor® 500 ની 1 ટેબ્લેટ) દિવસમાં 2-3 વખત છે, આશરે એક અઠવાડિયાના અંતરાલમાં 3-4 ગોળીઓની સરેરાશ દૈનિક માત્રામાં ધીમે ધીમે માત્રામાં વધારો થાય છે; ઇન્સ્યુલિનની માત્રા રક્ત પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે.
મહત્તમ માત્રામેટફોર્મિન 3 વિભાજિત ડોઝમાં દરરોજ 3000 મિલિગ્રામ છે.
વૃદ્ધ દર્દીઓ
કારણે શક્ય ઉલ્લંઘનવૃદ્ધ દર્દીઓમાં રેનલ ફંક્શન, સિઓફોર® 500 દવાની માત્રા લોહીના પ્લાઝ્મામાં ક્રિએટિનાઇનની સાંદ્રતાને ધ્યાનમાં રાખીને પસંદ કરવામાં આવે છે. કિડનીની કાર્યકારી સ્થિતિનું નિયમિત મૂલ્યાંકન જરૂરી છે.
10 થી 18 વર્ષની વયના બાળકો
મોનોથેરાપી અને ઇન્સ્યુલિન સાથે એક સાથે ઉપયોગ
પ્રમાણભૂત પ્રારંભિક માત્રા 500 મિલિગ્રામ (Siofor® 500 ની 1 ટેબ્લેટ) ભોજન દરમિયાન અથવા પછી દિવસમાં 1 વખત છે.
ડ્રગ લેવાની શરૂઆતના 10-15 દિવસ પછી, લોહીના પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાને આધારે, ડોઝમાં વધુ ધીમે ધીમે વધારો શક્ય છે. ક્રમિક
ડોઝ વધારવાથી જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી દવાની સહનશીલતામાં સુધારો થાય છે.બાળકો માટે મેટફોર્મિનની મહત્તમ માત્રા 2 થી 3 ડોઝમાં દરરોજ 2000 મિલિગ્રામ છે.
જ્યારે ઇન્સ્યુલિન સાથે વારાફરતી ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ઇન્સ્યુલિનની માત્રા રક્ત પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાને આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે.
આડઅસરો:શક્ય આડઅસરોદવાનો ઉપયોગ કરતી વખતે, ઘટનાની ઉતરતી આવર્તન અનુસાર વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થાના વર્ગીકરણ અનુસાર નીચે આપેલ છે: ઘણી વાર (≥1 / 10); ઘણીવાર (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000,<1/1000), очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.
બિંજ સિસ્ટમ દ્વારા ઉલ્લંઘન:
ઘણીવાર:સ્વાદ ડિસઓર્ડર.
જઠરાંત્રિય વિકૃતિઓ:
ઘણીવાર:ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા, પેટમાં દુખાવો, ભૂખ ન લાગવી.
આ પ્રતિકૂળ ઘટનાઓ ઘણીવાર ઉપચારની શરૂઆતમાં થાય છે અને મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં સ્વયંભૂ ઉકેલાઈ જાય છે. લક્ષણોને રોકવા માટે, દવાની માત્રાને ભોજન દરમિયાન અથવા પછી 2-3 ડોઝમાં વિભાજિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ડોઝમાં ધીમે ધીમે વધારો જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી દવાની સહનશીલતામાં સુધારો કરે છે.
ત્વચા વિકૃતિઓ u ઇન્ટિગ્યુમેન્ટ અને સબક્યુટેનીયસ પેશીઓ:
ભાગ્યે જ:ત્વચાની પ્રતિક્રિયાઓ, દા.ત. એરીથેમા, પ્ર્યુરીટસ, ફોલ્લીઓ.
મેટાબોલિક અને પોષણ સંબંધી વિકૃતિઓ:
ભાગ્યે જ:લેક્ટિક એસિડિસિસ (સારવાર બંધ કરવાની જરૂર છે). લેક્ટિક એસિડિસિસના લક્ષણો - વિભાગ જુઓ " ઓવરડોઝ".
લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે, વિટામિન બીના શોષણમાં ઘટાડો થાય છે
12 અને તેની પ્લાઝ્મા સાંદ્રતામાં ઘટાડો. જો દર્દીને મેગાલોબ્લાસ્ટિક એનિમિયા હોય તો આ ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ.યકૃત અને પિત્તરસ સંબંધી માર્ગની વિકૃતિઓ:
ભાગ્યે જ:ઉલટાવી શકાય તેવું અસામાન્ય યકૃત કાર્ય, જે મેટફોર્મિન બંધ કર્યા પછી પસાર થતા હેપેટિક ટ્રાન્સમિનેસિસ અથવા હેપેટાઇટિસની પ્રવૃત્તિમાં વધારો દર્શાવે છે.
બાળકો:
નોંધણી પછીના ઉપયોગ દરમિયાન મેળવેલા ડેટા અને નિયંત્રિત ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સના પરિણામો અનુસાર, 10-16 વર્ષની વયના બાળકોમાં 1 વર્ષ માટે મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, આડઅસરોની ઘટનાઓ અને તીવ્રતા પુખ્ત વયના લોકો સાથે તુલનાત્મક હતી.
ઓવરડોઝ:85 ગ્રામ સુધીના ડોઝમાં મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, હાઈપોગ્લાયકેમિઆ જોવા મળ્યું ન હતું.
નોંધપાત્ર ઓવરડોઝ સાથે, લેક્ટિક એસિડિસિસ વિકસી શકે છે, જેના લક્ષણો છે ગંભીર નબળાઇ, શ્વસન વિકૃતિઓ, સુસ્તી, ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા, પેટમાં દુખાવો, હાયપોથર્મિયા, બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવું, રીફ્લેક્સ બ્રેડીઅરિથમિયા. સ્નાયુમાં ખેંચાણ, મૂંઝવણ અને ચેતનાનું નુકશાન થઈ શકે છે. જો લેક્ટિક એસિડિસિસની શંકા હોય, તો દવાને તાત્કાલિક બંધ કરવાની અને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
શરીરમાંથી લેક્ટેટ અને મેટફોર્મિનને દૂર કરવાની સૌથી અસરકારક પદ્ધતિ હેમોડાયલિસિસ છે.
ક્રિયાપ્રતિક્રિયા:એક સાથે ઉપયોગ બિનસલાહભર્યા છે
આયોડિન ધરાવતા રેડિયોપેક એજન્ટો
ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં આયોડિન ધરાવતા રેડિયોપેક એજન્ટોનું ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા દ્વારા જટિલ હોઈ શકે છે, જેના પરિણામે તે સંચિત થાય છે અને લેક્ટિક એસિડિસિસ થવાનું જોખમ વધારે છે. સિઓફોર 500 દવાનો ઉપયોગ 48 કલાક પહેલાં રદ કરવો જોઈએ અને આયોડિન ધરાવતા રેડિયોપેક એજન્ટોનો ઉપયોગ કરીને એક્સ-રે પરીક્ષા પછી 48 કલાક કરતાં પહેલાં ફરી શરૂ થવો જોઈએ નહીં, જો કે સીરમ ક્રિએટિનાઇન સાંદ્રતા સામાન્ય હોય.
આલ્કોહોલ અને ઇથેનોલ ધરાવતી દવાઓ
લેક્ટિક એસિડિસિસ થવાનું જોખમ તીવ્ર દારૂના નશામાં અથવા ઇથેનોલ ધરાવતી દવાઓના એક સાથે ઉપયોગથી વધે છે, ખાસ કરીને ભૂખમરો અથવા કુપોષણની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, તેમજ યકૃતની નિષ્ફળતા. મેટફોર્મિન લેતી વખતે, તમારે આલ્કોહોલ અને દવાઓ ધરાવતી દવાઓ લેવાનું ટાળવું જોઈએ.
એક સાથે ઉપયોગ સાવધાની જરૂરી છે
સાથે મેટફોર્મિનનો એક સાથે ઉપયોગ ડેનાઝોલહાયપરગ્લાયકેમિક અસરના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. જો જરૂરી હોય તો, ડેનાઝોલ સાથેની સારવાર અને તેનો ઉપયોગ બંધ કર્યા પછી, પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાના નિયંત્રણ હેઠળ મેટફોર્મિનના ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર છે.
ક્લોરપ્રોમેઝિન:જ્યારે ઉચ્ચ ડોઝ (દિવસ દીઠ 100 મિલિગ્રામ) માં વપરાય છે, ત્યારે તે લોહીના પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં વધારો કરે છે, ઇન્સ્યુલિનના પ્રકાશનને ઘટાડે છે. ન્યુરોલેપ્ટિક્સની સારવારમાં અને બાદમાંના ઉપયોગને બંધ કર્યા પછી, લોહીના પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાના નિયંત્રણ હેઠળ મેટફોર્મિનનું ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ જરૂરી છે.
જ્યારે સાથે વારાફરતી ઉપયોગ થાય છે મૌખિક ગર્ભનિરોધક, એપિનેફ્રાઇન, ગ્લુકોગન, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, ફેનોથિયાઝિન ડેરિવેટિવ્ઝ, નિકોટિનિક એસિડરક્ત પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં વધારો કરી શકે છે. શોષણમાં વધારો કરે છે, રક્ત પ્લાઝ્મામાં મેટફોર્મિનની મહત્તમ સાંદ્રતા, તેના ઉત્સર્જનને લંબાવે છે.
કેશનીક દવાઓ (એમિલોરાઇડ, ક્વિનાઇન, ટ્રાઇમટેરીન,) ટ્યુબ્યુલ્સમાં સ્ત્રાવ થાય છે, ટ્યુબ્યુલર ટ્રાન્સપોર્ટ સિસ્ટમ્સ માટે સ્પર્ધા કરે છે અને લાંબા ગાળાની ઉપચાર સાથે, રક્ત પ્લાઝ્મામાં મેટફોર્મિનની મહત્તમ સાંદ્રતા વધારી શકે છે. મહત્તમ એકાગ્રતા અને અર્ધ જીવન ઘટાડે છે furosemide;અસર નબળી પડી શકે છે પરોક્ષ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ.
ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ (પ્રણાલીગત અને સ્થાનિક ઉપયોગ), બીટા2-એગોનિસ્ટ્સ (ઇન્જેક્શનના સ્વરૂપમાં) હાઈપરગ્લાયકેમિક પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે. પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા વધુ નજીકથી દેખરેખ રાખવી જોઈએ, ખાસ કરીને સારવારની શરૂઆતમાં. જો જરૂરી હોય તો, મેટફોર્મિનની માત્રા એક સાથે ઉપયોગના સમયગાળા દરમિયાન, તેમજ આ દવાઓના ઉપાડ પછી સમાયોજિત થવી જોઈએ.
જ્યારે મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સાથે વારાફરતી ઉપયોગ થાય છે, ખાસ કરીને "લૂપ", મૂત્રવર્ધક પદાર્થોની કિડનીના કાર્યને ઘટાડવાની સંભવિત ક્ષમતાને કારણે લેક્ટિક એસિડિસિસ થવાનું જોખમ વધી શકે છે.
ACE અવરોધકો અને અન્ય એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝનું સ્તર ઘટાડી શકે છે. જો જરૂરી હોય તો, મેટફોર્મિનની માત્રાને સમાયોજિત કરી શકાય છે.
ઓર્ગેનિક કેશન ટ્રાન્સપોર્ટર 2 (OCT2) સબસ્ટ્રેટ્સ
એક સાથે ઉપયોગ સાથે રેનોલાઝિન 500 મિલિગ્રામ અને 1000 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત અને મેટફોર્મિન 1000 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં મેટફોર્મિનની પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા અનુક્રમે 1.4 અને 1.8 ગણી વધે છે.
400 મિલિગ્રામના એક સાથે ઉપયોગ સાથે cimetidine 7 સ્વસ્થ સ્વયંસેવકોમાં દિવસમાં બે વાર
AUC અને C m ah મેટફોર્મિન અનુક્રમે 50% અને 81% વધ્યું. સાથે મેટફોર્મિનનો એક સાથે ઉપયોગ સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ, ઇન્સ્યુલિન, એકાર્બોઝ, સેલિસીલેટ્સહાઈપોગ્લાયકેમિક અસર વધારી શકે છે. ખાસ નિર્દેશો:લેક્ટિક એસિડિસિસ એ એક ગંભીર રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ છે, જે અત્યંત દુર્લભ છે, જે લોહીમાં લેક્ટેટના સંચય સાથે સંકળાયેલ છે, જે મેટફોર્મિનના સંચયને કારણે થઈ શકે છે (લેક્ટિક એસિડિસિસના લક્ષણો - વિભાગ જુઓ " ઓવરડોઝ").લેક્ટિક એસિડિસિસના ડાયગ્નોસ્ટિક લેબોરેટરી સૂચકાંકો એ છે કે લોહીના પીએચમાં 7.25 કરતા ઓછો ઘટાડો, લોહીના પ્લાઝ્મામાં લેક્ટેટનું પ્રમાણ 5 mmol/l કરતા વધુ, વધેલા આયન ગેપ અને લેક્ટેટ/પાયરુવેટ રેશિયો. સારવાર કરાયેલા દર્દીઓમાં લેક્ટિક એસિડિસિસના વિકાસના વર્ણવેલ કિસ્સાઓ મુખ્યત્વે ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતા સાથે જોવા મળ્યા હતા. લેક્ટિક એસિડોસિસના નિવારણમાં તમામ સંકળાયેલ જોખમી પરિબળોની ઓળખ સામેલ છે, જેમ કે સડો થયેલ ડાયાબિટીસ મેલીટસ, કીટોસિસ, લાંબા સમય સુધી ઉપવાસ, વધુ પડતા દારૂનું સેવન, યકૃતની નિષ્ફળતા અને હાયપોક્સિયા સાથે સંકળાયેલ કોઈપણ સ્થિતિ. જો લેક્ટિક એસિડિસિસની શંકા હોય, તો દવાને તાત્કાલિક બંધ કરવાની અને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
કારણ કે તે કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે, જ્યારે સિઓફોર® 500 ડ્રગનો ઉપયોગ કરતી વખતે, સીરમ ક્રિએટિનાઇન સાંદ્રતાનું નિયમિતપણે નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ:
-
સામાન્ય રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં વર્ષમાં ઓછામાં ઓછું એકવાર;-
સીરમ ક્રિએટિનાઇન સાંદ્રતા સામાન્યની ઉપરની મર્યાદાની નજીક હોય તેવા દર્દીઓમાં તેમજ વૃદ્ધ દર્દીઓમાં વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા 2-4 વખત.એવા કિસ્સાઓમાં ખાસ કાળજી લેવી જોઈએ કે જ્યાં ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનનું જોખમ હોય, ઉદાહરણ તરીકે, એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અથવા નોન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (NSAIDs) સાથે ઉપચારની શરૂઆતમાં.
સિઓફોર® 500 સાથેની સારવારને અસ્થાયી ધોરણે અન્ય હાઈપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો (ઉદાહરણ તરીકે, ઇન્સ્યુલિન) સાથેની ઉપચાર દ્વારા 48 કલાક પહેલા અને આયોડિન ધરાવતા રેડિયોપેક એજન્ટોના નસમાં વહીવટ સાથે એક્સ-રે પરીક્ષા પછી 48 કલાકની અંદર બદલવી જોઈએ.
Siofor® 500 દવાનો ઉપયોગ કરોડરજ્જુ અથવા એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા સાથે, જનરલ એનેસ્થેસિયા હેઠળ આયોજિત સર્જિકલ ઓપરેશન પહેલાં 48 કલાકની અંદર બંધ કરી દેવો જોઈએ. મૌખિક પોષણ ફરી શરૂ કર્યા પછી અથવા શસ્ત્રક્રિયા પછીના 48 કલાક કરતાં પહેલાં થેરપી ચાલુ રાખવી જોઈએ, જો કે સામાન્ય રેનલ કાર્યની પુષ્ટિ થાય.
સિઓફોર® 500 આહાર અને દૈનિક કસરતને બદલતું નથી - આ ઉપચારો ડૉક્ટરની ભલામણો અનુસાર જોડવી આવશ્યક છે. Siofor® 500 સાથેની સારવાર દરમિયાન, બધા દર્દીઓએ આખા દિવસ દરમિયાન કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના એકસમાન સેવન સાથે આહારનું પાલન કરવું જોઈએ. વધુ વજનવાળા દર્દીઓએ ઓછી કેલરીવાળા આહારનું પાલન કરવું જોઈએ.
ડાયાબિટીસ મેલીટસ ધરાવતા દર્દીઓ માટે પ્રમાણભૂત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો નિયમિતપણે હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ.
10 થી 18 વર્ષની વયના બાળકોમાં Siofor® 500 નો ઉપયોગ કરતા પહેલા, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસના નિદાનની પુષ્ટિ થવી જોઈએ.
1 વર્ષ સુધી ચાલતા નિયંત્રિત ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં, બાળકોમાં વૃદ્ધિ અને વિકાસ, તેમજ તરુણાવસ્થા પર મેટફોર્મિનની અસર જોવા મળી ન હતી; લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે આ સૂચકાંકો પરનો ડેટા ઉપલબ્ધ નથી. આ સંદર્ભમાં, પ્રાપ્ત બાળકોમાં સંબંધિત પરિમાણોનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને પ્રિપ્યુબર્ટલ સમયગાળામાં (10-12 વર્ષ),
સિઓફોર® 500 સાથેની મોનોથેરાપી હાઈપોગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી જતી નથી, જો કે, ઇન્સ્યુલિન અથવા સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ સાથે ડ્રગનો ઉપયોગ કરતી વખતે સાવચેતી રાખવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
મેટફોર્મિન નર અથવા માદા ઉંદરોમાં પ્રજનનક્ષમતાને અસર કરતું નથી (600 મિલિગ્રામ/કિગ્રા/દિવસ) મહત્તમ ભલામણ કરેલ માનવ દૈનિક માત્રા કરતાં ત્રણ ગણું.
વાહનવ્યવહાર ચલાવવાની ક્ષમતા પર પ્રભાવ. cf અને ફર.:Siofor® 500 દવાનો ઉપયોગ હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ નથી, તેથી, વાહનો ચલાવવાની અને મિકેનિઝમ્સ જાળવવાની ક્ષમતાને અસર કરતું નથી.
અન્ય હાઈપોગ્લાયકેમિક દવાઓ (સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્સ, ઇન્સ્યુલિન,) સાથે સિઓફોર 500 દવાના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, હાઈપોગ્લાયકેમિક સ્થિતિઓ વિકસી શકે છે, તેથી વાહન ચલાવતી વખતે સાવચેતી રાખવી જોઈએ અને અન્ય સંભવિત
ખતરનાક પ્રવૃત્તિઓ કે જેમાં ધ્યાનની એકાગ્રતા અને સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓની ગતિ જરૂરી છે. પ્રકાશન ફોર્મ / ડોઝ:કોટેડ ગોળીઓ, 500 મિલિગ્રામ.
પેકેજ:ફોલ્લા પેકમાં 10 ગોળીઓ (ફોલ્લો) [PVC ફિલ્મ/એલ્યુમિનિયમ ફોઇલ].
3, 6 અથવા 12 ફોલ્લાઓ, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ સાથે, કાર્ડબોર્ડ બોક્સમાં મૂકવામાં આવે છે.
સ્ટોરેજ શરતો:25 ° સે કરતા વધારે ન હોય તેવા તાપમાને.
જગ્યાએ સંગ્રહ કરવા માટે દવા, બાળકો માટે ઉપલબ્ધ નથી!
શેલ્ફ લાઇફ:3 વર્ષ.
પેકેજિંગ પર દર્શાવેલ સમાપ્તિ તારીખ પછી ઉપયોગ કરશો નહીં.
ફાર્મસીઓમાંથી વિતરણ માટેની શરતો:પ્રિસ્ક્રિપ્શન પર નોંધણી નંબર: P N013673/01 નોંધણી તારીખ: 16.04.2012 / 19.10.2015 નોંધણી પ્રમાણપત્ર ધારક:બર્લિન-કેમી, એજી- મૌખિક વહીવટ માટે એન્ટિડાયાબિટીક દવા. , ગોળીઓના સક્રિય ઘટક હોવાને કારણે, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર વધે છે.
તેના પ્રભાવની પદ્ધતિ સરળ છે: તે કોષોની ઇન્સ્યુલિનની સંવેદનશીલતાને પુનઃસ્થાપિત કરે છે. પરંતુ આ દવાનો એકમાત્ર ફાયદો નથી.
ક્લિનિકલ અભ્યાસો દર્શાવે છે કે જો કોઈ વ્યક્તિને આ રોગ હોય તો નિવારણ માટે સિઓફોર પણ લઈ શકાય છે. તેની રોગનિવારક અસર લાંબા સમયથી સાબિત થઈ છે અને વિવિધ અંતઃસ્ત્રાવી પેથોલોજીઓની સારવારમાં સફળતાપૂર્વક ઉપયોગમાં લેવાય છે, પરંતુ ચાલો સિઓફોર ગોળીઓના વિરોધાભાસ અને આડઅસરો જોઈએ.
ઉપયોગ માટે સંકેતો
સિઓફોરમાં હાઈપોગ્લાયકેમિક અસર છે.દવા ઇન્સ્યુલિનના સંશ્લેષણને અસર કરતી નથી, કારણ નથી.
સારવારના સમયગાળા દરમિયાન, લિપિડ ચયાપચય સ્થિર થાય છે, જે વજન ઘટાડવાની પ્રક્રિયામાં સુધારો કરે છે. કોલેસ્ટ્રોલમાં સ્થિર ઘટાડો પણ છે, સુધારો.
ટેબ્લેટ્સ સિઓફોર 500 મિલિગ્રામ
દવા સૂચવવા માટેનો સીધો સંકેત બિન-ઇન્સ્યુલિન-આશ્રિત ડાયાબિટીસ છે જે સાબિત બિનકાર્યક્ષમતા સાથે છે, અને ખાસ કરીને વધુ વજનવાળા લોકોમાં.
સિઓફોર ટેબ્લેટ્સનો મુખ્ય ઘટક - મેટફોર્મિન - 1957 થી ફાર્માસ્યુટિકલ ઉત્પાદનમાં ઉપયોગમાં લેવાય છે. આજે, તે એન્ટિડાયાબિટીક એજન્ટોમાં અગ્રણી તરીકે ઓળખાય છે.
સિઓફોર ઘણીવાર એક દવા તરીકે સૂચવવામાં આવે છે. તે અન્ય એન્ટિ-ડાયાબિટીક ગોળીઓ સાથે અથવા (જો ઉચ્ચ સ્થૂળતા સાથે ઉપલબ્ધ હોય તો) ડાયાબિટીસની સારવારનો એક ભાગ પણ હોઈ શકે છે.
આડઅસરો
દવા માટે શરીરની અનિચ્છનીય પ્રતિક્રિયાઓના વિશ્લેષણ દર્શાવે છે કે દર્દીઓ સારવાર માટે અલગ રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે. એક નિયમ તરીકે, શરીરની કામગીરીનું ઉલ્લંઘન પ્રવેશના પ્રથમ દિવસોમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે, પરંતુ આ માત્ર થોડી સંખ્યામાં લોકોમાં જ થાય છે.
સિઓફોરની ટીકા નીચેની આડઅસરોની યાદી આપે છે:
- સ્વાદની ખોટ;
- મોઢામાં મેટાલિક આફ્ટરટેસ્ટ;
- નબળી ભૂખ;
- એપિગેસ્ટ્રિક ઝોનમાં દુખાવો;
- ઝાડા;
- પેટનું ફૂલવું;
- ત્વચા અભિવ્યક્તિઓ;
- ઉબકા, ઉલટી;
- ઉલટાવી શકાય તેવી પ્રકૃતિ.
દવા લેવાની ગંભીર ગૂંચવણ -. તે લોહીમાં લેક્ટિક એસિડના ઝડપી સંચયના પરિણામે થાય છે, જે સમાપ્ત થાય છે.
લેક્ટિક એસિડિસિસના વિકાસના પ્રથમ સંકેતો:
- શરીરના તાપમાનમાં ઘટાડો;
- હૃદયના ધબકારાનું નબળું પડવું;
- પ્રણામ
- ચેતનાની ખોટ;
- હાયપોટેન્શન
લેક્ટિક એસિડિસિસ અને અન્ય આડઅસરોના વિકાસને ટાળવા માટે, નોંધપાત્ર શારીરિક પ્રવૃત્તિને બાકાત રાખવાની સાથે સાથે સંતુલિત આહારનું પાલન કરવું જરૂરી છે.
બિનસલાહભર્યું
મેટફોર્મિન અથવા દવાના અન્ય ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં દવા બિનસલાહભર્યું છે.
3D છબીઓ
રચના અને પ્રકાશનનું સ્વરૂપ
સિઓફોર ® 500
ફોલ્લામાં 10 પીસી.; 3, 6 અથવા 12 ફોલ્લાઓના બોક્સમાં.
સિઓફોર ® 850
ફોલ્લામાં 15 પીસી.; 2, 4 અથવા 8 ફોલ્લાઓના બોક્સમાં.
ડોઝ ફોર્મનું વર્ણન
સિઓફોર ® 500:સફેદ ગોળાકાર, બાયકોન્વેક્સ ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ.
સિઓફોર ® 850:વિભાજન માટે ડબલ-સાઇડેડ નોચ સાથે સફેદ, લંબચોરસ ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ.
લાક્ષણિકતા
બિગુઆનાઇડ્સના જૂથમાંથી હાઇપોગ્લાયકેમિક એજન્ટ.
ફાર્માકોલોજિકલ અસર
ફાર્માકોલોજિકલ અસર- હાઈપોગ્લાયકેમિક.તે સ્નાયુઓ દ્વારા ગ્લુકોઝના ઉપયોગને વધારે છે, જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી તેના (અને અન્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ) શોષણમાં વિલંબ કરે છે, યકૃતમાં ગ્લુકોનિયોજેનેસિસને અટકાવે છે, ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે પેશીઓની સંવેદનશીલતા વધારે છે અને તેની નિષ્ક્રિયતાને ઘટાડે છે.
ફાર્માકોડાયનેમિક્સ
ફાર્માકોકીનેટિક્સ
જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી સારી રીતે શોષાય છે.
સિઓફોર ® 500 માટે સંકેતો
ડાયાબિટીસ મેલીટસ પ્રકાર 2 (બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત), ખાસ કરીને સ્થૂળતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે (આહાર અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ દ્વારા ચયાપચયના અસંતોષકારક વળતર સાથે).
બિનસલાહભર્યું
અતિસંવેદનશીલતા, પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ (ઇન્સ્યુલિન આધારિત), પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં અંતર્જાત ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવની સંપૂર્ણ સમાપ્તિ, ડાયાબિટીક કીટોએસિડોસિસ, ડાયાબિટીક પ્રીકોમા, કોમા, લીવર અને કિડની ડિસફંક્શન, હૃદય અને શ્વસન નિષ્ફળતા, ગંભીર રોગના ગંભીર તબક્કામાં. રોગો, ઓપરેશન્સ, ઇજાઓ, ઉન્નત સડો પ્રક્રિયાઓ સાથેની પરિસ્થિતિઓ (ઉદાહરણ તરીકે, ગાંઠના રોગો સાથે), હાયપોક્સિક પરિસ્થિતિઓ, ક્રોનિક મદ્યપાન, લેક્ટિક એસિડિસિસ (ઇતિહાસ સહિત), કેલરી પ્રતિબંધ (1000 kcal / દિવસ કરતાં ઓછું), બાળપણ.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ કરો
બિનસલાહભર્યું. સારવાર સમયે, સ્તનપાન બંધ કરવું જોઈએ.
આડઅસરો
પાચનતંત્રમાંથી:ઉપચારની શરૂઆતમાં - ધાતુનો સ્વાદ, ઉબકા, ભૂખ ન લાગવી, ઉલટી, પેટમાં દુખાવો, ઝાડા (સારવાર દરમિયાન અદૃશ્ય થઈ જાય છે અને વિક્ષેપની જરૂર નથી).
હેમેટોપોએટીક સિસ્ટમમાંથી:અત્યંત ભાગ્યે જ - મેગાલોબ્લાસ્ટિક એનિમિયાનો વિકાસ.
ત્વચાની બાજુથી:ખૂબ જ ભાગ્યે જ - એલર્જીક ત્વચા પ્રતિક્રિયાઓ.
અન્ય:અત્યંત ભાગ્યે જ - લેક્ટિક એસિડિસિસ.
ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
સલ્ફોનીલ્યુરિયા, ઇન્સ્યુલિન, કેટલાક NSAIDs (એસ્પિરિન), ઓક્સીટેટ્રાસાયક્લાઇન જૂથના એન્ટિબાયોટિક્સ, બીટા-બ્લોકર્સ, MAO અવરોધકો, ACE અવરોધકો હાઈપોગ્લાયકેમિક અસરને વધારે છે. ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ; સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સ (ગર્ભનિરોધક) ધરાવતી તૈયારીઓ; થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ; કેટલાક શામક અને હિપ્નોટિક્સ (ફેનોથિયાઝિન ડેરિવેટિવ્ઝ); મૂત્રવર્ધક દવાઓ, નિકોટિનિક એસિડના ડેરિવેટિવ્ઝ હાઈપોગ્લાયકેમિક અસરને નબળી પાડે છે.
સિમેટિડિન લેવાથી લેક્ટિક એસિડિસિસ થવાનું જોખમ વધી શકે છે.
દવા સાથેની સારવાર દરમિયાન આલ્કોહોલનું સેવન ગંભીર આડઅસરો (હાઈપોગ્લાયકેમિઆ, લેક્ટિક એસિડિસિસ) થવાનું જોખમ વધારે છે.
ડોઝ અને વહીવટ
અંદર, ભોજન પહેલાં, ચાવ્યા વિના, પુષ્કળ પાણી પીવું. રક્તમાં ખાંડના સ્તરના આધારે ડોઝ વ્યક્તિગત રીતે સેટ કરવામાં આવે છે.
સિઓફોર ® 500
દૈનિક માત્રાથી પ્રારંભ કરો - 1-2 ગોળીઓ. સિઓફોર 500, પછી તે લગભગ 1 અઠવાડિયાના અંતરાલમાં 3 ગોળીઓની સરેરાશ દૈનિક માત્રા સુધી વધારવામાં આવે છે. સિઓફોર 500. મહત્તમ દૈનિક માત્રા 6 ગોળીઓ છે. (સિઓફોર 500). જો દવાની દૈનિક માત્રા 1 ટેબલ કરતા વધુ હોય, તો તેને 2-3 ડોઝમાં વહેંચવામાં આવે છે. ઉપયોગની અવધિ ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. મનસ્વી રીતે દૈનિક માત્રામાં વધારો કરવા માટે તે પ્રતિબંધિત છે.
સિઓફોર ® 850
દૈનિક માત્રાથી પ્રારંભ કરો - 1 ટેબ. સિઓફોર 850, પછી તે લગભગ 1 અઠવાડિયાના અંતરાલમાં 2 ગોળીઓની સરેરાશ દૈનિક માત્રા સુધી વધારવામાં આવે છે. સિઓફોર 850. મહત્તમ દૈનિક માત્રા 3 ગોળીઓ છે. (સિઓફોર 850). જો દવાની દૈનિક માત્રા 1 ટેબલ કરતા વધુ હોય, તો તેને 2-3 ડોઝમાં વહેંચવામાં આવે છે. ઉપયોગની અવધિ ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. મનસ્વી રીતે દૈનિક માત્રામાં વધારો કરવા માટે તે પ્રતિબંધિત છે.
ઓવરડોઝ
લક્ષણો:લેક્ટિક એસિડિસિસનો વિકાસ (ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા, પેટમાં દુખાવો, ગંભીર નબળાઇ, સ્નાયુઓમાં દુખાવો, ઝડપી શ્વાસ, મૂંઝવણ અને ચેતના ગુમાવવી), હાઈપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણો વિકસી શકે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, આ સ્થિતિ તરત જ ગ્લુકોઝ, ખાંડ અથવા ખાંડયુક્ત ખોરાક લેવાથી ઉકેલી શકાય છે.
સાવચેતીના પગલાં
વૃદ્ધ (65 વર્ષથી વધુ) દર્દીઓની સારવારમાં ખાસ કાળજી જરૂરી છે. સિઓફોર સાથેની સારવારના કોર્સને નસમાં કોન્ટ્રાસ્ટ સાથે એક્સ-રે પરીક્ષાના 2 દિવસ પહેલા, તેમજ જનરલ એનેસ્થેસિયા હેઠળ સર્જરીના 2 દિવસ પહેલા અને 2 દિવસ પછી બીજી હાઈપોગ્લાયકેમિક દવા સાથે બદલવી આવશ્યક છે. વૃદ્ધો અથવા ભારે શારીરિક કાર્ય કરતા લોકોને (લેક્ટિક એસિડિસિસ થવાના જોખમમાં વધારો થવાને કારણે) ન આપવી જોઈએ. સારવાર દરમિયાન, કિડની અને યકૃતના કાર્યનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. વર્ષમાં 2 વખત લોહીના લેક્ટેટના સ્તરને મોનિટર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. સિઓફોરને અન્ય હાઈપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો સાથે સંયોજિત કરતી વખતે, હાઈપોગ્લાયકેમિઆના સંભવિત વિકાસને કારણે વાહનો ચલાવવાની ક્ષમતા નબળી પડી શકે છે.
ઉત્પાદક
બર્લિન-કેમી એજી/મેનારિની ગ્રુપ, જર્મની.
સિઓફોર ® 500 દવાની સ્ટોરેજ શરતો
25 ° સે કરતા વધારે ન હોય તેવા તાપમાને.બાળકોની પહોંચથી દૂર રાખો.
સિઓફોર ® 500 દવાની શેલ્ફ લાઇફ
3 વર્ષ.પેકેજિંગ પર દર્શાવેલ સમાપ્તિ તારીખ પછી ઉપયોગ કરશો નહીં.
નોસોલોજિકલ જૂથોના સમાનાર્થી
| શ્રેણી ICD-10 | ICD-10 અનુસાર રોગોના સમાનાર્થી |
|---|---|
| E11 નોન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ | એકેટોન્યુરિક ડાયાબિટીસ |
| કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયનું વિઘટન | |
| ડાયાબિટીસ ડાયાબિટીસ બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત | |
| પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ | |
| પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ | |
| બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ | |
| બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ | |
| બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ | |
| ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર | |
| ઇન્સ્યુલિન પ્રતિરોધક ડાયાબિટીસ મેલીટસ | |
| કોમા લેક્ટિક એસિડ ડાયાબિટીક | |
| કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન | |
| પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ | |
| પ્રકાર II ડાયાબિટીસ | |
| પુખ્તાવસ્થામાં ડાયાબિટીસ | |
| વૃદ્ધાવસ્થામાં ડાયાબિટીસ મેલીટસ | |
| ડાયાબિટીસ મેલીટસ બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત | |
| પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ | |
| પ્રકાર II ડાયાબિટીસ મેલીટસ |