Na prvi pogled izraz "trudnoća uz uzimanje kontracepcije" zvuči nekako smiješno. Nakon svega kontracepcijske pilule samo za to se uzimaju da žena ne zatrudni. Svi znaju da vam oralni kontraceptivi omogućuju planiranje trudnoće i da se ne bojite nezaštićenog spolnog odnosa, jer je aktivnost jajnika potisnuta i ovulacija prestaje na određeno vrijeme. No, kako se ispostavilo, to se događa i kada žena koja je dugo uzimala hormonske kontracepcijske pilule, nakon kašnjenja menstruacije, otrči u ljekarnu, a sljedećeg jutra užasnuto pogleda dvije trakice... prva pomisao u takvim slučajevima: kako se to kod mene moglo dogoditi? A malo kasnije javljaju se i brojne druge misli, među kojima je na prvom mjestu pitanje kako uzimanje kontracepcijskih pilula može utjecati na sićušno stvorenje koje se sada formira, raste i razvija ispod srca žene.
Malo o djelovanju kontracepcijskih oralnih kontraceptiva
Kontraceptivi koji sadrže hormon estrogen povećavaju njegovu koncentraciju u tijelu, što posljedično blokira stvaranje dominantnog folikula u jajniku. Jednostavnim riječima, folikul se ne razvija, jaje ne sazrijeva i ne izlazi, odnosno ne dolazi do ovulacije.
Postoje kontracepcijske pilule s drugačijim mehanizmom djelovanja. Ne zaustavljaju ovulaciju 100%, ali jako zgušnjavaju cervikalnu sluz. Kao rezultat toga, konzistencija sluzi postaje takva da ne dopušta spermatozoidima da iz rodnice uđu u šupljinu maternice.
Neki lijekovi pomažu u smanjenju motoričke aktivnosti spermatozoida nakon što uđu u jajovode.
Oralni kontraceptivi se uzimaju jednom dnevno u strogo određeno vrijeme. Prijem počinje prvog dana menstrualnog ciklusa, odnosno odmah s početkom sljedeće menstruacije (prvog dana razmazivanja krvi).
Uzroci trudnoće tijekom uzimanja kontracepcije
Upute za oralne kontraceptive uvijek pokazuju da je njihov stupanj učinkovitosti 99%. Pa što se može dogoditi da žena upadne u ovaj 1% i ostane trudna?
Ima ih nekoliko moguci uzroci, što morate znati i učiniti sve što je moguće kako se ne biste izložili riziku od neplanirane trudnoće.
Dakle, trudnoća tijekom uzimanja oralnih kontraceptiva može nastupiti ako:
- Žena je prekršila raspored uzimanja lijeka. Ovo je jedan od najčešćih uzroka slučajnih trudnoća tijekom uzimanja tableta. Ako je između uzimanja tableta prošlo više vremena nego što je potrebno u uputama, učinkovitost lijeka je smanjena. To se posebno odnosi na drugi tjedan menstrualnog ciklusa, kada bi trebala nastupiti ovulacija. Maksimalno vrijeme kada možete uzeti tabletu nakon kašnjenja je 10-12 sati. Također, trudnoća može nastupiti ako žena odabere pogrešan dan za početak uzimanja. Oralne kontracepcijske pilule uzimaju se u tečajevima, nakon čega se pravi sedmodnevna stanka. Tijekom tog razdoblja padaju, zapravo, same menstruacije. Ali ako prvi dan nakon pauze žena ne uzme tabletu, šanse za trudnoću značajno se povećavaju.
- Žena ima povraćanje ili proljev (proljev). Ako nakon uzimanja tablete unutar 4 sata žena povrati, potrebno je ponovno uzeti jednu tabletu. To će izbjeći smanjenje koncentracije lijeka u tijelu. A ako iz bilo kojeg razloga dođe do proljeva, neophodna je dodatna kontracepcija. U tom slučaju ima smisla koristiti kondom još 1,5 tjedana.
- Žena je uzimala druge lijekove, dodatke prehrani ili infuzije od ljekovito bilje. U takvim slučajevima dolazi i do smanjenja kontracepcijski učinak. Zato svaki put kada posjetite liječnika i dobijete bilo kakav termin od njega, uvijek trebate spomenuti uzimanje hormona oralnih kontraceptiva. Antibiotici su posebno opasni u smislu utjecaja na učinkovitost kontracepcijskih pilula. U pravilu se u uputama navodi popis lijekova čija uporaba može smanjiti kontracepcijski učinak. To uključuje antialergijske, antifungalne i antikonvulzivne lijekove. Pribjegavajući liječenju biljem, vrijedi zapamtiti da mnogi od njih utječu na žensko tijelo čak i kada je prijem već završio. Primjerice, tinktura gospine trave djeluje još dva tjedna nakon završetka tijeka liječenja. Budite oprezni s čajevima za mršavljenje.
- Žena ima redovito krvarenje i međumenstrualni iscjedak. Ako se takav iscjedak primijeti u prva 3 mjeseca uzimanja bilo kojeg oralnog kontraceptiva, onda se ne biste trebali previše brinuti. Ova pojava može biti norma, budući da se tijelo restrukturira. Ali ako se to događa dulje vrijeme, trebate se posavjetovati s liječnikom.
Učinak kontracepcijskih pilula na formiranje i razvoj fetusa
Ginekolozi kažu da je količina hormona sadržana u takvim pripravcima prilično mala kako bi negativno utjecala na fetus ako ipak dođe do trudnoće. To se posebno odnosi na razdoblje do 4 tjedna trudnoće. Međutim, čim žena posumnja da bi mogla biti trudna, prije svega morate prestati uzimati kontracepcijske pilule i odmah otići na konzultaciju s nadležnim liječnikom. Uzimanje kontracepcijskih sredstava ne bi smjelo postati osnovni uzrok želje za pobačajem, jer je dokazano da je rizik od patologija u slučaju takve trudnoće jednak riziku koji se javlja tijekom planirane trudnoće. Štoviše, postoji niz lijekova koji mogu smanjiti učinak tableta na bebu. Konkretno, ovo
Mnoge žene biraju oralne kontraceptive jer su uvjerene u njihovu iznimnu učinkovitost. Međutim, u stvarnosti, niti jedan od postojećih alata ne može jamčiti 100% zaštitu, pogotovo kada je izložen određenim čimbenicima. Pokušat ćemo shvatiti je li moguće zatrudnjeti uzimajući kontracepcijske pilule i kolika je vjerojatnost za to uz pravilan unos.
Pouzdanost kontracepcijskih sredstava
Kako je navedeno u uputama, mogućnost neplanirane trudnoće uz pravilnu primjenu kombiniranih hormonskih pripravaka je minimalna i manja je od 1 na 100 žena godišnje. No vjerojatnost uvijek postoji, pogotovo kada se pojave neki predisponirajući čimbenici.
Mini-pilule, koje sadrže samo 1 hormon, nisu u stanju tako dobro zaštititi od trudnoće. Stoga se obično uzimaju tijekom dojenja, kada ciklus nije u potpunosti obnovljen, kao i na početku menopauze. Tako neusklađeno kontracepcijskih sredstava povećati šansu za trudnoću.
Čimbenici koji smanjuju učinkovitost tableta
Upute za uporabu uvijek opisuju situacije koje mogu utjecati na učinak kontracepcijskih sredstava. Ako se žena ne pridržava postupka i uvjeta uzimanja tableta, mora dodatno koristiti neki drugi način zaštite (najčešće se preporuča barijerna metoda).
Proći
Najveći rizik od trudnoće javlja se ako se kontracepcijska sredstva uzimaju u krivo vrijeme. Kašnjenja u primjeni od više od 12 sati za kombinirane lijekove i 3 sata za mini-pilule smanjuju učinkovitost lijeka. Koliko su njegova svojstva očuvana ovisi o tjednu ciklusa u kojem je došlo do kršenja.
Najopasniji je prvi tjedan: u slučaju da ne pijete tabletu, nezaštićeni spolni odnos tjedan dana prije i nakon toga može dovesti do trudnoće. Sljedećih tjedana, uz pravilan unos prethodnih dana, kontracepcijska svojstva se ne smanjuju.
Preskakanje 2 ili više tableta, bez obzira na tjedan dana, dovodi do značajnog smanjenja učinka lijeka.
Također je vrijedno obratiti pažnju kada je točno žena počela uzimati kontracepcijske pilule. Počevši od drugog i sljedećih dana ciklusa ili kasnije od 6-8 tjedana nakon rođenja, kao i nezaštićeni snošaj prije toga, značajno povećava rizik od začeća, osobito ako je ciklus bio nestabilan.
Problemi s gastrointestinalnim traktom
Ako dođe do povraćanja tijekom primjene ili nakon kratkog vremenskog razdoblja (manje od tri sata) nakon toga, potrebno je ponovno uzeti lijek. Inače, to je jednako propusnici. Teški proljev također može poremetiti apsorpciju hormona, pojačana peristaltika može dovesti do činjenice da pilula jednostavno nema vremena da se apsorbira u tijelu, prolazeći kroz crijeva u tranzitu. To svakako povećava vjerojatnost začeća.
Inače, mnogi proizvodi i čajevi za mršavljenje sadrže laksative i diuretike. Ovo je vrijedno razmotriti ako žena uzima oralne kontraceptive.
Uzimanje drugih lijekova
U napomeni se obično navode svi lijekovi koji mogu utjecati na učinak kontracepcijskih sredstava. Potreban je oprez ako se uzimaju zajedno s kontraceptivima:
- antibiotici (skupine penicilina, tetraciklina i neki drugi) i grizeofulvin;
- antiepileptički lijekovi (uključujući barbiturate);
- lijekovi za liječenje HIV infekcije;
- pripravci na bazi gospine trave perforatum.
Tijekom primjene ovih lijekova i dok se potpuno ne eliminiraju iz tijela, bolje je dodatno koristiti barijerne metode zaštite.
Kava i alkohol
Sustavno korištenje jake kave može donekle smanjiti kontracepcijsku sposobnost tableta. Nema podataka o izravnom učinku alkohola na djelovanje hormonskih supstanci, ali je važno uzeti u obzir rizik od povraćanja i propuštanja tableta nakon konzumiranja alkohola. Stoga je bolje uzeti tablete par sati prije planirane zabave.
Kako saznati o početku trudnoće
Tijekom prijema žena za kontracepciju najčešće nije psihički podešena na mogućnost trudnoće, pa podsvjesno može zanemariti svoje prve znakove. Najvažniji od njih, koji se jednostavno ne može propustiti, je izostanak menstruacije.
Većina lijekova sugerira prekid u uzimanju gomona, 2.-3. dana od kojeg bi trebalo početi menstrualno krvarenje. Ako se ne pojavi na vrijeme, ovo je povod da što prije napravite test na trudnoću i posavjetujete se s liječnikom.
Korištenje kombiniranih kontraceptiva omogućuje kontrolu ciklusa, kada se pauza može pomaknuti ili preskočiti. Neke tablete (mini-pijane) uopće ne podrazumijevaju preskakanje, novo pakiranje započeti odmah nakon završetka prethodnog. U tom slučaju može biti teško pratiti ovulaciju, a pogreške u poštivanju pravila mogu dovesti do neplaniranog začeća.
Na što treba obratiti pažnju?
Dakle, ako je teško pratiti ciklus menstruacije, žena treba obratiti pozornost na sljedeće simptome:
- povećana osjetljivost dojke, trnci, bol;
- povećana osjetljivost u donjem dijelu trbuha (pojas može iznenada početi pritiskati), mogu se pojaviti bolovi pri povlačenju;
- čest nagon za mokrenjem;
- nagle promjene raspoloženja;
- promjene u percepciji mirisa i okusa;
- povećanje bezbojnog vaginalnog iscjetka;
- jutarnje povraćanje;
- pojačan osjećaj gladi.
Naravno, pojedinačno, ovi znakovi možda ne znače ništa, ali kombinacija barem nekoliko njih već vam omogućuje razmišljanje o tome postoji li mogućnost trudnoće.
Što učiniti u slučaju trudnoće?
Ako je test pokazao pozitivan rezultat, nemojte paničariti. Najvažnije je nakon ovoga ne uzimati tablete i što prije posjetiti ginekologa. Suvremeni hormonski lijekovi rijetko imaju negativan utjecaj na trudnoću i razvoj fetusa, ali se činjenica njihove uporabe ne može zanemariti, te će u tom pogledu biti potrebna hitna konzultacija sa stručnjakom.
Kontraceptivi su uvelike olakšali život ženi, jer danas više ne mora rađati onoliko djece koliko joj je dano od prirode. Sada svaka obitelj ima priliku planirati trudnoću i imati što više djece koliko može. No, incidenti se javljaju i s kontracepcijskim sredstvima, na primjer, trudnoća tijekom uzimanja kontracepcijskih pilula je sasvim moguća.
Vrste kontracepcijskih sredstava
Nehormonske tablete
Kako biste razumjeli kako nastaje trudnoća prilikom uzimanja kontracepcijskih pilula, razmotrite mehanizam djelovanja. Kontraceptivi se dijele na nekoliko vrsta: hormonske i nehormonske. Nehormonska sredstva(spermicidi) se primjenjuju lokalno, kontracepcijski učinak kada se koriste postiže se zahvaljujući aktivnim kemikalijama koje štetno djeluju na spermatozoide. Osim toga, spermicidi sadrže djelatna tvar, koji stvara zaštitni film na sluznici rodnice, dok sluz u cervikalnom kanalu postaje gušća i sprječava prodiranje spermatozoida u maternicu. Učinkovitost takvih lijekova je niska (oko 70%)
Hormonske tablete
Moderna farmaceutska industrija proizvodi dvije vrste kontracepcijskih hormonskih kontraceptiva: mini-pilule i kombinirane oralne kontraceptive. Razlikuju se po sastavu i mehanizmu djelovanja: mini-pilule sadrže progestogen, a kombinirani pripravak sadrži estrogene i gestagene.
Kombinirano oralne tablete potiskuju ovulaciju utječući na funkciju jajnika. Osim toga, uzrokuju regresiju sluznice maternice, čime onemogućuju implantaciju jajne stanice.
Mini-pilule djeluju izravno na cervikalnu sluz, uzrokuju njeno zgušnjavanje i sprječavaju implantaciju jajašca mijenjajući svojstva endometrija.
Test za trudnoću
Zašto može doći do neželjene trudnoće?
Ako je žena barem jednom prekršila pravila za uzimanje kontracepcijskih pilula, postoji opasnost od početka neželjena trudnoća. Ako propusti jednu tabletu, treba je uzeti odmah nakon što se sjeti. Vjeruje se da je u roku od sedam dana nakon toga početak trudnoće sasvim moguć, pa bi stoga cijeli tjedan nakon toga žena trebala koristiti zaštitne metode kontracepcije. Isto pravilo treba uzeti u obzir kada preskačete mini tabletu.
Kontraceptivi i neplodnost
Mnoge žene vjeruju da stalna uporaba oralnih kontraceptiva može dovesti do neplodnosti. Ovi argumenti nemaju temelja, budući da studije pokazuju da je mogućnost trudnoće nakon uzimanja kontraceptiva blizu 100%. Ako se trudnoća ne dogodi odmah nakon prestanka uzimanja lijeka, nemojte očajavati, to se može dogoditi za mjesec ili šest mjeseci. Jedan od tretmana za neplodnost uključuje uzimanje hormonske tablete kratkih tečajeva s njihovim naknadnim ukidanjem. Čim prestanete uzimati kontraceptive, jajnici počinju proizvoditi dvostruko više više hormona, to je razlog početka trudnoće, a u većini slučajeva je višestruka.
Mit o nastanku neplodnosti nakon uzimanja hormonskih kontraceptiva još uvijek se ne može nazvati neutemeljenim. Doista, vrlo često se oralne kontracepcijske pilule propisuju nakon pobačaja ili pobačaja, a na kraju tečaja žena ni na koji način ne može zatrudnjeti. Za to ne biste trebali kriviti kontraceptive, jer je, najvjerojatnije, u ovom slučaju uzrok neplodnosti bio traumatski učinak na sluznicu maternice.
Što učiniti ako postoji sumnja na trudnoću?
Čim žena posumnja na trudnoću, treba odmah prestati uzimati hormonske lijekove. Postoje dosta mjerodavne izjave stručnjaka da se kontracepcijska sredstva ne uzimaju u prva tri tjedna trudnoće negativan utjecaj na voće.
Hormonski kontraceptivi
Mehanizam djelovanja kontraceptiva
Mnoge žene to misle hormonske kontracepcije vrlo često propisuje za sprječavanje neželjenog začeća. Međutim, malo ljudi zna da se isti lijekovi koriste za ubrzavanje početka trudnoće.
Razlog ovdje je to djelatna tvar u oralnim kontraceptivima, trebao bi inhibirati funkciju jajnika. Neko vrijeme prestaju ovulirati, odnosno nalaze se u stanju mirovanja. Ali nakon buđenja, jajnici počinju raditi s osvetom.
Najvjerojatnije je zatrudnjeti unutar prva tri mjeseca nakon prestanka uzimanja tableta. Međutim, mnoge žene jako su zabrinute hoće li nedavno uzeti lijekovi negativno utjecati na zdravlje bebe. Stručnjaci kažu da dosadašnja zaštita ni na koji način neće utjecati na zdravlje majke i djeteta, to se odnosi i na začeće koje je nastupilo tijekom uzimanja kontracepcijskih sredstava.
Razlog zašto stručnjaci preporučuju da žene "odmaraju" nakon uzimanja hormonalnih lijekova najmanje 2-3 mjeseca je očit, za začeće jajnici trebaju potpuno obnoviti svoje funkcije. Osim toga, stručnjaci preporučuju da ovo vrijeme provedete u dobrobit sebe i da se što više pripremite za buduću trudnoću: prođite pregled, otiđite na odmor ili se jednostavno opustite s obitelji.
Nakon ukidanja hormonskih lijekova, trudnoća se može dogoditi u roku od godinu i pol dana - to se smatra normom. Ako tijekom tog razdoblja ne dođe do začeća, žena se treba obratiti Centru za neplodnost.
Što se ne smije učiniti tijekom uzimanja oralnih kontraceptiva?
Ne preporučuje se prestanak uzimanja hormonskih kontraceptiva usred ciklusa, jer to može dovesti do hormonska neravnoteža u tijelu žene. Takvo stanje je opterećeno različite vrste komplikacija i može odgoditi planiranu trudnoću na neodređeno vrijeme.
Ne smijete uzimati hormonske kontracepcijske pilule duže od pet godina zaredom bez pauze. Ako je to potrebno, trebate se posavjetovati s liječnikom kako bi on ispravio uzimanje lijeka ili propisao drugu kontracepciju. Ne biste trebali praviti česte pauze u uzimanju OK, jer je u tom slučaju nemoguće jamčiti 100% kontracepcijski učinak lijeka.
U kojem slučaju može doći do trudnoće tijekom uzimanja kontraceptiva?
Ultrazvuk trudnice
Postoje slučajevi trudnoće tijekom uzimanja oralnih kontraceptiva, ali ne više od 2-3%.
Tome mogu poslužiti sljedeći čimbenici:
- Poremećaji uzimanja lijeka;
- Korištenje kontraceptiva zajedno s antibioticima;
- Korištenje alternativne medicine (osobito, izvarak gospine trave);
- Gastrointestinalni poremećaj.
Mogu li uzimati kontraceptive bez liječničkog recepta?
Danas nam farmaceutsko tržište nudi više od 50 vrsta kontracepcijskih sredstava. Ova raznolikost je u potpunosti opravdana činjenicom da je svaka žena jedinstvena i ima svoje karakteristike. Samo joj stručnjak može pomoći s propisivanjem lijeka, uzimajući u obzir sve nijanse ženskog tijela, jer je vrlo važno da tablete imaju maksimalni kontracepcijski učinak i da istovremeno ne uzrokuju nuspojave.
Ako je lijek pogrešno odabran, učinak će biti nepotpun - žena može zatrudnjeti, može imati nuspojave: oticanje, gubitak kose, krvarenje iz maternice, neprestano mrljanje, stvaranje krvnih ugrušaka u venama. Zato kvalificirani ginekolog mora odabrati lijek.
Kada počinjete uzimati kontracepcijske pilule?
Na samom početku oralni kontraceptivi se uzimaju od prvog dana menstruacije, u tom slučaju odmah nastupa kontracepcijski učinak. Dopušteno je početi uzimati OK od 2-5. dana menstruacije, u ovom slučaju, u prvom tjednu nakon početka uzimanja, potrebno je dodatno koristiti zaštitne kontraceptive. Kasnije od 6 dana menstruacije, nije preporučljivo početi uzimati sredstva, jer će kontracepcijski učinak u ovom slučaju biti vrlo nizak.
Oralni kontraceptivi
Kako uzimati hormonske tablete kako biste izbjegli neželjenu trudnoću?
Nakon što žena u ljekarni kupi oralni kontraceptiv koji joj je propisao liječnik, treba pažljivo proučiti upute i obratiti pažnju na broj tableta u blisteru: 21 ili 28.
Ako je u pakiranju 21 tableta, tada će lijek trebati uzimati 21 dan, po jednu tabletu dnevno u isto vrijeme. Zatim slijedi pauza od 7 dana, a 8. dana ponovno treba uzeti OK prema prethodnoj shemi.
U slučaju kada pakiranje sadrži 28 tableta, također ih treba uzimati 28 dana, a zatim, bez prekida, početi uzimati tablete iz novog blistera.
Što ako nemate mjesečnicu u roku od 7 dana?
Ako tijekom sedmodnevne stanke tijekom uzimanja oralnih kontraceptiva nije došlo do menstruacije, nemojte paničariti - to nije nužno trudnoća. U tom slučaju nije potrebno čekati početak menstruacije ili njihov kraj, odmah nakon sedmodnevne stanke treba započeti novi paket. Ovo pravilo vrijedi samo ako žena nije prekršila pravila za uzimanje lijekova: pravodobno je uzimala tablete, nije uzimala antibiotike i dr. lijekovi. Ako je došlo do takvih kršenja, tada treba prekinuti primjenu lijeka i očekivati menstruaciju.
Trebam li dodatne metode kontracepcije tijekom 7-dnevne pauze (21 tableta u pakiranju) i tijekom uzimanja placebo tableta (28 tableta u pakiranju)?
Ovaj aspekt, kao i prethodni, u potpunosti ovisi o pozornom poštivanju pravila za uzimanje oralnih kontraceptiva. Ako je u prethodnom razdoblju bilo propuštenih tableta ili neblagovremenog uzimanja, kao i drugih kršenja, tada tijekom sedmodnevne pauze trebate koristiti dodatne metode kontracepcija. Ako je žena propustila uzeti nekoliko tableta u prethodnom razdoblju, tada se pauza od 7 dana može u potpunosti preskočiti. Drugim riječima, odmah nakon uzimanja prvog pakiranja trebali biste početi uzimati tablete iz sljedećeg blistera.
Postoji još jedan razlog zašto možete preskočiti pauzu od sedam dana: ako početak menstruacije za ženu trenutno nije poželjan. Tako može sigurno odgoditi mjesečnicu za jedan mjesec. Da biste to učinili, samo trebate početi uzimati tablete iz sljedećeg pakiranja bez prekida (21 tableta). To apsolutno nije opasno za tijelo žene i neće utjecati na kasniju početak trudnoće.
Raspored uzimanja hormonskih kontraceptiva
Kako alkohol utječe na kontrolu rađanja?
Alkohol u velikim dozama može smanjiti učinkovitost kontracepcijskih sredstava, to je zbog toga što se jetra pokušava riješiti otrovnih proizvoda. Zajedno s fuzelnim uljima i ostalim štetnim komponentama uništava i estrogene iz OK. Dakle, unos velikih doza alkohola može izazvati inaktivaciju estrogena u jetri. Nakon toga, hormon ne može potisnuti ovulaciju, jer nema odgovarajući učinak na jajnik.
Jasno je da je za svaku ženu koncept "velikih doza" drugačiji i nitko joj ne može jednoznačno odgovoriti koliko alkohola smije popiti kako ne bi uništio blagotvorne učinke lijeka. Stručnjaci jednoglasno tvrde da se za održavanje kontracepcije ne smije piti više od 400 ml piva ili 200 ml vina. Svako prekoračenje ovih normi izravna je indikacija za korištenje dodatne kontracepcije još tjedan dana nakon konzumiranja alkohola.
Od mnoštva različitih lijekova i sredstava zaštite od neželjene trudnoće, prema ginekolozima, oralni kontraceptivi su najučinkovitiji, jer čine samo 1% slučajeva neplaniranog začeća. Popularnost kontracepcijskih pilula uvelike je posljedica njihove jednostavnosti korištenja, ali ponekad se dogodi da čak i uz strogo poštivanje pravila uzimanja oralnih kontraceptiva, žena može osjetiti prve znakove trudnoće.
Prema zaključku stručne skupine Svjetske zdravstvene organizacije, danas je ova vrsta kontracepcije najučinkovitija. Stupanj njegove pouzdanosti je gotovo 98%, tako da uopće ne čudi hormonski lijekovi preferira više od 50 milijuna žena diljem svijeta.
Mehanizam djelovanja takvih lijekova usmjeren je na obavljanje sljedećih funkcija:
- potiskivanje procesa sazrijevanja i oslobađanja jajašca iz jajnika;
- zgušnjavanje sekreta u vratu maternice. To dovodi do činjenice da sperma ne može ući u maternicu.
Prije početka uzimanja hormonskih kontraceptiva uvijek je poželjno konzultirati se s ginekologom, a također ga je potrebno upozoriti na korištenje ovih lijekova istodobno s drugim lijekovima.
Ali ova vrsta kontracepcije nije uvijek poželjna. Kada žena ima mnogo seksualnih partnera i postoji opasnost od zaraze ozbiljnim infekcijama, bolje je posegnuti za barijernom metodom zaštite - kondomima. No, ako ste u braku i ne planirate u skoroj budućnosti popuniti obitelj, oralni pripravci su ono što će vam odgovarati.
Potreba za savjetovanjem s ginekologom prilikom uzimanja oralnih kontraceptiva je prepisivanje pravih lijekova ženi s minimalnim nuspojavama. Na primjer:
- Nekombinirane tablete (mini-pilule) s progestagenom mijenjaju viskoznost sluznice vrata maternice, a također sprječavaju ovulaciju. Ove lijekove uzimajte svaki dan od prvog dana menstruacije, otprilike u isto vrijeme. Ako je jedna doza propuštena, kako ne biste izgubili kontracepcijski učinak, morate se osigurati dodatnim kontraceptivima.
- Ostale oralne kontraceptive također treba uzimati svakodnevno u isto vrijeme. Ponekad mogu sadržavati moćne tvari koje imaju određene kontraindikacije i nuspojave. Zato takve lijekove treba propisati liječnik.
Trudnoća s OK
Slučajevi u kojima je došlo do trudnoće tijekom i nakon uzimanja kontracepcijskih pilula prilično su rijetki. Ako je, u pozadini zaštite, ipak došlo do začeća, ne biste se trebali brinuti. Kao što proizlazi iz dugogodišnje opstetričke prakse, hendikepirana djeca u takvim se slučajevima rađaju ne češće od prosjeka prema statistikama. Stotine zdravih novorođenčadi uvjerljiv su dokaz za to.
Štoviše, nije kontraindikacija za uporabu hormonska kontracepcija na početku začeća, budući da količina hormona ne predstavlja posebnu opasnost za razvoj fetusa i zdravlje buduće majke. Trudnoća tijekom oralne kontracepcije smatra se apsolutno normalnom.
Simptomi trudnoće kod uzimanja OK
Dovršavajući sljedeću ploču tableta, dizajniranu za 21 dan, žena može promatrati oskudan iscjedak u sebi, koji izgledom podsjeća na menstrualno krvarenje. Nakon završetka, morate ponovno nastaviti uzimati tablete.
Ali događa se da nakon 21-dnevnog tečaja kontracepcije, kritični dani se odgađaju i tada žena počinje tražiti odgovarajuće opravdanje za to. Osim toga, ako je kašnjenje popraćeno simptomima kao što su:
- bol u mliječnim žlijezdama. Ovo je dvosmislen pokazatelj, jer može ukazivati i na nuspojave hormonskih lijekova;
- mučnina i refleks usta. Može se manifestirati tijekom dana, i blago i na pozadini opće slabosti;
- izobličenje okusa. Takav je simptom karakterističan za ranu trudnoću, kada se tradicionalna uobičajena prehrana može zgaditi ženi. Okusne preferencije se mijenjaju: uvijek želite jesti nešto neobično.
Ako gore navedeni simptomi nisu uključeni u popis nuspojava uzimanja kontraceptiva, ne treba isključiti činjenicu trudnoće. Za utjehu, žena može koristiti test, ali njegov rezultat može biti iskrivljen zbog viška koncentracije hormona u tijelu.
Ne možete sami propisati tijek tableta, jer višak hormona može negativno utjecati na vaše zdravlje. U ovom slučaju, najbolje je konzultirati liječnika koji može ispravno dijagnosticirati stanje ženskog tijela.
Kada možete zatrudnjeti
Istovremeno s primjenom oralnih kontraceptivnih pilula, može doći do začeća u sljedećim slučajevima:
- ako uzimate oralne kontraceptive samo nekoliko dana i ne koristite barijerne metode zaštite. Činjenica je da prvi ciklus uzimanja tableta uključuje korištenje dodatne kontracepcije, budući da OK počinje djelovati s maksimalnom zaštitom nakon dva tjedna svakodnevne oralne primjene;
- zaštitni učinak lijeka bit će mnogo manji ako je režim pilula prekršen više od 10 sati. Vjerojatnost začeća će se povećati;
- s nepravilno odabranim kontraceptivima. Primjerice, pripravci za dojilje sadrže manje hormona od konvencionalnih kontraceptiva.
Učinkovitost sredstava zaštite od neželjene trudnoće može biti smanjena kada se uzimaju s drugim lijekovima. Ovi lijekovi uključuju: eritromicin, tetraciklin, rifampicin, fenitoin, fenobarbital i grizeofulvin. Čak i naizgled bezazlene biljne infuzije, poput gospine trave, predstavljaju prijetnju.
Komponente ovih lijekova smanjuju apsorpciju hormona u crijevima, zbog čega se smanjuje i kontracepcijski učinak. Isto vrijedi i za alkohol, od čijeg se toksičnog djelovanja jetra nastoji što brže riješiti, pritom neutralizirajući estrogen sadržan u tabletama.
Razlozi začeća s OK
Gotovo svaka žena koja je kupila kutiju OK počne ih savjesno uzimati, zaboravljajući da ponekad same tablete nisu dovoljne. Prema ginekolozima, uzrok trudnoće nije nekvalitetan kontraceptiv, dapače, određeni čimbenici mogu oslabiti njegovu učinkovitost.
- Trudnoća nakon kontracepcijskih pilula nastupit će ako je prekršen raspored primjene. Često se događa da žena ne pridaje veliku važnost slijedu uzimanja lijeka. Ova nepažnja može biti ozbiljna pogreška i glavni razlog zašto oralni kontraceptiv neće obavljati svoje zaštitne funkcije. Prije nego počnete koristiti OK, važno je ne zaboraviti da tablete trebate uzimati od prvog dana menstrualnog ciklusa, svaki dan u isto doba dana. Ako ste zaboravili uzeti tabletu u pravo vrijeme, to još uvijek možete učiniti u roku od 12 sati, a ne kasnije.
- Povraćanje i proljev. U slučaju povraćanja nakon uzimanja OK, potrebno je ponovno popiti još jednu tabletu kako se koncentracija lijeka u organizmu ne bi smanjila. Kada tijekom uzimanja kontracepcije primijetite proljev, sljedećih 10 dana morate koristiti dodatnu metodu kontracepcije, na primjer, barijeru.
- Istodobna primjena hormonske kontracepcije s drugim terapijskim lijekovima. Suplementi, antibiotici, pa čak i bilje mogu smanjiti zaštitni učinak lijekova protiv trudnoće. Ako postoji potreba za zajedničkim prijemom, onda morate detaljno proučiti upute za uporabu i posavjetovati se s liječnikom. Ginekolog će vam reći kakav je utjecaj određenih farmakoloških sredstava na učinkovitost kontraceptiva. Samoliječenje u ovom slučaju je opasno.
- Pauza između doza je jedan od uvjeta, ako se ne promatra, povećava se vjerojatnost začeća. Između tekućeg i sljedećeg ciklusa uzimanja tableta mora proći najmanje 7 dana. Jedan dan preskakanja može poremetiti cijeli raspored i povećati rizik od začeća. U tom slučaju, jajnici se vraćaju svom uobičajenom radu i počinju proizvoditi jajašca spremna za oplodnju. Isto vrijedi i za situaciju kada žena jednog dana zaboravi uzeti lijek.
Strogo pridržavanje pravila za korištenje oralnih kontraceptiva može se izbjeći začeće. Ako ipak pogriješite i zatrudnite, tada treba prestati uzimati kontracepciju tijekom trudnoće. Rizik od patologije fetusa pomoći će smanjiti dodatni tijek folne kiseline. Općenito, slučajna trudnoća s OK je normalna i ne razlikuje se od planirane.
Odgođena menstruacija tijekom uzimanja OC
Često se javlja situacija u kojoj žena koja koristi oralne kontraceptive primijeti kašnjenje menstruacije. Prvo što mi pada na pamet je trudnoća, no to nije uvijek tako, jer kontracepcijskih sredstava sadrže hormone koji se, u većoj ili manjoj mjeri, odnose na funkcioniranje reproduktivnog sustava. Sami po sebi, hormonski kontraceptivi mogu izazvati kašnjenje menstruacije, pa ako niste propustili tablete ili uzimali druge lijekove, ne biste trebali paničariti. Počet će kritični dani, ali s malim zakašnjenjem.
Treba biti oprezan u onim slučajevima kada je, tjedan dana prije početka korištenja OK, žena imala nezaštićeni odnos, bila je bolesna i uzimala je farmakološki pripravci ili prekršio raspored prijema.
Do trenutka kada žena definitivno nije sigurna da nije trudna, trebate prestati koristiti kontraceptivna sredstva.
Trudnoća nakon uzimanja OK
Ovo pitanje zabrinjava mnoge žene koje su nakon dugog korištenja hormonskih tableta počele razmišljati o rođenju bebe.
Čak i ako dođe do trudnoće tijekom uzimanja kontracepcijskih sredstava, tada ne bi trebalo nastati nikakvi problemi. Međutim, događa se i to povratna reakcija kada tijekom godina korištenja zaštitnih tableta u žensko tijelo nakuplja se određena doza hormona, što je opasno za razvoj fetusa i može u potpunosti dovesti do neplodnosti.
Razdoblje oporavka u potpunosti ovisi o dobi žene, što je starija, bit će potrebno više vremena. Prva pauza između doza treba biti najmanje 2 mjeseca.
Vrlo često, ženi koja ne može zatrudnjeti dulje vrijeme, liječnik posebno propisuje kontracepcijske pilule za stimulaciju jajnika. Činjenica je da su tijekom uzimanja tableta u mirnom stanju, ali nakon otkazivanja počinju djelovati s osvetom. Zatim dolazi željena trudnoća. U pravilu, žena 3. ciklusa uzima lijek, a u četvrtom, ako ga odbije, ostaje trudna.
Oralni kontraceptivi tijekom trudnoće
Čini se da kontracepcijske pilule tijekom trudnoće gube svoju važnost. Ali postoje situacije kada žena još ne zna za svoju zanimljivu situaciju i nastavlja se drogirati. U ovom slučaju, strahovi o tome mogu li dodatne doze hormona naštetiti djetetu sasvim su opravdani.
Tijekom višegodišnjeg medicinsko istraživanje liječnici nisu uspjeli uspostaviti izravnu vezu između korištenja oralnih kontraceptiva i malformacija djeteta. Ispostavilo se da takve tablete nisu opasne za fetus ako žena uzima kontraceptive tijekom trudnoće u razdoblju ne dužem od 5 tjedana. Od 6. tjedna u fetusu se već formiraju genitalije koje su vrlo osjetljive na djelovanje velikog broja hormona.
Liječnici propisuju takve lijekove trudnicama nakon pažljivog proučavanja. hormonska pozadina ako buduća majka ima kvarove u hormonskom sustavu. Također u prvom tromjesečju, hormoni su potrebni kako bi se spriječio mogući pobačaj.
Pravila za prijavu OK
Većina stručnjaka smatra da je oralna kontracepcija sigurna i praktična metoda zaštite, pod uvjetom da se ispravno pridržavaju uputa za uporabu. Kako biste smanjili vjerojatnost neželjene trudnoće tijekom razdoblja uporabe kontracepcije, morate se strogo pridržavati preporuka svog ginekologa:
- Nemojte se samoliječiti, odaberite onaj pravi za vas oralna kontracepcija može samo liječnik.
- Tablete treba uzimati 21 jedan dan od početka menstrualnog ciklusa, zatim napraviti tjedan dana pauze i ponovno početi od prvog dana krvarenja.
- Pridržavajte se strogog rasporeda, svaki dan morate piti jednu tabletu u isto vrijeme.
- U prvom mjesecu korištenja OK bolje je koristiti dodatnu kontracepciju (svijeće ili kondome).
- Ako nakon uzimanja povraćate, odmah uzmite drugu tabletu jer se prva možda neće apsorbirati.
- Nemojte zloupotrijebiti alkohol dok koristite hormonske lijekove.