ლიმფური ჭურჭელი და სხეულის რეგიონული ლიმფური კვანძები. თავისა და კისრის ლიმფური სისხლძარღვების და რეგიონული ლიმფური კვანძების ანატომია და ტოპოგრაფია სარძევე ჯირკვლის რეგიონალური ლიმფური კვანძები

ᲐᲘᲠᲩᲘᲔᲗ ᲡᲬᲝᲠᲘ ᲞᲐᲡᲣᲮᲘ

216. დააკონკრეტე ლიმფური სისხლძარღვების, ღეროებისა და სადინარების სტრუქტურული და ფუნქციური ერთეული

ა) ლიმფანგიონი ბ) სარქველი

გ) ლიმფური კაპილარული დ) ლიმფური კვანძი

217. მიუთითეთ ძირითადი ლიმფური ღეროები

ა) მარჯვენა და მარცხენა თირკმლის ლიმფური ღეროები ბ) მარჯვენა და მარცხენა ბრონქომედიასტინალური ღეროები

გ) ზედა კიდურის მარჯვენა და მარცხენა ლიმფური ღეროები დ) მარჯვენა და მარცხენა ლიმფური ღეროები ქვედა კიდური

218. დააკონკრეტეთ წელის ლიმფური ღეროების ადგილი

ა) გულმკერდის სადინარი

ბ) მარცხენა ვენური კუთხე გ) მარჯვენა ვენური კუთხე

221. დააკონკრეტეთ ნაწლავის ღეროების ადგილი

ა) მარჯვენა ვენური კუთხე ბ) მარცხენა ვენური კუთხე

გ) გულმკერდის სადინრის ცისტერნა დ) მარჯვენა ლიმფური სადინარი

222. მიუთითეთ სხეულისა და ორგანოების უბნები, საიდანაც ხდება ლიმფის გადინება სუბკლავის ღეროში.

ა) ზედა კიდური გ) მუცლის წინა კედელი

ბ) ქვედა კიდური დ) კეფის მიდამო

221. მიუთითეთ მარცხენა სუბკლავიური ნივთების ადგილი

დ) მარჯვენა ლიმფური სადინარი

222. მიუთითეთ სწორი სუბკლავიური ნივთების ადგილი

ა) გულმკერდის სადინარის ცისტერნა ბ) მარცხენა ვენური კუთხე გ) მარჯვენა ვენური კუთხე

დ) მარჯვენა ლიმფური სადინარი

223. მიუთითეთ მარცხენა ბრონქომედიალური ღეროს ადგილი

224. მიუთითეთ მარჯვენა ბრონქომედიალური მატარებლის ადგილი

ა) გულმკერდის სადინარი ბ) მარცხენა ვენური კუთხე

გ) მარჯვენა ვენური კუთხე დ) მარჯვენა ლიმფური სადინარი

225. მიუთითეთ მარჯვენა ლიმფური სადინარის ადგილი

ა) მარჯვენა სუბკლავის ვენა ბ) მარცხენა სუბკლავის ვენა გ) მარცხენა ვენური კუთხე დ) მარჯვენა ვენური კუთხე

226. გულმკერდის სადინარის სიგრძის პოსტი

ა) 1–3 სმ ბ) 10–20 სმ გ) 30–40 სმ

დ) 100–120 სმ

227. დააკონკრეტეთ გულმკერდის სადინარის ფორმირების დონე, რომელიც ხდება ყველაზე ხშირად

ა) XI-IX გულმკერდის ხერხემლიანები

ბ) XI, XII გულმკერდის ხერხემლიანები

გ) წელის I - XII გულმკერდის ხერხემლიანები დ) III, II წელის ხერხემლები

228. რა ჰქვია გულმკერდის პრო-დინების საწყის გაფართოებულ განყოფილებას

გ) გულმკერდის სადინარის გულმკერდის ნაწილი დ) გულმკერდის სადინარის ცისტერნა

229. დააკონკრეტე ლიმფური კვანძების I, II, III ეტაპების თანმიმდევრობა ლიმფური გადინებისას ენის ზემოდან

230. დააკონკრეტე ლიმფური კვანძების თანმიმდევრობა ლიმფური კვანძების I, II, III ეტაპები ენის სხეულიდან ლიმფის გადინებაში.

ა) ენობრივი კვანძები, ქვედა ყბისქვეშა კვანძები, ღრმა საშვილოსნოს ყელის კვანძები ბ) ენობრივი კვანძები, სუბმენტალური კვანძები, ღრმა საშვილოსნოს ყელის კვანძები გ) ენობრივი კვანძები, წინა საშვილოსნოს ყელის კვანძები, წინა საუღლე კვანძები დ) ენობრივი კვანძები, ფარინგეალური კვანძები, ღრმა საშვილოსნოს ყელის კვანძები

231. დააკონკრეტე ლიმფური კვანძების I, II, III ეტაპების თანმიმდევრობა ლიმფური გადინებისას ენის ფესვიდან

ა) ენობრივი კვანძები, ქვედა ყბისქვეშა კვანძები, ღრმა საშვილოსნოს ყელის კვანძები ბ) ენობრივი კვანძები, სუბმენტალური კვანძები, ღრმა საშვილოსნოს ყელის კვანძები გ) ენობრივი კვანძები, წინა საშვილოსნოს ყელის კვანძები, წინა საუღლე კვანძები დ) ენობრივი კვანძები, ფარინგეალური კვანძები, ღრმა საშვილოსნოს ყელის კვანძები

232. დააკონკრეტეთ ლიმფური კვანძების I, II, III სტადიების თანმიმდევრობა ლიმფურ გადინებაში ზედა საჭრელებიდან, ძაღლებიდან და პრემოლარებიდან.

233. დააკონკრეტე ლიმფური კვანძების I, II, III ეტაპების თანმიმდევრობა ლიმფურ გადინებაში ზედა მოლარიდან.

ა) სახის კვანძები, ქვედა ყბის კვანძები, ღრმა საშვილოსნოს ყელის კვანძები ბ) სახის კვანძები, წინა საშვილოსნოს ყელის კვანძები, წინა საუღლე კვანძები

გ) ღრმა პაროტიდური კვანძები, ქვედა ყბის კვანძები, ღრმა საშვილოსნოს ყელის კვანძები დ) სახის კვანძები, ფარინგეალური კვანძები, ღრმა საშვილოსნოს ყელის კვანძები

234. დააკონკრეტეთ ლიმფური კვანძების I, II ეტაპების თანმიმდევრობა ქვედა ჭრილებიდან ლიმფის გადინების დროს.

ა) ყბისქვეშა კვანძები, ღრმა საშვილოსნოს ყელის კვანძები ბ) სუბმენტალური კვანძები, ღრმა საშვილოსნოს ყელის კვანძები გ) წინა საშვილოსნოს ყელის კვანძები, წინა საუღლე კვანძები დ) ღრმა პაროტიდური კვანძები, ღრმა საშვილოსნოს ყელის კვანძები

235. დააკონკრეტეთ ლიმფური კვანძების I, II სტადიების თანმიმდევრობა ლიმფური გადინებისას ქვედა კანიებიდან და პრემოლარებიდან.

ა) ყბისქვეშა კვანძები, ღრმა საშვილოსნოს ყელის კვანძები ბ) სუბმენტალური კვანძები, ღრმა საშვილოსნოს ყელის კვანძები გ) წინა საშვილოსნოს ყელის კვანძები, წინა საუღლე კვანძები დ) ფარინგეალური კვანძები, ღრმა საშვილოსნოს ყელის კვანძები

236. დააკონკრეტეთ ლიმფური კვანძების I, II ეტაპების თანმიმდევრობა ლიმფური გადინებისას ქვედა მოლარიდან

ა) ყბისქვეშა კვანძები, ღრმა საშვილოსნოს ყელის კვანძები ბ) სუბმენტალური კვანძები, ღრმა საშვილოსნოს ყელის კვანძები გ) ღრმა პაროტიდური კვანძები, ღრმა საშვილოსნოს ყელის კვანძები დ) ფარინგეალური კვანძები, ღრმა საშვილოსნოს ყელის კვანძები

237. დააკონკრეტეთ ლიმფური კვანძების I, II სტადიების თანმიმდევრობა ცხვირიდან და ფარინგის პირიდან ლიმფური გადინების დროს.

ა) ფარინგეალური კვანძები, ღრმა საშვილოსნოს ყელის კვანძები ბ) სუბმენტალური კვანძები, ღრმა საშვილოსნოს ყელის კვანძები

გ) ღრმა პაროტიდური კვანძები, ღრმა საშვილოსნოს ყელის კვანძები დ) ქვედა ყბისქვეშა კვანძები, ღრმა საშვილოსნოს ყელის კვანძები

238. დააკონკრეტეთ II სტადიის კვანძები ფილტვებიდან ლიმფის გადინებაში

გ) ქვედა ტრაქეობრონქული კვანძები დ) პარატრაქეალური კვანძები

239. დააკონკრეტეთ კოლექტორი, რომელიც წარმოიქმნება პარატრაქეალური კვანძების ეფერენტული ლიმფური თანასისხლძარღვებით

ა) გულმკერდის სადინარი გ) ბრონქომედიასტინალური ღერო

ბ) სუბკლავის ღერო დ) წელის ღერო

240. დააკონკრეტეთ კუჭის მცირე გამრუდების ძირითადი რეგიონალური ლიმფური კვანძები

241. დააკონკრეტეთ კუჭის დიდი სიმრუდის ძირითადი რეგიონალური ლიმფური კვანძები

ა) კუჭის მარჯვენა და მარცხენა კვანძები ბ) მარჯვენა და მარცხენა გასტრო-ომენტალური კვანძები გ) ელენთის კვანძები დ) პილორული კვანძები

242. მიუთითეთ კუჭის პილორული ნაწილის ძირითადი რეგიონალური ლიმფური კვანძები

ა) კუჭის მარჯვენა და მარცხენა კვანძები ბ) მარჯვენა და მარცხენა გასტრო-ომენტალური კვანძები გ) ელენთის კვანძები დ) პილორული კვანძები

243. დააკონკრეტეთ II სტადიის ძირითადი ლიმფური კვანძები კუჭიდან ლიმფური გადინებისას

244. დააკონკრეტეთ III სტადიის ძირითადი ლიმფური კვანძები კუჭიდან ლიმფური გადინებისას

ა) მარჯვენა და მარცხენა კუჭის კვანძები ბ) ცელიაკიის კვანძები გ) მარჯვენა და მარცხენა წელის კვანძები დ) ღვიძლის კვანძები

245. მიუთითეთ ჯინის და სუბ-ილეანის ნაწლავების ძირითადი რეგიონალური ლიმფური კვანძები

ა) ზედა მეზენტერული კვანძები ბ) ცელიაკიური კვანძები

გ) მარჯვენა და მარცხენა წელის კვანძები დ) ღვიძლის კვანძები

246. დააკონკრეტეთ II სტადიის ძირითადი ლიმფური კვანძები ლიმფური გადინების დროს წვრილი ნაწლავიდან, პანკრეასიდან, ცეცეუმიდან, მსხვილი ნაწლავიდან

ა) მარჯვენა და მარცხენა კუჭის კვანძები გ) მარჯვენა და მარცხენა წელის კვანძები

ბ) ცელიაკიური კვანძები დ) ღვიძლის კვანძები

247. მიუთითეთ ელენთის ძირითადი რეგიონალური ლიმფური კვანძები

ა) კუჭის მარჯვენა და მარცხენა კვანძები ბ) ცელიაკიის კვანძები გ) ელენთის კვანძები დ) ღვიძლის კვანძები

248. მიუთითეთ თირკმელების ძირითადი რეგიონალური ლიმფური კვანძები

ა) კუჭის მარჯვენა და მარცხენა კვანძები ბ) წელის კვანძები გ) ელენთის კვანძები დ) ცელიაკიური კვანძები

249. მუცლის ორგანოებიდან ლიმფის გადინების კვანძების დაზუსტება II, III ეტაპები

ა) ზედა მეზენტერული კვანძები ბ) ქვედა მეზენტერული კვანძები გ) წელის კვანძები დ) ცელიაკიური კვანძები

250. მიუთითეთ შარდის ბუშტის ძირითადი რეგიონალური ლიმფური კვანძები

ა) ზედა მეზენტერული კვანძები გ) წელის კვანძები

ბ) პერიოვეზიკული კვანძები დ) ცელიაკიური კვანძები

251. მიუთითეთ სწორი ნაწლავის ძირითადი რეგიონალური ლიმფური კვანძები

ა) ქვედა მეზენტერული კვანძები ბ) პარარექტალური კვანძები გ) წელის კვანძები დ) ცელიაკიური კვანძები

252. მიუთითეთ საშვილოსნოს ძირითადი რეგიონალური ლიმფური კვანძები

ა) პარაუტერული კვანძები გ) პარავაგინალური კვანძები

ბ) პერირექტალური კვანძები დ) ცელიაკიის კვანძები

253. მიუთითეთ ვაგინის ძირითადი რეგიონალური ლიმფური კვანძები

ა) პარაუტერული კვანძები ბ) პარარექტალური კვანძები გ) პარავაგინალური კვანძები დ) ცელიაკიური კვანძები

254. მიუთითეთ სათესლე ჯირკვლის ძირითადი რეგიონალური ლიმფური კვანძები

ა) გარე თეძოს კვანძები ბ) შიდა თეძოს კვანძები გ) ქვედა მეზენტერული კვანძები დ) წელის კვანძები

255. დააკონკრეტეთ ლიმფური კვანძები მენჯის ღრუს ორგანოებიდან ლიმფური გადინების ბოლო სტადიის

ა) გარე თივის კვანძები გ) ქვედა მეზენტერული კვანძები

ბ) შიდა თივის კვანძები დ) წელის კვანძები

256. მიუთითეთ ლიმფური კვანძების ჯგუფები, რომლებიც იღებენ ლიმფს ფეხის I–III თითებიდან და მისი შუა კიდეები, წვივისა და ბარძაყის შუა ზედაპირები

257. მიუთითეთ ლიმფური კვანძების ჯგუფები, რომლებიც იღებენ ლიმფს ფეხის IV და V თითებიდან და წვივის შემდგომი გვერდითი ზედაპირიდან

დ) ღრმა საზარდულის კვანძები

258. დააკონკრეტეთ კვანძები II, III ეტაპები ლიმფის გადინებისას ქვედა კიდურებიდან

ა) გარე თივის კვანძები ბ) პოპლიტალური კვანძები გ) ზედაპირული საზარდულის კვანძები

დ) ღრმა საზარდულის კვანძები

აირჩიეთ სწორი პასუხები

259. მიუთითეთ განსხვავებები სისხლისგან ლიმფური სისტემის სტრუქტურაში

ა) ლიმფურ არხს არ აქვს პირდაპირი კავშირი გულთან ბ) ლიმფური არხი არ არის დახურული გ) ლიმფურ არხს მეტი სარქველი აქვს

დ) ლიმფური კვანძები ლოკალიზებულია ლიმფური არხის გასწვრივ

260. მიუთითეთ განსხვავებები ლიმფური სტრუქტურის სისხლიდან

ა) კარგად განვითარებული გირაოს არსებობა ბ) ლიმფურ ძარღვებს არ აქვთ გირაო

გ) ლიმფური სისხლძარღვები ფართოდ ანასტომოზირდება ერთმანეთთან დ) ლიმფური სისხლძარღვები არ ანასტომიზებენ ერთმანეთთან

261. მიუთითეთ ანატომიური წარმონაქმნები, რომლებშიც არ არის ლიმფურ-ტიკულური სტრუქტურები

ა) ელენთის პარენქიმა ბ) პლაცენტა

გ) ზურგის ტვინის და თავის ტვინის მყარი გარსი დ) ღვიძლი

262. დააკონკრეტეთ, რა ფაქტორები უწყობს ხელს ლიმფს

ა) სარქველების და გლუვკუნთოვანი შეკვრების არსებობა ლიმფურ სისხლძარღვებში ბ) ჩონჩხის კუნთების შეკუმშვა გ) სუნთქვის დროს გულმკერდის ღრუში წნევის ცვლილება დ) გულის შეკუმშვის მოძრაობები

263. დააკონკრეტეთ ლიმფური სასამართლოს ბმულები

ა) ლიმფური კაპილარები ბ) ლიმფური პოსტკაპილარები გ) ლიმფური ძარღვები დ) ლიმფური კვანძები

264. დააკონკრეტეთ ლიმფური არხის ბმულები

ა) ლიმფური ღეროები ბ) ლიმფური სადინარები გ) ლიმფური სარქველები დ) ლიმფური სინუსები

265. რა არის ლიმფანგიონი

ა) სარქვლის სეგმენტი ბ) კუნთის ფრაგმენტი

გ) ლიმფური ჭურჭლის სტრუქტურული და ფუნქციური ერთეული დ) ლიმფური რეგიონი

266. მიეცით ლიმფური კაპილარების ღირებულება

ა) არის ლიმფური არხის ფესვები ბ) არის ლიმფის ტრანსპორტის ბოლო ეტაპი

გ) მონაწილეობს ვენური ანასტომოზების ფორმირებაში დ) არის ლიმფის წარმოქმნის საწყისი სტრუქტურები

267. მიუთითეთ განსხვავებები ლიმფური კაპილარების სტრუქტურაში სისხლის კაპილარებისგან

ა) არის ღია სისხლძარღვოვანი წარმონაქმნები ბ) არის დახურული სისხლძარღვოვანი წარმონაქმნები, აქვთ ბრმა დასაწყისი გ) აქვთ უფრო დიდი დიამეტრი დ) აქვთ უფრო მცირე დიამეტრი

268. მიუთითეთ განსხვავებები ლიმფური კაპილარების სტრუქტურაში სისხლის კაპილარებისგან

ა) აქვს არათანაბარი კონტურები ბ) აქვს ლუწი კონტურები

გ) აქვს მჭიდრო კავშირები მიმდებარე შემაერთებელ ქსოვილთან დ) არ არის დაკავშირებული მიმდებარე შემაერთებელ ქსოვილთან

269. მიუთითეთ განსხვავებები ლიმფური კაპილარებისგან

ა) არ აქვს სარდაფის მემბრანა ბ) აქვს სარდაფის მემბრანა გ) კედელი გაუმტარია

დ) აქვს კარგი კედლის გამტარიანობა

270. მიუთითეთ ლიმფური პოსტკაპილარების თავისებურებანი

ა) აქვს სარდაფის მემბრანა ბ) აქტიურად მონაწილეობს ლიმფის წარმოქმნაში გ) არ აქვს სარქველები დ) აქვს სარქველები

271. დააკონკრეტეთ როგორ კლასიფიცირდება ლიმფური სისხლძარღვების მიმართ

სხეულებს

ა) ინტრაორგანული სისხლძარღვები გ) აფერენტული სისხლძარღვები

ბ) ექსტრაორგანული ჭურჭელი დ) ეფერენტული ჭურჭელი

272. დააკონკრეტეთ, თუ როგორ არის კლასიფიცირებული ლიმფური სისხლძარღვები

ლიმფურ კვანძებამდე

ა) ინტრაორგანული სისხლძარღვები ბ) ექსტრაორგანული სისხლძარღვები გ) აფერენტული ძარღვები დ) ეფერენტული სისხლძარღვები

273. დააკონკრეტე ლიმფური სისხლძარღვების სტრუქტურის თავისებურებები

ა) კედელი ლიმფური გემებიშეიცავს ბოჭკოვან სტრუქტურებს ბ) ლიმფური სისხლძარღვების კედელი შეიცავს მიოციტებს გ) ლიმფურ სისხლძარღვებს აქვთ სარქველები დ) ლიმფურ სისხლძარღვებს აქვთ მკაფიო კონტურები

274. მიუთითეთ ძირითადი ლიმფური ღეროები

ა) მარჯვენა და მარცხენა წელის ღეროები ბ) ნაწლავის ღეროები გ) მარჯვენა და მარცხენა საუღლე ღეროები

დ) მარჯვენა და მარცხენა სუბკლავის ღეროები

275. მიუთითეთ სხეულისა და ორგანოების უბნები, საიდანაც ლიმფური გადინება ხორციელდება წელის ლიმფურ ღეროებში.

ა) ქვედა კიდურები ბ) მცირე მენჯის კედლები გ) მცირე მენჯის ორგანოები დ) თირკმელები

276. მიუთითეთ სხეულისა და ორგანოების უბნები, საიდანაც ლიმფური გადინება ხორციელდება წელის ლიმფურ ღეროებში.

ა) ზედა კიდურები ბ) თირკმელზედა ჯირკვლები გ) სათესლე ჯირკვლები დ) მუცლის კედლები

277. მიუთითეთ სხეულისა და ორგანოების უბნები, საიდანაც ლიმფის გადინება ხორციელდება ნაწლავის ღეროში.

ა) ორგანოები მუცლის ღრუსისხლის მიწოდება ცელიაკიის ღეროდან

ბ) ზემო მეზენტერული არტერიის აუზიდან სისხლით მომარაგებული მუცლის ორგანოები

გ) მუცლის ღრუს ორგანოები, რომლებიც მიეწოდება სისხლს ქვედა მეზენტერული არტერიის აუზიდან

დ) მენჯის ორგანოები

278. მიუთითეთ სხეულისა და ორგანოების უბნები, საიდანაც ხდება ლიმფის გადინება ჯუნგლის ღეროში.

ა) თავის ორგანოები ბ) კისრის ორგანოები

გ) გულმკერდის ღრუს ორგანოები დ) მუცლის ღრუს ორგანოები

279. დააკონკრეტეთ მარჯვენა ჯუჯულარული მატარებლის ადგილები

დ) მარჯვენა შიდა საუღლე ვენა

280. მიუთითეთ მარცხენა ჯუჯულარული მატარებლის ადგილები

ა) გულმკერდის სადინრის საშვილოსნოს ყელის ნაწილი ბ) მარცხენა ვენური კუთხე გ) მარჯვენა ვენური კუთხე

დ) მარჯვენა ლიმფური სადინარი

281. მიუთითეთ სხეულისა და ორგანოების უბნები, საიდანაც ხდება ლიმფის გადინება ბრონქ-მედინალურ ღეროში.

ა) ფილტვები გ) გული

ბ) თიმუსი დ) გულმკერდის საყლაპავი

282. ლიმფური სადინარების პოსტი

ა) მარჯვენა ლიმფური სადინარი ბ) მარცხენა ლიმფური სადინარი გ) გულმკერდის სადინარი დ) მუცლის სადინარი

283. მიუთითეთ მარჯვენა ლიმფური სადინარის თავისებურებები

ა) გვხვდება შემთხვევების 20%-ში ბ) გვხვდება შემთხვევების 100%-ში გ) აქვს სიგრძე დაახლოებით 1 სმ დ) აქვს სიგრძე 20 სმ ან მეტი

284. მიუთითეთ ლიმფური ღეროები, რომლებიც მონაწილეობდნენ მარჯვენა ლიმფური სადინარების ფორმირებაში

ა) მარჯვენა საუღლე ღერო ბ) მარჯვენა სუბკლავის ღერო

გ) მარჯვენა ბრონქომედიასტინალური ღერო დ) გულმკერდის სადინარი

285. მიუთითეთ სხეულისა და ორგანოების უბნები, საიდანაც ლიმფური გადინება ხორციელდება მარჯვენა ლიმფურ სადინარში.

ა) მარჯვენა ნაწილითავი ბ) კისრის მარჯვენა მხარე

გ) მარცხენა ზედა კიდური დ) მარჯვენა ნახევრის კედლები მკერდი

286. მიუთითეთ სხეულისა და ორგანოების უბნები, საიდანაც ლიმფური გადინება ხორციელდება მარჯვენა ლიმფურ სადინარში.

ა) მარჯვენა ზედა კიდური ბ) გულმკერდის ღრუს მარჯვენა ნახევრის ორგანოები გ) მარცხენა ფილტვის ქვედა წილი დ) მარცხენა ფილტვის ზედა წილი

287. მიუთითეთ ლიმფური ღეროები, რომლებიც მონაწილეობდნენ გულმკერდის სადინარების ფორმირებაში

ა) წელის ღეროები ბ) ნაწლავის ღეროები

გ) მარცხენა ბრონქომედიასტინური ღერო დ) მარჯვენა ლიმფური სადინარი

288. მიუთითეთ გულმკერდის სადინარის ნაწილები

ა) გულმკერდის სადინრის რკალი ბ) გულმკერდის სადინრის საშვილოსნოს ყელის ნაწილი

გ) გულმკერდის სადინარი დ) ვენტრალური გულმკერდის სადინარი

289. მიუთითეთ გულმკერდის სადინარის ავზის თავისებურებები

ა) გულმკერდის სადინარის ცისტერნა ჩნდება შემთხვევების 50%-ში ბ) გულმკერდის სადინარის ცისტერნა მუდმივად ჩნდება

გ) გულმკერდის სადინრის ცისტერნა ცვალებადია ფორმისა და ტოპოგრაფიის მიხედვით დ) გულმკერდის სადინრის ცისტერნას აქვს მუდმივი ფორმადა ტოპოგრაფია

290. მიუთითეთ გულმკერდის სადინრის კისრის ნაწილის სტრუქტურის თავისებურებები

ა) სარქველების არარსებობა ბ) გულმკერდის სადინრის ყველაზე ვიწრო ნაწილი გ) რკალის არსებობა

დ) ტერმინალური ავზის არსებობა

291. დააკონკრეტეთ გულმკერდის სადინარის ტოპოგრაფიის თავისებურებები

ა) გადის დიაფრაგმის აორტის ხვრელში ბ) გადის დიაფრაგმის ქვედა ღრუ ვენის გახსნას

გ) თავდაპირველად მდებარეობს შუა ხაზის მარჯვნივ, შემდეგ გადახრილია მარცხნივ დ) თავდაპირველად მდებარეობს შუა ხაზის მარცხნივ, შემდეგ გადახრილია მარჯვნივ

292. დააკონკრეტეთ გულმკერდის სადინრის ტოპოგრაფიის თავისებურებები

ა) მდებარეობს საყლაპავსა და აორტას შორის ბ) მდებარეობს აორტასა და აზიგოს ვენას შორის გ) მდებარეობს აორტის წინა ზედაპირზე

დ) განლაგებულია ზურგის სვეტის წინა ზედაპირზე

293. მიუთითეთ გულმკერდის ყველაზე ხშირი ჩახშობის ადგილი ვენურ უჯრაში

ა) მარცხენა ბრაქიოცეფალური ვენა ბ) მარცხენა ვენური კუთხე გ) მარცხენა საუღლე ვენა

დ) მარცხენა შიდა საუღლე ვენა

294. მიუთითეთ სხეულისა და ორგანოების უბნები, საიდანაც ხდება ლიმფის გადინება გულმკერდის სადინარში.

ა) გულმკერდის მარცხენა ნახევრის კედლები ბ) გულმკერდის ღრუს მარცხენა ნახევრის ორგანოები გ) მარცხენა ფილტვის ქვედა წილი დ) თავისა და კისრის მარცხენა ნახევარი

295. მიუთითეთ სხეულისა და ორგანოების უბნები, საიდანაც ხდება ლიმფის გადინება გულმკერდის სადინარში.

ა) მუცლის ორგანოები ბ) მარცხენა ზედა კიდური გ) მენჯის ორგანოები დ) ქვედა კიდურები

296. მიუთითეთ ლიმფური კვანძების ძირითადი ფორმები

ა) ოვალური გ) რქოვანა

ბ) ლენტისებრი დ) ლობიოსებრი

297. მიუთითეთ ლიმფური კვანძების ძირითადი ფორმები

ა) სეგმენტური ბ) კაუჭის ფორმის გ) მომრგვალებული დ) ფოთლის ფორმის

298. დააკონკრეტეთ როგორ იყოფა ლიმფური კვანძები ლიმფური ნაკადის მსვლელობის მიხედვით

ა) I საფეხურის კვანძები გ) III სტადიის კვანძები

ბ) II ეტაპის კვანძები დ) კვანძების ჩასმა

299. დააკონკრეტეთ I სტადიის ლიმფური კვანძების თავისებურებანი

გ) ლიმფის მიღება სხეულის რამდენიმე ორგანოდან ან უბნიდან დ) პირველია ლიმფის დინების გზაზე ორგანოდან ან სხეულის უბნიდან

300. დააკონკრეტეთ II სტადიის ლიმფური კვანძების თავისებურებანი

ა) ლიმფის მიღება ორგანოს ნაწილიდან ბ) ლიმფის მიღება მთელი ორგანოდან

გ) ლიმფის მიღება სხეულის რამდენიმე ორგანოდან ან უბნიდან დ) ლიმფის მიღება I სტადიის კვანძებიდან

301. დააკონკრეტეთ III სტადიის ლიმფური კვანძების თავისებურებანი

ა) ლიმფის მიღება ორგანოს ნაწილიდან ბ) ლიმფის მიღება მთელი ორგანოდან

გ) ლიმფის მიღება სხეულის რამდენიმე ორგანოდან ან უბნიდან დ) ლიმფის მიღება II სტადიის კვანძებიდან

302. დააკონკრეტეთ რეგიონალური ლიმფური კვანძების ძირითადი ჯგუფები

ა) თავისა და კისრის ლიმფური კვანძები ბ) ზედა კიდურის ლიმფური კვანძები გ) გულმკერდის ლიმფური კვანძები დ) გულმკერდის სადინარის ლიმფური კვანძები

303. დააკონკრეტეთ რეგიონალური ლიმფური კვანძების ძირითადი ჯგუფები

ა) მუცლის ლიმფური კვანძები

ბ) მენჯის ლიმფური კვანძები გ) ქვედა კიდურების ლიმფური კვანძები

დ) მარჯვენა ლიმფური სადინარის ლიმფური კვანძები

304. დააკონკრეტეთ თავის ლიმფური კვანძების ძირითადი ჯგუფები

ა) კეფის ლიმფური კვანძები ბ) მასტოიდური ლიმფური კვანძები

გ) ზედაპირული პაროტიდური ლიმფური კვანძები დ) ღრმა პაროტიდური ლიმფური კვანძები

305. დააკონკრეტეთ თავის ლიმფური კვანძების ძირითადი ჯგუფები

ა) სახის ლიმფური კვანძები ბ) ენობრივი ლიმფური კვანძები

გ) სუბმენტალური ლიმფური კვანძები დ) ქვედა ყბისქვეშა ლიმფური კვანძები

306. დააკონკრეტეთ სახის ლიმფური კვანძები

ა) ბუკალური ლიმფური კვანძი ბ) ნასოლაბიალური ლიმფური კვანძი გ) მოლარული ლიმფური კვანძი

დ) ქვედა ყბის ლიმფური კვანძი

307. დააკონკრეტეთ კისრის ლიმფური კვანძების ძირითადი ჯგუფები

ა) საშვილოსნოს ყელის წინა ლიმფური კვანძები ბ) გვერდითი საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძები გ) სუპრაკლავიკულური ლიმფური კვანძები დ) დამხმარე ლიმფური კვანძები

308. მიუთითეთ კისრის წინა ლიმფური კვანძები

ა) ზედაპირული ლიმფური კვანძები ბ) ღრმა ლიმფური კვანძები გ) შუა ლიმფური კვანძები დ) მედიალური ლიმფური კვანძები

309. დააკონკრეტეთ კისრის გვერდითი ლიმფური კვანძები

ა) ზედაპირული ლიმფური კვანძები ბ) ზედა ღრმა ლიმფური კვანძები გ) ქვედა ღრმა ლიმფური კვანძები

დ) მედიალური ღრმა ლიმფური კვანძები

310. დააკონკრეტეთ ზედა კიდურის ლიმფური კვანძების ძირითადი ჯგუფები

ა) იღლიის ლიმფური კვანძები ბ) გულმკერდის შუა ლიმფური კვანძები გ) სუბკლავის ლიმფური კვანძები

დ) პარაკლავიკულური ლიმფური კვანძები

311. დააკონკრეტეთ ზედა კიდურის ლიმფური კვანძების ძირითადი ჯგუფები

ა) მხრის ლიმფური კვანძები ბ) იდაყვის ლიმფური კვანძები გ) კარპალური ლიმფური კვანძები დ) მეტაკარპალური ლიმფური კვანძები

312. დააკონკრეტეთ მკერდის ლიმფური კვანძების ძირითადი ჯგუფები

ა) გულმკერდის ლიმფური კვანძები

ბ) პერისტერნალური ლიმფური კვანძები გ) ნეკნთაშუა ლიმფური კვანძები

დ) ზედა დიაფრაგმული ლიმფური კვანძები

313. დააკონკრეტეთ მკერდის ლიმფური კვანძების ძირითადი ჯგუფები

ა) პრეპერიკარდიული ლიმფური კვანძები ბ) ბრაქიოცეფალური ლიმფური კვანძები

გ) გვერდითი პერიკარდიული ლიმფური კვანძები დ) პერიტრაქეალური ლიმფური კვანძები

314. დააკონკრეტეთ მკერდის ლიმფური კვანძების ძირითადი ჯგუფები

ა) ტრაქეის ლიმფური კვანძები ბ) ბრონქოფილტვის ლიმფური კვანძები

გ) იუქსტაეზოფაგური ლიმფური კვანძები დ) პრევერტებერალური ლიმფური კვანძები

315. დააკონკრეტეთ მუცლის ღრუს ლიმფური კვანძების ძირითადი ჯგუფები

ა) პარიეტალური ლიმფური კვანძები ბ) ვისცერული წელის ლიმფური კვანძები გ) ზედაპირული ლიმფური კვანძები დ) ღრმა ლიმფური კვანძები

316. დააზუსტეთ მუცლის ღრუს პარიეტალური ლიმფური კვანძები

ა) მარცხენა და მარჯვენა წელის ლიმფური კვანძები ბ) შუალედური წელის ლიმფური კვანძები გ) ქვედა დიაფრაგმული ლიმფური კვანძები დ) ქვედა ეპიგასტრიკული ლიმფური კვანძები

317. დააზუსტეთ მუცლის ღრუს ვისცერული ლიმფური კვანძები

ა) ცელიაკიის ლიმფური კვანძები ბ) კუჭის მარჯვენა და მარცხენა ლიმფური კვანძები

გ) მარჯვენა და მარცხენა გასტროეპიპლოური ლიმფური კვანძები დ) პილორული ლიმფური კვანძები

318. დააზუსტეთ მუცლის ღრუს ვისცერული ლიმფური კვანძები

ა) პანკრეასის ლიმფური კვანძები ბ) ელენთის ლიმფური კვანძები

გ) პანკრეატოდუოდენალური ლიმფური კვანძები დ) ღვიძლის ლიმფური კვანძები

319. დააზუსტეთ მუცლის ღრუს ვისცერული ლიმფური კვანძები

ა) ზემო მეზენტერული ლიმფური კვანძები ბ) ქვედა მეზენტერული ლიმფური კვანძები გ) საერთო თეძოს ლიმფური კვანძები დ) კარდიის ლიმფური რგოლის კვანძები

320. დააკონკრეტეთ მენჯის ლიმფური კვანძების ძირითადი ჯგუფები

ა) პარიეტალური ლიმფური კვანძები ბ) ვისცერული ლიმფური კვანძები გ) ზედაპირული ლიმფური კვანძები დ) ღრმა ლიმფური კვანძები

321. დააკონკრეტეთ მენჯის პარიეტალური ლიმფური კვანძები

ა) საერთო ილიას ლიმფური კვანძები

ბ) გარე თივის ლიმფური კვანძები გ) შიდა თივის ლიმფური კვანძები დ) პერიურენარული ლიმფური კვანძები

322. დააკონკრეტეთ მენჯის ვისცერული ლიმფური კვანძები

ა) პერიტონეალური ლიმფური კვანძები ბ) პერიუტერინის ლიმფური კვანძები გ) პერუვაგინალური ლიმფური კვანძები

დ) პარარექტალური ლიმფური კვანძები

323. დააკონკრეტეთ ქვედა კიდურის ლიმფური კვანძების ძირითადი ჯგუფები

ა) საზარდულის ლიმფური კვანძები ბ) პოპლიტალური ლიმფური კვანძები

გ) ტერფის ლიმფური კვანძები დ) თალუსის ლიმფური კვანძები

324. დააკონკრეტეთ არაჩვეულებრივი ლიმფური კვანძების ჯგუფები

325. დააკონკრეტეთ პოპულარული ლიმფური კვანძების ჯგუფები

ა) ზედაპირული ლიმფური კვანძები ბ) ღრმა ლიმფური კვანძები გ) შიდა ლიმფური კვანძები დ) გარე ლიმფური კვანძები

326. დააკონკრეტე ლიმფური კვანძების I, II, III ეტაპების თანმიმდევრობა სახის კანიდან ლიმფის გადინებაში.

ა) სახის კვანძები, ქვედა ყბის კვანძები, ღრმა საშვილოსნოს ყელის კვანძები ბ) სახის კვანძები, სუბმენტალური კვანძები, ღრმა საშვილოსნოს ყელის კვანძები გ) სახის კვანძები, წინა საშვილოსნოს ყელის კვანძები, წინა საუღლე კვანძები დ) სახის კვანძები, ფარინგეალური კვანძები, ღრმა საშვილოსნოს ყელის კვანძები

327. დააკონკრეტეთ ლიმფური კვანძების I, II, III ეტაპების თანმიმდევრობა ლიმფის გადინებაში ქუთუთოებიდან, ყურიდან, გარე აუდიო არხიდან, დროებითი მემბრანიდან.

ა) ზედაპირული პაროტიდური კვანძები, ზედაპირული და ღრმა საშვილოსნოს ყელის კვანძები ბ) სახის კვანძები, წინა საშვილოსნოს ყელის კვანძები, წინა საუღლე კვანძები გ) ღრმა პაროტიდური კვანძები, ქვედა ყბის კვანძები, ღრმა საშვილოსნოს ყელის კვანძები დ) სახის კვანძები, ქვედა ყბის კვანძები, ღრმა საშვილოსნოს ყელის კვანძები

328. დააკონკრეტეთ ლიმფური კვანძების I, II სტადიების თანმიმდევრობა პაროტიული ჯირკვლიდან ლიმფური გადინების დროს.

ა) ზედაპირული პაროტიდური კვანძები, ზედაპირული და ღრმა საშვილოსნოს ყელის კვანძები ბ) სუბმენტალური კვანძები, ზედაპირული და ღრმა საშვილოსნოს ყელის კვანძები გ) ღრმა პაროტიდური კვანძები, ზედაპირული და ღრმა საშვილოსნოს ყელის კვანძები დ) სახის კვანძები, ზედაპირული და ღრმა საშვილოსნოს ყელის კვანძები

329. მიუთითეთ კისრის ღრმა კვანძები, რომლებიც წარმოადგენენ რეგიონალურ ლიმფურ კვანძებს ფარინქისა და ხორხის დიდი ნაწილისთვის

ა) პრეგლოტური კვანძები ბ) ფარისებრი ჯირკვლის კვანძები

გ) ფარინგეალური კვანძები დ) ქვედა ყბისქვეშა კვანძები

330. მიუთითეთ კისრის ღრმა კვანძები, რომლებიც წარმოადგენენ რეგიონალურ ლიმფურ კვანძებს ფარისებრი ჯირკვლისთვის

ა) პრეგლოზური კვანძები ბ) ფარისებრი კვანძები გ) ფარინგეალური კვანძები

დ) ქვედა ყბისქვეშა კვანძები

331. მიუთითეთ ლიმფური კვანძების ჯგუფები, რომლებიც იღებენ ლიმფს ხელის ცერა თითებიდან და ზედა კიდურის რადიალური მხარიდან

332. დააკონკრეტე ლიმფური კვანძების ჯგუფები, რომლებიც იღებენ ლიმფს ხელის შუა, თითის და მცირე თითიდან და ზედა კიდურის იდაყვის მხრიდან

ა) იდაყვის კვანძები ბ) სუბკლავის კვანძები

გ) აქსილარული კვანძები დ) გულმკერდის კვანძები

333. მიუთითეთ მკერდის ზედა მედიალური კვადრატის ძირითადი რეგიონალური ლიმფური კვანძები

ა) პერითორაკული კვანძები ბ) ტრაქეობრონქული კვანძები გ) პერისტერნალური კვანძები დ) ნეკნთაშუა კვანძები

334. მიუთითეთ მკერდის ქვედა მედიალური კვადრატის ძირითადი რეგიონალური ლიმფური კვანძები

ა) პარათორაკალური კვანძები ბ) ტრაქეობრონქული კვანძები გ) პერისტერნალური კვანძები

335. მიუთითეთ მკერდის ზედა ლატერალური კვადრატის ძირითადი რეგიონალური ლიმფური კვანძები

ა) ღრმა აქსილარული კვანძები ბ) სუბკლავის კვანძები გ) პარასტერნალური კვანძები დ) სუპრაკლავიკულური კვანძები

336. მიუთითეთ მკერდის ქვედა ლატერალური კვადრატის ძირითადი რეგიონალური ლიმფური კვანძები

ა) ღრმა აქსილარული კვანძები ბ) სუბკლავის კვანძები გ) სუპრაკლავიკულური კვანძები

დ) ზედა დიაფრაგმული კვანძები

337. დააკონკრეტეთ თიმუსის რეგიონალური ლიმფური კვანძები

ა) პრევერტებერალური კვანძები ბ) ტრაქეობრონქული კვანძები გ) პერისტერნალური კვანძები დ) ნეკნთაშუა კვანძები

338. მიუთითეთ გულის და პერიკარდიის ძირითადი რეგიონალური ლიმფური კვანძები

ა) პერისტერნალური კვანძები ბ) ნეკნთაშუა კვანძები გ) ბრაქიოცეფალური კვანძები

დ) ქვედა ტრაქეობრონქული კვანძები

339. მიუთითეთ ძირითადი რეგიონალური ლიმფური კვანძები მარჯვენა ფილტვის ზედა წილისათვის

ა) ფილტვშიდა კვანძები ბ) ბრონქოფილტვის კვანძები

გ) ზედა ტრაქეობრონქული კვანძები დ) პრევერტებერალური კვანძები

340. მიუთითეთ ძირითადი რეგიონალური ლიმფური კვანძები მარჯვენა ფილტვის შუა და ქვედა წილებისთვის

ა) ფილტვშიდა კვანძები ბ) ბრონქოფილტვის კვანძები

341. მიუთითეთ ძირითადი რეგიონალური ლიმფური კვანძები მარცხენა ფილტვის ზედა წილისათვის

ა) ფილტვშიდა კვანძები ბ) ბრონქოფილტვის კვანძები

გ) ზედა ტრაქეობრონქული კვანძები დ) პარასტერნალური კვანძები

342. მიუთითეთ ძირითადი რეგიონალური ლიმფური კვანძები მარცხენა ფილტვის ზედა წილისათვის

ა) ფილტვშიდა კვანძები ბ) ბრონქოფილტვის კვანძები

გ) ქვედა ტრაქეობრონქული კვანძები დ) პრევერტებერალური კვანძები

343. მიუთითეთ პლევრის ძირითადი რეგიონალური ლიმფური კვანძები

ა) პერისტერნალური კვანძები ბ) ნეკნთაშუა კვანძები

344. მიუთითეთ საყლაპავის გულმკერდის ნაწილის ძირითადი რეგიონალური ლიმფური კვანძები

ა) პრევერტებერალური კვანძები ბ) ტრაქეობრონქული კვანძები

გ) ზედა დიაფრაგმული კვანძები დ) პარატრაქეალური კვანძები

345. მიუთითეთ გულისა და კუჭის იატაკის ძირითადი რეგიონალური ლიმფური კვანძები

ა) კუჭის მარჯვენა და მარცხენა კვანძები ბ) კარდიის ლიმფური რგოლის კვანძები გ) ელენთის კვანძები დ) პილორული კვანძები

346. მიუთითეთ თორმეტგოჯა ნაწლავის და პანკრეასის ძირითადი რეგიონალური ლიმფური კვანძები

ა) ომენტალური გახსნის კვანძი ბ) პანკრეატოდუოდენალური კვანძები გ) ზედა მეზენტერული კვანძები დ) პილორული კვანძები

347. მიუთითეთ კეცის და მსხვილი ნაწლავის ძირითადი რეგიონალური ლიმფური კვანძები

ა) მეზენტერულ-კოლიკური კვანძები ბ) ცელიაკიური კვანძები გ) პარაკოლიური კვანძები

დ) ქვედა მეზენტერული კვანძები

348. მიუთითეთ ღვიძლის ძირითადი რეგიონალური ლიმფური კვანძები

ა) კუჭის მარჯვენა და მარცხენა კვანძები ბ) ცელიაკიური კვანძები გ) ომენტალური კვანძები დ) ღვიძლის კვანძები

349. მიუთითეთ პროსტატის და სემენარული ჯირკვლების ძირითადი რეგიონალური ლიმფური კვანძები

350. დააკონკრეტე ლიმფური კვანძები მენჯის ღრუს ორგანოებიდან ლიმფური გადინების II, III ეტაპები

ა) გარე თივის კვანძები ბ) შიდა თივის კვანძები გ) ქვედა მეზენტერული კვანძები დ) ცელიაკიური კვანძები

351. მიუთითეთ გარე სასქესო ორგანოების ძირითადი რეგიონალური ლიმფური კვანძები

ა) გარე თივის კვანძები ბ) შიდა თივის კვანძები გ) ზედაპირული საზარდულის კვანძები დ) ღრმა საზარდულის კვანძები

352. დააკონკრეტეთ ლიმფური კვანძების ჯგუფები, რომლებიც იღებენ ლიმფს ღრმა ინგუინალური კვანძებიდან

ა) გარე თივის კვანძები ბ) შიდა თეძოს კვანძები გ) ზედაპირული საზარდულის კვანძები დ) საერთო თეძოს კვანძები

მსგავსი ინფორმაცია.

1.2. ფარისებრი ჯირკვლის რეგიონალური ლიმფური სისტემა

« ლიმფური გემები თავები და კისრები (სურ. 16 - 18) გროვდება მარჯვენა და მარცხენა საუღლე ლიმფური ღეროები, ტრუნსი ჯუგულარები დექსტერი და ა.შ ბოროტი, truncus jugularis dexter მიედინება სადინარი ლიმფური დექსტერი, truncus jugulares ბოროტი - in სადინარი გულმკერდის.

ბრინჯი. 16. სხეულის ზედა ნაწილის ლიმფური სისტემა (ციტირებულია რ. დ. სინელნიკოვის მიხედვით, ფრაგმენტი).

თავისა და კისრის არეში გამოიყოფა ლიმფური კვანძების შემდეგი ძირითადი ჯგუფები (სურ. 17).

1. კეფის ლიმფური კვანძები, ნოდი ლიმფური კეფის, წევს კანქვეშა ქსოვილში ზედა ნუქალური ხაზის დონეზე. კვანძების რაოდენობა მერყეობს 2-დან 5-6-მდე. მათი ეფერენტული ჭურჭელი უახლოვდება გვერდითი ღრმა საშვილოსნოს ყელის ლიმფურ კვანძებს.

2. უკანა ლიმფური კვანძები, ნოდი ლიმფური retroauriculares, ან ყურის უკანა ლიმფური კვანძები, ნოდი ლიმფური auriculares პოსტერიორები, ყურის უკან.

3. წინა ყურის ლიმფური კვანძები, ნოდი ლიმფური auriculares წინამორბედები, - აურიკის წინ.

4. ქვედა ყურის ლიმფური კვანძები ყურის არხის ქვეშ.

ბრინჯი. 17. თავისა და კისრის ლიმფური ძარღვები და კვანძები (ციტირებულია რ. დ. სინელნიკოვის მიხედვით, ფრაგმენტი).

5. ქვედა ყბის ლიმფური კვანძები, ნოდი ლიმფური სუბმანდიბულა, მხოლოდ 6 - 10, მდებარეობს ქვედა ყბის სამკუთხედში ფუძის ქვედა კიდის გასწვრივ ქვედა ყბის. ეს კვანძები აგროვებენ ლიმფს ქვედა ქუთუთოებიდან, ლოყების რბილი ქსოვილებიდან, ცხვირიდან, ზედა და ქვედა ტუჩებიდან, ნიკაპიდან, სასის, ღრძილების, კბილების, ენის სხეულიდან, ქვედა ყბის და ენისქვეშა სანერწყვე ჯირკვლებიდან. ეფერენტული ლიმფური ჭურჭელი მიედინება ღრმა საშვილოსნოს ყელის ლიმფურ კვანძებში.

6. სუბმენტალური ლიმფური კვანძები, ნოდი ლიმფური სუბმენტალები, მხოლოდ 2 - 8, განლაგებულია ჰიოიდური ძვლის სხეულის ზემოთ, ყბა-ჰიოიდური კუნთების წინა ზედაპირზე. მათთან მიმავალი გემები აგროვებენ ლიმფს ქვედა ტუჩის კანისა და კუნთებიდან, ნიკაპის მიდამოდან, ენის ზედა ნაწილიდან, ენისქვეშა და ქვედა ყბის ჯირკვლებიდან. ეფერენტული ლიმფური ჭურჭელი მიედინება ღრმა საშვილოსნოს ყელის ლიმფურ კვანძებში.

ბრინჯი. 18. კისრისა და შუასაყარის ლიმფური ძარღვები და კვანძები (ციტირებულია რ. დ. სინელნიკოვის მიხედვით).

7. პაროტიდური ლიმფური კვანძები, ნოდი ლიმფური პაროტიდეი, - პაროტიდის ჯირკვლის სისქეში; განასხვავებენ ზედაპირულ და ღრმას.

8. ბუკალური ლიმფური კვანძები , ნოდი ლიმფური ბუკალები, - ქვედა ყბის შიდა ზედაპირზე წრეშია. ყბაზე.

9. ენობრივი ლიმფური კვანძები , ნოდი ლიმფური ლინგუალები, - ენის ფესვის გვერდებზე.

10. ზედაპირული საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძები, ნოდი ლიმფური საშვილოსნოს ყელის ზედაპირული, - გარეთა საუღლე ვენის გასწვრივ და უკანმ . sternocleidomastoideus.

11. ღრმა საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძები ნოდი ლიმფური საშვილოსნოს ყელის პროფუნდი, იყოფა ზედა, ნოდი ლიმფური საშვილოსნოს ყელის პროფუნდი უფროსები, წევს ძირითადი სისხლძარღვების გასწვრივ თავის ქალას ფუძიდან საერთო გაყოფის დონემდე საძილე არტერია, და ქვედა, ნოდი ლიმფური საშვილოსნოს ყელის პროფუნდი inferiores, მდებარეობს საყელოდან ქვემოთ.

იგზავნება კისრის ზედაპირული ლიმფური გემებივ. jugularis externa , რომლის წრეშიც უერთდებიან ერთმანეთს და შედიან nodi lymphatici cervicales superficiales (სულ 4-5).

კისრის ღრმა ლიმფური ჭურჭელი აგროვებს ლიმფს შინაგანი ორგანოებიკისერი: ფარინქსი, ხორხი, ტრაქეა და საშვილოსნოს ყელის საყლაპავი, ფარისებრი ჯირკვალი და კისრის კუნთები. ისინი მიდიან კისრის ნეიროვასკულარულ შეკვრაში, სადაც შედიანნოდი ლიმფური საშვილოსნოს ყელის პროფუნდი უფროსები.

ფარისებრი ჯირკვლის გვერდითი წილების ლიმფური ძარღვები მიედინება კისრის ზედა ღრმა კვანძებში; ფარისებრი ჯირკვლის ისთმუსის ლიმფური ძარღვები წინასწარ შეწყვეტილია პრეგლოტიური ლიმფური კვანძები, ნოდი ლიმფური prelaryngeales, რომელიც 2 - 3 რიცხვში დევს ისთმუსის ზედა კიდეს ზემოთ და შიგნით პრეტრაქეალური ლიმფური კვანძები, ნოდი ლიმფური პრეტრაქეალები, და ასევე შიგნით პერიტრაქეალური ლიმფური კვანძები, ნოდი ლიმფური პარატრაქეალები, რომლებიც განლაგებულია ისთმუსის ქვემოთ ტრაქეის ლატერალურ ზედაპირზე. მითითებული კვანძები - პრეგლოტიური ლიმფური კვანძები, ნოდი ლიმფური prelaryngealesდა ტრაქეის ზედა ნაწილი -ნოდი ლიმფური პრეტრაქეალები, ასევე ამოიღეთ მთელი რიგი ლიმფური ჭურჭელი ხორხიდან.

ფარინქსის ლიმფური გემების გასწვრივ არის ფარინგეალური ლიმფური კვანძები, ნოდი ლიმფური რეტროტროფარინგიმდებარეობს ყელის უკანა მხარეს. ჩამოთვლილი კვანძების ეფერენტული გემები ერწყმის ერთმანეთს ზედა ღრმა საშვილოსნოს ყელის კვანძები, ნოდი საშვილოსნოს ყელის პროფუნდი უფროსები. ეს უკანასკნელი აქ შესაფერის ლიმფურ ძარღვებთან ერთად ქმნის საუღლე ლიმფურ წნულს წნული ლიმფური ჯუგულარები; მათი გემები მიდიან საშვილოსნოს ყელის ღრმა ქვედა ნაწილში ან სუპრაკლავიკულური ლიმფური კვანძები, ნოდი ლიმფური საშვილოსნოს ყელის პროფუნდი inferiores ს. სუპრაკლავიკულურები, რომელიც აგროვებს მთელ ლიმფს თავიდან და კისრიდან; ისინი დევს 10 - 15 ნომერში, საძილე არტერიის გაყოფის დონიდან კლავიკამდე, რომელიც მდებარეობს სკალენის კუნთების წინა ზედაპირზე.

ლიმფა მიედინება მათგან მარჯვენა ლიმფურ სადინარში, ductus lymphaticus dexter , - მარჯვნივ და გულმკერდის სადინარში, ductus thoracicus , - მარცხნივ. ქვედა ფარინქსის, საშვილოსნოს ყელის საყლაპავის და ტრაქეის ლიმფური ჭურჭელი, შესაბამისად, ასევე მიედინება ყველა ჩამოთვლილ კვანძში ”(ციტირებულია).

ულტრაბგერითი პროცედურა საუღლე ლიმფური წნულიუდიდესი მნიშვნელობა აქვს როცა ავთვისებიანი ნეოპლაზმებიფარისებრი ჯირკვალი, ვინაიდან კარცინომის რეგიონალური მეტასტაზების გზები მიმართულია ამ კონკრეტული ჯგუფის ლიმფურ კვანძებზე. პრეტრაქეალური და პარატრაქეალური ლიმფური კვანძები, აგრეთვე ზედა შუასაყარის სადრენაჟო სისტემა (იხ. სურ. 18) არ არის ხელმისაწვდომი ექოგრაფიისთვის, მაგრამ საუღლე კოლექტორის გამოკვლევა სავალდებულოა. სონოგრაფიის შესაძლებლობების გათვალისწინებით, ჩვეულებრივ წარმოადგენს კისრის ლიმფური სქემები შემდეგი გზით(ნახ. 19) :

ბრინჯი. 19. კისრის ლიმფური ჯაჭვები: 1 - 4, 8 - საუღლე ლიმფური წნული (წინა და გვერდითი ღრმა საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძები); 5 - სუპრაკლავიკულური ლიმფური კვანძები; 6 - ქვედა ყბის ლიმფური კვანძები; 7 - სუბმენტალური ლიმფური კვანძები; წინა საუღლე ვენის ზედაპირული ლიმფური კვანძები (ციტირებულია Bruneton J. N.).

შესაბამისად, შემოთავაზებულია კისრის გვერდითი ნაწილის დაყოფა 8 ზონად (ნახ. 20):

ბრინჯი. 20. კისრის გვერდითი ზედაპირის ლიმფური კვანძების ზონები (ციტირებულია Bruneton J. N.).

ამ შემთხვევაში კისრის (3, 4) მთავარი სისხლძარღვოვანი შეკვრის წინ მდებარე ლიმფური კვანძები განიხილება, როგორც წინა საუღლე, ლოკალიზებული მის უკან (5, 6, 7) - ზურგის საუღლე; მდებარეობს საძილე არტერიის ბიფურკაციის დონეზე და ზემოთ (5) - განიხილება ზედა, ბიფურკაციის (3, 6) ქვემოთ 3 სმ-ის ფარგლებში - შუა, ხოლო ქვემოთ, კლავიკულამდე - ქვედა საუღლე (4, 7) .

ფარისებრი ჯირკვლის ანატომიის და რეგიონული ლიმფური სისტემის გათვალისწინებით, მონაცემები ქირურგიული მკურნალობა, ისევე, როგორც დიაგნოსტიკური შესაძლებლობებიეკოგრაფია ექსტრათირეოიდული ჯირკვლის გამოვლენისას მოცულობითი წარმონაქმნები, ჩვენ შევიმუშავეთ და გამოვიყენეთ ფარისებრი ჯირკვლისა და რეგიონული ლიმფური სისტემის ექოტოპოგრაფიის კომპლექსური სქემა(ნახ. 21, 22):

ბრინჯი. 21. ფარისებრი ჯირკვლის, რეგიონული ლიმფური გადინების ზონების და ექსტრათირეოიდული წარმონაქმნების ექოტოპოგრაფიის კომპლექსური სქემა. (ფრონტალური პროექცია): 1 – 6 - ფარისებრი ჯირკვლის გვერდითი წილები, მარჯვენა და მარცხენა (დაყოფილი ზედა, შუა და ქვედა მესამედებად); 7 - ფარისებრი ჯირკვლის ისთმუსი; 8, 9 - ქვედა პარათირეოიდული ჯირკვლების რეგიონი; 10 – 12 მარჯვენა ზედა საუღლე, შუა საუღლე და ქვედა საუღლე ლიმფური კვანძები, შესაბამისად; 13 – 15 - მარცხენა ზედა საუღლე, შუა საუღლე და ქვედა საუღლე ლიმფური კვანძები; 16, 17 - სუპრაკლავიკულური ლიმფური კვანძები; 18 - სუბმენტალური ლიმფური კვანძები; 19, 20 - ყბისქვეშა ლიმფური კვანძები; 21 – 23 - კისრის მედიანური და გვერდითი ცისტების არე.

ბრინჯი. 22. ფარისებრი ჯირკვლის, რეგიონალური ლიმფური დრენაჟის და ექსტრათირეოიდული ნეოპლაზმების ექოტოპოგრაფიის კომპლექსური სქემა. (მარჯვნივ გვერდითი პროექცია) : 1 – 3 - ფარისებრი ჯირკვლის მარჯვენა წილი (დაყოფილია ზედა, შუა და ქვედა მესამედებად); 8 - ქვედა მარჯვენა პარათირეოიდული ჯირკვლის რეგიონი; 10 – 12 - მარჯვენა ზედა საუღლე, შუა საუღლე და ქვედა საუღლე ლიმფური კვანძები, შესაბამისად; 16 - მარჯვენა სუპრაკლავიკულური ლიმფური კვანძები; 19 - მარჯვენა ქვედა ყბის ლიმფური კვანძები; 22 - კისრის გვერდითი ცისტების არე; 24 - პაროტიდის სანერწყვე ჯირკვლისა და პაროტიდის ლიმფური კვანძების ფართობი.

რეგიონალური ლიმფური კვანძები ლიმფური სისტემის მნიშვნელოვანი ელემენტებია, რომელთა ღირებულება მდგომარეობს იმაში, რომ თავიდან აიცილოს პროცესების გააქტიურება, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებს სხეულზე. ამიტომ, მათი ფუნქციონირების უმნიშვნელო ცვლილებაც კი არღვევს სისტემის თვითგანკურნების უნარს, რაც მიანიშნებს, რომ ადამიანს დახმარება სჭირდება.

რეგიონალური ლიმფური კვანძების სახეები

დაახლოებით ას ორმოცდაათი რეგიონალური კვანძი განლაგებულია მთელ სხეულში. ორგანოს შესაბამისი განყოფილებების პროტექტორატის განხორციელება.

გამოირჩევა შემდეგი ჯგუფები:

• ქსოვილებში მდებარეობის მიხედვით: ღრმა და ზედაპირული;
• სხეულის განყოფილებებსა და ნაწილებთან კონცენტრაციის პრინციპის მიხედვით რეგიონალური ლიმფური კვანძებია: ქვედა ყბის, საშვილოსნოს ყელის, აქსილარული, სარძევე ჯირკვალი, სუპრაკლავიკულური, მუცლის, ბრონქოფილტვის, ტრაქეალური, საზარდულის და სხვა.

თავის მხრივ, ამ ჯგუფებს აქვთ ქვედანაყოფები. მაგალითად, სარძევე ჯირკვლის რეგიონალური ლიმფური კვანძები, მათი მდებარეობის მიხედვით გულმკერდის კუნთებთან შედარებით, იყოფა ქვედა, შუა, მწვერვალად.

გაზრდის მიზეზები

ლიმფური კვანძების ზრდა ხდება ორგანიზმში სხვადასხვა პათოგენური პროცესების გამო, რომლებიც დაკავშირებულია მრავალი პათოგენის მოქმედებასთან.

შეიძლება განვასხვავოთ შემდეგი დაავადებები, რომლებიც არის ლიმფური კვანძების სტრუქტურაში ამ ცვლილებების მიზეზები:

• სხვადასხვა რესპირატორული დაავადებები;
• ტუბერკულოზი, სიფილისი, აივ;
• ანთება, რომელიც წარმოიქმნება კატის ნაკაწრების ზემოქმედებით;
• სიმსივნეები, რომლებიც ხშირად ვრცელდება ლიმფში, იწვევს გულმკერდის კუნთების, მუცლის ღრუს, საზარდულის რეგიონის, კიდურების დაზიანებას;
• ფარისებრი ჯირკვლის გასქელება შეიძლება მიუთითებდეს სერიოზულ დაავადებაზე. ამავე დროს, ისინი იზრდება რეგიონალური ლიმფური კვანძებიფარისებრი ჯირკვალი. მათი პათოლოგიური ცვლილებების ორი ეტაპია: პირველადი (ამ შემთხვევაში შესაძლებელია ლიმფოციტური ლეიკემიის, ლიმფოგრანულომატოზის განვითარება), მეორადი - ფარისებრი ჯირკვლის კიბო.

როგორ ვლინდება რეგიონალური ლიმფადენოპათია?

კვანძში მოხვედრის შემდეგ პათოგენები ურთიერთქმედებენ ლეიკოციტებთან, რომლებიც იწყებენ მათ წინააღმდეგობას, პროცედურას თან ახლავს ანთება. იზრდება კვანძების მოცულობაც, რაც იწვევს ტკივილს და დისკომფორტს. ლიმფური კვანძების სტრუქტურაში ცვლილებები დაკავშირებულია რეგიონალური ლიმფური კვანძების სინუსებში პათოგენურ პროცესებთან. სწორედ ისინი ფილტრავენ მავნე ელემენტებს და პირველ რიგში მათთან კონტაქტის გავლენას ახდენს.

ამ პროცესებს თან ახლავს მტკივნეული შეგრძნებებიდა ამაღლებული ტემპერატურა, არის რეგიონული ლიმფადენოპათიის განვითარების სიმპტომები. გარდა ამისა, მეტი სისხლი მიედინება დაზიანებულ ადგილას, ოფლიანობა იზრდება. ზოგიერთ შემთხვევაში აღინიშნება ადამიანის წონის ზოგადი კლება, წარმონაქმნების დატკეპნა.

დამატებითი ინფორმაცია ლიმფური კვანძების გაზრდის შესახებ მიმოხილვაში

ლიმფადენოპათიის დიაგნოსტიკის ძირითადი მეთოდები

თუ ეს სიმპტომები გამოვლინდა, უნდა მიმართოთ საავადმყოფოს დახმარებას. დანიშვნაზე ექიმი შემოწმების შემდეგ, სავარაუდო დაავადების დასადასტურებლად, გასცემს მითითებებს მრავალდონიანი გამოკვლევისთვის.

ამ დაავადების დიაგნოსტიკური ღონისძიებები მოიცავს სისხლის ყოვლისმომცველ ანალიზს ერითროციტების, თრომბოციტების ხარისხობრივი და რაოდენობრივი შემადგენლობისთვის, ბიოქიმიური დიაგნოსტიკისთვის, დაავადების ზონაში მდებარე კვანძების ულტრაბგერით, აგრეთვე ტომოგრაფია და რენტგენოგრაფიული კვლევები. კვანძების სინუსებში (არხის კედლებში) ერითროციტების დადასტურებული გამოვლენა მოწმობს პროგრესირებადი ლიმფადენოპათიის სასარგებლოდ.

საჭიროების შემთხვევაში, ნიმუშის აღება შესაძლებელია ლიმფური კვანძიდან.

რეგიონალური კვანძების ლიმფადენოპათიის მკურნალობა

1. ინფექციური პროცესების თერაპია. თუ ფარისებრი ჯირკვლის რეგიონალური კვანძები ან სარძევე ჯირკვლის ლიმფური კვანძები გაიზარდა სხვადასხვა ინფექციების მოქმედებით გამოწვეული ანთების გამო, ანტიბიოტიკები გამოიყენება პათოგენებთან საბრძოლველად.
2. თანმდევი დაავადებების მკურნალობა. ფარისებრი ჯირკვლის გაფართოებული ლიმფური კვანძები, რომლებიც წარმოადგენენ ტუბერკულოზის ან სიფილისის განვითარებას, იკურნება კომპლექსური ღონისძიებების განხორციელებით, რომლებიც მიმართულია ამ დაავადებების კერების თავიდან ასაცილებლად. სპეციალიზებული თერაპიული ტექნიკის გამოყენებით: კომპლექსები ფარმაკოლოგიური პრეპარატები- ანტიბიოტიკები, ვიტამინის კომპლექსები, სხვადასხვა ფიზიოთერაპიული პროცედურები.
3. სარძევე ჯირკვლის ლიმფადენოპათია მკურნალობს ინდივიდუალური მეთოდით, ტესტების შედეგების, დაავადების ხარისხის მიხედვით.. ონკოლოგიის განვითარების შემთხვევაში დაზიანებული უბნების მოცილება ხდება ქირურგიული ჩარევით, რასაც მოჰყვება რადიაციული და ქიმიოთერაპიული პროცედურების დანიშვნა, პროფილაქტიკური ღონისძიებებით, მათ შორის ცხოვრების წესის კორექტირებით.

რეგიონალური ლიმფური კვანძები მიუთითებს სერიოზულ პრობლემებზე სხეულის სხვადასხვა ნაწილში, სხეულის სისტემის გაუმართაობაზე, დაწყებულ ან უკვე განვითარებულ ავთვისებიან სიმსივნეებზე, რომლებიც საფრთხეს უქმნის ადამიანის ნორმალურ ფუნქციონირებას. ამიტომ, მათში ნებისმიერი ცვლილება უნდა იყოს იმპულსი დიაგნოსტიკისა და აუცილებელი თერაპიის პროცესის დასაწყებად.

თავის ორგანოებიდან ლიმფური ძარღვები ლიმფს აწვდიან ლიმფურ კვანძებს, რომლებიც მცირე ჯგუფებად დევს თავისა და კისრის საზღვარზე [კეფის, მასტოიდური (ყურის უკან), პაროტიდი, ფარინგეალური, სახის, ქვედა ყბის, სუბმენტალური] (სურ. 93). ამ კვანძებიდან სისხლძარღვების მეშვეობით ლიმფა მიმართულია კისრის ზედაპირული და ღრმა ლიმფური კვანძებისკენ (წინა, გვერდითი, უკანა), რომლებშიც ასევე მიედინება კისრის ორგანოებიდან ლიმფური ჭურჭელი. ყველაზე დიდი საშვილოსნოს ყელის ჯაჭვის კვანძების ეფერენტული ლიმფური ძარღვები - გვერდითი ღრმა საშვილოსნოს ყელის (შიდა საუღლე) ლიმფური კვანძები - ქმნიან საუღლე (ლიმფურ) ღეროს.

კეფის ლიმფური კვანძები,ნოდი ლიმფური კეფისებრი (1-6), დაწექით საშვილოსნოს ყელის ფასციის ზედაპირულ ფურცელზე, სტერნოკლეიდომასტოიდური კუნთის მიმაგრების უკან და ასევე ამ ფურცლის ქვეშ თავის ელენთა კუნთზე და ამ კუნთის ქვეშ კეფის სისხლძარღვებთან ახლოს. კეფის რეგიონის კანიდან და კეფის ღრმა ქსოვილებიდან ლიმფური ჭურჭელი უახლოვდება კეფის ლიმფურ კვანძებს. კეფის კვანძების ეფერენტული ლიმფური ჭურჭელი იგზავნება გვერდითი ღრმა საშვილოსნოს ყელის ლიმფურ კვანძებში (დამხმარე ნერვული ჯაჭვის კვანძები).

მასტოიდი(ყურის უკან) ლიმფური კვანძები,ნოდი ლიმფური მასტოიდი (1-4), ლოკალიზებულია ყურის უკან მასტოიდურ პროცესზე სტერნოკლეიდომასტოიდური კუნთის მიმაგრების ადგილზე. ისინი იღებენ ლიმფურ ჭურჭელს წინაგულიდან და პარიეტალური რეგიონის კანიდან. ამ კვანძების ეფერენტული ლიმფური ჭურჭელი იგზავნება პაროტიდში, ზედაპირულ ცერვიკალში (გარე საუღლე ვენასთან) და გვერდითი ღრმა საშვილოსნოს ყელის (შიდა საუღლე) ლიმფურ კვანძებში.

პაროტიდური ლიმფური კვანძები,ნოდი ლიმფური პაროტიდეი, განლაგებულია ამავე სახელწოდების სანერწყვე ჯირკვლის მიდამოში. ამ ჯირკვლის გარეთ (გვერდითი) დევს ზედაპირული პაროტიდური ლიმფური კვანძები,ნოდი ლიმფური პაროტიდეი ზედაპირული (1-4), ხოლო ჯირკვლის კაფსულის ქვეშ და პაროტიდის ჯირკვლის სისქეში „მისი ლობულები მცირე ზომისაა. ღრმა პაროტიდური (ინტრაგლანდულური) ლიმფური კვანძები,ნოდი ლიმ­ phatici პაროტიდეი პროფუნდი ინტრაგლანდურები (4-10). ლიმფური სისხლძარღვები იგზავნება პაროტიდულ ლიმფურ კვანძებში კანისა და თავის შუბლის და პარიეტალური რეგიონების სხვა ორგანოებიდან, ყურიდან, გარე სასმენი არხიდან, სასმენი მილიდან, ზედა ტუჩის, პაროტიდური ჯირკვალი. ამ კვანძების ეფერენტული ლიმფური ძარღვები მიმართულია ზედაპირული (გარე საუღლე ვენის მახლობლად) და გვერდითი ღრმა (შიდა საუღლე ვენის გასწვრივ) საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძებისკენ.

ფარინგეალური ლიმფური კვანძები,ნოდი ლიმფური რეტროფა- რგოლები (1-3), დაწექით საშვილოსნოს ყელის ფასციის პრევერტებერალურ ფირფიტაზე ფარინქსის უკან და მის გვერდით კედლებზე. ლიმფური სისხლძარღვები ამ კვანძებში იგზავნება ფარინქსის კედლებიდან, ცხვირის ღრუს ლორწოვანი გარსიდან და პარანასალური (პარანასალური) სინუსებიდან, ნუშისებრი ჯირკვლებიდან და სასისგან, სასმენი მილიდა * შუა ყურის ტიმპანური ღრუ. ფარინგეალური კვანძების ეფერენტული ლიმფური ჭურჭელი ჩადის ლატერალურ ღრმა საშვილოსნოს ყელის (შიდა საუღლე) ლიმფურ კვანძებში.

ქვედა ყბის ლიმფური კვანძები,ნოდი ლიმფურიშეხება -დიბულდრები (I-3), არათანმიმდევრული, წევს კანქვეშა ბაზაზე გარე ზედაპირიქვედა ყბის სხეული, სახის არტერიებთან და ვენებთან ახლოს. კანქვეშა ძირში (ბოჭკოვანი) სახის სისხლძარღვებთან ლოყებიც არასტაბილურია სახის (ბუკალური) ლიმფური კვანძები,ნოდი ლიმფური ფაქტები (ბუკინა- ტორიი). გემები იგზავნება ამ ჯგუფების ლიმფურ კვანძებში სახის კანიდან, ქუთუთოს რბილი ქსოვილებიდან, ცხვირიდან, ტუჩებიდან, ლოყებიდან. მათი ეფერენტული ჭურჭელი ცარიელდება ქვედა ყბის ლიმფური კვანძები,ნოდი ლიმფური სუბმანდიბულა (6-8), რომლებიც განლაგებულია ყბისქვეშა სამკუთხედში, ამავე სახელწოდების სანერწყვე ჯირკვლის წინა და უკანა მხარეს. ქვედა ყბის კვანძების ლიმფური ჭურჭელი ეშვება სახის ვენის გასწვრივ და მიედინება გვერდითი ღრმა საშვილოსნოს ყელის (შიდა საუღლე) ლიმფურ კვანძებში. სუბმენტალური ლიმფური კვანძები,ნოდი ლიმ­ phatici დაქვეითდება (1-8), განლაგებულია გენიოჰიოიდური კუნთის ქვედა ზედაპირზე, მარჯვენა და მარცხენა დიგასტრიკული კუნთების წინა მუცელს შორის, რომელიც ვრცელდება ნიკაპიდან ჰიოიდური ძვლის სხეულამდე.

კისრის ლიმფური კვანძების დაყოფა ემყარება მათ ურთიერთობას საშვილოსნოს ყელის ფასციის ზედაპირულ ფირფიტასთან, ასევე კისრის დიდ გემებთან. ამასთან დაკავშირებით, ზედაპირული საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძები იზოლირებულია, დევს ზედაპირის ფირფიტაზე და ღრმა, მდებარეობს მის ქვეშ. ლიმფური კვანძების ცალკეული რეგიონალური ჯგუფები დევს დიდ გემებთან - კისრის ვენებთან (სურ. 94).

ზედაპირული საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძები,ნოდი ლიმფური საშვილოსნოს ყელი ზედაპირულები (1-5), გვხვდება შემთხვევების 3/4-ში, მდებარეობს გარე საუღლე ვენასთან (1-3 კვანძი), ტრაპეციის კუნთზე (1-2 კვანძი), კისრის უკანა ნაწილში და იშვიათად წინა საუღლე ვენასთან ახლოს. ვენა (1 კვანძი). მათი ეფერენტული ლიმფური ჭურჭელი მიდის გვერდითი ღრმა საშვილოსნოს ყელის ლიმფურ კვანძებში, რომლებიც მდებარეობს შიდა საუღლე ვენასთან და დამხმარე ნერვის გარე ტოტთან.

ღრმა საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძებინოდი ლიმფური cer­ ველურები პროფუნდი, კონცენტრირებულია კისრის წინა და გვერდითი რეგიონებში. წინა ღრმა საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძებისკენ

ეხება პრეგლოტიური ლიმფური კვანძები,ნოდი ლიმფური პრელარინგედები (1-2), ფარისებრი ჯირკვალი,ნოდი ლიმფური ფარისებრი (1-2), პრეტრაქეალური,ნოდი ლიმფური პრეტრაქეალები (1 - 8), პარატრაქეალური,ნოდი ლიმფური პარატრაქეალები (1-7) წევს ტრაქეის გვერდით. კისრის გვერდითი მიდამოში არის მრავალი ლიმფური კვანძი (11-68), რომლებიც ქმნიან რამდენიმე რეგიონალურ ჯგუფს. Ეს არის გვერდითი საშვილოსნოს ყელის ღრმა(შიდა საუღლე)ლიმფური კვანძები,ნოდი ლიმფა­ tici საშვილოსნოს ყელი ლატერალური პროფუნდი (7-60). ისინი ლოკალიზებულია შიდა საუღლე ვენასთან; 1-8 ლიმფური კვანძი ჯაჭვის სახით არის დამხმარე ნერვის გარე ტოტის მიმდებარედ. კისრის განივი არტერიის ზედაპირული ტოტის მახლობლად არის 1-დან 8-მდე ლიმფური კვანძი. კისრის გვერდითი მიდამოში ასევე არის არამუდმივი ლიმფური კვანძები (1-2), რომლებიც დევს თავის ელენთა კუნთზე. ამ კვანძების ეფერენტული ლიმფური სისხლძარღვების მეშვეობით ლიმფა მიედინება გვერდითი საშვილოსნოს ყელის ღრმა ლიმფურ კვანძებში, რომლებიც მიმდებარეა შიდა საუღლე ვენათავის ყველა მხარეს თავის ქალას ძირიდან სუბკლავის ვენასთან შესართავამდე. გვერდითი საშვილოსნოს ყელის ღრმა ლიმფური კვანძების ჯგუფში, საუღლე-ბიგასტრიკული კვანძი,კვანძი jugulodigdstricus, და საუღლე-სკაპულარულ-ჰიოიდური კვანძი,კვანძი juguloomohyoideus, რომელზედაც ძირითადად მიმართულია ენის ლიმფური ძარღვები. ამ კვანძებიდან პირველი განლაგებულია დიგასტრიკული კუნთის უკანა მუცლის გადაკვეთის დონეზე შიდა საუღლე ვენასთან, ხოლო მეორე არის იმ ადგილას, სადაც საფეთქელ-ჰიოიდური კუნთის მუცელი არის წინა ზედაპირის მიმდებარედ. შიდა საუღლე ვენა.

საშვილოსნოს ყელის გვერდითი ღრმა ლიმფური კვანძების ეფერენტული ლიმფური სისხლძარღვები წარმოიქმნება კისრის თითოეულ მხარეს საუღლე ღერო,ტრ(incus ჯუჯულდრისი (დექსტერი და ა.შ ბოროტი). ეს ღერო მიედინება ვენურ კუთხეში ან ერთ-ერთ ვენაში, რომელიც ქმნის მას შესაბამის მხარეს, ან მარჯვენა ლიმფურ სადინარში და გულმკერდის სადინარის ბოლო მონაკვეთში (მარცხნივ).

თავის ლიმფური კვანძები და გემები. თავის ლიმფური კვანძების და გემების ტოპოგრაფია, სტრუქტურა, მდებარეობა.

ლიმფა თავიდან და კისრიდან გროვდება მარჯვენა და მარცხენა საუღლე ლიმფურ ღეროებში, trunci jugulares dexter et sinister,რომლებიც თითოეულ მხარეს ეშვებიან შიდა საუღლე ვენის პარალელურად და მიედინება: მარჯვნივ - შიგნით ductus lymphaticus dexterან პირდაპირ მარჯვენა ვენურ კუთხეში და მარცხნივ - შევიდა ductus thoracicusან პირდაპირ მარცხენა ვენური კუთხით. დასახელებულ სადინარში შესვლამდე ლიმფა გადის რეგიონალური ლიმფური კვანძები.

ლიმფური კვანძები თავზედაჯგუფებულია ძირითადად კისრის საზღვრის გასწვრივ. კვანძების ამ ჯგუფებს შორისაა შემდეგი:

1. კეფის, nodi lymphatici occipitales.მათში ლიმფური ჭურჭელი მიედინება თავის დროებითი, პარიეტალური და კეფის მიდამოების უკანა გარე ნაწილიდან.

2. მასტოიდი, nodi lymphatici mastoidei,ლიმფის შეგროვება იმავე უბნებიდან, ასევე საყურის უკანა ნაწილიდან, გარე სასმენი არხიდან და ტიმპანური გარსიდან.

3. პაროტიდი (ზედაპირული და ღრმა), nodi lymphatici parotidei (superficiales et profundi),ლიმფის შეგროვება შუბლიდან, ტაძრიდან, ქუთუთოების გვერდითი ნაწილიდან, ყურის გარეთა ზედაპირიდან, ტემპორ-ქვედა სახსარიდან, პაროტიდის ჯირკვალიდან, ცრემლსადენი ჯირკვალიდან, გარე სასმენი არხის კედლიდან, ტიმპანური გარსიდან და ამ მხარის სასმენი მილიდან.

4. ქვედა ყბის, nodi lymphatici submandibulares,ლიმფის შეგროვება ნიკაპის გვერდიდან, ზედა და ქვედა ტუჩებიდან, ლოყებიდან, ცხვირიდან, ღრძილებიდან და კბილებიდან, ქუთუთოების მედიალური ნაწილიდან, მყარი და რბილი სასის, ენის სხეულიდან, ქვედა ყბის და ენისქვეშა სანერწყვედან. ჯირკვლები.

5. სახის, nodi lymphatici faciales (ბუკალური, ნასოლაბიური),ლიმფის შეგროვება თვალის კაკალი, სახის კუნთები, ლოყის ლორწოვანი გარსი, ტუჩები და ღრძილები, პირის ღრუს ლორწოვანი ჯირკვლები, პირის ღრუს და ცხვირის პერიოსტეუმი, ქვედა ყბის და ენისქვეშა ჯირკვლები.

6. სუბმენტალური, nodi lymphatici submentales,ლიმფის შეგროვება თავის იმავე უბნებიდან, როგორც ქვედა ყბის ქვედა ნაწილი, ასევე ენის წვერიდან.