ჩუტყვავილას თავისებურებები ახალშობილებში და ჩვილებში. შეიძლება თუ არა ჩუტყვავილა გამოჩნდეს ბავშვში: კომაროვსკი ახალშობილთა შესახებ ჩუტყვავილათი.

როდესაც ბავშვი იბადება, ბედნიერება ჩნდება ოჯახში და მასთან ერთად მოდის პასუხისმგებლობა. ყოველივე ამის შემდეგ, ბავშვი ძალიან დაუცველია სხვადასხვა დაავადებები. ბევრი მშობელი წუხს ამ მიზეზით და ეს გასაკვირი არ არის. ზოგიერთმა ინფექციამ, მათ შორის ჩუტყვავილამ ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე გართულებები, რაც საფრთხეს უქმნის ბავშვის სიცოცხლესა და ჯანმრთელობას.

ვირუსი ორგანიზმში სუნთქვისას, ლორწოვან გარსზე ხვდება. ნებისმიერი სხვა ვირუსის მსგავსად, Varicella zoster შემოიჭრება უჯრედებში, ძირითადად კანის ეპითელიუმში. შემდეგ ვირუსი, რომელმაც მოიპოვა ფეხი უჯრედებში, იწყებს თავის რეპროდუცირებას, რითაც ზრდის მის კონცენტრაციას ადამიანის სხეულში. შემდეგ ის ხვდება სისხლში და მასთან ერთად ვრცელდება მთელ სხეულზე. ვირუსოლოგიის სფეროში მეცნიერულმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ვირუსს შეუძლია დააინფიციროს მთელი ადამიანის სხეული, მათ შორის შინაგანი ორგანოები, ტვინი და ნერვული სისტემა.

არსებობს მოსაზრება, რომ ჩუტყვავილას გადატანის შემდეგ ადამიანის ორგანიზმს უვითარდება იმუნიტეტი ამ ვირუსის მიმართ და ხელახალი ინფექცია შეუძლებელია. სამწუხაროდ, ეს განცხადება მთლად სიმართლეს არ შეესაბამება. ფაქტია, რომ ორგანიზმი მართლაც გამოიმუშავებს ანტისხეულებს, რომლებიც მოგვიანებით ქმნიან იმუნიტეტს ვირუსის მიმართ, მაგრამ ისინი არ კლავენ მას, არამედ ანეიტრალებენ მის აქტივობას. ანუ ვირუსი რჩება ადამიანის ორგანიზმში, მაგრამ არანაირად არ იჩენს თავს. გარკვეულწილად, ვირუსი შეჩერებულ ანიმაციაშია და შესაფერის მომენტს ელოდება. ეს მომენტი სუსტდება იმუნური სისტემა. თუ ეს მოხდება, რამდენი ხანი არ უნდა დასჭირდეს, ვირუსი ხელახლა გააქტიურდება. თუმცა მისი გამოვლინება აღარ იქნება ჩუტყვავილა, არამედ ჰერპეს ზოსტერი, რომელსაც ახასიათებს უხვი ადგილობრივი გამონაყარი, რომელსაც ხშირად თან ახლავს მწვავე მტკივნეული შეგრძნებებიდა ქავილი. დიახ, არის „მეორე ჩუტყვავილას“ შემთხვევები, მაგრამ მეცნიერულ სამყაროს ამის ახსნა ჯერ არ მიუცია.

ექიმები აღნიშნავენ, რომ ბავშვებში ჩუტყვავილას სიმპტომები უპირატესად გამოხატულია. თუმცა, თითქმის შეუძლებელია დიაგნოზის დადგენა მხოლოდ სიმპტომური სურათის საფუძველზე, რადგან ისინი უფრო ხშირად მოგვაგონებენ მწვავე რესპირატორულ დაავადებას ან SARS-ს:

• ტემპერატურა შეიძლება მიაღწიოს 39 ან 40 გრადუსს;
• გულისრევა, ჭამაზე უარის თქმა (ღებინება შეინიშნება ძალიან მაღალი ტემპერატურა);
• შემცივნება;
• თავის ტკივილი;
• ზოგადი სისუსტე და სისუსტე;
• სახსრებისა და კუნთების ტკივილი (მაღალი ტემპერატურის დროს შესაძლებელია კრუნჩხვები ან კიდურების უნებლიე კანკალი);

ჩუტყვავილას აშკარა ნიშანი არის გამონაყარი, რომელსაც არც ერთი ექიმი არ დააბნევს. გამონაყარი ჩვეულებრივ ჩნდება სახეზე და თავზე. ისინი ჰგავს პატარა წითელ ლაქებს დიამეტრით არაუმეტეს სანტიმეტრით. დღის განმავლობაში ისინი გარდაიქმნება პაპულებად (პატარა მუწუკები შიგნით გამჭვირვალე, წყლიანი სითხით) და ფარავს ბავშვის მთელ სხეულს, გარდა ტერფებისა და ხელისგულებისა. გამონაყარმა შეიძლება გამოიწვიოს ნაკაწრის ძლიერი სურვილი, მაგრამ ეს არ უნდა გაკეთდეს, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს ინფექციის პროვოცირება და გამოიწვიოს კანის სერიოზული გართულებები. პირველი გამონაყარი გაჩენიდან მეორე დღეს იწყებს გაქრობას, მაგრამ ჩუტყვავილას აქვს ტალღის მსგავსი მიმდინარეობა, რაც ნიშნავს, რომ გამონაყარის პირველი კერების გაჩენის შემდეგ 1-2 დღეში ჩნდება ახლები. გამონაყარის ბოლო ტალღა ჩნდება მე-5-10 დღეს (დამოკიდებულია დაავადების მიმდინარეობის ფორმაზე) პირველი გამონაყარის გაჩენის შემდეგ.

როგორ კურნავს გამონაყარი? ჯერ მუწუკის თავი შრება და ყავისფერი ქერქით იფარება. მისი მოწყვეტა არ არის საჭირო, რადგან ის თავისთავად ქრება 2-3 კვირის შემდეგ, გამონაყარის ადგილზე ტოვებს წითელ-ვარდისფერ ლაქებს. ეს ლაქებიც ქრება გარკვეული პერიოდის შემდეგ და არ ტოვებს მეხსიერების კვალს.

AT ადრეული ასაკიინფექცია, ყველაზე ხშირად, მსუბუქი ფორმით გადის და სიცოცხლესა და ჯანმრთელობას საფრთხეს არ უქმნის, მაგრამ ჩუტყვავილა ერთ წლამდე ბავშვებში სულ სხვა საკითხია. როგორ იტანენ ჩუტყვავილას ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში? ხშირად რთული. ეს გამოწვეულია ორი ფაქტორით. 1 წლამდე ასაკის ბავშვებში ჩუტყვავილა ადვილად გადადის, თუ დედამ ორსულობის ან ძუძუთი კვების პერიოდში გადასცა თავისი იმუნიტეტი (ანტისხეულები) ბავშვს. გარემოებების ასეთ კომბინაციაში შეიძლება ვერც კი შეამჩნიოთ, როგორ დაავადდება ბავშვს ჩუტყვავილა, ვინაიდან დაავადება გაგრძელდება ტემპერატურის აწევის გარეშე, ან მინიმალური ტემპერატურით, გამონაყარი კი უმნიშვნელო იქნება. თუ ბავშვს დედისგან არ მიუღია ანტისხეულები ინფექციასთან საბრძოლველად, მაშინ მხოლოდ მისი ჩამოუყალიბებელი იმუნიტეტი გაუძლებს ვირუსს და ეს მისთვის მაინც აუტანელია.

როგორ ჩნდება ჩუტყვავილა ერთ წლამდე ბავშვებში? დაავადების მიმდინარეობის 3 ფორმა არსებობს:

• ჩუტყვავილას მსუბუქი ფორმა. ახასიათებს დაბალი ტემპერატურა (მაქსიმუმ 38-მდე), გამონაყარი სხეულზე ან პირის ღრუს ლორწოვანზე მცირე რაოდენობით, პრაქტიკულად არ ქავილი და ქრება გამონაყარის პირველი ელემენტების გაჩენიდან 4-5 დღის შემდეგ. ამ ფორმის მკურნალობა ექსკლუზიურად სიმპტომურია, ანუ ქმედებები მიმართულია ინფექციის სიმპტომების შემსუბუქებაზე. არ საჭიროებს სპეციალურ სამედიცინო ჩარევას;
• ჩუტყვავილას ზომიერი ფორმა. ამ ფორმით ორგანიზმში ვირუსი იწვევს მძიმე ინტოქსიკაციას, ვინაიდან მისი კონცენტრაცია მაღალია. ამის შედეგია მაღალი ტემპერატურა (38-39 გრადუსი), გამონაყარი სხეულზე დიდი მოცულობით და ყველგან, რომელსაც თან ახლავს ძლიერი ქავილი. შესაძლოა ლორწოვანზე გამონაყარის გამოჩენა. გამონაყარი ქრება 6-7 დღეში. ამ ფორმის სამკურნალოდ გამოიყენება სიცხის დამწევი საშუალებები, ჰომეოპათიური და ანტიჰისტამინური მალამოები და საშუალებები;
• მძიმე ფორმა. ვირუსის კონცენტრაცია ორგანიზმში მაღალია. ტემპერატურა შეიძლება მიაღწიოს 40 გრადუსს. გამონაყარი ძალიან უხვი და გავრცელებულია მთელ სხეულზე, ასევე ცხვირში, პირის ღრუში და თვალებზე. ქავილი იწვევს სერიოზულ დისკომფორტს, ბავშვი ვერ იძინებს. ლორწოვან გარსზე გამონაყარმა შეიძლება გამოიწვიოს დახრჩობა. გამონაყარი სხეულზე შეიძლება დარჩეს 9-10 დღე ან მეტი. უგუნურია ჩუტყვავილას ამ ფორმის მკურნალობა სახლში, ვინაიდან თერაპიისთვის გამოიყენება სერიოზული ანტიჰერპეტური პრეპარატები და იმუნოგლობულინის ინექციები;

სამწუხაროდ, ამ სამწუხარო სურათს ემატება ინფექციის ყველანაირი გართულება. ჩუტყვავილას შედეგები ერთ წლამდე ბავშვებში ძალიან მრავალფეროვანია. ჩუტყვავილას ორი სახის გართულება აქვს: ბაქტერიული (პათოგენური ბაქტერიების ჭრილობებში მოხვედრა) და ინფექციური (ვირუსული). ბაქტერიული გართულებები მოიცავს:

• გამონაყარის ჩახშობა. ეს წარმოიქმნება ჭრილობებში ბაქტერიების შეყვანის გამო. შედეგები შეიძლება იყოს ყველაზე სამწუხარო, დაწყებული ნაწიბურებიდან, რომელთა მკურნალობა რთულია და დამთავრებული კანის უბნების ნეკროზით და კიდურის დაკარგვით;

ბაქტერიებს, ჭრილობებში ადგილობრივი შეღწევის გარდა, შეუძლიათ შევიდნენ სისხლში. ამ შემთხვევაში შესაძლებელია შემდეგი შედეგები:

• ფილტვების ბაქტერიული ანთება (ბაქტერიული პნევმონია). თან ახლავს მაღალი სიცხე (40 გრადუსამდე) და ხველა;
• თავის ტვინის ანთება. ძლიერი თავის ტკივილი, ღებინება, მაღალი სიცხე, ხელის კანკალი, მოძრაობების კოორდინაციის დარღვევა;
• სისხლის მოწამვლა. ახასიათებს ძალიან მაღალი ტემპერატურა (40 გრადუსი და ზემოთ) და მისი დაწევა საკმაოდ რთულია, კუნთებისა და კიდურების უნებლიე კრუნჩხვა, დელირიუმი, ღებინება და ა.შ.;

ყველა ამ გართულებას აქვს სწრაფი განვითარება და მიმდინარეობს მწვავე ფორმით. ამ მიზეზით წყვილთან მკურნალობა დროულად არ ხდება. როგორც წესი, თერაპია ტარდება ანტიბიოტიკების გამოყენებით.

ვირუსული გართულებებით, ვირუსი აზიანებს სხეულის შინაგან ორგანოებს. Ესენი მოიცავს:

• ჩუტყვავილას პნევმონია (ფილტვების დაზიანებით). რისკის ჯგუფში შედის იმუნოდეფიციტის მქონე ბავშვები;
• ვირუსული ენცეფალიტი (თავის ტვინის ანთება);
• მხედველობის ნერვის ანთება;
• ართრიტი, ართროზი (თუ ვირუსი აზიანებს სახსრებს);
• მიოკარდიტი (გულის კუნთების ინფექციით);
• თირკმელებისა და ღვიძლის გართულებების განვითარება;

ასეთი გართულებების მიმდინარეობა ხდება ნაკლებად მწვავე ფორმით, ვიდრე ბაქტერიული, მაგრამ ეს არის უზარმაზარი საფრთხე, რადგან ასეთი გართულებების წყვილი დიაგნოსტიკა და მკურნალობა ტარდება, როდესაც უკვე გვიანია.

როგორც ხედავთ, ჩუტყვავილას ერთ წლამდე ასაკის ბავშვში თავისი მახასიათებლები აქვს, ამიტომ ამ პერიოდში მაქსიმალური ყურადღება უნდა მიაქციოთ მის კეთილდღეობას. პირველი სიმპტომების ან ნიშნების გამოვლენისას აუცილებელია რაც შეიძლება მალე სახლში ექიმის გამოძახება. Იყოს ჯანმრთელი.

ითვლება, რომ ჩუტყვავილათი ავადდებიან 2-დან 7 წლამდე ბავშვები. ამ ასაკში ბავშვები დადიან საბავშვო ბაღში ან სკოლაში და იწყებენ კონტაქტს უამრავ ადამიანთან, ამიტომ მაღალია ინფექციური დაავადებებით დაინფიცირების ალბათობა. ბევრს მიაჩნია, რომ ახალშობილსა და ერთ წლამდე ასაკის ბავშვს ჩუტყვავილა არ შეუძლია. ასეა თუ არა და რატომ არის ჩუტყვავილა საშიში ჩვილებში? რა უნდა გააკეთოს, თუ ახალშობილი ავადდება?

შეიძლება თუ არა ახალშობილს დაავადდეს ჩუტყვავილა?

ბავშვს პირველი 6 თვე სხვადასხვა დაავადებისგან იცავს დედის ანტისხეულები, რომლებიც მას დაბადებისთანავე და დედის რძით გადაეცემა. თუ დედა განაგრძობს ბავშვის კვებას ნარევებზე გადასვლის გარეშე, მაშინ რძის სასარგებლო ნივთიერებები აგრძელებს მის დაცვას გარედან უარყოფითი ფაქტორების გავლენისგან. თუმცა, ძუძუთი ჩვილებსაც კი შეუძლიათ ჩუტყვავილას დაჭერა. რატომ შეიძლება მოხდეს ეს?

უმეტესობა ჩუტყვავილას ბავშვობაში ეცნობა, მაგრამ არიან ისეთებიც, რომლებიც საერთოდ არ ავადდებიან ან უფროს ასაკში ავადდებიან. ამ დაავადების თავისებურება იმაში მდგომარეობს, რომ ადამიანს, რომელსაც ვირუსი ჰქონდა, უვითარდება მის მიმართ მთელი სიცოცხლის განმავლობაში იმუნიტეტი. დედის ანტისხეულებს შეუძლიათ ბავშვის დაცვა მხოლოდ სიცოცხლის პირველი რამდენიმე თვის განმავლობაში.

თუ დედა არ არის იმუნიტეტი ჩუტყვავილაზე, მაშინ მისი რძე ახალშობილს დაავადებისგან ვერ დაიცავს. ზოგიერთ შემთხვევაში, მშობიარობის ქალი მშობიარობამდე უშუალოდ ინფიცირდება. ორგანიზმს არ აქვს დრო, რომ განავითაროს დამცავი უჯრედები და ინფექცია ახალშობილს გადაეცემა. დაავადება თანდაყოლილ ხასიათს იძენს.

ერთი თვის ან 7-12 თვის ბავშვები შეიძლება დაინფიცირდნენ ვირუსით, მიუხედავად იმისა, რომ მათი მშობლები ინფიცირებულნი არიან. ეს შეიძლება მოხდეს, თუ ბავშვი ჩართულია ხელოვნური კვებაან დედა ექვსი თვის შემდეგ წყვეტს ძუძუთი კვებას. დიდია ჩვილების ინფიცირების ალბათობა, თუ მათი ორგანიზმი დასუსტებულია წარსული დაავადებების შედეგად.

რამდენი ხანი გრძელდება ინკუბაციური პერიოდი და როგორ იტანს ბავშვი დაავადებას?

ჩუტყვავილით დაინფიცირება შესაძლებელია ჩვილის ავადმყოფთან კონტაქტით. დაავადება სწრაფად გადადის საჰაერო ხომალდის წვეთებით. ჰერპეს ვირუსი ტიპი 3 იწვევს დაავადებას, ამიტომ ადამიანები, რომლებიც ავად არიან ჰერპეს ზოსტერით (იგივე ტიპის ვირუსით არის გამოწვეული) ასევე საფრთხეს უქმნიან სხვებს. ორგანიზმში ინფექცია სწრაფად ვრცელდება, აზიანებს კანსა და ლორწოვან გარსებს.

დაავადების ინკუბაციური პერიოდი საშუალოდ 7-21 დღეა, მაგრამ 1 წლამდე ჩვილებში ის მცირდება კვირამდე. დაავადების კურსის სიმძიმიდან გამომდინარე, პაციენტები მას სხვადასხვა გზით იტანენ. ზოგჯერ დაავადება გამოიხატება ბავშვში რამდენიმე მუწუკის გაჩენით და სხეულის ტემპერატურის უმნიშვნელო მატებით.

თუმცა, უმეტეს შემთხვევაში, ჩვილებს უჭირთ ჩუტყვავილას გადატანა. ბავშვები ხდებიან კაპრიზები, უარს ამბობენ ჭამაზე, ცუდად სძინავთ, გამუდმებით ტირიან. ბავშვები ცდილობენ ჩამოყარონ ჩამოყალიბებული ქერქები. მეძუძურ დედებს შეუძლიათ ავადმყოფი ცოტათი დაამშვიდონ მკერდის შეთავაზებით. ამასთან დაკავშირებით, თუ შესაძლებელია, აუცილებელია ბავშვის ბუნებრივ კვებაზე გადაყვანა მდგომარეობის გაუმჯობესებამდე.

როგორ გამოიყურება გამონაყარი ჩვილებში ჩუტყვავილასთან ერთად?

გამონაყარი სხეულზე ბავშვებში ჩნდება დაავადების მესამე სტადიაზე. პირველი სიმპტომები ინკუბაციური პერიოდის შემდეგ ჩნდება და გაციებას წააგავს. ერთი დღის შემდეგ, პირველი მუწუკები იღვრება (გირჩევთ წაიკითხოთ :). ხანდახან ჩვილებში ჩუტყვავილაზე ეჭვი შეიძლება მხოლოდ ბუშტუკების გაჩენისას, ვინაიდან ბავშვს მათ წინ სხვა სიმპტომები არ აღენიშნება.

თავდაპირველად, გამონაყარი წააგავს წითელ პატარა ლაქებს შიგნით წერტილებით. ისინი ძალიან სწრაფად ვრცელდება მთელ სხეულზე და რამდენიმე საათის შემდეგ ლაქების ცენტრში ჩნდება გამჭვირვალე შიგთავსის ბუშტი. ბუშტუკების გაჩენის შემდეგ ჩვილებს ეწყებათ უსიამოვნო ქავილი გამონაყარის ადგილებში. ერთი დღის შემდეგ, მუწუკი იხსნება და მის ადგილას ქერქი იქმნება.

გამონაყარი ტალღოვანია. ახალი გამონაყარი პაციენტს უჩნდება 1-2 დღის შემდეგ. როდესაც ეს მოხდება, ბავშვის სხეულის ტემპერატურა იმატებს და სხვა სიმპტომები უარესდება. დაავადების პერიოდში შესაძლებელია 4-5 გამწვავება, ამიტომ ბავშვის სხეულზე შეგიძლიათ იხილოთ როგორც ახალი, ისე უკვე გამხმარი აკნე. ფოტოზე ჩანს, როგორ გამოიყურება გამონაყარი ჩვილებში.

ბუშტებს შეუძლიათ დაფარონ ადამიანის მთელი სხეული და ლორწოვანი გარსები. გამონაყარის ხანგრძლივობა 6-დან 8 დღემდე. ჩუტყვავილას თავისებურება ის არის, რომ ბავშვის სხეულის ტემპერატურის ზრდა პირდაპირპროპორციულია წითელი წერტილების რაოდენობისა: რაც მეტია გამონაყარი, მით უფრო მაღალია.

დაავადების სიმპტომები ახალშობილებში

ერთ წლამდე ბავშვებში ჩუტყვავილა შეიძლება იყოს მსუბუქი ან მძიმე. ჩვილები, რომლებსაც აქვთ ძლიერი იმუნიტეტი და დედისგან მიიღეს ჩუტყვავილას ანტისხეულების გარკვეული რაოდენობა, ადვილად იტანენ დაავადებას. თუ ბავშვის ორგანიზმი ძლიერ დასუსტებულია ან საშვილოსნოში ჩუტყვავილა დაავადდა და თანდაყოლილი ტიპის დაავადება აქვს, ბავშვს დაავადების მძიმე ფორმა აწუხებს.

მსუბუქი ფორმა

დაავადების მსუბუქი ფორმით გამონაყარი ბავშვის სხეულზე არის ერთჯერადი ან არაინტენსიური. სხეულის ტემპერატურა არ აღწევს 38 გრადუსს ან საერთოდ არ მატულობს და სხვა სიმპტომები (თავის ტკივილი, სურდო) არ ვლინდება.

თუმცა, მსუბუქი ჩუტყვავილითაც კი, ჩვილები შეიძლება იყვნენ ცელქი, უარი თქვან ჭამაზე და ცუდად იძინონ. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ქავილი აკნე ბავშვს დიდ დისკომფორტს უქმნის.

მძიმე ფორმა

მძიმე ახალშობილთა დაავადება ერთი წლის ბავშვიგამოიხატება სხეულის ტემპერატურის მკვეთრი მატებით 40 გრადუსამდე. გამონაყარი ძალიან სწრაფად ვრცელდება მთელ სხეულზე და ფარავს ლორწოვან გარსებს. ზოგიერთ ახალშობილში დაავადებას თან ახლავს ღებინება. ხორხის გამონაყარის გამო ბავშვს უჩნდება ხველა. მძიმე შემთხვევებში ხორხის შეშუპება და სინუსების გაშრობა იწვევს სახრჩობელას.

გამონაყარმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ბავშვის შინაგან ორგანოებზე. ბავშვი ლეთარგიულია და უარს ამბობს ჭამაზე. გარკვეული რელიეფი ჩნდება გამონაყარის ტალღებს შორის. ახალი გამონაყარის წარმოქმნით ბავშვის მდგომარეობა უარესდება. მძიმე ჩუტყვავილას მკურნალობენ მხოლოდ საავადმყოფოში, რადგან ის სხვადასხვა გართულებას იწვევს.

ჩუტყვავილას მკურნალობა ჩვილებში

ბავშვებში ჩუტყვავილას მკურნალობა დამოკიდებულია მისი გაჩენის ფორმაზე. მსუბუქი ჩუტყვავილა არ საჭიროებს მედიკამენტებს. თერაპია მიზნად ისახავს ნამსხვრევების ზოგადი მდგომარეობის გაუმჯობესებას და შეიძლება ჩატარდეს სახლში. ახალშობილებში ჩუტყვავილას თერაპია მოიცავს შემდეგ ზომებს:

• სრული სიმშვიდე.
• უხვი სასმელი.
• ანტიჰისტამინების გამოყენება. რეკომენდებულია ჩვილების მკურნალობა Fenistil-ით წვეთების ან გელის სახით. გელი გამოიყენება თხელი ფენით კანის დაზიანებულ უბნებზე. წვეთების დოზა გამოითვლება ბავშვის ასაკის მიხედვით და უდრის მისი ცხოვრების მთელ თვეებს (3 თვე - 3 წვეთი, 5 თვე - 5 წვეთი).
• სხეულის ტემპერატურის დაქვეითება სიცხის დამწევი საშუალებებით. მცირეწლოვან ბავშვებს ენიშნებათ იბუპროფენი და ბავშვთა პარაცეტამოლი სიროფის სახით ან რექტალური სუპოზიტორები.
• სხეულზე არსებული ბუშტები მკურნალობენ ანტისეპტიკებით, რათა თავიდან აიცილონ ჭრილობების ინფექცია და სწრაფი შეხორცება. მუწუკების შეზეთვა ბრწყინვალე მწვანეთი ხელს უწყობს მათი რაოდენობის კონტროლს. როდესაც დაავადება ჩაცხრება, ახალი გამონაყარი არ წარმოიქმნება, შესაბამისად, თუ რამდენიმე დღეში არ გაჩნდა „გაუსაფრებელი“ ადგილები, მაშინ შეიძლება ითქვას, რომ დაავადება უკუდის.
• ანტივირუსული პრეპარატების გამოყენება (მაგალითად, აციკლოვირი).
• ლორწოვან გარსებზე გამონაყარს მკურნალობენ ფურაცილინის ან მცენარეული ინფუზიებით.

ბავშვის სახლში მკურნალობისას საჭიროა ყურადღებით აკონტროლოთ პაციენტის ჰიგიენა, სათამაშოების სისუფთავე და ოთახი, რომელშიც ის მდებარეობს. ოთახი უნდა იყოს ვენტილირებადი. ბავშვის ტანსაცმელი უნდა იყოს ფართო. ჭრილობების დაკაწრების თავიდან ასაცილებლად ახალშობილს ხელებზე რბილი ხელთათმანები უნდა წაუსვათ და დროულად მოაჭრათ ფრჩხილები.

შესაძლო გართულებები

თუ ჩუტყვავილას ნიშნები გამოჩნდება, უნდა მიმართოთ ექიმს (გირჩევთ წაიკითხოთ :). დაავადების მკურნალობა უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. პედიატრის რეკომენდაციების შეუსრულებლობა ან დროული მიმართვა სამედიცინო დახმარებაშეიძლება გამოიწვიოს ჩუტყვავილას გართულებები:

• ჭრილობის ინფექცია;
• კონიუნქტივიტი;
• ჩუტყვავილას ლიქენის ფორმაზე გადასვლა (გირჩევთ წაიკითხოთ :);
• გამონაყარის ადგილზე ღრმა ნაწიბურების გამოჩენა;
• მენინგიტი;
• ვიზუალური ფუნქციების დარღვევა, როდესაც ვირუსი შედის თვალის რქოვანაში;
• ბაქტერიული ინფექციები;
• დისბაქტერიოზი;
• ვირუსული პნევმონია;
• ტვინის დაზიანება;
• ჩირქოვანი დერმატიტი;
• კანის ნეკროზი (სეფსისი);
• მიოკარდიტი;
• განვითარება სხვადასხვა ინფექციური დაავადებებიშემცირებული იმუნიტეტის ფონზე.

ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში ჩუტყვავილა ყველაზე ხშირად მძიმე ფორმით ხდება, თუმცა, თან სათანადო მკურნალობაგართულებები ძალიან იშვიათია.

მშობლებმა უნდა შეინარჩუნონ სიმშვიდე და ყურადღებით მიხედონ ბავშვს. ავადმყოფობის შემდეგ აუცილებელია ბავშვის იმუნიტეტის გასაძლიერებლად ზომების მიღება. უნდა გვახსოვდეს, რომ უმჯობესია ავად გახდეთ ბავშვობავიდრე ვირუსის დაჭერა 18 წლის შემდეგ.

ჩუტყვავილა მიეკუთვნება ბავშვთა დაავადებების იმ კატეგორიას, რომელიც ადამიანმა მცირე ასაკში უნდა გადაიტანოს.

ჩვეულებრივ ის ავადდება 2-დან 6 წლამდე ასაკში, რის შემდეგაც ორგანიზმში ძლიერი იმუნიტეტი წარმოიქმნება.

მაგრამ ხანდახან ხანდაზმული ან ძალიან პაწაწინა პაციენტები ავადდებიან ამ დაავადებით და ამ შემთხვევაში ეს ბევრად უფრო რთულია.

რატომ არის ჩუტყვავილა საშიში ჩვილებსა და ახალშობილებში და რა უნდა იცოდნენ მშობლებმა?

შეუძლია თუ არა ახალშობილს ჩუტყვავილა?

ერთ წლამდე ბავშვებში ჩუტყვავილა ხდება რამდენიმე შემთხვევაში:

• თუ დედას არ აქვს იმუნიტეტი დაავადების მიმართ (ქალი ბავშვს გადასცემს თავის იმუნიტეტს დედის რძესთან ერთად), ხოლო ბავშვი კონტაქტში იყო მატარებელთან;
• თუ ქალს მშობიარობამდე ჰქონდა ჩუტყვავილა, მის სხეულში ჯერ არ ჩამოყალიბებულა იმუნიტეტი, ბავშვი უკვე ავადმყოფი იბადება;
• ზოგჯერ ბავშვები, რომლებიც იკვებებიან ბოთლით, ინფიცირდებიან ჩუტყვავილით.

რომელიმე ზემოთ ჩამოთვლილ სიტუაციაში დაავადება მძიმეა და თან ახლავს სერიოზული გართულებები არასრულყოფილი იმუნური სისტემის გამო.

დაეხმარეთ ახალშობილის დაცვას ჩუტყვავილისგან ძუძუთი კვება(თუ დედას აქვს იმუნიტეტი). პირველი სამი თვის განმავლობაში ბავშვები, რომლებმაც მიიღეს ანტისხეულები რძისგან, არ ინფიცირდებიან ავადმყოფებთან კონტაქტის შემდეგაც კი. შემდგომში რისკი ოდნავ იზრდება.

სიმპტომები

ერთ წლამდე ბავშვებში ჩუტყვავილა განსხვავებულად მიმდინარეობს, რაც დამოკიდებულია დაავადების ინტენსივობაზე და ორგანიზმში ანტისხეულების არსებობაზე ან არარსებობაზე.

თანდაყოლილი ფორმა (იწყება დაბადებიდან არაუგვიანეს 11 დღისა) იწყება უეცრად, მაღალი ცხელებით, ღებინება და ზოგჯერ კრუნჩხვები.

ბავშვი უარს ამბობს მკერდზე, ხდება ლეთარგიული და კაპრიზული, ან, პირიქით, ზედმეტად ამაღელვებელი.

ასეთი სიმპტომების გამოჩენის რამდენიმე დღის შემდეგ ჩნდება დაავადებისთვის დამახასიათებელი გამონაყარი და რთულ შემთხვევებში მათ შეუძლიათ ბავშვის სხეული ძალიან სქლად დაფარონ, მათ შორის არა მხოლოდ კანი, არამედ ლორწოვანი გარსები, სასქესო ორგანოები და ქუთუთოები.

დაავადების წაშლილი სურათი ხასიათდება დაბალი ტემპერატურით, თავის ტკივილი, ცხვირიდან გამონადენი, ზოგადი სისუსტე, მოგვიანებით ჩნდება პაპულები. ზოგჯერ დაავადება იწყება გამონაყარით, რომელიც განიხილება კარგი ნიშანი, ვინაიდან ამ შემთხვევაში ჩუტყვავილას ამოცნობა და შესაბამისი მკურნალობის დაწყება ადვილია.

იმისათვის, რომ დროულად ამოიცნონ ჩუტყვავილა, მშობლებმა უნდა იცოდნენ, როგორ გამოიყურება პაპულები.ისინი წააგავს პატარა ლაქებს, რომლებიც შეიძლება ოდნავ მაღლა აიწიოს კანზე. გარკვეული პერიოდის შემდეგ მათ ცენტრში ჩნდება ბუშტი 3 მმ-მდე დიამეტრის გამჭვირვალე შინაარსით, რომლის ირგვლივ მცირე სიწითლეა.

გამონაყარი ბავშვის სახეზე

გამონაყარის გაჩენა ტალღოვანი ხასიათისაა - ჯერ ერთი პაპულები ჩნდება, შემდეგ კი მეტი. გარკვეული პერიოდის შემდეგ (1-3 დღე) ბუშტები იფეთქებს და წარმოქმნის ქერქებს, რომლებიც, თავის მხრივ, შრება და ცვივა. დაავადების მსუბუქი ფორმით, ეს პროცესი დაახლოებით 5 დღე გრძელდება, მძიმე ფორმით - ორ კვირამდე.

ჩუტყვავილით დაავადებული ადამიანი გადამდებია დაახლოებით 7-10 დღის განმავლობაში - გამონაყარის პირველი ელემენტების გამოჩენამდე ორი დღით ადრე და 5-7 დღის შემდეგ.

რატომ არის ჩუტყვავილა საშიში ჩვილებში?

გაარკვიეთ საშიშია თუ არა ჩუტყვავილა ჩვილებისთვის. ჩუტყვავილა, განსაკუთრებით მისი მძიმე ფორმები, უკიდურესად საშიშია ჩვილებისთვის, განსაკუთრებით 3 თვემდე ასაკის ბავშვებისთვის. დაავადების გართულებები მოიცავს:

• ცენტრალური ნერვული სისტემის და შინაგანი ორგანოების დაზიანებები;
• ყალბი კრუპი და დახრჩობა ხორხის გამოშრობის გამო;
• ერთ წლამდე ასაკის ბავშვების დაახლოებით 1/3 იღუპება ჩუტყვავილით.

მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია ჩვილებში ჩუტყვავილას დიაგნოსტიკა - დიაგნოზი კეთდება დედის გამოკითხვისა და გამოკვლევის საფუძველზე. კანი. საკამათო შემთხვევებში, პატარა პაციენტს შეიძლება დაენიშნოს სისხლის ტესტი.

მკურნალობა

ჩუტყვავილას მძიმე ფორმით მკურნალობა ტარდება საავადმყოფოში, ხოლო 3 თვემდე ასაკის ბავშვებისთვის უმჯობესია საავადმყოფოში წასვლა დაავადების მსუბუქი ფორმითაც კი.

ამ შემთხვევაში რაიმე სპეციალური თერაპიული მეთოდი არ გამოიყენება და ყველა ღონისძიება მიმართულია სიმპტომების წინააღმდეგ ბრძოლაზე, გამონაყარის გავრცელების თავიდან ასაცილებლად და ვეზიკულების დაჩირქებაზე.

1. მცირე პაციენტებში ტემპერატურის შესამცირებლად იბუპროფენი და პარაცეტამოლი ინიშნება სუსპენზიების ან რექტალური სუპოზიტორების სახით. სიცხის დამწევი საშუალებების ბოროტად გამოყენება არ შეიძლება - 37-37,5 გრადუს ტემპერატურაზე ორგანიზმში ვირუსები ბევრად უფრო სწრაფად კვდება, ამიტომ თქვენ უნდა მისცეთ ისინი ბავშვს მხოლოდ მაშინ, როცა თერმომეტრი აჩვენებს 37,5-38 ან მეტს.
2. იმისათვის, რომ ორგანიზმს გაუმკლავდეს დაავადებას, ჩვილები შეიძლება დაინიშნოს ანტივირუსული პრეპარატები- მაგალითად, "ვიფერონი".
3. ბუშტების გასაშრობად ისინი უნდა შეზეთოთ ბრწყინვალე მწვანეთი, კალიუმის პერმანგანატის, ფუკორცინის ან ფენისტილის გელის ხსნარით, რომელიც არა მხოლოდ კარგად მკურნალობს გამონაყარს, არამედ ათავისუფლებს ქავილს. უმჯობესია კანი შეზეთოთ არა ბამბის საფენით, არამედ სუფთა ხელებით, რადგან ინფექცია შეიძლება გავრცელდეს მთელ სხეულზე ბამბის ბამბის ბოჭკოებით. რეკომენდირებულია გამონაყარის მკურნალობა დღეში ორჯერ - ბრწყინვალე მწვანე ფერის ბოროტად გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს კანის ზედაპირზე დისბალანსი, რაც იწვევს მასზე ნაწიბურების წარმოქმნას.
4. ბავშვს ფრჩხილები მოკლედ უნდა მოეჭრათ, ხელებზე კი სპეციალური პერანგები ჩაიცვათ, რომ ტანზე გამონაყარი არ ჩამოივარცხნოს, წინააღმდეგ შემთხვევაში. ვირუსული ინფექციაბაქტერიული შეიძლება შეუერთდეს.
5. არ არის რეკომენდებული ბავშვის ჭარბი კვება ან ჩუტყვავილათი ჭამის იძულება. ჩვილებს, რომლებიც ძუძუთი იკვებებიან, მოთხოვნისამებრ უნდა იკვებონ ძუძუთი, ხოლო მათ, ვინც უკვე თქვეს დედის რძეს, სჭირდება თბილი სასმელი ორგანიზმიდან ტოქსინების მოსაშორებლად.
6. ჰიგიენა ძალიან მნიშვნელოვანია სწრაფი აღდგენისთვის. ბავშვს რაც შეიძლება ხშირად უნდა გამოუცვალოს ტანსაცმელი და საფენები და სასწრაფოდ გაირეცხოს ცხელ წყალში და გაუუთოვოს. იმისათვის, რომ ბავშვი უფრო კომფორტული იყოს, მშობლებმა უარი უნდა თქვან ზედმეტად მჭიდრო და სინთეტიკურ ტანსაცმელზე, უპირატესობა კი ბამბის ტანსაცმელს მიანიჭონ.
7. ჩუტყვავილას მქონე ბავშვი რეგულარულად უნდა შემოწმდეს ექიმმა, რათა გამოირიცხოს შესაძლო გართულებები.

ჩუტყვავილას პერიოდში ბავშვის დაბანა აუცილებელი არ არის, რადგან ინფექცია წყალთან ერთად მთელ სხეულში შეიძლება გავრცელდეს. გარდა ამისა, ტენიანობის გამო გამონაყარი გაცილებით დიდხანს შრება. ბავშვის ნაკეცები შეიძლება გაიწმინდოს ნესტიანი პირსახოცით და მოასხუროთ ტალკი.

პრევენცია

გარდა ამისა, აუცილებელია ბავშვის კონტაქტის შეზღუდვა ინფექციის პოტენციურ მატარებლებთან - მათ შორის არიან ადამიანები ტუჩებზე ჰერპესით.

ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური პრევენციული ღონისძიებებიჩუტყვავილას წინააღმდეგ - ვაქცინაცია.

ვაქცინაცია ბავშვებს უტარდებათ ერთი წლის ასაკიდან, ამიტომ ბავშვის დასაცავად დედა და ოჯახის ყველა წევრი, ვისაც ეს დაავადება არ ჰქონია, უნდა იყოს აცრილი, განსაკუთრებით თუ ისინი იმყოფებიან ისეთ ადგილებში, სადაც შეიძლება დაინფიცირდეთ.

დასკვნა

ჩუტყვავილა ჩვილებისთვის სახიფათო დაავადებაა, თუმცა დროული და სათანადო მკურნალობით, სავსებით შესაძლებელია მასთან გამკლავება. მშობლებმა ბავშვი სიმპტომების გამოვლენისთანავე დაუყოვნებლივ უნდა აჩვენონ ექიმს, ხოლო თუ მაღალი ტემპერატურაა, გამოიძახონ სასწრაფო და არ გააპროტესტონ, თუ ექიმი დაჟინებით მოითხოვს ჰოსპიტალიზაციას.

დაკავშირებული ვიდეო

ბავშვობის ისეთი ინფექციით, როგორიც ჩუტყვავილაა, თითქმის ყველა ადამიანს ხვდება ცხოვრებაში. ხშირად ეს დაავადება დიაგნოზირებულია ორ წელზე უფროსი ასაკის ასაკში, მაგრამ ზოგჯერ ჩუტყვავილა გვხვდება ჩვილებში.

ეს საშიშია ინფექციური დაავადებაერთ წლამდე ბავშვებისთვის ავადდებიან თუ არა ახალშობილები ჩუტყვავილა და რა უნდა გააკეთონ მშობლებმა, თუ ჩუტყვავილა ასე ადრეულ ასაკში იწყება?

შეუძლია თუ არა ბავშვს ჩუტყვავილა

თუ დედას ორსულობამდე ჰქონდა ჩუტყვავილა, პირველი 6 თვის განმავლობაში ბავშვი დაცულია ამ ინფექციის გამომწვევი აგენტისგან ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში დედისგან მიღებული ანტისხეულების გამო.

ჩვილის ინფიცირება Varicella Zoster ვირუსით, რომელიც იწვევს ჩუტყვავილას ადამიანებში, შესაძლებელია შემდეგი გზებით:

• საშვილოსნოში დედისგან, რომელსაც ორსულობამდე არ ჰქონდა ჩუტყვავილა და ვირუსი ორსულობის პერიოდში დაინფიცირდა. განსაკუთრებით საშიშია, თუ ინფექცია ხდება ორსულობის პირველ 12 კვირაში, ვინაიდან Varicella Zoster ვირუსი ამ შემთხვევაში იწვევს ნაყოფში სერიოზული პათოლოგიების განვითარებას. როდესაც პათოგენი ბავშვში ხვდება ორსულობის ბოლო დღეებში (მშობიარობამდე 5 დღით ადრე) იწვევს თანდაყოლილ ჩუტყვავილას. თუ ინფექცია მოხდა 12 კვირაზე გვიან, ხოლო ქალის ავადმყოფობა დაბადებამდე ერთი კვირით ადრე იწყება, ბავშვი ახერხებს ავადმყოფი დედისგან მიიღოს საკმარისი ანტისხეულები, ამიტომ ჩუტყვავილა შეიძლება არანაირად არ გამოვლინდეს.
• ჰაეროვანი წვეთები ჩუტყვავილით დაავადებული ბავშვისა და მოზრდილისგან.ჩვეულებრივ, ასეთი ინფექცია ხდება 6 თვის ასაკში, როდესაც დედის ანტისხეულების დაცვა ქრება და ბავშვი მგრძნობიარე ხდება Varicella Zoster ვირუსის მიმართ. თუ ის იმავე ოთახშია დაავადებული ჩუტყვავილასთან ერთად, მაგალითად, თუ ინფექცია გამოვლინდა საბავშვო ბაღში დამსწრე უფროს ძმაში ან დაში, მაშინ ინფექციის რისკი ძალიან მაღალია.

ცნობილია, რომ ჩუტყვავილას ინკუბაციური პერიოდი საშუალოდ 10-21 დღეა. ამ შემთხვევაში, ყველაზე ხშირად ბავშვებში 6 თვიდან ერთ წლამდე, ეს პერიოდი, რომლის დროსაც ვირუსი ვითარდება ნამსხვრევების სხეულში და არანაირად არ ვლინდება, მცირდება 7 დღემდე.

სიმპტომები

ჩვილებში ჩუტყვავილას პირველი სიმპტომებია მადის და ძილის გაუარესება, მოუსვენარი ქცევა და სისუსტე. მალე ბავშვის სხეულის ტემპერატურა იმატებს (ზოგჯერ მხოლოდ 37-38 გრადუსამდე, მაგრამ ბევრ ბავშვს აქვს უფრო მაღალი ტემპერატურა) და ჩნდება გამონაყარი. ამონაყარი ჩნდება ჯერ ტანზე, შემდეგ თავზე და კიდურებზე.

გამონაყარის ელემენტები თანდათან იცვლიან ფორმას – თავიდან ლაქებს ჰგავს, შემდეგ კოღოს ნაკბენს (პაპულებს) დაემსგავსება და ძალიან სწრაფად იქცევა გამჭვირვალე სითხით სავსე ბუშტებად. მალე ასეთი ბუშტები შრება და მათ ზედაპირზე ქერქები ჩნდება.

სანამ ზოგიერთი ბუშტუკი გაშრება, სუფთა კანზე იქვე ჩნდება ახალი ლაქები, რომლებიც ასევე გადაიქცევა ვეზიკულებად. თუ ამ გამონაყარს არ დაავარცხნით, რამდენიმე კვირაში ქერქები ცვივა და კვალს არ ტოვებს.

როგორ ვატაროთ ჩუტყვავილა ჩვილებში

ერთ წლამდე ჩუტყვავილას მიმდინარეობა მსუბუქი და მძიმეა. თუ ჩვილს აქვს მარტივი ინფექცია, ის ზოგადი მდგომარეობაოდნავ განსხვავდება და გამონაყარი წარმოდგენილია მხოლოდ ცალკეული ელემენტებით. თუმცა, ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში მოუმწიფებელი იმუნიტეტის გამო, ჩუტყვავილას მძიმე ფორმები იშვიათი არაა.

ახალშობილებში, რომლებიც მშობიარობამდე უშუალოდ დედისგან ინფიცირდებიან, დაავადება ასევე ძალიან რთულია. ამ შემთხვევაში ნამსხვრევებს აქვს ძალიან მაღალი ტემპერატურა, შესაძლებელია ბევრი ბუშტუკი და გართულება (ენცეფალიტი, პნევმონია, ჰეპატიტი და სხვა).

როგორ ვუმკურნალოთ ჩუტყვავილას ერთ წლამდე

• თუ დაავადება მსუბუქია, მკურნალობენ ჩვილობისმხოლოდ სიმპტომურად და სახლში.მძიმე კურსი მოითხოვს ჰოსპიტალიზაციას და ანტივირუსული საშუალებების დანიშვნას.
• ჩვილებს ეძლევათ პარაცეტამოლი ან იბუპროფენი ტემპერატურის შესამცირებლად.შეამოწმეთ დოზა თქვენს პედიატრთან.
• ბუშტების სამკურნალოდშეგიძლიათ გამოიყენოთ ბრილიანტი მწვანე, კალამინის ლოსიონი ან ცინდოლი თუთიის ოქსიდის სუსპენზია. ძლიერი ქავილის დროს ფენისტილის გელი შეიძლება წაისვათ თვეზე უფროსი ასაკის ბავშვის კანზე.
• თუ ბავშვს ბუშტები გაჩნდა პირის ღრუში, სასქესო ორგანოებზე ან სხვა ლორწოვან გარსებზე,მათი გარეცხვა შესაძლებელია მცენარეული ინფუზიით (მაგალითად, გვირილა) ან ფურაცილინის ხსნარით. ლორწოვან გარსებზე წარმოქმნილი ჭრილობების დამუშავება შესაძლებელია ზღვის წიწაკის ზეთით და თუ ისინი დიდად აწუხებენ ბავშვს, შეზეთეთ კბილის ამოსვლისთვის გამოყენებული ერთ-ერთი საანესთეზიო გელით.
• მნიშვნელოვანია ვეზიკულების ნაკაწრების თავიდან აცილება,ამიტომ ჩუტყვავილას ჩვილებს ხელთათმანებზე სვამენ და თუ ქავილი ძალიან გამოხატულია, ანტიჰისტამინის შესარჩევად მიმართავენ ექიმს.
• ჩუტყვავილით ბავშვის დაბანა არ არის აკრძალული,რადგან ჰიგიენური პროცედურები ხელს უწყობს ქავილის შემცირებას. ამასთან, მაღალი ტემპერატურის პერიოდში აბაზანა არ არის რეკომენდებული. თუ პატარას ჯანმრთელობის მდგომარეობა ნორმალურად დაბრუნდა, ცურვისგან თავის არიდება არ გჭირდებათ. თუმცა, წყლის პროცედურების დროს უნდა დაიცვან გარკვეული რეკომენდაციები - არ გადახუროთ წყალი, არ გამოიყენოთ სარეცხი საშუალებები და ტილოები, არ შეიზილოთ პირსახოცით დაბანის შემდეგ.
• თუ ჩვილებში ჩუტყვავილას მიმდინარეობა მძიმეა, ექიმი დანიშნავს ანტივირუსულ საშუალებებს.მაგალითად, აციკლოვირი არის პრეპარატი, რომელიც მოქმედებს Varicella Zoster ვირუსზე და აფერხებს მის რეპროდუქციას ბავშვთა სხეული. ასეთი წამალი ძალიან მძიმე შემთხვევებში შეჰყავთ ბავშვს ინტრავენურად და ასევე მალამოს სახით სვამენ ვეზიკულებს.
• იმ შემთხვევაში, როდესაც დედა დაავადდა ჩუტყვავილით დაბადებამდე ხუთი დღით ადრე ან მოგვიანებით,ახალშობილს დაბადებისთანავე ეძლევა იმუნოგლობულინი, რათა დაეხმაროს ვარიცელა ზოსტერის ვირუსის განადგურებას. ასევე, ასეთ ბავშვებს აციკლოვირის ინექცია უნდა ჩაუტარდეთ.

პრევენცია

თუ მომავალ დედას არასოდეს ჰქონია ჩუტყვავილა და ფიქრობს, როგორ დაიცვას თავი ორსულობის პერიოდში ჩუტყვავილისგან და მუცელში მყოფი ბავშვი, ვაქცინაცია საუკეთესო ვარიანტი იქნება. რეკომენდებულია ჩუტყვავილას ვაქცინაცია დაგეგმილ ორსულობამდე მინიმუმ 3 თვით ადრე.და ვინაიდან ჩუტყვავილას ვაქცინა ზრდასრულ ასაკში კეთდება ორჯერ 6-10 კვირის ინტერვალით, მაშინ ვაქცინაციისთვის კლინიკაში უფრო ადრე უნდა წახვიდეთ.

ექვს თვეზე უფროსი ასაკის ბავშვები შეიძლება დაიცვან ოჯახის უფროსი ბავშვის ინფექციისგან, ავადმყოფი ბავშვის იზოლირებით ყველაზე დიდი გადამდები და ხშირი სველი წმენდით ბინაში (ვირუსი ძალიან არასტაბილურია ადამიანის სხეულის გარეთ).

მაგრამ, ვინაიდან ჩუტყვავილით დაავადებული ბავშვი გადამდები ხდება, როცა არა კლინიკური გამოვლინებებიჯერ არ არის დაავადება (ინკუბაციური პერიოდის ბოლო დღეს), არ იმუშავებს ბავშვის სრულად დაცვა ჩუტყვავილისგან იმ სიტუაციაში, როდესაც უფროსმა ბავშვმა ის საბავშვო ბაღიდან ან სკოლიდან „მოიყვანა“.

ახალგაზრდა მშობლებმა, რომელთა შვილებმა არ მიაღწიეს სასკოლო ასაკს, თავად იციან, რამდენად ხშირად ავადდება ბავშვი და არა მხოლოდ ARI. კიდევ ერთი უბედურება, რომელიც ბავშვობაში სჯობს დაავადდეს, არის ჩუტყვავილა. ეს არის ინფექცია, რომელიც გადაეცემა საჰაერო ხომალდის წვეთებით, კერძოდ, თვალების, ცხვირისა და პირის ლორწოვანი გარსების მეშვეობით. იმისთვის, რომ დროულად ამოიცნონ დაავადება და ბავშვი იზოლირებულნი იყვნენ, ახალგაზრდა მშობლებმა უნდა იცოდნენ, როგორ ეწყება ბავშვს ჩუტყვავილა - როგორია სიმპტომები და მკურნალობა.

ჩვეულებრივ ბავშვებს ჩუტყვავილა ემართებათ საბავშვო ბაღი- ერთ დროს, მთელი ჯგუფი შეიძლება ერთდროულად დაავადდეს. დადასტურებულია, რომ 1-დან 12 წლამდე ასაკის ბავშვები უფრო მეტად იტანენ დაავადებას, რომელიც გრძელდება 5-დან 10 დღემდე. ჩუტყვავილა ახალშობილებში, მოზრდილებში, ორსულებსა და მოზარდებში შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები. გამოჯანმრთელებული ჩვილები, როგორც წესი, სიცოცხლის განმავლობაში აღარ ავადდებიან, მაგრამ ვირუსი შემდგომში შეიძლება გააქტიურდეს და გარკვეულ პირობებში, ზოსტერი გამოიწვიოს. გთავაზობთ ვიდეოს ყურებას, თუ როგორ ამოვიცნოთ ჩუტყვავილა ბავშვებში და თავიდან აიცილოთ გართულებები.

http://youtu.be/VMRfgEfNE-Q

დაავადების სიმპტომები

ბავშვებში ჩუტყვავილას გლობალური ხასიათი აქვს – ვირუსი სისხლში ლორწოვანი გარსებით ხვდება და მთელ სხეულში ვრცელდება. ინფექციის დამახასიათებელი გამოვლინებაა გამონაყარი მთელ სხეულზე, მათ შორის სასქესო ორგანოებზე, ტუჩებზე, სკალპზე, მკლავებზე და სხვა კიდურებზე (იხ. ფოტო). ჩუტყვავილა იწვევს ძლიერ ქავილს, რაც იწვევს ბავშვის ქავილს, რითაც იზრდება ბუშტუკების რაოდენობა. ნაკაწრი ადვილად ავრცელებს ინფექციას.

ინფექციის შემდეგ პირველი სიმპტომების გამოვლენამდე მინიმუმ 7 დღე გადის.

თუ კარგად დააკვირდებით, ბავშვის სხეულზე გამონაყარი არის ბუშტი სითხით, რომლის ირგვლივ წითელი ანთებითი კანი ჩანს (იხ. ფოტო). ბუშტები ადვილად იშლება ფიზიკურად იმოქმედებს და კიდევ უფრო ავრცელებს ინფექციას. მეორე დღეს აფეთქებული ბუშტები შრება, მაგრამ იწვევს ტკივილს და ქავილს. შედარებისთვის: ტუჩებზე ჰერპესი ასე გტკივა მოზრდილებში.

ბავშვებში დაავადების ძირითადი სიმპტომებია:

• ტემპერატურის მატება 38-39,5 გრადუსამდე;
• გამონაყარი სხეულზე, გარდა ხელისგულებისა და ტერფებისა, პატარა ბუშტების სახით გარშემო ქსოვილების გაწითლებით;
• დაღლილობა, ძილიანობა;
• კაპრიზები;
• ცუდი მადა.

ჩუტყვავილა უკიდურესად გადამდები დაავადებაა, ამიტომ ავადმყოფი ბავშვები დაუყოვნებლივ იზოლირებულნი არიან. დაავადების მსუბუქი ფორმის შემთხვევაში კარანტინი გრძელდება მინიმუმ 10 დღე. ამ დროს მაქსიმალური ყურადღება უნდა მიექცეს ბავშვს, დაცული იყოს ნაკაწრებისგან და დაცული იყოს სრული ჰიგიენა.

ჩუტყვავილას მკურნალობა ბავშვებში

როდესაც ჩუტყვავილა იწყება ბავშვში, ის იზოლირებულია სხვა ბავშვებისგან. მაღალ ტემპერატურაზე ისინი აძლევენ სიცხის დამწევ საშუალებას, უზრუნველყოფენ წოლითი დასვენებას. თუ ბავშვი 1 წლიდან არის, დარწმუნდით, რომ ბავშვს ქავილი არ აქვს. ქავილის შესამცირებლად შეგიძლიათ მისცეთ ანტიჰისტამინი (დიაზოლინი, სუპრასტინი).

ბავშვებში ჩუტყვავილას მკურნალობა არ გულისხმობს რაიმე მედიკამენტის მიღებას. ანტიბიოტიკები ინიშნება ექიმის მიერ იმ გართულებების შემთხვევაში, რომლებიც გამოწვეულია სხვა ვირუსებითა და ბაქტერიებით, რომლებიც შედიან სხეულზე ჭრილობებით. ეს იწვევს კანისა და ლორწოვანი გარსების ძლიერ დაჩირქებას. ანტიბიოტიკებით მკურნალობა ინიშნება მხოლოდ ექიმის მიერ.

ბუშტუკებს მთელ სხეულზე წვავენ ბრწყინვალე მწვანე ან კალიუმის პერმანგანატის გასაშრობად და დეზინფექციისთვის (იხილეთ ფოტო). ბავშვის ავადმყოფობის დროს არ დაიბანოთ. მძიმე დაბინძურების შემთხვევაში ბავშვებს მოკლედ აბანავენ კალიუმის პერმანგანატის სუსტი ხსნარით. დასაბანად ამზადებენ ცალკე აბაზანას, რომელსაც შემდეგ დეზინფექცია უტარდება. არასასურველია გამონაყარის დასველება, შემდეგ ისინი კარგად არ შეხორცდებიან.

სახლები ყოველდღიურად სველი წმენდა ხდება სადეზინფექციო საშუალებებით. სარეცხი საშუალებები. თეთრეული ყოველდღიურად იცვლება, ბავშვის საცვლები უფრო ხშირად. ოთახის ვენტილაცია ხდება დღეში რამდენჯერმე.

თუ ბავშვს აწუხებს ქავილი, თქვენ უნდა გადაიტანოთ მისი ყურადღება თამაშებით, შეეცადეთ აუხსნათ, რომ არ შეგიძლიათ ქავილი. როგორც წესი, ჩუტყვავილა თავისთავად ქრება 5-7 დღეში და ბავშვს აღარ აწუხებს. ბუშტუკები, თუ კომბინირებული არ არის, არ ტოვებს ნაწიბურებს და ასაკობრივ ლაქებს.

ჩუტყვავილას მკურნალობა 1-დან 12 წლამდე ბავშვებში - ძირითადი მოქმედებები:

• სრული იზოლაცია სხვა ბავშვებისგან;
• სახლის რეჟიმი;
• საწოლისა და საცვლების ხშირი გამოცვლა;
• კაუტერიზაცია ბრწყინვალე მწვანე (კალიუმის პერმანგანატი) გაბერილი და ადიდებული ბუშტებით;
• მკაცრი დიეტა;
• საჭიროების შემთხვევაში დაბანა კალიუმის პერმანგანატის ვარდისფერ ხსნარში;
• უხვი სასმელი;
• საჭიროების შემთხვევაში სიცხის დამწევი საშუალებების მიღება.

ბუშტების შეზეთვა ბრწყინვალე მწვანეთი აშრობს ჭრილობებს და ხელს უშლის ინფექციის შეღწევას კანში. გარდა ამისა, ბრწყინვალე მწვანე ვიზუალურად აჩვენებს, თუ რამდენი ახალი გამონაყარი ჩნდებოდა დღეში, რამდენად სწრაფად მიმდინარეობს სამკურნალო პროცესი. კაუტერიზაცია ბრწყინვალე მწვანეთი ხელს უწყობს ქავილის ოდნავ მოხსნას. ბრწყინვალე მწვანე ფერის ნაცვლად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ კალიუმის პერმანგანატის სუსტი ხსნარი. ალკოჰოლი და ალკოჰოლის შემცველი პრეპარატები უკუნაჩვენებია.

დაავადების თავისებურებები 1 წლამდე ასაკის ბავშვებში

ჩუტყვავილა არ არის საშინელი 3 თვემდე ჩვილებისთვის, რომელთა ორგანიზმი ჯერ კიდევ შეიცავს დედის ანტისხეულებს, რომლებიც საიმედოდ იცავს მას გარე სამყაროს აგრესიისგან. 3 თვის შემდეგ იმუნიტეტი თანდათან ქვეითდება და ბავშვი ადვილად ავადდება. 6 თვიდან 1 წლამდე ბავშვებისთვის, რომელთა იმუნიტეტი არ არის ჩამოყალიბებული, ჩუტყვავილა საშიშია.

დაავადების სიმპტომები იგივეა, რაც ჩვილებში 1 წლიდან (იხილეთ ფოტო). 3-დან 6 თვემდე ბავშვებში დაავადება იწყება გამონაყარით მთელ სხეულზე. რბილი ფორმით, ეს შეიძლება იყოს ერთჯერადი მუწუკები, რომლებიც სწრაფად გაივლის სხეულის ტემპერატურის გაზრდის გარეშე.

3-6 თვის ჩვილებში შეინიშნება ტალღოვანი მიმდინარეობა - გამონაყარის პერიოდი იცვლება მოკლევადიანი სიმშვიდით.

ახალი გამონაყარის დროს სხეულის ტემპერატურა იმატებს.

ბავშვს ძალიან აწუხებს სხეულის ქავილი, ის ღრიალებს, ცუდად ჭამს, სძინავს. ამ დროს მას რაც შეიძლება ხშირად უნდა აწოვოთ ძუძუთი - ეს დაგეხმარებათ სწრაფად გაუმკლავდეთ დაავადებას. ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ შეგიძლიათ მისცეთ ანტიჰისტამინური სიროფი, რომელიც გამოიყენება 1 წლამდე ასაკის ბავშვებში (ფენისტილი).

მკურნალობა იგივეა, რაც ჩვილებისთვის 1 წლიდან. ჭრილობებს მკურნალობენ ბრწყინვალე მწვანე ან ფენისტილის გელით. გელი გამოიყენება კანის ცალკეულ უბნებზე, შეუძლებელია მთელი სხეულის ერთბაშად წასმა. ისინი ბანაობენ რაც შეიძლება იშვიათად, აუზში კალიუმის პერმანგანატის სუსტი ხსნარით. პატარა ფიჯეტებისთვის ჯობია შეკერილი სახელოებით პერანგი ჩაიცვათ.

ჩუტყვავილას მკურნალობა ტარდება სახლში, როგორც ბავშვის, ისე მოზრდილების პირადი ჰიგიენის მკაცრი წესების დაცვით. ბავშვთან ერთად სიარული, მისი დაბანა დაავადების მწვავე კურსის დროს შეუძლებელია. დამსწრე ექიმის მოთხოვნების სათანადო დაცვით, დაავადება პირველი ნიშნების გამოვლენიდან 8-9 დღეში იკლებს და აღარ ბრუნდება.