როგორც წესი, სხეულის მაღალი ტემპერატურა გაციების გამოვლინებად ითვლება. თუმცა, ეს მხოლოდ ნაწილობრივ მართალია.

ტვიტი

გაგზავნა

ნაკლებად სავარაუდოა, რომ იყოს მინიმუმ ერთი ადამიანი, რომელსაც არასოდეს ჰქონია სიცხე. როგორც წესი, ეს (სხეულის მაღალი ტემპერატურა, ცხელება, ჰიპერთერმია) გაციების გამოვლინებად ითვლება. თუმცა, ეს ყოველთვის არ შეესაბამება სიმართლეს.

ტემპერატურა, როგორც წესი, იმატებს სპეციალური ნივთიერებების - პიროგენების გავლენით. ისინი შეიძლება წარმოიქმნას როგორც ჩვენი საკუთარი იმუნური უჯრედების მიერ და იყოს სხვადასხვა პათოგენების ნარჩენი პროდუქტები.

ჰიპერთერმიის ზუსტი როლი ინფექციასთან ბრძოლაში ჯერ არ არის დადგენილი. ითვლება, რომ სხეულის ამაღლებული ტემპერატურის დროს ორგანიზმში დამცავი რეაქციები აქტიურდება. მაგრამ ყველაფერი კარგია ზომიერებაში - თუ თერმომეტრი აჩვენებს 38-39 გრადუს ცელსიუსს, მაშინ ორგანოებისა და ქსოვილების საჭიროება ჟანგბადში და ნუტრიენტებისაგრძნობლად იზრდება და, შესაბამისად, იზრდება დატვირთვა გულსა და ფილტვებზე. ამიტომ, თუ სხეულის ტემპერატურა 38 გრადუსს აჭარბებს, რეკომენდებულია სიცხის დამწევი საშუალებების მიღება, ხოლო თუ ეს სიცხე ცუდად გადაიტანება (ტაქიკარდია ან ქოშინი ხდება), მაშინ დაბალ ტემპერატურაზე.

ტემპერატურის მატების მიზეზები

ხშირი

თუ სხეულის ტემპერატურის მატებას თან ახლავს სურდო, ყელის ტკივილი, ხველა, მის გამომწვევ მიზეზთან დაკავშირებით, ალბათ, კითხვები არ გაჩნდება. გასაგებია, რომ თქვენ გახდით მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციის (ARVI) მსხვერპლი და უახლოეს დღეებში მოგიწევთ გადასაფარებლის ქვეშ წოლა, ცხვირსახოცითა და ცხელი ჩაით შეიარაღებული.

მიუხედავად იმისა, რომ ARVI არის ცხელების ყველაზე გავრცელებული მიზეზი ცივ განედებში, სამხრეთ ქვეყნებში პალმა მიეკუთვნება ნაწლავურ ინფექციებს. მათთან ერთად სხეულის ტემპერატურის მატება ხდება კუჭ-ნაწლავის ტიპიური დარღვევების - გულისრევის, ღებინების, ფაღარათის და შებერილობის ფონზე.

იშვიათი

სხეულის ტემპერატურა შეიძლება მნიშვნელოვნად გაიზარდოს დოზის გადაჭარბების ან გარკვეული აუტანლობის გამო წამლები(საანესთეზიო, ფსიქოსტიმულატორები, ანტიდეპრესანტები, სალიცილატები და სხვ.) და ჰიპოთალამუსზე მოქმედი ტოქსიკური ნივთიერებებით (კოკადინიტროკრეზოლი, დინიტროფენოლი და სხვ.) მოწამვლისას - თავის ტვინის იმ ნაწილს, სადაც მდებარეობს ტემპერატურის რეგულირების ცენტრი. ამ მდგომარეობას ავთვისებიანი ჰიპერთერმია ეწოდება.

ზოგჯერ ეს გამოწვეულია ჰიპოთალამუსის თანდაყოლილი ან შეძენილი დაავადებებით.

ბანალური

ხდება ისე, რომ ზაფხულში, მზეზე რამდენიმე საათის გატარების შემდეგ, ან ზამთარში, აბანოში ორთქლის გასინჯვის შემდეგ, მთელ სხეულში გრძნობთ თავის ტკივილს და ტკივილს. თერმომეტრი მეათედებთან ერთად 37 გრადუსს აჩვენებს. ამ შემთხვევაში სიცხე მიუთითებს ზოგად გადახურებაზე.

საუკეთესო რამ არის გრილი შხაპის მიღება და კარგად ვენტილირებადი ადგილას დაწოლა. თუ ტემპერატურა საღამომდე არ დაკლებულა ან 38 გრადუს ცელსიუსს გადააჭარბა, ეს სერიოზულ სითბურ ინსულტზე მიუთითებს. ამ შემთხვევაში საჭიროა სამედიცინო დახმარება.

არაჩვეულებრივი

ზოგჯერ ცხელება ფსიქოგენურია, ანუ შეიძლება მოხდეს გარკვეული გამოცდილებითა და შიშებით. ყველაზე ხშირად ეს ხდება ბავშვებში აგზნებადობით ნერვული სისტემაინფექციის შემდეგ. თუ ეს მდგომარეობა გამოვლინდა, მშობლებმა უნდა აჩვენონ შვილი ბავშვთა ფსიქონევროლოგს.

საშიში

თუ ჰიპოთერმიის ან მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციის შემდეგ ჩნდება ქოშინი, ტემპერატურა მატულობს და ღამით თეთრეული ოფლით სველდება, აუცილებელია ექიმთან ვიზიტი - დიდი ალბათობით, თქვენ გაქვთ "გამომუშავებული" პნევმონია (პნევმონია). . ექიმის ფონენდოსკოპი და რენტგენის აპარატი გაარკვევს დიაგნოზს და უმჯობესია მკურნალობა საავადმყოფოს პულმონოლოგიურ განყოფილებაში - პნევმონია ხუმრობა არ არის.

თუ ტემპერატურის მატებასთან ერთად მუცლის არეში მწვავე ტკივილიც გაჩნდა, არ გადადოთ სასწრაფოს გამოძახება. ასეთ ვითარებაში დიდია მწვავე ქირურგიული დაავადების (აპენდიციტი, ქოლეცისტიტი, პანკრეატიტი და ა.შ.) განვითარების ალბათობა და მხოლოდ დროული ოპერაცია ხელს შეუწყობს დამღუპველი შედეგების თავიდან აცილებას.

ეგზოტიკური

Განსაკუთრებული ყურადღებაღირს ყურადღება მიაქციოთ სიცხეს, რომელიც გაჩნდა ერთ-ერთთან ვიზიტის დროს ან მის შემდეგ თბილი ქვეყნები. ის შეიძლება იყოს პირველი ნიშანი, რაც მიუთითებს იმაზე, რომ თქვენ დაიჭირეთ რაიმე სახის, მაგალითად, ტიფი, ენცეფალიტი, ჰემორაგიული ცხელება. ხოლო მოგზაურებს შორის სიცხის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი მალარიაა - სერიოზული, მაგრამ სრულიად განკურნებადი დაავადება. მთავარია დროულად მიმართოთ ინფექციონისტს.

გახანგრძლივებული ცხელება

ხდება ისე, რომ დაბალი (37-38 გრადუსი) ცხელება გრძელდება კვირებით და თვეობითაც კი. ეს მდგომარეობა მოითხოვს ფრთხილად დიაგნოზს.

ინფექციური ხასიათის ცხელება

თუ გახანგრძლივებულ ცხელებას თან ახლავს ლიმფური კვანძების შეშუპება, წონის დაკლება, არასტაბილური განავალი, ეს შეიძლება იყოს ისეთი საშიში დაავადებების ნიშანი, როგორიცაა აივ ინფექცია ან ავთვისებიანი ნეოპლაზმი. ამიტომ, ცხელების მქონე ყველა პაციენტს ენიშნება ანალიზი აივ-ის ანტისხეულების შესახებ და ონკოლოგის კონსულტაცია - არ არის გადაჭარბებული სიფხიზლე ასეთ დაავადებებთან მიმართებაში.

არაინფექციური ხასიათის ცხელება

ტემპერატურის ხანგრძლივი მატება ასევე თან ახლავს აუტოიმუნურ დაავადებებს, მაგალითად, რევმატოიდული ართრიტი. თუმცა, ასეთი პაციენტები უჩივიან სიცხეს არა პირველ რიგში.

ეს ხდება, რომ ხანგრძლივი ცხელება "პასუხისმგებელია" ენდოკრინული სისტემა. ყველაზე ხშირად, "დამნაშავე" არის ფარისებრი ჯირკვალი, თუ ის გამოიმუშავებს ჭარბი რაოდენობით ჰორმონებს. ამ მდგომარეობას თირეოტოქსიკოზი ეწოდება და სხეულის ტემპერატურის მატებასთან ერთად ახასიათებს წონის დაკლება, ტაქიკარდია, ექსტრასისტოლი, გაღიზიანება და (დროთა განმავლობაში) დამახასიათებელი გამობურცული თვალები (ეგზოფთალმი). ენდოკრინოლოგი დაგეხმარებათ ამ პრობლემის მოგვარებაში.

ეს მხოლოდ ჰიპერთერმიის ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია, მაგრამ სია შეიძლება გაგრძელდეს. ასე რომ, თუ თავს ცუდად გრძნობთ, გამოიყენეთ თერმომეტრი - შესაძლოა ის დაგეხმარებათ დროულად გაიგოთ ჯანმრთელობის პრობლემა და მიიღოთ შესაბამისი ზომები.

მედპორტალი 7 (495) 419–04–11

ნოვინსკის ბულვარი, 25, კორპუსი 1
მოსკოვი, რუსეთი, 123242

სხეულის ტემპერატურის გაზომვის გზების შესახებ

როგორც ჩანს, სხეულის ტემპერატურის გაზომვაში არაფერია რთული. თუ ხელთ არ გაქვთ თერმომეტრი, მაშინ შეგიძლიათ ტუჩებით შეეხოთ ავადმყოფს შუბლზე, მაგრამ აქ შეცდომები ხშირად ხდება, ეს მეთოდი არ მოგცემთ საშუალებას ზუსტად განსაზღვროთ ტემპერატურა.

კიდევ ერთი უფრო ზუსტი ტექნიკა არის პულსის დათვლა. ტემპერატურის 1 გრადუსით მატება იწვევს გულისცემის მატებას წუთში 10 დარტყმით. ამრიგად, თქვენ შეგიძლიათ უხეშად გამოთვალოთ რამდენად გაიზარდა ტემპერატურა, თუ იცით თქვენი ნორმალური პულსის მაჩვენებელი. ასევე, რესპირატორული მოძრაობების სიხშირის მომატება სიცხეზე მიუთითებს. ჩვეულებრივ, ბავშვები წუთში დაახლოებით 25 სუნთქვას იღებენ, ხოლო მოზრდილები - 15-მდე.

სხეულის ტემპერატურის გაზომვა თერმომეტრით ხორციელდება არა მხოლოდ იღლიაში, არამედ პერორალურად ან რექტალურად (თერმომეტრის დაჭერა პირის ღრუსან ანუსი). მცირეწლოვან ბავშვებს ზოგჯერ თერმომეტრს ათავსებენ საზარდულის ნაოჭში. არსებობს მთელი რიგი წესები, რომლებიც უნდა დაიცვან ტემპერატურის გაზომვისას, რათა არ მივიღოთ ცრუ შედეგი.

  • გაზომვის ადგილას კანი მშრალი უნდა იყოს.
  • გაზომვის დროს, თქვენ არ შეგიძლიათ მოძრაობები, მიზანშეწონილია არ ისაუბროთ.
  • იღლიაში ტემპერატურის გაზომვისას თერმომეტრი დაახლოებით 3 წუთის განმავლობაში უნდა გაჩერდეს (ნორმა 36,2 - 37,0 გრადუსია).
  • თუ იყენებთ ორალურ მეთოდს, მაშინ თერმომეტრი უნდა გაჩერდეს 1,5 წუთის განმავლობაში (ნორმალური არის 36,6 - 37,2 გრადუსი).
  • ანუსში ტემპერატურის გაზომვისას საკმარისია თერმომეტრის დაჭერა ერთი წუთის განმავლობაში (ნორმა ამ ტექნიკით არის 36,8 - 37,6 გრადუსი)

ნორმა და პათოლოგია: როდის არის ტემპერატურის „ჩამოქცევის“ დრო?

ზოგადად მიღებულია, რომ სხეულის ნორმალური ტემპერატურა 36,6 გრადუსია, თუმცა, როგორც ხედავთ, ეს საკმაოდ შედარებითია. ტემპერატურა შეიძლება მიაღწიოს 37,0 გრადუსს და ჩაითვალოს ნორმალურად, ის ჩვეულებრივ ადის საღამოს ან ცხელ სეზონზე, ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ. ამიტომ, თუ ძილის წინ თერმომეტრზე დაინახეთ ნომერი 37.0, მაშინ ჯერ არაფერია სანერვიულო. როდესაც ტემპერატურა აღემატება ამ ზღვარს, უკვე შესაძლებელია სიცხეზე საუბარი. ასევე ახასიათებს სიცხის ან შემცივნების შეგრძნება, სიწითლე კანი.

როდის უნდა დაიწიოს ტემპერატურა?

ჩვენი კლინიკის ექიმები გირჩევენ სიცხის დამწევი საშუალებების გამოყენებას, როდესაც ბავშვებში სხეულის ტემპერატურა 38,5 გრადუსს მიაღწევს, ხოლო მოზრდილებში 39,0 გრადუსს. მაგრამ ამ შემთხვევაშიც არ უნდა მიიღოთ სიცხის დამწევი საშუალების დიდი დოზა, საკმარისია ტემპერატურა 1,0 - 1,5 გრადუსით შეამციროთ. ეფექტური ბრძოლაინფექცია ორგანიზმისთვის საფრთხის გარეშე გაგრძელდა.

ცხელების სახიფათო ნიშანია კანის გათეთრება, მათი „მარმარილოება“, ხოლო კანი შეხებისას ცივი რჩება. ეს მიუთითებს პერიფერიული გემების სპაზმზე. როგორც წესი, ეს ფენომენი უფრო ხშირია ბავშვებში და თან ახლავს კრუნჩხვები. ასეთ შემთხვევებში აუცილებელია სასწრაფოს გამოძახება.

ინფექციური ცხელება

ბაქტერიული ან ვირუსული ინფექციების დროს ტემპერატურა თითქმის ყოველთვის იმატებს. რამდენად იზრდება ეს დამოკიდებულია, პირველ რიგში, პათოგენის რაოდენობაზე და მეორეც, თავად ადამიანის სხეულის მდგომარეობაზე. მაგალითად, ხანდაზმულებში მწვავე ინფექციას შეიძლება თან ახლდეს ტემპერატურის უმნიშვნელო მატება.

საინტერესოა, რომ სხვადასხვა ინფექციურ დაავადებებთან ერთად, სხეულის ტემპერატურა შეიძლება განსხვავებულად მოიქცეს: დილით მოიმატოს და საღამოს იკლო, გაიზარდოს გარკვეული გრადუსით და დაიკლოს რამდენიმე დღის შემდეგ. ამის მიხედვით გამოირჩეოდა სხვადასხვა სახის ცხელება – პერვერსიული, მორეციდივე და სხვა. ექიმებისთვის ეს ძალიან ღირებულია. დიაგნოსტიკური კრიტერიუმი, ვინაიდან ცხელების ტიპი შესაძლებელს ხდის საეჭვო დაავადებების დიაპაზონის შემცირებას. ამიტომ, ინფექციის შემთხვევაში, ტემპერატურა უნდა გაიზომოს დილით და საღამოს, სასურველია დღის განმავლობაში.

რომელი ინფექციები ზრდის ტემპერატურას?

როგორც წესი, როცა მწვავე ინფექციაარსებობს ტემპერატურის მკვეთრი ნახტომი, ხოლო არსებობს საერთო მახასიათებლებიინტოქსიკაცია: სისუსტე, თავბრუსხვევა ან გულისრევა.

  1. თუ სიცხეს ახლავს ხველა, ყელის ტკივილი ან მკერდი, ქოშინი, ხმის ჩახლეჩვა, მაშინ საუბარია სასუნთქი გზების ინფექციურ დაავადებაზე.
  2. თუ სხეულის ტემპერატურა გაიზარდა და მასთან ერთად დაიწყო დიარეა, გულისრევა ან ღებინება, მუცლის ტკივილი, მაშინ პრაქტიკულად ეჭვგარეშეა, რომ ეს არის - ნაწლავური ინფექცია.
  3. შესაძლებელია მესამე ვარიანტიც, როდესაც სიცხის ფონზე ჩნდება ყელის ტკივილი, ზოგჯერ აღინიშნება ხველა და ცხვირის სურდო, ასევე აღინიშნება მუცლის ტკივილი და ფაღარათი. ამ შემთხვევაში როტავირუსული ინფექცია ან ე.წ. ნაწლავის გრიპი". მაგრამ ნებისმიერი სიმპტომის შემთხვევაში, უმჯობესია მიმართოთ ჩვენს ექიმებს.
  4. ზოგჯერ სხეულის რომელიმე ნაწილზე ადგილობრივმა ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს ცხელება. მაგალითად, ცხელებას ხშირად ახლავს კარბუნკულები, აბსცესები ან ფლეგმონა. ის ასევე გვხვდება (, თირკმლის კარბუნკულთან). მხოლოდ მწვავე ცხელების შემთხვევაში თითქმის არასოდეს არის ასე, რადგან ლორწოვანი გარსის შთანთქმის უნარი შარდის ბუშტიმინიმალურია და ნივთიერებები, რომლებიც იწვევენ ტემპერატურის მატებას, პრაქტიკულად არ აღწევს სისხლში.

დუნე ქრონიკული ინფექციური პროცესები ორგანიზმში ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ცხელება, განსაკუთრებით გამწვავების პერიოდში. თუმცა, ტემპერატურის უმნიშვნელო მატება ხშირად შეინიშნება ნორმალურ დროს, როდესაც დაავადების სხვა აშკარა სიმპტომები პრაქტიკულად არ არის.

როდის მოიმატებს ისევ ტემპერატურა?

  1. აღინიშნება სხეულის ტემპერატურის აუხსნელი მატება ონკოლოგიური დაავადებები. ეს ჩვეულებრივ ხდება ერთ-ერთი პირველი სიმპტომი სისუსტესთან, აპათიასთან, მადის დაკარგვასთან, უეცარი წონის დაკლებასთან და დეპრესიულ განწყობასთან ერთად. ასეთ შემთხვევებში ცხელებადიდხანს გრძელდება, მაგრამ ამავე დროს რჩება ფებრილური, ანუ არ აღემატება 38,5 გრადუსს. როგორც წესი, სიმსივნის დროს ცხელება ტალღოვანია. სხეულის ტემპერატურა ნელ-ნელა იმატებს და როცა პიკს აღწევს, ასევე ნელ-ნელა იკლებს. შემდეგ დგება პერიოდი, როდესაც ნორმალური ტემპერატურა შენარჩუნებულია და შემდეგ ისევ იწყება მისი მატება.
  2. ზე ლიმფოგრანულომატოზი ან ჰოჯკინის დაავადებაასევე ხშირია ტალღოვანი ცხელება, თუმცა სხვა ტიპები შეიძლება გამოვლინდეს. ტემპერატურის მატებას ამ შემთხვევაში თან ახლავს შემცივნება, ხოლო როდესაც ის იკლებს, მაშინ ჩნდება ოფლის დაღვრა. ჭარბი ოფლიანობა ჩვეულებრივ ღამით ხდება. ამასთან, ჰოჯკინის დაავადება ვლინდება გადიდებული ლიმფური კვანძების სახით, ზოგჯერ ქავილი.
  3. სხეულის ტემპერატურა იმატებს, როდესაც მწვავე ლეიკემია . ხშირად მას ყელის ტკივილს ურევენ, რადგან ყლაპვისას ჩნდება ტკივილი, მატულობს პალპიტაცია. ლიმფური კვანძებიხშირად ვლინდება სისხლდენა (კანზე ჰემატომები ჩნდება). მაგრამ ამ სიმპტომების დაწყებამდეც კი პაციენტები აფიქსირებენ მკვეთრ და არამოტივირებულ სისუსტეს. აღსანიშნავია, რომ ანტიბიოტიკოთერაპია დადებით შედეგს არ იძლევა, ანუ ტემპერატურა არ იკლებს.
  4. სიცხე ასევე შეიძლება მიუთითებდეს ენდოკრინული დაავადებები . მაგალითად, თითქმის ყოველთვის ვლინდება თირეოტოქსიკოზით. ამავდროულად, სხეულის ტემპერატურა ჩვეულებრივ რჩება სუბფებრილური, ანუ ის არ იზრდება 37,5 გრადუსზე მეტი, თუმცა გამწვავების (კრიზისების) პერიოდში შეიძლება შეინიშნოს ამ ლიმიტის მნიშვნელოვანი გადაჭარბება. გარდა ცხელებისა, თირეოტოქსიკოზს არღვევს გუნება-განწყობის ცვალებადობა, ცრემლიანობა, გაღიზიანება, უძილობა, სხეულის წონის მკვეთრი კლება მადის მომატების ფონზე, ენის წვერებისა და თითების კანკალი, ქალებში მენსტრუალური ციკლის დარღვევა. პარათირეოიდული ჯირკვლების ჰიპერფუნქციით, ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს 38 - 39 გრადუსამდე. ჰიპერპარათირეოზის შემთხვევაში პაციენტები უჩივიან ძლიერ წყურვილს, შარდვის გახშირებულ სურვილს, გულისრევას, ძილიანობას და ქავილს.
  5. განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს ცხელებას, რომელიც ვლინდება გადატანიდან რამდენიმე კვირაში რესპირატორული დაავადებები(ყველაზე ხშირად ყელის ტკივილის შემდეგ), ვინაიდან მას შეუძლია ისაუბროს განვითარებაზე რევმატული მიოკარდიტი. ჩვეულებრივ, სხეულის ტემპერატურა ოდნავ იზრდება - 37,0 - 37,5 გრადუსამდე, მაგრამ ასეთი ცხელება ძალიან სერიოზული მიზეზიდაუკავშირდით ჩვენს ექიმს. გარდა ამისა, სხეულის ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს ენდოკარდიტი ან, მაგრამ ამ შემთხვევაში მთავარი ყურადღება არ ეთმობა გულმკერდის ტკივილებს, რომელთა მოხსნაც ხელმისაწვდომი ანალგეტიკებით შეუძლებელია.
  6. საინტერესოა, რომ ტემპერატურა ხშირად იმატებს კუჭის წყლული ან თორმეტგოჯა ნაწლავი , თუმცა ის ასევე არ აღემატება 37,5 გრადუსს. სიცხე მწვავდება თუ არის შინაგანი სისხლდენა. მისი სიმპტომებია ხანჯლის მკვეთრი ტკივილები, „ყავის ნალექის“ ან ჭუჭყიანი განავლის ღებინება, ასევე უეცარი და მზარდი სისუსტე.
  7. ცერებრალური დარღვევები(, ტვინის ტრავმული დაზიანება ან თავის ტვინის სიმსივნე) იწვევს ტემპერატურის მატებას, აღიზიანებს თავის ტვინში მისი რეგულირების ცენტრს. ცხელება ამ შემთხვევაში შეიძლება ძალიან განსხვავებული იყოს.
  8. წამლის ცხელებაყველაზე ხშირად ხდება ანტიბიოტიკების და ზოგიერთი სხვა წამლის გამოყენების საპასუხოდ, მაშინ როცა ეს არის ალერგიული რეაქციის ნაწილი, ამიტომ მას ჩვეულებრივ თან ახლავს კანის ქავილი და გამონაყარი.

რა ვუყოთ მაღალ ტემპერატურას?

ბევრმა, როდესაც აღმოაჩინა, რომ მათ აქვთ მომატებული ტემპერატურა, დაუყოვნებლივ ცდილობენ მის შემცირებას ყველასთვის ხელმისაწვდომი ანტიპრეზიული საშუალებების გამოყენებით. თუმცა, მათ დაუფიქრებელ გამოყენებას შეუძლია უფრო მეტი ზიანი მიაყენოს, ვიდრე თავად ცხელება, რადგან სიცხე არ არის დაავადება, არამედ მხოლოდ სიმპტომია, ამიტომ მისი ჩახშობა მიზეზის დადგენის გარეშე ყოველთვის არ არის სწორი.

ეს განსაკუთრებით ეხება ინფექციურ დაავადებებს, როდესაც პათოგენები უნდა დაიღუპოს მაღალი ტემპერატურის პირობებში. თუ თქვენ ცდილობთ ერთდროულად შეამციროთ ტემპერატურა, ინფექციური აგენტები დარჩება ცოცხალი და უვნებელი ორგანიზმში.

ამიტომ, ნუ იჩქარებთ აბებზე სირბილს, არამედ კომპეტენტურად დაწიეთ ტემპერატურა, როცა საჭიროება გაჩნდება, ამაში ჩვენი სპეციალისტები დაგეხმარებიან. თუ სიცხე დიდი ხნის განმავლობაში გაწუხებთ, უნდა მიმართოთ ჩვენს ერთ-ერთ ექიმს: როგორც ხედავთ, მას შეუძლია ისაუბროს ბევრ არაგადამდები დაავადებაზე, ასე რომ ჩატარების გარეშე. დამატებითი კვლევაარ არის საკმარისი.

ტემპერატურა არის სხეულის ნორმალური რეაქცია ინფექციის, განვითარების საპასუხოდ ანთებითი პროცესი, ტრავმა. ამ პარამეტრის გაზრდა იწვევს შეშფოთებას. ტემპერატურა სასარგებლოა, არ საჭიროებს სიცხის დამწევ თერაპიას, როდესაც ორგანიზმში წარმოიქმნება დამცავი ფაქტორები, მაგრამ გარკვეულ სიტუაციებში ის საფრთხეს უქმნის ჯანმრთელობას და საჭიროებს სამედიცინო დახმარებას.

ეს სიმპტომი დამახასიათებელია ასეთი პირობებისთვის:

  • მწვავე ინფექციური პათოლოგია.
  • ალერგიული გამოვლინებები.
  • სეფსისი.
  • ტუბერკულოზი.
  • აუტოიმუნური დაავადებები.

ცხელების მიზეზები ბავშვებში და მოზრდილებში

სხეულის ტემპერატურა არის ფიზიოლოგიური მაჩვენებელი, რომელიც ასახავს სხეულის მდგომარეობას. ეს არის ორგანიზმის ნორმალური რეაქცია ბაქტერიის ან ვირუსის შეღწევის, ანთებითი პროცესის განვითარების ან დაზიანების საპასუხოდ. ტემპერატურის მატება ხდება სისხლში პიროგენული ნივთიერებების გამოყოფის გამო, რომლებიც წარმოიქმნება ორგანიზმის საკუთარი უჯრედების მიერ პათოგენების განადგურების დროს. ეს რეაქცია ეხმარება იმუნური სისტემაებრძოლე დაავადებას.

იმუნური სისტემა აწარმოებს დამცავ უჯრედებს, რომლებიც იწყებენ ბრძოლას ინფექციასთან. ამავდროულად, წარმოიქმნება ცილოვანი ბუნების ნივთიერებები - პიროგენები, აქტიურდება დამცავი ფაქტორები - ანტისხეულები და ინტერფერონი. პროცესი აქტიურია 38°C ტემპერატურაზე. ტემპერატურის დაწევა იწვევს ცილების წარმოქმნის და ორგანიზმის დაცვის დაქვეითებას.

ტემპერატურის მომატების მიზეზები:

  • მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციები(ARVI): გრიპი, პარაგრიპი, ადენოვირუსი, რესპირატორული სინციციალური ინფექცია, რინოვირუსული ინფექცია, ბრონქიოლიტი;
  • სასუნთქი სისტემის ბაქტერიული ინფექციები: პნევმონია;
  • თირკმელების და შარდის ბუშტის ინფექციები: პიელონეფრიტი, ცისტიტი;
  • თირეოტოქსიკოზი;
  • ჰელმინთური ინვაზიები;
  • ბავშვთა ინფექციები;
  • ალერგიული დაავადებები;
  • რევმატიზმი;
  • აუტოიმუნური დაავადებები;
  • მალარია;
  • ტუბერკულოზი;
  • უცნობი წარმოშობის ცხელება;
  • ონკოლოგიური დაავადებები;
  • სეფსისი.

სიცხე იწვევს სხეულის ტემპერატურის მატებას, მზის დარტყმა, ინტენსიური სპორტი. ბავშვებში ხშირი მიზეზია კბილების ამოღება.

რა არის მაღალი ტემპერატურა

სხეულის ნორმალური ტემპერატურის მაჩვენებლებია 36,5 - 37,0 ° C. დღის განმავლობაში ის იცვლება, მაგრამ ადამიანი ამას ვერ ამჩნევს და თავს კომფორტულად გრძნობს.

ამაღლებული ტემპერატურის სახეები:

  • სუბფებრილური 37°C-38°C, რომელსაც თან ახლავს ზოგადი სისუსტე, თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, დაავადების პირველი ნიშანია;
  • ფებრილური 38°C-39°C, ახასიათებს სისუსტე, თავბრუსხვევა, კუნთების ტკივილი, შეინიშნება ინფექციური, ანთებითი პროცესების დროს, გადახურება;
  • პირეტიკი 39°C-41°C, აღინიშნება ცნობიერების დარღვევა სისულელე, სისულელე, ორგანიზმის გაუწყლოება;
  • ჰიპერპირეტიული - 41 ° C-ზე ზემოთ, ვითარდება ჰიპერთერმული კომა.

ასოცირებული სიმპტომები სხვადასხვა დაავადებებში

ამაღლებული ტემპერატურის ფონზე დიდი რაოდენობით დაავადება ხდება. მათ შორისაა ბაქტერიული და ვირუსული ინფექციები, ქრონიკული დაავადებები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგია, ალერგიული რეაქციები. თითოეულ შემთხვევაში სიცხეს თან ახლავს დაავადების სხვა ნიშნები, რაც მნიშვნელოვანია დიაგნოსტიკისთვის.

სხეულის მაღალი ტემპერატურის მქონე დაავადებები ვლინდება რიგი სხვა სიმპტომებით:

  • SARS (სურდო, ხველა, სისუსტე, ლეტარგია, მადის დაკარგვა);
  • თირკმელებისა და შარდის ბუშტის ინფექციები (ხშირი, მტკივნეული შარდვა, ტკივილი, დისკომფორტი წელის არეში);
  • გასტრიტი და პეპტიური წყლულიმწვავე სტადიაში (ყელვა, გულძმარვა, ადრეული და გვიანი ღამის მუცლის ტკივილი);
  • ნაწლავური ინფექცია (გულისრევა, ღებინება, დიარეა, წყურვილი);
  • ბავშვთა ინფექციები (გამონაყარი და ქავილი კანზე);
  • ჰელმინთური ინვაზია (მუცლის ტკივილი, განავლის დარღვევა);
  • თირეოტოქსიკოზი (ტრემორი, ოფთალმოლოგიური ნიშნები, წონის დაკლება, პალპიტაცია, ემოციური ლაბილობა);
  • ონკოლოგიური დაავადებები (წონის დაკლება, მადის დაკარგვა, სისუსტე).

სხეულის ტემპერატურის მატება აღინიშნება ალერგიული პათოლოგიის ფონზე: თან ატოპიური დერმატიტიჭინჭრის ციება და სხვა პირობები.

ტემპერატურის მატებასთან ერთად, რომელსაც თან ახლავს სისუსტე, ოფლიანობა, გადიდებული ლიმფური კვანძები, მიმართეთ ექიმს. არ დაიწყოთ სიცხის დამწევი თერაპია დამოუკიდებლად, რათა არ "შეზეთოთ" დაავადების კლინიკა.

Მნიშვნელოვანი! სხეულის ტემპერატურის მატება ორგანიზმის ნორმალური რეაქციაა მრავალი დაავადების დროს. ამბობს, რომ ორგანიზმი დაავადებას ებრძვის. არ არის რეკომენდებული სუბფებრილური ტემპერატურის დაქვეითება, გარდა ცალკეული შემთხვევებისა. თუ ტემპერატურა სუბფებრილზე მაღალია, საჭიროა ზომების მიღება

განსაკუთრებული შემთხვევაა მაღალი სიცხე სიმპტომების გარეშე

მაღალ ცხელებას შეიძლება არ ახლდეს სხვა სიმპტომები. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა მოძებნოთ ამ მდგომარეობის მიზეზი. დააკვირდა ჩირქოვანი დაავადებები(რიკეტსიული, ბაქტერიული, ვირუსული, სოკოვანი), თითოეულს აქვს საკუთარი ტიპის ტემპერატურის მრუდი.

თუ ტემპერატურა დღის განმავლობაში იმატებს, შემდეგ კი ნორმალიზდება, შეიძლება იყოს აბსცესი; მუდმივი - ტიფის ან ტიფის დამახასიათებელი. რამდენიმე დღის მაღალი, შემდეგ კი თანდათან მცირდება - სოდოკუთ ან მალარიით.

თერმორეგულაციის ცენტრის დარღვევა იწვევს ჰიპოთალამუს სინდრომს. ამავდროულად, ტემპერატურა დიდი ხნის განმავლობაში არ მცირდება სამედიცინო მეთოდებით. მდგომარეობის განვითარების მიზეზები შესწავლილი არ არის. ეფექტური მეთოდებიმკურნალობა არ არის შემუშავებული.

ბავშვებში საერთო მიზეზებიუსიმპტომო ტემპერატურა - კბილების ამოღება, სითბური ინსულტი, აქტიური ზრდის პერიოდები მოზარდებში.

როგორ გავზომოთ ტემპერატურა სწორად

სხეულის ტემპერატურის გასაზომად გამოიყენება ვერცხლისწყლის თერმომეტრი ან ელექტრონული თერმომეტრი. უფრო ხშირად ამოწმებენ იღლიაში, ნაკლებად ხშირად პირში, შუბლზე, ყურში და სწორ ნაწლავში. პროცედურის შემდეგ თერმომეტრი იწმინდება და მკურნალობენ ანტისეპტიკით.

ტემპერატურის გაზომვის წესები:

  • დაწყებამდე შეანჯღრიეთ თერმომეტრი ისე, რომ ვერცხლისწყლის სვეტი დაეცეს 35°C-მდე. ჩართეთ ელექტრონული თერმომეტრი.
  • გაიწმინდეთ მკლავი, რომ ეს ტერიტორია გაშრეს.
  • დააჭირეთ თერმომეტრს ხელით, დაელოდეთ 10 წუთი ან დაელოდეთ ელექტრონული თერმომეტრის სიგნალს.
  • დაელოდეთ ნახევარ საათს ჭამის ან ვარჯიშის შემდეგ.

მცირეწლოვან ბავშვებში ტემპერატურა იზომება რექტალურად. ამისთვის თერმომეტრის იმ ნაწილს, რომელიც სწორ ნაწლავშია ჩასმული, ვაზელინის ზეთით ზეთობენ. ბავშვს აწვენ ზურგზე ან გვერდზე, ფეხები აწეული აქვს. სენსორი ჩასმულია 1-2 სმ სიღრმეზე ორი წუთის განმავლობაში.

იღლიის ტემპერატურა ჩვეულებრივ 36.5-37.0°C-ია, რექტალური ტემპერატურა 0.5-1.2°C-ით მეტია. ჩვენებები დამოკიდებულია დღის დროზე, დილით - 37 ° C-ზე დაბლა, საღამოს კი იზრდება, მაგრამ არ აღწევს სუბფებრილს.

მჭირდება ტემპერატურის დაწევა

ექიმები გირჩევენ ტემპერატურის შემცირებას მედიკამენტებით 38,5°C-დან. 38,0°C-ზე წარმოიქმნება ინტერფერონი და ორგანიზმი ებრძვის ინფექციას. აუცილებელია სიცხის დამწევი საშუალებების გამოყენება 37,5°C ტემპერატურაზე, თუ მანამდე იყო ფებრილური კრუნჩხვები, სერიოზული დაავადებებიგული, ფილტვები, როცა ცხელება ძლიერდება. 39 ° C-მდე და ზემოთ, ეს სავალდებულოა, რადგან ასეთი მდგომარეობა იწვევს სხეულის საკუთარი სტრუქტურების შეუქცევად განადგურებას (ცილის დენატურაცია). წამლების გამოყენებამდე უმჯობესია გაეცნოთ ინსტრუქციას - არასწორი დოზირება არ იქნება ეფექტური ან გამოიწვევს იატროგენულ ჰიპოთერმიას. ტემპერატურაზე, რომელსაც არ ახლავს სხვა სიმპტომები, თვითმკურნალობა ასუფთავებს დაავადების კლინიკას და ართულებს დიაგნოზს. ამ შემთხვევაში საჭიროა რჩევის მოძიება, გამოკვლევის შემდეგ ექიმი დაადგენს მიზეზს და დანიშნავს მკურნალობას.

როდის სასწრაფოდ უნდა გამოვიძახოთ ექიმი

ტემპერატურის მატება ორგანიზმის სასარგებლო დამცავი რეაქციაა. ზოგიერთ შემთხვევაში არ საჭიროებს წამლის თერაპია, მაგრამ გარკვეულ პირობებში ხდება საშიში და სიცოცხლისათვის საშიში.

რა სიტუაციებში უნდა მიმართოთ ექიმს:

  • 38,5 ° C და ზემოთ ტემპერატურაზე, მკვეთრი მატება 1-2 საათში 38,0 ° C-მდე;
  • ყეფა ხველის არსებობისას, სუნთქვის გაძნელება - ბავშვებში შესაძლებელია ცრუ კრუპის განვითარება;
  • სიცხეს თან ახლავს ღებინება, მხედველობის დაბინდვა, თავის ტკივილი;
  • ბავშვებს ადრე ჰქონდათ ფებრილური კრუნჩხვები;
  • ზე მწვავე ტკივილიკუჭში;
  • ცნობიერების დარღვევის ნიშნებით.

ექიმის მოსვლისას აძლევენ სიცხის დამწევ საშუალებას.

დიაგნოსტიკა

ბევრ დაავადებას თან ახლავს ცხელება. ექიმი განსაზღვრავს ინფორმაციული ტესტების ჩამონათვალს, სიმპტომების მიხედვით. მთავარია:

  • ზოგადი ანალიზისისხლი. ლეიკოციტების რაოდენობა და ერითროციტების დალექვის სიჩქარე მიუთითებს ანთების არსებობაზე.
  • შარდის ზოგადი ანალიზი. შარდში ლეიკოციტების, ერითროციტების და ცილების რაოდენობა გვიჩვენებს თირკმელებისა და ბუშტის დაავადების არსებობას.
  • სისხლის ბიოქიმია აჩვენებს ანთებითი პროცესის არსებობას (C-რეაქტიული ცილა, რევმატოიდული ფაქტორი).
  • განავლის ანალიზი ავლენს ჰელმინთურ შეჭრას და კუჭისა და ნაწლავების სხვა დაავადებებს.
  • ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონე ხელს უწყობს თირეოტოქსიკოზის გამორიცხვას (მდგომარეობა, რომელშიც ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებიწარმოებული ჭარბი რაოდენობით).
  • ფლუოროგრაფია.
  • ორგანოების ულტრაბგერა შინაგანი ორგანოებიდა ფარისებრი ჯირკვალი.
  • ელექტროკარდიოგრამა.

თანმხლები სიმპტომებიდან გამომდინარე იცვლება ტესტებისა და გამოკვლევების სია.

ტემპერატურის შემცირების გზები

ტემპერატურის შემცირება შეგიძლიათ სიცხის დამწევი საშუალებებით და სხვა მეთოდების გამოყენებით. მათ შორისაა გახეხვა, ყინულის წასმა, ბევრი წყლის დალევა და ბუნებრივი სიცხის დამწევი საშუალებები.

გაწმენდა ამცირებს სხეულის ტემპერატურას 1-2 გრადუსით. ამისთვის სახე, ტანი და კიდურები გრილ წყალში დასველებული ღრუბლით გაიწმინდეთ. ნებადართულია კანის გაშრობა თავისით. წყალს უმატებენ სუფრის ძმარს, რაც აორთქლების პროცესს აძლიერებს და ტემპერატურა უფრო სწრაფად ეცემა.

ყინულის წასმა ტარდება პოპლიტეალურ ფოსოებში, მკლავებში და შუბლზე. ამისათვის ყინულის კუბებს ათავსებენ პლასტმასის ჩანთაში, პირსახოცში გახვეული. პროცედურა გრძელდება 5 წუთი, გაიმეორეთ 15 წუთის შემდეგ.

ბევრი წყლის დალევა არ ამცირებს ტემპერატურას, მაგრამ ხელს უწყობს ოფლიანობის დროს სითხის დაკარგვის აღდგენას. რეკომენდებულია მცირე ყლუპებით დალევა.

სალიცილის მჟავას შემცველი ბუნებრივი სიცხის დამწევი საშუალებები ხელს უწყობს ტემპერატურის შემცირებას. მათ შორისაა ჟოლო, წითელი და შავი მოცხარი. რეკომენდებულია ჩაის დამატება, ხილის სასმელებისა და წვენების სახით. ცაცხვის ყვავილის დეკორქცია აძლიერებს ოფლიანობას, რაც ხელს უწყობს გაგრილებას.

მკურნალობა

სხეულის ტემპერატურის მედიკამენტური დაქვეითება საკმაოდ ეფექტურია, მაგრამ წამლების გამოყენებამდე უმჯობესია ექიმთან კონსულტაციები.

ნარკოტიკი

ერთჯერადი დოზა

Როგორ გამოვიყენო

პარაცეტამოლი

მოზრდილები 0,5-1 გ, ბავშვები 15 მგ კგ სხეულის მასაზე

1-2 ტაბლეტი ჭამიდან საათში 3-4-ჯერ დღეში.

მკურნალობის ხანგრძლივობა მოზრდილებში 7 დღე, ბავშვებში 3 დღე

მოზრდილები 0,4 გ, ბავშვები 0,2 გ

ერთი ტაბლეტი ჭამიდან საათში 3-ჯერ დღეში.

მკურნალობის ხანგრძლივობა 5 დღე

მოზრდილები 0,1 გ, ბავშვები 1,5 მგ კგ სხეულის მასაზე

ერთი ტაბლეტი ჭამის შემდეგ 2-ჯერ დღეში.

მკურნალობის ხანგრძლივობა არა უმეტეს 15 დღისა

ანალგინი

მოზრდილები 0,5 გ, ბავშვები 5 მგ კგ სხეულის მასაზე

ერთი ტაბლეტი 2-3-ჯერ დღეში.

მკურნალობის ხანგრძლივობა 3 დღე

მოზრდილები 0,5-1 გ

1-2 ტაბლეტი ჭამის შემდეგ 3-ჯერ დღეში. მკურნალობის ხანგრძლივობაა 3-5 დღე.

ექიმის რჩევა. ტემპერატურის შესამცირებლად ანტიბიოტიკები არ გამოიყენება. ისინი ინიშნება ბაქტერიული ინფექციების დროს, ისინი არ ამცირებენ სხეულის ტემპერატურას

ხალხური საშუალებები

ეფექტურად შეამცირეთ ტემპერატურა ხალხური საშუალებებითუ ხელთ არ არის სიცხის დამწევი საშუალებები. ბუნებრივი სიცხის დამწევი საშუალებები სასარგებლოა და არა მავნე. მწვანილი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ჩაის, დეკორქციის ან ინფუზიის სახით.

  • ცაცხვის ყვავილებს - 2 სუფრის კოვზს დაასხით 200 მილილიტრი მდუღარე წყალი, ადუღეთ 5 წუთი. დალიეთ თბილი ინფუზია ჭამის შემდეგ 3-ჯერ დღეში.
  • ცელფუტის ფოთლები - 3 ჩაის კოვზს დაასხით ცხელი წყალი, დაჟინებით 3 საათი. დეკორქცია დალიეთ თბილი 2-3-ჯერ დღეში.

ხალხური საშუალებები არა მხოლოდ სასარგებლოა, არამედ გემრიელიც. მოცვის წვენს, ჟოლოს ჩაის, მოცხარის წვენს აქვს დიაფორეზული ეფექტი.

რა არ უნდა გააკეთოთ მაღალ ტემპერატურაზე

მაღალი ტემპერატურა აუარესებს პაციენტის მდგომარეობას. მის შესამცირებლად გამოიყენება სხვადასხვა მეთოდი, სიცხის დამწევი საშუალებები და საშუალებები. ტრადიციული მედიცინა. ზოგჯერ გამოიყენება მეთოდები, რომლებიც აუარესებს კეთილდღეობას. არ არის რეკომენდებული მაღალი ტემპერატურისთვის

  • გამოიყენეთ წამლები, რომლებიც ზრდის სხეულის ტემპერატურას: ჩადეთ მდოგვის თაბაშირი და გამაცხელებელი ბალიშები, გააკეთეთ ალკოჰოლური კომპრესები, მიიღეთ ცხელი აბაზანები;
  • დალიეთ ცხელი რძე თაფლით, ყავით, ჩაით;
  • შეფუთვა, ჩაიცვით თბილი, შალის ტანსაცმელი;
  • დატენიანეთ ჰაერი ოთახში, მოერიდეთ ნაკაწრებს.

ტემპერატურის მატება ხდება არა მხოლოდ გაციების, არამედ სხვა დაავადებების დროსაც. უმჯობესია არა თვითმკურნალობა, არამედ ექიმთან კონსულტაცია.

ჩვენი სხეულის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი მახასიათებელი და იმის მაჩვენებელი, რომ ჩვენ ჯანმრთელები ვართ ან რაღაც გვიჭირს, არის ჩვენი სხეულის ტემპერატურა. ეს მაჩვენებელი ახასიათებს ფიზიოლოგიურ მდგომარეობას და ბევრს ამბობს ადამიანის სხეულზე. ბავშვობიდან ჩვენ ყველას კარგად გვიხსნიდნენ, რომ სხეულისთვის, რომელიც არ ექვემდებარება რაიმე დაავადებას, სტანდარტული და ნორმალური ტემპერატურაა 36,6 ° C. 37 ° C-ზე მაღალი ტემპერატურა მიუთითებს, რომ არსებობს რაიმე სახის დაავადება, რომელსაც, როგორც ყოველთვის, თან ახლავს ანთებითი პროცესი.

ცხელება და პოტენციური ზიანი

თუ შეამჩნევთ მაღალ ტემპერატურას, პირველი და ლოგიკური ნაბიჯი იქნება დაავადების მკურნალობის დაუყონებლივ დაწყება, ვინაიდან დაავადებას უმეტეს შემთხვევაში თან ახლავს სხეულის ტემპერატურის მატება და ადვილად დიაგნოზირებულია ავადმყოფის ან მისი ახლობლების მიერ. პაციენტი იღებს კომპლექსურ ან ანთების საწინააღმდეგო, სიცხის დამწევ ტაბლეტებს. ფაქტიურად, ასეთი მკურნალობის რამდენიმე დღის შემდეგ, დაავადება მიდის და სხეულის მდგომარეობა უბრუნდება სტაბილურ და ნორმალურ მდგომარეობას.

ზემოთ აღწერილი სიტუაცია საკმაოდ ხშირად ჩნდება, განსაკუთრებით მცირე ასაკში და კარგად ვიცით, როგორ მოვიქცეთ და რა უნდა გავაკეთოთ მსგავსი სიმპტომების გამოვლენიდან მომდევნო რამდენიმე დღეში. მაგრამ არის დრო, როდესაც სიტუაცია არ არის საკმაოდ სტანდარტული და თუნდაც არაჩვეულებრივი. ადამიანი შემთხვევით ამჩნევს, რომ მისი სხეულის ტემპერატურა ნორმალურ სტანდარტთან შედარებით გაიზარდა, მაგრამ არა ბევრი და მუდმივად ინარჩუნებს 37°C-დან 38°C-მდე დიაპაზონს.

ბევრს აინტერესებს არის თუ არა საფრთხე ამ მდგომარეობაში ორგანიზმისთვის. საფრთხის ზუსტად უარყოფა მხოლოდ ერთ შემთხვევაშია შესაძლებელი და ეს ხდება მაშინ, როცა პაციენტმა ზუსტად იცის, რომ სხეულის ტემპერატურის ასეთი რეჟიმი დაკავშირებულია გარკვეულ, არც თუ ისე სერიოზულ ინფექციურ დაავადებასთან. ის იწყებს მკურნალობას და ამის შემდეგ ტემპერატურა აუცილებლად დაეცემა ნორმალური ღირებულებები. მაგრამ სხვა შემთხვევა ჩნდება, როდესაც ასეთი მდგომარეობის ნამდვილი მიზეზები უცნობია.

მართალია, აღსანიშნავია, რომ არის სიტუაციები, როდესაც სტანდარტი ინფექცია, როგორიცაა გაციება, გადის მძიმე სიმპტომების გარეშე, როგორც ეს ჩვეულებრივ ხდება. ეს ხდება მაშინ, როდესაც ორგანიზმი რეაგირებს მიკროორგანიზმებზე, რომლებიც დაავადების გამომწვევ აგენტებად იქცნენ, მაგრამ სხეულში ისინი ძალიან ცოტაა, რომ დაავადების სიმპტომები გამოჩნდეს. ასეთ ვითარებაში, ყოველ შემთხვევაში, ტემპერატურა ადრე თუ გვიან გაქრება, რამდენიმე დღის ან საათის შემდეგ, როგორც კი ორგანიზმი გაანადგურებს პათოგენებს.

სიტუაციები ხშირად ხდება ცივ სეზონზე, მასობრივი ეპიდემიებისა და დაავადებების დროს. ამ დროს ორგანიზმს ხშირად ესხმიან მიკრობები, იმუნური სისტემა ებრძვის მათ და ტემპერატურა იმატებს, მაგრამ დაავადების ნიშნები და სიმპტომები არ ვლინდება.

მნიშვნელოვანი ფაქტორი, რომელიც ყველამ უნდა გვახსოვდეს და იცოდეს, არის ის, რომ გაციებასთან დაკავშირებული დაავადებები (ARVI) ყველაზე ხშირად გრძელდება არა უმეტეს ერთი კვირისა. და თუ თქვენ მიიღებთ ყველა ზომას და მკურნალობთ სახლში, მაგრამ ტემპერატურა არ ქრება და დაავადების სიმპტომები არ ჩანს, მაშინ ეს არის შემთხვევა, რომ დაფიქრდეთ თქვენი მდგომარეობის მიზეზზე. მუდმივად ამაღლებული ტემპერატურა შეიძლება იყოს დაავადების გამოვლინება, რომელიც უფრო საშინელი და სერიოზულია, ვიდრე სტანდარტული გაციება.

ტემპერატურის გაზომვა

სიტუაციის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი წერტილი, რომელიც ზემოთ აღვწერეთ, იქნება სიტუაციის მკაფიოდ აზროვნების და მშვიდად შეფასების უნარი. თუ ეს მაინც მოხდა და ტემპერატურა დიდხანს ინარჩუნებს და არ ეცემა, ტყუილად არ ინერვიულოთ და სასწრაფოდ გაიქეცით ექიმებთან. უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა შეეცადოთ აღმოფხვრათ შეცდომა, რომელიც ზოგჯერ ხდება არასწორი გაზომვებით და, ზოგადად, გაზომვის არასწორი მეთოდით. ხშირად ხდება, რომ მთავარი პრობლემა და შეშფოთების მიზეზი საბოლოოდ სხეული კი არა, უბრალოდ გაუმართავი თერმომეტრია. დროში გამოცდილი ვერცხლისწყლის თერმომეტრები ხშირად არ იშლება, მაგრამ ელექტრონული უფრო მეტად მიდრეკილია ავარიისკენ, განსაკუთრებით თუ გადაწყვიტეთ ფულის დაზოგვა ყიდვისას და შეარჩიეთ ბიუჯეტის ვარიანტი. მაგრამ ვერცხლისწყლის თერმომეტრები არც იდეალური მუშაობის მოდელია, ამიტომ ხელახალი შემოწმება უნდა განხორციელდეს სხვა მოწყობილობით, რომელიც აქამდე არ იყო გამოყენებული მონაცემების შესადარებლად და დადასტურებული შედეგის დასარწმუნებლად, თუ ეს მაინც მოხდება.

ყველაზე ხშირად გამოყენებული და მოსახერხებელი მეთოდია აქსილარული ტემპერატურის გაზომვა. არსებობს კიდევ ორი ​​მეთოდი: რექტალური და გაზომვა პირის ღრუში (ისინი ნაკლებად მოსახერხებელია და გაზომვისას შეიძლება მაჩვენებლები ოდნავ მაღალი იყოს, ვიდრე მთავარი).

ყველაზე მნიშვნელოვანი მოთხოვნები იქნება შემდეგი: გაზომვა უნდა ჩატარდეს ჯდომისას და მშვიდ მდგომარეობაში. ოთახში თქვენს ირგვლივ არსებული სივრცის ტემპერატურა უნდა იყოს ნორმალური (ოთახი). თუ თქვენ უგულებელყოფთ ამ მოთხოვნებს და ჩაატარებთ ტესტს ძალიან ცხელ ოთახში ან ძალისხმევის შემდეგ, ტემპერატურა უფრო მაღალი იქნება და შედეგი სრულად არ ასახავს საქმის რეალურ მდგომარეობას.

აღსანიშნავია ისიც, რომ ბევრ ადამიანს ახასიათებს მდგომარეობა, რომლის დროსაც მათ აქვთ სხეულის არასტაბილური ტემპერატურა (თუ დილით ის ნორმალურ დიაპაზონშია, მაშინ საღამოს შეიძლება მიუახლოვდეს 37 ° C ან 37.1 ° C). ასეთი ადამიანებისთვის ყოყმანი ტემპერატურის რეჟიმისხეული ინდივიდუალური ნორმაა. მაგრამ არ დაგავიწყდეთ, რომ წვეთები ხანდახან დამახასიათებელია გარკვეული ტიპის დაავადებების განვითარებისთვის, ამიტომ თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, მაინც სასურველია მიმართოთ სპეციალისტ ექიმს.

ზრდის შესაძლო მიზეზები

თუ შეამჩნევთ, რომ ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში თქვენი ტემპერატურა აჭარბებს ნორმას და თქვენ თვითონ ვერ ხვდებით რა ხდება, მაშინ ყველაზე ჭკვიანური გამოსავალი ამ შემთხვევაში ექიმთან მისვლა იქნება. მხოლოდ სპეციალისტების ხანგრძლივი და პროფესიონალური გამოკვლევა ცხადყოფს, ღირს თუ არა შეშფოთება, რაიმე სახის დაავადების მკურნალობა, თუ არის თუ არა ასეთი მდგომარეობა თქვენი ორგანიზმისთვის უსაფრთხო ნორმა. მაგრამ, ასევე სასარგებლო იქნება გაცნობა შესაძლო მიზეზებირომელიც იწვევს არასასიამოვნო სიმპტომებს:

  • ეს შეიძლება იყოს ნორმის ვარიანტი;
  • ბავშვის მატარებელი ქალის ორგანიზმში ცვლილებები (ჰორმონალური ფონი);
  • თერმონევროზი;
  • უკვე გადატანილი დაავადებების ტემპერატურული კვალი;
  • სიმსივნის განვითარება ან სხვა ონკოლოგიური დაავადება;
  • სხვადასხვა სახის ინფექცია;
  • ნაწლავის დაავადება.

კონკრეტული მიზეზების დახასიათება

ეს სიტუაცია არის ნორმის ვარიანტი ჩვენი პლანეტის მოსახლეობის დაახლოებით 2%-ისთვის. ამ ადამიანების უმეტესობისთვის ნორმალური ტემპერატურა არ იქნება 36,6 ° C, მაგრამ 37 ° C-ზე ოდნავ მაღალი მაჩვენებელი. მაგრამ, ხაზგასმით უნდა აღინიშნოს, რომ ასეთი ვითარება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ნორმის ვარიანტი დამახასიათებელია თქვენთვის ბავშვობიდანვე და ახლა არ განვითარდა. თუ ეს ადრე არ მომხდარა, თქვენ არ უნდა ჩათვალოთ თავი ამ ადამიანთა ჯგუფში, მაგრამ დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით სპეციალისტს.

საკმაოდ ხანგრძლივი ზრდა მოდის ორსულ გოგონაში ჰორმონების გამომუშავების მატებაზე, რომლის სხეულიც აღდგენილია და ცდილობს მოერგოს ახალ ყოფას და ცხოვრებას. ჩვეულებრივ, ჰორმონების გაზრდილი წარმოება და, შედეგად, გაზრდილი ტემპერატურა ქრება ცხრათვიანი პერიოდის დაახლოებით მეორე მესამედის დასაწყისში.

სხეულის ამაღლებული ტემპერატურის ხანგრძლივი პერიოდის ერთ-ერთი მიზეზი შესაძლოა იყოს აგრეთვე ადამიანის ტვინში მიმდინარე პროცესები. ფსიქოზი, სტრესი, ნერვული მდგომარეობები ხშირად იწვევს ჰორმონების წარმოების გაზრდას, რაც თავის მხრივ იწვევს ადამიანის სხეულის საერთო ტემპერატურის მატებას. ვიზიტი ან დაგეხმარებათ დაადგინოთ გაქვთ თუ არა მსგავსი მდგომარეობა და, თუ არსებობს, დაიწყეთ გადაუდებელი მკურნალობის პროცესი. შედეგად, ნერვების დამსხვრევამ შეიძლება გამოიწვიოს უფრო დამღუპველი შედეგები, ვიდრე გახანგრძლივებულმა ცხელებამ.

კიდევ ერთი მიზეზი არის ძლიერი წინა ავადმყოფობის კვალი. ნეგატიურ მიკროაგენტებთან ასეთი ომის შემდეგ ორგანიზმი შეიძლება დიდხანს დარჩეს საბრძოლო მზადყოფნაში და იმუნური სისტემა ებრძვის მიკროორგანიზმების მცირე ნარჩენებს მისი ფაქტიური ჩახშობის შემდეგაც. ამიტომ დაავადების პიკიდან რამდენიმე კვირაში ტემპერატურა ნორმაზე ოდნავ მაღალია.

ასევე, ისეთი საშინელი რამ, როგორიც კიბოა, შეიძლება გახდეს სხეულის ამაღლებული ტემპერატურის ხანგრძლივი შენარჩუნების მიზეზი. Ზე ადრეული განვითარებასიმსივნეები გამოყოფს ნივთიერებებს სისხლში, რაც იწვევს ადამიანის სხეულის ტემპერატურის მატებას. იმისათვის, რომ ეს ვარიანტი მთლიანად გამორიცხოთ, თქვენ უნდა გაიაროთ საფუძვლიანი გამოკვლევა და ჩააბაროთ სისხლი ანალიზისთვის. სწორედ ისეთი სერიოზული დაავადებები, როგორიცაა სიმსივნე, გვაიძულებს სერიოზულად მივიღოთ ეს სიმპტომი.

ამან შეიძლება გამოიწვიოს ტემპერატურის მომატება, რომლის მთავარი მახასიათებელია პროცესი, რომლის დროსაც იმუნიტეტის უჯრედები, ნაცვლად იმისა, რომ შეასრულონ თავიანთი ფუნქცია და ებრძოლონ სხეულის უცხო ელემენტებს, იწყებენ საკუთარი სხეულის უჯრედების უცხოად აღქმას წარუმატებლობის შედეგად. .

ტემპერატურა ჯანმრთელ ადამიანში

სხეულის ტემპერატურის მატება სიმპტომების გარეშე ხშირად უხილავი რჩება პაციენტისთვის - და ამავდროულად, სუბფებრილური ცხელებაც კი (37,2-დან 37,9 ° C-მდე) შეიძლება შერწყმული იყოს სისუსტესთან, იმოქმედოს შრომისუნარიანობაზე, ფიზიკურ აქტივობაზე. მსუბუქი სისუსტე ყოველთვის არ აღიქმება როგორც სიმპტომი და ასოცირდება სტრესთან, ძილის ნაკლებობასთან, ყოველდღიური რუტინის შეცვლასთან.

იმისათვის, რომ თავიდან იქნას აცილებული ზედმეტად დიაგნოზი, ანუ მცდარი განსჯა პაციენტში დაავადების არსებობის შესახებ, უნდა გამოირიცხოს სხეულის ტემპერატურის ზრდის ფიზიოლოგიური მიზეზები. გამოკვლევის დაწყებამდე აუცილებელია დეტალური ანამნეზის შეგროვება, რომელიც მოიცავს გამოკითხვას ცხოვრების წესთან, მავნე ჩვევების არსებობასთან, დიეტის ბუნებასთან, ფიზიკური დატვირთვის დონესთან და პროფესიულ საქმიანობასთან დაკავშირებით.

თუ ზეპირი კონსულტაციის ეტაპზე გაირკვა, რომ ხანგრძლივი ამაღლებული ტემპერატურა სიმპტომების გარეშე დაკავშირებულია ფიზიოლოგიურ პროცესებთან, თქვენ არ მოგიწევთ მრავალი ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული კვლევის მეთოდებისა და მედიკამენტების გამოყენება.

ჯანმრთელ ადამიანში სხეულის ამაღლებული ტემპერატურა შეინიშნება:

  • გათბობის მიკროკლიმატში მუშაობის დროს;
  • ცხელ სეზონზე;
  • ტანსაცმლის გარემოს ტემპერატურასთან შეუსაბამობის შემთხვევაში.
  • ფიზიკური დატვირთვის დროს;
  • მაღალი ენერგეტიკული ღირებულების დიდი რაოდენობით საკვების მიღებისას;
  • ცხელი საკვებისა და სასმელის მიღებისას;
  • სტრესის, შიშის შედეგად;
  • როგორც ყოველდღიური რყევების გამოვლინება.

რეპროდუქციული ასაკის ქალები, რომლებსაც აწუხებთ ცხელება სიმპტომების გარეშე, უნდა შეფასდეს შესაძლო ორსულობაზე.

თუ ტემპერატურა მატულობს სიმპტომების გარეშე მენსტრუალური ციკლის მეორე ნახევარში, გასათვალისწინებელია ფიზიოლოგიური მექანიზმებიც.

გათბობის მიკროკლიმატი წარმოადგენს კლიმატური პარამეტრების ერთობლიობას (ატმოსფეროს ტემპერატურა, ჰაერის სიჩქარე და ა.შ.), რომელიც ხელს უწყობს ადამიანის ორგანიზმში სითბოს დაგროვებას, რაც გამოიხატება უხვი ოფლიანობით და სხეულის ტემპერატურის მატებით. არასასურველი ზემოქმედების ინტენსივობის შესამცირებლად აუცილებელია სამუშაოს შესვენება, კონდიციონერების დაყენება და სამუშაო დღის შემცირება.

პლაჟზე დასვენება მზის პირდაპირ შუქზე, ცხელ ოთახში ყოფნა სავარაუდო ფაქტორებია, რომლებიც იწვევენ სხეულის ტემპერატურის ზრდას. მკვრივი ქსოვილისგან დამზადებული დახურული ტანსაცმელი, რომელიც არ უშვებს ჰაერს და ტენიანობას, ართულებს სითბოს გადაცემას - ეს იწვევს ტემპერატურის დისბალანსს სხეულში სითბოს გადაჭარბებული დაგროვებით.

ფიზიკური აქტივობა მოიცავს სპორტულ ან სამუშაო აქტივობებს და იწვევს სხეულის ტემპერატურის მატებას ობიექტურად განსაზღვრული მიზეზის გარეშე; საკმარისი ვარჯიშით, პაციენტები თავს კარგად გრძნობენ, ტემპერატურა უბრუნდება ნორმას ხანმოკლე დასვენების შემდეგ.

გულიანმა საუზმემ, ლანჩმა ან ვახშამმა, განსაკუთრებით თუ საჭმელი ცხელი იყო, შეიძლება გავლენა მოახდინოს სხეულის ტემპერატურაზე: მნიშვნელობები გადაინაცვლებს 0,5 °C-მდე ნორმალური დონე. ასევე ცნობილია, რომ ტემპერატურა იცვლება, როდესაც ადამიანი განიცდის ძლიერ ემოციებს. ამაღლებული ტემპერატურა სიცხის ან სიცხის ტალღასთან ერთად შეინიშნება ალკოჰოლის დალევის შემდეგ მცირე ხნით.

ყოველდღიური რიტმები არის ევოლუციურად ფიქსირებული მექანიზმები, რომლებიც იწვევს სხეულის ტემპერატურის მატებას საღამოს. ინდიკატორებს შორის სხვაობა დღის სხვადასხვა დროს შეიძლება იყოს 0,5-დან 1 °C-მდე.

გარდა ამისა, მნიშვნელოვანია გარკვევა, თერმომეტრიის რომელ მეთოდს იყენებს პაციენტი. ზოგჯერ ტემპერატურა უმიზეზოდ არის გაზომვისას მიღებული მონაცემების არასწორი შეფასების შედეგი. რექტალური ტემპერატურა უფრო მაღალია, ვიდრე აქსილარული (განისაზღვრება იღლიაში) და ორალური (იზომება პირის ღრუში).

განსაზღვრის შეცდომები შეიძლება ასოცირდებოდეს თერმომეტრიულ მოწყობილობასთან - ვერცხლისწყლის თერმომეტრები ითვლება ყველაზე ზუსტი. ელექტრონული და ინფრაწითელი თერმომეტრები მგრძნობიარეა გაზომვის ტექნიკის მიმართ, ამიტომ მკაცრად უნდა დაიცვას ინსტრუქციები; სხეულის რეალურ ტემპერატურასა და დაფიქსირებულ მნიშვნელობებს შორის შეუსაბამობამ შეიძლება მიაღწიოს 0,5 °C-ს.

ტემპერატურა, როგორც სიმპტომი

კონსტიტუციურმა ცხელებამ ან თერმონევროზმა შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის ტემპერატურის მომატება სიმპტომების გარეშე. სუბფებრილური ცხელება შეინიშნება რამდენიმე თვის განმავლობაში და კიდევ უფრო მეტხანს, ხოლო პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობა კვლავ დამაკმაყოფილებელია.

თუ პათოლოგიური გამოვლინებები არსებობს, ისინი საკმაოდ ცვალებადია, ცხელებასთან კავშირი ყოველთვის ვერ იძებნება. ესენია ჰიპერჰიდროზი, დისკომფორტის შეგრძნება გულის არეში, თავის ტკივილი, განწყობის ცვალებადობა, ძილის დარღვევა, დაბალი ან მაღალი მიდრეკილება. სისხლის წნევაან მისი მაჩვენებლების მკვეთრი რყევა აშკარა მიზეზის გარეშე.

ტემპერატურა სხვა სიმპტომების გარეშე არის სავარაუდო ნიშანი:

  1. ინფექციურ-ანთებითი პროცესი.
  2. შემაერთებელი ქსოვილის სისტემური დაავადებები.
  3. ენდოკრინული პათოლოგია.
  4. სისხლძარღვთა თრომბოზი.
  5. ნეოპლაზმები.

ჩამოთვლილ ჯგუფებს მიეკუთვნება დაავადებები შეიძლება დაიწყოს ტემპერატურის მატებით წაშლილია კლინიკური სურათი, მათ შორის დამატებითი სიმპტომები. ზოგიერთ შემთხვევაში პაციენტის ჩივილები და პირველადი გამოკვლევა არ იძლევა სხვა ცვლილებების დადგენის საშუალებას, გარდა ცხელებისა.

ინფექციური დაავადებები არის პათოლოგიების ფართო ჯგუფი, რომელთაგან ბევრი შეიძლება მოხდეს ლატენტური (ფარული) ფორმით - მაგალითად, სხვადასხვა ლოკალიზაციის ტუბერკულოზი, ვირუსული B და C ჰეპატიტები.

ზოგჯერ მაღალი ტემპერატურა ხდება ინფექციური ენდოკარდიტის ძირითადი გამოვლინება, ქრონიკული ინფექციის კერები (სინუსიტი, ტონზილიტი, კარიესული კბილები). სიცხის ინფექციური ბუნების დასადასტურებლად ან უარყოფისთვის საჭიროა ფრთხილად დიაგნოსტიკა.

შემაერთებელი ქსოვილის სისტემური დაავადებები (სისტემური წითელი მგლურა, დერმატომიოზიტი და სხვ.) ასოცირდება იმუნოლოგიურ დარღვევებთან და ვლინდება შემაერთებელი ქსოვილის ანთებითი დაზიანებების სახით. ტემპერატურის უმიზეზოდ მოზრდილებში შეიძლება დაფიქსირდეს დამატებითი სიმპტომების დაწყებამდე რამდენიმე კვირით და თვით ადრეც კი.

ზოგჯერ ახასიათებს ჩივილი, რომ ზრდასრულ ადამიანს აქვს სიცხე სიმპტომების გარეშე საწყისი ეტაპიჰიპერთირეოზი. ეს არის ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპერფუნქციის სინდრომი, რომელიც გამოიხატება ტრიიოდთირონინისა და თიროქსინის დონის მატებით და ბაზალური მეტაბოლიზმის ინტენსივობის მატებით. პათოლოგიის განვითარება შესაძლოა გამოწვეული იყოს აუტოიმუნური მექანიზმებით, მნიშვნელოვანია მემკვიდრეობითი ფაქტორიც.

თრომბოზის მქონე მოზრდილებში ტემპერატურა სიმპტომების გარეშე მნიშვნელოვანია დიაგნოსტიკური ნიშანი; ცხელების აღმოფხვრა ჰეპარინით თერაპიით ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში ანტიბაქტერიული აგენტებივარაუდობს სისხლძარღვთა პათოლოგიის არსებობას.

ცხელება სიმსივნეებით

ნეოპლაზმების შემთხვევაში ტემპერატურა დარღვევის ნიშნების გარეშე ზოგადი მდგომარეობაფიქსირდება შარდის ბუშტის, თირკმელების, ღვიძლის, ჰემობლასტოზების, მრავლობითი მიელომის სიმსივნეების განვითარების დასაწყისში. ითვლება, რომ სხეულის ტემპერატურის მომატების მიზეზი პიროგენების გამომუშავებაა - ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებებირომლებიც ხელს უწყობენ ცხელების წარმოქმნას (მაგალითად, ინტერლეიკინ-1).

ცხელების სიმძიმე ყოველთვის არ არის დამოკიდებული სიმსივნის ზომასა და მდებარეობაზე; დაავადების დაწყებისას სიმპტომების გარეშე ცხელება ყველაზე ხშირად შეესაბამება სუბფებრილულ და ფებრილურ დონეებს. სიმსივნის მოცილების შემდეგ და წარმატებული მკურნალობაქიმიოთერაპიული საშუალებებით აღინიშნება ტემპერატურის მაჩვენებლების ნორმალიზება.

ცხელება დამახასიათებელია გულის ღრუებში ლოკალიზებული სიმსივნეებისთვის (გულის მიქსომა). სანამ გულის სარქველები ჩაერთვება პათოლოგიურ პროცესში, ძნელია ეჭვი შეიტანო ნეოპლაზმის არსებობაზე.

მიქსომის დეტალური კლინიკური სურათისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები:

  • სხეულის ტემპერატურის უეცარი მატება;
  • წონის დაკლება;
  • ტკივილი კუნთებსა და სახსრებში სპეციფიკური ლოკალიზაციის გარეშე;
  • ქოშინი, თავბრუსხვევა, შეშუპება;
  • კანის პიგმენტაცია.

ციებ-ცხელება გულის მიქსომით მდგრადია ანტიბაქტერიული საშუალებების გამოყენების მიმართ. სისხლის ანალიზში აღინიშნება ანემიის (ერითროციტების, ჰემოგლობინის დაქვეითება), ESR-ის მომატება, ლეიკოციტოზი, თრომბოციტოპენია, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში ფიქსირდება ერითროციტოზი, თრომბოციტოზი. გაზრდილი შინაარსიერითროციტები და თრომბოციტები).

ინფექციური ენდოკარდიტი არის ა შესაძლო გართულებებიპათოლოგიური პროცესის მიმდინარეობა გულის მიქსომაში.

ტემპერატურა სხვა ნიშნების გარეშე ხდება პაციენტებში, რომლებიც გადიან ქიმიოთერაპიას, რადიოთერაპიადა ეწოდება ნეიტროპენიული ცხელება. მკვეთრად მცირდება ნეიტროფილების რაოდენობა, რასაც მოჰყვება ინფექციის დამატება; ამ შემთხვევაში, ინფექციური პროცესის ერთადერთი გამოვლინებაა ცხელება 38 ° C-ზე ზემოთ.

აუცილებელია განახორციელოს ანტიბიოტიკოთერაპიასხეულის ტემპერატურის კონტროლით და ეფექტურობის შეფასებით მკურნალობის დაწყებიდან 3 დღის განმავლობაში.