Бүйрек үсті безінің гормондары организмнің гуморальды эндокриндік реттеу жүйесінің бөлігі болып табылады. Олардың әсері соншалықты әртүрлі, сондықтан мазмұнның ауытқуы қалыпты деңгейкөздейді патологиялық жағдай, ерекше белгілердің көрінуіне ықпал етеді.

Сонымен қатар, көптеген өткір және созылмалы аурулардың ағымы бүйрек үсті бездерінің қаншалықты және қандай гормондар шығаратыны мәселесіне байланысты.


Синтез орны

Бүйрек үсті бездері - екі бүйректің жоғарғы жағына тығыз жабысатын шағын бездер. Ересек адамда олардың массасы тек 7-10 г құрайды.Олар тығыз капсуламен қорғалған. Бөлімде кеңірек кортикальды қабат және ішкі - медулла көрсетілген.

Олардың функционалдық маңызы мен гистологиялық құрылымын зерттеу локализацияға байланысты бүйрек үсті бездерінің затымен әртүрлі гормондар түзілетінін көрсетті. Олар ерекшеленеді:

  • биохимиялық құрылымы;
  • басқа эндокриндік органдармен және жүйке жүйесімен байланыстар;
  • синтезге арналған бастапқы материалдар;
  • денеге әрекет.

Бүйрек үсті безінің қыртысы гормондық қосылыстардың үш үлкен тобын шығарады:

  • минералкортикоидтар,
  • глюкокортикоидтар,
  • жыныстық гормондар - кортикостероидтар.

Медулла катехоламиндердің өндірісіне жауап береді. Синтез процесінде белсенділігі аз, бірақ төтенше жағдайларда, мысалы, энергия қорының жетіспеушілігінде, тұтынудың жоғарылауында қолдануға қажет аралық заттар алынады.

In vitro зерттеулер (жасанды зертханалық жағдайларда) гормондарды құрайтын бөліктердің құрылымын зерттеуге мүмкіндік береді, бірақ олардың денеге әсерін бағалауға мүмкіндік бермейді, өйткені олар адам жағдайын толығымен имитациялай алмайды.



Гидрокортизон ацетаты офтальмологиялық тәжірибеде тері аурулары үшін жақпа түрінде сыртқы агент ретінде қолданылады.

Бүйрек үсті бездерінің жасанды гормондарын синтездеу бойынша жұмыстардың маңызы зор. Практикалық медицинада Преднизолон, Гидрокортизон, Верошпирон, Адреналин және басқа препараттарсыз емдеуді елестету қазірдің өзінде қиын.

Әр топтың ең маңызды өкілдерін қарастырыңыз.

Бүйрек үсті безінің қыртысының өнімдері

Бүйрек үсті безінің қыртысының гормондары минералкортикоидтар тобынан альдостерон, ең күшті глюкокортикоид ретінде кортизол, андрогендер мен эстрогендер.

Альдостерон

Альдостерон натрийді сақтайтын гормон болып саналады. Ол белгілі бір ақуызға әсер етеді, оның белсенділігін белсендіреді. Пептид альдостерон-индукцияланған АТФаза деп аталады. Жасушалық нысана - рецепторлары бар терминалдық бүйрек түтіктерінің эпителийі. Сигнал алғаннан кейін олар натрий тасымалдаушы ақуызының синтезін арттырады.

Нәтижесінде бүйрек эпителийі натрий иондарын бүйректің интерстициальды тінінде ұстайды, ол жерден қанға қайтады. Натриймен бірге су молекулалары несепке өздігінен өтпейді.

Сонымен бірге несеп, сілекей бездері және тер арқылы калийдің жоғарылауы байқалады. Бұл механизм қан қысымының жоғарылауына ықпал етеді. Әсіресе қан жоғалту, терлеудің жоғарылауы үшін маңызды, қатты құсужәне диарея. Альдостерон шок күйінің дамуы кезінде компенсация механизміне кіреді.



Альдостерон натрийдің реабсорбциясына әсер етеді (реабсорбция)

Альдостерон өндірісіне келесі реттеуші факторлар әсер етеді:

  • бүйрек жүйесі ренин-ангиотензин өндірісін арттырады;
  • гипофиздің адренокортикотропты гормоны да синтезді күшейтеді, бірақ аз қарқынды;
  • түтіктердің эпителийіне натрий және калий иондарының тікелей әсері.

Ғалымдар простагландиндердің, кининдердің әсер ету механизмі де маңызды деп санайды.

Альдостерон антагонисті, атриопептин немесе натрийуретикалық гормон анықталды, ол натрийдің несеппен шығарылуының жоғарылауына ықпал етеді. Ол өндірілген альдостеронды оның синтезі және әсер ету механизмі сатысында блоктайды.

Глюкокортикоидтар

Глюкокортикоидтар бүйрек үсті безінің қыртысының фасцикулярлық қабатында түзіледі. Топқа мыналар кіреді:

  • кортизон,
  • кортизол,
  • дезоксикортизол,
  • кортикостерон,
  • дегидрокортикостерон.

Физиологиялық әсер кортизолдан күшті. Транскортин ақуызы қандағы гормондарды тасымалдауға қатысады. Ол альфа-2-глобулиндерге жатады, өндірілген глюкокортикоидтардың 95% дейін байланыстырады. Гормондардың 5% альбуминдермен блокталады.

Ассимиляция α- және β-редуктаза ферменттерінің қатысуымен бауырда жүреді. Олардың ағзаға маңызды реттеуші әсері бар.



Кортизол өндірісі таңғы 8-де ең жоғары деңгейге жетеді.

Стресске қарсы:

  • адамның күйзеліске бейімделуін қамтамасыз ету (ұлғайту артериялық қысым, тамырлар мен миокард жасушаларының катехоламиндерге сезімталдығы);
  • сүйек кемігінде эритроциттердің синтезін реттеуге қатысу;
  • жарақаттар, шок, қан жоғалту кезінде барынша қорғауды ұйымдастыру.

Метаболизмге әсері:

  • қандағы глюкоза деңгейін жоғарылату, оны бауырда аминқышқылдарынан синтездеу (глюконеогенез);
  • сонымен бірге глюконеогенез үшін аминқышқылдарының «депосын» құру үшін қаңқа бұлшықеттерінде ақуыз синтезі тежеледі.
  • қантты пайдалануды блоктау;
  • бұлшықеттер мен бауырдағы гликоген қорларын қалпына келтіру;
  • майлардың жиналуын арттырады, бірақ ақуыздардың ыдырауына ықпал етеді;
  • альдостеронға натрий мен суды сақтауға көмектеседі.

Қабынуға қарсы және аллергияға қарсы:

  • қабыну реакциясына қатысатын әртүрлі ферменттік жүйелердің (протеазалар, липазалар, гиалуронидазалар, кининдер, простагландиндер) тежелуіне байланысты олар капиллярлардың өткізгіштігін төмендетеді;
  • лейкоциттердің жиналуын жою;
  • тотығу процестерін және бос радикалдардың жинақталуын азайту;
  • тыртық тінінің өсуін тежейді;
  • дененің аутоантиденелердің пайда болуына жол бермеу;
  • аллергияны қолдайтын медиаторларды шығаратын мастикалық жасушаларды тікелей тежейді;
  • тіндердің гистаминге, серотонинге сезімталдығын төмендетеді, бірақ адреналинге жоғарылайды.

Иммунитет бойынша әрекет:

  • лимфоидты типті жасушалардың жұмысын тежейді, Т- және В-лимфоциттердің жетілуін тікелей тежейді;
  • антиденелердің өндірісін бұзу;
  • иммунокомпетентті жасушаларда лимфо- және цитокиндердің өндірісін азайту;
  • лейкоциттердің фагоцитоз процесін тежейді.

Маңызды ерекшелігі иммундық жүйеге әсерінің глюкокортикоидтардың мөлшеріне тәуелділігі болып табылады. ортаңғы қабатбүйрек үсті безі арқылы өндіріледі. Селективті белсенділік дәлелденді: қандағы төмен концентрацияда иммуностимуляциялық әсер, жоғары концентрацияда - күрт басатын әсер бар.

Қосымша әсерлер:

  • асқазанның құрамындағы қышқыл мен пепсиннің секрециясын арттырады, сондықтан олар вазоконстрикторлық әсермен бірге асқазан жарасының пайда болуына ықпал етеді;
  • қысымды азайту иммундық жүйесәулелік және химиотерапия, сондықтан олар лейкозды және ісіктерді емдеуде кеңінен қолданылады.

Қан деңгейінің жоғарылауы себеп болған жағдайда:

  • жоғалту сүйек тінікальций тұздары, остеопороз;
  • зәрдегі кальцийдің жоғарылауы;
  • ішек қабырғасы арқылы сіңуінің төмендеуі.

Мұндай әрекеттерді D3 витаминіне антагонизм ретінде қарастыруға болады. Адам бұлшықет әлсіздігін сезінеді.

Глюкокортикоидтардың мидың белсенділігіне әсері дәлелденді:

  • сырттан алынған ақпаратты нақты өңдеуге ықпал ету;
  • рецепторлық аппарат арқылы дәм мен иісті қабылдауға оң әсер етеді.

Нормадан ауытқу жоғары жүйке орталықтарының жұмысында бұзылуларды тудырады, шизофрения жағдайлары белгілі.

Адренокортикотропты гормонның синтезіне катехоламиндердің кері әсерінің дәлелі бар. Мысалы, бүйрек үсті бездерінің туберкулезі. Сонымен қатар, қандағы глюкокортикоидтардың аз болуы гипофиздің алдыңғы бөлігін қатты жұмыс істейді. Бұл қола ауруының жеке белгілерінің пайда болуына ықпал етеді - терідегі пигментация.

Бүйрек үсті безінің ретикулярлы қыртысының гормондары

Гипофиздің адренокортикотропты гормонының әсерінен ми қыртысының ретикулярлық қабатында адам үшін жыныстық маңызы бар заттар синтезделеді, өйткені олар екіншілік жыныстық белгілердің дамуын қамтамасыз етеді (бұлшықет дамуының белгілі бір түрі, шаш өсуі, фигураның қалыптасуы). Оларға мыналар жатады:

  • адреностерон,
  • дегидроэпиандростерон,
  • дегидроэпиандростерон сульфаты,
  • эстроген (әйелдерде аналық бездер, ерлерде тек бүйрек үсті бездері шығарады),
  • прегненолон,
  • тестостерон,
  • 17-гидроксипрогестерон.

Олардың танымал атаулары - андрогендер, эстрогендер, прогестерон. Олар балалық және жасөспірімдік кезеңде ең жоғары құндылыққа ие, баланың жыныстық дамуын қамтамасыз етеді.



Ерлер тестостерон туралы алаңдайды, өйткені олар оның бұрынғы формалары туралы ойлану керек.

Дегидроэпиандростерон тестостерон өндірісінде аралық зат ретінде қызмет етеді, иммундық жүйеге кортизолдың деструктивті әсерін дербес төмендетеді.

17-гидроксипрогестерон андростендионға, содан кейін эстрадиол мен тестостеронға айналады. Бұл гормонды зерттеу бүйрек үсті бездерінің аналық без ауруларына қатысуы, бедеуліктің себептері туралы ақпарат береді және адреногенитальды белгілерді растайды.

Лабораториялық сынақ жүктілік патологиясы бар әйелдерде, бұрынғы түсікпен міндетті түрде жүргізіледі.

Тестостеронның маңызы тек ұлдардың жыныстық дамуы үшін ғана емес, анықталды. Сағат жоғары мазмұнұрықта оның болашақ сөйлеу функцияларына әсері дәлелденді. Бұл ұл балалардың (үш жасқа дейін) сөйлеу тілінің кеш дамуының бір себебі.

Катехоламиндер - мидың өнімдері

Бүйрек үсті безінің миының гормондары био деп аталады химиялық құрамыкатехоламиндер. Оларға норадреналин және эпинефрин жатады.

Гистохимиялық реакциялар секрецияның ерекшелігін анықтады:

  • қара боялған хромафинді жасушалар норадреналинді синтездейді;
  • жеңіл - адреналин.

Зерттеушілер норадреналин қорқыныш сезіміне, ал адреналин агрессивтілікке әсер етеді деп санайды. Қалыпты жағдайда адреналин катехоламиндердің жалпы мазмұнының 90% дейін құрайды.



Стресстік жағдайда катехоламиндер әсер ететін органдар қан арқылы нұсқаулар алады

Олардың түзілуі үшін ферменттер қажет:

  • моноаминоксидаза (дезаминденуге жауапты) мидың жасушаларының ішінде орналасқан;
  • метилтрансфераза (құрылымға метил тобын қосады) қан плазмасында орналасады.

Қандағы бүйрек үсті бездері шығаратын катехоламиндер тез жойылады, сондықтан синтезге тұрақты қолдау қажет.

Физиологиялық әсерлер дене жасушаларының α- және β-адренергиялық рецепторларымен әрекеттесу кезінде көрінеді. Олар симпатикалық жүйке жүйесімен байланысты:

  • жүрек соғысының жоғарылауы;
  • бронхтардың бұлшықет жүйесіне босаңсыту әсері;
  • артериялардың спастикалық жиырылуы;
  • қан қысымының жоғарылауы.

Бауыр жасушаларындағы зат алмасуға әсері

Гликонеогенез - бұл стресс кезінде жасушаларды энергиямен қамтамасыз ететін глюкозаны өндіру үшін гликогеннің ыдырауының «резервтік» төтенше нұсқасы. Ферменттердің қатысуымен өтеді:

  • аденилатциклаза,
  • протеинкиназа,
  • фосфорилаза.

Липолиз - бұл майлар мен май қышқылдарынан энергия көзін алудың қосымша процесі. Тізбекті бөліну үшін ферменттер қажет:

  • аденилатциклаза,
  • протеинкиназа,
  • триглицеридті липаза,
  • диглицерид-липаза,
  • моноглицеридті липаза.

Катехоламиндер организм үшін жылу өндіруге қатысады (термогенез). Басқа гормондармен белсенді әрекеттеседі. Инсулин өндірісін тежей алады.

Ғалымдар β-адренергиялық рецепторлар сезімтал болатын тағы бір гормонды тапты. Шартты түрде оны эндогендік бета-агонист деп атайды. Ол жүкті әйелдерде ұрықтың тууы үшін, жатырдың жиырылу белсенділігін төмендететін шешуші мәнге ие деп саналады.

Босанғанға дейін ұрық қанға катехоламиндерді қарқынды түрде шығара бастағаны анықталды. Мүмкін, бұл босанудың басталуы туралы сигнал ретінде қабылданады.

Кестеде бүйрек үсті безінің гормондары олардың синтезделу орнына сәйкес көрсетілген.

Бүйрек үсті бездеріндегі синтез орны Гормондардың атауы Ағзаға негізгі әсерлері
Кортикальды қабат:

Гломерулярлық аймақ

альдостерон натрий мен суды ұстап тұру; калий экскрециясының жоғарылауы;

Қан қысымының жоғарылауы

сәуле аймағы кортизол,

кортикостерон,

дезоксикортикостерон кортизон,

дезоксикортизол,

стресске төзімділікті арттыру,

Глюкозаны өндіру үшін липолизді және глюконеогенезді қамтамасыз ету;

ақуыздың жоғалуы;

Қабынуға қарсы және аллергияға қарсы;

Иммунитетті ынталандыру немесе басу;

Сүйек тінінен кальцийдің жоғалуы

тор аймағы адреностерон,

дегидроэпиандростерон,

дегидроэпиандростерон сульфаты,

эстроген,

Прегненолон.

тестостерон,

17-гидроксипрогестерон

қайталама жыныстық белгілердің дамуы;

жүктілікті көтеру;

бұлшықет құрылысы

Медулла норадреналин,

Адреналин

ағзаларды стресстік жағдайларға дайындау;

Энергияны үнемдеу және алу;

инсулин түзілуін тежеу;

Глюконеогенезге, липолизге, жылумен қамтамасыз етуге қатысу;

Азық-түлік пен диета бүйрек үсті безіне қалай әсер етеді?

Адам ағзасы үнемі энергияны, соның ішінде ұйқы кезінде толтыруды қажет етеді. Аштық пен шамадан тыс тамақтану стресс ретінде қарастырылатынын және бүйрек үсті бездерінің жұмысының шамадан тыс жүктелуіне әкелетінін ұмытпаған жөн.

Қант деңгейін реттеуге катехоламиндер мен глюкокортикоидтар қатысады. Бірқалыпты жұмыс істеу үшін тағам гормон синтезінің биоритміне сәйкес келуі керек. Ол үшін ұсынылады:

  • таңертең күннің басында гормондар синтезінің жылдамдығын арттыратын тағамдарды қабылдаңыз;
  • кешке жеңілірек тағамдарға ауысып, бөліктерді азайтыңыз.

Тамақтануды физикалық белсенділікпен біріктіру керек. ең жақсы уақытжақсы жаттығу төзімділігін қамтамасыз ету үшін физиологиялық жай-күйі күннің бірінші жартысы болып табылады. Кешке сіз серуендеуге болады, бірақ физикалық жаттығулармен өзіңізді шамадан тыс жүктемеңіз.

Оңтайлы тамақтану кестесі қандағы глюкоза деңгейінің физиологиялық төмендеуіне және оны гормондармен қалпына келтіруге негізделген:

  • таңғы 8-ге дейін таңғы ас;
  • 9 және 11-де жеміс-жидек тағамдары;
  • 14-15 сағат түскі ас;
  • 17-18 сағатта кешкі ас.

Ұйықтар алдында көкөніс салаты, жеміс-жидек, ірімшік қосылған тағамдар жеуге болады. Тазартылған қанттар көрсетілмеген.

Келесі тағамдар бүйрек үсті безінің денсаулығын сақтауға көмектеседі:

  • жаңа піскен жемістер, жидектер, шырындар;
  • майсыз ет және балық;
  • С, В, Е топтарының витаминдерін қабылдау, гормондардың қажетті деңгейін қолдау арқылы стресстен қорғауды қамтамасыз етеді;
  • энергия синтезі үшін магний, кальций, микроэлементтер (мырыш, йод, марганец және селен) қажет.

Қарсы көрсетілімдер:

  • алкоголь;
  • консерванттар;
  • кез келген аспаздық өнімдер;
  • тәттілер мен кәмпиттер.

Кофе мен тәтті сусындарды шектеңіз.

Бүйрек үсті бездерінің гормондық жүйесінің дұрыс жұмыс істеуі адам ағзасын жағымсыз факторлардың әсерінен алдын алуды қамтамасыз етеді, көптеген аурулардың алдын алады. Синтетикалық алмастырғыштарды қолдану көптеген ауруларды емдеуде тиімді екендігі дәлелденді.

Материалдар қарау үшін жарияланған және емдеуге арналған рецепт емес! Медициналық мекемеңіздің эндокринологымен байланысуды ұсынамыз!

Бүйрек үсті безінің гормондары жұппен синтезделеді эндокриндік бездербүйрек үстінде орналасқан. Олар зат алмасуды реттейді, көптеген органдар мен жүйелердің жұмысын бақылайды, адам денсаулығына, әл-ауқатына және тіпті сыртқы түріне айтарлықтай әсер етеді.

Бүйрек үсті безінің гормондары зат алмасу процестерін реттеуде маңызды рөл атқарады. Бүйрек үсті безінің гормондарын өндіруді бұзу көптеген патологиялардың дамуын тудырады. Бүйрек үсті бездерінің биоактивті қосылыстары адамдардың денсаулығына, олардың сыртқы түріне және айтарлықтай әсер етеді эмоционалдық жағдай. Бүйрек үсті бездері қандай гормондар шығаратынын білмес бұрын, олардың құрылымымен танысу керек.

Анатомия туралы біраз

Бүйрек үсті бездері - бұл бүйректің жоғарғы полюстерінің үстінде локализацияланған секрецияның эндокриндік түрінің шағын бездері. Дене құрылымында кортикальды және медулла ерекшеленеді. Органның қыртысты бөлігі шумақтық, фасцикулярлық және ретикулярлық қабаттардан түзілген.

Бүйрек үсті безінің қыртысы көптеген органдар мен жүйелердің жұмысын бақылайтын стероидты гормондарды шығарады. Бүйрек үсті безінің медулласы шығаратын гормондар катехоламиндерге (нейротрансмиттерлерге) қатысты биоактивті қосылыстар болып табылады.


Мүшенің кортикальды қабаты

Бүйрек үсті безінің қыртысы қандай гормондар бөледі? Бездің осы бөлігінде шамамен елуге жуық гормон өндіріледі.Олардың биосинтезінің негізгі компоненті холестерин болып табылады. Бездің қыртысы кортикостероидтардың үш түрін шығарады:

  • минералокортикоидтар;
  • глюкокортикоидтар;
  • жыныстық стероидтар.

Минералокортикоидтар

Минералокортикостероидтар (альдостерон, дезоксикортикостерон) су-тұз алмасуын реттейді.. Олар ұлпаларда Na+ иондарын ұстайды, бұл өз кезегінде ағзадағы судың сақталуына ықпал етеді. Бүкіл ағзаның жұмысын бағалау үшін бүйрек үсті безінің гормондарына қан сынағы алынады.

Альдостерон

Біздің ағзамызда синтезделген негізгі минералокортикоидтардың бірі. Бұл гормонды бүйрек үсті бездерінің шумақ аймағының жасушалары шығарады. Бүйрек үсті безі қыртысының гормондарының секрециясы адренокортикотропты гормонның, простагландиндердің және ренинангиотензин жүйесінің бақылауымен жүзеге асырылады.

Нефронның дистальды түтікшелеріндегі альдостерон натрий иондарының бастапқы несептен интерстициальды сұйықтыққа қайта сіңуін (реабсорбциясын) белсендіреді, бұл оның көлемін арттырады.


Гиперальдостеронизм

Бұл патология бүйрек үсті бездерінің тіндерінде альдостеронның шамадан тыс түзілуі нәтижесінде дамиды.Біріншілік гиперальдостеронизм аденомалардан немесе екі жақты бүйрек үсті безінің гиперплазиясынан туындайды; қайталама – физиологиялық гиповолемия (мысалы, сусыздану, қан жоғалту немесе диуретиктерді қолдану) және бүйрек арқылы қан ағымының төмендеуі.

Маңызды. Альдостерон секрециясының жоғарылауы дамуды тудырады артериялық гипертензияжәне гипокалиемия (Кон синдромы).


Мигрень, кардиалгия және жүрек ырғағының бұзылуы негізгі болып табылады Клиникалық белгілерігиперальдостеронизм

Гипоальдостеронизм

Бүйрек үсті безінің гормондарының жеткіліксіз синтезі (альдостерон) Аддисон ауруының дамуының фонында жиі диагноз қойылады, сондай-ақ стероидтардың түзілуіне қатысатын ферменттердің туа біткен патологиясы. Екіншілік гипоальдостеронизм ренинангиотензин жүйесінің тежелуінің, адренокортикотропты гормонның жетіспеушілігінің, кейбір дәрілік заттарды шамадан тыс қолданудың салдары болып табылады.


Шамадан тыс шаршау, бұлшықет спазмы, гиперкалиемия және тахикардия пациенттің денесінде альдостерон тапшылығының негізгі белгілері болып табылады.

Дезоксикортикостерон

Адамдарда дезоксикортикостерон кішігірім минералокортикоидты гормон болып табылады. Бұл биоқосылыстың альдостероннан айырмашылығы қаңқа бұлшықеттерінің күші мен төзімділігін арттырады. Дезоксикортикостерон несептегі калий концентрациясын арттырады және оның қан плазмасындағы және тіндеріндегі мазмұнын төмендетеді.Бүйрек түтікшелеріндегі судың реабсорбциясын жоғарылататындықтан, тіндердегі сұйықтықтың жоғарылауын тудырады, бұл ісінудің пайда болуын тудыруы мүмкін.


Глюкокортикоидтар

Ұсынылған қосылыстар су-тұз балансына қарағанда көмірсулар алмасуына көбірек әсер етеді.Негізгі глюкокортикоидты гормондар:

  • кортикостерон;
  • кортизол;
  • дезоксикортизол;
  • кортизон;
  • гидрокортикостерон.

кортизол

Көптеген өмірлік маңызды процестерді реттейді. Кортизолдың синтезі АКТГ арқылы ынталандырылады, ол өз кезегінде гипоталамус өндіретін кортиолиберинмен белсендіріледі. Өз кезегінде, кортиолиберин өндірісін мидың сәйкес орталықтары басқарады.

Кортизол жасушаларда ақуыз биосинтезін белсендіреді. Кортизолдың негізгі метаболикалық әсері инсулин секрециясының төмендеуі кезінде пайда болады.. Бұлшықеттердегі ақуыздың жетіспеушілігі аминқышқылдарының белсенді босатылуын тудырады, олардан кортизолдың әсерінен бауырда глюкоза синтезі (глюконеогенез) күшейеді.

Гормондардың шамадан тыс өндірілуі

Бүйрек үсті безінің қыртысының гиперфункциясы қандағы глюкокортикоидтардың артық болуымен бірге жүреді және Иценко-Кушинг синдромының дамуын тудырады.Мұндай патология бүйрек үсті безінің гипертрофиясымен (шамамен 10% жағдайда), сондай-ақ гипофиз аденомасымен (90% жағдайда) тіркеледі.

Маңызды. Адренокортикотропты гормонның шамадан тыс секрециясы кортизолдың гиперпродукциясын тудырады. Мұның салдары липидтер мен көмірсулар алмасуының бұзылуы, остеопороз, тері атрофиясы және артериялық гипертензия.


кортизол тапшылығы

Бастапқы сәтсіздік аутоиммундық деструкцияның нәтижесі болып табылады эндокриндік без, екі жақты неоплазия немесе амилоидоз, ішіндегі зақымданулар жұқпалы ауруларәсіресе туберкулезде.


Терінің гиперпигментациясы науқаста Аддисон ауруының дамуын көрсететін тән белгі болып табылады.

Минералокортикоидты гормондар синтезінің төмендеуіне байланысты несеппен Na+ және Cl – иондарының едәуір мөлшері бөлініп шығады, бұл сусыздануды және гиповолемияны тудырады. Глюконеогенезді қамтамасыз ететін глюкокортикоидтардың жетіспеушілігі нәтижесінде бұлшықеттер мен бауырдағы гликоген мөлшері азаяды, қандағы моносахаридтер деңгейі төмендейді.. Осы факторлардың барлығы адинамия мен бұлшықет әлсіздігін тудырады, бауырдағы ақуыз синтезі басылады.

Кейде науқастарда депрессия, анорексия, тремор, анорексия, құсу, тұрақты гипотензия, брадикардия және кахексия байқалады.

Кортизолға қан сынағы келесі жағдайларда жүргізіледі:

  • терінің гиперпигментациясы;
  • хирсутизм;
  • остеопороз;
  • жедел жыныстық жетілу;
  • олигоменорея;
  • түсініксіз бұлшықет шаршауы.

Стероидтер (жыныстық гормондар)

Бүйрек үсті бездері синтездейтін стероидты гормондар андрогенге тәуелді аймақтарда шаш өсуін реттейді. Денедегі шамадан тыс шаш бүйрек үсті безінің дисфункциясымен байланысты болуы мүмкін. Эмбриональды даму кезінде бұл заттар сыртқы жыныс мүшелерінің қалыптасуына әсер етуі мүмкін. Бүйрек үсті безінің андрогендер ақуыз биосинтезін белсендіреді, жоғарылатады бұлшықет массасыжәне бұлшықеттің жиырылуы.

Бүйрек үсті бездерінің ретикулярлық аймағының негізгі андрогендеріне андростендион және дегидроэпиандростерон жатады. Бұл заттар әлсіз андрогендер, олардың биологиялық әсері тестостероннан он есе әлсіз. Әйелдер денесінде андростендион және оның аналогтары эстрогендерге айналады. Ұрықтың қалыпты дамуын және физиологиялық жүктіліктің барысын қамтамасыз ету үшін әйелдердің қанындағы бүйрек үсті безінің гормондарының деңгейі аздап артады.

Андростендион және дегидроэпиандростерон әйелдер денесінде өндірілетін негізгі андрогендер болып табылады.Бұл биоқосыныстар мыналар үшін маңызды:

  • шығару бездерін ынталандыру;
  • қайталама жыныстық белгілердің дамуы;
  • жыныс аймағында шаш өсуін белсендіру;
  • кеңістіктік ойлауды қалыптастыру;
  • либидоны сақтау.

Маңызды! Әйелдердің стероидтары мен тестостерондары бүйрек үсті бездерінде түзілмейді, бірақ эстрогендер перифериялық мүшелерде (бауыр, май тіндері) андрогендерден синтезделеді.


Бүйрек үсті безінің гормондары

Адреналин (эпинефрин) және норадреналин (норепинефрин) бүйрек үсті безінің миында өндірілетін негізгі гормондар болып табылады.. Олардың биосинтезі үшін аминқышқылдары (тирозин және фенилаланин) қажет. Екі зат да нейротрансмиттерлер болып табылады, яғни тахикардияны тудырады, қан қысымын арттырады және қандағы көмірсулардың деңгейін оңтайландырады.

Бүйрек үсті безінің барлық гормондары ең тұрақсыз қосылыстар болып табылады. Олардың өмір сүру ұзақтығы небәрі 50-100 секунд.

Маңызды! Бүйрек үсті безі денеге әртүрлі стресс факторларына бейімделуге көмектесетін гормондар шығарады.

Катехоламиндердің әсері:

  • гипертония;
  • зәрді ұстау;
  • липолизді белсендіру;
  • тахикардия;
  • тыныс алу көлемінің ұлғаюы;
  • ішек моторикасын тежеу;
  • гипергидроз;
  • неогликогенезді белсендіру;
  • сфинктердің жиырылуы (ішек, қуық);
  • катаболизм және энергия генерациялау процестерін белсендіру;
  • қарашықтың кеңеюі;
  • инсулин әрекетін тежеу;
  • бронхтардың люменін кеңейту;
  • эякуляцияны ынталандыру.


Қорытынды

Бүйрек үсті безінің гормондары, ең алдымен глюко- және минералокортикостероидтар адам ағзасындағы әртүрлі процестерді реттеуде маңызды рөл атқарады. Олардың қалыпты синтезінің бұзылуы күрделі мәселелерге толы.

Бүйрек үсті бездері маңызды заттарды шығаратын жұпталған бездік органдар болып табылады. Оларды 2 түрге бөлуге болады: бүйрек үсті безінің гормондары және қыртыстық гормондар. Бездер әр бүйректің шетінен тікелей жоғары орналасқан және сыртқы қыртыстан және ішкі мидан тұрады. Бөлшектердің шығу тегі әртүрлі және құрылымы мен қызметі бойынша ерекшеленеді.

Кортикальды қабат бездің негізгі көлемін алады және біршама күрделі құрылымға ие. Ол бірнеше аймақтардан тұрады:

  • шумақтық;
  • сәуле;
  • тор.

қыртыс

Әрбір аймақтың жасушалары химиялық құрамы бойынша да, ағзаға әсері бойынша да ерекшеленетін гормондар шығарады. Олардың барлығы киеді жалпы атау- кортикостероид. Оларды жасаудың негізгі заты - ағзаға тағаммен бірге түсетін холестерин. Кортекс парасимпатикалық жүйенің бөлігі болып табылатын кезбе нервпен нервтенеді. жүйке жүйесі.

Гломерули аймағының гормондары

Бұзылуларды емдеу және алдын алу үшін гормоналды фонжәне ілеспе ауруларды біздің оқырмандар сәтті пайдаланадыЕлена Малышеваның әдісі. Бұл әдісті мұқият зерттей отырып, біз оны назарларыңызға ұсынуды шештік.

Гломерулярлық аймақ сыртында орналасқан. Ол минералокортикоидтар болып табылатын бүйрек үсті безінің қыртысының гормондарын синтездейді. Олар мыналарға жатады:

  • альдостерон;
  • кортикостерон;
  • дезоксикортикостерон.


Олардың әрекеті плазмадағы тұз бен судың алмасуын реттеу болып табылады, оның құрамының тұрақтылығы метаболизмге және дененің барлық жүйелерінің дұрыс жұмыс істеуіне байланысты. Негізгі минералокортикоид - ағзалар мен тіндерде судың сақталуына ықпал ететін және натрий, калий, магний және хлоридтер сияқты минералдардың мөлшерін бақылайтын альдостерон. Оның асып кетуімен қан қысымының жоғарылауы және артериялық гипертензияның одан әрі дамуы мүмкін. Альдостерон жетіспеушілігі гипотензияға әкеледі.

Фасцикулярлық аймақтың гормондары

Бума аймағы орталықта орналасқан және глюкокортикостероидтарды өндіруге жауапты. Оларға мыналар жатады:

  • кортизон;
  • кортизол.


Бүйрек үсті қыртысының гормондары организмдегі көптеген метаболикалық процестерге әсер етеді. Гормондар майлар мен амин қышқылдарынан глюкозаның түзілуіне ықпал етеді және инсулин антагонистері бола отырып, глюкозаның ыдырауына кедергі жасайды. Егер глюкокортикостероидтар көп өндірілсе, бұл дамуға әкеледі қант диабетістероидты түрі. Сонымен бірге олар белоктар мен майлардың ыдырауын арттырады, стресстік реакцияларға қатысады, дененің тітіркендіргіш факторларға төзімділігін арттырады. Глюкокортикостероидтар қабыну және аллергиялық реакцияларды азайтады.

Кортизол - бұл топтағы негізгі гормон. Оның ағзадағы деңгейі циклдік. Қандағы максималды мазмұн таңертең ерте байқалады, ең азы - кешке. Кортизол өндірісіндегі бұзылулар стресс факторларының, физикалық белсенділіктің, жоғары температура.

Көз торының гормондары

Торлы аймақта жыныстық гормондар - андрогендер өндіріледі, олар жыныс бездерінің гормондарымен бірге туылмаған баланың жынысының құрсақішілік қалыптасуына және мидың жынысын анықтауға әсер етеді. Олардың әрекеті әсіресе жыныстық жетілу кезінде белсенді болады. Андрогендер екінші жыныстық белгілердің дамуына ықпал етеді.

Бүйрек үсті бездеріндегі ретикулярлы аймақта өндірілетін жыныстық стероидтар әйел денесі, негізгі түрі болып табылады ерлер гормондары. Олар келесі процестер үшін қажет:

  • либидоның қалыптасуы;
  • май бездерінің қызметін реттеу;
  • психологиялық реакциялардың дұрыс қалыптасуы, мысалы, агрессия.

Майлы тіндердегі әйелдерде менопауза кезінде стероидтер организмде жеткілікті түрде өндірілмейтін эстрогендерге айналады. Бұл гормондардың артық болуы тән ерлер белгілерінің көрінісіне әкеледі. Олардың жетіспеушілігі шаштың түсуін тудырады. Сонымен қатар, егер андрогендердің өндірісі бұзылса, аналық бездерде кисталардың пайда болуына әкелетін өзгерістер дамуы мүмкін. Нәтижесінде эндокриндік бедеулік пайда болады.

Бүйрек үсті безі

Медулла бездің орталық бөлігінде орналасқан. Ол өзінің иннервациясын симпатикалық жүйке жүйесінен алады. Оның құрылымында жасушалардың 2 түрі ерекшеленеді, олардың кейбіреулері адреналин, ал басқалары норадреналин шығарады. Бұл заттардың екеуі де катехоламиндер тобына жатады және күшті тітіркендіргіштердің әсеріне тез бейімделу гормондары болып табылады. Сонымен бірге адреналин түзетін жасушалар заттың негізгі бөлігін құрайды. Норадреналинді синтездейтін құрылымдар олардың арасында шағын топтар түрінде шашыраңқы.

Катехоламиндер тұрақсыз қосылыстар, олардың өмір сүру ұзақтығы 1 минуттан аспайды. Сондықтан олардың ағзадағы мөлшерін анықтау үшін несептегі осы гормондардың метаболизмі өнімдеріне талдаулар жүргізіледі. Эпинефрин мен норадреналиннің ағзаға әсері симпатикалық жүйке жүйесі қоздырғанда пайда болатын әсерлерге ұқсас, бірақ бірнеше есе ұзағырақ. Ол келесі реакцияларда көрінеді:

Ал кейбір құпиялар...

Егер сіз гормоналды фондық бұзылулар мәселесін зерттеуге тырысқан болсаңыз, онда сіз келесі қиындықтарға тап болған шығарсыз:

  • дәрігерлер тағайындаған емдік емдеу, бір мәселені шешу басқаларды тудырады;
  • есірткілер ауыстыру терапиясыденеге сырттан енетіндер қабылдау кезінде ғана көмектеседі;
  • емдеу үшін қолданылатын дәрілер гормоналды бұзылуларкөп ақша қажет;
  • ауызша қабылданған препараттар ас қорыту жолын бұзады;
  • Гормоналды деңгейлердің тұрақты ауытқуы көңіл-күйді бұзады және өмірден ләззат алуға мүмкіндік бермейді.

Енді сұраққа жауап беріңіз: Осыған қанағаттанасыз ба? Сіздің денеңіз сияқты күрделі механизмде гормон деңгейін өзін-өзі реттеу механизмдері бар емес пе? Ал сіз тиімсіз емделу үшін қанша ақшаны «ағып» үлгердіңіз? Бұл дұрыс - мұны аяқтайтын уақыт келді! Сіз келісесіз? Сондықтан біз Елена Малышеваның эксклюзивті әдісін жариялауды шештік, онда ол гормоналды денсаулықтың қарапайым құпиясын ашты. Міне, оның әдісі ...


Бүйрек үсті безі катехоламиндермен байланысты гормондарды шығарады. Негізгі гормон – адреналин, екінші маңыздысы – адреналиннің прекурсоры – норадреналин.

Эпинефрин мен норадреналиннің маңызы

Адреналин гормонның функциясын орындайды, ол қанға үнемі кіреді әртүрлі мемлекеттердене (қан жоғалту, стресс, бұлшықет белсенділігі). Симпатикалық жүйке жүйесінің қозуы қанға адреналин мен норадреналин ағынының жоғарылауына әкеледі. Адреналин көміртегі алмасуына әсер етеді, бауыр мен бұлшықеттердегі гликогеннің ыдырауын тездетеді, бронх бұлшықеттерін босаңсытады, асқазан-ішек жолдарының моторикасын тежейді және оның сфинктерінің тонусын арттырады, жүрек бұлшықетінің қозғыштығы мен жиырылу қабілетін арттырады. Тонусты жақсартады қан тамырлары, жүректің, өкпенің және мидың тамырларында вазодилататор ретінде әрекет етеді. Адреналин қаңқа бұлшықеттерінің жұмысын жақсартады.

Бүйрек үсті жүйесінің белсенділігінің жоғарылауы дененің ішкі ортасының өзгеруін тудыратын әртүрлі ынталандырулардың әсерінен болады. Адреналин бұл өзгерістерді тежейді.

Норадреналин медиатор қызметін атқарады, симпатиннің бөлігі, симпатикалық жүйке жүйесінің медиаторы, ОЖЖ нейрондарында қозуды тасымалдауға қатысады.

Бүйрек үсті безінің секреторлық қызметі гипоталамус арқылы реттеледі.

Жыныс бездері (ерлерде аталық бездер, әйелдерде аналық бездер) аралас қызмет атқаратын бездер, интрасекреторлы қызметі қанға тікелей түсетін жыныстық гормондардың түзілуі мен бөлінуінен көрінеді.

Аталық жыныс гормондары – андрогендер аталық бездің интерстициальды жасушаларында түзіледі. Андрогендердің екі түрі бар - тестостерон және андростерон.

Андрогендер ұрпақты болу аппаратының өсуі мен дамуын, ерлердің жыныстық ерекшеліктерін және жыныстық рефлекстердің пайда болуын ынталандырады. Олар сперматозоидтардың жетілу процесін бақылайды, олардың қозғалыс белсенділігін сақтауға, жыныстық инстинкт пен жыныстық мінез-құлық реакцияларының көрінуіне ықпал етеді, ақуыздың, әсіресе бұлшықеттердің түзілуін арттырады.

Әйел жыныс гормондары эстрогендер аналық без фолликулаларында өндіріледі. Эстрогендердің синтезі фолликул мембранасы арқылы, прогестерон - аналық бездің сары денесі арқылы жүзеге асырылады.

Эстрогендер жатырдың, қынаптың, түтіктердің өсуін ынталандырады, эндометрияның өсуін тудырады, екінші реттік әйел жыныстық белгілерінің дамуына, жыныстық рефлекстердің көрінісіне ықпал етеді, жатырдың жиырылу қабілетін арттырады.

Прогестерон жүктіліктің қалыпты ағымын қамтамасыз етеді.

Жыныстық гормондардың түзілуі гипофиздің гонадотропты гормондары мен пролактиннің әсерінен болады.

Ретроперитонеальді кеңістіктің жұптасқан ішкі секреция бездері бүйрек үсті бездері болып табылады. Бұл кішкентай мүшелер адамда, бүйректің жоғарғы шетінде орналасқан. Бүйрек үсті бездерінің пішіні: пирамида (оң жақта) және жарты шар (сол жақта).

Процестерде бүйрек үсті бездерінің рөлі өте жоғары:

  • қабыну және аллергия;
  • липидтер алмасуы;
  • су-тұз балансын сақтау;
  • қандағы глюкозаның қалыпты деңгейін сақтау;
  • иммундық жауапты реттеу;
  • кез келген түрдегі стресске реакциялар;
  • қан қысымын қалыпты шектерде ұстау.

Бүйрек үсті бездеріндегі құрылымы бойынша екі тәуелсіз бөлік бөлінеді: церебральды және кортикальды.

Бұл салыстырмалы түрде тәуелсіз құрылымдардың гистологиялық құрамы, функционалды белсенділігі және эмбриональды генезисі әртүрлі.

Ми бөлігінде (бүйрек үсті бездерінің жалпы массасының 10%) катехоламиндер түзіледі.

Кортикальды бөлігінде минералдық кортикоидтар, глюкокортикоидтар, жыныстық стероидтар синтезделеді. Гормонның әрбір түрін арнайы жасушалар шығарады.

Кортекс құрылымында үш түрлі аймақ бөлінеді:

  • шумақтық;
  • тор;
  • сәуле.

Эмбриогенездегі біріншілік қыртыс бір қабаттан тұрады. Барлық үш бөлік тек жыныстық жетілу кезінде толығымен сараланады.

Бүйрек үсті безінің гормондары

Бүйрек үсті безі үш негізгі гормонды шығарады: норадреналин, дофамин және адреналин. Ішкі секреция безіне тән гормон - адреналин.

Барлық катехоламиндер ең тұрақсыз заттар болып табылады. Олардың жартылай шығарылу кезеңі бір минуттан аз. Олардың қандағы концентрациясын бағалау үшін метаболиттерге (метананефрин және норметанефрин) талдаулар қолданылады.

Катехоламиндер дененің кез келген табиғаттың күйзелісіне бейімделу процестеріне қатысады.

Адреналин мен норадреналин метаболизмге, жүйке жүйесінің тонусына және жүрек-тамыр белсенділігіне әсер етеді.

Катехоламиндердің әсері:

  • липолиз және неоглюкогенез процестерін күшейту;
  • инсулин әрекетін тежеу;
  • жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы;
  • қан қысымының жоғарылауы;
  • бронхтардың люменін кеңейту;
  • зәр шығару және ас қорыту жүйесінің сфинктерінің жиырылуы;
  • ішек пен асқазанның моторлық белсенділігінің төмендеуі;
  • ұйқы безі шырынын өндірудің төмендеуі;
  • зәрді ұстау;
  • қарашықтың кеңеюі;
  • терлеудің жоғарылауы;
  • эякуляцияны ынталандыру (ұрық сұйықтығының шығарылуы).

Катехоламиндер қоршаған ортаның тез өзгеретін жағдайларына бейімделуге көмектеседі. Бұл бүйрек үсті безінің гормондары денені агрессивті реакцияларға бейімдей алады (қорғаныс, шабуыл, қашу). Қазіргі заманғы әлемде катехоламиндердің ұзақ мерзімді секрециясы гипертония, депрессия, қант диабеті және өркениеттің басқа ауруларының дамуының себебі болып табылады деп саналады.

Бүйрек үсті безінің шумақтық гормондары

Шумақ қыртысы ең үстірт болып табылады. Ол органның дәнекер тінінің капсуласының астында бірден орналасқан.

Бұл аймақта минералокортикоидтар өндіріледі. Бұл гормондар организмдегі су мен электролиттердің қатынасын реттейді. Жүйелердің дұрыс метаболизмі мен физиологиялық жұмыс істеуі үшін ішкі ортаның тұрақтылығы қажет.

Негізгі минералокортикоид - альдостерон. Ол ағзадағы сұйықтықты сақтайды, плазманың қалыпты осмолярлығын сақтайды.

Альдостеронның артық болуы тұрақты артериялық гипертензияның негізгі себептерінің бірі болып саналады. Сонымен қатар, гипертония ренин-ангиотензин жүйесіндегі бұзылуларды тудыруы мүмкін, сондықтан қайталама гиперальдостеронизмнің себебі болуы мүмкін.

Бүйрек үсті безінің фасцикулының гормондары

Бүйрек үсті бездерінің шоғырлы аймағы орталық болып табылады. Кортекстің бұл бөлігінің жасушалары глюкокортикостероидтарды синтездейді.

Тіршілік үшін аса маңызды бұл биологиялық заттар зат алмасуды, қан қысымын, иммунитетті реттейді.

Негізгі глюкокортикостероид - кортизол. Оның секрециясы күнделікті айқын ырғақтарға бағынады. Заттың максималды концентрациясы қанға таңғы сағаттарда (5-6 сағат) бөлінеді.

Глюкокортикостероидтардың әрекеті:

  • инсулин антагонистері (қандағы қантты жоғарылату);
  • аяқ-қолдың майлы тінінің липолизі;
  • бетте, іште, денеде тері астындағы майлы тіндердің тұндыру;
  • тері ақуыздарының ыдырауы бұлшықет тініжәне т.б.;
  • калийдің несеппен шығарылуының жоғарылауы;
  • денеде сұйықтықтың сақталуы;
  • қанға нейтрофилдердің, тромбоциттер мен эритроциттердің шығарылуын ынталандыру;
  • иммуносупрессия;
  • қабыну процестерін азайту;
  • остеопороздың дамуы (сүйектің минералды тығыздығының төмендеуі);
  • асқазандағы тұз қышқылының секрециясын арттыру;
  • психологиялық әсер (қысқа мерзімде эйфория, содан кейін - депрессия).

Бүйрек үсті безінің ретикулярлық гормондары

Әдетте ретикулярлық қабатта жыныстық стероидтар өндіріледі. Негізгі биологиялық белсенді заттарбұл аймақ - дегидроэпиандростерон және андростендион. Бұл заттар табиғаты бойынша әлсіз андрогендер. Олар тестостероннан он есе әлсіз.

Дегидроэпиандростерон және андростендион - әйел денесінің негізгі ерлер жыныстық гормондары.

Олар мыналар үшін қажет:

  • жыныстық құмарлықтың қалыптасуы;
  • либидоны сақтау;
  • май бездерінің жұмысын ынталандыру;
  • андрогенге тәуелді аймақтарда шаш өсуін ынталандыру;
  • қайталама жыныстық белгілердің бір бөлігінің пайда болуын ынталандыру;
  • белгілі бір психологиялық реакциялардың қалыптасуы (агрессия)
  • кейбір интеллектуалдық функцияларды (логика, кеңістіктік ойлау) қалыптастыру.

Бүйрек үсті бездерінде тестостерон мен эстрогендер синтезделмейді. Алайда эстрогендер периферияда (май тінінде) әлсіз андрогендерден (дегидроэпиандростерон және андростендион) түзілуі мүмкін.

Әйелдерде бұл жол постменопаузадағы әйелдерде жыныстық гормондарды синтездеудің негізгі жолы болып табылады. Семіз ерлерде бұл реакция феминизацияға (сыртқы келбет пен психиканың әдеттен тыс ерекшеліктерін алу) ықпал етуі мүмкін.

Бүйрек үсті безінің андрогендерінің ең жоғары концентрациясы 8 жастан 14 жасқа дейінгі кезеңде (жыныстық жетілу) анықталады.