Ауру кезінде жоғары температура қарқындылықты төмендетеді. «ЖАҚСЫ ЕМЕС» температура нені білдіреді? Температураны қашан төмендету керек

Көптеген аурулардың пайда болуының алғашқы симптомы жиі дене температурасының жоғарылауы болып табылады. Адам басының ауырсынуын, бұлшықеттер мен буындардың ауырсынуын, бүкіл денеде әлсіздікті сезінеді. Мұндай белгілермен туындайтын жалғыз тілек - жылы көрпенің астына (өйткені дене қалтыраудан дірілдейді) және ұйықтап кету. Кішкентай балалар да, қариялар да бәрімізге осындай күймен таныс.

Дене температурасының секірулерін елемеу мүмкін бе? Оның көбеюі туралы алаңдап, антипиретикалық препараттардың көмегіне жүгінуім керек пе? Жоғары температура науқастың денсаулығы мен өміріне қауіп төндіреді ме? Осы сұрақтарды тереңірек қарастырайық.

Жоғары температура - дененің қорғаныс реакциясы

Дене температурасының секіруі, әдетте, ағзаның патогендердің қалдықтарына реакциясы болып табылады. әртүрлі органдар. Қанға түсетін токсиндер бұқадағы қызыл шүберек сияқты тамырларға әсер етеді. Нәтижесінде температураның жоғарылауы байқалады. Дененің вирустар мен бактерияларға мұндай реакциясы кезінде не болады?

• Бірінші. Дене температурасының жоғарылауы көптеген патогендік микроорганизмдердің дамуы мен өмір сүруіне қолайсыз жағдайлар жасайды. Сондықтан, термометр 38 ° C және одан жоғары температураны көрсеткенде, дене вирустар мен бактерияларды жоя отырып, аурумен қарқынды күреседі.
• Екінші. Жоғары температурада патогенді микробтарды (мысалы, интерферон) өлтіретін заттарды өндіру процесі жеделдетіледі.
• Үшінші. Дене қызуы көтерілген адам аппетитін жоғалтады, ол бұлшықеттердің әлсіреуін сезінеді, бұл қарқынды жаттығуларға мүлдем ықпал етпейді. Нәтижесінде ағза барлық күштерін инфекциямен күресуге бағыттайды.

Қызба қашан қауіпті?

Бір қарағанда, дене қызуының көтерілуі микробтармен күресуде ағзаға өте пайдалы болып көрінеді. Бірақ іс жүзінде бәрі соншалықты қызғылт емес.

39 ° C-қа тең немесе одан жоғары температура жүрек бұлшықетінің жұмысы үшін қауіпті. Егер мұндай температура бір сағаттан астам уақытқа созылса, онда жүрек және басқа да органдар шыдамсыз жүктемені сезінеді (форс-мажорлық жағдайдағыдай). Басқа нәрселермен қатар, дене температурасының мұндай өзгеруі адам миының белсенділігіне теріс әсер етеді. Қатты қызба болған кезде адам сандырақ болуы мүмкін.

Бұл уақытта денеде тағы не болады? Бүкіл дене мүшелерінің функционалдығы ақуыз қосылыстарының күйіне өте тәуелді. Сонымен, жоғары температураның әсерінен ақуыз жай ғана бүктеледі (қарапайым жұмыртқаны пісіру кезінде орын алатындай). Біздің денемізде бұл қайнаған кастрюльдегі сияқты бірнеше минут ішінде болады деп айтуға болмайды, бірақ 40 ° C-тан жоғары температурада ұзақ қызу кезінде денатурация мүмкіндігін жоққа шығарудың қажеті жоқ.

Сонымен қатар, жоғары температурада (39 ° C жоғары) конвульсиялар пайда болуы мүмкін. Ол сондай-ақ әртүрлі созылмалы аурулардың өршуін тудыруы мүмкін.

Дәл осы себептерге байланысты ең қауіпсіз (тіпті пайдалы, ағза инфекциямен тиімді күреседі деген мағынада) дене температурасының диапазондағы жоғарылауы болып саналады: ересектерде - 38,5 ° C-қа дейін, балаларда - жоғары. 38 ° C дейін. Мұндай салыстырмалы түрде кішкентай гипертермия ауруды тез жеңуге мүмкіндік береді. Егер индикаторлар осы белгілерден жоғары болса, температураны тиімді антипиретикпен түсірген жөн. Кейбір халықтық емдеу құралдары да температураны төмендетуге көмектеседі, мысалы, таңқурай шайы, линден отвары, сірке суымен сүрту.

рахмет

Сайт қамтамасыз етеді бастапқы ақпараттек ақпараттық мақсаттарға арналған. Ауруларды диагностикалау және емдеу маманның бақылауымен жүргізілуі керек. Барлық препараттардың қарсы көрсеткіштері бар. Мамандық кеңес қажет!

Кез келген жағдайда, егер температура 37 o C деңгейінде сақталса, бұл туралы білікті маманға хабарлау қажет. Тек ол қажетті емтиханды өткізгеннен кейін, бұл норма нұсқасы ма, әлде аурудың бар-жоғын көрсете ме деп айта алады.

Температура: бұл не болуы мүмкін?

Адамның дене температурасы келесідей болуы мүмкін:
1. Азайған (35,5 o C төмен).
2. Қалыпты (35,5-37 o C).
3. Көбейтілген:

• субфебрильді (37,1-38 o C);
• қызба (38oС жоғары).

Қалыпты температура туралы не білуіңіз керек:

• Статистикаға сәйкес, ең көп таралған қалыпты дене температурасы 36,6 o C емес, танымал пікірге қарамастан 37 o C болып табылады.
• Норма - бұл бір адамда күн ішінде термометрияның физиологиялық ауытқуы 0,5 o C немесе одан да көп.
• Төмен мәндер әдетте таңертең байқалады, ал күндіз немесе кешке дене температурасы 37 ° C немесе сәл жоғары болуы мүмкін.
• Терең ұйқы кезінде термометриялық көрсеткіштер 36 o C немесе одан да төмен болуы мүмкін (әдетте, ең төменгі көрсеткіштер таңертеңгі сағат 4-тен 6-ға дейін байқалады, бірақ таңертең 37 o C және одан жоғары температура патологияны көрсете алады).
• Ең жоғары өлшемдер көбінесе шамамен 16: 00-ден түнге дейін тіркеледі (мысалы, кешкі уақытта 37,5 o C тұрақты температура норманың нұсқасы болуы мүмкін).
• Қартайған кезде қалыпты дене температурасы төмен болуы мүмкін, оның күнделікті ауытқуы соншалықты айқын емес.

Дене температурасын қай жерде өлшеуге болады:
1. Қолтықта. Бұл ең танымал және қарапайым өлшеу әдісі болғанымен, ол ең аз ақпараттандыру болып табылады. Нәтижелерге ылғалдылық, бөлме температурасы және басқа да көптеген факторлар әсер етуі мүмкін. Кейде өлшеу кезінде температураның рефлекторлық жоғарылауы байқалады. Бұл толқудың себебі болуы мүмкін, мысалы, дәрігерге бару. Термометрияның көмегімен ауыз қуысынемесе тік ішекте мұндай қателер болуы мүмкін емес.
2. Ауыз қуысында (ауыз температурасы): оның көрсеткіштері әдетте қолтықта анықталғаннан 0,5 o C жоғары.
3. Тік ішекте (тік ішек температурасы): қалыпты жағдайда ол ауыз қуысынан 0,5oС жоғары және тиісінше қолтықтан 1oС жоғары.

Сондай-ақ құлақ арнасындағы температураны анықтау өте сенімді. Дегенмен, дәл өлшеу үшін арнайы термометр қажет, сондықтан бұл әдіс үйде іс жүзінде қолданылмайды.

Ауыз немесе тік ішек температурасын сынапты термометрмен өлшеу ұсынылмайды - бұл үшін электронды құрылғыны пайдалану керек. Балалардағы термометрияға арналған сәбилікСондай-ақ электронды термометрлер бар.

37,1-37,5 o C дене температурасын өлшеу қателігімен байланысты болуы мүмкін екенін ұмытпаңыз немесе патологияның болуы туралы айту керек, мысалы, ағзадағы инфекциялық процесс. Сондықтан әлі де сарапшылардың кеңесі қажет.

Температура 37 o C - бұл қалыпты ма?

37 o C және одан жоғары температураның тағы бір жалпы себебі үнемі ақаулы термометр болуы мүмкін. Бұл әсіресе өлшеу кезінде жиі қате беретін электронды құрылғыларға қатысты. Сондықтан, жоғары көрсеткіштерді алған кезде, басқа отбасы мүшесінің температурасын анықтаңыз - кенеттен ол да тым жоғары болады. Бұл жағдайда үйде әрқашан жұмыс істейтін сынапты термометрдің болуы одан да жақсы. Электрондық термометр әлі де қажет болған кезде (мысалы, кішкентай баланың температурасын анықтау үшін) құрылғыны сатып алғаннан кейін бірден сынапты термометрмен және электронды (отбасының кез келген сау мүшесі мүмкін) өлшеңіз. Бұл нәтижелерді салыстыруға және термометриядағы қатені анықтауға мүмкіндік береді. Мұндай сынақты жүргізген кезде әртүрлі дизайндағы термометрлерді қолданған дұрыс, бірдей сынапты немесе электрлік термометрлерді алмау керек.

Жұқпалы аурудан кейін температура ұзақ уақыт бойы 37 o C және одан жоғары болатын жағдайлар жиі кездеседі. Бұл функция жиі «температура құйрығы» деп аталады. Жоғары температура бірнеше апта немесе ай бойы сақталуы мүмкін. Инфекциялық агентке қарсы антибиотиктерді қабылдағаннан кейін де 37 o C көрсеткіші ұзақ уақыт сақталуы мүмкін. Бұл жағдай емдеуді қажет етпейді және із қалдырмай өздігінен өтеді. Алайда, егер төмен температурамен бірге, жөтел, ринит немесе аурудың басқа белгілері байқалса, бұл аурудың қайталануын, асқынулардың пайда болуын немесе жаңа инфекцияны көрсетуі мүмкін. Бұл жағдайды жіберіп алмау маңызды, себебі ол дәрігерге баруды талап етеді.

Баладағы субфебрильді температураның басқа себептері жиі:

• қызып кету;
• профилактикалық вакцинацияға реакция;
• тіс шығару.

Температураның жоғарылауы көптеген инфекциялық емес жағдайларда байқалады қабыну аурулары. Әдетте, бұл патологияның басқа, жеткілікті тән белгілерімен бірге жүреді. Мысалы, 37°C температура және қан аралас диарея ойық жаралы колит немесе Крон ауруының белгілері болуы мүмкін. Кейбір ауруларда, мысалы, жүйелі қызыл жегіде, төмен дәрежелі қызба аурудың алғашқы белгілерінен бірнеше ай бұрын пайда болуы мүмкін.

Дене температурасының төмен сандарға дейін жоғарылауы жиі аллергиялық патологияның фонында байқалады: атопиялық дерматит, есекжем және басқа да жағдайлар. Мысалы, дем шығару қиындаған ентігу, және 37 o C және одан жоғары температура бронх демікпесінің өршуімен байқалуы мүмкін.

Субфебрильді қызба келесі мүше жүйелерінің патологиясында байқалуы мүмкін:
1. Жүрек-тамыр жүйесі:

• VSD (вегетативті дистония синдромы) - 37 o C және сәл жоғары температура симпатикотонияны көрсетуі мүмкін және жиі қан қысымының жоғарылауымен, бас ауруымен және басқа көріністермен біріктіріледі;
• жоғары қан қысымы және 37-37,5 o C температурасы гипертониямен, әсіресе дағдарыс кезінде болуы мүмкін.

• термоневроз (әдеттегі гипертермия) - жиі жас әйелдерде байқалады және вегетативті дистонияның көріністерінің бірі болып табылады;
• жұлынның және мидың ісіктері, травматикалық жарақаттар, қан кетулер және басқа патологиялар.

• 37 o C температура көптеген иммун тапшылығы жағдайларымен, соның ішінде онкологиямен бірге жүреді;
• кішкентай субфебрильді қызба қан патологиясымен, соның ішінде қарапайым темір тапшылығы анемиясымен болуы мүмкін.

37-37,5 o C көрсеткіштері кейін норма нұсқасы болып табылады хирургиялық операция. Олардың ұзақтығы ағзаның жеке ерекшеліктеріне және хирургиялық араласу көлеміне байланысты. Кейбір диагностикалық манипуляциялардан кейін, мысалы, лапароскопиядан кейін шамалы қызба байқалуы мүмкін.

Дене температурасының жоғарылауымен қандай дәрігерге хабарласуым керек?

• Егер адамда дене қызуының көтерілуінен басқа мұрыннан су ағу, ауырсыну, тамақ ауруы немесе ауру, жөтел, бас ауруы, бұлшықеттер, сүйектер мен буындар ауырса, онда хабарласу керек. терапевт (), біз айтып отырғандықтан, SARS, суық тию, тұмау және т.б.
• тұрақты жөтел немесе тұрақты жалпы әлсіздік сезімі немесе тыныс алу қиынға соғатын сезім немесе тыныс алу кезінде ысқырықты сырылдар болса, жалпы тәжірибелік дәрігермен кеңесу керек және фтизиатр (тіркелу), өйткені бұл белгілер созылмалы бронхиттің немесе пневмонияның немесе туберкулездің белгілері болуы мүмкін;
• Дене температурасының жоғарылауы құлақтың ауыруы, құлақтан ірің немесе сұйықтықтың ағуы, мұрынның ағуы, қышу, ауырсыну немесе тамақ ауруы, тамақтың артқы жағындағы шырыштың ағуы, қысым сезімі, жарылып кету немесе ауырсыну сезімімен біріктірілсе. щектің жоғарғы бөлігінде (көз астындағы бет сүйектері) немесе қастың үстінде, содан кейін сілтеме жасау керек отоларинголог (ЛОР) (қабылдауға жазылу), өйткені біз отит, синусит, фарингит немесе тонзиллит туралы айтып отырмыз;
• Егер дене температурасының жоғарылауы ауырсынумен, көздің қызаруымен, фотофобиямен, көзден ірің немесе іріңді емес сұйықтықтың ағуымен біріктірілсе, сіз хабарласуыңыз керек. офтальмолог (қабылдауға жазылу);
• Егер дене температурасының көтерілуі зәр шығару кезіндегі ауырсынумен, арқадағы ауырсынумен, жиі зәр шығаруға шақырумен біріктірілсе, урологпен кеңесу керек / нефролог (қабылдауға жазылу)және венеролог (қабылдауға жазылу), өйткені симптомдардың ұқсас комбинациясы не бүйрек ауруын, не жыныстық инфекцияны көрсетуі мүмкін;
• Егер дене температурасының жоғарылауы диарея, құсу, іштің ауыруы және жүрек айнуымен бірге жүрсе, сіз хабарласуыңыз керек. жұқпалы аурулар дәрігері (қабылдауға жазылу), өйткені ұқсас белгілер жиынтығы көрсетуі мүмкін ішек инфекциясынемесе гепатит;
• Егер дене температурасының жоғарылауы іштің орташа ауыруымен, сондай-ақ диспепсияның әртүрлі құбылыстарымен (кекіру, жүрек айнуы, тамақтанғаннан кейін ауырлық сезімі, кебулер, метеоризм, диарея, іш қату және т.б.) біріктірілсе, онда сіз хабарласуыңыз керек. Гастроэнтеролог (қабылдауға жазылу)(егер жоқ болса, онда терапевтке), өйткені. бұл ас қорыту жолдарының ауруларын көрсетеді (гастрит, асқазан жарасы, панкреатит, Крон ауруы және т.б.);
• Егер дене температурасының жоғарылауы іштің кез келген бөлігіндегі қатты, төзгісіз ауырсынумен біріктірілсе, сіз шұғыл түрде хабарласуыңыз керек. хирург (қабылдауға жазылу), өйткені бұл шұғыл медициналық көмекті қажет ететін ауыр жағдайды (мысалы, жедел аппендицит, перитонит, панкреатикалық некроз және т.б.) көрсетеді;
• Егер әйелдерде дене температурасының жоғарылауы іштің төменгі бөлігіндегі орташа немесе жеңіл ауырсынумен, жыныс аймағындағы ыңғайсыздықпен, әдеттен тыс қынаптан бөлінумен біріктірілсе, сіз хабарласуыңыз керек. гинеколог (қабылдауға жазылу);
• Әйелдерде дене температурасының жоғарылауы біріктірілсе қатты ауырсынуіштің төменгі бөлігінде, жыныс мүшелерінен қан кету, ауыр жалпы әлсіздік, онда сіз шұғыл түрде гинекологпен байланысуыңыз керек, өйткені бұл белгілер ауыр жағдайды көрсетеді (мысалы, жатырдан тыс жүктілік, жатырдан қан кету, сепсис, аборттан кейінгі эндометрит және т.б.), шұғыл емдеуді қажет ететін;
• Егер ерлерде дене температурасының жоғарылауы перинэядағы және простата безіндегі ауырсынумен біріктірілсе, онда сіз урологпен байланысуыңыз керек, өйткені бұл простатит немесе еркек жыныс мүшелерінің басқа ауруларын көрсетуі мүмкін;
• Егер дене температурасының жоғарылауы ентігумен, аритмиямен, ісінумен біріктірілсе, сіз терапевтке хабарласуыңыз керек немесе кардиолог (қабылдауға жазылу), өйткені бұл жүректің қабыну ауруларын көрсетуі мүмкін (перикардит, эндокардит және т.б.);
• Егер дене температурасының жоғарылауы буындардағы ауырсынумен, тері бөртпелерімен, терінің мәрмәр түсімен, қан ағымының бұзылуымен және аяқ-қолдардың сезімталдығымен біріктірілсе (қолдар мен аяқтар суық, көк саусақтар, ұю, жүгіру «қаздың бөртпесі» және т.б.), қызыл. қан жасушалары немесе зәрдегі қан, зәр шығару кезінде ауырсыну немесе дененің басқа бөліктерінде ауырсыну, содан кейін хабарласу керек ревматолог (қабылдауға жазылу), өйткені бұл аутоиммундық немесе басқа ревматикалық аурулардың болуын көрсетуі мүмкін;
• Терідегі бөртпелермен немесе қабынулармен және ЖРВИ құбылыстарымен үйлесетін температура әртүрлі жұқпалы немесе тері аурулары(мысалы, қызылша, скарлатина, желшешек және т. дерматолог (қабылдауға жазылу);
• Егер дене температурасының жоғарылауы бас ауруымен, қан қысымының секіруімен, жүрек жұмысындағы үзіліс сезімімен біріктірілсе, онда сіз терапевтпен кеңесуіңіз керек, өйткені бұл вегетативтік-тамырлық дистонияны көрсетуі мүмкін;
• Егер дене температурасының жоғарылауы тахикардиямен, тершеңдікпен, зобтың ұлғаюымен біріктірілсе, сіз хабарласуыңыз керек. эндокринолог (қабылдауға жазылу), өйткені бұл гипертиреоз немесе Аддисон ауруының белгісі болуы мүмкін;
• Егер дене температурасының жоғарылауы неврологиялық белгілермен (мысалы, обсессивті қозғалыстар, координацияның бұзылуы, сенсорлық бұзылулар және т. онколог (қабылдауға жазылу), өйткені бұл әртүрлі органдарда ісіктердің немесе метастаздардың болуын көрсетуі мүмкін;
• Уақыт өте келе нашарлайтын өте нашар денсаулықпен біріктірілген жоғары температура - адамның басқа белгілеріне қарамастан, жедел жәрдем шақыруға себеп.

Дене температурасы 37-37,5 o C дейін көтерілген кезде дәрігерлер қандай зерттеулер мен диагностикалық процедураларды тағайындай алады?

Көбінесе дене температурасының жоғарылауы инфекциялық (мысалы, тонзиллит, ротавирустық инфекция және т.б.) немесе инфекциялық емес (мысалы, гастрит, ойық жаралы колит, Крон ауруы және т.б.), содан кейін әрқашан бар болса, ілеспе белгілерге қарамастан, ол тағайындалады. жалпы талдауқан мен зәр анализі, әрі қарай диагностикалық іздестіру қай бағытта жүруі керектігін және әрбір нақты жағдайда қандай басқа сынақтар мен зерттеулер қажет екенін анықтауға мүмкіндік береді. Яғни, әртүрлі органдарды зерттеудің үлкен санын тағайындамау үшін олар алдымен қан мен зәрдің жалпы талдауын жасайды, бұл дәрігерге дене температурасының жоғарылауының себебін қай бағытта «іздеу» керектігін түсінуге мүмкіндік береді. Және шамамен спектрді анықтағаннан кейін ғана мүмкін себептертемпература, гипертермияны тудырған патологияны түсіндіру үшін басқа зерттеулер тағайындалады.

Жалпы қан анализінің көрсеткіштері температураның инфекциялық немесе жұқпалы емес шығу тегі қабыну үдерісінен туындағанын немесе қабынумен мүлдем байланысты емес екенін түсінуге мүмкіндік береді.

Сонымен, егер ESR жоғарыласа, онда температура инфекциялық немесе инфекциялық емес шығу тегі қабыну процесіне байланысты. Егер ESR қалыпты диапазонда болса, онда дене температурасының жоғарылауы қабыну процесімен байланысты емес, ісіктерге, вегетативтік-тамырлық дистонияға, эндокриндік ауруларжәне т.б.

Егер жеделдетілген ESR-ден басқа, жалпы қан анализінің барлық басқа көрсеткіштері қалыпты диапазонда болса, онда температура инфекциялық емес қабыну процесіне байланысты, мысалы, гастрит, дуоденит, колит және т.б.

Егер жалпы қан анализі бойынша анемия анықталса және гемоглобиннен басқа басқа көрсеткіштер қалыпты болса, диагностикалық іздеу осы жерде аяқталады, өйткені безгегі дәл анемиялық синдромнан туындаған. Мұндай жағдайда анемия емделеді.

Жалпы зәр анализі зәр шығару жүйесінің органдарының патологиясы бар-жоғын түсінуге мүмкіндік береді. Егер мұндай талдау болса, онда болашақта патологияның сипатын анықтау және емдеуді бастау үшін басқа зерттеулер жүргізіледі. Егер зәр анализі қалыпты болса, дене температурасының жоғарылауының себебін анықтау үшін олар зәр шығару жүйесінің органдарын зерттемейді. Яғни, жалпы зәр анализі патологияның дене температурасының жоғарылауын тудырған жүйені дереу анықтайды немесе, керісінше, зәр шығару жолдарының аурулары туралы күдіктерді жоққа шығарады.

Қан мен зәрдің жалпы талдауынан адамның жұқпалы немесе жұқпалы емес қабынуы немесе мүлде қабыну емес процесс сияқты іргелі тармақтарды анықтап, несеп шығару органдарының патологиясы бар-жоғын анықтай отырып, дәрігер бірқатар препараттарды тағайындайды. қандай органға әсер ететінін түсіну үшін басқа зерттеулер. Сонымен қатар, емтихандардың бұл тізімі ілеспе белгілермен анықталады.

Төменде біз адамда болатын басқа қатар жүретін белгілерге байланысты жоғары дене температурасы кезінде дәрігер тағайындай алатын сынақтар тізімінің нұсқаларын береміз:

• Мұрынның ағуы, тамақ ауруы, жұлдыру немесе тамақ ауруы, жөтел, бас ауруы, бұлшықеттер мен буындардың ауыруы кезінде әдетте жалпы қан мен зәр анализі тағайындалады, өйткені мұндай белгілер ЖРВИ, тұмау, суық тию және т.б. Дегенмен, тұмау эпидемиясы кезінде адамның тұмау көзі ретінде басқаларға қауіпті екенін анықтау үшін тұмау вирусын анықтау үшін қан анализі тағайындалуы мүмкін. Егер адам жиі ауырса суық тию, содан кейін ол тағайындалады иммунограмма (тіркелу үшін)(жалпы лимфоциттердің саны, Т-лимфоциттер, Т-хелперлер, Т-цитотоксикалық лимфоциттер, В-лимфоциттер, NK жасушалары, T-NK жасушалары, HCT сынағы, фагоцитозды бағалау, CEC, IgG, IgM, IgE, IgA кластарының иммуноглобулиндері) қандай сілтемелерді анықтаңыз иммундық жүйедұрыс жұмыс істемейді және, тиісінше, иммундық жағдайды қалыпқа келтіру және суықтың жиі эпизодтарын тоқтату үшін қандай иммуностимуляторларды қабылдау керек.
• Жөтелмен немесе тұрақты жалпы әлсіздік сезімімен немесе тыныс алу қиынға соғумен немесе тыныс алу кезінде ысқырықты сырылдармен біріктірілген температурада міндетті түрде орындау керек. рентген кеуде(тіркелу)және адамның бронхит, трахеит, пневмония немесе туберкулезбен ауырғанын анықтау үшін өкпе мен бронхты аускультациялау (стетоскоппен тыңдау). Рентген және аускультациядан басқа, егер олар нақты жауап бермесе немесе олардың нәтижесі күмәнді болса, дәрігер бронхит, пневмония және туберкулезді ажырату, Chlamydophila pneumoniae және респираторлық синцитиальды вирусқа қарсы антиденелерді анықтау үшін қақырық микроскопиясын тағайындай алады. қан (IgA, IgG), қақырықта, бронх жағындыларында немесе қанда микобактериялардың ДНҚ және Chlamydophila pneumoniae болуын анықтау. Қақырықта, қанда және бронхтарды жууда микобактериялардың болуын анықтауға арналған сынақтар, сондай-ақ қақырық микроскопиясы әдетте туберкулезге күдікпен (не симптомсыз тұрақты қызба немесе жөтелмен бірге қызба) тағайындалады. Бірақ қандағы Chlamydophila pneumoniae және респираторлық синцитиальды вирусқа (IgA, IgG) антиденелерді анықтауға, сондай-ақ қақырықта Chlamydophila pneumoniae ДНҚ бар-жоғын анықтауға арналған сынақтар бронхит, трахеит және пневмонияны диагностикалау үшін жүргізіледі. олар жиі, ұзаққа созылатын немесе емделмейтін антибиотиктер.
• Температура мұрынның ағуымен, тамақтың артқы жағынан ағып жатқан шырыш сезімімен, щектің жоғарғы бөлігінде (көз астындағы бет сүйектері) немесе қастардың үстіндегі қысым, толықтық немесе ауырсыну сезімімен үйлеседі, міндетті X талап етеді. -синусит, фронтальды гайморит немесе гаймориттің басқа түрін растау үшін синустардың сәулесі (жақ қуысы және т.б.) ( кездесуге жазылу). Жиі, ұзақ мерзімді немесе антибиотиктерге төзімді синуситпен дәрігер қандағы Chlamydophila pneumoniae антиденелерін (IgG, IgA, IgM) анықтауды қосымша тағайындай алады. Егер синусит пен безгегінің белгілері зәрдегі қанмен және жиі пневмониямен біріктірілсе, онда дәрігер антинейтрофилді цитоплазмалық антиденелерге (ANCA, pANCA және cANCA, IgG) қан анализін тағайындай алады, өйткені мұндай жағдайда жүйелі васкулит күдіктенеді.
• Если повышенная температура сочетается с чувством стекания слизи по задней стенке глотки, ощущением того, что в горле "скребут кошки", саднит и першит, то врач назначает ЛОР-осмотр, берет мазок со слизистой ротоглотки для бактериологического посева с целью определения патогенных микробов, вызвавших қабыну процесі. Тексеру әдетте міндетті түрде жүзеге асырылады, бірақ ауыз жұтқыншақтан жағынды әрдайым қабылданбайды, бірақ адам мұндай белгілердің жиі пайда болуына шағымданған жағдайда ғана. Сонымен қатар, мұндай симптомдардың жиі пайда болуымен, олардың антибиотиктермен емдеудің тұрақты сәтсіздігімен дәрігер қандағы Chlamydophila pneumonia және Chlamydia trachomatis (IgG, IgM, IgA) антиденелерін анықтауды тағайындай алады, tk. бұл микроорганизмдер органдардың созылмалы, жиі қайталанатын жұқпалы және қабыну ауруларын тудыруы мүмкін тыныс алу жүйесі(фарингит, отит, синусит, бронхит, трахеит, пневмония, бронхиолит).
• Егер безгегі ауырсынумен, тамақ ауруымен, бадамша бездерінің ұлғаюымен, бадамша бездерінде бляшкалар немесе ақ тығындардың болуы, үнемі қызыл тамақпен біріктірілсе, онда ЛОР тексеруі міндетті болып табылады. Егер мұндай белгілер ұзақ уақыт бойы болса немесе жиі пайда болса, дәрігер бактериологиялық егу үшін ауыз-жұтқыншақ шырышты қабығынан жағынды тағайындайды, нәтижесінде қандай микроорганизм ЛОР мүшелеріндегі қабыну процесін қоздыратыны белгілі болады. Егер тамақ ауруы іріңді болса, онда дәрігер осы инфекцияның ревматизм, гломерулонефрит, миокардит сияқты асқынуларының даму қаупін анықтау үшін ASL-O титріне қан тағайындауы керек.
• Егер температура құлақтың ауырсынуымен, іріңді немесе құлақтан басқа сұйықтықтың ағуымен біріктірілсе, онда дәрігер ЛОР тексеруін жүргізуі керек. Тексеруден басқа, дәрігер көбінесе қандай патогенді қабыну процесін тудырғанын анықтау үшін құлақтан ағудың бактериологиялық мәдениетін тағайындайды. Сонымен қатар, қандағы хламидофилді пневмонияға қарсы антиденелерді (IgG, IgM, IgA), қандағы ASL-O титрін анықтау үшін және сілекейдегі 6 типті герпес вирусын, орофаринктен алынған тырнақтарды анықтау үшін сынақтар тағайындалуы мүмкін. және қан. Chlamydophila пневмониясына қарсы антиденелерге және 6 типті герпес вирусының болуына тесттер отит медиасын тудырған микробты анықтау үшін жүргізіледі. Дегенмен, бұл сынақтар әдетте жиі немесе ұзақ мерзімді отит медиасы үшін ғана тағайындалады. Миокардит, гломерулонефрит және ревматизм сияқты стрептококк инфекциясының асқынуларының даму қаупін анықтау үшін ASL-O титріне қан сынағы тек іріңді отитке тағайындалады.
• Егер дене температурасының жоғарылауы ауырсынумен, көздің қызаруымен, сондай-ақ көзден ірің немесе басқа сұйықтықтың ағуымен біріктірілсе, онда дәрігер міндетті тексеруді жүргізеді. Әрі қарай, дәрігер аденовирустық инфекцияның немесе аллергияның болуын анықтау үшін бактерияларға арналған ажыратылатын көздің мәдениетін, сондай-ақ аденовирусқа қарсы антиденелерге және IgE мазмұнына (иттер эпителийінің бөлшектерімен) қан анализін тағайындай алады.
• Дене температурасының жоғарылауы зәр шығару кезіндегі ауырсынумен, арқадағы ауырсынумен немесе дәретханаға жиі барумен үйлескенде, дәрігер ең алдымен және міндетті түрде жалпы зәр анализін тағайындайды, күнделікті зәрдегі ақуыз мен альбуминнің жалпы концентрациясын анықтайды, Нечипоренко бойынша зәр анализі (тіркелу), Зимницкий сынағы (тіркелу), сондай-ақ биохимиялық қан сынағы (мочевина, креатинин). Бұл сынақтар көп жағдайда бар бүйрек ауруын немесе анықтауға болады зәр шығару жолдары. Алайда, егер аталған сынақтар нақтыланбаса, дәрігер тағайындай алады цистоскопия Қуық(тіркелу), патогенді агентті анықтау үшін зәрді бактериологиялық культура немесе уретрадан тырнау, сондай-ақ уретрадан алынған тырналардағы микробтарды ПТР немесе ИФА арқылы анықтау.
• Егер сізде зәр шығару немесе дәретханаға жиі бару кезінде ауырсынумен бірге жүретін қызбаңыз болса, дәрігер әртүрлі жыныстық жолмен берілетін инфекцияларға (мысалы, гонорея (тіркелу), мерез (тіркелу), уреаплазмоз (тіркелу), микоплазмоз (тіркелу), кандидоз, трихомониаз, хламидиоз (тіркелу), гарднереллез және т.б.), өйткені мұндай белгілер жыныс жолдарының қабыну ауруларын да көрсете алады. Жыныс мүшелерінің инфекцияларына талдау жасау үшін дәрігер вагинальды разрядты, шәует, простата секрециясын, уретральды жағынды және қанды тағайындай алады. Талдаулардан басқа, ол жиі тағайындалады Жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі (қабылдау жасаңыз), бұл жыныс мүшелеріндегі қабынудың әсерінен болатын өзгерістердің сипатын анықтауға мүмкіндік береді.
• Диарея, құсу, іштің ауыруы және жүрек айнуымен бірге жүретін дене температурасының жоғарылауында дәрігер бірінші кезекте скатологияға нәжіс анализін, гельминттерге нәжіс талдауын, ротавирусқа нәжіс талдауын, инфекцияларға (дизентерия, тырысқақ, патогенді) нәжіс талдауын тағайындайды. ішек таяқшалары, сальмонеллез және т.б. штамдары), дисбактериозға нәжіс талдауы, сондай-ақ ішек инфекциясының белгілерін қоздырған қоздырғышты анықтау үшін егу үшін анустан қырып алу. Осы сынақтардан басқа, жұқпалы аурулар маманы тағайындайды А, В, С және Д гепатиті вирустарына антиденелер үшін қан сынағы (тіркелу), өйткені мұндай белгілер жедел гепатитті көрсетуі мүмкін. Егер адамда дене қызуы, диарея, іштің ауыруы, құсу және жүрек айнуынан басқа, терінің және көздің склерасының сарғаюы болса, онда тек қана гепатитке қан анализі (А, В, С және Д гепатиті вирустарына антиденелер) жүргізіледі. тағайындалды, өйткені бұл гепатит туралы көрсетеді.
• Дене температурасының жоғарылауы, іштің ауыруы, диспепсия (кекіру, жүрек айнуы, метеоризм, кебулер, диарея немесе іш қату, нәжісте қан және т.б.) біріктірілген жағдайда дәрігер әдетте аспаптық зерттеулер мен биохимиялық қан анализін тағайындайды. Кекіру және күйдіру кезінде әдетте Helicobacter pylori үшін қан сынағы тағайындалады және фиброгастродуоденоскопия (FGDS) (), бұл гастрит, дуоденит, асқазан жарасы немесе диагностикалауға мүмкіндік береді он екі елі ішек, GERD және т.б. Метеоризм, кебулер, мерзімді диарея және іш қату кезінде дәрігер әдетте биохимиялық қан анализін тағайындайды (амилаза, липаза, AST, AlAT, сілтілі фосфатаза белсенділігі, ақуыз, альбумин, билирубин концентрациясы), амилаза белсенділігіне зәр анализі, дисбактериозға нәжіс сынағы және копрология және Ағзалардың ультрадыбыстық зерттеуі құрсақ қуысы(тіркелу), бұл панкреатит, гепатит, тітіркенген ішек синдромы, өт жолдарының дискинезиясы және т.б. Күрделі және түсініксіз жағдайларда немесе ісіктің пайда болуына күдікпен дәрігер тағайындай алады МРТ (кездесу тағайындау)немесе ас қорыту жолдарының рентгені. Егер жиі дәрет (күніне 3-12 рет) қалыптаспаған нәжіспен, таспа нәжісімен (жұқа лента түріндегі нәжіс) немесе тік ішек аймағында ауырсыну болса, онда дәрігер тағайындайды. колоноскопия (қабылдаңыз)немесе сигмоидоскопия (кездесу)және крон ауруын, ойық жаралы колитті, ішек полиптерін және т.б. анықтауға мүмкіндік беретін калпротектинге нәжістің талдауы.
• Жоғары температура кезінде іштің төменгі бөлігіндегі орташа немесе жеңіл ауырсынумен, жыныс аймағындағы ыңғайсыздықпен, вагинальды разрядпен бірге дәрігер міндетті түрде, ең алдымен, жыныс мүшелерінен жағынды және жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуін тағайындайды. Бұл қарапайым зерттеулер дәрігерге бар патологияны түсіндіру үшін басқа қандай сынақтар қажет екенін анықтауға мүмкіндік береді. Сонымен қатар ультрадыбыстық және флораға жағынды ()дәрігер тағайындай алады жыныстық инфекцияларға арналған сынақтар ()(гонорея, мерез, уреаплазмоз, микоплазмоз, кандидоз, трихомониаз, хламидиоз, гарднереллез, фекальды бактериоидтар және т.б.), оларды анықтау үшін олар қынаптан бөледі, уретрадан немесе қаннан сыдырайды.
• Жоғары температурада, ерлерде перинэя мен простатадағы ауырсынумен бірге дәрігер жалпы зәр анализін тағайындайды, микроскопиядағы қуық асты безінің құпиясы (), спермограмма (), сондай-ақ әртүрлі инфекцияларға (хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, кандидоз, гонорея, уреаплазмоз, фекальды бактериоидтар) уретрадан жағынды. Сонымен қатар, дәрігер жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуін тағайындай алады.
• Температурада ентігу, аритмия және ісінумен бірге міндетті түрде орындау керек. ЭКГ (), кеуде қуысының рентгенографиясы, Жүректің ультрадыбыстық зерттеуі (қабылдаңыз), сондай-ақ жалпы қан сынағы, С-реактивті ақуызға қан сынағы, ревматикалық фактор және титр ASL-O (тіркелу). Бұл зерттеулер жүректегі бар патологиялық процесті анықтауға мүмкіндік береді. Егер зерттеулер диагнозды нақтылауға мүмкіндік бермесе, дәрігер жүрек бұлшықетіне антиденелер мен Боррелияға қарсы антиденелер үшін қан анализін қосымша тағайындай алады.
• Егер безгегі тері бөртпелерімен және ЖРВИ немесе тұмау белгілерімен біріктірілсе, онда дәрігер әдетте тек жалпы қан анализін тағайындайды және терідегі бөртпелерді немесе қызаруды әртүрлі әдістермен (лупа астында, арнайы шам астында және т.б.) зерттейді. Егер теріде уақыт өте келе көбейетін және ауыратын қызыл дақ болса, дәрігер қызылшаны растау немесе жоққа шығару үшін ASL-O титріне талдауды тағайындайды. Егер тексеру кезінде терідегі бөртпелерді анықтау мүмкін болмаса, онда дәрігер патологиялық өзгерістердің түрін және қабыну процесінің қоздырғышын анықтау үшін қырғышты алып, оның микроскопиясын тағайындай алады.
• Температура тахикардиямен, тершеңдікпен және зобтың ұлғаюымен біріктірілгенде, Қалқанша безінің ультрадыбыстық зерттеуі (), сондай-ақ қалқанша безінің гормондарының (T3, T4), репродуктивті органдардың стероидты шығаратын жасушаларына антиденелердің және кортизолдың концентрациясына қан анализін алыңыз.
• Температура бас ауруымен біріктірілгенде, секіреді қан қысымы, жүрек жұмысындағы үзіліс сезімі, дәрігер қан қысымын бақылауды, ЭКГ, жүректің ультрадыбыстық зерттеуін, абдоминальды органдардың ультрадыбыстық зерттеуін, REG, сондай-ақ жалпы қан анализін, зәрді және биохимиялық қан анализін (ақуыз, альбумин, холестерин, триглицеридтер, билирубин, мочевина, креатинин , С-реактивті ақуыз, АСТ, ALT, сілтілі фосфатаза, амилаза, липаза және т.б.).
• Температура неврологиялық симптомдармен (мысалы, координацияның бұзылуы, сезімталдықтың нашарлауы және т. сәуле, Түрлі мүшелердің ультрадыбыстық зерттеуі (қабылдау жасаңыз)және, мүмкін, томография, өйткені мұндай белгілер қатерлі ісік ауруының белгісі болуы мүмкін.
• Температура буындардағы ауырсынумен, терідегі бөртпелермен, терінің мәрмәр түсімен, аяқтар мен қолдардағы қан ағымының бұзылуымен (қолдар мен аяқтардың салқындауы, ұю және жүгіру сезімімен «қаздың бөртпесі» және т.б.) қосылса. қызыл қан жасушалары немесе зәрдегі қан және дененің басқа бөліктеріндегі ауырсыну, онда бұл ревматикалық және аутоиммундық аурулардың белгісі. Мұндай жағдайларда дәрігер адамның бірлескен ауруы немесе аутоиммундық патологиясы бар-жоғын анықтау үшін сынақтарды тағайындайды. Аутоиммундық және ревматикалық аурулардың спектрі өте кең болғандықтан, дәрігер алдымен тағайындайды буындардың рентгенографиясы (қабылдау)және келесі спецификалық емес сынақтар: жалпы қан анализі, С-реактивті ақуыз, ревматоидты фактор, қызыл жегінің антикоагулянты, кардиолипинге антиденелер, антинуклеарлы фактор, екі тізбекті (национал) ДНҚ-ға IgG антиденелер, ASL-O титрі, ядролық антигенге антиденелер. , антинейтрофилді цитоплазмалық антиденелер (ANCA), тиропероксидазаға антиденелер, қанда цитомегаловирустың, Эпштейн-Барр вирусының, герпес вирустарының болуы. Содан кейін, егер аталған сынақтардың нәтижелері оң болса (яғни, қанда аутоиммундық аурулардың маркерлері табылса), дәрігер қандай органдардың немесе жүйелердің клиникалық белгілері бар екеніне байланысты қосымша зерттеулерді, сондай-ақ рентгенографияны тағайындайды. патологиялық процестің белсенділік дәрежесін бағалау үшін ультрадыбыстық, ЭКГ, МРТ. Әртүрлі органдардағы аутоиммундық процестердің белсенділігін анықтау және бағалау үшін көптеген талдаулар бар болғандықтан, біз оларды төменде бөлек кестеде ұсынамыз.

Температура 37-37,5 o C: не істеу керек?

Антипиретикалық препараттарды және өзін-өзі емдеудің басқа әдістерін қолдану ауруды диагностикалауды қиындатады, сондай-ақ қажетсіз жанама әсерлерге әкеледі.

Барлық жағдайларда келесі нұсқауларды орындау керек:
1. Ойланыңыз: дұрыс термометрия жасап жатырсыз ба? Өлшемдерді қабылдау ережелері жоғарыда айтылған.
2. Өлшеудегі мүмкін қателерді жою үшін термометрді өзгертуге тырысыңыз.
3. Бұл температура норманың нұсқасы емес екеніне көз жеткізіңіз. Бұл, әсіресе, бұрын температураны үнемі өлшемейтін, бірақ жоғарылаған деректерді бірінші рет анықтағандарға қатысты. Мұны істеу үшін әртүрлі патологиялардың белгілерін болдырмау және емтихан тағайындау үшін маманға хабарласу керек. Мысалы, егер қандай да бір аурудың белгілері болмаса, жүктілік кезінде 37 o C немесе одан да жоғары температура үнемі анықталса, бұл, ең алдымен, норма.

Егер дәрігер температураның субфебрильді сандарға дейін көтерілуіне әкелетін қандай да бір патологияны анықтаса, терапияның мақсаты негізгі ауруды емдеу болады. Емдеуден кейін температура көрсеткіштері қалыпты жағдайға оралуы мүмкін.

Қандай жағдайларда дереу маманға хабарласу керек:
1. субфебрильді температурадене қызбаға дейін көтеріле бастады.
2. Дене қызуы шамалы болғанына қарамастан, ол басқа ауыр белгілермен (қатты жөтел, ентігу, кеудедегі ауырсыну, зәр шығаруды ұстамау, құсу немесе диарея, созылмалы аурулардың өршу белгілері) бірге жүреді.

Осылайша, тіпті төмен көрінетін температура ауыр аурудың белгісі болуы мүмкін. Сондықтан, егер сіздің жағдайыңызға күмәндансаңыз, олар туралы дәрігерге хабарлауыңыз керек.

Алдын алу шаралары

Денені бірте-бірте қалыпқа келтіру үшін сізге қажет:

• инфекция ошақтарын, әртүрлі ауруларды уақтылы анықтау және емдеу;
• стрессті болдырмау;
• жаман әдеттерден бас тарту;
• күнделікті режимді қадағалаңыз және жеткілікті ұйықтаңыз;

Дене температурасы 37 - 37,5 - себептері және онымен не істеу керек?

Температураның тұрақты көтерілуі гипертермия деп те аталады. Бұл организмнің ішкі процестерге шамадан тыс реакциясы. Ол дененің кез келген жүйесінде немесе бөлігінде патологияларда белгіленеді. Егер ол ұзақ уақыт бойы басылмаса, бұл денеде күрделі проблемаларды көрсетеді.

Қызбаның үш түрі бар:

• төмен деңгей - 37,2-ден 38 градусқа дейін
• орташа деңгей - 38-ден 40 градусқа дейін
• жоғары деңгей - 40 градустан және одан жоғары.

36,6-дан 37,2 градусқа дейін ауытқу қалыпты болып саналады. 42,2 градустан жоғары, әдетте, сананың жоғалуына әкеледі және ұсталған жағдайда жоғары деңгейұзақ уақыт, бұл мидың зақымдалуын тудырады. Ағынның ұзақтығы бойынша жоғары температура келесіге бөлінеді:

1. қайталанатын
2. тұрақты
3. уақытша
4. үзік-үзік.

Үнемі жоғары температураның себептері

Көбінесе гипертермия қалтырауды, қызбаны, дененің ауырсынуын, терлеудің жоғарылауын және ыңғайсыздықты тудырады. Бас ауруымен бірге жүрмеуі мүмкін. Тұрақты жоғары температураның ықтимал себептері арасында:

• иммундық жүйенің бұзылуы
• қабыну процестері
• ісіктер
• терморегуляцияның бұзылуы
• дәрі қабылдау
• кейбір процедуралар
• созылмалы инфекциялар
• гельминттік инвазиялар
• невроздар
• созылмалы шаршау синдромы
• аутоиммунды аурулар
• ревматикалық аурулар және т.б.

иммундық бұзылулар

Мұндай дисфункциялармен төмен гипертермия байқалады - 37,2-38 градус аралығында. Уақыт өте келе төмендеу және орташа деңгей болуы мүмкін. Типтік көріністермен (дене салмағын жоғалту, жоғары шаршау) бірге түнде терлеудің жоғарылауы байқалады.

Қабыну процестері

Температураның секіруі кенеттен (токсикалық шокпен) немесе біртіндеп (микроплазмалық пневмониямен) болуы мүмкін. Бұл жағдайда гипертермияның көріну дәрежесіне сәйкес ол жоғары немесе төмен болуы мүмкін. Температура тез жүрек соғуы (тахикардия), сананың шатасуы және ентігу фонында көтерілсе, бұл өте қауіпті синдромды көрсетуі мүмкін - септикалық шок. Бұл грам-теріс бактериемия және перитонит кезінде пайда болады.

Ісік

Бастапқы онкологиялық ісіктерде (сонымен қатар метастаздарда) дене температурасының ұзаққа созылған кезеңдері жиі байқалады. Олардың әртүрлі қасиеттері бар. Сағат жедел лейкоз, мысалы, баяу прогрессияның төмен гипертермиясы орын алады. Қан кетумен және бозарумен бірге жүреді тері. Дегенмен, белгілі бір жағдайларда (бірдей аурумен) жоғары температура, керісінше, күрт секіру береді.

Терморегуляцияның бұзылуы

Ол температураның кенеттен 41,7 градусқа дейін көтерілуімен бірге жүреді. Әдетте, қатерлі гипертермия, тиреотоксикалық дағдарыс, инсульт, сондай-ақ орталық жүйке жүйесінің зақымдануы (орталық жүйке жүйесі) сияқты қауіпті аурулармен белгіленеді. Температураның жоғарылауы (төмен және орташа деңгейлер) терлеудің жоғарылауымен толықтырылады.

Дәрілерді қабылдау

Бұл жағдайда температураның тұрақты көтерілуі антибиотиктерге сезімталдыққа байланысты. пенициллиндер сериясы, сульфаниламидтер, саңырауқұлақтарға қарсы препараттар және басқа да препараттар. Ол сондай-ақ күшті терлеуді тудыратын химиотерапия мен дәрі-дәрмектермен бірге пайда болады.

Процедуралар

Операциядан кейінгі оңалту кезінде тұрақты үзіліссіз гипертермия байқалады. Әдетте бұл денені қалпына келтірудің бүкіл кезеңіне дерлік созылады. Ол дененің табиғи құрылымына кедергі келтіреді және оның орындалатын манипуляцияларға (тіндерді резекциялау, тігу және т.б.) қорғаныс реакциясы болып табылады. Тұрақты жоғары дене температурасы контрастты заттарды қолдану арқылы рентгенологиялық зерттеуден де туындайды.

Созылмалы инфекциялар

Жасырын инфекциялар ұзақ және тұрақты гипертермияны тудыруы мүмкін. Әдетте, қызбаны бірнеше формадағы гепатит вирустары (TTV, E, B, D, C, G), сальмонелла, боррелия, токсоплазма, микоплазмалар, хламидиоз, герпес вирусы (6, 2 және 1), Эпштейн-Барр қоздырады. , цитомегаловирус, стрептококк және т.б. Ол синустарда, бадамша бездерде және жұтқыншақта созылмалы процестерде өте тұрақты.

Құрттардың инвазиялары

созылмалы шаршау синдромы

Бұл қазіргі адамның ең жиі кездесетін жағдайларының бірі. Сонымен қатар, ең ұзаққа созылатын гипертермия синдромы. Жүйкелік сарқылу, депрессия, бұлшықеттер мен буындардың ауыруы, тез шаршау.

Гипертиреоз

Қалқанша безі тым қатты жұмыс істей бастаса немесе қабынса, ол сондай-ақ жеткілікті ұзақ уақыт бойы температураның жоғарылауын тудырады. Сонымен бірге тән белгілербездердің дисфункциясы болмауы мүмкін. Аурулар тек зертханалық қан анализі арқылы анықталады.

Аутоиммунды аурулар

Бұл жағдайда ұзақ уақыт бойы төмендетуге болмайтын дене температурасының жоғарылауы иммундық жүйенің дене тіндеріне шабуылынан туындайды. Мотивациясыз әлсіздік, салмақ жоғалту және кейбір басқа белгілер бар.

невроздар

Олар температураның тұрақты көтерілуінің жалпы себебі болып табылады. ми қызметінің бұзылуымен байланысты. Дәлірек айтқанда - негізгі температура реттегіші болып табылатын гипоталамус. Олар сондай-ақ вегетативтік-тамырлық дистония нәтижесінде пайда болады (жүйке жағдайларының факторларының бірі ретінде).

Ревматикалық аурулар

Бұл аурулар жиі мотивациясыз, бір қарағанда, жоғары температурамен бірге жүреді. Олар ревматикалық сипаттағы көптеген ауруларда байқалады. Олардың ішіндегі ең проблемалысы қызыл жегі болып табылады.

Дене температурасы дененің жұмыс істеуінің маңызды көрсеткіші болып табылады. Егер оның мәні өзгерсе, бұл денеде болатын табиғи немесе патологиялық процестердің салдары болуы мүмкін.

Бұл ретте оның ең төменгі мәні таңертеңгі кезеңге (4-5 сағат) түседі, ал максималды көрсеткішке шамамен 17 сағатта жетеді.

Егер температура күндізгі уақытта көтерілсе (36 - 37 градус), олар жүйелер мен органдардың физиологиялық күйімен түсіндіріледі, температура мәндерінің жоғарылауы олардың жұмысын белсендіру үшін қажет болғанда.

Дене тыныштықта болған кезде дене температурасы төмендейді, сондықтан күн ішінде 36-дан 37 градусқа дейін секіру норма нұсқасы ретінде қарастырылады.

Адам ағзасы - әртүрлі тәсілдермен жылытылатын және салқындатылатын аймақтары гетерогенді физикалық орта.

Танымал пікірге қарамастан, қолтықтағы температура көрсеткіштерін өлшеу ең аз ақпаратты болуы мүмкін, бұл көбінесе сенімсіз нәтижелерді тудырады.

Қолтықтан басқа дене температурасын өлшеуге болады:

• құлақ арнасында
• ауыз қуысында
• тік ішек.

Медицина температураның бірнеше түрін ажыратады. Жоғары температура 37,5 градустың көрсеткіші болып саналады, онда басқа ыңғайсыз көріністер бар.

Қызба - бұл белгісіз шыққан температура, оның жалғыз симптомы температураның 38 градустан ұзақ уақытқа көтерілуі болып табылады. Жағдай 14 немесе одан да көп күнге созылады.

Субфебрильді температура 38,3 градусқа дейін деп саналады. Бұл белгісіз шыққан жағдай, онда адам мезгіл-мезгіл қосымша белгілерсіз безгегі бар.

Физиологиялық жағдайлардың ерекшелігі

Ояулық пен ұйқыдан басқа, күндізгі температура индикаторларының секірулері келесі процестерге байланысты:

• қызып кету
• белсенді физикалық белсенділік
• ас қорыту процестері,
• психоэмоционалды қозу.

Барлық осы жағдайларда температураның 36-дан 37,38 градусқа дейін секірулерін байқауға болады. Жағдай түзетуді қажет етпейді, өйткені температураның көтерілуі дененің табиғи физиологиялық жағдайларының фонында болады.

Температураның 36-дан 37 градусқа дейін көтерілуі қосымша белгілермен бірге жүретін жағдайлар ерекшелік болып табылады, атап айтқанда:

1. бас ауруы,
2. жүрек аймағындағы ыңғайсыздық,
3. бөртпенің пайда болуы
4. ентігу
5. диспепсиялық шағымдар.

Егер сізде осы белгілер болса, дамуды болдырмау үшін дәрігермен кеңесу керек аллергиялық реакциялар, вегетотамырлық дистония және эндокриндік бұзылулар.

Басқа нәрселермен қатар, жүктілік кезінде жалпы дене температурасының секіруі де физиологиялық ерекшеліктерге байланысты. Бұл уақытта айтарлықтай өзгерістер бар гормоналды фон, өйткені прогестерон көп мөлшерде өндіріледі, бұл дене температурасының 36-дан 37 градусқа дейін секіруіне әкеледі.

Әдетте, бірінші триместрде температура көрсеткіштерінің өзгеруі байқалады, бірақ жағдай жүктіліктің бүкіл кезеңінде жалғасатын кездер болады және оның себептерін анықтау керек.

Дене температурасының өзгеруі келесі жағдайларда қосымша қауіп тудырады:

• катаральды құбылыстар,
• дизуриялық белгілер,
• асқазан ауруы,
• денедегі бөртпелер.

Дәрігерлермен кеңесу патогендік патогендерден туындаған ауруларды болдырмау үшін көрсетілген.

Овуляция сонымен қатар әйелдің дене температурасын 36-дан 37 градусқа дейін өзгерте алады. Әдетте, келесі белгілер бар:

1. ашуланшақтық,
2. әлсіздік,
3. бас ауруы,
4. тәбеттің жоғарылауы,
5. ісіну.

Егер етеккірдің алғашқы күндерінде бұл жағымсыз симптоматология жоғалып кетсе, температура 36 градусқа дейін төмендесе, онда медициналық тексерулер қажет емес.

Сондай-ақ, индикатор менопауза синдромымен өзгеруі мүмкін, бұл да гормондар мөлшерінің өзгеруіне байланысты. Әйел күйдің неліктен өзгергенін түсінбейді. Қосымша шағымдар бар:

• ыстық жыпылықтаулар,
• терлеудің жоғарылауы,
• қан қысымының жоғарылауы,
• жүрек қызметінің бұзылыстары.

Температураның мұндай ауытқуы қауіпті емес, бірақ егер басқа шағымдар болса және оның себебі анықталса, кейбір жағдайларда гормондарды алмастыру терапиясы көрсетіледі.

Температураның секіруі термоневрозбен болуы мүмкін, яғни стресстен кейін температураның 38 градусқа дейін көтерілуі. Гипертермияның пайда болуының маңызды себептерін жоққа шығару арқылы осы патологияның болуы туралы қорытынды жасауға болады.

Кейде температураның биіктігінде антипиретикалық препаратты қолдануды және динамиканың кейінгі мониторингін қамтитын аспирин сынамасын орындау үшін көрсетілуі мүмкін.

Егер индикаторлар тұрақты болса, онда препаратты қабылдағаннан кейін 40 минуттан кейін ол терпоневроздың болуын сенімдірек растай алады. Бұл жағдайда емдеу қалпына келтіру процедуралары мен седативті препараттарды тағайындаудан тұрады.

Ересектердегі температураның 36-дан 37 градусқа дейін көтерілуінің ең көп тараған себептері:

1. жүрек соғысы
2. іріңді және жұқпалы процестер,
3. ісіктер,
4. қабыну аурулары,
5. аутоиммунды жағдайлар
6. жарақат,
7. аллергия,
8. эндокриндік патология,
9. гипоталамус синдромы.

Абсцесс, туберкулез және басқа да инфекциялық процестер көбінесе температураның 36-дан 38 градусқа дейін өзгеруінің себептері болып табылады. Бұл аурудың патогенезіне байланысты.

Туберкулез дамыған кезде кешкі және таңертеңгі температура арасындағы ауытқулар жиі бірнеше градусқа жетеді. Егер біз ауыр жағдайлар туралы айтатын болсақ, онда температура қисығы гектикалық пішінге ие.

Бұл сурет іріңді процестерге де тән. Мұндай жағдайда температура 38 градусқа дейін және одан жоғары көтеріледі. Инфильтрат ашылғанда, индикатор қысқа уақыт ішінде қалыпты жағдайға оралады.

Сондай-ақ, басқа қабынудың көпшілігі және жұқпалы ауруларкүн ішінде температураның күрт секіруі сияқты симптомы бар. Таңертең төмен, кешке жоғарырақ.

Температура кешке жоғарылауы мүмкін, егер созылмалы процестер, мысалы:

• аднексит,
• синусит,
• фарингит,
• пиелонефрит.

Бұл жағдайларда гипертермия қосымша жағымсыз белгілермен бірге кетеді, сондықтан емтихан тапсыру және белгілі бір ауруға терапияны тағайындау үшін дәрігермен кеңесу керек. Қабыну ауруларына жиі тағайындалатын антибиотикалық емдеу температура көрсеткіштерін қалыпқа келтіруге ықпал етеді.

Егер гипертермия ісік үдерісінен туындаса, онда оның орналасуына байланысты ол әртүрлі жолмен жүреді. Сонымен, температураның күрт секірулері болуы мүмкін немесе ол ұзақ уақыт бойы тұрақты деңгейде қалады.

Диагнозды нақтылау үшін кешенді тексеруден өту керек, оған мыналар кіреді:

• аппараттық әдістер,
• аспаптық талдау,
• зертханалық диагностика.

Ерте диагноз соқтырады тиімді емдеуаурулар. Бұл әдіс гематологияда да қолданылады, мұнда температураның 37-ден 38 градусқа дейін секіруі мүмкін әртүрлі формаларанемия немесе лейкемия.

Патологияға байланысты температураның ауытқуы байқалуы мүмкін эндокриндік жүйе. Қалқанша безінің гиперфункциясымен болатын тиреотоксикоз болса, эндокринологпен кеңесу үшін келесі қосымша белгілер қажет:

1. салмақ жоғалту,
2. ашуланшақтық,
3. көңіл-күйдің күрт өзгеруі
4. тахикардия,
5. жүрек жұмысындағы үзілістер.

Жалпы клиникалық сынақтардан, ультрадыбыстық және ЭКГ-дан басқа, қалқанша безінің гормондарын зерттеу тағайындалады, содан кейін емдеу схемасы жасалады.

Терапияның принциптері

Өздеріңіз білетіндей, оңтайлы емдеуді тағайындау үшін симптомдардың басталу себебін анықтау қажет. Жоғары температура кезінде науқас тексеріледі.

Диагноз расталған кезде, емдеу патологияның сипаттамаларына негізделген тікелей тағайындалуы керек. Болуы мүмкін:

• антибиотикалық терапия,
• вирусқа қарсы препараттар,
• қабынуға қарсы препараттар,
• антигистаминдер,
• гормондық терапия,
• күшейту шаралары,

Температураның жоғарылауы - ағзаға патогенді микроорганизмдермен тиімді және жылдам күресуге мүмкіндік беретін қорғаныс реакциясы.

Температура индексі 37 градусқа дейін болса, антипиретиктерді тағайындау ақталмайды. Көптеген жағдайларда антипиретикалық препараттарды тағайындау 38 градустан жоғары температурада орын алады.

Сондай-ақ, терлеуді арттыратын және жылу беруді жақсартатын мол жылы сусын көрсетілген. Науқас орналасқан бөлмеде салқын ауаны қамтамасыз ету қажет. Осылайша, науқастың денесі жылуды бере отырып, ингаляциялық ауаны жылытуға мәжбүр болады.

Әдетте, қабылданған әрекеттерге байланысты температура бір дәрежеде төмендейді, бұл пациенттің әл-ауқаты жақсарады, әсіресе суық тию кезінде.

Қорытынды

Жоғарыда айтылғандарға сүйене отырып, температураның секірулерін физиологиялық деңгейде де, төменнен де көруге болатынын атап өткен жөн. патологиялық жағдайлар. Гипертермияның қауіпсіздігін растау үшін көптеген ауруларды алып тастау керек.

Егер адамның дене температурасы 37-ден 38 градусқа дейін болса, бірнеше күн ішінде сіз дәрігердің кеңесіне жүгініп, емдеуден өтуіңіз керек. медициналық зерттеу. Егер патогендік агент анықталса, терапевтік процедураларды жедел бастау керек. Осы мақаладағы қызықты бейне температура тақырыбын логикалық түрде аяқтайды.

Субфебрильді деп аталады жоғары температурадене температурасы 38 ° C-қа дейін және субфебрильді жағдай - мұндай температураның 3 күннен астам болуы және жиі онсыз. көрінетін себептер. Субфебрильді жағдай - бұл аурулардың, стресстің, гормоналды бұзылулардың салдарынан пайда болатын ағзадағы бұзылулардың айқын белгісі. Зиянсыз болып көрінгенімен, адамдар жиі қалыпты өмір сүруді жалғастыратын бұл жағдай аурудың, соның ішінде ауыр аурудың симптомы болуы мүмкін және денсаулыққа жағымсыз салдарлар әкелуі мүмкін. Дене температурасының субфебрильді мәндерге көтерілуіне әкелетін 12 негізгі себепті қарастырыңыз.

Қабыну процесі туындаған жұқпалы аурулар(ЖРВИ, пневмония, бронхит, тонзиллит, гайморит, ортаңғы отит, фарингит және т.б.), ең көп кездеседі. жалпы себепсубфебрильді температура, және дәрігерлер температураға шағымданған кезде ең алдымен күдіктенеді. Жұқпалы сипаттағы аурулардағы гипертермияның ерекшелігі, ол да нашарлайды жалпы күйденсаулық (бас ауруы, әлсіздік, қалтырау пайда болады) және антипиретик қабылдағанда тез жеңілдейді.

Дереккөз: depositphotos.com

Балалардағы субфебрильді температура қашан пайда болады желшешек, қызамық және продромальды кезеңдегі басқа балалар аурулары (яғни басқалар пайда болғанға дейін клиникалық белгілер) және аурудың төмендеуі туралы.

Жұқпалы субфебрильді жағдай кейбір созылмалы патологияларға да тән (көбінесе өршу кезінде):

• аурулар асқазан-ішек жолдары(панкреатит, колит, гастрит, холецистит);
• зәр шығару жолдарының қабынуы (уретрит, пиелонефрит, цистит);
• жыныс мүшелерінің қабыну аурулары (простата, жатыр қосалқылары);
• егде жастағы және қант диабетімен ауыратындардағы емделмейтін жаралар.

Баяу инфекцияларды анықтау үшін терапевттер әдетте зәр анализін пайдаланады, ал егер белгілі бір органның қабынуына күдік болса, ультрадыбыстық, рентгендік және тиісті маманның тексеруі тағайындалады.

Дереккөз: depositphotos.com

Дереккөз: depositphotos.com

Туберкулез – өкпені, сондай-ақ зәр шығару, сүйек, репродуктивті жүйелерді, көзді және теріні зақымдайтын ауыр инфекция. Жоғары шаршаумен бірге субфебрильді температура, тәбеттің жоғалуы, ұйқысыздық кез келген локализацияның туберкулезінің белгісі болуы мүмкін. Өкпе формасыауру ересектерде флюорография және балаларда Манту сынамасы арқылы анықталады, бұл ауруды анықтауға мүмкіндік береді. ерте кезең. Өкпеден тыс форманың диагностикасы көбінесе туберкулезді басқалардан ажырату қиынға соғады. қабыну процестеріоргандарда, алайда, бұл жағдайда ауруға тән белгілердің комбинациясына назар аудару ұсынылады: кешке гипертермия, шамадан тыс терлеу, сондай-ақ күрт салмақ жоғалту.

Дереккөз: depositphotos.com

Дене температурасының 37-38 ° C болуы буындардағы, бұлшықеттердегі ауырсынумен, бөртпемен, лимфа түйіндерінің ісінуімен бірге иммундық жүйенің зақымдалуын тудыратын АИТВ-инфекциясының жедел кезеңінің белгісі болуы мүмкін. Қазіргі уақытта емделмейтін ауру ағзаны кез келген инфекциялардан қорғансыз етеді - тіпті кандидоз, герпес, ЖРВИ сияқты зиянсыз (өлімге әкелетін емес). АИТВ-ның жасырын (симптомсыз) кезеңі бірнеше жылға дейін созылуы мүмкін, алайда, вирус иммундық жүйенің жасушаларын бұзады, аурудың белгілері кандидоз, герпес, жиі суық тию, нәжістің бұзылуы түрінде пайда бола бастайды - және субфебрильді жағдай. АИТВ-ны дер кезінде анықтау тасымалдаушыға өзінің иммундық жағдайын бақылауға және вирусқа қарсы емнің көмегімен қандағы вирустың мөлшерін минимумға дейін төмендетуге, өмірге қауіп төндіретін асқынулардың алдын алуға мүмкіндік береді.

Дереккөз: depositphotos.com

Ағзадағы кейбір ісік ауруларының дамуымен (моноцитарлы лейкоз, лимфома, бүйрек ісігі және т.б.) қанға эндогендік пирогендер, дене температурасының жоғарылауын тудыратын белоктар бөлінеді. Бұл жағдайда қызбаны антипиретиктермен емдеу қиын және кейде терідегі паранеопластикалық синдромдармен - дене қатпарларының қара акантозымен (сүт безінің, ас қорыту мүшелерінің, аналық бездердің қатерлі ісігі үшін), Дария эритемасы (сүт безінің және асқазанның қатерлі ісігі үшін) біріктіріледі. ), сондай-ақ бөртпесіз қышу және кез келген басқа себептер.

Дереккөз: depositphotos.com

В және С гепатиттеріндегі безгегі - бауыр жасушаларының зақымдануынан туындаған дененің интоксикациясының салдары. Көбінесе субфебрильді жағдай аурудың баяу түрінің белгісі болып табылады. В гепатиті бастапқы кезеңсонымен қатар әлсіздік, әлсіздік, буындар мен бұлшықеттердегі ауырсыну, терінің сарғаюы, тамақ ішкеннен кейін бауырдағы ыңғайсыздықпен бірге жүреді. Мұндай емделмейтін ауруды ерте анықтау оның ауысуын болдырмайды созылмалы кезең, демек, асқыну қаупін азайтады - цирроз немесе бауыр ісігі.

Дереккөз: depositphotos.com

Гельминтоздар (құрттардың инвазиясы)

Дереккөз: depositphotos.com

Денедегі метаболизмді жеделдету нәтижесінде дене температурасының жоғарылауы қалқанша безінің гормондарын өндірудің жоғарылауымен байланысты бұзылыс гипертиреозмен де кездеседі. Ауру кезінде дене температурасының кемінде 37,3 ° C болуы шамадан тыс тершеңдікпен, ыстыққа шыдамаумен, шаштың жұқаруымен, сондай-ақ алаңдаушылық, көз жасы, жүйкелік, беймазалықпен бірге жүреді. Гипертиреоздың ауыр түрлері мүгедектікке және тіпті өлімге әкелуі мүмкін, сондықтан жоғарыда аталған белгілермен дәрігермен кеңесіп, тексеруден өткен дұрыс. Қалқанша безіне қарсы препараттар мен емдеу әдістері Қалқанша безінің жұмысын қалыпқа келтіреді: қатаю, диеталық терапия, қалыпты жаттығулар, йога. Кейбір жағдайларда хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.