Glutargin: bruksanvisning og anmeldelser

Glutargin er et hypoammoniemisk hepatobeskyttende legemiddel.

Slipp form og komposisjon

Doseringsform:

  • Infusjonsvæske (i ampuller på 5 ml, i en kartongpakke med 10 ampuller; i en blisterpakning med 5 ampuller, i en kartongpakke med 1 eller 2 pakninger);
  • Konsentrat til infusjonsvæske (i ampuller på 5 ml, i en kartongpakke med 10 ampuller; i en blisterpakning med 10 ampuller, i en kartongpakning med 1 eller 2 pakninger);
  • Tabletter 250 mg (10 stk i en blisterpakning, i en kartongpakning med 3 eller 6 pakninger; 30 stk i en blisterpakning, i en kartongpakning med 1 eller 2 pakninger);
  • Tabletter 750 mg (10 stk i blisterpakning, i en kartongpakning med 3 eller 5 pakninger).

Hver pakke inneholder også instruksjoner for bruk av Glutargin.

Aktivt stoff– argininglutamat:

  • 1 ml løsning - 40 mg;
  • 1 ml konsentrat - 400 mg;
  • 1 tablett - 250 mg, 750 mg.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Argininglutamat - det aktive stoffet i Glutargin - en forbindelse av arginin og glutaminsyre. Disse stoffene er nødvendige for å sikre de biokjemiske prosessene for nøytralisering og påfølgende utskillelse av ammoniakk, en svært giftig metabolitt av nitrogenmetabolisme, fra kroppen. Hypoammonymiske effekter av Glutargin forårsaker følgende faktorer:

  • Nøytralisering av ammoniakk i ornitinsyklusen for ureasyntese;
  • Binding av ammoniakk til ikke-giftig glutamin;
  • Styrke utskillelsen av ammoniakk fra sentralnervesystemet og fjerning av det fra kroppen.

Som et resultat er det en reduksjon i generelle toksiske, inkludert nevrotoksiske, effekter av ammoniakk.

Glutargin har en hepatobeskyttende effekt, har antioksidant, membranstabiliserende og antihypoksisk aktivitet, og påvirker energiforsyningsprosessene i hepatocytter positivt.

Når det brukes mot bakgrunnen av alkoholforgiftning, har Glutargin følgende effekter:

  • Stimulerer bruken av alkohol i monooksygenasesystemet i leveren, forhindrer hemming av alkoholdehydrogenase, et nøkkelenzym i bruken av etanol;
  • Fremmer inaktivering og eliminering av giftige produkter av etanolmetabolisme som et resultat av økt dannelse og oksidasjon av ravsyre;
  • Reduserer den hemmende effekten av alkohol på sentralen nervesystemet, som er gitt av nevrotransmitteregenskapene til eksitatorisk glutaminsyre.

På grunn av den endotelbeskyttende effekten, når det brukes i patologier under graviditet, er det en reduksjon i nedsatt vaskulær permeabilitet og trombosemotstand, forebygging av hyperkoagulasjon og en reduksjon i vaskulær følsomhet overfor vasokonstriktive midler (angiotensin, endotel, tromboksan), som forårsaker generalisert vasospasme.

Arginin, etter biotransformasjon til nitrogenoksid, har en vasodilaterende effekt, påvirker positivt de funksjonelle egenskapene til sirkulerende blodelementer og blodkoagulasjon. Som et resultat av antihypoksiske og vasodilaterende effekter er det en forbedring i føtoplacental hemodynamikk, en reduksjon i intrauterin føtal hypoksi.

Glutargin i svangerskapets patologi viser også hepatobeskyttende og antitoksisk aktivitet, fungerer som en uspesifikk metabolsk regulator av metabolske prosesser. På grunn av disse egenskapene er det en reduksjon i nivået av immunkomplekser som sirkulerer i blodet, en reduksjon i alvorlighetsgraden av immunotoksikose og metabolsk forgiftningssyndrom, en økning i kompenserende-adaptive reaksjoner i kroppen.

Glutargin har ikke gonadotoksiske, embryotoksiske, teratogene og mutagene effekter; det fører ikke til utvikling av immunotoksiske og allergiske reaksjoner.

Indikasjoner for bruk

  • Forgiftning med hepatotropiske giftstoffer - kjemikalier, paddehattegift, narkotika;
  • Hepatitt av ulik opprinnelse i akutt eller kronisk form;
  • Leverskade ved leptospirose;
  • levercirrhose;
  • hepatisk encefalopati;
  • Tilstanden med alvorlig og moderat akutt alkoholforgiftning, inkl. alkoholisk encefalopati og koma;
  • Postintoxication patologier forårsaket av alkoholinntak;
  • Prekoma og koma, mot bakgrunn av hyperammonemi.

I tillegg er bruk av Glutargin 750 mg tabletter indisert for forebygging av alkoholforgiftning og bakrus.

Kontraindikasjoner

Absolutt:

  • Alder opp til 18 år;
  • I og II trimester av svangerskapet og ammingsperioden;
  • Individuell intoleranse mot komponentene i stoffet.

Relativ (Glutargin er foreskrevet under medisinsk tilsyn):

  • Økt eksitabilitet;
  • feberaktig tilstand;
  • Alvorlig svekkelse av nitrogenutskillelse (filtreringsfunksjon) i nyrene (hos pasienter med kreatininclearance mindre enn 30 ml/min).

Glutargin, bruksanvisning: metode og dosering

Oppløsning og konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning Glutargin i ampuller påføres ved intravenøs (i/in) administrering med en hastighet på 60-70 dråper per minutt. Infusjonsløsningen tilberedes i forholdet: 2 g av legemidlet / 150-250 ml isotonisk 0,9% natriumkloridløsning. Prosedyrer utføres maksimalt 2 ganger om dagen daglig dose– 8 år.

Glutargin 250 mg tabletter er foreskrevet til voksne pasienter oralt, 3 stk. 3 ganger daglig, uavhengig av matinntak. Behandlingsforløpet er 15-20 dager. I alvorlige kliniske situasjoner kan en enkeltdose økes til 8 stk. Maksimal daglig dose er 32 stk. (8 g).

Ved bruk av en 750 mg tablett avhenger en enkelt dosering og behandlingsperiode av alvorlighetsgraden av sykdommen og kan variere fra 1 til 3 stk. 3 ganger daglig i 14-21 dager. Utnevnelse i behandling av alkoholforgiftning - 1-1,5 stk. 4 ganger daglig hver 1-2,5 time første dag og 1 stk. 2 ganger om dagen de neste 2-3 dagene. Ved behandling av alvorlig alkoholforgiftning tas tabletter etter et kurs med intravenøs administrering av Glutargin i ampuller, foreskrevet 1 stk. 2 ganger om dagen i 20 dager. For å forhindre alkoholforgiftning anbefales det å ta 2,5 tabletter 1-1,5 time før du drikker alkohol. Legemidlet tas uavhengig av måltidet.

Bivirkninger

Ved bruk av tabletter kan bivirkninger noen ganger observeres i form av en forbigående følelse av kvalme og lett ubehag i tarmen eller magen umiddelbart etter inntak av stoffet.

Overdose

Hovedsymptomer: atrioventrikulær blokade, brystsmerter.

Terapi: introduksjon av intravenøse kortikosteroider.

spesielle instruksjoner

Pasienter med funksjonspatologier endokrine kjertler bør ta hensyn til Glutargins evne til å øke utskillelsen av veksthormon og insulin litt.

Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og komplekse mekanismer

Om evnen til å styre kjøretøy og arbeid med komplekse mekanismer Glutargin har ingen effekt.

Bruk under graviditet og amming

Glutargin er ikke foreskrevet i I og II trimester av svangerskapet og under amming (erfaring klinisk anvendelse utilstrekkelig).

Søknad i barndommen

Pasienter under 18 år får ikke foreskrevet stoffet.

For nedsatt nyrefunksjon

Ved alvorlige brudd på nitrogenutskillelsen (filtreringsfunksjonen) i nyrene (hos pasienter med kreatininclearance mindre enn 30 ml / min), bør Glutargin brukes under medisinsk tilsyn.

medikamentinteraksjon

Effekten av stoffet på insulinsekresjon øker med samtidig bruk av aminofyllin.

Glutargin kan forsterke effekten av dipyridamol og andre blodplatehemmende midler.

Glutargin, når det brukes samtidig med isoniazid, forhindrer eller reduserer dets nevrotoksiske effekt, og med vinblastin svekker det effekten.

Analoger

En analog av Glutargin er Glutargin Alkoklin.

Vilkår og betingelser for lagring

Oppbevares på et sted beskyttet mot lys ved en temperatur på 15-25 °C. Hold unna barn.

Holdbarhet - 2 år.

Glutargin-kategori. 0,75 g #30

Doseringsform: tab. 0,75 g
Beløp i en pakke: 30
Produsent: Helse (Kharkiv, Ukraina)

Pris: 195 UAH

øke

Levering i hele Ukraina!

Instruksjoner Glutargin tab. 0,75 g #30:

Farmakodynamikk.

Glutargin er en forbindelse av arginin og glutaminsyre, som spiller en viktig rolle i å sikre de biokjemiske prosessene for nøytralisering og utskillelse av en svært giftig metabolitt av nitrogenholdige stoffer metabolisme, ammoniakk, fra kroppen. Den hypoammonieme effekten av stoffet realiseres som et resultat av aktiveringen av prosessene for ammoniakknøytralisering i ornitinsyklusen av ureasyntese, bindingen av ammoniakk til ikke-giftig glutamin, samt økt utskillelse av ammoniakk fra sentralnervesystemet. systemet og dets utskillelse fra kroppen. På grunn av disse egenskapene reduserer Glutargin de generelle toksiske og nevrotoksiske effektene av ammoniakk.
Glutargin har også en hepatobeskyttende effekt, har antioksidant, antihypoksisk og membranstabiliserende aktivitet, og påvirker energitilførselen til hepatocytter positivt.
Med alkoholforgiftning stimulerer Glutargin bruken av alkohol i monooksygenasesystemet i leveren, forhindrer hemming av nøkkelenzymet for etanolutnyttelse - alkoholdehydrogenase; akselererer inaktivering og utskillelse av giftige produkter av etanolmetabolisme som et resultat av økt dannelse og oksidasjon av ravsyre; reduserer den hemmende effekten av alkohol på sentralnervesystemet på grunn av nevrotransmitteregenskapene til glutaminsyre. På grunn av disse egenskapene viser Glutargin antitoksiske og nøkterne effekter.
Glutargin har ikke embryotoksiske, gonadotoksiske og mutagene effekter, forårsaker ikke allergiske og immuntoksiske reaksjoner.
Farmakokinetikken er ikke studert.

INDIKASJONER:

i sammensetningen av Glutargin-kategorien. 0,75 g. nr. 10 * 3e av kompleks terapi av akutt og kronisk hepatitt av ulike etiologier, forgiftning med hepatotropiske giftstoffer (gift av den bleke paddehatten, kjemikalier og medisiner), med skrumplever, leverskade med leptospirose. Hepatisk encefalopati, prekoma og koma, ledsaget av hyperammonemi.
Tilstanden av akutt alkoholforgiftning av mild og moderat alvorlighetsgrad, så vel som i sammensetningen av Glutargin-tabellen. 0,75, nr. 10 * 3e av kompleks terapi av post-intoxication lidelser etter akutt alvorlig alkoholforgiftning, inkludert alkoholisk encefalopati og koma. Forebygging av rus og levertoksisitet av alkohol.
Postintoxication lidelser, bakrus syndrom forårsaket av alkoholinntak.

APPLIKASJON:

Hepatitt, hyperammonemi.
Piller. Oralt gi voksne 3 tabletter à 0,25 g (0,75) eller 1 tablett à 0,75 3 ganger daglig i 15 dager, uavhengig av matinntak. Om nødvendig kan dosen av stoffet og behandlingsforløpet forlenges til 20 dager. Den maksimale enkeltdosesammensetningen av Glutargin-kategorien. 0,75 g. Nr 10 * 3 2 g, maks daglig - 8 g
Injeksjonsvæske, oppløsning. Legemidlet er foreskrevet for voksne i/in. Administrert intravenøst ​​2 ganger daglig, 50 ml (2 g) i 150-250 ml isotonisk løsning av natriumklorid med en hastighet på 60-70 dråper per minutt. I alvorlige tilfeller økes den daglige dosen av stoffet til 150-200 ml (6-8 g). Behandlingsforløpet er 5-10 dager. Maksimal daglig dose er 200 ml (8 g).
Legemidlet er foreskrevet til voksne i / i form av infusjoner. Administrert intravenøst ​​2 ganger daglig, 5 ml (2 g) i 150-250 ml isotonisk løsning av natriumklorid med en hastighet på 60-70 dråper per minutt. I alvorlige tilfeller økes den daglige dosen av stoffet til 15-20 ml (6-8 g). Behandlingsforløpet er 5-10 dager. Maksimal daglig dose er 20 ml (8 g).
Alkoholforgiftning.
Piller. Tildel 4 tabletter à 0,25 g (1,0 g)
eller 1 g 4 ganger daglig med et intervall på 1-2,5 timer, i løpet av de neste 2-3 dagene - 2 tabletter á 0,25 g (0,5 g) eller 1/2 av 1 g 3 ganger daglig. Ved alvorlig alkoholforgiftning, etter et behandlingskur med Glutargin injiserbare preparater, foreskrives Glutargin tabletter 3 tabletter á 0,25 g (0,75 g) eller 1 tablett á 0,75 g 2 ganger daglig, eller 11/2 tabletter á 1 g 1 gang per dag i 20 dager. For forebygging av alkoholforgiftning - 2 g 60-120 minutter før du drikker alkohol.
Pulver til mikstur.
Legemidlet er foreskrevet for voksne inne, etter å ha oppløst pakken i ¼-½ glass vann.
For å forhindre forgiftning og levertoksiske effekter av alkohol, foreskrives 2 g (2 pakker) 1-2 timer før du drikker alkohol eller 1 g (1 pakke) 1 time før du drikker alkohol og 1 g (1 pakke) i 0,5 timer etter inntak av alkohol. alkohol alkohol. For behandling av akutt alkoholforgiftning av mild og moderat alvorlighetsgrad foreskrives 1 g (1 pakke) 4 ganger daglig med intervaller på 1-2,5 timer, i løpet av de neste 2-3 dagene - 1 g (1 pakke) 2 ganger pr. dag. Ved alvorlig alkoholforgiftning foreskrives Glutargin alkoklin-pulver 1 g (1 pakke) 2 ganger daglig i 20 dager i sammensetningen av Glutargin-tabellen. 0,75 g. nr. 10 * 3e av kompleks terapi etter et behandlingsforløp med injiserbare former av stoffet Glutargin.
Injeksjonsvæske, oppløsning. For behandling av alkoholforgiftning er 20 ml (0,8 g) foreskrevet, injisert dråpevis i 150-250 ml isotonisk natriumkloridløsning med en hastighet på 60-70 dråper per minutt 2 ganger daglig i 2-3 dager, deretter en dosereduksjon til 10 ml (0,4 g) 2 ganger daglig i 10 dager. I alvorlige tilfeller (alkoholisk koma) økes den daglige dosen til 50 ml (2 g) 2 ganger daglig.
Etter en behandlingskur med Glutargin injeksjons-/infusjonsløsning, om nødvendig, bør du bytte til å ta Glutargin tabletter.
Konsentrat for tilberedning av oppløsning for infusjon.
For behandling av alkoholforgiftning er det foreskrevet intravenøst ​​i 2 ml (0,8 g), injisert drypp i 150-250 ml isotonisk løsning av natriumklorid med en hastighet på 60-70 dråper per 1 min 2 ganger om dagen i 2- 3 dager, deretter reduseres dosen til 1 ml (0,4 g) 2 ganger daglig i 10 dager. I alvorlige tilfeller (alkoholisk koma) økes den daglige dosen til 5 ml (2 g) 2 ganger daglig.
Etter et behandlingskur med 40 % oppløsning av Glutargin, om nødvendig, bør du bytte til å ta Glutargin tabletter.

KONTRAINDIKASJONER:

relative kontraindikasjoner er febertilstander, irritabilitet, alvorlige brudd på filtreringsfunksjonen (nitrogenutskillelse) i nyrene.

BIVIRKNINGER:

Tabletter: sjelden - en følelse av mildt ubehag i mage og tarm, kvalme umiddelbart etter inntak av stoffet, selveliminerende.
Injeksjonsvæske/infusjonsvæske: sjelden mulig - alvorlig svakhet, kortpustethet, retrosternale smerter, frysninger, hjerterytmeforstyrrelser i form atrieflimmer, hypotensjon, angioødem. I sjeldne tilfeller mild allergiske reaksjoner(urticaria, hyperemi, kløe).

SPESIELLE INSTRUKSJONER:

ved forskrivning til pasienter med nedsatt endokrin kjertelfunksjon, bør det tas i betraktning at stoffet er i stand til å stimulere utskillelsen av insulin og veksthormon.
Bruk under graviditet og amming. Erfaring med bruk av stoffet under graviditet og amming er ikke nok. Bruk om nødvendig under amming amming bør stoppes.
Barn. Erfaring med stoffet hos barn er ikke nok.
Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og arbeide med komplekse mekanismer. I indikasjonene for bruk av stoffet er det ikke forutsett muligheten for å kjøre kjøretøy og arbeide med komplekse mekanismer.

INTERAKSJONER:

ved samtidig bruk med aminofyllin er en økning i konsentrasjonen av endogent insulin i blodet mulig.

OVERDOSE:

Symptomer: brystsmerter, AV-blokk.
Behandling: i dette tilfellet er intravenøs administrering av GCS indisert. Symptomatisk terapi.

LAGRINGSFORHOLD:

på et tørt, mørkt sted ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C, konsentrat for infusjon - 8-25 ° C.

Nøkkelsetninger Glutargin kjøpe Glutargin detaljert informasjon Glutargin instruksjon Glutargin

Det aktive stoffet i stoffet er argininglutamat.

Farmakologiske egenskaper

Glutargin består av to aktive salter - arginin og glutaminsyre. De spiller en viktig rolle i å sikre viktige biokjemiske prosesser for nøytralisering og utskillelse av den giftige metabolitten -ammoniakk fra kroppen. Glutaminsyre fremmer overføring av nerveimpulser i synapser, har en stimulerende effekt på sentralnervesystemet, så stoffet brukes til nevrotoksikose. Glutargin har en hepatobeskyttende effekt på grunn av antioksidant, antihypoksiske og membranstabiliserende egenskaper, påvirker energiforsyningen i hepatocytter positivt.

Legemidlet brukes aktivt til alkoholforgiftning, da det stimulerer bruken av alkohol i leverens monooksygenasesystem, forhindrer hemming av alkoholdehydrogenase; akselererer inaktivering og eliminering av giftige produkter fra etanolmetabolismen.

Arginin forbedrer blodsirkulasjonen ved å eliminere spasmer i kapillærleiet og er sammen med glutamat en nevrotransmitter. Arginin bidrar også til å redusere insulinresistens under graviditet, stimulerer metabolske prosesser i morkaken.

Indikasjoner

Glutargin er foreskrevet for slike sykdommer:

  • i kompleks terapi av akutt og kronisk hepatitt;
  • skrumplever;
  • hepatisk encefalopati;
  • leptospirose;
  • hepatisk koma;
  • forgiftning med medisinske og kjemiske stoffer;
  • alkoholforgiftning;
  • bakrus syndrom;
  • forebygging av alkoholforgiftning;
  • patologi av hepatobiliærsystemet hos gravide kvinner i senere stadier.

Utgivelsesskjema

Tabletter på 250 mg nr. 10, nr. 30, nr. 60; tabletter 750 mg nr. 10, nr. 30, nr. 50.

Injeksjonsvæske 40mg/ml og 200mg/ml i 5 ml ampuller nr. 1 og nr. 10.

Konsentrat til en løsning på 400 mg/ml i 5 ml ampuller nr. 10, nr. 5 og nr. 1.

Påføringsmåte

Vanligvis foreskrives glutargin i tablettform i en dose på 0,25 g 3 ganger daglig, eller som en enkeltdose i en dose på 0,75 g, uavhengig av måltid. I mer alvorlige tilfeller kan dosen økes til 8 g per dag. Behandlingsvarigheten er fra 2 til 3 uker.

Intravenøst ​​drypp glutargin brukes i alvorlige tilfeller (oppkast, nedsatt bevissthet) med hepatitt, alkoholforgiftning eller sen svangerskapsforgiftning hos gravide kvinner i en dose på 10 ml per 150-200 ml 0,9 % natriumkloridløsning eller 5 % glukose. Med intramuskulær administreringsform er standarddosen for administrering 5 ml 2 ganger daglig.

Barn

Sikkerheten og effekten av stoffet i barndom ikke utforsket.

Bruk under graviditet eller amming

Bruken av stoffet i I og II trimester av svangerskapet og under amming er ikke studert.

Hvis du trenger å ta Glutargin, bør du slutte å amme.

Applikasjonsfunksjoner

Glutarginløsning bør ikke blandes med andre medisinske løsninger enn de som er anbefalt.

Stor forsiktighet bør utvises til pasienter med onkologiske sykdommer, siden glutamat reduserer effekten av kreftmedisiner, spesielt vinblastin.

Glutargin kan øke frigjøringen av insulin og veksthormon hos pasienter med lidelser endokrine systemet, når du foreskriver legemidlet, bør dette tas i betraktning.

Kontraindikasjoner

  • overfølsomhet overfor komponentene i legemidlet.
  • økt eksitabilitet.
  • feber.
  • nedsatt filtrasjonsfunksjon av nyrene.
  • alder opp til 18 år.

Bivirkninger

Sjelden mulig: svakhet, kortpustethet, brystsmerter, hypertermi, frysninger, hjerterytmeforstyrrelser i form av atrieflimmer, arteriell hypertensjon.

Fra fordøyelseskanalen kan det noen ganger være kvalme, oppkast, magesmerter.

Fra nervesystemet: hodepine, svimmelhet, skjelving, svakhet.

Fra immunsiden: overfølsomhet, hudutslett, kløe.

Interaksjon med andre legemidler og andre former for interaksjon

Forbedrer effekten av antiaggregatoriske midler, reduserer de nevrotoksiske bivirkningene av isoniazid. Med samtidig utnevnelse av glutargin med aminofyllin, øker effekten av den første på insulinsekresjon.

Svekker effekten av vinblastin.

Evnen til å påvirke reaksjonshastigheten når du kjører kjøretøy eller betjener andre mekanismer

Legemidlet er i stand til å påvirke konsentrasjonen av oppmerksomhet, så du bør avstå fra å kjøre bil og arbeide med mekanismer som krever økt oppmerksomhet.

Overdose

Ved overdose kan følgende symptomer oppstå: ubehag i mageregionen, trang til å kaste opp, smerter i brystet, søvnløshet, senking av blodtrykket.

Behandling: symptomatisk terapi, inntak av antihistaminer, i alvorlige tilfeller - introduksjon av glukokortikosteroider intravenøst.

Lagringsforhold

Oppbevares i originalemballasjen ved en temperatur som ikke overstiger 25 °C, utilgjengelig for barn.

Glutargin (argininglutamat) er en hepatobeskytter. Brukes i kombinasjonsterapi inflammatoriske sykdommer lever i akutt og kronisk form, forgiftning med levergifter (amonitiner og falloidiner i den bleke paddehatten, enkelte legemidler, etanolholdige produkter), smittsomme lesjoner med leptospira, levercirrhose, leversvikt (encefalopati). Beskytter leverceller mot skadelige virkninger av uheldige faktorer. Gjenoppretter den avgiftende evnen til leveren. Effektiviteten til Glutargin er bekreftet i kliniske studier. Argininglutamat sikrer inaktivering og eliminering av ammoniakk fra kroppen - et giftig stoff som er en metabolitt for utveksling av nitrogenholdige forbindelser. Dette skyldes aktiveringen av prosessen med ammoniakknøytralisering i Krebs-Henseleit-syklusen, dens binding til glutamin, utskillelse fra sentralnervesystemet og kroppen som helhet. Glutargin - unik medisin, som ikke har noen analoger i det innenlandske farmasøytiske markedet. Den inneholder ikke flavonoider og annet biologisk aktive stoffer vegetabilsk opprinnelse, essensielle fosfolipider, hydrolysater fra organer og vev. Den aktive substansen i Glutargin er argininglutamat, som er et salt av to aminosyrer som er ansvarlige for å nøytralisere ammoniakk og gi energi til leverceller. En økning i konsentrasjonen av plasmaammoniakk er en uunnværlig følgesvenn av nedsatt leverfunksjon. Samtidig er selv små mengder av det kraftige nevrotoksiner, hvis resultat kan være det mest katastrofale, opp til leverkoma og død. Det er derfor den hypoammonieme effekten av Glutargin er av så stor klinisk betydning.

Den andre viktige egenskapen til stoffet er dets evne til å stabilisere membranene til leverceller, og forhindrer cytolysesyndromet (ødeleggelse av hepatocytter), dvs. klassisk versjon av hepatobeskyttende virkning. Ved forgiftning med etylalkohol fremmer stoffet bruken av etanol og dets biotransformasjonsprodukter i leverens mikrosomale enzymsystem, forhindrer undertrykkelse av aktiviteten til det viktigste alkoholutnyttelsesenzymet - alkoholdehydrogenase, fremskynder inaktivering og eliminering av alkoholholdige toksiner som et resultat av stimulering av syntesen og oksidasjonen av butandisyre, og nøytraliserer den hemmende effekten av etanol på sentralnervesystemet. Glutargin har en gunstig sikkerhetsprofil og forårsaker ikke bivirkninger. Legemidlet er kontraindisert i tilfelle individuell intoleranse mot komponentene, under graviditet og amming (siden kliniske studier ikke er utført i denne kategorien pasienter). Ikke brukt i pediatrisk praksis. Enkel dose - 2-3 tabletter. Multiplisitet av påføring - tre ganger om dagen uten referanse til måltider. Varigheten av legemiddelkurset er 2 uker. Om nødvendig, i henhold til indikasjoner, kan behandlingens varighet økes til tre uker. Med etanolforgiftning, en enkelt dose og bruksfrekvens av stoffet for det første stadiet er 4 tabletter fire ganger daglig. Etter fjerning akutte tegn forgiftning reduseres dosen til 2 tabletter tre ganger daglig. Glutargin brukes også for å forhindre etanolforgiftning ved å ta 2 g av stoffet 1-2 timer før du drikker alkohol.

Farmakologi

Glutargin er en forbindelse av arginin og glutaminsyre, som spiller en viktig rolle i å sikre de biokjemiske prosessene for nøytralisering og eliminering fra kroppen av en svært giftig metabolitt av nitrogenholdige stoffer metabolisme - ammoniakk. Den hypoammonieme effekten av stoffet realiseres som et resultat av aktiveringen av prosessene for ammoniakknøytralisering i ornitinsyklusen av ureasyntese, bindingen av ammoniakk til ikke-giftig glutamin, samt økt utskillelse av ammoniakk fra sentralnervesystemet. systemet og dets utskillelse fra kroppen. På grunn av disse egenskapene reduserer Glutargin de generelle toksiske og nevrotoksiske effektene av ammoniakk.

Glutargin har også en hepatobeskyttende effekt, har antioksidant, antihypoksisk og membranstabiliserende aktivitet, og påvirker energitilførselen til hepatocytter positivt. Med alkoholforgiftning stimulerer Glutargin bruken av alkohol i monooksygenasesystemet i leveren, forhindrer hemming av nøkkelenzymet for etanolutnyttelse - alkoholdehydrogenase; akselererer inaktivering og utskillelse av giftige produkter av etanolmetabolisme som et resultat av økt dannelse og oksidasjon av ravsyre; reduserer den hemmende effekten av alkohol på sentralnervesystemet på grunn av nevrotransmitteregenskapene til glutaminsyre.

Utgivelsesskjema

10 deler. - cellulære konturpakninger (3) - pakker med papp.
10 deler. - cellulære konturpakninger (6) - pakker med papp.
30 stk. - cellulære konturpakninger (1) - pakker med papp.
30 stk. - cellulære konturpakninger (2) - pakker med papp.

Dosering

Muntlig utnevne voksne 3 tab. (0,75 g) 3 ganger/dag i 15 dager, uavhengig av matinntak. Om nødvendig kan dosen av stoffet og behandlingsforløpet økes i opptil 20 dager. Den høyeste enkeltdosen er 2 g, den høyeste daglige dosen er 8 g.

I / i dryppet injisert 2 ganger / dag 2 g i 150-250 ml isotonisk løsning av natriumklorid med en hastighet på 60-70 dråper per 1 minutt. Behandlingsforløpet er 5-10 dager. Den høyeste daglige dosen er 8 g.

Overdose

Symptomer: smerter i bryst, atrioventrikulær blokade, arteriell hypotensjon.

Behandling: i disse tilfellene må du enten redusere dosen eller avbryte stoffet, samt utføre passende symptomatisk behandling.

Interaksjon

Effekten av Glutargin på insulinsekresjonen øker ved samtidig bruk av aminofyllin. Glutargin kan potensere effekten av blodplatehemmere (dipyridamol og andre). Forebygger og reduserer de nevrotoksiske effektene som kan oppstå ved bruk av isoniazid. Svekker effekten av vinblastin.

Bivirkninger

Når det tas oralt: sjelden - en følelse av mildt ubehag i mage og tarm, kvalme umiddelbart etter inntak av stoffet, forsvinner av seg selv.

Indikasjoner

  • akutt og kronisk hepatitt av forskjellige etiologier;
  • forgiftning med hepatotropiske giftstoffer (gift av den bleke paddehatten, kjemikalier og medisiner);
  • skrumplever;
  • leverskade ved leptospirose;
  • hepatisk encefalopati;
  • prekoma og koma forårsaket av hyperammonemi.
  • tilstanden ved akutt alkoholforgiftning av moderat og alvorlig grad, inkl. alkoholisk encefalopati og koma;
  • postintoxication lidelser forårsaket av alkoholinntak.

Glutargin er et hypoammonemisk legemiddel. Tilgjengelig i form av tabletter og konsentrat for tilberedning av infusjonsløsninger i ampuller.

Farmakologisk virkning av Glutargin

Glutargin er et salt av glutaminsyre og arginin, som spiller en viktig rolle i de biokjemiske prosessene for nøytralisering og utskillelse av ammoniakk, en svært giftig metabolitt av nitrogenmetabolisme, fra menneskekroppen.

Den hypoammonemiske effekten av stoffet utføres ved å aktivere prosessene for ammoniakknøytralisering i syntesen av urea fra ornitinsyklusen, dets transformasjon til ikke-toksisk glutamin, øker utskillelsen av ammoniakk fra sentralnervesystemet og dets utskillelse fra sentralnervesystemet. menneskekroppen. Det er takket være disse egenskapene at stoffet bidrar til å redusere de generelle toksiske og nevrotoksiske effektene av ammoniakk.

I følge instruksjonene er Glutargin rettet mot å gi en hepatobeskyttende effekt på grunn av det faktum at det har en antihypoksisk, membranstabiliserende og antioksidant effekt på kroppen, noe som bidrar til dens effekt på energitilførselen til hepatocytter.

Med rus forårsaket av alkohol hjelper stoffet kroppen til å utnytte giftstoffer i monooksygenasen leversystemet, forhindrer en reduksjon i nøkkelenzymet i prosessen med etanolutnyttelse - alkoholdehydrogenase. Glutargin akselererer inaktiveringen og elimineringen av giftige produkter som følge av metabolismen av etanol, øker dannelsen og oksidasjonen av ravsyre. legemiddel reduserer de skadelige effektene av alkohol på sentralnervesystemet på grunn av nevrotransmittereffektene av glutaminsyre. Disse egenskapene hjelper stoffet til å vise nøkterne og antitoksiske effekter.

Ved diagnostisering av graviditetspatologi, som har en beskyttende effekt på endotelceller, bidrar stoffet til å redusere svekket vaskulær permeabilitet og tromboresistens, reduserer hyperkoagulasjon, reduserer følsomheten til blodårene for effekten av vasokonstriktive midler som forårsaker generalisert vasospasme. Å ta Glutargin under graviditet reduserer nivået av immunkomplekser som sirkulerer i blodet, reduserer alvorlighetsgraden av symptomene på metabolsk forgiftning, så vel som immunotoksikose, på grunn av hvilken en økning i den kompenserende-adaptive reaksjonen til kroppen observeres.

Indikasjoner for bruk av Glutargin

Instruksjonene for Glutargin bestemmer at stoffet anbefales for behandling av sykdommer som hepatitt av forskjellige etiologier, leptospirose, levercirrhose, hepatisk encefalopati, koma, akutt alkoholforgiftning, alkoholforstyrrelser etter rus, soppforgiftning, kjemisk og medisinsk stoffer.

Legemidlet er også foreskrevet i tilfeller der komplikasjoner observeres i tredje trimester av svangerskapet: sen preeklampsi, eclampsia, føtoplacental insuffisiens, samt patologier i hepatobiliærsystemet som har blitt kroniske.

Metode for påføring av Glutargin og dosering

Glutargin tabletter tas oralt. Som regel foreskrives voksne å ta tre tabletter (0,75 g) tre ganger daglig, uavhengig av matinntak. Behandlingsforløpet er 15 dager. Ved akutt behov kan den behandlende legen foreskrive en økning i dosen og forlenge behandlingsforløpet med stoffet opp til 20 dager. Maksimal dose en dose kan nå 2 g, og daglig - 8 g.

Løsningen administreres intravenøst ​​to ganger daglig, dråpe for dråpe, 5 mg, oppløst i 150-250 ml isotonisk natriumklorid. Hastighet - 60 dråper per minutt. Om nødvendig kan du bytte til å ta Glutargin tabletter.

Bivirkninger av Glutargin

Mottak av Glutargin tolereres godt av kroppen. I sjeldne tilfeller kan det være en følelse av lett ubehag i magen, samt kvalme etter inntak av stoffet, som forsvinner av seg selv.

Kontraindikasjoner for bruk

Dette stoffet er kontraindisert for bruk hos personer med manifestasjoner av febertilstander, irritabilitet, akutt psykose, alvorlig nedsatt nyrefunksjon.

Overdose

Med en overdose av stoffet kan komplikasjoner som brystsmerter, atrioventrikulær blokade og arteriell hypotensjon oppstå.

Vilkår og betingelser for lagring

Det er nødvendig å lagre Glutargin på et mørkt, lukket fra sollys, kjølig og tørt. Lufttemperaturen er ikke mer enn 25⁰С. Holdbarheten fra produksjonsdatoen er 2 år.

Fra apotek utleveres stoffet på resept.