Mikonazol və metronidazolun birləşməsi ticarət adına malikdir. Metronidazol və mikonazol ilə şamlar. Böyrək funksiyasının pozulması üçün

Bu yazıda dərmanı istifadə etmək üçün təlimatları oxuya bilərsiniz Metromicon Neo. Sayt ziyarətçilərinin - bu dərmanın istehlakçılarının rəyləri, həmçinin Metromicon Neo-nun təcrübələrində istifadəsi ilə bağlı mütəxəssislərin həkimlərinin fikirləri təqdim olunur. Dərman haqqında rəylərinizi aktiv şəkildə əlavə etmək üçün böyük bir xahiş: dərman xəstəlikdən qurtulmağa kömək etdi və ya kömək etmədi, hansı ağırlaşmalar və yan təsirlər müşahidə edildi, bəlkə də istehsalçı tərəfindən annotasiyada elan edilmədi. Mövcud struktur analoqların mövcudluğunda Metromicon Neo-nun analoqları. Hamiləlik və ya menstruasiya zamanı da daxil olmaqla, qadınlarda kandidoz və ya qaratoyuq, vaginitin müalicəsi üçün istifadə edin. Dərmanın tərkibi.

Metromicon Neo- dezoksiribonuklein turşusuna tropizm (qarşılıqlı təsir göstərmək qabiliyyəti) göstərən bakterisid tipli bir dərmandır.

Təsir mexanizmi metronidazolun 5-nitro qrupunun anaerob mikroorqanizmlərin və protozoaların hüceyrədaxili nəqliyyat zülalları tərəfindən biokimyəvi reduksiyasıdır. Metronidazolun azaldılmış 5-nitro qrupu mikroorqanizm hüceyrələrinin dezoksiribonuklein turşusu ilə qarşılıqlı əlaqədə olur, onların nuklein turşularının sintezini maneə törədir, bu da bakteriyaların ölümünə səbəb olur.

Protozoalara qarşı aktivdir: Trichomonas vaginalis (Trichomonas), Entamoeba histolytica, həmçinin məcburi anaerob bakteriyalar: qram-mənfi - Bacteroides spp. (o cümlədən Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp; (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens), qram-müsbət - Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp. (Peptokok), Peptostreptococcus spp:, Mobiluncus spp. və fakultativ anaerob - Gardnerella vaginalis (gardnerella).

metronidazol üçün ( aktiv maddə Metromicon Neo), aerob mikroorqanizmlər həssasdır, lakin qarışıq flora (aeroblar və anaeroblar) olduqda metronidazol adi aeroblara qarşı təsirli olan antibiotiklərlə sinergik təsir göstərir.

Mikonazol azoldan əldə edilən antifungal agentdir. İntravaginal tətbiq edildikdə, əsasən Candida albicans (Candida) qarşı aktivdir. Mikonazolun funqisid və funqistatik təsiri göbələklərin qabığının və plazma membranlarının erqosterolunun biosintezinin inhibə edilməsi, göbələk hüceyrəsinin ölümünə səbəb olan lipid tərkibində və hüceyrə divarının keçiriciliyində dəyişikliklərlə bağlıdır.

Qarışıq

Metronidazol + Mikonazol + köməkçi maddələr.

Farmakokinetikası

Ağızdan tətbiq ilə müqayisədə metronidazolun intravaginal tətbiqi ilə bioavailability 20% təşkil edir. Metronidazol qaraciyərdə metabolizə olunur. Hidroksil metabolitləri aktivdir.

Metronidazolun yarımxaricolma dövrü 6-11 saatdır.Dozanın təxminən 20%-i sidikdə dəyişməmiş şəkildə xaric olur.

İntravaginal administrasiya ilə mikonazol azca sorulur və plazmada aşkar edilmir.

Göstərişlər

Vaginal infeksiyalar:

• vaginal kandidoz;
• trichomonas vaginit və vulvovaginit, bakterial vaginoz;
• qarışıq vaginal infeksiya.

Buraxılış forması

Vaginal şamlar 7 və ya 14 ədəd paketdə.

İstifadəyə dair göstərişlər və istifadə üsulu

İntravaginal olaraq.

Kəskin vaginit, bakterial vaginoz: 7 gün ardıcıl olaraq səhər və gecə 1 süpozituar.

Xroniki vaginit: 1 süpozituar gündə 1 dəfə, yatmazdan əvvəl, 14 gün ardıcıl olaraq.

Tez-tez təkrarlanan vaginit və ya digər üsulların müalicəsində müsbət klinik dinamika olmadıqda: səhər və gecə 14 gün ərzində 1 süpozituar.

Əvvəllər süpozituarı kontur qablaşdırmasından qayçı ilə buraxdıqdan sonra (filmi süpozituarın konturu boyunca kəsin), onu vajinaya dərin daxil edin.

Yan təsir

• yanma, qaşınma, vaginal mukozanın qıcıqlanması və şişkinliyin artması;
• qarın içində ağrı və ya kramplar;
• metal dad;
• quru ağız;
• qəbizlik, ishal;
• iştahsızlıq;
• ürəkbulanma, qusma;
• Baş ağrısı;
• hərəkət pozğunluqları (ataksiya);
• başgicəllənmə;
• psixo-emosional pozğunluqlar;
• konvulsiyalar;
• leykopeniya;
• dəri döküntüləri, o cümlədən kovanlar.

Əks göstərişlər

• preparatın komponentlərinə və ya nitroimidazolun digər törəmələrinə qarşı yüksək həssaslıq;
• hamiləliyin 1 trimestri;
• laktasiya dövrü;
• uşaqlıq 18 yaşa qədər;
• bakirələrdə.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Dərmanın təyin edilməsi hamiləliyin 1-ci trimestrində kontrendikedir. Hamiləliyin 2-ci və 3-cü trimestrlərində istifadə yalnız ana üçün potensial faydadan artıq olduqda mümkündür. mümkün risk döl üçün.

Dərmanı laktasiya dövründə təyin etmək lazımdırsa, metronidazol ana südünə keçdiyi üçün ana südü ilə qidalanma dayandırılmalıdır. Ana südü ilə qidalanma müalicə bitdikdən 24-48 saat sonra bərpa oluna bilər.

Uşaqlarda istifadə edin

18 yaşdan kiçik uşaqlarda və yeniyetmələrdə kontrendikedir.

Xüsusi Təlimatlar

Dərmanı istifadə edərkən cinsi əlaqədən çəkinmək lazımdır. Yenidən infeksiyanın qarşısını almaq üçün cinsi partnyorun eyni vaxtda müalicəsi lazımdır. Trichomonas vaginiti vəziyyətində, cinsi partnyoru oral qəbul üçün metronidazol ilə eyni vaxtda müalicə etmək məsləhət görülür.

Müalicə zamanı və müalicə kursu bitdikdən sonra ən azı 24-48 saat ərzində etanoldan qaçınmaq lazımdır (etanola qarşı dözümsüzlük mümkündür).

Vajinanın şiddətli qıcıqlanması ilə dərmanla müalicə dayandırılmalıdır.

Metromicon Neo süpozituarları yalnız intravaginal olaraq istifadə edilməli və udulmamalı və başqa üsullarla istifadə edilməməlidir.

Dərmanın metronidazol ilə birlikdə ağızdan qəbulu üçün istifadəsi halında, xüsusən də təkmilləşdirmə kursu, periferik qanın modelinə nəzarət etmək lazımdır (leykopeniya təhlükəsi).

Menstruasiya zamanı müalicə kursu kəsilməlidir və sonra davam etdirilməlidir.

Nəqliyyat vasitələrini idarə etmək və potensial təhlükəli mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsiri

Mümkün qədər ehtiyatlı olmaq tövsiyə olunur Mənfi təsir avtomobil idarə etmək və mürəkkəb mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətini istisna etmək olmaz. Nə vaxt yan təsirlər mərkəzdən sinir sistemi nəqliyyat vasitələrini idarə etməkdən və potensial təhlükəli mexanizmlərlə işləməkdən çəkinməlisiniz.

dərman qarşılıqlı təsiri

Metronidazolun sistem dövriyyəsinə daxil olması ilə əlaqədar olaraq müəyyən maddələrlə eyni vaxtda istifadə edildikdə aşağıdakı qarşılıqlı təsir reaksiyaları qeyd edilə bilər:

Oral antikoaqulyantlar: dolayı antikoaqulyantların təsiri güclənir.

Disulfiram: MSS pozğunluqları (zehni reaksiyalar) baş verə bilər; Xeyr, son 2 həftə ərzində disulfiram qəbul edən xəstələrə metronidazol verilməlidir.

Fenitoin: qanda fenitoinin konsentrasiyası artır, qanda metronidazolun konsentrasiyası isə azalır.

Litium preparatları: onların toksikliyində artım ola bilər.

Fenobarbital: qanda metronidazolun konsentrasiyası azalır.

Simetidin: qanda metronidazolun konsentrasiyası arta bilər.

Astemizol və terfenadin: Metromicon Neo bu dərmanların metabolizmasını maneə törədir və plazma konsentrasiyalarını artırır.

Etanol: Metronidazolun etanol (spirt) ilə qarşılıqlı təsiri disulfirama bənzər reaksiyalara səbəb olur.

Metromicon Neo dərmanının analoqları

Aktiv maddənin struktur analoqları:

• Klion D 100;
• Neo Penotran;
• Neo Penotran Forte.

Aktiv maddə üçün dərmanın analoqları olmadıqda, müvafiq dərmanın kömək etdiyi xəstəliklərə aşağıdakı keçidləri izləyə və terapevtik təsir üçün mövcud analoqları görə bilərsiniz.

Ginekologiyada yerli istifadə üçün antibakterial, antiprotozoal və antifungal təsirli hazırlıq

Aktiv maddələr

Buraxılış forması, tərkibi və qablaşdırılması

Vaginal şamlar sarımtıl rəngli ağ və ya ağ, torpedo şəklində; kəsikdə bir hava çubuğunun və ya huni şəklində bir girintinin olmasına icazə verilir.

Köməkçi maddələr: yarı sintetik qliseridlər (Suppocir AM) - 2000 mq ağırlığında süpozituar əldə etmək üçün kifayət qədər miqdarda.

7 ədəd. - hüceyrə kontur qablaşdırmaları (2) - karton paketlər.

farmakoloji təsir göstərir

Metronidazol 5-nitroimidazollara aiddir və dezoksiribonuklein turşusuna tropizm (qarşılıqlı təsir göstərmək qabiliyyəti) göstərən bakterisid tipli bir dərmandır.

Təsir mexanizmi metronidazolun 5-nitro qrupunun anaerob mikroorqanizmlərin və protozoaların hüceyrədaxili nəqliyyat zülalları tərəfindən biokimyəvi reduksiyasıdır. Metronidazolun azaldılmış 5-nitro qrupu mikroorqanizm hüceyrələrinin dezoksiribonuklein turşusu ilə qarşılıqlı əlaqədə olur, onların nuklein turşularının sintezini maneə törədir, bu da bakteriyaların ölümünə səbəb olur.

Protozoalara qarşı aktivdir: Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, həmçinin məcburi anaerob bakteriyalar: qram-mənfi - Bacteroides spp. (o cümlədən Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp; (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens), qram-müsbət - Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp:, Mobiluncus spp. və fakultativ anaerob - Gardnerella vaginalis.

Metronidazol, aerob mikroorqanizmlər həssasdır, lakin qarışıq flora (aeroblar və anaeroblar) olduqda, metronidazol adi aeroblara qarşı təsirli olan antibiotiklərlə sinergik təsir göstərir.

Mikonazol azoldan əldə edilən antifungal agentdir. İntravaginal olaraq tətbiq edildikdə, əsasən Candida albicans-a qarşı aktivdir. Mikonazolun funqisid və funqistatik təsiri göbələklərin qabığının və plazma membranlarının erqosterolunun biosintezinin inhibə edilməsi, göbələk hüceyrəsinin ölümünə səbəb olan lipid tərkibində və hüceyrə divarının keçiriciliyində dəyişikliklərlə bağlıdır.

Farmakokinetikası

Ağızdan tətbiq ilə müqayisədə metronidazolun intravaginal tətbiqi ilə bioavailability 20% təşkil edir. Metronidazol qaraciyərdə metabolizə olunur. Hidroksil metabolitləri aktivdir.

Metronidazolun yarımxaricolma dövrü 6-11 saatdır.Dozanın təxminən 20%-i sidikdə dəyişməmiş şəkildə xaric olur.

İntravaginal administrasiya ilə mikonazol azca sorulur və aşkar edilmir.

Göstərişlər

Vaginal infeksiyalar:

- vaginal kandidoz;

- Trichomonas vaginit və vulvovaginit, bakterial vaginoz;

- qarışıq vaginal infeksiya.

Əks göstərişlər

- preparatın komponentlərinə və ya nitroimidazolun digər törəmələrinə qarşı yüksək həssaslıq;

- Hamiləliyin I trimestri, laktasiya dövrü,

— 18 yaşa qədər uşaq yaşı;

- bakirələrdə.

Diqqətlə: qaraciyər və porfiriya, hematopoetik pozğunluqlar və periferik və mərkəzi sinir sisteminin xəstəlikləri ilə, diabet, mikrosirkulyasiya pozğunluqları, hamiləlik dövründə (II və III trimestrlər).

Dozaj

İntravaginal olaraq.

Kəskin vaginit, 7 gün ardıcıl olaraq səhər və gecə 1 süpozituar.

Xroniki vaginit: 1 süpozituar gündə 1 dəfə, yatmazdan əvvəl, 14 gün ardıcıl olaraq.

Tez-tez təkrarlanan vaginit və ya digər üsulların müalicəsində müsbət klinik dinamika olmadıqda: 14 gün ərzində səhər və gecə 1 süpozituar.

Əvvəllər süpozituarı kontur qablaşdırmasından qayçı ilə buraxdıqdan sonra (filmi süpozituarın konturu boyunca kəsin), onu vajinaya dərin daxil edin.

Yan təsirlər

Yerli reaksiyalar: yanma, qaşınma, vaginal mukozanın qıcıqlanması və şişkinliyin artması. Vaginit ilə vaginal selikli qişanın iltihabı ilə əlaqədar olaraq, ilk süpozituar tətbiq edildikdən sonra və ya müalicənin üçüncü günündə qıcıqlanma arta bilər. Müalicə dayandırıldıqdan sonra bu ağırlaşmalar tez yox olur.

Yan tərəfdən mədə-bağırsaq traktının: qarın ağrısı və ya kramplar, metal dad, quru ağız, qəbizlik, ishal, iştahsızlıq, ürəkbulanma, qusma.

Sinir sistemindən: baş ağrısı, hərəkət pozğunluqları (ataksiya), başgicəllənmə, psixo-emosional pozğunluqlar, konvulsiyalar.

Hematopoetik sistemdən: leykopeniya.

allergik reaksiyalar: dəri döküntüləri, o cümlədən kovanlar.

Həddindən artıq doza

Mümkün simptomlar: ürəkbulanma, qusma, ishal, qaşınma, ağızda metal dad, ataksiya, başgicəllənmə, paresteziya, periferik neyropatiya (yüksək dozalarda uzun müddət istifadəsi ilə), qıcolmalar, leykopeniya, sidiyin tünd rənglənməsi (metronidazolun həddindən artıq dozası səbəbindən).

Mikonazolun həddindən artıq dozasının simptomları müəyyən edilməmişdir.

Müalicə: simptomatik və dəstəkləyici terapiya, təsadüfən qəbulu halında - mədə yuyulması.

dərman qarşılıqlı təsiri

Metronidazolun sistem dövriyyəsinə daxil olması ilə əlaqədar olaraq müəyyən maddələrlə eyni vaxtda istifadə edildikdə aşağıdakı qarşılıqlı təsir reaksiyaları qeyd edilə bilər:

Şifahi : dolayı antikoaqulyantların təsiri güclənir.

Disulfiram: mərkəzi sinir sisteminin pozğunluqları ola bilər (zehni reaksiyalar); Xeyr, son 2 həftə ərzində disulfiram qəbul edən xəstələrə metronidazol verilməlidir.

Fenitoin: qanda fenitoinin konsentrasiyası artır və qanda metronidazolun konsentrasiyası azalır.

Litium preparatları: onların toksikliyində artım ola bilər.

: qanda metronidazolun konsentrasiyası azalır.

Simetidin: qanda metronidazolun konsentrasiyasını artıra bilər.

Astemizol və terfenadin: Metronidazol və mikonazol bu dərmanların metabolizmasını maneə törədir və plazma konsentrasiyasını artırır.

Etanol: metronidazolun etanol ilə qarşılıqlı təsiri disulfirama bənzər reaksiyalara səbəb olur.

Xüsusi Təlimatlar

Dərmanı istifadə edərkən cinsi əlaqədən çəkinmək lazımdır. Yenidən infeksiyanın qarşısını almaq üçün cinsi partnyorun eyni vaxtda müalicəsi lazımdır. Trichomonas vaginiti vəziyyətində, cinsi partnyoru oral metbnidazol ilə eyni vaxtda müalicə etmək məsləhət görülür.

Müalicə zamanı və müalicə kursu bitdikdən sonra ən azı 24-48 saat ərzində etanoldan qaçınmaq lazımdır (etanola qarşı dözümsüzlük mümkündür).

Vajinanın şiddətli qıcıqlanması ilə dərmanla müalicə dayandırılmalıdır.

Süpozituarlar yalnız intravaginal olaraq istifadə edilməli və udulmamalı və ya başqa şəkildə istifadə edilməməlidir.

Dərmanı oral tətbiq üçün metronidazol ilə birlikdə istifadə edərkən, xüsusən də ikinci kurs ilə periferik qanın şəklinə nəzarət etmək lazımdır (leykopeniya təhlükəsi).

Nəqliyyat vasitələrini idarə etmək və potensial təhlükəli mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsiri: ehtiyatlı olmaq tövsiyə olunur, çünki avtomobil idarə etmək və mürəkkəb mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə mümkün mənfi təsirləri istisna etmək olmaz. Mərkəzi sinir sistemindən əlavə təsirlər varsa, nəqliyyat vasitələrini idarə etməkdən və potensial təhlükəli mexanizmlərlə işləməkdən çəkinməlisiniz.

Hamiləlik və laktasiya

Dərmanın təyin edilməsi hamiləliyin ilk trimestrində kontrendikedir. Hamiləliyin II və III trimestrlərində istifadə yalnız ana üçün potensial fayda döl üçün mümkün riskdən daha yüksək olduqda mümkündür.

Dərmanı laktasiya dövründə təyin etmək lazımdırsa, metronidazol ana südünə keçdiyi üçün ana südü ilə qidalanma dayandırılmalıdır. Müalicə bitdikdən 24-48 saat sonra ana südü ilə qidalanma bərpa oluna bilər.

Uşaqlıqda tətbiq

18 yaşdan kiçik uşaqlarda kontrendikedir.

Böyrək funksiyasının pozulması üçün

Nə vaxt ehtiyatla böyrək çatışmazlığı.

Qaraciyər funksiyasının pozulması üçün

Qaraciyər çatışmazlığında ehtiyatla.

Apteklərdən buraxılış şərtləri

Reseptlə.

Saxlama şərtləri və şərtləri

İşıqdan qorunan quru yerdə 15 ° 25 C temperaturda. Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın. Raf ömrü - 3 il.

Metromicon-Neo tələffüz üçün birləşdirilmiş vasitədir antimikrobiyal fəaliyyət ginekoloji sahədə, infeksiyalar, bakterial proseslər üçün istifadə olunur. Dərman qadın orqanizminə son dərəcə yumşaq, qənaətcil təsir ilə birlikdə yüksək effektivlik dərəcələri ilə xarakterizə olunur.

Beynəlxalq qeyri-mülkiyyət adı

Mikonazol + Metronidazol.

ATX və Metromicon-Neo qeydiyyat nömrəsi

№ G01AF20. İmidazol törəmələrinin birləşmələrinə aiddir. Qeydiyyat nömrəsi - LP-001676.

Metromicon-Neo-nun farmakoterapevtik qrupu

Dərman antiprotozoal, antimikrobiyal və antimikotik birləşmələrin farmakoterapevtik qrupuna aiddir. dərmanlar. Dərman yerli istifadə üçün nəzərdə tutulub. Antibakterial, antiseptik, antifungal, antiprotozoal terapevtik xüsusiyyətlərin olması ilə xarakterizə olunur.

Fəaliyyət mexanizmi

Fəaliyyət prinsipi və terapevtik təsir, aktiv komponentlərin patogen sürücülərin hüceyrələrinin deoksiribonuklein turşusuna müqavimət göstərmə qabiliyyəti, nuklein turşularının istehsalını maneə törətmək, ölümə səbəb olmaq, həyati fəaliyyətin qarşısını almaq və çoxalma qabiliyyəti sayəsində əldə edilir. patogen bakteriyalar.

Bacteroides thetaiotaomicron və bacteroides ovatus kimi patogenlərə qarşı mübarizədə ən təsirli.

Bütün aktiv maddələr

Latın adı[redaktə]

Metronidazol/Mikonazol

Farmakoloji qrup[redaktə]

Qarışıqlarda antifungal dərmanlar

Maddənin xüsusiyyətləri[redaktə]

Farmakologiya[redaktə]

Farmakoloji fəaliyyət - antifungal, antiprotozoal, antimikrobiyal.

Metronidazol/mikonazol vaginadaxili istifadə üçün antibakterial, antiprotozoal və antifungal aktivliyə malik kombinə edilmiş dərmandır.

Metronidazol, nitro-5-imidazolun törəməsi. Onun fəaliyyət mexanizmi anaerob mikroorqanizmlərin və protozoaların hüceyrədaxili nəqliyyat zülalları ilə 5-nitro qrupunun biokimyəvi reduksiyasıdır. Metronidazolun azaldılmış 5-nitro qrupu mikroorqanizmlərin DNT-si ilə qarşılıqlı əlaqədə olur, onların nuklein turşularının sintezini maneə törədir, bu da mikroorqanizmlərin ölümünə səbəb olur.

Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, həmçinin məcburi anaerob Bacteroides spp. (o cümlədən B. fragilis, B. ovatus, B. distasonis, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) və bəzi qram-müsbət mikroorqanizmlər (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Bu suşlar üçün MİK 0,125-6,25 µg/ml təşkil edir.

Aerob mikroorqanizmlər və fakultativ anaeroblar metronidazola davamlıdır, lakin qarışıq flora (aeroblar və anaeroblar) olduqda metronidazol aeroblara qarşı təsirli olan antibiotiklərlə sinergik təsir göstərir.

Mikonazol dermatofitlərə, maya göbələklərinə qarşı antifungal təsir göstərir. İntravaginal olaraq tətbiq edildikdə, əsasən Candida albicans-a qarşı aktivdir. Mikonazol göbələklərdə erqosterolun biosintezini maneə törədir və membrandakı digər lipid komponentlərinin tərkibini dəyişdirir, bu da göbələk hüceyrələrinin ölümünə səbəb olur. Mikonazol normal mikrofloranın tərkibini və vajinanın pH-ını dəyişmir.

Farmakokinetikası

İntravaginal istifadə ilə metronidazol sistemli dövriyyəyə sorulur. Qanda metronidazolun maksimal konsentrasiyası 6-12 saatdan sonra müəyyən edilir və metronidazolun ekvivalent dozasının ağızdan birdəfəlik qəbulundan sonra əldə edilən maksimal konsentrasiyanın təxminən 50%-ni (1-3 saatdan sonra) təşkil edir.

İntravaginal istifadədən sonra mikonazolun sistemli udulması aşağıdır.

Metronidazol ana südünə və əksər toxumalara keçir, qan-beyin baryeri və plasentadan keçir.

Plazma zülallarına bağlanma 20%-dən azdır.

Qaraciyərdə hidroksilləşmə, oksidləşmə və qlükuronidləşmə yolu ilə metabolizə olunur. Əsas metabolit (2-oksimetronidazol) aktivliyi ana birləşmənin aktivliyinin 30% -ni təşkil edir. Böyrəklər tərəfindən xaric olunur - sistemli dərmanın dozasının 60-80% -i (bu miqdarın 20% -i dəyişməz).

Metronidazolun metaboliti, 2-hidroksimetronidazol, metronidazolun metabolizması nəticəsində suda həll olunan piqmentin olması səbəbindən sidiyi qırmızı-qəhvəyi rəngə boyanır. Bağırsaq ifraz olunur - sistemli təsir göstərən dərmanın dozasının 6-15% -i. Qaraciyərdə sürətlə məhv edilir.

Mikonazol histohematik maneələri zəif dəf edir. Dərmanın tətbiqindən 8 saat sonra, mikonazolun 90% -i hələ də vajinada mövcuddur. Dəyişməmiş mikonazol nə plazmada, nə də sidikdə aşkar edilmir.

Ərizə[redaktə]

Trichomonas spp. tərəfindən eyni vaxtda səbəb olan qarışıq etiologiyalı vaginitlərin yerli müalicəsi. və Candida spp.

Metronidazol/mikonazol əks göstərişləri[redaktə]

• leykopeniya (tarix daxil olmaqla);
• mərkəzi sinir sisteminin üzvi lezyonları (epilepsiya daxil olmaqla);
• qaraciyər çatışmazlığı;
• hamiləlik (I trimestr); laktasiya dövrü (ana südü ilə qidalanma);
• 12 yaşa qədər uşaqların yaşı;
• dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq;
• digər azollara qarşı yüksək həssaslıq.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadəsi[redaktə]

Metronidazol/mikonazol hamiləliyin ilk trimestrində istifadə üçün əks göstərişdir. Metronidazol / mikonazol dərmanının II və III trimestrlərdə istifadəsi yalnız ana üçün nəzərdə tutulan fayda döl üçün potensial riskdən daha yüksək olduğu hallarda mümkündür.

Ana südü ilə qidalanma zamanı metronidazol / mikonazol preparatının istifadəsi kontrendikedir. Lazım gələrsə, laktasiya dövründə preparatın istifadəsi ana südü ilə qidalanmağı dayandırmalıdır.

Metronidazol/mikonazol yan təsirləri[redaktə]

Yerli reaksiyalar: yanma, qaşınma, ağrı və vaginal mukozanın qıcıqlanması; vajinadan qalın, ağ, selikli axıntı, qoxusuz və ya yüngül qoxu ilə; tərəfdaşın penisinin yanma hissi və ya qıcıqlanması.

Yan tərəfdən həzm sistemi: ürəkbulanma, qusma, dad hisslərində dəyişiklik, ağızda metal dad, iştahanın azalması, qarın boşluğunda spastik ağrı, qəbizlik və ya ishal.

Mərkəzi sinir sisteminin tərəfdən: baş ağrısı, başgicəllənmə.

Hemopoetik sistemdən: leykopeniya və ya leykositoz.

Allergik reaksiyalar: ürtiker, qaşınma dəri, səfeh.

Sidik sistemindən: metronidazolun metabolizması nəticəsində yaranan suda həll olunan piqmentin (metronidazol metaboliti - 2 oksimetronidazol) olması səbəbindən sidiyin qırmızı-qəhvəyi rəngə boyanması.

Qarşılıqlı əlaqə[redaktə]

Mikonazolun sistemli udulması aşağı olduğundan, digərləri ilə qarşılıqlı əlaqə dərmanlar metronidazol səbəb olur.

Metronidazol sulfanilamidlər və antibiotiklərlə uyğun gəlir.

Alkoqolun eyni vaxtda istifadəsi ilə disulfirama bənzər reaksiyalara səbəb olur (qarın ağrısı, ürəkbulanma, qusma, baş ağrısı, dərinin qızarması). Disulfiram ilə birgə istifadə qəbuledilməzdir (əlavə təsir, qarışıqlığa səbəb ola bilər).

Metronidazol / mikonazol dərmanı dolayı antikoaqulyantların təsirini artırmağa qadirdir. Protrombin vaxtı arta bilər, buna görə dolayı antikoaqulyantların dozasının tənzimlənməsi lazımdır.

Qaraciyərdə mikrosomal oksidləşmə fermentlərinin induktorları (məsələn, fenitoin, fenobarbital) metronidazolun xaric edilməsini sürətləndirə bilər ki, bu da onun qan plazmasında konsentrasiyasının azalmasına səbəb olur.

Simetidin metronidazolun metabolizmasını maneə törədir, bu da qan serumunda konsentrasiyasının artmasına və yan təsirlərin riskinin artmasına səbəb ola bilər.

Metronidazol ilə müalicə zamanı qan plazmasında litiumun konsentrasiyasını artırmaq mümkündür, buna görə də istifadəyə başlamazdan əvvəl litiumun dozasını azaltmaq və ya müalicə müddətində onun qəbulunu dayandırmaq lazımdır.

Metronidazol / mikonazol: Dozaj və tətbiqi[redaktə]

İntravaginal olaraq. 1 ilə vaginal tablet(su ilə nəmləndirildikdən sonra) metronidazol qəbulu ilə birlikdə 10 gün ərzində axşam yatmazdan əvvəl vajinaya dərindən yeridilir.

Ehtiyat tədbirləri[redaktə]

Metronidazol / mikonazol dərmanının istifadəsi dövründə spirt istehlak edilməməlidir (disulfirama bənzər reaksiyaların inkişafı təhlükəsi).

Metronidazol / mikonazol dərmanının istifadəsi dövründə cinsi əlaqədən çəkinmək tövsiyə olunur. Cinsi partnyorların eyni vaxtda müalicəsi tövsiyə olunur.

Metronidazol treponemanı immobilizasiya edə bilər, nəticədə yanlış müsbət TPI testi (Nelson testi) əldə edilir.

Tətbiq edildikdə, yüngül leykopeniya müşahidə edilə bilər, buna görə də terapiyanın əvvəlində və sonunda qan şəklini (leykositlərin sayını) nəzarət etmək məsləhət görülür.

Mərkəzi sinir sistemindən əlavə təsirlər varsa, nəqliyyat vasitələrini idarə etməkdən və potensial təhlükəli mexanizmlərlə işləməkdən çəkinməlisiniz.

Saxlama şəraiti[redaktə]

Süpozituarları soyuducuda (2-8 °C) saxlamaq olar.

Ticarət adları[redaktə]

Klion-D 100: vaginal tabletlər 100 mq + 100 mq; Gedeon Rixter (Macarıstan)

Metromicon-Neo: vaginal süpozituarlar 500 mq + 100 mq; Pharmaprim (Moldova Respublikası)

Neo-Penotran: vaginal süpozituarlar; Jenapharm (Almaniya)

Neo-Penotran Forte: vaginal süpozituar 750 mq + 200 mq; Jenapharm (Almaniya)

wikimed.pro

Vaginal süpozituar Metromicon- ginekoloji xəstəliklərin müalicəsi üçün antifungal, antiprotozoal və antibakterial təsir göstərən, antiseptik və antimikrobiyal dərman olan birləşmiş dərman.
Tərkibində metronidazol və mikonazol nitrat var.
Metronidazol Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica-ya qarşı aktivdir; anaerob qram-mənfi bakteriyalar: Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens); anaerob qram-müsbət bakteriyalar: Clostridium spp., Eubacterium spp.; anaerob qram-müsbət kokklar: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Aerob mikroorqanizmlər və fakultativ anaeroblar metronidazola davamlıdır.
Təsir mexanizmi metronidazolun 5-nitro qrupunun anaerob mikroorqanizmlərin və protozoaların hüceyrədaxili daşıma zülalları tərəfindən biokimyəvi reduksiyasına bağlıdır. Metronidazolun azaldılmış 5-nitro qrupu mikroorqanizm hüceyrələrinin DNT-si ilə qarşılıqlı əlaqədə olur, onların nuklein turşularının sintezini maneə törədir, bu da bakteriyaların ölümünə səbəb olur.
Mikonazola ən həssas olanlar dermatomisetlər və mayalardır. Patogenə qarşı aktivdir rəngarəng Malassezia furfur, bəzi dermatomikozların törədicisi (Candida albicans, Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum).

İstifadəyə göstərişlər:
Şamlar Metromicon vaginal infeksiyaların müalicəsi üçün nəzərdə tutulub: trichomonas vaginit və uretrit, metronidazola həssas mikroorqanizmlərin yaratdığı anaerob infeksiyalar; vaginal və vulvovaginal kandidoz; qram-müsbət mikroorqanizmlərin yaratdığı superinfeksiya;

Tətbiq üsulu:
şamlar Metromicon intravaginal tətbiq olunur. Yetkinlər üçün gündə 1 dəfə bir vaginal süpozituar, 10 gün yatmazdan dərhal əvvəl. Müalicə xəstəliyin bütün əlamətləri yox olduqdan sonra bir neçə gün davam etdirilir. Müalicə kurslarının müddəti və onların həyata keçirilməsi tezliyi fərdi olaraq müəyyən edilir.

Yan təsirlər:
Şamlardan istifadə edərkən Metromicon yerli reaksiyalar baş verə bilər: qaşınma, yanma, vaginal mukozanın qıcıqlanması, xüsusən də müalicənin başlanğıcında.

Əks göstərişlər:
Süpozituarların istifadəsinə əks göstərişlər Metromicon Bunlar: preparatın komponentlərinə və ya nitroimidazolun digər törəmələrinə, hamiləliyin I trimestrinə qarşı yüksək həssaslıq.

Hamiləlik:
Ərizə Metromicon Hamiləliyin II və III trimestrlərində ana üçün nəzərdə tutulan fayda döl üçün potensial riskdən artıq olduqda, yalnız ciddi göstərişlər olduqda mümkündür.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə:
Dərmanın eyni vaxtda istifadəsi ilə Metromicon dolayı antikoaqulyantların, antidiyabetik dərmanların (sulfanilamidlər, karbamid törəmələri), fenitoinin təsirini artırır.

Həddindən artıq doza:
Dərmanın həddindən artıq dozası halları Metromicon Tövsiyə olunan dozalara riayət edildikdə aşkar edilmir.

Saxlama şəraiti:
Quru və qaranlıq yerdə 15 - 25o C-dən çox olmayan temperaturda saxlayın. Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.

Buraxılış forması:
Metromicon - vaginal süpozituarlar.
hər biri 5 vaginal süpozituarlar blisterlərdə. 2 ədəd blister № 5, istifadə qaydaları ilə birlikdə karton qutuya yerləşdirilir.

Qarışıq:
1 vaginal süpozituar Metromicon ehtiva edir:
Aktiv maddələr: metronidazol 100 mq, mikonazol nitrat 100 mq.
Köməkçi maddələr: 2,0 q-a qədər yarı sintetik qliseridlər.

əlavə olaraq:
Dərmanı istifadə edərkən Metromicon spirt istehlakı kontrendikedir. Cinsi əlaqədən çəkinməlisiniz.
Trichomoniasis müalicəsində cinsi partnyorun eyni vaxtda müalicəsi aparılmalıdır.
Qaraciyər funksiyasının ağır pozğunluqlarında, hematopoezin pozulmasında və periferik və mərkəzi sinir sisteminin xəstəliklərində ehtiyatla istifadə edin.

www.medcentre.com.ua

Buraxılış forması və tərkibi

Dozaj forması - vaginal süpozituar: torpedoşəkilli, sarımtıl çalarlı ağ və ya ağ, məqbul havadar məsaməli nüvəli və ya kəsikdə qıf formalı girinti ilə (blister paketdə və ya 7 ədəd blister paketdə, karton qutuda) 2 paketdən və ya blisterdən).

1 süpozituarın tərkibi:

• aktiv maddələr: metronidazol - 500 mq; mikonazol nitrat - 100 mq;
• köməkçi komponentlər: yarı sintetik qliseridlər (Suppocir AM).

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Farmakodinamikası

Metromicon-Neo-nun aktiv tərkib hissəsi metronidazol antimikrobiyal və antiprotozoal təsir göstərən bir maddədir. Bakterisid təsiri anaerob bakteriyaların və protozoaların hüceyrədaxili daşıma zülalları ilə metronidazolun 5-nitro qrupunun biokimyəvi azalması və azaldılmış 5-nitro qrupunun bakteriya hüceyrəsinin deoksiribonuklein turşusu (DNT) ilə sonrakı qarşılıqlı əlaqəsi ilə əlaqədardır. mikroorqanizmlərin nuklein turşularının sintezi maneə törədir və nəticədə bakteriyaların ölümü.

Metronidazol Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis, məcburi anaerob bakteriyalara - Veillonella spp., Fusobacterium spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens), Bacteroides spp. (o cümlədən Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron), qram-müsbət bakteriyalar - Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Mobiluncus spp., Clostridium, E. spp., E.Sp. pylori.

Aerob mikroorqanizmlər metronidazola davamlıdır, lakin qarışıq florada (anaeroblar və aeroblar) dərman adi aeroblara qarşı təsirli olan antibiotiklərlə sinerji fəaliyyət göstərir.

Metromicon-Neo-nun başqa bir aktiv maddəsi, mikonazol nitrat, azol antifungal dərmanıdır. Mikonazolun funqisid və funqistatik təsiri göbələk hüceyrəsinin qabığının və membranının tərkib hissəsi olan erqosterolun sintezinin yatırılması və patogen hüceyrələrin ölümünə səbəb olan hüceyrə membranının bütövlüyünün pozulması ilə əlaqələndirilir. Dərmana ən həssas olanlar dermatomisetlər və mayalardır. Dermatomikozun törədicilərinə (o cümlədən Candida albicans, Microsporum, Epidermophyton floccosum, Trichophyton), çox rəngli liken Malassezia furfur və digər patogen mikroorqanizmlərə qarşı aktivdir.

Farmakokinetikası

İntravaginal administrasiya ilə metronidazolun bioavailability 20% təşkil edir. Maddə aktiv hidroksil metabolitlərinin əmələ gəlməsi ilə qaraciyərdə metabolizə olunur. Metronidazolun T 1/2 (yarım ömrü) - 6 saatdan 11 saata qədər. Tətbiq olunan dozanın təxminən 20% -i orijinal formada sidiklə xaric olunur.

Mikonazol nitrat, intravaginal olaraq tətbiq edildikdə, az miqdarda sorulur və qan plazmasında aşkar edilmir.

İstifadəyə göstərişlər

Təlimatlara əsasən, Metromicon-Neo aşağıdakı vaginal infeksiyalarda istifadə üçün göstərilir:

• vaginal kandidoz;
• bakterial vaginoz;
• trichomonas vaginiti, trichomonas vulvovaginitis;
• qarışıq vaginal infeksiya.

Əks göstərişlər

Mütləq:

• bakirəlik;
• hamiləliyin birinci trimestri, laktasiya dövrü;
• yaş 18 yaşa qədər;
• metronidazol, digər nitroimidazol törəmələri, mikonazol və ya preparatın hər hansı köməkçi maddəsinə fərdi həssaslığın artması.

Metromicon-Neo-nu böyrək və / və ya qaraciyər funksiyasının pozulması, porfiriya, mərkəzi və periferik sinir sisteminin xəstəlikləri, hematopoez və mikrosirkulyasiya pozğunluqları, şəkərli diabet, həmçinin hamiləliyin ikinci və üçüncü trimestrlərində təyin etmək lazımdır. ehtiyatla.

Metromicon-Neo istifadə üçün təlimat: üsul və dozaj

Metromicon-Neo süpozituarları intravaginal olaraq istifadə olunur. Süpozituarı qayçı ilə kontur qablaşdırmasından azad edərək, vajinaya dərindən daxil edilir.

• bakterial vaginoz, kəskin vaginit ilə: gündə 2 dəfə, səhər və yatmazdan dərhal əvvəl, 7 gün ərzində bir süpozituar;
• xroniki vaginit ilə: 14 gün ərzində gecə gündə 1 dəfə bir süpozituar;
• tez-tez təkrarlanan vaginit və ya müsbətin olmaması ilə klinik effekt digər müalicə üsullarının istifadəsindən: gündə 2 dəfə, səhər və yatmazdan əvvəl, 14 gün ərzində bir süpozituar.

Yan təsirlər

• yerli reaksiyalar: vaginal mukozanın qıcıqlanması, artan şişkinlik, qaşınma, yanma. Vaginit ilə ilk süpozituardan istifadə etdikdən sonra və ya müalicənin üçüncü günündə vaginal mukozanın iltihabı səbəbindən qıcıqlanma arta bilər. Bir qayda olaraq, terapiya dayandırıldıqdan sonra bu simptomlar tez yox olur;
• sinir sistemindən: ataksiya (hərəkət pozğunluqları), baş ağrısı, başgicəllənmə, konvulsiyalar, psixo-emosional pozğunluqlar;
• həzm sistemindən: qarın ağrısı / kramplar, ishal, qəbizlik, ürəkbulanma / qusma, ağız quruluğu, metal dad, iştahsızlıq;
• hematopoetik sistemdən: leykopeniya;
• allergik reaksiyalar: dəri döküntüsü (ürtiker daxil olmaqla).

Həddindən artıq doza

Metromicon-Neo dərmanının aktiv maddələrinin aşağı udulması, tövsiyə olunan dozaj rejiminə riayət etmək şərti ilə həddindən artıq dozanı aradan qaldırır.

Aşağıdakı simptomlar baş verə bilər: metronidazolun həddindən artıq dozası ilə - ürəkbulanma, qusma, ishal, qarın ağrısı, ataksiya, ağızda metal dad, paresteziya, qıcolmalar, sidiyin tünd rənglənməsi, leykopeniya, periferik neyropatiya (yüksək dozaların uzun müddət istifadəsi ilə); mikonazol nitratın həddindən artıq dozası ilə - ürəkbulanma, qusma, ishal, anoreksiya.

Müalicə simptomatik və dəstəkləyici terapiyadan ibarətdir. Dərmanın təsadüfən qəbulu halında mədə yuyulması tövsiyə olunur.

Xüsusi Təlimatlar

Metromicon-Neo süpozituarlarının istifadəsi zamanı cinsi əlaqədən çəkinmək tövsiyə olunur. Yenidən infeksiyanın qarşısını almaq üçün cinsi partnyorla eyni vaxtda terapiya lazımdır və Trichomonas vaginiti vəziyyətində tərəfdaşın müalicəsi tövsiyə olunur. dozaj formaları oral tətbiq üçün metronidazol.

Müalicə dövründə və terapiya kursu bitdikdən sonra, disulfirama bənzər reaksiyaların inkişaf ehtimalı səbəbindən 24-48 saat ərzində etil spirtindən çəkinmək lazımdır.

Vaginal mukozanın şiddətli qıcıqlanması halında, dərman dayandırılmalıdır.

Metromicon-Neo preparatının vaginal diafraqma və lateksdən və ya rezindən hazırlanmış prezervativlərlə eyni vaxtda istifadəsi tövsiyə edilmir, çünki onların süpozituarların bazası ilə mümkün qarşılıqlı əlaqəsi və mexaniki kontrasepsiya etibarlılığının azalmasıdır.

Süpozituarları yalnız intravaginal olaraq tətbiq etmək lazımdır, onları udmaq və başqa üsullarla istifadə etmək qadağandır.

Metromicon-Neo dərmanını oral istifadə üçün metronidazol ilə birlikdə istifadə edərkən, xüsusən təkrar kurs ilə, leykopeniya riski səbəbindən periferik qanın şəklinə nəzarət edilməlidir.

Nəqliyyat vasitələrini və mürəkkəb mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsiri

Metromicon-Neo ilə terapiya alan xəstələr nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən və artan diqqət və sürətli motor/zehni reaksiya tələb edən fəaliyyətlərlə məşğul olanda diqqətli olmalıdırlar. Dərmanı mərkəzi sinir sistemindən istifadə edərkən mənfi reaksiyaların inkişafı halında, potensial təhlükəli fəaliyyətlərdən çəkinməlisiniz.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Hamiləliyin ilk trimestrində Metromicon-Neo dərmanının təyin edilməsi kontrendikedir. II və III trimestrlərdə tətbiq yalnız qadın üçün gözlənilən fayda döl üçün potensial risklərdən daha yüksək olduğu hallarda mümkündür.

Metronidazol ana südünə keçməyə meylli olduğundan, laktasiya dövründə süpozituarlardan istifadə etmək lazımdırsa, ana südü ilə qidalanma dayandırılmalıdır. Terapiya bitdikdən 24-48 saat sonra ana südü ilə qidalanmağa davam edə bilərsiniz.

Uşaqlıqda tətbiq

Metromicon-Neo 18 yaşdan kiçik uşaqlarda və yeniyetmələrdə kontrendikedir.

Böyrək funksiyasının pozulması üçün

Böyrək çatışmazlığı halında Metromicon-Neo-nun istifadəsi ehtiyatlı olmağı tələb edir.

Qaraciyər funksiyasının pozulması üçün

Qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələrə Metromicon-Neo təyin edilərkən ehtiyatla istifadə edilməlidir.

dərman qarşılıqlı təsiri

Metronidazol və mikonazol nitratın müəyyən dərmanlarla eyni vaxtda istifadəsi aşağıdakı təsirlərin inkişafına səbəb ola bilər:

• oral antikoaqulyantlar: dolayı antikoaqulyantların artan təsiri;
• fenitoin: qanda fenitoinin konsentrasiyasının artması, qanda metronidazolun konsentrasiyasının azalması;
• simetidin: qanda metronidazolun konsentrasiyasının artması;
• disulfiram: zehni reaksiyalar şəklində mərkəzi sinir sisteminin pozğunluqlarının inkişafı. Son iki həftə ərzində disulfiram qəbul edən xəstələrə metronidazol təyin etmək tövsiyə edilmir;
• litium preparatları: onların toksikliyini artırmaq;
• fenobarbital: qanda metronidazol konsentrasiyasının azalması;
• terfenadin, astemizol: metronidazol və mikonazol ilə metabolizmin boğulması nəticəsində onların plazma konsentrasiyasının artması;
• etanol: disulfirama bənzər reaksiyaların inkişafı.

Analoqlar

Metromicon-Neo-nun analoqları: Ginocaps, Neo-Penotran, Neo-Penotran Forte və başqalarıdır.

Saxlama şərtləri və şərtləri

Quru yerdə, işıqdan qorunan yerdə, 15-25 °C temperaturda saxlayın.

Uşaqlardan uzaq saxlayın.

Raf ömrü - 3 il.

Apteklərdən buraxılış şərtləri

Reseptlə buraxılır.

Metromicon-Neo haqqında rəylər

Rəylərə əsasən, Metromicon-Neo bütün xəstələr üçün uyğun deyil. Çox vaxt süpozituarlar vajinada qıcıqlanmaya, həmçinin ürəkbulanma və qarın ağrısına səbəb olur. Bundan əlavə, dərman müalicəsi kursundan sonra bir çox qadın vaginal mikrofloranı bərpa etməlidir.

Apteklərdə Metromicon-Neo-nun qiyməti

Metromicon-Neo üçün orta qiymət 14 ədəd paket üçün 370 rubl təşkil edir.

www.neboleem.net

Analoqlar, məqalələr Şərhlər

Qeydiyyat nömrəsi:

Dərmanın ticarət adı:

Metromicon-Neo

INN və ya qrup adı:

metronidazol + mikonazol.

Dozaj forması:

vaginal süpozituarlar

Qarışıq:

Bir süpozituar tərkibində:
aktiv maddələr: metronidazol 500 mq, mikonazol nitrat 100 mq;
Köməkçi maddələr: yarı sintetik qliseridlər (Suppocir AM) - 2000 mq ağırlığında bir süpozituar əldə etmək üçün kifayət qədər miqdarda.

Təsvir:
Ağ və ya ağ sarımtıl rəngli, torpedoşəkilli süpozituarları. Kəsikdə bir hava çubuğu və ya huni şəklində bir girintiyə icazə verilir.

Farmakoterapevtik qrup:

Qarışıq antimikrobiyal agent (antikrobiyal və antiprotozoal agent + antifungal agent).

ATX kodu: G01AF20.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Metromicon-Neo antiprotozoal, antifungal və antibakterial təsir göstərən birləşmiş preparatdır. Metronidazol və mikonazol ehtiva edir.

Farmakodinamikası.

Metronidazol 5-nitroimidazollara aiddir və dezoksiribonuklein turşusu ilə tropizm (qarşılıqlı təsir qabiliyyəti) göstərən bakterisid tipli bir dərmandır.

Təsir mexanizmi metronidazolun 5-nitro qrupunun anaerob mikroorqanizmlərin və protozoaların hüceyrədaxili nəqliyyat zülalları tərəfindən biokimyəvi reduksiyasıdır. Metronidazolun azaldılmış 5-nitro qrupu mikroorqanizm hüceyrələrinin dezoksiribonuklein turşusu ilə qarşılıqlı əlaqədə olur, onların nuklein turşularının sintezini maneə törədir, bu da bakteriyaların ölümünə səbəb olur.

Protozoaya qarşı aktivdir: Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, həmçinin məcburi anaerob bakteriyalar: qram-mənfi- Bacteroides spp.(o cümlədən Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens), qram-müsbət - Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp. və fakultativ anaerob - Gardnerella vaginalis.

Aerob mikroorqanizmlər metronidazola qarşı həssasdır, lakin qarışıq flora (aeroblar və anaeroblar) olduqda metronidazol adi aeroblara qarşı təsirli olan antibiotiklərlə sinergik təsir göstərir.

Mikonazol azoldan əldə edilən antifungal agentdir. İntravaginal olaraq tətbiq edildikdə, əsasən qarşı aktivdir candida albicans. Mikonazolun funqisid və funqistatik təsiri göbələklərin qabığının və plazma membranlarının erqosterolunun biosintezinin inhibə edilməsi, göbələk hüceyrəsinin ölümünə səbəb olan lipid tərkibində və hüceyrə divarının keçiriciliyində dəyişikliklərlə bağlıdır.

Farmakokinetikası.

Ağızdan tətbiq ilə müqayisədə metronidazolun intravaginal tətbiqi ilə bioavailability 20% təşkil edir. Metronidazol qaraciyərdə metabolizə olunur. Hidroksil metabolitləri aktivdir. Metronidazolun yarımxaricolma dövrü 6-11 saatdır.
Dozanın təxminən 20% -i sidikdə dəyişməz şəkildə xaric olunur. İntravaginal administrasiya ilə mikonazol azca sorulur və plazmada aşkar edilmir.

İstifadəyə göstərişlər

Vaginal infeksiyalar:

• vaginal kandidoz;
• trichomonas vaginit və vulvovaginit,
• bakterial vaginoz;
• qarışıq vaginal infeksiya.

Əks göstərişlər

Dərmanın komponentlərinə və ya nitroimidazolun digər törəmələrinə, hamiləliyin I trimestrində, laktasiya dövründə, 18 yaşdan kiçik uşaqlara qarşı yüksək həssaslıq; bakirələrdə.

Diqqətlə qaraciyər və böyrək çatışmazlığı, porfiriya, hematopoetik pozğunluqlar və periferik və mərkəzi sinir sisteminin xəstəlikləri, diabetes mellitus, mikrosirkulyasiya pozğunluqları, hamiləlik (II və III trimestrlər) üçün təyin edilir.

Hamiləlik dövründə və ana südü zamanı istifadə edin

Dərmanın təyin edilməsi hamiləliyin ilk trimestrində kontrendikedir. Hamiləliyin II və III trimestrlərində istifadə yalnız ana üçün potensial fayda döl üçün mümkün riskdən daha yüksək olduqda mümkündür.

Dərmanı laktasiya dövründə təyin etmək lazımdırsa, metronidazol ana südünə keçdiyi üçün ana südü ilə qidalanma dayandırılmalıdır. Müalicə bitdikdən 24-48 saat sonra ana südü ilə qidalanma bərpa oluna bilər.

Dozaj və tətbiqi

İntravaginal olaraq.
Kəskin vaginit, bakterial vaginoz:
7 gün ardıcıl olaraq səhər və gecə 1 süpozituar.

Xroniki vaginit:
1 süpozituar gündə 1 dəfə, yatmazdan əvvəl, 14 gün ardıcıl olaraq.

Tez-tez təkrarlanan vaginit və ya digər üsulların müalicəsində müsbət klinik dinamika olmadıqda: səhər və gecə 14 gün ərzində 1 süpozituar.

Əvvəllər süpozituarı kontur qablaşdırmasından qayçı ilə buraxdıqdan sonra (filmi süpozituarın konturu boyunca kəsin), onu vajinaya dərin daxil edin.

Yan təsir

Yerli reaksiyalar:
yanma, qaşınma, vaginal mukozanın qıcıqlanması və şişkinliyin artması. Vaginit ilə vaginal selikli qişanın iltihabı ilə əlaqədar olaraq, ilk süpozituar tətbiq edildikdən sonra və ya müalicənin üçüncü günündə qıcıqlanma arta bilər. Müalicə dayandırıldıqdan sonra bu ağırlaşmalar tez yox olur.

Mədə-bağırsaq traktından:
qarın ağrısı və ya kramplar, metal dad, quru ağız, qəbizlik, ishal, iştahsızlıq, ürəkbulanma, qusma.

Sinir sistemindən:
baş ağrısı, hərəkət pozğunluqları (ataksiya), başgicəllənmə, psixo-emosional pozğunluqlar, konvulsiyalar.

Hematopoetik sistemdən:
leykopeniya.

Allergik reaksiyalar:
dəri döküntüləri, o cümlədən kovanlar.

Həddindən artıq doza

Mümkün simptomlar:ürəkbulanma, qusma, qarın ağrısı, ishal, qaşınma, ağızda metal dad, ataksiya, başgicəllənmə, paresteziya, periferik neyropatiya (yüksək dozalarda uzun müddət istifadəsi ilə), qıcolmalar, leykopeniya, sidiyin tünd rənglənməsi (metronidazolun həddindən artıq dozası səbəbindən).
Mikonazolun həddindən artıq dozasının simptomları müəyyən edilməmişdir.

Müalicə: simptomatik və dəstəkləyici terapiya, təsadüfən qəbulu halında - mədə yuyulması.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə
Metronidazolun sistem dövriyyəsinə daxil olması ilə əlaqədar olaraq müəyyən maddələrlə eyni vaxtda istifadə edildikdə aşağıdakı qarşılıqlı təsir reaksiyaları qeyd edilə bilər:

Oral antikoaqulyantlar: dolayı antikoaqulyantların təsiri güclənir.

Disulfiram: mərkəzi sinir sisteminin pozğunluqları ola bilər (zehni reaksiyalar); son 2 həftə ərzində disulfiram qəbul edən xəstələrə metronidazol təyin etməyin;

Fenitoin: qanda fenitoinin konsentrasiyası artır və qanda metronidazolun konsentrasiyası azalır. Litium preparatları: onların toksikliyində artım ola bilər.

Fenobarbital: qanda metronidazolun konsentrasiyası azalır.

Simetidin: qanda metronidazolun konsentrasiyasını artıra bilər.

Astemizol və terfenadin: Metronidazol və mikonazol bu dərmanların metabolizmasını maneə törədir və plazma konsentrasiyasını artırır.

Etanol: metronidazolun etanol ilə qarşılıqlı təsiri disulfirama bənzər reaksiyalara səbəb olur.

Xüsusi Təlimatlar

Dərmanı istifadə edərkən cinsi əlaqədən çəkinmək lazımdır.
Yenidən infeksiyanın qarşısını almaq üçün cinsi partnyorun eyni vaxtda müalicəsi lazımdır. Trichomonas vaginiti vəziyyətində, cinsi partnyoru oral qəbul üçün metronidazol ilə eyni vaxtda müalicə etmək məsləhət görülür.

Müalicə zamanı və müalicə kursu bitdikdən sonra ən azı 24-48 saat ərzində etanoldan qaçınmaq lazımdır (etanola qarşı dözümsüzlük mümkündür).
Dərmanın rezin və ya lateksdən hazırlanmış kontraseptiv diafraqmalar və prezervativlərlə eyni vaxtda istifadəsi tövsiyə edilmir (süpozituarların bazası ilə qarşılıqlı əlaqə mümkündür).

Vajinanın şiddətli qıcıqlanması ilə dərmanla müalicə dayandırılmalıdır. Süpozituarlar yalnız intravaginal olaraq istifadə edilməli və udulmamalı və ya başqa şəkildə istifadə edilməməlidir.

Dərmanı oral tətbiq üçün metronidazol ilə birlikdə istifadə edərkən, xüsusən də ikinci kurs ilə periferik qanın şəklinə nəzarət etmək lazımdır (leykopeniya təhlükəsi).

Nəqliyyat vasitələrini idarə etmək və potensial təhlükəli mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsiri:
ehtiyatlı olmaq tövsiyə olunur, çünki avtomobil idarə etmək və mürəkkəb mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə mümkün mənfi təsirləri istisna etmək olmaz. Mərkəzi sinir sistemindən əlavə təsirlər varsa, nəqliyyat vasitələrini idarə etməkdən və potensial təhlükəli mexanizmlərlə işləməkdən çəkinməlisiniz.

Buraxılış forması

500 mq metronidazol və 100 mq mikonazol nitrat olan vaginal süpozituar.
PVC/PE filmdən hazırlanmış blister qablaşdırmada 7 süpozituar.
2 blister paket istifadə üçün təlimatla birlikdə karton qutuda.

Saxlama şəraiti

İşıqdan qorunan quru yerdə 15-25 ° C temperaturda.
Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.

Raf ömrü

3 il.
Yararlılıq müddəti bitdikdən sonra istifadə etməyin!

Apteklərdən buraxılış şərtləri

Həkimin göstərişinə uyğun olaraq buraxılmalıdır.

İstehsal şirkəti
PHARMAPRIM MMC, ünvan: Moldova Respublikası,
MD-2028, Kişinyov, st. G. Tudor, 3.

Məzmun

Mantar infeksiyaları və cinsi yolla keçən xəstəliklərlə mübarizədə qadınlar müxtəlif dərmanlardan istifadə edirlər. Rəylərə inanırsınızsa, Metromicon Neo, iki aktiv maddə sayəsində 1-2 həftə ərzində qaraciyər və digər xəstəlikləri effektiv şəkildə müalicə edir. Dərman onun xüsusiyyətlərini, əks göstərişlərini, mümkün yan təsirlərini nəzərə alaraq, həkimin reseptinə uyğun olaraq ciddi şəkildə qəbul edilməyə başlayır.

Şamlar Metromicon-Neo

Bu dərman vaginal süpozituar şəklində mövcuddur, antibakterial təsir göstərir, göbələkləri effektiv şəkildə öldürür. Kompozisiya iki əsas komponentdən ibarətdir: metronidazol və mikonazol. Sağalma xəstəliyi təhrik edən bakteriyaların ölümü səbəbindən baş verir. Vaginal süpozituarlardan ciddi şəkildə həkim təyin edildikdən sonra istifadə olunmağa başlayır. Çox sayda müsbət rəylə sübut olunduğu kimi, alət ucuz və effektivdir.

Dərmanın komponentləri

Buraxılış forması

Metromicon-Neo ağ torpedoşəkilli vaginal süpozituar şəklində mövcuddur. Şamların bir hava nüvəsi və huni şəklində bir girinti var. Süpozituar 7 ədəd blisterlərdə qablaşdırılır. Dərman istifadə üçün təlimat və iki kontur blister ilə karton qablaşdırmada satılır. 1 paket 7-14 günlük tam müalicə kursu üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Farmakodinamikası və farmakokinetikası

Tətbiq nəticəsində mikroorqanizmlərin ölümü bu alət təmin edilmişdir aktiv inqrediyent- metronidazol. 5-nitroimidazollara aiddir. Maddə deoksiribonuklein turşusu ilə reaksiya verir. Metronidazol 5-nitro qrupunun azalmasına təsir göstərir, bundan sonra nuklein turşusu sintezi prosesi yatırılır. Bu biokimyəvi prosesin nəticəsi patogen bakteriyaların ölümüdür.

Metromicon-Neo qardnerella, qram-müsbət mikroorqanizmlər, trichomonas, qram-mənfi bakteriyalar və digər patogenləri məhv edir. Qarışıq flora və metronidazolun antibiotiklərlə birləşməsi maddələrin sinergizminə səbəb olur, bunun sayəsində həssas anaerobların inkişafı və həyati fəaliyyəti dayandırılır. Mikonazol adlı dərmanın başqa bir komponenti antifungal agentdir (azol törəməsi). İntravaginal tətbiq edildikdə, maddə Candida cinsinin göbələkləri ilə effektiv mübarizə aparır, funqistatik və funqisid təsir göstərir.

Bu dərmanların müalicəsində metronidazolun bioavailability 20% təşkil edir. Metromicon Neo-nun komponentləri aktiv hidroksil metabolitləri yaratmaq üçün qaraciyər tərəfindən işlənir. Qəbul edilən süpozituarların təxminən 20%-i 6-11 saat ərzində sidikdə dəyişməz şəkildə xaric olunur. Mikonazol qanda süpozituar şəklində istifadə edildikdə təyin edilmir.

Mumlar Metromicon-Neo - istifadə üçün göstərişlər

Bu antifungal dərman vajina, cinsiyyət orqanlarının xəstəlikləri, qarışıq infeksiyalar üçün təyin edilir. Metromicon-Neo-nun istifadəsi üçün göstərişlər aşağıdakı kimi ola bilər:

• vaginal kandidoz;
• genital infeksiyalar;
• kəskin və ya xroniki vaginit;
• trichomoniasis;
• vaginal bakterioz;
• vulvovaginit.

Metromicon-Neo - istifadə üçün təlimat

Müalicə həkim təyin etdikdən sonra başlamalıdır. Bundan əlavə, dərmana əlavə olunan fotoşəkil təlimatını oxumaq vacibdir. Şamlar adətən yatmazdan əvvəl vajinaya dərin daxil edilir. Bütün müalicə kursu zamanı diqqətlə nəzarət etmək vacibdir intim gigiyena mikrofloranı normallaşdırmaq. Süpozituar tətbiq etməzdən əvvəl əllərinizi antiseptiklə yumaq və müalicə etmək vacibdir. Terapiyanın istənilən nəticəsini gündə 1 süpozituardan istifadə etməklə əldə etmək olar. Süpozituar tətbiq edildikdən sonra təxminən 30 dəqiqə üfüqi vəziyyətdə qalmalısınız.

Müalicə kursunun müddəti xəstəliyin şiddətindən və xüsusi diaqnozdan asılıdır. Terapiyanın standart şərtləri aşağıdakılardır:

• kəskin vaginit - 7 gün;
• vaginal bakterioz - 7 gün;
• vaginal kandidoz - 7 gün;
• xroniki vaginit - 2 həftə.

Xüsusi Təlimatlar

Müalicə müddəti ərzində xəstələr cinsi əlaqədən çəkinməlidirlər. Partnyorun yoluxmaması və ya təkrar infeksiyanın qarşısını almaq üçün bu qayda mütləq riayət edilməlidir. Bundan əlavə, yoluxucu və göbələk xəstəlikləri cinsi partnyorla eyni vaxtda müalicə etmək tövsiyə olunur (məsələn, Metromicon-Neo süpozituarları Trichomonas vaginiti üçün xəstəyə təyin edilirsə, o zaman tərəfdaşa metronidazol olan oral preparatlar təyin edilir).

Metromicon Neo və spirt uyğun gəlmir. Şamlarla müalicə zamanı və ondan 24-48 saat sonra spirt içməkdən çəkinməlisiniz. Vajinanın şiddətli qıcıqlanması ilə müalicə dayandırılır. Menstruasiya zamanı bu dərmanın effektivliyi əhəmiyyətli dərəcədə azalır, buna görə kursu kəsmək və ya təxirə salmaq daha yaxşıdır. Bu şamlar yalnız intravaginal olaraq istifadə olunur, məhsulun istifadəsinin digər üsulları qəbuledilməzdir.

Hamiləlik dövründə Metromicon-Neo

Hamiləliyin ilk trimestrində bu dərman xəstələrə verilməməlidir. İstisna hallarda, həkim gələcək ananın müalicəsi üçün Metromicon-Neo süpozituarlarını təyin edə bilər, ancaq ikinci və ya üçüncü trimestrdə. Süpozituarlar təhlükəsiz analoq olmadıqda və ya digər dərmanların təsirsizliyi ilə təyin edilir. Müalicə zamanı hamilə qadınlar ginekoloq və ya mama həkiminin nəzarəti altında xəstəxanada olmalıdırlar.

Dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Metromicon-Neo süpozituarlarından istifadə etməklə eyni vaxtda digər dərmanları qəbul etməzdən əvvəl bu barədə məlumatı oxumalısınız. dərman qarşılıqlı təsiri tərkibi. Metronidazol qan dövranına daxil olur və dərmanlarla reaksiya verir. Eyni zamanda, dolayı təsirli antikoaqulyantların effektivliyi artır. Disulfiram ilə birlikdə süpozituarlardan istifadə etsəniz, sinir sisteminin pozğunluqlarına səbəb ola bilərsiniz. Buna görə dərmanlar arasında iki həftəlik fasiləyə tab gətirmək tövsiyə olunur.

Metromicon-Neo süpozituarlarının Fenitoin ilə eyni vaxtda istifadəsi qanda sonuncunun konsentrasiyasını artırır və metronidazolun səviyyəsini azaldır. Bundan əlavə, bu vasitə müəyyən dərmanların toksikliyini artırır. Fenobarbital süpozituarların istifadəsi ilə birlikdə səviyyəni azaldır aktiv maddə qanda metronidazol. Simetidinlə müalicə fonunda əks təsir qeyd olunur. Etanol Metromicon-Neo ilə birlikdə bədəndə mənfi reaksiyalara səbəb olur. Şamlar Terfenadin və Astemizolun metabolizmasını maneə törədir, bu da onların plazma konsentrasiyasının artmasına səbəb olur.

Əks göstərişlər

Süpozituarları qəbul etməzdən əvvəl dərmanın əks göstərişləri ilə tanış olmaq vacibdir. Metromicon-Neo aşağıdakı hallarda təyin edilmir:

• hamiləliyin ilk trimestri;
• qızlıq pərdəsinin bütövlüyü;
• laktasiya;
• allergiya;
• dərmanın komponentlərinə həssaslıq;
• yaş 18 yaşdan aşağı.

Xəstəni hərtərəfli müayinə etdikdən sonra, aşağıdakı hallar aşkar edilərsə, həkim artan risk səbəbindən bu vasitənin istifadəsini məhdudlaşdıra bilər:

• böyrəklərin / qaraciyərin işində pozuntular;
• hematopoetik proseslərin pozulması;
• porfiriya;
• düzgün olmayan mikrosirkulyasiya;
• sinir sisteminin pozğunluqları;
• diabet.

Yan təsirlər

Metromicon-Neo süpozituarları ilə müalicə yan təsirlərlə əlaqələndirilir. Onları şərti olaraq yerli və sistemli bölmək olar. Birbaşa süpozituarların tətbiqi sahəsində aşağıdakı əlamətlər görünə bilər:

• qıcıqlanma;
• allergiya;
• səfeh;
• yanma;
• quruluq;
• karıncalanma.

Metromicon-Neo süpozituarlarını istifadə etdikdən sonra sistematik yan təsirlər arasında aşağıdakılar qeyd olunur:

• bağırsaq disfunksiyası (qəbizlik və ya ishal);
• konvulsiyalar;
• ürəkbulanma;
• iştahsızlıq;
• leykopeniya;
• dad hisslərinin itməsi;
• nevroz;
• koordinasiya pozuntuları;
• Baş ağrısı;
• orta dərəcədə psixoz.

Həddindən artıq doza

Bu dərmanı müalicə edərkən həkimin göstərişlərini və tövsiyələrini laqeyd edə bilməzsiniz. Metromicon-Neo süpozituarları, dozanı aşarsa, sistemli təsirlərə səbəb ola bilər. Baş ağrısı, dispepsiya, ağızda metal dadın görünüşü, uzun müddətli müalicə zamanı həzm sisteminin pozğunluqları və narkotik maddələrdən sui-istifadə halları qeydə alınıb. Doza həddindən artıq dozanın yuxarıdakı əlamətləri görünsə, həkim simptomatik terapiya təyin etməlidir. Metromicon-Neo süpozituarları ilə müalicənin ləğvi isteğe bağlıdır.

Satış və saxlama şərtləri

Metromicon-Neo süpozituarlarının bir paketini almaq üçün aptekdə bir həkimdən resept təqdim etməlisiniz. Süpozituarlar 15-20 dərəcə temperaturda saxlanılır, bu da dərmanın zədələnməsinin qarşısını alır. Dərmanın istehsal tarixindən etibarən maksimum raf ömrü 3 ildir, bundan sonra şamdan istifadə etmək olmaz.

Analoqlar

Metromicon-Neo süpozituarlarının struktur analoqları var və dərmanlar eyni terapevtik təsir ilə. Birinci qrupa aşağıdakı dərmanlar daxildir:

• Klion-D 100;
• Neo-Penotran Forte;
• Metromizol.

Aşağıdakı dərmanlar Metromicon-Neo kimi bədənə oxşar təsir göstərir:

• Livarol;
• Vagiferon;
• Ginezol 7;
• Gynofort;
• Metrogil;
• Zalain;
• Klotrimazol.