Efferalgan lapsille: käyttöohjeet. Käyttöohjeet efferalgan (efferalgan) siirappi Efferalgan poretabletit, käyttöohjeet

• R50,0 Kuume ja vilunväristykset
• R52.2 Muu jatkuva kipu

Koostumus ja vapautumismuoto

Efferalgan

90 ml:n polyeteeniftalaattipulloissa (täydellinen mittalusikalla); pahvipakkauksessa 1 pullo.

läpipainopakkauksissa 5 kpl; pahvipakkauksessa 2 kpl.

4 kappaleen kaistaleina; 4 tai 25 nauhan laatikossa.

Efferalgan C-vitamiinilla

putkissa 10 kpl, laatikossa 1 putki.

Kuvaus annosmuodosta

Efferalgan

Siirappi: hieman viskoosi kellanruskea liuos, jossa on karamelli-vaniljan tuoksu.

Peräpuikot: sileät kiiltävät valkoiset peräpuikot.

Pillerit: pyöreä, litteä, viistetyt reunat ja lovi toisella sivulla, valkoinen. Veteen liuotettuna havaitaan voimakasta kaasukuplien vapautumista.

Efferalgan C-vitamiinilla

Pillerit: litteitä, valkoisia, viistoreunoilla ja lovella, veteen liuotettuna ne antavat kuohuvan reaktion.

farmakologinen vaikutus

Farmakologinen vaikutus - analgeettinen, antipyreettinen.

Farmakodynamiikka

Efferalgan, siirappi, peräpuikot, tabletit

Efferalgan sisältää parasetamolia, joka salpaa COX-1:n ja -2:n pääasiassa keskushermostossa vaikuttaen kipukeskuksiin ja lämmönsäätelyyn. Tulehtuneissa kudoksissa solujen peroksidaasit neutraloivat parasetamolin vaikutuksen COX:iin, mikä selittää tulehdusta ehkäisevän vaikutuksen lähes täydellisen puuttumisen. PG:n synteesiä estävän vaikutuksen puuttuminen ääreiskudoksissa määrittää negatiivisen vaikutuksen puuttumisen vesi-suola-aineenvaihduntaan (Na +:n ja veden retentio) ja ruoansulatuskanavan limakalvoon.

Peräpuikoilla on kipua lievittävä, kuumetta alentava ja heikko anti-inflammatorinen vaikutus.

Lisäksi tabletit: methemoglobiinin muodostumisen mahdollisuus on epätodennäköinen.

Efferalgan C-vitamiinilla

Efferalgan C-vitamiinin kanssa on parasetamolia sisältävä yhdistelmälääke, jolla on tässä suhteessa analgeettinen ja kuumetta alentava vaikutus. Askorbiinihappo, joka on osa Efferalgania C-vitamiinin kanssa, osallistuu redox-prosessien säätelyyn, vähentää verisuonten läpäisevyyttä ja lisää kehon vastustuskykyä infektioita vastaan.

Farmakokinetiikka

Parasetamolin imeytyminen on täydellistä ja nopeaa. Plasman huippupitoisuudet saavutetaan 30-60 minuutin kuluttua nielemisestä. Parasetamolin jakautuminen kudoksiin tapahtuu nopeasti. Vertailukelpoiset lääkepitoisuudet veressä, syljessä ja plasmassa saavutetaan. Sitoutuminen plasman proteiineihin on vähäistä, 10-25 %. Tunkeutuu BBB:n läpi.

Metabolia tapahtuu maksassa, 80 % joutuu konjugaatioreaktioihin glukuronihapon ja sulfaattien kanssa muodostaen inaktiivisia metaboliitteja; 17 % hydroksyloituu, jolloin muodostuu 8 aktiivista metaboliittia, jotka konjugoituvat glutationin kanssa muodostaen jo inaktiivisia metaboliitteja. Glutationin puutteen vuoksi nämä metaboliitit voivat estää hepatosyyttien entsyymijärjestelmiä ja aiheuttaa niiden nekroosin. CYP2E1-isoentsyymi osallistuu myös lääkkeen metaboliaan. T 1/2 - 1-4 tuntia Se erittyy munuaisten kautta metaboliitteina, pääasiassa konjugaatteina. Alle 5 % erittyy muuttumattomana.

Käyttöaiheet Efferalganille

Efferalgan

Siirappi - lapsille 1 kuukauden - 12 vuoden ikäisille (paino 4-32 kg); peräpuikot 80 mg - 3 kuukauden - 5 kuukauden ikäisille lapsille (paino 6-8 kg); peräpuikot 150 mg - lapsille 6 kuukautta - 3 vuotta (paino 10-14 kg); peräpuikot 300 mg - 5-10-vuotiaille lapsille (paino 20-30 kg), joilla on seuraavat sairaudet ja tilat:

kuumetta alentavana lääkkeenä akuuttiin hengityselinten sairaudet, influenssa, lapsuuden infektiot, rokotuksen jälkeiset reaktiot ja muut infektio- ja tulehdustaudit, joihin liittyy kuumetta;

anestesiana lievän tai keskivaikean kipuoireyhtymän hoitoon (mukaan lukien päänsärky ja hammassärky, lihaskipu, neuralgia, vammojen ja palovammojen aiheuttama kipu).

Efferalgan

Efferalgan C-vitamiinilla

kohtalainen tai lievä kipu-oireyhtymä(päänsärky, hammassärky, migreenikipu, neuralgia, lihaskipu, selkäkipu, vammojen ja palovammojen aiheuttama kipu, kurkkukipu, kivuliaat kuukautiset);

kuume vilustuminen (ARI, influenssa jne.) ja muut infektio- ja tulehdustaudit.

Vasta-aiheet

Efferalgan, peräpuikot, siirappi

yliherkkyys parasetamolille;

vakavat maksan, munuaisten toimintahäiriöt;

veren sairaudet;

glukoosi-6-puutos;

ikä enintään 1 kuukausi (siirappi), enintään 3 kuukautta (80 mg:n peräpuikot);

äskettäinen tulehdus tai verenvuoto peräsuolessa (antotapaan liittyvä vasta-aihe - peräpuikkojen osalta).

Huolellisesti:

maksan tai munuaisten vajaatoiminta ja Gilbertin oireyhtymä. Ennen ottamista on tarpeen neuvotella lääkärin kanssa;

jos munuaisten toiminta on heikentynyt (Cl-kreatiniini alle 10 ml / min), siirapin muodossa olevan Efferalgan-annosten välisen aikavälin tulee olla vähintään 8 tuntia;

älä käytä Efferalgania peräpuikkojen muodossa ripuliin (ripuliin).

Efferalgan tabletit

yliherkkyys parasetamolille tai jollekin muulle lääkkeen aineosalle;

alkoholismi;

glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos;

raskaus (I ja III kolmannes) ja imetys;

alle 15-vuotiaat lapset (paino vähintään 50 kg).

Huolellisesti- munuaisten ja/tai maksan vajaatoiminta, synnynnäinen hyperbilirubinemia (Gilbertin, Dubinin-Johnsonin ja Rotorin oireyhtymät), virushepatiitti, alkoholin aiheuttama maksavaurio, vanha ikä.

Efferalgan C-vitamiinilla

yliherkkyys parasetamolille ja muille lääkkeen komponenteille;

lasten ikä 8 vuoteen asti.

Huolellisesti: munuaisten ja maksan vajaatoiminta, hyvänlaatuinen hyperbilirubinemia (mukaan lukien Gilbertin oireyhtymä), virushepatiitti, alkoholiperäinen maksavaurio, alkoholismi, raskaus, imetys, vanhuus, glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Efferalgan C-vitamiinilla

Lääkettä tulee käyttää varoen raskauden ja imetyksen aikana.

Sivuvaikutukset

Efferalgan

Yhteistä kaikille annosmuodot: harvoissa tapauksissa pahoinvointi, oksentelu, allergiset reaktiot(ihottuma, kutina, urtikaria, angioödeema), peräsuolen limakalvon ärsytys, tenesmus; erittäin harvoin - anemia, trombosytopenia, methemoglobinemia, leukopenia, neutropenia.

Pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina hepatotoksiset ja nefrotoksiset vaikutukset ovat mahdollisia.

Siirappi valinnainen: ripuli, vatsakipu, allergiset reaktiot (anafylaktinen sokki), protrombiiniindeksin lasku tai nousu, verenpaineen lasku (anafylaksin oireena) ovat mahdollisia.

Tabletit valinnainen: lääke on hyvin siedetty suositelluilla annoksilla. Pitkäaikaisessa käytössä huomattavasti suositeltua suurempia annoksia käytettäessä perifeerisen veren kuvan hallinta on välttämätöntä.

Efferalgan C-vitamiinilla

Sivusta iho: kutina, ihottuma iholla ja limakalvoilla (yleensä erytematoottinen tai nokkosihottuma), angioödeema, erythema multiforme eksudatiivinen (mukaan lukien Stevens-Johnsonin oireyhtymä), toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä).

Keskus- ja ääreishermoston toiminnan häiriöt (yleensä kehittyy suuria annoksia käytettäessä): huimaus, psykomotorinen kiihtyneisyys ja desorientaatio.

Ruoansulatuskanavasta: pahoinvointi, ylävatsan kipu, maksaentsyymien lisääntynyt aktiivisuus, yleensä ilman keltaisuuden kehittymistä, hepatonekroosi (annoksesta riippuvainen vaikutus).

Sivusta endokriininen järjestelmä: hypoglykemiasta hypoglykeemiseen koomaan asti.

Hematopoieettisten elinten puolelta: anemia (syanoosi), sulfohemoglobinemia, methemoglobinemia (hengenahdistus, sydänkipu), hemolyyttinen anemia(erityisesti potilaille, joilla on glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos).

Pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina - aplastinen anemia, pansytopenia, agranulosytoosi, neutropenia, leukopenia, trombosytopenia.

Virtsaelimistöstä (käytettäessä suuria annoksia): munuaistoksisuus (munuaiskoliikki, epäspesifinen bakteriuria, interstitiaalinen nefriitti, papillaarinekroosi).

Vuorovaikutus

Kun Efferalgania käytetään yhdessä barbituraattien, trisyklisten masennuslääkkeiden, kouristuslääkkeiden (fenytoiinin), flumesinolin, fenyylibutatsonin, rifampisiinin ja etanolin kanssa, hepatotoksisen vaikutuksen kehittymisen riski kasvaa merkittävästi.

Salisylaattien samanaikainen käyttö lisää merkittävästi munuaistoksisuuden riskiä.

Salisyyliamidi voi pidentää parasetamolin T 1/2 -aikaa.

Käytettäessä samanaikaisesti kloramfenikolin kanssa viimeksi mainitun toksisuus lisääntyy.

Probenesidi johtaa lähes kaksinkertaiseen vähenemiseen parasetamolin puhdistumassa johtuen glukuronihappoon sitoutumisen estymisestä.

Efferalganin sisältämä parasetamoli tehostaa epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta ja vähentää urikosuuristen lääkkeiden tehoa.

Parasetamoli saattaa häiritä laboratoriotestien tuloksia määritettäessä pitoisuutta Virtsahappo ja verensokeri.

Parasetamoli heikentää urikosuuristen lääkkeiden tehoa.

Efferalgan C-vitamiinilla (valinnainen)

Parasetamolin samanaikainen käyttö suurina annoksina lisää antikoagulanttien vaikutusta (prokoagulanttitekijöiden synteesin väheneminen maksassa).

Parasetamolin ja muiden tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen yhdistelmäkäyttö lisää nefropatian ja munuaisten papillaarinekroosin kehittymisen riskiä, päätevaihe munuaisten vajaatoiminta.

Parasetamolin ja salisylaattien samanaikainen pitkäaikainen anto suurina annoksina lisää munuais- tai virtsarakon syövän kehittymisen riskiä.

Diflunisaali lisää parasetamolin pitoisuutta plasmassa 50 % - riskiä kehittyä maksatoksisuus.

C-vitamiini lisää penisilliinin, raudan imeytymistä, vähentää hepariinin ja epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta, lisää kristallurian riskiä salisylaattien hoidossa. C-vitamiinin imeytyminen heikkenee, kun sitä käytetään samanaikaisesti suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden kanssa.

C-vitamiini hidastaa happojen erittymistä munuaisten kautta, vähentää emäksisen reaktion aiheuttavien lääkkeiden (mukaan lukien alkaloidit) reabsorptiota.

C-vitamiini yhdessä deferoksamiinin kanssa lisää raudan myrkyllistä vaikutusta kudoksiin (erityisesti sydämeen, mikä aiheuttaa sydämen vajaatoiminnan kehittymistä), askorbiinihappoa sisältävien lääkkeiden nimittäminen suoritetaan deferoksamiinipitoisuuden määrittämisen ja raudan erittymisen määrittämisen jälkeen. aikaisintaan 1-2 tuntia deferoksamiini-infuusion jälkeen.

Annostelu ja hallinnointi

Efferalgan

Siirappi: sisällä, sekä laimentamatta että laimentamisen jälkeen (vedellä, maidolla tai mehulla).

Efferalganin keskimääräinen kerta-annos riippuu lapsen painosta ja on 10-15 mg / kg 3-4 kertaa päivässä. Maksimi päivittäinen annos ei saa ylittää 60 mg/kg. Lääkkeen annosteluvälin tulee olla 4-6 tuntia ja lääkkeen ottamisen välillä on noudatettava säännöllisiä aikavälejä.

Annostelun mukavuuden ja tarkkuuden vuoksi sinun on käytettävä mittalusikkaa.

Mittalusikalle laitetaan lapsen painoa osoittavat jaot: 4, 6, 8, 10, 12, 14 tai 16 kg. Merkitsemättömät jaot vastaavat keskipainoa: 5, 7, 9, 11, 13 tai 15 kg.

Lapset, jotka painavat 4-16 kg: täytä mittalusikka lapsen painoa vastaavaan tai arvoltaan lähimpään lapsen painoa vastaavaan merkkiin. Esimerkiksi, jos lapsen paino on 4-5 kg, sinun tulee täyttää mittalusikka 4 kg:n merkkiin asti.

Lapset, jotka painavat 16-32 kg: täytä mittalusikka 10 kg:n merkkiin asti ja täytä se sitten uudelleen niin, että saat lapsen kokonaispainon. Esimerkiksi, jos lapsen paino on 18-19 kg, sinun tulee täyttää mittalusikka 10 kg:n merkkiin ja sitten taas 8 kg:n merkkiin.

Hoidon kesto

Peräpuikot: peräsuolen kautta. Kun olet irrottanut kynttilän pakkauksesta, aseta se sisään peräaukko lapsi (mieluiten puhdistavan peräruiskeen tai spontaanin suolen liikkeen jälkeen).

Efferalganin keskimääräinen kerta-annos riippuu lapsen painosta ja on 10-15 mg / kg 3-4 kertaa päivässä. Päivittäinen enimmäisannos ei saa ylittää 60 mg/kg.

3-5 kuukauden ikäiset lapset (paino 6-8 kg) - 1 peräpuikko (80 mg); 6 kuukautta - 3 vuotta (paino 10-14 kg) - 1 peräpuikko (150 mg); 5-10 vuotta (paino 20-30 kg) - 1 peräpuikko (300 mg) 3-4 kertaa päivässä 4-6 tunnin kuluttua Älä käytä enempää kuin 4 peräpuikkoa päivässä.

Hoidon kesto- 3 päivää kuumetta alentavana aineena ja enintään 5 päivää kipulääkkeenä.

Käytettäessä lääkettä yli viikon ajan on tarpeen seurata maksan toiminnallista tilaa ja ääreisveren kuvaa.

Pillerit. sisällä, liuotettuna lasilliseen vettä (200 ml). Yleensä käytetään 1-2 välilehteä. 2-3 kertaa päivässä vähintään 4 tunnin välein.

Suurin kerta-annos on 2 tablettia. (1 g), päivittäin - 8 välilehteä. (4 g).

Maksan tai munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla ja iäkkäillä potilailla lääkkeen annosten välillä tulee olla vähintään 8 tuntia ja vuorokausiannosta on pienennettävä.

Hoidon kesto- 3 päivää kuumetta alentavana aineena ja enintään 5 päivää kipulääkkeenä. Jos sinun on jatkettava lääkkeen käyttöä, sinun on otettava yhteys lääkäriin.

Efferalgan C-vitamiinilla

sisällä, liuotettuna lasilliseen vettä (200 ml).

Lapset. Keskimääräinen Efferalganin kerta-annos C-vitamiinin kanssa riippuu lapsen painosta ja on 10-15 mg parasetamolia 1 painokiloa kohti 3-4 kertaa päivässä. Päivittäinen enimmäisannos ei saa ylittää 60 mg/kg.

Lääkkeen annostus lapsen iän ja painon mukaan on esitetty taulukossa.

Lapsen iän ja painon suhde on annettu likimääräisesti.

Ilman lääkärin valvontaa lasten hoidon enimmäiskesto ei saa ylittää 3 päivää.

Aikuiset ja yli 15-vuotiaat lapset (paino 50 kg tai enemmän):

Yleensä - 2-3 tablettia. 2-3 kertaa päivässä. Suurin kerta-annos on 3 tablettia. (990 mg parasetamolia); suurin vuorokausiannos on 12 tablettia. (3960 mg parasetamolia).

Lääkkeen erillisten annosten välisen välin tulee olla vähintään 4 tuntia Maksan tai munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, joilla on Gilbertin oireyhtymä ja iäkkäillä potilailla, lääkkeen annosten välillä tulee olla vähintään 8 tuntia ja vuorokausiannos pitäisi vähentää.

Hoidon kesto ilman lääkärin valvontaa ei saa ylittää 3 päivää kuumetta alentavana lääkkeenä ja 5 päivää kipulääkkeenä.

Yliannostus

Efferalgan, siirappi, peräpuikot

Oireet: Akuutin parasetamolin myrkytyksen merkkejä ovat pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, kipu ylävatsan alueella, hikoilu, ihon kalpeus, jotka ilmaantuvat ensimmäisten 24 tunnin aikana nielemisen jälkeen. Parasetamolin ottaminen annoksella 140 mg / kg lapsilla aiheuttaa maksasolujen tuhoutumisen, mikä johtaa täydelliseen ja peruuttamattomaan hepatonekroosiin, maksan vajaatoimintaan, metaboliseen asidoosiin, enkefalopatiaan, mikä puolestaan ​​​​voi johtaa koomaan ja kuolemaan.

12-48 tuntia annon jälkeen voidaan havaita maksan transaminaasien, laktaattidehydrogenaasin ja bilirubiinin tason nousu ja samanaikaisesti protrombiinitason lasku. Maksavaurion kliininen kuva havaitaan yleensä 1-2 päivän kuluttua ja saavuttaa maksiminsa 3-4 päivän kuluttua.

Hoito: lopeta lääkkeen käyttö, vie potilas välittömästi sairaalaan. Verinäytteet tulee ottaa veriplasman parasetamolin tason alustavaa määritystä varten. Mahahuuhtelu suoritetaan, jos lääkettä annetaan suun kautta, enterosorbentteja ( Aktiivihiili, hydrolyyttinen ligniini), vastalääkkeen asetyylikysteiinin käyttöönotto (in/in tai suun kautta) 10 tunnin kuluessa lääkkeen ottamisesta. Asetyylikysteiini voi olla tehokas 16 tunnin kuluttua yliannostuksesta. Myös oireenmukaista hoitoa suoritetaan.

Efferalgan tabletit.

Oireet: ihon kalpeus, anoreksia, pahoinvointi, oksentelu; hepatonekroosi (nekroosin vakavuus riippuu suoraan yliannostuksen asteesta). Myrkylliset vaikutukset aikuisilla ovat mahdollisia, kun parasetamolia on otettu yli 10-15 g: maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus, lisääntynyt PT (12-48 tuntia nauttimisen jälkeen); laajennettu kliininen kuva maksavaurio ilmaantuu 1-6 päivän kuluttua. Maksan toimintahäiriö kehittyy harvoin salamannopeasti, ja sitä voi monimutkaistaa munuaisten vajaatoiminta (tubulusnekroosi).

Hoito: ensimmäisten 6 tunnin aikana yliannostuksen jälkeen - mahahuuhtelu, SH-ryhmien luovuttajien ja glutationin synteesin esiasteiden tuominen - metioniini - 8-9 tuntia yliannostuksen jälkeen ja 14-asetyylikysteiini - 12 tuntia myöhemmin. terapeuttisia lisätoimenpiteitä varten (metioniinin lisäantaminen, 14-asetyylikysteiinin lisääminen) määritetään veren parasetamolin pitoisuuden sekä sen antamisen jälkeen kuluneen ajan mukaan.

Efferalgan C-vitamiinilla

Oireet akuutti yliannostus: maha-suolikanavan häiriöt (ripuli, ruokahaluttomuus, pahoinvointi ja oksentelu, epämukavuus vatsaontelo ja/tai vatsakipu), lisääntynyt hikoilu Kliininen kuva akuutista yliannostuksesta kehittyy 6-14 tunnin kuluessa parasetamolin ottamisesta.

Oireet krooninen yliannostus: kehittyy hepatotoksinen vaikutus, jolle on ominaista yleisiä oireita(kipu, heikkous, heikkous, lisääntynyt hikoilu) ja spesifinen, tyypillinen maksavaurio. Seurauksena voi kehittyä hepatonekroosi. Parasetamolin maksatoksista vaikutusta voi monimutkaistaa maksaenkefalopatian kehittyminen (ajattelun heikkeneminen, korkeamman hermoston lama, kiihtymys ja stupor), kouristukset, hengityslama, kooma, aivoturvotus, veren hyytymisen heikkeneminen, DIC:n kehittyminen, hypoglykemia, metabolinen asidoosi, rytmihäiriöt, kollapsi. Harvoin maksan toimintahäiriö kehittyy salamannopeasti ja voi vaikeuttaa munuaisten vajaatoimintaa (tubulusnekroosi) Oireet ilmaantuvat 2-4 päivän kuluttua lääkkeen annoksen nostamisesta.

Hoito: SH-ryhmien luovuttajien ja glutationi-metioniinin synteesin esiasteiden käyttöönotto 8-9 tunnin kuluttua yliannostuksesta ja 14-asetyylikysteiinin - 12 tunnin kuluttua. Terapeuttisten lisätoimenpiteiden tarve (metioniinin lisäannostelu, suonensisäinen antaminen 14-asetyylikysteiini) määräytyy veren parasetamolin pitoisuuden sekä sen ottamisen jälkeen kuluneen ajan mukaan.

erityisohjeet

Yhteinen kaikille annosmuodoille.

Kun lääkettä käytetään yli 5-7 päivää, on tarpeen valvoa perifeerisen veren mallia ja maksan toiminnallista tilaa.

Parasetamoli vääristää tuloksia laboratoriotutkimus plasman glukoosi- ja virtsahappotasot.

Efferalgan

siirappi (valinnainen). Sisältää parasetamolia, joten enimmäisvuorokausiannoksen ylittymisen välttämiseksi lääkettä ei tule käyttää samanaikaisesti muiden parasetamolia sisältävien lääkkeiden kanssa.

Jos lääkkeen ottavat lapset, jotka kärsivät diabetes tai vähäsokerisella ruokavaliolla olevilla, tulee huomioida, että 1 ml lääkettä sisältää 0,335 g sokeria (0,67 g sokeria mittalusikan asteikkojakoa kohden (merkitty merkillä kg).

Tabletit (valinnainen). Myrkyllisten maksavaurioiden välttämiseksi parasetamolia ei tule yhdistää alkoholijuomien nauttimiseen, eivätkä krooniselle alkoholinkäytölle alttiit henkilöt saa ottaa sitä.

Efferalgan sisältää 412,4 mg natriumia per tabletti, mikä tulee ottaa huomioon potilaiden, jotka noudattavat tiukkaa vähäsuolaista ruokavaliota. Koska lääke sisältää sorbitolia, sitä ei tule käyttää fruktoosi-intoleranssiin, glukoosin ja galaktoosin huonoon imeytymiseen tai isomaltaasipuutteeseen.

Yhteinen Efferalgan-tableteille ja Efferalganille, jossa on C-vitamiinia

Maksavaurion riski kasvaa potilailla, joilla on alkoholiperäinen hepatoosi.

Lääkkeen pitkäaikaisen käytön yhteydessä on tarpeen valvoa perifeerisen veren mallia ja maksan toiminnallista tilaa.

Efferalgan C-vitamiinilla (valinnainen)

Askorbiinihapon stimuloivan vaikutuksen yhteydessä kortikosteroidihormonien muodostumiseen on tarpeen seurata munuaisten toimintaa ja verenpainetta. Suuria C-vitamiiniannoksia käytettäessä on mahdollista estää haiman eristyslaitteiston toiminta.

Potilailla, joilla on korkea sisältö askorbiinihappoa tulee käyttää mahdollisimman pieninä annoksina.

Askorbiinihappoa sisältävien lääkkeiden määrääminen potilaille, joilla on nopeasti lisääntyviä ja voimakkaasti etäpesäkkeitä muodostavia kasvaimia, voi pahentaa prosessin kulkua.

Askorbiinihappo pelkistimenä voi vääristää erilaisten laboratoriotutkimusten tuloksia (verensokeri, bilirubiini, transaminaasiaktiivisuus, laktaattidehydrogenaasi).

Tämä lääkevalmiste sisältää 330 mg natriumia per tabletti, mikä on otettava huomioon ihmisten, jotka noudattavat tiukkaa vähäsuolaista ruokavaliota. Koska lääke sisältää sorbitolia, sitä ei tule käyttää fruktoosi-intoleranssiin, glukoosin ja galaktoosin huonoon imeytymiseen tai isomaltaasipuutteeseen.

Valmistaja

Bristol-Myers Squibb (Ranska). Jakelu Venäjällä - CJSC "Aventis Pharma".

Lääkkeen Efferalgan säilytysolosuhteet

Kuivassa paikassa, enintään 30 °C:n lämpötilassa. Suljetussa pakkauksessa.

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Lääkkeen Efferalgan säilyvyys

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.

Käyttöohjeet

Efferalganin käyttöohje

Annosmuoto

Hieman viskoosi ruskea liuos, jossa karamelli-vanilja tuoksu.

Yhdiste

100 ml lääkettä sisältää:

Vaikuttava aine: parasetamoli 3000 g

Apuaineet: makrogoli-6000 - 20 000 g; sokerisiirappi (sakkaroosi, vesi) - 50 000 g; natriumsakkarinaatti - 0,150 g; kaliumsorbaatti - 0,400 g; sitruunahappoa- 0,107 g; karamelli-vanilja maku * - 0,200 g; puhdistettu vesi - jopa 100 ml.

* Karamelli-vanilja-aromikoostumus: butandioni, asetyylimetyylikarbinoli, bentsaldehydi, propyleeniglykoli, gamma-heptalaktoni, bentsyylialkoholi, triasetiini, piperonaali, amyylisinnamaatti, vanilliini, asetyylivanilliini.

Farmakodynamiikka

Parasetamolilla on kipua lievittävä, kuumetta alentava ja heikko anti-inflammatorinen vaikutus. Parasetamolin analgeettisen ja antipyreettisen vaikutuksen tarkkaa mekanismia ei ole varmistettu. Ilmeisesti se sisältää keskus- ja oheiskomponentit. Parasetamoli estää syklo-oksygenaasi 1:n (COX) ja COX2:n pääasiassa keskushermostossa hermosto, jotka vaikuttavat kipukeskuksiin ja lämmönsäätelyyn. Tulehtuneissa kudoksissa solujen peroksidaasit neutraloivat parasetamolin vaikutuksen COX:iin, mikä selittää tulehdusta ehkäisevän vaikutuksen lähes täydellisen puuttumisen. Prostaglandiinien synteesiä perifeerisissä kudoksissa estävän vaikutuksen puuttuminen määrittää negatiivisen vaikutuksen puuttumisen vesi-suola-aineenvaihduntaan (Na + ja vedenpidätys) ja maha-suolikanavan limakalvoon.

Farmakokinetiikka

Parasetamolin imeytyminen oraalisen annon jälkeen on täydellistä ja nopeaa. Plasman huippupitoisuus saavutetaan 30-60 minuutin kuluttua nielemisestä. Parasetamolin jakautuminen kudoksiin tapahtuu nopeasti. Jakautumistilavuus lapsilla on 0,7-1,01 l/kg.

Parasetamolipitoisuudet ovat vertailukelpoisia veressä, syljessä ja plasmassa. Yhteys plasman proteiineihin on vähäistä, 10-25 %. Tunkeutuu veri-aivoesteen läpi.

Parasetamoli metaboloituu pääasiassa maksassa, jolloin muodostuu glukuronideja ja sulfaatteja. Pieni osa (4 %) parasetamolista metaboloituu sytokromi P450:n vaikutuksesta, jolloin muodostuu aktiivinen välituotemetaboliitti (N-asetyylibentsokinoni-imiini), joka normaaleissa olosuhteissa neutraloituu nopeasti pelkistetyllä glutationilla ja erittyy virtsaan sen jälkeen, kun se on sitoutunut kysteiiniin ja merkapturiinihappo. Kuitenkin massiivisessa myrkytyksessä tämän myrkyllisen metaboliitin määrä kasvaa. Puoliintumisaika aikuisilla on 2,7 tuntia, lapsilla - 1,5-2 tuntia, vastasyntyneillä - 3,5 tuntia, kokonaispuhdistuma on 18 l / h. Parasetamoli erittyy pääasiassa virtsaan; 90 % otetusta annoksesta erittyy munuaisten kautta 24 tunnin kuluessa pääasiassa glukuronidina (60-80 %) ja sulfaattina (20-30 %).

Alle 5 % erittyy muuttumattomana. Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa (kreatiniinipuhdistuma alle 10-30 ml/min) parasetamolin erittyminen hidastuu jonkin verran. Glukuronidin ja sulfaatin erittymisnopeus potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, on pienempi kuin terveillä potilailla.

Alle 10-vuotiailla lapsilla parasetamoli erittyy enemmän sulfaattina, ei glukuronidina, mikä on tyypillistä aikuisille potilaille. Samanaikaisesti parasetamolin ja sen metaboliittien kokonaiseritys kaikissa ikäryhmissä on sama.

Sivuvaikutukset

Mahdollinen ripuli, vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, tenesmi, protrombiiniindeksin ja kansainvälisen normalisoidun suhteen (INR) lasku tai nousu, lasku verenpaine(anafylaksin oireena), trombosytopenia, leukopenia, neutropenia, ihon ja ihonalaisen kudoksen allergiset reaktiot (ihottuma, kutina, nokkosihottuma, angioödeema, anafylaktinen sokki, akuutti yleistynyt eksantematoottinen pustuloosi, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekroosi).

Pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina hepatotoksiset ja nefrotoksiset vaikutukset ovat mahdollisia.

Jos haittavaikutuksia ilmenee, lopeta lääkkeen käyttö ja ota yhteys lääkäriin.

Myynnin ominaisuudet

Vapautuu ilman reseptiä

Erityisolosuhteet

Lääke sisältää parasetamolia, joten enimmäisvuorokausiannoksen ylittymisen välttämiseksi lääkettä ei tule käyttää samanaikaisesti muiden parasetamolia sisältävien lääkkeiden (resepti- ja reseptivapaa) kanssa.

Kun lääkettä käytetään yli 5-7 päivää, on tarpeen seurata ääreisveren kuvaa ja maksan toiminnallista tilaa.

Parasetamoli voi aiheuttaa vakavia ihoreaktioita, kuten akuutin yleistyneen eksantematoottisen pustuloosin, Stevens-Johnsonin oireyhtymän, toksisen epidermaalisen nekrolyysin, jotka voivat olla hengenvaarallisia. Lääkkeen käyttö on lopetettava heti, kun ihottuma tai muut yliherkkyysreaktiot ilmaantuvat ensimmäisen kerran.

Mikäli lääkettä ottavat potilaat, joilla on diabetes mellitus tai aliravittu vähäsokeripitoisuus, tulee muistaa, että 1 ml lääkettä sisältää 0,335 g sokeria (0,67 g sokeria mittauksen kalibrointijakoa kohden). lusikka (merkitty merkeillä kg).

Parasetamoli vääristää veriplasman glukoosin ja virtsahapon laboratoriotutkimusten tuloksia.

Jos terapeuttista vaikutusta ei ole: jatkuva kuume yli 3 päivää ja kipu yli 5 päivää, ota yhteys lääkäriisi.

Indikaatioita

Efferalgania käytetään 1 kuukauden–12-vuotiaiden lasten (paino 4–32 kg) antipyreettisenä lääkkeenä akuuttien hengitystiesairauksien, influenssan, lapsuuden infektioiden, rokotuksen jälkeisten reaktioiden ja muiden kuumeen liittyvien sairauksien hoidossa.

Lääkettä käytetään myös anestesiana lievän tai keskivaikean kipuoireyhtymän hoidossa, mukaan lukien: päänsärky ja hammassärky, lihaskipu, neuralgia, vammojen ja palovammojen kipu.

Vasta-aiheet

Älä käytä tätä lääkettä, jos lapsellasi on:

Yliherkkyys parasetamolille, propasetamolihydrokloridille (parasetamolin aihiolääke) tai muille lääkkeen komponenteille;

Vaikea maksan toimintahäiriö tai dekompensoitu maksasairaus aktiivisessa vaiheessa;

Ikä enintään 1 kuukausi;

Sakkaroosin/isomaltaasin puutos, fruktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö.

Huolellisesti:

Vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma< 30 мл/мин), печеночная недостаточность, хронический алкоголизм, анорексия, булимия, кахексия, гиповолемия, обезвоживание, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

huumeiden vuorovaikutus

Fenytoiini vähentää parasetamolin tehoa ja lisää maksatoksisuuden riskiä.

Fenytoiinia käyttävien potilaiden tulee välttää usein käytössä parasetamolia, erityisesti suurina annoksina.

Probenesidi melkein puolittaa parasetamolin puhdistuman estämällä sen konjugaatioprosessia glukuronihapon kanssa.

Samanaikaisessa käytössä on harkittava parasetamolin annoksen pienentämistä.

Varovaisuutta tulee noudattaa käytettäessä samanaikaisesti parasetamolia ja mikrosomaalisten maksaentsyymien induktoreita (esim. etanoli, barbituraatit, isoniatsidi, rifampisiini, karbamatsepiini, antikoagulantit, tsidovudiini, amoksisilliini + klavulaanihappo, fenyylibutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet).

Barbituraattien pitkäaikainen käyttö heikentää parasetamolin tehoa.

Salisyyliamidi pidentää parasetamolin puoliintumisaikaa.

INR-arvoa tulee tarkkailla parasetamolin (etenkin suurina annoksina ja/tai pitkään) ja kumariinien (esimerkiksi varfariinin) samanaikaisen käytön aikana ja sen jälkeen, koska parasetamolia käytettäessä 4 g:n annoksella vähintään 4 päivää saattaa tehostaa epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta.

Efferalganin hinnat muissa kaupungeissa

Käyttötapa

Annostus

Päivittäinen enimmäisannos ei saa ylittää 60 mg/kg. Lääkkeen annosten välisen vähimmäisajan tulee olla 4 tuntia. Sinun tulee noudattaa säännöllisiä aikavälejä lääkkeen ottamisen välillä. Käytä mittalusikkaa annostelun mukavuuden ja tarkkuuden vuoksi.

Mittalusikalla on lapsen painoa osoittavat jaot: 4, b, 8, 10, 12, 14 tai 16 kg.

Merkitsemättömät jaot vastaavat keskipainoa: 5, 7, 9, 11, 13 tai 15 kg.

4-16 kg painavat lapset: Täytä mittalusikka lapsen painoa vastaavaan merkkiin tai lapsen painoa lähinnä olevaan merkkiin. Jos lapsesi painaa esimerkiksi 4-5 kg, täytä mittalusikka 4 kg:n merkkiin asti. Tarvittaessa lääke tulee ottaa 4-6 tunnin välein.

Lapset, jotka painavat 16-32 kg: Täytä mittalusikka 10 kg:n merkkiin asti ja täytä sitten mittalusikka merkkiin asti, jotta saadaan lapsen kokonaispaino. Jos lapsesi painaa esimerkiksi 18-19 kg, täytä mittalusikka 10 kg:n merkkiin ja täytä sitten mittalusikka 8 kg:n merkkiin asti. Tarvittaessa lääke tulee ottaa 4-6 tunnin välein.

Lääke voidaan antaa lapselle sekä laimentamatta että laimentamisen jälkeen (vedellä, maidolla tai mehulla).

Hoidon kesto:

3 päivää kuumetta alentavana ja jopa 5 päivää kipulääkkeenä. Jos sinun on jatkettava lääkkeen käyttöä, sinun on otettava yhteys lääkäriin.

Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa lääkkeen annosten välisen aikavälin tulee olla vähintään 8 tuntia kreatiniinipuhdistuman ollessa alle 10 ml / min ja vähintään 6 tuntia kreatiniinipuhdistuman ollessa 10-50 ml / min.

Maksan vajaatoiminnan ja kroonisen alkoholismin, aliravitsemuksen (maksan glutationin alhainen saanti) tai nestehukka potilaiden vuorokausiannos ei saa ylittää 3 g.

Yliannostus:

Yliannostustapauksessa myrkytys on mahdollista, erityisesti lapsilla, potilailla, joilla on maksasairaus (johtuu kroonisesta alkoholismista), potilailla, joilla on aliravitsemus, sekä potilailla, jotka käyttävät mikrosomaalisten maksaentsyymien induktoreita, jotka voivat aiheuttaa fulminanttia hepatiittia, maksan vajaatoimintaa, kolestaattinen hepatiitti, sytolyyttinen hepatiitti, edellä mainituissa tapauksissa - joskus kuolemaan johtava.

Akuutin yliannostuksen kliininen kuva kehittyy 24 tunnin kuluessa parasetamolin ottamisesta.

Oireet: ruoansulatuskanavan häiriöt (pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, epämukavuus vatsaontelossa ja/tai vatsakipu), ihon kalpeus. Kun samanaikaisesti annetaan 7,5 g tai enemmän aikuisille tai yli 140 mg / kg lapsille, hepatosyyttien sytolyysi tapahtuu täydellisellä ja peruuttamattomalla maksanekroosilla, maksan vajaatoiminnan kehittymisellä, metabolisella asidoosilla ja enkefalopatialla, mikä voi johtaa koomaan ja kuolemaan . 12-48 tuntia parasetamolin annon jälkeen "maksan" transaminaasien, laktaattidehydrogenaasin, bilirubiinipitoisuuden ja protrombiinipitoisuuden väheneminen lisääntyy.

Maksavaurion kliiniset oireet ilmaantuvat 1-2 päivän kuluttua lääkkeen yliannostuksesta ja saavuttavat maksiminsa 3-4 päivän kuluttua.

Hoito:

välitön sairaalahoito;

Parasetamolin kvantitatiivisen pitoisuuden määrittäminen veriplasmassa ennen hoidon aloittamista mahdollisimman aikaisin yliannostuksen jälkeen;

SH-ryhmien luovuttajien ja glutationin - metioniinin ja asetyylikysteiinin synteesin esiasteiden käyttöönotto 10 tunnin kuluessa yliannostuksesta. Lisäterapeuttisten toimenpiteiden tarve (metioniinin lisäannos, asetyylikysteiinin suonensisäinen anto) määräytyy veren parasetamolin pitoisuuden sekä sen annon jälkeen kuluneen ajan mukaan;

oireenmukainen hoito;

Maksakokeet tulee tehdä hoidon alussa ja sen jälkeen 24 tunnin välein.Useimmissa tapauksissa maksan transaminaasiaktiivisuus palautuu normaaliksi 1-2 viikossa.

Erittäin vaikeissa tapauksissa maksansiirto voi olla tarpeen.

Rekisterinumero:

Kauppanimi: Efferalgan

Kansainvälinen geneerinen nimi : Parasetamoli

Kemiallinen rationaalinen nimi: N-(4-hydroksifenyyli)asetamidi

Annosmuoto: oraaliliuos (lapsille) 3 % (täydellinen annoslusikalla).

Yhdiste

1 ml lääkettä sisältää 30 mg parasetamolia.
Apuaineet: makrogoli 6000, sakkaroosiliuos, natriumsakkariini, sorbiinihappo,aatti,oaatti, karamelli-vanilja-aromi, vesi.

Kuvaus

Läpinäkyvä, homogeeninen, hieman viskoosi kelta-ruskea liuos, jossa on karamelli-vanilja maku ja tuoksu.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Kipulääke, ei-huumausaine.

ATX koodi:

Farmakologiset ominaisuudet

Efferalgan sisältää parasetamolia, jolla on kipua lievittävä ja kuumetta alentava vaikutus.

Käyttöaiheet

Efferalgania käytetään 3 kuukauden–12-vuotiaiden lasten (paino 6–32 kg) antipyreettisenä lääkkeenä akuuttien hengitystiesairauksien, influenssan, lapsuuden infektioiden, rokotuksen jälkeisten reaktioiden ja muiden kuumeeseen liittyvien sairauksien hoidossa.
Lääkettä käytetään myös anestesiana lievän tai keskivaikean kipuoireyhtymän hoidossa, mukaan lukien: päänsärky ja hammassärky, lihaskipu, neuralgia, vammojen ja palovammojen kipu.

Vasta-aiheet

Älä käytä tätä lääkettä, jos lapsellasi on:

• yliherkkyys parasetamolille tai muille lääkkeen komponenteille, erityisesti parabeeneille (metyyli- ja propyyliparahydroksibentsoaatti);
• vakavat maksan, munuaisten toimintahäiriöt;
• veren sairaudet;
• glukoosi-6-puutos;
• ikä enintään 1 kuukausi.

Huolellisesti- Lääkettä tulee käyttää varoen maksan tai munuaisten vajaatoiminnassa ja Gilbertin oireyhtymässä. Ennen lääkkeen ottamista sinun tulee neuvotella lääkärisi kanssa.

Lääkkeen annoksen ja annosteluohjelman määrittämiseksi 1–3 kuukauden ikäisille lapsille on neuvoteltava lääkärin kanssa.

Annostelu ja hallinnointi

Lääke otetaan suun kautta suuren nestemäärän kanssa 1-2 tuntia aterian jälkeen.
Efferalganin keskimääräinen kerta-annos riippuu lapsen painosta ja on 10-15 mg / painokilo 3-4 kertaa päivässä. Päivittäinen enimmäisannos ei saa ylittää 60 mg/kg. Lääkkeen annosteluvälin tulee olla 4-6 tuntia. Käytä mittalusikkaa annostelun mukavuuden ja tarkkuuden vuoksi.
Mittalusikka on merkitty jakoin, jotka osoittavat kerta-annoksen (15 mg / kg) lapselle, jonka paino on sopiva: 4, 8, 12 tai 16 kg. Merkitsemättömät jaot vastaavat keskipainoa: 6, 10 tai 14 kg.

Lapset 3 kk - 6 vuotta (6-20 kg): Täytä mittalusikka merkkiin asti taulukon mukaisesti. Jos lapsesi painaa esimerkiksi 6-8 kg, täytä mittalusikka 6 kg:n merkkiin asti.
Lapset 6-12 vuotta (20-32 kg): täytä mittalusikka 16 kg:aa vastaavaan merkkiin ja täytä sitten mittalusikka taulukon mukaiseen merkkiin. Jos lapsesi painaa esimerkiksi 20–22 kg, täytä mittalusikka 16 kg:n merkkiin asti ja täytä sitten mittalusikka 4 kg:n merkkiin asti.
Lääke voidaan antaa lapselle laimentamatta tai vedellä tai maidolla laimentamisen jälkeen.
Hoidon kesto:
3 päivää kuumetta alentavana ja jopa 5 päivää kipulääkkeenä. Jos sinun on jatkettava lääkkeen käyttöä, sinun on otettava yhteys lääkäriin.

Sivuvaikutus

Pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, allergiset reaktiot (ihottuma, kutina, urtikaria, Quincken turvotus) ovat mahdollisia.
Harvoin - anemia, leukopenia, agranulosytoosi, trombosytopenia.
Pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina hepatotoksiset ja nefrotoksiset vaikutukset sekä methemoglobinemian ja pansytopenian esiintyminen ovat mahdollisia. Jos haittavaikutuksia ilmenee, lopeta lääkkeen käyttö ja ota yhteys lääkäriin.

Yliannostus

Akuutin parasetamolin myrkytyksen merkkejä ovat pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, hikoilu, ihon kalpeus. 1-2 päivän kuluttua ilmaantuu merkkejä maksavauriosta - kipu maksassa, lisääntynyt "maksaentsyymien" aktiivisuus veressä, protrombiiniajan pidentyminen. Vaikeissa tapauksissa kehittyy maksan vajaatoiminta, hepatonekroosi, enkefalopatia ja kooma. Jos myrkytysoireita ilmenee, lopeta lääkkeen käyttö ja ota välittömästi yhteys lääkäriin. Suositeltu mahahuuhtelu, enterosorbenttien (aktiivihiili, polyphepan) saanti, suonensisäinen anto vastalääke N-asetyylikysteiini, joka ottaa metioniinia.

Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Kun Efferalgania käytetään yhdessä barbituraattien, trisyklisten masennuslääkkeiden, kouristuslääkkeiden (fenytoiinin), ziksoriinin, fenyylibutatsonin, rifampisiinin ja alkoholin kanssa, maksatoksisen vaikutuksen kehittymisen riski kasvaa merkittävästi.
Salisylaattien samanaikainen käyttö lisää merkittävästi munuaistoksisuuden riskiä. Käytettäessä samanaikaisesti levomysetiinin (kloramfenikolin) kanssa jälkimmäisen toksisuus lisääntyy.
Efferalganin sisältämä parasetamoli tehostaa epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta ja vähentää urikosuuristen lääkkeiden tehoa.

erityisohjeet

Efferalgan sisältää parasetamolia, joten enimmäisvuorokausiannoksen ylittymisen välttämiseksi lääkettä ei tule käyttää samanaikaisesti muiden parasetamolia sisältävien lääkkeiden kanssa.
Kun lääkettä käytetään yli 5-7 päivää, on tarpeen seurata ääreisveren kuvaa ja maksan toiminnallista tilaa.
Jos lääkettä käyttävät lapset, joilla on diabetes mellitus tai vähäsokerinen ruokavalio, on pidettävä mielessä, että 1 ml lääkettä sisältää 0,335 g sokeria.
Parasetamoli vääristää veriplasman glukoosin ja virtsahapon laboratoriotutkimusten tuloksia.
Jos terapeuttista vaikutusta ei ole: jatkuva kuume yli 3 päivää ja kipu yli 5 päivää, ota yhteys lääkäriisi.

Julkaisumuoto

Liuos suun kautta 90 ml:n muovipullossa, joka on suljettu polyetyleenikorkilla "push and open". 1 injektiopullo, jossa on mittalusikka ja käyttöohjeet pahvilaatikossa.

Varastointiolosuhteet

Säilytä alle 30 °C:n lämpötilassa, poissa lasten ulottuvilta.

Säilyvyys

3 vuotta.
Älä käytä lääkettä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.

Apteekkien jakeluehdot

tiskin yli.

Valmistaja
"Bristol-Myers Squibb", Ranska
304, avenue du Docteur Jean Bra 47000 AGEN – Ranska

Moskovan edustusto:
123001, Venäjä, Moskova, Trekhprudny pereulok, rakennus 9, rakennus 1B.

Antipyreettinen siirappi taistelee tehokkaasti lämpötilaa vastaan. Ei ole toivottavaa antaa lapselle Efferalgania, kunnes lämpötila saavuttaa 38. Tänä aikana keho vastustaa virusta, immuunijärjestelmää tuottaa vasta-aineita, jotka taistelevat flunssaa vastaan. Lapsen on parannettava itsensä, koska jatkuva kuumetta alentavien lääkkeiden käyttö aiheuttaa myös riippuvuutta. Varsinkin kun yhtä lääkettä käytetään pitkään. Efferalgan on kuitenkin lapsille tarkoitettu siirappi, jonka ohjeet on kuvattu alla, ei ole. Lääkettä voidaan käyttää tarvittaessa ilman riippuvuuden pelkoa. Se on halpa ja laskee lämpötilan nopeasti.

Efferalganilla on useita vapautumismuotoja - siirappi, poretabletit, peräpuikot ja jauhe. Kaikki lääkkeet ovat hyviä, mutta lapsille on parempi ostaa siirappia.

Lääkkeen koostumus ja vaikutusmekanismi

Lasten siirappi on koostumukseltaan viskoosia, väriltään kellanruskeaa ja siinä on miellyttävä karamelli-vaniljatuoksu. Valmiste sisältää yhden Aktiivinen ainesosa ja apuaineita. Vaikuttava aine Efferalgan - parasetamoli. Lisäkomponentit:

• sakkaroosiliuos;
• maku;
• puhdistettua vettä;
• makrogoli 6000;
• sorbiinihappo;
• natriumsakkarinaatti, propyyliparahydroksibentsoaatti, metyyliparahydroksibentsoaatti.

Lontoon yliopiston tutkijat havaitsivat, että moniin lääkkeisiin kuuluva vaikuttava aine Efferalgan on yksi parhaista kipulääkkeistä.

Parasetamolin vaikutusmekanismi: COX-1:n ja COX-2:n suppressio, vaikutus hypotalamuksen lämmönsäätelykeskukseen. Se ei aiheuta kuivumista. Parasetamolin imeytyminen on nopeaa, läpäisee veri-aivoesteen. Aktiivisen aineen enimmäispitoisuus plasmassa on 30 minuutista 1 tuntiin.

Tärkeä! Lääke erittyy potilaan kehosta 1-4 tunnin kuluttua.

Aineenvaihdunta tapahtuu maksassa. Lääke erittyy yhdessä virtsan kanssa munuaisten kautta metaboliittien muodossa. Alle 5 % lääkkeestä tulee muuttumattomana.

Käyttöaiheet Efferalganin ottamiseen - ohjeet

Efferalgan on ainutlaatuinen lääke, joka auttaa alentamaan lämpötilaa ja jolla on kipua lievittävä vaikutus. Imeväisille sitä on määrätty lievittämään hammassärkyä niiden purkauksen aikana. Lääkärit suosittelevat Efferalganin antamista lapselle maidon menetyksen jälkeen. Lisäksi lääke on määrätty seuraavan tyyppisiin kipuihin:

• lihaksikas;
• pää;
• loukkaantumisen vuoksi;
• palovammojen aiheuttamia.

Huomio! Tämä lääke on tarkoitettu yleisen kivun hoitoon, mutta jos suositeltu annos ylittyy merkittävästi, voi esiintyä vakavia komplikaatioita.

Antipyreettisenä lääkkeenä Efferalgan on määrätty akuuteille hengitystiesairauksille, joiden aiheuttajat ovat:

• stafylokokki ja streptokokki;
• rinovirukset, influenssa A ja B, parainfluenssa;
• kultainen staphylococcus aureus;
• coli;
• Pneumokokki;
• 1., 2. tyyppi jne.

Annostus ja käyttötapa eri ikäisille lapsille

Käyttöohjeet on luettava huolellisesti. Lapsen tuleva hyvinvointi riippuu siitä, kuinka huolellisesti luet sen ja käytät sitä omiin tarkoituksiin.

Tärkeä! Lääkkeen annos lasketaan painon mukaan.

Kuinka ottaa Efferalgan-siirappia? Lääkkeen annosten välillä on tarpeen säilyttää 6 tunnin väli. Annoksen laskemisen helpottamiseksi lääkkeen mukana on pakattu mittalusikka. Siinä on erityiset jaot, jotka vastaavat lapsen painoa. Lääke annetaan puhtaassa muodossa, imeväiset voidaan laimentaa maidolla tai keitetyllä vedellä. Annostusta ml:ssa 1 painokiloa kohti on ehdottomasti noudatettava. Parasetamolin käyttö 0,14 g / 1 kg lapselle johtaa maksasolujen tuhoutumisen alkamiseen.

Jos lapsella on vaikea munuaisten vajaatoiminta, lääke otetaan 8 tunnin välein. Kipuoireyhtymän hoitojakso kestää 5 päivää, kohonneessa lämpötilassa lääkettä juodaan 3 päivää. Viimeisen käyttöpäivän jälkeen, jos lääke ei auta, lopeta sen käyttö.

Mitä tehdä, jos mittalusikkaa ei ole

Joskus mittalusikka katoaa vahingossa tai valmistaja on unohtanut pakata sen. Kuinka ottaa Efferalgan tässä tilanteessa? Mitä käyttää, jotta ei lasketa väärin eikä liioitella lääkkeen annoksen kanssa?

Joten jos mittalusikkaa ei ole, lääke voidaan antaa lapselle tavallisessa lusikassa, tärkeintä on tietää kuinka monta millilitraa mahtuu säiliöön. Tl - 5 ml, jälkiruoka sisältää - 10 ml, ruokalusikallinen - 15 ml. Jos on tarpeen mitata 7,5 ml lääkettä, annostus ilman mittalusikkaa suoritetaan ruiskulla.

Tietysti on parempi käyttää ruiskua. Ensinnäkin se on kätevämpää. Toiseksi, tavalliset lusikat eivät aina ole samankokoisia ja niiden sisällössä voi olla virheitä.

Antipyreettiset vasta-aiheet

Efferalgan Upsaa siirapin muodossa ei saa antaa lapsille, joilla on synnynnäinen glukoosi-6-puutos. Se on vasta-aiheinen seuraavissa tapauksissa:

• vakava maksan toiminnan rikkominen kieltää Efferalganin käytön;
• et voi käyttää lääkettä, jos on verisairauksia;
• siirappia aletaan antaa lapsille, joiden ikä on saavuttanut 1 kuukauden, aiemmin se on mahdotonta;
• kielletty henkilöiltä, ​​jotka ovat yliherkkiä parasetamolille tai apuaineille.

Munuaissairauksissa siirappia käytetään tiukasti lääkärin antamien ohjeiden mukaan, mutta ei lääkkeen mukana tulevan ohjeen mukaan.

Yliannostus ja sivuvaikutukset

Efferalgan Children's Syrup voi aiheuttaa pahoinvointia, ihottumaa, nokkosihottumaa ja turvotusta. Lisäksi ensimmäisen käyttökerran jälkeen lääke toimii laksatiivina.

Huomio! Jos lapsella on ripuli yli vuorokauden, lopeta lääkkeen käyttö.

Lääkärit kirjasivat tapauksia anafylaksiasta ja verenpaineen laskusta, mutta sellaisia ​​​​ilmiöitä esiintyy hyvin harvoin. Niiden esiintymisriski on 1:1000. Mahdollinen peräsuolen limakalvon tulehdus ja väärä halu ulostaa.

Mitä tulee yliannostukseen, sille on ominaista akuutti myrkytys, oksentelu, vatsakipu ja kalpeus.

Kuinka nopeasti siirappi vaikuttaa?

Efferalgan on analgeettinen ja kuumetta alentava lääke. Ruoansulatuskanavaan saapuva vaikuttava aine imeytyy seiniin, mikä aloittaa antipyreettisen prosessin.

Kuinka kauan lääkkeen vaikutus kestää? Useimmissa tapauksissa Efferalgan alkaa vaikuttaa 20 minuutin kuluttua suun kautta tapahtuvasta annosta. Joissakin tapauksissa 30 minuutin kuluttua. Todettiin myös lämpötilan laskun alkaminen tunnin kuluttua.

Lääkkeen ja sen analogien hinta

Kuluttajat suosivat lääkettä paitsi sen tehokkuuden, nopean vaikutuksen, myös hinnan vuoksi. Voit selvittää, kuinka paljon lääke maksaa missä tahansa apteekissa. Efferalganin hinta vaihtelee 70-90 ruplaa. Hinta riippuu valmistusmaasta.

Jos jostain syystä lääke on vaihdettava tai se ei auttanut vakavaan hammassärkyyn ja kuumeeseen, valitse korvaava seuraavista analogeista: Aspecard, Pentalgin, Melbek, Baralgetas, Panadol, Ketonal, Tantum Verde ja muut.

3 % oraaliliuos

SÄVELLYS

Parasetamoli - 3,0 g; Apuaineet: makrogoli 6000, sakkaroosiliuos, sakkariini (natriumsuola), sorbiinihappo (E 200), natri(E 219), natriu(E 217), karamelli-vanilja-aromi, vesi - enintään 100 ml.

ANNOSTUSMUOTO JA VAPAUTUSMUOTO

Oraaliliuos (siirappi). 90 ml liuosta, lasipullossa kätevällä mittalusikalla, pahvilaatikossa.

FARMAKOLOGINEN VAIKUTUS

Lievittää kipua (kipulääke). Alentaa kuumetta (antipyreettinen).

KÄYTTÖOHJEET

Lasten Efferalgan, siirappia käytetään eri alkuperää olevien kuumeen ja kivun hoitoon ( vilustuminen, päänsärky, hammassärky, lihaskipu).

Lasten Efferalgan-siirappi on tarkoitettu 4-32 kg painaville lapsille (1 kk - 12 vuotta).

VASTA-AIHEET

Älä käytä tätä lääkettä, jos lapsellasi on:

• yliherkkyys parasetamolille tai muille lääkkeen aineosille, erityisesti paribeeneille (metyyli- ja propyyliparahydroksibentsoaatti)
• vakava maksan toimintahäiriö

VAROTOIMENPITEET

Jos sinulla on maksan tai munuaisten vajaatoiminta, keskustele lääkärisi kanssa ennen lääkkeen ottamista.

Jos lapsellasi on diabetes tai hän on vähäsokerisella ruokavaliolla, huomioi, että jokainen lääkeannos, joka vastaa 4 painokiloa, sisältää 0,67 g sokeria.

Kun käytät lasten Efferalgania, siirappia, vanhempien tulee ryhtyä varotoimiin ja, jos olet epävarma, ota yhteys lääkäriisi.

VUOROVAIKUTUKSET MUIDEN HUUMEIDEN KANSSA

VÄLTTÄMISEKSI MAHDOLLISTEN LÄÄKKEIDEN VUOROVAIKUTUKSIIN ILMOITTAA LÄÄKÄRILLE, JOS KÄYTETÄÄN MUITA LÄÄKKEITÄ.

Kun teet testejä virtsahapon ja verensokerin määrittämiseksi, kerro lääkärillesi Efferalganin käytöstä lapsille, siirappia.

Lasten Efferalgan, siirappi sisältää parasetamolia, joten enimmäisvuorokausiannoksen ylittymisen välttämiseksi lääkettä ei tule käyttää samanaikaisesti muiden parasetamolia sisältävien lääkkeiden kanssa.

KÄYTTÖTAPA JA ANNOKSET

Lue tämä käyttöohjeen osa huolellisesti. Muista, että lapsesi hyvinvointi ja hoidon tehokkuus riippuu tästä.

Muista, että lääkkeen annos riippuu lapsen painosta. Mittalusikka on merkitty jakoin, jotka osoittavat kerta-annoksen (15 mg / kg) lapselle, jonka paino on sopiva: 4, 8, 12 tai 16 kg. Merkitsemättömät jaot vastaavat keskipainoa: 6, 10 tai 14 kg. Lääkkeen annosteluvälin tulee olla 6 tuntia. Päivittäinen enimmäisannos ei saa ylittää 60 mg painokiloa kohden.

Käyttötapa:

Täytä mittalusikka lapsesi painoa vastaavaan merkkiin. Lääke voidaan antaa lapselle laimentamatta tai vedellä tai maidolla laimentamisen jälkeen.

Ilmoittautumistiheys ja -aika:

Lasten Efferalgan-siirapin annosten välinen aika on 6 tuntia. Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa lääkkeen annosten välillä tulee olla vähintään 8 tuntia.

Lääkkeen otto-ohjelman noudattaminen välttää kuumetta ja vähentää kipuoireyhtymän voimakkuutta.

Hoidon kesto:

Jos kipu jatkuu tai pahenee 5 päivän kuluessa lääkehoidon aloittamisesta, lopeta hoito ja ota yhteys lääkäriisi.

Jos kuume jatkuu tai pahenee 3 päivän kuluessa lääkehoidon aloittamisesta, lopeta hoito ja ota yhteyttä lääkäriisi.

Yliannostus:

Yliannostuksen tai vahingossa tapahtuneen lääkemyrkytystapauksen yhteydessä on käännyttävä välittömästi lääkärin puoleen.

SIVUVAIKUTUS

Vanhempien tulee jatkuvasti seurata lapsen tilaa, jotta se voidaan havaita ajoissa sivuvaikutukset. Kuten kaikki lääkkeet, myös Efferalgan lapsille, siirappi voi aiheuttaa eri vaikeusasteita haittavaikutuksia.

Harvinaisissa tapauksissa lapselle voi kehittyä allergisia reaktioita (ihottumaa). Tällaisissa tapauksissa lopeta lääkkeen käyttö välittömästi ja ota yhteyttä lääkäriin.

Hyvin harvoin verihiutaleiden määrä laskee, mikä voi aiheuttaa nenäverenvuotoa tai ienverenvuotoa. Jos havaitset tämän oireen, ota yhteys lääkäriisi ja ota verikokeita.

Ehkä urtikaria, joka johtuu metyyli- ja pläsnäolosta valmisteessa.

JOS MITÄÄN HAITTAVAIKUTUKSIA ILMOITTAA, KÄYTÖSSÄ LÄÄKÄRISI.

KÄYTTÖAIKA

Älä käytä lääkettä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.

APTEEKEIDEN ALENNUKSEN EHDOT

Vapautuu ilman reseptiä.

PIDÄ LÄÄKE POISSA LASTEN ULOTTUVILTA

SÄILYTTÄVÄ EI YLI 30°C LÄMPÖTILASSA

Kysy apteekeista muita lasten Efferalgan-muotoja, jotka on suunniteltu erityisesti kaiken ikäisille lapsille