როგორ მკურნალობენ ჭიპის გრანულომას ახალშობილებში. რა არის ჭიპის სოკო ახალშობილებში, რა არის საშიში პათოლოგია და როგორ ვუმკურნალოთ ჭიპის სოკო ახალშობილებში მკურნალობა

ბავშვის დაბადებისთანავე დედასთან დამაკავშირებელი ჭიპლარი იკვრება ან ფიქსირდება სპეციალური დამჭერით. უკვე რამდენიმე დღის შემდეგ, ჭიპლარის დარჩენილი ფრაგმენტი შრება და საავადმყოფოდან გამოწერის მომენტისთვის, როგორც წესი, სპონტანურად გამოიყოფა, ქმნის ჭიპის სუფთა ფოსოს. იმ მომენტამდე, როცა ჭიპი მთლიანად შეხორცდება, კიდევ ორი-სამი კვირა სჭირდება, რა დროსაც ჭრილობას რეგულარული და სათანადო მოვლა სჭირდება. მთელი ამ ხნის განმავლობაში ჭიპის ჭრილობა მშრალი უნდა დარჩეს, არ გამოიყოს ჩირქი ან დიდი რაოდენობით იჩორი.

როდესაც აღმოაჩინა, რომ ახალშობილს, რომელიც საავადმყოფოდან რამდენიმე დღის წინ ჩამოვიდა, ჭიპი სველდება, მშობლები ხშირად ძალიან ეშინიათ. თუმცა პანიკა არ ღირს. ნამსხვრევების ტირილი ჭიპი ყოველთვის არ მიუთითებს სერიოზული პათოლოგიის არსებობაზე, მაგრამ ნებისმიერ შემთხვევაში საჭიროებს სასწრაფო მკურნალობას.

რა დაავადებები იწვევს ჭიპიდან სითხის გამონადენს?

განვითარების დეფექტები შინაგანი ორგანოებიან პერიტონეალური სისხლძარღვები, დაბადების ტრავმა ან არასწორად ორგანიზებული ჭრილობის მოვლა შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილის ანთება ჭიპის ნაწიბურის შიგნით ან მის გარშემო. ბავშვში სველი და წითელი ჭიპის ჩივილებით პედიატრთან მიმართვა ყველაზე ხშირად გამოწვეულია ომფალიტის განვითარებით ან ჭიპის ფისტულის არსებობით.

ჭიპის ომფალიტი

ომფალიტი ეწოდება ჭიპის ირგვლივ ქსოვილების ანთებას, რომელსაც თან ახლავს ჩირქის წარმოქმნა, შეშუპება, სიწითლე და სითხე. ჭრილობაში ჩირქის დაგროვება ხშირად იწვევს მის შეშუპებას და ამობურცვას კანის ზედაპირზე, ხოლო ჩირქის გარეთ გამოყოფა იწვევს უსიამოვნო სუნს. ომფალიტის გამომწვევი ბაქტერიის სახეობიდან გამომდინარე, ჭიპიდან გამოსული ჭრილობის ჩირქოვანი შიგთავსი შეიძლება იყოს ღია ყვითელიდან ყავისფერამდე სისხლის ფრაგმენტებით.

ჭიპის ინფექციის მიზეზი არის ბაქტერიული ფლორა, რომელიც მშობიარობის დროს, არასათანადო ჰიგიენის გამო ან საფენიდან შევიდა ჭიპის ჭრილობაში.

დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, ანთების აშკარა გარეგანი ნიშნების გარდა, ჭიპის ომფალიტს ახასიათებს:

• ცუდი მადა ან ჭამაზე სრული უარი;
• მაღალი ტემპერატურა;
• შემცირებული კუნთების ტონი;
• ცრემლიანობა.

ჭიპის მიდამოების მიღმა ჩირქის გავრცელების თავიდან ასაცილებლად, ავადმყოფობის პირველი ნიშნების დროს ბავშვი უნდა აჩვენოს პედიატრს.

Ზე ადრეული ეტაპებიდაავადებები, ინფექციის დასამარცხებლად საკმარისია დაზიანებული უბნის დამუშავება წყალბადის ზეჟანგით და ბრწყინვალე მწვანეთი. ამისათვის დღეში 2-3-ჯერ ჭიპის ჭრილობაში შეიყვანება მცირე რაოდენობით 3%-იანი წყალბადის ზეჟანგი, რომელიც ქაფდება და ამით ასუფთავებს ანთების ადგილს. დამუშავებული უბნის გაშრობის შემდეგ ჭიპში იწვეთება 2% ბრწყინვალე მწვანე წვეთი. ზოგიერთი პედიატრი გვირჩევს ბრწყინვალე მწვანე ქლოროფილიპტით ჩანაცვლებას. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ჭრილობაზე დატანილი ბრწყინვალე მწვანე ფერი ართულებს პატარა პაციენტის შემდგომ გამოკვლევას და შეფასებას.

იმისათვის, რომ არ მოხდეს ბავშვის მდგომარეობის გაუარესების პროვოცირება, რეკომენდებულია დაიცვან ჭრილობის მკურნალობის წესები, როდესაც ახალშობილში ჭიპი სველი ხდება:

• პროცედურის დაწყებამდე აუცილებლად დაიბანეთ ხელები საპნით;
• არასოდეს შეხვიდეთ ჭიპის ჭრილობაში ბამბის ტამპონებით მის გასაწმენდად;
• თუ შესაძლებელია, გამოიყენეთ სტერილური ბამბა, ჩხირები, ხელსახოცები.

გართულებულ შემთხვევებში მკურნალობა მოითხოვს ჰოსპიტალიზაციას, რომლის მიტოვება არ შეიძლება. საავადმყოფოში, ადგილობრივი ანტიმიკრობული თერაპიის გარდა, მკურნალობენ ანტიბიოტიკებით ინექციების ან საწვეთურის სახით.

ახალშობილებში ჭიპის ფისტულა

ჭიპის ფისტულა სიმპტომებით ომფალიტის მსგავსია, მაგრამ, სინამდვილეში, ეს სრულიად განსხვავებული დაავადებაა. ისევე როგორც ომფალიტი, ჭიპის ფისტულა ხელს უშლის ჭიპის ნაწიბურის კანის სრულ ეპითელიზაციას, თუმცა ჭრილობის არ შეხორცების მიზეზი არის ჭიპში არსებული პატარა ხვრელი, რომელიც უშუალოდ უკავშირდება ნაწლავს. შარდის ბუშტიან მუცლის ღრუ. ნაწლავის შიგთავსი ან შარდის ბუშტიმცირე ნაწილებში ფისტულის გახსნის გზით შედის ჭიპის გაღრმავებაში და იწვევს ანთებით პროცესს.

ახალშობილებში ჭიპის ფისტულის აღმოსაფხვრელად ეფექტურია მხოლოდ ქირურგიული ჩარევა.

ჭიპის სოკო ახალშობილებში

უკვე მას შემდეგ, რაც ჭიპის ღერო ჩამოვარდება ჭიპის ცენტრში, გვხვდება მოწითალო სველი წარმონაქმნი (გრანულომა), რომელიც შესამჩნევად განსხვავდება ჯანსაღი კანისგან. ეს წარმონაქმნი არის უჯრედების პათოლოგიური პროლიფერაცია და მივყავართ იმ ფაქტს, რომ ჭიპი ახალშობილში სველდება. ახალშობილებში ჭიპის სოკოს მკურნალობა სასურველია პედიატრიული ქირურგის მეთვალყურეობის ქვეშ, ვინაიდან იშვიათად არის შესაძლებელი დაავადების გამკლავება სახლში.

ჭიპის მცირე გრანულომას მკურნალობენ კონსერვატიულად ან კაუტერიზაციას ამბულატორიულ საფუძველზე. საავადმყოფოში ქირურგიული კორექცია საჭიროა სოკოს მოცულობის მნიშვნელოვანი ზრდით.

რომელი გამონადენია ნორმალური?

ბავშვის ჭიპის შიგნით მცირე რაოდენობით გამჭვირვალე იხორი, რომელიც გაშრობისას მოყვითალო ქერქად იქცევა, ნორმის ვარიანტია. ჩირქის არარსებობა, შეშუპება, ამობურცულობა, სიწითლე და ჭრილობის კიდეების დივერგენცია მიუთითებს, რომ ჭიპის წარმოქმნის პროცესი ნორმალურად მიმდინარეობს. ასეთ ვითარებაში საკმარისია ჭრილობის სწორად დამუშავება ექიმის მიერ რეკომენდებული ანტისეპტიკური საშუალებებით და არ ეცადოთ ქერქების ძალით ამოღებას ხელით ან სხვა იმპროვიზირებული საშუალებებით.

ახალშობილის ჭიპის კვალიფიციური მოვლა და სათანადო დონეზე ჰიგიენის დაცვა ამცირებს ჭიპის ნაწიბურის ჩახშობის და გართულებების რისკს. ანთებითი პროცესი.

რა არის საუკეთესო საშუალება ახალშობილის ჭიპის სამკურნალოდ? - ექიმი კომაროვსკი

რა არის ჭიპის სოკო, როგორ ვუმკურნალოთ და შესაძლებელია თუ არა მისი თავიდან აცილება?

ახალშობილის ჭიპის სოკო

ახალშობილებში ჭიპის სოკოს მიზეზები და ნიშნები

• ზედმეტად დიდი ჭიპლარი. როდესაც ის შრება, თავისუფალი ადგილი ივსება შემაერთებელი ქსოვილით.
• ინფექცია. პათოგენების შეღწევა შეიძლება იყოს როგორც სოკოს მიზეზი, ასევე მისი შედეგი.
• ნაადრევი მშობიარობა. ნაადრევი ჩვილები უფრო ხშირად იღებენ გრანულომას, შესაძლოა იმუნური სისტემის ფუნქციონირების გამო.
• დიდი ხილი. ზოგიერთი ექიმი ამტკიცებს, რომ არ დაბადებული ბავშვის დიდ წონას ასევე შეუძლია სოკოების გაჩენის პროვოცირება.

• ღია ვარდისფერი, ნაკლებად ხშირად მუქი ფერის აშკარად შესამჩნევი ნეოპლაზმა.
• ნეოპლაზმის მკვრივი სტრუქტურა.
• გაჩენის ხანგრძლივი პროცესი.

როგორ ვუმკურნალოთ ჭიპის სოკოს?

• რეგულარული მკურნალობა ანტისეპტიკებით. წყლის პროცედურების შემდეგ ჩაასხით წყალბადის ზეჟანგი ჭიპში, დაელოდეთ მის მოქმედებას. გააშრეთ და დაამუშავეთ ბრწყინვალე მწვანეთი ან ფუკორცინით.
• ვერცხლის ნიტრატის მომზადება 5%. ჭიპის დამუშავება ხდება ყოველი აბაზანის შემდეგ. ნაკლოვანებები ის არის, რომ შესაძლებელია გვერდითი მოვლენები ტირილის სახით.
• მცირე ზრდით, შეგიძლიათ გამოიყენოთ თხევადი აზოტი კაუტერიზაციისთვის. თუმცა, მეთოდი მოითხოვს ფრთხილად გამოყენებას და პედიატრის ნებართვას.
• ანტიბიოტიკები გარე გამოყენებისათვის მალამოების, ხსნარების სახით. საჭიროა ექიმის რეკომენდაცია.
• დან ხალხური საშუალებები, ჩვეულებრივმა სუფრის მარილი საუკეთესოდ დაამტკიცა. დაბანის შემდეგ ჭიპის არე დაფარეთ მარილით და გაიჩერეთ 30 წუთი, შემდეგ ჩამოიბანეთ.

როგორ ავიცილოთ თავიდან ჭიპის სოკოს გაჩენა?

• რეგულარული სველი წმენდა.
• ბავშვთა ტანსაცმლის დაუთოება ცხელი უთოთი.
• გასაწმენდი სათამაშოები.
• როცა ჭრილობა ჯერ არ შეხორცებულა, ფრთხილად გარეცხეთ ბავშვი, ჩაიცვით და წაისვით საფენი, რომ არ გააღიზიანოს ჭრილობის ზედაპირი.
• საავადმყოფოდან ჩამოსვლის შემდეგ ჭიპის ჭრილობის სწორად დამუშავება.

მშობიარობისთანავე, ჭიპლარის მოჭრამდე, მასზე ადებენ პლასტმასის სამაგრს სისხლდენის თავიდან ასაცილებლად. პირველ დღეებში ჭიპლარი ჩვეულებრივ შეშუპებულია და ჟელატინისებრი ხდება, შემდეგ იწყებს გამოშრობას, იკუმშება და ქრება 1-2 კვირაში. მთელი ამ ხნის განმავლობაში, ჭიპის ჭრილობა ფრთხილად უნდა იყოს მოვლილი. მისმა ინფექციამ და ანთებამ, თუმცა იშვიათ შემთხვევებში, შეიძლება გამოიწვიოს გრანულომის, ანუ ჭიპის სოკოს წარმოქმნა. მოვლენების ეს შემობრუნება აუცილებლად საჭიროებს სამედიცინო ჩარევას და მკურნალობას.

რა არის ჭიპის სოკო?

სახელწოდება "სოკო" მომდინარეობს ლათინური "სოკოდან", რადგან ფორმაში იგი წააგავს მომრგვალებულ მკვრივ სოკოს თავსახურს სქელ ბაზაზე. ღია ვარდისფერი ზედაპირი შედგება მკვრივი ქსოვილისგან - გრანულაციებისაგან, აქედან მოდის სხვა სახელი - ჭიპის გრანულომა. ეს ტერმინები აღნიშნავს გრანულაციური ქსოვილის ზრდას ჭიპის ფოსოს ბოლოში. ეს ზოგჯერ ხდება ჭიპლარის ჩამოვარდნის შემდეგ მალევე, როდესაც ფოსო ანთდება ინფექციის გამო. იშვიათ შემთხვევებში ეს შეიძლება მოხდეს ჭიპლარის ამოვარდნიდან რამდენიმე თვის შემდეგაც კი. სოკო შეიძლება იყოს პატარა, ასანთის თავის ზომით, ან საკმაოდ შესამჩნევი - რამდენიმე მილიმეტრის ზომით.

ჭიპის სოკო ახალშობილებში. მკურნალობა

ჩვეულებრივ, ახალშობილებში ჭიპის გრანულომა კოსმეტიკურ დეფექტებსაც კი არ აყალიბებს. მაგრამ ამისთვის აუცილებელია ბავშვის ჭიპის გრანულომის მკურნალობა. პედიატრები ამ პრობლემას ყველაზე ხშირად მიმართავენ პედიატრიულ ქირურგს, თუმცა ოპერაცია მხოლოდ ძალიან იშვიათ შემთხვევებშია საჭირო. ექიმის მეთვალყურეობით გრანულომას დღეში ერთხელ ასუფთავებენ ლაპის ჯოხით, ბანაობის შემდეგ მკურნალობენ წყალბადის ზეჟანგით, სპირტით, ქლოროფილიპტის ხსნარით, ბრილიანტი მწვანეთ და ა.შ. და ექიმის დანიშნულებით იყენებენ ანტიბიოტიკებს სპრეის, მალამოების, კრემების, ხსნარების სახით. ამ შემთხვევაში აუცილებელია უზრუნველყოს, რომ თავად გრანულოზა ქსოვილი არ დაზიანდეს საფენებისა და საფენების ხახუნის გამო.

ფრთხილად მოვლა

როგორც წესი, ჭიპის ჭრილობა შეხორცდება სიცოცხლის მე-10-14 დღეს. მთელი ამ პერიოდის განმავლობაში, მას ძალიან ფრთხილად უნდა მიხედონ.

ინფექციის თავიდან ასაცილებლად და ჭიპლარის ნარჩენების გაშრობის დასაჩქარებლად შეზეთეთ იგი დღეში 3-ჯერ ალკოჰოლით ან ექიმის მიერ რეკომენდებული სხვა ანტისეპტიკით. როდესაც ჭიპლარი ჩამოვარდება, მის ადგილას სისხლის რამდენიმე წვეთი ჩანს. არ ინერვიულო, ასეც უნდა იყოს. გააგრძელეთ ჭიპის ჭრილობის შეზეთვა ანტისეპტიკით კიდევ რამდენიმე დღე. ინფექციის ნიშანია ჭიპის ძირის გარშემო მონეტის ზომის წითელი, ცხელი და შეშუპებული ლაქა. ჭიპის ჭრილობის ანთების ნებისმიერი ვარიანტის შემთხვევაში, იქნება ეს სოკო თუ დაჩირქება, ჩირქოვანი სუნით, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს მკურნალობის დასანიშნად.

ახალშობილებში ჭიპის სოკო არის პათოლოგია, რომელიც გამოიხატება ფოსოს ძირში ლოკალიზებული გრანულაციური ქსოვილის ზრდაში. ჩნდება ჭიპლარის ჩამოვარდნისთანავე, ვლინდება ანთებითი პროცესით სიწითლით, შეშუპებით და ზოგჯერ - დამახასიათებელი ექსუდატის გამოყოფით.

რა არის ჭიპის სოკო და როგორ ვითარდება იგი

ჭიპის სოკო არ არის სპეციფიკური დაავადება და არ არის ინფექციური დაავადება . უფრო სწორად, ეს არის ახალშობილის სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებელი, რომლის განვითარების მიზეზები ბოლომდე არ არის გასაგები. ფართო ჭიპის რგოლი ხშირად ხდება გრანულომის წარმოქმნის წყარო. როდესაც ჭიპის ტვინი დაეცა, შედეგად ღრუ ივსება სოკოთი.

გრანულომის გარეგნობა სოკოსმაგვარი წარმონაქმნია, რომლის ძირში არის ფეხი. სოკო იკავებს ჭიპის ფოსოს მთელ არეალს ან შეიძლება გასცდეს მის საზღვრებს.

გრანულომა იწვევს არა მხოლოდ ესთეტიკურ დისკომფორტს, არამედ ხშირად იწვევს უარყოფით შედეგებს. გართულებები ვითარდება მეორადი ინფექციების ჭიპის რგოლში შეღწევის ფონზე.

თუ ინფექცია არ შეუერთდა, სოკო დარღვევის გარეშე მიმდინარეობს ზოგადი მდგომარეობა, უსიამოვნო კლინიკური გამოვლინებები. სისხლის დათვლის ცვლილებები არ არის დიაგნოზირებული. სრული მკურნალობაათავისუფლებს გრანულომას მოკლე დროში.

გარეგნობის მიზეზები

როგორც ზემოთ აღინიშნა, პათოლოგია ყალიბდება ჭიპის რგოლის ჩამოვარდნის შემდეგ. მის ღრუში ყალიბდება დამახასიათებელი წარმონაქმნი, რომელიც ბავშვს დისკომფორტს არ მოაქვს.

ამის მიზეზები შემდეგია:

• ფართო, სქელი ჭიპლარის ან დიდი ჭიპის რგოლის არსებობა (ნარჩენების ჩამოვარდნის შემდეგ, თავისუფალზე წარმოიქმნება გრანულაციური ქსოვილი);
• მეორადი ინფექციის ჭიპის ჭრილობაში მოხვედრა - გრანულომის წარმოქმნის წყარო ან მისი გართულება;
• ბავშვის ნაადრევად დაბადება (პათოლოგია დიაგნოზირებულია ბევრჯერ უფრო ხშირად, ვიდრე დროულად დაბადებულ ბავშვებში);
• თუ ბავშვს დაბადებისას აქვს ჭარბი წონა.

ეს არ არის გრანულომის განვითარების მიზეზების ამომწურავი ჩამონათვალი. თითოეული ორგანიზმი ინდივიდუალურია და განსხვავებულად რეაგირებს გარკვეულ მაპროვოცირებელ ფაქტორებზე. გარდა ამისა, სოკოს ხშირად ურევენ სხვა, უფრო საშიშ დაავადებებს.

სიმპტომები

ახალშობილში ჭიპის გრანულომა არ ახასიათებს გამოხატული სიმპტომებით.

ბავშვი ჩვეულებრივად იქცევა.

ადგილობრივი გამოვლინებებიდან შეიძლება განვასხვავოთ ამ მიდამოში დამახასიათებელი ზრდის, სიწითლის არსებობა.

ნეოპლაზმას აქვს მკვრივი ტექსტურა, ნათელი ვარდისფერი ფერი.

თუ ინფექცია შეუერთდა, ასეთი პროცესი მიმდინარეობს ზოგადი ტემპერატურის მატებით, საკვებისადმი ინტერესის დაკარგვით. შედეგად, წონა იკლებს და მისი მატება ჩერდება. ბავშვი ხდება ტირილი, მოუსვენარი, შეიძლება იყოს ზოგადი სისუსტე.

დან არსებობს ადგილობრივი სიმპტომებიშემდეგი:

• გამონადენი ჭიპის რგოლიდან დამახასიათებელი ექსუდატის, რომელსაც აქვს ლორწოვანი, ჩირქოვანი ან სისხლიანი ხასიათი;
• დაზიანებული უბნის სიწითლე;
• გაიზარდა ადგილობრივი ტემპერატურა;
• კანის შეშუპება ჭიპის რგოლის მიდამოში;
• თუ ლიმფურ სისხლძარღვებში ანთებითი პროცესი ვითარდება, არსებობს წითელი ზოლები.

ახალშობილებში ჭიპის სოკო არ არის რთული დიაგნოსტიკა. სიტუაცია უფრო რთულდება, როდესაც ომფალიტი უერთდება, რადგან ასეთი პათოლოგია ხდება რამდენიმე ფორმით, რომელთაგან თითოეულს აქვს საკუთარი კლინიკური სიმპტომები:

1. კატარალური. დიაგნოზირებულია უმეტეს შემთხვევაში. ჭიპიდან გამოიყოფა მსუბუქი ლორწოვანი ექსუდატი. ზოგჯერ ის შეიცავს სისხლის ზოლებს. კანი ოდნავ შეწითლებულია. გართულებები არ ხდება. კატარალური ომფალიტი ადვილად განკურნებადია.
2. ჩირქოვანი. ჩირქოვანი ბუნების ღია ყვითელი ან ყავისფერი ექსუდატი, ბლანტი კონსისტენციის და თან ცუდი სუნი. კანი შეშუპებულია, გაწითლებულია. ზოგადი ტემპერატურა ამაღლებულია სუბფებრილულ ინდიკატორებამდე. ზოგადი კეთილდღეობა დარღვეულია, შფოთვა იზრდება. ხელსაყრელი პროგნოზი შეინიშნება სრული და დროული მკურნალობით.
3. ფლეგმუსი. ახასიათებს ახალშობილის მძიმე ზოგადი მდგომარეობა, ზოგადი ტემპერატურის მატება 39-40 გრადუსამდე. მთლიანად დაკარგა ინტერესი საკვების მიმართ. ჭიპის რგოლი ივსება წყლულით, რომელიც შეიცავს ჩირქოვან მასებს. ინფექცია აზიანებს მიმდებარე ქსოვილს. სამკურნალოდ გამოიყენება ადგილობრივი და სისტემური პრეპარატები.
4. ნეკროზული. ინფიცირებული ქსოვილები იღუპება, ანთებითი პროცესი ვითარდება პარაუმბილურ სისხლძარღვებში. ბავშვის ზოგადი კეთილდღეობა რთულია. დაავადების ეს ფორმა ჩნდება ექიმთან დაგვიანებული ვიზიტის გამო.

დიაგნოსტიკა

ჭიპის გრანულომას აქვს მძიმე სიმპტომები და ამიტომ მისი დიაგნოზი უკვე შესაძლებელია პირველადი გამოკვლევის დროს.

თუ თქვენ ეჭვი გეპარებათ ბავშვთან დედის ასეთ პათოლოგიაზე, აუცილებელია პედიატრთან ან პედიატრიულ ქირურგთან მისვლა.

ინფექციური ომფალიტის განვითარების ეჭვის შემთხვევაში ინიშნება დამატებითი დიაგნოსტიკური ღონისძიებები.

პათოგენის ტიპის დასადგენად ჭიპის ჭრილობიდან იღებენ ბიომასალას, რომელსაც იგზავნება ლაბორატორიული დიაგნოსტიკა. სატანკო კულტურის შედეგების გამოყენებით, გამოიყენება პათოგენური მიკროორგანიზმის მგრძნობელობის დონე წამლები(ჩვეულებრივ ანტიბიოტიკები).

ულტრაბგერითი გამოკვლევა ავლენს გართულებებს. ეს შეიძლება იყოს მუცლის რეგიონის აბსცესი ან ფლეგმონა. საჭიროების შემთხვევაში ინიშნება რენტგენოლოგიური გამოკვლევა, რომელიც ასევე ხელს უწყობს იდენტიფიცირებას უარყოფითი შედეგებიდაავადებები. ორგანიზმის ზოგადი მდგომარეობის დადგენა შესაძლებელია გამტარობისა და შარდის მეთოდით.

როგორ ვუმკურნალოთ დაავადებას

ახალშობილებში ჭიპის სოკოს მკურნალობა, როგორც ასეთი, არ ტარდება. ბავშვის ზოგადი მდგომარეობა თავისთავად უბრუნდება ნორმალურ მდგომარეობას დამატებითი ზომების მიღების გარეშე, სოკო კი მცირე ხნის შემდეგ კურნავს.

თვითშეჩერების უნარის მიუხედავად, გრანულომა ზოგჯერ მოითხოვს სპეციფიკური თერაპია. ამიტომ, არ უნდა გამოტოვოთ პირველი საგანგაშო სიმპტომები, მაგრამ საჭიროა ექიმთან ვიზიტი, თუ:

• შეშუპების გაჩენა;
• სიწითლე ჭიპის რგოლის გარშემო;
• ექსუდატის არსებობა.

თითოეულ დედას შეუძლია სოკოს დამოუკიდებლად დამუშავება სახლში. გამოყენებასთან ერთად წამლებიპატივი უნდა სცეს ყოველდღიური ჰიგიენადაზარალებულ ტერიტორიაზე. რეკომენდებულია საფენის ჩაცმა და ამოღება ფრთხილად, გრანულოზის ქსოვილის დაზიანების თავიდან ასაცილებლად. აღწერილია სტატიაში მითითებით.

სწრაფი აღდგენისთვის გამოიყენეთ შემდეგი პრეპარატები:

1. წყალბადის ზეჟანგი არის ეკოლოგიურად სუფთა ნივთიერება, რაც მის გამოყენებას ხდის როგორც მოზრდილებს, ასევე ბავშვებს, ახალშობილთა ჩათვლით. პრეპარატს აქვს სადეზინფექციო ეფექტი, ხელს უშლის ინფექციის შეღწევას ჭრილობაში.
2. BRILLIANT GREEN ხსნარი გამოიყენება კანის მრავალი პათოლოგიისთვის, მათ შორის ეპიდერმისის ღია ჭრილობებისთვის, აბრაზიებისა და ჭრილობებისთვის. სოკოს დროს პრეპარატის გამოყენება არ შეიძლება სხვა პრეპარატებთან ერთად სადეზინფექციო მოქმედება, რომელიც შეიცავს იოდს, ტუტეს და ქლორს.
3. იოდს აქვს სადეზინფექციო ეფექტი. ის ეხმარება შეამციროს ანთებითი პროცესის ინტენსივობა და საბოლოოდ შეაჩეროს იგი. ნივთიერებების მიმართ ალერგიის გარდა, კანზე ტროფიკული და დიაბეტური წყლულების გამოყენება აკრძალულია.
4. CHLOROPHILLIPT გამოიყენება მაშინაც კი, როდესაც ადგილობრივი ანტიბიოტიკები, რომელთა მიმართაც სტაფილოკოკები შეიძლება იყოს რეზისტენტული, წარუმატებელია. დამტკიცებულია როგორც მოზრდილებში, ასევე ახალშობილებში გამოსაყენებლად.

პრევენცია

გრანულომის წარმოქმნის პრევენცია თითქმის შეუძლებელია, რადგან ეს ორგანიზმის ინდივიდუალური თვისებაა.

თქვენ შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ მეორადი ინფექციის შეერთება და ესენია:

• პირადი ჰიგიენა და ჭიპის ყოველდღიური მკურნალობა შესაბამისი პრეპარატებით (დაწვრილებით ამის შესახებ);
• გამორიცხავს ტანსაცმლისა და საფენების ხახუნს ჭიპზე;
• კარგად გარეცხეთ სათამაშოები, გააუთოვეთ სუფთა ნივთები, დაიბანეთ ბავშვის ხელები ან დაიმუშავეთ სადეზინფექციო საშუალებებით;
• ყოველდღიურად გაასუფთავეთ თქვენი სახლი.

დაავადების გართულებები და პროგნოზი

ახალშობილებში ჭიპის გრანულომის ერთადერთი გართულება განვითარებაა ინფექციური დაავადებაომფალიტი, რომელიც ხდება ინფექციის ფონზე. თუ ეს გართულება არ განიხილება, იზრდება სისხლის მოწამვლის რისკი. იმ შემთხვევაში, თუ გრანულაციის ქსოვილი სწრაფად იზრდება, შეიძლება საჭირო გახდეს ოპერაცია.

დასკვნები

თუ გართულებები არ არის, სოკო სწრაფად გადის რეციდივის შესაძლებლობის გარეშე. პროგნოზი ხელსაყრელია. როგორ და რით არის საჭირო ჭიპის ჭრილობის მკურნალობა, ამბობს ექიმი კომაროვსკი.

კონტაქტში

ახალშობილებში ჭიპის სოკო (ლათინური სოკოდან - სოკო) არის გრანულაციური ქსოვილის ზრდა ჭიპის ჭრილობის ბოლოში მისი ხანგრძლივი შეხორცების დროს. გრანულაციები ჩნდება ჭიპლარის ნარჩენების დაცემისთანავე. თავდაპირველად ისინი ჰგავს ღია ვარდისფერი ფერის ერთ ან რამდენიმე პატარა კვანძს, შემდეგ ფორმირება იწყებს ზრდას და ხდება ყურძნის მტევნის მსგავსი. ის შეიძლება გავრცელდეს ჭიპის მიღმა.

სოკო თავად არ წარმოადგენს საფრთხეს ბავშვის სიცოცხლესა და ჯანმრთელობას. თუმცა ის შეიძლება გახდეს ანთებითი პროცესის (ომფალიტის) ფონად ან გამოიწვიოს მთელი რიგი არასასურველი სიმპტომები (სისხლდენა, ქავილი, ექსუდატი და ა.შ.). როდესაც გართულებები ხდება, ბავშვი ხდება მოუსვენარი და ცრემლიანი. მშობლებს ეშინიათ მისი მუცელზე გავრცელებისა და დაბანის.

Მიზეზები

მეცნიერებს ბოლომდე არ ესმით, თუ რა იწვევს ამ მხარეში გრანულაციური ქსოვილის გაჩენას. მთავარი მიზეზი არის ფართო ჭიპის რგოლის არსებობა, რომელიც მიდრეკილია სოკოს განვითარებაზე. ახალშობილებში, რომლებიც მიეკუთვნებიან ერთ-ერთ ამ ჯგუფს, ეს ფენომენი უფრო ხშირად ხდება:

• ნაადრევი ჩვილები;
• ჩვილები, სუსტებთან ერთად იმუნური სისტემა, რის შედეგადაც ჭიპლარის დარჩენილი ნაწილი შეიძლება გაჩნდეს ანთებითი გრანულაციების შემდგომი გამოჩენით;
• ჭარბწონიანი ბავშვები.

ჩვეულებრივ, ყუნწის გამოყოფის შემდეგ, ჭიპის ქვედა ნაწილი სუფთა ხდება. სოკოს ფორმირება ვითარდება მაშინ, როდესაც ჭიპის პროცესის განუკურნებელი ნარჩენი რჩება.

სოკო იწყებს შეუმჩნევლად ზრდას, თანდათან იზრდება ზომაში. ეს გავლენას ახდენს ბავშვებზე სიცოცხლის პირველი ორი თვის განმავლობაში. პროცესი შეიძლება შეწყდეს თავისით, ბავშვის კეთილდღეობაზე მნიშვნელოვანი ზემოქმედების გარეშე, ან გაგრძელდეს, რამაც გამოიწვიოს კოსმეტიკური დეფექტი და გართულებების რისკი.

სიმპტომები

დაავადების მთავარი სიმპტომია სოკოვანი გამონაყარის არსებობა. Ზე საწყისი ეტაპიმისი ზრდა თითქმის უხილავია. როდესაც მცირე ზომის კვანძები (ან ერთი დიდი კვანძი) იზრდება, მათი დანახვა შესაძლებელია ჭიპის ჭრილობის ყოველდღიური ჰიგიენით, ბანაობის შემდეგ. სოკო ხასიათდება შემდეგი მახასიათებლებით:

• ფერი ღია ვარდისფერია, ნაკლებად ხშირად - წითელი ან შინდისფერი;
• თანმიმდევრულობა არის მკვრივი, ერთგვაროვანი;
• სტრუქტურა წააგავს სოკოს (ერთი კვანძი სქელ ძირზე) ან ყურძნის მტევანს (კვანძოვანი სტრუქტურა);
• უმტკივნეულო პალპაციით;
• ნელა იზრდება.

დაავადების გაურთულებელი მიმდინარეობისას, საერთო სიმპტომებიჩვეულებრივ არ ხდება. ბავშვს შეუძლია რეაგირება მხოლოდ მაშინ, როდესაც ფორმირება დამუშავებულია ან დაზიანებულია ტანსაცმლით (საფენი, სათამაშო).

ინფექციის დამატებით და ომფალიტის განვითარებით შესაძლებელია შემდეგი:

• ცრემლიანობა და ცუდი განწყობა;
• სხეულის ტემპერატურის მომატება;
• ცუდი ძილი;
• ზოგადი სისუსტე;
• მადის დაკარგვა და წონის დაკლება;
• ტკივილი, შეშუპება, ჰიპერემია და ადგილობრივი ტემპერატურის მომატება ჭიპის ზონაში;
• სხვადასხვა ხასიათის გამონადენი ჭიპიდან;
• ადგილობრივი სისხლძარღვთა ცვლილებები.

თუ ანთებითი პროცესი არ განიხილება, ბაქტერია შეიძლება შევიდეს ზოგად ცირკულაციაში და გამოიწვიოს სეფსისი. ეს მდგომარეობა საფრთხეს უქმნის ბავშვის სიცოცხლეს. ამის თავიდან ასაცილებლად მნიშვნელოვანია ომფალიტის დროული დიაგნოსტიკა და თერაპიული ღონისძიებების დაწყება.

დიაგნოსტიკა

როგორც წესი, გრანულაციის ზრდის დიაგნოზი არ არის რთული. რა უნდა გააკეთონ, თუ მშობლებმა ეჭვობენ ამ პათოლოგიას ბავშვში, პასუხი მარტივია: დანიშნეთ შეხვედრა პედიატრთან ან პედიატრიულ ქირურგთან.

ექიმი შეისწავლის ბავშვს. თუ მას აქვს საფუძველი იფიქროს, რომ შესაძლებელია ინფექცია, დანიშნავს დამატებით გამოკვლევებს. Ესენი მოიცავს:

• ზოგადი კლინიკური ტესტები (სისხლი, შარდი);
• ჭიპის ჭრილობიდან გამონადენის ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევა ანტიბიოტიკების მიმართ მგრძნობელობის განსაზღვრით;
• ჭიპის მიდამოების რბილი ქსოვილების ულტრაბგერა გართულებების გამოსავლენად (კანქვეშა აბსცესი, ლიმფური კვანძის ანთება და ა.შ.).

თუ არაკატარალური ომფალიტი გამოვლინდა, შესაძლოა საჭირო გახდეს სხვა დიაგნოსტიკური ზომები. დაუშვებენ დიფერენციალური დიაგნოზიარა მხოლოდ ანთებით, არამედ სხვა პათოლოგიებით (ლიპომა, ფისტულა და ა.შ.).

ომფალიტის სახეები

ომფალიტი (სხვა ბერძნულიდან oμφαλός - ჭიპი, ეს - ანთება) არის სერიოზული პათოლოგია, რომელიც მოითხოვს აქტიურ სამედიცინო ტაქტიკას. ახალშობილის ჭიპის ჭრილობის ანთების ოდნავი ეჭვის შემთხვევაში მშობლებმა ბავშვი ექიმს უნდა აჩვენონ. აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, როგორ გამოიყურება ეს დაავადება.

ჭიპში ანთებითი პროცესის ოთხი კლინიკური ფორმა არსებობს:

კატარალური

ახასიათებს საწყისი ნიშნებიინფექციური დაზიანება. ჩნდება შეშუპება და სიწითლე კანიჭიპის ირგვლივ ჩნდება მსუბუქი ლორწოვანი გამონადენი, ზოგჯერ სისხლის ზოლებით. ზოგადი სიმპტომები არ არის. ეს ფორმა კარგად პასუხობს მკურნალობას და აქვს ხელსაყრელი პროგნოზი.

ჩირქოვანი

ანთებითი პროცესის ამ პერიოდში ჩირქოვანი ექსუდატი ჩნდება. , ყვითელი ან ყავისფერი ფერის ჰეტეროგენული, ბლანტი კონსისტენციის. ლაქები აღიზიანებს ნაზ კანს ჭიპის მახლობლად, მატულობს ჰიპერემია და შეშუპება და ჩნდება ადგილობრივი ტკივილი.

სხეულის ზოგადი ტემპერატურა მატულობს სუბფებრილამდე. ბავშვის ჯანმრთელობა უარესდება. ბავშვი უარს ამბობს მკერდზე, ტირის, ღელავს, ცუდად სძინავს. თუ მკურნალობა დროულად არ დაიწყება, პროცესი შემდეგ ეტაპზე გადავა და შედეგები სერიოზული იქნება.

ფლეგმონური

გამოხატულია ზოგადი სიმპტომატიკა. ბავშვი მთლიანად კარგავს ინტერესს საკვების მიმართ, განიცდის მძიმე ინტოქსიკაციას. სხეულის ტემპერატურა მერყეობს 38,5-დან 40°C-მდე. ჭიპი არის წყლულოვანი ზედაპირი, რომელიც გამოყოფს ჩირქოვან მასებს.

ინფექცია ვრცელდება მიმდებარე ქსოვილებზე, აღწევს ლიმფურ ქსელში (მუცელზე ჩანს წითელი ზოლები). პროგნოზი უკიდურესად არასახარბიელოა, საჭიროა ბავშვის სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია სპეციალიზებულ განყოფილებაში.

ნეკროზული

ბავშვი უკიდურესად მძიმე მდგომარეობაშია. ჭიპის მიდამოში შეიმჩნევა ქსოვილის ნეკროზი, კანის გარშემო შესაძლოა გაშავდეს და დაიფაროს სისხლიან-ჩირქოვანი ლორწოთი. ბაქტერიები გავლენას ახდენენ არა მხოლოდ ლიმფურ კვანძებზე, არამედ სისხლში ჭიპის სისხლძარღვებითაც შედიან, რაც იწვევს სეფსისს. საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას და სისტემურ მკურნალობას.

ამ პათოლოგიის საშიშროების გათვალისწინებით, მშობლებმა უნდა იცოდნენ თავიანთი პასუხისმგებლობა: არ განახორციელოთ თვითმკურნალობა და რაიმე სიმპტომის გამოვლენის შემთხვევაში მიმართეთ ექიმს.

მკურნალობის მეთოდები

არჩევანი სამედიცინო ტაქტიკაგაურთულებელი სოკოთი, ეს დამოკიდებულია ფორმირების ზომაზე და ბავშვის ზოგად მდგომარეობაზე. თუ გამონაზარდები მცირეა და არ აქვთ მიდრეკილება შემდგომი ზრდისკენ, მაშინ ისინი შეინიშნება. სახლში, მშობლები ყოველ დღე მარტო. ცოტა ხნის შემდეგ ყველაფერი ნორმალურად დაბრუნდება.

თუ ფორმირება დიდია, ის ამოღებულია. ოპერაცია ტარდება პედიატრიული ქირურგიის განყოფილებაში, სადაც ბავშვი ჰოსპიტალიზებულია წინასაოპერაციო გამოკვლევებისა და მანიპულაციისთვის მომზადებისთვის. გრანულაციური ქსოვილის ამოღება ხდება (სკალპელით ან ლაზერით), რის შემდეგაც ჭრილობა ირეცხება ანტიბიოტიკური ხსნარით.

ქირურგიულ ჩარევას მიმართავენ, როდესაც კონსერვატიული ზომები არაეფექტურია. დედებისა და მამების უმეტესობას ეშინია ბავშვის გამოაშკარავება ზოგადი ანესთეზიადა ოპერაციები, ამიტომ ისინი ცდილობენ მაქსიმალურად გაზარდონ არაინვაზიური ტექნიკის შესაძლებლობები. ახალშობილებში ჭიპის სოკოს პოპულარული კონსერვატიული მკურნალობა მოიცავს:

• კლასიკური მკურნალობა წყალბადის ზეჟანგით და ბრწყინვალე მწვანეთ ბავშვის დაბანის შემდეგ;
• მკურნალობა იოდის 5%-იანი ხსნარით (ან "ფუკორცინი", ან კალიუმის პერმანგანატი, ან ნებისმიერი სხვა ანტისეპტიკური) წყლის პროცედურების შემდეგ;
• ანტიბაქტერიული მალამოების გამოყენება;
• კაუტერიზაცია ლაპის ფანქრით (ვერცხლის ნიტრატი) დღეში ორჯერ;
• "ქლოროფილიპტის" გამოყენება ( მცენარეული მომზადებაევკალიპტის საფუძველზე);
• განაცხადი ხალხური მეთოდისოკოს კაუტერიზაცია სუფრის მარილით.

მშობლების მრავალი მიმოხილვისა და არაერთი უცხოელი ექიმის დასკვნის მიხედვით, ჩვეულებრივი სუფრის მარილით მკურნალობა კარგ შედეგს იძლევა. ტექნიკა მარტივია: დღეში ორჯერ ნახევარი საათის განმავლობაში ჭიპში ასხამენ საკვებ მარილს. იმისათვის, რომ მას არ ჰქონდეს საკმარისი ძილი, გამოიყენება პაჩი. 30 წუთის შემდეგ ჭრილობა იხსნება და წყლით ირეცხება. საშუალოდ, 12-14 დღის შემდეგ, გრანულაციები მთლიანად ქრება.

პრევენციის ზომები

ახალშობილებში ჭიპის გრანულომა, ექიმების აზრით, არ გააჩნია სპეციფიკური პრევენცია, ვინაიდან ეს ფენომენი დაკავშირებულია ორგანიზმის ინდივიდუალურ მახასიათებლებთან. ბავშვზე მოვლის მოზარდების ამოცანაა ინფექციური პროცესის განვითარების პრევენცია. ამისათვის დაიცავით ბავშვის ჰიგიენის წესები და დარწმუნდით, რომ ჭიპი ყოველთვის სუფთა და მშრალი იყოს.

უცხოელი პედიატრები და რუსეთში პოპულარული ექიმი კომაროვსკი არ გვირჩევენ ადგილობრივი ანტისეპტიკების ბოროტად გამოყენებას ჭიპის ჭრილობის მოვლისას. მისი აზრით, იმისთვის, რომ ჭიპლარის დარჩენილი ნაწილის სამაგრი უფრო სწრაფად ჩამოვარდეს და შეხორცების პროცესი არ გადაიდო, საჭიროა სუფთა წყალი, სტერილური ტილოები და სუფთა ჰაერი.

თუმცა, წყალბადის ზეჟანგით და ბრწყინვალე მწვანეთ მკურნალობის საბჭოთა სტანდარტს თავისი ადგილი აქვს და გამოიყენება მშობლების უმეტესობის მიერ. ჭიპის დამუშავების წესები შემდეგია:

1. ჩაასხით რამდენიმე წვეთი 3%-იანი წყალბადის ზეჟანგი ჭიპის ფოსოს ფსკერზე.
2. დაელოდეთ რეაქციას.
3. ამოიღეთ შიგთავსი სუფთა ბამბის ტამპონით ან სტერილური ხელსახოცით, ფრთხილად იყავით, ოდნავ გაჭიმეთ ჭიპის კიდეები.
4. გაამშრალეთ ჭრილობა სტერილური ქსოვილით.
5. გაწმენდილი ადგილი ღია მწვანეთი დამუშავეთ მსუბუქი შეხებით, ცენტრიდან პერიფერიამდე, ზეწოლის გარეშე, შეეცადეთ არ შეეხოთ გარშემო კანს.

ბავშვის უშუალო მოპყრობის გარდა, ყველა სათამაშო საგულდაგულოდ უნდა დაიბანოთ სამრეცხაო (ანტიბაქტერიული) საპნით, გააუთოთ სუფთა ნივთები, გაასუფთავოთ და გავაენტილოთ ბაგა. ძალზე მნიშვნელოვანია ჭიპის არეში კონტაქტის გამორიცხვა საფენთან და ტანსაცმელთან.

გართულებების პრევენცია და ჩირქოვანი ფორმებიომფალიტი მცირდება დროულად უზრუნველყოფამდე სამედიცინო დახმარება. მხოლოდ ექიმს შეუძლია დანიშნოს სათანადო მკურნალობარაც გამოიწვევს ბავშვის გამოჯანმრთელებას.

ᲛᲜᲘᲨᲕᲜᲔᲚᲝᲕᲐᲜᲘ! *სტატიის მასალების კოპირებისას აუცილებლად მიუთითეთ პირველის აქტიური ბმული