Жаңа туылған нәрестелерде кіндік гранулемасы қалай емделеді. Жаңа туылған нәрестелердегі кіндік саңырауқұлақтары дегеніміз не, патология қандай қауіпті және оны қалай емдеу керек Жаңа туған нәрестелердегі кіндік саңырауқұлақтарын емдеу

Бала туылғаннан кейін бірден оны анасымен байланыстыратын кіндік арнайы қысқышпен байланады немесе бекітіледі. Бірнеше күннен кейін кіндік бауының қалған бөлігі кебеді және ауруханадан шыққан кезде, әдетте, өздігінен бөлініп, кіндіктің таза шұңқырын құрайды. Кіндік толығымен сауығу сәтіне дейін тағы екі-үш апта қажет, бұл уақытта жара тұрақты және дұрыс күтімді қажет етеді. Осы уақыт ішінде кіндік жарасы құрғақ күйде қалуы керек, ірің немесе көп мөлшерде ішор бөлінбейді.

Бір-екі күн бұрын ауруханадан келген жаңа туған нәрестенің кіндігінің суланып жатқанын білген ата-аналар жиі қорқады. Дегенмен дүрбелең оған тұрарлық емес. Кіндіктердің жылауы әрқашан ауыр патологияның болуын көрсетпейді, бірақ кез келген жағдайда шұғыл емдеуді қажет етеді.

Қандай аурулар кіндіктен сұйықтықтың шығуын тудырады?

Даму ақаулары ішкі органдарнемесе перитонеальді тамырлар, туу жарақаты немесе дұрыс ұйымдастырылмаған жара күтімі кіндік шрамының ішіндегі немесе айналасындағы тіндердің қабынуын тудыруы мүмкін. Балада дымқыл және қызыл кіндікке шағымдармен педиатрға жүгіну көбінесе омфалиттің дамуына немесе кіндік фистуласының болуына байланысты.

Кіндік омфалиті

Омфалит іріңді, ісіну, қызару және сұйықтықтың пайда болуымен жүретін кіндік айналасындағы тіндердің қабынуы деп аталады. Жараға іріңнің жиналуы көбінесе оның ісініп, тері бетінен жоғары көтерілуіне әкеледі, ал іріңнің сыртқа шығуы жағымсыз иіске әкеледі. Омфалит тудырған бактериялардың түріне байланысты кіндіктен шыққан жараның іріңді мазмұны қанның бөліктері бар ашық сарыдан қоңырға дейін болуы мүмкін.

Кіндік инфекциясының себебі - босану кезінде, дұрыс гигиенаны сақтамау немесе жаялықтан кіндік жарасына енген бактериялық флора.

Аурудың өршуімен, қабынудың айқын сыртқы белгілерінен басқа, кіндік омфалиті сипатталады:

• нашар тәбет немесе тамақтанудан толық бас тарту;
• жоғары температура;
• бұлшықет тонусының төмендеуі;
• көз жасы.

Іріңдіктің кіндік аймағынан тыс таралуын болдырмау үшін аурудың алғашқы белгілерінде баланы педиатрға көрсету керек.

Үстінде ерте кезеңдеріаурулар, инфекцияны жеңу үшін зардап шеккен аймақты сутегі асқын тотығымен және жарқыраған жасылмен емдеу жеткілікті. Ол үшін күніне 2-3 рет кіндік жарасына аз мөлшерде 3% сутегі асқын тотығы тамызылады, ол көбіктенеді және сол арқылы қабыну ошағын тазартады. Өңделген аймақ құрғағаннан кейін кіндікке 2% жарқын жасыл тамшы тамызылады. Кейбір педиатрлар жарқыраған жасыл түсті хлорофиллиптпен ауыстыруды ұсынады. Бұл жараға жағылған жарқыраған жасыл түстің кішкентай науқастың жағдайын кейіннен тексеруді және бағалауды қиындатады.

Нәрестенің жағдайының нашарлауын тудырмау үшін жаңа туған нәрестеде кіндік суланған кезде жараны емдеу ережелерін сақтау ұсынылады:

• процедураны орындамас бұрын қолыңызды сабынмен жууды ұмытпаңыз;
• ешқашан кіндік жарасына оны тазалау үшін мақта тампондарымен түспеңіз;
• мүмкіндігінше стерильді мақта жүнін, таяқтарды, майлықтарды пайдаланыңыз.

Күрделі жағдайларда емдеу госпитализацияны қажет етеді, одан бас тартуға болмайды. Ауруханада жергілікті микробқа қарсы терапиядан басқа, олар инъекциялар немесе тамшылар түрінде антибиотиктермен емделеді.

Жаңа туылған нәрестелердегі кіндік фистуласы

Кіндік фистула симптомдары бойынша омфалитке ұқсас, бірақ, шын мәнінде, бұл мүлдем басқа ауру. Омфалит сияқты кіндік фистуласы кіндік тыртықтарының терісінің толық эпителизациялануын болдырмайды, алайда жараның жазылмауының себебі - ішекке тікелей қосылған кіндіктегі кішкене тесік, қуықнемесе құрсақ қуысы. ішек мазмұны немесе Қуықкішкене бөліктерде фистуланың ашылуы арқылы кіндіктің тереңдеуіне еніп, қабыну процесіне әкеледі.

Жаңа туылған нәрестелердегі кіндік фистуласын жою үшін тек хирургиялық араласу тиімді.

Жаңа туылған нәрестелердегі кіндік саңырауқұлақтары

Кіндік бауының діңі кіндіктің дәл ортасында құлағаннан кейін сау теріден айтарлықтай ерекшеленетін қызғылт ылғалды түзілім (гранулема) табылуы мүмкін. Бұл түзілу жасушалардың патологиялық пролиферациясы болып табылады және жаңа туған нәрестеде кіндіктің ылғалды болуына әкеледі. Жаңа туылған нәрестелердегі кіндік саңырауқұлақтарын педиатриялық хирургтың бақылауымен емдеген жөн, өйткені үйде ауруды сирек жеңуге болады.

Кіндіктің кішкентай гранулемасы амбулаториялық негізде консервативті емделеді немесе каутеризацияланады. Саңырауқұлақ көлемінің айтарлықтай ұлғаюымен ауруханада хирургиялық түзету қажет.

Қандай разряд қалыпты?

Нәрестенің кіндігінің ішіндегі мөлдір ихордың аз мөлшері, ол кептірілген кезде сарғыш қабығына айналады, бұл норма нұсқасы. Жараның жиектерінде іріңнің, ісінудің, томпақтың, қызарудың және дивергенцияның болмауы кіндік түзілу процесінің қалыпты жүріп жатқанын көрсетеді. Мұндай жағдайда жараны дәрігер ұсынған антисептикалық құралдармен дұрыс емдеу жеткілікті және қыртыстарды қолыңызбен немесе басқа импровизацияланған құралдармен мәжбүрлеп алып тастауға тырыспаңыз.

Жаңа туған нәрестенің кіндігіне білікті күтім жасау және гигиенаны тиісті деңгейде сақтау кіндік тыртықтарының іріңдеу және асқыну қаупін азайтады. қабыну процесі.

Жаңа туған нәрестенің кіндігін емдеудің ең жақсы әдісі қандай? - Дәрігер Комаровский

Кіндік саңырауқұлақтары дегеніміз не, оны қалай емдеуге болады және оны болдырмауға болады ма?

Жаңа туған нәрестенің кіндігінің саңырауқұлақтары

Жаңа туылған нәрестелердегі кіндік саңырауқұлақтарының себептері мен белгілері

• Кіндік бауы шамадан тыс үлкен. Ол құрғаған кезде бос кеңістік дәнекер тінімен толтырылады.
• Инфекция. Патогендердің енуі саңырауқұлақтың себебі де, оның салдары да болуы мүмкін.
• Мерзімінен бұрын босану. Шала туылған нәрестелерде гранулема пайда болуы ықтимал, бұл иммундық жүйенің жұмысына байланысты болуы мүмкін.
• үлкен жеміс. Кейбір дәрігерлер туылмаған нәрестенің үлкен салмағы саңырауқұлақтардың пайда болуына себеп болуы мүмкін деп санайды.

• Ашық қызғылт, сирек қара түсті айқын көрінетін ісік.
• Неоплазманың тығыз құрылымы.
• Ұзақ пайда болу процесі.

Кіндік саңырауқұлақтарын қалай емдеуге болады?

• Антисептиктермен тұрақты емдеу. Су процедураларынан кейін сутегі асқын тотығын кіндікке құйыңыз, оның әрекетін күтіңіз. Кептіріп, жарқыраған жасыл немесе фукорцинмен емдеңіз.
• Күміс нитраты 5%. Әрбір ваннадан кейін кіндік өңделеді. Кемшіліктері - жылап жатқан жара түріндегі жанама әсерлердің болуы мүмкін.
• Аздап өсу кезінде каутеризация үшін сұйық азотты қолдануға болады. Дегенмен, әдіс педиатрдың мұқият пайдалануын және рұқсатын талап етеді.
• Майлар, ерітінділер түрінде сыртқы қолдануға арналған антибиотиктер. Дәрігердің ұсынысы қажет.
• бастап халықтық емдеу құралдары, кәдімгі ас тұзы өзін жақсы дәлелдеді. Жуынғаннан кейін кіндік аймағын тұзбен жауып, 30 минутқа қалдырыңыз, содан кейін шайыңыз.

Кіндік саңырауқұлақтарының пайда болуын қалай болдырмауға болады?

• Тұрақты ылғалды тазалау.
• Балалардың киімдерін ыстық үтікпен үтіктеу.
• Ойыншықтарды зарарсыздандыру.
• Жара әлі жазылмаған кезде, нәрестені мұқият жуыңыз, жараның бетін тітіркендірмеу үшін киіндіріңіз және жаялық жағыңыз.
• Ауруханадан келгеннен кейін кіндік жарасын дұрыс емдеңіз.

Босанғаннан кейін бірден кіндік бауды кесу алдында қан кетуді болдырмас үшін оған пластикалық қыстырғыш салынады. Алғашқы күндерде кіндік әдетте ісініп, желатинді болады, содан кейін ол кеуіп, кішірейіп, 1-2 апта ішінде жоғалады. Осы уақыт ішінде кіндік жарасына мұқият қарау керек. Оның инфекциясы және қабынуы, сирек жағдайларда болса да, гранулема немесе кіндік саңырауқұлақтарының пайда болуына әкелуі мүмкін. Оқиғалардың бұл айналымы міндетті түрде медициналық араласуды және емдеуді қажет етеді.

Кіндік саңырауқұлақтары дегеніміз не?

«Саңырауқұлақ» атауы латынның «саңырауқұлағы» сөзінен шыққан, өйткені пішіні ол қалың негізде дөңгелектелген тығыз саңырауқұлақ қалпақшасына ұқсайды. Бозғылт қызғылт беті тығыз ұлпалардан тұрады - түйіршіктер, сондықтан басқа атауы - кіндік гранулемасы. Бұл терминдер кіндік шұңқырының түбіндегі түйіршіктеу тінінің өсуін білдіреді. Бұл кейде кіндік құлағаннан кейін көп ұзамай, инфекцияның салдарынан шұңқыр қабынған кезде болады. Сирек жағдайларда бұл кіндік құлағаннан кейін бірнеше айдан кейін де болуы мүмкін. Саңырауқұлақтар кішкентай болуы мүмкін, сіріңке басының өлшемі немесе айтарлықтай байқалуы мүмкін - өлшемі бірнеше миллиметр.

Жаңа туылған нәрестелердегі кіндік саңырауқұлақтары. Емдеу

Әдетте, жаңа туған нәрестелердегі кіндік гранулемасы тіпті косметикалық ақауларды да қалыптастырмайды. Бірақ бұл үшін баланың кіндігінің гранулемасын емдеу керек. Педиатрлар көбінесе бұл мәселені педиатриялық хирургқа жібереді, дегенмен хирургия өте сирек жағдайларда ғана қажет. Дәрігердің бақылауымен гранулема күніне бір рет лапис таяқшасымен күйдіріледі, шомылғаннан кейін сутегі асқын тотығымен, спиртпен, хлорофилипт ерітіндісімен, жарқыраған жасыл және т.б. және дәрігердің нұсқауы бойынша спрей, жақпа, крем, ерітінді түрінде антибиотиктерді қолданады. Бұл жағдайда жөргектер мен памперстердің үйкелісінен гранулоза тінінің өзі зақымданбауын қамтамасыз ету қажет.

Мұқият күтім

Әдетте, кіндік жарасы өмірдің 10-14-ші күніне дейін жазылады. Осы кезеңде оған өте мұқият қарау керек.

Инфекцияны болдырмау және кіндік бауының қалдықтарын кептіруді тездету үшін оны күніне 3 рет алкогольмен немесе дәрігер ұсынған басқа антисептикпен майлаңыз. Кіндік бауы түскен кезде оның орнында бірнеше тамшы қан көрінеді. Уайымдама, солай болуы керек. Кіндік жарасын антисептикпен тағы бірнеше күн майлауды жалғастырыңыз. Инфекцияның белгісі - кіндік түбінің айналасындағы тиынның көлеміндей қызыл, ыстық және ісінген дақ. Кіндік жарасының қабынуының кез келген нұсқасымен, мейлі ол саңырауқұлақ немесе шірік иісі бар ірің болса, емдеуді тағайындау үшін міндетті түрде дәрігермен кеңесу керек.

Жаңа туылған нәрестелердегі кіндік саңырауқұлақтары - бұл шұңқырдың түбінде локализацияланған түйіршіктеу тінінің өсуімен көрінетін патология. Ол кіндік құлағаннан кейін бірден пайда болады, қызару, ісіну, кейде - тән экссудаттың босатылуымен қабыну процесі ретінде көрінеді.

Кіндік саңырауқұлақ дегеніміз не және ол қалай дамиды

Кіндік саңырауқұлақтары белгілі бір ауру емес және жоқ жұқпалы ауру . Керісінше, бұл жаңа туған нәрестенің денесінің жеке ерекшелігі, оның даму себептері толық түсінілмеген. Кең кіндік сақинасы жиі гранулема түзілу көзіне айналады. Кіндік құлаған кезде, пайда болған қуыс саңырауқұлақтармен толтырылады.

Гранулеманың сыртқы түрі саңырауқұлақ тәрізді өсінді, оның негізінде аяқ орналасқан. Саңырауқұлақ кіндік шұңқырының бүкіл аймағын алып жатыр немесе оның шекарасынан асып кетуі мүмкін.

Гранулема эстетикалық ыңғайсыздықты ғана емес, сонымен қатар жиі жағымсыз салдарларды тудырады. Екіншілік инфекциялардың кіндік сақинасына ену фонында асқынулар дамиды.

Егер инфекция қосылмаса, саңырауқұлақтар бұзылусыз өтеді жалпы жағдайы, жағымсыз клиникалық көріністері. Қандағы өзгерістер диагноз қойылмайды. Толық емдеуқысқа уақыт ішінде гранулеманы жеңілдетеді.

Пайда болу себептері

Жоғарыда айтылғандай, патология кіндік сақинасы құлағаннан кейін қалыптасады. Оның қуысында балаға ыңғайсыздық әкелмейтін тән өсу қалыптасады.

Мұның себептері келесідей:

• кең, қалың кіндік бауының немесе үлкен кіндік сақинасының болуы (қалдық түскеннен кейін бос жерде түйіршіктеу тіндері пайда болады);
• екіншілік инфекцияның кіндік жарасына түсу – гранулема түзілу немесе оның асқыну көзі;
• баланың мерзімінен бұрын туылуы (патология уақытында туылған балаларға қарағанда бірнеше есе жиі диагноз қойылады);
• егер нәресте туылған кезде артық салмақ болса.

Бұл гранулема дамуының себептерінің толық тізімі емес. Әрбір организм жеке және белгілі бір қоздырғыш факторларға әртүрлі әрекет етеді. Сонымен қатар, саңырауқұлақтар басқа, аса қауіпті аурулармен жиі шатастырылады.

Симптомдары

Жаңа туған нәрестедегі кіндік гранулемасы айқын белгілермен сипатталмайды.

Бала өзін әдеттегідей ұстайды.

Жергілікті көріністерден осы аймақта тән өсудің, қызарудың болуын ажыратуға болады.

Неоплазманың тығыз құрылымы бар, ашық қызғылт түсті.

Егер инфекция қосылса, мұндай процесс жалпы температураның жоғарылауымен, тағамға қызығушылықтың жоғалуымен жүреді. Нәтижесінде салмақ азайып, оның өсуі тоқтайды. Бала қыңырлайды, мазасызданады, жалпы әлсіздік болуы мүмкін.

бастап жергілікті белгілер баркелесісі:

• шырышты, іріңді немесе қанды сипатқа ие тән экссудаттың кіндік сақинасынан бөлінуі;
• зардап шеккен аймақтың қызаруы;
• жергілікті температураның жоғарылауы;
• кіндік сақинасы аймағындағы терінің ісінуі;
• егер лимфа тамырларында қабыну процесі дамыса, қызыл жолақтар пайда болады.

Жаңа туылған нәрестелердегі кіндік саңырауқұлақтарын диагностикалау қиын емес. Омфалит қосылған кезде жағдай күрделене түседі, өйткені мұндай патология бірнеше формада кездеседі, олардың әрқайсысының өзіндік формасы бар. клиникалық симптомдар:

1. катаральды. көп жағдайда диагноз қойылған. Кіндіктен жеңіл шырышты экссудат бөлінеді. Кейде оның құрамында қан жолақтары болады. Тері сәл қызарған. Асқынулар болмайды. Катаральды омфалит оңай емделеді.
2. Іріңді. Іріңді табиғаттың ашық сары немесе қоңыр экссудаты, консистенциясы тұтқыр және бар жағымсыз иіс. Терісі ісінген, қызарған. Жалпы температура субфебрильді көрсеткіштерге дейін көтеріледі. Жалпы әл-ауқат бұзылады, мазасыздық күшейеді. Толық және уақтылы емдеу кезінде қолайлы болжам байқалады.
3. Флегмоз. Жаңа туған нәрестенің ауыр жалпы жағдайы, жалпы температураның 39-40 градусқа дейін жоғарылауымен сипатталады. Тамаққа деген қызығушылығын толығымен жоғалтты. Кіндік сақинасы ойық жараға толған, оның құрамында іріңді массалар бар. Инфекция зақымдану аймағындағы қоршаған тіндерді қамтиды. Емдеу ретінде жергілікті және жүйелік препараттар қолданылады.
4. Некроздық. Инфекцияланған тіндер өледі, параумбилальды тамырларда қабыну процесі дамиды. Нәрестенің жалпы әл-ауқаты қиын. Аурудың бұл түрі дәрігерге кеш бару салдарынан пайда болады.

Диагностика

Кіндік гранулемасы ауыр белгілерге ие, сондықтан оны бастапқы тексеру кезінде анықтауға болады.

Баласы бар ананың мұндай патологиясына күдіктенсеңіз, педиатрға немесе педиатриялық хирургқа бару керек.

Жұқпалы омфалиттің дамуына күдік болған жағдайда қосымша диагностикалық шаралар тағайындалады.

Қоздырғыштың түрін анықтау үшін кіндік жарасынан биоматериал алынады, ол жіберіледі зертханалық диагностика. Резервуар культурасының нәтижелерін пайдалана отырып, патогендік микроорганизмнің сезімталдық деңгейін қолданады дәрілер(әдетте антибиотиктер).

Ультрадыбыстық зерттеуде асқынулар анықталады. Бұл абдоминальды аймақтың абсцессі немесе флегмонасы болуы мүмкін. Қажет болса, рентгендік зерттеу тағайындалады, ол да анықтауға көмектеседі Теріс салдарлараурулар. Өткізгіштік және зәр шығару әдісімен дененің жалпы жағдайын анықтауға болады.

Ауруды қалай емдеуге болады

Жаңа туылған нәрестелердегі кіндік саңырауқұлақтарын емдеу жүргізілмейді. Нәрестенің жалпы жағдайы қосымша шаралар қолданбастан өздігінен қалыпқа келеді, ал саңырауқұлақ қысқа уақыттан кейін емделеді.

Өзін-өзі тоқтату мүмкіндігіне қарамастан, гранулема кейде талап етеді арнайы терапия. Сондықтан сіз алғашқы алаңдатарлық белгілерді жіберіп алмауыңыз керек, бірақ дәрігерге бару керек, егер:

• ісінудің пайда болуы;
• кіндік сақинасының айналасындағы қызару;
• экссудаттың болуы.

Әрбір ана үйде саңырауқұлақтарды өздігінен өңдей алады. Қолданумен бірге дәрілерқұрметтелуі керек күнделікті гигиеназардап шеккен аймақ. Гранулоза тінін зақымдамай, жөргекті абайлап киіп, шешкен жөн. мақалада сілтеме бойынша сипатталған.

Жылдам қалпына келтіру үшін келесі препараттарды қолданыңыз:

1. Сутегі асқын тотығы – экологиялық таза зат, оны ересектер де, балалар да, соның ішінде жаңа туған нәрестелер де пайдалана алады. Препарат дезинфекциялық әсерге ие, инфекцияның жараға енуіне жол бермейді.
2. BRILLIANT GREEN ерітіндісі терінің көптеген патологияларында, соның ішінде эпидермистің ашық жараларында, абразиялар мен кесулерде қолданылады. Саңырауқұлақтармен препаратты басқа препараттармен бірге қолдануға болмайды дезинфекциялық әрекет, оған йод, сілті және хлор кіреді.
3. ЙОДтың дезинфекциялық әсері бар. Бұл қабыну процесінің қарқындылығын төмендетуге және ақыр соңында оны толығымен тоқтатуға көмектеседі. Заттарға аллергиядан басқа, терідегі трофикалық және диабеттік жараларды қолдануға тыйым салынады.
4. CHLOROPHILLIPT тіпті стафилококктар төзімді болуы мүмкін жергілікті антибиотиктер тиімсіз болғанда да қолданылады. Ересектер де, жаңа туған нәрестелер де қолдануға рұқсат етілген.

Алдын алу

Гранулеманың пайда болуын болдырмау дерлік мүмкін емес, өйткені бұл организмнің жеке ерекшелігі.

Сіз қайталама инфекцияның қосылуын болдырмауға болады, олар:

• жеке гигиенаны сақтау және кіндіктерді тиісті препараттармен күнделікті емдеу (бұл туралы толығырақ оқыңыз);
• киім мен жаялықтардың кіндікке үйкелісін болдырмаңыз;
• ойыншықтарды мұқият жуыңыз, таза заттарды үтіктеңіз, нәрестенің қолын жуыңыз немесе дезинфекциялық құралмен емдеңіз;
• үйіңізді күнделікті тазалаңыз.

Аурудың асқынуы және болжамы

Жаңа туылған нәрестелердегі кіндік гранулемасының жалғыз асқынуы - бұл даму жұқпалы ауруинфекцияның фонында пайда болатын омфалит. Егер бұл асқыну емделмесе, қанмен улану қаупі артады. Грануляциялық тін тез өскен жағдайда хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.

тұжырымдар

Егер асқынулар болмаса, саңырауқұлақ қайталану мүмкіндігінсіз тез өтеді. Болжам қолайлы. Кіндік жарасын қалай және немен емдеу керек, дейді доктор Комаровский.

Байланыста

Жаңа туылған нәрестелердегі кіндік саңырауқұлағы (латын тілінен саңырауқұлақ – саңырауқұлақ) – кіндік жарасының түбінде оның ұзақ жазылуы кезіндегі түйіршіктеу тінінің өсуі. Түйіршіктер кіндік бауының қалдықтары құлағаннан кейін бірден пайда болады. Алдымен олар бозғылт қызғылт түсті бір немесе бірнеше кішкентай түйіндерге ұқсайды, содан кейін формация өсе бастайды және жүзім шоғырына ұқсайды. Ол кіндіктен асып кетуі мүмкін.

Саңырауқұлақтың өзі баланың өмірі мен денсаулығына қауіп төндірмейді. Дегенмен, ол қабыну процесінің фонына айналуы мүмкін (омфалит) немесе бірқатар жағымсыз белгілерді тудыруы мүмкін (қан кету, қышу, экссудат және т.б.). Асқынулар туындаған кезде нәресте мазасызданып, жылайды. Ата-аналар оны қарынға жайып, шомылудан қорқады.

Себептер

Ғалымдар осы аймақта түйіршіктеу тінінің пайда болуына тікелей не әкелетінін толық түсінбейді. Негізгі себеп - саңырауқұлақтардың дамуына бейім кең кіндік сақинасының болуы. Осы топтардың біріне кіретін жаңа туған нәрестелерде бұл құбылыс жиі кездеседі:

• шала туылған нәрестелер;
• сәбилер, әлсіз иммундық жүйе, нәтижесінде кіндіктің қалған бөлігі түйіршіктердің кейінгі пайда болуымен қабынуы мүмкін;
• артық салмағы бар балалар.

Қалыпты жағдайда діңгек бөлінгеннен кейін кіндік түбі тазаланады. Саңырауқұлақтардың пайда болуы кіндік процесінің емделмеген қалдықтары болған кезде дамиды.

Саңырауқұлақтар көрінбейтін өсе бастайды, бірте-бірте мөлшері артады. Бұл өмірдің алғашқы екі айындағы балаларға әсер етеді. Процесс баланың әл-ауқатына айтарлықтай әсер етпей, өздігінен тоқтауы мүмкін немесе косметикалық ақауды және асқыну қаупін тудыруы мүмкін.

Симптомдары

Аурудың негізгі симптомы - саңырауқұлақ дөңес болуы. Үстінде бастапқы кезеңоның өсуі дерлік көрінбейді. Кішкентай түйіндердің (немесе бір үлкен түйіннің) мөлшері ұлғайған кезде, оларды кіндік жарасының күнделікті гигиенасы арқылы, шомылудан кейін көруге болады. Саңырауқұлақ келесі белгілермен сипатталады:

• түсі бозғылт қызғылт, сирек - қызыл немесе бургундия;
• консистенциясы тығыз, біртекті;
• құрылымы саңырауқұлаққа (қалың негізде бір түйін) немесе жүзім шоғырына (түйіндік құрылым) ұқсайды;
• пальпация кезінде ауыртпалықсыз;
• баяу өседі.

Аурудың асқынбаған ағымында, жалпы симптомдарәдетте болмайды. Бала формацияны емдегенде немесе киіммен (жөргек, ойыншық) жарақат алған кезде ғана әрекет ете алады.

Инфекцияның қосылуымен және омфалиттің дамуымен мыналар мүмкін:

• жылау және жаман көңіл-күй;
• дене температурасының жоғарылауы;
• нашар ұйқы;
• жалпы бұзылу;
• тәбеттің жоғалуы және салмақ жоғалуы;
• кіндік аймағында ауырсыну, ісіну, гиперемия және жергілікті температураның жоғарылауы;
• басқа сипаттағы кіндіктен ағу;
• жергілікті тамырлық өзгерістер.

Егер қабыну процесі емделмеген болса, бактериялар жалпы қан айналымына еніп, сепсис тудыруы мүмкін. Бұл жағдай баланың өміріне қауіп төндіреді. Бұған жол бермеу үшін омфалитті уақтылы диагностикалау және терапевтік шараларды бастау маңызды.

Диагностика

Әдетте, түйіршіктердің өсуін диагностикалау қиын емес. Ата-аналар нәрестедегі бұл патологиядан күдіктенсе не істеу керек, жауап қарапайым: педиатр немесе педиатриялық хирургпен кездесуге жазылыңыз.

Дәрігер баланы тексереді. Егер оның инфекция болуы мүмкін деп санауға негіз болса, ол қосымша емтихандарды тағайындайды. Оларға мыналар жатады:

• жалпы клиникалық зерттеулер (қан, зәр);
• антибиотиктерге сезімталдықты анықтай отырып, кіндік жарасынан бөліндіні бактериологиялық зерттеу;
• Асқынуларды анықтау үшін кіндік аймағының жұмсақ тіндерінің ультрадыбыстық зерттеуі (тері астындағы абсцесс, қабынған лимфа түйіні және т.б.).

Катаральды емес омфалит анықталса, басқа диагностикалық шаралар қажет болуы мүмкін. Олар рұқсат береді дифференциалды диагностикақабынумен ғана емес, сонымен қатар басқа патологиялармен (липома, фистула және т.б.).

Омфалит түрлері

Омфалит (басқа грек тілінен oμφαλός - кіндік, ол - қабыну) - белсенді медициналық тактиканы қажет ететін ауыр патология. Жаңа туылған нәрестенің кіндік жарасының қабынуы туралы ең аз күдік туындаған кезде, ата-аналар нәрестені дәрігерге көрсетуі керек. Сондықтан бұл аурудың қалай көрінетінін білу өте маңызды.

Төртеуін бөліңіз клиникалық формаларыкіндіктегі қабыну процесі:

катаральды

Сипатталған бастапқы белгілеріжұқпалы жарақат. Ісіну және қызару бар терікіндік айналасында жеңіл шырышты бөліністер пайда болады, кейде қан жолақтары бар. Жалпы симптомдар жоқ. Бұл пішін емдеуге жақсы жауап береді және қолайлы болжамға ие.

Іріңді

Қабыну процесінің осы кезеңінде іріңді экссудат пайда болады. , сары немесе қоңыр түсті гетерогенді, тұтқыр консистенциясы. Бөлулер кіндік маңындағы нәзік теріні тітіркендіреді, гиперемия мен ісіну күшейеді, жергілікті ауырсыну пайда болады.

Жалпы дене температурасы субфебрильді сандарға дейін көтеріледі. Баланың денсаулығы нашарлайды. Бала кеудеден бас тартады, жылайды, алаңдатады, нашар ұйықтайды. Егер емдеу уақытында басталмаса, процесс келесі кезеңге өтеді және салдары ауыр болады.

Флегмона

Айқын жалпы симптоматика бар. Бала қатты интоксикацияны бастан кешіріп, тағамға деген қызығушылығын толығымен жоғалтады. Дене температурасы 38,5-тен 40 ° C-қа дейін. Кіндік – іріңді массалар бөлетін жаралы бет.

Инфекция лимфа торына еніп, қоршаған тіндерге таралады (іш қуысында қызыл жолақтар көрінеді). Болжам өте қолайсыз, нәрестені шұғыл түрде мамандандырылған бөлімшеге жатқызу қажет.

Некроздық

Сәбидің жағдайы өте ауыр. Кіндік аймағында тіндердің некрозы байқалады, оның айналасындағы тері қараланып, қанды-іріңді шырышпен жабылуы мүмкін. Бактериялар тек лимфа түйіндеріне әсер етіп қана қоймайды, сонымен қатар кіндік тамырлары арқылы қанға еніп, сепсис тудырады. Жедел медициналық көмек пен жүйелі емдеуді қажет етеді.

Бұл патологияның қауіптілігін ескере отырып, ата-аналар өздерінің жауапкершілігін білуі керек: өзін-өзі емдеумен айналыспаңыз және қандай да бір белгілер пайда болған жағдайда дәрігермен кеңесіңіз.

Емдеу әдістері

Асқынбаған саңырауқұлақтарды емдеу тактикасын таңдау білімнің мөлшеріне және баланың жалпы жағдайына байланысты. Егер өсінділер кішкентай болса және одан әрі өсу үрдісі болмаса, онда олар байқалады. Үйде ата-ана күнде жалғыз. Біраз уақыттан кейін бәрі қалпына келеді.

Егер түзіліс үлкен болса, ол жойылады. Операция балалар хирургиясы бөлімінде жүзеге асырылады, онда нәресте операция алдындағы тексерулер мен манипуляцияға дайындық үшін ауруханаға жатқызылады. Грануляциялық тін жойылады (скальпель немесе лазермен), содан кейін жара антибиотик ерітіндісімен жуылады.

Консервативті шаралар тиімсіз болған жағдайда хирургиялық араласу қолданылады. Көптеген аналар мен әкелер баласын ашуға қорқады жалпы анестезияжәне операциялар, сондықтан олар инвазивті емес әдістердің мүмкіндіктерін барынша арттыруға тырысады. Жаңа туылған нәрестелердегі кіндік саңырауқұлақтарын емдеудің танымал консервативті әдістеріне мыналар жатады:

• баланы шомылудан кейін сутегі асқын тотығымен және жарқыраған жасылмен классикалық емдеу;
• су процедураларынан кейін йодтың 5% ерітіндісімен («Фукорцин» немесе калий перманганаты немесе кез келген басқа антисептикпен) өңдеу;
• бактерияға қарсы жақпа қолдану;
• тәулігіне екі рет лапис қарындашпен (күміс нитраты) каутеризация;
• «Хлорофиллипт» қолдану ( шөп дайындауэвкалипт негізіндегі);
• қолдану халықтық әдісас тұзымен саңырауқұлақтарды күйдірту.

Ата-аналардың көптеген шолулары мен бірқатар шетелдік дәрігерлердің қорытындысына сәйкес, қарапайым ас тұзымен емдеу жақсы нәтиже береді. Техника қарапайым: күніне екі рет жеуге жарамды тұз жарты сағат бойы кіндікке құйылады. Ол жеткілікті ұйықтамауы үшін патч қолданылады. 30 минуттан кейін жараны ашып, сумен жуады. Орташа алғанда, 12-14 күннен кейін түйіршіктер толығымен жоғалады.

Алдын алу шаралары

Жаңа туылған нәрестелердегі кіндік гранулемасы, дәрігерлердің пікірінше, бұл құбылыс ағзаның жеке ерекшеліктерімен байланысты болғандықтан, ерекше профилактикасы жоқ. Балаға күтім жасайтын ересектердің міндеті - инфекциялық процестің дамуын болдырмау. Ол үшін баланың гигиеналық ережелерін сақтаңыз және кіндік әрқашан таза және құрғақ болуын қамтамасыз етіңіз.

Шетелдік педиатрлар мен Ресейде танымал доктор Комаровский кіндік жарасына күтім жасау кезінде жергілікті антисептиктерді теріс пайдалануды ұсынбайды. Оның ойынша, кіндіктің қалған бөлігі бар қыстырғыш тезірек түсіп, жазылу процесі кешіктірілмеуі үшін таза су, зарарсыздандырылған майлық және таза ауа қажет.

Дегенмен, сутегі асқын тотығымен және жарқыраған жасылмен емдеуге арналған кеңестік стандарттың өз орны бар және оны ата-аналардың көпшілігі пайдаланады. Кіндіктерді өңдеу ережелері келесідей:

1. Кіндік шұңқырының түбіне 3% сутегі асқын тотығының бірнеше тамшысын тамызыңыз.
2. Реакция болғанша күтіңіз.
3. Мазмұнды таза мақта тампонымен немесе стерильді майлықпен алып тастаңыз, аса сақ болыңыз, кіндіктің шеттерін сәл созыңыз.
4. Жараны стерильді шүберекпен құрғатыңыз.
5. Тазартылған аймақты ортадан шетке дейін, қысымсыз, айналадағы теріге тигізбеуге тырысып, ашық жасыл түспен өңдеңіз.

Баланы тікелей емдеуден басқа, сіз барлық ойыншықтарды кір (бактерияға қарсы) сабынмен мұқият жуып, таза заттарды үтіктеп, балабақшаны тазалап, желдетуіңіз керек. Кіндік аймағының жаялықпен және киіммен жанасуын болдырмау өте маңызды.

Асқынулардың алдын алу және іріңді формаларомфалит уақтылы қамтамасыз ету үшін азаяды медициналық көмек. Тек дәрігер тағайындай алады дұрыс емдеубұл нәрестенің қалпына келуіне әкеледі.

МАҢЫЗДЫ! *мақала материалдарын көшіру кезінде біріншісіне белсенді сілтемені көрсетуді ұмытпаңыз