Склера қатпарға түседі. Көздің қасаң қабығының аурулары. Теріс салдары және алдын алу шаралары

Көбінесе іздеу жүйелерінде мұндай сұранысты көруге болады.

Көздің анатомиясы тұрғысынан бұл біршама дұрыс емес, өйткені шырышты қабат әдеттегі мағынада (стратификацияланған жалпақ кератинденбеген эпителий, ауыз қуысы, жұтқыншақ, тік ішек) адамның көзіжоқ. Сонда олар «көздің шырышты қабаты ісініп кетті» дегенді қалай білдіреді?

Бұл жағдайда сыртқы қабықшаға тиетін үш формация туралы айтуға болады көз алмасы- қасаң қабық деп аталатын оның алдыңғы, мөлдір бөлігіндегі склера:

Ісінудің себептері туралы

Жедел аллергиялық ісіну симметриялы түрде жүреді, өте тез, кейде бірнеше сағат ішінде іріңсіз дамиды. Ісіну мен қышу соншалықты айқын, көзді ашу мүмкін емес - олар кішкентай «саңылауларға» айналады.

Бактериялық және вирустық инфекциялармен бір көз жиі зардап шегеді. Байланыс және ауа-тамшылы жолмен берілетін ең жиі және жұқпалы нысандары - жедел эпидемиялық, менингококкты, пневмококкты конъюнктивит.

Герпетикалық вирустық конъюнктивит өте қауіпті. Ол мүйізді қабықтың ойық жарасын тудыруы мүмкін, сондай-ақ герпетикалық энцефалит дамуымен вирустың периневральды кеңістіктер арқылы миға таралуы мүмкін. Бұл асқыну өлім мен мүгедектіктің жоғары көрсеткіштерімен сипатталады.

Сондай-ақ, аденовирусты конъюнктивит жиі кездеседі, ол дене қызуының көтерілуімен, тамақ ауруымен, кейінірек конъюнктивитпен жүретін әдеттегі «суық тиюге» ұқсас.

Осылайша, көздің шырышты қабығының ісінуі, оның себептері жоғарыда айтылған, полиэтиологиялық сипатқа ие.

Ісінуді емдеу принциптері

Науқасты офтальмологпен тексеру, сондай-ақ бактериологиялық зерттеуге разрядты қабылдау, таза культураны бөліп алу және кейіннен антибиотиктерге сезімталдықты анықтау өте маңызды. Жедел терапияның принциптері келесі препараттарды тағайындауды қамтиды:

• антигистаминді және десенсибилизациялаушы (олар аллергиялық ісінуді емдеуге арналған негізгілер): кларитин, супрастин, цетрин, тавегил, эриус;
• антисептикалық және дезинфекциялық препараттар: фурациллин ерітіндісі, калий перманганаты, сутегі асқын тотығы;
• антибиотиктер: сульфацил - натрий (альбуцид), көзге арналған левомицетин жақпа;
• вирусқа қарсы препараттар, соның ішінде офтальмологиялық герпесті емдеуге арналған жергілікті офтальмологиялық препараттар (ацикловир, Зовиракс, фамцикловир).

Басқа препараттар таблетка немесе инъекция түрінде қолданылады. Оларға антибиотиктер, иммунитетті күшейтетін заттар (интерферон, ридостин, әртүрлі интерферон индукторлары) жатады.

Көздің шырышты қабығының ісінуі, оны емдеу қиын, сіз гормоналды кортикостероидтарды емдеуге тырысуға болады (сақтықпен), бірақ қысқа уақыт ішінде және қатар жүретін аурулар мен қарсы көрсеткіштерді ескере отырып.

Нысандар дәстүрлі медицинаКөздің ісінуін емдеу үшін қолданылатын , мыналар:

• склераны және қабақтарды шайдың салқын инфузиясымен емдеу;
• шикі үгітілген картоппен компресс жасайды, бұл ісіну белгілерін жеңілдетеді және ауырсынуды азайтады;
• көзді бал, прополис және мумияның жылы сулы ерітіндісімен жуу. Мөлдір қабықтың ақауларына, жарақаттарына және жараларына, сондай-ақ кератит пен офтальмологиялық герпестің қалпына келу сатысында көмектеседі;
• көздің шырышты қабығына жұмсақ әсер ететін дәріхана түймедағының сулы инфузиясы бар. Көзіңізді күніне бірнеше рет жуыңыз.

Операциядан кейінгі ісіну

Блефаропластикадан кейінгі көздің шырышты қабығының ісінуі ятрогендік (яғни медициналық араласудан туындаған) ісінудің ең көп таралған түрі болып табылады. Блефаропластика деп аталады косметикалық хирургия, бұл көздің астындағы «сөмкелерді» жояды.

Операциядан кейін ісіну сізді біраз уақытқа алаңдатуы мүмкін, сондықтан оның ауырлығын азайту және оны тез жою үшін келесі әдістерді қолдануға болады:

• ұйқы кезінде бас аяғынан айтарлықтай жоғары болуы керек, бұл қанның ағып кетуін қамтамасыз етеді;
• суық лосьондарды көзге қою керек;
• оқу, жыпылықтау, жарық жерлерде болу, компьютерде жұмыс істеу арқылы көзді жүктеудің қажеті жоқ;
• кию күннен қорғайтын көзәйнекжәне қалпына келгенше шаңды жерлерден аулақ болыңыз;
• еңіспен жұмыс істеуге, гимнастикаға, жүзуге, ваннаға баруға және дене шынықтырудың басқа түрлеріне тыйым салынады.

Бұл қарапайым кеңестер операциядан кейін ісінуден тез арылуға көмектеседі және егер олар толық денсаулықтың ортасында пайда болса, сіз қандай мамандарға хабарласу керектігін білесіз.

Мәтіннен қате тапсаңыз, бұл туралы бізге хабарлауды ұмытпаңыз. Ол үшін қатесі бар мәтінді таңдап, түймесін басыңыз Shift+Enterнемесе жай осы ЖЕРГЕ БАСЫҢЫЗ. Үлкен рахмет!

Қате туралы бізге хабарлағаныңыз үшін рахмет. Жақын арада біз бәрін түзетеміз және сайт одан да жақсырақ болады!

ерекшелігі құрғақ көз синдромысалыстырмалы түрде шамалы объективті көріністердің фонында пациенттердің әртүрлі шағымдарында көрсетілген субъективті белгілердің көптігі болып табылады. Бұл жағдай жиі қарастырылып отырған ауруды уақтылы диагностикаламауға әкеледі.

Пациенттердің жиі шағымдары құрғақ көз синдромы- көздегі «бөтен дене» сезіміне, көздің жану сезіміне, сирек - құрғақтық, фотофобия. Науқас түтін, түтіндік бөлмеде болғанда, желдеткіш жылытқыштарды, кондиционерлерді пайдаланған кезде бұл белгілердің ауырлығының жоғарылауымен сипатталады.

Арнайы субъективті белгі құрғақ көз синдромымүлдем немқұрайлы инстилляцияға науқастың адекватты емес ауырсыну реакциясы болып табылады көз тамшылары(левомицетин, дексаметазон және т.б.).

Объективті көріністер құрғақ көз синдромылакримальды менискалардың азаюы немесе болмауы (төменгі қабақтың шетінде, қасаң қабықтың проекциясында жақсы көрінеді), созылатын жіптер түріндегі аздаған шырышты бөліністердің пайда болуы және көз жасы қабығында әртүрлі қосындылардың пайда болуы (түйіндер). шырыш, эпителий жасушалары), саңылау шамының жарығында көрінеді. Құрғақ көз синдромы бар науқастардың көпшілігінде жоқ көз жасы менискісі төменгі қабақтың бос жиегіне созылатын ісінуді конъюнктивамен ауыстырылады. Сирек жағдайларда, төменгі қабақ артқа тартылған кезде, бұлбар конъюнктивасы тарсальдыдан баяу шығады, ал көз алмасы қозғалғанда, бұлбар конъюнктивасында қатпарлар пайда болады, олар бірнеше секундтан кейін өздігінен тегістеледі. Маңызды диагностикалық критерийашық пальпебральды жарықшақ ішіндегі конъюнктива мен қасаң қабықтың эпителийінің натрий флуоресцеинімен және бенгал раушанымен тұрақты боялады.

Ауыр (және сирек) жағдайларда құрғақ көз синдромы«құрғақ» кератоконъюнктивит, жіп тәрізді кератит, мүйізді қабықтың қайталанатын эрозиясы, сондай-ақ А витаминінің тапшылығына байланысты мүйізді қабық-конъюнктива ксерозы түрінде көрінеді.

функционалдық ерекшеліктері құрғақ көз синдромыкөз жасының бөлінуінің төмендеуі (Ширмер бойынша 15 мм-ден аз) және көз жасы қабықшасының тұрақтылығының бұзылуы (оның жарылу уақыты Норн бойынша 10 с аз).

Себептер құрғақ көз синдромыәртүрлі және көбінесе әйелдер мен еркектердің менопаузасының көріністерімен, сыртқы секреция бездерінің аутоиммунды ауруларымен және коллагеноздармен (Сйогрен синдромы, Стивенс-Джонсон синдромы және т.б.), вегетативті жүйенің тұқым қуалайтын кешенді дисфункциясымен байланысты. жүйке жүйесі(Райли-Дэй синдромы), кейбір диэнцефалиялық бұзылулар және басқа да ұқсас жағдайлар.

Симптоматикалық жағдайлар да бар құрғақ көз синдромы- көз алмасының бетінің зақымдануы негізінде күйікпен, конъюнктивалық пемфигуспен, трахомамен және т.б., блефаритпен (көбінесе мейбомиялық), лагофтальммен және алдыңғы көз алмасының басқа ауруларымен.

Патогенезінде құрғақ көз синдромыекі фактор маңызды: көз жасы қабықшасының құрамдас бөліктерінің секрециясының төмендеуі (көз жасы, шырыш және т.б.) және оның құбылмалылығының жоғарылауы. Оларды біріктіру жағдайлары да бар. Соның салдарынан көз жасы қабықшасының тұрақтылығы, демек, мүйізді қабық эпителийінің ылғалдануы бұзылып, қарастырылатын клиникалық симптомдық кешен дамиды.

құрғақ көз синдромыҚазіргі уақытта офтальмологқа алғаш рет жүгінген әрбір үшінші науқаста кездеседі.

Соңғы жылдары құрғақ көз синдромының өзектілігі оның компьютерде жұмыс істейтін жастарда дамуына, сондай-ақ кондиционерленген ауаға әсер етуіне байланысты артты (көздің кеңсе синдромы деп аталады).

1933 жылы «құрғақ» кератоконъюнктивиттің ең толық клиникалық көрінісін швед офтальмологы Генрик Конрад Шегрен (1899 ж. т.) сипаттаған. Дегенмен, бұл ауру трахома және А витаминінің жетіспеушілігіне байланысты бұрын белгілі болды.

ЖАҢА ХАБАРЛАМА ЖАСАУ.Бірақ сіз рұқсатсыз пайдаланушысыз.

Егер сіз бұрын тіркелген болсаңыз, онда «логин» (сайттың жоғарғы оң жақ бөлігіндегі кіру формасы). Егер сіз мұнда бірінші рет болсаңыз, онда тіркеліңіз.

Егер сіз тіркелсеңіз, сіз болашақта хабарламаларыңызға жауаптарды қадағалай аласыз, басқа пайдаланушылармен және кеңесшілермен қызықты тақырыптарда диалогты жалғастыра аласыз. Сонымен қатар, тіркелу кеңесшілермен және сайттың басқа пайдаланушыларымен жеке хат алмасуға мүмкіндік береді.

ТіркелуТіркеусіз хабарлама жасаңыз

Сұраққа, жауаптарға және басқа да пікірлерге өз пікіріңізді жазыңыз:

анонимді, ер, 23 жаста

Бұл мәселені биологиялық тұрғыдан қарастырайық. «Көздің шырышты қабығының ісінуі» сияқты ауру жоқ. Ол қабылдауды жеңілдету үшін ғана аталады. Биологиялық тұрғыдан алғанда, шырышты қабық көп қабатты жалпақ кератинденбеген эпителий (ауыз қуысында, жұтқыншақтағы сияқты). Көзде, әрине, эпителий жоқ. Бұл жағдайда біз көздің сыртқы қабығында (склера), оның алдыңғы бөлігінде - көздің қабығында, жоғарғы қабақтың ішкі бөлігінде, төменгі қабақтың ішкі бөлігінде немесе конъюнктивада түзілулер туралы айтып отырмыз.

Симптомдары мен себептері

Көздің шырышты қабығының ісінуі – бұл жағдайдың себептері?

Ісіну көптеген себептерге байланысты болуы мүмкін және олардың көпшілігінде әртүрлі белгілер бар. Төменде біз ісінудің ең көп таралған себептерін тізімдейміз. Сондай-ақ олардың белгілерімен күресіңіз.

Көбінесе ісіну әртүрлі аллергиялардан туындауы мүмкін. Аллергия жағдайында ісіну келесі белгілерге ие:

• Жану;
• Қабақтардың қызаруы және ісінуі;
• Фотофобия және лакримация;
• Көзге бөтен денені сезіну.

Көп жағдайда ауырсыну, іріңдеу сияқты белгілер болмайды.

Көздің шырышты қабығының жедел аллергиялық ісінуі оның екі көзде де пайда болуымен және жоғары жылдамдықпен дамитындығымен ерекшеленеді, ісіну мен қышу күштірек сезіледі, бұл көзді қалыпты ашуға мүмкіндік бермейді, а адам тек «көзін қыса» алады.

Әр түрлі инфекциялар

Сыртқы және ішкі инфекциялар ісінуді тудыруы мүмкін. Бұл жағдайда ісіну дененің жалпы жағдайының бір бөлігі ғана болып табылады және оны ғана емес, оны тудырған себепті де емдеу керек. Бұл инфекция екенін түсіну үшін келесі белгілер арқылы білуге ​​болады:

• Ауырсыну;
• көздің қызаруы;
• кесу;
• Іріңді (немесе шырышты) ағу;
• Сирек жағдайларда конъюнктива (көздің сыртын жабатын жұқа мөлдір ұлпа) алынбалы пленкалардың пайда болуын көрсетеді.

Инфекциялар (вирустық немесе бактериялық) екі көзге де сирек әсер етеді.

Байланыс немесе ауа тамшылары арқылы берілетін ең жұқпалы және кең таралған нысандар:

• жедел эпидемиялық конъюнктивит;
• менингококкты конъюнктивит;
• Пневмококкты конъюнктивит.

Жиі сіз аденовирустық конъюнктивитті байқай аласыз, оның белгілері жалпы суыққа немесе безгекке ұқсас. Алдымен тамақ ауруы, кейінірек конъюнктивит көрінісі.

физикалық жарақат

Көз – ең оңай зақымданатын мүшелердің бірі. Бұл сыртта және кейде олар назардан тыс қалмауы керек болса да, жеңіл жарақаттарға назар аудармайды. Өйткені, бұл жарақаттар толық соқырлыққа әкелуі мүмкін. Келесі белгілерді байқасаңыз, дәрігерге бару керек:

• Күшті лакримация;
• Көру өткірлігінің төмендеуі;
• Көз алмасының шығуына әкелетін қан кету.

Көбінесе ісінудің себептері болуы мүмкін: бөгде заттар (құм, шаң), кенелер, желдің тітіркенуі немесе фотофобия (себеп ретінде, салдары емес).

Операциядан кейінгі жарақат

Кейде көруді жақсарту немесе катарактаны жою операциялары жағымсыз жанама әсерлерге әкелуі мүмкін. Және олардың біреуі ісіну болуы мүмкін. Сондай-ақ көруді азайтуға болады, тұман сезімі бар. Жиі мұндай ісіну операциядан кейінгі бірінші аптада жоғалады.

Ықтимал салдары

Кез келген өзгеріс, неоплазма немесе ауру сияқты, көздің шырышты қабығының ісінуі жоқ қажетті емасқынулар мен жағымсыз салдар тудыруы мүмкін. Блефарит, кератит, ирит, қабықтың жарасы, арпа, қызылша, қабақтың абсцессі, фурункул сияқты.

Кейбір асқынулар басқаларға жұқпалы болып табылады және дереу емдеуден басқа, толық қалпына келгенге дейін оқшаулауды қажет етеді.

Көздің шырышты қабаты ісінгеніне жеңіл көзқарас болғандықтан, жиі (халықтың 20% -ында) кем дегенде бір рет блефаритпен ауырады.

Неғұрлым ауыр жағдайлар да мүмкін - қасаң қабықтың жарасы. Бұл патология ұзақ уақытқа созылады және көптеген белгілерге ие (көздің ауыруы, қатты фотофобия, лакримация және т.б.). Оны шақырады созылмалы ауруларқасаң қабықтар, олар өз кезегінде стрептококктардың әсерінен дамиды. Бұл ауруды тек ауруханада және дәрігердің тұрақты бақылауында емдеу керек.

Көздің шырышты қабығының ісінуін емдеу принциптері

Таңертең көз алмасының аймағында ісінуді байқасаңыз, оның пайда болу себебін анықтауға тырысыңыз.

Бұл аллергиялық реакция емес екеніне көз жеткізіңіз (жоғарыдағы кеңестер көмектеседі). Егер аллергия көздің шырышты қабығының ісінуіне себеп болса, аллергенді дереу алып тастаңыз. Көзіңізді түймедақ инфузиясымен немесе қайнатылған (салқындатылған) сумен шайыңыз (бұл ыңғайсыздықты жеңілдетуге көмектеседі). Сондай-ақ Супрастин сияқты препаратты ішіңіз (антигистаминдер - аллергиялық реакцияны азайтады).

Егер бұл аллергия болмаса немесе сіз аллергенді таппасаңыз, дереу офтальмологпен кеңесу керек. Ол сізді тексереді, бактериологиялық зерттеуге биологиялық сынақтардан өтуге бағыттайды, таза дақылды оқшаулайды. Болашақта антибиотиктерге сезімталдық сынағы қажет болуы мүмкін.

Әртүрлі этиологияның ісінуі кезіндегі алғашқы көмек

Көздің шырышты қабығы ісінген жағдайда шұғыл емдеу көбінесе келесі препараттарды қамтуы мүмкін:

• Дезинфекциялау құралдары, сондай-ақ антисептиктер: фурацилин (ерітінді), калий перманганаты және сутегі асқын тотығы, бактериялық инфекциялар үшін;
• Аллергиялық ісінуді емдеуге арналған негізгі препараттардың бірі: Кларатин, Эриус, Тавегил және т.б. Олардың негізгі қасиеттері десенсибилизациялау және антигистаминдік.
• Вирусқа қарсы препараттар, соның ішінде жергілікті офтальмологиялық қолдануға арналған (Zovirax, Famciclovir және басқалары) офтальмологиялық герпесті емдеуге арналған.

Бұл қолданылатын дәрілердің толық тізімі емес. Басқа дәрілерді инъекция немесе таблетка ретінде қолдануға болады. Антибиотиктер немесе иммундық стимуляторлар тек рецепт бойынша қолданылады.

Кейбір жағдайларда емдеу қиын болуы мүмкін, осыған байланысты гормоналды кортикостероидты препараттарды қолдануға болады, бірақ қысқа мерзімге және қарсы көрсеткіштер мен қатар жүретін ауруларды ескере отырып.

Қабынуды емдеуде маңызды орын алады көз тамшылары. Олар ісінуді жеңілдетуге, жас ағуды азайтуға, көзді жансыздандыруға көмектеседі, бірақ олардың көпшілігінде өте үлкен тізім бар. жанама әсерлерСондықтан оларды өз бетінше пайдалануға қатаң тыйым салынады. Оларды тек дәрігер тағайындайды.

Ісінуге қарсы күресте дәстүрлі медицина

Сондай-ақ көздің шырышты қабығының ісінуін емдеу процесінде дәстүрлі медицинаны қолдануға болады, мысалы:

• Қабақтарды суық қара шайдың инфузиясымен емдеу немесе көзді жылы инфузиямен жуу (ол антисептикалық қасиетке ие және көздің ісінуін жеңілдетуге көмектеседі);
• Шикі үгітілген картоп компресстері, олар да ісінуді азайтады және анальгетикалық әсерге ие болады;
• Көзді прополис немесе балдың жылы сулы ерітіндісімен жуу мүйізді қабықтың ақаулары, жарақаттары немесе жараларымен көмектеседі.
• Түймедақ, линден, шалфей, аскөк, арника немесе жүгері гүлінің тұнбалары көздің шырышты қабығына қабынуға қарсы әсер етеді. Оларды күніне бірнеше рет пайдалану керек.

Бұл құралдармен шектеліп қалмауыңыз керек екенін түсіну маңызды және бәрі өздігінен емделеді деп ойлаңыз. Ең алдымен, тексеруден өту және толық емдеуді тағайындау үшін офтальмологпен байланысу керек.

Операциядан кейінгі кезең

Операциядан кейін ісіну біраз уақытқа ыңғайсыз болуы мүмкін. Жылдам қалпына келтіру және жақсы әл-ауқат үшін сіз келесі кеңестерді пайдалана аласыз:

• Ұйқы кезінде бас аяғынан жоғары деңгейде болуы керек. Бұл қанның айтарлықтай ағып кетуін қамтамасыз етеді және ісінуді азайтады.
• Көздің шаршауын азайтыңыз. Аз оқыңыз, компьютерді немесе теледидарды пайдаланыңыз, жарық жерде болу ықтималдығы аз.
• Шаңды және күн шуақты жерлерден аулақ болыңыз (мүмкіндігінше күннен қорғайтын көзілдірікті пайдалану керек).
• Толық сауығу сәтіне дейін өзіңізді спортпен және физикалық белсенділіктің кез келген басқа түрлерімен шектеңіз.
• Сауналар және ұқсас орындар ұсынылмайды.

Мыналар қарапайым кеңестерсалдарынан көздің шырышты қабығының ісінуінен қысқа мерзімде құтылуға көмектеседі. аллергиялық реакция, жұқпалы ауру, күрделі емдеу немесе операциялар. Қосымша сұрақтарыңыз болса, офтальмологқа хабарласыңыз.

Құрғақ көз синдромы (ксерофтальмия)- бұл ең көп таралған көз ауруларының бірі және офтальмологиялық кабинетке бару себептерінің айтарлықтай пайызын құрайды. Көз алмасының қабығының құрғауы көз жасының секрециясының бұзылуына негізделген, нәтижесінде конъюнктива мен қасаң қабық кебеді. Зиянды факторлардан табиғи көзді қорғаудың болмауы бактериялық, вирустық және саңырауқұлақ инфекцияларының дамуына қолайлы жағдайлар жасайды.

Көз жасының құрамының өзгеруі, сондай-ақ олардың көздің бетіне физиологиялық таралуының аномалиясы ауруларға және қасаң қабықтың бұлыңғырлануына әкелуі мүмкін.

Көздің жастық пленкасы

Көздің жастық қабығы – көз алмасының бетінде орналасқан және көрнекі тітіркендіргіштерді қабылдауда маңызды қызмет атқаратын, сонымен қатар қасаң қабықты атмосфералық оттегінің әсерінен қорғайтын, кебуден болатын зақымданудан қорғайтын және бактерияға қарсы әсері бар көп компонентті зат. қасиеттері.

Жыпылықтау кезінде жас бездері жасаған жастың жеке құрамдас бөліктері көздің мүйізді қабығына таралады, ал жастың су құрамдас бөлігі көзді ластанудан тазартуға көмектеседі.

Біз көз жасы қабаты туралы емес, жастық қабық туралы айтып отырмыз, өйткені ол күрделі құрылымға ие және үш түрлі, араласпайтын сұйықтық қабатынан тұрады. Оның құрамында май, су және шырыш қабаты бар. Тікелей мүйізді қабық эпителийінде орналасқан шырышты қабат қабаты көз жасы үлбірінің беткі керілуін айтарлықтай төмендетеді және сулы қабаттың эпителий бетін біркелкі және тез жабуға мүмкіндік береді. Бұл қабаттың бұзылуы мүйізді қабықтың эпителийіне зақым келтіреді, тіпті кезде төгілген көз жасының мөлшеріжеткілікті.

Су қабаты эпителий жасушалары үшін қолайлы ортаны құруға, оларды негізгі заттармен қамтамасыз етуге жауап береді қоректік заттар, сонымен қатар көздің бетін зат алмасу өнімдері мен қоспалардан тазартады.

Ең сыртқы жас-майлы қабат сулы қабаттың булануынан қорғайды, сонымен қатар көз жасы қабықшасының бетінің тұрақтылығы мен оптикалық тегістігін қамтамасыз етеді.

Көз жасы үлбірінің қалыңдығы жыпылықтау арасында өзгереді, бірақ физиологиялық тұрғыдан оның құрылымы тұрақты болып қалады.

Құрғақ көз синдромының себептері

құрғақ көзсебебі белгісіз созылмалы ревматикалық ауруларға бейім адамдарда пайда болуы мүмкін - идиопатиялық құрғақ көз синдромы. Көбінесе ксерофтальмия Шегрен синдромымен бірге пайда болады. Ассоциацияланған белгілер: құрғақ ауыз сезімі, тамақты шайнау және жұту проблемалары, сөйлеу қиындықтары, тіс кариесі, сілекей бездерінің ұлғаюы, өзгерістер лимфа түйіндеріөкпеде, бүйректе немесе бауырда, сондай-ақ артрит пен ақ саусақ синдромында. Диагностикада АНА, анти-Ро, анти-Ла аутоантиденелерін анықтау және сілекей безінің биопсиясы пайдалы.

Ксерофтальмия аутоиммунды буллезді синдромдар кезінде де болуы мүмкін. Бұл аурулардың даму процесінде конъюнктиваның патологиялық тыртықтары, конъюнктивалық адгезиялардың пайда болуы, сонымен қатар қасаң қабықтың бетінің кебуі, мүйізді қабық эпителийінің десквамациясы орын алады. Бұл дамуға байланысты қабыну процесілакрималды бездердің белсенділігін арттырады. Көз жасын шығаратын дұрыс құрылған және жұмыс істейтін жасушаларды жоюға бағытталған өз денесінің жасушалары пайда болады. Адам ағзасындағы аутоиммундық реакцияларды тудыратын барлық механизмдер нақты зерттелмеген, бірақ себептерін іздестіру үшін эксперименталды зерттеулер жүргізілуде. Қазіргі білім деңгейінде мұндай жағдайларды емдеу, сондай-ақ басқа аутоиммундық аурулар, тек симптоматикалықжәне көз жасы безінің жасушаларының жойылуын тежеуге бағытталған.

Құрғақ көз синдромының тағы бір кінәсі конъюнктиваның кең күйіп қалуы болуы мүмкін. Осы жағдайдың нәтижесінде конъюнктивалық тіннің тыртықтары пайда болады, бокал жасушаларының функциялары мен құрылымы бұзылады, шырышты қабаттағы олардың саны азаяды. Бұл шырыштың азаюы түріндегі салдарға әкеледі. Көз жасы қабықшасының тұрақсыз құрамы оны көздің бетінде ұстауды қиындатады. Нәтижесінде, сонда көз алмасының құрғауыкейде көз жасының секрециясының жоғарылауына қарамастан.

Құрғақ көз синдромының дамуына әкелуі мүмкін тағы бір ауру - бұл трахома, яғни Chlamydia trachomatis тудыратын созылмалы бактериялық конъюнктивит. Бір кездері мысырлық көздің қабынуы деп аталатын, қазір Еуропа мен Солтүстік Америкада іс жүзінде жойылды, бірақ ол Африка, Азия және Оңтүстік Американың дамымаған елдерінде, гигиенасы нашар орталарда жиі кездеседі. Туризмнің дамуы және халықтың үлкен көші-қоны бұл аурумен ауыратын елдерге көбірек әсер етуіне әкелді. жоғары деңгейдаму. Трахоманың бастапқы кезеңдері конъюнктивада, әсіресе үстіңгі қабақтарда ине немесе сарғыш өсінділердің пайда болуымен сипатталады. Аурудың дамуымен кесектердің саны жүйелі түрде артады, түсі қарқынды сарыға өзгереді және олардың консистенциясы желеге ұқсайды.

Құрғақ көз синдромының себептері туралы айтатын болсақ, эндокриндік және жас түзетін жүйелердің бұзылуының нейрогендік себептері туралы ұмытпау керек. Бұған зақым әсер етеді. бет нерві(VII) және үшкіл нерв. Құрғақ көз синдромының дамуы бет нервінің салдануын тудырады, пальпебральды жарықшақты жабуға жауапты бұлшықетке зақым келтіреді. үнемі көтеріледі жоғарғы қабақкөз алмасының бетінің кебуін тудырады, бұл көз жасының секрециясының жоғарылауына қарамастан, жағымсыз әсер етеді. көздегі құрғақтық сезімі, қабақтың астындағы конъюнктиваның немесе құмның тітіркенуі.

Басқа себептермен қатар көз жасының секрециясының бұзылуыатап өту керек:

• тым төмен жыпылықтау жиілігі (мысалы, компьютерде жұмыс істегенде, кітап оқығанда, көлік жүргізгенде, теледидар көргенде);
• түтін, орталық жылытуы бар, кондиционері бар бөлмелерде, желде болу;
• қоршаған ортаның өндірістік газдармен және шаңмен ластануы;
• конъюнктиваның нашар емделген аурулары;
• жүктілік;
• стресс;
• конъюнктивалық тыртықтар;
• құрамында консерванттар бар көз тамшыларын теріс пайдалану;
• А дәрумені тапшылығы;
• кәрілік;
• контактілі линзаларды кию;
• менопауза (атап айтқанда, эстроген деңгейінің төмендеуі, ол гормондарды алмастыратын терапия арқылы жойылуы мүмкін);
• тууды бақылау таблеткаларын қабылдау;
• кейбір антиаллергиялық және психотроптық препараттарды қабылдау;
• кейбір аурулар ( қант диабеті, себорея, безеу, қалқанша безінің ауруы).

Ксерофтальмияның белгілері

Ксерофтальмия - бұл көз жасының секрециясының бұзылуы, бұл конъюнктива мен қасаң қабықтың құрғауын тудырады және пиллинг нәтижесінде көздің эпителийі өзінің табиғи қорғанысын жоғалтады. Құрғақ көз жасты қабық дұрыс құрылымдалмаған және көздің бетінде тым тез құрғаған кезде де пайда болуы мүмкін. Бұл жағдайда көз саңырауқұлақтар, бактериялар және вирустар сияқты патогендердің әсеріне өте сезімтал болады.

Науқас конъюнктиваның, кейде мұрын және тамақтың шырышты қабығының құрғауын, қышуды, күйдіруді, ал қасаң қабық құрғаған кезде - күйдірілген ауырсынуды сезінеді. Жыпылықтау жиілігі артады, қабақтың қышуы пайда болады, көзде бөтен дене бар деген сезім болуы мүмкін, көбінесе пациенттер оны қабақтың астындағы құм және қабақтың субъективті ісінуі ретінде сипаттайды. Жарыққа сезімталдықтың жоғарылауы және көздің шаршауы. Көздің бұрыштарында қалың шырыш жиналуы мүмкін.

Аурудың асқынған сатысындағы науқастарда көру қабілетінің бұзылуы, ауырсыну және фотофобия болуы мүмкін. Парадоксальды түрде, в бастапқы кезеңқұрғақ көз синдромының дамуы, пациенттер крокодилдің көз жасы деп аталатын лакримацияның жоғарылауына шағымданады. Барлық жағымсыз белгілер құрғақ ауасы бар, темекі түтініне немесе шаңға толы бөлмеде, сондай-ақ кондиционермен бірге күшейеді.

Құрғақ көз синдромы - бұл әсер ететін күрделі ауру жалпы күйпациент, кәсіби іс-әрекет және қоршаған ортамен өзара әрекеттесу. Құрғақ көз синдромының тән емес бастапқы белгілері көбінесе кеш диагноз қоюдың себебі болып табылады. Науқастың жақсы зерттелген сұхбаты бірінші кезекте маңызды болып табылады, өйткені физикалық тексеру тек құрғақ көзге тән белгілерді анықтамайды.

Құрғақ көз синдромын емдеу

Емдеуді бастау үшін дәл диагнозды жүргізу қажет. Екі топтың сынақтары кеңінен қолданылады: бүкіл көз жасы қабықшасының тұрақтылығын зерттеу және көз жасы қабықшасының жеке сөздерін бағалауға арналған тесттер. Ең жиі қолданылатындары: биомикроскопия, Ширмер сынағы және көз жасын үзу уақытының сынағы.

Биомикроскопия науқастың көзін офтальмологиялық шам арқылы қараудан тұрады. Осы қарапайым әдіспен көз жасы пленкасының тұрақтылық ерекшеліктерін бағалауға болады. Содан кейін қасаң қабық бағаланады. Ол үшін флуоресцеиннің конъюнктивалық қапшығына бір тамшы тамызады, содан кейін науқастың жыпылықтауын сұрайды, ал саңылау шамы кобальт фильтрінің көмегімен мүйізді қабықтың эпителийін бағалайды. 10-нан астам флуоресцеинді бояулар немесе мүйізді қабықтың диффузды бояуы әдеттен тыс нәтиже болып саналады. Ширмер сынағы да орындалады, ол қабақтың астына қойылған екі кішкене қағаздың көмегімен бір минут ішінде пайда болған көз жасының санын зерттеуден тұрады. Нәтиже 5 мм-ден аз болса, көз жасының секрециясының бұзылуын көрсетеді. Сондай-ақ көз жасының рефлекторлық босатылуын бағалайтын Schrimer II сынағы бар. Бастапқыда конъюнктиваны жансыздандырады, содан кейін мұрынның шырышты қабығын тітіркендіреді.

Тағы бір сынақ, көз жасы қабықшасының үзілу уақыты, көз жасы қабығын бағалау үшін ең кең тараған және кеңінен қолданылатын сынақтардың бірі болып табылады. Ол көздің бетіндегі жас қабатының сақталу уақытын анықтаудан тұрады. 10 секундтан төмен патологиялық нәтиже.

Құрғақ көз синдромын емдеу симптоматикалық болып табылады, өйткені аурудың себебіне әсер ететін дәрілер жоқ. құрғақ көз синдромыофтальмологпен емделеді - көзді ылғалдандыру және олардың кебуіне жол бермеу үшін жасанды көз жасының көмегімен уақытша. Қолданылатын препараттар - метилцеллюлоза, гиалурон қышқылы, поливинил спирті және басқа қосылыстардың туындылары. Бұл заттар әртүрлі дәрежедегі тұтқырлықпен сипатталады. Олардың кемшілігі - қысқа мерзімділік және әр сағат сайын пайдалану қажеттілігі. Әр 6 сағат сайын қолданылатын көзге арналған гельдер сәл тиімдірек.

Терапияның тұрақтылығы, қолданудың жүйелілігі және тамшылардың жақсы таңдауы маңызды. Құрамында консерванттар бар жасанды жас көзді тітіркендіруі мүмкін, сондықтан құрамында бұл агенттер жоқ жасанды көз жасын таңдаған дұрыс. Пайдалы, құрғақ көз синдромы жағдайында натрий гиалуронаты, қырмызы сығындысы. Қаптаманы мықтап жабуды ұмытпаңыз.

Қабақ жабылмаған жағдайда, жасанды жасты қолдану жақсармағанда, жұмсақ контактілі линзалар. Олар көздің бетінде тегіс және ылғалды қабаттың пайда болуына себепші болады, бұл құрғақ мүйізді эпителий мен конъюнктиваны ылғалдандыруға көмектеседі.

Жақсартылған жағдайда лазерлік нүктелік жабуды қолдануға болады, бұл ұзақ мерзімді перспективада көмектеседі. Көздің гигиенасы туралы есте сақтау маңызды: көзіңізге тіпті аздап ластанған болуы мүмкін нәрсемен тигізбеңіз, тамшы жаққышпен көзіңізді ұстамаңыз.

Құрғақ көзді емдеу– ұзақ мерзімді және көбінесе тиімсіз. Терапияға ықпал ететін фактор - ауаны ылғалдандыру, көзілдірікті пайдалану. Құрғақ көз синдромы - бұл ұзақ мерзімді емдеуді қажет ететін ауру, бірақ пациенттің жақсы ынтымақтастығы, осы аурудың ағымына әсер ететін факторларды ескере отырып, көру қабілетінің бұзылуын тудыратын өзгерістер сирек байқалады.

Красуцкий Виктор Иосифович

Сәлеметсіз бе! Сырттай, тіпті сіздің сипаттамаларыңыз бойынша, біз диагноз қоя алмаймыз. Кеңес іздеу және мүмкін емдеумамандандырылған офтальмологиялық орталықта (CMCHG).

Кубрак Наталья Викторовна

Сәлеметсіз бе. Өкінішке орай, фотосуретті ашу мүмкін емес. Сипаттамаңызға қарағанда, сізде көздің өте құрғақ шырышты қабаты бар - бұл осындай проблемаларды тудыруы мүмкін ( гормоналды өзгерістерқұрғақтық белгілерін күшейтуге бейім). Көздің жасын шығаруды бағалау үшін сізге Ширмер сынағы қажет. Осыдан кейін тұрақты негізде жасанды көз жасын қолдану қажет. SW Kubrak NV бірге.

Көз- адам ағзасының құрылымындағы ең күрделі мүшелердің бірі. Ол көптеген анатомиялық және физиологиялық түзілімдерді қамтиды, олардың әрқайсысы көптеген әртүрлі ауруларға бейім болуы мүмкін. Тиісінше, медицина ғылымында біздің көру анализаторымызға тән патологияларды бөлу әдеттегідей.

Көздің және қабақтың айналасындағы терінің аурулары

Әдетте зақымданулар бетте, әсіресе көздің айналасында, қабақтарда, сондай-ақ ауыздың айналасында және мұрында локализацияланған.

Симптомдар

• қызару;
• пиллинг;
• қабыну немесе везикулярлы сипаттағы бөртпелер;
• блефарит.

Демодикоз созылмалы, ол көктемде және күзде мерзімді өршумен сипатталады. Оның терапиясы өте ұзақ және қайта инфекцияны болдырмау үшін барлық жеке гигиена шараларын қатаң сақтау арқылы ғана тиімді. Емдеу дерматологпен жүргізіледі, әдетте амбулаториялық негізде. Ол хинолин препараттарын және антигистаминді қосылыстарды қабылдаумен бірге арнайы сыртқы агенттерді қолдануды қамтиды.

Қабақтың колобомасы - қабақтың сегменттік ақауы, оның барлық қабаттарын басып алады. Көп жағдайда бұл туа біткен ауру, бірақ ол жарақаттар немесе асқынулар нәтижесінде де дамуы мүмкін. Бұл көбінесе жоғарғы қабақтарда кездеседі, бірақ кейде төменгі қабақтарға әсер етеді. Әдетте, ақау үшбұрыштың пішініне ие, оның негізі қабақтың цилиарлы шетінде орналасқан. Ақау қабақтың барлық қабаттарын басып алғандықтан, колобома аймағында бездер мен кірпіктер жоқ.
Бұл ауру көзге өте үлкен қауіп төндіреді, өйткені ол жиі кератит немесе мүйізді қабықтың дистрофиясы сияқты көру органдарының қайталама ауруларына әкеледі.

Көпшілігі тиімді әдісемдеу - колобоманы кесу және бұлшықет-тері жамылғысын ақау орнына жылжытудан тұратын хирургия. Мұндай пластмассалардың көмегімен қабақтың физиологиялық жиегі пайда болады, бұл асқынулардың дамуына, сондай-ақ қабақтың птозына немесе инверсиясына жол бермейді.

Анкилоблефарон

Бұл патология қабақтың шеттерінің ішінара немесе толық қосылуымен сипатталады. Бұл ауру туа біткен де, жүре пайда болған да болуы мүмкін, жарақат немесе күйік салдарынан қабақтардың шеттеріндегі цикатриялық өзгерістер нәтижесінде пайда болады. Патологияны емдеу хирургиялық болып табылады.

Птоз - бұл көз алмасына қатысты жоғарғы қабақтардың қалыптан тыс төмен орналасуы. Бұл патология туа біткен және жүре пайда болған.

Птоздың себептері

• окуломоторлы нервтердің зақымдануы мұндай жағдайларда птоз көз алмасының бұлшықеттерінің салдануымен бірге жүреді, ол көздің екі жақты көруімен және қарашықтардың кеңеюімен көрінеді.);
• Зақымдалған жағында терлеудің болмауы және көз қарашығының тарылуымен бірге жүретін Хорнер синдромы;
• әлсіздік пен шаршаудың жоғарылауымен көрінетін бұлшықеттердің ауыр патологиялары;
• жоғарғы қабақты көтеретін бұлшықеттің оқшауланған зақымдануы;
• көптеген неврологиялық аурулар инсульт, энцефалит және т.б.).

Бұл ауруды емдеу негізгі патологияның міндетті терапиясымен негізінен хирургиялық болып табылады.

Ғасырдың инверсиясы

Қабақ айналғанда оның бос шеті көз алмасына қарай бұрылады. Патологияның дамуының себебі көздің айналмалы бұлшықетінің кез келген бөліктерінің спастикалық немесе конвульсиялық жиырылуы болып табылады. Сонымен қатар, бұл кейбір созылмалы көз ауруларында, мысалы, трахомада пайда болатын қабақтың конъюнктивасының және шеміршектің цикатриальды жиырылуының салдары болуы мүмкін.

Қабақтың немесе энтропионның бұралуымен кірпіктер конъюнктива мен қасаң қабықтың бетіне ысқылайды, бұл тез тітіркенуге, көздің қызаруына және мол лакримацияға әкеледі. Көпшілігі тиімді әдісэнтропионды емдеу – операциялық.

Қабақтың инверсиясы

Эктропионның себептері

• жасқа байланысты өзгерістер, онда көздің бұлшықеттерінің әлсіреуі салдарынан төменгі қабақ салбырап қалады;
• көздің айналмалы бұлшықетінің салдануы ( паралитикалық және спастикалық эктропион);
• күйіктерден, жарақаттардан, жүйелі қызыл жегіден және т.б. кейін қабақ терісінің тартылуы ( цикатриальды эволюция).

Спастикалық эволюция кезінде терапия оның себебін емдеу үшін қолданылады. Эктропионның басқа түрлері үшін хирургиялық араласу көрсетіледі.

Блефарит - бұл қабақтың шеткі қабынуы.

Блефариттің себептері

• созылмалы аллергиялық және жұқпалы аурулар;
• вирустық инфекциялар;
• анемия;
• витаминдердің жетіспеушілігі;
• ас қорыту жолдарының, тістердің және мұрын-жұтқыншақтың аурулары;
• емделмеген визуалды патология.

Аурудың инфекциялық сипатындағы негізгі қоздырғыш - алтын түсті стафилококк. Сондай-ақ, блефариттің дамуы көздің шаңмен, түтінмен және желмен үнемі тітіркенуіне ықпал етеді. Патологиялық жағдай, әдетте, иммунитеттің тұрақты төмендеуімен жүреді. Сонымен қатар, қабақтың немесе көздің терісін тітіркендіретін косметикамен жанасу немесе белгілі бір заттарды қабылдау нәтижесінде дәрілераллергиялық блефарит дамуы мүмкін.

Блефарит белгілері
Сағат жеңіл курсқабақтардың шеттері қызарып, аздап ісінген және кірпіктердің түбірін оңай ажыратылатын кішкентай сұр-ақ қабыршақтармен жабылған. Пациенттер қабақтың ауырлық сезіміне, кірпік астындағы қышымаға және олардың жоғалуына шағымданады. Көздер сулы, тез шаршайды, ашық жарыққа, желге, шаңға т.б. Неғұрлым ауыр курста қабақтардың шетінде іріңді қыртыстар пайда болады, олар бөлінген кезде кішкентай қан кету жаралары пайда болады. Олардың тыртықтары қабақтың деформациясына және кірпіктердің қалыпты емес өсуіне әкелуі мүмкін, олар тіпті көзге қарай өсуі мүмкін. Кірпіктер жұқа, сирек болады, оңай түседі. Кейде ауру жаралар мен таразылардың пайда болуына себеп болмауы мүмкін. Бұл жағдайда қабақтың қызарған шеттері қалыңдап, ылғалданады, шеміршекке басқанда майлы сыр шығады.

Блефаритті емдеу
Ойық жаралы блефаритпен қабақтың гигиенасын мұқият сақтау керек. Шығару мен қыртыс дымқыл мақта тампонымен жойылады. Егер қыртыстар кедір-бұдыр болса, оларды алдымен дымқыл лосьондармен немесе құрамында кортикостероидтар мен антибиотиктер бар жақпа маймен жұмсарту керек.

Себореялық блефаритпен қабақтың гигиенасын бақылау қажет. Сонымен қатар, гидрокортизон жақпа және көз тамшылары қолданылады ( офтагель).

Демодикозды блефаритпен терапияның негізгі мақсаты кененің зақымдану деңгейін төмендету болып табылады. Қабақтарды күніне екі рет тұзды ерітіндімен тампонмен сүрту керек. Қабақтардың шеттері гидрокортизон және дексагентамицин жақпа майымен майланған. Ұйықтар алдында қабақтың шеттерін жақпамен жабу маңызды - бұл бұзылады өміршеңдік кезеңкенелер.

Аллергиялық блефаритті емдеуде бірінші кезекте аллергенді жою болып табылады. Сонымен қатар, терапия антиаллергиялық көз тамшыларын ұзақ уақыт қолдануды және қабақтың шеттерін кортикостероидты жақпа маймен майлауды қамтиды. Жұқпалы-аллергиялық блефаритте дексагентамицин жақпа немесе макситрол қолданылады.

Қабақтың абсцессі

Қабақтың абсцессі - қабақтың тінінің шектелген қабынуы, оның ішінде іріңге толы қуыс пайда болады.
Көбінесе абсцесс жұқтырған қабақтың жарасы нәтижесінде дамиды.
Қабақтың абсцессінің себептері

• арпа;
• қайнайды;
• ойық жаралы блефарит;
• көздің орбитасында және параназальды синустарда іріңді процестер.

Абсцесс кезінде қабақ ісінеді, ауырады, терісі қызарған, ұстағанда ыстық және керілген. Бірте-бірте зардап шеккен аймақ сарғыш реңкке ие бола бастайды және жұмсартатын аймақ пайда болады. Абсцесс іріңнің бөлінуімен өздігінен ашылуы мүмкін - бұл жағдайда қабыну құбылыстары азаяды, бірақ жиі фистула қалады, бұл қабыну ошағы әлі жойылмағанын көрсетеді. Емдеу үшін сульфаниламидтер мен антибиотиктер, сондай-ақ ішіндегі сульфадиметоксин тағайындалады. Сонымен қатар, абсцесс жұмсара бастағанда, оны стерильді жағдайда хирургиялық жолмен ашқан дұрыс.

Трихиаз - ойық жаралы блефарит, трахома және басқа патологиялар нәтижесінде пайда болатын кірпіктердің қалыптан тыс өсуі мен орналасуы. Кірпіктер көзге бағытталған, оның қабығы мен конъюнктивасын тітіркендіреді, бұл қабынуды тудырады. Емдеудің негізгі әдісі хирургиялық.

Қабақтың ісінуі оның тері астындағы тіндердегі сұйықтық мөлшерінің қалыпты ұлғаюына байланысты.

Ісінудің себебі:

• жүрек, бүйрек және қалқанша безінің аурулары;
• жарақат;
• жәндіктердің шағуы;
• лимфа дренажының бұзылуы;
• бас сүйек-ми сұйықтығының жолақтары.

Қабақтың ісінуінің дамуына осы аймақтағы терінің жоғары созылғыштығы, қабақтарды қанмен қамтамасыз ету, тері астындағы тіндердің өте бос құрылымы және оның сұйықтықты жинақтау қабілеті ықпал етеді.

Клиникалық түрде қабыну ісінуі температураның жергілікті жоғарылауымен, терінің қатты қызаруымен және пальпация кезінде ауырсынумен көрінеді. Бұл ісіктердің көпшілігі бір жақты. Кейде лимфа түйіндерінің ауыруы және ұлғаюы байқалады. Қабынусыз ісіну кезінде қабақтың терісі «суық», бозғылт, ал қабақтың пальпациясы ауыртпалықсыз. Бұл жағдайларда ісіну әдетте екі жақты, таңертең айқынырақ және жиі аяқтың немесе іштің ісінуімен байланысты.

Аллергиялық ісіну әдетте айтарлықтай көрінеді, кенеттен дамиды, ауырсынумен бірге жүрмейді және тез жоғалады. Оның пайда болуының алдында жиі әлсіздік, бас ауруы және шаршау сезімі пайда болады. Мұндай ісінуді дамытудың себебі - дененің кез келген тітіркендіргіштерге аллергиялық реакциясы.

Арпа – кірпіктің кірпікшесінің немесе шаш фолликуласының жанында орналасқан май безінің жедел іріңді қабынуы. Ішкі арпа да оқшауланған, ол мейбом безінің лобуласының қабынуынан туындаған ( мейбомит).

Көбінесе көздегі арпа бактериялық инфекциядан туындайды ( 90% жағдайда бұл алтын түсті стафилококк) әртүрлі инфекцияларға төзімділігі төмендеген иммунитеті төмен науқастарда. Көбінесе арпа суықтың, мұрын қуысының қабынуының, тонзиллиттің, тіс ауруларының, бұзылулардың фонында пайда болады. асқазан-ішек жолдары, гельминтикалық инвазиялармен, фурункулезбен, қант диабетімен.

Арпаның екі түрінің белгілері - қабақтың жиегінің ісінуі және қабынуы, қызару және ауырсыну. Бастапқы кезеңдерде қабақтың шетінде немесе қабақтың өзінде май безінің қабынуымен конъюнктива жағынан ауырсыну нүктесі пайда болады. Содан кейін осы нүктенің айналасында терінің және конъюнктиваның ісінуі, қызаруы байқалады. Екі-үш күннен кейін бұл аймақта арпаның сары «басы» пайда болады, оны ашқанда ірің, кейде тіндердің бөліктері бөлінеді. Ауру қайталануы мүмкін.

Процестің басында арпаны емдеу тәулігіне 3-5 рет қабақтың ауыратын жерін 70% этил спиртімен сулаудан тұрады. Көптеген жағдайларда бұл патологияның одан әрі дамуын тоқтатуға мүмкіндік береді. Қазірдің өзінде қалыптасқан арпамен антибиотиктер мен сульфаниламидтік препараттар жақпа және тамшылар, құрғақ жылу және UHF терапиясы түрінде қолданылады. Егер дене температурасы және жалпы бұзылу белгілері көтеріле бастаса, антибиотиктер де ауызша тағайындалады. Арпамен компресстерді немесе дымқыл лосьондарды қолдану ұсынылмайды, өйткені олар инфекцияның таралуына ықпал етеді.

Мейбомитпен қабыну соншалықты өткір дамымайды, ішкі арпа конъюнктивалық қапшықта жиі ашылады. Бірақ кейбір жағдайларда одан кейін халазион деп аталатын патология дамиды.

Халазион - бұл қабақтың май безінің кистасы, ол қоршаған тіндердің созылмалы қабынуынан туындаған оның түтігінің бітелуі нәтижесінде пайда болды. Мұндай жағдайларда бездің мазмұны желе тәрізді массаға айналады, ал қабақта кішкентай бұршақ мөлшерінде тығыз түзілуді сезінуге болады. Бұл жердегі тері жылжымалы және көтерілген, конъюнктиваның бүйірінен дәл ортасында сұрғылт аймағы бар қызару аймағы бар.

Халазионның себептері

• арпаның салдары;
• дененің қорғаныс функцияларының төмендеуі;
• суық тию;
• гипотермия;
• жеке гигиена ережелерін бұзу;
• ыңғайсыз контактілі линзаларды ұзақ уақыт кию;
• өте майлы тері;
• май безінің өндірісінің жоғарылауы.

Емдеу үшін ерте кезеңдеріантибиотиктермен бактерицидтік тамшылар мен майларды жағыңыз. Радикалды әдіс – хирургиялық әдіс. Амбулаториялық негізде жергілікті анестезиямен қабаққа арнайы қысқыш қолданылады, ал халазионның мазмұны капсуламен бірге терідегі немесе конъюнктивада кесу арқылы жойылады. Бүкіл операция бірнеше минутты алады.

Лагофтальм

Лагофтальм - пальпебральды жарықтың толық жабылмауының жағдайы. Ол невриттің фонында, қабақтың жарақаттарынан кейін дамиды, сонымен қатар қабақтың туа біткен қысқаруының нәтижесі болуы мүмкін. Шамадан тыс жарықтандыруға байланысты бұл патология көздің қабығының зақымдалуына әкелуі мүмкін.
Сонымен қатар, лагофтальм қабықтың және конъюнктиваның кебуін тудырады, ол эрозиямен немесе кератитпен қиындайды. Негізгі ауруды емдеуден басқа, көзге дезинфекциялық тамшылар мен «жасанды көз жасы» тамызылады. Кептіруді болдырмау және жұқпалы зақымдануды болдырмау үшін түнде көзге антибиотикалық жақпа, стерильді вазелин немесе теңіз шырғанақ майы салынады. Лагофтальмның ауыр түрлерінде пальпебральды жарықшақты ішінара тігіп хирургиялық араласу мүмкін.

Блефароспазм

Блефароспазм – қабақ бұлшықеттерінің еріксіз жиырылуы. Көбінесе бұл басқа көз ауруларымен байланысты.

Блефароспазмның 3 түрі бар:
1. қорғаныш көздің алдыңғы бөлігінің, шырышты қабықтың немесе қабақтың терісінің тітіркенуінен және қабынуынан туындайтын;
2. маңызды невротикалық обсессивті сипатқа ие ( тик), бірақ тетания, хорея немесе эпилепсия сияқты органикалық негіз болуы мүмкін;
3. кәрілік егде жастағы адамдарда оқшауланған синдром ретінде пайда болады.
Бұл патологияны емдеу негізгі ауруды жоюға негізделген.

Блефарохалаз

Лакримальды органдардың аурулары

Дакриоцистит

Дакриоцистит - бұл лакримальды қаптың қабынуы, көбінесе созылмалы сипатқа ие. Балалардағы ең көп таралған көз ауруларының бірі. Дакриоциститтің себебі мұрын қуысында, параназальды синустарда немесе лакрималды қапшықты қоршап тұрған сүйектерде қабынудың салдарынан мұрын-мұрындық арнаның тарылуы немесе бітелуі болып табылады. Бөгеу пайда болған кезде лакрималды сұйықтықтың ағуы кешіктіріледі, бұл лакрималды қаптың шырышты қабығының қабынуын тудыратын микроорганизмдердің көбеюіне әкеледі.

Дакриоциститтің негізгі белгілері

• лакримация;
• лакрималды қаптың ісінуі;
• зақымдалған көзден іріңді ағу.

Дакриоциститті емдеуантибиотикалық терапияны тағайындауда, жууда жасалған лакримальды түтіктержәне лакрималды қаптың серпілмелі массажы, бұл лакрималды түтіктегі кедергіні бұзуға мүмкіндік береді.

лакримация

Лахримация немесе лакримация - бұл көз жасы сұйықтығының шамадан тыс бөлінуі. Бұл көзден жас ағызатын сұйықтықтың жоғарылауымен немесе дренаждың бұзылуымен байланысты болуы мүмкін ( Дакриоциститті қараңыз). Артық көз жасы сұйықтығы химиялық, механикалық немесе жеңіл тітіркендіргіштерден, сондай-ақ қасаң қабықтың немесе конъюнктиваның қабынуынан туындайды.
Лахримация сонымен қатар рефлекторлық сипатта болуы мүмкін, суықта пайда болады, мұрынның шырышты қабығының тітіркенуімен, күшті эмоционалды тәжірибемен және т.б. Көптеген жағдайларда лакримацияны тоқтату үшін тітіркендіргіш факторды жою жеткілікті.

Конъюнктиваның аурулары

Конъюнктивит

конъюнктивит деп аталады қабыну ауруыкөздің шырышты қабығына әсер ететін және көп жағдайда вирустық немесе сирек бактериялық инфекциядан туындаған.
Жедел конъюнктивит келесі белгілермен сипатталады:

• көздегі ауырсыну;
• іріңді немесе шырышты-іріңді разряд;
• қабақтың ісінуі;
• конъюнктиваның ісінуі және қызаруы;
• фотофобия.

Созылмалы конъюнктивит өзін көрсетеді:

• көздің қышуы және жануы;
• «қабақтың артындағы құм» сезімі;
• лакримация;
• көздің шаршауы;
• көздің ақтарының қызаруы.

Вирустық конъюнктивитжиі герпес инфекциясымен немесе жоғарғы жақтың аденовирустық инфекциясымен байланысты тыныс алу жолдары. Бұл жалпы суық немесе тамақ ауруы кезінде пайда болуы мүмкін. Ол лакримациямен, мезгіл-мезгіл қышынумен, орташа блефароспазммен, аз мөлшерде іріңді емес бөліністермен көрінеді. Балаларда бұл ауру пленкалардың немесе фолликулалардың пайда болуымен бірге жүруі мүмкін. Емдеу үшін вирустық аурукөз жасанды тамшылар мен жылы компресстерді пайдаланады. Белгілердің күшті ауырлығымен кортикостероидтармен тамшылар қолданылады. Арнайы вирусқа қарсы препаратвирустық конъюнктивитті емдеу үшін – құрамында интерферон бар көз тамшылары. Егер конъюнктивит герпес вирусынан туындаса, ацикловир және офтальмоферон тамшылары тағайындалады.

Бактериялық конъюнктивитірің шығаратын бактериялардан туындаған. Алғашқы белгілердің бірі - көзден мөлдір емес, тұтқыр, сарғыш немесе сұр түсті ағызу, соның салдарынан, әсіресе түнгі ұйқыдан кейін, қабақтар бір-біріне жабысады. Дегенмен, хламидиоз сияқты бактериялар конъюнктиваның ағуын немесе қатты қызаруын тудырмауы мүмкін. Кейбір науқастарда бактериялық конъюнктивит тек көзге бөтен дененің сезімімен көрінуі мүмкін. Бактериялық конъюнктивит сонымен қатар жұқтырған көздің және оның айналасындағы терінің құрғақтығымен сипатталады. Вирустық конъюнктивит сияқты, бактериялық конъюнктивит көбінесе алдымен бір көзге әсер етеді, содан кейін екіншісіне оңай ауысады. Бактериялық конъюнктивиттің жеңіл түрлері әрқашан қажет емес дәрілік емдеужәне қатаң гигиенаны сақтай отырып, өз бетімен өте алады. Дегенмен, тетрациклин көз майы немесе антибиотикті көз тамшылары емдеу процесін айтарлықтай жылдамдатады.

ТрахомаХламидиоз тудыратын конъюнктивит түрі.
Трахома белгілері: конъюнктиваның қызаруы және қалыңдауы, оның үстінде сұр түсті түйіршіктердің пайда болуы ( фолликулдар), ол дәйекті түрде ыдырап, тыртыққа айналады. Тиісті ем болмаған жағдайда бұл ауру іріңді қабықтың іріңді қабынуы мен жарасына, қабақтың бұралуына, катарактаның пайда болуына және тіпті соқырлыққа әкеледі.
Трахома қолдар мен заттар арқылы берілуі мүмкін ( шарфтар, сүлгілер және т.б.), секрециялармен ластанған ( ірің, шырыш немесе көз жасы). Әдетте екі көз де зардап шегеді. Трахоманы емдеуде антибиотиктер мен сульфаниламидтер қолданылады. Трихиаздың және кейбір басқа асқынулардың дамуымен кейде хирургиялық әдістер қолданылады.

Бленнореа- Бұл гонококк қоздыратын жедел іріңді конъюнктивит. Жаңа туылған нәрестелердегі ең көп таралған көз ауруларының бірі, олар босану кезінде анасынан гонореямен ауырады. Бленорея үшін конъюнктивит серозды-қанды, ал 3-4 күннен кейін - мол іріңді бөлініспен сипатталады. Емдеу болмаған жағдайда мүйізді қабықтың жаралары пайда болады, бұл соқырлыққа әкелуі мүмкін.

Кез келген жұқпалы конъюнктивит кезінде көзді қолмен ұстамау керек, сонымен қатар науқастардың жеке гигиена ережелерін қатаң сақтауы, отбасының басқа мүшелерінің жұқтыруын болдырмау үшін тек өз сүлгісін пайдалану және қолдарын мұқият жуу маңызды.

Уытты заттардың әсерінен болатын конъюнктивит, химиялық агрессивті қосылыстар көзге түскенде дамиды.
негізгі симптомы - көздің ауыруы және тітіркенуі, әсіресе жоғары немесе төмен қараған кезде. Бұл қатты ауырсынумен бірге жүретін конъюнктивиттің жалғыз түрі.

аллергиялық конъюнктивитжоғары сезімталдығы бар адамдарда аллергенмен байланыста болады. Бұл патологиямен науқастар көздің қатты қышуы мен лакримацияны сезінеді. Сондай-ақ жиі қабақтың аздап ісінуі байқалады. Емдеудің негізгі әдісі - аллергенмен байланысын тоқтату. Сонымен қатар, антигистаминдер аллергиялық конъюнктивитті емдеуде қолданылады ( супрастин) көз тамшылары немесе таблеткалар түрінде. Жасанды көз жасының тамшылары да ыңғайсыздықты азайтуға көмектеседі. Неғұрлым күрделі жағдайларда стероид емес және стероидты қабынуға қарсы препараттар қолданылады.

Құрғақ көз синдромы

Компьютерлік синдром немесе құрғақ көз синдромы конъюнктиваның ылғалдануының жетіспеушілігінен және визуалды жүйенің шиеленіс күйінен туындайды, бұл тұрақты жақын қашықтықта компьютерде ұзақ уақыт жұмыс істеуден туындайды. Сонымен қатар, жыпылықтау жиілігі бірнеше есе азаяды, ал көздің қабығының беті кебеді, өйткені көз жасы қабығы әлдеқайда жиі жаңартылады.

Нәтижесінде келесі белгілер пайда болады:

• көздегі жану, құрғақтық, ыңғайсыздық және ауырсыну;
• қажетті метаболикалық процестердің көз құрылымдарындағы баяулауы немесе тоқырауы;
• көздің шаршауы және қызаруы;
• көру өткірлігінің төмендеуі;
• көздегі бөтен дененің сезімі;
• бас аурулары.

Науқас белгілейтін уақыт тән шағымдар, таза жеке және көбінесе қатар жүретін көз ауруларына байланысты ( мысалы, миопия) немесе вегетативтік-тамырлық дистония.

Компьютердің алдын алу көру синдромымыналарды қамтиды:

• жұмыста міндетті үзілістер;
• көзілдірікті немесе контактілі линзаларды дұрыс таңдау;
• дененің дұрыс орналасуы анатомиялық орындық, монитордан қашықтығы кемінде 30 см);
• монитордағы арнайы сүзгілер және дұрыс таңдалған техникалық сипаттамалар;
• көздің құрғауы мен шаршауын кетіретін тамшыларды қолдану.

Көздің сыртқы қабығының аурулары (склерит)

Склерит - бұл склераның қабынуымен сипатталатын патологиялар тобы ( көздің сыртқы қабығы). Бұл аурудың дамуының негізгі себептері: ревматизм, туберкулез, бруцеллез, вирустық инфекциялар. Жиі көздің күрт тітіркенуімен, ауырсынуымен, шектелген ісінуімен және қызаруымен, кейде көкшіл реңкпен көрінеді.
Пальпациялағанда көздің қатты ауыруы байқалады. Асқынулардың пайда болуы көру өткірлігінің төмендеуіне әкеледі.

Склераның беткі қабатының қабынуы кезінде ( эписклерит) тітіркену әдетте азырақ көрінеді, ал көру өткірлігі зардап шекпейді. Кейде процесс склерокератиттің дамуымен қасаң қабыққа таралуы және иридоциклитпен асқынуы мүмкін ( иристің қабынуы), бұл шыны тәрізді дененің бұлттылығына, қарашық инфекциясына және қайталама глаукомаға әкеледі.

Аурудың ағымымен қабыну процестері бірте-бірте басылып, қара склера аймақтарын қалдырады, олар көзішілік қысымның әсерінен шығып, созылуы мүмкін, қайталама асқынулар береді. Процесс өте ұзақ уақытты алады - көптеген айлар, кейде жылдар. Склеритті емдеу антибиотиктерді қолдануды қамтиды, гормоналды препараттар, кортикостероидтар және физиотерапия.

анонимді, ер, 23 жаста

Сәлеметсіз бе! Менің атым Дмитрий, мен медицина университетінің 5 курс студентімін. Менің проблемам мынада - соңғы екі аптада кейде көздер қышиды - шаршағандай. Мен сүртемін (қабақтар арқылы табиғи түрде) олар аздап қызарып кетеді, олар ісінеді және өтеді. Бүгін кезекті сүртуден кейін - көздің бетінде бөтен дененің сезімі пайда болды. Кірпікті ысқылағанда кірпігім түсіп қалады деп ойладым. Анықталғандай, склераның сыртқы қабығы көзден үлкен аумаққа жылжиды, ал көз алмасы қозғалған кезде ол не қасаң қабықта, не бүйірге қарай орналасқан қатпарлар түзеді. Ауыруы жоқ, конъюнктивит туралы білемін, қасаң қабықтың пилингін де естідім. Және мұндай нәрсемен - склера көзді ысқылаудан қабыршақтанып кетуі үшін - мен оны бірінші рет кездестірдім. Мәселе қаншалықты маңызды? Үйде жөндеуге бола ма, әлде маманға жазылу үшін асығу керек пе?

Адамдардағы көз алмасының өсуі - көру органының шырышты қабатында дамитын ең көп таралған қатерсіз ісіктердің бірі. Сыртқы түзілімдер толығымен мөлдір немесе сарғыш реңкке ие. Өсімдіктер конъюнктивада көз алмасында қалыптасады және олардың пайда болуы дене тіндеріндегі майлар мен ақуыздардың артық болуымен байланысты. Медицинада бұл патологияны пингуекула деп атайды. Оның білімі адам денсаулығына зиян келтірмейді және көру қабілетін нашарлатпайды. Дегенмен, бұл неоплазманы елемеу керек дегенді білдірмейді. Көздің үстіңгі эпителий өсінділері адамның майлы және ақуыздық тағамдарды нашар сіңіруден тұратын маңызды метаболикалық проблемалары бар екенін көрсетеді.

Пингекуланың пайда болу себептері

Пингекуланың пайда болуының негізгі себепші факторы - көз алмасының эпителий тіндерінің белгілі бір аймағының деградациясы және олардың құрылымын өзгерткен жасушалардан тығыздағыштың пайда болуы. Қатерсіз ісіктің локализациясы - бұл көздің қасаң қабығы немесе оның конъюнктивасы.Пингекуланың пайда болуының келесі негізгі себептерін оның түрлері бойынша ажыратуға болады.

Көздердегі сары дақтар

Олардың пайда болуы адам ағзасындағы жануарлар майларының артық болуымен тікелей байланысты, олар күнделікті тамақпен бірге сіңеді және ас қорыту жолдарының мүшелері майлы тағамдардың көп мөлшерін физикалық түрде сіңіре алмайды. Осының салдарынан метаболикалық процестің бұзылуы дамиды, оның көріністерінің бірі көз алмасының шырышты қабатының бетінде жақсы өсінділердің пайда болуы болып табылады.

Көздің ақ бөлігінде мөлдір өсінді

Толығымен мөлдір пингекулалар ақуыздық тағамдарды шамадан тыс тұтынумен байланысты. 76% жағдайда көздің ақуызында мөлдір өсінді бар науқастарда бір мезгілде бүйрек тастары немесе қуық. Мұның бәрі белоктардың артық болуын көрсететін өзара байланысты белгілер. Көздің ақ бөлігінде мөлдір пингуекуланың пайда болуы - бұл қайтымсыз процесс, оны өздігінен шешуге болмайды. Дегенмен, олардың құрамында көп мөлшерде ақуыз бар өнімдерді шектеу әл-ауқаттың одан әрі нашарлауын болдырмауға көмектеседі.

Сондай-ақ, көз алмасында сары және мөлдір өсінділердің пайда болуы екінші факторлардың болуына ықпал етеді, олар келесідей:

1. Көшеде ұзақ тұру. Пингекулалар күндізгі жарықта ұзақ уақыт бойы тікелей күн сәулесінің әсеріне ұшыраған адамдарда пайда болады деген теория бар. Көздің мүйізді қабығына түсетін күн сәулелерінің құрамындағы ультракүлгін эпителийдің жасушалық құрылымының өзгеруіне оның тіндерінің жақсы дегенерациясын тудыруы мүмкін.
2. кәрілік. Ағзаның биологиялық қартаюына байланысты барлық тіршілік процестері баяулайды. Зат алмасу жылдамдығы да төмендейді. Ақуыздар мен майлар егде жастағы адамның қатар жүретін аурулары болса да, әлдеқайда нашар сіңеді. ас қорыту жүйесі, майлы және ет тағамдарының нашар сіңуі мүмкін. Нәтижесінде көздің бетінде сары немесе мөлдір пингекулалар пайда болады.
3. Кәсіби қызмет. Жұмысы қоршаған орта факторларының көздің шырышты қабығына тұрақты теріс әсерімен байланысты адамдар оларда осы типтегі бөтен ісіктердің пайда болуына ең сезімтал. Тәуекел тобына химиялық заттардың улы түтіндері бар цехтарда жұмыс істейтін ерлер мен әйелдер жатады жоғары температурақұрамында шаң бөлшектері жоғары ауа.
4. Тұқым қуалаушылық. Көз алмасының бетіндегі пингекула түріндегі қатерсіз ісіктердің пайда болуына бейімділік генетикалық ақпаратпен бірге қан туыстарынан ұрпаққа беріледі. Аурудың қай ұрпақта ертерек көрінгені маңызды емес. Көру мүшесінің эпителий тіндерінің дамуындағы мутацияға ұшыраған ген жүздеген жылдардан кейін де өзін көрсете алады. Тұқым қуалайтын фактордың болуы нәтижесінде пайда болған өсінділер дәстүрлі терапияға нашар бейімделеді, хирургиялық жоюдан кейін олар жиі қайталанады.
5. Климат ерекшеліктері. Құрғақ климаттық жағдайлары басым аймақтарда өмір сүру, құрғақ және ыстық желдер соғып, олармен бірге шаңды тасымалдау көздің бетінде пингекулалар түріндегі қатерсіз ісіктердің пайда болуына ықпал етеді. Көбінесе жағымсыз климаттық жағдайлардан туындаған бұл патологиясы бар науқастар шөл ландшафттары бар Таяу Шығыс елдерінің тұрғындары болып табылады. жоғары температуракүнтізбелік жыл бойы ауа, сонымен қатар құмды дауылдар сияқты нәрсе бар.

Көз алмасының бетіндегі эпителий өсіндісінің бірден екі көру мүшесіне бір мезгілде әсер етуі өте сирек кездеседі. Бұл көздің шырышты қабығына патогендік әсер сыни деңгейге жеткенде және оның тіндері күнделікті күйзеліс жағдайында ғана мүмкін болады. Сондай-ақ, эпителий жасушаларының дегенерациясының себебі ретінде ғана емес, сонымен қатар иристі бұзатын, көз торын күйдіретін және қабыну процесіне басқа деструктивті элементтерді енгізетін қатар жүретін факторлардың болуына байланысты көру өткірлігінің төмендеуі жоққа шығарылмайды. көру органы.

Көз алмасын өсінділерден қалай және қалай емдеуге болады?

Қазіргі заманғы медицина пайда болған пингекуланы емдеудің кең таңдауын ұсынады. Емдеу әдісін таңдауды дәрігер жеке негізде анықтайды. Көп нәрсе аурудың жалпы клиникалық көрінісіне, локализациясына байланысты қатерсіз ісік, науқастың жасы, көру органының және тұтастай алғанда дененің ілеспе ауруларының болуы. Науқасқа келесі терапевтік манипуляцияларды қолдануға болады.

Дәстүрлі емдеу

Консервативті терапия көз алмасының шырышты қабығының денсаулығын сақтауды қамтиды. Ең алдымен, офтальмолог құрғақ көз синдромын жояды (ол да дамуына ықпал етеді және), ол әрқашан пингекуладан зардап шегетін адамдарда кездеседі. Ол үшін «Oxial» немесе «Жасанды жырту» көз тамшыларын қолданыңыз. Олар таңертең және кешке тамшылатады. Олар көру органының шырышты қабығын жұмсартады, сонымен қатар патогендік орта факторларының әсерінен қорғаныс функциясын орындайды. Oksial тамшыларының құны 560 рубльден тұрады. бір бөтелкеде, бірақ аналогтары да қымбат емес, тамшылар - Gilan Ultra Comfort және Artelak Splash Uno.

Бұл препараттарда жұмсақ консервант ретінде әрекет ететін гиалурон қышқылы бар. Сондықтан тамшылар тітіркену немесе аллергиялық реакция қаупін азайтады.

Егер пингекуланың пайда болуы қабыну процесімен және көздің шырышты қабығының ісінуімен бірге жүрсе, онда көру органындағы патологиялық процестерді жоятын, сондай-ақ антисептикалық қасиеттері бар дәрі-дәрмектерді қабылдаған жөн. Бұл жағдайда пингекуланы емдеу келесі дәрілермен көрсетіледі:

• макситрол;
• Тобрадекс;
• Диклофенак.

Емдеу ұзақтығы 10 күннен 1 айға дейін. Терапияның дозасы мен уақытын емдеуші офтальмолог немесе дерматолог анықтайды. Науқас бұларды қабылдайды дәрілербақылау үшін үнемі дәрігердің бақылауында болады клиникалық суретаурудың ағымы.

Хирургия

Бұл лазер көмегімен көз алмасындағы жақсы өсінді жою. Пингекуланың лазер сәулесімен кесілуі, егер ісік үлкен болса, эстетикалық көріністі бұзса немесе көру сапасын төмендетсе, тек соңғы шара ретінде қолданылады. Лазерлік эпиляция процедурасының өзі 30 минуттан аспайды. Бұл мүлдем ауыртпалықсыз, бірақ әлі де белгілі бір қауіптерге ие. Қауіпті инфекцияның пайда болу мүмкіндігінде операциядан кейінгі асқынуларбұл көру өткірлігіне кері әсер етуі мүмкін.

Өсінді лазермен кескеннен кейін көздің шырышты қабаты 1 ай ішінде қалпына келеді. Бұл кезеңде көздің аздап қызаруы мүмкін, мол экскрециякөз жасы. Пациенттерге кию ұсынылады күннен қорғайтын көзілдіріксоқпау үшін ультракүлгін сәулеленукөз алмасының бетінде. Пингекуланың пайда болуының негізгі себебі жойылмаса, 85% жағдайда қайталану түрінде жақсы өсу қайтадан пайда болады. Сондықтан бұл аурудың терапиясы науқастың денесін толық диагностикалаумен біріктірілген тәсілге ие болуы керек.

Бұл адамның көру қабілетіне қауіпті ме және қай дәрігерге хабарласуым керек?

Pinguecula өз жасушаларының құрылымын жақсы этиологиядан ісіктің қатерлі түріне сирек өзгертеді. Дегенмен тәуекелдің белгілі бір мөлшері әрқашан бар. Осыған сүйене отырып, отбасында генетикалық бейімділігі бар науқастар қатерлі ісік, ұсынылады лазерлік жоюжинақтау, сондай-ақ метаболикалық бұзылуларды анықтау үшін дененің диагностикасынан өтеді. Жалпы алғанда, пингуекула көру сапасына әсер етпейді, өйткені көп жағдайда ол қарашықтан тым алыс орналасқан және көру аймағының көрінуіне әсер етпейді.

Егер сіз көз алмасының ақуызының бетінде сары немесе мөлдір түсті бөгде өсінді тапсаңыз, кеңес алу үшін офтальмологқа бару ұсынылады. Дәрігер көру мүшесін визуалды тексеруді жүргізеді және қажет болған жағдайда арнайы медициналық жабдықты пайдаланып тестілеуге және кешенді тексеруден өтуге жолдаманы жазады. Осыдан кейін ғана пациент консервативті медицинаның дәрі-дәрмектерін қабылдауға жазылады немесе оған жақсы ісіктерді лазермен жою ұсынылады.

Сайт қамтамасыз етеді бастапқы ақпараттек ақпараттық мақсаттарға арналған. Ауруларды диагностикалау және емдеу маманның бақылауымен жүргізілуі керек. Барлық препараттардың қарсы көрсеткіштері бар. Мамандық кеңес қажет!

Симптомдар

• қызару;
• пиллинг;
• қабыну немесе везикулярлы сипаттағы бөртпелер;

колобома

Емдеудің ең тиімді әдісі хирургиялық араласу болып табылады, ол колобоманы кесіп тастаудан және бұлшықет-тері жамылғысын ақау орнына жылжытудан тұрады. Мұндай пластмассалардың көмегімен қабақтың физиологиялық жиегі пайда болады, бұл асқынулардың дамуына, сондай-ақ қабақтың птозына немесе инверсиясына жол бермейді.

Анкилоблефарон

Птоз

• окуломоторлы нервтердің зақымдануы мұндай жағдайларда птоз көз алмасының бұлшықеттерінің салдануымен бірге жүреді, ол көздің екі жақты көруімен және қарашықтардың кеңеюімен көрінеді.);
• Зақымдалған жағында терлеудің болмауы және көз қарашығының тарылуымен бірге жүретін Хорнер синдромы;
• әлсіздік пен шаршау арқылы көрінетін бұлшықеттердің ауыр патологиялары;
• жоғарғы қабақты көтеретін бұлшықеттің оқшауланған зақымдануы;
• көптеген неврологиялық аурулар инсульт, энцефалит және т.б.).

Ғасырдың инверсиясы

Қабақтың инверсиясы

Эктропионның себептері

• жасқа байланысты өзгерістер, онда көздің бұлшықеттерінің әлсіреуі салдарынан төменгі қабақ салбырап қалады;
• көздің айналмалы бұлшықетінің салдануы ( паралитикалық және спастикалық эктропион);
• күйіктерден, жарақаттардан, жүйелі қызыл жегіден және т.б. кейін қабақ терісінің тартылуы ( цикатриальды эволюция).

Блефарит

Блефариттің себептері

• созылмалы аллергиялық және жұқпалы аурулар;
• вирустық инфекциялар;
• витаминдердің жетіспеушілігі;
• ас қорыту жолдарының, тістердің және мұрын-жұтқыншақтың аурулары;
• емделмеген визуалды патология.

Блефарит белгілері
Аздап ағынмен қабақтардың шеттері қызылға айналады, аздап ісінеді және кірпіктердің түбінде оңай ажыратылатын кішкентай сұр-ақ қабыршақтармен жабылады. Пациенттер қабақтың ауырлық сезіміне, кірпік астындағы қышымаға және олардың жоғалуына шағымданады. Көздер сулы, тез шаршайды, ашық жарыққа, желге, шаңға т.б. Неғұрлым ауыр курста қабақтардың шетінде іріңді қыртыстар пайда болады, олар бөлінген кезде кішкентай қан кету жаралары пайда болады. Олардың тыртықтары қабақтың деформациясына және кірпіктердің қалыпты емес өсуіне әкелуі мүмкін, олар тіпті көзге қарай өсуі мүмкін. Кірпіктер жұқа, сирек болады, оңай түседі. Кейде ауру жаралар мен таразылардың пайда болуына себеп болмауы мүмкін. Бұл жағдайда қабақтың қызарған шеттері қалыңдап, ылғалданады, шеміршекке басқанда майлы сыр шығады.

Блефаритті емдеу
Ойық жаралы блефаритпен қабақтың гигиенасын мұқият сақтау керек. Шығару мен қыртыс дымқыл мақта тампонымен жойылады. Егер қыртыстар кедір-бұдыр болса, оларды алдымен дымқыл лосьондармен немесе құрамында кортикостероидтар мен антибиотиктер бар жақпа маймен жұмсарту керек.

Себореялық блефаритпен қабақтың гигиенасын бақылау қажет. Сонымен қатар, гидрокортизон жақпа және көз тамшылары қолданылады ( офтагель).

Демодикозды блефаритпен терапияның негізгі мақсаты кененің зақымдану деңгейін төмендету болып табылады. Қабақтарды күніне екі рет тұзды ерітіндімен тампонмен сүрту керек. Қабақтардың шеттері гидрокортизон және дексагентамицин жақпа майымен майланған. Ұйықтар алдында қабақтың шеттерін жақпамен жабу маңызды - бұл кенелердің өмірлік циклін бұзады.

Аллергиялық блефаритті емдеуде бірінші кезекте аллергенді жою болып табылады. Сонымен қатар, терапия антиаллергиялық көз тамшыларын ұзақ уақыт қолдануды және қабақтың шеттерін кортикостероидты жақпа маймен майлауды қамтиды. Жұқпалы-аллергиялық блефаритте дексагентамицин жақпа немесе макситрол қолданылады.

Қабақтың абсцессі

• ойық жаралы блефарит;
• көздің орбитасында және параназальды синустарда іріңді процестер.

Трихиаз

Қабақтың ісінуі

Ісінудің себебі:

• жүрек, бүйрек және қалқанша безінің аурулары;
• жарақат;
• лимфа дренажының бұзылуы;
• бас сүйек-ми сұйықтығының жолақтары.

Клиникалық түрде қабыну ісінуі жергілікті температураның жоғарылауымен, терінің қатты қызаруымен және пальпация кезінде ауырсынумен көрінеді. Бұл ісіктердің көпшілігі бір жақты. Кейде лимфа түйіндерінің ауыруы және ұлғаюы байқалады. Қабынусыз ісіну кезінде қабақтың терісі «суық», бозғылт, ал қабақтың пальпациясы ауыртпалықсыз. Бұл жағдайларда ісіну әдетте екі жақты, таңертең айқынырақ және жиі аяқтың немесе іштің ісінуімен байланысты.

Аллергиялық ісіну әдетте айтарлықтай көрінеді, кенеттен дамиды, ауырсынумен бірге жүрмейді және тез жоғалады. Оның пайда болуының алдында жиі әлсіздік, бас ауруы және шаршау сезімі пайда болады. Мұндай ісінуді дамытудың себебі - дененің кез келген тітіркендіргіштерге аллергиялық реакциясы.

Арпа

халазион

• арпаның салдары;
• дененің қорғаныс функцияларының төмендеуі;
• суық тию;
• гипотермия;
• жеке гигиена ережелерін бұзу;
• ыңғайсыз контактілі линзаларды ұзақ уақыт кию;
• өте майлы тері;
• май безінің өндірісінің жоғарылауы.

Лагофтальм

Блефароспазм

Блефароспазмның 3 түрі бар:
1. қорғаныш көздің алдыңғы бөлігінің, шырышты қабықтың немесе қабақтың терісінің тітіркенуінен және қабынуынан туындайтын;
2. маңызды невротикалық обсессивті сипатқа ие ( тик), бірақ тетания, хорея немесе эпилепсия сияқты органикалық негіз болуы мүмкін;
3. кәрілік егде жастағы адамдарда оқшауланған синдром ретінде пайда болады.
Бұл патологияны емдеу негізгі ауруды жоюға негізделген.

Блефарохалаз

Лакримальды органдардың аурулары

Дакриоцистит

• лакримация;
• лакрималды қаптың ісінуі;
• зақымдалған көзден іріңді ағу.

лакримация

Конъюнктиваның аурулары

Конъюнктивит

• көздегі ауырсыну;
• іріңді немесе шырышты-іріңді разряд;
• қабақтың ісінуі;
• конъюнктиваның ісінуі және қызаруы;

• көздің қышуы және жануы;
• «қабақтың артындағы құм» сезімі;
• лакримация;
• көздің шаршауы;
• көздің ақтарының қызаруы.

Бактериялық конъюнктивитірің шығаратын бактериялардан туындаған. Алғашқы белгілердің бірі - көзден мөлдір емес, тұтқыр, сарғыш немесе сұр түсті ағызу, соның салдарынан, әсіресе түнгі ұйқыдан кейін, қабақтар бір-біріне жабысады. Дегенмен, хламидиоз сияқты бактериялар конъюнктиваның ағуын немесе қатты қызаруын тудырмауы мүмкін. Кейбір науқастарда бактериялық конъюнктивит тек көзге бөтен дененің сезімімен көрінуі мүмкін. Бактериялық конъюнктивит сонымен қатар жұқтырған көздің және оның айналасындағы терінің құрғақтығымен сипатталады. Вирустық конъюнктивит сияқты, бактериялық конъюнктивит көбінесе алдымен бір көзге әсер етеді, содан кейін екіншісіне оңай ауысады. Бактериялық конъюнктивиттің жеңіл түрлері әрдайым медициналық емдеуді қажет етпейді және жақсы гигиена жағдайында өздігінен кетуі мүмкін. Дегенмен, тетрациклин көз майы немесе антибиотикті көз тамшылары емдеу процесін айтарлықтай жылдамдатады.

ТрахомаХламидиоз тудыратын конъюнктивит түрі.
Трахома белгілері: конъюнктиваның қызаруы және қалыңдауы, оның үстінде сұр түсті түйіршіктердің пайда болуы ( фолликулдар), ол дәйекті түрде ыдырап, тыртыққа айналады. Тиісті ем болмаған жағдайда бұл ауру іріңді қабықтың іріңді қабынуы мен жарасына, қабақтың бұралуына, катарактаның пайда болуына және тіпті соқырлыққа әкеледі.
Трахома қолдар мен заттар арқылы берілуі мүмкін ( шарфтар, сүлгілер және т.б.), секрециялармен ластанған ( ірің, шырыш немесе көз жасы). Әдетте екі көз де зардап шегеді. Трахоманы емдеуде антибиотиктер мен сульфаниламидтер қолданылады. Трихиаздың және кейбір басқа асқынулардың дамуымен кейде хирургиялық әдістер қолданылады.

Бленнореа- Бұл гонококк қоздыратын жедел іріңді конъюнктивит. Жаңа туылған нәрестелердегі ең көп таралған көз ауруларының бірі, олар босану кезінде анасынан гонореямен ауырады. Бленорея үшін конъюнктивит серозды-қанды, ал 3-4 күннен кейін - мол іріңді бөлініспен сипатталады. Емдеу болмаған жағдайда мүйізді қабықтың жаралары пайда болады, бұл соқырлыққа әкелуі мүмкін.

Кез келген жұқпалы конъюнктивит кезінде көзді қолмен ұстамау керек, сонымен қатар науқастардың жеке гигиена ережелерін қатаң сақтауы, отбасының басқа мүшелерінің жұқтыруын болдырмау үшін тек өз сүлгісін пайдалану және қолдарын мұқият жуу маңызды.

Уытты заттардың әсерінен болатын конъюнктивит, химиялық агрессивті қосылыстар көзге түскенде дамиды.
негізгі симптомы - көздің ауыруы және тітіркенуі, әсіресе жоғары немесе төмен қараған кезде. Бұл қатты ауырсынумен бірге жүретін конъюнктивиттің жалғыз түрі.

аллергиялық конъюнктивитжоғары сезімталдығы бар адамдарда аллергенмен байланыста болады. Бұл патологиямен науқастар көздің қатты қышуы мен лакримацияны сезінеді. Сондай-ақ жиі қабақтың аздап ісінуі байқалады. Емдеудің негізгі әдісі - аллергенмен байланысын тоқтату. Сонымен қатар, антигистаминдер аллергиялық конъюнктивитті емдеуде қолданылады ( супрастин) көз тамшылары немесе таблеткалар түрінде. Жасанды көз жасының тамшылары да ыңғайсыздықты азайтуға көмектеседі. Неғұрлым күрделі жағдайларда стероидты емес және стероидты қабынуға қарсы препараттар қолданылады.

Құрғақ көз синдромы

• көздегі жану, құрғақтық, ыңғайсыздық және ауырсыну;
• қажетті метаболикалық процестердің көз құрылымдарындағы баяулауы немесе тоқырауы;
• көздің шаршауы және қызаруы;
• көру өткірлігінің төмендеуі;
• көздегі бөтен дененің сезімі;
• бас аурулары.

Компьютерлік көру синдромының алдын алу мыналарды қамтиды:

• жұмыста міндетті үзілістер;
• көзілдірікті немесе контактілі линзаларды дұрыс таңдау;
• дененің дұрыс орналасуы анатомиялық орындық, монитордан қашықтығы кемінде 30 см);
• монитордағы арнайы сүзгілер және дұрыс таңдалған техникалық сипаттамалар;
• көздің құрғауы мен шаршауын кетіретін тамшыларды қолдану.

Көздің сыртқы қабығының аурулары (склерит)

Склераның беткі қабатының қабынуы кезінде ( эписклерит) тітіркену әдетте азырақ көрінеді, ал көру өткірлігі зардап шекпейді. Кейде процесс склерокератиттің дамуымен қасаң қабыққа таралуы және иридоциклитпен асқынуы мүмкін ( иристің қабынуы), бұл шыны тәрізді дененің бұлыңғырлануына, қарашықтың бірігуіне және екіншілік глаукомаға әкеледі.

Аурудың ағымымен қабыну процестері бірте-бірте басылып, қара склера аймақтарын қалдырады, олар көзішілік қысымның әсерінен шығып, созылуы мүмкін, қайталама асқынулар береді. Процесс өте ұзақ уақытты алады - көптеген айлар, кейде жылдар. Склеритті емдеу антибиотиктерді, гормоналды препараттарды, кортикостероидтарды және

ЖАҢА ХАБАРЛАМА ЖАСАУ.Бірақ сіз рұқсатсыз пайдаланушысыз.

Егер сіз бұрын тіркелген болсаңыз, онда «логин» (сайттың жоғарғы оң жақ бөлігіндегі кіру формасы). Егер сіз мұнда бірінші рет болсаңыз, онда тіркеліңіз.

Егер сіз тіркелсеңіз, сіз болашақта хабарламаларыңызға жауаптарды қадағалай аласыз, басқа пайдаланушылармен және кеңесшілермен қызықты тақырыптарда диалогты жалғастыра аласыз. Сонымен қатар, тіркелу кеңесшілермен және сайттың басқа пайдаланушыларымен жеке хат алмасуға мүмкіндік береді.

ТіркелуТіркеусіз хабарлама жасаңыз

Сұраққа, жауаптарға және басқа да пікірлерге өз пікіріңізді жазыңыз:

анонимді, ер, 23 жаста

Сәлеметсіз бе! Менің атым Дмитрий, мен медицина университетінің 5 курс студентімін. Менің проблемам мынада - соңғы екі аптада кейде көздер қышиды - шаршағандай. Мен сүртемін (қабақтар арқылы табиғи түрде) олар аздап қызарып кетеді, олар ісінеді және өтеді. Бүгін кезекті сүртуден кейін - көздің бетінде бөтен дененің сезімі пайда болды. Кірпікті ысқылағанда кірпігім түсіп қалады деп ойладым. Анықталғандай, склераның сыртқы қабығы көзден үлкен аумаққа жылжиды, ал көз алмасы қозғалған кезде ол не қасаң қабықта, не бүйірге қарай орналасқан қатпарлар түзеді. Ауыруы жоқ, конъюнктивит туралы білемін, қасаң қабықтың пилингін де естідім. Және мұндай нәрсемен - склера көзді ысқылаудан қабыршақтанып кетуі үшін - мен оны бірінші рет кездестірдім. Мәселе қаншалықты маңызды? Үйде жөндеуге бола ма, әлде маманға жазылу үшін асығу керек пе?

Бұл мәселені биологиялық тұрғыдан қарастырайық. «Көздің шырышты қабығының ісінуі» сияқты ауру жоқ. Ол қабылдауды жеңілдету үшін ғана аталады. Биологиялық тұрғыдан алғанда, шырышты қабық көп қабатты жалпақ кератинденбеген эпителий (ауыз қуысында, жұтқыншақтағы сияқты). Көзде, әрине, эпителий жоқ. Бұл жағдайда біз көздің сыртқы қабығында (склера), оның алдыңғы бөлігінде - көздің қабығында, жоғарғы қабақтың ішкі бөлігінде, төменгі қабақтың ішкі бөлігінде немесе конъюнктивада түзілулер туралы айтып отырмыз.

Ісіну көптеген себептерге байланысты болуы мүмкін және олардың көпшілігінде әртүрлі белгілер бар. Төменде біз ісінудің ең көп таралған себептерін тізімдейміз. Сондай-ақ олардың белгілерімен күресіңіз.

Аллергия

Көбінесе ісіну әртүрлі аллергиялардан туындауы мүмкін. Аллергия жағдайында ісіну келесі белгілерге ие:

• Жану;
• Қабақтардың қызаруы және ісінуі;
• Фотофобия және лакримация;
• Көзге бөтен денені сезіну.

Көп жағдайда ауырсыну, іріңдеу сияқты белгілер болмайды.

Көздің шырышты қабығының жедел аллергиялық ісінуі оның екі көзде де пайда болуымен және жоғары жылдамдықпен дамитындығымен ерекшеленеді, ісіну мен қышу күштірек сезіледі, бұл көзді қалыпты ашуға мүмкіндік бермейді, а адам тек «көзін қыса» алады.

Әр түрлі инфекциялар

Сыртқы және ішкі инфекциялар ісінуді тудыруы мүмкін. Бұл жағдайда ісіну дененің жалпы жағдайының бір бөлігі ғана болып табылады және оны ғана емес, оны тудырған себепті де емдеу керек. Бұл инфекция екенін түсіну үшін келесі белгілер арқылы білуге ​​болады:

• Ауырсыну;
• көздің қызаруы;
• кесу;
• Іріңді (немесе шырышты) ағу;
• Сирек жағдайларда конъюнктива (көздің сыртын жабатын жұқа мөлдір ұлпа) алынбалы пленкалардың пайда болуын көрсетеді.

Инфекциялар (вирустық немесе бактериялық) екі көзге де сирек әсер етеді.

Байланыс немесе ауа тамшылары арқылы берілетін ең жұқпалы және кең таралған нысандар:

• жедел эпидемиялық конъюнктивит;
• менингококкты конъюнктивит;
• Пневмококкты конъюнктивит.

Жиі сіз аденовирустық конъюнктивитті байқай аласыз, оның белгілері жалпы суыққа немесе безгекке ұқсас. Алдымен тамақ ауруы, кейінірек конъюнктивит көрінісі.

физикалық жарақат

Көз – ең оңай зақымданатын мүшелердің бірі. Бұл сыртта және кейде олар назардан тыс қалмауы керек болса да, жеңіл жарақаттарға назар аудармайды. Өйткені, бұл жарақаттар толық соқырлыққа әкелуі мүмкін. Келесі белгілерді байқасаңыз, дәрігерге бару керек:

• Күшті лакримация;
• Көру өткірлігінің төмендеуі;
• Көз алмасының шығуына әкелетін қан кету.

Көбінесе ісінудің себептері болуы мүмкін: бөгде заттар (құм, шаң), кенелер, желдің тітіркенуі немесе фотофобия (себеп ретінде, салдары емес).

Операциядан кейінгі жарақат

Кейде көруді жақсарту немесе катарактаны жою операциялары жағымсыз жанама әсерлерге әкелуі мүмкін. Және олардың біреуі ісіну болуы мүмкін. Сондай-ақ көруді азайтуға болады, тұман сезімі бар. Жиі мұндай ісіну операциядан кейінгі бірінші аптада жоғалады.

Ықтимал салдары

Кез келген өзгеріс, неоплазма немесе ауру сияқты, қажетті емдеусіз көздің шырышты қабығының ісінуі асқынулар мен жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін. Блефарит, кератит, ирит, қабықтың жарасы, арпа, қызылша, қабақтың абсцессі, фурункул сияқты.

Кейбір асқынулар басқаларға жұқпалы болып табылады және дереу емдеуден басқа, толық қалпына келгенге дейін оқшаулауды қажет етеді.

Көздің шырышты қабаты ісінгеніне жеңіл көзқарас болғандықтан, жиі (халықтың 20% -ында) кем дегенде бір рет блефаритпен ауырады.

Неғұрлым ауыр жағдайлар да мүмкін - қасаң қабықтың жарасы. Бұл патология ұзақ уақытқа созылады және көптеген белгілерге ие (көздің ауыруы, қатты фотофобия, лакримация және т.б.). Ол стрептококктардың әсерінен дамитын қасаң қабықтың созылмалы ауруларына байланысты. Бұл ауруды тек ауруханада және дәрігердің тұрақты бақылауында емдеу керек.

Көздің шырышты қабығының ісінуін емдеу принциптері

Таңертең көз алмасының аймағында ісінуді байқасаңыз, оның пайда болу себебін анықтауға тырысыңыз.

Бұл аллергиялық реакция емес екеніне көз жеткізіңіз (жоғарыдағы кеңестер көмектеседі). Егер аллергия көздің шырышты қабығының ісінуіне себеп болса, аллергенді дереу алып тастаңыз. Көзіңізді түймедақ инфузиясымен немесе қайнатылған (салқындатылған) сумен шайыңыз (бұл ыңғайсыздықты жеңілдетуге көмектеседі). Сондай-ақ Супрастин сияқты препаратты ішіңіз (антигистаминдер - аллергиялық реакцияны азайтады).

Егер бұл аллергия болмаса немесе сіз аллергенді таппасаңыз, дереу офтальмологпен кеңесу керек. Ол сізді тексереді, бактериологиялық зерттеуге биологиялық сынақтардан өтуге бағыттайды, таза дақылды оқшаулайды. Болашақта антибиотиктерге сезімталдық сынағы қажет болуы мүмкін.

Әртүрлі этиологияның ісінуі кезіндегі алғашқы көмек

Көздің шырышты қабығы ісінген жағдайда шұғыл емдеу көбінесе келесі препараттарды қамтуы мүмкін:

• Дезинфекциялау құралдары, сондай-ақ антисептиктер: фурацилин (ерітінді), калий перманганаты және сутегі асқын тотығы, бактериялық инфекциялар үшін;
• Аллергиялық ісінуді емдеуге арналған негізгі препараттардың бірі: Кларатин, Эриус, Тавегил және т.б. Олардың негізгі қасиеттері десенсибилизациялау және антигистаминдік.
• Вирусқа қарсы препараттар, соның ішінде жергілікті офтальмологиялық қолдануға арналған (Zovirax, Famciclovir және басқалары) офтальмологиялық герпесті емдеуге арналған.

Бұл қолданылатын дәрілердің толық тізімі емес. Басқа дәрілерді инъекция немесе таблетка ретінде қолдануға болады. Антибиотиктер немесе иммундық стимуляторлар тек рецепт бойынша қолданылады.

Кейбір жағдайларда емдеу қиын болуы мүмкін, осыған байланысты гормоналды кортикостероидты препараттарды қолдануға болады, бірақ қысқа мерзімге және қарсы көрсеткіштер мен қатар жүретін ауруларды ескере отырып.

Қабынуды емдеуде маңызды орынды көз тамшылары алады. Олар ісінуді жеңілдетуге, жыртылуды азайтуға, көзді анестезирлеуге көмектеседі, бірақ олардың көпшілігінде жанама әсерлердің жеткілікті үлкен тізімі бар, сондықтан оларды өз бетінше қолдануға қатаң тыйым салынады. Оларды тек дәрігер тағайындайды.

Ісінуге қарсы күресте дәстүрлі медицина

Сондай-ақ көздің шырышты қабығының ісінуін емдеу процесінде дәстүрлі медицинаны қолдануға болады, мысалы:

• Қабақтарды суық қара шайдың инфузиясымен емдеу немесе көзді жылы инфузиямен жуу (ол антисептикалық қасиетке ие және көздің ісінуін жеңілдетуге көмектеседі);
• Шикі үгітілген картоп компресстері, олар да ісінуді азайтады және анальгетикалық әсерге ие болады;
• Көзді прополис немесе балдың жылы сулы ерітіндісімен жуу мүйізді қабықтың ақаулары, жарақаттары немесе жараларымен көмектеседі.
• Түймедақ, линден, шалфей, аскөк, арника немесе жүгері гүлінің тұнбалары көздің шырышты қабығына қабынуға қарсы әсер етеді. Оларды күніне бірнеше рет пайдалану керек.

Бұл құралдармен шектеліп қалмауыңыз керек екенін түсіну маңызды және бәрі өздігінен емделеді деп ойлаңыз. Ең алдымен, тексеруден өту және толық емдеуді тағайындау үшін офтальмологпен байланысу керек.

Операциядан кейінгі кезең

Операциядан кейін ісіну біраз уақытқа ыңғайсыз болуы мүмкін. Жылдам қалпына келтіру және жақсы әл-ауқат үшін сіз келесі кеңестерді пайдалана аласыз:

• Ұйқы кезінде бас аяғынан жоғары деңгейде болуы керек. Бұл қанның айтарлықтай ағып кетуін қамтамасыз етеді және ісінуді азайтады.
• Көздің шаршауын азайтыңыз. Аз оқыңыз, компьютерді немесе теледидарды пайдаланыңыз, жарық жерде болу ықтималдығы аз.
• Шаңды және күн шуақты жерлерден аулақ болыңыз (мүмкіндігінше күннен қорғайтын көзілдірікті пайдалану керек).
• Толық сауығу сәтіне дейін өзіңізді спортпен және физикалық белсенділіктің кез келген басқа түрлерімен шектеңіз.
• Сауналар және ұқсас орындар ұсынылмайды.

Бұл қарапайым кеңестер аллергиялық реакциядан, жұқпалы аурудан, күрделі емдеуден немесе операциялардан туындаған көздің шырышты қабығының ісінуінен қысқа мерзімде құтылуға көмектеседі. Қосымша сұрақтарыңыз болса, офтальмологқа хабарласыңыз.

Құрғақ көз синдромы (ксерофтальмия)- бұл ең көп таралған көз ауруларының бірі және офтальмологиялық кабинетке бару себептерінің айтарлықтай пайызын құрайды. Көз алмасының қабығының құрғауы көз жасының секрециясының бұзылуына негізделген, нәтижесінде конъюнктива мен қасаң қабық кебеді. Зиянды факторлардан табиғи көзді қорғаудың болмауы бактериялық, вирустық және саңырауқұлақ инфекцияларының дамуына қолайлы жағдайлар жасайды.

Көз жасының құрамының өзгеруі, сондай-ақ олардың көздің бетіне физиологиялық таралуының аномалиясы ауруларға және қасаң қабықтың бұлыңғырлануына әкелуі мүмкін.

Көздің жастық пленкасы

Көздің қабынуы...

Көздің жастық қабығы – көз алмасының бетінде орналасқан және көрнекі тітіркендіргіштерді қабылдауда маңызды қызмет атқаратын, сонымен қатар қасаң қабықты атмосфералық оттегінің әсерінен қорғайтын, кебуден болатын зақымданудан қорғайтын және бактерияға қарсы әсері бар көп компонентті зат. қасиеттері.

Жыпылықтау кезінде жас бездері жасаған жастың жеке құрамдас бөліктері көздің мүйізді қабығына таралады, ал жастың су құрамдас бөлігі көзді ластанудан тазартуға көмектеседі.

Біз көз жасы қабаты туралы емес, жастық қабық туралы айтып отырмыз, өйткені ол күрделі құрылымға ие және үш түрлі, араласпайтын сұйықтық қабатынан тұрады. Оның құрамында май, су және шырыш қабаты бар. Тікелей мүйізді қабық эпителийінде орналасқан шырышты қабат қабаты көз жасы үлбірінің беткі керілуін айтарлықтай төмендетеді және сулы қабаттың эпителий бетін біркелкі және тез жабуға мүмкіндік береді. Бұл қабаттың бұзылуы мүйізді қабықтың эпителийіне зақым келтіреді, тіпті кезде төгілген көз жасының мөлшеріжеткілікті.

Су қабаты эпителий жасушалары үшін қолайлы ортаны құруға, оларды маңызды қоректік заттармен қамтамасыз етуге жауап береді, сонымен қатар көздің бетін зат алмасу өнімдерінен және бөгде заттардан тазартады.

Ең сыртқы жас-майлы қабат сулы қабаттың булануынан қорғайды, сонымен қатар көз жасы қабықшасының бетінің тұрақтылығы мен оптикалық тегістігін қамтамасыз етеді.

Көз жасы үлбірінің қалыңдығы жыпылықтау арасында өзгереді, бірақ физиологиялық тұрғыдан оның құрылымы тұрақты болып қалады.

Құрғақ көз синдромының себептері

құрғақ көзсебебі белгісіз созылмалы ревматикалық ауруларға бейім адамдарда пайда болуы мүмкін - идиопатиялық құрғақ көз синдромы. Көбінесе ксерофтальмия Шегрен синдромымен бірге пайда болады. Ассоциацияланған белгілер: ауыздың құрғауы, тамақты шайнау және жұту проблемалары, сөйлеудің қиындауы, тіс кариесі, сілекей бездерінің ұлғаюы, өкпедегі, бүйректегі немесе бауырдағы лимфа түйіндеріндегі өзгерістер, сондай-ақ артрит және ақ саусақ синдромы. Диагностикада АНА, анти-Ро, анти-Ла аутоантиденелерін анықтау және сілекей безінің биопсиясы пайдалы.

Ксерофтальмия аутоиммунды буллезді синдромдар кезінде де болуы мүмкін. Бұл аурулардың даму процесінде конъюнктиваның патологиялық тыртықтары, конъюнктивалық адгезиялардың пайда болуы, сонымен қатар қасаң қабықтың бетінің кебуі, мүйізді қабық эпителийінің десквамациясы орын алады. Бұл лакрималды бездердің белсенділігін арттыратын қабыну процесінің дамуы нәтижесінде пайда болады. Көз жасын шығаратын дұрыс құрылған және жұмыс істейтін жасушаларды жоюға бағытталған өз денесінің жасушалары пайда болады. Адам ағзасындағы аутоиммундық реакцияларды тудыратын барлық механизмдер нақты зерттелмеген, бірақ себептерін іздестіру үшін эксперименталды зерттеулер жүргізілуде. Қазіргі білім деңгейінде мұндай жағдайларды емдеу, сондай-ақ басқа аутоиммундық аурулар, тек симптоматикалықжәне көз жасы безінің жасушаларының жойылуын тежеуге бағытталған.

Құрғақ көз синдромының тағы бір кінәсі конъюнктиваның кең күйіп қалуы болуы мүмкін. Осы жағдайдың нәтижесінде конъюнктивалық тіннің тыртықтары пайда болады, бокал жасушаларының функциялары мен құрылымы бұзылады, шырышты қабаттағы олардың саны азаяды. Бұл шырыштың азаюы түріндегі салдарға әкеледі. Көз жасы қабықшасының тұрақсыз құрамы оны көздің бетінде ұстауды қиындатады. Нәтижесінде, сонда көз алмасының құрғауыкейде көз жасының секрециясының жоғарылауына қарамастан.

Құрғақ көз синдромының дамуына әкелуі мүмкін тағы бір ауру - бұл трахома, яғни Chlamydia trachomatis тудыратын созылмалы бактериялық конъюнктивит. Бір кездері мысырлық көздің қабынуы деп аталатын, қазір Еуропа мен Солтүстік Америкада іс жүзінде жойылды, бірақ ол Африка, Азия және Оңтүстік Американың дамымаған елдерінде, гигиенасы нашар орталарда жиі кездеседі. Туризмнің дамуы және халықтың көптеп қоныс аударуы бұл дерттің даму деңгейі жоғары елдерге көбірек әсер етуіне әкелді. Трахоманың бастапқы кезеңдері конъюнктивада, әсіресе үстіңгі қабақтарда ине немесе сарғыш өсінділердің пайда болуымен сипатталады. Аурудың дамуымен кесектердің саны жүйелі түрде артады, түсі қарқынды сарыға өзгереді және олардың консистенциясы желеге ұқсайды.

Құрғақ көз синдромының себептері туралы айтатын болсақ, эндокриндік және жас түзетін жүйелердің бұзылуының нейрогендік себептері туралы ұмытпау керек. Бұған бет нервінің (VII) және үшкіл нервтің зақымдануы әсер етеді. Құрғақ көз синдромының дамуы бет нервінің салдануын тудырады, пальпебральды жарықшақты жабуға жауапты бұлшықетке зақым келтіреді. Тұрақты көтерілген жоғарғы қабақ көз алмасының бетінің кебуіне әкеледі, бұл көз жасының секрециясының жоғарылауына қарамастан, жағымсыз әсер береді. көздегі құрғақтық сезімі, қабақтың астындағы конъюнктиваның немесе құмның тітіркенуі.

Басқа себептермен қатар көз жасының секрециясының бұзылуыатап өту керек:

• тым төмен жыпылықтау жиілігі (мысалы, компьютерде жұмыс істегенде, кітап оқығанда, көлік жүргізгенде, теледидар көргенде);
• түтін, орталық жылытуы бар, кондиционері бар бөлмелерде, желде болу;
• қоршаған ортаның өндірістік газдармен және шаңмен ластануы;
• конъюнктиваның нашар емделген аурулары;
• жүктілік;
• стресс;
• конъюнктивалық тыртықтар;
• құрамында консерванттар бар көз тамшыларын теріс пайдалану;
• А дәрумені тапшылығы;
• кәрілік;
• контактілі линзаларды кию;
• менопауза (атап айтқанда, эстроген деңгейінің төмендеуі, ол гормондарды алмастыратын терапия арқылы жойылуы мүмкін);
• тууды бақылау таблеткаларын қабылдау;
• кейбір антиаллергиялық және психотроптық препараттарды қабылдау;
• кейбір аурулар (қант диабеті, себорея, безеу, қалқанша безінің ауруы).

Ксерофтальмияның белгілері

Ксерофтальмия - бұл көз жасының секрециясының бұзылуы, бұл конъюнктива мен қасаң қабықтың құрғауын тудырады және пиллинг нәтижесінде көздің эпителийі өзінің табиғи қорғанысын жоғалтады. Құрғақ көз жасты қабық дұрыс құрылымдалмаған және көздің бетінде тым тез құрғаған кезде де пайда болуы мүмкін. Бұл жағдайда көз саңырауқұлақтар, бактериялар және вирустар сияқты патогендердің әсеріне өте сезімтал болады.

Науқас конъюнктиваның, кейде мұрын және тамақтың шырышты қабығының құрғауын, қышуды, күйдіруді, ал қасаң қабық құрғаған кезде - күйдірілген ауырсынуды сезінеді. Жыпылықтау жиілігі артады, қабақтың қышуы пайда болады, көзде бөтен дене бар деген сезім болуы мүмкін, көбінесе пациенттер оны қабақтың астындағы құм және қабақтың субъективті ісінуі ретінде сипаттайды. Жарыққа сезімталдықтың жоғарылауы және көздің шаршауы. Көздің бұрыштарында қалың шырыш жиналуы мүмкін.

Аурудың асқынған сатысындағы науқастарда көру қабілетінің бұзылуы, ауырсыну және фотофобия болуы мүмкін. Парадоксальды түрде, құрғақ көз синдромының дамуының бастапқы кезеңінде пациенттер крокодилдің көз жасы деп аталатын лакримацияның жоғарылауына шағымданады. Барлық жағымсыз белгілер құрғақ ауасы бар, темекі түтініне немесе шаңға толы бөлмеде, сондай-ақ кондиционермен бірге күшейеді.

Құрғақ көз синдромы - науқастың жалпы жағдайына, кәсіби қызметіне және қоршаған ортамен өзара әрекеттесуге әсер ететін күрделі ауру. Құрғақ көз синдромының тән емес бастапқы белгілері көбінесе кеш диагноз қоюдың себебі болып табылады. Науқастың жақсы зерттелген сұхбаты бірінші кезекте маңызды болып табылады, өйткені физикалық тексеру тек құрғақ көзге тән белгілерді анықтамайды.

Құрғақ көз синдромын емдеу

Емдеуді бастау үшін дәл диагнозды жүргізу қажет. Екі топтың сынақтары кеңінен қолданылады: бүкіл көз жасы қабықшасының тұрақтылығын зерттеу және көз жасы қабықшасының жеке сөздерін бағалауға арналған тесттер. Ең жиі қолданылатындары: биомикроскопия, Ширмер сынағы және көз жасын үзу уақытының сынағы.

Биомикроскопия науқастың көзін офтальмологиялық шам арқылы қараудан тұрады. Осы қарапайым әдіспен көз жасы пленкасының тұрақтылық ерекшеліктерін бағалауға болады. Содан кейін қасаң қабық бағаланады. Ол үшін флуоресцеиннің конъюнктивалық қапшығына бір тамшы тамызады, содан кейін науқастың жыпылықтауын сұрайды, ал саңылау шамы кобальт фильтрінің көмегімен мүйізді қабықтың эпителийін бағалайды. 10-нан астам флуоресцеинді бояулар немесе мүйізді қабықтың диффузды бояуы әдеттен тыс нәтиже болып саналады. Ширмер сынағы да орындалады, ол қабақтың астына қойылған екі кішкене қағаздың көмегімен бір минут ішінде пайда болған көз жасының санын зерттеуден тұрады. Нәтиже 5 мм-ден аз болса, көз жасының секрециясының бұзылуын көрсетеді. Сондай-ақ көз жасының рефлекторлық босатылуын бағалайтын Schrimer II сынағы бар. Бастапқыда конъюнктиваны жансыздандырады, содан кейін мұрынның шырышты қабығын тітіркендіреді.

Тағы бір сынақ, көз жасы қабықшасының үзілу уақыты, көз жасы қабығын бағалау үшін ең кең тараған және кеңінен қолданылатын сынақтардың бірі болып табылады. Ол көздің бетіндегі жас қабатының сақталу уақытын анықтаудан тұрады. 10 секундтан төмен патологиялық нәтиже.

Құрғақ көз синдромын емдеу симптоматикалық болып табылады, өйткені аурудың себебіне әсер ететін дәрілер жоқ. құрғақ көз синдромыофтальмологпен емделеді - көзді ылғалдандыру және олардың кебуіне жол бермеу үшін жасанды көз жасының көмегімен уақытша. Қолданылатын препараттар - метилцеллюлоза, гиалурон қышқылы, поливинил спирті және басқа қосылыстардың туындылары. Бұл заттар әртүрлі дәрежедегі тұтқырлықпен сипатталады. Олардың кемшілігі - қысқа мерзімділік және әр сағат сайын пайдалану қажеттілігі. Әр 6 сағат сайын қолданылатын көзге арналған гельдер сәл тиімдірек.

Терапияның тұрақтылығы, қолданудың жүйелілігі және тамшылардың жақсы таңдауы маңызды. Құрамында консерванттар бар жасанды жас көзді тітіркендіруі мүмкін, сондықтан құрамында бұл агенттер жоқ жасанды көз жасын таңдаған дұрыс. Пайдалы, құрғақ көз синдромы жағдайында натрий гиалуронаты, қырмызы сығындысы. Қаптаманы мықтап жабуды ұмытпаңыз.

Қабақ жабылмаған жағдайда, жасанды көз жасын қолдану жақсармаған кезде жұмсақ контактілі линзалар қолданылады. Олар көздің бетінде тегіс және ылғалды қабаттың пайда болуына себепші болады, бұл құрғақ мүйізді эпителий мен конъюнктиваны ылғалдандыруға көмектеседі.

Жақсартылған жағдайда лазерлік нүктелік жабуды қолдануға болады, бұл ұзақ мерзімді перспективада көмектеседі. Көздің гигиенасы туралы есте сақтау маңызды: көзіңізге тіпті аздап ластанған болуы мүмкін нәрсемен тигізбеңіз, тамшы жаққышпен көзіңізді ұстамаңыз.

Құрғақ көзді емдеу– ұзақ мерзімді және көбінесе тиімсіз. Терапияға ықпал ететін фактор - ауаны ылғалдандыру, көзілдірікті пайдалану. Құрғақ көз синдромы - бұл ұзақ мерзімді емдеуді қажет ететін ауру, бірақ пациенттің жақсы ынтымақтастығы, осы аурудың ағымына әсер ететін факторларды ескере отырып, көру қабілетінің бұзылуын тудыратын өзгерістер сирек байқалады.

Птеригиум дегенеративті өзгерістерге ұшыраған конъюнктивалық ұлпадан түзіліп, лимбадан мүйізді қабықтың ортасына қарай өседі. Птеригиум болуы мүмкін әртүрлі өлшемдер- жұп миллиметрден мүйізді қабықты жабатын және науқастың өмір сүру сапасын айтарлықтай төмендететін үлкен түзілімдерге дейін.

Птеригиум дегеніміз не?

Птеригиум немесе птеригоидты қыздық перде - көздің ішкі бұрышында орналасқан, үшбұрышты пішіні бар қалыптан тыс түзіліс.

Патологияның дамуы жылдам болуы мүмкін, қарқынды өсумен сипатталады немесе баяу.

Таралуы

Эпидемиология адамның тұрғылықты жеріне тікелей байланысты. Мысалы, АҚШ-та географиялық ендіктің 40 градустан жоғары аймақтарында патологияның таралуы халықтың 100% 2% -дан аспайды.

28-36 градус ендікте орналасқан елді мекендерде аурушаңдық 10%-ға дейін артады.

Мамандардың айтуынша, бұл адам қабылдайтын күн радиациясының мөлшерінің артуына байланысты.


Әйелдерде патология ерлерге қарағанда сирек дамиды, бұл жұмыс түріне байланысты ерлердің күннің күйдіретін сәулелерінің астында жиі болуына байланысты. Птеригиумның алғашқы белгілері әдетте жас және жетілген жаста (25-40 жаста) байқалады. 20 жасқа дейін ауру сирек тіркеледі.

Аурудың пайда болу себептері

Аурудың даму себептері: ыстық климаты бар аймақтардың тұрғындарына тән ультракүлгін сәулелердің көз аймағына әсерінің жоғары жиілігі мен ұзақтығы, ашық жерлерде жұмыс істеу, көздің әдістері мен құралдарын елемеу. қорғау. Птеригиум белгілерінің пайда болуына дәлелденген және тұқым қуалайтын бейімділік.

Птергиумның белгілері

Аурудың бастапқы кезеңдерінде симптомдар мүлдем болмауы мүмкін. Кейінірек көздің тітіркену белгілері дамиды, конъюнктиваның қызаруы, құмның болуы сезімі, көзге «тұман», қабақтың ісінуі, көру функциясының кейбір төмендеуі.

Диагностикалық әдістер

Офтальмологтың тексеруі көру өткірлігін тексеруді және арнайы шамды қолданатын визуалды тексеруді қамтиды. Миопия, астигматизм құбылыстары болса, кератотопография тағайындалады. Ағымдағы процестерді динамикалық қадағалау аурудың даму жылдамдығын есептеуге мүмкіндік береді.

Салдары мен асқынулары

Птеригиум өскен сайын қосылуы мүмкін жағымсыз белгілердің арасында:

• объектілерді толық көрмеу, олардың контурларының бұрмалануы;
• көру қабілетінің айтарлықтай жоғалуы;
• көздің ауыруы, қатты тітіркену, үйкеліс, тырнау салдарынан конъюнктиваның қабынуы;
• қабықтың, қабақтың және т.б. адгезиялардың, тыртықтардың пайда болуы;
• птеригиум тіндерінің көру мүшесінің басқа бөліктерімен бірігуі, көзден тыс бұлшықеттердің қозғалғыштығының төмендеуі, нәтижесінде көз алмасының қозғалғыштығы жоғалуы мүмкін;
• объектілердің екі еселенуі ().

Диплопия құбылыстары көбінесе сыртқы бұлшықеттің ішінара салдануына байланысты дамиды. Егер пациент птергияға операция жасаса, мұндай жағымсыз салдар бұлшықеттің сіңірін оның бекітілу аймағынан жырту нәтижесінде байқалуы мүмкін.

Птеригиумның сирек кездесетін асқынуы - оның айқын жұқаруы бар мүйізді қабықтың дегенерациясы, ол түзілістің шығыңқы бөлігінің мүйізді қабықтың тұрақты жанасуы фонында байқалады.

Аурудың ең қауіпті, бірақ сирек кездесетін салдары оның қатерлі ісікке айналуы мүмкін.

Птергиумды емдеу

Аурудың ағымының жылдамдығын төмендету үшін «жасанды көз жасы», ылғалдандыратын гельдер мен майлар сияқты тамшылар қолданылады. Пациенттерге ашық ауада үнемі ультракүлгін көзілдірік кию ұсынылады. Птеригиум белгілерін жою үшін қолданылады көз майларыжәне глюкокортикостероидтармен тамшылар.

Операциялық емдеу

Көздің ішкі бұрышында білім беруді жоюдың түбегейлі жолы хирургия. Ол тұлғаның эстетикалық тартымдылығын қалпына келтіру үшін, сондай-ақ емдік мақсатта (көру өткірлігін қалыпқа келтіру, ыңғайсыздықты, тітіркенуді және басқа белгілерді жою үшін) жүзеге асырылады.

Птергияны хирургиялық алып тастау әртүрлі әдістермен жүзеге асырылуы мүмкін, бірақ олардың барлығы қалыптан тыс өсіп кеткен тіндерді кесуге бағытталған.

Птергияны кейіннен медициналық емдеусіз жою оның жартысы немесе одан да көп жағдайда қайта пайда болуына әкелетіні атап өтілді.

Бұған жол бермеу үшін операциядан кейін бірден иммуносупрессанттармен (цитостатиктермен) емдеу жүргізіледі, β-сәулеленумен терапия курстары жүргізіледі, зақымдалған аймақ криокоагулянттармен өңделеді және т.б.

Операциядан кейінгі терапия толық көлемде жүргізілсе, птеригиумның қайталану ықтималдығы 10% -дан аспайды.

Птеригиум үлкен болса, пайда болған косметикалық ақауды жасыру үшін конъюнктивалық автотрансплантат немесе арнайы жасанды қабықшаларды трансплантациялау (желімдеу немесе тігу) қажет болуы мүмкін.

Операция күрделі емес және көбінесе жергілікті анестезиямен жасалады. Рецидивке қарсы емдеумен қатар, антибиотикалық терапия, қабынуды болдырмау үшін тамшылар.

Кейбір жағдайларда операция асқынулардың дамуына әкеледі. Олар мыналар болуы мүмкін: көздің инфекциясы, трансплантациядан бас тарту, тігіс аймағындағы тіндердің қабынуы, көру функцияларының бұзылуы (мысалы, заттардың екі еселенуі), көздің мүйізді қабығында тыртықтардың пайда болуы.

Ең сирек кездесетін, бірақ әлі де кездесетін асқынулар - көз алмасының перфорациясы, қанның енуі шыны тәрізді дене. Цитостатиктермен емдеу кезінде және сәулелік терапияқасаң қабық жұқаруы мүмкін, кейде склеральды эктазия пайда болады.