Amoxiclav 500, hər hansı digər antibiotiklər kimi, prostatitin müalicəsi üçün yalnız iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilə bilər. Dərmana məxsusdur dərmanlar geniş fəaliyyət göstərir, düzgün istifadə edilmədikdə yan təsirlərə səbəb olmaq qabiliyyətinə malikdir, yəni yalnız kömək edə bilməz, həm də zərər verə bilər.
Prostatitin müalicəsində oxşar tərkibə malik daha ucuz tabletlərlə əvəz edilməsinə icazə verilir, lakin tövsiyə edilmir. Fakt budur ki, dərmanın əsas aktiv maddəsi turşu ilə əlavə olunur, bu da onun effektivliyini artırır və kursun müddətini azaldır.
Dərmanın xüsusiyyətləri
Amoksiklav bir antibiotikdir penisilin seriyası yarı sintetik mənşəlidir. Onun özəlliyi ondan ibarətdir ki, preparatın əsas aktiv maddəsi - amoksisillin - 500 + 125 mq nisbətində klavulan turşusu ilə əlavə olunur. Amoksisilinə bənzər bir quruluşa malikdir, lakin penisilinlərə davamlı olan virus və mikroblara təsir göstərə bilir.
Amoxiclav 500 + 125 mq istifadə üçün göstərişlər kifayət qədər uzun bir göstərici siyahısını ehtiva edir. Antibiotik yoluxucu və viral xəstəliklərin müalicəsində təsirli olur
- KBB orqanları da daxil olmaqla tənəffüs sistemi;
- Sidik yolları və cinsiyyət orqanları - prostatit, endometrit;
- Dəri, yumşaq və sümük toxumaları - abses, osteomielit, sepsis;
- Öd yolları - xolesistit.
Bundan əlavə, dərman cərrahiyyədə fəal şəkildə tətbiq olunur - əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmaların qarşısını almaq və müalicə etmək.
Dərmanın hərəkəti tərkibindəki maddələrin bakteriya və virusların, patogen mikroorqanizmlərin hüceyrə membranlarını məhv etmək qabiliyyətinə əsaslanır. Onları məhv edərək, Amoxiclav ən qısa müddətdə intensivliyi azaldır iltihablı proses, və 3-5 gündən sonra xəstə özünü çox yaxşı hiss edir.
Qəbul sxemi və kursun müddəti
Yetkinlər Amoxiclav 500 tabletlərini təlimatlara uyğun olaraq qəbul etməlidirlər. Kursun dozası və müddəti xəstəliyin gedişatının intensivliyinə və xəstənin bədəninin fərdi xüsusiyyətlərinə uyğun olaraq iştirak edən həkim tərəfindən tənzimlənə bilər, lakin tövsiyə olunan dəyərləri aşmaq olmaz.
Antibiotiklər təkcə zərərli bakteriyaları deyil, həm də orqanizmi qoruyan və immunitetin əsasını təşkil edən faydalı bakteriyaları da sıxışdırmağa qadirdir.
Amoxiclav ilə müalicə kursunun müddəti 5 ilə 14 gün arasında dəyişir və xəstəliyin gedişatının mürəkkəbliyindən asılıdır. Müalicə bir həkim nəzarəti altında, xəstənin vəziyyətinin monitorinqi və bioloji materiallarının analizlərinin monitorinqi ilə aparılmalıdır. Müalicə həm xəstəxanada, həm də ambulator şəraitdə mümkündür, lakin həkimə müntəzəm səfərlər şərti ilə. Test nəticələrinə və xəstənin rifahına əsasən, dozaj dəyişə bilər. Amoksiklavı prostatit üçün tabletlərdə qəbul etmək üçün tövsiyə olunan sxem:
- gündə 2 tablet, 500 mq;
- Gündə 3-4 tablet, 250 mq.
General gündəlik doza böyüklər üçün 1125 mq-dan çox olmamalıdır. Qəbuldan 5 gün sonra, müalicənin müsbət təsiri olmadıqda, kursun uzadılması məsələsinə qərar verilir. Yalnız iştirak edən həkim xəstənin vəziyyətinə, qanının, sidiyəsinin öyrənilməsinin nəticələrinə əsasən belə bir qərar verə bilər.
Adətən, bu dərmanın istifadəsi ilə prostatitin müalicəsi Amoxiclav 500 + 125 mq tabletlərin istifadəsinə dair təlimatlarda təsvir olunan dozada 10 gündən çox qəbul etməyi tələb etmir. Tərkibindəki iki güclü maddənin tərkibi tez bir terapevtik təsir və xəstənin vəziyyətində yaxşılaşma təmin edir.
Əks göstərişlər və yan təsirlər
Penisilin antibiotikləri ilə müalicə həmişə mümkün deyil. Amoxiclav qəbul etməzdən əvvəl heç bir əks göstəriş olmadığından əmin olmalısınız. Onların siyahısına aşağıdakılar daxildir:
Xəstədə bir və ya daha çox əks göstəriş varsa, Amoxiclav ilə terapiya qərarı bir həkim tərəfindən deyil, bir neçə yüksək ixtisaslı həkimin daxil olduğu bir qrup tərəfindən qəbul edilməlidir.
Dərman qəbul edərkən yan təsirlər inkişaf edə bilər, bu barədə xəstə dərhal iştirak edən həkimə məlumat verməlidir. kimi simptomlar:
- Həzmsizlik və ya bağırsaqların işləməməsi;
- selikli qişalarda iltihablı proseslər;
- Tüpürcək ifrazının artması;
- dəridə şişlik və ya döküntü;
- qan təzyiqinin kəskin azalması və ya artması;
- baş ağrısı və ya başgicəllənmə;
- Sinir tikləri və ya konvulsiyalar;
- Tərləmə, solğunluq dəri dərman qəbul etdikdən sonra.
Sadalananlardan ən azı biri olduqda yan təsirlər və ya dərman qəbul edərkən xəstənin vəziyyətində hər hansı bir dəyişiklik varsa, onun dozasını azaltmaq və ya tamamilə ləğv etmək lazımdır.
Qiymət və analoqlar
Amoxiclav 500 + 125 mq tabletlərin nə qədər qiyməti apteklər şəbəkəsinin qiymət siyasətindən, istehsalçıdan və qablaşdırmada olan dərman miqdarından asılıdır. Əksər bölgələrdə 15 tabletdən ibarət bir paketin qiyməti 300 rubldan çox deyil. Amoksiklavın daha ucuz analoqları:
- Azitromisin;
- Amosin;
- Oksamp;
- Ekoklav.
Qarışıq antimikrobiyal agentlər.
Amoksiklavın tərkibi
Aktiv maddə amoksisillin + klavulan turşusudur.
İstehsalçılar
Lek d.d. (Sloveniya)
farmakoloji təsir göstərir
Geniş spektrli antibakterial.
Mikrob hüceyrələrinin peptidoqlikan membranlarının sintezini bloklayır (amoksisillin), beta-laktamazanı (klavulan turşusu) inhibə edir.
Klavulan turşusu bu fermentlərlə sabit təsirsizləşdirilmiş kompleks əmələ gətirir və amoksisillini əsas patogenlər və fürsətçi mikroorqanizmlər tərəfindən beta-laktamazanın istehsalı nəticəsində yaranan antibakterial aktivliyin itirilməsindən qoruyur.
Qram-müsbət aeroblara qarşı aktivdir:
- Streptococcus pneumoniae,
- S.pyogene,
- S. viridan,
- S.bovi,
- Staphylococcus aureus (metisillinə davamlı suşlar istisna olmaqla,
- S.epidermidis (metisillinə davamlı suşlar istisna olmaqla,
- Listeria spp.
- Enterococcus spp.
Qram-mənfi aeroblar:
- Bordetella boğmaca,
- Brucella spp.
- campylobacter jejun,
- E.col,
- Gardnerella vaginali,
- H.qrip,
- H.ducrey,
- Klebsiella spp.
- Moraxella catarrhalis,
- N.qonoreya,
- N.meningitidi,
- Pasteurella multocid,
- Proteus spp.
- salmonella spp.
- Shigella spp.
- vibrio vəba,
- Yersinia enterokoliti.
Anaeroblar:
- Peptococcus spp.
- Peptostreptococcus spp.
- Clostridium spp.
- Bacteroides spp.
- Actinomyces israeli.
Ağızdan qəbul edildikdən sonra sürətlə sorulur (yemək udma təsir etmir).
Maksimum konsentrasiyası qəbul edildikdən 1 saat sonra əldə edilir.
1,2 q bolus enjeksiyonundan sonra maksimum plazma konsentrasiyası 105,4 mq/l (amoksisillin üçün) və 28,5 mq/l (klavulan turşusu üçün) təşkil edir.
Böyük paylanma həcminə malikdir - yüksək konsentrasiyalar bədən mayelərində və toxumalarında (ağciyərlər, plevra, peritoneal, sinovial maye, palatin badamcıqları, bronxial sekresiya, prostat vəzi, peritoneal abses, əzələ toxuması, yağ toxuması, paranazal sinusların sekresiyası) olur. , orta qulaq və s.).
Bədən mayelərində pik konsentrasiyası plazmada pik konsentrasiyaya çatdıqdan 1 saat sonra baş verir.
Qeyri-iltihablı beyin qişaları ilə BBB-dən keçmir, plasenta baryerindən keçir və iz konsentrasiyalarında ana südünə keçir.
Plazma zülallarına zəif bağlanır.
Amoksisillin qismən metabolizə olunur, klavulan turşusu intensiv metabolizmə məruz qalır.
Amoksisillin boru sekresiya və glomerular filtrasiya ilə demək olar ki, dəyişməz olaraq böyrəklər tərəfindən xaric edilir; klavulan turşusu - glomerular filtrasiya ilə, qismən metabolitlər şəklində.
Kiçik miqdarda bağırsaqlar və ağciyərlər tərəfindən atılır.
Yarımxaricolma dövrü 1-1,5 saatdır, ağırdır böyrək çatışmazlığı 7,5 (amoksisillin üçün) və 4,5 saat (klavulan turşusu üçün) qədər artır.
Hemodializ zamanı, bir qədər - peritoneal dializ zamanı çıxarılır.
Amoksiklavın yan təsirləri
Əksər hallarda yan təsirlər yüngül və keçici olur, daha çox həzm sistemində müşahidə olunur:
- iştahsızlıq
- ürəkbulanma,
- qusma,
- ishal.
Bəlkə də superinfeksiya, stomatit, vaginitin inkişafı; nadir hallarda - ağır ishal ilə psevdomembranoz kolit.
Baş verə bilər allergik reaksiyalar:
- qaşınma, dəri döküntüsü;
- həssas xəstələrdə dərhal həssaslıq reaksiyaları (angionevrotik ödem, bronxospazm, nadir hallarda anafilaktik şok) inkişaf edə bilər.
Çox nadir hallarda, qan plazmasında transaminazaların səviyyəsində müvəqqəti artım müşahidə edilə bilər.
Xolestatik sarılıq, hepatit və qaraciyər disfunksiyası ilə bağlı təcrid olunmuş məlumatlar var.
İstifadəyə göstərişlər
Yuxarı nahiyənin yoluxucu xəstəlikləri (kəskin və xroniki sinüzit, kəskin və xroniki otit mediası, faringeal abse, tonzillofaringit) və aşağı tənəffüs sistemi(kəskin və xroniki bronxit, pnevmoniya, plevral empiema); infeksiyalar sidik yolları(sistit, uretrit, pielonefrit daxil olmaqla), ginekoloji infeksiyalar (salpinqit, salpingooforit, endometrit, septik abort, pelvik peritonit daxil olmaqla); öd yolları(xolesistit, xolangit), sümük və birləşdirici toxumalar (xroniki osteomielit daxil olmaqla), dəri və yumşaq toxumalar (fleqmon, yara infeksiyası), odontogen infeksiyalar (periodontit); cinsi yolla ötürülən infeksiyalar (qonoreya, şankroid).
Əks göstərişlər Amoxiclav
Həddindən artıq həssaslıq; tarixdə penisilin və sefalosporin qrupunun antibiotiklərinə allergik reaksiyalar; xolestatik sarılıq, penisilin qrupunun antibiotiklərinin səbəb olduğu hepatit (tarix); qaraciyər çatışmazlığı; yoluxucu mononükleoz, lenfositik lösemi.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin:
- Ola bilsin
- terapiyanın gözlənilən təsiri döl üçün potensial riskdən artıq olarsa.
Müalicə zamanı ana südü ilə qidalanma dayandırılmalıdır.
Aşırı doza
Simptomlar:
- əksər hallarda ürəkbulanma,
- ishal,
- qusma,
- mümkün - həyəcanlandırmaq,
- yuxusuzluq,
- başgicəllənmə,
- bəzi hallarda - konvulsiv nöbetlər.
Ölüm və ya həyat üçün təhlükəli yan təsirlər barədə məlumat yoxdur.
Müalicə:
- simptomatik
- son qəbul edildikdə (4 saatdan az), dərmanı mədə-bağırsaq traktından çıxarın (mədə yuyulması,
- qəbul aktivləşdirilmiş karbon udulmasını azaltmaq üçün
- effektiv hemodializ.
Qarşılıqlı əlaqə
Metotreksat ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, metotreksatın toksikliyi artır, allopurinol ilə - ekzantemanın tezliyi, antikoaqulyantlar - protrombin vaxtı uzanır.
Oral kontraseptivlərin effektivliyini azaldır.
Disulfiram ilə eyni vaxtda istifadədən çəkinin.
Amoksiklavın effektivliyi bakteriostatik antibiotiklərlə (makrolidlər, tetrasiklinlər) birləşməni zəiflədir, rifampisinlə birləşmə antaqonistdir.
Probenecid amoksisillinin qan zərdabında konsentrasiyasını artırmaqla onun ifrazını azaldır.
Tərkibində qan, zülallar, lipidlər, qlükoza, dekstran, bikarbonat olan məhlullarla farmakoloji cəhətdən uyğun gəlmir.
Bir şprisdə və ya infuziya şüşəsində digər dərmanlarla qarışdırmayın.
Aminoqlikozidlərlə uyğun gəlmir.
Xüsusi Təlimatlar
Sefalosporinlərə və digər beta-laktam antibiotiklərinə allergik reaksiyalara meylli xəstələrə (çarpaz həssaslığın inkişaf riski), qaraciyər və böyrək funksiyasının ciddi pozulması ilə (doza tənzimlənməsi lazımdır) ehtiyatla təyin edilir.
Benedict reagentindən və ya Fellinq məhlulundan istifadə edərkən yüksək konsentrasiyalar sidikdə qlükoza üçün yanlış müsbət reaksiya verir (qlükoza oksidazı ilə fermentativ reaksiyalardan istifadə etmək tövsiyə olunur).
İstifadəyə dair TƏLİMATLAR dərman məhsulu Amoxiclav (böyüklər üçün 1000 tablet, uşaqlar üçün süspansiyon) üçün tibbi istifadə. Beta-laktamaz inhibitoru olan geniş spektrli penisilin antibiotik. Dərmanı yoluxucu və iltihablı təbiət xəstəlikləri üçün təyin edən bir çox xəstə təriflənir.
Buraxılış forması və tərkibi
Amoksiklav aşağıdakı formalarda istehsal olunur:
- Tərkibində 250 mq, 500 mq və ya 875 mq amoksisillin, 125 mq klavulan turşusu və köməkçi maddələr olan örtülmüş tabletlər: koloidal silikon dioksid, krospovidon, kroskarmelloza natrium, maqnezium stearat, talk, MCC. Blisterlərdə və tünd şüşə qablarda;
- 125 mq / 31.25 mq, 250 mq / 62.5 mq, 400 mq / 57 mq nisbətində 5 ml amoksisillin və klavulan turşusunun bitmiş süspansiyonunu ehtiva edən oral tətbiq üçün süspansiyon hazırlamaq üçün toz;
- 1 flakon amoksisillin və 500 mq / 100 mq, 1000 mq / 200 mq nisbətində klavulan turşusu olan inyeksiya məhlulu üçün toz.
farmakoloji təsir göstərir
Abstrakt, Amoxiclav antibiotikinin geniş spektrli təsir vasitəsi olduğu barədə məlumat verir. Antibiotiklər qrupu: geniş spektrli penisilinlər. Dərmanın tərkibinə amoksisillin (yarı sintetik penisilin) və klavulan turşusu (β-laktamaz inhibitoru) daxildir. Preparatda klavulan turşusunun olması amoksisillinin mikroorqanizmlər tərəfindən istehsal olunan β-laktamazların təsirinə qarşı müqavimətini təmin edir.
Klavulan turşusunun quruluşu beta-laktam antibiotiklərinə bənzəyir, bu maddə də var antibakterial təsir göstərir. Amoksiklav amoksisilinə həssaslıq göstərən suşlara qarşı aktivdir. Bu, bir sıra qram-müsbət bakteriyalar, aerob qram-mənfi bakteriyalar, qram-müsbət və qram-mənfi anaeroblardır.
İstifadəyə göstərişlər
Antibiotik nə kömək edir? Amoxiclav, bu dərmana həssas olan mikroorqanizmlərin təsiri nəticəsində inkişaf edən yoluxucu və iltihablı təbiət xəstəlikləri üçün təyin edilir. Bu dərmanın istifadəsi üçün belə göstəricilər müəyyən edilir:
- Aşağı tənəffüs yollarının infeksiyaları (daxil olmaqla). kəskin bronxit bakterial superinfeksiya, xroniki bronxit, pnevmoniya ilə);
- Sümük və birləşdirici toxuma infeksiyaları;
- ginekoloji infeksiyalar;
- yuxarı tənəffüs yollarının və KBB orqanlarının infeksiyaları (kəskin və xroniki sinüzit, kəskin və xroniki otit mediası, faringeal absesi, tonzillit, faringit daxil olmaqla);
- öd yollarının infeksiyaları (xolesistit, xolangit);
- Dərinin və yumşaq toxumaların infeksiyaları, o cümlədən heyvan və insan dişləmələri;
- sidik yollarının infeksiyaları;
- Odontogen infeksiyalar.
Amoxiclav hələ də kömək etdiyinə görə, fərdi məsləhətləşmə zamanı bir mütəxəssisdən soruşmalısınız.
Yan təsir
Bu antibiotik qəbul edərkən xəstələr aşağıdakı yan təsirlərlə qarşılaşa bilərlər:
- Hematopoetik sistem: nadir hallarda - geri dönən leykopeniya, trombositopeniya; çox nadir hallarda - eozinofiliya, pansitopeniya;
- Funksiyalar sinir sistemi: başgicəllənmə, baş ağrısı; nadir hallarda - konvulsiyalar, narahatlıq, hiperaktivlik, yuxusuzluq;
- Həzm sistemi: iştahsızlıq, qusma, ürəkbulanma, ishal; nadir hallarda qarın ağrısı, qaraciyər funksiyasının pozulması baş verə bilər; tək təzahürlər - hepatit, sarılıq, psevdomembranoz kolit;
- Sidik sistemi: kristalluriya, interstisial nefrit. Nadir hallarda, superinfeksiyanın təzahürü ola bilər;
- Allergik təzahürlər: qaşınma, eritematoz döküntü, ürtiker; nadir hallarda - anafilaktik şok, eksudativ eritema, ödem, allergik vaskulit; tək təzahürlər - Stevens-Johnson sindromu, püstüloz, eksfoliativ dermatit.
Əks göstərişlər
Amoxiclav antibiotikinin əks göstərişləri varmı? Bu vasitə ilə müalicə qaraciyər funksiyasının pozulması və sarılıq (xolestatik), həmçinin dərmanın maddələrinə və ya bütün penisilinlərə qarşı həssaslıq ilə aparılmır.
Bu dərman sefalosporinlərə allergiya, qaraciyər funksiyasının çatışmazlığı, psevdomembranoz kolit və ağır böyrək disfunksiyası olduqda həddindən artıq ehtiyatla təyin edilir.
Ampisillin təyin edilmiş limfositik lösemi və ya mononükleozlu xəstələrdə eritematoz səpgi inkişaf edə bilər. Belə bir reaksiya ilə antibiotik dayandırılmalıdır.
Amoxiclav tabletləri - istifadə qaydaları, dərmanların dozası
içəri. Dozaj rejimi xəstənin yaşından, bədən çəkisindən, böyrək funksiyasından, həmçinin infeksiyanın şiddətindən asılı olaraq fərdi olaraq təyin edilir.
Doz yaşdan və bədən çəkisindən asılı olaraq təyin edilir. Tövsiyə olunan dozaj rejimi 3 bölünmüş dozada gündə 40 mq/kq təşkil edir. 40 kq ağırlığında uşaqlar. və daha çox böyüklər ilə eyni dozalar verilməlidir. 6 yaşdan kiçik uşaqlar üçün Amoxiclav ® dərmanının süspansiyonunu qəbul etmək daha yaxşıdır.
Müalicə kursu 5-14 gündür. Müalicə kursunun müddəti iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir. İkinci tibbi müayinə olmadan müalicə 14 gündən çox davam etməməlidir. Amoksiklavın istifadəsinin kursu və dozası bir çox amillərə - vəziyyətin yaxşılaşmasına, yoluxucu prosesin şiddətinə, lokalizasiyasına əsaslanaraq iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir.
Böyüklər və 12 yaşdan yuxarı və ya 40 kq ağırlığında uşaqlar. və daha çox:
- Yüngül və orta dərəcəli infeksiyaların müalicəsi üçün - 1 tablet 250 mq + 125 mq hər 8 saatda (gündə 3 dəfə);
- Ağır infeksiyaların və tənəffüs sisteminin infeksiyalarının müalicəsi üçün - 1 tablet 500 mq + 125 mq hər 8 saatda (gündə 3 dəfə) və ya 1 tablet 875 mq + 125 mq hər 12 saatda (gündə 2 dəfə).
- Odontogen infeksiyalar üçün 5 gün ərzində hər 8 saatda 1 tablet (250 mq + 125 mq) və ya hər 12 saatdan bir 1 tablet (500 mq + 125 mq) təyin edilir;
- Orta dərəcəli böyrək çatışmazlığı ilə (CC 10-30 ml / dəq), hər 12 saatda 1 tablet (500 mq + 125 mq), ağır böyrək çatışmazlığı ilə (CC 10 ml / dəqdən az) - 1 tablet (500 mq + 125) təyin edilir. mg) hər 24 saatdan bir. Anuriya ilə, dozalar arasındakı interval 48 saat və ya daha çox artırılmalıdır;
12 yaşdan kiçik uşaqlar üçün tabletlərdə dərman təyin edilmir. Dərmanı təyin edərkən, klavulan turşusunun gündə icazə verilən dozasının 600 mq (böyüklər) və 1 kq bədən çəkisi (uşaq) üçün 10 mq olduğunu nəzərə almaq lazımdır. Amoksisillinin gündə icazə verilən dozası böyüklər üçün 6 q, uşaq üçün isə 1 kq bədən çəkisi üçün 45 mq təşkil edir.
Anesteziyadan əvvəl irinli ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün 1,2 q dərman venadaxili yeridilməlidir. Fəsadlar riski varsa, dərman venadaxili və ya əməliyyatdan sonrakı dövrdə şifahi olaraq verilir. Qəbul müddəti həkim tərəfindən müəyyən edilir.
Parenteral tətbiq üçün agent flakonun tərkibini inyeksiya üçün suda həll etməklə hazırlanır. 600 mq məhsulu həll etmək üçün 10 mol su, 1,2 q məhsulu həll etmək üçün - 20 ml su lazımdır. Həll yavaş-yavaş, 3-4 dəqiqə ərzində tətbiq edilməlidir. İntravenöz infuziya 30-40 dəqiqə davam etməlidir. Həll dondurulmamalıdır.
Qiymət
- Şüşə (oral tətbiq üçün süspansiyonun hazırlanması üçün hissələr) 125 mq + 31,25 mq / 5 ml 25 q Elit məhsul / Rusiya. 101.70 rubl;
- Süspansiyon üçün toz 400 mq + 57 mq / 5 ml, 17,5 q Elit məhsul / Rusiya. 165,60 rubl;
- Tabletlər 250 mq + 125 mq, 15 ədəd. Elit məhsul/Rusiya. 204.30 rubl;
- Süspansiyon üçün toz 400 mq + 57 mq / 5 ml, 35 q Elit məhsul / Rusiya. 226,62 rubl;
- Şüşə (oral suspenziya üçün hissələr) 250 mq + 62,5 mq / 5 ml 25 q, 100 ml. Elit məhsul/Rusiya. 256.50 rubl;
- Quiktab tabletləri 500 mq + 125 mq, 14 ədəd. Elit məhsul/Rusiya. 321.30 rubl;
- Məhlul hazırlamaq üçün flakonlar 500 mq + 100 mq, 5 ədəd. 360 rubl;
- Tabletlər 875 mq + 125 mq, 14 ədəd. Elit məhsul/Rusiya. 372.60 rubl;
- Quiktab tabletləri 875 mq + 125 mq, 14 ədəd. Elit məhsul/Rusiya. 381.60 rubl;
- Məhlul hazırlamaq üçün toz 500 mq + 100 mq, 5 əd. Lek/Sloveniya. 434 rubl;
- Solüsyonun hazırlanması üçün hissələr 1 g + 200 mq, 5 ədəd. 701.10 rub.
Tabletlər 2X 875 + 125 mq.
Bir çox xəstə sualla maraqlanır: Amoxiclav 875 + 125-i neçə gün qəbul etmək lazımdır və yaşdan asılı olaraq dərmanın dozası nədir? Əksər hallarda antibakterial dərmanla müalicə kursu 5-7 gündür.
Xəstəlik uzanarsa, həkim müalicə müddətini daha bir həftə uzada bilər. Amoxiclav Quiktab 875 mq + 125 mq demək olar ki, hər hansı bir aptekdə satın alına bilər. Orta hesabla bir dərmanın qiyməti paket başına təxminən 400-500 rubl təşkil edir.
- Yetkinlər və 12 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün həkimlər dərmanı 500 mq dozada təyin edirlər. Dərman yeməkdən 30 dəqiqə sonra, hər 12 saatdan bir içilməlidir. Ağır patologiyalarda doza artırıla bilər;
- Gənc uşaqlar üçün Amoksiklavın dozası bədən çəkisi göstəricilərinə əsasən hesablanır. Yüngül və orta dərəcədə şiddətli bir xəstəlik ilə gündə doza 20 mq / kq-dan çox deyil, ağır dərəcədə - 40 mq / kq-dan çox deyil;
- Angina ilə Amoxiclav 875 + 125 çox təsirli olur. Kataral anginanın müalicəsində həkim 250 mq amoksisillin tabletləri təyin edə bilər. Ancaq irinli bir infeksiya ilə mübarizə aparmaq üçün artan doza tələb olunacaq (875 mq aktiv maddə). Dərmanı gündə 2 dəfə qəbul edin;
Yalnız iştirak edən həkimin Amoxiclav kimi ciddi bir antibiotik təyin edə biləcəyini xatırlamaq vacibdir.
Tabletlər 500 + 125 mq.
- Yetkinlər və 12 yaşdan yuxarı (və ya çəkisi 40 kq-dan çox) uşaqlara yüngül və ya orta ağırlıqda olan uşaqlara hər 8 saatda 1 tablet 375 mq, ağır tənəffüs xəstəlikləri zamanı - hər 8 saatda 1 tablet 625 mq və ya 1 ədəd 1000 mq təyin edilir. 12 saatdan sonra;
- Kaplanmış tabletlər şəklində olan dərman 12 yaşdan kiçik uşaqlar üçün (çəkisi 40 kq-dan az) təyin edilmir;
- Klavulan turşusunun maksimal gündəlik dozası böyüklər üçün 600 mq, uşaqlar üçün isə 10 mq/kq;
- Amoksisillinin maksimum gündəlik dozası böyüklər üçün - 6 q, uşaqlar üçün - 45 mq / kq bədən çəkisi;
- Müalicə kursu 5-14 gündür. Müalicə kursunun müddəti iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir. Müalicə ikinci tibbi müayinə olmadan 14 gündən çox davam etməməlidir;
- Odontogen infeksiyalarla 5 gün ərzində hər 8 saatda 375 mq 1 tablet təyin edilir.
14 analoq Rusiyadan ucuzdur və xaricdən gətirilir
Amoksiklavın aktiv maddələri amoksisillindir (əsas aktiv inqrediyent) və klavulan turşusu (amoksisillini bakteriyalar tərəfindən istehsal olunan zəhərli maddələrin təsirindən qorumaq üçün lazımdır).
Buradan belə nəticə çıxır ki, orijinal dərman üçün ən yaxşı əvəz onun strukturunu kopyalayan, başqa sözlə - bu maddələrin hər ikisini ehtiva edən dərman olacaq. Bir aptekdə antibiotiklərin əksəriyyəti reseptlə satılır, buna görə də Amoksiklavın analoqu bir mütəxəssis tərəfindən təyin edilməlidir.
Ucuz analoqların siyahısı:
- Amoksisillin - 27 rubldan;
- Amosin - 30 rubldan;
- Azitromisin - 32 rubldan;
- Amoxiclav - 100 rubldan;
- Augmentin - 127 rubldan;
- Ekoklav - 155 rubldan;
- Sumamed - 160 rubldan;
- Flemoxin Solutab - 195 rubldan;
- Arlette - 219 rubldan;
- Rapiclav - 255 rubldan;
- Flemoklav Solutab - 276 rubldan;
- Panclave - 280 rubldan;
- Medoklav - 280 rubldan;
- Klamosar - 290 rubldan.
Onlardan rus analoqları bu:
- Ecoclave - tabletlərdə Amoxiclav analoqu, həmçinin Avva Rus-dan süspansiyon hazırlamaq üçün toz şəklində;
- Arlet Sintez AKOMP tərəfindən istehsal olunur.
Uşaqlar üçün suspenziya
içəri. Süspansiyonların gündəlik dozaları 125 mq + 31.25 mq / 5 ml və 250 mq + 62.5 mq / 5 ml (düzgün dozanı asanlaşdırmaq üçün, 5 ml tutumlu bir dozaj qaşığı və ya dozanı təyin edən pipet).
Yenidoğulmuşlara və 3 aya qədər olan uşaqlara gündə 30 mq / kq (amoksisillinə görə) təyin edilir, 2 dozaya bölünür (hər 12 saatdan bir); 3 aydan yuxarı uşaqlar - 20 mq (amoksisillin üçün) / kq / gün yüngül və orta dərəcəli infeksiyalar üçün 40 mq / kq-a qədər (amoksisillin üçün) / ağır tənəffüs xəstəlikləri üçün, 3 dozaya bölünür (hər 8 saatda).
400 mq + 57 mq / 5 ml suspenziyanın gündəlik dozaları infeksiyanın şiddətindən asılı olaraq 1 kq bədən çəkisi üçün hesablanır və 25-45 mq / kq bədən çəkisi / gün (amoksisillin baxımından) təşkil edir. 2 doza.
Düzgün dozajı asanlaşdırmaq üçün eyni vaxtda 1, 2, 3, 4, 5 ml və 4 bərabər hissəyə bölünmüş bir dozaj pipeti 400 mq + 57 mq / 5 ml süspansiyonun hər paketinə daxil edilir.
Dəqiq gündəlik dozalar uşağın yaşına deyil, bədən çəkisinə əsasən hesablanır. Amoksisillinin maksimal gündəlik dozası böyüklər üçün 6 q, uşaqlar üçün isə 45 mq/kq təşkil edir. Klavulan turşusunun maksimal gündəlik dozası (kalium duzu şəklində) böyüklər üçün 600 mq, uşaqlar üçün isə 10 mq/kq təşkil edir.
Şiddətli böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə (CC 10 ml / dəqdən az) doz adekvat şəkildə azaldılmalı və ya iki doza arasındakı interval artırılmalıdır (anuriya 48 saata qədər və ya daha çox).
Müalicə kursu 5-14 gündür. Müalicə kursunun müddəti iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir. Müalicə ikinci tibbi müayinə olmadan 14 gündən çox davam etməməlidir.
Süspansiyonun hazırlanması qaydaları:
- Süspansiyon üçün toz 125 mq + 31,25 mq / 5 ml: flakonu güclü şəkildə silkələyin, iki dozada 86 ml su əlavə edin (işarəsinə qədər), toz tamamilə həll olunana qədər hər dəfə yaxşıca silkələyin;
- 250 mq + 62,5 mq / 5 ml suspenziya hazırlamaq üçün toz: flakonu güclü silkələyin, iki dozada 85 ml su (işarəsinə qədər) əlavə edin, toz tamamilə həll olunana qədər hər dəfə yaxşıca silkələyin;
- Süspansiyon üçün toz 400 mq + 57 mq / 5 ml: şüşəni güclü şəkildə silkələyin, etiketdə göstərilən və cədvəldə göstərilən miqdarda (işarəyə qədər) iki dozada su əlavə edin, toz tamamilə olana qədər hər dəfə yaxşıca silkələyin. həll olundu.
- Şüşə ölçüsü: 35 ml, tələb olunan su miqdarı: 29,5 ml;
- Şüşə ölçüsü: 50 ml, tələb olunan su miqdarı: 42 ml;
- Şüşə ölçüsü: 70 ml, tələb olunan su miqdarı: 59 ml;
- Şüşə ölçüsü: 140 ml, tələb olunan su miqdarı: 118 ml.
İstifadə etməzdən əvvəl şüşəni güclü silkələyin.
Amoksiklav 1000 mq. - qiymət, istifadə üçün təlimat
Dərman qəbul üçün fərdi olaraq seçilir. 1 q tabletlər kəskin şərtlər üçün və yalnız böyüklər üçün təyin edilir (çəki göstəriciləri 45 kq-dan çox olan 12 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün istifadə edilə bilər).
Xəstəliyin ağır vəziyyətlərində gündə 1 dəfə 5 gün ərzində 1 tablet Amoxiclav (tərkibində 875 mq + 125 mq əsas maddələr) içirlər. Yüngül və orta şiddətin patologiyaları üçün daha kiçik dozalar almaq tövsiyə olunur.
Çox vaxt dərman tabletlərdə təyin edilir. Fərdi göstərişlərə görə, bir həll tərkibi təyin edildikdə, venadaxili (yavaş) və ya venadaxili yeridilir. Yetkinlər və 12 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün bir həll göstərilir - hər 8 saatda 1 q (kəskin mərhələdə - hər 6 saatda). Amoksiklavın maksimum gündəlik norması: böyüklər - 6 q, uşaqlar - 1 kq çəki üçün 45 mq. Apteklərdə qiymətlər hər birində 7 tabletdən ibarət iki blisterdən ibarət paket üçün 440-480 rubl təşkil edir.
Prostatit ilə.
Antibiotik prostatitin müalicəsi üçün vacib bir komponentdir. Tez-tez dərman, nədənsə, xəstənin patogeni müəyyən etmək üçün laboratoriya testi edə bilmədiyi zaman müraciət edir.
Prostatit ilə tablet formaları və ya hazırlıq üçün toz təyin edilir. oral suspenziya. 1 q olan tabletlər aktiv maddələr bir dozada sxemə uyğun olaraq qəbul etmək tövsiyə olunur - 1 ədəd. 5 günlük kurs. Effektivlik yalnız 2 gün istifadədən sonra hiss edilə bilər. Gözlənilən simptomlar:
- uretrada təzyiqin azaldılması;
- Sidik ifrazını asanlaşdırmaq;
- Şişkinliyin və iltihabın ölçüsünün aradan qaldırılması;
- Tualetə zənglərin tezliyinin azaldılması.
Ancaq 3-4 gündən sonra heç bir yaxşılaşma olmazsa, müalicə kursu həkim köməyi ilə düzəldilməlidir. Dərmanın prostatit üçün istifadəsi tualetə çağırış tezliyinin azalmasına səbəb olur.
Yeməkdən əvvəl və ya sonra.
Tabletlər və ya süspansiyonlar yemək zamanı şifahi olaraq qəbul edilir. Eyni zamanda çoxlu su içmək vacibdir (bu, komponentlərin bağırsaqlar tərəfindən daha yaxşı mənimsənilməsinə kömək edir). Tableti çeynəmək lazım deyil. Bütün dozanı udmaq mümkün deyilsə, onu əzmək və mayedə həll etmək lazımdır.
Neçə gün lazımdır.
Ənənəvi antibiotik terapiyası 5-10 gün üçün nəzərdə tutulmuşdur. Ancaq dəqiq doza və rejim həkim tərəfindən təyin edilir. Onlar burada rol oynayırlar:
- Xəstənin yaşı və çəkisi;
- Vəziyyətin şiddəti;
- Əlaqədar patologiyalar.
Dərman 15 gündən çox istifadə edilməməlidir.
Hamiləlik və laktasiya dövründə.
Amoksiklav hamilə qadınlara gözlənilən fayda, doğmamış uşaq üçün mövcud təhlükədən daha yüksək olduqda təyin edilir. Bunu bir mütəxəssisin nəzarəti altında edirlər, çünki amoksisillin və klavulan turşusu kiçik həcmdə olsa da, ana südünün tərkibinə daxil olur.
Uşaqlıqda.
Uşaqlara 1 q həcmli doza təyin edilmir. Agent süspansiyonlarda və daha kiçik dozalarda istifadə edilə bilər:
- 3 aya qədər - 1 kq bədən çəkisi üçün 30 mq (amoksisillin oriyentasiyası) hər 12 saatda (yəni gündə 2 dəfə);
- 3 aydan yüngül və orta ağırlıq şəraitində (amoksisillinə uyğun olaraq oriyentasiya) - 1 kq çəki üçün 20-45 mq (2 doza), ağır formalarda - 3 doza üçün;
- Amoksisillinin icazə verilən maksimum pediatrik dozası gündə 45 mq/kq bədən çəkisidir. Klavulan turşusunun icazə verilən maksimum dozası 10 mq/kq-dır.
Qaraciyər funksiyasının pozulması ilə.
Qaraciyərin patologiyaları ilə antibiotik ehtiyatla təyin edilir. Aşağıdakılar üçün düzəldici tədbirlər tələb olunur:
- narkotik səbəb olan hepatit;
- Xolestatik sarılıq (yaşlılarda);
- Qaraciyər fermentlərinin (AST və ALT) aktivliyinin müvəqqəti artması.
Böyrək funksiyasının pozulması ilə.
Böyrək problemləri olan xəstələrdən dozanı aşağıya doğru izləmək və ya vaxt intervalını artırmaq tələb olunur. Bu vəziyyətdə, 1 q dozada Amoxiclav daha kiçik dozalarla (125 və ya 500 mq) əvəz olunur. Böyrək problemi olan xəstələrdən dozanı aşağı salmaq və ya vaxt intervalını artırmaq tələb olunur:
- Orta dərəcədə xəstəlik - gündə 2 dəfə 500 mq-a qədər;
- Ağır formada - 1 dəfə 500 mq-a qədər;
- Anuriya olduqda, dozalar arasındakı interval 2 gün və ya daha çox artır (bir mütəxəssislə məsləhətləşmənin nəticələrinə görə).
Terapiya kursu 2 həftədən çox deyil. Uzatma üçün göstərişlər həkim tərəfindən müəyyən edilir.
- bir çox yoluxucu xəstəliklər üçün, eləcə də onların qarşısının alınması üçün təyin olunan bir dərman. Bu dərman bir antibiotikdir, buna görə də istifadədə ehtiyatlı olmaq lazımdır - müalicə kursunun təyin olunmuş müddətinə riayət etməklə ciddi şəkildə həkim reseptinə uyğun olaraq sərxoş olmalıdır.
Amoksiklavın tərkibinə iki əsas komponent daxildir - amoksisillin və klavulan turşusu. Kimyəvi cəhətdən onlar bir-biri ilə qarşılıqlı təsir göstərmirlər. Buraxılışın əsas forması tabletlərdir, lakin inyeksiya üçün məhlulda Amoksiklav var (əzələdaxili və venadaxili). Dərman qorunan sintetik penisilinlər qrupuna aid antibiotiklərə aiddir.
Amoksisillin bir antibiotikdir, penisilinin sintetik analoqudur. Onun təsir spektrinə stafilokoklar, streptokoklar, həmçinin bir sıra digər infeksiyaların patogenləri - göy öskürək, brusellyoz, xüsusən də daxildir. təhlükəli infeksiyalar, lakin praktikada bu təsir kifayət qədər zəifdir. Amoksisillin Helicobacter pylori-nin (qastrit və qastritin törədicisi olan bakteriyalar) eradikasiyası üçün ehtiyat sxemə daxildir. mədə xorası mədə).
Amoksisillinin mühüm üstünlüklərindən biri yan təsirlərin az tezliyidir.
Penisilin və onun analoqları ən təhlükəsiz antibiotik hesab olunur. Bu, onların hədəfinin - bakteriya hüceyrə divarının hüceyrələrdə tamamilə olmaması ilə bağlıdır. insan bədəni. Bu dərmanın insanlar üçün toksikliyi olduqca aşağıdır, buna görə də amoksisillin təhlükəsiz bir dərman hesab olunur.
Bununla belə, onun əhəmiyyətli bir çatışmazlığı var. Bir sıra bakteriyalar (əsasən) antibiotiki məhv edən penisilinaz fermentini əmələ gətirir. Amoksisillin, digər penisilin antibiotikləri kimi, bu fermentdən təsirlənir. Antibiotiki fermentin təsirindən qorumaq üçün klavulan turşusu, daha dəqiq desək, natrium birləşmə klavulanat istifadə olunur. Bakterial müqavimət riskini azaldan penisilinazanı neytrallaşdırır, dərmanın effektivliyini artırır. Buna görə də, Amoksiklavın təyin edilməsi qorunmayan penisilinlər - amoksisillin, penisilin və başqaları ilə müqayisədə üstünlük təşkil edir.
Dərman nə vaxt təyin edilir?
Dərman ona həssas olan mikroorqanizmlərin səbəb olduğu bakterial infeksiyalar üçün təyin edilir. Həssaslığı müəyyən etmək üçün bakterioloji analiz və antibiotiklərə qarşı həssaslıq testi (antibioqramma) aparılır.
Bəzi hallarda, ciddi bir xəstə vəziyyəti və ya yüksək ağırlaşma riski ilə, analizin nəticələri alınana qədər Amoxiclav təyin edilməsinə icazə verilir. Bu halda, tədqiqat üçün material müalicə kursunun başlamazdan əvvəl götürülməlidir.
Amoksiklavın təyin olunduğu infeksiyalar:
- KBB orqanlarının xəstəlikləri.
- Tənəffüs yollarının infeksiyaları.
- Sidik və genital infeksiyalar.
- Ağız boşluğunda iltihab, odontogen infeksiyalar.
- Dərinin yoluxucu xəstəlikləri.
- Heyvan dişləmələri də daxil olmaqla yara infeksiyaları.
- Sümük toxumasının bakterial xəstəlikləri.
- Öd yollarının infeksiyaları.
Amoxiclav, həmçinin yoluxucu ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün cərrahi müdaxilələrdən sonra, həmçinin yoluxmuş (torpaq və ya digər maddələrlə çirklənmiş) xəsarətlər üçün təyin edilə bilər. İnsan və heyvan dişləmələri üçün bu vasitə ağız boşluğunda yaşayan infeksiyaya qarşı təsirlidir.
Xəstəxanadaxili infeksiyalarda Amoxiclav çox vaxt təsirsizdir, çünki xəstəxana mikroorqanizmləri ən çox istifadə olunan antibiotiklərə, o cümlədən müxtəlif növ penisilinlərə davamlıdır.
Bunu necə düzgün qəbul etmək olar?
Dərman bir neçə dozaj formasında mövcuddur və onların hər biri təlimatlara uyğun olaraq qəbul edilməlidir. Tabletlər şifahi olaraq qəbul edilir, dozası xəstəliyə, xəstənin bədən çəkisinə və xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətlərinə bağlıdır. Böyüklər üçün doza adətən hər 8 saatda 250 mq və ya hər 12 saatda 500 mq təşkil edir. böyüklər üçün doza. Ağır infeksiyalarda doza artırıla bilər.
12 yaşdan kiçik uşaqlar üçün tozdan hazırlanan süspansiyona üstünlük verilir. O, həmçinin şifahi olaraq qəbul edilir, lakin aktiv maddənin dozası orada daha aşağıdır, bu da yan təsirlərin, xüsusən də allergik reaksiyaların riskini azaldır. Gündəlik doza 3 bölünmüş dozada 40 mq təşkil edir. Dərman 12 yaşdan kiçik və ya çəkisi 40 kq-dan az olan uşaqlar üçün nəzərdə tutulub.
Dərmanın enjeksiyon formaları şiddətli müalicə üçün nəzərdə tutulub yoluxucu xəstəliklər, dəqiq doza həkim tərəfindən təyin edilir və xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər. Ağızdan dərman qəbul etmək mümkün olmadıqda, onlar da təyin edilə bilər ( ciddi xəstəliklər mədə, bağırsaq).
Müalicə kursunun müddəti 5 ilə 14 gün arasındadır.
Kursu azaltmaq mümkün deyil - bu, bakteriyaların davamlı suşlarının seçilməsinə gətirib çıxarır. Xəstəliyin simptomları tez bir zamanda yox olsa belə, müalicə kursu tamamlanmalıdır. Əgər 14 gündən sonra xəstəlik müalicə olunmursa, bu, dərmanın təsirsiz olduğunu göstərir və onu daha çox əvəz etmək lazımdır. təsirli vasitədir. Bir qayda olaraq, dəyişdirmə daha əvvəl baş verir.
Kimə və nə vaxt kontrendikedir?
Dərman tez-tez həssaslıq və allergik reaksiyalara səbəb olur, xüsusən də immun sistemi amoksisilinə adekvat cavab vermək üçün hələ kifayət qədər formalaşmamış gənc uşaqlarda.
Amoksiklavın özünə qarşı allergiya ilə yanaşı, penisilin antibiotiklərinə, həmçinin sefalosporinlərə və digər beta-laktamlara qarşı yüksək həssaslığın çarpaz reaksiyaları var.
Bu, kifayət qədər böyük və geniş yayılmış antibiotiklər qrupudur, bütün əlaqəli dərmanlara qarşı həssaslığın mövcudluğunu ifadə edə bilən dərmanlardan birinə allergik reaksiya. Tarixdəki bütün bu cür hadisələr Amoxiclav istifadəsinə əks göstərişlərdir.
Həm də alına bilməz müxtəlif lezyonlar qaraciyər - hepatit, o cümlədən dərman, öd durğunluğu hadisələri. Bu hadisələr Amoxiclav qəbulu ilə əlaqəli ola bilər və müvəqqəti ola bilər - bu vəziyyətdə qəbulu dayandırmaq və dərmanı hepatotoksik təsiri olmayan analoqla əvəz etmək lazımdır.
Üçüncü qrup kontrendikasyonlar - ağır patologiyalar immun sistemi xüsusilə yoluxucu mononükleoz və müxtəlif növlər leykemiya.
Bu hallarda antibiotiklərin qəbulu immunitet sisteminin fəaliyyətinin daha da pisləşməsinə və xəstənin vəziyyətinin pisləşməsinə səbəb ola bilər.Ehtiyatla, böyüklərdə böyrək çatışmazlığı, fenilketonuriya üçün dərman qəbul etməlisiniz. Tabletlər 12 yaşdan kiçik uşaqlar üçün kontrendikedir, inyeksiya yalnız həyat üçün təhlükə olduqda ağır hallarda icazə verilir.
Yan təsirlərə səbəb ola bilərmi?
Dərmanın yanlış istifadəsi yan təsirlərə səbəb ola bilər
Ağızdan tətbiq üçün nəzərdə tutulmuş dozaj formaları nasazlıqlara səbəb ola bilər həzm sistemi- iştahsızlıq, qarın ağrısı, ishal, ürəkbulanma, qusma və dispepsiyanın hər hansı digər təzahürləri.
Əgər onlar o qədər güclüdür ki, dərman qəbul etməyi qeyri-mümkün edirsə, Amoxiclav tərk edilməli və digər vasitələrlə və ya enjeksiyon formaları ilə əvəz edilməlidir.
Öz növbəsində, enjeksiyon formaları inyeksiya yerində iltihablı reaksiyalara, dəri altında infiltratların meydana gəlməsinə, ağrıya, şişkinliyə və digər xoşagəlməz hadisələrə səbəb ola bilər. Təhlükəli bir komplikasiya da mümkündür - flebit (venadaxili administrasiya ilə).
Asılı olmayaraq dozaj forması allergik reaksiyalar, lökositlərin sayının azalması və nəticədə toxunulmazlığın azalması mümkündür. Bununla mübarizə aparmaq üçün dərmanı immunitet sistemini gücləndirmək üçün tədbirlərlə birləşdirmək arzu edilir - vitaminlər qəbul etmək, pəhrizdə meyvələrin nisbətini artırmaq.
Xüsusilə böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə baş ağrısı, başgicəllənmə, konvulsiyalar da mümkündür.
Uşaqlarda dərman artan həyəcanlılığa, əsəbiliyə, şıltaqlığa səbəb ola bilər. Bu, kifayət qədər tez keçən müvəqqəti bir fenomendir. Körpənin sağlamlığı və inkişafı üçün təhlükə yaratmır.
Hamiləlik və ana südü zamanı qəbul etmək olarmı?
Aktiv maddələr plasental baryerdən keçir və ana südünə keçir bu dərman hamiləlik və laktasiya dövründə qəbul etmək arzuolunmazdır. Ancaq ananın bədənində müalicə edilməmiş bir infeksiyanın olması çoxdur istifadə etməkdən daha təhlükəlidir antibiotiklər. Dərman qəbul edib-etməmək məsələsi yalnız həkim tərəfindən həll edilir.
Farmakodinamikası. Fəaliyyət mexanizmi. Amoksisillin bir çox qram-müsbət və qram-mənfi mikroorqanizmlərə qarşı fəaliyyət göstərən yarı sintetik penisilindir. Amoksisillin bakteriya hüceyrə divarının struktur komponenti olan peptidoqlikanın biosintezini pozur. Peptidoqlikan sintezinin pozulması hüceyrə divarının gücünün itirilməsinə səbəb olur ki, bu da mikroorqanizm hüceyrələrinin lizisi və ölümünə səbəb olur. Eyni zamanda, amoksisillin beta-laktamazlar tərəfindən məhv olmağa həssasdır və buna görə də amoksisillinin fəaliyyət spektri bu fermenti istehsal edən mikroorqanizmlərə aid edilmir. Struktur olaraq penisilinlərlə əlaqəli beta-laktamaz inhibitoru olan klavulan turşusu penisilinlərə və sefalosporinlərə davamlı mikroorqanizmlərdə olan beta-laktamazların geniş spektrini təsirsiz hala gətirmək qabiliyyətinə malikdir. Klavulan turşusu ən çox bakteriya müqavimətinə səbəb olan plazmid beta-laktamazalara qarşı kifayət qədər effektivdir və klavulan turşusu tərəfindən inhibə olunmayan I tip xromosomal beta-laktamazalara qarşı təsirli deyil. Preparatda klavulan turşusunun olması amoksisillini fermentlər - beta-laktamazlar tərəfindən məhv olmaqdan qoruyur, bu da amoksisillinin antibakterial spektrini genişləndirməyə imkan verir. Amoksisillinin klavulan turşusu ilə in vitro birləşməsinin fəaliyyəti aşağıda verilmişdir. Amoksisillinin klavulan turşusu ilə birləşməsinə adətən həssas olan bakteriyalar qram-müsbət aeroblar: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes və digər beta-hemolitik streptokoklar, Staphyloceptus-metaccus, Streptococcus, a staphylococepticoccus), saprophyticus (metisillinə həssas), koaqulaza-mənfi stafilokoklar (metisillinə həssas). Qram-mənfi aeroblar: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae. Digərləri: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.Streptococcus viridians. Qram-müsbət anaeroblar: Clostridium cinsinin növləri Peptococcus cinsinin növləri Capnocytophaga cinsinin növləri, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium cinsinin növləri, Porphyromonas cinsinin növləri, Prevotella cinsinin növləri. Amoksisillinin klavulan turşusu ilə birləşməsinə qarşı müqavimət əldə edən bakteriyalar. Qram-mənfi aeroblar: Escherichia coif, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella cinsinin növləri, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus cinsinin növləri, Salmonella cinsinin növləri, Şigella cinsinin növləri. Qram-müsbət aeroblar: Corynebacterium cinsinin növləri, Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae, Viridans qrupunun streptokokları. Amoksisillinin klavulan turşusu ilə birləşməsinə təbii olaraq davamlı olan bakteriyalar. Qram-mənfi aeroblar: Acinetobacter növləri, Citrobacter freundii, Enterobacter növləri, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia növləri, Pseudomonas növləri, Serratia növləri, Stenotrophomonas maltophilia, Yercasinia. Digərləri: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Chlamydia cinsinin növləri, Coxiella burnetii, Mycoplasma cinsinin növləri. Amoksisillinin monoterapiyasına həssaslıq amoksisillinin klavulan turşusu ilə birləşməsinə oxşar həssaslığı göstərir. Farmakokinetikası. Amoksisillin və klavulan turşusunun əsas farmakokinetik parametrləri oxşardır. Amoksisillin və klavulan turşusu fizioloji pH dəyəri olan sulu məhlullarda yaxşı həll olunur və Amoksiklav dərmanını qəbul etdikdən sonra içəridən sürətlə və tamamilə sorulur. mədə-bağırsaq traktının(GIT). Aktiv maddələr olan amoksisillin və klavulan turşusunun udulması yeməyin əvvəlində qəbul edildikdə optimaldır. Ağızdan tətbiq edildikdən sonra amoksisillin və klavulan turşusunun bioavailability təxminən 70% təşkil edir. Paylanma. Hər iki komponent yaxşı paylanma həcmi ilə xarakterizə olunur müxtəlif orqanlar, parçalar və maye mühit bədən (o cümlədən ağciyərlərdə, orqanlarda). qarın boşluğu; yağ, sümük və əzələ toxumaları; plevral, sinovial və peritoneal mayelər; dəri, öd, sidik, irinli axıntı, bəlğəm, interstisial maye). Plazma zülalları ilə əlaqə orta səviyyədədir: klavulan turşusu üçün 25% və amoksisillin üçün 18%. Paylanma həcmi amoksisillin üçün təxminən 0,3-0,4 l/kq, klavulan turşusu üçün isə təxminən 0,2 l/kq təşkil edir. Amoksisillin və klavulan turşusu plasental maneəni keçmir. Metabolizm. Amoksisillinin ilkin dozasının təxminən 10-25%-i böyrəklər tərəfindən qeyri-aktiv penisilik turşusu şəklində xaric olunur. İnsan orqanizmində klavulan turşusu 2,5-dihidro-4-(2-hidroksietil)-5-okso-1 H-pirol-3-karboksilik turşu və 1-amino-4-hidroksi-butanın əmələ gəlməsi ilə intensiv metabolizmə məruz qalır. -2- böyrəklər tərəfindən, mədə-bağırsaq traktından, həmçinin nəfəslə çıxarılan hava ilə karbon qazı şəklində xaric olur. Çıxarma. Amoksisillin əsasən böyrəklər tərəfindən xaric edilir, klavulan turşusu isə həm böyrək, həm də ekstrarenal mexanizmlər vasitəsilə xaric edilir. 250 mq / 125 mq və ya 500 mq / 125 mq bir tabletin bir dəfə oral qəbulundan sonra ilk 6 saat ərzində amoksisillinin təxminən 60-70% və klavulan turşusunun 40-65% böyrəklər tərəfindən dəyişməz şəkildə xaric edilir. Amoksisillin/klavulan turşusunun orta yarımxaricolma dövrü təxminən bir saatdır və sağlam xəstələrdə orta ümumi klirens təxminən 25 L/saat təşkil edir. Ən çox miqdarda klavulan turşusu qəbul edildikdən sonra ilk 2 saat ərzində xaric olur. Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələr. Amoksisillin / klavulan turşusunun ümumi klirensi azalmaya mütənasib olaraq azalır böyrək funksiyası. Klirensin azalması klavulan turşusu ilə müqayisədə amoksisillin üçün daha aydın olur, tk. Amoksisillinin çox hissəsi böyrəklər tərəfindən atılır. Böyrək çatışmazlığında dərmanın dozaları amoksisillin kumulyasiyasını nəzərə alaraq seçilməlidir. normal səviyyə klavulan turşusu. Qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələrdə dərman ehtiyatla istifadə olunur, qaraciyər funksiyasını daim nəzarət etmək lazımdır. Hər iki komponent hemodializlə, az miqdarda isə peritoneal dializlə çıxarılır.