Uşaqlar üçün Efferalgan: istifadə üçün təlimat. Efferalgan (efferalgan) şərbətinin istifadəsi üçün təlimatlar Efferalgan püskürən tabletlər, istifadə qaydaları

• R50.0 Üşümə ilə qızdırma
• R52.2 Digər davamlı ağrılar

Tərkibi və buraxılış forması

Efferalgan

90 ml polietilen ftalat şüşələrində (ölçü qaşığı ilə tamamlanır); karton qutuda 1 şüşə.

blister paketlərdə 5 ədəd; karton qutuda 2 paket.

4 ədəd zolaqlarda; 4 və ya 25 zolaqdan ibarət bir qutuda.

Vitamin C ilə Efferalgan

10 ədəd borularda, qutuda 1 boru.

Dozaj formasının təsviri

Efferalgan

Şərbət: karamel-vanil qoxusu olan bir qədər viskoz sarı-qəhvəyi məhlul.

Süpozituarlar: hamar parlaq ağ şamlar.

Həblər: yuvarlaq, düz, kənarları əyilmiş və bir tərəfində çentikli, ağ. Suda həll edildikdə, qaz baloncuklarının intensiv şəkildə buraxılması müşahidə olunur.

Vitamin C ilə Efferalgan

Həblər: düz, ağ, kənarları kəsikli və çuxurlu, suda həll edildikdə, püskürən reaksiya verirlər.

farmakoloji təsir göstərir

Farmakoloji təsir - analjezik, antipiretik.

Farmakodinamikası

Efferalgan, şərbət, süpozituar, tabletlər

Efferalgan, əsasən mərkəzi sinir sistemində COX-1 və -2-ni bloklayan, ağrı və termorequlyasiya mərkəzlərinə təsir edən parasetamol ehtiva edir. İltihablı toxumalarda hüceyrə peroksidazaları parasetamolun COX-ə təsirini neytrallaşdırır, bu da iltihab əleyhinə təsirin demək olar ki, tam olmamasını izah edir. Periferik toxumalarda PG-nin sintezinə bloklayıcı təsirin olmaması su-duz mübadiləsinə (Na+ və suyun tutulması) və mədə-bağırsaq mukozasına mənfi təsirin olmamasını müəyyən edir.

Süpozituarların analjezik, qızdırmasalıcı və zəif antiinflamatuar təsiri var.

Əlavə olaraq tabletlər üçün: methemoqlobinin əmələ gəlməsi ehtimalı azdır.

Vitamin C ilə Efferalgan

C vitamini ilə Efferalgan, parasetamol ehtiva edən və bu baxımdan analjezik və qızdırmasalıcı təsir göstərən birləşmiş dərmandır. C vitamini ilə Efferalganın bir hissəsi olan askorbin turşusu redoks proseslərinin tənzimlənməsində iştirak edir, damar keçiriciliyini azaldır və bədənin infeksiyalara qarşı müqavimətini artırır.

Farmakokinetikası

Parasetamolun udulması tam və sürətlidir. Maksimum plazma konsentrasiyası qəbul edildikdən 30-60 dəqiqə sonra əldə edilir. Parasetamolun toxumalarda paylanması tez baş verir. Qanda, tüpürcəkdə və plazmada müqayisə edilən dərman konsentrasiyası əldə edilir. Plazma zülalları ilə əlaqə azdır, 10-25%. BBB vasitəsilə nüfuz edir.

Metabolizm qaraciyərdə baş verir, 80% qlükuron turşusu və sulfatlarla konyuqasiya reaksiyalarına girərək qeyri-aktiv metabolitlər əmələ gətirir; 17% 8 aktiv metabolit əmələ gətirməklə hidroksilləşməyə məruz qalır, onlar artıq qeyri-aktiv metabolitlər yaratmaq üçün glutatyonla birləşirlər. Glutatyon çatışmazlığı ilə bu metabolitlər hepatositlərin ferment sistemlərini blok edə və onların nekrozuna səbəb ola bilər. CYP2E1 izoenzimi də dərmanın metabolizmində iştirak edir. T 1/2 - 1-4 saat.Böyrəklər tərəfindən metabolitlər, əsasən konjugatlar şəklində xaric olunur. 5%-dən az hissəsi dəyişməmiş şəkildə xaric olunur.

Efferalgan üçün göstərişlər

Efferalgan

Şərbət - 1 aydan 12 yaşa qədər uşaqlar üçün (çəkisi 4-32 kq); süpozituar 80 mq - 3 aydan 5 aya qədər olan uşaqlar üçün (bədən çəkisi 6-8 kq); süpozituar 150 mq - 6 aydan 3 yaşa qədər uşaqlar üçün (çəkisi 10-14 kq); 300 mq süpozituar - 5-10 yaşlı uşaqlar üçün (çəkisi 20-30 kq) aşağıdakı xəstəliklər və şərtlər:

kəskin antipiretik kimi tənəffüs xəstəlikləri, qrip, uşaqlıq infeksiyaları, peyvənddən sonrakı reaksiyalar və qızdırma ilə müşayiət olunan digər yoluxucu və iltihabi xəstəliklər;

Yüngül və ya orta intensivlikdə ağrı sindromu üçün anestezik kimi (baş və diş ağrısı, əzələ ağrısı, nevralgiya, xəsarət və yanıq ağrıları daxil olmaqla).

Efferalgan

Vitamin C ilə Efferalgan

orta və ya yüngül ağrı sindromu(baş ağrısı, diş ağrısı, miqren ağrısı, nevralgiya, əzələ ağrısı, bel ağrısı, xəsarət və yanıqlardan ağrı, boğaz ağrısı, ağrılı menstruasiya);

hərarət soyuqdəymə (ARI, qrip və s.) və digər yoluxucu və iltihablı xəstəliklər olan bədən.

Əks göstərişlər

Efferalgan, süpozituar, şərbət

parasetamola qarşı yüksək həssaslıq;

qaraciyərin, böyrəklərin ciddi pozuntuları;

qan xəstəlikləri;

qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz fermentinin çatışmazlığı;

yaş 1 aya qədər (şərbət üçün), 3 aya qədər (80 mq süpozituar üçün);

rektumda son iltihab və ya qanaxma (idarəetmə marşrutu ilə əlaqəli əks göstəriş - süpozituar üçün).

Diqqətlə:

Gilbert sindromu ilə qaraciyər və ya böyrək funksiyasının pozulması ilə. Qəbul etməzdən əvvəl həkimə müraciət etmək lazımdır;

böyrək funksiyasının pozulması halında (Cl kreatinin 10 ml / dəqdən az), şərbət şəklində Efferalgan dozaları arasındakı vaxt intervalı ən azı 8 saat olmalıdır;

diareya (ishal) üçün süpozituar şəklində Efferalgan istifadə etməyin.

Efferalgan tabletlər

parasetamol və ya preparatın hər hansı digər komponentinə qarşı yüksək həssaslıq;

alkoqolizm;

qlükoza-6-fosfat dehidrogenazın çatışmazlığı;

hamiləlik (I və III trimestrlər) və laktasiya;

15 yaşdan kiçik uşaqlar (bədən çəkisi - ən azı 50 kq).

Diqqətlə- böyrək və/və ya qaraciyər çatışmazlığı, anadangəlmə hiperbilirubinemiya (Gilbert, Dubinin-Johnson və Rotor sindromları), viral hepatit, qaraciyərin alkoqol zədələnməsi, qoca yaş.

Vitamin C ilə Efferalgan

parasetamol və dərmanın digər komponentlərinə qarşı həssaslıq;

8 yaşa qədər uşaqların yaşı.

Diqqətlə: böyrək və qaraciyər çatışmazlığı, xoşxassəli hiperbilirubinemiya (o cümlədən Gilbert sindromu), viral hepatit, qaraciyərin alkoqol zədələnməsi, alkoqolizm, hamiləlik, laktasiya, qocalıq, qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz çatışmazlığı.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Vitamin C ilə Efferalgan

Dərman hamiləlik dövründə və ana südü ilə qidalanma zamanı ehtiyatla istifadə edilməlidir.

Yan təsirlər

Efferalgan

Hamı üçün ümumi dozaj formaları: nadir hallarda ürəkbulanma, qusma, allergik reaksiyalar(dəri döküntüsü, qaşınma, ürtiker, anjiyoödem), rektal selikli qişanın qıcıqlanması, tenesmus; çox nadir hallarda - anemiya, trombositopeniya, methemoglobinemiya, leykopeniya, neytropeniya.

Böyük dozalarda uzun müddət istifadəsi ilə hepatotoksik və nefrotoksik təsirlər mümkündür.

Şərbət isteğe bağlıdır: ishal, qarın ağrısı, allergik reaksiyalar (anafilaktik şok), protrombin indeksinin azalması və ya artması, qan təzyiqinin azalması (anafilaksiyanın simptomu kimi) mümkündür.

Tabletlər isteğe bağlıdır: dərman tövsiyə olunan dozalarda yaxşı tolere edilir. Tövsiyə olunandan əhəmiyyətli dərəcədə yüksək dozalarda uzun müddət istifadəsi ilə periferik qan şəklini nəzarət etmək lazımdır.

Vitamin C ilə Efferalgan

Yan tərəfdən dəri: qaşınma, dəri və selikli qişalarda döküntü (adətən eritematoz və ya ürtiker), anjiyoödem, multiforma eksudativ eritema (o cümlədən Stivens-Conson sindromu), toksik epidermal nekroliz (Lyell sindromu).

Mərkəzi və periferik sinir sisteminin funksiyalarının pozulması (adətən yüksək dozalar qəbul edərkən inkişaf edir): başgicəllənmə, psixomotor təşviqat və orientasiya pozğunluğu.

Mədə-bağırsaq traktından:ürəkbulanma, epiqastrik ağrı, qaraciyər fermentlərinin fəaliyyətinin artması, bir qayda olaraq, sarılıq, hepatonekroz (dozadan asılı təsir) inkişafı olmadan.

Yan tərəfdən endokrin sistemi: hipoqlikemiya, hipoqlikemik komaya qədər.

Hematopoetik orqanlar tərəfdən: anemiya (siyanoz), sulfohemoqlobinemiya, methemoqlobinemiya (nəfəs darlığı, ürək ağrısı), hemolitik anemiya(xüsusilə qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz çatışmazlığı olan xəstələr üçün).

Yüksək dozalarda uzun müddət istifadəsi ilə - aplastik anemiya, pansitopeniya, aqranulositoz, neytropeniya, leykopeniya, trombositopeniya.

Sidik sistemindən (böyük dozalar qəbul edərkən): nefrotoksiklik (böyrək kolikası, qeyri-spesifik bakteriuriya, interstisial nefrit, papiller nekroz).

Qarşılıqlı əlaqə

Efferalgan barbituratlar, trisiklik antidepresanlar, antikonvulsanlar (fenitoin), flumecinol, fenilbutazon, rifampisin və etanol ilə birlikdə istifadə edildikdə hepatotoksik təsirin inkişaf riski əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Salisilatlarla birlikdə qəbulu nefrotoksiklik riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır.

Salisilamid parasetamolun T 1/2 hissəsini uzadır.

Xloramfenikol ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, sonuncunun toksikliyi artır.

Probenesid, qlükuron turşusu ilə birləşmənin yatırılması səbəbindən parasetamolun klirensinin demək olar ki, iki dəfə azalmasına səbəb olur.

Efferalgan tərkibində olan parasetamol dolayı antikoaqulyantların təsirini artırır və urikosurik dərmanların effektivliyini azaldır.

Parasetamol tərkibini təyin edərkən laboratoriya testlərinin nəticələrinə müdaxilə edə bilər sidik turşusu və qan qlükoza.

Parasetamol urikosurik dərmanların effektivliyini azaldır.

Vitamin C ilə Efferalgan (isteğe bağlı)

Parasetamolun yüksək dozalarda eyni vaxtda istifadəsi antikoaqulyantların təsirini artırır (qaraciyərdə prokoaqulyant amillərin sintezinin azalması).

Parasetamol və digər NSAİİ-lərin uzunmüddətli birgə istifadəsi nefropatiya və böyrək papilyar nekrozu inkişaf riskini artırır. terminal mərhələsi böyrək çatışmazlığı.

Parasetamolun yüksək dozalarda və salisilatlarda eyni vaxtda uzunmüddətli qəbulu böyrək və ya sidik kisəsi xərçənginin inkişaf riskini artırır.

Diflunisal parasetamolun plazma konsentrasiyasını 50% artırır - hepatotoksikliyin inkişaf riski.

Vitamin C penisilin, dəmirin udulmasını artırır, heparinin və dolayı antikoaqulyantların təsirini azaldır, salisilatların müalicəsində kristalluriya riskini artırır. Oral kontraseptivlərlə eyni vaxtda istifadə edildikdə C vitamininin udulması azalır.

Vitamin C böyrəklər tərəfindən turşuların ifrazını ləngidir, qələvi reaksiya göstərən dərmanların (o cümlədən alkaloidlər) reabsorbsiyasını azaldır.

Vitamin C deferoksamin ilə birlikdə dəmirin toxumalara toksik təsirini artırır (xüsusilə ürəyə, ürək çatışmazlığının inkişafına səbəb olur), tərkibində askorbin turşusu olan dərmanların təyin edilməsi deferoksamin konsentrasiyasını təyin etdikdən və dəmirin ifrazını təyin etdikdən sonra həyata keçirilir. , deferoksamin infuziyasından sonra 1-2 saatdan gec olmayaraq.

Dozaj və tətbiqi

Efferalgan

Şərbət: içəri, həm seyreltilmədən, həm də seyreltildikdən sonra (su, süd və ya şirə ilə).

Efferalganın orta tək dozası uşağın bədən çəkisindən asılıdır və gündə 3-4 dəfə 10-15 mq / kq təşkil edir. Maksimum gündəlik doza 60 mq/kq-dan çox olmamalıdır. Dərmanın dozaları arasında interval 4-6 saat olmalıdır.Dərman qəbulu arasında nizamlı vaxt intervallarına riayət edilməlidir.

Dozajın rahatlığı və dəqiqliyi üçün ölçmə qaşığından istifadə etməlisiniz.

Ölçmə qaşığında uşağın bədən çəkisini göstərən bölmələr tətbiq olunur: 4, 6, 8, 10, 12, 14 və ya 16 kq. İşarələnməmiş bölmələr aralıq bədən çəkisinə uyğundur: 5, 7, 9, 11, 13 və ya 15 kq.

Çəkisi 4 ilə 16 kq arasında olan uşaqlar:ölçmə qaşığını uşağın bədən çəkisinə uyğun olan işarəyə və ya dəyərcə uşağın bədən çəkisinə ən yaxın olan işarəyə doldurun. Məsələn, uşağın çəkisi 4 ilə 5 kq arasındadırsa, ölçmə qaşığını 4 kq-a uyğun olan işarəyə doldurmalısınız.

16-32 kq çəkisi olan uşaqlar:ölçmə qaşığını 10 kq-a uyğun olan işarəyə qədər doldurun, sonra uşağın ümumi bədən çəkisini almaq üçün onu yenidən doldurun. Məsələn, uşağın çəkisi 18 ilə 19 kq arasındadırsa, ölçmə qaşığını 10 kq-a uyğun işarəyə, sonra yenidən 8 kq işarəsinə qədər doldurmalısınız.

Müalicə müddəti

Süpozituar: rektal. Şamı paketdən çıxardıqdan sonra içəri daxil edin anus uşaq (tercihen təmizləyici lavman və ya spontan bağırsaq hərəkətindən sonra).

Efferalganın orta tək dozası uşağın bədən çəkisindən asılıdır və gündə 3-4 dəfə 10-15 mq / kq təşkil edir. Maksimum gündəlik doza 60 mq/kq-dan çox olmamalıdır.

3 aydan 5 aya qədər olan uşaqlar (çəkisi 6-8 kq) - 1 süpozituar (80 mq); 6 ay - 3 il (çəkisi 10-14 kq) - 1 süpozituar (150 mq); 5-10 yaş (çəkisi 20-30 kq) - 1 süpozituar (300 mq) gündə 3-4 dəfə 4-6 saatdan sonra.Gündə 4-dən çox süpozituar istifadə etməyin.

Müalicə müddəti- antipiretik olaraq 3 gün və ağrıkəsici kimi 5 günə qədər.

Dərmanı bir həftədən çox istifadə edərkən, qaraciyərin funksional vəziyyətini və periferik qanın şəklini izləmək lazımdır.

həblər. içəri, əvvəllər bir stəkan suda (200 ml) həll edilmişdir. Adətən 1-2 tabda istifadə olunur. Ən azı 4 saat fasilələrlə gündə 2-3 dəfə.

Maksimum tək doza 2 tabletdir. (1 g), gündəlik - 8 tab. (4 q).

Qaraciyər və ya böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə və yaşlı xəstələrdə preparatın dozaları arasındakı interval ən azı 8 saat olmalıdır və gündəlik doza azaldılmalıdır.

Müalicə müddəti- antipiretik olaraq 3 gün və ağrıkəsici kimi 5 günə qədər. Dərmanı qəbul etməyə davam etmək lazımdırsa, həkimə müraciət etməlisiniz.

Vitamin C ilə Efferalgan

içəri, əvvəllər bir stəkan suda (200 ml) həll edilmişdir.

Uşaqlar. Efferalganın C vitamini ilə orta tək dozası uşağın bədən çəkisindən asılıdır və gündə 3-4 dəfə 1 kq bədən çəkisi üçün 10-15 mq parasetamol təşkil edir. Maksimum gündəlik doza 60 mq/kq-dan çox olmamalıdır.

Uşağın yaşından və bədən çəkisindən asılı olaraq dərmanın dozası cədvəldə təqdim olunur.

Uşağın yaşı və bədən çəkisinin nisbəti təxminən verilir.

Tibbi nəzarət olmadan, uşaqlar üçün müalicənin maksimum müddəti 3 gündən çox olmamalıdır.

Böyüklər və 15 yaşdan yuxarı uşaqlar (çəkisi 50 kq və ya daha çox):

Adətən - 2-3 tablet. Gündə 2-3 dəfə. Maksimum tək doza 3 tabletdir. (990 mq parasetamol); maksimum gündəlik doza 12 tabletdir. (3960 mq parasetamol).

Dərmanın ayrı-ayrı dozaları arasında interval ən azı 4 saat olmalıdır.Qaraciyər və ya böyrək funksiyası pozulmuş, Gilbert sindromu olan xəstələrdə və yaşlı xəstələrdə preparatın dozaları arasında interval ən azı 8 saat, gündəlik doza isə ən azı 8 saat olmalıdır. azaldılmalıdır.

Həkim nəzarəti olmadan müalicə müddəti qızdırmasalıcı dərman kimi təyin edildikdə 3 gündən, ağrıkəsici kimi isə 5 gündən çox olmamalıdır.

Həddindən artıq doza

Efferalgan, şərbət, süpozituar

Simptomlar: parasetamol ilə kəskin zəhərlənmənin əlamətləri yeməkdən sonra ilk 24 saat ərzində görünən ürəkbulanma, qusma, anoreksiya, epiqastrik bölgədə ağrı, tərləmə, dərinin solğunluğudur. Uşaqlarda 140 mq / kq dozada parasetamolun qəbulu qaraciyər hüceyrələrinin məhvinə səbəb olur, tam və geri dönməz hepatonekroza, qaraciyər çatışmazlığına, metabolik asidoza, ensefalopatiyaya səbəb olur ki, bu da öz növbəsində komanın inkişafına və ölümə səbəb ola bilər.

Qəbul edildikdən 12-48 saat sonra, protrombinin səviyyəsinin eyni vaxtda azalması ilə qaraciyər transaminazalarının, laktat dehidrogenazanın və bilirubinin səviyyəsinin artması müşahidə edilə bilər. Qaraciyərin zədələnməsinin klinik mənzərəsi adətən 1 və ya 2 gündən sonra aşkar edilir və 3-4 gündən sonra maksimuma çatır.

Müalicə: dərman qəbul etməyi dayandırın, dərhal xəstəni xəstəxanaya yerləşdirin. Qan plazmasında parasetamol səviyyəsinin ilkin müəyyən edilməsi üçün qan nümunələri götürülməlidir. Mədə yuyulması dərmanın oral qəbulu, enterosorbentlərin qəbulu zamanı həyata keçirilir ( Aktivləşdirilmiş karbon, hidrolitik lignin), dərman qəbul etdikdən sonra 10 saata qədər asetilsistein antidotunun (daxili və ya şifahi) tətbiqi. Asetilsistein həddindən artıq dozadan 16 saat sonra təsirli ola bilər. Simptomatik müalicə də aparılır.

Efferalgan tabletlər.

Simptomlar: dərinin solğunluğu, anoreksiya, ürəkbulanma, qusma; hepatonekroz (nekrozun şiddəti birbaşa həddindən artıq dozanın dərəcəsindən asılıdır). Yetkinlərdə toksik təsirlər 10-15 q-dan çox parasetamol qəbul etdikdən sonra mümkündür: qaraciyər transaminazlarının aktivliyinin artması, PT-nin artması (qəbul edildikdən 12-48 saat sonra); uzadılmış klinik şəkil qaraciyərin zədələnməsi 1-6 gündən sonra görünür. Nadir hallarda qaraciyər disfunksiyası ildırım sürəti ilə inkişaf edir və böyrək çatışmazlığı (boru nekroz) ilə çətinləşə bilər.

Müalicə: həddindən artıq dozadan sonra ilk 6 saatda - mədə yuyulması, SH qruplarının donorlarının və glutatyon - metionin sintezinin prekursorlarının - həddindən artıq dozadan 8-9 saat sonra və 14-asetilsistein - 12 saat sonra. əlavə terapevtik tədbirlər üçün (metioninin sonrakı yeridilməsi, 14-asetilsisteinin venadaxili yeridilməsi) qanda parasetamolun konsentrasiyasından, həmçinin onun qəbulundan sonra keçən müddətdən asılı olaraq təyin edilir.

Vitamin C ilə Efferalgan

Simptomlar kəskin həddindən artıq dozada: mədə-bağırsaq pozğunluqları (ishal, iştahsızlıq, ürəkbulanma və qusma, narahatlıq qarın boşluğu və/və ya qarın ağrısı), tərləmənin artması.Kəskin həddindən artıq dozanın klinik mənzərəsi parasetamol qəbul etdikdən sonra 6-14 saat ərzində inkişaf edir.

Simptomlar xroniki həddindən artıq dozada: ilə xarakterizə olunan hepatotoksik təsir inkişaf edir ümumi simptomlar(ağrı, zəiflik, zəiflik, artan tərləmə) və qaraciyərin zədələnməsini xarakterizə edən spesifik. Nəticədə hepatonekroz inkişaf edə bilər. Parasetamolun hepatotoksik təsiri qaraciyər ensefalopatiyasının inkişafı (zəif düşüncə, yüksək sinir fəaliyyətinin depressiyası, həyəcan və stupor), konvulsiyalar, tənəffüs depressiyası, koma, beyin ödemi, pozulmuş qan laxtalanması, DIC inkişafı, hipoqlikemiya, metabolik xəstəliklərlə çətinləşə bilər. asidoz, aritmiya, kollaps. Nadir hallarda qaraciyər disfunksiyası ildırım sürəti ilə inkişaf edir və böyrək çatışmazlığı ilə çətinləşə bilər (borucuq nekroz) Simptomlar dərmanın dozasının artırılmasından 2-4 gün sonra görünür.

Müalicə: SH qruplarının donorlarının və glutatyon-metionin sintezinin prekursorlarının doza həddinin aşılmasından 8-9 saat sonra və 14-asetilsisteinin - 12 saatdan sonra tətbiqi. 14-asetilsistein) qanda parasetamolun konsentrasiyasına, həmçinin onu qəbul etdikdən sonra keçən müddətdən asılı olaraq təyin edilir.

Xüsusi Təlimatlar

Bütün dozaj formaları üçün ümumidir.

Dərmanı 5-7 gündən çox istifadə edərkən, periferik qanın quruluşuna və qaraciyərin funksional vəziyyətinə nəzarət etmək lazımdır.

Parasetamol nəticələri təhrif edir laboratoriya tədqiqatı plazma qlükoza və sidik turşusu səviyyəsi.

Efferalgan

sirop (isteğe bağlı). Tərkibində parasetamol var, buna görə də maksimum gündəlik dozanı keçməmək üçün preparat parasetamol olan digər dərmanlarla eyni vaxtda istifadə edilməməlidir.

Dərmandan əziyyət çəkən uşaqlar tərəfindən qəbul edilməsi halında diabet və ya şəkəri az olan pəhriz saxlayanlar nəzərə alınmalıdır ki, 1 ml preparatın tərkibində 0,335 q şəkər var (ölçü qaşığının hər buraxılış bölgüsünə 0,67 q şəkər (kq ilə işarələrlə göstərilir).

Tabletlər (isteğe bağlı). Qaraciyərin zəhərli zədələnməsinin qarşısını almaq üçün parasetamol spirtli içkilərin qəbulu ilə birləşdirilməməli və xroniki alkoqol istehlakına meylli şəxslər tərəfindən qəbul edilməməlidir.

Efferalgan bir tabletdə 412,4 mq natrium ehtiva edir ki, bu da az duzlu ciddi pəhrizdə olan xəstələr tərəfindən nəzərə alınmalıdır. Dərmanın tərkibində sorbitol olduğundan, fruktoza dözümsüzlüyü, qlükoza və qalaktozanın zəif udulması, izomaltaz çatışmazlığı üçün istifadə edilməməlidir.

Efferalgan Tabletlər və Vitamin C ilə Efferalgan üçün ümumi

Alkoqol hepatozu olan xəstələrdə qaraciyərin zədələnməsi riski artır.

Dərmanın uzun müddət istifadəsi ilə periferik qanın modelinə və qaraciyərin funksional vəziyyətinə nəzarət etmək lazımdır.

Vitamin C ilə Efferalgan (isteğe bağlı)

Askorbin turşusunun kortikosteroid hormonlarının əmələ gəlməsinə stimullaşdırıcı təsiri ilə əlaqədar olaraq, böyrək funksiyasını və qan təzyiqini izləmək lazımdır. Böyük dozalarda C vitamininin uzun müddət istifadəsi ilə pankreasın insular aparatının funksiyasını maneə törətmək mümkündür.

olan xəstələrdə yüksək məzmun bədəndə dəmir, askorbin turşusu minimum dozalarda istifadə edilməlidir.

Sürətlə yayılan və intensiv metastaz verən şişləri olan xəstələrə tərkibində askorbin turşusu olan dərmanların təyin edilməsi prosesin gedişatını ağırlaşdıra bilər.

Askorbin turşusu, azaldıcı agent kimi, müxtəlif laboratoriya testlərinin nəticələrini (qanda qlükoza, bilirubin, transaminaza aktivliyi, laktat dehidrogenaz) təhrif edə bilər.

Bu dərman vasitəsinin hər tabletində 330 mq natrium var ki, bu da az duzlu ciddi pəhriz saxlayan insanlar tərəfindən nəzərə alınmalıdır. Dərmanın tərkibində sorbitol olduğundan, fruktoza dözümsüzlüyü, qlükoza və qalaktozanın zəif udulması, izomaltaz çatışmazlığı üçün istifadə edilməməlidir.

İstehsalçı

Bristol-Myers Squibb (Fransa). Rusiyada paylanması - QSC "Aventis Pharma".

Efferalgan dərmanının saxlanma şəraiti

Quru yerdə, 30 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda. Qapalı qablaşdırmada.

Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.

Efferalgan dərmanının raf ömrü

Qablaşdırmada qeyd olunan yararlılıq tarixindən sonra istifadə etməyin.

İstifadəyə dair göstərişlər

Efferalgan istifadə üçün təlimat

Dozaj forması

Karamel-vanil qoxusu olan bir qədər viskoz qəhvəyi məhlul.

Qarışıq

100 ml preparatın tərkibində:

Təsiredici maddə: parasetamol 3000 q

Köməkçi maddələr: makroqol-6000 - 20 000 q; şəkər siropu (saxaroza, su) - 50.000 q; natrium saxarinat - 0,150 q; kalium sorbat - 0,400 q; limon turşusu- 0,107 q; karamel-vanil ləzzəti * - 0,200 q; təmizlənmiş su - 100 ml-ə qədər.

* Karamel-vanil aromatizatorunun tərkibi: butandion, asetilmetilkarbinol, benzaldehid, propilen qlikol, qamma-heptalakton, benzil spirt, triasetin, piperonal, amilsinnamat, vanilin, asetil vanilin.

Farmakodinamikası

Parasetamol analjezik, qızdırmasalıcı və zəif antiinflamatuar təsirlərə malikdir. Parasetamolun analjezik və antipiretik təsirinin dəqiq mexanizmi müəyyən edilməmişdir. Göründüyü kimi, bura mərkəzi və periferik komponentlər daxildir. Parasetamol siklooksigenaza 1 (COX) və COX2-ni əsasən mərkəzi hissədə bloklayır. sinir sistemi, ağrı və termorequlyasiya mərkəzlərində hərəkət edir. İltihablı toxumalarda hüceyrə peroksidazaları parasetamolun COX-ə təsirini neytrallaşdırır, bu da iltihab əleyhinə təsirin demək olar ki, tam olmamasını izah edir. Periferik toxumalarda prostaglandinlərin sintezinə bloklayıcı təsirin olmaması su-duz mübadiləsinə (Na + və su tutma) və mədə-bağırsaq traktının selikli qişasına mənfi təsirin olmamasını müəyyən edir.

Farmakokinetikası

Ağızdan tətbiq edildikdən sonra parasetamolun udulması tam və sürətlidir. Maksimum plazma konsentrasiyası qəbul edildikdən 30-60 dəqiqə sonra əldə edilir. Parasetamolun toxumalarda paylanması tez baş verir. Uşaqlarda paylanma həcmi 0,7-1,01 l / kq təşkil edir.

Parasetamolun qanda, tüpürcəkdə və plazmada müqayisə edilən konsentrasiyası əldə edilir. Plazma zülalları ilə əlaqə azdır, 10-25%. Qan-beyin baryerindən keçir.

Parasetamol əsasən qaraciyərdə qlükuronidlərin və sulfatların əmələ gəlməsi ilə metabolizə olunur. Parasetamolun kiçik bir hissəsi (4%) sitokrom P450 tərəfindən aktiv aralıq metabolit (N-asetilbenzokinoneimin) əmələ gəlməsi ilə metabolizə olunur, bu normal şəraitdə azalmış qlutatyonla tez neytrallaşdırılır və sistein və sisteinlə bağlandıqdan sonra sidikdə ifraz olunur. merkapturik turşu. Lakin kütləvi intoksikasiya ilə bu zəhərli metabolitin miqdarı artır. Yetkinlərdə yarımxaricolma dövrü 2,7 saat, uşaqlarda 1,5-2 saat, yeni doğulmuşlarda 3,5 saat, ümumi klirens 18 l/saat təşkil edir. Parasetamol əsasən sidikdə ifraz olunur; Alınan dozanın 90%-i 24 saat ərzində böyrəklər tərəfindən, əsasən qlükuronid (60-80%) və sulfat (20-30%) şəklində xaric olunur.

5%-dən az hissəsi dəyişməmiş şəkildə xaric olunur. Şiddətli böyrək çatışmazlığında (kreatinin klirensi 10-30 ml / dəqdən az) parasetamolun ifrazı bir qədər yavaşlayır. Şiddətli böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə qlükuronidin və sulfatın xaric olma sürəti sağlam xəstələrə nisbətən daha azdır.

10 yaşdan kiçik uşaqlarda parasetamol böyüklər üçün xarakterik olan qlükuroniddən daha çox sulfat şəklində ifraz olunur. Eyni zamanda, bütün yaş qruplarında olan xəstələrdə parasetamol və onun metabolitlərinin ümumi ifrazı eynidir.

Yan təsirlər

Mümkün diareya, qarın ağrısı, ürəkbulanma, qusma, tenesmus, protrombin indeksinin və beynəlxalq normallaşdırılmış nisbətin (INR) azalması və ya artması, azalma qan təzyiqi(anafilaksiyanın əlaməti olaraq), trombositopeniya, leykopeniya, neytropeniya, dəri və dərialtı toxumadan allergik reaksiyalar (dəri döküntüsü, qaşınma, ürtiker, anjioödem, anafilaktik şok, kəskin ümumiləşdirilmiş ekzantematoz püstüloz, Stevens-Jomal neoplazma sindromu).

Böyük dozalarda uzun müddət istifadəsi ilə hepatotoksik və nefrotoksik təsirlər mümkündür.

Mənfi reaksiyalar baş verərsə, dərman qəbul etməyi dayandırın və həkimə müraciət edin.

Satış xüsusiyyətləri

Reçetesiz buraxılır

Xüsusi şərtlər

Dərmanın tərkibində parasetamol var, buna görə də maksimum gündəlik dozanı keçməmək üçün preparat parasetamol olan digər dərmanlarla (resept və reseptsiz) eyni vaxtda istifadə edilməməlidir.

Dərmanı 5-7 gündən çox istifadə edərkən, periferik qanın şəklini və qaraciyərin funksional vəziyyətini izləmək lazımdır.

Parasetamol kəskin ümumiləşdirilmiş ekzantematoz püstüloz, Stivens-Conson sindromu, toksik epidermal nekroliz kimi ciddi dəri reaksiyalarına səbəb ola bilər ki, bu da ölümcül ola bilər. Döküntünün və ya digər həssaslıq reaksiyalarının ilk təzahüründə preparatın istifadəsi dayandırılmalıdır.

Dərmanı şəkərli diabetli və ya az miqdarda şəkərlə qidalanan xəstələr qəbul etdikdə, nəzərə almaq lazımdır ki, 1 ml preparatın tərkibində 0,335 q şəkər (ölçmənin kalibrləmə bölməsinə görə 0,67 q şəkər) var. qaşıq (kq ilə işarələrlə göstərilir).

Parasetamol qan plazmasında qlükoza və sidik turşusunun laboratoriya tədqiqatlarının nəticələrini təhrif edir.

Terapevtik təsir olmadıqda: 3 gündən çox davam edən qızdırma və 5 gündən çox ağrı, həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

Göstərişlər

Efferalgan 1 aydan 12 yaşa qədər (çəkisi 4-32 kq) uşaqlarda kəskin respirator xəstəliklər, qrip, uşaqlıq infeksiyaları, peyvənddən sonrakı reaksiyalar və qızdırma ilə müşayiət olunan digər vəziyyətlərdə qızdırmasalıcı vasitə kimi istifadə olunur.

Dərman həmçinin yüngül və ya orta intensivliyin ağrı sindromu üçün anestezik kimi istifadə olunur, o cümlədən: baş və diş ağrısı, əzələ ağrısı, nevralji, xəsarət və yanıq ağrısı.

Əks göstərişlər

Əgər uşağınızda varsa, bu dərmanı istifadə etməyin:

parasetamol, propasetamol hidroxlorid (parasetamolun əsas preparatı) və ya preparatın digər komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq;

Ağır qaraciyər disfunksiyası və ya aktiv mərhələdə dekompensasiya olunmuş qaraciyər xəstəliyi;

1 aya qədər yaş;

Saxaroza/izomaltaza çatışmazlığı, fruktoza dözümsüzlüyü, qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası.

Diqqətlə:

Ağır böyrək çatışmazlığı (kreatinin klirensi).< 30 мл/мин), печеночная недостаточность, хронический алкоголизм, анорексия, булимия, кахексия, гиповолемия, обезвоживание, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

dərman qarşılıqlı təsiri

Fenitoin parasetamolun effektivliyini azaldır və hepatotoksiklik riskini artırır.

Fenitoin qəbul edən xəstələr bundan çəkinməlidirlər tez-tez istifadə parasetamol, xüsusilə yüksək dozalarda.

Probenesid, parasetamolun qlükuron turşusu ilə birləşmə prosesini maneə törətməklə onun klirensini demək olar ki, iki dəfə azaldır.

Parasetamolun eyni vaxtda qəbulu ilə dozanın azaldılmasına diqqət yetirilməlidir.

Parasetamol və mikrosomal qaraciyər fermentlərinin induktorlarının (məsələn, etanol, barbituratlar, izoniazid, rifampisin, karbamazepin, antikoaqulyantlar, zidovudin, amoksisillin + klavulan turşusu, fenilbutazon, trisiklik antipressantlar) eyni vaxtda istifadəsi ilə ehtiyatlı olmaq lazımdır.

Barbituratların uzun müddət istifadəsi parasetamolun effektivliyini azaldır.

Salisilamid parasetamolun yarı ömrünü artırır.

Parasetamolun (xüsusilə yüksək dozada və/və ya uzun müddət) və kumarinlərin (məsələn, varfarinin) eyni vaxtda istifadəsi zamanı və bitdikdən sonra INR-yə nəzarət edilməlidir, çünki parasetamol ən azı 4 q dozada qəbul edildikdə. 4 gün dolayı antikoaqulyantların təsirini gücləndirə bilər.

Digər şəhərlərdə Efferalgan qiymətləri

Tətbiq üsulu

Doza

Maksimum gündəlik doza 60 mq/kq bədən çəkisindən çox olmamalıdır. Dərmanın dozaları arasındakı minimum interval 4 saat olmalıdır. Dərman qəbulu arasında müntəzəm vaxt intervallarına riayət etməlisiniz. Dozlamanın rahatlığı və dəqiqliyi üçün ölçmə qaşığından istifadə edin.

Ölçmə qaşığında uşağın bədən çəkisini göstərən bölmələr var: 4, b, 8, 10, 12, 14 və ya 16 kq.

İşarələnməmiş bölmələr aralıq bədən çəkisinə uyğundur: 5, 7, 9, 11, 13 və ya 15 kq.

Çəkisi 4 ilə 16 kq arasında olan uşaqlar: Ölçmə qaşığını uşağın bədən çəkisinə uyğun işarəyə və ya uşağın bədən çəkisinə ən yaxın olan işarəyə qədər doldurun. Məsələn, uşağınızın çəkisi 4 ilə 5 kq arasındadırsa, ölçmə qaşığını 4 kq işarəsinə qədər doldurun. Lazım gələrsə, dərman hər 4-6 saatdan bir qəbul edilməlidir.

Çəkisi 16 ilə 32 kq arasında olan uşaqlar: Ölçü qaşığını 10 kq işarəsinə qədər doldurun, sonra ölçmə qaşığını işarəyə qədər doldurun ki, uşağın ümumi bədən çəkisi alınsın. Məsələn, uşağınızın çəkisi 18 ilə 19 kq arasındadırsa, ölçmə qaşığını 10 kq işarəsinə qədər doldurun, sonra ölçmə qaşığını 8 kq işarəsinə qədər doldurun. Lazım gələrsə, dərman hər 4-6 saatdan bir qəbul edilməlidir.

Dərman uşağa həm seyreltilmədən, həm də seyreltildikdən sonra (su, süd və ya şirə ilə) verilə bilər.

Müalicə müddəti:

Antipiretik olaraq 3 gün və analjezik olaraq 5 günə qədər. Dərmanı qəbul etməyə davam etmək lazımdırsa, həkimə müraciət etməlisiniz.

Şiddətli böyrək çatışmazlığında, dərmanın dozaları arasındakı vaxt intervalı kreatinin klirensi 10 ml / dəqdən az olduqda ən azı 8 saat, kreatinin klirensi 10-50 ml / dəq ilə ən azı 6 saat olmalıdır.

Qaraciyər funksiyasının pozulması halında və xroniki alkoqolizm, qidalanma (qaraciyər qlutatyonunun aşağı tədarükü) və ya susuzlaşdırma olan xəstələrdə gündəlik doza 3 q-dan çox olmamalıdır.

Həddindən artıq doza:

Doza həddinin aşılması halında intoksikasiya, xüsusən uşaqlarda, qaraciyər xəstəlikləri olan xəstələrdə (xroniki alkoqolizm nəticəsində yaranan), qida çatışmazlığı olan xəstələrdə, həmçinin fulminant hepatit, qaraciyər çatışmazlığı, qaraciyər çatışmazlığı inkişaf edə bilən mikrosomal qaraciyər fermentlərinin induktorlarını qəbul edən xəstələrdə mümkündür. xolestatik hepatit, sitolitik hepatit, yuxarıda göstərilən hallarda - bəzən ölümcül olur.

Kəskin həddindən artıq dozanın klinik mənzərəsi parasetamol qəbul etdikdən sonra 24 saat ərzində inkişaf edir.

Simptomlar: mədə-bağırsaq pozğunluqları (ürəkbulanma, qusma, iştahsızlıq, qarın boşluğunda narahatlıq və / və ya qarın ağrısı), dərinin solğunluğu. Yetkinlərə 7,5 q və ya daha çox və ya uşaqlara 140 mq / kq-dan çox eyni vaxtda qəbulu ilə hepatositlərin sitolizi tam və geri dönməz qaraciyər nekrozu, qaraciyər çatışmazlığının inkişafı, metabolik asidoz və ensefalopatiya ilə baş verir, bu da komaya və ölümə səbəb ola bilər. . Parasetamolun tətbiqindən 12-48 saat sonra "qaraciyər" transaminazlarının, laktat dehidrogenazın, bilirubinin konsentrasiyasının artması və protrombinin tərkibində azalma var.

Qaraciyərin zədələnməsinin kliniki simptomları dərmanın həddindən artıq dozasından 1-2 gün sonra görünür və 3-4 gündə maksimuma çatır.

Müalicə:

dərhal xəstəxanaya yerləşdirmə;

Həddindən artıq dozadan sonra mümkün qədər tez müalicəyə başlamazdan əvvəl qan plazmasında parasetamolun kəmiyyət tərkibinin müəyyən edilməsi;

Həddindən artıq dozadan sonra 10 saat ərzində SH qruplarının donorlarının və glutatyon - metionin və asetilsistein sintezinin prekursorlarının tətbiqi. Əlavə terapevtik tədbirlərə ehtiyac (metioninin daha da tətbiqi, asetilsisteinin venadaxili yeridilməsi) qanda parasetamolun konsentrasiyasına, habelə onun qəbulundan sonra keçən müddətdən asılı olaraq müəyyən edilir;

simptomatik müalicə;

Qaraciyər testləri müalicənin əvvəlində və sonra hər 24 saatdan bir aparılmalıdır.Əksər hallarda qaraciyər transaminazalarının fəaliyyəti 1-2 həftə ərzində normallaşır.

Çox ağır hallarda qaraciyər transplantasiyası tələb oluna bilər.

Qeydiyyat nömrəsi:

Ticarət adı: Efferalgan

Beynəlxalq ümumi ad : Parasetamol

Kimyəvi rasional ad: N-(4-hidroksifenil)asetamid

Dozaj forması: oral məhlul (uşaqlar üçün) 3% (dozalama qaşığı ilə birlikdə).

Qarışıq

1 ml preparatın tərkibində 30 mq parasetamol var.
köməkçi maddələr: macrogol 6000, saxaroza məhlulu, natrium saxarin, sorbin turşusu, natrium metilparahidroksibenzoat, natrium propilparahidroksibenzoat, karamel-vanil aromatı, su.

Təsvir

Şəffaf, homojen, bir qədər özlü, sarı-qəhvəyi rəngli, karamel-vanil dadı və qoxusu olan məhlul.

Farmakoterapevtik qrup

Narkotik olmayan analjezik agent.

ATX kodu:

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Efferalganın tərkibində analjezik və qızdırmasalıcı təsir göstərən parasetamol var.

İstifadəyə göstərişlər

Efferalgan 3 aydan 12 yaşa qədər olan uşaqlarda (çəkisi 6-32 kq) kəskin respirator xəstəliklər, qrip, uşaqlıq infeksiyaları, peyvənddən sonrakı reaksiyalar və qızdırma ilə müşayiət olunan digər vəziyyətlərdə qızdırmasalıcı vasitə kimi istifadə olunur.
Dərman həmçinin yüngül və ya orta intensivliyin ağrı sindromu üçün anestezik kimi istifadə olunur, o cümlədən: baş və diş ağrısı, əzələ ağrısı, nevralji, xəsarət və yanıq ağrısı.

Əks göstərişlər

Əgər uşağınızda varsa, bu dərmanı istifadə etməyin:

• parasetamol və ya preparatın digər komponentlərinə, xüsusən parabenlərə (metil və propil parahidroksibenzoat) qarşı yüksək həssaslıq;
• qaraciyərin, böyrəklərin ciddi pozuntuları;
• qan xəstəlikləri;
• qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz fermentinin çatışmazlığı;
• yaş 1 aya qədər.

Diqqətlə- Dərman qaraciyər və ya böyrək funksiyasının pozulması, Gilbert sindromu ilə ehtiyatla istifadə edilməlidir. Dərman qəbul etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

1 aydan 3 aya qədər olan uşaqlarda dərman qəbul etmənin dozasını və rejimini təyin etmək üçün həkimə müraciət etmək lazımdır.

Dozaj və tətbiqi

Dərman yeməkdən 1-2 saat sonra çox miqdarda maye ilə şifahi olaraq qəbul edilir.
Efferalganın orta tək dozası uşağın bədən çəkisindən asılıdır və gündə 3-4 dəfə 10-15 mq / kq bədən çəkisi təşkil edir. Maksimum gündəlik doza 60 mq/kq bədən çəkisindən çox olmamalıdır. Dərmanın dozaları arasındakı interval 4-6 saat olmalıdır. Dozlamanın rahatlığı və dəqiqliyi üçün ölçmə qaşığından istifadə edin.
Ölçmə qaşığı müvafiq bədən çəkisi olan bir uşaq üçün birdəfəlik dozanı (15 mq / kq) göstərən bölmələrlə qeyd olunur: 4, 8, 12 və ya 16 kq. İşarələnməmiş bölmələr aralıq bədən çəkisinə uyğundur: 6, 10 və ya 14 kq.

3 aydan 6 yaşa qədər uşaqlar (6-20 kq):Ölçmə qaşığını cədvələ uyğun olaraq işarəyə qədər doldurun. Məsələn, uşağınızın çəkisi 6 ilə 8 kq arasındadırsa, ölçmə qaşığını 6 kq-a uyğun olan işarəyə qədər doldurun.
6 yaşdan 12 yaşa qədər uşaqlar (20-32 kq):ölçmə qaşığını 16 kq-a uyğun olan işarəyə qədər doldurun, sonra ölçü qaşığını cədvələ uyğun olaraq işarəyə qədər doldurun. Məsələn, uşağınızın çəkisi 20 ilə 22 kq arasındadırsa, ölçmə qaşığını 16 kq işarəsinə qədər doldurun, sonra ölçmə qaşığını 4 kq işarəsinə qədər doldurun.
Dərman uşağa seyreltilmədən və ya su və ya südlə seyreltildikdən sonra verilə bilər.
Müalicə müddəti:
Antipiretik olaraq 3 gün və analjezik olaraq 5 günə qədər. Dərmanı qəbul etməyə davam etmək lazımdırsa, həkimə müraciət etməlisiniz.

Yan təsir

Ürəkbulanma, qusma, qarın ağrısı, allergik reaksiyalar (dəri döküntüsü, qaşınma, ürtiker, Quincke ödemi) mümkündür.
Nadir hallarda - anemiya, leykopeniya, aqranulositoz, trombositopeniya.
Böyük dozalarda uzun müddət istifadəsi ilə hepatotoksik və nefrotoksik təsirlər, həmçinin methemoglobinemiya və pansitopeniyanın inkişafı mümkündür. Mənfi reaksiyalar baş verərsə, dərman qəbul etməyi dayandırın və həkimə müraciət edin.

Həddindən artıq doza

Parasetamol ilə kəskin zəhərlənmənin əlamətləri ürəkbulanma, qusma, mədə ağrısı, tərləmə, dərinin solğunluğudur. 1-2 gündən sonra qaraciyərin zədələnməsi əlamətləri görünür - qaraciyərdə ağrı, qanda "qaraciyər" fermentlərinin aktivliyinin artması, protrombin vaxtının artması. Ağır hallarda qaraciyər çatışmazlığı, hepatonekroz, ensefalopatiya və koma inkişaf edir. Zəhərlənmə əlamətləri baş verərsə, dərmanı istifadə etməyi dayandırın və dərhal həkimə müraciət edin. Mədə yuyulması, enterosorbentlərin qəbulu (aktivləşdirilmiş karbon, polifepan), venadaxili administrasiya antidot N-asetilsistein, metionin alaraq.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Efferalgan barbituratlar, trisiklik antidepresanlar, antikonvulsanlar (fenitoin), zixorin, fenilbutazon, rifampisin və spirt ilə birlikdə istifadə edildikdə hepatotoksik təsirin inkişaf riski əhəmiyyətli dərəcədə artır.
Salisilatlarla birlikdə qəbulu nefrotoksiklik riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Levomycetin (xloramfenikol) ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, sonuncunun toksikliyi artır.
Efferalgan tərkibində olan parasetamol dolayı antikoaqulyantların təsirini artırır və urikosurik dərmanların effektivliyini azaldır.

Xüsusi Təlimatlar

Efferalgan parasetamol ehtiva edir, buna görə də maksimum gündəlik dozanı keçməmək üçün dərmanı parasetamol olan digər dərmanlarla eyni vaxtda istifadə etmək olmaz.
Dərmanı 5-7 gündən çox istifadə edərkən, periferik qanın şəklini və qaraciyərin funksional vəziyyətini izləmək lazımdır.
Dərmanı şəkərli diabetdən əziyyət çəkən və ya aşağı şəkər pəhrizində olan uşaqlar qəbul edərkən, 1 ml dərmanın tərkibində 0,335 q şəkər olduğunu nəzərə almaq lazımdır.
Parasetamol qan plazmasında qlükoza və sidik turşusunun laboratoriya tədqiqatlarının nəticələrini təhrif edir.
Terapevtik təsir olmadıqda: 3 gündən çox davam edən qızdırma və 5 gündən çox ağrı, həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

Buraxılış forması

Ağızdan tətbiq üçün məhlul 90 ml-lik plastik şüşədə, polietilen “itələ və aç” qapağı ilə bağlanmışdır. 1 flakon ölçü qaşığı və istifadə üçün təlimat karton qutuda.

Saxlama şəraiti

30 ° C-dən çox olmayan temperaturda, uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.

Raf ömrü

3 il.
Paketdə göstərilən yararlılıq tarixindən sonra dərmanı istifadə etməyin.

Apteklərdən buraxılış şərtləri

Tezgahın üstündə.

İstehsalçı
"Bristol-Myers Squibb", Fransa
304, avenue du Docteur Jean Bra 47000 AGEN – Fransa

Moskva nümayəndəliyi:
123001, Rusiya, Moskva, Trexprudnıy pereulok, bina 9, bina 1B.

Antipiretik şərbət temperaturla effektiv şəkildə mübarizə aparır. Temperatur 38-ə çatana qədər uşağa Efferalgan vermək arzuolunmazdır. Bu dövrdə orqanizm virusa qarşı müqavimət göstərir, immun sistemi soyuqdəymə ilə mübarizə aparan antikorlar istehsal edir. Uşaq özünü sağaltmalıdır, çünki qızdırma salanların daimi istifadəsi də asılılıq yaradır. Xüsusilə bir dərmanı uzun müddət istifadə edərkən. Bununla birlikdə, Efferalgan uşaqlar üçün bir şərbətdir, təlimatları aşağıda təsvir edilmir. Dərman lazım olduqda, asılılıqdan qorxmadan istifadə edilə bilər. Ucuzdur və temperaturu tez aşağı salır.

Efferalgan bir neçə buraxılış formasına malikdir - şərbət, püskürən tabletlər, şamlar və toz. Dərmanın bütün növləri yaxşıdır, lakin uşaqlar üçün şərbət almaq daha yaxşıdır.

Dərmanın tərkibi və təsir mexanizmi

Uşaq şərbəti özlü konsistensiyaya malikdir, sarı-qəhvəyi rəngdədir və xoş karamel-vanil qoxusuna malikdir. Hazırlıq birdən ibarətdir aktiv inqrediyent və köməkçi maddələr. Aktiv maddə Efferalgan - parasetamol. Əlavə komponentlər:

• saxaroza məhlulu;
• ləzzət;
• distillə edilmiş su;
• makroqol 6000;
• sorbin turşusu;
• natrium saxarinat, propil parahidroksibenzoat, metil parahidroksibenzoat.

Londondakı bir kollecdən olan tədqiqatçılar müəyyən ediblər ki, bir çox dərmanların tərkibinə daxil olan aktiv maddə Efferalgan ən yaxşı ağrıkəsicilərdən biridir.

Parasetamolun təsir mexanizmi: COX-1 və COX-2-nin basdırılması, hipotalamusda termorequlyasiya mərkəzinə təsir. Dehidrasiyaya səbəb olmur. Parasetamolun udulması sürətlidir, qan-beyin baryerinə nüfuz edir. Plazmadakı aktiv maddənin maksimum tərkibi 30 dəqiqədən 1 saata qədər olur.

Vacibdir! Dərman xəstənin bədənindən 1-4 saatdan sonra xaric olur.

Metabolizm qaraciyərdə baş verir. Dərman sidiklə birlikdə metabolitlər şəklində böyrəklər tərəfindən xaric olunur. Dərmanın 5% -dən az hissəsi dəyişməz olaraq çıxır.

Efferalgan qəbulu üçün göstərişlər - təlimat

Efferalgan, temperaturu aşağı salmağa kömək edən və analjezik təsir göstərən unikal bir vasitədir. Körpələr üçün diş ağrısını aradan qaldırmaq üçün, onların püskürməsi zamanı təyin edilir. Həkimlər süd itkisindən sonra uşağa Efferalgan verilməsini məsləhət görürlər. Bundan əlavə, dərman aşağıdakı ağrı növləri üçün təyin edilir:

• əzələli;
• baş;
• zədə səbəbiylə;
• yanıqlar nəticəsində yaranır.

Diqqət! Bu dərman ümumi ağrının müalicəsi üçün nəzərdə tutulub, lakin tövsiyə olunan doza əhəmiyyətli dərəcədə aşıldığında ciddi fəsadlar yarana bilər.

Antipiretik bir dərman olaraq, Efferalgan kəskin respirator xəstəliklər üçün təyin edilir, onların törədicisi:

• stafilokokk və streptokokk;
• rinoviruslar, A və B qripi, parainfluenza;
• qızıl staphylococcus aureus;
• coli;
• pnevmokok;
• 1-ci, 2-ci növ və s.

Müxtəlif yaşlarda olan uşaqlar üçün dozaj və tətbiq üsulu

İstifadəyə dair təlimatlar diqqətlə öyrənilməlidir. Uşağın gələcək rifahı onu nə qədər diqqətlə oxumağınızdan və öz məqsədləriniz üçün istifadə etməyinizdən asılıdır.

Vacibdir! Dərmanın dozası bədən çəkisindən asılı olaraq hesablanır.

Efferalgan siropunu necə qəbul etmək olar? Dərmanın dozaları arasında 6 saata bərabər bir interval saxlamaq lazımdır. Dozajı hesablamaq rahatlığı üçün bir ölçü qaşığı dərmanla doludur. Uşağın bədən çəkisinə uyğun gələn xüsusi bölmələrə malikdir. Dərman təmiz formada verilir, körpələr süd və ya qaynadılmış su ilə seyreltilə bilər. 1 kq çəki üçün ml-də doza ciddi şəkildə müşahidə edilməlidir. Bir uşaq üçün 1 kq üçün 0,14 q miqdarında parasetamolun istifadəsi qaraciyər hüceyrələrinin məhvinə səbəb olacaqdır.

Uşaqda ağır böyrək çatışmazlığı varsa, dərman 8 saatlıq fasilələrlə qəbul edilir. Ağrı sindromunun müalicəsi kursu 5 gün davam edir, yüksək temperaturda dərman 3 gün ərzində sərxoş olur. İstifadə müddəti bitdikdən sonra dərman kömək etmirsə, istifadəni dayandırın.

Ölçmə qaşığı yoxdursa nə etməli

Ölçmə qaşığının təsadüfən itdiyi və ya istehsalçının onu qablaşdırmağı unutduğu vaxtlar olur. Bu vəziyyətdə Efferalgan necə qəbul edilməlidir? Yanlış hesablamamaq və dərmanın dozasını aşmamaq üçün nə istifadə etmək lazımdır?

Beləliklə, ölçmə qaşığı yoxdursa, dərman uşağa adi bir qaşıqda verilə bilər, əsas odur ki, konteynerə neçə mililitr uyğun gəlir. Bir çay qaşığı içərisində - 5 ml, desertdə - 10 ml, yemək qaşığı - 15 ml var. 7,5 ml dərmanı ölçmək lazımdırsa, ölçü qaşığı olmadan dozaj bir şpris istifadə edərək həyata keçirilir.

Əlbəttə ki, şprisdən istifadə etmək daha yaxşıdır. Birincisi, daha rahatdır. İkincisi, adi qaşıqlar həmişə eyni ölçüdə olmur və onların neçə mililitr olması ilə bağlı bəzi səhvlər ola bilər.

Antipiretik əks göstərişlər

Efferalgan Upsa, qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz fermentinin anadangəlmə çatışmazlığı olan uşaqlara şərbət şəklində verilməməlidir. Aşağıdakı hallarda kontrendikedir:

• qaraciyərin fəaliyyətinin ciddi pozulması Efferalgan istifadəsini qadağan edir;
• qan xəstəlikləri varsa dərmanı istifadə edə bilməzsiniz;
• şərbət yaşı 1 aya çatan uşaqlara verilməyə başlayır, əvvəllər mümkün deyildi;
• parasetamol və ya köməkçi komponentlərə qarşı həssaslığı olan şəxslər tərəfindən istifadəsi qadağandır.

Böyrək xəstəlikləri üçün şərbət həkim tərəfindən verilən göstərişlərə uyğun olaraq ciddi şəkildə istifadə olunur, lakin dərmanla birlikdə gələnə uyğun deyil.

Aşırı doza və yan təsirlər

Efferalgan uşaq siropu ürəkbulanma, səpgi, ürtiker və şişkinliyə səbəb ola bilər. Bundan əlavə, ilk istifadədən sonra dərman laksatif kimi fəaliyyət göstərir.

Diqqət! Uşaqda bir gündən çox ishal varsa, dərman qəbul etməyi dayandırın.

Həkimlər anafilaksi və qan təzyiqinin düşməsi hallarını qeyd etdilər, lakin bu cür hadisələr çox nadir hallarda görünür. Onların baş vermə riski 1:1000-dir. Düz bağırsağın selikli qişasının mümkün iltihabı və defekasiya üçün yalançı çağırış.

Həddindən artıq dozaya gəldikdə, o, kəskin intoksikasiya, qusma, qarın ağrısı və solğunluq ilə xarakterizə olunur.

Şərbət nə qədər tez təsir edir?

Efferalgan analjezik və antipiretikdir. Mədə-bağırsaq traktına daxil olan aktiv maddə, antipiretik prosesə başlayaraq divarlara sorulur.

Dərman nə qədər vaxt aparır? Əksər hallarda, Efferalgan oral qəbuldan 20 dəqiqə sonra hərəkət etməyə başlayır. Bəzi hallarda 30 dəqiqədən sonra. Bir saatdan sonra temperaturun aşağı düşməyə başladığı da qeyd edilib.

Dərman və onun analoqlarının dəyəri

İstehlakçılar dərmanı yalnız effektivliyinə, sürətli təsirinə görə deyil, həm də qiymətinə görə seçirlər. İstənilən aptekdə dərmanın nə qədər olduğunu öyrənə bilərsiniz. Efferalganın qiyməti 70 ilə 90 rubl arasında dəyişir. Dəyəri istehsalçı ölkədən asılıdır.

Nədənsə dərmanı dəyişdirmək lazımdırsa və ya şiddətli diş ağrısı və qızdırma ilə kömək etmədisə, aşağıdakı analoqlardan bir əvəz seçin: Aspecard, Pentalgin, Melbek, Baralgetas, Panadol, Ketonal, Tantum Verde və başqaları.

3% oral məhlul

TƏRKİBİ

Parasetamol - 3,0 q; köməkçi maddələr: macrogol 6000, saxaroza məhlulu, saxarin (natrium duzu), sorbin turşusu (E 200), natrium metil parahidroksibenzoat (E 219), natrium propil parahidroksibenzoat (E 217), karamel-vanil ləzzəti, su - 100 ml-ə qədər.

DOZA FORMASI VƏ ÇIXIŞ FORMASI

Şifahi məhlul (şərbət). 90 ml məhlul, rahat ölçmə qaşığı ilə bir şüşə qabda, karton qutuda.

FARMAXOLOJİ TƏSİR

Ağrıları aradan qaldırır (analjezik). Qızdırmanı azaldır (antipiretik).

İSTİFADƏ GÖSTƏRİŞLƏRİ

Uşaq Efferalgan, şərbət qızdırma və müxtəlif mənşəli ağrılar üçün istifadə olunur ( soyuqdəymə, baş ağrısı, diş ağrısı, əzələ ağrısı).

Uşaq Efferalgan siropu 4-32 kq (1 ay - 12 yaş) çəkisi olan uşaqlar üçün nəzərdə tutulub.

ƏKS GÖSTƏRİŞLƏR

Əgər uşağınızda varsa, bu dərmanı istifadə etməyin:

• parasetamol və ya preparatın digər komponentlərinə, xüsusən paribenama (metil və propil parahidroksibenzoat) qarşı yüksək həssaslıq
• ağır qaraciyər disfunksiyası

Ehtiyat tədbirləri

Əgər sizdə qaraciyər və ya böyrək funksiyası pozulmuşsa, dərman qəbul etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

Əgər uşağınız şəkərli diabet xəstəsidirsə və ya aşağı şəkər pəhrizindədirsə, nəzərə alın ki, 4 kq bədən çəkisinə uyğun gələn dərmanın hər dozasında 0,67 q şəkər var.

Uşaqların Efferalgan, şərbətini istifadə edərkən, valideynlər ehtiyat tədbirləri görməlidirlər və şübhə varsa, həkiminizlə məsləhətləşməlidirlər.

DİGƏR DƏRMANLAR İLƏ QARŞILIQLI TƏSİLİ

DARMANLARIN MÜMKÜN QARŞILIQLI TAKSİYƏLƏRİNİN QARŞISINI ALMAQ ÜÇÜN BAŞQA DƏRMANLAR QƏBUL ETMƏSİNİZDƏ HƏKİMİNİZƏ MƏLUM EDİN.

Sidik turşusu və qan şəkərini təyin etmək üçün testlər apararkən, uşaqlar üçün Efferalgan, şərbət qəbulu barədə həkiminizə məlumat verin.

Uşaq Efferalgan, şərbət parasetamol ehtiva edir, buna görə də maksimum gündəlik dozanı aşmamaq üçün dərmanı parasetamol olan digər dərmanlarla eyni vaxtda istifadə etmək olmaz.

TƏTBİQ METODU VƏ DOZALARI

Lütfən, təlimatın bu hissəsini diqqətlə oxuyun. Unutmayın ki, uşağınızın rifahı və müalicənin effektivliyi bundan asılıdır.

Dərmanın dozasının uşağın bədən çəkisindən asılı olduğunu unutmayın. Ölçmə qaşığı müvafiq bədən çəkisi olan bir uşaq üçün birdəfəlik dozanı (15 mq / kq) göstərən bölmələrlə qeyd olunur: 4, 8, 12 və ya 16 kq. İşarələnməmiş bölmələr aralıq bədən çəkisinə uyğundur: 6, 10 və ya 14 kq. Dərmanın dozaları arasındakı interval 6 saat olmalıdır. Maksimum gündəlik doza hər kiloqram bədən çəkisi üçün 60 mq-dan çox olmamalıdır.

Tətbiq üsulu:

Ölçmə qaşığını uşağınızın bədən çəkisinə uyğun olan işarəyə qədər doldurun. Dərman uşağa seyreltilmədən və ya su və ya südlə seyreltildikdən sonra verilə bilər.

Qəbul tezliyi və vaxtı:

Uşaq Efferalgan, şərbətin dozaları arasındakı interval 6 saatdır. Şiddətli böyrək çatışmazlığında preparatın dozaları arasındakı interval ən azı 8 saat olmalıdır.

Dərman qəbul etmə rejiminə uyğunluq atəşin qarşısını alacaq və ağrı sindromunun intensivliyini azaldır.

Müalicə müddəti:

Dərmanla müalicəyə başladıqdan sonra 5 gün ərzində ağrı davam edərsə və ya pisləşərsə, müalicəni dayandırın və həkiminizlə əlaqə saxlayın.

Dərmanla müalicəyə başladıqdan sonra 3 gün ərzində qızdırma davam edərsə və ya pisləşərsə, müalicəni dayandırın və həkiminizlə əlaqə saxlayın.

Həddindən artıq doza:

Doza həddindən artıq dozada və ya təsadüfən dərman zəhərlənməsi halında dərhal həkimə müraciət edin.

YAN TƏSİRİ

Mümkün olan vaxtında xəbərdar olmaq üçün valideynlər uşağın vəziyyətini daim izləməlidirlər yan təsirlər. Bütün dərmanlar kimi, uşaqlar üçün Efferalgan, şərbət müxtəlif şiddətdə yan təsirlərə səbəb ola bilər.

Nadir hallarda uşaqda allergik reaksiyalar (dəri döküntüsü) inkişaf edə bilər. Belə hallarda dərhal dərman qəbul etməyi dayandırın və həkiminizlə əlaqə saxlayın.

Çox nadir hallarda, trombositlərin səviyyəsində azalma var, bu da burun qanamasına və ya diş ətinin qanamasına səbəb ola bilər. Bu simptomla qarşılaşsanız, həkiminizə müraciət edin və qanınızı yoxlayın.

Bəlkə də hazırlıqda metil və propil parahidroksibenzoatların olması səbəbindən ürtikerin görünüşü.

HƏR HANSI ƏLAVƏ TƏSİRLƏR GÖRƏSƏ, HƏKİMİNİZƏ MƏSLƏHƏT EDİN.

RAF MÜDDƏTİ

Paketdə göstərilən yararlılıq tarixindən sonra dərmanı istifadə etməyin.

Apteklərdən ENDİRİM ŞƏRTLƏRİ

Reçetesiz buraxılır.

DƏRMANI UŞAQLARIN əli çatmayan yerdə saxlayın

30°C-DƏN YÜKSƏK OLMAYAN TEMPERATURDA SAXLANIN

Hər yaşda olan uşaqlar üçün xüsusi olaraq hazırlanmış uşaq Efferalgan digər formaları üçün apteklərdən soruşun