Əksər hallarda, bir hücum oxşar panik atakların bütün zəncirinə səbəb olur və bu, öz növbəsində, həyatı çox çətinləşdirir.

Çaxnaşma tam bir xəstəlik deyil, amma psixoloji pozğunluq. Ani və səbəbsiz qorxu hücumları ilə xarakterizə olunur. "Panik" termini psixologiyada heç birinin iştirakı olmadan baş verdiyini ifadə edən bir tərifdir görünən səbəblər vəziyyət. Hücumlar insanların sıx olduğu yerlərdə və əksinə, qapalı məkanda baş verə bilər. Çaxnaşma hücumunun müddəti bir saatdan çox deyil, tezliyi həftədə üç dəfədir.

Panik atakın səbəbləri

Demək olar ki, hər kəs çaxnaşma hücumundan əvvəl stresin yaratdığı xüsusi vəziyyəti xatırlaya bilər: ürək şiddətlə döyünür, bədəndən isti dalğa keçir, heyvan qorxusu görünür. Stress faktorunun aradan qalxmadığı, ancaq gücləndiyi halda, məsələn, ailədə mübahisələr davam edərsə və ya işdə problem güclənirsə, bu vəziyyətin təkrarlanması mümkündür. Çaxnaşma inkişaf edərsə, səbəblər fərqli ola bilər, lakin ən çox yayılmışlar:

  1. Bütün təcrübələrin bilinçaltına köçürüldüyü stresli vəziyyətlər.
  2. İşdə, ailədə daimi münaqişələr.
  3. Psixoloji travma.
  4. Sinir və ya fiziki həddindən artıq iş, emosional və ya zehni həddindən artıq gərginlik.
  5. Stressli vəziyyətin daimi gözləməsi.
  6. Qanun pozuntuları hormonal fon.
  7. Alkoqoldan, narkotiklərdən sui-istifadə.
  8. Depressiya və ya fobiya kimi psixi pozğunluqlar.
  9. Vegetativ mərkəzlərin işinin pozulması.

Panikanın fizioloji səbəbləri

Çaxnaşma hücumunun fizioloji əsaslarına gəlincə, panika (bu, qorxunun qəfil hücumudur) qana böyük dozada adrenalin buraxılması səbəbindən baş verir. Bədən qaçmaq, gizlənmək və ya döyüşmək, vəziyyətə müqavimət göstərmək istəyinə reaksiya verir. Bir qayda olaraq, çaxnaşma özünü belə göstərir. Çaxnaşmanın səbəbləri aşağıdakı xəstəliklərlə əlaqələndirilə bilər:

  • feokromositoma (endokrin sistemdə lokallaşdırılmış və böyük miqdarda adrenalin buraxan hormonal aktiv şiş);
  • fobiya (müəyyən bir fenomen və ya obyektin panik qorxusu ilə xarakterizə olunan patoloji vəziyyət);
  • diabet, hipertiroidizm və digər xəstəliklər endokrin sistemi;
  • somatoform disfunksiyaları (xəstə müəyyən bir orqanın işində pozğunluqdan şikayətlənir, lakin əslində belə bir problem yoxdur);
  • ürək xəstəlikləri;
  • toxuma tənəffüsünün pozulması;
  • vegetovaskulyar distoniya;
  • kardiopsixonevroz.

Bəzi dərmanlar da panik ataklara səbəb ola bilər.

Riskli qruplar

Müəyyən qrup insanlar panik ataklara xüsusilə meyllidirlər. Bu, ilk növbədə yaşa aiddir. Çox vaxt 20-45 yaş arası insanlar bu xəstəlikdən əziyyət çəkirlər və qadınlar kişilərdən demək olar ki, üç dəfə çox olur. Məhz bu dövrdə ən vacib qərarların əksəriyyəti verilir, məsələn, onlar ömürlük bir insan seçirlər və ya canları və ya pulları üçün işləyirlər.

Qadınlarda bu cür vəziyyətlər fizioloji xüsusiyyətlərinə görə daha tez-tez baş verir, çünki hormonal fonda dəyişikliklər həyatın müəyyən dövrlərində baş verir. Bundan əlavə, onlar daha şübhəlidirlər və hər şeyi ürəkdən qəbul etməyə meyllidirlər. Əbəs yerə deyil ki, qadınlar kömək üçün daha çox psixoloqa müraciət edirlər. Kişilərə gəlincə, onların bir çoxu problemlərini spirtli içki ilə həll edirlər.

Panik atakların təsnifatı

Tibbdə hücumun səbəbindən asılı olaraq üç növ panik var:

  1. Spontan - heç bir səbəb yoxdur, birdən görünür.
  2. Situasiya - hücum bir insan üçün əvvəlcə psixo-travmatik olan xüsusi şərtlərlə təhrik edilir, səbəb bu cür şəraitin yaradılması gözləməsi ola bilər.
  3. Şərti-situasiya - çaxnaşma hücumu kimyəvi və ya bioloji xarakter daşıyan xüsusi bir stimulun təsirinin nəticəsidir. İlk növbədə, bu, spirt qəbuluna aiddir. Lakin bu əlaqə həmişə müşahidə olunmur.

Klinik şəkil

Çaxnaşma hücumunun müəyyən bir nümunəsi var. Gündəlik vəzifələrin icrası zamanı heç bir səbəb olmadan insana güclü bir qorxu hücum edir, başgicəllənmə, güclü ürək döyüntüsü, torpağın ayaq altından sürüşməsi hissi var. İnsan çox qorxur, ölüm qorxusu olur, huşunu itirə bilər. Bəzi hallarda qurban təcili yardım çağırır, çünki ona ürəyinin tezliklə uğursuz olacağı görünür. Eyni zamanda, həkimlər heç bir pozğunluğu diaqnoz edə bilmirlər. Bir insan bir çox mütəxəssisə müraciət edə bilər, lakin cavab tapmaq çətin deyil. Bunun nəticəsində fobiyalar inkişaf edə bilər ki, bu da təkrar-təkrar panik ataklara səbəb olur.

Panik simptomları

Səbəbindən asılı olmayaraq çaxnaşmanın əsas əlamətləri bunlardır:

  • sürətli ürək döyüntüsü və nəbz;
  • artan tərləmə;
  • titrəmə, titrəmə;
  • təngnəfəslik;
  • boğulma hissi;
  • sinə ağrısı, narahatlıq;
  • ürəkbulanma;
  • şüurun itirilməsinə səbəb ola biləcək başgicəllənmə;
  • derealizasiya;
  • depersonalizasiya;
  • dəli olmaq qorxusu, özünə nəzarəti itirmək.

Əzələ krampları, qusma, bol sidik ifrazı kimi atipik simptomlar da var.

Çaxnaşma zamanı bədən uyğun reaksiya verən aktivləşir. sinir sistemi baxmayaraq ki, belə bir təhlükə yoxdur. Təəssüf ki, hücumun sonunda xəstənin vəziyyəti yaxşılaşmır, buna görə bir sıra çaxnaşma hücumları baş verir. Buna görə panikanın necə inkişaf etdiyini, səbəbləri və simptomlarını bilmək lazımdır.

Terapiya: inteqrasiya olunmuş yanaşmanın xüsusiyyətləri

Panik müalicəsi adətən mürəkkəbdir. Terapiyanın bir neçə üsulu var. Beləliklə, dərman müalicəsi eyni zamanda onun simptomlarını aradan qaldıra və baş verməsinin qarşısını ala bilər. Terapiyanın müddəti təxminən 3 aydır. Unutmayın ki, bütün təyinatlar həkim tərəfindən aparılır. Semptomları aradan qaldırmaq üçün Corvalol, Glycised, Validol, qarşısını almaq üçün isə Persen, Novo-Passit və digər sakitləşdirici dərmanlar istifadə olunur. Bəzi hallarda, Paroksetin və ya Sertralin kimi antidepresanların istifadəsi haqlıdır.

Homeopatiya yalnız xəstənin pis vərdişləri olmadıqda təsirli olur. Psixoterapiya (hipnoz və ya koqnitiv davranış terapiyası) ən çox biridir təsirli üsullar müalicə. Hər bir xəstəyə yanaşma fərdi, buna görə də müalicəyə başlamazdan əvvəl həkim panikanın səbəbini diqqətlə öyrənir.

Hər şeydən əvvəl, heç bir xəstəlik və həyat üçün təhlükə olmadığını başa düşməlisiniz, çünki çaxnaşma əsassız qorxu hissi ilə əlaqəli bir pozğunluqdur. Bundan sonra, sonrakı hücumların səbəbi olan qorxu hissindən xilas olmaq lazımdır. Semptomları diqqətlə öyrənmək və əlamətlərin hansının əvvəlcə, hansının daha sonra göründüyünü müəyyən etmək tövsiyə olunur. Bu, orijinal problemi həll etməyin yollarını öyrənməyə imkan verəcəkdir.

Və unutma sağlam həyat tərzi həyat, çünki çox vaxt çaxnaşma hücumlarına səbəb olan sinir sisteminin və bütövlükdə bütün orqanizmin tükənməsidir.

Anksiyete hücumu bir insanın oxşar vəziyyətləri təqlid etməsinin nəticəsi ola bilər. Məsələn, nəqliyyatda insanda qəfil qorxu yarana bilər ki, avtomobil ( və ya digər nəqliyyat növü) qəza edə bilər. Qəza baş vermədən o, panik atak inkişaf etdirir. Yəni, bu vəziyyətdə panik atak baş vermiş bir presedentə malik deyil, yalnız fantaziyadır.

koqnitiv nəzəriyyə

Bu nəzəriyyənin tərəfdarları çaxnaşma hücumlarının səbəbinin öz hisslərinin yanlış şərh edilməsi olduğuna inanırlar. Məsələn, sürətli ürək döyüntüsü həyat üçün təhlükə əlaməti kimi qəbul edilə bilər. Belə insanlar, bu nəzəriyyəyə görə, həssaslıq artır və hisslərini şişirtməyə meyllidirlər. Bu səhv hisslərin daha da təsbiti ( sürətli ürək döyüntüsü ölümün xəbərçisidir), dövri çaxnaşma hallarının inkişafına gətirib çıxarır. Bu vəziyyətdə ən çox təzahür edən panik atakın özü deyil, onun baş verməsi qorxusudur.

Panik atakların səbəblərini əsas xəstəliklə birlikdə nəzərdən keçirmək məsləhətdir ( əgər varsa). Panik atak yalnız bir xəstəliyin əlaməti ola bilər. Çox vaxt bunlar psixi patologiyalardır.

Çaxnaşma hücumunun inkişaf mərhələləri

Çaxnaşma hücumlarının sürətli və bəzən demək olar ki, ildırım sürəti ilə davam etməsinə baxmayaraq, bu müddət ərzində bədəndə bir sıra reaksiyalar meydana gəlir.

Çaxnaşma hücumunun inkişafı üçün addım-addım mexanizm:

  • stressdən sonra adrenalin və digər katekolaminlərin sərbəst buraxılması;
  • daralma qan damarları;
  • ürək döyüntüsünün gücü və tezliyində artım;
  • tənəffüs sürətinin artması;
  • qanda karbon qazının konsentrasiyasının azalması;
  • periferiyadakı toxumalarda laktik turşunun yığılması.
Çaxnaşma hücumunun mexanizmi ondan ibarətdir ki, ani bir narahatlıq yarandıqdan sonra stress hormonu adrenalin qana buraxılır. Adrenalinin ən bariz təsirlərindən biri onun vazokonstriktiv təsiridir. Qan damarlarının kəskin daralması təzyiqin artmasına gətirib çıxarır ki, bu da panik ataklarda çox yaygın bir simptomdur. Adrenalin də ürək dərəcəsinin artmasına səbəb olur ( taxikardiya) və nəfəs ( insan dərindən və tez-tez nəfəs almağa başlayır). Taxikardiya nəfəs darlığının səbəbi və bir insanın hava çatışmazlığı hissidir. Bu boğulma və hava çatışmazlığı vəziyyəti qorxu və narahatlığı daha da artırır.

Yüksək qan təzyiqi və digər simptomlar yüksək olduqda, xəstə derealizasiya ilə qarşılaşa bilər. Eyni zamanda, insan harada olduğunu və başına nə gəldiyini anlamır. Bu səbəbdən panik atak zamanı hərəkətsiz qalmaq tövsiyə olunur.

Artan və tez-tez nəfəs alma, ağciyərlərdə, sonra isə qanda karbon qazının konsentrasiyasının azalmasına səbəb olur. Bu da öz növbəsində turşu balansının pozulmasına gətirib çıxarır ( pH) qan. Başgicəllənmə və əzaların uyuşması kimi simptomlara səbəb olan qanın turşuluğundakı dalğalanmalardır. Eyni zamanda, laktik turşu toxumalarda toplanır ( laktat) eksperimental tədqiqatlara görə, narahatlıq stimulyatorudur.

Beləliklə, çaxnaşma hücumunun inkişaf mexanizmində pis bir dairə müşahidə olunur. Narahatlıq nə qədər güclü olarsa, simptomlar bir o qədər ifadəlidir ( boğulma hissi, taxikardiya), narahatlığı daha da stimullaşdırır.

Panik atakların səbəbləri

Panik atak hər hansı bir xəstəliyin və ya bir insan üçün stresli olan hər hansı bir cərrahi müdaxilənin bir hissəsi kimi inkişaf edə bilər. Somatik xəstəliklərdə ürək xəstəlikləri, patologiyalar üstünlük təşkil edir tənəffüs sistemi, endokrin xəstəliklər. Bununla belə, çaxnaşma hücumunun inkişafı üçün ən çox yayılmış tramplin psixi patologiyadır.

somatik ( bədəncə) xəstəliklər

Somatik xəstəliklərdə panikaya somatizə edilmiş narahatlıq da deyilir. Bu o deməkdir ki, narahatlığın inkişafının əsasını insanın xəstəliyi və bu xəstəliyə münasibəti təşkil edir. Başlanğıcda, müəyyən bir patoloji mövcud olduqda, xəstələr emosional qeyri-sabitlik, depressiya və zəiflik yaşayırlar. Sonra ümumi vəziyyətin fonunda müəyyən simptomlar birləşir - sinə narahatlığı, nəfəs darlığı, narahatlıq ilə müşayiət olunan ürək ağrısı.

Somatik xəstəliklərdə çaxnaşma hücumunun bir xüsusiyyəti onların emosional yoxsullaşmasıdır. AT klinik şəkil ilk növbədə vegetativ simptomlar gəlir ( ürək döyüntüsü, tərləmə). Bu vəziyyətdə narahatlığın şiddəti orta və ya güclü ola bilər, lakin buna baxmayaraq, fiziki simptomların intensivliyindən aşağıdır.

Panik ataklarla müşayiət oluna bilən somatik xəstəliklər:

  • ürək xəstəlikləri ( angina, miokard infarktı);
  • bəzi fizioloji vəziyyətlər hamiləlik, doğuş, menstrual dövrünün başlanğıcı, cinsi fəaliyyətin başlanğıcı);
  • endokrin xəstəliklər;
  • müəyyən dərmanların qəbulu.
Ürək xəstəlikləri
Ürək xəstəliyi çərçivəsində panik ataklar ən çox inkişaf edə bilər. Çox tez-tez tetikleyici kəskin miokard infarktıdır. Xəstənin bu müddət ərzində hiss etdiyi ağrı güclü ölüm qorxusunun görünüşünü təhrik edir. Bu qorxunun təsbiti sonrakı panik atakların əsasını təşkil edir. İnfarkt keçirmiş xəstələr vaxtaşırı ölüm qorxusu yaşamağa başlayırlar. Bənzər bir vəziyyət ürəyin işemik xəstəliyi və ağır ilə müşayiət olunan digər patologiyalarla baş verir ağrı sindromu. Həmçinin, çox tez-tez panik atak prolaps ilə müşahidə olunur mitral qapaq Buna görə də bu xəstəlikdən əziyyət çəkən insanlar risk altındadır.

Panik atak keçirən insanlar paltarlarını çıxarmağa çalışır, küçəyə çıxır, bəziləri isə ürək-damar dərmanlarını həddindən artıq qəbul edir.

Fizioloji vəziyyətlər
Bəzi fizioloji ( patoloji deyil) hallar orqanizm tərəfindən stress kimi qəbul edilə bilər. İlk növbədə, belə şərtlərə doğuş və hamiləlik, həmçinin menstrual dövrünün başlaması və ya cinsi fəaliyyət daxildir.

Çaxnaşma hücumuna səbəb ola biləcək şərtlərə aşağıdakılar daxildir:

  • doğuş;
  • hamiləlik;
  • cinsi fəaliyyətin başlanğıcı;
  • menstrual dövrünün başlanğıcı;
  • yetkinlik.
Bu və digər hallar orqanizmdə hormonal dəyişikliklərlə müşayiət olunur və həm də emosional labil insanlar üçün güclü travmatik amildir. Bu vəziyyətdə panik ataklar depressiv epizod kimi digər psixi simptomlarla müşayiət oluna bilər.
Bu günə qədər doğuşdan sonrakı depressiya ən fəal şəkildə öyrənilmişdir. Bu vəziyyətdə depressiv epizod narahatlıqla davam edə bilər. Narahatlıq ya daimi, ya da panik atak şəklində ola bilər. Hər iki halda əhvalın azalması ( əsas klassik simptom depressiya) güclü narahatlıq, yəni panika ilə müşayiət olunur.

Yetkinlik dövrü, cinsi fəaliyyətin başlanğıcı da tez-tez panik atakların səbəbi ola bilər. Bu vəziyyətdə, müxtəlif növ qorxularla panik atakların birləşməsi var ( fobiyalar). Çox vaxt panik atak agorafobiya ilə birlikdə inkişaf edir ( cəmiyyət qorxusu). Ancaq yüksəklik, qaranlıq, çirklənmə qorxusu ilə də birləşdirilə bilər.

Endokrin xəstəliklər
Bəzi endokrin xəstəliklər otonomik böhranlar kimi panik atakları stimullaşdıra bilər. Əvvəla, bu, adrenal bezlərin və tiroid bezinin məğlubiyyətinə aiddir. feokromositoma ( adrenal şiş) yüksək təzyiq fonunda panik ataklara səbəb olur. Bu patoloji ilə adrenalin və norepinefrin hormonlarının hiper istehsalı baş verir. Bu hormonların böyük bir miqdarının qana kəskin şəkildə salınması qan təzyiqinin artmasına səbəb olur, onun rəqəmləri 200 və 250 millimetr civəyə çata bilər ( hipertansif böhran). Bundan əlavə, ürək dərəcəsi artır, nəfəs darlığı görünür. Bu simptomların fonunda oyanma, qorxu və narahatlıq yaranır.

Çaxnaşma hücumunun inkişafı üçün stimul ola biləcək başqa bir ümumi patoloji tirotoksikozdur. Bu xəstəliklə tiroid bezi tərəfindən tiroksin hormonunun istehsalının artması müşahidə olunur. Böyrəküstü vəzilərin hormonlarına bənzər bu hormon stimullaşdırıcı təsir göstərir. Oyanıqlıq səviyyəsini, motor fəaliyyətini, ən əsası isə zehni fəaliyyəti artırır. Tireotoksikozdan əziyyət çəkən insanlar yuxusuzluqdan əziyyət çəkirlər, onlar daim hərəkətdədirlər, asanlıqla həyəcanlanırlar. Bunun fonunda güclü ürək döyüntüsü və tərləmə ilə müşayiət olunan panik atakları görünə bilər.

Tiroksin həmçinin toxumaların katexolaminlərə həssaslığını artırır ( epinefrin və norepinefrin). Beləliklə, tiroid hormonlarının birbaşa stimullaşdırıcı təsiri ilə yanaşı, bir katekolamin komponenti də əlavə olunur. Tiroid patologiyasından əziyyət çəkən insanlar yalnız panik ataklara deyil, həm də qəzəb və qəzəb hücumlarına meyllidirlər.

Müəyyən dərmanların qəbulu
Bəzi dərmanlar da panik ataklara səbəb ola bilər. Əsasən bunlar nevrologiya, reanimasiya və psixiatriyada istifadə olunan dərmanlardır. Narahatlığa səbəb olan yan təsirlərinə görə onlara anksiyojenlər də deyilir ( anxios - narahatlıq).

Panik ataklara səbəb ola biləcək dərmanların siyahısı:

  • xolesistokinin sekresiyasını stimullaşdıran dərmanlar;
  • steroid dərmanlar;
  • bemeqrid.
Ən güclü anksiyete stimulyatoru xolesistokinin hormonu və onun ifrazını stimullaşdıran dərmanlardır. Bu hormon insanın həzm və sinir sistemində sintez olunur və qorxu və narahatlığın tənzimləyicisidir. Panik atak keçirən insanlarda xolesistokinin yüksək konsentrasiyada olduğu qeyd edilir.

Xolesistokinin preparatı tibbdə müxtəlif məqsədlər üçün istifadə olunur. Diaqnostik məqsədlər üçün həzm sisteminin öyrənilməsində istifadə olunur. Terapevtik dərman kimi çəkilmə simptomları üçün istifadə olunur ( adi insanlarda - qırılanda) asılılıqda.

Steroid dərmanlar mərkəzi sinir sisteminə birbaşa stimullaşdırıcı təsir göstərir. Əvvəla, bunlar astma əleyhinə dərmanlardır - deksametazon, prednizolon. Həmçinin, bunlar anabolik steroidlərdir - retabolil, dianabol. Onlar həm panik ataklara, həm də digər psixi pozğunluqlara səbəb ola bilər.

Bemegride digər dərmanlarla birlikdə tez-tez anesteziya üçün anesteziologiyada istifadə olunur. Ancaq barbituratların zəhərlənməsi və ya həddindən artıq dozası üçün də istifadə olunur. Bemegrid mərkəzi sinir sistemini stimullaşdırır və halüsinasiyalar yaratmağa qadirdir. Bemegrid ketamin ilə birlikdə ( "ketamin terapiyası") bəzən qalıcı psixi dəyişikliklərə səbəb olan alkoqolizmin müalicəsində istifadə olunur.

ruhi xəstəlik

Bu vəziyyətdə çaxnaşma hücumları şiddətli emosional simptomlarla xarakterizə olunur. Bu vəziyyətdə əsas simptom idarəolunmaz, mənasız qorxudur. Qaçılmaz fəlakət hissi insanı “iflic edir”. Çaxnaşma hücumu yalnız motor həyəcanı ilə deyil, əksinə - stupor ilə müşayiət oluna bilər.

Simptomları panik atak ola bilən psixi patologiyalar:

  • qorxular ( fobiyalar);
  • depressiya;
  • endogen psixi xəstəliklər ( şizofreniya);
  • travma sonrası stress pozğunluğu və uyğunlaşma pozğunluğu;
  • obsesif-kompulsif pozğunluq ( OKR).
Qorxular ( fobiyalar)
Qorxu və ya fobiya halların 20 faizində panik atakla birləşir. Panik atak kimi fobiya da stresslə əlaqəli nevrotik bir xəstəlikdir. Bu iki sindromun fərqi ondan ibarətdir ki, fobiyalar nədənsə qorxu ilə müşayiət olunur ( qapalı məkan, hörümçəklər və s), panik atak isə obyektsiz qəfil narahatlıq hücumuna əsaslanır. Bu iki narahatlıq pozuqluğu arasındakı xətt çox incədir və o qədər də aydın deyil. Çox vaxt panik atak agorafobiya ilə müşayiət olunur - açıq yer və cəmiyyət qorxusu. Panik atak insanların sıx olduğu yerlərdə, məsələn, metroda, təyyarələrdə baş verir. Çox vaxt panik pozğunluğu olan agorafobiya fərdin təcrid olunması və depressiyanın inkişafı ilə çətinləşir.

Qorxuların klinik təcrid formaları nadirdir. Bir qayda olaraq, çaxnaşma müəyyən mərhələdə istənilən qorxuya qoşulur. Panik pozğunluğu olan aqorafobiya diaqnozların əksəriyyətini təşkil edir.

Bir çox müəllif fobiyaların həmişə panik atakla başladığı nəzəriyyəsinə sadiq qalır. Bu vəziyyətdə çaxnaşma hücumu hər hansı bir emosional və ya fiziki stressin tam olmaması ilə inkişaf edə bilər. Lakin, eyni zamanda, orta məişət stressi fonunda və ya travmatik vəziyyətlə əlaqədar inkişaf edə bilər ( xəstəlik, sevilən birindən ayrılma). Panik atak 20 dəqiqədən çox davam etmir, 5-10 dəqiqədən sonra maksimum intensivliyə çatır. Narahatlığın ən yüksək nöqtəsində xəstələr boğulma hiss edirlər, indi öləcəklərindən qorxurlar. Çaxnaşma anında xəstələrin özləri nədən qorxduqlarını izah edə bilmirlər. Onlar narahatdırlar, bəzən yönünü itirirlər ( harada olduqlarını bilmirlər) səpələnmişdir.

Bir neçə belə hücumdan sonra xəstələrdə onun yenidən görünməsi qorxusu yaranır. Xəstələr evdə tək qalmaqdan qorxurlar, çünki onlara kömək edən olmayacaq, insanların sıx olduğu yerlərə çıxmaqdan imtina edirlər. Sosial təcrid panik atakların ən çox görülən ağırlaşmalarından biridir. Panik atak funksiyaların azalmasına səbəb olarsa ( insanlar işə getməyi dayandırır, bəziləri yeməkdən imtina edir) və tükənmə, onda biz artıq panik pozğunluğundan danışırıq.

depressiya
Panik ataklar depressiv xəstəliklərin bir hissəsi kimi də baş verə bilər. Çox vaxt çaxnaşma hücumları sözdə narahat depressiyalarla müşayiət olunur. Bu tip depressiv pozğunluq bütün depressiyaların əsas hissəsini təşkil edir. Bəzi müəlliflər bu fikirdədirlər ki, prinsipcə, narahatlıq olmadan depressiya, eləcə də depressiyasız narahatlıq yoxdur.

Depressiyada narahatlıq geniş spektrli simptomlarla - yaxınlaşan fəlakət hissi, ölüm qorxusu, sinə sıxlığı və boğulma ilə özünü göstərə bilər. Depressiya zamanı çaxnaşma hücumları emosional stress, stress və hətta yanlış seçilmiş müalicə nəticəsində baş verə bilər.

Depressiya zamanı narahatlıq hücumlarına əlavə olaraq, çaxnaşma hücumları ilə təhrik edilən ikincil depressiya var. Son məlumatlara görə, bütün halların dörddə üçündə depressiya panik atakları çətinləşdirir. Bu mexanizm xəstənin ikinci hücum qorxusunun inkişafına səbəb olan dövri təkrar panik hücumları ilə əlaqələndirilir. Beləliklə, növbəti hücum qorxusu təkcə sosial uyğunlaşma deyil, həm də dərin psixi pozğunluqlara səbəb olur.

Depressiya fonunda panik atakların təhlükəsi intihar davranışının yüksək riskindədir. Bunu nəzərə alaraq belə vəziyyətlər təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir.

endogen psixi xəstəlik
Müxtəlif növlər Panik ataklardan tutmuş ümumiləşdirilmiş narahatlıq pozğunluğuna qədər narahatlıq ən çox şizofreniya, kəskin paranoid və şizotipal pozğunluqlarda müşahidə olunur. İfadə edilən narahatlıq şübhə və ayıqlıqla müşayiət olunur. Bu simptomların əsasları müxtəlifdir dəli fikirlər- təqib, zəhərlənmə və ya halüsinasiyalar hezeyanları.

Panik atak tez-tez bir xəstəliyin başlanğıcı ola bilər. Müxtəlif qorxu və vəsvəsələrə çevrilən narahatlıq, uzun müddət şizofreniyanın gedişatını maskalaya bilər.
Depressiv vəziyyətlərdə olduğu kimi, belə hallarda şizofreniyanın gedişi intihar davranışı ilə çətinləşə bilər.

Post-travmatik stress pozğunluğu və uyğunlaşma pozğunluğu
Post-travmatik stress pozğunluğu və uyğunlaşma pozğunluğu bəzilərinin hərəkətinə cavab olaraq inkişaf etmiş şərtlərdir xarici amil. Sülh dövründə posttravmatik stress pozğunluğu halları aşağıdır, kişilərdə 0,5 faizdən qadınlarda 1 faizə qədərdir. Çox vaxt ağır yanıqlardan sonra inkişaf edir ( halların 80 faizində), təbii fəlakətlər və yol qəzaları. Bu xəstəliyin simptomları emosional yoxsulluqdan ibarətdir ( uzaqlıq hissi, həyata marağın itməsi), və bəzən hətta çaxnaşma hücumlarının inkişaf etdiyi stupor. Bu vəziyyətdə narahatlıq hücumları bu kataklizmi yenidən yaşamaq qorxusu ilə əlaqələndirilir. Gələcəkdə travma təcrübəsi xəstənin həyatında mərkəzi mövqe tutur və panik ataklar panik pozğunluğuna çevrilir.

pozuntu ( və ya pozğunluq) uyğunlaşma daha çox yayılmışdır - əhali arasında 1 faizdən 3 faizə qədər. Bu pozğunluğun simptomları, dövri panik ataklara əlavə olaraq, yuxusuzluq, aqressivlik və iştahanın pozulması ola bilər.

Obsesif Kompulsif Bozukluk (OKB)
OKB, fobiyalar kimi nevrotik səviyyəyə aid olan psixi pozğunluqdur. Bu pozğunluqda insan qeyri-ixtiyari olaraq müdaxilə edən qorxulu düşüncələr inkişaf etdirir ( obsesyonlar). Məsələn, bir şeyə yoluxma qorxusu və ya özünə zərər vermək qorxusu var. Bu düşüncələr daim xəstəyə müdaxilə edir və obsesif hərəkətlərə səbəb olur ( məcburiyyətlər). Bir insan yoluxmaqdan və ölməkdən qorxursa, bu, onun əllərini daim yumasına gətirib çıxarır. Təhlükə qorxusu üstünlük təşkil edirsə, bu, məsələn, elektrik cihazlarının daimi yoxlanmasına səbəb olur.

Çox vaxt panik ataklarla OKB yeniyetməlik dövründə baş verir, həm də orta yaşlı nəsildə baş verir. Bu vəziyyətdə panik atakları xəstəni təqib edən qorxular təhrik edir.

Sosial səbəblər

Bir çox mütəxəssis çaxnaşma hücumunun əsas səbəbinin texnoloji tərəqqi, sürətli həyat tempi və daimi stresli vəziyyətlər olduğuna inanır. Bu fikir qismən çaxnaşma hücumlarının yüksək həyat səviyyəsi olan əhali arasında daha çox olması faktı ilə dəstəklənir. Bunu şəhər əhalisi arasında panik atakların faizinin kənd əhalisi ilə müqayisədə on dəfə çox olması da təsdiqləyir.

Uşaqlıq və yeniyetməlik dövründə sosial xarakterli səbəblər əsasdır. Uşaqlarda çaxnaşma hücumu cəza qorxusu, yarışlarda mümkün uğursuzluqlar və imtahanlardan əvvəl yarana bilər. Panik atakların ən çox faizi cinsi istismara məruz qalmış uşaqlar arasında baş verir.
Uşaqlarda panik atakların bir xüsusiyyəti, astma tutmaları kimi xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsinə səbəb ola bilməsidir. Əgər böyüklərdə somatik xəstəliklər panik atakların əsasını təşkil edirsə, uşaqlarda panik atak özü müxtəlif xəstəliklərin tətikçisinə çevrilə bilər. Çox vaxt panik atak gecə və ya gündüz enurezin səbəbi olur ( sidik qaçırma) uşaqlarda və yeniyetmələrdə.

Risk faktorları

Çaxnaşma hücumlarının inkişafının dərhal səbəblərinə əlavə olaraq, bütövlükdə bədənin stress müqavimətinin azalmasına səbəb olan risk faktorları var.

Stress müqavimətini azaldan amillər:

  • fiziki fəaliyyətin olmaması;
  • pis vərdişlər;
  • həll olunmamış münaqişələr;
  • yoxluq ( məhrumiyyət) yatmaq.
Fiziki fəaliyyətin olmaması
Fiziki fəaliyyət təkcə bədəni gücləndirmir, həm də onu mənfi duyğulardan azad edir. Stressi aradan qaldırmaq, mənfi enerjini çıxarmaq üçün idmanla məşğul olmaq tövsiyə olunur. Oturaq həyat tərzi fiziki və zehni stressin yığılmasına kömək edir. Fiziki fəaliyyətin ən ciddi çatışmazlığı yeniyetmələrə təsir göstərir. Eyni zamanda, onlar impulsiv, açılmamış və narahat olurlar. Hiperaktivliyi aradan qaldırmaq və emosional fonu tarazlaşdırmaq üçün onlara mənfi emosiyalarını idman bölmələrində atmaq tövsiyə olunur ( üzgüçülük, qaçış).

Pis vərdişlər
Kofeindən sui-istifadə, siqaret çəkmək kimi pis vərdişlər də insanın stresə davamlılığının zəifləməsinə səbəb olur. Bildiyiniz kimi, kofein sinir sisteminə stimullaşdırıcı təsir göstərir. Ancaq bu, yalnız erkən mərhələlərdə görünür. Sonradan, kofeinə tolerantlığın inkişafı ilə qəhvə istehlakı sinir sisteminin tükənməsinə səbəb olur. Depressiv vəziyyətləri olan xəstələrdə kofeindən sui-istifadə narahatlıq vəziyyətinin və ya sözdə "narahat depressiya"nın inkişafına səbəb olur.

Həll olunmamış münaqişələr
Bir çox ekspertlərin fikrincə, panik atakların inkişafında əsas amil həll edilməmiş münaqişələrdir. Məhz onlar mənfi emosiyaların yığılmasına gətirib çıxarır ki, bu da öz növbəsində gərginliyə çevrilir. Psixoanalitik şərhə görə, çıxış yolu tapmayan duyğular ( boşalma yoxdu) fiziki səviyyədə, bir sıra fiziki əlamətlərlə özünü göstərir. Buna görə panik atakların müalicəsində bəzi mütəxəssislər xəstədə davamlı olaraq, dayanmadan, istədiyini söyləyən bir texnika tətbiq edirlər. Bu “sıçrama”nın bir nöqtəsində bütün narazılıqlar və həll olunmamış münaqişələr səthə atılır.

yoxluq ( məhrumiyyət) yatmaq
Yuxu da fiziki fəaliyyət kimi orqanizmin stressə qarşı müqavimətini artıran əsas amillərdəndir. Yuxunun olmaması beynin və bütövlükdə orqanizmin fəaliyyətinə mənfi təsir göstərir. Elmi təcrübələr sübut edir ki, yuxusuzluq qana çaxnaşmanın inkişafında böyük rol oynayan stress hormonlarının ifrazını artırır.

Panik atak əlamətləri

Panik atak sindromu geniş spektrli simptomlarla özünü göstərir. Şərti olaraq, çaxnaşma hücumunun əlamətləri fiziki və zehni olaraq bölünə bilər. kimi görünə bilər gündüz gündüzlər də, gecələr də. Güclü iradəli təşkilata malik insanların gecə hücumlarına daha çox həssas olduğu güman edilir. Belə ki, onlar gün ərzində qorxu və emosiyalarını idarə edərkən, gecələr panik atak keçirirlər.

fiziki simptomlar

Fiziki simptomlar ən çox somatizə edilmiş narahatlıqla, yəni bir növ patoloji olduqda özünü göstərir.

Panik atakın fiziki əlamətləri:

  • istilik və ya soyuq flaşlar;
  • tez-tez sidiyə getmə;
  • nəfəs darlığı və sinə ağrısı;
  • ürək döyüntüsü;
  • quru ağız;
Bütün bu simptomlar avtonom sinir sisteminin stimullaşdırılmasından qaynaqlanır ( vegetativ böhran) və qana böyük miqdarda bioloji olaraq buraxılması aktiv maddələr. Katekolaminlər fiziki simptomların inkişafında böyük rol oynayır ( adrenalin, norepinefrin və dopamin). Stressin təsiri altında bu maddələr qana çox miqdarda buraxılır. Onların əsas təsiri ürək-damar, tənəffüs və sinir sistemlərinin stimullaşdırılmasıdır.

Katekolaminlərin təsiri və əlaqəli simptomlar:

  • ürək əzələsində olan reseptorların stimullaşdırılması - ürək dərəcəsinin artması ( taxikardiya);
  • artan ürək dərəcəsi - "ürək sıçramaq üzrədir" hissi;
  • vazokonstriksiya - artan qan təzyiqi;
  • periferiyada vazokonstriksiya və vazodilatasiya - isti flaşlar və soyuqluq;
  • tənəffüsün artması, taxikardiya səbəbindən - nəfəs darlığı;
  • avtonom simpatik sinir sisteminin stimullaşdırılması - gecikmiş tüpürcək - quru ağız;
  • karbon qazının konsentrasiyasının azalması - qan turşuluğunun azalması - zəiflik, başgicəllənmə, uyuşma;
Fiziki simptomların əksəriyyəti subyektivdir, yəni yalnız xəstə onları hiss edir. Məsələn, bir xəstə müşayiət olunan bir panik atak təsvir edə bilər şiddətli ağrıürəkdə, ürək patologiyaları olmadığı halda.

Bozukluklar mədə-bağırsaq traktının irritabl bağırsaq sindromundan əziyyət çəkən insanlarda müşahidə olunur. Bu simptomologiya təcridin inkişafının və bütün sosial əlaqələrin pozulmasının əsas səbəblərindən biridir. Panik atak qusma və ya sidiyə çıxma ilə nəticələnə bilər. Ən aydın şəkildə, uşaqlarda bağırsaq və sidik sisteminin pozğunluqları müşahidə olunur.

Bütün bu simptomlar fərqlidir üzvi xəstəlik onların keçiciliyi və panik ataklar arasındakı dövrlərdə eyni şikayətlərin olmamasıdır.

Psixi simptomlar

Çox vaxt bu simptomlar qalanlara üstünlük verir. Qarşıdan gələn çətinliklər və qaçılmaz təhlükə hissi insanları gizlənməyə, evlərini tərk etməməyə, sosial əlaqələri məhdudlaşdırmağa məcbur edir.

Panik atakın psixi əlamətləri:

  • yaxınlaşan çətinliklər və ətrafdakı təhlükə hissi;
  • ölüm qorxusu və ya sadəcə mənasız qorxu;
  • qorxaqlıq və sərtlik və ya əksinə, narahatlıq;
  • boğazda bir parça hissi;
  • "sürüşən baxış" ( insan gözünü bir obyektdə saxlaya bilməz);
  • qeyri-reallıq hissi dünya uzaq kimi qəbul edilir, bəzi səslər və əşyalar təhrif edilir);
  • yuxu zamanı oyanma.
Ümumi xarakteristikası bütün bu əlamətlərdən onların qəfil olmasıdır. Panikdən əvvəl heç bir aura yoxdur ( istər baş ağrısı olsun, istərsə də özünü pis hiss edir). Çox vaxt xəstələr "göydə ildırım" kimi görünən simptomları təsvir edirlər. Bütün bu simptomlar çox tez görünür və intensivliyi artır. Beyində fikir axını yaranır, çox vaxt çaşqın olur və insan kimdən və nədən qorxduğunu izah edə bilmir.

Eyni zamanda, düşüncələrin qarışıqlığı arasında mümkün ölüm düşüncəsi üstünlük təşkil edir. Çox vaxt insanlar infarkt və ya vuruşdan ölmək qorxusunu yaşayırlar. Bundan əlavə, "dəli olmaq" qorxusu ola bilər.

Çaxnaşma hücumuna məruz qalan bir insanın özü ilə zehni söhbət etməsi qeyri-adi deyil. Təhlükə olduğu düşüncəsinə cavab olaraq, dünyanın təhlükəli olduğu barədə avtomatik bir fikir yaranır. Bu zaman insanlar qaçıb gizlənməyə çalışırlar. Ancaq bəzən narahatlıq o qədər böyük olur ki, insan hərəkət edə bilmir və çaşıb qalır.

Paralel olaraq, baş verənlərin qeyri-reallığı hissi var. Bəzi səslər və obyektlər təhrif olunur, bir dəqiqə əvvəl bir insanın olduğu yer tanış deyil və buna görə də təhlükəli görünür. Bəzən yavaş hərəkət hissi var, digərləri isə yuxuda olduqlarını hiss edirlər. Panik atak başladığı kimi qəfil dayanır. Tez-tez ondan sonra xoşagəlməz bir dad, zəiflik və depressiya hissi var.

Panik olmadan panik

Həkimləri xüsusilə maraqlandıran çaxnaşma hücumlarıdır, bu zaman praktiki olaraq heç bir emosional stress yoxdur və fiziki simptomlar çox yumşaqdır. Qorxmadan belə panik ataklara “maskalı narahatlıq” və ya “aleksitimik panik” deyilir. Qorxu və narahatlıq digər əlamətlərlə maskalandığı üçün buna maskalı deyilir. Eyni zamanda, xəstənin təqdim etdiyi simptomlar doğru deyil, funksionaldır. Məsələn, görmə aparatında heç bir problem olmadığı halda, görmə azalması və ya ümumiyyətlə görməməsi ola bilər.

Çaxnaşma olmadan Panik Simptomları:

  • səsin olmaması afoniya);
  • nitqin olmaması mutizm);
  • görmə çatışmazlığı ( amavroz);
  • yeriş və statik pozğunluq ataksiya);
  • qolları "burmaq" və ya "burmaq".
Çox vaxt bu simptomlar artıq mövcud olan psixi pozğunluq fonunda inkişaf edir. Bir qayda olaraq, bu, konversiya şəxsiyyət pozğunluğu və ya buna da deyildiyi kimi, isterik nevrozdur.

Diaqnoz

Panik atak diaqnozu spontan və gözlənilməz şəkildə baş verən təkrar panik ataklara əsaslanır. Tutmaların tezliyi həftədə bir dəfədən altı ayda birə qədər dəyişə bilər. Diaqnoz meyarı xəstə üçün obyektiv təhlükə olmadan panik atakının olmasıdır. Yəni, həkim hər hansı təhlükənin həqiqətən olmadığına əmin olmalıdır. Həmçinin, çaxnaşma hücumları proqnozlaşdırıla bilən bir vəziyyətə görə olmamalıdır. Yəni kortəbiilik və qəfillik meyarı məcburidir. Diaqnoz üçün başqa bir meyar, hücumlar arasında açıq bir narahatlıq vəziyyətinin olmamasıdır.

Diaqnoz qoymaq üçün narahatlıq səviyyəsini təyin etmək üçün müxtəlif tərəzilər də istifadə olunur ( məsələn, Spilberq şkalası), qorxuları müəyyən etmək üçün testlər. Eyni dərəcədə vacib olan klinik müşahidə, eləcə də tibbi tarixdir. Həkim eyni zamanda xəstənin hansı xəstəlikləri, stresslərini, həyatında dəyişiklikləri nəzərə alır.

Panik atakların müalicəsi

Panik atakların müalicəsində dərman və psixoterapevtik üsul fərqlənir. Əsas olan, əlbəttə ki, tibbi üsuldur. Bununla birlikdə, çaxnaşma və orta dərəcədə narahatlıq əlamətləri ilə özünü yalnız müxtəlif psixoterapevtik üsullarla məhdudlaşdırmaq olar.

Eyni zamanda, intihar davranışının yüksək riskini nəzərə alaraq, panik atakların ən təsirli müalicəsi davranış terapiyası fonunda həyata keçirilən dərmanlardır. Beləliklə, haqqında kompleks müalicə panik ataklar və onlarla əlaqəli şərtlər ( depressiya, fobiya).

Panik atak zamanı bir insana necə kömək etmək olar?

Panik atak keçirən birinə necə kömək etmək olar:
  • emosional dəstək;
  • fizioterapiya;
  • diqqəti yayındırma üsulları;
  • tibbi yardım.
Panik atak zamanı bir insana emosional yardım
Panik atak keçirən bir insana yaxın olmaqla, onu hücumun ona zərər verməyəcəyinə inandırmağa çalışmalısınız. Görünüşdə, hərəkətlərdə, səs tonunda təlaşa düşməmək və sakitlik və inam ifadə etmək lazımdır. Xəstənin qarşısında durun və icazə verərsə, əllərini tutun. Adamın gözlərinin içinə baxın və əmin səslə deyin: “Başınıza gələn hər şey həyat üçün təhlükə yaratmır. Bu vəziyyətin öhdəsindən gəlməyə kömək edəcəm”. Dərindən nəfəs almağa başlayın və xəstənin addımlarınızı təkrarlamasını xahiş edin.

Panik atak keçirən insana emosional dəstək verərkən, əks təsirə malik olduğu üçün formal ifadələrdən qaçınmaq lazımdır. Xəstəyə elə gəlir ki, onu başa düşmürlər və rəğbət göstərmirlər, bu da hücumun intensivliyini artırır.

Panik atak keçirən insanı dəstəkləyərkən qaçınılması lazım olan ifadələr:

  • “Nə hiss etdiyini bilirəm” – Narahatlığın digər insan halları kimi özünəməxsus xüsusiyyətləri var. Daha yaxşı olar ki, onun üçün nə qədər çətin olduğunu indi təxmin edə bilərsiniz. Beləliklə, xəstənin nə qədər çətin vəziyyətə düşdüyünü başa düşdüyünüzü aydınlaşdıracaqsınız;
  • "Tezliklə özünüzü daha yaxşı hiss edəcəksiniz" - hücum zamanı zaman hissi bulanıqlaşır. Daha təsirli sözlər olacaq: "Mən hər zaman orada olacağam və sizə kömək edəcəm";
  • "Sən güclüsən, öhdəsindən gələ bilərsən" - panik atak insanı zəif və müdafiəsiz edir. Daha uyğun bir ifadə olardı: "Mən sizin gücünüzə inanıram, birlikdə bunun öhdəsindən gələ bilərik."

Panik atak zamanı insana dəstək olan fizioterapevtik üsullar
Anksiyete hücumları zamanı kömək çaxnaşma hücumunun baş verdiyi vəziyyətdən, insanın fərdi xüsusiyyətlərindən və hücumun xarakterik nüanslarından asılıdır.

Panik atak zamanı bir insana kömək etmək üçün fizioterapiya üsulları:

  • tənəffüsün tənzimlənməsi;
  • masaj;
  • gərginliklə istirahət;
  • soyuq və isti duş;
Nəfəs almanın tənzimlənməsi
Narahat anlarda insan nəfəsini tutmağa başlayır. Belə tənəffüsün nəticəsi qanda oksigen səviyyəsinin artmasıdır ki, bu da xəstəni daha da depressiyaya salır. Panik atak yaşayan birinin vəziyyətini yüngülləşdirmək üçün ona tənəffüs prosesini normallaşdırmağa kömək etmək lazımdır.

Panik atak zamanı tənəffüsü normallaşdırmağın yolları:

  • qarın nəfəsi;
  • kağız torba ilə nəfəs almaq;
  • qatlanmış ovuclara nəfəs alın.
Qarın nəfəsi
Xəstədən əllərini qarnına qoymasını xahiş edin ki, sağı aşağıda, sol tərəfi yuxarıda olsun. 1, 2, 3 hesabında dərindən nəfəs almalı və mədəsini şar kimi şişirməlidir. 4, 5 hesabında nəfəsinizi tutmalısınız. Bundan əlavə, 6, 7, 8, 9, 10 hesabına - dərin uzun bir ekshalasiya edin. Narahat insanın burnundan nəfəs almasına və ağızdan nəfəs almasına əmin olun. Məşqi 10-15 dəfə təkrarlamaq lazımdır.

Kağız torba ilə nəfəs alma
Hiperventilyasiyanı dayandırmağın təsirli üsulu ( bədəndəki oksigen səviyyəsini aşan sıx nəfəs) kağız torbadan nəfəs alır. Bu metodun prinsipi ağciyərlərə daxil olan oksigenin miqdarını məhdudlaşdırmaq və karbon qazının miqdarını artırmaqdır.
Xəstənin ağzına və burnuna bir çanta qoyun və havanın daxil olmasının qarşısını almaq üçün üzünə möhkəm basdırın. Sonra, nəfəsiniz bərabərləşənə qədər yavaş-yavaş nəfəs almağa və çantadan hava çıxarmağa başlamalısınız.

Bükülmüş ovuclara nəfəs almaq
Panik atak zamanı paket yoxdursa, ovucların köməyi ilə xəstənin nəfəsini normallaşdıra bilərsiniz. Bunu etmək üçün, onlar bir fincan içərisinə bükülməli və ağız və buruna tətbiq edilməlidir.

Masaj
Çaxnaşma hücumu ilə müşayiət olunan qorxu xəstənin bədənində müxtəlif əzələ qruplarında gərginlik, sıxaclar və narahatlıq yaradır. Əsəb gərginliyi yaşayan bir insanı rahatlamağa kömək etmək üçün masajdan istifadə edə bilərsiniz. Masaj və sürtmə panik atakla əlaqəli prosesləri dəstəkləyən əzələlərdə gərginliyi aradan qaldıracaq.

Panik atak zamanı masaj ediləcək bədən hissələri:

  • çiyinlər;
  • kiçik barmaqlar;
  • baş barmaqların əsası.
Gərginlik yolu ilə istirahət
Əzələləri ardıcıl olaraq rahatlaşdıraraq gərginliyi aradan qaldıra bilərsiniz. Bu metodun prinsipi ondan ibarətdir ki, istirahətdən əvvəl bədənin müəyyən hissələrini gərginləşdirmək lazımdır. Bu üsul effektivdir, lakin əzmkarlıq və yaxınlıqdakı bir insanın köməyini tələb edir.

Gərginliklə addım-addım rahatlama texnikası:

  • Xəstəni rahat bir kresloda ayaqları çarpaz vəziyyətdə oturmağa və ayaqları yerə enli şəkildə oturmağa dəvət edin. Köynəyinizin yaxasını açın və hərəkətə mane olan paltarlardan qurtulun;
  • Bundan sonra, barmaqlarınızı irəli uzatmalı və ayaqların və baldırların əzələlərini bir neçə saniyə bu vəziyyətdə tutaraq sıxmalısınız. Bundan sonra, bədənin gərgin hissələrini kəskin şəkildə rahatlaşdırmaq lazımdır;
  • Xəstədən dabanlarını yerə qoymasını və barmaqlarını yuxarı çevirərək ayaqların və ayaqların əzələlərini sıxmasını xahiş edin. 10 saniyədən sonra əzələləri rahatlaşdırmaq lazımdır. Bu hərəkəti bir neçə dəfə təkrarlayın;
  • Budun əzələlərindəki gərginliyi aradan qaldırmaq üçün xəstə ayaq barmaqlarını ona doğru hərəkət etdirərkən ayaqlarını döşəmədən 10 santimetr yüksəkliyə qaldırmalıdır. 10 saniyədən sonra əzələləri rahatlayın və ayaqların aşağı düşməsinə icazə verin. Sonra, ayaqlarınızı yerə paralel olaraq daha yüksək qaldırmalı və həmçinin 10 saniyə saxlayın, sonra gərginliyi aradan qaldırmalısınız. Bacakların qaldırılmasının hündürlüyünü dəyişdirərək, xəstədən bu məşqi 4-6 dəfə təkrarlamasını xahiş edin;
  • Qollarınızı rahatlaşdırmaq üçün onları yerə paralel olaraq qaldırmaq, yumruqlarınızı sıxmaq və əzələlərinizi sıxmaq lazımdır. 10 saniyədən sonra istirahət etməlisiniz, sonra açıq xurma və barmaqları yayaraq hərəkəti təkrarlayın;
  • Gərginliyin aradan qaldırılmasında üz əzələlərinin rahatlaması böyük rol oynayır. Xəstə dodaqlarını "O" hərfi şəklində uzatmalı və gözlərini geniş açmalıdır. 10 saniyədən sonra rahatlayın və sonra ağzın əzələlərini gərginləşdirərək geniş gülümsəyin. Məşq bir neçə dəfə təkrarlanmalıdır.
Xəstənin vəziyyəti və ya vəziyyəti bu üsula kifayət qədər vaxt ayırmağa imkan vermirsə, başqa, daha sürətli bir şəkildə istirahət edə bilərsiniz. Panik atak keçirən insanı ən narahat mövqe tutmağa dəvət edin, əzələləri sıxın və dözə bildiyi müddətcə bu vəziyyətdə donun. Bundan sonra istirahət etməli və rahat rahat bir mövqe tutmalısınız.

Soyuq və isti duş
Soyuq və isti suyun dəyişməsi hormonal sistemə stimullaşdırıcı təsir göstərir və narahatlıq hücumlarının öhdəsindən gəlməyə kömək edir. müraciət etmək kontrast ruh panik atakın ilk simptomlarından dərhal sonra lazımdır. Bədənin bütün hissələri, o cümlədən xəstənin başı üzərinə tökülməlidir. İsti və soyuq su arasındakı interval 20 - 30 saniyə olmalıdır.

Diqqəti yayındırma texnikaları
Panik atakın intensivliyi xəstənin öz düşüncələrinə və onu narahat edən simptomlara çox diqqət yetirməsi səbəbindən artır. İnsanın diqqətini yaşadığı hisslərdən kənar faktorlara çevirərək ona kömək edə bilərsiniz.

Panik atak zamanı diqqəti yayındırmağın yolları:

  • yoxlamaq;
  • karıncalanma;
  • gündəlik fəaliyyətlərə konsentrasiya;
  • mahnı oxumaq;
  • oyunlar.
Yoxlayın
Obyektlərin sayılmasına və ya zehni hesablamaların aparılmasına diqqət yetirmək panik atak keçirən insana ağlını narahatçılıqlarından uzaqlaşdırmağa kömək edə bilər. Xəstəyə diqqəti yayındırmaq üçün bir qanun layihəsi təklif edərkən, onun şəxsi üstünlüklərini nəzərə alın. Əgər şəxsin riyaziyyata marağı yoxdursa və humanitar meyli varsa, ondan xəbər məqaləsində və ya başqa nəşrdə sözlərin və ya müəyyən durğu işarələrinin sayını hesablamağı xahiş edin.

Panik atak zamanı xəstənin diqqətini yayındırmaq üçün hesablana bilən maddələr:

  • düymələr və ya paltarın digər detalları;
  • müəyyən rəngli avtomobilləri keçən;
  • işığın yandığı qarşıdakı evdəki pəncərələr;
  • teleqraf dirəkləri;
  • reklam lövhələri.
çimdikləmə
Narahat vəziyyətdə olan bir insana yüngül fiziki ağrı vermək onun diqqətini təcrübələrdən yayındırmağa və bununla da hücumu dayandırmağa kömək edəcəkdir. Bu çimdiklər, karıncalanma, yumruq ola bilər.

Gündəlik vəzifələr
Düşüncələrin gündəlik fəaliyyətlərə konsentrasiyası xəstəyə panik atak zamanı vəziyyətini sabitləşdirməyə kömək edəcəkdir. Hücumdan əvvəl başlanmış işləri görməyə başlamasına kömək edin. Bu, qabların yuyulması, nəm təmizləmə və ya əşyaların yuyulması ola bilər.

mahnılar oxuyur
Panik atak zamanı insanı mahnı oxumağa və ya ifadəli bir şeir oxumağa dəvət edin. Hərəkətinizlə ona nümunə olun, melodiya oxuyun və ya sözlər təklif edin. Siz xəstənin sevimli əsərlərini və ya əvvəlcədən hazırlanmış yumoristik kupletləri ifa edə bilərsiniz. Bir qaydaya əməl edilməlidir - təklif olunan mətnlər xəstədə mənfi assosiasiyalara səbəb olmamalıdır.

Oyunlar
Effektiv vasitə Hücum zamanı bir insanın təcrübə səviyyəsini azaltmaq üçün müxtəlif oyunlar var. İnsanı zehni olaraq narahatlığının miqyasını təsəvvür etməyə dəvət edin. Müəyyən bir dərəcəyə malik elektron displeydə termometr və ya bölmələr ola bilər. Ondan tərəzinin görünüşünü və necə işlədiyini ətraflı təsvir etməyi xahiş edin. Xəstə ona təqdim olunan sistemə uyğun olaraq narahatlığının səviyyəsini qiymətləndirsin. Bundan əlavə, miqyasın növündən asılı olaraq, onunla çaxnaşma səviyyəsini azaltmağa çalışın. Xəstə bir termometr təqdim edərsə, onu zehni olaraq endirməyə dəvət edin soyuq su. Bu, elektron tablo idisə, onu enerji təchizatından ayırın.

Kömək edin dərman bitkiləri
Sakitləşdirici təsiri olan dərman bitkilərinin tinctures bir hücumu dayandırmağa və ya onun intensivliyini azaltmağa kömək edəcəkdir.

Panik atak zamanı insanı sakitləşdirmək üçün maddələr:

  • valerian ( tincture) - 10 damcı;
  • ana otu ( damcılar) - 10 damcı;
  • pion qaçan ( tincture) - 10 damcı;
  • valokordin ( ilə birləşmiş dərman sedativ təsir göstərir ) - 10 damcı;
  • eleuterokok ( tincture) - 20 damcı;
  • qaynadılmış su - 250 mililitr ( 1 stəkan).
Bütün maddələri qarışdırın və xəstəyə məhlulu içməsinə icazə verin.

Panik atakdan sonra bir insana necə kömək etmək olar?
Çaxnaşma hücumlarına meylli bir xəstəyə kömək etmək hazırlıqdır, məqsədi hücumun öhdəsindən tez gəlmək və onun baş verməsinin qarşısını almaqdır.

Panik atak keçirmiş insanlara necə kömək etmək olar:

  • gündəlik saxlamaq;
  • rahatlaşdırıcı üsulların öyrənilməsi;
  • narahatlıq vəziyyətində sağ qalmağa kömək edəcək şeylərin hazırlanması.
Gündəlik saxlamaq
Panik ataklardan əziyyət çəkən şəxsə şəxsi gündəlik saxlamağa kömək edin. Təqvim tutmaların baş verdiyi vəziyyətləri və şərtləri qeyd etməlidir. Xəstəni ziyarət edən hissləri və duyğuları da ətraflı qeyd etməlisiniz. Məlumatın təhlili hücumların modelini və səbəbini müəyyən etməyə kömək edəcək. Bu, xəstəyə belə vəziyyətlərə hazırlaşmaq, onlardan xəbərdar olmaq və panikaya qarşı durmaqda kömək edəcək.

İstirahət etməyi öyrənmək
Əzələlərin rahatlaması panik atağın öhdəsindən gəlməyə imkan verir. İstirahət prosesinin daha təsirli olması üçün əvvəlcə bu bacarıq öyrədilməlidir. Panik atakdan əziyyət çəkən bir şəxsə bu üsullardan hər hansı birini mənimsəməkdə kömək təklif edin.

Əzələ rahatlama üsulları:

  • "Şavasana" məşqi- meylli vəziyyətdə dərin ekshalasiyaların və inhalyasiyaların müsbət ifadənin eyni vaxtda tələffüzü ilə növbələşməsi: "Mən rahatlaşıram, sakitləşirəm";
  • Jacobsona görə mütərəqqi sinir-əzələ rahatlaması- gərginlik vasitəsilə bədən hissələrinin ardıcıl rahatlaması;
  • Benson metoduna görə istirahət- əzələlərin rahatlaması və meditasiyanın birləşməsi.
Bu üsulları mənimsəmək panik ataklardan əziyyət çəkən bir insana hücum zamanı stresin öhdəsindən müstəqil şəkildə gəlməyə kömək edəcəkdir.

Xəstənin narahatlığının öhdəsindən gəlməyə kömək edəcək şeylərin hazırlanması
Rahatlıq səviyyənizi artıracaq, diqqətinizi yayındırmağa kömək edəcək və ya panik atak zamanı ilk yardım göstərəcək əşyaların hazırlanması, narahatlığa meyilli olanlara kömək etmək üçün mühüm addımdır.

İstirahət üçün əşyalar
Belə şeylərin məqsədi panik anlarında sürətli rahatlamağa kömək etməkdir.

Panik atak zamanı istirahət üçün vasitələr:

  • tənəffüs texnikası və əzələlərin rahatlaması üsullarının ətraflı təlimatı;
  • əllər üçün rezin məşqçi;
  • efir yağı lavanda - sakitləşdirici təsir göstərir;
  • əl kremi - kremi sürtmək əllərin əzələlərində spazmları aradan qaldıracaq;
  • musiqi dinləmək və sakitləşdirməyə kömək edən musiqi əsərlərini yazmaq üçün bir cihaz;
  • bitki mənşəli çay ( nanə, melissa, cökə, çobanyastığı);
  • sevimli yumşaq oyuncaq;
  • açıqcalar, məktublar, yaxınlarınızın fotoşəkilləri.
Diqqəti yayındırmaq üçün obyektlər
Panik atak yaşayan insan öz hisslərinə diqqət yetirərək hücumun şiddətini artırır. Buna görə də, narahatlıq əlamətlərinin başlanğıcı zamanı qorxudan diqqəti yayındırmaq ən vacib vəzifədir.

Panik atak zamanı insanın diqqətini yayındırmaq üçün vasitələr:

  • skanvordlar və krossvordlar;
  • jurnallar, qəzetlər;
  • portativ kompüter oyunları;
  • audiokitablar;
  • şeirlərin çapı;
  • yaşanan hisslərin bədənə zərər vermədiyi barədə kağız üzərində yazılmış ifadələr;
  • qələm, qələm, dəftər.
Təcili əşyalar
Çaxnaşma hücumları zamanı bir insana təcili yardım dərman qəbul etmək və qohumlarından və ya iştirak edən həkimdən emosional dəstək verməkdən ibarətdir. Xəstənin yanında həmişə özünə kömək edəcək əşyalar olmalıdır.

Panik atak zamanı təcili yardım:

  • cib telefonu və əlavə doldurulmuş batareya;
  • həkimin və yaxın qohumların telefon nömrələri olan telefon kitabçası;
  • dərmanlar;
  • pul.

Panik atak üçün tibbi müalicə

Müalicə panik atak, panik atakın özünü dayandırmaq və təkrarlanan hücumları idarə etmək üçün gəlir.

Hücumun rahatlığı
Hücumun özünü dayandırmaq üçün sürətli təsir mexanizmi olan panik əleyhinə dərmanlar istifadə olunur. Bu dərmanlara benzodiazepinlər qrupundan olan trankvilizatorlar daxildir. Hücum zamanı həm tablet şəklində, həm də inyeksiya şəklində qəbul edilə bilər.

Dərman Fəaliyyət mexanizmi Tətbiq üsulu
Diazepam
(ticarət adı Relanium, Seduxen, Valium)
Güclü sedativ təsirə malikdir və orta dərəcədə narahatlıq əleyhinədir. Əzələdaxili bir inyeksiya ( 5 mq), lazım gələrsə, 5 dəqiqədən sonra təkrarlayın.
Uşaqlar şam şəklində rektal daxil ola bilərlər.
Midazolam
(ticarət adı dormicum)
Panik əleyhinə fəaliyyət göstərir, həm də hipnotik təsir göstərir. Əzələdaxili 3 ml ( tək atış). Təsiri əzələdaxili inyeksiya 10 dəqiqəyə çatdı.
temazepam
(ticarət adı signopam)
O, aydın sakitləşdirici təsirə malikdir, stressi aradan qaldırır. İçəridə birdən iki tabletə qədər ( 10 - 20 mq). Maksimum doza- 30 mq ( üç tablet).

Bu dərmanlar arasındakı fərq onların sürətli təsiridir. Orta hesabla təsir dərman qəbul etdikdən 10-15 dəqiqə sonra əldə edilir. Bu dərmanların dezavantajı asılılığın inkişafı və çoxsaylı olmasıdır yan təsirlər. Onlar həmçinin diqqətin konsentrasiyasına, düşüncə və hərəkət sürətinə təsir göstərir. Buna görə də, onların istifadəsi adi həyat fəaliyyətini pozur - xəstə yuxulu vəziyyətdədir, letarji və bəzən çaşqınlıq müşahidə olunur və bu dərmanları qəbul edərkən avtomobil idarə edə bilməzsiniz.

Panik atak nəzarəti
Mütəxəssislər arasında panik atak üçün seçilən dərmanlarla bağlı fikirlər müxtəlifdir. Bəziləri anksiyete əleyhinə dərmanlara üstünlük verir ( anksiyolitiklər), bəziləri trisiklik antidepresanlara və MAO inhibitorlarına meyllidirlər. Bu dərmanlara əlavə olaraq, serotoninin geri alınması inhibitorları (serotoninin geri alınması inhibitorları) da uğurla istifadə olunur ( SSRI-lər), beta-blokerlər və birləşmiş təsirli antidepresanlar.

Trisiklik antidepresanlar
Trisiklik antidepresanlar antidepresanların ən qədim nəslidir, lakin buna baxmayaraq, aktuallığını itirməmişdir. Əksər ekspertlər intihar riski yüksək olan panik atakların əvəzedilməz olduğuna inanırlar.

Bu qrup dərmanların təsiri 2-3 həftədən sonra baş verir. Panik atakların tam blokadası müalicənin başlamasından 3-4 həftə sonra baş verir. Optimal dozaya çatdıqdan sonra müalicəni 6 aydan 10 aya qədər davam etdirmək tövsiyə olunur.

Trisiklik antidepresanların təyin edilməsi qaydaları
Trisiklik antidepresanlarla terapiya zamanı dozanın tədricən artırılması və ləğvi qaydasına riayət etmək lazımdır. Əvvəlcə dərmanın dozası istənilən dozanın üçdə birindən ikisinə qədər olmalıdır. Məsələn, imipramin effektiv dozası 200 mqdir. Bu vəziyyətdə ilkin doza gündə 50 mq olacaqdır. 10-14 gün ərzində 200 mq doza çatır. Effektə çatdıqdan sonra yəni panik atakların aradan qaldırılmasından sonra), doza gündə 50-100 mq-a qədər azaldılır. Bu doza baxımdır və iştirak edən həkim dərmanı dayandırmaq qərarına gələnə qədər qalır. Dərman da tədricən kəsilməlidir, həftədə 25-50 mq doza azaldılmalıdır.

Panik ataklarına bədən xəstəlikləri səbəb olan insanlarda ( ürək və ya ağciyər), dərmanın dozası və seçimi iştirak edən həkimlə müzakirə edilməlidir. Yaşlılarda, eləcə də ağır ürək patologiyası olduqda trisiklik antidepresanlar təyin edilmir.

Dərman Fəaliyyət mexanizmi Tətbiq üsulu
İmipramin
(ticarət adı melipramin)
Sinir toxumasında norepinefrin, serotoninin konsentrasiyasını onların geri alınmasını maneə törədərək artırır. Beləliklə, emosional sferanı sabitləşdirir, narahatlıq hissini azaldır. İlkin doza gündə 50 mq təşkil edir ki, bu da iki 25 mq tabletə bərabərdir. Baxım dozası 150-200 mq, yəni gündə 3-4 tablet.
Klomipramin
(ticarət adı anafranil)
Əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırır və emosional aktivliyi artırır, zəif sakitləşdirici təsir göstərir. Orta ilkin doza 75 mq-dır ( 25 mq üç tablet), bundan sonra doza 150-200 mq-a qədər artırılır. Baxım dozası 100 - 150 mq. Maksimum gündəlik doza 250 mq.
Desipramin Emosional sahəyə stimullaşdırıcı təsir göstərir, motivasiyanı artırır, zəif sakitləşdirici təsir göstərir ( ona görə də səhər saatlarında istifadə etmək olar). Müalicə 50-75 mq ilə başlayır, bundan sonra 10-14 gün ərzində doza 200 mq-a qədər artırılır. Maksimum doza gündə 300 mqdir.


Monoamin oksidaz inhibitorları (MAO inhibitorları)
Bu dərmanların bir qrupu, səbəb olduqları bir çox yan təsirlərə görə daha az tez-tez təyin edilir. Onlar otonomik simptomların üstünlük təşkil etdiyi halda, yəni avtonom sinir sisteminin disfunksiyası ilə təhrik edilən panik hücumları ilə göstərilir. Dozanın artırılması da tədricən baş verir.

MAO inhibitorları trisiklik antidepresanlarla müalicəyə təsiri olmadıqda təyin edilir. Eyni zamanda, inhibitorların təsirsizliyi ilə, benzodiazepinlər sinfindən olan panik əleyhinə dərmanlara müraciət edirlər.

Dərman Fəaliyyət mexanizmi Tətbiq üsulu
Moklobemid
(ticarət adı aurorix)
Sinir hüceyrələrində serotoninin metabolizmasını bloklayır və bununla da onun konsentrasiyasını artırır. Konsentrasiyanı artırır, yuxunu yaxşılaşdırır. İlkin doza 150 mq ( bir tablet), bir həftədən sonra doz 300 mq-a qədər artır ( iki tablet).
Pirlindol
(ticarət adı pirazidol)
Mərkəzi sinir sistemindəki prosesləri aktivləşdirir, əhval-ruhiyyəni sabitləşdirir. İlkin doza 25-50 mq ( bir və ya iki tablet), tədricən 300 mq-a qədər artır. Bu dozaya 4-5 həftə riayət etmək tövsiyə olunur, sonra azaldılır.

MAO qrupundan olan antidepresanlar digər dərmanlarla birləşdirilə bilməz. Əvvəllər trisiklik antidepresanlar və ya digər dərmanlarla müalicəyə cəhd edilibsə, onda 2-3 həftə ara vermək lazımdır.

İnhibitorların əsas yan təsiri sözdə "pendir sindromu" nun inkişafı ilə əlaqələndirilir. Bu sindromun əsas təzahürüdür hipertansif böhran (140 mmHg-dən yuxarı qan təzyiqinin kəskin artması). Bu sindrom MAO inhibitorları qrupundan olan antidepresanların və serotonin səviyyəsini artıran dərmanların eyni vaxtda istifadəsi ilə inkişaf edir. Sonunculara trisiklik antidepresanlar, SSRI qrupundan olan antidepresanlar daxildir. Həmçinin, bu sindrom tərkibində tiramin olan qidaları qəbul edərkən inkişaf edir. Buna görə də, bu dərmanlarla müalicə edərkən, tiramin ehtiva edən məhsulların xaric edilməsindən ibarət olan xüsusi bir pəhrizə riayət etmək lazımdır.

Tərkibində tiramin olan məhsullar:

  • pendir və pendir məhsulları;
  • hər hansı hisə verilmiş ət ( ət, kolbasa);
  • hisə verilmiş, turşu, qurudulmuş balıq;
  • pivə, şərab, viski;
  • paxlalılar ( qarğıdalı, lobya, soya);
  • duzlu kələm.
Müalicənin ilkin mərhələsində, arzu olunan dozaya çatmazdan əvvəl, artan əsəbilik və həyəcanlanma müşahidə edilə bilər. Bu yan təsirlər alprazolamın və ya digər trankvilizatorun kiçik dozaları ilə aradan qaldırılır. Antidepressantın əsas dozasına çatdıqda, alprazolam tədricən geri çəkilir.

Serotoninin geri alınması inhibitorları (SSRIs)
Bu, geniş spektrli dərmanlarla təmsil olunan ən müasir antidepresanlar qrupudur. Bu qrupdan olan preparatlar çox yüksək panik əleyhinə təsirə malikdir. SSRI-lərin də trisiklik antidepresanlarla müqayisədə daha az yan təsirləri var. Onlar ürək və ağciyər sisteminin üzvi patologiyaları üçün təyin edilə bilər.

SSRI-lərin təsiri bir-iki həftədən sonra baş verir. İlkin dozalar adətən minimaldır və baxım dozasının üçdə birini təşkil edir. Məsələn, psixiatr tərəfindən seçilmiş fluoksetinin saxlanma dozası 20 mq olarsa, ilkin doza 5 mq olacaqdır. Çox vaxt çaxnaşma hücumları üçün fluoksetin və ya paroksetin təyin edilir. Panik atak və müxtəlif fobiyaların birləşməsində ( məsələn, agorafobiya) sitaloprama müraciət edin.

Dərman Fəaliyyət mexanizmi Tətbiq üsulu
fluoksetin
(ticarət adı Prozac)
Serotoninin qəbulunu maneə törədir, bununla da konsentrasiyasını artırır. Gərginliyi azaldır, narahatlığı aradan qaldırır. İlkin doza 5 mqdir. Sonra həftə ərzində doza 20 mq-a qədər artırılır. Dozanın 60-80 mq-a düzəldilməsi olduqca nadirdir. Minimum terapiya kursu 6-8 həftədir.
Sertralin
(ticarət adı Zoloft)
Narahat əhval-ruhiyyəni və qorxunu aradan qaldırır, emosional fonu normallaşdırır. Müalicə gündə 25 - 50 mq ilə başlayır. Baxım dozası gündə 100-200 mq. Yeniyetmələr üçün baxım dozası 50 mq təşkil edir.
fluvoksamin
(ticarət adı Fevarin)
Orta dərəcədə panik əleyhinə təsir göstərir, əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırır. İlkin doza gündə 50 mq təşkil edir. Baxım dozası 150 mq-dan ( 50 mq üç tablet) 200 mq-a qədər ( 50 mq dörd tablet).
Paroksetin
(ticarət adı paxil)
O, açıq-aşkar panik əleyhinə təsir göstərir, sinir sisteminin fəaliyyətini stimullaşdırır, emosional fonu tarazlaşdırır. İlkin doza 10 mqdir. 10 mq tablet gündə bir dəfə, səhər çeynəmədən qəbul edilməlidir. Bundan əlavə, təsir olmadıqda, doza 40-50 mq-a qədər artırılır ( Həftədə 10 mq).
Sitalopram
(ticarət adı cipramil)
Narahatlığı və qorxunu aradan qaldırır tez-tez çaxnaşma ilə agorafobiya istifadə olunur) stressi aradan qaldırır. Üstündə erkən mərhələlər doza 20 mq ( gündə bir tablet). Sonra bir dozada doza 40 mq-a qədər artır.

SSRI-lərin müalicəsində əsas çatışmazlıq erkən mərhələdə hiperstimulyasiyadır. Bu o deməkdir ki, ilk iki həftədə artan həyəcan, əsəbilik, yuxusuzluq, artan narahatlıq ola bilər. Bu yan təsirlər trankvilizatorların kiçik dozaları ilə aradan qaldırılır.

Bu dərmanların ən təhlükəli yan təsirlərindən biri əhvalın inversiyasıdır, yəni bir hissdən digərinə kəskin keçid - əksinə. Ən çox gənclər arasında müşahidə olunur. Buna görə də, serotoninin geri alınması inhibitorları yeniyetmələrdə ehtiyatla təyin edilir.

Trisiklik antidepresan terapiyasında olduğu kimi, müalicə də ən azı 6 ay davam etdirilməlidir. Qısa müddətli terapiya effekt vermir və xəstəliyin təkrarlanma faizi 80 faizə çatır.

trankvilizatorlar
Trankvilizatorlar və ya anksiyolitiklər panik əleyhinə təsir göstərən başqa bir dərman qrupudur. Onlar kəskin dövrdə, yəni çaxnaşma hücumunun özü zamanı açıq motor həyəcanı ilə təyin edilə bilər. Yeni hücumların qarşısını almaq üçün uzunmüddətli terapiya üçün də təyin olunurlar.

Dərman Fəaliyyət mexanizmi Tətbiq üsulu
Alprazolam
(ticarət adı Xanax)
Panik əleyhinə, sakitləşdirici təsir göstərir, emosional stressi aradan qaldırır. Orta doza 25 mq 2-4 tabletdir. Dərman yaxşı tolere edilirsə, doza 1,5 - 2 qrama qədər artır ( 25 mq 6 - 8 tablet və ya 50 mq 3 - 4 tablet).
Klonazepam
(ticarət adı rivotril)
Sakitləşdirici və narahatlıq əleyhinə təsir göstərir, əzələləri rahatlaşdırır. Müalicə 1 mq ilə başlayır ( yarım 2 mq tablet və ya iki 0,5 tablet). Baxım dozası - 2 mq, maksimum - 3 mq.
Lorazepam
(ticarət adı lorafen)
Panik əleyhinə təsirlə yanaşı, antifobik təsir də var. Buna görə də, fobiyaların fonunda panik atak üçün təyin edilir. Həm də sakitləşdirici təsir göstərir. İlkin doza 1-2 mq təşkil edir. Yan təsirlər və yaxşı tolerantlıq olmadıqda, doza 4-6 mq-a qədər artırılır. Müalicə müddəti bir yarımdan iki aya qədərdir.
Bromazepam Emosional gərginliyi aradan qaldırır, qorxu və narahatlıq hissini aradan qaldırır. Gündə üç dəfə 3 mq, təsir olmadıqda, doza gündə üç dəfə 6 mq-a qədər iki dəfə artırılır.
Hidroksizin
(ticarət adı atarax)
Yüngül anti-çaxnaşma təsirinə malikdir, buna görə də nadir panik ataklar üçün təyin edilir. İlkin doza gündə 50 mq təşkil edir. Bir həftə ərzində doza 300 mq-a qədər artırılır.
Afobazol O, aydın bir anti-panik və yüngül stimullaşdırıcı təsir göstərir. Digər trankvilizatorlardan fərqli olaraq konsentrasiyaya, yaddaşa təsir etmir, çaşqınlıq yaratmır. Başlanğıc doza gündə 30 mq-dır ( Gündə üç dəfə 10 mq). Sonra doza iki dəfə artırılaraq 60 mq-a çatdırılır. Müalicə müddəti ən azı bir aydır.
Tofisopam
(ticarət adı grandaxin)
Panik əleyhinə fəaliyyət göstərir - qorxu və narahatlığı aradan qaldırır və eyni zamanda yuxululuğa səbəb olmur. Başlanğıc doza 50-100 mqdir. Yaxşı tolerantlıqla, doza gündə 300 mq-a qədər artır, 2-3 dozaya bölünür.

Beta blokerlər
Bu qrupdan olan dərmanlar ən çox ürək fəaliyyətinin patologiyası üçün təyin edilir. Onlar tez-tez ürək döyüntülərini aradan qaldırır, təzyiqi azaldır. Bununla yanaşı, beta-blokerlər katekolaminlərin təsirini aradan qaldırır və bununla da panik atakların simptomlarını aradan qaldırır. Buna görə də, bu dərmanlar digərləri ilə birlikdə panik atak üçün istifadə olunur.
Dərman Fəaliyyət mexanizmi Tətbiq üsulu
propranolol
(ticarət adı anaprilin)
Ürək dərəcəsini azaldır, ürək çıxışını azaldır, adrenalinin təsirini bloklayır. Başlanğıc doza gündə 40 mq-dır ( bir tablet). Baxım dozası 80 - 120 mq.
metoprolol
(ticarət adı egilok)
Sinir sisteminə və ürəyə stimullaşdırıcı təsirini zəiflədir, bununla da panik atakların fiziki və psixi əlamətlərini aradan qaldırır. Müalicə gündə 50 mq ilə başlayır. Yan təsirlər olmadıqda, doza gündə 200 mq-a qədər artırılır.

Beta-blokerlərin tolerantlığı onların ürək fəaliyyətinə və qan təzyiqinə təsiri ilə əlaqələndirilir. Xəstədə ürək döyüntüsünün kəskin azalması varsa ( bradikardiya) və aşağı qan təzyiqi ( hipotenziya), sonra dərmanı dəyişdirmək tövsiyə olunur.

Atipik antidepresanlar
Atipik antidepresanlar "tipik"dən fərqlidir ( trisiklik və tetrasiklik) kimyəvi quruluşa görə və ən əsası - təsir mexanizmi ilə. Onların bir neçə fəaliyyət mexanizmləri var və eyni anda bir neçə vasitəçiyə təsir göstərir. Bir qayda olaraq, onlar depressiya ilə əlaqəli panik pozğunluqları üçün təyin edilir.

Dərman Fəaliyyət mexanizmi Tətbiq üsulu
Bupropion Anksiyete əleyhinə təsir göstərir, sinir sistemini orta dərəcədə stimullaşdırır. Doza seçimi fərdi və əlaqəli depressiv pozğunluğun dərəcəsindən asılıdır. İlkin doza orta hesabla 100 mq, maksimum doza 450 mq təşkil edir.
Trazodon
(ticarət adı trittiko)
Zehni neytrallaşdırır ( gərginlik, qorxu) və fiziki ( ürək döyüntüsü, tərləmə) panikanın təzahürləri. Yuxunu da normallaşdırır. İlkin doza 50-100 mq təşkil edir. Tədricən ( Hər üç gündə 50 mq) doza 300 mq-a qədər artırılır. Maksimum doza 450 mq-dır.
Mirtazapin Əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırır, motivasiyanı artırır, narahatlıq əleyhinə təsir göstərir. Müalicənin başlanğıcında doza 15 mq təşkil edir. Doza 45 mq-a qədər artır. Müalicə müddəti altı aydır.

Nootropiklər
bu panik atak üçün istifadə edilən başqa bir dərman kateqoriyasıdır. Bununla belə, bu dərmanlar əsas ilə birlikdə təyin edilir ( antidepresanlar və ya trankvilizatorlar). Onlar sinir toxumasında qan dövranını və metabolik prosesləri stimullaşdırmaqla beyin funksiyasını yaxşılaşdırır. Nootropiklər bədənin stresə qarşı müqavimətini də artırır.
Dərman Fəaliyyət mexanizmi Tətbiq üsulu
Glisin Beyindəki əksər metabolik proseslərin tənzimləyicisidir, zehni performansı artırır. İçəridə 100 mq ( bir tablet) bir ay ərzində gündə üç dəfə.
Lesitin Bədənin stresə qarşı müqavimətini artırır, yaddaşı yaxşılaşdırır, metabolik prosesləri normallaşdırır. İçəridə yeməkdən asılı olmayaraq gündə 2 kapsul. Gündə maksimum üç kapsul.
Piritinol Sinir sisteminə stimullaşdırıcı təsir göstərir, həmçinin zəif antidepresan və sakitləşdirici təsir göstərir. Səhər və günortadan sonra 2 tablet ( 200 mq) gündə iki dəfə.
Mexidol Orta dərəcədə narahatlıq əleyhinə təsir göstərir, bədənin uyğunlaşma səviyyəsini artırır. Həm də stress əleyhinə təsir göstərir. Əvvəlcə 125 mq ( bir tablet) gündə iki dəfə. Bundan əlavə, doza 250 mq-a qədər artırıla bilər ( 125 mq iki tablet) gündə üç dəfə.

Əksər nootropiklər adaptogen təsirə malikdir, yəni bədənin stres faktorlarının təsirinə qarşı müqavimətini artırır. Əksər dərmanların psixostimulyasiya edən təsirini nəzərə alaraq, onlardan günün birinci yarısında istifadə etmək tövsiyə olunur.

Panik atakların müalicəsində psixoterapiya

Psixoterapevtik üsul ayrılmazdır ( və bəzən əsas) panik atakların müalicəsində.
Çaxnaşma hücumlarının psixoterapiyası müxtəlif üsullara əsaslanır, onların uyğunluğu xəstəliyin tarixini nəzərə alaraq iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Panik atakların müalicəsi üçün psixoterapevtik üsullar:

  • koqnitiv davranış terapiyası;
  • psixoanalitik üsullar;
  • hipnoz ( klassik və Ericksonian);
  • bədən yönümlü psixoterapiya;
  • sistemli ailə psixoterapiyası;
  • Neyro Linqvistik Proqramlaşdırma (NLP) NLP);
  • gestalt terapiyası.
Çaxnaşma hücumunun müalicəsində koqnitiv-davranış psixoterapiyası
Koqnitiv-davranışçı terapiya panik atakların ən çox yayılmış müalicə üsullarından biridir. Terapiya bir neçə mərhələdən ibarətdir, məqsədi xəstənin təfəkkürünü və narahatlıq vəziyyətlərinə münasibətini dəyişdirməkdir. Həkim xəstəyə baş verən hadisələrin mexanizmini başa düşməyə imkan verən panik atakların nümunəsini izah edir. Terapevt xəstəyə narahatlıq və onu müşayiət edən simptomları idarə etməyi öyrədir. Müalicə kursu 8 seansdan 20 seansa qədərdir.

Panik pozğunluqlarının müalicəsində koqnitiv-davranış terapiyasında istifadə olunan üsullar:

  • özünü müşahidə gündəliklərinin tərtib edilməsi;
  • meditasiya təhsili;
  • əzələlərin boşaldılması üsullarını öyrənmək;
  • tənəffüs texnikasını mənimsəmək;
  • narahatlığın artmasına kömək edən amilləri müəyyənləşdirin və onlarla işləyin.
Psixoanaliz
Psixoanaliz, bir neçə il uzana bilən bu müalicə metodunun müddəti səbəbindən panik atakların müalicəsində daha az populyardır. Psixoanalizdən istifadə üçün göstərişlər xəstənin həyatında əlverişsiz amillər fonunda inkişaf edən panik pozğunluqlardır.

Panik ataklara səbəb olan hallar:

  • yaşayış yerinin dəyişdirilməsi;
  • ailə problemləri;
  • işdə münaqişələr;
  • günah;
  • gizli təcavüz;
  • uşağın doğulmasını planlaşdırmaq;
  • uşaqlıqda psixi travma.
Psixoanaliz seansları zamanı həkim panik ataklara səbəb olan səbəbi müəyyən edir.

Klassik hipnoz
Çaxnaşma hücumlarının müalicəsində klassik hipnozdan istifadə üsulun qısa müddətə keçməsi səbəbindən geniş yayılmışdır. Xəstəni hipnotik trans vəziyyətinə salan həkim onu ​​tənzimləmələrlə ruhlandırır, məqsədi panik ataklardan xilas olmaqdır. Bu üsul bütün insanlar üçün uyğun deyil, çünki hər kəs hipnoz üçün uyğun deyil.

Erickson hipnozu
Erickson hipnozu klassik hipnozdan onunla fərqlənir ki, terapevt xəstəyə dəqiq göstərişlər və istiqamətlər verməkdənsə, diqqətini daxili təcrübələrinə yönəltməyə kömək edir. Seanslar zamanı xəstə trans vəziyyətinə düşür, lakin oyaqdır və həkimlə ünsiyyət qura bilir. Bu tip hipnoz xəstələr tərəfindən asanlıqla qəbul edilir və bütün insanlar üçün uyğundur. Bu üsul panik ataklardan əziyyət çəkən bir insana hücumlara səbəb olan daxili münaqişələri həll etməyə kömək edir. Tez-tez, terapevt xəstəyə öz-özünə hipnoz üsullarını öyrədərək, narahatlıqla özləri mübarizə aparmağa kömək edəcəklər.

Bədən yönümlü psixoterapiya
Bədən yönümlü psixoterapiya, terapevtin xəstənin bədən hissləri ilə işlədiyi üsullar toplusudur. Bu üsulları tətbiq etməklə və öz orqanizminə təsir etməklə xəstə narahatlıq səviyyəsinin azalmasına və panik atakların aradan qaldırılmasına nail olur.

Panik atakların müalicəsində istifadə olunan bədən yönümlü psixoterapiya üsulları:

  • Jacobsona görə istirahət- onları qabaqcadan dartmaqla əzələlərin boşaldılması texnikası;
  • nəfəs məşqləri- xəstəyə tənəffüsü idarə etməyə və hücum zamanı narahatlıq səviyyəsini azaltmağa kömək edir.
Sistemli ailə terapiyası
Sistemli ailə terapiyasında panik atak bir insanın xəstəliyi kimi deyil, bütün ailə üzvləri arasında anlayışın olmamasının əksi kimi qəbul edilir. Həkim xəstənin yaxınları ilə işləyir, xəstənin özünü necə hiss etdiyini izah edir. Həkim panik ataklardan əziyyət çəkən insana necə dəstək olmaq və qorxu ilə mübarizədə ona kömək etmək barədə məsləhətlər verir. Həmçinin, psixoterapevt ailədəki disharmoniyanın səbəblərini nəzərdən keçirir və onun üzvləri arasında münasibətləri yaxşılaşdırmağa çalışır.

Panik atakların müalicəsində neyro-linqvistik proqramlaşdırma ( NLP)
Neyrolinqvistik proqramlaşdırmadan istifadə prinsipi müəyyən vəziyyətlərdə yaranan qorxunun xəstədə şərti refleks kimi sabitləşməsinə əsaslanır. Bu müalicənin məqsədi insanın bu vəziyyətlərə reaksiyasını dəyişdirməkdir. Ən çox yayılmış üsul implosion terapiyadır ( xəstəni qəsdən ağrılı xatirələrə batırmaq). Həkim xəstə ilə birlikdə sonuncunun çaxnaşmasına səbəb olan vəziyyətlərin siyahısını tərtib edir. Sonra həkim xəstəni bu vəziyyətlərə salmağa başlayır ( simulyasiya və ya təsəvvür edilə bilər), ən az qorxuya səbəb olandan başlayaraq. Zamanla bu cür halları yaşamaq təcrübəsini əldə edən xəstə real həyatda onlarla görüşərkən qorxu hiss etməyi dayandırır.

həssaslaşma ( desensitizasiya) və göz hərəkətləri ilə emal ( DDG)
Bu metodun prinsipi ondan ibarətdir ki, həkimin rəhbərliyi altında xəstə hərəkətləri təkrarlayan bir sıra məşqlər yerinə yetirir. göz bəbəkləri REM yuxusu zamanı. Bu, xəstəyə panikaya səbəb olan vəziyyətlə bağlı bloklanmış məlumatdan sağ çıxmağa və sağalmağa başlamağa kömək edir. psixi proseslər. Prosedur zamanı həkim nəzarət edir emosional vəziyyət xəstə, onunla təcrübələrini və mənfi hisslərini danışır.

Gestalt terapiyası
Gestalt terapiyasıdır müasir üsul panik atakların müalicəsində istifadə edilən psixoterapiya. Bu texnikanın ideyası ondan ibarətdir ki, həyat prosesində bir insanın müəyyən sayda ehtiyacları var. Onları qane edib həyata keçirən insanlar psixoloji rahatlıq yaşayır və dolğun həyat yaşayırlar. İstəklərinizin qarşısını almaq və xarici dəyərlərə riayət etmək zehni balanssızlığa səbəb olur.

Panik atakların təkrarlanmasının qarşısının alınması

Panik ataklardan qaçmaq üçün nə etmək lazımdır?

Panik atakların qarşısının alınması məqsədi bədənin stresslə mübarizə qabiliyyətini gücləndirmək olan tədbirlər kompleksidir.

Panik pozğunluğunun qarşısını almaq üçün profilaktik tədbirlər:

  • depressiyalara, nevrozlara, stresslərə qarşı mübarizə;
  • stresə qarşı müqavimətin inkişafı;
  • düzgün həyat tərzi;
  • somatik müalicə ( bədəncə) xəstəliklər;
  • qəbula nəzarət dərmanlar (sedativlər, antidepresanlar, hormonal).
Psixi sağlamlığın qorunması
Xroniki emosional stress, narahatlıq və depressiya panik atakların əsas tetikleyicileridir. Panik ataklardan əziyyət çəkən insanların təxminən 60 faizində depressiv pozğunluqlar olduğu müəyyən edilib. Xəstələrin üçdə birində ruhi xəstəlik nöbet başlamazdan əvvəl başlayır. Buna görə də panik atakların baş verməməsi üçün ruhi xəstəliklərlə mübarizəyə vaxtında başlamaq lazımdır.

Stressə davamlılığın inkişafı
Stress müqaviməti insanın psixikasına mənfi təsir göstərmədən stresə dözmək qabiliyyətidir. Bu bacarıq anadangəlmə keyfiyyət deyil, onu xüsusi psixoloji texnikalar və əxlaqi inanclarda dəyişikliklərin köməyi ilə yetişdirmək olar.

Stressə dözümlülüyün inkişaf etdirilməsi üsulları:

  • öz-özünə təhsillə məşğul olmaq;
  • özünü idarə etmə bacarıqlarını inkişaf etdirmək;
  • özünə hörməti artırmaq;
  • edilən səhvlərlə bağlı narahatlıqlardan qurtulmaq;
  • gülmək və müsbət emosiyaları təşviq etmək;
  • mənfi emosiyaları buraxın.
Stress müqavimətini inkişaf etdirmə üsulu kimi öz-özünə təhsil
Məşhur psixoloq Abraham Maslow qeyd etdi ki, bilik seçim imkanı verir, naməlum isə insan üzərində gücə malikdir. Qarşılaşmalı olduğunuz şeyin fərqindəsinizsə, çətinliklərin öhdəsindən gəlmək daha asandır. Bilik çatışmazlığı narahatlığı artırır və stresə qarşı həssaslığı artırır. Ona görə də insan həyatda müəyyən çətinliklərlə üzləşəndə ​​informasiyanın öyrənilməsi ilə məşğul olmalı, suallar verməli və bu mövzuda maarifləndirməyə çalışmalıdır.

Özünü idarə etmək bacarığı
Öz həyatınızı idarə etmək hissi bir çox problemin öhdəsindən gəlməyə imkan verən bir bacarıqdır. Duyğularınızı və hərəkətlərinizi idarə etmək bacarığına yiyələnmək streslə uğurla mübarizə aparmağa kömək edir. Özünə nəzarətin əsası, günahı başqa insanlara və ya şəraitə atmadan, törədilmiş hərəkətlərə görə məsuliyyəti qəbul etməkdir.

Öz hərəkətlərinə nəzarət etmək və onlar üçün məsuliyyət daşımaq bacarığını inkişaf etdirmək üçün məşq
Həftə ərzində buraxdığınız səhvləri düşünmək üçün vaxt ayırın. Fikirlərinizə diqqət yetirin və müşahidələrinizi xüsusi anketdə qeyd edin.

Özünə nəzarəti öyrətmək üçün suallar(formaya daxil edilməlidir.):

  • nə baş verdi - vəziyyətin mahiyyətini təsvir edin ( işə gecikmək, sürət həddini aşmaq və s);
  • ilk reaksiyanız nə oldu - dərhal günahkarı tapmağa çalışdığınızı təsvir edin;
  • niyə günahkarı tapmaq istəyirsən - bunun sizə necə kömək edə biləcəyini mübahisə edin;
  • Baş verənlərə görə günahı başqasına ötürə bilməyəcəyiniz üçün özünüzü narahat hiss edirsinizmi?
  • yenə eyni səhvə yol verə bilərsənmi?

Bu suallara cavablarınızı avtomatik olaraq yazın. Daha sonra əsaslandırılmış etirazlar vermək üçün anketə qayıdın. Etdiyiniz səhvə öz töhfənizi düşünərək, problemi həll etməyin yollarını və gələcəkdə qarşısını almaq yollarını işləyin. Bu məşq hərəkətlərinizə görə başqalarını günahlandırmaq vərdişindən qurtulmağa və öz hərəkətlərinizə nəzarət etməyə kömək edəcək.

Özünə hörməti artırın
Obyektiv heysiyyət streslə mübarizədə mühüm rol oynayır, çətinliklərin öhdəsindən gəlməyə kömək edir.

Özünə hörməti yüksəltməyin yolları:

  • tünd rəngli sadə paltarlardan qaçaraq parlaq geyin;
  • özünüzü başqa insanlarla müqayisə etməyin;
  • öz nailiyyətlərinizlə fəxr edin;
  • söhbətdə özünü təhqir edən ifadələrdən istifadə etməyin;
  • özünüzə baxın;
  • düz bir duruş saxlamaq;
  • nitqə nəzarət - səs bərabər olmalıdır, danışarkən sözlərin sonunu udmamalı, intonasiya soruşmamalıdır;
  • "yox" sözünü deməyi öyrənin.
Keçmiş təcrübələrdən imtina etmək
Sağalmamış keçmiş travmalar insanı stressə qarşı daha həssas edir.

Keçmişin mənfi xatirələrindən qurtulmağın yolları:

  • keçmiş və indiki hadisələr arasında xəyali bir maneə yaratmaq;
  • hadisəni birbaşa və ya dolayısı ilə xatırladan əşyalardan qurtulun;
  • hekayənin nəticəsini müsbət hala gətirərək hadisələrin gedişatını əqli cəhətdən dəyişməyə çalışın.
Müsbət emosiyalar
Gülüş funksionallığı boğan stress hormonlarının istehsalını azaldır immun sistemi. Bundan əlavə, bu hormonlar artır qan təzyiqi və qanda trombositlərin sayını artırır ( qan laxtalanmasına və koronar arteriyaların tıxanmasına səbəb ola bilər). Ona görə də tez-tez komediyalara, yumoristik verilişlərə baxmalı, sizi sevindirən işlərlə məşğul olmalısınız. Qorxu filmlərinə, mənfi məzmunlu verilişlərə və digər neqativ emosiya mənbələrinə baxmaqdan çəkinin.

Mənfi emosiyalarla mübarizə
Mənfi emosiyalar toplamamalısınız, çünki onlar sağlamlığınızı məhv edir. Neqativləri aradan qaldırmaq üçün idman zalına gedə, qaça, kağız cıra, əvvəlcədən hazırlanmış çubuqları qıra bilərsiniz. Psixoloji neqativliyi zərərsiz fiziki hərəkətlərə çevirməklə, siz stress müqavimət səviyyənizi artırırsınız.

Düzgün həyat tərzi
Panik atakların qarşısının alınmasında pis vərdişlərin rədd edilməsi, balanslaşdırılmış qidalanma və sağlam gündəlik rejim böyük əhəmiyyət kəsb edir.

Panik atakların baş verməsinin qarşısını almaq üçün riayət edilməli olan qaydalar:

  • Kifayət qədər yatın - yox sağlam yuxu sinir sisteminin sabitliyini azaldır və panik atak riskini artırır. Ən azı bir dəfə panik atak keçirmiş şəxslər gündə 8-10 saat yatmalıdırlar;
  • İstehlak olunan spirtin miqdarını azaldın - alkoqol qəbul edərkən düşüncənin əhəmiyyətli dərəcədə yavaşladığı bir istirahət vəziyyəti yaranır. Düşüncələri və diqqəti idarə edə bilməmək çaxnaşma hücumuna səbəb ola bilər. Panik atak, tez-tez qorxu və narahatlıq kimi hisslərlə müşayiət olunan asma sindromu ilə də baş verə bilər;
  • Qəhvə, çay, nikotin və digər stimulantlardan sui-istifadə etməyin;
  • Yeməkləri atlamayın - ac olduğunuz zaman bədəninizdə şəkərin səviyyəsi aşağı düşür, bu da panik ataklara səbəb ola bilər. Pəhriz balanslı olmalıdır - bu təmin edəcəkdir can sağlığı və bədəni daha elastik etmək;
  • İstirahət - düzgün istirahət yaxşı fiziki və emosional sağlamlığın açarıdır. Gündəlik problemlərdən qaçmaq üçün hər fürsətdən istifadə edin - sevdiyiniz musiqiyə qulaq asın, gözəl mənzərələrdən həzz alın, kiçik zəifliklərlə özünüzü əyləndirin;
  • İdmanla məşğul olun - fiziki məşqlər sinir sistemini tarazlaşdırır və gərginliyi aradan qaldırmağa kömək edir.

Çaxnaşmanın təkrarlanmasına nə səbəb ola bilər?

Fiziki və ya emosional stress, bir insanın əvvəllər panik atak keçirdiyi yerləri ziyarət etmək, dərman və psixoterapevtik müalicəyə məhəl qoymamaq narahatlıq hücumunun təkrarlanmasına səbəb ola bilər.

Panik atakların təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün profilaktik tədbirlər:

  • streslə mübarizə aparmaq üçün müxtəlif üsullardan sistematik istifadə;
  • istirahət texnikalarının tətbiqi;
  • artan fiziki fəaliyyət;
  • fitoterapiya;
  • balanslaşdırılmış pəhriz.
Stress idarə üsulları
Stress orqanizmin insanın həyatında baş verən hadisələrə təbii reaksiyasıdır və onu idarə etmək mümkündür.

Stresslə mübarizə yolları:

  • Həyatın yaxşı anlarını xatırlayın - bir çox insanlar mənfi təcrübələrə həddindən artıq diqqət yetirirlər. Siz tez-tez müsbət emosiyalar gətirən hadisələrə qayıtmalısınız;
  • Problemləri təhlil edin - tez-tez olur ki, problemin mahiyyəti vəziyyətdə deyil, insanın ona reaksiyasındadır. Baş verən hadisələri düşünün, onların əhəmiyyətinin nə qədər böyük olduğunu düşünün, problemləri özünüz üçün ən yaxşı şəkildə necə həll etdiyinizi təsəvvür edin;
  • Diqqəti öyrənin - konsentrasiya bacarıqlarını inkişaf etdirəcək məşqlərdən istifadə edin. Bu, narahatlıq əlamətləri meydana gəldiyi zaman bir hücumun öhdəsindən gəlməyə kömək edəcək;
  • Sizi narahat edən problemləri və qorxuları yaxınlarınızla müzakirə edin;
  • Xoş bir fəaliyyətlə, hobbi ilə məşğul olun.
İstirahət Texnikaları
Əzələlərin düzgün və tez rahatlaması, tənəffüsün normallaşdırılması və diqqətinizi digər amillərə çevirmək qabiliyyəti artan narahatlığın öhdəsindən gəlməyə kömək edəcəkdir.

Panik atağın qarşısını almaq üçün rahatlama üsulları:

  • müxtəlif nəfəs texnikası;
  • meditasiya;
  • əzələ gevşetmə texnikası.
Nəfəs alma məşqləri
Əsəb gərginliyi anında insan şüursuz olaraq nəfəsini tutur və ya tez və dayaz nəfəs almağa başlayır. Tənəffüs prosesini idarə etmək bacarığı panik simptomları baş verdikdə tez rahatlamağa kömək edəcək.

İstirahət nəfəs texnikası

  • Yavaş inhalyasiya və bərabər uzunluqda ekshalasiya həyata keçirərək nəfəsinizə konsentrə olun. 10 nəfəs və ekshalasiya alın;
  • Ağzınızdan dərin bir nəfəs alın, ağciyərlərinizin və qarnınızın dolduğunu hiss edin. Yavaş-yavaş nəfəs alın, sonra tez və dayaz nəfəs alın. Dərin və dayaz nəfəs hərəkətlərini dəyişdirərək məşqi 6 dəfə təkrarlayın;
  • Sağ əlinizi yuxarı qarnınızın üstünə qoyun. Qarnınızla dərindən nəfəs alın, sonra da dərindən nəfəs alın. Əlinin qalxıb-düşdüyünü seyr edərək, 5-6 nəfəs və ekshalasiya alın.
Bu məşq dəsti hər gün təkrarlanmalı, prosesə 5-10 dəqiqə vaxt ayırmalıdır.

Meditasiya
Meditasiya fiziki və emosional sülh əldə etməyə yönəlmiş məşqlər toplusudur. Yatmadan əvvəl meditasiya etmək daha yaxşıdır, çünki bu, bədənin ümumi rahatlamasına kömək edir. Bu məşq üçün ideal yer açıq havadır. Bu mümkün deyilsə, heç kimin sizi narahat etmədiyinə əmin olaraq evdə meditasiya edə bilərsiniz.

Meditasiya texnikası:

  • Oturarkən və ya uzanarkən rahat bir mövqe tutun;
  • Bir mövzuya diqqət yetirin yanan şamın alovu ola bilər);
  • Rahatlaşdırıcı musiqini yandırın;
  • Yavaş-yavaş nəfəs almağa başlayın, bütün əzələləri mümkün qədər rahatlaşdırmağa çalışın;
  • Meditasiya prosesində əvvəlcədən tərtib edilmiş münasibətləri təkrarlayın ( “Qorxumu idarə edirəm”, “Mən panik ataklardan qorxmuram” və s).
Əzələlərin rahatlaması
Əzələlərinizi rahatlaşdırmaq panik atakların qarşısını almağa kömək edəcək.

Əzələ rahatlama üsulları:

  • autogen relaksasiya ( öz-özünə təklif əsasında) - müsbət təsdiq ifadələrinin ucadan və ya zehni olaraq təkrarlanması;
  • mütərəqqi əzələlərin rahatlaması - gərginliyin ardıcıl rahatlaması və əzələlərin rahatlaması;
  • vizuallaşdırma - zehni olaraq bədəninizi sakitləşdirməyə kömək edən bir vəziyyətə köçürmək;
  • masaj;
  • yoga dərsləri;
  • soyuq və isti duş.
Panik atakların təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün fiziki fəaliyyət
Stress və fiziki fəaliyyətin olmaması ilə, çaxnaşma hücumları zamanı qana salınan həddindən artıq adrenalin meydana gəlir. Bədəndə bu hormonun miqdarını sabitləşdirmək panik atakların qarşısını almağa kömək edəcək.

Adrenalin səviyyəsini sabitləşdirməyə kömək edən idman növləri:

  • üzgüçülük;
  • roller konkisürmə;
  • velosiped sürmək.
Fitoterapiya
Sakitləşdirici təsir göstərən bitkilərə əsaslanan həlim və çayların istifadəsi panik atakların təkrarlanma riskini azaltmağa kömək edir.

Sakitləşdirici təsir göstərən bitkilər:

  • çobanyastığı;
  • cökə;
  • ana otu;
  • Melissa;
  • valerian ( kök);
  • hops ( konuslar);
  • oregano.
Pəhriz
Yanlış qidalanma bədənə əlavə bir yük ola bilər və panik atakların inkişafı üçün əlverişli amilləri təhrik edə bilər. Yeməklər orta kalorili olmalıdır və balanslaşdırılmış zülallar, karbohidratlar və yağlar olmalıdır.

Panik atakların qarşısının alınmasında üstünlük verilməli qidalar:

  • kəsmik, tofu, pendir, qızılbalıq - stresli şəraitdə bədəndən çıxarılan böyük miqdarda kalsium ehtiva edir;
  • avokado, qəhvəyi düyü, quru ərik, banan, lobya - depressiya ilə mübarizə aparmağa kömək edən və əsəbiliyi azaldan çoxlu maqnezium ehtiva edir;
  • mal əti, hinduşka, bütün taxıllar - endokrin sistemi normallaşdıran kifayət qədər sink var;
  • portağal, kivi, alma, bolqar bibəri - C vitamini mənbəyi - böyrəküstü vəzilər tərəfindən stress hormonu istehsal etmək üçün istifadə olunur, buna ehtiyac narahatlıqla artır.

Panik atak hərəkətləri: düzgün nəfəs alma texnikası

Metroda, maşın sürərkən, liftdə, işdə tək başına çaxnaşma hücumunun öhdəsindən necə gəlmək olar


Oxuma vaxtı: 3 dəq

Çaxnaşma şüursuz instinktiv dəhşətdir, xəyali və ya real təhlükə ilə təhrik edilən mənfi rəngli təsir, güclü qorxu hissi ilə xarakterizə olunan psixoloji vəziyyət, təhlükəli görünən vəziyyətdən qaçmaq üçün qarşısıalınmaz bir istəkdir. Bu vəziyyət eyni anda bir mövzu və ya bir neçə insanı əhatə edə bilər.

Çaxnaşma vəziyyəti tez-tez ciddi fəsadlara və problemlərə səbəb olur ki, bunların əksəriyyəti panikaya düşən şəxsin gülünc ölümü ilə başa çatır. təhlükəlidir, çünki cavabsız qorxu yaşayan şəxs vəziyyəti daha da ağırlaşdıran səfeh hərəkətlərə meyllidir. Bundan əlavə, panik vəziyyəti zəncirvari reaksiya kimi yayılır. Və sonra, bir çaxnaşma insanın əvəzinə, öz niyyətlərindən xəbəri olmayan idarəolunmaz bir kütlə əldə edə bilərsiniz. Bir çox elm adamı əmindir ki, düşüncəsiz qorxmuş izdihamdan daha dəhşətli silah yoxdur.

Panikanın səbəbləri

Bu günə qədər panik ataklara səbəb olan dəqiq səbəbləri müəyyən etmək mümkün deyil. Bununla belə, əksər tədqiqatçılar əmindirlər ki, meyl ailə münasibətlərində və tərbiyədə olmalıdır. Bundan əlavə, panik atakların baş verməsi aşağıdakılarla əlaqələndirilir:

Çoxlu stresli vəziyyətlərlə, bilinçaltına itələnən narahatlıqlar;

Ailə münaqişələri və iş yerində qarşıdurmalar;

Neyro-fiziki həddindən artıq iş;

iradə səyi ilə yatırılan psixoloji xarakterli xəsarətlər;

Bir növ stressin gözlənilməsi;

Hormon istehsalının pozulması;

Emosional, zehni həddindən artıq gərginlik;

Bədəndə kəskin ağrı və ya narahatlıq və qəfil səbəb olan qeyri-müəyyən bir etiologiyanın bədənində bir hiss;

Spirtli içkilərdən sui-istifadə;

kimi psixi pozğunluqlar depressiv vəziyyətlər və müxtəlif fobiyalar.

Bundan əlavə, narahatlıq və çaxnaşma bəzi xəstəliklər və fiziki səbəblərdən yarana bilər. Beləliklə, məsələn, tez-tez panik hücumları aşağıdakı xəstəliklərlə müşahidə edilə bilər: hipoqlikemiya, mitral qapaq prolapsası (ürək klapanlarından birinin düzgün işləməməsi ilə xarakterizə olunan xəstəlik), hipertiroidizm.

Həmçinin, müəyyən stimulantların, məsələn, kofein, amfetamin, kokain qəbulu səbəbindən çaxnaşma müşahidə oluna bilər.

Fiziki amillər arasında aktivliyin artması beta-adrenergik reseptorlar. Bu reseptorların işində sapmalarla, birdən-birə həddindən artıq miqdarda adrenalin buraxılır, bu da qan axınının vazokonstriksiyasına səbəb olur, nəticədə nəbz sürətlənir, qan təzyiqi yüksəlir və genişlənmə baş verir. tənəffüs sistemi.

Psixoanalitik nəzəriyyə, şüursuz bir narahatlıq hissinin mövcudluğu səbəbindən yarandığını iddia edir. daxili səbəblər. Bununla yanaşı, davranış terapiyasının davamçıları əmindirlər ki, narahatlığın xarici şərtlərlə, məsələn, bəzi problemlərin öhdəsindən gələ bilmədiyiniz zaman bir əlaqəsi var.

Uşaqda çaxnaşma müasir cəmiyyətdə uyğunlaşmanın xüsusiyyətlərinə görə baş verə bilər. Uşaqlar artıq erkən yaşlarından rəqabət problemi ilə üzləşirlər. Məktəb iyerarxiyasında müəyyən mövqe tutmaq üçün daha cəlbedici olmağa çalışırlar. Bundan əlavə, uşağın çaxnaşması çox vaxt lağ edilmək qorxusuna əsaslana bilər.

Həmçinin, böyüklər başa düşməlidirlər ki, uşaqlar öz vəziyyətlərini ətrafdan gizlətməyə, duyğularını gizlətməyə çalışdıqda uşağın sonrakı panikası güclənir.

Uşaqların panik atakları avtonom sistemin müxtəlif təzahürləri ilə müşayiət olunur. Çaxnaşma hissi yarandıqda, körpə öz etibarsızlığını, zəifliyini hiss edir, buna görə də valideyn dəstəyinə çox ehtiyac duyur.

Çaxnaşma psixologiyası

Panik insanlar aşağıdakı xüsusiyyətlərə malikdirlər:

Əsasən çoxlu sayda qruplarda (izdiham, insanların kütləvi toplanması) baş verir;

Həqiqi təhlükə səbəbindən və ya xəyali təhlükəyə əsaslanan idarəolunmaz qorxu hissi ilə təhrik olunur (məsələn, təyyarədə çaxnaşma);

Çaxnaşma, əksər hallarda insanların qeyri-mütəşəkkil davranışında özünü göstərən kortəbii şəkildə yaranan bir fenomendir;

Çaxnaşma vəziyyətində olan insanlar çaşqınlıqdan, xaotik hərəkətlərdən və ümumiyyətlə davranış reaksiyasının qeyri-adekvatlığından ibarət olan davranış qeyri-müəyyənliyi ilə xarakterizə olunur.

Beləliklə, insanların panikası idarə olunmayan qorxu və dəhşət hissinin təsiri ilə artan emosional oyanma vəziyyətində olan böyük bir insan kütləsinin kortəbii olaraq ortaya çıxan bir hadisəsidir.

Məlumdur ki, insanların hər kütləvi toplantısında narahatlıq və panika yaranmır. Bir sıra şərtlərin birləşməsi və müxtəlif amillərin təsiri belə bir vəziyyətin yaranması üçün həlledici olur:

Təhlükəli vəziyyətlərdə və ya uzun müddət mənfi emosiyaların yaşaması nəticəsində (məsələn, müntəzəm bombardman şəraitində yaşayan) bir qrup şəxsin artan narahatlığının və qeyri-müəyyənliyinin psixoloji atmosferi, belə bir atmosfer çaxnaşma öncəsi hesab olunur, yəni , çaxnaşma vəziyyətinin yaranmasından əvvəl və ona töhfə vermək;

Təhrikedici və stimullaşdırıcı çaxnaşma şayiələrinin olması, məsələn, bir dərəcəni təhrik etmək mənfi nəticələr qəbul edilən təhlükədən;

Fərdlərin müəyyən şəxsi keyfiyyətləri və çaxnaşma meylinin olması.

Panik növləri

Panik vəziyyətləri fərdlərin əhatə dairəsinə və təbiətinə görə təsnif edilir.
Fərdlərin əhatə dairəsi baxımından çaxnaşma ola bilər: kütləvi, yəni çox sayda fərdləri (məsələn, daşqınlar zamanı) və fərdi (məsələn, doğuşdan dərhal əvvəl qadın) əhatə edir.

Təbiətinə görə çaxnaşma növləri: affektiv panik və davranış panikası.

Birinci növ, fərdləri dərhal ələ keçirən güclü qorxu və dəhşət hissi ilə idarə olunan qrup reaksiyasıdır (məsələn, təyyarədə çaxnaşma). Adətən, belə bir vəziyyət ətraf mühiti çaxnaşma əhval-ruhiyyəsi ilə yoluxduran fərdi yüksək təklif olunan, isterik şəxslərin (həyəcançılar) panikası ilə başlayır. Bu növ kəskin, kütləvi, idarəolunmaz davranış, ətraf mühitin qeyri-müəyyən qavrayış vəziyyəti ilə xarakterizə olunur.

İkinci növ emosional olaraq diktə edilmiş, düşünülmüş qərarlar və həmişə təhlükə səviyyəsinə uyğun gəlməyən hərəkətlərdir. Tədricən formalaşır və solur. O, fərdlərin kütləvi yığılmasında deyil, əhalinin ayrı-ayrı qrupları arasında yaranır.

Həm də ayırın müxtəlif formalar təlaş:

Qəbul edilən və ya real təhlükədən şüursuz qaçış olan çıxış;

Çaxnaşma əhval-ruhiyyəsi olan psixoloji vəziyyətlər istiqamətləndirici və tənzimləyici komponentlər arasında emosional və rasional balansın dəyişdiyi fərdlər və ya bütün siniflər. Nəticədə, davranış təsadüfi stimullara məruz qalır və praktiki olaraq gözlənilməzdir;

İqtisadi çaxnaşma, ilk növbədə, bank birjalarında müşahidə olunur və ya əmanətçilərin inanılmaz axını, ya da inflyasiya, qiymət artımı və ya ölkədə iqtisadi strukturun dəyişməsi ilə bağlı böhranla özünü göstərir.

panik əlamətləri

Çaxnaşma simptomları və əlamətləri adətən qəfil inkişaf edir və çox tez pik həddə çatır (on dəqiqədən çox deyil). Əksər hücumlar təxminən 20-30 dəqiqə davam edir.

Əsasən, hücumlar belə baş verir: fərd rahatlaşır, gündəlik işlərlə məşğul olur, məsələn, televizora baxır, birdən onu tamamilə əsassız güclü qorxu dalğası əhatə edir.

Çaxnaşmanın tipik əlamətləri və simptomları: nəfəs darlığı və ya ağciyərlərin hiperventiliyası, boğulma, ürək döyüntüsünün artması, təzyiqin artması, döş qəfəsi nahiyəsində narahatlıq və ya ağrı, titrəmə, qeyri-reallıq hissi və ya ətraf mühitdən təcrid olunma, bağırsaq pozğunluğu və ya ürəkbulanma, tərləmə, huşunu itirmə və ya başgicəllənmə, karıncalanma və ya uyuşma, soyuq və ya istinin parıldaması, çaşqınlıq, idarəetməni itirmək, ölmək və ya dəli olmaq qorxusu.

Sadalanan əlamətlərə əlavə olaraq, panikanın atipik simptomları da fərqlənir: görmə və ya eşitmə pozulur, əzələ krampları görünür, yeriş qeyri-müəyyən olur, "boğazda koma" deyilən bir hiss var, insan huşunu itirir. , bol sidik ifrazı.

Bədəndə qəfil qorxudan sonra sinir sisteminə “uç və ya döyüş” mesajı göndərən adrenalin ifrazı artır. Nəfəs alma intensivliyini artırır, ürək qəzəbli bir sürətlə döyünməyə başlayır, bol tərləmə baş verir, bunun nəticəsində titrəmə görünə bilər. Ağciyərlərin hiperventilyasiyası səbəbindən başgicəllənmə və ətrafların uyuşması baş verir. Orqanizm reallıqda mövcud olmayan təhlükəli vəziyyətdən qaçmağa hazırlaşır.

Hücumun sonunda insan özünü yaxşı hiss etmir, əksinə, belə bir vəziyyətin təkrarlanmasına dair davamlı bir qorxu inkişaf etdirir. Belə qorxu yalnız növbəti hücumların tezliyini artırır.

Bundan əlavə, nöbetlərin təzahürləri çaxnaşma formasından asılıdır. Sızma dərəcəsindən asılı olaraq panikanın üç forması var: yüngül, orta və həddindən artıq. Yüngül çaxnaşma simptomları varlığı boyu hər bir fərd tərəfindən yaşanmışdır. Kəskin bir səs - və adam titrəyir, amma qalır. Baş verənlərin tam yenidən qiymətləndirilməsinin olduğu vəziyyət təhrik edir orta forma hücum.

Çaxnaşma hücumunun ən təhlükəli forması, affektiv vəziyyətin yarandığı və fərdin idarəetməni itirdiyi ekstremal dərəcə hesab olunur. Bənzər bir vəziyyət təbii fəlakət, fəlakət, zəlzələ nəticəsində yarana bilər.

Panik Müalicəsi

Panik atakların müalicəsində geniş istifadə olunur dərman müalicəsi. Trankvilizatorlar daha tez-tez təyin edilir (onlar hücumu tez dayandıra bilirlər), antidepresanlar (daha sabit nəticəyə töhfə verir, narahatlıq səviyyəsini azaldır) və antipsikotiklər (vegetativləri aradan qaldırır) klinik simptomlar).

Ancaq tez-tez, hətta xəstə tam terapiya kursunu bitirdikdən sonra relapslar baş verə bilər. Bu, çox vaxt xəstələrin öz düşüncələrini və duyğularını idarə edə bilməməsi ilə əlaqədardır. Psixoterapiya düşüncə və hissləri idarə etməyi öyrənməyə kömək edir.

Psixoterapiyanın koqnitiv-davranış metodları qorxu hücumları ilə özünü göstərən psixi patologiyaların müalicəsində ən çox yayılmış hesab olunur. Bir qayda olaraq, psixoterapevtik üsulların köməyi ilə müalicə bir neçə mərhələdən ibarətdir: didaktik, idrak və davranış.

Didaktik mərhələdə xəstə özünün xəstəliyinin məntiqi və mexanizmindən və onu müşayiət edən klinikalardan xəbərdar olur, həmçinin onu aradan qaldırmağın yollarını tapır.

Koqnitiv mərhələdə xəstəyə depressiv əhval-ruhiyyənin və narahatlığın saxlanmasına kömək edən "avtomatik" düşüncələri kəşf etməyə kömək olunur.

Davranış mərhələsində, terapevtin köməyi ilə, xəstənin formalaşmasına imkan verən bir strategiya hazırlanır.

Müalicə zamanı xəstə panik atakları təkbaşına aradan qaldırmağı öyrənir, öyrənir. Bu məqsədlə meditasiya kimi istirahət texnikaları və nəfəs alma texnikalarından istifadə edilir.

Bu gün çaxnaşma müalicəsində, bilişseldən daha az yaygındır, lakin müəyyən vəziyyətlərdə ən təsirli olduğu ortaya çıxır. Çox vaxt panik pozğunluğu təcrid olunmuş bir simptom olaraq baş vermir, lakin bir növ həyat problemi nəticəsində inkişaf edir. Psixoanalitik üsullar, fərd təkcə panik atakların simptomlarını aradan qaldırmağa deyil, həm də özünü dərk etməyə, ətraf mühitlə əlaqələr qurmağa və prioritetləri düzgün təyin etməyi öyrənməyə çalışdıqda xüsusilə təsirli olur.

"PsychoMed" Tibbi-Psixoloji Mərkəzinin həkimi

Çaxnaşma, adətən bir neçə dəqiqə davam edən kortəbii, yüksək intensivlikli narahatlıq anları ilə xarakterizə olunan psixi pozğunluqdur. Bu tip pozğunluğa meylli insanlarda panik atak həftədə 2 dəfəyə qədər baş verə bilər."Vegetativ böhran" və "çaxnaşma hücumu" terminləri adətən çox oxşar şərtləri təsvir etmək üçün istifadə olunur və vegetativ distoniya sindromunun ən parlaq təzahürüdür.

Bu sindromun yaranması və inkişafı aşağıdakı amillərdən asılıdır:

  • irsi konstitusiya;
  • kəskin psixoloji stress;
  • menopoz və ya hamiləlik dövründə hormon səviyyəsinin artması;
  • psixofizioloji sahədə dəyişikliklər, psixosomatik pozğunluqlar (ürək xəstəliyi, xoralar, astma);
  • mərkəzi sinir sisteminin pozğunluqları (beynin xəstəlikləri, onun kök strukturu, limbik-retikulyar kompleks);
  • müxtəlif peşə xəstəlikləri (ağır fiziki və ya psixoloji stress);
  • psixi pozğunluqlar (depressiya və nevroz).

Yuxarıda göstərilən amillərin hamısı vegetativ distoniya sindromunun inkişafı üçün ilkin şərtlərin görünüşünə təsir göstərir, bu da öz növbəsində panik hücumunun meydana gəlməsinə səbəb olur.

Simptomlar

Ziqmund Freyd çaxnaşma hücumunu tənəffüs, ürək funksiyası və digər bədən funksiyalarının pozulması ilə müşayiət olunan, lakin hər hansı bir fikrin nəticəsi olmayan narahatlıq vəziyyətinin qəfil başlaması kimi təsvir etmişdir. Ziqmund Freyd bu vəziyyəti anksiyete nevrozu və ya narahatlıq nevrozu kimi təsvir edir.

Panika adının özü Pan tanrısının (Qədim Yunanıstan) adından gəlir. Bir mif var: Pan'ın gözlənilməz görünüşü dəhşətə səbəb oldu, bunun təsiri altında bir adam yoldan çıxmadan qaçdı, belə bir qaçışın onu hətta ölümlə təhdid edə biləcəyini dərk etmədi.

1980-ci ildə üzvləri müəyyən fenomenoloji tədqiqatlara əsaslanaraq psixi pozğunluqların diaqnostikası üçün yeni metodu (DSM-III-R) qəbul etmiş ABŞ Psixiatriya Assosiasiyası sayəsində “panik atak” adı dünya miqyasında tanınıb. Bu təlimatın növbəti versiyası olan DSM-IV aşağıdakı diaqnostik xüsusiyyətlərə malikdir: bir neçə simptomla müşayiət olunan güclü qorxu və ya narahatlığın qəflətən yarandığı və bir neçə dəqiqədən sonra ən yüksək həddə çatdığı sonrakı hücumlar. Semptomlar aşağıdakılardır:

  • sürətli nəbz, artan ürək döyüntüsü;
  • artan tərləmə;
  • hava çatışmazlığı və nəfəs darlığı;
  • üşümə hissi;
  • nəfəs almaqda çətinlik və nəfəs darlığı;
  • sinə sol tərəfində narahatlıq;
  • başgicəllənmə, qeyri-sabitlik vəziyyəti, qaçılmaz huşunu itirmə hissi;
  • tez-tez sidiyə getmə;
  • ürəkbulanma;
  • dəli olmaq və ya idarəolunmaz bir şey etmək qorxusu;
  • ölüm dəhşəti;
  • əllərin və ayaqların karıncalanması və ya uyuşması;
  • soyuq və ya istinin qəfil başlanğıcı.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, çaxnaşma hücumunun başlaması müxtəlif fizioloji amillərin birbaşa təsirindən, məsələn, dərmanlardan asılılıqdan və ya somatik xəstəliklərdən asılı deyil.

Buna görə panik atak yuxarıda göstərilən simptomların bir neçəsinin olmasıdır.

Aqorafobiya ilə panik atak

Aqorafobiya səbəbiylə panik atak halları var. Bu termin 1971-ci ildə ictimai yerdə müşayiətsiz görünmək qorxusu olan xəstələrin vəziyyətinin təsvirini asanlaşdırmaq üçün ortaya çıxdı. "Aqorafobiya" termini yunan dilindən gəlir və "ticarətin aparıldığı ərazidən qorxu və ya qorxu" mənasını verir. 1885-ci ildə Ziqmund Freyd panik ataklarla agorafobiya arasında əlaqə olduğunu gördü. Bu müşahidə öz əhəmiyyətini aqorafobiya və panik atakları olan xəstələrin trisiklik antidepresanlarla müalicəsinin bütün simptomların əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşması ilə nəticələndiyinin aşkarlanmasından sonra qazanmışdır.

Aqorafobiya ilə panik atakların əsas meyarları:

  • hücum panik atakların diaqnozu üçün bütün meyarlara cavab verir;
  • Çıxmağın çətin və ya əlverişsiz olduğu bir vəziyyətdə və ya yerdə olmaq qorxusu və bunun ardınca gəlməyəcəyi qorxusu yardım lazım idiçaxnaşma hücumunun inkişafı zamanı;
  • xəstə evdən çıxışını məhdudlaşdırmağa başlayır və ya müşayiət tələb edir və ya vəziyyətinin öhdəsindən gəlmək üçün başqa yollar axtarır.

Aqorafobiya adətən aşağıdakı hallarda baş verir:

  • xəstə heç kimin müşayiəti olmadan evdən kənardadır;
  • izdihamda;
  • ictimai nəqliyyatda və ya avtomobildə;
  • körpünün üstündən keçir;
  • sırada dayanmaq.

Qeyd edək ki, əksər hallarda belə xəstələr qatarın qaranlıq tuneldə dayana bilməsi və həddindən artıq tıxac olması səbəbindən metroda olmaqdan qorxurlar. Aqorafobiya tez-tez alkoqolizm və depressiya kimi nəticələrə səbəb olur.

Təzahürləri

Gözlənilməz və ruhdan salan panik ataklar həyatımıza ciddi narahatlıq gətirir. Onlar olduqca yaygındır və hər kəsdə baş verə bilər. Psixologiya elmləri doktoru Kurakin deyir ki, çoxları üçün az sayda panik atakların baş verməsi hiss olunmaz şəkildə baş verir, yəni bu insanlar çaxnaşma yaşadıqlarının fərqinə varmırlar. Əsasən, belə bir vəziyyətin müəyyən amillərin təsiri altında, məsələn, çox miqdarda sərxoş qəhvədən yarandığını düşünürlər.

Panik ataklar adətən stress zamanı baş verir. Psixologiyada aparılan elmi araşdırmalar göstərir ki, bir çox insanlarda panik atakların inkişafına irsi meyl var, çünki onlar tez-tez müəyyən bir ailənin bir neçə nəsillərində görünür. Qadınlarda panik atakların ən tez-tez baş verməsinin səbəbləri hələ də aydın deyil.

Çaxnaşmanın baş verməsi təkcə insanın sinir sisteminin pozulması ilə bağlı deyil. Bu fenomen çox fərdi.

Çaxnaşma hücumları həmişə çox güclü və hədsiz bir narahatlıq hissi ilə müşayiət olunur. Adətən onlar bir neçə dəqiqə ərzində müşahidə olunur və demək olar ki, heç vaxt 1 saatdan çox davam etmir. Psixologiya elmləri doktoru Kurakin bu vəziyyəti təsvir edir aşağıdakı şəkildə: "Ürəyim vəhşicəsinə döyünürdü, əllərim şiddətlə titrəyirdi, sadəcə üzümdən tər axırdı." Həkimin xəstələrindən birində panik atak əlamətləri bunlardır. Bu vəziyyətin görünüşünün səbəbini başa düşmədi, sadəcə 1 saatdan sonra geri dönən ən güclü dəhşət dalğasını hiss etdi. Və yalnız uzun illərdən sonra çaxnaşma bir-birinin ardınca yenidən görünməyə başladı. Xəstədə işə getmək qorxusu yaranıb, çünki o, yüksək vəzifə tutaraq işçilərin qarşısında belə bir vəziyyətin inkişafından qorxurdu. Nəticədə o, tez-tez xəstələnirdi ki, onu sadəcə işdən çıxardılar.

Çaxnaşma zamanı insan tədricən ağlını itirdiyini və ya infarkt keçirərək sadəcə öldüyünü düşünə bilər. Belə bir çaxnaşma çox təhlükəlidir, çünki bu anlayış narahatlıq vəziyyətini daha da gücləndirir və onu gücləndirir: ürək güclü döyünməyə başlayır, tər axır, nəfəs almaq çətinləşir. Bundan, insan qaçılmaz ölümün və ya dəliliyin başlanğıcına əmin olur. Bilməlisiniz ki, insanın növbəti panik atak qorxusu nə qədər güclü olarsa, onun baş vermə ehtimalı bir o qədər çox olar.

Qarşılaşmağın elmi yolları

Həkiminiz başqa bir xəstəliyə deyil, çaxnaşma hücumlarına həssas olduğunuzu iddia edirsə, onların öhdəsindən özünüz gəlməyə çalışmalısınız. Hər şeydən əvvəl, özünüzü inandırmalısınız ki, hər şey sizinlə qaydasındadır və nə ölüm, nə də dəlilik sizi təhdid etmir, sadəcə panik atak başlayıb və tezliklə keçəcək. Özü ilə belə bir söhbət narahatlıq hisslərini azaltmağa kömək edir, bundan sonra çaxnaşma hücumunun digər əlamətləri yox olur. O, həmçinin yeni hücum qorxusunu və narahatlığını azaltmağa kömək edir ki, bu da onların təkrarlanma ehtimalını azaldır.

Bu texnikanın effektivliyi İsveçrə psixoterapevtləri tərəfindən sübut edilmişdir, çünki belə müalicədən sonra xəstələrdə panik ataklar tamamilə dayanmışdır.

Zamanımızda yaşayan insanlarda şiddətli narahatlıq hücumlarının olması çox yaxınlarda öyrənildi. Panik ataklardan əziyyət çəkən bir çoxları hələ də ağrılı reaksiyalara səbəb olan səbəbləri bilmirlər. Amma müasirlərimizin 10%-i qəfil qorxu hücumlarından əziyyət çəkir, yəni tanışlarımızın hər onda biri belə ağrılı hadisələrə məruz qalır.

Panik atak: simptomlar.

Qorxu adətən heç bir səbəb olmadan, bəzən kiçik hadisələrin təsiri altında yaranır. Bunlar yüksək səslər, ətrafdakı insanların ağlaması və bəzən cingiltili səssizlik ola bilər.

Çaxnaşma hücumu dərhal başlayır və xoşagəlməz hisslərlə müşayiət olunur, məsələn:

  • Təzyiqin artması və ya azalması
  • İstilik və ya soyuqluq hissi
  • Ürək ağrısı, taxikardiya
  • Böyük zəiflik, bəzən xəstəyə elə gəlir ki, huşunu itirəcək

Tipik panik ataklardır titrəmə, məkan və zamanda oriyentasiya itkisi. Xəstə öz hisslərindən başqa heç bir şeyə diqqətini cəmləyə bilməyəcəyini başa düşür. Narahatlıq daim artmaqdadır. Belə anlarda bədənimizin idarə olunmayan prosesləri görünə bilər - qusma, nəzarətsiz sidik ifrazı, nəcis. Vegetativ böhranlardan əziyyət çəkənlər vəziyyətini bədənlərinin və başlarının boş olduğu hissi kimi təsvir edirlər. İnsanlara elə gəlir ki, onlar fiziki qabığı tərk edirlər və özlərini cisimsiz varlıqlar kimi hiss edirlər. Qorxu hissi, çaxnaşma bütün bu simptomları müşayiət edir. Gizlənmək və qaçmaq istəyi qarşısıalınmaz olur.

Şiddətli narahatlıq vəziyyəti bir neçə dəqiqə, bəzən isə yarım saat davam edə bilər.. Bu başa çatdıqdan sonra hisslər və hisslər sabitləşir, ürək qısa müddətə ağrıyır, əzələ ağrıları və əsəbilik davam edir, yuxu pozulur.

Çox vaxt bir insan başqalarının çaxnaşmanın zahiri təzahürlərini görməsindən qorxur və onun haqqında rəy yaxşılığa doğru dəyişmir. Ona elə gəlir ki, insanlar onu qorxaq və yararsız hesab edirlər. Onun axmaq göründüyünə dair fikirlər onun bütün varlığını doldurur, çaxnaşma vəziyyətinin yenidən inkişafına səbəb olur. Çıxış belədir qısır dairə- qorxunun yenidən yaranacağından qorx.
Panik böhranlarından əziyyət çəkən hər bir insan onları fərqli yaşayır. Və yuxarıda göstərilən simptomların sizdə görünməsi heç də lazım deyil.

Yuxarıda təsvir edilən çaxnaşma hücumlarının simptomları, adətən, şübhəli, narahat bir xarakter daşıyan sinir sisteminin xüsusi anbarı olan xəstələrdə baş verir. Bu insanların qanında var yüksək səviyyə stress hormonu.

Sinir sisteminin pozğunluğu bu tipə görə inkişaf edir:

  1. Şiddətli panikanın tək təzahürləri →
  2. Daha tez-tez baş verən, lakin yeni simptomlarla müşayiət olunan hücumlar →
  3. Öz sağlamlığı üçün çaxnaşma qorxusu, hər zaman təqdim edin →
  4. Qorxunc hərəkətlərdən qaçmağa kömək edən rituallar formalaşır (xəstələr liftə minməyi dayandırır, evdən çıxır) →
  5. Qoşulma (yuxu pozulur, iştah yox olur, əhval-ruhiyyə azalır).

Şiddətli narahatlıq hücumları özlərini başqa bir xəstəlik kimi gizlətməyə meyllidirlər. Bu yaxınlarda xəstələnən və diaqnozundan xəbəri olmayan şəxs tez-tez müxtəlif həkimlərə müraciət edərək xəstəxanaya müraciət edir. Ancaq yalnız psixiatr psixi pozğunluğu bəzi digər xəstəliklərdən ayıra bilər, məsələn:

  • Nevroloji pozğunluqlar (üzvi beyin xəstəlikləri, vestibulyar aparatın pozğunluqları).
  • Somatik xəstəliklər (müəyyən xəstəliklərin atipik təzahürləri).
  • Psixi pozğunluqlar (nevroz, hipokondriya, ləng şizofreniya).

Panik atakların səbəbləri.

Güclü narahatlıq pozğunluğunun ortaya çıxması üçün hər hansı bir amilin kəskin təsiri və ya bir neçəsinin yığılması kifayətdir. İlk hücum hücumu belə səbəblərdən qaynaqlanır:

  • Stress.
  • Çətin həyat vəziyyətləri.
  • Xroniki.
  • Psixoaktiv maddələrin istifadəsi.
  • Bir çox psixi və somatik xəstəliklər.

Çox tez-tez ilk hücum yeniyetməlik dövründə, hamilə qadınlarda, həmçinin uşaq doğulduqdan sonra, menopozda (hormonal dəyişikliklər fonunda) baş verir. Bunlar xarici şərtlərdir. Çaxnaşma vəziyyətinin özünü göstərməsi üçün daxili şərtlər lazımdır. Bunlar somatik xəstəliklər, alkoqolizm, narkomaniya, nöropsikiyatrik xəstəliklərdir.

Çaxnaşma hücumları öz-özünə görünmür, onların səbəbləri sağlamlıq vəziyyətində hər hansı bir sapmanın meydana gəlməsindədir, bu, narahatlıq hücumlarının baş verməsi üçün ilkin şərtləri verir. Qədim dövrlərdə belə şərtlər vegetovaskulyar distoniyanın təzahürü hesab olunurdu.

Panik atak: müalicə.

Müalicə və diaqnoz mərhələləri:

  • Qəbul və əlavə müalicə psixiatr həkim.
  • Mütəxəssislər tərəfindən qəbullar: nevropatoloq, endokrinoloq, terapevt, kardioloq.
  • Anksiyete hücumlarının, həmçinin hipokondriya, depressiya hücumlarının qarşısının alınması.
  • Xəstəliyin təkrarlanmasının qarşısının alınması.

Müalicə üçün adekvat dərman müalicəsi seçmək lazımdır. Antidepresanlar, trankvilizatorlar qəbul edə bilərsiniz. Onlar yalnız fövqəladə hallarda deyil, həm də uzunmüddətli terapiya üçün istifadə olunur.

Panik atak, müalicə:

  • Psixoterapiya (hipnoz),
  • Fizioterapiya,
  • Fizioterapiya.

Diaqnoz düzgün aparılırsa, narahatlıq hücumlarının müalicəsi yaxşı nəticə verir və həkimlərə faydasız səfərlərin qarşısını alır. Müalicəyə düzgün yanaşma ilə 90% hallarda stabil remissiya baş verir.

Psixoloqlar narahatlıq hücumlarının təsirini bilən insanlara öz müsbət keyfiyyətlərinə diqqət yetirməyi məsləhət görürlər. Hər birimizin bir çox müsbət keyfiyyətləri var. Bunun üçün özünə dəyər verməlisən, hörmət etməlisən, sevməlisən. Özünüzü həqiqətən olduğunuz kimi qəbul etmək üzərində işləməyə davam edin. Mənfi düşüncələri müsbətə dəyişdirin və zaman keçdikcə xoşagəlməz simptomlar öz-özünə yox olacaq.