ન્યુટ્રોપેનિયા. ન્યુટ્રોપેનિયા વાયરલ ન્યુટ્રોપેનિયા વિશે આવશ્યક માહિતી

(એગ્રાન્યુલોસાયટોસિસ) ત્યારે થાય છે જ્યારે લોહીમાં ન્યુટ્રોફિલ્સ (ન્યુટ્રોફિલિક લ્યુકોસાઈટ્સ) નું સ્તર ઘટે છે (1 μl માં 1500 થી ઓછું થઈ જાય છે). આ વિવિધ પ્રકારના બેક્ટેરિયા અને ફૂગ પ્રત્યે સંવેદનશીલતામાં વધારો તરફ દોરી જાય છે, ચેપ સામે શરીરની પ્રતિકાર ઘટાડે છે અને રોગપ્રતિકારક શક્તિ ઘટાડે છે.

આ સ્થિતિ સ્વતંત્ર રોગ તરીકે કાર્ય કરી શકે છે, તેમજ અન્ય પેથોલોજીના પરિણામે, અથવા બાહ્ય કારણોજે માનવ શરીર પર અસર કરે છે. આ કિસ્સામાં, ન્યુટ્રોપેનિયા ચોક્કસ રોગની ગૂંચવણ છે.

એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ એ સામાન્ય રીતે લોહીમાં ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સમાં ઘટાડો છે. ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ ન્યુટ્રોફિલ્સ, ઇઓસિનોફિલ્સ અને બેસોફિલ્સ દ્વારા રજૂ થાય છે (તે બધા લ્યુકોસાઇટ્સના છે). આ સૂચિમાં ન્યુટ્રોફિલ્સ સૌથી વધુ સંખ્યાબંધ છે. તેથી, ઘણીવાર ડૉક્ટર, એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ વિશે બોલતા, ચોક્કસપણે ન્યુટ્રોપેનિયાને ધ્યાનમાં લે છે.

ન્યુટ્રોફિલ્સ શરીરમાં દાખલ થયેલા રોગકારક વનસ્પતિનો નાશ કરે છે, અને બળતરાના કેન્દ્રમાં પણ મોકલવામાં આવે છે અને તેને તટસ્થ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. પરુ એ સૂક્ષ્મજીવાણુઓના વિનાશનું પરિણામ છે, તે તેમના અવશેષો અને મૃત ન્યુટ્રોફિલ્સ દ્વારા રજૂ થાય છે.

ન્યુટ્રોફિલ્સ અસ્થિ મજ્જામાં સંશ્લેષણ કરવામાં આવે છે, જ્યાં તેઓ પરિપક્વ થાય છે, ત્યારબાદ તેઓ લોહી અને પેશીઓમાં પ્રવેશ કરે છે.

સામાન્ય સ્તરન્યુટ્રોફિલ્સ તમામ લ્યુકોસાઈટ્સના 45 થી 70% સુધી બદલાય છે. ન્યુટ્રોપેનિયા 1.5 * 10 9 /l કરતા ઓછા ન્યુટ્રોફિલ્સના સ્તરમાં ઘટાડો દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે. શ્વેત લોકો કરતાં કાળા લોકોના અસ્થિમજ્જામાં ઓછા ન્યુટ્રોફિલ્સ હોય છે. તેથી, તેમના ન્યુટ્રોપેનિયા ન્યુટ્રોફિલ્સની સંખ્યામાં 1.2 * 10 9 / l માં ડ્રોપ દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે.

ગંભીર ન્યુટ્રોપેનિયા અત્યંત દુર્લભ છે, પરંતુ આ સ્થિતિ માત્ર સ્વાસ્થ્ય માટે જ નહીં, પણ જીવન માટે પણ જોખમી છે. વ્યક્તિને મદદ કરવા માટે, ન્યુટ્રોફિલ્સના સ્તરમાં ઘટાડો થવાનું કારણ સ્પષ્ટ કરવું જરૂરી છે.

ન્યુટ્રોપેનિયાના પ્રકારો અને ડિગ્રી

વિકાસના દરના આધારે, રોગ તીવ્ર હોઈ શકે છે, થોડા દિવસોમાં થઈ શકે છે, અથવા ક્રોનિક હોઈ શકે છે, ઘણા મહિનાઓ અથવા વર્ષો સુધી વિકાસ પામે છે.

માનવ જીવન માટે ખતરનાક એ ન્યુટ્રોપેનિયાનું માત્ર એક ગંભીર તીવ્ર સ્વરૂપ છે, જે ન્યુટ્રોફિલ્સની રચનાના ઉલ્લંઘનને કારણે થઈ શકે છે.

લોહીમાં ન્યુટ્રોફિલ્સનું ધોરણ 1500/1 μl છે. આના આધારે, ન્યુટ્રોફિલ્સની સંખ્યા દ્વારા ન્યુટ્રોપેનિયાના ત્રણ ડિગ્રીને અલગ પાડવામાં આવે છે:

હળવા ન્યુટ્રોપેનિયા, જેમાં ન્યુટ્રોફિલ્સનું સ્તર ઘટીને 1.0-1.5x10 9 /l થઈ જાય છે.

મધ્યમ ન્યુટ્રોપેનિયા, જેમાં ન્યુટ્રોફિલ્સનું સ્તર ઘટીને 0.5-1.0x10 9 /l થાય છે.

ગંભીર ન્યુટ્રોપેનિયા, જેમાં ન્યુટ્રોફિલ્સનું સ્તર રક્તના માઇક્રોલીટર દીઠ 500 ન્યુટ્રોફિલ્સથી નીચે આવે છે.

ગંભીર ન્યુટ્રોપેનિયામાં, આરોગ્ય ગૂંચવણો વિકસાવવાનું જોખમ અત્યંત ઊંચું છે.

ન્યુટ્રોપેનિયાના નીચેના પ્રકારો છે:

સ્વયંપ્રતિરક્ષા.આ પ્રકારનો ન્યુટ્રોપેનિયા એ સ્થિતિમાં વિકસે છે કે શરીરમાં એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન થવાનું શરૂ થાય છે જે ન્યુટ્રોફિલ્સનો નાશ કરે છે. આવી પ્રતિક્રિયા કોઈ દેખીતા કારણ વિના પ્રગટ થઈ શકે છે અથવા અન્ય લોકો સાથે વિકાસ કરી શકે છે. ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી સાથે જન્મેલા બાળકો ઘણીવાર આ પ્રકારના ન્યુટ્રોપેનિયાથી પીડાય છે.

ઔષધીય.આ પ્રકારની ન્યુટ્રોપેનિયા મોટાભાગે પુખ્ત દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. તેના કારણો શરીરની દવાઓ પ્રત્યેની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓમાં છુપાયેલા હોઈ શકે છે. પેનિસિલિન, સેફાલોસ્પોરીન્સ, ક્લોરામ્ફેનિકોલ, ન્યુરોલેપ્ટિક્સ, સલ્ફોનામાઇડ્સ અને એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ ન્યુટ્રોફિલ્સના સ્તરમાં ઘટાડો ઉશ્કેરે છે. સારવારનો કોર્સ પૂરો થયા પછી, ન્યુટ્રોફિલની સંખ્યા સામાન્ય થઈ જાય છે (7 દિવસ પછી).

એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ ન્યુટ્રોપેનિયા થવાની સંભાવના વધારે છે. ત્વચા પર ફોલ્લીઓ અને ખંજવાળ અને અન્ય લક્ષણો દ્વારા એલર્જીક પ્રતિક્રિયા સૂચવવામાં આવે છે. દવાને રદ કરવાની ખાતરી કરો, જેના પર શરીર ન્યુટ્રોપેનિયા સાથે પ્રતિક્રિયા આપે છે. જો આ કરવામાં ન આવે, તો વ્યક્તિ ગંભીર રોગપ્રતિકારક શક્તિ વિકસાવી શકે છે.

ન્યુટ્રોપેનિયા કીમોથેરાપી દરમિયાન પ્રગટ થઈ શકે છે અથવા રેડિયોથેરાપી. આ કિસ્સામાં, અસર અસ્થિ મજ્જા પર થાય છે. સારવારની શરૂઆત પછી, 7 દિવસ પછી ન્યુટ્રોફિલ્સનું સ્તર નોંધપાત્ર રીતે ઘટશે. ન્યુટ્રોફિલ્સની સંખ્યાની પુનઃસ્થાપના એક મહિના પછી કરતાં પહેલાં થતી નથી. આ સમયગાળા દરમિયાન, વિવિધ ચેપ દ્વારા શરીરને નુકસાન થવાનું જોખમ ઊંચું છે.

ચેપી.ચેપી ન્યુટ્રોપેનિયા સાર્સ અને અન્ય તીવ્ર ચેપ સાથે આવે છે. મોટેભાગે, આવા ન્યુટ્રોપેનિયા લાંબા સમય સુધી ટકી શકતા નથી અને સરેરાશ 7 દિવસ પછી તેના પોતાના પર ઠીક થઈ જાય છે. એચ.આય.વી, સેપ્સિસ અને અન્ય ગંભીર રોગોને કારણે ચેપી ન્યુટ્રોપેનિયા ગંભીર કોર્સ ધરાવે છે. આ કિસ્સામાં, અસ્થિમજ્જાના સ્તરે ન્યુટ્રોફિલ્સના ઉત્પાદનમાં નિષ્ફળતા છે, તેમજ પેરિફેરલ જહાજોમાં તેમની મૃત્યુ છે.

તાવ.ફેબ્રીલ ન્યુટ્રોપેનિયા સાયટોસ્ટેટિક્સ સાથે હેમેટોપોએટીક સિસ્ટમના ગાંઠોની સારવાર દરમિયાન વિકસે છે, પરંતુ કેટલીકવાર તે અન્ય કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠોની કીમોથેરાપી દરમિયાન પોતાને પ્રગટ કરે છે. શરીરમાં ગંભીર ચેપ વિકસે છે, જે અપૂરતી પ્રતિરક્ષાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે રોગકારક વનસ્પતિની સક્રિય વૃદ્ધિ તરફ દોરી જાય છે. તદુપરાંત, તંદુરસ્ત વ્યક્તિ માટે, આવા પેથોજેન્સ મોટેભાગે જીવન માટે જોખમ ઊભું કરતા નથી (, સ્ટ્રેપ્ટોકોકી, ફૂગ, હર્પીસ વાયરસ, વગેરે). જો કે, ન્યુટ્રોફિલ્સનો અભાવ દર્દી માટે જીવલેણ બની જાય છે. તેની સ્થિતિ ઝડપથી બગડે છે, અને ચેપના સ્ત્રોતને ઓળખવું મુશ્કેલ છે, કારણ કે બળતરા પ્રતિક્રિયા ખૂબ નબળી છે. રોગપ્રતિકારક તંત્ર તેને કારણ આપવામાં અસમર્થ છે.

સૌમ્ય.સૌમ્ય ન્યુટ્રોપેનિયા એ એક લાંબી સ્થિતિ છે જેનું બાળપણમાં નિદાન થાય છે. સારવાર જરૂરી નથી. જેમ જેમ બાળક મોટું થાય છે તેમ, ન્યુટ્રોફિલ્સનું સ્તર સામાન્ય થઈ જાય છે. ડોકટરો આવા ન્યુટ્રોપેનિયાના વિકાસને 2 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં અસ્થિ મજ્જાની અપરિપક્વતાને આભારી છે.

વારસાગત.જન્મજાત ન્યુટ્રોપેનિયા: કોસ્ટમેન સિન્ડ્રોમ, ચક્રીય ન્યુટ્રોપેનિયા, પારિવારિક સૌમ્ય ન્યુટ્રોપેનિયા, આળસુ લ્યુકોસાઇટ સિન્ડ્રોમ.

ન્યુટ્રોપેનિયાના કારણો

ન્યુટ્રોપેનિયા સ્વતંત્ર વિસંગતતા તરીકે અથવા તેના પરિણામે વિકસી શકે છે વિવિધ રોગોલોહી ન્યુટ્રોપેનિયાનું સૌથી સામાન્ય કારણ ન્યુટ્રોફિલિક લ્યુકોસાઈટ્સની રચનામાં ઘટાડો છે. દવાઓ(એન્ટીટ્યુમર અને એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ, પેનિસિલિન, એન્ટિમેટાબોલિટ્સ, વગેરે). કેટલીકવાર આ રોગ સંખ્યાબંધ દવાઓ લેવાની અનુમાનિત આડઅસર હોય છે, અને કેટલીકવાર તે ચોક્કસ દવાના ઉપયોગના ડોઝ અને સમયને ધ્યાનમાં લીધા વિના થાય છે.

દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ન્યુટ્રોપેનિયા એ જન્મજાત વિસંગતતા છે. વારસાગત એગ્રાન્યુલોસાયટોસિસ, ફેમિલી અથવા ચક્રીય ન્યુટ્રોપેનિયા, સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતાને કારણે ન્યુટ્રોફિલ ઉત્પાદનમાં અવરોધ આવી શકે છે. કિડની નિષ્ફળતાઅથવા HIV. ન્યુટ્રોપેનિયા અસ્થિ મજ્જાને નુકસાનને કારણે પણ થઈ શકે છે, ઓન્કોલોજીકલ રોગોઅથવા તો બેરીબેરી (વિટામીન B12 અને ફોલિક એસિડની ઉણપ).

લક્ષણો કે જે ન્યુટ્રોપેનિયાના વિકાસને સૂચવે છે તે ખૂબ જ વૈવિધ્યસભર હોઈ શકે છે, પરંતુ તે બધા નાદારીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકાસ પામે છે. રોગપ્રતિકારક તંત્ર.

તેથી, ન્યુટ્રોપેનિયાના ચિહ્નો ગણી શકાય:

માં અલ્સરેશન મૌખિક પોલાણ. પ્લોટ બનાવવાનું શક્ય છે.

ત્વચારોગ સંબંધી રોગો.

ન્યુટ્રોપેનિયા (એનપી) એ શરીરની પેથોલોજીકલ સ્થિતિ છે, જેમાં એક માઇક્રોસેલમાં ન્યુટ્રોફિલ્સ (એનએફ) નું સ્તર તીવ્રપણે દોઢ હજાર ન્યુટ્રોફિલ્સ કરતા ઓછું થઈ જાય છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ન્યુટ્રોપેનિયા મૂળ રોગોની ગૂંચવણ તરીકે કાર્ય કરે છે, પરંતુ તે તેના પોતાના પર પ્રગતિ કરી શકે છે.

આ સૂચકને ઘટાડવું બેક્ટેરિયા દ્વારા ચેપની મોટી તક તરફ દોરી જાય છે, રોગપ્રતિકારક શક્તિને દબાવી દે છે અને શરીરમાં ચેપી રોગોની પહોંચ આપે છે. ન્યુટ્રોફિલ્સમાં જેટલો ઘટાડો થાય છે, તેટલું ચેપી અને બેક્ટેરિયલ રોગોનું જોખમ વધારે છે.

અસરકારક સારવાર સૂચવવા માટે, આવી સ્થિતિના વિકાસમાં ફાળો આપનાર મૂળ કારણ સ્થાપિત કરવું હંમેશા જરૂરી છે. આ રોગ એકદમ દુર્લભ છે અને વસ્તીના એકસો અને પચાસ હજાર દીઠ એક વ્યક્તિમાં થાય છે.

રોગની તીવ્રતાના આધારે, આંકડા અનુસાર, મૃત્યુ નોંધાયેલા કેસોમાં દસથી સાઠ ટકામાં થાય છે.

NP ના મૂળભૂત ખ્યાલો

મુખ્ય કોષો કે જે શરીરને સંતૃપ્ત કરે છે તે લ્યુકોસાઇટ્સ છે, જેનું એક કાર્ય વિદેશી એજન્ટોને ઓળખવાનું, તેમને દબાવવાનું અને દરેક પ્રકારના હાનિકારક પ્રોટીન સાથેની બેઠકની યાદમાં સંગ્રહિત કરવાનું છે.

ન્યુટ્રોફિલ્સ ગ્રેન્યુલોસાઇટ્સમાં જોવા મળે છે, જે ખાસ ગ્રાન્યુલ્સ ધરાવતા શ્વેત રક્ત કોશિકાઓનો ભાગ છે. ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સના અન્ય તમામ ઘટકોની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, ન્યુટ્રોફિલ્સ તેમાંના મોટા ભાગના બનાવે છે.

તેથી જ એગ્રાન્યુલોસાયટોસિસ (ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો) શબ્દને સમાન શબ્દ ન્યુટ્રોપેનિયા કહેવામાં આવે છે.

સૂક્ષ્મજીવાણુઓના વિકૃતિને કારણે પ્યુર્યુલન્ટ ફોસીની રચના થાય છે, તેમની પેશીઓની રચના અને ન્યુટ્રોફિલ્સ, જે રક્તમાંથી બળતરાના સ્થળે ઝડપી ગતિએ આગળ વધે છે.

ન્યુટ્રોપેનિયાના પ્રકારો

ન્યુટ્રોપેનિયાનું પ્રારંભિક વર્ગીકરણ રોગની તીવ્રતા અનુસાર થાય છે.

નીચેના ત્રણ તબક્કાઓ અલગ પડે છે:

• પ્રકાશ ડિગ્રીરક્તના માઇક્રોલિટર દીઠ 1000 થી 1400 ન્યુટ્રોફિલ્સની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે;
• સરેરાશ ડિગ્રી 500 થી 1000 NF ના સૂચકાંકો દ્વારા નિર્ધારિત;
• ગંભીર ડિગ્રી- માઇક્રોલીટર દીઠ પાંચસોની નીચે NF ની સીમાઓમાં ઘટાડો.

ડિગ્રી વજનના વિકાસ માટે પ્રમાણસર છે. ન્યુટ્રોપેનિયાની છેલ્લી ડિગ્રી બોજોની પ્રગતિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

એક્સ્ટ્રીમ સ્ટેજ - મજબૂત તરીકે લાક્ષણિકતા બળતરા પ્રક્રિયાઓ, અને તેની અદ્રશ્યતા, જેનો અર્થ છે કે ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ સંપૂર્ણપણે ક્ષીણ થઈ ગયા છે.

એનપીનું કારણ શું છે?

આ પેથોલોજીકલ સ્થિતિની પ્રગતિ એક સ્વતંત્ર પ્રક્રિયા અને વિવિધ રોગોનું પરિણામ બંને હોઈ શકે છે.

ઉત્તેજક પરિબળોમાં શામેલ છે:

• શરીર પર કિરણોત્સર્ગના લાંબા સમય સુધી સંપર્કમાં;
• જન્મજાત રોગો અને આનુવંશિક પરિવર્તન. આમાં પ્રતિરક્ષાના જન્મજાત પેથોલોજી, આનુવંશિક મૂળના ગ્રાન્યુલોસાયટ્સનું ઉલ્લંઘન, વગેરેનો સમાવેશ થાય છે;
• એન્ટિબોડીઝના સંપર્કને કારણે ન્યુટ્રોફિલ્સનું વિરૂપતા;
• ન્યુટ્રોપેનિયાની રચના, પ્રારંભિક રોગના લક્ષણોમાંના એક તરીકે (ક્ષય રોગ, અસ્થિ કેન્સર, એચઆઇવી, લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ);
• અમુક દવાઓ લેવી (પીડાનાશક, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (મૂત્રવર્ધક દવાઓ), બળતરા વિરોધી દવાઓ).

રોગની ઘટનાની પ્રક્રિયાઓને સંપૂર્ણ રીતે સમજવા માટે, અમે તેના દરેક પ્રકારોને અલગથી ધ્યાનમાં લઈશું.

સ્વયંપ્રતિરક્ષા ન્યુટ્રોપેનિયા

તે રોગપ્રતિકારક તંત્ર દ્વારા ન્યુટ્રોફિલ્સ માટે વિનાશક એન્ટિબોડીઝની રચનાને કારણે આગળ વધે છે. આવા એન્ટિબોડીઝ અન્ય રોગો અને ખાસ કરીને ન્યુટ્રોફિલ્સ માટે, જો અન્ય સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોની નિશાની મળી ન હોય તો, બંને ઉભરતા પ્રતિરોધક એજન્ટો હોઈ શકે છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, રોગપ્રતિકારક તંત્રના જન્મજાત પેથોલોજીવાળા બાળકોમાં આ પ્રકારના ન્યુટ્રોપેનિયાનું નિદાન થાય છે.

રોગપ્રતિકારક રોગોના ગંભીર સ્વરૂપો ન્યુટ્રોફિલ્સમાં અચાનક ઘટાડો અને ચેપી રોગોના ઝડપી સંપાદનમાં ફાળો આપે છે.

અને વારસાગત વલણ સાથે પણ, જેને પેરોડિક ન્યુટ્રોપેનિયા કહેવાય છે (પ્રથમ મહિનાથી પ્રગટ થાય છે, જેના પછી દરેક ત્રિમાસિક દેખાય છે).

ડ્રગ ન્યુટ્રોપેનિયા

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ પ્રકારની ન્યુટ્રોપેનિયા પુખ્ત વયની શ્રેણીમાં નોંધવામાં આવે છે. તે દ્વારા આગળ વધે છે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, દવાઓની ઝેરી અસર. કીમોથેરાપી, આ કિસ્સામાં, ન્યુટ્રોફિલ્સના પ્રભાવને અસર કરતું નથી.

આ પ્રકારની ન્યુટ્રોપેનિયાની ઘટના નીચેના ઘટકો સાથે એન્ટિબાયોટિક્સના ઉપયોગ પછી થઈ શકે છે:

• પેનિસિલિન;
• સેફાલોસ્પોરીન;
• ક્લોરામ્ફેનિકોલ;
• ચોક્કસ પ્રકારના ન્યુરોલેપ્ટિક્સ;
• એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ;
• સલ્ફોનામાઇડ્સ.

ઉપરોક્ત દવાઓના ઉપયોગ પછી, ન્યુટ્રોપેનિયા સાત દિવસ સુધી રેકોર્ડ અને અવલોકન કરી શકાય છે, ત્યારબાદ સ્તર ધીમે ધીમે સામાન્ય થઈ જાય છે.

ઉપરાંત, હુમલાની ઘટના સામે નિર્દેશિત દવાઓના ઉપયોગથી ન્યુટ્રોપેનિયાના અભિવ્યક્તિઓ શક્ય છે. આ કિસ્સામાં, ફોલ્લીઓ, શરીરના તાપમાનમાં વધારો અને સંભવિત હેપેટાઇટિસ ન્યુટ્રોપેનિયાના તમામ ચિહ્નોમાં ઉમેરવામાં આવે છે.

પ્રક્રિયા પછી એક મહિના સુધી ન્યુટ્રોપેનિયાના સૂચકાંકો રેકોર્ડ કરી શકાય છે. આ મહિનામાં, તમારે ચેપના ઉચ્ચ જોખમની વિશેષ કાળજી લેવાની જરૂર છે.

ચેપી ન્યુટ્રોપેનિયા

ન્યુટ્રોફિલ્સમાં આ પ્રકારનો રોગવિજ્ઞાનવિષયક ઘટાડો ઘણીવાર તીવ્ર વાયરલ રોગો સાથે આવે છે. ચેપી અથવા દ્વારા શરીરને નુકસાનના સમયગાળા દરમિયાન વાયરલ રોગો, રોગપ્રતિકારક શક્તિ ખાસ કરીને નબળી છે અને સંભવિત બોજોની પ્રગતિ મોટા ભાગે છે.

બાળપણમાં, ન્યુટ્રોપેનિયા મુખ્યત્વે રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોમાં ન્યુટ્રોફિલ્સના સંલગ્નતાના સ્વરૂપમાં થાય છે. આ પ્રજાતિ અલ્પજીવી છે અને સાત દિવસ પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

ચેપી ન્યુટ્રોપેનિયાના પેથોલોજીકલ રોગનું ગંભીર સ્વરૂપ એચઆઇવી, સેપ્સિસ અને અન્ય ગંભીર બોજ છે, જેમાં માત્ર એનએફના સંશ્લેષણનું ઉલ્લંઘન જ નહીં, પણ શરીરમાં ન્યુટ્રોફિલ્સનું વિકૃતિ પણ છે.

ફેબ્રીલ ન્યુટ્રોપેનિયા

મુખ્ય કારણ કે જે આ પ્રકારના ન્યુટ્રોપેનિયાની પ્રગતિને ઉશ્કેરે છે તે એક ગંભીર ચેપી રોગ છે જે સાયટોસ્ટેટિક્સના ઉપયોગની નિમણૂકથી શરૂ થાય છે. આ પ્રક્રિયામાં, હાનિકારક સુક્ષ્મસજીવો એક સમયે ગુણાકાર કરે છે જ્યારે રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી હોય છે.

દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, તે કીમોથેરાપી અને કેન્સરની સારવારના અન્ય સ્વરૂપોને કારણે થાય છે.

આ પ્રકારના ન્યુટ્રોપેનિયાના કારક એજન્ટોને સૂક્ષ્મજીવાણુઓ દ્વારા ધોઈ શકાય છે જે ઘણા લોકો (સ્ટ્રેપ્ટોકોકી, હર્પીસ, વગેરે) માટે જોખમી નથી, પરંતુ જ્યારે તેઓ વિકસિત થાય છે, ત્યારે ન્યુટ્રોફિલ્સની થોડી સંખ્યાની સ્થિતિમાં, તેઓ ગંભીર ચેપી રોગો તરફ દોરી જાય છે. અને મૃત્યુ.

આ કિસ્સામાં, બળતરાના ફોસીનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ છે, કારણ કે રોગપ્રતિકારક તંત્ર લગભગ પ્રતિક્રિયા આપતું નથી. નિદાન બાકાત દ્વારા કરવામાં આવે છે.

સૌમ્ય ન્યુટ્રોપેનિયા

આ સ્થિતિ ક્રોનિકના પ્રકારથી સંબંધિત છે, અને બાળકોમાં સહજ છે. તે લક્ષણો દર્શાવ્યા વિના અને ઉપચારની આવશ્યકતા વિના, બે વર્ષથી વધુ સમયગાળા માટે આગળ વધે છે. આ પ્રકારના ન્યુટ્રોપેનિયાના નિદાનમાં નીચા ન્યુટ્રોફિલ્સ, પરંતુ અન્ય સામાન્ય રક્ત ગણતરીઓ નક્કી કરવામાં આવે છે.

તે બાળકના વિકાસ અને વિકાસને અસર કરતું નથી. અસ્થિ મજ્જાની નિષ્ફળતા એ આવા ન્યુટ્રોપેનિયાની પ્રગતિ વિશે ડોકટરોનું મુખ્ય સંસ્કરણ છે.

NP ના અભિવ્યક્તિ કેવી રીતે નક્કી કરવી?

જ્યારે શરીર ન્યુટ્રોપેનિયાથી પ્રભાવિત થાય છે ત્યારે લક્ષણોનું અભિવ્યક્તિ રોગના વધુ ગંભીર તબક્કામાં વધુ સ્પષ્ટ રીતે પ્રગટ થાય છે. પ્રગટ થયેલા મુખ્ય લક્ષણો લોહીના રોગ જેવા જ છે જેમાં અસ્થિ મજ્જાનું કાર્ય અવરોધાય છે.

ચિહ્નો જેના દ્વારા ન્યુટ્રોપેનિયા નક્કી કરી શકાય છે:

• અંદર પેશી મૃત્યુ સાથે અલ્સર, ત્વચા પર સ્થિત, મૌખિક પોલાણ, છાતી અને નરમ પેશીઓમાં;
• મૌખિક પોલાણની સોજો, તેની લાલાશ;
• સફેદ અથવા પીળા કોટિંગ સાથે મૌખિક પોલાણને આવરી લેવું;
• આંતરડામાં નેક્રોટિક અલ્સર;
• ન્યુમોનિયા;
• ઉધરસ;
• તાપમાનમાં તીવ્ર વધારો;
• ઉકળે દેખાવ;
• તીવ્ર પીડાપેટમાં, સ્પષ્ટ રીતે વ્યાખ્યાયિત પીડા બિંદુ સાથે;
• ઉબકા અને ઉલટી, ખોરાકના સેવનને ધ્યાનમાં લીધા વગર;
• કબજિયાત;
• તાવ;
• માથાનો દુખાવો;
• સાંધામાં દુખાવો.

ડ્રગ-પ્રેરિત ન્યુટ્રોપેનિયાની પ્રગતિ સાથે, સૌથી વધુ ઉચ્ચારણ લક્ષણો અને મૃત્યુની ઊંચી ટકાવારી દેખાય છે. રોગના તીવ્ર સમયગાળામાં, મૃત્યુ ત્રીસ ટકા કેસોમાં થાય છે.

પ્રારંભિક તબક્કે ન્યુટ્રોપેનિયાના વિકાસ સાથે, લક્ષણો શોધી શકાતા નથી.શંકાસ્પદ ન્યુટ્રોપેનિયાના કિસ્સામાં, મૌખિક પોલાણ, ત્વચા, ગુદા, મૂત્રનલિકા દાખલ કરવાની જગ્યા અને વેસ્ક્યુલર પંચરની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરવી જરૂરી છે, અને પેટને પણ ધબકવું જરૂરી છે.

ધોરણો

સામાન્ય સ્થિતિમાં, ન્યુટ્રોફિલ્સનું જથ્થાત્મક સૂચક તમામ લ્યુકોસાઇટ્સના પિસ્તાળીસથી પંચોતેર ટકા (અથવા રક્તના માઇક્રોલિટર દીઠ આશરે 1500) છે. તે રક્તમાં NF ના માત્રાત્મક સૂચક છે જે મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે, કારણ કે લ્યુકોસાઈટ્સના અન્ય ઘટકોની સંખ્યામાં વધઘટ થઈ શકે છે, જ્યારે ન્યુટ્રોફિલ્સનું સ્તર સામાન્ય રહે છે.

સામાન્ય સૂચકાંકો વ્યક્તિની જાતિના આધારે થોડો બદલાય છે. તેથી કાળી ચામડીવાળા લોકોમાં, ન્યુટ્રોપેનિયાનું નિદાન રક્તના 1 માઇક્રોલિટર દીઠ 1200 કરતા ઓછા ન્યુટ્રોફિલ્સમાં ઘટાડો સાથે થાય છે. આ એટલા માટે છે કારણ કે આ ત્વચાનો રંગ ધરાવતા લોકોમાં પણ ગોરા કરતા ન્યૂટ્રોફિલનું સ્તર ઓછું હોય છે.

લ્યુકોસાઇટ્સમાં આ ઘટકોની વધુ અભાવ, વધુ ઉચ્ચારણ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓઅને જીવન માટે જોખમી બોજો વધવાનું જોખમ વધે છે. આ રોગના ગંભીર સ્વરૂપો દુર્લભ છે.

બાળપણ માટેના સામાન્ય NF મૂલ્યો નીચેના કોષ્ટકમાં દર્શાવવામાં આવ્યા છે:

તેનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

સચોટ નિદાન માટે, ન્યુટ્રોપેનિયાની શંકાના કિસ્સામાં, ડૉક્ટર દર્દીને રેફર કરે છે પ્રયોગશાળા સંશોધનલોહી ન્યુટ્રોપેનિયા માટેના સૌથી સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ અને ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની શંકા પર આધાર રાખે છે.

પુખ્ત વયના લોકોમાં એનપીની સારવાર શું છે?

ન્યુટ્રોપેનિયા માટે કોઈ એક વિશિષ્ટ સારવાર પદ્ધતિ નથી, કારણ કે લક્ષણો દરેક માટે અલગ છે, અને વિવિધ રોગો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે. ઉપચારની તીવ્રતા દર્દીની વય શ્રેણી, બળતરા ઉશ્કેરનાર બેક્ટેરિયાની પ્રકૃતિ અને દર્દીના સામાન્ય સ્વાસ્થ્ય પર આધારિત છે.

હળવા સ્વરૂપમાં રોગના કોર્સ સાથે, સારવારની જરૂર નથી, અને કેટલીકવાર થતી તીવ્રતાની સારવાર બાકીના અસરગ્રસ્તોની જેમ જ કરવામાં આવે છે.

ન્યુટ્રોપેનિયાના ગંભીર સ્વરૂપનું નિદાન કરતી વખતે, ડોકટરોની સતત દેખરેખ જરૂરી છે, દિવસમાં ચોવીસ કલાક, તેથી હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનું ટાળી શકાય નહીં.

જો શરીર ચેપી મૂળના રોગોથી પ્રભાવિત હોય, તો પછી દવાઓના નીચેના જૂથો સૂચવવામાં આવે છે:

• ફૂગપ્રતિરોધી;
• એન્ટિવાયરલ;
• એન્ટીબેક્ટેરિયલ.

સારવારના તબક્કે ડોઝ રોગની રોકથામ કરતા ઘણી વધારે છે.

આ અથવા તે દવાનો હેતુ, મુખ્યત્વે આ અથવા તે દવાની સહનશીલતા પ્રત્યે શરીરની વ્યક્તિગત પ્રતિક્રિયા પર આધારિત છે.

ઉપચારની મુખ્ય પદ્ધતિઓ છે:

• બ્રોડ સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સ.જ્યાં સુધી ડૉક્ટર નક્કી ન કરે કે શરીર દ્વારા શું શ્રેષ્ઠ રીતે સમજાય છે ત્યાં સુધી તેનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આવી દવાઓની રજૂઆત નસમાં હોવાનું માનવામાં આવે છે.

અમે સ્થિતિના સુધારણા અને અસરકારક રીતે પસંદ કરેલ દવા વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, દર્દીના સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિમાં સુધારો થવાના કિસ્સામાં, સારવાર શરૂ કરવામાં આવી તે ક્ષણથી પ્રથમ ત્રણ દિવસમાં. જો કોઈ પ્રગતિ જોવા મળતી નથી, તો ડોઝ વધારવામાં આવે છે, અથવા અન્ય ઉપચારનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે;

કિરણોત્સર્ગ અથવા કીમોથેરાપીથી ન્યુટ્રોપેનિયાની પ્રગતિ સાથે, રક્તમાં એનએફનું સ્તર રક્તના માઇક્રોલિટર દીઠ ઓછામાં ઓછા પાંચસો ન્યુટ્રોફિલ્સ સુધી પહોંચે ત્યાં સુધી એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે:

• ફૂગનાશકો (એમ્ફોટેરિસિન)જો ચેપી રોગોમાં ફંગલ ઇન્ફેક્શન ઉમેરવામાં આવે તો તેનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, પરંતુ ફૂગનાશકોનો ઉપયોગ ફંગલ એજન્ટો પ્રત્યે નિવારક ક્રિયાઓ માટે થતો નથી;
• કોલોની ઉત્તેજક દવાઓ (ફિલ્ગાસ્ટ્રિમ). તેઓ ન્યુટ્રોપેનિયાના ગંભીર સ્વરૂપો તેમજ જન્મજાત પ્રતિરક્ષા વિકૃતિઓ ધરાવતા બાળકો માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે;
• વિટામિન્સ (ફોલિક એસિડ).જાળવણી ઉપચાર તરીકે સોંપેલ;
• ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઈડ્સ. તેઓ રોગપ્રતિકારક રોગો દ્વારા ન્યુટ્રોપેનિયાને ઉશ્કેરવા માટે સૂચવવામાં આવે છે;
• દવાઓ કે જે શરીરમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને સુધારે છે (મેથિલુરાસિલ, પેન્ટોક્સિલ).તેઓ જાળવણી ઉપચાર તરીકે સૂચવવામાં આવે છે.

બરોળના પોલાણમાં મોટી સંખ્યામાં વિકૃત ન્યુટ્રોફિલ્સના કિસ્સામાં, તેને દૂર કરવાની સંભાવના છે, પરંતુ ન્યુટ્રોપેનિયાના ગંભીર સ્વરૂપોમાં, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ બિનસલાહભર્યા છે.

સારવારની પદ્ધતિ સૌથી ખતરનાક છે, પરંતુ સૌથી અસરકારક છે.

બાળપણમાં એનપીની લાક્ષણિકતા શું છે?

નબળા અસ્થિ મજ્જાના કાર્યનું અભિવ્યક્તિ એ ન્યુટ્રોપેનિયાની પ્રગતિનું મુખ્ય પરિબળ છે. નવજાત શિશુમાં, રક્તમાં ન્યુટ્રોફિલ્સનું નિદાન ન્યુટ્રોપેનિયા તરીકે થાય છે, જેમાં રક્તના માઇક્રોલિટર દીઠ એક હજાર ન્યુટ્રોફિલ્સથી ઓછા ઘટાડો થાય છે.

જેમ જેમ બાળક વધે છે, ધોરણ સૂચક વધે છે, અને દોઢ હજારના સ્તરે સેટ થાય છે.

જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં, ન્યુટ્રોપેનિયાની પ્રગતિ તીવ્ર કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, અથવા તે ક્રોનિક રીતે આગળ વધે છે (કેટલાક મહિનાઓમાં લક્ષણોમાં વધારો સાથે).

બાળકોમાં, માત્ર ત્રણ પ્રકારના ન્યુટ્રોપેનિયા નોંધાય છે:

• ક્રોનિક પ્રકારના સૌમ્ય ન્યુટ્રોપેનિયા;
• રોગપ્રતિકારક તંત્ર દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવેલ ન્યુટ્રોપેનિયા;
• વારસાગત વલણ અને આનુવંશિક પરિવર્તન.

હળવા ન્યુટ્રોપેનિયા સાથે, બાળપણમાં ન્યુટ્રોફિલ્સના જથ્થાત્મક સૂચકાંકમાં થોડો ઘટાડો નોંધવામાં આવે છે, અને સ્પષ્ટ લક્ષણો, ઘણા કિસ્સાઓમાં, દેખાતા નથી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તીવ્ર સ્વરૂપના વારંવાર વારંવાર આવતા ચેપી રોગો હોય છે, જે લાંબા સમય સુધી આગળ વધે છે અને શરીરમાં બેક્ટેરિયાની હાજરીને કારણે જટિલ હોય છે.

આ કિસ્સામાં, અસરકારક ઉપચાર એ વાયરસ સામેની દવાઓ છે અને દવાઓબેક્ટેરિયા સામે લડવા માટે રચાયેલ છે.

મધ્યમ તબક્કામાં, વારંવાર પુનરાવર્તિત પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા, અને ચેપી આંચકાની સ્થિતિની નોંધણી પણ થાય છે.

બાળકોમાં એનપીના આત્યંતિક તબક્કામાં, ગંભીર નશો, તાવ અને પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા હંમેશા પ્રગટ થાય છે, આ વિસ્તારમાં સ્થાનિકીકરણ સાથે છાતી, પેટ અને મૌખિક પોલાણ. જો અસરકારક સારવાર લાગુ કરવામાં આવતી નથી, તો ઘણીવાર મૃત્યુ થાય છે.

યોગ્ય નિદાન માટે, નીચેના મુદ્દાઓ અવલોકન કરવું આવશ્યક છે:

• પેશીના મૃત્યુ સાથે પ્યુર્યુલન્ટ ફોસીની નોંધણી કરતી વખતે, આ સ્થિતિને ઉશ્કેરતા સુક્ષ્મસજીવોને નિર્ધારિત કરવા માટે રક્ત સંસ્કૃતિનું સંચાલન કરવું જરૂરી છે;
• મધ્યમ તીવ્રતાના લક્ષણો સાથે, માયલોગ્રામનો અભ્યાસ કરવો જરૂરી છે;
• ન્યુટ્રોપેનિયાના તમામ ચિહ્નોનું નિર્ધારણ અને બાળકની કાળજીપૂર્વક પ્રથમ પરીક્ષા;
• વારસાગત વલણના પરિબળની ઓળખ;
• ન્યુટ્રોપેનિયાના વાયરલ પ્રકૃતિ સાથે, રક્ત સીરમની તપાસ કરવી જરૂરી છે;
• દર અઠવાડિયે ક્લિનિકલ રક્ત પરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે, અને તમામ પ્રકારના રક્ત કોશિકાઓને નિયંત્રિત કરો.

જ્યારે બાળકનું શરીર વારસાગત ન્યુટ્રોપેનિયાથી પ્રભાવિત થાય છે, ત્યારે સામાન્ય માપદંડો છે:

• જૈવિક પરીક્ષાઓની પદ્ધતિ દ્વારા આનુવંશિક ખામીઓની શોધ;
• બાળકના જન્મથી પ્રથમ ત્રણ મહિનામાં બાહ્ય અને વિશ્લેષણના સૂચકાંકોમાં સ્પષ્ટ વિચલનોનું અભિવ્યક્તિ;
• ભારે આનુવંશિકતા.

વારસાગત ન્યુટ્રોપેનિયાના ગંભીર સ્વરૂપોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

માયલોકાહેક્સિયા.આ પ્રકારના ન્યુટ્રોપેનિયા સાથે, અસ્થિ મજ્જામાંથી ન્યુટ્રોફિલ્સનું ધીમી પ્રકાશન થાય છે. આ પ્રજાતિને અસ્થિમજ્જામાં કોષોમાં ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સના ઝડપી ભંગાણ અને રાસાયણિક ઉત્તેજના માટે સુક્ષ્મસજીવોના નીચા મોટર પ્રતિભાવ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં, નવજાત શિશુમાં ન્યુટ્રોફિલ્સનો સાપેક્ષ અભાવ અને ઇઓસિનોફિલ્સમાં સ્પષ્ટ વધારો, તેમજ ઉચ્ચ સ્તરલોહીમાં મોનોસાઇટ્સ.

જ્યારે શરીર બેક્ટેરિયાથી પ્રભાવિત થાય છે, ત્યારે લોહીમાં લ્યુકોસાઇટ્સમાં સ્પષ્ટ ઘટાડો નોંધવામાં આવે છે.

કોસ્ટમેન સિન્ડ્રોમ.તે વારસાગત એનપીનું ગંભીર સ્વરૂપ છે, જેમાં પેથોલોજીકલ જનીન ટ્રાન્સમિશનની પ્રકૃતિ છે. એક અલગ ઘટના પણ છે. જ્યારે કોઈ બાળક આવા સિન્ડ્રોમથી પ્રભાવિત થાય છે, ત્યારે ચેપી અને બેક્ટેરિયોલોજિકલ રોગોવાળા બાળકના શરીરના વારંવાર જખમ પ્રગટ થાય છે, જે વારંવાર પુનરાવર્તન માટે સંવેદનશીલ હોય છે.

આપેલ પેથોલોજીકલ સ્થિતિરક્તમાં ન્યુટ્રોફિલ્સની સંખ્યામાં સ્પષ્ટ ઘટાડો નોંધવામાં આવે છે, કેટલીકવાર રક્તના માઇક્રોલિટર દીઠ ત્રણસો NF ની નીચે ચિહ્ન સુધી પહોંચે છે. આ સિન્ડ્રોમથી પ્રભાવિત બાળકોને લ્યુકેમિયાની પ્રગતિ માટે જોખમ રહેલું છે.

બાળપણમાં આ રોગનું નિદાન કરતી વખતે, ચોક્કસ ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે, જે સમગ્ર જીવન દરમિયાન લેવી આવશ્યક છે.
રોગનિવારક હેતુઓ માટે, કોલોની-ઉત્તેજક દવાઓ (ફિલ્ગ્રાસ્ટિમ) નો ઉપયોગ થાય છે.

જો દવાઓના આ જૂથની ઇચ્છિત અસર થતી નથી, તો પછી અસ્થિ મજ્જા પ્રત્યારોપણની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જે સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ દ્વારા કરવામાં આવે છે.

ચક્રીય ન્યુટ્રોપેનિયા.તે ન્યુટ્રોપેનિયાનું એક દુર્લભ નિદાન સ્વરૂપ છે, જે વારસાગત છે. અન્ય પ્રકારના ન્યુટ્રોપેનિયાથી લાક્ષણિકતા તફાવત એ સમયાંતરે ગૂંચવણોની હાજરી સાથે તૂટક તૂટક કોર્સ છે. આ નામ બે થી ત્રણ અઠવાડિયાના હુમલા વચ્ચેના અંતરાલ સાથે તીવ્રતાના પુનરાવર્તન (સામાન્ય રીતે ત્રણથી આઠ દિવસ સુધી) માટે સ્પષ્ટ માળખું ધરાવે છે.

જ્યારે તીવ્રતા થાય છે, ત્યારે ન્યુટ્રોફિલ્સની સંખ્યામાં અચાનક ઘટાડો, અને મોનોસાઇટ્સ અને ઇઓસિનોફિલ્સની સહવર્તી વૃદ્ધિ તેમજ શરીરના વિવિધ ભાગોમાં રચાયેલા પ્યુર્યુલન્ટ ફોસીના દેખાવને કારણે, પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોમાં અસામાન્યતાઓ દેખાય છે.

માફીના સમયગાળા દરમિયાન, બાળક સ્વસ્થ થાય છે સામાન્ય સ્થિતિઆરોગ્ય, અને વિશ્લેષણના તમામ વિચલનો સામાન્ય પર પાછા ફરે છે.
આ પ્રકારના ન્યુટ્રોપેનિયા માટે એક વિશિષ્ટ સારવાર એ કોલોની-ઉત્તેજક પરિબળોનો ઉપયોગ છે, સંભવિત તીવ્રતાની શરૂઆતના 48 કલાક પહેલાં.

ઉપચારની અવધિ લોહીમાં ગ્રાન્યુલોસાઇટની ગણતરી કેટલી ઝડપથી પુનઃસ્થાપિત થાય છે તેના પર નિર્ભર છે.

નિવારણ

ન્યુટ્રોપેનિયાની પ્રગતિને રોકવા માટે, સરળ નિયમોનું પાલન કરવું જરૂરી છે જે ફક્ત આ રોગથી જ નહીં, પણ અન્ય ઘણા લોકોથી પણ બચાવશે.

આમાં શામેલ છે:

• દિનચર્યાને સામાન્ય બનાવો, સારી ઊંઘ માટે સમય ફાળવવો (ઓછામાં ઓછા 8 કલાક);
• માધ્યમ શારીરિક કસરતદરરોજ 30 મિનિટ;
• બિન-ભારે રમતો (શારીરિક શિક્ષણ, સ્વિમિંગ, વગેરે) માં જોડાવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે., અને ચાલવા માટે દિવસમાં ઓછામાં ઓછો એક કલાક ફાળવો;
• સખત કસરત ટાળો;
• તંદુરસ્ત ખોરાક. આહાર સંતુલિત હોવો જોઈએ જેથી શરીરને જરૂરી બધી વસ્તુઓ મળે પોષક તત્વોઅને સૂક્ષ્મ તત્વો;
• શરીરને સામાન્ય તાપમાને જાળવો. શરીર ખૂબ ઠંડુ અથવા ગરમ ન હોવું જોઈએ;
• તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ ટાળો. મજબૂત ભાવનાત્મક તણાવ (બંને હકારાત્મક અને નકારાત્મક), સતત તણાવ દૂર કરો;
• ખરાબ ટેવોથી છૂટકારો મેળવો. આલ્કોહોલ અને સિગારેટ સાથે પૂરા પાડવામાં આવતા ઝેર શરીર પર હાનિકારક અસર કરે છે.

વિડિઓ: ન્યુટ્રોપેનિયા. તેના પરિણામોને કેવી રીતે અટકાવવું?

નિષ્ણાતની આગાહી

હોસ્પિટલમાં સમયસર પ્રવેશ, યોગ્ય પરીક્ષા અને અસરકારક જટિલ ઉપચારની ઝડપી પસંદગી સાથે, પરિણામ અનુકૂળ છે.

જો ન્યુટ્રોપેનિયા એ અન્ય રોગનું લક્ષણ છે, તો સારવારનો કોર્સ મૂળ કારણને દૂર કરવાનો છે. ગંભીર સ્વરૂપોમાં, હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું અને આરોગ્ય કર્મચારીઓની સતત દેખરેખ જરૂરી છે.

તેમજ નુકસાનકર્તા પરિબળને નિર્ધારિત કરવાના હેતુથી સંખ્યાબંધ પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો. ફક્ત હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા દરમિયાન, ડૉક્ટર સૌથી યોગ્ય દવાઓ પસંદ કરી શકશે., કારણ કે દરેક જીવ ચોક્કસ પ્રકારની દવાઓ પર વ્યક્તિગત રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે.

જો અવગણવામાં આવે કે નહીં અસરકારક સારવાર, ગંભીર રક્ત રોગો પ્રગતિ કરે છે, જે, ગંભીર તબક્કા પછી, મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

રોગોની રોકથામ અને તેમના સમયસર નિદાન માટે પ્રારંભિક તબક્કા, તમારે વાર્ષિક રક્ત પરીક્ષણ લેવાની જરૂર છે, પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવું પડશે અને પ્રથમ લક્ષણો પર હોસ્પિટલમાં જવું પડશે.

એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં ન્યુટ્રોપેનિઆ ઘણીવાર ક્રોનિક, સૌમ્ય અને ચક્રીય રોગના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. એટલે કે, ન્યુટ્રોફિલ્સનું સ્તર જુદા જુદા સમયગાળામાં વધઘટ થઈ શકે છે, પછી અત્યંત નીચા સ્તરે પડી શકે છે, પછી સ્વતંત્ર રીતે જરૂરી સ્તરે વધે છે. શ્વેત રક્ષણાત્મક કોષોનું સ્તર 2-3 વર્ષની ઉંમર સુધીમાં વધુ સ્થિર અને સ્થિર બને છે.

ન્યુટ્રોપેનિયા શું છે? તે શા માટે થાય છે, શું ધમકી આપે છે અને આ સ્થિતિની સારવાર કેવી રીતે કરવી, અમે આજે વધુ વિગતવાર વિચારણા કરીશું.

ન્યુટ્રોફિલિક લ્યુકોસાઇટ્સના કાર્યો અને ધોરણ

રોગપ્રતિકારક તંત્રના ભાગ રૂપે, ન્યુટ્રોફિલ્સ, અથવા તેને પોલીમોર્ફોન્યુક્લિયર લ્યુકોસાઈટ્સ પણ કહેવામાં આવે છે, શરીરની સેલ્યુલર સંરક્ષણ પ્રણાલીમાં વિશેષ મહત્વ અને મહત્વ છે. આ રક્ત કોશિકાઓ અસ્થિ મજ્જામાં લગભગ 14 દિવસ સુધી પરિપક્વ થાય છે, લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ્યા પછી તેઓ પેથોજેન્સ અથવા પેથોજેન્સની શોધમાં થોડા સમય માટે પરિભ્રમણ કરે છે.

સામાન્ય રીતે, ન્યુટ્રોફિલ્સ કુલ શ્વેત રક્તકણોની સંખ્યાના 48 થી 78% જેટલા હોવા જોઈએ. લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો સામાન્ય રીતે ન્યુટ્રોફિલ્સના સ્તરમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. જો કે, જો વિશ્લેષણમાં મોટી માત્રામાં લ્યુકોસાઇટ્સ અને ન્યુટ્રોફિલ્સમાં ઘટાડો જોવા મળે છે, એટલે કે, એકસાથે લિમ્ફોસાયટોસિસ અને ન્યુટ્રોપેનિયા, તો શરીર આમ શરીર માટે રક્ષણની અછત અથવા રોગપ્રતિકારક પ્રવૃત્તિના ઉલ્લંઘનનો સંકેત આપે છે, આ કિસ્સામાં ડૉક્ટર એવું માની શકે છે કે વાયરસ શરીરમાં પ્રવેશ્યો છે અથવા કેન્સર સેલનો વિકાસ થયો છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં લિમ્ફોસાયટોસિસ અને ન્યુટ્રોપેનિયા એ બિમારીની હાજરી વિશે શરીરની મુખ્ય "ઘંટડીઓ" પૈકીની એક છે, જેના ચિહ્નો, કદાચ, હજી સુધી પોતાને બતાવ્યા નથી અને વ્યક્તિ સ્વાસ્થ્યમાં બગાડની નોંધ લેતો નથી.

લોહીમાં ન્યુટ્રોફિલ્સના ધોરણ માટે, તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં, રક્તના 1 માઇક્રોલિટર (1500 / 1 μl) દીઠ લગભગ 1500 કોષો શોધવા જોઈએ.

ઇન્ડેક્સમાં ઘટાડો થવાના કિસ્સામાં, ન્યુટ્રોપેનિયાની સ્થિતિનું નિદાન થાય છે. ન્યુટ્રોપેનિયા નિરપેક્ષ અને સંબંધિત છે. જ્યારે ન્યુટ્રોફિલ્સની ટકાવારીમાં ઘટાડો થાય છે, ત્યારે તે સંબંધિત ન્યુટ્રોપેનિયા વિશે વાત કરવાનો રિવાજ છે. રોગની તીવ્રતાના ત્રણ સ્તરો પણ છે:

• હળવા (જ્યારે 1 μl લોહીમાં 1000 થી વધુ ન્યુટ્રોફિલ્સ હોય છે);
• મધ્યમ (1 μl માં 500 થી 1000 સુધી);
• ગંભીર તબક્કો (1 μl દીઠ 500 કરતા ઓછો).

રોગનું માત્ર એક ગંભીર સ્વરૂપ માનવ જીવન માટે ખતરનાક માનવામાં આવે છે, જ્યારે રક્ષણાત્મક કોશિકાઓનું સ્તર નિર્ણાયક સ્તરે પહોંચી ગયું છે અને ન્યુટ્રોફિલ્સની રચનાના ઉલ્લંઘન સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે.

જો કે, ધોરણમાંથી સહેજ વિચલનને અવગણવું પણ યોગ્ય નથી, કારણ કે આ રોગ માત્ર થોડા દિવસોમાં તીવ્ર તબક્કામાં વિકસી શકે છે, અથવા ક્રોનિક સ્વરૂપ પ્રાપ્ત કરી શકે છે, ધીમે ધીમે કેટલાક વર્ષોમાં પ્રગતિ કરે છે.

ન્યુટ્રોપેનિયાના કારણો

બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં ન્યુટ્રોપેનિયા ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સની કામગીરીમાં ઘટાડો અથવા વિનાશને કારણે અથવા કોઈપણ અસાધારણતા અને પેથોલોજીના પરિણામે સ્વયંસ્ફુરિત પેથોલોજી તરીકે વિકસી શકે છે. ઘણી વાર, ન્યુટ્રોફિલ કોષોમાં ઘટાડો ચોક્કસ દવાઓ, ખાસ કરીને પેનિસિલિન, એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ અને કેન્સર વિરોધી દવાઓના શરીરના સંપર્કના પરિણામે થાય છે. જો કે, અન્ય રોગવિજ્ઞાનવિષયક પરિબળો પણ રોગના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે:

ન્યુટ્રોપેનિયા પ્રાથમિક અને ગૌણમાં વહેંચાયેલું છે. પ્રાથમિક સ્વરૂપ આનુવંશિક ટ્રાન્સમિશન પછી અથવા માયલોઇડ કોશિકાઓની આંતરિક ઉણપની હાજરીમાં થાય છે, આવા રોગ દોઢ વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે લાક્ષણિક છે. સેકન્ડરી ન્યુટ્રોપેનિયા પુખ્ત વયના લોકોમાં વધુ સામાન્ય છે જેમને સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓ હોય, કીમોથેરાપી અથવા રેડિયેશન થયું હોય અથવા, ઉદાહરણ તરીકે, મદ્યપાનથી પીડિત હોય.

રોગનું બીજું સ્વરૂપ ચક્રીય ન્યુટ્રોપેનિયા છે. આ રૂપરેખાંકન અત્યંત દુર્લભ છે, અને મિલિયનમાં 1 વખત થાય છે. ચક્રીય ન્યુટ્રોપેનિયા સામાન્ય રીતે બાળકોમાં શરૂ થાય છે નાની ઉમરમાઅજ્ઞાત કારણોસર. આ નિદાનવાળા દર્દીઓમાં, ન્યુટ્રોફિલ ઇલાસ્ટેઝ જનીનમાં પરિવર્તન જોવા મળ્યું હતું અને, ઘણીવાર, અસ્થિ મજ્જા (માયલોકાહેક્સિયા) માંથી રોગપ્રતિકારક રક્ત કોશિકાઓનું પ્રકાશન ક્ષતિગ્રસ્ત છે.

ન્યુટ્રોપેનિયાનો ઇલાજ કેવી રીતે કરવો?

આ રોગ ખતરનાક છે કારણ કે વ્યક્તિ વિવિધ ચેપના વિકાસ માટે વધુ સંવેદનશીલ બને છે, ખાસ કરીને જ્યારે તે ન્યુટ્રોપેનિયાના ગંભીર સ્વરૂપોની વાત આવે છે, જ્યારે શરીરમાં વ્યવહારીક રીતે કોઈ ડિફેન્ડર કોષો નથી.

ન્યુટ્રોફિલિક લ્યુકોસાઈટની ઓછી સંખ્યા માટેની મુખ્ય સારવારનો હેતુ આ સ્થિતિના કારણને દૂર કરવાનો હોવો જોઈએ. દર્દીની કુદરતી રોગપ્રતિકારક શક્તિને મહત્તમ બનાવવા માટે ઉપચારમાં તે ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે, તેને કોઈપણ શક્ય સામે રક્ષણ આપવું પણ જરૂરી છે. ચેપી રોગોઅને ચેપ.

દવાઓ સાથેની સારવારનો ઉપયોગ, એક નિયમ તરીકે, માત્ર ગંભીર સ્વરૂપોમાં થાય છે, અને માત્ર ડૉક્ટર સાથે કરાર કર્યા પછી. કેટલાકને સ્થિર સ્થિતિમાં સારવાર લેવાની ઓફર કરવામાં આવે છે, જ્યાં દર્દીને એક અલગ જંતુરહિત રૂમમાં રાખવામાં આવે છે, જે સમયાંતરે અલ્ટ્રાવાયોલેટ પ્રકાશથી ઇરેડિયેટ થાય છે.

ગંભીર કિસ્સાઓમાં, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો ઉપયોગ થાય છે, એટલે કે, અસ્થિ મજ્જાના ભાગનું પ્રત્યારોપણ, આવા ઓપરેશન ફક્ત તે લોકો પર જ કરી શકાય છે જેમની ઉંમર 20 વર્ષથી વધુ નથી.

હવે તમે જાણો છો કે ન્યુટ્રોપેનિયા શું છે અને તેનું કારણ શું છે. આવી સ્થિતિનો ક્યારેય સામનો ન થાય તે માટે, તમારે હંમેશા અંતર્ગત રોગનો સમયસર ઇલાજ કરવો જ જોઇએ, જો જરૂરી હોય તો, ખાસ તૈયારીઓ સાથે તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિને મજબૂત કરો અને વિટામિન સંકુલ.

તમારી અને તમારા બાળકોની કાળજી લો!

આ કોષોને આ નામ એ હકીકતને કારણે મળ્યું છે કે જ્યારે કોઈ ચોક્કસ પદ્ધતિથી ડાઘ કરવામાં આવે છે, ત્યારે તેઓ કોઈપણ રંગોથી રંગ બદલી નાખે છે. ન્યુટ્રોફિલ્સ લાલ અસ્થિ મજ્જામાં ઉત્પન્ન થાય છે.

આ પ્રકારનું લ્યુકોસાઇટ મુખ્ય પ્રકાર છે જે અંદર ફરે છે લોહીવ્યક્તિ. તે તમામ લ્યુકોસાઇટ્સમાં 48 થી 73% હિસ્સો ધરાવે છે. થોડા વધુ ટકા યુવાન કોષો છે, કાર્યાત્મક દૃષ્ટિકોણથી અપરિપક્વ લ્યુકોસાઇટ્સ, જેમાં ન્યુક્લિયસના લાક્ષણિક પરિપક્વ કોષો નથી, આ કહેવાતા સ્ટેબ ન્યુટ્રોફિલ્સ છે.

આ કોષો સક્રિય રીતે ખસેડી શકે છે, આગળ વધી શકે છે રક્તવાહિનીઓ, મુખ્યત્વે પેશીઓને નુકસાન અથવા બળતરાના સ્થળે ખસેડો.

ન્યુટ્રોફિલ્સ ઘન કણોને પકડવામાં અને પચાવવામાં સક્ષમ છે, પરંતુ તે કદમાં નાના છે, કારણ કે તે છે માઇક્રોફેજ. આવા પાચનની પ્રક્રિયા પછી, ન્યુટ્રોફિલ્સ સામાન્ય રીતે મૃત્યુ પામે છે, પરિણામે ઘણા જૈવિક રીતે મુક્ત થાય છે. સક્રિય પદાર્થોજે ફૂગ, બેક્ટેરિયાને નુકસાન કરે છે. વધુમાં, આ કોષો મોટી સંખ્યામાં ખાસ ધરાવે છે એન્ઝાઇમ, જે રચના તરફ દોરી શકે છે એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટ. મૃત્યુ પછી, ન્યુટ્રોફિલ્સ, કેટલાક અન્ય કોષો અને પાયોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો સાથે, એક સમૂહ બનાવે છે, જે તરીકે ઓળખાય છે.

ન્યુટ્રોફિલ્સ ધરાવે છે આવશ્યકમાનવ શરીરને ફંગલ અને બેક્ટેરિયલ ચેપથી બચાવવામાં. તેઓ વાયરસ સામે રક્ષણ કરવામાં પ્રમાણમાં નાની ભૂમિકા ભજવે છે. એટી anthelmintic અને antitumor રક્ષણતેઓ વ્યવહારીક રીતે શરીરમાં ભાગ લેતા નથી.

ન્યુટ્રોફિલ પ્રતિભાવ- આ બેક્ટેરિયલ અને અન્ય ચેપનો પ્રથમ પ્રતિભાવ છે. ન્યુટ્રોફિલ પ્રતિભાવને શિફ્ટ દ્વારા રજૂ કરી શકાય છે. લ્યુકોસાઇટ ફોર્મ્યુલા"યુવાન" લ્યુકોસાઇટ્સની ટકાવારીમાં વધારો સાથે, જે અસ્થિ મજ્જા દ્વારા ન્યુટ્રોફિલ્સના ઉત્પાદનમાં વધારો સૂચવે છે; લોહીમાં ન્યુટ્રોફિલ્સની સંખ્યામાં વધારો; ન્યુટ્રોફિલ્સ દ્વારા બળતરાની ઘૂસણખોરી. કેટલાક માટે તીવ્ર ચેપઅને બળતરા, ન્યુટ્રોફિલ પ્રતિભાવ ચોક્કસ લિમ્ફોસાયટીક પ્રતિભાવ કરતા પહેલા હોય છે. તે જ સમયે, ચેપ અને ક્રોનિક બળતરા, એક નિયમ તરીકે, મુખ્ય લિમ્ફોસાયટીક પ્રતિભાવ ધરાવે છે.

પુખ્ત વયના લોકો માટે, આ કોષોનું સ્તર પ્રમાણમાં સ્થિર છે. તે આશરે 1.8-6.5 * 10 9 / l છે. બાળપણમાં, સંપૂર્ણ દ્રષ્ટિએ આ સૂચક વધેલા સૂચકને અનુરૂપ છે, પરંતુ ઉંમર સાથે તે ધીમે ધીમે વધે છે, ઉંમર સાથે લોહીમાં માત્ર તેમની ટકાવારી વધે છે.

સંબંધિત ન્યુટ્રોફિલિક લ્યુકોસાયટોસિસરક્તમાં ન્યુટ્રોફિલ્સની ટકાવારીમાં વધારો છે.

સંપૂર્ણ ન્યુટ્રોફિલિયાઆ કોષોની સંપૂર્ણ સંખ્યામાં વધારો છે.

સામાન્ય રીતે, ન્યુટ્રોફિલ્સમાં વધારો બળતરા પ્રક્રિયાઓ, સપ્યુરેશન સાથે સંકળાયેલ છે. ન્યુટ્રોફિલ્સની સંપૂર્ણ સંખ્યામાં વધારો આડકતરી રીતે ગંભીર બળતરા અને સારાને સૂચવી શકે છે રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવઆ પ્રક્રિયા માટે. સામાન્યીકૃત દાહક પ્રક્રિયાઓ જેમ કે સેપ્સિસઉદાહરણ તરીકે, ન્યુટ્રોફિલની સંખ્યામાં 10 ગણો વધારો થઈ શકે છે. તેમની સંખ્યામાં મધ્યમ વધારો વિવિધ શારીરિક પરિસ્થિતિઓમાં પણ જોવા મળે છે - દરમિયાન, મજબૂત શારીરિક અને માનસિક-ભાવનાત્મક તાણ સાથે, ખાધા પછી.

સંબંધિત (સંપૂર્ણ) ન્યુટ્રોપેનિયા- આ માનવ રક્તમાં ન્યુટ્રોફિલ્સની સંબંધિત (સંપૂર્ણ) સંખ્યામાં ઘટાડો છે.

ન્યુટ્રોફિલ્સમાં ઘટાડો એ કાર્યાત્મક અથવા કાર્બનિક પ્રકૃતિના અસ્થિમજ્જાના હિમેટોપોઇઝિસમાં બગાડ, લાંબી માંદગી પછી શરીરના અવક્ષય અને ન્યુટ્રોફિલ્સના વધતા વિનાશ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. વધુમાં, આ પરિસ્થિતિ ત્યારે થઈ શકે છે જ્યારે વાયરલ ચેપજેમ કે, ઓરી, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, બેક્ટેરિયલ ચેપ (બ્રુસેલોસિસ, પેરાટીટીસ, ટાઈફોઈડ તાવ), અને અન્ય; તરીકે દેખાઈ શકે છે આડ-અસરદવાઓ લેવાના પરિણામે (સલ્ફોનામાઇડ્સ, સાયટોસ્ટેટિક્સ), રેડિયેશન થેરાપી, રેડિયેશન રેડિયેશન, એનિમિયા, ગંભીર ઓછું વજન, એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ, હાયપરસ્પ્લેનિઝમ.