Лимфа тамырлары мен түйіндері төменгі аяқ үстірт және терең болып екіге бөлінеді. Беткей лимфа тамырлары, тері астында, беткейлік фасцияда орналасқан, лимфа капиллярларының торларынан, терінің қалыңдығында, тері астындағы тіндерде қалыптасады. Бұл тамырлар беткейлік шап лимфа түйіндеріне барады, сонымен қатар қалқанша шұңқырда орналасқан қалқанша лимфа түйіндеріне (аяқтың артқы жағынан) құяды.
Төменгі аяқтың терең лимфа тамырлары бұлшықеттердің лимфа капиллярларынан, сіңірлерден, артикулярлық қапшықтардан, синовиальды қабықтардан, периостеден түзіледі. Бұл тамырлар поплитальді және терең шап лимфа түйіндеріне барады. Беткей және терең лимфа тамырларының арасында көптеген байланыстар (анастомоздар) бар.
Шап лимфа түйіндері (nodi lymphatici inguinales) лимфаны төменгі аяқ-қолдан, сыртқы жыныс мүшелерінен, іштің алдыңғы қабырғасының төменгі бөлігінің терісінен, бөксе аймағынан қабылдайды, сан үшбұрышының жоғарғы бөліктерінде, шап байламының астында орналасады. Беткейлік шап лимфа түйіндері(nodi lymphatici inguinales superficiales), 4-тен 20-ға дейін санның кең фассиясының беткі тақтасында жатады. Терең шап лимфа түйіндері(nodi lymphatici inguinales profundi), 1-ден 7-ге дейін, сан артериясы мен көктамырға жақын ілиопектинальды ойықта орналасқан.
Шап лимфа түйіндерінің эфферентті лимфа тамырлары жамбас қуысына, сыртқы мықын лимфа түйіндеріне жіберіледі (380-сурет).
Лимфа тамырлары мен жамбас түйіндері висцеральды және париетальды лимфа түйіндері болып бөлінеді. Жамбастың висцеральды (спланхникалы) лимфа түйіндері бірнеше топтарды құрайды: периуриялық түйіндер, парауриндік, паравагинальды және параректалды. Висцеральды лимфа түйіндерінің эфферентті лимфа тамырлары жалпы мықын және аорталық лимфа түйіндеріне (қолқа бифуркациясының астында) жіберіледі. Аналық бездерден шыққан лимфа тамырлары бел лимфа түйіндеріне дейін жалғасады. Жамбастың париетальды (париетальды) лимфа түйіндері оның қабырғаларына іргелес және сыртқы мықын артериялары мен веналарының тармақтары мен салаларының жанында орналасады.
Обтураторлық тамырлар мен нервтің бойында обтуратор лимфа түйіндері орналасқан. Сакрумның алдыңғы бетінде тік ішектен лимфа қабылдайтын сакральды лимфа түйіндері орналасқан. Кіші жамбастың париетальды лимфа түйіндерінен эфферентті лимфа тамырлары сыртқы және жалпы мықын лимфа түйіндеріне жіберіледі. Сыртқы мықын лимфа түйіндері сыртқы мықын тамырларының жанында орналасқан. Ішкі және сыртқы мықын лимфа түйіндерінің эфферентті лимфа тамырлары жамбастың бүйір қабырғасында жалпы мықын артериясы мен венаның жанында жатқан жалпы мықын лимфа түйіндеріне жіберіледі.
Лимфа тамырлары мен түйіндері құрсақ қуысы висцеральды (висцеральды) және париетальды (париетальды) болып бөлінеді. Висцеральды лимфа түйіндері абдоминальды қолқаның жұпталмаған висцеральды тармақтарына жақын орналасқан (целиак діңіне, бауыр, көкбауыр және асқазан артерияларына, жоғарғы және төменгі мезентериальды артерияларға жақын). Целиак лимфа түйіндері(nodi lymphatici coeliaci) асқазанның, ұйқы безінің, көкбауырдың аймақтық лимфа түйіндерінен, бүйрек және бауыр лимфа түйіндерінен лимфа ағыны жолдарында целиак діңінің жанында орналасады (366-сурет). Целиак түйіндерінің эфферентті лимфа тамырлары бел лимфа түйіндеріне жіберіледі, сонымен қатар кеуде түтігінің бастапқы бөліміне түседі. Асқазанның оң және сол жақ лимфа түйіндері асқазанның кіші қисаюына жақын орналасқан. Жүрек лимфа түйіндері асқазанның кардиасына жақын орналасып, асқазанға кіреберісті қоршап тұрады, оларды «кардианың лимфа сақинасы» деп атайды, пилорикалық (пилорикалық) лимфа түйіндері пилордың жанында, жоғарғы гастродуоденальды артерияның жанында жатады. . Асқазанның үлкен қисаюының бойында оң және сол жақ гастрооментальды түйіндер тізбек түрінде орналасады.
Ұйқы безінің лимфа түйіндері ұйқы безінің жоғарғы жиегін бойлай орналасқан. Көкбауыр лимфа түйіндері көкбауырдың сілемінде және асқазан-ішек байламының қалыңдығында орналасқан. Ұйқы безінің басы мен он екі елі ішектің арасында жалпы өт өзегі оған құятын жерде ұйқы безі-он екі елі ішек лимфа түйіндері орналасады. Бауыр лимфа түйіндері гепатодуоденальды байламның қалыңдығында және өт қабының мойнына жақын орналасқан.
Мезентериальды лимфа түйіндері аш ішектің шажырқайында жоғарғы мезентериялық артерия мен оның тармақтарына жақын орналасқан. Оң жақ тоқ ішек лимфа түйіндері оң жақ тоқ ішек артериясының тармақтарымен және жоғары көтерілетін тоқ ішекпен шектеседі. Мезентериальды-тоқ ішек лимфа түйіндері көлденең тоқ ішектің мезентериясының қалыңдығында, ортаңғы тоқ ішек артериясының тармақтарына жақын орналасқан. Сол және сигма тәрізді лимфа түйіндері аттас артерияларға және олардың тармақтарына жақын орналасқан. Илеоколикалық, мезентериальды-коликтік, оң және сол жақ тоқ ішек және басқа лимфа түйіндерінің эфферентті лимфа тамырлары париетальды (париетальды) бел лимфа түйіндеріне жіберіледі.
Алдыңғы құрсақ қабырғасының төменгі бөліктерінде эпигастрийдің төменгі лимфа түйіндері орналасқан, олар бір атауды бойлай жатыр. қан тамырлары. Бұл түйіндердің эфферентті лимфа тамырлары сыртқы мықын және парастернальды лимфа түйіндеріне жіберіледі. Бел лимфа түйіндері (оң, сол және аралық) артқы жағында орналасқан іш қабырғасыаортаның және төменгі қуыс венаның айналасында. Бел лимфа түйіндері лимфаны төменгі аяқ-қолдардан, жамбастың қабырғалары мен мүшелерінен, ішкі органдарқұрсақ қуысынан және олардың аймақтық лимфа түйіндерінен. Бел лимфа түйіндерінің эфферентті лимфа тамырлары кеуде өзегіне ағатын оң және сол бел лимфа діңдерін құрайды.
Кеуде қуысының лимфа тамырлары мен түйіндері сонымен қатар париетальды және висцеральды болып бөлінеді. Париетальды (париетальды) лимфа түйіндеріне жоғарғы диа-
Күріш. 366.Целиак және басқа висцеральды лимфа түйіндері жоғарғы бөлімшелерқұрсақ қуысы. Алдыңғы көрініс. Схема.
1 – бауыр лимфа түйіндері, 2 – бауырдың оң жақ бөлігі, 3 – өт қабы, 4 – төртбұрышты бауыр, 5 – бауыр лимфа түйіндері, 6 – бауырдың сол жақ бөлігі, 7 – сол жақ асқазан лимфа түйіндері, 8 – асқазан. , 9 - көкбауыр артериясы, 10 - көкбауыр лимфа түйіндері, 11 - сол жақ гастроэпиплоидты артерия, 12 - асқазанның субсерозды лимфа плексусы, 13 - оң гастроэпиплоидты лимфа түйіндері, 14 - сол бүйрек, 15 - оң жақ бүйрек лимфа түйіндері - төменгі қуыс вена, 18 - қолқа-кавальді лимфа түйіндері, 19 - оң бүйректің лимфа тамырлары, 20 - оң бүйрек, 21 - оң жақ бүйрек үсті безі.
перикардқа жақын диафрагмада жататын фрагматикалық лимфа түйіндері. Лимфа осы түйіндерге диафрагмадан, перикардтан, плеврадан және бауырдың диафрагмалық бетінен бағытталған. Жоғарғы диафрагмалық лимфа түйіндерінің эфферентті лимфа тамырлары перистернальды, артқы медиастинальды, төменгі трахеобронхиальды және бронх-өкпе лимфа түйіндеріне құяды.
Алдыңғы кеуде қабырғасының артқы бетінде оң және сол жақта, ішкі кеуде артериялары мен веналарының жанында кеуденің алдыңғы қабырғасынан лимфа жинайтын парастернальды лимфа түйіндері, плевра және перикард, төменгі эпигастрий және жоғарғы диафрагматикалық лимфа түйіндері, бауырдың диафрагмалық беті (диафрагма арқылы енеді) және сүт безінен. Оң жақ парастернальды лимфа түйіндерінің эфферентті лимфа тамырлары оң жақ брахиоцефалиялық венаға жақын, жоғарғы медиастинада орналасқан лимфа түйіндеріне жіберіледі. Сол жақ парастернальды түйіндердің лимфа тамырлары парааорталық түйіндерге және кеуде өзегіне құяды.
Қабырға аралықтарында, артқы қабырға аралық тамырлар мен нервтердің жанында қабырға аралық лимфа түйіндері, омыртқа бағанасына жақын – омыртқа алды лимфа түйіндері орналасады. Қабырғааралық түйіндерден лимфа кеуде өзегіне, ал жоғарғы түйіндерден - терең бүйірлік мойынға (ішкі мойын лимфа түйіндері) ағады.
Кеуде қуысының висцеральды (спланхникалық) лимфа түйіндері алдыңғы және артқы ортастинальды лимфа түйіндері болып екіге бөлінеді. Жоғарғы қуыс вена мен оң жақ брахиоцефальды веналардың алдында жатқан алдыңғы ортастальды лимфа түйіндерінде, сол жақ жалпы ұйқы және бұғана асты артерияларының басына жақын жерде және сол жақ брахиоцефальды вена мен брахиоцефальды діңнің алдыңғы бетінде жүрек тамырлары. , перикард, тимус, сондай-ақ бронх-өкпе және трахеобронхиальды лимфа түйіндерінің эфферентті лимфа тамырлары. Бұл лимфа түйіндерінің эфферентті лимфа тамырлары оң жақ кеуде өзегіне ағатын оң жақ бронх-медиастиналды діңді құрайды, сонымен қатар кеуде өзегі мен сол жақ мойын діңіне құяды.
Артқы ортаңғы лимфа түйіндері кеуде қолқасына жақын (периартикулярлық лимфа түйіндері) және өңешке жақын орналасқан. Өкпенің лимфа тамырлары трахеяның бүйір жағында сәйкес негізгі бронхтың астында, сондай-ақ трахеяның бифуркациясының астында орналасқан бронх-өкпе, жоғарғы және төменгі трахеобронхеальды лимфа түйіндеріне жіберіледі (367-сурет). Оң және сол бронхопульмональды лимфа түйіндерінің эфферентті лимфа тамырлары төменгі және жоғарғы трахеобронхиальды лимфа түйіндеріне жіберіледі, сонымен қатар алдыңғы медиастинаның лимфа түйіндеріне құяды.
Оң жақ жоғарғы трахеобронхиальды лимфа түйіндерінің эфферентті лимфа тамырлары оң жақ бронхо-медиастинальды діңнің түзілуіне қатысады, ал сол жақ жоғарғы трахеобронхиальды лимфа түйіндері кеуде өзегіне ағады.
Бас және мойынның лимфа тамырлары мен түйіндері
Бастың лимфа түйіндері бас және мойын шекарасында шағын топтар түрінде жатады. Лимфа олардың эфферентті лимфа тамырлары арқылы мойынның үстірт және терең лимфа түйіндеріне түседі (368, 369-сурет). Желке лимфа түйіндері бастың төс және көкбауыр бұлшықеттерінің бекіну орындарында, желке қан тамырларының жанында орналасады. Мастоидты лимфа түйіндері мастоидтық процестің жанында жатыр. Құлақ маңы лимфа түйіндері, беткей және терең, аттас сілекей безінің аймағында орналасады және лимфаны маңдай және париетальды аймақтардың ұлпаларынан, құлақшадан, сыртқы есту жолынан, есту түтігі, жоғарғы ерін, паротит сілекей безі. Шығарып алу
Күріш. 367.Бронхопульмональды және трахеобронхиальды лимфа түйіндері. Алдыңғы көрініс. 1 – сол жақ өкпенің лимфа түйіндері, 2 – бронх-өкпе лимфа түйіндері, 3 – төменгі трахеобронхиальды лимфа түйіндері, 4 – оң жақ жоғарғы трахеобронхиальды лимфа түйіндері, 5 – сол жақ жоғарғы трахеобронхиальды лимфа түйіндері, 6 – алдыңғы медиастинальды лимфа түйіндері.
Күріш. 368.Бастың, мойынның, кеуденің алдыңғы қабырғасының және қолтық асты лимфа түйіндерінің лимфа түйіндері. Алдыңғы және оң жақ көрінісі.
1 - мастоидты лимфа түйіндері, 2 - желке лимфа түйіндері, 3 - самай безі, 4 - көздің айналмалы бұлшық еті, 5 - беткейлік самай лимфа түйіндері, 6 - көзасты лимфа түйіндері, 7 - терең самай лимфа түйіндері, 8 - жақ асты лимфа түйіндері , 9 – психикалық лимфа түйіндері, 10 – мойынның алдыңғы беткей лимфа түйіндері, 11 – оң жақ жалпы. ұйқы артериясы, 12 - оң жақ мойын діңі, 13 - трахея лимфа түйіндері, 14 - оң жақ веналық бұрыш, 15 - алдыңғы ортастинальды лимфа түйіндері, 16 - кеуде бұлшықеті, 17 - кеуде лимфа түйіндері, 18 - қолтық асты лимфа түйіндері, 19 қолтық асты лимфа түйіндері -20 - қолтық асты артериясы, 21 - қолдың бүйірлік көктамыр венасы, 22 - дельта тәрізді-кеуде түйіні, 23 - апикальды қолтық асты түйіндері, 24 - оң жақ иық асты венасы, 25 - оң жақ бұғана асты венасы, 26 - мойын-шұңқыр-гиоид терең - мойынның латеральды лимфа түйіндері, 28 - оң жақ ішкі мойын венасы, 29 - мойын-бигастрий лимфа түйіндері.
Күріш. 369.Лимфаның бас мүшелерінен шығу схемасы. Оң көзқарас. Көрсеткілер лимфа ағынының бағытын көрсетеді.
1 – желке лимфа түйіндері, 2 – мастоидты лимфа түйіндері, 3 – беткей самай лимфа түйіндері, 4 – төменгі құлақ лимфа түйіндері, 5 – терең самай лимфа түйіндері, 6 – мойынның терең лимфа түйіндері, 7 – мойын-бигалық, 8 - артқы жақ асты лимфа түйіндері, 9 - асты лимфа түйіндері, 10 - алдыңғы жақ асты лимфа түйіндері, 11 - жақасты лимфа түйіндері.
Күріш. 370.Лимфа тамырлары және бастың лимфа түйіндері. Сол жақтан қарау. 1 – лимфа тамырлары, 2 – үстіңгі самай лимфа түйіндері, 3 – жақ асты лимфа түйіндері, 4 – психикалық лимфа түйіндері.
Күріш. 371.Лимфаның жоғарғы (А) және төменгі (В) тістерден бастың төменгі жақ асты (a, b, c) және субментальді (d) лимфа түйіндеріне шығу жолдары. Схема. 1 – азу тістер, 2 – азу тістер, 3 – премолярлар, 4 – азу тістер.
бұл түйіндердің лимфа тамырлары мойынның алдыңғы аймағында, ішкі мойын венасының жанында, сондай-ақ жұтқыншақтың жанында, оның артында және оның бүйір қабырғаларында (перофарингеальды лимфа түйіндері) орналасқан беткей және бүйірлік терең мойын лимфа түйіндеріне құяды. Бұл түйіндерге лимфа жұтқыншақтың қабырғаларынан, мұрын қуысының шырышты қабығынан және мұрын маңы қуыстарынан, таңдайдан, есту түтігінен және тимпаникалық қуыстардан бағытталған. Жұтқыншақ түйіндерінің эфферентті лимфа тамырлары латеральды терең мойын лимфа түйіндеріне құяды. Психикалық лимфа түйіндері психикалық үшбұрыштың ішінде жатыр. Жақ асты лимфа түйіндері төменгі жақтың астында орналасады, лимфа оларға беттің жұмсақ тіндерінен, тістерден ағады (370, 371-сурет).
Мойын аймағында үстіңгі және терең лимфа түйіндері ерекшеленеді. Мойынның беткейлік мойын лимфа түйіндері трапеция бұлшықетінде сыртқы мойын венасының жанында орналасқан. Бұл түйіндерден лимфа бүйірлік терең мойын лимфа түйіндеріне бағытталған. Терең мойын лимфа түйіндері мойынның алдыңғы және бүйір аймақтарында орналасқан. Алдыңғы аймақта бар преглоттикалық лимфа түйіндері(nodi lymphatici prelaryngeal 1-2 мөлшерінде), қалқанша безі(nodi lymphatici thyroidei, 1-2 мөлшерінде), претрахеальді(nodi lymphatici pretracheales, 1-8 мөлшерінде) және паратрахеальді(nodi lymphatici paratracheales, 1-7 мөлшерінде).
Мойынның латеральды терең аймағында орналасқан мойынның бүйірлік терең лимфа түйіндері(nodi lymphatici cervicales laterales profundi, 7-60 мөлшерінде), олар ішкі мойын венасының жанында тізбектер түрінде жатады (бүйірлік мойын түйіндері). Мойынның бүйірлік терең лимфа түйіндерінің эфферентті лимфа тамырлары мойынның әр жағында мойындық (лимфалық) діңді құрайды.
Жоғарғы аяқтың лимфа тамырлары мен түйіндері
Жоғарғы аяқ-қолдарда үстіңгі және терең лимфа тамырлары ерекшеленеді. Үстіңгі лимфа тамырлары жоғарғы аяқ-қолдың көктамырларына жақын орналасады, терең лимфа тамырлары терең орналасқан артериялар мен тамырларға (радиалды, шынтақ, иық тәрізді) іргелес. Жоғарғы аяқтың аймақтық лимфа түйіндері шынтақ және қолтық асты лимфа түйіндері болып табылады. Шынтақ сүйегінің лимфа түйіндері (1-ден 3-ке дейін) шынтақ сүйегінің шұңқырында беткейде фассияда, қолдың медиальді көктамырының бойында, сонымен қатар фасция астында, жүйке-тамыр шоғырының бойында орналасқан. Бұл түйіндердің эфферентті лимфа тамырлары қолтық асты лимфа түйіндеріне жіберіледі, олар қолтық асты қуысында ірі қан тамырларына (артериялар мен веналарға) жақын орналасқан. Қолтық асты түйіндерінің эфферентті лимфа тамырлары лимфалық түтікке немесе адам денесінің сәйкес жағының веноздық бұрышына ағып жатқан субклавиялық магистралды (лимфатикалық) құрайды.
Ағыс бойымен лимфа тамырлары орналасқан әртүрлі өлшемдер(1-20 мм) және жиі бұршақ тәрізді лимфа түйіндері (nodi lymphatici) (210, 216-суретті қараңыз), олар лимфаны лимфоциттермен байытады және оған кедергі болып табылады.
патогендік факторлар. Ішкі мүшелердің лимфалары, кейбір қоспағанда (қалқанша безі) негізгі лимфа түйіндеріне жеткенше бір немесе бірнеше лимфа түйіндері арқылы өтеді. Дермистің лимфа тамырларының өзіндік түйіндері болмайды және тері астындағы тіннің лимфа түйіндеріне немесе мүшелерден тыс терең лимфа тамырларының бойымен түйіндерге құяды.
Лимфа түйіні сыртынан капсуламен жабылған, одан паренхима (лимфоидты ұлпа) релелерден шығады. Аударма мен лимфоидты ұлпаэндотелий тәріздес саңылаулармен – лимфа синустарымен қапталған. Афферентті лимфа тамырлары (vasa lymphatica afferentia) лимфаны лимфа қуыстарына апарады, содан кейін ол сыртқы лимфа тамырларына түседі (vasa lymphatica efferentia).
Адам ағзасында 300-ге жуық лимфа түйіндері бар. Көптеген жыртқыштар мен маймылдарда олар азырақ, теңдіктерде олар айтарлықтай көп (жылқыда 8 мыңға дейін).
Бас, мойын. Беткей және терең лимфокапиллярлы торлар бас терісінде және бет жағында орналасқан. Беткей торы папиллярлы қабаттың астында, терең тор тері жамылғысы мен тері асты клетчаткасының арасында жатады. Беткейлік лимфокапиллярлы тор тереңге құяды, одан лимфа қақпақшалары бар дренажды лимфа тамырлары басталады. Бұл тамырлар лимфаны беттің негізгі көктамырларының бойында орналасқан ең жақын лимфа түйіндеріне жеткізеді: бет, беткейлік самай тармақтары, беттің көлденең веналары және т.б. Маңдай және самай аймақтарының лимфа тамырлары, жүрекше ішке құяды. беткейлік құлақ түйіндері. Маңдай, қабақ, құлақ маңы бұлшықеттерінен шыққан лимфаның едәуір бөлігі сілекей безіне қарағанда қалың лимфа түйіндеріне түседі. Беткей және терең құлақ маңы түйіндерінен лимфа ішкі және сыртқы мойын веналары бойымен топтастырылған мойынның бүйір лимфа түйіндерінің жүйесіне ағады. Желке және мастоидты аймақтардың лимфалары да осында енеді.
Беттің алдыңғы бөлігінің үстіңгі және терең лимфа тамырлары лимфаны аймақтық субмандибулярлық және гипофиз лимфа түйіндеріне апарады, одан лимфа мойынның терең алдыңғы лимфа түйіндеріне ағады, олардың ең көп саны ішкі мойынның бойында шоғырланған. вена. Олар тонзиллит, пульпит, гингивит, глоссит және т.б. сияқты ауруларда қабыну реакциясын дамыта алады. Жағдайларда қатерлі ауружоғарғы немесе төменгі жақ аймағында мойынның барлық лимфа түйіндерін талшықпен және фассиямен бір блокта алып тастау керек.
Жақ асты түйіндері (nodi submandibulares) мойынның жақ асты үшбұрышында орналасқан, лимфаны төменгі жақ асты және тіл асты сілекей бездерінен, ауыз қуысының шырышты қабығынан, ішінара көз алмасыжәне мұрын қуысы.
Мойынның бүйірлік түйіндерінің (nodi segvicales laterales) ішінде мойынның нейроваскулярлық шоғырының бойында орналасқан терең түйіндердің (220-сурет) маңызы зор. Бұл түйіндерге дейін лимфа мұрын қуысының, тілдің, таңдай миндалиндерінің, жұтқыншақтың және көмейдің қабырғаларынан келеді.
Супраклавикулярлы түйіндер (nodi supraclaviculares) бұғана үсті шұңқырында орналасқан және сүт безінің артқы бөліктерінен және кеуде қуысының мүшелерінен лимфа алады. Сонымен қатар, шағын (көбінесе жалғыз) лимфа түйіндері орналасады: құлақшаның алдында (беткей және терең құлақ маңы), құлақ маңы сілекейінен лимфа жинайтын және құлақшаның артындағы шырышты бездер (желке, мастоид және т.б.), лимфаны құлақшадан қабылдайды. бастың желке аймағының терісі мен бұлшықеттері, мойынның иек үшбұрышының жанында (пидпидборидни), алдыңғы жақтың түбірлері мен альвеолаларынан жиналған лимфа төменгі тістержәне беттің төменгі бөліктері; щекке, көз ұяларына, еріндерге және т. мойынның алдыңғы аймағының органдарынан лимфа қабылдайтын алдыңғы терең мойын (преглоттис, пре-және билатрахеальды, қалқанша безі); жұтқыншақ (nodi retropharyngeales), жұтқыншақтан, таңдай миндалиндерінен және мұрын қуысы қабырғаларының артқы бөліктерінен лимфа жинаушы.
Кеуде қуысы, кеуде қуысының мүшелері. Париетальды аймақтық түйіндерге кеудемыналарды қамтиды: кеуде (nodi ragatattagii), кеуде бұлшықетінің сыртқы жиегінде орналасқан және сүт безінен лимфа қабылдайды; pribrudninni (nodi parasternals), а бойында орналасқан. thoracica interna, сүт безінің медиальды бөлімдерінен лимфа жинайды және кеуденің алдыңғы қабырғасы (осы бөлімдерден лимфа сонымен қатар бұғана үсті және қолтық асты лимфа түйіндеріне құяды) қабырға аралық (nodi intercostales), қабырға аралық тамырлардың бойында жатады және лимфадан қабылдайды. кеуденің бүйір қабырғалары және париетальды плевра; лимфа жинайтын омыртқасыздар (nodi prevertebrales). кеудеомыртқа бағанасында және диафрагма аяқтарында орналасқан жоғарғы диафрагмалық лимфа түйіндері (nodi phrenici superiores) арқылы артқы медиастинуммен тығыз байланысқан және диафрагманың артқы бөліктерінен лимфа қабылдайды. Диафрагманың алдыңғы бөлімдерінен лимфа алдыңғы, бронх-өкпелік (төменде қараңыз) және кеуде түйіндеріне түседі.
Кеуде қуысында лимфа тамырлары трахея, бронхтар, алдыңғы және артқы медиастинаның тінінде қамтылған өкпе тамырларының бойымен орналасқан. Мұнда келесі негізгі аймақтық лимфа түйіндері анықталады: трахеяның бифуркациясында орналасқан трахеялық (nodi paratracheales), трахеядан, бронхтардан, өңештен, өкпеден лимфа жинайтын жоғарғы және төменгі трахеэзофагеальды бронхиалды (nodi tracheobronchiales); ішінде локализацияланған бронхопульмональды (nodi bronchopulmonales). өкпе тамырыжәне лимфаны өкпенің және бронхтың беткей лимфалық желілерінен және диафрагманың алдыңғы бөлімдерінен алады; алдыңғы медиастинум (nodi mediastinales anteriores), оған лимфа жүректен, өзекшеден (жүрекшелер мен бүйірлік ортаңғы түйіндердің тамырлары арқылы), кеуденің алдыңғы қабырғасы (стернум түйіндерінің тамырлары арқылы) және диафрагманың алдыңғы бөлімдері. және бауыр, өңештен лимфа жинайтын артқы медиастинум (nodi mediastinales posteriores), кеуде омыртқасы (жұлынға дейінгі түйіндердің тамырлары арқылы), артқы диафрагма (жоғарғы диафрагмалық түйіндердің тамырлары арқылы) және ішінара тірі. . Кеуде қуысының мүшелерінен лимфа оң және сол жақ үлкен бронхо-медиастинальды өзектерге жиналады, олар құяды: оң жақ - ductus lymphaticus dexter, сол жақ - ductus thoracicus.
Құрсақ қуысы, құрсақ қуысы мүшелері, жамбас. Құрсақ қуысының лимфа түйіндері (221-сурет) париетальды және ішкі болып бөлінеді. Париетальды лимфа түйіндеріне қолқаның құрсақ бөлігінде және төменгі қуыс венада орналасқан, құрсақ қуысының қабырғалары мен мүшелерінен лимфа қабылдайтын, жалпы, сыртқы және ішкі белдік (nodi lumbalcs dextri, sinistri et intermedix) сол, оң және аралық түйіндер жатады. мықын (nodi Chassis communes, externi / interni), сәйкес тамырлардың бойында орналасқан және кіші жамбастың мүшелері мен қабырғаларынан лимфа жинайды; іштің алдыңғы қабырғасының бөлімі. Сонымен қатар, лимфа іштің жоғарғы бөлігінің терісінен кеудеге және ішінара лимфа түйіндеріне, ал іштің төменгі бөлігінен - беткейлік шапқа ағады.
Құрсақ қуысының ішкі (висцеральды) лимфа түйіндері өте көп және мүшелерден (әсіресе асқазан, бауыр, ішек) ағатын лимфа әдетте кеуде өзегіне барар жолда бір-бірімен көптеген анастомоздар арқылы байланысқан бірнеше аймақтық түйіндерден өтеді. . Бұл түйіндер әдетте бір немесе басқа құрсақ қуысына өте жақын орналасады ( әртүрлі бөлімдерасқазан, ұйқы безі, көкбауыр, бауыр, ішек) немесе олардың тамырларының бойымен, соңғы жағдайда париетальды перитонеумның парақтары арасында (қалпақшаларда, толқындарда, байланыстарда). Лимфа басқа ішкі лимфа түйіндерінен немесе сирек органдардың лимфалық желілерінен тікелей түсетін негізгі аймақтық лимфа тамырлары құрсақ, сондай-ақ жоғарғы және төменгі мезентериальды түйіндер болып табылады.
Құрсақ түйіндері (nodi coeliaci) құрсақ діңі мен оның тармақтарының бойында орналасқан. Лимфаны бауырдан, асқазаннан, ұйқы безінен жинаңыз, он екі елі ішек, көкбауыр.
Жоғарғы мезентериялық түйіндер (nodi mesenterici superior es) үстіңгі мезентериальды артерия мен оның тармақтары бойында орналасқан. Олар лимфаны ащы ішектің барлық бөліктерінен, сондай-ақ соқырдан (соқыр ішектен) және тоқ ішектің көп бөлігінен алады. Бұл кезде мезентерияның түбірінде үстіңгі мезентериялық түйіндердің тамырларының есебінен сол жақ бел діңіне немесе тікелей лимфа цистернасына құятын тоқ ішек діңі түзіледі.
Төменгі мезентериялық түйіндер (nodi mesenterici inferior es) төменгі мезентериальды артерия мен оның тармақтары бойында орналасқан. Лимфаны төмендейтін, сигма тәрізді ішектен және тік ішектің жоғарғы бөліктерінен жинаңыз. Бүйректен лимфа негізінен бел түйіндеріне өтеді.
Жамбас мүшелерінің көпшілігінен лимфа сәйкес аймақтық түйіндерден (іргелес, примат, примиху-ру және т.б.) өтіп, жалпы және ішкі мықын лимфа түйіндеріне ағады.
Сонымен қатар, жатырдан дөңгелек байлам арқылы лимфа тамырлары да ішінара беткейлік шап түйіндеріне бағытталған.
Жоғарғы аяқ. Жоғарғы аяқтың лимфа тамырларын беткей және терең деп бөлуге болады.
Беткей лимфа тамырлары қол терісінен басталып, жоғарғы аяқтың бүйірлік және медиальді көктамырларымен жалғасады, көбінесе шынтақ түйіндерінде (nodi cubitales) үзіледі. Содан кейін олар nodi lumphoidei axil lares-ке құйылады.
Терең лимфа тамырлары радиалды, шынтақ және иық артерияларымен бірге жіберіледі (кейбір тамырлар шынтақ түйіндерінде аяқталады) және қолтық асты лимфа түйіндерінде аяқталады. Дәл осы түйіндер лимфаны сүт бездері (рагататтагия) түйіндерінен де алады. Қолтық асты лимфа түйіндерінің сыртқы тамырлары бір-бірімен қосылып, оң және сол жақ бұғана асты діңін құрайды, олар мойын діңімен қосылып, оң лимфа өзегін (ductus lymphaticus dexter) құрайды және кеуде өзегіне (ductus thoracicus) құяды. ) сол жақта (веноздық бұрышпен түйіскен жерінде).
төменгі аяқ. Төменгі аяқтың лимфа тамырлары, сондай-ақ жоғарғы жағында, беткей және терең болып бөлінеді.
Лимфаны аяқтың үстіңгі тіндерінен жинайтын беткей лимфа тамырлары, содан кейін негізінен төменгі аяқтың тері асты (үлкен және кіші) веналарымен бірге және қалқанша шұңқырда (олар) тереңде жатқан қалқанша түйіндерге (nodi poplitei) құяды. сондай-ақ лимфаны терең лимфа тамырларынан табан және аяқ), және беткей шап түйіндері (nodi inguinales superficiales) алады, тері астында, шап қатпарында және hiatus saphenus ішінде орналасқан (216-суретті қараңыз). Лимфа сонымен қатар бұл лимфа түйіндеріне іштің алдыңғы қабырғасының терісінен, бөкседен, перинэядан (ануспен бірге) және сыртқы жыныс мүшелерінен түседі.
Төменгі аяқтың терең лимфа тамырлары лимфаны кең фасциядан, төменгі аяқтың және табанның фассиясынан тереңірек орналасқан тіндерден жинайды және өз жолында алдыңғы және артқы жіліншік, бас және терең шап (nodi inguinales profundi) лимфа түйіндері арқылы тізбектей өтеді. .
Көпқабатты мықын түйіндеріне (nodi Chassis externi et unterni) баратын қан тамырлары бар сойылмен бірге жүретін терең шап түйіндерінің сыртқы тамырлары, олар да жамбас қуысының қабырғалары мен мүшелерінен лимфа жинайды.
Бас және мойын лимфалары оң және сол жақ мойын лимфа өзектерінде, trunci jugulares dexter et sinister, екі жағынан ішкі мойын венасына параллель болып, ағады: оң жақ ductus lymphaticus dexter ішіне немесе тікелей оң жаққа ағады. веноздық бұрыш, ал сол жақ ductus thoracicus ішіне немесе тікелей сол жақ веноздық бұрышқа.
Белгіленген түтікке түспес бұрын лимфа аймақтық лимфа түйіндері арқылы өтеді. Бас жағында лимфа түйіндері негізінен оның мойынмен шекаралық сызығы бойынша топтастырылған. Бұл түйіндердің топтарының арасында келесілер бар:
- 1. Желке, nodi lymphatici occipitales. Лимфа тамырлары оларға бастың уақытша, париетальды және желке аймақтарының артқы сыртқы бөлігінен құяды.
- 2. Mastoid, nodi lymphatici mastoidei, лимфаны сол аймақтардан, сондай-ақ құлақшаның артқы жағынан, сыртқы есту жолынан және тимпаникалық мембранадан жинайды.
- 3. Паротид (беткей және терең), nodi lymphatici parotidei (superficiales et profundi), лимфаны маңдайдан, самайдан, қабақтың бүйір бөлігінен, сыртқы бетіқұлақша, жақсүйек буыны, құлақ маңы безі, көз жасы безі, сыртқы есту жолының қабырғасы, тимпаникалық мембрана және осы жақтың есту түтігі.
- 4. Жақ асты, nodi lymphatici submandibulares, лимфаны иектің бүйір жағынан, жоғарғы және астыңғы еріндерден, жақтардан, мұрыннан, қызыл иектен және тістерден, қабақтың медиальды бөлігінен, қатты және жұмсақ таңдайдан, денеден жинайды. тілдің, жақ асты және тіл асты сілекей бездері.
- 5. Бет, nodi lymphatici faciales (жақ, мұрын-ерін), лимфаны көз алмасынан, бет бұлшықеттерінен, ауыз қуысының шырышты қабығынан, ерін мен қызыл иектен, ауыз қуысының шырышты қабығынан, ауыз бен мұрынның периостейінен, жақ асты және тіл асты бездерінен жинайды.
- 6. Субментальді, nodi lymphatici submentales, лимфаны бастың жақ асты аймағымен бірдей аймақтарынан, сонымен қатар тіл ұшынан жинайды. Мойын лимфа түйіндерінің екі тобын ажыратады: алдыңғы мойын, nodi lymphatici cervicales anteriores және латеральды мойын, nodi lymphatici cervicales laterales.
Алдыңғы мойын лимфа түйіндері үстірт және терең болып екіге бөлінеді, соңғыларының арасында: преглоттальді (көмейдің алдында жатады), қалқанша безі (қалқанша безінің алдында), претрахеальды және паратрахеальді (алдыңғы және бүйіріндегі) трахея). Бүйірлік түйіндер де үстірт және терең топтарды құрайды. Беткей түйіндер сыртқы мойын венасының бойында жатады.
Терең түйіндер ішкі мойын венасы, мойынның көлденең артериясы (супраклавикулярлы түйіндер) және жұтқыншақтың артында – жұтқыншақ түйіндері бойымен тізбектер құрайды. Терең мойын лимфа түйіндерінен ерекше назар аудару nodus lymphaticus jugulo-digastricus және nodus lymphaticus jugulo-omohyoideus лайық.
Біріншісі ішкі мойын венасында иық сүйегінің үлкен мүйізі деңгейінде орналасады. Екіншісі тікелей м-ден жоғары ішкі мойын венасында жатыр. omohyoideus. Олар тілдің лимфа тамырларын тікелей немесе субменталды және субмандибулярлы лимфа түйіндері арқылы алады. Ісік тілге енген кезде қатерлі ісік жасушалары оларға енуі мүмкін.
Жұтқыншақ түйіндерінде, nodi lymphatici nephropharyngeales, лимфа мұрын қуысының шырышты қабығынан және оның қосалқы ауа қуыстарынан, қатты және жұмсақ таңдайдан, тіл түбірі, жұтқыншақтың мұрын және ауыз бөліктерінен, сондай-ақ лимфа ағады. ортаңғы құлақ. Осы түйіндердің барлығынан лимфа жатыр мойны түйіндеріне ағады. Лимфа тамырлары:
- 1. теріжәне мойын бұлшықеттері nodi lymphatici cervicales superficiales-ке жіберіледі;
- 2. көмей (дауыс байламдарының үстіндегі шырышты қабықтың лимфа плексусы) - мембрана thyrohyoidea арқылы nodi lymphatici cervicales anteriores profundi-ге дейін; шырышты қабықтың астындағы лимфа тамырлары екі жолмен барады: алдыңғы жағынан - thyrohyoidea мембранасы арқылы nodi lymphatici cervicales anteriores profundi (preglottic) және артқы жағынан - n бойымен орналасқан түйіндерге. laryngeus recurrens (паратрахеальді);
- 3. қалқанша безі – негізінен nodi lymphatici cervicales anteriores profundi (қалқанша без); истаннан - алдыңғы беткейлік мойын түйіндеріне дейін;
- 4. Жұтқыншақ пен таңдай бадамша бездерден лимфа nodi lymphatici retropharyngei et cervicales laterales profundi-ге ағады.
Бас мүшелерінен лимфа тамырлары лимфа түйіндеріне лимфаны жеткізеді, олар бас және мойын шекарасында шағын топтарға бөлінеді [желке, мастоидтық (құлақ артында), самай, жұтқыншақ, бет, жақ асты, асты] (Cурет 93). Бұл түйіндерден тамырлар арқылы лимфа мойынның беткей және терең лимфа түйіндеріне (алдыңғы, бүйірлік, артқы) бағытталған, оған мойын мүшелерінен лимфа тамырлары да құяды. Ең үлкен мойын тізбегі түйіндерінің эфферентті лимфа тамырлары – латеральды терең мойын (ішкі мойын) лимфа түйіндері мойын (лимфалық) діңді құрайды.
желке лимфа түйіндері,түйінді лимфатикалық желкелер(1-6), мойын фассиясының үстіңгі қабатында, төс сүйегінің бұлшық етінің бекінуінің артында, сонымен қатар осы жайманың астында бастың көкбауыр бұлшықетінде және осы бұлшықет астында желке қан тамырларының жанында жатады. Желке аймағының терісінен және желкенің терең тіндерінен шыққан лимфа тамырлары желке лимфа түйіндеріне жақындайды. Желке түйіндерінің эфферентті лимфа тамырлары латеральды терең мойын лимфа түйіндеріне (қосымша жүйке тізбегінің түйіндері) жіберіледі.
мастоид(құлақтың артында) лимфа түйіндері,nodi lymphatici mastoidei(1-4), төс сүйегінің бұлшықетінің бекітілу орнында мастоидтық өсіндіде жүрекшенің артында локализацияланған. Олар жүрекшеден және қабырғалық аймақтың терісінен лимфа тамырларын алады. Бұл түйіндердің эфферентті лимфа тамырлары құлақ маңы, беткейлік мойын (сыртқы мойын венасының жанында) және латеральды терең мойын (ішкі мойын) лимфа түйіндеріне жіберіледі.
құлақ маңы лимфа түйіндері,түйінді лимфатикалық паротидтер,аттас сілекей безінің аймағында орналасқан. Бұл бездің сыртында (бүйірінде) жатыр беткей құлақ маңы лимфа түйіндері, nodi lymphatici parotidei superficiales(1-4), ал без капсуласы астында және қалындықта құлақ маңы безінің арасында «оның түйіршіктері көлемі жағынан шағын. терең құлақ маңы (ішкі) лимфа түйіндері, nodi lymphatici parotidei profundi intraglanduldres(4-10). Лимфа тамырлары құлақша лимфа түйіндеріне бастың маңдай және маңдай аймағының басқа мүшелерінен, құлақшадан, сыртқы есту жолынан, есту түтігінен, жоғарғы еріннен, құлақ маңы безінен жіберіледі. Бұл түйіндердің эфферентті лимфа тамырлары беткей (сыртқы мойын венасының жанында) және латеральды терең (ішкі мойын венасы бойымен) мойын лимфа түйіндеріне бағытталған.
фарингальды лимфа түйіндері,nodi lymphatici retropha-ryngeales(1-3), жұтқыншақтың артында және оның бүйір қабырғаларында мойын фассиясының омыртқа алды табақшасында жатады. Бұл түйіндерге лимфа тамырлары жұтқыншақтың қабырғаларынан, мұрын қуысының шырышты қабығынан және мұрын қуысының параназальды (параназальды) қуыстарынан, бадамша бездер мен таңдайдан, есту түтігінен және * ортаңғы құлақтың тимпаникалық қуысынан жіберіледі. Жұтқыншақ түйіндерінің эфферентті лимфа тамырлары латеральды терең мойын (ішкі мойын) лимфа түйіндеріне құяды.
төменгі жақ лимфа түйіндері,nodi lymphatici tap-dibuldres(I-3), сәйкес емес, тері асты негізінде төменгі жақ денесінің сыртқы бетінде, бет артериясы мен венаның жанында жатады. Тері астындағы негізде (талшық) бет тамырларының жанындағы щектер де тұрақсыз. бет (букальды) лимфа түйіндері, nodi lymphatici facidtes (buccina-torii).Бұл топтардың лимфа түйіндеріне бет терісінен, қабақтың жұмсақ тіндерінен, мұрыннан, еріннен, щекке тамырлар жіберіледі. Олардың эфферентті ыдыстары құяды субмандибулярлы лимфа түйіндері,nodi lymphatici submandibulares(6-8), олар субмандибулярлы үшбұрышта, аттас сілекей безінің алдыңғы және артқы жағында орналасқан. Төменгі жақ асты түйіндерінің лимфа тамырлары бет венасы бойымен төмен түсіп, латеральды терең мойын (ішкі мойын) лимфа түйіндеріне құяды. субменталды лимфа түйіндері,түйінді лимфатикалық субментарлар(1-8), гениогейидті бұлшықеттің төменгі бетінде, оң және сол жақ ас қорыту бұлшықеттерінің алдыңғы қарындары арасында орналасқан, иек сүйегінің денесіне дейін созылады.
Мойынның лимфа түйіндерінің бөлінуі олардың мойын фассиясының беткі пластинкасымен, сондай-ақ мойынның үлкен тамырларымен байланысына негізделген. Осыған байланысты беткейлік мойын лимфа түйіндері оқшауланған, беткі пластинада жатыр, ал терең, оның астында орналасқан. Лимфа түйіндерінің жеке аймақтық топтары ірі тамырлардың – мойын тамырларының жанында жатады (94-сурет).
мойынның үстіңгі лимфа түйіндері,nodi lymphatici cervicdles superficidles(1-5), 3/4 жағдайда кездеседі, сыртқы мойын венасының жанында (1-3 түйін), трапеция бұлшықетінде (1-2 түйін), мойынның артқы жағында және сирек алдыңғы мойынның жанында орналасқан. вена (1 түйін). Олардың эфферентті лимфа тамырлары ішкі мойын венасына және қосалқы нервтің сыртқы тармағына жақын жатқан латеральды терең мойын лимфа түйіндеріне барады.
Жатыр мойнының терең лимфа түйіндерітүйінді лимфатикалық жатыр мойны терең,мойынның алдыңғы және бүйір аймақтарында шоғырланған. Алдыңғы терең мойын лимфа түйіндеріне
байланыстыру преглоттикалық лимфа түйіндері, nodi lymphatici prelaryngedles(1-2), қалқанша безі, nodi lymphatici thyroidei(1-2), pretracheal, nodi lymphatici pretracheales(1 - 8), paratracheal, nodi lymphatici paratracheales(1-7) трахеяның жанында жатқан. Мойынның бүйір аймағында бірнеше аймақтық топтарды құрайтын көптеген лимфа түйіндері (11-68) бар. ол жатыр мойнының бүйірлік тереңдігі(ішкі мойын)лимфа түйіндері,nodi lymphatici cervicles laterales profundi(7-60). Олар ішкі мойын венасының жанында локализацияланған; Тізбек түріндегі 1-8 лимфа түйіндері қосалқы нервтің сыртқы тармағына жанасады. Мойынның көлденең артериясының беткей тармағының жанында 1-ден 8-ге дейін лимфа түйіндері орналасқан. Мойынның бүйір аймағында бастың көкбауыр бұлшықетінде жатқан тұрақты емес лимфа түйіндері де (1-2) бар. Осы түйіндердің эфферентті лимфа тамырлары арқылы лимфа бас сүйегінің түбінен бұғана асты венасына қосылған жеріне дейін барлық жағынан ішкі мойын венасына іргелес жатқан бүйірлік мойынның терең лимфа түйіндеріне ағады. Жатыр мойнының бүйірлік терең лимфа түйіндері тобында, мойын-тоқаш түйіні,nodus jugulodigdstricus,және мойын-мойын-бас-бас түйіні,nodus juguloomohyoideus,оған негізінен тілдің лимфа тамырлары бағытталған. Бұл түйіндердің біріншісі ас қорыту бұлшықетінің артқы ішінің ішкі түйіндермен қиылысу деңгейінде орналасқан. мойын венасы, ал екіншісі - иық сүйегі-жүйелі бұлшықеттің құрсақ қуысы ішкі мойын венасының алдыңғы бетіне іргелес жатқан жерінде.
Бүйірлік мойынның терең лимфа түйіндерінің эфферентті лимфа тамырлары мойынның әр жағында түзіледі. мойын омыртқасы,tr(incus juguldris (dexter et sinister).Бұл магистраль веноздық бұрышқа немесе сәйкес жағында оны құрайтын тамырлардың біріне, немесе оң жақ лимфалық жолға және кеуде түтігінің соңғы бөліміне (сол жақта) ағады.
Аймақтық лимфа түйіндері лимфа жүйесінің маңызды элементтері болып табылады, олардың құндылығы денеге теріс әсер ететін процестердің белсендірілуін болдырмау болып табылады. Сондықтан олардың жұмысындағы шамалы өзгерістің өзі жүйенің өзін-өзі емдеу қабілетін бұзады, адамға көмек қажет екенін білдіреді.
Аймақтық лимфа түйіндерінің түрлері
Жүз елуге жуық аймақтық түйіндер бүкіл денеде орналасқан. Органның тиісті бөлімшелерінің протекторатын жүргізу.
Келесі топтар бөлінеді:
- ұлпаларда орналасуына қарай: терең және үстірт;
- дененің бөлімдері мен бөліктерінің жанында шоғырлану принципі бойынша аймақтық лимфа түйіндері: субмандибулярлық, жатыр мойны, аксиларлы, сүт безі, супраклавикулярлық, абдоминальды, бронх-өкпе, трахея, шап және т.б.
Өз кезегінде бұл топтардың бөлімшелері бар. Мәселен, сүт безінің аймақтық лимфа түйіндері кеуде бұлшықеттеріне қатысты орналасуына қарай төменгі, ортаңғы, апикальды болып бөлінеді.
Көбею себептері
Лимфа түйіндерінің ұлғаюы көптеген патогендердің әрекетімен байланысты организмдегі әртүрлі патогендік процестерге байланысты болады.
Лимфа түйіндерінің құрылымындағы осы өзгерістердің себептері болып табылатын келесі ауруларды бөлуге болады:
- әртүрлі тыныс алу аурулары;
- туберкулез, мерез, АҚТҚ;
- мысықтың сызаттарының әсерінен пайда болатын қабыну;
- жиі лимфа арқылы таралатын ісіктер кеуде бұлшықеттерінің, іш қуысының, шап аймағының, аяқ-қолдардың зақымдалуына әкеледі;
- қалқанша безінің қалыңдауы ауыр ауруларды көрсетуі мүмкін. Сонымен бірге олар көбейеді аймақтық лимфа түйіндеріқалқанша без. Олардың патологиялық өзгерістерінің екі кезеңі бар: біріншілік (бұл жағдайда лимфолейкоздың дамуы мүмкін, лимфогранулематоз), қайталама - қалқанша безінің қатерлі ісігі.
Аймақтық лимфаденопатия қалай көрінеді?
Түйінге енгеннен кейін патогендік микроорганизмдер лейкоциттермен әрекеттеседі, олар оларға қарсы тұра бастайды, процедура қабынумен бірге жүреді. Түйіндердің көлемі де артып, ауырсыну мен ыңғайсыздықты тудырады. Лимфа түйіндерінің құрылымындағы өзгерістер аймақтық лимфа түйіндерінің синустарындағы патогендік процестермен байланысты. Олар зиянды элементтерді сүзеді және олармен бірінші кезекте байланыста болады.
Бұл процестер, сүйемелдеуімен ауыр сезімдержәне жоғары температура, аймақтық лимфаденопатияның дамуының белгілері болып табылады. Сонымен қатар, зардап шеккен аймаққа көбірек қан ағады, терлеу күшейеді. Кейбір жағдайларда адамның жалпы салмағын жоғалту, формациялардың тығыздалуы байқалады.
Лимфа түйіндерінің ұлғаюы туралы қосымша ақпарат шолуда
Лимфаденопатияны диагностикалаудың негізгі әдістері
Егер бұл белгілер табылса, сіз ауруханадан көмек сұрауыңыз керек. Қабылдау кезінде дәрігер емтиханнан кейін болжамды ауруды растау үшін көп деңгейлі тексеруге нұсқау береді.
Бұл ауруға арналған диагностикалық шараларға эритроциттердің, тромбоциттердің сапалық және сандық құрамы үшін кешенді қан анализі, биохимиялық диагностика, ауру аймағында орналасқан түйіндердің ультрадыбыстық зерттеуі, сондай-ақ томография және рентгенологиялық зерттеулер кіреді. Түйіндердің синустарында (арна қабырғаларында) эритроциттердің расталған анықталуы прогрессивті лимфаденопатияның пайдасына куәландырады.
Қажет болса, лимфа түйінінен үлгі алуға болады.
Аймақтық түйіндердің лимфаденопатиясын емдеу
- Инфекциялық процестердің терапиясы. Егер әртүрлі инфекциялардың әсерінен туындаған қабынудың салдарынан қалқанша безінің аймақтық түйіндері немесе сүт безінің лимфа түйіндері ұлғайса, патогендік микроорганизмдермен күресу үшін антибиотиктер қолданылады.
- Ілеспе ауруларды емдеу. Туберкулездің немесе мерездің дамуының көрінісі болып табылатын қалқанша безінің ұлғайған лимфа түйіндері осы аурулардың ошақтарының алдын алуға бағытталған кешенді шараларды жүзеге асыру арқылы емделеді. Мамандандырылған терапиялық әдістерді қолдану арқылы: кешендер фармакологиялық препараттар- антибиотиктер, витаминдік кешендер, әртүрлі физиотерапиялық процедуралар.
- Сүт безінің лимфаденопатиясы сынақтардың нәтижелеріне, аурудың дәрежесіне байланысты жеке әдіспен емделеді.. Онкологияның дамуы жағдайында зардап шеккен аймақтар хирургиялық араласу арқылы жойылады, содан кейін радиациялық және химиотерапиялық процедураларды тағайындау, профилактикалық шараларды, соның ішінде өмір салтын және тамақтануды түзету.
Аймақтық лимфа түйіндері дененің әртүрлі бөліктеріндегі күрделі проблемаларды, дене жүйесінің жұмысындағы ақауларды, адамның қалыпты жұмысына қауіп төндіретін жаңадан бастаған немесе қазірдің өзінде дамып келе жатқан қатерлі ісіктерді білдіреді. Сондықтан олардағы кез келген өзгерістер диагностика мен қажетті терапия процесінің басталуына серпін болуы керек.