Anestesilege tar en direkte og ofte hovedrolle i å forberede pasienten til anestesi og operasjon. Et obligatorisk moment er undersøkelse av pasienten før operasjonen, men samtidig betydning har ikke bare den underliggende sykdommen, som det skal opereres for, men også tilstedeværelse av samtidige sykdommer, som anestesilegen spør utførlig om. Det er nødvendig å vite hvordan pasienten ble behandlet for disse sykdommene, effekten av behandlingen, behandlingens varighet, tilstedeværelsen av allergiske reaksjoner, tidspunktet for den siste forverringen. Hvis pasienten gjennomgår et kirurgisk inngrep på en planlagt måte, utføres om nødvendig korrigering av eksisterende samtidige sykdommer. Sanering av munnhulen er viktig i nærvær av løse og kariske tenner, da de kan være en ekstra og uønsket smittekilde. Anestesilegen finner ut og vurderer den psykonevrologiske tilstanden til pasienten. Så for eksempel ved schizofreni er bruk av hallusinogene stoffer (ketamin) kontraindisert. Kirurgi i psykoseperioden er kontraindisert. I nærvær av et nevrologisk underskudd blir det foreløpig korrigert. Allergisk anamnese er av stor betydning for anestesilegen, for dette spesifiseres intoleranse mot legemidler, samt mat, husholdningskjemikalier etc. Dersom pasienten har en forverret allergisk anamnese, ikke engang mot medisiner, under anestesi en allergisk reaksjon kan utvikle seg til anafylaktisk sjokk. Derfor introduseres desensibiliserende midler (difenhydramin, suprastin) i premedisinering i store mengder. Et viktig poeng er tilstedeværelsen av en pasient i tidligere operasjoner og anestesi. Det viser seg hva narkosen var og om det var noen komplikasjoner. Oppmerksomheten trekkes til den somatiske tilstanden til pasienten: ansiktsformen, formen og typen av brystet, strukturen og lengden på nakken, alvorlighetsgraden av subkutant fett, tilstedeværelsen av ødem. Alt dette er nødvendig for å velge riktig metode for anestesi og medisiner. Den første regelen for å forberede en pasient for anestesi under enhver operasjon og ved bruk av anestesi er rensing av mage-tarmkanalen (magen vaskes gjennom røret, rensende klyster utføres). For å undertrykke den psyko-emosjonelle reaksjonen og undertrykke aktiviteten til vagusnerven, før operasjon, gis pasienten medisin - premedisinering. Om natten foreskrives fenazepam intramuskulært. Pasienter med labile nervesystemet beroligende midler (seduxen, relanium) foreskrives en dag før operasjonen. 40 minutter før operasjonen administreres narkotiske analgetika intramuskulært eller subkutant: 1 ml av en 1–2 % oppløsning av promolol eller 1 ml pentozocin (lexir), 2 ml fentanyl eller 1 ml 1 % morfin. For å undertrykke funksjonen til vagusnerven og redusere salivasjon, administreres 0,5 ml av en 0,1% løsning av atropin. Rett før operasjonen undersøkes munnhulen for tilstedeværelse av avtakbare tenner og proteser som fjernes.
Det er tre stadier av anestesi.
1. Introduksjon til anestesi. Innledende anestesi kan utføres med et hvilket som helst narkotisk stoff, mot hvilket en ganske dyp anestetisk søvn oppstår uten opphisselsesstadium. For det meste brukes barbiturater, fentanyl i kombinasjon med sombrevin, malt med sombrevin. Natriumtiopental brukes også ofte. Legemidlene brukes i form av en 1% løsning, de administreres intravenøst i en dose på 400–500 mg. På bakgrunn av induksjonsanestesi administreres muskelavslappende midler og trakeal intubasjon utføres.
2. Vedlikehold av anestesi. For å opprettholde generell anestesi kan du bruke et hvilket som helst narkotikum som kan beskytte kroppen mot kirurgiske traumer (halotan, cyklopropan, lystgass med oksygen), samt neuroleptanalgesi. Anestesi opprettholdes på første og andre nivå av det kirurgiske stadiet, og for å eliminere muskelspenninger administreres muskelavslappende midler, som forårsaker myoplegi i alle skjelettmuskelgrupper, inkludert respiratoriske. Derfor er hovedbetingelsen for den moderne kombinerte anestesimetoden mekanisk ventilasjon, som utføres ved å rytmisk klemme en pose eller pels, eller ved å bruke et kunstig åndedrettsapparat.
Nylig, den mest utbredte neuroleptanalgesi. Med denne metoden brukes lystgass med oksygen, fentanyl, droperidol, muskelavslappende midler til anestesi.
Innledende anestesi intravenøst. Anestesi opprettholdes ved inhalering av lystgass med oksygen i forholdet 2: 1, fraksjonert intravenøs administrering av fentanyl og droperidol 1-2 ml hvert 15.-20. minutt. Med en økning i hjertefrekvensen administreres fentanyl, med en økning i blodtrykket - droperidol. Denne typen anestesi er tryggere for pasienten. Fentanyl forbedrer smertelindring, droperidol undertrykker vegetative reaksjoner.
3. Uttak fra anestesi. Ved slutten av operasjonen stopper anestesilegen gradvis administreringen av narkotiske stoffer og muskelavslappende midler. Bevisstheten går tilbake til pasienten, uavhengig pust og muskeltonus gjenopprettes. Kriteriet for å vurdere tilstrekkeligheten av spontan pusting er indikatorer for RO 2 , RCO 2 , pH. Etter oppvåkning, gjenoppretting av spontan pust og skjelettmuskeltonus, kan anestesilege ekstubere pasienten og transportere ham i følge opp til oppvarmingsrommet.
42. Anafylaktisk sjokk (se 39)
43. Rettigheter og plikter for sykepleiere. Etikk og deontologi i arbeidet til en sykepleier (se 1)
Preoperativ periode Dette er perioden fra pasienten kommer inn på sykehuset til operasjonen starter.
Forberedelse av pasienter for anestesi bør gis Spesiell oppmerksomhet. Det begynner med en personlig kontakt mellom anestesilege og pasient. På forhånd bør anestesilegen gjøre seg kjent med sykehistorien og avklare indikasjonene for operasjonen, og han bør finne ut alle spørsmålene som er av interesse for ham personlig.
Ved planlagte operasjoner starter anestesilege undersøkelsen og kjennskap til pasienten noen dager før operasjonen. Ved akutte inngrep gjennomføres undersøkelse umiddelbart før operasjonen.
Anestesilegen er forpliktet til å kjenne til pasientens yrke, om hans arbeidsaktivitet er knyttet til farlig produksjon (atomenergi, kjemisk industri, etc.). Anamnese av pasientens liv er av stor betydning: tidligere sykdommer ( diabetes, iskemisk sykdom hjertesykdom og tidligere hjerteinfarkt, hypertensjon), samt regelmessig tatt medisiner (glukokortikoidhormoner, insulin, antihypertensiva). Det er spesielt nødvendig å finne ut toleransen til legemidler (allergisk historie).
Legen som utfører anestesi bør være godt klar over tilstanden til det kardiovaskulære systemet, lungene og leveren. Antall obligatoriske metoder for undersøkelse av pasienten før operasjon inkluderer: generell analyse blod og urin biokjemisk analyse blod, blodpropp (koagulogram). Blodtypen og Rh-tilknytningen til pasienten må bestemmes uten feil. De utfører også elektrokardiografi. Bruken av inhalasjonsanestesi gjør det nødvendig å være spesielt oppmerksom på studiet av funksjonstilstanden luftveiene: spirografi utføres, Stange-tester bestemmes: tiden pasienten kan holde pusten ved inn- og utpust. I den preoperative perioden under planlagte operasjoner bør om mulig korrigering av eksisterende homeostaseforstyrrelser utføres. I nødstilfeller utføres forberedelser i begrenset omfang, som er diktert av hvor haster det kirurgiske inngrepet.
Den som skal opereres er naturlig nok bekymret, derfor er det nødvendig med en sympatisk holdning til ham, en forklaring på behovet for operasjonen. En slik samtale kan være mer effektiv enn virkningen av beroligende midler. Imidlertid kan ikke alle anestesileger kommunisere like overbevisende med pasientene. Angsttilstanden hos en pasient før operasjon er ledsaget av frigjøring av adrenalin fra binyremargen, en økning i metabolisme, noe som vanskeliggjør anestesi og øker risikoen for å utvikle hjertearytmier. Derfor foreskrives premedisinering til alle pasienter før operasjonen. Det utføres under hensyntagen til særegenhetene ved den psyko-emosjonelle tilstanden til pasienten, hans reaksjon på sykdommen og den kommende operasjonen, egenskapene til selve operasjonen og dens varighet, samt alder, konstitusjon og livsanamnese. .
På operasjonsdagen blir pasienten ikke matet. Før operasjonen, tøm magen, tarmene, blære. I nødstilfeller gjøres dette ved hjelp av magesonde, urinkateter. I nødstilfeller må anestesilegen personlig (eller en annen person under hans direkte oppsyn) tømme pasientens mage ved hjelp av en tykk slange. Unnlatelse av å iverksette dette tiltaket i tilfelle utvikling av en så alvorlig komplikasjon som oppstøt av mageinnhold med påfølgende aspirasjon inn i luftveiene, som har fatale konsekvenser, anses juridisk som en manifestasjon av uaktsomhet i utførelsen av legens plikter . En relativ kontraindikasjon for innsetting av rør er nylig operasjon i spiserøret eller magesekken. Hvis pasienten har proteser, må de fjernes.
Generell anestesi er en kunstig indusert reversibel tilstand i kroppen, der mentale reaksjoner er slått av og reaksjonen på smerte og andre skadelige stimuli er redusert eller fraværende.
Pasientforberedelse
Forberedelse til anestesi begynner med å bli kjent med pasienten, undersøke ham, etterfulgt av avtale om passende tilleggsundersøkelser og medikamentell behandling. Anestesilege har samme ansvar som kirurgen for pasientens skjebne. Han, sammen med kirurgen, bestemmer indikasjoner og kontraindikasjoner for anestesi og kirurgi, velger metoden for anestesi. Avhengig av tidspunktet for utnevnelsen av operasjonen, planlagt eller akutt, kan forberedelsene til den vare fra noen få minutter til mange dager. Fra pasientens historie er det viktig for anestesilegen å vite:
- om tidligere sykdommer, operasjoner, anestesi og deres komplikasjoner;
- om medisiner som brukes (kortikosteroider, insulin, antihypertensiva, beroligende midler, digitalispreparater, antidepressiva, antikoagulantia, barbiturater, diuretika);
- om legemiddelallergier;
- om samtidige sykdommer i luftveiene (kronisk lungebetennelse, bronkitt, bronkial astma);
- om samtidige sykdommer i det kardiovaskulære systemet ( koronar insuffisiens, arytmier, hypertensjon);
- om sykdommer i lever og nyrer;
- om dårlige vaner (røyking, alkoholisme, narkotikaavhengighet, rusmisbruk);
- om graviditet og menstruasjon på dagen for forventet operasjon;
- om psykiske lidelser;
- om komplikasjoner fra tidligere blodoverføringer.
Data om pasientens alder, kroppsvekt og kroppssammensetning lar deg velge riktig type anestesi, doser av medikamenter, forberede deg på en rettidig måte for å bekjempe luftveislidelser under operasjonen og i den postoperative perioden, spesielt hos overvektige pasienter.
Nese og øyne bør undersøkes nøye for mulige abnormiteter.(uregelmessigheter i pupillene, krumning av neseseptum, vanskelig nesepust), som kan være misvisende og forårsake komplikasjoner under anestesi.
Anestesilege tar hensyn til formen på pasientens ansikt(for å forhåndsvelge en passende maske), tilstand i munnhulen og svelget, anomalier i luftrøret og bronkiene.
Det er viktig å vurdere formen og størrelsen riktig bryst, dens etterlevelse og stivhet, utvikling av muskler og subkutant fett for å velge den mest rasjonelle taktikken samtidig som man sikrer tilstrekkelig ekstern respirasjon under anestesi og i postoperativ periode. Det er nødvendig å gjennomføre en studie av ekstern respirasjon. Ved brudd i bronkopulmonalsystemet, før elektive operasjoner, er det nødvendig å lære pasienten å puste i liggende stilling, sittende, stående. Denne metoden bør beherskes av anestesilege; i tillegg er det nødvendig å foreskrive slimløsende midler - eufillin.
Det må huskes at ethvert bedøvelsesmiddel påvirker funksjonen til hjernen, hjertet og blodårene, lungene, leveren, nyrene, og graden av påvirkning avhenger blant annet av organenes begynnelsestilstand. Derfor er det viktig å identifisere brudd på de vitale organene for det påfølgende valget av anestesitaktikk.. Minimal undersøkelse (anamnese, undersøkelse, auskultasjon, palpasjon) bør utføres av en anestesilege selv i de mest ugunstige situasjonene.
Sykepleieren er direkte involvert i forberedelsen av pasienten. På tampen av operasjonen er det nødvendig å veie pasienten, da noen anestetika administreres under hensyntagen til kroppsvekt, spesielt hos barn. En streng regel for å forberede en pasient for anestesi er rensing av mage-tarmkanalen.. Introduksjon til anestesi bør utføres på tom mage. Et rensende klyster bør gis om kvelden før operasjonen, deretter tar pasienten et hygienisk bad eller dusj med fullt skifte av sengetøy. Heretter skal sykepleieren sørge for at pasienten ikke får i seg mat på grunn av fare for oppkast og aspirasjon av oppkast under anestesi. Om morgenen, to til tre timer før anestesi, kan du bare gi et halvt glass te..
Det er viktig å finne ut av pasienten tilstedeværelsen av proteser og sørge for at han fjerner dem før han går inn på operasjonssalen.. Før induksjon av anestesi skal anestesilege nok en gang undersøke munnhulen og forsikre seg om at det ikke er proteser.
Om morgenen, før den tas til operasjonsstuen, bør pasienten tisse. I fravær av spontan vannlating bør urinen dreneres med et mykt kateter.
Før akutte operasjoner må du som regel tømme magen gjennom et rør.. Forsømmelse av dette ekstremt viktig prosedyre forårsaker ofte alvorlige komplikasjoner opp til døden på grunn av inntak av mageinnhold (oppkast og oppstøt) i lungene eller luftveiene i ulike stadier av anestesi, spesielt under anestesi og oppvåkning.
Se det grunnleggende om anestesiologi
Saenko I.A.
Kilder:
- Katalog sykepleier omsorg/N. I. Belova, B. A. Berenbein, D. A. Velikoretsky og andre; Ed. N. R. Paleeva.- M.: Medisin, 1989.
- Zaryanskaya V. G. Fundamentals of resuscitation and anesthesiology for medical colleges (2nd ed.) / Series "Secondary vocational education" .- Rostov n / D: Phoenix, 2004.
Anestesilege er direkte involvert i å forberede pasienten til anestesi og operasjon. Pasienten undersøkes før operasjonen, mens man ikke bare tar hensyn til den underliggende sykdommen, som operasjonen skal utføres for, men også avklarer i detalj tilstedeværelsen av samtidige sykdommer. Hvis pasienten blir operert på en planlagt måte, behandler de om nødvendig samtidige sykdommer, renser munnhulen. Legen finner ut og vurderer den psykiske tilstanden til pasienten, finner ut en allergisk anamnese, avklarer om pasienten har gjennomgått operasjon og anestesi tidligere. Trekker oppmerksomheten til formen på ansiktet, brystet, strukturen i nakken, alvorlighetsgraden av subkutant fett. Alt dette er nødvendig for å velge riktig metode for anestesi og narkotisk stoff.
En viktig regel for å forberede pasienten på anestesi er rensing av mage-tarmkanalen (mageskylling, rensende klyster).
For å undertrykke den psyko-emosjonelle reaksjonen og undertrykke funksjonen til vagusnerven, gis pasienten spesialmedisinering - premedisinering før operasjonen. Sovemedisiner gis om natten, beroligende midler (seduxen, relanium) foreskrives til pasienter med labilt nervesystem en dag før operasjonen. 40 minutter før operasjonen injiseres narkotiske analgetika intramuskulært eller subkutant: 1 ml av en 1-2 % oppløsning av promolol eller 1 ml pentozocin (lexir), 2 ml fentanyl. For å undertrykke funksjonen til vagusnerven og redusere salivasjon, administreres 0,5 ml av en 0,1% løsning av atropin. Hos pasienter med en allergisk historie inkluderer premedisinering antihistaminer. Rett før operasjonen undersøkes munnhulen, avtakbare tenner og proteser fjernes.
Ved akutte inngrep vaskes magen før operasjonen, og premedisinering utføres på operasjonsbordet, medisiner administreres intravenøst.
Intravenøs anestesi
Fordelene med intravenøs generell anestesi er rask introduksjon til anestesi, fravær av opphisselse og en behagelig innsovning for pasienten. Imidlertid narkotika for intravenøs administrering lage kortvarig anestesi, noe som gjør det umulig å bruke dem i sin rene form for langvarige kirurgiske inngrep.
Derivater av barbitursyre - natriumtiopetal og heksenal - forårsaker en rask innsettende narkotisk søvn, det er ingen eksitasjonsstadium, og oppvåkningen er rask. Det kliniske bildet av anestesi med tiopentalnatrium og hexenal er identisk. Geksenal har mindre respirasjonsdepresjon.
Bruk ferske oppløsninger av barbiturater. For å gjøre dette oppløses innholdet i hetteglasset (1 g av legemidlet) i 100 ml isotonisk natriumkloridløsning (1% løsning) før anestesi begynner. Venen punkteres og oppløsningen injiseres sakte med en hastighet på 1 ml i 10-15 s. Etter innføring av 3 - 5 ml av løsningen i 30 sekunder, bestemmes pasientens følsomhet for barbiturater, deretter fortsettes stoffet til det kirurgiske stadiet av anestesi. Varigheten av anestesi er 10-15 minutter fra begynnelsen av narkotisk søvn etter en enkelt injeksjon av stoffet. Varigheten av anestesi gis ved fraksjonert administrering av 100-200 mg av legemidlet. Den totale dosen av legemidlet bør ikke overstige 1000 mg. Under administrering av stoffet overvåker sykepleieren puls, blodtrykk og pust. Anestesilegen overvåker pupillens tilstand, bevegelse øyeepler, tilstedeværelsen av en hornhinnerefleks for å bestemme nivået av anestesi.
Anestesi med barbiturater, spesielt tiopitalnatrium, er preget av respirasjonsdepresjon, og derfor er tilstedeværelsen av et åndedrettsapparat nødvendig. Når apné oppstår, er det nødvendig å starte kunstig lungeventilasjon (ALV) ved hjelp av en maske av et pusteapparat. Rask administrering av natriumtiopental kan føre til en reduksjon i blodtrykk, hemming av hjerteaktivitet. I dette tilfellet er det nødvendig å stoppe administreringen av stoffet. I kirurgisk praksis brukes anestesi med barbiturater ved kortvarige operasjoner som varer 10–20 minutter (åpningsabscesser, flegmon, reduksjon av dislokasjoner, reposisjonering av beinfragmenter). Barbiturater brukes også til induksjon av anestesi.
Viadryl (predion til injeksjon) brukes i en dose på 15 mg/kg, totaldosen er i gjennomsnitt 1000 mg. Viadryl brukes oftere i små doser sammen med lystgass. I høye doser kan stoffet føre til hypotensjon. Bruken av stoffet er komplisert av utviklingen av flebitt og tromboflebitt. For å forhindre dem, anbefales stoffet å injiseres sakte i den sentrale venen i form av en 2,5% løsning. Viadryl brukes til induksjonsanestesi, til endoskopiske undersøkelser.
Propanidid (epontol, sombrevin) er tilgjengelig i ampuller med 10 ml av en 5 % oppløsning. Dosen av stoffet er 7-10 mg / kg, administrert intravenøst, raskt (hele dosen er 500 mg på 30 sekunder). Søvnen kommer umiddelbart - "ved enden av nålen." Varigheten av anestesi søvn er 5-6 minutter. Oppvåkning er rask, rolig. Bruk av propanid forårsaker hyperventilering, som oppstår umiddelbart etter bevisstløshet. Apné kan noen ganger oppstå. I dette tilfellet er det nødvendig å utføre mekanisk ventilasjon ved hjelp av et pusteapparat. Ulempen er muligheten for å utvikle hypoksi under administrering av stoffet. Obligatorisk kontroll av blodtrykk og puls. Legemidlet brukes til induksjonsanestesi, i poliklinisk kirurgisk praksis for små operasjoner.
Natriumhydroksybutyrat administreres intravenøst svært sakte. Gjennomsnittlig dose er 100 - 150 mg / kg. Legemidlet skaper overfladisk anestesi, derfor brukes det ofte i kombinasjon med andre narkotiske stoffer, for eksempel barbiturater, propanidid. Oftere brukes det til induksjonsanestesi.
Ketamin (ketalar) kan brukes til intravenøs og intramuskulær administrering. Den estimerte dosen av stoffet er 2 - 5 mg / kg. Ketamin kan brukes til mononarkose og til induksjonsanestesi. Legemidlet forårsaker overfladisk søvn, stimulerer aktiviteten til det kardiovaskulære systemet (blodtrykket stiger, pulsen øker). Introduksjonen av stoffet er kontraindisert hos pasienter med hypertensjon. Mye brukt i sjokk hos pasienter med hypotensjon. Bivirkninger av ketamin er ubehagelige hallusinasjoner ved slutten av anestesi og ved oppvåkning.
Noen operasjon er stress for kroppen. Mange tar feil når de tror at suksessen til operasjonen helt og holdent ligger på legens skuldre. Dette er en vanlig misforståelse. Mye avhenger også av handlingene til pasienten selv, som han utførte på tampen av operasjonen. Hva du trenger å vite når en planlagt operasjon står foran? Fortell PoMedicine.
Sikkert, mange mennesker mistenker ikke engang at riktig forberedelse til kirurgi og påfølgende overholdelse av reglene for det postoperative regimet er viktig for pasientens helse. Hvis en person ikke overholder noen regler som alle pasienter som forbereder seg til operasjonen må følge strengt, kan legen avbryte. I tillegg kan en slik uaktsom holdning til ens helse endre arbeidet til en anestesilege betydelig til det verre, han kan gjøre en feil og velge feil anestesimetode for deg og medisinene som brukes. Derfor i alt medisinske institusjoner leger anbefaler på det sterkeste å følge strenge regler for preoperativ og postoperativ periode.
Før du begynte på avdelingen
Dere vil se hverandre når dere finner ut at forberedelsene starter uker eller måneder før dere blir innlagt på sykehusfløyen. Alt avhenger av pasienten selv, fordi legen ikke vil være i stand til konstant å overvåke pasientens livsstil og sørge for at han oppfyller alle sine resepter. Så, hva kreves av pasienten før han går inn i en medisinsk institusjon:
I. Generell informasjon
1. Før operasjonen må du sette kroppen i beredskap, det vil si være så frisk som mulig. På grunn av hoste og SARS kan spesialisten godt gjennomgå kirurgi hvis tilstanden din virker utilfredsstillende for ham. Men hva med de som lider av kroniske plager? Sammen med legen oppnå en stabil remisjon innen datoen da operasjonen er planlagt.
2. Du bør gi opp dårlige vaner: røyking, alkohol, narkotika. Det er best å slutte å røyke en og en halv måned før operasjonen. Det er strengt forbudt å drikke alkohol på operasjonsdagen, fordi på grunn av det virker ikke anestesi på en person i lang tid. I tillegg påvirker det arbeidet til mange negativt Indre organer. Og du trenger hjertet, nyrene, leveren for å fungere med full kapasitet.
3. Prøv å lede sunn livsstil liv og spis riktig. Sørg for å inkludere grønnsaker, frukt, magert kjøtt, meieriprodukter i kostholdet ditt (med mindre du har personlige anbefalinger fra en lege). Hvis en spesialist sa at du må gå ned et par ekstra kilo før du legger deg på operasjonsbordet, er det bedre å lytte til ham. Overvekt fører til hyppige komplikasjoner. En pasient som holder kroppen i god form tåler den postoperative perioden mye lettere enn en som ikke overvåker vekten. Du skal selvfølgelig ikke la deg rive med av søt, hurtigmat, fet og salt mat før operasjonen.
4. Med løse tenner og svake kroner er det også bedre å ikke gå under kniven. Faktum er at anestesilege under operasjonen må sørge for åpenhet luftveier. Det høres paradoksalt ut, men tannen din kan rett og slett gå tapt. Det vil være verre hvis du svelger det.
5. Forbered alle medisinene du tar på forhånd. Leger kan ikke vite om hver eneste pille som får deg til å føle deg bedre. Sørg for å fortelle legen din om alle medisinene du tar. Hvis du tyr til alternativ medisin (propolis tinkturer, ulike avkok og salver), bør legen også være klar over dette.
II. Personlige eiendeler
1. Alle smykker (øreringer, armbånd, ringer osv.) bør forbli hjemme. Det er ikke nødvendig å ha dem på seg under operasjonen. De kan forstyrre spesialister under arbeidet og til og med skade huden din.
2. Du bør passe på hva du skal ta med deg til sykehuset. Først, ikke glem toalettsakene dine (såpe, håndkle, toalettpapir, sjampo, vaskeklut, etc.). Barbertilbehør er også verdt å ta med seg. Hvis du ligger i betalt klinikk, du trenger dem kanskje ikke, men på vanlige bysykehus er det bedre å ta med seg alt, inkludert oppvask. Pass på å ta tak i 1-2 krus, en kopp, en skje, en gaffel, en kniv, en kjele eller en liten tekanne, teblader. Ikke glem saks og en tråd med en nål. Det er bedre å ta komfortable klær laget av naturlige materialer. Vær oppmerksom på at det kan bli skittent eller revet, så det er bedre å ta tak i allerede slitte klær.
3. Før operasjonen vil du ha nok fritid. For å roe ned og distrahere deg selv, ta med noen bøker, blader, brettspill (sjakk, dam, dominobrikker) til sykehuset. Ikke glem telefonen eller nettbrettet. Ta vare på ladere. Hvis barnet ditt skal opereres, la han ta med seg favorittlekene sine til avdelingen.
Før anestesi
I. Hygiene og utseende
1. Hvis du ikke har fått noen resepter fra lege, sørg for å ta en dusj med såpe og vann kvelden før morgenoperasjonen (eller dagen før kvelden). Vannprosedyrer vil bidra til å rense huden din for urenheter som er usynlige for øyet, noe som vil redusere risikoen for infeksjon.
2. Ikke glem å pusse tennene morgen og kveld.
3. Før operasjonen må huden din være renset for foundations, pudder og sminke. Det er ikke tillatt å legge seg på operasjonsbordet med manikyr, fordi lakken kan forstyrre en spesiell enhet for å lese data om pasientens pust.
4. Piercinger, øredobber, linser, høreapparat bør også stå i rommet.
5. Hvis operasjonen skal utføres på den delen av kroppen der det er hår, bør den barberes forsiktig før operasjonen. Legen din bør fortelle deg om dette. Hvis ingen anbefalinger er mottatt fra ham, ikke bruk en barberhøvel. Du kan lage mikroskopiske kutt som lett kan bli infisert.
II. Mat og medisin
1. Alle medisiner, som du tar, må avtales med lege og anestesilege. Dette er et veldig viktig spørsmål, fordi selv Viagra kan provosere frem et kritisk fall i blodtrykket og en kraftig forverring av pasientens tilstand i løpet av operasjonen.
2. Hvis du har fått lov til å ta noen medisiner noen timer før operasjonen, er det best å ikke drikke væske.
3. Om morgenen før operasjonen har du ikke lov til å spise eller drikke væske, inkludert drikker vann. Det er ekstremt viktig at magen er tom under operasjonen, ellers vil livet ditt være i reell fare.
III. Den psykologiske siden av ting
1. Spenning og frykt for en operasjon, selv om den er planlagt på forhånd, er en normal reaksjon fra en person, som ikke bør være flau. For ikke å bekymre deg og føle deg komfortabel, prøv å samle så mye kompetent informasjon som mulig om hvordan slike operasjoner foregår. Les en bok, lytt til favorittmusikken din. Hvis du er hjemsøkt av en vedvarende følelse av frykt, snakk med legen som skal utføre operasjonen.
Etter operasjon
Etter en vellykket operasjon har pasienten ennå ikke kommet seg etter anestesi. Gradvis vil følsomheten til musklene komme tilbake til ham, han vil gjenvinne bevissthet. For å fjerne rusmidler vil kroppen trenge tid og konsentrasjon av krefter. Leger sier at pasienter kommer ut av narkose på 4-5 timer. Etter ytterligere 10-15 timer sover de halvparten. Denne reaksjonen er helt normal og bør ikke plage deg eller dine kjære.
Hva du trenger å vite
- etter anestesi må du tilbringe minst en dag i et rolig miljø: du kan ikke løpe, hoppe, spille aktive spill, engasjere seg med barn osv.;
- det er forbudt å håndtere enheter som kan skade helsen din (motorsag, gressklipper, etc.);
- etter anestesi kan du ikke kjøre, fordi reaksjonshastigheten vil være merkbart langsommere, du kan sovne mens du sitter i førersetet;
- ikke ta andre medisiner enn de som er foreskrevet av legen din;
- alkohol (inkludert øl, cider, cocktailer, etc.) bør utelukkes i minst et par dager, la kroppen komme seg og ta en pause fra stresset som oppleves;
- hvis du har blitt skrevet ut fra sykehuset etter anestesi (mindre operasjon), be en venn eller slektning om å overvåke tilstanden din i løpet av dagen og fortell legen hvis du føler deg verre;
- begrense deg i mat og mat de første 3-4 dagene, kostholdet ditt bør være buljonger, frokostblandinger på vannet, yoghurt, mousse, toastbrød.
For at operasjonen skal lykkes, ikke glem at du må være direkte involvert i forberedelsen. Overholdelse av resepter fra leger vil bidra til å unngå mulige risikoer og komplikasjoner.