Metformina jest biguanidem, który ma działanie hipoglikemizujące, powodując obniżenie zarówno podstawowego, jak i poposiłkowego stężenia glukozy we krwi. Metformina nie stymuluje wydzielania insuliny i dlatego nie powoduje hipoglikemii. Hipoglikemiczny efekt metforminy wynika prawdopodobnie z takich mechanizmów: zmniejszenie produkcji glukozy w wątrobie w wyniku zahamowania glukoneogenezy i glikogenolizy; uczulenie tkanka mięśniowa do insuliny, która poprawia wchłanianie glukozy na obwodzie i jej wykorzystanie; zmniejszone wchłanianie glukozy w jelicie. Metformina, działając na syntetazę glikogenu, stymuluje wewnątrzkomórkową syntezę glikogenu, zwiększa zdolność transportu glukozy wszystkich dotychczas znanych białek transportujących błonę (GLUT). U ludzi metformina wpływa pozytywnie na metabolizm tłuszczów, niezależnie od jej wpływu na poziom glukozy we krwi, obniża poziom cholesterolu, cholesterolu LDL, trójglicerydów w osoczu krwi. Zmniejszając zawartość TG w surowicy krwi, działa również przeciwzakrzepowo.
Po podaniu doustnym metforminy jej maksymalne stężenie w osoczu osiągane jest po 2,5 godzinach, bezwzględna biodostępność wynosi 50-60%.
Po podaniu doustnym wchłanianie metforminy jest niepełne i ma charakter nasycenia; Uważa się, że metformina ma nieliniową farmakokinetykę. W przypadku stosowania leku w zwykłej dawce i w zwykłych odstępach czasu stan równowagi stężenia w osoczu osiągany jest po 24-48 h. Wiązanie z białkami osocza można zignorować. Metformina przechodzi do erytrocytów. Maksymalne stężenie we krwi pełnej jest niższe niż w osoczu krwi i ustala się mniej więcej w tym samym czasie. Metformina jest wydalana w postaci niezmienionej z moczem. U ludzi produkty rozpadu nie zostały jeszcze zidentyfikowane. Klirens nerkowy metforminy wynosi 400 ml/min, co wskazuje, że metformina jest wydalana na drodze filtracji kłębuszkowej i wydzielania kanalikowego. Po podaniu doustnym okres półtrwania wynosi 6,5 h. Wraz z pogorszeniem czynności nerek klirens nerkowy zmniejsza się proporcjonalnie do klirensu kreatyniny, tym samym wydłużając okres półtrwania i zwiększając stężenie metforminy w osoczu krwi.

Wskazania do stosowania leku Siofor

Cukrzyca insulinoniezależna (typ II), zwłaszcza u osób z nadwagą, w przypadkach, w których nie można osiągnąć zadowalającego wyrównania stanu za pomocą dietoterapii i zwiększonej aktywności fizycznej.

Zastosowanie leku Siofor

Przypisz początkową dawkę 500 mg / dobę, stopniowo zwiększając aż do osiągnięcia dawki terapeutycznej. Po 10-15 dniach konieczne jest dostosowanie dawki zgodnie ze wskaźnikami poziomu glukozy we krwi. Stopniowe zwiększanie dawki wpływa pozytywnie na wrażliwość na preparację przewodu pokarmowego. Maksymalna dzienna dawka dla dorosłych wynosi 0,5-3 g chlorowodorku metforminy, co odpowiada 1-6 tabletkom Siofor 500 lub 3 g - 3 tabletkom Siofor 1000. Aby uzyskać najlepszą korektę poziomu glukozy we krwi, metforminę można łączyć z insulina. Jednocześnie Siofor jest przepisywany w zwykłej dawce (500-850 mg 2-3 razy dziennie), podczas gdy dawka insuliny zależy od odczytów poziomu glukozy we krwi. Tabletki przyjmuje się podczas posiłków, popijając dużą ilością płynu.

Przeciwwskazania do stosowania leku Siofor

Nadwrażliwość na metforminę lub inne składniki leku; dekompensacja metaboliczna (stany niedotlenienia różnego pochodzenia; cukrzycowa kwasica ketonowa, stan przedśpiączkowy i śpiączka cukrzycowa); niewydolność nerek lub upośledzenie czynność nerek(na przykład kreatynina w surowicy 135 µmol/l u mężczyzn i 110 µmol/l u kobiet); ostre stany prowadzące do pogorszenia czynności nerek (np. odwodnienie, ciężka infekcja, wstrząs); donaczyniowe wstrzykiwanie środków kontrastowych zawierających jod; ostre i przewlekłe choroby prowadzące do niedotlenienia (np. ciężka dysfunkcja układu sercowo-naczyniowego, serca lub niewydolność oddechowa, ostry zawał mięśnia sercowego, wstrząs), niewydolność wątroby; stany kataboliczne (na przykład podczas procesów nowotworowych); ostre zatrucie alkoholem i przewlekły alkoholizm; w czasie ciąży i laktacji.

Skutki uboczne leku Siofor

Z przewodu pokarmowego
Bardzo często (10%) skarżą się na nudności, wymioty, biegunkę, bóle brzucha i utratę apetytu. Pojawiają się one najczęściej na początku kursu iw większości przypadków znikają samoistnie. Często (1-10%) w ustach pojawia się metaliczny posmak.
Od strony skóry
Bardzo rzadko (≤0,01%) u pacjentów z nadwrażliwością rozwija się łagodny rumień.
Od strony metabolizmu
Bardzo rzadko (≤0,01%) stwierdza się zmniejszenie wchłaniania witaminy B12, a przy długotrwałym leczeniu spadek jej stężenia w surowicy krwi. Klinicznie ta obserwacja jest prawdopodobnie nieistotna.
kwasica mleczanowa
Bardzo rzadko (0,03 przypadków na 1000 pacjentów rocznie), głównie w przypadku przedawkowania, a także alkoholizmu.

Specjalne instrukcje dotyczące stosowania leku Siofor

Ze względu na brak doświadczenia z aplikacją nie zaleca się przepisywania Sioforu 1000 dzieciom. Przed rozpoczęciem i regularnie w trakcie leczenia metforminą należy monitorować czynność nerek: co najmniej 1 raz w roku u pacjentów z prawidłową czynnością nerek; 2-4 razy w roku, jeśli poziom kreatyniny odpowiada górnej granicy normy, a także u osób starszych. Szczególna ostrożność jest konieczna w sytuacjach, w których obserwuje się zaburzenia czynności nerek (na przykład rozpoczęcie leczenia lekami przeciwnadciśnieniowymi, moczopędnymi lub NLPZ). Ponieważ donaczyniowe podanie środków kontrastowych podczas badań radiologicznych może prowadzić do: niewydolność nerek, należy odstawić metforminę przed badaniem, w trakcie oraz w ciągu 48 godzin po badaniu. Kontynuowanie terapii jest możliwe tylko wtedy, gdy w wyniku badania zostanie stwierdzona prawidłowa czynność nerek. Metforminę należy odstawić 48 godzin przed planowaną interwencją chirurgiczną w znieczuleniu ogólnym. Zaleca się kontynuację leczenia nie wcześniej niż 48 godzin po zabiegu. Podczas leczenia metforminą zaleca się kontynuację diety, a w przypadku pacjentów z nadwagą kontynuację diety niskokalorycznej; przeprowadzać regularne badania laboratoryjne zalecane pacjentom cukrzyca; Sama metformina nie powoduje hipoglikemii, ale należy zachować ostrożność w połączeniu z insuliną lub pochodnymi sulfonylomocznika. Monoterapia metforminą nie prowadzi do hipoglikemii, a zatem nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów pojazdy i pracować z mechanizmami, które wymagają koncentracji i zwiększonej uwagi. Należy jednak poinformować pacjenta, że ​​w przypadku połączenia metforminy z innymi lekami przeciwcukrzycowymi (leki sulfonylomocznikowe, insulina, repaglinid) istnieje ryzyko wystąpienia hipoglikemii. Należy unikać alkoholu i preparatów zawierających alkohol.

Interakcje leku Siofor

Kombinacje wymagające szczególnej pielęgnacji
Działanie hipoglikemizujące Sioforu nasila jednoczesne stosowanie innych leków hipoglikemizujących oraz insuliny, NLPZ, inhibitorów MAO, oksytetracykliny, inhibitorów ACE, fibratów, cyklofosfamidu. Cymetydyna spowalnia wydalanie metforminy i zwiększa ryzyko rozwoju kwasicy mleczanowej.
Zmniejszenie hipoglikemizującego działania Siofor GCS, skojarzonych leków estrogenowo-gestagenowych, sympatykomimetyków, preparatów hormonów tarczycy, glukagonu, fenotiazyn i diuretyków tiazydowych, pochodnych kwas nikotynowy. Dlatego konieczne jest częstsze monitorowanie stężenia glukozy we krwi pacjentów otrzymujących te leki, zwłaszcza na początku leczenia. W razie potrzeby dawkę leku przeciwcukrzycowego dostosowuje się zarówno w okresie leczenia, jak i po jego zakończeniu. Jednoczesne stosowanie gumy guar lub cholestyraminy zaburza wchłanianie leku i zmniejsza jego działanie.
Kombinacje niezalecane
Jednoczesne spożywanie alkoholu może nasilać hipoglikemizujące działanie leku i powodować rozwój kwasicy mleczanowej, zwłaszcza z towarzyszącym głodem, niedożywieniem lub niewydolnością wątroby.

Przedawkowanie leku Siofor, objawy i leczenie

Przy dawce 85 g metforminy hipoglikemia nie rozwinęła się, nawet jeśli w tych samych warunkach rozwinęła się kwasica mleczanowa. W przypadku znacznego przedawkowania i współistniejących czynników ryzyka może rozwinąć się kwasica mleczanowa. W tym przypadku mówimy o nagłym przypadku, w którym konieczne jest leczenie szpitalne. Bardzo skuteczna metoda wydalanie mleczanu i metforminy - hemodializa.

Warunki przechowywania Siofor

W temperaturach do 30 °C.

Lista aptek, w których można kupić Siofor:

  • Petersburg

Wielu jest zainteresowanych, jak wziąć Siofor? Jest lekiem należącym do grupy biguanidów. Służy do regulacji stężenia glukozy u chorych na cukrzycę insulinoniezależną, gdy aktywność fizyczna i specjalne żywienie nie radzą sobie z glikemią. Ponadto lek Siofor obniża poziom cholesterolu i usuwa dodatkowe kilogramy.

Siofor to popularny lek hipoglikemizujący, którego aktywnym składnikiem jest metformina. Ten artykuł pomoże ci dowiedzieć się więcej o działaniu leku i dowiedzieć się, jak go prawidłowo używać.

Właściwości farmakologiczne leku

Lek Siofor jest produkowany przez firmę farmaceutyczną Berlin-Chemie AG, która jest częścią dużego włoskiego stowarzyszenia Menarini Group. Lek jest produkowany w postaci tabletek - Siofor 500, 850 i 1000 mg.

Jak wspomniano wcześniej, metformina jest aktywnym składnikiem leku Siofor. Nie wpływa na funkcję komórek beta, dzięki czemu insulina nie jest nadprodukowana i nie prowadzi do hipoglikemii. Oprócz tego lek zawiera niewielką ilość innych składników - powidon, stearynian magnezu, hypromelazę, dwutlenek tytanu (E 171) i makrogol 6000.

Dzięki Składnik czynny przyjmowanie Sioforu pozwala osiągnąć następujące rezultaty:

  1. Spowolnić wchłanianie glukozy w przewodzie pokarmowym.
  2. Spowolnić proces produkcji glukozy przez wątrobę.
  3. Poprawić podatność tkanek obwodowych na hormon obniżający poziom cukru.

Ponadto Siofor w cukrzycy ma korzystny wpływ na metabolizm lipidów oraz poprawia krzepliwość krwi. Zmniejsza stężenie cukru nie tylko po posiłkach, ale także na czczo.

Pacjent przyjmujący lek i przestrzegający specjalnej diety będzie w stanie osiągnąć redukcję nadwagi.

Dawki leku

Lekarz może zezwolić ten lek w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza w połączeniu z nadwagą i nieefektywnym żywieniem. Dawkowanie leku ustala lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę poziom cukru i stan ogólny pacjent.

Początkowa dawka Sioforu wynosi od 500 do 1000 mg dziennie, następnie dawki są stopniowo zwiększane w odstępie tygodniowym. Średnia dzienna dawka waha się od 1500 do 1700 mg. Maksymalna dzienna dawka to 3000 mg.

Tabletki spożywa się podczas posiłku, nie rozgryza i nie popija wodą. Jeśli musisz przyjmować 2-3 tabletki dziennie, lepiej podzielić przyjmowanie leku kilka razy - rano i wieczorem.

Należy zauważyć, że samodzielne korzystanie z narzędzia może spowodować Negatywne konsekwencje. Tylko lekarz jest w stanie opracować schemat leczenia, którego pacjent musi przestrzegać. Ponadto lek można kupić w aptece wyłącznie na receptę.

Lek Siofor należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze pokojowej.

Po upływie terminu ważności, który wynosi 3 lata, stosowanie leku jest zabronione.

Przeciwwskazania i potencjalne szkody

Poziom cukru

Podobnie jak wiele innych leków, stosowanie Sioforu może być surowo zabronione dla niektórych diabetyków.

Ten lek zawiera dużą listę przeciwwskazań, które należy wziąć pod uwagę przy opracowywaniu schematu leczenia. Obejmują one:

  • cukrzyca insulinozależna;
  • całkowite zatrzymanie produkcji insuliny w cukrzycy typu 2;
  • stan przedśpiączkowy i śpiączka cukrzycowa, kwasica ketonowa (zaburzenie metaboliczne);
  • dysfunkcja wątroby i / lub nerek;
  • niewydolność serca i zawał mięśnia sercowego;
  • niewydolność oddechowa i patologia płuc;
  • przebieg ciężkich chorób zakaźnych;
  • stan kataboliczny, taki jak nowotwory;
  • interwencje chirurgiczne, urazy;
  • niedotlenienie;
  • kwasica mleczanowa (w tym historia);
  • rozwój przewlekłego alkoholizmu;
  • okres rodzenia dziecka;
  • karmienie piersią;
  • dieta niskokaloryczna (mniej niż 1000 kcal dziennie);
  • dzieci poniżej 18 roku życia;
  • indywidualna wrażliwość na składniki.

Jeśli lek jest stosowany niewłaściwie, zamiast pozytywnie wpływać na organizm, będzie działał negatywnie. Główne działania niepożądane to:

  1. Zaburzenia trawienia objawiające się bólami brzucha, biegunką, zmianami w odczuwaniu smaku, wymiotami, utratą wagi.
  2. Naruszenia w pracy hematopoezy - niedokrwistość megablastyczna (upośledzona synteza DNA i brak kwasu foliowego w organizmie).
  3. Reakcje alergiczne na skórze.

Jeśli u pacjenta wystąpi przynajmniej jeden z tych objawów, może być konieczne przerwanie terapii. W przypadku, gdy pacjent zażyje większą ilość leku niż jest to wymagane, mogą wystąpić objawy przedawkowania:

  • rozwój kwasicy mleczanowej;
  • hipoglikemia;
  • zwiększona potliwość;
  • palpitacje serca;
  • drżenie;
  • stan omdlenia;
  • głód.

Jeśli pacjent ma niewielkie przedawkowanie i jest przytomny, potrzebuje pokarmu zawierającego węglowodany i glukozę (kostka cukru, słodki sok, cukierki). Gdy pacjent traci przytomność, do żyły wstrzykuje się 40% roztwór glukozy.

Po poprawie stanu choremu podaje się pokarmy bogate w węglowodany, aby zapobiec ponownemu rozwojowi hipoglikemii.

Wielu wierzy w mit, że stosowanie tego leku bez wysiłku pomoże pozbyć się hiperglikemii i zbędnych kilogramów. W rzeczywistości tak nie jest.

Cukrzyca to bardzo podstępna choroba, na którą nie ma jednej leczniczej „cudownej pigułki”. W leczeniu patologii trzeba zaopatrzyć się w cierpliwość i siłę, ponieważ pomyślna konserwacja normalny poziom glukoza zależy od:

  1. specjalna dieta.
  2. Terapia medyczna.
  3. Regularna kontrola glikemii.

Diabetycy powinni podążać odpowiednie odżywianie. Wyklucza spożywanie tłustych potraw i pokarmów zawierających łatwo przyswajalne węglowodany i glukozę. Zamiast tego należy uwzględnić w diecie niesłodzone owoce, warzywa, niskotłuszczowe fermentowane produkty mleczne (kefir, śmietana, fermentowane mleko pieczone).

Aktywny tryb życia to klucz do długowieczności i leczenia wielu chorób. Jeśli masz cukrzycę, bardzo ważne jest utrzymywanie prawidłowej wagi ciała. Aby to zrobić, musisz poświęcić co najmniej 30 minut dziennie na wędrówki. Ponadto zaleca się uprawianie joggingu, jogi, ogólnie uprawianie sportu, cokolwiek zapragnie twoje serce.

Czasami wraz z rozwojem cukrzycy typu 2 na początkowych etapach można obejść się bez żadnych leków. Jeśli istnieje potrzeba użycia leki, pacjent musi przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego.

I oczywiście musisz codziennie sprawdzać poziom glukozy. Doświadczeni diabetycy często posiadają urządzenie – glukometr, który bardzo szybko mierzy stężenie cukru we krwi. W przypadku cukrzycy typu 2 badania należy wykonywać co najmniej kilka razy dziennie, na czczo i/lub po posiłkach oraz w nocy.

Podczas leczenia cukrzycy należy unikać alkoholu. Nawet najlżejszy napój może wpłynąć na poziom glukozy. Tylko w ten sposób, przestrzegając każdej zasady, możesz osiągnąć realny wynik, unikaj poważne konsekwencje chorób, a nawet zrzucić kilka dodatkowych kilogramów.

Interakcje z innymi lekami

Przyjmowanie Sioforu z innymi lekami może wpływać na jego działanie terapeutyczne. W niektórych przypadkach możliwy jest szybki wzrost poziomu glukozy, aw innym gwałtowny spadek.

Należy zachować ostrożność przy przyjmowaniu i piciu tabletek Siofor z cymetydyną, pośrednimi lekami przeciwzakrzepowymi i etanolem. Lek przyjmowany z tymi lekami może powodować wiele poważnych powikłań, na przykład stan chorobowy lub kwasicę mleczanową.

Wzrost działania hipoglikemizującego powoduje jednoczesne stosowanie:

  • ze środkami obniżającymi poziom cukru;
  • z salicylanami;
  • z beta-blokerami;
  • z inhibitorami MAO i ACE;
  • z oksytetracykliną.

Zmniejsz działanie obniżające poziom cukru leku, takie jak:

  • glukokortykoidy;
  • doustne środki antykoncepcyjne (na przykład Regulon);
  • pochodne fenotiazyny i diuretyki;
  • hormony tarczycy;
  • pochodne kwasu nikotynowego;
  • sympatykomimetyki.

Ponadto wśród pacjentów często pojawia się pytanie, czy można przyjmować Siofor z Orsotenem i to zrobić? Załączona instrukcja do leku odchudzającego Orsoten mówi, że można go stosować w połączeniu ze środkami hipoglikemicznymi na cukrzycę typu 2. Ale lek Torvacard z Sioforem należy stosować z najwyższą ostrożnością.

Jednym z przeciwwskazań do stosowania środka antykoncepcyjnego Regulon jest cukrzyca. W Internecie można znaleźć opinie pacjentów, że Regulon jest w stanie zredukować nadwagę. W rzeczywistości Regulon jest po prostu tabletki antykoncepcyjne nie jest lekiem na odchudzanie. Jednym ze specyficznych działań leku jest niewielka utrata wagi.

A więc Siofor jest dobry lek obniżyć poziom cukru we krwi. Normalizuje procesy w organizmie związane z wchłanianiem i produkcją glukozy. Należy stosować lek zatwierdzony przez lekarza, ściśle przestrzegając wszystkich zasad. Niestety nie ma lekarstwa bez negatywnych reakcji. W przypadku przeciwwskazań lub skutków ubocznych może być konieczne przerwanie terapii. Jednak większość diabetyków jest zadowolona z działania leku i uważa go za naprawdę skuteczny. Pomoże Ci w tym wideo w tym artykule wczesne stadia zidentyfikować cukrzycę i rozpocząć leczenie.

Rdzeń :

Substancja aktywna: chlorowodorek metforminy - 500,0 mg;

Substancje pomocnicze: hypromeloza - 17,6 mg, powidon - 26,5 mg, stearynian magnezu - 2,9 mg.

Powłoka: hypromeloza – 6,5 mg, makrogol 6000 – 1,3 mg, tytanu dwutlenek, E 171 – 5,2 mg.

Opis: Białe, okrągłe, obustronnie wypukłe tabletki powlekane. Grupa farmakoterapeutyczna:Środek hipoglikemizujący do stosowania doustnego z grupy biguanidów ATX:  

A.10.B.A.02 Metformina

Farmakodynamika:

Metformina należy do grupy biguanidów. Ma działanie hipoglikemizujące. Zapewnia obniżenie zarówno podstawowego, jak i poposiłkowego stężenia glukozy w osoczu. On stymuluje wydzielanie insuliny i dzięki temu nie prowadzi do hipoglikemii.

Działanie metforminy opiera się na następujących mechanizmach:

Zmniejszona produkcja glukozy w wątrobie z powodu zahamowania glukoneogenezy i glikogenolizy;

- zwiększona wrażliwość mięśni na insulinę, aw konsekwencji lepsze wchłanianie i wykorzystanie glukozy na obwodzie;

- hamowanie wchłaniania glukozy w jelicie.

Metformina stymuluje wewnątrzkomórkową syntezę glikogenu działając na syntazę glikogenu. Zwiększa zdolność transportową wszystkich obecnie znanych błonowych białek transportujących glukozę.

Wykazuje, niezależnie od swojego wpływu na stężenie glukozy w osoczu krwi, korzystnie wpływa na gospodarkę lipidową, prowadzi do obniżenia stężenia cholesterolu całkowitego, cholesterolu lipoprotein o małej gęstości i trójglicerydów.

Na tle stosowania metforminy u pacjentów z cukrzycą masa ciała pozostaje stabilna lub umiarkowanie spada.

Farmakokinetyka:

Ssanie

Po podaniu doustnym jest prawie całkowicie wchłaniany z przewód pokarmowy, maksymalne stężenie (С Mamo ) w osoczu krwi osiąga się po 2,5 godzinach i przy maksymalnej dawce nie przekracza 4 μg / ml. Jedzenie zmniejsza stopień wchłaniania (C maks zmniejszony o 40%, pole pod krzywą stężenie-czas(AUC) o 25%) i nieznacznie spowalnia wchłanianie metforminy z przewodu pokarmowego (czas do osiągnięcia C Mamo skrócona o 35 minut). W przypadku stosowania w zalecanych dawkach stężenie równowagi w osoczu krwi osiągane jest w ciągu 24-48 godzin iz reguły nie przekracza 1 μg/ml. Całkowita biodostępność u zdrowych ochotników wynosi około 50-60%.

Dystrybucja

Praktycznie nie wiąże się z białkami osocza. Wnika w erytrocyty. C max we krwi poniżej C m ah l osocze krwi i jest osiągane w mniej więcej tym samym czasie. Jest prawdopodobne, że erytrocyty stanowią drugi przedział dystrybucji. Średnia wielkość dystrybucji(Vd) wynosi 63-276 litrów.

Metabolizm i wydalanie

Wydalany przez nerki w niezmienionej postaci. W organizmie człowieka nie znaleziono metabolitów. Klirens nerkowy wynosi > 400 ml/min. Okres półtrwania (T 1 / 2 ) wynosi około 6,5 h. Wraz ze spadkiem czynności nerek klirens metforminy zmniejsza się odpowiednio proporcjonalnie do klirensu kreatyniny, okres półtrwania wydłuża się, a stężenie metforminy w osoczu krwi wzrasta.

Dzieci

Po podaniu pojedynczej dawki metforminy u dzieci w dawce 500 mg parametry farmakokinetyczne były podobne jak u dorosłych.

Wskazania:

Cukrzyca typu 2, zwłaszcza u pacjentów z nadwagą, w celu kontrolowania stężenia glukozy w osoczu.

- u dorosłych w monoterapii lub jako część terapii skojarzonej z innymi doustnymi środkami hipoglikemizującymi i/lub insuliną.

- u dzieci powyżej 10 roku życia w monoterapii lub w skojarzeniu z insuliną.

Leczeniu cukrzycy typu 2 powinno towarzyszyć dostosowanie diety oraz zwiększona aktywność fizyczna (przy braku przeciwwskazań).

Przeciwwskazania:

- nadwrażliwość na metforminę lub zaróbki leku;

Cukrzycowa kwasica ketonowa, przedśpiączka cukrzycowa, śpiączka;

Zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyniny< 60 мл/мин);

Ostre stany z ryzykiem rozwoju zaburzeń czynności nerek: odwodnienie (np. z biegunką, wymiotami), ciężkie choroba zakaźna, szok;

Ostre lub przewlekłe stany, którym towarzyszy niedotlenienie tkanek (niewydolność serca lub układu oddechowego, niedawno przebyty zawał mięśnia sercowego, wstrząs);

Okres w ciągu 48 godzin przed i 48 godzin po badaniach radioizotopowych lub rentgenowskich z wprowadzeniem zawierających jod środków nieprzepuszczających promieniowania (w tym angiografii lub urografii) ( podawanie dożylne zawierające jod środki nieprzepuszczające promieni rentgenowskich mogą prowadzić do upośledzenia czynności nerek);

Okres w ciągu 48 godzin przed rozpoczęciem i 48 godzin po zabiegach chirurgicznych;

niewydolność wątroby, zaburzenia czynności wątroby;

Kwasica mleczanowa (w tym historia);

Ostre zatrucie alkoholem, przewlekły alkoholizm;

Zgodność z dietą niskokaloryczną (mniej niż 1000 kcal dziennie);

Dzieciństwo do 10 lat;

Ciąża.

Ostrożnie:

- wiek dzieci od 10 do 12 lat;

- Kropka karmienie piersią;

- osoby powyżej 60 roku życia wykonujące ciężką pracę fizyczną (podwyższone ryzyko rozwoju kwasicy mleczanowej).

Ciąża i laktacja:

Niekontrolowana cukrzyca w czasie ciąży może prowadzić do zwiększonego ryzyka wad wrodzonych i śmiertelności okołoporodowej. Ograniczone dane sugerują, że stosowanie metforminy u kobiet w ciąży nie zwiększa ryzyka rozwoju wady wrodzone u dzieci.

Dane z badań na zwierzętach nie ujawniły negatywny wpływ w przebiegu ciąży, rozwoju embrionalnego płodu, przebiegu porodu czy rozwoju poporodowego.

Planując ciążę z cukrzycą, a także w przypadku jej wystąpienia, zaleca się stosowanie insuliny w celu utrzymania stężenia glukozy w osoczu krwi na poziomie najbliższym normalne wartości w celu zmniejszenia ryzyka wad rozwojowych płodu.

Pacjentkę z cukrzycą należy ostrzec o konieczności poinformowania lekarza w przypadku ciąży.

Metformina przenika do mleka matki. U noworodków/niemowląt karmionych piersią, których matki nie otrzymywały działań niepożądanych metforminy, nie odnotowano. Jednak biorąc pod uwagę ograniczone dane, nie zaleca się stosowania metforminy u kobiet karmiących piersią. Decyzję o zaprzestaniu karmienia piersią należy podjąć biorąc pod uwagę korzyści z karmienia piersią oraz potencjalne ryzyko wystąpienia działań niepożądanych u dziecka.

Dawkowanie i sposób podawania:

w środku.

Dawkę i schemat dawkowania leku, a także czas trwania leczenia ustala lekarz prowadzący, w zależności od stężenia glukozy w osoczu krwi.

dorośli ludzie

Monoterapia lub terapia skojarzona z innymi doustnymi lekami hipoglikemizującymi

10-15 dni po rozpoczęciu przyjmowania leku możliwy jest dalszy stopniowy wzrost dawki, w zależności od stężenia glukozy w osoczu krwi do średniej dzienna dawka 3-4 tabletki leku Siofor® 500. Stopniowy wzrost dawki poprawia tolerancję leku z przewodu pokarmowego.

W przypadku przeniesienia pacjenta na leczenie Siofor® 500 z terapii z innymi hipoglikemiami leki, należy zaprzestać przyjmowania tego drugiego i rozpocząć przyjmowanie leku Siofor® 500 w powyższych dawkach.

Jednoczesne stosowanie z insuliną

Siofor® 500 i insulinę można łączyć w celu poprawy kontroli glikemii. Standardowa dawka początkowa wynosi 500 mg (1 tabletka Siofor® 500) 2-3 razy dziennie, ze stopniowym zwiększaniem dawki w odstępach około tygodnia do średniej dziennej dawki 3-4 tabletek; dawkę insuliny określa się na podstawie stężenia glukozy w osoczu krwi.

Maksymalna dawka Metformina to 3000 mg na dobę w 3 dawkach podzielonych.

Starsi pacjenci

Spowodowany możliwe naruszenie czynność nerek u pacjentów w podeszłym wieku dawkę leku Siofor® 500 dobiera się biorąc pod uwagę stężenie kreatyniny w osoczu krwi. Konieczna jest regularna ocena stanu funkcjonalnego nerek.

Dzieci od 10 do 18 lat

Monoterapia i jednoczesne stosowanie z insuliną

Standardowa dawka początkowa to 500 mg (1 tabletka Siofor® 500) 1 raz dziennie podczas lub po posiłku.

10-15 dni po rozpoczęciu przyjmowania leku możliwe jest dalsze stopniowe zwiększanie dawki, w zależności od stężenia glukozy w osoczu krwi. stopniowyzwiększenie dawki poprawia tolerancję leku z przewodu pokarmowego.

Maksymalna dawka metforminy dla dzieci wynosi 2000 mg dziennie w 2 do 3 dawkach.

W przypadku jednoczesnego stosowania z insuliną dawkę insuliny określa się na podstawie stężenia glukozy w osoczu krwi.

Skutki uboczne:

Możliwy skutki uboczne podczas stosowania leku podano poniżej zgodnie z klasyfikacją Światowej Organizacji Zdrowia według malejącej częstości występowania: bardzo często (≥1 / 10); często (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000,<1/1000), очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.

Naruszenia przez system objadania się:

Często:zaburzenia smaku.

Zaburzenia żołądkowo-jelitowe:

Często:nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha, utrata apetytu.

Te działania niepożądane często występują na początku terapii iw większości przypadków ustępują samoistnie. Aby zapobiec objawom, dawkę leku zaleca się podzielić na 2-3 dawki w trakcie lub po posiłku. Stopniowy wzrost dawki poprawia tolerancję leku z przewodu pokarmowego.

Schorzenia skóry ty powłoka i tkanki podskórne:

Rzadko:reakcje skórne, np. rumień, świąd, wysypka.

Zaburzenia metabolizmu i odżywiania:

Rzadko:kwasica mleczanowa (wymaga przerwania leczenia). Objawy kwasicy mleczanowej - patrz rozdział " Przedawkować".

Przy dłuższym stosowaniu zmniejsza się wchłanianie witaminy B 12 oraz spadek jego stężenia w osoczu. Należy to wziąć pod uwagę, jeśli pacjent ma anemię megaloblastyczną.

Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych:

Rzadko:odwracalna dysfunkcja wątroby, wyrażająca się wzrostem aktywności transaminaz wątrobowych lub zapaleniem wątroby, które ustępują po odstawieniu metforminy.

Dzieci:

Zgodnie z danymi uzyskanymi podczas stosowania porejestracyjnego oraz wynikami kontrolowanych badań klinicznych, przy stosowaniu metforminy przez 1 rok u dzieci w wieku 10-16 lat częstość i nasilenie działań niepożądanych były porównywalne z tymi u dorosłych.

Przedawkować:

Przy stosowaniu metforminy w dawkach do 85 g nie obserwowano hipoglikemii.

Przy znacznym przedawkowaniu może rozwinąć się kwasica mleczanowa, której objawami są silne osłabienie, zaburzenia oddychania, senność, nudności, wymioty, biegunka, bóle brzucha, hipotermia, obniżenie ciśnienia krwi, odruchowa bradyarytmia. Mogą wystąpić skurcze mięśni, splątanie i utrata przytomności. W przypadku podejrzenia kwasicy mleczanowej zaleca się natychmiastowe odstawienie leku i hospitalizację w trybie nagłym.

Najskuteczniejszą metodą usuwania mleczanu i metforminy z organizmu jest hemodializa.

Interakcja:

Jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane

Środki nieprzepuszczające promieni rentgenowskich zawierające jod

Donaczyniowe podanie jodowych środków nieprzepuszczających promieniowania u pacjentów z cukrzycą może być powikłane niewydolnością nerek, w wyniku której dochodzi do jej kumulacji i zwiększa ryzyko rozwoju kwasicy mleczanowej. Stosowanie leku Siofor 500 należy przerwać w ciągu 48 godzin przed i nie wznowić wcześniej niż 48 godzin po badaniu rentgenowskim z użyciem środków radiocieniujących zawierających jod, pod warunkiem, że stężenie kreatyniny w surowicy jest prawidłowe.

Leki zawierające alkohol i etanol

Ryzyko rozwoju kwasicy mleczanowej wzrasta wraz z ostrym zatruciem alkoholowym lub równoczesnym stosowaniem leków zawierających etanol, zwłaszcza na tle głodu lub niedożywienia, a także niewydolności wątroby. Podczas przyjmowania metforminy należy unikać spożywania alkoholu i leków zawierających.

Jednoczesne użycie wymaga ostrożności

Jednoczesne stosowanie metforminy z danazol może prowadzić do rozwoju efektu hiperglikemicznego. W razie potrzeby leczenie danazolem i po zaprzestaniu jego stosowania wymaga dostosowania dawki metforminy pod kontrolą stężenia glukozy w osoczu.

Chlorpromazyna:stosowany w dużych dawkach (100 mg dziennie) zwiększa stężenie glukozy w osoczu krwi, zmniejszając wydzielanie insuliny. W leczeniu neuroleptyków i po zaprzestaniu ich stosowania konieczne jest dostosowanie dawki metforminy pod kontrolą stężenia glukozy w osoczu krwi.

W przypadku jednoczesnego stosowania z doustne środki antykoncepcyjne, epinefryna, glukagon, hormony tarczycy, pochodne fenotiazyny, kwas nikotynowy może zwiększać stężenie glukozy w osoczu krwi. zwiększa wchłanianie, maksymalne stężenie metforminy w osoczu krwi, przedłuża jej wydalanie.

Leki kationowe (amiloryd, chinina, triamteren,) wydzielane w kanalikach konkurują o systemy transportu kanalikowego i przy długotrwałej terapii mogą zwiększać maksymalne stężenie metforminy w osoczu krwi. zmniejsza maksymalne stężenie i okres półtrwania furosemid; może osłabić efekt pośrednie antykoagulanty.

Glikokortykosteroidy (stosowanie ogólnoustrojowe i miejscowe), beta2-mimetyki (w postaci zastrzyków) mają aktywność hiperglikemiczną. Stężenie glukozy w osoczu powinno być ściślej monitorowane, zwłaszcza na początku leczenia. W razie potrzeby dawkę metforminy należy dostosować w okresie jednoczesnego stosowania, a także po odstawieniu tych leków.

Stosowany jednocześnie z lekami moczopędnymi, zwłaszcza „pętlowymi”, może zwiększać ryzyko rozwoju kwasicy mleczanowej ze względu na potencjalną zdolność leków moczopędnych do osłabiania czynności nerek.

Inhibitory ACE i inne leki przeciwnadciśnieniowe może obniżać poziom glukozy w osoczu. W razie potrzeby dawkę metforminy można dostosować.

Podłoża transportera kationów organicznych 2 (OCT2)

Przy jednoczesnym użyciu ranolazyna 500 mg i 1000 mg 2 razy dziennie i metformina 1000 mg 2 razy dziennie, stężenie metforminy w osoczu u pacjentów z cukrzycą typu 2 wzrasta odpowiednio 1,4 i 1,8 razy.

Przy jednoczesnym stosowaniu 400 mg cymetydyna dwa razy dziennie u 7 zdrowych ochotników AUC i C m ah metformina wzrosła odpowiednio o 50% i 81%. Jednoczesne stosowanie metforminy z pochodne sulfonylomocznika, insulina, akarboza, salicylany może nasilać działanie hipoglikemizujące.

Specjalne instrukcje:

Kwasica mleczanowa jest poważnym stanem patologicznym, który jest niezwykle rzadki, związany z nagromadzeniem mleczanu we krwi, co może być spowodowane nagromadzeniem metforminy (objawy kwasicy mleczanowej - patrz rozdział " Przedawkować"). Diagnostyczne wskaźniki laboratoryjne kwasicy mleczanowej to spadek pH krwi poniżej 7,25, zawartość mleczanów w osoczu krwi powyżej 5 mmol/l, zwiększona luka anionowa oraz stosunek mleczan/pirogronian. Opisane przypadki rozwoju kwasicy mleczanowej u pacjentów leczonych obserwowano głównie u pacjentów z cukrzycą z ciężką niewydolnością nerek. Zapobieganie kwasicy mleczanowej obejmuje identyfikację wszystkich powiązanych czynników ryzyka, takich jak niewyrównana cukrzyca, ketoza, przedłużone głodzenie, nadmierne spożywanie alkoholu, niewydolność wątroby i wszelkie stany związane z niedotlenieniem. W przypadku podejrzenia kwasicy mleczanowej zaleca się natychmiastowe odstawienie leku i hospitalizację w trybie nagłym.

Ponieważ jest wydalany przez nerki, podczas stosowania leku Siofor® 500 należy regularnie monitorować stężenie kreatyniny w surowicy:

- co najmniej raz w roku u pacjentów z prawidłową czynnością nerek;

- co najmniej 2-4 razy w roku u pacjentów ze stężeniem kreatyniny w surowicy bliskim górnej granicy normy, a także u pacjentów w podeszłym wieku.

Szczególną ostrożność należy zachować w przypadkach, gdy istnieje ryzyko zaburzeń czynności nerek, np. na początku leczenia lekami hipotensyjnymi, moczopędnymi lub niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ).

Leczenie preparatem Siofor® 500 należy tymczasowo zastąpić terapią innymi środkami hipoglikemizującymi (na przykład insuliną) w ciągu 48 godzin przed i 48 godzin po badaniu rentgenowskim z dożylnym podaniem środków nieprzepuszczających promieni rentgenowskich zawierających jod.

Stosowanie leku Siofor® 500 należy przerwać w ciągu 48 godzin przed planowaną operacją chirurgiczną w znieczuleniu ogólnym, w znieczuleniu podpajęczynówkowym lub zewnątrzoponowym. Terapię należy kontynuować po wznowieniu żywienia doustnego lub nie wcześniej niż 48 godzin po zabiegu, pod warunkiem potwierdzenia prawidłowej czynności nerek.

Siofor® 500 nie zastępuje diety i codziennych ćwiczeń – terapie te należy łączyć zgodnie z zaleceniami lekarza. Podczas leczenia Siofor® 500 wszyscy pacjenci powinni przestrzegać diety o równomiernym spożyciu węglowodanów przez cały dzień. Pacjenci z nadwagą powinni przestrzegać diety niskokalorycznej.

Standardowe dla pacjentów z cukrzycą badania laboratoryjne powinny być wykonywane regularnie.

Przed zastosowaniem leku Siofor® 500 u dzieci w wieku od 10 do 18 lat należy potwierdzić rozpoznanie cukrzycy typu 2.

W kontrolowanych badaniach klinicznych trwających 1 rok nie obserwowano wpływu metforminy na wzrost i rozwój, a także na dojrzewanie u dzieci, dane dotyczące tych wskaźników przy dłuższym stosowaniu nie są dostępne. W związku z tym zaleca się uważne monitorowanie odpowiednich parametrów u dzieci otrzymujących, zwłaszcza w okresie przedpokwitaniowym (10-12 lat).

Monoterapia preparatem Siofor® 500 nie prowadzi do hipoglikemii, jednak należy zachować ostrożność przy stosowaniu leku razem z insuliną lub pochodnymi sulfonylomocznika.

Metformina nie wpływała na płodność samców i samic szczurów w dawkach (600 mg/kg/dobę) trzykrotnie większych od maksymalnej zalecanej dawki dobowej dla ludzi.

Wpływ na zdolność prowadzenia transportu. por. i futro.:

Stosowanie leku Siofor® 500 nie powoduje hipoglikemii, dlatego nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i utrzymania mechanizmów.

Przy równoczesnym stosowaniu leku Siofor® 500 z innymi lekami hipoglikemicznymi (pochodne sulfonylomocznika, insulina) mogą rozwinąć się stany hipoglikemiczne, dlatego należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i innych potencjalnieniebezpieczne czynności, które wymagają koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Forma uwalniania / dawkowanie:

Tabletki powlekane, 500 mg.

Pakiet:

10 tabletek w blistrze (blister) [folia PVC/folia aluminiowa].

3, 6 lub 12 blistrów wraz z instrukcją użycia umieszczono w tekturowym pudełku.

Warunki przechowywania:

W temperaturze nie wyższej niż 25 °C.

Lekarstwo do przechowywania w miejscu niedostępnym dla dzieci!

Okres ważności:

3 lata.

Nie używać po upływie daty ważności podanej na opakowaniu.

Warunki wydawania z aptek: Na receptę Numer rejestracyjny: P N013673/01 Data rejestracji: 16.04.2012 / 19.10.2015 Posiadacz dowodu rejestracyjnego: Berlin-Chemie, AG

- lek przeciwcukrzycowy do podawania doustnego. , będąc aktywnym składnikiem tabletek, zwiększa insulinooporność przy ul.

Mechanizm jej działania jest prosty: przywraca podatność komórek na insulinę. Ale to nie jedyna zaleta leku.

Badania kliniczne wykazały, że Siofor można również stosować w celach profilaktycznych, jeśli dana osoba ma tę chorobę. Jego działanie terapeutyczne zostało od dawna sprawdzone i z powodzeniem stosowane w leczeniu różnych patologii endokrynologicznych, ale spójrzmy na przeciwwskazania i skutki uboczne tabletek Siofor.

Wskazania do stosowania

Siofor ma działanie hipoglikemizujące. Lek nie wpływa na syntezę insuliny, nie powoduje.

W okresie leczenia ustabilizowany zostaje metabolizm lipidów, co usprawnia proces odchudzania. Następuje również stabilny spadek cholesterolu, poprawa.

Tabletki Siofor 500 mg

Bezpośrednim wskazaniem do przepisania leku jest cukrzyca insulinoniezależna o udowodnionej nieskuteczności, zwłaszcza u osób z nadwagą.

Główny składnik tabletek Siofor – metformina – jest stosowany w produkcji farmaceutycznej od 1957 roku. Dziś jest uznawany za lidera wśród środków przeciwcukrzycowych.

Siofor jest często przepisywany jako pojedynczy lek. Może być również częścią leczenia cukrzycy wraz z innymi tabletkami przeciwcukrzycowymi lub (jeśli są dostępne w przypadku dużej otyłości).

Skutki uboczne

Analiza niepożądanych reakcji organizmu na lek wykazała, że ​​pacjenci różnie reagują na leczenie. Z reguły naruszenie funkcjonowania organizmu objawia się w pierwszych dniach przyjęcia, ale dzieje się tak tylko u niewielkiej liczby osób.

Adnotacja do Siofor wymienia następujące skutki uboczne:

  • utrata smaku;
  • metaliczny posmak w ustach;
  • słaby apetyt;
  • ból w strefie nadbrzusza;
  • biegunka;
  • wzdęcia;
  • objawy skórne;
  • nudności wymioty;
  • odwracalna natura.

Poważne powikłanie przyjmowania leku -. Występuje w wyniku szybkiego gromadzenia się kwasu mlekowego we krwi, który się kończy.

Pierwsze oznaki rozwoju kwasicy mleczanowej:

  • spadek temperatury ciała;
  • osłabienie tętna;
  • skrajne wyczerpanie;
  • utrata przytomności;
  • niedociśnienie.

Aby uniknąć rozwoju kwasicy mleczanowej i innych skutków ubocznych, konieczne jest wykluczenie znacznej aktywności fizycznej, a także przestrzeganie zbilansowanej diety.

Przeciwwskazania

Lek jest przeciwwskazany u osób z nadwrażliwością na metforminę lub inne składniki leku.

obrazy 3D

Skład i forma wydania

Siofor® 500


w blistrze 10 szt.; w pudełku zawierającym 3, 6 lub 12 blistrów.

Siofor® 850


w blistrze 15 szt.; w pudełku po 2, 4 lub 8 blistrów.

Opis postaci dawkowania

Siofor® 500: białe okrągłe, obustronnie wypukłe tabletki powlekane.

Siofor® 850: białe, podłużne tabletki powlekane z dwustronnym nacięciem do podziału.

Charakterystyka

Środek hipoglikemizujący z grupy biguanidów.

efekt farmakologiczny

efekt farmakologiczny- hipoglikemia.

Wspomaga wykorzystanie glukozy przez mięśnie, opóźnia wchłanianie jej (i innych węglowodanów) z przewodu pokarmowego, hamuje glukoneogenezę w wątrobie, zwiększa wrażliwość tkanek na insulinę i ogranicza jej inaktywację.

Farmakodynamika

Farmakokinetyka

Dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego.

Wskazania dla Siofor® 500

Cukrzyca typu 2 (insulinozależna), zwłaszcza na tle otyłości (z niezadowalającą kompensacją metabolizmu dietą i aktywnością fizyczną).

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość, cukrzyca typu 1 (insulinozależna), całkowite ustanie wydzielania endogennej insuliny w cukrzycy typu 2, cukrzycowa kwasica ketonowa, stan przedśpiączkowy cukrzycowy, śpiączka, dysfunkcja wątroby i nerek, niewydolność serca i układu oddechowego, ostra faza zawału mięśnia sercowego, ciężka infekcja choroby, operacje, urazy, stany z nasilonymi procesami próchnicy (np. z chorobami nowotworowymi), stany niedotlenienia, przewlekły alkoholizm, kwasica mleczanowa (w tym historia), dieta z ograniczeniem kalorii (poniżej 1000 kcal/dobę), dzieciństwo.

Stosować podczas ciąży i laktacji

Przeciwwskazane. W czasie leczenia należy przerwać karmienie piersią.

Skutki uboczne

Z przewodu pokarmowego: na początku terapii - metaliczny posmak, nudności, utrata apetytu, wymioty, bóle brzucha, biegunka (znikają w trakcie leczenia i nie wymagają przerwy).

Z układu krwiotwórczego: niezwykle rzadko - rozwój anemii megaloblastycznej.

Od strony skóry: bardzo rzadko - alergiczne reakcje skórne.

Inni: niezwykle rzadko - kwasica mleczanowa.

Interakcja

Pochodne sulfonylomocznika, insulina, niektóre NLPZ (aspiryna), antybiotyki z grupy oksytetracyklin, beta-blokery, inhibitory MAO, inhibitory ACE nasilają działanie hipoglikemizujące. glukokortykoidy; preparaty zawierające żeńskie hormony płciowe (środki antykoncepcyjne); hormony tarczycy; niektóre środki uspokajające i nasenne (pochodne fenotiazyny); leki moczopędne, pochodne kwasu nikotynowego osłabiają działanie hipoglikemizujące.

Przyjmowanie cymetydyny może zwiększać ryzyko rozwoju kwasicy mleczanowej.

Spożywanie alkoholu podczas leczenia lekiem zwiększa ryzyko wystąpienia ciężkich działań niepożądanych (hipoglikemia, kwasica mleczanowa).

Dawkowanie i sposób podawania

w środku, przed posiłkami, bez żucia, popijając dużą ilością wody. Dawkę ustalamy indywidualnie w zależności od poziomu cukru we krwi.

Siofor® 500

Zacznij od dziennej dawki – 1-2 tabletek. Siofor 500, następnie zwiększa się ją w odstępach około 1 tygodnia do średniej dziennej dawki 3 tabletek. Siofor 500. Maksymalna dzienna dawka to 6 tabletek. (Siofor 500). Jeśli dzienna dawka leku jest większa niż 1 tabela, dzieli się na 2-3 dawki. Czas stosowania określa lekarz. Zabronione jest samowolne zwiększanie dziennej dawki.

Siofor® 850

Zacznij od dziennej dawki - 1 zakładka. Siofor 850, następnie zwiększa się ją w odstępach około 1 tygodnia do średniej dziennej dawki 2 tabletek. Siofor 850. Maksymalna dzienna dawka to 3 tabletki. (Siofor 850). Jeśli dzienna dawka leku jest większa niż 1 tabela, dzieli się na 2-3 dawki. Czas stosowania określa lekarz. Zabronione jest samowolne zwiększanie dziennej dawki.

Przedawkować

Objawy: rozwój kwasicy mleczanowej (nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha, silne osłabienie, ból mięśni, przyspieszony oddech, splątanie i utrata przytomności), mogą wystąpić objawy hipoglikemii. W większości przypadków ten stan można rozwiązać, natychmiast przyjmując glukozę, cukier lub pokarmy bogate w cukier.

Środki ostrożności

Szczególna ostrożność jest wymagana w leczeniu pacjentów w podeszłym wieku (powyżej 65 lat). Przebieg leczenia Sioforem należy zastąpić innym lekiem hipoglikemizującym na 2 dni przed badaniem RTG z kontrastem dożylnym oraz 2 dni przed i 2 dni po zabiegu w znieczuleniu ogólnym. Nie należy podawać osobom starszym lub wykonującym ciężką pracę fizyczną (ze względu na zwiększone ryzyko rozwoju kwasicy mleczanowej). Podczas leczenia konieczne jest monitorowanie czynności nerek i wątroby. Zaleca się monitorowanie poziomu mleczanu we krwi 2 razy w roku. Podczas łączenia Sioforu z innymi środkami hipoglikemicznymi, zdolność prowadzenia pojazdów może być upośledzona z powodu możliwego rozwoju hipoglikemii.

Producent

Berlin-Chemie AG/Grupa Menarini, Niemcy.

Warunki przechowywania leku Siofor® 500

W temperaturze nie wyższej niż 25 °C.

Trzymać z dala od dzieci.

Okres ważności leku Siofor® 500

3 lata.

Nie używać po upływie daty ważności podanej na opakowaniu.

Synonimy grup nozologicznych

Kategoria ICD-10Synonimy chorób według ICD-10
E11 Cukrzyca insulinoniezależnaCukrzyca aketonuryczna
Dekompensacja metabolizmu węglowodanów
Cukrzyca cukrzyca insulinoniezależna
Cukrzyca typu 2
Cukrzyca typu 2
cukrzyca insulinoniezależna
cukrzyca insulinoniezależna
cukrzyca insulinoniezależna
insulinooporność
Cukrzyca insulinooporna
Kwas mlekowy w śpiączce z cukrzycą
Naruszenie metabolizmu węglowodanów
Cukrzyca typu 2
Cukrzyca typu II
Cukrzyca w wieku dorosłym
cukrzyca w starszym wieku
Cukrzyca insulinoniezależna
Cukrzyca typu 2
Cukrzyca typu II