Rynek farmaceutyczny jest po prostu przepełniony lekami przeciwskurczowymi. Wśród nich wyróżnia się zastrzyki Galidor, które mogą skutecznie eliminować zaburzenia sercowo-naczyniowe i łagodzić stany spastyczne osoby. W artykule zastanowimy się, jak przydatne są zastrzyki, jak ich prawidłowo używać, komu są pokazywane.
W czym pomaga Galidor?
Gdy tylko substancja czynna dostanie się do środka, naczynia krwionośne i ekspozycja zaczynają rozszerzać się z prędkością błyskawicy. Ten moment tłumaczy się zablokowaniem kanałów wapniowych, w wyniku czego pojawia się efekt antyserotoninowy.
Najskuteczniej lek normalizuje krążenie krwi obwodowej w mózgu. Przy pomocy zastrzyków Halidora można pozbyć się dyskomfortu w przewodzie pokarmowym, drogach oddechowych, układzie moczowym i rozrodczym.
składniki lek może być szybko wchłaniany do jelita. Po podaniu leku przez trzy godziny we krwi można zaobserwować maksymalny poziom składników. Szczytowa ekspozycja następuje po 5-8 godzinach. Według danych z trwających badań 70-75% rozpada się w wątrobie. Składnik czynny reszta jest zwykle wydalana z organizmu naturalnie bez zmian.
Skład i forma wydania
Lek jest dostępny w dwóch wersjach:
- w postaci zastrzyków (płynny roztwór w ampułkach);
- w formie tabletek.
Skład leku:
Farmakodynamika i farmakokinetyka
Głównym składnikiem Halidora jest benziklan, który ma skuteczne właściwości przeciwskurczowe i rozszerzające naczynia krwionośne.
Ponieważ kanały wapniowe i zwoje współczulne są zablokowane, substancja może rozszerzać naczynia krwionośne. Ponadto substancja czynna łagodzi skurcze mięśni trzewnych. narządy wewnętrzne oraz Układ oddechowy.
Po wstrzyknięciach Galidora obserwuje się następujące zmiany:
- puls może wzrosnąć;
- uspokajający wpływ na pacjenta;
- agregacja płytek krwi i erytrocytów;
- zwiększa elastyczność erytrocytów w naczyniach wieńcowych i mózgowych;
- dobrze wchłaniany przez jelita.
Lek jest całkowicie eliminowany z organizmu po 8-10 godzinach.
interakcje pomiędzy lekami
Nie zawsze jest możliwe jednoczesne przyjmowanie niektórych rodzajów leków. Zastanówmy się pokrótce, które z nich nie są zalecane do stosowania razem z Galidorem.
- Zastrzyki nie są przepisywane, jeśli pacjent przyjmuje leki uspokajające, ponieważ ich łączny efekt może niekorzystnie wpływać na pracę system nerwowy. Ponadto lek nie jest wskazany do łączenia ze znieczuleniem;
- Nie zaleca się łączenia leku z sympatykomimetykami, ponieważ istnieje ryzyko rozwoju tachyarytmii, tachykardii;
- Nie łącz zastrzyków z lekami, które mogą zmniejszyć ilość potasu w układzie krążenia. Nie można przyjmować zastrzyków z diuretykami, glikozydami nasercowymi. Następnie doprowadzi to do zsumowania efektów arytmicznych;
- Ze względu na wspólne stosowanie zastrzyków z naparstnicą pacjent może odczuwać nadmierną dawkę glikozydów nasercowych;
- Dawkowanie dobiera się w przypadku łączenia Halidora z blokerami beta-adrenaliny, ponieważ mają one przeciwne działanie chronotropowe;
- W lekach przeciwnadciśnieniowych efekt jest wzmocniony dzięki ich połączeniu z zastrzykami;
- Nie zaleca się przyjmowania leku, jeśli pacjent stosował kwas acetylosalicylowy, ponieważ prowadzi to do zwiększonego hamowania agregacji płytek.
W instrukcji użytkowania Halidora
Stan pacjenta może się w takich przypadkach pogorszyć:
- jeśli zażyjesz lek nieprawidłowo;
- naruszać przepisane dawki;
- podawać zastrzyki w obecności istotnych przeciwwskazań;
- jeśli występują współistniejące objawy niepożądane.
Lek należy stosować zgodnie z instrukcją, jeśli jest przepisany i Specjalne instrukcje, a schemat jest opisany.
Wskazania do stosowania
Galidor jest przepisywany pacjentom cierpiącym na choroby sercowo-naczyniowe o charakterze neurologicznym. Przypadki i lista chorób:
- Choroby naczyń mózgu. Halidor jest tu stosowany w połączeniu z terapią terapeutyczną do leczenia pacjentów cierpiących na encefalopatię dysko-cytacyjną;
- Lek jest przepisywany w przypadkach naruszenia przepływu krwi w naczyniach obwodowych i tętniczych. Na przykład w leczeniu choroby Raynauda;
- Zastrzyki są konieczne w przypadkach, gdy pacjent musi złagodzić spazmatyczne ataki narządów wewnętrznych. Podanie produkt leczniczy wskazany w chorobach przewodu pokarmowego, zakaźnym zapaleniu jelita grubego, procesach zapalnych jelita grubego, z wzdęciami obserwowanymi po zabiegu.
Lek jest w stanie uratować pacjenta przed bólem w chorobie żółtaczkowej, zapaleniu pęcherzyka żółciowego, dyskinezie. Zastrzyki podaje się pacjentom w obecności skurczów dróg moczowych, z kamica moczowa. Tutaj są przepisywane razem z lekami przeciwbólowymi.
Przeciwwskazania
Lek, ze swoimi pozytywnymi właściwościami, nie może być pokazywany każdemu do użytku. Komu nie należy wstrzykiwać:
- Nie zaleca się stosowania leku, jeśli pacjent jest uczulony na składnik leku;
- Zastrzyki nie są wskazane w przypadku niewydolności nerek lub serca;
- Z poważnymi zaburzeniami układu oddechowego, na przykład z astmą;
- Zawał mięśnia sercowego w ostrej fazie;
- Nie przepisuj zastrzyków na epilepsję, urazowe uszkodzenie mózgu;
- udar krwotoczny.
Ze względu na to, że nie przeprowadzono wystarczającej liczby badań dla kobiet w ciąży, kobietom w ciąży lepiej jest powstrzymać się od stosowania Galidoru, a także kobietom karmiącym piersią. Szczególnie niebezpieczne jest wykonywanie zastrzyków, jeśli kobieta w ciąży ma 1-3 miesiące.
Tryb aplikacji
Halidor, choć bezpieczny w użyciu, powinien być stosowany wyłącznie po przepisaniu przez lekarza. Przepisuje schemat stosowania, wskaże dopuszczalną dawkę, a także określi czas trwania terapii terapeutycznej.
Przed nałożeniem Galidora należy otworzyć szklaną ampułkę i rozcieńczyć jej zawartość roztworem izotonicznym. Proporcja wynosi: 4 mg. produkt leczniczy na 100-200 ml. chlorek sodu. Po rozcieńczeniu lek wstrzykuje się do krwioobiegu dożylnie lub zastrzyk umieszcza się w mięśniu pośladkowym.
Jeśli jest to zakraplacz, prędkość kropli jest dostosowywana tak, aby butelka kończyła się za godzinę. Stosuj lek dwa razy dziennie. Jeśli patologia serca jest ciężka, dawkę zwiększa się do 200 mg / dzień.
Do leczenia objawów spazmatycznych w przewodzie pokarmowym, nerkach, wątrobie i innych narządach wewnętrznych stosuje się 2 ml leku. Zawartość ampułek rozcieńcza się solą fizjologiczną, a następnie powoli wstrzykuje się pacjentowi do żyły.
W ciężkich sytuacjach lekarz może przepisać jednoczesne wstrzyknięcie 2-3 ampułek z substancja aktywna, gdzie dawka leku wyniesie 4-6 mg. Czas trwania terapii terapeutycznej Galidorem wynosi od 15-20 dni. Następnie pacjent zostaje przeniesiony do postaci tabletki.
Specjalne instrukcje
Przy wspólnym wyznaczaniu leku Galidor z lekami, które mogą obniżać poziom potasu we krwi lub niekorzystnie wpływać na czynność mięśnia sercowego, lekarz może przepisać stosowanie 150-200 mg / dobę.
- Nie zaleca się wykonywania kolejnego wstrzyknięcia w poprzednim nakłuciu, ponieważ istnieje ryzyko uszkodzenia śródbłonka naczyń włosowatych, co może spowodować zakrzepowe zapalenie żył.
- Zastrzyki nie są zalecane pacjentom cierpiącym na choroby sercowo-naczyniowe, a także osobom, które mają problemy z układem oddechowym, gruczołem krokowym, w organizmie występuje zatrzymanie płynu moczowego;
- Podczas stosowania leku należy zachować ostrożność podczas prowadzenia samochodu;
- Jeśli terapia terapeutyczna Galidorem jest opóźniona, konieczne jest oddanie krwi do badań laboratoryjnych za kilka miesięcy.
Skutki uboczne
Po zastosowaniu leku Galidor pacjent może odczuwać niepożądane objawy. Te najbardziej podstawowe.
- Od strony układu sercowo-naczyniowego. Pacjent może skarżyć się na ataki tachykardii / arytmii (przedsercowej / komorowej). Jest to szczególnie widoczne w połączeniu z lekami antyarytmicznymi.
- Od strony układu nerwowego. Pacjent może mieć zaburzenia snu, chód, drżenie, niepokój. Pamięć się pogarsza, głowa się kręci i boli.
- Objawy dyspeptyczne. Pacjenta dręczą odruch wymiotny, napady nudności, niestrawność, suchość w ustach, ból brzucha przy palpacji.
- Laboratoryjne naruszenia wskaźników. leukopenia, podwyższony poziom leukocyty.
- Inne skutki uboczne. Alergia, ogólne osłabienie, złe samopoczucie. Podczas wykonywania zastrzyków może wystąpić zakrzepowe zapalenie żył.
Przedawkować
Przy długotrwałym stosowaniu Halidora lub przekroczeniu przepisanej dawki, pacjent może doświadczyć następujących dolegliwości:
- szybkie tętno;
- może znacznie obniżyć ciśnienie krwi;
- występują naruszenia w pracy nerek i wątroby;
- niemożność utrzymania moczu;
- senność, bezprzyczynowy niepokój.
Jeśli pacjent ma przedawkowanie leków, zwykle myje się żołądek. W cięższych przypadkach pacjent może mieć drgawki w różnych postaciach, napady padaczkowe. W takich przypadkach lekarz przepisuje leczenie objawowe.
Stosować podczas ciąży i laktacji
Zgodnie z danymi badawczymi staje się jasne, że Galidor nie ma działania embriotoksycznego ani teratogennego na organizm. Ale mimo to nie ma również dowodów na wpływ na organizm kobiety w ciąży lub karmiącej. Nie jest jasne, w jaki sposób zastrzyki wpłyną na płód matki i rozwój dziecka.
Nie zaleca się przyjmowania leków kobietom w ciąży od 1 do 3 miesiąca. W kolejnych miesiącach lek można stosować w małych dawkach i tylko w nagłych przypadkach, pod nadzorem personelu medycznego. To samo dotyczy matek karmiących piersią.
efekt farmakologiczny
Miotropowy środek przeciwskurczowy o wyraźnym działaniu rozszerzającym naczynia krwionośne. Zmniejsza napięcie i aktywność ruchową mięśni gładkich naczyń krwionośnych i narządów wewnętrznych. Działanie rozszerzające naczynia krwionośne bencyklonu związane jest głównie z jego zdolnością do blokowania kanałów wapniowych, działaniem antyserotoninowym oraz w mniejszym stopniu - z blokadą zwojów współczulnych. Bencyklan może powodować zależne od dawki tłumienie Na+-K+-ATPazy oraz agregację płytek krwi i erytrocytów, a także wzrost elastyczności erytrocytów. Efekty te obserwuje się głównie w naczyniach obwodowych, tętnicach wieńcowych i naczyniach mózgowych.
Działa przeciwskurczowo na mięśnie trzewne (GIT, dróg moczowych, narządy oddechowe).
Powoduje pewien wzrost częstości akcji serca. Ma słabe działanie uspokajające.
Farmakokinetyka
Po zażyciu leku do środka benziklan jest szybko i prawie całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego. Cmax w osoczu krwi osiąga się w ciągu 2-8 godzin (zwykle 3 godziny) po spożyciu. Ze względu na efekt „pierwszego przejścia” przez wątrobę biodostępność po podaniu doustnym wynosi 25-35%. Wiązanie z białkami osocza wynosi około 30-40%, z erytrocytami - 30%, z płytkami krwi - 10%; wolna frakcja wynosi 20%.
Metabolizm odbywa się w wątrobie, głównie na dwa sposoby: dealkilacja daje demetylowaną pochodną, zerwanie wiązania estrowego daje kwas benzoesowy, który później zamienia się w kwas hipurowy.
T 1/2 wynosi 6-10 h. Jest wydalany głównie z moczem (97%) w postaci nieaktywnych metabolitów, ale także w postaci niezmienionej (2-3%). Większość metabolitów (90%) jest wydalana w postaci nieskoniugowanej, a niewielka część - w postaci sprzężonej (około 50% w postaci sprzężonej z kwasem glukuronowym). Całkowity klirens wynosi 40 l/h, klirens nerkowy poniżej 1 l/h.
Wskazania
Choroby naczyniowe: choroby naczyń obwodowych - choroba Raynauda, inne choroby przebiegające z akrocyjanozą i skurczem naczyń, a także przewlekłe zarostowe choroby tętnic; choroby naczyń mózgowych: w złożonej terapii ostrego i przewlekłego niedokrwienia mózgu.
Aby wyeliminować skurcz narządów wewnętrznych: choroby żołądkowo-jelitowe - zapalenie żołądka i jelit o różnej etiologii (szczególnie zakaźne), zakaźne i zapalne zapalenie okrężnicy, choroby funkcjonalne jelito grube, parcie, wzdęcia pooperacyjne, zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa, stan po cholecystektomii, zaburzenia motoryki z zwieraczem dyskinezy Oddiego, wrzód trawiennyżołądek i dwunastnica(w ramach terapii skojarzonej); zespoły urologiczne: skurcze i naprężenia Pęcherz moczowy, równoczesne leczenie kamicy moczowej (w połączeniu z lekami przeciwbólowymi na kolkę nerkową).
Przygotowywać się do metody instrumentalne studia urologiczne (dla roztworu do wstrzykiwań dożylnych i domięśniowych).
Schemat dawkowania
Do podawania doustnego pojedyncza dawka 100-200 mg, częstotliwość podawania wynosi 1-2 razy dziennie, maksymalna dzienna dawka 400 mg. V / m - 50 mg 1-2 razy / dzień; w / w, w / w powolnym strumieniu - 50-100 mg 1-2 razy dziennie.
Efekt uboczny
Od strony ośrodkowego układu nerwowego: lęk, zawroty głowy, ból głowy, zaburzenia chodu, drżenie, zaburzenia snu, bezsenność, zaburzenia pamięci; rzadko - przejściowy zdezorientowany stan świadomości, napady padaczkowe, halucynacje u pacjentów w podeszłym wieku; w pojedynczych przypadkach - objawy ogniskowych zmian ośrodkowego układu nerwowego.
Z boku układ trawienny: suchość w ustach, bóle brzucha, uczucie sytości, nudności, wymioty, utrata apetytu, biegunka, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych w surowicy krwi.
Od strony układu sercowo-naczyniowego: czasami - tachyarytmia przedsionkowa i komorowa (zwłaszcza przy jednoczesnym podawaniu z innymi lekami arytmogennymi).
Inni: ogólne złe samopoczucie, przyrost masy ciała, leukopenia, reakcje alergiczne; rzadko - zakrzepowe zapalenie żył po podaniu dożylnym.
Przeciwwskazania do stosowania
Ciężka niewydolność oddechowa, ciężka niewydolność nerek, ciężka niewydolność wątroby, niewyrównana niewydolność serca, ostry zawał mięśnia sercowego, blok przedsionkowo-komorowy, napadowy nadkomorowy lub ostry częstoskurcz komorowy, padaczka i inne formy spazmofilii, niedawno przebyty udar krwotoczny, urazowe uszkodzenie mózgu (w ciągu ostatnich 12 miesięcy), ciąża, laktacja ( karmienie piersią), dzieci i młodzież w wieku poniżej 18 lat, nadwrażliwość na bencyklon.
Stosować podczas ciąży i laktacji
Benciclane jest przeciwwskazany do stosowania w okresie ciąży i laktacji (karmienie piersią).
Używaj u dzieci
Lek nie jest stosowany u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia.
Przedawkować
Objawy: zwiększenie częstości akcji serca, obniżenie ciśnienia krwi, zapaść, zaburzenia czynności nerek, nietrzymanie moczu, senność, lęk, w ciężkich przypadkach - napady padaczkowe. Znaczne przedawkowanie może powodować drgawki toniczne i kloniczne.
Leczenie: prowadzenie terapii objawowej. Podczas przyjmowania dużej liczby tabletek należy przeprowadzić płukanie żołądka. W leczeniu napadów zaleca się benzodiazepiny. Specyficzne antidotum nie jest znane. Brak danych na temat możliwości usunięcia bencyklonu za pomocą dializy.
interakcje pomiędzy lekami
Przy równoczesnym stosowaniu wzmacnia się hamujący wpływ na ośrodkowy układ nerwowy środków znieczulających i uspokajających.
Przy równoczesnym stosowaniu z sympatykomimetykami zwiększa się ryzyko rozwoju tachyarytmii.
Przy równoczesnym stosowaniu benziklanu i leków obniżających poziom potasu we krwi (m.in. diuretyki, glikozydy nasercowe) i chinidyny możliwe jest sumowanie efektów proarytmicznych.
Przy równoczesnym stosowaniu benziklanu z preparatami naparstnicy ryzyko arytmii wzrasta wraz z przedawkowaniem glikozydów nasercowych.
Przy równoczesnym stosowaniu bencyklanu z beta-blokerami może być konieczne dobranie dawki beta-blokera ze względu na odwrotne działanie chronotropowe (ujemne dla beta-blokerów i pozytywne dla bencyklanu).
Przy równoczesnym stosowaniu benziklanu z blokerami kanału wapniowego i innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi ich działanie może zostać wzmocnione.
Przy jednoczesnym stosowaniu benziklanu z lekami, które powodują skutki uboczne w postaci spazmofilii możliwe jest zsumowanie tych efektów.
Przy równoczesnym stosowaniu benziklanu z kwasem acetylosalicylowym możliwe jest zwiększenie hamowania agregacji płytek.
Warunki wydawania leków z aptek
Lek wydawany jest na receptę.
Warunki przechowywania
Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze od 15 ° do 25 ° C. Okres ważności tabletek wynosi 5 lat. Okres ważności roztworu do wstrzykiwań wynosi 3 lata.
Wniosek o naruszenie czynności wątroby
Przeciwwskazane w ciężkiej niewydolności wątroby.
Wniosek o naruszenie funkcji nerek
Przeciwwskazane w niewydolność nerek poważny stopień.
Stosowanie u pacjentów w podeszłym wieku
Przeciwwskazane u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.
Specjalne instrukcje
Nie należy go stosować pozajelitowo z pogorszeniem funkcji układu sercowo-naczyniowego i / lub układu oddechowego, predyspozycją do zapaści, a także z przerostem gruczołu krokowego z upośledzonym odpływem moczu. Przy długotrwałym stosowaniu zaleca się systematyczne (co najmniej 1 raz na 2 miesiące) analiza ogólna badania czynnościowe krwi i wątroby.
W przypadku jednoczesnego stosowania z lekami powodującymi hipokaliemię, glikozydami nasercowymi, lekami działającymi depresyjnie na mięsień sercowy, dzienna dawka bencyklanu nie powinna przekraczać 150-200 mg.
Do stosowania pozajelitowego należy zmienić miejsca wstrzyknięć, ponieważ. Bentsiklan może powodować uszkodzenie śródbłonka naczyniowego i zakrzepowe zapalenie żył.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych
Na początku leczenia pacjenci powinni zachować szczególną ostrożność podczas prowadzenia pojazdu. Pojazd i inne potencjalnie niebezpieczne działania.
Halidor to lek o silnym działaniu przeciwbólowym i rozszerzającym naczynia krwionośne. Szybko poprawia krążenie krwi poprzez rozszerzenie światła naczyń krwionośnych. Efekt ten zapewnia benziklan, który jest w stanie blokować kanały wapniowe. Wykazuje również działanie antyserotoninowe i blokuje zwoje współczulne. Wszystko to prowadzi do zmian w korze mózgowej, naczyniach obwodowych i wieńcowych.
Zasada działania
Kiedy substancja czynna dostanie się do organizmu, naczynia wieńcowe i obwodowe zaczynają gwałtownie się rozszerzać. Odbywa się to poprzez blokowanie kanałów wapniowych, co zapewnia działanie antyserotoninowe. Najlepszy efekt od aplikacji objawia się w postaci normalizacji krążenia obwodowego, a także krążenia krwi w mózgu. Halidor jest w stanie szybko złagodzić dyskomfort w drogach oddechowych, przewodzie pokarmowym i narządach moczowych.
Składniki aktywne są szybko wchłaniane w przewodzie pokarmowym. W ciągu 3 godzin po podaniu osiąga się maksymalne stężenie składników we krwi. Szczyt działania następuje po 5-8 godzinach. Badania wykazały, że substancje czynne są w 70-75% rozkładane w wątrobie, reszta jest wydalana w postaci niezmienionej przez nerki. Okres półtrwania następuje w ciągu 10 godzin po dostaniu się Halidora do organizmu. Następnie lek jest wydalany w postaci nieprzetworzonych substancji wraz z moczem. Okres odstawienia składników jest taki sam zarówno u osób młodych i zdrowych, jak i u osób starszych z zaburzeniami czynności wątroby i nerek.
Halidor to bezpieczny lek, który pod nadzorem lekarza może być stosowany u osób ze schorzeniami nerek i wątroby.
Wskazania do stosowania
Halidor to popularny lek o silnym działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym. Najczęstsze powody jego powołania to:
- Patologie obwodowe naczynia krwionośne: skurcz, miażdżyca, obliteracja, akrocyjanoza, choroba Raynauda.
- Uszkodzenie naczyń krwionośnych w mózgu: niedokrwienie typu mózgowego.
- Ból i proces zapalny narządy wewnętrzne.
- Choroby przewodu pokarmowego: kamica żółciowa, wrzody, zapalenie żołądka, stany zapalne drogi żółciowe, wzdęcia, zapalenie okrężnicy spowodowane infekcjami i procesami zapalnymi.
- Choroby urologiczne: kamica moczowa, kolka nerkowa, ból i stan zapalny pęcherza.
- Przygotowanie do badań układu moczowo-płciowego.
Metoda aplikacji
Halidor to lek o wysokim bezpieczeństwie. Możesz go wziąć tylko za zgodą lekarza. Dobierze dla Ciebie najbardziej optymalną dawkę substancji aktywnej, a także czas trwania kuracji. Przed użyciem Galidor należy rozcieńczyć w roztworze izotonicznym. Zwykle przyjmuje się 4 ml leku na 100-200 ml chlorku sodu. Wprowadza się go do kroplówki lub strumienia krwi 2 razy dziennie przez 1 godzinę. W przypadku poważnych patologii w pracy serca dzienną dawkę leku można zwiększyć do 200 mg.
Aby poradzić sobie ze skurczami narządów wewnętrznych, przepisuje się 2 ml Galidor. Są również rozcieńczane w soli fizjologicznej i podawane domięśniowo. W rzadkich przypadkach dawkę substancji czynnej można zwiększyć do 4-8 ml, czyli 2-4 ampułki. W celu szybszego i wygodniejszego podawania lek rozpuszcza się w małej dawce dowolnego roztworu do infuzji. Średnio czas stosowania nie może przekraczać 15-20 dni, po tym czasie pacjent może przyjmować Galidor w postaci tabletek.
W przypadku konieczności kontynuowania leczenia pacjent zostaje przeniesiony do postaci tabletek Halidor.
Przeciwwskazania
Instrukcja stosowania zastrzyków Halidora stwierdza, że stosowanie leku jest surowo zabronione w następujących przypadkach:
- Z nadmierną wrażliwością na składniki leku.
- W chorobach układu nerwowego: schizofrenia, epilepsja, napady drgawkowe.
- Z blokiem DHF lub AV.
- Z poważnymi patologiami wątroby, nerek i układu oddechowego.
- W chorobach układu sercowo-naczyniowego: ostry zawał serca, niedokrwienie.
- Z naruszeniem rytmu serca: bradykardia, tachykardia.
- Z udarem krwotocznym.
- Z TBI 2 i 3 stopnie.
- W ciąży i karmiące.
- Dzieci poniżej 18 roku życia.
Skutki uboczne
Halidor to dość bezpieczny lek, który przy odpowiednim podejściu do stosowania praktycznie nie powoduje skutków ubocznych. W rzadkich przypadkach, jeśli zasady przyjmowania nie są przestrzegane, pacjent może odczuwać pewien dyskomfort. Przede wszystkim ma do czynienia z naruszeniami od przewód pokarmowy, ma suchość w ustach, nudności, wymioty, zmniejszony apetyt, pojawia się biegunka. Z czasem dołączają do tego objawy zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego: ból głowy, chwiejny chód, drżenie rąk, utrata pamięci, bezsenność.
Jeśli nie przerwie się przyjmowania leku na czas, pojawiają się oznaki zaburzeń sercowo-naczyniowych: tachyarytmia przedsionkowa lub komorowa. Skutki uboczne można rozpoznać za pomocą BAC: pacjent ma znaczny wzrost poziomu ALT i AST, pojawiają się również oznaki leukopenii. Przy dłuższym stosowaniu można zauważyć wzrost masy ciała i ogólne złe samopoczucie. Dożylne podanie Halidora znacząco zwiększa ryzyko zakrzepowego zapalenia żył.
Stosowanie u kobiet w ciąży i dzieci
Według badań Galidor nie ma żadnego wpływu na rozwijający się płód. Mimo to do tej pory nie przeprowadzono żadnych dokładnych eksperymentów na kobietach w ciąży i karmiących. Z tego powodu lekarze nie przepisują tego leku kobietom w pierwszym trymetrze. W razie potrzeby takie leczenie można przepisać, jeśli korzyści dla matki przewyższają postrzegane ryzyko dla dziecka.
Podczas leczenia kobiet karmiących na czas leczenia konieczne jest odsadzenie dziecka od piersi i przeniesienie go na różne zanieczyszczenia. Ze względu na niewystarczające doświadczenie w stosowaniu preparatu Galidor nie jest on przepisywany dzieciom poniżej 18 roku życia. Ze względu na ich bezpieczne działanie, dawki dla osób starszych są takie same.
Aby zapobiec występowaniu nieprzyjemnych konsekwencji stosowania Galidora, należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza prowadzącego.
Specjalne instrukcje
Aby wyeliminować ryzyko niebezpiecznych powikłań, stosowanie Halidora wraz z lekami mogącymi wywoływać hipokaliemię, hamować czynność mięśnia sercowego, glikozydy nasercowe należy ograniczyć do dziennej dawki 150-200 mg. Należy pamiętać, że miejsce wstrzyknięcia wymaga ciągłej zmiany: znacznie zmniejszy to ryzyko rozwoju zakrzepowego zapalenia żył lub innych uszkodzeń naczyń. Z tego powodu Galidor zostaje mianowany dopiero po badania diagnostyczne oraz konsultacje z wykwalifikowanym pracownikiem służby zdrowia.
Konieczność wprowadzenia Galidoru u pacjentów z chorobami serca lub niewydolność oddechowa, który w każdej chwili może spowodować zawalenie, jest omawiany indywidualnie. Nie należy również rozpoczynać leczenia u pacjentów z zatrzymaniem moczu i przerostem gruczołu krokowego. W przypadku długotrwałej terapii lekiem konieczne jest oddawanie krwi raz w miesiącu w celu określenia właściwości reologicznych. W przeciwnym razie istnieje ryzyko powikłań.
Możliwe reakcje na Infanrix hexa
Co jest lepsze na polio - Imovax Polio czy Poliorix?
Instrukcje do użytku medycznego
produkt leczniczy
HALIDORUÒ
Nazwa handlowa
Halidor
Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa
Benziklan
Forma dawkowania
Roztwór do wstrzykiwań, 25 mg/ml
1 ml roztworu zawiera
substancja aktywna- fumaran benziklanu 25 mg,
Substancje pomocnicze: chlorek sodu, woda do wstrzykiwań.
Opis
Przejrzysty, bezwonny roztwór wodny.
Grupa farmakoterapeutyczna
Inne leki rozszerzające naczynia obwodowe. Benziklan.
Kod ATX S04A X11
Właściwości farmakologiczne
Farmakokinetyka
Maksymalne stężenie w osoczu osiągane jest 2-8 godzin (zwykle 3 godziny) po spożyciu. Ze względu na metabolizm pierwszego przejścia przez wątrobę biodostępność leku po podaniu doustnym wynosi 25-35%. Około 30-40% ilości bencyklanu we krwi krążącej jest związane z białkami osocza, 30% z erytrocytami, 10% z płytkami krwi; wolna frakcja wynosi 20%. Metabolizm odbywa się w wątrobie, głównie na dwa sposoby: dealkilacja daje demetylowaną pochodną, zerwanie wiązania estrowego daje kwas benzoesowy, który później zamienia się w kwas hipurowy. Większa część podanej dawki jest wydalana przez nerki, głównie w postaci metabolitów, ale także w postaci niezmienionej (2-3%). Zdecydowana większość metabolitów (90%) jest wydalana w postaci nieskoniugowanej, a niewielka część jest wydalana w postaci sprzężonej (około 50% w postaci sprzężonej z kwasem glukuronowym). Okres półtrwania 6-10 godzin; parametr ten nie zmienia się u pacjentów w podeszłym wieku, a także z naruszeniem funkcji nerek i wątroby. Całkowity klirens wynosi 40 l/h, klirens nerkowy poniżej 1 l/h.
Farmakodynamika
Halidor ma działanie rozszerzające naczynia krwionośne, co wynika głównie z jego zdolności do blokowania kanałów wapniowych oraz, w mniejszym stopniu, do blokowania zwojów współczulnych. Istnieją dane wskazujące na zdolność bencyklonu do powodowania zależnego od dawki tłumienia Na/K-ATPazy i agregacji płytek krwi, a także na zwiększenie zdolności czerwonych krwinek do deformacji. Efekty te obserwuje się głównie w naczyniach obwodowych, tętnicach wieńcowych i naczyniach mózgowych. Ponadto Galidor działa przeciwskurczowo na mięśnie gładkie przewód pokarmowy, moczowy, drogi oddechowe. Lek powoduje niewielki wzrost częstości akcji serca. Znane jest również jego słabe działanie uspokajające.
Wskazania do stosowania
Choroby naczyniowe:
Choroba naczyń obwodowych: choroba Raynauda, inne choroby związane z akrocyanozą i skurczem naczyń oraz stany spowodowane niedrożnością tętnic
W ramach kompleksowej terapii zaburzeń naczyniowo-mózgowych
Eliminacja skurczu narządów wewnętrznych:
Choroby przewodu pokarmowego: zapalenie żołądka i jelit o różnej etiologii (zwłaszcza zakaźne), zakaźne i zapalne zapalenie okrężnicy, choroby czynnościowe jelita grubego, parcie, pooperacyjne wzdęcia, zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa, stan po cholecystektomii, zaburzenia motoryki z dyskinezą zwieracza Oddiego, wrzód trawienny żołądek i dwunastnica w połączeniu z innymi lekami
Zespoły urologiczne: tenesmus pęcherza moczowego, dodatkowa terapia kamicy moczowej (w połączeniu z lekami przeciwbólowymi na kolkę nerkową), przygotowanie do instrumentalnych metod badawczych
Dawkowanie i sposób podawania
Roztwór do podawania domięśniowego lub dożylnego (po rozcieńczeniu), a także do infuzji. W przypadku podania dożylnego zawartość ampułki należy rozcieńczyć 0,9% roztworem chlorku sodu.
Choroby naczyniowe: podawanie we wlewie w dawce dziennej 200-300 mg, podzielonej na 2-3 wlewy; infuzję należy wykonywać powoli przez około 1 godzinę.
Eliminacja skurczu narządów wewnętrznych: w ostrych postaciach choroby 2-4 ampułki leku powoli wstrzykuje się dożylnie, rozcieńcza solą fizjologiczną do 10-20 ml lub 50 mg domięśniowo.
Czas trwania leczenia lekarz ustala indywidualnie w zależności od stanu klinicznego pacjenta.
Otwieranie ampułek (dla praworęcznych):
Umieść korpus ampułki w lewej ręce, między kciukiem a zgiętym palcem wskazującym. Punkt załamania powinien znajdować się u góry (rys. 1). Głowicę ampułki trzymać między kciukiem a zgiętym palcem wskazującym prawej ręki tak, aby kciuk znajdował się w punkcie załamania, zakrywając go (ryc. 2). Opierając się na palcu wskazującym lewej ręki, uciskać ampułkę kciukiem prawej ręki wywierając w ten sposób stały nacisk o średniej sile. Nie zbliżaj się ani nie oddalaj od siebie w prawo i lewa ręka(rys. 3). Szyjka ampułki może pęknąć w dowolnym momencie po naciśnięciu, czego możesz nie czuć
Skutki uboczne
- suchość w ustach, ból brzucha, uczucie sytości, nudności, wymioty
- sporadyczny niepokój, ból głowy, zawroty głowy, zaburzenia chodu, drżenie, senność, zaburzenia snu, zaburzenia pamięci
Drgawki toniczne i kloniczne ze znacznym przedawkowaniem
- przejściowy wzrost enzymów wątrobowych, leukopenia
- ogólne złe samopoczucie, przyrost masy ciała
- zakrzepowe zapalenie żył (przy podawaniu dożylnym)
Być może
- tachyarytmia przedsionkowa lub komorowa (zwłaszcza przy jednoczesnym podawaniu z innymi lekami proarytmicznymi)
- reakcje alergiczne
Obardzo rzadkieo
Objawy ogniskowych zmian ośrodkowego układu nerwowego
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na aktywny lub inny składnik leku
Ciężka niewydolność oddechowa, nerek lub wątroby
Niewyrównana niewydolność serca, ostry zawał mięśnia sercowego, blok przedsionkowo-komorowy
Padaczka, różne formy spazmofilia
Ostatni udar
Urazowe uszkodzenie mózgu w ciągu ostatnich 12 miesięcy
Ciąża i laktacja (przeciwwskazanie względne)
Wiek dzieci do 18 lat
Interakcje leków
Należy zachować ostrożność w połączeniu z następującymi środkami:
Środki znieczulające i uspokajające (ich działanie może być wzmocnione)
Sympatykomimetyki (ze względu na ryzyko tachyarytmii przedsionkowych i komorowych)
Środki zmniejszające zawartość potasu we krwi, chinidyna (ze względu na możliwe sumowanie się efektów proarytmicznych)
preparaty naparstnicy (zwiększone ryzyko zaburzeń rytmu serca przy przedawkowaniu naparstnicy)
- beta-blokery (ze względu na odwrotność działania chronotropowego - (ujemny dla beta-blokerów i pozytywny dla bencyklanu), może być konieczne dobranie dawki beta-blokera)
Blokery kanału wapniowego i inne leki przeciwnadciśnieniowe (ze względu na możliwość sumowania tych efektów)
Z lekami o działaniu niepożądanym nasilającym spazmofilię (ze względu na możliwość sumowania się tych efektów)
Aspiryna (ze względu na zwiększone hamowanie agregacji płytek)
Specjalne instrukcje
Miejsca wstrzyknięć należy okresowo zmieniać, ponieważ lek może powodować uszkodzenie śródbłonka naczyniowego i zakrzepowe zapalenie żył.
Pacjentom z niewydolnością krążenia i oddechową, predysponowanymi do zapaści, z przerostem gruczołu krokowego i zatrzymaniem moczu należy powstrzymać się od podawania pozajelitowego (stopień zatrzymania wzrasta wraz z rozluźnieniem mięśni pęcherza moczowego).
Ciąża i laktacja
Pomimo braku działania embriotoksycznego przy powszechnym stosowaniu leku, nie zaleca się stosowania leku w pierwszym trymestrze ciąży. Ze względu na brak wiarygodnych danych stosowanie leku w okresie karmienia piersią wymaga szczególnej ostrożności.
Cechy wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdu lub potencjalnie niebezpiecznych mechanizmów. W początkowym okresie leczenia prowadzenie pojazdów i wykonywanie czynności potencjalnie niebezpiecznych, wymagających zwiększonej koncentracji i szybkości reakcji psychomotorycznych, wymaga szczególnej ostrożności.
Przedawkować
Objawy: przyspieszone tętno, zmniejszone ciśnienie krwi, predyspozycje do zapaści, nietrzymanie moczu, senność, lęk, pobudzenie psychoruchowe, aw ciężkich przypadkach napady padaczkowe.
Leczenie: Nie jest znane żadne specyficzne antidotum. Leczenie objawowe, płukanie żołądka. Wraz z rozwojem napadów drgawkowych zaleca się stosowanie benzodiazepin. Brak danych na temat możliwości usunięcia bencyklonu za pomocą dializy.
Forma wydania i opakowanie
2 ml w ampułkach z bezbarwnego, neutralnego szkła z punktem pęknięcia. Pierścień kodowy w kolorze niebieskim (pierścień dolny) i jasnożółty (pierścień górny) jest nakładany nieusuwalną farbą na obrzeża ampułek.
Instrukcja użycia. Przeciwwskazania i formularz zwolnienia.
Skład i forma wydania
Tabletki 1 zakładka.
substancja aktywna:
fumaran benziklanu 100 mg
zaróbki: skrobia ziemniaczana; polioctan winylu; stearynian magnezu; karbomer 934P; karboksymetyloskrobia sodowa (typ A); bezwodny koloidalny dwutlenek krzemu; talk
Roztwór do podawania dożylnego i wstrzyknięcie domięśniowe 1 amp.
substancja aktywna:
fumaran benziklanu 50 mg
substancje pomocnicze: chlorek sodu do podawania pozajelitowego formy dawkowania- 8 mg; woda do wstrzykiwań - 2 ml
efekt farmakologiczny
Miotropowy przeciwskurczowy, rozszerzający naczynia krwionośne.
Wskazania
Choroby naczyniowe
- choroby naczyń obwodowych: choroba Raynauda, inne choroby przebiegające z akrocyjanozą i skurczem naczyń, a także przewlekłe zarostowe choroby tętnic;
- choroby naczyń mózgowych: w złożonej terapii ostrego i przewlekłego niedokrwienia mózgu.
Eliminacja skurczu narządów wewnętrznych
- choroby przewodu pokarmowego: zapalenie żołądka i jelit o różnej etiologii (zwłaszcza zakaźne), zakaźne i zapalne zapalenie okrężnicy, choroby czynnościowe jelita grubego, parcie na ciśnienie, wzdęcia pooperacyjne, zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa, stan po cholecystektomii, zaburzenia motoryki z dyskinezą zwieracza Oddiego, żołądka lub dwunastnicy jelita wrzodowe - w połączeniu z innymi lekami;
- zespoły urologiczne: skurcze i parcia pęcherza moczowego, równoczesne leczenie kamicy moczowej (w połączeniu z lekami przeciwbólowymi na kolkę nerkową).
Dodatkowo do roztworu do wstrzykiwań:
- przygotowanie do instrumentalnych metod badawczych w urologii.
Przeciwwskazania
- nadwrażliwość na aktywny lub jakikolwiek inny składnik leku;
- ciężka niewydolność oddechowa, nerek lub wątroby;
- niewyrównana niewydolność serca, ostry zawał mięśnia sercowego, blok przedsionkowo-komorowy.
- napadowy częstoskurcz nadkomorowy lub komorowy;
- epilepsja lub inne formy spazmofilii;
- niedawny udar krwotoczny;
- urazowe uszkodzenie mózgu (w ciągu ostatnich 12 miesięcy);
- ciąża (patrz „Stosowanie podczas ciąży i laktacji”);
- karmienie piersią (patrz „Stosowanie w czasie ciąży i laktacji”);
- dzieci poniżej 18 roku życia (ze względu na brak danych klinicznych).
Skutki uboczne
Z przewodu pokarmowego: suchość w ustach, bóle brzucha, uczucie sytości, nudności, wymioty.
Od strony ośrodkowego układu nerwowego: niepokój, ból głowy, zawroty głowy, zaburzenia chodu, drżenie, zaburzenia snu, utrata pamięci; rzadko - przejściowy zdezorientowany stan świadomości, halucynacje, astenia (tabletki); bardzo rzadko - objawy ogniskowych zmian ośrodkowego układu nerwowego, napady padaczkowe (tabletki).
Od strony CCC: czasami może wystąpić tachyarytmia przedsionkowa lub komorowa (zwłaszcza przy jednoczesnym podawaniu z innymi lekami proarytmicznymi).
Wskaźniki laboratoryjne: przejściowy wzrost aktywności AST i ALT, leukopenia.
Inne: ogólne złe samopoczucie, przyrost masy ciała, reakcje alergiczne; rzadko - zakrzepowe zapalenie żył po podaniu dożylnym (roztwór do wstrzykiwań).
Interakcja
Należy zachować ostrożność w połączeniu z następującymi środkami:
- środki znieczulające i uspokajające – ich działanie może być wzmocnione;
- PM dla ogólne znieczulenie- wzmocnienie ich działania;
- sympatykomimetyki - ze względu na ryzyko tachyarytmii przedsionkowych i komorowych;
- środki obniżające poziom potasu we krwi oraz chinidynę – ze względu na możliwe sumowanie się efektów proarytmicznych;
- preparaty naparstnicy – ryzyko arytmii wzrasta wraz z przedawkowaniem naparstnicy;
- beta-blokery – z przeciwnego powodu efekt chronotropowy(ujemny dla beta-blokerów i pozytywny dla bencyklanu) może być konieczne dostosowanie dawki beta-blokera;
- CCB i inne leki przeciwnadciśnieniowe – ze względu na możliwość wzmocnienia ich działania;
- Leki wywołujące skutki uboczne w postaci spazmofilii – ze względu na możliwość sumowania się tych skutków;
- kwas acetylosalicylowy – ze względu na zwiększone hamowanie agregacji płytek.
Dawkowanie i sposób podawania
Pigułki
Choroby naczyniowe. 1 zakładka. 3 razy dziennie przez 2-3 miesiące. Maksymalna dzienna dawka to 400 mg. Przerwa między kursami leczenia powinna wynosić 2-3 miesiące.
Eliminacja skurczu narządów wewnętrznych. Zakładka 1-2. raz, nie więcej niż 4 zakładki. na dzień. Do terapii podtrzymującej - 1 stół. 3 razy dziennie przez 3-4 tygodnie, potem - 1 stół. 2 razy dziennie. Czas trwania leczenia ustalany jest indywidualnie przez zanik objawów choroby i z reguły nie powinien przekraczać 1-2 miesięcy.
Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego
W / w zastrzyku (po rozcieńczeniu), wlew.
Choroby naczyniowe. Napar. Na choroby naczyniowe lek można stosować w dziennej dawce 200 mg, podzielonej na 2 wlewy. 100 mg (4 ml) leku rozcieńcza się w 100-200 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu. Lek podaje się w kroplówce przez 1 godzinę 2 razy dziennie.
Eliminacja skurczu narządów wewnętrznych. Zastrzyk. W ostrych przypadkach powoli wstrzykuje się do żyły 4-8 ml (2-4 ampułki) leku, rozcieńczonego solą fizjologiczną do 10-20 ml lub domięśniowo (głęboko) 2 ml.
Przebieg leczenia wynosi 2-3 tygodnie, jeśli to konieczne, z późniejszym przeniesieniem pacjenta na przyjmowanie leku Halidor® w tabletkach.
Przedawkować
Objawy: przyspieszone bicie serca, obniżone ciśnienie krwi, zapaść, nietrzymanie moczu, senność, lęk, aw ciężkich przypadkach napady padaczkowe. Znaczne przedawkowanie może spowodować napady toniczno-kloniczne.
Leczenie: swoiste antidotum nie jest znane. W przypadku przedawkowania tabletek - płukanie żołądka. Prowadzenie terapii objawowej. W leczeniu napadów zaleca się benzodiazepiny. Brak danych na temat możliwości usunięcia bencyklonu za pomocą dializy.
Specjalne instrukcje
Pigułki. Przy długotrwałej terapii bencyklanem zaleca się regularne monitorowanie właściwości reologicznych krwi (około 1 raz na 2 miesiące).
W przypadku jednoczesnego stosowania z lekami powodującymi hipokaliemię, glikozydami nasercowymi, lekami działającymi depresyjnie na mięsień sercowy, dzienna dawka Halidoru® nie powinna przekraczać 150-200 mg.
Zastrzyk. Miejsca wstrzyknięć należy okresowo zmieniać, ponieważ. lek może powodować uszkodzenie śródbłonka naczyniowego i zakrzepowe zapalenie żył.
Należy powstrzymać się od pozajelitowego podawania leku pacjentom z ciężką niewydolnością sercowo-naczyniową lub oddechową, predysponowanymi do zapaści, a także z przerostem gruczołu krokowego i zatrzymaniem moczu (stopień zatrzymania wzrasta wraz z rozluźnieniem mięśni pęcherza moczowego).
Wpływ na zdolność prowadzenia samochodu lub wykonywania pracy wymagającej zwiększonej szybkości reakcji fizycznych i psychicznych. Na początku leczenia prowadzenie pojazdów i wykonywanie prac o podwyższonym ryzyku wypadku wymaga szczególnej ostrożności.
Warunki wydawania leków z aptek
Na receptę.
Warunki przechowywania
W temperaturze 15-25°C.
Trzymać z dala od dzieci.
Okres trwałości