Ergokalsiferolivalmisteet. Lääke ergokalsiferoli säätelee kalsium-fosfori-aineenvaihduntaa. Lääkkeen määrääminen raskaana oleville ja imettäville naisille

Ergokalsiferoli on tuote, joka sisältää keholle hyödyllisiä alkuaineita. Latinalainen nimi- Ergokalsiferoli. Lääke säätelee kalsium-fosforiaineenvaihduntaa. Tuote on saatavilla ilman reseptiä, mutta on suositeltavaa neuvotella asiantuntijan kanssa ennen käyttöä, koska se aiheuttaa sivuvaikutukset ja sillä on vasta-aiheita.

Tuotetta on saatavana öljypohjaisina tippoina. Käytetään suun kautta. Tuote on 10 tai 15 ml:n lasipulloissa.

Toinen vapautusmuoto on dragee. Sitä käytetään myös suun kautta. Pakkaus sisältää 100 rakeita.

Pääasiallinen vaikuttava aine, joka määrää tuotteen ominaisuuden, on ergokalsiferoli tai rasvaliukoinen D2-vitamiini. Tuote sisältää myös puhdistettua soijaöljyä, joka on sen perusta.

Farmakologia

Ergokalsiferoli säätelee kalsiumin ja fosforin aineenvaihduntaa, parantaa näiden mineraalien imeytymistä mahalaukussa ja kyllästystä niillä. luukudosta. Estää riisitautia D2-vitamiinin vaikutuksesta.

Tämä lääkkeen vaikutus selittyy sillä, että tärkein vaikuttava aine kulkee nopeasti solukalvojen läpi ja joutuu kosketukseen erityisten reseptorien kanssa. Tämä parantaa tuotteen imeytymistä suolen seinämistä ja kalsiumia sitovien proteiinien tuotantoa.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Kun tuotteen käytön jälkeen
kestää 12–24 tuntia, veren kalsiumpitoisuus nousee. Terapeuttinen vaikutus voidaan havaita kahden viikon kuluttua lääkkeen käytön aloittamisesta. Säilyy puoli vuotta.

Tuote pääsee vereen ohutsuolen kautta. Jos sapen tuotannossa on ongelmia, lääkkeen osana olevien aineiden imeytyminen heikkenee.

Suurin osa tuotteesta jää luukudokseen. Kaikki mitä ei ole sulatettu täällä, jää lihaksiin ja rasvakudokseen, verenkiertoelimistöön ja maksaan.

Tuote metaboloituu maksassa. Jättää kehon sapen mukana. Tämä on sen pääosa. Loput erittyvät munuaisten kautta.

Käyttöaiheet

Ergokalsiferoliöljyliuos on tarkoitettu käytettäväksi seuraavissa tapauksissa:

D-vitamiinin puutteen ehkäisy ja hoito;
Tilat, joissa on akuutti D2-vitamiinin puutos - riisitauti, osteoporoosi ja muut vastaavat sairaudet;
Luukudoksen pehmentäminen;
Lihaskouristukset, jotka ovat pysyviä;
Tuberkuloottinen lupus;
Lisäkilpirauhasten toiminnan heikkeneminen;
Kalsiumin aineenvaihdunnan rikkominen.

Ergokalsiferoliöljyliuos on tarkoitettu ulkoiseen käyttöön:

Dermatiitti on epidermiksen patologia, jossa esiintyy kutinaa, kuivuutta, hilseilyä, punoitusta;
Ensimmäisen ja toisen asteen palovammat;
Imettävän äidin nänneihin muodostuvat halkeamat;
Intertrigo lasten ihossa;
Orvaskeden mekaanisilla vaurioilla niiden paranemisen nopeuttamiseksi.

Vasta-aiheet

Vasta-aiheet tuotteen käytölle:

Vauvan synnytysaika, jos odottavan äidin ikä on yli 35 vuotta;
Yliherkkyys D2-vitamiinille;
hyperkalsemia;
Jotkut munuaisten patologiat;
Tuberkuloosi avoimessa muodossa.

Sovellusrajoitukset

Lääkkeen käyttöä koskevat rajoitukset:

Vanhuus, koska lääke edistää ateroskleroosin kehittymistä;
Potilaat, jotka joutuvat pysymään makuuasennossa;
Maksan, munuaisten ja maha-suolikanavan patologiat;
Jotkut sydänsairaudet.

Sivuvaikutukset

From sivuvaikutukset osoittaa vain D2-vitamiinin hypervitaminoosia.

Yliannostus

Ergokalsiferolin yliannostus aiheuttaa:

Käyttöohjeet

Käyttöohjeet Ergokalsiferoli on liitetty lääkkeeseen. Työkalua käytetään irrotusmuodosta riippumatta. Öljyliuosta voidaan käyttää ulkoisesti ihottumiin hoitamalla ongelma-alueita.

Ergokalsiferolia määrää lapsille terapeutti. Täysiaikaisille vauvoille lääke määrätään, kun neljäs elämäviikko tulee. Suositeltu Ergocalciferol-annos on yksi tippa päivässä. Lääkettä annetaan lapselle, kunnes he täyttävät yhden vuoden. Työkalua ei tule käyttää kesäkuusta elokuuhun, muuten D2-vitamiinia on liikaa.

Ergokalsiferolin ennenaikaisille vauvoille käyttöohjeissa sanotaan, että lääkettä määrätään vauvoille pisara kerrallaan ensimmäisen elinvuoden aikana kesä-elokuuta lukuun ottamatta, mutta jo toisella viikolla syntymän jälkeen.

Ensimmäisen asteen riisitautien hoitoon potilaalle määrätään päivittäin 10-15 tippaa lääkettä. Hoitojakso on 30-45 päivää.

Toisen ja kolmannen asteen riisitautien yhteydessä on suositeltavaa ottaa 6-8 tippaa lääkettä päivässä. Hoitojakso on 30-45 päivää.

Jos terapeuttisten toimenpiteiden jälkeen patologian kehitys- tai pahenemisjakso on tylsistynyt, määrätään toinen hoito, mutta aikaisintaan kaksi kuukautta lääkkeen ottamisen jälkeen. Potilaalle annetaan 4 tippaa päivässä. Hoitojakso on 10 päivää.

Ongelmiin kanssa tuki- ja liikuntaelimistö On suositeltavaa ottaa kolme tippaa päivässä. Hoidon kesto on 45 päivää. Tarvittaessa kurssi toistetaan, mutta viimeistään kolmen kuukauden kuluttua lääkkeen viimeisen annoksen ottamisesta.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Naisille, jotka ovat yli 35-vuotiaita synnytyksen aikana, ei suositella Ergocalciferol-valmisteen käyttöä. Vain lääkäri voi määrätä lääkkeen äärimmäisissä tilanteissa.

Kaudella imetysäiti ei saa ottaa lääkettä, muuten D2-vitamiinista tulee ylimäärä.

Vauvan synnytyksen ja imetyksen aikana naiselle määrätään lääke riisitautien estämiseksi, jos sen esiintymistä epäillään. Annoksen määrää asiantuntija.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Antikonvulsantit
ja barbituraatteja ergokalsiferolin kanssa ei pidä ottaa, koska ne vähentävät lääkkeen vaikutusta.

Ergokalsiferolin ja alumiini- tai magnesiumioneja sisältävien antasidien samanaikainen käyttö johtaa kehon myrkytykseen.

Analogit

Ergokalsiferolianalogit - Alfadol-Ca, Alpha D3-Teva, Akvadetrim ja muut. Lääkkeellä on monia analogeja, mutta Ergocalciferolilla on edullisin hinta samoilla ominaisuuksilla.

Säilyvyys ja säilytysolosuhteet

Säilyvyys - 24 kuukautta. Varastointilämpötila - jopa +100 С. Työkalua säilytetään paikassa, johon auringonvalo ei pääse tunkeutumaan ja johon lapset eivät pääse käsiksi.

Hinta

Ergokalsiferoli on yksi edullisimmista lääkkeistä. Jopa huippuapteekit tekevät tuotteelle vähimmäishinnan. Ergokalsiferolin hinta on noin 30 ruplaa.

Rekisterinumero

Kauppanimi
Ergokalsiferoli (D2-vitamiini)

Kansainvälinen ei-omistettu nimi
Ergokalsiferoli

Annosmuoto
Öljyinen oraaliliuos

Yhdiste
1 ml lääkettä sisältää:
Vaikuttava aine: ergokalsiferoli - 25 000 IU (0,625 mg);
Apuaine: soijapapujen hydratoitu ensimmäisen luokan öljy - jopa 1 ml.

Kuvaus
Läpinäkyvä öljyinen neste vaaleankeltaisesta tummankeltaiseen, ilman eltaantunutta hajua.

Farmakoterapeuttinen ryhmä
Vitamiini - kalsium-fosfori-aineenvaihdunnan säätelijä.

ATX koodi[A11CC01]

farmakologinen vaikutus
Rasvaliukoinen D2-vitamiini Säätelee kalsiumin ja fosforin vaihtoa kehossa. Sen aktiiviset metaboliitit (erityisesti kalsitrioli) tunkeutuvat helposti solukalvoihin ja sitoutuvat erityisiin reseptoreihin kohde-elinten soluissa, mikä auttaa aktivoimaan kalsiumia sitovien proteiinien synteesiä, helpottaa kalsiumin ja fosforin imeytymistä (toissijaisesti) suolistossa ja lisäävät niiden reabsorptiota munuaisten proksimaalisissa tubuluksissa. , sekä lisäävät luukudoksen talteenottoa ja estävät niiden luukudoksen resorptiota.
Veren kalsiumin nousu alkaa 12-24 tunnin kuluessa lääkkeen ottamisesta, terapeuttinen vaikutus havaitaan 10-14 päivän kuluttua ja kestää jopa 6 kuukautta.

Farmakokinetiikka.
Imeytyy nopeasti ohutsuolessa (jos läsnä on sappihapot- 60-69%, hypovitaminoosilla - melkein kokonaan); ohutsuolessa läpikäyvät osittaisen imeytymisen (enterohepaattinen verenkierto). Kun sapen virtaus suolistoon vähenee, imeytymisen intensiteetti ja täydellisyys vähenevät jyrkästi. Plasmassa ja lymfaattisessa järjestelmässä se sitoutuu alfaglobuliineihin ja kiertää kylomikroneina ja lipoproteiineina. Sitä kertyy suuria määriä luihin, pienempiä määriä - maksaan, lihaksiin, vereen, ohutsuoleen ja varastoituu rasvakudokseen erityisen pitkään. Pieninä määrinä erittyy äidinmaitoon. Se metaboloituu, muuttuen maksassa inaktiiviseksi metaboliitiksi kalsifedioliksi (25-dihydrokolekalsiferoli), munuaisissa - kalsifediolista se muuttuu aktiiviseksi metaboliitiksi kalsitrioliksi (1,25-dihydroksikolekalsiferoli) ja inaktiiviseksi metaboliitiksi 24,25-dihydroksolikoli. Т1/2 - 19-48 tuntia
D2-vitamiini ja sen metaboliitit erittyvät sappeen, pieni määrä munuaisten kautta. Kumuloituu.

Käyttöaiheet
D2-vitamiinia käytetään riisitautien ja riisitautia muistuttavien sairauksien ehkäisyyn ja hoitoon lapsilla. Monimutkaisessa hoidossa sitä käytetään eri syntyperäisten osteopatioiden hoidossa, potilailla, joilla on ortopedinen patologia (osteoporoosi) tai viivästynyt murtuman lujittuminen.

Vasta-aiheet
Yliherkkyys lääkkeen komponenteille, hyperkalsemia, hypervitaminoosi D, munuaisten osteodystrofia ja hyperfosfatemia.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
D2-vitamiini ja sen metaboliitit erittyvät äidinmaitoon. Vitamiinin yliannostus raskauden ja imetyksen aikana ei ole sallittua, koska hyperkalsemia voi aiheuttaa puutteita sikiön fyysisessä ja henkisessä kehityksessä.

Huolellisesti
Ateroskleroosi, vanha ikä(voi edistää ateroskleroosin kehittymistä), keuhkotuberkuloosi (aktiivinen muoto), sarkoidoosi tai muu granulomatoosi, krooninen sydämen vajaatoiminta, imetys, lapsuus.

Annostelu ja hallinnointi
Lääke otetaan suun kautta.
Ergokalsiferolin (D2-vitamiini) liuos öljyssä sisältää 25 000 IU per 1 ml. Yksi tippa ergokalsiferoliliuosta (D2-vitamiini) öljyssä pipetistä sisältää noin 700 IU.
Riisitautien ehkäisemiseksi täysiaikaisille lapsille määrätään D2-vitamiinia 3 viikon iästä alkaen koko ensimmäisen vuoden ajan, kesäkuukausia lukuun ottamatta. Kurssin annos vuodessa on keskimäärin enintään 150-300 tuhatta IU.
Keskosille ja epäsuotuisissa elin- ja ilmasto-oloissa oleville lapsille määrätään D2-vitamiinia 2 viikon iästä alkaen. Ergokalsiferolin (D2-vitamiini) kokonaisannos öljyssä näissä tapauksissa on 300-400 tuhatta IU.
Asteen I riisitautien hoidossa lapsille määrätään 10-15 tuhatta IU lääkettä päivittäin 30-45 päivän ajan. Kaiken kaikkiaan hoitojaksolle määrätään enintään 500-600 tuhatta IU.
II-III asteen riisitautien hoidossa määrätään 600-800 tuhatta IU ergokalsiferolia (D2-vitamiinia) 30-45 päivän hoitojaksolle.
On suositeltavaa, että riisitauti pahenee tai uusiutuu toistuva kurssi hoito kokonaisannoksella 400 tuhatta ME 10 päivän ajan, mutta aikaisintaan 2 kuukautta ensimmäisen kurssin päättymisen jälkeen.
Potilaiden, joilla on ortopedinen patologia (osteoporoosi), hoitoon suositellaan 3 tuhatta IU:ta lääkettä päivässä 45 päivän ajan, toinen kurssi 3 kuukauden kuluttua.

Sivuvaikutus
Allergiset reaktiot.

Yliannostus
D2-vitamiinihypervitaminoosin oireet: varhainen (hyperkalsemiasta johtuva) - ummetus tai ripuli, suun limakalvon kuivuminen, päänsärky, jano, pollakiuria, nokturia, polyuria, anoreksia, metallin maku suussa, pahoinvointi, oksentelu, epätavallinen väsymys, asthenia, hyperkalsemia, hyperkalsiuria; myöhään - luukipu, virtsan sameus (hyaliinisylinterien esiintyminen virtsassa, proteinuria, leukosyturia), lisääntynyt valtimopaine, ihon kutina, silmien valoherkkyys, sidekalvon hyperemia, rytmihäiriöt, uneliaisuus, lihaskipu, pahoinvointi, oksentelu, haimatulehdus, gastralgia, laihtuminen, harvoin - mielialan ja psyyken muutokset (psykoosin kehittymiseen asti).
Kroonisen D2-vitamiinimyrkytyksen oireet (kun otetaan useita viikkoja tai kuukausia aikuisille annoksina 20-60 tuhatta IU / päivä, lapsille - 2-4 tuhatta IU / päivä); pehmytkudosten, munuaisten, keuhkojen kalkkeutuminen, verisuonet, hypertensio, munuaisten ja sydämen vajaatoiminta kuolemaan asti (nämä vaikutukset ilmenevät useimmiten, kun ne lisätään hyperkalsemiaan, hyperfosfatemiaan), dysplasia lapsilla (pitkäaikainen käyttö annoksella 1,8 tuhatta IU / päivä).
Hoito: jos D-hypervitaminoosin merkkejä ilmenee, lääke on peruutettava, kalsiumin saanti on rajoitettava, määrätä A-, C- ja B-vitamiinit.

Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa
Myrkyllistä vaikutusta heikentää A-vitamiini, E-vitamiini, askorbiinihappo, pantoteenihappo, tiamiini, riboflaviini, pyridoksiini.
Tiatsididiureetit, kalsiumia sisältävät lääkkeet lisäävät hyperkalsemian kehittymisen riskiä (vaatii veren kalsiumpitoisuuden seurantaa).
Ergokalsiferolin käytön aiheuttaman hypervitaminoosin yhteydessä on mahdollista lisätä sydämen glykosidien toimintaa ja lisätä rytmihäiriöiden riskiä hyperkalsemian kehittymisen vuoksi (sydänglykosidien annoksen säätö).
Sitä ei tule ottaa samanaikaisesti ergokalsiferolia sisältävien monivitamiinikompleksien kanssa.
Barbituraattien (mukaan lukien fenobarbitaali), fenytoiinin, primidonin vaikutuksen alaisena ergokalsiferolin tarve voi lisääntyä merkittävästi, mikä ilmenee lisääntyneenä osteomalasiana tai riisitautien vaikeusasteessa (johtuen ergokalsiferolin metaboliaan inaktiivisiksi metaboliiteiksi induktion seurauksena mikrosomaaliset entsyymit).
Pitkäaikainen hoito alumiini- ja magnesium-ioneja sisältävien antasidien samanaikaisen käytön taustalla lisää niiden pitoisuutta veressä ja myrkytyksen riskiä (erityisesti kroonisten sairauksien yhteydessä). munuaisten vajaatoiminta).
Kalsitoniini, etidroni- ja pamidronihappojen johdannaiset, plikamysiini, galliumnitraatti ja glukokortikosteroidilääkkeet vähentävät vaikutusta.
Kolestyramiini, kolestipoli ja mineraaliöljyt vähentävät imeytymistä Ruoansulatuskanava rasvaliukoisia vitamiineja ja vaativat annoksen lisäämistä.
Lisää fosforipitoisten lääkkeiden imeytymistä ja hyperfosfatemian riskiä.
Samanaikainen käyttö muiden D2-vitamiinianalogien (erityisesti kalsifediolin) kanssa lisää hypervitaminoosin kehittymisen riskiä.

erityisohjeet
D2-vitamiinivalmisteita varastoidaan olosuhteissa, jotka sulkevat pois valon ja ilman vaikutuksen ja inaktivoivat ne: happi hapettaa D2-vitamiinia ja valo muuttaa sen myrkylliseksi toksisteroliksi. Muista, että D2-vitamiinilla on kumulatiivisia ominaisuuksia. Pitkäaikaisessa käytössä on tarpeen määrittää kalsiumin pitoisuus veressä ja virtsassa. Suuria ergokalsiferoliannoksia hoidettaessa on suositeltavaa ottaa samanaikaisesti A-vitamiinia 10-15 tuhatta IU / vrk sekä askorbiinihappoa ja B-vitamiineja.
Kun ergokalsiferolia määrätään keskosille, on suositeltavaa antaa samanaikaisesti fosfaatteja.
On syytä muistaa, että eri potilaiden herkkyys D2-vitamiinille on yksilöllistä, ja joillakin potilailla, jotka käyttävät jopa terapeuttisia annoksia, voi aiheuttaa hypervitaminoosi-ilmiön.
Vastasyntyneiden herkkyys D2-vitamiinille vaihtelee, jotkut heistä voivat olla herkkiä jopa erittäin pienille annoksille. Lapsilla, jotka saavat D2-vitamiinia yli 1800 IU:n annoksena pitkään, kasvun hidastumisen riski kasvaa.
D2-hypovitaminoosin ehkäisyssä tasapainoinen ruokavalio on edullisin.
Imettävillä vastasyntyneillä, erityisesti niillä, jotka ovat syntyneet äideille, joilla on tumma iho ja/tai he eivät ole riittävästi altistuneet auringolle, ovat suuressa D2-vitamiinin puutteessa.
Tällä hetkellä D2-vitamiinin tehokkuutta pidetään todistamattomana psoriaasin, lupus vulgariksen (lupus ihotuberkuloosi) hoidossa, nivelreuma likinäköisyyden ja hermostuneisuuden ehkäisy.
Ergokalsiferolia ei suositella käytettäväksi familiaalisen hypofosfatemian ja hypoparatyreoosin hoidossa suurten annosten tarpeen ja suuren yliannostusriskin vuoksi (näillä nosologioilla dihydrotakysteroli ja kalsitrioli ovat edullisimpia).
Vanhemmalla iällä D2-vitamiinin tarve voi lisääntyä, koska D2-vitamiinin imeytyminen heikkenee, ihon kyky syntetisoida D3-provitamiinia, auringolle altistuminen vähenee ja munuaisten vajaatoiminnan ilmaantuvuus lisääntyy. .
Kun terapeuttisia annoksia käytetään pitkään (yli 20 päivää), on tarpeen suorittaa kalsiumin ja fosforin tutkimus veressä ja virtsassa.

Julkaisumuoto
Oraaliliuos öljyinen 0,625 mg/ml.
10 ml ja 15 ml oransseissa lasipulloissa. Jokainen pullo käyttöohjeineen on sijoitettu pahvilaatikkoon.

Parasta ennen päiväys
2 vuotta. Älä käytä viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Merkintä.
1) Ensisijainen pakkaus lääkettä.
Pullon etiketissä näkyy valmistaja ja sen tavaramerkki, lääkkeen nimi, annosmuoto, pitoisuus, lääkkeen määrä millilitroina, "Säilytettävä valolta suojatussa paikassa, lasten ulottumattomissa, enintään 10 °C:n lämpötilassa", eränumero, viimeinen käyttöpäivä.
2) Toissijainen pakkaus.
Pakkauksessa näkyy valmistaja ja sen tavaramerkki, osoite, puhelin ja faksi, lääkkeen nimi, annosmuoto, pitoisuus, lääkkeen määrä millilitroina, "Säilytettävä pimeässä paikassa, poissa lasten ulottuvilta, lämpötilassa ei yli 10 °C", eränumero, viimeinen käyttöpäivä, ergocal-ciferolipitoisuus 1 ml:ssa, rekisteröintinumero, annosteluolosuhteet, viivakoodi, käyttötapa.

Varastointi. Valolta suojatussa paikassa enintään 10 °C:n lämpötilassa.

Apteekkien jakeluehdot
Ilman reseptiä.

Valmistaja/organisaatio, joka hyväksyy vaateita
Liittovaltion yhtenäinen yritys "Murom Instrument-Making Plant" (FSUE "MPZ"), Venäjä
Kuluttajailmoitukset tulee lähettää osoitteeseen:
602205, Vladimirin alue, Murom, st. Leningradskaja, d.7.

Sisältyy lääkkeisiin

ATH:

A.11.C.C D-vitamiini ja sen johdannaiset

A.11.C.C.01 Ergokalsiferoli

Farmakodynamiikka:

Kompensoi D-vitamiinin puutetta, säätelee kalsium-fosfori-aineenvaihduntaa. Kehossa se muodostaa (erityisesti) D-vitamiinin aktiivisia metaboliitteja, jotka tunkeutuvat helposti solukalvoihin ja sitoutuvat kohde-elinten soluihin erityisillä reseptoreilla; samalla käynnistyy proteiinisynteesi (proteiini, joka sitoo kalsiumia, kollageenia, alkalista fosfataasia ja muita) ja kalsiumin kulkeutuminen suolen seinämän läpi vereen helpottuu, mitä seuraa kuljetus kudoksiin.

Kalsitriolin vaikutuksesta luissa rustosolujen kehitys kasvuvyöhykkeillä normalisoituu, proteiinistroosin synteesi aktivoituu, kalsiumin talteenotto veriplasmasta ja sen laskeutuminen fosfaattien muodossa, tarvittavat olosuhteet muodostuu munuaisiin kalsiumin, natriumin, fosfaattien, aminohappojen, sitraattien imeytymistä proksimaalisiin tubuluksiin, samalla kun plasman normaali kalsiumtaso säilyy ja luodaan este lisäkilpirauhasen liialliselle toiminnalle hormoni ja sen fosforitoiminta.

Farmakokinetiikka:

Suun kautta annettuna se resorboituu distaaliseen ohutsuoleen 60-90% (hypovitaminoosin kanssa - melkein kokonaan), se edistää imeytymistä, kun sen saanti suolistossa vähenee, imeytymisen intensiteetti ja täydellisyys vähenevät jyrkästi. Imukudoksessa ja veriplasmassa vitamiini kiertää osana kylomikroneja ja lipoproteiineja ja tunkeutuu maksaan, luihin, luustolihaksiin, munuaisiin, lisämunuaisiin, sydänlihakseen ja rasvakudokseen.

Se tapahtuu biotransformaatiossa muuttuen aktiivisiksi metaboliiteiksi: maksassa - kalsidioliksi (kuljetusmuoto), munuaisissa - kalsidiolista. Se erittyy sapen mukana suolistoon, josta se imeytyy osittain uudelleen; Erityisesti pitkä D-vitamiini ja sen metaboliitit varastoituvat rasvakudokseen. Puolikas elämäon 19 päivää. Eliminaatio suoliston kautta.

Käyttöaiheet:

Sisällä: riisitautien, osteomalasian, psoriaasin ehkäisy ja hoito; ihon ja luiden tuberkuloosiin, luukudoksen paranemiseen murtumien jälkeen.
Ulkoisesti: palovammat, ihotulehdus, vauvan vaippaihottuma; nännihalkeamien ehkäisyyn ja hoitoon, naarmujen ja hankausten paranemisen parantamiseen.

IV.E50-E64.E55.9 D-vitamiinin puutos, määrittelemätön

IV.E50-E64.E55 D-vitamiinin puutos

XIII.M80-M85.M81.0 Postmenopausaalinen osteoporoosi

IV.E50-E64.E55.0 Aktiivinen riisitauti

XIII.M80-M85.M84.0 Huono murtumien paraneminen

XIII.M80-M85.M84.2 Viivästynyt murtuman paraneminen

XIII.M86-M90.M90* Osteopatia muualle luokitelluissa sairauksissa

Vasta-aiheet:

Aktiivinen keuhkotuberkuloosin muoto, munuais- ja maksasairaus, mahalaukun mahahaava ja pohjukaissuoli, orgaaniset vauriot sydän ja verisuonet, yksilöllinen intoleranssi.

Huolellisesti:

Iäkkäät potilaat, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta.

Raskaus ja imetys:

Äidin hyperkalsemia (liittyy pitkäaikaiseen vitamiinien yliannostukseen) D raskauden aikana) voi aiheuttaa sikiön herkkyyttä vitamiinille D , lisäkilpirauhasen toiminnan tukahduttaminen, spesifinen tonttumainen oireyhtymä, kehitysvammaisuus, aorttastenoosi.

Annostelu ja hallinnointi:

Käyttö lapsille

Murto-osa 500-1000 ME ensimmäisen elinvuoden aikana tai 50 000 ME kerran viikossa 8 viikon ajan tai nopeutetun 300-400 000 ME:n 10-12 päivän ajan. Keskoset, kaksoset ja vauvat päällä keinotekoinen ruokinta, määrätä 2. elämän viikosta alkaen jopa 600 tuhatta ME per kurssi. Täysiaikaisille lapsille määrätään 3 viikon iästä alkaen ennaltaehkäisyä 300 000 ME asti kurssia kohden.

Riisitautien hoito:

minä aste - 10-15 tuhatta IU 30-40 päivän ajan, hoitojakso vaatii 500-600 tuhatta IU;

II tutkinto - 600-800 tuhatta IU hoitojaksoa kohden;

III tutkinto - 800 tuhatta-1 miljoonaa IU hoitojaksoa kohden.

aikuisia

Sisällä 10-100 tuhatta IU päivässä, lupus erythematosuksella: 100 tuhatta IU päivässä. Hoitojakso on enintään 6 kuukautta.

Korkeampi päivittäinen annos: 100 tuhatta IU.

Suurin kerta-annos: 100 tuhatta IU.

Sivuvaikutukset:

Keskus- ja ääreishermosto: päänsärky, ärtyneisyys.

Sydän- ja verisuonijärjestelmä: sydämen rytmihäiriöt.

Ruoansulatuselimistö: jano, pahoinvointi, oksentelu, laihtuminen, ripuli.

Tuki- ja liikuntaelimistö: nivelkipu, ossalgia.

Allergiset reaktiot.

Yliannostus:

Oireet krooninen yliannostus: anoreksia, patologinen luiden demineralisaatio, kalsiumin kertymä verisuonissa, sydämessä, munuaisissa, suolistossa.

Oireet akuutti yliannostus: kuume, päänsärky, rytmihäiriöt, hyperkalsemia, proteinuria, leukosyturia, sylindruria.

Hoito: oireenmukainen, tehokas dialyysi.

Vuorovaikutus:

Tehostaa sydämen glykosidien toimintaa.

Barbituraattien ja kouristuslääkkeiden samanaikainen käyttö vähentää ergokalsiferolin vaikutusta.

Retinoli, tokoferoli, pantoteenihappo, riboflaviini heikentävät ergokalsiferolin myrkyllistä vaikutusta.

Erityisohjeet:

Huomaa, että vitamiini D2 on kumulatiivisia ominaisuuksia.

Pitkäaikaisessa käytössä on tarpeen valvoa kalsiumionien pitoisuutta veriplasmassa ja virtsassa.

Ohjeet

Latinalainen nimi: Ergokalsiferoli
ATX koodi: A11CC01
Vaikuttava aine: ergokalsiferoli
Valmistaja: Marbiopharm, Polisintez (Venäjä),
Vitamiinit, KVZ (Ukraina)
Apteekkivapaan ehto: Ilman reseptiä

Ergokalsiferoli on lääke, joka sisältää D 2 -vitamiinia, joka on vastuussa luuston asianmukaisesta kehityksestä ja toiminnasta. Työkalu on suunniteltu poistamaan vitamiinin puutos, ehkäisemään ja hoitamaan D 2 -puutteen aiheuttamia sairauksia: riisitauti, riisitautia muistuttavat sairaudet, osteoporoosi.

Käyttöaiheet

Lääke on määrätty väärään kalsiumin aineenvaihduntaan:

Elpyminen normaali taso aineet
Lasten luuston kehityksen rikkomukset
Riisitaudin, osteoporoosin ehkäisy ja hoito.

Lääkettä voidaan käyttää myös hoidossa iho: palovammat, ihottuma (mukaan lukien vaippaihottuma), vaippaihottuma, nopeutunut haavan paraneminen, hankaumat, halkeamat.

Lääkkeen koostumus

Ergokalsiferolin vaikuttavien aineiden ja apuaineiden määrä riippuu vapautumismuodosta ja vitamiinin pitoisuudesta:

Liuos (öljy): 1 ml - 625 mcg vaikuttava aine ergokalsiferoli. Lisäkomponentit - kasviöljy (tai soijapavut).
Alkoholiliuos: 1 ml - 200 000 IU, 1 tippa - melkein 4 000 IU Aktiivinen ainesosa.
Lääke rakeessa: 1 pilleri - 2,5 mg (vastaa 500 IU) vaikuttavaa ainetta. Lisäaineet: Sokeri, jauhot, melassi, auringonkukka ja minttu eteerinen öljy, talkki, vaha ja muut ainesosat.

Lääkeominaisuudet

Ergokalsiferoli (vitamiini D 2) on rasvaliukoinen aine. Osallistuu fosfori-kalsium-aineenvaihdunnan säätelyyn. Se varmistaa niiden sulavuuden, oikean jakautumisen ja kertymisen luustossa, mikä tekee siitä välttämättömän riisitautien ja muiden luuston patologioiden ehkäisyssä ja hoidossa.

Nielemisen jälkeen D 2 joutuu vereen ohutsuolessa, sitten siirtyy maksasoluihin, muuttuu niiksi ja siirtyy munuaisten soluihin, muuntuu ja kuljetetaan sitten kehon kudoksiin, missä se edistää imeytymistä. kalsiumista.

Vapautuslomakkeet

Keskihinta: 10 ml - 91 ruplaa.

Ergokalsiferoli öljymäisen oraaliliuoksen muodossa on kirkas neste, jonka väri on vaalea tai tummankeltainen. Se on pullotettu 10 tai 15 ml:n valolta suojaaviin lasipulloihin, jotka on sijoitettu pahvilaatikkoon.

Ergokalsiferolialkoholiliuos on kirkas neste. Se on pakattu tummiin lasipulloihin, jotka on sijoitettu pahvilaatikkoon.

Työkalu on saatavana myös pillereinä - pallomaisia tabletteja (0,0125 mg), joiden väri on valkoinen tai kellertävä. Dragee on pakattu 10 kappaleeseen ääriviivapakkaukseen tai 100 kappaleeseen polymeeripurkkiin.

Käyttötapa

D-vitamiinin (ergokalsiferolin) annostus ja saannin kesto tulee valita kullekin potilaalle erikseen - jotta vältetään yliannostuksen kehittyminen, koska vitamiini voi kertyä elimistöön ja aiheuttaa patologiset tilat. Lääke otetaan suun kautta kerran päivässä. Käyttöohjeen mukaan:

Raskaana olevat naiset saavat ottaa vitamiinilääkettä 30 tai 32 viikon ajan synnytykseen asti. Päivittäinen normi on 400-500 IU, tarvittaessa se nostetaan 1000:aan.
Imettävien naisten annos on 500 IU päivässä. Lääkettä otetaan ensimmäisistä imetyspäivistä siihen asti, kunnes lapsi aloittaa Ergocalciferol-hoidon.

Päivittäinen annos riisitautien ehkäisyyn lapsille lasketaan ottaen huomioon heidän täysiaikainen:

Ennenaikaisesti syntyneet, kaksoset, epäsuotuisissa (ilmasto- tai kotioloissa) elävät lapset sekä keinotekoisessa ruokinnassa olevat vauvat, D2-vitamiinia määrätään 8-10 elinpäiväksi, heille annetaan enintään 1 vuosi. Keskimääräinen annos vuodessa - 200 000-250 000 IU.
Ajoissa syntyneille lapsille lääkettä voidaan antaa 3. elinviikolla 1 vuoden ikään asti - 400-500 IU kukin, lukuun ottamatta kesäaikaa. Ergokalsiferolin annos ei saa ylittää keskimäärin 100-150 tuhatta IU:ta.

Riisitautien hoidossa ergokalsiferolin päivittäinen annos lasketaan sairauden vaikeusasteen perusteella:

Muoto I: 2500-3000 IU päivässä. Kurssi on 45-60 päivää, keskimääräinen määrä on 150 000-200 000 IU.
II-III muoto: 5000-10000 IU päivässä. Kurssi on 45-60 päivää, keskimääräinen määrä on 250 000-600 000 IU.

Tarvittaessa voidaan ottaa toinen kurssi 2 kuukauden tauon jälkeen peruskurssin jälkeen. Lääkäri määrittää riisitautien kaltaisten sairauksien hoidon ominaisuudet potilaan tilan yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen.

Raskauden ja HB:n aikana

Eläintutkimukset ovat osoittaneet, että ergokalsiferoli vaikuttaa haitallisesti sikiön kehitykseen. Siksi sitä tulee käyttää varoen lääkärin valvonnassa. Imettävien naisten tulee olla tietoisia siitä, että aine voi kulkeutua äidinmaitoon.

Vasta-aiheet

Vitamiineja ei pidä ottaa:

Ihmiset, joilla on yksilöllinen suvaitsemattomuus
Kun kalsiumpitoisuus on lisääntynyt kehossa
Potilaat, joilla on avoin tuberkuloosi
Maha- ja pohjukaissuolihaavojen hoitoon
Maksan tai munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä.

Vitamiinilääkkeen ottaminen tulee suorittaa varoen:

Vanhemmalla iällä (ateroskleroosin riskin vuoksi)
Raskaana olevat yli 35-vuotiaat ja imettävät naiset
Sarkoidoosin ja virtsakivitaudin kanssa.

Varotoimenpiteet

Lääkärin tulee laskea kurssin kesto ja päivittäinen määrä yliannostuksen, myrkytyksen ja sivuvaikutusten välttämiseksi.

Lääkkeiden välinen vuorovaikutus

Ergokalsiferolia tulee ottaa huomioon mahdolliset negatiiviset reaktiot, kun sitä yhdistetään lääkkeiden kanssa:

Ergokalsiferolin toksisuus lisääntyy, kun sitä yhdistetään kalsiumsuolojen kanssa.
Kalsiumia sisältävät aineet edistävät hyperkalsemian kehittymistä, joka on täynnä sydämen glykosidien toiminnan vääristymistä.
Antibiootit häiritsevät D2-vitamiinin imeytymistä
Barbituraatit, fenytoiini, primidoni lisäävät D2:n tarvetta
Epilepsialääkkeet, isoniatsidi, vähentävät ergokalsiferolin tehoa
Lääkkeiden samanaikainen käyttö D-vitamiinin kanssa johtaa hypervitaminoosin kehittymiseen.

Sivuvaikutukset

Jokaisen ihmisen keho reagoi eri tavalla lääkkeen vaikuttavaan aineeseen, joten vastaanoton aikana voi esiintyä negatiivisia ilmiöitä:

Vähentynyt / ruokahaluttomuus
Heikkous, päänsärky
subfebriililämpötila
Pahoinvointi
Pehmytkudosten kalkkeutumisen kehittyminen, kalsiumin kerääntyminen suoniin ja sisäelimiin.

Yliannostus

Koska vaikuttava aine voi kertyä elimistöön, kehittyy hypervitaminoosi D pitkällä tai ylittämällä ergokalsiferolin suositellut annokset.

ulosteen häiriö
Suun kuivuminen ja metallin maku
Heikkous, väsymys
Pahoinvointi, päänsärky, jano
Kipu luissa
Verenpaineen nousu
Limakalvojen turvotus
Silmien lisääntynyt valoherkkyys
Painonpudotus.

Useiden kuukausien yliannostus voi johtaa pehmytkudosten kalkkeutumiseen, jatkuvaan verenpaineen nousuun, munuaisten vajaatoimintaan, sydämen ja verisuonten vajaatoiminta(voi johtaa kuolemaan). Lapsilla jatkuva yliannostus hidastaa kasvua.

Säilytysehdot

Ergokalsiferoli liuoksessa (öljy ja alkoholi) on käyttökelpoinen 2 vuotta, rakeet - 1 vuosi valmistuspäivästä. Aine on suojattava valolta ja hapelta, muuten aine hapettuu ja kehittyy myrkyllistä. Pelastaa hyödyllisiä ominaisuuksia se tulee säilyttää viileässä, pimeässä paikassa - parasta jääkaapissa - 2-8 °C:n lämpötilassa, rakeita voidaan säilyttää 15-25 °C:ssa. Säilytä poissa lasten ulottuvilta.

Analogit

Ergokalsiferolia täysin vastaavia varoja ei ole. Korvaaksesi sen, sinun on mentävä lääkäriin.

Medana Pharma (Puola)

Keskiverto Hinta:(10 ml) - 118,36 ruplaa, (50 ml) - 255 ruplaa.

Lääkkeen tarkoituksena on poistaa kalsiumin aineenvaihduntahäiriöt ja sen aiheuttamat sairaudet: riisitauti ja vastaavat tilat, osteoporoosi. Lääke, toisin kuin Ergocalciferol, sisältää kolekalsiferolia (D3-vitamiinia) - aktiivisempaa muotoa kuin D2.

Vitamiinilääkettä on saatavana kirkkaan nesteen muodossa, jossa on aniksen tuoksu. 1 ml:ssa tippoja - 15 000 IU vaikuttavaa ainetta. Käyttötavan ja keston määrää lääkäri.

Suun kautta annettava liuos on pakattu tummiin 10 tai 50 ml:n pulloihin, jotka on pakattu pahvilaatikoihin, joissa on ohjeet.

Plussat:

Tehokkuus
Voidaan antaa lapsille ja raskaana oleville naisille.

Miinukset:

Korkea hinta.

Ohjeita varten lääketieteelliseen käyttöön lääkettä

ERGOCALCIFEROL

Kauppanimi

Ergokalsiferoli

Kansainvälinen ei-omistettu nimi

Ergokalsiferoli

Annosmuoto

Oraaliliuos, öljyinen 0,125%

100 ml liuosta sisältää

vaikuttava aine - ergokalsiferoli 0,125 g (50 000 IU),

apuaine - puhdistettu hajuton auringonkukkaöljy, enintään 100 ml.

Kuvaus

Läpinäkyvä öljyinen neste vaaleankeltaisesta tummankeltaiseen, ilman eltaantunutta makua. Tietyn hajun esiintyminen on sallittua.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

D-vitamiini ja sen johdannaiset.

ATC-koodi А11С С01

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakokinetiikka

Suun kautta annettu D2-vitamiini imeytyy nopeasti proksimaaliseen ohutsuoleen (sappihappojen läsnä ollessa - 60-90%, hypovitaminoosin kanssa - melkein kokonaan); ohutsuolessa läpikäyvät osittaisen imeytymisen (enterohepaattinen verenkierto). Kun sapen virtaus suolistoon vähenee, imeytymisen intensiteetti ja täydellisyys vähenevät jyrkästi. Plasmassa ja lymfaattisessa järjestelmässä se sitoutuu alfaglobuliineihin ja kiertää kylomikroneina tai poproteiineina. Sitä kertyy suuri määrä luihin, pienempi määrä - maksaan, lihaksiin, vereen, ohutsuoleen ja varastoituu rasvakudokseen erityisen pitkään. Pieninä määrinä erittyy äidinmaitoon. Veren mukana D2-vitamiini kuljetetaan maksasoluihin, joissa se metaboloituu ja muuttuu inaktiiviseksi metaboliitiksi kalsifedioliksi (25-dihydrokolekalsiferoli) 25-hydroksylaasin mukana, jolloin muodostuu sen kuljetusmuoto, jonka veri kuljettaa. munuaisten mitokondrioihin. Munuaisissa sen edelleen hydroksyloituminen tapahtuu 1-α-hydroksylaasin osallistuessa, minkä seurauksena muodostuu vitamiinin hormonaalinen muoto - aktiivinen metaboliitti kalsitrioli (1,25-dihydroksikolekalsiferoli) ja inaktiivinen metaboliitti 24,25 -dihydroksikolekalsiferoli. D2-vitamiinin puoliintumisaika elimistöstä on 19-48 tuntia.D-vitamiini ja sen aineenvaihduntatuotteet erittyvät sappeen, pieni määrä munuaisten kautta. Kumuloituu.

Farmakodynamiikka

Rasvaliukoinen D2-vitamiini. Säätelee Ca2+:n ja fosforin vaihtoa kehossa. Sen aktiiviset metaboliitit (erityisesti kalsitrioli) tunkeutuvat helposti solukalvoihin ja sitoutuvat kohde-elinten soluihin erityisillä reseptoreilla, mikä edistää kalsiumia sitovien proteiinien synteesin aktivoitumista, helpottaa Ca2+:n ja fosforin imeytymistä (toissijaisesti) suolistossa, tehostaa niiden reabsorptiota munuaisten proksimaalisissa tubuluksissa ja lisää myös luukudoksen sieppaamista ja estää niiden resorptiota luukudoksesta.
Veren Ca2+-pitoisuuden nousu alkaa 12-24 tunnin kuluessa lääkkeen ottamisesta, terapeuttinen vaikutus havaitaan 10-14 päivän kuluttua ja kestää jopa 6 kuukautta.

Käyttöaiheet

Ennaltaehkäisy ja hoito

D-vitamiinin hypo- ja avitaminoosi

Osteoporoosi, osteomalasia

Kilpirauhasen vajaatoiminta (leikkauksen jälkeinen, idiopaattinen), tetania

Elimistön lisääntynyt D-vitamiinin tarve nefrogeenisessa osteopatiassa, aliravitsemus ja epätasapainoinen ravitsemus, imeytymishäiriö, riittämätön insolaatio, hypokalsemia, hypofosfatemia, munuaisten vajaatoiminta, maksakirroosi, raskaus ja imetys

Annostelu ja hallinnointi

Ergokalsiferolia annetaan suun kautta aterioiden yhteydessä. 1 ml valmistetta sisältää 50 000 IU (1 IU sisältää 0,025 µg ergokalsiferolia). Lääke annetaan tippoina, yksi tippa silmätipatista sisältää noin 1400 IU. Suurin vuorokausiannos on 100 000 IU (2 ml / vrk).

Ennaltaehkäisyä varten

Riisitautien ehkäisy suoritetaan nimittämällä Ergokalsiferolia (ottaen huomioon terveydentila, elinolosuhteet ja vuodenaika (syksy-talvikaudella) raskaana olevalle naiselle (annataalinen) ja imettävälle äidille ja lapselle (postnataalinen).
Raskaana oleville naisille lääkettä määrätään 30-32 raskausviikosta synnytykseen 1 kerran 3 päivässä, 1 tippa (1400 IU).

Imettäville naisille, joille ei ole tehty rahitautien ehkäisyä, Ergocalciferol määrätään heti synnytyksen jälkeen, 1 tippa (1400 IU) 1 kerran 3 päivässä 2-3 viikon ajan tai ennen urebenka-lääkkeen käytön aloittamista.

Riisiitin spesifinen ehkäisy tulee aloittaa syksy-talvikaudella (hoito keskeytetään kesäkuukausina) täysiaikaisille lapsille 3 viikon iästä alkaen, 1 tippa (1400 IU) määrätään 1 kerran 3 päivässä koko ajan. ensimmäinen elinvuosi, lukuun ottamatta kesäkuukausia (ottaen huomioon lapsen ruoassa olevan ergokalsiferolin määrän - keinotekoisella ruokinnassa kuivaseoksilla). Lääkäri määrittää hoidon keston sillä perusteella, että Ergocalciferol-annoksen kokonaisannos ehkäisyvaiheessa on 150-300 tuhatta IU (3-6 ml). Tämä menetelmä on fysiologisin ja sitä käytetään useimmissa tapauksissa.
Keskoset, kaksoset ja lapset epäsuotuisissa koti- ja ilmasto-oloissa (pohjoinen), joilla on usein toistuvia sairauksia) Ergokalsiferolia määrätään 2 viikon iästä alkaen (alkuperäisen painon palautuessa) 1-2 tippaa (1400-2800 IU) 1 aika 2 päivässä ensimmäisen elinvuoden aikana tai "vitamiinishokkien" menetelmällä - 14-21 tippaa (20000-30000 IU) 2 kertaa viikossa 6-8 viikon ajan tai "tiivistetyllä" menetelmällä - 200 -300 tuhatta IU (4-6 ml) 20 päivän ajan - 7-10 tippaa päivittäin (10-15 tuhatta IU / päivä).

Ergocalciferol-hoitojakson päätyttyä suoritetaan "tukeva" spesifinen riisitautien esto, 1 tippa (1400 IU) 1 kerran 3 päivässä lapsen koko ensimmäisen elinvuoden ajan, kesäkuukausia lukuun ottamatta. , sitten toistetaan syksy-talviaikana 2 vuoden ikään asti. Alueilla, joilla on pitkät ja ankarat talvet, riisitautien ylläpitoprofylaksia suoritetaan 3 vuoden ikään asti. Ergokalsiferolin pääannos näissä tapauksissa on 300-400 tuhatta IU (6-8 ml).

Tetaniakohtausten estämiseksi määrätään 100 tuhatta IU / päivä (2 ml).

Osteoporoosin ehkäisyyn menopausaalisilla naisilla - 400-800 IU / vrk (tai 1 tippa 1 kerran 2-3 päivässä) yhdessä Ca2 + -valmisteiden kanssa (1-1,5 g / vrk).
Hoito

I asteen riisitauti

Anna 9 800 IU -15 400 IU (7–11 tippaa kukin) päivässä 30–45 päivän ajan. Hoitojaksolle 500 000 - 600 000 IU (10 ml - 12 ml per kurssi). Akuutissa prosessissa ilmoitettu annos määrätään "tiivistetyllä" menetelmällä 10 päivän ajan.

Riisitauti II aste

Määritä 20 000 IU - 26 000 IU (14-19 tippaa kukin) päivässä subakuutisti 30-45 päivän ajan. Hoitojakso vaatii 600 000 IU - 800 000 IU (12 ml - 16 ml per kurssi). Akuutissa prosessissa ilmoitettu annos määrätään "tiivistetyllä" menetelmällä 10-15 päivän ajan.

Riisitauti III aste

Määrää 26 000 IU - 33 600 IU (19-24 tippaa) päivässä 40-60 päivän ajan subakuutisti Hoitojaksolle 800 000 IU - 1 000 000 IU (16-20 ml). Akuutissa prosessissa ilmoitettu annos määrätään "tiivistetyllä" menetelmällä 10-15 päivän ajan.

Riisitautilla II-III Art. uusiutumisen estämiseksi on suositeltavaa määrätä lapsille toinen hoitojakso, jonka kokonaisannos on 400 tuhatta IU (8 ml) 10 päivän ajan.

Osteoporoosissa ja osteomalasiassa D2-vitamiinia määrätään enintään 3000 IU:n (2 tippaa) annoksella vuorokaudessa 45 päivän ajan (viikoittain tehtävän Sulkovich-testin valvonnassa).

Lisäkilpirauhasten toimintahäiriöillä tetaniakohtauksilla - jopa 1 miljoona IU / vrk (20 ml), kunnes kohtaukset loppuvat.

Sivuvaikutukset

Suuria annoksia käytettäessä pitkään

Yleinen heikkous, päänsärky, unihäiriöt, ärtyneisyys

Ruokahaluttomuus ja pahoinvointi

hypertermia

Pehmytkudosten, keuhkojen, munuaisten, verisuonten kalkkiutuminen

Lisääntynyt kalsiumpitoisuus veressä ja virtsassa, muutokset virtsassa (leukosyytit, proteiini, hyaliinikipsit)

Kun kuvatut vaikutukset ilmenevät, lääke peruutetaan ja kalsiumin pääsyä kehoon rajoitetaan maksimaalisesti, mukaan lukien sen saanti ruoan kanssa.

Vasta-aiheet

Yliherkkyys jollekin lääkkeen komponentille

Hypervitaminoosi D

Keuhkotuberkuloosin aktiivinen muoto

Maha- ja pohjukaissuolen mahahaava

Akuutit ja krooniset maksan ja munuaisten sairaudet

Orgaaniset sydämen ja verisuonten sairaudet

Veren ja virtsan kohonneet kalsium- ja fosforipitoisuudet

Sarkoidoosi

Virtsakivitauti sairaus

Huumeiden vuorovaikutukset

Käytettäessä samanaikaisesti kalsiumsuolojen kanssa D2-vitamiinin myrkyllisyys lisääntyy. Myrkyllinen vaikutus vähenee, kun sitä käytetään samanaikaisesti retinoidien, tokoferolin, askorbiinihapon, kalsiumpantotenaatin, tiamiinin, riboflaviinin, pyridoksiinin kanssa. Jodivalmisteita määrättäessä vitamiini hapettuu. Käytettäessä samanaikaisesti antibiootteja (tetrasykliini, neomysiini) havaitaan ergokalsiferolin imeytymisen häiriintyminen, jonka yhdistelmä mineraalihappojen kanssa johtaa lääkkeen hajoamiseen ja inaktivoitumiseen.

Tiatsididiureetit, Ca2+:a sisältävät lääkkeet lisäävät hyperkalsemian riskiä (vaatii veren Ca2+-pitoisuuden seurantaa).

Ergokalsiferolin aiheuttaman hypervitaminoosin yhteydessä on mahdollista lisätä sydämen glykosidien toimintaa ja lisätä rytmihäiriöiden riskiä hyperkalsemian kehittymisen vuoksi (sydänglykosidiannoksen säätäminen on suositeltavaa).

Barbituraattien (mukaan lukien fenobarbitaali), fenytoiinin ja primidonin vaikutuksen alaisena ergokalsiferolin tarve voi lisääntyä merkittävästi, mikä ilmenee lisääntyneenä osteomalasiana tai riisitautien vaikeusasteina (johtuen ergokalsiferolin aineenvaihdunnan kiihtymisestä inaktiivisiksi metaboliiteiksi induktion seurauksena mikrosomaaliset entsyymit).
Pitkäaikainen hoito Al3 + ja Mg2 + sisältävien antasidien samanaikaisen käytön taustalla lisää niiden pitoisuutta veressä ja myrkytyksen riskiä (erityisesti kroonisen munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä).
Kalsitoniini, etidroni- ja pamidronihappojen johdannaiset, plikamysiini, galliumnitraatti ja GCS vähentävät vaikutusta.
Kolestiramiini, kolestipoli ja kivennäisöljyt vähentävät rasvaliukoisten vitamiinien imeytymistä maha-suolikanavassa ja vaativat annostuksen lisäämistä.
Lisää fosforipitoisten lääkkeiden imeytymistä ja hyperfosfatemian riskiä. Samanaikainen käyttö muiden D-vitamiinianalogien (erityisesti kalsifediolin) kanssa lisää hypervitaminoosin kehittymisen riskiä (ei suositella).

erityisohjeet

Lääke tulee ottaa lääkärin valvonnassa. Erityistarpeen yksilöitävissä tarpeissa on otettava huomioon kaikki mahdolliset tämän vitamiinin lähteet.

D2-vitamiinivalmisteita varastoidaan olosuhteissa, jotka sulkevat pois valon ja ilman vaikutuksen, jotka inaktivoivat ne: happi hapettaa D2-vitamiinia ja valo muuttaa sen myrkylliseksi toksisteroliksi.

On otettava huomioon, että D2-vitamiinilla on kumulatiivisia ominaisuuksia. Liian suuret D2-vitamiiniannokset pitkään käytettynä tai shokkiannokset voivat aiheuttaa kroonisen D2-hypervitaminoosin. On syytä muistaa, että eri potilaiden herkkyys D2-vitamiinille on yksilöllistä ja joillakin potilailla jopa terapeuttinen annos voi aiheuttaa hypervitaminoosia.

Käytä varoen potilailla, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta pitkään, iäkkäillä ihmisillä, koska lisäämällä kalsiumin kertymistä keuhkoihin, munuaisiin ja verisuoniin se voi edistää ateroskleroosin kehittymistä ja voimistumista.

Suurina annoksina käytettäessä A-vitamiinia (10 000-15 000 IU päivässä), askorbiinihappoa ja B-vitamiineja tulee antaa samanaikaisesti, jotta toksisia vaikutuksia kehoon voidaan vähentää. D2-vitamiinin saantia ei pidä yhdistää kvartsilampulle altistukseen. Älä käytä kalsiumvalmisteita samanaikaisesti suurina annoksina D-vitamiinin kanssa.

Käytä varoen potilailla diabetes ja immobilisoidut potilaat.

Sovellus pediatriassa

Lapsen päivittäisen D-vitamiinin tarpeen määrittäminen ja sen käyttötapa on määritettävä lääkärin toimesta yksilöllisesti ja joka kerta korjattava määräaikaistarkastuksissa, erityisesti ensimmäisten elinkuukausien aikana. Vastasyntyneiden herkkyys D2-vitamiinille vaihtelee, jotkut heistä voivat olla herkkiä jopa erittäin pienille annoksille. Lapsilla, jotka saavat D2-vitamiinia ylläpitoannoksella 1800 IU pitkän ajan kuluessa, on lisääntynyt kitukasvuisuuden riski. Kun Ergocalciferol-valmistetta määrätään keskosille, on suositeltavaa antaa samanaikaisesti fosfaatteja.

Raskaus ja imetys

Ergokalsiferolia voidaan käyttää raskausviikolla 30-32 Varovaisuutta on tarpeen määrätä ergokalsiferolia yli 35-vuotiaille raskaana oleville naisille. Kun lääkettä käytetään raskaana oleville naisille, hyperkalsemia on mahdollista D2-vitamiinin yliannostuksella, mikä voi johtaa lisäkilpirauhasen toiminnan heikkenemiseen sikiössä.

Raskauden aikana D2-vitamiinia ei tule käyttää suurina annoksina 2000 IU / vrk, koska yliannostus voi aiheuttaa teratogeenisia vaikutuksia.

Varovaisuutta tulee noudattaa D2-vitamiinin suhteen imetyksen aikana, sillä äidin suurina annoksina otettu lääke voi aiheuttaa lapselle yliannostusoireita.

Lääkkeen vaikutuksen ominaisuudet ajokykyyn

ajoneuvoa tai mahdollisesti vaarallista konetta

Ei ole tietoa Ergocalciferolanin kielteisestä vaikutuksesta kykyyn ajaa ajoneuvoja ja työskennellä muiden mekanismien kanssa.

Yliannostus

D-vitamiinin hypervitaminoosin oireet: varhainen (hyperkalsemiasta johtuen) - ummetus tai ripuli, suun limakalvon kuivuminen, päänsärky, jano, pollakiuria, nokturia, polyuria, anoreksia, metallin maku suussa, pahoinvointi, oksentelu, epätavallinen väsymys, asteenia, hyperkalsemia, hyperkalsiuria; myöhään - luukipu, virtsan sameus (hyaliinisylinterien esiintyminen virtsassa, proteinuria, leukosyturia), kohonnut verenpaine, ihon kutina, silmien valoherkkyys, sidekalvon hyperemia, rytmihäiriöt, uneliaisuus, lihaskipu, pahoinvointi, oksentelu, haimatulehdus, gastralgia , laihtuminen, harvoin - psyyken muutokset (psykoosin kehittymiseen asti) ja mieliala.

Kroonisen D-vitamiinimyrkytyksen oireet (kun otetaan useita viikkoja tai kuukausia aikuisille annoksina 20-60 tuhatta IU / vrk, lapsille - 2-4 tuhatta IU / vrk): pehmytkudosten, munuaisten, keuhkojen, verisuonten kalkkeutuminen, verenpainetauti, munuaisten ja sydän- ja verisuonitautien vajaatoiminta kuolemaan asti (nämä vaikutukset ilmenevät useimmiten, kun hyperfosfatemia lisätään hyperkalsemiaan), dysplasia lapsilla (pitkäaikainen käyttö ylläpitoannoksella 1800 IU/vrk).

Hoito: lääkkeen lopettaminen, D2-vitamiinin saannin maksimaalinen rajoittaminen elimistössä ruoan kanssa, oksentaminen tai mahan peseminen suspensiolla aktiivihiili, määrätä suolaisia laksatiiveja, korjaa vesi- ja elektrolyyttitasapainoa. Hemo- ja peritoneaalidialyysi ovat tehokkaita.

Suurten lääkeannosten myrkyllistä vaikutusta heikentää samanaikainen A-vitamiinin saanti.

Vapautuslomake ja pakkaus

10 ml lasipulloissa, jotka on pakattu pahvipakkauksiin, sekä ohjeet lääkkeen lääketieteelliseen käyttöön.

Varastointiolosuhteet

Säilytettävä valolta suojatussa paikassa 8-15 °C lämpötilassa.

Pidä poissa lasten ulottuvilta!

Säilyvyys

Älä käytä viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Apteekkien jakeluehdot

Reseptillä

Valmistaja

OAO vitamiinit. Ukraina, 20300, Cherkasyn alue, Uman,