Amoksiklavilla on rauhoittava vaikutus. Antibioottihoidon ominaisuudet amoksiklav ja sivuvaikutukset. Vaikutus kykyyn ajaa ajoneuvoja ja työskennellä mekanismien kanssa

Kaikkien vaivojen edessä on tärkeää oppia siitä mahdollisimman paljon. Ennakkovaroitettu on aseistettu. Kun hänellä on täydellinen tieto patologiasta, hän tietää milloin hakeutua lääkäriin, mihin oireisiin keskittyä, onko mahdollista päästä eroon terveysongelmista itse ja mihin komplikaatioihin on varauduttava.

Sivustolla on tietoa erilaisista sairauksista, niiden oireista ja diagnoosimenetelmistä, hoidon suunnasta ja luettelosta lääkkeet. Julkaisut on itse luotu luotettavia tieteellisiä lähteitä käyttäen ja ne esitetään helposti ymmärrettävällä tavalla.

Ensimmäisessä osiossa " perinteinen lääke» Julkaistaan ​​tiedotusmateriaaleja eri lääketieteen aloilta. Toinen jakso" kylmä terveys» on omistettu ENT-aiheille ja vilustumiselle, jotka ovat maailman yleisimpiä sairauksia. Kolmas osa "" (lyhennetty N.I.P.) - nimi puhuu puolestaan.

Toivotamme sinulle mukavia lukuhetkiä ja pysykää terveinä!

Ystävällisin terveisin sivuston hallinto.

(trihydraattina) (amoksisilliini)
- klavulaanihappo (kaliumklavulanaatin muodossa) (klavulaanihappo)

Lääkkeen koostumus ja vapautumismuoto

Kalvopäällysteiset tabletit valkoinen tai melkein valkoinen, pitkänomainen, kaksoiskupera, uurrettu ja toisella puolella painettu "875" ja "125" ja toisella puolella "AMC"; tauolla - kellertävän värinen massa.

Apuaineet: kolloidinen piidioksidi - 12 mg, krospovidoni - 61 mg, kroskarmelloosinatrium - 47 mg, magnesiumstearaatti - 17,22 mg, mikrokiteinen selluloosa - jopa 1435 mg.

Filmikuoren koostumus: hypromelloosi - 23,226 mg, etyyliselluloosa - 1,134 mg, polysorbaatti 80 - 1,26 mg, trietyylisitraatti - 1,28 mg, titaanidioksidi - 12,286 mg, talkki - 2,814 mg.

5 kpl. - läpipainopakkaukset (2) - pahvipakkaukset.
5 kpl. - läpipainopakkaukset (4) - pahvipakkaukset.
7 kpl. - läpipainopakkaukset (2) - pahvipakkaukset.

farmakologinen vaikutus

Amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmävalmiste, beetalaktamaasin estäjä. Se toimii bakterisidisesti, estää bakteeriseinämän synteesiä.

Aktiivinen aerobisia grampositiivisia bakteereja vastaan(mukaan lukien beetalaktamaasia tuottavat kannat): Staphylococcus aureus; aerobiset gramnegatiiviset bakteerit: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Seuraavat taudinaiheuttajat herkkä vain in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; anaerobiset Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; yhtä hyvin kuin aerobiset gramnegatiiviset bakteerit(mukaan lukien beeta-laktamaasia tuottavat kannat): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemojjuacureers, Haemtociureers, Haemtociures ; anaerobiset gramnegatiiviset bakteerit (mukaan lukien beetalaktamaasia tuottavat kannat): Bacteroides spp., mukaan lukien Bacteroides fragilis.

Klavulaanihappo estää II-, III-, IV- ja V-tyypin beetalaktamaaseja, ei ole aktiivinen Pseudomonas aeruginosan, Serratia spp.:n, Acinetobacter spp:n tuottamia tyypin I beetalaktamaaseja vastaan. Klavulaanihapolla on korkea tropismi penisillinaaseille, minkä vuoksi se muodostaa entsyymin kanssa stabiilin kompleksin, joka estää amoksisilliinin entsymaattisen hajoamisen beetalaktamaasien vaikutuksesta.

Farmakokinetiikka

Oraalisen annon jälkeen molemmat komponentit imeytyvät nopeasti maha-suolikanavaan. Ruoan samanaikainen nauttiminen ei vaikuta imeytymiseen. T Cmax - 45 min. Oraalisen annon jälkeen annoksella 250/125 mg 8 tunnin välein C max amoksisilliini - 2,18-4,5 mcg / ml, klavulaanihappo - 0,8-2,2 mcg / ml, annoksella 500/125 mg 12 tunnin välein C max amoksisilliini - 5,09-7,91 mcg / ml, klavulaanihappo - 1,19-2,41 μg / ml, annoksella 500/125 mg 8 tunnin välein, max amoksisilliini - 8,82-14,38 mcg / ml, klavulaanihappo - 1,21-3,19 mcg / ml.

Laskimonsisäisen annon jälkeen annoksilla 1000/200 mg ja 500/100 mg C max amoksisilliini - 105,4 ja 32,2 μg / ml, vastaavasti, ja klavulaanihappo - 28,5 ja 10,5 μg / ml.

Aika, joka kuluu amoksisilliinin enimmäisinhiboivan pitoisuuden 1 µg/ml saavuttamiseen, on sama käytettäessä 12 tunnin ja 8 tunnin kuluttua sekä aikuisilla että lapsilla.

Proteiineihin sitoutuminen: amoksisilliini - 17-20%, klavulaanihappo - 22-30%.

Molemmat komponentit metaboloituvat maksassa: amoksisilliini - 10% annetusta annoksesta, klavulaanihappo - 50%.

T 1/2 annoksen ottamisen jälkeen 375 ja 625 mg - 1 ja 1,3 tuntia amoksisilliinille, 1,2 ja 0,8 tuntia klavulaanihapolle. T 1/2 laskimonsisäisen annon jälkeen annoksilla 1200 ja 600 mg - 0,9 ja 1,07 tuntia amoksisilliinille, 0,9 ja 1,12 tuntia klavulaanihapolle. Se erittyy pääasiassa munuaisten kautta (glomerulussuodatus ja tubuluseritys): 50-78 % annetusta amoksisilliiniannoksesta ja 25-40 % klavulaanihapon annoksesta erittyy muuttumattomana ensimmäisten 6 tunnin aikana annon jälkeen.

Indikaatioita

Herkkien patogeenien aiheuttamien tartunta- ja tulehdustautien hoito: alemman alueen infektiot hengitysteitä(keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkopussin empyeema, keuhkoabsessi); ENT-elinten infektiot (sinusiitti, tonsilliitti, välikorvatulehdus); infektiot urogenitaalinen järjestelmä ja lantion elimet (pyelonefriitti, pyeliitti, kystiitti, virtsaputkentulehdus, eturauhastulehdus, kohdunkaulantulehdus, salpingiitti, salpingooophoriitti, tubo-munasarjan paise, endometriitti, bakteeriperäinen vaginiitti, septinen abortti, synnytyksen jälkeinen sepsis, lantion vatsakalvontulehdus, pehmustekalvontulehdus, gonorrhea); ihon ja pehmytkudosten infektiot (erysipelas, impetigo, toissijaisesti infektoituneet dermatoosit, paise, lima, haavatulehdus); osteomyeliitti; postoperatiiviset infektiot.

Infektioiden ehkäisy leikkauksessa.

Vasta-aiheet

Yliherkkyys lääkkeen komponenteille (mukaan lukien kefalosporiinit ja muut beetalaktaamiantibiootit); (mukaan lukien tuhkarokkomaisen ihottuman esiintyminen); fenyyliketonuria; amoksisilliinin/klavulaanihapon aiemmasta käytöstä johtuvat keltaisuusjaksot tai maksan vajaatoiminta; CC alle 30 ml / min (tableteille 875 mg / 125 mg).

Huolellisesti

Raskaus, imetys, vaikea maksan vajaatoiminta, maha-suolikanavan sairaudet (mukaan lukien aiempi penisilliinien käyttöön liittyvä paksusuolitulehdus), krooninen munuaisten vajaatoiminta.

Annostus

Sisällä, sisään / sisään.

Annokset ilmoitetaan amoksisilliinin mukaan. Annostusohjelma asetetaan yksilöllisesti riippuen infektion kulun ja lokalisoinnin vakavuudesta sekä patogeenin herkkyydestä.

Lapset alle 12 lapset enintään 3 kuukautta- 30 mg / kg / päivä jaettuna 2 annokseen; 3 kuukautta ja vanhemmat- klo vakavia infektioita

Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset tai paino 40 kg tai enemmän: 500 mg 2 kertaa päivässä tai 250 mg 3 kertaa päivässä. Vakaville infektioille ja hengitystieinfektioille - 875 mg 2 kertaa päivässä tai 500 mg 3 kertaa päivässä.

Maksimi päivittäinen annos amoksisilliini aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille - 6 g, alle 12-vuotiaille lapsille - 45 mg / painokilo.

Klavulaanihapon suurin vuorokausiannos aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille on 600 mg, alle 12-vuotiaille lapsille - 10 mg / painokilo.

Suspensiota, siirappia ja tippoja valmistettaessa tulee käyttää vettä liuottimena.

klo johdannossa / johdannossa aikuisille ja yli 12-vuotiaille nuorille annetaan 1 g (amoksisilliinin mukaan) 3 kertaa päivässä, tarvittaessa - 4 kertaa päivässä. Suurin päiväannos on 6 g. Lapsille 3 kk - 12 vuotta vanha, 25 mg / kg 3 kertaa / vrk; vaikeissa tapauksissa - 4 kertaa päivässä; alle 3 kuukauden ikäisille lapsille: ennenaikaisesti ja perinataalisella kaudella - 25 mg / kg 2 kertaa päivässä, postperinataalisessa jaksossa - 25 mg / kg 3 kertaa päivässä.

Hoidon kesto - enintään 14 päivää, akuutti välikorvatulehdus - jopa 10 päivää.

varten postoperatiivisten infektioiden ehkäisy leikkauksen aikana, kestää alle 1 tunnin induktiopuudutuksen aikana annetaan annoksena 1 g IV. klo pidempiä operaatioita- 1 g 6 tunnin välein päivän aikana. Jos infektioriski on suuri, antoa voidaan jatkaa useita päiviä.

klo CC yli 30 ml/min QC 10-30 ml/min QC alle 10 ml/min- 1 g, sitten 500 mg/vrk IV tai 250-500 mg/vrk suun kautta yhtenä annoksena. Lapsille annosta tulee pienentää samalla tavalla.

Potilaat päällä hemodialyysi

Sivuvaikutukset

Sivusta Ruoansulatuselimistö: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, gastriitti, suutulehdus, glossiitti, maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus, harvoissa tapauksissa - kolestaattinen keltaisuus, hepatiitti, maksan vajaatoiminta (useammin vanhuksilla, miehillä, pitkäaikaisessa hoidossa), pseudomembranoottinen ja verenvuotoinen koliitti ( voi kehittyä myös hoidon jälkeen), enterokoliitti, musta "karvainen" kieli, hammaskiilteen tummuminen.

Hematopoieettisten elinten puolelta: protrombiiniajan ja verenvuotoajan palautuva pidentyminen, trombosytopenia, trombosytoosi, eosinofilia, leukopenia, agranulosytoosi, hemolyyttinen anemia.

Sivusta hermosto: huimaus, päänsärky, hyperaktiivisuus, ahdistuneisuus, käyttäytymisen muutokset, kouristukset.

Paikalliset reaktiot: joissakin tapauksissa - flebiitti johdannon / -kohdan kohdassa.

Allergiset reaktiot: nokkosihottuma, erytematoottinen ihottuma, harvoin - eksudatiivinen erythema multiforme, anafylaktinen sokki, angioedeema, erittäin harvoin - eksfoliatiivinen ihotulehdus, pahanlaatuinen eksudatiivinen eryteema (Stevens-Johnsonin oireyhtymä), allerginen vaskuliitti, seerumitaudin kaltainen oireyhtymä, akuutti yleistynyt eksantematoottinen pustuloosi.

Muut: kandidiaasi, superinfektion kehittyminen, interstitiaalinen nefriitti, kristalluria, hematuria.

huumeiden vuorovaikutus

Antasidit, glukosamiini, laksatiivit, aminoglykosidit hidastaa ja vähentää imeytymistä; tehostaa imeytymistä.

Bakteriostaattiset antibiootit (makrolidit, kloramfenikoli, linkosamidit, tetrasykliinit, sulfonamidit) niillä on antagonistinen vaikutus.

Lisää tehokkuutta epäsuorat antikoagulantit(suppressoi suoliston mikroflooraa, vähentää K:n synteesiä ja protrombiiniindeksiä). Antikoagulanttien käytön aikana on tarpeen seurata veren hyytymisen indikaattoreita.

Vähentää tehokkuutta ehkäisypillerit, lääkkeet, jonka metabolian aikana muodostuu PABA:ta, etinyyliestradiolia- läpimurtoverenvuotoriski.

Diureetit, fenyylibutatsoni, tulehduskipulääkkeet ja muut tubulaarista eritystä estävät lääkkeet, lisää amoksisilliinin pitoisuutta (klavulaanihappo erittyy pääasiassa glomerulussuodatuksen kautta).

Allopurinoli lisää ihottuman kehittymisen riskiä.

erityisohjeet

Hoidon aikana on tarpeen seurata hematopoieettisten elinten, maksan ja munuaisten toiminnan tilaa.

Kehittymisriskin vähentämiseksi sivuvaikutukset ruoansulatuskanavan osalta lääke tulee ottaa ruoan kanssa.

Ehkä superinfektion kehittyminen sille epäherkän mikroflooran kasvun vuoksi, mikä vaatii vastaavan muutoksen antibioottihoidossa.

Voi antaa vääriä positiivisia tuloksia kun se määritetään virtsasta. Tässä tapauksessa on suositeltavaa käyttää glukoosihapetusmenetelmää virtsan glukoosipitoisuuden määrittämiseen.

Potilailla, jotka ovat yliherkkiä penisilliineille, ristiallergiset reaktiot kefalosporiiniantibioottien kanssa ovat mahdollisia.

Raskaus ja imetys

Varovaisuutta tulee käyttää raskauden ja imetyksen (imettäminen) aikana.

Sovellus lapsuudessa

Lapset alle 12- suspension, siirapin tai tippojen muodossa suun kautta annettavaksi. Yksittäinen annos määrätään iän mukaan: lapset enintään 3 kuukautta- 30 mg / kg / päivä jaettuna 2 annokseen; 3 kuukautta ja vanhempi - klo lieviä infektioita- 25 mg / kg / vrk 2 annoksena tai 20 mg / kg / vrk 3 annoksena, vakavia infektioita- 45 mg/kg/vrk jaettuna 2 annokseen tai 40 mg/kg/vrk jaettuna 3 annokseen.
Amoksisilliinin suurin vuorokausiannos alle 12-vuotiaille lapsille on 45 mg/kg.

Klavulaanihapon suurin vuorokausiannos alle 12-vuotiaille lapsille on 10 mg/painokilo.

Munuaisten vajaatoimintaan

klo krooninen munuaisten vajaatoiminta suorita annoksen ja antotiheyden korjaus CC:n mukaan: milloin CC yli 30 ml/min annosta ei tarvita; klo QC 10-30 ml/min: sisällä - 250-500 mg / vrk 12 tunnin välein; IV - 1 g, sitten 500 mg IV; klo QC alle 10 ml/min- 1 g, sitten 500 mg/vrk IV tai 250-500 mg/vrk suun kautta yhtenä annoksena. Lapsille annosta tulee pienentää samalla tavalla. Kun CC on alle 30 ml / min, 875 mg / 125 mg tablettien käyttö on vasta-aiheista.

Potilaat päällä hemodialyysi- 250 mg tai 500 mg suun kautta yhtenä annoksena tai 500 mg IV, plus 1 annos dialyysin aikana ja 1 lisäannos dialyysijakson lopussa.

Maksan vajaatoimintaan

Vasta-aiheinen amoksisilliinin/klavulaanihapon aiemman käytön aiheuttamien keltatautien tai epänormaalin maksan toiminnan yhteydessä.

Varovasti: vaikea maksan vajaatoiminta

- lääke, joka on määrätty moniin tartuntatauteihin sekä niiden ehkäisyyn. Tämä lääke on antibiootti, joten sen käytössä on oltava varovainen - se on juotava tiukasti lääkärin määräyksen mukaan, noudattaen määrättyä hoitojakson kestoa.

Amoksiklavin koostumus sisältää kaksi pääkomponenttia - amoksisilliinia ja klavulaanihappoa. Kemiallisesti ne eivät ole vuorovaikutuksessa toistensa kanssa. Pääasiallinen vapautumismuoto on tabletit, mutta Amoxiclav on injektioliuoksena (lihaksensisäinen ja suonensisäinen). Lääke kuuluu antibiootteihin, suojattujen synteettisten penisilliinien ryhmään.

Amoksisilliini on antibiootti, penisilliinin synteettinen analogi. Sen vaikutusalueeseen kuuluvat stafylokokit, streptokokit sekä monet muiden infektioiden patogeenit - hinkuyskä, luomistauti, erityisesti vaarallisia infektioita, mutta käytännössä tämä vaikutus on melko heikko. Amoksisilliini sisältyy varajärjestelmään Helicobacter pylorin (gastriittia ja gastriittia aiheuttava bakteeri) hävittämiseksi. mahahaava vatsa).

Yksi amoksisilliinin tärkeistä eduista on sivuvaikutusten alhainen esiintymistiheys.

Penisilliiniä ja sen analogeja pidetään turvallisimpina antibiootteina. Tämä johtuu siitä, että niiden kohde - bakteerien soluseinä - puuttuu kokonaan soluista. ihmiskehon. Myrkyllisyys tämä lääke henkilölle erittäin alhainen, joten amoksisilliinia pidetään turvallisena lääkkeenä.

Sillä on kuitenkin merkittävä haittapuoli. Useat bakteerit (pääasiassa) muodostavat penisillinaasientsyymin, joka tuhoaa antibiootin. Amoksisilliini, kuten muutkin antibiootit penisilliinisarja tämän entsyymin vaikutuksesta. Antibiootin suojaamiseksi entsyymin vaikutuksilta käytetään klavulaanihappoa, tarkemmin sanottuna natriumyhdiste klavulanaattia. Se neutraloi penisillinaasia, mikä vähentää bakteeriresistenssin riskiä, ​​lisää lääkkeen tehoa. Siksi Amoxiclav-valmisteen nimittäminen on parempi verrattuna suojaamattomiin penisilliineihin - amoksisilliiniin, penisilliiniin ja muihin.

Milloin lääke määrätään?

Lääke on määrätty sille herkkien mikro-organismien aiheuttamiin bakteeri-infektioihin. Herkkyyden määrittämiseksi suoritetaan bakteriologinen analyysi ja herkkyystesti antibiooteille (antibiogrammi).

Joissakin tapauksissa, joissa potilaan tila on vakava tai komplikaatioiden riski on suuri, Amoxiclav on sallittua määrätä, kunnes analyysin tulokset on saatu. Tässä tapauksessa tutkimusmateriaali on otettava ennen hoitojakson aloittamista.

Infektiot, joihin Amoxiclav on määrätty:

• ENT-elinten sairaudet.
• Hengitysteiden infektiot.
• Virtsatie- ja sukuelinten tulehdukset.
• Tulehdus suuontelossa, odontogeeniset infektiot.
• Ihon tartuntataudit.
• Haavainfektiot, mukaan lukien eläinten puremat.
• Luukudoksen bakteerisairaudet.
• Sappiteiden infektiot.

Amoxiclav voidaan määrätä myös kirurgisten toimenpiteiden jälkeen tarttuvien komplikaatioiden estämiseksi sekä vammojen varalta, jos ne ovat saaneet tartunnan (saastuneet maalla tai muilla aineilla). Ihmisten ja eläinten puremiin tämä lääke tehokas suuontelossa esiintyviä infektioita vastaan.

Sairaalainfektioissa Amoxiclav on useimmiten tehoton, koska sairaalan mikro-organismit ovat useimmiten resistenttejä yleisimmin käytetyille antibiooteille, mukaan lukien erityyppisille penisilliineille.

Kuinka ottaa se oikein?

Lääkettä on saatavana useissa annosmuodoissa, ja jokainen niistä tulee ottaa ohjeiden mukaisesti. Tabletit otetaan suun kautta, annostus riippuu sairaudesta, potilaan painosta ja taudin kulun ominaisuuksista. Aikuisille annos on yleensä 250 mg 8 tunnin välein tai 500 mg 12 tunnin välein Yli 12-vuotiaat tai yli 40 kg painavat nuoret ottavat lääkettä aikuisten annos. Vakavissa infektioissa annosta voidaan suurentaa.

Alle 12-vuotiaille lapsille suositellaan suspensiota, joka on valmistettu jauheesta. Sitä otetaan myös suun kautta, mutta vaikuttavan aineen annostus on siellä pienempi, mikä vähentää sivuvaikutusten riskiä, ​​erityisesti allergiset reaktiot. Päivittäinen annos on 40 mg jaettuna 3 annokseen. Lääke on tarkoitettu alle 12-vuotiaille tai alle 40 kg painaville lapsille.

Lääkkeen ruiskemuodot on tarkoitettu vaikeiden sairauksien hoitoon tarttuvat taudit, tarkan annoksen määrää lääkäri, ja se voi vaihdella merkittävästi potilaan tilasta riippuen. Niitä voidaan myös määrätä, jos oraalinen lääkitys ei ole mahdollista ( vakavia sairauksia vatsa, suolet).

Hoitojakson kesto on 5-14 päivää.

Kurssia on mahdotonta vähentää - tämä johtaa resistenttien bakteerikantojen valintaan. Vaikka taudin oireet häviäisivät nopeasti, hoito on suoritettava loppuun. Jos tauti ei parane 14 päivän ottamisen jälkeen, tämä tarkoittaa, että lääke on tehoton ja se on vaihdettava lisää tehokas työkalu. Yleensä vaihto tapahtuu aikaisemmin.

Kenelle ja milloin se on vasta-aiheista?

Lääke aiheuttaa usein yliherkkyyttä ja allergisia reaktioita, erityisesti pienillä lapsilla, joiden immuunijärjestelmä ei ole vielä muodostunut riittävän hyvin reagoimaan amoksisilliiniin.

Itse Amoxiclav-allergioiden lisäksi on olemassa ristikkäisiä yliherkkyysreaktioita penisilliiniantibiooteille, samoin kuin kefalosporiineille ja muille beetalaktaameille.

Tämä on melko suuri ja laajalle levinnyt antibioottien ryhmä, allerginen reaktio jollekin lääkkeestä, joka voi tarkoittaa yliherkkyyttä kaikille vastaaville lääkkeille. Kaikki tällaiset ilmiöt historiassa ovat vasta-aiheita Amoksiklavin käytölle.

Sitä ei myöskään voi ottaa erilaisia ​​vaurioita maksa - hepatiitti, mukaan lukien lääkkeiden aiheuttamat sappipysähdysilmiöt. Nämä ilmiöt voivat liittyä Amoxiclav-valmisteen käyttöön ja olla väliaikaisia ​​- tässä tapauksessa on tarpeen lopettaa lääkkeen käyttö ja korvata lääke analogilla, jolla ei ole hepatotoksista vaikutusta.

Kolmas ryhmä vasta-aiheita - vakavat patologiat immuunijärjestelmä erityisesti tarttuva mononukleoosi ja erilaisia leukemia.

Näissä tapauksissa antibioottien käyttö voi heikentää immuunijärjestelmän toimintaa entisestään ja pahentaa potilaan tilaa.Lääkettä tulee ottaa varoen munuaisten vajaatoimintaan, aikuisten fenyyliketonuriaan. Tabletit ovat vasta-aiheisia alle 12-vuotiaille lapsille, injektiot ovat sallittuja vain vakavissa tapauksissa, joissa on hengenvaara.

Voiko se aiheuttaa sivuvaikutuksia?

Lääkkeen väärä käyttö voi aiheuttaa sivuvaikutuksia

Suun kautta annettavat annosmuodot voivat aiheuttaa ruoansulatuskanavan häiriöitä - ruokahaluttomuutta, vatsakipua, ripulia, pahoinvointia, oksentelua ja muita dyspepsian ilmenemismuotoja.

Jos ne ovat niin vahvoja, että ne tekevät lääkkeen ottamisen mahdottomaksi, Amoxiclav on hylättävä ja korvattava muilla keinoilla tai ruiskeena.

Injektiomuodot puolestaan ​​voivat aiheuttaa tulehdusreaktioita injektiokohdassa, infiltraattien muodostumista ihon alle, kipua, turvotusta ja muita epämiellyttäviä ilmiöitä. Vaarallinen komplikaatio on myös mahdollinen - flebiitti (laskimonsisäisellä annolla).

Riippumatta annosmuoto allergiset reaktiot, leukosyyttien määrän lasku ja sen seurauksena immuniteetin heikkeneminen ovat mahdollisia. Tämän torjumiseksi on toivottavaa yhdistää lääke toimenpiteisiin immuunijärjestelmän vahvistamiseksi - vitamiinien ottaminen, hedelmien osuuden lisääminen ruokavaliossa.

Päänsärky, huimaus ja kouristukset ovat myös mahdollisia, erityisesti potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta.

Lapsilla lääke voi aiheuttaa lisääntynyttä ärtyneisyyttä, hermostuneisuutta, päähänpistoja. Tämä on väliaikainen ilmiö, joka menee ohi tarpeeksi nopeasti. Se ei aiheuta vaaraa vauvan terveydelle ja kehitykselle.

Voiko sitä ottaa raskauden ja imetyksen aikana?

Vaikuttavat aineet tunkeutuvat istukan esteeseen ja rintamaitoon, joten tätä lääkettä ei toivota raskauden ja imetyksen aikana. Hoitamattoman infektion esiintyminen äidin kehossa on kuitenkin paljon vaarallisempi kuin käyttö antibiootteja. Vain lääkäri päättää lääkkeen ottamisesta.

Kiitos

Sivusto tarjoaa taustatieto vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito tulee suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijan neuvoja kaivataan!

Yhdiste

Julkaisumuoto

• kalvopäällysteiset tabletit;
• jauhe suspensioita varten;
• lyofilisoitu jauhe injektiota varten.

625 mg:n tabletti sisältää 500 mg amoksisilliinia ja 125 mg klavulonihappoa.

Apuaineita ovat:

• piidioksidi (kolloidinen);
• kroskarmelloosi (natriumsuola);
• magnesiumstearaatti;
• talkki;
• hypromelloosi;
• etyyliselluloosa;
• polysorbaatti;
• titaanidioksidi;
• trietyylisitraatti.

Jauhe suspensiota varten on saatavana tummissa lasipulloissa, yksi laatikkoa kohti. Mukana on myös mittalusikka. Tavallisen valmiin suspension koostumus sisältää 125 ja 31,25 mg aktiiviset ainesosat vastaavasti. Valmistettaessa suspensiota "Amoxiclav Forte", 5 ml sisältää kaksi kertaa niin paljon vaikuttavia aineita - 250 ja 62,5 mg, vastaavasti. Apuaineita ovat:

• sitruunahappo;
• natriumsitraatti;
• natriumbentsoaatti;
• karmelloosinatrium;
• piidioksidi kolloidi;
• natriumsakariini;
• mannitoli;
• mansikka ja villikirsikka makuja.

farmakologinen vaikutus

• bordetella;
• brucella;
• klebsiella;
• moraxella;
• Proteus;
• Shigella;
• clostridium ja muut.

Indikaatioita

• Hengityselinten sairaudet - sinuiitti (akuutti tai krooninen), välikorvan tulehdus, nielun absessi, keuhkoputkentulehdus, tonsillofaryngiitti, keuhkokuume ja muut.
• Sairaudet virtsateiden- kystiitti, pyelonefriitti, virtsaputken tulehdus ja muut.
• Gynekologiset infektiot, endometriitti, septinen abortti, salpingiitti ja muut.
• tulehdus sappitie(kolangiitti, kolekystiitti).
• Side- ja luukudosinfektiot.
• Pehmytkudosten ja ihon infektiot (puremat, lima, haavatulehdus).
• Odontogeeniset infektiot, joissa taudinaiheuttaja pääsee kehoon hampaiden reikien kautta.

Amoxiclav tabletit ja jauhe - käyttöohjeet

Alle 12-vuotiaille lapsille- 40 mg painokiloa kohti päivässä.
Lapsille, joiden paino on yli 40 kg, lääke määrätään aikuisille.

Aikuisille on määrätty: 375 mg:n tabletit otetaan 8 tunnin välein ympäri vuorokauden, 625 mg:n tabletit 12 tunnin välein. Kun lääkettä määrätään vakavien infektioiden hoitoon, käytetään annoksia 625 mg 8 tunnin välein tai 1000 mg 12 tunnin välein.

On huomattava, että tabletit voivat vaihdella aktiivisten aineosien suhteissa. Siksi et voi korvata 625 mg:n tablettia (500 g amoksisilliinia ja 125 g klavulaanihappoa) kahdella 375 mg:n tabletilla (250 g amoksisilliinia ja 125 g klavulaanihappoa).

Odontogeenisten infektioiden hoitoon käytetään seuraavaa järjestelmää. 375 mg:n tabletit otetaan 8 tunnin välein ympäri vuorokauden. Tabletit 625 mg 12 tunnin välein.

Jos lääkettä on tarpeen käyttää munuaissairautta sairastavien potilaiden hoitoon, virtsan kreatiniinipitoisuus on otettava huomioon. Potilailla, joilla on maksasairaus, sen toimintaa on jatkuvasti seurattava.

Suspensioiden valmistukseen käytetään jauhetta vastasyntyneille ja alle 3 kuukauden ikäisille lapsille. Annostelu suoritetaan erityisellä mittauspipetillä tai lusikalla. Annostus - 30 mg amoksisilliinia painokiloa kohti kahdesti päivässä.

Yli kolmen kuukauden ikäisille lapsille lieville ja kohtalaisille infektioille - 20 mg / painokilo ja vakaville infektioille - 40 mg / kg. Toista annosta käytetään myös syvien infektioiden - välikorvan tulehduksen, poskiontelotulehduksen, keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeen - hoidossa. Tähän lääkkeeseen on liitetty ohjeet, joissa on erityisiä taulukoita, joiden avulla voit laskea lapsille tarvittavat lääkkeen annokset mahdollisimman tarkasti.

Amoksisilliinin suurin sallittu päiväannos lapsille on 45 mg / painokilo, aikuisille - 6 grammaa. Klavulaanihappoa saa ottaa enintään 600 mg päivässä aikuisille ja 10 mg/kg lapsille.

Kuvaus vapautuslomakkeista

Jousitus

Pillerit

Yksi 625 mg:n tabletti sisältää 500 mg amoksisilliinitrihydraattia ja 125 mg klavulaanihappoa (kaliumsuolaa).

Tabletit voidaan valmistaa muovipurkkeissa (15 tablettia kukin) tai alumiiniläpipainopakkauksissa, joissa on 5 tai 7 kappaletta.

1000 mg:n tabletit ovat myös päällystettyjä, pitkänomaisia ​​ja viistoreunaisia. Niiden toiselle puolelle on leimattu "AMS" ja toiselle puolelle "875/125". Ne sisältävät 875 mg antibioottia ja 125 mg klavulaanihappoa.

Amoksiklav 125

Amoxiclav 250 ("Amoxiclav Forte")

Amoksiklav 500

Amoksiklav 875

Amoksiklav 625

Amoksiklav 1000

Amoksiklav Quiktab

Vasta-aiheet

Hermosto saattaa reagoida lääkkeeseen päänsärkyllä, huimauksella, levottomuudella, unettomuudella, kouristuksilla, sopimattomalla käytöksellä tai yliaktiivisuudella.

Maksa. Maksan toimintakokeiden kohoaminen, mukaan lukien ASAT- ja/tai ALAT-aktiivisuuden, alkalisen fosfataasin ja seerumin bilirubiinitason oireeton nousu.

Nahka. Iho voi reagoida amoksiklavin ottamiseen ihottumalla, urtikarialla, angioedeemalla, harvoin kehittyy erythema multiforme, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, eksfoliatiivinen ihottuma, Stevens-Johnsonin oireyhtymä.

virtsajärjestelmä - virtsassa on verta ja interstitiaalinen nefriitti.
Lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä voi esiintyä kuumetta, suun kandidiaasi ja kandidiaalinen vaginiitti.

Amoxiclav raskauden aikana

Amoxiclav lapsille

Amoxiclav angina pectoris

On muistettava, että antibiootteja ei tule käyttää pitkään aikaan, koska tämä lisää patogeenisen mikroflooran vastustuskykyä niille.

Yhteensopivuus muiden lääkkeiden kanssa

• Ei ole toivottavaa käyttää samanaikaisesti Amoxiclav-valmistetta ja epäsuorien antikoagulanttien valmisteita. Tämä voi aiheuttaa protrombiiniajan pidentymistä.
• Amoksiklavin ja allopurinolin yhteisvaikutus aiheuttaa eksanteeman riskin.
• Amoxiclav lisää metotreksaatin toksisuutta.
• Et voi käyttää amoksisilliinia ja rifampisiinia samanaikaisesti - nämä ovat antagonistilääkkeitä, yhdistetty käyttö heikentää molempien antibakteerista vaikutusta.
• Et voi määrätä amoksiklavia yhdessä tetrasykliinien tai makrolidien kanssa (nämä ovat bakteriostaattisia antibiootteja), samoin kuin sulfonamidien kanssa tämän lääkkeen tehon heikkenemisen vuoksi.
• Amoksiklavin käyttö heikentää ehkäisypillereiden tehoa.

Vertailu muihin lääkkeisiin

Mikä on parempi kuin Amoxiclav?

Amoksiklaavi vai amoksisilliini?

Amoxiclav vai Augmentin?

Amoxiclav vai Flemoxin?

Amoksiklav vai Sumamed?

Alkoholin yhteensopivuus

Synonyymit ja analogit

• augmentiini;
• klavosiini;
• Moksiklav.

• Amovicomb;
• Arlet;
• Bactoclav;
• Klamosar;
• Verklaavi;
• Medoklav;
• Liklav;
• Panklav;
• ranklaavi;
• Rapiclav;
• Toromentin;
• Flemoklav;
• Ekoklaavi;
• Amoksisilliini + klavulaanihappo (Fizer) ja muut.

Arvostelut

Lääkäreiden arvostelut

Veronika Pavlovna, urologi. Krivoy Rogin kaupunki. Tämä lääke on erinomainen sukupuolielinten bakteeri-infektioille. Harvoin antaa sivuvaikutuksia, samanaikaisesti määrään sienilääkkeitä probioottien oton jälkeen normaalin mikroflooran palauttamiseksi.

Andrey Evgenievich, ENT lääkäri, Polotsk. Tämän lääkkeen käyttö ruiskeena mahdollistaa nopean ylempien hengitysteiden vakavien ja kohtalaisten sairauksien ilmenemisen lopettamisen. Lääke hoitaa hyvin välikorvan tulehdusta. Lisäksi potilaat ottavat makean hedelmäsuspension hyvin.

Antibakteerifarmakologian kehitystä uudistetaan vuosittain, mikä liittyy ensisijaisesti antibioottiresistenssiin. Amoxiclav on ollut valittu lääke useiden vuosien ajan sekä vakavissa että kohtalaisissa infektioprosesseissa.

Amoksiklav on lääke inhibiittorisuojattujen puolisynteettisten penisilliinien ryhmästä, toisin sanoen yhdistelmävalmiste laajavaikutteisista penisilliineistä beetalaktamaasi-inhibiittorin kanssa. Siten Amoxiclav sisältää amoksisilliinin ja klavulaanin.

Tämä kahden yhdistelmä vaikuttavat aineet laajentaa Amoxiclav-valmisteen antibakteerista vaikutusta erilaisten mikro-organismien penisillinaasia muodostaviin kantoihin.

Farmakologinen vaikutus: antibakteerinen, laaja vaikutusspektri, bakterisidinen vaikutus.

Amoksiklavin farmakokinetiikka

Amoxiclav ei tuhoudu ja imeytyy hyvin (toisin kuin luonnolliset penisilliinit), joten se voidaan antaa sekä parenteraalisesti että suun kautta.

Amoxiclav-valmisteen kahden pääkomponentin farmakokineettiset ominaisuudet ovat samanlaiset. Amoksisilliini/klavulanaatti-yhdistelmä imeytyy hyvin suun kautta otettuna, eikä ruoan nauttiminen vaikuta lääkkeen imeytymiseen. Plasman huippupitoisuus (Cmax) havaitaan 60-70 minuuttia nielemisen jälkeen.

Molemmat Amoxiclav-valmisteen aktiiviset komponentit jakautuvat tasaisesti biologisiin nesteisiin (keuhkopussin neste, peritoneaalinen) ja kudoksiin (keuhkokudos, kohtu ja lisäkkeet jne.). Amoksisilliini pystyy tunkeutumaan maksakudokseen, risoihin, lihaskudos ja eturauhanen; tunkeutuu aktiivisesti keuhkoputkien rakenteisiin, sylkeen ja sivuonteloihin. Amoxiclav-valmisteen komponentit eivät pysty tunkeutumaan veri-aivoesteeseen tapauksissa, joissa kalvoissa ei ole tulehdusta. Amoksiklav tunkeutuu aktiivisesti histohemaattiseen esteeseen ja sisään vähimmäispitoisuudet sen aineosia löytyy äidinmaidosta. Penisilliini metaboloituu osittain, beetalaktamaasin estäjä (klavulanaatti) metaboloituu intensiivisemmin. Amoksisilliini (suurempi määrä) erittyy elimistöstä virtsaan muuttumattomana sekä osittain paksusuoleen ja keuhkoihin.

Amoxiclav-valmisteen puoliintumisaika (t1/2) on noin 80-90 minuuttia, ja jos potilaalla on krooninen munuaisten vajaatoiminta, puoliintumisaika voi nousta amoksisilliinilla 8 tuntiin ja klavulaanihapolla 5-6 tuntiin. Kroonisen munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä lääkkeen aktiiviset komponentit eliminoituvat aktiivisesti hemo- ja peritoneaalidialyysillä.

Lääkkeen Amoxiclav farmakodynamiikka

Amoksisilliinin ja klavulanaatin yhdistelmä laajentaa laajakirjoisten penisilliinien antibakteerista vaikutusta erilaisten mikro-organismien penisillinaasia muodostaviin kantoihin, mukaan lukien:

• Antibakteerinen vaikutus kehossa (in vivo):

• Antibakteerinen vaikutus in vitro (in vitro)

1. grampositiiviset aerobiset bakteerit - pernaruton aiheuttaja (Bacillus anthracis), Corynebacterium-suvun lajit, enterokokit, listerioosin aiheuttaja (Listeria monocytogenes), nokardioosin aiheuttaja (Nocardia asteroides), epidermaalinen staphylococcus aureus, Strepti agalacto aureus (ryhmän B streptokokki) ja jotkut muut streptokokkilajit (viridaanit)
2. gramnegatiiviset aerobiset bakteerit - hinkuyskä (ns. Bordet-bakteeri), gardnerelloosin (Gardnerella vaginalis) aiheuttaja, Legionella-suvun lajit, gonokokki, meningokokki, verenvuototaudin aiheuttaja
3. septikemia (Pasteurella multocida), Proteus vulgaris, Salmonella-lajit, Shigella-lajit, Vibrio cholerae
4. grampositiiviset anaerobiset bakteerit - jotkut Clostridium-suvun lajit (mukaan lukien Clostridium difficile), peptokokit, Peptostreptococcus Anaerobius-suvun lajit
5. gram-negatiiviset anaerobiset bakteerit - Proteus mirabilis (fakultatiivinen anaerobi), Yersinia enterocolitica (fakultatiivinen anaerobi), jotkin Fusobacteria-suvun lajit, Bacteroides fragilis

Jotkut muut bakteerit, joita vastaan ​​Amoxiclav on tehokas, ovat Lymen taudin aiheuttaja (Borrelia burgdorferi), taudinaiheuttaja (Chlamydia spp.), leptospiroosin aiheuttaja (Leptospira icterohaemorrhagiae) ja kupan aiheuttaja (Pale treponema, Treponema pallidum). ).

Amoksiklavin koostumus

Amoxiclavin ominaisuudet ja käyttötavat aikuisilla ja lapsilla

Ota suun kautta. riippuu tartuntaprosessin kulun aktiivisuudesta, komorbiditeetista, potilaan iästä ja hänen perussääntönsä ominaisuuksista, munuaisten ja maksan toimivuudesta.

Amoxiclav-hoidon kesto vaihtelee vähintään 5 päivästä 1,5-2 viikkoon. Lääkäri määrittää vaadittavan vastaanoton päivien lukumäärän ottaen huomioon edellä mainitut ominaisuudet ja käyttöaiheet. Lääkkeen ottaminen ei saa ylittää kahta viikkoa ilman lääkärin valvontaa.

Lastenlääkärin käytäntö: Keskimääräinen terapeuttinen oraalinen annos on 30 mg lapsen 1 painokiloa kohti vuorokaudessa 3 yhtäjaksoisena ajanjaksona. Yli 40 kg painavalle lapselle käytetyt annokset vastaavat aikuisten potilaiden annostuksia.

Aikuisten käytäntö (ja lapset, jotka painavat 40+ kg): Sisällä, vähän ennen ateriaa tai sen aikana, 375-875 mg kahdesti, harvemmin 3 kertaa päivässä, vastaavasti.

Lievä infektioprosessi - annos on 375 mg kolme kertaa päivässä tai 625 mg kahdesti päivässä (vastaa). Kohtalaisen aktiivisuuden infektiossa - 325 mg kolmessa annoksessa 24 tunnin kuluessa tai 625 mg kahdesti 24 tunnin sisällä.

Vakavan infektioaktiivisuuden ollessa kyseessä - 500 + 125 mg kolme kertaa päivässä tai 1 g kahdesti päivässä.

Koska yhdistelmätableteissa on sama määrä klavulanaattia (125 mg), 2 250/125 mg tabletin (250 amoksisilliinia ja 125 klavulanaattia) ottaminen ei vastaa yhtä 500/125 mg tablettia.

Tautiin liittyvät infektiot: 325 mg kolme kertaa 24 tunnin aikana tai 625 mg 2 kertaa 24 tunnin aikana.

Potilaat, joilla on munuaissairaus

Tässä tapauksessa Amoxiclav-valmistetta määrättäessä on noudatettava kreatiniinipuhdistuman arvoja sekä:

1. Anuriahäiriöissä annosten välinen aika tulee pidentää 2 päivään tai pidemmälle.
2. Tablettimuotoa annoksella 1000 mg käytetään, jos potilaiden kreatiniinipuhdistuma on yli 30 ml / min.

Kun kreatiniinipuhdistuma on enintään 30 ml / min, tulee käyttää tavallisia lääkkeitä. Jos puhdistuma laskee 10 ml:aan minuutissa, suositellaan kerta-annosta 625 mg Amoxiclav 2 kertaa vuorokaudessa tai 1 tabletti 325 mg lääkettä 2 kertaa vuorokaudessa (lievällä aktiivisuusasteella) tarttuva prosessi).

Kun CL-kreatiniini laskee alle 10 ml minuutissa, on tarpeen ottaa 1 625 mg:n tabletti 24 tunnin aikana tai 1 375 mg:n tabletti lievästi.

Mukaltin raskauden aikana: onko mahdollista käyttää lääkettä

Potilaat, joilla on maksasairaus tai maksan vajaatoiminta

Amoxiclav-valmisteen käyttö tällaisilla potilailla on suoritettava maksan toiminnan tärkeimpien indikaattoreiden valvonnassa. Tätä varten suoritetaan säännöllinen veren biokemiallisten parametrien arviointi: aspartaatti ja aminotransferaasit, gamma-glutamyylitranspeptidaasi (GGTP), alkalinen fosfataasi.

Lääkkeiden haittavaikutukset Amoxiclav

Amoksisilliini/klavulanaattia käytettäessä suurimmat komplikaatiot liittyvät allergisten reaktioiden ja reaktioiden suureen riskiin. Pitkäkestoisten penisilliinivalmisteiden vahingossa ruiskuttaminen valtimoon aiheuttaa raajan kuolioa (Onetin oireyhtymä), laskimoon - aivojen, keuhkojen verisuonten embolian (Nikolaun oireyhtymä). Myös keskisuuret ja suuret annokset aiheuttavat dyspeptisiä häiriöitä ja dysbakterioosia.

Amoksiklavi tarttuvan mononukleoosin taustalla voi aiheuttaa makulopapulaarisen ihottuman, johon ei liity kutinaa ja joka paranee itsestään ilman peruuttamista. Suurina annoksina lääke voi häiritä elektrolyyttitasapainoa (hypernatremia ja hypokalemia), palautuvia verenkuvahäiriöitä ja sillä on neurotoksisuutta (päänsärkyä, väsymystä ja huimausta). Vanhuksilla klavulaanihappo voi aiheuttaa maksatoksisia reaktioita.

Systeemiset sivuvaikutukset

Ruoansulatuskanavan puolelta *: ruokahaluttomuus täydelliseen menetykseen, epäspesifinen vatsakipu (useammin ylävatsan ja napan alueet), dyspeptiset häiriöt (pahoinvointi ja oksentelu), gastropatia, kielen tulehdus, krooniset filiformiset papillit ( CHP), emalihampaiden värimuutos**, verenvuotoinen enterokoliitti (mahdolliset vaihtoehdot sen kehittymiselle pitkällä aikavälillä, eli yli 5 päivän hoidon jälkeen), pseudomembranoottinen (antibiootteihin liittyvä) koliitti, kohonneet aktiivisten maksaentsyymien (ALP, ALT, ASAT) ja bilirubiini, maksan vajaatoiminnan kehittyminen pitkäaikaisen käytön taustalla (usein vanhuksilla), intrahepaattinen kolestaasi ja hepatiitti.

Amoksiklavin maksaan kohdistuvat sivuvaikutukset ovat yleisempiä vanhemmilla miehillä. Lapsilla tällaisia ​​reaktioita ei käytännössä havaita. Useimmissa tapauksissa kaikki negatiiviset vaikutukset ovat palautuvia ja häviävät itsestään muutaman päivän/viikon kuluttua hoidon jälkeen.

* Useimpien maha-suolikanavan sivuvaikutusten korjaamiseksi lääke suositellaan otettavaksi välittömästi ennen ateriaa.

**kiilteen tummumisen estämiseksi tarvitaan suun hoitoa (hampaiden harjaus, suuhuuhteluvesi, hammaslanka).

Keskushermoston rakenteiden puolelta: kouristusoireyhtymä (konvulsiivinen oireyhtymä (suurten Amoxiclav-annosten pitkäaikaisen käytön taustalla ja potilailla, joilla on munuaispatologia), päänsärky, huimaus, ahdistuneisuus, unihäiriöt, kiihtyvyys ja yliaktiivisuus, käyttäytymisen muutos.

Hematopoieettisesta ja lymfaattisesta järjestelmästä: aneemiset tilat (mukaan lukien hemolyyttinen), leuko- ja trombosytopenia, neutropenia, eosinofilia, pansytopenia, agranulosytoosi ja trombosytoosi (erittäin harvoin).

Kaikki sivuvaikutukset Amoksiklavin ottaminen hematopoieettisten elinten puolelta ovat joko harvinaisia ​​tai niiden esiintymistiheyttä ei ole vahvistettu. Muissa sairauksissa, jotka vaativat suoria tai epäsuoria antikoagulantteja, PT:n lisääntyminen on mahdollista.

Urogenitaalijärjestelmästä: tubulointerstitiaalinen nefriitti, suolaliuosdiateesi, kalsiumoksalaattikiteytys, mikro- tai makrohematuria.

Esiintymistiheys on erittäin harvinainen.

Ihon, immuunijärjestelmän ja muut allergiset ilmiöt: anafylaksia (kuolemia on raportoitu), ihottuman ilmaantuminen, yleistynyt tai paikallinen kutina (yleensä kohtauksellinen), nokkosihottuma, punoittavat täplät, monimuotoinen eksudatiivinen punoitusmuoto, eksfoliatiivinen Ritter-ihottuma, Lyellin oireyhtymä, pahanlaatuisen eryteeman eksudatiivinen muoto, Quincken turvotus, yleistynyt eksantematoottinen pustuloosi, seerumitauti-ilmiöt.

Muut vaikutukset: ihon ja limakalvojen kandidoosi (sieni), tiettyjen bakteerikantojen lisääntynyt vastustuskyky.

Amoxiclav-lääkkeen yliannostus

Useimmissa yliannostustapauksissa havaitaan mahalaukun ja rakenteiden vaurion kliinisiä oireita (vatsakipu, ripuli, pahoinvointi, oksentelu). Harvinaisissa tapauksissa - unihäiriöt, kipu ja melu päässä, huimaus, kouristukset, sisäinen ahdistus.

Yliannostuksesta johtuvasta kuolleisuudesta tai yliannostukseen liittyvien sivuvaikutusten esiintymisestä ei ole tietoa.

Yliannostus: on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen dynaamista seurantaa varten oireenmukaisella hoidolla. Jos liian suuren Amoxiclav-annoksen käytöstä on kulunut alle 5 tuntia, on tarpeen pestä mahalaukku ja määrätä sorbentti (polysorb, piidioksidi) lääkkeen imeytymisen vähentämiseksi. Vaikeissa myrkytystapauksissa lääke poistuu helposti elimistöstä hemodialyysillä ja peritoneaalidialyysillä.

Mitä lämpölääkkeitä aikuiset voivat käyttää

Erityiset ohjeet Amoxiclav-valmisteen käyttöön

Kun määrätään pitkää hoitojaksoa tai suuria annoksia lääkettä, on tarpeen valvoa veren, maksan ja munuaisten tilaa kuvaavia indikaattoreita: leukosyyttikoostumus, verihiutaleet, hemoglobiini ja AST ja ALT, bilirubiini ja GGTP, alkalinen fosfataasi, urea, kreatiniini puhdistuma.

Ruoansulatuskanavan sivuvaikutusten riskin minimoimiseksi Amoxiclav on suositeltavaa käyttää välittömästi ennen ateriaa tai sen aikana.

Amoksiklavin ja muiden lääkkeiden yhteisvaikutus

Antasidit (Gastal, Rennie), samoin kuin kondroitiinikomponentit, jotkut laksatiivit ja aminoglykosidiryhmä hidastavat amoksisilliinin / klavulanaatin imeytymistä. Päinvastoin, se lisää imeytymistä.

Diureetit, kihtilääkkeet, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (diklofenaakki, nimesulidi, ketorolakki) pystyvät lisäämään pitoisuutta Aktiivinen ainesosa Amoksiklav - amoksisilliini.

Jos Amoxiclav otetaan Metotreksaattihoidon taustalla, jälkimmäisen toksisuus lisääntyy.

Käytettäessä kihtilääkkeitä (Allopurinoli) ja Amoksiklavia eksponentin kehittymisen riski on suuri.

Amoksiklavin ja epäsuorien antikoagulanttien (erityisesti prototyypin - varfariinin) samanaikainen käyttö osoittaa INR:n ja protrombiiniajan pidentymistä, joten näiden veren hyytymisparametrien asianmukainen seuranta on tarpeen antikoagulanttien annosten korjaamiseksi.

Amoksiklavin ja rifampisiinin, makrolidien ja tetrasykliinien samanaikainen anto johtaa lääkkeiden antibakteeristen ominaisuuksien ystävälliseen tai erilliseen heikkenemiseen.

Sinun tulee myös muistaa suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden (Tri-regol, Triziston jne.) vaikutuksen heikkeneminen Amoxiclav-valmistetta määrättäessä.

Amoksiklavin ja probenesidin yhteiskäytöllä amoksisilliinin pitoisuus kasvaa.

Amoksiklavin vapautumismuoto

Tablettimuoto, 250 mg amoksisilliinia + 125 mg klavulanaattia, jotka ovat kalvopäällysteisiä. Saatavana 14, 15 tai 20 tabletin läpipainopakkauksissa valmistajasta riippuen. Slovenialainen Lek valmistaa 14 tai 15 tablettia pahvipakkauksessa sävytetyissä alumiinifolioläpipainopakkauksissa tai pienissä sävytetyissä lasipulloissa.

500 mg/875 mg amoksisilliinia + 125 mg happoa, kalvopäällysteinen. Saatavana 10, 14, 15 tai 21 tablettina valmistajasta riippuen. Näiden annosten pakkaus on identtinen Amoxiclav-annoksella 250 mg / 125 mg vaikuttavia aineita.

Jokainen 21 tabletin läpipainopakkaus sisältää 5 tai 7 tablettia 4 läpipainopakkauksessa tai 3 läpipainopakkausta, joissa on 7 tablettimuotoa.

• Amoxiclav 875mg / 125mg keskihinta on noin 385 ruplaa.
• Amoxiclav 500mg / 125mg keskihinta on noin 335 ruplaa.
• Amoxiclav 250mg / 125mg keskihinta on noin 250 ruplaa.

Loma apteekeissa, Amoksiklavin säilytysolosuhteet ja viimeiset käyttöpäivät

AT Venäjän federaatio- vain reseptillä, Valko-Venäjän tasavallassa - reseptiä ei vaadita, Ukrainassa - reseptilääke.

Säilytä kuivassa paikassa suojassa suoralta auringonvalolta lämpötilajärjestelmä ei yli 25C.

Kestoaika: Tabletit, yllä mainituilla annoksilla, säilyvät 2 vuotta säilytysolosuhteiden mukaan ja suljetuissa läpipainopakkauksissa tai injektiopulloissa.

Viimeisen käyttöpäivän lopussa Amoxiclav-valmisteen käyttö on vasta-aiheista.

Amoksiklavin analogit

Lääkkeitä on melko laaja valikoima. Alla on luettelo tämän lääkkeen suosituimmista ja todistetuimmista valmistusmaista, ottaen huomioon koko näyttöpohja:

• Amoklav (valmistaja Intia)
• Panklav (tuottaja Serbia)
• Clavomed (valmistaja maailmanlaajuinen yritys World Medicine)
• Augmentin (valmistaja UK)
• Flemoklav (tuottaja Holland)
• Farmentin (valmistaja Iran)
• Rapiclav (valmistaja Intia)
• Amoxicar-plus (tuottaja Palestiina)
• Amclave (valmistaja Valko-Venäjä)

Amoxiclav-valmisteen yleisimmät valmistajat Sloveniasta (alkuperäinen), Iso-Britannia ja Intia.

Edellä olevan perusteella voimme päätellä, että Amoxiclav-valmisteen käyttö on sopivin ylempien ja keskimmäisten hengitysteiden infektioille, joilla on vakava prosessin aktiivisuus. Lääke on melko "voimakas" antibiootti, mikä tuo sen johtavaan asemaan kaikkien penisilliinisarjan antibioottien, sulfonamidien ja makrolidien joukossa. Lisäksi sivuvaikutusten esiintyminen ei aina salli sen käyttöä potilailla, joilla on tietty patologia, ja se vaatii säätämistä, vaihtamista samanlaisia ​​lääkkeitä tai täydellinen peruutus.

On ymmärrettävä, että Amoxiclav-valmisteen itseanto voi vaikuttaa haitallisesti kurssiisi, joten muista hakea apua pätevältä asiantuntijalta.

5. maaliskuuta 2017 Violetta lääkäri