તૂટેલા અંગનું શું કરવું. અસ્થિભંગ સાથે શું કરવું. આંગળીઓ અને અંગૂઠાના અસ્થિભંગ

અસ્થિભંગ એ હાડકાંની અખંડિતતાને નુકસાન છે જ્યારે કોઈ આઘાતજનક પરિબળના સંપર્કમાં આવે છે જે તાકાતમાં તાકાત કરતાં વધી જાય છે. અસ્થિ પેશી. જો અસ્થિભંગની શંકા હોય અથવા તે થાય, તો ઇજાની તીવ્રતા અનુસાર, પ્રાથમિક સારવાર આપવા, દર્દીને ઇમરજન્સી રૂમમાં પરિવહન કરવા અને સારવાર હાથ ધરવા માટે ડોકટરોને બોલાવવા જરૂરી છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પીડિતને તેમના પોતાના પર હોસ્પિટલમાં લઈ જવામાં આવે છે. આ લેખમાં, અમે તમને કહીશું કે અસ્થિભંગ સાથે શું કરવું, કેવી રીતે યોગ્ય રીતે પ્રથમ સહાય પ્રદાન કરવી અને હાડકાના નુકસાનની સારવારની મુખ્ય પદ્ધતિઓ ધ્યાનમાં લેવી.

પ્રાથમિક સારવાર

યોગ્ય રેન્ડરીંગ પ્રાથમિક સારવારહાડકાના ટુકડાઓના વિસ્થાપનને અટકાવે છે, હાડકાની તીક્ષ્ણ ધાર દ્વારા નરમ પેશીઓ (ચેતા, રક્તવાહિનીઓ, સ્નાયુઓ) ને નુકસાન, હેમરેજિક અને પીડા આંચકોતબીબી સુવિધામાં પરિવહન દરમિયાન. આ કરવા માટે, તમારે એમ્બ્યુલન્સ ટીમને કૉલ કરવાની જરૂર છે જે યોગ્ય રીતે સારવાર અને નિવારક પગલાં હાથ ધરશે. દાક્તરોના શસ્ત્રાગારમાં જરૂરી છે દવાઓ, ટ્રોમા વિભાગમાં દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરતા પહેલા વ્યાવસાયિક પ્રાથમિક સારવાર માટે પરિવહનના ટાયર અને અન્ય તબીબી સાધનો.

કેટલીકવાર ડોકટરો તરફ વળવું શક્ય નથી, અને પીડિતને શક્ય તેટલી વહેલી તકે તબીબી સુવિધામાં પરિવહન કરવું જરૂરી છે. આવા કિસ્સાઓમાં, અસ્થિભંગ અને બગાડની ગૂંચવણોના વિકાસને રોકવા માટે તમામ જરૂરી ઉપચારાત્મક અને નિવારક પગલાં લેવામાં આવ્યા પછી દર્દીને સ્વતંત્ર રીતે નજીકની હોસ્પિટલમાં લઈ જવામાં આવે છે. સામાન્ય સ્થિતિ.

પદ્ધતિઓ રોકો વિવિધ પ્રકારોરક્તસ્ત્રાવ

અસ્થિભંગ માટે પ્રથમ સહાયમાં શામેલ છે:

• રક્તસ્રાવ બંધ કરો;
• એસેપ્ટિક સારવાર અને ઘાની હાજરીમાં જંતુરહિત ડ્રેસિંગનો ઉપયોગ;
• સામાન્ય અને સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા;
• પરિવહન સ્થિરતા.

દરેક વ્યક્તિએ પ્રાથમિક સારવાર પૂરી પાડવા માટેની પદ્ધતિ જાણવી જોઈએ, જેથી આત્યંતિક પરિસ્થિતિમાં મૂંઝવણમાં ન આવે અને પીડિતને મદદ ન થાય.

અસ્થિભંગ સાથે, આંતરિક અને બાહ્ય રક્તસ્રાવ વિકસે છે, જે ત્યારે થાય છે જ્યારે ધમની અથવા શિરાયુક્ત વાહિનીઓની અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન થાય છે. ખામીની રચના સાથે ખુલ્લી ઇજાઓ સાથે ત્વચાબાહ્ય રક્તસ્રાવની નોંધણી કરો. ધમની વાહિનીઓને નુકસાન એ દબાણ હેઠળ લાલ રક્તના પ્રવાહ ("ફુવારો") અને ટૂંકા ગાળામાં મોટા પ્રમાણમાં લોહીની ખોટ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. શિરાયુક્ત રક્તસ્રાવ સાથે, લોહીનો પ્રવાહ સુસ્ત છે, ચેરી રંગ ધરાવે છે.

ધમનીય રક્ત નુકશાનના કિસ્સામાં, જહાજને નુકસાનની જગ્યાની ઉપર તબીબી ટૂર્નીક્વેટ લાગુ કરવામાં આવે છે અથવા પટ્ટો, વાયર, સૂતળીનો ટુકડો ચુસ્તપણે સજ્જડ કરવામાં આવે છે, અગાઉ કાપડ અથવા કપડાંની સ્લીવ મૂકવામાં આવે છે. પરિવહન દરમિયાન, અંગની રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓને રોકવા માટે દર કલાકે 5-10 મિનિટ માટે ટૂર્નીકેટને ઢીલું કરવામાં આવે છે. વેનિસ રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં, ક્ષતિગ્રસ્ત જહાજ પર દબાણ પટ્ટી લાગુ કરવામાં આવે છે, અને અંગોને ઉચ્ચ સ્થાન આપવામાં આવે છે.

ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ ટાયર: a - ખભા પર, b - આગળના હાથ પર

આંતરિક રક્તસ્રાવ અને હેમેટોમા રચના બંધ અસ્થિભંગ સાથે થાય છે. આ કિસ્સામાં, ઇજાના ક્ષેત્રમાં અંગ વોલ્યુમમાં વધે છે અને જાંબલી-સાયનોટિક રંગ મેળવે છે. લોહીની ખોટ ઘટાડવા માટે, ઇજાગ્રસ્ત વિસ્તાર પર બરફ સાથે પ્લાસ્ટિકની થેલી મૂકવામાં આવે છે અને અંગ અથવા શરીરના ભાગને સ્થિર કરવામાં આવે છે.

ઘા સારવાર

જ્યારે ત્વચાને નુકસાન થાય છે ખુલ્લા અસ્થિભંગ, જે હાડકાં અને નરમ પેશીઓના ચેપનું જોખમ વધારે છે. suppuration અટકાવવા માટે, ઘા ની એસેપ્ટિક સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે. ઘાની કિનારીઓ ક્લોરહેક્સિડાઇન, આયોડિન અથવા તેજસ્વી લીલા, હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડના સોલ્યુશનથી ગંધવામાં આવે છે. એક જંતુરહિત જાળી ડ્રેસિંગ ટોચ પર લાગુ પડે છે અને પાટો સાથે સુરક્ષિત છે. એસેપ્ટિક ડ્રેસિંગ લાદવાથી સોફ્ટ પેશીઓ, ઓસ્ટિઓમેલિટિસ અને સેપ્સિસના પ્યુર્યુલન્ટ બળતરાના જોખમને દૂર કરવામાં આવે છે.

એનેસ્થેસિયા

ઇજા દરમિયાન અને પછી, તીવ્ર પીડા સિન્ડ્રોમ, જે પીડા (આઘાતજનક) આંચકાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. ઇજાગ્રસ્ત અંગની હિલચાલથી પીડા વધે છે અને દર્દીઓની સામાન્ય સ્થિતિ વધુ ખરાબ થાય છે. તેથી, પીડિતને હોસ્પિટલમાં પહોંચાડતા પહેલા, એનેસ્થેટીઝ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે કે એનાલેજિક અથવા બિન-હોર્મોનલ બળતરા વિરોધી દવાઓના જૂથમાંથી એનાલજેસિક અસર સાથે ગોળીઓ અથવા ઇન્જેક્શન.

અસ્થિભંગ માટે પેઇનકિલર્સ:

• analgin
• ટેમ્પલગીન,
• કેટોટીફેન,
• કેતનોવ,
• પેરાસીટામોલ,
• નીસ
• મોક્સિગન

પ્લાયવુડ ઇમોબિલાઇઝેશન સ્પ્લિન્ટ નીચેનું અંગ(ડિટરિચ)

જો શક્ય હોય તો, એનેસ્થેટિક દવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત કરવામાં આવે છે. ગોળીઓ લેવા કરતાં આ પદ્ધતિમાં ઝડપી એનાલજેસિક અસર છે. દવાઓ.

પરિવહન સ્થિરતા

પ્રાથમિક સારવારની જોગવાઈમાં છેલ્લો તબક્કો પરિવહન સ્થિરતા છે, જેમાં ખાસ સ્પ્લિન્ટ્સની મદદથી ઇજાગ્રસ્ત અંગને સ્થિર કરવામાં આવે છે. તબીબી ટીમના શસ્ત્રાગારમાં પીડિતોને હોસ્પિટલના ટ્રોમા વિભાગમાં પરિવહન કરવા માટે રચાયેલ પ્રમાણભૂત તબીબી સ્પ્લિન્ટ્સનો સમાવેશ થાય છે.

સર્વિસ સ્ટાન્ડર્ડ ટાયરના પ્રકાર:

• વાયુયુક્ત;
• શૂન્યાવકાશ;
• દાદર (વાયર) ક્રેમર;
• લાકડાના (પ્લાયવુડ) દિતિરિહ.

સ્વતંત્ર પ્રાથમિક સારવારના કિસ્સામાં, ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ ટાયરનો ઉપયોગ થાય છે: લાકડીઓ, બોર્ડ, છત્રીઓ, શાખાઓ, સળિયા. પરિવહન સ્થિરતાનો સિદ્ધાંત ક્ષતિગ્રસ્ત હાડકાને નિશ્ચિત સ્થિતિમાં ઠીક કરવાનો છે. હિપ ફ્રેક્ચરના કિસ્સામાં, ઈજાની જગ્યા અને 3 નજીકના સાંધા સ્થિર છે, અન્ય કિસ્સાઓમાં - 2 નજીકના સાંધા. ટાયરને કપડાં પર નાખવામાં આવે છે અને અંગ પર પાટો બાંધવામાં આવે છે, કપાસની ઊન અથવા સોફ્ટ રોલરોને હાડકાના પ્રોટ્રુઝન હેઠળ મૂકવામાં આવે છે. વધારાની ઇજાઓ ટાળવા માટે ક્ષતિગ્રસ્ત હાડકાની બાજુથી ઉપકરણને લાગુ ન કરવું જોઈએ.

પગના અસ્થિભંગ માટે પરિવહન સ્થિરતા

જાંઘને નુકસાનના કિસ્સામાં, ડાયટેરિચ સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે નીચલા અંગના 3 સાંધાઓને સ્થિર કરે છે: પગની ઘૂંટી, ઘૂંટણ, હિપ. તેમાં લાંબા અને ટૂંકા બોર્ડનો સમાવેશ થાય છે, જે ઉપકરણને પગ પર ઠીક કરવા માટે પટ્ટાઓથી સજ્જ છે. લાંબો ભાગ પગથી બગલ સુધી, ટૂંકા ભાગ - પગથી ઇન્ગ્યુનલ પ્રદેશ સુધી લાગુ પડે છે. પગની પાછળની સપાટી પર મજબૂત ફિક્સેશન માટે, ક્રેમરની દાદરની સ્પ્લિન્ટને પગના તળિયાના ભાગની પકડ સાથે પાટો બાંધવામાં આવે છે.

બાજુઓ પર અને નીચલા પગની પાછળની સપાટીથી જાંઘની મધ્ય સુધીના નીચલા પગના હાડકાંના અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, વાયર સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરવામાં આવે છે, જ્યારે પાછળની સ્પ્લિન્ટે પગને આંગળીઓના સ્તર સુધી પકડવો જોઈએ. . સમાન સિદ્ધાંત અનુસાર, પગના હાડકાંના અસ્થિભંગના કિસ્સામાં પગને ઠીક કરવામાં આવે છે, પરંતુ નીચલા પગના મધ્યના સ્તર સુધી. ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ સ્પ્લિન્ટ્સ નજીકના સાંધાના ફિક્સેશન સાથે અંગોની બાજુની સપાટી પર લાગુ કરવામાં આવે છે અને તેને પાટો અથવા દોરડાથી સજ્જડ રીતે બાંધવામાં આવે છે. આત્યંતિક કિસ્સાઓમાં, જો ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ સ્પ્લિન્ટ્સ ઉપલબ્ધ ન હોય તો તમે રોગગ્રસ્ત પગને તંદુરસ્ત અંગ પર પાટો બાંધી શકો છો.

હાથના અસ્થિભંગ માટે પરિવહન સ્થિરતા

ઉપલા અંગ (ખભા, આગળ, હાથ) ​​ના હાડકાંને નુકસાનના કિસ્સામાં, ક્રેમર વાયર સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ થાય છે. ખભાના અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, મેટલ સ્પ્લિન્ટ તેના પર મોડેલ કરવામાં આવે છે. પછી તેઓ તંદુરસ્ત ખભાના કમરમાંથી પીઠ દ્વારા લાગુ કરવામાં આવે છે, આસપાસ નમવું ખભા સંયુક્ત, જમણા ખૂણા પર વળેલી સ્થિતિમાં, આગળના ભાગમાં અને હાથને આંગળીઓના સ્તર પર નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે.

આગળના હાડકાંને નુકસાન થવાના કિસ્સામાં, સમાન સિદ્ધાંત અનુસાર સીડીની સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરવામાં આવે છે, પરંતુ ખભાના મધ્યના સ્તર સુધી. હાથના અસ્થિભંગને સ્પ્લિન્ટ સાથે નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે, જે હાથની અંદરની સપાટીથી આગળના ભાગની મધ્ય સુધી જોડાયેલ હોય છે, અને વળાંકવાળી આંગળીઓ હેઠળ કપાસનો રોલ મૂકવામાં આવે છે. ઇજાગ્રસ્ત અંગને રૂમાલની પટ્ટી પર લટકાવવામાં આવે છે. હાંસડીની અખંડિતતાના ઉલ્લંઘનના કિસ્સામાં, હાથને પીઠની પાછળ લાવવામાં આવે છે અને કોણીના સાંધાના સ્તરે આ સ્થિતિમાં નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે.

પેલ્વિસ અને સ્પાઇનના અસ્થિભંગ માટે પરિવહન સ્થિરતા

પેલ્વિક હાડકાંને નુકસાન થવાના કિસ્સામાં, પીડિતને સખત સ્ટ્રેચર પર મૂકવામાં આવે છે, પગ ઘૂંટણ અને નિતંબના સાંધા પર વળેલા હોય છે, અલગ ફેલાયેલા હોય છે ("દેડકા" સ્થિતિ). ધાબળો અથવા કપડાંનો રોલર ઘૂંટણની નીચે મૂકવામાં આવે છે. કરોડરજ્જુના અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, દર્દીને તેની પીઠ પર નાખેલી ઢાલ અથવા સખત સ્ટ્રેચર પર કાળજીપૂર્વક સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે. નરમ રોલરો ગરદન, પીઠ અને ઘૂંટણની નીચે મૂકવામાં આવે છે, અને માથાને ફેબ્રિકની અડધા રિંગથી સ્થિર કરવામાં આવે છે. પીડિતને પરિવહન દરમિયાન ઢાલમાંથી લપસી ન જાય તે માટે તેને સ્ટ્રેચર સાથે બાંધવામાં આવે છે.

સારવાર

ટ્રોમેટોલોજીમાં, અસ્થિભંગની રૂઢિચુસ્ત અને સર્જિકલ સારવારનો ઉપયોગ થાય છે. ઉપચારની પદ્ધતિ હાડકાના નુકસાનના પ્રકાર, ઈજાની તીવ્રતા, દર્દીની ઉંમર, શરીરની સામાન્ય સ્થિતિ અને ગૂંચવણોના વિકાસ પર આધારિત છે. અસ્થિભંગ માટે યોગ્ય પરિવહન સ્થિરતા અને ડૉક્ટરની સમયસર પહોંચ ઉપચારની અસરકારકતામાં વધારો કરે છે. આગળ, અમે તમને કહીશું કે બંધ અને ખુલ્લા હાડકાની ઇજાના કિસ્સામાં અસ્થિભંગની સારવાર કેવી રીતે કરવી. મોટર કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં પુનર્વસન પગલાંનું કોઈ નાનું મહત્વ નથી.

રૂઢિચુસ્ત સારવાર

ઉપચારની રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિમાં પ્લાસ્ટર કાસ્ટ અને હાડપિંજરના ટ્રેક્શનનો સમાવેશ થાય છે. પ્લાસ્ટર સાથેની સારવારનો ઉપયોગ વિસ્થાપન વિના અથવા સહેજ વિસ્થાપન (હાડકાની પહોળાઈના ત્રીજા ભાગથી વધુ નહીં) સાથે અસ્થિભંગના કિસ્સામાં થાય છે. બાળપણ, તેમજ હાડકાના ટુકડાઓના અસરકારક એકત્રીકરણ માટે હાડપિંજરના ટ્રેક્શન અને હાર્ડવેર ઑસ્ટિઓસિન્થેસિસ પછી.

અસ્થિભંગની રૂઢિચુસ્ત સારવાર માટે પ્લાસ્ટર કાસ્ટ

જીપ્સમ ડ્રેસિંગ્સને ઘણા પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવે છે:

• ગોળાકાર બહેરા (સંપૂર્ણપણે એક અંગ અથવા શરીરના ભાગને આવરી લે છે);
• ગોળાકાર વિચ્છેદિત (સોફ્ટ પેશીઓ પર દબાણને નિયંત્રિત કરવા માટે પટ્ટીની લંબાઈ સાથે કટ કરો);
• સ્પ્લિન્ટ્સ (માત્ર અંગની પાછળની સપાટીને ઠીક કરો);
• ફેનેસ્ટ્રેટેડ, પુલ જેવું (ઘાની સંભાળ માટે અથવા ચોક્કસ સ્થિતિમાં અંગ જાળવવા માટે છિદ્રો અને જમ્પર હોય છે).

જીપ્સમ અથવા સિન્થેટીક પોલિમર ડ્રેસિંગ 2 અઠવાડિયાથી 2 મહિનાના સમયગાળા માટે, ઇજાની તીવ્રતાના આધારે લાગુ કરવામાં આવે છે. રોગનિવારક સ્થિરતા પહેલા, હાડકાના ટુકડાઓનું સ્થાન ફરીથી ગોઠવવામાં આવે છે - તેમને શારીરિક સ્થિતિ આપવામાં આવે છે અને હાડકાના યોગ્ય મિશ્રણ માટે નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે. પ્લાસ્ટર લાગુ કરતાં પહેલાં અને પછી, ટુકડાઓના યોગ્ય સ્થાનને નિયંત્રિત કરવા માટે રેડિયોગ્રાફી કરવામાં આવે છે. પછી અસ્થિભંગના ઉપચારની ડિગ્રી નક્કી કરવા માટે 10-14 દિવસ પછી અને પાટો દૂર કરતા પહેલા પરીક્ષા સૂચવવામાં આવે છે.

હાડપિંજરના ટ્રેક્શન દ્વારા અસ્થિભંગની સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે જ્યારે હાડકાના ટુકડાઓ હાડકાના ત્રીજા કરતા વધુની પહોળાઈ દ્વારા વિસ્થાપિત થાય છે, મોટા સ્નાયુઓનું નોંધપાત્ર પાછું ખેંચાય છે (સ્નાયુ ટ્રેક્શન દ્વારા ટુકડાઓનું વિસ્થાપન). મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ટ્રેક્શનનો ઉપયોગ ફેમર અને નીચલા પગના જટિલ અસ્થિભંગ માટે થાય છે. આ ટેકનિક વિવિધ વજન (0.5 થી 2 કિગ્રા સુધી) ના વજનના ઉપયોગ પર આધારિત છે, જે ક્ષતિગ્રસ્ત હાડકા સાથે સ્પોક્સ, સ્પ્રિંગ્સ અને કેબલથી બનેલા માળખાનો ઉપયોગ કરીને જોડાયેલ છે. અંગને કાર્યાત્મક સ્પ્લિન્ટ પર મૂકવામાં આવે છે, હાડપિંજરના ટ્રેક્શનના તત્વો અસ્થિ ખામીની સાઇટની નીચે નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે, જેના પરિણામે હાડકાના ટુકડાઓની તુલના પ્રાપ્ત થાય છે. સ્કેલેટલ ટ્રેક્શન 3-8 અઠવાડિયા માટે સૂચવવામાં આવે છે, પછી હાડકાંને મજબૂત કરવા માટે 2-3 અઠવાડિયા માટે પ્લાસ્ટર લાગુ કરવામાં આવે છે.

સર્જિકલ સારવાર

શસ્ત્રક્રિયાની મદદથી અસ્થિ ફ્રેક્ચરની સારવારમાં આંતરિક અને બાહ્ય અસ્થિસંશ્લેષણનો સમાવેશ થાય છે. જો રૂઢિચુસ્ત રીતે હાડકાના ટુકડાઓ અને મોટી સંખ્યામાં હાડકાના ટુકડાઓ સાથે કોમ્યુનિટેડ ફ્રેક્ચરની રચનાની તુલના કરવી અશક્ય હોય તો સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સૂચવવામાં આવે છે. ઑસ્ટિઓસિન્થેસિસ પહેલાં, ઘાની સર્જિકલ સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે, અસ્થિ અને નરમ પેશીઓના બિન-સધ્ધર વિસ્તારોને દૂર કરવામાં આવે છે, ઘાની સપાટી એસેપ્ટિક સોલ્યુશનથી ધોવાઇ જાય છે.

સ્કેલેટલ હિપ ટ્રેક્શન

આંતરિક ઑસ્ટિઓસિન્થેસિસ મેટલ અથવા ટાઇટેનિયમ સ્ટ્રક્ચર્સનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે: સ્ક્રૂ, બોલ્ટ્સ, સ્ક્રૂ, સળિયા, પ્લેટો, વાયર. અસ્થિભંગની જગ્યા પર નરમ પેશીઓના વિચ્છેદન પછી શરીરરચનાત્મક રીતે યોગ્ય સ્થિતિમાં હાડકાના ટુકડાને ઠીક કરવા માટે તેનો ઉપયોગ થાય છે. ઓપરેશનના એક વર્ષ પછી, સામાન્ય રીતે મેટલ સ્ટ્રક્ચર્સ દૂર કરવામાં આવે છે, જો કે હાડકાની પેશીઓમાં ખામી મટાડવામાં આવી હોય અને કોલસની રચના થઈ હોય.

બાહ્ય ઑસ્ટિઓસિન્થેસિસ એ ઇલિઝારોવ પ્રકારનાં બાહ્ય ફિક્સેશન ઉપકરણોનો ઉપયોગ છે. તેમાં મેટલ સ્ટેપલ્સ અને વાયરનો સમાવેશ થાય છે જે અસ્થિભંગના વિસ્તારમાં ચોક્કસ સ્થિતિમાં નિશ્ચિત હોય છે. આ ટેકનિક હાડકાના ટુકડાને ફિક્સેશન અને જટિલ ઇજાઓના કિસ્સામાં હાડકાના ટ્રેક્શન બંનેને મંજૂરી આપે છે. આ તકનીકનો ફાયદો એ છે કે હાડકાં પર સીધા સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ વિના પિનનું પર્ક્યુટેનીયસ ઇન્સ્ટોલેશન અને અંગોની હિલચાલની જાળવણી, જે ઓસ્ટીયોમેલિટિસ, સ્નાયુ કૃશતા, સાંધાઓની એન્કીલોસિસ (અચલતા) થવાના જોખમને દૂર કરે છે.

પુનર્વસન

અસ્થિભંગ પછી પુનર્વસનનો સમાવેશ થાય છે ફિઝીયોથેરાપી કસરતો(વ્યાયામ ઉપચાર), ફિઝીયોથેરાપી, મસાજ. પ્લાસ્ટર કાસ્ટ લગાવ્યાના પ્રથમ દિવસથી અથવા વહેલામાં અસ્થિભંગના કિસ્સામાં વ્યાયામ ઉપચારની કસરતો થવી જોઈએ. પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો.

ઓપરેશન આંતરિક ઑસ્ટિઓસિન્થેસિસ

અસ્થિભંગ માટે વ્યાયામ ઉપચાર 2 પ્રકારના હોય છે:

• પ્રારંભિક - રોગનિવારક સ્થિરતા દરમિયાન;
• અંતમાં - પ્લાસ્ટર, હાડપિંજરના ટ્રેક્શન, બાહ્ય ફિક્સેશન ઉપકરણને દૂર કર્યા પછી.

રોગનિવારક સ્થિરતાના સમયગાળા દરમિયાન, તંદુરસ્ત અંગોને તાલીમ આપવી અને શ્વાસ લેવાની કસરત કરવી જરૂરી છે. તેઓ તેમના હાથ અને પગ સાથે સ્વિંગનો ઉપયોગ કરે છે, પથારીમાં બેસે છે, તેમના પગ પથારીમાંથી લટકાવે છે, તેમના અંગોને વાળે છે અને ખર્ચ કરે છે. પરિપત્ર ગતિ. ઉપચારની શરૂઆતના 7-10 દિવસ પછી, રોગગ્રસ્ત અંગની તાલીમ સૂચવવામાં આવે છે, જેમાં આંગળીઓને ખસેડવાની, સ્નાયુઓની તાણ અને આરામ, સાંધામાં વળાંક અને વિસ્તરણનો સમાવેશ થાય છે. આ રક્ત પ્રવાહમાં સુધારો કરે છે અને ચયાપચયને સામાન્ય બનાવે છે, જે કેલસની રચનામાં ફાળો આપે છે.

બાહ્ય ઑસ્ટિઓસિન્થેસિસ - ઇલિઝારોવ પ્રકારનું ઉપકરણ

સ્થિરતા અવધિના અંત પછી, અસ્થિભંગ માટે કસરત ઉપચારનો હેતુ સંપૂર્ણ મોટર પ્રવૃત્તિને પુનર્સ્થાપિત કરવાનો છે. વર્ગો તબીબી સંસ્થાઓમાં જૂથોમાં હાથ ધરવામાં આવે છે, અને પછી ઘરે, ધીમે ધીમે તાલીમની અવધિ અને કસરતની જટિલતામાં વધારો થાય છે. પૂલમાં પાણીની ઍરોબિક્સ અને સ્વિમિંગ સોંપો. અસ્થિભંગ પછી પુનઃપ્રાપ્તિ નિયમિત તાલીમ સાથે ઝડપી છે.

અસ્થિભંગ માટે ફિઝિયોથેરાપી નુકસાનના વિસ્તારમાં રક્ત પ્રવાહમાં સુધારો કરે છે, મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને સામાન્ય બનાવે છે, અંગોનો સોજો અને દુખાવો ઘટાડે છે. તે કસરત ઉપચાર સાથે જોડાણમાં હાડકાના ઉપચાર પછી હાથ ધરવામાં આવે છે. અસ્થિભંગ પછી ફિઝિયોથેરાપીમાં હાઇડ્રોકોર્ટિસોન, એમ્પ્લીપલ્સ, ઓઝોસેરાઇટ, ચુંબકીય પ્રવાહો સાથે ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસની નિમણૂકનો સમાવેશ થાય છે. વધુમાં, મલમ સાથે સામાન્ય અને સ્થાનિક મસાજનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેમાં એનેસ્થેટિક ઘટકો (ડોલગીટ, વોલ્ટેરેન, કેપ્સિકમ) નો સમાવેશ થાય છે. મલમનો ઉપયોગ મસાજ દરમિયાન અગવડતાને દૂર કરે છે, સોજો અને ભીડ ઘટાડે છે.

સારવાર અને પુનર્વસન દરમિયાન, સાથે પોષણ ઉચ્ચ સામગ્રીપ્રોટીન, કેલ્શિયમ, વિટામિન્સ, જે અસ્થિભંગના અસરકારક એકત્રીકરણમાં ફાળો આપે છે. આહાર દુર્બળ માંસ, માછલી, ડેરી ઉત્પાદનો, તાજા શાકભાજી અને ફળોથી સમૃદ્ધ છે. બેકિંગ, ધૂમ્રપાન કરાયેલ માંસ, મીઠી વાનગીઓ, અર્ધ-તૈયાર ઉત્પાદનો, તૈયાર ખોરાકને પોષણમાંથી બાકાત રાખવામાં આવે છે. દરરોજ ઓછામાં ઓછું 1.5 લિટર બિન-કાર્બોરેટેડ પાણી પીવું જોઈએ.

હાડકાની શરીરરચનાત્મક અખંડિતતા અને અંગના મોટર કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે ઈજાની તીવ્રતા અનુસાર યોગ્ય પ્રાથમિક સારવાર અને સારવારનું ખૂબ મહત્વ છે. નહિંતર, ગૂંચવણો અને અપંગતાનું જોખમ વધે છે.

પગના અસ્થિભંગને ત્રણ મુખ્ય પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવે છે: ખુલ્લું (નરમ પેશીઓ અને બાહ્ય ઇન્ટિગ્યુમેન્ટને નુકસાન સાથે), બંધ અને ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર. પછીના કિસ્સામાં, અસ્થિભંગ સંયુક્ત કેપ્સ્યુલની અંદર થાય છે, જ્યાં લોહી એકઠું થઈ શકે છે (હેમર્થ્રોસિસ, ઉદાહરણ તરીકે, ફેમોરલ ગરદનના અસ્થિભંગ સાથે).

અસ્થિભંગ, નીચલા હાથપગના તે સહિત, ઘટનાના કારણને આધારે, સામાન્ય રીતે પેથોલોજીકલ (કોઈ રોગને કારણે, ઉદાહરણ તરીકે, ઑસ્ટિયોપોરોસિસ) અને આઘાતજનક, એટલે કે, વિભાજિત કરવામાં આવે છે. ઇજાના પરિણામે. ઉદાહરણ તરીકે, ટ્રાફિક અકસ્માત પછી "બમ્પર ફ્રેક્ચર" એ આઘાતજનક અસ્થિભંગ માનવામાં આવે છે, અને 40 વર્ષની ઉંમર પછી સ્ત્રીમાં હાડકાની ઘનતામાં ઘટાડો થવાના પરિણામે હિપ ફ્રેક્ચર એ પેથોલોજીકલ ફ્રેક્ચર છે.

પગના ફ્રેક્ચરના લક્ષણો

• ઇજાના સ્થળે ગંભીર પીડા;
• તંદુરસ્ત પગની તુલનામાં અસરગ્રસ્ત પગની લંબાઈમાં ફેરફાર. જો પીડિતના પગ લંબાઈમાં લંબાય છે (જો તે દુખે છે, તો સ્પર્શ કરશો નહીં), આ લક્ષણ સ્પષ્ટપણે દેખાય છે. વધુમાં, ટીશ્યુ એડીમાને લીધે, અંગોના ટ્રાંસવર્સ કદમાં પણ તફાવત હોઈ શકે છે;
• અસરગ્રસ્ત પગમાં ચળવળની મર્યાદા, વધારો પીડાજ્યારે ખસેડવું;
• તે સ્થળોએ અસામાન્ય ગતિશીલતાનો દેખાવ જ્યાં તે ન હોવો જોઈએ, એટલે કે. અસ્થિભંગની સાઇટ પર.

નીચલા હાથપગના ખુલ્લા અસ્થિભંગ

ત્વચાને નુકસાન, સેપ્સિસ સુધી, પેશીઓના ચેપના પ્રવેશ માટે આદર્શ પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે. વધુમાં, એક ખુલ્લું અસ્થિભંગ ઘણીવાર રક્તસ્રાવ સાથે હોય છે. પગના બહુવિધ ખુલ્લા અસ્થિભંગ આઘાતજનક આંચકા સાથે હોઈ શકે છે.

એક નિયમ તરીકે, ખુલ્લા અસ્થિભંગ મોટી ઊંચાઈથી પડતાં, ટ્રાફિક અકસ્માતો, કામ પર અથવા દુશ્મનાવટમાં ભાગ લેવાના પરિણામે થાય છે. ખુલ્લા અસ્થિભંગ માટે હીલિંગ પ્રક્રિયામાં ઘણા મહિનાઓ લાગી શકે છે.

પગના અસ્થિભંગના ખુલ્લા સ્વરૂપ સાથે કરવાનું પ્રથમ વસ્તુ રક્તસ્રાવને રોકવાનું છે.ધમની વાહિનીઓનું લોહી દબાણ હેઠળ હોવાથી, જો મોટી ધમનીને નુકસાન થાય છે, તો પીડિત થોડી મિનિટોમાં "ડ્રેનેજ" થઈ જાય છે.

જો બધું રસ્તા પર થાય છે, તો દરેક ડ્રાઇવર પાસે ફર્સ્ટ એઇડ કીટમાં ટોર્નિકેટ હોવું જોઈએ. ફ્રેક્ચરની ઉપર 10 સે.મી. ઉપર ટોર્નિકેટ લાગુ કરો, જ્યાં સુધી રક્તસ્ત્રાવ બંધ ન થાય ત્યાં સુધી સજ્જડ કરો. જો ત્યાં કોઈ ટોર્નિકેટ ન હોય, તો કોઈપણ સ્વચ્છ ચીંથરા લો (જો કોઈ સ્વચ્છ ન હોય તો, શર્ટમાંથી સ્લીવ કાપી નાખો), એક લાકડી (કોઈપણ મૂળની પૂરતી મજબૂત) અને રક્તસ્રાવ બંધ ન થાય ત્યાં સુધી ચીંથરાને લાકડી વડે "ટ્વિસ્ટ" કરો. (અમે લાકડીને ઠીક કરીએ છીએ).

જો તમે તમારા પગ પર ટૂર્નીકેટ મુકો છો, પરંતુ તમે તરત જ હોસ્પિટલમાં ન પહોંચી શકો, તો ક્યારેય પણ જાતે ટૂર્નીકેટ દૂર કરશો નહીં. સડો ઉત્પાદનો પગમાં એકઠા થાય છે, કારણ કે. વેનિસ આઉટફ્લો પણ વ્યગ્ર છે. જો ટોર્નિકેટ દૂર કરવામાં આવે છે, તો દર્દી ડિકમ્પ્રેશન ઝેરી આંચકાથી મૃત્યુ પામે છે (સારી રીતે, નવી શોધાયેલ ધમની રક્તસ્રાવથી, સહિત).

ભારે વસ્તુઓની નીચેથી દૂર કરાયેલા લોકો સાથે સમાન પરિસ્થિતિ થાય છે. જો તમને એવી પરિસ્થિતિનો સામનો કરવો પડી રહ્યો છે કે, કહો કે, એક ઝાડ વ્યક્તિના પગ પર પડ્યું, તો જાણો કે કેટલા લોકો તેની નીચે છે. જો અડધા કલાકથી વધુ સમય હોય, તો પછી તેને દૂર કરતા પહેલા, તમારે નીચે દબાવવામાં આવી હોય તે સ્થાનની ઉપર એક ટૉર્નિકેટ લાગુ કરવાની જરૂર છે. જો તે અશક્ય છે, તો એમ્બ્યુલન્સ અને કટોકટીની સ્થિતિ મંત્રાલયની રાહ જુઓ; તમારે પીડિતને જાતે દૂર કરવું જોઈએ નહીં.

કમ્પ્રેશન ફ્રેક્ચર ખૂબ જ કપટી હોય છે - પીડિત પ્રેશર ફેક્ટરમાંથી મુક્ત થયા પછી ખૂબ સારું અનુભવી શકે છે, અને થોડા કલાકો પછી કિડનીની નિષ્ફળતાથી મૃત્યુ પામે છે.

રક્તસ્રાવ બંધ કર્યા પછી, તેને યોગ્ય રીતે સ્થિર કરવું જરૂરી છે. સ્થિરતા એ એવી પરિસ્થિતિઓનો ઉલ્લેખ કરે છે જેમાં અસરગ્રસ્ત પગ ખસેડતો નથી.

પગના અસ્થિભંગવાળા દર્દીઓની સ્થિરતા

તે કોઈપણ પગના અસ્થિભંગ માટે હાથ ધરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને જો અસ્થિભંગ રક્તસ્રાવ, સ્નાયુમાં ઇજાઓ અથવા બળે સાથે હોય. સ્થિરતા હાડકાના ટુકડાઓ દ્વારા રક્તવાહિનીઓ, ચેતા તંતુઓ અને નરમ પેશીઓના વિનાશને અટકાવે છે. આનાથી માત્ર દર્દીમાં દુખાવો ઓછો થતો નથી, પરંતુ આંચકો, લોહીની ખોટ અને સેપ્ટિક જટિલતાઓનું જોખમ પણ ઓછું થાય છે.

સ્થિરતા કેટલાક કલાકો સુધી કરવામાં આવે છે, કેટલીકવાર 2 દિવસ સુધી (જો હોસ્પિટલ દૂર હોય).

તેના અમલીકરણ માટે, પરિવહન ટાયરનો ઉપયોગ થાય છે, તે લાકડાના અથવા વાયર છે. ટાયરની લંબાઈ લગભગ એક મીટર છે, પહોળાઈ 5 થી 10 સે.મી. છે. વાયર ટાયર સરળતાથી "પગ સાથે" મોડેલ કરવામાં આવે છે. એક અનુકૂળ વસ્તુ, એક શબ્દમાં, અસ્થિભંગ પછી તરત જ તેઓ લગભગ ક્યારેય ઉપલબ્ધ હોતા નથી, અને કેટલીકવાર તમારે પીડિતને જાતે જ પહોંચાડવું પડે છે.

ટાયર તરીકે, નિયમ પ્રમાણે, કામચલાઉ સામગ્રીનો ઉપયોગ થાય છે - સ્કીસ, સળિયા, પ્લાયવુડના ટુકડા અથવા બોર્ડ. સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરવામાં મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે ક્ષતિગ્રસ્ત સેગમેન્ટને અડીને આવેલા હાડકાના વિસ્તારો ગતિહીન છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, અમે બંને અડીને આવેલા સાંધાઓને સ્થિર કરીએ છીએ.

ઉદાહરણ: બમ્પર ફ્રેક્ચરના કિસ્સામાં (શિન પર પ્રમાણભૂત બમ્પર અસર), ટાયરને જાંઘ, શિન યોગ્ય અને પગ પર પટ્ટીઓ વડે ઠીક કરવામાં આવે છે. નહિંતર, ચળવળ પ્રસારિત થાય છે, જે પીડાનું કારણ બને છે અને અસરગ્રસ્ત અંગના ફેમોરલ હેડના અવ્યવસ્થા સહિત અસ્થિભંગની ગૂંચવણોનું જોખમ વધારે છે.

જો અસ્થિભંગ ખુલ્લું હતું, તો સ્થિરતા પહેલાં પાટો લાગુ કરવો જોઈએ. નહિંતર, ચેપનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે, અને ટાયર બદલવું એ દરેક માટે ખૂબ અસ્વસ્થતા છે.

જો તમારી સાથે પેઇનકિલર્સ હોય તો તરત જ દર્દીને આપો. કોઈ પણ સંજોગોમાં, સ્થિરતા પહેલા એનેસ્થેટીઝ કરવું વધુ સારું છે, જે પીડિતમાં પીડાદાયક સિંકોપના જોખમને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવામાં મદદ કરશે.

જ્યારે આપણે સખત ટાયર લગાવીએ છીએ (ઘરે બનાવેલા ટાયર સખત હોય છે), ત્યારે ત્વચા અથવા હાડકાના ટુકડા સાથેના સંપર્કની જગ્યાને કાપડ અથવા કપાસના ઊનથી નરમ પાડવી જોઈએ (આ તે વિસ્તારો વિશે છે જ્યાં કપડાં નથી).

સ્પ્લિન્ટને અસ્થિભંગની વિરુદ્ધ બાજુથી લાગુ કરવામાં આવે છે, એટલે કે. સ્પ્લિન્ટ બહાર નીકળેલા હાડકાના સંપર્કમાં આવવું જોઈએ નહીં.

જો તમે પીડિતને તમારી જાતે હોસ્પિટલમાં લઈ જવાના નથી, તો ત્યાં કોઈ ટ્રાફિક જામ નથી અને એમ્બ્યુલન્સ આવવાની છે - દર્દીને ત્રાસ આપશો નહીં. પીડિતના પરિવહન માટે મુખ્યત્વે સ્થિરતા જરૂરી છે, અને બિન-નિષ્ણાત તે માત્ર કટોકટીના સંજોગોમાં જ કરે છે (ઉદાહરણ તરીકે, હાઇવે પર અકસ્માત).

સ્થિરતા માટે સ્પ્લિન્ટ્સના પ્રકાર

કોઈ પણ સંજોગોમાં તમારા પોતાના પર અસ્થિભંગને "રીસેટ" કરવાનો પ્રયાસ કરશો નહીં, અંગને સંરેખિત કરો. આવા પ્રયાસો નુકસાન સિવાય બીજું કંઈ લાવતા નથી, પરંતુ દર્દીમાં પીડાનો આંચકો તદ્દન સરળતાથી થાય છે.

જો અસ્થિભંગ ખુલ્લું હોય, તો ઘાની આસપાસની ત્વચા આયોડિન સોલ્યુશન (અથવા કોઈપણ ઉપલબ્ધ એન્ટિસેપ્ટિક) સાથે લ્યુબ્રિકેટ થાય છે. ઘા પોતે ભીનો થઈ શકતો નથી - તે ખૂબ પીડાદાયક છે, પૂર્વસૂચનને વધુ ખરાબ કરે છે અને અનુગામી પેશીઓના પુનર્જીવનને ધીમું કરે છે.(ઘામાં બર્ન ઉમેરવામાં આવે છે).

સ્થિરતા માટે ઓછામાં ઓછા બેની જરૂર છે. પ્રથમ ધીમેધીમે અંગને ઉપાડે છે, અંગના વિકૃત ભાગને ખલેલ પહોંચાડે નહીં તેની ખાતરી કરીને, બીજું અંગને સ્પ્લિન્ટને ઠીક કરે છે. તમારે દૂરના વિસ્તારોમાંથી અસ્થિભંગ સુધી ફિક્સિંગ શરૂ કરવાની જરૂર છે. અંગૂઠાના છેડા ખુલ્લા છોડવા મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે તેમની સ્થિતિનો ઉપયોગ પગમાં પરિભ્રમણ નક્કી કરવા માટે થઈ શકે છે (સિવાય કે જ્યારે અંગૂઠાને નુકસાન થયું હોય).

જો આંગળીઓ બ્લશ થવા લાગે છે (વાદળી થઈ જાય છે), શરદી થાય છે અને પીડાદાયક બને છે (અથવા સંવેદનશીલતા એકસાથે અદૃશ્ય થઈ જાય છે) - અસ્થિભંગ (અથવા ટોર્નિકેટ) ના પરિણામે, રક્ત પુરવઠો ખોરવાઈ ગયો હતો. દર્દીને હોસ્પિટલમાં પહોંચાડતી વખતે - આ હકીકત પર ડૉક્ટરનું ધ્યાન આપો (તેને નુકસાન થશે નહીં).

• ફેમરના અસ્થિભંગ સાથે- ટાયર કુલ છે, એટલે કે. બહારથી પગથી બગલ સુધી, અને પગથી અંદરની બાજુએ જંઘામૂળ સુધી. આમ, જો આપણે હિપ ફ્રેક્ચર વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, તો આંતરિક સ્પ્લિન્ટ માટે બગલથી પગ સુધી અને જંઘામૂળથી પગ સુધી એક લાકડી (એકસાથે પછાડી) છે;
• જો શિન તૂટી ગઈ હોય- ટાયરને અંગૂઠાથી મુશ્કેલીના ઉપલા ત્રીજા ભાગમાં સુપરિમ્પોઝ કરવામાં આવે છે;
• તૂટેલા પગ સાથે- આંગળીઓથી નીચલા પગના ઉપરના ત્રીજા ભાગ સુધી. તે બે બાજુ ટાયર લાદવા માટે પણ ઇચ્છનીય છે. જ્યારે લવચીક ટાયર હાથમાં હોય ત્યારે તે શ્રેષ્ઠ છે. એકને આંગળીઓથી તલ પર લાગુ કરવામાં આવે છે, પછી જમણા ખૂણા પર વળેલું હોય છે અને નીચલા પગની પાછળની સપાટી સાથે ઘૂંટણની સાંધા સુધી ચાલુ રહે છે. બાજુના ટાયર V અક્ષરના રૂપમાં લાગુ કરવામાં આવે છે જેથી તે પગના તળિયાના ભાગને ઠીક કરે (સ્ટિરપ સિદ્ધાંત મુજબ).

ટાયરને ચુસ્તપણે, કાળજીપૂર્વક, ઓછામાં ઓછા 3 સ્થળોએ પાટો બાંધવો આવશ્યક છે.

છેલ્લા ઉપાય તરીકે, ચાલો ઇજાગ્રસ્ત પગને તંદુરસ્ત એકને ઠીક કરવાના વિકલ્પને ધ્યાનમાં લઈએ, એટલે કે. પગથી પગની પદ્ધતિ.આ પદ્ધતિની અસરકારકતા ઘણી ઓછી છે, પરંતુ તે દર્દીને સ્થિરતા વિના પરિવહન કરતાં નોંધપાત્ર રીતે વધુ સારી છે. પરિવહન સ્ટ્રેચર પર, સુપિન સ્થિતિમાં થવું જોઈએ. જો ત્યાં કોઈ સ્ટ્રેચર ન હોય, તો બાહ્ય વસ્ત્રો વત્તા મજબૂત લાકડીઓનો ઉપયોગ કરો.

કોઈ પણ સંજોગોમાં પીડિતને એકલા ન છોડો, તે કોઈપણ સમયે ચેતના ગુમાવી શકે છે અને ગૂંગળામણ કરી શકે છે. એમોનિયા હાથ પર રાખો - તબીબી કર્મચારીઓના આગમન સુધી દર્દીને સભાન રાખવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. વહેલા દર્દી ટ્રોમેટોલોજિસ્ટ્સ પાસે જાય છે, વધુ સારું. નાના (પ્રથમ નજરમાં) ફ્રેક્ચર હોવા છતાં પણ દર્દીને પોતાની જાતે હોસ્પિટલમાં જવા દો નહીં.

દર્દીને તમામ જરૂરી સહાય મળ્યા પછી, થ્રોમ્બોસિસને રોકવા માટે એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સનો કોર્સ લેવો જરૂરી છે. દવાઓના આ જૂથની ઊંચી કિંમતથી આશ્ચર્ય પામશો નહીં - તેનો ઉપયોગ હૃદયરોગનો હુમલો, સ્ટ્રોક, પલ્મોનરી એમબોલિઝમ (PE) અને થ્રોમ્બોસિસની અન્ય ગૂંચવણોથી અચાનક મૃત્યુનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે. આ પરિસ્થિતિ ખાસ કરીને નીચલા હાથપગના ખુલ્લા અસ્થિભંગવાળા દર્દીઓ માટે સંબંધિત છે - વાહિનીઓ મોટી છે, તેથી, અત્યંત જોખમી (મોટા) લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ થાય છે.

તૂટેલા હાડકાંનું શું કરવું? શું મારે સ્વતંત્ર પગલાં લેવાની જરૂર છે અથવા ફક્ત એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરવો વધુ સારું છે? સામાન્ય રીતે આપણે આવી બાબતો વિશે ભાગ્યે જ વિચારીએ છીએ. જ્યાં સુધી તમે અસ્થિભંગ માટે પ્રાથમિક સારવાર વિશે જાણીતી દરેક વસ્તુને યાદ રાખવાની હોય ત્યારે અચાનક પરિસ્થિતિ ઊભી થાય ત્યાં સુધી. કમનસીબે, ઇજાઓથી કોઈ પણ રોગપ્રતિકારક નથી - ન તો બાળકો, ન વૃદ્ધો, ન તો શક્તિથી ભરેલા યુવાનો. અસ્થિભંગનું જોખમ ખાસ કરીને વૃદ્ધોમાં વધારે હોય છે, જ્યારે મોટાભાગના લોકો ઓસ્ટીયોપોરોસિસથી પીડાય છે. સ્ત્રીઓમાં, મેનોપોઝ સાથે ઓસ્ટીયોપોરોસિસ થવાની સંભાવના અને હાડકાની મજબૂતાઈમાં ઘટાડો થવાની સંભાવના વધી જાય છે.

માનવ શરીરનો આધાર હાડપિંજર છે, જે અન્ય તમામ અવયવો અને સ્નાયુઓને વહન કરે છે. અને હાડપિંજરનો કોઈપણ ભાગ તૂટી શકે છે - ખોપરીથી પગની નાની આંગળી સુધી. દરેક પ્રકારના અસ્થિભંગના પોતાના પ્રાથમિક સારવારના નિયમો હોય છે.

અસ્થિભંગના લક્ષણો

એક નિયમ તરીકે, અસ્થિભંગ ગંભીર પીડા, અંગની ગતિશીલતામાં ઘટાડો અથવા તે સ્થાનો જ્યાં તે ન હોવું જોઈએ ત્યાં ગતિશીલતા દ્વારા પોતાને અનુભવાય છે. ઇજા સ્થળ મજબૂત અને ઝડપથી ફૂલે છે, હેમેટોમાસ દેખાય છે. ખુલ્લા અસ્થિભંગ સાથે, ત્વચાની અખંડિતતા તૂટી જાય છે, અને ઘામાં હાડકાના ટુકડાઓ દેખાઈ શકે છે.

પરંતુ તમારા પોતાના પર ઈજાના પ્રકારને નિર્ધારિત કરવાનો પ્રયાસ કરવો જરૂરી નથી - અસ્થિભંગ, અવ્યવસ્થા અથવા માત્ર એક ગંભીર ઉઝરડો. આ માટે, ત્યાં વ્યાવસાયિકો, ટ્રોમેટોલોજિસ્ટ્સ છે, જેમને દર્દીને પહોંચાડવો આવશ્યક છે. અસ્થિભંગ સાથે શું કરવું તે ડોકટરો સારી રીતે જાણે છે.

પ્રથમ સહાય નિયમો

જો કે, એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરવો હંમેશા શક્ય નથી, અને કેટલીકવાર તમારે જાતે જ પ્રાથમિક સારવાર આપવી પડે છે. મદદ કરવાના નિયમો સરળ અને યાદ રાખવામાં સરળ છે.

• ખુલ્લા અસ્થિભંગને એન્ટિસેપ્ટિકથી સારવાર કરવી જોઈએ અને તેને સ્વચ્છ કપડાથી આવરી લેવી જોઈએ.
• હાડકાને જાતે સેટ કરવાનો પ્રયાસ કરશો નહીં અથવા તૂટેલા હાડકાના છેડાને ફરીથી ગોઠવવાનો પ્રયાસ કરશો નહીં.
• મુ તીવ્ર દુખાવોતમે પીડિતને પેઇનકિલર્સ આપી શકો છો અને આપવી જોઈએ. દારૂની મંજૂરી નથી!
• જો તમારે દર્દીને સ્વતંત્ર રીતે ક્લિનિકમાં પહોંચાડવો હોય, તો ઈજાના સ્થળને સ્થિર કરવું જરૂરી છે. અંગોના અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, અસ્થિભંગની જગ્યાની બંને બાજુએ બે સાંધા નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે.
• ટાયર માટે, તમે કામચલાઉ સામગ્રીનો ઉપયોગ કરી શકો છો. જો હાથમાં કંઈ ન હોય, તો હાથને શરીર પર ઠીક કરી શકાય છે, પગને તંદુરસ્ત પગ પર પાટો કરી શકાય છે. સ્પ્લિન્ટ નગ્ન શરીર પર મૂકવામાં આવતી નથી: તેની નીચે નરમ કાપડ, સુતરાઉ અથવા કપડાં મૂકવા જરૂરી છે.
• હિપ, પેલ્વિક હાડકાં અને કરોડરજ્જુના અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, પીડિતને સપાટ સખત સપાટી પર લઈ જવામાં આવે છે.
• પાંસળીના અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, છાતીને ટુવાલ અથવા શીટ સાથે ખેંચવામાં આવે છે, પરિવહન અડધા-બેઠેલી સ્થિતિમાં કરવામાં આવે છે.

ફેમોરલ ગરદન, કરોડરજ્જુ અને ખોપરીના હાડકાંના અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, પીડિતને ફક્ત અત્યંત આત્યંતિક કિસ્સામાં સ્વતંત્ર રીતે પરિવહન કરવું જોઈએ. કોઈપણ ચળવળ અસ્થિ ટુકડાઓનું વિસ્થાપન, આઘાતનું કારણ બની શકે છે આંતરિક અવયવોઅને પીડા આંચકો. જો તમને અસ્થિભંગ સાથે શું કરવું તે બરાબર ખબર નથી, તો ડોકટરોની રાહ જોવી અથવા અન્યની મદદ લેવી વધુ સારું છે.

આંકડા અનુસાર, લગભગ દરેક વ્યક્તિએ તેમના જીવનમાં ઓછામાં ઓછા એક વખત અસ્થિભંગ જેવી ઇજાનો અનુભવ કર્યો છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ ઑફ અમેરિકામાં, દરરોજ લગભગ સાત મિલિયન કેસ નોંધાય છે, રશિયામાં - બધા નવ મિલિયન. આ પેથોલોજી મોટે ભાગે લોકોને ટ્રોમેટોલોજિસ્ટ તરફ વળે છે, અને રજાઓ અને બરફ દરમિયાન, ત્યાં પણ વધુ દર્દીઓ હોય છે: નશામાં અને ધોધ અંગોના અવ્યવસ્થા અને અસ્થિભંગને ઉશ્કેરે છે. આ કિસ્સામાં પ્રાથમિક સારવાર માત્ર ગૂંચવણોની સંભાવનાને ઘટાડી શકતી નથી, પણ વ્યક્તિનું જીવન પણ બચાવી શકે છે.

અસ્થિભંગના સૌથી સામાન્ય કારણો

અંગોના અસ્થિભંગનું કારણ, એક નિયમ તરીકે, ઇજા બની જાય છે, એટલે કે, બાહ્ય અસર, જે શક્તિની દ્રષ્ટિએ તે હાડકાના વિસ્તારની તાકાત કરતાં વધી જાય છે જ્યાં તે નિર્દેશિત થાય છે. કેટલાક રોગના પરિણામે કેટલાક અસ્થિભંગ થાય છે: હાડકાની અખંડિતતા બાહ્ય પ્રભાવ વિના પણ તૂટી શકે છે, પરંતુ માત્ર અસ્થિ પેશીની પેથોલોજીકલ નબળાઇને કારણે. પેથોલોજીકલ અસ્થિભંગ અસ્થિ ટ્યુબરક્યુલોસિસ, ગંભીર ઓસ્ટીયોપોરોસિસ, ઓન્કોલોજીકલ રોગ(મેટાસ્ટેસિસનો ફેલાવો અથવા સીધા સ્થાનિકીકરણ જીવલેણ નિયોપ્લાઝમઅસ્થિ પેશીઓમાં) અથવા બહુવિધ માયલોમા.

અસ્થિ પેશીના નુકસાનના સંક્ષિપ્ત આંકડા

મોટાભાગના ફ્રેક્ચર છોકરાઓ અને યુવાન પુરુષોમાં થાય છે. એવા ઉદ્યોગોમાં મજબૂત સેક્સ વર્કના પ્રતિનિધિઓ જ્યાં ઈજા થવાનું જોખમ હોય છે, વધુ વખત આલ્કોહોલ પીવે છે, જે નશામાં ઝઘડા અને નશામાં ડ્રાઇવિંગ સાથે સંકળાયેલું છે અને આત્યંતિક રમતોને પ્રેમ કરે છે. મોટેભાગે, પુરુષો અવયવોના અવ્યવસ્થા અને અસ્થિભંગનો અનુભવ કરે છે (પ્રથમ સહાય તાત્કાલિક પ્રદાન કરવી જોઈએ), પાંસળી અને ખોપરીના ચહેરાના ભાગની હાડકાં.

સ્ત્રીઓમાં, ઓસ્ટીયોપોરોસીસ વય સાથે વિકસિત થવાને કારણે, 45-50 વર્ષની ઉંમરે ઈજા થવાનું જોખમ વધી જાય છે. મેનોપોઝ ઉપરાંત, ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન એ ખતરનાક સમયગાળો છે, જ્યારે શરીરમાં કેલ્શિયમની ઉણપ હોય છે, ગુરુત્વાકર્ષણનું કેન્દ્ર સ્થાનાંતરિત થાય છે, અને દૃશ્યતા મોટા પેટ સુધી મર્યાદિત હોય છે.

બાળપણમાં સમાન ઇજાઓ સામાન્ય છે. સક્રિય, સક્રિય અને સ્વભાવે જિજ્ઞાસુ હોય તેવા બાળકોમાં તમામ ઇજાઓમાં 20% સુધી અસ્થિભંગનો હિસ્સો છે.

અંગોના અસ્થિભંગનું વર્ગીકરણ

અંગોના અસ્થિભંગ માટે પ્રાથમિક સારવાર મોટે ભાગે નુકસાનની પ્રકૃતિ પર આધારિત છે. અસ્થિભંગને જૂથોમાં વિભાજીત કરવા માટે ઘણા માપદંડો છે:

1. ઘટનાને કારણે: આઘાતજનક (કારણ બાહ્ય પ્રભાવ હતો) અથવા પેથોલોજીકલ (આંતરિક પરિબળોએ અસ્થિભંગમાં ફાળો આપ્યો: વિવિધ રોગોની ગૂંચવણો, ચોક્કસ વિટામિન્સ અને ખનિજોની ઉણપ)
2. ગંભીરતા દ્વારા: અસ્થિભંગ સાથે વિસ્થાપન થાય છે, જ્યારે હાડકાના ટુકડા આસપાસના પેશીઓને ઇજા પહોંચાડી શકે છે, અથવા વિસ્થાપન વિના, જો અસ્થિના ટુકડા સ્નાયુઓ અને રજ્જૂ દ્વારા રાખવામાં આવે છે. ત્યાં અપૂર્ણ અસ્થિભંગ પણ છે, જેને ચિપ્સ અથવા તિરાડો કહેવામાં આવે છે.
3. ત્વચાની અખંડિતતા અનુસાર: ખુલ્લા અસ્થિભંગ માટે, એક સુપરફિસિયલ ઘા લાક્ષણિકતા છે, જ્યારે બંધ અસ્થિભંગ સાથે, હાડકાના ટુકડાઓ બાહ્ય વાતાવરણ સાથે વાતચીત કરતા નથી.
4. નુકસાનના આકાર અને દિશા અનુસાર: હેલિકલ, સીધા, રેખાંશ, ત્રાંસી અને ટ્રાંસવર્સ ફ્રેક્ચર.

ક્રિયાનો પ્રથમ કોર્સ

જો અંગ ફ્રેક્ચર થાય છે, તો પ્રાથમિક સારવાર તેમની ગૂંચવણોની સંભાવનાને અડધી કરી શકે છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં જીવન પણ બચાવી શકે છે. મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે બધી પ્રવૃત્તિઓ યોગ્ય રીતે અને સમયસર કરવામાં આવે છે.

હાથપગના અસ્થિભંગ માટેની પ્રાથમિક સારવારમાં અસ્થિભંગના પ્રકારને નિર્ધારિત કરવાના હેતુથી સંખ્યાબંધ પગલાંનો સમાવેશ થાય છે (પ્રથમ સહાય પૂરી પાડતી વ્યક્તિની ક્રિયાઓ તમારે જેની સાથે વ્યવહાર કરવો છે તેના આધારે અલગ પડે છે - ખુલ્લા અથવા બંધ અસ્થિભંગ સાથે, પીડાનો આંચકો છે કે કેમ. ઇજા સાથે સંકળાયેલ, અને અન્ય ગૂંચવણો) અને સીધી રેન્ડરીંગ જરૂરી સહાય. તે પછી, પીડિતને હોસ્પિટલમાં લઈ જવો જોઈએ અથવા ઘટના સ્થળે ડોકટરોના આગમનની ખાતરી કરવી જોઈએ.

અંગોના અસ્થિભંગ માટે પ્રથમ સહાય કેવી રીતે આપવામાં આવે છે? એટી સામાન્ય દૃશ્યસહાય પૂરી પાડવામાં આવે છે નીચેની રીતે:

1. પીડિતની સ્થિતિનું ઉદ્દેશ્ય મૂલ્યાંકન કરવું જરૂરી છે, ખાતરી કરો કે ત્યાં અસ્થિભંગ છે અને આગળની કાર્યવાહી નક્કી કરવી. અંગોના અસ્થિભંગ માટે પ્રથમ સહાય ફક્ત ત્યારે જ હાથ ધરવામાં આવે છે જો દર્દી પહેલેથી જ સુરક્ષિત હોય.
2. જો પીડિત બેભાન છે અને શ્વાસ લેતો નથી, તો પ્રથમ પગલું એ પુનર્જીવન હાથ ધરવાનું અને તેને તેના હોશમાં લાવવાનું છે.
3. ખુલ્લા અસ્થિભંગ સાથે, તમારે પ્રથમ રક્તસ્રાવ બંધ કરવો જોઈએ અને ચેપને ટાળવા માટે એન્ટિસેપ્ટિકથી ઘાની સારવાર કરવી જોઈએ, જો શક્ય હોય તો, જંતુરહિત પાટો લાગુ કરવો તે ઇચ્છનીય છે.
4. જો દવાઓ ઉપલબ્ધ હોય, તો કેટોરોલેક (1 એમ્પૂલ), નોવોકેઈન (5 મિલી) અથવા અન્ય યોગ્ય એજન્ટના ઇન્જેક્શન દ્વારા ઇજાગ્રસ્ત અંગને એનેસ્થેટીઝ કરો.
5. અંગને સ્થિર કરવું અને એમ્બ્યુલન્સ બોલાવવી જરૂરી છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પીડિતને સ્વતંત્ર રીતે તબીબી સુવિધામાં પહોંચાડવાની મંજૂરી છે.

અંગોના અસ્થિભંગના લક્ષણો અને ચિહ્નો

અંગોના અસ્થિભંગ માટે પ્રથમ સહાય ફક્ત ત્યારે જ આપવામાં આવે છે જો તમને ખાતરી હોય કે પીડિતને ફ્રેક્ચર થયું છે, અને અન્ય પ્રકારનું નુકસાન નહીં. તેથી, અંગના અસ્થિભંગના ચોક્કસ ચિહ્નો છે:

• ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારની દૃશ્યમાન વિકૃતિ;
• કેટલાક કિસ્સાઓમાં - ચળવળની અશક્યતા;
• વધેલી ગતિશીલતા, હાથ / પગની અકુદરતી સ્થિતિ (અથવા તેમના વિભાગો);
• ખુલ્લા ફ્રેક્ચર સાથે સુપરફિસિયલ ઘા અને દૃશ્યમાન હાડકાના ટુકડા;
• અસરની ક્ષણે લાક્ષણિક ક્રંચ.

અસ્થિભંગના સંબંધિત ચિહ્નો, એટલે કે, લક્ષણો કે જે કેટલાક કિસ્સાઓમાં અન્ય ઇજાઓ સાથે હોઈ શકે છે, આ છે:

• ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારમાં દુખાવો, જે ચળવળ દરમિયાન વધે છે;
• રુધિરાબુર્દ, અને થ્રોબિંગ પીડા સૂચવે છે કે આંતરિક રક્તસ્રાવ ચાલુ છે;
• ઇજાના વિસ્તારમાં સોજો અને સોજો, જે અસ્થિભંગ પછી 15 મિનિટની શરૂઆતમાં વિકાસ કરી શકે છે;
• ગતિશીલતા પર પ્રતિબંધ, ઇજાગ્રસ્ત અંગ, એક નિયમ તરીકે, બિલકુલ અથવા આંશિક રીતે કાર્ય કરતું નથી.

પીડિતની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન

અંગના ખુલ્લા અસ્થિભંગ, બંધ ઇજા, તિરાડો અથવા અન્ય ઇજાઓ માટે પ્રથમ સહાયમાં પીડિતની તપાસ, તેની સ્થિતિ અને ઘટનાસ્થળની આસપાસની પરિસ્થિતિનું મૂલ્યાંકન શામેલ છે. જો ખતરો હજુ પણ છે, તો લોકોને સલામત સ્થળે ખસેડવા જોઈએ અને પછી જ જોગવાઈ સાથે આગળ વધવું જોઈએ.

મહત્વપૂર્ણ કાર્યોના મુખ્ય સૂચકાંકો ચકાસવા માટે પીડિતને વધારાના નુકસાન, રક્તસ્રાવ, સંભવિત ઇજાઓની હાજરી માટે તપાસ કરવી આવશ્યક છે: પલ્સ અને શ્વસનની હાજરી અને આવર્તન, બાહ્ય ઉત્તેજના (પ્રકાશ, ધ્વનિ) ને પ્રતિસાદ આપવાની ક્ષમતા. જો કોઈ વ્યક્તિ સભાન હોય, તો પીડિત સાથે સંપર્ક સ્થાપિત કરવો જોઈએ, ફરિયાદો, સ્થાનિકીકરણ અને પીડાની પ્રકૃતિ વિશે પૂછવું જોઈએ.

શું મહત્વનું છે, પીડિતને આત્યંતિક જરૂરિયાત વિના અને ઇજાગ્રસ્ત અંગ પર પરિવહન ટાયર લાદ્યા વિના ખસેડવું અસ્વીકાર્ય છે.

પીડિતની બેભાન અવસ્થા

અંગોના અસ્થિભંગ માટે પ્રથમ સહાયમાં વ્યક્તિને ચેતનામાં લાવવા અને જો જરૂરી હોય તો પુનર્જીવનના પગલાં લેવાનો સમાવેશ થાય છે. તેથી, તમારે પીડિતને શાંતિ પ્રદાન કરવી જોઈએ અને બાહ્ય ઉત્તેજનાની મદદથી વ્યક્તિને ચેતનામાં લાવવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ - ગાલ પર થપ્પડ મારવી, ઠંડુ પાણિઅથવા કપાસના ઊનને એમોનિયામાં પલાળીને નાકમાં લાવવામાં આવે છે.

પુનર્જીવન પગલાં

જો શ્વાસ અને પલ્સ ન હોય તો, કૃત્રિમ શ્વસન અને હૃદયની મસાજ કરવી જરૂરી છે. સફળ પુનર્જીવન માટે, પીડિતને સખત સપાટી પર સૂવું આવશ્યક છે. એક હાથે રામરામ પકડવો જોઈએ, બીજો - નાકને ચપટી. પીડિતનું માથું સહેજ પાછળ ફેંકવામાં આવે છે, મોં ખુલ્લું હોવું જોઈએ. સહાય આપનાર વ્યક્તિ ઊંડો શ્વાસ લે છે, અને પછી એક સરળ શ્વાસ બહાર કાઢે છે, પીડિતના મોંને ચુસ્તપણે આવરી લે છે. કૃત્રિમ શ્વસનનેપકિન અથવા વિશિષ્ટ ઉપકરણ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ. સ્વયંસ્ફુરિત શ્વાસ પુનઃસ્થાપિત થાય ત્યાં સુધી પીડિતના મોંમાં શ્વાસ છોડવો દર ચાર સેકન્ડે થવો જોઈએ.

તે નીચે પ્રમાણે હાથ ધરવામાં આવે છે: પ્રાથમિક સારવાર આપનાર વ્યક્તિ તેના હાથ પીડિતની છાતી પર ક્રોસવાઇઝ કરે છે અને દબાણ લાગુ કરે છે (છાતી ચારથી પાંચ સેન્ટિમીટર નીચે હોવી જોઈએ). તમારે 30 પુશ કરવા જોઈએ, અને પછી ફેફસાના વેન્ટિલેશનમાં કમ્પ્રેશન બદલવું જોઈએ. ત્રીસ આંચકા અને બે શ્વાસના ગુણોત્તરમાં હાથ ધરવામાં આવે છે.

આઘાતજનક આંચકો: પ્રક્રિયા

આઘાતજનક આંચકાના કિસ્સામાં, (તેમજ ઉપરના લોકો) માટે પ્રાથમિક સારવારમાં રક્તસ્રાવ બંધ કરવો, આરામદાયક સ્થિતિ પ્રદાન કરવી (ઉદાહરણ તરીકે, હિમ લાગવાથી બચવા માટે વ્યક્તિને ઠંડીમાં ઢાંકી દેવી જોઈએ) અને હોસ્પિટલ સેટિંગમાં તાત્કાલિક તબીબી સંભાળનો સમાવેશ થાય છે. જો નીચલા હાથપગના કોઈ અસ્થિભંગ ન હોય, તો પીડિતના પગ 15-30 સેન્ટિમીટર દ્વારા ઉભા કરવા જોઈએ.

રક્તસ્રાવ બંધ કરવો અને ઘાની સારવાર કરવી

અંગો માટે પ્રથમ સહાયમાં રક્તસ્રાવ બંધ કરવો અને ઘાની સારવારનો સમાવેશ થાય છે. સૌપ્રથમ, અંગને યોગ્ય સ્થાન આપવું જોઈએ અને કપડાંથી મુક્ત થવું જોઈએ, કારણ કે ભવિષ્યમાં વધતી જતી સોજો આને મંજૂરી આપશે નહીં. આગળ, તમારે ઘા (પ્રાધાન્ય જંતુરહિત) પર ટૉર્નિકેટ અથવા ચુસ્ત પટ્ટી લગાવવાની જરૂર છે અને ક્ષતિગ્રસ્ત ત્વચાની કિનારીઓને જંતુનાશક પદાર્થથી સારવાર કરવાની જરૂર છે. ડ્રેસિંગનો ચોક્કસ સમય રેકોર્ડ કરવાની ખાતરી કરો.

તમે પીડિતને પીડાને દૂર કરવા માટે એનાલજેસિક આપી શકો છો. યોગ્ય analgin, paracetamol, "Nurofen", "Ketorol" અને તેના જેવા. હોસ્પિટલમાં, જો જરૂરી હોય તો, મજબૂત, નાર્કોટિક પેઇનકિલર્સનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. તેમાં ફેન્ટાનીલ, નાલબુફાઈન અથવા પ્રોમેડ્રોલનો સમાવેશ થાય છે.

ઇજાગ્રસ્ત અંગનું સ્થિરીકરણ

અંગોના અસ્થિભંગ માટે પ્રથમ સહાયમાં હાડકાના ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારના સ્થિરીકરણનો સમાવેશ થાય છે. અંગની સ્થિરતા ઘણી રીતે સુનિશ્ચિત કરી શકાય છે: ઇજાગ્રસ્ત નીચલા અંગને તંદુરસ્ત સાથે બાંધવું, તેને સુધારેલા માધ્યમથી ઠીક કરવું અને તેને શરીર પર પાટો બાંધવો. જો વિશિષ્ટ ટાયર વડે પરિવહન સ્થિરતા પ્રદાન કરવી શક્ય ન હોય, તો કોઈપણ સપાટ નક્કર પદાર્થનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. હાથ અથવા પગને ઠીક કરો સામાન્ય શારીરિક સ્થિતિમાં હોવો જોઈએ. ટાયર અને અંગ વચ્ચે કોટન-ગોઝ પેડ મૂકવાની ખાતરી કરો.

સ્થિર કરતી વખતે, ઘણા નિયમો અને આવશ્યકતાઓ ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ:

• હાડકાના ટુકડાઓ દ્વારા નરમ પેશીઓને વધારાના નુકસાનને બાકાત રાખવા માટે સ્પ્લિન્ટે ઓછામાં ઓછા બે સાંધાઓને સ્થિર કરવા જોઈએ;
• ફિક્સિંગ સ્પ્લિન્ટનું કદ ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તાર સાથે તુલનાત્મક હોવું જોઈએ;
• એક નિયમ તરીકે, કપડાં અને પગરખાં પર સ્થિરતા હાથ ધરવામાં આવે છે, પરંતુ તે પીડિત પાસેથી ભારે વસ્તુઓ દૂર કરવા યોગ્ય છે;
• જો શક્ય હોય તો, ઉપલા અંગો (તેમજ નીચલા ભાગો) ના અસ્થિભંગ માટે પ્રથમ સહાય સહાયક દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે.

પ્રથમ સહાય પૂરી પાડવા માટેના તમામ જરૂરી પગલાં હાથ ધર્યા પછી, એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરવાની ખાતરી કરો. પીડિતને લાયક તબીબી સહાય અને સંભાળની જરૂર પડશે.

અસ્થિભંગ એ હાડકાની અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન છે જ્યારે આઘાતજનક એજન્ટના બળના સંપર્કમાં આવે છે જે અસ્થિ પેશીની સલામતીના માર્જિન કરતાં વધી જાય છે. અસ્થિભંગ માટે પ્રાથમિક સારવાર એમ્બ્યુલન્સ બ્રિગેડના ડોકટરો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. યોગ્ય રીતે કરવામાં આવેલા તબીબી પગલાં હાડકાના તીક્ષ્ણ ટુકડાઓ દ્વારા નરમ પેશીઓને નુકસાન અટકાવે છે અને ગૂંચવણોના વિકાસને અટકાવે છે. જો તબીબી ટીમને બોલાવવી અશક્ય છે, તો પીડિતના સંબંધીઓ અથવા ઘટનાના નજીકના લોકો દ્વારા કટોકટીની સહાય પૂરી પાડવી જોઈએ.

સમયસર અને સક્ષમ રીતે હાથ ધરવામાં આવેલા પગલાં વ્યક્તિનું જીવન બચાવી શકે છે અને અપંગતાના વિકાસને અટકાવી શકે છે. તેથી, દરેક વ્યક્તિ માટે હાડકાના ફ્રેક્ચરની ઘટનામાં કટોકટીની સંભાળ પૂરી પાડવા માટેના મૂળભૂત નિયમોને જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે.

અસ્થિભંગના પ્રકારો અને ક્લિનિકલ સંકેતો

અસ્થિભંગ ત્યારે થાય છે જ્યારે હાડકા પર નોંધપાત્ર બળ લાગુ પડે છે, જે હાડકાની પેશીઓની અંતિમ તાકાત કરતાં વધી જાય છે. તેઓ બંને આઘાતજનક અને પેથોલોજીકલ છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, ઇજા અસર પર થાય છે, ટ્રાફિક અકસ્માત દરમિયાન અથવા જ્યારે મોટી ઊંચાઈ પરથી પડી જાય છે, જ્યારે આઘાતજનક પરિબળ તંદુરસ્ત હાડકાને અસર કરે છે. બીજા કિસ્સામાં, હાડકાની વિકૃતિ પેથોલોજીકલ રીતે બદલાયેલ પર આઘાતજનક એજન્ટના નજીવા બળના પ્રભાવ હેઠળ થાય છે. મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમવિવિધ પ્રકારના રોગો, ઉદાહરણ તરીકે, ઓસ્ટીયોપોરોસિસ, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, ગાંઠ. પેથોલોજીકલ અસ્થિભંગ આઘાતજનક હાડકાની ખામી કરતાં ઘણી ઓછી સામાન્ય છે.

તીવ્રતાના આધારે, અસ્થિભંગને ઘણા પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવે છે:

• ખુલ્લું - ઘા અને અથવા તીક્ષ્ણ હાડકાના ટુકડાઓ સાથે ત્વચાની ખામીની રચના સાથે બાહ્ય ઇન્ટિગ્યુમેન્ટને નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે ();
• હાડકાના ટુકડાઓના વિસ્થાપન સાથે બંધ - હાડકાના ટુકડાઓની શરીરરચનાત્મક રીતે યોગ્ય સ્થિતિમાં ફેરફાર કે જે આસપાસના સોફ્ટ પેશીઓને ઇજા પહોંચાડી શકે છે, બાહ્ય ઇન્ટિગ્યુમેન્ટને નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના;
• હાડકાના ટુકડાઓના વિસ્થાપન વિના બંધ - અસ્થિ પેશીઓમાં તિરાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, એનાટોમિકલ સ્થિતિહાડકાં અને ત્વચાની અખંડિતતા સચવાય છે ().

ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર ફ્રેક્ચરને ખાસ પ્રકારની ઇજા ગણવામાં આવે છે. તેઓ હાડકાની પેશીઓમાં ખામીઓ સાથે છે જે સંયુક્ત બનાવે છે. આવા નુકસાનને સંયુક્ત પોલાણ (હેમર્થ્રોસિસ) માં લોહિયાળ એક્સ્યુડેટના સંચય દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. એક્સ-રે વિના તેઓનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ છે.

ડાબેથી જમણે, ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર ઓપન અને બંધ ફ્રેક્ચર બતાવવામાં આવે છે.

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓઅસ્થિભંગ:

• ઇજાના વિસ્તારમાં તીવ્ર પીડા;
• અંગની સામાન્ય ગોઠવણીનું ઉલ્લંઘન;
• ઈજાના સ્થળની સોજો;
• હાથ, પગને લંબાવવું અથવા ટૂંકું કરવું;
• ઇજાના વિસ્તારની અનુભૂતિ કરતી વખતે crepitus;
• અસરગ્રસ્ત શરીરના ભાગ અથવા અંગની ક્ષતિગ્રસ્ત ગતિશીલતા.

ખુલ્લી હાડકાની ઇજાઓ સાથે, બાહ્ય રક્તસ્રાવ ઘણીવાર ધમની અથવા શિરાયુક્ત જહાજને નુકસાનને કારણે વિકસે છે. બંધ હાડકાની ઇજાઓ હેમેટોમાસની રચના સાથે વિવિધ તીવ્રતાના આંતરિક રક્તસ્રાવ સાથે હોઇ શકે છે.

પ્રાથમિક સારવારના સિદ્ધાંતો (PMP)

હાડકાના અસ્થિભંગ માટે પ્રથમ સહાયમાં એન્ટિસેપ્ટિક્સ, એનેસ્થેસિયા અને શરીરના ઇજાગ્રસ્ત ભાગને સ્થિર કરવા (ટ્રાન્સપોર્ટ ઇમોબિલાઇઝેશન) સાથે ઘાની સારવારનો સમાવેશ થાય છે. ઘા ખુલ્લા અસ્થિભંગ સાથે રચાય છે, જ્યારે હાડકાના ટુકડાઓની તીક્ષ્ણ ધાર ત્વચાની અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન કરે છે અને બહાર આવે છે. ત્વચાની આવી ખામીઓ ચેપ માટે સંવેદનશીલ હોય છે, જે ઓસ્ટીયોમેલિટિસ, કફ, સેપ્સિસના સ્વરૂપમાં પ્યુર્યુલન્ટ ગૂંચવણોનું કારણ બને છે. ઘાની કિનારીઓને તેજસ્વી લીલા, હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ, આયોડિનનાં સોલ્યુશનથી સારવાર કરવી જોઈએ અને જંતુરહિત લાગુ કરવું જોઈએ. જાળી પાટો.

ઘાની અંદર હાડકાના ટુકડાને સ્વતંત્ર રીતે સેટ કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે. આનાથી નરમ પેશીઓને નુકસાન થશે અને પીડિતમાં પીડાનો આંચકો આવશે. જો બાહ્ય રક્તસ્રાવ થાય છે, તો પ્રેશર પાટો અથવા તબીબી ટોર્નિકેટ લાગુ કરવામાં આવે છે. ધમની રક્તસ્રાવ તેજસ્વી લાલ રક્તના વહેતા પ્રવાહ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ કિસ્સામાં, ઇજાના સ્થળની ઉપર ટોર્નિકેટ લાગુ કરવામાં આવે છે. નસમાંથી રક્તસ્ત્રાવ એ ડાર્ક ચેરી રંગના લોહીના સુસ્ત પ્રવાહના પ્રવાહ સાથે છે, જ્યારે ક્ષતિગ્રસ્ત જહાજની સાઇટની નીચે પ્રેશર પાટો લાગુ કરવામાં આવે છે. બંધ અસ્થિભંગ સામાન્ય રીતે આંતરિક રક્તસ્રાવ સાથે હોય છે. આવા કિસ્સાઓમાં, હિમેટોમા રચનાની સાઇટ પર આઇસ પેક લાગુ કરવું જોઈએ.

ક્રેમર સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ અંગોને સ્થિર કરવા માટે થાય છે

પીડાની તીવ્રતા ઘટાડવા માટે, analgesics આપવામાં આવે છે - ketorolac, Maxicold, pentalgin. ઘાની સારવાર કર્યા પછી, ક્ષતિગ્રસ્ત જહાજ અને એનેસ્થેસિયામાંથી રક્તસ્રાવ બંધ કરીને, તેઓ વિકૃત હાડકાંને સ્થિર કરવા માટે સ્પ્લિન્ટ્સ લાગુ કરવાનું શરૂ કરે છે. ફ્રેક્ચર માટે પ્રાથમિક સારવારમાં ટ્રાન્સપોર્ટ ઇમોબિલાઇઝેશન એ એક મહત્વપૂર્ણ કડી છે. ઇજાગ્રસ્ત અંગને સ્થિર કર્યા પછી પીડિતને ઇમરજન્સી રૂમ અથવા ટ્રોમા વિભાગમાં પહોંચાડવું જરૂરી છે. આ નરમ પેશીઓને થતી ઇજાને અટકાવે છે, તેમજ પીડા (આઘાતજનક) આંચકાના વિકાસને અટકાવે છે, જે મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે.

પરિવહન સ્થિરતા માટે, પ્રમાણભૂત તબીબી સ્પ્લિન્ટ્સ અથવા ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ સામગ્રીમાંથી બનાવેલા ઉપકરણોનો ઉપયોગ થાય છે. સ્ટાન્ડર્ડ મેડિકલ ટાયર ફર્સ્ટ-એઇડ પોસ્ટ્સ, ઇમરજન્સી રૂમ, એમ્બ્યુલન્સ ટીમોના શસ્ત્રાગારમાં છે. બિન-વ્યાવસાયિકો દ્વારા કટોકટીની સંભાળ પૂરી પાડતી વખતે, ઘણી વખત શાખાઓ, સ્કી પોલ્સ, કાર્ડબોર્ડ, સ્કીસ, પાટિયાઓમાંથી બનાવેલ ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ ટાયરનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.

પ્રમાણભૂત ટાયરના પ્રકાર:

• પ્લાયવુડ (ડાઇટરિચ ટાયર);
• વાયર (ક્રેમર ટાયર);
• શૂન્યાવકાશ (વાયુયુક્ત).

સ્ટાન્ડર્ડ અને ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ સ્પ્લિન્ટ્સ કપડાં પર લાગુ કરવામાં આવે છે, સોફ્ટ રોલર્સ હાડકાના પ્રોટ્રુઝન હેઠળ મૂકવામાં આવે છે. જો ઘાની સારવાર કરવી જરૂરી હોય, તો ચામડીની ખામીની સાઇટ પર કપડાં કાપવામાં આવે છે. સ્થાવરકરણનો મૂળ સિદ્ધાંત એ છે કે ઈજાના સ્થળને અડીને આવેલા બે સાંધાઓનું સ્થિરીકરણ. પ્રાથમિક સારવાર આપ્યા પછી, ઈજાના સ્થાનના આધારે પીડિતને અડધી-બેઠેલી અથવા સૂતી સ્થિતિમાં કટોકટી રૂમમાં લઈ જવામાં આવે છે.

ઉપલા અંગો અને હાંસડીના અસ્થિભંગ માટે સ્થિરતા

ખભાના અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, ક્રેમર લેડર સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે ખભાના બ્લેડથી શરીરના તંદુરસ્ત અડધા ભાગ પર રોગગ્રસ્ત હાથના આગળના ભાગની મધ્યમાં મૂકવામાં આવે છે. તે જ સમયે, ખભા અને કોણીના સાંધા સ્થિર થાય છે. ટાયર એક વ્યક્તિ દ્વારા બનાવવામાં આવે છે જે પીડિતને સહાય પૂરી પાડે છે, અને પછી પટ્ટીનો ઉપયોગ કરીને ઉપકરણને રોગગ્રસ્ત અંગ સાથે જોડે છે.

ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ સ્પ્લિન્ટ્સ લાદવું: a - ખભાના અસ્થિભંગ સાથે, b - હાથના અસ્થિભંગ સાથે

આગળના હાથના હાડકાંનું ફ્રેક્ચર બે લાકડાના સ્પ્લિંટ સાથે સ્થિર થાય છે જે કોણી અને કાંડાના સાંધાને સ્થિર કરે છે. તે પછી, કોણી સંયુક્ત પર 90 ડિગ્રીના ખૂણા પર વળેલું, શારીરિક સ્થિતિમાં હાથને કેર્ચીફ પટ્ટી પર સસ્પેન્ડ કરવામાં આવે છે. સ્પ્લિન્ટ્સની ગેરહાજરીમાં, ખભા અથવા આગળના હાથના અસ્થિભંગ સાથેના હાથને શરીર પર પાટો બાંધવામાં આવે છે. હાથની ઇજા માટે આંગળીના ટેરવાથી કોણી સુધી હાથની હથેળીની સપાટી પર ક્રેમર સ્પ્લિન્ટ અથવા લાકડાના પાટિયાની જરૂર પડે છે. પહેલાં, એક રોલર ની હથેળીમાં મૂકવામાં આવે છે નરમ પેશી.

તાત્કાલિક સંભાળહાંસડીના અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, તેને જખમની બાજુ પર હાથને સ્થિર કરવાની જરૂર છે, જે સ્કાર્ફ પટ્ટી પર લટકાવવામાં આવે છે. હોસ્પિટલમાં લાંબા ગાળાના પરિવહન દરમિયાન, આઠ આકારની પટ્ટી લાગુ કરવામાં આવે છે - આગળના હાથને શક્ય તેટલું પાછળ ખેંચવામાં આવે છે અને સ્થિતિસ્થાપક પટ્ટી અથવા ગાઢ ફેબ્રિક સાથે આ સ્થિતિમાં નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે. આંગળીઓના અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, ચુસ્ત પટ્ટીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે અથવા ઇજાગ્રસ્ત આંગળીને તંદુરસ્ત વ્યક્તિ પર પાટો બાંધવામાં આવે છે.

નીચલા હાથપગ અને પેલ્વિસના અસ્થિભંગ માટે સ્થિરતા

નીચલા પગ અને પગના હાડકાંના અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, ક્રેમર લેડર સ્પ્લિન્ટ પગની પાછળ અને બાજુની સપાટી પર લાગુ કરવામાં આવે છે, જ્યારે પાછળની સ્પ્લિન્ટ પગના તળિયાને પકડે છે. ઉપકરણ ઘૂંટણ અને પગની ઘૂંટીના સાંધાને સ્થિર કરીને, નીચલા અંગ પર ચુસ્તપણે પટ્ટી બાંધવામાં આવે છે. પ્રમાણભૂત ફિક્સરને બદલે, તમે ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ સામગ્રીનો ઉપયોગ કરી શકો છો - બોર્ડ, જાડા કાર્ડબોર્ડ, લાકડીઓ.

હિપ ફ્રેક્ચર માટે ડાયટિર્ચ્સ સ્પ્લિંટ લાદવું

હિપ ફ્રેક્ચરને ડિટિરિહ સ્પ્લિન્ટ સાથે સ્થિર કરવામાં આવે છે, જે પ્લાયવુડ બોર્ડનો સમૂહ છે. ટાયરના લાંબા ભાગ પર મૂકવામાં આવે છે બાહ્ય સપાટીપગ બગલ સુધી. એક નાનું ટાયર પગના અંદરના ભાગમાં પગથી ઇન્ગ્યુનલ પ્રદેશ સુધી મૂકવામાં આવે છે. તે જ સમયે, ત્રણ સાંધા સ્થિર છે - પગની ઘૂંટી, ઘૂંટણ અને હિપ, જે જાંઘના નોંધપાત્ર કદ સાથે સંકળાયેલ છે, મોટા ધમનીય વાહિનીઓ અને ચેતાને નુકસાન થવાનું જોખમ છે.

અંગૂઠાના અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, ઇજાગ્રસ્ત આંગળીને તંદુરસ્ત આંગળી પર પાટો બાંધવામાં આવે છે, તેમની વચ્ચે નરમ રોલર મૂકે છે. પેલ્વિક ઈજા સાથે પીડિતોને તેમની પીઠ પર પડેલા સખત સ્ટ્રેચર પર ટ્રોમા વિભાગમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. પીડા ઘટાડવા માટે, દર્દીના પગ થોડા અંશે રુટ્સમાં વળેલા હોય છે અને બાજુઓથી અલગ પડે છે, અને નીચે ઘૂંટણની સાંધાકપડાંનો રોલર બંધ કરો.

પાંસળી અને કરોડના અસ્થિભંગ માટે સ્થિરતા

પાંસળીના અસ્થિભંગથી ફેફસાં અને પ્લુરાને નુકસાન થવાનું જોખમ રહેલું છે. ઇમરજન્સી રૂમમાં દર્દીના અયોગ્ય હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાથી, ન્યુમોથોરેક્સ દેખાઈ શકે છે - પ્લ્યુરલ કેવિટી અથવા હેમોથોરેક્સમાં હવાનું સંચય - લોહીનું સંચય પ્લ્યુરલ પોલાણ. આનાથી શ્વાસ લેવામાં ખલેલ પડે છે અને કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિમાં બગાડ થાય છે. તેથી, પાંસળીના અસ્થિભંગ માટે તે વિસ્તાર પર ગોળાકાર કઠોર પટ્ટી લગાવવાની જરૂર છે. છાતી. શ્વાસ બહાર કાઢવા પર પાટો બાંધવામાં આવે છે. પાટો લાગુ કર્યા પછી, પીડિત પેટના શ્વાસની મદદથી શ્વાસ લે છે. આ પીડા અને ગૂંચવણોના જોખમને દૂર કરે છે. સ્થિરતા માટે, તમે શીટ, પાટો, ટુવાલ અને અન્ય ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ સામગ્રીનો ઉપયોગ કરી શકો છો.

પેલ્વિક હાડકાંના અસ્થિભંગ સાથે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટે દર્દીની સ્થિતિ

કરોડરજ્જુના અસ્થિભંગ માટે યોગ્ય પ્રાથમિક સારવાર અપંગતાની શરૂઆતને રોકવામાં મદદ કરે છે. કરોડરજ્જુની ઇજા ઇજાના જોખમ સાથે સંકળાયેલી છે કરોડરજજુ, જે અસ્થિભંગ સ્થળની નીચે ક્ષતિગ્રસ્ત મોટર પ્રવૃત્તિ (પેરેસીસ) અથવા સંપૂર્ણ સ્થિરતા (લકવો) તરફ દોરી શકે છે. દર્દીને નક્કર સ્ટ્રેચર અથવા ઢાલ પર હોસ્પિટલમાં લઈ જવામાં આવે છે. પીડિતને ઘણા લોકોની મદદથી સ્ટ્રેચરમાં સ્થાનાંતરિત કરવું જરૂરી છે જે એક સાથે ઘાયલ વ્યક્તિના ખભા, પેલ્વિસ અને પગને ટેકો આપે છે. કરોડરજ્જુની શારીરિક સ્થિતિ જાળવી રાખવા માટે ગરદન, પીઠની નીચે અને ઘૂંટણની નીચે સખત રોલરો મૂકવામાં આવે છે. લાંબા ગાળાના પરિવહન દરમિયાન, દર્દીને ઢાલ પર નિશ્ચિતપણે નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે.

હાડકાના અસ્થિભંગ માટે પ્રાથમિક સારવારમાં એનેસ્થેસિયા, રક્તસ્ત્રાવ નિયંત્રણ, ઘાની સારવાર અને પરિવહન સ્થિરતાનો સમાવેશ થાય છે. પ્રાથમિક સારવારની યોગ્ય જોગવાઈ લોહીની ખોટને કારણે હેમોરહેજિક આંચકાના વિકાસને અટકાવે છે, હાડકાના ટુકડાઓની તીક્ષ્ણ ધાર સાથે સોફ્ટ પેશીની ઇજાના પરિણામે પીડાનો આંચકો, કરોડરજ્જુને નુકસાન અને લકવોની રચનાને અટકાવે છે. યોગ્ય રીતે હાથ ધરવામાં આવેલ પરિવહન સ્થિરતા હાડકા અને સોફ્ટ પેશીની ખામીની ઉપચાર પ્રક્રિયામાં સુધારો કરે છે, સમયગાળો ઘટાડે છે પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળોઅને અપંગતાનું જોખમ.