એન્ટિમાઇક્રોબાયલ દવાઓના ઉપયોગ વિના મોટી સંખ્યામાં રોગોની સારવાર પૂર્ણ થતી નથી. છેવટે, આ ભંડોળ ક્યાં તો પેથોલોજીના પરિણામો સાથે અથવા રોગના વિકાસના કારણ - સૂક્ષ્મજીવાણુઓ સાથે સામનો કરવામાં મદદ કરે છે. દવાઓનું આ જૂથ ખૂબ વ્યાપક છે, અને સલ્ફાસાલાઝિન આવી દવાઓની છે, જેના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ નીચે ચર્ચા કરવામાં આવી છે.
દવાની ફાર્માકોલોજિકલ જોડાણ
એન્ટિમાઇક્રોબાયલ દવા કામ કરવા માટે, તેનો સક્રિય ઘટક ચોક્કસ પદાર્થ હોવો જોઈએ જે પેથોજેન્સ સામે લડી શકે. દવા "સલ્ફાસાલાઝિન" સમીક્ષાઓ રોગોના ચોક્કસ જૂથની સારવારમાં તદ્દન હકારાત્મક છે. તબીબી વ્યવહારમાં, આ દવા સલ્ફોનામાઇડ્સના જૂથની છે, જે રોગ પેદા કરતા સુક્ષ્મસજીવો સામે લડવામાં સક્ષમ પ્રથમ કીમોથેરાપ્યુટિક દવાઓ છે.
દવા કયા સ્વરૂપમાં ઉત્પન્ન થાય છે?
"સલ્ફાસાલાઝિન" દવાને એક દાયકાથી વધુ સમયથી દર્દીઓ અને નિષ્ણાતો તરફથી તદ્દન હકારાત્મક સમીક્ષાઓ મળી છે. આ દવા ફાર્મસીઓમાં ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓના સ્વરૂપમાં વેચાય છે.
ઔષધીય ઉત્પાદન શું છે?
"સલ્ફાસાલાઝિન" ની તૈયારીમાં એક ઘટક કામ કરે છે, જેના પછી તેનું નામ આપવામાં આવ્યું છે - સલ્ફાસાલાઝિન (સલ્ફાસાલાઝિનમ). આ પદાર્થ સલ્ફોનામાઇડ્સનો છે. બાકીના ઘટકો કે જે એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ડ્રગની ગોળીઓ બનાવે છે તેમાં માત્ર ફોર્મ-બિલ્ડિંગ કાર્યક્ષમતા હોય છે, જે ટેબ્લેટના સમૂહ અને તેના શેલને આંતરડાની ફિલ્મના રૂપમાં બનાવે છે.
દવા કેવી રીતે કામ કરે છે?
એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ડ્રગ સલ્ફાસાલાઝિન માટે, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ તેને સારવારમાં સૂચવવા માટેની પૂર્વજરૂરીયાતોનું વર્ણન કરે છે. તેઓ માઇક્રોબાયલ પ્રવૃત્તિની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઊભી થયેલી કેટલીક સમસ્યાઓના નિરાકરણમાં ડ્રગની સંભવિત અસર પર આધારિત છે. દવા એક પદાર્થની ક્રિયાને કારણે કામ કરે છે - સલ્ફાસાલાઝીન. તે આંતરડામાં મહત્તમ પ્રવૃત્તિ દર્શાવે છે, ગોનોકોસી, ડિપ્લોકોસી, સ્ટ્રેપ્ટોકોસી અને ઇ. કોલી જેવા પેથોજેન્સથી છુટકારો મેળવવામાં મદદ કરે છે. આંતરડામાં, દવા કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિના બે તબક્કાઓમાંથી પસાર થાય છે - સલ્ફાસાલાઝિન પોતે નાના આંતરડામાં લગભગ 30% ની માત્રામાં શોષાય છે, બાકીની દવા, અંદર જાય છે. કોલોન, કાર્યકારી ઘટકોમાં ચયાપચય કરે છે: 5-એમિનોસાલિસિલિક એસિડ, જે બળતરા વિરોધી અસર ધરાવે છે, અને સલ્ફાપેરીડિન, જે સુક્ષ્મસજીવોના કોષોમાં ફોલેટના સંશ્લેષણને અવરોધે છે, જે એન્ટીબેક્ટેરિયલ અસર. મેટાબોલિટ્સ 3 દિવસમાં મળ અને પેશાબ સાથે વિસર્જન થાય છે.
ડ્રગ "સલ્ફાસાલાઝિન" માટે ઉપયોગ માટેના સંકેતો નીચે મુજબ હશે:
- બિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ (NUC);
- ક્રોહન રોગ;
- સંધિવાની.
દવાની પ્રવૃત્તિમાં આ પ્રકારનો ફેલાવો નિષ્ણાતો દ્વારા હજી સુધી સંપૂર્ણ રીતે સમજી શકાયો નથી, જો કે સાંધાઓની સારવારમાં અને આંતરડાની સમસ્યાઓની સારવારમાં તેની સકારાત્મક અસર ઘણા વર્ષોની પ્રેક્ટિસથી સ્પષ્ટ છે.
ઉપાય ક્યારે ન લેવો જોઈએ?
એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ડ્રગ "સલ્ફાસાલાઝિન", આવી મોટાભાગની દવાઓની જેમ, ઉપયોગ માટે ચોક્કસ વિરોધાભાસ ધરાવે છે. આમાં શામેલ છે:
- એનિમિયા
- યકૃત કાર્યમાં સ્પષ્ટ ઉલ્લંઘન;
- કિડનીની કામગીરીમાં વિકૃતિઓ;
- સલ્ફોનામાઇડ્સ અને સેલિસિલિક એસિડ ડેરિવેટિવ્ઝ સહિત ડ્રગના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા;
- ગ્લુકોઝ-6-ફોસ્ફેટ ડિહાઈડ્રોજેનેઝની ઉણપ;
- રક્ત રોગો;
- પોર્ફિરિયા
આ દવા નાના બાળકોમાં રોગોની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવતી નથી - 5 વર્ષ સુધી, કારણ કે આ પાસામાં અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યો નથી અને સંભવિત નકારાત્મક પ્રતિક્રિયા બાળકનું શરીરઔષધીય પદાર્થ પર સ્થાપના કરવામાં આવી નથી.
સગર્ભા સ્ત્રીઓએ 6-9 મહિનામાં દવા ન લેવી જોઈએ, તેમજ જેઓ નવજાતને સ્તનપાન કરાવે છે. જો સલ્ફાસાલાઝિન સાથે સારવાર હાથ ધરવી જરૂરી હોય, તો પછી સ્તનપાનબંધ કરો, બાળકને કૃત્રિમ પોષણમાં સ્થાનાંતરિત કરો.
દર્દીઓને મહત્તમ ધ્યાન આપવાની જરૂર છે શ્વાસનળીની અસ્થમાઅને આ દવા સાથે એલર્જીની સારવાર કરવામાં આવે છે કારણ કે અંતર્ગત રોગની વૃદ્ધિની સંભાવના છે.
દવા કેવી રીતે લેવી?
દવા "સલ્ફાસાલાઝિન" માટે ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ નીચેની સારવાર પદ્ધતિઓની ભલામણ કરે છે.
અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ અને ગ્રાન્યુલોમેટસ એન્ટરિટિસની સારવારમાં, અન્યથા જેને ક્રોહન રોગ કહેવાય છે, 16 વર્ષ પછી પુખ્ત વયના લોકો અને બાળકો માટે સારવાર અલ્ગોરિધમ સમાન છે:
- પ્રથમ દિવસ - ડોઝ દીઠ 0.5 ગ્રામની માત્રામાં દવાનો ચાર વખત ઉપયોગ, એટલે કે, દરરોજ 2 ગ્રામ દવા લેવી જરૂરી છે;
- બીજા દિવસે - 1 ગ્રામ દિવસમાં 4 વખત;
- ત્રીજા દિવસથી શરૂ કરીને, દરરોજ 6 થી 8 ગ્રામ દવા લેવી જરૂરી છે, તેમને 4 ડોઝમાં વિભાજીત કરો.
દવાની આ રકમ સાથે સારવારના કોર્સની ચોક્કસ માત્રા અને અવધિ હાજરી આપતાં ચિકિત્સક દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. રોગના તીવ્ર ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ ઓછા થયા પછી, સારવાર 1.5-2 ગ્રામની જાળવણી દૈનિક માત્રામાં કરવામાં આવે છે, જેને 4 ડોઝમાં વહેંચવામાં આવે છે. એ નોંધવું જોઇએ કે 65 કિલોગ્રામથી ઓછા વજનવાળા બાળકોને આ દવા સાથે આવી જાળવણીની સારવાર માટે ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. પુખ્ત વયના લોકો માટે, ઉપચારની અવધિ ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, અને તે ઘણા મહિનાઓ સુધી ટકી શકે છે. 16 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે, મહત્તમ દૈનિક માત્રા, 4 ડોઝમાં વિભાજિત, માત્ર 2 ગ્રામ છે.
કિશોર સંધિવા સહિત રુમેટોઇડ સંધિવાની સારવારમાં પણ આ દવાનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. આવા અલ્ગોરિધમનો અનુસાર હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા તેમની નિમણૂક કરવામાં આવે છે. 16 વર્ષથી વયસ્કો અને બાળકો સારવારના પ્રથમ અઠવાડિયામાં દરરોજ 500 મિલિગ્રામની માત્રામાં દવા લે છે, બીજા અઠવાડિયામાં 1000 મિલિગ્રામ પ્રતિ દિવસ, ત્રીજામાં - 1500 મિલિગ્રામ પ્રતિ દિવસ. ડ્રગની ભલામણ કરેલ દૈનિક માત્રાને બે અથવા ત્રણ પિરસવામાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, મહત્તમ દૈનિક માત્રા 3 ગ્રામ હોઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં સારવાર એ એક કોર્સ છે, જે છ મહિનાથી વધુ સમય સુધી ટકી શકે છે, જે નિષ્ણાત દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
જો બાળક માટે સલ્ફાસાલાઝિન સાથે ઉપચાર કરવો જરૂરી હોય, તો નીચેની ભલામણો ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ:
- 6 થી 8 વર્ષની વયના 29 કિલોગ્રામથી વધુ વજનવાળા બાળકો દિવસમાં 2 વખત દવાની 1 ગોળી લઈ શકે છે;
- જો બાળકનું વજન 39 કિલોગ્રામથી વધુ ન હોય, અને આ 8 થી 12 વર્ષની ઉંમર છે, તો દૈનિક માત્રા 3 ગોળીઓ છે - સવારે, બપોરે અને સાંજે 1;
- જો 12-16 વર્ષની વયના બાળકનું શરીરનું વજન 40-45 કિલોગ્રામની રેન્જમાં હોય, તો પછી સારવાર કાં તો દિવસમાં 3 વખત 1 ટેબ્લેટ અથવા દિવસમાં 2 ડોઝ માટે 2 ગોળીઓ કરવામાં આવે છે, નિર્ણય પર રહે છે. ડૉક્ટર
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, બેચટેરેવ રોગ માટે "સલ્ફાસાલાઝીન" સાથેની સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. આ ત્યારે થાય છે જ્યારે બિન-સ્ટીરોડલ બળતરા વિરોધી દવાઓ સાથે ઉપચાર બિનઅસરકારક હોય છે અને હોર્મોનલ અર્થ. પછી આ એન્ટિબાયોટિક સારવારનો આધાર બની જાય છે, કારણ કે તે સાંધાઓની બળતરા પ્રક્રિયાઓને અટકાવે છે. આવી ઉપચાર ખૂબ લાંબી છે - 3-6 મહિનાથી દર્દીની સ્થિતિમાં નોંધપાત્ર સુધારો થાય ત્યાં સુધી. આ કિસ્સામાં, જ્યારે દવાની મહત્તમ દૈનિક માત્રા પહોંચી જાય છે, ત્યારે અન્ય દવાઓ પ્રથમ પાછી ખેંચી લેવામાં આવે છે, અને પછી સલ્ફાસાલાઝિન ધીમે ધીમે પાછી ખેંચી લેવામાં આવે છે. તે યાદ રાખવું જોઈએ કે આ દવા પોતે જ રોગનો ઇલાજ કરવામાં સક્ષમ નથી, તે ફક્ત સાંધામાં બળતરાના અભિવ્યક્તિઓ સામે લડવામાં મદદ કરે છે, દર્દીના જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરે છે, અને તેથી, પરંપરાગત ઉપચાર 2-3 મહિના પછી ચાલુ રાખવો જોઈએ.
કોઈપણ સારવારમાં, સલ્ફાસાલાઝીન ગોળીઓ જમ્યા પછી તરત જ પાણી સાથે લેવામાં આવે છે.
સંભવિત આડઅસરો
લગભગ કોઈપણ અન્ય એન્ટિમાઇક્રોબાયલ દવાની જેમ, દવા "સલ્ફાસાલાઝિન" ની આડઅસરો છે. આમાં શામેલ છે:
- agranulocytosis;
- એનાફિલેક્ટિક આંચકો;
- હેમોલિટીક એનિમિયા;
- મંદાગ્નિ;
- અટાક્સિયા;
- ક્ષણિક વંધ્યત્વ;
- એપિગેસ્ટ્રિયમમાં દુખાવો;
- આભાસ
- હીપેટાઇટિસ;
- માથાનો દુખાવો;
- ચક્કર;
- ઝાડા
- કમળો ત્વચા, સ્ક્લેરા, પેશાબ;
- લ્યુકોપેનિયા;
- તાવ;
- પેટનું ફૂલવું;
- કિડનીનું ઉલ્લંઘન;
- ઊંઘની વિકૃતિઓ;
- પેરિફેરલ ન્યુરોપથી;
- ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસ;
- ઓલિગોસ્પર્મિયા ક્ષણિક છે;
- સ્વાદુપિંડનો સોજો;
- ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનાઇટિસ;
- ઉલટી
- સ્ટીવન્સ-જહોનસન સિન્ડ્રોમ;
- આંચકી;
- ફોલ્લીઓ
- ઉબકા
- થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા;
- થાક
- પ્રકાશસંવેદનશીલતા;
- કાનમાં અવાજ.
માટે ચોક્કસ મારણ આ દવાના, તેથી, જો જરૂરી હોય તો, સારવાર લક્ષણયુક્ત છે.
ડ્રગ ઓવરડોઝ
માનૂ એક એન્ટિમાઇક્રોબાયલ, સાંધા અને જઠરાંત્રિય માર્ગના રોગોની સારવારમાં માંગમાં - "સલ્ફાસાલાઝિન". તેનો ઉપયોગ નિષ્ણાત દ્વારા સૂચવવામાં આવવો જોઈએ અને હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા પસંદ કરેલ ડોઝ અને જીવનપદ્ધતિ અનુસાર સખત રીતે હાથ ધરવામાં આવવો જોઈએ.
આ દવાના ઓવરડોઝ અથવા ઝેરના કિસ્સામાં, પેટમાં દુખાવો, ચક્કર, ઉબકા અને ઉલટી દેખાય છે. દર્દીને તબીબી સહાયની જરૂર છે, જેમાં ગેસ્ટ્રિક લેવેજ અને ફરજિયાત મૂત્રવર્ધક પદાર્થનો સમાવેશ થાય છે. ચોક્કસ રોગનિવારક ઉપચાર પણ જરૂરી છે.
સંભવિત સંયુક્ત સારવાર
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રુમેટોઇડ સંધિવા માટે દવા "સલ્ફાસાલાઝિન" સૂચવવામાં આવે છે. દર્દી અને ડૉક્ટર જે તેને ઉપયોગ માટે સૂચવે છે તે જાણતા હોવા જોઈએ કે તે ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ, હેપેટો- અને નેફ્રોટોક્સિક દવાઓ તેમજ સાયટોસ્ટેટિક્સની અસરને વધારે છે. "સલ્ફાસાલાઝિન" ડિગોક્સિન અને ફોલિક એસિડના શોષણને અટકાવે છે, પરંતુ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ, એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ અને ઓરલ હાઈપોગ્લાયકેમિક દવાઓની કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિને વધારે છે.
સારવારની કેટલીક વિશેષતાઓ
સંયુક્ત રોગોની સારવારમાં વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે - "સલ્ફાસાલાઝિન". તેના એનાલોગ, દવાની જેમ જ, સારવાર દરમિયાન મોટી માત્રામાં પાણીનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે. પરંતુ આલ્કોહોલ, સખત પ્રતિબંધની ગેરહાજરી હોવા છતાં, ન લેવો જોઈએ, કારણ કે ગંભીર યકૃતને નુકસાન થવાનું સંભવિત જોખમ ઊંચું છે.
તેઓ દવા વિશે શું કહે છે?
એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ગોળીઓ "સલ્ફાસાલાઝિન" સમીક્ષાઓ મોટે ભાગે તદ્દન હકારાત્મક છે. નિષ્ણાતો ચોક્કસ રોગોની સારવારમાં ડ્રગની અસરકારક અસરની નોંધ લે છે, અને દર્દીઓ નોંધે છે કે આ ઉપાયથી તેમને પીડાથી છુટકારો મેળવવામાં મદદ મળી છે. દવાની એકમાત્ર ખામી, જેના વિશે ઘણા લોકો આ ગોળીઓ લે છે, તે ડિસપેપ્ટિક ઘટનાનું વારંવાર અભિવ્યક્તિ છે - પેટમાં દુખાવો, પેટનું ફૂલવું, ઝાડા. પરંતુ સારવારની ગુણવત્તા આ આડઅસરોની ભરપાઈ કરે છે - મોટાભાગના લોકો જેમણે સલ્ફાસાલાઝીન નોંધ પર પ્રતિસાદ આપ્યો છે.
ત્યાં એનાલોગ છે?
ઔષધીય એન્ટિમાઇક્રોબાયલ એજન્ટ "સલ્ફાસાલાઝિન" માટે, એનાલોગમાં સમાન સક્રિય પદાર્થ અને તેના ડેરિવેટિવ્ઝ બંને હોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, મેસાલાઝિન. દવાનો સમાનાર્થી "સેલાઝોપીરિન" છે, પરંતુ તેના એનાલોગ "પેન્ટાસ", "આસાકોલ", "સેમેઝિલ", "મેસાકોલ" અથવા સામાન્ય "મેસાલાઝિન" છે. ડ્રગ "સલ્ફાસાલાઝિન" માટે ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ ડોઝ સૂચવે છે સક્રિય ઘટકગોળીઓમાં સમાયેલ છે. આ જ એનાલોગ પર લાગુ પડે છે. કઈ ચોક્કસ દવા પસંદ કરવી, દર્દીનું નેતૃત્વ કરનાર નિષ્ણાત નક્કી કરશે.
એન્ટિમાઇક્રોબાયલ માઇક્રોકોઝમના રહેવાસીઓને રોગ પેદા કરતા ઘણી સમસ્યાઓ હલ કરવામાં મદદ કરે છે. તેમાંથી એક સલ્ફાસાલાઝીન છે. તેના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓમાં ડૉક્ટર અને દર્દી માટે જરૂરી બધી માહિતી શામેલ છે, અને તેથી તેને કાળજીપૂર્વક વાંચવી આવશ્યક છે. સૂચનો અને ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની ભલામણોનું પાલન હાલની સમસ્યાની પર્યાપ્ત અને ઉચ્ચ ગુણવત્તાની સારવાર કરવામાં મદદ કરશે.
સલ્ફાસાલાઝિન- ક્રોહન રોગ અને યુસીની સારવાર માટે વપરાતી બળતરા વિરોધી દવા, એક એન્ટિમાઇક્રોબાયલ આંતરડાની દવા છે.
સલ્ફાસાલાઝીન 5-એમિનોસાલિસિલિક એસિડ (5-એએસએ) ના પ્રકાશન સાથે આંતરડાના સંયોજક પેશીઓમાં પસંદગીયુક્ત રીતે સંચયિત થાય છે, જેમાં બળતરા વિરોધી પ્રવૃત્તિ હોય છે, અને સલ્ફાપીરીડિન, જે ડિપ્લોકોસી, સ્ટ્રેપ્ટોકોકી, ગોનોકોસી, ગોનોકોસી સામે એન્ટિમાઇક્રોબાયલ બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે.
ફાર્માકોકીનેટિક્સ
આંતરડાની કોટેડ ગોળીઓમાં લગભગ 30% સલ્ફાસાલાઝીન નાના આંતરડામાંથી શોષાય છે, બાકીના 70% અનુક્રમે સલ્ફાપીરીડિન અને 5-એએસએ, 60-80% અને 25% ની રચના સાથે આંતરડાની માઇક્રોફલોરા દ્વારા સાફ કરવામાં આવે છે. સલ્ફાસાલાઝિન અને તેના ચયાપચયની મહત્તમ સીરમ સાંદ્રતા (Cmax) માં મોટા વ્યક્તિગત તફાવતો છે, "ધીમા એસિટિલેટર્સ" માં તે વધારે છે, જે પ્રતિકૂળ અસરોનું જોખમ વધારે છે. એંટરીક-કોટેડ ટેબ્લેટ લીધા પછી 3-12 કલાક પછી લોહીના પ્લાઝ્મામાં સલ્ફાસાલાઝીન Cmax સુધી પહોંચે છે.સલ્ફાસાલાઝીન - 99%, સલ્ફાપીરીડિન - 50%, 5-એએસએ - 43% ના રક્ત પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે સંચાર. નિષ્ક્રિય ચયાપચય, 5-એએસએ - એસિટિલેશન દ્વારા હાઇડ્રોક્સિલેશન દ્વારા યકૃતમાં સલ્ફાપીરીડિનનું ચયાપચય થાય છે. સલ્ફાસાલાઝીનનું અર્ધ જીવન 5-10 કલાક છે, સલ્ફાપીરીડિન 6-14 કલાક છે, 5-એએસએ 0.6-1.4 કલાક છે. 5% સલ્ફાપીરીડિન અને 67% 5-એએસએ આંતરડા દ્વારા વિસર્જન થાય છે, 75-91% શોષિત સલ્ફાસાલાઝીન કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે (3 દિવસમાં).
ઉપયોગ માટે સંકેતો
અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ (માફીના તબક્કામાં તીવ્રતાની સારવાર અને જાળવણી ઉપચાર);ક્રોહન રોગ (તીવ્ર તબક્કામાં હળવા અને મધ્યમ સ્વરૂપો);
રુમેટોઇડ સંધિવા, નોન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (NSAIDs) ની બિનઅસરકારકતા સાથે કિશોર સંધિવા.
એપ્લિકેશનની રીત
અંદર, ખાધા પછી.અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ, ક્રોહન રોગ
પુખ્ત વયના અને 16 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો: 1 લી દિવસે, 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 4 વખત, બીજા દિવસે, 1 ગ્રામ દિવસમાં 4 વખત, 3 જી અને પછીના દિવસોમાં, દિવસમાં 1.5-2 ગ્રામ દિવસમાં 4 વખત. તીવ્ર પછી ક્લિનિકલ લક્ષણો આંતરડાના ચાંદાપુખ્ત વયના અને 16 વર્ષથી વધુ ઉંમરના અને/અથવા 65 કિલોથી વધુ વજન ધરાવતા બાળકોને કેટલાક મહિનાઓ સુધી દિવસમાં 3-4 વખત 500 મિલિગ્રામની જાળવણીની માત્રા સૂચવવામાં આવે છે.
10 થી 16 વર્ષની વયના બાળકો અને / અથવા 35 કિગ્રા થી 50 કિગ્રા વજન: 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 4 વખત. 16 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના અને/અથવા 65 કિલોથી ઓછા વજનવાળા બાળકો માટે જાળવણી ઉપચારની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
પુખ્ત વયના અને 16 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો: પ્રથમ અઠવાડિયા દરમિયાન, 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 1 વખત સૂચવવામાં આવે છે, બીજા અઠવાડિયા દરમિયાન - 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત, ત્રીજા અઠવાડિયા દરમિયાન - 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 3 વખત, વગેરે. રોગનિવારક માત્રા દરરોજ 1.5 ગ્રામ થી 3 ગ્રામ હોઈ શકે છે. ક્લિનિકલ અસરઉપચારના 6-10 અઠવાડિયા પછી દેખાય છે. સારવારનો કોર્સ 6 મહિના કે તેથી વધુ છે.
6 થી 8 વર્ષનાં બાળકો અને / અથવા 20-29 કિગ્રા વજન: 1 ટેબ્લેટ દિવસમાં 2 વખત.
8 થી 12 વર્ષનાં બાળકો અને / અથવા 30-39 કિગ્રા વજન: 1 ટેબ્લેટ દિવસમાં 2-3 વખત.
12 થી 16 વર્ષનાં બાળકો અને / અથવા 40-50 કિગ્રા વજન: 1 ગોળી દિવસમાં 3 વખત અથવા 2 ગોળીઓ દિવસમાં 2 વખત.
16 વર્ષથી વધુ ઉંમરના અને/અથવા 50 કિલોથી વધુ વજન ધરાવતા બાળકો: દિવસમાં 2 વખત 2 ગોળીઓ.
બિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ, ક્રોહન રોગ:
પુખ્ત વયના અને 16 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો: 1 લી દિવસે, 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 4 વખત; બીજા દિવસે, દિવસમાં 4 વખત 1 ગ્રામ; 3 જી અને પછીના દિવસોમાં, દિવસમાં 4 વખત 1.5-2 ગ્રામ. અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસના તીવ્ર ક્લિનિકલ લક્ષણો ઓછા થયા પછી, પુખ્ત વયના લોકો અને કિશોરો અને / અથવા 65 કિલોથી વધુ વજન ધરાવતા લોકોને કેટલાક મહિનાઓ માટે દિવસમાં 3-4 વખત 500 મિલિગ્રામની જાળવણી ડોઝ સૂચવવામાં આવે છે.
10 થી 16 વર્ષની વયના બાળકો અને / અથવા 35 કિગ્રા થી 50 કિગ્રા વજન: 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 4 વખત.
16 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના અને/અથવા 65 કિગ્રા કરતા ઓછા વજનવાળા બાળકો અને કિશોરો માટે જાળવણી ઉપચારની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
પુખ્ત વયના લોકો માટે મહત્તમ દૈનિક માત્રા 8 ગ્રામ છે, 16 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે - 2 ગ્રામ.
રુમેટોઇડ સંધિવા અને કિશોર સંધિવા
પુખ્ત વયના અને 16 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો: પ્રથમ અઠવાડિયા દરમિયાન, દિવસમાં એકવાર 500 મિલિગ્રામ સૂચવવામાં આવે છે, બીજા દરમિયાન - 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત, ત્રીજા દરમિયાન - 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 3 વખત, વગેરે. રોગનિવારક માત્રા દરરોજ 1.5 ગ્રામ થી 3 ગ્રામ સુધીની હોઈ શકે છે. ઉપચારના 6-10 અઠવાડિયા પછી ક્લિનિકલ અસર દેખાય છે. સારવારનો કોર્સ 6 મહિના કે તેથી વધુ છે.
6 થી 8 વર્ષનાં બાળકો અને / અથવા 20-29 કિગ્રા વજન: 1 ટેબ્લેટ દિવસમાં 2 વખત.
8 થી 12 વર્ષનાં બાળકો અને / અથવા 30-39 કિગ્રા વજન: 1 ટેબ્લેટ દિવસમાં 2-3 વખત.
12 થી 16 વર્ષની વયના બાળકો અને / અથવા 40-50 કિગ્રા વજન: 1 ગોળી દિવસમાં 3 વખત અથવા 2 ગોળીઓ દિવસમાં 2 વખત.
16 વર્ષથી વધુ ઉંમરના અને/અથવા 50 કિલોથી વધુ વજન ધરાવતા બાળકો: દિવસમાં 2 વખત 2 ગોળીઓ.
બાળકો માટે મહત્તમ દૈનિક માત્રા 2 ગ્રામ અથવા શરીરના વજનના 40-50 મિલિગ્રામ/કિલો છે.
આડઅસરો
આડ અસરો સલ્ફાપીરીડીનની પ્લાઝ્મા સાંદ્રતાની ડિગ્રી સાથે સંબંધિત છે, ખાસ કરીને ધીમી એસિટિલેશન ધરાવતા લોકોમાં. વધુ વખત આડઅસરોસાથેના દર્દીઓમાં જોવા મળે છે સંધિવાની.રક્ત અને લસિકા તંત્રની વિકૃતિઓ: મેક્રોસાયટોસિસ, લ્યુકોપેનિયા, ન્યુટ્રોપેનિયા, મેગાલોબ્લાસ્ટિક એનિમિયા, હેમોલિટીક એનિમિયા, એન્ઝાઇમ ડિસઓર્ડરને કારણે હેમોલિટીક એનિમિયા - અસ્થિર હિમોગ્લોબિન પરમાણુઓ (હેઇન્ઝ-એહરલિચ બોડીઝ), મેથેમોગ્લોબિનેમિયા, એગ્રેન્યુલોસિટીમિયા, એગ્રેન્યુલોસિટીમિયા, એનિમિયા, એનિમિયા.
દ્વારા ઉલ્લંઘન રોગપ્રતિકારક તંત્ર: સામાન્યીકૃત ત્વચા ફોલ્લીઓ, અિટકૅરીયા, એરિથેમા, ખંજવાળ, એક્સ્ફોલિએટીવ ત્વચાકોપ, ફોટોસેન્સિટિવિટી, તાવ, લિમ્ફેડેનોપથી, સીરમ સિકનેસ, પેરીઓર્બિટલ એડીમા, ઇઓસિનોફિલિયા, પેરીઆર્ટેરિટિસ નોડોસા, એનાફિલેક્ટિક આંચકો.
માનસિક વિકૃતિઓ: આભાસ, હતાશા.
દ્વારા ઉલ્લંઘન નર્વસ સિસ્ટમ: માથાનો દુખાવો, પેરિફેરલ પોલિન્યુરોપથી, વર્ટિગો, ચક્કર, આંચકી, એટેક્સિયા, ઊંઘમાં ખલેલ, એસેપ્ટિક મેનિન્જાઇટિસ.
સાંભળવાની વિકૃતિઓ અને ભુલભુલામણી વિકૃતિઓ: ટિનીટસ.
દ્વારા ઉલ્લંઘન શ્વસનતંત્ર, અંગો છાતીઅને મિડિયાસ્ટિનમ: શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ઉધરસ, ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનાઇટિસ, ફાઇબ્રોસિંગ એલ્વોલિટિસ, ફેફસાના પેશીઓમાં ઘૂસણખોરી.
દ્વારા ઉલ્લંઘન પાચન તંત્ર: ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા, ભૂખ ન લાગવી, સ્વાદુપિંડનો સોજો, સ્ટેમેટીટીસ, પેટમાં દુખાવો, દવા પ્રેરિત હેપેટાઇટિસ.
ત્વચા અને સબક્યુટેનીયસ પેશી વિકૃતિઓ: ગંભીર ત્વચાની પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ: સ્ટીવન્સ-જહોનસન સિન્ડ્રોમ (SS) અને ઝેરી એપિડર્મલ નેક્રોલિસિસ (TEN) ના અત્યંત દુર્લભ કિસ્સાઓ નોંધાયા છે.
રેનલ ડિસઓર્ડર અને પેશાબની નળી: પ્રોટીન્યુરિયા, હેમેટુરિયા, ક્રિસ્ટલ્યુરિયા, નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ.
જનન અને સ્તનધારી વિકૃતિઓ: ક્ષણિક ઓલિગોસ્પર્મિયા અને વંધ્યત્વ.
લેબોરેટરી અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડેટા: હાયપરબિલિરૂબિનેમિયા, આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટેઝની વધેલી પ્રવૃત્તિ, રક્ત પ્લાઝ્મામાં "લિવર" ટ્રાન્સમિનેઝ.
ઈન્જેક્શન સાઇટ પર સામાન્ય વિકૃતિઓ અને વિકૃતિઓ: હાયપરથેર્મિયા, ગાલપચોળિયાં, પેશાબ, ત્વચા અથવા નરમ પર સંભવિત સ્ટેનિંગ કોન્ટેક્ટ લેન્સપીળા-નારંગીમાં.
બિનસલાહભર્યું
સલ્ફાસાલાઝિન અથવા દવાના અન્ય ઘટકો તેમજ સલ્ફોનામાઇડ્સ અથવા સેલિસીલેટ્સ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા; પોર્ફિરિયા; ગ્રાન્યુલોસાયટોપેનિયા; ઍપ્લાસ્ટિક એનિમિયા; ગ્લુકોઝ-6-ફોસ્ફેટ ડિહાઈડ્રોજેનેઝની જન્મજાત ઉણપ (કમળો થવાનું જોખમ); યકૃત અને / અથવા રેનલ નિષ્ફળતા; 10 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો અને/અથવા 35 કિલોથી ઓછા વજનવાળા ક્રોનિક ઇનફ્લેમેટરી બોવલ ડિસીઝ સાથે, 6 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો જુવેનાઇલ રુમેટોઇડ સંધિવા (આ માટે ડોઝ ફોર્મઅને ડોઝ) (અસરકારકતા અને સલામતી સાબિત નથી); આંતરડા અથવા પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર અવરોધ; સ્તનપાનનો સમયગાળો.ગર્ભાવસ્થા
સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ડ્રગ સલ્ફાસાલાઝિનનો ઉપયોગ ફક્ત કડક સંકેતો અને ન્યૂનતમ અસરકારક માત્રામાં જ શક્ય છે.જો રોગનો કોર્સ પરવાનગી આપે છે, તો પછી ગર્ભાવસ્થાના ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં, દવા સલ્ફાસાલાઝિનનો ઉપયોગ બંધ કરવો જોઈએ (સલ્ફાસાલાઝિન રક્ત પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથેના તેના જોડાણથી બિલીરૂબિનને વિસ્થાપિત કરે છે, જેનાથી નવજાત શિશુમાં કેર્નિકટેરસ અને હાયપરબિલિરૂબિનેમિયા થવાનું જોખમ વધે છે - ઝેરી મગજના ચેતા કેન્દ્રોને નુકસાન). ગ્લુકોઝ-6-ફોસ્ફેટ ડિહાઈડ્રોજેનેઝની ઉણપ ધરાવતા નવજાત શિશુમાં વિકાસ થઈ શકે છે હેમોલિટીક એનિમિયા.
સલ્ફાસાલાઝિન સામાન્ય રીતે માતાના દૂધમાં ખૂબ જ ઓછી માત્રામાં વિસર્જન થાય છે, અકાળે જન્મેલા નવજાત શિશુમાં અને ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા બાળકોમાં, કર્નિકટેરસ થવાનું જોખમ વધે છે. માતાના દૂધમાં સલ્ફાપીરીડીનની સાંદ્રતા માતાના પ્લાઝ્મામાં સાંદ્રતાના 40% છે.
જો સ્તનપાન દરમિયાન ડ્રગ સલ્ફાસાલાઝિનનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી હોય, તો સ્તનપાન બંધ કરવાનો મુદ્દો ઉકેલવો જોઈએ.
અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
સલ્ફાસાલાઝિન ફોલિક એસિડ અને ડિગોક્સિનનું શોષણ ઘટાડે છે.મૌખિક વહીવટ માટે એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ, એન્ટિપીલેપ્ટિક અને હાઈપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોની અસર તેમજ સાયટોસ્ટેટિક્સ, ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ, હેપેટો- અને નેફ્રોટોક્સિક એજન્ટોની આડઅસરને વધારે છે.
દવાઓ કે જે અસ્થિમજ્જાના હિમેટોપોઇઝિસને અટકાવે છે તે માયલોસપ્રેસનનું જોખમ વધારે છે.
એન્ટિબાયોટિક્સ, આંતરડાની વનસ્પતિ પર અવરોધક અસરને કારણે, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસમાં સલ્ફાસાલાઝિનની અસરકારકતા ઘટાડે છે.
ઓવરડોઝ
લક્ષણો: ઉબકા, ઉલટી, પેટમાં દુખાવો, ચક્કર. ખૂબ ઊંચા ડોઝનો ઉપયોગ કરતી વખતે, ત્યાં હોઈ શકે છે: એન્યુરિયા, ક્રિસ્ટલ્યુરિયા, હેમેટુરિયા, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને ઝેરી નુકસાનના લક્ષણો (આંચકી).સારવાર: રોગનિવારક. ઉલટી ઉશ્કેરવી, પેટ અને આંતરડા ધોવા, પેશાબને ક્ષારયુક્ત કરવું, મૂત્રવર્ધક પદાર્થને દબાણ કરવું જરૂરી છે. અનુરિયા અને/અથવા માટે કિડની નિષ્ફળતાપ્રવાહી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટનું સેવન મર્યાદિત હોવું જોઈએ.
સંગ્રહ શરતો
25 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી વધુ ન હોય તેવા તાપમાને સ્ટોર કરો. બાળકોની પહોંચથી દૂર રાખો.પ્રકાશન ફોર્મ
ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ, 500 મિલિગ્રામ.PVC/એલ્યુમિનિયમ ફોઈલના ફોલ્લામાં 10 ગોળીઓ. ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ સાથે કાર્ડબોર્ડ બોક્સમાં 5 ફોલ્લા મૂકવામાં આવે છે.
સંયોજન
1 ફિલ્મ-કોટેડ ટેબ્લેટ સમાવે છે સક્રિય પદાર્થ: પોવિડોન-કોટેડ સલ્ફાસાલાઝીન 535.00 એમજી (સલ્ફાસાલાઝીન 500 એમજીની સમકક્ષ)એક્સિપિયન્ટ્સ: પ્રિજેલેટિનાઇઝ્ડ સ્ટાર્ચ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, નિર્જળ.
ફિલ્મ શેલ: હાઇપ્રોમેલોઝ, પ્રોપીલીન ગ્લાયકોલ.
પોવિડોન સાથે કોટેડ સલ્ફાસાલાઝિન સમાવે છે: સલ્ફાસાલાઝિન, પોવિડોન 3%, પાણી.
વધુમાં
સારવારના સમયગાળા દરમિયાન, તે આગ્રહણીય છે: રક્ત પ્લાઝ્મામાં "યકૃત" ઉત્સેચકોની પ્રવૃત્તિનું સમયાંતરે નિરીક્ષણ, સંપૂર્ણ રક્ત ગણતરી (ઉપચારની શરૂઆતમાં - મહિનામાં 1-2 વખત, પછી દર 3-6 મહિનામાં સારવાર. ) અને urinalysis (રેનલ નિષ્ફળતા સાથે), ઉપયોગ વધેલી રકમપ્રવાહી કિશોર સંધિવાના પ્રણાલીગત સ્વરૂપો ધરાવતા દર્દીઓમાં સાવધાની સાથે સલ્ફાસાલાઝિનનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે સીરમ માંદગી (તાવ, ઉબકા, ઉલટી, માથાનો દુખાવો, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ અને ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય) સહિત અનિચ્છનીય અસરો થવાનું જોખમ રહેલું છે.સલ્ફાસાલાઝીન દવાના ઉપયોગની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, જીવલેણ ત્વચા પ્રતિક્રિયાઓ નોંધવામાં આવી છે: SJS અને TEN.
દર્દીઓને ક્લિનિકલ ચિહ્નો અને લક્ષણો વિશે ચેતવણી આપવી જોઈએ અને ત્વચાની પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસ માટે નજીકથી દેખરેખ રાખવી જોઈએ. SJS અને TEN થવાનું સૌથી વધુ જોખમ સારવારના પ્રથમ અઠવાડિયા દરમિયાન છે.
ક્યારે ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓઅથવા SJS અને TEN ના લક્ષણો (દા.ત., ફોલ્લીઓ અથવા મ્યુકોસલ જખમ સાથે પ્રગતિશીલ ત્વચા ફોલ્લીઓ), સલ્ફાસાલાઝીન સાથેની સારવાર બંધ કરવી જોઈએ.
SJS અને TEN ની સારવારમાં શ્રેષ્ઠ પરિણામો પ્રાપ્ત થાય છે પ્રારંભિક નિદાનઅને કોઈપણ શંકાસ્પદ દવાને તાત્કાલિક બંધ કરવી. પ્રારંભિક દવા ઉપાડ વધુ સારા પૂર્વસૂચન સાથે સંકળાયેલ છે.
જો દર્દીને સલ્ફાસાલાઝિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે SJS અથવા TEN વિકસે છે, તો દર્દીને સલ્ફાસાલાઝિન પર ફરીથી શરૂ કરવું જોઈએ નહીં.
કાર ચલાવવાની ક્ષમતા અને અન્ય પદ્ધતિઓ પર પ્રભાવ
ચક્કર આવવાની સંભાવનાને કારણે વાહનો ચલાવતી વખતે અને જટિલ તકનીકી ઉપકરણો સાથે કામ કરતી વખતે કાળજી લેવી આવશ્યક છે.
મુખ્ય પરિમાણો
| નામ: | સલ્ફાસલાઝીન |
| ATX કોડ: | A07EC01 - |
ખોરાકના પાચનમાં એક ડઝન અંગો સામેલ છે, જે આવતા ખોરાકને કચડી નાખે છે, પોષક તત્ત્વોને શોષી લે છે અને શરીરમાંથી વધારાને દૂર કરે છે. આવી "સંપૂર્ણ ચક્ર" સિસ્ટમમાં ઉત્પાદનોના શોષણ અને અપાચિત અવશેષોને દૂર કરવા સુધી તેમની પ્રક્રિયાનો સમાવેશ થાય છે. તેથી જ તે અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે કે દરેક અંગ સ્પષ્ટ રીતે કાર્ય કરે અને કોઈપણ નિષ્ફળતા ન આપે.
જો તમને પેટનો દુખાવો લાગે છે જે ત્રણ દિવસમાં બંધ થતો નથી, તો તમારે તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં જવું જોઈએ તબીબી સંભાળ. એક નિયમ તરીકે, પરીક્ષા પછી, ડૉક્ટર સૂચવે છે દવા સારવાર. વિતરિત ભંડોળ પૈકી હોઈ શકે છે ઔષધીય ઉત્પાદનસલ્ફાસાલાઝીન-EN. આ દવા લેતી વખતે શું યાદ રાખવું જોઈએ?
1. ઉપયોગ માટે સૂચનાઓ
લેખમાં તમે સુરક્ષિત સ્વાગત માટે તમામ જરૂરી ડેટા શોધી શકો છો. તેમાં તમે સંકેતો, પ્રકાશનનું સ્વરૂપ, સંભવિત એનાલોગ, ફાર્માકોલોજી, વિરોધાભાસ, વહીવટની પદ્ધતિ (સંભવિત ડોઝ, જો જરૂરી હોય તો), ઓવરડોઝના કિસ્સામાં ક્રિયાઓ, રચના, પર ડેટા મેળવી શકો છો. આડઅસરો, વિશેષ કેસોમાં લેવાની સંભાવના, અન્ય માધ્યમો સાથે આ દવાનું સંયોજન અને ઘણું બધું.
ફાર્માકોલોજી
Sulfasalazine-EN એ બળતરા વિરોધી અને એન્ટિમાઇક્રોબાયલ દવા છે.
ઉપયોગ માટે સંકેતો
Sulfasalazine EH નીચેનાની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે:
- ક્રોહન રોગ (તીવ્ર તબક્કામાં હળવા અને ગંભીર સ્વરૂપો);
- બિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ (વધારાની સારવાર, અને માફીના તબક્કામાં - જાળવણી ઉપચાર);
- કિશોર રુમેટોઇડ સંધિવા;
- સંધિવાની.
એપ્લિકેશનની રીત
ક્રોહન રોગ અને યુ.સી: સારવારના પ્રથમ દિવસે પુખ્ત વયના લોકો માટે પ્રારંભિક માત્રા દિવસમાં ચાર વખત 500 મિલિગ્રામ છે; બીજા દિવસે, ડોઝ દિવસમાં ચાર વખત 1 ગ્રામ સુધી વધારવામાં આવે છે, ત્રીજા અને પછીના દિવસોમાં - દિવસમાં ચાર વખત 1.5-2 ગ્રામ સુધી. જ્યારે રોગના તીવ્ર ક્લિનિકલ લક્ષણો ઓછા થાય છે, ત્યારે દવાને કેટલાક મહિનાઓ સુધી દિવસમાં ત્રણથી ચાર વખત 500 મિલિગ્રામની જાળવણી માત્રામાં લેવામાં આવે છે.
સંધિવાની: પુખ્તવયની સારવાર દિવસમાં એકવાર લેવામાં આવતા 500 મિલિગ્રામથી શરૂ થાય છે. આ ડોઝ ઉપચારના પ્રથમ અઠવાડિયા માટે સંબંધિત છે.
બીજા અઠવાડિયામાં, દવાઓ સમાન ડોઝમાં લેવામાં આવે છે, પરંતુ પહેલાથી જ દિવસમાં 2 વખત, અને ત્રીજા અઠવાડિયામાં, તે જ ડોઝમાં દિવસમાં ત્રણ વખત. દવાની દૈનિક માત્રા (ઉપચારાત્મક) 1.5-3 ગ્રામની વચ્ચે બદલાઈ શકે છે. સારવારનો સમયગાળો છ મહિના કે તેથી વધુ છે.
6 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો માટે, સલ્ફાસાલાઝિન EH શરીરના વજનના કિલોગ્રામ દીઠ 30-50 મિલિગ્રામની માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે. આ માત્રા દૈનિક છે અને તેને કેટલાક (2-4) ડોઝમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. 16 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો માટે, મહત્તમ દૈનિક માત્રા 2 ગ્રામ છે.
ભોજન પછી દવા લેવી જોઈએ.
પ્રકાશન ફોર્મ, રચના
આ દવા પીળા અથવા કથ્થઈ-પીળા રંગના આંતરડાના આવરણથી ઢંકાયેલી બેવલ્ડ ધાર સાથે ગોળાકાર બાયકોનવેક્સ ગોળીઓના સ્વરૂપમાં બનાવવામાં આવે છે, જેમાં લાક્ષણિક ગંધ હોય છે. વિરામ પર, ટેબ્લેટની સામગ્રી ભૂરા રંગની સાથે નારંગી અથવા નારંગી છે.
દરેક ટેબ્લેટમાં શામેલ છે:
- કર્નલ્સ (સક્રિય ઘટક સલ્ફાસાલાઝિન સમાવે છે, પોવિડોન સાથે કોટેડ, અને સહાયક ઘટકો - પ્રિજેલેટિનાઇઝ્ડ સ્ટાર્ચ, એનહાઇડ્રસ કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ);
- શેલ્સ (ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ, કાર્મેલોઝ સોડિયમ, ટેલ્ક, મેક્રોગોલ -6000, આયર્ન ઓક્સાઇડ પીળો, ઇથિલ એક્રેલેટ અને મેથાક્રીલિક એસિડનું કોપોલિમર, ટ્રાયથિલ સાઇટ્રેટ ધરાવે છે).
અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
સલ્ફાસાલાઝિન ડિગોક્સિન, ફોલિક એસિડનું શોષણ ઘટાડે છે. મૌખિક હાઈપોગ્લાયકેમિક અને એન્ટિએપીલેપ્ટિક દવાઓ, એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ, તેમજ ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ, સાયટોસ્ટેટિક્સ, નેફ્રોટોક્સિક અને હેપેટોટોક્સિક દવાઓની આડઅસરને વધારે છે.
દવાઓ કે જે અસ્થિમજ્જાના હિમેટોપોઇઝિસને અટકાવે છે તે માયલોસપ્રેસનનું જોખમ વધારે છે. એન્ટિબાયોટિક્સની વાત કરીએ તો, તેઓ આંતરડાની વનસ્પતિ પર નિરાશાજનક અસર કરે છે, અને તેથી અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસમાં દવાની અસરકારકતા ઘટાડે છે.
2. આડઅસરો
ખાસ કરીને ધીમા એસિટિલેશનવાળા દર્દીઓમાં, સલ્ફાપીરિડાઇનની પ્લાઝ્મા સાંદ્રતાની ડિગ્રી દ્વારા આડઅસરો નક્કી કરવામાં આવે છે. નીચે વર્ણવેલ આડઅસરો સામાન્ય રીતે રુમેટોઇડ સંધિવા ધરાવતા લોકોમાં જોવા મળે છે.
| સંભવિત પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ | |
| પેરિફેરલ અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ | વર્ટિગો, માથાનો દુખાવો, આભાસ, એસેપ્ટિક મેનિન્જાઇટિસ, પેરિફેરલ ન્યુરોપથી, ચક્કર, હતાશા, આંચકી, ઊંઘમાં ખલેલ, અટાક્સિયા. |
| હિમેટોપોએટીક અંગો | લ્યુકોપેનિયા, મેગાલોબ્લાસ્ટિક એનિમિયા, મેક્રોસાયટોસિસ, મેથેમોગ્લોબિનેમિયા, ન્યુટ્રોપેનિયા, હાઇપોપ્રોથ્રોમ્બીનેમિયા, એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ, સ્વાર્થી એનિમિયા, હેમોલિટીક એનિમિયા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, એન્ઝાઇમ ડિસઓર્ડરને કારણે હેમોલિટીક એનિમિયા. |
| જઠરાંત્રિય માર્ગ | ભૂખ ન લાગવી, ઉબકા, ડ્રગ-પ્રેરિત હેપેટાઇટિસ, ઉલટી, પેટમાં દુખાવો, ઝાડા, સ્ટેમેટીટીસ, સ્વાદુપિંડનો સોજો. |
| જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ | ક્ષણિક વંધ્યત્વ અને ઓલિગોસ્પર્મિયા, પ્રોટીન્યુરિયા, હેમેટુરિયા, નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ, ક્રિસ્ટલ્યુરિયા. |
| શ્વસનતંત્ર | ફેફસાના પેશીઓમાં ઘૂસણખોરી, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ફાઇબ્રોસિંગ એલ્વોલિટિસ, ઉધરસ, ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનાઇટિસ. |
| પ્રયોગશાળા સૂચકાંકો | "યકૃત" ટ્રાન્સમિનેસેસ, આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટ, હાયપરબિલિરૂબિનેમિયાની વધેલી પ્રવૃત્તિ. |
| એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ | એક્સ્ફોલિએટિવ ત્વચાનો સોજો, સામાન્ય ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, જીવલેણ એક્સ્યુડેટીવ એરિથેમા, અિટકૅરીયા, તાવ, એરિથેમા, એનાફિલેક્ટિક આંચકો, ખંજવાળ, ઝેરી એપિડર્મલ નેક્રોલિસિસ, ફોટોસેન્સિટિવિટી, ઇઓસિનોફિલિયા, લિમ્ફેડેનોપથી, પોલિઆર્ટેરિટિસ નોડોસા, સીરમ બિમારીઓ. |
| ઇન્દ્રિય અંગો | કાનમાં અવાજ. |
| અન્ય | ગાલપચોળિયાં, હાયપરથેર્મિયા, પેશાબ પર સ્ટેનિંગ, નરમ સંપર્ક લેન્સ અથવા પીળા-નારંગી રંગની ત્વચા. |
ઓવરડોઝ
વ્યક્તિમાં ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, લક્ષણોનો દેખાવ જેમ કે:
- લાલાશ, ખંજવાળ, છાલ;
- ઉધરસ, અનુનાસિક ભીડ, અસ્થમાનો હુમલો;
- એનાફિલેક્ટિક આંચકો, તાવ;
- લ્યુકોપેનિયા, એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ, એનિમિયા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા;
- પેરીઆર્ટેરિટિસ, ટિનીટસ, હીપેટાઇટિસ;
- એલ્વોલિટિસ, હેમેટોરિયા, સ્વાદુપિંડનો સોજો, સ્ટેમેટીટીસ;
- ઉલટી, ઉબકા, પેટમાં દુખાવો;
- અનુરિયા, ક્રિસ્ટલ્યુરિયા, આંચકી.
ડોકટરો ભારપૂર્વક સલાહ આપે છે કે મહત્તમ સ્વીકાર્ય દર કરતાં વધી ન જાય. પરંતુ જો આ હજી પણ થયું છે, તો દવા તરત જ બંધ કરવી જોઈએ. આગળ, દર્દીએ વધુ માહિતી માટે હોસ્પિટલનો સંપર્ક કરવાની જરૂર છે.
બિનસલાહભર્યું
સલ્ફાસાલાઝિન EH દવાના ઉત્પાદક સંખ્યાબંધ વિરોધાભાસની જાણ કરે છે. તેમની વચ્ચે:
- એનિમિયા
- પોર્ફિરિયા;
- ઉચ્ચારણ ઉલ્લંઘન રેનલ ફંક્શન;
- હિપેટિક કાર્યનું સ્પષ્ટ ઉલ્લંઘન;
- બાળકોની ઉંમર (5 વર્ષથી ઓછી);
- એન્ઝાઇમ ગ્લુકોઝ -6-ફોસ્ફેટ ડિહાઇડ્રોજેનેઝનો અભાવ;
- સ્તનપાન;
- સેલિસિલિક એસિડ ડેરિવેટિવ્ઝ અને સલ્ફોનામાઇડ્સ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન
બાળજન્મ દરમિયાન Sulfasalazine-EN નો ઉપયોગ માત્ર કડક સંકેતો અને ન્યૂનતમ ડોઝમાં જ શક્ય છે. જો રોગનો કોર્સ પરવાનગી આપે છે, તો છેલ્લા ત્રિમાસિકમાં ડ્રગનો ઉપયોગ છોડી દેવો જરૂરી છે.
જો સ્તનપાન દરમિયાન દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂરિયાત વિશે કોઈ તીવ્ર પ્રશ્ન હોય, તો ઉપચારના સમયગાળા માટે સ્તનપાન બંધ કરવું જોઈએ.
3. નાગરિકોની વિશેષ શ્રેણી માટે સૂચનાઓ
આ વિભાગમાં, તમે સુરક્ષિત રીતે પ્રાપ્ત કરવા માટે જરૂરી માહિતી મેળવી શકો છો
વાહન ચલાવવું કે પીવું
સારવાર દરમિયાન, તમારે દારૂ પીવાનું બંધ કરવું જોઈએ.
ગર્ભાવસ્થા
કોઈપણ છોકરીના જીવનમાં ગર્ભાવસ્થા એ એક મહત્વપૂર્ણ અને સૌથી મુશ્કેલ સમય છે. હકીકત એ છે કે આ સમયે છોકરીના શરીર પર કિડની સહિત ગંભીર ભાર મૂકવામાં આવે છે. તેથી જ આ સમયે દવાઓ લેવી અત્યંત અનિચ્છનીય છે. હાઇડ્રોવિટ પણ તેનો અપવાદ નથી.
બાળકો દ્વારા સ્વાગત
માહિતી આપવામાં આવી નથી.
કિડની ડિસફંક્શન
આ ઉલ્લંઘનો સાથે, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર પડી શકે છે.
યકૃતની વિકૃતિઓ
સુધારણાની જરૂર પડી શકે છે.
ફાર્મસીઓમાંથી વેકેશન
પ્રિસ્ક્રિપ્શનની જરૂર છે.
4. સ્ટોરેજના નિયમો અને શરતો
ઉત્પાદક એવી જગ્યાએ દવાઓ સંગ્રહિત કરવાની સલાહ આપે છે જે ભેજ, પ્રકાશ, બાળકો માટે અગમ્યથી વિશ્વસનીય રીતે સુરક્ષિત હોય. તે જ સમયે, ઓરડામાં તાપમાન 25 ડિગ્રી કરતા વધારે ન રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. સ્ટોરેજ શરતોને આધિન, ડ્રગનો ઉપયોગ સમગ્ર શેલ્ફ લાઇફ દરમિયાન થઈ શકે છે, જે સૂચનો અનુસાર, ઇશ્યૂની તારીખથી 5 વર્ષ છે.
5. કિંમત
રશિયામાં સરેરાશ કિંમત
રશિયામાં દવાની અંદાજિત કિંમત 500 રુબેલ્સ છે.
યુક્રેનમાં સરેરાશ કિંમત
યુક્રેનના રહેવાસીઓ માટે, દવાની કિંમત લગભગ 250 રિવનિયા છે.
6. એનાલોગ
એ જ સાથે દવાઓ વચ્ચે સક્રિય પદાર્થસલ્ફાસાલાઝિન અને સલાઝોપીરિન એનનો સમાવેશ થાય છે. જેનરિક પણ છે. તેઓ સમાન છે ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા, પરંતુ તેઓ અન્ય સક્રિય પદાર્થ પર આધારિત છે - મેસાલાઝિન.
આમાં દવાઓ શામેલ છે જેમ કે:
- સમઝીલ.
સલ્ફાસાલાઝીન (સલ્ફાસાલાઝીન)
દવાની રચના અને પ્રકાશનનું સ્વરૂપ
ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ હળવા પીળાથી ભૂરા પીળા, ગોળાકાર, બાયકોન્વેક્સ; ક્રોસ સેક્શનમાં બે સ્તરો દેખાય છે: ભૂરા-પીળા કોર અને ફિલ્મ કોટ.
એક્સિપિયન્ટ્સ: પ્રિજેલેટિનાઇઝ્ડ સ્ટાર્ચ - 115 મિલિગ્રામ, સોડિયમ કાર્બોક્સિમિથિલ સ્ટાર્ચ - 29 મિલિગ્રામ, કે 25 - 24 મિલિગ્રામ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ - 7 મિલિગ્રામ, કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ - 5 મિલિગ્રામ.
શેલ રચના:હાઇપ્રોમેલોઝ - 8.4 મિલિગ્રામ, મેક્રોગોલ-4000 - 2.1 મિલિગ્રામ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ - 4.1 મિલિગ્રામ, આયર્ન ડાઇ પીળો ઓક્સાઇડ - 0.4 મિલિગ્રામ.
10 ટુકડાઓ. - સેલ્યુલર કોન્ટૂર પેકિંગ (1) - કાર્ડબોર્ડના પેક.
10 ટુકડાઓ. - સેલ્યુલર કોન્ટૂર પેકિંગ (2) - કાર્ડબોર્ડના પેક.
10 ટુકડાઓ. - સેલ્યુલર કોન્ટૂર પેકિંગ (3) - કાર્ડબોર્ડના પેક.
10 ટુકડાઓ. - સેલ્યુલર કોન્ટૂર પેકિંગ (4) - કાર્ડબોર્ડના પેક.
10 ટુકડાઓ. - સેલ્યુલર કોન્ટૂર પેકિંગ (5) - કાર્ડબોર્ડના પેક.
10 ટુકડાઓ. - સેલ્યુલર કોન્ટૂર પેકિંગ (6) - કાર્ડબોર્ડના પેક.
10 ટુકડાઓ. - સેલ્યુલર કોન્ટૂર પેકિંગ (7) - કાર્ડબોર્ડના પેક.
10 ટુકડાઓ. - સેલ્યુલર કોન્ટૂર પેકિંગ (8) - કાર્ડબોર્ડના પેક.
10 ટુકડાઓ. - સેલ્યુલર કોન્ટૂર પેકિંગ (9) - કાર્ડબોર્ડના પેક.
10 ટુકડાઓ. - સેલ્યુલર કોન્ટૂર પેકિંગ (10) - કાર્ડબોર્ડના પેક.
10 ટુકડાઓ. - પોલિઇથિલિન ટેરેફ્થાલેટ કેન (1) - કાર્ડબોર્ડ પેક.
20 પીસી. - પોલિઇથિલિન ટેરેફ્થાલેટ કેન (1) - કાર્ડબોર્ડ પેક.
30 પીસી. - પોલિઇથિલિન ટેરેફ્થાલેટ કેન (1) - કાર્ડબોર્ડ પેક.
40 પીસી. - પોલિઇથિલિન ટેરેફ્થાલેટ કેન (1) - કાર્ડબોર્ડ પેક.
50 પીસી. - પોલિઇથિલિન ટેરેફ્થાલેટ કેન (1) - કાર્ડબોર્ડ પેક.
60 પીસી. - પોલિઇથિલિન ટેરેફ્થાલેટ કેન (1) - કાર્ડબોર્ડ પેક.
100 ટુકડાઓ. - પોલિઇથિલિન ટેરેફ્થાલેટ કેન (1) - કાર્ડબોર્ડ પેક.
ફાર્માકોલોજિકલ અસર
UC ની સારવાર માટે એક એજન્ટ, સલ્ફાપીરીડીનનું એઝો સંયોજન છે. સલ્ફાસાલાઝીન 5-એમિનોસાલિસિલિક એસિડના પ્રકાશન સાથે આંતરડાના સંયોજક પેશીઓમાં પસંદગીયુક્ત રીતે સંચિત થાય છે, જે બળતરા વિરોધી પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે, અને સલ્ફાપીરીડિન, જે એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ક્રિયાસ્ટ્રેપ્ટોકોકસ એસપીપી સામે.
ફાર્માકોકીનેટિક્સ
સલ્ફાસાલાઝિન આંતરડામાં નબળી રીતે શોષાય છે (10% થી વધુ નહીં). તે 60-80% સલ્ફાપીરીડિન અને 25% 5-એમિનોસાલિસિલિક એસિડ (5-એએસએ) ની રચના સાથે આંતરડાના માઇક્રોફલોરા દ્વારા ક્લીવેજમાંથી પસાર થાય છે. પ્રોટીન બંધનકર્તા સલ્ફાસાલાઝીન માટે 99%, સલ્ફાપીરીડીન માટે 50% અને 5-ASA માટે 43% છે. યકૃતમાં, સલ્ફાપીરીડિન મુખ્યત્વે નિષ્ક્રિય ચયાપચયની રચના સાથે હાઇડ્રોક્સિલેશન દ્વારા બાયોટ્રાન્સફોર્મ થાય છે, 5-એએસએ - એસિટિલેશન દ્વારા. T 1/2 sulfasalazine 5-10 કલાક, sulfapyridine - 6-14 કલાક, 5-ASA - 0.6-1.4 કલાક. 5% sulfapyridine અને 67% 5-ASA મળ સાથે વિસર્જન થાય છે; 75-91% શોષિત સલ્ફાસાલાઝીન 3 દિવસમાં કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે.
સંકેતો
બિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ (માફીના તબક્કામાં તીવ્રતાની સારવાર અને જાળવણી ઉપચાર); ક્રોહન રોગ (તીવ્ર તબક્કામાં હળવા અને મધ્યમ સ્વરૂપો); સંધિવાની; કિશોર રુમેટોઇડ સંધિવા.
બિનસલાહભર્યું
પોર્ફિરિયા, એનિમિયા, ગંભીર યકૃતની તકલીફ, ગંભીર રેનલ ડિસફંક્શન, એન્ઝાઇમ ગ્લુકોઝ-6-ફોસ્ફેટ ડિહાઇડ્રોજેનેઝની ઉણપ, 5 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો, સ્તનપાન; સલ્ફોનામાઇડ્સ અને સેલિસિલિક એસિડ ડેરિવેટિવ્ઝ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.
ડોઝ
બિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ અને ક્રોહન રોગ: પુખ્ત વયના લોકોમાં મૌખિક રીતે લેવામાં આવે ત્યારે, ભોજન પછી લાગુ કરો: 1 લી દિવસે, 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 4 વખત; 2 જી દિવસે, 1 ગ્રામ દિવસમાં 4 વખત; 3 જી અને પછીના દિવસોમાં, દિવસમાં 4 વખત 1.5-2 ગ્રામ. તીવ્ર ક્લિનિકલ લક્ષણો ઓછા થયા પછી, 500 મિલિગ્રામની જાળવણી માત્રા 3-4 વખત / દિવસમાં કેટલાક મહિનાઓ સુધી ઉપયોગમાં લેવાય છે. 5-7 વર્ષની વયના બાળકો - 250-500 મિલિગ્રામ 3-6 વખત / દિવસમાં, 7 વર્ષથી વધુ ઉંમરના - 500 મિલિગ્રામ 3-6 વખત / દિવસમાં.
રુમેટોઇડ સંધિવા: પ્રથમ અઠવાડિયા દરમિયાન પુખ્ત વયના લોકો - 500 મિલિગ્રામ 1 વખત / દિવસ; 2 અઠવાડિયાની અંદર - 500 મિલિગ્રામ 2 વખત / દિવસમાં; 3 અઠવાડિયાની અંદર - 500 મિલિગ્રામ 3 વખત / દિવસમાં. રોગનિવારક માત્રા 1.5-3 ગ્રામ / દિવસ છે. સારવારનો કોર્સ 6 મહિના કે તેથી વધુ છે. 6 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો - 2-4 ડોઝમાં 30-50 મિલિગ્રામ / કિગ્રા / દિવસ; 16 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો માટે, મહત્તમ દૈનિક માત્રા 2 ગ્રામ છે.
આડઅસરો
નર્વસ સિસ્ટમમાંથી:માથાનો દુખાવો, ચક્કર, ટિનીટસ, એટેક્સિયા, આંચકી, ઊંઘમાં ખલેલ, આભાસ, પેરિફેરલ ન્યુરોપથી.
પેશાબની વ્યવસ્થામાંથી:રેનલ ડિસફંક્શન, ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસ.
પાચન તંત્રમાંથી:ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા, પેટમાં દુખાવો, મંદાગ્નિ, હીપેટાઇટિસ, સ્વાદુપિંડનો સોજો.
શ્વસનતંત્રમાંથી:ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનાઇટિસ અને ફેફસાના પેશીના અન્ય જખમ.
હેમેટોપોએટીક સિસ્ટમમાંથી:એનિમિયા, લ્યુકોપેનિયા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ.
પ્રજનન પ્રણાલીમાંથી:ક્ષણિક ઓલિગોસ્પર્મિયા, વંધ્યત્વ.
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ:ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ઝેરી એપિડર્મલ નેક્રોલિસિસ, જીવલેણ એક્સ્યુડેટીવ એરિથેમા, તાવ, એનાફિલેક્ટિક આંચકો.
અન્ય:ત્વચા, પેશાબ, સોફ્ટ કોન્ટેક્ટ લેન્સના પીળા ડાઘ શક્ય છે.
દવાની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
એમ્પીસિલિન અથવા રિફામ્પિસિન સાથે એકસાથે ઉપયોગ સાથે, કોલોનમાં સલ્ફાસાલાઝિન પરમાણુમાંથી 5-એમિનોસાલિસિલિક એસિડનું પ્રકાશન ઘટે છે (એમ્પીસિલિન અને રિફામ્પિસિનના પ્રભાવ હેઠળ એનારોબિક બેક્ટેરિયાની પ્રવૃત્તિના દમનને કારણે, જેની ભાગીદારી સાથે આ પ્રક્રિયા થાય છે. ). આ સંદર્ભમાં, સલ્ફાસાલાઝિનની અસરકારકતામાં ઘટાડો શક્ય છે. એવું માનવામાં આવે છે કે neomycin સાથે sulfasalazine ની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા એ જ રીતે પ્રગટ થાય છે.
ડિગોક્સિન સાથે એક સાથે ઉપયોગ સાથે, તેના શોષણમાં ઘટાડો શક્ય છે; ટેલીનોલોલ સાથે - ટેલીનોલોલનું શોષણ ઘટે છે; c - ફોલિક એસિડના શોષણમાં સંભવિત ઘટાડો.
ખાસ સૂચનાઓ
ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત અને/અથવા કિડની કાર્ય, શ્વાસનળીના અસ્થમાવાળા દર્દીઓ, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ ધરાવતા દર્દીઓમાં સાવધાની સાથે ઉપયોગ કરો.
સારવાર દરમિયાન, યકૃત ઉત્સેચકોના સ્તરનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ, સામાન્ય વિશ્લેષણલોહી અને પેશાબ.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સલ્ફાસાલાઝિનનો ઉપયોગ ન્યૂનતમ અસરકારક માત્રામાં કડક સંકેતો અનુસાર જ શક્ય છે. જો રોગનો કોર્સ પરવાનગી આપે છે, તો ગર્ભાવસ્થાના ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં સલ્ફાસાલાઝિન રદ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
જો જરૂરી હોય તો, સ્તનપાન દરમિયાન ડ્રગનો ઉપયોગ સ્તનપાનની સમાપ્તિ પર નિર્ણય લેવો જોઈએ.
બાળપણમાં અરજી
માં બિનસલાહભર્યું બાળપણ 5 વર્ષ સુધી.
ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન માટે
ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં સાવધાની સાથે ઉપયોગ કરો.
ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય માટે
ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્યવાળા દર્દીઓમાં સાવધાની સાથે ઉપયોગ કરો.
સક્રિય પદાર્થ: 1 ટેબ્લેટમાં સલ્ફાસાલાઝિન 500 મિલિગ્રામ હોય છે
સહાયક પદાર્થો:પોવિડોન, કોર્ન સ્ટાર્ચ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, હાઇપ્રોમેલોઝ, પ્રોપીલીન ગ્લાયકોલ.
ડોઝ ફોર્મ
ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ.
ફાર્માકોલોજીકલ જૂથ
બળતરા વિરોધી દવાઓ કે જેનો ઉપયોગ આંતરડાના રોગોમાં થાય છે. સલ્ફાસાલાઝિન.
ATC કોડ A07E C01.
સંકેતો
- અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસમાં માફીની ઇન્ડક્શન અને જાળવણી; સક્રિય તબક્કામાં ક્રોહન રોગની સારવાર.
- નોન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (NSAIDs) ની અપૂરતી અસરકારકતાના કિસ્સામાં પુખ્ત વયના લોકોમાં રુમેટોઇડ સંધિવાની સારવાર.
- કિશોર પોલિઆર્ટિક્યુલર અથવા ઓલિગોઆર્ટિક્યુલર રુમેટોઇડ સંધિવાની સારવાર.
બિનસલાહભર્યું
સલ્ફાસાલાઝિન બિનસલાહભર્યું છે:
- સલ્ફાસાલાઝિન, તેના ચયાપચય અથવા દવાના કોઈપણ અન્ય ઘટક, સલ્ફોનામાઇડ્સ અને સેલિસીલેટ્સ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા ધરાવતા દર્દીઓ;
- પોર્ફિરિયાવાળા દર્દીઓ;
- 6 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો.
ડોઝ અને વહીવટ
રોગની તીવ્રતા અને સંભવિત આડઅસરોના આધારે ડોઝ પસંદ કરવો જોઈએ. ગોળીઓ એક ગ્લાસ પાણી સાથે ભોજન સાથે લેવામાં આવે છે. ચૂકી ગયેલી માત્રા શક્ય તેટલી વહેલી તકે લેવી જોઈએ જ્યાં સુધી આગામી ડોઝ માટે થોડો સમય બાકી ન હોય. આ કિસ્સામાં, દર્દીએ માત્ર આગામી સુનિશ્ચિત માત્રા લેવી જોઈએ.
ગોળીઓ આખી ગળી જવી જોઈએ, તૂટેલી કે કચડી નહીં.
વૃદ્ધ દર્દીઓત્યાં કોઈ ખાસ ચેતવણીઓ નથી.
આંતરડાના ચાંદા
પુખ્ત વયના લોકો
ગંભીર કોર્સ: સલ્ફાસાલાઝીનની 2-4 ગોળીઓ દિવસમાં 4 વખત, સઘન સંભાળના ભાગ રૂપે સ્ટેરોઇડ્સ સાથે સંયોજનમાં ઉપયોગ કરી શકાય છે. ગોળીઓના ઝડપી માર્ગ સાથે, દવાની અસરકારકતા ઘટી શકે છે.
ડોઝ વચ્ચેનું રાત્રિનું અંતરાલ 8:00 થી વધુ ન હોવું જોઈએ.
મધ્યમ અભ્યાસક્રમ: 2-4 ગોળીઓ દિવસમાં 4 વખત, સ્ટેરોઇડ્સ સાથે સંયોજનમાં વાપરી શકાય છે.
હળવો અભ્યાસક્રમ: 2 ગોળીઓ દિવસમાં 4 વખત સ્ટેરોઇડ્સ સાથે અથવા વગર.
સહાયક સંભાળ: માફીના ઇન્ડક્શન પછી, માત્રા ધીમે ધીમે દરરોજ 4 ગોળીઓ સુધી ઘટાડવી જોઈએ. આ ડોઝ પર, દવા સતત લેવી જોઈએ, કારણ કે જ્યારે સારવાર બંધ કરવામાં આવે છે, તીવ્ર હુમલાના ઘણા વર્ષો પછી પણ, ફરીથી થવાનું જોખમ 4 ગણું વધી જાય છે.
બાળકો
શરીરના વજનના પ્રમાણમાં ડોઝ ઘટાડવો.
તીવ્ર હુમલો અથવા ફરીથી થવાના કિસ્સામાં: દરરોજ 40-60 મિલિગ્રામ/કિલો.
જાળવણી સારવાર: 20-30 મિલિગ્રામ/કિગ્રા પ્રતિ દિવસ.
ક્રોહન રોગ
ક્રોહન રોગ માટે, સલ્ફાસાલાઝિન એ જ શેડ્યૂલ પર લેવું જોઈએ જેમ કે અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ (ઉપર જુઓ).
સંધિવાની
પુખ્ત વયના લોકો
રુમેટોઇડ સંધિવાવાળા દર્દીઓ અને લાંબા સમયથી NSAIDs નો ઉપયોગ કરતા દર્દીઓનું પેટ સંવેદનશીલ હોઈ શકે છે, તેથી આ રોગના કિસ્સામાં, દવા સલ્ફાસાલાઝિનનો ઉપયોગ નીચેની ભલામણો અનુસાર થવો જોઈએ. સારવાર દરરોજ 1 ટેબ્લેટથી શરૂ થવી જોઈએ, ધીમે ધીમે દર અઠવાડિયે દરરોજ 1 ટેબ્લેટ દ્વારા ડોઝ વધારવો જોઈએ જ્યાં સુધી ડોઝ 1 ટેબ્લેટ દિવસમાં 4 વખત અથવા 2 ટેબ્લેટ દિવસમાં 3 વખત ન થાય ત્યાં સુધી, દવાની સહનશીલતા અને અસરકારકતાના આધારે. ક્રિયા ધીમે ધીમે દેખાય છે અને 6 અઠવાડિયાની અંદર ઉચ્ચારણ અસર જોવા મળી શકતી નથી. સંયુક્ત ગતિશીલતામાં સુધારો ESR અને C-પ્રતિક્રિયાશીલ પ્રોટીન સ્તરોમાં ઘટાડો સાથે હોવો જોઈએ. કદાચ NSAIDs અને Sulfasalazine નો એક સાથે ઉપયોગ.
જુવેનાઇલ પોલિઆર્ટિક્યુલર અથવા ઓલિગોઆર્ટિક્યુલર રુમેટોઇડ સંધિવા.
6 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો.
30-50 mg/kg/day 4 સમાન ડોઝમાં. સામાન્ય રીતે મહત્તમ દૈનિક માત્રા 2000 મિલિગ્રામ/દિવસ હોય છે. બાજુથી શક્ય અસહિષ્ણુતા ઘટાડવા માટે જઠરાંત્રિય માર્ગઆયોજિત જાળવણી ડોઝના ¼ સાથે શરૂ થવું જોઈએ અને જ્યાં સુધી જાળવણીની માત્રા પહોંચી ન જાય ત્યાં સુધી દર અઠવાડિયે ¼ વધારો કરવો જોઈએ.
પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ
સામાન્ય રીતે, પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓના આશરે 75% કેસ સારવારના પ્રથમ 3 મહિનામાં અને 90% થી વધુ પ્રથમ 6 મહિનામાં થાય છે. કેટલીક પ્રતિકૂળ ઘટનાઓ ડોઝ-આધારિત હોય છે અને ઘણીવાર દવાની માત્રા ઘટાડીને લક્ષણો દૂર કરી શકાય છે.
જનરલ.
સલ્ફાસાલાઝીન આંતરડાના બેક્ટેરિયા દ્વારા સલ્ફાપીરીડીન અને 5-એમિનોસાલિસીલેટમાં વિભાજિત થાય છે, તેથી સલ્ફોનામાઇડ અથવા સેલિસીલેટ પર પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ શક્ય છે. ધીમી એસિટિલેશન સ્થિતિ ધરાવતા દર્દીઓને સલ્ફાપીરીડીન પ્રત્યે પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ થવાની શક્યતા વધુ હોય છે.
રક્તવાહિની તંત્રની બાજુથી.
એલર્જીક મ્યોકાર્ડિટિસ, સાયનોસિસ, પેરીકાર્ડિટિસ, પેરીઆર્ટેરિટિસ નોડોસા, વેસ્ક્યુલાટીસ.
જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી.
પેટમાં દુખાવો, ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા, ભૂખ ન લાગવી, હેપેટાઇટિસ, સંપૂર્ણ હિપેટાઇટિસ, સ્વાદુપિંડનો સોજો, સ્ટોમેટાઇટિસ, ગાલપચોળિયાં, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસની તીવ્રતા, યકૃતની નિષ્ફળતા, સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસ.
હેમેટોલોજીકલ વિકૃતિઓ.
મેક્રોસાયટોસિસ, લ્યુકોપેનિયા, ન્યુટ્રોપેનિયા, મેગાલોબ્લાસ્ટિક એનિમિયા, હેમોલિટીક એનિમિયા, મેથેમોગ્લોબિનેમિયા, એનિમિયા, એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, એપ્લાસ્ટિક એનિમિયા, હાયપોપ્રોથ્રોમ્બીનેમિયા, હેઇન્ઝ બોડીઝ સાથે એનિમિયા, પેન્સીટોપેનિયા.
પોર્ફિરિયા ધરાવતા દર્દીઓને તીવ્ર હુમલો થઈ શકે છે.
નર્વસ સિસ્ટમની બાજુથી.
માથાનો દુખાવો, પેરિફેરલ ન્યુરોપથી, ચક્કર, ટિનીટસ, એટેક્સિયા, અનિદ્રા, આભાસ, આંચકી અને એસેપ્ટિક મેનિન્જાઇટિસ, એન્સેફાલોપથી.
માનસની બાજુથી.
હતાશા.
જ્ઞાનેન્દ્રિયોમાંથી.
સ્વાદ સંવેદનાઓનું ઉલ્લંઘન, ગંધ, કાનમાં રિંગિંગ, ચક્કર, નેત્રસ્તર અને સ્ક્લેરાના ઇન્જેક્શન.
જીનીટોરીનરી સિસ્ટમમાંથી.
ઇન્ટર્સ્ટિશિયલ નેફ્રાઇટિસ, પ્રોટીન્યુરિયા, હેમેટુરિયા, ક્રિસ્ટલ્યુરિયા, નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ, ઓલિગોસ્પર્મિયા અને પુરૂષ વંધ્યત્વ, જે ઉલટાવી શકાય તેવું છે.
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ
ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, અિટકૅરીયા, એરિથેમા, ખંજવાળ, એક્સ્ફોલિએટીવ ત્વચાનો સોજો, પ્રકાશસંવેદનશીલ પ્રતિક્રિયાઓ, એક્સેન્થેમા મલ્ટીફોર્મ, ઝેરી એપિડર્મલ નેક્રોલિસિસ, સ્ટીવેન્સ-જહોનસન સિન્ડ્રોમ, સજોગ્રેન્સ સિન્ડ્રોમ, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ, સીરમ સિકનેસ, પેરાસીમા, પેપરલીટીસ, પેરીડર્મલ સિન્ડ્રોમ. એલોપેસીયા, ઇઓસિનોફિલિયા અને પ્રણાલીગત લક્ષણો (ડ્રેસ), ઝેરી પસ્ટ્યુલોડર્મા, લિકેન પ્લાનસ સાથે ડ્રગ ફોલ્લીઓ.
શ્વસનતંત્રમાંથી.
શ્વાસની તકલીફ, ઉધરસ, ઇઓસિનોફિલિક ઘૂસણખોરી, તંતુમય એલ્વોલિટિસ, ઇન્ટર્સ્ટિશલ ફેફસાના રોગ.
મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમની બાજુથી.
આર્થ્રાલ્જીઆ.
લેબોરેટરી પરીક્ષણો.
સલ્ફાસાલાઝીન સાથેની સારવાર દરમિયાન, સીરમ એમીલેઝ, બિલીરૂબિન, આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટેઝ અને લીવર ટ્રાન્સમિનેસેસનું સ્તર વધી શકે છે, ઓટોએન્ટીબોડીઝના ઇન્ડક્શન.
સામાન્ય સ્થિતિ અને ઉલ્લંઘન, ફ્લોર " દવાનો ઉપયોગ કરવાની રીત સાથે સંકળાયેલ છે .
તાવ, ચહેરા પર સોજો, ચામડીનો રંગ અને શરીરના પ્રવાહી પીળા.
ઓવરડોઝ
સલ્ફાસાલાઝીનનો વધુ પડતો ડોઝ ઉબકા, ઉલટી અને પેટમાં દુખાવોનું કારણ બને છે. જ્યારે ખૂબ ઊંચા ડોઝનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે એન્યુરિયા, ક્રિસ્ટલ્યુરિયા, હેમેટુરિયા અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (આંચકી) ને ઝેરી નુકસાનના લક્ષણો થઈ શકે છે. ઝેરીતા લોહીમાં સલ્ફાપીરીડીનની સાંદ્રતાના પ્રમાણમાં છે.
દર્દીની સ્થિતિનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ, કારણ કે કેટલાક કિસ્સાઓમાં મેથેમોગ્લોબિનેમિયા અથવા સલ્ફહેમોગ્લોબિનેમિયા થઈ શકે છે, જેને યોગ્ય સારવારની જરૂર છે.
ઓવરડોઝના લક્ષણોના કિસ્સામાં, ઉલટી કરવી, પેટ ધોવા, આંતરડા સાફ કરવા, પેશાબને ક્ષારયુક્ત કરવું, મૂત્રવર્ધક પદાર્થને દબાણ કરવું જરૂરી છે. અનુરિયા અને/અથવા રેનલ અપૂર્ણતાના કિસ્સામાં, પ્રવાહી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટનું સેવન મર્યાદિત હોવું જોઈએ.
લેવાયેલા પગલાંની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન લોહીના સીરમમાં સલ્ફાપીરીડીનની સાંદ્રતાના સ્તર દ્વારા કરી શકાય છે.
ગર્ભાવસ્થા અથવા સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ કરો.
સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સલ્ફાસાલાઝિનના ઉપયોગ અંગેના પ્રકાશિત ડેટા અનુસાર, ટેરેટોજેનિક અસરોના જોખમોના કોઈ પુરાવા નથી. સંભાવના નકારાત્મક અસરસગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સલ્ફાસાલાઝિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે ગર્ભ પર ઓછું હોય છે. જ્યારે મૌખિક રીતે આપવામાં આવે છે, ત્યારે સલ્ફાસાલાઝિન ફોલિક એસિડના શોષણ અને ચયાપચયને અટકાવે છે અને ફોલિક એસિડની ઉણપ તરફ દોરી શકે છે. હાનિકારક અસરો સંપૂર્ણપણે બાકાત ન હોવાથી, સલ્ફાસાલાઝિન સગર્ભા સ્ત્રીઓને માત્ર કડક સંકેતો અનુસાર અને ન્યૂનતમ અસરકારક ડોઝમાં સૂચવવામાં આવી શકે છે.
સારવાર સમયે, સ્તનપાન બંધ કરવું જોઈએ.
બાળકો
દવા 6 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં બિનસલાહભર્યું છે. કિશોર રુમેટોઇડ સંધિવાના પ્રણાલીગત સ્વરૂપવાળા બાળકોની સારવારમાં ડ્રગનો ઉપયોગ ઘણીવાર સીરમ માંદગી જેવી પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને છે; તેથી, આ દર્દીઓ માટે સલ્ફાસાલાઝીનની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
એપ્લિકેશન સુવિધાઓ
બધા દર્દીઓને મહિનામાં 1-2 વખત સારવારની શરૂઆતમાં રક્ત પરીક્ષણો (વિગતવાર રક્ત ગણતરી (લ્યુકોસાઇટ ફોર્મ્યુલા સહિત) કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, પછી દર 3-6 મહિનામાં), તેમજ સારવાર પહેલાં અને દરમિયાન પેશાબ પરીક્ષણ.
સારવાર દરમિયાન, દર્દીઓની પૂરતી હાઇડ્રેશનની ખાતરી કરવી જરૂરી છે.
ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત અથવા રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓને અથવા લોહીમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારો સાથે સલ્ફાસાલાઝિનનું સંચાલન કરવું જોઈએ નહીં, સિવાય કે સંભવિત લાભ જોખમ કરતાં વધી જાય.
રેનલ અથવા યકૃતની અપૂર્ણતા, શ્વાસનળીના અસ્થમા અને એલર્જી (ફ્યુરોસેમાઇડ, થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ, કાર્બોનિક એનહાઇડ્રેઝ અવરોધકો માટે ક્રોસ-સંવેદનશીલતા શક્ય છે) ધરાવતા દર્દીઓ માટે સલ્ફાસાલાઝિન સાથેની સારવાર દરમિયાન દેખરેખ જરૂરી છે. દેખાવના કિસ્સામાં એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓઅથવા sulfasalazine સારવારની અન્ય ગંભીર આડઅસર તરત જ બંધ કરવી જોઈએ. સલ્ફાસાલાઝિન માટે એલર્જીના હળવા સ્વરૂપોમાં, ડિસેન્સિટાઇઝેશન શક્ય છે.
કિશોર રુમેટોઇડ સંધિવાના પ્રણાલીગત સ્વરૂપોમાં દવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે તે ઘણીવાર અનિચ્છનીય અસરોનું કારણ બને છે, જેમ કે સીરમ માંદગી. લાક્ષણિક લક્ષણોમાં તાવ, ઉબકા, ઉલટી, માથાનો દુખાવો, ફોલ્લીઓ અને અસાધારણ યકૃત કાર્ય છે. આ સ્થિતિ ઘણીવાર ગંભીર હોય છે.
સલ્ફાસાલાઝીન સાથેની સારવાર દરમિયાન ગળામાં દુખાવો, તાવ, અસ્વસ્થતા, નિસ્તેજ, જાંબુડિયા, કમળો અથવા બિન-વિશિષ્ટ બિમારીની અચાનક શરૂઆત જેવા ક્લિનિકલ ચિહ્નો જોવા મળે તો દર્દીઓને તાત્કાલિક તબીબી ધ્યાન લેવાની ચેતવણી આપવી જોઈએ, જે માયલોસપ્રેસન, હેમોલિસિસ અથવા હેપેટોટોક્સિસિટી સૂચવી શકે છે. .
જો આ ચિહ્નો હાજર હોય, તો રક્ત પરીક્ષણના પરિણામો ઉપલબ્ધ ન થાય ત્યાં સુધી સલ્ફાસાલાઝિન સાથેની સારવાર બંધ કરવી જોઈએ. સલ્ફાસાલાઝિન હેમોલિટીક એનિમિયાનું કારણ બની શકે છે, તેથી ગ્લુકોઝ-6-ફોસ્ફેટ ડિહાઈડ્રોજેનેઝની ઉણપ ધરાવતા દર્દીઓમાં સાવધાની સાથે તેનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. Sulfasalazine, જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, ત્યારે ફોલિક એસિડના શોષણ અને ચયાપચયને ધીમું કરે છે, જે તેની ઉણપ તરફ દોરી શકે છે અને ગંભીર રક્ત વિકૃતિઓ (મેક્રોસાયટોસિસ અને પેનસિટોપેનિયા) તરફ દોરી શકે છે, જ્યારે દર્દીની સ્થિતિ સામાન્ય થઈ શકે છે જ્યારે ફોલિક અથવા ફોલિનિક એસિડ (લ્યુકોવોરિન) નો ઉપયોગ થાય છે. વપરાયેલ
સલ્ફાસાલાઝિન કિડનીમાં ક્રિસ્ટલ્યુરિયા અને પથરીની રચનાનું કારણ બને છે, તેથી સારવાર દરમિયાન પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહીનું સેવન કરવું જોઈએ.
સલ્ફાસાલાઝિન સાથે સારવાર કરાયેલા પુરુષોમાં, ઓલિગોસ્પર્મિયા અને વંધ્યત્વ શક્ય છે. સલ્ફાસાલાઝિન સાથે ઉપચાર બંધ કર્યા પછી, આ અસરો 2-3 મહિનામાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
સ્ટીવન્સ-જહોનસન સિન્ડ્રોમ અને ઝેરી એપિડર્મલ નેક્રોલિસિસ જેવી જીવલેણ ત્વચા પ્રતિક્રિયાઓ સલ્ફાસાલાઝીન સાથે નોંધવામાં આવી છે. દર્દીઓને ચિહ્નો અને લક્ષણો વિશે ચેતવણી આપવી જોઈએ અને ત્વચાની પ્રતિક્રિયાઓ માટે નજીકથી દેખરેખ રાખવી જોઈએ, ખાસ કરીને સારવારના પ્રથમ અઠવાડિયા દરમિયાન. જો સ્ટીવેન્સ-જહોનસન સિન્ડ્રોમ અને ઝેરી એપિડર્મલ નેક્રોલિસિસના લક્ષણો અથવા ચિહ્નો (દા.ત., પ્રગતિશીલ ત્વચા ફોલ્લીઓ, ઘણીવાર વેસિકલ્સ અથવા મ્યુકોસલ ઈજા સાથે) હાજર હોય, તો સલ્ફાસાલાઝિન સાથેની સારવાર બંધ કરવી જોઈએ. સારવારના શ્રેષ્ઠ પરિણામો રોગોના પ્રારંભિક નિદાન સાથે પ્રાપ્ત થાય છે. જો કોઈ દર્દીને આ રોગોના લક્ષણો અથવા ચિહ્નોનો અનુભવ થયો હોય, તો તે દર્દીમાં સલ્ફાસાલાઝિનનો ઉપયોગ ફરીથી શરૂ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
વાહનો ચલાવતી વખતે અથવા અન્ય પદ્ધતિઓ સાથે કામ કરતી વખતે પ્રતિક્રિયા દરને પ્રભાવિત કરવાની ક્ષમતા.
સારવાર દરમિયાન, તમારે વાહનો ચલાવવા અથવા મિકેનિઝમ્સ સાથે કામ કરવાથી દૂર રહેવું જોઈએ.
અન્ય ઔષધીય ઉત્પાદનો અને ક્રિયાપ્રતિક્રિયાના અન્ય સ્વરૂપો સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
સલ્ફાસાલાઝિન ફોલિક એસિડ અને ડિગોક્સિનનું શોષણ ઘટાડે છે. એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ અને હાઈપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો - સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ સાથે એક સાથે નિમણૂક સાથે, દવા તેમની અસરને વધારે છે. સલ્ફાસાલાઝિન દ્વારા થિયોપ્યુરિન મેથાઈલટ્રાન્સફેરેસ એન્ઝાઇમના નિષેધના સંબંધમાં, સલ્ફાસાલાઝિન અને થિયોપ્યુરિન -6-મર્કેપ્ટોપ્યુરિન અથવા એઝાથિઓપ્રિનના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, અસ્થિ મજ્જા ડિપ્રેશન અને લ્યુકોપેનિયા થઈ શકે છે.
રુમેટોઇડ સંધિવાવાળા દર્દીઓમાં સલ્ફાસાલાઝિન અને મેથોટ્રેક્સેટનો ઉપયોગ દવાની ફાર્માકોકેનેટિક લાક્ષણિકતાઓમાં ફેરફાર કરતું નથી.
જો કે, જઠરાંત્રિય આડઅસરોની ઘટનાઓમાં વધારો નોંધવામાં આવ્યો છે, ખાસ કરીને ઉબકા. એન્ટિબાયોટિક્સ સલ્ફાસાલાઝીનની અસરકારકતા ઘટાડી શકે છે.
ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો
ફાર્માકોડાયનેમિક્સ.
સલ્ફાસાલાઝિન એ બળતરા વિરોધી એજન્ટ છે. તેની ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ અસર છે, ખાસ કરીને જોડાયેલી પેશીઓ, આંતરડાની દિવાલ અને સેરસ પ્રવાહીમાં, જ્યાં તેની સાંદ્રતા વધારે છે. આંતરડાની વનસ્પતિને લીધે, સલ્ફાસાલાઝીન સલ્ફાપીરીડિન અને 5-એમિનોસાલિસિલિક એસિડમાં તૂટી જાય છે. સલ્ફાપીરીડિન કિલર કોષોના પ્રસારને અને લિમ્ફોસાઇટ્સના રૂપાંતરને અટકાવે છે. 5-એમિનોસાલિસિલિક એસિડ (મેસાલાઝિન) ની બળતરા વિરોધી અસર સારવાર માટે સૌથી નોંધપાત્ર છે બળતરા રોગોમોટું આતરડું. તે મુખ્યત્વે આંતરડાની દિવાલમાં સાયક્લોઓક્સિજેનેઝ અને લિપોક્સિજેનેઝને સ્થાનિક રીતે અટકાવે છે, ત્યાં પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ, લ્યુકોટ્રિએન્સ અને અન્ય બળતરા મધ્યસ્થીઓની રચનાને અટકાવે છે. તે કદાચ મુક્ત ઓક્સિજન રેડિકલને પણ બાંધે છે.
ફાર્માકોકીનેટિક્સ.
સલ્ફાસાલાઝીનની સ્વીકૃત માત્રામાંથી લગભગ 30% નાના આંતરડામાં શોષાય છે; બાકીના 70% મોટા આંતરડાના આંતરડાની વનસ્પતિ દ્વારા સલ્ફાપીરીડિન અને 5-એમિનોસાલિસિલિક એસિડમાં ચયાપચય થાય છે. પ્લાઝ્મામાં સલ્ફાસાલાઝિન અને તેના ચયાપચયની મહત્તમ સાંદ્રતા વિવિધ દર્દીઓમાં મોટા પ્રમાણમાં બદલાય છે - એસિટિલેશનના નીચા સ્તરે, તે ખૂબ વધારે છે અને પ્રતિકૂળ ઘટનાઓના વધુ વારંવારના કિસ્સાઓ સાથે સંકળાયેલા છે. તે પ્લાઝ્મા પ્રોટીન અને કનેક્ટિવ પેશી સાથે સારી રીતે જોડાય છે. સલ્ફાસાલાઝીનની શોષિત રકમનો સૌથી મોટો ભાગ પિત્ત સાથે આંતરડામાં પ્રવેશ કરે છે; થોડી માત્રામાં પેશાબમાં યથાવત વિસર્જન થાય છે. સલ્ફાસાલાઝીનનું અર્ધ જીવન 5 થી 10:00 સુધી છે.
દાવો કરેલ સલ્ફાપીરીડિનનો સૌથી મોટો ભાગ શોષાય છે અને દવા લીધાના 12-24 કલાક પછી લોહીના સીરમમાં તેની મહત્તમ સાંદ્રતા સુધી પહોંચે છે. તે યકૃતમાં મેટાબોલાઇઝ થાય છે (એસિટિલેશન, હાઇડ્રોક્સિલેશન અને ગ્લુકોરોનિક એસિડ સાથે જોડાણ દ્વારા) અને કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે. એસિટિલેશનના દરના આધારે અર્ધ-જીવન 6 થી 14 કલાકનું છે. 5-એમિનોસાલિસિલિક એસિડમાંથી માત્ર 30% યકૃતમાં શોષાય છે અને એસિટિલેટ થાય છે અને કિડની દ્વારા પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે. બાકીનું મળમાં યથાવત વિસર્જન થાય છે.
મૂળભૂત ભૌતિક અને રાસાયણિક ગુણધર્મો
ગોળાકાર, કથ્થઈ-પીળો, બેવલ્ડ ધાર સાથે સહેજ બાયકોન્વેક્સ, પારદર્શક રંગહીન શેલથી ઢંકાયેલો.
તારીખ પહેલાં શ્રેષ્ઠ
સંગ્રહ શરતો
25 ° સે કરતા વધુ ન હોય તેવા તાપમાને સ્ટોર કરો. બાળકોની પહોંચથી દૂર રાખો.
પેકેજ
એક ફોલ્લામાં 10 ગોળીઓ, કાર્ડબોર્ડ બોક્સમાં 5 ફોલ્લા.
રજા શ્રેણી
પ્રિસ્ક્રિપ્શન પર.
ઉત્પાદક
Krka, d.d., Novo mesto, Slovenia /
KRKA, dd, Novo mesto, Slovenia.
સ્થાન
Šmarješka cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovenia /