მიკონაზოლისა და მეტრონიდაზოლის კომბინაციას აქვს სავაჭრო სახელი. სანთლები მეტრონიდაზოლით და მიკონაზოლით. თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის

ამ სტატიაში შეგიძლიათ წაიკითხოთ პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია მეტრომიკონ ნეო. წარმოდგენილია საიტის ვიზიტორების - ამ მედიკამენტის მომხმარებლების მიმოხილვები, ასევე სპეციალისტების ექიმების მოსაზრებები მათ პრაქტიკაში Metromicon Neo-ს გამოყენების შესახებ. დიდი თხოვნა, რომ აქტიურად დაამატოთ თქვენი მიმოხილვები პრეპარატის შესახებ: დაეხმარა თუ არა წამალი დაავადებისგან თავის დაღწევას, რა გართულებები და გვერდითი მოვლენები დაფიქსირდა, შესაძლოა, მწარმოებლის მიერ არ არის გამოცხადებული ანოტაციაში. Metromicon Neo-ს ანალოგები არსებული სტრუქტურული ანალოგების თანდასწრებით. გამოიყენეთ კანდიდოზის ან შაშვი, ვაგინიტის სამკურნალოდ ქალებში, მათ შორის ორსულობის ან მენსტრუაციის დროს. პრეპარატის შემადგენლობა.

მეტრომიკონ ნეო- არის ბაქტერიციდული ტიპის მოქმედების პრეპარატი, რომელიც გამოხატავს ტროპიზმს (ურთიერთქმედების უნარს) დეზოქსირიბონუკლეინის მჟავასთან.

მოქმედების მექანიზმი არის მეტრონიდაზოლის 5-ნიტრო ჯგუფის ბიოქიმიური შემცირება ანაერობული მიკროორგანიზმების და პროტოზოების უჯრედშიდა სატრანსპორტო ცილების მიერ. მეტრონიდაზოლის შემცირებული 5-ნიტრო ჯგუფი ურთიერთქმედებს მიკროორგანიზმების უჯრედების დეზოქსირიბონუკლეინის მჟავასთან, აფერხებს მათი ნუკლეინის მჟავების სინთეზს, რაც იწვევს ბაქტერიების სიკვდილს.

აქტიურია პროტოზოების მიმართ: Trichomonas vaginalis (Trichomonas), Entamoeba histolytica, ასევე სავალდებულო ანაერობული ბაქტერიები: გრამუარყოფითი - Bacteroides spp. (მათ შორის Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp; (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens), გრამდადებითი - Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp. (Peptococcus), Peptostreptococcus spp:, Mobiluncus spp. და ფაკულტატური ანაერობი - Gardnerella vaginalis (gardnerella).

მეტრონიდაზოლამდე ( აქტიური ნივთიერებაპრეპარატი Metromicon Neo), აერობული მიკროორგანიზმები არამგრძნობიარეა, მაგრამ შერეული ფლორის (აერობები და ანაერობები) არსებობისას მეტრონიდაზოლი სინერგიულად მოქმედებს ჩვეულებრივი აერობების წინააღმდეგ ეფექტურ ანტიბიოტიკებთან.

მიკონაზოლი არის აზოლისგან მიღებული სოკოს საწინააღმდეგო საშუალება. ინტრავაგინალურად შეყვანისას ის აქტიურია ძირითადად Candida albicans-ის (Candida) წინააღმდეგ. მიკონაზოლის ფუნგიციდური და ფუნგისტატიკური მოქმედება განპირობებულია სოკოების გარსის და პლაზმური მემბრანების ერგოსტეროლის ბიოსინთეზის დათრგუნვით, უჯრედის კედლის ლიპიდური შემადგენლობისა და გამტარიანობის ცვლილებებით, რაც იწვევს სოკოს უჯრედის სიკვდილს.

ნაერთი

მეტრონიდაზოლი + მიკონაზოლი + დამხმარე ნივთიერებები.

ფარმაკოკინეტიკა

პერორალურ მიღებასთან შედარებით, მეტრონიდაზოლის ბიოშეღწევადობა ინტრავაგინალური მიღებისას არის 20%. მეტრონიდაზოლი მეტაბოლიზდება ღვიძლში. აქტიურია ჰიდროქსილის მეტაბოლიტები.

მეტრონიდაზოლის ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 6-11 საათს, დოზის დაახლოებით 20% გამოიყოფა უცვლელი სახით შარდით.

ინტრავაგინალური შეყვანისას მიკონაზოლი ოდნავ შეიწოვება და არ ვლინდება პლაზმაში.

ჩვენებები

ვაგინალური ინფექციები:

• ვაგინალური კანდიდოზი;
• ტრიქომონას ვაგინიტი და ვულვოვაგინიტი, ბაქტერიული ვაგინოზი;
• შერეული ვაგინალური ინფექცია.

გამოშვების ფორმა

სანთლები ვაგინალური შეფუთვაში 7 ან 14 ცალი.

გამოყენების ინსტრუქცია და გამოყენების მეთოდი

ინტრავაგინალურად.

მწვავე ვაგინიტი, ბაქტერიული ვაგინოზი: 1 სუპოზიტორია დილით და ღამით ზედიზედ 7 დღის განმავლობაში.

ქრონიკული ვაგინიტი: 1 სუპოზიტორია 1-ჯერ დღეში, ძილის წინ, ზედიზედ 14 დღის განმავლობაში.

ხშირად მორეციდივე ვაგინიტი ან დადებითი კლინიკური დინამიკის არარსებობის შემთხვევაში სხვა მეთოდებით მკურნალობისას: 1 სუპოზიტორია დილით და ღამით 14 დღის განმავლობაში.

მას შემდეგ, რაც მანამდე გაათავისუფლეთ სუპოზიტორია კონტურის შეფუთვიდან მაკრატლით (გაჭერით ფილმი სუპოზიტორიის კონტურის გასწვრივ), ჩადეთ იგი ღრმად საშოში.

Გვერდითი მოვლენები

• წვა, ქავილი, საშოს ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება და შეშუპების მომატება;
• ტკივილი ან კრუნჩხვები მუცლის არეში;
• მეტალის გემო;
• მშრალი პირი;
• ყაბზობა, დიარეა;
• მადის დაკარგვა;
• გულისრევა, ღებინება;
• თავის ტკივილი;
• მოძრაობის დარღვევები (ატაქსია);
• თავბრუსხვევა;
• ფსიქოემოციური დარღვევები;
• კრუნჩხვები;
• ლეიკოპენია;
• კანის გამონაყარი, მათ შორის ჭინჭრის ციება.

უკუჩვენებები

• ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების ან ნიტროიმიდაზოლის სხვა წარმოებულების მიმართ;
• ორსულობის 1 ტრიმესტრი;
• ლაქტაციის პერიოდი;
• ბავშვობა 18 წლამდე;
• ქალწულებში.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

პრეპარატის დანიშვნა უკუნაჩვენებია ორსულობის პირველ ტრიმესტრში. ორსულობის მე-2 და მე-3 ტრიმესტრში გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დედისთვის პოტენციური სარგებელი აღემატება. შესაძლო რისკინაყოფისთვის.

თუ ლაქტაციის პერიოდში აუცილებელია პრეპარატის დანიშვნა, ძუძუთი კვება უნდა შეწყდეს, ვინაიდან მეტრონიდაზოლი გადადის დედის რძეში. ძუძუთი კვებაშეიძლება განახლდეს მკურნალობის დასრულებიდან 24-48 საათის შემდეგ.

გამოყენება ბავშვებში

უკუნაჩვენებია 18 წლამდე ასაკის ბავშვებში და მოზარდებში.

სპეციალური მითითებები

პრეპარატის გამოყენებისას თავი უნდა შეიკავოთ სქესობრივი კავშირისგან. ხელახალი ინფექციის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია სქესობრივი პარტნიორის ერთდროული მკურნალობა. ტრიქომონას ვაგინიტის შემთხვევაში მიზანშეწონილია სექსუალური პარტნიორის ერთდროულად მკურნალობა მეტრონიდაზოლით პერორალური მიღებისთვის.

მკურნალობის დროს და მკურნალობის კურსის დასრულებიდან არანაკლებ 24-48 საათის განმავლობაში, თავიდან უნდა იქნას აცილებული ეთანოლი (შესაძლებელია ეთანოლის აუტანლობა).

საშოს ძლიერი გაღიზიანებისას პრეპარატით მკურნალობა უნდა შეწყდეს.

Metromicon Neo სანთლები უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ ინტრავაგინალურად და არ უნდა გადაყლაპოთ ან გამოიყენოთ სხვა გზით.

პრეპარატის პერორალური მიღებისას მეტრონიდაზოლთან ერთად გამოყენების შემთხვევაში, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც განახლების კურსი, აუცილებელია პერიფერიული სისხლის ნიმუშის კონტროლი (ლეიკოპენიის საშიშროება).

მენსტრუაციის დროს მკურნალობის კურსი უნდა შეწყდეს და შემდეგ განახლდეს.

გავლენა სატრანსპორტო საშუალებების მართვის უნარზე და პოტენციურად საშიში მექანიზმების კონტროლზე

შეძლებისდაგვარად სიფრთხილეა რეკომენდებული უარყოფითი გავლენაარ არის გამორიცხული მანქანის მართვისა და რთული მექანიზმების მართვის უნარი. Როდესაც გვერდითი მოვლენებიცენტრალურიდან ნერვული სისტემათავი უნდა შეიკავოთ მანქანების მართვისგან და პოტენციურად სახიფათო მექანიზმებთან მუშაობისგან.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

მეტრონიდაზოლის სისტემურ მიმოქცევაში შეყვანასთან დაკავშირებით, შეიძლება აღინიშნოს შემდეგი ურთიერთქმედების რეაქციები ზოგიერთ ნივთიერებებთან ერთდროულად გამოყენებისას:

პერორალური ანტიკოაგულანტები: არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების მოქმედება გაძლიერებულია.

დისულფირამი: შეიძლება მოხდეს ცნს-ის დარღვევები (ფსიქიკური რეაქციები); არა, მეტრონიდაზოლი უნდა მიეცეს პაციენტებს, რომლებმაც მიიღეს დისულფირამი ბოლო 2 კვირის განმავლობაში.

ფენიტოინი: ფენიტოინის კონცენტრაცია სისხლში იზრდება, ხოლო მეტრონიდაზოლის კონცენტრაცია სისხლში მცირდება.

ლითიუმის პრეპარატები: შეიძლება გაიზარდოს მათი ტოქსიკურობა.

ფენობარბიტალი: მეტრონიდაზოლის კონცენტრაცია სისხლში მცირდება.

ციმეტიდინი: მეტრონიდაზოლის კონცენტრაცია სისხლში შეიძლება გაიზარდოს.

ასტემიზოლი და ტერფენადინი: Metromicon Neo აფერხებს ამ პრეპარატების მეტაბოლიზმს და ზრდის პლაზმის კონცენტრაციას.

ეთანოლი: მეტრონიდაზოლის ურთიერთქმედება ეთანოლთან (ალკოჰოლთან) იწვევს დისულფირამის მსგავს რეაქციებს.

პრეპარატის Metromicon Neo-ს ანალოგები

აქტიური ნივთიერების სტრუქტურული ანალოგები:

• Klion D 100;
• ნეო პენოტრანი;
• ნეო პენოტრანი ფორტე.

აქტიური ნივთიერებისთვის პრეპარატის ანალოგების არარსებობის შემთხვევაში, შეგიძლიათ მიჰყევით ქვემოთ მოცემულ ბმულებს იმ დაავადებების შესახებ, რომლებშიც შესაბამისი პრეპარატი ეხმარება და იხილოთ ხელმისაწვდომი ანალოგები თერაპიული ეფექტისთვის.

პრეპარატი ანტიბაქტერიული, ანტიპროტოზოული და სოკოს საწინააღმდეგო მოქმედებით ადგილობრივი გამოყენებისათვის გინეკოლოგიაში

Ძირითადი ინგრედიენტები

გამოშვების ფორმა, შემადგენლობა და შეფუთვა

ვაგინალური სუპოზიტორები თეთრი ან თეთრი მოყვითალო ელფერით, ტორპედოს ფორმის; ჭრილზე დასაშვებია საჰაერო ღეროს ან ძაბრის ფორმის ჩაღრმავების არსებობა.

დამხმარე ნივთიერებები: ნახევრად სინთეზური გლიცერიდები (Suppocir AM) - საკმარისი რაოდენობა 2000 მგ მასით სუპოზიტორიის მისაღებად.

7 ც. - ფიჭური კონტურის შეფუთვები (2) - მუყაოს პაკეტები.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

მეტრონიდაზოლი მიეკუთვნება 5-ნიტროიმიდაზოლებს და არის ბაქტერიციდული ტიპის მოქმედების პრეპარატი, რომელიც ავლენს ტროპიზმს (ურთიერთქმედების უნარს) დეზოქსირიბონუკლეინის მჟავას მიმართ.

მოქმედების მექანიზმი არის მეტრონიდაზოლის 5-ნიტრო ჯგუფის ბიოქიმიური შემცირება ანაერობული მიკროორგანიზმების და პროტოზოების უჯრედშიდა სატრანსპორტო ცილების მიერ. მეტრონიდაზოლის შემცირებული 5-ნიტრო ჯგუფი ურთიერთქმედებს მიკროორგანიზმების უჯრედების დეზოქსირიბონუკლეინის მჟავასთან, აფერხებს მათი ნუკლეინის მჟავების სინთეზს, რაც იწვევს ბაქტერიების სიკვდილს.

აქტიურია პროტოზოების მიმართ: Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, ასევე სავალდებულო ანაერობული ბაქტერიები: გრამუარყოფითი - Bacteroides spp. (მათ შორის Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp; (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens), გრამდადებითი - Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp:, Mobiluncus spp. და ფაკულტატური ანაერობი - Gardnerella vaginalis.

მეტრონიდაზოლის მიმართ აერობული მიკროორგანიზმები არასენსიტიურები არიან, მაგრამ შერეული ფლორის (აერობები და ანაერობები) არსებობისას მეტრონიდაზოლი სინერგიულად მოქმედებს ჩვეულებრივი აერობების წინააღმდეგ ეფექტურ ანტიბიოტიკებთან.

მიკონაზოლი არის აზოლისგან მიღებული სოკოს საწინააღმდეგო საშუალება. ინტრავაგინალურად შეყვანისას ის აქტიურია ძირითადად Candida albicans-ის წინააღმდეგ. მიკონაზოლის ფუნგიციდური და ფუნგისტატიკური მოქმედება განპირობებულია სოკოების გარსის და პლაზმური მემბრანების ერგოსტეროლის ბიოსინთეზის დათრგუნვით, უჯრედის კედლის ლიპიდური შემადგენლობისა და გამტარიანობის ცვლილებებით, რაც იწვევს სოკოს უჯრედის სიკვდილს.

ფარმაკოკინეტიკა

პერორალურ მიღებასთან შედარებით, მეტრონიდაზოლის ბიოშეღწევადობა ინტრავაგინალური მიღებისას არის 20%. მეტრონიდაზოლი მეტაბოლიზდება ღვიძლში. აქტიურია ჰიდროქსილის მეტაბოლიტები.

მეტრონიდაზოლის ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 6-11 საათს, დოზის დაახლოებით 20% გამოიყოფა უცვლელი სახით შარდით.

ინტრავაგინალური შეყვანისას მიკონაზოლი ოდნავ შეიწოვება და არ არის გამოვლენილი.

ჩვენებები

ვაგინალური ინფექციები:

- ვაგინალური კანდიდოზი;

- ტრიქომონას ვაგინიტი და ვულვოვაგინიტი, ბაქტერიული ვაგინოზი;

- შერეული ვაგინალური ინფექცია.

უკუჩვენებები

- ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების ან ნიტროიმიდაზოლის სხვა წარმოებულების მიმართ;

- ორსულობის I ტრიმესტრი, ლაქტაციის პერიოდი,

- ბავშვთა ასაკი 18 წლამდე;

- ქალწულებში.

ფრთხილად:ღვიძლის და, პორფირიის, ჰემატოპოეზის დარღვევით და პერიფერიული და ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებებით, შაქრიანი დიაბეტი, მიკროცირკულაციის დარღვევა, ორსულობის დროს (II და III ტრიმესტრი).

დოზირება

ინტრავაგინალურად.

მწვავე ვაგინიტი: 1 სუპოზიტორია დილით და ღამით ზედიზედ 7 დღე.

ქრონიკული ვაგინიტი: 1 სუპოზიტორია 1-ჯერ დღეში, ძილის წინ, ზედიზედ 14 დღის განმავლობაში.

ხშირად მორეციდივე ვაგინიტი ან დადებითი კლინიკური დინამიკის არარსებობის შემთხვევაში სხვა მეთოდების მკურნალობაში: 1 სუპოზიტორია დილით და საღამოს 14 დღის განმავლობაში.

მას შემდეგ, რაც მანამდე გაათავისუფლეთ სუპოზიტორია კონტურის შეფუთვიდან მაკრატლით (გაჭერით ფილმი სუპოზიტორიის კონტურის გასწვრივ), ჩადეთ იგი ღრმად საშოში.

Გვერდითი მოვლენები

ადგილობრივი რეაქციები:წვა, ქავილი, საშოს ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება და შეშუპების მომატება. ვაგინიტით საშოს ლორწოვანი გარსის ანთების გამო, გაღიზიანება შეიძლება გაიზარდოს პირველი სუპოზიტორიის შეყვანის შემდეგ ან მკურნალობის მესამე დღეს. ეს გართულებები სწრაფად ქრება მკურნალობის შეწყვეტის შემდეგ.

გვერდიდან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი: მუცლის ტკივილი ან კრუნჩხვები, მეტალის გემო, პირის სიმშრალე, ყაბზობა, დიარეა, მადის დაკარგვა, გულისრევა, ღებინება.

ნერვული სისტემიდან:თავის ტკივილი, მოძრაობის დარღვევები (ატაქსია), თავბრუსხვევა, ფსიქო-ემოციური დარღვევები, კრუნჩხვები.

სისხლმბადი სისტემიდან:ლეიკოპენია.

ალერგიული რეაქციები: კანის გამონაყარი, მათ შორის ჭინჭრის ციება.

დოზის გადაჭარბება

შესაძლო სიმპტომები: გულისრევა, ღებინება, დიარეა, ქავილი, მეტალის გემო პირში, ატაქსია, თავბრუსხვევა, პარესთეზია, პერიფერიული ნეიროპათია (დიდი დოზებით ხანგრძლივი გამოყენებისას), კრუნჩხვები, ლეიკოპენია, შარდის მუქი შეფერილობა (მეტრონიდაზოლის დოზის გადაჭარბების გამო).

მიკონაზოლის დოზის გადაჭარბების სიმპტომები გამოვლენილი არ არის.

მკურნალობა:სიმპტომატური და დამხმარე თერაპია, შემთხვევითი მიღების შემთხვევაში - კუჭის ამორეცხვა.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

მეტრონიდაზოლის სისტემურ მიმოქცევაში შეყვანასთან დაკავშირებით, შეიძლება აღინიშნოს შემდეგი ურთიერთქმედების რეაქციები ზოგიერთ ნივთიერებებთან ერთდროულად გამოყენებისას:

ზეპირი:გაძლიერებულია არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების მოქმედება.

დისულფირამი:შეიძლება იყოს ცენტრალური ნერვული სისტემის დარღვევები (გონებრივი რეაქციები); არა, მეტრონიდაზოლი უნდა მიეცეს პაციენტებს, რომლებმაც მიიღეს დისულფირამი ბოლო 2 კვირის განმავლობაში.

ფენიტოინი:სისხლში ფენიტოინის კონცენტრაცია იზრდება, ხოლო მეტრონიდაზოლის კონცენტრაცია სისხლში მცირდება.

ლითიუმის პრეპარატები:შეიძლება გაიზარდოს მათი ტოქსიკურობა.

: მეტრონიდაზოლის კონცენტრაცია სისხლში მცირდება.

ციმეტიდინი:შეიძლება გაიზარდოს მეტრონიდაზოლის კონცენტრაცია სისხლში.

ასტემიზოლი და ტერფენადინი:მეტრონიდაზოლი და მიკონაზოლი აფერხებენ ამ პრეპარატების მეტაბოლიზმს და ზრდის პლაზმის კონცენტრაციას.

ეთანოლი:მეტრონიდაზოლის ურთიერთქმედება ეთანოლთან იწვევს დისულფირამის მსგავს რეაქციებს.

სპეციალური მითითებები

პრეპარატის გამოყენებისას თავი უნდა შეიკავოთ სქესობრივი კავშირისგან. ხელახალი ინფექციის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია სქესობრივი პარტნიორის ერთდროული მკურნალობა. ტრიქომონას ვაგინიტის შემთხვევაში მიზანშეწონილია სქესობრივი პარტნიორის ერთდროულად მკურნალობა პერორალური მეტბნიდაზოლით.

მკურნალობის დროს და მკურნალობის კურსის დასრულებიდან არანაკლებ 24-48 საათის განმავლობაში, თავიდან უნდა იქნას აცილებული ეთანოლი (შესაძლებელია ეთანოლის აუტანლობა).

საშოს ძლიერი გაღიზიანებისას პრეპარატით მკურნალობა უნდა შეწყდეს.

სუპოზიტორები უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ ინტრავაგინალურად და არ უნდა გადაყლაპოთ ან გამოიყენოთ სხვა გზით.

პრეპარატის პერორალური მიღებისას მეტრონიდაზოლთან ერთად გამოყენების შემთხვევაში, განსაკუთრებით მეორე კურსის დროს, აუცილებელია პერიფერიული სისხლის სურათის კონტროლი (ლეიკოპენიის საშიშროება).

გავლენა სატრანსპორტო საშუალებების მართვის უნარზე და პოტენციურად საშიში მექანიზმების მართვაზე:რეკომენდირებულია სიფრთხილე, რადგან არ არის გამორიცხული შესაძლო ნეგატიური გავლენა მანქანის მართვისა და რთული მექანიზმების მართვის უნარზე. ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრიდან გვერდითი ეფექტების არსებობის შემთხვევაში, თავი უნდა შეიკავოთ მანქანების მართვისგან და პოტენციურად სახიფათო მექანიზმებთან მუშაობისგან.

ორსულობა და ლაქტაცია

პრეპარატის დანიშვნა უკუნაჩვენებია ორსულობის პირველ ტრიმესტრში. ორსულობის II და III ტრიმესტრებში გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დედისთვის პოტენციური სარგებელი აღემატება ნაყოფისთვის შესაძლო რისკს.

თუ ლაქტაციის პერიოდში აუცილებელია პრეპარატის დანიშვნა, ძუძუთი კვება უნდა შეწყდეს, ვინაიდან მეტრონიდაზოლი გადადის დედის რძეში. ძუძუთი კვება შეიძლება განახლდეს მკურნალობის დასრულებიდან 24-48 საათის შემდეგ.

განაცხადი ბავშვობაში

უკუნაჩვენებია 18 წლამდე ასაკის ბავშვებში.

თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის

სიფრთხილით როდის თირკმლის უკმარისობა.

ღვიძლის ფუნქციის დარღვევისთვის

სიფრთხილით ღვიძლის უკმარისობის დროს.

აფთიაქებიდან გაცემის პირობები

რეცეპტით.

შენახვის წესები და პირობები

მშრალ, სინათლისაგან დაცულ ადგილას 15-დან 25°C ტემპერატურაზე. შეინახეთ ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას. ვარგისიანობის ვადა - 3 წელი.

Metromicon-Neo არის გამოთქმის კომბინირებული საშუალება ანტიმიკრობული მოქმედებაგამოიყენება გინეკოლოგიურ სფეროში, ინფექციების, ბაქტერიული პროცესების დროს. პრეპარატი ხასიათდება ეფექტურობის მაღალი მაჩვენებლებით ქალის სხეულზე უკიდურესად რბილ, დამზოგავ ეფექტთან ერთად.

საერთაშორისო არასაკუთრების სახელი

მიკონაზოლი + მეტრონიდაზოლი.

ATX და Metromicon-Neo-ს სარეგისტრაციო ნომერი

No G01AF20. ეხება იმიდაზოლის წარმოებულების კომბინაციებს. სარეგისტრაციო ნომერი - LP-001676.

მეტრომიკონ-ნეოს ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი

პრეპარატი მიეკუთვნება ანტიპროტოზოული, ანტიმიკრობული და ანტიმიკოზური კომბინირებული ფარმაკოთერაპიულ ჯგუფს. მედიკამენტები. პრეპარატი განკუთვნილია ადგილობრივი გამოყენებისთვის. ახასიათებს ანტიბაქტერიული, ანტისეპტიკური, სოკოს საწინააღმდეგო, ანტიპროტოზოული თერაპიული თვისებების არსებობა.

მოქმედების მექანიზმი

მოქმედების პრინციპი და თერაპიული ეფექტი მიიღწევა აქტიური კომპონენტების უნარის გამო, წინააღმდეგობა გაუწიოს პათოგენური ძრავების უჯრედების დეზოქსირიბონუკლეინის მჟავას, თრგუნავს ნუკლეინის მჟავების წარმოებას, იწვევს სიკვდილს, სასიცოცხლო აქტივობის დათრგუნვას და რეპროდუცირების უნარს. პათოგენური ბაქტერიები.

ყველაზე ეფექტურია ისეთი პათოგენების წინააღმდეგ ბრძოლაში, როგორიცაა ბაქტერიოიდები თეტაიოტაომიკრონი და ბაქტერიოიდ ოვატუსი.

ყველა აქტიური ნივთიერება

ლათინური სახელი[რედაქტირება]

მეტრონიდაზოლი/მიკონაზოლი

ფარმაკოლოგიური ჯგუფი[რედაქტირება]

სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები კომბინაციებში

ნივთიერების მახასიათებლები[რედაქტირება]

ფარმაკოლოგია[რედაქტირება]

ფარმაკოლოგიური მოქმედება - სოკოს საწინააღმდეგო, ანტიპროტოზოული, ანტიმიკრობული.

მეტრონიდაზოლი/მიკონაზოლი არის კომბინირებული პრეპარატი ანტიბაქტერიული, ანტიპროტოზოული და სოკოს საწინააღმდეგო მოქმედებით ინტრავაგინალური გამოყენებისთვის.

მეტრონიდაზოლი, ნიტრო-5-იმიდაზოლის წარმოებული. მისი მოქმედების მექანიზმია 5-ნიტრო ჯგუფის ბიოქიმიური შემცირება ანაერობული მიკროორგანიზმების და პროტოზოების უჯრედშიდა სატრანსპორტო ცილების მიერ. მეტრონიდაზოლის შემცირებული 5-ნიტრო ჯგუფი ურთიერთქმედებს მიკროორგანიზმების უჯრედების დნმ-თან, აფერხებს მათი ნუკლეინის მჟავების სინთეზს, რაც იწვევს მიკროორგანიზმების სიკვდილს.

აქტიურია Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, ასევე ობლიგატური ანაერობების წინააღმდეგ Bacteroides spp. (მათ შორის B. fragilis, B. ovatus, B. distasonis, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) და ზოგიერთი გრამდადებითი მიკროორგანიზმი (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). ამ შტამების MIC არის 0,125-6,25 მკგ/მლ.

აერობული მიკროორგანიზმები და ფაკულტატური ანაერობები მდგრადია მეტრონიდაზოლის მიმართ, მაგრამ შერეული ფლორის (აერობები და ანაერობები) არსებობისას მეტრონიდაზოლი მოქმედებს სინერგიულად აერობების წინააღმდეგ ეფექტურ ანტიბიოტიკებთან.

მიკონაზოლს აქვს სოკოს საწინააღმდეგო მოქმედება დერმატოფიტების, საფუარის სოკოების წინააღმდეგ. ინტრავაგინალურად შეყვანისას ის აქტიურია ძირითადად Candida albicans-ის წინააღმდეგ. მიკონაზოლი აფერხებს ერგოსტეროლის ბიოსინთეზს სოკოებში და ცვლის მემბრანის სხვა ლიპიდური კომპონენტების შემადგენლობას, რაც იწვევს სოკოს უჯრედების სიკვდილს. მიკონაზოლი არ ცვლის ნორმალური მიკროფლორის შემადგენლობას და საშოს pH-ს.

ფარმაკოკინეტიკა

ინტრავაგინალური გამოყენებისას მეტრონიდაზოლი შეიწოვება სისტემურ მიმოქცევაში. მეტრონიდაზოლის მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლში განისაზღვრება 6-12 საათის შემდეგ და შეადგენს მაქსიმალური კონცენტრაციის დაახლოებით 50%-ს, რომელიც მიიღწევა (1-3 საათის შემდეგ) მეტრონიდაზოლის ექვივალენტური დოზის პერორალური მიღების შემდეგ.

მიკონაზოლის სისტემური აბსორბცია ინტრავაგინალური გამოყენების შემდეგ დაბალია.

მეტრონიდაზოლი გადადის დედის რძეში და ქსოვილების უმეტესობაში, გადის ჰემატოენცეფალურ ბარიერსა და პლაცენტაში.

პლაზმის ცილებთან შეკავშირება 20%-ზე ნაკლებია.

მეტაბოლიზდება ღვიძლში ჰიდროქსილირების, დაჟანგვისა და გლუკურონიდაციით. ძირითადი მეტაბოლიტის (2-ოქსიმეტრონიდაზოლის) აქტივობა არის ძირითადი ნაერთის აქტივობის 30%. გამოიყოფა თირკმელებით - სისტემური პრეპარატის დოზის 60-80% (ამ რაოდენობის 20% უცვლელი).

მეტრონიდაზოლის მეტაბოლიტი, 2-ჰიდროქსიმეტრონიდაზოლი, შარდს ღებავს წითელ-ყავისფერ ფერს, წყალში ხსნადი პიგმენტის არსებობის გამო, რომელიც გამოწვეულია მეტრონიდაზოლის მეტაბოლიზმის შედეგად. ნაწლავებიდან გამოიყოფა - სისტემური მოქმედების პრეპარატის დოზის 6-15%. სწრაფად განადგურებულია ღვიძლში.

მიკონაზოლი ცუდად გადალახავს ჰისტოჰემატურ ბარიერებს. პრეპარატის მიღებიდან 8 საათის შემდეგ მიკონაზოლის 90% კვლავ იმყოფება საშოში. უცვლელი მიკონაზოლი არ არის გამოვლენილი არც პლაზმაში და არც შარდში.

აპლიკაცია[რედაქტირება]

შერეული ეტიოლოგიის ვაგინიტის ადგილობრივი მკურნალობა, რომელიც გამოწვეულია ერთდროულად Trichomonas spp. და Candida spp.

მეტრონიდაზოლი/მიკონაზოლის უკუჩვენებები[რედაქტირება]

• ლეიკოპენია (ისტორიის ჩათვლით);
• ცენტრალური ნერვული სისტემის ორგანული დაზიანებები (მათ შორის ეპილეფსია);
• ღვიძლის უკმარისობა;
• ორსულობა (I ტრიმესტრი); ლაქტაციის პერიოდი (ძუძუთი კვება);
• ბავშვთა ასაკი 12 წლამდე;
• ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ;
• ჰიპერმგრძნობელობა სხვა აზოლების მიმართ.

გამოყენება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში[რედაქტირება]

მეტრონიდაზოლი/მიკონაზოლი უკუნაჩვენებია ორსულობის პირველ ტრიმესტრში გამოყენებისთვის. მეტრონიდაზოლის/მიკონაზოლის გამოყენება II და III ტრიმესტრებში შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც დედისთვის მოსალოდნელი სარგებელი აღემატება ნაყოფისთვის პოტენციურ რისკს.

ძუძუთი კვების დროს პრეპარატის მეტრონიდაზოლი/მიკონაზოლის გამოყენება უკუნაჩვენებია. აუცილებლობის შემთხვევაში, ლაქტაციის პერიოდში პრეპარატის გამოყენება უნდა შეწყდეს ძუძუთი კვება.

მეტრონიდაზოლის/მიკონაზოლის გვერდითი მოვლენები[რედაქტირება]

ადგილობრივი რეაქციები: წვა, ქავილი, ტკივილი და საშოს ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება; სქელი, თეთრი, ლორწოვანი გამონადენი საშოდან, უსუნო ან მსუბუქი სუნით; პარტნიორის პენისის წვის შეგრძნება ან გაღიზიანება.

გვერდიდან საჭმლის მომნელებელი სისტემა: გულისრევა, ღებინება, გემოს შეგრძნების ცვლილება, მეტალის გემო პირში, მადის დაქვეითება, სპასტიური ხასიათის მუცლის ტკივილი, ყაბზობა ან დიარეა.

ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრივ: თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა.

ჰემოპოეტიკური სისტემის მხრივ: ლეიკოპენია ან ლეიკოციტოზი.

ალერგიული რეაქციები: ჭინჭრის ციება, ქავილი კანი, გამონაყარი.

შარდსასქესო სისტემის მხრივ: შარდის შეღებვა წითელ-ყავისფერ ფერში წყალში ხსნადი პიგმენტის არსებობის გამო (მეტრონიდაზოლის მეტაბოლიტი - 2 ოქსიმეტრონიდაზოლი), მეტრონიდაზოლის მეტაბოლიზმის შედეგად.

ურთიერთქმედება[რედაქტირება]

ვინაიდან მიკონაზოლის სისტემური აბსორბცია დაბალია, ურთიერთქმედება სხვასთან წამლებიგამოწვეულია მეტრონიდაზოლით.

მეტრონიდაზოლი თავსებადია სულფონამიდებთან და ანტიბიოტიკებთან.

ალკოჰოლის ერთდროული გამოყენებისას იწვევს დისულფირამის მსგავს რეაქციებს (მუცლის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება, თავის ტკივილი, კანის სიწითლე). დისულფირამთან კომბინირებული გამოყენება მიუღებელია (დამატებითი მოქმედება, შეიძლება გამოიწვიოს დაბნეულობა).

პრეპარატ მეტრონიდაზოლს/მიკონაზოლს შეუძლია გააძლიეროს არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების მოქმედება. პროთრომბინის დრო შეიძლება გაიზარდოს, ამიტომ არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების დოზის კორექცია აუცილებელია.

ღვიძლში მიკროსომური დაჟანგვის ფერმენტების ინდუქტორებმა (მაგალითად, ფენიტოინი, ფენობარბიტალი) შეუძლიათ დააჩქარონ მეტრონიდაზოლის ელიმინაცია, რაც იწვევს მისი კონცენტრაციის შემცირებას სისხლის პლაზმაში.

ციმეტიდინი აფერხებს მეტრონიდაზოლის მეტაბოლიზმს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის შრატში მისი კონცენტრაციის მომატება და გვერდითი ეფექტების განვითარების რისკის გაზრდა.

მეტრონიდაზოლით მკურნალობის დროს შესაძლებელია სისხლის პლაზმაში ლითიუმის კონცენტრაციის გაზრდა, ამიტომ გამოყენების დაწყებამდე აუცილებელია ლითიუმის დოზის შემცირება ან მისი მიღების შეწყვეტა მკურნალობის ხანგრძლივობის განმავლობაში.

მეტრონიდაზოლი / მიკონაზოლი: დოზირება და მიღება[რედაქტირება]

ინტრავაგინალურად. 1-ით ვაგინალური ტაბლეტი(წყლით დატენიანების შემდეგ) შეჰყავთ ღრმად საშოში საღამოს ძილის წინ 10 დღის განმავლობაში მეტრონიდაზოლის მიღებასთან ერთად.

სიფრთხილის ზომები[რედაქტირება]

პრეპარატის მეტრონიდაზოლის/მიკონაზოლის გამოყენების პერიოდში არ შეიძლება ალკოჰოლის მიღება (დისულფირამის მსგავსი რეაქციების განვითარების საშიშროება).

პრეპარატის მეტრონიდაზოლის/მიკონაზოლის გამოყენების პერიოდში რეკომენდებულია სქესობრივი კავშირისგან თავის შეკავება. რეკომენდებულია სქესობრივი პარტნიორების ერთდროული მკურნალობა.

მეტრონიდაზოლს შეუძლია ტრეპონემის იმობილიზაცია, რაც გამოიწვევს ცრუ დადებითი TPI ტესტის (ნელსონის ტესტი).

გამოყენებისას შეიძლება გამოვლინდეს მსუბუქი ლეიკოპენია, ამიტომ მიზანშეწონილია თერაპიის დასაწყისში და ბოლოს სისხლის სურათის (ლეიკოციტების რაოდენობის) კონტროლი.

ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრიდან გვერდითი ეფექტების არსებობის შემთხვევაში, თავი უნდა შეიკავოთ მანქანების მართვისგან და პოტენციურად სახიფათო მექანიზმებთან მუშაობისგან.

შენახვის პირობები[რედაქტირება]

სუპოზიტორები შეიძლება ინახებოდეს მაცივარში (2-8 °C).

სავაჭრო სახელები[რედაქტირება]

Klion-D 100:ვაგინალური ტაბლეტები 100 მგ + 100 მგ; გედეონ რიხტერი (უნგრეთი)

Metromicon-Neo:ვაგინალური სუპოზიტორები 500 მგ + 100 მგ; ფარმაპრიმი (მოლდოვის რესპუბლიკა)

ნეო-პენოტრანი:ვაგინალური სუპოზიტორები; ჯენაფარმი (გერმანია)

ნეო-პენოტრანი ფორტე:ვაგინალური სუპოზიტორები 750 მგ + 200 მგ; ჯენაფარმი (გერმანია)

wikimed.pro

ვაგინალური სუპოზიტორები Metromicon- სოკოს საწინააღმდეგო, ანტიპროტოზოული და ანტიბაქტერიული მოქმედების კომბინირებული პრეპარატი, ანტისეპტიკური და ანტიმიკრობული პრეპარატი გინეკოლოგიური დაავადებების სამკურნალოდ.
შეიცავს მეტრონიდაზოლს და მიკონაზოლის ნიტრატს.
მეტრონიდაზოლი აქტიურია Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica-ს წინააღმდეგ; ანაერობული გრამუარყოფითი ბაქტერიები: Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens); ანაერობული გრამდადებითი ბაქტერიები: Clostridium spp., Eubacterium spp.; ანაერობული გრამდადებითი კოკები: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. აერობული მიკროორგანიზმები და ფაკულტატური ანაერობები მდგრადია მეტრონიდაზოლის მიმართ.
მოქმედების მექანიზმი განპირობებულია მეტრონიდაზოლის 5-ნიტრო ჯგუფის ბიოქიმიური შემცირებით ანაერობული მიკროორგანიზმების და პროტოზოების უჯრედშიდა სატრანსპორტო ცილების მიერ. მეტრონიდაზოლის შემცირებული 5-ნიტრო ჯგუფი ურთიერთქმედებს მიკროორგანიზმების უჯრედების დნმ-თან, აფერხებს მათი ნუკლეინის მჟავების სინთეზს, რაც იწვევს ბაქტერიების სიკვდილს.
მიკონაზოლის მიმართ ყველაზე მგრძნობიარეა დერმატომიცეტები და საფუარები. აქტიურია პათოგენის წინააღმდეგ ვერსიკოლორი Malassezia furfur, ზოგიერთი დერმატომიკოზის გამომწვევი აგენტი (Candida albicans, Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum).

გამოყენების ჩვენებები:
სანთლები მეტრომიკონიგანკუთვნილია ვაგინალური ინფექციების სამკურნალოდ: ტრიქომონას ვაგინიტი და ურეთრიტი, ანაერობული ინფექციები, რომლებიც გამოწვეულია მეტრონიდაზოლის მიმართ მგრძნობიარე მიკროორგანიზმებით; ვაგინალური და ვულვოვაგინალური კანდიდოზი; გრამდადებითი მიკროორგანიზმებით გამოწვეული სუპერინფექცია;

განაცხადის რეჟიმი:
სუპოზიტორები მეტრომიკონიგამოიყენება ინტრავაგინალურად. მოზრდილებში, ერთი ვაგინალური სუპოზიტორია 1-ჯერ დღეში, ძილის წინ დაუყოვნებლივ 10 დღის განმავლობაში. მკურნალობა გრძელდება რამდენიმე დღის განმავლობაში დაავადების ყველა სიმპტომის გაქრობიდან. მკურნალობის კურსების ხანგრძლივობა და მათი განხორციელების სიხშირე განისაზღვრება ინდივიდუალურად.

Გვერდითი მოვლენები:
სანთლების გამოყენებისას მეტრომიკონიშეიძლება განვითარდეს ადგილობრივი რეაქციები: ქავილი, წვა, საშოს ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება, განსაკუთრებით მკურნალობის დასაწყისში.

უკუჩვენებები:
სუპოზიტორების გამოყენების უკუჩვენებები მეტრომიკონიარის: ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების ან ნიტროიმიდაზოლის სხვა წარმოებულების მიმართ, ორსულობის I ტრიმესტრი.

ორსულობა:
განაცხადი მეტრომიკონიორსულობის II და III ტრიმესტრებში შესაძლებელია მხოლოდ მკაცრი ჩვენებით, თუ დედისთვის მოსალოდნელი სარგებელი აღემატება ნაყოფისთვის პოტენციურ რისკს.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან:
პრეპარატის ერთდროული გამოყენებისას მეტრომიკონიაძლიერებს არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების, ანტიდიაბეტური საშუალებების (სულფონამიდები, შარდოვანას წარმოებულები), ფენიტოინის მოქმედებას.

დოზის გადაჭარბება:
ნარკოტიკების გადაჭარბების შემთხვევები მეტრომიკონირეკომენდებული დოზების დაცვით არ ვლინდება.

შენახვის პირობები:
შეინახეთ მშრალ და ბნელ ადგილას არაუმეტეს 15 - 25o C ტემპერატურაზე. შეინახეთ ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას.

გამოშვების ფორმა:
მეტრომიკონი -ვაგინალური სუპოზიტორები.
5 თითო ვაგინალური სუპოზიტორებიბუშტუკებში. 2 ბლისტერული შეფუთვა No5 გამოყენების ინსტრუქციასთან ერთად მოთავსებულია მუყაოს კოლოფში.

ნაერთი:
1 ვაგინალური სუპოზიტორია მეტრომიკონიშეიცავს:
აქტიური ნივთიერებები: მეტრონიდაზოლი 100 მგ, მიკონაზოლის ნიტრატი 100 მგ.
დამხმარე ნივთიერებები: ნახევრად სინთეზური გლიცერიდები 2,0 გ-მდე.

დამატებით:
პრეპარატის გამოყენებისას მეტრომიკონიალკოჰოლის მოხმარება უკუნაჩვენებია. თავი უნდა შეიკავოთ სქესობრივი კავშირისგან.
ტრიქომონიაზის მკურნალობისას უნდა ჩატარდეს სქესობრივი პარტნიორის ერთდროული მკურნალობა.
გამოიყენეთ სიფრთხილით ღვიძლის ფუნქციის მძიმე დარღვევების, ჰემატოპოეზის დარღვევის და პერიფერიული და ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებების დროს.

www.medcentre.com.ua

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

დოზირების ფორმა - ვაგინალური სუპოზიტორები: ტორპედოს ფორმის, თეთრი მოყვითალო ელფერით ან თეთრი, მისაღები ჰაეროვანი ფოროვანი ბირთვით ან ძაბრის ფორმის ჭრილით (ბლისტერში ან ბლისტერულ შეფუთვაში 7 ცალი, მუყაოს კოლოფში. 2 პაკეტი ან ბლისტერი).

1 სუპოზიტორიის შემადგენლობა:

• აქტიური ინგრედიენტები: მეტრონიდაზოლი - 500 მგ; მიკონაზოლის ნიტრატი - 100 მგ;
• დამხმარე კომპონენტები: ნახევრად სინთეზური გლიცერიდები (Suppocir AM).

ფარმაკოლოგიური თვისებები

ფარმაკოდინამიკა

Metromicon-Neo-ს აქტიური ნივთიერება, მეტრონიდაზოლი, არის ნივთიერება, რომელიც აწარმოებს ანტიმიკრობულ და ანტიპროტოზოულ ეფექტს. ბაქტერიციდული მოქმედება განპირობებულია მეტრონიდაზოლის 5-ნიტრო ჯგუფის ბიოქიმიური შემცირებით ანაერობული ბაქტერიების და პროტოზოების უჯრედშიდა სატრანსპორტო ცილების მიერ და შემცირებული 5-ნიტრო ჯგუფის შემდგომი ურთიერთქმედებით ბაქტერიული უჯრედის დეზოქსირიბონუკლეინის მჟავასთან (დნმ), რომლის დროსაც შეფერხებულია მიკროორგანიზმების ნუკლეინის მჟავების სინთეზი და, შედეგად, ბაქტერიების სიკვდილი.

მეტრონიდაზოლი აქტიურია Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis, სავალდებულო ანაერობული ბაქტერიების - Veillonella spp., Fusobacterium spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens), Bacteroides spp. (მათ შორის Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron), გრამდადებითი ბაქტერიები - Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Mobiluncus spp., Clostridium spp. pylori.

აერობული მიკროორგანიზმები მდგრადია მეტრონიდაზოლის მიმართ, მაგრამ შერეულ ფლორაში (ანაერობები და აერობები) პრეპარატი მოქმედებს სინერგიულად ანტიბიოტიკებთან, რომლებიც ეფექტურია ჩვეულებრივი აერობების წინააღმდეგ.

Metromicon-Neo-ს კიდევ ერთი აქტიური ნივთიერება, მიკონაზოლის ნიტრატი, არის აზოლის სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატი. მიკონაზოლის ფუნგიციდური და ფუნგისტატიკური მოქმედება დაკავშირებულია ერგოსტეროლის სინთეზის ჩახშობასთან, რომელიც წარმოადგენს სოკოს უჯრედის გარსის და მემბრანის კომპონენტს, და უჯრედის მემბრანის მთლიანობის დაზიანებას, რაც იწვევს პათოგენური უჯრედების სიკვდილს. პრეპარატის მიმართ ყველაზე მგრძნობიარეა დერმატომიცეტები და საფუარები. აქტიურია დერმატომიკოზის გამომწვევი აგენტების (მათ შორის Candida albicans, Microsporum, Epidermophyton floccosum, Trichophyton) გამომწვევი აგენტის წინააღმდეგ მრავალფეროვანი ლიქენი Malassezia furfur და სხვა პათოგენური მიკროორგანიზმები.

ფარმაკოკინეტიკა

ინტრავაგინალური მიღებისას მეტრონიდაზოლის ბიოშეღწევადობა შეადგენს 20%. ნივთიერება მეტაბოლიზდება ღვიძლში აქტიური ჰიდროქსილის მეტაბოლიტების წარმოქმნით. მეტრონიდაზოლის T 1/2 (ნახევარგამოყოფის პერიოდი) - 6-დან 11 საათამდე. შეყვანილი დოზის დაახლოებით 20% გამოიყოფა შარდში თავდაპირველი სახით.

მიკონაზოლის ნიტრატი, ინტრავაგინალურად შეყვანისას, შეიწოვება მცირე რაოდენობით და არ ვლინდება სისხლის პლაზმაში.

გამოყენების ჩვენებები

ინსტრუქციის მიხედვით, Metromicon-Neo მითითებულია შემდეგი ვაგინალური ინფექციების დროს:

• ვაგინალური კანდიდოზი;
• ბაქტერიული ვაგინოზი;
• ტრიქომონას ვაგინიტი, ტრიქომონას ვულვოვაგინიტი;
• შერეული ვაგინალური ინფექცია.

უკუჩვენებები

აბსოლუტური:

• ქალწულობა;
• ორსულობის პირველი ტრიმესტრი, ლაქტაციის პერიოდი;
• ასაკი 18 წლამდე;
• გაიზარდა ინდივიდუალური მგრძნობელობა მეტრონიდაზოლის, ნიტროიმიდაზოლის სხვა წარმოებულების, მიკონაზოლის ან პრეპარატის ნებისმიერი დამხმარე ნივთიერების მიმართ.

აუცილებელია მეტრომიკონ-ნეოს დანიშვნა თირკმლის და/ან ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის, პორფირიის, ცენტრალური და პერიფერიული ნერვული სისტემის დაავადებების, ჰემატოპოეზისა და მიკროცირკულაციის დარღვევების, შაქრიანი დიაბეტის, აგრეთვე ორსულობის მეორე და მესამე ტრიმესტრში. სიფრთხილით.

გამოყენების ინსტრუქცია Metromicon-Neo: მეთოდი და დოზა

მეტრომიკონ-ნეო სუპოზიტორები გამოიყენება ინტრავაგინალურად. მას შემდეგ რაც გაათავისუფლეს სუპოზიტორია კონტურის შეფუთვიდან მაკრატლით, იგი ღრმად შეჰყავთ საშოში.

• ბაქტერიული ვაგინოზით, მწვავე ვაგინიტით: ერთი სუპოზიტორია 2-ჯერ დღეში, დილით და ძილის წინ დაუყოვნებლივ, 7 დღის განმავლობაში;
• ქრონიკული ვაგინიტით: 1 სუპოზიტორია 1-ჯერ დღეში ღამით 14 დღის განმავლობაში;
• ხშირად მორეციდივე ვაგინიტით ან დადებითის არარსებობით კლინიკური ეფექტიმკურნალობის სხვა მეთოდების გამოყენებისგან: ერთი სუპოზიტორია 2-ჯერ დღეში, დილით და ძილის წინ, 14 დღის განმავლობაში.

Გვერდითი მოვლენები

• ადგილობრივი რეაქციები: საშოს ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება, შეშუპების მომატება, ქავილი, წვა. ვაგინიტის დროს გაღიზიანება შეიძლება გაიზარდოს პირველი სუპოზიტორიის გამოყენების შემდეგ ან მკურნალობის მესამე დღეს ვაგინალური ლორწოვანი გარსის ანთების გამო. როგორც წესი, თერაპიის შეწყვეტის შემდეგ ეს სიმპტომები სწრაფად ქრება;
• ნერვული სისტემის მხრივ: ატაქსია (მოტორული დარღვევები), თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, კრუნჩხვები, ფსიქო-ემოციური დარღვევები;
• საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: მუცლის ტკივილი/კრუნჩხვები, დიარეა, ყაბზობა, გულისრევა/ღებინება, პირის სიმშრალე, მეტალის გემო, მადის დაკარგვა;
• სისხლმბადი სისტემიდან: ლეიკოპენია;
• ალერგიული რეაქციები: გამონაყარი კანზე (ჭინჭრის ციების ჩათვლით).

დოზის გადაჭარბება

პრეპარატის მეტრომიკონ-ნეოს აქტიური ინგრედიენტების დაბალი შეწოვა გამორიცხავს დოზის გადაჭარბებას, იმ პირობით, რომ დაცულია რეკომენდებული დოზირების რეჟიმი.

შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი სიმპტომები: მეტრონიდაზოლის დოზის გადაჭარბებით - გულისრევა, ღებინება, დიარეა, მუცლის ტკივილი, ატაქსია, მეტალის გემო პირში, პარესთეზია, კრუნჩხვები, შარდის მუქი შეფერილობა, ლეიკოპენია, პერიფერიული ნეიროპათია (მაღალი დოზების ხანგრძლივი გამოყენებისას); მიკონაზოლის ნიტრატის ჭარბი დოზით - გულისრევა, ღებინება, დიარეა, ანორექსია.

მკურნალობა შედგება სიმპტომური და დამხმარე თერაპიისგან. პრეპარატის შემთხვევითი მიღების შემთხვევაში რეკომენდებულია კუჭის ამორეცხვა.

სპეციალური მითითებები

Metromicon-Neo სუპოზიტორების გამოყენებისას რეკომენდებულია სქესობრივი კავშირისგან თავის შეკავება. ხელახალი ინფექციის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია სქესობრივი პარტნიორის ერთდროული თერაპია, ტრიქომონას ვაგინიტის შემთხვევაში კი რეკომენდებულია პარტნიორის მკურნალობა. დოზირების ფორმებიმეტრონიდაზოლი პერორალური მიღებისთვის.

მკურნალობის პერიოდში და თერაპიის კურსის დასრულების შემდეგ ეთილის სპირტი უნდა იქნას აცილებული 24-48 საათის განმავლობაში დისულფირამის მსგავსი რეაქციების განვითარების ალბათობის გამო.

საშოს ლორწოვანი გარსის ძლიერი გაღიზიანების შემთხვევაში პრეპარატის მიღება უნდა შეწყდეს.

პრეპარატის Metromicon-Neo-ს ერთდროული გამოყენება ვაგინალური დიაფრაგმით და ლატექსის ან რეზინისგან დამზადებული პრეზერვატივით არ არის რეკომენდებული სანთლების ბაზასთან მათი შესაძლო ურთიერთქმედების და მექანიკური კონტრაცეფციის სანდოობის დაქვეითების გამო.

სუპოზიტორები უნდა დაინიშნოს მხოლოდ ინტრავაგინალურად, გადაყლაპვა და სხვა გზით გამოყენება აკრძალულია.

პრეპარატის მეტრომიკონ-ნეო მეტრონიდაზოლთან ერთად პერორალური გამოყენებისას, განსაკუთრებით განმეორებითი კურსის დროს, უნდა მოხდეს პერიფერიული სისხლის სურათის მონიტორინგი ლეიკოპენიის განვითარების რისკის გამო.

გავლენა სატრანსპორტო საშუალებების და რთული მექანიზმების მართვის უნარზე

პაციენტები, რომლებიც იღებენ მეტრომიკონ-ნეო თერაპიას, ფრთხილად უნდა იყვნენ სატრანსპორტო საშუალებების მართვისას და ისეთი აქტივობების შესრულებისას, რომლებიც საჭიროებენ გაზრდილ ყურადღებას და სწრაფ მოტორულ/გონებრივ რეაქციას. ცენტრალური ნერვული სისტემისგან პრეპარატის გამოყენებისას არასასურველი რეაქციების განვითარების შემთხვევაში თავი უნდა შეიკავოთ პოტენციურად საშიში მოქმედებებისგან.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

ორსულობის პირველ ტრიმესტრში პრეპარატი Metromicon-Neo-ს დანიშვნა უკუნაჩვენებია. II და III ტრიმესტრებში გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც ქალისთვის მოსალოდნელი სარგებელი აღემატება ნაყოფისთვის პოტენციურ რისკს.

ვინაიდან მეტრონიდაზოლი გადადის დედის რძეში, ლაქტაციის პერიოდში სუპოზიტორების გამოყენების აუცილებლობის შემთხვევაში, ძუძუთი კვება უნდა შეწყდეს. თქვენ შეგიძლიათ განაახლოთ ძუძუთი კვება თერაპიის დასრულებიდან 24-48 საათის შემდეგ.

განაცხადი ბავშვობაში

Metromicon-Neo უკუნაჩვენებია ბავშვებში და 18 წლამდე მოზარდებში.

თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის

თირკმლის უკმარისობის შემთხვევაში მეტრომიკონ-ნეოს გამოყენება სიფრთხილეს მოითხოვს.

ღვიძლის ფუნქციის დარღვევისთვის

ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებს დანიშნეთ Metromicon-Neo სიფრთხილით.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

მეტრონიდაზოლისა და მიკონაზოლის ნიტრატის გამოყენებამ გარკვეულ პრეპარატებთან ერთად შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი ეფექტების განვითარება:

• პერორალური ანტიკოაგულანტები: არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების მოქმედების გაზრდა;
• ფენიტოინი: სისხლში ფენიტოინის კონცენტრაციის მომატება, სისხლში მეტრონიდაზოლის კონცენტრაციის დაქვეითება;
• ციმეტიდინი: სისხლში მეტრონიდაზოლის კონცენტრაციის მომატება;
• დისულფირამი: ცენტრალური ნერვული სისტემის დარღვევების განვითარება ფსიქიკური რეაქციების სახით. არ არის რეკომენდებული მეტრონიდაზოლის დანიშვნა იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც იღებენ დისულფირამს ბოლო ორი კვირის განმავლობაში;
• ლითიუმის პრეპარატები: მათი ტოქსიკურობის გაზრდა;
• ფენობარბიტალი: სისხლში მეტრონიდაზოლის კონცენტრაციის დაქვეითება;
• ტერფენადინი, ასტემიზოლი: მათი კონცენტრაციის მატება პლაზმაში მეტრონიდაზოლისა და მიკონაზოლის მიერ მათი მეტაბოლიზმის დათრგუნვის შედეგად;
• ეთანოლი: დისულფირამის მსგავსი რეაქციების განვითარება.

ანალოგები

Metromicon-Neo-ს ანალოგებია: Ginocaps, Neo-Penotran, Neo-Penotran Forte და სხვა.

შენახვის წესები და პირობები

ინახება მშრალ, სინათლისაგან დაცულ, 15-25°C ტემპერატურაზე.

შეინახეთ ბავშვებისგან შორს.

ვარგისიანობის ვადა - 3 წელი.

აფთიაქებიდან გაცემის პირობები

გაიცემა რეცეპტით.

მიმოხილვები Metromicon-Neo-ს შესახებ

მიმოხილვების მიხედვით ვიმსჯელებთ, Metromicon-Neo არ არის შესაფერისი ყველა პაციენტისთვის. საკმაოდ ხშირად, სუპოზიტორები იწვევს გაღიზიანებას საშოში, ასევე გულისრევას და მუცლის ტკივილს. გარდა ამისა, წამლის მკურნალობის კურსის შემდეგ, ბევრ ქალს სჭირდება საშოს მიკროფლორის აღდგენა.

Metromicon-Neo-ს ფასი აფთიაქებში

Metromicon-Neo-ს საშუალო ფასი არის 370 რუბლი 14 ცალი შეფუთვისთვის.

www.neboleem.net

ანალოგები, სტატიები კომენტარები

Რეგისტრაციის ნომერი:

პრეპარატის სავაჭრო დასახელება:

მეტრომიკონ-ნეო

INN ან დაჯგუფების სახელი:

მეტრონიდაზოლი + მიკონაზოლი.

დოზირების ფორმა:

ვაგინალური სუპოზიტორები

ნაერთი:

ერთი სუპოზიტორი შეიცავს:
აქტიური ნივთიერებები:მეტრონიდაზოლი 500 მგ, მიკონაზოლის ნიტრატი 100 მგ;
დამხმარე ნივთიერებები:ნახევრად სინთეზური გლიცერიდები (Suppocir AM) - საკმარისი რაოდენობა 2000 მგ მასით სუპოზიტორიის მისაღებად.

აღწერა:
თეთრი ან თეთრი მოყვითალო ელფერით, ტორპედოს ფორმის სუპოზიტორები. ჭრილზე დასაშვებია ჰაერის ღერო ან ძაბრის ფორმის ჩაღრმავება.

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი:

კომბინირებული ანტიმიკრობული საშუალება (ანტიმიკრობული და ანტიპროტოზოული აგენტი + სოკოს საწინააღმდეგო საშუალება).

ATX კოდი: G01AF20.

ფარმაკოლოგიური თვისებები

Metromicon-Neo არის კომბინირებული პრეპარატი ანტიპროტოზოული, სოკოს საწინააღმდეგო და ანტიბაქტერიული მოქმედებით. შეიცავს მეტრონიდაზოლს და მიკონაზოლს.

ფარმაკოდინამიკა.

მეტრონიდაზოლი მიეკუთვნება 5-ნიტროიმიდაზოლებს და არის ბაქტერიციდული ტიპის მოქმედების პრეპარატი, რომელიც ავლენს ტროპიზმს (ურთიერთქმედების უნარს) დეზოქსირიბონუკლეინის მჟავას მიმართ.

მოქმედების მექანიზმი არის მეტრონიდაზოლის 5-ნიტრო ჯგუფის ბიოქიმიური შემცირება ანაერობული მიკროორგანიზმების და პროტოზოების უჯრედშიდა სატრანსპორტო ცილების მიერ. მეტრონიდაზოლის შემცირებული 5-ნიტრო ჯგუფი ურთიერთქმედებს მიკროორგანიზმების უჯრედების დეზოქსირიბონუკლეინის მჟავასთან, აფერხებს მათი ნუკლეინის მჟავების სინთეზს, რაც იწვევს ბაქტერიების სიკვდილს.

აქტიურია პროტოზოების წინააღმდეგ: Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica,ასევე სავალდებულო ანაერობული ბაქტერიები: გრამუარყოფითი- Bacteroides spp.(მათ შორის Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens),გრამდადებითი - Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp.და ფაკულტატური ანაერობი - Gardnerella vaginalis.

აერობული მიკროორგანიზმები არ არიან მგრძნობიარე მეტრონიდაზოლის მიმართ, მაგრამ შერეული ფლორის (აერობები და ანაერობები) არსებობისას მეტრონიდაზოლი სინერგიულად მოქმედებს ჩვეულებრივი აერობების წინააღმდეგ ეფექტურ ანტიბიოტიკებთან.

მიკონაზოლი არის აზოლისგან მიღებული სოკოს საწინააღმდეგო საშუალება. ინტრავაგინალურად შეყვანისას აქტიურია ძირითადად წინააღმდეგ candida albicans.მიკონაზოლის ფუნგიციდური და ფუნგისტატიკური მოქმედება განპირობებულია სოკოების გარსის და პლაზმური მემბრანების ერგოსტეროლის ბიოსინთეზის დათრგუნვით, უჯრედის კედლის ლიპიდური შემადგენლობისა და გამტარიანობის ცვლილებებით, რაც იწვევს სოკოს უჯრედის სიკვდილს.

ფარმაკოკინეტიკა.

პერორალურ მიღებასთან შედარებით, მეტრონიდაზოლის ბიოშეღწევადობა ინტრავაგინალური მიღებისას არის 20%. მეტრონიდაზოლი მეტაბოლიზდება ღვიძლში. აქტიურია ჰიდროქსილის მეტაბოლიტები. მეტრონიდაზოლის ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 6-11 საათს.
დოზის დაახლოებით 20% გამოიყოფა უცვლელი სახით შარდით. ინტრავაგინალური შეყვანისას მიკონაზოლი ოდნავ შეიწოვება და არ ვლინდება პლაზმაში.

გამოყენების ჩვენებები

ვაგინალური ინფექციები:

• ვაგინალური კანდიდოზი;
• ტრიქომონას ვაგინიტი და ვულვოვაგინიტი,
• ბაქტერიული ვაგინოზი;
• შერეული ვაგინალური ინფექცია.

უკუჩვენებები

ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების ან ნიტროიმიდაზოლის სხვა წარმოებულების მიმართ, ორსულობის I ტრიმესტრი, ლაქტაციის პერიოდი, 18 წლამდე ასაკის ბავშვები; ქალწულებში.

ფრთხილადინიშნება ღვიძლისა და თირკმელების უკმარისობის, პორფირიის, ჰემატოპოეზის და პერიფერიული და ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებების, შაქრიანი დიაბეტის, მიკროცირკულაციის დარღვევის, ორსულობის (II და III ტრიმესტრი) დროს.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს

პრეპარატის დანიშვნა უკუნაჩვენებია ორსულობის პირველ ტრიმესტრში. ორსულობის II და III ტრიმესტრებში გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დედისთვის პოტენციური სარგებელი აღემატება ნაყოფისთვის შესაძლო რისკს.

თუ ლაქტაციის პერიოდში აუცილებელია პრეპარატის დანიშვნა, ძუძუთი კვება უნდა შეწყდეს, ვინაიდან მეტრონიდაზოლი გადადის დედის რძეში. ძუძუთი კვება შეიძლება განახლდეს მკურნალობის დასრულებიდან 24-48 საათის შემდეგ.

დოზირება და მიღება

ინტრავაგინალურად.
მწვავე ვაგინიტი, ბაქტერიული ვაგინოზი:
1 სუპოზიტორია დილით და ღამით ზედიზედ 7 დღე.

ქრონიკული ვაგინიტი:
1 სუპოზიტორია 1-ჯერ დღეში, ძილის წინ, ზედიზედ 14 დღის განმავლობაში.

ხშირად მორეციდივე ვაგინიტი ან დადებითი კლინიკური დინამიკის არარსებობის შემთხვევაში სხვა მეთოდებით მკურნალობისას: 1 სუპოზიტორია დილით და ღამით 14 დღის განმავლობაში.

მას შემდეგ, რაც მანამდე გაათავისუფლეთ სუპოზიტორია კონტურის შეფუთვიდან მაკრატლით (გაჭერით ფილმი სუპოზიტორიის კონტურის გასწვრივ), ჩადეთ იგი ღრმად საშოში.

Გვერდითი მოვლენები

ადგილობრივი რეაქციები:
წვა, ქავილი, საშოს ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება და შეშუპების მომატება. ვაგინიტით საშოს ლორწოვანი გარსის ანთების გამო, გაღიზიანება შეიძლება გაიზარდოს პირველი სუპოზიტორიის შეყვანის შემდეგ ან მკურნალობის მესამე დღეს. ეს გართულებები სწრაფად ქრება მკურნალობის შეწყვეტის შემდეგ.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან:
მუცლის ტკივილი ან კრუნჩხვები, მეტალის გემო, პირის სიმშრალე, ყაბზობა, დიარეა, მადის დაკარგვა, გულისრევა, ღებინება.

ნერვული სისტემიდან:
თავის ტკივილი, მოძრაობის დარღვევები (ატაქსია), თავბრუსხვევა, ფსიქო-ემოციური დარღვევები, კრუნჩხვები.

სისხლმბადი სისტემიდან:
ლეიკოპენია.

ალერგიული რეაქციები:
კანის გამონაყარი, მათ შორის ჭინჭრის ციება.

დოზის გადაჭარბება

შესაძლო სიმპტომები:გულისრევა, ღებინება, მუცლის ტკივილი, დიარეა, ქავილი, მეტალის გემო პირში, ატაქსია, თავბრუსხვევა, პარესთეზია, პერიფერიული ნეიროპათია (დიდი დოზების ხანგრძლივი გამოყენებისას), კრუნჩხვები, ლეიკოპენია, შარდის მუქი შეფერილობა (მეტრონიდაზოლის დოზის გადაჭარბების გამო).
მიკონაზოლის დოზის გადაჭარბების სიმპტომები გამოვლენილი არ არის.

მკურნალობა:სიმპტომატური და დამხმარე თერაპია, შემთხვევითი მიღების შემთხვევაში - კუჭის ამორეცხვა.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
მეტრონიდაზოლის სისტემურ მიმოქცევაში შეყვანასთან დაკავშირებით, შეიძლება აღინიშნოს შემდეგი ურთიერთქმედების რეაქციები ზოგიერთ ნივთიერებებთან ერთდროულად გამოყენებისას:

ორალური ანტიკოაგულანტები:გაძლიერებულია არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების მოქმედება.

დისულფირამი:შეიძლება იყოს ცენტრალური ნერვული სისტემის დარღვევები (გონებრივი რეაქციები); არ დანიშნოთ მეტრონიდაზოლი პაციენტებს, რომლებმაც მიიღეს დისულფირამი ბოლო 2 კვირის განმავლობაში;

ფენიტოინი:სისხლში ფენიტოინის კონცენტრაცია იზრდება, ხოლო მეტრონიდაზოლის კონცენტრაცია სისხლში მცირდება. ლითიუმის პრეპარატები: შეიძლება გაიზარდოს მათი ტოქსიკურობა.

ფენობარბიტალი:მეტრონიდაზოლის კონცენტრაცია სისხლში მცირდება.

ციმეტიდინი:შეიძლება გაიზარდოს მეტრონიდაზოლის კონცენტრაცია სისხლში.

ასტემიზოლი და ტერფენადინი:მეტრონიდაზოლი და მიკონაზოლი აფერხებენ ამ პრეპარატების მეტაბოლიზმს და ზრდის პლაზმის კონცენტრაციას.

ეთანოლი:მეტრონიდაზოლის ურთიერთქმედება ეთანოლთან იწვევს დისულფირამის მსგავს რეაქციებს.

სპეციალური მითითებები

პრეპარატის გამოყენებისას თავი უნდა შეიკავოთ სქესობრივი კავშირისგან.
ხელახალი ინფექციის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია სქესობრივი პარტნიორის ერთდროული მკურნალობა. ტრიქომონას ვაგინიტის შემთხვევაში მიზანშეწონილია სექსუალური პარტნიორის ერთდროულად მკურნალობა მეტრონიდაზოლით პერორალური მიღებისთვის.

მკურნალობის დროს და მკურნალობის კურსის დასრულებიდან არანაკლებ 24-48 საათის განმავლობაში, თავიდან უნდა იქნას აცილებული ეთანოლი (შესაძლებელია ეთანოლის აუტანლობა).
არ არის რეკომენდებული პრეპარატის ერთდროული გამოყენება კონტრაცეპტიულ დიაფრაგმებთან და რეზინის ან ლატექსისგან დამზადებულ პრეზერვატივებთან (შესაძლებელია სუპოზიტორების ფუძესთან ურთიერთქმედება).

საშოს ძლიერი გაღიზიანებისას პრეპარატით მკურნალობა უნდა შეწყდეს. სუპოზიტორები უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ ინტრავაგინალურად და არ უნდა გადაყლაპოთ ან გამოიყენოთ სხვა გზით.

პრეპარატის პერორალური მიღებისას მეტრონიდაზოლთან ერთად გამოყენების შემთხვევაში, განსაკუთრებით მეორე კურსის დროს, აუცილებელია პერიფერიული სისხლის სურათის კონტროლი (ლეიკოპენიის საშიშროება).

გავლენა სატრანსპორტო საშუალებების მართვის უნარზე და პოტენციურად საშიში მექანიზმების მართვაზე:
რეკომენდირებულია სიფრთხილე, რადგან არ არის გამორიცხული შესაძლო ნეგატიური გავლენა მანქანის მართვისა და რთული მექანიზმების მართვის უნარზე. ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრიდან გვერდითი ეფექტების არსებობის შემთხვევაში, თავი უნდა შეიკავოთ მანქანების მართვისგან და პოტენციურად სახიფათო მექანიზმებთან მუშაობისგან.

გამოშვების ფორმა

ვაგინალური სუპოზიტორები, რომლებიც შეიცავს მეტრონიდაზოლს 500 მგ და მიკონაზოლის ნიტრატს 100 მგ.
7 სუპოზიტორიები ბლისტერულ შეფუთვაში დამზადებული PVC/PE ფილმისგან.
2 ბლისტერული შეფუთვა გამოყენების ინსტრუქციასთან ერთად მუყაოს შეფუთვაში.

შენახვის პირობები

სინათლისგან დაცულ ადგილას 15-დან 25°C-მდე ტემპერატურაზე.
Მოარიდეთ ბავშვებს.

შენახვის ვადა

3 წელი.
არ გამოიყენოთ ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ!

აფთიაქებიდან გაცემის პირობები

გამოშვება ექიმის დანიშნულებით.

Მწარმოებელი კომპანია
შპს PHARMAPRIM, მისამართი: მოლდოვის რესპუბლიკა,
მდ-2028, კიშინიოვი, ქ. G. Tudor, 3.

შინაარსი

სოკოვანი ინფექციების და სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების წინააღმდეგ ბრძოლაში ქალები იყენებენ სხვადასხვა პრეპარატებს. თუ მიმოხილვებს გჯერათ, Metromicon Neo, ორი აქტიური ნივთიერების წყალობით, ეფექტურად მკურნალობს შაშვი და სხვა დაავადებებს 1-2 კვირაში. პრეპარატის მიღება იწყება მკაცრად ექიმის დანიშნულების მიხედვით, მისი მახასიათებლების, უკუჩვენებების, შესაძლო გვერდითი ეფექტების გათვალისწინებით.

სანთლები Metromicon-Neo

ეს პრეპარატი ხელმისაწვდომია ვაგინალური სუპოზიტორების სახით, აქვს ანტიბაქტერიული ეფექტი, ეფექტურად კლავს სოკოს. შემადგენლობა შეიცავს ორ ძირითად კომპონენტს: მეტრონიდაზოლს და მიკონაზოლს. აღდგენა ხდება დაავადების პროვოცირების ბაქტერიების სიკვდილის გამო. ვაგინალური სუპოზიტორების გამოყენება მკაცრად იწყება ექიმის დანიშნულების შემდეგ. ინსტრუმენტი არის იაფი და ეფექტური, რასაც მოწმობს დიდი რაოდენობით დადებითი მიმოხილვები.

პრეპარატის კომპონენტები

გამოშვების ფორმა

Metromicon-Neo ხელმისაწვდომია თეთრი ტორპედოს ფორმის ვაგინალური სუპოზიტორების სახით. სანთლებს აქვთ საჰაერო ბირთვი და ძაბრის ფორმის ჩაღრმავება. სუპოზიტორები შეფუთულია 7 ცალი ბლისტერებში. პრეპარატი იყიდება მუყაოს შეფუთვაში გამოყენების ინსტრუქციით და ორი კონტურული ბლისტერით. 1 პაკეტი განკუთვნილია 7-14 დღის მკურნალობის სრული კურსისთვის.

ფარმაკოდინამიკა და ფარმაკოკინეტიკა

მიკროორგანიზმების სიკვდილი განაცხადის შედეგად ამ ხელსაწყოსუზრუნველყოფილი აქტიური ნივთიერება- მეტრონიდაზოლი. ეკუთვნის 5-ნიტროიმიდაზოლებს. ნივთიერება რეაგირებს დეზოქსირიბონუკლეინის მჟავასთან. მეტრონიდაზოლი მოქმედებს 5-ნიტრო ჯგუფის შემცირებაზე, რის შემდეგაც ხდება ნუკლეინის მჟავას სინთეზის პროცესის ჩახშობა. ამ ბიოქიმიური პროცესის შედეგია პათოგენური ბაქტერიების სიკვდილი.

Metromicon-Neo ანადგურებს გარდნერელას, გრამდადებით მიკროორგანიზმებს, ტრიქომონას, გრამუარყოფით ბაქტერიებს და სხვა პათოგენებს. შერეული ფლორა და მეტრონიდაზოლის კომბინაცია ანტიბიოტიკებთან იწვევს ნივთიერებების სინერგიზმს, რის გამოც თრგუნავს უგრძნობი ანაერობების განვითარება და სასიცოცხლო აქტივობა. პრეპარატის კიდევ ერთი კომპონენტი, რომელსაც ეწოდება მიკონაზოლი, არის სოკოს საწინააღმდეგო საშუალება (აზოლის წარმოებული). ინტრავაგინალური გამოყენებისას ნივთიერება ეფექტურად ებრძვის Candida-ს გვარის სოკოებს, აძლევს ფუნგისტატურ და ფუნგიციდულ ეფექტს.

მეტრონიდაზოლის ბიოშეღწევადობა ამ პრეპარატების მკურნალობისას არის 20%. Metromicon Neo-ს კომპონენტები მუშავდება ღვიძლში აქტიური ჰიდროქსილის მეტაბოლიტების წარმოქმნით. მიღებული სუპოზიტორიის დაახლოებით 20% გამოიყოფა უცვლელი სახით შარდით 6-11 საათის განმავლობაში. მიკონაზოლი სისხლში სუპოზიტორების სახით გამოყენებისას არ არის განსაზღვრული.

სანთლები Metromicon-Neo - გამოყენების ჩვენებები

ეს სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატი ინიშნება საშოს, სასქესო ორგანოების დაავადებების, შერეული ინფექციების დროს. Metromicon-Neo-ს გამოყენების ჩვენებები შეიძლება იყოს შემდეგი:

• ვაგინალური კანდიდოზი;
• გენიტალური ინფექციები;
• მწვავე ან ქრონიკული ვაგინიტი;
• ტრიქომონიაზი;
• ვაგინალური ბაქტერიოზი;
• ვულვოვაგინიტი.

Metromicon-Neo - გამოყენების ინსტრუქცია

მკურნალობა უნდა დაიწყოს ექიმის დანიშნულების შემდეგ. გარდა ამისა, მნიშვნელოვანია წაიკითხოთ ფოტო ინსტრუქცია, რომელიც თან ერთვის პრეპარატს. სანთლები ჩასმულია ღრმად საშოში, ჩვეულებრივ ძილის წინ. მკურნალობის მთელი კურსის განმავლობაში მნიშვნელოვანია ფრთხილად მონიტორინგი ინტიმური ჰიგიენამიკროფლორას ნორმალიზება. სუპოზიტორიის დანერგვამდე მნიშვნელოვანია დაიბანოთ და დაიბანოთ ხელები ანტისეპტიკით. თერაპიის სასურველი შედეგის მიღწევა შესაძლებელია დღეში 1 სუპოზიტორიის გამოყენებით. სუპოზიტორიის შეყვანის შემდეგ, თქვენ უნდა დარჩეთ ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში დაახლოებით 30 წუთის განმავლობაში.

მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე და კონკრეტულ დიაგნოზზე. თერაპიის სტანდარტული პირობები შემდეგია:

• მწვავე ვაგინიტი - 7 დღე;
• ვაგინალური ბაქტერიოზი - 7 დღე;
• ვაგინალური კანდიდოზი - 7 დღე;
• ქრონიკული ვაგინიტი - 2 კვირა.

სპეციალური მითითებები

მკურნალობის მთელი კურსის განმავლობაში პაციენტებმა თავი უნდა შეიკავონ სქესობრივი კავშირისგან. ეს წესი აუცილებლად უნდა დაიცვან, რათა თავიდან აიცილოთ პარტნიორის ინფექცია ან ხელახალი ინფექცია. გარდა ამისა, ინფექციური და სოკოვანი დაავადებებირეკომენდირებულია სქესობრივ პარტნიორთან ერთდროულად მკურნალობა (მაგალითად, თუ პაციენტს ტრიქომონას ვაგინიტის დროს ენიშნება მეტრომიკონ-ნეო სუპოზიტორები, მაშინ პარტნიორს ენიშნება პერორალური პრეპარატები მეტრონიდაზოლის შემცველი).

Metromicon Neo და ალკოჰოლი შეუთავსებელია. სანთლებით მკურნალობის დროს და მისგან კიდევ 24-48 საათის შემდეგ თავი უნდა შეიკავოთ ალკოჰოლის დალევისგან. საშოს ძლიერი გაღიზიანებისას მკურნალობა წყდება. მენსტრუაციის დროს ამ პრეპარატის ეფექტურობა საგრძნობლად იკლებს, ამიტომ უმჯობესია კურსი შეწყვიტოთ ან გადადოთ. ეს სუპოზიტორები გამოიყენება მხოლოდ ინტრავაგინალურად, პროდუქტის გამოყენების სხვა მეთოდები მიუღებელია.

Metromicon-Neo ორსულობის დროს

ორსულობის პირველ ტრიმესტრში ამ წამლისარ უნდა მიეცეს პაციენტებს. გამონაკლის შემთხვევებში ექიმმა შეიძლება დანიშნოს Metromicon-Neo სანთლები მომავალი დედის სამკურნალოდ, მაგრამ მხოლოდ მეორე ან მესამე ტრიმესტრში. სუპოზიტორები ინიშნება უსაფრთხო ანალოგის არარსებობის ან სხვა პრეპარატების არაეფექტურობის შემთხვევაში. ორსული ქალები მკურნალობის დროს უნდა იმყოფებოდნენ სტაციონარში მათი გინეკოლოგის ან მეანობის მეთვალყურეობის ქვეშ.

ურთიერთქმედება ნარკოტიკებთან

სხვა პრეპარატების მიღებამდე Metromicon-Neo სუპოზიტორების გამოყენებამდე, უნდა წაიკითხოთ ინფორმაცია ნარკოტიკების ურთიერთქმედებაშემადგენლობა. მეტრონიდაზოლი შედის სისხლში და რეაგირებს მედიკამენტებთან. ამავდროულად, გაუმჯობესებულია არაპირდაპირი მოქმედების ანტიკოაგულანტების ეფექტურობა. თუ თქვენ იყენებთ სუპოზიტორებს დისულფირამთან ერთად, შეიძლება გამოიწვიოს ნერვული სისტემის დარღვევები. ამიტომ მედიკამენტებს შორის რეკომენდებულია ორკვირიანი შესვენების გაძლება.

მეტრომიკონ-ნეო სუპოზიტორების ერთდროული გამოყენება ფენიტოინთან ზრდის ამ უკანასკნელის კონცენტრაციას სისხლში და ამცირებს მეტრონიდაზოლის დონეს. გარდა ამისა, ეს ინსტრუმენტი აძლიერებს გარკვეული მედიკამენტების ტოქსიკურობას. ფენობარბიტალი სუპოზიტორების გამოყენებასთან ერთად ამცირებს დონეს აქტიური ნივთიერებამეტრონიდაზოლი სისხლში. ციმეტიდინით მკურნალობის ფონზე საპირისპირო ეფექტი აღინიშნება. ეთანოლი Metromicon-Neo-სთან ერთად იწვევს ორგანიზმში უარყოფით რეაქციებს. სანთლები თრგუნავს ტერფენადინის და ასტემიზოლის მეტაბოლიზმს, რაც იწვევს მათი პლაზმური კონცენტრაციის მატებას.

უკუჩვენებები

სუპოზიტორების მიღებამდე მნიშვნელოვანია გაეცნოთ პრეპარატის უკუჩვენებებს. მეტრომიკონ-ნეო არ ინიშნება შემდეგ შემთხვევებში:

• ორსულობის პირველი ტრიმესტრი;
• საქალწულე აპკის მთლიანობა;
• ლაქტაცია;
• ალერგია;
• მგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ;
• ასაკი 18 წლამდე.

პაციენტის საფუძვლიანი გამოკვლევის შემდეგ ექიმმა შეიძლება შეზღუდოს ამ საშუალების გამოყენება გაზრდილი რისკის გამო, თუ გამოვლინდება შემდეგი პირობები:

• დარღვევები თირკმელების / ღვიძლის მუშაობაში;
• ჰემატოპოეზის პროცესების დარღვევა;
• პორფირია;
• არასწორი მიკროცირკულაცია;
• ნერვული სისტემის დარღვევები;
• შაქრიანი დიაბეტი.

Გვერდითი მოვლენები

მეტრომიკონ-ნეო სუპოზიტორებით მკურნალობა დაკავშირებულია გვერდით მოვლენებთან. ისინი პირობითად შეიძლება დაიყოს ადგილობრივ და სისტემურად. უშუალოდ სუპოზიტორების გამოყენების ზონაში შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი ნიშნები:

• გაღიზიანება;
• ალერგია;
• გამონაყარი;
• წვა;
• სიმშრალე;
• ჩხვლეტა.

Metromicon-Neo სუპოზიტორების გამოყენების შემდეგ სისტემურ გვერდით მოვლენებს შორის აღინიშნება შემდეგი:

• ნაწლავის დისფუნქცია (ყაბზობა ან დიარეა);
• კრუნჩხვები;
• გულისრევა;
• მადის დაკარგვა;
• ლეიკოპენია;
• გემოვნების შეგრძნების დაკარგვა;
• ნევროზი;
• კოორდინაციის დარღვევა;
• თავის ტკივილი;
• ზომიერი ფსიქოზი.

დოზის გადაჭარბება

თქვენ არ შეგიძლიათ უგულებელყოთ ექიმის მითითებები და რეკომენდაციები ამ პრეპარატის მკურნალობისას. მეტრომიკონ-ნეო სუპოზიტორებმა დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს სისტემური ეფექტები. რეგისტრირებულია თავის ტკივილის, დისპეფსიის, პირის ღრუში მეტალის გემოს გაჩენის, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დარღვევის შემთხვევები ხანგრძლივი მკურნალობის დროს და ნარკოტიკების ბოროტად გამოყენება. დოზის გადაჭარბების ზემოაღნიშნული ნიშნების გამოვლენისას ექიმმა უნდა დანიშნოს სიმპტომური თერაპია. Metromicon-Neo სუპოზიტორებით მკურნალობის გაუქმება არჩევითია.

გაყიდვის და შენახვის პირობები

Metromicon-Neo სანთლების პაკეტის შესაძენად საჭიროა აფთიაქში წარმოადგინოთ ექიმის დანიშნულება. სუპოზიტორები ინახება 15-20 გრადუს ტემპერატურაზე, რაც ხელს უშლის პრეპარატის დაზიანებას. მაქსიმალური შენახვის ვადა პრეპარატის დამზადების დღიდან არის 3 წელი, რის შემდეგაც სანთლების გამოყენება შეუძლებელია.

ანალოგები

Metromicon-Neo-ს სუპოზიტორებს აქვთ სტრუქტურული ანალოგები და წამლებიიგივე თერაპიული ეფექტით. პირველ ჯგუფში შედის შემდეგი მედიკამენტები:

• კლიონ-დ 100;
• ნეო-პენოტრანი ფორტე;
• მეტრომიზოლი.

შემდეგი მედიკამენტები სხეულზე მსგავს გავლენას ახდენენ, როგორც Metromicon-Neo:

• ლივაროლი;
• ვაგიფერონი;
• გინეზოლი 7;
• გინოფორტი;
• მეტროგილი;
• ზალაინი;
• კლოტრიმაზოლი.