Efferalgan ბავშვებისთვის: გამოყენების ინსტრუქცია. გამოყენების ინსტრუქცია efferalgan (efferalgan) სიროფი Efferalgan შუშხუნა ტაბლეტები, გამოყენების ინსტრუქცია

• R50.0 ცხელება შემცივნებით
• R52.2 სხვა მუდმივი ტკივილი

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა

ეფერალგანი

90 მლ პოლიეთილენ ფტალატის ბოთლებში (სრული საზომი კოვზით); მუყაოს შეფუთვაში 1 ბოთლი.

ბლისტერულ შეფუთვაში 5 ც.; მუყაოს შეფუთვაში 2 შეკვრა.

4 ცალი ზოლებით; 4 ან 25 ზოლიან ყუთში.

ეფერალგანი C ვიტამინით

მილებში 10 ცალი, ყუთში 1 ტუბი.

დოზის ფორმის აღწერა

ეფერალგანი

სიროფი:ოდნავ ბლანტი მოყვითალო-ყავისფერი ხსნარი კარამელის-ვანილის სუნით.

სუპოზიტორები:გლუვი პრიალა თეთრი სუპოზიტორები.

აბები:მრგვალი, ბრტყელი დახრილი კიდეებით და ცალ მხარეს ჭრილით, თეთრი. წყალში გახსნისას შეინიშნება გაზის ბუშტების ინტენსიური გამოყოფა.

ეფერალგანი C ვიტამინით

აბები:ბრტყელი, თეთრი, დაკეცილი კიდეებითა და ჭრილით, წყალში გახსნისას წარმოქმნიან შუშხუნა რეაქციას.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

ფარმაკოლოგიური მოქმედება - ტკივილგამაყუჩებელი, სიცხის დამწევი.

ფარმაკოდინამიკა

ეფერალგანი, სიროფი, სუპოზიტორები, ტაბლეტები

ეფერალგანი შეიცავს პარაცეტამოლს, რომელიც ბლოკავს COX-1 და -2 უპირატესად ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში, რაც გავლენას ახდენს ტკივილის ცენტრებზე და თერმორეგულაციაზე. ანთებით ქსოვილებში, უჯრედული პეროქსიდაზები ანეიტრალებს პარაცეტამოლის მოქმედებას COX-ზე, რაც ხსნის ანთების საწინააღმდეგო ეფექტის თითქმის სრულ არარსებობას. პერიფერიულ ქსოვილებში PG-ს სინთეზზე მაბლოკირებელი ეფექტის არარსებობა განსაზღვრავს წყალ-მარილის მეტაბოლიზმზე (Na + და წყლის შეკავება) და კუჭ-ნაწლავის ლორწოვან გარსზე უარყოფითი ზემოქმედების არარსებობას.

სუპოზიტორებს აქვთ ტკივილგამაყუჩებელი, სიცხის დამწევი და სუსტი ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი.

დამატებით ტაბლეტებისთვის: ნაკლებად სავარაუდოა მეტემოგლობინის წარმოქმნის შესაძლებლობა.

ეფერალგანი C ვიტამინით

ეფერალგანი C ვიტამინით არის კომბინირებული პრეპარატი, რომელიც შეიცავს პარაცეტამოლს და ამ მხრივ აქვს ტკივილგამაყუჩებელი და სიცხის დამწევი მოქმედება. ასკორბინის მჟავა, რომელიც ეფერალგანის ნაწილია C ვიტამინით, მონაწილეობს რედოქს პროცესების რეგულირებაში, ამცირებს სისხლძარღვთა გამტარიანობას და ზრდის ორგანიზმის წინააღმდეგობას ინფექციების მიმართ.

ფარმაკოკინეტიკა

პარაცეტამოლის აბსორბცია სრული და სწრაფია. პიკური პლაზმური კონცენტრაცია მიიღწევა მიღებიდან 30-60 წუთის შემდეგ. პარაცეტამოლის განაწილება ქსოვილებში სწრაფად ხდება. მიიღწევა პრეპარატის შესადარებელი კონცენტრაციები სისხლში, ნერწყვში და პლაზმაში. პლაზმის ცილებთან შეკავშირება დაბალია, 10-25%. აღწევს BBB-ის მეშვეობით.

მეტაბოლიზმი ხდება ღვიძლში, 80% შედის კონიუგაციის რეაქციებში გლუკურონის მჟავასთან და სულფატებთან არააქტიური მეტაბოლიტების წარმოქმნით; 17% განიცდის ჰიდროქსილაციას 8 აქტიური მეტაბოლიტის წარმოქმნით, რომლებიც კონიუგირებულია გლუტათიონთან უკვე არააქტიური მეტაბოლიტების წარმოქმნით. გლუტათიონის ნაკლებობით, ამ მეტაბოლიტებს შეუძლიათ დაბლოკონ ჰეპატოციტების ფერმენტული სისტემები და გამოიწვიონ მათი ნეკროზი. CYP2E1 იზოფერმენტი ასევე მონაწილეობს პრეპარატის მეტაბოლიზმში. T 1/2 - 1-4 სთ. გამოიყოფა თირკმელებით მეტაბოლიტების, ძირითადად კონიუგატების სახით. 5%-ზე ნაკლები გამოიყოფა უცვლელი სახით.

ეფერალგანის ჩვენებები

ეფერალგანი

სიროფი - 1 თვიდან 12 წლამდე ბავშვებისთვის (წონა 4-32 კგ); სუპოზიტორები 80 მგ - ბავშვებისთვის 3 თვიდან 5 თვემდე (6-8 კგ სხეულის მასით); სუპოზიტორები 150 მგ - ბავშვებისთვის 6 თვიდან 3 წლამდე (წონა 10-14 კგ); სუპოზიტორები 300 მგ - 5-10 წლის ბავშვებისთვის (წონით 20-30 კგ) შემდეგი დაავადებებითა და პირობებით:

როგორც სიცხის დამწევი საშუალება მწვავე რესპირატორული დაავადებებიგრიპი, ბავშვთა ინფექციები, ვაქცინაციის შემდგომი რეაქციები და სხვა ინფექციური და ანთებითი დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს ცხელება;

როგორც საანესთეზიო საშუალება დაბალი ან ზომიერი ინტენსივობის ტკივილის სინდრომისთვის (მათ შორის თავისა და კბილის ტკივილი, კუნთების ტკივილი, ნევრალგია, ტკივილი დაზიანებებისა და დამწვრობის დროს).

ეფერალგანი

ეფერალგანი C ვიტამინით

ზომიერი ან მსუბუქი ტკივილის სინდრომი(თავის ტკივილი, კბილის ტკივილი, შაკიკი, ნევრალგია, კუნთების ტკივილი, ზურგის ტკივილი, ტკივილი დაზიანებებისა და დამწვრობის დროს, ყელის ტკივილი, მტკივნეული მენსტრუაცია);

ცხელებაორგანიზმი გაციებით (ARI, გრიპი და სხვ.) და სხვა ინფექციური და ანთებითი დაავადებებით.

უკუჩვენებები

ეფერალგანი, სუპოზიტორები, სიროფი

ჰიპერმგრძნობელობა პარაცეტამოლის მიმართ;

ღვიძლის, თირკმელების მძიმე დარღვევები;

სისხლის დაავადებები;

ფერმენტ გლუკოზა-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას დეფიციტი;

ასაკი 1 თვემდე (სიროფისთვის), 3 თვემდე (80 მგ სუპოზიტორებისთვის);

ბოლოდროინდელი ანთება ან სისხლდენა სწორ ნაწლავში (უკუჩვენება დაკავშირებულია შეყვანის გზასთან - სუპოზიტორებისთვის).

ფრთხილად:

ღვიძლის ან თირკმელების ფუნქციის დარღვევით გილბერტის სინდრომით. მიღებამდე აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია;

თირკმლის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში (Cl კრეატინინი 10 მლ/წთ-ზე ნაკლები), ეფერალგანის დოზებს შორის დროის ინტერვალი სიროფის სახით უნდა იყოს მინიმუმ 8 საათი;

არ გამოიყენოთ Efferalgan სუპოზიტორების სახით დიარეისთვის (დიარეა).

ეფერალგანის ტაბლეტები

ჰიპერმგრძნობელობა პარაცეტამოლის ან პრეპარატის ნებისმიერი სხვა კომპონენტის მიმართ;

ალკოჰოლიზმი;

გლუკოზა-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას დეფიციტი;

ორსულობა (I და III ტრიმესტრი) და ლაქტაცია;

15 წლამდე ასაკის ბავშვები (სხეულის წონა - მინიმუმ 50 კგ).

ფრთხილად- თირკმლის და/ან ღვიძლის უკმარისობა, თანდაყოლილი ჰიპერბილირუბინემია (გილბერტის, დუბინინ-ჯონსონის და როტორის სინდრომები), ვირუსული ჰეპატიტი, ღვიძლის ალკოჰოლური დაზიანება, ხანდაზმული ასაკი.

ეფერალგანი C ვიტამინით

ჰიპერმგრძნობელობა პარაცეტამოლის და პრეპარატის სხვა კომპონენტების მიმართ;

ბავშვთა ასაკი 8 წლამდე.

ფრთხილად:თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობა, კეთილთვისებიანი ჰიპერბილირუბინემია (ჟილბერტის სინდრომის ჩათვლით), ვირუსული ჰეპატიტი, ღვიძლის ალკოჰოლური დაზიანება, ალკოჰოლიზმი, ორსულობა, ლაქტაცია, სიბერე, გლუკოზა-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას დეფიციტი.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

ეფერალგანი C ვიტამინით

პრეპარატი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს.

Გვერდითი მოვლენები

ეფერალგანი

ყველასთვის საერთო დოზირების ფორმები: იშვიათ შემთხვევებში გულისრევა, ღებინება, ალერგიული რეაქციები(კანზე გამონაყარი, ქავილი, ჭინჭრის ციება, ანგიონევროზული შეშუპება), სწორი ნაწლავის ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება, ტენეზმები; უკიდურესად იშვიათად - ანემია, თრომბოციტოპენია, მეტემოგლობინემია, ლეიკოპენია, ნეიტროპენია.

დიდი დოზებით ხანგრძლივი გამოყენებისას შესაძლებელია ჰეპატოტოქსიური და ნეფროტოქსიური ეფექტები.

სიროფი სურვილისამებრ:შესაძლებელია დიარეა, მუცლის ტკივილი, ალერგიული რეაქციები (ანაფილაქსიური შოკი), პროთრომბინის ინდექსის დაქვეითება ან მომატება, არტერიული წნევის დაქვეითება (ანაფილაქსიის სიმპტომის სახით).

ტაბლეტები სურვილისამებრ:პრეპარატი კარგად გადაიტანება რეკომენდებული დოზებით. რეკომენდებულზე მნიშვნელოვნად მაღალი დოზებით ხანგრძლივი გამოყენებისას აუცილებელია პერიფერიული სისხლის სურათის კონტროლი.

ეფერალგანი C ვიტამინით

გვერდიდან კანი: ქავილი, გამონაყარი კანზე და ლორწოვან გარსებზე (ჩვეულებრივ ერითემატოზული ან ჭინჭრის ციება), ანგიონევროზული შეშუპება, მულტიფორმული ექსუდაციური ერითემა (სტივენს-ჯონსონის სინდრომის ჩათვლით), ტოქსიკური ეპიდერმული ნეკროლიზი (ლაიელის სინდრომი).

ცენტრალური და პერიფერიული ნერვული სისტემის ფუნქციის დარღვევა (ჩვეულებრივ ვითარდება მაღალი დოზების მიღებისას):თავბრუსხვევა, ფსიქომოტორული აგზნება და დეზორიენტაცია.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან:გულისრევა, ეპიგასტრიკული ტკივილი, ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის მომატება, როგორც წესი, სიყვითლის განვითარების გარეშე, ჰეპატონეკროზი (დოზაზე დამოკიდებული ეფექტი).

გვერდიდან ენდოკრინული სისტემა: ჰიპოგლიკემია, ჰიპოგლიკემიურ კომამდე.

სისხლმბადი ორგანოების მხრიდან:ანემია (ციანოზი), სულფოჰემოგლობინემია, მეტემოგლობინემია (ქოშინი, გულის ტკივილი), ჰემოლიზური ანემია(განსაკუთრებით გლუკოზა-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას დეფიციტის მქონე პაციენტებისთვის).

მაღალი დოზებით ხანგრძლივი გამოყენებისას - აპლასტიკური ანემია, პანციტოპენია, აგრანულოციტოზი, ნეიტროპენია, ლეიკოპენია, თრომბოციტოპენია.

შარდსასქესო სისტემის მხრივ (დიდი დოზების მიღებისას):ნეფროტოქსიკურობა (თირკმლის კოლიკა, არასპეციფიკური ბაქტერიურია, ინტერსტიციული ნეფრიტი, პაპილარული ნეკროზი).

ურთიერთქმედება

ეფერალგანის ბარბიტურატებთან, ტრიციკლურ ანტიდეპრესანტებთან, ანტიკონვულსანტებთან (ფენიტოინი), ფლუმეცინოლთან, ფენილბუტაზონთან, რიფამპიცინთან და ეთანოლთან ერთად გამოყენებისას მნიშვნელოვნად იზრდება ჰეპატოტოქსიური ეფექტის განვითარების რისკი.

სალიცილატებთან ერთად მიღება მნიშვნელოვნად ზრდის ნეფროტოქსიურობის რისკს.

სალიცილამიდს შეუძლია გაახანგრძლივოს პარაცეტამოლის T 1/2.

ქლორამფენიკოლთან ერთდროული გამოყენებისას ამ უკანასკნელის ტოქსიკურობა იზრდება.

პრობენეციდი იწვევს პარაცეტამოლის კლირენსის თითქმის ორჯერ შემცირებას გლუკურონის მჟავასთან შეკავშირების დათრგუნვის გამო.

Efferalgan-ში შემავალი პარაცეტამოლი აძლიერებს არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების ეფექტს და ამცირებს ურიკოზურიული პრეპარატების ეფექტურობას.

პარაცეტამოლმა შეიძლება ხელი შეუშალოს ლაბორატორიული ტესტების შედეგებს შემცველობის განსაზღვრისას შარდმჟავასდა სისხლში გლუკოზა.

პარაცეტამოლი ამცირებს ურიკოზურიული პრეპარატების ეფექტურობას.

ეფერალგანი C ვიტამინით (სურვილისამებრ)

პარაცეტამოლის მაღალი დოზებით ერთდროული გამოყენება ზრდის ანტიკოაგულანტების ეფექტს (ღვიძლში პროკოაგულანტული ფაქტორების სინთეზის დაქვეითება).

პარაცეტამოლის და სხვა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების ხანგრძლივი კომბინირებული გამოყენება ზრდის ნეფროპათიის და თირკმლის პაპილარული ნეკროზის განვითარების რისკს, ტერმინალური ეტაპითირკმლის უკმარისობა.

პარაცეტამოლის მაღალი დოზებით და სალიცილატების ერთდროული ხანგრძლივი მიღება ზრდის თირკმლის ან შარდის ბუშტის კიბოს განვითარების რისკს.

დიფლუნიზალი ზრდის პარაცეტამოლის პლაზმურ კონცენტრაციას 50%-ით - ჰეპატოტოქსიურობის განვითარების რისკს.

ვიტამინი C ზრდის პენიცილინის, რკინის შეწოვას, ამცირებს ჰეპარინის და არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების ეფექტს, ზრდის კრისტალურიის რისკს სალიცილატების მკურნალობისას. C ვიტამინის შეწოვა მცირდება ორალურ კონტრაცეპტივებთან ერთად გამოყენებისას.

ვიტამინი C ანელებს თირკმელებით მჟავების გამოყოფას, ამცირებს წამლების რეაბსორბციას, რომლებსაც აქვთ ტუტე რეაქცია (მათ შორის ალკალოიდები).

ვიტამინი C დეფეროქსამინთან ერთად ზრდის რკინის ტოქსიკურ ეფექტს ქსოვილებზე (განსაკუთრებით გულზე, რაც იწვევს გულის უკმარისობის განვითარებას), ასკორბინის მჟავას შემცველი პრეპარატების დანიშვნა ხდება დეფეროქსამინის კონცენტრაციის დადგენის და რკინის გამოყოფის განსაზღვრის შემდეგ. დეფეროქსამინის ინფუზიიდან არა უადრეს 1-2 საათისა.

დოზირება და მიღება

ეფერალგანი

სიროფი: შიგნით, როგორც განზავების გარეშე, ასევე განზავების შემდეგ (წყლით, რძით ან წვენით).

ეფერალგანის საშუალო ერთჯერადი დოზა დამოკიდებულია ბავშვის სხეულის წონაზე და შეადგენს 10-15 მგ/კგ 3-4-ჯერ დღეში. მაქსიმალური დღიური დოზაარ უნდა აღემატებოდეს 60 მგ/კგ. პრეპარატის დოზებს შორის ინტერვალი უნდა იყოს 4-6 საათი, უნდა დაიცვან რეგულარული დროის ინტერვალი პრეპარატის მიღებას შორის.

დოზირების მოხერხებულობისა და სიზუსტისთვის უნდა გამოიყენოთ საზომი კოვზი.

საზომ კოვზზე გამოიყენება განყოფილებები, რომლებიც მიუთითებს ბავშვის სხეულის წონაზე: 4, 6, 8, 10, 12, 14 ან 16 კგ. დაუსახელებელი განყოფილებები შეესაბამება სხეულის საშუალო წონას: 5, 7, 9, 11, 13 ან 15 კგ.

4-დან 16 კგ-მდე წონის ბავშვები:შეავსეთ საზომი კოვზი ბავშვის სხეულის წონის შესაბამისი ნიშნით ან ბავშვის სხეულის წონასთან მნიშვნელობით ყველაზე ახლოს ნიშნულამდე. მაგალითად, თუ ბავშვის წონა 4-დან 5 კგ-მდეა, საზომი კოვზი უნდა შეავსოთ 4 კგ-ის შესაბამისი ნიშნულამდე.

ბავშვები 16-დან 32 კგ-მდე იწონიან:შეავსეთ საზომი კოვზი 10 კგ-ის ნიშნულამდე, შემდეგ შეავსეთ ისე, რომ მიიღოთ ბავშვის სხეულის მთლიანი წონა. მაგალითად, თუ ბავშვის წონა 18-დან 19 კგ-მდეა, საზომი კოვზი უნდა შეავსოთ 10 კგ-ის შესაბამის ნიშნულამდე, შემდეგ ისევ 8 კგ-მდე.

მკურნალობის ხანგრძლივობა

სუპოზიტორები: რექტალურად. სანთლის შეფუთვიდან გამოშვების შემდეგ ჩადეთ მასში ანუსისბავშვი (სასურველია გამწმენდი კლიზმის ან სპონტანური განავლის შემდეგ).

ეფერალგანის საშუალო ერთჯერადი დოზა დამოკიდებულია ბავშვის სხეულის წონაზე და შეადგენს 10-15 მგ/კგ 3-4-ჯერ დღეში. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 60 მგ/კგ.

ბავშვები 3-დან 5 თვემდე (წონა 6-8 კგ) - 1 სუპოზიტორია (80 მგ); 6 თვე - 3 წელი (წონა 10-14 კგ) - 1 სუპოზიტორია (150 მგ); 5-10 წელი (წონა 20-30 კგ) - 1 სუპოზიტორია (300 მგ) 3-4-ჯერ დღეში 4-6 საათის შემდეგ არ გამოიყენოთ 4 სუპოზიტორიაზე მეტი დღეში.

მკურნალობის ხანგრძლივობა- 3 დღე სიცხის დამწევი და 5 დღემდე ტკივილგამაყუჩებელი.

ერთ კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში პრეპარატის გამოყენებისას აუცილებელია ღვიძლის ფუნქციური მდგომარეობისა და პერიფერიული სისხლის სურათის მონიტორინგი.

აბები. შიგნით, ადრე გახსნილი ჭიქა წყალში (200 მლ). ჩვეულებრივ გამოიყენება 1 - 2 ტაბლეტში. 2-3-ჯერ დღეში მინიმუმ 4 საათის ინტერვალით.

მაქსიმალური ერთჯერადი დოზაა 2 ტაბლეტი. (1 გ), ყოველდღიურად - 8 ტაბ. (4 გ).

ღვიძლის ან თირკმელების ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში და ხანდაზმულ პაციენტებში პრეპარატის დოზებს შორის ინტერვალი უნდა იყოს მინიმუმ 8 საათი და დღიური დოზა უნდა შემცირდეს.

მკურნალობის ხანგრძლივობა- 3 დღე სიცხის დამწევი და 5 დღემდე ტკივილგამაყუჩებელი. თუ საჭიროა პრეპარატის მიღების გაგრძელება, საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია.

ეფერალგანი C ვიტამინით

შიგნით, ადრე გახსნილი ჭიქა წყალში (200 მლ).

ბავშვები. Efferalgan-ის საშუალო ერთჯერადი დოზა C ვიტამინით დამოკიდებულია ბავშვის სხეულის წონაზე და შეადგენს 10-15 მგ პარაცეტამოლს 1 კგ სხეულის მასაზე 3-4-ჯერ დღეში. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 60 მგ/კგ.

პრეპარატის დოზა ბავშვის ასაკისა და სხეულის წონის მიხედვით მოცემულია ცხრილში.

ბავშვის ასაკისა და სხეულის წონის თანაფარდობა მოცემულია დაახლოებით.

სამედიცინო მეთვალყურეობის გარეშე ბავშვებისთვის მკურნალობის მაქსიმალური ხანგრძლივობა არ უნდა აღემატებოდეს 3 დღეს.

მოზრდილები და 15 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები (წონა 50 კგ ან მეტი):

ჩვეულებრივ - 2-3 ტაბლეტი. 2-3-ჯერ დღეში. მაქსიმალური ერთჯერადი დოზაა 3 ტაბლეტი. (990 მგ პარაცეტამოლი); მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 12 ტაბლეტი. (3960 მგ პარაცეტამოლი.).

პრეპარატის ცალკეულ დოზებს შორის ინტერვალი უნდა იყოს მინიმუმ 4 საათი ღვიძლის ან თირკმელების ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში, გილბერტის სინდრომით და ხანდაზმულ პაციენტებში პრეპარატის დოზებს შორის ინტერვალი უნდა იყოს მინიმუმ 8 საათი, ხოლო დღიურ დოზას. უნდა შემცირდეს.

მკურნალობის ხანგრძლივობა ექიმის მეთვალყურეობის გარეშე არ უნდა აღემატებოდეს 3 დღეს, როდესაც ინიშნება სიცხის დამწევი საშუალება და 5 დღე, როგორც ტკივილგამაყუჩებელი.

დოზის გადაჭარბება

ეფერალგანი, სიროფი, სუპოზიტორები

სიმპტომები:პარაცეტამოლით მწვავე მოწამვლის ნიშნებია გულისრევა, ღებინება, ანორექსია, ტკივილი ეპიგასტრიკულ რეგიონში, ოფლიანობა, კანის სიფერმკრთალე, რომელიც ვლინდება მიღებიდან პირველი 24 საათის განმავლობაში. ბავშვებში 140 მგ/კგ დოზით პარაცეტამოლის მიღება იწვევს ღვიძლის უჯრედების განადგურებას, რაც იწვევს სრულ და შეუქცევად ჰეპატონეკროზის, ღვიძლის უკმარისობის, მეტაბოლური აციდოზის, ენცეფალოპათიის განვითარებას, რაც, თავის მხრივ, შეიძლება გამოიწვიოს კომა და სიკვდილი.

მიღებიდან 12-48 საათის შემდეგ, შეიძლება შეინიშნოს ღვიძლის ტრანსამინაზების, ლაქტატდეჰიდროგენაზას და ბილირუბინის დონის მატება პროთრომბინის დონის ერთდროული დაქვეითებით. ღვიძლის დაზიანების კლინიკური სურათი ჩვეულებრივ ვლინდება 1 ან 2 დღის შემდეგ და მაქსიმუმს აღწევს 3-4 დღის შემდეგ.

მკურნალობა:შეწყვიტეთ პრეპარატის მიღება, სასწრაფოდ მოათავსეთ პაციენტი საავადმყოფოში. სისხლის სინჯები უნდა იქნას აღებული სისხლის პლაზმაში პარაცეტამოლის დონის პირველადი დასადგენად. კუჭის ამორეცხვა ტარდება პრეპარატის პერორალური მიღებისას, ენტეროსორბენტების მიღებისას ( გააქტიურებული ნახშირბადი, ჰიდროლიზური ლიგნინი), ანტიდოტის აცეტილცისტეინის შეყვანა (შეყვანილი ან პერორალურად) პრეპარატის მიღებიდან 10 საათამდე. აცეტილცისტეინი შეიძლება ეფექტური იყოს დოზის გადაჭარბებიდან 16 საათის შემდეგ. ასევე ტარდება სიმპტომური მკურნალობა.

ეფერალგანის ტაბლეტები.

სიმპტომები:კანის ფერმკრთალი, ანორექსია, გულისრევა, ღებინება; ჰეპატონეკროზი (ნეკროზის სიმძიმე პირდაპირ დამოკიდებულია დოზის გადაჭარბების ხარისხზე). ტოქსიკური ეფექტები მოზრდილებში შესაძლებელია 10-15 გ-ზე მეტი პარაცეტამოლის მიღების შემდეგ: ღვიძლის ტრანსამინაზების აქტივობის მომატება, PT-ის მომატება (მიღებიდან 12-48 საათის შემდეგ); გაფართოებული კლინიკური სურათიღვიძლის დაზიანება ვლინდება 1-6 დღის შემდეგ. იშვიათად ღვიძლის დისფუნქცია ვითარდება ელვის სისწრაფით და შეიძლება გართულდეს თირკმლის უკმარისობით (ტუბულარული ნეკროზი).

მკურნალობა:დოზის გადაჭარბებიდან პირველ 6 საათში - კუჭის ამორეცხვა, SH-ჯგუფების დონორების და გლუტათიონის სინთეზის წინამორბედების შეყვანა - მეთიონინი - დოზის გადაჭარბებიდან 8-9 საათის შემდეგ და 14-აცეტილცისტეინის - 12 საათის შემდეგ. საჭიროება. დამატებითი თერაპიული ღონისძიებებისთვის (მეთიონინის შემდგომი შეყვანა, 14-აცეტილცისტეინის შეყვანისას) განისაზღვრება სისხლში პარაცეტამოლის კონცენტრაციის მიხედვით, აგრეთვე მისი შეყვანის შემდეგ გასული დროის მიხედვით.

ეფერალგანი C ვიტამინით

სიმპტომებიმწვავე ჭარბი დოზირება: კუჭ-ნაწლავის დარღვევები (დიარეა, მადის დაკარგვა, გულისრევა და ღებინება, დისკომფორტი მუცლის ღრუან/და მუცლის ტკივილი), მომატებული ოფლიანობა მწვავე დოზის გადაჭარბების კლინიკური სურათი ვითარდება პარაცეტამოლის მიღებიდან 6-14 საათში.

სიმპტომებიქრონიკული ჭარბი დოზირება: ვითარდება ჰეპატოტოქსიური ეფექტი, რომელიც ხასიათდება საერთო სიმპტომები(ტკივილი, სისუსტე, სისუსტე, მომატებული ოფლიანობა) და სპეციფიკური, ღვიძლის დაზიანების დამახასიათებელი. შედეგად შეიძლება განვითარდეს ჰეპატონეკროზი. პარაცეტამოლის ჰეპატოტოქსიური მოქმედება შეიძლება გართულდეს ღვიძლის ენცეფალოპათიის განვითარებით (აზროვნების დაქვეითება, მაღალი ნერვული აქტივობის დეპრესია, აგზნებადობა და სისულელე), კრუნჩხვები, რესპირატორული დეპრესია, კომა, ცერებრალური შეშუპება, სისხლის შედედების დარღვევა, DIC, ჰიპოგლიკემია, მეტაბოლიზმი. აციდოზი, არითმია, კოლაფსი. იშვიათად ღვიძლის დისფუნქცია ვითარდება ელვის სისწრაფით და შეიძლება გართულდეს თირკმლის უკმარისობით (ტუბულარული ნეკროზი) სიმპტომები ვლინდება პრეპარატის დოზის გაზრდიდან 2-4 დღის შემდეგ.

მკურნალობა: SH-ჯგუფების დონორების და გლუტათიონ-მეთიონინის სინთეზის წინამორბედების დანერგვა დოზის გადაჭარბებიდან 8-9 საათის შემდეგ და 14-აცეტილცისტეინის - 12 საათის შემდეგ. დამატებითი თერაპიული ზომების საჭიროება (მეთიონინის შემდგომი მიღება, ინტრავენური შეყვანა. 14-აცეტილცისტეინი) განისაზღვრება სისხლში პარაცეტამოლის კონცენტრაციის მიხედვით, აგრეთვე მისი მიღების შემდეგ გასული დროის მიხედვით.

სპეციალური მითითებები

საერთოა ყველა დოზის ფორმისთვის.

5-7 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში პრეპარატის გამოყენებისას აუცილებელია პერიფერიული სისხლის ნიმუშის და ღვიძლის ფუნქციური მდგომარეობის კონტროლი.

პარაცეტამოლი ამცირებს შედეგებს ლაბორატორიული კვლევაპლაზმაში გლუკოზის და შარდმჟავას დონე.

ეფერალგანი

სიროფი (სურვილისამებრ).შეიცავს პარაცეტამოლს, ამიტომ მაქსიმალური სადღეღამისო დოზის გადაჭარბების თავიდან აცილების მიზნით, პრეპარატი არ უნდა იქნას გამოყენებული პარაცეტამოლის შემცველ სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად.

დაავადებული ბავშვების მიერ პრეპარატის მიღების შემთხვევაში შაქრიანი დიაბეტიან მათთვის, ვინც დიეტაზე იმყოფება შაქრის დაბალი შემცველობით, გასათვალისწინებელია, რომ პრეპარატის 1 მლ შეიცავს 0,335 გ შაქარს (0,67გრ შაქარი საზომი კოვზის დამამთავრებელ განყოფილებაზე (მითითებულია ნიშნებით კგ-ში).

ტაბლეტები (სურვილისამებრ).ღვიძლის ტოქსიკური დაზიანების თავიდან ასაცილებლად, პარაცეტამოლი არ უნდა იყოს შერწყმული ალკოჰოლური სასმელების მიღებასთან და არ უნდა იქნას მიღებული ალკოჰოლის ქრონიკული მოხმარებისკენ მიდრეკილი პირების მიერ.

ეფერალგანი შეიცავს 412,4 მგ ნატრიუმს თითო ტაბლეტზე, რაც მხედველობაში უნდა იქნეს მიღებული პაციენტების მიერ, რომლებიც იცავენ მკაცრ დიეტას მარილის ნაკლებობას. ვინაიდან პრეპარატი შეიცავს სორბიტოლს, ის არ უნდა იქნას გამოყენებული ფრუქტოზის აუტანლობის, გლუკოზისა და გალაქტოზის ცუდი შეწოვის, იზომალტაზას დეფიციტის დროს.

საერთო ეფერალგანის ტაბლეტებისთვის და ეფერალგანისთვის C ვიტამინით

ალკოჰოლური ჰეპატოზის მქონე პაციენტებში იზრდება ღვიძლის დაზიანების განვითარების რისკი.

პრეპარატის ხანგრძლივი გამოყენებისას აუცილებელია პერიფერიული სისხლის ნიმუშის და ღვიძლის ფუნქციური მდგომარეობის კონტროლი.

ეფერალგანი C ვიტამინით (სურვილისამებრ)

კორტიკოსტეროიდული ჰორმონების ფორმირებაზე ასკორბინის მჟავას მასტიმულირებელ ეფექტთან დაკავშირებით აუცილებელია თირკმლის ფუნქციის და არტერიული წნევის მონიტორინგი. C ვიტამინის დიდი დოზების ხანგრძლივი გამოყენებისას შესაძლებელია პანკრეასის ინსულარული აპარატის ფუნქციის დათრგუნვა.

პაციენტებში მაღალი შემცველობარკინა ორგანიზმში, ასკორბინის მჟავა უნდა იქნას გამოყენებული მინიმალური დოზებით.

ასკორბინის მჟავას შემცველი პრეპარატების დანიშვნამ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ სწრაფად გამრავლებული და ინტენსიურად მეტასტაზირებული სიმსივნე, შეიძლება გააუარესოს პროცესის მიმდინარეობა.

ასკორბინის მჟავას, როგორც შემამცირებელ აგენტს, შეუძლია დაამახინჯოს სხვადასხვა ლაბორატორიული ტესტების შედეგები (სისხლში გლუკოზა, ბილირუბინი, ტრანსამინაზების აქტივობა, ლაქტატდეჰიდროგენაზა).

ეს სამკურნალო პროდუქტი შეიცავს 330 მგ ნატრიუმს თითო ტაბლეტზე, რაც მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული მკაცრი დაბალი მარილის დიეტაზე მყოფმა ადამიანებმა. ვინაიდან პრეპარატი შეიცავს სორბიტოლს, ის არ უნდა იქნას გამოყენებული ფრუქტოზის აუტანლობის, გლუკოზისა და გალაქტოზის ცუდი შეწოვის, იზომალტაზას დეფიციტის დროს.

მწარმოებელი

Bristol-Myers Squibb (საფრანგეთი). დისტრიბუცია რუსეთში - სს "ავენტის ფარმა".

პრეპარატის Efferalgan-ის შენახვის პირობები

მშრალ ადგილას, არაუმეტეს 30 °C ტემპერატურაზე. დახურულ შეფუთვაში.

Მოარიდეთ ბავშვებს.

პრეპარატის Efferalgan-ის შენახვის ვადა

არ გამოიყენოთ შეფუთვაზე მითითებული ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ.

Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად

Efferalgan გამოყენების ინსტრუქცია

დოზირების ფორმა

ოდნავ ბლანტი ყავისფერი ხსნარი კარამელის-ვანილის სუნით.

ნაერთი

პრეპარატის 100 მლ შეიცავს:

აქტიური ნივთიერება: პარაცეტამოლი 3000 გ

დამხმარე ნივთიერებები: მაკროგოლი-6000 - 20000 გ; შაქრის სიროფი (საქაროზა, წყალი) - 50000 გ; ნატრიუმის საქარინატი - 0,150 გ; კალიუმის სორბატი - 0,400 გ; ლიმონის მჟავა- 0,107 გ; კარამელ-ვანილის არომატი * - 0,200 გ; გაწმენდილი წყალი - 100 მლ-მდე.

* კარამელ-ვანილის არომატიზატორის შემადგენლობა: ბუტანდიონი, აცეტილმეთილკარბინოლი, ბენზალდეჰიდი, პროპილენგლიკოლი, გამა-ჰეპტალაქტონი, ბენზილის სპირტი, ტრიაცეტინი, პიპერონალი, ამილ ცინამატი, ვანილინი, აცეტილ ვანილინი.

ფარმაკოდინამიკა

პარაცეტამოლს აქვს ტკივილგამაყუჩებელი, სიცხის დამწევი და სუსტი ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი. პარაცეტამოლის ტკივილგამაყუჩებელი და სიცხის დამწევი მოქმედების ზუსტი მექანიზმი დადგენილი არ არის. როგორც ჩანს, მასში შედის ცენტრალური და პერიფერიული კომპონენტები. პარაცეტამოლი ბლოკავს ციკლოოქსიგენაზას 1 (COX) და COX2 ძირითადად ცენტრალურ ნაწილში ნერვული სისტემამოქმედებენ ტკივილისა და თერმორეგულაციის ცენტრებზე. ანთებით ქსოვილებში, უჯრედული პეროქსიდაზები ანეიტრალებს პარაცეტამოლის მოქმედებას COX-ზე, რაც ხსნის ანთების საწინააღმდეგო ეფექტის თითქმის სრულ არარსებობას. პერიფერიულ ქსოვილებში პროსტაგლანდინების სინთეზზე მაბლოკირებელი ეფექტის არარსებობა განსაზღვრავს წყალ-მარილის მეტაბოლიზმზე (Na + და წყლის შეკავება) და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ლორწოვან გარსზე უარყოფით გავლენას.

ფარმაკოკინეტიკა

პერორალური მიღების შემდეგ პარაცეტამოლის შეწოვა სრული და სწრაფია. მაქსიმალური პლაზმური კონცენტრაცია მიიღწევა მიღებიდან 30-60 წუთის შემდეგ. პარაცეტამოლის განაწილება ქსოვილებში სწრაფად ხდება. ბავშვებში განაწილების მოცულობა შეადგენს 0,7-1,01 ლ/კგ.

მიიღწევა პარაცეტამოლის შესადარებელი კონცენტრაციები სისხლში, ნერწყვში და პლაზმაში. პლაზმის ცილებთან კომუნიკაცია დაბალია, 10-25%. აღწევს ჰემატოენცეფალურ ბარიერში.

პარაცეტამოლი მეტაბოლიზდება ძირითადად ღვიძლში გლუკურონიდების და სულფატების წარმოქმნით. პარაცეტამოლის მცირე ნაწილი (4%) მეტაბოლიზდება ციტოქრომ P450-ით აქტიური შუალედური მეტაბოლიტის (N-აცეტილბენზოქინონეიმინის) წარმოქმნით, რომელიც ნორმალურ პირობებში სწრაფად ანეიტრალებს შემცირებული გლუტათიონით და გამოიყოფა შარდში ცისტეინთან დაკავშირების შემდეგ. მერკაპტურის მჟავა. თუმცა, მასიური ინტოქსიკაციით, ამ ტოქსიკური მეტაბოლიტის რაოდენობა იზრდება. ნახევარგამოყოფის პერიოდი მოზრდილებში არის 2,7 საათი, ბავშვებში - 1,5-2 საათი, ახალშობილებში - 3,5 საათი, საერთო კლირენსი 18 ლ/სთ. პარაცეტამოლი გამოიყოფა ძირითადად შარდით; მიღებული დოზის 90% გამოიყოფა თირკმელებით 24 საათის განმავლობაში, ძირითადად გლუკურონიდის (60-80%) და სულფატის (20-30%) სახით.

5%-ზე ნაკლები გამოიყოფა უცვლელი სახით. თირკმლის მძიმე უკმარისობის დროს (კრეატინინის კლირენსი 10-30 მლ/წთ-ზე ნაკლები), პარაცეტამოლის გამოყოფა გარკვეულწილად შენელდება. თირკმლის მძიმე უკმარისობის მქონე პაციენტებში გლუკურონიდისა და სულფატის გამოყოფის სიჩქარე ნაკლებია, ვიდრე ჯანმრთელ პაციენტებში.

10 წლამდე ასაკის ბავშვებში პარაცეტამოლი უფრო მეტად გამოიყოფა სულფატის სახით, ვიდრე გლუკურონიდის სახით, რაც ტიპიურია ზრდასრული პაციენტებისთვის. ამავდროულად, პარაცეტამოლის და მისი მეტაბოლიტების მთლიანი ექსკრეცია ყველა ასაკობრივი ჯგუფის პაციენტებში ერთნაირია.

Გვერდითი მოვლენები

შესაძლო დიარეა, მუცლის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება, ტენეზმი, პროთრომბინის ინდექსის დაქვეითება ან მომატება და საერთაშორისო ნორმალიზებული თანაფარდობა (INR), შემცირება სისხლის წნევა(როგორც ანაფილაქსიის სიმპტომი), თრომბოციტოპენია, ლეიკოპენია, ნეიტროპენია, ალერგიული რეაქციები კანისა და კანქვეშა ქსოვილისგან (კანის გამონაყარი, ქავილი, ჭინჭრის ციება, ანგიონევროზული შეშუპება, ანაფილაქსიური შოკი, მწვავე გენერალიზებული ეგზანთემატოზური პუსტულოზი, სტივენს-ჯონსედრომალური სინდრომული, ტოქსიკური ეგზანთემა).

დიდი დოზებით ხანგრძლივი გამოყენებისას შესაძლებელია ჰეპატოტოქსიური და ნეფროტოქსიური ეფექტები.

არასასურველი რეაქციების განვითარების შემთხვევაში შეწყვიტეთ პრეპარატის მიღება და მიმართეთ ექიმს.

გაყიდვის მახასიათებლები

გაიცემა რეცეპტი ს გარეშე

განსაკუთრებული პირობები

პრეპარატი შეიცავს პარაცეტამოლს, ამიტომ მაქსიმალური სადღეღამისო დოზის გადაჭარბების თავიდან აცილების მიზნით, პრეპარატი არ უნდა იქნას გამოყენებული პარაცეტამოლის შემცველ სხვა პრეპარატებთან (რეცეპტით გაცემული და ურეცეპტოდ გაცემული) პარალელურად.

5-7 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში პრეპარატის გამოყენებისას აუცილებელია პერიფერიული სისხლის სურათის და ღვიძლის ფუნქციური მდგომარეობის მონიტორინგი.

პარაცეტამოლს შეუძლია გამოიწვიოს კანის სერიოზული რეაქციები, როგორიცაა მწვავე გენერალიზებული ეგზანთემატოზური პუსტულოზი, სტივენს-ჯონსონის სინდრომი, ტოქსიკური ეპიდერმული ნეკროლიზი, რაც შეიძლება ფატალური იყოს. გამონაყარის ან სხვა ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციების პირველი გამოვლინებისას პრეპარატის გამოყენება უნდა შეწყდეს.

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პაციენტების მიერ პრეპარატის მიღების შემთხვევაში ან რომლებსაც არასაკმარისად იკვებებიან შაქრის დაბალი შემცველობით, გასათვალისწინებელია, რომ პრეპარატის 1 მლ შეიცავს 0,335 გ შაქარს (0,67 გ შაქარი თითო საზომი კალიბრაციის განყოფილებაში. კოვზი (მითითებულია ნიშნებით კგ-ში).

პარაცეტამოლი ამახინჯებს სისხლის პლაზმაში გლუკოზისა და შარდმჟავას ლაბორატორიული კვლევების შედეგებს.

თერაპიული ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში: ცხელება 3 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში და ტკივილი 5 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში, უნდა მიმართოთ ექიმს.

ჩვენებები

ეფერალგანი გამოიყენება ბავშვებში 1 თვიდან 12 წლამდე (წონით 4-დან 32 კგ-მდე), როგორც სიცხის დამწევი საშუალება მწვავე რესპირატორული დაავადებების, გრიპის, ბავშვთა ინფექციების, ვაქცინაციის შემდგომი რეაქციების და სხვა პირობების დროს, რომლებსაც თან ახლავს ცხელება.

პრეპარატი ასევე გამოიყენება როგორც საანესთეზიო საშუალება მსუბუქი ან ზომიერი ინტენსივობის ტკივილის სინდრომის დროს, მათ შორის: თავის და კბილის ტკივილი, კუნთების ტკივილი, ნევრალგია, ტკივილი დაზიანებებისა და დამწვრობის დროს.

უკუჩვენებები

არ გამოიყენოთ ეს წამალი, თუ თქვენს შვილს აქვს:

ჰიპერმგრძნობელობა პარაცეტამოლის, პროპაცეტამოლის ჰიდროქლორიდის (პარაცეტამოლის პროპრეპარატი) ან პრეპარატის სხვა კომპონენტების მიმართ;

ღვიძლის მძიმე დისფუნქცია ან ღვიძლის დეკომპენსირებული დაავადება აქტიურ სტადიაზე;

ასაკი 1 თვემდე;

საქარაზა/იზომალტაზას დეფიციტი, ფრუქტოზის აუტანლობა, გლუკოზა-გალაქტოზას მალაბსორბცია.

ფრთხილად:

თირკმლის მძიმე უკმარისობა (კრეატინინის კლირენსი< 30 мл/мин), печеночная недостаточность, хронический алкоголизм, анорексия, булимия, кахексия, гиповолемия, обезвоживание, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

ფენიტოინი ამცირებს პარაცეტამოლის ეფექტურობას და ზრდის ჰეპატოტოქსიურობის რისკს.

პაციენტებმა, რომლებიც იღებენ ფენიტოინს, თავი უნდა შეიკავონ ხშირი გამოყენებაპარაცეტამოლი, განსაკუთრებით მაღალი დოზებით.

პრობენეციდი თითქმის ორჯერ ამცირებს პარაცეტამოლის კლირენსს გლუკურონის მჟავასთან მისი კონიუგაციის პროცესის ინჰიბირებით.

ერთდროული მიღებისას გასათვალისწინებელია პარაცეტამოლის დოზის შემცირება.

სიფრთხილეა საჭირო პარაცეტამოლისა და მიკროსომური ღვიძლის ფერმენტების ინდუქტორების (მაგალითად, ეთანოლი, ბარბიტურატები, იზონიაზიდი, რიფამპიცინი, კარბამაზეპინი, ანტიკოაგულანტები, ზიდოვუდინი, ამოქსიცილინი + კლავულანის მჟავა, ფენილბუტაზონის ანტიპრესანტები) ერთდროული გამოყენებისას.

ბარბიტურატების ხანგრძლივი გამოყენება ამცირებს პარაცეტამოლის ეფექტურობას.

სალიცილამიდი ზრდის პარაცეტამოლის ნახევარგამოყოფის პერიოდს.

INR უნდა შემოწმდეს პარაცეტამოლის (განსაკუთრებით მაღალი დოზებით და/ან დიდი ხნის განმავლობაში) და კუმარინების (მაგალითად, ვარფარინის) ერთდროული გამოყენების დროს და დასრულების შემდეგ, ვინაიდან პარაცეტამოლი 4 გ დოზით მაინც მიღებისას. 4 დღე შეიძლება გააძლიეროს არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების მოქმედება.

Efferalgan-ის ფასები სხვა ქალაქებში

განაცხადის რეჟიმი

დოზირება

მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 60 მგ/კგ სხეულის მასაზე. პრეპარატის დოზებს შორის მინიმალური ინტერვალი უნდა იყოს 4 საათი. პრეპარატის მიღებას შორის უნდა დაიცვან რეგულარული დროის ინტერვალი. დოზირების მოხერხებულობისა და სიზუსტისთვის გამოიყენეთ საზომი კოვზი.

საზომ კოვზზე არის განყოფილებები, რომლებიც მიუთითებს ბავშვის სხეულის წონაზე: 4, b, 8, 10, 12, 14 ან 16 კგ.

დაუსახელებელი განყოფილებები შეესაბამება სხეულის საშუალო წონას: 5, 7, 9, 11, 13 ან 15 კგ.

ბავშვები 4-დან 16 კგ-მდე: შეავსეთ საზომი კოვზი ბავშვის სხეულის წონის შესაბამის ნიშნულამდე ან ბავშვის სხეულის წონასთან ყველაზე ახლოს ნიშნულამდე. მაგალითად, თუ თქვენი შვილი იწონის 4-დან 5 კგ-მდე, შეავსეთ საზომი კოვზი 4 კგ-მდე. საჭიროების შემთხვევაში, პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული ყოველ 4-6 საათში.

16-დან 32 კგ-მდე წონის ბავშვები: შეავსეთ საზომი კოვზი 10 კგ-მდე, შემდეგ შეავსეთ საზომი კოვზი ნიშნულამდე ისე, რომ მიიღება ბავშვის სხეულის მთლიანი წონა. მაგალითად, თუ თქვენი შვილი იწონის 18-დან 19 კგ-მდე, შეავსეთ საზომი კოვზი 10 კგ-მდე, შემდეგ შეავსეთ საზომი კოვზი 8 კგ-მდე. საჭიროების შემთხვევაში, პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული ყოველ 4-6 საათში.

პრეპარატი შეიძლება მიეცეს ბავშვს როგორც განზავების გარეშე, ასევე განზავების შემდეგ (წყლით, რძით ან წვენით).

მკურნალობის ხანგრძლივობა:

3 დღე, როგორც სიცხის დამწევი და 5 დღემდე, როგორც ტკივილგამაყუჩებელი. თუ საჭიროა პრეპარატის მიღების გაგრძელება, საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია.

თირკმლის მძიმე უკმარისობის დროს, პრეპარატის დოზებს შორის დროის ინტერვალი უნდა იყოს მინიმუმ 8 საათი კრეატინინის კლირენსით 10 მლ/წთ-ზე ნაკლები, მინიმუმ 6 საათი კრეატინინის კლირენსით 10-50 მლ/წთ.

ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის და ქრონიკული ალკოჰოლიზმის მქონე პაციენტებში, არასწორი კვების (ღვიძლის გლუტათიონის დაბალი მიწოდება) ან დეჰიდრატაციის მქონე პაციენტებში, დღიური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 3 გ.

დოზის გადაჭარბება:

დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შესაძლებელია ინტოქსიკაცია, განსაკუთრებით ბავშვებში, ღვიძლის დაავადებების მქონე პაციენტებში (გამოწვეული ქრონიკული ალკოჰოლიზმით), არასრულფასოვანი კვების მქონე პაციენტებში, აგრეთვე პაციენტებში, რომლებიც იღებენ ღვიძლის მიკროსომური ფერმენტების ინდუქტორებს, რამაც შეიძლება განვითარდეს ფულმინანტური ჰეპატიტი, ღვიძლის უკმარისობა. ქოლესტაზური ჰეპატიტიციტოლიზური ჰეპატიტი, ზემოაღნიშნულ შემთხვევებში - ზოგჯერ ფატალური.

მწვავე დოზის გადაჭარბების კლინიკური სურათი ვითარდება პარაცეტამოლის მიღებიდან 24 საათის განმავლობაში.

სიმპტომები: კუჭ-ნაწლავის დარღვევები (გულისრევა, ღებინება, მადის დაკარგვა, დისკომფორტი მუცლის ღრუში და/ან მუცლის ტკივილი), კანის ფერმკრთალი. მოზრდილებში 7.5 გ ან მეტის ერთდროული მიღებით ან 140 მგ/კგ-ზე მეტი ბავშვებში, ჰეპატოციტების ციტოლიზი ხდება ღვიძლის სრული და შეუქცევადი ნეკროზით, ღვიძლის უკმარისობის განვითარებით, მეტაბოლური აციდოზით და ენცეფალოპათია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კომა და სიკვდილი. . პარაცეტამოლის მიღებიდან 12-48 საათის შემდეგ აღინიშნება "ღვიძლის" ტრანსამინაზების, ლაქტატდეჰიდროგენაზას აქტივობის მატება, ბილირუბინის კონცენტრაცია და პროთრომბინის შემცველობის დაქვეითება.

ღვიძლის დაზიანების კლინიკური სიმპტომები ვლინდება პრეპარატის დოზის გადაჭარბებიდან 1-2 დღის შემდეგ და მაქსიმუმს აღწევს 3-4 დღეში.

მკურნალობა:

სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია;

სისხლის პლაზმაში პარაცეტამოლის რაოდენობრივი შემცველობის განსაზღვრა მკურნალობის დაწყებამდე რაც შეიძლება ადრე დოზის გადაჭარბების შემდეგ;

SH-ჯგუფების დონორების და გლუტათიონის სინთეზის წინამორბედების - მეთიონინისა და აცეტილცისტეინის შეყვანა დოზის გადაჭარბებიდან 10 საათის განმავლობაში. დამატებითი თერაპიული ღონისძიებების აუცილებლობა (მეთიონინის შემდგომი შეყვანა, აცეტილცისტეინის ინტრავენური შეყვანა) განისაზღვრება სისხლში პარაცეტამოლის კონცენტრაციის მიხედვით, აგრეთვე მისი შეყვანის შემდეგ გასული დროის მიხედვით;

სიმპტომური მკურნალობა;

ღვიძლის ანალიზები უნდა ჩატარდეს მკურნალობის დასაწყისში და შემდეგ ყოველ 24 საათში ერთხელ, უმეტეს შემთხვევაში ღვიძლის ტრანსამინაზების აქტივობა ნორმალიზდება 1-2 კვირაში.

ძალიან მძიმე შემთხვევებში შეიძლება საჭირო გახდეს ღვიძლის გადანერგვა.

Რეგისტრაციის ნომერი:

სავაჭრო სახელი: ეფერალგანი

საერთაშორისო ზოგადი სახელი : პარაცეტამოლი

ქიმიური რაციონალური სახელი: N-(4-ჰიდროქსიფენილ)აცეტამიდი

დოზირების ფორმა: პერორალური ხსნარი (ბავშვებისთვის) 3% (სრული დოზირების კოვზით).

ნაერთი

პრეპარატის 1 მლ შეიცავს 30 მგ პარაცეტამოლს.
დამხმარე ნივთიერებები: მაკროგოლი 6000, საქაროზის ხსნარი, ნატრიუმის საქარინი, სორბინის მჟავა, ნატრიუმის მეთილის პარაჰიდროქსიბენზოატი, ნატრიუმის პროპილ პარჰიდროქსიბენზოატი, კარამელ-ვანილის არომატიზატორი, წყალი.

აღწერა

გამჭვირვალე, ერთგვაროვანი, მოყვითალო-ყავისფერი შეფერილობის ოდნავ ბლანტი ხსნარი, კარამელ-ვანილის გემოთი და სუნით.

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი

ტკივილგამაყუჩებელი არანარკოტიკული საშუალება.

ATX კოდი:

ფარმაკოლოგიური თვისებები

Efferalgan შეიცავს პარაცეტამოლს, რომელსაც აქვს ტკივილგამაყუჩებელი და სიცხის დამწევი მოქმედება.

გამოყენების ჩვენებები

ეფერალგანი გამოიყენება 3 თვიდან 12 წლამდე ბავშვებში (წონა 6-დან 32 კგ-მდე), როგორც სიცხის დამწევი საშუალება მწვავე რესპირატორული დაავადებების, გრიპის, ბავშვთა ინფექციების, ვაქცინაციის შემდგომი რეაქციების და სხვა პირობების დროს, რომელსაც თან ახლავს ცხელება.
პრეპარატი ასევე გამოიყენება როგორც საანესთეზიო საშუალება მსუბუქი ან ზომიერი ინტენსივობის ტკივილის სინდრომის დროს, მათ შორის: თავის და კბილის ტკივილი, კუნთების ტკივილი, ნევრალგია, ტკივილი დაზიანებებისა და დამწვრობის დროს.

უკუჩვენებები

არ გამოიყენოთ ეს წამალი, თუ თქვენს შვილს აქვს:

• ჰიპერმგრძნობელობა პარაცეტამოლის ან პრეპარატის სხვა კომპონენტების მიმართ, განსაკუთრებით პარაბენების (მეთილის და პროპილ პარაჰიდროქსიბენზოატი);
• ღვიძლის, თირკმელების მძიმე დარღვევები;
• სისხლის დაავადებები;
• ფერმენტ გლუკოზა-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას დეფიციტი;
• ასაკი 1 თვემდე.

ფრთხილად- პრეპარატი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული ღვიძლის ან თირკმელების ფუნქციის დარღვევისას, გილბერტის სინდრომის დროს. პრეპარატის მიღებამდე უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან.

1-დან 3 თვემდე ასაკის ბავშვებში პრეპარატის დოზისა და მიღების რეჟიმის დასადგენად აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია.

დოზირება და მიღება

პრეპარატი მიიღება პერორალურად დიდი რაოდენობით სითხესთან ერთად ჭამიდან 1-2 საათის შემდეგ.
ეფერალგანის საშუალო ერთჯერადი დოზა დამოკიდებულია ბავშვის სხეულის წონაზე და შეადგენს 10-15 მგ/კგ სხეულის მასაზე 3-4-ჯერ დღეში. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 60 მგ/კგ სხეულის მასაზე. პრეპარატის დოზებს შორის ინტერვალი უნდა იყოს 4-6 საათი. დოზირების მოხერხებულობისა და სიზუსტისთვის გამოიყენეთ საზომი კოვზი.
საზომ კოვზზე აღინიშნება განყოფილებები, რომლებიც მიუთითებს ერთჯერად დოზაზე (15 მგ/კგ) შესაბამისი სხეულის წონის მქონე ბავშვისთვის: 4, 8, 12 ან 16 კგ. დაუსახელებელი განყოფილებები შეესაბამება სხეულის საშუალო წონას: 6, 10 ან 14 კგ.

ბავშვები 3 თვიდან 6 წლამდე (6-20 კგ):შეავსეთ საზომი კოვზი ნიშნულამდე, ცხრილის შესაბამისად. მაგალითად, თუ თქვენი შვილი იწონის 6-დან 8 კგ-მდე, შეავსეთ საზომი კოვზი 6 კგ-მდე ნიშნულამდე.
ბავშვები 6-დან 12 წლამდე (20-32 კგ):შეავსეთ საზომი კოვზი 16 კგ-ის შესაბამისი ნიშნულამდე, შემდეგ ისევ შეავსეთ საზომი კოვზი ცხრილის მიხედვით ნიშნულამდე. მაგალითად, თუ თქვენი შვილი იწონის 20-დან 22 კგ-მდე, შეავსეთ საზომი კოვზი 16 კგ-მდე, შემდეგ კვლავ შეავსეთ საზომი კოვზი 4 კგ-მდე.
პრეპარატი შეიძლება მიეცეს ბავშვს განზავების გარეშე ან წყლით ან რძით განზავების შემდეგ.
მკურნალობის ხანგრძლივობა:
3 დღე, როგორც სიცხის დამწევი და 5 დღემდე, როგორც ტკივილგამაყუჩებელი. თუ საჭიროა პრეპარატის მიღების გაგრძელება, საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია.

Გვერდითი მოვლენები

შესაძლებელია გულისრევა, ღებინება, მუცლის ტკივილი, ალერგიული რეაქციები (კანის გამონაყარი, ქავილი, ჭინჭრის ციება, კვინკეს შეშუპება).
იშვიათად - ანემია, ლეიკოპენია, აგრანულოციტოზი, თრომბოციტოპენია.
მაღალი დოზებით ხანგრძლივი გამოყენებისას შესაძლებელია ჰეპატოტოქსიური და ნეფროტოქსიური ეფექტები, აგრეთვე მეტემოგლობინემიის და პანციტოპენიის განვითარება. არასასურველი რეაქციების განვითარების შემთხვევაში შეწყვიტეთ პრეპარატის მიღება და მიმართეთ ექიმს.

დოზის გადაჭარბება

პარაცეტამოლით მწვავე მოწამვლის ნიშნებია გულისრევა, ღებინება, კუჭის ტკივილი, ოფლიანობა, კანის ფერმკრთალი. 1-2 დღის შემდეგ ჩნდება ღვიძლის დაზიანების ნიშნები - ტკივილი ღვიძლში, სისხლში "ღვიძლის" ფერმენტების აქტივობის მომატება, პროთრომბინის დროის მომატება. მძიმე შემთხვევებში ვითარდება ღვიძლის უკმარისობა, ჰეპატონეკროზი, ენცეფალოპათია და კომა. თუ მოწამვლის სიმპტომები გამოვლინდა, შეწყვიტეთ პრეპარატის გამოყენება და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. რეკომენდებულია კუჭის ამორეცხვა, ენტეროსორბენტების მიღება (გააქტიურებული ნახშირბადი, პოლიფეპანი), ინტრავენური შეყვანაანტიდოტი N-აცეტილცისტეინი, მეთიონინის მიღება.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

ეფერალგანის გამოყენებისას ბარბიტურატებთან, ტრიციკლურ ანტიდეპრესანტებთან, ანტიკონვულსანტებთან (ფენიტოინი), ზიქსორინს, ფენილბუტაზონთან, რიფამპიცინთან და ალკოჰოლთან ერთად, მნიშვნელოვნად იზრდება ჰეპატოტოქსიური ეფექტის განვითარების რისკი.
სალიცილატებთან ერთად მიღება მნიშვნელოვნად ზრდის ნეფროტოქსიურობის რისკს. ლევომიცეტინთან (ქლორამფენიკოლი) ერთდროული გამოყენებისას ამ უკანასკნელის ტოქსიკურობა იზრდება.
Efferalgan-ში შემავალი პარაცეტამოლი აძლიერებს არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების ეფექტს და ამცირებს ურიკოზურიული პრეპარატების ეფექტურობას.

სპეციალური მითითებები

ეფერალგანი შეიცავს პარაცეტამოლს, ამიტომ მაქსიმალური სადღეღამისო დოზის გადაჭარბების თავიდან აცილების მიზნით, პრეპარატი არ უნდა იქნას გამოყენებული პარაცეტამოლის შემცველ სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად.
5-7 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში პრეპარატის გამოყენებისას აუცილებელია პერიფერიული სისხლის სურათის და ღვიძლის ფუნქციური მდგომარეობის მონიტორინგი.
შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ბავშვების ან დაბალი შაქრის დიეტაზე მყოფი ბავშვების მიერ პრეპარატის მიღების შემთხვევაში გასათვალისწინებელია, რომ პრეპარატის 1 მლ შეიცავს 0,335 გ შაქარს.
პარაცეტამოლი ამახინჯებს სისხლის პლაზმაში გლუკოზისა და შარდმჟავას ლაბორატორიული კვლევების შედეგებს.
თერაპიული ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში: ცხელება 3 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში და ტკივილი 5 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში, უნდა მიმართოთ ექიმს.

გამოშვების ფორმა

ხსნარი პერორალური მიღებისთვის 90 მლ პლასტმასის ბოთლში, დალუქული პოლიეთილენის „დაჭერით და გახსენით“ თავსახურით. 1 ფლაკონი საზომი კოვზით და გამოყენების ინსტრუქცია მუყაოს კოლოფში.

შენახვის პირობები

ინახება არაუმეტეს 30°C ტემპერატურაზე, ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას.

შენახვის ვადა

3 წელი.
არ გამოიყენოთ პრეპარატი შეფუთვაზე მითითებული ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ.

აფთიაქებიდან გაცემის პირობები

უბანზე.

მწარმოებელი
"ბრისტოლ-მაიერს სკვიბი", საფრანგეთი
304, avenue du Docteur Jean Bra 47000 AGEN – საფრანგეთი

მოსკოვის წარმომადგენლობა:
123001, რუსეთი, მოსკოვი, Trekhprudny pereulok, კორპუსი 9, კორპუსი 1B.

სიცხის დამწევი სიროფი ეფექტურად ებრძვის ტემპერატურას. არასასურველია ბავშვს ეფერალგანის მიცემა მანამ, სანამ ტემპერატურა 38-ს არ მიაღწევს. ამ პერიოდში ორგანიზმი წინააღმდეგობას უწევს ვირუსს, იმუნური სისტემაგამოიმუშავებს ანტისხეულებს, რომლებიც ებრძვიან გაციებას. ბავშვმა უნდა განიკურნოს თავი, რადგან სიცხის დამწევი საშუალებების მუდმივი გამოყენება ასევე იწვევს დამოკიდებულებას. განსაკუთრებით ერთი წამლის ხანგრძლივი გამოყენებისას. თუმცა, Efferalgan არის სიროფი ბავშვებისთვის, რომლის ინსტრუქციები აღწერილია ქვემოთ, არ არის. პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია საჭიროების შემთხვევაში, დამოკიდებულების შიშის გარეშე. ეს არის იაფი და სწრაფად ამცირებს ტემპერატურას.

ეფერალგანს აქვს გამოშვების რამდენიმე ფორმა - სიროფი, შუშხუნა ტაბლეტები, სუპოზიტორები და ფხვნილი. ყველა სახის პრეპარატი კარგია, მაგრამ ბავშვებისთვის უმჯობესია სიროფის ყიდვა.

პრეპარატის შემადგენლობა და მოქმედების მექანიზმი

საბავშვო სიროფს აქვს ბლანტი კონსისტენცია, მოყვითალო-ყავისფერი შეფერილობის და სასიამოვნო კარამელ-ვანილის სუნი აქვს. პრეპარატი შეიცავს ერთს აქტიური ნივთიერებადა დამხმარე ნივთიერებები. აქტიური ნივთიერებაეფერალგანი - პარაცეტამოლი. დამატებითი კომპონენტები:

• საქაროზას ხსნარი;
• არომატი;
• გაწმენდილი წყალი;
• მაკროგოლი 6000;
• სორბინის მჟავა;
• ნატრიუმის საქარინატი, პროპილ პარჰიდროქსიბენზოატი, მეთილის პარჰიდროქსიბენზოატი.

ლონდონის კოლეჯის მკვლევარებმა აღმოაჩინეს, რომ აქტიური ნივთიერება Efferalgan, რომელიც მრავალი წამლის ნაწილია, ერთ-ერთი საუკეთესო ტკივილგამაყუჩებელია.

პარაცეტამოლის მოქმედების მექანიზმი: COX-1 და COX-2-ის დათრგუნვა, გავლენა ჰიპოთალამუსში თერმორეგულაციის ცენტრზე. ეს არ იწვევს დეჰიდრატაციას. პარაცეტამოლის აბსორბცია სწრაფია, აღწევს ჰემატოენცეფალურ ბარიერში. აქტიური ნივთიერების მაქსიმალური შემცველობა პლაზმაში ხდება 30 წუთიდან 1 საათამდე.

Მნიშვნელოვანი! პრეპარატი გამოიყოფა პაციენტის ორგანიზმიდან 1-4 საათის შემდეგ.

მეტაბოლიზმი ხდება ღვიძლში. პრეპარატი გამოიყოფა შარდთან ერთად თირკმელებით მეტაბოლიტების სახით. პრეპარატის 5%-ზე ნაკლები გამოდის უცვლელი.

ეფერალგანის მიღების ჩვენებები - ინსტრუქცია

ეფერალგანი უნიკალური საშუალებაა, რომელიც ხელს უწყობს ტემპერატურის დაწევას და აქვს ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი. ჩვილებისთვის ინიშნება კბილის ტკივილის შესამსუბუქებლად, მათი ამოფრქვევის დროს. ექიმები ურჩევენ ბავშვს ეფერალგანის მიცემას რძის დაკარგვის შემდეგ. გარდა ამისა, პრეპარატი ინიშნება შემდეგი სახის ტკივილისთვის:

• კუნთოვანი;
• თავი;
• ტრავმის გამო;
• დამწვრობის შედეგად გამოწვეული.

ყურადღება! ეს წამალი განკუთვნილია ზოგადი ტკივილის სამკურნალოდ, მაგრამ თუ რეკომენდებული დოზა მნიშვნელოვნად გადაჭარბებულია, შეიძლება სერიოზული გართულებები მოხდეს.

როგორც სიცხის დამწევი საშუალება, ეფერალგანი ინიშნება მწვავე რესპირატორული დაავადებების დროს, რომელთა გამომწვევი აგენტებია:

• სტაფილოკოკები და სტრეპტოკოკები;
• რინოვირუსები, გრიპი A და B, პარაგრიპი;
• ოქროს ოქროსფერი სტაფილოკოკი;
• coli;
• პნევმოკოკი;
• 1-ლი, მე-2 ტიპი და ა.შ.

დოზირება და გამოყენების მეთოდი სხვადასხვა ასაკის ბავშვებისთვის

გამოყენების ინსტრუქცია უნდა იყოს ყურადღებით შესწავლილი. ბავშვის შემდგომი კეთილდღეობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად ყურადღებით წაიკითხავთ მას და იყენებთ მას საკუთარი მიზნებისთვის.

Მნიშვნელოვანი! პრეპარატის დოზა გამოითვლება სხეულის წონის მიხედვით.

როგორ მივიღოთ ეფერალგანის სიროფი?პრეპარატის დოზებს შორის საჭიროა 6 საათის ტოლი ინტერვალის შენარჩუნება. დოზის გამოთვლის მოხერხებულობისთვის წამალთან ერთად იფუთება საზომი კოვზი. მას აქვს სპეციალური განყოფილებები, რომლებიც შეესაბამება ბავშვის სხეულის წონას. წამალი მიიღება სუფთა სახით, ჩვილები შეიძლება განზავდეს რძით ან ადუღებული წყლით. მკაცრად უნდა დაიცვან დოზა მლ 1 კგ წონაზე. ბავშვისთვის 1 კგ-ზე 0,14გრ ოდენობით პარაცეტამოლის გამოყენება გამოიწვევს ღვიძლის უჯრედების განადგურების დაწყებას.

თუ ბავშვს აქვს თირკმლის მძიმე უკმარისობა, პრეპარატი მიიღება 8 საათის ინტერვალით. ტკივილის სინდრომის მკურნალობის კურსი გრძელდება 5 დღე, მომატებულ ტემპერატურაზე პრეპარატი მიიღება 3 დღის განმავლობაში. ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ, თუ წამალი არ უშველა, შეწყვიტეთ მისი გამოყენება.

რა უნდა გააკეთოს, თუ არ არის საზომი კოვზი

არის შემთხვევები, როდესაც საზომი კოვზი შემთხვევით იკარგება ან მწარმოებელს დაავიწყდა მისი შეფუთვა. როგორ მივიღოთ ეფერალგანი ამ სიტუაციაში? რა გამოვიყენოთ იმისათვის, რომ არ მოხდეს არასწორი გამოთვლა და არ გადააჭარბოთ პრეპარატის დოზას?

ასე რომ, თუ საზომი კოვზი არ არის, შეიძლება ბავშვს წამალი ჩვეულებრივი კოვზით მივცეთ, მთავარია იცოდეთ რამდენი მილილიტრი ჯდება ჭურჭელში. ჩაის კოვზში - 5 მლ, დესერტი შეიცავს - 10 მლ, სუფრის კოვზს - 15 მლ. თუ საჭიროა პრეპარატის 7,5 მლ გაზომვა, დოზირება საზომი კოვზის გარეშე ხდება შპრიცის გამოყენებით.

რა თქმა უნდა, უმჯობესია გამოიყენოთ შპრიცი. პირველ რიგში, ეს უფრო მოსახერხებელია. მეორეც, ჩვეულებრივი კოვზები ყოველთვის არ არის ერთი და იგივე ზომის და შეიძლება იყოს გარკვეული შეცდომები, რამდენ მილილიტრს შეიცავს.

სიცხის დამწევი უკუჩვენებები

Efferalgan Upsa სიროფის სახით არ უნდა მიეცეს ბავშვებს ფერმენტ გლუკოზა-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას თანდაყოლილი დეფიციტით. ის უკუნაჩვენებია შემდეგ შემთხვევებში:

• ღვიძლის ფუნქციონირების მძიმე დარღვევა კრძალავს ეფერალგანის გამოყენებას;
• თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ მედიკამენტი, თუ არსებობს სისხლის დაავადებები;
• სიროფის მიცემა იწყება ბავშვებისთვის, რომელთა ასაკმა 1 თვეს მიაღწია, ადრე ეს შეუძლებელია;
• აკრძალულია პარაცეტამოლის ან დამხმარე კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის მქონე პირების გამოყენება.

თირკმელების დაავადებების დროს სიროფი გამოიყენება მკაცრად ექიმის ინსტრუქციის მიხედვით, მაგრამ არა იმის მიხედვით, რაც წამალს მოჰყვება.

დოზის გადაჭარბება და გვერდითი მოვლენები

Efferalgan ბავშვთა სიროფმა შეიძლება გამოიწვიოს გულისრევა, გამონაყარი, ჭინჭრის ციება და შეშუპება. გარდა ამისა, პირველი გამოყენების შემდეგ წამალი მოქმედებს როგორც საფაღარათო საშუალება.

ყურადღება! თუ ბავშვს აქვს დიარეა დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში, შეწყვიტეთ პრეპარატის მიღება.

ექიმებმა აღნიშნეს ანაფილაქსიის შემთხვევები და არტერიული წნევის დაქვეითება, თუმცა ასეთი ფენომენები ძალიან იშვიათად ვლინდება. მათი გაჩენის რისკია 1:1000. სწორი ნაწლავის ლორწოვანი გარსის შესაძლო ანთება და დეფეკაციის ცრუ სურვილი.

რაც შეეხება დოზის გადაჭარბებას, მას ახასიათებს მწვავე ინტოქსიკაცია, ღებინება, მუცლის ტკივილი და ფერმკრთალი.

რამდენად სწრაფად მოქმედებს სიროფი?

ეფერალგანი არის ტკივილგამაყუჩებელი და სიცხის დამწევი საშუალება. აქტიური ნივთიერება, რომელიც შედის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში, შეიწოვება კედლებში, იწყება სიცხის დამწევი საშუალებების პროცესი.

რამდენი ხანი სჭირდება წამალს მოქმედებას? უმეტეს შემთხვევაში, ეფერალგანი იწყებს მოქმედებას პერორალური მიღებიდან 20 წუთის შემდეგ. ზოგიერთ შემთხვევაში 30 წუთის შემდეგ. ასევე აღინიშნა ტემპერატურის კლების დასაწყისი ერთი საათის შემდეგ.

პრეპარატის ღირებულება და მისი ანალოგები

მომხმარებლები უპირატესობას ანიჭებენ პრეპარატს არა მხოლოდ მისი ეფექტურობის, სწრაფი ზემოქმედების, არამედ ფასის გამო. რა ღირს წამალი შეგიძლიათ გაიგოთ ნებისმიერ აფთიაქში. Efferalgan-ის ფასი 70-დან 90 რუბლამდე მერყეობს. ღირებულება დამოკიდებულია მწარმოებელ ქვეყანაში.

თუ რაიმე მიზეზით საჭიროა პრეპარატის შეცვლა, ან არ დაეხმარა მძიმე კბილის ტკივილს და ცხელებას, აირჩიეთ შემცვლელი შემდეგი ანალოგებიდან: ასპეკარდი, პენტალგინი, მელბეკი, ბარალგეტასი, პანადოლი, კეტონალი, ტანტუმ ვერდე და სხვა.

3% პერორალური ხსნარი

შემადგენლობა

პარაცეტამოლი - 3,0 გ; დამხმარე ნივთიერებები: მაკროგოლი 6000, საქაროზის ხსნარი, საქარინი (ნატრიუმის მარილი), სორბინის მჟავა (E 200), ნატრიუმის მეთილის პარაჰიდროქსიბენზოატი (E 219), ნატრიუმის პროპილ პარაჰიდროქსიბენზოატი (E 217), კარამელ-ვანილის არომატი, წყალი - 100 მლ-მდე.

დოზირების ფორმა და გამოშვების ფორმა

პერორალური ხსნარი (სიროფი). 90 მლ ხსნარი, მინის ბოთლში მოსახერხებელი საზომი კოვზით, მუყაოს კოლოფში.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

ხსნის ტკივილს (ტკივილგამაყუჩებელი). ამცირებს ცხელებას (სიცხის საწინააღმდეგო).

გამოყენების ჩვენებები

ბავშვთა ეფერალგანი, სიროფი გამოიყენება სხვადასხვა წარმოშობის სიცხისა და ტკივილის დროს ( გაციებათავის ტკივილი, კბილის ტკივილი, კუნთების ტკივილი).

ბავშვთა ეფერალგანის სიროფი განკუთვნილია 4-32 კგ წონის ბავშვებისთვის (1 თვე - 12 წელი).

უკუჩვენებები

არ გამოიყენოთ ეს წამალი, თუ თქვენს შვილს აქვს:

• ჰიპერმგრძნობელობა პარაცეტამოლის ან პრეპარატის სხვა კომპონენტების მიმართ, განსაკუთრებით პარიბენების (მეთილის და პროპილ პარჰიდროქსიბენზოატი)
• ღვიძლის მძიმე დისფუნქცია

სიფრთხილის ზომები

თუ გაქვთ ღვიძლის ან თირკმელების ფუნქციის დარღვევა, პრეპარატის მიღებამდე უნდა მიმართოთ ექიმს.

თუ თქვენს შვილს აქვს დიაბეტი ან დაბალი შაქრის დიეტაზეა, გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ პრეპარატის ყოველი დოზა, რომელიც შეესაბამება 4 კგ სხეულის მასას, შეიცავს 0,67 გ შაქარს.

ბავშვთა ეფერალგანის, სიროფის გამოყენებისას მშობლებმა უნდა მიიღონ სიფრთხილის ზომები და ეჭვის შემთხვევაში მიმართონ ექიმს.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

ნარკოტიკებთან შესაძლო ურთიერთქმედების თავიდან ასაცილებლად, აცნობეთ თქვენს ექიმს, თუ იღებთ სხვა მედიკამენტებს.

შარდმჟავას და სისხლში შაქრის დასადგენად ტესტების ჩატარებისას აცნობეთ ექიმს Efferalgan-ის ბავშვებისთვის სიროფის მიღების შესახებ.

ბავშვთა ეფერალგანი სიროფი შეიცავს პარაცეტამოლს, ამიტომ მაქსიმალური სადღეღამისო დოზის გადაჭარბების თავიდან აცილების მიზნით, პრეპარატი არ უნდა იქნას გამოყენებული პარაცეტამოლის შემცველ სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად.

გამოყენების მეთოდი და დოზები

გთხოვთ, ყურადღებით წაიკითხოთ სახელმძღვანელოს ეს ნაწილი. გახსოვდეთ, რომ თქვენი შვილის კეთილდღეობა და მკურნალობის ეფექტურობა დამოკიდებულია ამაზე.

გახსოვდეთ, რომ პრეპარატის დოზა დამოკიდებულია ბავშვის სხეულის წონაზე. საზომ კოვზზე აღინიშნება განყოფილებები, რომლებიც მიუთითებს ერთჯერად დოზაზე (15 მგ/კგ) შესაბამისი სხეულის წონის მქონე ბავშვისთვის: 4, 8, 12 ან 16 კგ. დაუსახელებელი განყოფილებები შეესაბამება სხეულის საშუალო წონას: 6, 10 ან 14 კგ. პრეპარატის დოზებს შორის ინტერვალი უნდა იყოს 6 საათი. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 60 მგ კგ სხეულის მასაზე.

განაცხადის რეჟიმი:

შეავსეთ საზომი კოვზი თქვენი ბავშვის სხეულის წონის ნიშნულამდე. პრეპარატი შეიძლება მიეცეს ბავშვს განზავების გარეშე ან წყლით ან რძით განზავების შემდეგ.

მიღების სიხშირე და დრო:

ბავშვთა ეფერალგანის, სიროფის დოზებს შორის ინტერვალი 6 საათია. თირკმლის მძიმე უკმარისობის დროს პრეპარატის დოზებს შორის ინტერვალი უნდა იყოს მინიმუმ 8 საათი.

პრეპარატის მიღების რეჟიმის დაცვა თავიდან აიცილებს ცხელებას და შეამცირებს ტკივილის სინდრომის ინტენსივობას.

მკურნალობის ხანგრძლივობა:

თუ ტკივილი გრძელდება ან გაუარესდება წამლით მკურნალობის დაწყებიდან 5 დღის განმავლობაში, შეწყვიტეთ მკურნალობა და მიმართეთ ექიმს.

თუ სიცხე გრძელდება ან გაუარესდება წამლით მკურნალობის დაწყებიდან 3 დღის განმავლობაში, შეწყვიტეთ მკურნალობა და მიმართეთ ექიმს.

დოზის გადაჭარბება:

დოზის გადაჭარბების ან წამლის შემთხვევითი მოწამვლის შემთხვევაში დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

ᲒᲕᲔᲠᲓᲘᲗᲘ ᲛᲝᲕᲚᲔᲜᲔᲑᲘ

მშობლებმა მუდმივად უნდა აკონტროლონ ბავშვის მდგომარეობა, რათა დროულად შეამჩნიონ ეს შესაძლებელია გვერდითი მოვლენები. ისევე როგორც ყველა მედიკამენტმა, ეფერალგანმა ბავშვებისთვის, სიროფმაც შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა სიმძიმის გვერდითი მოვლენები.

იშვიათ შემთხვევებში ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს ალერგიული რეაქციები (კანის გამონაყარი). ასეთ შემთხვევებში დაუყოვნებლივ შეწყვიტეთ პრეპარატის მიღება და მიმართეთ ექიმს.

ძალიან იშვიათად აღინიშნება თრომბოციტების დონის დაქვეითება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ცხვირიდან სისხლდენა ან ღრძილების სისხლდენა. თუ თქვენ გაქვთ ეს სიმპტომი, მიმართეთ ექიმს და ჩაიტარეთ სისხლის ტესტი.

შესაძლოა ჭინჭრის ციების გამოჩენა გამოწვეულია პრეპარატში მეთილის და პროპილ პარაჰიდროქსიბენზოატების არსებობით.

თუ რაიმე გვერდითი მოვლენა გამოვლინდა, მიმართეთ თქვენს ექიმს.

ვარგისიანობის ვადა

არ გამოიყენოთ პრეპარატი შეფუთვაზე მითითებული ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ.

ფასდაკლების ვადები და პირობები აფთიაქებიდან

გაიცემა რეცეპტი ს გარეშე.

შეინახეთ წამალი ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას

შეინახეთ არაუმეტეს 30°C ტემპერატურაზე

იკითხეთ აფთიაქებში ბავშვთა Efferalgan-ის სხვა ფორმებისთვის, სპეციალურად შექმნილი ნებისმიერი ასაკის ბავშვებისთვის