Hormonell

Antibiotikum Amoxiclav: bruksanvisning, farmakologiske egenskaper, indikasjoner, dosering. Legemidlet Amoxiclav - anmeldelser av pasienter og vurderinger fra spesialister Amoxiclav instruksjoner for bruk av tabletter for voksne 500

Påfør Amoxiclav 500, som alle andre antibiotika, for behandling av prostatitt kan bare foreskrives av den behandlende legen. Stoffet tilhører medisiner bred handling, har evnen til å forårsake bivirkninger hvis den brukes feil, det vil si at den ikke bare kan hjelpe, men også skade.

Dens erstatning med billigere tabletter med lignende sammensetning i behandlingen av prostatitt er tillatt, men anbefales ikke. Faktum er at den viktigste aktive ingrediensen i stoffet er supplert med syre, noe som øker effektiviteten og reduserer varigheten av kurset.

Kjennetegn ved stoffet

Amoxiclav er et antibiotikum penicillin serien semisyntetisk opprinnelse. Dets særegenhet er at den viktigste aktive ingrediensen i stoffet - amoxicillin - er supplert med klavulansyre, i et forhold på 500 + 125 mg. Den har en struktur som ligner på amoxicillin, men er i stand til å virke på virus og mikrober som er resistente mot penicilliner.

Bruksanvisning Amoxiclav 500 + 125 mg inkluderer en ganske lang liste over indikasjoner. Antibiotika er effektivt i behandlingen av infeksjons- og virussykdommer

  • Luftveiene, inkludert ØNH-organer;
  • Urinveier og kjønnsorganer - prostatitt, endometritt;
  • Hud, mykt vev og benvev - abscesser, osteomyelitt, sepsis;
  • Galleveier - kolecystitt.

I tillegg praktiseres stoffet aktivt i kirurgi - for å forebygge og behandle postoperative komplikasjoner.

Virkningen av stoffet er basert på evnen til stoffene i sammensetningen til å ødelegge cellemembranene til bakterier og virus, patogene mikroorganismer. Ved å ødelegge dem, reduserer Amoxiclav på kortest mulig tid intensiteten inflammatorisk prosess, og etter 3-5 dager føler pasienten seg mye bedre.

Opptaksordning og varighet av kurset

Voksne bør ta Amoxiclav 500 tabletter i henhold til instruksjonene. Doseringen og varigheten av kurset kan justeres av den behandlende legen i samsvar med intensiteten av sykdomsforløpet og de individuelle egenskapene til pasientens kropp, men de anbefalte verdiene kan ikke overskrides.

Antibiotika er i stand til å undertrykke ikke bare skadelige bakterier, men også nyttige bakterier som beskytter kroppen og er grunnlaget for immunitet.

Varigheten av behandlingsforløpet med Amoxiclav varierer fra 5 til 14 dager, og avhenger av kompleksiteten i sykdomsforløpet. Terapi bør foregå under tilsyn av en lege, med overvåking av pasientens tilstand og overvåking av analyser av hans biologiske materialer. Behandling er mulig både på sykehus og poliklinisk, men med betingelsen om regelmessige besøk til legen. Basert på testresultatene og pasientens velvære, kan doseringen variere. Den anbefalte ordningen for å ta Amoxiclav i tabletter for prostatitt:

  • 2 tabletter per dag, 500 mg;
  • 3-4 tabletter per dag, 250 mg.

Generell daglig dose for en voksen bør ikke overstige 1125 mg. Etter 5 dager med innleggelse, i fravær av en positiv effekt av behandlingen, avgjøres spørsmålet om å forlenge kurset. Bare den behandlende legen kan ta en slik beslutning, basert på pasientens tilstand, resultatene av å studere blodet hans, urinen.

Vanligvis krever behandling av prostatitt ved bruk av dette legemidlet ikke å ta det i mer enn 10 dager med dosen beskrevet i bruksanvisningen for Amoxiclav 500 + 125 mg tabletter. Innholdet av to potente stoffer i sammensetningen gir en rask terapeutisk effekt og en forbedring av pasientens tilstand.

Kontraindikasjoner og bivirkninger

Behandling med penicillinantibiotika er ikke alltid mulig. Før du tar Amoxiclav, må du sørge for at det ikke er kontraindikasjoner. Listen deres inkluderer:


Hvis pasienten har en eller flere kontraindikasjoner, bør beslutningen om behandling med Amoxiclav ikke tas av én lege, men av en gruppe som inkluderer flere høyt spesialiserte leger.

Mens du tar stoffet, kan det utvikles bivirkninger, som pasienten umiddelbart bør informere den behandlende legen om. Symptomer som:

  • Fordøyelsesbesvær eller funksjonsfeil i tarmene;
  • Inflammatoriske prosesser på slimhinnene;
  • Økt salivasjon;
  • hevelse eller utslett på huden;
  • Et kraftig fall eller økning i blodtrykket;
  • hodepine eller svimmelhet;
  • nervøse tics eller kramper;
  • Svette, blekhet hud etter å ha tatt stoffet.



Når minst én av de oppførte bivirkninger eller enhver endring i pasientens tilstand mens du tar stoffet, er det nødvendig å redusere dosen eller helt avbryte den.

Kostnader og analoger

Hvor mye Amoxiclav 500 + 125 mg tabletter koster avhenger av prispolitikken til apotekkjeden, produsenten og mengden av stoffet i pakken. I de fleste regioner koster en pakke med 15 tabletter ikke mer enn 300 rubler. Billigere analoger av Amoxiclav:

  • azitromycin;
  • Amosin;
  • Oksamp;
  • Økoklave.

Kombinerte antimikrobielle midler.

Sammensetning av Amoxiclav

Virkestoffet er amoxicillin + klavulansyre.

Produsenter

Lek d.d. (Slovenia)

farmakologisk effekt

Bredspektret antibakteriell.

Blokkerer syntesen av peptidoglykanmembraner i mikrobielle celler (amoxicillin), hemmer beta-laktamase (klavulansyre).

Klavulansyre danner et stabilt inaktivert kompleks med disse enzymene og beskytter amoxicillin mot tap av antibakteriell aktivitet forårsaket av produksjonen av betalaktamase av hovedpatogenene og opportunistiske mikroorganismer.

Aktiv mot Gram-positive aerober:

  • Streptococcus pneumoniae,
  • S.pyogene,
  • S. viridan,
  • S.bovi,
  • Staphylococcus aureus (unntatt meticillin-resistente stammer,
  • S.epidermidis (unntatt meticillin-resistente stammer,
  • Listeria spp.
  • Enterococcus spp.

Gram-negative aerober:

  • Bordetella pertussis,
  • Brucella spp.
  • campylobacter jejun,
  • E.col,
  • Gardnerella vaginali,
  • H.influensa,
  • H.ducrey,
  • Klebsiella spp.
  • Moraxella catarrhalis,
  • N.gonoré,
  • N. meningitidi,
  • Pasteurella multocid,
  • Proteus spp.
  • salmonella spp.
  • Shigella spp.
  • vibrio kolera,
  • Yersinia enterocolitica.

Anaerobe:

  • Peptococcus spp.
  • Peptostreptokokker spp.
  • Clostridium spp.
  • Bacteroides spp.
  • Actinomyces israeli.

Absorberes raskt etter oral administrering (måltid påvirker ikke absorpsjonen).

Maksimal konsentrasjon nås 1 time etter inntak.

Maksimal plasmakonsentrasjon etter en 1,2 g bolusinjeksjon er 105,4 mg/l (for amoksicillin) og 28,5 mg/l (for klavulansyre).

Den har et stort distribusjonsvolum - høye konsentrasjoner finnes i kroppsvæsker og vev (lunger, pleural, peritoneal, leddvæske, palatine mandler, bronkial sekresjon, prostatakjertel, peritoneal abscess, muskelvev, fettvev, sekresjon av paranasale bihuler , mellomøret osv.).

Maksimal konsentrasjon i kroppsvæsker inntreffer 1 time etter at maksimal plasmakonsentrasjon er nådd.

Den passerer ikke gjennom BBB med ikke-betent hjernehinne, passerer gjennom placentabarrieren og går over i morsmelk i sporkonsentrasjoner.

Binder seg svakt til plasmaproteiner.

Amoxicillin metaboliseres delvis, klavulansyre gjennomgår intensiv metabolisme.

Amoxicillin skilles ut av nyrene nesten uendret ved tubulær sekresjon og glomerulær filtrasjon; klavulansyre - ved glomerulær filtrering, delvis i form av metabolitter.

Små mengder skilles ut av tarmen og lungene.

Halveringstiden er 1-1,5 timer, med alvorlige nyresviktøker til 7,5 (for amoxicillin) og 4,5 timer (for klavulansyre).

Det fjernes under hemodialyse, litt - under peritonealdialyse.

Bivirkninger av Amoxiclav

I de fleste tilfeller er bivirkninger milde og forbigående, mer vanlig i fordøyelseskanalen:

  • tap av Appetit
  • kvalme,
  • oppkast,
  • diaré.

Kanskje utviklingen av superinfeksjon, stomatitt, vaginitt; i sjeldne tilfeller - pseudomembranøs kolitt med alvorlig diaré.

Kan forekomme allergiske reaksjoner:

  • kløe, hudutslett;
  • sensitive pasienter kan utvikle umiddelbare overfølsomhetsreaksjoner (angioneurotisk ødem, bronkospasme, sjelden - anafylaktisk sjokk).

Ekstremt sjelden kan en forbigående økning i nivået av transaminaser i blodplasma observeres.

Det er isolerte rapporter om forekomst av kolestatisk gulsott, hepatitt og leverdysfunksjon.

Indikasjoner for bruk

Infeksiøse sykdommer i øvre (akutt og kronisk bihulebetennelse, akutt og kronisk mellomørebetennelse, faryngeal abscess, tonsillofaryngitt) og nedre luftveier(akutt og kronisk bronkitt, lungebetennelse, pleural empyema); infeksjoner urin vei(inkludert blærebetennelse, uretritt, pyelonefritt), gynekologiske infeksjoner (inkludert salpingitt, salpingoforitt, endometritt, septisk abort, bekkenperitonitt); galleveiene(kolecystitt, kolangitt), bein og bindevev (inkludert kronisk osteomyelitt), hud og bløtvev (flegmon, sårinfeksjon), odontogene infeksjoner (periodontitt); seksuelt overførbare infeksjoner (gonoré, chancroid).

Kontraindikasjoner Amoxiclav

Overfølsomhet; allergiske reaksjoner på antibiotika fra penicillin- og cefalosporingruppen i historien; kolestatisk gulsott, hepatitt forårsaket av antibiotika fra penicillingruppen (historie); leversvikt; infeksiøs mononukleose, lymfatisk leukemi.

Bruk under graviditet og amming:

  • Muligens
  • dersom den forventede effekten av behandlingen oppveier den potensielle risikoen for fosteret.

På tidspunktet for behandling bør slutte å amme.

Overdose

Symptomer:

  • i de fleste tilfeller kvalme,
  • diaré,
  • oppkast,
  • mulig - begeistre,
  • søvnløshet,
  • svimmelhet,
  • i noen tilfeller - krampeanfall.

Det er ingen rapporter om død eller livstruende bivirkninger.

Behandling:

  • symptomatisk
  • ved nylig inntak (mindre enn 4 timer), fjern stoffet fra mage-tarmkanalen (mageskylling,
  • resepsjon aktivert karbon for å redusere absorpsjonen
  • effektiv hemodialyse.

Interaksjon

Ved samtidig bruk med metotreksat øker toksisiteten til metotreksat, med allopurinol - forekomsten av eksantem, antikoagulanter - forlenges protrombintiden.

Reduserer effektiviteten av p-piller.

Unngå samtidig bruk med disulfiram.

Effektiviteten til Amoxiclav svekker kombinasjonen med bakteriostatiske antibiotika (makrolider, tetracykliner), kombinasjonen med rifampicin er antagonistisk.

Probenecid reduserer utskillelsen av amoxicillin ved å øke serumkonsentrasjonen.

Farmasøytisk uforenlig med løsninger som inneholder blod, proteiner, lipider, glukose, dekstran, bikarbonat.

Ikke bland i en sprøyte eller infusjonsflaske med andre legemidler.

Uforenlig med aminoglykosider.

spesielle instruksjoner

Det foreskrives med forsiktighet til pasienter som er utsatt for allergiske reaksjoner på cefalosporiner og andre betalaktamantibiotika (risiko for utvikling av kryssfølsomhet), med alvorlig svekkelse av lever- og nyrefunksjon (dosejustering er nødvendig).

Høye konsentrasjoner gir en falsk positiv reaksjon for glukose i urinen ved bruk av Benedicts reagens eller Fellings løsning (det anbefales å bruke enzymatiske reaksjoner med glukoseoksidase).

Instruksjoner for bruk legemiddel Amoxiclav (1000 tabletter for voksne, suspensjon for barn) for medisinsk bruk. Et bredspektret penicillinantibiotikum med en beta-laktamasehemmer. Mange pasienter som er foreskrevet stoffet for sykdommer av smittsom og inflammatorisk natur, får ros.

Slipp form og komposisjon

Amoxiclav produseres i form av:

  • Drasjerte tabletter som inneholder 250 mg, 500 mg eller 875 mg amoksicillin, 125 mg klavulansyre og hjelpestoffer: kolloidalt silisiumdioksid, krospovidon, kroskarmellosenatrium, magnesiumstearat, talkum, MCC. I blemmer og mørke glassflasker;
  • Pulver for fremstilling av en suspensjon for oral administrering som inneholder 5 ml av den ferdige suspensjonen av amoksicillin og klavulansyre i forholdet 125 mg / 31,25 mg, 250 mg / 62,5 mg, 400 mg / 57 mg .;
  • Pulver til injeksjonsvæske, oppløsning som inneholder 1 hetteglass med amoxicillin og klavulansyre i forholdet 500 mg / 100 mg, 1000 mg / 200 mg.

farmakologisk effekt

Sammendraget gir informasjon om at antibiotikumet Amoxiclav er et middel for et bredt spekter av effekter. Gruppe av antibiotika: bredspektrede penicilliner. Sammensetningen av stoffet inneholder amoksicillin (semisyntetisk penicillin) og klavulansyre (β-laktamasehemmer). Tilstedeværelsen av klavulansyre i preparatet sikrer motstanden av amoxicillin mot virkningen av β-laktamaser, som produseres av mikroorganismer.

Strukturen til klavulansyre ligner på beta-laktam antibiotika, dette stoffet har også antibakteriell effekt. Amoxiclav er aktiv mot stammer som viser følsomhet for amoxicillin. Dette er en rekke gram-positive bakterier, aerobe gram-negative bakterier, gram-positive og gram-negative anaerober.

Indikasjoner for bruk

Hva hjelper et antibiotika med? Amoxiclav er foreskrevet for sykdommer av smittsom og inflammatorisk natur, som utvikler seg som et resultat av påvirkning av mikroorganismer som er følsomme for dette stoffet. Slike indikasjoner for bruk av dette stoffet er bestemt:

  • Infeksjoner i nedre luftveier (inkl. akutt bronkitt med bakteriell superinfeksjon, kronisk bronkitt, lungebetennelse);
  • Bein- og bindevevsinfeksjoner;
  • gynekologiske infeksjoner;
  • Infeksjoner i øvre luftveier og ØNH-organer (inkludert akutt og kronisk bihulebetennelse, akutt og kronisk mellomørebetennelse, faryngeal abscess, betennelse i mandlene, faryngitt);
  • Infeksjoner i galleveiene (kolecystitt, kolangitt);
  • Hud- og bløtvevsinfeksjoner, inkludert dyre- og menneskebitt;
  • Urinveisinfeksjon;
  • Odontogene infeksjoner.

Fra det Amoxiclav hjelper ennå, bør du spørre en spesialist under en individuell konsultasjon.

Bivirkning

Når du tar dette antibiotika, kan pasienter oppleve følgende bivirkninger:

  • Hematopoetisk system: i sjeldne tilfeller - reversibel leukopeni, trombocytopeni; i svært sjeldne tilfeller - eosinofili, pancytopeni;
  • Funksjoner nervesystemet: svimmelhet, hodepine; i sjeldne tilfeller - kramper, angst, hyperaktivitet, søvnløshet;
  • Fordøyelsessystemet: tap av appetitt, oppkast, kvalme, diaré; i sjeldne tilfeller kan magesmerter, leverdysfunksjon forekomme; enkelt manifestasjoner - hepatitt, gulsott, pseudomembranøs kolitt;
  • Urinsystemet: krystalluri, interstitiell nefritt. I sjeldne tilfeller kan det være en manifestasjon av superinfeksjon;
  • Allergiske manifestasjoner: kløe, erytematøst utslett, urticaria; i sjeldne tilfeller - anafylaktisk sjokk, eksudativt erytem, ​​ødem, allergisk vaskulitt; enkeltmanifestasjoner - Stevens-Johnsons syndrom, pustulose, eksfoliativ dermatitt.

Kontraindikasjoner

Har antibiotikumet Amoxiclav noen kontraindikasjoner? Behandling med dette middelet utføres ikke med nedsatt leverfunksjon og gulsott (kolestatisk), samt med overfølsomhet overfor stoffene i stoffet eller for alle penicilliner.

Dette stoffet er foreskrevet med ekstrem forsiktighet i nærvær av allergi mot cefalosporiner, insuffisiens av leverfunksjon, pseudomembranøs kolitt og alvorlig nyresvikt.

Pasienter med lymfatisk leukemi eller mononukleose som har blitt foreskrevet ampicillin, kan utvikle erytematøst utslett. Ved en slik reaksjon bør antibiotikabehandlingen seponeres.

Amoxiclav tabletter - bruksanvisning, dosering av medisiner

innsiden. Doseringsregimet settes individuelt avhengig av alder, kroppsvekt, nyrefunksjonen til pasienten, samt alvorlighetsgraden av infeksjonen.

Dosen er foreskrevet avhengig av alder og kroppsvekt. Anbefalt doseringsregime er 40 mg / kg / dag fordelt på 3 doser. Barn som veier 40 kg. og flere bør gis samme doser som voksne. For barn under 6 år er det mer å foretrekke å ta en suspensjon av stoffet Amoxiclav ®.

Et behandlingsforløp er 5-14 dager. Varigheten av behandlingsforløpet bestemmes av den behandlende legen. Behandlingen bør ikke fortsette i mer enn 14 dager uten en ny medisinsk undersøkelse. Forløpet og doseringen av bruken av Amoxiclav bestemmes av den behandlende legen basert på mange faktorer - forbedring av tilstanden, alvorlighetsgraden av den smittsomme prosessen, dens lokalisering.

Voksne og barn 12 år og eldre eller som veier 40 kg. og mer:

  • For behandling av milde til moderate infeksjoner - 1 tablett 250 mg + 125 mg hver 8. time (3 ganger om dagen);
  • For behandling av alvorlige infeksjoner og infeksjoner i luftveiene - 1 tablett 500 mg + 125 mg hver 8. time (3 ganger daglig) eller 1 tablett 875 mg + 125 mg hver 12. time (2 ganger daglig).
  • For odontogene infeksjoner foreskrives 1 tablett (250 mg + 125 mg) hver 8. time eller 1 tablett (500 mg + 125 mg) hver 12. time i 5 dager;
  • Ved moderat nyresvikt (CC 10-30 ml / min) foreskrives 1 tablett (500 mg + 125 mg) hver 12. time, med alvorlig nyresvikt (CC mindre enn 10 ml / min) - 1 tablett (500 mg +125) mg) hver 24. time. Ved anuri bør intervallet mellom dosene økes til 48 timer eller mer;

Medisin i tabletter er ikke foreskrevet til barn under 12 år. Når du foreskriver stoffet, bør det tas i betraktning at den tillatte dosen per dag av klavulansyre er 600 mg (voksne) og 10 mg per 1 kg kroppsvekt (barn). Den tillatte dosen per dag av amoxicillin er 6 g for en voksen og 45 mg per 1 kg kroppsvekt for et barn.

Før anestesi, for å forhindre purulente komplikasjoner, bør 1,2 g medikamenter administreres intravenøst. Hvis det er risiko for komplikasjoner, administreres legemidlet intravenøst ​​eller oralt i perioden etter operasjonen. Varighet av innleggelse bestemmes av legen.

Et middel for parenteral administrering fremstilles ved å løse opp innholdet i hetteglasset i vann for injeksjon. For å løse opp 600 mg av produktet trenger du 10 mol vann, for å løse opp 1,2 g av produktet - 20 ml vann. Løsningen bør administreres sakte, over 3-4 minutter. Intravenøs infusjon bør fortsette i 30-40 minutter. Løsningen må ikke fryses.

Pris

  • Flaske (porsjoner for tilberedning av en suspensjon for oral administrering) 125 mg + 31,25 mg / 5 ml 25 g. Eliteprodukt / Russland. 101,70 rubler;
  • Pulver til suspensjon 400 mg + 57 mg / 5 ml, 17,5 g. Eliteprodukt / Russland. 165,60 rubler;
  • Tabletter 250 mg + 125 mg, 15 stk. Eliteprodukt/Russland. 204,30 rubler;
  • Pulver til suspensjon 400 mg + 57 mg / 5 ml, 35 g. Eliteprodukt / Russland. 226,62 rubler;
  • Flaske (porsjoner for mikstur) 250 mg + 62,5 mg / 5 ml 25g, 100 ml. Eliteprodukt/Russland. 256,50 rubler;
  • Quiktab tabletter 500 mg + 125 mg, 14 stk. Eliteprodukt/Russland. 321,30 rubler;
  • Hetteglass for tilberedning av oppløsning 500 mg + 100 mg, 5 stk. 360 rubler;
  • Tabletter 875 mg + 125 mg, 14 stk. Eliteprodukt/Russland. 372,60 rubler;
  • Quiktab-tabletter 875 mg + 125 mg, 14 stk. Eliteprodukt/Russland. 381,60 rubler;
  • Pulver til tilberedning av løsning 500 mg + 100 mg, 5 stk. Lek/Slovenia. 434 rubler;
  • Porsjoner for tilberedning av løsning 1 g + 200 mg, 5 stk. 701,10 gni.

Tabletter 2X 875 + 125 mg.

Mange pasienter er interessert i spørsmålet: hvor mange dager skal de ta Amoxiclav 875 + 125 og hva er dosen av stoffet, avhengig av alder? I de fleste tilfeller er behandlingsforløpet med et antibakterielt medikament 5-7 dager.

Hvis sykdommen er langvarig, kan legen forlenge behandlingsperioden med ytterligere en uke. Amoxiclav Quiktab 875 mg + 125 mg kan kjøpes på nesten alle apotek. I gjennomsnitt er prisen på en medisin omtrent 400-500 rubler per pakke.

  • For voksne og barn over 12 år foreskriver leger stoffet med en dose på 500 mg. Medisinen bør drikkes 30 minutter etter et måltid, hver 12. time. Ved alvorlige patologier kan dosen økes;
  • For små barn beregnes dosen av Amoxiclav basert på kroppsvektindikatorer. Med en sykdom av mild og moderat alvorlighetsgrad er dosen per dag ikke mer enn 20 mg / kg vekt, med en alvorlig grad - ikke mer enn 40 mg / kg;
  • Amoxiclav 875 + 125 med angina er veldig effektivt. Ved behandling av katarrhal angina kan legen foreskrive tabletter på 250 mg amoxicillin. Men for å bekjempe en purulent infeksjon, vil en økt dose være nødvendig (875 mg av det aktive stoffet). Ta medisinen 2 ganger om dagen;

Det er viktig å huske at bare den behandlende legen kan foreskrive et så alvorlig antibiotikum som Amoxiclav.

Tabletter 500 + 125 mg.

  • Voksne og barn over 12 år (eller som veier mer enn 40 kg) med mild eller moderat forløp foreskrives 1 tablett 375 mg hver 8. time, ved alvorlig luftveissykdom - 1 tablett 625 mg hver 8. time eller 1 stk 1000 mg etter 12 timer;
  • Legemidlet i form av belagte tabletter er ikke foreskrevet for barn under 12 år (som veier mindre enn 40 kg);
  • Maksimal daglig dose av klavulansyre er 600 mg for voksne og 10 mg/kg for barn;
  • Den maksimale daglige dosen av amoxicillin er for voksne - 6 g, for barn - 45 mg / kg kroppsvekt;
  • Behandlingsforløpet er 5-14 dager. Varigheten av behandlingsforløpet bestemmes av den behandlende legen. Behandling bør ikke vare mer enn 14 dager uten en ny medisinsk undersøkelse;
  • Ved odontogene infeksjoner foreskrives 1 tablett á 375 mg hver 8. time i 5 dager.

14 analoger billigere enn russisk og importert

De aktive ingrediensene i Amoxiclav er amoxicillin (de viktigste aktiv ingrediens) og klavulansyre (nødvendig for å beskytte amoksicillin mot effekten av giftige stoffer produsert av bakterier).

Av dette følger det at den beste erstatningen for det originale stoffet vil være et stoff som kopierer dets struktur, med andre ord - som inneholder begge disse stoffene. De fleste antibiotika i et apotek selges på resept, så analogen til Amoxiclav bør foreskrives av en spesialist.

Liste over billige analoger:

  1. Amoxicillin - fra 27 rubler;
  2. Amosin - fra 30 rubler;
  3. Azithromycin - fra 32 rubler;
  4. Amoxiclav - fra 100 rubler;
  5. Augmentin - fra 127 rubler;
  6. Ecoclave - fra 155 rubler;
  7. Sumamed - fra 160 rubler;
  8. Flemoxin Solutab - fra 195 rubler;
  9. Arlette - fra 219 rubler;
  10. Rapiclav - fra 255 rubler;
  11. Flemoklav Solutab - fra 276 rubler;
  12. Panklave - fra 280 rubler;
  13. Medoklav - fra 280 rubler;
  14. Klamosar - fra 290 rubler.

Av disse er russiske kolleger:

  • Ecoclave - en analog av Amoxiclav i tabletter, så vel som i form av et pulver for fremstilling av en suspensjon fra Avva Rus;
  • Arlet er produsert av Sintez AKOMP.

Suspensjon for barn

innsiden. Daglige doser av suspensjoner 125 mg + 31,25 mg / 5 ml og 250 mg + 62,5 mg / 5 ml (for å lette riktig dosering, en doseringsskje med en kapasitet på 5 ml eller dosegradert pipette).

Nyfødte og barn under 3 måneder er foreskrevet 30 mg / kg (i henhold til amoxicillin) / dag, delt inn i 2 doser (hver 12. time); barn eldre enn 3 måneder - fra 20 mg (for amoxicillin) / kg / dag for milde og moderate infeksjoner opp til 40 mg / kg (for amoxicillin) / dag for alvorlig luftveissykdom, delt inn i 3 doser (hver 8. time).

Daglige doser av suspensjon 400 mg + 57 mg / 5 ml beregnes per 1 kg kroppsvekt, avhengig av alvorlighetsgraden av infeksjonen, og er 25-45 mg / kg kroppsvekt / dag (i form av amoxicillin), fordelt på 2 doser.

For å lette riktig dosering, settes en doseringspipette gradert samtidig i 1, 2, 3, 4, 5 ml og i 4 like deler i hver pakke med suspensjon 400 mg + 57 mg / 5 ml.

Nøyaktige daglige doser beregnes basert på barnets kroppsvekt, ikke alder. Maksimal daglig dose av amoxicillin er 6 g for voksne og 45 mg/kg for barn. Maksimal daglig dose av klavulansyre (i form av kaliumsalt) er 600 mg for voksne og 10 mg/kg for barn.

Hos pasienter med alvorlig nyresvikt (CC mindre enn 10 ml/min) bør dosen reduseres tilstrekkelig eller intervallet mellom to doser økes (med anuri opptil 48 timer eller mer).

Behandlingsforløpet er 5-14 dager. Varigheten av behandlingsforløpet bestemmes av den behandlende legen. Behandlingen bør ikke fortsette i mer enn 14 dager uten en ny medisinsk undersøkelse.

Klargjøringsregler for suspensjon:

  • Pulver til suspensjon 125 mg + 31,25 mg / 5 ml: rist flasken kraftig, tilsett 86 ml vann (opp til merket) i to doser, rist godt hver gang til pulveret er helt oppløst;
  • Pulver til suspensjon 250 mg + 62,5 mg / 5 ml: rist hetteglasset kraftig, tilsett 85 ml vann (opp til merket) i to doser, rist godt hver gang til pulveret er helt oppløst;
  • Pulver til suspensjon 400 mg + 57 mg / 5 ml: rist flasken kraftig, tilsett vann i mengden som er angitt på etiketten og gitt i tabellen (opp til merket) i to doser, rist godt hver gang til pulveret er helt oppløst.
  1. Flaskestørrelse: 35 ml, nødvendig mengde vann: 29,5 ml;
  2. Flaskestørrelse: 50 ml, nødvendig mengde vann: 42 ml;
  3. Flaskestørrelse: 70 ml, nødvendig mengde vann: 59 ml;
  4. Flaskestørrelse: 140 ml, nødvendig mengde vann: 118 ml.

Rist flasken kraftig før bruk.

Amoxiclav 1000 mg. - pris, bruksanvisning

Legemidlet velges for opptak individuelt. Tabletter på 1 g er foreskrevet for akutte tilstander og kun for voksne (kan brukes til barn fra 12 år, med vektindikatorer på mer enn 45 kg).

I alvorlige tilfeller av sykdommen drikker de 1 tablett Amoxiclav (som inneholder 875 mg + 125 mg av hovedstoffene) 1 gang per dag i en periode på 5 dager. For patologier av mild og moderat alvorlighetsgrad, anbefales det å kjøpe mindre doser.

Oftest er medisinen foreskrevet i tabletter. Når en løsningssammensetning er foreskrevet i henhold til individuelle indikasjoner, injiseres den intravenøst ​​(sakte) eller intravenøst. En løsning vises for voksne og barn fra 12 år - 1 g hver 8. time (i akutte stadier - hver 6. time). Maksimal daglig rate av Amoxiclav: voksne - 6 g, barn - 45 mg per 1 kg vekt. Prisene i apotek er 440-480 rubler for en pakke bestående av to blisterpakninger, som hver inneholder 7 tabletter.

Med prostatitt.

Et antibiotikum er en viktig komponent for behandling av prostatitt. Ofte brukes stoffet når pasienten av en eller annen grunn ikke er i stand til å utføre en laboratorietest for å identifisere patogenet.

Med prostatitt er tablettformer eller pulver for tilberedning foreskrevet. oral suspensjon. Tabletter med 1 g aktive stoffer i en dose anbefales det å ta i henhold til skjemaet - 1 stk. et kurs på 5 dager. Effektiviteten kan merkes etter bare 2 dagers bruk. Forventede symptomer:

  • Redusere trykket på urinrøret;
  • Forenkle vannlating;
  • Fjerning av hevelser og størrelsen på betennelse;
  • Redusere frekvensen av anrop til toalettet.

Men hvis det ikke er noen forbedring etter 3-4 dager, bør terapiforløpet justeres ved hjelp av en lege. Bruken av stoffet for prostatitt, fører til en reduksjon i hyppigheten av trang til toalettet.

Før eller etter måltider.

Tabletter eller suspensjon tas oralt under et måltid. Det er viktig å drikke mye vann samtidig (dette bidrar til bedre opptak av komponentene i tarmene). Tabletten trenger ikke å tygges. Hvis det er umulig å svelge en hel dose, må den knuses og oppløses i væske.

Hvor mange dager å ta.

Tradisjonell antibiotikabehandling er designet for 5-10 dager. Men den nøyaktige dosen og regimet er foreskrevet av legen. De spiller en rolle her:

  1. Pasientens alder og vekten hans;
  2. Alvorlighetsgraden av tilstanden;
  3. Tilknyttede patologier.

Mer enn 15 dager bør legemidlet ikke brukes.

Under graviditet og amming.

Amoxiclav er foreskrevet til gravide kvinner hvis den forventede fordelen oppveier den eksisterende faren for det ufødte barnet. De gjør dette under tilsyn av en spesialist, siden amoksicillin og klavulansyre, selv om de er i små volumer, kommer inn i sammensetningen av morsmelken.

I barndommen.

Barn foreskriver ikke en volumetrisk dose på 1 g. Midlet kan brukes i suspensjoner og i mindre doser:

  • Opptil 3 måneder - 30 mg per 1 kg kroppsvekt (amoxicillin-orientering) hver 12. time (dvs. 2 ganger om dagen);
  • Fra 3 måneder under forhold med mild og moderat alvorlighetsgrad (orientering i henhold til amoxicillin) - fra 20 til 45 mg per 1 kg vekt (2 doser), i alvorlige former - for 3 doser;
  • Maksimal tillatt pediatrisk dose av amoxicillin er 45 mg/kg kroppsvekt per dag. Maksimal tillatt dose av klavulansyre er 10 mg/kg.

Med brudd på leverfunksjonen.

Med patologier i leveren er antibiotika foreskrevet med forsiktighet. Korrigerende tiltak er nødvendig for følgende:

  • medikamentindusert hepatitt;
  • Kolestatisk gulsott (hos eldre);
  • Forbigående økning i aktiviteten til leverenzymer (AST og ALT).

Med nedsatt nyrefunksjon.

Pasienter med nyreproblemer må overvåke doseringen nedover eller øke tidsintervallet. I dette tilfellet erstattes Amoxiclav med en dose på 1 g med mindre doser (125 eller 500 mg). Pasienter med nyreproblemer må overvåke doseringen nedover eller øke tidsintervallet:

  • Sykdom i moderat stadium - opptil 500 mg 2 ganger om dagen;
  • I alvorlig form - opptil 500 mg 1 gang;
  • I nærvær av anuri øker intervallet mellom doser til 2 dager eller mer (i henhold til resultatene av en konsultasjon med en spesialist).

Behandlingsforløpet er ikke mer enn 2 uker. Indikasjoner for forlengelse bestemmes av legen.

- et medikament som er foreskrevet for mange infeksjonssykdommer, så vel som for forebygging av dem. Dette legemidlet er et antibiotikum, derfor krever det forsiktighet ved bruk - det må drikkes strengt i henhold til legens resept, og observere den foreskrevne varigheten av behandlingsforløpet.

Sammensetningen av Amoxiclav inkluderer to hovedkomponenter - amoxicillin og clavulansyre. Kjemisk sett samhandler de ikke med hverandre. Hovedformen for frigjøring er tabletter, men det finnes Amoxiclav i injeksjonsvæske, oppløsning (intramuskulært og intravenøst). Legemidlet tilhører antibiotika, en gruppe beskyttede syntetiske penicilliner.

Amoxicillin er et antibiotikum, en syntetisk analog av penicillin. Virkningsspekteret inkluderer stafylokokker, streptokokker, samt en rekke patogener av andre infeksjoner - kikhoste, brucellose, spesielt farlige infeksjoner, men i praksis er denne effekten ganske svak. Amoxicillin er inkludert i reserveordningen for utryddelse av Helicobacter pylori (bakterier som er årsaken til gastritt og magesår mage).

En av de viktige fordelene med amoxicillin er den lave frekvensen av bivirkninger.

Penicillin og dets analoger regnes som de sikreste antibiotika. Dette skyldes det faktum at målet deres - bakteriecelleveggen - er helt fraværende i cellene. Menneskekroppen. Toksisiteten til dette stoffet for mennesker er ekstremt lav, så amoxicillin anses som et trygt stoff.

Det har imidlertid en betydelig ulempe. En rekke bakterier danner (hovedsakelig) enzymet penicillinase, som ødelegger antibiotikaen. Amoxicillin, som andre penicillin-antibiotika, påvirkes av dette enzymet. For å beskytte antibiotikumet mot effekten av enzymet, brukes clavulansyre, mer presist natriumforbindelsen clavulanat. Det nøytraliserer penicillinase, noe som reduserer risikoen for bakteriell resistens, øker effektiviteten til stoffet. Derfor er utnevnelsen av Amoxiclav å foretrekke sammenlignet med ubeskyttede penicilliner - amoxicillin, penicillin og andre.

Når er stoffet foreskrevet?

Legemidlet er foreskrevet for bakterielle infeksjoner som er forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for det. For å bestemme sensitiviteten utføres en bakteriologisk analyse og en sensitivitetstest for antibiotika (antibiogram).

I noen tilfeller, med en alvorlig pasienttilstand eller høy risiko for komplikasjoner, er det tillatt å foreskrive Amoxiclav inntil resultatene av analysen er oppnådd. I dette tilfellet må materialet for studien tas før starten av behandlingsforløpet.

Infeksjoner som Amoxiclav er foreskrevet for:

  • Sykdommer i ØNH-organene.
  • Luftveisinfeksjoner.
  • Urinveier og kjønnsinfeksjoner.
  • Betennelse i munnhulen, odontogene infeksjoner.
  • Hudinfeksjonssykdommer.
  • Sårinfeksjoner, inkludert dyrebitt.
  • Bakterielle sykdommer i beinvev.
  • Infeksjoner i galleveiene.

Amoxiclav kan også foreskrives etter kirurgiske inngrep for å forhindre smittsomme komplikasjoner, samt for skader hvis de har blitt infisert (forurenset med jord eller andre stoffer). For biter av mennesker og dyr dette middelet effektiv mot infeksjon som lever i munnhulen.

Ved sykehusinfeksjoner er Amoxiclav oftest ineffektiv, siden sykehusmikroorganismer oftest er resistente mot de mest brukte antibiotika, inkludert ulike typer penicilliner.

Hvordan ta det riktig?

Legemidlet er tilgjengelig i flere doseringsformer, og hver av dem bør tas i samsvar med instruksjonene. Tabletter tas oralt, doseringen avhenger av sykdommen, pasientens kroppsvekt og egenskapene til sykdomsforløpet. For voksne er doseringen vanligvis 250 mg hver 8. time eller 500 mg hver 12. time Ungdom over 12 år eller som veier mer enn 40 kg tar medisinen under voksen dosering. Ved alvorlige infeksjoner kan dosen økes.

For barn under 12 år er en suspensjon å foretrekke, som er tilberedt av et pulver. Det tas også oralt, men doseringen aktiv ingrediens det er lavere, noe som reduserer risikoen for bivirkninger, spesielt allergiske reaksjoner. Den daglige dosen er 40 mg fordelt på 3 doser. Legemidlet er beregnet på barn under 12 år eller som veier mindre enn 40 kg.

Injiserbare former av stoffet er ment for behandling av alvorlige Smittsomme sykdommer, den nøyaktige dosen er foreskrevet av legen, og den kan variere betydelig avhengig av pasientens tilstand. De kan også foreskrives hvis oral medisin ikke er mulig ( alvorlige sykdommer mage, tarm).

Varigheten av behandlingsforløpet er fra 5 til 14 dager.

Det er umulig å redusere forløpet - dette fører til valg av resistente stammer av bakterier. Selv om symptomene på sykdommen raskt forsvant, må behandlingsforløpet fullføres. Hvis sykdommen ikke er kurert etter 14 dager, indikerer dette at stoffet er ineffektivt, og det må erstattes mer effektivt verktøy. Som regel skjer utskiftingen tidligere.

For hvem og når er det kontraindisert?

Legemidlet forårsaker ofte overfølsomhet og allergiske reaksjoner, spesielt hos små barn hvis immunsystem ennå ikke er tilstrekkelig dannet til å reagere tilstrekkelig på amoxicillin.

I tillegg til allergi mot Amoxiclav selv, er det kryssreaksjoner av overfølsomhet overfor penicillinantibiotika, samt cefalosporiner og andre betalaktamer.

Dette er en ganske stor og utbredt gruppe antibiotika, en allergisk reaksjon på et av legemidlene som kan bety tilstedeværelsen av overfølsomhet overfor alle relaterte legemidler. Alle slike fenomener i historien er kontraindikasjoner for bruk av Amoxiclav.

Det kan heller ikke tas ulike lesjoner lever - hepatitt, inkludert medikamentinduserte, gallestase-fenomener. Disse fenomenene kan være assosiert med å ta Amoxiclav og være midlertidige - i dette tilfellet er det nødvendig å slutte å ta og erstatte stoffet med en analog som ikke har en hepatotoksisk effekt.

Den tredje gruppen av kontraindikasjoner - alvorlige patologier immunforsvar spesielt infeksiøs mononukleose og forskjellige typer leukemi.

I disse tilfellene kan inntak av antibiotika forårsake en enda større forverring av immunsystemets aktivitet og forverre pasientens tilstand.Med forsiktighet må du ta medisinen for nyresvikt, fenylketonuri hos voksne. Tabletter er kontraindisert for barn under 12 år, injeksjoner er kun tillatt i alvorlige tilfeller når det er livsfare.

Kan det gi bivirkninger?

Feil bruk av stoffet kan forårsake bivirkninger

Doseringsformer som er beregnet for oral administrering kan forårsake funksjonsfeil Fordøyelsessystemet- tap av appetitt, magesmerter, diaré, kvalme, oppkast og andre manifestasjoner av dyspepsi.

Hvis de er så sterke at de gjør det umulig å ta stoffet, bør Amoxiclav forlates og erstattes med andre midler eller injiserbare former.

På sin side kan injeksjonsformer forårsake betennelsesreaksjoner på injeksjonsstedet, dannelse av infiltrater under huden, smerte, hevelse og andre ubehagelige fenomener. En farlig komplikasjon er også mulig - flebitt (med intravenøs administrasjon).

Uansett doseringsform allergiske reaksjoner, en reduksjon i antall leukocytter og en reduksjon i immunitet som et resultat er mulig. For å bekjempe dette er det ønskelig å kombinere stoffet med tiltak for å styrke immunsystemet - ta vitaminer, øke andelen frukt i kostholdet.

Hodepine, svimmelhet, kramper er også mulig, spesielt hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon.

Hos barn kan stoffet forårsake økt eksitabilitet, nervøsitet, innfall. Dette er et forbigående fenomen som går over raskt nok. Det utgjør ingen fare for babyens helse og utvikling.

Kan det tas under graviditet og amming?

De aktive stoffene trenger derfor gjennom placentabarrieren og inn i morsmelk dette stoffet uønsket å ta under graviditet og amming. Imidlertid er tilstedeværelsen av en ubehandlet infeksjon i mors kropp mye farligere enn bruk antibiotika. Spørsmålet om å ta medisinen avgjøres kun av legen.

Farmakodynamikk. Virkningsmekanismen. Amoxicillin er et semisyntetisk penicillin med aktivitet mot mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Amoxicillin forstyrrer biosyntesen av peptidoglykan, som er en strukturell komponent i bakteriecelleveggen. Brudd på syntesen av peptidoglykan fører til tap av celleveggstyrke, noe som forårsaker lysis og død av mikroorganismeceller. Samtidig er amoxicillin utsatt for ødeleggelse av beta-laktamaser, og derfor gjelder ikke aktivitetsspekteret til amoxicillin mikroorganismer som produserer dette enzymet. Klavulansyre, en beta-laktamasehemmer som er strukturelt relatert til penicilliner, har evnen til å inaktivere et bredt spekter av beta-laktamaser som finnes i mikroorganismer som er resistente mot penicilliner og cefalosporiner. Klavulansyre er tilstrekkelig effektiv mot plasmid-beta-laktamaser, som oftest forårsaker bakteriell resistens, og er ikke effektiv mot type I kromosomale beta-laktamaser, som ikke hemmes av klavulansyre. Tilstedeværelsen av klavulansyre i preparatet beskytter amoxicillin mot ødeleggelse av enzymer - beta-laktamaser, som gjør det mulig å utvide det antibakterielle spekteret av amoxicillin. Aktiviteten til kombinasjonen av amoxicillin med klavulansyre in vitro er gitt nedenfor. Bakterier som vanligvis er følsomme for kombinasjonen av amoxicillin og klavulansyre Gram-positive aerober: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes og andre beta-hemolytiske streptokokker, Streptococcus Staphylocus agalactia, Streptococcus Staphylocus agalactia. saprophyticus (mottakelig for meticillin), koagulase-negative stafylokokker (følsomme for meticillin). Gramnegative aerober: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae. Andre: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum, Streptococcus viridians. Gram-positive anaerober: Arter av slekten Clostridium Arter av slekten Peptococcus Arter av slekten Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Arter av slekten Fusobacterium, Arter av slekten Porphyromonas, Arter av slekten Prevotella. Bakterier som sannsynligvis har ervervet resistens mot kombinasjonen av amoksicillin og klavulansyre. Gramnegative aerober: Escherichia coif, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, arter av slekten Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, arter av slekten Proteus, arter av slekten Salmonella, arter av slekten Shigella. Gram-positive aerober: arter av slekten Corynebacterium, Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae, streptokokker fra Viridans-gruppen. Bakterier som er naturlig resistente mot kombinasjonen av amoxicillin med klavulansyre. Gramnegative aerober: Acinetobacter-arter, Citrobacter freundii, Enterobacter-arter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia-arter, Pseudomonas-arter, Serratia-arter, Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica. Andre: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, arter av slekten Chlamydia, Coxiella burnetii, arter av slekten Mycoplasma. Sensitivitet med amoxicillin monoterapi tyder på en lignende følsomhet for kombinasjonen av amoxicillin og klavulansyre. Farmakokinetikk. De viktigste farmakokinetiske parameterne for amoksicillin og klavulansyre er like. Amoxicillin og klavulansyre løses godt opp i vandige løsninger med en fysiologisk pH-verdi, og etter å ha tatt Amoxiclav absorberes de raskt og fullstendig fra innsiden. mage-tarmkanalen(GIT). Absorpsjonen av virkestoffene amoksicillin og klavulansyre er optimal når det tas i begynnelsen av et måltid. Biotilgjengeligheten av amoksicillin og klavulansyre etter oral administrering er ca. 70 %. Fordeling. Begge komponentene er preget av et godt distribusjonsvolum i ulike organer, stoffer og flytende medier kroppen (inkludert i lungene, organer bukhulen; fett, bein og muskelvev; pleural, synovial og peritoneal væske; hud, galle, urin, purulent utflod, sputum, interstitiell væske). Plasmaproteinbindingen er moderat: 25 % for klavulansyre og 18 % for amoksicillin. Distribusjonsvolumet er ca. 0,3-0,4 l/kg for amoksicillin og ca. 0,2 l/kg for klavulansyre. Amoksicillin og klavulansyre krysser ikke placentabarrieren. Metabolisme. Omtrent 10-25 % av startdosen av amoxicillin skilles ut av nyrene som inaktiv penicillinsyre. Klavulansyre i menneskekroppen gjennomgår intensiv metabolisme med dannelse av 2,5-dihydro-4-(2-hydroksyetyl)-5-okso-1 H-pyrrol-3-karboksylsyre og 1-amino-4-hydroksy-butan -2- det skilles ut av nyrene, gjennom mage-tarmkanalen, så vel som med utåndet luft, i form av karbondioksid. Uttak. Amoksicillin skilles primært ut via nyrene, mens klavulansyre elimineres via både nyre- og ekstrarenale mekanismer. Etter en enkelt oral administrering av en tablett på 250 mg / 125 mg eller 500 mg / 125 mg, utskilles ca. 60-70 % av amoksicillin og 40-65 % av klavulansyre uendret av nyrene i løpet av de første 6 timene. Gjennomsnittlig halveringstid for amoksicillin/klavulansyre er ca. én time, og gjennomsnittlig total clearance er ca. 25 l/time hos friske pasienter. Den største mengden klavulansyre skilles ut i løpet av de første 2 timene etter inntak. Pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Den totale clearance av amoksicillin/klavulansyre reduseres proporsjonalt med reduksjonen nyrefunksjon. Nedgangen i clearance er mer uttalt for amoksicillin enn for klavulansyre, tk. Det meste av amoxicillin skilles ut via nyrene. Doser av legemidlet ved nyresvikt bør velges under hensyntagen til kumulering av amoxicillin mot bakgrunnen for å opprettholde normalt nivå klavulansyre. Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon brukes stoffet med forsiktighet, det er nødvendig å konstant overvåke leverfunksjonen. Begge komponentene fjernes ved hemodialyse og mindre mengder ved peritonealdialyse.