Grypa jest najniebezpieczniejszym orvi. Wirus grypy Jakie choroby wywołuje wirus grypy?

Grypa jest ostrą chorobą wirusową, która może atakować górne i dolne drogi oddechowe, towarzyszy ciężkie zatrucie i może prowadzić do poważnych powikłań i zgonów, głównie u pacjentów w podeszłym wieku i dzieci. Epidemie pojawiają się prawie co roku, zwykle jesienią, zimą i dotykają ponad 15% populacji.

Grypa należy do grupy ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych. Osoba z grypą stanowi największe zagrożenie zakaźne w ciągu pierwszych 5-6 dni od zachorowania. Drogą transmisji jest aerozol. Czas trwania choroby z reguły nie przekracza tygodnia.

Dowiedz się więcej o przyczynach, pierwszych oznakach i objawy ogólne u dorosłych, a także leczenie i powikłania, rozważymy w tym materiale.

Co to jest grypa?

Grypa to ostra infekcja wirusowa dróg oddechowych wywołana przez wirusy z grupy A, B lub C, występująca z ciężką toksykozą, gorączką, zmianami górnych i dolnych drogi oddechowe.

Wiele osób myli grypę ze zwykłym przeziębieniem i nie podejmuje odpowiednich środków, aby powstrzymać skutki wirusa i zapobiec zakażeniu osób mających kontakt z chorym.

Zimą i jesienią wzrost zachorowań na tego wirusa wynika z faktu, że duże grupy ludzi przebywają przez długi czas w pomieszczeniach zamkniętych. Początkowo ognisko infekcji występuje wśród dzieci w wieku przedszkolnym i wśród dorosłej populacji, później choroba jest częściej odnotowywana u osób starszych.

Zapobieganie epidemii grypy w dużej mierze zależy to od świadomości już chorego, który musi omijać miejsca publiczne z dużym tłumem ludzi, dla których chory, zwłaszcza kaszel i kichanie, stwarza potencjalne niebezpieczeństwo infekcji.

Rodzaje wirusa grypy

Grypa dzieli się na:

• typ A (podtypy A1, A2). Przyczyną większości epidemii jest wirus grypy typu A, jego odmiany są liczne, może zarażać zarówno ludzi, jak i zwierzęta (ptasią, świńską grypę itp.), a także jest zdolny do szybkich zmian genetycznych.
• typ B. Wirusy grypy typu B często nie powodują epidemii i są znacznie łatwiejsze do przenoszenia niż grypy typu A.
• typ C. Występuje w pojedynczych przypadkach i przebiega w postaci łagodnej lub na ogół bezobjawowej.

W komórce wirus zaczyna się aktywnie namnażać, wywołując ostrą infekcję wirusową typu oddechowego zwaną grypą. Chorobie towarzyszy gorączka, zatrucie organizmu i inne objawy.

Wirus grypy jest bardzo zmienny. Każdego roku pojawiają się nowe podgatunki (szczepy) wirusa, z którymi nasz układ odpornościowy jeszcze się nie spotkał i dlatego nie może sobie z nimi łatwo poradzić. Dlatego szczepionki przeciw grypie nie mogą zapewnić 100% ochrony – zawsze istnieje możliwość nowej mutacji wirusa.

Powoduje

Grypa wywoływana jest przez grupę wirusów należących do rodziny Orthomyxoviridae. Istnieją trzy duże rodzaje - A, B i C, które dzielą się na serotypy H i N, w zależności od tego, jakie białka znajdują się na powierzchni wirusa, hemaglutynina lub neuraminidaza. W sumie istnieje 25 takich podtypów, ale 5 z nich występuje u ludzi, a jeden wirus może zawierać oba typy białek różnych podtypów.

Główna przyczyna grypy - Infekcja wirusowa człowieka z późniejszym rozprzestrzenieniem się drobnoustroju w całym ludzkim ciele.

Źródłem jest już chora osoba, która przez kaszel, kichanie itp. uwalnia wirusa do środowiska. Mając mechanizm przenoszenia aerozolu (wdychanie kropli śluzu, śliny) grypa rozprzestrzenia się dość szybko – pacjent stanowi zagrożenie dla innych osób tydzień, począwszy od pierwszych godzin infekcji.

W każdym roku epidemicznym komplikacje po grypie są usuwane średnio rocznie od 2000 do 5000 osób. Głównie osoby powyżej 60 roku życia i dzieci. W 50% przypadków przyczyną zgonu są powikłania ze strony układu sercowo-naczyniowego, aw 25% powikłania ze strony układu oddechowego.

Jak przenoszona jest grypa?

Jak wszystkie choroby zakaźne, grypa przenosi się ze źródła na podatny organizm. Źródłem grypy jest osoba chora z wyraźnymi lub wymazanymi objawami klinicznymi. Szczyt zaraźliwości przypada na pierwsze sześć dni choroby.

Mechanizm przenoszenia grypy- aerozol, wirus rozprzestrzenia się poprzez unoszące się w powietrzu kropelki. Wydalanie następuje ze śliną i plwociną (podczas kaszlu, kichania, mówienia), która w postaci drobnego aerozolu rozprzestrzenia się w powietrzu i jest wdychana przez inne osoby.

W niektórych przypadkach istnieje możliwość realizacji domowej drogi kontaktu transmisji (głównie przez naczynia, zabawki).

Nie jest to dokładnie ustalone, dzięki czemu mechanizmy ochronne zatrzymują reprodukcję wirusa i następuje powrót do zdrowia. Zwykle po 2-5 dniach wirus przestaje być uwalniany do środowiska; chory przestaje być niebezpieczny.

Okres inkubacji

Okres inkubacji grypy to czas potrzebny wirusowi na namnażanie się w organizmie człowieka. Rozpoczyna się od momentu zakażenia i trwa do pojawienia się pierwszych objawów grypy.

Zazwyczaj okres inkubacji wynosi od 3-5 godzin do 3 dni. Najczęściej trwa 1-2 dni.

Im mniejsza początkowa ilość wirusa dostanie się do organizmu, tym dłuższy będzie okres inkubacji grypy. Również ten czas zależy od stanu obrony immunologicznej człowieka.

Pierwsze znaki

Pierwsze oznaki grypy są następujące:

• Bóle.
• Bół głowy.
• Dreszcze lub gorączka.
• Katar.
• Drżenie w ciele.
• Ból w oczach.
• Wyzysk.
• Złe uczucie w ustach.
• Letarg, apatia lub drażliwość.

Głównym objawem choroby jest gwałtowny wzrost temperatury ciała do 38-40 stopni Celsjusza.

Objawy grypy u dorosłych

Czas trwania inkubacji wynosi około 1-2 dni (prawdopodobnie od kilku godzin do 5 dni). Po tym następuje okres ostrego objawy kliniczne choroby. Ciężkość niepowikłanej choroby zależy od czasu trwania i nasilenia zatrucia.

W pierwszych dniach osoba, która ma grypę, wygląda jak płacz, pojawia się wyraźne zaczerwienienie i obrzęk twarzy, błyszczące i czerwonawe oczy z „światłem”. Błona śluzowa podniebienia, łuków i ścian gardła jest jasnoczerwona.

Objawy grypy to:

• gorączka (zwykle 38-40o C), dreszcze, gorączka;
• ból mięśni;
• ból stawów;
• hałas w uszach;
• ból głowy, zawroty głowy;
• uczucie zmęczenia, osłabienia;
• adynamia;
• suchy kaszel z towarzyszącym bólem w skrzynia.

Obiektywne oznaki to pojawienie się u pacjenta:

• zaczerwienienie twarzy i spojówek oczu,
• zapalenie twardówki
• suchość skóry.

Ciepło a inne objawy zatrucia trwają zwykle do 5 dni. Jeżeli po 5 dniach temperatura nie opadnie, należy założyć powikłania bakteryjne.

Zjawiska katarowe trwają nieco dłużej - do 7-10 dni.Po ich zniknięciu uważa się, że pacjent wyzdrowiał, ale przez kolejne 2-3 tygodnie można zaobserwować konsekwencje choroby: osłabienie, drażliwość, ból głowy, ewentualnie .

W przypadku braku powikłań choroba trwa 7-10 dni. W tym czasie objawy stopniowo ustępują, chociaż ogólne osłabienie może utrzymywać się do dwóch tygodni.

Objawy grypy wymagające wezwania karetki:

• Temperatura 40 ºС i wyższa.
• Utrzymanie wysokiej temperatury przez ponad 5 dni.
• Silny ból głowy, który nie ustępuje po zażyciu środków przeciwbólowych, zwłaszcza zlokalizowanych z tyłu głowy.
• Duszność, przyspieszony lub nieregularny oddech.
• Naruszenie świadomości - majaczenie lub halucynacje, zapomnienie.
• Napady padaczkowe.
• Pojawienie się krwotocznej wysypki na skórze.

Jeśli grypa ma nieskomplikowany przebieg, gorączka może trwać 2-4 dni, a choroba kończy się po 5-10 dniach. Po chorobie przez 2-3 tygodnie możliwa jest astenia poinfekcyjna, która objawia się ogólnym osłabieniem, zaburzeniami snu, zwiększonym zmęczeniem, drażliwością, bólem głowy i innymi objawami.

Nasilenie choroby

Istnieją 3 stopnie nasilenia grypy.

Powikłania grypy

Kiedy wirus zaatakował organizm, opór system odprnościowy zmniejsza się, a ryzyko powikłań (proces rozwijający się na tle choroby podstawowej) wzrasta. I możesz szybko zachorować na grypę, ale przez długi czas cierpisz z powodu jej konsekwencji.

Grypa może być powikłana różnymi patologiami zarówno we wczesnym okresie (zwykle wywołanym przez dołączoną infekcję bakteryjną), jak i później. Ciężkie powikłania grypy występują zwykle u małych dzieci, osób starszych i osłabionych, cierpiących na przewlekłe choroby różnych narządów.

Komplikacje to:

• , (zapalenie zatok czołowych);
• zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc;
• , zapalenie mózgu;
• zapalenie wsierdzia, .

Zwykle późne powikłania grypy są związane z dodaniem infekcji bakteryjnej, która wymaga leczenia antybiotykami.

Osoby podatne na komplikacje

• osoby starsze (powyżej 55 lat);
• niemowlęta (od 4 miesięcy do 4 lat);
• osoby z przewlekłymi chorobami o charakterze zakaźnym (z przewlekłym zapaleniem ucha środkowego itp.);
• cierpiących na choroby serca i płuc;
• osoby z upośledzonym układem odpornościowym;
• w ciąży.

Grypa niestety wpływa na wszystkie systemy życiowe. Ludzkie ciało, dlatego jest jedną z najbardziej nieprzewidywalnych chorób.

Diagnostyka

Gdy pojawią się objawy grypy, należy wezwać do domu pediatrę/terapeutę, aw przypadku ciężkiego stanu pacjenta – karetkę, która zabierze pacjenta do szpitala chorób zakaźnych na leczenie. Wraz z rozwojem powikłań choroby odbywają się konsultacje z pulmonologiem, laryngologiem i innymi specjalistami.

Rozpoznanie grypy opiera się na typowych obraz kliniczny. W przypadku gwałtownego wzrostu temperatury należy jak najszybciej zwrócić się o pomoc lekarską. Obserwacja lekarza z grypą jest bardzo ważna, ponieważ. pozwoli to na szybkie wykrycie początku możliwych powikłań bakteryjnych.

Przy gwałtownym wzroście temperatury wymagane są:

• badanie lekarskie;
• zebranie wywiadu;
• ogólna analiza krwi.

Leczenie grypy

U dorosłych leczenie grypy zwykle odbywa się w domu. Tylko ciężki przebieg choroby lub obecność jednego z poniższych niebezpiecznych objawów wymaga hospitalizacji:

• temperatura 40°C lub wyższa;
• wymiociny;
• drgawki;
• duszność;
• niemiarowość;
• obniżenie ciśnienia krwi.

Z reguły w leczeniu grypy przepisywane są:

• obfity napój;
• środki przeciwgorączkowe;
• środki wspierające odporność;
• środki łagodzące objawy nieżytu (środki zwężające naczynia krwionośne ułatwiające oddychanie przez nos, leki przeciwkaszlowe);
• leki przeciwhistaminowe w przypadku reakcji alergicznej.

Aby zwalczyć gorączkę, wskazane są leki przeciwgorączkowe, których jest dziś dużo, ale lepiej jest brać paracetamol lub ibuprofen, a także wszelkie leki wytwarzane na ich podstawie. Leki przeciwgorączkowe są wskazane, jeśli temperatura ciała przekracza 38 ° C.

z grypą ważne jest, aby pić więcej płynów- pomoże szybko usunąć toksyny z organizmu i złagodzić stan pacjenta.

Schemat leczenia grypy u dorosłych

Schemat leczenia grypy obejmuje sekwencyjne procedury mające na celu złagodzenie obecnych objawów choroby i neutralizację komórek wirusowych.

1. Środek przeciwwirusowy. Wykazano, że leki przeciwwirusowe na grypę niszczą wirusy. Więc powinieneś wziąć:, Arbidol i Anaferon. Przyjęcie leki przeciwwirusowe przy grypie pomoże nie tylko skrócić czas trwania choroby, ale także zapobiegnie rozwojowi powikłań, dlatego powinny być stosowane u osób z obniżoną odpornością. W leczeniu powikłań stosuje się również leki przeciwwirusowe.
2. Leki przeciwhistaminowe. Na grypę przepisywane są specjalne leki przeciwhistaminowe - są to leki stosowane w leczeniu alergii, ponieważ zmniejszają wszystkie oznaki stanu zapalnego: obrzęk błon śluzowych i przekrwienie błony śluzowej nosa. Leki należące do pierwszej generacji tej grupy - tavegil, suprastin, difenhydramina mają efekt uboczny takie jak senność. Leki nowej generacji – fenistil, zirtek – nie mają podobnego działania.
3. Przeciwgorączkowy. Do zwalczania gorączki stosuje się leki przeciwgorączkowe, których jest dziś bardzo dużo, ale lepiej jest stosować paracetamol i ibuprofen, a także leki wytwarzane na bazie tych substancji. Leki przeciwgorączkowe stosuje się, gdy temperatura wzrasta o ponad 38,5°C.
4. Wykrztuśne. Ponadto należy brać środki wykrztuśne na grypę (Gerbion, Ambroksol, Mukaltin).
5. Krople. Aby usunąć objawy, takie jak zatkany nos, stosuje się środki zwężające naczynia: Evkazolin, Naphthyzin, Tizin, Rinazolin. Krople wkrapla się trzy razy dziennie, po 1 kropli do każdego kanału nosowego.
6. Płukanie gardła. Pokazano również okresowe płukanie gardła wywarami ziołowymi, roztworami soli sodowej, regularne obfite ciepłe picie, odpoczynek i leżenie w łóżku.

W przypadku grypy, podobnie jak w przypadku innych ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych, nie ma potrzeby przepisywania antybiotyków, są one wskazane tylko w przypadku podejrzenia bakteryjnego charakteru proces zapalny w drogach oddechowych.

Aby zapobiec rozwojowi powikłań, zawsze ściśle przestrzegaj przepisanego leczenia, w ostrym okresie odpoczywaj w łóżku, nie przerywaj przedwcześnie przyjmowania leków i zabiegów medycznych.

Aby wyleczyć grypę w domu, warto postępuj zgodnie z prawdami:

1. Reszta łóżka jest wymagana.
2. Przyjmowanie leków przeciwwirusowych i innych leków w celu utrzymania odporności.
3. Codzienne wietrzenie pomieszczenia, czyszczenie na mokro, jeśli to możliwe. Pacjent z objawami grypy zostaje zamknięty i powstaje cieplejsze środowisko. Zamrożenie pomieszczenia nie jest tego warte, ale należy regularnie wietrzyć.
4. Musisz pić dużo płynów. Około 2-3 litry dziennie. Najlepszym pomocnikiem będą kompoty, napoje owocowe, herbata z cytryną, z owocami.
5. Aby zapobiec rozwojowi powikłań w układzie sercowo-naczyniowym i system nerwowy, potrzebujesz maksymalnego odpoczynku, każde obciążenie intelektualne jest przeciwwskazane.
6. W okresie choroby i przez kilka tygodni po niej należy jak najbardziej dbać o swoje zdrowie, wskazane jest przyjmowanie kompleksów witaminowo-mineralnych oraz spożywanie produktów zawierających witaminy.

Odżywianie i dieta

Jak leczyć grypę w domu? Dieta przeciw grypie jest warunkiem szybkiego powrotu do zdrowia. Nie bój się jednak tego słowa. Nie musisz głodzić się grypą. Lista pokarmów, które najlepiej spożywać podczas choroby, jest dość obszerna.

• Odwary z ziół leczniczych;
• Sok ze świeżych owoców;
• Ciepły bulion, zwłaszcza bulion z kurczaka;
• Pieczone ryby lub mięso beztłuszczowe;
• Lekkie zupy warzywne;
• Nabiał;
• Orzechy i nasiona;
• rośliny strączkowe;
• Jajka;
• Cytrus.

Jak rozumiesz, odżywianie na grypę składa się nie tylko z tych pokarmów, które możesz jeść, ale także z tych, które nie są zalecane. Te ostatnie obejmują:

• tłuste i ciężkie jedzenie;
• kiełbasy i wędliny;
• Cukiernia;
• żywność w puszkach;
• kawa i kakao.

Przykładowe menu:

• Wczesne śniadanie: kasza manna z mlekiem, zielona herbata z cytryną.
• Drugie śniadanie: jedno jajko na miękko, cynamonowy wywar z dzikiej róży.
• Obiad: zupa z puree warzywnego w bulionie mięsnym, paszteciki mięsne gotowane na parze, kasza ryżowa, kompot puree.
• Przekąska: pieczone jabłko z miodem.
• Kolacja: ryba gotowana na parze, puree ziemniaczane, sok owocowy rozcieńczony wodą.
• Przed snem: kefir lub inne sfermentowane napoje mleczne.

Drink

Musisz okresowo pić średnio co najmniej 2 litry płynów dziennie, nie czekając na pojawienie się pragnienia. Herbata, rosół z dzikiej róży, herbata z cytryną lub maliną, herbaty ziołowe (rumianek, lipa, oregano), kompot z suszonych owoców doskonale nadają się jako napój. Pożądane jest, aby temperatura wszystkich napojów wynosiła około 37-39 ° C - dzięki temu płyn będzie szybciej wchłaniany i wspomaga organizm.

Środki ludowe na grypę

Środki ludowe w leczeniu grypy są stosowane w celu przywrócenia odporności pacjenta, dostarczenia mu witamin i ekstraktów leczniczych, które wspomagają powrót do zdrowia. Jednak największy efekt zostanie osiągnięty, jeśli połączysz odbiór środki ludowe z farmaceutykami.

1. Na patelnię wlej szklankę mleka, dodaj 1/2 łyżeczki. Imbir, mielona czerwona papryka, kurkuma. Doprowadzić do wrzenia i gotować na małym ogniu przez 1-2 minuty. Pozostawić do ostygnięcia, dodać 1/2s.l. masło, 1 łyżeczka miód. Weź szklankę 3 razy dziennie.
2. Przygotuj herbatę kaliny z płatkami lipy! Weź 1. ul. łyżkę suszonych kwiatów lipy i drobne owoce kaliny zalać ½ litra wrzącej wody i odstawić na godzinę herbatę, następnie odcedzić i wypić pół szklanki 2 razy dziennie.
3. Najbardziej aktywny lek na grypę - czarna porzeczka pod każdą postacią, z gorącą wodą i cukrem (do 4 szklanek dziennie). Nawet zimą możesz zrobić wywar z gałęzi porzeczek). Trzeba drobno połamać gałązki i zaparzyć garść z czterema szklankami wody. Gotuj przez minutę, a następnie gotuj na parze przez 4 godziny. Pić wieczorem w łóżku w bardzo ciepłej formie 2 szklanki z cukrem. Przeprowadź ten zabieg dwukrotnie.
4. Wymagane: 40 g malin, 40 g liści podbiału, 20 g ziela oregano, 2 szklanki wrzącej wody. Zmiel kolekcję i wymieszaj. Weź 2 łyżki. l. powstałą mieszaninę zalać wrzącą wodą w termosie, odstawić na 1 godzinę, odcedzić. Pij ciepły napar 100 ml 4 razy dziennie 30 minut przed posiłkiem.
5. Przy katarze wlać do nosa świeży sok z aloesu (agawy) po 3-5 kropli do każdego nozdrza. Po wkropleniu masować skrzydełka nosa.

Szczepionka

Szczepienie przeciwko grypie to sposób na zapobieganie zakażeniu. Jest pokazywany wszystkim, zwłaszcza grupom ryzyka - osobom starszym, dzieciom, kobietom w ciąży, osobom wykonującym zawody społeczne.

Szczepienia wykonuje się corocznie, przed rozpoczęciem sezonu epidemicznego, od września do października, w celu wytworzenia stabilnej odporności do czasu epidemii. Regularne szczepienie zwiększa skuteczność ochrony i produkcję przeciwciał przeciwko grypie.

Szczepienia są szczególnie pożądane dla:

• małe dzieci (do 7 lat);
• osoby starsze (po 65 roku życia);
• kobiety w ciąży;
• pacjenci z chorobami przewlekłymi, osłabioną odpornością;
• pracownicy medyczni.

Zapobieganie

Aby nie zachorować na grypę, staraj się wzmacniać organizm przez cały rok. Zastanów się nad kilkoma zasadami zapobiegania grypie i wzmacniania organizmu:

1. Zapobieganie powinno polegać przede wszystkim na tym, aby nie dopuścić do przedostania się wirusa grypy do organizmu. Aby to zrobić, jak tylko wrócisz do domu z ulicy, umyj ręce mydłem i zaleca się mycie rąk prawie do łokci.
2. Bardzo przydatne w profilaktyce grypy u dzieci i dorosłych będzie mycie nosa. Mycie można wykonać ciepłą wodą zasoloną lub specjalnym sprayem.
3. Przed zjedzeniem jedzenia, które było wcześniej na blacie, dobrze wypłucz je pod bieżącą wodą.

Aby zachować normalną odporność, powinieneś:

• Całkowicie, a co najważniejsze, dobrze się odżywiaj: żywność powinna zawierać wystarczającą ilość węglowodanów, tłuszczów, białek i witamin. W zimnych porach roku, kiedy ilość spożywanych w diecie owoców i warzyw znacznie się zmniejsza, konieczne jest dodatkowe przyjmowanie kompleksu witaminowego.
• Wykonuj regularne ćwiczenia na świeżym powietrzu.
• Unikaj wszelkiego rodzaju stresu.
• Rzuć palenie, ponieważ palenie znacznie obniża odporność.

Podsumowując, przypominamy, że grypa jest chorobą zakaźną, zaraźliwą, która może prowadzić do różnych powikłań. Prawdopodobieństwo infekcji wzrasta jesienią i zimą.

Chodzi o grypę: jakie są główne objawy choroby u dzieci i dorosłych, cechy leczenia. Bądź zdrów!

grypa) jest ostro zaraźliwym wirusem infekcja drogi oddechowe. Wirusy są zwykle przenoszone z człowieka na człowieka poprzez kaszel i kichanie. Okres wylęgania choroby trwa zwykle 1-4 dni, po czym u człowieka zaczynają pojawiać się pierwsze objawy choroby, w tym: ból głowy, gorączka, utrata apetytu, osłabienie, ogólne złe samopoczucie. Choroba trwa około tygodnia. Większość pacjentów wraca do zdrowia po odpoczywaniu w łóżku i przyjmowaniu aspiryny, ale czasami występują powikłania, takie jak zapalenie płuc (może to być pierwotne pogrypowe wirusowe zapalenie płuc lub wtórne bakteryjne zapalenie płuc). Każdy rodzaj zapalenia płuc może spowodować śmierć pacjenta w wyniku krwotoku w płucach. Głównymi bakteriami wywołującymi wtórne zakażenie u ludzi są Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influcnzae i Staphylococcus aureus, które są tłumione przez odpowiednią antybiotykoterapię. Przeniesiona grypa wytwarza odporność w ludzkim ciele tylko na pewien szczep lub jeden rodzaj wirusa; to samo dotyczy szczepień.

GRYPA

ostra choroba zakaźna, która występuje z dominującym uszkodzeniem błony śluzowej dróg oddechowych i zjawiskami zatrucia - dreszczami, gorączką, zmęczeniem, bólem głowy, bólem mięśni i stawów. Jest to najczęstsza choroba epidemiczna.

Wirusy grypy są ortomiksowirusami i dzielą się na 3 typy serologiczne. Wirus typu A charakteryzuje się znaczną zmiennością antygenową, co doprowadziło do pojawienia się nowych szczepów wywołujących epidemie co 2–3 lata i pandemie raz na 10–30 lat. Wirusy typu B i C charakteryzują się większą stabilnością. Wirus typu B może wywołać epidemię zwykle po 3-4 latach, wirus grypy C może powodować tylko sporadyczne choroby lub ograniczone epidemie. Trwałość wirusów grypy w środowisku jest niska. Upał, suszenie, światło słoneczne szybko je zabijają. Wirusy grypy są bardziej odporne na niskie temperatury.

Źródłem czynnika zakaźnego jest chory, zwłaszcza w pierwszych 5 dniach choroby. Zakażenie występuje częściej przez unoszące się w powietrzu kropelki, wirus jest uwalniany do powietrza przez pacjentów z uszkodzonych komórek nabłonka dróg oddechowych z kroplami śliny, śluzu, plwociny, podczas oddychania, kaszlu, mówienia, płaczu, kaszlu, kichania; rzadziej przeniesienie wirusa następuje przez przedmioty gospodarstwa domowego (ręczniki, chusteczki, naczynia itp.) zanieczyszczone wydzielinami pacjenta zawierającymi wirusa. Podatność na grypę jest bardzo wysoka. Częstotliwość epidemii zależy od poziomu odporności populacji i zmienności właściwości antygenowych wirusów.

obraz kliniczny. Okres inkubacji trwa od 12 godzin do 3 dni, zwykle 1-2 dni. W typowych przypadkach choroba zaczyna się nagle. Pojawiają się dreszcze, temperatura szybko wzrasta do 38 - 40 ° C. Pacjenci skarżą się na silny ból głowy, zaburzenia snu, ból przy ruchu gałki oczne, bóle całego ciała, osłabienie, osłabienie, zatkany nos, światłowstręt, łzawienie, ból gardła, letarg, senność, zawroty głowy. W ciężkich przypadkach możliwe są wymioty, omdlenia, majaczenie, drgawki, utrata przytomności, silna duszność, obniżone ciśnienie krwi, stłumione tony serca, chwiejność tętna. Mogą występować zjawiska oponowe. Charakteryzuje się przekrwieniem i obrzękiem twarzy, przekrwieniem spojówki. Czas trwania gorączki w niepowikłanej grypie wynosi od 2 do 5 dni, rzadko dłużej.

Po 2-3 dniach pojawia się surowiczo-ropna wydzielina z nosa. Podczas badania gardła obserwuje się przekrwienie z sinicą, obrzęk podniebienia miękkiego, łuków i języka. Charakterystyczne są również drobne ziarnistości podniebienia miękkiego, wstrzyknięcie naczyń krwionośnych, krwotoki wybroczynowe. Większość pacjentów ma kaszel z powodu rozwoju zapalenia tchawicy i zapalenia tchawicy i oskrzeli, z przewagą objawów zapalenia tchawicy, więc kaszel z grypą jest bolesny, suchy („drapanie”), po kilku dniach pojawia się plwocina. Czasami grypa przebiega bez gorączki lub bez oznak uszkodzenia dróg oddechowych.

Najczęstszym powikłaniem jest zapalenie płuc, które może być wczesne (pierwsze dni choroby) i późne. Rozwojowi zapalenia płuc towarzyszy pogorszenie stanu ogólnego, zwiększona duszność, sinica i gorączka. Często pojawiają się bóle w klatce piersiowej, kaszel z plwociną, która może zawierać domieszkę krwi; dane fizyczne są zwykle skąpe.

Strasznymi powikłaniami są krwotoczny obrzęk płuc, obrzęk mózgu, krwotoczne zapalenie mózgu. Możliwe są krwotoki w mózgu, zawał mięśnia sercowego itp. Częstymi powikłaniami grypy są zapalenie zatok, zapalenie ucha, zapalenie ucha, zapalenie pęcherza. Grypa często prowadzi do zaostrzenia różnych chorób przewlekłych.

Rozpoznanie opiera się na danych z wywiadu epidemiologicznego (wskazania na kontakt z gorączkowymi pacjentami, obecność ognisk choroby, epidemii), obraz kliniczny i wyniki. badania laboratoryjne. Krew wykazuje leukopenię ze względną limfocytozą i monocytozą. ESR - w normalnym zakresie lub umiarkowanie zwiększony. Po dodaniu powikłań wywołanych florą bakteryjną obserwuje się leukocytozę, neutrofilię i znaczny wzrost OB.

Leczenie. Hospitalizacji podlegają pacjenci z ciężkim przebiegiem choroby i powikłaniami, a także cierpiący na ciężkie przewlekłe choroby układu sercowo-naczyniowego, układu oddechowego itp.; reszta pacjentów jest leczona w domu. Pacjenci muszą przestrzegać leżenia w łóżku przez cały okres gorączkowy. Pomieszczenie, w którym znajduje się pacjent, powinno być ciepłe i dobrze wentylowane. Pacjenta należy w razie potrzeby ciepło okryć (w przypadku pocenia), zmienić łóżko i bieliznę, podać dużo ciepłego napoju z malinami, miodem, kwiatem lipy (w celu zwiększenia pocenia się i detoksykacji), a także ciepłe mleko o odczynie zasadowym woda mineralna lub wodorowęglan sodu ( proszek do pieczenia) w celu zmniejszenia bólu gardła. Ciężko chorego należy przewrócić w łóżku, zaproponować głębokie wdechy, aby nie było zastoju w płucach, należy wykonać toaletę jamy ustnej i skóry. Zalecana dieta mleczno-wegetariańska bogata w witaminy, pij dużo wody.

Pacjentom z ciężkim zatruciem, niezależnie od dnia choroby, podaje się domięśniowo donorową immunoglobulinę przeciwgrypową (gamma globulinę). W przypadku braku immunoglobuliny przeciwgrypowej podaje się normalną ludzką (przeciwodrową) immunoglobulinę. W celu detoksykacji stosuje się również hemodez lub reopoliglyukin. Podawanie dożylne 5% roztwór glukozy, roztwory soli przeprowadza się ostrożnie w objętości nie większej niż 500 ml. Jednocześnie Lasix stosuje się w celu zapobiegania rozwojowi obrzęku płuc lub mózgu.

Na początku choroby ludzki interferon leukocytów stosuje się w postaci roztworu, który wkrapla się do przewodów nosowych 5 kropli co 1-2 godziny przez 2-3 dni lub w postaci aerozolu do inhalacji.

Wyraźny efekt terapeutyczny na początku choroby, zwłaszcza w przypadku grypy A, daje rymantadynę. W pierwszym dniu leczenia dorosłym przepisuje się 300 mg rymantadyny: 100 mg (2 tabletki) 3 razy po posiłkach; w drugim i trzecim dniu - 200 mg (100 mg 2 razy dziennie); czwartego dnia - 100 mg 1 raz dziennie, remantadyna jest przeciwwskazana w ostre choroby wątroby, ostra i przewlekła choroba nerek, tyreotoksykoza i ciąża. Oxolin stosuje się w postaci 0,25% maści, którą smaruje się błoną śluzową przewodów nosowych 3-4 razy dziennie. Osoby, które mają objawy alergiczne, nie powinny stosować oxolinu.

W przypadku zatkanego nosa wkrapla się 2-3 krople 2-3% roztworu efedryny lub 1-2% roztworu oleju mentolowego, sanorin, naftyzyny, galazoliny itp. Stosowanie leków przeciwgorączkowych (kwas acetylosalicylowy, analgin itp. ) jest wskazany tylko w przypadku hipertermii.

W celu zmniejszenia przepuszczalności naczyń przepisuje się preparaty wapniowe, kwas askorbinowy i rutynę. Wskazana jest terapia tlenowa. Zgodnie ze wskazaniami podaje się korglikon lub strofantynę. Przy bezsenności stosuje się podniecenie, środki uspokajające. Podczas kaszlu przepisuje się środki wykrztuśne, plastry musztardowe, alkaliczne ciepłe inhalacje, a także solutan, bromheksynę, libexin itp. Zgodnie ze wskazaniami stosuje się leki przeciwhistaminowe - difenhydraminę, suprastin, tavegil itp.

Leki przeciwbakteryjne (sulfonamidy i antybiotyki) nie powinny być przepisywane na niepowikłaną grypę, ponieważ nie działają na wirusy grypy i nie zapobiegają powikłaniom, w szczególności zapaleniu płuc. Natomiast zapalenie płuc, które rozwija się podczas przyjmowania antybiotyków, jest mniej uleczalne.

Antybiotyki na grypę stosuje się tylko w przypadku rozwoju przewlekłego zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc, zapalenia ucha środkowego i innych powikłań wywołanych wtórną infekcją bakteryjną lub zaostrzeniem współistniejących chorób wymagających antybiotyków.

Rokowanie jest pomyślne, ale w ciężkich przypadkach i powikłaniach jest poważne, zwłaszcza u osób starszych i dzieci.

Zapobieganie. Pacjenci leczeni w domu muszą być odizolowani (w osobnym pomieszczeniu, za parawanem). Podczas opieki nad chorymi należy nosić maskę z 4-6 warstw rozciągniętej i wyprasowanej gazy. Pomieszczenie, w którym znajduje się pacjent, należy przewietrzyć, wyczyścić na mokro 0,5% roztworem chloraminy, zdezynfekować naczynia, ręczniki, chusteczki i inne przedmioty używane przez pacjenta. W celu dezynfekcji powietrza zaleca się naświetlanie pomieszczeń szpitali i przychodni (oddziałów, gabinetów lekarskich, korytarzy itp.) bakteriobójczymi lampami ultrafioletowymi. Pacjenci z grypą nie powinni odwiedzać kliniki. W czasie epidemii podejmowane są środki restrykcyjne: żłobki i przedszkola są przenoszone do pracy całodobowej, szkoły są zamykane, zakaz masowych imprez rozrywkowych, wizyty u pacjentów w szpitalach itp. Wprowadza się obowiązek noszenia bandaże z gazy pracowników medycznych, transportowych, handlowych, domowych i innych przedsiębiorstw związanych z usługami publicznymi.

Specyficzne zapobieganie grypie odbywa się poprzez szczepienie w okresie przedepidemicznym, a także wyznaczanie leków przeciwwirusowych osobom, które miały kontakt z pacjentami (zapobieganie nagłym wypadkom). Do specyficznego zapobiegania grypie stosuje się szczepionki inaktywowane i żywe.

Do prewencja w sytuacjach awaryjnych stosuje się rymantadynę, która ma wyraźny wpływ na grypę A. Remantadyna jest przepisywana dorosłym, którzy mieli bliski kontakt z chorym na grypę (w rodzinach, oddziałach szpitalnych o dowolnym profilu, gabinetach itp.), 50 mg 1 raz dziennie przez 2 dni, jeśli pacjent został odosobniony od razu, lub 5 do 7 dni, jeśli kontakt się utrzymuje (np. w rodzinach zostawiających pacjenta na leczenie w domu). W celach profilaktycznych dibazol jest często stosowany w małych dawkach (na przykład 1 tabletka dziennie), czasami interferon leukocytarny i gamma globulina przeciwgrypowa dawcy, na przykład u ciężko chorych pacjentów z chorobami niezakaźnymi, którzy mieli kontakt z chory na grypę, zwłaszcza jeśli istnieją przeciwwskazania do stosowania rymantadyny.

Ważnymi środkami zapobiegającymi grypie są hartowanie organizmu, wychowanie fizyczne i sport, terminowe leczenie choroby zatok przynosowych.

Grypa - objawy i leczenie

Co to jest grypa? Przeanalizujemy przyczyny wystąpienia, diagnozę i metody leczenia w artykule dr Aleksandrowa P.A., specjalisty chorób zakaźnych z 12-letnim doświadczeniem.

Definicja choroby. Przyczyny choroby

Grypa (grypa grypy)- ostra choroba zakaźna wywołana przez różne serotypy wirusa grypy, która atakuje głównie komórki nabłonkowe tchawicy, charakteryzująca się wyraźnym zespołem ogólnego zatrucia zakaźnego, zapaleniem tchawicy i, w niektórych przypadkach, objawami krwotocznymi, ma zwykle przebieg epidemiczny . Epidemia może mieć negatywny wpływ na gospodarkę ze względu na spadek wydajności pracy i powodować nadmierne obciążenie służby zdrowia.

Etiologia

Wirus grypy należy do królestwa wirusów, podkrólestwa wirusów RNA i rodziny Orthomyxoviridae. Obejmuje kilka rodzajów: A (osoba ludzka, ptaki, ssaki), B (człowiek), C (człowiek).

Pierwszy opis przejawów grypy przypisuje się Francuzowi Etienne Pasquier w 1403 roku.

Wirus grypy (typ A) został odkryty w 1933 roku przez naukowców Smitha i Landowa.

Heterogeniczność wirusa wynika ze zmienności antygenów wewnętrznych i powierzchniowych. Antygeny wewnętrzne (rdzeniowe - S) to wirusowe RNA + białko i są specyficzne dla typu, na podstawie których wirusy są klasyfikowane do serotypów (A, B, C). Antygeny powierzchniowe (glikoproteina – V) przez hemaglutyninę (H), która odpowiada za wnikanie wirusa do komórki (wiąże się ze specyficznym receptorem) oraz neuraminidazę (N), która odpowiada za uwalnianie wirionów z zaatakowanej komórki . Zawiera 7 głównych białek odpowiedzialnych za żywotną aktywność wirusa (M1, M2, NS1, NS2, RV1, RV2, NP).

Epidemiologia

Grypa pojawia się okresowo na całym świecie, najzwyklejsza osoba w każdym wieku może zachorować. Źródłem początku zakaźnego może być osoba chora z klinicznie oczywistymi i nietypowymi (ukrytymi) stylami manifestacji choroby. Największa zakaźność w ciągu pierwszych 3 dni od wystąpienia objawów klinicznych. Izolacja patogenu trwa 6-7 dni w postaci nieskomplikowanej (szybsze tworzenie odporności i eliminacja wirusa) i do 3 tygodni w postaci ciężkiej i skomplikowanej (powolne tworzenie odporności, w tym z powodu możliwego początkowego osłabienia mechanizmów ochronnych - współistniejąca choroba, wiek). Mechanizm transmisji jest w powietrzu (droga aerozolowa), możliwy jest kontakt (przy używaniu zwykłych naczyń, całowaniu, zanieczyszczonych dłoniach). Charakterystyczna jest sezonowość jesienno-zimowa (sporadyczne zachorowania o każdej porze roku) z komponentem epidemicznym, powtarzającym się w przybliżeniu w tym samym odstępie czasu. Warto zauważyć, że debiut globalnej epidemii z reguły geograficznie przypada na kraje Azji Wschodniej, co częściowo wynika z całorocznej sporadycznej zachorowalności w tych regionach, szczególnych warunków klimatycznych sprzyjających utrzymaniu krążenia i modyfikacji wirusów.

Jeśli wystąpią podobne objawy, skonsultuj się z lekarzem. Nie stosuj samoleczenia - jest to niebezpieczne dla twojego zdrowia!

Okres inkubacji wynosi od 12 do 48 godzin (rzadko do 3 dni).

Początkowy początek jest zawsze ostry (najostrzejszy). Nagle pojawiają się dreszcze, wzrost temperatury ciała maksymalnie do 40℃ pod koniec pierwszego dnia. Charakteryzuje się narastającą falującą gorączką, wyraźnym ogólnym osłabieniem, osłabieniem, osłabieniem, zwiększoną potliwością, zaburzeniami snu (bezsenność), utratą apetytu. Ból oczu, wywołany ruchem gałek ocznych i uciskiem, światłowstręt jest wyraźnie specyficzny. Występuje ból głowy z lokalizacją na czole, obszary okołooczodołowe, dyskomfort w mięśniach. Może ból gardła, zatkany nos, kichanie, chrypka. Pod koniec pierwszego dnia (tj. już na tle jasnej ogólnej symptomatologii zatrucia zakaźnego) pojawia się suchy kaszel ze wzrostem intensywności, charakteryzujący się godną pozazdroszczenia uporczywością, bolesnym przebiegiem z bolesnością i zmienną intensywnością bólu za mostkiem. W ciągu kilku dni kaszel nabywa wydzieliny plwociny, tj. zmiany z suchego na mokre, może wystąpić wirusowo-bakteryjne zapalenie płuc. Obiektywnie zwraca się uwagę na zaczerwienienie twarzy i szyi, ostrzyk naczyń twardówkowych, błyszczącą rogówkę oczu, wzmożoną potliwość. Stan świadomości koreluje z nasileniem i nasileniem procesu patologicznego. Często zaostrzenie opryszczki wargowej. Peryferyjny Węzły chłonne nie zwiększaj, zwiększa się liczba ruchów oddechowych, czasami występuje względna bradykardia (rozbieżność między częstością tętna a krzywą temperatury). Podczas osłuchiwania słychać ciężki oddech, okresowo suchy świszczący oddech. Podczas badania jamy ustnej i gardła zauważalne jest umiarkowane zaczerwienienie błon śluzowych, wstrzyknięcie naczyń krwionośnych, uwidacznia się objaw Morozkina - ziarnistość na błonach śluzowych podniebienia miękkiego i tylnej ścianie gardła (zapalone pęcherzyki limfatyczne).

Na szczególną uwagę zasługują nowe, nieco bardziej agresywne rodzaje zakażenia grypą (grypa ptasia, świńska), w których oprócz powyższych zmian, narządy trawienne mogą być zaangażowane w proces chorobotwórczy w typowym procesie, może wystąpić groźne swoiste zapalenie płuc grypy (która ma bardzo charakterystyczny obraz rentgenowski w postaci „komórek pszczół”), rozwija się tzw. „burza cytokinowa”, która jest predyktorem wystąpienia powikłań.

Kryteria prawne diagnozowania grypy w Federacji Rosyjskiej:

1. ostry (ostry) początek;
2. zespół na dużą skalę ogólnego zatrucia zakaźnego (rozpoczyna się wcześniej niż objawy choroby układu oddechowego i jest bardziej reprezentowany w całości objawów);
3. przewaga objawów zaburzeń oddechowych objawów zapalenia tchawicy;
4. tło epidemiologiczne (strefa epidemii);
5. potwierdzona serologia (najważniejszy czynnik we współczesnych, naukowych i prawnie zbiurokratyzowanych warunkach).

Patogeneza grypy

Śluzówka górnych dróg oddechowych służy jako wejście dla patogennych patogenów. Wiodącym ogniwem są epiteliotropowe i toksyczne właściwości wirusa grypy, alergia układu odpornościowego, działanie immunosupresyjne.

Pierwotna reprodukcja patogenu zachodzi w komórkach nabłonek rzęskowy drogi oddechowe (komórki kubkowe tchawicy). Następuje uszkodzenie metabolizmu i integralności błony komórkowej, a następnie śmierć i wprowadzenie cząstek wirusa do krążenia ogólnego. Tymczasem w lokalizacji miejsca zapalenia dochodzi do nasilenia czynników metabolicznych zapalenia, aktywacji niespecyficznych czynników oporności (hipertermia jako odpowiedź na zapalenie, zwiększona produkcja interferonu itp.). Masowe przyjmowanie do krwi cząsteczek wirusa, produktów rozpadu struktur komórkowych i mediatorów zapalnych powoduje masywne procesy toksyczno-alergiczne, którym naturalnie towarzyszy uszkodzenie śródbłonka. naczynia krwionośne, zaburzenia mikrokrążenia. Narastające niedotlenienie tkanek, hipoksemia, rozwijająca się nierównowaga krwotoczna o różnym nasileniu. Z dekompensacją funkcjonalnych mechanizmów adaptacji, postępem obrzęku mózgu, ostrym układem sercowo-naczyniowym i niewydolność nerek, DIC. Ze względu na hamowanie reaktywności immunologicznej, hamowanie hematopoezy, naturalnie następuje rozwarstwienie wtórnej flory bakteryjnej, indukowane są powikłania i zapalenie płuc. W zależności od wdrożenia (lub braku) działań terapeutycznych, cech indywidualnych, odwrotna dynamika procesu patologicznego (wyzdrowienie) lub śmierć jest naturalna w przebiegu choroby.

Klasyfikacja i etapy rozwoju grypy

1. Zgodnie z formą kliniczną:

a) typowy;

b) nietypowy:

• bezgorączkowy (obecność objawów uszkodzenia dróg oddechowych przy braku lub minimalnym wzroście temperatury ciała);
• acataral (brak oznak uszkodzenia dróg oddechowych w obecności zatrutego składnika choroby);
• piorunujący (ostro zaznaczony i szybko rosnący kompleks zatrucia, specyficzny krwotoczny toksyczny obrzęk płuc, ostry niewydolność sercowo-naczyniowa, ostry niewydolność oddechowa. Najczęściej kończy się śmiercią).

2. Z prądem:

• nieskomplikowany;
• skomplikowane;

3. Według wagi:

• lekki;
• przeciętny;
• ciężki (toksyczny);
• wyjątkowo ciężki (hipertoksyczny).

Algorytm określania ciężkości grypy

Powikłania grypy

Diagnoza grypy

Leczenie grypy

Wybór lokalizacji pacjenta zależy od charakteru przebiegu i nasilenia klinicznych objawów choroby. Formy łagodne mogą być nierozpoznawane, zwłaszcza w okresie międzyepidemicznym, więc można je pozostawić w domu. Osoby z umiarkowanymi i ciężkimi postaciami grypy, zwłaszcza dzieci w pierwszym roku życia, kobiety w ciąży i osoby starsze, u których występuje kombinacja chorób, powinny być hospitalizowane w szpitalu zakaźnym lub szpitalu ogólnym, jeśli występują (wdrożenie epidemii łóżka) oddziały zakaźne.

Pokazano wyznaczenie tabeli nr 15 według Pevznera (różnorodność zdrowej żywności) i obfitą ilość płynu do 3 l / dzień. (ciepła przegotowana woda, herbata, soki owocowe i jagodowe).

Terapia etiotropowa (wpływ na patogen) jest wskazana u wszystkich pacjentów z zakażeniem grypą, niezależnie od ciężkości choroby, a skuteczność przyjmowania tych leków zależy bezpośrednio od czasu rozpoczęcia terapii w stosunku do zachorowania i jest maksymalna w ciągu pierwszych 48 godzin (we wczesnych stadiach replikacji wirusa i jego łagodnej ilości), następuje stopniowy spadek skuteczności aplikacji (stężenie wirusa rośnie wykładniczo, a lek po prostu nie ma czasu na zlokalizować). Z najważniejszych nowoczesne środki warto zwrócić uwagę na inhibitory neuraminidazy, np. oseltamivir, zanamivir, a także peramivir i laninamivir, które nie są zarejestrowane w naszym kraju. Ostatnio odnotowano przypadki oporności wirusów grypy na Oseltamivir, dlatego największą wartość doradczą ma Zanamivir. Ponadto na rynku istnieje klasa blokerów kanału M2 (amantadyna i rimantadyna), na które często występuje oporność wirusowa, co utrudnia rozprzestrzenianie się stosowania.

Terapia patogenetyczna i objawowa prowadzona jest zgodnie z wskazania ogólne, obejmuje środki detoksykacyjne, zwalczanie hipertermii, odwodnienia, przywrócenie funkcji układu oddechowego, utrzymanie funkcjonowania układu krążenia itp.

W przypadku komplikacji i warunki awaryjne podejmowany jest kompleks intensywnych środków w celu zwalczania patologii odpowiedniego profilu.

Prognoza. Zapobieganie

1. konkretny

Głównym skutecznym, opartym na dowodach sposobem zapobiegania chorobie lub jej powikłaniom jest szczepienie. W związku z regularną ewolucją wirusa grypy Global Influenza Surveillance and Response System (GISRS) - sieć krajowych ośrodków ds. grypy i ośrodków WHO różnych krajów- prowadzi regularne monitorowanie wirusów grypy krążących w środowisku ludzkim i regularnie wydaje instrukcje dotyczące niezbędnych zmian w składzie szczepionek przeciw grypie.

Szczepienia są bardzo ważne dla osób o wysokim ryzyku wystąpienia poważnych powikłań, a także dla osób, które mieszkają z tą kategorią osób lub sprawują nad nimi opiekę medyczną i socjalną.

• kobiety w ciąży w dowolnym momencie w przypadku braku przeciwwskazań;
• małe dzieci od 6 miesięcy do 5 lat, zwłaszcza z grup zorganizowanych;
• osoby starsze i starsze;
• osoby z przewlekłymi chorobami współistniejącymi;
• osoby, których działalność związana jest z medycyną.

Szczepienia profilaktyczne przeciwko grypie w Federacji Rosyjskiej przeprowadzane są bezpłatnie dla wszystkich kategorii ludności, aby zapobiec rozwojowi i osłabić wzrost epidemii. Dla grup w określonym wieku zapewnia się różne rodzaje szczepionek, aby nie wystąpiły niepożądane reakcje ze względu na obecność cząstek wirusa w postaci żywej lub inaktywowanej. Październik uważany jest za najlepszy miesiąc na zaszczepienie się przeciwko grypie. Do końca grudnia odporność osiągnie maksymalny poziom i będzie w stanie odeprzeć atak. Trwała odpowiedź utrzymuje się przez sześć miesięcy po wprowadzeniu szczepionki, dlatego szczepienia należy wykonywać co roku.

2. Niespecyficzne

Chemioprofilaktyka

Ponieważ nie ma bezpośrednich dowodów na skuteczność środków chemioterapeutycznych (immunomodulatorów) w profilaktyce, a tym bardziej w leczeniu grypy, środki te nie są powszechnie stosowane w praktyce i nie są zalecane przez odpowiednich specjalistów.

Grypa to ostra choroba wirusowa, która każdego roku dotyka miliony ludzi. Trzy typy wirusów wywołują grypę - A, B, C. Grypa A jest najczęstsza, ale nie należy lekceważyć grypy B. W prognozie rozprzestrzeniania się i znaczenia wirusów grypy dla każdego sezonu epidemicznego, opracowanej przez WHO, wirusy typu B są prawie zawsze obecne. Nadchodzący sezon 2017-2018 nie był wyjątkiem, w którym dwa szczepy wirusa grypy A i jeden szczep B mogą wywołać wybuch epidemii.

Objawy grypy B

Choroba rozwija się szybko. Wszystko zwykle zaczyna się od wzrostu temperatury ciała (do 38, a nawet 39 stopni). Oprócz gorączki pacjentom mogą przeszkadzać:

• silne osłabienie, osłabienie, złe samopoczucie;
• , kości, stawy;
• zaczerwienienie oczu, dyskomfort w gałkach ocznych;
• uczucie suchości i pieczenia w nosie i gardle.

Po 1-2 dniach dodaje się wskazane objawy choroby:

• suche wyczerpujące (może być szczekanie);

Grypa B trwa średnio 5-7 dni. Jeśli odporność pacjenta jest osłabiona lub jeśli lekceważy zalecenia lekarza (robi samoleczenie, wychodzi na zewnątrz i pracuje z gorączką itp.), mogą pojawić się powikłania (przedstawia się je zgodnie z częstością występowania - od najbardziej częste do najrzadszych) :

Cechy grypy B

Obraz kliniczny grypy B jest bardzo podobny do grypy A. Można jednak w nim wyróżnić pewne cechy (porównanie z grypą A):

• Liczby, do których wzrasta temperatura ciała pacjenta, są niższe, ale ogólnie gorączka utrzymuje się dłużej.
• Pacjenci często cierpią z powodu bólu głowy, mięśni i stawów.
• Kaszel, katar, ból gardła są krótkotrwałe.
• Powikłania rozwijają się rzadziej.

Oczywiście, zgodnie z tymi cechami, lekarz nie może dokładnie określić, czy pacjent ma grypę B. Co więcej, dokładną diagnozę „grypy” można postawić tylko na podstawie wyników badań wirusologicznych. Dlatego podczas epidemii każdy przeziębienia należy traktować jak grypę i koniecznie szukać opieka medyczna i nigdy nie samoleczenia.

Leczenie grypy B

Leczenie grypy B obejmuje:

• , co pozwala zmniejszyć objawy choroby i ryzyko powikłań – leżenie w łóżku, intensywne picie, lekka dieta, leki przeciwgorączkowe, kompleksy multiwitaminowe, krople zwężające naczynia krwionośne do nosa, środki wykrztuśne, leki z lokalna akcja itp.
• specyficzna terapia- mianowanie i induktory (stymulatory syntezy) interferonów.

W większości przypadków pacjentom wystarcza terapia podstawowa (wiele badań potwierdza, że ​​stosowanie leków przeciwwirusowych i interferonu nie wpływa znacząco na całkowity czas trwania grypy). Jeśli choroba jest ciężka, jeśli pacjent jest osłabiony lub istnieje ryzyko wystąpienia powikłań, zastosowanie specyficzna terapia jest odpowiednie. Oseltamiwir jest uważany za najskuteczniejszy lek na tę chorobę, ale rymantadyna, często stosowana w leczeniu grypy typu A, jest nieskuteczna. Nawiasem mówiąc, jest to kolejna charakterystyczna cecha grypy B.

Pacjenci z łagodną lub umiarkowaną grypą B mogą być leczeni w domu. Warunkiem takiego leczenia jest wezwanie terapeuty i realizacja jego zaleceń.

Zapobieganie grypie B

Istnieje kilka sposobów ochrony przed grypą B. Najskuteczniejszym z nich jest to. Trzeba to zrobić przed rozpoczęciem epidemii wzrost zachorowalności - do grudnia. Ale ponieważ szczepionki przeciw grypie w placówkach medycznych pojawiają się nie wcześniej niż wrzesień-październik, okres szczepień skraca się do 2 miesięcy - październik-listopad. Warto również zauważyć, że w celu uzyskania ważnego skuteczna ochrona Szczepienie przeciwko grypie B jest wymagane co roku.

Oprócz szczepień istnieją inne środki B. Wszystkie nie są specyficzne, ponieważ implikują specjalny model zachowania, który pomaga zapobiegać różnym infekcjom dróg oddechowych. choroby wirusowe. Te środki zapobiegawcze obejmują:

• Zminimalizuj wizyty w miejscach publicznych.
• Unikaj kontaktu z chorymi ludźmi.
• Częste mycie rąk. W drodze i w miejscach publicznych dobrze jest mieć przy sobie wilgotne chusteczki lub specjalny spray do dezynfekcji, ponieważ umycie rąk może nie zawsze być możliwe.
• Codzienne wietrzenie pomieszczeń.
• Regularne czyszczenie na mokro.

Ponadto ważne jest zwiększenie naturalnej odporności organizmu na infekcje. Aby to zrobić, musisz przede wszystkim zostać zwolennikiem zdrowy tryb życiażycie. Papierosy, alkohol – to wszystko zabija nasze. Kolejnym ważnym ogniwem w utrzymaniu zdrowia jest zbilansowana dieta. Nie zapomnij o śnie i odpowiednim wypoczynku. Wyczerpany pracą, a ciało po prostu nie może być zdrowe i silne.

I na koniec warto wspomnieć o jeszcze jednym środek zapobiegawczy – nawilżenie błon śluzowych. Jeśli błony śluzowe są przesuszone, wydzielnicze immunoglobuliny, które są częścią lokalnej odporności dróg oddechowych, znikają z ich powierzchni. Dlatego zimą niezwykle ważne jest stosowanie specjalnych aerozoli do nosa z wodą morską lub po prostu płukanie nosa roztworem soli. Ta procedura jest uważana za najbardziej skuteczną przed wyjściem na zewnątrz. Chociaż po wizycie w miejscach publicznych nawilżenie i oczyszczenie błon śluzowych dróg oddechowych również nie boli.

Zubkova Olga Sergeevna, komentator medyczny, epidemiolog