Müasir kurort tibbinin mahiyyəti və komponentləri. Spa biznesi və balneologiya anlayışı

2.1. Səhiyyə sənayesi konsepsiyası

Rusların sağlamlığı Rusiyanın milli təhlükəsizliyinin ən mühüm amilidir. Siyasi və demoqrafik vəziyyətin köklü dəyişməsi nəticəsində bazar transformasiyalarının sosial yönümünün artması, həm fərdin, həm də bütövlükdə cəmiyyətin sağlamlığı həyat dəyərləri sistemində obyektiv şəkildə ön plana çıxır. Xalqın sağlamlığının qorunması və möhkəmləndirilməsi Rusiya üçün ən vacib strateji vəzifədir, milli təhlükəsizliyə və ən yüksək həyat keyfiyyətinə nail olmaq üçün zəruri şərtdir.

Sağlamlığın mühafizəsi tibbi-profilaktik, sağlamlaşdırıcı, rekreasiya, sanitariya-gigiyena, iqtisadi, texnoloji və təşkilati tədbirlərin həyata keçirilməsini əhatə edən ümummilli tədbirlərin məcmusudur, onların həyata keçirilməsində sanitariya-epidemioloji nəzarət, tibbi nəzarət mərkəzləri kimi iştirak edirlər. və profilaktika, aptek, sanatoriya-kurort və digər müalicə-istehsalat təşkilatları, habelə dövlət və bələdiyyə orqanları, həmkarlar ittifaqı və ictimai təşkilatlar, kütləvi informasiya vasitələri, habelə əmək kollektivləri və müəssisə və təşkilatların rəhbərləri.

Rusiya Federasiyası Hökumətinin ölkənin tibbi istehsal kompleksinin fəaliyyətinin sabitləşdirilməsi probleminə həsr olunmuş iclasında Rusiya Federasiyasında səhiyyənin və tibb elminin inkişafı Konsepsiyasına baxılıb və təsdiq edilib. Əsasən Rusiyanın səhiyyə sistemini əhalinin ehtiyaclarına, dövlətin və cəmiyyətin maliyyə imkanlarına uyğunlaşdırmaq məqsədi daşıyır. Konsepsiyanın iqtisadi hissəsinin əsas müddəaları arasında bütün səviyyələrin büdcələrinin payının tədricən azalması və Rusiya səhiyyəsinin maliyyələşdirilməsində və tibbi sığortanın inkişafında təşkilatların və vətəndaşların vəsaitlərinin payının artırılması tezisi var. aydın şəkildə fərqlənir.

Sosial yönümlü bazar iqtisadiyyatında səhiyyə müstəsna yer tutur, çünki məhz burada tibbi xidmətlər istehsal olunur ki, onun yaradılması əhalinin sağlamlığının qorunması və möhkəmləndirilməsi üçün əsas şərtdir.

Müasir səhiyyəni milli iqtisadiyyatdan kənar təsəvvür etmək mümkün deyil. Real şəraitdə səhiyyə əlaqəli fəaliyyət sahələri ilə əməkdaşlığa əsaslanır. Müxtəlif sənaye və fəaliyyət sahələrinin belə qarşılıqlı əlaqəsi əsasında xalq təsərrüfatının xüsusi alt sistemi - səhiyyə sənayesi fəaliyyət göstərir.

Səhiyyə sənayesi insanların sağlamlığının qorunması və təşviqi üçün səhiyyənin və əlaqəli sənaye və fəaliyyət sahələrinin qarşılıqlı əlaqəsini, qarşılıqlı əlaqəsini əhatə edən milli iqtisadiyyatın funksional çoxsahəli alt sistemidir. Səhiyyə sənayesinin formalaşması səhiyyənin müasir texnologiyalardan istifadəyə keçidi ilə bağlıdır ki, bu da səhiyyə ilə milli iqtisadiyyatın digər sahələri arasında texnoloji və funksional əlaqələri əhəmiyyətli dərəcədə genişləndirmişdir. Sonuncuların bazar münasibətləri əsasında fəaliyyət göstərməsi səhiyyənin iqtisadi dövriyyəyə daha dolğun cəlb edilməsinə kömək edir.

Milli iqtisadiyyatın bir çox sahələri birbaşa və ya dolayısı ilə strukturu şəkildə göstərilən səhiyyə sənayesinin fəaliyyətində iştirak edir.

Səhiyyə sənayesinə müalicə-profilaktika, tibbi reabilitasiya və aptek təşkilatları, sanitar-epidemioloji nəzarət mərkəzləri, tibb sənayesi müəssisələri, tibbi sığorta təşkilatları daxildir.

Belə ki, səhiyyə sənayesi qabaqcıl ölkələrin sosial-iqtisadi inkişafında mühüm rol oynayan bazar iqtisadiyyatının tərkib elementidir.Səhiyyə sənayesinin inkişaf dərəcəsi müasir bazarın yetkinlik səviyyəsi ilə sıx bağlıdır. iqtisadiyyat.

Səhiyyə sənayesi ümumi daxili məhsulun, milli məhsulun yaradılmasında bilavasitə iştirak edir, eyni zamanda sağlamlığın qorunmasına yönəlmiş əmtəə və xidmətlər istehsal edir.Eyni zamanda, səhiyyə sənayesi təkcə mal və xidmətlərin istehsalçısı deyil, həm də sənaye məhsullarının istehsalı ilə məşğul olur. bütövlükdə iqtisadi aktivliyi və xüsusilə sosial sferanın iqtisadiyyatını gücləndirən aktiv alıcı milli iqtisadiyyatın müxtəlif sektorları arasında rəqabətin inkişafına kömək edir.

Səhiyyə sənayesinin fəaliyyəti milli iqtisadiyyatda əlavə iş yerlərinin fəal şəkildə yaradılmasına, əhalinin və dövlətin gəlirlərinin yaradılmasına kömək edir.

Səhiyyə sənayesinin alt sistemlərinin qarşılıqlı əlaqəsi. Sağlamlığın möhkəmləndirilməsinə və qorunmasına yönəlmiş müxtəlif sənaye və fəaliyyət sahələrini vahid kompleksdə birləşdirmək zərurəti onların fəaliyyətlərinin məqsədlərinin ümumiliyi ilə bağlıdır. Səhiyyə sənayesinin yeni iqtisadi şəraitdə fəaliyyət göstərməsi onun tərkib elementləri arasında əlaqələrin və qarşılıqlı əlaqənin qurulmasına daha da kömək edir.İlk növbədə, belə əlaqələr bir-birini tamamlayan iki sahə - əhaliyə tibbi yardım sferası və tibb sənayesi arasında yaranır.

Millətin sağlamlığının qorunması və möhkəmləndirilməsinin təmin edilməsi, əsasən, səhiyyə sənayesinin bütün sektorlarının və xidmətlərinin koordinasiyalı şəkildə necə inkişaf etməsindən asılıdır. Onların fəaliyyətində hər hansı ziddiyyət cəmiyyəti əlavə sosial və iqtisadi itkilərlə təhdid edir. Buna görə də, bu alt sistemin hər bir elementinin inkişaf yollarını müəyyən edərkən, onun digər xidmətlər və səhiyyə sənayesinin sektorları ilə əlaqəsini nəzərə almaq lazımdır.

Səhiyyə sənayesinin funksiyaları. Səhiyyə sənayesinin milli iqtisadiyyatın alt sistemi kimi fəaliyyəti əhalinin sağlamlığının qorunmasına və möhkəmləndirilməsinə və nəticədə ölkənin milli təhlükəsizliyinə töhfə verir.Səhiyyə sənayesinin mütərəqqi inkişafı ən mühüm sahələrdən biridir. dövlətin sosialyönümlü siyasətinin həyata keçirilməsi üçün mühüm şərtlər. Milli iqtisadiyyatın alt sistemi kimi səhiyyə sənayesinə aşağıdakı funksiyalar həvalə edilmişdir

** cəmiyyətin üzvlərinə tibbi xidmətin göstərilməsi,

** Cəmiyyət üzvlərini tibbi ləvazimatlarla təmin etmək,

** öz peşəkar münasibəti və məsuliyyəti olan tibb cəmiyyətinin formalaşması;

** xəstəliklərin təbiəti, onların müalicəsi və qarşısının alınması haqqında elmi biliklər.

səhiyyə sənayesi infrastrukturu. Səhiyyə sənayesinin infrastrukturu səhiyyə sənayesinin fəaliyyət göstərməsi və inkişafı üçün şərait yaradan təşkilatların məcmusudur.Ona əsas fondlar, nəqliyyat, rabitə, logistika, xammal tədarükü, ticarət, informasiya və texniki xidmət, təhsil daxildir.

Səhiyyə sənayesi infrastrukturunun əsas funksiyası texnoloji, təşkilati, iqtisadi, istehsalat, tibbi, hüquqi və digər əlaqələrin həyata keçirilməsi yolu ilə tibbi-sanitariya, müalicə, diaqnostika və sağlamlaşdırma proseslərinin normal həyata keçirilməsi üçün lazımi şəraiti təmin etməkdir.

2.2. Rusiyada səhiyyənin təşkili sistemi.

Tibbi yardımın mərhələləri

Rusiya Federasiyasının Konstitusiyasına və Rusiya Federasiyasının Mülki Məcəlləsinə əsasən, vətəndaşların sağlamlığının qorunması və əhalinin sağlamlığının möhkəmləndirilməsi dövlətin regional səviyyədə sosial və iqtisadi siyasətinin əsasını təşkil edir. habelə regional, regional və şəhər idarələri və ya səhiyyə idarələri (bələdiyyə səviyyəsində).

Şəhərlərdə, qəsəbələrdə və kənd yerlərində sanitar və epidemiyaya qarşı vəziyyəti qorumaq üçün bütün profilaktik işlər Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin sanitar-epidemiya nəzarəti bölmələri tərəfindən həyata keçirilir və s. Onun vəzifələrinə profilaktik peyvəndlərin aparılması daxildir planlı və epidemioloji göstəricilərə görə qızılca, poliomielit, qırmızı qızdırma və digər yoluxucu xəstəliklərin yayılması təhlükəsi olduqda

İctimai funksional sistem kimi səhiyyə anlayışı hər bir insanın və bütün əhalinin həyat və sağlamlığının qorunmasına yönəlmiş bütün dövlət, kollektiv qrup və fərdi tədbirlər kompleksini əhatə edir. Belə geniş mənada səhiyyə təbii və sosial mühitin bütün elementlərini, o cümlədən birbaşa həyatı təmin edən sistemləri, habelə əhalinin həyat tərzini və məişət şəraitini, onun təhsil və mədəniyyət səviyyəsini - ümumən, insan sağlamlığına töhfə verən hər şeyi əhatə edir. həyat və sağlamlığın qorunmasına, fəal yaradıcılıq həyatının maksimum uzadılmasına.

Daha dar mənada, səhiyyə sistemi dedikdə, səhiyyə, sağlamlığın və onun pozulmalarının öyrənilməsi, xəstəliklərin qarşısının alınması, tanınması və müalicəsi ilə bilavasitə məşğul olan xidmətlərin, orqanların və müəssisələrin məcmusu başa düşülür.

Müasir konsepsiya səhiyyəni qalıq prinsipi ilə maliyyələşdirilən sosial sfera kimi deyil, həyatı təmin edən və təmin edən bir sahə kimi nəzərdən keçirir.

Rusiyada insan sağlamlığının qorunması və gücləndirilməsi sisteminə (sağlamlığa qulluq) daxildir:

** tibb müəssisələri tərəfindən vahid, ən təsirli iş üsullarının məcburi tətbiqinin mümkünlüyünü, planlaşdırılmış sağlamlaşdırıcı və sanitar-gigiyena tədbirlərini, habelə ümumi əlçatanlıq prinsipini təmin edən dövlət səhiyyə sistemi;

** sığorta təbabəti sistemi;

** özəl tibb (klinikalar, ofislər).

Səhiyyə sisteminin fəaliyyəti iki istiqamətə malikdir:

1) qarşısının alınması;

2) müalicə.

Əsas vəzifəsi sağlamlığın pisləşməsinin və xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq olan qarşısının alınmasına aşağıdakılar daxildir:

** sanitar-gigiyenik tədbirlər;

** fərz etməklə, dispanser üsulunun həyata keçirilməsi.

Xəstəliyin erkən mərhələlərində olan xəstələrin aktiv şəkildə müəyyən edilməsi və onların daimi monitorinqi;

Xəstələrin aktiv monitorinqi və onların sistemli müalicəsi,

Patronaj, yəni. xəstələrin evdə aktiv sistemli monitorinqi, onların həyatlarının sosial və gigiyenik şəraitinin öyrənilməsi.

Profilaktika aparılır.

və poliklinikalar (xəstələrin 90%-ə qədəri), buradan müalicədən sonra müalicəyə ehtiyacı olanlar xəstəxanaya yerləşdirilmək üçün xəstəxanalara göndərilir;

və dispanserlər (ixtisaslaşdırılmış dispanserlər və ya poliklinikalardakı otaqlar, xüsusən də vərəm, onkoloji, nevropsikiyatrik). Dispanserlər müalicə-profilaktika müəssisələridir.

Müalicə müxtəlif klinikalar tərəfindən həyata keçirilir, əsas vəzifəsi müalicənin tibbi və fiziki üsullarından, cərrahi şöbələrdə operativ üsuldan istifadə edərək tibbi yardım göstərməkdir.

Müalicə-profilaktika səhiyyə müəssisələri ambulator və stasionar olaraq bölünür.

Ambulator şəraitə aşağıdakılar daxildir:

n ambulatoriya - müəssisənin özündə və evdə tibbi yardım göstərən tibb müəssisələri. Onlar poliklinikadan daha az mütəxəssis sayı və diaqnostik tədqiqatların həcmi ilə fərqlənir;

** poliklinikalar - birliyin tərkibinə daxil olan, laboratoriyalar, diaqnostika və müalicə otaqları ilə təchiz edilmiş müstəqil tibb müəssisələri və ya xəstəxanalar. Qəbul bütün ixtisaslar üzrə həkimlər tərəfindən həyata keçirilir;

** ilkin ixtisaslı tibbi yardım göstərən, profilaktik müayinələr aparan, müəssisənin sanitar vəziyyətinə və təhlükəsizlik qaydalarına riayət olunmasına nəzarət edən sənaye müəssisələrinin və kənd yerlərindəki FAP-ların nəzdindəki sağlamlıq mərkəzləri;

** xüsusi xəstəliyi (vərəm, dermatoveneroloji, neyropsixiatrik, onkoloji) olan xəstələrə nəzarət edən dispanserlər. Xəstələrin müalicəsini, profilaktikasını, patronajını həyata keçirmək;

** ginekoloji xəstəliklərin müalicəsi və profilaktikasını həyata keçirən antenatal klinikalar, hamilə qadınların monitorinqi, yeni doğulmuş körpələrə qulluq və şəxsi gigiyena üzrə təlimlər;

** kəskin hallarda əhaliyə tibbi yardım göstərən təcili yardım stansiyaları.

Stasionar müalicə müəssisələri daxildir

** xəstəxanalar - daimi müalicə və qayğıya ehtiyacı olan xəstələr üçün tibb müəssisələri. Hər 10000 nəfərə 100 çarpayılıq xəstəxanalar tikilir. Ölçüsündən və tabeliyindən asılı olaraq respublika, rayon, rayon, şəhər, rayon və kənd xəstəxanaları fərqləndirilir. Onlar həm ümumi, həm də ixtisaslaşmış ola bilər (vərəm, yoluxucu, psixiatrik);

** xəstəxanalar - hərbi qulluqçuların və ya əlillərin müalicəsi üçün xəstəxanalar;

** klinikalar - xəstələrin stasionar müalicəsini, tələbə hazırlığını və tədqiqat işlərini (R&D) təmin edən xəstəxana müəssisələri.

Səhiyyə təşkilatının təkmilləşdirilməsinin əsas istiqaməti planlaşdırma, tənzimləmə, standartlaşdırma, lisenziyalaşdırma və sertifikatlaşdırmaya vahid yanaşmalar vasitəsilə onun bütövlüyünü təmin etməkdir. Eyni zamanda, dövlət zəmanətləri çərçivəsində tibbi yardımın maliyyələşdirilməsinin əsası kimi icbari tibbi sığorta sistemi müsbət təsir göstərməlidir. Səhiyyə müəssisələrini maddi, əmək və maliyyə resursları ilə təmin etmək üçün standartların hesablanması üsulları federal səviyyədə təsdiqlənir.

Rusiya Federasiyasının təsis qurumlarının səhiyyə proqramları vətəndaşlara pulsuz tibbi xidmət göstərmək üçün dövlət zəmanətlərini nəzərdə tutur.

Ölkə əhalisinin sağlamlığının qorunmasının yaxşılaşdırılmasının ən mühüm şərtləri dövlət sanitariya-epidemioloji xidmətinin inkişafı və təkmilləşdirilməsidir. Əhalinin sağlamlığının möhkəmləndirilməsi və qorunmasında profilaktik tədbirlərin prioriteti qanunla təsbit edilmişdir. Səhiyyə orqanlarının və müəssisələrinin bu mühüm fəaliyyət sahəsinin təkmilləşdirilməsinə və daha da inkişafına yönəlmiş bir sıra təşkilati tədbirlər hazırlanıb həyata keçirilib.

Daxili səhiyyədə müalicə və reabilitasiyanın aşağıdakı mərhələləri fərqləndirilir.

Mərhələ 1 - diaqnostika bədənin fizioloji sistemlərində (sinir, ürək-damar, tənəffüs, həzm) erkən mərhələdə dəyişiklikləri müəyyən etməyi əhatə edir. Bunun üçün ənənəvi üsullarla yanaşı, müasir ekspress üsullardan da istifadə olunur.

Mərhələ 2 - zəifləmiş və ya pozulmuş bədən sistemlərini bərpa etməyə yönəlmiş terapevtik və profilaktik. Təcili hallarda müalicə (dərman, cərrahiyyə) təyin edilir.

Mərhələ 3 - reabilitasiya və istirahət sanatoriya-kurort sənayesi müəssisələrinin şəraitində həyata keçirilir.

Bu qurumlara aşağıdakılar daxildir:

** dispanserlər - zəifləmişlər üçün və ya klinikadan çıxdıqdan sonra müalicə üçün səhiyyə müəssisələri;

** yerli tipli sanatoriyalar - mürəkkəb xəstəlikləri olan və meteoroloji reaksiyaları olan insanlar üçün profilaktik müəssisələr və sağlamlıqlarının pisləşməsi riski ilə uzaq kurortlara getməsi tövsiyə edilməyən insanlar üçün. Onlarda istiqamət göstəriciləri daha genişdir;

** sanatoriyalar - prioritet təbii müalicəvi fiziki amillərdən istifadə etməklə müalicə, profilaktika və tibbi reabilitasiya həyata keçirən müalicə-profilaktika müəssisələri;

** müalicə ilə pansionatlar;

** uşaq sanatoriyaları;

** ana və uşaq üçün sanatoriyalar;

** sağlamlıq mərkəzləri;

** istirahət evləri;

** düşərgə yerləri;

** elm və təhsil müəssisələri (tədqiqat institutları, institutlar, şöbələr);

** dövlət orqanları.

2.3. Orqanizmin ətraf mühitlə qarşılıqlı əlaqəsi. Sağlamlığın və xəstəliyin biososial aspektləri.

Həyat prosesində hər bir insan daim ətraf mühitlə təmasda olur. İş zamanı istehsal mühiti ilə təmas yaranır və onun amillərinə məruz qalma səviyyəsi "əmək fəaliyyətinin növündən və yerinə yetirilən iş növündən asılıdır. Fiziki və əqli əmək fəaliyyət növü ilə fərqlənir.

Şəxs morfofizik (orqanizm), psixo-emosional (fərdilik) və sosial (şəxsiyyət) strukturların vəhdəti kimi qəbul edilir.

Antropogenezdə onun yaşayış mühitinin strukturu da üçmərtəbəli quruluş əldə etmişdir: təbiətin özü, süni mühit (texnosfer), sosial münasibətlər (cəmiyyət). Aşağıdakı ətraf mühit amilləri insana təsir edir:

1) fiziki (səs-küy, hava, ionlaşmış radiasiya və s.);

2) kimyəvi;

3) bioloji;

4) sosial-iqtisadi.

Ətraf mühit faktorları həm müsbət (sağlamlığın yaxşılaşdırılması, müdafiənin gücləndirilməsi, orqanizmin gücləndirilməsi), həm də mənfi (mənfi, xəstəliklər) təsir göstərə bilər.

Əmək fəaliyyəti prosesində insana peşəkar amillər təsir edir, onların həddindən artıq təsiri peşə xəstəliklərinə səbəb olur. Aşağıdakı peşə amilləri (zərərlilik) fərqləndirilir:

1) fiziki (səs-küy, vibrasiya sinir sisteminə təsir edir, ultrasəs vibrasiyaları - görmə qabiliyyətinə, ionlaşdırıcı şüalanma - cinsi funksiyaya);

2) kimyəvi (qazlı, maye - bədənə daxil olur);

3) mərkəzi sinir sisteminə təsir - CNS (istirahət etmədən həddindən artıq uzun müddət işləmək).

İstənilən iş insan orqanizminin müxtəlif fizioloji reaksiyalarına səbəb ola bilər. Bunlara daxildir.

1) yorğunluq və ya iş stresi. Diqqətin azalması, müəyyən hərəkətlərin yerinə yetirilməsində dəqiqlik və nəticədə işin məhsuldarlığının (məhsuldarlığının) azalması ilə xarakterizə olunur;

2) yorğunluq. İşin davam etdirilməsi halında növbəti mərhələ kimi meydana çıxır. Bu, bioritmlərin pozulması ilə xarakterizə olunur, bir insanın əsas funksiyalarının desinxronozu baş verə bilər. Yorğunluğun əsas səbəbləri enerji ehtiyatlarının istehlakı və mərkəzi sinir sistemində sözdə qoruyucu inhibənin inkişafına səbəb olan həyəcanın həddindən artıq yığılmasıdır. Həyəcan üzərində inhibənin müvəqqəti üstünlük təşkil etməsi, bədənin qoruyucu reaksiyası olmaqla, səmərəliliyin azalmasına səbəb olur, bu da yorğunluq hissi ilə özünü göstərir və fəaliyyət və fəaliyyətin dayandırılması üçün bir siqnaldır. Reaksiyalarda belə bir nümunə insanlar üçün patoloji deyil. iş və istirahətin rasional tənzimlənməsi bədən sistemlərinin fəaliyyətinin bərpasına kömək edir, fizioloji yorğunluğun həddindən artıq işə keçməsinin qarşısını alır;

3) həddindən artıq iş. Prepatoloji reaksiya kimi işin davam etdirilməsi halında özünü göstərir. Bu, işin səmərəsiz paylanmasının, qeyri-kafi istirahətin və ya ağır işin son mərhələsidir, uzun müddət davam edən, keçməyən yorğunluqla inkişaf edir. Bütün bədən sistemlərinin, ilk növbədə mərkəzi sinir sisteminin, tənəffüs orqanlarının və qan dövranının fəaliyyəti pisləşir. Bu dəyişikliklər onların tənzimləyici və funksional fəaliyyətinin pozulması, orqanizmin zərərli ekoloji və sənaye amillərinin təsirinə qarşı müqavimətinin azalması və yoluxucu xəstəliklərə qarşı həssaslığın artması ilə ifadə edilir. Hazırda xroniki yorğunluq sindromu kimi uzunmüddətli həddən artıq iş ayrı bir xəstəlik qrupu kimi seçilir.

İnsanda iki inkişaf xətti əks olunur: bioloji və sosial varlıqlar. Xəstəlik və sağlamlıq həyatın təzahürləridir və maddələr mübadiləsi və ətraf mühitlə əlaqəsi ilə xarakterizə olunur. Həm xəstədə, həm də sağlam orqanizmdə həyatın qorunmasını təyin edən qoruyucu və adaptiv reaksiyalar mövcuddur. Eyni amil müxtəlif xəstəliklərin yaranmasına səbəb ola bilər, necə ki, eyni xəstəlik müxtəlif səbəblərin nəticəsi ola bilər.

Sağlamlıq - bədənin dəyişən xarici və daxili mühitə ən yaxşı uyğunlaşması ilə xarakterizə olunan psixi, fiziki və sosial rifah. Sağlamlığın fizioloji ölçüsü normadır.

Xəstəlik, xarici və daxili mənfi amillərin təsiri altında bir orqanın strukturunun və funksiyasının zədələnməsi nəticəsində həyatın gedişatının pozulmasıdır.

Xəstəlik orqanizmin uyğunlaşma qabiliyyətinin ümumi və ya qismən azalması və həyat azadlığının məhdudlaşdırılması, kimyəvi, fiziki, fizioloji proseslərin normal gedişatının pozulması ilə xarakterizə olunur. Bədən özünü tənzimləmənin daha yüksək səviyyəsinə keçir, xəstəliyə qarşı mübarizə aparan qoruyucu mexanizmlər işə salınır.

İnsan xəstəliyi təkcə bioloji deyil, həm də əmək fəaliyyətinin məhdudlaşdırılması ilə özünü göstərən sosial mühitlə əlaqənin pozulması ilə xarakterizə olunur.

Xəstəlik, bədənin bütövlüyünün pozulması, ətraf mühitə uyğunlaşması və rifahın dəyişməsi ilə ifadə olunan bədənin zədələnməsinə reaksiyasıdır.

Yerli zədələnmə bütün orqanizmə təsir edir və reaksiya bir sıra bədən sistemlərinin fəaliyyətinin nəticəsidir. Bədənin reaksiyası dolayı yolla baş verir, yəni. xarici amilin (fiziki, kimyəvi, infeksiya) təsirinə birbaşa reaksiya deyil, zədələnməyə, bədənin strukturunda və funksiyalarında dəyişiklikə reaksiya var.

Xəstəlik təkcə bioloji deyil, həm də sosial bir hadisədir və buna görə də təkcə fiziki deyil, həm də ruhi iztirablara səbəb olur. Bu, sinir və hormonal sistemlər tərəfindən tənzimlənən bədənin ümumi reaksiyasıdır. Hər bir xəstəliklə birlikdə bütün bədən xəstəlik prosesində iştirak edir.

Məsələn, miokard infarktı ilə ürəkdə dəyişikliklər baş verir, lakin eyni zamanda tənəffüs sistemi, qaraciyər, böyrəklər, adrenal bezlər və s. funksiyaları pozulur.

Xəstəliyin inkişafının dörd dövrü var

1) gizli (gizli, inkubator), xəstəliyin görünən təzahürləri olmadıqda, orqanizm müdafiəni səfərbər edir, patogen amil məhv edilə bilər, xəstəlik inkişaf etmir;

2) prodromal - xəstəliyin ilk əlamətlərinin görünüşü ilə xəstəliyin tam inkişafı arasında aralıq. Qeyri-spesifik əlamətlər, ümumi pozğunluq, qızdırma, baş ağrısı, zəiflik, iştahsızlıq (mərkəzi sinir sisteminin tənzimlənməsinin pozulması) ilə xarakterizə olunur.

3) xəstəliyin tam inkişaf dövrü;

4) bərpa dövrü.

Xəstəliyin gedişatının təbiətinə görə ola bilər.

** kəskin. Sürətli başlanğıc, klinik təzahürlərin sürətli inkişafı və nisbətən qısa kurs (qrip, Botkin xəstəliyi, qızılca və s.) Xroniki ola bilər (məsələn, kəskin pnevmoniya xroniki olur);

** yarımkəskin (kəskin və ya xroniki forma arasında keçid dövrü),

** xroniki.

Xəstəliyin gedişində remissiya da fərqləndirilməlidir - xəstəliyin xroniki gedişatının vəziyyətinin yaxşılaşması (məsələn, mədə xorası zamanı remissiya);

** residiv - xəstəlik əlamətlərinin az və ya çox uzun müddət yoxluğundan sonra yenidən görünməsi (məsələn, mədə xərçənginin təkrarlanması),

** fəsadlar (məsələn, mədə xorası zamanı mədənin perforasiyası);

** nəticəsi Xəstəliyin nəticəsi sağalma, uzunmüddətli remissiya (yaxşılaşma), xroniki formaya keçid ola bilər. Ağır xəstəlik zamanı ölüm baş verə bilər.

2.4. Rusiyanın böyüklər və uşaq əhalisinin sağlamlıq vəziyyəti.

Əhalinin müxtəlif təbəqələrinin sanatoriya-kurort reabilitasiyasına tələbatının qiymətləndirilməsi

ÜST-nin tərifinə görə sağlamlıq təkcə xəstəliyin və ya fiziki amillərin olmaması deyil, tam fiziki, əqli və əqli rifah vəziyyətidir.Sağlamlığın vəziyyətini qiymətləndirmək üçün aşağıdakı göstəricilərdən istifadə olunur:

1) demoqrafik (məhsuldarlıq, ölüm, gözlənilən ömür, əlillik);

2) xəstələnmə və əmək itkiləri (müvəqqəti əlillik);

3) fiziki inkişaf əlamətləri, funksional vəziyyət (EKQ, spirometriya, məşq testləri), fiziki vəziyyət, xəstəliklər üçün risk faktorları (artıq çəki, siqaret, arterial təzyiq, şəkərli diabet və s.),

4) həyat keyfiyyəti. Səkkiz miqyasda 69 sualın cavabını ehtiva edən sorğu anketi ilə müəyyən edilmişdir. Bu, fərdin fiziki, psixo-emosional, intellektual, cinsi qabiliyyətlərinin məcmusunu qiymətləndirməyə imkan verir,

Son illərdə rusların sağlamlığı xüsusi narahatlıq doğurur, son dərəcə əlverişsiz kimi səciyyələnir, yaşamaq üçün real təhlükə, eləcə də insanların genofondunun qorunması qeyd olunur. Doğum nisbətinin azalması və ölümün artması nəticəsində Rusiya əhalisi azalır, yəni. populyasiya baş verir. Rusiyada hər il orta hesabla ölənlərin sayı doğulanların sayını 1,6 dəfə üstələyir. 1995-ci illə müqayisədə 10,9 milyon nəfər azalacaq. Hər 1000 nəfərə ildə 9 nəfər doğulur və 15 nəfər ölür (bəzi regionlarda bu fərq daha da yüksəkdir) Yaponiya, İsveç, İngiltərə, İtaliyada körpə ölümü hər 1000 doğulandan 5-dən 10-a qədərdir. Hər 100 doğuşa 209-215 abort düşür. Ümumi məhsuldarlıq əmsalı əhalinin sadə təkrar istehsalı üçün belə kifayət etmir.Orta ömür uzunluğu 66 ildir. Kişilərin əksəriyyəti pensiya yaşına qədər yaşamır (59,6 yaş).Müqayisə üçün qeyd edək ki, Fransada qadınlar üçün orta ömür uzunluğu 81,3, kişilər üçün 73,1, Yaponiyada qadınlar üçün 82,1, kişilər üçün 79 ildir.

Xəstəliyin, ürək, beyin damarlarından, xərçəngdən ölüm hallarının artması, habelə bədbəxt hadisələr, xəsarətlər, zorakılıq, qətllər, intiharlar, alkoqolizm, narkomaniya, zərərli istehsalat və digər sosial-patoloji amillər nəticəsində əmək qabiliyyətli əhali böyük itkilər verir. Bir sıra yoluxucu xəstəliklərin (qotur, vərəm, QİÇS, hepatit və s.) tezliyi artıb. Budur yalnız bir neçə rəqəm:

Yetkinlərin 95%-i xroniki xəstəliklərdən əziyyət çəkir;

Məktəblilərin 85%-də xəstəliklər və inkişaf pozğunluqları var;

Hamilə qadınların 70%-nin səhhətində sapmalar var, doğuş zamanı qadınların 40%-də doğuş normal davam edir, yeni doğulanların 50%-dən çoxunda sağlamlıqda sapmalar var.

Rusiya əhalisinin sağlamlığının pisləşməsinin əsas səbəbləri bunlardır:

** ətraf mühitin və insan fəaliyyətinin pisləşməsi; və keyfiyyətsiz suyun istifadəsi;

** balanssızlıq və qidalanmanın keyfiyyətinin və faydalılığının pozulması;

** stress;

** Göstərilən tibbi xidmətin keyfiyyətsizliyi.

Rusiya əhalisinin sağlamlıq vəziyyətindəki əlverişsiz tendensiyaları nəzərə alaraq, sanatoriya-kurort reabilitasiyasının rolu artır.Bu baxımdan Rusiya səhiyyəsində islahatların aparılması vəzifələri

** xəstəliklərin qarşısının alınması üzrə tədbirlərin həcminin artırılması;

** itirilmiş sağlamlığın bərpa müddətlərinin azaldılması;

** Kurort resurslarından istifadənin səmərəliliyinin artırılması.

Kurort təbabətinə əsaslanan sanatoriya-kurort sənayesində (profilaktik və reabilitasiya yardımı) stasionar yardımın yenidən təşkili, stasionar mərhələnin müddətinin azaldılması, reabilitasiya müalicəsi üçün yerlərin 45%-dək tətbiqi nəzərdə tutulur. Rusiyada böyüklərin 60%-nin, uşaqların 40%-nin kurortlara ehtiyacı var. Nə zaman: əhalinin sanatoriya-kurort bərpasına ehtiyacı müəyyən edilərkən, ölkənin müxtəlif regionlarında xəstələnmənin yayılma qanunauyğunluqları nəzərə alınır.

Tədqiqatın nəticələrinə görə, əhalinin bütün növ sanatoriya qayğısına və istirahətinə olan ehtiyacı kurort mütəxəssisləri tərəfindən həyata keçirilir, isti mövsümdə 1000 nəfərin kurortlarda 60 yerə, o cümlədən istirahət evləri və pansionatlarda 14,5 yerə ehtiyacı vardır. , turizm mərkəzlərində 8 yer, soyuq dövrdə - cəmi 15 yer, o cümlədən istirahət evləri və pansionatlarda - 8, düşərgələr - 1000 nəfərə 3,5 yer. Sorğu göstərib ki, əhalinin 27,1 faizi sanatoriyalarda, 11,4 faizi istirahət evləri və pansionatlarda müalicə olunmaq, 19,1 faizi turizm müəssisələrində dincəlmək arzusundadır.

Bundan əlavə, müəyyən edilib ki, xəstələrin 85,6%-nin sanatoriya-kurort mərhələsinə, 31,1%-nin sanatoriyalarda, 28,5%-nin ambulator mərhələdə, 25,5%-nin yerli sanatoriyalarda, 14,9%-nin müalicəyə ehtiyacı var. reabilitasiyanın sanatoriya mərhələsi. 25,5%-dən

(Borte V.P. Doctor Nature. Balneologiya Yupiter üzrə seçilmiş mühazirələr, 2001)

yerli sanatoriyalarda müalicəyə ehtiyacı olan xəstələr, 34,1%-i ürək-damar sistemi, 35,9%-i dayaq-hərəkət sistemi, 46,8%-i maddələr mübadiləsi, 56%-i sinir sistemi xəstəlikləri olan xəstələrdir.

Digər məlumatlara görə, kurort reabilitasiyasına ən böyük ehtiyac (cədvəl 21) qan dövranı orqanlarının xəstəlikləri, tənəffüs, həzm, sinir sistemi, hərəkət orqanlarının xəstəlikləri, müxtəlif xəsarətlərin nəticələri olan insanlar qrupunda qeyd olunur. , işemik ürək xəstəliyi, koronar və beyin damarlarının aterosklerozu, ürək qüsurları, tənəffüs xəstəlikləri ilə - bronxit, bronxial astma; həzm sistemi xəstəlikləri ilə (xüsusilə kişilərdə) - onikibarmaq bağırsaq, mədə, qaraciyər və öd sisteminin xəstəlikləri, hərəkət orqanlarının xəstəlikləri ilə - poliartrit, deformasiya edən osteoartrit,

Son zamanlar kurortlarda nevroz və nevrasteniyanın müxtəlif təzahürləri olan istirahət edənlərin sayı artmışdır (Soçi kurortunda böyüklər üçün istirahət edənlərin 73%-dən 83%-ə qədər, menecerlərin, bankirlərin, iş adamlarının peşəkar qruplarında 100%-ə qədər), eləcə də peşələri olan şəxslər üçün iş və istirahət rejiminin pozulması ilə əlaqədardır (rotasiya əsasında işləyən hərbi qulluqçular, daxili qoşunların əməkdaşları və s.)

Uşaqlarda və yeniyetmələrdə (Cədvəl 2.2) ən çox rast gəlinən xəstəlik yuxarı tənəffüs yollarının və paranazal sinusların zədələnməsidir (sinüzit, sinüzit). Bu qrupdakı ürək-damar xəstəlikləri böyüklərə nisbətən 5 dəfə, hipertoniya - 25 dəfə, angina pektorisi - 100 dəfə azdır.

Əhalinin kurort reabilitasiyasına və müalicəsinə ehtiyacı təkcə yaş xüsusiyyətlərindən deyil, həm də regionların sosial-iqtisadi inkişaf səviyyəsindən, yaşayışın iqlim, coğrafi və ekoloji şəraitindən asılıdır.

2.5. Müasir kurort tibbinin mahiyyəti və komponentləri

Kurort sənayesinin fəaliyyəti kurort biznesinin tarixi, regional və milli xüsusiyyətləri nəzərə alınmaqla işlənmiş yeni struktur və təşkilati formaların işlənib hazırlanmasını tələb edir. Son illərdə “kurortologiya” termininin özü sual altındadır. 1915-ci ildə Petroqradda keçirilən Təbiət Müalicə Sahələrinin (yəni kurortların) yaxşılaşdırılması üzrə Ümumrusiya Konqresində görkəmli kurort işgüzar həvəskarı İ. A. Baqaşev tərəfindən təklif edilmişdir. O, kurortologiya, kurortologiya da daxil olmaqla fənnin məzmununun müxtəlifliyini tamamilə əhatə edir. , hidrotermal təbabət, landşaft terapiyası və s. “kurort terapiyası” termini spa biznesinin müalicəvi tərəfini əks etdirir. Bu kontekstdə daha çox rəsmi "kurort müalicəsi" ifadəsini istifadə edirlər.

Qərb kurortlarından fərqli olaraq, burada əsas kurort obyektləri barlar, kazinolar, kabarelər və s. kurort təbabətinin inkişafının zəruri olmadığı yerlərdə isə yüksək səviyyəli mehmanxana sektoruna malik olmayan yerli kurortlar özlərinin əsas üstünlüyünü insanların sağlamlığının yaxşılaşdırılması üçün kurort resurslarından optimal şəkildə istifadə etməyə imkan verən kurort təbabətinin inkişaf etdirilməsi hesab edirlər.

Beləliklə, kurort təbabəti həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıran tibbi və ya sağlamlaşdırıcı texnologiyaya əsaslanan sanatoriya-kurort məhsulunun formalaşdırılması üzrə işin təşkilini təmin edir.

Ümumilikdə, yerli səhiyyə sistemində sanatoriya-kurort fəaliyyətinə mühüm yer verilən üç mərhələli reabilitasiya sistemi hazırlanmış və səmərəli fəaliyyət göstərmişdir.

Mərhələ 1 - poliklinika həm uşaqlar, həm də böyüklər üçün yaşayış yeri üzrə ilkin tibbi yardımın göstərilməsini nəzərdə tutur. Bu məqsədlər üçün uşaq və böyüklər üçün poliklinika şəbəkəsi yaradılmışdır. Bundan əlavə, bədən tərbiyəsi və idmanla məşğul olanlar üçün tələbə poliklinikaları və müalicə-bədən tərbiyəsi dispanserləri fəaliyyət göstərir, burada yüksək dərəcəli idmançılar yarışlardan əvvəl müşahidə olunur və tibbi müayinədən keçirilir, həmçinin vərəm əleyhinə, dəri-zöhrəvi, kardioloji və s. dispanserlər. Sonuncuların vəzifələrinə xəstələrin erkən aşkarlanması, qarşısının alınması və müalicəsi, habelə onların uzunmüddətli monitorinqi daxildir.

Mərhələ 2 - klinik. Bütün ilkin xəstələrin 75-90%-ə qədəri poliklinika və ya dispanser mərhələlərində müalicə alır, ağır gedişi, xroniki xəstəliyin kəskinləşməsi və ya təcili hallarda xəstələr klinik müalicəyə göndərilir.

Xəstəxanada xəstələr dərman və ya kompleks terapiya kursunu alırlar və göstərişlərə uyğun olaraq təcili və ya planlaşdırılmış əməliyyatlara məruz qalırlar.Təcili cərrahi müdaxilələrə irinli əlavənin (appendisit), öd kisəsinin (xolesistit) çıxarılması, bir hissəsinin çıxarılması daxildir. qanaxma zamanı mədə xorası zamanı mədə və s. Elektiv əməliyyatlar xəstəni ürək (koronar şuntlama), ağciyər (vərəm üçün bölmə rezeksiyası), ətraf damarlarında (varikoz genişlənmələri üçün) əməliyyata hazırladıqdan sonra aparılır. və s. Cərrahi müdaxilələrdən sonra fizioterapiya məşqləri , masaj, fizioterapiyadan istifadə edərək reabilitasiya müalicəsinin təyin edilməsi məcburidir.

Müalicənin stasionar mərhələsində qalma müddəti əsasən reabilitasiya tədbirlərinin vaxtında və hərtərəfli istifadəsindən asılıdır. Orta hesabla terapevtik klinikalarda stasionar mərhələ 14-18 gün, cərrahiyə klinikalarında 10-14 gün, kardiologiya (infarkt) şöbələrində isə xəstəliyin şiddətindən və xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq qalma müddəti 30-45 günə çatır. mərhələli reabilitasiyaya ehtiyac.

Mərhələ 3 - xəstəxanadan çıxdıqdan sonra bərpa (dəstək). Müalicənin bu mərhələsi ambulator müşahidə və ya sanatoriya reabilitasiyası şəraitində həyata keçirilir.Ən böyük sağalma effekti müalicənin davamlılığı və xəstələrin müşahidəsi ilə müşahidə olunur. Adətən xəstənin yaşadığı yerdə (şəhərətrafı ərazidə) yerləşən yerli sanatoriya və ya dispanserdə xəstənin fiziki və psixoloji fəaliyyətinin bərpası 30-45 gün ərzində əhəmiyyətli nəticələr əldə etməyə imkan verir.

Göstərişlərə görə və müalicənin nəticələrini birləşdirmək üçün xəstələr sanatoriya təşkilatlarına göndərilir. Kurortların seçimi kurort müalicəvi amillərinin, məsələn, mineral suların, müalicəvi palçığın, əlverişli iqlimin və digər spesifik müalicəvi amillərin (naftalan, kumuzun müalicəsi, speleoterapiya və s.) mövcudluğundan asılıdır.

Kurort müalicəsinin təyin edilməsi üçün göstərişlər və qalmanın mövsümiliyi iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir. Eyni zamanda, tibbi reseptlərə ciddi riayət etmək lazımdır, buna əməl edilməməsi sağlamlığı yaxşılaşdıran səmərəliliyin azalmasına səbəb olur və bəzi hallarda xəstəliyin kəskinləşməsinə və hətta insanların ölümünə səbəb olur, məsələn. , infarktdan sonrakı vəziyyətdə, mikro vuruşlarla və s.

Məişət kurortologiyası müxtəlif xəstəliklərin sanatoriya-kurort müalicəsi və reabilitasiyası üçün əlamətlər və əks göstərişlərin kompleks sistemini işləyib hazırlamışdır.İstirahətçilərin yaş,cins və orqanizmin peşə xüsusiyyətləri nəzərə alınmaqla kompleks reabilitasiyanın rasional sxemləri tətbiq edilmişdir.Lakin girişlə Rusiyanın bazar iqtisadiyyatına keçməsi, kurort sənayesinin fəaliyyəti üçün şərait dəyişdi, tarixi, regional xüsusiyyətləri və kurort amillərinin rekreasiya və sağlamlıq imkanlarını nəzərə alaraq yeni struktur və təşkilati formaların inkişafı. Bundan əlavə, bu formalar sanatoriya-kurort sənayesinin rentabelliyinin yüksəldilməsini təmin etməlidir, bu o deməkdir ki, onlar biznes nümunələrini nəzərə almalı və xidmət keyfiyyətinin idarə edilməsi texnologiyasından istifadəni təmin etməlidirlər.

Kurort təbabətinin inkişaf tarixi inandırıcı şəkildə sübut etdi ki, o, səhiyyənin mühüm tərkib hissəsidir və düzgün istifadə edildikdə həm insanların, həm də bütövlükdə insanların sağlamlığına əhəmiyyətli dərəcədə müsbət təsir göstərir.Spa tibb xüsusi yer tutur. səhiyyə sistemində 3 - 4, bəzən isə 6 - 8 dəfə azalır

Bazar şəraitində kurort təbabəti insanların sağlamlığının yaxşılaşdırılmasına yönəlmiş fəaliyyət, xidmətlərdən biri, yəni. məhsul.

Spa müalicəsi daxildir

tibbi komponent. 1920-1940-cı illərdə üstünlük təşkil edirdi. 20-ci əsrdə kurort amilləri əsasən vərəmin və digər ciddi sosial əhəmiyyətli xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunurdu. Müasir kurortda müasir tibbin bütün nailiyyətlərindən və kurort amillərinin terapevtik potensialından istifadə edən yüksək səviyyəli tibb klinikaları ola bilər. Ancaq bu fəaliyyət kurortda əsas deyil,

reabilitasiya komponenti. 40-80-ci illərdə. 20-ci əsr farmakoterapiya, aparat fizioterapiya və cərrahiyyə sürətlə inkişaf etdi.Bir çox xəstəliklərin müalicəsində kurort amilləri arxa plana keçdi. Reabilitasiya kurort təbabətinin fəaliyyət növü kimi hal-hazırda əsas olanlardan biridir, o, natamam remissiya mərhələsində xroniki xəstəliklərin müalicəsini, onların ikincil profilaktikasını və xəstələrin funksional reabilitasiyasını əhatə edir;

istirahət komponenti. Bu kurort fəaliyyəti ən kütləvi olmaqla, tibbi yanaşma baxımından ən az təmin edilir. Kurortda əsassız, tibbi cəhətdən savadsız bir şöbə yaxşılıq əvəzinə zərər verə bilər (tam sağlam insanlarda həddindən artıq günəş insolyasiyası uzun müddət immun çatışmazlığına səbəb ola bilər, iqlimə uyğunlaşma zamanı pozğunluqlar çox vaxt işemiya, hipertoniya və digər xəstəliklərin kəskinləşməsinə səbəb olur).

Kurort istirahəti probleminə tibbi yanaşma aşağıdakıları əhatə edir:

** rekreasiya səviyyəsində sağlamlıq pozğunluqlarının səbəbləri və mexanizmlərinin öyrənilməsi (zehni və fiziki performansın azalması, stress və xəstəliklərə qarşı müqavimət, xroniki yorğunluq sindromu);

** iqlim, fiziki, balneoloji, psixoterapevtik, qida və digər kurort istirahət vasitələrinin köməyi ilə sağlamlıq səviyyəsinin yüksəldilməsi üsullarının işlənib hazırlanması;

** istirahətin səmərəliliyi proqnozunun hazırlanması. İstirahət üçün yaxşı tibbi dəstəyi olan bir kurort sağalma baxımından çox təsirlidir.

test sualları

1. Səhiyyə sənayesi nədir, onun strukturu və funksiyaları nədən ibarətdir?

2. Səhiyyə tibb infrastrukturunu təsvir edin. Rusiya əhalisinin sağlamlığının qorunmasında kurort biznesinin əhəmiyyəti və rolu nədir?

3. Rusiya səhiyyəsinin əsas istiqamətləri hansılardır?

4. Rusiyada hansı növ tibb müəssisələri fəaliyyət göstərir və onların xəstəliklərin müalicəsində və profilaktikasında yeri nədir?

5. Ətraf mühit faktorları müasir insana hansı təsir göstərir?

6. Xəstəlik və insan sağlamlığı dedikdə nə başa düşülür?

7. Rusiya əhalisinin sağlamlığının əsas göstəriciləri hansılardır və onlar həyat keyfiyyəti ilə necə bağlıdır?

8. Rusiya əhalisinin bu gün kurortlara ehtiyacı nədir?

9. Kurort təbabəti nədir, onun strukturu, bazar şəraitində fəaliyyət xüsusiyyətləri, reabilitasiya mərhələləri ilə əlaqəsi nədir?

RUSİYA FEDERASİYASININ TƏHSİL FEDERAL Agentliyi

Soçi Dövlət Turizm və Kurort Biznes Universiteti

Turizm Biznesi Fakültəsi

L.B. Juravleva

TƏLİMAT

Kurort biznesi kurortologiyanın əsasları” fənni üzrə

distant texnologiya ilə təhsil alan tələbələr üçün

Giriş

Mövzu 1 Səhiyyə sistemində kurort biznesi və sağlamlıq turizmi

1.1. Spa biznesi və balneologiya anlayışı

1.2. Rusiya Federasiyasının əhalisinə xidmət göstərilməsində sanatoriya-kurort kompleksinin yeri

1.3. Kurort biznesinin digər fəaliyyət növləri ilə əlaqəsi 1.4. Kurort amilləri: anlayışı, təsnifatı, tibbi və rekreasiya məqsədləri üçün istifadə imkanları

1.5. Müalicə-sağlamlıq turizmi, mövcud vəziyyəti və xüsusiyyətləri Kurortların əsas növləri

Mövzu 2 Spa təbabətinin əsasları

2.1. Səhiyyə sənayesi konsepsiyası

2.2. Rusiya Federasiyasında səhiyyənin təşkili sistemi Tibbi yardımın mərhələləri

2.3. Bədənin ətraf mühitlə qarşılıqlı əlaqəsi haqqında müasir fikirlər Sağlamlığın və xəstəliyin biososial aspektləri

2.4. Rusiya Federasiyasının əhalisinin sağlamlıq vəziyyətinin xüsusiyyətləri Sanatoriya və kurort xidmətlərinə ehtiyacın qiymətləndirilməsi.

2.5. Rusiyada və xaricdə spa biznesinin təşkili. SPA-təbabətinin mahiyyəti və komponentləri müasir şərait

Mövzu 3 Bərpaedici tibb yeni profilaktik istiqamət kimi

3.2. Sağlam sağlamlığın qorunması və bərpası

3.3. Kurortda reabilitasiya potensialı və reabilitasiya sistemi

Mövzu 4 Kurort biznesinin rekreasiya əsasları

4.1. İstirahət anlayışı

4.2. Asudə vaxt və istirahət İstirahət məkanı

4.3. Rekreasiya fəaliyyəti, onun təsnifatı və struktur xüsusiyyətləri

Mövzu 5 Kurort biznesinin inkişaf tarixi

5.1. Spa biznesinin və balneologiyanın tarixi aspektləri

5.2. Rusiyada kurort biznesinin inkişafı

Mövzu 6 Rusiya Federasiyasının kurort və rekreasiya ehtiyatları

6.1. Kurort və rekreasiya ehtiyatları, konsepsiyası, xassələri, tərkibi və əsas xüsusiyyətləri

6.2. Rusiya Federasiyasının təbii müalicə ehtiyatları, vəziyyəti və yayılması, inkişafı və istifadəsi problemləri Təbii müalicə ehtiyatlarının mühafizəsi 6.3. Rekreasiya zonaları, rekreasiya zonaları, xüsusiyyətləri və istifadə imkanları………

Mövzu 7 Müalicəvi mineral sular

7.1. Balneologiya anlayışları və tərifləri

7.2. Kurortologiyanın inkişaf tarixi

7.3. Rusiya Federasiyasının müalicəvi mineral sularının tərkibinin xüsusiyyətləri, qiymətləndirmə meyarları və bölünmə prinsipləri

7.4. Balneoloji müalicənin əsas üsulları və onların tətbiqi

Mövzu 8 Kurort praktikasında palçıq terapiyası

8.1. Müalicəvi palçıq anlayışı

8.2. Müalicəvi palçıq növləri

8.3. Rusiyada palçıq terapiyasının inkişafı

8.4. Müalicəvi palçığın insan orqanizminə müalicəvi təsirinin xüsusiyyətləri

8.5. Palçıqla müalicə prosedurlarının aparılması üsulları

Mövzu 9 Klimatologiyanın və landşaft rekreasiyasının əsasları

9.1. Klimatoterapiya, anlayışlar, vəzifələr İqlim amilləri, onların xüsusiyyətləri

9.2. İqlim növləri, hava növləri

9.3. Əsas təbii ərazilərin iqliminin tibbi xüsusiyyətləri

9.4. Klimatoterapiyanın əsas növləri: təsir mexanizmi, müalicəvi təsirləri, göstərişləri, əks göstərişləri, dozası, texnikası 9.5. Kurort landşaftları və onların müalicə və istirahət üçün istifadəsi

Mövzu 10 Əvvəlcədən formalaşmış və nadir müalicəvi spa amilləri

10.1. Kurort xidmətlərinin göstərilməsində fizioterapiyanın yeri Orqanizmin fiziki amillərlə qarşılıqlı əlaqəsinin əsasları.

10.2. Spa tibbi praktikasında istifadə olunan süni fiziki amillər

10.3. Nadir və qeyri-ənənəvi müalicə üsullarının istifadəsi

Mövzu 11 Spa Pəhriz Müalicəsi

11.1. Spa qidasının təşkilinə yanaşmaların təkamülü

11.2. Kurortlarda müalicəvi qidalanmanın təşkilinin əsasları

Mövzu 12 Bərpanın aktiv növləri

12.1. İstirahət və reabilitasiyanın aktiv növlərinin xüsusiyyətləri

12.2. Kurortlarda fiziki fəaliyyətin əsas rejimləri

12.3. İdman və sağlamlıq obyektləri və işçi heyəti

Mövzu 13 Kurort təşkilatlarında animasiya və istirahət fəaliyyəti

13.1. Kurortlarda asudə vaxtın və əyləncənin təşkili

13.2. Animasiya xidməti istirahət edənlərin asudə vaxtının təşkilində yeni istiqamət kimi

Mövzu 14 Müalicə turizmi və dünya kurortları

14.1. Müasir tibbi turizm bazarı

14.2. Avropada sağlamlıq turizmi

14.3. Amerikada tibbi turizm

14.4. Asiya, Okeaniya və Afrikada tibbi turizm

Mövzu 15 Kurort idarəçiliyi Rusiya Federasiyasında kurort fəaliyyətinin formaları

15.1. Kurort idarəetmə yanaşmalarının tarixi təkamülü

15.2. Müxtəlif səviyyələrdə kurortların idarə edilməsi

15.3. Sanatoriya-kurort müəssisələrində idarəetmə funksiyalarının həyata keçirilməsi 15.4. Kurort fəaliyyətinin idarə edilməsində marketinq konsepsiyası

15.5. Rusiya Federasiyasında kurort fəaliyyətinin əsas formaları

15.6. Sanatoriyanın işinin təşkili

Mövzu 16 Balneotexnikanın əsasları

16.1. Balneotexnikanın mövzusu və vəzifələri

16.2. Texnoloji sxemlər, onların işlənməsi və tərkibi

16.3. Mineral suyun kondisioneri

16.4. Mədən və palçıq kondisioner

16.5. Mineral suların və peloidlərin daşınması

16.6. Balneoloji strukturlar və cihazlar

Mövzu 17 Sanatoriya-kurort təşkilatlarının fəaliyyətinin tənzimlənməsinin hüquqi aspektləri Sanatoriya-kurort xidmətlərinin lisenziyalaşdırılması və sertifikatlaşdırılması.

17.1. Sanatoriya-kurort sahəsində münasibətlərin hüquqi tənzimlənməsi

17.2. Sanatoriya-kurort məhsulunun satışı sahəsində qanunvericiliyin bəzi problemləri

17.3. Kurort xidmətlərinin lisenziyalaşdırılması, standartlaşdırılması və sertifikatlaşdırılması

GİRİŞ

Postsovet Rusiyasında bazar islahatlarının aparılması sanatoriya-kurort təşkilatlarının idarə olunmasına başqa yanaşmaların formalaşmasına, kurort xidmətlərində yeni texnologiyaların yaranmasına səbəb oldu. Sosial münasibətlər sistemində sanatoriya-kurort kompleksinin yeri dəyişir ki, bu da dövlətin bu sahədən sistematik şəkildə (ilk növbədə maliyyə) çıxarılmasına şərait yaradır.

Sanatoriya-kurort xidmətləri bazarı formalaşdı, müalicə-sağlamlıq mərkəzlərinin, bu sahədə əvvəllər təmsil olunmayan (marketinq, xidmət mərkəzləri, animasiya və s.) .

Eyni zamanda, haqlı olaraq fəxr etdiyimiz yerli sanatoriya-kurort sisteminin ənənəvi müalicəvi-sağlamlaşdırma yönümünü nəzərə alaraq, qeyri-tibb mütəxəssisləri kurortologiya məsələləri üzrə əsas biliklərə ehtiyac duyurlar.

Bununla belə, kurort biznesinə “kurortologiya” kursunda öyrənilməyən bir sıra bölmələr daxildir, çünki bunlar yaxın olsa da, fərqli fənlərdir. Bu, ilk növbədə, idarəetmə aspektlərinə, kurort xidməti məsələlərinə, istirahətin təşkilinə aiddir. Müştərinin açıq-aydın pis xidmətə dözməsini gözləmək olmaz. Fəaliyyətlərinin bir hissəsi olaraq, kurort biznesinin təşkilatçıları potensial müştərini etibar edə biləcəyi xidmətlərin çeşidi və keyfiyyəti barədə məlumatlandırmalı və sonra təklif etdikləri xidmətlərin elan edilmiş səviyyəyə uyğun olmasını təmin etməlidirlər.

Kursun Məqsədləri- xidmət sahəsi üçün ali peşə təhsili proqramı üzrə tələbələrə kurort biznesinin əsasları haqqında biliklər vermək, tələbələri sanatoriya-kurort kompleksi təşkilatlarında istehsalat fəaliyyətinə və karyeraya hazırlamaq.

İntizamın vəzifələri.

Bu kursu bitirdikdən sonra tələbələr aşağıdakıları bacarmalıdırlar:

Kurort biznesinin əsas anlayışlarını başa düşmək;

Təbii müalicəvi amillərin əsas xüsusiyyətlərini və onların tətbiq dairəsini bilmək;

Balneoterapiya və palçıq terapiyası da daxil olmaqla müxtəlif tibbi və sağlamlaşdırıcı üsulların xüsusiyyətlərini başa düşmək;

Klimatoterapiyanın əsas parametrlərini müəyyən etmək;

Fizioterapiyanın təşkili məsələlərini bilmək;

Aktiv bərpanın müxtəlif üsullarından istifadə edin;

Kliniki qidalanmanın mahiyyətini, onun sanatoriya və pansionatlarda təşkili məsələlərini başa düşmək;

Animasiya və asudə vaxt fəaliyyətinin təcrübəsini və onun həyata keçirilməsi üsullarını qiymətləndirmək;

Müasir kurortların idarəetmə fəaliyyətinin əsas istiqamətlərini inkişaf etdirmək.

Kursu öyrənərkən və mənimsəyərkən tələbələr rekreasiya texnologiyaları, rekreasiya coğrafiyası, menecment, marketinq, statistika, müəssisə iqtisadiyyatı, vergi, sosiologiya və psixologiya, biznes etiketinin öyrənilməsində əldə etdikləri biliklərdən istifadə etməlidirlər.

MÖVZU 1. SƏHİYYƏ XİDMƏT SİSTEMİNDƏ KUOROT BİZNESİ VƏ

SAĞLAMLIQ TURİZMİ

- Kurort biznesi və balneologiya anlayışı.

- Rusiya Federasiyasının əhalisinə xidmət göstərilməsində sanatoriya-kurort kompleksinin yeri. Kurort biznesinin digər fəaliyyətlərlə əlaqəsi.

- Kurort amilləri: anlayışı, təsnifatı, tibbi və rekreasiya məqsədləri üçün istifadə imkanları.

- Müalicə və sağlamlıq turizmi, mövcud vəziyyəti və xüsusiyyətləri. Dünya kurortlarının xüsusiyyətləri.

1.1. Kurort biznesi və balneologiya anlayışı.

Kurort biznesinin rəsmi, qanunvericiliklə müəyyən edilmiş tərifi belədir: “ kurort biznesi təbii müalicə ehtiyatlarından istifadə əsasında xəstəliklərin müalicəsi və profilaktikasının təşkili və həyata keçirilməsi üzrə bütün növ elmi və praktiki fəaliyyətin məcmusudur. Aydındır ki, fəal inkişaf edən bazar münasibətləri şəraitində bu tərif kurort fəaliyyətinin təşkilində real münasibətlərin tam genişliyini tükəndirmir. Buna görə də, Rusiya Federasiyasında kurort biznesinin inkişafı üzrə Dövlət Siyasəti Konsepsiyasına (2003) uyğun olaraq bu tərifin daha ətraflı şərhini tətbiq etməyi təklif edirik. Kurort biznesi (fəaliyyət)- təbii müalicə ehtiyatlarından istifadə əsasında xəstəliklərin qarşısının alınması, xəstələrin müalicəsi və reabilitasiyası, onların xassələrinin və təsir mexanizminin öyrənilməsinin təşkili və həyata keçirilməsi üzrə bütün növ elmi-praktik fəaliyyətlərin məcmusu, onların fəaliyyətinin təşkili üzrə tədbirlər kompleksi , kurortların tikintisi, idarə edilməsi, vətəndaşlara müalicə və mədəni-məişət xidmətlərinin göstərilməsi, təbii dərman ehtiyatlarının istismarı və mühafizəsi və kurortların sanitar mühafizəsi.

Bildiyiniz kimi, istirahət insanın fiziki, intellektual və emosional qüvvələrinin genişlənmiş reproduksiyası kimi başa düşülür. İstirahət həm fərd nöqteyi-nəzərindən, həm də dövlətin mövqeyindən zəruridir ki, o, öz inkişafı üçün əhalinin də daxil olduğu cəmiyyətin məhsuldar qüvvələrinin təkrar istehsalının qayğısına qalmalıdır.

İstirahət fəaliyyətinin bütün formalarından kurort sənayesi təbii müalicəvi ehtiyatlardan: hidro-mineral və landşaft-iqlimdən istifadə əsasında sağlamlığın bərpası ilə məşğul olur.

Kurort biznesi turizmin ən qədim növlərinə aiddir. Qədim dövrlərdən bəri insanlar mineral sulardan müalicəvi məqsədlər üçün istifadə etməyi öyrənmişlər. Hindistan, Çin və yəhudi mədəniyyətinin qədim abidələrində Qədim Yunanıstanın Euboea adasındakı isti bulaqlarda çimən insanlar haqqında məlumatlar var. O vaxtdan bəri, spa biznesi böyük dəyişikliklərə məruz qaldı və ən populyar istirahət növlərindən birinə çevrildi.

Kurort təcrübəsinin xüsusiyyəti bir çox funksiyaları özündə birləşdirir:

Əhalinin profilaktik sağlamlığının yaxşılaşdırılması;

Xəstələrin reabilitasiyası;

Animasiya və asudə vaxt fəaliyyətləri.

Profilaktik sağlamlıq sanatoriya-kurort praktikasında əhali iki əsas formadan istifadə etməklə həyata keçirilir:

Axşam sanatoriya-profilatoriyalarında gündəlik müalicədə aparılan şəxsin fiziki gücünün kompensasiya-uzadılmış bərpası;

Tətil dövründə sanatoriya müalicəsi prosesində fiziki gücün və sağlamlığın uzadılmış bərpası.

Risk faktorlarına təsir etməklə xəstəliklərin qarşısının alınması üçün təbii müalicəvi resurslardan istifadə əsasında kurortlarda insanın fiziki və psixi sağlamlığı bərpa olunur. Kurortlar sağlamlığın qorunmasına və təşviqinə, xəstəliklərin qarşısının alınmasına kömək edir.

Xəstələrin reabilitasiyası ciddi xəstəliklərdən sonra (miokard infarktı, damarlarda rekonstruktiv əməliyyatlar, beyin damarlarının böhranları və sinir sistemi və dayaq-hərəkət sisteminin ağır patologiyası olan fəlakətlər və s.), kurortların tibbi praktikasında artan yer tutur, xəstələrin qayıtmasına kömək edir. aktiv həyata, reabilitasiyadan keçmiş insanların 50% -dən çoxunun gələcək əmək fəaliyyəti imkanlarını saxlayır. Kurort müalicəsi əhalinin xəstələnməsinin azaldılması, əlilliyin qarşısının alınması və nəticədə əmək ehtiyatlarının qorunması və təkrar istehsalı üçün mübarizədə müasir tibbin vacib elementidir.

Kurortlarda müalicə nəticəsində fəhlələrin xəstəlikdən sonra əmək qabiliyyətini itirmə müddəti 2-3 dəfə azalır, əmək məhsuldarlığı kəskin yüksəlir. Bu sanatoriya biznesinin əsas sosial vəzifəsidir.

Son illər dünyada baş verən dəyişiklikləri düzəltmək üçün insanların öz sağlamlıqlarına daha çox diqqət yetirmələri tendensiyası müşahidə olunur. Buna görə də sağlam həyat tərzinə, idmana maraq yaranıb ki, bu da kurortların böyük əhəmiyyət kəsb etməyə və əlverişli şərait yaratmağa başlayıb. Əksər sağlamlıq kurortlarında yaxşı idman qurğuları var: idman zalları, idman meydançaları, tennis kortu, üzgüçülük hovuzları, idman avadanlıqlarının icarəsi. Bir sıra sanatoriyalarda liftləri olan xizək enişləri tikilmiş, at sürmə, balıqçılıq və ovçuluq təklif olunur (məsələn, “Voljski Utes”, “Ağ göl” sanatoriyalarında, şəhərətrafı “Zaqorskie Dali” və “Solneçnaya”da. Polyana" hətta hava şarları və paraplanlarda və trikelərdə uçuşlar).

Bununla belə, kurortlarda istirahət yalnız tibbi məqsədlər üçün deyil, həm də zəngin müxtəlifliyi təmin edir asudə vaxt və əyləncə proqramının animasiya dövrləri, istirahət edənlərin canlılığını yüksəltməyə, onların mənəvi və emosional ehtiyaclarını ödəməyə qadirdir. Tarixən məlumdur ki, Avropanın və Çar Rusiyasının məşhur kurortlarında istirahət edənləri əyləndirmək üçün kurort parkları və kurortlar yaradılır, orada ballar və konsertlər verilir, maskaradlar keçirilirdi. Sovet dövründə onlar Estoniyanın Haapsalu kurortunda saxlanılırdı. Rəqs axşamları, kino nümayişləri, tanınmış mədəniyyət xadimləri ilə görüşlər, təbiət və tarixi görməli yerlərə gəzintilər hər yerdə qəbul edilirdi.

Hazırda kurortlarda animasiya fəaliyyətlərinə maraq nəinki azalmayıb, əksinə, çox vacib olub. İstirahət mərkəzlərində qalmaq üçün yer seçərkən, istirahət edənlər həm tibbi amilləri, həm də müəyyən bir kurortun təklif edə biləcəyi idman və animasiya xidmətlərini rəhbər tuturlar. Bu, müasir kurortlarda tibbi bazanın təkmilləşdirilməsi ilə yanaşı, istirahət edənlərin asudə vaxtlarının səmərəli təşkilinə də böyük diqqət yetirməyə vadar edir.

Əhalinin rekreasiya ehtiyaclarının və onun kurortlarda istirahətin keyfiyyətinə olan tələblərinin dəyişməsi sanatoriya-kurort biznesinin kurort-rekreasiya sisteminə çevrilməsinə gətirib çıxardı ki, onun da əsas məqsədləri fərdi və rekreasiya səviyyəsini yüksəltməkdir. ictimai sağlamlıq, keyfiyyət və gözlənilən ömür. Əsas yaxından bağlıdır Müasir kurort və rekreasiya sisteminin (CRS) funksiyaları bunlardır:

Sağlamlıq (sanatoriya müalicəsi);

Reabilitasiya;

Profilaktik-valeoloji (sağlam həyat tərzinin qarşısının alınması);

İstirahət animasiyası.

Kurort və rekreasiya sisteminin hər bir funksiyası özünəməxsus texnologiyaları tələb edir, lakin bu, yalnız kompleks şəkildə tətbiq edilməlidir. Terapevtik funksiyalarda təbii müalicə amillərinə və sağlamlıq ehtiyatlarının genişləndirilməsinə yönəlmiş qeyri-ənənəvi üsullara üstünlük verilir; istirahət funksiyalarında - cəmiyyətin mənəvi sağlamlığını və əxlaqi təlimatlarını artıran siniflər dövrləri.

Rekreasiyaologiyanın əsaslarından məlum olduğu kimi, rekreasiya sisteminin formalarından biri olan kurort və rekreasiya sistemi üç supersistemin: cəmiyyətin, təbiətin və sənaye istehsalının qarşılıqlı təsiri nəticəsində yaranmışdır.

O, çoxdan sosial-iqtisadi sahənin bir hissəsinə çevrilib və indi sosial komponentin üstünlük təşkil etdiyi sovet dövründən fərqli olaraq, Rusiya kurortlarının fəaliyyətinin iqtisadi aspekti getdikcə daha davamlı olur.

Yenidənqurmanın başlanğıcının çətin dövrlərindən sağ çıxmış kurortlarımız tədricən yeni sosial-iqtisadi şəraitə uyğunlaşmağa və bu şəraitdə sərfəli işləməyə nail olublar. 1999-cu il göstərdi ki, kurortların doluluq səviyyəsi ölkədə orta hesabla 67% səviyyəsində olub, sənaye cəhətdən inkişaf etmiş, əhalinin sıx məskunlaşdığı rayonlarda bu göstərici 90-100%-ə çatıb, bir sıra regionlarda (Altay, Başqırdıstan, Çelyabinsk) region) tibbi xidmətlərə tələb təklifi üstələyib. Kurortlar gəlir gətirməyə başladı: bütün kurort sistemi ölkəyə təxminən 2 milyard rubl gəlir verdi. Kurortlar maddi-texniki bazanı yeniləməyə və genişləndirməyə, yenidənqurma işləri aparmağa və hətta yeni tikinti aparmağa başladılar: çarpayıların sayı 1000 çarpayı artdı. Hazırda Rusiya kurort kompleksi ildə 7 milyondan çox insanı sağaldır. Bu sevindirici haldır, lakin hələ də bütün ölkə əhalisinin müalicəvi-sağlamlaşdırıcı istirahətə olan tələbatını ödəmir. Bundan əlavə, kurort xidmətlərinin həddən artıq kommersiyalaşdırılması təhlükəsi var ki, bu zaman mənfəət güdməsi ucuz tibbi xidmətləri yuyub müalicə prosesinin effektivliyini azalda bilər.

Təbii müalicə ehtiyatlarının istismarına nəzarət sisteminin məhvinə xüsusi diqqət yetirilməlidir. Hazırda ayrı-ayrı kurortlar (məsələn, "Belokurixa") mineral su mənbələrindən səmərəli istifadə üçün monitorinq xidməti təşkil etməyə məcburdurlar. Mineral suların kəşfiyyatı və mühafizəsi, təmizləyici ərazilər üçün perspektivli sahələrin müəyyən edilməsi, onların işlənməsi üçün müasir texnologiyaların işlənib hazırlanması üzrə işlər praktiki olaraq səngimişdir. Bu, gələcəyin kurort sənayesini azaldır. Kurort-rekreasiya sisteminin fəaliyyətinin dövlət tənzimlənməsi həm rekreasiya təbiətinin idarə edilməsi sahəsində, həm də sanatoriya-kurortların vətəndaşlar üçün əlçatanlığı baxımından sosial siyasət sahəsində tələb olunur. Kurort-rekreasiya sisteminin miqyası, xidmət səviyyəsi insanların maddi rifah səviyyəsinə və dünya standartlarına uyğun olmalıdır.

Yeni sosial-iqtisadi şərait sənayenin fəaliyyətində dəyişiklik tələb edir, onların aparıcı vəzifələri:

Yalnız xəstələnmənin tibbi statistikasını deyil, həm də kurortlarda xidmətlərin çeşidinin genişliyini müəyyən edən əhalinin müxtəlif rekreasiya ehtiyaclarını nəzərə alan kurort marketinqi;

müxtəlif səviyyəli kurort və rekreasiya sistemlərinin inkişafı üçün yaxın və uzun müddətə proqnozların verilməsi;

təbii müalicə ehtiyatlarının istifadəsi və təkrar istehsalı sahəsində yeni texnologiyaların və sanatoriya-kurort müalicəsi üsullarının işlənib hazırlanması;

kurortlar və tibbi xidmətlər bazarında fəaliyyət göstərən turizm şirkətləri üçün sanatoriya-kurort biznesi rəhbərlərinin hazırlanması;

Turizm və kurort müəssisələrinin birgə fəaliyyətinin səmərəli iqtisadi və təşkilati mexanizmlərinin axtarışı.

Federal və regional kurort və rekreasiya sistemlərini formalaşdırarkən, prioritet yanaşma ictimai və fərdi sağlamlığın əsas milli sərvət olduğunu başa düşmək olmalıdır.

12. Rekreologiya və rekreasiya sistemləri
İstirahət, lat. "recreatio" bərpa deməkdir. Ensiklopedik lüğətdə bu sözün istirahət, sağalma kimi şərhi verilir. Rekreasiya tərifindən məntiqi olaraq rekreasiyaologiyanın insanın mənəvi, fiziki, əxlaqi, əxlaqi gücünün bərpası, təbiətin (təbii amillərin) köməyi ilə sağlamlığının yaxşılaşdırılması haqqında elm kimi anlayışı gəlir.
Rekreasiya sistemi regionun və ya ərazinin sosial, demoqrafik, biotibbi, iqtisadi və digər xüsusiyyətlərinin məcmusudur.
Bu xüsusiyyətlərə əsaslanaraq, kurort-rekreasiya inkişafı məqsədləri üçün təbiətdən istifadə problemlərini həll edərkən, tədqiqatın bioiqlim, ərazi, təbii və hidromineral ehtiyatlarının qarşılıqlı əlaqəsi kimi müəyyən edilən ərazinin rekreasiya potensialının qiymətləndirilməsi əsas vəzifədir. sahə.
Ərazinin rekreasiya potensialının qiymətləndirilməsi onun bütün elementlərinin xüsusiyyətlərinin ardıcıl təhlilinə əsaslanır. Bu xüsusiyyətlər üç əsas blokda qruplaşdırılır:
- tibbi və bioloji;
- psixo-estetik;
- funksional və iqtisadi.
Hər blokda aktivlik, ağır metalların çirklənməsi, yağıntı günləri, enerjinin mövcudluğu və s. kimi göstəricilər daxildir. Qiymətləndirmə yay və qış dövrlərində bütün istirahət növləri üçün aparılır və bunlardan üçü var:
- koqnitiv;
- idman;
-sağlamlıq.
İstirahət potensialı fərqli ola bilər, üç səviyyə var:
1. Kifayət qədər potensial (əlverişli iqlim şəraiti, təbiət, tarix və mədəniyyət abidələrinin olması).
2. Orta potensial (daha az əlverişli iqlim şəraiti).
3. Aşağı potensial (kifayət qədər yüksək çirklənmə səviyyəsi olan ərazilər).
İstirahət fəaliyyət sahəsi kimi özünü təmin etmək və muxtariyyət üçün bütün zəruri xüsusiyyətlərə malikdir və insan həyatında aparıcı yerlərdən birini tutur. İstirahətin əhəmiyyəti təkcə istirahət formalarının seçimi ilə deyil, həm də təklif olunan rekreasiya xidmətlərinin çeşidi ilə müəyyən edilir. Rekreasiya sənayesi xidmətlərin göstərilməsi üçün geniş imkanlar təklif edir:
- koqnitiv, idman, sağlamlıq turizmi, o cümlədən. Spa müalicəsi;
- otel xidməti və qalma;
- iaşə;
- informasiya və reklam dəstəyi;
- asudə vaxt mədəniyyəti.
İnkişaf etmiş ölkələrdə istirahət iqtisadiyyatın bir sahəsi kimi ən vacib gəlirli sahələrdən birinə çevrilmişdir. Bəzi ştatlarda bu mənfəət milli büdcənin 70%-ə qədərdir. Bununla bağlı çox geniş rekreasiya proqramları hazırlanır, vətəndaşların istirahətinin keyfiyyətinin yüksəldilməsi üçün şərait yaradılır.
Kifayət qədər yüksək resurs potensialının olduğu Rusiyaya gəldikdə, onun istifadəsi hələ də səmərəsizdir, baxmayaraq ki, bu sənayenin inkişafı üçün daim cəhdlər edilir.

“Təbii müalicəvi amillər anlayışı və onların təsnifatı”
Qədim dövrlərdən bəri bütün xalqlar ətraf mühitdə müalicəvi vasitələr tapmışlar. Müxtəlif xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunan mineral sulara, müalicəvi palçığa və iqlimə xüsusi əhəmiyyət verilirdi. Və bu gün sanatoriya-kurort müəssisələrinin əsas vəzifəsi təbii müalicə amillərindən maksimum istifadə etməklə diaqnostikanın keyfiyyətini və müalicənin effektivliyini artırmaqdır.
Təbii mühit onun vəziyyətini qiymətləndirmək üçün sistemli yanaşma tələb edən mürəkkəb çoxkomponentli strukturdur. Bu, öz növbəsində, rekreasiya mühitinin müxtəlif qrup amillərini və onların göstəricilərini müqayisəli formaya gətirməyi zəruri edir ki, bu da onun keyfiyyətinə görə ən yaxşı həll yolunu seçməyə imkan verir.
Təbii müalicəvi amillərin müxtəlifliyini üç qrupa bölmək olar:
- təbii və iqlim;
- sanitar-gigiyenik;
- estetik.
Ən tutumlu birinci qrupdur. Buraya iqlim və hava kimi amillər daxildir. İqlim bütün kurort və kurort zonalarının xüsusiyyətləri üçün mühüm göstəricidir, yəni. kurortların tikilə biləcəyi belə bölgələr.
Ərazinin kurort inkişafı üçün uyğunluğunun müəyyən edilməsində əsas göstərici balneoloji ehtiyatlardır. Bu zaman balneoloji ehtiyatlar dedikdə mineral sular və müalicəvi palçıq nəzərdə tutulur.
Eyni amillər qrupuna landşaft və bitki ehtiyatları daxildir. Landşaftlar mürəkkəb təbii komplekslərdir, onların fəaliyyəti - maddə və enerji mübadiləsi - xarici mühitin və litosferin yuxarı hissəsinin şərtləri ilə sıx bağlıdır. Maddə və enerji mübadiləsində mühüm yer radiasiya, su balansı və qaz mübadiləsinə aiddir.
Xüsusilə radiasiya rejiminə bitki ehtiyatları ilə bağlı bir sıra landşaft amilləri təsir göstərir. Qapalı, yarı açıq və açıq yerləri fərqləndirin. Kurort və rekreasiya inkişafında açıq və qapalı yerlərin nisbətini nəzərə almaq vacibdir.
Təbii-iqlim amilləri qrupuna həmçinin hidroloji şərait, xüsusən də göllərin və çayların akvatoriyalarının ölçüsü, naviqasiyası, cərəyan sürəti, dayazlıqlar, sahil zolağının xarakteri və s.
Eyni qrupa oroqrafiya (relyef xüsusiyyətləri); torpaq və qrup şəraiti, yəni: torpağın növü, rütubət, abadlıq üçün yararlılıq və s.; mühəndis-geoloji hadisələr - sürüşmə, karst, seysmiklik, bataqlıq.
Növbəti qrupa sanitar-gigiyenik amillər daxildir. Rekreasiya ərazilərinin təşkili ətraf mühitin keyfiyyətinə xüsusi tələblər qoyur, buna görə də sanitariya vəziyyətinin qiymətləndirilməsi rekreasiya ərazilərinin inkişafında məcburi element olmalıdır. Nəzərə alınacaq göstəricilər toplusuna daxildir
- atmosfer havasının vəziyyəti: çirklənmə (zərərli maddələrin tərkibi), gündüz/gecə səs-küyü, elektromaqnit sahələri, impuls radiasiya;
- su anbarlarının suyunun vəziyyəti: su anbarının özünütəmizləmə potensialı, çirklənmə;
- torpaqlar:
özünü təmizləmə qabiliyyəti, çirklənmə.
Bütün bu göstəricilər sanitar-gigiyenik xidmət tərəfindən müəyyən edilmiş normalardan artıq olmamalıdır.
Sonuncu üçüncü qrup isə estetik amillərdir.
Kurort və rekreasiya zonalarında rekreasiyanın cəlbediciliyini müəyyən edən estetik amillərin sayına müxtəlif növ rekreasiya fəaliyyətinin mümkünlüyü, o cümlədən kütləvi idman və üzgüçülük, balıqçılıq fəaliyyətinin təşkili üçün yararlılıq baxımından və s. Turizm obyektlərinin olduğu ərazilər, istirahət edənlərin daimi yaşayış yerinin mənzərələri ilə müəyyən ziddiyyət təşkil edən mənzərəli mənzərələr xüsusilə əlverişlidir.
Bu ərazinin tətil edənlərə emosional təsiri vacibdir. Landşaftın mənzərəlilik dərəcəsinə gəlincə, bu, əsasən təbii komplekslərin əhali və möhkəmlik ilə birləşməsi ilə müəyyən edilir.
relyef.
Odur ki, kurort-rekreasiya komplekslərinin və zonalarının planlaşdırılması və layihələndirilməsi zamanı insanların sanatoriya-kurort müalicəsini və istirahətini təmin etmək üçün yerli təbii-iqlim faktorlarını və makro- və mikroiqlim əhəmiyyətli şərtləri nəzərə almaq lazımdır.

“İqlim və rekreasiya zonaları və onların sağlamlıq məqsədləri üçün tədqiqi”
Müxtəlif xəstəlikləri olan xəstələrə təbii amillərin təsirinin mahiyyətini anlamaq üçün kurort zonalarının xüsusiyyətlərini bilmək lazımdır.
Xəstəliklərin müalicəsinin və qarşısının alınmasının, habelə əhalinin istirahətinin təşkili üçün yararlı olan və təbii müalicəvi ehtiyatlara (mineral sular, müalicəvi palçıq, müalicəvi iqlim, çimərliklər, digər təbii obyektlər və şərait) malik olan ərazilər iqlim və rekreasiya zonalarına aid edilə bilər.
Nəzərə almaq lazımdır ki, istənilən bölgənin iqlimi çoxlu sayda təbii amillərin təsiri altında formalaşır. Onların düzgün qiymətləndirilməsi istənilən bölgənin iqlim və coğrafi xüsusiyyətlərini tərtib etməyə kömək edir.
İqlim əmələ gətirən amillər arasında birinci yeri dəniz və okeanlara, dağlıq ərazilərə və düzənliklərə münasibətdə coğrafi mövqe tutur. Bu amillər də öz növbəsində müxtəlif iqlim-coğrafi zonalarda qeyri-bərabər miqdarda mövcud olan və müxtəlif dərəcədə istifadə olunan mineral suların, müalicəvi palçığın və torfun ən mühüm növlərinin əmələ gəlməsində mühüm rol oynayır.
Ölkəmizin müxtəlif yerlərində və bölgələrində kurort müalicəsinin uğurla təşkilinə imkan verən müxtəlif təbii amillər mövcuddur. Bununla belə, bir coğrafi prinsip kurortu xarakterizə etmək üçün açıq şəkildə kifayət deyil, çünki iqlim amilləri də tibb sahəsinin rasional istifadəsinə əhəmiyyətli təsir göstərir.
Dəniz səviyyəsindən hündürlük, yerləşdiyi yerin eni və uzunluğu ilə müəyyən edilən bütün iqlim amilləri (atmosfer təzyiqi, temperatur, rütubət, külək, günəş radiasiyası və s.), landşaftın xüsusiyyətləri ilə birlikdə öz məcmusunda ətraf mühiti təşkil edir. insana müsbət və ya mənfi təsir göstərir.
İqlimin müalicəvi xüsusiyyətlərini xarakterizə edərkən, son vaxtlar atmosferin elektrik vəziyyətinə çox diqqət yetirilir: ionlaşma, elektrik sahəsinin gücü, havanın elektrik keçiriciliyi və bir-biri ilə sıx əlaqəli olan bir sıra digər elektrik hadisələri. Havanın elektrik keçiriciliyi onun tərkibində olan, atmosfer ionları (aeroionları) adlanan müsbət və mənfi yüklü hissəciklərin sayı ilə müəyyən edilir.
Yüksək hava ionlaşması bədənin qoruyucu funksiyalarını azaldırlar. Aeroionlar aerob oksidləşməni stimullaşdırır, maddələr mübadiləsini aktivləşdirir, toxumalarda oksigenin istifadəsini yaxşılaşdırır ki, bu da sinir, ürək-damar, endokrin sistem xəstəliklərində, metabolik pozğunluqlarda çox vacibdir.
Yüngül hava ionları adlanan atmosferin aşağı təbəqələrində olur. Onların müxtəlif yerlərdə sayı və tərkibi eyni deyil.
İri sənaye mərkəzlərindən uzaq kənd yerlərində hava açıq müalicəvi xüsusiyyətlərə malik mənfi ionlarla zəngindir. Şəhərlərdə və sənaye mərkəzlərində müsbət hava ionları üstünlük təşkil edir, yorğunluq, halsızlıq və baş ağrısı hissi yaradır.
Bəzən nisbətən kiçik ərazi ilə məhdudlaşan hər bir yaşayış məntəqəsi öz ionlaşdırıcı hava rejimi ilə xarakterizə olunur. Havanın ionlaşmasının gündəlik və illik gedişi həm hava ionlarının əmələ gəlməsinə, həm də onların məhvinə səbəb olan bir çox fiziki şəraitin, torpağın səthinin vəziyyəti və atmosfer proseslərinin məcmusu ilə müəyyən edilir.
Əksər nöqtələrdə gündüz yüngül hava ionlarının maksimum ionlaşması gecənin gec saatlarında və səhər erkən saatlarda baş verir ki, bu da havanın təmizliyi ilə bağlıdır.
Təbii şəraitdə mənfi hava ionlarının kəskin üstünlüyü ilə havanın artan potensialı suyun sıçradığı dağ çaylarının, şəlalələrin, fəvvarələrin yaxınlığında baş verir.
Su səpildikdə əmələ gələn hava ionlarının konsentrasiyası və yükünün işarəsi suda həll olunmuş duzların mövcudluğundan, çiləmənin xarakterindən və intensivliyindən asılıdır.
Yuxarıda göstərilən məlumatların hərtərəfli qiymətləndirilməsi əhalinin müalicəsi və istirahətinin təşkili üçün əlverişli olan altı iqlim tipini müəyyən etməyə imkan verir:
1. Düzənliklərin, meşə və meşə-çöl zonalarının kontinental iqlimi. Yay aylarında orta temperaturun üstünlük təşkil etməsi, nisbi aşağı rütubət və kifayət qədər günəş radiasiyası ilə xarakterizə olunur. Eyni zamanda, quruluq və nəmlik, soyuq və istilik dalğalanmalarının qıcıqlandırıcı təsiri yoxdur. Havanın bu cür xüsusiyyətləri sinir və ürək-damar sistemlərinə sakitləşdirici təsir göstərir,
nəfəs.
2. Çöl və səhra zonalarının iqlimi, yəni. daha çox cənub bölgələri. Günəş radiasiyasının intensivliyi, əhəmiyyətli gündəlik temperatur dalğalanmaları və daha az külək gücü ilə fərqlənir. Yayda bu zonalarda buludlu, isti və quraq hava şəraitinin tezliyi artır. Belə bir iqlimdə dəri və ağciyərlər arasında istilik mübadiləsinin tənzimlənməsi asanlıqla həyata keçirilir, mayenin ifrazı artır, eyni zamanda onun böyrəklər tərəfindən ifrazı azalır, qanda hemoglobin və eritrositlərin miqdarı artır. Belə bir iqlim şəraitində tənəffüs sisteminin zədələnməsi, böyrək xəstəlikləri, anemiya, funksional pozğunluqlar sinir sistemi.
3. Meşə iqlimi - bitki örtüyü ilə zəngin düzənliklərin iqlimi. Xəstəyə sakitləşdirici təsir göstərir, xəstəliyə düçar olmuş və yorulanların gücünü tez bir zamanda bərpa edir.
insanların.
4. Çöl iqlimi. Quru, isti yaylar ilə xarakterizə olunur, bu da metabolik məhsullarla birlikdə dəri və ağciyərlər tərəfindən suyun artmasına kömək edir və bununla da böyrəklərin işini asanlaşdırır. Bu iqlim xroniki nefritin müalicəsində göstərilir.
5. Dağ iqlimi. Azaldılmış barometrik təzyiq, havada oksigen miqdarının azalması, günəş radiasiyasının yüksək intensivliyi, havanın saflığı və şəffaflığı ilə xarakterizə olunur. Bu iqlim şəraitində tənəffüs orqanlarının fəaliyyəti yaxşılaşır (nəfəs dərinləşir, ağciyər tutumu artır), ürəyin həyəcanlılığı azalır. Dağ iqlimi bədənin sərtləşməsinə və güclənməsinə kömək edir. Dağ kurortlarında ağciyər xəstəlikləri, ürək-damar sisteminin bəzi xəstəlikləri, qanazlığı, vərəm, dəri, sümük və oynaqların xəstəlikləri qeyri-aktiv formada müalicə olunur. Dağ iqliminin orqanizmə təsir xüsusiyyətləri də ərazinin dəniz səviyyəsindən hündürlüyü ilə müəyyən edilir.
6. Dənizkənarı iqlim. (Yay aylarında) nisbətən yüksək barometrik təzyiq, vahid temperatur və havanın təmizliyi, oksigen və dəniz duzunun artması, rütubətin və küləklərin artması, günəş radiasiyasının intensivliyi ilə xarakterizə olunur. Dənizə yaxın qalmaq maddələr mübadiləsini artırmağa və selikli qişaların epitelinin ifrazını artırmağa, qan tərkibini yaxşılaşdırmağa kömək edir. Dənizkənarı kurortlarda sinir sisteminin fəaliyyəti yaxşılaşır, bədən sərtləşir.
Son illərin elmi tədqiqatları hətta quruluq, dəyişkən küləklər və yüksək temperatur ilə səciyyələnən səhra iqlimi kimi iqlimin də müalicəvi xüsusiyyətlərini aşkar etməyə kömək etmişdir.
18-ci əsrin əvvəllərində rus alimləri kurort zonasını seçərkən. ondan irəli gəlirdi ki, verilən ərazidə əlverişli iqlimlə yanaşı, mineral suların və müalicəvi palçığın olması zəruridir. O günlərdə Şimali Qafqazda, daha sonra Qafqazın Qara dəniz sahillərində, Krımda, Mərkəzi Rusiyada aşkar edilmişdir.
Kurort anlayışının özü almanca Kur - müalicə, Ort - yer, yəni. müalicəvi amillərin olduğu yer: mineral sular, müalicəvi palçıq və əlverişli iqlim.
Lakin elmi-texniki tərəqqi əsrində kurort təbii sərvətlərin olması ilə yanaşı, kompleks hidrotexniki, balneoloji, memarlıq və digər sanatoriya strukturlarını özündə birləşdirən böyük müalicə kompleksidir.
Bütün kurortları üç əsas növə bölmək olar: iqlim, balneoloji, palçıq.
Bölmə olduqca şərtlidir, çünki. bir və eyni kurortda mineral sular və müalicəvi palçıq, eləcə də müəyyən şəraitə malik əlverişli iqlim ola bilər. dərman xassələri.
Təbii müalicəvi amillərin birləşməsindən asılı olaraq kurortlar balneo-palçıq, balneo-iqlim, iqlim-palçıq, iqlim-balneo-palçıqlılara bölünür.
Təbii landşaft və iqlim zonalarının müxtəlifliyinə əsasən bütün kurortları üç qrupa bölmək olar:
- Aralıq dənizi iqliminin üstünlük təşkil etdiyi aran sahil iqlimi, çöl iqlimi, səhra iqlimi, rütubətli subtropik iqlim, mülayim enliklərin meşə iqlimi, musson iqlimi;
- kontinental düzənliklər, o cümlədən tayqa kurortları, meşə-mülayim zonalar, çöl və meşə-çöl, subtropik meşələr, yarımsəhralar;
- dağ kurortları: alçaq dağlıq (dəniz səviyyəsindən 500 m-dən 1000 m-ə qədər), orta dağın aşağı zonası (1000-1500 m), orta dağın yuxarı zonası (1500-2000 m), yüksək dağlıq (2000 m-dən yuxarı).
İqlim və rekreasiya zonaları mülayim enliklərin meşələri zonasında və subtropik zonada, çöllər, səhralar zonasında, dənizlərin yaxınlığında və digər landşaft-iqlim qurşağında yerləşə bilər.
Müxtəlif coğrafi zonaların iqliminin hərtərəfli şaxələndirilməsi ilə, adətən, yalnız bu iqlim və coğrafi bölgəyə xas olan spesifik xüsusiyyətlər aşkar edilir ki, bu da müəyyən bir insan xəstəliyinin müalicəsinə müsbət təsir göstərir.

İstirahət sistemlərinin qorunması

“Kurortların sanitar mühafizə zonalarında iqtisadi fəaliyyət rejimi”
Kurortun işləmə qaydası və xüsusiyyətləri bu kurort haqqında əsasnamə ilə müəyyən edilir. Sağlamlaşdırıcı ərazilərin və kurortların hüdudlarında təbii sərvətlərin və müalicəvi xassələrə malik obyektlərin keyfiyyətinin pisləşməsinə və tükənməsinə səbəb ola biləcək fəaliyyətlər qadağandır (məhduddur).
Sənətdə. 1 ch. Rusiya Federasiyasının "Təbii tibbi ehtiyatlar, müalicə və rekreasiya zonaları və kurortlar haqqında" Federal Qanununun 4-ü idarəetmə, yaşayış, təbiət rejimi ilə xüsusi mühafizə olunan təbiət əraziləri olan sanitar (dağ və sanitar) mühafizə rayonları anlayışını verir. Rusiya Federasiyasının qanunvericiliyinə uyğun olaraq yaradılan, təbii müalicə ehtiyatlarının və ona bitişik ərazilərin çirklənmədən və vaxtından əvvəl tükənmədən mühafizəsini və mühafizəsini təmin edən idarəetmə. Təbii müalicə sərvətləri yerin təki (mineral sular, müalicəvi palçıq və s.) olan müalicəvi ərazilər və kurortlar üçün dağ və sanitar mühafizə rayonları yaradılır. Digər hallarda sanitar mühafizə rayonları yaradılır. Sanitar (dağ-sanitariya mühafizəsi) rayonunun xarici konturu müalicə-rekreasiya zonasının, kurortun, kurort rayonunun (rayon) sərhədidir.
Sağlamlaşdırıcı ərazilər və federal əhəmiyyətli kurortlar üçün sanitar (dağ və sanitar) mühafizə rayonlarının sərhədləri və rejimi Rusiya Federasiyasının təsis qurumlarının dövlət hakimiyyətinin icra hakimiyyəti orqanları tərəfindən müəyyən edilir.
Sanitar (dağ və sanitar) mühafizə dairəsinin bir hissəsi olaraq üç zonaya qədər ayrılır (Rusiya Federasiyasının "Təbii müalicə ehtiyatları, kurortlar və kurortlar haqqında" Federal Qanununun V fəsli, 16-cı maddəsinin 3-cü bəndi).
Birinci zonanın ərazisində ekoloji təmiz və rasional texnologiyalardan istifadə olunmaqla müalicəvi və rekreasiya məqsədləri üçün təbii müalicə ehtiyatlarının öyrənilməsi və istifadəsi ilə bağlı işlər istisna olmaqla, yaşayış yeri və bütün iqtisadi fəaliyyət növləri qadağandır.
İkinci zonanın ərazisində kurort müalicəsi və rekreasiya sahəsinin yaradılması və inkişafı ilə bilavasitə əlaqəsi olmayan obyekt və tikililərin yerləşdirilməsi, habelə ətraf mühiti çirkləndirən, təbii müalicəvi işlərin aparılması qadağandır. ehtiyatlarının tükənməsinə səbəb olur.
Üçüncü zonanın ərazisində sənaye və kənd təsərrüfatı təşkilatlarının və obyektlərinin yerləşməsinə, habelə ətraf mühitin, təbii müalicəvi ehtiyatların çirklənməsi və onların tükənməsi ilə müşayiət olunan təsərrüfat fəaliyyətinin həyata keçirilməsinə məhdudiyyətlər tətbiq edilir.
Qanun sanitar (dağ-sanitariya) mühafizəsinin müəyyən edilmiş rejiminin təmin edilməsini məhdudlaşdırır: birinci zonada istifadəçilər, ikinci və üçüncü zonalarda istifadəçilər, torpaq istifadəçiləri və bu zonalarda yaşayan vətəndaşlar tərəfindən həyata keçirilir.
Sanitar (dağ-sanitariya) mühafizəsi rayonlarında sanitar-istirahət işləri və çirkləndirici mənbələrin aradan qaldırılması istifadəçilərin, torpaq istifadəçilərinin və sanitariya (dağ-sanitariya) mühafizəsi rejimini pozmuş vətəndaşların vəsaitləri hesabına həyata keçirilir.
Onu da qeyd etmək lazımdır ki, təbii müalicə ehtiyatlarının, müalicəvi ərazilərin və kurortların sanitar (dağ və sanitar) mühafizəsinin təmin edilməsinə nəzarət və nəzarət öz səlahiyyətləri daxilində səlahiyyətli federal icra hakimiyyəti orqanları və Rusiya Federasiyasının təsis qurumlarının icra hakimiyyəti orqanları tərəfindən həyata keçirilir. Rusiya Federasiyası.

"Təbii müalicə ehtiyatlarından istifadə haqqında Rusiya Federasiyasının qanunvericiliyi"
Təbii müalicə ehtiyatları, müalicəvi ərazilər və kurortlar haqqında qanunvericilik Rusiya Federasiyası Konstitusiyasının müddəalarına əsaslanır və "Təbii müalicə ehtiyatları, müalicəvi ərazilər və kurortlar haqqında" Federal Qanundan, ona uyğun olaraq qəbul edilmiş qanunlardan ibarətdir. Rusiya Federasiyasının digər normativ hüquqi aktları, habelə Rusiya Federasiyasının təsis qurumlarının qanunları və digər normativ hüquqi aktları.
Rusiya Federasiyasının 23 fevral 1995-ci il tarixli "Təbii müalicəvi ehtiyatlar, müalicəvi ərazilər və kurortlar haqqında" Federal Qanununda deyilir ki, təbii müalicə ehtiyatları, müalicəvi ərazilər və kurortlar Rusiya Federasiyası xalqlarının milli sərvətidir. əhalinin müalicəsi və istirahəti üçün və müvafiq olaraq istifadəsində və mühafizəsində özünəməxsus xüsusiyyətləri olan xüsusi mühafizə olunan təbiət obyektlərinə və ərazilərinə aid edilir.
Təbii müalicə resursları (bu Federal Qanunla müəyyən edilmiş qaydada) mineral sular, müalicəvi palçıq, estuarların və göllərin duzlu suları, müalicəvi iqlim, xəstəliklərin müalicəsi və qarşısının alınması və istirahət üçün istifadə olunan digər təbii obyektlər və şəraitdir.
Təbii obyektlərin və şəraitin müalicəvi xüsusiyyətləri elmi tədqiqatlar, çoxillik təcrübə əsasında müəyyən edilir və səhiyyəyə cavabdeh olan federal icra hakimiyyəti orqanı tərəfindən təsdiq edilir.
Təbii müalicə sərvətləri dövlət mülkiyyətidir.
Qanuna uyğun olaraq, onlar Rusiya Federasiyasına (federal mülkiyyətə) və ya Rusiya Federasiyasının subyektlərinə - respublikalara, ərazilərə, vilayətlərə, federal əhəmiyyətli şəhərlərə, muxtar vilayətlərə, muxtar rayonlara (mülkiyyət) aid ola bilər.
Rusiya Federasiyasının subyekti).
Təbii dərman ehtiyatlarına sahiblik, istifadə və sərəncam məsələləri Rusiya Federasiyasının və onun subyektlərinin birgə yurisdiksiyasındadır. Onların işlənib hazırlanması və istifadəsi bu fəaliyyət növlərinə müvafiq lisenziyaya malik olan hüquqi və fiziki şəxslər tərəfindən həyata keçirilir. Təbii müalicə resursları xəstəliklərin müalicəsi və profilaktikası, habelə vətəndaşların istirahətinin təşkili üçün hüquqi və fiziki şəxslərə verilir. Mineral sulardan sənaye qablaşdırması üçün də istifadə oluna bilər (“Təbii müalicə sərvətləri, müalicəvi ərazilər və kurortlar haqqında” Qanunun 10-cu maddəsi).
Sağlamlıq zonalarının və kurortların ərazilərindəki digər təbii sərvətlər mövcud təbii sərvət qanunvericiliyinə uyğun olaraq müxtəlif hüquqlar, o cümlədən mülkiyyət hüququ əsasında orada yaşayan vətəndaşların və hüquqi şəxslərin mülkiyyətində ola bilər. Müalicəvi xarakter daşımayan təbii sərvətlərdən istifadə və mühafizə ilə bağlı münasibətlər torpaq, su, meşə və təbii sərvətlər haqqında digər qanunvericiliklə tənzimlənir. Təbii sərvətlərdən bütün istifadəçilər müalicə-sağlamlaşdırma zonalarının və kurortların ərazilərində müəyyən edilmiş xüsusi mühafizə rejiminə əməl etməyə borcludurlar.
Təsərrüfat fəaliyyətinin, yaşayış yerinin, təbiətdən istifadənin, təbii müalicə sərvətlərinin və sağlamlıq-sağlamlaşdırma ərazilərinin mühafizəsini və mühafizəsini təmin edən xüsusi rejimlə müalicə-sağlamlaşdırıcı rayonların və kurortların, sanitar və dağ-sanitariya mühafizə zonaları və rayonları müəyyən edilir. çirklənmədən və vaxtından əvvəl tükənmədən bitişik ərazilərlə.
Sənətdə. "Təbii müalicəvi ehtiyatlar, müalicəvi ərazilər və kurortlar haqqında" Federal Qanunun 11-i mineral sular, müalicəvi palçıq yataqlarının işlənməsi və digər təbii müalicəvi ehtiyatların istifadəsi ilə bağlı müddəaları tənzimləyir. Deyirlər ki, yataqlar lisenziyaya uyğun işlənilir. Kurortlarda, kurort rayonlarında (rayonlarında) təbii müalicə ehtiyatlarının işlənməsi bu fəaliyyət növünə lisenziyası olan ixtisaslaşmış hidrogeoloji müəssisə və təşkilatlar tərəfindən həyata keçirilir.
Qazılmış mineral suların, müalicəvi palçıqların və təbii müalicəvi sərvətlərə aid edilən digər faydalı qazıntıların həcmi sənaye kateqoriyaları ilə təsdiq edilmiş ehtiyat və onların istismar müddəti ilə məhdudlaşdırılır.
Qanuna görə, mineral suların, müalicəvi palçığın, habelə təbii müalicəvi sərvətlərə aid edilən faydalı qazıntıların hasilatı, hazırlanması və istifadəsi texnologiyası yataqların vaxtından əvvəl tükənməsindən və çirklənmədən qorunmasına, faydalı qazıntıların itkisindən qorunmasına təminat verməlidir. dərman xassələri.

Kurort sənayesinin fəaliyyəti kurort biznesinin tarixi, regional və milli xüsusiyyətləri nəzərə alınmaqla işlənmiş yeni struktur və təşkilati formaların işlənib hazırlanmasını tələb edir. Son illərdə “kurortologiya” termininin özü sual altındadır. Bunu kurort biznesinin görkəmli həvəskarı İ.A. Baqaşev 1915-ci ildə Petroqradda təbii müalicə ərazilərinin (yəni kurortların) yaxşılaşdırılması üzrə Ümumrusiya Konqresində. O, iqlimşünaslıq, kurortologiya, hidrotermal təbabət, landşaft terapiyası və s. daxil olmaqla, mövzunun məzmununun müxtəlifliyini tamamilə əhatə edir. "kurort terapiyası" termini müalicəvi kurort tərəfini əks etdirir. Bu kontekstdə daha çox rəsmi "kurort müalicəsi" ifadəsini istifadə edirlər.

Qərb kurortlarından fərqli olaraq, burada əsas kurort obyektləri barlar, kazinolar, kabarelər və s. kurort təbabətinin inkişafının zəruri olmadığı yerlərdə isə yüksək səviyyəli mehmanxana sektoruna malik olmayan yerli kurortlar özlərinin əsas üstünlüyü insanların sağlamlığının yaxşılaşdırılması üçün kurort resurslarından optimal istifadə etməyə imkan verən kurort təbabətinin inkişaf etdirilməsini layiqincə hesab edirlər.

Beləliklə, kurort təbabəti həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıran müalicəvi və ya sağlamlaşdırıcı texnologiyaya əsaslanan sanatoriya-kurort məhsulunun formalaşdırılması üzrə işin təşkilini təmin edir. Kurort təbabətinin sosial əhəmiyyəti “istirahət” alt sisteminin (sağlam insanlar üçün) formalaşdırılması yolu ilə vahid səhiyyə sisteminin mühüm hissəsinin yaradılmasındadır.

Ümumiyyətlə, yerli səhiyyə sistemində sistem hazırlanıb və səmərəli fəaliyyət göstərirdi üç mərhələli reabilitasiya sistemi, burada sanatoriya-kurort fəaliyyəti mühüm rol oynamışdır.

Mərhələ 1- poliklinika həm uşaqlar, həm də böyüklər üçün yaşayış yeri üzrə ilkin tibbi yardımın göstərilməsini nəzərdə tutur. Bu məqsədlər üçün uşaq və böyüklər üçün poliklinika şəbəkəsi yaradılmışdır. Bundan əlavə, bədən tərbiyəsi və idmanla məşğul olanlar üçün tələbə poliklinikaları və müalicə-bədən tərbiyəsi dispanserləri fəaliyyət göstərir, burada yüksək dərəcəli idmançılar yarışlardan əvvəl müşahidə olunur və tibbi müayinədən keçirilir, həmçinin vərəm əleyhinə, dəri-zöhrəvi, kardioloji və s. dispanserlər. Sonuncuların vəzifələrinə xəstələrin erkən aşkarlanması, qarşısının alınması və müalicəsi, habelə onların uzunmüddətli monitorinqi daxildir.

Mərhələ 2 - klinik. Bütün ilkin xəstələrin 75-90%-ə qədəri poliklinika və ya dispanser mərhələlərində müalicə alır, ağır gedişi, xroniki xəstəliyin kəskinləşməsi və ya təcili hallarda xəstələr klinik müalicəyə göndərilir.

Xəstəxana şəraitində xəstələr dərman və ya kompleks terapiya kursu alır və göstərişlərə görə təcili və ya planlaşdırılmış əməliyyatlara məruz qalırlar. Təcili cərrahi müdaxilələrə irinli əlavənin (appendisit), öd kisəsinin (xolesistit) çıxarılması, qanaxma zamanı mədə xorası zamanı mədənin bir hissəsinin çıxarılması və s. koronar bypass transplantasiyası), ağciyərlər (vərəm üçün rezeksiya sahəsi), ekstremitələrin damarları (varikoz damarları ilə) və s. Cərrahi müdaxilələrdən sonra fizioterapiya məşqləri, masaj və fizioterapiyadan istifadə edərək bərpaedici müalicənin təyin edilməsi məcburidir.

Müalicənin stasionar mərhələsində qalma müddəti əsasən reabilitasiya tədbirlərinin vaxtında və hərtərəfli istifadəsindən asılıdır. Orta hesabla terapevtik klinikalarda stasionar mərhələ 14-18 gün, cərrahi klinikalarda 10-14 gündür. Kardioloji (infarkt) şöbələrində qalma müddəti 30-45 günə çatır ki, bu da xəstəliyin şiddəti və mərhələli reabilitasiya ehtiyacı ilə əlaqədardır.

Mərhələ 3- bərpaedici (dəstəkləyən) xəstəxanadan çıxdıqdan sonra baş verir. Müalicənin bu mərhələsi ambulator müşahidə və ya sanatoriya-kurort reabilitasiyası şəraitində həyata keçirilir. Ən böyük sağalma effekti müalicənin davamlılığı və xəstələrin monitorinqi ilə müşahidə olunur. Adətən xəstənin yaşadığı yerdə (şəhərətrafı ərazidə) yerləşən yerli sanatoriya və ya dispanserdə xəstənin fiziki və psixoloji fəaliyyətinin bərpası 30-45 gün ərzində əhəmiyyətli nəticələr əldə etməyə imkan verir.

Göstərişlərə görə və müalicənin nəticələrini birləşdirmək üçün xəstələr sanatoriya təşkilatlarına göndərilir. Kurortların seçimi kurort müalicəvi amillərinin, məsələn, mineral suların, müalicəvi palçığın, əlverişli iqlimin və digər spesifik müalicəvi amillərin (naftalan, kumuzun müalicəsi, speleoterapiya və s.) mövcudluğundan asılıdır.

Kurort müalicəsinin təyin edilməsi üçün göstərişlər və qalmanın mövsümiliyi iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir. Eyni zamanda, tibbi reseptlərə ciddi riayət etmək lazımdır, buna əməl edilməməsi sağlamlığı yaxşılaşdıran səmərəliliyin azalmasına səbəb olur və bəzi hallarda xəstəliyin kəskinləşməsinə və hətta insanların ölümünə səbəb olur, məsələn. , infarktdan sonrakı vəziyyətdə, mikro vuruşlarla və s.

Yerli kurortologiya müxtəlif xəstəliklər üçün sanatoriya-kurort müalicəsi və reabilitasiyası üçün hərtərəfli göstərişlər və əks göstərişlər sistemini işləyib hazırlamışdır. İstirahət edənlərin orqanizminin yaşı, cinsi və peşə xüsusiyyətləri nəzərə alınmaqla kompleks reabilitasiya üçün rasional sxemlər tətbiq edilmişdir. Bununla belə, Rusiyanın bazar iqtisadiyyatına daxil olması ilə kurort sənayesinin fəaliyyət göstərməsi şərtləri dəyişdi, tarixi, regional xüsusiyyətləri və rekreasiya və sağlamlıq imkanlarını nəzərə alan yeni struktur və təşkilati formaların hazırlanması zərurəti yarandı. kurort amilləri. Bundan əlavə, bu formalar sanatoriya-kurort sənayesinin rentabelliyinin yüksəldilməsini təmin etməlidir, bu o deməkdir ki, onlar biznes nümunələrini nəzərə almalı və xidmət keyfiyyətinin idarə edilməsi texnologiyasından istifadəni təmin etməlidirlər.

Kurort təbabətinin inkişaf tarixi inandırıcı şəkildə sübut etdi ki, o, səhiyyənin mühüm tərkib hissəsidir və düzgün istifadə edildikdə həm insanların, həm də bütövlükdə xalqın sağlamlığına əhəmiyyətli dərəcədə müsbət təsir göstərir. Səhiyyə sistemində spa təbabəti xüsusi yer tutur. Uğurlu kurort müalicəsindən sonra əmək qabiliyyətinin itirilməsi günlərinin sayı 3-4, bəzən isə 6-8 dəfə azalır.

Bazar şəraitində kurort təbabəti insanların sağlamlığının yaxşılaşdırılmasına yönəlmiş fəaliyyət, xidmətlərdən biri, yəni. məhsul.

Spa müalicəsi daxildir:

tibbikomponent. 1920-1940-cı illərdə üstünlük təşkil edirdi. 20-ci əsrdə kurort amilləri əsasən vərəmin və digər ciddi sosial əhəmiyyətli xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunurdu. Müasir kurortda müasir tibbin bütün nailiyyətlərindən və kurort amillərinin müalicəvi potensialından istifadə edən yüksək səviyyəli tibb klinikaları ola bilər. Bununla belə, bu fəaliyyət kurortda əsas deyil;

reabilitasiya komponenti. 40-80-ci illərdə. 20-ci əsr Farmakoterapiya, aparat fizioterapiya və cərrahiyyə sürətlə inkişaf etmişdir. Bir çox xəstəliklərin müalicəsində kurort amilləri arxa plana keçib. Reabilitasiya kurort təbabətinin fəaliyyət növü kimi hal-hazırda əsas olanlardan biridir, o, natamam remissiya mərhələsində xroniki xəstəliklərin müalicəsini, onların ikincil profilaktikasını və xəstələrin funksional reabilitasiyasını əhatə edir;

istirahət komponenti. Bu kurort fəaliyyəti ən kütləvi olmaqla, tibbi yanaşma baxımından ən az təmin edilir. Kurortda əsassız, tibbi cəhətdən savadsız bir şöbə yaxşılıq əvəzinə zərər verə bilər (tam sağlam insanlarda həddindən artıq günəş insolyasiyası uzun müddət immun çatışmazlığına səbəb ola bilər, iqlimə uyğunlaşma zamanı pozğunluqlar çox vaxt işemiya, hipertoniya və digər xəstəliklərin kəskinləşməsinə səbəb olur).

Kurort istirahəti probleminə tibbi yanaşma aşağıdakıları əhatə edir:

■ rekreasiya səviyyəsində sağlamlıq pozğunluqlarının səbəbləri və mexanizmlərinin öyrənilməsi (zehni və fiziki performansın azalması, stress və xəstəliklərə qarşı müqavimət, xroniki yorğunluq sindromu);

■ iqlim, fiziki, balneoloji, psixoterapevtik, qida və digər kurort istirahət vasitələrinin köməyi ilə sağlamlıq səviyyəsinin yüksəldilməsi üsullarının işlənib hazırlanması;

■ istirahətin səmərəliliyi üzrə proqnozun hazırlanması. İstirahət üçün yaxşı tibbi dəstəyi olan bir kurort sağalma baxımından çox təsirlidir.

test sualları

1. Səhiyyə sənayesi nədir, onun strukturu və funksiyaları nədən ibarətdir?

2. Səhiyyə tibb infrastrukturunu təsvir edin. Rusiya əhalisinin sağlamlığının qorunmasında kurort biznesinin əhəmiyyəti və rolu nədir?

3. Rusiya səhiyyəsinin əsas istiqamətləri hansılardır?

4. Rusiyada hansı növ tibb müəssisələri fəaliyyət göstərir və onların xəstəliklərin müalicəsində və profilaktikasında yeri nədir?

5. Ətraf mühit faktorları müasir insana hansı təsir göstərir?

6. Xəstəlik və insan sağlamlığı dedikdə nə başa düşülür?

7. Rusiya əhalisinin sağlamlığının əsas göstəriciləri hansılardır və onlar həyat keyfiyyəti ilə necə bağlıdır?

8. Rusiya əhalisinin bu gün kurortlara ehtiyacı nədir?

9. Kurort təbabəti nədir, onun strukturu, bazar şəraitində fəaliyyət xüsusiyyətləri, reabilitasiya mərhələləri ilə əlaqəsi nədir?

Kurortologiya fənni üzrə mühazirələr

Spa təbabətinin əsasları

Mühazirə № 1. Müasir prespa tibb haqqında fikirlər

Kurortologiya təbii-iqlim və əvvəlcədən əmələ gələn fiziki amillərin müalicəvi xassələrini, onların insan orqanizminə təsirinin xarakterini, xəstəliklərin müalicə və profilaktikası üçün istifadə imkanlarını öyrənən tibbi elmi fəndir. bərpa.

Bir elm olaraq balneologiya aşağıdakı sahələrə əsaslanır:

balneologiya (lat. balneum - hamam) - müalicəvi sular haqqında elm, balneoterapiya - mineral suyun müalicəvi məqsədlər üçün istifadəsi;

klimatologiya - iqlim doktrinası, klimatoterapiya t - iqlimin müalicəvi və rekreasiya məqsədləri üçün istifadəsi:

heliologiya - günəş haqqında elm, helioterapiya - günəş işığından dərman və rekreasiya məqsədləri üçün istifadə;

aerologiya - havanın öyrənilməsi, aeroterapiya - havanın müalicəvi və rekreasiya məqsədləri üçün istifadəsi;

talassologiya - dənizin tədqiqi; talassoterapiya (yun. thalassa - dəniz) - dəniz iqlimi ilə müalicə və günəş vannaları ilə birlikdə çimmək;

dietologiya - qidalanma doktrinası, pəhriz terapiyası - qidalanmanın sağlamlıq məqsədləri üçün istifadəsi;

kineziterapiya - hərəkət müalicəsi, bədən tərbiyəsi - aktiv istirahət və müalicəvi bədən tərbiyəsi (məşq terapiyası);

fizioterapiya -- terapevtik məqsədlər üçün əvvəlcədən formalaşmış fiziki amillərin (süni amillərin) istifadəsi.

Kurort (almanca Kurort, Kig - müalicə və Ort - yer) - təbii müalicə resursları ilə müalicəvi və profilaktik məqsədlər üçün inkişaf etdirilmiş və istifadə olunan ərazi. Təbii obyektlərin və şəraitin müalicəvi xüsusiyyətləri elmi tədqiqatlar, çoxillik təcrübə əsasında müəyyən edilir və səhiyyəyə cavabdeh olan federal icra hakimiyyəti orqanı tərəfindən təsdiq edilir.

Kurort zonasının coğrafi mövqeyindən və iqlim şəraitinin xarakterindən asılı olaraq bir və ya bir neçə təbii müalicə faktoru ola bilər. Təbii amilin xarakterinə görə kurortlar aşağıdakılara bölünür:

əsas terapevtik amillər iqlimin müxtəlif komponentləri olan klimatoterapiya üzrə. Təbii-iqlim qurşaqlarına uyğun olaraq belə kurortlar düzənlik, çöl, səhra, dağ, dənizkənarı və başqalarına bölünür;

əsas müalicə amili müxtəlif növ mineral su olan balneoterapiya üzrə;

əsas terapevtik amili müxtəlif növ palçıq olan palçıq terapiyası üzrə: qarışıq, müalicəvi amillər kompleksinə malik olan.

Təbii müalicəvi amillərin terapevtik effektivlik dərəcəsinə, onların inkişaf və təkmilləşmə səviyyəsinə görə kurortlar federal, regional və yerli əhəmiyyətli kurortlara və müalicəvi ərazilərə bölünür.

Federal əhəmiyyətli kurortlara Krasnodar diyarının Qara dəniz sahilindəki kurort şəhərləri, Qafqaz Mineralnıye Vodı, Nalçik, Sergievski Mineralnıye Vodı, Belokurix, Finlandiya körfəzi sahillərindəki Sankt-Peterburq kurort zonası və dənizkənarı daxildir. Kalininqrad vilayətinin kurortları. Regional əhəmiyyətli kurortlar Rusiya Federasiyasının təsis qurumunun dövlət orqanlarının yurisdiksiyasındadır. Yerli əhəmiyyətli kurortlar iri şəhərlərin və sənaye zonalarının yaxınlığında əlverişli landşaft və mikroiqlim şəraitində yerli özünüidarəetmə orqanları tərəfindən müəyyən edilir.

Rusiya Federasiyasının kurort fondu müəyyən edilmiş və uçota alınan bütün təbii müalicə ehtiyatlarının, müalicəvi və rekreasiya zonalarının, habelə kurort və kurort rayonlarının məcmusudur.Fəaliyyətin məqsədlərindən asılı olaraq kurortların funksiyalarına aşağıdakılar aid edilə bilər:

Spa müalicəsi;

xəstələrin tibbi reabilitasiyası;

premorbid və prenozoloji forma və şəraiti olan şəxslərin reabilitasiya müalicəsi;

istirahət və xəstəliklərin qarşısının alınması;

mədəni, təhsil və əyləncə.

Kurortların ilk üç funksiyası kurort terapiyasının əsasını təşkil edir - təbii fiziki amillərin terapevtik istifadəsi.

Sağlamlaşdırıcı istirahət - xüsusi tibbi yardıma, tibbi nəzarətə və müalicəyə ehtiyacı olmayan praktiki olaraq sağlam şəxslərin kurortlarında qalmaları. Əsas sağlamlıq amilləri bədən tərbiyəsi və idman, yaxın və uzaq turizm, orqanizmi bərkitmək üçün istifadə olunan təbii müalicəvi amillər, eləcə də mədəni tədbirlərdir.

Müalicə (tibbi) turizm - müalicəvi-sağlamlaşdırma və evristik məqsədlərlə daimi yaşayış yerindən müvəqqəti gedişdir. Su, dağ, xizək turizmi və müddəti baxımından - qısamüddətli (beş-yeddi gün) və uzunmüddətli (yeddi gündən çox) var.

Kurortlar sağlamlaşdırıcı ərazilərdə - xəstəliklərin müalicəsi və profilaktikasının təşkili üçün əlverişli təbii müalicə ehtiyatları olan ərazilərdə yerləşir. Belə ərazilərdən müalicə və rekreasiya məqsədləri üçün ən səmərəli istifadə üçün mütləq kurort infrastrukturunun olması zəruridir.

Kurort infrastrukturu dedikdə, əhaliyə sağlamlığı möhkəmləndirən kurort xidmətlərinin göstərilməsi üçün maddi obyektlər və fəaliyyətlər sistemi başa düşülməlidir. Kurort infrastrukturuna müalicə-profilaktika, mədəni-əyləncə obyektləri, idman meydançaları, xüsusi təlim keçmiş tibb və xidmət personalı və s. Kurort infrastrukturu sosial infrastrukturun alt sistemidir və öz köməkçi obyektlərinin (kommunikasiya, yol, nəqliyyat və s.) altsisteminə malikdir.

Kurort biznesinin vəzifələrinə aşağıdakılar daxildir:

kurort işinin təşkilinin elmi əsaslarının işlənib hazırlanması, bu fəaliyyətin idarə edilməsi və iqtisadi tənzimlənməsi məsələləri;

sanatoriya-kurort müalicəsi və reabilitasiya üsul və texnologiyalarının işlənib hazırlanması;

kurort resurslarının axtarışı;

əhalinin sanatoriya-kurort reabilitasiyasına və müalicəsinə, o cümlədən rekreasiya ehtiyaclarının öyrənilməsi;

kurort fəaliyyətinin hüquqi aspektlərinin inkişafı, kurort xidmətlərinin lisenziyalaşdırılması, standartlaşdırılması və sertifikatlaşdırılması;

kurort obyektlərinin istismarı (sağlamlıq kurortları, kurort infrastrukturu);

texnologiyaların təkmilləşdirilməsi və kurort xidmətlərinin, o cümlədən yaşayış, yemək, animasiya və istirahət tədbirlərinin keyfiyyətinin yüksəldilməsi;

sanatoriya infrastrukturunun elmi əsaslarının və standartlarının işlənib hazırlanması, təkmilləşdirilməsi.

Kurort amilləri:

Kurort amillərinin müalicəvi və sağlamlaşdırıcı təsiri onilliklər ərzində öyrənilmiş və hazırda onların təsnifatının ardıcıl sistemi yaradılmış, onlardan istifadənin rasional sxemləri işlənmişdir.

Bir çox yerli kurortlar üçün təbii və iqlim amilləri kurort reabilitasiyasının əsasını təşkil edir.

Rusiya Federasiyasında bütün əsas növ kurortlar var, burada müalicəvi, reabilitasiya və profilaktik məqsədlər üçün təbii-iqlim və əvvəlcədən formalaşmış fiziki amillərin kompleks istifadəsini təmin edən kompleks reabilitasiya sxemlərindən istifadə edirlər. Bu, ilk növbədə, iqlim-balneoloji və balneoloji palçıqlı kurortlar kimi qarışıq tipli kurortlara, həmçinin xüsusi təbii-iqlim amillərindən, məsələn, Naftalandan, yeraltı mikroiqlimdən istifadə edən kurortlara aiddir. duz mağaraları və ya minalar (speleoterapiya).

Hazırda bu təbii amillər süni şəkildə, məsələn, Moskva vilayətinin aparıcı kurort komplekslərində, Krasnodar diyarının Qara dəniz sahillərində, Qafqazın Mineralnıye Vodıda yaradılır.

Sanatoriya-kurort müalicəsi və reabilitasiyasında təbii-iqlim sağlamlaşdırıcı amillərdən istifadə etməklə yanaşı, qabaqcadan formalaşmış fiziki amillər mühüm yer tutur ki, onların da əsasında qeyri-dərman müalicəsi və reabilitasiya funksiyalarının bütöv bir bölməsi - fizioterapiya fəaliyyət göstərir.

Fizioterapiyada əsasən tibbi deyil, xüsusi tibbi avadanlıqların köməyi ilə əldə edilən və istifadə olunan fiziki amillərdən istifadə edirlər. Onların effektiv tətbiqi üçün xəstə və sağlam insanın yaş xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq müxtəlif xəstəliklərin müalicəsi və istirahət edənlərin yaxşılaşdırılması üçün xüsusi üsullar hazırlanmış və təklif edilmişdir.

Son onilliklərdə fizioterapiyanın bədənə inyeksiyasız tətbiqi ilə birləşdirilməsi üçün rasional sxemlər hazırlanmışdır. dərmanlar. Dərman maddələrinin elektroforez və ya fonoforezinin köməyi ilə orqanizmə novokain (radikulit üçün), brom (nevrasteniya üçün), yod (iltihab əleyhinə vasitə kimi), prozerin (iktidarsızlıq üçün) və s. Dərmanların idarə edilməsinin bu üsulu QİÇS, hepatit kimi inyeksiya xəstəlikləri ilə yoluxma baxımından ən təhlükəsizdir.

Hazırda səhiyyədə və tibb praktikasında lazer terapiyası, maqnitoterapiya, aromatik hidroterapiya kimi yeni fiziki üsullar geniş yayılıb. Onların tətbiqi üçün kompleks tətbiqi üçün qurğular və üsullar hazırlanmışdır.

Sanatoriya və kurort bərpasında əhəmiyyətli yer aktiv istirahət, o cümlədən fiziki məşğələ, gəzinti, sağlamlıq qaçışı, açıq hava oyunları, müxtəlif növ turizm və ekskursiyalar və s.

Mövsümi kurortlar şəraitində, məsələn, Qafqaz Mineral Suları kurortları, Qafqazın Qara dəniz sahilləri, Soçi kurortu istisna olmaqla, sanatoriya-bərpada yalnız yaz mövsümü üçün xarakterik olan fəaliyyətlərdən istifadə olunur. payız dövrü. Bununla yanaşı, qar örtüyü, heliolandşaft və aeroterapiyanın müalicəvi təbii amillər kimi çıxış etdiyi qış dağ kurortları fəal şəkildə istifadə olunur. Yüksək hündürlük şəraitində ultrabənövşəyi aktivliyin artan intensivliyi müşahidə olunur. Dəniz səviyyəsindən xeyli yüksəklikdə (1,5-2,2 min metrə qədər) qalmaq, qırmızı qan ehtiyatlarına görə qırmızı qan hüceyrələrinin sayının artması şəklində müalicəvi təsir göstərir. Bu, yüksək hündürlük şəraitində inhalyasiya edilmiş havada oksigen miqdarının azalmasına bədənin fizioloji kompensasiya reaksiyasını göstərir. Bununla əlaqədar olaraq, orqanizmin idmana dözümlülük üçün ehtiyat imkanları və hava şəraiti dəyişdikdə müşahidə olunan atmosfer havasında oksigen miqdarının azalması artır. Sonuncu meteotrop reaksiyaların qarşısının alınmasında və bədənin adaptiv xüsusiyyətlərinin artırılmasında amil kimi xidmət edir. Qış yüksək dağ kurortu şəraitində xizək sürmə, xizəklə tullanma və s. fiziki fəaliyyətlə məşq etməyə, həmçinin iradi keyfiyyətləri və dözümlülüyü gücləndirməyə imkan verir.aktiv istirahət mərkəzi. Belə aktiv kurort istirahət və istirahət mərkəzlərinə, məsələn, yüksək dağlıq Krasnaya Polyana bölgəsi daxildir, bunun sayəsində Soçi kurortu Rusiyanın ilboyu müalicəvi və istirahət mərkəzidir.

Sanatoriya-kurort bərpasında təbii, iqlim və fiziki amillərlə yanaşı, rasional qidalanmanın təşkilinə də mühüm yer verilir. Kurort praktikasında istirahət edənlərin kompleks müalicəsi və reabilitasiyasının əsas komponentlərindən biri olan pəhriz və sağlamlıq qidası istifadə olunur. Pəhriz qidası üçün aşağıdakı gigiyena tələbləri və qaydaları nəzərə alınmaqla sözdə müalicə masaları təşkil edilir:

bədən üçün zəruri olan zülalların, yağların, karbohidratların, mineral duzların və vitaminlərin miqdarının qəbulunu nəzərdə tutan gündəlik terapevtik pəhrizin faydalılığı;

balans - gündəlik pəhrizdə əsas komponentlərin (zülallar, yağlar və karbohidratlar, vitaminlər və mineral duzlar) düzgün fizioloji nisbəti;

təhlükəsizlik - dizenteriya, salmonellyoz və s. kimi kəskin bağırsaq xəstəlikləri ilə yoluxma istisna olmaqla, qida məhsullarının hazırlanmasının gigiyenik standartlarına uyğunluğu, düzgün istilik müalicəsi;

qidalanmanın yaşa və peşə standartlarına uyğunluğu və tətil edənlərdə müşahidə olunan patologiya, xüsusən də həzm sistemi, qaraciyər, böyrək xəstəlikləri və s.

Yuxarıda göstərilən gigiyenik normalara və iaşə qaydalarına ciddi riayət edilməsi, xüsusən də əksər istirahət edənlərin, o cümlədən uşaqların artıq çəkisinin olduğu müasir şəraitdə kurortların əsas müalicəvi və sağlamlaşdırıcı amillərindən biridir.

Pəhriz terapiyası müxtəlif yaş, cins və tətilçilərin peşəkar qrupları üçün optimallaşdırılması baxımından daha da inkişaf etdirilməsini tələb edir. İstirahət mərkəzlərində pəhriz qidası kimi hazırlanmış və istifadə edilən müalicə masaları istirahət edənlərin kontingenti, onların yaşları, ekoloji, peşəkar, milli və digər xüsusiyyətləri nəzərə alınmaqla daim düzəliş tələb edir. Əvvəla, bu, əvvəllər onlara bağlı olan demək olar ki, bütün sanatoriyalarda istirahət edənlərin 35-50% -ni təşkil edən uşaqlar və yeniyetmələr üçün pəhriz qidasının təşkilinə aiddir. Nəticə etibarilə, sanatoriya-kurort sənayesinin reallıqları Rusiya xalqlarının milli mətbəxlərinin ən yaxşı ənənələrini özündə birləşdirməli olan pəhriz qidasının gələcək inkişafına yeni yanaşmalar tələb edir.

Kurortda istirahət edənlər üçün ən çox arzu olunan profilaktik müalicə və istirahət üsullarından biri masajdır. Masaj prosedurları müsbət emosiyalar yaradır və ümumi tonik effekt verir. Aşkar əks göstərişlərin olmaması və həyata keçirilməsinin nisbətən asanlığı masajı təkcə kurortlarda deyil, demək olar ki, bütün istirahət evlərində, pansionatlarda, turizm-sağlamlıq və mehmanxana komplekslərində təşkil etməyə imkan verir.

Masaj tez-tez digər müalicə prosedurları ilə birlikdə istifadə olunur: müxtəlif növ hamamlar, dəniz, qış və buz vannaları və s. Saunalarda, rus hamamında qalma zamanı istirahət məqsədləri üçün müxtəlif bitki mənşəli vasitələrdən istifadə olunur. Onların istifadəsinin elmi əsaslandırılması fitoterapiya ilə təmin edilir, bu, sağlamlığın möhkəmləndirilməsi, xəstəliklərin qarşısının alınması və müalicəsi üçün dərman bitkiləri və bitki mənşəli məhsullardan istifadə kimi başa düşülür.

Son illərdə bitki mənşəli təbabətə maraq xüsusilə artmışdır, çünki bir çox hallarda bədəndə çoxsaylı mənfi təsirlərə səbəb ola bilən sintetik dərmanlara alternativ ola bilər. Sanatoriya-kurort bərpası şəraitində fitoterapiya aşağıdakı məqsədlər üçün istifadə olunur:

kəskin xəstəliklərin qarşısının alınması;

xroniki patologiyaların müalicəsi;

istirahət edənlərin sağlamlığının yaxşılaşdırılması.

Ölkənin praktiki olaraq bütün sanatoriyalarında fitoterapiya otaqları və fitobarlar fəaliyyət göstərir ki, burada istirahət edənlər müalicə-sağlamlıq prosedurları, kokteyllər, çaylar, şirələr, şərbətlər və s.

Terapevtik və istirahət məqsədləri üçün kurortlar psixoterapiya və refleksologiyadan istifadə edirlər. Psixoterapiyanın təsiri hipnotik təklifə əsaslanır, bu da psixogen vegetativ-visseral pozğunluqlara təsir göstərməyə imkan verir, yəni. ağrılı pozğunluqlar üçün daxili orqanlar. Refleksologiya bioloji aktiv nöqtələrin stimullaşdırılmasına əsaslanır ki, bu da təsirin gücündən asılı olaraq sakitləşdirici, ağrıkəsici və sakitləşdirici təsir göstərir. Kurort şəraitində refleksoloji istirahət edənlərin reabilitasiyası üçün geniş istifadə olunur.

Bununla belə, nəzərə almaq lazımdır ki, kurort müalicəsinin geniş göstəriciləri və imkanları ilə yanaşı, bəzi xəstəliklər üçün kurorta səfərlər əks göstərişdir. Spa müalicələrinin kurs istifadəsi üçün ümumi əks göstərişlər, xüsusən də bunlardır:

hər hansı bir lokalizasiyanın malign neoplazmaları;

sistemli qan xəstəlikləri, qanaxma və ya onlara şübhə;

vərəmin aktiv forması;

ürək-damar çatışmazlığı;

ümumi ciddi vəziyyət, yüksək bədən istiliyi, ağır tükənmə;

kəskin yoluxucu xəstəliklər;

sinir sisteminin ağır xəstəlikləri;

faktora fərdi dözümsüzlük və s.

Daxili kurort biznesində onların müalicə və istirahət məqsədləri üçün istifadə üsulları və formaları üzrə bütün zəruri metodik inkişaflar mövcuddur. Eyni zamanda, sosial-iqtisadi planın müasir problemləri müxtəlif regionların sakinlərinin yaş-cins və peşə-ekoloji xüsusiyyətlərini nəzərə almaqla sanatoriya-kurort müalicəsinə yeni yanaşmaların işlənib hazırlanmasını və istirahət edənlərin təkmilləşdirilməsini tələb edir. Rusiya Federasiyası. Xarici ölkələrin vətəndaşlarını kurortlarımıza cəlb etmək üçün sanatoriya, pansionat və mehmanxanaların rahatlığını, onlarda xidmət səviyyəsini xeyli yaxşılaşdırmaq lazımdır. Sağlamlığın yaxşılaşdırılmasının yeni sxemlərinin və prinsiplərinin işlənib hazırlanmasında dünyanın müxtəlif regionlarından olan tətilçilərin milli adət-ənənələri nəzərə alınmaqla aktiv istirahətin və pəhriz qidalanmasının təşkilinə mühüm yer verilir. Eyni zamanda, milli rus, Qafqaz mətbəxinin və Rusiya Federasiyası xalqlarının digər adət-ənənələrinin təbliği onun inkişafını tələb edir. Sonuncu, Rusiyanın kurortlarında aktiv istirahətin təşkilinə və sağlamlığın yaxşılaşdırılmasına xüsusi bir ləzzət gətirə bilər.

Bu mühüm problemləri həll etmək üçün kurort amillərindən istifadənin nəzəri və praktiki əsaslarını bilmək lazımdır.

Müalicə və sağlamlıq turizmi. Kurortların əsas növləri

Qlobal kurort-turizm əlaqələri sistemində müalicə turizmi xüsusi yer tutur. Qalan adam-günlərə görə tibbi turizm qlobal turizm dövriyyəsinin 1%-dən azını, gəlir strukturunda isə 5%-dən çoxunu tutur, yəni. ən çox pul tələb edən turizm sənayesidir. Bütün dünyada istirahət sənayesi nəzəriyyəçiləri ən ekzotik əyləncələri axtarmaqla məşğuldurlar, lakin ən çox maraqlı turist marşrutları zamanı sağlamlığı bərpa etmək imkanı qiymətləndirilir.

1980-ci illərdən tibbi turizm sənayeyə çevrilib. 20-ci əsr Lakin onun inkişaf tarixi əsrlərə gedib çıxır. Hətta qədim yunanlar və romalılar sağlamlıqlarını yaxşılaşdırmaq üçün şəfalı bulaqlardan və əlverişli iqlimi olan yerlərdən istifadə edirdilər. Kurortlara təkcə xəstələr deyil, həm də istirahət etmək istəyən və bunun üçün kifayət qədər vəsaiti olan sağlam insanlar gəlirdi. Epidaurus və Kos Yunanıstanda, Bailly adlı dünyəvi dənizkənarı kurort isə Romada məşhur idi.

Bütün dövrlərdə səyahət motivasiyası dəyişməz qaldı. Təbii amillərin müalicəvi xüsusiyyətləri hələ də xəstələri kurort bölgələrinə cəlb edir. Müalicə məqsədi ilə səyahət edən turist axını hələ istirahət və əyləncə məqsədi ilə çox deyil. Bununla belə, onlar sürətlə böyüyür, coğrafiyaları da genişlənir.

Sağlamlıq turizminin xüsusiyyətləri. Tibbi turizm bir sıra fərqli xüsusiyyətlərə malikdir. Birincisi, xəstəlikdən asılı olmayaraq istənilən kurortda qalma müddəti kifayət qədər uzun olmalıdır, ən azı üç həftədir. Əks təqdirdə, istədiyiniz müalicə effektinə nail olmaq mümkün olmayacaq. İkincisi, kurortlarda müalicə bahadır. Nisbətən ucuz turlar son vaxtlar görünməyə başlasa da, bu turizm növü əsasən varlı müştərilər üçün nəzərdə tutulub, adətən standart tibbi xidmətlər toplusuna deyil, fərdi müalicə proqramına yönəlib. Üçüncüsü, xroniki xəstəliklər ağırlaşdıqda və ya daha yaşlı insanlar kurortlara üz tuturlar

Bütün müalicə-kurortlar müəyyən landşaft-iqlim şəraiti və hidro-mineral ehtiyatları ilə seçilən tibb zonalarında yerləşir. Müalicəvi istirahət müəssisələri şəbəkəsinə həm müstəqil kurortlar, həm də ümumi kurort təsərrüfatı ilə birləşdirilən müalicəvi istirahət müəssisələrinin yüksək cəmləşdiyi ərazilər olan kurort zonaları və aqlomerasiyalar daxildir.

Rusiyada sanatoriya-kurort müəssisələri şəbəkəsinə əlavə olaraq, işçilərin məzuniyyətdə deyil, iş zamanı profilaktik sağlamlığının yaxşılaşdırılması üçün müəssisələr tərəfindən təşkil edilən sanatoriyaları əhatə edən qeyri-kurort müalicə-sağlamlaşdırma müəssisələri şəbəkəsi inkişaf etmişdir. dövr. Onlar müəssisə işçilərinə işdən əvvəl və sonra xidmət göstərirlər. Sanatoriya-dispanserlər yaşıllıq zonasında, istehsalata yaxın ərazidə yerləşir. Bu müəssisələrin tibbi ləvazimatları sanatoriyaya bənzəyir, idman və istirahət kompleksləri isə daha təvazökardır.

Rusiyadakı Qərb kurort sistemindən fərqli olaraq:

kurort sənayesi ilkin olaraq turizmdə üstünlük təşkil edirdi və buna görə də ən geniş yayılmış istirahət obyektləri şəbəkəsinə və ən güclü maddi bazaya malikdir;

kurort işi həm təbii müalicə ehtiyatlarının sistemli öyrənilməsi və mühafizəsi sahəsində, həm də kurortlarda müalicə prosesinin təşkilində elmi əsaslara qoyulur.

Yalnız Rusiya kurortlarında ciddi diaqnostika bazası (funksional diaqnostika şöbələri) və bu kurortda yalnız profil xəstəliyi deyil, həm də tətil edənlər arasında bütün müşayiət olunan patologiyalar nəzərə alınmaqla hərtərəfli müalicə proqramı var idi. Bu icazə verdi:

hər bir tətilçiyə fərdi yanaşma təmin etmək;

onun üçün xüsusi rejim və müalicə texnologiyası təyin etmək;

xəstənin müəyyən prosedurlara reaksiyasından asılı olaraq kurortda müalicə kursunda təyin edilmiş kursu tənzimləmək.

Bundan əlavə, rus kurortları yaşa görə fərqləndirilir: uşaqlar, yeniyetmələr, gənc və orta yaşlı insanlar, yaşlılar, xəstələr üçün. Bütün bunlar müvafiq müalicə texnologiyalarının işlənib hazırlanmasını tələb edirdi.

İnkişaf prosesində kurort sənayesi əhəmiyyətli dəyişikliklərə məruz qalmışdır. Tibbi praktikada təbii müalicə amillərinin istifadəsi ilə yanaşı, fizioterapiya, psixoterapiya və digər müalicə üsulları getdikcə daha çox tətbiq olunurdu. Cəmiyyətin kurortlara olan tələbləri də dəyişib. Təkcə tibbi xidmətlər deyil, həm də otaqların komfort səviyyəsi, idman ləvazimatları, müxtəlif xidmətlər böyük əhəmiyyət kəsb edirdi. Moda tibbi xidmət növlərinə də təsir edir. Belə ki, son illər Qərb kurortları üz və fiqurun korreksiyası üçün müxtəlif kosmetik xidmətlərin inkişafına diqqəti yönəldiblər. Bu tendensiya Rusiya kurortlarından da yan keçməyib.

Dünya kurortlarının əsas növləri. Üç əsas kurort növü var:

balneoloji;

palçıq;

iqlim.

Balneoloji kurortlarda əsas müalicəvi amil kimi təbii mineral sulardan istifadə olunur. Onlar xarici (hamam) və daxili (içməli, inhalyasiya və s.) istehlak üçün tövsiyə olunur. Mineral sular çoxsaylı xəstəliklərdən sağalmağa kömək edir. Balneoloji kurortlara əsasən mədə-bağırsaq traktının, ürək-damar və sinir sistemlərinin, dayaq-hərəkət aparatının və s. xəstəlikləri olan insanlar müraciət edirlər. Aparılan tibbi tədqiqatlar balneoloji kurortlarda bir sıra xəstəliklərin müalicəsinin effektivliyini təsdiq edir. Ənənəvi dərmanlarla müqayisə edilə bilən nəticələr verir, lakin heç bir yan təsir göstərmir. Eyni zamanda, remissiya müddəti artır, sonrakı alevlenme ehtimalı və onların intensivliyi azalır.

Palçıq kurortları müalicəvi palçıq yataqlarına (peloidlər) bağlıdır. Palçıq terapiyası əsasən oynaqların patologiyası, travmatik mənşəli sinir sistemi, həmçinin ginekoloji və bəzi digər xəstəliklər üçün göstərilir. Müasir üsullar və qabaqcıl texnologiyalar sayəsində palçıq terapiyası yüksək tibbi nəticələr əldə etməyə imkan verir ki, bu da tibbi yardıma ehtiyacı olan turistlər arasında palçıq kurortlarının populyarlığının artmasına kömək edir.

İqlim kurortları iqlimin özü kimi müxtəlifdir: meşə (düz), dağ, dənizkənarı, iqlim və kumsalı. Onların hər biri müalicəvi və profilaktik məqsədlər üçün istifadə olunan iqlim və hava faktorlarının (temperatur, atmosfer təzyiqi, günəş radiasiyası və s.) unikal birləşməsinə malikdir. Kurortun profili bu amillərin birləşməsindən asılıdır. Məsələn, xarakterik kontinental iqlimi olan meşə kurortları əsasən yuxarı tənəffüs yollarının xəstəlikləri, astma, sinir sisteminin pozğunluqlarından əziyyət çəkən insanları qəbul edir, vərəm və anemiyanın ilkin formaları üçün dağ kurortlarında qalma tövsiyə olunur.

Dağ İqlimi 4%

\\o/ Dənizkənarı

Dünyanın iqlim kurortlarının diaqramı

İqlim kurortlarının ən çox yayılmış növü dənizkənarıdır. Getdikcə daha çox turist dənizkənarı tətilləri effektiv müalicə ilə birləşdirmək imkanlarını kəşf edir. Dəniz iqlimi bir çox xəstəliklərin öhdəsindən gəlməyə imkan verir. Qan, sümük toxuması və limfa vəzi xəstəlikləri olan insanlara faydalı təsir göstərir. Müalicə kursunun sonunda xəstələr özlərini yaxşı hiss edir, uzun müddət dərmansız gedə və ya qəbul etdikləri dərmanların dozasını azalda bilərlər.

İqlim kurortlarının digər növü iqlim və kumuz müalicəvi kurortlardır. Onlar çöl zonasında yerləşir və quraq çöl iqliminin müalicəvi xüsusiyyətlərini və maya südündən hazırlanan qıcqırdılmış süd içkisini özündə birləşdirən kombinə edilmiş müalicə üsulu ilə tanınır. Kumis zülalların və yağların həzmini artırır, çəki artımına kömək edir. Dünyada iqlim kumiss-müalicəvi kurortların sayı azdır - cəmi 40-a yaxın. Bu kurortların təxminən yarısı Rusiya Federasiyasında və keçmiş Sovet respublikalarında (Qazaxıstan, Türkmənistan) yerləşir.

Balneoloji, palçıq və iqlim kurortları ilə yanaşı, aralıq mövqe tutan keçid kurortları da var. Onlar eyni anda bir neçə təbii müalicəvi faktordan istifadə edirlər, məsələn, mineral sular və palçıq və ya iqlim və mineral sular və üç əsas növdən birinə aid edilə bilməz. Keçid kurortları Avropada kifayət qədər geniş yayılmışdır və getdikcə daha çox turist cəlb edir.

Mühazirə №2. İstirahət cənnətiRusiyada kurort zonalarının ionlaşması

Rekreasiya rayonlaşdırılması - ərazinin xüsusiyyətlərin bircinsliliyi prinsipinə, rekreasiya istifadəsinin xarakterinə görə bölünməsi. O, rekreasiya şəbəkəsinin inkişaf tendensiyalarını proqnozlaşdırmaq, təkcə rahat istirahət şəraiti olan ərazilərdən deyil, həm də daha az əlverişli ərazilərdən istifadə etmək üçün istifadə olunur.

Rekreasiya problemlərini həll etmək üçün ayrılmaz ərazi rekreasiya sistemi (TRS) lazımdır - təbii və mədəni-infrastruktur komplekslərini özündə birləşdirən məkan. TRS morfoloji quruluşu, ərazi heterojenliyi, müxtəlif ixtisaslaşma, inkişaf səviyyəsi, ehtiyacların ödənilmə dərəcəsi ilə xarakterizə olunur.

TRS-nin əsas funksiyaları bunlardır:

sosial;

biotibbi.

TRS-də kurort zonaları təbii və müalicəvi amillərlə bir insana təsir göstərir. Aşağıdakı TRS növləri var:

tibbi;

sağlamlıq;

idman;

məlumatlandırıcı.

Birinci (terapevtik) tipli HRS müalicə, ilkin və ikincili profilaktika (xroniki xəstəliklərin inkişafının qarşısının alınması), maddələr mübadiləsinin, qan dövranı və tənəffüs funksiyalarının yaxşılaşdırılması, iltihablı proseslərin fəaliyyətinin dayandırılması ilə bağlı reabilitasiya xidmətlərinin göstərilməsinə yönəldilmişdir. Müalicəvi və bərpaedici tədbirlərə mineral suların, müalicəvi palçığın, iqlimin, əvvəlcədən formalaşmış fiziki amillərin istifadəsi daxildir.

İkinci (sağlamlıq) və üçüncü (idman) növlərinin HRS-ləri insanların sağlamlığının yaxşılaşdırılmasına və ilkin profilaktikanın aparılmasına yönəldilmişdir, əsas diqqət rekreasiya təsirlərinə, iş və istirahətin rasional növbələşməsinə, aktiv istirahət növlərindən istifadəyə, gəzinti, ekskursiyalar, hava və günəş vannası qəbulu, hidroterapiya, iqlim.

Dördüncü (koqnitiv) tipli TRS insan fəaliyyətinin idrak aspektlərinə tabedir, həyatın mahiyyətini müəyyən edən yeni prosesləri aşkar etməyə kömək edir, ilkin profilaktika məqsədilə sağlamlıq tədbirləri kompleksində istifadə edilə bilər, bu tədbirlərin bədənə təsir mexanizmi, estetik tərbiyə, mənəvi və psixi sağlamlığın bərpası .

TRS-nin hədəf funksiyası sosial məzmuna diqqət yetirməklə, kurort sənayesi və turizm subyektlərinin rekreasiya ehtiyaclarının ən tam şəkildə ödənilməsidir.

Rekreasiya rayonlaşdırılması üçün rekreasiya ehtiyaclarının strukturunu və həcmini və rekreasiya ehtiyatlarının xarakterini öyrənmək, rekreasiya təsərrüfatında ərazi əmək bölgüsünün xüsusiyyətlərini, habelə rekreasiyanın məkan konsentrasiyası və ixtisaslaşma xarakterini müəyyən etmək lazımdır. müəyyən bir sahədə fəaliyyət göstərir.

Mürəkkəb bir hadisə kimi rekreasiya rayonlaşdırılmasının mahiyyətini dörd aspektdə nəzərdən keçirmək olar:

sosial;

iqtisadi;

coğrafi;

ekoloji.

Sosial aspekt ondan ibarətdir ki, rekreasiya rayonlaşdırılması TRS-nin səmərəli fəaliyyətini və onun məqsədyönlü funksiyasının yerinə yetirilməsini - əhalinin rekreasiya ehtiyaclarının ən tam ödənilməsini təmin etmək üçün həyata keçirilir.

İqtisadi aspekt istirahət xidmətlərinin inkişafını milli iqtisadiyyatın digər sahələri ilə əlaqələndirmək üçün bir sıra vəzifələrlə əlaqələndirilir.

Coğrafi aspekt turizm sahəsində əməyin ərazi inkişafının xüsusiyyətlərinin müəyyən edilməsini, regionların perspektiv funksiyalarının proqnozlaşdırılmasını və gələnlərin istiqamətlərinin öyrənilməsini əhatə edir. Bu, rekreasiyanın inkişafı meylləri ilə bağlıdır.

Ekoloji aspekt ondan ibarətdir ki, rekreasiya rayonlaşdırılması rekreasiya ehtiyatlarından və təbii mühitdən səmərəli istifadə və mühafizə üçün ilkin şərtlər yaradır.

Ölkənin və onun regionlarının rekreasiya təsərrüfatının ərazi hissələrinə bölünməsinin başlanğıc nöqtəsi kimi rekreasiya rayonlaşdırılması prinsipləri praktiki inkişaf üçün əsasdır. Əsas olanlardan biri - obyektivlik prinsipi rayonun formalaşmasının obyektiv prosesi əsasında ərazilərin ayrılmasını nəzərdə tutur ki, bu da özünü vahid ərazi dinamik sistemlərinin - rekreasiya zonalarının formalaşmasında göstərir.

Rekreasiya rayonlaşdırılmasının mühüm prinsipi həm də genetik prinsipdir - rekreasiya təsərrüfatının ərazi təşkilinin tarixi təhlili və onun inkişafının proqnozu əsasında ərazilərin ayrılması.

Beləliklə, rekreasiya rayonlaşdırılmasının əsasını sosial-iqtisadi yanaşma təşkil edir. Zonalaşdırma cəmiyyətin rekreasiya ehtiyaclarının ən tam ödənilməsinə, təbii ehtiyatlardan səmərəli istifadəyə töhfə verməlidir.

İlk dəfə olaraq kurort və turizm sektoru ilə bağlı rayonlaşdırma hələ 60-cı illərdə aparılmışdır. keçən əsr. Sonra o, əsasən turizmin konkret sahələrinin inkişafını xarakterizə edən qismən problemləri həll etdi. Məsələn, mütəmadi olaraq müxtəlif miqyasda balneoloji rayonlaşdırma aparılırdı; idman turizminin növlərinə görə rayonlaşdırma var idi. Bu rayonlaşdırma variantlarının əksəriyyəti təbii rekreasiya ehtiyatlarının ərazi üzrə paylanmasına və nəzərdən keçirilən turizm növlərinin inkişafı üçün ən əlverişli şəraitə malik zonaların müəyyən edilməsinə əsaslanırdı.

Rayonun funksional strukturu turizmin dominant istiqamətini (sağlamlıq, idman, ekoloji, mədəni-maarif) müəyyən edən rekreasiya ehtiyatları ilə bağlıdır. Müəyyən bir funksiyası olan monofunksional bölgələr (məsələn, müalicəvi funksiyası olan Şimali Qafqaz bölgəsi) və bir neçə funksiyanın təmsil olunduğu polifunksional bölgələr (məsələn, idman, sağlamlıq, ekoloji və s. və təhsil turizminin bir çox növləri).

Bölgənin rekreasiya inkişafı (inkişafı) dərəcəsi, istirahət müəssisələrində yerlərin ümumi sayının bölgənin ərazisinə nisbəti kimi müəyyən edilən ərazinin mütləq rekreasiya inkişafı ilə xarakterizə olunur. İnkişaf dərəcəsinə görə rekreasiya zonaları inkişaf etmiş, orta və zəif inkişaf etmiş ərazilərə bölünür. Bu xüsusiyyət zamanla dəyişə bilər.

Ərazinin açıqlıq dərəcəsi istirahət obyektlərinə gələn turistlərin və yerli istirahət edənlərin faizini əks etdirir. Bu əsasda rayonlar açıq (ziyarətçilərin sayı 51%-dən çox) və qapalı (ziyarətçilərin sayı 49%-dən az) rayonlara bölünür. Bu xüsusiyyətin ərazinin inkişaf dərəcəsi ilə əlaqəli olmadığını başa düşmək vacibdir. Məsələn, bütün açıq ərazi olan Qafqaz regionu inkişaf etməmiş Xəzər və Azov regionlarını, orta dərəcədə inkişaf etmiş Şimali Qafqaz və Dağlıq Qafqazı və inkişaf etmiş Qafqaz-Qara dənizi əhatə etməsinə baxmayaraq. Sənayenin sıx məskunlaşdığı ərazilərin əksəriyyəti bağlanır, çünki onlarda istirahət müəssisələri öz böyük əhalisinə, məsələn, Moskva və ya Leninqrad vilayətlərinə xidmət edir.

Zonanın balneoloji xüsusiyyətləri. Avropanın Şimal zonası sanatoriya-kurort biznesinin inkişafı üçün nisbətən əlverişli ərazidir; məhdudiyyətlər əsasən landşaft və iqlim şəraiti ilə bağlıdır.

Zonanın hidro-mineral ehtiyatları müxtəlifdir və kurort sənayesinin inkişafını təmin etmək üçün kifayət qədərdir. Ərazidə müxtəlif kation tərkibli və şoranlıq səviyyəli sulfatlı və sulfatlı-xloridli sular, həmçinin müxtəlif minerallaşmalı (çox vaxt duzlu) və mümkün yod və bromlu natrium-xloridli sular geniş yayılmışdır. Cənub-şərq hissəsində hidrogen sulfidli sular (Solvychegodsk), Kareliyanın cənubunda isə unikal sular siyahısına daxil olan ən qədim yerli kurort Marcial Waters fəaliyyət göstərən dəmirli sular müəyyən edilmişdir.

Rusiyadakı kurortlar. Kola-Kareliya və Dağ-Ural ərazilərində radon suları geniş yayılmışdır, bunlar hələ kurort praktikasında istifadə edilmir.

Zona müxtəlif növ müalicəvi palçıqlarla zəngindir: dənizin torf, sapropel və lil mineral palçığı (Ağ dəniz buxtaları: Kandalakşa körfəzi, Palkina körfəzi) və göl-bulaq mənşəli (Kubenskoye, Opoqra gölləri və s.).

Zonanın hidro-mineral ehtiyatları çoxdan məlumdur, hətta inqilabdan əvvəl onların üzərində Marsial Suları, Solo-nixa, Solvychegodsk və Seregovo kurortları təşkil edilmişdir. Sovet dövründə onlara Murmansk vilayətindəki Murmaşi sanatoriyası, Voloqda vilayətindəki Novı İstochnik və Bobrovnikovo, habelə bir sıra sanatoriya və dispanserlər əlavə edildi. Hazırda Marcial Waters istisna olmaqla, bütün kurortlar regional əhəmiyyətə malikdir.

II zona. Rusiyanın mərkəzi. Rusiya Mərkəzi zonası Rusiyanın ən inkişaf etmiş və perspektivli turizm ərazisidir. Buraya Rusiyanın mərkəzi, qərb və şimal-qərb bölgələri, Yuxarı və Orta Volqa bölgələri, Orta və Cənubi Ural daxildir.

Bu zona turizmin inkişafının əsas amillərinin optimal nisbəti ilə xarakterizə olunur: ərazi ən sıx məskunlaşmış və yüksək urbanizasiyadır, bu da əhalinin müxtəlif istirahət növlərinə ən yüksək tələbatına səbəb olmuşdur. Bu ehtiyacları ödəmək üçün kifayət qədər resurslara malikdir. Nəticədə, Rusiya Mərkəzi zonası digər zonalarla müqayisədə ölkədə ən inkişaf etmiş turizm sənayesinə malikdir: ona daxil olan bütün bölgələr inkişaf etmiş və ya orta dərəcədə inkişaf etmişdir. Zona təbii rekreasiya ehtiyatlarının müxtəlifliyi və böyük mədəni və tarixi potensiala görə çoxfunksiyalılıq ilə xarakterizə olunur (ümumi Rusiya ərazisinin 60% -dən çoxu). Ərazidə çoxlu sayda federal və dünya irsinin obyektləri cəmləşmişdir ki, bu da bu ərazinin daxili və dünya turizm bazarlarında populyarlığını təmin etmişdir. Məhz burada ən məşhur turist və ekskursiya marşrutları keçir və dünya şöhrəti qazanmış turizm mərkəzləri (Moskva, Sankt-Peterburq, Velikiy Novqorod, Kazan, Vladimir və s.) yerləşir.

Ərazi həm də iri şəhərlərin olması və inkişaf üçün rekreasiya resurslarının mövcudluğuna şərait yaradan nəqliyyat əlaqələrinin aktiv inkişafı ilə əlaqədar ölkədə infrastrukturun ən yüksək inkişafı ilə seçilir. Zona siyasi cəhətdən sabitdir və hazırda daxili və gəlmə turizmin inkişafı üçün ən perspektivli ərazi kimi tanınır.

Zona daxilində inkişaf və açıqlıq dərəcəsi ilə fərqlənən altı polifunksional rayon müəyyən edilmişdir:

¦ inkişaf etmiş qapalı - Leninqrad (II4) və Mərkəzi (H4) əraziləri;

orta inkişaf etmiş qapalılar - Orta Volqa bölgəsi (H5) və Ural (I6);

orta dərəcədə inkişaf etmiş açıq - Qərb bölgəsi (P2) iki yarımrayonla: Primorsky (llf) - Kalininqrad vilayəti və Kontinental (IIj) - Pskov-Novqorod ərazisi;

açıq hərəkət etmək meyli ilə orta dərəcədə inkişaf etmişdir - Verkhnevolzhsky bölgəsi (I3).

Zonanın balneoloji xüsusiyyətləri. Rusiya Mərkəzinin zonası il boyu istirahət üçün əlverişli landşaft və iqlim şəraiti və kifayət qədər və müxtəlif hidro-mineral ehtiyatları ilə xarakterizə olunur; Rusiya Platforması daxilində sulfat və xlorid-sulfat suları və xlorid natrium duzlu sular, çox vaxt brom geniş yayılmışdır. Qərb və mərkəzi bölgələrdə yerlərdə hidrogen sulfid (Pskov və Tula bölgələri), ferruginous (Leninqrad bölgəsi), bor (Tula, Kostroma, İvanovo, Smolensk və Moskva bölgələri) görünür. Zonanın şərq yarısında suların müxtəlifliyi artır: qeyd olunan sulfatlı və xloridli sularla yanaşı hidrogen-sulfid, bor və yod-bromlu sular da meydana çıxır. Ural bölgəsində bu sular karbon və radonlu sularla, həmçinin dəmir, mis, alüminium və digər mikrokomponentləri olan mədən suları ilə tamamlanır. Mərkəzi Rusiya zonasında Tver, Vladimir, Ulyanovsk və Sverdlovsk vilayətlərində tapılan Naftusi tipli üzvi maddələr olan olduqca nadir sular da tapıldı. Onlar Undo-ry və Obukhovski kurortlarında istifadə olunur.

Rusiya Mərkəzi zonasında çoxlu müalicəvi palçıq yataqları var. Ehtiyatlarına görə onların arasında sapropel palçıqları (Qaliçskoye, Çuxloma və s.), eləcə də hər yerdə yayılmış torf yataqları üstünlük təşkil edir. Dərman torf yataqları arasında Ryazan vilayətindəki Bıçok və Menek Sapojkovski yataqlarının turşulu dəmirli torfları xüsusilə qiymətlidir. Şirin su palçığı ilə yanaşı həm Samara, Saratov, Çelyabinsk və Orenburq vilayətlərinin kontinental duzlu çöl göllərində, həm də göl-bulaq mənşəli palçıqlarda (Xilovo, Staraya Russa, Nijne İvkino, Suksunski) lilli mineral palçıq yataqları müəyyən edilmişdir. gölməçə, Teplovka, Molochka gölləri və s. ).

Mərkəzi Rusiya zonası ən inkişaf etmiş sanatoriya-kurort müəssisələri şəbəkəsinə malikdir, yalnız Moskva vilayətində onların 300-dən çoxu və müalicə olunan 250-yə yaxın pansionat var. Moskva vilayətinin bir çox kurortları əla maddi bazası və yüksək müalicə prosesi ilə seçilir (klinik sanatoriyalar: “Marfino”, “Arxangelskoye”, “Podmoskovye”, “Zagorskiye Dali”, Herzen adına sanatoriyalar, “Priokskiye Dali” " və s.). Moskva vilayətinin kurortlarında doluluq faizi Rusiya kurortlarında ən yüksəkdir.

Mərkəzi Rusiya zonasının istirahət zonaları arasında Urals landşaft-iqlim və hidro-mineral ehtiyatların ən əlverişli birləşməsinə malikdir, burada mineral suların və müalicəvi palçığın ən müxtəlif növləri və unikal ehtiyatların mövcudluğu, məsələn, , Berezniki (Perm vilayəti), Sol-İletsk (Orenburq vilayəti) duz mədənləri, Yangan-Tauda (Başqırdıstan) ölkədə yeganə qaz-buxar reaktivləri sahəsi.

Volqa bölgəsinin yaxşı təchiz olunmuş kurortları da çox populyarlaşır: Reshma sanatoriyası (İvanovo vilayəti), Voljski uçuru (Samara bölgəsi) və s.

Rusiya Mərkəzinin rekreasiya zonası daxilində iki tarixi kurort zonası - dövlət əhəmiyyətli Leninqradskaya və Kalininqradskaya və inkişaf baxımından kurort zonalarına yaxınlaşan məşhur Perm kurortu Ust-Kaçka var. Zona daxilində Rusiyanın unikal kurortlarına Sestroretsk, Staraya Russa, Sergievski Mineralnıye Vodı, Sol-İletsk və Yanqan-Tau kurortları daxildir.

III zona. Rusiyanın cənubunda. Rusiyanın cənub zonası açıq turizm zonasıdır, siyasi cəhətdən sabit, lakin məhdud rekreasiya resursları ilə, Rusiyanın cənub bölgələri və Aşağı Volqa bölgəsini və qeyri-sabit, lakin rekreasiya baxımından inkişaf etmiş, unikal və zəngin resurs potensialı olan Qafqazı əhatə edir. .

Ərazi rekreasiya ehtiyatlarının xüsusiyyətlərinə və onların inkişaf dərəcəsinə görə son dərəcə heterojendir. Əbəs yerə deyil ki, Rusiyanın cənub zonası ən çox istirahət zonalarına bölünür, hər biri yalnız ixtisasla deyil, həm də turizmin inkişafındakı spesifik problemlərlə fərqlənir. Zona daxilində yeddi rayon var:

müalicəvi və sağlamlaşdırıcı funksiya ilə inkişaf etdirilmiş, Qafqaz-Qara dəniz regionu (Sh3);

orta dərəcədə inkişaf etmiş - müalicəvi funksiyalı Şimali Qafqaz (Sh5) və idman və ekoloji funksiyalı Dağ Qafqaz (Sh7);

müalicə-sağlamlaşdırma funksiyası ilə zəif inkişaf etmiş - Azov (Ş3) və Xəzər (Ş6) rayonları;

Aşağı Volqa bölgəsinin inkişaf etməmiş polifunksional bölgəsi (Sh2);

idrak funksiyası ilə zəif inkişaf etmiş Cənubi Rusiya (IIIi) bölgəsi.

Zona müxtəlif problemlər ilə xarakterizə olunur:

Cənubi Rusiya bölgəsində - ərazinin yüksək şumlanması səbəbindən təbii rekreasiya torpaqlarının olmaması;

Azovda - dayaz dənizin çirklənmə ehtimalı yüksəkdir;

Qafqaz-Qara dənizdə - çimərlik boyunca uzanan dəmir yolu;

Şimali Qafqaz və Dağlıq Qafqaz regionlarında - hərbi əməliyyatların nəticələri;

Xəzər regionunda - Xəzər dənizinin səviyyəsinin dəyişməsi ilə əlaqədar gələcək inkişaf mürəkkəbdir.

Zonanın balneoloji xüsusiyyətləri. Rusiyanın cənub zonası təbii müalicəvi resurslar baxımından çox heterojendir. Landşaft və iqlim şəraiti baxımından zonanın şimal-şərq hissəsi (Mordoviya, Penza və Tambov vilayətlərinin əraziləri) il boyu kurort inkişafı üçün ən uyğundur. Zonanın çöl hissəsi son dərəcə seyrək meşəlik, kifayət qədər inkişaf etməmiş və iqlim şəraiti baxımından məhdud rahatdır. Qafqazın Qara dəniz sahillərində bioiqlim şəraiti müalicəvi istirahət üçün əsas məhdudiyyətdir (ultrabənövşəyi şüaların həddindən artıq olması, yayda həddindən artıq istiləşmə və havasızlıq, qışda tez-tez yağan yağışlar). Qısa məxmər mövsümündə (avqustun sonu - oktyabr) rahat şərait qeyd olunur. Əsas təbii amil dəniz sahilləri - isti dənizlər. Dağətəyi və alçaq dağlarda üzgüçülük üçün su anbarları azdır, lakin yay aylarından başqa bütün fəsillərdə müalicə üçün daha rahat şərait var.

Zona daxilində hidromineral ehtiyatlar zonanın şimal yarısında kifayət qədər homojen (sulfatlı və xloridli natriumlu sular və duzlu kontinental göllərin lil mineral palçığı) ilə zonanın cənubi Qafqaz hissəsində çox müxtəlifliyi ilə kəskin şəkildə fərqlənir. Sonuncu çox qiymətli müalicəvi mineral suların mövcudluğunu qeyd edir:

Azov (Yeisk), Qara dəniz (Matsesta), Xəzər (Talqa) sahillərində və Şimali Qafqazın ətəklərində (Qoryaçiy Klyuç, Maykop, Nalçik, Vladiqafqaz, Pyatiqorsk) demək olar ki, hər yerdə yayılmış hidrogen sulfidli sular;

Şimali Qafqazda Qafqaz Mineralnıye Vodı ərazisində müxtəlif ion tərkibli karbonlu sular, Qara dəniz sahilində karbonlu arsenli sular (Çvizepse);

Azov (Yeisk) və Qara dəniz (Kudepsta) sahillərində yod-bromlu sular;

Semigorskoye (Anapa) və Lazarevskoye (Soçi) ​​yataqlarının yod və bor suları;

Pyatiqorskun zəif, orta və güclü radon suları;

Çeçenistanda azotlu silisiumlu termal sular.

Zona dəniz (Azov dənizinin körfəzləri), sahil (zonanın bütün cənub dənizlərinin sahillərindəki duzlu göllər) və kontinental (Tam-bukan gölü) mənşəli müxtəlif lilli mineral palçıqları ilə fərqlənir. İmeretinskaya körfəzinin təzə lilləri Matsesta suyu ilə süni şəkildə zənginləşdirilmişdir. Taman yarımadasında lilli mineral palçıqlarla yanaşı dağlıq palçıqlara da rast gəlinir.

Təbii müalicəvi amillərin paylanmasına uyğun olaraq, sanatoriya şəbəkəsi son dərəcə qeyri-bərabər ərazidə yerləşir:

inkişaf etməmiş şəbəkə Cənubi Rusiya, Nijnevoljski, Azov və Xəzəryanı bölgələri xarakterizə edir, burada yalnız tək müalicəvi kurortlar ("Maryinsky", "Arxun" sanatoriyaları, Lipetsk, Tinaki, Yeysk, Talgi kurortları);

orta dərəcədə inkişaf etmiş şəbəkə Şimali Qafqaz regionunun dağətəyi və dağlıq hissələrində kurort zonaları (Qafqaz Mineralnıye Vodı, Nalçik, Vladiqafqaz, Qoryaçiy Klyuç) və fərdi müalicəvi kurortlar (“Meşə nağılı”) şəklində yerləşir;

dörd kurort zonasının formalaşdığı Qara dəniz sahilində inkişaf etmiş bir şəbəkə: Anapa (uşaqların istirahəti), Gelendzhik, Tuapse və Soçi.

Zona daxilində ümumilikdə səkkiz kurort zonası müəyyən edilib, onlardan ikisi (Qafqaz Mineralnıye Vodı və Soçi) ​​aqlomerasiya mərhələsinə çatıb.

Rusiyanın unikal kurortlarına Qafqaz Mineralnıye Vodı (Pyatiqorsk, Kislovodsk, Yessentuki, Jeleznovodsk), Böyük Soçi, Anapa, Teberda (dağ-iqlim), Tinaki (balneo-iqlim) aiddir.

Bütün kurort zonaları dövlət əhəmiyyətlidir və müxtəlif fəaliyyət dərəcələri ilə müxtəlif bölgələrin sakinləri tərəfindən ziyarət edilir. Onlardan ən populyarı Qara dəniz, ilboyu fəaliyyət göstərən Qoryaçiy Klyuç isə ən sıxdır. Şimali Qafqazın məşhur kurortları (Qafqaz Mineralnıye Vodı, Nalçik, Vladiqafqaz) hələ yenidənqurmadan əvvəlki dövr səviyyəsinə çatmayıb.

Zona IV. Şimali Asiya. Asiya Şimal zonası Sibirin şimal yarısını əhatə edir və Uzaq Şərq. Bu, Rusiyanın ən böyük istirahət zonasıdır. O, seyrək məskunlaşmış ərazilər, urbanizasiyanın son dərəcə aşağı səviyyəsi və nəticədə nəqliyyat şəbəkəsinin olmaması ilə xarakterizə olunur.

Qış dövrünün soyuq diskomfortu Arktika və Şərq dənizlərinin sahillərində güclü küləklərlə daha da kəskinləşdiyindən regionun təbii şəraiti ümumilikdə kütləvi turizmin inkişafı üçün əlverişli deyil. Arktikada ultrabənövşəyi şüalanmanın olmaması yerli sakinlərin səhhətində problemlər yaradır. Permafrostun demək olar ki, hər yerdə yayılması turizm obyektlərinin tikintisini çətinləşdirir.

Bununla belə, burada üstünlüklər də var: zəngin flora və faunaya malik bir çox təmiz ərazilər qorunub saxlanılıb, mədəni irs Şimalın kiçik yerli xalqlarının və Sibirin tayqa ərazilərinin (Nenets, Dolqans, Nganasans, Chukchi, Ənənəvi həyat tərzi sürən eskimoslar, Evens, Yakutlar, Xantılar, Mansilər və başqa millətlər (maral sürmə, ovçuluq, dəniz xəzinin ovlanması). Ərazidə çoxlu nadir arxeoloji və ekoloji obyektlər aşkar edilmişdir.

Aydındır ki, iqlim və nəqliyyat məhdudiyyətləri bu zonada turizmin aktiv inkişafına imkan vermir və buna görə də Kamçatka istisna olmaqla, onun rekreasiya şəbəkəsi yoxdur. Turist marşrutları əsasən kiçik yerli əhali və digər bölgələrdən və ölkələrdən olan tək həvəskarlar tərəfindən mənimsənilir. Lakin ekstremal, macəra və elmi ekspedisiya turizminə marağın artdığı dünya turizm bazarında yaranmış yeni tendensiyalar bu zonanın da perspektivli inkişafına ümid etməyə imkan verir. Təbii ki, turların mürəkkəbliyi və bahalığından söhbət kütləvi turizmdən yox, VİP turizmdən gedir.

Şimal Asiya zonasının ərazisində dörd bölgə (hamısı zəif inkişaf etmiş) əsasən ekoloji, idman və etnoqrafik turizm üçün ayrılmışdır:

İki subregionu əhatə edən Obsko-Putoranski (IVj): düzənlik Obski (IV, p) və dağlıq Putoranski (IVf);

Yakut (IV2);

Çukçi-Kolyma (IV3);

KaM4aTcrara (IV4).

Turizm Kamçatkada ən uğurla inkişaf etməyə başladı. Zonanın balneoloji xüsusiyyətləri. Şimal Asiya zonası əlverişsiz landşaft və iqlim şəraitinə malikdir

(qışın soyuq narahatçılığı səbəbindən yalnız yayda inkişaf etdirmək imkanı ilə) və məhdud şəkildə öyrənilmiş hidro-mineral baza.

Hazırda vulkanik mənşəli termal sular və son tektonik hərəkətlərin baş verdiyi ərazilərin azot-qələvi termal suları ən çox öyrənilir. Kamçatkada (280 yataq), Kuril adalarında, Çukotkanın həddindən artıq şimalında və Maqadan vilayətinin şərqində termal sular müəyyən edilmişdir. Kamçatkada soyuq karbonlu Malkinski sularının yatağı kifayət qədər ətraflı öyrənilmiş, Kamçatka və Kuril adalarında hidrogen sulfidli sular məhdud dərəcədə müəyyən edilmişdir.

Müalicəvi palçıqlar təqdim olunur:

fanqo tipli vulkanik hidrotermal palçıqlar (Kamçatka və Kuril adalarında) və Yakutiyada göl-bahar mənşəli lil mineral palçıqları (Abalax gölü və Olekminsk yaxınlığındakı göllər);

Maqadan vilayətində sapropel palçığı (Nalimnoye gölü).

Kurort şəbəkəsi son dərəcə məhduddur. Kamçatka ərazisində iki sanatoriya (“Paratunka” və “Naçiki”) və bir sıra su parkları var; Maqadan bölgəsində - Talaya kurortu; Çukotkada - hidropatik "Qaynar açar"; Yakutiyada Abalax sanatoriyası yenicə bərpa olunmağa başlayır.

Rusiyada su yataqlarının bolluğuna görə unikal kurortlar siyahısına Talaya və Naçiki kurortları daxildir.

Zona V. Sibirin cənubu. Cənubi Sibir zonası Rusiyanın Asiya hissəsində ən perspektivli zonadır. Bu, ən çox məskunlaşmış, şəhərləşmiş, inkişaf etmiş nəqliyyat əlaqələri və ilboyu istirahət üçün daha əlverişli iqlim şəraitinə malikdir və Şimali Asiya ilə müqayisədə daha az sərt hava rejimi ilə xarakterizə olunur.

Sibirin Cənub zonası bütün təbiət yönümlü turizm növlərini: idman, ekoloji və sağlamlaşdırıcı turizmi inkişaf etdirməyə imkan verən ən zəngin təbii rekreasiya ehtiyatlarına malikdir. Bir çox ekoloji turizm obyektləri YUNESKO-nun Ümumdünya Təbii İrs Siyahısına daxil edilmişdir.

Zonanın mədəni irsi Mərkəzi Rusiya zonasındakı qədər zəngin olmasa da, mədəni turizmin spesifik formalarının inkişafı üçün maraq doğurur: arxeoloji, etnoqrafik, elmi və dini (Buryatiya).

Rayonların inkişaf dərəcəsini əsasən ərazinin əhalisi müəyyən edir. Bu zonada istirahət obyektləri əsasən yerli sakinlərin rekreasiya ehtiyaclarına xidmət etmək üçün yaradıldığından, zonanın daha sıx məskunlaşdığı qərb yarısı ən inkişaf etmiş ərazi oldu. Hazırda dünyada ekoloji turizmə marağın artması Cənubi Sibir zonasına təkcə rusiyalıların deyil, həm də xarici turistlərin diqqətini cəlb edir.

Zonanın ərazisi dörd çoxfunksiyalı rayona bölünür:

orta inkişaf etmişlər - Ob-Altay (V Eforia (Rumıniya), Piestany, Trebon, Frantiskovy Lazne (Çexoslovakiya), Igalo, Ilidzha, Nishka-Banya (Yuqoslaviya), Spa (Belçika), Abano-Terme, Agnano-Terme, Salsomaggiore- Terme , Sirmione (İtaliya), Bad Driburg, Bad Grund (Almaniya), Dax (Fransa), Strömstad, Ronneby (İsveç), Druskininkai (Litva) və s.

Müalicəvi palçıq növləri.

Üzvi maddələrin tərkibinə görə müalicəvi palçıq üzvi (quru maddənin 10% -dən çoxu) bölünür, bunlara torf palçığı və sapropellər və qeyri-üzvi (quru maddənin 10% -dən az) - sulfidli lil və təpəli palçıq daxildir. Üzvi maddələr müalicəvi palçığın istilik tutumluluğu, istiliyi saxlamaq qabiliyyəti, adsorbsiya qabiliyyəti və s. regenerasiya, (tətbiq edildikdən sonra balneoloji xüsusiyyətlərinin bərpası) kimi mühüm xüsusiyyətlərini müəyyən edir ki, bu da onların müalicəvi effektivliyini azaltmadan dəfələrlə istifadə etməyə imkan verir. . Orqanizmin funksiyalarına qeyri-spesifik stimullaşdırıcı təsir göstərən bioloji aktiv maddələrin (qondarma biogen stimullaşdırıcılar) olması müalicəvi palçıqdan bir sıra tibbi preparatlar (FiBS, peloidin və s.) istehsal etməyə imkan verir.

Müxtəlif növ müalicəvi palçıqlar, mənşəyinin və tərkibinin müxtəlifliyi ilə bir sıra ümumi fiziki xüsusiyyətlərə malikdir:

* plastiklik;

*istilik xüsusiyyətləri (istilik keçiriciliyi, istilik tutumu, istiliyi saxlamaq qabiliyyəti);

* adsorbsiya qabiliyyəti.

Müalicəvi palçığın plastikliyi onun bədənə yaxşı yapışma qabiliyyətini müəyyənləşdirir. Torf palçığı lil palçıqdan daha az plastikdir. Plastikliyi yaxşılaşdırmaq üçün yüksək nəmlik (80% -dən çox) olan bəzi sapropellər çökdürülərək sıxlaşdırılaraq prosedurlardan əvvəl susuzlaşdırılır. İstiliyi yüksək saxlamaq qabiliyyəti və konveksiya istilik ötürülməsinin olmaması palçıq prosedurlarını daha tez həyata keçirməyə imkan verir. yüksək temperatur sudan daha. Üzvi palçıqlar (torf və sapropellər) qeyri-üzvi olanlara nisbətən daha aydın istilik xüsusiyyətlərinə malikdir. Palçığın adsorbsiya xüsusiyyətləri prosedur zamanı dəridən mikrobların çıxarılmasına kömək edir. Müalicəvi palçığın keyfiyyətlərinin və müalicəvi istifadəyə yararlılığının qiymətləndirilməsi fiziki-kimyəvi analizlərin xüsusi sxemlərinə və sanitariya normalarına uyğun olaraq onların tərkibinin və xassələrinin xüsusiyyətlərinə əsaslanır.

Rusiyada 500-ə yaxın palçıq yatağı tədqiq edilmişdir ki, onların dörddə biri kurortlarda və qeyri-kurort şəraitində müalicəvi məqsədlər üçün istifadə olunur. Palçığın mənşəyinə görə müalicəvi palçıqlar bir neçə əsas növə bölünür:

torf;

sapropellər;

sulfid lil;

dağlıq.

Torf palçığı bataqlıq ərazilərdə həddindən artıq nəmlik və oksigen çatışmazlığı şəraitində bitkilərin natamam çürüməsi nəticəsində əmələ gəlir. Torf oksigen çatışmazlığı və həddindən artıq nəmlik şəraitində mikroorqanizmlərin təsiri altında əmələ gələn bitkilərin parçalanmış qalıqlarıdır. Onlar üzvi maddələrdən ibarətdir. Əsas balneoloji əhəmiyyəti torfun parçalanma dərəcəsi - parçalanmış və parçalanmamış qalıqların miqdarı arasındakı nisbətdir.

Dərman məqsədləri üçün parçalanma dərəcəsi 40% -dən az olmayan torf istifadə olunur. Daha aşağı faizlə torf daha az plastikdir. Müalicəvi torf minerallaşmış (torf məhlulunun ümumi minerallaşması 2 q/l-dən çox) və şirin suya (ümumi minerallaşma 2 q/l-dən az) bölünür. Şirin su, öz növbəsində, yüksək küllü (kül 20% -dən çox) və az küllü (kül 20% -dən az) olur. Minerallaşdırılmış torf yüksək küllüdür. Onlar hidrogen sulfid (torf məhlulunda 50 mq / l-ə qədər hidrogen sulfid, adətən ətraf mühitin neytral reaksiyası ilə) və turşu (vitriol) ola bilər.

Rusiyada torf yataqları rütubətlə zəngin olan şimal bölgələrində (yüksək nəmlik şirin su torf) yayılmışdır: Kalininqrad, Ryazan, Lipetsk, Tula, Kemerovo bölgələri.

Sapropellər yosunların və digər bitki və heyvan qalıqlarının mikrobioloji parçalanması nəticəsində təzə və ya az minerallaşmış, əsasən kontinental göllərdə (məhdud mineral ehtiyatı və inkişaf etmiş bioloji mühitlə) əmələ gələn, əsasən üzvi tərkibli lil yataqlarıdır. . Onlar yüksək rütubətli (65--95%), palçıq məhlulunun az duzluluğu (adətən ən azı 1 q / l) və sulfidlərin azlığı (0,15% -ə qədər) olan müxtəlif rəngli jele kimi plastik kütlədir. . Sapropellərin yataqları əsasən tundra, meşə-tundra və meşə zonalarında yayılmışdır; onların qalınlığı bəzən 10-20 m-ə çatır. Lakin dərman məqsədləri üçün adətən yalnız yuxarı (1--2 m)% təbəqələr inkişaf etdirilir. Onların ayrı-ayrı yataqlardakı ehtiyatları bir neçə milyon kubmetr ola bilər. Rusiyada kurortlarda istifadə edilən ən məşhur sapropel yataqları Sverdlovsk vilayətindəki Moltaevo gölləri (ehtiyatı 10 milyon m3, Samotsvet kurortunda istifadə olunur), Çelyabinsk vilayətindəki Akaçkul və Bolyaş (Uvildı və Kiseqaç kurortları), Axmanka (ehtiyatları). təxminən 12 milyon m3, palçıq kurort zonasında Axmanka) və Tümen bölgəsindəki Böyük və Kiçik Taraskul göllərində (Böyük Taraskul kurortunda) istifadə olunur.

Sulfidli lil palçığı - çoxlu miqdarda həll olunmuş minerallar (xüsusilə sulfat ionları) və bərk hissəciklər (o cümlədən tərkibində dəmir olan gil) alan, əsasən mineral (duz) sahilboyu və kontinental göllərin lil yataqları. Sulfid palçıqları üzvi maddələrlə yoxsuldur (10% -dən azdır) və bir qayda olaraq, dəmir sulfidləri və suda həll olunan duzlarla zəngindir; onlar qara və ya tünd boz rəngli plastik kütlədir (dəmir hidrosulfidlərin olması səbəbindən), rütubəti 40--70%, sulfid tərkibi 0,05-0,5% və ya daha çox.

Sulfid palçıq yataqları - dəniz körfəzlərində (məsələn, Anapa kurortunda Qızıltaş estuarının dəniz lil palçığı, aşağı rütubətli ərazilərdəki göllərdə (məsələn, Yeysk sahil göllərinin palçığı) və kontinental göllərdə (məsələn,). , Stavropol diyarında B. Tambukan gölü, palçığı Qafqaz Mineral Suları kurortlarında, Şimali Osetiyanın Kabardin-Balkar), Tuva Respublikasında Çeder gölü - Çeder kurortunda), habelə yeraltı ilə qidalanan göl-bulaq su anbarlarında mineral sular(məsələn, Solvychegodsk kurortunda istifadə edilən Arxangelsk vilayətindəki Duz gölünün palçığı). Sulfidli lil palçıq ehtiyatları göl-bulaq su hövzələrində bir neçə mindən buxtalarda və sahil göllərində bir neçə milyon kubmetrə qədərdir.

Təpə palçığı gilli təbəqələrdən ibarət tektonik pozulma zonalarında gənc qırışıq ərazilərdə yerləşən palçıq vulkanları, təpələr və digər birləşmələrin fəaliyyətinin məhsuludur. Bunlar qazların və yeraltı suların təzyiqi altında tektonik çatlar boyunca səthə atılan, açıq boz rəngli, rütubəti 40-60%, palçıq məhlulu minerallaşması 2-300 q/l və 0,15%-ə qədər sulfid tərkibi. Dağlıq palçıqlarda üzvi maddələr azdır və bəzi kimyəvi elementlərin (brom, bor, K yod) yüksək miqdarı var. Rusiyadakı palçıq vulkanları Saxalin adasında yerləşir, palçıq vulkanlarının ən çoxu (200-dən çox) Azərbaycandadır. Bəzi su anbarlarının mineral çöküntüləri (gilli lillər adlanır) gil emalı üçün istifadə olunur.

Müalicəvi palçığın insan orqanizminə müalicəvi təsirinin xüsusiyyətləri.

Palçıq müalicəsinin müalicəvi təsiri müalicəvi palçığın fiziki-kimyəvi xüsusiyyətlərindən, tətbiq üsulundan (tətbiq, palçıq vannaları, palçığın elektroterapiya ilə birləşməsi), prosedurların müddətindən və sayından, həmçinin orqanizmin vəziyyətindən, xəstəliyin gedişatının təbiəti və bəzi digər amillər. Müalicəvi palçığın orqanizmə təsiri ilk növbədə istilik, kimyəvi və mexaniki amillərlə bağlıdır.

Müalicəvi palçığın istilik effekti onların istilik tutumu, istilik keçiriciliyi və istiliyi saxlamaq qabiliyyəti ilə müəyyən edilir. Dərman torf və sapropellər ən yüksək istilik tutumuna malikdir (1 q palçığı 1 °C qızdırmaq üçün tələb olunan istilik miqdarı). İstilik keçiriciliyi (1°C temperatur fərqinin təsiri altında palçıq təbəqəsinin en kəsiyinin 1sm-dən 1sm2-ə qədər keçən istilik miqdarı) palçıq, sulfidli lil palçıqlarında daha çox özünü göstərir. Prosedurların düzgün dozası üçün vacibdir - onların müddəti, palçıq temperaturu və s. Torf və sapropellər istilik saxlamaq üçün açıq bir qabiliyyətə malikdirlər (müəyyən bir istilik tutumunda və istilik keçiriciliyində 1 q palçığın temperaturunu dəyişdirdiyi vaxt). Nə qədər yüksəkdirsə, istilik tutumu bir o qədər böyükdür və istilik keçiriciliyi bir o qədər aşağıdır. Buna görə də, palçığın eyni temperaturunda, torf və sapropellərdən istifadə edildikdə, lil palçıqdan istifadə edildikdə bədən daha çox istilik təsirinə məruz qalır.

Müalicəvi palçığın fiziki-kimyəvi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq, palçıq müalicəsi zamanı onların qızdırılması üçün müxtəlif maksimum hədlər müəyyən edilmişdir: sulfidli lil üçün - 44 ° C, sapropel üçün - 46 ° C və torf üçün - 48 ° C. Palçığın tətbiq olunduğu yerdə istiliyin təsiri altında vazodilatasiya, onlarda qan axınının sürətlənməsi, temperaturun artması və metabolik proseslərin sürətlənməsi qeyd olunur.

Tərkibində üzvi və qeyri-üzvi birləşmələrin, mikroelementlərin, qazların və digər maddələrin olması ilə əlaqəli olan müalicəvi palçığın kimyəvi amili dəri reseptorlarının və dəri damarlarının qıcıqlanmasına səbəb olur. Bəzi komponentlər, əsasən üzvi turşular (hidrogen sulfid, azotlu maddələr) dəri vasitəsilə nüfuz edərək qan dövranına daxil olur və müxtəlif orqan və sistemlərin funksiyalarına təsir göstərə bilər.

Bundan əlavə, palçığın tərkibində olan bioloji aktiv maddələr (fermentlər, vitaminlər, hormona bənzər maddələr və s.) dəriyə nüfuz edir.

Mexanik amil əsasən palçıq vannaları və ümumi tətbiqlər həyata keçirərkən və ya palçıqdaxili istifadə edərkən vacibdir. Eyni zamanda, palçıq kütləsi qan damarlarının, dəri və selikli qişaların, qarın orqanlarının reseptorlarına təzyiq göstərir. Çirkli təbəqənin altındakı toxumalara təzyiqinin onlarda istiliyin böyük bir dərinliyə yayılmasına kömək etdiyinə inanılır.

Ümumiyyətlə, palçıq prosedurları müxtəlif orqanlara refleks-humoral (yəni sinir və endokrin sistem vasitəsilə) təsir göstərir. Palçıqla müalicə prosedurları müəyyən bir sxem üzrə dəfələrlə tətbiq olunduğundan, müalicəvi effekt yekunlaşdırılır. Xüsusilə daxili orqanların funksiyalarına, hematopoez proseslərinə faydalı təsir göstərir, həmçinin sakitləşdirici təsir göstərir, avtonom sinir sisteminin tonusunu artırır, bədənin immunoloji reaktivliyindəki dəyişiklik, intensivliyin azalması allergik reaksiyalar toxuma bərpası proseslərinin əlverişli gedişi. Ümumi təsirlə yanaşı, terapevtik palçıqlar açıq şəkildə yerli (lezyonda) təsir göstərir: iltihab əleyhinə, analjezik və sorulan, toxuma trofizmi yaxşılaşır. Buna görə də, müalicəvi palçığın istifadəsi müəyyən xroniki iltihablı xəstəliklərin müalicəsinin effektiv üsullarından biri hesab edilə bilər.

Terapevtik palçığın istifadəsi nəticəsində yaranan bədəndən gələn reaksiyalar prosedur bitdikdən sonra bir müddət davam edir. Təkrarlanan prosedurlar uyğunlaşma mexanizmlərini gücləndirir və səfərbər edir. Bədənin reaksiyasının şiddəti təkcə istilik, kimyəvi və mexaniki amillərdən deyil, həm də palçığın tətbiq olunduğu ərazidən və tətbiq yerindən asılıdır: geniş tətbiqlər bədənə daha intensiv təsir göstərir. Palçıq terapiyası təyin edilərkən xəstəliyin gedişatının xarakteri və mərhələsi, xəstənin yaşı və ümumilikdə onun sağlamlıq vəziyyəti və digər amillər nəzərə alınır ki, bu da palçıq müalicəsinin maksimum fərdiləşdirilməsinə imkan verir.

Palçıqla müalicə prosedurlarının aparılması üsulları.

Müalicəvi palçıqdan istifadədə çoxəsrlik təcrübəyə baxmayaraq, təbiətin bu heyrətamiz hədiyyəsindən səmərəsiz istifadə məsələləri öz aktuallığını itirmir.

Bütün peloidlər, düzgün təyin edildikdə, yüksək terapevtik effektivliyə malikdir. Bununla belə, nəzərə almaq lazımdır ki, palçıqla müalicə prosedurlarını təyin edərkən, müxtəlif fiziki xüsusiyyətlərə, müxtəlif kimyəvi tərkibə və buna görə də terapevtik təsirdə aktivliyə malik olan terapevtik peloid növünü nəzərə almaq lazımdır. Müalicənin müvəffəqiyyəti müalicə prosedurunun üsulu, onun temperaturunun adekvatlığı, prosedurların sayı, onların təşkili ilə təmin edilir. Nəhayət, patoloji prosesin gedişatının xarakteri və prosedurların qəbulu zamanı orqanizmin adaptiv sistemlərinin funksional vəziyyəti böyük əhəmiyyət kəsb edir.

Palçıq müalicəsinin inkişafının başlanğıcında terapevtik üsullar peloidin qızdırılması üsulu ilə əlaqələndirildi. Palçıqlı göllərin və dəniz körfəzlərinin sahillərində insanlar özlərini müalicəvi palçığa bulaşdırıb, bacardıqları qədər qızmar günəşin altında olduqdan sonra palçıq müalicəsi özünümüalicə ilə başladı (Krım və ya Misir palçıq terapiyası).

Zamanla xəstənin başının üstündə birbaşa günəş işığından xüsusi sığınacaqlar quraşdırılmağa başladı. Palçıq proseduru bitdikdən sonra xəstə yuyulur, bükülür və isti çay verilir. Həkim nəzarəti yox idi. Bu baxımdan, xüsusilə ürək-damar və sinir sistemləri tərəfdən müxtəlif fəsadlar yarandı.

İllər keçdikcə terapevtik üsullar təkmilləşdi, lakin onlar ağır oldu. Taxta platformalar tikməyə başladılar, onun üzərinə insan boyu boyda palçıqlı tortlar - medalyonlar qoydular, xəstə yatdı; müalicəvi palçıq hələ də qızdırılırdı təbii olaraq. Sözügedən palçıqla müalicə üsullarının əsas çatışmazlığı ondan ibarət idi ki, ilin fəsli və hava şəraiti nəzərə alınmaqla palçıqla müalicə prosedurlarını dozalamaq kifayət qədər çətin idi.

Palçıqla müalicə üsullarına baxışların təkamülündə palçıq vannaları mühüm mərhələ olmuşdur. Onlar Qərbi Avropanın bir çox kurortlarında geniş istifadə olunur. Rusiya Federasiyasında tənzimlənən vannalar demək olar ki, tərk edildi, çünki onlar palçıq tətbiqlərindən daha streslidir, kurortdan kənar bir mühitdə təyin etmək üçün əlverişsizdir və daha az qənaətcildir.

Palçıq tətbiqləri. Silt sulfid palçığı prosedurlar üçün xüsusi hazırlıq tələb etmir, torf palçığını isə emal etmək lazımdır. Torf əvvəlcə qurudulur, sonra əzilir və yenidən su əlavə edilir. Taşlama zamanı təsadüfi müxtəlif daxilolmalar çıxarılır. Torf kütləsi suyun torf 1:2 həcmində nisbətində ən yaxşı keyfiyyətə malikdir. Belə bir kütlə plastikdir, palçıq müalicəsi üçün əlverişlidir. Təzə torf müxtəlif duzluluğun minerallaşdırılmış torfunu hazırlamaq üçün istifadə edilə bilər - vahidlərdən litrə onlarla qrama qədər.

Torf kütləsini qarışdırmaq və qızdırmaq üçün xüsusi qurğular var. Onlar olmadıqda, qarışdırma qarışdırıcılarla aparılır və istilik isti su ilə (39--42 ° C) aparılır.

Son onilliklər ərzində yerli kurortlarda, eləcə də bir çox müalicə-profilaktika müəssisələrində, kurortdankənar şəraitdə həm stasionar, həm də ambulator şəraitdə təyin olunan palçıq müalicəsi formasında palçıq müalicəsi prosedurları ən geniş yayılmışdır. Yuxarı horizontlardan götürülmüş sapropelik palçıqdan prosedurlar hazırlanarkən, istifadə etməzdən əvvəl qismən susuzlaşdırılır.

Palçıq müalicəsinin aşağıdakı tətbiq üsulları var.

* yerli (yerli), tətbiq birbaşa zədələnmiş yerə tətbiq edildikdə;

* paralokal, patoloji fokusun kəskinləşməsinin qarşısını almaq üçün lezyonun yanında müalicəvi palçıq tətbiq edildikdə

* segmental-refleks, müvafiq onurğa seqmentinin proyeksiyasına palçıq tətbiqi tətbiq edildikdə.

Müəyyən dərəcədə terapevtik təsir onun təsir dairəsində olan patoloji prosesə şərti refleks təsirindən asılıdır. Ümumi və yerli, məhdud ərazi, palçıq tətbiqləri var. Hal-hazırda, ümumi palçıq tətbiqləri, müalicəvi palçıq bütün bədənə tətbiq edildikdə, ürək və baş nahiyəsi istisna olmaqla, nadir hallarda istifadə olunur. Terapevtik palçığın bədənin müəyyən bir hissəsinə tətbiq olunduğu yerli tətbiqlər geniş istifadə olunur: əllər ("əlcəklər"), ayaqlar və alt ayaqlarda ("corab", "çəkmə") , çanaq və yuxarı budlar (“panties”), çanaq və ayaqlar (“şalvar”), sinə və qollar (“gödəkçə”), həmçinin qarın nahiyəsində, ayrı-ayrı orqanların (mədə, qaraciyər və s.) çıxıntıları.

Kir prosedurları. Çoxlu lezyonlarla, eyni vaxtda hərəkət etmək lazım olduqda, məsələn, əzaların, onurğanın, skelet əzələlərinin oynaqlarında, palçıq vannalarına tez-tez müraciət edilir. Terapevtik palçıq isti kran və ya mineral su ilə seyreltilir. Kran suyundan istifadə edərkən, hamam çirkin mineral su ilə seyreltilməsindən daha yumşaq təsir göstərir.

Palçıq həlledici prosedurlar əllər və ayaqlar üçün yerli vannalar şəklində, həmçinin ümumi və ya “oturmaq” hamamları şəklində xəstə vannaya belinə qədər batırıldıqda həyata keçirilir. Seyreltilmiş vannada terapevtik palçığın kimyəvi maddələri dövr edir, onlar çoxlu dəri reseptorları ilə sıx təmasda olurlar. Mikrokomponentlərin bütöv dəri vasitəsilə nüfuz etməsi üçün optimal şərait yaradılır. Terapevtik palçıq, bir dəfə su mühitində yuyulur, yəni. mineral maddələr və digər komponentlər ondan ayrılır ki, bu da vannanın dəri üzərində qıcıqlandırıcı təsirini artırır.

Bir çox ölkələrdə müxtəlif növ peloidlər bir sıra xəstəliklərin müalicəsi üçün istifadə olunur. Belə ki, Bolqarıstanda müxtəlif duzlarla zənginləşdirilmiş torf palçığı əldə etmək üçün orijinal texnologiya işlənib hazırlanmışdır. Polşada torf palçığından antiinflamatuar təsiri olan humik turşuları olan bir pasta istehsal olunur.

38--42 ° C temperaturda qızdırılan müalicəvi palçıq bədənin xəstə sahəsinə tətbiq edildikdə və 10 dəqiqədən çox olmayaraq fırçalarla sürtüldükdən sonra palçıq sürtmə üsulu var. olan palçıq isti su (36--37 ° C) ilə yuyulur və müalicə sahəsi yun yorğan bükülmüşdür.

Qaz-palçıq vannaları üsulundan da istifadə olunur. Bunun üçün mənbə materialı lil sulfid palçığı və mineral sudur. Bu müalicə periferik damarların, periferik sinir sisteminin obliterasiya edən xəstəlikləri, vegetativ-damar distoniyası və dayaq-hərəkət sisteminin zədələnməsi olan bəzi xəstələr üçün təyin edilir.

Palçıq müalicəsinin birləşmiş üsulları çox populyardır. Bu cür üsullara əvvəlcədən formalaşmış amil ilə palçıq müalicəsi prosedurlarına eyni vaxtda məruz qalma daxildir. Birləşdirilmiş təsir terapevtik faktora yeni bir keyfiyyət verir, bu prosedur ümumi müalicə prosedurlarının (məsələn, palçıq vannaları) istifadəsinə əks göstərişləri olan şəxslərə təyin edilə bilər və ya xəstənin bədəninin kiçik sahələrinə hərəkət etmək lazımdır. Belə müalicə tez-tez enerjili monofaktorun təsirindən daha təsirli və yumşaqdır. Rusiyada sanatoriya-kurort müalicəsində istifadə olunan palçıq müalicəsinin əsas kombinə edilmiş üsullarına, xüsusən də daxildir:

* qalvanik palçıq müalicəsi;

* dərmanlı palçıq preparatının elektroforezi;

* qalvanik palçıq-elektroforez;

* palçıq induktotermiyası;

* palçıq müalicəsi;

* diadinamik palçıq müalicəsi

Terapevtik palçıq preparatının elektroforezi effektiv, asanlıqla tolere edilən prosedurdur. Hər iki elektrodun hidrofilik yastığı və ya filtr kağızı palçıq preparatı ilə nəmləndirilir.

Qalvanik-palçıq proseduru palçıq elektroforezi hesab olunur, bu prosesdə bədənə onun maye fraksiyasının (palçıq məhlulu) bir hissəsi olan bir sıra ionlar daxil olur. Ümumiyyətlə, prosedur palçıqdan (isti) tortun, qalvanik cərəyanın və palçıqdan qalvanik cərəyanla daxil olan ionların hərəkətindən ibarətdir.

Galvanik palçıq müalicəsinin texnikası belədir: adi yastiqciqlar əvəzinə dəriyə palçıq torbaları (temperatur 40--42 ° C), palçıq torbaları: yağ örtüyü ilə örtülmüş və iki tərəfdən qum torbaları ilə sabitlənmiş metal elektrodlar tətbiq olunur. dirəklər.

Cari sıxlığı palçıq torbasının səthinin 1 sm2-ə 0,05-0,1 mA təşkil edir. Prosedurun müddəti gündəlik və ya hər gün 10-20 dəqiqədir. Müalicə kursu 10-15 prosedurdur. Ginekoloji praktikada vaginal tamponlar müstəqil prosedurlar kimi və ya palçıq külotları ilə birlikdə istifadə olunur. Vaginal tamponlar üçün çirk, selikli qişanı yandıra və ya cızmağa qadir olan təsadüfi mexaniki çirkləri təmizləmək üçün incə bir dəmir ələkdən sürtülür, sonra su banyosunda 45-50 ° C-yə qədər qızdırılır və vajinaya daxil edilir. Palçıq çubuqla xəstə divanda 30 dəqiqə yatır. Prosedurun sonunda dəniz suyu ilə güclü yuyulmadan əvvəl kir ginekoloji kresloda təmizlənir (39-40).

Palçıq çubuqları hər gün təyin edilir. Müalicə kursu 10 seansdır. Prosedurlar dəniz hamamları və mineral sularla ginekoloji suvarma ilə əvəz olunur. Rektal palçıq müalicəsinin təyin edilməsi üçün göstərişlər kişilərdə remissiya və digər xroniki iltihabi proseslərdə (prostatit, orxit, funikulit) distal yoğun bağırsağın (proktit, paraproktit, sigmoidit, anal çatlar, anal qaşınma, hemoroid) üstünlük təşkil edən zədələnməsi ilə xroniki kolitdir. ), qadın cinsiyyət orqanlarının bəzi xəstəlikləri.

Tamponların istifadəsi yoğun bağırsağın selikli qişasının xoralı və polipoz zədələnmələrində, bağırsaq qanaxmalarında, hemoroidlərin kəskinləşməsində, hamiləlikdə kontrendikedir.

Prosedurların kursunu təyin etməzdən əvvəl bütün xəstələr sigmoidoskopiya müayinəsindən keçməlidirlər.

Yuxarı tənəffüs yollarının və tənəffüs orqanlarının xroniki qeyri-spesifik xəstəliklərinin müalicəsində yüksək effektivliyinə görə palçıq presləmə (məhlul) elektroforezi son illərdə geniş tətbiq olunur.

Palçıq kütləsindən məhlul bir mətbuatla sıxılaraq əldə edilir. Hər iki elektrodun hidrofilik yastıqları palçıq məhlulu ilə islanır. Cari sıxlığı böyüklər üçün 1 sm2 üçün 0,05-0,1 mA və uşaqlar üçün 0,01-0,05 mA, müddəti 15 dəqiqə. Prosedurlar gündəlik və ya hər gün həyata keçirilir. Müalicə kursu 15 prosedurdur.

Palçıq induktotermiyası: bu prosedur zamanı palçıq tortu (temperatur 38-40 ° C) bir çantada bədənin müvafiq hissəsinə qoyulur, bunun üzərinə 1--2 sm boşluq olan bir induktor-disk quraşdırılır. Anod cərəyanının gücü 100-200 mD-dir. Prosedurun müddəti K) 15 dəqiqə, hər gün. Müalicə kursu 10-15 prosedurdur.

Diş ətlərinə palçıq tətbiqləri: tətbiqlər uzun müddətdir periodontal xəstəliklərin müalicəsində uğurla istifadə edilmişdir. O, ilk növbədə qan dövranını və periodontal toxumaların trofizmini yaxşılaşdırmaq, toxumalarda yerli metabolik prosesləri stimullaşdırmaq məqsədi daşıyır. Palçıq müalicəsi prosedurları kursunun təyin edilməsindən əvvəl diş çöküntülərinin və patoloji ciblərin məcburi çıxarılması həyata keçirilir. Palçıq tətbiq etməzdən əvvəl və sonra xəstəyə 37°C temperaturda mineral və ya dəniz suyu ilə diş ətlərinin 5 dəqiqəlik hidromasajı etmək tövsiyə olunur.

Uşaqlar üçün palçıq prosedurlarının xüsusiyyətləri:

Uşaqlar 4-15 yaşlarında palçıq müalicəsi alırlar. 4 yaşdan 7 yaşa qədər körpələr.

Palçıq prosedurları tətbiqlər şəklində hər gün, 38-39 ° C temperaturda, 6-8 dəqiqə ərzində təyin edilir, müalicə kursu galvanik palçıq şəklində 8-10 prosedurdur - 38 ° C temperaturda -39 ° C, cərəyan gücü 1 sm2 üçün 0,01 0 03 ml, müalicə kursu üçün müddəti 6-8 prosedur.

8 yaşdan 10 yaşa qədər uşaqlar üçün palçıq tətbiqləri 38-40 ° C temperaturda, müddəti 10 dəqiqə, hər gün, müalicə kursu üçün 10 prosedur göstərilir. Galvanik palçıq - 38--40 ° C temperaturda, cərəyan gücü 1 sm-ə 0,03--0,05 mA, hər gün, müalicə kursu üçün 10 prosedur.

11 yaşdan 14 yaşa qədər olan uşaqlar üçün palçıq tətbiqləri 38--41 ° C palçıq temperaturunda, hər gün 10 dəqiqə, 10 prosedurdan ibarət müalicə kursu üçün təyin edilir. Galvanik palçıq - 38-40 ° C temperaturda, cərəyan gücü 1 sm2 üçün 0,03--0,05 mA, müalicə kursu üçün 10 prosedur.

Palçıq müalicəsi üçün göstərişlər.

Əzələ-hərəkət sistemi xəstəliklərində: palçıq terapiyası xroniki artrit, deformasiya edən osteoartrit, xroniki spondiloartrit, osteoxondroz, ankilozan spondilit, əzələlərin, vətərlərin, sümüklərin zədələnmələri, gecikmiş konsolidasiya sınıqları, osteit, periostit, miyozit, miyozit ilə göstərilir. . Yanıqlardan, xəsarətlərdən, flegmondan sonra kontrakturalar, trofik xoralar, uzun müddət sağalmayan yaralar ilə.

Poliartritin qalıq təsiri ilə aktiv olmayan mərhələdə revmatizmlə.

Kəskin dövrün sonunda və xroniki mərhələdə periferik sinir sistemi xəstəlikləri olan xəstələr üçün göstərilir: radikulit, yoluxucu və infeksion-allergik xarakterli nevritlər, otonomik polinevritlər, periferik sinirlərin zədələnməsindən sonra motor və həssaslıq pozğunluqları. sistem, mütərəqqi əzələ distrofiyası.

Palçıq terapiyası üçün göstərilən mərkəzi sistemin xəstəliklərindən, meningoensefalit, ensefalomielit, poliomielit, serebral iflicin qalıq təsiri, intervertebral diskin çıxarılmasından sonrakı vəziyyət.

Qadınlarda cinsiyyət orqanlarının xəstəlikləri arasında palçıq müalicəsi üçün göstərilir iltihabi xəstəliklər uşaqlıq və onun əlavələri, əziyyətdən sonra sonsuzluq iltihabi proseslər və uterusun orta dərəcədə inkişaf etməməsi əsasında, kəskin dövrdən sonra postoperatif infiltratlar, tez-tez ağır funksional yumurtalıq çatışmazlığı. Kişilərdə - xroniki prostatit, epididimit, orxit, vezikulit.

Kəskinləşmə dövründən kənar həzm sisteminin xəstəlikləri - mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası, xroniki kolit, hepatit, xolesistit ilə. Eləcə də qulaq, boğaz, burun, dəri xəstəlikləri (ekzemanın xroniki formaları, məhdud neyrodermatit və kəskinləşmədən sedef).

Tənəffüs xəstəlikləri - tez-tez xəstələnir soyuqdəymə, kəskin və xroniki bronxit, laringit, traxeit. Astma bronxit və tənəffüs pozğunluqları olmadan və hormonal dərmanların istifadəsi olmadan yüngül və orta dərəcəli bronxial astma.

Palçıq terapiyasına əks göstərişlər.

1. Kəskin mərhələdə olan xəstəliklər.

2. Kəskin mərhələdə və kəskin irinli proseslərlə mürəkkəbləşən xroniki xəstəliklər.

3. Psixi xəstəlik. Epilepsiya, narkotik asılılığının bütün formaları.

4. Kəskin mərhələdə və kəskin mərhələdə qan xəstəlikləri.

5. Müxtəlif mənşəli tez-tez təkrarlanan qanaxmalar.

6. Kəskin zəhərlənmədən sonra uzun sürən və ağır dərəcəli xroniki intoksikasiya ilə xroniki peşə xəstəlikləri.

7. İstənilən mənşəli kaxeksiya.

8. Qaraciyərin sirrozu.

9. Kəskin mərhələdə zöhrəvi xəstəliklər.

10. İzolyasiya müddəti bitməzdən əvvəl kəskin yoluxucu xəstəliklər.

11. Bədxassəli yenitörəmələr.

12. Çiçəkləmə zamanı bronxial astma (may - iyul)

Mühazirə №7. Bədən tərbiyəsi və istirahət turizmi

Terapevtik məşq (LFK) sağlamlığın daha sürətli və tam bərpası və xəstəliyin ağırlaşmalarının qarşısının alınması üçün terapevtik və profilaktik məqsədlər üçün bədən tərbiyəsi vasitələrindən istifadə edən bir üsuldur. Məşq terapiyası adətən tənzimlənən rejim fonunda və terapevtik məqsədlərə uyğun olaraq digər terapevtik agentlərlə birlikdə istifadə olunur.

Müalicə kursunun müəyyən mərhələlərində məşq terapiyası uzun müddət istirahət nəticəsində yaranan ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir; anatomik və funksional pozğunluqların aradan qaldırılmasını sürətləndirmək; xəstənin bədəninin fiziki fəaliyyətə funksional uyğunlaşması üçün yeni şəraitin qorunması, bərpası və ya yaradılması.

Məşq terapiyasının aktiv amili fiziki məşqlərdir, yəni xəstənin müalicəsi və reabilitasiyası məqsədilə xüsusi olaraq təşkil edilən (gimnastika, idman-tətbiqi, oyun) və qeyri-spesifik stimul kimi istifadə edilən hərəkətlərdir. Fiziki məşqlər təkcə fiziki deyil, həm də zehni gücün bərpasına kömək edir.

Məşq terapiyası metodunun bir xüsusiyyəti həm də onun təbii bioloji məzmunudur, çünki terapevtik məqsədlər üçün hər hansı bir canlı orqanizmə xas olan əsas funksiyalardan biri - hərəkət funksiyası istifadə olunur. Sonuncu, bədənin böyüməsi, inkişafı və formalaşması proseslərini stimullaşdıran bioloji stimuldur. Hər hansı bir fizioterapiya kompleksi xəstənin müalicə prosesində fəal iştirakını əhatə edir.

Məşq terapiyası da funksional terapiya üsuludur. Bütün əsas bədən sistemlərinin funksional fəaliyyətini stimullaşdıran fiziki məşqlər nəticədə xəstənin funksional uyğunlaşmasının inkişafına səbəb olur. Ancaq eyni zamanda, funksional və morfolojinin vəhdətini xatırlamaq və məşq terapiyasının terapevtik rolunu funksional təsirlər çərçivəsində məhdudlaşdırmamaq lazımdır. Məşq terapiyası patogenetik terapiya üsulu hesab edilməlidir. Xəstənin reaktivliyinə təsir edən fiziki məşqlər necə dəyişir ümumi reaksiya və onun yerli təzahürü. Xəstənin təlimi bədənin ümumi yaxşılaşdırılması, bu və ya digər orqanın funksiyasının yaxşılaşdırılması, xəstəlik prosesi ilə pozulmuş, motor hərəkətlərinin inkişafı, tərbiyəsi və möhkəmləndirilməsi məqsədi ilə fiziki məşqlərin sistemli və dozalı istifadəsi prosesi kimi qəbul edilməlidir. (hərəkət) bacarıqları və iradi keyfiyyətləri. Dokularda fiziki məşqlər edərkən maddələr mübadiləsi artır. Əksər xəstələr üçün canlılığın azalması xarakterikdir. Fiziki aktivliyin azalması səbəbindən yataq istirahətində qaçınılmazdır. Eyni zamanda, proprioseptiv stimulların axını kəskin şəkildə azalır ki, bu da bütün səviyyələrdə sinir sisteminin labilliyinin, vegetativ proseslərin intensivliyinin və əzələ tonusunun azalmasına səbəb olur. Uzun müddətli yataq istirahətində, xüsusən immobilizasiya ilə birlikdə, neyro-somatik və vegetativ reaksiyaların pozulması var.

Fiziki məşqlər tonik təsir göstərir, motor-visseral refleksləri stimullaşdırır, toxumalarda metabolik proseslərin sürətləndirilməsinə, humoral proseslərin aktivləşməsinə kömək edir. Müvafiq məşqlər seçimi ilə motor-damar, motor-ürək, motor-ağciyər, motor-mədə-bağırsaq və digər reflekslərə seçici təsir göstərmək mümkündür ki, bu da əsasən azaldığı sistem və orqanların tonunu artırmağa imkan verir. .

Fiziki məşq turşu-əsas balansının, damar tonunun, homeostazın, zədələnmiş toxumaların metabolizmasının normallaşmasına, həmçinin yuxuya kömək edir. Onlar xəstənin bədəninin qoruyucu qüvvələrinin səfərbər edilməsinə və zədələnmiş toxumaların bərpaedici bərpasına kömək edir.

Xəstələr tərəfindən fiziki məşqlərdən istifadə kompensasiyaların formalaşması prosesinə aktiv müdaxilənin əsas vasitəsidir.

Spontan kompensasiya əməliyyat olunan xəstələrin tənəffüs funksiyasının tənəffüs məşqlərinin köməyi ilə korreksiyası, ekshalasiyanın uzadılması, diafraqmatik tənəffüs və s. formasında formalaşır.

Bozulmuş vegetativ funksiyalar üçün kompensasiyaların formalaşması. Bu vəziyyətdə fiziki məşqlərin istifadəsi motor-visseral reflekslərin mexanizminə görə əzələ-oynaq aparatının bir dərəcədə və ya təsirinə məruz qalmayan tək bir vegetativ funksiyanın olmamasına əsaslanır. başqa.

Məşq terapiyasının əsas formalarına aşağıdakılar daxildir: səhər məşqləri, müalicəvi məşqlər, yaxın turizm, dozalı gəzinti (sağlamlıq yolu), oyunlar (oturuş, mobil və idman), hovuzda fiziki məşqlər.

Məşq terapiyasının istifadəsinin əsas prinsipləri: fərdi dozada bədən tərbiyəsi; xəstəliyin təbiətindən və gedişindən asılı olaraq məşqlərin və onların birləşmələrinin seçilməsi; xəstənin yaşı və sağlamlıq vəziyyəti; məşq terapiyasının müntəzəmliyi və müddəti; müalicə zamanı fiziki fəaliyyətin tədricən artması.

Məşqlər aktiv və ya passiv ola bilər, qollar, ayaqlar, qarınlar və s. üçün nəzərdə tutulmuşdur; duruşun düzəldilməsinə, nəfəs almağa və hərəkətlərin koordinasiyasına, əzələ qruplarını rahatlaşdırmağa və s. məqsədi daşıyır. Obyektlərlə (çubuq, dumbbells, simulyator və s.) Və obyektsiz məşqlər var.

Məşq terapiyasının əsas forması adətən qrup üsulu ilə həyata keçirilən terapevtik məşqlərdir. Homojen xəstələr qrupları seçilir (məsələn, yaşa, xəstəliyin təbiətinə və s.). Prosedurlar zamanı yüklər tədricən artır. Hər gün yeni məşqlər təqdim edir və onları çətinləşdirirlər. Dərslərin müddəti 20-30 dəqiqədir. Müalicə gimnastikası hovuzlarda (suyun temperaturu 28--30 ° C), o cümlədən mineral su ilə (Nalçik) aparılır.

Uzunluğu 500-dən 3000 m-ə qədər olan işarələnmiş marşrutlar (sağlamlıq yolu) ilə dozalı gəzinti nevropsik vəziyyətə faydalı təsir göstərir və müxtəlif xəstəliklər üçün, eləcə də praktiki olaraq sağlam insanlar üçün tövsiyə olunur.

Terrenkur, ürək-damar sistemi, dayaq-hərəkət sistemi və tənəffüs sistemini məşq etmək üçün sanatoriyalarda istirahət edənlər üçün nəzərdə tutulmuş dozalı gəzinti marşrutudur. İnsan bədənindəki enerji yükündən asılı olaraq sağlamlıq yolları üç mürəkkəblik kateqoriyasına bölünür:

1) zəif. Ağır xəstəliklərdən sonra reabilitasiya mərhələsində olan xəstələrə təyin etmək;

2) orta. Remissiyada xroniki xəstəlikləri olan tətilçiləri təyin edin;

3) güclü. Praktiki olaraq sağlam insanlar və xəstəliklərin yüngül formaları olan insanlar təyin edin

İdman və kütləvi iş istirahət xarakteri daşıyır; lakin ciddi şəkildə müalicəvi fəaliyyət deyil. Bununla belə, idman və kütləvi fəaliyyətlə məşğul olarkən, həmçinin məşq terapiyası zamanı əsas motor rejimlərinə riayət edin.

Kurortda kütləvi idman işinin əsas formalarına aşağıdakılar daxildir:

¦ oyunlar (stolüstü tennis, tennis, voleybol, badminton, su polosu, futbol, ​​şahmat və s.) və idman bayramları. Onlar həm idman salonlarında, həm idman meydançalarında, həm də su anbarlarında keçirilə bilər. Oturaq, mobil və idman oyunları fərqləndirin. Uşaq tibb müəssisələrində açıq hava və idman oyunları xüsusilə vacibdir;

¦ üzgüçülük və avarçəkmə;

¦ turizm yaxınlığında - kurort ərazisi daxilində bir günlük səfərlər. Metodist - məşq terapiyası üzrə mütəxəssisin rəhbərliyi altında aparılır. Yürüşün ümumi müddəti səkkiz saatdan, gəzinti marşrutunun müddəti isə 15 km-dən çox olmamalıdır;

¦ idman rəqsləri, aerobika, formalaşdırmaq;

¦ qış və xizək idman növləri (iqlim və relyefin imkan verdiyi yerlərdə) - xizək sürmə, dağ xizək sürmə, xizək sürmə, skeytbord və s.;

¦ dağ və su idman növləri (raftinq, kanoe).

Kurortlarda fiziki fəaliyyətin əsas rejimləri:

Sanatoriyalarda və istirahət evlərində bədən tərbiyəsi məşğələlərinin təşkilinin əsasını onun tətbiqinin qrup sistemi təşkil edir.Sağlamlığın vəziyyətindən asılı olaraq istirahət edənlərə uyğunlaşma və ya məşq rejimləri təyin edilir. Metodist-təlimatçı bədən tərbiyəsi prosesində qruplara bölgü aparır.

Yaşlı və yaşlı insanlara (50 yaşdan yuxarı qadınlar, 55 yaşdan yuxarı kişilər), həmçinin sağlamlıq vəziyyətində müəyyən sapmalar olan, bədənin fiziki gücə uyğunlaşması və ya zəif fiziki inkişafı olanlar üçün ehtiyatlı bir rejim tövsiyə olunur.

Bu qrupla səhər məşqləri 12-17 dəqiqə ərzində aparılır.

Məşqlərin sayı 10-14. Təkrarların sayı 4-6-dır. Başlanğıc mövqeyi - ayaq üstə, yalançı, oturmaq. Atlama, qaçış, tullanma yerişlə əvəz olunur.

İstirahətin ilk iki həftəsindəki gəzintilər uzunluğu 6 - 8 km olan düz kobud ərazidə 5-10 ° -dən çox olmayan yüksəklik bucağı ilə, bir ilə orta gediş sürəti 3,5-4 km / saat ilə həyata keçirilir. iki 10 dəqiqəlik istirahət dayanacağı. Tətilin sonunda uzunluğu 16-18 km-ə qədər olan bir günlük gəzintilərdə iştiraka icazə verilir.

Bu qrup üçün oyunlar (voleybol, şəhərciklər, stolüstü tennis, badminton) hər 20-35 dəqiqədən bir istirahətlə keçirilir. Oyunun ümumi müddəti - 60 dəqiqədən çox deyil. Yoldaşlıq görüşlərində, yarışlarda iştirak etmək olar.

Dəniz iki otdan çox olmadıqda və suyun temperaturu 20 ° C-dən aşağı olmadıqda üzməyə icazə verilir. Üzgüçülük müddəti orta sürətlə (dəqiqədə 20-25 vuruş) 2 ilə 15 dəqiqə arasındadır. Qalanların ikinci yarısında 50-100 m məsafədə plaid yarışlarında iştiraka icazə verilir.

Avarçəkməyə orta sürətlə (dəqiqədə 20-25 vuruş) 30 dəqiqəyə qədər gəzməyə icazə verilir. Müəyyən bir məsafə varsa, 1 km-i 10-12 dəqiqəyə qət etmək tövsiyə olunur. Kişilər üçün 1 km, qadınlar üçün 500 m məsafəyə avarçəkmə yarışlarında iştirak etməyə icazə verilir.

Təlim rejimi gənc və orta yaşlı insanlar (50 yaşdan kiçik qadınlar, 55 yaşdan kiçik kişilər), praktiki olaraq sağlam, sağlamlığa təsir etməyən kiçik sapmalar üçün təyin edilir. ümumi vəziyyət, qənaətbəxş və ya yaxşı fiziki inkişaf.

Səhər gimnastikası. Müddət 12-17 dəq. Məşqlərin sayı 15 - 20, qaçış oyunları daxildir. Təkrarların sayı 8-12-dir. Başlanğıc mövqeyi - hər hansı.

Dozajlı gəzinti. Düz arazidə gedərkən 4-5 km / saat sürətlə, 6-8 ° bir açı ilə dırmaşarkən 2,5-3 km sürətlə 8-dən 12 km-ə qədər piyada məsafəsi tövsiyə olunur. 30-40 km-lik bir və iki günlük yürüşlərdə tədris.

Oyunlar. Bütün idman oyunlarına, yoldaşlıq görüşlərində iştiraka və bayramlara icazə verilir.

Üzgüçülük dəniz iki baldan yuxarı olmayan və suyun temperaturu 18 °C-dən aşağı olmayan zaman həyata keçirilir. Yarışlarda və idman bayramlarında iştirak etməklə 5 dəqiqədən 30 dəqiqəyə qədər istənilən sürətlə üzməyə icazə verilir.

Dəniz 2 ba/dən yüksək olmayan istənilən tempdə (9-10 dəqiqə ərzində 1 km keçmək) avarçəkmə müddəti 20-30 dəqiqə olduqda avarçəkməyə icazə verilir. Yarışlarda iştiraka icazə verilir.

İdman və sağlamlıq obyektləri və işçi heyəti

Aktiv reabilitasiya vasitələrinin istifadəsi əsasən idman qurğularının vəziyyətindən və təlim keçmiş məşq terapiyası mütəxəssislərinin mövcudluğundan asılıdır.

Yerli sanatoriya və kurortlarda idman bazasının inkişafının maliyyələşdirilməsi ənənəvi olaraq qalıq prinsipi ilə həyata keçirilir. Planlı təsərrüfat şəraitində növbəti ilin sonunadək tikinti işlərinin sürəti artırılmış, yataqxana binaları və tibb bazası yüksək hazırlıq vəziyyətində olduqda, müalicə-sağlamlıq ocaqları tam başa çatdırılmadan istifadəyə verilmişdir. planlaşdırılmış kompleks.

Son illərdə vəziyyət bir qədər yaxşılaşıb. Bazar kurort müəssisələrinin rəhbərlərini müştəriləri cəlb etməyə məcbur edir, ona görə də onlar açıq hovuzlar, su parkları, boulinq meydançaları, tennis kortu, bəzi yerlərdə isə qolf meydançalarını daha fəal şəkildə tikməyə başladılar.

Məşq terapiyası, kütləvi idman işləri, idman meydançaları və yardımçı qurğular üçün qapalı yerləri (zalları) olan bir növ mədəniyyət-idman kompleksinin yaradılması məqsədəuyğun görünür. Açıq idman qurğuları kompleksinə gimnaziya, voleybol, badminton, stolüstü tennis, məşq kompleksi daxil edilməlidir.

İdman qurğularının tikintisi planlarını tərtib edərkən kurort müəssisələrində bədən tərbiyəsinin inkişafına bu və ya digər dərəcədə təsir edən bir sıra amilləri nəzərə almaq lazımdır: kurortun yataq fondu və inkişaf perspektivləri. onun genişlənməsi, pulsuz torpaq sahəsinin olması, turist kontingentinin xüsusiyyətləri və onların maraqları. Bədən tərbiyəsinə maraq iki qrupun amillərinin təsiri altında formalaşır:

1) bədən tərbiyəsi və idman haqqında fikirlər əsasında formalaşan uzunmüddətli;

2) müəyyən situasiya təsirlərindən asılı olaraq dəyişənlər (müvəqqəti).

İdman zalı 15-30 nəfərlik məşğələlərin keçirilməsinə imkan verməlidir. Belə bir otağın sahəsi bir tələbə üçün 4 m2 norma əsasında hesablanmalıdır. İlboyu 200-dən çox istirahət edən kurortda qış şəraitində idman oyunlarının keçirilməsinə imkan verməlidir.

500 nəfərlik sanatoriya və istirahət evləri üçün ekspertlər tövsiyə edir: iki voleybol meydançası, bir tennis meydançası, biri şəhərciklər üçün, biri boulinq, biri kroket və bir stolüstü tennis üçün 10 stol.

Son illərdə bölmələrdə, ümumi bədən tərbiyəsi qruplarında və ya müstəqil şəkildə bədən tərbiyəsi və idmanla müntəzəm məşğul olan istirahət edənlərin sayı xeyli artmışdır. Belə kontingenti olan dərslər üçün işini bilən və sevən, işə yaradıcı yanaşan mütəxəssislər lazımdır.

İstirahət obyektlərində bədən tərbiyəsi işləri bədən tərbiyəsi təlimatçısı tərəfindən həyata keçirilir. By kadr təminatı sanatoriyalarda, istirahət evlərində və 150-600 nəfərlik pansionatlarda kütləvi idman işi üzrə bir, məşq terapiyası üzrə bir təlimatçı, 600-dən çox isə dörd təlimatçı olması nəzərdə tutulur. Bundan əlavə, 500 çarpayıdan çox olan sanatoriyalarda məşq terapiyası həkimi vəzifəsini tətbiq etmək mümkündür. Orta ixtisas tibb təhsili və ya ali bədən tərbiyəsi olan mütəxəssis onlar üçün xüsusi hazırlıq keçmək şərtilə (ixtisas dövrü) işləyə bilər.

Mühazirə nömrəsi 8.Əvvəlcədən formalaşmış fiziki amillərdən istifadənin təşkilati əsasları

1. Masaj.

Masaj ərəb və ya yunan sözü olub ərəb dilində - yumşaq basmaq, yunan dilində - ələ toxunmaq və ya hərəkət etdirmək deməkdir.

Masajın adı hal-hazırda əl ilə sistematik üsulların köməyi ilə bir çox xəstəliklərin müalicəsinin elmi üsulu kimi başa düşülür: sığallamaq, sürtmək, yoğurmaq, vurmaq və vibrasiya və ya silkələmək.

Masaj qədim zamanlardan məlumdur. Çində eramızdan 3000 il əvvəl, Hindistanda 700 il təsvir edilmişdir. Romalılar döyüşlərdən sonra bədəndəki qançırlar və şişləri yox etmək üçün masajdan istifadə edirdilər. Yunanıstanda, Hippokratın dövründən bəri masaja bir çox xəstəliklərə həqiqətən və yaxşı kömək edən bir vasitə kimi baxılırdı.

Hippokrat tibbi yazılarının birində masajı təsvir etdi, burada sürtünmənin toxumaların gərginliyinə və ya rahatlaşmasına səbəb ola biləcəyini söylədi: "Quru və güclü sürtünmə," Hippokrat deyir, "toxumaların gərginliyini artırır, ovuşdurarkən, yumşaq və yumşaq bir şəkildə rahatlaşdırır".

Hippokratın şagirdləri qeyd edirlər ki, masaj toxumalarda efüzyonların və qalınlaşmaların məhv edilməsi üçün müvəqqəti vasitə kimi xidmət edir. Xristianlığın ilk əsrlərində masajdan imtina edildi, hətta qovuldu, ona bütpərəstliyin qalığı kimi baxdılar. Yalnız 300 il əvvəl, müalicəvi xüsusiyyətləri oynaqların bir çox ağrıları, iflic və digər xəstəliklər üçün göstərildiyi masaj üzrə həkimlərin əsərləri yenidən görünməyə başladı.

Ancaq bu işlərə baxmayaraq, masaj hələ də təbabətdən kənarda qaldı, nə onun bədənə təsiri, nə bədənin özü, nə də istifadə etdikləri əziyyətlər haqqında heç bir fikri olmayan insanların əlində idi. Nəticədə, masajın təyin edilməsi üçün heç bir elmi göstərici yox idi və masajın özü bir elm olaraq mövcud deyildi.

Masajın və bədən hərəkətlərinin insan bədəninə və ruhuna təsirini ilk ciddi şəkildə tədqiq edən 1776-cı ildə anadan olmuş isveçli həkim Peter Heinrich Ling olmuşdur.

Bir keşişin oğlu Heinrich Ling atasının fəaliyyətini davam etdirməyə hazırlaşırdı. Uppsala Universitetində kursu bitirdikdən sonra o, nəcib həmyerlisini müşayiət edərək Avropaya yola düşdü. Yolda Linq, təsvirə görə, revmatizmlə xəstələndi, bir çox məşhur həkimlər tərəfindən müalicə olundu, lakin müalicə olunmadı. Kopenhagendə Ling iki fransız mühaciri ilə tanış olur və onlardan qılıncoynatma dərsləri alır.

Qılıncoynatma onun revmatik ağrılarını yüngülləşdirdi, bundan sonra özünü tamamilə gimnastikanın öyrənilməsinə həsr etdi və anatomiya və fiziologiya ilə diqqətlə və hərtərəfli tanış olaraq gimnastika dərsliyi yazdı,

Bundan əlavə, uzun zəhmət hesabına Stokholmda Mərkəzi Kral Gimnastika İnstitutunu açmağa müvəffəq oldu. Bu qurum bu gün də mövcuddur. Gündən-günə onun divarları arasında xəstələr müalicə üçün toplaşır, məktəb yaşlı uşaqlar pedaqoji gimnastika ilə məşğul olur, şagirdlər və tələbələr gimnastika ilə məşğul olurlar. Lakin Linq əsasən hərəkətlər nəzəriyyəsi məsələsi üzərində işləyirdi, halbuki masaj öz inkişafı üçün almaniyalı doktor Metzgerə borcludur. ən yüksək dərəcə xəstələr üzərində uğurlu iş, bütün Avropanı özündən danışdırdı və görkəmli həkimlərin simasında çoxlu ardıcıllar qazandı.

Alman professoru Mosengeil masajın fiziologiyası üzərində ilk işləyənlərdən biridir. Heyvanlar üzərində apardığı təcrübələr vasitəsilə o, masaj işini elmi əsaslara qoydu.

Son 30 il ərzində masaj terapiyası tibbdə güclü mövqe tutmuşdur, Almaniya, Fransa, İngiltərə və Amerikanın bir çox görkəmli həkimləri tərəfindən tətbiq olunur.

1.1. Masaj növləri.

Dünyada masajın bir çox növləri var. Bəzən bir növ masaj bir neçə terminlə adlanır. Məsələn: klassik və isveç masajının bir növüdür. Terapevtik termini demək olar ki, hər hansı bir masaj növü adlandırmaq olar və gigiyenik və profilaktik masaj arasında praktiki fərqlərdən daha çox nəzəri fərqlər var.

Massoterapiya.

Masajın demək olar ki, bütün məlum növlərini terapevtik masaja aid etmək olar, çünki. onlar müəyyən müalicəvi xüsusiyyətlərə malikdirlər. Terapevtik masaj müxtəlif xəsarət və xəstəliklərin müalicəsində təsirli bir üsuldur.

Praktikada terapevtik masaja aşağıdakılar daxildir:

Klassik masaj (İsveç masajı) - 4 texnikadan istifadə edir:

sığallamaq,

Triturasiya,

yoğurma

vibrasiya.

Bu, refleks təsirini nəzərə almır və ağrılı yerin üzərində və ya yaxınlığında aparılır. Çox sayda xəstəlik və ağrı sindromu ilə çox kömək edir.

Refleks masajı: insanın refleksogen zonalarına və nöqtələrinə təsir edərək, bu zonalarla əlaqəli daxili orqanlarda müsbət funksional dəyişikliklərə səbəb olur. Refleks masajı daxildir:

segmental masaj,

Ayaq və əl masajı,

Qulaq masajı.

Akupressura (akupressura):

Bioloji təsir üsulu aktiv nöqtələr- barmaq (və ya barmaqlar) ilə akupunktur nöqtələrinə təzyiq. Rahatlaşdırıcı (inhibitor) və stimullaşdırıcı (həyəcan verici) üsullardan istifadə olunur. Hal-hazırda 700-ə yaxın nöqtə məlumdur, 150-dən çoxu aktiv istifadə edilmir.Akupunktur və akupressura eyni nöqtələrdən istifadə edir, lakin akupressura iki üsuldan daha köhnədir.

Burada, Rusiyada masaj, sadə bir sürtünmə kimi, çoxdan hamamda istifadə olunur. Hal-hazırda kimi istifadə olunur çarə bir çox xəstəliklərdə.

Ölkəmizdə qəbul edilmiş idman masajı İ.M. Sarkizov - Serasini klassik masaj əsasında.

1. gimnastika ilə birlikdə hər gün səhərlər tətbiq olunan özünü masaj şəklində gigiyenik masaj

2. məşq masajı (məşq zamanı idmançının əzələlərini gücləndirmək və fiziki təkmilləşdirmək üçün istifadə olunur)

3. pre-masaj (idman performansını yaxşılaşdırmaq üçün idman çıxışlarından əvvəl istifadə olunur)

4. bərpaedici masaj (bir performansdan sonra əzələ performansının daha sürətli bərpası üçün təyin edilir).

Gigiyenik masaj.

Gigiyenik masaj sağlamlığın möhkəmləndirilməsi, orqanizmin normal fəaliyyətinin qorunması və xəstəliklərin qarşısının alınması üçün aktiv vasitədir. Gigiyenik masaj daha çox ümumi masaj şəklində istifadə olunur. Bu masajın növlərindən biri də kosmetik masajdır; onun məqsədi normal və xəstə dəriyə qulluq etmək, onun vaxtından əvvəl qocalmasının, müxtəlif kosmetik çatışmazlıqlardan qorunmaqdır ( sikatrik dəyişikliklər dəri və s.).

Birləşdirici toxuma masajı - refleksogen zonalarda birləşdirici toxuma masajı.

İstehsalçı Wernhard Ammann'ın qızı Elisabeth Dike 1884-cü il martın 10-da Lepnendə anadan olub. Qızlar üçün Ali Məktəbi bitirdikdən sonra İsveçrə və İngiltərədə filologiya təhsili almışdır. 1904-cü ildə Jonas Dike ilə evləndi. Onların bir az sonra vəfat edən bir qızı var idi. Berlinə getdikdən sonra o, doktor Kirçberq və professor Klapdan dərs aldı. Terapevtik gimnastika üzrə imtahan verərək, tanınma və uğur qazanaraq Wuppertal-Barmendə işlədi. 1942-ci ildə Überlingerə köçdü, burada birləşdirici toxuma masajı kursları verdi və 11 avqust 1952-ci ildə öldü.

Birləşdirici toxuma masajı 1929-cu ildə Elisabeth Dicke tərəfindən angiopatiya ilə əlaqədar öz üzərində empirik olaraq hazırlanmışdır. Ayaq "buz kimi" soyuq idi, rəngi boz-ağ idi, barmaqlar nekrotik idi, qanqren var idi, həkimlər amputasiya etməyi məsləhət gördülər. 2 il müalicəvi gimnastika üzrə həkim işləyib. Beş ay uzandıqdan sonra o, kəskin bel ağrısını aradan qaldırmağa çalışdı. Yan mövqedən o, sağda sakrum və çanaq sümüyü üzərində "infiltrasiya edilmiş" toxumanın gərginliyini və solda dərinin və dərialtı təbəqənin gərginliyinin artdığını hiss etdi.

O, uzun zərbələrlə gərginliyi aradan qaldırmağa çalışıb. Bu yerlərdə müsbət reaksiya (hiperemiya) var idi. Barmaq ucu ilə adi sığallama kəskin ağrıya səbəb oldu. Gərginlik tədricən azaldı, uzun hərəkətlərin təsiri altında beldəki ağrı nəzərəçarpacaq dərəcədə azaldı və istilik hissi yarandı. Bir neçə seansdan sonra xəstəliyin davamlı geri çəkilməsini hiss etdi. İndi ayağın dibinə qədər bütün ağrılar, isti dalğalarla kəsişmiş "qaz tumurcuqları və karıncalanmalar" var idi. Bundan sonra o, yanal vəziyyətdə şiş və ombaya keçdi. Dərinin və dərialtı toxumanın nəzərəçarpacaq dərəcədə gərginliyi var idi. Emaldan sonra femoral damarlar görünməyə başladı, qanla doldu. Üç ay ərzində xəstəliyin təzahürləri tamamilə geri çəkildi. Müalicəni həmkarı davam etdirib. Bir il ərzində sağalmış E.Dayk işə başlayıb. Xəstəliyin gedişində daxili orqanların funksiyalarının bir sıra ağır pozğunluqları aradan qaldırıldı: xroniki qastrit, hepatit, böyrək kolikası. Bu üzvi və funksional pozğunluqlar birləşdirici toxuma masajının köməyi ilə aradan qaldırıldı. Daha sonra alimlər Kohlrausch, Wolf, Leibe birləşdirici toxuma masajını nəzəri cəhətdən əsaslandırdılar, onun effektivliyini birləşdirici toxuma ilə zəngin olan vegetativ sinir uclarına, eləcə də müxtəlif funksiyalarına təsir etməklə izah etdilər. Birləşdirici toxuma masajı avtonom sinir sisteminin simpatik və parasimpatik hissələrini tarazlaşdırır. Birləşdirici toxuma masajı kifayət qədər miqdarda dərialtı birləşdirici toxuma və onlarda açıq dəyişikliklər olan insanlar üçün göstərilir. Birləşdirici toxumada refleks dəyişikliklər geri çəkilmə və ya şişkinlik şəklində ola bilər. At kəskin xəstəliklərşişkinliklər yumşaqdır və dəriyə yaxın yerləşir, xroniki xəstəliklərdə şişlər daha sıx olur və fasiyaya daha yaxın yerləşir. Birləşdirici toxumada dəyişikliklər baş verdikdə, onun hərəkətliliyi pozulur və birləşdirici toxuma zonalarının palpasiya diaqnozu buna əsaslanır.

Birləşdirici toxuma masajının aparılması texnikası digər masaj növlərindən fərqlidir. 3-cü və 4-cü barmaqların ucları ilə birləşdirici toxumanın gərginliyi ilə qıcıqlanmanın həyata keçirilməsindən ibarətdir. Eyni zamanda, birləşdirici toxuma zonalarının ifadə edildiyi yerlərdə xarakterik bir kəsmə hissi yaranır: masajın dırnaqla həyata keçirildiyi görünür.

İş axınının yerinə yetirilməsi zamanı yerdəyişən təbəqədən asılı olaraq aşağıdakı avadanlıq növləri fərqlənir:

Dəri - yerdəyişmə dəri və dərialtı təbəqə arasında həyata keçirilir.

Subkutan - yerdəyişmə subkutan təbəqə ilə fasya arasında aparılır.

Fassial - yerdəyişmə fasyada aparılır. Hər üç forma gərginliklə qıcıqlanmanın olması ilə birləşir. Bununla belə, iş prosesinin qeyri-bərabər müddəti, səthdə və dərinlikdə gərginlik və innervasiya üçün tələb olunan intensivlik səbəbindən onların texniki icrası fərqlidir.

Periostal masaj, digər adı ilə "təzyiq masajı" uyğun sümük səthlərinə tətbiq olunan nöqtə masajıdır. Masaj, xəstənin fərdi xüsusiyyətlərinə uyğun olaraq təzyiqin intensivliyini diqqətlə seçərək barmağın ucları və ya phalanx ilə həyata keçirilir. Masajın təsiri qan dövranının yerli həyəcanlanması və hüceyrələrin, xüsusən də periosteal toxumaların bərpasıdır, lakin əsasən periosteumun masaj edilmiş səthi ilə sinir yolları ilə əlaqəli orqanlara refleks təsir göstərir. Bu üsulla yanaşı ağrılı proseslərdə analjezik təsir göstərir. Periosteal masajın sinir yolları boyunca orqan və sistemlərin funksional vəziyyətinə təsirinə əsaslandığı üçün bu üsul refleksoloji adlanır. Periosteal masajdan istifadə etmək üçün ilk cəhdlər 1928-ci ildə Vogler tərəfindən edilmişdir. Yüksək effektivliyini göstərən belə bir masajdan istifadə təcrübəsi, bir çox xəstəliklərdə klinik və ambulator istifadəsinin növbəti beş onilliyində özünü doğrultdu. Təxminən 100-ə yaxın təhsil kursu alman dili olan ölkələrdə, Hollandiya və Rusiyada masaj terapevtləri, idman terapevtləri və həkimlər tərəfindən üsul paylandı.

Refleksologiya evdə istirahət üçün istifadə olunur, lakin peşəkar müalicə və diaqnozu əvəz edə bilməz.

Refleksologiya insan orqanizminin bütövlükdə onun şəxsiyyəti kimi ayrılmaz bir-biri ilə əlaqəli sistem olması və onun hissələrinin birindəki disbalansın dərhal bütün digər hissələrdə əks olunduğu fikrinə əsaslanır. Yəqin ki, refleksologiya ilə akupunktur və akupressura kimi sistemlər arasında tarixi bir əlaqə var və qədim Misir və Romadan gələn yazılı mənbələr refleks zonalarına uyğun gələn müalicə nöqtələrini təsvir edir. İndi refleksologiyada istifadə olunan ayaq masajı üsulları hətta İnklər və Amerikanın digər yerli xalqları tərəfindən də məlum idi. Bəlkə də müasir refleksologiyanın əsasını yaradan doktor Uilyam Fitsceraldı maraqlandıran bu üsullar idi. Doktor Fitzgerald, amerikalı həkim, qulaq, burun və boğaz xəstəlikləri üzrə ixtisaslaşmış və 20-ci əsrin əvvəllərində təcrübə keçirdi. ABŞ və İngiltərənin müxtəlif xəstəxanalarında. Fitzgeraldın bu qənaətə necə gəldiyi dəqiq bilinmir, lakin o, masaj zamanı bədənin müəyyən hissələrinə təzyiqin daxili orqanların fəaliyyətini yaxşılaşdırdığını və ya ağrıları azaltdığını müəyyən edib.

1913-cü ildə o, bədən zonalarının qarşılıqlı əlaqəsi nəzəriyyəsini ümumi şəkildə təsvir edən kəşflərini nəşr etdi. Sadələşdirilmiş formada bu, bədən boyunca uzanan 10 şaquli xətt-zona kimi təmsil oluna bilər və bu zonaların hər birinin bir yerində baş verən hər hansı bir dəyişiklik bu zonanın qalan hissəsindən təsirlənir. 1917-ci ildə Dr.Fitscerald həmkarı Dr.Edvin Bowers ilə birlikdə öz nəticələrini dərc etmişdir. Refleks zona terapiya sistemi belə quruldu. ABŞ-da həkimlər arasında populyarlıq qazandı. Doktor Riley bu sahədə xüsusilə uğurlu təcrübəyə malik idi və o, refleksologiyadan kənara çıxaraq bu nəzəriyyəni daha da inkişaf etdirdi. Dr. Riley-nin köməkçisi Yunis İnqham özünün iki kitabında refleksologiyanı populyarlaşdırdı, “Ayaqlarımızın danışa biləcəyi hekayələr” və “Ayaqlarımızın danışdığı hekayələr”. Bədənin müxtəlif nahiyələri (əllər, ayaqlar, dodaqlar, burun və qulaqlar) üzərində işləyən Doktor Fitsceralddan fərqli olaraq Yunis İnqam diqqətini ayaqlara yönəldib.

O hesab edirdi ki, ayaqlarda 10 zonanın hamısına aid nöqtələr olduğundan, onların müalicə üçün xüsusi əhəmiyyəti var. Inghamın refleksologiya ilə bağlı fikirləri səthi idi və indi köhnəlmişdir, lakin onlar həkimlərin diqqətini ayaqlar vasitəsilə müalicənin mümkünlüyünə yönəltməyə kömək etdi. İnghamın nəzəriyyəsinə görə, əzalarda qan dövranı yavaşladıqda, ayaqların altındakı sinir uclarının ətrafında kiçik kristal çöküntülər əmələ gəlir - axın yavaşlayanda çayda lil əmələ gəldiyi kimi. Refleksoloq bu kiçik kristalları parçalamaq və normal fəaliyyəti bərpa etmək üçün güclü təzyiq tətbiq edir. Bu, refleksologiyanın necə işlədiyinə dair bir çox perspektivlərdən yalnız biridir. Əslində, hələ heç kim onun hərəkətini tam izah edə bilməyib və əksər praktikantlar indi refleksologiyanın təsirlərini enerji axınlarının balanslaşdırılması baxımından nəzərdən keçirirlər (şərq tibb sistemlərinə bənzər). Son 30 il ərzində refleksoloji bütün dünyada olduqca populyarlaşdı. Bu, qismən qeyri-invaziv (xarici) müalicə kimi nisbi sadəliyinə görədir və qismən də ona görədir ki, heç kim bu metodun nə üçün işləməli olduğunu müvəffəqiyyətlə izah edə bilməsə də, edir. İngiltərənin Mançester xəstəxanasında tibb bacıları tərəfindən aparılan son araşdırma streslə mübarizədə refleksoterapiyanın faydalarını göstərib. Refleksologiyanın dəyəri getdikcə daha çox terapevt tərəfindən tanınır. Refleksoloji stresslə əlaqəli xəstəliklərə əhəmiyyətli dərəcədə kömək edir, ağrıları azaldır və daxili orqanların işini yaxşılaşdırır. Diaqnoz üçün də vacibdir, çünki həssas refleks nöqtələri hansı orqanlarda pozğunluqların olduğunu müəyyən etməyə kömək edə bilər. Sağlamlığı qorumaq üçün evdə yumşaq ayaq masajı edilə bilər, baxmayaraq ki, bu peşəkar müalicəni əvəz etmir. Ayağın uzanması və rahatlanmasının özü yerli (yerli) dövranı yaxşılaşdırır və ümumi rahatlamağa kömək edir. Ayağın müxtəlif hissələrinə davamlı və çox sərt basaraq, onlarda olan həssas nöqtələri təyin edə bilərsiniz.

Bu sahələr çox diqqətlə idarə edilməli və uzun müddət onlara çox təzyiq edilməməlidir, çünki bu, bədənin müvafiq sahələrində gözlənilməz reaksiyaya səbəb ola bilər. Adətən, refleksologiyada baş barmaqları ilə hərəkət edirlər, baxmayaraq ki, bəzi hallarda qalan dörd barmağı istifadə etmək daha rahatdır. Masajın sonunda ayaqlarınızı yumşaq bir şəkildə ovuşdurmaq lazımdır ki, rahatlasınlar.

REFLEKSOTERAPİYANIN ÜSTÜNLÜKLƏRİ.

Refleksologiya bel ağrısı, həzm problemləri, miqren və ümumi stress və gərginlik də daxil olmaqla bəzi ümumi xəstəlikləri müalicə etmək üçün istifadə olunur. Bu üsul ürək xəstəlikləri və kimi daha ciddi pozğunluqları da müalicə edir müxtəlif formalar skleroz. Müntəzəm, tercihen aylıq müalicənin köməyi ilə sağlamlığınızı qoruya və xəstəliklərin əlamətlərini vaxtında tanıya bilərsiniz. Refleksologiya orqanizmə çox güclü təsir göstərir və buna görə də hamilə qadınlar və artrit, osteoxondroz, ürək-damar sistemi xəstəlikləri və ya qalxanabənzər vəzinin xəstəlikləri olan insanlar üçün tövsiyə edilmir. Evdə isə müntəzəm masaj yalnız yumşaq bir istirahət forması kimi istifadə edilməlidir. Bu sadə hərəkətləri özünüzdə sınayın və əgər çətin olarsa, o zaman əlinizdəki müvafiq nöqtələri masaj etməklə eyni effekti əldə edə bilərsiniz.

1.2 Masaj texnikası.

Nəzəriyyə və təcrübədə çoxlu fikir ayrılıqları olan bir çox masaj məktəbi var. Digər tərəfdən, ixtisaslaşmış ədəbiyyatda o qədər çox texnikanın və onların variantlarının təsviri verilir ki, bu, sadəcə bir başlanğıcı çaşdıra bilər. Burada ən sadə, lakin eyni zamanda çox təsirli masaj üsullarını verəcəyəm, onların sürətli mənimsənilməsi insan bədəninin fiziologiyası haqqında xüsusi biliyi olmayan insanlar üçün olduqca əlçatandır.

Birincisi, bəzi məsləhətlər və vacib xəbərdarlıqlar.

Masaj üsullarını öyrənərkən, onların hər birini bir və ya digər əllə necə edəcəyinizi dərhal öyrənməyə çalışın. Təcrübə göstərir ki, əgər insan ilk masaj seanslarını yalnız sol, solaxay isə sağ əli ilə yerinə yetirirsə, o zaman masaj texnikasının texnikasını daha tez və daha yaxşı mənimsəyir. Tələsmə. Bədənin bütün hissələrində yalnız bir texnikanı möhkəm mənimsədikdən sonra digərinin inkişafına davam edin. Sonra bədənin bütün hissələrində kompleksdə bütün texnikaları yerinə yetirin.

Masaj hərəkətlərinin istiqamətləri heç bir halda özbaşına deyil. İlk növbədə, onlar qan və limfa axınının gedişində olmalı və yaxınlıqdakı limfa düyünlərinə yönəldilməlidir. Arxa, məsələn, sakrumdan boyuna qədər, yanlar isə limfa düyünlərinin yerləşdiyi qoltuqaltına qədər masaj edilir. Limfa düyünlərinin özləri masaj edilməməlidir. Belə düyünlər həm də popliteal çuxurda, qasıqda və s. yerləşir.Ayaqlar əvvəlcə diz oynağından qasığa, sonra ayaq barmaqlarından diz oynağına qədər popliteal düyünlərə qədər masaj edilir. sinə döş sümüyündən yanlara, qoltuqlara qədər masaj edin. Ümumi masaj üsulları - müəyyən dərəcədə şərtiliklə - əsas və köməkçiyə bölünə bilər.

İnsan orqanizminə özünəməxsus təsiri olan bir çox masaj hərəkətləri var. Bütün masaj üsullarını bir neçə növə bölmək olar: stroking - efflerage, sürtünmə - petrissage, təzyiq - təzyiq, tıqqıltı - zərb. Eləcə də dairəvi hərəkətlər, yoğurma, sıxma, sığallama, doğrama, vurma, vibrasiya, zərbə texnikası, gərmə. Bundan əlavə, bir neçə əlavə texnika var, aktiv-passiv hərəkətlər istifadə olunur. Hər bir texnika müəyyən bir ardıcıllıqla yerinə yetirilir və fərqli reaksiyaya səbəb olur.

Bütün masaj texnikalarını bir seansda tətbiq etmək lazım deyil. Əksinə, üçün müxtəlif növlər masaj, uyğun masaj texnikaları nəzərdə tutulur.

1.3 Öz-özünə masaj.

Öz-özünə masajın istifadəsi uzun bir tarixə malikdir. Qədim dövrlərdə insanlar öz-özünə masajdan müxtəlif xəstəliklər, ağrılar, göyərmələr və s. üçün istifadə edirdilər, əzilmiş yeri necə sürtməyimizi xatırlayın.

Hippokrat, Heradikos, İbn Sina və başqaları müxtəlif xəstəliklər, oynaqların xəstəlikləri üçün özünü masajdan istifadə etməyin zəruriliyi haqqında yazırdılar.

Öz-özünə masaj idman və terapevtik masajın bir hissəsi kimi istifadə olunur. Şübhə yoxdur ki, xəstələrdə xüsusi bilik və təcrübənin olmaması səbəbindən özünü masajın müxtəlif xəstəliklər üçün imkanları məhduddur. Unutmayın ki, özünü masaj etmək əlavə fiziki fəaliyyətdir, xüsusilə ürək-damar sistemi xəstəliklərində, yaşlılarda, zəifləmiş xəstələrdə nəzərə alınmalıdır. Eyni zamanda, profilaktik öz-özünə masaj köməkçilərin və ya digər şəxslərin köməyinə ehtiyac duymur. Bütün prosedurlar müstəqil olaraq həyata keçirilir. Qəbulların texnikası terapevtik, idman, akupressura, eləcə də aparat vibrasiya masajı üsullarına uyğundur. Öz-özünə masajın təsirli üsullarından biri Qi - Taoist sisteminin çoxillik təcrübəsinə əsaslanaraq Mantak Chia tərəfindən təsvir edilən özünü masajdır.

Öz-özünə masaj hər bir insan tərəfindən, ilk növbədə, gündəlik bədən baxımında gigiyenik vasitə kimi geniş istifadə edilə bilər. Öz-özünə masaj xüsusilə təsirli olur, səhər məşqləri, bədən tərbiyəsi dərsləri - qaçış, bədii gimnastika, idman zalında və s.

Öz-özünə masaj, evdə və işdə fiziki işi daha intensiv yerinə yetirməyə kömək edir, çünki o, bədənin funksionallığını artırır, yorğunluğu azaldır və fiziki və zehni gərginlikdən sonra gücün sürətlə bərpasına kömək edir, açıq hava fəaliyyətinin effektivliyini artırır. Müəyyən edilmişdir ki, 5 - 8 dəqiqəlik özünü masaj seansı 20-30 dəqiqəlik passiv istirahəti əvəz edir, gücü bərpa edir, canlılığı, yaxşı əhval-ruhiyyəni bərpa edir.

Qaydanın həyata keçirilməsi.

Özünü masaj etməklə, bir çox texnika yerinə yetirməməlisiniz, onların seçimi bədənin müəyyən bir hissəsində istifadənin rahatlığı və effektivliyi ilə müəyyən edilməlidir. Mümkünsə, özünü masaj hər iki əllə həyata keçirilir. Lazım gələrsə, əzələ tonunu artırmaq və bütün bədəni aktivləşdirmək üçün doğramaq və vurmaq istifadə olunur. Və müşayiət olunan əhəmiyyətli yorğunluq ilə ağrılı hisslərəzələlərdə yüngül özünü masajı su-termal prosedurlarla (duş, vanna, vanna) birləşdirmək məsləhətdir. Bu vəziyyətdə zərb texnikası həyata keçirilməməlidir.

Masaj üçün qaydalar və şərtlər, həmçinin yuxarıda müzakirə edilən əks göstərişlər, özünü masaj zamanı ciddi şəkildə müşahidə olunur.

Ümumi özünü masaj seansının müddəti - 15-20 dəqiqəyə qədər, özəl (yerli) - 6-10 dəqiqəyə qədər.

Öz-özünə masajın əsas üsulları:

Bildiyiniz və mənimsədiyiniz sığallama, sıxma, yoğurma, silkələmə, sürtmə, oynaq hərəkətləri (tətbiq edilməli olduğu ardıcıllıqla sadalanır).

Mümkünsə, özünü masaj hər iki əllə aparılır. Məsələn, birləşmiş vuruş, ikiqat halqalı yoğurma ayaq və budun alt hissəsində istifadə olunur. Əzələ tonusunu artırmaq, bədəni aktivləşdirmək, əzələləri fiziki fəaliyyətə hazırlamaq (gəzinti, xizək sürmə və s.), ikiqat boyun, tıqqıltı istifadə edin. Əzələlərdə ağrı ilə müşayiət olunan əhəmiyyətli yorğunluq ilə yüngül masaj, sığallama, adi yoğurma, silkələmə (mümkünsə, su-termal prosedurlarla birləşdirmək faydalıdır - duşda, hamamda və ya) hamam).

Mühazirə No 9 Əvvəlcədən formalaşmış fiziki amillərdən istifadənin təşkilati əsaslarısanatoriya praktikasında

Elm və texnologiyanın inkişafı fizioterapiyanın - təbii və texnogen fiziki amillərin fizioloji və müalicəvi təsirini öyrənən, onların profilaktik və müalicəvi istifadə üsullarını işləyib hazırlayan, həmçinin praktik tətbiqini həyata keçirən tibb sahəsinin inkişafı üçün əsas oldu. .

Hazırda ölkə əhalisinin 25--30%-i hər il yaşadığı yer üzrə tibb müəssisələrində sağalmaq üçün fiziki amillərdən istifadə edir, sanatoriya-kurort müalicəsində və sanatoriya-dispanserlərdə bu üsullar əsasdır.

Aşağıdakı terapevtik üsullar qrupları fərqləndirilir:

Sabit cərəyanın istifadəsinə əsaslanan üsullar

Galvanizasiya, aşağı cərəyan gücündə (50 mA-a qədər) aşağı gərginlikli (80 V-a qədər) sabit, dəyişməz elektrik cərəyanına məruz qalmanın terapevtik məqsədləri üçün istifadəsidir. Hal-hazırda, galvanizasiya üçün yalnız alternativ elektrik cərəyanının düzəldilməsi və hamarlanması nəticəsində alınan cərəyandan istifadə olunur.

Dəridən keçən galvanik cərəyan epidermisin böyük müqaviməti ilə qarşılaşır və sinklənmə zamanı ən əhəmiyyətli reaksiyalar məhz burada inkişaf edir. Bu, toxuma ionlarının adi müqavimətinin, mühitin pH-nın dəyişməsi və cərəyanın yaratdığı istiliyin əmələ gəlməsi nəticəsində yaranan hiperemiya və elektrodların altında karıncalanma ilə yanmadır. Bununla yanaşı, bioloji aktiv maddələrin sərbəst buraxılması, fermentlərin və metabolik proseslərin aktivləşdirilməsi refleks olaraq təsir bölgəsinə qan axınının artmasına səbəb olur. Yanma hissi və karıncalanma artan cərəyan gücü və dözülməz təsirlərə məruz qalma müddəti və uzun müddətli cərəyan axını ilə kimyəvi yanıqların görünüşü ilə artır.

Galvanizasiyanın təsiri altında qan və limfa dövranı artır, toxumaların rezorbsiya qabiliyyəti artır, metabolik və trofik proseslər stimullaşdırılır, bezlərin sekretor funksiyası artır və analjezik təsir görünür.

Tibbi elektroforez daha tez-tez istifadə olunur. Bu, birbaşa cərəyanın, çox vaxt qalvanik və onunla birlikdə bədənə daxil olan az miqdarda dərman maddəsinin birləşmiş (eyni zamanda) təsiridir.

İonların hərəkət sürətinin aşağı olması, epidermisin yüksək müqaviməti, prosedurun məhdud vaxtı və prosedur zamanı cərəyan gücü səbəbindən dərman maddəsinin ionları yalnız epidermisə daxil olur, orada depo təşkil edir. Ondan dərman maddəsi tədricən qan və limfa axını ilə yuyulur və bütün bədənə yayılır və buna görə də elektroforez zamanı dərman maddəsinin sürətli təsirinə inanmamaq lazımdır. Dəri deposuna daxil olan maddənin miqdarı prosedur zamanı istifadə olunanın yalnız 2--3%-ni təşkil edir.

Elektroforezin xüsusiyyətlərinə aşağıdakılar daxildir:

Bədənin hər hansı bir hissəsinə təsirini cəmləşdirmək qabiliyyəti,

Prosedurun uzun müddəti - dərman maddəsinin anbarı bir neçə gün saxlanılır,

Dərman maddələrinin həzm orqanlarına və qaraciyərə, eləcə də digər sistemlərə təsiri və əlaqəli yan təsirlərin istisna edilməsi,

Dərman maddəsinin bədənə ionlar şəklində, yəni aktiv formada daxil olması. Dərman elektroforezinin (galvanizasiya) istifadəsi üçün əsas göstəricilər yerli və regional patoloji proseslərdir.

Bu üsulların refleksiv şəkildə həyata keçirilən ümumi təsirini əsasən funksional vegetativ-damar pozğunluqlarında və dərman maddəsinin mikrodozlarının kifayət qədər olduğu şəraitdə gözləmək olar.

Göstərişlər:

1) analjezik təsir;

2) mədə-bağırsaq traktının motor funksiyasında dəyişikliklər;

3) ifrazat funksiyasında dəyişikliklər, metabolik proseslər (stimullaşdırır);

4) diskineziya;

5) yarımkəskin mərhələdə pnevmoniya;

6) hipertoniya, hipotenziya.

7. Parezlər, ifliclər, artritlər, nevritlər, osteoxondrozlar, nevrozlar, iltihabi proseslər, kəllə-beyin travmasının nəticələri, araxnoidit, insult, ateroskleroz və s.;

Əks göstərişlər:

Neoplazma qeyri-mütləq əks göstərişdir;

İrinli proseslər;

İstilik);

qanaxma meyli;

Dərinin bütövlüyünün pozulması (mütləq əks göstəriş);

Dəri həssaslığı azalmış xəstələrdə ehtiyatlı olun.

hamiləlik nisbi bir əks göstərişdir (birinci yarıda mümkündür, ikincidə - göstəricilərə görə);

faktorlara qarşı dözümsüzlük (elektrod yerində ürtiker kimi).

İmpulslu cərəyanların istifadəsinə əsaslanan üsullar

İmpuls cərəyanları gərginliyin və ya cərəyanın sabit dəyərdən müvəqqəti sapması ilə xarakterizə olunan elektrik cərəyanlarıdır.

Cari və impulsun paylanmasından asılı olaraq düzbucaqlı, üçbucaqlı, eksponensial və digər nəbz formaları fərqləndirilir.

Nəbzlərin amplitudası və müddəti vacibdir və impulslar tək deyilsə, 1 saniyənin tezliyi də vacibdir. Təcrübədə impulslu cərəyanların istifadəsinə əsaslanan aşağıdakı üsullardan geniş istifadə edilmişdir.

Elektroyuxu başın reseptor aparatı vasitəsilə mərkəzi sinir sisteminin funksional vəziyyətini normallaşdırmaq üçün aşağı intensivlikli impulsiv cərəyanların təsiridir. Metodun klassik versiyasında 0,2-0,3 ms müddəti olan impulslar 1 ilə 150 ​​Hz tezliyində istifadə olunur, cərəyan üzərində yerləşən bifurkasiya edilmiş elektrodlardan keçir. qapalı gözlər və mastoid prosesinin sahəsi, eşik hisslərinə səbəb olan cərəyanın intensivliyində. Başın beyinlə və onun qan dövranı ilə sıx bağlı olan reseptor aparatına zəif ritmik monoton təsir, həmçinin beynin qabıqaltı-gövdə hissələrinə nüfuz edən çox zəif cərəyanların təsiri nəticəsində mərkəzi sinir sisteminin funksional vəziyyəti və onun digər bədən sistemlərinə tənzimləyici təsiri normallaşdırılır ki, bu da bir çox patoloji şəraitdə elektroyuxunun çoxtərəfli faydalı təsirini izah edir.

Diadinamik terapiya - qısa və ya uzun müddətlərin bir hissəsi kimi ayrıca və ya davamlı növbə ilə istifadə olunan 50 - 100 Hz tezliyi ilə polisinusoidal formalı impulslarla birbaşa cərəyanlarla müalicə. Bu cərəyanlar epidermisin böyük müqavimətinə cavab verir və ilk növbədə, elektrodların altında yanma hissi və karıncalanma ilə özünü göstərən xarici reseptorların həyəcanlanmasına səbəb olur, həmçinin səthi damarların genişlənməsi və sürətlənməsi səbəbindən hiperemiyanın görünüşünə səbəb olur. onların vasitəsilə qan axını. Cari gücün artması ilə sinirlərin və əzələ liflərinin ritmik həyəcanlanmasına səbəb olur. Bu, periferik qan dövranının, maddələr mübadiləsinin aktivləşməsinə, təsirlənmiş nahiyədə ağrının azalmasına gətirib çıxarır ki, bu da əsasən periferik sinir sisteminin, dayaq və hərəkət orqanlarının xəstəliklərində istifadə olunur. Cari gücün daha da artması ilə tetanik əzələ daralmasına səbəb olur.

Müdaxilə aşağı tezlikli (1-150 Hz) “vuruşların” terapevtik istifadəsidir, onların tezliyi prosedur zamanı sabit ola bilər və ya seçilmiş həddə vaxtaşırı dəyişə bilər. Bədənin səthinə iki ayrı dövrə vasitəsilə verilən və tezliyi ilə fərqlənən orta tezlikli iki ilkin cərəyanın histerferasiyası (əlavəsi) nəticəsində orqanizmin toxumalarının daxilində “vuruşlar” əmələ gəlir. Onlar qan dövranının artmasına, maddələr mübadiləsinin aktivləşməsinə və təsirlənmiş ərazidə ağrıların azalmasına səbəb olan motor sinirləri və əzələ lifləri üzərində stimullaşdırıcı təsir göstərir və sinir periferik sisteminin xəstəliklərində (yarımkəskin mərhələdə) istifadə olunur.

Amplipuls terapiyası orta tezlikli cərəyanların (2000-5000 Hz) aşağı tezlikli (10-150 Hz-dən) amplituda pulsasiyası olan sinusoidal modulyasiya edilmiş cərəyanlarla (SMT) müalicədir. Bu cür cərəyanlar bədənə tətbiq edildikdə, orta tezliklər elektrodların altında qıcıqlanma və narahatlıq yaratmadan cərəyanın dəridən yaxşı keçməsini təmin edir və aşağı tezlikli amplituda pulsasiyaları sinir-əzələ strukturlarına həyəcan verici təsir göstərir. SMTlər sinir və əzələ liflərinə ritmik stimullaşdırıcı təsir göstərir, təkcə səthi deyil, həm də dərin yerləşmiş orqan və toxumalarda qan dövranını və metabolik prosesləri aktivləşdirir. Onlar analjezik təsirə malikdirlər və yüksək cərəyan sıxlığında sinir və əzələlərin elektrik stimullaşdırılması üçün istifadə olunan tetanik əzələlərin daralmasına səbəb olurlar.

Göstərişlər:

1) analjezik (urolitiyaz, kalkuloz xolesistit, obliterasiya edən endarterit, pozulmuş peristaltika, sidik axarının atoniyası);

2 spazmolitik təsir.

Yastıqlara dərman əlavə edə bilərsiniz (hipertoniya, IVS, öd yollarının diskinezi, bronxial astma, mədə xorasının kəskinləşməsi, dempinq sindromu və s.).

Əks göstərişlər:

Şiş (nisbi n / n);

qanaxma;

hamiləliyin II yarısı (diqqətlə);

Fərdi dözümsüzlük;

Təzə hemartroz.

Elektrik stimullaşdırılması - müəyyən orqan və sistemlərin fəaliyyətini həyəcanlandırmaq və ya artırmaq üçün elektrik cərəyanının istifadəsi. Bunun üçün adekvat üsul və parametrlərdən istifadə etməklə bir çox orqan və sistemlərin cərəyanlarla stimullaşdırıla bilməsinə baxmayaraq, praktiki işdə ürəyin elektrik stimullaşdırılması və motor sinir və əzələlərin elektrik stimullaşdırılması ən çox istifadə edilmişdir.

İmpulslu cərəyan onun sürətlə işə düşməsi və kəsilməsi anlarında toxumalardan keçdikdə, hüceyrə membranları da daxil olmaqla, yarımkeçirici toxuma membranları qəfildən çoxlu sayda oxşar yüklü hissəciklər toplayır. Bu, hüceyrə kolloidlərinin vəziyyətində geri dönən bir dəyişikliyə səbəb olur və hərəkət bir motor sinir və ya əzələ üzərində aparılırsa, hüceyrəni həyəcan vəziyyətinə gətirir, xüsusən də motor. Elektrik stimullaşdırılması əzələnin həyatını və qidalanmasını qorumaq, zədələnmiş sinirin bərpası dövründə onun atrofiyasının qarşısını almaq, immobilizasiya və ya oynaqların xəstəlikləri zamanı məcburi hərəkətsizlik dövründə əzələ atrofiyasının qarşısını almaq, zəifləmiş əzələləri gücləndirmək üçün istifadə olunur. əzələlər və digər məqsədlər üçün.

Yüksək tezlikli cərəyanların istifadəsi

Darsonvalizasiya 100 Hz tezliyindən sonra 100 mikrosaniyəlik bir sıra salınımlarda modulyasiya edilmiş aşağı cərəyan gücünə malik yüksək tezlikli cərəyanın (110 kHz) və gərginliyin (25--30 kV) istifadəsidir. terapevtik məqsəd. Şüşə elektrodun seyrəkləşmiş havasından keçərkən cərəyan zəifləyir, bədən səthi ilə elektrod divarı arasındakı hava təbəqəsində yüksək tezlikli tac boşalması əmələ gətirir. Terapevtik təsir mexanizmi yüksək tezlikli cərəyanın toxumalardan keçməsi və elektrik yüklərinin dəri reseptorlarına və səth toxumalarına təsiri ilə müəyyən edilir. Nəticədə, səthi qan damarlarının genişlənməsi və onlarda qan axınının artması, spastik olaraq daralmış və damarların tonunun artması ilə genişlənməsi və onlarda pozulmuş qan axınının bərpası var. Bu, toxuma işemiyasının və onun yaratdığı ağrının dayandırılmasına, paresteziya qorxusu hissinə, damar divarları da daxil olmaqla toxuma trofizminin yaxşılaşmasına səbəb olur.

Göstərişlər:

1) ürəyin işemik xəstəliyi, trofik xoralar, diabetik, hemoroid, sızanaqlar, furunkullar, seboreya, karbunkullar;

2) Akustik nevrit;

3) Donma, Raynaud xəstəliyi, neyrodermatit, rinit, paradontoz, bronxial astma, hipertoniya, onikibarmaq bağırsaq xorası.

Elektrik sahəsinin istifadəsi

Franklinizasiya yüksək gərginlikli sabit elektrik sahəsinə məruz qalmanın terapevtik tətbiqidir. Ümumi bir təsirlə, sabit bir elektrik sahəsinin gərginliyi 50 kV-a çatır, yerli ilə - 15-20 kV.

Təsirlər elə aparılır ki, elektrodlardan biri (iynələrlə) və ikinci elektroda qoşulmuş xəstənin bədəni arasında bir neçə santimetrlik hava boşluğu yaransın. Bu boşluqda yüksək gərginliyin təsiri altında havanın ionlaşması hava ionlarının, azot oksidlərinin, ozonun əmələ gəlməsi ilə baş verir, bu da inhalyasiya edilən və ya yara səthində hərəkət edir. İğne elektroduna qarşı yerləşən toxumaların səthinə (yüksək həssas innervasiya zonaları). trigeminal sinir, yaxa zonası, yara səthi), əks işarəli ionların hərəkəti var, dielektrik molekullar qütbləşir, yaxşı keçiriciliyə malik toxumalarda mikro cərəyan əmələ gəlir. Bütün bunlar başda, beyində və onun membranlarında toxumaların metabolik proseslərini aktivləşdirir və zədələnmə sahəsinə - yara və ya xoralı səthə məruz qaldıqda, yəni vazodilatlayıcı, hipotenziv, antispazmodik təsir göstərir, eritropoezi stimullaşdırır.

Sinir sisteminin pozğunluqları (nevroz, nevrasteniya, şizofreniya, miqren, araxnoidit), zəif sağalan yaralar üçün göstərilir.

Əks göstərişlər:

Sistemli qan xəstəlikləri;

neoplazmalar;

Serebral damarların ağır aterosklerozu;

Hərarət;

Aktiv vərəm; - hamiləlik.

Ultrayüksək tezlikli terapiya, ultrayüksək tezlikli (UHF ep) davamlı və ya impulslu elektrik sahəsi ilə bədənin müəyyən hissələrinə təsir etmək üçün terapevtik məqsədlər üçün istifadədir.

Elektrik sahəsinin istiqamətinin dəyişməsi eyni tezlikli ionların salınmasına, dipol molekullarının fırlanmasına və dielektrik hissəciklərin qütbləşməsinə səbəb olur. Bu proseslər interstisial istiliyin əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunur, onun miqdarı təkcə sahənin tezliyindən deyil, həm də toxumaların elektrik keçiriciliyindən və dielektrik xüsusiyyətlərindən asılıdır.

Sahənin istiqamətinin dəyişdirilməsinin çox yüksək tezliyi səbəbindən toxumaların tutumlu müqaviməti əhəmiyyətli dərəcədə azalır və onlar yüksək tezlikli salınımların enerjisi üçün asanlıqla keçilir. Hava bu tezliklərdə təxminən eyni tutumlu keçiricilik əldə edir. Buna görə də e. UHF kondansatör plitələri ilə bədən arasındakı hava boşluğundan, dərialtı yağ təbəqəsi, yağ və birləşdirici toxuma təbəqələri ilə dəridən sərbəst keçir, qan damarlarına, oynaqlara, sümük və sümük iliyinə və mövcud olmayan digər toxumalara nüfuz edir. bir çox enerji növləri üçün.

UHF elektrik sahəsi antiinflamatuar, qan dövranını yaxşılaşdırır, ağrıkəsici, sinir sisteminin funksiyasını yaxşılaşdırır, desensibilizasiyaedici təsir göstərir.

Göstərişlər:

1) irinli iltihablı proseslər, dağıdıcı pnevmoniya;

2) hipertansiyon üçün antihipertenziv dərman.

3) ifrazatı normallaşdırır, mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərində spazmolitiklər, xoleretik təsir göstərir;

4) nevrologiya: osteoxondroz;

5) cərrahiyyə - yapışmaların qarşısının alınması;

6) allergik xəstəliklər (rinit - ödem əleyhinə təsir).

Əks göstərişlər:

benign neoplazmalar (göstərişlərə görə);

qanaxmaya meyl (mədə xorası, hemartroz);

Fərdi dözümsüzlük (baş ağrısı).

Maqnit sahəsindən istifadə

İnduktotermiya, yüksək tezlikli maqnit sahəsinin terapevtik tətbiqi toxumalarda əhəmiyyətli miqdarda istilik əmələ gətirir.

Metodun mahiyyəti ondan ibarətdir ki, yüksək tezlikli cərəyan xəstənin bədəninin yaxınlığında yerləşən yaxşı izolyasiya edilmiş kabeldən keçərək, istilik əmələ gətirən toxumalarda burulğan cərəyanlarına səbəb olan alternativ maqnit sahəsi əmələ gətirir.

İnduktotermiyada müalicəvi təsir göstərən əsas amil istilikdir. O, toxumaların dərinliklərində, əzələlərdə əmələ gəlir və bununla da reseptorlarının əksəriyyəti səth toxumalarında yerləşən termorequlyasiya mexanizmlərinin effektivliyini azaldır.

İnduktotermiyaya intensiv, qısamüddətli məruz qalma ilə sinir sisteminin həyəcanlılığı artır, sinirlər boyunca həyəcan keçirmə sürəti və redoks proseslərinin intensivliyi artır. Orta istilik hissi ilə müşayiət olunan orta intensivliyin məruz qalması ilə; qan dövranı, mübadilə prosesləri, qlükokortikoidlərin sintezi və onların zülala bağlı vəziyyətdən çıxması artır, qaraciyərin öd funksiyaları artır. İltihab ocaqları həll olunur, damar divarları da daxil olmaqla hamar əzələlərin tonusu azalır, qan təzyiqi yüksəlir, ümumi sedativ təsir göstərir (mərkəzi və periferik sinir sistemlərinin həyəcanlılığı azalır) və analjezik təsir göstərir. Müxtəlif xroniki iltihabi-distrofik proseslər üçün istifadə olunur (açıq-aşkar eksudasiya, irinləmə olmadan).

Əks göstərişlər:

İrinli proseslər;

qanaxma meyli;

peptik xora (qanaxma tarixi);

neoplazmalar;

İstiliyə fərdi dözümsüzlük.

Aşağı tezlikli maqnitoterapiya aşağı tezlikli alternativ və ya aralıq sabit maqnit sahələrinin müalicəvi məqsədləri üçün istifadə olunur. Ən çox istifadə olunan maqnit sahələri 40 mTV qütblərində endüktansla 50 Hz tezliyi ilə dəyişən və impulslanır, baxmayaraq ki, 700-1000 Hz tezlikli maqnit sahələri yaradan cihazlar var. Belə tezliklərdə maqnit sahələri yan təsirlərə səbəb olmayan zəif təsir göstərən fiziki amillərdir.

Maqnit sahəsi həyəcan verici təsir göstərir, korteksdə, subkortikal formasiyalarda dəyişikliklər baş verir və endokrin sistem stimullaşdırılır. Ürək-damar sisteminə təsiri: qan axını sürəti artır, ürək dövrünün strukturu dəyişir, qan təzyiqi azalır, periferik qan dövranı və mikrosirkulyasiya yaxşılaşır.

Reoloji xüsusiyyətləri, ödem əleyhinə təsir dəyişir, regenerasiya prosesləri stimullaşdırılır, fibroblastların və osteoblastların tərkibi artır. Pıhtılaşma sisteminin vəziyyəti dəyişir - hipokoaqulyant təsir. Sümük iliyinin fəaliyyətinin artması nəticəsində eritrositlərin sayı və hemoglobinin tərkibi artır, leykositlərin faqositar aktivliyi yüksəlir, zülal mübadiləsi dəyişir, lipidlərin peroksidləşməsi artır. Bu, proliferasiya və regenerasiya proseslərinin dəyişməsinə gətirib çıxarır. Bədənin qeyri-spesifik müqaviməti artır, əzələ performansı artır və sedativ təsir göstərir.

Göstərişlər:

1) cərrahi xəstəliklər: yaralar, dərinin, dərialtı toxumanın irinli xəstəlikləri, post-travmatik və əməliyyatdan sonrakı ödem, trofik xoralar, alt ekstremitələrin xəstəlikləri, tromboflebit, çapıqlar, sınıqlar, osteoartrit, xroniki osteomielit;

2) mamalıq və ginekologiya: qadın cinsiyyət orqanlarının xroniki iltihabi xəstəlikləri, yapışqan xəstəliyin qarşısının alınması;

3) oftalmologiya: erkən mərhələlər herpes, göz yanıqları, ilkin forma qlaukoma, konjonktivit, optik sinir atrofiyası;

daxili xəstəliklər: hipertansiyon, viral hepatit, revmatizm, xoralar, bronxial astma, pankreatit, otit mediası, rinosinüzit, vazomotor rinit;

5) dermatologiya: liken, neyrodermatit;

6) nevrologiya: polinevrit, astenonevroz, fantom ağrı, osteoxondroz, nevrit (diabet və işemik);

7) vərəmin dağıdıcı mərhələsi;

8) stomatologiya: paradontoz, stomatit, gingivit, selikli qişa xorası, sınıq alt çənə, temporomandibular oynağın iltihabı Əks göstərişlər: ağır hipotenziya; sistemli qan xəstəlikləri; fərdi dözümlülük; Graves xəstəliyi; diensefalik sindrom; hamiləlik; qanaxma meyli; infeksiyadan sonrakı erkən dövr.

Ultra yüksək tezlikli elektromaqnit rəqslərinin istifadəsi (SHF)

Santimetr dalğa terapiyası 2375 MHz (dalğa uzunluğu 12,6 sm) ultra yüksək tezlikli elektromaqnit dalğalarına məruz qalmanın terapevtik məqsədləri üçün istifadədir. Yüksək tezlik səbəbindən mikrodalğaların xüsusiyyətləri işıq şüalarının xüsusiyyətlərinə yaxınlaşır. Böyük itkilərə görə mikrodalğalı salınımlar naqillər vasitəsilə ötürülə bilməz. Onların ötürülməsi üçün bir koaksial kabel istifadə olunur, burada keçiricilərdən biri izolyasiya materialı ilə örtülmüş mərkəzi tel, ikincisi isə izolyasiya ətrafında metal örgüdür. CMW-ni gövdəyə gətirmək üçün reflektorlu bir lampa bənzəyən reflektorlu bir emitent istifadə olunur. CMW radiasiyası bədənə yönəldildikdə, salınım enerjisi qismən udulur və bədənin səthindən qismən əks olunur.

Bədənə nüfuz edən enerji su molekulları və çox miqdarda maye olan toxumalar tərəfindən intensiv şəkildə mənimsənilir. Toxumalarda yüksək su miqdarı ilə nüfuz dərinliyi 1,7 sm, aşağı məzmunlu (sümük, yağ) - 11,2 sm (orta hesabla 5-7 sm).

Dokularda (xüsusilə əzələlərdə) istilik yaranır, nəticədə bütöv bir reaksiya sistemi inkişaf edir - yerli qan damarlarının genişlənməsindən və onlarda qan axınının sürətlənməsindən termorequlyasiya sisteminin işə salınmasına qədər. Orta dərəcədə termal dozalarda SMW analjezik və qaşınma əleyhinə təsir göstərir, buna görə də əzələ-skelet sisteminin xəstəlikləri üçün istifadə olunur (lakin 4-5 prosedurda kəskinləşməyə səbəb ola bilər, 1-2 fut tətbiq edin). KBB orqanlarının xəstəliklərində (frontal sinüzit, sinüzit), trigeminal nevralji, trigeminal nevralji zamanı iltihab əleyhinə vasitə kimi istifadə olunur.

Desimetr terapiyası terapevtik məqsədlər üçün desimetr diapazonunun (DIV) ultra yüksək tezlikli elektromaqnit rəqslərinin istifadəsidir. Təsir mexanizmi CMW-dən fərqlənmir, lakin toxumaların vahid həcminə daha az enerji udma və daha böyük enerji nüfuzetmə dərinliyi var. 460 MHz tezliyində çox miqdarda su olan toxumalar üçün 3,6 sm, az su olan toxumalar üçün - 26,2 sm.Orqanizm toxumalarında vibrasiya 9 sm dərinliyə nüfuz edir.Məzada olduqda istilik. əmələ gəlir, bu da dərinləşdikcə azalır. , dərin yerləşmiş toxumalar da təsirlənir. Sinir sisteminə, müxtəlif orqan və toxumaların qan dövranına, beyinə stimullaşdırıcı təsir göstərir. UHF təsiri altında iltihab əleyhinə, desensibilizasiya edən, immunomodulyator təsir göstərir.

Göstərişlər:

1) endokrin orqanlara (adrenal bezlər, tiroid bezi) təsir etmək;

2) tənəffüs sisteminin xəstəlikləri (atelektazi, yapışmaların rezorbsiyası);

3) böyrək xəstəliyi;

4) ginekologiya (ikinci dərəcəli sonsuzluq, disfunksiya).

Optik diapazonun elektromaqnit rəqslərinin istifadəsi

Fototerapiya.

İnfraqırmızı şüalar - 3-4 min nm radiasiya kvantları dalğa uzunluğuna malik şüalarla bədənin şüalanması - orbitlərdə elektronların hərəkətini sürətləndirir və istilik effektinə səbəb olur. Onlar toxumalara 2-3 sm dərinliyə nüfuz edirlər. Onların təsiri altında toxuma metabolizması artır, lökositlərin faqositik aktivliyi artır, sakitləşdirici və analjezik təsir göstərir ki, bu da iltihabi proseslərin tərs inkişafına kömək edir. İstilik hissi və məruz qalma müddətinə uyğun olaraq dozalanır.

Onlar qeyri-irinli təbiətli yarımkəskin və xroniki iltihablı proseslər üçün istifadə olunur (qastrit, pnevmoniya, mədə xorası, artrit, nevrit, pleksit, trigeminal nevralji).Kəskin iltihablı, irinli proseslərdə, qanaxma riski, şişlər, aktiv vərəm zamanı kontrendikedir.

Ultrabənövşəyi şüalar - 400 - 180 nm dalğa uzunluğunda görünməz ultrabənövşəyi şüaların dozalı miqdarı ilə bədənin şüalanması. Fərqləndirin:

DUV - uzun dalğalı UV - 400--320 nm - (dəri xəstəliklərinin müalicəsi üçün istifadə olunur).

SUF - orta dalğa UVI - 320--280 nm (eritema əmələ gətirən və anti-raxitik təsir).

KUV - qısa dalğalı UV - 280 nm-ə qədər (bakterisid təsir).

Aşağı dozalarda UV şüaları ilə şüalanma hisslərlə müşayiət olunmur, lakin dəridə fotokimyəvi proseslər baş verir, qan dövranını və toxumaların qidalanmasına təsir edən bioloji aktiv maddələrin sərbəst buraxılması ilə hüceyrələrin protein strukturlarının dəyişməsinə səbəb olur. Belə maddələrin miqdarı tədricən və 2-8 saatdan sonra artır, görünən reaksiyalara səbəb olur: kapilyarların genişlənməsi, qan axınının artması, kapilyarların və hüceyrə membranlarının keçiriciliyinin artması, su mübadiləsində dəyişikliklər, hüceyrə kolloidlərinin hidrofilliyi, kationlar və anionlar arasındakı nisbət. , kalium və kalsium arasında (t e. eritema).

Göründükdən sonra eritema 6-8 saat ərzində güclənir və 12 saatdan bir neçə günə qədər davam edir. Bu dəyişikliklər, lakin daha az nəzərə çarpır, bir sıra daxili orqanlarda və simmetrik sahələrin epitelində baş verir.

Vegetativ sistem ultrabənövşəyi radiasiyaya həssasdır. sinir sistemi, qan təzyiqinin azalması, qan damarlarının genişlənməsi, qan şəkərinin azalması, tiroid funksiyasının artması ilə özünü göstərir.

UV radiasiyasının kiçik dozaları ağır yoluxucu xəstəliklərdən və ikincil anemiyadan sonra hematopoezdə stimullaşdırıcı təsir göstərir. Eritemal dozalar analjezik, desensibilizasiya, vitamin əmələ gətirən təsir göstərir.

Əks göstərişlər:

Zülal mübadiləsinin pozulması (kaxeksiya, I dərəcəli qidalanma, proteinuriya ilə müşayiət olunan nefrit, çürümə mərhələsində ağciyər absesi, bronşektazi, kavernöz ağciyər vərəmi, hepatit);

konvulsiyalar;

İfadə olunan nevroz (tiklər);

Diffuz-toksik guatr, tirotoksikoz;

Kollagenoz, fotohəssaslıq (yüksək həssaslıq);

Bədxassəli şişlər.

Mexanik vibrasiyadan istifadə

Ultrasəs terapiyası toxumalarda mürəkkəb fiziki-kimyəvi proseslərə səbəb olan müalicəvi məqsədlər üçün yüksək tezlikli mexaniki titrəmələrin (20-dən 3 min kHz-ə qədər) istifadəsidir. Dokuların sıxılmasına və uzanmasına səbəb olan alternativ müsbət və mənfi təzyiq nəticəsində sürtünmə və onların elektrik və izoelektrik vəziyyətinin dəyişməsi ilə müşayiət olunan hissəciklərin interstisial hərəkəti baş verir. Bu zaman toxumaların daxili elementlərinin ionlaşması hidrogen peroksid, azot oksidləri və digər peroksidlər kimi yüksək aktiv maddələrin əmələ gəlməsi ilə baş verir.

Yumşaq toxumaların qalınlığında maddələr mübadiləsinin aktivləşməsi nəticəsində, qan damarları, və onlarda qan axını artır, sinir strukturları həyəcanlanır

Analjezik təsir görünür, reparativ proseslər aktivləşir.

Effektlər 1 sm2-ə (0,2-dən 1-2 Vt/sm2-ə qədər) vattla güc axınının sıxlığına uyğun olaraq dozalanır. Ekspozisiya yağlı və ya sulu mühit vasitəsilə həyata keçirilir.

Heç bir əks göstəriş yoxdur.

baroterapiya

Baroterapiya hava qazlı mühitin və onun komponentlərinin müxtəlif təzyiqlər altında müalicəvi istifadəsidir.

1. Yerli baroterapiya

Yerli baroterapiya sıxılmış və ya seyrəkləşmiş havanın xəstənin toxumalarına müalicəvi təsiridir. Atmosferdən aşağı təzyiqlə havaya yerli (yerli) məruz qalma vakuum masajı adlanır.

Dərinin məhdud bir bölgəsində təzyiqin azalması əsas qanda hidrostatik və onkotik təzyiq gradientlərinin normal nisbətini əhəmiyyətli dərəcədə dəyişdirir. limfa damarları, bu, mikrosirkulyasiya zonasında mayenin konveksiya axınının və ikitərəfli metabolizmin artmasına səbəb olur.

Oksigen və karbon qazının konsentrasiya qradiyentinin artması onların transkapilyar diffuziya sürətinin artmasına səbəb olur və əsas toxumaların metabolizminin intensivliyini artırır*

Atmosfer təzyiqinin yerli azalması (mənfi təzyiq) ilə endotelin keçiriciliyi əsas kapilyarların divarlarının qırılmasına qədər əhəmiyyətli dərəcədə artır. Nəticədə dəridə nöqtəli qanaxmalar (petexiyalar) əmələ gəlir və interstitiuma daxil olan neytrofillərin və makrofaqların sayı artır, bu da iltihab məhsullarından istifadə edir və toxumaların reparativ regenerasiyasını stimullaşdırır. Hüceyrələrarası boşluqların drenajı və toxuma ödeminin azalması var_. Nəhayət, iltihab sahəsində dəri sinir reseptorlarının sıxılmasının azalması toxunma, ağrı həssaslığının bərpasına gətirib çıxarır. Yaranan dəri-visseral reflekslərə görə daxili orqanlara qan tədarükü dəyişir, bağırsağın peristaltikası artır.

Qan və toxumalar arasında transkapilyar metabolizmin pozulması ilə yanaşı, təsirlənmiş ərazidə vakuum dekompressiyası arteriolların aktiv damar tonunun və onların hemodinamik müqavimətinin azalmasına səbəb olur. Mikrosirkulyasiya zonasında həcmli qan axını sürətində yaranan artım və aktiv fəaliyyət göstərən arteriovenoz anastomozların sayının artması (“damar kranları”) təsirlənmiş ərazidə skelet əzələləri və dəri arasında dövran edən qanın miqdarını əhəmiyyətli dərəcədə yenidən bölüşdürür. Bundan əlavə, ilkin vəziyyətdən asılı olaraq, sistemli hemodinamikanın parametrləri dəyişir. Beləliklə, aşağı ətrafların vakuum dekompressiyası artımla birlikdə taxikardiya və hipotenziyaya səbəb olur. qan təzyiqi ağciyər venasında.

Atmosfer təzyiqinin yerli artması (baro-sıxılma) ilə hidrostatik təzyiq gradienti azalır və endotel divarından maye və qaz nəqlinin filtrasiyası azalır. Nəticədə endotel hüceyrələri və ona bitişik toxumalar tərəfindən oksigenin utilizasiyası üçün əlverişli şərait yaranır və endotelin iri zülal molekulları üçün seçici keçiriciliyi azalır. Ətrafdakı havada oksigen gərginliyinin artması onların dərinin səth təbəqələri ilə doyma kinetikasını dəyişir və stimullaşdırır. yaraların sağalması və trofik xoraların reparativ prosesləri.

Terapevtik təsirlər: antispazmodik, vazodilatlayıcı.

Göstərişlər: Osteoxondroz, nevralgiya, miyalji, bağırsaq atoniyası, sağalma mərhələsindəki pnevmoniya, atonik kolit, pielonefrit, prostatit.

Əks göstərişlər: Dərinin və dərialtı piy qatının (dərialtı toxuma) kəskin iltihabi xəstəlikləri (pyoderma, furunkuloz, abses), aşağı ətrafların venalarının xəstəlikləri, fillər, işemik xəstəlikürək, angina pektoris III FC, hipertoniya II mərhələ, damarlarda rekonstruktiv cərrahiyyə.

Seçimlər. Vakuum dekompressiya prosedurları üçün tibbi bankalar istifadə olunur - qalınlaşmış kənarları olan yuvarlaq şüşə fincanlar. Onlarda havanın seyrəkləşməsi havanın sürətlə qızması nəticəsində yaranır. Tibbi banklarda və ya vakuum aplikatorlarında (həcmi 30--70 sm3) atmosfer təzyiqi fərqi 400--460 mm Hg-ə çatır. Eyni vaxtda istifadə olunan qutuların və ya vakuum aplikatorlarının sayı 2-dən 10-a qədərdir.

Klinikada konservlərdən əlavə, məişət cihazları olan Traxator, Alodek-4M, Elektronika-VM-01, TOMA-902 və AU-7A hava kanalları ilə birləşdirilən vakuum aplikatorlarından istifadə olunur. Silindrik kamerada azaldılmış və artan atmosfer təzyiqi (barokompressiya) Alodek-4A, APCU və baroterapiya aparatı (Kravçenko), Endovac və s. istifadə etməklə yaradılır. Təzyiqli sıxılma aparatında quraşdırılmış hava nasosu təzyiq kamerasında dəyişən təzyiq yaradır: minimum 21,3 kPa, maksimum - 113,3 kPa. Alternativ vakuum və sıxılma müddəti 4--9 dəqiqədir. Kamerada havanın temperaturu 35--40 °C olmalıdır.

Hipobaroterapiya aşağı atmosfer təzyiqi altında havanın terapevtik istifadəsidir. Atmosfer təzyiqinin (hipobarium) azalması ilə havadakı oksigen miqdarı və alveolyar havada qismən təzyiq azalır, bu da hava-qan baryeri vasitəsilə qazların kütləvi ötürülmə sürətinin azalmasına və toxumaların inkişafına səbəb olur. hipoksiya. Karotid kemoreseptorların həyəcanlanması səbəbindən tənəffüs mərkəzi aktivləşir. Bronxospazmın inkişafı və tənəffüs yollarının müqavimətinin 1,5 dəfə artmasına baxmayaraq, seyrəkləşmiş hava tənəffüs yollarına daha asan daxil olur. Nəticədə tənəffüsün dəqiqəlik həcmi 1,2--1,5 dəfə artır, tənəffüs tez-tez və dərinləşir, miokardın büzülmə funksiyası artır.Oksigen az olan qaz qarışığının inhalyasiyasından sonra baş verən ağciyər ventilyasiyasında kompensasiyaedici artım. alveolokapilyar membran vasitəsilə 02 və CO2-nin kütləvi ötürülməsinin artmasına gətirib çıxarır. Toxumaların oksigenlə doyması onun hüceyrələr tərəfindən istifadə sürətini artırır, mitoxondrilərdə hüceyrə tənəffüsünü gücləndirir və sitoxromların mikrosomal antitoksik sistemlərini aktivləşdirir. CO gərginliyinin azalması (hipokapniya) tənəffüs toxumasının alkalozunun formalaşmasında həlledici rol oynayır. Bundan əlavə, uzun müddət davam edən hipobariya ilə, artan hipokapniya və qan pH-nin artması səbəbindən, oksihemoqlobinin hemoglobinə və sərbəst oksigenə parçalanması çətinləşir, bu da toxuma hipoksiyasını dərinləşdirir.

Terapevtik təsirlər: hemostimulyasiya, katabolik, detoksifikasiya, immunostimulyasiya.

Göstərişlər. Ağciyərlərin xroniki iltihabi xəstəlikləri (xroniki bronxit, yüngül və orta dərəcəli bronxial astma), hipertansif və qarışıq tipli neyrosirkulyator distoniya, I mərhələ hipertoniya, postinfarkt kardioskleroz, remissiyada dəmir çatışmazlığı anemiyası, toksik qan zədələnməsi, diabetes mellitus kimi. şərtlər , vegetativ-damar disfunksiyası, qadın cinsiyyət orqanlarının xroniki iltihabi xəstəlikləri, doğuşa hazırlıq.

Əks göstərişlər. Travmatik beyin zədəsi, serebrovaskulyar qəza, fibromioma və uşaqlıq mioması, hepatit, böyrək çatışmazlığı, dekompensasiya mərhələsində şəkərli diabet, diffuz zəhərli guatr, barofonksiyonun pozulması ilə LOR xəstəlikləri, klostrofobiyanın nəticələri.

Hipobaroterapiya.

Alət panelinin vakuumölçəri ilə idarə olunan müəyyən bir təzyiqə çatdıqda, havanın vurulması dayandırılır. Havalandırma sabit atmosfer təzyiqində eyni vaxtda nasosu işə salmaqla və hər 15 dəqiqədən bir atmosfer klapanını 5 dəqiqə açmaqla həyata keçirilir.

Hipobaroterapiya oksigen terapiyası və infraqırmızı şüalanma ilə birləşdirilir.

Hipobaroterapiya prosedurlarının dozası təzyiq kamerasında atmosfer təzyiqinə və məruz qalma müddətinə uyğun olaraq həyata keçirilir. Gündəlik prosedurların ümumi müddəti 30-120 dəqiqə, kurs 15-25 ekspozisiyadır.

Hiperbaroterapiya yüksək atmosfer təzyiqi altında havanın müalicəvi istifadəsidir. Hiperbariya şəraitində, traxeobronxial ağac boyunca qaz axınının təbiətinin dəyişməsi ilə əlaqəli nəfəs alma müqaviməti artır. Solunan qazların sıxlığının artması ilə əlaqədar olaraq hava axınına ümumi müqavimət artır.

İçərisində hava müqavimətinin artması tənəffüs sistemi inspirator və ekspirator qaz axınının yavaşlaması səbəbindən alveolyar ventilyasiyanın azalmasına səbəb olur. Hiperbariyada inhalyasiya sürətini və dərinliyini bərpa etmək tənəffüs əzələlərinin gücləndirilmiş daralmalarını tələb edir. Hiperbaroterapiya alveolyar qazda və arterial qanda CO2 toplanmasına gətirib çıxarır

Qaz mühitinin sıxlığının artması, artan P0-nın humoral və refleks təsiri ilə birlikdə CO2-nin bədəndən çıxarılmasını çətinləşdirir. Bronxların P2-adrenergik reseptorlarının azot və karbon qazının yığılması ilə aktivləşməsi onların hamar əzələlərinin rahatlaması, endogen spazmogenlərin sərbəst buraxılmasının azalması və mukosiliar klirensin artması (aerobaroterapiya) ilə müşayiət olunur. Hiperbariya bədən toxumalarının laqeyd qazlarla doyma kinetikasını əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir. Bədənin toxumalarında (qanda) aeroemboliyaya səbəb olan hava kabarcıkları varsa, bədənin maye mühiti vasitəsilə artan xarici təzyiq onları sıxır və baloncukların həcmini azaldır.

Terapevtik təsirlər: bronxodraining, rekompressiya.

Göstərişlər. Rekonvalessensiya mərhələsindəki pnevmoniya, xroniki obstruktiv bronxit, nadir və yüngül hücumlarla bronxial astma, travmatik və cərrahi aeroemboliya, dekompressiya xəstəliyi, ağciyər barotravması.

Əks göstərişlər. Hündürlükdə pnevmoniya, bronşektazi, spontan pnevmotoraks, tez-tez və şiddətli hücumlarla bronxial astma, qulaqların və paranazal sinusların barofonksiyonunun pozulması.

Oxygenobarotherapy - terapevtik tətbiq qaz qarışıqları oksigenin yüksək qismən təzyiqi ilə. Həddindən artıq təzyiq altında toxumalarını oksigenlə doyurmaqla sağlam insanın səmərəliliyini və uyğunlaşma ehtiyatını artırmaq üsuluna hiperbarik oksigenləşmə deyilir.

Oksigenin qismən təzyiqi (hiperoksiya) artan qarışıqları tənəffüs edərkən qan plazmasında həll olunan oksigenin miqdarı artır (23-dən 70 sm3-ə qədər, l-1), qanın oksigen tutumu 303-dən 345 sm3-l-ə qədər artır. 1 və arteriovenoz fərq P0 2680 hPa (2010 mmHg) qədər artır. Bu şərtlərdə hüceyrələrin aktivləşdirilmiş oksidləşdirici fosforilasiyası sistemi daha aşağı və daha qənaətcil işləmə rejiminə keçir: Warburg pentoza fosfat şunt vasitəsilə qlükoza oksidləşməsi 20-40% -ə qədər artır. Müalicə prosedurunun sonunda oksidləşdirici fosforlaşma sistemlərinin gücü və zəhərli metabolik məhsulların mikrosomal oksidləşməsi artır, qanda laktatın səviyyəsi azalır və ümumi plazma zülalının tərkibi dörddə bir azalır.

Tənəffüs qarışığının p-ni artırmaqla alveolyar ventilyasiya azalır, ürək döyüntüləri yavaşlayır və diastolik təzyiq yüksəlir. Bundan əlavə, hava sıxlığının artması (tənəffüs sisteminə təlim təsir göstərir və onun uyğunlaşma ehtiyatlarını artırır. Hiperoksiya şəraitində ağciyərlərdə prooksidant sistemin aktivləşməsi toxumaların antiradikal müdafiə gücünün artması ilə kompensasiya edilir. Antioksidanların artması ekzogen və endogen antigenlərə qarşı immun cavabın intensivliyinin inhibə edilməsinə səbəb olur, endogen bronxial spazmogenlərin və digər bioloji aktiv maddələrin neyroepitelial orqanlar tərəfindən salınmasını maneə törədir. hüceyrələr kirpikli epitel bronxlar, həmçinin traxeyada mukosiliar klirensi dəqiqədə 2-3-dən 4-5 sm-ə qədər artırır.

Hiperoksiya şəraitində müxtəlif sistemlər orqanizmlər daha aşağı və iqtisadi fəaliyyət səviyyəsinə keçir: ürək dərəcəsi azalır, qan dövranının dəqiqəlik həcmi azalır. Qanda qırmızı qan hüceyrələrinin tərkibi və qan laxtalanma sisteminin fəaliyyəti azalır, leykositlərin və limfositlərin səviyyəsi isə əksinə artır. Dokularda oksigenin çox olması arteriolların refleks spazmına və qan təzyiqinin artmasına səbəb olur! Eyni zamanda, patoloji ocağın ağciyərlərində qan tədarükü artır və onlarda hiperemiya inkişaf edir. Oksigen baroterapiyasının kursu nəticəsində orqanizmdə ekoloji amillərə orqanizmin yüksək qeyri-spesifik müqavimətini təyin edən adaptiv struktur və funksional iz formalaşır.

Terapevtik təsirlər: katabolik, detoksifikasiya, immunostimulyasiya, reparativ-regenerativ, vazokonstriktor.

Göstərişlər. Neyrosirkulyator distoniya, mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası, qeyri-spesifik xoralı kolit, kəskin və xroniki hepatit, sepsis, peritonit, ekstremitələrin damarlarının obliterasiya edən xəstəlikləri, dayaq-hərəkət aparatının xəstəlikləri və zədələri, ağız boşluğunun selikli qişası, uzun müddətli sağalmış yaralar, trofik xoralar, yanıqlar, anaerob infeksiya, zəhərli qanın zədələnməsi (zəhərlənmə ilə) karbonmonoksit, zəhərli göbələklər və s.), tireotoksikoz, şəkərli diabet, nevrasteniya, astenik vəziyyətlər, qadın cinsiyyət orqanlarının xroniki iltihabi xəstəlikləri, doğuşa hazırlıq.

Əks göstərişlər. Qan dövranı çatışmazlığı mərhələ II, koronar ürək xəstəliyi, angina pektorisi I-III FC, hipertoniya I-II mərhələ, travmatik beyin zədələnməsinin nəticələri, fibromioma və uşaqlıq mioması, barofunksiya pozğunluğu ilə müşayiət olunan kəskin LOR xəstəlikləri, klostrofobiya, kəskin və xroniki iltihablı respirator xəstəliklər (bronxit) , traxeit, eksudativ və quru plevrit).

Seçimlər. Xəstələrin müalicəsi tək və çox oturacaqlı təzyiq kameralarında aparılır. Onların ventilyasiyası, tənəffüs zamanı əmələ gələn karbon qazının udulması əhəng absorberləri (CPI) tərəfindən həyata keçirilir. Təzyiq kamerasında tibbi oksigenin tərkibi 100% təşkil edir. Müalicə kameralarında atmosfer təzyiqinin artması 0,2 MPa-ya çatır (anaerob infeksiya və dəm qazı ilə zəhərlənmə ilə - 0,3 MPa). Təzyiq 3,0 hPa * s1-dən çox olmayan sürətlə artır, sessiyanın sonunda azalır - 6,0 hPa * s1-dən çox olmayan bir sürətlə.

Oksigen terapiyası üçün istifadə olunan oksigen tənəffüs sistemi, o cümlədən reduktor, tənəffüs çantasına qoşulmuş rezin boru, 10 litrə qədər tutumlu və klapan qutusu vasitəsilə verilir. Onu möhürlədikdən sonra havanı oksigenlə əvəz etmək üçün kondisioneri yandırın və havalandırın. Sonradan təzyiq kamerasındakı təzyiq müəyyən bir sürətlə oksigeni məcbur etməklə artır. İdarəetmə panelinin manometri ilə idarə olunan müəyyən bir təzyiqə çatdıqdan sonra oksigen təchizatı dayandırılır. Xəstələrin vəziyyətinə təzyiq kamerasının dəliyi vasitəsilə nəzarət edilir. Artan təzyiqlə pisləşirsə, oksigen təchizatı dayandırılır və təzyiq kamerasındakı təzyiq tədricən azalır.

Oksigen terapiyası zamanı tibbi oksigen tənəffüs sistemi vasitəsilə xəstənin tənəffüs yollarına verilir. Tibbi oksigenlə nəfəs aldıqdan 30 dəqiqə sonra xəstə atmosfer havasını, sonra isə yenidən oksigenlə nəfəs alır. Müxtəlif qazlarla dövri nəfəs alma dövrləri təkrarlanır.

Oksigenobaroterapiya yerli baroterapiya, karbogen terapiya və aerozol terapiyası ilə birləşdirilir.

Oksigen baroterapiya prosedurlarının dozası təzyiq kamerasında oksigenin qismən təzyiqinə, sıxılma və dekompressiya sürətinə və məruz qalma müddətinə uyğun olaraq həyata keçirilir. Bundan əlavə, onlar oksigenin optimal dozasını (oksigenin qismən təzyiqi və məruz qalma) rəhbər tuturlar, bundan yuxarı qan dövranının dəqiqəlik həcmində ilkin azalma onun artması ilə əvəz olunur. Oksigen terapiyası prosedurları məruz qalma müddətinə, hava fasilələrinin sayına görə dozalanır.

Gündəlik oksigen baroterapiya prosedurlarının ümumi müddəti 45--60 dəqiqə, kurs 7-10 ekspozisiyadır. Anaerob infeksiyalarla gündə 3 dəfəyə qədər həyata keçirilən prosedurların müddəti 60-90 dəqiqədir. Gündəlik oksigen terapiyası prosedurlarının müddəti 1, 3, 5 dəqiqəlik fasilələrlə 60-120 dəqiqədir. Müalicə kursu 15-25 məruz qalır. Təkrarlanan kurs 2-3 aydan sonra həyata keçirilir.